2025-03-02 養生.聰明飲食
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2025-03-02 養生.聰明飲食
吃起司可能降低睡眠呼吸中止症風險？專家說做5事更有幫助
根據2024年12月發表於《睡眠醫學（Sleep Medicine）》期刊的一項研究，食用起司與睡眠呼吸中止症的發展可能存在關聯。該研究顯示，食用起司可能降低此夜間疾病的風險。長期睡眠呼吸中止，恐致心臟病、中風等問題。睡眠呼吸中止症的特徵是夜間反覆發生呼吸暫停，長期下來會導致身體無法獲得足夠的休息，進而增加其他健康風險。威爾康奈爾醫學院（Weill Cornell Medicine）睡眠醫學專家 Daniel Barone博士表示：「這是一種高度發炎的狀態，因為睡眠受到嚴重干擾，血壓上升、心率加快，長期可能導致心臟病、中風、糖尿病和體重變化。」罹病風險降低28%，但未證實其間的因果關係。由於肥胖會加劇睡眠呼吸中止症，專家發現起司這種高熱量、高脂肪的食物可能有助於降低風險，令人驚訝。研究團隊分析英國UK Biobank和芬蘭FinnGen Biobank兩大數據庫中40萬人的數據，研究結果顯示，食用起司的人罹患睡眠呼吸中止症的風險降低28%。研究人員還分析了44種與該疾病相關的生物標記物，發現起司可能直接影響其中6種，包括丙氨酸轉氨酶、尿素、胱抑素C、性激素結合球蛋白、睪固酮和舒張壓。然而，研究僅發現相關性，並未證實因果關係。此外，研究對象主要來自歐洲血統，可能無法廣泛適用於其他族群。另外，研究未區分起司的種類與攝取量，因此無法確認哪種類型的起司最具益處。獨特營養組成有利健康，但務必留意高熱量。起司對睡眠呼吸中止症的潛在益處可能來自其獨特的營養組成。臨床心理學家兼睡眠醫學專家Daniella Marchetti博士指出：「起司富含優質蛋白質、鈣、脂肪酸及其他維生素，有助於整體健康。」過去研究指出，食用起司與較低的高血壓發生率有關，而高血壓是導致夜間呼吸中止症的重要因素。此外，小型研究也顯示，起司可能降低睪固酮，而較低的睪固酮水平可能減少睡眠呼吸中止症的風險。然而，Barone博士對此結果持保留態度，因為高熱量的起司通常與體重增加有關，而體重上升則會增加睡眠呼吸中止症的風險。他建議適量攝取起司，例如根據美國心臟協會的建議，每日最多攝取3份，每份約1.5盎司（約42克）。維持健康體重，避免刺激胃酸分泌的食物。除了食用起司外，還有許多其他方法可以降低睡眠呼吸中止症的風險。Marchetti博士建議：「透過維持健康體重、均衡飲食與規律運動，可以降低風險。健康飲食應包含全穀類、蔬果、低脂乳製品及富含Omega-3脂肪酸的食物。」此外，Barone博士指出，胃食道逆流與睡眠呼吸中止症常相伴發生，因此避免刺激胃酸分泌的食物（如番茄製品、柑橘類水果、巧克力、薄荷及辛辣食物）可能有幫助。其他建議包括：1.避免酒精、鎮靜劑及吸菸，這些行為可能導致氣道發炎和狹窄。2.因鼻塞或顱面結構影響睡眠時，可諮詢牙醫、耳鼻喉科醫師或睡眠醫學專家。起司有哪些營養價值？令人著迷的美食中，很少有比起司更具全球知名度了。今日美國報（USA Today）報導，根據統計，全球起司市場價值超過1870億美元，預計至2032年將再增加1000億美元。不論是在品酒時單獨享用，或作為任何菜餚的配料，起司都是美味可口的選擇；重要的是，把握適量原則。1.維持骨骼與牙齒健康無論哪一種起司都富含對健康有益的營養素，據美國農業部的資料，這些營養素包括鈣、氮、鐵、維生素B12、鋅、磷、核黃素與鎂，有助強化並維持骨骼與牙齒健康、增強免疫力、改善神經功能、增強活力並對認知功能有益。2.優質蛋白質來源營養師Jen Messer表示，起司也被視為優質蛋白質來源，可增加飽足感、穩定血糖、維持與修復肌肉組織。她說，有些標示有「活菌」特性的起司是經發酵，含有的益生菌有助腸道健康。3.有助於皮膚與視力健康營養師Kristina Cooke補充，起司還含有大量維生素A，有助於皮膚與視力健康。4.留意高熱量與飽和脂肪一盎司硬質起司含有超過120卡路里熱量，其他種類的起司熱量也不低，梅瑟提醒，常大量食用起司可能導致體重增加，這點尤其需要注意，因為起司已被證實會讓人輕度上癮。庫克指出，起司的飽和脂肪含量也很高，食用過多會引起動脈硬化與增厚、膽固醇增加，且已知會導致心臟病。5.鈉含量高需節制攝取梅瑟說，乳製品的鈉含量通常很高，對於高血壓者可能會造成問題，某些起司還會導致乳糖不耐症者腹脹、脹氣或腹瀉；不過，營養師Amy Goodson表示，某些陳年天然起司，如高達、瑞士、科比傑克（colby jack）、莫札瑞拉（mozzarella）、帕瑪森（parmesan）與阿夏戈（asiago）起司，乳糖含量較低，不致引起消化問題。為避免負面影響，選擇低脂或低鈉的起司很重要，且要注意份量。建議將起司納入均衡飲食中，並多吃蔬果、全穀類與瘦肉，「起司是其他營養食物的最佳拍檔」。責任編輯：辜子桓
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2025-03-01 養生.聰明飲食
川普最愛的「健怡可樂」到底健不健康？不含真正的糖，卻讓你愈渴望甜食！
健怡可樂（Diet Coke）現今最知名的「代言人」可能就是美國總統川普了。川普總統的白宮辦公室中甚至有一顆著名的紅色按鈕，只要按一下，助理就會為他送上一瓶他最愛的健怡可樂。儘管如此受歡迎，健怡可樂是否會影響健康卻在研究人員、營養師和醫生中爭議不斷，主要針對的是其中添加的人工甜味劑阿斯巴甜（Aspartame）。美食網站Delish採訪的營養師萊利（Micaela Riley）表示，雖然健怡可樂不含真正的糖，但人工甜味劑會擾亂新陳代謝、增加食慾並將低飽足感，甚至影響腸道健康和胰島素敏銳度，可能增加肥胖和心臟病的風險。關於阿斯巴甜的風險，有許多相互矛盾的報導，包括它是否會令人上癮。根據WebMD的說法，阿斯巴甜就像一般的糖一樣，會誘使大腦釋放多巴胺等荷爾蒙，讓人愈發渴望含糖的食物和飲料。萊利說：「健怡可樂中的阿斯巴甜會刺激多巴胺、增加對更多甜食的慾望，從而欺騙大腦，也會降低GLP-1（負責飽足感的荷爾蒙），讓人更容易暴飲暴食。」有些研究還指出人工甜味劑與胰島素敏感性之間有潛在的關聯，萊利將其比喻為 「試圖用錯誤的鑰匙打開一扇黏住的門」。她解釋道：「正常情況下，胰島素是打開細胞的鑰匙，讓糖（葡萄糖）進入細胞並用作能量，但如果發生胰島素抵抗，會使糖分留在血液中，導致高血糖。身體也可能會產生更多的胰島素，導致血液中的胰島素過多和持續的血糖升高，這可能會造成體重增加、疲勞和食慾不穩。」健怡可樂中的人工甜味劑也會改變微生物群，進而擾亂腸道健康。研究顯示，這些甜味劑會增加壞菌，同時減少有益的腸道細菌，導致菌群失調，可能損害代謝、造成發炎，並引發消化問題，例如脹氣和類似腸胃潰瘍的症狀。」增加失智症風險？研究也顯示健怡可樂和其他含有人工甜味劑的產品可能會增加罹患失智症的風險。2017年的一項相關研究發現，每天飲用健怡可樂的人罹患失智症或中風的機率是不喝的人的三倍，另一項2019年的研究測試甜味劑對小鼠行為和神經遞質釋放的不同影響後，也發現類似證據。萊利表示這是因為阿斯巴甜和三氯蔗糖會擾亂神經遞質的活動，進而影響腦部功能。心血管方面的疑慮阿斯巴甜也可能帶來較高的心臟病風險，因為血糖升高、胰島素抵抗、腹部脂肪增加以及膽固醇水平升高，會造成氧化壓力，導致發炎、動脈僵硬以及高血壓和心血管疾病美國國家醫學圖書館發表的一項研究發現，每天飲用健怡可樂的人罹患心血管疾病的風險比不飲用的人高出43%，而2025年2月發表在《細胞代謝》（Cell Metabolism）期刊上的一項研究顯示，阿斯巴甜引發的胰島素激增可能會導致動脈中脂肪斑塊的堆積，從而增加心臟病發作和中風的機率。這項研究報告還指出，健怡可樂還含有磷酸和檸檬酸，會削弱琺瑯質，並永久侵蝕牙齒，被削弱的琺瑯質也更容易染色，由內而外影響牙齒健康。與癌症有關？唯一的好消息是，根據國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer）、世界衛生組織（WHO）、糧農組織 （FAO）、食品添加物聯合專家委員會（Joint Expert Committee on Food Additives），攝入阿斯巴甜對人類的致癌性證據「有限」。據WHO報告，只要不過度飲用，FDA仍認為健怡可樂是安全的。但是營養師警告，「不過度」的界線很難定義，所以喝得越少越好。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-02-28 養生.保健食品瘋
為何維生素D是台灣人最缺的營養素？維生素D怎麼補充才對？飲食＋曬太陽的正確方法一次看
維生素D（Vitamin D）是一種具有複雜生理作用的荷爾蒙，有維生素D2和維生素D3兩種不同形式。陽光照射可讓人體自然合成維生素D3，食物則可提供D2和D3。然而根據衛福部最新的國民營養健康調查，台灣人從飲食中攝取的營養素缺乏最嚴重的就是維生素D及維生素E，且血中營養素缺乏盛行率最嚴重的也有維生素D。除了1～6歲男性、19～44歲的男性和2個月～6歲的女性，其他年齡層的男女性均未達建議攝取量。近幾年維生素D越來越受到重視，除了對骨質健康的關鍵影響以外，與動脈硬化、糖尿病和心臟病的風險關係也時常被討論，更有許多研究發現維生素D在代謝疾病、癌症或免疫系統疾病的可能助益。維生素D的功效有哪些？1.維持血中鈣磷的平衡，維持神經、肌肉的正常生理功能2.促進小腸的鈣吸收，幫助骨骼與牙齒的健康發育3.保護腎臟、心臟血管4.免疫調節5.減少發炎反應，預防癌症因此，缺乏維生素D容易產生以下症狀：1.骨質疏鬆2.免疫力下降3.情緒低落、憂鬱焦慮4.經常掉髮5.傷口癒合力變低6.皮膚經常乾燥長紅斑7.荷爾蒙失衡8.代謝異常9.自體免疫疾病10.失智11.慢性疲勞12.偏頭痛延伸閱讀：經常全身痠痛，其實是身體慢性發炎！長庚名醫江坤俊：維他命D抗發炎，滅體內的火老化會降低維生素D的皮膚合成量，加上很多長輩會長時間待在家裡、飲食攝取也不夠均衡，所以活動量低的中老年人應特別注意維他命D缺乏。另外，平常多待在室內而很少曬太陽且又少吃魚和蕈菇類，以及皮膚較黑的人，也都是容易缺乏維生素D的族群。維生素D攝取多少才夠？根據國人膳食營養素參考攝取量及其說明，不同年齡層的攝取量如下：0～1歲：10微克（400 IU）～25微克（1000 IU）1～50歲、孕婦、哺乳婦女：10微克（400 IU）～50微克（2000 IU）51歲以上：15微克（600 IU）～50微克（2000 IU）維生素D怎麼補充？這幾種食物才有用含維生素D的天然食物種類並不多，以每100克中的維生素D含量排序，包括：1. 黑木耳2. 油脂豐富的魚類，如：鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚3. 乾香菇4. 吳郭魚5. 鴨肉6. 牡蠣7. 蛋黃8. 蘑菇五穀雜糧類和藻類也含有少許的維生素D，但基本上每天只要有吃到上述魚類和菇類，就能攝取足夠的維生素D。曬太陽幾點曬最好？曬多久才有效？除了飲食，曬太陽也是獲取維生素D的主要來源，可避開紫外線過強的時段，在早上9到10點和下午3到4點讓臉和手臂曬足5～30分鐘的太陽，要注意的是UVB無法穿透一般的玻璃，所以在窗邊做日光浴是沒用的，還是要走出戶外且不要防曬。一般來說，只有在被檢測出維生素D缺乏，且無法藉由改變飲食而緩解缺乏情形，也無法藉由日曬而活化體內維生素D的合成時，才建議攝取含維生素D的食品補充劑。現代人曬太陽的機會減少，可能擔心骨骼不健康而補充維他命D，但盲目攝取有健康風險，最好還是先透過抽血檢測維生素D濃度，確實未達標準再補充。畢竟，並不是額外補充一堆鈣質和維生素D就不會骨質疏鬆，身體需要有相當的日曬來活化維生素D才能幫助鈣質吸收，也要有適當的肌力訓練才能維護骨質密度，不是吃一堆保健品就好。醫師江坤俊提到，一般人需補充的是「非活性」的維他命D，如果補充「活性」維他命D容易造成高血鈣問題（瓶身標示的單位為IU即為非活性維他命D）。因維他命D為脂溶性，建議在飯後補充（餐點需帶有油脂，但不用刻意搭配高脂食物），可以固定於某一餐後服用，養成習慣較不易忘記。食藥署指出，許多家長希望孩子多補充維生素D有助於骨骼發育，但長期過量攝取可能造成維生素D中毒，出現高血鈣症及高尿鈣的現象，或導致憂鬱、頭痛、頭昏、疲勞、厭食、噁心、肌肉無力、便秘、異常口渴、腹瀉、頻尿、消瘦及關節疼痛等症狀，甚至心律不整和血管鈣化，長期下來還會造成腎結石、腎臟鈣化或腎功能喪失。延伸閱讀：癌症其實是種發炎疾病！長庚名醫江坤俊：吃這個預防16種癌症，降60％癌症風險資料來源：《每日好D【實踐版】》維他命D與癌症-財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會維生素D：高劑量食品補充劑的攝取是不需要的 - 國家環境毒物研究中心你吃對食品補充劑了嗎？‐以維生素D與葉酸為例 - 國家環境毒物研究中心高雄榮總醫訊 2021年3月營養專欄：維他命D如何補充？衛福部國健署- 國民營養健康狀況變遷調查2013-2016年成果報告運動營養師 楊承樺淺談維生素D缺乏及不足責任編輯：洪婉恬核稿編輯：呂宇真延伸閱讀： 檸檬酸去水垢、除臭又抗菌！哪裡買？5大功效、禁忌、正確用法解析 2025元宵節拜什麼？要拜地基主嗎？4習俗、10禁忌總整理
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2025-02-28 養生.營養食譜
白飯替代品，花椰菜米含醣量跟熱量僅白飯1/6！花椰菜飯食譜在家健康吃
總是擔心吃白飯會胖！？或是怎麼都戒不了米飯，不妨試試花椰菜米，低熱量有飽足感，重點是食譜簡單一學就會。想要減肥卻總戒不掉白飯，或是瘦身期間還是想吃飽？！這時候你就需要花椰菜米（Cauliflower Rice）。花椰菜米擁有豐富的營養價值，其含醣量跟熱量只有白米飯的六分之一，更富含多種營養素，有著「抗癌神器」的美譽。甚麼是花椰菜米？花椰菜米，可不是米！花椰菜米（Cauliflower Rice）是用花椰菜做成的米飯替代品，它是將花椰菜的花蕾（花序）切碎，外觀看起來就像是白米飯一樣，所以才被稱為花椰菜米。一般來說，多會使用白花椰菜作為原料，但也有綠花椰菜米的選擇。花椰菜米吃起來的口感並不像米飯，只有一般的花椰菜味，並沒有米飯獨有的香氣。不過，因為質地和口感相似，依然有不少人會選擇花椰菜米作為米飯的替代品。花椰菜米4大好處屬於十字花科的花椰菜，分為綠色和白色兩種。不同的是，白色的花椰菜是沒有分化的花蕾，而綠色的花椰菜是花苞。以口感上來講，還是建議用白花椰菜，煮起來的口感會跟白飯比較接近。膳食纖維高花椰菜米的膳食纖維含量高，可以增加飽足感，減少熱量的攝取，適合減肥族群外，也非常適合運動的族群。營養豐富花椰菜米富含膳食纖維、維生素A 、C 、E、維生素 K、葉酸等營養素，具有抗氧化、抗發炎等功效。另外，花椰菜米也可以取代高GI值（升糖指數）食物，幫助控制血糖。改善消化系統因為花椰菜米的膳食纖維含量高，可以幫助促進腸胃蠕動，改善消化系統。特殊飲食需求花椰菜米是低碳水化合物、高纖的食物，也適合生酮飲食、糖尿病患來食用。花椰菜米瘦身功效超級食物「花椰菜」有著比檸檬還多的維生素C，也富含鉀跟鈣，讓人趨之若鶩的是，花椰菜的含醣量跟熱量，只有白飯的1/6，對無飯不歡的人來說，用花椰菜飯來代替白飯，既能滿足口腹之慾，又不必擔心澱粉攝取過多！不過，雖然花椰菜米的熱量只有米飯的1/6，但說穿了還是蔬菜 ! 長期澱粉不足，就會分解肌肉來獲得能量，肌肉量一旦不足，體脂肪就更容易囤積，其實更容易胖！所以，一開始可以試試一天吃一餐花椰菜飯，其中活晚餐以花椰菜飯當主食很快就會看到成果 ，其他菜餚部份完全照舊就可以。花椰菜米減肥菜單花椰菜米擁有豐富的營養價值，除了一般水煮、清炒之外，也可以試試花椰菜飯，來代替一般的白米飯，不管是想減肥或健身需要，花椰菜飯跟白飯比，能夠減醣、減熱量，也能吃得更健康。「花椰菜米」食譜：花椰菜米炒飯材料：白花椰米200g、紅蘿蔔丁半碗、洋蔥丁半碗、雞蛋1顆、鹽、胡椒適量作法：Step1：將白花椰菜米洗淨瀝乾。Step2：將蛋液打散，加入少許鹽巴。Step3：紅蘿蔔、洋蔥、下熱油鍋炒香。Step4：炒到八分熟後，加入花椰菜飯拌炒。Step5：關小火，加入蛋液、醬油、拌炒均勻。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-02-27 醫療.皮膚
鬼門關前來回走 全身型膿疱性乾癬治療困境 病友盼看得見也用得上
「真的不行，就不要再救我了!」當時才8歲的Cecilia，超齡地懇求父母，不忍家裡為了醫藥費而傾家蕩產；現年35歲的她，克服許多苦難，像個「行走的小太陽」般，希望未來能幫助更多人。Cecilia患有全身型膿疱性乾癬（Generalized Pustular Psoriasis, GPP），是一種嚴重且少見的自體發炎性疾病，病友的數量在台灣僅約200人。以皮膚出現大量無菌膿疱、紅斑、脫屑為主要特徵，還可能伴隨發燒、疲倦、全身無力和疼痛等全身性症狀。GPP對病友人生的影響劇烈，卻因人數稀少，需求難被看見，讓病友在醫療和社會支持上面臨巨大的挑戰。聯合報健康事業部在2024年12月15日，舉辦「2024心的起點GPP病友交流工作坊」，希望透過不同病友的視角，了解GPP沒被看見的需求，以及他們對於未來疾病控制的期待，同時也期待藉此提升社會大眾對GPP的認識。恩主公醫院皮膚科暨美容中心主任王綺嫻醫師指出，現代醫學對GPP的治療已有所突破，特別是新型生物製劑的出現，為病友帶來了更多緩解病痛的選擇，健保署更於去年(2024)7月將新型生物製劑納入健保給付，希望幫助病友在急性發作期有更多治療選擇，能對疾病有更好的控制，降低因病對於生活各層面的衝擊。。工作坊透過病友的感人故事和專家的專業建議，傳遞對抗少見疾病的堅定信念。我與我的生命旅程－GPP病友的感人故事【Cecilia：經營自媒體與蠟燭副業，點燃生命之光】從8歲起，Cecilia便開始與GPP抗爭，她經歷過一次次發作，甚至多次命懸一線。然而，她選擇積極面對，不僅成為國小安親班老師，還經營自媒體和手作蠟燭副業。「GPP讓我承受了難以形容的疼痛，但也教會我珍惜每一個平凡的日子。我希望讓其他病友知道，雖然我們的路很艱辛，但只要不放棄，就一定能找到屬於自己的光。」Cecilia曾受邀成為GPP衛教大使，但外界資源有限，因此她藉由自身力量經營個人自媒體平台，持續讓更多人認識GPP。病友會上她也分享自己與主治醫師共同努力申請新型生物製劑的期待與煎熬，雖然因健保給付條件限制還沒能使用，但她更加努力保持正向積極，期盼未來有機會藉自己接受新治療的成果，帶給更多病友信心與動力。此次，她與未婚夫連袂出席工作坊，分享他們攜手走過困難的故事，令現場許多人動容。【Iris：「醫師、病友、母親」三重身份】Iris是GPP病友，也是一名兒科醫師，更是三個孩子的母親。因從小與GPP共處，看過父母因過去疾病資訊欠缺而束手無策的狀況，現在的她擁有三重身份，更能真切體會到病友的艱難。Iris表示，少見疾病病友面臨的挑戰不僅是病痛與治療困難，還包括社會的冷漠與政策的忽視。她在分享中提到，對抗少見疾病需要的不僅是醫療進步，更需要社會的接納與支持。Iris表示，過去她認為醫療資源足夠，但如今她意識到少見疾病病友面臨的挑戰非常多面向。不僅是病痛本身，還包括工作環境、家庭支持及社會認同。。她在分享中提到，在忙碌工作中，兼顧家庭及育兒的責任，在在都需要家人及社會的接納與支持。【Betty：是醫師也是病友】「就算用豐富的詞彙形容，外界也很難了解這種痛苦。」Betty（化名）目前是中西醫雙主修的執業中醫師，經過多年四處求醫，直到今年才確診為GPP，同時還患有腦瘤，不僅在進修專業的路上身心承受巨大壓力，養成了長期將情緒壓抑的習慣，因罹病封閉內心，找不到出口的她，在工作坊病友的互相鼓勵下找到面對疾病的動力，原先僅以中醫調理方式控制疾病，在工作坊結束後表達願意進一步嘗試基因檢測，希望藉由了解自身狀況，找出更多治療的可能性。她表示，雖然疾病改變了人生的軌跡，但也讓她發現新的使命。相信未來跨領域的合作與支持，能開拓更多可能性。【阿崴：勇敢且堅強的少年】14歲的阿崴，是工作坊中最年輕的病友，懂事早熟的他在工作坊中略顯靦腆，阿崴媽媽回憶起當時只有四個月大的他，嬰兒時期細嫩的皮膚卻佈滿可怕的傷口，小小的身體全身包滿紗布像木乃伊，心痛不已卻束手無策。進入就學階段後也常因為疾病屢屢受挫，遭受特殊眼光對待，無法與一般同齡孩子一樣快樂成長。目前，阿崴仍因病情因素暫時還無法使用生物製劑治療，只能忍受病痛的反覆發作，阿崴媽媽在分享中數度哽咽：「看著孩子從小受這麼大的苦，我心裡很痛，但還是要努力撐下去，希望用自己的經驗告訴其他家長，他們並不孤單。」專家呼籲： 提升醫療資源可近性王綺嫻在工作坊詳述GPP的發病機制，並表示，「GPP是因免疫系統中的IL-36發炎途徑異常，導致的自體發炎性疾病。當IL-36激素過度表現或IL-36RN基因發生突變時，皮膚炎症反應會更劇烈，且復發風險顯著增加。」她並進一步指出，目前GPP的最新治療，以針對IL-36致病機轉所發展出的相關新型生物製劑，能有效快速減輕膿疱症狀，幫助病友快速回歸生活正軌，也為未來更穩定的疾病控制帶來新希望。在台灣，健保署考量GPP病友對於治療的迫切需要，在去年七月也已將新型生物製劑納入健保給付，陸續幫助急性發作的病人更快速穩定控制病情。但另一方面，也因為目前健保給付條件的規範，例如：須經過基因檢測證實IL-36基因變異、病灶範圍大於10%（十個手掌大小）等，使得部分急性發作但未符合規範的病友們暫無機會受惠。王綺嫻主任也與病友一同呼籲，希望未來能有更多有需要的病人，在健保的照顧下獲得更好的疾病控制，同時也期盼能有機會評估調整病友取得治療的門檻，讓更多有需要的病人能有機會獲得新的治療。此外，也希望能未來能推動更多針對少見疾病的資助計畫，讓病友不因經濟因素而放棄治療。 病友互相支持，找到接納的力量「我們都知道彼此面對的痛苦多巨大，才能真的感同身受。」Cecilia說。在工作坊中，病友與家屬以不同的社會、家庭角色，訴說自身與疾病共處的艱辛。在身體忍耐劇烈疼痛與生命風險的同時，還時常需要承受外界不理解的眼光，身心都受到極大折磨，甚至超過半數病友都曾有與憂鬱症共處的經驗。王綺嫻也表達，對於病友心理支持的重要性。許多病友因外觀問題和反覆復發承受著巨大心理壓力，或面臨來自社會的誤解與孤立，她建議成立更多病友互助小組，並加強醫療人員的心理輔導能力，讓病友在身心靈都能得到支持。此次工作坊也設計線上互動環節，病友小夏（化名）雖因地緣距離無法來現場，但仍堅持透過線上方式參與，她的故事同樣令人心疼，由於沒有特定的基因變異，依據現行的健保規範，還無法申請現新型生物製劑來使用，只能靠一般藥物控制病情。儘管如此，她仍積極參與病友社群，分享自身經驗，對未來治療的可能保持信心，「即便我們的聲音微弱，也要努力讓世界聽見。這次工作坊讓我感覺自己並不孤單。」王綺嫻表示：「GPP是少見疾病，但不意味它可以被忽視。」 工作坊最後，Iris用一席話，點燃現場每個人的心：「這個疾病教會我們堅強，也讓我們學會彼此扶持。每次的疼痛都提醒我們，要為了自己與他人努力，讓生活變得更好。」期盼每次的工作坊，都能持續凝聚各方力量，讓更多病友不僅被看見，更能被真正理解與支持。【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。📢GPP策展頁新上線📢GPP是什麼？我會遇見GPP嗎？遇見GPP會怎麼樣？我想對GPP病友說...👉最完整的全身型膿疱性乾癬GPP大公開別忘了在網頁中的加油站留下一些分享或鼓勵的話！
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2025-02-27 醫療.耳鼻喉
扁桃腺發炎幾天會好？與喉嚨痛差在哪？教你扁桃腺發炎喉嚨痛怎麼緩解
多數人從小到大都曾經歷過扁桃腺發炎，通常在感冒的時候合併發生，並出現聲音沙啞、喉嚨痛、吞嚥困難等症狀，但是它和一般的喉嚨痛不一樣，嚴重甚至會呼吸困難與窒息。《優活健康網》整理扁桃腺發炎的原因、症狀、日常照護技巧⋯⋯等，建議喉嚨不適要盡快就醫。扁桃腺發炎原因扁桃腺發炎是一種常見的症狀，主要是扁桃腺淋巴組織發炎，若是抵抗力下降就有可能會產生發炎現象。大多數的扁桃腺炎是由「病毒感染」所引起，例如：一般感冒病毒、流感病毒、新冠病毒⋯等，不過其他病毒或細菌也會造成感染，尤其免疫力不足時特別容易發作。扁桃腺發炎症狀扁桃腺發炎的好發族群為兒童與年輕人，通常在感冒的時候合併發生，尤其是過度疲勞、睡眠不足時更容易發作。當扁桃腺受到感染而發炎，喉嚨後方位置會出現黃白色小點，接著開始有喉嚨痛、沙啞、吞嚥困難等症狀，嚴重時會呼吸困難、窒息。以下為常見症狀：扁桃腺紅腫並有白色或黃色斑塊喉嚨痛、吞嚥困難、聲音沙啞發燒、頸部淋巴結腫大胃痛（特別常見於幼童）頸部僵硬、頭痛扁桃腺發炎與喉嚨痛差在哪？喉嚨痛就是扁桃腺發炎嗎？扁桃腺發炎跟喉嚨痛雖然很像，但彼此的成因、症狀與治療並不相同。喉嚨痛：主要由病毒所感染，通常持續時間較短。症狀為喉嚨不舒服、喉嚨痛，患者可透過含喉片、止痛藥緩解疼痛。扁桃腺發炎：病毒或細菌都有可能是感染主因。症狀除喉嚨痛之外，也會出現吞嚥困難、發燒、呼吸困難等狀況，持續時間要視情況而定，患者可透過休息就能恢復；但若是細菌造成的扁桃腺發炎，則可能要使用抗生素治療。扁桃腺發炎可以吃什麼？扁桃腺發炎期間，扁桃腺呈現發炎的狀態，因此不可吃刺激性食物，包括油炸、油煎、辛辣及烤的食物，例如：薯條、炸雞、麻辣鍋⋯⋯等；建議吃涼一點或流質的食物，例如冷稀飯，若仍然感到喉嚨不適，可改吃蒸蛋、布丁、冰淇淋、冰牛奶等食物。扁桃腺發炎可以喝什麼？建議每日飲水量宜在2500～3000毫升以上，若喉嚨不適，飲用溫水有助舒緩，平常也要避免可樂、沙士等氣泡飲料，恐會讓症狀更嚴重。扁桃腺發炎會自己好嗎？一般來說，如果是免疫力較好的族群，只要7天左右就能自行恢復。不過若是孩童、老人或免疫力較差的族群，通常時間會拖比較久。要注意的是，若相關症狀超過2週，或是反覆發炎就要趕緊送醫，因為可能會有深頸部感染的風險，這是會致命的疾病，建議給醫師診斷。扁桃腺發炎會傳染嗎？會。扁桃腺發炎具有傳染性，病毒和細菌會通過飛沫或接觸傳播，前1～2天傳染力最強，建議患者做好戴口罩、勤洗手等個人防護措施，才不會傳染給他人。若是病毒感染，症狀消失前都具有傳染性；若是細菌感染，使用抗生素治療12～24小時後，通常已不具傳染性。扁桃腺發炎如何舒緩？扁桃腺發炎分為細菌與病毒感染，前者醫師會開抗生素療程，一般需要服用7～10天；後者則無法用抗生素治療，但可以使用藥物改善相關症狀。想要改善相關症狀，平常也要做好日常照護，包括多喝水、多休息、不抽菸⋯等。扁桃腺發炎緩解的照護技巧：多喝水：一天至少喝2000～3000毫升的水分。多休息：保持足夠的睡眠，每天至少睡7～8小時。冰涼飲食：如果喉嚨真的痛到影響吞嚥，可以吃點冰涼的食物。不抽菸、不喝酒：菸酒都會加重喉嚨發炎的情形。環境濕度：避免環境太乾燥，蒸氣會讓喉嚨較舒服。【資料來源】．中國醫藥大學－扁桃腺炎．衛生福利部桃園醫院－扁桃腺發炎嚴重恐致命！ 8症狀要警覺、6招可預防．中山醫院－扁桃腺發炎自己會好？不能吃什麼？扁桃腺發炎症狀、原因、治療．奕康耳鼻喉科－急性扁桃腺炎【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-02-27 醫療.血液．淋巴
血友病最愛問／關節發熱、刺痛 留意出血徵兆
Q：血友病友能透過哪些方式自我評估出血併發症徵兆？血友病患的關節容易出血，當關節軟骨遭遇血液時，會造成骨頭的破壞與關節的病變，進而影響日常生活。中山醫學大學附設醫院兒童血液科主任翁德甫表示，病患若自我評估，發現關節發熱，刺痛感、脹痛等不適，或關節活動卡頓，濕冷天氣或晨間時感到關節僵硬，就是關節發炎病變的徵兆，必須尋求治療來避免關節持續損傷。翁德甫說，不同年紀發生出血的部位不盡相同，資深血友病患過去因缺少治療，膝關節往往是最早受傷的關節；年輕患者有較多的治療機會，主要出血部位在症狀較不明顯的踝關節，因構造不同，甚至觀察不到出血情形。此外，踝關節往往無法更換人工關節，且因沒有肌肉支撐（以肌腱為主），很難藉由復健減緩症狀，如果踝關節症狀惡化產生嚴重疼痛，最終只能接受關節融合手術治療，因此配合預防治療，避免出血與發炎非常重要。另外，兒童病患初期症狀不明顯，也很難表達病症，或擔心挨罵、害怕打針而隱瞞出血的徵兆，翁德甫分享，家長若觀察到孩童走路姿勢有異狀，或按壓關節發現不正常疼痛，都可能是關節出血的表現，須盡快就醫治療。翁德甫指出，除了出血時治療，重度血友病患過去每周注射一至二次凝血因子進行預防治療，但年度出血次數可能達到二到三次，十年累積起來，就是數十次以上的出血，將導致關節不可逆的破壞。而血友病的新治療，使用皮下注射非凝血因子進行預防治療，將提供患者另一個方便而有效的選擇，每二至四周注射一次，即可提供極佳的保護，避免關節出血的傷害。翁德甫提到，有些患者擔心引發出血而避免運動，反而可能導致肌肉萎縮，體感覺失調，增加跌倒的風險，建議病患應該積極參與游泳、太極、羽球、健行、慢跑等運動，若從事棒球、籃球、足球等激烈運動，則應該要配合預防治療來避免出血。在可見的未來，血友病將是一個可以被治癒的疾病，積極的預防治療與避免關節受損，才能享受未來治療進步的甜美果實。
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2025-02-26 名人.好食課
一下雨就關節、膝蓋痛？一圖看懂怎麼吃能舒緩關節痛問題
最近陰雨綿綿，除了要擔心衣服沒乾以外，不少人也有關節痛的問題，雖然目前國外研究還找不出天氣與關節痛的關聯，但不少人一下雨就真的很有感，而這疼痛主要與關節發炎有關，到底怎麼做能幫助舒緩關節痛，就讓好食課Lexie張宜臻營養師教你怎麼吃幫助舒緩疼痛～飲食建議．全穀及未精製澱粉：精製糖容易促進身體發炎，糙米、地瓜、馬鈴薯等未精製澱粉則富含維生素B群及硒，可幫助抗氧化，減少關節發炎受損。．鮭魚、鯖魚：ω-3脂肪酸可減緩促發炎反應，研究發現每週吃至少兩次魚有較低的關節疾病活動指數（DAS28）分數，改善關節疼痛及腫脹感。．莓果類：漿果類（藍莓、覆盆子和草莓）及石榴等水果富含維生素C及水果多酚，具有抗氧化、抗發炎及鎮痛的作用，可減緩關節發炎。．雞蛋、日曬乾香菇：維生素D可幫助鈣質吸收，維持骨骼健康，也能調節免疫，減緩關節發炎情形，沒日光曬的情況下，可多吃富含維生素D的食材，如木耳、舞菇、日曬乾香菇、雞蛋等。．深綠色蔬菜：維生素K缺乏會造成軟骨鈣化，促進關節炎發生，可多吃菠菜、綠花椰菜等深綠色蔬菜幫助補維生素K。其他建議．熱敷疼痛處：可以用毛巾熱敷或是泡熱水，幫助促進血液循環，舒緩肌肉痠痛，也減緩關節疼痛。．多活動筋骨：下雨天關節痛不見得就是關節炎，可能是你在家缺乏運動所導致，適度伸展筋骨，讓關節緩和一下，減少疼痛。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】一下雨就關節痛？舒緩關節痛飲食】責任編輯：辜子桓
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2025-02-25 醫療.耳鼻喉
耳鳴、耳悶有什麼不同？僅單側耳朵有異狀、或伴隨「1症狀」當心有更嚴重問題
耳朵突然聽到「嗡嗡」聲，卻發現四周並沒有這種聲音？或者耳朵感覺悶悶的，就像被什麼東西堵住一樣？這些可能就是耳鳴、耳悶的症狀！輔大醫院耳鼻喉科林岱樓醫師指出，很多患者會把耳鳴和耳悶搞混，但兩者實際上大不相同。醫師也為大家列出耳鳴和耳悶的症狀、原因以及就醫時機，幫助民眾分辨兩者之間的差異。耳鳴就像耳朵「開演唱會」！ 耳機音量太大也是原因林岱樓表示，耳鳴就像耳朵「開演唱會」，耳朵會自己製造聲音，可能是「嗡嗡」、「嘶嘶」或「鈴聲」，但外界根本沒有這些聲音。耳鳴的原因通常跟內耳、聽神經或血管問題有關。如果長期接觸噪音，像是經常去演唱會、耳機音量過大，就可能造成耳鳴。此外，隨著年紀增長或某些疾病影響，聽神經逐漸退化，或是壓力過大、情緒焦慮，以及血壓異常，都有可能引發耳鳴症狀。林岱樓指出，如果耳鳴只是偶爾發生，可能是耳朵在「鬧脾氣」，過一陣子就會沒事。不過，若耳鳴長期存在，甚至已經達到影響睡眠或生活的程度，持續兩天以上就建議到耳鼻喉科進行檢查。感冒、氣壓變化造成耳悶 捏鼻子鼓氣可改善耳悶則是耳朵有被堵住的感覺，可能伴隨聽力變悶、有壓力感，甚至出現暫時聽不太清的狀況。林岱樓醫師表示，這通常跟耳朵的「通風系統」——耳咽管有關。由感冒、鼻過敏導致的耳咽管發炎腫脹，或是中耳積液，也就是中耳腔有水塞住，皆可能造成耳悶問題。此外，飛機起降或是潛水時的氣壓變化，讓耳朵來不及適應，也會引發耳悶。林醫師表示，如果是由鼻過敏或感冒引起的耳悶，民眾可以嘗試嚼口香糖、吞口水、捏鼻子鼓氣（瓦氏法）來幫助耳壓平衡。若悶感持續時間過長，已經影響到聽力，或伴隨劇烈的耳痛、頭暈，就需要就醫檢查，確認是否是中耳發炎或積水。耳鳴、耳悶差在「2點」 同時發生代表有「這些問題」！林岱樓也幫大家整理耳鳴和耳悶的差異：．耳鳴 = 耳朵裡有聲音，但沒悶塞感。 ．耳悶 = 耳朵塞住了，但沒有怪聲音。 ．耳悶 + 耳鳴 = 可能是內耳神經、耳咽管或中耳的問題。醫師也提醒，只有單側耳鳴或耳悶，或伴隨劇烈頭暈，可能代表有更嚴重的健康問題，建議勿拖延治療。大部分的耳鳴和耳悶都能夠改善，重點是找到原因、對症下藥，如果經常有耳鳴、耳悶的問題，醫師也呼籲民眾儘早前往耳鼻喉科就醫，讓耳朵恢復到安靜又通暢的狀態。【延伸閱讀】罵人成潑婦！越吵越大聲 她不知罹「耳硬化症」 降噪耳機能保護耳朵？醫曝仍有聽損風險 耳機使用別超過「這時間」【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-64377.html】
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2025-02-25 癌症.胃癌
十大癌症存活率前3低 篩檢幽門螺旋桿菌可降低胃癌風險
現代人生活節奏快，常有腹脹、胃痛等毛病，多數人以為只是壓力大，習慣吃胃藥緩解不適。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示，胃部不舒服，小心是胃癌警訊。國人胃癌早期診斷比率不高，往往錯過了黃金治療期，因此胃癌和肺癌、肝癌成為國人十大癌症前三名存活率最低的癌症。胃癌位居台灣人十大癌症死亡及發生人數第8名，根據衛福部死因統計及國健署癌症登記資料顯示，每年逾4000人新診斷為胃癌、逾2000人死於胃癌。約8至9成胃癌由胃幽門螺旋桿菌感染引起，國健署呼籲，應養成良好生活習慣，均衡飲食、規律運動、戒除菸酒，可減少胃幽門螺旋桿菌感染機率，降低罹患胃癌的風險。李宜家指出，要預防癌症發生，最重要的是「定期篩檢」，早期發現、早期治療，提高存活率。以胃癌來說，幽門螺旋桿菌感染者，罹患胃癌的風險高於無感染6至10倍，世界衛生組織也在1994年將幽門螺旋桿菌列為第一級的致癌物。幽門螺旋桿菌是胃癌重要風險因素，導致胃部發炎、潰瘍，在長期慢性發炎狀態下會造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸化生的癌前病變，最後導致癌症。李宜家說，現行的胃癌篩檢，主要是透過碳13呼氣檢測是否感染幽門螺旋桿菌，並輔以胃鏡觀察胃部組織的病變。國健署提醒，「經口傳染」是幽門螺旋桿菌重要的傳染途徑之一，當共同生活者中出現幽門螺旋桿菌感染者時，大多是共用碗杯盤等餐具造成其他人感染。因此，避免「共杯共食」並使用公筷母匙，可以有效預防幽門螺旋桿菌傳染。國健署自114年起，擴大試辦終身一次以糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌；目前有17縣市參與試辦，如果民眾符合45至74歲篩檢資格，可先洽詢所在地衛生局。若檢測結果為陽性，先勿驚慌，依醫師指示回診，並遵循醫囑接受除菌藥物或進一步檢查，及早發現並進行幽門螺旋桿菌除菌治療，可降低胃癌發生率。除了接受檢測與治療，國健署署長吳昭軍分享保「胃」5招：健康飲食、良好飲食習慣、規律運動、遠離菸檳酒，如出現腸胃不適症狀及早就醫。另外，有家族史、慢性胃發炎者，屬於胃癌高危險族群，更要定期接受檢查。"延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?"
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2025-02-24 養生.營養食譜
草莓葉酸含量高居所有水果第一名 消除焦慮防憂鬱
初春正值草莓產季，小小一顆紅色果實，富含葉酸、維他命C、鎂、鈣、鐵、錳及多種植化素。大里仁愛醫院營養師徐佳靖表示，草莓可抗發炎、防失智，高含量維他命C可提升免疫力，因此多吃草莓能增強免疫系統。徐佳靖指出，草莓屬於「聚合果」，膳食纖維量高，一份草莓（一個拳頭大小）可提供2.8克膳食纖維，能促進腸道蠕動、幫助消化。草莓葉酸含量驚人 消除焦慮防憂鬱草莓的葉酸含量驚人，每100克草莓含83微克葉酸，居所有水果第一名。徐佳靖說，葉酸是製造紅血球的重要元素，是女性備孕及孕期不可或缺的營養素，葉酸也能維護神經系統的正常運作，消除情緒不安及焦慮，防止憂鬱。草莓含有獨特的植化素，例如天竺葵素、鞣花酸、阿魏酸等，有助於抗氧化、抗發炎。鞣花酸可以降低致癌物質的傷害，阿魏酸則可以抑制發炎，具保護腦神經的作用，長輩可多吃草莓，有助降低罹患失智症風險，也能預防或改善巴金森病。「草莓大福」澱粉過量 糖尿病患及減重者大敵近年流行「草莓大福」，徐佳靖說，草莓加上大量紅豆泥，再包裹上糯米製的外皮，不僅熱量爆表、澱粉過量，含糖量也很高，是糖尿病患者及減重族群的大敵。若整顆吃下肚，血糖立刻飆升，造成熱量和脂肪堆積。建議直接吃草莓就是最簡單方式。草莓非常嬌弱，容易破皮和撞傷，也不易保存。徐佳靖分享，可先在容器裡鋪上廚房紙巾，再放入草莓，「蒂頭朝下」可延長保存期限。草莓要放冰箱冷藏，一周內盡快食用完畢，避免腐爛變質或失水乾縮壞掉。
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2025-02-24 焦點.杏林．診間
醫病平台／尿道下裂：一輩子的功課！
編者按：本週這兩篇文章的是排尿困難的病人分享他的病痛奮鬥史以及專家醫師寫出他的醫療經驗。這種病人對自己的病情向來都很難啟口，以至於經常延誤就醫。很難得的是這位作者願意主動寫出他對這種泌尿系統的病痛與治療經過，我們感動之餘，邀請泌尿科權威醫師發表意見，強調在治療這種病的病人，醫師也需要扮演陪伴和鼓勵的角色，甚至適時轉化為心靈導師，協助他們走出人生的低谷，並學會如何接納疾病及與疾病和平共處。希望透過這兩篇文章，可以讓更多的因為疾病引起心理障礙、不願及早就醫的病人可以適時得到紓解。從未想過，有這麼一天：我會開始坐著如廁！出生發現患有尿道下裂的我，週歲時就動了人生第一場手術，不幸的是發生誤診事件（被住院醫師當做隔壁床的病童，提早訓練膀胱，造成整個尿管爆開當即宣判手術失敗），爾後歷經了多次手術，直到第5次手術才成功。終於可以像正常的小男生一樣站著尿尿，且較不會尿濕褲子。幼稚園時期，因手術尚未成功，尿尿是散射的狀態，所以我必須隨身攜帶杯子，以方便如廁接尿，避免尿濕褲子。還記得因為「用杯子尿尿」而被許多幼稚園拒收，最後是一所佛教幼兒園接納了我。小學時，因為瘻管，動了一次修補手術，也因此獲得了很多巧克力、軌道車、模型車，及護理師跟我換的維尼、唐老鴨玩偶。你以為故事結束了嗎？還沒！國中時，一次泡澡時發現龜頭怎麼有個地方在冒泡泡？有時也會從那個地方滴尿（又是一個瘻管）。再次經歷修補手術，這次呢！有很多同學與老師幫我集氣，一起祝福我手術順利、早日康復。高中時，一次莫名其妙的無預警發燒伴隨尿路疼痛，求診當時手術的醫師，發現尿道口深處有白色的膿瘍，開始了清創人生。只要發現尿尿不對勁（尿流速變小、排尿異物感、亂噴、酸感）就差不多知道該是時候要清理尿道口深處的尿垢了！每次清總是發炎、疼痛，因為需要用擠、挖併用的方式才有辦法弄出來，這樣的狀況持續了10幾年，直到去年2023年3月第8次的尿裂手術才結束這樣的生活。大學及研究所時期，常常尿路發炎感染，起初以為是腎結石的關係。但後來處理完腎結石後發炎感染的情形仍然持續，也開始出現副睪炎（陰囊腫）的情形，每次發作起來坐立難安，動到碰到都是煎熬，連走路都得小心翼翼，當時發現穿著壓力褲襪可以固定好陰部，有效舒緩不適感。但這樣的情形時好時壞，有時坐機車、轎車就會腫起來（騎腳踏車則是每騎必腫，沒有一次例外）。最近這3年，開始一直頻尿、發炎、感染、且感到殘尿感，有時候驗尿有感染，有時候則沒有。就醫時醫師研判可能是非細菌性的攝護腺炎，抗生素與止痛藥一吃就是好幾個月，剛開始有吃藥症狀壓的下來，後來症狀更嚴重，只好換抗生素，吃了近2年半的抗生素、止痛消炎藥，但症狀依然反反覆覆，不見有絲毫好轉的跡象。且因為尿尿常常分岔，或是在中尾段時尿液往內縮，使我經常尿濕褲子，所以我永遠只能穿深色且易乾的褲子。後來發現穿著壓力褲襪時，藉由襪子的壓力抵住陰囊，可以有效幫助我尿尿呈一直線，較不易分岔，也因此比較不會尿濕褲子，真的幫助我很多，所以壓力褲襪也變成我日常搭配使用的神物。後來，頻尿日漸嚴重，也非常困擾我，不到20分鐘就有尿意，讓我不是在找廁所的路上，就是在上完廁所走回去目的地的路上（即使沒喝水依然急尿，且尿量還不少），也因為如此，我是泌尿科的常客，三天二頭就去報到。最後甚至連家庭醫師也看不下去，要我不要再服用抗生素了！就吃NSAID＋鳳梨酵素就好，所以我長期服用著他們。但症狀也是壓著，始終沒有轉好的跡象，因此我找到尿道下裂專業的小兒外科醫師尋求幫助。醫師們在了解情況後，建議我住院做膀胱鏡、尿流速、尿道攝影等檢查，以找出種種症狀的原因，就這樣2023年的3月住院了！檢查結果也是出乎意料的差：「重建的尿道坑坑疤疤，發炎紅腫，像極了臭水溝。」這也難怪我會一直有尿垢，也一直疼痛酸痛，找到驗尿也沒事的原因了。醫師建議把尿道口恢復到原生尿道口（陰囊中間附近的位置），但是可能得永遠坐著尿尿。幾經考慮與討論，最後選擇人生第8次的尿裂手術，把尿道口從龜頭移回原始尿道口（陰囊中間），開啟了新人生。術後的幾週都插著尿管，沒什麼太大的改變。直到拔掉尿管第一次站著尿尿時，我在醫院的廁所內心崩潰了。「竟然尿濕褲子，且尿液不僅從陰囊中間出來，還從龜頭出來！我到底在幹嘛？幹嘛動這個手術，原本站著尿就好好的啊！」心裡不斷的咒罵著。但很快我馬上改觀了，因為隔天出門走路，竟然可以走超過40分鐘才開始想要尿尿，重點是我忍得住了。以前的我根本無法忍，不尿的話真的會爆炸的難受。開始慢慢釋懷手術後只能坐著尿尿的生活。嘗試很多次站著尿尿，基本上都會尿濕而作罷。其實，光坐在馬桶上尿尿就已經挑戰很大了。因為原本站著尿，褲子拉下就能上，現在不同了。除了要掀開馬桶蓋，如廁後還要用衛生紙吸乾尿道口的尿液，把馬桶蓋掀回去，整個多了好幾個動作。重點是術後剛開始龜頭與陰囊中間都會有尿，我變得很忙，隨時要因應變化。外出時，也要隨時帶衛生紙、護墊（穿壓力褲襪時防止分泌物溢出）找廁所也都找馬桶的，有次剛好都客滿我只能選擇蹲式，但一切都是需要練習的，上蹲式的第一次我尿濕了地板、噴濕了鞋子，還好褲子沒濕。經過多次的練習，現在的我學會巧妙的運用臀部，讓尿可以好好地落在蹲式馬桶裡，因此蹲式廁所現在也是我外出第一選擇的小房間廁所。除了這些日常基本的改變，醫師交代術後還要用膠帶貼陰莖復健，用物理性的方式幫助陰莖組織沾黏拉開，幫助陰莖改善循環、改善陰彎等，我貼了一天就過敏，之後嘗試都一樣，且貼著超級不舒服，無時無刻都在勃起，難受至極。後來，我改穿以前副睪發炎常穿緩解不適症狀的壓力褲襪（100~140den）有束腹提臀設計的，可以有效幫助我拉直陰莖，且比較舒適，但是剛穿時還是非常敏感的，經過很久的練習才慢慢抓到平衡點。現在的我，上著小房間的廁所，穿著壓力褲襪搭短褲復健，發炎感染的狀況好轉很多，也停掉了長期吃的抗生素、止痛藥。頻尿也獲得很大程度的改善，終於不用一直在找廁所的路上。當然，偶爾也會遇到客滿的狀況（畢竟男廁的小房間本來就比較少），因此，我上過殘障廁所、性別友善廁所、親子廁所，甚至是女廁，這些都是我活了32年後因為去年的手術才有的新體驗。感恩我的人生，讓我在32歲時重生，非常感恩我的父母，沒有他們的支持與鼓勵，我大概也很難撐下去，畢竟改變真的太大。分享這些是想告訴大家尿下裂並不是一個手術完就康復了、沒事了的疾病。它是一輩子的功課，隨著年齡、發育、老化等都有不同程度的變化，而任何手術的結果「也不是真正的手術成功」，因為你永遠不知道下一步會如何，過幾年會如何。只能把握當下、珍惜當下做最好的選擇。尿道下裂是一輩子需要好好相處與珍視的好友，這條路上不容易，但也沒有想像中的難，我們也許可以不求什麼，只求生理功能性健康（不要頻尿、發炎感染，可以舒適的尿尿就是當下最好的康復了）。願我的故事，可以讓各位了解尿道下裂患者的生活與努力，希望可以給予我們更多的包容與理解。也希望大眾可以很正常的看待這個疾病，他就只是一個男性先天私密處的疾病，完全沒有必要感到羞恥或見不得人。沒有人願意生病，因此也希望病友們勇敢的做自己，不要因為自己的狀況而讓自己內心受傷喔！共勉之。
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2025-02-24 養生.聰明飲食
百歲人瑞的長壽祕密？專家揭4種關鍵腸道菌 簡單飲食調整助你延命
哈佛大學醫學專家 Dr. William Li 最近在播客節目《The Dhru Purohit Show》中探討了腸道細菌與「超級高齡者」（Super-Agers，指活到100歲及以上的人）之間的關聯。他指出，特定食物有助於培養這些細菌，進而可能延長壽命。 長壽與腸道菌群的關聯Dr. Li 提到，義大利一項研究分析了百歲人瑞的腸道菌群，其中年紀最長的受試者高達114歲。研究發現，這些長壽者的腸道內特別富含四種細菌：Odoribacter、Oscillobacter、Christensenella、Akkermansia。雖然尚無直接證據表明這些菌群能延長壽命，但它們已被證實能夠增強健康狀態。例如，Odoribacter可提升免疫力、幫助抵禦大腸桿菌等有害細菌，甚至可能降低癌症風險（但仍在研究中）。此外，日本的一項研究也發現，Odoribacteraceae（Odoribacter所屬的細菌科）與長壽密切相關。 這些菌如何影響健康？Oscillobacter被稱為「大自然的降膽固醇藥物」，可降低壞膽固醇（LDL）、提升好膽固醇（HDL），保護心血管健康，還能改善胰島素敏感性，降低糖尿病風險。Akkermansia具抗發炎、促進新陳代謝的作用，可能有助於預防癌症，甚至與大腦健康、認知功能保護相關。Christensenella則與健康的新陳代謝息息相關，可能有助於預防糖尿病、肥胖與腸道發炎性疾病。 如何透過飲食培養這些長壽菌？ Dr. Li提供了簡單的飲食建議，以幫助腸道內這些有益菌群生長。其中Akkermansia可透過食用石榴、乾蔓越莓、康科德葡萄（整顆或果汁）、辣椒、黑覆盆子、黑醋來促進其增長。其餘三種細菌（Odoribacter、Oscillobacter、Christensenella），Dr. Li建議將米飯、馬鈴薯、義大利麵等碳水化合物煮熟後冷藏過夜，讓其轉化為「抗性澱粉」，有助於這些細菌繁殖。他強調，這種降溫過程會改變澱粉結構，使其消化速度變慢，即便重新加熱仍具有抗性澱粉的特性，進一步促進腸道健康。 另外，Dr. Li補充道，這些有益細菌對於年輕時開始培養的人效果較佳，若等到70歲才開始調整飲食，對壽命的影響可能不會那麼顯著。 科學家如何解釋腸道菌群與健康的關聯？專家認為，腸道微生物能夠影響健康的機制主要有兩種，第一是特定細菌會產生有益化學物質，影響免疫系統、大腦、內分泌系統等，改善整體生理功能。第二則是健康的菌群能夠與有害細菌競爭空間與營養，防止壞菌過度繁殖，保護身體健康。長壽仍是多種因素的綜合影響根據最新統計，英格蘭與威爾斯約有15,000名百歲人瑞，其中80%為女性。雖然整體人數在增加，但仍僅占總人口的 0.02%。目前，科學家仍在探索基因、生活方式與腸道菌群等因素對壽命的綜合影響。不過，透過簡單的飲食調整，或許我們也能讓腸道環境更健康，向長壽更進一步。資料來源／每日郵報
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2025-02-21 醫療.新陳代謝
大魚大肉久坐少動 當心慢性發炎
一名40歲上班族，春節連假不是通宵打麻將就是待在床上滑手機，加上年菜大魚大肉，飯後活動量幾乎為零，開工後又在辦公桌電腦前久坐、少動，頻打呵欠，精神異常疲憊，還不時出現胸悶症狀。家醫科醫師王德生提醒，當心慢性發炎上身，會影響免疫系統，增加罹患皮膚濕疹，或高血壓、糖尿病等慢性疾病的風險。王德生表示，不規律的生活作息，會加重血管老化，久坐的習慣影響淋巴循環，降低免疫細胞的運輸效率，降低身體消耗能量與對抗病原體的能力，導致內臟堆積脂肪，增加發炎細胞分泌激素，易造成血管硬化與發炎。一旦平時有久坐、抽菸、飲酒，逢年過節又攝取高油、高鈉的飲食，會讓身體狀況惡化。王德生指出，如果要看一個人身體有沒有處於慢性發炎狀態，可以從皮膚光澤、指甲完整度、容不容易掉髮、有無慢性疲勞等，觀察是否有慢性發炎。其中慢性疲勞的特徵，是即使有足夠的休息，仍無法完全恢復精力，甚至會伴隨專注力下降、運動後肌肉痠痛時間延長，以及免疫力下降等情況。當身體持續處於發炎狀態，將影響新陳代謝，無法有效消除疲倦，王德生提醒，上班族應避免久坐，建議每30至60分鐘起身活動、伸展筋骨，應攝取富含抗氧化物的食物，包括蔬果與健康油脂，以減少體內發炎反應。減重專科暨小兒內分泌科醫師王律婷說，在為期較長的假期結束後，診間通常會出現許多由於不當飲食、日夜顛倒作息而發胖的患者，建議應調整飲食、每天補水2000cc，肥胖者可每周進行3次、每次1小時的中強度運動，包括慢跑、騎單車、游泳、球類運動等。
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2025-02-21 醫療.心臟血管
王大陸涉心臟問題逃兵役／日常8習慣不利你的心臟 3食物最該優先戒
藝人王大陸涉嫌以心臟問題假病歷逃避兵役。對此，心臟科醫師直言「不容易」，因為心臟科要做的檢查非常嚴謹，須藉由特殊心電圖或超音波才能發現心臟異常，無法靠患者的一面之辭而確診。因此推估可能是使用他人的心電圖或其他方式，才能假裝罹患心臟病，不然要騙的過去其實需要極高的技巧。不過心臟疾病長前高居全台十大死因前三名，根據衛福部112年死因統計，心臟疾病居國人十大死因第二位，111年也一樣，可見心臟問題確實是國人常見疾病之一。除了先天的心臟疾病，後天的生活習慣及飲食，大大的影響心臟的健康程度。《元氣網》整理以下幾件日常應避免的事，讓你的心臟保持健康。不利心臟的8種習慣1.經常陷入負面情緒壓力、沮喪等不良情緒會加重心臟負擔，應適時排解。儘管每個人都會有情緒低落的時刻，但如何處理這些情緒，關係到心臟健康。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心副主任哈莫尼．雷諾茲說：「把壓力壓抑在心裡的人，罹患心臟病風險高；而笑聲和社會支持，則有利心臟健康。」2.長時間獨居獨處雖然每個人都需要適時的獨處，但和周遭維持接觸聯繫也非常重要。長時間獨居獨處，缺乏社會連結的人，也容易產生心臟問題。3.嚴重打鼾嚴重的打鼾問題，可能是睡眠呼吸中止症候群，會導致血壓突然上升，增加罹患心臟病風險。4.缺乏運動心臟需要運動才能保持健康，定期運動也有助於控制體重和血壓並減輕壓力。並且不要短時間的強烈運動，應是緩慢且規律穩定的鍛鍊，才有助心臟健康。許多人平時不運動，一到周末就跑到健身房狂練數小時，這種人被稱為「周末戰士」。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心主任迪斯．霍克曼說：「我在臨床上常見到很多5.不用牙線清潔牙齒不用牙線徹底清潔牙齒，牙菌斑會堆積在牙齒表面導致牙齦炎。曾有研究認為，這些細菌會引發身體其他部位的發炎反應，例如造成動脈粥狀硬化。6.抽菸、飲酒過量研究顯示少量飲酒有益心臟健康，但過量飲用絕對傷身，與高血壓、高血脂和心臟衰竭風險有關。吸菸則會攝入尼古丁、焦油、一氧化碳等物質，是引發心血管疾病的主因之一7.不積極控制其他慢性疾病如果有例如糖尿病、三高、甲狀腺疾病等慢性疾病，應該積極治療及控制，以免產生連帶影響。例如心血管疾病、慢性腎臟疾病、糖尿病息息相關，三者共病問題嚴重，是台灣健保負擔最重的疾病。並在定期健檢中列入血壓、血糖、血脂等各方面檢查，將心血管危險因子控制好。8.不健康的飲食包括偏好油炸物、加工肉、高鹽食物、精緻甜點、蘇打汽水、洋芋片等，這些食物吃多了對心臟負擔很大。3食物應優先戒吃人們經常說病從口入，這不只是說病菌由口鼻進入，更指的是許多我們認為很好吃的食物其實都不太健康，但人的口腹之欲經常敵不了美食的誘惑，久久吃一次還好，吃多了可真的不行。心臟學家和營養師就建議3種食物真的很不利心臟，盡快先從飲食中戒掉。如果你覺得「好吃」的食物全都不能吃很痛苦，那就依專家建議先戒以下這3樣吧。1.培根許多心臟專家都同意，如果要照顧好心臟，最好戒掉愛吃培根的嗜好，能完全不吃最好。「培根的製作方式對心臟有害。」專精於心臟病預防的營養師Michelle Routhenstein說，培根的醃製過程中，使用亞硝酸鈉，且含高鈉，會導致血壓升高；而烹調過程中形成的化合物，如多環芳香烴（PAHs）和雜環胺（HCA）等化合物，會導致發炎和血管損傷，增加心臟疾病風險。雖然培根是最大的罪魁禍首，任何紅肉及其加工食品也都應減少攝取。2.白麵包(吐司)「與全麥麵包相比，白麵包的升糖指數高，且缺乏營養和纖維，可能導致血糖迅速飆高、胰島素阻抗和體重增加，這些都會增加心臟病風險。」Routhenstein說。芝加哥若許大學（Rush University）醫學中心的心臟學家Daniel Luger博士也說，白麵包剝奪了所有的纖維和營養成分，留下的只有「純糖」。3.薯條經常食用油炸物，與冠心病、高血壓和肥胖症相關。尤其油炸薯條的油經重覆使用，導致不飽和脂肪酸流失、反式脂肪增加，加上薯條上有大量的鹽，高鈉攝取與高血壓和心臟病相關。 不要忽視這些症狀此外，心臟疾病的發生，有時很突然的發生，但其實症狀可能是累積的，只是你沒注意。Cleveland Clinic克利夫蘭診所建議，如有下列異常症狀，應立即就醫確認是否為心臟問題。呼吸急促腿部腫脹胸痛不明原因的疲勞運動耐受力突然改變心悸錯亂頭暈參考資料．《Cleveland Clinic》．《WebMD》．聯合報系資料庫
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2025-02-20 養生.抗老養生
希臘「長壽島」居民幾乎沒人失智！專家曝愛喝2飲品是關鍵
希臘伊卡里亞島（Icaria）有長壽島之稱，島上居民壽命平均比美國公民多8年左右，且那裡幾乎沒人罹患失智症，究竟撇步是什麼？研究長壽之道的專家布特納（Dan Buettner）分析，除了地中海飲食外，他們愛喝2種飲品是關鍵。布特納表示，伊卡里亞島上所有65歲以上者，只有3例非常輕微的失智症病例。而眾所皆知，島上居民遵循全世界最嚴格的地中海飲食，主要攝取水果、蔬菜、全穀物、豆類、豆科植物、橄欖油和適量紅酒。布特納指出，伊卡里亞島人吃的魚和肉比較少，反之吃比較多綠色蔬菜。稱他們經常吃上百種野菜和田園菜，像是芥菜、菊苣、茴香等綠色蔬菜，這些野菜所含的抗氧化劑是紅酒的10倍，能預防動脈硬化。布特納還點出，伊卡里亞島人相當喜歡喝草本茶和咖啡，能降低罹患失智症風險。他表示，伊卡里亞島人每天喝草本茶，用住家周遭、花園和野生植物製成，像是牛至、鼠尾草和迷迭香等。2023年一項研究發現，喝綠茶或紅茶能降低29%罹患失智症風險。2024年研究發現，近年流行不含咖啡因的博士茶，似乎可以減輕阿茲海默症症狀。布特納表示，伊卡里亞島人喝的茶可能很有效，因為不僅抗發炎，還有溫和的利尿作用。稱醫生會開給高血壓者的治療藥物包括利尿劑，能幫助腎臟排除多餘的水分和鹽分，並減少血液量，進而降低血壓。此外，先前研究顯示，咖啡可以預防失智，咖啡因可以強化判斷力、加強短期記憶，也有助於形成長期記憶；也有研究認為，喝咖啡可延緩失智症發生的時間。 咖啡因會造成血管收縮，對於減緩一般的頭痛也有幫助。2021年的研究表明，每天喝2至3杯咖啡和2到3杯茶的人與都不喝者相比，罹患中風和失智症風險降低30%。再者，強烈的社交聯繫也能增進健康和長壽。伊卡里亞人以從不鎖門的生活方式、熱愛呼朋引伴悠閒進餐而聞名。布特納表示，伊卡里亞人比美國人更不容易感受孤獨和抑鬱，憂鬱症患者罹患失智症的可能性高出50%。且由於伊卡里亞島崎嶇多山，即便去一趟雜貨店也需要爬山，因此島上居民每天都會進行規律的低強度運動。布特納稱，他們沒有犯了跟美國人一樣的錯，就是以為可以整天坐辦公室或看電視，然後去健身房花30分鐘彌補。
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2025-02-20 醫療.皮膚
異位性皮膚炎新療法 少女重拾開朗
異位性皮膚炎是一種慢性、反覆發作的過敏性皮膚病，台灣約200萬人深受其苦，患者常因劇烈搔癢、皮膚紅腫、脫屑等症狀所困擾，嚴重影響生活品質。不僅影響外觀，更造成患者心理的負擔，甚至影響社交生活。三軍總醫院皮膚科部主治醫師陳奕先說，異膚不僅是一種皮膚病，更與「異位性體質四重奏」相關，包括濕疹、食物過敏、氣喘、慢性鼻炎等，約85%病人會在5歲前發病，會出現全身性搔癢、癢疹、流湯流水或搔癢濕疹病灶，更有病童因為抓到流血，家長需要每天洗床單。傳統治療包括外用類固醇、鈣調磷酸酶抑制劑、抗組織胺、免疫調節藥物等，但治療效果有限，長期使用可能產生副作用，反覆發作更會讓患者對治療失去信心。近年醫學界開發出更精準的生物製劑和小分子標靶藥物等新型療法，能有效抑制發炎機制，大幅降低發作頻率，副作用較少。陳奕先分享一位14歲少女案例，她在2、3歲時發病，嚴重時全身病灶流湯流水，長期使用類固醇導致身形改變，臉部看起來像娃娃魚般，腹部出現妊娠紋，使用生物製劑幾個月後，整個人煥然一新，因為沒有類固醇藥物影響，減去20公斤，皮膚得到大幅改善，重拾開朗性格。陳奕先呼籲，異膚患者應及早就醫，尋求專業醫師的診斷與治療建議，並積極配合醫囑，正確使用藥物與護膚措施，並可考慮新興治療，以提升控制效果。
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2025-02-20 醫療.腦部．神經
神經異常8徵兆！走路不穩、對冷熱感覺遲鈍…都可能是神經出狀況
很多人都會來問我這個問題，就是：「醫生我這樣那樣不舒服，是不是代表我的神經可能出狀況了？」這的確是個很好的問題，很多時候人們可能不知道這樣的症狀後面可能的成因，今天就來談談神經異常的八大徵兆 ！1.感覺異常感覺神經的異常會影響我們對外界刺激的感知，常見症狀包括麻木或刺痛感，也就是手腳出現像「針刺」或「螞蟻在上面爬」的感覺，通常與周邊神經壓迫或損傷有關（如糖尿病神經病變）。或是燒灼感，尤其是在四肢末端，可能是神經發炎或損傷的表現。還有溫度感覺異常，也就是對熱或冷的感知變得遲鈍或過於敏感，可能與神經退化有關。另外，如果只是輕微的觸碰，卻引發強烈的疼痛，可能是周邊神經發炎的徵兆。2.運動功能異常包括像是肌肉無力，也就是肢體力量減弱，可能難以完成舉重物、爬樓梯等基本動作。另外長期神經受損，也會導致肌肉體積縮小，例如脊髓損傷或周邊神經病變。還有像是帕金森氏症患者的靜止性震顫，也就是手不由自主地抖動。還有運動協調不良，例如走路時腳步不穩、動作不精準，常見於小腦受損的情況下。3.反射異常不知道大家還記不記得國高中時候學過的膝跳反射？如果反射動作過強或過弱，也可能暗示中樞或周邊神經問題。還有病理性反射，如巴彬斯基反射，也就是成人腳底刺激時腳趾向上翹，通常與脊髓或大腦損傷有關。4.疼痛異常包括突如其來的「閃電」般刺痛感，常見於三叉神經痛或坐骨神經痛。或是慢性神經痛，也就是疼痛持續數月，可能與神經病變或糖尿病有關。5.自主神經功能異常自主神經負責控制身體的自動功能，異常時可能引起心跳或血壓異常，也就是心律不整或站立時血壓突然下降。或是胃腸問題，像是噁心、便秘或腹瀉，可能與自主神經病變有關。或是出汗異常，就是很熱或是運動過後，無法正常出汗。還有像是尿失禁、尿滯留或勃起困難，也可能跟自主神經相關。6.視覺與聽覺問題像是視力模糊、視野縮小或複視，即看到兩個重疊影像這類視力變化，可能是視神經受損或腦部病變的表現。另外像是聽力減退，也就是耳鳴或聽力喪失，可能與聽神經瘤或其他神經壓迫相關。還有眩暈，也可能是由內耳神經或腦幹問題引起，常伴隨平衡障礙。7.平衡與協調問題像是走路不穩，可能就是因為小腦受損或周邊神經問題而出現。或是跌倒增加，包括失去平衡或方向感，可能是腦部疾病（如中風）或神經退化的早期徵兆。8.語言與吞嚥困難包括無法流利表達句子，可能與中風或腦部損傷有關。或進食時容易嗆咳，可能是腦神經或自主神經受損的表現。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-02-20 養生.保健食品瘋
補充劑產業蓬勃，肝臟問題也日益增多！專家提醒需注意事項
昨天（2025-2-18）收到《國家地理》雜誌寄來的電郵，裡面是一篇文章的標題和連結。點擊連結後看到2025-2-14發表的Liver problems linked to supplement use are on the rise—here’s why（與服用補充劑有關的肝臟問題日益增多——原因在此）。副標題是：補充劑產業正在蓬勃發展——但服用這些藥丸和粉末所帶來的嚴重健康問題也隨之蓬勃發展。以下是專家建議您需要注意的事項。在過去的 30 年裡，我們與補充劑的集體關係已經演變成一種全面的痴迷：當今美國超過一半的成年人服用補充劑來「治療」幾乎所有的健康問題或心理問題。 TikTok 創作者大量服用小檜鹼來「加速」新陳代謝，名人吞食海苔以保持腸道健康，生物黑客服用二甲雙胍以延長壽命。補充劑似乎是改善情緒或健美體格的捷徑，但新出現的證據表明，這些化合物弊大於利。在過去的二十五年裡，科學家發現服用補充劑而導致的肝損傷和肝衰竭的發生率急劇上升。有些患者到診所就診時出現的問題還包括情緒波動、胃腸道問題、疲勞、腎結石、脫髮和高血壓。這一令人不安的趨勢背後有三個關鍵因素：含有劇毒化合物的補充劑的增多、有害的藥物相互作用、以及一種被稱為「大劑量服用」的現象，即服用量遠遠超過建議限度。馬薩諸塞州布萊根婦女醫院的醫生、流行病學家和內分泌學家，哈佛醫學院教授JoAnn Manson說：「每個人都在尋找永葆青春的靈丹妙藥——一些可以很容易地以藥丸的形式服用以減緩衰老過程或預防慢性疾病的東西。」. 百分之八十四的消費者相信這些產品是安全有效的。然而，市面上數以萬計的補充劑大多數尚未經過功效或安全性測試。曼森警告說：「這裡就像是狂野的西部，所以買家要小心。」心臟科醫師、塔夫茨‧弗里德曼營養科學與政策學院院長Dariush Mozaffarian說：『對於大多數人來說，以建議劑量服用常見的膳食補充劑是安全的，不會帶來嚴重的健康風險。他們只會製造「昂貴的尿」』（註：請看我2019年發表的世界最貴的尿）但某些補充劑和某些劑量需要格外小心。隨著補充劑產業飛速發展，其下游副作用也隨之增加：根據 2022 年估計，補充劑可能導緻美國高達 43% 的藥物性肝損傷和 19% 的藥物性急性肝衰竭，而這些疾病會使人們不得不進入肝臟移植名單。這是一個巨大的成長——25 年來成長了 8 倍。最近的媒體報告稱，一些患者因眼眶發黃、腹痛、疲勞而被送進急診室，而這些肝衰竭的症狀都與服用補充劑有關，甚至服用據稱「經過臨床驗證」的品牌的補充劑也存在關聯。某些補充劑與這些影響有關，包括綠茶萃取物，常見於減肥補充劑或新陳代謝「促進劑」；健身補充劑有時含有合成代謝類固醇；以及用於從頭髮生長到心理健康等一系列目的的多成分營養補充劑。這些成分很常見：2024 年，研究人員發現，1,500 萬美國人服用已知對肝臟有毒的化合物：薑黃、南非醉茄、黑升麻、藤黃果、綠茶萃取物和紅麴。（註：請看我2023年發表的薑黃保健品造成肝損傷 – 法國與澳洲政府警告，以及2024年發表的紅麴保健品→腎衰竭、死亡，8年前就警告）這些有害物質以多種方式影響健康：綠茶萃取物會使肝臟發炎，而健身補充劑會減緩或阻止膽汁流動。從健康角度來看，多成分補充劑的研究更加棘手，因為科學家很難分離其活性成分。補充劑行業也普遍存在錯誤標籤和摻假現象，因此很難確定副作用。使用者經常將多種生物活性成分的補充劑混合搭配，有時會服用超高劑量或與其他藥物一起服用，而製造商則會換成更便宜的成分以降低成本。在極少數情況下，分析發現補充劑受到鉛和砷等重金屬、合成藥物、細菌、酵母和真菌的污染，這些物質與癡呆、感染、骨質疏鬆和闌尾炎有關，尤其是對於老年人或免疫功能低下的人。Dariush Mozaffarian解釋說，高劑量的維他命會干擾身體的正常過程，導致胃腸道症狀、頭痛、心悸或失眠等副作用。由於女性體型較小，新陳代謝和免疫功能存在差異，她們可能特別容易受到大劑量藥物的毒性作用的影響。重要的是，反應也基於個體基因或免疫系統。例如，綠茶萃取物對一個人來說可能完全沒問題，但對另一個人來說卻會造成嚴重傷害。「有明確的證據表明，草藥和膳食補充劑會像處方藥一樣導致肝損傷，」加布里埃爾說。 “在行銷和使用方面，我們人口的福祉和安全需求顯然尚未得到滿足。”Dariush Mozaffarian說：「這實在是很不幸，在美國，補充劑公司無需對其成分進行檢測就能賺取數百萬美元的利潤。我們應該要求他們用部分利潤來證明他們的產品是有效的。」「補充劑不能取代均衡飲食和健康的生活方式，如運動和睡眠，」JoAnn Manson說。這才是最終改善健康的真正關鍵。Dariush Mozaffarian說：「長壽、健康的秘訣是眾所周知的：健康飲食，食用加工程度最低的食品，多吃植物，充足的運動，充足的睡眠，低壓力，避免吸毒，以及享受生活的意義。我們需要從食物中獲取維他命。」他補充道，這些核心原則可能看起來不像「瓶中奇蹟」補充劑那麼吸引人，但它們確實有效。原文：補充劑蓬勃，肝中毒也蓬勃責任編輯：辜子桓
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2025-02-19 養生.聰明飲食
怕便祕芭樂不敢連籽吃？營養師揭芭樂籽「4大意想不到好處」 還能幫助減肥
芭樂籽QQ軟軟又特別甜，但許多人怕便祕不敢多吃。對此，營養師高敏敏指出，其實，芭樂籽本身並不會造成便秘，不僅如此，營養好處也非常多，搭配充足的水分能幫助腸胃蠕動、促進排便，來看看芭樂籽有哪些營養吧！芭樂籽有哪些營養？1、幫助減肥 增加飽足感芭樂籽高纖維、0膽固醇，飯前吃一些芭樂籽幫胃墊底，對於控制體重特別有效！ 2、疏通便祕芭樂籽有豐富的纖維，搭配足夠的水分，能刺激腸胃蠕動，讓排便更順暢。 3、降低血壓芭樂籽的鉀含量很高，對於調節血壓有幫助，還能利尿排掉多餘的水分。如果平常覺得身體容易腫腫的，可以吃顆芭樂消水腫。 4、舒緩發炎芭樂籽含豐富的維他命C，能幫助中和身體裡的自由基降低發炎狀況，經常熬夜或壓力大的人，補充點芭樂籽，給你的身體多一層保護。 芭樂好處多多 但這3種人要注意 1、腸胃消化功能較弱的人小朋友、腸胃炎患者、或有胃潰瘍的人，吃芭樂籽可能負擔較大，建議適量或避免食用。2、不習慣高纖飲食的人腸胃較敏感的人可能一開始會有不舒服的情況，建議循序漸進，慢慢增加食用量。3、剛動完腸胃手術的人手術後腸胃還在恢復期，建議先把芭樂籽挖掉，只吃果肉比較溫和。 高敏敏建議，吃的時候盡量不要加梅粉或調味，避免鈉和糖攝取過多，也可以吃到芭樂的原汁原味。而芭樂固然好吃、營養豐富，但還是一天一顆即可；另外，也不要將芭樂取代蔬菜，芭樂和蔬菜所提供的營養是不一樣的，飲食還是得均衡才是健康上策! 【延伸閱讀】 ·芭樂輸了！營養師揭「10大高C蔬果」抗感冒又養顏 冠軍你一定沒想到 ·別再對半挖！專家授「芭樂1切法」快速去籽 吃芭樂籽搭1飲品恩恩更順
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2025-02-19 焦點.用藥停看聽
止痛藥吃了還是沒效，先搞懂「痛的種類」！藥師公開6關鍵，教你精準止痛
根據健保署統計，2023年健保給付最多的藥品就是止痛藥，使用人次高達898萬，顯示止痛藥已是許多人日常生活中不可或缺的藥品。不過，許多人也擔心經常服用止痛藥是否會成癮，甚至產生依賴性。此外，許多人對止痛藥有各種疑問，例如「胃痛時可以吃止痛藥嗎？」、「止痛藥搭配咖啡真的能增強效果嗎？」這些說法是否正確？本集特別邀請蘇柏名藥師，為大家深入解析止痛藥的正確使用方式，幫助民眾避開迷思，確保用藥安全。國人愛吃止痛藥！常吃會成癮？台灣人使用止痛藥的比例高，約四成的人都有使用經驗，可能與台灣人普遍容易感到身體不適有關，因此家中常備止痛藥已成為常態。特別是疫情後，普拿疼更幾乎成為必備藥品。此外，許多長者習慣將綜合感冒糖漿當作日常保健品，一次儲備大量並每天飲用。然而，這類藥品的建議用量其實有限，但部分長者卻因為稍有不適就服用，甚至誤以為能「萬能治百病」，導致過量攝取的情況時有所聞。長期頻繁使用止痛藥可能會造成耐受性，導致藥效逐漸降低。當真正出現需要止痛的情況時，原本的劑量可能已無法有效緩解疼痛，進而影響後續處置。因此提醒，不同的疼痛可能代表不同的病因，過度依賴止痛藥可能掩蓋潛在健康問題，甚至導致誤診。因此，應避免自行囤積止痛藥，並在身體不適時，諮詢專業以獲得正確治療。吃藥還是痛？藥師教1招精準止痛許多人在感到疼痛時，習慣自行購買止痛藥，但其實不同的疼痛原因，需要對應不同的藥物。 一般體感性疼痛：如頭痛、經痛等，常見的止痛藥如普拿疼或非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）通常能有效緩解。 神經性疼痛：如三叉神經痛，則需要特定的抗癲癇藥物，普通止痛藥並無效果。同樣地，若是腹痛，也需先判斷是否由腸胃問題引起，例如腸絞痛、便秘、或胃酸過多，才能選擇適合的藥物，而不是一概服用止痛藥。關鍵在於「對症下藥」，但這並不代表每個人都需要自行診斷。醫師或藥師會透過詳細的問診，找出疼痛的真正原因，例如「痛感的位置、持續時間、痛的特質」等。若民眾能夠準確描述自己的症狀，就能幫助專業人員更快給出適當的建議。止痛藥水、顆粒、錠劑效果有差？止痛藥的劑型多樣，包括藥水、錠劑和膠囊等，各有不同的吸收速度與效果。「藥水劑型」因為已經溶解，進入腸道後能直接吸收，因此見效最快，吸收率也較高，特別適合小朋友或需要快速止痛的情況。然而，藥水開封後保存期限較短，且攜帶不便，因此較少作為日常備用藥物。相較之下，「錠劑」因需經過胃部溶解再進入腸道吸收，藥效發揮較慢，但成本低、保存容易，適合作為長期備用。「顆粒或粉末劑型」則介於兩者之間，吸收率優於錠劑，但成本較高。選擇適合的止痛藥型態，應根據使用情境、需求與方便性來決定，而非單純以吸收速度為唯一標準。止痛藥過期效果變差還能吃嗎？止痛藥過期後，藥效確實會逐漸降低。藥品在有效期限內能保持穩定濃度，但過期後，藥效會隨時間遞減，並非立即失去作用。不過，雖然主成分可能仍有一定效果，藥物中的賦形劑（如澱粉、乳糖）可能因潮濕或變質而影響藥品的品質。特別是某些藥物過期後可能產生細菌或其他化學變化，服用後反而增加健康風險。因此，雖然部分過期藥仍可能有效，但為了安全起見，建議避免服用，並定期檢查與清理家中藥品，確保使用的是有效且安全的藥物。止痛藥長效型 vs 短效型哪個好？長效型與短效型止痛藥各有優勢，應根據疼痛類型與需求選擇。如果是偏頭痛、經痛等短暫性疼痛，短效型止痛藥能迅速發揮作用，短時間內緩解不適。但對於關節炎或術後疼痛等長期疼痛，長效型止痛藥能穩定維持止痛效果，減少頻繁服藥的不便。有時候，可能會採取「短效+長效」的搭配策略，例如用長效藥物控制大部分疼痛，再用短效藥物針對突發不適補強。因此，服用止痛藥時，應與醫師討論最合適的用藥方式，而非自行斷藥或依賴他人經驗，以確保止痛效果與安全性。加強止痛！止痛藥配1款咖啡效果更好？市售的加強型止痛藥並非單純增加主成分劑量，而是常額外添加「脫水咖啡因」，其作用在於影響中樞神經，幫助減少疼痛感，提高止痛效果。因此，有些人會好奇：既然咖啡因能增強止痛效果，是否可以直接搭配咖啡來服用止痛藥，達到類似效果？其實，止痛藥與咖啡並無交互作用，因此一起服用是可行的。不過，需要注意的是，選擇咖啡種類時應避免加入牛奶，因為乳製品可能影響部分藥物（如抗生素）的吸收效果，進而影響療效。若要搭配咖啡，建議選擇單純的「黑咖啡」，避免拿鐵或卡布奇諾，以降低可能的影響。不過，從安全角度來看，服藥時最好的選擇仍是搭配足夠的水，以確保藥物能夠順利吸收並發揮最佳效果。延伸閱讀： 牙周病就是慢性發炎的徵兆！日本醫師公開：刷牙時多做一件事，打造強韌牙齦，細菌不入侵
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2025-02-19 養生.聰明飲食
現打果汁健康嗎？研究顯示連喝3天就有驚人變化！現榨果汁2招逆轉安心喝
現榨果汁，到底算不算健康飲料，一直存在不同見解。根據近期一項新研究指出，喝果汁弊大於利，它可能增加腸道和口腔中促使身體發炎的細菌。喝果汁好不好？連喝3天壞菌生不少人將喝現榨果汁當作是補充營養的便捷方式。也有人不喝氣泡含糖飲料，以為改喝濃縮果汁比較健康。但喝果汁到底好不好，始終有不同見解。根據今年1月《營養素》雜誌發表的一項研究指出，僅喝果汁的飲食行為，會破壞腸道和口腔的微生物群，導致與發炎和認知能力下降有關的細菌增多。而這些變化最快只需3天就能發生。研究將健康成年人分3組，進行3天的飲食測試。一組只喝冷壓果汁和蔬菜汁；另一組喝果汁，且可以根據需要吃全食物【註1】；第三組只吃植物性食物，攝取的熱量與只喝果汁的相同。結果發現前二組都產生大量促發炎的細菌，只喝果汁的組別，受試者發炎和腸道細菌增加最顯著，果汁加食物組也有變化，但變化不那麼嚴重。而植物性食物組則產生了有助腸道健康和發炎控制的好菌增加。為什麼現榨果汁無益健康？研究人員指出，這些變化可能是由於果汁的高含糖量、低纖維量所造成。主要作者Maria Luisa博士提醒，「飲用大量含有少量纖維的果汁可能導致微生物群失衡，從而產生負面影響，如發炎和腸道健康下降。」因為在從水果和蔬菜中擠出液體並去除果肉的過程中，約90%的纖維已流失，而纖維正是蔬果關鍵的營養成分。而纖維沒了，但糖分仍然存在，以單醣為生、與發炎有關的細菌就會繁殖。2招逆轉喝現榨果汁缺點其實過去已有許多案例是天天喝現打或100%果汁，以為養生，最後卻檢查出脂肪肝。專家建議，現榨果汁仍可當作保持水分和維生素、礦物質的補充，但一定要搭配其他飲食均衡攝取。並且更建議將其打成蔬果泥、奶昔，重點就是帶渣喝，喝一小杯即可，如此就能將果皮、種子、纖維等營養素一起喝下去，也就不用太擔心攝取過量果糖。【註1】什麼是全食物？全食物（Whole Food）的定義是指未經高度加工的精製食物，通常保持其原始的形態和營養成分，其概念強調選擇最接近自然狀態的食物。這些食物包含了各種自然來源的營養，並且大部分不添加人工成分、化學物質或過多的糖、鹽和脂肪。常見的全食物如：新鮮蔬果、全穀類、堅果和種子、新鮮魚類、肉類和蛋等。資料來源／ChatGPT參考資料．《HealthDay》．《Health》．聯合報系資料庫
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2025-02-18 焦點.食安拉警報
水果發霉削掉再吃？當心吃下毒素恐致癌！4症狀恐食物中毒
水果發霉、腐敗，恐不只是長出黴菌，更潛藏細菌孳生問題。近期知名木瓜牛奶業者被員工爆料，以發霉的木瓜製作飲品，引發食安的疑慮，備受民眾關注。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，水果發霉後，顯示水果已有破損、腐敗情形，除孳生黴菌外，也容易孳生細菌，民眾千萬不要再食用，避免身體出現不適。水果發霉後，許多民眾常會覺得可惜，為了珍惜食材，可能會把長出黴菌的部位削掉再吃。楊振昌說，經搜尋國內外相關研究文獻發現，水果發霉後，常見同時孳生的細菌，包括大腸桿菌、沙門氏菌、綠膿桿菌等，若吃下肚的話，大腸桿菌、沙門氏菌容易引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等類似食物中毒的症狀，必須多加注意。水果發霉部分也容易孳生黑根黴菌等9種黴菌，楊振昌指出，依印度及奈及利亞研究報告指出，此兩國的木瓜都曾被檢出黃麴毒素，但台灣的黃麴毒素則容易出現在玉米、花生等五穀雜糧類，蔬菜、水果未被檢出，但暴露在黃麴毒素的風險下，恐增加急性肝臟發炎的機會，長期來說，還可能引發肝癌。台灣的木瓜是否也存在黃麴毒素？楊振昌說，並不一定，原因是台灣的衛生條件，以及水果保存、運送的條件應該都比印度、奈及利亞來得好，因此，台灣的木瓜未必會存有黃麴毒素，必須經過檢驗才能得知。楊振昌指出，不論哪一種水果發霉後，在肉眼看不見的地方，均可能潛藏食安問題，民眾千萬不要把發霉的地方削掉再吃。若不小心吃到發霉的水果，而出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，嚴重時更可能有發燒、身體虛弱、冒冷汗、拉肚子或水瀉不止等情形，應盡速就醫。楊振昌強調，食品業者更應該秉持企業的道德良心，為民眾的食安把關，不可以把水果發霉的地方削掉，再繼續販售，「這樣做是不行的」。責任編輯：辜子桓
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2025-02-18 焦點.元氣新聞
不僅誘發肺癌 國衛院研究：空汙加速糖尿病患者腎病惡化
台灣第二型糖尿病患高達250萬人，一旦病情未控制得宜，恐增罹患慢性腎臟病的機會。國衛院最新研究發現，糖尿病患若長期暴露於在空氣汙染物質，如二氧化氮(NO2)與懸浮微粒PM2.5，同樣會增加慢性腎臟病風險。國衛院表示，糖尿病患若沒有好好控制病情，血管容易引起病變，如果又處在空汙環境，將催化血管發炎加速病變，建議糖尿病患要避免慢性腎臟病，必須遠離空汙，降低洗腎的風險。研究計畫主持人、國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成說，此篇研究為國際首篇，針對第二型糖尿病者的慢性腎臟病情形，進行長期世代追蹤，於2003至2005年共招募1316名第二型糖尿病患者，女性占52%、男性48%，平均年齡56歲，患者被追蹤至2012年年底。許志成說，患者於研究期間至少進行兩次臨床訪視，觀察其慢性腎臟病的發展，平均每半年監測腎絲球過濾率（eGFR）一次，當數值低於60，即為慢性腎臟病，並增加心血管疾病及死亡率機會。許志成說，該研究收集由環境部設置的72個環境空氣品質監測站，其中二氧化氮、懸浮微粒PM2.5的月平均濃度，再以患者居住地址推估相對暴露濃度。研究發現，在922位腎功能正常患者中，經過平均5.54年的追蹤後，有441人罹患慢性腎臟病。研究進一步發現，當患者暴露在超濃度空氣汙染環境下，如二氧化氮濃度超過22.55ppb，或PM2.5濃度超過每立方公尺33.44微克時，發生慢性腎臟病的風險顯著增加。許志成說，研究最新發現，第二型糖尿病患暴露於二氧化氮濃度下，每增加1ppb，慢性腎臟病風險增加4%，若增加10ppb，罹病風險增至52%，可見糖尿病患者在空氣品質防護方面，需要受到更多的保護。參與研究的台大醫學院護理系暨研究所助理教授秦唯珊表示，當糖尿病患暴露在較高濃度的二氧化氮和PM2.5的環境，將增加患者罹患慢性腎臟病的風險。研判可能是因為糖尿病患者本身就屬於血管病變的高風險族群，若沒有好好控制病情，血管容易引起病變。如果又處在空汙的環境，可能催化血管發炎加速病變，建議糖尿病患要避免慢性腎臟病，必須遠離空汙，降低洗腎的風險。此項研究凸顯了第二型糖尿病等高風險族群，應制定空氣品質管理策略的必要。秦唯珊說，建議政府將糖尿病患納入提醒空汙指標的敏感對象，提醒糖尿病患者空汙嚴重時應避免外出，若要運動應改為居家運動，在家活動時，建議開啟空氣濾清器，做好防護措施，外出時也應查詢空汙相關指標，並佩戴口罩。許志成表示，根據歷年台灣腎病年報資料顯示，約有47％慢性洗腎患者乃是因糖尿病沒有好好控制，引發慢性腎臟病所致，所以除了控制三高、避免服用來路不明的藥物等，以防血管病變外，空汙環境因素也需多加注意，呼籲政府應有更多嚴格措施，減少空汙。
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2025-02-18 養生.營養食譜
家常菜豌豆有莢沒莢大不同 營養師：膳食纖維有助降低1癌症
豌豆是許多家常菜中常見的食材，其中有豌豆莢的豌豆被歸類在蔬菜類，若無則是全穀雜糧類。專家指出，豌豆莢有豐富的膳食纖維，能幫助促進人體消化系統機能，甚至降低大腸癌的風險。豌豆助降大腸癌風險董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說，民眾每天應攝取25至35克的膳食纖維，適量的膳食纖維，能促進人體消化系統機能，並促進腸道內生長益生菌，縮短食物的通過時間，不使毒素與廢物過度積累在體內，降低大腸癌的風險，但過量的膳食纖維，會影響吸收鈣、鐵、鋅等礦物質，或使糞便變硬，增加腸梗塞機率。糖尿病或想減肥 偶爾可將豌豆當作主食 許惠玉說，有糖尿病或有減肥需求者，可偶爾將豌豆當作主食，除了膳食纖維，蛋白質也較白米飯、麵條來得要高，或製成三色豆等料理，其中也含胡蘿蔔、玉米，營養素則有維生素C、β胡蘿蔔素、礦物質，可幫助人體防止遭自由基侵害，降低發炎反應。另外，農業部在臉書提到，豌豆因為不耐高溫，產季集中在每年的12月至隔年的3月，而市面上常見的豌豆種類，包括荷蘭豆、甜豌豆、美國豆，其中荷蘭豆主要用於鮮菜及冷凍加工，甜豌豆主要用於生吃與炒食或冷凍加工、美國豆主要用於製成罐頭或冷凍加工，也是三色豆的組成原料。
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2025-02-17 名人.好食課
嘴唇乾裂、破洞都是因為火氣大？一圖看懂怎麼吃能加速復原
熬夜、壓力大、免疫低下都可能導致嘴唇乾裂、嘴破，想正常吃個東西或是做事都很難忽視其存在！如果想快快好，除了可塗點藥膏外，好食課Anna李宜樺營養師今天也分享給你8個幫助傷口加速癒合的重點！4大關鍵營養．維生素A：可增進免疫功能，刺激上皮生長，維持黏膜及上皮細胞的完整性，富含食材有豬肝、深綠葉蔬菜、地瓜、南瓜、雞蛋。．維生素C：維生素C參與膠原蛋白的合成，可幫助傷口癒合，並具有抗氧化、抗發炎作用，減緩傷口發炎反應，飲食上可多吃蔬果，如芭樂、甜椒皆為維生素C富含食材，但如果像奇異果、檸檬等過酸的食物則要盡量避免，以免刺激傷口。．蛋白質：蛋白質是構成人體組織的重要營養素，吃足蛋白質有利於組織的建造與修復，幫助傷口加速癒合，建議每餐吃足一個掌心大小的豆魚蛋肉類！．鋅：參與DNA、蛋白質、膠原蛋白的合成，且調節免疫功能，提升免疫力，吃足鋅可幫助加速組織修復，富含食材包含牡蠣、牛肉、全穀及未精製雜糧、南瓜籽等食材。其他重點1.多喝水喝足夠的水可以幫助保持口腔濕潤，不讓傷口過於乾燥易受刺激。2.維持口腔清潔別因為怕痛就不刷牙或漱口，這段期間加強口腔清潔，避免細菌滋生反而能幫助傷口癒合，但也切忌用鹽水漱口，除了痛以外，更多的可能是對傷口的刺激。3.少飲酒酒精除了會增加維生素B群的代謝，讓一些營養素流失外，也會影響免疫功能，延緩傷口癒合速度。4.避免刺激性食物除了上述提及的過酸的食物外，辛辣、油炸、乾燥的食物也容易刺激到傷口，使發炎情形加重。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】火氣大鬧嘴破？營養師教你怎吃加速復原】責任編輯：辜子桓
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2025-02-15 焦點.健康知識+
醫師研究「雙胞胎面相對比」：離婚竟比單身狀態還糟 吸菸日曬也老得快
生活方式真會影響一個人的容貌嗎？美國有研究團隊向186對同卵雙胞胎進行調查，比較他們不同的生活方式會如何影響容貌，並請專業攝影師拍下臉部特寫照片，結果發現，小時候可能幾乎長一樣的雙胞胎，卻會因為長期吸煙、不良飲食、離婚和長時間曝曬陽光等因素，外表變得比另外一方還要衰老許多。離婚的女性看起來比已婚或單身的女性年紀更大研究由整形外科醫生分析照片中雙胞胎的臉部特徵，包括皺紋程度、輪廓、皮膚鬆弛狀況、色斑等，其中有一對54歲的雙胞胎姊妹Janet和Jean的結果特別引人關注。照片中可以觀察到，左邊已經離婚多年的Jean，比起右邊結婚三十多年的Janet看起來年紀更大，因為她的臉部皺紋明顯較深，尤其是法令紋以及眉間紋，眼部下方皮膚的顏色也較暗沈。身為主要研究者，整形外科醫生Dr.Bahman Guyuron（巴赫曼·蓋尤隆博士）指出，這很可能是因為Jean在結婚27年後離婚，感情問題會造成長期慢性壓力，容易損害DNA並引起發炎，進而對容貌外觀產生負面影響。體重影響臉部輪廓另一對27歲的雙胞胎姊妹的照片也看起來差異明顯，Gina的體重比她的雙胞胎姐妹Dina多出22.6公斤，視覺上她看起來更年長一些，臉型圓潤使得她臉部輪廓變得較模糊，反觀Dina看起來則較為年輕、有精神。不過另一對61歲的雙胞胎情況則相反，BMI越高、體重越重的一方反而因為面容豐滿，看起來更加年輕。研究人員表示，這是因為40歲以上開始增生皺紋，臉部脂肪可以讓皺紋看起來沒那麼明顯，對於40歲以下的雙胞胎來說，這種現象則倒過來。吸煙讓人看起來更衰老研究也比較吸菸對於雙胞胎臉部造成的影響，團隊發現只要吸菸五年，雙胞胎的容貌就會出現差異，而每吸菸十年，看起來年齡就會增加2.5歲，這是因為吸菸會減少皮膚的供氧量，導致血液循環功能變差，使皮膚變得鬆弛乾燥且皺紋增多，眼袋也更深，使得整體看起來衰老，感知年齡最多甚至超過8歲 。
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2025-02-14 醫療.心臟血管
餅乾、炸雞隱藏反式脂肪 小心吃出高血脂
許多人年後普遍腫了一圈，體重、腰圍都增加，體脂肪更是飆升，若肥胖合併高脂血症，容易導致動脈粥狀硬化，引發心血管疾病。高血脂是出吃來的。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說，人體膽固醇由肝臟自行合成，也可由食物中攝取，日常飲食要注意避開動物內臟、三層肉、帶殼海鮮、動物性油脂，及隱藏在加工食品中的「反式脂肪」。反式脂肪易堆積血管壁 升高壞膽固醇林謂文指出，血液中的脂肪，主要為膽固醇及三酸甘油脂，總數值過高會增加腦中風、心血管疾病的機率。膽固醇是人體不可缺少的物質，肝臟也會自行製造，儲存在血管中；三酸甘油脂則是吃進過多脂肪酸時，會儲存在血管內，變成後備脂肪。若有高血脂問題，除了容易有脂肪肝、刺激發炎反應，也會造成身體其他器官病變。營養師劉怡里說，大部分的反式脂肪，都是將植物油進行「部分氫化」處理，改變植物油的結構，雖然可耐高溫油炸，但是比飽和油脂更難代謝，且更容易堆積在血管壁。如果反式脂肪吃多了，會提高人體內「壞的膽固醇」，增加全身性發炎反應。多吃膳食纖維蔬果 助降壞膽固醇反式脂肪常用來製作酥脆餅乾、泡芙、麵包、蛋糕、巧克力、鬆餅等，以及油炸的薯條、甜甜圈、洋芋片、炸雞排等炸物。劉怡里提醒，平日飲食應避開蛋塔、各式酥餅、麵包抹醬等酥皮類食物，建議以看得到主體的原型食物為主，多吃富含膳食纖維的蔬果、全穀類，有助於降低「壞的膽固醇」。膽固醇有好壞之分●低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），又稱「壞的膽固醇」，要控制在100mg/dL以下。●高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），俗稱「好的膽固醇」，男性要控制在40mg/dl以上、女性在50mg/dl以上。
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2025-02-14 養生.營養食譜
不敢吃青椒？料理1招口感變香甜 跟它一起吃對身體更有益
你喜歡吃青椒嗎？青椒是一種低熱量、高纖維、豐富維生素和礦物質的蔬菜，青椒也是甜椒的未成熟果實，帶有比較強烈的特殊「椒味」，而其特殊的味道也讓許多人又愛又恨。《優活健康網》整理青椒的功效、營養價值、禁忌與料理推薦，今晚炒一盤經典的「青椒炒牛肉」為自己加菜吧！青椒功效有哪些？青椒一年四季都有栽培，也可以稱作「甜椒」，越成熟的青椒含有的辣椒素越多，因而從綠色變成紅色。青椒的營養價值很高，每100克的營養價值為：熱量24大卡、膳食纖維3公克、維生素A456微克、β-胡蘿蔔素269微克、維生素C107.5毫克、鉀196毫克。青椒的營養價值高，以下為青椒的功效：．維持健康：青椒含有β-胡蘿蔔素、維生素A，能促進皮膚健康；維生素C則具抗氧化作用，降低身體發炎反應。．養顏美容：青椒含有豐富的維生素C，能夠促進膠原蛋白形成，延緩皮膚老化。．幫助排便：青椒含膳食纖維，可增加飽足感及促進腸道蠕動。青椒適合生吃嗎？青椒可以生吃，不過更建議炒著吃。未成熟的青椒口感較苦澀，也有淡淡辣味；成熟後的青椒則肉質更厚、水分多，口感更脆口美味，比未成熟的青椒更適合生吃，而且生吃比較不會流失營養素，能補足一天所需的維生素C。把青椒變好吃的美味秘訣！青椒有時苦有時甜，其實苦澀的味道是因為「槲皮素」。將青椒的籽及內部的白色部位去除後，以熱油煸炒過再料理，既能保持青椒色澤，還可以降低其氣味，讓口感變香甜。青椒一天能吃多少？根據衛福部「國人膳食營養素參考攝取量」，成人每日建議維生素攝取量為100毫克，上限則在2000毫克。青椒含有豐富的維生素C，每天只要吃1顆拳頭大小（約100克），就能攝取到每天所需的維生素C含量，可以說是好處多多。什麼人不能吃青椒？青椒含豐富維生素A、B、C、K 與鐵、磷、鉀等礦物質，幫助身體抗發炎、抗老、助排便⋯等但攝取過多仍會對身體造成危害，尤其以下「2類人」應適量攝取，才不會吃出問題：．腸胃不佳者：青椒富含辣椒素，對於腸胃虛弱的人具刺激性，攝取過多可能會引起腸胃不適。．痔瘡患者：青椒含有辣椒素、槲皮素等刺激性物質，可能會使痔瘡更嚴重，甚至造成出血問題。青椒不能和什麼一起吃？網傳「青椒不能和黃瓜、南瓜、胡蘿蔔一起吃」，因為這些食物存在維生素分解酶，若兩者同食，辣椒中的維生素C就會被破壞。根據新北市藥師公會的資料指出，此種物質通常為植物本身的防禦機制成分，可能會使維生素C氧化，不過因為含量不高，因此吃了也沒關係。另有傳言「青椒不能和豬肝一起吃」，因為豬肝中的礦物質會氧化青椒中的維生素C，不僅容易中毒，還吃不到營養。事實上，豬肝中的礦物質不會氧化維生素C，青椒的維生素C還能幫助身體吸收豬肝的鐵質，兩者一起吃對身體有益處。青椒如何挑選？選購青椒並非愈大愈好。首要表皮是否翠綠光滑，形狀是否飽滿、完整，還要避免有損傷、腐爛；選擇果蒂未腐壞、果皮深綠且有光澤才是新鮮的青椒。《優活健康網》整理以下技巧，教你挑選新鮮青椒：．果形：果形端正，形狀完整且飽滿．表皮：皮薄肉厚，果面平滑且色澤鮮明．檢查有無損傷、腐爛的情形．蒂頭：若是枯萎，就表示不夠新鮮青椒如何保存？青椒要如何保存呢？家中常溫保存青椒，陽光直射能保存1、2天，陰涼處則可放到4天左右。若能在短時間內吃完，只需要冷藏保存即可。《優活健康網》整理以下冷藏方法，照做就可以保鮮約2～3週：將青椒清洗乾淨後，用廚房紙巾擦乾。用廚房紙巾將青椒包起來。放進夾鏈保鮮袋中封好，冰箱冷藏即可。青椒料理推薦青椒做成料理美觀又美味，吃了也對人體也大有益處。其中炒青椒、青椒炒豆干、青椒炒牛肉⋯等，都是家中常見的的青椒料理，《優活健康網》整理「青椒炒牛肉」的食譜，只要3步驟就可以上桌，也可以依照自己口味調整：【青椒炒牛肉】食材：牛肉適量、青椒1顆、蒜頭3顆切片或切末、紅辣椒作法：熱鍋倒入油，放入青椒跟一點點水，炒至8分熟。下油與蒜頭爆香後，加入牛肉炒至半熟。大火加入青椒拌炒至收乾，確認鹹度即可上桌。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65885.html?utm_source=partner&utm_medium=health_udn】
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