2026-04-02 焦點.健康知識+
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2026-04-02 醫療.皮膚
指甲會長腫瘤？皮膚科醫示警「這些變化」別忽視 常被誤認甲溝炎
45歲吳小姐近幾年察覺右手拇指指甲生長異常，不僅指甲表面變得不平整，還出現縱向白色線條，指甲下方不時伴隨異物感與不適，多次就醫被診斷為「富貴手」或慢性刺激引起的發炎，持續使用外用藥物卻始終未見改善，因此到仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科求診。醫師使用皮膚鏡觀察，發現半月痕增大、甲下線狀出血、甲下角化增生及指甲剝離等多項疑似腫瘤的表徵，高度懷疑為「指甲乳突瘤」（onychopapilloma）。在與吳小姐充分討論後，安排門診手術進行腫瘤切除與甲床重建，術後恢復良好並且持續追蹤中。指甲變化藏疾病警訊仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科醫師蔡宗甫指出，許多人會留意皮膚上的紅疹、腫塊或色素變化，但卻不會注意指甲異常。臨床上，指甲相關的病變與腫瘤，常因外觀改變不明顯、症狀缺乏特異性，而被誤當作一般皮膚炎或外傷處理，進而延誤診斷與治療。蔡宗甫表示，指甲變化是皮膚疾病的重要延伸表現。許多常見皮膚問題，如濕疹、乾癬、感染性疾病或自體免疫疾病，都可能影響指甲的生長與外觀。此外，指甲與甲下結構也可能發生腫瘤病變，由於這類病灶多位於甲板之下，早期外觀改變有限，因此在臨床上容易被低估。指甲也會長腫瘤蔡宗甫說明，甲下腫瘤在臨床上常被誤認為甲溝炎、富貴手、病毒疣或灰指甲而未能及時診斷，無論良性或惡性的指甲腫瘤，若未及早發現與治療，往往需要切除更大範圍的組織，不僅影響指甲外觀與功能，也可能導致較差的整體預後，故早期的診斷格外重要。指甲腫瘤可分為良性與惡性2大類：良性腫瘤：指甲乳突瘤、脈絡球瘤、和指甲纖維瘤。惡性腫瘤：黑色素細胞癌、鱗狀上皮癌、基底細胞癌與疣狀上皮癌等，皆可能發生於指甲或甲下部位。蔡宗甫補充，由於指甲體積小、解剖結構精細，進行切片或手術時必須對指甲解剖有深入理解，並具備細緻操作技巧，才能在完整切除病灶時盡量保留指甲生長板，降低術後指甲變形或生長不良的風險。指甲異常快就醫蔡宗甫表示，指甲變化往往是疾病警訊，無論是病毒感染、慢性發炎、自體免疫疾病，甚至營養不良或肝腎功能異常，都可能在指甲上留下或大或小的變化，透過仔細觀察指甲結構，有時能協助及早發現潛藏的系統性問題。蔡宗甫呼籲，民眾別輕忽任何持續存在的指甲異常，當指甲出現不明原因的形變、顏色變化、出血、疼痛或異物感，且治療效果不佳時，應及早尋求專科醫師評估。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-04-02 失智.大腦健康
不是只靠動腦！研究揭這件事更能保護大腦、降低失智風險
許多人習慣透過數獨或腦力訓練應用程式來維持思考敏銳，但有研究指出，真正對大腦最有幫助的方式，可能是規律運動。一項整合超過25萬人資料的分析發現，運動不僅能提升記憶與專注力，還可能降低失智症風險，且效果適用於各年齡層。各年齡都能藉運動提升認知功能研究顯示，規律身體活動有助改善三大腦功能，包括整體認知能力、記憶力，以及負責專注與決策的執行功能。無論是快走、騎車、游泳，甚至瑜伽與體感遊戲，都能帶來正面影響。部分研究指出，持續運動數週至數月後，即可觀察到大腦功能的改善。健腦關鍵在血流與神經傳導專家指出，大腦需要大量血液供應才能正常運作，而運動能促進血液循環，讓大腦獲得更多氧氣與養分。此外，運動還會促進多巴胺、血清素與腦內啡等神經傳導物質分泌，有助於情緒穩定、睡眠品質與認知功能。還能降低失智與中風風險研究顯示，運動量較高的人，失智症風險可降低約3成以上，同時也能減少中風發生機率。運動還能改善血壓、血糖與慢性發炎狀態，這些都是影響大腦老化的重要因素。促進神經可塑性讓大腦更靈活運動也被證實可提升神經可塑性，幫助大腦建立新的連結。例如有氧運動可增加與記憶相關的海馬迴體積，進一步提升學習與思考能力。改善情緒與睡眠維繫大腦健康除了認知功能外，運動對心理健康也有顯著幫助，包括降低憂鬱與焦慮風險。同時，規律運動能調節體溫與荷爾蒙分泌，有助入睡與提升睡眠品質，而良好睡眠本身也是維持大腦健康的重要關鍵。每週150分鐘是關鍵門檻一般建議，每週至少進行150分鐘中等強度運動，例如快走，或75分鐘高強度運動。同時搭配健康飲食、社交互動與腦力活動，才能全面維持大腦與身體健康。【資料來源】．Here’s a simple, science‑backed way to sharpen your thinking and improve your memory．This Is Your Brain on Exercise: Why Movement Matters So Much
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2026-04-01 醫療.呼吸胸腔
換季加連假，感冒、過敏齊發！醫授日常5招維持免疫力
3～4月氣溫時冷時熱，加上即將到來的春季連假期間，掃墓與出遊人潮聚集，以及作息轉換所帶來的身體負擔，皆可能使免疫力在短時間內下降。根據疾管署監測資料顯示，國際呼吸道傳染病疫情持續，2026年光是3月1～7日類流感門診，就診人次達82,187人次，而2025年3月16～22日的類流感就診人次更是突破10萬人次。醫師提醒民眾需多加留意。羅東聖母醫院門診部主任肝膽腸胃內科醫師王威迪表示，除了落實手部清潔、配戴口罩等外在防護措施之外，從身體內部建立免疫防護力同樣不可忽視。尤其在換季與連假交疊的時期，許多民眾往往在重要行程或出遊後出現感冒症狀，這也讓越來越多人開始關注，平時如何從根本維持身體的抵禦能力。醫揭「肺腸軸」提升腸道保護力王威迪說明，人體的免疫細胞有超過70%位於腸道，腸道不僅是消化器官，更是全身最大的免疫調節中樞之一。近年研究已提出「肺腸軸」（Gut-Lung Axis）的概念，指出腸道菌叢與呼吸道健康之間存在雙向互動關係——腸道菌叢失衡可能加重呼吸道疾病的嚴重程度，而呼吸道感染反過來也會引起腸道菌群的變化。王威迪進一步解釋，腸道好菌可透過多重機制強化人體保護力，包括：．貼附腸道、減少壞菌吸附感染。．維持腸道細胞的緊密連接（Tight junctions），阻擋病菌入侵。．同時活化免疫細胞，讓巨噬細胞、自然殺手細胞（NK細胞）等更快速辨識並清除病原。．特定乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌，能促進干擾素（IFN-γ）、介白素（IL-2）的分泌，幫助強化先天與後天免疫的協同運作。3道免疫防線提升抗敵機制為幫助民眾更直觀理解免疫系統的運作，王威迪以「3道防線」比喻人體如何應對外來威脅：第1道防線：黏膜與體表屏障人體鼻腔、呼吸道與腸道表面覆蓋著一層黏液與上皮細胞，是阻擋病毒、細菌與懸浮微粒入侵的第1關。王威迪指出，當環境空氣乾冷、空污加劇，或因反覆感染導致黏膜發炎受損時，這道屏障便會出現缺口，使病原更容易趁虛而入。研究指出，富含花青素的植物性成分（如莓果萃取物）具有抗氧化特性，有助於緩解炎症、修復受損組織並保持肺部柔軟。第2道防線：先天免疫系統當病原突破體表屏障後，先天免疫系統立即啟動。巨噬細胞與嗜中性球會第一時間辨識並吞噬入侵者，自然殺手細胞（NK細胞）則鎖定受感染細胞與異常細胞予以清除。王威迪提到，部分多醣體營養成分（如來自酵母菌的β-葡聚醣）經多項臨床試驗支持，可活化巨噬細胞的吞噬能力，加快免疫系統對病原的封鎖速度，以免疫力相對低下的老人和小孩為例，實證研究發現補充β-葡聚醣有助熟齡族群降16%感冒天數，兒童感冒12週內減少6天、感冒症狀也明顯減少三分之二。第3道防線：後天免疫系統當前兩道防線無法完全抵禦威脅，後天免疫系統便進入精準防禦模式。T細胞與B細胞依據病原特性，展開專一性攻擊，並建立免疫記憶，使身體面對同一病原時反應更加迅速。王威迪指出，特定益生菌（如副乾酪乳桿菌LCW23）在動物試驗中，被觀察到可影響輔助T細胞（Th細胞）的訊號傳遞，調節IL-2細胞激素分泌，有助於維持免疫系統的平衡狀態，亦有研究指出補充LCW23可顯著改善過敏性鼻炎患者的生活品質與常見症狀。益生菌、益生質補充原則王威迪說明，並非所有益生菌的功效都相同，菌株種類、活菌數量、是否能通過胃酸與膽鹽的考驗順利定殖腸道，都是評估益生菌品質的重要指標。研究顯示，具備耐熱、耐胃酸特性的芽孢型益生菌（如Bacillus coagulans）可在惡劣的消化環境中存活，並順利抵達腸道，有助促進腸道好菌生長與短鏈脂肪酸的生成；而具免疫調節功能的特定乳桿菌菌株，如副乾酪乳桿菌（LCW23）甚至已通過衛福部健康食品雙認證，是目前少數同時持有「免疫調節功能」以及「輔助調整過敏體質」兩項功能認證的菌株。除了補充益生菌，王威迪也提醒，益生質（Prebiotics，即腸道好菌的食物來源，如膳食纖維、果寡糖等）的攝取同樣重要，有助於維持好菌的穩定繁殖與多樣性，讓腸道生態系更加健全。日常5招維持良好免疫力王威迪指出，生活型態是免疫力的根本，維持良好免疫狀態，仍應從日常生活習慣著手：1.均衡飲食、多攝取各色蔬果與膳食纖維。2.維持規律作息與充足睡眠，避免熬夜壓縮免疫恢復時間。3.養成適度運動習慣，促進免疫細胞循環代謝。4.主動管理壓力，避免長期壓力導致免疫功能失調。5.視個人狀況評估是否補充具實驗佐證的益生菌或機能性營養成分。王威迪表示，換季期間是免疫系統最容易出現缺口的時節，建議民眾從腸道健康著手，搭配健康生活型態，為身體建立一座穩固的「免疫訓練堡壘」，讓面對季節變化、環境挑戰或生活壓力時，都能更從容應對。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-04-01 醫療.心臟血管
保護心血管健康 專科醫師建議晚上七點後避免做7件事
美國精準醫學委員會(American Board of Precision Medicine)心血管專科主任伯傑拉吉醫師(Dr. Sanjay Bhojraj)指出，心血管健康不只取決於白天習慣，晚間行為同樣關鍵，從飲食、燈光到壓力與睡眠品質都會影響身體是否進入修復狀態。若忽視這些細節，可能增加心臟病風險。他建議，晚上7時後應避免七種行為，來保護自己心臟。根據CNBC報導，伯傑拉吉指出，心臟病的形成往往歷經多年，與血壓變化、發炎反應、血糖調節與睡眠品質等反覆訊號有關，而這些因素多半受到晚間日常行為的影響，晚間的選擇決定了身體是進入「修復模式」還是維持「壓力模式」，以下是他在晚上7時後堅持避免的七件事。第一、深夜進食人體的代謝功能遵循生理時鐘，傍晚時分胰島素敏感度下降，處理糖分與脂肪的效率變低。深夜進食與餐後血糖升高、脂質代謝受損及發炎信號增加有關。研究顯示，早點用餐有助於血壓健康、血糖控制並降低心血管風險。第二、明亮的頂燈與強烈LED燈日落後暴露於強烈藍光會抑制褪黑激素分泌，而褪黑激素在調節睡眠、控制血壓及心血管抗氧化扮演關鍵角色。研究發現，夜間光線暴露會增加冠狀動脈心臟病風險。建議使用暖色燈與低位燈源。第三、充滿壓力或情緒激動的電視節目神經系統無法分辨虛構與現實。政治辯論、實境秀衝突或緊張的季後賽都會活化交感神經，導致心率與血壓上升。長期壓力會導致內皮功能障礙，這是心血管疾病的早期階段，情緒壓力甚至可能引發心血管事件。第四、劇烈運動運動對心臟有益，但時機很重要。晚間劇烈運動會讓皮質醇維持高點，延遲身體從「戰鬥或逃跑」轉入「休息修復」模式，進而影響入睡、提高夜間心率，並降低心率變異性。雖然有運動總比沒有好，但晚上9時進行高強度訓練，反而會影響恢復。第五、飲酒酒精讓人感覺放鬆，但生理上卻相反，即使適量飲酒，也會破壞睡眠結構、抑制快速動眼期(REM)睡眠並干擾褪黑激素分泌。同時還會提高靜止心率，阻礙夜間血壓正常下降，這與心血管風險增加密切相關。睡眠品質下降也會加劇發炎與代謝問題。第六、情緒激動的對話憤怒與情緒壓力對心血管影響真實存在。晚上爭吵不只是破壞氣氛，更是在身體應該放鬆時，讓壓力荷爾蒙暴增。有些對話很重要，但不一定要在晚間進行。第七、未經過濾的螢幕暴露手機、平板與電視發出的藍光會延遲褪黑激素釋放，改變生理時鐘。長期睡眠失調與高血壓、胰島素阻抗、發炎反應及心血管風險升高密切相關。伯傑拉吉說，晚上7時後的原則很簡單：減少生理時鐘干擾與交感神經壓力，讓心臟有機會真正修復。
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2026-04-01 醫療.牙科
國人缺牙危機 年紀愈大愈嚴重！假牙清潔不佳恐感染
超高齡社會，「無齒之徒」似乎愈來愈多。衛福部國健署最新「國民健康訪問調查」顯示，55歲以上族群缺牙數明顯增加，2017年缺牙5.4顆，2021年上增至6.2顆。此外，年逾80歲者仍保有20顆以上自然牙的僅占2成。忽略牙齒健康 恐致缺牙惡化「國人身陷缺牙危機。」台北市牙醫師公會理事長蔡佩龍表示，調查也顯示，65歲以上長者缺牙比率近9成，平均缺牙數近13顆，多數需仰賴局部假牙維持基本咀嚼功能，但8成長者對假牙保養的重要性認識不足。全口牙齒共28顆，患者常認為缺一、兩顆應沒關係，但長期忽略牙齒健康，恐讓口腔細菌持續增加，引發缺牙的骨牌效應，愈缺愈多。依2021年「國民健康訪問調查」統計國人缺牙情形，12歲至34歲缺牙數均少於一顆，35至44歲缺1.8顆，45至54歲則缺3.5顆、55至64歲缺6.2顆、65歲以上缺12.4顆。蔡佩龍表示，相較上次調查報告，55歲以上族群缺牙數多了一點多顆，應與抽菸、牙周病、糖尿病等因素有關，影響牙齦血液循環、癒合能力，牙床不穩，增加缺牙機會，進而造成咀嚼不易、營養不良等全身性影響。世界衛生組織（WHO）「8020計畫」，期望民眾在80歲仍保有20顆以上自然牙，蔡佩龍強調，這是高齡者在健康餘命與生活尊嚴的關鍵指標，但目前僅2成長者能夠達標，顯示口腔健康仍有明顯進步空間。公費洗牙半年1次 可多利用為此，政府與牙醫師公會全聯會合作，推動多項口腔健康政策，其中一般民眾半年可洗牙一次，孕婦、糖尿病患等高風險族群則可三個月洗牙一次。蔡佩龍建議，民眾應多利用這項公費給付，定期檢查確保口腔健康。不少缺牙長者配戴假牙，不論是固定假牙或活動假牙，做好清潔保養很重要。蔡佩龍說，固定假牙和真牙一樣要使用軟毛牙刷、牙線，搭配牙間刷刷洗固定假牙，餐後應刷牙。調查顯示，9成活動假牙配戴者日常照護經常忽視，其中「食物卡塞」為最普遍的困擾，另有55%假牙配戴者因假牙移位而產生不適感。假牙照護差 易染義齒性口炎若長期忽略活動假牙的清潔與穩定度，蔡佩龍表示，不僅會影響進食與日常生活品質，還容易在假牙與鄰近真牙的交界處堆積牙菌斑與細菌，成為口腔疾病的溫床。資料顯示，高達88%假牙清潔程度不佳的配戴者患有義齒性口炎，顯示發炎與感染問題相當常見，且易反覆發生，進一步影響整體口腔環境的穩定性。蔡佩龍指出，活動假牙若配戴不夠穩固，除影響進食舒適度並增加食物殘渣堆積外，也可能造成咬合力量分布不均，使鄰近真牙承受過度負擔，進而導致牙齒鬆動與牙周狀況惡化。同時，缺牙區域若長期缺乏正常咀嚼刺激，也可能加速齒槽骨吸收，削弱假牙與周邊牙齒的支撐結構。蔡佩龍提醒，對於原本屬高風險的缺牙族群而言，若假牙配戴不穩或清潔未落實，可能進一步加劇咬合不均與牙周負擔，使牙齒流失風險持續累積，甚至形成難以逆轉的口腔健康惡性循環。
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
一到過敏季就全身癢？醫師提醒：反覆搔癢恐非單純過敏 當心骨髓纖維化警訊
春季氣候轉變時，部分民眾可能出現皮膚搔癢、乾燥或泛紅等不適，這類症狀常與季節變化、低濕度環境或花粉季相關 , 。然而，若搔癢反覆發作且持續時間長，甚至合併疲倦、食慾下降、體重減輕或腹部脹滿感，就不能只當作皮膚問題看待，可能是骨髓纖維化的早期警訊。高雄小港醫院血液腫瘤科謝絜羽醫師指出，骨髓纖維化（Myelofibrosis, 簡稱MF）為慢性血液疾病，早期症狀不具特異性，常被誤認為過勞或老化而錯過黃金治療期。隨著疾病進展，骨髓造血功能下降，可能出現貧血、脾臟腫大與全身性發炎反應，進而影響生活品質與長期預後。皮膚癢、疲倦不一定只是過敏 骨髓纖維化常被忽略的早期訊號謝絜羽醫師解釋，患者常見的皮膚搔癢並非外在過敏原引起，而是體內大量釋放的細胞激素（Cytokines）刺激肥大細胞與神經系統所致 。這種「內生性發炎」不僅反映在皮膚，也會導致全身高代謝狀態，表現為盜汗、體重減輕與極度疲倦，因此往往難以在早期診斷。當骨髓逐漸纖維化，正常造血功能下降，身體會改由脾臟代償造血，導致脾臟腫大、胃口變差與體重減輕，也可能出現紅血球、白血球或血小板功能異常，對整體健康造成長期影響。這些症狀看似輕微，但若長期存在，應及早檢查釐清原因，避免疾病惡化、錯過黃金治療期。輸血能救急卻非長久之計 長期依賴恐增加心肺與併發症風險貧血是骨髓纖維化患者常見症狀。當血紅素長期偏低，心臟需增加輸出以維持供氧，久而久之可能導致肺動脈高壓與心臟負擔加重 ；若再合併慢性發炎，心肺功能更易惡化。不少患者需透過輸血改善頭暈與虛弱，然而輸血僅屬支持性治療，能暫時緩解症狀，無法緩解疾病本身。長期依賴輸血可能帶來多重風險，包括輸血反應與輸血相關循環負荷過多（TACO） 等輸血相關併發症 ；若反覆輸血，也可能造成鐵質沉積，累積於肝臟與心臟等器官，增加器官併發症風險 。嚴重時，亦可能發生輸血相關急性肺損傷（Transfusion-Related Acute Lung Injury, TRALI） 。輸血相關急性肺損傷（TRALI）是一種少見但嚴重的併發症，通常在輸血後數小時內發生，患者會突然呼吸困難、血氧下降，肺部出現急性浸潤影像；其主要機轉與輸血引發的免疫反應有關，會造成非心因性肺水腫及急性肺部發炎，並非心臟衰竭所致。嚴重時可能需加護治療，對原本心肺功能較弱者風險更高。謝絜羽醫師分享，曾收治一名長期貧血患者需反覆輸血維持生活，隨著次數增加，不僅頻繁往返醫院，也逐漸出現心肺負擔加重與住院情形。臨床觀察顯示，慢性貧血與輸血需求若形成循環，容易加劇心臟負荷與發炎反應，進一步引發肺高壓與反覆心衰竭，整體預後較差。骨髓纖維化治療需持續評估追蹤 醫病溝通是關鍵骨髓纖維化治療會依據症狀負擔進行評估與管理，而疾病本身亦具有慢性發炎特性 。謝絜羽醫師指出，臨床上若因血球低下等副作用需調整劑量，可能影響治療持續性與臨床成效。隨醫療進步，現今健保給付已提供更多元的治療選擇 。醫師強調，治療策略已從單純指標改善轉向全方位管理，透過定期評估症狀與風險分數，醫病雙方可共同商討合適方案，目標在於穩定血球水平、緩解貧血並降低輸血依賴，進而避免器官功能惡化。謝醫師提醒，搔癢、疲倦或貧血均為重要警訊，及早發現並與醫師討論治療與劑量調整，才能在維持用藥穩定性的同時，守護長期的生活品質。NP-TW-MML-NLTR-260002 Date of preparation: Mar2026請諮詢醫師，了解更多疾病相關資訊僅供台灣居民使用 Tefferi A. (2023). Primary myelofibrosis: 2023 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. Engebretsen, K. A., Johansen, J. D., Kezic, S., Linneberg, A., & Thyssen, J. P. (2016). The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 30(2), 223–249. https://doi.org/10.1111/jdv.13301 Bosma, A. L., Ouwerkerk, W., & Middelkamp-Hup, M. A. (2021). Children with atopic eczema experiencing increased disease severity in the pollen season more often have hay fever at a young age and a dark skin type. The Journal of dermatology, 48(4), 470–475. https://doi.org/10.1111/1346-8138.15750 Naymagon, L., & Mascarenhas, J. (2017). Myelofibrosis-Related Anemia: Current and Emerging Therapeutic Strategies. HemaSphere. Mesa, R. A., et al. (2007). The Myelofibrosis Symptom Assessment Form (MF-SAF): reliability and validity. Leukemia & Lymphoma. Thalass. Rep. 2011, 1(s2), e18; https://doi.org/10.4081/thal.2011.s2.e18 Bosboom, J. J., Klanderman, R. B., Migdady, Y., Bolhuis, B., Veelo, D. P., Geerts, B. F., Murphy, M. F., & Vlaar, A. P. J. (2019). Transfusion-Associated Circulatory Overload: A Clinical Perspective. Transfusion medicine reviews, 33(2), 69–77. https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2019.01.003 Sihler, K. C., & Napolitano, L. M. (2010). Complications of massive transfusion. Chest, 137(1), 209–220. https://doi.org/10.1378/chest.09-0252 Coates T. D. (2019). Iron overload in transfusion-dependent patients. Hematology. American Society of Hematology. Education Program, 2019(1), 337–344. https://doi.org/10.1182/hematology.2019000036 Vlaar, A. P. J., et al. (2019). Transfusion-related acute lung injury: a clinical review. The Lancet. Thaw, K., Harrison, C. N., & Sriskandarajah, P. (2024). JAK Inhibitors for Myelofibrosis: Strengths and Limitations. Current hematologic malignancy reports, 19(6), 264–275. https://doi.org/10.1007/s11899-024-00744-9 衛生福利部中央健康保險署（2025）。修訂「全民健康保險藥物給付項目及支付標準－第六編第八十三條之藥品給付規定第9節抗癌瘤藥物 Antineoplastic drugs」。衛生福利部。
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2026-04-01 失智.新手照顧
失智長輩不肯吃飯、吃東西有困難怎麼辦？照顧者的進食照護指南
失智症者的進食困難，遠比一般吞嚥障礙複雜：不只是「吞不下去」，還包括忘記正在吃飯、認不得食物、情緒躁動無法坐定，甚至在中後期才出現真正的吞嚥退化。本文從三個層面解析失智症者不吃飯的原因，整理早中晚三期的進食挑戰，並提供餐具調整、手指食物、口腔照護等具體對策，幫助照顧者找到讓長輩「吃得下、吃得久」的方法。為什麼失智症者不吃飯？「請問媽媽有巴金森和輕微失智，最近有點吞嚥困難，飯菜都咬一咬吐出來，藥都含著不吞；提醒媽媽吞，可以看出她吞得很用力。請問巴金森或失智會引起這樣的狀況嗎？」──出自幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團這不是「不配合」或「挑食」，而是失智者用餐的真實樣貌——不是意願問題，而是大腦退化，讓「吃飯」這件事變得愈來愈困難。台北榮民總醫院神經內科特約醫師王培寧說明，失智長輩的進食困難不只是「吞不下去」，還包括感官及認知退化、情緒行為改變等原因，比其他疾病造成的吞嚥困難更加複雜，包含：•味覺與嗅覺退化：食物聞起來、吃起來沒有味道，食慾就降低了。•食慾降低：大腦產生食慾的部位退化，讓人「不覺得餓」，或者吃一吃就忘了還沒吃飽。•情緒與行為改變：有些失智長輩會躁動、焦慮，根本坐不下來好好吃飯。•視覺訊息處理能力變差：盤子和食物顏色太接近，失智長輩「看不到」盤子裡的東西。•認知與記憶障礙：認不得盤子裡的食物，或是不記得怎麼拿湯匙、怎麼咀嚼。延伸閱讀：元氣醫聲PodcastEp40. 一路吃到老：要怎麼為進食困難的長輩備餐？吞嚥困難怎麼預防？不同階段的失智症者有什麼進食障礙？早中晚期的吞嚥挑戰失智症在不同階段呈現不同的進食困難，照顧策略也需要隨之調整：1.早期進食障礙：早期失智者通常還有一定的學習能力，可以透過吞嚥訓練改善餐前準備的功能，並配合簡單的口腔運動保養。此時最常見的困難包括：記憶力下降導致忘記進食規律、注意力渙散容易被環境干擾、或對特定食物產生偏食與固執。2.中期進食障礙：中期失智者的認知功能已大幅下降，學習新技能變得非常困難。進食問題會更多元：拒食、把食物藏在嘴裡不吞、對照顧者抗拒，甚至完全不明白為什麼要吃飯。情緒行為問題，像是焦慮、遊走、日落症候群等，也會直接干擾用餐。3.晚期進食障礙：晚期失智者的大腦退化已影響到吞嚥動作的神經控制，出現真正的吞嚥困難——食物在口中無法有效形成食團、咽喉肌肉控制不精準、吞嚥反射延遲。此時與巴金森病、中風等神經疾病的吞嚥障礙性質相近，需要搭配飲食質地調整與專業吞嚥評估。該怎麼讓失智症者吃東西？幫助進食困難的失智長輩吃飯，需要從環境、餐具、姿勢與進食方式多管齊下。1.營造舒適的用餐環境：環境安靜是第一要件。關掉電視，移開不必要的物品，讓長輩不會分心。安排家人或熟悉的人一起吃飯，營造「儀式感」，讓長輩沉浸在用餐的情境中。用餐時間盡量固定，讓長輩建立規律感。2.選對時間，順著狀態：在長輩精神狀態良好的時候進食；若情緒躁動或憂鬱，先協助穩定情緒後再用餐。選擇長輩懷念或喜歡的食物，增加用餐動機，盡量讓長輩自主進食。3.善用餐具，幫助辨識：使用與食物顏色對比強烈的餐具（如深色盤子配白色食物），幫助長輩看見食物；用分隔式餐盤，避免所有食物混成一團；匙面淺的湯匙、斜口杯或十字口杯，可以控制食物和液體入口腔的速度跟分量，避免嗆咳。其他建議——手指食物（Finger Food）：近年也開始推廣「手指食物」（Finger Food）協助長輩進食，手指食物可以簡單理解為「可以用手吃的食物」，常用來訓練小朋友學習吃東西。當失智長輩無法善用餐具時，讓他們直接用手拿取食物，不只能維持進食的自主性，也是一連串刺激腦部活動的練習。長輩用手吃東西，當然也有可能跟小朋友一樣，吃得到處都是，在顧及長輩尊嚴情形下，一時之間可能會有點難以接受。但手指食物的功能是「延續能力」，長輩可以自己用手取食，就表示這些功能都還在運作，雖然不見得可以延緩退化，但至少可以維持功能，也避免太早仰賴餵食或鼻胃管灌食，讓長輩很快喪失用餐具和咀嚼、吞嚥的能力，也失去吃東西的快樂感。還有什麼給失智照顧者的照護提醒？特別要留意的是，牙齒健康與失智症的關聯，是「超乎一般人想像」的雙向影響。根據紐約大學2019年研究發現，每少一顆牙，失智風險增加百分之一；台灣研究團隊追蹤四千多名患者也證實，罹患嚴重牙周疾病或未接受牙周治療者，失智症的風險顯著較高，因為咀嚼可以促進大腦血流和活化，牙齒就像「大腦的運動器材」；牙齒少了，大腦失去一種運動，也可能加速神經退化。另外，失智者表達能力差，甚至說不出牙痛，忘記刷牙、不知道怎麼戴假牙，照護者也可能因為長期疲憊而忽略口腔清潔。口腔衛生惡化，牙周病菌與發炎物質可能透過血液進入腦部，加重神經發炎與退化。照顧者應將口腔清潔納入每日照護例行流程，定期陪同長輩接受牙科檢查，讓長輩裝假牙維持咀嚼功能，吃進更多樣化的食物、補充營養，也透過「咀嚼」延緩退化、提升生活品質。資訊出處本文內容根據以下資料整理：•《一路吃到老》，聯合報健康事業部，2025。引用章節：Q10（失智長輩的進食困難）、Q11（缺牙、咀嚼吞嚥困難與失智的關聯）、Q23（幫助進食困難的失智長輩吃飯）、食譜「毛豆菠菜濃湯」「藍莓優格巴斯克」•元氣網〈Ep40. 一路吃到老：要怎麼為進食困難的長輩備餐？吞嚥困難怎麼預防？〉，聯合報健康事業部•幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團，照顧者真實場景描述📖 想找更完整的吞嚥照護知識與適合的食譜？ 《一路吃到老》集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。立即購買：《一路吃到老》
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2026-03-31 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／醫護暖心說明+AI科技，助癌症家族史病患更加安心
一名年約五十歲的胃癌病患，經基因定序檢測後發現帶有遺傳性致癌基因表現。異常的檢測結果令她十分擔心自己的下一代在不久的未來也可能會承受高罹癌風險。因此她私下詢問醫師：「如果小孩也帶有致癌基因表現，那要不要在20歲前接受『預防性全胃切除手術』？」這哀傷的回憶令台灣癌症基金會副執行長、台北市立萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙印象深刻。張家崙解釋，利用遺傳基因檢測防癌的策略須考量許多環節。以上述病患面臨遺傳性胃癌基因的情況為例，若一個孩子年紀輕輕就得面臨胃切除後造成「無胃生活」與相關併發症，生活必受衝擊。因此建議與專業醫師或咨詢師討論，或許可採取較務實策略，包括從較年輕的時候就要定期接受胃鏡檢查，留意飲食習慣，並避免接觸環境中的致癌因子。如此較能在防癌風險與生活品質間取得平衡。先天基因+後天環境，決定罹癌風險高低「癌症並非單一因素造成！」張家崙以「Double Hit」（雙擊）概念進行說明腫瘤的成因。他解釋說，人體細胞內可能本來就存在一些遺傳致癌基因，又或是後天產生的基因突變。這些基因的變異並不一定會馬上產生癌變。但當面臨空氣汙染、抽菸、飲食不當等外在環境刺激，便可能誘發免疫反應及發炎機轉，進一步刺激原本不活化的基因表現，最終導致癌變。這也代表每個人基因庫天生的不同導致所能承載的風險能量各有不同。後天的生活習慣和環境因素造成的影響就像在原本的基因序列上刻下一道道痕跡。當累積的致癌因子越多，最終發病的「中獎」機率也就越高。另外，談到目前 AI 與大數據在家族防癌策略的運用，張家崙坦承，目前距離普及仍有「一段距離」。以萬芳醫院、北醫體系來說，目前已由校方領導，利用「自然語言處理」（NLP）技術開發軟體，讓 AI 輔助生成病歷內容供醫師參考。但在處理複雜的家族遺傳史或追蹤家族樹脈絡時，仍高度依賴口頭問診。因此極度耗費人力、時間。未來若能導入 AI 機器人進行輔助，應更能有效減輕醫療人力負擔。遺傳諮詢師的專業說明，撫平病患不安張家崙也發現，當民眾看到遺傳致癌基因檢驗報告，常感到徬徨、無所適從，甚至壓力重重。因此十分需要「遺傳諮詢師」的專業介入以及說明，而在北醫、萬芳、雙和及一校三院體系下，已設有專業遺傳諮詢門診，由赴美受訓的專科醫師與諮詢師提供診斷、說明與更多心理支持。目前遺傳諮詢及相關檢測多屬自費項目，張家崙希望政府在政策上若提供經濟補助，民眾便更有機會透過諮詢減少內心不安。台灣癌症基金會等病友團體也扮演關鍵「轉介」角色，可協助民眾尋找社區、居住地附近的醫院、諮詢門診資源，看到檢驗報告後的情緒壓力，也可獲得紓解。對於檢驗報告所傳遞的訊息，也更能精準掌握，並打造個人化精準防癌策略。2026癌症論壇／AI智慧抗癌 溫暖同行時間：4月11日（六）9時至16時（8時30分開放入場）4月12日（日）9時至12時（8時30分開放入場）地點：張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名：02-8692-5588轉5616報名連結點此備註：免費入場，一天300名，須事先報名，額滿為止
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2026-03-31 養生.抗老養生
抗老吃保養品不如改變生活！戒掉4個加速老化壞習慣 吃對5種飲食更長壽
不少人追求長壽的方法，是把焦點放在保健品、抗老精華保養品等，卻忽略了真正影響老化速度的，其實是每天反覆出現的生活習慣。比起「活得久」，「健康地活得久」更重要。透過戒除4個損害健康的壞習慣，並搭配科學證實的5大飲食模式，有機會延長健康壽命。必戒4個「加速老化」習慣1. 坐太久現代人大部分時間待在辦公桌、車內或沙發上，這種「久坐文化」正悄悄侵蝕肌肉品質與粒線體功能。研究顯示，每天久坐超過 10 小時，即使規律運動，心血管疾病與認知衰退的風險仍會顯著增加。不活動會導致胰島素阻抗與血液循環受損，而肌肉正是預測老年獨立性最強的指標之一。建議》 每坐 30 分鐘，站起來活動 2 到 5 分鐘。簡單的自體重運動或散步，就能大幅改善血糖調節與新陳代謝。2. 睡眠不足長期每晚睡眠少於 6 小時，全因死亡率會增加約 15%。睡眠是身體的修復工廠，影響荷爾蒙平衡與肌肉恢復。缺乏睡眠會增加氧化壓力與發炎反應，直接加速生物鐘老化。建議》建立固定的就寢時間，睡前一小時停止使用電子螢幕，營造涼爽安靜的環境，將睡眠視為待辦清單的首位。3. 長期壓力短暫壓力是生活的一部分，但「慢性壓力」會讓皮質醇持續升高，導致肌肉流失、免疫功能障礙與皮膚老化。壓力更會誘發不健康的補償行為，如報復性熬夜或暴飲暴食。建議》 每天進行 5 分鐘的「壓力重置」，如深呼吸、戶外散步或正念練習，這些微小的斷點能有效降低系統性發炎。4. 攝取過多超加工食品（UPF）營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享，泡麵、手搖飲、加工肉品（如培根、火腿）等超加工食品，含有大量化學添加物與精製糖。根據2025 年的研究指出，高比例攝取 UPF 與中風及認知衰退有強烈正相關。這些食品不僅缺乏纖維與微量元素，更會引發慢性發炎，讓大腦像是一台沒換機油的跑車，性能迅速下滑。建議》 減少 10% 的加工食品攝取就有保護作用。嘗試以新鮮肉塊取代加工肉品，購物時翻看成分表，若成分多到像化學實驗室，請放回架上。科學證實5大「長壽飲食」模式除了避免不良習慣，研究也發現，良好的飲食模式對於健康壽命有很大的影響，嚴格遵循以下任一模式，可以讓壽命延長約1.5～3年。1.地中海型飲食（AMED）2.得舒飲食（DASH）3.健康植物性飲食4.降糖尿病飲食（DRRD）5.健康飲食指數（AHEI）這些飲食法名稱雖不同，但方向一致，要你多吃「原型食物」，少吃「加工食品」。多吃：蔬菜、水果全穀類豆類與堅果魚類與健康脂肪少吃：紅肉與加工肉含糖飲料高鈉、高糖食品超加工食品總之，老化是一個緩慢的過程，對抗它的方式也該是溫和且持續的。每天做一點點改變，就有機會健康老去。【資料來源】．《EatingWell》．《verywell health》．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁
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2026-03-30 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／免驚！肺癌面臨抗藥性難關，EGFR／MET雙標靶成新解
在晚期非小細胞肺腺癌病患中，逾半數帶EGFR基因變異，不過多數病患用藥約一年半便產生抗藥性，其中約一到兩成合併MET基因突變。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻指出，當病患出現抗藥性，隨著腫瘤擴大、轉移，病患可能出現胸痛、咳嗽、咳血等症狀，若有肋膜積水，更會呼吸喘，行動都有困難，目前已有新治療選項可改善這些情況。羅永鴻指出，有一名年約六十歲帶EGFR基因變異的男性肺癌病患，便因標靶藥物產生抗藥性，且帶有MET基因變異而出現上述症狀，這名病患不舒服到須暫停工作，但後來經醫療團隊建議使用新型EGFR／MET雙特異性抗體藥物後，隨著腫瘤縮小、症狀緩解，又可重新工作、恢復正常生活。一旦出現抗藥性，可做二次基因檢測無論檢測EGFR或MET基因變異，皆可透過次世代基因定序（NGS）等方式。而MET變異形式包含基因點突變、基因擴增，一般而言，當擴增程度越高，代表該基因對腫瘤影響越大，這也是臨床醫師選擇後續標靶藥物的關鍵考量之一，而一旦發現病患腫瘤惡化，醫療團隊即需評估是否安排病患進行二次基因檢測，以找出抗藥性原因，並盡快調整用藥。談到AI科技在肺癌診療上所擔任的輔助角色，羅永鴻分析，AI可能幫忙的地方在於分析電腦斷層等影像檢查結果，協助判斷病灶屬於癌症或是屬於發炎反應，目前也有研究嘗試透過AI分析病理或影像特徵，找出基因變化關聯性。然而，AI雖然像是醫師的小幫手，但針對如EGFR、MET等特定基因突變，仍需回歸NGS檢測結果來決定用藥，AI可望用來輔助醫師做判斷，但不能取代正式的診斷。雙標靶治療策略，帶來新希望對於帶有EGFR基因變異的病患，羅永鴻醫師表示，在過去，這些病患若用口服EGFR標靶藥搭配化療，常引起食慾不振，目前可運用EGFR／MET雙特異性抗體合併標靶藥物的「雙標靶」治療策略延緩抗藥性發生，且較不會影響食慾、營養吸收，病患更能維持體力、規律運動。研究顯示，這類治療可使疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上，病患生活品質也可明顯提升。當病患的用藥過程中產生皮膚起疹、甲溝炎、口腔破皮、腹瀉或水腫等副作用，醫師提醒，此時不宜因擔心副作用而自行停藥，也不用強忍不適，由於醫療團隊已有豐富處理經驗，因此可諮詢醫療團隊，並透過跨專科協助與個人化改善策略來減少副作用不適，問題便能迎刃而解。羅永鴻醫師強調，近年來，隨著癌症治療進步，在醫療團隊的照護支持下，有些晚期病患甚至有機會存活達五、六年以上，病人及家屬在配合治療團隊的照護下，仍有長期存活的可能性，且可擁有良好生活品質。2026癌症論壇／AI智慧抗癌 溫暖同行時間：4月11日（六）9時至16時（8時30分開放入場）4月12日（日）9時至12時（8時30分開放入場）地點：張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名：02-8692-5588轉5616報名連結點此備註：免費入場，一天300名，須事先報名，額滿為止
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2026-03-30 養生.聰明飲食
能提神又不影響睡眠 研究揭喝咖啡的「黃金時間」
許多人習慣喝咖啡提神，但又擔心喝了晚上睡不著，到底咖啡要怎麼喝才對？根據日本媒體「PRESIDENT Online」報導，廣島大學研究所田原優副教授在其著作《顯著提升專注力的咖啡因教科書》（暫譯，日本能率協會出版）中表示，「持續攝取咖啡因會使身體產生耐受性，甚至導致成癮、死亡。」事實上，在對的時間喝咖啡，既提神又不會影響睡眠。田原表示，咖啡中的咖啡因有提神效果。不只是咖啡，許多飲料都含有咖啡因。每個人的咖啡因代謝速度不同，有人白天只喝一杯，效果也會持續到晚上。但長期攝取咖啡因會使身體產生耐受性，逐漸降低提神效果，還可能導致依賴性和成癮，出現頭痛、噁心和情緒波動等戒斷症狀。除了注意攝取量之外，喝對時間也很重要。根據日本厚生勞動省2024年公布的《2023年促進健康睡眠指南》，晚上7點攝取100毫克咖啡因，到了半夜12點，體內仍會殘留50毫克咖啡因，讓人無法入睡。另一篇澳洲研究人員在2023年發表的論文，分析了24篇關於睡眠與咖啡因關係的研究報告。結果顯示，攝取咖啡因會使總睡眠時間減少45分鐘，睡眠效率降低7%。由於咖啡因的代謝時間因人而異，從2小時到10小時不等，上述論文指出咖啡（約含100毫克咖啡因）應至少在睡前8.8小時飲用。因此，為了維持良好的睡眠品質，田原在其著作中建議，晚上11點睡覺的人，「下午2點以後不要喝咖啡」。此外，咖啡因會在攝取後30到60分鐘產生效果。若希望在會議中保持專注力，最好在會議前30分鐘喝咖啡。田原表示，有些人選擇咖啡、綠茶和紅茶等含咖啡因的飲料，是因為咖啡因「有益健康」。事實上，這些飲料中的多酚才是關鍵。眾所周知，多酚具有抗氧化、抗發炎和抗菌等作用。而且多酚超過8000種，最為人所熟知的包括紅酒中的花青素、大豆中的異黃酮、巧克力中的可可多酚、綠茶中的兒茶素與咖啡中的綠原酸。想維持健康，不妨注意攝取含有多酚的食物與飲品。「咖啡因有益健康」的說法容易引起誤解，將其重新理解為「咖啡中的多酚有助於健康」才是避免過量攝取咖啡因的關鍵。
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2026-03-30 養生.聰明飲食
十字花科蔬菜3族群不適合食用！這樣吃營養價值更高
眾多研究紛紛證實，十字花科蔬菜富有多種營養物質，可達到抗癌、降低心血管疾病、預防慢性病等好處，建議人們將其作為日常飲食的一部分。 康寧醫院營養師陳詩婷表示，十字花科植物有數千種之多，但作為可食用的蔬菜有以下幾類：1、白菜類：如大白菜、小白菜、菜心、油菜等。2、甘藍類：如花椰菜、菜花、高麗菜、紫甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍等。3、芥菜類：如芥菜、雪裡紅、大頭菜等。4、蘿蔔類：蘿蔔、白蘿蔔、紅心蘿蔔等。 每天應該吃多少十字花科蔬菜？世界衛生組織建議，每日進食3至5份蔬果，有助維持整體健康；其中，在每日攝取的蔬菜中，至少包含1至2份的十字花科蔬菜（1份蔬菜為半碗煮熟的菜量）。 3族群不適合食用儘管十字花科食物擁有眾多好處，但若有甲狀腺功能問題、容易脹氣，以及正在服用抗凝血劑的人，都應該適量攝取。 1、有甲狀腺機能問題的人十字花科蔬菜富含特有的硫代葡萄糖苷，但其代謝產物，如硫氰酸鹽，被證實是一種致甲狀腺因子，在缺碘的情況下，會抑制碘像甲狀腺的運輸，減少身體對碘的利用率，增加甲狀腺疾病的風險。因此，對於碘攝入不足、缺碘的人，應該減少十字花科的食用量及頻率。（備註：假使體內的碘攝取量充足，其不良影響幾乎可以被忽略。） 2、消化功能差的人十字花科蔬菜含有豐富的膳食纖維及棉仔糖（一種身體難以消化的寡糖），因為在腸道內無法被分解，經由微生物發酵後產生氣體，容易造成腹脹、腹部不適等狀況；針對平時容易腹脹的人，應適量食用。 3、服用抗凝血劑的人十字花科蔬菜富含維生素K，是一種促進凝血作用的因子，會降低Warfarin（一種抗凝血藥的成分）的藥效。因此，平時有服用抗凝血藥的病人，特別是治療和預防靜脈血栓、肺栓塞、栓塞性中風等血栓疾病的人，應避免大量食用。這樣吃，營養價值更高十字花科蔬菜營養價值高，屢次被蓋上「抗癌」、「降低身體發炎」、「預防多種慢性病」等認證；不過，烹煮手法可是會影響它的營養價值，以下請營養師告訴你，該如何烹煮才能取得最大的營養。 1、蒸煮或生吃硫代葡萄糖苷是十字花科蔬菜特有的植物營養素，當它們在體內水解時，會代謝成異硫氰酸鹽，異硫氰酸鹽是一種抗癌、抗發炎的超級營養物質。不過，烹調手法對於此營養素有極大的影響。 研究人員實驗花椰菜、甘藍菜、捲心菜的烹飪方法，發現水煮對十字花科蔬菜影響最大；而生吃，或是少水蒸煮0～20分鐘、微波0～3分鐘、快炒0～5分鐘，都不會導致總硫代葡萄糖苷含量顯著損失。換言之，若想得到十字花科最大的營養價值，除了生吃之外（腸胃功能不佳者避免），建議以少水蒸煮，或短時間快炒的方式，最為適合。 2、每天最好吃1至2種世界衛生組織建議，每天至少吃3～5份蔬菜，其中1～2份最好是十字花科蔬菜，有助達到防癌效果。 3、選擇深色的蔬菜深色蔬菜指得是深綠色、紫紅色、橘紅色、紅色等品種，這類的蔬菜含的抗氧化物質更多，營養價值相對更高。 4、選擇新鮮的天然食物放太久、醃製、醬製的蔬菜不僅口感差、味道不天然、營養價值不高外，還伴隨一定程度的健康危害，建議最好購買新鮮蔬菜為佳。 5、先洗後切蔬菜的清洗方式是先洗後切，清洗時儘量用流動水沖洗，且避免長時間將其置於水中浸泡，洗乾淨後儘快處理，但不要切得太碎，以免營養價值流失；同時要儘快食用，避免反覆加熱。 常見問答 (FAQ)Q1：什麼是十字花科蔬菜？A1：十字花科蔬菜包括白菜類（大白菜、小白菜）、甘藍類（花椰菜、菜花、高麗菜）、芥菜類（芥菜、雪裡紅）及蘿蔔類（白蘿蔔、紅蘿蔔）等，是日常常見的營養蔬菜。Q2：每天應該吃多少十字花科蔬菜？A2：世界衛生組織建議每日蔬果攝取3–5份，其中至少1–2份應為十字花科蔬菜（半碗煮熟蔬菜為1份）。Q3：哪些族群應該注意食用十字花科蔬菜？A3：甲狀腺功能不足或缺碘者消化功能差、容易腹脹者服用抗凝血劑（如華法林）者這些族群應適量或在醫師指導下食用。Q4：如何烹煮十字花科蔬菜才能保留營養？A4：最佳方式為生吃、少水蒸煮（0–20分鐘）、微波0–3分鐘或快炒0–5分鐘。水煮時間過長會破壞硫代葡萄糖苷，降低抗癌與抗發炎效果。Q5：選購十字花科蔬菜有什麼建議？A5：挑選深色、新鮮、天然蔬菜為佳。清洗時先洗後切，避免長時間浸泡，切勿切得過碎，並盡快食用以保留營養。【延伸閱讀】 .超級食物排行榜常客！十字花科蔬菜為何這麼強？8大營養解析.別再丟掉！綠花椰菜「這1段」抗癌力是花球10倍 還能顧肝、護眼
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2026-03-29 名人.毛琪瑛
毛琪瑛／「膝蓋省著用」已落伍 保護膝關節要靠良好腿力
有一句廣告詞我一直很喜歡：「限制你的不是你的關節，而是你的觀念！」我的恩師——台灣復健醫學之父連倚南教授，有次會議後與我一起進捷運站。當時他已86歲，我心想他應該會搭電扶梯，沒想到他竟咚咚咚一路走樓梯下月台。身為學生只能亦步亦趨。那一刻我心想：我們常對病人說「下樓梯傷膝蓋」，但高齡的他卻行動自如。可見真正保護膝關節的，是良好的腿力。膝蓋疼痛與退化是復健科門診前幾名的常見問題。蹲跪、下樓梯不適，久坐或晨起僵硬，甚至急性發炎腫脹積水都很常見。急性期必須積極處理，透過藥物、復健治療，必要時抽關節液甚至類固醇注射，目的都是盡快控制發炎，進入修復與肌力重建。若只是消極休息，換來的往往是下肢肌肉萎縮而加速退化、代價更高。「膝關節的問題，不只是膝關節。」如果把膝蓋想成二樓，一樓是足踝，三樓是髖關節與核心。足部歪斜或核心不穩，膝蓋自然受影響。顯見核心運動可同時保護脊椎、延緩膝關節退化。門診中常見有拇趾外翻、扁平足患者退化較早發生且多有家族史。甚至父母做過人工關節置換，四十歲子女也開始出現膝關節退化症狀。復健科利用量身訂做的矯正鞋墊讓足部回復正常生物力學擺位，膝蓋疼痛常因而改善。近年膝關節內注射成為延緩退化的選項，最常見是玻尿酸。符合條件者確實有效，但絕非單一解方。注射後仍需加強周邊肌群與核心訓練，才能真正保護膝關節。很多人問：平常該做什麼運動？「膝蓋省著用」早已落伍。走平路負荷不大，游泳、騎腳踏車、深蹲訓練都是好選擇。甚至研究發現，有爬山習慣的長者，退化情況反而比不運動者少。規律登山能促進關節潤滑並強化腿力，搭配登山杖、合適鞋具與必要護具，更能安全保護膝蓋。我當復健科醫師後，母親節送媽媽的不是按摩椅，而是固定式腳踏車。她每天騎40分鐘到一小時，三十多年如一日。如今87歲的她，爬山上下坡不成問題，平地走路更是健步如飛。兩位長者都證明：限制你的不是關節，而是觀念。近年常談「肌少症」，確實長期肌力不足才是許多老化問題的根源，要提早預防。而即使膝蓋退化到需要置換關節，只要術前提升肌力、術後及早復健，還是可以明顯改善功能與生活品質。「下半身決定你的下半生」這句話一點也不誇張。從現在開始，為你的下半生好好努力吧！
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2026-03-29 養生.聰明飲食
早上喝咖啡還是茶？營養師揭提神差異與健康關鍵
早晨醒來，許多人習慣用一杯咖啡或茶開啟一天。verywellhealth網站報導，兩者都含有咖啡因，能刺激中樞神經、提升專注力與清醒度，也都被認為具有抗氧化與促進健康的潛在效益。然而，若從提神效果、身體反應到長期健康影響來看，咖啡與茶其實各有特色，選擇哪一種，關鍵在於個人體質與生活型態。提神效果，咖啡更直接有感，茶相對溫和。註冊營養師Brittany Lubeck說，從提神效果來看，咖啡通常更直接有感。一般一杯咖啡約含95毫克咖啡因，高於多數茶飲，因此能較快帶來清醒與警覺性，特別適合需要迅速進入工作狀態或晨間運動前提神的人。不過，這種強而快的刺激，也可能伴隨較明顯的副作用，例如心悸、焦躁，甚至在效果退去後出現疲憊感。相較之下，茶的提神較為溫和且持續。雖然咖啡因含量較低，但茶中含有的茶胺酸（L-theanine）能調節神經反應，使提神效果更平穩、不易引起緊張與不安。對咖啡因較敏感，或希望維持長時間專注而非短暫刺激的人來說，茶往往是更合適的選擇。同樣具備抗發炎潛力，抗氧化來源不同。在健康效益方面，兩者其實相當接近。無論是茶或咖啡，都富含抗氧化物，有助對抗自由基、減少發炎反應，並與心血管健康、血糖調節及大腦功能維持相關。差別在於其抗氧化來源不同：茶主要提供兒茶素與EGCG等多酚類物質，尤其綠茶含量豐富；咖啡則含有綠原酸等抗氧化成分，同樣具備抗發炎潛力。進一步來看，茶的健康潛力涵蓋範圍廣泛。紅茶可能有助改善血液循環與血壓，並對腸道菌相與壓力調節有所幫助；綠茶則因抗氧化能力強，被廣泛研究其在心血管健康、認知功能與血糖控制上的角色。此外，花草茶雖不含咖啡因，但含有多種植物性成分，常被用於幫助放鬆、促進消化或提升免疫力。咖啡的研究則更為豐富。適量飲用與多項慢性疾病風險降低有關，包括心臟病、高血壓、第二型糖尿病，甚至某些癌症與神經退化性疾病。這些益處被認為來自咖啡中多樣的生物活性物質，具備抗氧化與抗發炎效果。添加糖、奶精或高脂乳品會減損健康效益。然而，無論選擇哪一種飲品，咖啡因的攝取量仍需留意。一般建議成人每日咖啡因攝取量以400毫克為上限，孕婦則應控制在200毫克以下。過量攝取可能導致心跳加快、焦慮、失眠、噁心等不適。對於兒童、青少年，以及本身有焦慮傾向、胃食道逆流或高血壓的人，更應謹慎評估攝取量。此外，若正在服用特定藥物，也建議先與醫師討論，以免產生交互作用。值得注意的是，飲品本身的健康價值，也會因添加物而改變。過多的糖、奶精或高脂乳製品，可能抵銷原有的健康效益。因此，無論喝咖啡或茶，簡單、少加工的方式，往往才是更理想的選擇。
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2026-03-29 焦點.元氣新聞
胸痛、吞嚥卡關 罕見食道疾病被誤當胃食道逆流
50歲的陳先生，近半年來用餐總覺得食物卡在胸口、喉嚨有異物感，嚴重時還會出現呼吸受壓迫、胸痛等症狀，短短幾個月就掉了5公斤，擔心罹患食道癌。就醫檢查後，診斷為罕見的「食道弛緩不能症」（Achalasia），經過微創手術切開食道內部狹窄處肌肉，終於解決食道卡關問題。奇美醫院胸腔外科主治醫師陳照坤表示，許多人胸口卡卡、甚至飯後吐出未消化的食物，以為是胃食道逆流。如果有漸進性吞嚥困難、胸痛及體重減輕，要小心是盛行率僅十萬分之一的「食道弛緩不能症」。這是一種罕見的食道運動障礙，其發病機制通常伴隨食道蠕動功能減弱或消失。陳照坤指出，「食道弛緩不能症」任何年紀都可能發生，主要為30到50歲，目前確切病因不明。由於患者的下食道括約肌的神經病變，導致食道末端的括約肌無法放鬆，食物堆積如洩洪道受阻，長期下來，食道像氣球般被撐大、變形，漸漸使蠕動功能減弱。陳照坤說，許多病人在病發初期會出現胸痛、燒心感或胃酸逆流，常被診斷為「胃食道逆流」，但長期服用藥物卻不見成效。若發現治療後效果不彰，或嘔吐物多為未消化食物，就應提高警覺。「食道弛緩不能症」能透過食道攝影、內視鏡及高解析度食道壓力檢查，評估食道結構形變程度。「食道弛緩不能症目前無法完全治癒，但透過適當的醫療介入，能大幅緩解症狀。」陳照坤提醒，如果出現漸進性吞嚥困難、未消化食物逆流、胸痛、體重減輕、反胃嘔吐，建議進行食道攝影或食道測壓檢查以確診。若拖延病症，食道會因長期堆積食物而發炎，增加罹患食道癌的風險。除了罹癌風險，陳照坤強調，但若長期忽略「吞嚥困難」，會造成營養不良，以及因食物逆流引發反覆吸入性肺炎。民眾感覺進食時有胸口阻滯不適、飯後不自覺嘔吐或經常性咳嗽，應盡早就醫檢查，找出真正原因，擺脫進食不順的困擾。
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2026-03-28 焦點.健康知識+
想增肌不只靠運動 醫師點名「2大壞習慣」正在偷走你的肌肉
老年人肌肉無力是導致身體虛弱的主要原因之一，嚴重可能導致難以行走甚至需要長時間臥床，日本骨科醫師中山潤一就在著作中指出，要增強肌肉力量，除了重量訓練之外，也要避開會導致肌肉流失的壞習慣，並培養能加強身體力量的生活習慣。會降低肌肉力量的NG習慣1.睡眠不足睡眠對於身體生長和修復相當重要，知名職棒大聯盟球星大谷翔平也曾表示，自己非常重視睡眠，練習之餘只要有時間就睡。睡眠不足會降低生長激素的分泌，研究顯示，每天睡足7～8小時的男性，比每天只睡6小時的男性肌肉力量更強，也有數據指出睡眠缺乏會導致肌肉蛋白質合成減少約19%。建議成年人每天最好睡足7小時，為了達到這項目標，要特別注意睡前的環境營造與習慣：・營造安靜、黑暗的臥室環境。若要聽音樂放鬆，請選擇慢節奏、舒緩的曲調，並將音量調低，並在接近睡眠時間時切換暖色調的燈光，這兩點都能預防交感神經系統過度活躍，進而幫助入睡。・睡前一小時內避免使用智慧型手機和電腦，以免藍光抑制能幫助睡眠的褪黑激素分泌。・睡前三小時避免飲酒，睡前至少六小時不喝咖啡，以免酒精和咖啡因擾亂睡眠。・有些人可能聽說睡前洗熱水澡會更好睡，但使用過熱的水洗澡會刺激交感神經系統，反而導致入睡困難或睡眠品質下降，建議至少睡前一小時結束洗澡，或是使用溫水。2.吸菸人們對吸煙危害的討論通常集中在對肺部與心血管的影響，但中山潤一強調，抽菸對肌肉也同樣有害。吸菸會抑制成肌細胞的生長，另外，當尼古丁進入人體後，血管會收縮導致血液流動受阻，進而減少輸送到肌肉的氧氣和營養物質。而且就像攝取過多醣分會加劇體內發炎，吸菸造成的慢性炎症會加速肌肉中蛋白質的分解，成為增肌的不利因素。能幫助增肌的生活習慣1.參與社交活動已有許多研究指出，參與社交活動、與人交談對身心健康會產生重大影響。「虛弱」不僅涉及生理因素，也涉及心理因素，如果一週都不出門，很可能就會面臨社交孤立，出現精神不濟、身體疲倦等狀況。社交互動能幫助對抗心理虛弱，理想情況下，應該每週外出兩到三次，增加需要外出的休閒活動，如果朋友邀請你運動，一起鍛鍊的效果會非常棒！與人交談也有助於緩解壓力，預防老年失智症，有些人因為感冒或是慢性疾病而把自己關在房間，停止與任何人交流，這往往導致身體和心理方面的脆弱。2.從1分鐘體操開始「每天走6000步、上健身房30分鐘」都是可以參考的運動策略，然而，建立運動習慣並不是件容易的事，也因此常出現三分鐘熱度，開始容易、堅持難。更重要的是，對身體虛弱的老年人來說，輕易嘗試長時間散步或是運動反而可能有傷害身體的風險。對此，醫師就在書中分享適合老年人做的「1分鐘體操」，將訓練重點放在核心肌群，能有效提升身體靈活度，又能大大降低運動傷害的風險。
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2026-03-27 焦點.元氣新聞
新北推4月口腔健康月 這些對象看診免收掛號費
為提升孕婦及兒童口腔健康意識，新北市政府衛生局與新北市牙醫師公會及牙醫院所在4月推動「口腔健康月」活動，活動期間孕婦及15歲以下兒童至合作牙科院所就診，就可享免收掛號費，鼓勵民眾把握機會接受專業檢查與治療，及早預防口腔疾病，培養定期口腔檢查習慣。新北市衛生局長陳潤秋表示，女性懷孕期間因荷爾蒙變化，較易出現牙齦發炎、蛀牙及牙周病等問題，若口腔衛生未妥善維護，可能影響孕婦自身與胎兒健康，為加強孕期口腔照護，健保提供孕婦每3個月1次免費洗牙服務，只要攜帶孕婦健康手冊及健保卡即可至牙科院所接受照護，降低口腔疾病風險。此外，兒童與青少年階段是牙齒發育的重要關鍵期，口腔健康與咀嚼功能、發音發展及未來恆齒排列息息相關，新北市長期推動校園口腔保健政策，包括「餐後使用含氟牙膏潔牙」、「國小學童含氟漱口水防齲計畫」及「校園零含糖」等措施。另搭配健保提供多項牙科預防保健服務，如6歲以下兒童每半年1次免費塗氟、6至12歲學童免費第一大臼齒窩溝封填、12歲以上民眾每半年1次牙結石清除，以及65歲以上長者每3個月1次塗氟服務，全面照顧各年齡層的口腔健康。陳潤秋提醒，除養成良好潔牙習慣外，避免嚼食檳榔也是守護口腔健康的重要一環，檳榔已被世界衛生組織列為第一類致癌物，長期嚼食會大幅增加口腔癌與口腔黏膜病變的風險。為保護青少年健康，未成年者不得嚼食檳榔，業者亦不得販售檳榔給未成年人，呼籲民眾從日常生活落實口腔保健，遠離檳榔危害。衛生局提醒，養成飯後及睡前使用1000ppm含氟牙膏刷牙、搭配含氟漱口水，並維持均衡飲食、減少高糖飲食攝取，且每3至6個月定期接受口腔檢查，可有效降低齲齒與牙周病發生率。
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2026-03-27 焦點.元氣新聞
走30步就腿痛？醫師分享腰椎狹窄重返步行治療實例
「走一小段路就感到下背痛，單側或雙腿痠、麻、痛，甚至無力，必須停下來休息。」這在臨床上稱為「神經性跛行」。面對這種嚴重影響生活品質的痛楚，精準的介入治療能帶來顯著改變。實證案例：菁英診所黃佳君醫師分享近期的案例。一位患者長期深受下背痠痛所苦，合併臀部與下肢後側的疼痛緊繃感，行走30-50步就需要停下休息，行走能力明顯受限，日常生活大受影響。經 MRI 影像評估，確認為嚴重腰椎椎管狹窄症。黃佳君醫師為其規劃自體骨髓注射治療——取用患者自身骨髓中富含的間質幹細胞與生長因子，注射至病灶部位，完成療程後，患者行動能力大幅提升，已能自在外出活動，自述疼痛改善幅度達八成以上。「自體骨髓注射對於腰椎狹窄是一個有效的治療方式。診所目前已累積多例臨床經驗，對於希望在手術之外尋求積極改善的患者，是值得深入了解的選項。」── 黃佳君醫師免開刀的進階選項：自體骨髓注射與增生治療針對不想開刀、或長期依賴止痛藥的患者，黃佳君醫師指出，透過精準導引的「PRP注射」或更進階的「自體骨髓注射」，是目前新的治療選擇。自體骨髓注射的修復機制黃佳君醫師說明，自體骨髓注射（bone marrow aspirate）其核心機制在於利用骨髓來源的間質幹細胞（MSCs）、造血幹細胞和各種生長因子，注射至目標區域。由於細胞來源於患者自身，因此可避免免疫排斥反應。其作用機制並非重新生成新的骨骼或結構，而是透過調節發炎反應、改善局部微環境並促進組織修復反應。黃醫師指出，目前研究顯示，自體骨髓注射在椎間盤退化與慢性腰痛等領域已有一定研究基礎，能有效改善慢性腰痛與功能障礙。透過針對性的組織修復與抗發炎機制，可為患者提供緩解疼痛與恢復生活品質的治療選項之一。PRP（自體高濃度血小板血漿）注射的作用：相對於骨髓幹細胞，適合輕中度症狀的 PRP 注射，其核心目的包含以下三點，通常需 3-4 次注射並搭配復健：1. 緩解疼痛與減少發炎：PRP 內含豐富的生長因子，可以幫助降低神經發炎反應，進而減輕疼痛。2. 修復軟組織與神經減壓：針對椎間盤退化、韌帶肥厚或小面關節炎，PRP 可促進軟骨、肌腱和韌帶的修復，間接減少神經壓迫，提高脊椎穩定性。3. 增強椎旁肌肉與筋膜健康：肌肉退化或無力會加重脊椎負擔，PRP 可促進肌腱與筋膜修復，改善腰部支撐力，減少腰椎狹窄帶來的不適。為何會發生脊椎狹窄？成因與兩大分類為什麼原本好好的脊椎會嚴重壓迫？黃醫師指出，脊椎狹窄大部分是因為退化性病變造成，如：小面關節炎/肥大、黃韌帶肥厚、椎間盤退化、骨質增生、脊椎滑脫等，導致椎管及椎間孔管腔變窄，進而壓迫脊髓和神經根。臨床上可將脊椎狹窄分為兩大類：1. 中央狹窄 (central stenosis)：壓迫部位靠近中間的脊髓。病患特點是身體往前傾時（如在大賣場推購物車的姿勢），症狀會減輕。2. 側邊狹窄 (lateral stenosis)：壓迫部位靠近側邊神經根。會引起嚴重的下肢痠麻痛，不管坐姿或站姿都有明顯症狀，且當身體往後仰時，症狀加劇。黃醫師提醒，年紀50歲以上、久坐族、搬重物的勞工，以及姿勢不良者，為四大高風險族群。漸進式症狀與精準診斷 脊椎狹窄的病程為漸進式，隨著壓迫增加，會引發下背或臀部疼痛，甚至下肢痠麻痛與無力（神經性跛行）。極少數嚴重者會出現下肢癱瘓或大小便異常。在診斷上，醫師會透過詳細問診、身體檢查，並搭配精準的影像檢查（如X光、電腦斷層或核磁共振），確認神經壓迫程度與脊髓腔狹窄狀況，進而做出明確診斷。常規治療與進階醫學選項 針對脊椎狹窄，醫學上包含常規與進階介入方法，可依嚴重程度分為以下幾類：1. 姿勢調整及運動：輕微者避免久坐、彎腰及搬重物。可從事健走、游泳或踩腳踏車。2. 口服藥物：消炎止痛藥、神經穩定藥物、肌肉鬆弛劑。3. 復健、物理治療：強化背部肌肉提升穩定性，穿戴背架有助支撐腰椎。4. 注射藥物：硬脊膜外類固醇或選擇性神經根注射，有機會暫時緩解急性疼痛。5. 增生治療 (PRP或 自體骨髓注射)：透過超音波或X光導引精準注射。6. 手術：當疼痛或下肢無力症狀嚴重到影響日常作息，或已影響大小便功能，必須考慮手術做神經減壓。醫療決策建議：手術評估的紅旗警訊 黃佳君醫師在最後特別提醒大眾：「如果腰椎狹窄合併嚴重下肢無力，或是大小便功能異常，應立即求診讓醫師評估手術的必要性。」及早尋求專業評估，才能找到最適合的治療解方。>>>>[了解更多詳情]>>>>#ads-inline,.inline-ads,.fly123,.trv-player-container,#udn-520x290 { display: none !important; }
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2026-03-27 養生.抗老養生
你今年幾歲其實沒有意義！關鍵在是否切到「老化模式」有5大危險因子
隨著年齡增長，身體老化在所難免，但真正拉開差距的是「是否出現病態性老化」。日本同志社大學生命醫科學研究所教授米井嘉一指出，關鍵不在實際年齡，而在於身體功能是否維持正常。透過檢視生活習慣並改善五大風險因子，可以有效延緩老化，延長健康壽命。如何預防病態性老化？米井嘉一認為，從預防醫學的角度來看，「實際年齡」並沒有太大意義，真正重要的是身體功能是否維持正常，也就是所謂的「功能年齡」。導致身體機能下降、引發病態性老化的主因是生活習慣的紊亂。人體存在「老化平衡」的好壞人終究會隨著年齡老化，身體各部位逐漸出現功能性衰退，也不可避免地面臨慢性病等問題。即使現今平均壽命愈來愈長，但許多人在40～50歲時，就經常出現容易疲倦、提不起勁、身體沉重等各種不適症狀。針對百歲以上長者（人瑞）的研究顯示，70～80歲族群的糖尿病盛行率約為20％，但百壽者僅約6％，顯著偏低。這說明人類的老化存在「平衡差異」，有些人老化較健康，有些則偏向病態。病態性老化4個關鍵特徵身體機能深受生活習慣影響。暴飲暴食、缺乏運動、睡眠不足等，如果只是短期影響不大，但長期累積，就會在中年開始顯現為不適、疾病與老化徵兆。這種因生活習慣惡化而導致的，就是病態性老化。病態性老化可用4個關鍵詞來描述：・生鏽：指氧化作用・萎縮：內分泌功能下降，荷爾蒙減少・風化：意志力與精神力減退・變黃（焦化）：糖化作用，糖與蛋白質結合產生AGEs（晚期糖化終產物）當體內出現這些變化時，就代表病態性老化正在進行。基因也有年輕模式與老化模式雖然老化與遺傳有關，但其影響僅約1成，其餘9成來自生活習慣。基因具有開關機制，會在「年輕模式」與「老化模式」之間切換。當老化模式啟動時，身體容易出現各種不適。例如中年後更容易感覺疼痛或搔癢，是因相關基因開始活躍；局部發炎也更容易發生，對壓力的耐受力也會下降。而生活習慣越混亂，基因切換至老化模式的速度就越快。因此，越早建立良好生活習慣，就越能延緩老化。導致老化5大危險因子造成病態性老化的核心仍是生活習慣，其中又以飲食、運動、睡眠三大要素最為重要，只要其中一項失衡，就會提高老化風險。此外，每個人的弱點不同，老化進程也會不同。主要有以下5大危險因子：1.氧化壓力由活性氧引起，使身體「生鏽」，並引發連鎖傷害。2.糖化壓力糖與蛋白質結合產生AGEs，導致身體各處機能異常。3.身心壓力來自工作、人際關係等。壓力會促使壓力荷爾蒙分泌，導致血糖與血壓上升，長期下來形成慢性疾病。4.免疫壓力免疫力下降，容易感染或重症化。且與其他壓力（如糖化、心理壓力）互相影響。5.生活習慣問題包含飲食、運動、睡眠，以及吸菸、過量飲酒、過度忙碌等。吸菸會增加氧化壓力，飲酒則會促進糖化。這些因子彼此相互影響，可能引發連鎖反應。通常會從個人最脆弱的部分開始老化，因此改善時也應優先針對風險最高的項目。例如，如果飲食中糖分與脂肪過多、蛋白質不足，就應先調整營養比例；若飲食正常但狀況仍差，可能是運動不足，此時可以增加散步或伸展；也可透過改善睡眠或戒菸來降低風險。預防老化最忌諱「完全不動」在改善生活習慣、預防病態性老化時，最不應該做的就是「過度安靜不動」。因為怕累、覺得麻煩而不活動，或懶得出門、不想與人互動、因關節不適避免行走，這些行為都會加速退化。人體會依據使用頻率來判斷哪些功能是「必要的」。只要持續使用，肌肉、骨骼與各種生理機能就會透過新陳代謝維持狀態；但若長期不使用，就會被判定為不需要，進而逐漸退化。大腦也不例外，活動減少會降低神經刺激，導致神經細胞減少，使身心更快走向病態性老化。因此，想延緩老化，最重要的不是單一保養，而是持續讓身體與大腦「保持運作」，並從生活習慣中逐一排除風險因子。
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2026-03-27 焦點.健康知識+
不只高血壓，吃太鹹還讓大腦發炎、認知功能降！多吃這些蔬果助排鈉
多數人都知道，吃太鹹不好，容易水腫、高血壓，醫師更引用近期的研究指出，過量的鹽分也會啟動全身發炎反應的「隱形開關」，讓大腦也發炎，甚至影響免疫系統，因此一定要積極控制鹽分攝取。不只高血壓 高鹽飲食還會引發大腦及全身發炎現代人外食情況普遍，日常飲食習慣吃重鹹，也導致很多人年紀輕輕就有三高問題。營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享指出，吃太鹹不僅僅是口渴或水腫的問題，根據 2025 年發表於《Neuron》以及《Frontiers in Microbiology》等權威期刊的研究，吃太鹹對身體的傷害比我們想像中更深。高鹽飲食會直接引發大腦特定區域的免疫細胞活化，讓大腦產生發炎反應。也會導致腸道微生態失衡，損傷腸道黏膜屏障，當細菌代謝物進入血液，就會引發全身性的慢性發炎。高鹽還會讓免疫系統「誤判」，讓免疫系統處於過度敏感狀態，不僅削弱了對抗細菌的能力，還可能增加日後罹患類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡的風險。身體5症狀提醒你戒重鹹具體而言，長期高鈉飲食可能引發的疾病，不只大家熟知的高血壓，還會導致心血管、腎臟、骨質疏鬆、胃癌等疾病，以及認知功能下降等諸多問題。而被診斷出高血壓、心血管等病症，已經算是比較嚴重的程度了。平常應多留意一些小症狀，像是口乾舌燥、戒指變緊了、頭痛、腦袋昏沉、一直跑廁所，可能都是你的身體在提醒你，鹽分攝取過量了。這時就要開始注意減鹽。每日食鹽攝取不超過6公克談到減鹽，一般都會想說，煮菜時少放點鹽就對了。不過根據衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。所以，不只煮菜要少加鹽，還要留意其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉。還有很多人愛吃零食，這些加工食品裡其實也有很多鹽或其他含鈉調味品的添加。正餐飯菜加上其他有的沒的零食，一天吃下來很容易就超過建議的6公克攝取量了。4招有效控制鹽分攝取劉博仁建議以下4個做法，讓大家可以在日常飲食更有效的控制鹽分攝取。1. 善用天然辛香料利用蔥、薑、蒜、洋蔥、檸檬汁、香菜或黑胡椒來提味，減少對食鹽和醬油的依賴。2. 閱讀食品標籤購買包裝食品時，注意標示的鈉含量。有些吃起來不鹹的零食（如吐司、餅乾），鈉含量往往高得驚人。3. 減少加工食品培根、火腿、泡麵及各種醃漬品是鈉的主要來源，儘量選擇新鮮的原型食物。4. 蔬果輔助排鈉攝取含鉀量較高的蔬果（如香蕉、菠菜、酪梨），有助於身體排出過餘的鈉離子。【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁．衛生福利部國民健康署：減鹽秘笈手冊．聯合報系新聞資料庫
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2026-03-26 焦點.健康知識+
臥室理想溫度是多少？研究：睡覺時室溫高於「這溫度」，心臟負擔較大
睡覺時房間溫度幾度才好，向來因人而異，不過隨著天氣愈發炎熱，有研究指出，當夜間睡眠時，臥室溫度高於華氏75度（約攝氏24度），可能與較高的心臟負擔有關，甚至造成自律神經系統無法放鬆下來，身體也無法真正獲得休息。研究追蹤逾1萬小時數據 觀察室溫與心臟指標變化美國雜誌《健康》（Health）引述刊登於《BMC Medicine》的一項研究，隨著氣候變遷讓炎熱夜晚愈來愈常見，研究團隊希望進一步了解夜間高溫對心臟健康的影響。研究在2024年12月至2025年3月間進行，招募澳洲昆士蘭47名高齡受試者參與，部分受試者將臥室溫度維持在華氏75度以下（約攝氏24度以下），也有人讓室溫升高至華氏90度（約攝氏32度）。47名受試者在睡眠期間配戴可偵測心率與心率變異度（HRV，每次心跳間隔的時間長短變化值）的裝置，同時在臥室內安裝感測器，持續監測整夜溫度變化。室溫高於攝氏24度 與心率變異度下降風險有關研究共蒐集1萬4179小時的資料，結果顯示當臥室溫度高於華氏75度（約攝氏24度以上）時，受試者的心率（心跳次數）較高，而心率變異度則偏低，其中心率變異度可反映自律神經系統調節能力，數值較低通常代表身體處於壓力或疲勞狀態，若在睡眠時發生，往往表示身體處於非深度睡眠模式。不只如此，研究揭露，當室溫介於華氏75至79度（約攝氏24至26度）時，心率變異度偏低的風險增加約40%；若室溫超過華氏82度（約攝氏28度），出現心率變異度下降的機率更接近3倍。研究仍有限制 尚無法證實直接因果關係不過這份觀察性研究由於人數規模較小，且未掌握受試者是否使用冷氣或電風扇降溫，只能指出室溫與心臟指標之間的關聯，尚無法證實兩者存在直接因果關係。夜間高溫打亂體溫調節 心臟被迫加速運作然而美國耶魯大學（Yale University）醫學院副教授、心臟科醫師喬伊絲歐恩蕭（Joyce M. Oen-Hsiao）指出，夜間睡眠時，維持較低環境溫度，可能有助於減輕心臟在睡眠期間的負擔。這是因人體在夜間進入睡眠時，核心體溫會自然下降，幫助進入較深層睡眠，反之高溫環境下體溫不易降低，大腦與身體為了調節體溫與血流，會指示心臟加快輸出血液送往皮膚表面散熱，心率進而提高，使心臟負擔進一步增加。美國得克薩斯克裏斯汀大學醫學院內科系教授羅伯特戈特利布（Robert L. Gottlieb）補充，睡眠體溫過高還可能造成夜間盜汗，導致輕微脫水。精神科暨睡眠醫學醫師亞歷克斯迪米特里烏（Alex Dimitriu）指出，當身體整晚處於散熱與調節體溫狀態，睡眠品質容易下降。Oen-Hsiao也說，這種情況可能讓快速動眼期（REM）睡眠時間縮短，而REM睡眠與記憶鞏固、情緒調節及專注力集中有關，若此機制長期受到影響，隔天也易感到疲憊。理想臥室溫度多少？專家：以舒適為原則世界衛生組織（WHO）目前建議室內最高安全溫度為華氏79度（約攝氏26度），但並未針對夜間環境的其他條件提出具體建議。過去研究多建議臥室溫度維持在華氏68至77度之間（約攝氏20至25度）。迪米特里烏醫師認為，未來隨著氣候變遷加劇，夜間室溫建議值可能需要重新評估，天氣炎熱時，民眾可使用冷氣、電風扇或開窗通風，必要時調整居住環境或降溫方式。戈特利布教授強調，睡眠時的個人舒適度仍是主要考量，「人們應在自己感到舒適的溫度下入睡。」歐恩蕭醫師也說，若夜間經常因流汗而醒來，可能代表室溫過高，可適度調整。【延伸閱讀】打呼不順要當心！「睡眠呼吸中止症」戴呼吸器睡覺？醫揭使用前必知事項開會狂打瞌睡？睡眠專家教7招「快速清醒」 白天常嗜睡恐與1病有關【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67956】
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2026-03-26 醫療.腦部．神經
前立委郭正亮直播眼歪嘴斜！醫揭面癱5前兆 流感也要小心
前立委郭正亮25日出席政論直播節目時，被觀眾發現面部突然「眼歪嘴斜」，身體不自覺扭動，嘴角也抽動，讓網友相當擔心。郭正亮在節目中回應， 就醫後被診斷為顏面神經失調，可能是自律神經發炎或病毒感染，不是中風。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾在臉書示警，「流感季節，小心面癱奪走大家的笑容。」他指出，流感除了觸發免疫系統過度反應，還可能攻擊顏面神經，還可能和基因易感性、病毒感染，以及免疫系統的過度反應息息相關。但只要大家提前發現徵兆，及早採取行動，就可控制，避免後遺症。張家銘指出，面癱是顏面神經因急性炎症或腫脹受到壓迫，導致面部突然癱瘓的情況。常見微兆包括微笑僵硬，臉一邊動不起來；閉眼困難，眼睛乾得像沙漠，甚至不停流淚；喝水漏到衣服上，口水控制不住。這些「暗號」告訴身體，面癱可能快來了。很多人覺得面癱是突發的，但其實不是。身體早在發病前幾天，可能就發出了「警報」：1. 臉不對勁：突然覺得一側臉麻麻的，刺刺的，或者像被東西壓住。2. 耳朵有問題：耳朵周圍隱隱作痛，聲音稍微大一點都覺得刺耳。3. 味道怪怪的：舌頭前半部分對甜味和鹹味變遲鈍，好像味覺開了靜音模式。4. 眼睛有狀況：眼睛乾到爆，或者相反，眼淚像水龍頭一樣停不下來。5. 最近生病了：剛得過流感、感冒，或者嘴巴邊冒出皰疹。這些都是面癱的潛在誘因。為什麼流感讓大家「笑不出來」？張家銘指出，流感可能觸發免疫系統過應，攻擊顏面神經。研究發現，特定的基因型可能讓某些人更容易在病毒感染後出現神經炎症。此外，少數人在接種流感疫苗後，因為免疫系統的個體差異，也可能罹患面癱。無論哪種情況，只要早治療，就能有效防止後遺症。張家銘指出，面癱不是一個「等著自然好」的病！72小時內治療是黃金時間，越早開始治療，效果越好。推薦治療包括：1. 類固醇：快速減輕神經的發炎和腫脹。2. 抗病毒藥物：如果面癱由病毒引起，抗病毒藥物可以提供額外的保護。3. 眼睛護理：眼睛閉不上時，一定要用人工淚液保濕，睡覺時戴眼罩，避免乾燥傷害。大多數面癱患者幾個月內可自然恢復，但錯過早期治療，恢復期會變得長，還可能留下以下後遺症：• 面部不對稱，笑容僵硬，看起來不自然。• 口眼無法協調，影響日常生活。• 心理壓力增大，對人際互動感到自卑。●張家銘臉書
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2026-03-26 養生.聰明飲食
紅葡萄、綠葡萄，營養差在哪？想要最強抗氧化力 首選這顏色
常被視為「健康甜點」的葡萄是很多人喜歡吃的水果，葡萄顏色及種類多，大家最常吃的則以紅葡萄、綠葡萄為主，而你可能想問，紅葡萄、綠葡萄到底差在哪？抗氧化、熱量、血糖影響誰比較好？以下針對紅、綠葡萄營養差異比較。而不管吃哪一種，記得要連皮吃。紫紅 vs. 翠綠 破解葡萄顏色的營養密碼葡萄不僅是地中海飲食與麥得（MIND）飲食中的明星食材，更被譽為「天然的抗氧化劑寶庫」。然而，面對賣場裡琳瑯滿目的紅、綠、黑葡萄，消費者常困惑於營養差異。營養師指出，綠葡萄與紅葡萄在熱量、碳水化合物、纖維及維生素含量上極為相似，主要差異在於抗氧化物質多寡。雖然所有葡萄都含有黃酮醇、酚酸與單寧，但不同顏色的葡萄在核心抗氧化成分上仍有差異。．黑與紅葡萄：紅葡萄與黑葡萄的深色外皮富含花青素，這是一種強效抗氧化劑，能維持動脈彈性並改善膽固醇指標。此外，深色葡萄也是白藜蘆醇的主要來源，有助於促進一氧化氮生成以擴張血管、降低血壓。．綠葡萄：綠葡萄雖不含花青素，抗氧化強度略低於紅葡萄與黑葡萄。但它富含類黃酮（特別是黃烷醇），這類化合物經腸道菌群分解後能發揮顯著的抗發炎功效，有助於強化免疫系統，降低冠狀動脈疾病風險。簡單而言，如要追求抗氧化最大化，黑葡萄與紅葡萄是首選；若需微調碳水攝取，就吃綠葡萄。葡萄對身體兩大系統最有益吃葡萄對身體兩大系統的保健益處最為明顯。一是心血管系統，葡萄中的多酚類物質能清除體內自由基，減輕慢性發炎。研究顯示，花青素與白藜蘆醇能有效降低「壞」膽固醇（LDL），預防動脈粥狀硬化。再者是大腦神經系統，抗氧化劑能對抗氧化壓力與發炎，這兩者是導致認知老化的主因。此外，葡萄不但能穩血糖、抗老化，也對眼睛、骨骼的健康有幫助，還能改善睡眠，好處很多。吃葡萄不吐葡萄皮！3原則吃進最多營養然而，葡萄重要的營養成分主要集中在「葡萄皮」，而不是果肉。 也就是說，如果吃葡萄不吃皮，等於把最重要的營養給丟掉了。此外，葡萄小小顆的很好入口，也因此常不知不覺吃過量，但葡萄也算高糖水果，糖含量比藍莓高將近一倍，吃太多可能會讓血糖快速上升，糖尿病患者需特別注意節制。想要最大化攝取葡萄的營養，請掌握以下3個原則：1.整顆食用： 葡萄皮的白藜蘆醇含量比果肉更豐富。表面的白色粉末是天然「果粉」，能保護果實並含有膳食纖維，清洗後連皮吃下最健康。不小心吞下的葡萄籽含有豐富纖維，能作為益生菌的養分，幫助腸道蠕動。2.控糖策略： 葡萄的天然糖分較高。糖尿病患者或需控糖者，建議搭配蛋白質（如起司）或優質脂肪（如堅果）一起食用，以延緩消化速度、避免血糖驟升。3.運動前後： 葡萄是絕佳的運動前點心，其快速消化的碳水化合物能即時提供能量。總之，無論選擇哪種顏色的葡萄吃，維持適量並連皮食用，才是獲得健康全效益的最佳吃法。【資料來源】．《health》 ．《health》．聯合報系新聞資料庫
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2026-03-25 醫療.消化系統
帛琉「苦瓜肝」病人 移植兒60%肝重生
來自帛琉的58歲米德莉因罹患原發性膽汁性膽管炎，4年來往返台灣及帛琉兩地醫療，但因病程惡化，已達到肝硬化嚴重度最高的C級，2年內存活率不到4成，只能接受肝臟移植。米德莉經轉診至馬偕醫院由肝移植團隊接手治療，歷時12小時手術，去年8月完成全台首例帛琉病人活體肝移植手術，今天將順利出院返回帛琉。馬偕醫院昨天為米德莉舉辦出院歡送會，負責肝臟移植手術的馬偕醫院外科部副主任林俊昌說，米德莉病程已達重度肝硬化C級，肝臟不僅硬化，表面也如苦瓜一般凹凹凸凸，有如「苦瓜肝」，更合併嚴重腹水、食道靜脈曲張，一旦血管破裂，恐立即死亡，必須立即接受移植手術。經與米德莉配對成功的捐贈者，是她33歲兒子恰德，因恰德是消防員，身體十分精實，捐贈沒有問題。母子於去年8月1日來台進行術前評估，同月21日進行肝臟移植手術，米德莉在全肝臟切除下，接受恰德60%的肝臟。米德莉住院期間，醫院特別為母子安排隔壁病房，讓術後需隔離觀察的兩人可以互相打氣，她十分感謝醫院的貼心安排。米德莉在歡送會上微笑向大家揮手致意，對於歷經的過程與感謝以文字說明，術後經過一段時間的恢復，覺得「變強壯」了，不再擔心自己的老化，而是開始對「生活」充滿了期待。林俊昌表示，原發性膽汁性膽管炎為慢性進行性自體免疫疾病，免疫細胞會破壞肝臟的小膽管，形成膽汁淤積、發炎，若病人對藥物治療反應不佳，最終將導致肝纖維化與肝硬化。依統計，患者病情惡化需肝臟移植者，占全台肝臟移植約1至2成。林俊昌說，米德利手術時，因長期門脈高壓導致腹腔內側支循環異常發達，且代償性擴張，加上肝功能衰竭引發凝血因子合成障礙，使得術中極易發生大出血的高風險，致使移植手術更加困難，因此，術前團隊做好萬全的準備。手術耗時12小時，出血量達9950㏄，但術後併發感染與膽管狹窄，團隊以內視鏡置放膽管支架後，目前已順利恢復，將於今天回到帛琉。
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2026-03-25 醫療.呼吸胸腔
噴嚏、鼻水、咳嗽都來…耳鼻喉專科醫揭春季常見4種呼吸道狀況
對很多人來說，春天是舒服的開始；但對過敏體質、呼吸道偏弱的人來說，卻常常是症狀全面報到的季節。溫差、花粉、濕度變化，一個沒顧好，咳嗽、鼻水、喘就接著來。耳鼻喉科專科醫師王曜幫大家整理，春季最常見的 4 種呼吸道狀況，以及為什麼「預防真的比治療重要」。春季常見4種呼吸道狀況花粉症｜噴嚏鼻水停不下來春天是花粉大量飛散的時期，過敏性鼻炎特別容易發作，常見表現是連續打噴嚏、流清鼻水、鼻塞、眼睛癢。建議外出戴口罩、回家後洗臉洗鼻，盡量避開花粉濃度高的時段。支氣管炎｜一咳就停不了春季濕度與溫度變化大，呼吸道黏膜比較敏感，容易引發支氣管發炎，如果咳嗽拖很久、喉嚨卡卡、有痰，就要特別注意。避免冷空氣刺激、注意保暖，外出戴口罩很有幫助。氣喘｜春天特別容易發作花粉、塵蟎、空氣污染，都是春季常見誘發因子，有氣喘體質的人，常在這時候覺得胸悶、喘、呼吸不順。規律使用吸入藥物、避免接觸過敏原，是穩定控制的關鍵。肺炎｜不是只有冬天才會有春天溫暖又潮濕，其實很適合細菌滋生 免疫力較弱的族群，如果出現發燒、咳嗽、全身不適，一定要提高警覺。保持室內通風、避免久待潮濕空間，是很實際的預防方式。春天的呼吸道問題，多半不是突然出現，而是一點一點累積。提早預防、提早調整生活習慣，比等到症狀嚴重再治療，輕鬆得多。如果你每年春天都固定不舒服，別再忍，盡快就醫。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-03-25 養生.營養食譜
超級食物排行榜常客！十字花科蔬菜為何這麼強？8大營養解析
超級食物（superfood）是指那些營養豐富、含有特別高的抗氧化物，甚至可能對某些疾病有預防效果的食物；其中，「十字花科蔬菜」就是許多學者推崇的超級食物。十字花科蔬菜因為植物的花朵像十字架，所以，人們以拉丁名文中的十字架為它命名，常見蔬菜如白菜、甘藍菜、蘿蔔、花椰菜、高麗菜等，種類繁多，也各有各的獨特口味及抗氧化物質。 十字花科蔬菜有哪些？康寧醫院營養師陳詩婷表示，眾多研究紛紛證實，十字花科蔬菜富有多種營養物質，可達到抗癌、降低心血管疾病、預防慢性病等好處，建議人們將其作為日常飲食的一部分。 十字花科植物有數千種之多，但作為可食用的蔬菜有以下幾類：1、白菜類：如大白菜、小白菜、菜心、油菜等。2、甘藍類：如花椰菜、菜花、高麗菜、紫甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍等。3、芥菜類：如芥菜、雪裡紅、大頭菜等。4、蘿蔔類：蘿蔔、白蘿蔔、紅心蘿蔔等。 十字花科蔬菜8大營養價值陳詩婷說，十字花科蔬菜營養價值極高，含有如β胡蘿蔔素、鈣、葉酸、鎂、鐵、錳、鋅、銅，維生素C、維生素A、維生素K等，它們也是膳食纖維很好的來源，對腸胃道有很好的保護作用；不過，真正讓十字花科蔬菜與眾不同的是，它們特有的含硫化合物「硫代葡萄糖苷」，被證實可促進整體健康，並能降低多種疾病的風險。 1、抗癌十字花科蔬菜擁有其他蔬菜沒有的植化素，它是一種有機硫化物，名為「硫代葡萄糖苷」。眾多研究表明，不管是將它們剁碎、烹飪，或生吃，硫代葡萄糖苷都會轉化為具有生物活性的代謝產物，如異硫氰酸酯、吲哚-3-甲醇、蘿蔔硫素等產物，這些次級產物被發現具有效能極高的抗氧化能力，能降低眾多疾病的風險，包括將致癌物無毒化，或是阻止細胞的癌化，包括可預防大腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等癌症。 2、降低心血管疾病2018年，澳洲西澳大學研究發現，吃越多蔬菜的人，血管厚度越薄，其中研究人員又發現，每天只需要多吃10克的十字花科蔬菜，血管厚度可減低0.8％，顯示十字花科蔬菜，比起其他蔬菜，對於預防心血管硬化的功效更為明顯。 陳詩婷解釋，因為十字花科蔬菜富含的膳食纖維，以及特有的硫代葡萄糖苷，有助降低低密度脂蛋白（俗稱壞的膽固醇）的沉積，降低動脈粥狀硬化的機率。 3、對抗骨質疏鬆十字花科的蔬菜鈣含量很豐富，特別是芥藍菜、油菜、小白菜、芥菜、羽衣甘藍等，再加上以上提到的這些蔬菜，草酸含量也低，綜觀來看，是幾款含鈣量高、吸收率高的「高鈣蔬菜」（備註：以上提的蔬菜，鈣吸收率可達50-60％，牛奶為30％），每吃進100克，約能提供100-250毫克的鈣質（補充：成年人每天鈣質建議攝取量為1000毫克）。換言之，經常攝取對於骨鈣的補充有好處。 4、保護視力提到視力保健，大家首先聯想到的是紅蘿蔔、南瓜等；可是研究發現，十字花科蔬菜中的羽衣甘藍、芥菜等，其含的胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素含量也很高，對於視力的維持也有極大幫助。 5、腸道保健幾乎所有蔬菜及水果都富含膳食纖維，十字花科蔬菜也是，研究發現，每天攝取100克的十字花科蔬菜，有助改善腸道新陳代謝，及維持腸道微生物群（如益生菌）的多樣性，可促進腸道蠕動、幫助消化等益處。 6、對抗發炎研究發現，多吃十字花科蔬菜，可使體內發炎的生物標記物：介白素（interleukin6, IL-6）減少25％。陳詩婷進一步說明，因為十字花科蔬菜特有的硫代葡萄糖苷，具有很強的抗炎和抗氧化特性，有助於保護細胞免受損傷。 7、抗衰老十字花科中的紫甘藍含有豐富的花青素，它是一種強而有力的抗氧化劑，能夠保護人體免於自由基的傷害，長久下來，有抗衰老的作用。 8、預防血糖波動跟所有蔬菜一樣，十字花科蔬菜也富含膳食纖維，研究發現，膳食纖維有助延緩葡萄糖被人體吸收的速度，同時可以預防胰島素阻抗，降低血糖的震盪，很適合血糖控制不穩的民眾，當成平時的蔬菜來源。【延伸閱讀】 ·花椰菜表面乾淨不代表沒有蟲！ 專家授「1清洗秘訣」深藏小蟲全跑出來 ·別再丟掉！綠花椰菜「這1段」抗癌力是花球10倍 還能顧肝、護眼
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2026-03-24 醫療.皮膚
蕁麻疹反覆發作好困擾？6大「蕁麻疹原因」助對症下藥
蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病，發作時常出現如蚊子叮咬般的風疹塊，並伴隨明顯搔癢感。在醫學上，蕁麻疹可依發作時間分為「急性蕁麻疹」與「慢性蕁麻疹」，前者的症狀多半會在數天至數週內逐漸消退，若症狀反覆發作並持續超過六週，則可能屬於慢性蕁麻疹。由於蕁麻疹的誘發因素相當多元，因此本篇我們整理出網友熱議的六大蕁麻疹原因，帶您了解急性與慢性蕁麻疹常見的誘發因素有哪些。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「蕁麻疹原因」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的六大蕁麻疹原因有哪些。急性蕁麻疹多因「食物過敏」引發 觀察近一年網友針對「蕁麻疹原因」的相關話題討論，可以發現「食物過敏」是最多人提到的急性蕁麻疹誘因。常見致敏食物包括海鮮、水果、辛辣料理或酒精飲品，不少人在食用後，短時間內即出現皮膚紅腫與劇烈搔癢等症狀。對此，網友們建議若出現蕁麻疹症狀卻不確定過敏來源，可以「先上網搜尋看看，大概有哪些比較常見，卻不能吃的東西」，或是「去看皮膚科，醫生應該會有詳細說明」，也有人建議「直接去驗過敏源」，較有機會找出引發病灶的根本原因。不過，也有民眾對於「有人吃一兩隻蝦子沒事，吃到第五六隻時才過敏」的情形感到疑惑，對此則有醫師表示「過敏反應和『接觸量』有關，只要吃進去的量還在身體能承受的範圍內，通常不會引起明顯反應」。不過，若是過去曾在吃下特定食物後出現明顯的過敏反應，例如急性蕁麻疹或呼吸困難等情況，仍應先由醫師評估後再嘗試食用。除了食物過敏之外，「急性感染」與「環境過敏」也是備受網友熱議的急性蕁麻疹原因之一。有些人在感冒、病毒感染或身體發炎期間，會突然出現蕁麻疹症狀，且以孩童族群較為常見。另外，也有不少人對塵蟎、花粉或寵物毛髮較為敏感，只要接觸到相關過敏原，皮膚就可能出現紅疹與搔癢。例如有位媽媽分享家中孩童借住親戚家時，因晚上睡在很久沒住人的房間，隔天早上起床後發現「手腳起大片紅疹」。有網友點出「是床單的關係，環境太久沒住人，床跟床單都很容易過敏，連大人都可能會這樣」，也有民眾分享自身經驗，表示「我會在免疫低落的時候加上環境中灰塵太多引起急性蕁麻疹」，也有人提醒「房間久沒人睡真的要整理清乾淨，棉被、床具真的要洗過才能蓋」，避免長期堆積的灰塵或塵蟎引起相關過敏反應。「壓力與情緒起伏」也可能誘發慢性蕁麻疹另一方面，導致慢性蕁麻疹發作的原因相當多元，其中「情緒起伏」是最常被網友提及的原因。例如有民眾提到自己在「工作或生活壓力大的時候，手腳特別容易癢或起疹子」，並發文詢問「壓力大有可能會導致皮膚癢嗎」，引發網友們於留言區熱烈回應。有人分享「身邊有朋友是壓力大蕁麻疹就會發作」，也有人表示「好像真的會耶...前陣子也是壓力大到蕁麻疹大牙（起來）」，甚至有慢性蕁麻疹患者坦言「平常是還好可以控制，但壓力大的時候就容易大發作，全身都癢」，顯示出「心理壓力大」和「情緒起伏不穩」，都是引起慢性蕁麻疹的關鍵因素。「溫度變化」與「皮膚受刺激」也是誘發因子此外，「溫度變化」與「皮膚受刺激」同樣是誘發慢性蕁麻疹的常見原因。有網友提到自己「從小睡覺時都會到處發癢、身體各處會突然升溫，升溫那塊如果沒及時降溫就會長一顆一顆像被蟲咬的痕跡」，但直到近幾年才知道這是蕁麻疹的症狀，並分享自己透過將「冷氣開冷一點」才改善情況。另一方面，也有民眾因為對晚上睡覺時大腿或臀部會出現線條狀抓痕感到困擾，而拍下照片發文請益。對此，皮膚科醫師回覆「看來像是皮膚劃痕症，是因為皮膚受物理摩擦（如抓癢、衣物擠壓）後，肥大細胞釋放組織胺導致的紅腫」，並提供三點建議：第一「勿搔抓：物理刺激會讓紅腫更嚴重，癢時改用冷敷緩解」；第二「減壓： 穿寬鬆衣物，洗澡水溫不要太高」；第三「就醫： 若影響睡眠，建議就醫由醫師開立抗組織胺，改善症狀」。整體而言，蕁麻疹的成因相當多元，若症狀頻繁發作或持續時間較長，建議尋求專業醫師評估並找出引發病症的誘因。此外，患者也需要搭配規律作息與適度的生活調整，才能更有效降低發作機率，讓生活不再被突如其來的搔癢打亂。
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2026-03-24 養生.聰明飲食
醫師每天必吃3顆「超級食物」甜度高卻能抗氧化、降血糖膽固醇
某些超級食物含豐富營養，長期吃有益健康。英國醫師Amir Khan建議，每天吃3顆椰棗（dates）可能帶來多項健康益處。儘管許多人擔心其甜度會影響血糖，但研究顯示適量攝取不僅安全，甚至可能有助於穩定血糖與降低膽固醇。Khan醫師自稱過去一年左右，每天養成吃3顆椰棗的習慣，椰棗是營養密度極高的水果。儘管很多人擔心它很甜會影響血糖，但一些小型研究顯示，即使是糖尿病患者，椰棗也不會對長期血糖造成負面影響、不會影響平均血糖或空腹血糖；甚至有研究發現，椰棗可能降低平均血糖與膽固醇，這也許與其高纖維含量有關，高纖維讓它對腸道健康非常有益。他補充，雖然目前證據仍屬小型研究，仍需更多數據支持，但在均衡飲食下，每天攝取2至3顆椰棗是安全的。 在 Instagram 查看這則貼文 Dr Amir Khan GP MBChB(hons)MRCGP DCH DRCOG DipDiab PGCE（@doctoramirkhan）分享的貼文椰棗的其他健康益處Khan醫師也提到，椰棗富含植物性抗氧化物與多酚，有助對抗自由基造成的細胞損傷，而這些損傷與自體免疫疾病、心血管疾病甚至某些癌症有關。此外，初步研究顯示，椰棗中的抗氧化物可能透過降低發炎反應來改善大腦健康，並與降低阿茲海默症風險相關，但仍需更多研究證實。研究指出，椰棗因富含多種必需營養素，被視為接近理想的食物之一。若將晚間零食改為椰棗，能帶來多項好處，因為它含有豐富膳食纖維、維生素與礦物質。椰棗富含纖維，有助腸道蠕動。一項2015年的研究發現，連續21天每天食用7顆椰棗的人，其排便頻率明顯增加，腸道功能也有所改善。此外，椰棗含有類黃酮、類胡蘿蔔素與酚酸等強效抗氧化物。類黃酮有助降低發炎，研究顯示其可能降低糖尿病、阿茲海默症及部分癌症的風險。椰棗的主要健康功效椰棗被認為具有以下多種健康益處：‧降低升糖指數（GI值較低）‧透過膳食纖維降低心臟病風險‧富含抗氧化物‧高含量可溶與不可溶纖維，有助腸道健康與益生菌生長‧支持神經系統功能‧含泛酸、葉酸與菸鹼酸，有助促進新陳代謝‧提升能量‧富含鉀，有助調節血壓‧富含鐵，有助預防貧血‧含多種礦物質，有助強化骨骼‧有助降低膽固醇‧含硫成分，有助對抗感染‧含維生素B5，有助頭髮健康椰棗的副作用多數營養師建議，每天攝取2至4顆椰棗作為均衡飲食的一部分是理想份量。不過實際攝取量仍應依個人熱量需求與健康狀況調整。雖然椰棗營養豐富，但因天然糖分高，仍需適量攝取，特別是有第二型糖尿病等狀況者，更應注意整體飲食與熱量控制。此外，可考慮將椰棗與脂肪、蛋白質或其他纖維來源一起食用，有助減緩血糖上升速度。對部分人而言，過量食用椰棗可能導致腹瀉等消化問題；而腎臟疾病患者則需特別留意鉀的攝取量，務必先諮詢醫師再食用。總體而言，適量食用椰棗不僅能滿足甜食慾望，也可能為整體健康帶來多方面益處，但關鍵仍在於適量與均衡。
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2026-03-24 養生.健康瘦身
減脂同時也會流失肌肉嗎？專家：做對3件事才能保住肌力
不少人減重時，除了關心體重數字，也擔心肌肉流失。專家指出，減脂過程中確實可能同時流失肌肉，甚至約有10%至20%的減重來自肌肉，但透過正確方法，仍有機會降低流失、甚至達到減脂兼顧肌肉的效果。減脂同時增肌並非不可能在輕度熱量赤字下，若搭配規律的阻力訓練與充足蛋白質攝取，身體有機會一邊燃燒脂肪、一邊維持甚至增加肌肉量。不過專家提醒，這種同時減脂增肌的情況較常見於：．健身初學者．體脂較高者．中斷訓練後重新開始的人對於已有訓練基礎者而言，在熱量赤字下通常較難增肌，以維持肌肉為主要目標。為何減重會流失肌肉？當身體處於熱量不足時，會分解組織來提供能量，而肌肉因為消耗能量較高，容易被當作來源之一。專家指出，幾乎所有減重者，都可能流失一定比例的肌肉。其中，熱量赤字越大，流失風險越高。肌肉流失帶來的連鎖影響肌肉不只是外觀問題，更影響整體健康：．代謝下降：肌肉減少會降低基礎代謝率．復胖風險增加：身體消耗變少，更容易胖回來．發炎增加：脂肪組織會促進發炎反應．體力下降：容易疲倦、降低活動意願甚至可能出現「肌肉脂肪浸潤」（myosteatosis）的情況，使肌肉看似存在，卻缺乏力量。 研究發現這類人更容易掉肌肉研究顯示，在減重過程中，某些族群其實更容易出現肌肉流失的情況。特別是原本肌肉量較高的人，或體組成中「去脂體重」（fat-free mass）比例較高者，反而更可能在體重下降時流失較多肌肉。換句話說，肌肉基礎越好的人，在進行較積極的減重計畫時，身體更可能動用肌肉作為能量來源，因此更需要特別留意肌肉的維持與保護。3大關鍵減脂又保住肌肉1.控制熱量赤字建議每日減少約250至500大卡，避免過度節食。2.補充足夠蛋白質每公斤體重約攝取1.6克蛋白質，有助維持肌肉。3.規律重量訓練每週至少2次阻力訓練，比單純有氧更能保住肌肉。此外，充足睡眠也有助肌肉修復與生長。整體而言，減重幾乎一定會掉一些肌肉，但透過飲食與訓練調整，可以把流失降到最低，甚至兼顧增肌效果。【資料來源】．Can you gain muscle while losing fat? What the science says．What happens when you lose muscle? Cleveland Clinic Research on risks, predictors and prevention
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