2025-04-30 失智.大腦健康
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2025-04-30 醫療.腦部．神經
春天特別容易想睡覺正常嗎？醫提醒可能腦部出問題 嚴重嗜睡要懷疑阿茲海默症
雖然春天是萬物復甦的季節，但是很多人卻反而會在春天特別容易想睡覺，這就是所謂的「春困」，很多人可能不是特別在意，但是春困的背後，可能是腦部的問題。．腦部供血不足：腦部需要穩定的血流供應來維持正常運作。如果血液循環不良，如低血壓、動脈硬化或頸動脈狹窄，就可能導致腦部供氧不足，進而引起嗜睡、頭暈、記憶力減退等問題。．睡眠呼吸中止症：這是一種影響睡眠品質的疾病，患者在睡眠中會短暫停止呼吸，導致大腦持續處於缺氧狀態，進而造成白天過度嗜睡、注意力不集中，甚至增加腦中風與心血管疾病的風險。．憂鬱症與腦部神經傳導異常：憂鬱症不只是情緒低落，也可能影響腦內血清素、多巴胺等神經傳導物質，導致精神不振、嗜睡或失眠。長期忽視可能加劇腦部退化，甚至影響認知功能。．阿茲海默症早期徵兆：我之前提過，許多人以為阿茲海默症只與記憶力有關，但其實長期嗜睡，或反應遲鈍也是可能的早期症狀。研究顯示，大腦在阿茲海默症初期可能會出現慢性發炎與代謝異常，導致白天嗜睡、思緒混亂。我要再次強調，如果只是偶爾出現這種狀況，可能還是小事，但如果嗜睡情況嚴重，無論如何調整都無法改善，甚至影響到學習、工作和生活，請務必儘早就醫檢查，避免潛在的健康風險。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-04-29 養生.聰明飲食
日醫推「每周吃2、3次咖哩飯」幫助防失智：搭配正確食材超護腦
失智症患者人數逐年攀升，對家庭與社會帶來沉重負擔。除了醫療和藥物，能否從日常飲食中找到預防之道？日本專門研究失智症的醫師遠藤英俊提出簡單卻具有潛力的建議：每週吃2到3次咖哩飯，或許能有效延緩大腦老化、降低失智風險。隨著高齡化社會加劇，失智症成為影響老年人生活品質的重要課題。透過日常飲食，也能一定程度地預防失智。遠藤醫師指出，每週吃2～3次咖哩飯，有助於維持大腦健康，關鍵就在其中的香辛料與多樣食材搭配。咖哩中的重要成分「薑黃」，含有一種名為薑黃素的多酚物質，具備強效的抗氧化作用與抗發炎作用。遠藤指出，這兩大特性被認為能對抗阿茲海默型失智症的主因——β類澱粉樣蛋白的累積。適度攝取含有薑黃素的咖哩，有望促進腦內代謝，延緩認知功能退化。除了薑黃，咖哩常搭配的肉類、綠黃色蔬菜與根莖類食材，如紅蘿蔔、馬鈴薯等，也為腦部健康提供支持。蔬菜中的營養素有助調節血糖、降低膽固醇，間接預防高血壓、高血脂與糖尿病等生活習慣病，而這些疾病與失智症有高度關聯。根據九州大學針對福岡縣久山町居民的長期調查顯示，攝取豆製品、乳製品、蔬菜與海藻類較多的人，罹患失智症的風險明顯較低。這些飲食習慣與咖哩食材的多樣性不謀而合，顯示咖哩飯若搭配正確，可望成為有益大腦的菜餚。遠藤進一步指出，搭配富含「諾比利汀」的柑橘類水果，如沖繩特產香檬，效果將更加顯著。該成分也具備抗氧化與抗發炎功效，幾乎每天食用柑橘類者，失智症發症風險比每週食用2次以下者低了14％。遠藤也提醒，單靠咖哩飯並不足以完全預防失智。國立長壽醫療研究中心一項為期10年的研究指出，攝取種類多元的飲食者，其認知功能退化風險比偏食者低了44％。因此，建議將咖哩飯作為均衡飲食的一環，而非唯一主食。總結來說，每週2～3次的咖哩飯，若搭配蔬菜與香檬等食材，並融入多樣均衡飲食，有助於從日常生活中預防失智，維護大腦健康。資料來源／PRESIDENT ONLINE
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2025-04-29 醫療.皮膚
洗頭要用指甲還是指腹洗？正確洗頭5步驟 濕髮時大力擦很傷髮
洗頭這個看似簡單的事情，其實就是保養頭髮的關鍵，很多人問網路上的說法，洗頭要用指腹，而不是用指甲，這樣才能護髮，是不是真的？皮膚科醫師柯博桓解答大家的疑惑！洗頭用指腹 清潔油脂也能按摩頭皮洗頭要用指腹還是指甲？答案是用指腹！指腹是手指較柔軟的部分，可以溫和地按摩頭皮，幫助清潔油脂與污垢，同時促進血液循環，讓髮根更健康。而用指甲洗頭，雖然感覺比較「爽快」，但其實對頭皮傷害很大！因為指甲容易刮傷頭皮，甚至影響毛囊健康，導致掉髮問題加重。為什麼不能用指甲洗頭？有些人可能會認為，用指甲大力搔抓能「刮掉油脂、洗得更乾淨」，但事實上這樣，反而會對頭皮造成傷害。像是指甲容易在頭皮上留下細小傷口，刮傷頭皮，導致發炎或感染！而過於頻繁刺激毛囊可能影響健康生長，甚至導致髮量變少。另外，過度摩擦也會讓頭皮「受驚」，反而分泌更多油脂，讓頭髮更快出油。最後，指甲刮傷頭皮後，可能加速角質脫落，導致頭皮屑增多。正確洗頭步驟想要健康頭皮加上強韌髮絲，除了用指腹洗頭，還要搭配正確的洗頭步驟。1.先用溫水沖濕頭髮 洗頭前先用 37-40°C的溫水，將頭髮完全沖濕，幫助打開毛孔，溶解部分油脂，減少洗髮精用量！2.洗髮精先在手心搓開 不要直接將洗髮精倒在頭皮上，這樣會讓某些區域清潔過度，反而傷害頭皮！正確方式是，先將洗髮精擠在手掌心，加入少量水搓揉起泡，再均勻塗抹在頭皮上！3.用指腹按摩頭皮 用指腹以畫圓的方式，輕輕按摩頭皮，每個區域都要按到，特別是髮際線、頭頂、後腦勺！我建議按摩1-2分鐘就夠了，不要過度搓揉，以免刺激頭皮！4.用大量清水沖洗 沖洗時，一定要確保洗髮精完全沖乾淨，否則殘留物可能導致頭皮發癢、油脂堆積，甚至導致頭皮屑問題！5.濕髮時避免大力擦拭 頭髮濕的時候最脆弱，切記不要用毛巾大力摩擦！正確方式是用毛巾輕輕按壓吸水，然後用吹風機吹乾，避免頭皮悶住長細菌！(本文出自皮膚科醫師柯博桓臉書粉絲專頁)
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2025-04-28 醫療.新陳代謝
為什麼痛風容易在大腳趾上發作？教授揭可能跟5原因有關
我在2021-10-5發表新冠疫苗會引發痛風嗎，其中有說：「痛風的主要風險因子是血液裡過多的尿酸會在關節處形成針狀結晶，造成關節發炎和疼痛，而痛風最常發生的地方就是大腳趾。」延伸閱讀：．痛風與高普林食物的迷思．鹼性食物能減少痛風發作嗎大腳趾有兩個關節，而靠近腳掌的那一個是叫做「第一蹠趾關節」（first metatarsophalangeal joint, 請看插圖）。它是所有腳趾關節中最大的，也是人體最容易發生痛風的部位。大約75% 的痛風患者最初發作的地方就是在這一個關節，而大約90% 的患者在病程中的某個時間點會累及這一個關節。為什麼痛風會好發在第一蹠趾關節，目前的解釋是：．較低的溫度：尿酸在低溫時較容易形成結晶，而根據距離心臟的遠近來判斷，腳趾的溫度應該是比其他關節來得低，所以尿酸就較容易在腳趾關節形成結晶。但是，此一說法並沒有辦法解釋為什麼第一蹠趾關節發生痛風的機率是遠遠高過其他腳趾關節，所以一定還有其他因素（請繼續看）。．較高的酸度：當關節受到傷害時，關節液的pH就會降低（變酸）。實驗室研究顯示飽和尿酸鹽溶液在低pH時較容易形成結晶，而這就可以解釋為什麼尿酸較容易在受傷的第一蹠趾關節形成結晶。．較頻繁的衝擊：在我們走路、跳躍、或跑步時大腳趾承擔了我們全身的重量，再加上它常會因為踢到、撞到、或扭到而受到衝擊。實驗室研究顯示飽和尿酸鹽溶液會在被震動時形成結晶，而這就可以解釋為什麼尿酸較容易在受到衝擊的第一蹠趾關節形成結晶。．較小的關節間隙：與膝蓋或臀部等較大的關節相比，大腳趾的關節間隙相對較小。這個有限的空間會更快被尿酸飽和，導致晶體的形成。．較常發生關節炎：關節炎有很多種，而我們俗稱的「關節炎」實際上是應該叫做「骨關節炎」。骨關節炎的發生是由於關節的軟骨受到傷害。根據屍體解剖以及放射線檢查，軟骨受到傷害的部位是較常被看到有尿酸鹽結晶，而第一蹠趾關節的軟骨是較常受到傷害，所以這一個關節也就較常發生痛風。 但是，這個說法是有缺陷的，畢竟最容易發生骨關節炎的關節是膝蓋，而膝蓋卻不常發生痛風。可能的原因是：第一蹠趾關節的軟骨受傷實際上是常發生，但卻沒有受到像膝蓋軟骨受傷那樣的關注。流行病學和放射線學研究發現，中老年人第一蹠趾骨關節炎的盛行率可能高達 39%。參考資料：Why does gout target the foot? The pathogenesis of podagra(痛風為何以足部為目標？足痛風的發病機制)Contributions of joint damage-related events to gout pathogenesis: new insights from laboratory research(關節損傷相關事件對痛風發病機制的影響：實驗室研究的新見解)原文：痛風為什麼愛上大腳趾責任編輯：辜子桓
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2025-04-28 醫療.呼吸胸腔
一年感冒6次竟是氣喘？ 醫：錯誤藥用迷思恐致命
52歲黃小姐，因喘咳、發燒住院，診斷出流感併發肺炎及氣喘，問診發現她平日只要溫差大或梅雨季來臨，就會出現間斷性咳嗽、呼吸急促。由於狀況時好時壞，且類似感冒症狀，黃小姐並不以為意，直到這次住院診斷出氣喘，才知道自己有致命性的疾病。國泰醫院呼吸胸腔科主治醫師吳錦桐表示，很多患者在被確診後很驚訝：「我又不喘，也沒有呼吸困難，怎麼會有這個疾病！」「我小時候有氣喘，但是長大後沒發作就不用回診了。」他說，氣喘患者平時可能沒有明顯症狀，但不代表痊癒，一旦碰觸刺激物、隱藏因子或過敏原等，容易誘發嚴重的急性發作。氣喘是一種慢性呼吸道發炎、反覆發作的疾病，其原因與遺傳體質、環境刺激有關。「氣喘可能出現在任何年齡，不是兒童特有的疾病，雖然有些患者長大後症狀會減輕，但這不代表情況好轉，只是沒有發作，其實氣管仍在發炎。」吳錦桐強調，氣喘一定要規律用藥，即使病情穩定也必須要醫師評估才能停藥或減藥。依最新成人氣喘臨床照護指引調查指出，台灣成人氣喘盛行率大概是12%，兒童氣喘盛行率約有15%，有多數氣喘病人尚未被診斷或持續追蹤治療。吳錦桐說，曾有患者描述病情，一年內感冒了6次，後來胸腔發出「咻咻」的喘鳴聲、夜咳不止，就醫才確診是氣喘。若未及時治療，當支氣管發炎逐漸加重，長期下來會造成呼吸道狹窄阻塞、肺功能變差。除了忽略氣喘初期症狀，吳錦桐表示，民眾還有用藥的迷思，認為平常沒症狀出現，就不依照醫囑規律吸藥，導致經常嚴重氣喘發作跑急診，反而需要加重用藥來治療。他提醒，民眾不要有「惡化當症狀」、「症狀當診斷」的錯誤觀念，有些氣喘患者因錯誤用藥習慣，易提高急性惡化、死亡風險。吳錦桐說，吸入型類固醇是以吸入性的方式經由呼吸系統吸收，並不會有口服類固醇常見的全身性副作用。有些患者聽到「類固醇」就抗拒，甚至有患者氣喘發作僅使用短效急救吸入劑，直到急性氣喘發作才發現錯誤用藥。吳錦桐希望翻轉民眾對氣喘的罹病、用藥迷思，若老是感冒咳不停、呼吸困難合併胸悶、久咳不癒超過3周以上、咳嗽有咻咻聲，就要懷疑有氣喘的可能。另響應全球氣喘倡議組織（GINA）今年世界氣喘日主題「讓所有人都能獲得吸入劑治療」，在治療方面，首重抗發炎的吸入型類固醇，規律用藥、遠離菸害、控制體重、養成運動習慣有助於穩定氣喘病情。
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2025-04-28 醫療.消化系統
肚子不舒服當心是胃長黴！內科醫建議3類食物幫助預防胃黴菌
不只生活環境中存在黴菌，當免疫力特別弱時，也要小心黴菌入侵我們的體內，嚴重將導致器官發炎感染。日本專門治療「腹部黴菌」的内山葉子就提醒，如果胃部累積過多黴菌可能和平日的飲食有關。小心這些食物助長體內黴菌内山葉子在《Ourage》網站表示，每個人胃部其實都存在一定數量的真菌（黴菌），但如果患者出現便秘或腹瀉、皮膚病、長期的頭痛或關節痛時，很可能就是胃部黴菌過多造成的，這時她會請病患在三週內先停止吃麵包、牛奶、乳製品和發酵食品。麵包是腸胃黴菌最愛的食物，尤其是烘焙食品中的糖更是滋養黴菌的元兇，另外，麵包含有的酵母也會促進黴菌的生長。至於牛奶和乳製品中含有酪蛋白，酪蛋白作為一種蛋白質來源，雖有其營養價值，然而對腸胃功能較弱的族群來說，酪蛋白非常難以消化，長久下來就會對腸胃造成傷害，導致黴菌滋生。而發酵食品雖然是不少營養師眼中的健康食物，然而，如果胃部已經因為黴菌過多感到不適，發酵食品只會讓情況越變越糟。防止胃部黴菌生長的食物1.未加工的優質蛋白質内山葉子也分享能夠減少胃部黴菌生長的食物，第一種是「未經加工的優質蛋白質」，例如：原型肉類、魚和蛋，植物性的則像是豆類，至於香腸、火腿、培根等加工肉類則要避開。另外，養殖條件也會影響肉類品質，飼養方式會影響肉類中殘留的抗生素與激素，長期下來會直接或間接導致胃部細菌增加、腸道好菌減少，以天然食物和自然環境養殖的動物則能避開藥物殘留的問題，魚類的話則建議選擇野生魚或小型魚類。2.鹼性食物常見的鹼性食物包括深綠色蔬菜、水果、豆類、堅果等等，内山葉子推薦非基因改造的豆類食品，蔬菜水果則盡量選擇新鮮、無農藥的有機蔬果。不過她提醒大家，含有大量膳食纖維的食物如：海藻、十字花科蔬菜，如果吃得太多，可能會導致胃脹氣，這時可以試試看纖維含量較低的果汁。另外，梅乾、芥末也屬於鹼性食物，有抑菌、抗氧化的大蒜也是不錯的選擇，香料則推薦迷迭香、奧勒岡、肉桂，油脂類可以考慮椰子油、MCT油。 民眾也可以自製蘇打水，將1/2～1茶匙的小蘇打加入約250毫升的開水中攪拌飲用，或者，在蘇打水添加半茶匙的檸檬酸，混合製成風味較豐富的碳酸水。注意一天不要喝超過3杯，如果正在控制鈉的攝取量，務必先諮詢醫師是否適合飲用蘇打水。也許民眾會問：「那能不能直接買市售的汽水加入小蘇打呢？」由於市售碳酸飲料是將二氧化碳溶解在水中製作而成，因此加入小蘇打並不會使汽水變成鹼性。
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2025-04-28 養生.聰明飲食
對麩質過敏 4招重建腸道黏膜！一般人有必要進行無麩質飲食嗎？
西式飲食傳入台灣後，麵條、麵包、饅頭、吐司等含小麥製品成了許多人三餐及點心的選擇。不過，如果你常常覺得吃了含麵粉的食物後，感到腸胃脹脹的、不舒服，甚至有不明原因的過敏症狀，很有可能是對麥類的「麩質」過敏，建議進行「無麩質飲食」。麩質（Gluten）是一種存在於小麥、大麥、黑麥中的蛋白質（即是通俗的「麵筋」），可以為食物提供筋性跟黏著性，並維持食物的結構。當人無法完整分解這類蛋白質，殘留的胺基酸便可能對人體產生「免疫反應」，嚴重者會攻擊自身器官。因麩質受損的腸道黏膜，建議可以採行4種方法重建。1.麵條改成米飯如果透過過敏原檢測，發現對麩質過敏，建議三餐應該進行無麩質飲食，將小麥中的麩質先從日常生活中去除，像水餃、包子、披薩、蛋糕、餅乾、麵條、麵包等都建議停用。改吃米飯、芋頭、馬鈴薯、南瓜、地瓜、粥類、玉米、飯糰、壽司、燕麥等，大概一個月後，腸道發炎的狀況就能逐漸修復。如果不想做過敏原檢測，也可以直接停掉麵粉及其麥製品，大約兩周後，若發現身體有改善，可推測身體應該對麩質過敏。2.補充益生菌因為麩質造成的腸道過敏或腸漏症，通常腸道的黏膜細胞已有一定程度的損壞，建議可以配合攝取種類多元的益生菌來修復，也許可以補充市售的益生菌，或是日常生活中多攝取天然的納豆、泡菜、味噌、優格、優酪乳等，都能幫助腸道功能的重建。3.補充麩醯胺酸（glutamine）麩醯胺酸是腸道黏膜修復，增加免疫細胞功能的重要營養素。被攝取進入體內的麩醯胺酸，主要會被小腸絨毛細胞吸收，可以直接提供小腸細胞所需的營養，幫助腸道黏膜的完整性；研究也發現，因癌症治療損害黏膜功能的人，透過定期的補充麩醯胺酸，發現能促進腸道細胞的修復，且能減少小腸發炎的機率。富含麩醯胺酸的食材，主要存在蛋白質含量較高的食物，如牛肉、雞肉、豆腐、雞蛋等；蔬菜跟堅果也有不少的麩醯胺酸，其中含量最高的是十字花科蔬菜高麗菜。4.足夠的油脂想要腸道黏膜快速重建，油脂的補充絕對不能少，特別是Omega-3脂肪酸及飽和脂肪酸。Omega-3脂肪酸被證實能夠修復受損的腸道上皮黏膜及空隙，進而維持腸道的屏障功能；飽和脂肪則能夠提供腸道細胞膜的強度及穩定度，兩者雙管齊下，能夠快速的修復腸道受損的黏膜。健康的人是否有必要進行無麩質飲食？其實非精緻加工類的高麩質食物，如全麥製品通常也富含膳食纖維，可以延緩醣類吸收、幫助血脂的代謝，所以如果沒有麩質過敏的狀況，不必嚴格的去除食物中的麩質，均衡飲食即可。修復腸道黏膜綠拿鐵食材：黃豆1湯匙、奶粉1湯匙、亞麻仁籽1湯匙、高麗菜半碗、地瓜1小塊、蘋果1/3顆作法：所有食材放入果汁機攪拌均勻即可。功效：黃豆、奶粉、高麗菜富含麩醯胺酸，可幫助腸道黏膜重建。亞麻仁籽含Omega-3脂肪酸，能夠潤滑及修復腸道黏膜。這杯綠拿鐵富含水溶及非水溶膳食纖維，可幫助腸道益菌的生長，增強腸道免疫功能。
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2025-04-27 養生.聰明飲食
降營養吸收率、增胃食道逆流風險 6種食物建議別和咖啡一起吃
咖啡不僅能帶來短暫的精神振奮，適量飲用還與降低第二型糖尿病、某些癌症和發炎性疾病的風險有關。然而，咖啡的成分也可能影響某些營養素的吸收，進而減少或改變某些食物的健康效益。儘管每個人的身體狀況不同，有些人可以忍受特定的食物與咖啡搭配，但若希望最大化營養攝取與保健效果，下列這六類食物最好避免與咖啡同時食用：1.柑橘類水果咖啡本身具有較高的酸性，pH值介於4.85至5.13之間；而柑橘類水果如柳橙、葡萄柚、檸檬等同樣屬於高酸性食物。當兩者一起攝取時，容易刺激胃黏膜，增加胃食道逆流的風險，可能引發胃酸過多、胃脹氣、噁心或灼熱感等不適。此外，柑橘的酸味也可能破壞咖啡的風味，使整體口感更苦澀。因此，建議將柑橘類水果與咖啡分開食用，不僅可避免消化道不適，也能更好地品嘗兩者的風味與營養。2.紅肉紅肉（如牛肉、羊肉）是血基質鐵的主要來源之一，有助於人體造血、維持免疫功能與荷爾蒙合成。不過，有研究指出，咖啡與紅肉一同攝取，會大幅抑制鐵的吸收，降低其營養價值。一項研究顯示，若餐後飲用咖啡，鐵的吸收率可能下降高達39%。長期下來，恐增加缺鐵性貧血的風險。因此，建議在紅肉餐之後，不要飲用咖啡，讓身體有更好的吸收機會。3.牛奶與乳製品牛奶是鈣質的重要來源，一杯牛奶約可提供成人每日建議攝取量的23%。然而，咖啡中的咖啡因會促進鈣質的排出，進而減少鈣的淨吸收率。鈣長期攝取不足會對骨骼健康造成威脅，並增加罹患骨質疏鬆與腎結石的風險。如果你習慣喝加奶咖啡，也許可以透過其他時間補充高鈣食物或考慮改用植物奶，並諮詢營養師調整飲食時間。4.油炸食物研究指出，過量攝取咖啡與油炸食物皆與高血脂症有關。咖啡可能提升低密度脂蛋白（LDL，俗稱壞膽固醇）水平，並抑制高密度脂蛋白（HDL，好膽固醇），進一步影響心血管健康。若再搭配高油脂、高熱量的油炸食品，會加劇心血管負擔。根據研究，每周食用油炸食品超過四次，將顯著提升罹患心血管疾病的風險。為了健康，建議減少油炸食品與咖啡的同時攝取頻率，選擇低油脂的早餐搭配咖啡會更合適。5.強化營養穀片許多早餐穀片會額外添加鋅、鐵、維生素B群等營養素，作為日常營養補充來源之一。但咖啡中的某些成分會干擾鋅的吸收，可能減弱強化食品的營養效果。雖然目前尚無確切研究顯示咖啡與穀片同時食用會對身體造成危害，但若你依賴穀片作為補充礦物質的方式，建議避免與咖啡同時食用。可選擇於早餐後一小時再飲用咖啡，讓身體有機會完整吸收礦物質。6.高鈉食物咖啡雖然本身不含鈉，但咖啡因會影響血壓調節機制，尤其對原本就有高血壓的人影響更大。如果同時攝取高鹽分食物（如鹹餅乾、加工肉品、即食泡麵等），可能會進一步提高血壓。若你有高血壓或正在控制鈉攝取，建議選擇低鈉的餐點與咖啡搭配，或在醫師與營養師的指導下調整飲食結構。搭配咖啡的健康選擇雖然有些食物不適合與咖啡同時食用，但仍有許多健康的選擇可以與咖啡共食。例如：．全麥麵包：研究發現，早餐時同時攝取咖啡與麵包，有助於減少腹部脂肪。．燕麥粥：富含水溶性纖維，有助於穩定血糖，與咖啡一同食用可提升持久精力。．新鮮莓果：含有豐富的抗氧化劑與天然甜味，能中和咖啡的苦味。．堅果類（如杏仁）：提供健康脂肪與蛋白質，有助於增加飽足感，穩定血糖。喝咖啡的健康建議．避開正餐時間飲用咖啡：特別是富含鈣、鐵、鋅的餐點，避免咖啡阻礙礦物質吸收。．盡量於上午或下午早些時候飲用：避免影響晚上睡眠品質。．每日咖啡因攝取以400毫克為上限：約等於4至5杯咖啡。．若有服藥習慣，應諮詢醫師：咖啡因可能干擾藥物吸收與代謝。．觀察個人反應：每個人體質不同，應根據自身情況調整飲用時機與頻率。
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2025-04-27 養生.聰明飲食
維生素C是柳橙的5倍 芭樂有助控制血糖但一類人須留意食用
芭樂(番石榴)原產於拉丁美洲，果實富含膳食纖維、維生素與抗氧化物，是相當具有營養價值的水果。近年越來越多研究指出，芭樂對於血糖控制、心臟健康、體重管理與免疫力提升都有正面幫助。1.有助血糖控制芭樂葉在傳統草藥中早有使用歷史，現代科學研究也發現它對血糖具有調節作用。動物實驗發現，芭樂葉萃取物可以提高胰島素的敏感性，進而改善空腹血糖與胰島素阻抗問題。一項2016年的研究指出，直接食用芭樂也能幫助降低血糖。這是因為芭樂中的果膠（膳食纖維）可以減緩腸道吸收葡萄糖的速度，有助於改善葡萄糖耐受性。雖然芭樂無法取代藥物治療，但它可以作為日常生活中協助控制血糖的輔助選擇。2.支持心血管健康已有研究發現，食用芭樂能有效降低三酸甘油酯、總膽固醇與低密度脂蛋白（LDL），這些指標都與心血管疾病息息相關。因此，在均衡飲食中適量攝取芭樂，可能有助於維持血脂穩定、保護心臟健康。3.提升免疫力維生素C是重要的抗氧化物，一般提到補充維生素C時會想到柳橙（Oranges），其實芭樂的維生素C含量是柳橙近五倍。一顆中等大小的芭樂（約55公克）就含有125毫克維生素C，幾乎等於每日建議攝取量的140%。對於需要提升免疫力的人來說，芭樂絕對是很好的選擇。4.可能具有抗癌潛力芭樂葉含有多種植化素，研究發現這些活性成分可能對癌細胞生長有抑制作用。初步實驗指出，芭樂萃取物可以在不影響正常細胞的情況下，抑制癌細胞的增殖。儘管如此，這方面仍需更多實證研究，目前尚不建議以芭樂作為癌症治療或預防的唯一方式，但可作為日常飲食中的營養補充。5.有助體重控制芭樂熱量低、營養密度高，有利體重管理。一顆芭樂僅含約37大卡熱量，卻有近3公克的膳食纖維。纖維可以延緩消化、增加飽足感，有助於減少進食過量。想要穩健減重的人，可以將芭樂當作早餐水果、點心或與其他健康食材搭配，既美味又營養。若能搭配營養師建議，更可有效達成長期體重管理目標。6.改善消化健康芭樂富含膳食纖維，是促進腸道健康的好幫手。一顆果實就能提供3公克纖維，有助於促進腸道蠕動、預防便祕。此外，研究也指出，芭樂萃取物具有抗菌、抗腹瀉、抗發炎等特性，有助於改善腸胃不適或腹瀉症狀。對於消化系統較敏感的人，也可以考慮適量攝取芭樂以調整腸道機能。食用芭樂的注意事項對一般健康成年人而言，適量攝取芭樂是安全的。不過由於其纖維含量高，若一次吃太多，部分人可能會出現腸胃不適或便祕情況。此外，芭樂具有輕微的降血糖作用，對於正在服用降血糖藥物或血糖不穩定者，建議先諮詢醫師或營養師的意見再食用。資料來源／health.com
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2025-04-25 醫療.眼部
整晚沒拔隱形眼鏡 醒來眼前一片糊！醫曝潰瘍嚴重恐怖後果
20多歲的小籽（化名）與友人連夜跑攤，玩了整晚回到家，已無力卸妝、摘隱形眼鏡，隔天上班時，突然眼前一片模糊，大量的眼屎湧出，她一看雙眼才驚覺，戴了整天的隱形眼鏡至今摘下，雙眼如同小白兔，充滿血絲，就醫發現眼角膜嚴重缺氧，導致水腫發炎，甚至有部分潰瘍，她只得讓眼睛休息三個月後，才敢重新戴上隱形眼鏡。隱形眼鏡戴太久 潰瘍嚴重恐需移植眼角膜三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文說，隱形眼鏡屬於軟式鏡片，透氧度無法像硬式鏡片可以讓患者於睡覺時配戴，隱形眼鏡的設計最多配戴時間為八小時，如果配戴時間超過八小時，眼角膜就容易水腫，進而導致發炎或是潰瘍，臨床上遇過太多因為配戴隱形眼鏡時間過長，潰瘍嚴重到需要移植眼角膜的案例。材質怎麼挑 矽水膠透氣 水膠舒服現代人生活環境大多有空調，即使每天配戴隱形眼鏡的時間低於八小時，還是可能會感到乾澀、不適，因此，軟式的隱形眼鏡會調整含水量以及透氧度。呂大文表示，軟式隱形眼鏡的材質多是選用矽水膠或是水膠，矽水膠的透氧度較高，厚度較薄，相對比較容易破；水膠的透氧度不像矽水膠這麼好，但因為材質比較厚，配戴起來舒適度較高。隱形眼鏡的材質對於使用者而言非常重要，如果做得太薄，即使透氧度極高，也可能因為無法貼合眼球，容易破裂，破裂的隱形眼鏡可能會滑落到角膜，有些還會卡在上眼皮或是下眼皮的穹窿結膜處，如果隱形眼鏡中的含水量消失，卡在眼睛裡的隱形眼鏡會開始吸收眼睛周邊的液體，讓眼睛變得乾澀，且更容易受傷。使用保養液 殺菌清潔 保護眼睛呂大文說，雖然近幾年日拋隱形眼鏡的價格逐步變低，民眾使用率也提高，但有不少民眾把日拋當周拋，且重複使用也沒有將隱形眼鏡放在保養液中，為了省錢放在生理食鹽水中，這都會增加細菌感染的風險。「使用保養液不是為了保養隱形眼鏡，而是保護使用者的眼睛。」呂大文強調，保養液具有殺菌、清潔的功能，特別是購買長戴式隱形眼鏡的民眾，千萬別為了省錢，只使用生理食鹽水，而不用保養液。軟式隱形眼鏡雖然不能晚上睡覺配戴，但硬式隱形眼鏡可以，如角膜塑型片，呂大文說，角膜塑型片屬於硬式隱形眼鏡，透氧度很高，可以解決睡眠時淚水分泌減少、閉眼角膜無法與空氣接觸而容易使角膜缺氧的問題，主要使用目的是改善近視，透過睡覺時塑型片按壓角膜達到效果。此外，還有其他治療型隱形眼鏡，為了修復結膜，也可以在睡覺時使用，但這些都需要醫師處方開立。呂大文說，配戴隱形眼鏡前，建議要遵循眼科醫師指示，並確實依照產品說明書上所寫的正確配戴及保養方式，睡前應取下隱形眼鏡；若配戴隱形眼鏡時有不適、刺痛、畏光等現象，應儘速移除不可再配戴；若眼睛有異狀、紅腫、疼痛達半小時以上，應盡速就醫。
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2025-04-25 養生.聰明飲食
黑豆漿「6大好處」營養師激推！每天1杯降膽固醇、減脂防便祕
黑豆漿是一種由黑豆研磨製成的植物性飲品，富含優質蛋白質、膳食纖維、抗氧化物質和多種維生素與礦物質。營養小當家_阿罐營養師分享，它不僅能補充營養，還具有抗氧化、降血壓、促進腸道健康等多種益處，適合不同年齡層飲用。適量飲用黑豆漿能為身體帶來多方面的益處，搭配均衡飲食，才能發揮最佳健康效果！ 1、促進心血管健康．降低血壓：黑豆漿富含鉀，能幫助平衡體內的鈉含量，減少高血壓風險。．降低膽固醇：黑豆中的異黃酮與可溶性纖維有助於降低低密度脂蛋白（LDL，壞膽固醇），減少心血管疾病風險。．抗氧化保護心血管：黑豆皮中的花青素能減少動脈硬化，保護血管健康。 2、幫助調節女性荷爾蒙．更年期保健：黑豆漿中的異黃酮可作為植物性雌激素，幫助減緩更年期症狀，如潮熱、骨質流失與情緒波動。．改善月經不適：適量飲用黑豆漿可幫助調節荷爾蒙，減少經期不適與經痛。 3、增強免疫力，抗發炎．黑豆中的花青素、維生素E和異黃酮能減少發炎反應，增強免疫系統，降低患病風險。．提升抗氧化能力：花青素能清除體內自由基，減少細胞氧化損傷，有助於降低慢性疾病風險，如糖尿病、癌症等。 4、幫助控制體重，促進新陳代謝．高優質蛋白低熱量：黑豆漿提供優質蛋白質，但熱量較低，能夠增加飽足感，幫助控制體重。．促進脂肪代謝：黑豆異黃酮可幫助調節脂肪代謝，減少體脂堆積。 5、維護腸道健康，預防便秘．黑豆漿中的膳食纖維能促進腸道蠕動，預防便秘，同時有助於維持腸道菌群的平衡。．可溶性纖維能幫助穩定血糖，減少血糖波動，適合糖尿病患者飲用。 6、強化骨骼與預防骨質疏鬆．黑豆漿中的鈣、鎂與異黃酮能幫助維持骨骼健康，降低骨質流失的風險，特別適合更年期女性與老年人飲用。 【延伸閱讀】 ·豆漿降膽固醇又助減肥！ 專家驚揭「5種人」小心喝：有脂肪肝的人中了 ·黑豆「這樣煮」才能避免脹氣、腸胃不適！ 不只要煮熟，用來泡黑豆的水一定要倒掉
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2025-04-25 醫聲.醫聲要聞
醫揭「影響孩子長高的隱藏因素」 連坐姿、鼻過敏都算！
一談到小孩身高發展，許多人就會想到飲食、睡眠、運動等面向，不過國泰綜合醫院小兒遺傳暨內分泌科主任侯家瑋提醒，像坐姿、站姿、鼻過敏等，也可能影響小孩成長、身高發育，舉例來說，如果小孩坐著的時候，常翹二郎腿，骨骼發育較無法挺直、挺立，對於身高發展並不利。侯家瑋以樹木成長為例，他說，當樹木以直挺挺的姿態生長，就會長得比較高，小孩身高發育也是一樣，如果平常坐姿、站姿歪斜，身高發展自然容易受阻礙，所以如果想要順利長高，小孩平常盡量維持姿勢端正，是重要一環。此外，睡眠充足與否，也與生長激素分泌有關，而不少孩子有鼻過敏體質，鼻過敏體質的孩子，晚上往往睡不好，加上身體呈現慢性發炎反應，此時，生長激素分泌也會受干擾，由此可知，若有鼻過敏問題，也要盡快解決，才能幫助身高發展。想長高，又想多爭取黃金生長期，可以怎麼做？在侯家瑋的診間，也有一些小孩，在生活、飲食中做了許多努力，但身高發展還是遠遠落後於同齡的孩子，在他的印象中，曾有家長帶著讀國小的孩子就醫，當時預估這孩子未來身高，可能只有165公分。醫師經過進一步檢查發現，這孩子既有性早熟問題，生長激素偏低，後來運用生長激素、抑制性早熟針劑「雙管齊下」，身高終於超過180公分，他的父母也向侯家瑋獻上深深感謝。生長激素濃度，深深影響身高發展一般來說，兒童生長激素濃度要在10 ng/mL，才是正常濃度，當生長激素濃度小於7ng/mL、身高發育速率一年小於4公分，且身高在第三百分位以下，便符合注射生長激素健保給付條件。不過，兒童生長激素濃度若介於7-10 ng/mL，則是濃度偏低，如果身高發育幼比較慢，注射生長激素就要自費。侯家瑋解釋，像上述同時有生長激素不足，性早熟傾向的例子，並不在少數，事實上，性荷爾蒙也會幫助長高，但卻會讓生長板逐漸閉合，因此，抑制性荷爾蒙分泌，可能對身高發育造成影響，如何在「延緩生長板閉合時間」與「加速孩子身高發展」間取得平衡，就是一門很大的學問，須精密調控抑制性早熟藥物、生長激素劑量，以及針劑施打頻率，才能幫助達標。這些事情都做到了，長高才會水到渠成侯家瑋也提醒，在身高發育的過程中，建議每天至少跳繩十分鐘，睡眠更要充足，含糖飲料、甜點等地雷食物也要少碰為妙，當孩子在飲食、睡眠與運動上都有配合，身高發育還是不如預期，或遠遠落後同儕，可能就要考慮就醫接受進一步檢查，以釐清是否需要靠生長激素幫忙，讓孩子的身高發展擁有足夠動力，並充分發揮生長潛力。
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2025-04-24 焦點.健康知識+
頻尿、尿急、尿不乾淨？ 醫師揭密「錯誤的上廁所習慣」讓妳膀胱越來越弱！
頻尿 、尿不乾淨、感染反覆發作，這些私密困擾，許多女性都曾經歷，但真正願意談論、積極尋求解方的卻不多。新竹國泰綜合醫院婦產科 主治醫師張瑜芹指出，現代女性注重外在保養，卻往往忽略私密處 健康，以至於當不適發生時，許多人選擇忍耐或自行購買藥物解決，卻不知道正確的日常保養與習慣才是預防關鍵。為此，張瑜芹醫師分享女性私密健康的關鍵心法，從「如何正確排尿」到「子宮頸抹片檢查的重要性」，幫助女性建立正確的私密保養觀念。維護私密處健康第一步：正確排尿女性的尿道較短，細菌容易逆行進入膀胱 ，這也是泌尿道感染（尿道炎）的常見原因。張瑜芹醫師提醒，正確的排尿習慣是維護私密處健康的第一步。「許多女性因工作忙碌，經常憋尿，反覆泌尿道感染，長期下來可能導致膀胱容量下降，即使沒有感染卻還是會出現頻尿、尿急、影響儲尿功能，甚者導致生活與社交活動受限。」此外，有些女性習慣在廁所多坐一會兒，試圖「排乾淨最後一滴尿」，但這樣的行為反而會讓膀胱過度敏感，產生尿不乾淨的錯覺。張瑜芹醫師解釋，腎臟會持續製造尿液，當尿量累積到一定程度，才會產生尿意。但如果習慣在上完廁所後繼續等待「最後一滴尿滴完」，可能讓膀胱適應「少量尿液就該排出」的模式，進而影響膀胱的儲尿能力，導致更頻繁的尿意。■ 正確排尿習慣建議：✔ 定時排尿，避免長時間憋尿✔ 補充足夠水分，幫助尿液沖刷細菌✔ 尿完就離開，不要刻意等待最後一滴，避免讓膀胱適應「滴尿」模式維護私密處健康第二步：定期檢查你有定期做子宮頸抹片檢查嗎？ 張瑜芹醫師提醒，子宮頸癌 是少數可透過篩檢及早發現、預防的婦科癌症，但許多女性因為害怕內診或覺得麻煩，而忽略定期檢查。然而，子宮頸癌的發生多與人類乳突病毒（HPV）感染有關，且癌變過程可能長達10-20年。透過定期篩檢，可以及早發現癌前病變，進而預防癌症發生。2025年起，政府提供的免費子宮頸癌篩檢將擴大適用年齡：■ 子宮頸抹片篩檢✔ 25-29歲女性，每3年1次✔ 30歲以上女性，每年1次■ 人類乳突病毒（HPV）檢測✔ 35歲、45歲、65歲女性，當年齡可接受1次免費檢測（備註：有性經驗者皆建議檢察，未符合補助資格亦可自費篩檢。）子宮頸抹片檢查 異常不等於罹癌常見疑問：「抹片檢查結果寫『發炎』，是不是有問題？」張瑜芹醫師解釋：「抹片報告中的『發炎』，並不等於癌症。」陰道本來就不是無菌環境，部分發炎細胞的存在是正常的，並不代表癌變。建議可與醫師諮詢，或進一步接受HPV篩檢，確認是否感染高風險型HPV病毒。無論是年輕女性、產後媽媽，還是更年期後的熟齡族群，良好的生活習慣與定期檢查，都是維持私密健康的關鍵。張瑜芹提醒：「我們花時間保養臉部，卻常忽略私密處的健康，但其實兩者同樣重要。關心自己的私密保養，不只是愛自己，更是給未來更好的投資。」想更深入了解私密處的日常保養、自我檢測技巧，以及如何從生活細節到醫學知識全面照顧自己嗎？橘世代與張瑜芹醫師攜手推出《從自救到保養 找回自信與健康！女性私密處全方位保健課（超連結：https://reurl.cc/DqKLVd）》，透過線上課程一次掌握實用觀念與解方，陪妳勇敢面對身體的每個變化，找回自在與安心。文章轉載至《橘世代》：頻尿、尿急、尿不乾淨？醫師揭密「錯誤的上廁所習慣」讓妳膀胱越來越弱！（超連結：https://orange.udn.com/orange/story/121406/8547545）
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2025-04-24 養生.聰明飲食
不僅是熱狗配菜 一份27卡路里德國酸菜有助遠離腸胃疾病
對腸道有益的食物可能就在冰箱裡。加州大學戴維斯分校一項最新研究顯示，德國酸菜（sauerkraut）有助保護與強化腸道屏障，這是維持整體腸道健康和遠離腸道疾病的重要防線。研究作者、食品科學與技術教授瑪莉亞·馬爾科（Maria Marco）表示，只要食用一點德國酸菜，就能大有助益；應考慮在日常飲食中加入這些發酵食物，而不僅是當作熱狗的配菜。估計有6至7千萬美國人患有腸躁症候群 (IBS)、潰瘍性結腸炎或克隆氏症等腸胃疾病。這些疾病不僅造成身體不適，也會擾亂日常生活，導致無法工作、計畫取消與精神不濟。為腸胃準備刺鼻食物有數種食物有助保持消化功能正常，最新研究顯示，德國酸菜正是其中之一；這個廣受歡迎的配菜是由高麗菜絲與鹽經過乳酸發酵過程製成。除了嗆鼻與酸味，德國酸菜還富含乳酸、胺基酸等有益代謝物及與腸道健康有關的植物性化合物。在實驗中，研究人員將商店購買和實驗室製作的酸菜萃取物應用在實驗室的腸細胞上；他們同時測試了生的高麗菜與發酵後剩下的鹽水。結果顯示，酸菜有助維持腸細胞的完整，而生高麗菜與鹽水都無法提供相同的作用。馬爾科說，他們在德國酸菜中發現的一些代謝物，與腸道微生物群所產生的代謝物相同；這讓他們相信，酸菜中的代謝物與良好腸道健康有關。有趣的是，研究人員發現商店購買的酸菜與實驗室製作的沒有顯著差異。馬爾科說，兩種都具保護腸道功能。讓腸道更健康其他發酵食物，如泡菜、優格和昆布茶，對腸道健康也頗具效果，這歸因於它們強大的益生菌。這些微生物有助恢復腸道中有益細菌的平衡，而它們對消化、營養吸收與免疫功能不可或缺。馬爾科指出，除了多吃纖維和新鮮蔬果外，即使只是在飲食中加入一份德國酸菜，就會發現長期下來有助對抗發炎，當消化道受到干擾時，可更有適應力。一份酸菜僅27卡路里和零脂肪。對剛開始吃發酵食物者，專家建議從少量開始，例如一湯匙，讓消化系統有時間適應；當習慣之後，便可逐漸增加份量。一般來說，標準份量約為半杯。
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2025-04-24 養生.聰明飲食
油脂不一定罪惡！8種「好油脂食物」讓你越吃越健康
提到脂肪，許多人第一反應是敬而遠之，認為它是肥胖與心血管疾病的元兇，然而脂肪其實是身體必需的營養素，也是提供能量的關鍵來源。一般來說，脂肪可分為飽和脂肪與不飽和脂肪，其中飽和脂肪攝取過多可能影響心血管健康；而大眾熟知的Omega-3、 Omega-6則是多元不飽和脂肪酸，對身體有諸多益處，不過人體無法自行合成，必須仰賴飲食補充。本次就針對「好油脂食物」進行觀測，一起看看哪些食物富含健康油脂，能幫助維持身體機能吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月內「好油脂食物」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的八大好油脂食物。每日適量「堅果」保持血管暢通觀察近三個月網友針對「好油脂食物」相關話題的討論，「堅果種子」成為話題焦點，其富含不飽和脂肪酸，有助於保護心血管健康，並能滋潤肌膚與秀髮，使其更加柔順有光澤。除了健康效益外，堅果的高營養密度也讓它成為控制飲食時的好選擇，有網友認為「堅果真的是讓食物好吃又營養的萬靈丹」、「有時候早餐就吃堅果」，不過也有網友針對攝取量提醒「各種堅果營養成分不一，要自己抓好比例」、「堅果熱量比較高，但是適量食用對減脂有幫助。」此外，不少人建議選擇無糖無鹽的堅果，以確保攝取的是天然的健康油脂，而非額外添加的調味成分。吃「深海魚」補充DHA提升專注力除了堅果，「深海魚」同樣是網友熱烈討論的健康油脂來源。不少人從小就聽聞「多吃魚很健康」、「吃魚對身體好」的觀念，而深海魚確實富含Omega-3脂肪酸，其中DHA有助於腦部發育，EPA則能發揮抗發炎作用，降低心血管疾病風險。至於該選擇透過飲食攝取魚類，還是額外補充魚油，網友間也有不同見解，有飲食控制者表示「鮭魚和鯖魚是我的最愛」，不只能夠成為蛋白質來源，也「剛好可以補油脂量」，不過也有外食族坦言「很難天天吃魚」，因此選擇透過魚油補充Omega-3，維持健康需求。「豆類」低飽和脂肪含量高而在植物性食物中，由於「豆類」的低飽和脂肪含量高，因此也受到不少網友關注，以大豆為例，其脂肪有高達85%是不飽和脂肪酸，對於降低心血管疾病風險有一定助益。不過在選擇豆製品時，仍需留意製程差異，因不同品項之間的油脂含量可能差距甚大，如百頁豆腐的油脂含量約為傳統豆腐的四倍，因此被不少人戲稱為「罪惡美食」，過量攝取可能反而增加負擔。若想更健康地攝取豆類，有網友分享「無糖豆漿是高蛋白飲品，喝一杯就超有飽足感」，並可適時搭配低脂豆腐、毛豆等食材作為日常蛋白補充來源。除了以上提及的好油脂食物，「黑巧克力」、「酪梨」、「優格」等也同樣富含健康脂肪，適量攝取不只有助於維持身體機能，也能讓身體更有活力。在控制熱量的同時，別忽略好油脂的攝取，搭配健康飲食，讓你吃得聰明、吃出好狀態！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-04-24 養生.保健食品瘋
怕缺維生素C？一天半顆芭樂或一顆奇異果就夠 「這時」吃吸收率最好
維他命C有助於抗發炎、助排毒、改善心血管等，能提升身體的防禦能力，其來源主要為各種蔬菜水果，尤其是芭樂、奇異果。根據「2017-2020年國民營養健康狀況變遷調查」發現，國人每日水果攝取量嚴重不足，九成未達每日2份水果的建議攝取量，而7至12歲學童僅6.4%人數達標。怕缺維生素C？一天半顆芭樂或一顆奇異果就夠台灣兒童糖尿病協會理事長羅福松表示，維生素C攝取充足對於兒童學習表現有益處，許多研究顯示，維生素C在血漿的濃度高，協助身體在各項功能中發揮核心作用。包括認知功能上升、加快反應速度、強化免疫系統、幫助骨骼生長等，若攝取不足，容易影響孩童生長發育、學習力下降、注意力不集中。羅福松指出，早餐空腹攝取維生素C，可以讓維生素C的利用率達到最大化。不過，家長常忽略水果攝取的重要性，早餐匆匆忙忙以三明治、飯糰、麥片解決。如果能以全穀類搭配優質的蛋白質以及高纖的蔬果，多樣化飲食就不會有缺乏營養素的危機；一天半顆芭樂或一顆奇異果就有足夠的維他命C。早餐空腹攝取維生素C吸收率最好另外，透過早餐空腹攝取高維生素C的水果，可直接與鈣、鐵等其他營養素產生協同作用，並有效的提升血漿維生素C濃度。羅福松說，補充水果對兒童至關重要，健康應從「早餐」開始，豐富膳食纖維促進腸道蠕動、幫助血糖穩定，亦是控制體重的好幫手。水果除了富含維生素C外，高水溶性膳食纖維可增進腸道益菌種多元性，羅福松強調，水果的營養價值促進腦腸軸的健康循環，其機制為強化腸道益菌生環境，腸道中的微生物透過分泌化學物質與大腦交流，兩者相互影響，保護大腦免於發炎。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，健康飲食習慣要從小培養，鼓勵學童每天從早餐開始吃足水果，小番茄、奇異果、橘子、木瓜、香蕉都是不錯的選擇，熱量低但營養價值高。她提醒，應避免以果汁取代水果，短時間內會讓血糖上升，水果的膳食纖維也流失，建議搭配乳品與全麥麵包一起食用，均衡飲食。
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2025-04-23 養生.聰明飲食
兼具維生素、礦物質與抗氧化劑 5種蔬果助你一次補足膳食纖維
膳食纖維不僅能促進腸道健康，也有助於控制體重、降低慢性病風險。但根據美國營養學會（American Society for Nutrition）2021年的調查，不到10%的美國成年人達到每日應攝取28至34克的標準。想多攝取膳食纖維，除了麥片等全穀食物，有些水果也富含纖維。Eating Well報導，包括酪梨等五種水果不僅能補充膳食纖維，還可以一併攝取維生素、礦物質與抗氧化劑。1.酪梨纖維量：每顆酪梨=10克膳食纖維從沙拉、奶昔到酪梨醬，酪梨的料理方法千變萬化。酪梨內的油脂對心臟有益，而膳食纖維能增進腸道健康。一份刊登於The Journal of Nutrition的研究（https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S002231662200102X?via%3Dihub）發現，酪梨纖維可促進多種益生菌在腸道內生長，這些益生菌將纖維發酵後產生短鏈脂肪酸，不但幫助腸道代謝，還可避免發炎。2.黑莓纖維量：1杯黑莓=8克膳食纖維每種莓果都含有豐富的膳食纖維，黑莓更是出類拔萃。黑莓還含有花青素、黃酮醇類（flavonoids）等多種抗氧化劑，可抑制與心臟病、癌症相關的自由基。另外，其中充足的維生素C不僅抗氧化，也能促進鐵質吸收。3.覆盆子纖維量：1杯覆盆子=8克膳食纖維與黑莓相似，覆盆子也富含膳食纖維及豐富的抗氧化劑，它們還富含花青素（anthocyanins）、黃烷醇（flavanol）、類黃酮（flavonoids）和鞣花單寧（ellagitannins），全部結合起來，可能具有強大的預防疾病的特性。一份針對糖尿病族群的研究（https://www.mdpi.com/1660-4601/18/17/9364）指出，每天額外食用1到1.5杯的覆盆子可能對有慢性病風險者的血糖、胰島素與膽固醇有幫助。4.梨子纖維量：1顆中等大小的梨子=6克膳食纖維梨子比蘋果多了30%的纖維，可提供每日所需纖維量的20%，同時也富含山梨醇（sorbitol），是天然的通便劑。5.石榴纖維量：1杯石榴=7克膳食纖維外觀猶如紅寶石的石榴是營養豐富的食物，富含花青素、單寧（tannins）、黃酮醇類，有助於抗氧化、抗發炎與抗癌。一份研究（https://www.spandidos-publications.com/10.3892/ijfn.2021.16）發現，石榴含有的多酚類亦可促進腸道益生菌生長，對腸道健康大有助益。
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2025-04-23 養生.營養食譜
舒緩經痛「綠拿鐵」 4食材補鐵暖子宮
月經來潮的疼痛，是許多女性一輩子的夢魘，想要減緩不適，除了吃止痛藥外，對的營養補充是舒緩經痛最根本的方法。推薦舒緩經痛4種食材。1紅豆、紅鳳菜 補鐵質女性月經來潮、大量失血的狀況下，補充足夠的鐵質非常重要。鐵是造血的重要營養素，常見含鐵食物，除了紅肉外，植物性的紅豆、紅鳳菜、紅莧菜的含量也很高。不過，植物性的鐵吸收率較低，建議搭配富含維生素C的食物一起食用，譬如吃紅豆時配水果，可增加鐵質的吸收。紅豆也富含鎂離子，可幫助放鬆肌肉和穩定情緒，使子宮平滑肌放鬆，還能降低人對痛覺的敏感度，進而產生止痛作用，其他像巧克力、香蕉、深綠色蔬菜、全穀類等，鎂含量都很豐富。2老薑、桂圓 溫暖子宮老薑含薑辣素，能幫助血液循環，讓人手腳暖和。中醫認為，老薑具有「發汗解表」的作用，適量跟桂圓（龍眼乾）一起吃，因為桂圓能刺激造血系統，鎮靜安眠作用，可以幫助溫暖子宮，促進經血的排放，特別適合偏寒性體質、經期有血塊、經期睡不安穩的女性。3黃豆補鈣 調節荷爾蒙經痛與女性荷爾蒙釋放不調有關，醫學推測可能與子宮內膜前列腺素（PGF2α）釋放增加導致，引起子宮平滑肌收縮強度太大，造成血管痙攣而疼痛。黃豆富含天然雌激素大豆異黃酮，在人體具有雙向調節荷爾蒙的好處。也就是當荷爾蒙過低時，大豆異黃酮能促進荷爾蒙的分泌；相反的，若荷爾蒙分泌過量，大豆異黃酮則會競爭雌激素受體，讓荷爾蒙分泌趨於正常。黃豆及其製品具有豐富的鈣質，可以幫助放鬆肌肉、穩定情緒，其他像黑芝麻、牛奶、乳製品也都是補鈣很棒的食物來源，在經期時適當補充，可以緩解經痛的不適。4堅果、深海魚 抑制發炎巴西的研究發現，針對有經前症候群的女性，在生理期間補充富含Omega-3脂肪酸的食物，經食用3個月後，經期不適的症狀得到顯著改善，其效果可持續到第六個月。因其與Omega-3脂肪酸能抑制前列腺素的生成有關，因而降低發炎反應引起的疼痛感。常見富含Omega-3脂肪酸的食物，如各類堅果（亞麻仁籽、核桃等）以及深海魚類（鯖魚、鮭魚、沙丁魚等），建議女性可以適量安排在每天的三餐。堅果類每天一把，魚類每天一個手掌大小，即能達到不錯的保健效果。少吃冰涼食物 熱敷腹部想要根治經痛，平時也應少吃冰涼食物，因為身體遇寒則瘀，當經血瘀塞，排放不易的狀況就容易造成疼痛；睡覺時也可以使用暖暖包或熱敷袋，放在腹部保暖，有助改善經期的不適。舒緩經痛綠拿鐵食材：紅鳳菜半碗、紅豆1湯匙、黃豆2湯匙、亞麻仁籽1湯匙、桂圓3顆、老薑1片、香蕉半根作法：全部食材丟入果汁機，攪拌均勻即可。功效：1.紅鳳菜及紅豆富含鐵質，屬性偏溫，能促進血液循環。搭配富含維生素C的香蕉，有助鐵質吸收。2.黃豆富含大豆異黃酮及鈣質，能調節體內荷爾蒙，有助放鬆肌肉。3.亞麻仁籽含豐富的Omega-3脂肪酸，能抑制發炎，減緩疼痛。4.老薑及桂圓有助溫暖子宮，幫助經血排放。
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2025-04-22 養生.聰明飲食
糙米比白米健康？專家曝糙米3隱憂：營養價值高但一毒素多80%
在許多人的觀念裡，認為糙米雖然不比白米香甜，口感也較粗糙，但由於加工過程中保留了較多的膳食纖維與營養素，因此用來取代白飯似乎更為健康。然而，美國知名作家、同時也是「防彈飲食法」（The Bulletproof Diet）的創始人戴夫・阿斯普雷(Dave Asprey) ，則提出了截然不同的看法。食用糙米的健康隱憂糙米雖然含有更多的纖維、維生素和礦物質，能延長飽足感，幫助控制血糖與體重，但從其他方面來看，卻並不一定代表它比白米更健康。戴夫．阿斯普雷指出，天然食物中的「抗營養素」會造成身體發炎，豆類、穀物、堅果類、波菜等食物中都含有抗營養素，也包括糙米。糙米中含有凝集素（Lectins），凝集素就是一種「抗營養素」，不但會干擾腸道的營養吸收，還容易導致身體發炎。不僅如此，糙米的砷含量平均比白米多80%，砷是一種有毒化合物，長期過量攝取形同慢性中毒，會對健康造成危害，甚至有致癌風險。戴夫．阿斯普雷表示，糙米質地較硬，食用過多會引起腸胃不適，他認為我們之所以會比較渴望吃白米而不是糙米，是因為身體知道糙米中的營養不值得冒著同時吃下毒素的險。那我們該放棄糙米改成吃白飯嗎？綜上所述，已知白米和糙米對於健康各有利弊，營養師艾莉・馬斯特（Ally Mast）就表示，建議遵循飲食均衡與多樣化原則，避免只吃同一種食物或某一品牌的極端飲食習慣。糙米富含膳食纖維、營養素，但最大的疑慮是含有砷，對此台灣米食推廣協會要民眾不用太過擔心，因為比較市售五穀雜糧樣本以及國人米攝取量，樣品的砷劑量以及各年齡層因食用米類所攝取的砷劑量皆低於國際標準。如果想降低砷的殘留量，可以增加洗米的次數，根據BBC報導，將米隔夜浸泡後將水倒掉，用「5杯水、1杯米」的比例煮飯，最後再將多餘的水倒掉，這樣可以有效減少砷的殘留量。參考資料：desiblitz
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2025-04-22 醫療.泌尿腎臟
攝護腺肥大頻尿 多攝取茄紅素抗發炎
58歲李先生夜間頻尿4、5次，卻要好久才能解得出來，嚴重影響睡眠品質，就醫診斷為「攝護腺肥大」。台中榮總嘉義分院泌尿科醫師謝享宸表示，隨著年齡增長，男性常見攝護腺肥大問題，李先生透過飲食調整及藥物治療後，症狀獲得明顯改善，終於可以一覺到天明。攝護腺又稱為「前列腺」，謝享宸指出，據統計，40歲以上的中年男性，容易開始有攝護腺肥大問題；60歲以後，一半以上男性會罹患攝護腺肥大；80歲以後，8成以上男性患有此症。到榮民醫院就醫男性，老年患者比率尤其高。一般男性在青春期後，攝護腺就維持一定的大小，隨著年紀的增長，大約45歲前後，攝護腺組織就開始增生，逐漸出現攝護腺肥大問題。常見症狀：尿流細小無力、小便時必須等待才能解得出來、老是覺得尿排不乾淨、剛解完小便後很快又需再次小便、要用力才能解得出來、解完後還會滴滴答答、時有尿急感、半夜需起身小便數次等。謝享宸問診發現，李先生的飲食習慣不健康，經常食用高脂肪和高熱量的食物，因此建議患者改變飲食結構，增加蔬果的攝取，並減少食用紅肉及加工食品。於是李先生每天會吃一些富含番茄紅素的番茄，對於減緩攝護腺肥大有不錯效果，也多攝取魚類、堅果和亞麻籽等富含Omega-3脂肪酸的食物，有助於抗發炎並促進攝護腺健康。謝享宸建議，50歲以上男性，每年應至泌尿科門診進行攝護腺特定抗原抽血檢查（PSA）及肛門指診，透過這樣的檢查方式可得知攝護腺的現況及是否有疼痛感或腫瘤，攝護腺癌也可藉此檢查出來。平時飲食可藉由攝取含茄紅素、鋅、大豆異黃酮等食物來延緩攝護腺肥大問題，富含茄紅素食物如番茄、甜椒、西瓜、芭樂、木瓜等，可幫助抗氧化、抗發炎，減緩攝護腺肥大、預防攝護腺癌。當藥物治療無效，或症狀嚴重、引起併發症（尿滯留、膀胱結石、腎功能損傷等） 的患者，謝享宸建議，此時須手術治療，以經尿道微創手術為主，使用的手術方式包括經尿道攝護腺切除術（TURP）、雷射攝護腺手術，其他手術形式則有攝護腺拉提手術（UroLift）、水蒸氣消融手術、水刀消融手術（Aquablation Therapy）、短暫性尿道支架撐開術（Itind）等，應與醫師討論後，制定出最適合患者的治療方案。謝享宸呼籲民眾，除了藉由日常飲食保養攝護腺外，如果出現尿不乾淨或尿不出來情況時，建議要及早就診檢查並接受治療，才是抑制狀況惡化的最佳解決之道。
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2025-04-22 醫療.心臟血管
女子沒三高卻心肌梗塞 容易被忽略的脂蛋白(a)竟是元凶
61歲楊姓女子生活規律、不菸不酒，高血壓與高血脂也控制得宜，每年健檢的壞膽固醇（LDL）數值都在標準範圍內。未料，日前她因胸痛就醫竟被診斷為急性心肌梗塞，心臟主要動脈堵塞高達99%，合併血栓，緊急接受心導管手術才撿回一命。她不解明明數值都正常，為何仍會心肌梗塞？醫師指出，元凶正是「第四種血脂」脂蛋白(a)數值過高。台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師陳志維說，許多人僅知道三種常見血脂，包括好膽固醇「高密度脂蛋白」（HDL）、壞膽固醇「低密度脂蛋白」（LDL），以及三酸甘油脂。但其實還有一項關鍵指標「脂蛋白(a)」，英文名稱為「Lp(a)」。這是一種與心血管疾病密切相關的血脂，卻常被忽略。【延伸閱讀：脂蛋白(a)：誤解與事實】結合壞膽固醇 如同敵人撿到槍根據研究顯示，脂蛋白(a)會與壞膽固醇結合，使血管更容易發炎、堵塞。陳志維形容，壞膽固醇就像「敵人」，而脂蛋白(a)則是一把「衝鋒槍」，當兩者結合，就像「敵人撿到槍」，對血管殺傷力倍增。醫界目前尚不完全了解脂蛋白(a)未結合時的作用，但已知當它與壞膽固醇結合後，血管會誤以為它能溶解血栓而讓它進入，實際上卻無此功能，反而更容易造成血管發炎與血脂堆積。近年臨床觀察發現，許多沒有三高的患者仍發生心肌梗塞，才逐步揭露脂蛋白(a)的影響。陳志維說，北醫從兩年前開始，針對心肌梗塞住院患者加做脂蛋白(a)檢驗，約400位患者中，有20%數值過高。脂蛋白(a)正常值應低於30mg／dl，曾有一位僅30歲的心肌梗塞患者，未有三高病史，卻檢出高達200mg／dl。脂蛋白（a）濃度 服用特定藥物可降低脂蛋白(a)濃度有九成由基因決定。研究顯示，約20%至35%的亞洲人先天超標，非洲族群則高達40%至50%。過去以為非洲人罹患心血管疾病與飲食有關，如今發現可能與脂蛋白(a)基因特性有關。與壞膽固醇不同，脂蛋白(a)難以透過飲食改善。陳志維表示，目前能有效降低其濃度的方式，包括特定藥物與針劑。原用於降低壞膽固醇的後線針劑，現也證實可降低脂蛋白(a)濃度約20%至30%。此外，也有部分口服藥可選用，科學界正積極研發能干擾脂蛋白(a)與壞膽固醇結合的新療法。檢驗濃度 健保有給付檢測脂蛋白(a)只需抽血即可。若屬高風險族群，目前健保可給付檢驗費用，若有定期健康檢查，也應主動加做脂蛋白(a)檢測，及早了解風險，落實預防醫療，降低心肌梗塞與中風風險。既然脂蛋白(a)對心血管健康有重大影響，歐洲心臟學會與美國心臟學會建議，四類族群應定期檢測其濃度：1.有家族心血管病史者2.無三高卻曾突發心肌梗塞或中風者3.三高控制良好但仍反覆血管阻塞者4.有早發性心血管病病史者責任編輯：辜子桓
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2025-04-22 焦點.元氣新聞
教宗方濟各腦中風釀心臟驟停 醫曝恐是血栓打到腦幹所致
據紐約時報報導，羅馬天主教教宗方濟各於當地21日上午逝世，享壽88歲，梵蒂岡公布死亡證明指出，方濟各於21日上午7時35分（台灣時間同日下午1時35分）因腦中風陷入昏迷，並引發「不可逆的」心臟驟停而逝世。衛福部雙和醫院副院長、神經內科醫師陳龍表示，如有三高病史、心臟血管病史者，心臟功能不佳，特別容易出現心房顫動，這時心臟會將心血管內的血栓經血流送至腦部，引起腦中風，但腦中風不至於立刻造成心臟衰竭、心臟驟停，如果像是教宗方濟各的情形，研判可能是血栓直接被打到腦幹所致。另，方濟各日前肺炎住院，是否也是造成心臟衰竭的原因？陳龍說，老年人身體機能衰退、免疫力不佳，如果又合併三高問題，身體長期處在慢性發炎，造成心血管硬化，如果這時又罹患肺炎，可能會加重全身發炎及原有病情，這時，更容易產生血栓，增加心肌梗塞、腦中風機會，如新冠肺炎疫情期間，許多年長者感染肺炎後，又引發腦中風、心肌梗塞而逝世。「心血管疾病與腦中風原本就是難兄難弟。」陳龍說，依研究顯示，患者心血管疾病的人引發腦中風的機率，是沒有心臟病史者的4至5倍，因此，年齡愈長，心血管疾病及中風的機會，也是直線上升。至於，要如何預防心血管疾病、腦中風？陳龍建議，45、50歲以上民眾，若有心房顫動、心肌梗塞、腦中風等家族史者，應進行詳細的健康檢查，隨時注意身體狀況，完成健檢後，千萬不要自視年輕，輕忽健檢報告上的紅字，應盡速與醫師諮商，以改變生活習慣、定期追蹤。他提醒，平時也應多測量脈搏，可以利用智慧型手表等進行監測，一旦發現心律不整時，應盡速就醫，及早發現問題，及早治療。
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2025-04-21 養生.生活智慧王
一眼就可看出家裡有沒有小強 專家揭蟑螂容易出沒環境3特徵
隨著天氣逐漸炎熱，讓人聞之色變的蟑螂開始頻繁出沒。你可能不知道，專業清潔人員只需一眼就能看出那個家是否容易出現蟑螂。居家環境易出現蟑螂3特徵一般來說，打掃乾淨的居家環境比較不容易出現蟑螂。不過，打掃時仍有幾個重點需要注意。1.家中很多紙箱專家指出，家裡有很多紙箱的地方容易出現蟑螂。對於喜歡溫暖和狹窄空間的蟑螂來說，紙箱可以說是舒適的居住環境。此外，紙箱還可以成為蟑螂的食物。如果你是把紙箱堆積起來而不丟棄，或者把紙箱當作儲物箱使用的人，則需要特別注意。此外，透過快遞等方式送到家中的紙箱中也可能潛藏著蟑螂。因此建議在收到包裹後，儘快處理這些紙箱。2.室內種植盆栽專家表示，種植在花盆中的觀葉植物，由於需要持續澆水，因此會有適度的濕氣，而這正是蟑螂喜愛的環境。此外，植物所需的肥料也可以成為它們的食物，而蟑螂也可能在土壤產卵而數量大增。作為對策，可以考慮擺放人造植物，而不是觀葉植物。如果你已種植了觀葉植物，建議定期檢查花盆底部，並且不要將肥料放置在周圍太久。3.玄關和窗戶未關專家說明，蟑螂會從一般出入口進入家中。換言之，為了通風而將玄關門開著不關的家，可能是蟑螂得以進出自如的地方。需注意的是設有投遞口的門，當報紙或傳單被投遞時會產生縫隙，蟑螂有可能從這裡進入。此外，如果窗戶也開著不關，蟑螂也會從那裡進來。因此，確保紗窗關好沒有縫隙，蟑螂只需要幾毫米的縫隙就能進入。為何食物、垃圾都收好還是有蟑螂？中興大學昆蟲系教授梁國汶曾受訪指出，蟑螂出沒的地方，通常是那些潮濕、漏水的區域。例如漏水的水龍頭或管道中的水滴、水槽或抽水馬桶表面上的冷凝水、商業洗碗區的濕氣，甚至是廚房水槽下方的潮濕角落。對蟑螂而言，水源的存在往往比食物更為關鍵，水的可得性是限制它們生存和繁衍的重要因素。此外，紙製品也常成為蟑螂的食物來源，尤其是受潮的紙製品。潮濕的紙板處於腐爛過程，成為蟑螂容易食用且消化的物質。蟑螂的食性相當廣泛，除了常見的食物外，它們甚至會食用蟑螂自己的糞便、嘔吐物，甚至同伴的屍體，這使得它們能在各種環境中生存並迅速繁殖。蟑螂可能會帶來哪些危害？台安醫院風濕免疫科主治醫師杜昀真曾受訪表示，蟑螂最常引起的是過敏，誘發過敏性鼻炎、氣喘等過敏疾病發作。蟑螂其實是僅次於塵蟎的第二大過敏原，蟑螂的糞便、唾液等排泄物和分泌物中所含的蛋白質成分，如果被吸入呼吸道，容易引發過敏性鼻炎、結膜炎、皮膚癢、氣喘等過敏症狀。尤其是對某些過敏體質的人，若再食用蝦子或螃蟹等食物，可能會引發交互過敏反應，長期接觸這些過敏原或攝取會引起過敏的食物，可能導致慢性發炎。在台灣潮濕的氣候下，蟑螂喜愛藏匿在陰暗、隱密的角落，特別是在廚房、食物儲藏區和排水孔等地方。若發現黑色的蟑螂糞便，應立即清潔環境，避免食物被汙染，從而減少過敏反應的風險。【資料來源】．100％ゴキブリがいる家ってどんな家!?ハウスクリーニングのプロが見たゴキブリが出やすい家の特徴．蟑螂會傳播疾病、引起食物中毒嗎？醫曝最大危害是導致過敏．為何家裡沒吃的也能活？專家揭對蟑螂而言一因素比食物更重要
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2025-04-21 焦點.食安拉警報
麵包發霉捨不得丟...切乾淨可繼續吃嗎？專家警告：別為省錢冒險
台灣氣候潮濕，食物保存上也更要小心，有時候會發現買回來的麵包發霉了，覺得要丟掉有點心疼，因此在心裡猶豫著：把發霉的部分切掉應該還可以吃吧？但看到以下的報導內容後，你可能就會重新考慮是不是要這麼做了。可以把麵包發霉的地方切掉繼續吃嗎？美國食品安全教育專家瑪麗安．格雷芙莉（Marianne Gravely）表示，像是麵包、烘焙食品這種軟質的食物，即使只有一部分出現明顯的發霉現象，黴菌孢子的根部通常已經延伸至肉眼看不見的地方，這代表毒素可能已經在整個食物中擴散。然而她也補充，如果麵包是預先切片裝在袋子裡的話，能降低整塊麵包都被污染的機率，可以選擇把發霉的那幾塊丟掉，將另外一端所剩的麵包留下。但如果你已經看到黴菌已經蔓延至其他片麵包上，或者是有任何疑慮，雖然理解大家不想浪費食物的心情，但她以食品安全的角度建議大家，別因省錢而讓健康冒險，再買一個新的麵包吃吧！依照食物質地決定該丟掉或保留格雷芙莉提醒，不只是麵包，其他軟質食物像是果醬、水果和午餐肉看到發霉都該整份丟掉。不過，像是義大利臘腸、胡蘿蔔、硬質起司等結構堅硬的食物，如果只是表面有些許發霉，發霉根部較難深入內部，食用上沒有問題，但為了安全起見，建議除了發霉部分外，周圍再多額外切除掉約一英吋（2.5公分）。不小心吃了黴菌怎麼辦？在大多數情況下，不小心吃下發霉食物並不會引發立即的危險，其實我們生活的環境裡也到處都可能接觸到黴菌。然而，有些種類的黴菌毒素較高，甚至可能產生「黃麴毒素」，免疫力較低的族群要特別當心。美國食品科學教授喬治亞・瓊斯（Georgia Jones）也指出，少量的黴菌通常不會讓人生病，但長期下來，黴菌毒素會累積在肝臟和腎臟中，導致器官發炎等器官問題，如果民眾吃下發霉的食物後感到噁心，並且嘔吐不止，請立即去就醫。也提醒大家，黴菌喜在溫暖潮濕的環境中生長，換言之，食物最好保存在低溫而乾燥的地方，例如冰箱，但冰箱也只是延緩黴菌滋生的時間，並不能阻止發霉，最好的做法還是在採買食物時注意份量，並趁新鮮盡快食用。參考資料：delish
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2025-04-21 養生.抗老養生
「穀雨」溼氣重，皮膚病、過敏蠢蠢欲動！中醫授護脾胃、消水腫最佳食物
今天是春天最後一個節氣「穀雨」，天氣轉為溫暖偏熱，雨水明顯增多。康華中醫診所院長張家蓓表示，溫度上升以及雨水的增加，不只空氣中的濕度上升，人體的濕邪及熱邪若未及時排出，會出現頭昏沉重、四肢無力等症狀，覺得全身提不起勁，這可能是「身體溼氣重」。天氣漸悶熱 皮膚病、呼吸道過敏蠢蠢欲動張家蓓指出，廿四節氣來到穀雨，中醫的「春養肝」觀點也漸漸要轉到保養「脾經」，這段時間正是調脾健胃、疏肝去濕的好時機。她強調，「袪濕健脾」顯得相當重要，可透過食物、作息調養，將多餘的水分排出體外。尤其，濕邪和熱邪停滯在體內，不僅影響脾胃運作，還會引發皮膚搔癢問題。近日天氣潮濕悶熱，她說，診間來諮詢皮膚病的人變多了，患者大多是搔癢、紅疹、結痂、脫屑、水泡，連呼吸道過敏也蠢蠢欲動。「主因是濕氣，當體內濕氣排不出去，會妨礙脾胃功能，造成身體慢性發炎。」張家蓓提醒，當濕氣淤積體內，容易覺得疲累，各種毛病也跟著來，包括疾病反覆發作難癒。「養脾」飲食清淡避生冷 薏米、糙米助排濕節氣穀雨該怎麼吃呢？張家蓓說，此時宜養脾，而養脾的關鍵就是正確飲食，包括口味清淡、避開生冷寒涼的食物以及含糖的冰飲。建議多吃排濕氣的薏米、赤小豆、糙米、地瓜等，這些食材含有豐富的纖維，能重整腸道、幫助排毒，亦有助於降低血糖。張家蓓強調，天氣漸漸變熱，今年氣溫有較往年高的趨勢，雖然還未到端午節，但溫度已經直逼30度，已經有病人求診刮痧。她呼籲，多補充鎂穩定情緒與體力；礦物質鎂可調節肌肉和神經，讓體溫不會一下子升那麼快。多吃天然、新鮮未加工的食物，例如玉米、全穀類、椰子水、深綠色蔬菜等，為度過盛夏打下基礎。另外，要減少熬夜以提升肝的修復能力，張家蓓表示，「子午覺」可增進睡眠品質。子時大睡、午時小憩，讓身體得到充分的休息、筋絡氣血循環流通，有助於調節體內濕氣。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／LDCT恐釀過度醫療 蔡俊明：肺部結節別急著動刀
「恭喜你，不是癌症。」病人在肺結節術後聽到這句話會很高興，卻沒想過這刀本就不應該開。國泰醫院呼吸胸腔科教授蔡俊明指出，高達9成5的毛玻璃樣結節根本不會惡化，小於15mm的純毛玻璃結節、小於10mm的實體性結節追蹤觀察即可，因手術無論規模大小皆屬侵入性，恐釀呼吸功能受損、慢性胸痛等後遺症。一名台僑回台期間健檢發現肺部結節，醫師建議手術切除，返美後美國醫師建議追蹤觀察，三個月後他回台找蔡俊明再檢查，發現結節已消失。另一名患者，低劑量電腦斷層（LDCT）檢查發現1公分大實體結節，仔細確認後發現是發炎性病變，服用抗生素，幾個月後再次檢查淡掉70%。許多案例證實，肺結節不必然是惡性腫瘤，多數有容許追蹤觀察的空窗期，若高度懷疑應按部就班診斷。目前，LDCT是唯一能找出早期肺癌而有效降低死亡率的篩檢工具，但高敏感度也衍生過度醫療疑慮，理想的LDCT影像應包含橫切面、縱切面及側切面，並與初始片對照，提升判讀準確性。外科界也應強化手術良性率評比，避免醫療資源浪費及國際質疑。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／今年試辦 明年上路 李宜家：幽門桿菌篩檢防胃癌
台灣每年新增4千多名胃癌病患，逾三成為晚期，據統計，八成胃癌是幽門桿菌所致，但經篩檢、除菌治療，能有效降低幽門桿菌盛行率與胃癌發生率，以馬祖為例，經20年篩治，成績已優於台灣本島，故國健署於今年試辦45至74歲民眾幽門桿菌篩檢，預計明年正式上路。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家指出，幽門桿菌可克服胃酸侵蝕，造成胃部慢性發炎，恐進展成胃癌。過去多透過侵入性胃鏡檢查，但篩檢率不高，導致胃癌發生率居高不下。以糞便抗原檢測幽門桿菌，加上後續抗生素除菌，可協助預防胃癌。李宜家曾帶領團隊在馬祖進行20年篩治計畫，他表示，馬祖幽門桿菌盛行率從64%降至10%，胃癌發生率也下降56%，2021年僅一位罹患胃癌。繼2018年幽門桿菌篩檢推廣至全國55個原鄉，今年國健署於全國20縣市試辦幽門桿菌篩檢，計畫明年全面開放。李宜家說，若幽門桿菌篩檢加上大腸癌二合一篩檢，一次檢體採集篩檢兩種癌症，更一石二鳥、提高癌症篩檢效率。
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2025-04-18 養生.抗老養生
退休的0壓力悠閒生活反而老得快？專家揭老年仍健康長壽的關鍵
許多人認為壓力會影響健康，甚至加速老化，但日本慶應義塾大學名譽教授伊藤裕卻指出：「壓力適當時，反而能延緩衰老、提升免疫力，甚至讓人更年輕！」退休後無壓力的生活，雖然讓人感覺輕鬆，卻可能導致心身老化，反而容易生病。他強調，學會管理壓力，而非逃避，才是健康長壽的關鍵。壓力不是壞事！「適度壓力」可激發身體修復機制「壓力」這個詞在醫學上出現的時間不長，源於1930年代由加拿大生理學家漢斯·賽利（Hans Selye）提出的「壓力學說」。他發現，當生物受到外在壓力（如高溫、寒冷、傷害等）時，體內會分泌壓力激素，如腎上腺素和皮質醇，這些激素會促進身體應對壓力、提升免疫力，甚至強化抗病能力。賽利進一步區分出：「好壓力（Eustress）」與「壞壓力（Distress）」。好壓力（Eustress）能刺激大腦、增強學習能力、提升適應力，甚至幫助抗老。而壞壓力（Distress）則視為長期過度的壓力，會導致焦慮、失眠、免疫力下降，甚至增加心血管疾病風險。因此如何管理壓力，變為一大關鍵原因，讓壓力成為「助力」而非「阻力」。無壓力反而老得快！退休後的「無目標生活」恐加速衰老「為什麼有些退休人士突然老得很快？」伊藤教授表示，這與「壓力刺激不足」有關。當生活缺乏壓力與挑戰，大腦與身體的機能會迅速下降，導致生理老化。研究顯示，許多退休後過著悠閒生活的人，若沒有持續參與活動、學習新技能，往往在5年內認知能力下降30%，罹患失智症的風險也大幅增加。壓力刺激可讓大腦保持活躍，避免認知退化；有挑戰的生活也能促進新陳代謝，延緩肌肉流失。適當的壓力可刺激免疫系統，提高抗病能力。這三大優點解釋了為何許多企業家、科學家、高齡藝術家仍能在80、90歲時保持活力與創造力——因為他們持續面對壓力挑戰，保持學習與思考。壓力管理術：「適度挑戰＋健康習慣」讓壓力變助力雖然壓力有好處，但過度壓力仍會影響健康。關鍵在於，我們如何調整壓力強度，讓它發揮正面作用。1. 設定「適度挑戰」，讓大腦保持活躍嘗試學習新技能（如樂器、語言、繪畫等）。參與社交活動，與朋友保持互動。或是訂定小目標，例如每天步行6000步、閱讀10頁書。2. 用運動轉化壓力，減少負面影響每週3～5次間歇快走（快走3分鐘＋慢走3分鐘，重複5次），提升心肺功能。也可以進行簡單肌力訓練（如深蹲、仰臥起坐），防止肌肉流失。瑜珈或冥想也非常有助於舒緩壓力。3. 飲食調整，讓身體更能適應壓力可多攝取維生素C（柑橘類、奇異果）降低壓力荷爾蒙，也可多吃Omega-3脂肪酸（魚類、亞麻仁籽）減少壓力引起的發炎反應。而鎂（堅果、菠菜、香蕉）則可穩定神經系統，減少焦慮感。4. 改變心態，把壓力視為「成長的機會」研究顯示，「視壓力為挑戰」的人，比「害怕壓力」的人壽命更長。運用「正向自我對話」，如：「這是讓我成長的機會，而不是阻礙」專家總結：「接受壓力」比「逃避壓力」更健康伊藤教授強調：「壓力並不是敵人，而是人生的調味料。適當的壓力能讓人更有活力，甚至延緩老化。」關鍵不在於消除壓力，而是學會與壓力共處，讓它成為提升健康與活力的助力。與其害怕壓力，不如學會如何駕馭它，讓自己活得更健康、更年輕！資料來源/PRESIDENT
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2025-04-18 癌症.攝護腺癌
PSA指數升高4原因！攝護腺PSA異常 及早治療未必罹癌
52歲謝先生健康檢查報告發現，攝護腺特異性抗原（PSA）指數異常，必須回門診接受進一步檢查，他很驚嚇又焦慮，懷疑是否得了攝護腺癌？事實上，PSA指數偏高意味攝護腺有問題，但不一定是癌症，也可能是慢性攝護腺炎、攝護腺增生或其他非癌性疾病的徵兆。攝護腺癌好發於50歲以上男性，但近年50歲以下男性罹患攝護腺癌的比率也有增加的趨勢。據衛福部112年統計資料顯示，台灣每年逾4000人新診斷為攝護腺癌。國人十大癌症死亡率排行，攝護腺癌位居第五名，且在年齡愈高的族群排名愈是上升，攝護腺癌已成為男性常見的泌尿道癌症。常見攝護腺癌有小便困難、頻尿、尿流細小、夜尿等症狀，以及血尿、精液帶血，骨頭疼痛、腰痠背痛、體重減輕、食欲不振等症狀。國內外學者專家建議，50歲以上的男性，應每年接受PSA的血液檢驗和常規的肛門指診。特別是家族中有攝護腺癌患者，應從45歲開始積極接受年度檢查。攝護腺特異性抗原（PSA）是一種只存在於攝護腺上皮細胞的蛋白質，可以抽血檢測。PSA指數可作為早期偵測攝護腺癌的工具，在還沒有任何臨床症狀之前，就能早期發現攝護腺病變，以便早期治療，提高治癒率。PSA正常值是小於4.0ng／ml，若是介於4.0至10ng／ml之間，罹患攝護腺癌的機率約為25%，超過10ng／ml時，攝護腺癌的機率則超過30%。PSA指數升高4原因：1.尿道發炎、攝護腺炎症。2.長期置放導尿管。3.剛進行完膀胱尿道鏡檢查。4.肛門指診。攝護腺癌5種檢查：1.肛門指診：醫師觸摸攝護腺，檢查是否有硬塊或腫大。2.攝護腺特異性抗原（PSA）檢查。3.經直腸超音波檢查：利用超音波檢查攝護腺是否有腫瘤。4.切片檢查：若懷疑罹患攝護腺癌，需進行切片檢查確定診斷。5.影像檢查：電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）或全身骨骼掃描。若是PSA指數異常，建議盡早就醫做進一步檢查，以確定病因。
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