2025-12-27 醫療.肺纖維化
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2025-12-26 醫療.新陳代謝
3種病症 年底就診高峰期
歲末年終,臨床心血管疾病、腸胃不適、血壓失控案例明顯上升,新陳代謝科醫師林素菁表示,許多人在年末的生活作息大亂,因為聚餐機會變多了,過量攝取甜食和酒精,加上熬夜晚睡,導致胰島素失調、血壓升高以及心律不整等問題。年末聚會多 甜食酒精不利健康林素菁指出,年末這段時間,從聖誕聚會、跨年連假、公司尾牙等活動不斷,「甜食+酒精+熬夜」的組合正悄悄成為健康殺手。臨床統計,每年12月到隔年1月是心血管疾病、腸胃問題、高血糖急症就診的高峰期,很多人以為只是吃太撐、睡太少,實際上可能是身體發炎、自律神經失調、心律不整等警訊。甜食和酒精都會對身體造成負擔,加在一起容易引起脂肪肝、高尿酸、痛風及血糖問題,林素菁說,高糖飲食會導致腸胃蠕動異常、胃酸分泌過多,嚴重時可能引發胃炎、胰臟炎;酒精則會刺激交感神經,造成血壓急升,甚至引發心率異常等狀況,已有高血壓、心律不整病史者特別危險。生活作息亂 恐累積多種慢性病熬夜被視為「疾病之首」,不僅讓人疲累,還會使免疫系統失控,誘發慢性發炎。林素菁表示,剝奪睡眠時間,除了影響白天精神,也會讓身體長時間處於交感神經興奮狀態,腸胃功能紊亂、心跳快、容易疲倦、暴食與代謝異常接踵而至,長期恐累積成多種慢性病。許多人在年末生活作息紊亂,小心可能引發心血管或消化系統發炎、缺血,甚至有潛在中風或心肌梗塞的徵兆。林素菁提醒,若出現心跳過快(>120次/分鐘)或明顯心悸、連續性胸悶或胸痛、劇烈上腹痛、黑便、嘔吐,或是持續頭暈、冒冷汗、站不穩等症狀,應立即就醫檢查,及早介入改善作息。國健署自114年1月1日起,擴大成人預防保健服務,只要年滿30歲就可接受免費成人健檢。林素菁建議,有三高家族史、近期作息失調、壓力過大者,可另安排檢查項目,包括心血管、腸胃、肝膽、代謝及自律神經功能評估等。日常也要保持清淡飲食、充足睡眠、戒酒限糖,並適當排解壓力,為新年打好底子。
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2025-12-26 養生.抗老養生
55歲「全球最性感奶奶」吸引比她小兩輪的男人 美麗祕訣是戒掉一飲食習慣
被譽為「全球最性感奶奶」的Gina Stewart因爲其美麗的外表受到關注,55歲的她曾透露許多受她吸引的男性年紀比自己年輕一半,交往過的對象最年長接近六十歲,最小的則二十多歲。近日她也在社群上分享保持容光煥發的秘訣,並提醒粉絲們在年末節日期間最好不要飲酒,以免對健康和美容造成負面影響。飲食中去除一種食物就能幫助變美Gina表示,她從很早以前就戒酒了。不少人都聽過葡萄酒富含多酚,像是其中的白藜蘆醇有抗老、抗發炎的作用,尤其在聖誕佳節簡直就是開紅酒的經典氛圍,然而Gina就提醒粉絲們這完全就是被過度誇大的錯誤觀念。世界衛生組織就指出,沒有所謂「安全的飲酒量」,酒精是一級致癌物,即使少量飲用也會增加致癌(如:腸癌、乳癌)等健康風險,過去流傳喝適量紅酒能保護心血管的說法也被最新研究推翻。酒精除了會加重肝臟負擔,削弱免疫系統,還會加速衰老!包括肉眼可見的衰老,因為酒精會使皮膚脫水,導致皺紋變深、浮腫,並且損傷體內的DNA,給細胞和器官帶來壓力,加劇發炎。飲酒量越大或飲酒頻率越高,對健康的負面影響也越大,「只喝一點沒關係」的想法往往非常危險,是低估了酒精對身體的危害。Gina建議年末聚會裡不妨用「無酒精香料熱葡萄汁」取代紅酒,在葡萄汁中加入天然的肉桂、丁香等香料,以及新鮮的蘋果、柳橙片,迷人的香氣絕對不輸給紅酒,最重要的是讓你在節日裡也保持容光煥發! ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-12-26 養生.健康瘦身
減少吃碳水為何不是理想的減肥法?營養師揭「低碳飲食」的致命傷
想快速減重,許多專家會建議少吃甚至不吃碳水化合物。但營養師指出,碳水化合物其實並非減肥公敵,關鍵在於選擇與攝取方式。只要吃得對、控制份量,低碳飲食確實能在短期內幫助瘦身,但若過度極端,反而可能影響健康與長期成效。「關於減肥,碳水化合物一直都是被開刀的對象」,《Read It Before You Eat It: Taking You from Label to Table》作者、同時也是營養師的迪克斯(Bonnie Taub-Dix)表示:「事實是,碳水化合物並不是壞東西。而且不是所有碳水化合物都一樣,早餐吃一片全麥吐司配蛋,和吃一個可頌搭配蛋,差別非常大。」與蛋白質和脂肪不同,碳水化合物是身體最主要的能量來源。如果生活型態偏向活躍,就更需要碳水化合物。碳水能提供能量,也含有大量維生素與纖維,而這些正是多數人攝取不足的營養,迪克斯認為是該改變大眾對碳水的看法,開始把它與正面價值連結在一起。什麼是低碳飲食?低碳飲食是指限制碳水化合物的攝取,包括來自穀類、澱粉類蔬菜與水果的碳水。不同低碳飲食法,對每日可攝取碳水量的限制也不同。以生酮飲食為例,每日熱量中只有5%可來自碳水化合物。迪克斯指出人體大約有一半的熱量應來自碳水,但這不代表可以無限制地吃。份量控制在體重管理中非常關鍵。舉例來說,2杯義大利麵的碳水量,約等於5片吐司;而一個8盎司的紐約貝果,幾乎等於8片吐司。低碳飲食與減重的關係低碳飲食之所以在短期內有效,是因為它限制了精製碳水,例如糖、白麵包與白義大利麵。這些「空熱量」長期累積,容易導致體重上升。相對地,低碳飲食鼓勵攝取更多蛋白質與脂肪,有助於穩定血糖、延長飽足感。當碳水攝取減少,身體可能進入「酮症狀態」,改以脂肪作為主要燃料,自然會加快脂肪消耗。但問題在於,低碳飲食限制性高,長期執行困難。迪克斯坦言:「如果早餐沒有吐司,我真的會覺得少了什麼」,她表示吃碳水會帶來一種安定感,會刺激血清素分泌,讓人感到被安慰,就像食物給你一個擁抱。科學研究也支持這個說法。2023年的研究指出,低碳飲食確實能在短期內帶來快速減重,但由於難以長期維持,一年後的減重效果與其他飲食法並無明顯差異。不過,2018年的研究發現,攝取「低到中等」碳水的人,比高碳水飲食者燃燒更多熱量,且飢餓荷爾蒙(ghrelin)較低、抑制食慾的瘦體素(leptin)較高。低碳飲食的缺點有些人擔心,低碳飲食會讓人攝取過多飽和脂肪。研究結果則不一。2019年的回顧研究指出,低碳飲食可能與全因死亡率上升有關;但2017年的研究卻發現,高碳飲食反而與較高死亡率相關。另一個問題是,低碳飲食可能讓人避開蔬菜、水果、豆類與全穀類,而這些都是纖維、維生素與抗氧化物的重要來源。長期缺乏,可能導致營養不良、發炎甚至慢性疾病。對多數人來說,低碳飲食最大的問題在於「難以持久」。一開始體重下降很快,但隨著時間拉長,若恢復原本的飲食習慣,體重往往也會回升。關鍵仍在於平衡。若飲食內容不夠多元,單純少吃碳水反而可能帶來反效果。常見的低碳飲食法生酮飲食生酮飲食最早於1920年代用於治療癲癇,後來成為熱門減重法。其特色是將碳水攝取量壓低至每日熱量的5%,迫使身體進入酮症狀態、燃燒脂肪。雖然效果明顯,但限制嚴格,長期維持不易。阿金飲食屬於高蛋白、高脂肪飲食,鼓勵多吃肉類、乳製品與脂肪,並限制碳水。分為Atkins20、Atkins40與Atkins100三種版本。以Atkins20為例,初期每日淨碳水僅20至25克,之後再逐步增加。原始人飲食以狩獵採集時代的飲食型態為概念,可吃肉類、蔬果、堅果與健康脂肪,但不吃乳製品、穀類、豆類與加工食品。Whole30飲食屬於短期30天的飲食計畫,完全不吃糖、酒精、乳製品、穀類、豆類與加工食品。主打「重置飲食習慣」,不少人會在假期後或重要活動前嘗試。由於以原型食物為主,常能帶來明顯減重效果。飲食型態取決於「持續」總結來說,低碳飲食確實能幫助快速減重,但效果往往取決於你能維持多久。一旦恢復原本的飲食模式,體重也可能回彈。如果你打算嘗試低碳飲食,最好先諮詢醫師或營養師,協助你制定符合目標、生活型態且營養均衡的計畫。迪克斯總結:「真正好的飲食方式,應該是你能夠一輩子持續的。如果你總覺得自己在『破戒』,那代表這個飲食法本來就不適合你。」
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2025-12-25 焦點.健康知識+
愛生氣不只顯老還會折壽!怒氣加速大腦老化、提高心臟病和中風風險
你是否發現,總是容易動怒的人,看起來往往比實際年齡更顯疲態?腦科學研究指出,長期處於憤怒狀態,不僅會讓臉部老化,更可能加速大腦與血管老化,增加心臟病與腦中風等重大疾病風險。專家提醒,能否管理怒氣,影響的不只是情緒,甚至與壽命長短有關。怒氣不只是情緒問題 慢性憤怒加速身體老化腦科學者澤口俊之指出,憤怒本身是人類生存必要的情緒,但若長期處於憤怒狀態,反而會對身體造成持續性的壓力。慢性怒氣會導致壓力荷爾蒙不斷分泌,干擾體內代謝平衡,進而引發高血壓、頭痛、腸胃不適、皮膚發炎等問題,對健康造成長期負擔。研究也發現,憤怒與敵意程度較高的人,肺功能老化速度更快,肺活量下降也較明顯。專家推測,這與免疫系統惡化與慢性發炎反應有關,若本身已有氣喘、憂鬱症或心血管疾病,風險更為顯著。眉間與額頭皺紋 可能是心血管警訊外表老化其實不只是美觀問題。英國醫學期刊研究指出,長期處於憤怒狀態的人,因經常皺眉,眉間與額頭更容易出現深層皺紋,看起來顯老。更值得注意的是,歐洲心臟病學會研究發現,額頭深皺紋可能與心血管疾病死亡風險上升有關。一項追蹤超過20年的研究顯示,額頭有多條深皺紋者,死於心血管疾病的風險,幾乎是沒有皺紋者的10倍,即使排除年齡、血壓與膽固醇等因素,結果仍然成立。研究推測,這可能與血管老化與動脈硬化有關,而額頭微血管對血管病變特別敏感。看起來老 往往代表大腦也在老化專家指出,外表年齡與大腦年齡往往高度一致。當血管老化加速,大腦供血與神經功能也會受到影響,進一步推動腦部老化。臨床觀察發現,有些40多歲的人,外表卻顯得蒼老,實際檢測後,腦部功能已接近60歲水準。長期憤怒帶來的慢性消耗,不只讓人看起來疲憊,也會讓身體內部逐漸失衡,對神經系統與認知功能造成長期傷害。怒氣影響腸胃 腸腦惡性循環加速老化研究也指出,長期怒氣會刺激腎上腺素大量分泌,使腸胃神經與肌肉過度興奮,導致腹瀉、胃痙攣、食慾不振與營養吸收不良。腸胃狀況惡化後,又會反過來影響大腦功能,形成「腸腦軸」的惡性循環,進一步加速腦部老化。研究證實:憤怒直接提高心臟病與中風風險多項大型研究證實,憤怒本身就是心血管疾病的獨立風險因子。哈佛大學研究發現,性格易怒的男性,罹患冠狀動脈疾病的風險,是情緒穩定者的三倍,即使排除吸菸、高血壓等因素,結果仍然明顯。另一項研究指出,在強烈憤怒發生後兩小時內,心臟病發作風險明顯上升;而以色列研究則發現,激烈憤怒後兩小時內發生腦中風的風險,竟高達平時的14倍。國際大型研究也顯示,部分中風患者在發病前一小時內,曾經歷劇烈情緒波動。從年輕就愛生氣 中年心臟病風險更高怒氣帶來的影響並非只在中老年才出現。約翰霍普金斯大學長期追蹤研究發現,年輕時就容易動怒的人,日後發生心臟病與心血管疾病的風險顯著提高,即使考量家族史、血壓與生活習慣,影響仍然存在。專家強調,憤怒管理並非單純的情緒修養,而是攸關心臟、大腦與整體壽命的重要健康能力。
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2025-12-25 醫療.牙科
有刷牙不代表清潔乾淨!醫揭「真正護牙關鍵」預防牙周病
牙周病為台灣成年人最常見問題之一。衛福部資料顯示,35 歲以上成人多曾出現牙周病變;美國 CDC 也指出,30 歲以上約 47% 有牙周病症狀。恩主公醫院牙醫部趙冠齊醫師提醒,牙周病早期症狀輕微,常因牙齦紅腫、清潔不易或牙縫變大卻未就醫,而錯過治療時機。刷牙靠技巧不靠次數 牙線、牙間刷都重要許多人以為一天刷三次牙就足夠,但趙冠齊強調,清潔「質」比「量」重要。刷牙角度錯誤、時間太短或未確實清牙縫,都易讓牙菌斑殘留。他建議,每天至少一次需做到完整清潔。牙縫小用牙線較適合;牙縫大或牙周退縮者,牙間刷效果最好。牙刷則依牙齦厚度、牙縫與習慣選擇,沒有一款適合所有人;電動牙刷也能幫助技巧不熟者維持穩定清潔。牙周病治療 常見這些方式牙周病屬慢性疾病,治療重點在控制發炎與減緩惡化。常見治療方式包含:1.例行性洗牙:清除牙面與牙齦邊緣的牙菌斑、牙結石。2.深層清創與根面整平:處理深入牙齦下方的牙周囊袋附著細菌。3.牙周手術(視情況):如嚴重骨吸收或囊袋過深,需翻瓣或再生手術。他提醒,治療後的維持比治療當下更關鍵,定期追蹤才能穩定牙周狀況。牙齦腫痛、牙縫變大是警訊 拖延恐不可逆若牙齦常腫脹、按壓不適、刷牙後仍覺得不乾淨,或口臭加劇、牙縫變大、牙齦退縮甚至牙齒排列改變,都是牙周發炎破壞組織的徵兆。趙冠齊指出,牙周病造成的骨與組織破壞多半不可逆,越早處理,越能保住原生牙齒。他呼籲民眾,每 3~6 個月應洗牙與檢查,並養成正確刷牙與清潔牙縫習慣。若出現牙齦腫痛或清潔後仍覺得不適,務必儘早就醫。牙周病非突然發生,而是長期清潔不足累積的結果,只要從生活做起,大多數問題都能及早控制。【延伸閱讀】牙縫變大狂卡食物?醫:是「牙周病」警訊!可影響全身健康勿輕忽台灣牙周病高達8成!醫提醒:牙齒鬆動別不以為意 「1治療」有效挽救【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67118】
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2025-12-24 醫療.消化系統
預防肥胖、失智的關鍵都在腸道!避開5地雷食物 4營養策略修復腸道
腸道一旦失衡,影響的不只消化,連情緒、大腦與心血管都可能出問題。超加工食品、紅肉、酒精與代糖會傷害腸道菌,相反地,高纖維、益生元、發酵食物與多酚,才是真正修復腸道的關鍵。腸道不好,連情緒與大腦都受害多數人以為腸道只負責消化,其實它更像一座「內建的生態系統」,擁有自主神經系統,被譽為人體的「第二個大腦」。近年研究證實,腸道與大腦之間存在雙向連結,對身心健康發揮至關重要的作用,也就是「腦腸軸」(Gut Brain Axis)。腸道內住著數兆微生物,共同構成腸道菌相,人體約有 80% 至 90% 的血清素(快樂荷爾蒙)是在消化道中產生的,健康的腸道能促進血清素與褪黑激素的分泌,調節情緒、食慾與睡眠;反之,若腸道菌叢失衡引發慢性發炎,有害物質便會透過過血液循環與神經路徑影響全身,甚至引發以下這些健康問題:情緒障礙:血清素不足會增加憂鬱與躁鬱風險。神經退化:腸道菌失衡與失智症、巴金森氏症、阿茲海默症有密切關聯。代謝與睡眠:腸道發炎會干擾褪黑激素分泌,造成慢性失眠;菌叢多樣性不足則與肥胖及飲食失調有關。心血管風險:特定腸道微生物會將食物轉化為 TMAO(三甲胺-N-氧化物),導致動脈硬化與血栓。5大類食物是腸道健康的「隱形殺手」《health》整理出對腸道有害及有利的食物,要守護腸道屏障,首先要減少對腸道微生物有害的「地雷食品」,並透過4大營養策略修復腸道。1.超加工食品: 如汽水、雞塊、熱狗、零食與即食餐點。這類食品富含飽和脂肪、添加糖與鈉,會減少益菌多樣性,增加腸道通透性(腸漏現象),讓毒素進入血液。2.紅肉與加工肉品: 牛、羊、豬肉含有的 L-肉鹼會被細菌轉化為有害的 TMAO。培根、香腸等加工肉品更會助長發炎菌種,提高結直腸癌風險。3.過量酒精: 長期飲酒會直接殺死益菌,削弱腸道黏膜。4.人工甜味劑: 無糖代糖可能干擾代謝,改變腸道微生物群,反而增加第二型糖尿病與肥胖風險。5.特定敏感乳製品: 全球約 70% 成年人有乳糖不耐症,乳製品中的乳糖或蛋白質可能導致發炎性腸道疾病(IBD)患者症狀加劇,如腹脹、腹痛。讓好菌有東西吃 修復腸道靠4大營養策略與其只避開壞食物,更重要的是讓好菌有東西吃,透過以下這幾類食物修復腸道。1.高纖維食物是基礎全穀類、豆類、蔬菜、水果、堅果與種子提供可溶與不溶性纖維,可被腸道菌分解產生短鏈脂肪酸,有助於抑制發炎、促進腸道蠕動。一般成人每日建議攝取約25~30克纖維,但多數人遠遠不足。2.益生元是好菌的食物洋蔥、大蒜、香蕉、蘆筍、大麥、豆類等富含益生元,可促進好菌生長、穩定腸道pH值,並強化腸道黏膜。3.益生菌與發酵食品加分優格、克菲爾、泡菜、味噌、康普茶等,能增加腸道菌多樣性。但要注意,加工與保存會影響活菌數,即使沒有活菌,發酵過程產生的代謝物仍對腸道有益。4.多酚與抗氧化物不可少蘋果、漿果、茶、可可、柑橘類等富含多酚,有助抑制壞菌、降低氧化壓力,對腸道與免疫系統都有保護作用。生活型態同樣關鍵醫師指出,飲食只是一環,壓力、睡眠、運動與用藥也深刻影響腸道。抗生素雖能控制感染,卻同時殺死好菌,療程結束後更要補充纖維,協助菌相恢復。長期高糖、高油、重口味飲食帶來的「短暫快樂」,往往換來腸道與情緒的長期失衡。所以,想要顧好腸道,不必迷信昂貴補充品,回到以蔬果、全穀、豆類、橄欖油為主的地中海型飲食,搭配充足水分與規律運動,才是目前證據最一致、也最可長久執行的做法。【資料來源】.《health》5 Types of Food That Can Improve Your Gut Health Naturally .《health》The 5 Worst Foods for Your Gut—and What To Eat Instead .聯合報系新聞資料庫
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2025-12-23 焦點.元氣新聞
年底「這三類人」是就診高峰 醫曝:3大地雷千萬別踩
歲末年終,臨床心血管疾病、腸胃不適、血壓失控案例明顯上升,新陳代謝科醫師林素菁表示,許多人在年末作息大亂,因為聚餐機會變多了,過量攝取甜食和酒精,再加上熬夜晚睡,導致胰島素失調、血壓升高及心律不整等問題。林素菁指出,年末這段時間,聖誕聚會、跨年連假、公司尾牙等活動不斷,「甜食+酒精+熬夜」的組合正悄悄成為健康殺手。臨床統計,每年12月到1月,是心血管疾病與腸胃問題、高血糖急症就診的高峰期,很多人以為只是吃太撐、睡太少,實際上可能是身體發炎、自律神經失調、心律不整的警訊。甜食和酒精都會對身體造成負擔,加在一起可能增加脂肪肝、高尿酸、痛風及血糖問題,林素菁說,高糖飲食會導致腸胃蠕動異常、胃酸分泌過多,嚴重時可能引發胃炎、胰臟炎。酒精則會刺激交感神經,造成血壓急升,甚至引發心率異常與多水狀況,特別危險的是已有高血壓、心律不整病史者。熬夜被視為「疾病之首」,不僅讓人疲累,還會使免疫系統失控,誘發慢性發炎。林素菁表示,剝奪睡眠時間除了影響白天精神,也會讓身體長時間處於交感神經興奮狀態,腸胃功能紊亂、心跳快、容易疲倦、暴食與代謝異常接種而來,長期恐累積成多種慢性病。許多人在年末作息大亂,有可能引發心血管或消化系統發炎、缺血,甚至潛在中風或心肌梗塞的徵兆,林素菁提醒,若有心跳過快(>120次/分鐘)或明顯心悸、連續性胸悶或胸痛、劇烈上腹痛、黑便、嘔吐,或是出現持續頭暈、冒冷汗、站不穩等症狀,應立即就醫檢查,及早介入改善作息。國健署自114年1月1日起,擴大成人預防保健服務,只要年滿30歲就可接受免費成人健檢。林素菁建議,有三高家族史、近期作息失調、壓力過大者,可另安排檢查項目,包括心血管、腸胃、肝膽、代謝及自律神經功能評估等。日常也要保持清淡飲食、充足睡眠、戒酒限糖,並適當排解壓力,為新年打好底子。
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2025-12-23 焦點.元氣新聞
低脂飲食卻「腦霧」 醫揭關鍵是缺了它吃對可防失智
現代人大吃大喝卻吃出三高,為了健康,不少民眾改少油、少鹽及少糖等採低脂飲食。營養醫學醫師劉博仁今天在臉書分享診間個案指出,多年來低脂飲食,換來的卻是嚴重「腦霧」,關鍵是缺了油脂,大腦因為缺乏油脂滋潤,正處於「乾枯」狀態,強調飲食需要油脂,且是「好油」。劉博仁指出,最近有病患詢問他,為了怕三高,這幾年吃得很清淡,肉吃很少,幾乎都水煮,早餐吃饅頭配醬瓜,青菜只用燙的,幾乎滴油不沾,但為什麼覺得腦袋越來越鈍,剛講過的話轉頭就忘、專注力無法集中,整天昏沉沈的,甚至懷疑自己是不是快失智了。劉博仁說,這位病患嚴格執行低脂飲食多年,換來的不是清爽的身體,而是嚴重「腦霧」。在功能醫學檢測中,發現他體內必需脂肪酸嚴重缺乏,細胞膜流動性極差。大腦因為缺乏油脂滋潤,正處於「乾枯」狀態。不需要開藥,而是調整飲食策略,不要害怕油脂,但要「挑對油」。在導入富含單元不飽和脂肪酸的特級初榨橄欖油,及魚油(Omega-3)、卵磷脂,調理三個月,病患說「腦袋裡的霧好像散開了,反應變快,精神也好很多!」劉博仁指出,大腦有60%是脂肪組成的,需要好油維持運作。2025年最新研究指出,油的「品質」決定大腦的壽命,這項由哈佛大學公共衛生學院參與的大型世代研究,追蹤數萬名中老年人長達15年,探討「脂肪種類」與「認知功能退化」的關係。研究結果高度符合 MIND 飲食(麥得飲食) 核心精神,包括「好油替換」是關鍵。劉博仁說,研究發現,將飲食中5%熱量來源,從「飽和脂肪」(如紅肉油脂、奶油)替換為植物性「單元不飽和脂肪酸(MUFA)」(如橄欖油、堅果)時,大腦認知功能退化速度顯著減緩,大腦年齡平均年輕2至3歲。劉博仁指出,其次是Omega-3保護力,血液中DHA/EPA 濃度較高的人,海馬迴(負責記憶的區域)萎縮速度較慢,顯示好油能建立大腦的「結構儲備」。第三,單純「低脂」無效,研究特別指出,若只是單純減少油脂攝取,卻用精緻碳水化合物(麵包、麵條)來填補熱量,反而會加速大腦發炎。這篇2025年的論文告訴我們:預防失智,重點不是「少吃油」,而是要「吃對油」。如何「好油護腦 」,劉博仁建議執行4步驟,首先落實「油品替換」,而非無油。如換成特級初榨橄欖油或酪梨油,這類油脂富含單元不飽和脂肪酸。其次拒絕假低脂,不要刻意買標榜「低脂」的餅乾或優格,這類產品通常添加大量糖分,高糖才是大腦發炎的元兇。此外,鎖定「深海原型」,補足 Omega-3。建議每周至少吃 2-3 次富含油脂的中小型魚類(如鯖魚、秋刀魚、鮭魚)。若外食難以攝取,建議補充TG魚油。這才是能進入大腦、抗發炎的有效魚油。並且每天一掌心堅果,選擇低溫烘焙、無調味的堅果。第四並避開「壞油」地雷,劉博仁指出,依照MIND飲食建議,紅肉、奶油、起司、油炸物屬於飽和脂肪較高或易發炎的食物,應限制攝取頻率(每周不超過 1-2 次)。並絕對避開反式脂肪(人造奶油、酥油、奶精),這是會直接破壞腦細胞膜的殺手。
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2025-12-23 養生.聰明飲食
生薑跟薑粉哪個好?薑皮要削嗎?營養師揭各時間吃的不同效果
天氣冷了許多人喜歡喝薑汁飲品、薑湯或是吃薑料理來暖身,生薑富含薑辣素、薑酚、礦物質、維生素等營養成分,具有提升免疫力、促進新陳代謝與血液循環、幫助消化、抗氧化及抗發炎等效果,因此常被應用在預防感冒、美容、瘦身等方面,而薑要怎麼吃才能發揮最大的營養功效呢?這3個時機點食用薑,充分發揮不同功效日本營養師近藤美乃里(近藤みのり)在文章中表示,一天中有3個時機點適合攝取薑,分別是早晨、運動前以及睡覺之前。早晨是體溫最低的時候,飲用一杯溫熱的薑湯或薑飲品可以幫助提升體溫,開啟一天的新陳代謝,最簡單方便的方式就是加入少量薑粉到熱水或奶昔之中。運動前30~60分鐘飲用薑茶可以提高排汗及燃脂效率,並幫助身體「預熱」以適應運動。晚上不妨在睡前喝一杯薑茶或薑湯放鬆身心,喝下薑飲之後核心體溫會暫時升高,然後隨著身體溫度自然下降產生助眠作用,藉此獲得高品質的睡眠。一定要吃新鮮生薑才有效嗎?不論是新鮮生薑、老薑、乾燥薑粉或是管狀薑泥,除了風味口感不同之外,營養價值其實差異不大,現代人生活忙碌,不妨使用現成的薑粉或薑泥。管狀薑泥的優點是方便易用,適用於烹飪場合,比起新鮮生薑香氣和辣味會較淡,要注意的是部分產品會添加鹽和pH調節劑,因此請注意用量,可以搭配新鮮薑或薑粉使用。薑粉則經過乾燥處理,只需要少量就能攝取豐富的薑酚,而且方便攜帶,加入熱水或湯中就是辦公室理想的暖身飲品。其他食用薑的注意事項薑的每日建議攝取份量約5~10克,相當於約3~5片,或是1茶匙的磨碎薑末,過量食用可能引起胃痛腹痛,如果是腸胃敏感族群請從少量開始攝取。懷孕或哺乳期間少量攝取也是安全的,如果有任何疑慮請諮詢醫生。最後一個常見的問題是:「薑需要削皮嗎?」營養師表示,由於薑皮含有多酚,建議把表皮的泥土洗乾淨之後,薄薄地刮除就好。
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2025-12-23 焦點.元氣新聞
吃橘子別再丟掉這部位了! 多吃有助血管軟化、預防動脈硬化
冬天盛產柑橘類,金黃果肉富含維生素C、β-胡蘿蔔素、鉀、鎂等維生素與礦物質,以及可抗氧化、抗發炎的類黃酮素等植化素。長庚仁愛合作聯盟醫院營養師徐佳靖說,柑橘類包含橘子、柳丁、檸檬、柚子,其維生素C可以幫助鐵質吸收,吃一顆拳頭大小的柑橘類,就能補充超過一天所需1/4的維生素C。整顆柑橘皆是寶,果肉含維生素C,是人體必需的水溶性維生素,能幫助膠原蛋白生成,對皮膚有益。果皮內白色網狀細絲的「橘絡」,則含有膳食纖維、類黃酮素,連果肉一起吃,有助血管軟化,能有效預防動脈硬化。徐佳靖說,別再把一絲一絲的白白橘絡剝掉了,雖然苦澀無味,卻是強化血管的好食材。另外,柑橘類的果皮,其檸檬烯成分具有抗氧化和抗發炎的特性,有祛痰止咳的效果;橘皮需經過加工成為「陳皮」,是常見的中藥材之一。徐佳靖建議,烤橘子是冬天常見的吃法,加熱後能把寒性的橘子轉為溫性,若要連皮帶肉吃,一定要先洗淨橘子,並注意適量,別超過一顆。台灣柑橘類品種多,一年四季幾乎都可以吃到,但主要產季集中在每年10月到隔年的2月。國健署在「食在好健康」粉專分享,常見的柑橘類包含椪柑、柳橙、茂谷柑跟桶柑等,從10月開始陸續採收,其維生素C排名分別是柳橙41.2毫克、桶柑27.9毫克、茂谷柑26.4毫克、25.5毫克。橘子產季長,是農曆新年不可或缺的應景水果,徐佳靖提醒,不論口感酸或甜,碳水化合物的量都是一樣,糖尿病患者可能會誤以為「不甜」而多吃。另外,一天2顆是上限,攝取過量會影響血糖;有些人會把柑橘類打成果汁,短時間會使血糖快速升高,不論一般人或慢性病患者,都應優先吃原型水果。
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2025-12-22 養生.健康瘦身
精液品質差恐短命近3年!研究揭:肥胖削弱精子健康,BMI 越高風險越大
變胖不只是衣服變緊、肚子變大,身體內部的代謝與荷爾蒙,也可能受到影響。最新研究指出,男性精液品質不佳,不僅與肥胖相關,更可能與較短的預期壽命有關。 新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示,肥胖會干擾多項體內調節機制,包括睪固酮、胰島素與全身發炎狀態,而這些因素皆與精液品質密切相關。研究發現,精液品質最差的男性,平均壽命比精液品質最佳者短了 2.7 年。 大型研究揭示:精液品質差者平均壽命少 2.7 年周建安指出,一項刊登於《Human Reproduction》的研究,追蹤超過 78,000 名男性,中位年齡 32 歲。為避免「因疾病導致精液差、進而縮短壽命」的反向因果關係,研究團隊特別調整受試者在精液檢查前 10 年內的所有醫療診斷,並納入教育程度,排除檢查後5年內死亡的案例。 即便在這些嚴格條件下,仍顯示精液品質與壽命差距明顯。研究數據指出,精液品質最佳者(總活動精子數 >120 百萬),平均壽命80.3歲,精液品質最差者(0–5 百萬),平均壽命僅77.6歲,這讓精液品質成為具有預測力的健康生物標記。 肥胖與精子受損關聯明確:BMI 越高風險越大另一項由美國與歐洲男科學會於 2023 年共同完成的系統性回顧與後設分析,也得出一致結論;該研究只納入採用WHO第五版精液分析標準(2010)的文獻,確保各指標一致性。 研究顯示,體重越高,精液品質受損越明顯,超重男性(BMI 25.0–29.9):精子前進運動性不足風險上升1.14 倍,肥胖男性(BMI ≥30):風險上升1.25 倍,重度肥胖(BMI ≥40),精子濃度降低風險更高,達一般正常體重者的 2.47 倍。 醫師:減重不是備孕才開始,是「提前布局健康」周建安分享,許多男性是在生殖中心被提醒後,才意識到體重問題會影響生育。他強調,等到開始備孕才處理體脂,往往已錯失提前改善的黃金時期。 他指出,降低體脂有助於改善代謝狀態,恢復荷爾蒙平衡,可能提升精液品質,降低長期健康風險;當身體從裡到外回到良好狀態,不論生育力、體能或未來健康風險,都會一起往好的方向走。【延伸閱讀】 .防彈咖啡真能減重?關鍵在「加對油」!營養師揭中鏈脂肪酸與生酮成敗差異 .什麼是防彈咖啡,到底在紅什麼?靠它減肥真的有用嗎?
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2025-12-22 焦點.健康知識+
搭飛機全身肌肉僵硬痠痛 健身教練揭一種果汁緩解久坐不適
坐飛機動輒數小時,尤其是長途飛行往往讓人下飛機後感到腰痠背痛,嚴重甚至會擾了旅行的興致,有沒有辦法能夠預防久坐後的不適呢?英國專攻整骨療法的健身教練就向《每日郵報》分享解決方案。搭飛機為什麼會腰痠背痛?Xander Evitts將搭飛機比喻為參加健身訓練營,對身體都會造成壓力,然而這之後產生的不適並非真的「損傷」,而是身體發生了些化學變化,因此造成僵硬、酸痛,通常在關鍵部位進行一些簡單的活動後就能緩解。不需要對搭飛機感到太大壓力,如果擔心傷到身體而保持靜止不動,反而加劇搭機之後的不適感,建議在在飛行過程中適當活動身體,飛行結束後也做一些伸展運動,能有效幫助降低肌肉疲勞。在飛機上時可以做一些快速、簡單的小動作,例如「踮起腳尖」,這個姿勢有助於收縮小腿的肌肉將血液向上推,幫助血液回流到心臟。而下飛機回到休息的地方時,也可以做瑜伽和伸展運動來放鬆緊繃的肌肉,尤其是針對肩頸和脊椎的伸展動作,也注意多補充水分,或者用按摩球加強需要放鬆的部位,Xander也在IG上分享影片給大家參考。一種果汁幫助緩解痠痛Xander也建議飲用酸櫻桃汁,因為它具有抗發炎功效,可以說是一種天然止痛消炎劑,能模擬布洛芬的作用機制,緩解肌肉酸痛並幫助身體修復,還有助眠的效果。他自己現在坐飛機旅行時也會隨身攜帶一瓶酸櫻桃汁,當他的客戶遇到類似的困擾時,他也會帶著他們散步20~30分鐘,並做一些輕柔的伸展動作,並告訴他們這並不是什麼嚴重的損傷,只是暫時性的酸痛。
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2025-12-21 養生.聰明飲食
流行音樂天后泰勒絲最愛 研究證實酸種麵包有益血壓、腸道健康
35歲的流行音樂天后泰勒絲(Taylor Swift)承認自己近期對碳水化合物的痴迷,不過她的這項喜好對健康並無害處。蛋白質會分解成肽,能抑制血管收縮。泰勒絲近期分享,酸種麵包(sourdough)徹底主導了她的生活。酸種麵包僅以麵粉、水、鹽與麵種(starter)製成,無需添加傳統麵團膨脹所需的酵母或化學添加劑。泰勒絲透露她的酸種實驗已產生多款創意麵包,例如檸檬藍莓、肉桂螺旋與彩虹糖粒口味。泰勒絲的酸種麵包甚至在新歌「奧菲莉亞的命運」(The Fate of Ophelia)的MV中亮相,她興奮地表示,「我的麵包是明星呢」。酸種麵包需將麵粉與水的混合物(即麵種)置於室溫發酵約一周,過程中會產生天然酵母與乳酸菌。發酵期間,麵粉中的蛋白質會分解成肽(peptide),研究指出,這些肽能抑制血管收縮酶(ACE)。ACE會收縮血管,導致血壓升高,部分降血壓藥物正是針對此機制發揮功效。同一項研究還發現,使用特定乳酸菌菌株製成的酸麵團,其肽含量往往更高,且富含GABA(γ-氨基丁酸)的化合物;此物質已知能對神經系統產生鎮靜效果。換言之,享用一片酸種麵包有助維持健康血壓。有利益生菌生存,緩慢發酵降低麵包的升糖指數。酸麵團同時作為益生元,能成為腸道中益生菌的食物。健康的腸道微生物群與降低發炎、改善代謝健康有關,兩者皆能降低心臟病風險。更棒的是,酸麵團的緩慢發酵過程能分解部分麩質與澱粉,使其更易消化且不易引發脹氣;同時降低了麵包的升糖指數,意味糖分會更緩慢釋入血液,有助防止血糖值驟升。此特性使酸種麵包成為糖尿病或胰島素阻抗患者的更佳選擇。每片酸種麵包約含80至100卡路里,以及1至2公克膳食纖維。全穀物酸種麵包富含可溶性纖維,能與消化系統中的膽固醇結合,減少其被血液吸收的量,有效降低膽固醇。
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2025-12-20 焦點.元氣新聞
三餐外食又偏好油炸 33歲女子腹痛就醫竟是膽道發炎
新北一名33歲女子三餐外食且偏好油炸物,去年檢查出膽結石卻不根治,不舒服只掛急診打止痛針,直到上個月胃寒發燒、疼痛難耐就醫,結石已釀膽道發炎,險些有生命危險,幸衛福部樂生醫院運用內視鏡逕行手術,不僅康復期短,還省去開腸剖肚之苦。樂生醫院指出,該女子去年健檢已發現膽結石,但始終以工作忙碌為由不願手術,上個月因腹痛與畏寒發燒求診時,黃疸跟發炎指數都已經超標,檢查結果顯示結石已阻塞膽道,造成發炎。樂生醫院生理檢查室主任、胃腸肝膽科醫師詹易達指出,膽道結石是指結石出現在膽管內,可能是膽囊結石掉落至膽管,也有可能是直接在膽管內形成。結石會阻塞膽汁流動,有些人沒有明顯症狀,但若出現右上腹或上腹疼痛、黃疸、茶色尿、發燒、畏寒、噁心、嘔吐等症狀,很可能就是阻塞或感染。顏小姐擔心手術傷口影響工作與生活,對手術抱有疑慮,但樂生醫院幫她安排逆行性膽道取石術,不僅沒在身上留傷口,術後3天就順利出院。詹易達表示,逆行性膽道取石術是將內視鏡從口腔探入,經過胃、十二指腸,由膽道出口逆行進入膽管,隨後用氣球或取石網將膽道結石推到十二指腸,然後沿著腸道隨糞便排出。此手術需要特殊器械,以往只能轉送大醫院,但現在樂生醫院也能完成手術。詹易達也說,膽道取石術目前有健保給付,若健檢得知膽結石,建議盡快就醫評估,以免症狀惡化導致急性膽囊炎、膽管炎,危及生命。
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2025-12-19 醫療.眼部
「三白眼」面相小心甲狀腺眼疾 不即時處理可能視神經病變
面相學中的「三白眼」,常被解讀為性格凶狠、狡猾、好算計,甚至與是非、刑剋連結;但在眼科醫師眼中,「三白眼」恐怕是「甲狀腺眼疾」的病症。若患者未察覺,甲狀腺眼疾的其他症狀隨之出現,如眼窩腫脹壓迫視神經,最嚴重會導致失明。「三白眼」是怎樣?多數民眾提到甲狀腺眼疾,第一個聯想到的是「凸魚眼」。雙和醫院眼科專任主治醫師馬尚德指出,甲狀腺眼疾的臨床表現差異極大,眼球明顯突出只是其中一種,部分患者因眼瞼攣縮、眼位改變,出現上方或下方露白的「上三白」或「下三白」,由於該眼相很常見,面相學甚至衍伸出對應的性格與命運解讀,曾有研究將「下三白」的眼相與犯罪傾向連結,提醒他人「應避而遠之」。嚴重時恐永久失明 有症狀快就醫馬尚德說,部分甲狀腺眼疾患者因眼球輕度突出,導致眼瞼無法完全覆蓋眼球,便會呈現三白眼外觀,這是結構性變化。許多患者對外觀改變並不自覺,常等到視力受影響、眼睛不適加劇,才因「怎麼看東西怪怪的」前來就醫。除了外觀變化,甲狀腺眼疾常見症狀還包括乾眼、異物感、眼窩不明原因脹痛、視線模糊、複視。若眼窩內腫脹組織壓迫視神經,未即時處理,可能導致視神經病變,嚴重時恐將永久失明。免疫抗體攻擊甲狀腺 波及眼窩組織甲狀腺眼疾屬於自體免疫疾病,在這類疾病中,免疫抗體「認錯敵人」,不只攻擊甲狀腺,也會波及眼窩組織。馬尚德指出,抗體刺激眼窩內的纖維母細胞,使脂肪組織增生、眼外肌肥大,並引發淚腺、眼瞼與結膜水腫,進而造成眼球突出、斜視、眼瞼位置異常,甚至壓迫視神經。治療甲狀腺眼疾,並不是把甲狀腺功能指數拉回正常值就能改善,馬尚德說,臨床會使用「臨床活動度評分(CAS)」評估疾病是否處於發炎活躍期。CAS依疼痛、紅腫、腫脹等7項臨床表現計分,每項1分,總分介於零到7分。分數零至2分,多屬穩定或纖維化期,可先採保守治療;若達3分以上,代表發炎活躍,需積極介入。甲狀腺眼疾治療1 對於症狀輕微、CAS分數偏低者,治療以改善不適為主,包括使用人工淚液或潤滑藥膏緩解乾眼;建議戒菸,研究顯示,吸菸會加重甲狀腺眼疾的發炎反應;適度補充含硒食物,如巴西堅果與部分海鮮,也有助降低發炎程度。2 若疾病進入活動期,第一線治療為每周1次高劑量靜脈注射類固醇,療程約12周,必要時合併免疫抑制劑,以提升療效並降低復發風險。不過,類固醇可能造成血糖上升、骨質疏鬆或感染風險,免疫抑制劑也可能引發腸胃不適或白血球下降,治療前需由醫師審慎評估。3 近年有標靶藥物可選擇,對改善眼球突出與複視具顯著效果,但療程費用高昂,約新台幣4百萬元,目前台灣仍在臨床試驗階段,尚未全面使用,且部分患者可能出現聽力受損或高血糖等副作用。4 若患者出現急性視神經壓迫,須立即接受眼窩減壓手術,以避免不可逆的視力喪失;待疾病進入穩定期後,也可視需求進行斜視或眼瞼矯正手術,改善視覺功能與外觀。
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2025-12-19 焦點.元氣新聞
國立成功大學醫學院附設醫院呼應「世界COPD日」以互動策展喚起社會對肺阻塞的重視
每年11月第三個星期三為「世界慢性阻塞性肺病日(World COPD Day)」,由全球慢性阻塞性肺病倡議組織(GOLD)所發起,旨在提升大眾對COPD的認識與防治意識¹。COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,慢性阻塞性肺病),俗稱「肺阻塞」,是一種因呼吸道長期發炎所導致的進行性肺部疾病¹。目前雖無法完全治癒,但透過早期診斷與持續治療,可有效延緩病程惡化並改善生活品質¹。為呼應今年世界 COPD 日主題 「Short of Breath, Think COPD」,國立成功大學醫學院附設醫院舉辦「呼吸健康週」互動策展,以「逐步認識 COPD、提升呼吸健康識能」為主軸,透過圖像化展示與體驗場景,協助民眾與照護者了解 COPD 的成因、臨床表現與預防策略,喚起社會對呼吸健康的重視。COPD是台灣隱形的「沉默呼吸危機」研究推估,台灣成年人 COPD 盛行率約 6.1–9.5%,但實際被診斷與接受治療者不到三分之一²,顯示仍有大量患者未被發現或治療。另根據衛生福利部統計,COPD 長期位居國人主要死因之一³,對公共衛生與醫療照護造成重大負擔。國立成功大學醫學院附設醫院 郭鈞瑋 醫師表示:慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難與活動喘,可能不單純是老化的現象,而可能代表肺功能下降與肺阻塞的徵兆。許多患者因忽視早期症狀,而錯過最佳治療介入時機。危險因子多元,需提高警覺除吸菸外,長期暴露於空氣污染、工業粉塵、廚房油煙、二手菸以及氣喘控制不佳,都可能導致呼吸道慢性發炎與肺結構損傷⁴。近年臨床亦觀察到部分族群提早出現肺功能下降,顯示高風險族群更需主動監測²。建議高風險族群定期接受肺功能檢查(spirometry)⁵以利及早診斷並規劃個人化治療策略。早期辨識、持續治療、生活照護並重若出現以下症狀,建議儘早就醫評估:•慢性咳嗽超過三個月• 稍微走路即感到喘• 感冒後咳嗽久久不癒郭鈞瑋醫師指出:規律使用吸入型藥物、戒菸、避免刺激性環境及持續運動,是穩定 COPD 的四大照護關鍵⁵。COPD 雖無法完全根治,但依循醫囑持續治療,多數患者能維持良好生活品質⁵。跨團隊整合照護,支持患者長期管理國立成功大學醫學院附設醫院以團隊照護模式提供:• 肺功能及肺部影像檢查• 吸入性藥物使用教學• 呼吸治療訓練• 戒菸諮詢與藥物介入• 生活習慣調整指導• 肺部復原運動•門診追蹤並強調呼吸道疾病照護不只是治療,更是長期陪伴與自我管理。國立成功大學醫學院附設醫院提醒:「早期辨識、持續治療、遠離危險因子」是守護呼吸健康的三大關鍵。透過本次「呼吸健康週」活動,期盼更多民眾能夠重新關注呼吸健康,一起打造無阻、舒展、可安心深呼吸的生活,遠離肺阻塞。NP-TW-CPU-NLTR-250005| Date of preparation: 2025.12 更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員References1.Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD, 2025 Report.2.Chen YC, et al. Prevalence, underdiagnosis, and burden of COPD in Taiwan. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015;10:2045-2053.3.衛生福利部國民健康署(2023),《國人主要死因統計年報》。4.World Health Organization (WHO). Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Fact Sheet. Updated 2023.5.Taiwan Society of Pulmonary and Critical Care Medicine (TSPCCM). 《COPD臨床照護指引》,第 3 版,2022年。
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2025-12-18 養生.聰明飲食
改善口腔健康、肌膚彈性 營養師揭蔓越莓汁6功效及可能風險
提到蔓越莓汁,會讓人聯想到調酒配料,或是它有助預防尿道感染?這兩點都沒錯,但這種果汁還有更多益處。營養師海恩斯(Jennifer Hanes)表示,蔓越莓汁以促進泌尿系統健康聞名,但這只是其中一部分功效;蔓越莓獨特的抗氧化物與多酚組合,還能促進腸道健康,長期飲用更有助減輕發炎反應。以下為蔓越莓汁的6大健康功效:1.維持泌尿系統健康梅奧診所研究,飲用蔓越莓汁可預防尿道感染,營養師迪寧(Mariana Dineen)指出,多酚類植物化合物原花青素(PACs)」能阻斷大腸桿菌等細菌附著膀胱壁,這種抗黏附特性正是蔓越莓汁廣為人知能預防尿道感染的主因。然而關於蔓越莓汁能預防尿道感染的研究結果尚存爭議,有待進一步探討。2.改善口腔健康2024年發表於「營養學的最新發展」(Current Developments in Nutrition)期刊的小型研究指出,PACs亦能抑制口腔病原體及與蛀牙、牙周病相關的牙菌斑細菌生長。研究人員讓15名兒童與8名成人分別飲用無糖100%純蔓越莓汁或蔓越莓混合果汁三次,並於飲用前一晚及飲用後30分鐘檢測牙菌斑狀況。研究發現,飲用100%蔓越莓汁能有效抑制成人與兒童口腔中牙菌斑細菌的平均再生與酸性物質產量。但海恩斯提醒,較易飲用的蔓越莓混合果汁不僅酸性高,更含有大量糖分,反而可能增加蛀牙風險與侵蝕琺瑯質,關鍵在於選擇飲用類型與控制攝取頻率。3.促進腸道健康營養師史考特(Crystal Scott)指出,蔓越莓汁有助抑制消化道特定細菌滋生,促進腸道微生物群健康。海恩斯說,好處不僅於此,其所含的纖維與抗氧化化合物還能滋養腸道益菌。4.提升心臟健康迪寧指出,一項小型研究顯示,飲用低卡蔓越莓汁或攝取蔓越莓粉,能改善血管功能並輕微降低舒張壓。研究人員認為,此效益源自蔓越莓的抗氧化多酚,有助保護血管內壁並促進健康循環;不過仍需更多研究佐證。5.改善肌膚彈性與質地2024年一項小型隨機臨床實驗顯示,飲用富含多酚蔓越莓飲品六周的女性,其肌膚彈性與光滑度較安慰劑組顯著提升,且對紫外線引發的泛紅現象具更高抵抗力。研究人員歸因於蔓越莓強效的抗氧化特性,當自由基與抗氧化物失衡時,抗氧化物能有效降低氧化壓力,避免損壞細胞。6.增強免疫力2020年發表於「免疫學前沿」(Frontiers in Immunology)的綜述指出,蔓越莓汁富含維生素C,有助增強免疫系統功能,降低感染風險;但這不代表蔓越莓汁能快速治癒感冒,仍需諮詢醫師以獲得適當治療與照護。蔓越莓汁可能有哪些副作用?每日飲用蔓越莓汁有益健康嗎?是的,但以適量為原則。營養師坦布雷洛(Bianca Tamburello)建議,多數人每日攝取無糖純蔓越莓汁不要超過一杯。坦布雷洛說,適量飲用蔓越莓汁,對多數人幾乎無健康風險。然而國家衛生研究院(NIH)指出,過量飲用可能引發胃部不適、腹瀉等腸胃症狀,但具體致病劑量尚不明確。蔓越莓可能與抗凝血藥物華法林(warfarin)產生交互作用,雖然NIH的研究存在矛盾,但坦布雷洛建議,飲用蔓越莓汁前,最好先諮詢醫師確認有無藥物交互作用風險。
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2025-12-18 癌症.攝護腺癌
40歲男「無痛血尿」竟罹癌晚期 醫揭1NG習慣增4倍風險
一名年約40歲的男性金融業上班族,因反覆無痛性血尿持續2至3個月,原本懷疑自己是攝護腺肥大導致排尿不順,至泌尿科就診後才發現攝護腺開口處長出一團外觀像「珊瑚礁」般的腫瘤,經檢查確診為攝護腺的泌尿上皮癌,且已擴散至輸精管與骨盆腔淋巴結,屬第三至第四期晚期癌症。泌尿科顧芳瑜醫師提醒,無痛性血尿是泌尿道疾病中最需要警覺的徵兆之一,切勿輕忽。不是攝護腺肥大 腫瘤讓他無痛性血尿收治該案例的顧芳瑜提到,這名男子因反覆血尿,初期曾至其他醫療機構就診,被認為是泌尿道感染,服用抗生素後血尿稍有改善,但不久後即復發,後續出現排尿困難、需用力解尿等情況,自認可能是攝護腺肥大,才又就醫進一步檢查。這名男子的尿流速檢查顯示流速明顯偏低,每秒僅約4至5毫升,遠低於一般男性約20毫升的正常值,且超音波檢查也顯示攝護腺體積達50克,也約為正常情況的2倍。男子進一步進行膀胱內視鏡檢查時,發現攝護腺疑似有一塊外觀呈現「珊瑚礁狀」的惡性腫瘤,明顯阻塞尿道出口,轉診至大型醫院接受切片檢查與相關檢查,確診為泌尿上皮癌,癌細胞已向周邊組織與淋巴結擴散。泌尿上皮癌是男性殺手 吸菸最高增4倍風險顧芳瑜受訪指出,泌尿上皮癌男性發生率約為女性的2至3倍,約9成患者發生於膀胱,為膀胱癌的類型之一,腎盂與輸尿管約佔5至10%。該名男子的腫瘤則出現在攝護腺鄰尿道的上皮,屬罕見位置。顧芳瑜醫師強調,長在泌尿系統的腫瘤,即使長大壓迫周邊組織,患者也有一定機率無感,最典型的症狀是無痛性血尿,可謂是「男性殺手」之一,尤其50歲以上男性若有此症狀,就需高度警覺泌尿道上皮癌的可能性。針對泌尿上皮癌的風險因子,顧芳瑜指出,吸菸可增加2至4倍風險,約一半膀胱癌患者有吸菸史;其次是長期接觸化學物質,包括染料、橡膠、皮革、塑膠製造業者、金屬加工廠人員及油漆師傅等。泌尿上皮癌惡性度高 有3疾病需多留意此外,水質污染也會增加罹癌風險,例如台灣南部上世紀烏腳病(砷中毒)流行地區,泌尿上皮癌比例較高;曾使用含馬兜鈴酸(衛生福利部現已禁用)的中草藥者亦屬高風險族群,另反覆膀胱感染發炎、慢性腎衰竭或長期洗腎的患者,也可能增加癌化風險,反而攝護腺肥大或其他泌尿道疾病與泌尿上皮癌關聯性不大。顧芳瑜提醒,血尿常見原因包括攝護腺肥大、泌尿道感染、尿路結石與癌症,其中泌尿上皮癌惡性程度高,最易因早期無明顯疼痛而被忽略,診斷尚需依賴影像檢查、抽血檢驗(例如攝護腺特異性抗原PSA)及切片檢查。過去膀胱鏡多為硬式鏡具,檢查疼痛感較高,使部分醫師與患者心態保守,但隨著拋棄式及軟式膀胱鏡普及,檢查過程舒適度已大幅提升,他也建議醫師應積極納入血尿評估與檢查項目。錯過黃金治療期 5年存活率恐低於3成所幸該患者目前已轉診至醫學中心接受化療合併放療,後續可能進行攝護腺與膀胱全切手術。顧芳瑜醫師提醒,男性若出現血尿,不論是否疼痛,都應立即就醫檢查,特別是無痛性血尿,常與泌尿道腫瘤有關,切勿自行推斷為感染或結石,否則一旦錯過黃金治療期,5年存活率可能低於3成,因此早期發現至關重要。【延伸閱讀】十一月男性鬍子節 泌尿科醫學會呼籲:哥,你那組要定期檢查!健保鬆綁免疫療法!泌尿道上皮癌免驗PD-L1即可用【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67093】
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2025-12-18 醫療.眼部
就算不痛仍需警覺 眼科醫示警:視力出現9種症狀快就診別拖
日常生活中,短暫的視力變化往往容易被忽略,尤其是在沒有疼痛、且似乎很快恢復正常的情況下。然而,多名眼科醫師指出,這些看似微小的變化,可能是嚴重眼疾甚至全身性疾病的早期警訊,若未即時就醫,恐導致不可逆的視力損害。據網站HuffPost報導,為協助民眾辨識高風險症狀,多名眼科醫師整理出他們「絕不會忽視」的視覺異常 1.突然出現閃光,或有飛蚊症紐約眼耳醫院玻璃體與視網膜外科醫師德歐巴克塔(Dr. Avnish Deobhakta)指出,若突然看到閃光或短時間內出現大量飛蚊,可能是視網膜裂孔的早期徵象。由於視網膜沒有痛覺神經,視覺變化往往是視網膜剝離前唯一警告,必須立即檢查。2.視野出現像黑色布幕般移動的陰影太平洋視力研究所創辦人法克托洛維奇(Dr. Ella Faktorovich)表示,視野中若出現陰影或如布幕般遮蔽,可能代表視網膜正在剝離。德歐巴克塔也指出,這在眼科屬於真正的急症,有時危及度甚至「以小時計」。3.眼睛疼痛,伴隨紅腫與畏光若出現明顯眼痛、泛紅且對光線特別敏感,可能與眼內發炎、眼壓升高或感染有關。德歐巴克塔強調,這類狀況不適合觀望,特別是配戴隱形眼鏡者,更可能涉及嚴重感染,需立即治療。4.突然喪失視力又恢復醫師提醒,即便視力僅短暫消失幾分鐘,也不應掉以輕心。德歐巴克塔指出,這可能代表眼部血流短暫受阻,類似「眼睛的中風」,也可能是腦中風風險的前兆。5.一隻眼睛突然視力喪失法克托洛維奇表示,若單眼無痛性視力喪失,同時伴隨視野缺損、下顎疼痛、頭痛或全身不適,可能與視神經缺血或巨細胞動脈炎有關,若未即時使用類固醇治療,恐導致永久失明,甚至增加中風風險。6.出現複視愛荷華大學醫療中心眼科醫師博伊斯(Dr. Erin A. Boese)指出,新出現的複視須分辨是單眼還是雙眼所致。若為雙眼複視,可能與腦神經或眼肌控制異常有關,潛在原因包括腦神經麻痺、腦瘤或神經系統疾病。7.直線看起來彎曲或變形德歐巴克塔指出,若閱讀時文字彎曲、直線變波浪,通常與黃斑部異常有關,像是濕性黃斑部病變,若能及早發現並治療,視力預後差異極大。8.瞳孔大小突然不對稱,或眼皮下垂若發現瞳孔大小不一,或眼皮突然下垂,可能與神經或血管問題有關。德歐巴克塔警告,這些細微變化有時是動脈瘤或中風的早期表現,需立即接受神經眼科評估。9.慢性乾眼或長期眼皮癢科羅拉多大學醫學院眼科助理教授柯廷(Dr. Cecelia Koetting)指出,乾眼不只是短暫不適,長期未治療可能導致角膜神經受損、癒合不良,甚至增加永久視力受損風險。若長期出現乾澀、搔癢、異物感或視力波動,應及早就醫評估。
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2025-12-17 醫聲.Podcast
🎧|尿液泡泡久久不散? 醫提醒:可能是蛋白尿,該做腎功能檢查了
台灣65歲以上老人中,有5成同時罹患3項或以上慢性病。糖尿病、高血壓、痛風看似不同,其實都和腎臟健康息息相關,是腎功能異常的高危險群。正光診所院長洪文岳提醒,慢性腎臟病早期沒有明顯症狀,三高、痛風、糖尿病患者,以及長期服用止痛藥、吸菸肥胖的人,都應提高警覺,主動定期接受腎功能檢查。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓三高、糖尿病、痛風族群 都是腎臟病高風險為何三高會影響到腎功能,以高血壓為例,洪文岳用壓力過大的「水管」來比喻,若血管壓力長期過大,將破壞血管內皮細胞、使血管阻塞,導致腎臟細胞缺氧壞死,也會傷害腎臟內的腎絲球。痛風也是一樣,當尿酸偏高時,容易在腎臟內堆積,引發發炎和硬化,長期下來也會一步步傷害腎功能。在腎臟病末期病人中,約六成皆由糖尿病引起。洪文岳解釋,當血糖升高時,會導致腎臟的血流暫時增加,也就是所謂的「腎動脈高壓」,進而引發腎組織惡化。不只如此,高血糖或胰島素阻抗,也會讓血管裡的自由基增加,造成慢性發炎。如果腎臟長期處在發炎狀態,功能自然會一點一滴往下掉。他也提醒,就算還沒有被診斷為糖尿病,只要糖化血色素超過5.5%,腎臟病變其實就可能已經開始了。腎臟病初期沒症狀 定期檢查才是關鍵洪文岳說,慢性腎臟病初期的危險在於沒有明顯症狀,「病變往往在不知不覺中惡化」。他在臨床上觀察到,許多腎功能異常的患者有倦怠、疲勞或食慾不振等常見症狀,一開始難以聯想腎臟問題。等到出現指甲變色、變形或嚴重蛋白尿時,已為時已晚,進入後期階段。即使是健康的人,腎絲球過濾率(eGFR)每年也會下降1到2( ml/min/1.73m²),屬於正常老化現象。洪文岳表示,早期慢性腎臟病沒有明顯症狀,但腎功能一旦受損就難以修復。他提醒,高危險族群包含:三高、痛風、糖尿病等慢性病患者,以及長期服用止痛藥、吸菸和體重過重的人,都應主動、定期至少一年做一次腎功能篩檢。如固定吃止痛藥的病人以及糖尿病患者,洪文岳建議三個月做一次檢查,高血壓、高血脂、高膽固醇患者則是一年做一次。國健署目前提供的30歲以上成人健檢,也包含腎臟篩檢項目,民眾可多加善用。別忽略馬桶裡的泡泡 蛋白尿恐是腎臟求救訊號完整的腎功能篩檢同時包含抽血和驗尿兩部分。洪文岳解釋,抽血檢驗的eGFR正常範圍在60以上。但要注意的是,若eGFR超過120 ,也不能掉以輕心。因為糖尿病腎病變的早期,高血糖會讓腎臟血流增加,可能使eGFR異常偏高,反而是腎功能開始惡化的早期跡象。另一方面,蛋白尿是腎組織惡化的特徵。驗尿可用健保給付的試紙檢測,或敏感度更高的自費精密檢測。洪文岳也教大家自我觀察的小技巧,如果排尿後看到的泡沫細密、像一層泡沫且久久不消失,很可能就是蛋白尿,建議要儘早檢查,避免腎功能離你遠去。洪文岳小檔案現職:正光診所院長經歷:萬芳醫院胸腔內科主治醫師、台北醫學大學附設醫院內科加護病房主任、防癆協會特約醫師學歷:台北醫學大學醫學系、台北醫學大學臨床醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真腳本撰寫:蔡怡真
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2025-12-17 癌症.飲食與癌症
「植物飲食5王牌」抗癌有實證 豆類不只無害還反降乳癌風險
王姿允醫師。我的無齡秘笈。分享,最近正在整理植物性飲食的文獻,發現植物性飲食真的是有助降低癌症風險的寶庫。也有學員常常問婦科癌症到底能不能吃豆類,對此,他也整理出五個比較有實證的抗癌食物給大家參考。植物飲食5王牌 抗癌有實證1、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍、抱子甘藍等)關鍵成分:硫化葡萄糖苷 (Glucosinolates) 與 蘿蔔硫素 (Sulforaphane)。這些蔬菜含有特殊的含硫化合物,研究顯示可能有助於抑制腫瘤的生長,並增強身體排除致癌物質的能力。 2、莓果(如藍莓、草莓、覆盆子等)關鍵成分:花青素 (Anthocyanins) 和類黃酮。這類化合物具有強大的抗發炎能力。慢性發炎是癌症的主要驅動因素之一,莓果中的抗氧化劑能幫助減少體內的氧化壓力與發炎反應,保護DNA免受損傷。 3、黃豆製品(毛豆、豆腐、豆漿、味噌)關鍵成分:大豆異黃酮 (Isoflavones)。大豆含有豐富的植物性雌激素與纖維,過去曾有迷思認為大豆會增加乳癌風險,但現代醫學研究(如美國癌症協會)指出,適量攝取天然黃豆食品其實是安全的,甚至可能有助於預防乳癌和攝護腺癌。 4、番茄關鍵成分:茄紅素 (Lycopene)。茄紅素是一種強效抗氧化劑,賦予番茄紅色的外觀。研究發現茄紅素的攝取與降低攝護腺癌(前列腺癌)的風險有關。值得注意的是,煮熟的番茄比生番茄更容易釋放茄紅素,讓人體吸收。 5、綠茶關鍵成分:兒茶素 (Catechins),特別是EGCG。綠茶含有高濃度的多酚類抗氧化劑。這些化合物能幫助對抗自由基,防止細胞受損。與含糖飲料相比,綠茶是極佳的抗癌飲品選擇。 增加腸道菌多樣性 植物為主+多樣蔬果飲食是關鍵 多項研究與權威機構(如American Cancer Society, World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research)均指出,整體飲食型態多蔬菜、水果、全穀、豆類,且減少紅肉、加工肉、過多動物脂肪與精製澱粉,比「單一超級食物」更有科學支持。總之,整體「以植物為主+多樣蔬果飲食」模式(而非孤立某一種「神食物」)是最能增加腸道菌多樣性還有降低癌症風險。 【延伸閱讀】 ·重症醫曝「罹癌前10大身體警訊」:你常沒自覺! 一直咳嗽、頭痛頻率增加注意 ·一起吃飯也可能「吃到罹癌」?醫揭「這1習慣」最易傳染 超多人中招
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2025-12-17 醫療.消化系統
國衛院揭祕免疫老化 創B肝新療法
「紅、腫、熱、痛」是身體發炎的常見症狀。國家衛生研究院免疫醫學研究中心主任謝世良表示,這些看似簡單的問題,實為現代免疫學探索疾病本質的關鍵起點。針對困擾華人社會的慢性B型肝炎,研究團隊發現,B型肝炎病毒表面的唾液酸化醣蛋白會與免疫細胞表面的受體CD33結合,透過傳遞抑制訊號,阻斷B細胞產生中和性抗體的能力。團隊據此研發出CD33阻斷性抗體,有效解除CD33的抑制作用,為慢性B型肝炎的「功能性治癒」開創新的治療策略。面對台灣即將邁入超高齡社會的挑戰,傳統策略著重於研發新型疫苗佐劑以提升疫苗效力。謝世良則提出創新思維:「應探究高齡者免疫反應衰退的分子機制,進而開發能從根本改善免疫功能的藥物,提升疫苗保護效力。」團隊研究發現,CD33阻斷性抗體展現出顯著的「旁觀者效應」,不僅能增強白血球對B型肝炎病毒抗原的免疫反應,對已接種新冠病毒疫苗個體的白血球,亦能有效提升其對新冠病毒的抗體效價。此一發現顯示,未來可能開發出通用型「免疫調節劑」,與疫苗聯合使用,從根本上增強高齡族群的疫苗免疫反應,提升疫苗整體效能。國衛院近期與美國哈佛大學布萊根婦女醫院Gene Lay Institute、韓國KAIST研究院簽署三方合作備忘錄,旨在增強高齡者免疫功能,提升疫苗保護效力,降低傳染病及癌症罹患風險,最終達成延長健康餘命的目標。一般大眾常將「發炎」與「感染」畫上等號。謝世良說,現代免疫醫學研究早已超越「抗菌」的傳統範疇,更多著重於「無菌性發炎」的探討。以痛風為例,尿酸結晶本身即可刺激免疫系統,引發劇烈的發炎反應,意味只要身體出現「異常」或「位置錯誤」的物質,無論是尿酸結晶、癌細胞,或阿茲海默症患者腦中堆積的β類澱粉蛋白,皆可能活化免疫系統,產生病理性發炎反應,進而導致組織損傷。免疫醫學研究中心採取系統性尋找病原體觸發免疫警報的「模式識別受體」,研究團隊發現,多種致命性發炎反應皆與免疫受體CLEC5A密切相關,包括登革病毒、日本腦炎病毒等感染;後續研究證實CLEC5A亦能辨識阿茲海默症患者腦中的異常蛋白質,驅動導致神經退化的慢性發炎反應。在動物實驗中,剔除CLEC5A基因能顯著減輕腦部病變並改善記憶功能。這些研究成果顯示,從急性病毒感染到慢性神經退化疾病,可能共享相似的發炎啟動機制。謝世良說,未來可針對這些誘導發炎的共同訊息傳遞路徑,開發創新藥物以精準調控免疫反應,期望能有效降低急慢性發炎對組織器官的損傷。
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2025-12-17 焦點.元氣新聞
疾管署估流感疫情明年春節達高峰 醫:天冷又染病…心梗風險同步升高
衛福部疾管署今公布上周類流感門急診就診計8萬5374人次,與前一周相當。但疾管署發言人林明誠說,近期氣溫變化大,年末聚會增加,加上全球流感疫情上升,預估國內流感疫情即將回升,預計明年春節達流行高峰。醫師提醒,天氣寒冷、呼吸道傳染性疾病增加,將造成心血管受到雙重夾擊,增加心肌梗塞、心肌炎等發作機會,民眾務必多加注意。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,一般人知道天氣變冷後,由於血壓變化等因素,容易誘發心肌梗塞、腦中風,但民眾更應知道這背後應滿足三大條件,一旦所有條件一次達成,就會引發心肌梗塞、腦中風,因此須一一防範,才能降低風險。第一條件是,心臟血管可能在不知不覺中已形成斑塊、血栓,導致血管狹窄、阻塞,甚至影響血流,包括三高族群、年長者或有心血管疾病病史者均為高風險族群;第二條件,當受到天冷、病毒感染等外在因素影響,體內免疫系統容易混亂,而引起血管收縮、血壓上升、斑塊破裂;第三條件為破裂的血栓隨著血流阻塞心臟導致心肌梗塞,阻塞腦血管形成腦中風。因此,為預防心肌梗塞、腦中風應把三大條件一一打斷。預防血管斑塊方面,可以利用抗血栓藥物,或多吃菇類以抗發炎、抗血栓;其次,降低誘發因子危害,如天冷時多注意保暖,降低感染風險,防範內分泌失調,壓力性荷爾蒙上升,使得血壓上升、心跳變快,誘發心腦血管疾病;最後,當出現心肌梗塞、腦中風症狀時盡速就醫,並於黃金治療期獲得治療。林謂文說,臨床常見感冒、流感,或感染肺炎、敗血症等患者,突然引發心肌梗塞、心肌炎、急性心衰竭的個案。因此,流感也是引發心腦血管等重症的風險之一,建議有發燒、胸悶等呼吸道症狀應盡速就醫。冬天流感病毒、新冠病毒等都變得十分活躍,勢必會增加呼吸道疾病傳染的風險,疾管署每年10月起接種流感、新冠等疫苗,就是為感染後降低重症及死亡的風險。林謂文呼籲,目前尚未接種流感、新冠疫苗的人,一定要打,尤其是三高、年長或有心血管疾病病史者等高風險族群,並於天冷時做好保暖,到公共場所要戴好口罩、保持社交距離、勤洗手,避免遭到病毒感染。
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2025-12-16 醫療.耳鼻喉
突發性聽損 錯過黃金治療72小時恐永久聽損
一位卅歲男性感冒後左耳耳悶、耳鳴,伴隨眩暈,起初以為生病引起中耳炎,沒有太在意。一周後感冒痊癒,左耳仍有悶塞感和高頻耳鳴,甚至嚴重影響聽力與睡眠,才驚覺事態嚴重。醫師指出,不明原因的聽力喪失,是耳鼻喉科急症,建議盡快就醫。「突發性聽力損失是耳鼻喉科常見的急症之一。」中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任陳俊志表示,不明的聽力突然喪失,是耳鼻喉科常見急症,個案常在短短數小時內驚覺單耳或雙耳聽力驟降,如果沒有把握黃金治療72小時,錯過恐致永久性聽力喪失。突發性聽損,定義是3天內聽力突然下降30分貝以上,致病成因眾多,包含病毒感染、內耳血流障礙、自體免疫反應等。陳俊志指出,平均每年每10萬人中約有5至20人發病,通常發生於單耳,僅約1至2%是雙耳發作。陳俊志以這位30歲男性為例,經聽力檢查後發現,沒有中耳炎,但左耳聽損已達80分貝,屬於重度聽力損失。因就醫時已超過72小時黃金治療期,接受中耳類固醇合併血小板生長因子PRP注射治療,輔以耳鳴的症狀治療,聽力恢復效果仍有限;治療3個月後,仍有60分貝的聽損。聽損不可逆,對患者生活造成巨大衝擊,包括溝通困難而影響工作表現與人際關係,陷入焦慮與沮喪。陳俊志建議,配戴助聽器重拾聽力功能,現代助聽器有許多進階功能,例如濾化聲音、消除噪音等,惱人的耳鳴症狀也能獲得顯著緩解。國外期刊「Otology & Neurotology」研究指出,突發性聽損患者的身體平衡搖擺幅度較正常人高出近3成,在使用助聽器後,搖擺幅度明顯改善。陳俊志強調,突發性聽損目前主流治療包含全身性或局部類固醇療法,必要時合併高壓氧治療與血流改善藥物,在72小時內抑制內耳發炎與細胞壞死。當治療後仍留有40分貝以上聽力缺損,或雙耳聽力差距超過15分貝時,建議盡早接受助聽器評估。陳俊志呼籲,若出現單側耳鳴、耳悶或突發性聽力下降,應立即就醫檢查。早期診斷、早期治療,並配合合適的聽覺輔具復健,不僅能重建聽覺與平衡,並遠離跌倒與失能的潛在危機。
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2025-12-16 焦點.健康知識+
指甲旁的倒刺別亂拔!皮膚科醫解釋硬撕恐怖後果和護理方法
手指倒刺是因手指乾燥、過度摩擦,導致指甲邊緣角質層裂開的死皮,尤其冬季乾燥或是頻繁洗手會讓疼痛和不適感加倍,日本皮膚科醫師圓山尚就在文章中解釋倒刺的成因和護理方法。為什麽手指會有倒刺?倒刺的成因主要有兩種,一是反覆摩擦或其他物理刺激導致皮膚變硬脫皮,二是乾燥。除了遺傳因素讓皮膚乾燥外,環境需要頻繁洗手,或是從事大量手部與清潔劑、酒精接觸的工作,例如餐飲服務業人員或是醫護人員,這些人容易流失手部水分和皮脂,因此發生皮膚乾燥的症狀,進而形成倒刺。另外,冬天天氣轉冷時也容易長倒刺與皮膚皺裂,皮膚天生具有保濕功能,但在乾燥的季節,皮膚表面的水分加速蒸發因此失去彈性,一旦受到刺激就會加重發炎症狀。該怎麼處理?用力撕掉死皮倒刺會形成傷口,如果細菌透過傷口進入就會引起指甲周圍炎症,甚至發展成甲溝炎,甲溝炎患者指甲周圍會出現疼痛、發紅和腫脹,甚至化膿、惡化成淋巴管炎,此時就需要靠醫師引流,並使用藥物和抗生素治療。適當的處理方式是用剪刀剪掉倒刺根部,並塗抹凡士林或護手霜加強保濕,也可以用OK繃包紮減少進一步摩擦,如果患處劇烈疼痛或是嚴重腫脹,一定要儘速前往醫療機構就診。平常該如何保養雙手?乾燥會導致皮脂流失,而缺乏皮脂又會使皮膚喪失屏障,讓乾燥更加嚴重,所以保持皮膚滋潤非常重要,建議冬天加強使用潤膚產品,尤其是洗完澡之後,如果工作必須頻繁洗手,可以的話最好戴上手套保護皮膚。
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2025-12-16 醫療.消化系統
不痛就沒事?日醫揭「痔瘡不治療」演化史和非手術治療方案
許多痔瘡患者會對自己的病症感到不好意思,甚至因為尷尬而猶豫要不要去看醫生,日本大阪青松醫院的副院長青松直撥就在文章中提醒,如果因為痔瘡沒嚴重症狀而不及時治療,當心讓病症加重,甚至拖到需要動手術。痔瘡的4個階段痔瘡中最常見的類型就是「內痔」,是由於肛門內部血管腫脹形成腫塊造成的,其實很多人都有痔瘡,儘管不一定會有明顯症狀,往往是等大腸鏡檢查時,醫生告訴他們「你有痔瘡」。痔瘡有時無痛無感,但是並不代表可以放鬆警戒,因為病情仍在不知不覺中發展,醫學上分為四個階段(4級)。第一階段:排便時出血但不脫出。第二階段:痔瘡會在排便時從肛門突出,但還能自動縮回。第三階段:痔瘡脫出後無法自然縮回,需用手推回肛門內。第四階段:痔瘡停留在肛門口外,即使嘗試推回也無法復位,有時會造成疼痛或發炎。痔瘡一定要動手術嗎?在第一和第二階段的痔瘡可以選擇「保守治療」,使用外用藥膏來減輕發炎和腫脹,或者是中醫可能會開給你叫做「乙字湯」的中藥,這種中藥可以軟化糞便,促進排便,並緩解肛門充血。如果症狀仍未好轉,病患可以嘗試「微創痔瘡治療」,通常適用第二階段到第三階段的痔瘡患者,這是一種不需切除手術的治療方法,醫師會使用藥物或雷射注射到內痔中使其萎縮,手術過程短而且傷口也小,大多數患者第二天即可恢復正常生活。不過,比起傳統痔瘡切除手術能徹底根除痔瘡,微創療法的復發率則較高,約為15%左右,對於忙於工作而無法長期住院的上班族來說,它還是能有效緩解疼痛症狀,是一種非常受歡迎的治療方法。導致痔瘡的危險生活習慣便秘和不良生活習慣都是導致痔瘡的因素,現代人手機不離身,但邊滑3C邊上廁所往往一坐就是十分鐘以上,長時間坐在馬桶上會導致肛門周圍淤血,影響血液循環,是內痔的主要元兇。如果可以,盡量將每次如廁時間控制在五分鐘以內,也要避免過度用力排便。除了縮短上廁所時間,辦公室久坐族和職業司機也可能因為長時間保持在同一姿勢而對持續臀部造成壓力,建議有機會就站起來走動走動,即使只是些微調整坐姿都能幫助改善。民眾如果在身體檢查中被診斷出患有痔瘡,或者出現排便出血等症狀,即使目前情況沒有惡化,身體也無明顯不適,最好都及早去大腸直腸外科進一步檢查,透過專科醫師的診治更正確了解自己的病情,也防止病症不知不覺中惡化。
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2025-12-16 養生.聰明飲食
高麗菜也不能吃太多?腸胃醫師提醒一族群恐加重便秘
高麗菜是相當受到大小朋友的蔬菜之一,一年四季幾乎都能買到,是許多家庭、餐廳的常見料理,但你知道富含膳食纖維的高麗菜其實不能吃太多嗎?日本消化內科醫師石岡充彬就在文章中解釋高麗菜的營養價值以及食用時應注意的事項。吃高麗菜有哪些好處?1.保護腸胃系統「卡貝辛Cabezin」是日本生產的一種非處方胃藥,它的名字來自高麗菜的一種成分,高麗菜富含「維生素U」,維生素U其實不是維生素,而是S-甲基甲硫氨酸化合物,它能夠保護胃黏膜,甚至幫助修復胃酸造成的損傷,有研究表明它可能有助於胃潰瘍的癒合。高麗菜也富含維生素C,每100克高麗菜約含有40毫克維生素C,相當於一個橘子,其抗氧化特性能預防細胞老化,也有緩解胃黏膜發炎的作用,除此之外,其他成分如:維生素K、葉酸、鉀和膳食纖維也讓腸胃系統和整體健康提供營養平衡。2.守護細胞健康屬於十字花科蔬菜的高麗菜含有硫代葡萄糖苷(Glucosinolates)植化物,這種化合物透過咀嚼或切碎會轉化為異硫氰酸酯(ITC),能夠活化細胞中的酶,達到抗氧化和抗發炎特性,甚至有研究認為可能達到中和致癌物的效果。為什麼高麗菜不能吃太多?富含膳食纖維的高麗菜可能加重便秘,高麗菜中所含的的非水溶性膳食纖維的確能增加糞便體積,刺激腸道蠕動,達到改善便祕的功效,但是並非適用於所有便秘患者。特別是對於「結腸傳輸延遲」便秘患者來說,由於腸道蠕動本身就緩慢,過多的糞便體積反而會給腸道帶來壓力,導致腹脹並加重便秘症狀,更建議攝取含有能夠軟化糞便的可溶性膳食纖維,例如:燕麥片、海藻、水果或是相關保健品。石岡充彬醫師表示,不能一概而論表示膳食纖維對便秘有益,需根據自身狀況調整膳食纖維的攝入類型和份量,如果腹脹或排便困難持續存在,請向專業機構諮詢飲食指引。另外,高麗菜還含有「致甲狀腺腫物質(Goitrogens)」,是會干擾甲狀腺抑制碘的利用,不過民眾也不用太過擔心,只要不是長期每天食用超過1公斤的生高麗菜,對甲狀腺功能的影響是微乎其微。最後提醒,如果是服用抗凝血劑(Warfarin )的族群,也要盡量不要突然增加或減少高麗菜的攝取量,因為高麗菜中維生素K含量的變化容易導致藥物不穩定,影響藥物療效。
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2025-12-15 醫療.中醫
冬季進補你補對了嗎?類風濕性關節炎3種型態飲食大不同
台灣氣候進入「深冬」。中醫師賴俊宏表示,隨著氣溫驟降、濕氣加重,許多「冬病」也蠢蠢欲動,除了各種呼吸道疾病,最讓民眾苦不堪言的,莫過於「類風濕性關節炎」可能發作。建議患者要適度運動、均衡飲食,但嚴禁補過頭,亂補易上火或加重慢性病。類風濕性關節炎冬天易惡化類風濕性關節炎容易在冬天惡化,因為氣溫低導致血管收縮、血液循環變差,疼痛感更加明顯。賴俊宏指出,這類疾病好發於35至50歲的中壯年族群,且女性發生比率高於男性。寒冷潮濕的環境宛如致病溫床,容易誘發關節疼痛或加重原有病情,日常保養最重要的是保暖,早晨醒來可先活動關節再下床。中醫觀點來看,類風濕性關節炎屬於「痺症」,「痺」即是凝滯不通。當人體氣血虛弱,風、寒、濕、熱等外邪趁虛而入,導致經絡氣血受阻,便會產生關節腫脹與疼痛。正所謂「痛則不通,通則不痛」,若長期氣血凝滯,筋骨失去濡養,晚期甚至可能造成關節變形。賴俊宏說,中醫治療會開立內服藥物,亦可搭配藥浴「外治」,雙管齊下通筋活絡,舒緩急性期的腫痛。不過,飲食調理是居家保養的關鍵,切記不能盲目進補,推薦可以烹煮「絲瓜豆腐湯」,絲瓜與豆腐皆具清熱解毒、潤燥之效,輔助緩解發炎不適,對於正處於關節疼痛發作期,且伴隨輕度紅腫患者,是一道簡單的居家食療。中醫依症狀將類風濕性關節炎分為3種型態,吃對了才能緩解不適。類風濕性關節炎分3種型態1.濕熱痺、毒熱痺症狀:關節紅腫熱痛建議飲食:選用性味寒涼的食材協助清熱,如薏仁、生梨、蘆根、豆製品及各式瓜類。禁忌:嚴禁「火上加油」。避開辣椒、芥末、蔥、薑、桂皮及酒類等溫熱刺激性食物。2.寒濕痺症狀:遇冷痛增、關節僵硬建議飲食:患者需要「溫陽散寒」。適合食用豬、牛、羊骨高湯,並佐以薑、桂皮或藥酒烹調,以活絡氣血。禁忌:與熱痺相反,應避免寒涼生冷食物,以免氣血更加凝滯。3.肝腎虛痺症狀:久病體虛、關節變形建議飲食:多發生於病程晚期。建議攝取平性補益食材,如冬蟲夏草、山藥、糙米、玉米、地瓜及豆類,溫和補養。禁忌:身體虛弱時,應忌食過度辛辣刺激之物,如蔥、蒜、辣椒、韭菜等。絲瓜豆腐湯材料:絲瓜250克、嫩豆腐250克、鹽3克、油2匙作法:1.將絲瓜洗淨切塊;嫩豆腐切塊備用。2.熱鍋入油,下絲瓜煸炒片刻,加入適量清水煮滾。3.放入嫩豆腐,再次煮沸約5分鐘,加鹽調味即可起鍋。
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2025-12-14 名人.毛琪瑛
毛琪瑛/用彼拉提斯 與骨刺和平共處
林先生進到診間滿臉愁容,55歲的他之前都很好,兩個禮拜前開始,晚上睡覺一段時間後腰部不舒服,早上起來筋尤其緊,動一動、走一走才會比較好。醫院照X光告訴他長骨刺了,請他來做復健。他問我到底他是退化還是長骨刺?最近的新聞:一位先生因為腰痛開刀,術後覺得不如他的期待,就帶著棒棍去攻擊幫他手術的醫院,而且還要找另外一個醫院重新開刀。王太太近期做了健檢,拿著報告問我,上面寫著腰椎三四五節都退化了,那怎麼辦?她平時也好好的,沒有腰痛的症狀啊。對五十幾歲的人而言,聽到退化都覺得「我這個年紀怎麼可能就退化了!」其實我們的骨關節30歲就開始退化了。我們的腰椎總共有五節,脊椎椎體中間的軟骨原本有充分的含水量,隨著年紀、姿勢、受力慢慢硬化擠壓變扁,上下的椎體缺乏足夠的緩衝力,骨頭相互擠壓摩擦,就長出所謂的「骨刺」了。可以說:退化是因,骨刺是果。病人帶來有長骨刺的X光,十足焦慮。我說:我去照片子也會有骨刺喔!發現了嗎?我們都有皺紋了,而這些骨刺也是年齡的累積。平時只要它不作怪,是可以跟它和平相處的。千萬不要想「去之而後快」!不會有人因為單純骨刺而需要開刀的。但如果你姿勢不好,譬如坐的時間很長、甚至習慣坐軟深的沙發、習慣彎腰做事,或是臀部腹部肌力不夠核心太弱,有時即使一個小小前彎的動作,可能就會引發退化關節的急性發炎。有症狀時不要恐慌,尤其不要直接去推拿,可能會引發更厲害的發炎。找專業的醫師評估診斷,確定有沒有合併神經性的症狀,或是更急性的椎體壓迫性骨折。一般積極的復健治療之後,七八成以上絕大部份的病人都可以完全恢復正常。腰椎開刀是一個需要審慎評估所做的重大決定。而不是單單只因為「痛」,覺得開完刀就一切都好了!錯誤的預期也會常常讓自己失望。門診見過開了四、五次刀的病人,結果還是不好。開刀前的症狀及復健療效評估很重要,有些病人確實嚴重退化到腰椎神經孔狹窄、神經明顯壓迫,走50公尺都有困難。積極復健包括拉腰處理、復健運動,甚至護腰處置,三個月仍不見改善,核磁共振影像和神經肌電圖檢查也顯示脊椎退化及神經損傷嚴重,手術就成為必要的選擇。手術過了恢復期之後,當然還是要以回歸到正常的生活為目標!留意姿勢,好的復健運動仍然是重點,不能偏廢。而一般的民眾,因為急性的腰痛而來復健治療。即使看到骨刺,症狀好了之後,骨刺有不見嗎?當然沒有。所以單純骨刺絕對不是引起你疼痛的原因。如何預防復發?就要了解正確的姿勢、好的復健運動,尤其是核心訓練,目前以彼拉提斯運動是我最為推薦的。不同於一般的瑜伽,彼拉提斯在執行動作時,都需在肌力訓練和延展中求得平衡點。它的核心訓練增加脊椎的穩定度,就像找回媽媽生給我們的那件「天然護腰」。更好的是做到八、九十歲都沒問題,是一個非常適合長者的運動。不管你現在有沒有在健身房做重力訓練,可以把彼拉提斯列入你的運動菜單當中哦!
