2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
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2022-04-26 失智.長期照護
社區照護有助延緩失智 醫師籲及早接受評估
奇美醫學中心成立失智共同照護中心,發現轉介至失智社區服務據點對延緩病情惡化有相當程度幫助,除應及早接受評估,也鼓勵長輩完整接種COVID-19疫苗,方便獲得共照服務。奇美醫學中心神經內科主治醫師楊勝翔今天在院內衛教宣導會中表示,奇美於2018年成立失智共同照護中心,協助失智病人常規回診,並定期追蹤個案及家屬照顧狀況,提供疾病照顧諮詢、連結相關社會資源,至今服務2455名失智病人,其中有40%的失智症家庭照顧者,在接受服務後感到照顧負荷減輕。出席宣導會的個案家屬郭姓女子表示,因父母親同時被診斷罹患失智症,她獨自面對照顧父母、工作及生活三方面負擔,常感到喘不過氣,後來透過奇美失智共照中心收案,建議轉介至失智據點及日照中心照顧,個案管理師也會提供諮詢,讓她壓力減輕許多,父母親的整體狀況也有所改善。奇美失智共照中心個管師吳淑媛表示,失智症照顧的重點在於延緩退化,有些個案因為退休後不愛出門,常在家看電視看到睡著,這樣對病情比較不好,建議評估為輕度失智者可到社區服務據點參與各種課程,中度失智者比較適合到日照中心,除了參加活動,也可得到較妥善的照顧。奇美醫學中心專案副院長陳綉琴表示,在COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情影響下,去年社區據點曾暫時停止運作幾個月時間,重新運作後就發現有些個案失智退化進程變快,加上配合防疫規定,參加社區活動的長輩要先接種3劑疫苗,導致有些對疫苗有疑慮的長輩無法參加,失智情況恐再惡化。陳綉琴表示,經過政府與醫界近年來的努力,社會大眾對失智症的認識逐漸提高,面對未來失智人口隨著社會高齡化持續增加,如何營造失智症友善環境,讓患者在社區內自由自在生活、在地老化已成重要議題,希望民眾多注意家中長輩狀況,鼓勵長輩接種COVID-19疫苗也很重要。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫急診擠爆人潮 陳時中:沒事去篩只是浪費資源
Omicron疫情持續升溫,各大醫院急診以及篩檢站擠滿人潮,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今呼籲「沒事不用篩,篩也只是耗費資源」,他強調,現在到急診有一定的風險,沒有必要就不用去篩。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞建議,下載社交距離APP,並被通知有與確診者接觸,且超過15分鐘,可以先買快篩自篩,陽姓再去篩檢站,才不會干擾急診一般患者就醫,也不會交叉感染。不管是醫院篩檢站,還是地方政府設置的戶外篩檢站,長長的人龍不見盡頭。雙北醫院反映,不少民眾跑到急診篩檢,讓雙北醫院快被擠爆,不管白天、晚上統統都是人,急診「忙爆了」,一路忙到半夜,不知道要忙到幾點。羅一鈞表示,再一次引用急診醫學會的表格,向國人宣導,很多民眾因各種原因想去急診篩檢,但急診是給有「急症」的就醫者,新冠篩檢建議有警示症狀才須去急診就醫,想知自己是否染疫,可以善用篩檢站,「無症狀」不需要特別篩檢。羅一鈞表示,如果社交距離APP有大於15分鐘接觸者,建議可先買快篩試劑自我篩檢,一旦有陽性再去篩檢站,快篩陽性也先去篩檢站。有嚴重或警示症狀才去急診,才不干擾其他急症就醫也不會交叉感染。再次宣導保護寶貴急診資源,善用快篩站和居家快篩。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
居家隔離3+4新制「取消一次快篩」一人限領五支
國內今日起實施「居家隔離3+4」新制,原定規劃居家隔離第三天需要快篩現則取消。中央疫情指揮中 心發言人莊人祥表示,考量接觸者匡列時有篩檢一次,預計隔離三天後不用再快篩,直到後四天自主防疫,因可以外出,就需要天天快篩。莊人祥指出,為了減輕人力負擔,4月25日實施「重點疫調」,會請確診者主動提供同住親友名單、校園及公司窗口資訊,並請配合提供名冊。由於需要開立電子居家隔離通知書,過程需要回溯且重新開立居家隔離通知書,所以隔離超過三天者,以4月26日做為隔離迄日,隔離未達三天者,則系統自動計算接觸者次日起算三天。莊人祥表示,目前快篩試劑發放,是由隔離者所在地方政府去發,每人共發五支。4月26日已隔離滿7天者,解隔當日使用原發篩試劑。4月26日未隔離滿7天,自主防疫第1天使用原發送快篩試劑,後續主動洽詢「隔離通知書填發單位」或由「隔離通知書填發單位」協助轉介。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
每天看官方公布確診者足跡 網友笑稱這些地點最安全
COVID-19疫情拉警報,各縣市流行疫情指揮中心幾乎每天公布確診個案公共場所活動史,眼尖的網友發現,截至目前書局和圖書館的確診者足跡少之又少,以彰化縣為例,書局和圖書館沒確診者足跡,網友笑稱原來有書的地方最安全。彰化縣確診者足跡集中超市、餐飲店,最近新增運動場館,就是沒有公共圖書館,不僅彰化,其它縣市也出現類似狀況,確診者足跡出現在餐飲店、百貨商場、演唱會等娛樂消費場所,極少走進藝文場館和圖書館。員林市作為彰化縣第二大市,常有COVID-19確診者足跡,彰化縣流行疫情指揮中心昨公布11個確診個案公共場所活動史,員林市占4個,3處是運動場館,1處是餐飲店,清潔隊馬不停蹄從昨到今天上午針對確診者停留點以外的方圓50公尺內,戶外民眾容易觸摸的物件加以清消。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
新制!確診同戶隔離者 需隔離至同戶最新個案確診後3天
3+4新制從今起開始施行,不過原本僅針對確診者的接觸者,需居家隔離,可採3+4新制。中央流行疫情指揮中心今宣布修正「COVID-19確診個案居家照護管理指引」,確診者居家照護的同戶隔離者,採3+4新制時,要隔離至同戶最新個案確診日後3天,以及加上自主防疫4天,另外,沒確診者的必要照護,或是有被照顧需求者,可以與確診者同室,未確診者自最後同室接觸日,或確診者隔離期滿日,後需再居家隔離3+4天。指揮中心指揮官陳時中表示,居家照護管理,除了確診者也有同住者,裡面的同戶隔離者因應3+4新制,就是與確診者的確診日後加3+4天,如果有幼兒,必然可以同一室隔離。由於照顧者也是密切接觸者,要跟確診者最後接觸日起算3+4,同住一戶從開始隔離3+4,同住一室的從最後接觸日起算3+4。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
北農118人確診 數位通行證疫苗預計本周與中央介接
台北農產公司截至今日已累積118人確診,目前拍賣員80人中剩下27人,就有北市議員指出,北農要求中南部農民暫時不要供菜,導致菜價上漲近1成。北農回應,目前已擬定策略降低人員減少的衝擊,且供貨量都正常;市場處坦言,最遭狀況可能就是休市,預估本周數位通行證能與中央介接疫苗資料,打滿三劑疫苗才能入場,或出示PCR陰性證明。北市議員鍾小平今天會同市場處、衛生局赴北農會勘,他表示目前拍賣員80人只剩27人上工,理貨員也有3分之1人染疫,嚴重影響蔬果供應,還因人力不足下令減少蔬果供給數量,造成蔬果價格上漲近1成。鍾小平也認為應將承銷人、攤商納入一起快篩,只有北農員工快篩是不夠的,建議1周內至少進行1至2次快篩,即使打完第3劑疫苗者也應每周做PCR,人力空缺部分找臨時工填補,但支援人力也有染疫風險,北農應積極提配套。北農主秘路全利回應,截至今日北農確診人數共計118人,其中第一果菜批發市場為112人,分別為員工78人、從業人員34人;另第二果菜批發市場有6人,包括員工2人、派遣工2人和從業人員2人。今天蔬菜批發交易總進貨量為1713噸,總平均價格為每公斤新台幣27.3元;相較24日要增加300多噸進貨量,目前交易市場整體作業都可順利完成。外界則擔心北農休市恐影響蔬菜供需與價格,北市市場處表示,市府將視北農所提報疫情進行控管,但實際運作情形仍要看現場拍賣員配置和營運狀況,再評估是否有需要休市。路全利說,遇到疫情的非常時期,大家都是兢兢業業、堅守崗位,也都希望做好工作,近日已提出包括「拍賣區併組拍賣」等6項人力備援措施因應。關於數位通行證第3劑疫苗資料,預計本周內可和中央介接,在此之前入場者會檢查小黃卡和健保卡等防疫管理。北市衛生局發言人紀玉秋說,Omicron病毒潛伏期短,防疫措施也都做相關調整,中央已將居家隔離縮短改成3天,針對備援人力問題,可透過採購快篩試劑進行相關檢測、過濾,包括攤商部分在內也可施行。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診6295例「增4例中症」 新北單日突破兩千例
國內新增6339例COVID-19確定病例,分別為6295例本土個案及44例境外移入,有22例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日新增4例中症個案,為三女一男,有三人打過三劑疫苗,一人打過二劑疫苗。指揮中心表示,今日新增之6,295例本土病例,為3,066例男性、3,229例女性,年齡介於未滿5歲至90歲以上,發病日介於今(2022)年4月1日至4月25日,其中包含3,104例為無症狀感染。個案分佈為新北市(2,076例)、台北市(1,302例)、桃園市(1,159例)、基隆市(409例)、台中市(263例)、花蓮縣(212例)、高雄市(182例)、宜蘭縣(126例)、新竹縣(99例)、台南市(90例)、彰化縣(85例)、屏東縣(71例)、新竹市(63例)、台東縣(38例)、苗栗縣(30例)、嘉義縣(28例)、雲林縣(27例)、南投縣(17例)、金門縣(9例)、嘉義市(5例)、澎湖縣(3例)及連江縣(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為19例男性、25例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自泰國(3例)及新加坡(1例)移入,另40例調查中。入境日介於今年4月10日至4月25日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,174,134例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,105,057例排除),其中68,022例確診,分別為10,521例境外移入,57,447本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計856例COVID-19死亡病例,其中842例本土,個案居住縣市分布為新北市415例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
獨/全國陽性率12%!專家籲組資科國家隊、賦權於民
台灣新冠肺炎本土病例日增逾五千例,疾管署昨天(4月25日)公布的通報及確診人數,陽性率已高達11.8%,今天陽性率則到8%。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋表示,陽性率是現階段最重要的「領先指標」,目前數值波動大,代表檢驗量不夠,但數值超過7%代表社區有高密度感染,必須要去中心化,強化「個人防疫」。中央流行疫情指揮中心也說要自主應變,卻未提供任何有效的資訊工具,民眾手足無措。李建璋呼籲,政府儘速籌組「資料科學國家隊」 ,充分運用我國資料,建立以確診居住地歸戶的「陽性率地理資訊系統」,幫助居民及地方政府即時掌握最新疫情變化。另外,別再靠「莒光日」般傳統的例行記者會去傳遞資訊。李建璋建議,資科國家隊也要應善用國際間豐沛的開放資源,設計基於個人篩檢及接種狀態設計的出入管理機制,並將個人化防疫資訊融入於手機App等普及工具,真正賦權於民,建立以自律換自由的新常態生活。「現在防疫責任會越來越多轉到個人,中央的責任就是要提供豐富的資訊。」李建璋指出,陽性率7%以上算是高密度,警戒最高,5到7%則是中等密度,需要維持一定防疫作為,2到3%則是未來新常態生活應可容忍的低密度。李建璋表示,依據感染密度的高低,人們可以依循建議「趨吉避凶」,例如避免在當地用餐以外帶取代內用、從事不同的社交活動等。以紐約市為例,市政府網站有互動式地理資訊系統,每一個郵遞區號、每幾條街都有當地居民檢驗陽性率的資訊。「未來的生活方式,就是以自律換取自由度。」李建璋以哈佛大學防疫,校園提供免費檢驗棉棒,師生每星期自行採檢,透過回收籃回收,學校以手機APP告知檢驗結果、校園各地感染密度。校園空間進出依賴刷師生證,確認篩檢陰性才能通行。李建璋表示,政府採購快篩,就算買貴了也不能省,讓快篩供應源源不絕,才是最划算的投資。因為如果篩檢量不足、缺乏陽性率資訊,就無法有效幫助民眾負起個人的防疫責任,也很難有彈性地隨疫情變化調整各項社會限制。防疫僵化、中心化的結果,付出的社會成本更大。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市3+4居隔篩檢嚴首次須PCR 明解隔240人
疫情指揮中心宣布居家隔離天數改為「3+4」今起實施,嘉義市衛生局統計,目前288人正居隔,符合明天起隔離滿3天可解隔者,有240多人、其中78人要繼續4天的自主防疫;衛生局長廖育瑋說,快篩劑目前都充足,今天就會陸續配送給78人。市府衛生局今天於議會定期會工作報告,多名市議員關心防疫整備,議員黃思婷詢問防疫人力、快篩劑存貨等,且憂心「3+4」期間,自主快篩出現陽性,恐怕民眾不會自己通報。廖育瑋說,專責醫院為嘉基、聖馬、嘉榮、部嘉,應變醫院是部嘉,共有16床負壓隔離病床,專責病床155床,全部171床,每天最大PCR採檢量能4800人次,假設PCR採檢需求增加,另有51名醫護人員能協助。廖育瑋也說,事先透過共同合約平台購入快篩劑1萬5000劑,中央本周還會配發2500劑,且新制「3+4」,居隔者匡列後的首日採檢,嘉市仍用PCR,之後第3天及4到7天,共5次篩檢才用快篩,所以會在防疫包附5個快篩劑;是否憂心居檢者快篩陽不回報?廖育瑋說,中央對居檢者快篩,確實是「信任制」,沒要求拍照回傳。廖育瑋說明,快篩劑會發給確診者、居家隔離、居家檢疫,本周存量達1萬7500劑,以嘉市配給每名居隔者5個快篩劑換算,夠上千人用。議員鄭光宏指出,疫情指揮中心預估台灣染疫疫況接近紐西蘭,感染率約16%,以嘉市26萬5000人概算,約4萬人染疫;萬分之50中、重症發生率則約200人;死亡率萬分之5,代表有20人在未來幾個月內,有可能會染疫過世,醫療是否量能充足?廖育瑋答詢,醫院171床可以收治中重症,中油還有集中檢疫所,市府也會再找檢疫場所,有信心應付16%感染率。據了解,嘉義市今年至今累計71人確診,人數為台灣本島最低。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
獨/國產快篩供不出來 專家分析共同供應契約失靈原因
中央流行疫情指揮中心昨天公布的3+4新制,需要發給每名密切接觸者5支公費快篩。指揮中心昨以單日確診5000人、每人匡列5名密切接觸者為基礎,進行樂觀預估,認為周日發配全台的70萬人份試劑應可用一個禮拜,不過,今天一早就傳出台東縣庫存告急。每次地方反應快篩沒貨,指揮中心一率都說「國產試劑有共同供應契約,若還叫不到,中央全力協助」,昨天指揮中心發言人莊人祥也說「希望五月以後可以穩供」,感覺中央也沒有十足把握。到底共同供應契約出了什麼問題,為何連國產快篩試劑產量都搞不定?醫檢師全聯會常務監事、天主教聖馬爾定醫院檢驗科主任高智雄表示,抗原快篩試劑有分「家用抗原快篩」、「醫用抗原快篩」兩種,廠商都會預測未來需求、按照供需去排程生產。在這波疫情爆發前,醫院用量比較大,藥局居家快篩銷售情況不好,所以廠商會優先排程生產醫院所需的醫用快篩,家用快篩排程在後。「現在家用快篩需求突然暴增,但廠商要轉換排程,沒那麼快。」高智雄說,口罩國家隊整備上比較單純,因為口罩製造業比較單純,主要是物理性的裁切組裝,但如果要整備快篩國家隊,問題就複雜多了。抗原快篩試劑牽涉到微量精細的生化反應,廠商各有產生單株抗體的專利技術,還要把單株抗體黏合到試劑套組裡面,製程非常複雜,已經是接近奈米技術的概念。高智雄表示,製造抗原快篩試劑的原料是需要進口的,國內產線也受到國際航運大排長龍影響,加上國內需求導致廠商開始轉換排程,連醫院都會擔心醫用快篩試劑供貨出問題。為此,許多醫院也在打聽亞培、羅氏這兩大國外快篩廠商的進口順不順利,還好目前了解進口端並無太大問題,只是需要以專機空運,運輸上比較複雜。前衛生署副署長、陽明交通大學醫務管理所教授張鴻仁表示,「共同供應契約」是政府和醫院常用的採購機制,它的觀念就是開一個標案,可接受價格的廠商就來登記,有供貨需求時,採購方就按照合約的精神跟廠商拿貨。這在承平時期很方便,不需要一天到晚去開新標案,醫院採購藥品也很常這樣做,因為不能確定確切需要數量。「現在是非常時期,不太了解是誰在估算需求。」張鴻仁表示,就他了解,指揮中心是有個後勤單位在專門處理檢驗、疫苗、治療這些所有物資推估。如果政策與供應之間出現問題,導致政策不知道怎麼執行下去了,就應該要趕快把供應面和執行面弄清楚。
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2022-04-26 養生.人生智慧
延續病逝丈夫遺愛 她也當起展望會資助人
多年來,台灣世界展望會「兒童資助計畫」匯集國內資助人愛心,幫助國內外弱勢兒童健康成長、穩定就學,改善孩子的家庭和社區環境。目前約15萬名的資助人,有人不捨孩子受苦,也有人出於回饋社會,更有資助人是為傳承親人的愛。林小姐的先生從2005年擔任展望會資助人,每年固定支持10個孩子,2020年底因病驟逝後,林小姐也加入資助行列,在能力所及範圍資助2個孩子,「繼續資助孩子,是因為我想延續先生的那份愛,也是為了紀念他。」當台灣世界展望會的長期資助人羅先生因病驟然離世,他的妻子林小姐為讓先生生前資助的孩子不受影響,主動聯繫展望會加入資助,用自己的力量將另一半的愛傳承下去。林小姐表示,先生自2005年開始資助孩童,每年固定支持10名孩子,期間共13名孩童茁壯自立。「我先生認為,想要翻轉一個孩子的人生,就是從教育開始。所以他一直資助貧困孩童,幫助他們穩定學習。」雖然羅先生鮮少與妻子分享資助細節,但長年在旁邊默默看著先生的善行,林小姐也深受影響,為她日後的資助旅程埋下種子。2020年11月,羅先生因病離世,林小姐深受打擊,除了忙於安頓後續事務,同時也掛心丈夫資助的10名孩子。雖一度考量自身無法承接而停止資助,但在收到資助童小桓(化名)寫給先生的聖誕感謝卡時,那份難以言喻的感動讓她改變心意。林小姐說,當看到小桓寫的話時,其實很難過,因為她的先生再也不能繼續資助他們,但她同時也覺得應該延續這份愛的力量。於是林小姐在能力所及下接續資助了小桓和另一位莫三比克女孩,這份別具意義的關懷之情,是給自己和摯愛最深的紀念,更是支持弱勢兒童擁抱希望的一大助力。加入資助第二年,每當看到資助兒童的笑容、卡片、感謝的話語,總令林小姐倍感溫暖,她也很開心身邊有朋友受她影響加入資助,讓更多孩童得到照顧。今年,她有感於疫情和氣候變遷對國外脆弱地區的衝擊,增加資助1名斯里蘭卡男孩。關注兒童健康和教育的她更表示,需要幫助的孩子還很多,將來若自己財務狀況許可會再增加資助,也希望大家一起響應。台灣世界展望會會長李紹齡表示,當前國內疫情再起,許多脆弱國家也飽受疫病、乾旱或社會動盪所苦,除了健康可能受到威脅,貧困兒童還可能面臨失學和缺糧問題,這些孩子比以往更需要資助人關懷。台灣世界展望會呼籲民眾加入「Reasons──一個理由,轉動一個生命」行動,期盼有更多人為弱勢兒童帶來希望。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
3+4新制上路電子圍籬系統重設 台南抱怨:是要逼死人嗎
中央疫情指揮中心昨天公布居家隔離改為3+4新制,讓地方防疫人員人仰馬翻,台南市衛生局表示,依規定應該在3天期滿前,發給5劑快篩,含第3天到7天使用所需,但目前快篩不夠,只能先給第3天解隔需要用到的,其他的等到貨再說。此外,由於中央的疫情系統之前設定10天,目前尚未改正,擔心明天一旦3天期滿解隔,電子圍籬會一直警示,希望中央能盡快修正。台南市衛生局上午人員電話打個不停,都在緊急聯絡相關問題,有人私下抱怨「政策說改就改,是要逼死人嗎?」台南市確診者居家照護也在今天啟動,雖然台南市目前確診個案與雙北等縣市相比較少,但防疫人員也相對少,新的工作很多、但新增確診者的疫調工作仍要持續,讓大家忙得焦頭爛額。衛生局疾病管制科長林曉玫表示,之前居隔都是由中央的電腦系統設定好,地方只要輸入相關資料,系統就會自動設定電子圍籬等,本來是10天,現在變成3天,需要中央重新設定,目前還在與疾管署確認系統是否已完成修改。據了解,由於個案數不斷增加,第一線防疫人員工作吃重,很多個案的資料沒辦法在第一時間輸入電腦系統中,只能先口頭告知居隔、疫調,其他再後補,但現在縮短為3天,防疫人員私下擔心「根本資料都還沒備齊,居隔就結束了」,只能走一步算一步。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居隔3+4急上路 台中衛所連夜算解隔、調快篩:快暴動了
中央疫情指揮中心昨晚6時宣布,今起居家隔離天3+4天上路,讓不少負責台中市居家隔離的基層衛生所人員急跳腳。基層人員表示,新制倉促上路,衛生所晚班人力要在短時間計算轉換新制有多少解隔離?像是在考數學題、考精算師。另外,台中的快篩試劑約剩1萬多劑,中央尚未撥補,除了居隔會增加量,社區快篩站不能中斷,讓基層人員快暴動了。基層衛生所人員表示,中央疫情指揮中心昨晚6時宣布,今起縮短居家隔離天數為3+4天,另回溯目前已居隔超過三天者,自明天開始解除隔離,很多負責居隔工作的衛生所晚班基層人員聽到新制上路都「唉!」好大一聲,今天解隔都還沒算出來,明天轉換新制,從10+7轉換為3+4有,數量更是龐大,「頭殼摸咧燒」。基層人員說明,台中市居隔人數約在4000人,解隔人數從400多人到200多人不等,昨天居家隔離列管人數為4484人,解隔離208人。居家隔離業務由各區衛生所負責,晚班人力要在短時間算出居隔新制解隔離人數,還要負責調撥診所、社區快篩站、居家隔離等處快篩試劑,以居隔來說,從原本10+7需要3支,新制需要5支,像是在考數學題、考精算師。衛生局說明,台中的快篩試劑約剩1萬多劑存量,因應居隔3+4新制,中央尚未撥補快篩試,預估這一萬多支的快篩試劑存量今天會用完。
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2022-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/居隔「3+4」上路 9大QA一次懂複雜新制
本土疫情持續延燒,昨日(25)中央流行疫情指揮中心再公布新增5108例本土確診個案,目前全台居家隔離人數已高達8.7萬人。對此指揮中心宣布,接觸者居隔從原本10天,一口氣改為「3+4」天,自今(26)日起,僅需3天居隔、4天自主防疫。聯合新聞網整理9大QA,帶您一次瞭解隔離新制。Q1:什麼是「3+4」隔離新制?原本確診者的密切接觸者需被匡列居家隔離10天,隔離期間禁止外出,待隔離期滿後還需再執行7天的自主健康管理。指揮中心宣布,自今(26)日起密切接觸者改為3+4天,僅需隔離3天,期滿快篩陰性後,接下來4天則自主防疫。Q2:誰適用「3+4」隔離新制?1.以確診者發病日或採檢陽性日(無症狀者)前2天起所接觸者為密切接觸者。2.密切接觸者包括同住親友、同班同學、同辦公室或同工作場域同事(以九宮格方式認定)。Q3:前3天居家隔離期間規定1.前3天居家隔離期間,須待在家中以1人1室為原則,不得外出。2.完成接觸者匡列後,安排1次快篩,如為快篩陽性則以PCR確認。3.隔離期間有症狀及第3天(或期滿)進行快篩,陽性者持續隔離,陰性者進行4天自主防疫,第7天快篩陰性解除自主防疫。Q4:後4天自主防疫期間規定1.每天進行快篩,快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品。2.外出全程佩戴口罩。3.禁止於餐廳內用餐、聚餐、聚會、前往人潮擁擠場所及與不特定對象接觸。4.學生以不到學校上課為原則。Q5:先前已經被匡列居隔10天的人怎麼辦?陳時中表示,今(26)日起實施,回溯目前已居隔超過三天者,自4月27日開始解除隔離。Q6:輕症在家隔離是否也可適用「3+4」?「3+4」隔離新制不適用於確診者,無症狀、輕症確診者解除隔離治療條件,仍維持以下3管道,並進行七天自主健康管理。1.距發病、採檢日達10天,無須採檢即可解隔。2.距發病、採檢日第4天內,追蹤兩次快篩或PCR陰性或Ct值大於等於30。3.距發病、採檢日第5至9天內,追蹤一次篩或PCR陰性或Ct值大於等於30。Q7:國外入境者仍維持「7+10」嗎?從國外入境者居家檢疫目前仍維持「7+10」天,指揮中心指揮官陳時中指出,主要是擔心國外仍有新的變異株出現。Q8:自主防疫期間是否可以出門上班?學生可以正常到學校上課嗎?針對上班、上課部分,陳時中表示,自主防疫期間並沒有限制出入,民眾可以正常搭大眾運輸工具通勤、上班,但要佩戴好口罩。但專家認為確診個案接觸者到校,造成染疫風險相對較高,因此建議自主防疫期間,以不到學校上課為原則,待「3+4」結束隔天,學童返校前無需篩檢即可恢復正常上課。若違反相關規定者,可依法最高裁處新台幣100萬元罰鍰。Q9:「3+4」的第3天、自主防疫期間每天都要做快篩,是由中央提供還是民眾自備?居家檢疫者在機場就會發放快篩試劑、居家隔離者則由地方政府發放。陳時中指出,地方政府原本就有共同供應契約或是其他合約購買快篩試劑,若供貨不全或發放不及地方將全力支持。民眾採檢後若出現快篩陽性再通報衛生單位,陰性則不用回傳證明。若為快篩陽性者,禁止搭乘大眾交通工具,自行開車、騎車、或家人親友載送(雙方全程佩戴口罩)前往社區採檢院所進行PCR採檢,倘若採檢地點較近,亦可步行前往,無須透過衛生單位,或依地方政府衛生局訂定快篩陽性就醫流程辦理。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
等中央居隔3+4指引 中市先推九宮格供民下載
中央疫情指揮中心昨拍板宣布居家隔離從7天,縮減為「3+4天」。台中市長盧秀燕今舉行市政會議表示,尚有許多細節中央未宣布,今早她召集一級首長會議,在中央尚未公布制式九宮格前,台中市推出市府九宮格版本,並放市府官網供民眾自行下載。台中市政府今天舉行市政會議,會議中盧秀燕指出,昨天傍晚中央臨時宣布居家隔離縮減為「3+4天」,居家隔離時間從10天減為3天,自主健康管理縮減為4天自主防疫,第4天快篩,陰性就可出門,不必通報政府。相關細節中央尚未宣布配套措施,她呼籲,這兩天中央防疫指揮中心有必要進一步指引,市府原則上等中央相關問題釐清後,再施行。早上,盧秀燕為此召開一級首長會議,要求各局處將相關資訊告訴市民,依照中央防疫規範走新措施。有鑑於台灣疫情大爆發,中央估計本周破萬例,5月上看3、4萬例確診,未來將由確診者以九宮格方式自行匡列。盧秀燕說,這勢必是全國民眾要學習的新課題,在中央尚未公布全國一致九宮格表單前,市府透過衛教方式並自行開發九宮格表單,稍後將公布在台中市政府官網上,供民眾自行下載。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
日破千例疫調緊 北市版確診自主填報系統今搶先上線
本土確診單日已破五千例,因基層疫調人力吃緊,法傳系統也大塞車,許多民眾抱怨確診卻還不到居隔通知。台北市等不及中央系統5月7日才上線,北市版確診者自主填報問卷系統今天上線,北市疫情指揮中心副指揮官、北市聯合醫院總院長璩大成今天也視察系統運作。北市府表示,全台因確診量不斷攀升,中央系統塞車,不少市民朋友反映自己確診後,卻多日沒有接獲衛生局、關懷中心電話,十分困擾。為減少確診者恐慌及加速疫調作業,北市新設「北市COVID-19確診者自主填報問卷系統」。北市府表示,「確診者自主填報問卷系統」是由醫院端在確認新增確診個案後,直接透過簡訊發出,民眾上網填報相關資訊後,系統即會產出名單,交由北市衛生局與關懷中心加速展開後續防疫與照顧工作,以減少疫調人力成本,增加效率。「北市確診者自主填報問卷系統」是透過市民服務大平台的「確診者自主填報問卷」欄位點選進去,除須填寫基本身分證字號、國籍、年齡、居住地等資料,系統也會詢問是否有發燒、感到呼吸困難等症狀、有幾位同住家人、是否有密切接觸者、是否有血液透析需求、是否有親友可以協助領藥等。不過璩大成視察系統運作時,沒有特別加註日間詢問電話,包括日間打關懷中心專線、夜間打24小時的防疫專線資訊,璩大成也要求同仁加註清楚電話。北市府表示,北市醫院於新冠PCR檢驗報告出爐後,第一時間發送簡訊通知居住於台北市的PCR陽性個案,簡訊將附上連結「台北市確診者自主填報問卷系統 https://service.gov.taipei/Case/OnlineStep1/202204250001」,請台北市陽性確診者自主回報姓名、性別、年齡、接觸者、接觸日期、有無適當防護、接觸者居住地、聯絡方式等資訊,以利加速疫調與後續防疫、照顧工作。至於「市民服務大平台」模組,其中有一「繳費」流程為原內建模組,此項服務無須繳費,直接點選下一步驟即可。北市府提醒,本問券提供台北市確診者填寫,並由醫院端發出,「未確診者請勿填寫」以免造成疫調人員負擔。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
雙北醫院快擠爆!白天到黑夜擠滿採檢人潮 醫拜託「這2類人」別來
新冠肺炎疫情延燒,本土確診數連2天突破5千例,許多擔心染疫或足跡重疊的民眾都到醫院採檢PCR,就有醫生表示,現在從白天到黑夜,醫院擠滿排隊採檢的人潮,雙北的醫院都快被擠爆,呼籲無家人確診或無症狀的民眾,不要因為恐慌就擠到急診篩檢,請把醫療資源留給最需要的人。台灣本土確診數日日攀高,許多擔心染疫的民眾都擠到醫院做採檢,北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰在臉書寫道,從白天到黑夜,醫院充滿排隊採檢的人潮,因人數太多,導致排隊民眾不斷地抱怨,感嘆「與病毒共存真的沒那麼輕鬆」。從蘇一峰貼出的照片,可見不論早晚急診室外都是長長的排隊人龍等篩檢,因為一般人只能到急診採檢PCR。他表示,半夜隔離病房急收入喘起來的病人,本想請急診櫃檯幫忙,但急診回應「目前忙爆了」,「現在半夜了,急診還有十幾個民眾在等待篩檢處理」。新竹馬偕醫院急診外科主任白永嘉也在臉書表示,急診室每天擠滿做篩檢的民眾,雙北的醫院都快被擠爆了,各縣市狀況應該也都差不多,因急診還必須處理很多心肌梗塞、敗血性休克、重大外傷等中重症的病人,呼籲「無家人確診或無症狀的民眾,不要因為恐慌擠來急診篩檢好嗎?」白永嘉並分享急診醫學會呼籲民的4點就醫策略,希望能把醫療資源留最需要的人:1. 無接觸史且無症狀之民眾:無須接受病毒篩檢。請勿至醫療院所或社區篩檢站要求篩檢,維持適當個人防護及衛生習慣即可。2. 無接觸史但有輕微症狀,或有接觸史但無症狀之民眾:用家用快篩自我檢測。若陽性,依主管機關建議之交通方式,至社區篩檢站採檢核酸PCR。3. 有接觸史或接受匡列隔離且有輕微症狀,或前述家用快篩陽性之民眾:請依主管機關建議之交通方式,至社區篩檢站採檢核酸PCR。4. 出現新冠病毒中重症警示症狀之民眾,請立即至急診就醫。
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2022-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國小童接種疫苗意願書曝光 最快施打日、疫苗假一次看
外界關注6至11歲學童何時開始接種莫德納疫苗,教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長。教育部強調,會比照先前BNT校園接種方式,至少讓學童家長有7天的充裕時間考慮是否讓孩子接種,但各縣市可視學校前置作業能量,最快5月2日可接種莫德納。但教育部仍強調,接種日將由各縣市自行決定,務必給家長充裕時間考量。中央流行疫情指揮中心日前宣布,6到11歲兒童可以接種新冠疫苗莫德納,劑量為半劑,兩劑間隔12周。教育部長潘文忠上周表示,快與衛福部詳細討論相關施打措施,也會比照12至17歲青少年施打模式,盡量以校園團體施打為原則,也一定會在短時間內讓家長充分了解,並徵詢家長同意才開始施打。教育部昨已轉發指揮中心公文給各縣市教育局,請學校發放接種同意書給家長。公文指出,6至11歲學童疫苗接種可採「校園集中接種」及「合約醫療院所接種」模式執行,充分尊重家長選擇。不過教育部也請學校先行調查校園集中接種意願,提供家長意願書,選擇校園集中接種獲致合約醫療院所接種,並由學校回收並彙整意願人數,視學校前置作業規劃安排接種時間,可與轄區衛生局協調自今年5月2日起安排校園集中接種,以及提供未在校接種者指定合約醫療院所名單。公文也提到,莫德納疫苗是首次於國內提供滿6至11歲兒童接種,基於兒童及青少年接種後可能出現的反應,以及多數為輕微的心肌炎或心包膜炎,請學校確實將接種須知提供家長參考,並給予家長至少7天的充分思考時間,以利家長了解國際間青少年接種疫苗的副作用及效益。至於其他接種疫苗配套措施,公文中指出,學校須於接種日當日調整課程內容,安排靜態活動,以觀察學生身體狀況,並於疫苗接種後兩周,妥善規劃課程內容,調整教學方式及減少激烈教學活動。另外,學生若至醫療院所接種疫苗,學校應給予疫苗假,不列入出缺席紀錄,若家長要請假陪同學生至醫療院所接種,可給予防疫照顧假。而學生接種疫苗後,當日起若有不良反應,得申請疫苗假,不列入出缺席紀錄,並以3天為原則(含接種當日),必要時得延長。學生請疫苗假時,班級導師也要確認家中是否有人陪伴及照顧,家長若有照顧學生需求,其中一人得申請防疫照顧假。有關滿6歲至11歲學童COVID-19疫苗接種相關作業準備事宜,詳如說明( https://cpd.moe.gov.tw/page_two.php?id=35501 )
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2022-04-26 新冠肺炎.全球疫情
北京疫情緊張 擴大至11個區域全員3次核酸檢測
北京疫情繼續增加,北京26日通報新增本土32例本土確診病例和1例無症狀感染者。北京25日晚間宣布從26日起至30日,對10個區及1個經濟開發區,展開3輪全員核酸檢測。北京疫情防控出現緊張態勢,朝陽區多個社區被封控,全區全員展開核酸檢測。北京市政府新聞辦主任兼發言人徐和建25日晚在防疫記者會上表示,為「打好防控主動仗」,堅決遏制疫情傳播風險,決定在朝陽區已開展核酸檢測基礎上,26至30日對東城、西城、海澱、豐台、石景山、房山、通州、順義、昌平、大興等10個行政區及經濟開發區共11個區域人員,開展3輪核酸檢測。北京市只剩下延慶、門頭溝、平谷、懷柔、密雲等5個遠郊行政區,未進行全員核酸檢測。會上並通報,朝陽區從25日起對生活、工作在該區的人員進行核酸檢測。截至25日晚間8時,全區核酸檢測共計369萬1200人,目前52萬6457人結果已出,均為陰性。北京市這波疫情自4 月22日發生至25日,累計感染病例已達70例。其中朝陽區占46例,房山區10例、順義區6例,昌平、豐台、西城區各2例,通州、延慶區各1例。北京已要求各單位、各部門、各行業要加強單位員工及流動人員防控管理。餐館、學校、農貿市場等人員流動較大的公共場所要堅持做好驗碼測溫、通風消毒等防控措施。核酸檢測結果未出之前,自覺做到不聚集、不離京。另,「五一」假期將至,人員流動增加傳播風險,非必要不出京,宣導就地過節,減少人員流動,簡約生活,不聚餐聚會,外出選擇到空曠的室外活動。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
專人到家採檢 周玉蔻挨批特權
媒體人周玉蔻前天在臉書揭露萬芳醫院派專人到家「VIP服務」採檢,外界質疑耍特權批:「百姓在家等死、名人有特權?」北市府昨澄清,非衛生局媒合安排。萬芳醫院先是說衛生局同意才派人,隨後發聲明坦承是「醫師個人行為」,並表示會討論是否懲處。周玉蔻在臉書感謝北市衛生局安排萬芳醫院家醫科主任林英欽,全副武裝到她家一對一做PCR採檢,並大讚醫護團隊認真、專業、負責。多名北市議員群起批判,要求市府力挺醫護,勇敢對特權說不。北市衛生局表示,廿二日接擭疾管署通知,指周玉蔻自行快篩十次均陰性,疑是偽陽性,才安排第二次PCR。原本要派防疫計程車接送,但周玉蔻自行聯繫萬芳醫院。按照流程,民眾若長期臥床、失智或特殊理由不方便外出就醫,才有到宅採檢服務。台北市長柯文哲表示,將來遇到類似情況會拒絕。另外,周玉蔻質疑新北市立聯合醫院汙染她的檢體,自己「根本沒有確診」,更嗆要提告新北市長侯友宜。新北聯醫指周廿日經兩台中央昆陽實驗室認證機器檢驗,兩次結果均陽性、Ct值廿九點三,病毒量低,幾天後呈陰性不意外。新北衛局表示,陽性是由中央流行疫情指揮中心統一判定,至於周是否要提告,尊重她的選擇。指揮中心指揮官陳時中昨被問到此事,花了近十分鐘替周緩頰,強調案例如有釐清必要,是由指揮中心交代,再請疾管署區管中心和地方衛生局一起採檢。其他居家照護民眾是否可比照辦理?陳時中未正面回應,只表示將研議新的解決方案。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
北市發確診簡訊 自主疫調通報
疫情升溫,確診個案逐日增加,許多確診者接到醫院PCR陽性確診通知後,遲遲沒收到地方衛生單位電話;為避免資料上傳中央核定的時間差造成民眾焦急等待,台北市昨天啟用「確診者簡訊通報系統」,醫院PCR採檢陽性後就發簡訊給確診者線上填問卷,系統產生名單就發送關懷簡訊,衛生局再依症狀輕重安置。新北市副市長劉和然表示,新北本月十日就有相關作法,醫院通知確診者時也同時將資料傳給衛生局,即時通知確診者並關懷,但執行過程發現確診者通訊地址、電話錯誤高達四成,籲中央直接設置健保快易通回傳系統,讓地方校對資料、提高正確率。北市副市長黃珊珊表示,醫院通報確診者時,會把資料上傳至健保及中央法傳系統,中央研判及核發全國案號後,再通知地方衛生單位,地方衛生單位接獲通報時已有一至兩天時間差,由於近來個案數暴增,要通知也需排時間照順序打電話,會有塞車問題,經市長柯文哲指示完成簡訊通報系統。黃珊珊說,醫院採檢陽性確診者後,由醫院發簡訊給確診者衛教資訊與居家照護服務內容,再由確診者上網填寫疫調資料、居家隔離地點、密切接觸者、聯繫方式,讓確診者自主疫調;確診者完成問卷,系統就會產出名單,檢核後會自動發送關懷簡訊,告知確診者已經收到資料,衛生局隨即會撥打兩通電話,先進一步確認疫調,再來是安置,無症狀或輕症者可居家照護,中重症確診者安排至醫院或加強版檢疫所治療。黃珊珊說,昨與中央開會時,中央也打算做這樣的系統,但要到五月一日才能寫好、七日上線,「到時候恐怕緩不濟急,我們今天測試後就會先上路。」
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居隔「3+4」新制上路 莊人祥:快篩供應沒有太大問題
「三加四」新制今天上路,每個居隔者在七天內需做五次快篩,外界擔心確診人數暴增,密切接觸者在居隔期間是否能及時拿到快篩試劑?中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,廿四日才發七十萬份快篩至各地衛生局,如以單日確診五千人、每名確診者匡列五名接觸者來推估,一天約需十二萬五千份快篩,七十萬劑可用一個禮拜。外界擔心,單日確診人數屢創新高,學童確診後,同班同學都將被匡列,所需快篩試劑數量將遠超過預估值。但莊人祥強調,現有快篩試劑供應到四月底沒有太大問題,五月以後快篩試劑數量會愈來愈多,無須擔心貨源。指揮官陳時中表示,不論居家隔離或居家檢疫,都由地方政府配發快篩試劑,地方政府若因共同供應契約供貨、訂貨不齊,中央將全力支持。民眾於自主防疫期間(後四天)如果檢驗為陰性就不需通報,陽性就必須通報相關單位。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居隔新制 地方盼拿數據安民心
指揮中心昨天上午舉行跨縣市防疫視訊會議,雖許多縣市首長在會中表達疑慮與意見,但最後仍拍板居家隔離「三加四」新制。台中市長盧秀燕認為,要縮短為幾天才安全,民眾有疑慮,建議中央提出科學統計數據以安民心;花蓮縣長徐榛蔚也疑惑為什麼不是「五加二」,希望提出科學證據。新北市長侯友宜說,新北每天居隔三萬名以上,未來會更高,三加四是善意調整,但公衛體系負荷的行政流程沒有少,基層壓力依然大;副市長劉和然說,雙北疫情發展快,執行方式、策略難免與其他縣市節奏不同,各縣市若不能同步實施居隔轉型、快篩、自主健康管理,建議中央在新北等北部地區先行。北市副市長黃珊珊表示,三加四對雙北沒有實質意義,三天加四天,台北市連居家隔離書都還沒有開;雙北居家隔離希望試辦一個「自主管康管理加快篩」以減輕基層工作量,雙北情況特殊,以篩代隔較好,實施三加四的快篩試劑數量是否充足也是重點。桃園市長鄭文燦對「三加四」表達認同,他建議實施三加四比較不會有人違規脫逃,建議中央彈性改變電子圍籬政策;基隆市長林右昌說,縮減居隔天數政策是對的方向,表示中央有聽到地方的聲音,但須提出有效可行的配套,否則一樣「塞車」。民進黨立委洪申翰認為,縮短居隔時間符合各方期待。國民黨立委洪孟楷則質疑,四天自主快篩不需回報和確認,是「無為而治」還是「無能為力」?與病毒共存並非擺爛,更不該拿國人健康開玩笑。另外,盧秀燕在昨天線上會議中提出如何簡化行政流程來減少醫護、醫政、公衛和民政等防疫人員負擔也一樣重要,許多民眾下載健保快譯通APP,裡面健康存摺可查到陽性報告,可引導確診者填寫線上疫調單,節省公衛疫調時間以提高效率。宜蘭縣長林姿妙也建議縮短行政流程讓防疫人力有效分配運用,降低公衛與醫療人員負擔。新竹市長林智堅建議中央開放接觸者系統權限給地方民政系統,以利追蹤居家隔離個案,更即時提供個案協助。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
居家隔離為何3+4? 專家討論到無法思考
本土疫情嚴峻,連兩日突破五千人,截至昨天已有八點七萬人被匡列居家隔離。中央流行疫情指揮中心昨天拍板將匡列者居家隔離天數縮短為「三加四」,即前三天在家隔離、快篩陰性後接著四天自主防疫。一名不具名與會專家表示,專家們對於一下子縮短隔離天數有所疑慮,但討論議題眾多,光縮短居隔天數就花了一個多小時「討論到最後,已無法思考」。該委員表示,新加坡去年十二月底實施三天採檢陰性放行,到了今年二月疫情達高峰、四月感染人數下降,由於指揮中心預估國內確診人數破萬,即將步入高峰,擔心相關人力及醫療量能不足,只能同意政策方向。台大兒童醫院院長黃立民指出,台灣疫情還處於緩升階段,在這個時間點就大幅縮短居家隔離天數,確實有點冒險,風險較高,不過,指揮中心提出「自主防疫期四天均需天天快篩」配套措施,可較令人放心些,「三加四新制勉強還算及格」。「聽到要變成三加四,有些嚇到。」林口長庚副院長邱政洵直言,考量病毒潛伏期,七天較為適合,若真要縮得比七天再短,「四加三」也比「三加四」好一點,且第四天、第七天一定要採檢較安全。另原本居家隔離後還有自主健康管理期,若縮短隔離天數,隔離後七天也應實施加強版防疫措施。前台大感染科醫師林氏璧在臉書發文表示,「三天有點太衝了,現階段五天或七天應該較適合。」紐西蘭確診和居隔都抓七天,民眾較不容易搞混,也容易理解。專家們一致認為,新制上路後,應觀察染疫人數是否呈指數型往上竄升,再者指揮中心應提出醫療量能應變措施,避免中症重症感染者大增而導致大型醫院無法負擔;建議強化診所醫師諮詢角色,並將篩檢工作下放給診所。陳時中昨宣布隔離新制時坦言,專家認為目前階段若一下子放太鬆,疫情成長將過速,對社會壓力增大,不過專家最後仍同意「三加四」隔離縮短方向,後續將依據專家意見修正相關配套。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
居家隔離天數今起縮短為3+4 質疑聲起
疫情持續延燒,昨新增五一○八例本土個案,連兩天破五千大關,親密接觸者眾多,共八點七萬人因被匡列而居家隔離。指揮中心指揮官陳時中宣布簡化疫調,不再公布確診足跡,另擬取消實聯制、縮短居家隔離者天數等鬆綁措施;今天起,居隔天數從七天縮短為「三加四」,已居隔超過三天者,廿七日起解除隔離。與會者:考量醫療量能不足針對指揮中心拍板三加四居隔新制,林口長庚醫院副院長邱政洵直言「聽到要變成三加四有些嚇到」,台大前感染科醫師林氏璧在臉書發文表示「三天有點太衝了」;一名昨天參與會議的專家表示,指揮中心預估國內疫情即將步入高峰,擔心人力及醫療量能不足,只能同意政策方向。台中市長盧秀燕、花蓮縣長徐榛蔚在防疫視訊會議中都表示,居隔要縮短幾天才安全,應提出科學數據以解民眾疑慮、安定民心;台北市副市長黃珊珊指出,「三加四」恐怕連居家隔離書都還沒開出,對雙北沒有實質意義;新北市長侯友宜也認為,公衛體系負荷的行政流程沒有少,基層壓力依然大。陳時中以日本、新加坡為例陳時中說,與縣市代表、專家開會討論後,決議將居家隔離改為「三加四」,前三天需待在家中,以一人一室為原則,不得外出;居隔期滿當日快篩,檢驗陰性,後四天可轉為自主防疫。自主防疫期間須每日快篩,快篩陰性者可外出工作及採買生活必需品,也可搭乘大眾交通運輸,外出全程配戴口罩;禁止餐廳內用餐、聚餐、聚會以及前往人潮擁擠場所與不特定對象接觸,也不可上學。陳時中表示,部分縣市(雙北)甚至希望更積極,無須三天居隔,全面以快篩取代居隔,等於取消強制隔離,「但我們並沒有這樣做」,日本等國臨床顯示,染疫潛伏天數中位數為二點九至三點一天,也就是居隔三天就可排除很大部分的可能確診者;此外,國衛院計算,連續在家三天,可避免病毒往外傳播的可能性,事實上,新加坡已實施三天七十二小時內驗陰就放行等措施。至於入境者居家檢疫天數,陳時中說,考量國際可能出現新的變異株,且國內和邊境不可能同時放寬,以免負擔變重,因此仍維持「十加七」,即十天居家隔離,加上七天自主健康管理。簡化疫調達共識 僅回溯兩天指揮中心也與縣市達成簡化疫調的共識。陳時中表示,過去接觸史要回溯四天,現在只要回溯兩天;先前疫調需追溯旅遊史、足跡,現在只需匡列同住親友、同班同學及同辦公室或同工作場域密切接觸同事,大幅減輕第一線人員工作壓力。陳時中強調,若違反規定者最高可處新台幣一百萬元罰鍰,快篩陽性者禁止搭乘大眾交通工具,應自行開車、騎車、或家人親友載送前往。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
兒童常規疫苗施打也別拖 與新冠疫苗隔兩周即可
兒科醫師建議,兒童應持續接種常規疫苗之外,符合接種新冠疫苗資格者都應打好打滿,只要與常規疫苗間隔七到十四天即可。成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,這兩年雖有疫情,但並沒有影響民眾接種意願,雖可能因疫情起伏而延遲接種,但疫情高峰過後,多半還是會完成接種。不過,沈靜芬也呼籲,有些家長可能受疫情影響生計,拖著沒讓孩子接種常規疫苗,應盡快帶孩子補接種。沈靜芬說,國內的十三價肺炎鏈球菌疫苗納入公費疫苗後,兒童社區性肺炎就減少許多,尤其二到五歲幼童不只罹病率降低,嚴重的膿胸、敗血症、尿毒症等也降低很多,住院率減少四成七,重症也從百分之二十一降為十四,甚至因為小孩降低細菌傳播,連帶讓成人族群的侵襲性肺炎也減少,整體住院率降低四到五成。沈靜芬呼籲,常規疫苗可以和新冠疫苗間隔七到十四天,以免交互影響。對於兒童接種新冠疫苗的建議,沈靜芬強調,有免疫缺陷、慢性心肺疾病、糖尿病、血液疾病、癌症、神經功能受損、臥床等兒童,更應接種疫苗。至於六歲以下、無法接種新冠疫苗的族群,沈靜芬呼籲,必須靠群體免疫保護,接觸者和同住家人應打疫苗,尤其是六十五歲以上長者更應如此,才能保護自己也保護六歲以下的兒童。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
黃立民籲加打呼吸道疫苗 可減重症
國內新冠病例每日以千增長,台灣漸漸走向後疫情時代,與新冠病毒共存第一步,就是把疫苗打好打滿,尤其六十歲以上民眾接種第三劑疫苗的接種率是指標。感染科醫學會名譽理事長黃立民指出,六十歲以上民眾是重症高危險族群,施打肺炎鏈球菌疫苗或是流感疫苗,有研究證實,可減少二到三成新冠重症的機會。由於新冠病毒不斷變異,新冠疫苗的效力大概只能維持半年,因此,黃立民說,若是未來建議民眾接種第四劑,他也都建議民眾該去接種;有些民眾會認為,既然現在多是無症狀或是輕症,自然感染病毒後產生抗體是不是也不錯。黃立民說,有愈來愈多證據顯示,感染新冠病毒後,約有一成的機會恐傷及腦細胞,痊癒後出現腦霧、記憶力變差、脾氣變壞等後遺症,因此,避免感染還是最佳策略。與病毒共存第二步就是輕症居家隔離,黃立民提醒,高危險群更要注意身體變化;另一個高危險族群就是沒有疫苗保護的五歲以下兒童,染疫後多屬輕症,不過仍不可掉以輕心,居隔時若持續發燒三十八度以上超過兩天、呼吸變喘、活力變差、病程拖比久,出現其中一項症狀,就需要緊急送醫,以免延誤病情。有民眾擔心疫苗打太多是否會造成什麼未知的後遺症,黃立民強調,疫苗發展已近百年,安全性已被證實,打多種疫苗後,目前科學上沒有證實會導致不可預期的副作用。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
與疫共存 專家:疫苗打好打滿
國內的新冠確診人數急增,新冠疫苗接種年齡也再往下延伸至六歲,專家們呼籲,把疫苗打好打滿,新冠疫苗、例行的常規疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗都要打。而小兒的疫苗措施,應以「輕打」刺激免疫反應即可。每年四月的最後一周是世界衛生組織推動的「世界免疫周」,目的是為了促進疫苗的使用,使所有年齡層的人群得到保護,防範疾病。傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議已通過六到十一歲兒童可接種莫德納疫苗,成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,兒童接種新冠疫苗,原則上只要減少劑量「輕輕打」、稍微刺激免疫反應就好。感染科醫學會名譽理事長暨台大兒童醫院院長黃立民指出,面對即將與新冠共存的時代,呼籲民眾除了新冠疫苗之外,流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、百日咳疫苗等,都要打!因呼吸道感染是多種病菌重複感染,高危險族群施打肺炎鏈球菌疫苗或是流感疫苗,有研究證實,可減少二到三成因感染新冠肺炎而重症住院的機會。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師、ACIP委員邱政洵指出,我們現在疫情的風暴中心,已經開放六到十一歲接種新冠疫苗,呼籲大家「真的要趕快去打」,國內七十歲以上長者接種率也偏低,又是高風險族群,應踴躍接種。此外,邱政洵指出,今年自三月四日起肺炎鏈球菌多醣體疫苗,疾管署已擴大公費接種對象至七十一歲以上長者,由於十三價肺炎鏈球菌疫苗具有免疫記憶性,若先施打十三價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13),後續再接種二十三價肺炎鏈球菌疫苗(PPV23),可產生更佳的保護效果。 因此疾管署也擬針對六十五歲以上長者,採取定額補助制度推行依序接種十三價及二十三價肺炎鏈球菌疫苗。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
獨/法制組研議周玉蔻幾次了?指揮中心還新北聯醫清白
名嘴周玉蔻昨天於臉書自爆有北市萬芳醫院家醫科主任到府二採PCR,遭質疑有特權。今天周玉蔻再爆結果陰性,堅稱自己從未感染,並稱有證據證明新北聯醫汙染一採檢體,要求新北防疫重新部署、清消。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,並無證據顯示有這樣的情形。周玉蔻自行找醫師友人到府採檢是否違法?指揮官陳時中今說要請法制組研議。這是陳時中第四次用這樣的說法回應周玉蔻行為相關爭議,去年已有三次,都沒有下文。有關周玉蔻聲稱握有可證明新北聯醫檢體汙染之證據,指揮中心發言人莊人祥表示,目前並無證據,無法證明新北聯醫在檢驗時是否有汙染。是否經疾管署昆陽實驗室複驗原檢體,結果與新北相同?莊人祥未回應。中央流行疫情指揮中心今傍晚記者會時,陳時中被問到周玉蔻採檢爭議,先是花了近10分鐘替周玉蔻緩頰,列舉許多偽陽性個案「銷案」的案例。他強調,有釐清必要的案例,一向都是由指揮中心交代,再由隸屬於疾管署的區管中心,與地方衛生局一起,進行後續採檢,包括多次PCR採檢、檢驗血清抗體。陳時中在記者會上多次將疾管署區管中心誤稱為區指揮官,指揮中心發言人莊人祥從旁提醒,才更正過來。記者會結束後,陳時中又請記者聚集並再次說明,就是由疾管署副署長、指揮中心發言人莊人祥負責去通知疾管署區管中心,請他們進行後續研判的。記者此時再次詢問,周玉蔻不遵照衛生局安排採檢,自行約醫師友人到府採檢,是否違法?陳時中則再次表示,這他不清楚,還要請法制單位研究。這是陳時中第四次說要請法制組研議周玉蔻行為是否違法。周玉蔻曾經多次在指揮中心公布訊息前,搶先爆料,引發爭議。第一次是去年一月在廣播爆料疫調資訊,第二次是去年一月在廣播節目爆料部桃群聚有主治醫師確診,第三次是五月搶先於臉書發布單日確診病例。每次陳時中都說要請法制組研議,研議結果都沒有下文。