2026-04-13 醫療.心臟血管
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/當癌症變成慢性病 專家授對策:精準用藥、營養介入等
2026癌症論壇「AI智慧抗癌—溫暖同行,以愛守護癌友」今天舉行第二天議程,當癌症變成慢性病,罹癌不再等於絕症,而是轉為需長期「與癌共存」,更應做好各種準備,包括心理調適、財務規畫。國健署副署長林莉茹表示,早期發現早期治療,能減少治療痛苦與醫療支出,民眾可多善用免費篩檢服務。2026癌症論壇是聯合報與國家衛生研究院連續第八年合作舉辦,聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說,AI科技讓健康篩檢、藥物發展、風險預測變得更有效率,抗癌的武器變更多,「存活率」變高,但隨之可預見,當癌症變成慢病化時,也要一起思考如何為這場終生的路跑預做好準備,讓「生活率」提升。林莉茹說,癌症連續43年為國人首要死因,雖然整體癌症死亡率持續下降,但各癌別的發生率與死亡率趨勢不一。政府推動「健康台灣」政策,強化國家癌症防治計畫,自114年起,擴大公費篩檢並下修部分年齡門檻,全年篩檢人次達604萬,年增25.7%;發現6.3萬件癌前病變與1.29萬名癌症個案。台灣每年約逾5萬人死於癌症,每年約13.8萬人新診斷,平均每3分48秒就有1人罹癌。根據統計資料顯示,早期發現的五年存活率遠高於晚期,並能減少治療痛苦與醫療支出。癌症壓力未減,肺癌與大腸癌分別為發生人數前兩名,乳癌、肝癌亦居高不下;死亡率則以肺癌、肝癌與大腸癌為主。整體來看,癌症發生率呈波動上升,但死亡率已從過去每10萬人142.8人下降至113.3人,顯示醫療進步帶來成效。除了公費篩檢服務,政府另外導入「主動追陽」機制,針對篩檢異常者追蹤就醫,陽追率已從81.6%提升至86.5%,補強過去「篩檢後未確診」的問題,讓癌症防治從被動治療轉向主動攔截。健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛表示,隨著標靶與免疫治療等技術精進,台灣癌症五年存活率由約30%提升至62%,許多癌症由「絕症」轉為可長期共存的慢性病。多數早期癌症存活率逾九成,患者可長期存活甚至治癒,而醫療重點已從單純延長壽命轉向維持高品質的日常生活。沈延盛強調,長期存活可能會有第二個癌症,包括過去放化療副作用,或因存活時間長而暴露於致癌環境,患者除了面對疾病本身,還包括生理、經濟與心理三大層面的長期風險。為監測新癌或新突變,需規律且長期追蹤,門診、檢查、長期藥費、小型手術等費用累積可觀。經濟負擔成為許多家庭難以承受之重。沈延盛以免疫治療為例,每年費用動輒高達200萬至300萬元,加上基因檢測、定期檢查與長期用藥,累積支出驚人。更不容忽視的是,患者可能因病影響工作能力,形成長尾型經濟壓力,尤其50歲中年族群患者於治療期可能收入中斷、勞動力下降,增加家庭負擔。癌症慢病化也帶來心理與社會層面的挑戰,長期治療容易引發「抗癌疲勞」,患者可能出現焦慮、憂鬱等情緒問題。沈延盛說,患者重返職場時,也可能面臨體力不足或社會標籤壓力,連帶影響家庭關係與照護負擔。面對這場「長期戰」,應透過定期篩檢、精準治療與健康生活型態三管齊下,才能站穩腳步前行。「癌症病患,營養不良機率高達八成!」台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆表示,癌症進展、相關治療常導致營養不良,而全身性發炎更會加速體重流失,肌肉也會耗損,影響後續治療。研究顯示,若癌症病患營養充足,平均存活期為20個月,反之,營養狀況最差的病患,平均存活期僅4.3個月,兩者相距甚多。梁逸歆分析,當癌症病患營養不夠,容易出現肌少症、癌症惡體質,身體更虛弱,家人照顧時,壓力也更大。因此,一定要盡早針對營養狀況「定期篩檢、完整評估,並提供個別化支持」,才能避免情勢轉趨惡化。梁逸歆建議,癌症病患要「補對營養」,必要時可運用經過精準設計的口服營養補充品,幫助讓身體營養補對、補足,而主要補充原則為「高熱量、高蛋白、低脂、適糖,同時也要補充魚油EPA、維生素、礦物質」,才能對抗快速損耗、保住肌肉。像魚油中的EPA成分,研究證據顯示,若慎選相關成分,有助調節全身發炎反應,病患抗癌過程中,便能儲存更多健康本錢。梁逸歆強調,「治療要走遠,精準營養先到位」,希望癌症病患的身體體能就像股票績優股,面對療程一波接一波,依然有足夠本錢可以支撐,並勇敢走下去。「AI是帶有靈魂來感知人類的痛苦嗎?還是大數據的邏輯運算?」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱指出,過度依賴AI可能會降低臨床上的敏感度,甚至創造出「假性的確定感」,當遇到嚴重的心理危機例如自殺傾向時,AI目前僅能給予制式建議,而非執行複雜的心理諮商。但是只有在住院端與門診提供心理支持還不夠,因為病人的心理壓力通常在離開醫院後依然持續,甚至僅一周就會感到疲憊。方俊凱提出HFPOI(聚焦安寧緩和療護成果指標)系統,把不可見的痛苦與靈性需求量化,再由CUP模式(Context情境、Users病人與Providers醫護人員)將AI處理過的數據轉為臨床決策,尋找居家、共照或病房的最佳照護介入點,分擔家屬的照顧壓力。「AI是人類重要的工具,但必須妥善運用!」方俊凱呼籲,AI可優化篩檢及流程,但真正的照護是將「精準醫療」與「慈悲心」結合。痛苦需要被看見、悲傷需要被承接、文化需要被翻譯,這些都需要具備「人味」的專業人員來完成。對於「誰需要做基因檢測?」議題,台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙表示,如果本身為年輕早發的癌症病患,或有多發癌症、罕見特徵、家族群聚等「紅旗警訊」,符合任一條件,便建議尋求專業遺傳諮詢。張家崙表示,在基因檢測的完整歷程中,諮詢比抽血更重要,第一步,建議先接受檢測前遺傳諮詢,建議家族中「已罹癌且最年輕」的成員先進行檢測,第二步,則進行檢測,可透過抽血或採集口腔黏膜組織,進行次世代定序(NGS)分析,到第三步,也就是檢測後的行動,便須要解讀報告,制訂個人化篩檢計畫,必要時,可啟動家族成員的串聯檢測。張家綸提醒,雖然有些基因變異帶原者的罹癌風險,可能比一般人來得高, 但帶有致病性變異不代表一定會罹癌,而這意味著這些族群更需要專屬導航系統以及相關策略來避開礁石,幫助疾病風險降低。「資訊愈多,愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話道出癌友與家屬的心聲。她指出,癌後第一道難關往往不是治療本身,而是「資訊其實非常難懂」,第二個則是「資源不太容易找得到」。加上候診時間長、看診時間短,醫師的「第一千次的說明」,卻是病人「第一次面對」,可能難以消化關鍵訊息。為此,陳昀提出三項關鍵能力:首先是獲取資訊的能力,記得要求AI提供出處;其次是評估與解讀,反覆檢視內容真偽;第三則是分享能力,將正確資訊傳遞出去,但切勿擴散錯誤觀念,例如「要餓死癌細胞」迷思。她強調,「工具在進步,心法要同步,切勿全然相信AI。」陳昀建議,可透過檢視資訊來源、論證邏輯及動機,並善用事實查核平台,多方驗證資訊;同時也可利用癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具,快速取得治療、營養與照護資訊,減少焦慮。資訊僅是第一步,「關鍵還是找對人」,建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統,並在就診前整理提問,才能讓每一次醫療決策更安心,真正成為「智慧病人」。在精準醫療與高齡化浪潮交會下,傳統醫療模式正面臨重大轉型。花蓮慈濟醫院副院長何宗融提出「有病就有藥醫」的新醫療觀,結合基因檢測與中西醫整合治療,打造「一人一方」的精準醫療模式,為癌症、罕見疾病與神經退化性疾病患者帶來新希望。這套醫療模式的核心,在於打破過去中醫僅為輔助療法的角色。透過全基因體定序(WGS),醫療團隊可精準找出患者致病基因與體質差異,再結合全球中草藥資料庫進行比對,設計個人化中藥處方,並與西醫治療同步進行,達到「中西醫並肩作戰」的效果。臨床成果已逐步展現,何宗融分享,一名70歲肺癌末期患者,腫瘤達6.2公分,經中西醫合療半年後病灶消失;另一名帕金森氏症患者,透過基因檢測與中藥精準治療,不僅改善行動能力,甚至出現神經功能回復的現象。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
懸浮微粒加塑膠微粒讓罹癌風險高10倍 生活9個習慣有助減少吸入空汙毒物
受中東戰事影響,近期國際關注燃油及塑化原料供應,空汙及塑膠微粒危害議題也浮上枱面。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長、婦產科醫學會婦女與健康小組召集人葉光芃指出,PM2.5、PM10、PM0.1等空汙危害已是「老議題」,最新研究發現,空氣中塑膠微粒與空汙產生「加成作用」,對人體造成的危害加劇,工人因PM2.5結合塑膠微粒導致的癌症風險,比其他人高出10倍之多。塑膠微粒遍布全身,與各種癌症存在關聯。葉光芃說,人體中塑膠微粒分布已不限於消化道,遍及血液、尿液、精液,腦、心、肺、肝、腎、脾、結腸、睪丸、卵巢,甚至有研究在胎盤、母乳、胎糞中發現塑膠微粒,這些微粒及其吸附之毒物、病原體與重金屬,在人體內引發全身性發炎與DNA和細胞損傷,可能與腦心肺疾病及大腸癌、肺癌、攝護腺癌等存在關聯。一篇今年刊登於國際期刊《EMBO分子醫學》的研究指出,民眾經由呼吸吸入的塑膠微粒,會與肺部多種細胞產生影響,對細胞造成破壞、引起發炎反應,連帶導致肺癌、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等呼吸道疾病發生;另一篇刊登在頂尖期刊《刺胳針》(The Lancet)的研究則指出,塑膠微粒為PM顆粒汙染物一部分,且已知會增加肺部疾病罹病機率。「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅被低估。另一篇去年刊登在《整體環境科學》(Science of the Total Environment)研究,由高雄長庚醫院腎臟科主治醫師吳建興等學者合著,分析全台多縣市PM2.5中塑膠微粒對民眾健康的影響,發現戶外工作者因暴露於塑膠微粒空汙風險,導致的罹癌機率為0.09%至0.76%之間,與國際標準值相比,高出至少10倍之多,風險極高,呼籲政府設法介入。葉光芃指出,過去各界多關注於「被吃下肚」的塑膠微粒,「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅,被顯著低估;空氣中的塑膠微粒主要由公車、大貨車等大型運具輪胎與地面摩擦產生,而台灣南部縣市不僅燃煤作為電力來源,還有石化業進駐,台北市區無燃煤電廠,也沒有石化工廠,塑膠微粒危害便已不小,對南部民眾而言「更不公平」。空汙暴露每增1標準差,攝護腺癌風險增39%-101%空氣汙染不僅與肺部疾病有關,也被證實與心血管疾病、多種癌症高度關聯。美國紐約大學(NYU)一項研究,停煤一個月,可讓兒童急診人數減少41%,心臟病急診人數減少42%,呼吸系統急診病人減少20%。一篇刊登於《BMC公共衛生》(BMC Public Health)文章,回溯分析我國健保資料庫,發現空汙暴露每增加1標準差,攝護腺癌罹癌風險大增39%至101%。一篇刊登於《刺胳針呼吸內科》(The Lancet Respiratory Medicine)的文章指出,全球塑膠生產及廢棄數量,將於2030年達到高峰,導致空氣中塑膠微粒被民眾吸入並造成危害,但這項危機卻被顯著低估,且各國政府均疏於監管。葉光芃指出,面對空汙、塑膠微粒議題,單靠個人自禦難以抵抗,需由國家政策跨部會介入,並系統性改進。空氣清淨機距離太遠,效果大打折扣。葉光芃說,他曾購買醫療級空氣清淨機使用,卻發現出風口空氣品質佳,但只要距離稍遠,過濾後的空氣接觸房屋中其他空汙微粒,空氣品質又再度變差;若將房門全數關上,則會導致室內二氧化碳濃度過高。他設法在睡覺時把頭對準空氣清淨機出風口,甚至戴上口罩睡覺,但這不僅防不勝防、難以長期貫徹,且口罩材質多為塑膠製成,恐反而吸入塑膠微粒。監測站太少,塑膠微粒空汙主要來自交通。塑膠微粒空汙主要來自交通,葉光芃說,台灣健康空氣行動聯盟倡議增設「交通空氣品質監測站」,但至今交通部並未增設,以台北市為例,僅有7處監測站,數量「30年如一日」,且設置位置不在交通最為繁忙的大路口,檢測數值恐有低估。此外,我國空氣品質監測標準,也遠低於世界衛生組織要求。葉光芃說,我國近年下修PM2.5年均值標準值,從每立方公尺15微克,調整為每立方公尺12微克,但比起世衛組織年均值標準每立方公尺5微克,仍高出逾2倍,且加拿大、瑞典等國家PM2.5濃度標準低於每立方公尺5微克,仍有民眾因空汙而死,「即使符合標準,也不能說是好空氣,只是風險相對低。」減少吸入空汙毒物 空品不佳勿外出運動1.N95口罩才能阻絕PM2.5一般醫療級口罩或是棉布口罩,只能擋住一到二成的細懸浮微粒(PM2.5),比較有隔絕效果的仍是N95口罩,約有95%的阻絕效果,但戴得住的人不多,建議減少外出較實際。2.多吃蔬果 排除空汙危害空氣汙染會促使體內產生自由基,引發氧化壓力與慢性發炎。多攝取富含抗氧化營養素的蔬果,如維生素C、維生素E、多酚與類胡蘿蔔素,有助清除自由基、減少細胞傷害。建議日常飲食增加深綠色蔬菜、莓果、柑橘與十字花科蔬菜,提升身體對抗空汙的防禦力。3.用空氣清淨機 適度開窗流通空汙季節,室外空氣髒,但待在門窗緊閉的室內時間一久,二氧化碳濃度會升高。除了使用空氣清淨機外,也仍要適度開窗,保持空氣流通,建議每天至少開窗通風兩次,每次通風以15至30分鐘為宜。若室外緊鄰馬路,可以調整開窗時間,盡量在汙染物較少的時間開窗。4.裝修後保持通風減少甲醛新屋裝潢或添購家具時,最需留意的就是甲醛汙染。由於甲醛成本低、具防腐與防蟲特性,常被添加在人造板材、合成纖維、塑膠地板、黏著劑與塗料中,常見於木地板、發泡材料、隔熱層及地毯等建材。若長期暴露,可能引發過敏反應或呼吸道不適。建議在裝修前優先選擇具綠建材標章的產品,完工後則應持續保持良好通風一段時間,必要時可搭配具除甲醛功能的空氣清淨設備,以降低室內汙染風險。5.空汙來襲改在室內運動當空氣汙染升高時,戶外運動可能讓更多細懸浮微粒隨著深層呼吸進入肺部。因此,建議將運動場域轉移至室內,如跑步機、居家徒手訓練、瑜伽、伸展或使用健身器材,不僅能維持活動量,也能降低汙染暴露風險。若在室內運動,應搭配空氣清淨機並關閉門窗,避免室外汙染滲入。在空汙期間,「持續動,但換個地方動」是更聰明的健康策略。6.定期健康檢查空氣汙染對健康的影響不僅限於咳嗽、氣喘等急性不適,長期下來還可能提高癌症與心血管疾病風險,但這些變化往往難以在短時間內察覺。民眾應每3至5年定期接受健康檢查,如肺部X光、低劑量電腦斷層及抽血檢驗等;若本身有肺癌家族史或心肌梗塞病史,建議縮短檢查間隔,以利及早發現、及早介入,降低疾病帶來的衝擊。7.下載空氣品質監測APP建議民眾下載空氣品質監測APP,尤其是過敏患者,隨時查閱當天空氣品質來決定是否進行戶外活動。當AQI達到101~150(橘燈), 一般民眾如有眼痛、咳嗽或喉嚨痛等症狀,應減少或避免戶外活動;有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人,建議減少費力活動及戶外活動,必要外出應配戴口罩;氣喘患者可能需增加使用吸入劑的頻率。8.烹調時別開抽油煙機附近門窗廚房往往是家中空氣汙染最集中的空間。為了有效排除油煙,抽油煙機建議安裝於距離爐具約70公分處,機體寬度也應比瓦斯爐多出約10公分,以提升吸附範圍。烹調時,不宜開啟抽油煙機附近的門窗,以免氣流干擾排煙效果,反而應開啟較遠處的窗戶,幫助油煙順利排出。此外,烹飪結束後,應持續運轉抽油煙機5至10分鐘,再行關閉,才能將殘留油煙充分排淨。9.搭公車比開車接觸更少汙染改善空氣品質不僅是政府與產業的責任,民眾日常行為同樣能發揮影響力。調查顯示,我國空汙來源以工業排放為大宗,約占三至四成,其次為汽機車廢氣約二至三成,境外汙染則約占一成。建議民眾可從自身做起,優先選擇大眾運輸工具,降低私人車輛使用頻率,以減少汙染排放;研究也證實,多搭公車會比自己開車接觸的汙染物少。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
每天接觸的塑膠與乳癌、攝護腺癌相關 減少塑毒入體內你可以這樣做
中東戰爭影響,塑膠原料成本上揚,再次提醒人們對塑膠依賴的代價。從呼吸、飲食到日常用品,看不見的「塑毒」與「空汙」悄悄累積於體內。國衛院與中央研究院合作、歷時20年的研究發現,常見塑化劑DEHP暴露與女性乳癌具因果關聯,也與攝護腺癌相關。而多項研究指出,空汙中的細懸浮微粒與塑膠微粒,則帶來心血管疾病、癌症的風險。呼應4/22世界地球日,我們從科學證據出發,帶你看懂塑毒與空汙的健康威脅。2011年3月,台南市衛生局檢送一件益生菌檢體至衛生署食藥局(現衛福部食藥署)實驗室,分派給技正楊明玉。原只想了解保健食品有無摻西藥,但楊明玉發現儀器上出現不該出現的「波峰」,顯示益生菌內DEHP超標,原來業者在食品添加物起雲劑中,違法添加工業用塑化劑,就此揭開台灣塑化劑風暴的序幕。20年追蹤研究,3因素讓女性乳癌風險飆升7倍。塑化劑通常添加於塑膠,使其有彈性,塑膠相關製品大部分都含塑化劑,例如食品包裝材料、塑膠地板、玩具、保養品、化妝品、油漆等。塑化劑多達百餘種,使用最普遍的是鄰苯二甲酸二酯類化合物,即DEHP,環境部已公告為第一類及第二類毒化物列管。塑化劑具環境荷爾蒙特性,若經食物鏈、呼吸、皮膚進入人體,恐干擾內分泌系統,引發健康危害。國衛院名譽研究員熊昭指出,國衛院關心塑化劑等環境荷爾蒙對罹癌的影響,於是與前副總統、中研院士陳建仁合作,追蹤20年,分別於2020年及今年發表塑化劑暴露對女性乳癌與攝護腺癌風險的關聯性。在乳癌風險方面,證實女性高暴露於DEHP,加上體內代謝能力差及初經早於14歲,罹患乳癌風險將飆升至7倍。這項研究確立塑化劑暴露先於乳癌發生的因果時序,今年三月發布於《美國國家科學院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences,PNAS)。在攝護癌風險方面,研究證實塑化劑暴露使肥胖男性增加攝護腺癌風險,這是首篇塑化劑與攝護腺癌相關研究報告,2020年發表於《Environmental Research》期刊。代謝易感性(MEHP%)可作為乳癌風險評估的指標。熊昭指出,要探討塑化劑與癌症的關聯,最難釐清的是塑化劑暴露與癌症發生的先後時序。陳建仁也說,在觀察性研究中,必須蒐集人群在日常生活中的環境暴露與健康風險資料,不像實驗室研究可以控制實驗條件,要利用流行病學研究證明「因果關係」,相當困難。研究團隊利用陳建仁於1991至1992年建立的台灣社區常見癌症篩檢(CBCSP)世代個案,已蒐集受試者尿液樣本,並記錄生活習慣與環境暴露。研究追蹤1萬2000名女性至2010年,連結全國癌症登記檔找出確診乳癌個案,再從冷凍檢體庫找出乳房侵襲癌119位及對照組245位的尿液樣本,進行塑化劑代謝物分析。初經早於14歲、代謝塑化劑效率差,罹癌風險高。研究證實,當總DEHP代謝物濃度較高,且合併MEHP%較高(>6.7%),罹癌風險增為2.68倍;若再合併初經年齡早於14歲,乳癌罹患風險最高達一般女性7.52倍,凸顯環境DEHP暴露量與個體代謝能力之間的交互作用。研究也發現代謝易感性(MEHP%)可作為乳癌風險評估的指標。論文第一作者、中研院基因體中心前博士後研究員陳慧祺指出,DEHP進入體內,會先代謝成毒性較高的初級代謝物(MEHP),再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物。若體內初級代謝物殘留百分比較高,表示個體對此的代謝效率較差。研究發現,當尿液DEHP代謝物濃度較高者,追蹤期間罹患乳癌風險也顯著增加。陳慧祺指出,MEHP%反映不同個體代謝DEHP的生理能力,數值偏高為乳癌高風險群。當DEHP暴露與MEHP%同時偏高,乳癌風險上升至2.68倍;若再合併初經年齡早於14歲,乳癌風險增高為沒有這三個風險因子者的7.52倍。研究突破之一是提出MEHP%可作為反映個體DEHP代謝能力的生物標記。MEHP%代謝差異可能來自天生體質與生活飲食環境不同。暴露高濃度DEHP,肥胖男性更易誘發攝護腺癌。研究團隊也分析80位攝護腺癌患者與156位對照組的尿液中塑化劑代謝物濃度。肥胖男性(腰圍 >90公分),若暴露於較高濃度DEHP,罹患攝護腺癌風險增加:若尿液中DEHP代謝物濃度位於最高的三分之一組別,罹患攝護腺癌風險是其他組別7.76倍;但在腰圍正常男性中,並未觀察到塑化劑暴露與攝護腺癌之間的顯著關係。熊昭指出,即使找到的攝護腺癌患者人數只有80位,但研究足以顯示,塑化劑同時為環境荷爾蒙與致肥胖因子(Obesogen),塑化劑累積在脂肪組織中,將加劇內分泌失衡,進而促使腫瘤增生與惡化;也可能影響發炎反應或干擾脂肪代謝,在肥胖患者體內誘發癌症。這歷時20年的巢性病例研究證實,高危險族群應減少塑化劑暴露,並應加強癌症篩檢。減少塑毒入體內 你可以這樣做食● 避免微波塑膠餐盒:超商便當常見塑膠盒或薄膜,要避免高溫微波,或另以瓷器或玻璃器皿盛裝後再加熱。● 少用一次性塑膠餐具:如吸管、塑膠湯匙等。● 保鮮膜別進微波爐、電鍋:不管用微波爐或電鍋加熱食物,都不要覆蓋保鮮膜;也不要以保鮮膜包裝油性食物。● 勿用淋膜紙餐盒及塑膠袋裝熱食:外帶食物盡量自備耐熱容器,尤其不要用淋膜紙餐盒及塑膠袋盛裝熱食。● 避開美耐皿餐具:在外用餐,避免選擇用美耐皿餐具盛裝熱食的店家。● 少用或定期汰換不沾鍋:磨損的不沾鍋會釋出大量塑膠微粒,應丟棄不可再使用。● 避免使用塑膠砧板:切剁時會釋出塑膠微粒。● 多吃天然新鮮蔬果:已知可以加速塑化劑排出。衣● 減少使用含香料的化妝品、保養品、個人衛生用品等:例如香水,香味較強的口紅、乳霜、指甲油、妊娠霜、洗髮精、香皂、洗衣劑、廚房衛浴之清潔用品等也避免使用。● 少穿化纖衣物:洗滌過程中會釋放出塑膠微粒,對海洋環境造成危害。多選擇棉、麻、絲等天然纖維製成的衣物,或使用洗衣袋,避免化纖衣物與洗衣機直接摩擦。住● 少用塑膠巧拼地板:少讓兒童在塑膠巧拼地板上吃東西、玩耍、睡覺。● 避免購買來路不明的塑膠產品:未標示「不含塑化劑」的塑膠玩具、奶嘴,不要使用。● 多洗手:尤其是吃東西前,洗掉手上所沾的塑化劑。● 塑膠器皿避免加熱烘乾:UV殺菌烘碗機會破壞塑膠材料,長時間加熱烘乾更會加速材質老化,並溶出不好的化學物質。自備容器 掌握讀、洗、換3原則讀-仔細閱讀詳細閱讀產品標示或說明,並依指示正確使用及清洗。如欲使用塑膠材質之食品容器具盛裝熱食,要特別注意該塑膠容器具之耐熱溫度。洗-徹底洗淨食品容器具初次使用及每次用畢後,使用食品用洗潔劑搭配軟質海綿清洗。避免使用鋼刷,以免造成微細刮痕成為細菌滋生的溫床。換-定期汰換若容器表面出現嚴重刮傷、變形、塗層剝落或霧化情形,建議汰換,以確保食品衛生安全。
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2026-04-12 養生.聰明飲食
到底該多吃什麼才能保護心臟?心臟科醫師最推薦的5大類食物
心臟科醫師在門診最常被問到的問題之一,就是「到底該多吃什麼,才能保護心臟?」事實上,相較於複雜的飲食理論,多數心臟科專家給出的答案往往簡單而實用:選擇天然、易取得、營養密度高的食物,並且長期穩定攝取。以下五類食物,是多位心血管專家一致推薦、也最常出現在他們自己餐桌上的選項。1.堅果類首先,是「一小把堅果」。美國心臟協會建議,每周可攝取4至6份未加鹽的堅果或種子,有助降低壞膽固醇(LDL)、減少發炎並降低心血管疾病風險。心臟科醫師Monika Sanghavi特別推薦杏仁,認為其有助改善血脂、促進血管功能、穩定血糖與血壓;餐前食用還能增加飽足感,避免血糖劇烈波動。心臟專科護理師Simona Campa-Cochrane則偏好核桃,因其富含不飽和脂肪酸、植物固醇與多種生物活性物質,能支持心血管健康,日常可加入燕麥、優格或沙拉中。2.莓果類預防醫學心臟科醫師Romit Bhattacharya指出,莓果富含膳食纖維、植化素與抗氧化物,有助延緩血管老化並改善血流,是他最常建議病人每日攝取的食物之一。他甚至形容應像「服藥」一樣規律攝取莓果。冷凍莓果在營養價值上不遜於新鮮品,甚至因在最佳成熟時採收,保留更多營養。3.高纖食物心臟科醫師Olufolahan Carrena表示,足夠的膳食纖維攝取可降低5%至10%的低密度脂蛋白膽固醇,並有助穩定血糖與改善腸道健康。日常可透過水果、豆類、扁豆、全穀類(如糙米、藜麥)等食物增加纖維攝取。不過她提醒,增加纖維時應循序漸進,並搭配足夠水分,以避免腹脹不適。4.深綠色葉菜心臟科醫師Anum Saeed指出,菠菜、羽衣甘藍、芝麻葉等富含抗氧化物與纖維,有助降低膽固醇、改善血流。對於忙碌族群,可將這些蔬菜做成簡單沙拉,或與其他蔬菜清炒,甚至搭配堅果成為一餐主體。5.鮭魚富含DHA與EPA等Omega-3脂肪酸,具有抗發炎、改善血脂的效果。建議選擇來源可靠、重金屬監控良好的產品,以確保食用安全。儘管上述食物各有其心血管益處,專家一致強調,沒有任何單一「超級食物」可取代整體健康的飲食型態。建議,可採取類似地中海飲食的模式,搭配規律運動、充足睡眠與壓力管理,才能全面降低心血管疾病風險。此外,每個人的健康狀況與需求不同,在大幅調整飲食前,應諮詢醫療專業人員,依據個人病史與檢查結果,制定最合適的飲食策略。
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2026-04-11 焦點.元氣新聞
2026癌症論壇/篩檢、治療雙管齊下 健保署研擬放寬基因定序癌別
2026癌症論壇「AI智慧抗癌 —溫暖同行,以愛守護癌友」今天舉行,健保署長陳亮妤於會中表示,為優化癌症治療,健保署今年下半年擬擴大次世代基因定序(NGS)給付癌別。國衛院名譽研究員熊昭表示,癌症防治核心在透過風險因子建立預測模型,透過大數據掌握「驅動基因」,進而設計藥物達成精準治療。2026癌症論壇今年是連續第八年舉辦,論壇從政策方向、醫療創新與AI科技應用等面向,共同勾勒抗癌新趨勢,是國內癌症政策與臨床實務的重要交流平台。議程連續兩天,因為大家參與踴躍,明天第二天議程加開報名,歡迎參加。報名網址:https://event-health.udn.com/campaign/health_2026cancer-215我國實施癌症公費篩檢,政府致力提升癌症新藥可近性,但癌症死亡率及發生率仍有改空間。陳亮妤首度公布各家醫院癌症治療成效比較,其中肺癌治療成效差距最大,五年存活率最高與最低醫院,數值差超過四成,她強調,降低癌症死亡率必須篩檢、治療雙管齊下,健保署也研擬放寬基因定序癌別,以電子病歷加速用藥審查,盼提升治療成效。為解決防癌困境,陳亮妤說,健保署2024年開始部分給付癌症次世代基因定序(NGS),幫助醫師精準使用與患者基因相應的標靶藥物,現行共給付12種癌症NGS檢測,另有七類癌症給付單基因檢測,與專家討論後,預計今年下半年將擴充給付癌別;為加速病友用藥,健保署推動癌藥事前審查採電子病歷FHIR格式,可讓審查時間從書面審查二至三周,縮短至只要半天。國家衛生研究院群體健康科學研究所名譽研究員熊昭表示,癌症防治核心在透過風險因子建立預測模型。從乳房攝影到肺癌的LDCT篩檢,現今醫學已進展至透過大數據掌握「驅動基因」,進而設計標靶藥物達成精準治療。早期發現是提升存活率的關鍵。熊昭指出,美國的WISDOM Trial(Women Informed to Screen Depending on Measures of Risk)以28372人進行乳癌研究,證實個人化篩檢能減少過度診斷;而在肺癌防治上,國衛院開發「肺癌風險計算器」,結合本土癌症登記檔與台灣人體生物資料庫(Taiwan Biobank),民眾輸入年紀、BMI、環境因子與家族史等資料,即可預測未來六年罹癌機率,讓LDCT(低劑量電腦斷層)篩檢更具標靶性。熊昭強調,台灣擁有覆蓋率99%的健保資料庫。可透過雲端運算與聯邦式學習(Federated Learning),實現「資料不離院、共享AI模型」的創新模式。這讓各醫療院所能在不挪動原始資料、嚴密保護隱私的前提下,共同訓練出更精確的診斷工具,讓大數據真正轉化為守護全民健康的抗癌利器。「對於早期癌症,我們外科醫師非常有信心可以治癒患者!」然而,台灣泌尿科醫學會理事長、國家衛生研究院癌研所所長查岱龍指出,以膀胱癌為例,有四分之一的膀胱癌患者一診斷即是肌肉侵犯型,靠內視鏡刮除手術已無法達到治癒、且容易轉移。針對此類患者,目前國際與台灣的治療指引都建議採「圍手術期治療」,包括手術前接受化療結合免疫治療,縮減腫瘤範圍;進行根除性膀胱切除手術,再利用小腸或大腸製作人工膀胱;以及術後接受免疫治療。經過臨床試驗已顯示,治療後可降低33%的轉移風險、降低25%死亡風險,五年存活率也可提升到約71%。查岱龍回憶,過去曾有位66歲女性患者,出現長達半年肉眼可見的「無痛血尿」,起初認為不痛而輕忽,甚至以為是發炎,等到就醫時腫瘤已到膀胱三分之一的大小,電腦斷層顯示癌細胞已侵犯到盆腔周圍組織,經圍手術期治療後,成功讓巨大的腫瘤成功縮小,在膀胱切除手術後,利用小腸重建的人工膀胱還能保持好的生活品質。「許多患者身體發生狀況時,第一反應都認為『應該沒事』」查岱龍呼籲,尤其50歲以上長輩若出現無痛性血尿一定要盡早就醫、誤信偏方。唯有早期診斷、早期治療,外科手術才能發揮最大的治癒效果,提高保留器官的機會並維持良好的生活品質。生成式人工智慧(AI)發展迅速,民眾已習慣「萬事先問AI」,癌症病友也不例外。台大醫學院副院長許駿說,臨床上常遇到民眾持由AI整理,「就診時要問的10個問題」到診間詢問,因門診時間有限,使用AI預作準備可提升醫病溝通效率,但建議病人多與醫師討論,尤其癌症臨床試驗相關決策,因資訊多未對外公開,AI分析恐有偏誤。許駿說,AI較難理解臨床試驗動機與風險,臨床試驗實際目的,包括安全性、療效測試,或為滿足上市前法規要求等,並非民眾擔心「我無藥可醫醫師才叫我參加」,參加臨床試驗後,民眾多需要額外接受常規治療以外的檢查,也可能需要檢附多種文件,建議整合副作用風險共同評估。「我們希望看到癌細胞,就能直接打擊癌細胞!」中華民國核醫學學會副理事長、和信治癌中心醫院核子醫學科主任黃玉儀表示,近年來,晚期攝護腺治療正逐漸邁向「診療合一」、「所見即所醫」趨勢,透過鎦-177等核醫治療,讓對於荷爾蒙治療、化療都失效的晚期攝護腺病患多一線生機。黃玉儀解釋,在過去,如果是晚期攝護腺癌病患,也就是轉移性去勢抗性攝護腺癌(mCRPC),往往癌細胞已轉移到骨骼、淋巴結等處,治療選項非常有效。而目前最新作法是針對攝護腺癌專一標靶標記PSMA(攝護腺特異性膜抗原),並運用PSMA正子掃描鎖定癌細胞,確認癌細胞後,再用具殺傷力的「鎦-177」(Lu-177)釋放β粒子,以達到「治療高效益、低毒性,診斷加治療合一,精準殲滅每個癌細胞」目標。黃玉儀呼籲,在政策倡議上,期待未來可推動健保給付(NHI審查),讓治療費用不再是阻礙,此外,也希望同位素供應鏈可以更為穩定,並保障治療不中斷,對於法規現代化方面,也能與國際接軌,加速審核腳步,並進一步培育核醫人才,針對護理、藥師、物理師也要展開培育工作,且吸引國際臨床試驗來台進行,讓台灣成為亞太研究重鎮。台生科暨台智雲總經理吳漢章指出,AI在癌症治療中主要扮演四個關鍵角色:首先是「早期偵測」,例如在大腸鏡檢查中,AI可即時找出息肉,提升約15%的偵測率;其次是「精準判讀」,透過影像分析與自動標註,協助醫師更快速、準確地判斷病灶;第3是「協助治療決策」,AI可進一步分析腫瘤特性,甚至預測乳癌復發風險,提供治療參考;最後是「長期追蹤」,結合穿戴裝置與個人健康數據,持續監測身體狀況,提前預警疾病風險。「AI醫療體系其實在醫療領域不容易落地。」吳漢章坦言,主要面臨三大挑戰:第一是資料能否取得與合法使用;第二是AI系統難以快速整合進各家醫院既有系統,導致導入成本高、時間長;第三是算力需求龐大,需仰賴基礎建設支持。整體而言,AI雖已展現潛力,但要真正普及,仍需仰賴資料、制度與技術環境的全面配合。
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2026-04-11 焦點.健康知識+
不是內臟脂肪和皮下脂肪 肝臟科醫警告不可忽視的「第三種脂肪」
代謝症候群與慢性疾病息息相關,三高、腹部肥胖都會增加心血管疾病與糖尿病風險,日本肝臟科醫師尾形哲就在其著作中指出,除了常被提及的皮下和內臟脂肪堆積,還有一種「更危險的脂肪」它很可能是萬病根源。醫師眼中恐怖的沉默殺手「脂肪肝」尾形哲醫師常在受邀講座的開場白說:「脂肪肝非常可怕,幾乎可以稱之為『死亡肝』。」這是因為脂肪肝帶來的健康風險遠不止於肝炎或是肝硬化,還會引發多種疾病,並且加劇原有的健康問題,以下尾形哲醫師列出一些與脂肪肝相關的疾病,包括:二型糖尿病(糖尿病腎病變、糖尿病神經病變、糖尿病視網膜病變)、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心臟衰竭、腦血管疾病、慢性腎臟病、睡眠呼吸中止症、痛風、膽結石、失智症、脂肪肝、肝硬化、肝細胞癌、大腸直腸癌、胰臟癌、乳癌、胃癌。這份清單令人瞠目結舌,尤其是那些與代謝症候群相關的慢性病,在醫師眼中,脂肪肝是萬病的開端。脂肪肝會增加癌症的發生率從上游的脂肪肝開始各種健康問題,最終導致嚴重甚至危及生命的疾病,醫學研究稱之為「代謝多米諾效應」,脂肪肝是引發其他病變的第一張骨牌。除了糖尿病和高血壓,脂肪肝也會提升某些癌症的風險,除了肝癌之外,研究也發現脂肪肝患者罹患大腸癌和乳癌的機率更高。當脂肪肝存在時,身體中的巨噬細胞會過度活躍並引發發炎,此類機制的發炎刺激被認為是影響癌症發生與發展的原因之一。脂肪肝患者糖尿病的風險高至5倍對於脂肪肝患者而言,罹患第二型糖尿病的風險是正常人的2~5倍;心臟衰竭的風險是正常人的1.5倍;慢性腎臟病的風險是正常人的1.45倍。數據顯示,50%~80%的糖尿病患者同時患有脂肪肝;另有研究指出,脂肪肝罹患糖尿病的風險高於內臟脂肪,而如果脂肪肝發展為脂肪性肝炎,罹患糖尿病的可能性更會顯著增加。糖尿病會加速動脈粥狀硬化的進程,增加心肌梗塞和中風的風險,嚴重併發症包括:神經病變、視網膜病變和腎病變。尾形哲醫師希望透過這些數據,讓大眾意識到脂肪肝的嚴重性,一旦發現肝臟脂肪堆積,就應該警惕各種疾病也可能悄然而至,並立即進行適當的治療與追蹤,藉此降低潛在的健康風險。
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2026-04-11 醫療.骨科.復健
不吃藥、無須手術 教授每天實踐簡單伸展運動「多年膝蓋痛完全消失」
在超高齡社會加速到來的背景下,如何延長「健康壽命」成為個人與社會共同面對的重要課題。日本東大名譽教授北村俊雄在著作《東大名譽教授教你不死的生活方式:從科學解析抗老與健康壽命》,透過親身經驗,說明膝蓋疼痛的正確應對方式,以及尋求醫療建議時應有的觀念,強調肌力訓練與多方諮詢的重要性。許多人深受膝蓋疼痛所苦,市面上也販售各式聲稱能緩解膝痛的保健食品。但食物經過消化後會被分解並由腸道吸收,不可能以原本的形式直接到達關節。北村根據自身經驗,指出在進行醫療之前,首先應該做的是鍛鍊膝蓋周圍的肌肉,至少他自己的膝痛就是透過這個方法完全痊癒的。如果僅靠肌力訓練仍無法改善膝痛,則應與醫師討論評估是否需要內科或外科治療。北村表示自己的興趣是滑雪,有一次遭滑雪板前端撞擊左膝,半月板裂成兩半,當年僅感到些微疼痛,滑雪時稍微難以向左轉彎,之後在寒冷時偶爾會痛,但尚未影響日常生活。約20年後,北村在瑞士出差期間,因感冒或流感而發燒,仍勉強通勤和馬不停蹄地奔波工作,導致膝蓋狀況惡化發炎。第二意見的重要性他回國後立刻諮詢一位後輩骨科醫師,對方建議切除半月板;另一位同學醫師則表示先觀察炎症消退,再考慮是否手術。他還聽說,少數人在切除半月板後,可能因心理因素而變得無法行走(據說男性較多),雖未確認真偽,但令人不安。考量到仍需駕駛手排車,他無論如何都想避免左膝手術,於是抱著最後希望,諮詢一位熟悉運動醫學的學長骨科醫師。該醫師首先表示:「多數膝痛只要鍛鍊周圍肌肉就會改善。」接著僅透過簡單觸診便指出:「你是不是刻意不使用左腳?」原來因疼痛而刻意少用左膝,導致周圍肌肉萎縮。在瑞士膝痛惡化後,北村約有1個月盡量不使用左腳。彎曲時發出喀喀聲,醫師解釋那並非關節問題,而是肌肉萎縮導致肌腱與骨頭摩擦所產生的聲音。也就是說,因為怕痛而避免使用,反而讓膝痛惡化。簡單伸展運動讓膝痛痊癒依照該醫師建議,北村開始每天進行單腳站立、並將膝蓋向前彎曲伸展的運動(見下圖),可一手扶物保持平衡。一開始因肌肉萎縮,左膝最多只能做50次,但2週後增加到200次,1個月後疼痛完全消失,之後20多年他幾乎每天持續這項運動。屈伸速度約每秒1~2次。若快速進行,200次不成問題;但若像前述那樣慢慢感受肌肉承重,現在100次仍是極限,因此仍持續逐步增加。雖然半月板可能仍維持破裂狀態,但膝痛未再復發,僅偶爾感到些微不適。全科醫師的重要北村希望藉這段經驗強調:當身體出現問題時,諮詢多位醫師非常重要,選擇哪位醫師診療也同樣關鍵。雖然並非每個人都有醫師朋友可諮詢,因此建議尋找優秀的家庭醫師。一般所謂「固定就診醫師」多半指針對特定疾病,而家庭醫師則是能夠針對各種健康問題提供諮詢的醫師。近年來醫療界中,適合擔任家庭醫師的「綜合診療科」醫師逐漸增加。北村未來有望像歐美一樣,每個家庭都有家庭醫師,任何健康問題都先諮詢家庭醫師。
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2026-04-10 養生.聰明飲食
植物奶取代牛奶健康又低脂肪?專家揭一添加物反破壞腸道導致發炎
有些人認為杏仁奶、燕麥奶等植物奶好像比牛奶更健康,也比較有利減肥。日本腸道保健專家Zakki引用最新研究指出,植物奶其中某些添加物反而可能擾亂破壞腸道環境,了解正確選擇方式,才能真正喝得健康。原本健康卻適得其反?「乳化劑」的影響植物性奶本身含有維生素E與膳食纖維,是相當優秀的食材。但問題出在製成商品時所添加的成分。實際查看會發現,為了讓口感更滑順、避免成分分離,通常會加入「乳化劑(增稠劑)」等添加物。乳化劑是用來讓水與油混合的物質,其原理與洗碗精去除油污相似。如果長期攝取,可能會減少腸道重要的「屏障功能(黏液)」,腸道屏障功能是防止壞菌與毒素進入體內的重要防線。比利時魯汶大學醫院等團隊進行的「食品添加物對腸道黏膜屏障影響」研究指出,一般常見的乳化劑可能與腸道發炎有關。腸道屏障變弱的原因在多數情況下添加物只要不過量,問題不大;但對乳化劑來說,其影響可能較為顯著。該研究團隊針對60名健康成人進行為期7週的實驗。前1週維持一般飲食,之後6週全面改為「無乳化劑飲食」。在實驗中,受試者每天食用3塊布朗尼,內容分別含有羧甲基纖維素、卡拉膠等多種乳化劑(或不含作為對照)。實際攝取乳化劑後,腸道主要觀察到以下兩點變化:1.停止攝取乳化劑後,腸道發炎減少整體而言,在進行無乳化劑飲食期間,代表腸道發炎程度的指標明顯下降。也就是說,只要減少日常無意中攝取的乳化劑,就能降低腸道負擔、減緩發炎。2.只有「無乳化劑」組好的成分增加食用不含乳化劑布朗尼的組別,其腸內細菌產生的「醋酸」與「丙酸」等對腸道有益的短鏈脂肪酸增加。相對地,攝取乳化劑的組別,即使注意飲食,也沒有出現這種「好成分增加」的正向變化。該避免的添加物成分有哪些?購買時請查看包裝背面的原料標示,若出現以下項目需特別留意:・羧甲基纖維素・聚山梨醇酯80・卡拉膠・乳化劑其中「羧甲基纖維素」與「卡拉膠」常用於增加植物奶的濃稠口感。而「聚山梨醇酯80」則是冰淇淋或沙拉醬中常見的強力乳化劑。這些成分可能會影響腸道菌叢平衡,並削弱黏膜屏障功能。偶爾攝取一次不會立刻造成問題。但如研究所示,只要減少添加物,腸道發炎指標就能下降。腸道保養重在每天的習慣,稍微留意,就能減少對腸道的負擔。改變選擇方式 尋找「無添加」並不是說植物性奶本身不好,只要選擇方式稍作調整即可。關鍵在於養成查看「原料標示」的習慣。理想狀況是成分越單純越好,例如只有「杏仁」或「燕麥、酵素」。不過,市售商品多半較難符合這樣的條件。因此若追求更理想的選擇,可能需要透過網路購買。另外,如果在超市需要替代牛奶,選擇成分單純的豆漿會是較好的選項。
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2026-04-10 焦點.健康知識+
粉紅超跑來了! 香燈腳備藥、補水走更遠
每年媽祖遶境進香活動吸引大批信眾徒步隨行,「粉紅超跑」白沙屯媽祖將於12日出發、大甲媽祖17日開跑。數天的緊湊行程,除了步行與久站,還有不固定路線的「急行軍」,極度考驗香燈腳的體力。一趟信仰之路後,最常見的就是腳部傷害與肌肉問題;若行進中未做好防曬及補充足夠水分,容易增加熱傷害與心肌梗塞風險。童綜合醫院總院長童敏哲表示,無論是白沙屯媽祖進香或大甲媽祖遶境,動輒吸引數十萬甚至百萬人徒步參與。虔誠的宗教盛事暗藏健康風險,因為這是屬於「高強度、長時間」卻缺乏訓練的體力考驗,稍有不慎,從腳底起水泡到心肌梗塞,嚴重甚至可能喪命。體力大考驗 不要逞強防腳傷根據醫療團隊多年現場經驗,童敏哲說,長時間徒步、氣候變化與人潮壓力,使進香活動成為突發醫療事件的高風險場域。尤其多數進香民眾並非有固定運動習慣者,卻在短時間內行走數十公里,在高溫下活動,人體為散熱會使心輸出量增加、血管擴張,增加心臟負荷。民眾參加一年一度的宗教大事,最考驗的就是體力,藥師公會全聯會社區藥局委員會主委王明媛說,四月天氣悶熱、潮濕,不論是跟著媽祖走多久,都必須付出許多體力,因此,民眾應及早準備隨身攜帶藥品,包括補充電解質的發泡錠、舒緩肌肉痠痛的痠痛貼布,以及緩解腹痛、腹瀉等止痛、止瀉的腸胃用藥,以防身體不適可隨時使用。曝曬易中暑 要帶電解質飲料童綜合醫院的統計顯示,水泡、破皮、肌肉痠痛、關節疼痛幾乎是瘋媽祖的「基本款」,因為鞋子不合腳或長時間摩擦,容易導致嚴重起水泡甚至感染。此外,長時間行走也易引發足底筋膜炎、膝關節發炎,影響後續行走能力。曾有民眾第一次跟著走白沙屯,沒幾天就因膝蓋痛到幾乎不能走,只能中途退出就醫。進香與遶境多在春末夏初,白天高溫曝曬,加上人潮擁擠、補水不足,中暑與脫水成為最常見的急症。童敏哲指出,許多民眾出現頭暈、噁心、無力,卻誤以為只是疲勞,繼續硬撐可能下一刻就昏倒。建議隨身攜帶水瓶,搭配電解質飲料以防中暑,每小時補充一次,以免身體脫水。童敏哲指出,進香者不乏高齡者與三高患者,長時間行走、體力透支與溫差變化,可能誘發心肌梗塞或中風。醫院急診轉介案例中,「心血管疾病發作」也是主要事件之一,有慢性病者需隨身攜帶藥物並監測血壓,若發生呼吸困難、心悸、暈眩、胸悶胸痛等,可能是心臟病發作,應立即停止活動並尋求醫療協助。選合適鞋子 外食前記得洗手王明媛提醒,進香過程中,體力流失、大量出汗、電解質的補充十分重要,如果路程中有善心的民眾提供運動飲料等可隨時補充,或是以自己攜帶的電解質發泡錠作為補充,以防肌肉抽筋。進香民眾外食機會多,也應注意食安問題,盡量選擇乾淨的店家、乾淨的食物,吃東西前、如廁後都要記得洗手,或以乾洗手、酒精等隨時消毒雙手。今年白沙屯媽祖進香將於12日深夜起駕,迄今報名人數已破45萬人,創下歷史新高。童敏哲說,為避免長時間行走發生腳傷,出發前應循序漸進訓練體能。最重要的是,選擇適合走路的鞋子,千萬不要為了遶境買新鞋,易磨腳破皮流血;另搭配厚襪或五指襪,減少摩擦生成水泡。媽祖進香與遶境活動具有濃厚民俗特色,但也伴隨一定風險,包括鞭炮炸傷、煙霧刺激呼吸道,引發氣喘或過敏。童敏哲提醒,應留意飲食安全及用餐環境清潔,尤其小心存放過久的便當或結緣點心,若衛生條件不佳,易導致腸胃炎,務必吃熱食、勤洗手,備妥個人常用腸胃藥。
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2026-04-10 養生.聰明飲食
春天「超級水果」,枇杷潤燥止咳抗氧化!這樣保存甜度失 必學去皮神技
氣溫忽冷忽熱,喉嚨乾癢、感冒不適的人變多。正值產季的枇杷不只香甜多汁,還富含多種營養,有助潤喉、調節血壓。不過吃法、保存方式若錯,營養與風味都會大打折扣。春天代表性水果 吃枇杷潤燥、護眼又護心枇杷是春天代表性的水果,也是四時節氣中最早採收的水果之,農糧署指出,每年二月中旬至四月初,是枇杷唯一的產期,由於一年僅收成一次,所以要吃枇杷就趁現在趕快吃。這時節的枇杷不僅甜嫩多汁、入口即化,對於正處於春天忽冷忽熱、喉嚨乾癢、過敏不適的人來說,枇杷也是這個時節最貼心的天然補給。農業部指出,枇杷有豐富的胡蘿蔔素、維生素A、維生素B群、鋅、葉酸等多種營養素,有利於調節血壓、減少身體組織發炎、提高抗氧化能力,還有止咳化痰、眼睛保健的作用,是適合大人小孩吃的超級水果。營養師劉怡里也曾受訪指出,枇杷是此時節才有的水果,建議一天最多可吃10至12顆枇杷,可以護眼、護心、抗癌。枇杷不要放冰箱保存然而,很多人習慣食物買回來都往冰箱塞,但農糧署提醒,新鮮枇杷買回家後,建議「先開箱」,打開通風,不要悶在箱內袋內或密閉處,並移至常溫陰涼處保存。並建議「不要拿去冰」,避免低溫使枇杷表皮發黑,也較容易失去甜度與口感。若仍需冷藏保存,建議冷藏於4度左右環境,且務必包裹、避免水氣,並避免長期冷藏,以免寒害導致果皮變黑、木質化影響品質。好的枇杷這樣挑:.果形短橢圓.色澤黃橙色.表皮絨毛完整.果實沒有鬆軟或膨脹現象.沒有病蟲害病斑及機械傷疤痕的枇杷怎麼剝?可以帶皮吃嗎?枇杷很營養,但有些人可能覺得吃枇杷很麻煩而不會想吃,因為枇杷的皮有點難剝,經常撕半天還撕不乾淨。其實剝枇杷皮也是有訣竅的,農糧署教大家,先拿湯匙將枇杷的表面輕刮至表皮顏色變深,摸起來較軟的狀態。再來,以手指抓果蒂,從底部開始剝皮,就能優雅不沾手的享用枇杷。那枇杷可以帶皮吃嗎?不是也有很多水果都建議是連皮吃最好?但像枇杷、奇異果、桃子這種果皮有纖維毛的水果,一般是不建議連皮吃。為什麼不建議帶皮吃?除了因表面細小絨毛,吃進去容易讓喉嚨不舒服,有些人會覺得刺癢或乾澀。這種皮也比較苦、澀,會影響整體的甜味和風味。記得先用清水把枇杷表面上的灰塵洗淨再剝皮,就可以吃了。不過,枇杷皮薄較容易水傷,所以不要洗好後又繼續存放,想吃多少就洗多少就好。枇杷盡量在最佳賞味期3-5天內吃完。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .農業部《食農教育資訊整合平臺》.聯合報系新聞資料庫
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2026-04-09 醫療.耳鼻喉
長期鼻過敏引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘 春天多吃這些食物修復鼻黏膜
清明過後,是過敏性鼻炎爆發的高峰期。中醫師賴俊宏表示,每年一到清明、梅雨季節,多風且濕氣漸增,花粉與塵蟎、黴菌滋生,容易引發鼻過敏,不少人早晨起床後連打數個噴嚏、流清涕,或出現眼睛紅癢等症狀,若持續時間長,除了影響睡眠品質,也降低白天的工作與學習效率。鼻黏膜慢性發炎 恐引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘賴俊宏指出,鼻子具有過濾髒空氣作用,當空氣品質不佳、太髒、太冷或太乾,鼻子就會以打噴嚏或流鼻水的方式作為防禦機制,引起鼻過敏。但是過度的打噴嚏、流鼻水,容易對日常生活造成困擾,鼻過敏常導致鼻黏膜處於慢性發炎狀態,可能引發鼻竇炎、中耳炎,甚至加重氣喘風險。家住台北市區的陳先生,每日清晨便要前往林口工作,清晨的低溫加上林口地形的高濕度,成了他過敏性鼻炎的誘發因子。「連續打噴嚏,衛生紙就用了一整包,遇到灰塵或冷空氣更嚴重。」對於這些惱人症狀,他早已習以為常,但過敏性鼻炎不只是流鼻水,也成為增肌的絆腳石。「當身體處於慢性發炎狀態,壓力荷爾蒙上升,可能導致肌肉流失。」賴俊宏說,長期鼻過敏會嚴重干擾睡眠品質,讓皮質醇(壓力荷爾蒙)上升,進而抑制生長激素分泌,這正是造成陳先生「練得再勤,增肌效果卻不如預期」的關鍵因素。中醫將鼻過敏稱為「鼻鼽」,鼻部健康與肺、脾、腎三臟息息相關。賴俊宏指出,「肺主皮毛、開竅於鼻」,是抵禦外邪的第一道防線,若肺受到風寒,即出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀。脾為後天之本,負責水穀精微的運化,若脾氣虛,則易生痰濕。腎為先天之本,決定了個人體質的耐受度與免疫穩定性。過敏性鼻炎調理三部曲 多吃胡蘿蔔、番茄修復鼻黏膜治療過敏性鼻炎有循序漸進的調理三部曲,賴俊宏說,前期先使用辛散溫熱的藥物,迅速減少流鼻水、打噴嚏的頻率,同步溫補脾胃,改善其吸收機能;中期轉為固護肺氣,在體表築起一道防風牆,並持續加強脾胃的祛濕能力;後期透過健脾補腎來改善體質,降低黏膜的敏感度。賴俊宏建議,春天多食用胡蘿蔔、番茄、雞蛋、牛奶、瘦肉及糙米,可幫助修復黏膜細胞;「地中海飲食」已被證實能有效預防氣喘與鼻炎,應多攝取蔬果、海鮮、五穀雜糧、堅果與橄欖油。菸、咖啡、酒等刺激品易使鼻黏膜血管擴張,西瓜、梨子、椰子水等涼性食物以及冰品,會降低陽氣防禦力,皆為禁忌飲食。
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2026-04-08 醫療.指甲.足部
指甲不平整、直條紋現蹤,醫揭「甲下腫瘤警訊」!低估嚴重性恐成癌
45歲的吳小姐近年發現右手拇指指甲逐漸出現異常,不僅表面變得不平整,還出現縱向白色線條,甲下常伴隨異物感與不適。她曾多次就醫,被診斷為富貴手或慢性刺激造成的發炎,持續使用外用藥卻始終未改善。後來到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)皮膚科求診,經醫師以皮膚鏡檢查發現半月痕增大、甲下線狀出血、角化增生及指甲剝離等疑似腫瘤表徵,進一步安排門診手術切除腫瘤並重建甲床,術後病理確診為指甲乳突瘤,目前恢復良好並持續追蹤。指甲變化常被忽略 指甲異常可能反映皮膚病也可能是腫瘤皮膚科醫師蔡宗甫指出,民眾通常會注意皮膚紅疹或腫塊,卻容易忽略每天可見的指甲變化。臨床上許多指甲病變或腫瘤,因外觀變化不明顯、症狀缺乏特異性,常被誤認為皮膚炎、感染或外傷而延誤診斷,因此從細微線索辨識指甲疾病,是皮膚科醫師的重要專業。▲ 蔡宗甫提醒,當指甲出現不明原因的異常,且治療效果不佳時,應及早尋求專科醫師評估。蔡宗甫表示,指甲變化常是皮膚疾病的延伸表現,例如濕疹、乾癬、感染或自體免疫疾病,都可能影響指甲生長與外觀。此外,甲板與甲下結構也可能出現腫瘤病變,由於多位於甲板下方,早期外觀變化有限,容易被低估嚴重性。甲下腫瘤常被誤認 延誤恐影響指甲功能臨床上甲下腫瘤常被誤認為甲溝炎、富貴手、病毒疣或灰指甲。蔡宗甫指出,不論良性或惡性腫瘤,若未及早治療,往往需切除更大範圍組織,可能影響指甲外觀與功能。常見良性腫瘤包括指甲乳突瘤、脈絡球瘤與指甲纖維瘤;惡性則可能為黑色素細胞癌、鱗狀上皮癌、基底細胞癌或疣狀上皮癌。由於指甲結構精細,蔡宗甫表示,切片或手術需熟悉指甲解剖並具備細緻技巧,才能在完整切除病灶的同時盡量保留生長板,降低術後指甲變形風險,因此指甲腫瘤評估與治療應由具經驗的醫師執行,而非長期僅靠外用藥物處理。指甲是健康線索 持續異常應及早就醫蔡宗甫提醒,指甲常是觀察身體健康的重要窗口,病毒感染、慢性發炎、自體免疫疾病,甚至營養不良或肝腎功能異常,都可能反映在指甲上。若出現持續性的形變、顏色改變、出血、疼痛或異物感,且治療效果不佳,應及早尋求專科醫師評估。【延伸閱讀】從指甲看健康警訊 可能是心肺出問題!小心顏色、形狀的異常變化不是甲溝炎也不是灰指甲!指甲異常可能是潛在惡性腫瘤【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/68016】
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
不是老化!5旬男頻掉牙 醫師糾出1數值超高盛未爆彈
桃園市聯新國際醫院表示,牙齦流血、牙齒鬆動常被民眾誤認為「火氣大」、「自然老化」,卻不知可能是全身健康的求救信號。桃園市50多歲男子早年因忙碌忽視牙周病,直到牙齦腫脹、疼痛及陸續掉牙咀嚼困難,求診聯新國際醫院。牙科醫師吳欣哲以牙周探針與X光檢查,發現牙齒動搖度介於2至3級,研判男子代謝系統異常,轉診檢測飯後血糖竟高達410 mg/dL(毫克/一百毫升),飯後正常值小於200 mg/dL,顯示胰島素功能失調。聯新國際醫院牙科醫師吳欣哲指出,牙周病具備「沉默卻極具破壞力」的特性,若延誤就醫,牙周細菌不僅會侵蝕齒槽骨,更可能透過血液循環影響全身健康,成為口腔未爆彈。吳欣哲說明,血糖控制不佳會使牙周病機率提升2至3倍,若加上有抽菸習慣,風險將飆升至4.6倍。這名患者同步接受糖尿病與牙周病治療後,順利保住11顆牙,並於牙周病療程結束後,進行假牙重建恢復正常咀嚼功能。患者也遵從支持性療法定期回診,歷經五年追蹤,糖化血色素控制在7%以下,11顆牙也狀況良好,印證及早面對,積極治療的重要。吳欣哲表示,「24 小時」是口腔健康的黃金防線。除了每日飯後簡易清潔,睡前務必執行最徹底的口腔清理。若有食物殘渣,細菌會利用其養分再與唾液中蛋白質結合轉化為牙菌斑,此時我們還能利用刷牙工具去除,但在24小時後,若未徹底清除,牙菌斑會再經過鈣化形成牙結石。一旦牙結石形成,僅靠刷牙或漱口水已無法有效清除。吳欣哲提醒,精緻飲食、手搖飲及抽菸皆是牙周惡化的推手,尤其是嚼檳榔產生的巨大咬合力,不僅加速牙齒磨損,甚至可能造成全口牙齒磨平的慘狀,使牙周環境陷入加速崩壞的惡性循環。當出現牙齦流血、紅腫觸痛、萎縮或有膿流出,牙齒鬆動及持續性口臭時,極可能是牙周病的前兆。吳欣哲表示牙周病的治療依病程分為不同階段,從牙齦炎到輕、中、重度牙周炎,主要目標為清除細菌、控制發炎並穩定組織,治療方式包含基礎治療如洗牙與牙根整平術;手術治療如牙周翻瓣或再生手術,以及後續重建如植牙。吳欣折強調,治療結束,才是長期抗戰的開始,支持性治療是防範復發的關鍵,必須定期回診,徹底清除累積的結石與牙菌斑,臨床上常有患者在完成基礎治療或手術後,自覺症狀改善,便忽略每3至6個月的支持性治療的重要。曾有患者在失聯7年後回診時,牙周病不僅全面復發,且齒槽骨損毀程度遠勝以往,最終僅能以拔牙與重建手術救治。此外,跨科別合作亦是治療重點。除了與新陳代謝科共治糖尿病與牙周病,吳醫師提醒骨質疏鬆患者更應小心,在服用補骨藥物或施打骨針前,務必先完成牙周病診斷與治療。若牙周病未治癒便開始用藥,一旦牙齒出問題需拔除,必須停藥等待三個月,徒增患者痛苦與風險。為推廣牙周病防治,吳欣哲表示政府提供一年一次的「牙周病統合照護」,提供從完整檢查、治療到回診追蹤的健保給付服務,他呼籲牙周病是沈默的殺手,齒槽骨一旦被破壞即不可逆,民眾應建立良好潔牙與定期洗牙習慣。
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2026-04-08 醫療.眼部
睫毛長蟎蟲不必太恐慌,數量過多才會有問題!留意這些症狀避免發炎
很多人聽到「睫毛上有蟎蟲」就嚇壞了,以為自己不乾淨、很噁心!其實睫毛蟎蟲沒有想像中這麼可怕,大部分人臉上都有,而且通常不會造成問題。眼科醫師粘靖旻跟大家聊聊睫毛蟎蟲的真相,到底該不該擔心?睫毛蟎蟲是什麼?迷思與真相完整解析給你聽。1.大部分人都有蟎蟲 - 這是正常共生現象真相是:幾乎每個成年人的睫毛根部都有蟎蟲!研究顯示,超過90%的成年人臉上都帶有「毛囊蠕形蟎」,它們以皮脂腺分泌的油脂為食,通常數量不多、相安無事。就像腸道裡有益生菌一樣,少量的蟎蟲其實是正常的皮膚微生物生態的一部分。所以有蟎蟲不代表你不乾淨或有問題,反而是人體自然生態的一環,不需要過度恐慌!2.數量過多才會出問題 - 眼瞼炎的元凶 什麼時候蟎蟲會變成麻煩?當數量過度繁殖時!過多的蟎蟲會阻塞毛囊、引發發炎反應,造成「蟎蟲性眼瞼炎」。症狀包括:眼睛癢、刺痛、乾澀、睫毛根部有屑屑或結痂、早上起床眼屎特別多、睫毛容易脫落。3.清潔是關鍵 - 但不是過度清潔 怎麼預防蟎蟲過度繁殖?答案是「適度清潔」,不是拼命洗臉!每天卸妝要徹底、不要讓彩妝殘留過夜,定期更換枕頭套和毛巾。但也不要過度清潔——太常洗或用太刺激的產品,反而會破壞皮膚屏障,讓蟎蟲更容易滋生!記住:溫和、規律、適度,才是維持眼部健康的不二法門。4.確診需要專業檢查 - 別自己亂治療懷疑自己有蟎蟲性眼瞼炎怎麼辦?不要自己上網買藥亂擦!正確做法是去看眼科,醫師會用顯微鏡檢查你的睫毛根部,確認是否有過多蟎蟲及其他問題。如果你發現眼睛常常癢、睫毛根部有屑屑、或反覆眼瞼發炎,都建議就醫檢查!蟎蟲性眼瞼炎雖然不會失明,但長期發炎會影響生活品質,甚至導致睫毛永久脫落。早期診斷、正確治療,才能徹底解決問題。(本文出自高雄五福諾貝爾眼科院長粘靖旻 臉書粉絲專頁)
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2026-04-08 醫療.消化系統
上吐下瀉可能8大凶手!食物中毒先這樣自救 腹瀉記得補充營養
食安事件頻傳,高雄春捲攤商爆發食物中毒案件,造成157人就醫;新北市一家食堂便當店也傳出疑似食物中毒案件,24人出現腸胃道症狀。消化內科醫師方冠傑表示,吃完東西後若出現「爆拉」症狀,通常是吃到被細菌汙染的食物,引起食物中毒反應,若要幫助腸胃道恢復,不能「拉完」就算了。注意上吐下瀉8大凶手方冠傑說,台灣天氣潮濕、悶熱,加上外食文化,海鮮、生食、便當、隔夜菜,可說是每天吃東西都在踩地雷,提醒民眾注意「上吐下瀉8大凶手」及腸胃自救吃法。1.腸炎弧菌:常見生魚片、蚵仔、沒洗乾淨的海鮮,症狀是直接水瀉且合併嘔吐。2.仙人掌桿菌:在隔夜炒飯、放太久的便當滋生,可說是便當殺手,但此菌加熱也殺不死。3.金黃色葡萄球菌:飯糰、壽司、涼麵常有,由於廚師的手有傷口及接觸食物,等於直接中招。4.沙門氏菌:常於早餐店半熟蛋、沒熟的雞肉,症狀為發燒、腹瀉、腹痛。5.病原性大腸桿菌:常見於半熟漢堡排、絞肉料理,外面看起來熟了,不代表裡面安全,症狀為腹瀉、腹痛。6.產氣莢膜梭菌:常出現在滷肉、咖哩、大鍋菜,尤其是自助餐,因煮太大鍋放在室溫慢慢冷,容易增生細菌,症狀為腹瀉、腹痛。7.曲狀桿菌:它是砧板兇手,常是切完生雞肉,又用同一塊砧板切水果,造成交叉汙染,症狀為腹瀉、腹痛。8.李斯特菌:常出現在生菜、未殺菌牛奶等,症狀為腹瀉、腹痛。方冠傑說,民眾出現食物中毒的腹瀉、腹痛等症狀,常只吃白吐司、白粥、香蕉,希望讓腸胃道休息。其實受傷的腸胃需要營養,建議狂吐狂拉時,可小口喝「藥局買的口服電解質液」補充電解質,若喝運動飲料要「加水稀釋」。當食欲慢慢恢復時,可吃水煮雞肉、清蒸魚、蒸蛋等低油、好消化、優質蛋白質,讓腸胃盡速修復。拉超過3天 應盡速就醫方冠傑提醒,腸胃在休息期間有4種食物不要吃,奶茶、果汁等甜食,恐致腹瀉更為嚴重;炸雞、鹹酥雞等太油食物,可能造成反胃;牛奶、豆漿、拿鐵等奶製品,因腸胃會暫時出現乳糖不耐,恐致脹氣狂拉;生菜、糙米等高纖維食材,將刺激發炎腸道。一旦出現發燒、血便、一直吐吃不下、拉超過3天、頭暈、沒尿及脫水時,應盡速就醫。高雄春捲攤商食物中毒事件,昨檢出感染細菌為沙門氏菌D型。台北榮總臨床毒物與職業醫學部主任楊振昌說,沙門氏菌D型為最常見的感染型別,症狀為腹瀉等腸胃型為主,多存在於蛋品,如攤商使用散裝蛋、液蛋等,在處理過程可能造成汙染,但真正的感染原因還需相關單位進一步調查。「只要蛋品充分加熱,就能避免食物中毒。」楊振昌說,沙門氏菌只要加熱至100℃、維持5分鐘,或加熱至60℃、維持20分鐘,都可以被完全殺死。若有嚴重腹瀉、嘔吐,或頭昏、血壓低、發燒等嚴重症狀應速就醫,而處理食材時應充分煮熟、注意保存,且生熟食分開,以防食物中毒。沙門氏菌小檔案*存在食物:存在於蛋品、豆乾及肉類,以蛋品最常見*不適症狀:發燒、脫水、電解質異常,及嚴重腹瀉、嘔吐,甚至出現敗血症*治療方式:治療多以症狀治療,若引發敗血症需使用抗生素治療*高危族群:老年人、幼童、免疫能力差的人*食材加熱:食材加熱至100℃、維持5分鐘,或加熱至60℃、維持20分鐘可完全殺死*食材保存:天氣悶熱、潮濕,食物在室溫下應於2小時內吃完,若超過2小時應放入冰箱冷藏
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
女性一生口腔軌跡揭密 醫師提醒:及早看懂「牙齦與唾液」的求救訊號
孕吐後立刻刷牙竟是錯的?多數牙齒問題源自青春期累積?許多女性在不同人生階段出現口腔不適時,常以為只是短暫現象,而忽略了背後可能反映的身體變化。歐仕美牙醫診所康智為醫師表示,女性一生會經歷青春期、懷孕與更年期等生理轉變,這些變化除了影響整體狀態,也會反映在口腔環境上。臨床觀察顯示,多數牙齦與牙齒問題並非短時間形成,而是生活習慣與生理變化逐步累積的結果。若能在早期階段適時留意並調整,通常較有機會維持穩定的口腔狀態。在不同人生階段中,口腔問題的表現方式雖然不同,但往往都有其共同的形成脈絡。 青春期:荷爾蒙波動 增加牙齦發炎風險首先,在青春期階段,飲食與作息習慣開始改變。手搖飲與甜食攝取增加,若清潔習慣未同步調整,牙菌斑較容易堆積。同時,荷爾蒙變化會讓牙齦對刺激更加敏感,即使堆積量不多,也可能出現牙齦紅腫或流血的情形。這類狀況常被忽略,但其實已是早期變化的表現。此外,若牙齒排列不整,則會形成清潔死角,使清潔難度提高。康醫師建議,除日常刷牙外,需搭配牙線等工具提升清潔完整度。當齒列已影響清潔效率或咬合功能時,也可進一步評估是否需要透過矯正調整排列,以降低後續風險。 職場期:壓力與口乾 形成無聲變化隨著進入職場,生活節奏明顯加快。外食比例提高,咖啡攝取增加,加上作息不規律,使口腔長時間處於較不穩定的環境。在這樣的狀態下,壓力也會影響唾液分泌。唾液原本具有協助清潔與維持平衡的功能,一旦分泌減少,口腔較容易出現口氣改變、牙齦不適或牙齒敏感等情形。不少人會在這個階段開始察覺相關變化,但由於症狀不明顯,往往延後處理。康醫師建議,可透過餐後多喝水、無糖口香糖促進唾液分泌,並維持定期檢查與洗牙習慣,有助於及早掌握口腔狀況。 懷孕期:清潔方式調整 維持口腔穩定進入懷孕階段後,身體狀態與生活重心會出現變化。孕吐與飲食習慣改變,可能使口腔長時間處於酸性環境。在此情況下,牙齒表面較為敏感,若立即刷牙,可能更增加不適感。因此建議先以清水漱口,將殘留的胃酸、食物殘渣帶出,等一段時間後再刷牙。如有牙齒狀況,康醫師建議懷孕初期避免進行非必要的牙科治療,等到懷孕中期約第4-6個月,身體狀況較為穩定時,再與牙醫師討論如何規劃治療方式和流程。 更年期:唾液與骨質變化 影響口腔平衡隨著年齡進入更年期,身體代謝與唾液分泌逐漸改變,口腔黏膜上皮變薄與唾液腺萎縮,口腔自我清潔能力可能下降。骨鬆可能影響齒槽骨密度,使牙根暴露風險增加,牙齦也可能出現退縮情形,增加敏感或不適感。康醫師指出,這一階段的重點在於維持口腔穩定,可補充維生素 D,時常按摩唾液腺。透過日常保養與定期檢查,有助於減少後續變化對口腔功能的影響。 老年期:咀嚼與缺牙 影響生活品質當進入老年階段,若出現缺牙情形,可能進一步影響咀嚼能力與飲食選擇。長期下來,不僅影響進食習慣,也可能影響生活便利性與社交互動。部分情況下,說話清晰度也可能受到影響。因此,針對此時期的缺牙問題,康醫師建議應朝「功能維持」導向的重建方式,再依個人需求與狀況評估適合的處理方式。維持大腦活躍與身體機能,才能擁有良好的生活品質。醫師觀點:口腔健康是長期累積的結果綜合以上不同階段的變化,康智為醫師表示,口腔健康與生活習慣及身體變化密切相關。女性從青春期的飲食與清潔習慣,到職場壓力與更年期轉變,每一階段所面臨的狀況差異甚大,都可能影響未來的口腔狀態。若能及早理解並適時調整,對於維持較穩定的口腔健康幫助甚大。
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
淺眠、多夢都是「功能性異常」 醫示警長期忽略恐釀癌症、心血管疾病
今天是世界健康日,今年主題為「攜手共促健康,堅定支持科學」,醫師指出,現代醫學已逐漸從疾病診斷,走向功能推估,臨床上多數人介於健康與疾病之間狀態,身體功能開始失常,但還未達疾病診斷標準,便稱為「功能性失衡」,若單純將其視為壓力或生活疲勞導致,而忽略追蹤治療,恐演變為代謝異常、慢性疾病,甚至增加心血管或癌症等重大疾病風險。美兆健康管理機構分析近300萬筆健檢數據,發現最常見身體「小毛病」前5名分別為:肥、累、眠、澀、癢,進一步發現受檢者常反映:長期感到疲倦、精神不濟;淺眠、多夢或容易醒來;以及出現體重過重,血脂、血糖邊緣異常的狀況。家醫科醫師林美秀說,身體出現前述不適,往往代表已出現「功能性失衡」,其成因包括久坐、少運動、高壓工作、睡眠不足、長期外食等生活型態。林美秀指出,當身體長期處於壓力、睡眠不足或不良生活型態下,可能形成低度慢性發炎狀態,初期表現為疲倦、恢復力變差、容易感冒或不適,此時健檢報告仍在「正常範圍」,但已出現血糖波動、內臟脂肪增加、脂肪肝等變化,這類「邊緣異常」若持續存在,恐逐步發展為糖尿病前期、三高,甚至影響血管健康。荷爾蒙失衡為另一項現代人容易忽略的健康問題。林美秀指出,壓力型生活型態會影響皮質醇(Cortisol)分泌節律,進一步干擾血糖調節與脂肪代謝。當皮質醇長期失衡,不僅影響睡眠與情緒,也可能讓食慾上升,活化對高油高糖食物的渴求,並且也讓脂肪更容易堆積於腹部與內臟,形成「壓力型代謝問題」。林美秀指出,不論是慢性發炎、代謝變化與荷爾蒙波動,都是身體「功能性失衡」徵兆,以不同的小毛病表現,現行健檢已有方式可藉科學評估,揪出這類異常,若能及早發現問題,便有機會再疾病發生之前,藉由飲食、運動、舒壓等方式,找回健康平衡。
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2026-04-07 焦點.元氣新聞
高雄春捲釀157人中毒 醫揭「食物中毒8凶手」曝復原期腸胃自救法
食安事件頻傳,繼高雄正義市場春捲攤商爆發食物中毒,造成157人就醫,新北市一家食堂便當店昨也傳出疑似食物中毒案件,有17人陸續出現腸胃道症狀。開業消化內科醫師方冠傑於臉書表示,若吃完東西後,出現「爆拉」症狀,許多人認為只要拉完或吃止瀉藥就好,但是引發嚴重腹瀉通常是吃到「被細菌汙染」的食物,而引發食物中毒反應,幫助腸胃道恢復,不能只是「拉完」就算了。方冠傑說,台灣天氣潮濕、悶熱,加上外食文化,海鮮、生食、便當、隔夜菜,其實台灣人的飲食每天都在踩地雷,提醒民眾應注意「上吐下瀉8大凶手」及腸胃自救吃法。一、「腸炎弧菌」:常見生魚片、蚵仔、沒洗乾淨的海鮮,症狀是直接水瀉且合併嘔吐。二、「仙人掌桿菌」:在隔夜炒飯、放太久的便當滋生,這可說是便當殺手,重點是仙人掌桿菌加熱也殺不死。三、「金黃色葡萄球菌」:飯糰、壽司、涼麵常有,由於廚師的手有傷口及接觸食物,等於直接中招。四、沙門氏菌:常於早餐店半熟蛋、沒熟的雞肉,症狀為發燒、腹瀉、腹痛。五、「病原性大腸桿菌」:常見於半熟漢堡排、絞肉料理,外面看起來熟了,不代表裡面安全,症狀為腹瀉、腹痛。六、「產氣莢膜梭菌」:常出現在滷肉、咖哩、大鍋菜,尤其是自助餐,因煮太大鍋放在室溫慢慢冷,容易增生細菌,症狀為腹瀉、腹痛。七、「曲狀桿菌」:它是砧板兇手,常是切完生雞肉,又用同一塊砧板切水果,造成交叉汙染,發病症狀為腹瀉、腹痛。八、「李斯特菌」:常出現在生菜、未殺菌牛奶等,孕婦需特別注意,發病症狀為腹瀉、腹痛。方冠傑說,民眾出現食物中毒的腹瀉、腹痛等症狀,經常做錯一件事,就是只吃白吐司、白粥、香蕉,希望讓腸胃道休息,但這是舊觀念。現在醫學建議,受傷的腸胃需要營養,不要餓太久。因此,腸胃道休息應分為兩階段:第一階段:狂吐狂拉時,無食慾時,水分電解質最重要,因此,先不要硬吃東西,讓腸胃喘息,可以小口喝「藥局買的口服電解質液」。若喝運動飲料記得「加水稀釋」,不然糖分太高會拉更慘。第二階段:食欲慢慢恢復時,開始吃得下,應愈早吃,腸胃修復愈快,可以吃水煮雞肉、清蒸魚、蒸蛋、清湯麵、馬鈴薯泥。重點是低油、好消化、優質蛋白質。方冠傑說,腸胃正在休息期間,有4種食物先不要吃,包括奶茶、果汁等甜食,恐致腹瀉更為嚴重;炸雞、鹹酥雞等太油得食物,可能造成直接反胃;牛奶、豆漿、拿鐵等奶製品,因腸胃會暫時出現乳糖不耐,恐致脹氣狂拉;生菜、糙米等高纖維食材,又如菜瓜布一樣,將刺激發炎腸道。方冠傑提醒,一旦出現發燒、血便、一直吐吃不下、拉超過3天、頭暈沒尿及脫水時,應盡速就醫,「有時候不是腸胃差,是吃到不該吃的。」
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2026-04-07 焦點.健康知識+
高雄春捲157人沙門氏菌中毒 專家教預防自保7方法:吃自助餐可這麼做
高雄市正義市場4日爆發春捲集體食物中毒案,截至7日上午11時止再新增17人就醫,累計通報人數157人,初步檢驗結果均為沙門氏菌陽性。多數人並不完全了解這種細菌究竟會如何影響健康。外媒Prevention訪問醫師專家,整理沙門氏菌的重點,以及自身能做到的預防方式。什麼是沙門氏菌?人體腸道中本來就存在許多細菌,但沙門氏菌並不屬於其中之一。洛杉磯西達賽奈醫學中心胃腸科副教授皮門特爾(Mark Pimentel)指出,沙門氏菌屬於致病菌,一旦進入腸道並開始繁殖,就會引發疾病。沙門氏菌感染原因沙門氏菌通常存在於動物腸道中(可能因攝取受污染食物或水、接觸其他動物糞便,或與感染動物密切接觸)。人類可能透過以下方式感染:‧接觸受感染的寵動物,或清理排泄物後未徹底洗手就觸碰口部或食物‧食用受感染動物的肉類或乳製品‧食用被污染的農產品‧在廚房中交叉污染,如同一砧板處理生雞肉與沙拉‧農場污染,如動物在田間排泄,或採收人員未妥善洗手沙門氏菌的症狀最常見症狀包括腹瀉、發燒與腹痛,通常在攝入細菌後6小時至6天內出現。有些人感染後可能沒有明顯症狀,可能因接觸的細菌量較少,或免疫系統成功控制感染。但若出現以下情況,建議就醫:免疫力低下、高燒、血便,或腹瀉持續超過一週。哪些人風險較高?‧免疫功能低下者(如HIV感染者或使用免疫抑制藥物者,甚至包含類固醇)‧服用胃酸抑制藥物者(如質子幫浦抑制劑或H2阻斷劑)‧有特定性行為(糞口接觸)者可能併發症主動脈炎細菌可能進入血液並擴散至其他器官,若感染主動脈(心臟輸出血液的大動脈)上的動脈粥樣硬化斑塊,可能引發難以治療的感染。腸躁症約每9位食物中毒患者中,就有1人可能發展為腸躁症。症狀初期會改善,但之後數週內可能出現異常排便模式,且難以恢復正常,稱為「感染後腸躁症」。關節炎約5%康復患者可能出現反應性關節炎,推測與細菌產生的蛋白質引發關節發炎有關。如何預防沙門氏菌感染?雖然有些情況(如餐廳食物污染)難以避免,但仍可採取以下措施降低風險:1. 徹底煮熟肉類高溫烹調可有效殺死細菌。若食用未全熟肉類,則有感染風險。2. 避免交叉污染使用乾淨器具處理不需加熱的食物(如沙拉),烹調過程中也應更換或清洗器具。切勿清洗生雞肉,以免將細菌濺到水槽或檯面。3. 生病時避免替他人料理若突然腹瀉,應暫時避免為家人準備食物,以免傳染他人。4. 自助餐要特別注意在拿自助餐食物時,可注意加熱火源的位置,盡量從火源正下方取餐,那裡的食物通常維持在足以殺死細菌的溫度;反之,邊緣區域的溫度往往剛好適合細菌滋生。5. 避免未經巴氏殺菌的食品例如未消毒牛奶,可能含有來自動物的細菌污染。6. 接觸動物後要洗手特別是爬蟲類(如烏龜、鬣蜥),常帶有沙門氏菌且不會出現症狀。7. 旅遊時提高警覺部分國家的食品安全規範較不嚴格,建議事前查詢資訊,並避免飲用不潔水源或食用路邊攤食物。
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2026-04-07 醫療.中醫
中醫:虛寒體質 經期避生冷食物
生理期到底能不能吃冰?每個月的那幾天,總會聽到長輩叮嚀「不要吃冰」、「不要洗頭」、「不能運動」。中醫師李郁佳表示,這些經期禁忌聽起來煞有其事,卻沒有強烈的實證醫學證據佐證,但若是較虛寒的體質,吃冰會減低臟腑陽氣運作,讓身體代謝循環下降。生理期最好避免吃冰,李郁佳說,冰冷食物會刺激交感神經,導致骨盆腔血管急劇收縮,使子宮收縮更劇烈,引起痙攣性疼痛。從中醫觀點來看,吃冰對人體傷害極大,「寒則收引」,當寒氣侵入人體,把寒氣直接帶進身體,而屬性偏寒的食物也會造成體內的寒邪聚積。李郁佳提醒,生理期來的前一周到結束,應避免吃冰品、生菜沙拉、西瓜、柚子等寒性食物,以及生食、冰飲、濃咖啡、辛辣食物等。多攝取溫熱湯品、黑糖薑茶、富含鐵質食物,幫助溫暖子宮,降低經期疼痛。多吃些豬肝、菠菜、黑芝麻,能提升血紅素與補充鐵質。許多女性將巧克力視為經痛的救星,吃巧克力止痛。李郁佳說,巧克力只能短暫改善情緒,卻可能加重身體負擔,尤其大部分市售巧克力含糖量極高,高糖分會引發血糖急劇波動,導致情緒起伏更劇烈,且可能引起體內發炎反應,加重經痛。「如果真的想吃,建議選擇純度85%以上的黑巧克力。」生理期的甜品,首推紅豆湯,李郁佳說,紅豆富含鐵質及膳食纖維,有助補充血氣、消水腫。黑糖薑茶、桂圓紅棗湯、酒釀蛋湯等,有效溫暖子宮、促進血液循環。經期運動會導致「血崩」?李郁佳說,運動視強度而定,輕度運動能緩解經痛。這段期間要避免劇烈重訓、高強度間歇運動、腹部加壓動作等,建議散步、瑜伽伸展或伸展操,促進腹部氣血流動,幫助經血順暢排出。洗頭的迷思,李郁佳強調,關鍵在「洗完後的處理」,要避免寒邪入侵。洗頭本身不會造成血液倒流,但若在洗完頭後,沒有立即將頭皮徹底吹乾,頭部的毛孔與經絡會因為濕氣而受寒。
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2026-04-07 焦點.健康知識+
水腫不只影響外表還會「加速老化」教授揭容易忽略的成因:身體在求救
很多人都有過水腫的經驗,例如前一天喝太多酒,隔天臉腫;或是到了傍晚,鞋子突然變得很緊。這些日常的水腫其實不只是外觀問題,而是身體發出的警訊。日本岡山大學醫學、牙科和淋巴學領域教授品岡玲解析水腫的成因,以及如何從根本改善。水腫其實是身體發出的SOS訊號所謂水腫,是因為某些原因導致血管滲出的水分,在皮下組織中過度堆積的狀態。人體約有60%是水分,其中約15%是存在於細胞與血管之間的「間質液」。細胞內幾乎不含鹽分,而間質液則接近海水般的鹽水。這兩者原本維持著非常精細的平衡。一旦生活習慣不佳,使間質液濃度上升,就會從細胞中抽走水分。這種狀態對生命而言是一種危機,因此身體會緊急發出「口渴」的訊號,試圖稀釋間質液,而這整個過程就形成了水腫。另外,幾乎不會只有臉單獨水腫。由於重力影響,水分容易集中在下半身(如腿部)或皮膚較薄的眼周,因此看起來像是局部問題,但實際上水腫是全身性的現象。肉眼看到的腫脹,只是冰山一角。水腫的原因有哪些?鹽分攝取過多會直接提高間質液濃度,從細胞中奪走水分,是最主要原因之一。糖分攝取過多糖分也容易與水結合,同樣會造成水腫。不過除非攝取量非常高,否則較少直接導致明顯水腫。飲酒過量問題不只在酒精本身,而是在分解過程中產生的毒素,會對細胞造成微小損傷,並釋放大量發炎物質,進一步吸引水分聚集。因此,隔天早上臉部浮腫,其實是身體一整晚對抗發炎的結果。缺乏運動運動不足會讓體內循環變差,導致無法引入新的水分來更新間質液,使身體的「淨化系統」運作不良。發炎反應(容易被忽略的原因)例如花粉症、皮膚摩擦、強烈日曬、乾燥、撞擊,甚至辛辣食物,都可能引發體內微小發炎。這些發炎物質會進入間質液,身體為了清除它們,會吸引更多水分,進而形成水腫。長期水腫會加速老化人體約有37兆個細胞,決定了整體健康與狀態。當水腫持續存在,其實等同於在細胞周圍堆積發炎物質,就像讓身體長期處於「含有毒素」的狀態。這不僅對皮膚不好,也會影響整體健康,加速老化進程。想擺脫水腫可以這樣做1:從源頭改善 比事後補救更重要與其等水腫出現才處理,不如從根本原因下手。減少鹽分、糖分、酒精與刺激性飲食,並調整容易引發發炎的生活習慣,有機會從根本改善長期水腫問題。2:活動關節促進淋巴流動淋巴系統是排出多餘水分與代謝廢物的主要途徑。比起單純按摩,活動肌肉更有效。例如轉動肩膀、張開雙手並扭動手臂,對臉部水腫特別有幫助;而腳部水腫則建議多活動腳踝、膝蓋與髖關節。3:保健食品輔助部分成分被證實有助於減輕水腫,例如「單葡萄糖基橙皮苷」。市面上已有添加此類成分的軟糖或保健食品,可以依照自身生活型態適度選擇。
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2026-04-06 焦點.元氣新聞
小便有泡泡! 超過「這時間」未消散恐是腎臟拉警報 醫:注意三關鍵
尿液有泡泡,不一定代表腎臟生病,但如果泡沫細緻、如啤酒般,且超過5分鐘仍未消散,就要小心是病理性蛋白尿,可能是腎臟病警訊。腎臟科醫師洪永祥指出,小便像一杯剛倒出來的生啤酒,泡泡多且又細又綿密,千萬不要再拖延,盡快就醫檢查腎功能。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享,小便有泡泡,常見解尿用力、尿液流速較快、流量較大而造成,通常在幾分鐘內泡泡會消失。但持續且不易散去,請提高警覺並非正常現象,而是腎臟的腎絲球受損在求救,當蛋白質漏出,可能是慢性腎臟病、糖尿病或高血壓,也可能是尿路感染發炎。洪永祥指出,原本應該要留在身體裡的蛋白質,因為腎臟生病無法保留在體內,蛋白質跑到尿裡面,才會出現綿密的泡泡尿。其治療取決於成因,若是腎臟問題,症狀輕微首選藥物治療,減少尿蛋白並保護腎臟;若控制無效則要進行腎臟切片與免疫療法確診病因。「我是不是水喝太少?」洪永祥說,民眾常提出這樣的疑問,喝水太少導致尿液濃度過高確實是常見原因。但是泡泡尿不一定是腎臟病,尿液裡面有很多黏稠物質,像是尿素氮、尿酸,而最黏的就是蛋白尿。若是偶爾出現大大小小的泡泡,很快散去就是水喝太少、尿太濃稠所導致。洪永祥提醒,記住泡泡尿恐是腎臟喊救命的三個關鍵條件,只要符合兩個,趕快就診腎臟科不要再拖延,早期診斷可透過尿液分析及早保腎。1.泡泡綿密細小、厚厚一層像生啤酒。2.持續超過5分鐘仍未消散。3.連續超過一周都有出現泡泡尿。洪永祥強調,慢性腎臟病初期幾乎沒有症狀,不痛、不癢,但腎功能可能正在慢慢下降,不少人都是拖到水腫、疲倦,嘔吐甚至需要洗腎才發現。謹記「泡、水、高、貧、倦」五大警訊,糖尿病、三高患者、長期服用止痛藥或有腎臟病家族史者,應定期篩檢,避免錯過治療時機。
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2026-04-06 養生.運動健身
運動做對才有效!3關鍵遠離慢性病 這幾項「劇烈運動」最推
別再以為「有運動就好」!最新研究指出,運動的強度、種類與時間點,才是影響慢性病風險與壽命的關鍵。掌握3大原則,比盲目運動更能真正延長健康壽命。根據 2026 年發布於《歐洲心臟雜誌》(European Heart Journal)及《英國醫學雜誌》(BMJ Medicine)的最新研究顯示,運動的強度與多樣性,才是決定未來七年內能否遠離慢性病、甚至延長壽命的關鍵。運動強度:「劇烈運動」降8種疾病風險發表於《歐洲心臟雜誌》的一項追蹤數十萬人的大型研究發現,高強度運動(劇烈運動)可明顯降低多種慢性疾病風險,包括:心血管疾病、心律不整、2型糖尿病、發炎性疾病、肝病、慢性呼吸系統疾病、慢性腎臟病、失智等8種疾病。劇烈運動能顯著提高心率,幫助心臟更有效地運作,並放鬆血管以降低高血壓。甚至每天只需要「幾分鐘」高強度活動,也能帶來明顯好處。劇烈運動的判斷標準是,是否達到「講話困難、呼吸急促」的情況,常見高強度活動包括:.快跑或衝刺.快速騎腳踏車(尤其上坡).打籃球、單打網球.游泳(連續來回).快速爬樓梯甚至你平常在做的運動,只要加快速度、提高負荷,就能變成高強度。 例如:.散步 → 快走+爬坡.騎車 → 間歇衝刺.居家運動 → 深蹲加速做運動類型:「多樣化」比「單一化」更長壽除了強度,研究也發現,「運動種類豐富度」直接關乎壽命長度。一項發表於《英國醫學雜誌》(BMJ Medicine )上的研究結果顯示,身體活動種類最豐富的人壽命最長。與長期進行單一活動的人相比,交替進行步行、游泳、瑜珈或園藝等不同活動的人,其全因死亡風險降低了 19%。長期重覆單一動作,身體會因過於熟練而進入進步停滯的「平台期」。克利夫蘭大學醫院骨科主任詹姆斯·沃斯(James Voss)博士指出,交叉訓練能讓身體鍛鍊到不同的肌群、穩定性與柔韌性,同時預防過度使用造成的運動傷害。運動時間:早上 7 點是黃金護心時段運動的時間點也會影響代謝成效。發表於美國心臟學會年會上的研究顯示,清晨運動對心血管代謝最有益,尤其是在早上 7 點到 8 點之間。與晚間運動的人相比,早起運動者呈現出顯著優勢,包括冠狀動脈疾病風險降低 31%、肥胖機率降低 35%、2型糖尿病風險降低 30%。雖然這可能與遺傳、荷爾蒙與睡眠周期有關,但數據顯示,在晨間進行至少 15 分鐘的心率升高活動,對預防代謝性疾病具有獨特價值。總之,運動不是做越多越好,「做對」更重要,並記住3個重點,加點強度、變換不同運動、清晨運動最好,但3項原則若無法完全達到也不用執著,關鍵是「持續」,才能達到健康效益。【資料來源】.《Prevention》 .《HealthDay》 .《CNN Health》
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2026-04-06 醫療.牙科
勤刷牙為什麼還是口臭?5招防異味 3飲品也有助去味
不少人詢問:「為什麼每天勤勞刷牙漱口,卻依然有口臭?」其實,從營養學的角度來看,口氣不單單是口腔清潔的問題,它更反映出身體內在代謝、腸道環境的失衡。推薦以下預防口氣5方法。1.規律補水 幫助身體代謝不少人早晨起床容易有口臭,多是因為唾液不足所導致。唾液不只是用來潤滑食物,它更含有多種酵素與抗菌成分,能幫助中和口腔酸鹼值並執行「自潔功能」。清醒時,唾液分泌活躍,能不斷沖洗掉產臭細菌;但當進入睡眠狀態,唾液分泌量會大幅驟減,使口腔變得乾燥且缺氧。這正是「晨起口臭」如此普遍的原因。預防口氣問題,除了睡前徹底清潔口腔之外,更要在白天養成少量多次補水的習慣,並在睡前一小時飲用一小杯溫水,幫助身體維持基礎代謝,減少因脫水導致乾口情況。2.天天排便 多吃潤腸食物中醫常提到「胃火旺」,對應現代營養學即是「消化不良」與「菌相失衡」。尤其當腸道長期便祕、蠕動緩慢時,未消化的蛋白質會在腸道發酵腐敗,產生吲哚、硫化氫等異味氣體。這些氣體經由腸壁吸收回血液,再經由肺部呼出,便形成一種頑固且帶有腐臭味的口氣。針對這類問題,只要養成每日排便習慣,將腸道的糞便定期排出即可改善。建議飲食中應增加全食物纖維質的攝取,如木耳、秋葵、菇類等水溶性膳食纖維,來幫助潤腸、吸附腸道廢物。同時,適量補充Omega-3脂肪酸(如亞麻仁油、核桃),能減緩腸內發炎,讓消化道環境恢復健康。3.紅肉與乳製品 別吃過量攝取過量的高蛋白食物如紅肉、乳製品,也容易讓人有口氣。因為腸道分解蛋白質過程中會產生氨氣,若消化不佳,便會產生不悅的氣味,建議一日的蛋白質來源,若能一半以上以植物性蛋白質為主,並在餐間增加高纖蔬菜攝取,便能有效減少口腔的異味。4.減少糖分 喝完咖啡漱口糖分容易助長口腔細菌滋生,尤其是厭氧菌的繁殖,讓人容易有口氣。酒精與咖啡則有利尿作用,會使口腔黏膜乾燥,因而減少唾液分泌。建議在享受這類飲品後,可以立即用清水漱口,並及時補充白開水,補足流失掉的水分。5.擺脫洋蔥蒜味 可吃蘋果大蒜跟洋蔥含豐富的「有機硫化物」(如大蒜素),這種臭味不只留在口腔裡,還會經由消化吸收進入血液循環,並在呼吸時釋放出來。即便刷了牙,那股異味仍會持續24小時甚至更久。此外,部分硫化物也會透過汗水排出,導致體味也變得較重。●除臭小技巧餐後一杯牛奶:牛奶中的蛋白質與脂肪能有效中和硫化物的氣味。建議含在口中慢慢吞下,效果更好。搭配含多酚食物:蘋果、薄荷、萵苣或生菠菜中的多酚類化合物,能與硫化物產生化學反應並除臭。綠茶與檸檬水:綠茶的兒茶素有助於抗菌去味,而檸檬水則能刺激唾液分泌,加速氣味分子的代謝。羽衣甘藍蘋果綠拿鐵食材:羽衣甘藍(或青江菜)一盤、蘋果半顆、奇異果半顆、薄荷葉2片、黃豆兩湯匙、亞麻仁籽一湯匙作法:羽衣甘藍汆燙過,黃豆泡過煮熟,與所有食材放入果汁機攪打拌均勻即可適用對象:長期口氣不佳、吃了重口味食物想去除口腔異味功效:羽衣甘藍富含葉綠素,能中和異味;蘋果多酚含量高,可分解硫化物;奇異果的維生素C能維護牙齦健康並預防發炎。搭配薄荷葉,口腔能散發清香
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/梁逸歆:確診治療前 就要把營養補起來
隨著癌症治療進步,患者存活期愈來愈長,營養支持也成為癌症照護的關鍵一環。台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆指出,過去化療年代存活期短,營養問題容易被忽略;但現在病人活得久,如果營養跟不上,連免疫治療都可能做白工。「免疫治療需要靠免疫系統去攻擊癌細胞,假設營養不良、免疫系統不夠力,治療效果就會大打折扣。」等體重下降再補營養,進度已太遲。「確診後,在治療前就要先把營養補起來。」梁逸歆強調,很多患者等到體重掉了才警覺,通常已經太晚。因為營養流失有階段性:第一階段是肌少症,體重看起來還撐得住,但肌肉已經悄悄流失,活動力也開始變差;等到體重明顯下降,已經是第二階段的營養不良,接下來就可能走向癌症惡病質。「等到體重降下來再補,事倍功半,常常來不及,那時候連進食的力氣都不夠,要補也補不進去。」高蛋白最重要,魚油不等於EPA。針對癌友營養補充,梁逸歆提醒三項基本原則:1.高蛋白最重要癌症患者營養流失常從肌肉流失開始。國際指引建議,每日蛋白質攝取量至少每公斤體重1克;若正接受化療或同步放化療,甚至需提高至每公斤體重1.5克以上,以維持肌肉量與體力。2.補充EPA腫瘤在生長過程中可能引發慢性發炎反應,EPA被認為具有抗發炎作用,有助維持身體狀態。梁逸歆提醒,「魚油不等於EPA」,若透過營養補充品攝取,應留意EPA含量。3.適量選擇健康脂肪所謂低脂肪並非完全不吃脂肪,而是避免將脂肪作為主要熱量來源,並選擇較健康的脂肪來源。過高油脂可能造成腸胃不適,也可能影響蛋白質攝取。食欲差、進食量不足,可考慮營養補充品。若患者因食欲不佳或治療副作用導致進食量不足,可考慮口服營養補充品,以確保攝取量能符合上述營養原則。他表示,口服營養補充品的優點是營養成分標示清楚,各項營養含量容易計算,有助患者確認每日是否達到建議攝取量;此外,也要患者能接受且不會造成腸胃不適,才能長期補充。
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2026-04-05 醫療.心臟血管
不只是除塵 研究發現這項家電改善空氣也有助降低血壓
研究發現,空氣品質會影響血壓,研究實驗結果顯示,家中使用合適的空氣清淨機,特別是裝有高效空氣微粒過濾網(HEPA)的清淨機,真的能有效降低一部分使用者的血壓。專家說空氣汙染會觸發交感神經,導致心率變快和血管收縮,空氣清淨機可以減少進入室內的汙染物,進而降低這些影響。Prevention報導,刊登在「美國心臟病病學學院期刊」(Journal of the American College of Cardiology)的研究指出,裝設空氣清淨機真的能降低某些人的血壓。該小型研究分析了154位住在高速公路附近,經常暴露於空氣汙染中的人,研究參與者都是30歲以上,平均年齡41歲,大部分享有較高的社經地位,參與研究的條件包括長期長時間住在位於高速公路旁的住所,沒有心臟病、中風和其他重大心血管疾病的病史,並未服用任何降血壓或抗發炎的藥物,平均初始狀態的血壓值為118.8/76.5 mmHg;美國心臟學會的建議值為120/80 mmHg或以下。研究人員在受測者家中的客廳和臥室裝設特製且使用HEPA的空氣清淨機,要求受測者在研究進行期間99%的時間都要讓機器運轉,在兩個月的研究期間受測者一共量測四次血壓,分別是第一個月假裝有用空氣清淨機「假淨化」時期的開始和結束時,和第二個月真的使用清淨機的真淨化時期開始和結束時,還詢問參與者是否暴露於二手菸中、壓力程度、運動頻率、健康狀況等問題。經過兩個月後,研究團隊發現對於那些在研究開始時收縮壓偏高的受測者,在家中添加空氣清淨機後,收縮壓有些許但明顯的下降,平均降幅淨值為3 mmHg,研究開始時收縮壓數值正常的人則沒有變化,受測者的舒張壓也沒有明顯變化。紐約的心臟科診所Manhattan Cardiology的心臟科醫師帕特瓦(Karishma Patwa)表示,空氣汙染會觸發交感神經系統,讓心率增加和血管收縮,後者會影響血液自由流動,空氣汙染還會造成動脈的慢性結構改變,進而引發高血壓,而空氣清淨機可以減少進入室內的汙染物,降低所引發的影響。帕特瓦說,該研究的關鍵是即使用簡單且低成本的方法改善空氣品質,也能降低收縮壓數值,進而減少心臟病發病的機率。不過,只使用空氣清淨機不能解決心臟健康問題,還是應該多管齊下,採取多種方法才是關鍵,可以使用專家或研究推薦降血壓自然的方法,包括多運動、減少飲食中鹽分的攝取、喝足量的水、調節壓力、吃富含鉀的食物如香蕉、遵循得舒飲食法(DASH Diet)、控制飲酒的量、確保睡眠充足。
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2026-04-03 焦點.元氣新聞
跳水天后全虹嬋胖一圈引熱議 職業運動員控制體重真是不容易
體重控制從來就不是一個簡單的事,要不然瘦瘦針也就不會這樣風行,更不會引起一陣又一陣的風波。對於運動員而言,尤其是職業運動員,體重控制就不是一個選項,而是一個必須。體重控制直接攸關競技的勝負,而勝負又攸關著巨大的社會和經濟利益。大陸跳水天后全虹嬋的體重,近日引起社會大眾關注。因為天后的臉龐,以可見的速度圓了一大圈。當天后以「纖細」的身材,一次又一次舞出不可能的美技,真是賞心又悅目。只是,如果身材圓了一圈又一圈,跳水時水花會不會變得多一點呢?如果不賞心又不悅目的時候,是否仍然會有那麼多的金牌呢? 職業運動員在退役之後,體重幾乎毫無例外的都會增加。這是一般的認知,事實上,他們在職業運動的期間體重就已經增加了,甚至於達到過重的水準。有78%的美式足球球員在職業生涯期間體重過重,平均BMI增加的幅度為2.4K G /m 2,如果換算成體重約為40磅。運動員體重增加與日後慢性疼痛、心血管疾病等健康議題呈現強烈相關。其原因大致如下:1、競技文化的需求:尤其在競技型運動,體型大代表有力,所以會不停的要求增加肌肉,但其實同時也增加了過多的脂肪。運動員往往忽略體脂率,只關心BMI。2、慣性延續:職業運動員訓練期間每日消耗熱量可達5000至6000大卡。既使是沒有訓練或者受傷時,依然是呈現正能量平衡的狀態。長期下來,力量型運動員,退休後體重會比非運動員高出12公斤,重點是體脂率顯著偏高。3、受傷→惰性→肥胖的惡性循環:主要是受傷以後,基礎代謝率(BMR)下降,如果時間夠長,會使體重的設定點永久性上移,既使已經恢復體重設定點,也無法恢復正常。而這種正能量平衡的狀態,會加速肌肉流失,主要是全身性的發炎反應造成蛋白質分解,結果就是脂肪增加,肌肉減少的雙重不利體態。一般總是以為肌肉會轉化為脂肪,事實上肌肉流失只會導致BM R降,而在正能量平衡下,多餘熱量會以體脂肪形式儲存,結果就是體脂肪上升肌肉量下降組成的「體組成惡化」。可能的肥胖機轉1、代謝性適應下降:粒線體效率提高、棕色脂肪組織(B A T)活性降低,這些效應往往是永久性的,結果就是即使受傷康復後,代謝速率能可能永久下降。也就是吃的一樣,但是脂肪累積會變多。2、荷爾蒙失調:主要是瘦素抵抗、飢餓感升高、胰島素阻抗增加。結果就是不知道能量已經足夠,依然會繼續猛吃。3、慢性壓力導致皮質醇異常:皮質醇異常,可以直接導致內臟脂肪合成、胰島素阻抗惡化、肌肉蛋白質分解、抑制瘦素功能。4、睡眠異常導致的荷爾蒙破壞:主要影響是造成瘦素下降和飢餓素升高。5、y o -y o效應:也就是在運動生涯中,如果常有體重的急速下降和增加,結果就會造成代謝適應也會增加,最終是造成瘦素和T 3持續抑制,所以體重也會失控。預防措施:1、不能只監測BMI,而是要監測身體組成。常用的工具有,D X A雙能X光吸收儀,B l A in 多頻生物電阻抗,腰圍/腰臀比。2、傷病期間必須施以「損傷適應性飲食」主要是避免正能量平衡,通常必須在受傷後一至兩周內即調整好。但不能夠忽略蛋白質攝取,必須維持在1.6至2.2 g /k g間。但也不可以極端限制熱量,這樣反而加速蛋白質流失。蛋白質分布也必須在一天中平均分配。3、傷病期間必須有替代運動訓練,維持基礎代謝率:主要是不同種類運動,或不同肢體的運動,甚至可以給予神經電刺激,並需要有漸進式的恢復計畫。4、荷爾蒙監測必須監督胰島素阻抗、睪固酮/皮質醇比值(T: C r a t i o)、T 3、瘦素。5、優化睡眠品質6、運動心理支持:主要是慢性壓力管理7、藥物治療:必須在醫師指示下使用。講了這麼多,其實也沒那麼複雜,總而言之就是運動員必須有足夠的心理準備。要能夠有足夠的自律,只有一流的自律才會成就一流的運動員。否則,就只是曇花一現而已。
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2026-04-03 焦點.元氣新聞
下床「第一步」銳利刺痛 足底筋膜炎別按腳底
早上起床腳一落地,腳跟就像踩到圖釘一樣出現銳利刺痛,步行幾分鐘好像緩解,但久站、走久後,痛覺又再度產生,恐是「足底筋膜炎」上身了。中醫師陳楚鏞表示,足底筋膜炎最典型的常見症狀,就是下床踩地的第一步產生劇烈疼痛,足跟內側及足弓處可能有明顯壓痛。4月媽祖遶境,長時間行走讓足底反覆受到衝擊,若出現持續性腳跟疼痛、刺痛,就要小心是足底筋膜炎。陳楚鏞說,許多人以為足底筋膜炎是因為腳底發炎,所以拚命踩網球、按摩痛點,但效果往往有限,甚至愈按愈痛。此時應適當休息及伸展放鬆,利用休息時間做小腿肌和足底筋膜的伸展。從中醫傷科的結構觀點來看,陳楚鏞指出,人體背側筋膜是一條連貫的鏈條(足太陽膀胱經),足底筋膜向上連接跟腱,再連接小腿腓腸肌與比目魚肌,形成一條重要的後側張力鏈。若小腿肌肉過度緊繃、縮短,會把足底筋膜用力往上拉,導致腳跟附著點產生撕裂與發炎,「足底筋膜因過度使用而產生微小撕裂所致。」預防足底筋膜炎的方式,包括減少長時間步行或站立、選擇適合的鞋子、適當的休息、控制體重、避免運動過度、減少高衝擊足部的運動等。陳楚鏞說,除了繞境活動,日常也要注意「減輕足底負擔、放鬆緊繃筋膜」,運動或行走時要選擇適合的鞋子,減少筋膜拉扯並平均分散壓力。從中醫觀點來看,針傷科治療策略為「鬆上解下」,陳楚鏞說,足底筋膜炎的治療重點不是在腳底,而是針對小腿肚的「承山穴」與周邊僵硬肌束進行針刺或撥筋。當小腿放鬆了,足底的拉扯力道自然消失。若患者伴隨扁平足或高弓足,在長時間走動後會造成足弓緊繃,可透過針刺分散足底壓力進而達到緩解疼痛。足底筋膜炎在中醫歸為「足痛、跟痛」,陳楚鏞提醒,中醫治療足底筋膜炎,用基本的針灸治療即可,罹患足底筋膜炎,應暫停跑步或登山,多休息是關鍵。居家復健建議多做「弓箭步」伸展小腿後側,或以熱水泡腳放鬆肌肉。另外,搭配熱敷、穴位按摩(如湧泉穴)以及使用正確鞋墊,可有效緩解疼痛。
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2026-04-02 醫療.骨科.復健
為什麼別人繞境走完都會痛,他卻沒事?中醫教避免「鐵腿」秘訣,行前 2 週是關鍵
清晨的空氣帶著沁涼微寒,裊裊霧氣尚未完全散去,廟口廣場已是萬頭攢動。彩旗迎風飛舞,鑾轎前的鼓聲沉穩激昂,信眾們一步接一步踏出自信的節奏。踏著這片熟悉的土地,有人默念祈求,有人仰望天際,有人肩負信仰,有人曬著朝陽,一路上粉紅、金黃,絳紅交錯成多采多姿的藍圖,每一步都在丈量信仰與身體的極限。前行,雙腿不知不覺地承受著重複的撞擊與承諾,這場盛大的遶境不僅是對信念的虔誠,也同時是對身體耐力的艱困考驗。長途步行常見3症狀無論信念多堅定,長時間行走對下肢的衝擊都不容小覷。長途步行好發的症狀包括膝蓋內側痛、足底筋膜炎、小腿肌肉痠痛等。膝蓋內側痛:膝蓋內側的疼痛很可能與鵝足區(即脛骨內側近膝部)發炎有關,因為長時間行走使該區肌腱與滑囊反覆摩擦,誘發發炎與疼痛。足底筋膜炎:這是最常見的問題之一,尤其在走路時間長、路面硬度高或鞋底支撐不足時更易發生;足底筋膜為連接腳跟至腳趾的組織,其主要功能是吸收步行時的衝擊,當筋膜持續被拉扯、過度使用,便可能在腳跟或足弓出現刺痛。小腿肌肉痠痛:這類疼痛不僅影響行走效率,也會讓人感覺「腳底像被針扎般難忍」。此外,因長時間站立或走路,靜脈循環不佳可能導致小腿「鐵腿」,使肌肉痠脹、沉重感加劇。這些症狀不僅出現在宗教活動中,也常見於長距離徒步者與耐力運動者身上。事前先步行訓練 事後按摩、伸展運動改善要讓身體適應長距離步行,至少應在活動前 2 週開始進行漸進式步行訓練,每天逐步增加步數,例如從5000步增加到8000–10000步;這樣能提升下肢肌肉、關節與筋膜的承受能力。行程開始前做簡單的暖身,可促進關節活動度並且強化肌肉彈性,減少受傷機會。中醫的角度來看,透過疏通經絡與肌肉放鬆來改善症狀:1.穴位按摩按壓刺激陽陵泉、委中、承山等下肢經絡穴位,可促進局部氣血運行,減少肌肉緊繃。2.貼紮與物理治療適當貼紮可穩定足弓與膝蓋,搭配肌肉放鬆技巧,如按壓三陰交附近放鬆脛後肌,按摩豐隆穴附近放鬆脛前肌,有助恢復肌肉彈性。3.伸展運動伸展運動是最簡單且有效的足底筋膜炎治療方式。每日做以下動作,有助降低張力、改善疼痛:毛巾拉伸法:坐在地上,用毛巾勾住腳趾向後拉,每次維持 30 秒。牆壁拉伸法:腳跟貼地,雙手扶牆,前腿彎曲,拉伸小腿與足底筋膜。按摩球滾動:用高爾夫球或網球或按摩球在腳底滾動,舒緩緊繃筋膜。4.其他日常保養在活動結束後,也有一些簡單的方式可以促進恢復與減少疼痛。.抬腿則有助靜脈血液回流與減少水腫。.減少長時間站立或行走,給足底筋膜充分休息。.每日進行足底筋膜與小腿伸展運動,可有效減少肌肉緊繃感。.冰敷(15–20 分鐘):可在急性疼痛時降低發炎。.避免赤腳走在硬地面,平時穿著有良好支撐性的鞋款或室內鞋,減少足底壓力。若疼痛明顯、活動受限或症狀持續不改善,建議及早就醫,由專業醫療人員評估。信仰與身體的雙重修行媽祖遶境不僅是一場信仰的盛會,更是一段身心耐力的挑戰。繞境的每一步中,我們追尋信仰的庇佑,也重新感受腳下這片土地的厚重與生活的艱辛。透過合適的準備、穩健的步伐與正確的保養方法,讓這場旅程成為身體強健與心靈昇華的體驗。信仰的力量為砥柱,但健康的身體才是陪你走完全程最重要的本錢。