2020-05-04 新冠肺炎.預防自保
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2020-05-04 新冠肺炎.預防自保
氣喘「藥」控制 配合3項照護重點 才是降低染疫的關鍵
新冠肺炎疫情持續蔓延，戴口罩、勤洗手已成為全民防疫運動；為避免人群接觸，增加感染風險，許多氣喘患者因而在疫情期間沒去醫院回診導致中斷服藥，但此舉可能造成更高的風險。根據美國疾病管制與預防中心(The Centers for Disease Control and Prevention, CDC)指出新型冠狀病毒會影響整個呼吸道，引起氣喘急性發作，並可能導致肺炎和急性呼吸道疾病，因此中、重度氣喘患者比一般人有更高的病情惡化風險。彰化基督教醫院 林慶雄副院長表示，新冠肺炎疫情之後，醫院的氣喘門診人次下降了近2成，而拿慢性處方箋的人次也下降了近1成，為了擔心民眾因疫期而中斷服藥，國民健康署王英偉署長提醒氣喘患者，在疫情期間仍需要定期回診及服藥治療，勿擅自停藥，避免引起氣喘急性發作風險。如因疫情影響而害怕至醫院回診及領藥的患者，也應該與主治醫師討論，可先在住家附近診所就醫或透過連續處方箋於社區藥局領藥，以維持良好的氣喘控制。5月5日為世界氣喘日，全球氣喘倡議組織(Global Initiative for Asthma, GINA) 呼籲在2019新型冠狀病毒流行期間，為降低氣喘患者感染風險，氣喘患者應配合醫師指示，按時使用藥物(特別是吸入性藥物)控制氣喘。今年碰到閏四月，氣溫變化大，也會引發氣喘所以更顯得服藥的重要性。擅自停藥很危險 避免接觸誘發危險因子疫情期間更需維持規律、按時使用藥物的好習慣，以穩定呼吸道發炎狀態，降低感染及急診就醫風險。國民健康署呼籲氣喘患者配合以下三項照護重點：1.正確用藥及不擅自停藥：氣喘患者及家屬不應擅自停藥，應配合醫師指導，正確使用藥物(特別是吸入性藥物)，以確保藥物能進入呼吸道，而不是在口腔中，才能有效達到治療目的。2.避免接觸誘發氣喘的危險因子，如：塵蟎、灰塵、二手菸、花粉、汽機車廢氣及冷空氣等，並透過居家環境清掃降低呼吸道感染。3.疫情期間要勤洗手(肥皂和水洗手至少 20 秒)，外出戴口罩並隨身攜帶藥物，與他人保持社交距離(室外1公尺、室內1.5公尺)。原文：國民健康署
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2020-05-04 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒為何大小眼？逃過的國家以後未必不會大爆發
紐約時報報導，新冠肺炎疫情擴散幾乎遍及全球，但嚴重程度不一：伊朗必須大規模開挖墓地，鄰國伊拉克死亡數不到百人； 多明尼加通報的確診案例近7600例，隔壁的海地僅約85例；據信印尼有上萬人不治，鄰近的馬來西亞因為實施嚴格的封城措施，搶救不及的約百人。紐約、巴黎、倫敦國際化大城市的疫情慘重，曼谷、巴格達、新德里和奈及利亞的拉哥斯等人口擁擠城市，目前為止卻大致安然無事。病毒為何嚴重打擊某些地方，對另一些地方又輕輕放下呢？紐時指出，非單一因素造成此種差異，而且現在逃過未必代表以後不會爆發嚴重疫情。紐時在全球各地訪談20多位傳染病專家、公衛官員、學者，他們提出決定疫情慘烈程度的四大原因有可能是：人口結構、文化、環境和政府應變速度。人口結構年輕人較多、在文化上人與人之間習慣保持距離、天氣較熱陽光充足，以及政府提早防疫都是有利因素，但也非絕對。沙烏地阿拉伯的醫生正在研究，遺傳差異是否有助解釋沙國民眾確診案例的病情輕重有別，而巴西科學家致力探索遺傳學與新冠肺炎併發症之間的關係。其他地區的許多研究團隊則分別研究常見的高血壓藥物是否加重病情，以及特定的肺結核疫苗是否起了相反作用。許多有炎熱天氣和年輕人口的開發中國家，疫情不致太慘烈，暗示氣溫和人口結構可能是關鍵因素。但秘魯、印尼和巴西等熱帶國家的狀況卻又給這種想法澆了冷水。嚴格保持社交距離和早早封城顯然是有效的防疫方法，但緬甸和高棉兩者都沒做，通報案例也很少。有種未獲證實的理論是：也許病毒還沒有傳到這些國家。俄羅斯和土耳其曾經看來無事，現在卻變了。時間可能才是最後決斷者：1918年在美國爆發的西班牙流感，似乎在夏天消失，但秋季捲土重來，病毒株更為致命，隔年還爆發第三波疫情。最終連阿拉斯加和南太平洋島嶼等偏遠地區都沒放過，世界三分之一人口染疫。研究傳染病的醫生說，現在還沒有足夠數據可得知疫情全貌，許多國家有訊息落差，現在下結論太危險。許多地方檢測不足，導致嚴重低估病毒進展，死亡人數鐵定短報。哈佛大學全球衛生研究所主任賈哈說，疫情才剛開始：「如果這是場棒球賽，現在才第二局，沒有理由認為到第九局時，現在看起來未受影響的地區，不會像其他地方一樣。」
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2020-05-03 新冠肺炎.專家觀點
讓志願者染疫！ 加快開發疫苗 「人體挑戰試驗」爆爭議
世界衛生組織（WHO）計畫本月發布指南，針對讓志願者曝露於新冠病毒以加快開發疫苗過程的爭議性作法，提供建議。在疫情導致死亡人數節節高升的壓力下，部分科學家和活動人士鼓吹「人體挑戰試驗」（HCT），刻意讓年輕健康的志願者染病，以測試備選疫苗的功效。支持者說，這些實驗能加速疫苗開發速度，但有部分科學家擔心，這種作法在倫理和醫學上的隱含意義。世衛組織發言人哈里斯說，該機構正計畫在未來幾周內發布相關指南。帶動HCT討論的倫敦大學衛生與熱帶醫學院教授史密斯（Peter Smith）說，採HCT是希望大幅縮短通常需時數年之久的第三期臨床實驗時間，減至六個月。第三期臨床實驗的主要目的是測試疫苗有效性，前面的動物和人數較少群體的試驗意在證明備選疫苗的安全性和免疫性。科學家過去也曾為了在流感、虐疾、登革熱、霍亂和傷寒等疾病用過HCT。根據世衛組織2016年發布的監管建議，僅在沒有其他有效療法可治癒疾病和預防死亡時，才應考慮HCT。國際醫學組織聯合會和世衛組織2016年發布的有關人類研究的現有倫理守則，將HCT排除在伊波拉和炭疽病等有高發病率的疾病之外。史密斯認為，上述限制不該適用於新冠肺炎，尤其招募對象僅限年輕健康的志願者。年輕人成為新冠肺炎重症者並因而死亡的機率非常小。羅格斯大學生物倫理學教授艾爾和哈佛大學流行病學家利普西奇提議，只選擇來自高傳染率地區的志願者。上月，發起人大多為美國人的「早一天」活動，為推動新冠疫苗及早問世而招募志願者，獲得來自逾50國近9000人報名，多半是來自英語區的年輕專業人士。數十位美國議員也加入呼籲，要求美國主管當局考慮接受HCT得到的結果，做為核可疫苗的證據。關於HCT的討論引起WHO和全球最大生物醫學研究慈善機構之一的惠康基金會（Wellcome Trust）注意。惠康基金會發言人威勒認為，至今為止，各界對新冠肺炎在不同年齡層會造成何種較長期影響所知甚少，不足以決定是否適合進行HCT。世衛組織的哈里斯也呼應威勒的說法，建議志願者充分瞭解隱藏的風險，不能掉以輕心。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
英國研究：新冠肺炎害死者平均「少活13年」
新冠病毒至今已奪走全球超過21萬人的性命。最近英國一項研究指出，因為新冠肺炎，平均每位男性死者少活13年，女性死者少活11年。英國「每日郵報」報導，由蘇格蘭公共衛生局以及蘇格蘭格拉斯哥大學科學家組成的團隊，主要採用義大利新冠肺炎死者資料庫，考量死者的其他疾病背景，例如心血管疾病、糖尿病、阿茲海默症、癌症等疾病，並比對世界衛生組織（WHO）針對這些疾病發展出的壽命年限量表，統計出每位死者因為染上新冠肺炎，壽命平均減少10年以上。研究也發現，原先有高血壓的患者染疫致死率達73%，比率最高；其次是糖尿病31.3%、心臟疾病27.8%、心律不整23.7%。研究團隊表示，即便部分死者本身患有其他疾病，壽命本來就較短；但是染上新冠肺炎後，更讓他們大幅減少原本可以存活的時間。英國 準備解除管制英國3月23日宣布實施居家避疫迄今超過一個月。英國首相強生4月30日表示，境內新冠肺炎疫情「已過高峰」，承諾在本周公布兼顧防疫和重啟經濟的藍圖與時間表。強生說，口罩可能在下階段將扮演重要角色，「關於解除管制的一部分，我認為口罩會是流行病學和給予民眾回到工作崗位信心的有效方法。各位將獲知更多資訊」。英國政府首席科學顧問瓦倫斯表示，英國新冠肺炎感染率已降至1以下，目前約為0.6至0.9之間，住院人數及加護病房患者皆減少。法國1日死亡病例 5周來最低也屬於歐洲疫情重災區的法國，1日新增218例死亡病例，為5周多來最低單日紀錄。法國衛生部公衛署長沙羅孟（Jerome Salomon）也表示，1日因染疫在加護病房治療的患者人數減少144人。法國上一次通報單日最低病死人數，是在3月23日的186人不治。法國迄今感染冠狀病毒疾病致死達2萬4594人，居歐洲第4高。南非放寬封鎖 居民可外出運動疫情發展至今，部份國家已逐步解除嚴格的限制措施，南非4月30日也結束第5級的35天全國封鎖，1日開始第4級防疫，政府放寬某些限制措施，居民可外出跑步、散步、遛狗、騎車，暫別疫情陰霾。民眾1日蜂湧而出，把握難得的3小時鍛鍊身體，儘量揮別幽閉了35天居家日子，暫時揮別疫情陰霾。無論人行道、小徑、海邊、山腳都是人。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
北醫附醫與工研院合作 免進負壓病房也能照顧新冠患者
新冠肺炎環伺，避免醫療體系崩壞，中央流行疫情指揮中心再三強調無論疫情如何發展，一定要守住醫院；避免增加醫護人員染疫風險，台北醫學大學附設醫院與工研院等單位合作，推出「零接觸式防疫科技平台」，運用科技自動量測患者生理反應，大幅降低進入負壓隔離病房的次數，也能避免發生院內感染等風險。我國雖慶賀連續五天0確診，但疫情至今尚未有終點，展望未來推出「零接觸式防疫科技平台」，照顧新冠肺炎患者的醫療團隊，無須進入病房，即可全自動量測病人心律、呼吸、體溫，病人生理數據、影像及檢驗結果均自動彙整、判讀，若有異常第一時間發出警示，醫病即時透過視訊系統互動。新冠肺炎疫情持續四個月，北醫附醫啟動一連串防疫措施，透過戶外篩檢站設置及防疫病房啟用等分艙分流措施，強化醫院整體防疫量能，同時也積極升級現有照護方式，透過零接觸式防疫科技平台，確保照護品質並提升醫護團隊的安全。根據統計，醫護人員每一天平均進入病房接觸病人約12到15次，進入病房後的工作流程包括量測生理數據、給藥、填寫護理記錄等等，病人呼叫或其他緊急狀況也須隨時因應。不過，透過「零接觸式防疫科技平台」後，依照病房輪三班的制度，照顧團隊頂多是在給藥時進入病房即可，最多3到4次，有時患者若是症狀輕微，連給藥也不用時，可能完全不必進入病房；降低進入病房的次數，也能降低使用防護裝備的次數，減少醫材耗損率。台北醫學大學附設醫院院長陳瑞杰表示，防疫關鍵時期，考驗醫護人員的緊急應變能力，也是改變過去照護方式的契機，而科技可以跨越空間與時間限制，自動數據蒐集、持續監控與早期疾病之預警，減少醫護人力負荷，大幅提升醫療資源利用率。工研院副院長張培仁表示，台灣在防疫成效上世界有目共睹，工研院參與的口罩國家隊，行有餘力還可以幫助其他國家。不僅如此，此次工研院展示之零接觸影像心律感測解決方案串連北醫之遠端防疫平台，除將醫護人員感染風險降到最低，也同步提升醫療效率，更達到「肢體零接觸，照護零距離」的成效。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
長輩避疫不出門 認知功能恐變差
新冠肺炎疫情全球延燒，讓許多長輩不敢出門，造成不少失智長輩的認知功能快速退化，未來疫情趨緩後，民眾開始願意外出就醫了，恐會有一波新診斷為失智症的患者出現。台灣失智人口已超過29萬人，我國採取嚴苛的防疫措施，許多長輩或民眾擔心染疫，幾乎足不出戶。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，按照失智症罹患的風險來看，社交互動減少，確實會增加罹患失智症的風險，待疫情較為趨緩後，我國失智人口會不會增加，是值得關注的焦點。近期有不少失智症患者的家屬反映，在防疫期間，長輩的認知功能明顯退化。湯麗玉說，長輩外出風險高，沒辦法全面掌握行蹤，在染疫風險上，不僅對長輩不利，也可能增加家人染疫的風險，多數人皆採取「減少出門」的措施。隨著疫情趨緩，湯麗玉認為，未來長輩若陸續回到據點或是門診，認知功能肯定會變差，不過隨著回到社區，經過1到2個月的刺激後，狀況會愈來愈好，建議現在可以慢慢帶長輩接受團體刺激。若仍擔心染疫風險，家屬可以鼓勵長輩多使用線上的互動，包含社群軟體，製作長輩圖、玩電動等，失智症協會也製作三部失智者居家運動影片，包含暖身操、上下肢運動與心肺運動。民眾也可撥打0800-474-580（失智時，我幫您）專線詢問。
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2020-05-01 新冠肺炎.專家觀點
美情報稱新冠病毒非人造 川普：病毒源自實驗室
美國國家情報總監辦公室30日透過聲明表示，美國情報界相信新冠病毒並非人造或基因改組，將繼續調查病毒源頭是動物或實驗室意外。但川普說，他曾看過證據足認病毒來自實驗室。美國聯邦參議員柯頓（Tom Cotton）4月上旬曾指控病毒是武漢病毒研究所（擁有最高等級的P4實驗室）製造，而美國總統川普和國務卿龐培歐則是再三將矛頭指向武漢實驗室，各式各樣病毒源頭陰謀論在挺川集團湧動。國家情報總監辦公室的最新聲明表達了不同立場，聲明指出，根據普遍的科學共識，美國情報界相信，新冠病毒並非人造或基因改組，他們將繼續嚴格檢視資料和情報，以判定疫情爆發是源自與被感染動物的接觸，或武漢實驗室的意外。川普4月30日在發表「政府照顧年長者」的演說後接受媒體訪問，福斯新聞記者羅伯茲（John Roberts）問川普如何看待情報機構的最新聲明，川普先和羅伯茲爭論起這紙聲明是由誰具名發出，然後才說，他沒看過聲明。羅伯茲問川普「有沒有看到過任何證據，讓你高度相信在中國大陸武漢實驗室進行的病毒學研究，就是新冠病毒來源？」川普說，「我有」，隨即轉向批評世界衛生組織（WHO）是中國大陸的公共關係代理人，當全球這麼多人因染疫喪命，WHO還在找藉口，WHO應該替自己感到羞恥。羅伯茲追問川普，是否確定新冠病毒不是「自然的」，川普說，病毒來源有很多說法，目前美國正在調查，而中國大陸政府始終沒有告知美國相關訊息。羅伯茲再問，川普親眼所見並相信的證據是什麼，川普不願透露。
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2020-04-30 失智.新手照顧
延緩退化／長輩怕染疫長期窩在家中 我國失智時鐘速度恐加快
新冠肺炎疫情全球延燒，我國防疫成績雖優異，仍讓許多長輩不敢出門，台灣失智症協會觀察已有不少家庭反應家中失智長輩的認知功能在防疫期間快速退化，未來也擔心疫情緊張程度趨緩後，民眾開始願意外出就醫後，恐會有一波新診斷為失智症的患者出現，提醒民眾即使在防疫期間也能使用社群軟體、居家遊戲等方式，維持長輩們的社交活動，刺激認知功能。截至去年底的統計，我國失智人口已超過29萬人，等於我國近30萬個家庭中，就有1位失智者，而從今年1月起，我國因應疫情陸續採取相對嚴苛的防疫措施，許多長輩或民眾，擔心染疫，幾乎足不出戶。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，按照失智症罹患的風險來看，社交互動減少，確實會增加罹患失智症的風險，是否疫情較為趨緩後，我國失智人口會不會增加，絕對是值得關注的焦點；近期有不少失智症患者的家屬反應，在防疫期間，長輩的認知功能明顯退化。湯麗玉表示，我國雖然沒有封城也沒有發布禁足令，但站在失智症家屬的角度，長輩外出相對風險高，沒辦法全面掌握行蹤，面對染疫風險上，不僅是對長輩不利，也可能增加家人染疫的風險，大多數人皆採取「減少出門」的措施。從疫情緊張至今大約3個月，未來隨著疫情趨緩，也將會恢復一些活動，湯麗玉表示，未來長輩若陸續回到據點或是門診，認知功能肯定會比二月以前還差，不過隨著回到社區，經過一到二個月的刺激後，狀況會愈來愈好，不過恢復的狀況仍須靠長輩努力，因此也建議若是能開始慢慢帶長輩接受團體刺激，盡量愈早愈好。若仍相當擔心染疫風險，家屬也可以鼓勵長輩多使用線上的互動，包含社群軟體，製作長輩圖、玩電動等，或是使用ZOOM與朋友聯繫，失智症協會也製作三部失智者居家運動影片，包含暖身操、上下肢運動與心肺運動，獲得失智者與家屬熱烈回響。許多家屬分享，在家裡跟著影片做運動。民眾也能撥打0800-474-580（失智時，我幫您）專線詢問，服務時間為上班日上午9時到晚上9時。1. 暖身操: https://www.youtube.com/watch?v=5IRlu204YEE2. 上下肢運動:https://www.youtube.com/watch?v=RX5_Hf5k-K43. 心肺運動:https://www.youtube.com/watch?v=co-ih1HvDgw立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-04-30 新冠肺炎.專家觀點
連篩7次均陰性、隔離29天無症狀 因這點變化確認染疫
大陸吉林省公布截至29日24時新增境外輸入確診病例1例，這名31歲女患者3月31日與丈夫搭乘飛機從莫斯科出發，1日經綏芬河口岸入境大陸，隨後進行集中隔離，之後的一個月內經歷了7次核酸檢測均為陰性，最終因肺部CT（電腦斷層掃描）有影像改變，確診患病。澎湃新聞報導，截至4月29日24時，吉林省累計報告境外輸入確診病例18例，已連續66天無新增本地確診病例，無新增疑似病例。該境外輸入確診病例是長春市九台區人，現年31歲，3月31日與丈夫乘坐SU1700B次航班從莫斯科出發，4月1日到達海參威，當日乘坐海關大巴車經綏芬河口岸入境，經海關進行首次核酸檢測和血清抗體檢測，結果為陰性。她於4月2日由當地專車轉運至綏芬河市集中隔離點，進行隔離醫學觀察（與丈夫同住一房間），4月10日進行第二次核酸檢測和血清抗體檢測，結果為陰性。4月11日她丈夫因核酸檢測結果陽性，被轉送定點醫院隔離診治，診斷為確診病例。同日女患者進行第三次核酸檢測和血清抗體檢測，結果為陰性。4月19日進行第四次核酸檢測和血清抗體檢測，結果為陰性，4月25日經綏芬河市解除集中隔離，由舒蘭市120救護車單獨轉運回舒蘭市集中隔離點繼續進行集中單獨隔離醫學觀察，4月25日進行第五次核酸檢測，結果為陰性，4月26日進行第六次核酸檢測，結果為陰性。4月28日進行第七次核酸檢測，結果為陰性，血清抗體檢測IgM和IgG均為陽性，當日被轉運至舒蘭市人民醫院發熱門診隔離診治。不過，當日她肺部CT檢查突然有影像改變，4月29日經省、市專家組會診，診斷為確診病例。
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2020-04-29 新冠肺炎.周邊故事
抗疫100天／「疫」外的收穫 酒攤變少 體檢紅字消失了
突如其來的疫情風暴，改變許多人生活腳步。原本整天嗡嗡嗡趕場的民代不再跑攤，「酒國英雄」酒攤變少，初時悵然若失，後來發現體檢數字由紅翻黑，不禁暗自竊喜「賺到了！」六點華燈初上，以前這時是金門各餐廳最熱鬧時刻，知名餐廳沒先預訂，臨時根本擠不進去，但受新冠肺炎影響，幾乎每家生意都掉一半。「以前每天酒攤餐敘最少三攤，現在減少成三天一攤。」朋友很多、酒攤更多的「彬哥」說，金門各單位公務聚餐明顯減少，僅剩朋友間聚餐邀約。以前都喜歡搞大場面，生日辦十多桌起跳，現採精兵制，頂多二桌，且一桌不超過十個人，都選在獨立包廂。住台中的小陳平常社交應酬多，自疫情以來自動減少應酬，但礙於工作和人情，有些飯局還是得去，應酬後是否會染疫的陰影總揮之不去，每天心裡都默默算天數。應酬過四天算是一個階段，過了七天心裡又稍微安心一些，若沒過十四天就有人邀約時，心裡七上八下不知該不該去。他說，這樣的擔心不曾消失過，心裡已默默計算不知幾個循環，雖然至今未得病，但不知這樣的擔心哪一天才結束。有名上班族顧慮萬一在外應酬染疫，住在一起的家人會連帶遭殃，因此下班後都乖乖回家。沒想到最近體檢，發現自己因為酒少喝了，不但體重減輕了，連血壓和肝功能指數也都恢復正常，讓他高興地在臉書上分享這因為疫情而意外的收穫。「以前跟家人一周吃不到一次飯，現在天天回家吃晚飯，家人倒有點不習慣！」新竹市議會議長許修睿笑說，以前每天跑攤應酬少有機會跟家人共進晚餐，疫情爆發以來彷彿按下暫停鍵，婚宴等活動大都取消。許修睿說，現在幾乎所有社團、社區活動都取消，原本還有人辦婚宴，但許多人禮到人不到，到客不到一半，現在新人大都先辦結婚登記，疫情過後再補辦婚宴。
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2020-04-29 新冠肺炎.周邊故事
抗疫100天／口罩人生 戴好戴滿 咳嗽都不敢
高雄王小姐走進一家口罩地圖上標示還有三百個存量藥局，但才拿出健保卡，藥師就說「沒了，下午再來！」已跑了幾家藥局的王小姐近似哀求的請店家把口罩賣給她，但店家沒點頭；店家要她看電腦螢幕 「這個才準，地圖不準！」其他顧客也要她不要為難藥局，「天啊，不就買幾片口罩？怎麼我像個壞人一樣？」王小姐覺得很委屈。做業務的張小姐因工作關係必須罩不離口，她說有次從高雄岡山回市區沿路看口罩地圖，但每家藥局都顯示「○」，好不容易找到其中一家，停好車走過去，藥局招牌燈熄了、鐵門拉下，「當下有點想哭！」還好她走回停車處經過家小藥局，藥師不等她問就說還有口罩，「覺得好像中了樂透！」接著一名婦人也買到了，興奮打手機說「買到了！買到了！」新冠疫情來襲，戴口罩成為男女老幼共同的裝扮，排隊買口罩成了全民運動，「有罩走遍天下，無罩寸步難行」成了生活現況。愛跳街舞的少女小妤說，戴著口罩跳舞常喘不過氣，整個節奏都不對了，好幾次想拿掉口罩，但爸爸說不戴口罩就不准上街舞課，親子關係緊繃，希望討厭的肺炎疫情趕快走開。除了戴好戴滿的口罩人生，民眾行的習慣也改變，許多人減少搭大眾運輸，能自己開車騎車就不坐公車、捷運、火車，非得搭大眾運輸工具也盡量不吃不喝不說話。新北樹林高小姐平時搭火車通勤到板橋上班，自案卅二足跡遍布雙北且均搭乘大眾運輸工具後，改與友人共乘車上下班；若只有獨自一人仍會搭乘火車，但上下火車都會以酒精消毒。近期因敦睦艦確診官兵曾到板橋火車站，男友擔心她有交叉感染機會，現在上下班幾乎都由男友接送。新北有小黃司機原本每天載女兒到台北上班後才開始載客，疫情爆發後，避免感染，乾脆不跑車，每天僅載送女兒上下班，否則不慎染疫，全家生活都會受影響。桃園市政府交通局長劉慶豐是標準通勤族，每天從台北搭區間車到桃園上班，他觀察發現不只車廂安靜，大家幾乎連咳嗽都不太敢，「一有咳嗽聲音，大家就會望向你。」雖然疫情讓大家緊張，但車廂安靜更能好好放鬆補眠。在台中市議會上班的林小姐說，以往學生一上公車玩成一團、打打鬧鬧，現在太吵的話，駕駛只要透過麥克風喊：「不要一直講話！小心病毒！」立馬安靜下來。台中居仁國中陳姓學生說，學校提醒車上不要交談，排隊要保持距離，大家都乖乖的，不敢作亂。衛福部桃園醫院身心科醫師蔡孟釗指出，其實不只口罩，這樣的情緒也會反映在全面性的防疫作為，如量額溫、噴酒精、洗手，一旦成為負擔就會出現一些壓力反應，如強迫症患者過度洗手造成濕疹、或像是心悸、喘不過氣，恐懼人群等自律神經症狀，社會群體防疫的氛圍會加重上述身心症。（記者楊濡嘉、江婉儀、鄭國樑、陳夢茹、卜敏正、王敏旭、張裕珍、陳秋雲、蔡孟妤、雷光涵）
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2020-04-29 新冠肺炎.專家觀點
研究：陸若沒隱瞞 全球疫情將可減少95%
科學期刊「自然」（Natrue）本週將刊登的研究指出，要是中共在得知2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）具傳染性的第一時間就據實以告，全球疫情擴散情況就能減少95%。澳洲「太陽先驅報」（The Sun-Herald）報導，國際對中共應對疫情的憤怒不斷升高，對北京政府提出的法律挑戰也日增。超過1000名澳洲人如今已加入全球集體控告中國行動，領導此一行動的律師說，這起訴訟求償逾10兆澳幣（約新台幣195兆元），中國粉飾太平將是重點。「柏曼法律事務所」（The Berman Law Group）首席策略師阿爾特斯（Jeremy Alters）說，假使中國立即反應，勢必可以改變疫情對全球人口的整個影響範疇。而且多數的研究說，可能有介於50%至95%的改變。英國南安普敦大學（University of Southampton）研究顯示，如果防疫措施在1月23日武漢與另外3個城市封城前就上路，將大幅減少疫情的擴散。這份數日後將發表在「自然」的研究表示，如果在中國起初隱瞞病毒具傳染性的1月初就祭出防疫策略，疫情擴散將會減少95%。武漢兩家醫院的醫師分別於去年12月27日與12月29日向中國疾病預防控制中心，通報這個當時尚未被命名冠狀病毒具傳染性，但在歷經數週訊息打壓後，中國政府1月20日才正式宣布此發現。這項研究指出，如果中國境內能提早一週、兩週、三週採取防疫措施，確診病例將可分別減少66%、86%、95%，並顯著減少感染地區數量。首席研究員塔特姆（Andy Tatem）教授表示，這項研究也顯示，要是中國1月23日的封城防疫措施往後延一個月，「疫情恐怕會比現在的狀況還要嚴重70倍」。塔特姆說：「我知道很多討論聚焦在疫情初期，而且認為或許中國原本可以遏阻疫情。但強調這是歷來任何政府所採取的最嚴格且最大規模封城，也至關重要。」根據美國約翰霍普金斯大學（Johns HopkinsUniversity）最新統計，澳洲共通報6721起確診病例，累計染疫病故者為83人。
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2020-04-29 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／葉金川：防疫下階段 要「安全安心」
防疫進入一百天，我們是全球極少數不需封城就能控制疫情的國家。昨天確診病例再度掛零，維持四二九例，本土病例五十五例，僅一例造成醫院院內感染，其餘都是家庭內傳播，我們主要是靠邊境管制和精準疫調控制住疫情，防疫成績卓越。衛生署前署長葉金川指出，國內已連續十六天沒有新冠肺炎本土病例，磐石艦染疫帶來的警報，四月底前可望解除，如果不幸發生社區傳染案例，我們也應該可在第一個傳播鍊就先阻斷。長期抗戰 兼顧正常生活疫情之初，我們對新冠病毒不甚了解，摸著石頭過河一百天，現在對病毒傳播的特性已有幾成把握，在防疫優先並兼顧大家正常生活的需要，防疫戰略應調整，進入第二階段「安全安心防疫」。設想未來一年，我們最可能拿到的劇本，仍是持續和新冠病毒奮戰。預估北半球疫情，六月可能趨緩，但九月勢必再起。我們經中國大陸、歐洲及美國的境外攻擊，已經連過三關，雖然接下來可能還會有來自東南亞、南亞、非洲和南美等地的攻擊，但預計衝擊不比歐美。我們依照現有步驟，應該可以因應未來疫情來襲。部分國家解封 邊境須守住透過邊境管制和精準疫調就能夠守住疫情，其實這超過大家預測，現在證實，的確可行。到四月底，若國內沒有進一步疫情，代表病毒在台灣境內存在的機率極低，未來所有的病毒都將來自國外，此時只要做好邊境管境、確保進入國境的人未帶入病毒，國內將是安全的。幾個月內，相信已有部分國家解封，我們不可能永遠禁絕與其他國家通航與往來，此時邊境管制必須適度調整。例如要求入境外國人提供未感染證明，並接受我國核酸檢測，確認其並未否處於帶原狀態，並避免將病毒帶進社區。增防疫旅館 避家庭內感染另外，國內大多數本土確診案例是被居家檢疫、隔離的家人感染，顯示家裡不是好的隔離所，應該要增加檢疫所或防疫旅館，避免傳給家人。精準疫調讓我們切斷了病毒的傳播，而細胞簡訊發放的時機和內容，應該再多做考量，公告景點及確診者足跡的效果有限，不但增加恐慌，部分學校和公司行號根據細胞簡訊內容，請學生不要到校上課，或是讓員工放假，這些是沒有必要的。維持戴口罩、洗手、社交距離應該要繼續做的是勤洗手和戴口罩，它提供的保護力效果相當於半個疫苗。建議在未來一年裡，大家應該將洗手和戴口罩內化為生活習慣；再來是保持社交距離並嚴格執行，就會達成準封城的效果。國內病例的傳播鍊得以阻絕，應該就是戴口罩、洗手和社交距離建功，而且對社會民眾的殺傷力非常小，但是它避免了真正封城，讓商業保有活絡性，不至於使經濟活動完全停擺。在對抗新冠病毒的疫苗研發成功前，我們暫時無法回歸之前的生活，但要讓民眾長期配合防疫，應盡量減少對生活的改變，例如校園不必關閉，讓孩子有地方可以打球，中老年人也可以繼續運動，不要宅在家裡。人數不要太多，還是可以聚餐；作好防疫，可以搭遊覽車去戶外散心，這樣也使對經濟活動的傷害降至最低。
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2020-04-28 新冠肺炎.專家觀點
義大利151醫生染疫不治 專家：距離比口罩要緊
義大利全國外科醫師與牙醫聯合會（FNOMCeO）今天指出，自2月以來已經有超過150名醫生因2019冠狀病毒疾病不治。衛生專家並警告，戴口罩不是絕對安全，保持距離更重要。根據醫師聯合會的統計，醫生染疫病故在4月9日達100人，目前則有151人。義大利官方統計，今天新增2019冠狀病毒疾病（COVID-19）死亡病例333人，累計2萬6977人；另外通報新增1739起感染病例，這是3月上半月以來單日的最低數字。義大利總理孔蒂（Giuseppe Conte）已宣布，下週一開始逐步解除管制措施，民眾自3月9日以來首度可以到戶外散步。另外，多數商店與其他企業將自5月18日重開營運，但餐廳「內用」要等6月1日開始，酒館和酒吧也一樣。此外，義大利與其他國家正在辯論，民眾在戶外是否應全天候戴著口罩，甚至人不在密閉空間也要戴？義大利強制規定在公共運輸系統、商店應戴上口罩。義大利國家衛生院院長布魯塞弗羅（SilvioBrusaferro）告訴媒體，在街上，如果民眾想要保持距離有困難時，就應該戴上口罩。但口罩「不能讓人有錯誤印象，以為可以安全有效對抗新型冠狀病毒」。他說：「這是額外措施，更重要的是個人衛生和保持距離。」
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2020-04-28 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／張金堅：遠距醫療 將成常規
如果對抗ＳＡＲＳ是百米短跑，對抗新冠肺炎將是馬拉松競賽。台大教授、乳癌防治基金會董事長張金堅認為，新冠肺炎抗疫勢必是一場長期抗戰，雖然台灣取得不錯的成績，為維持成果，必須步步為營，一刻不得鬆懈；現在習以為常的生活則會因新冠病毒而永遠改變，醫師可能對患者直播衛教，遠距醫療更加重要。抗煞時守住國門二○○三年爆發ＳＡＲＳ時，張金堅由台大醫院借調到署立桃園醫院（現為部立桃園醫院）擔任院長，鄰近的桃園機場也是他的責任區，必須支援機場檢疫，身負守住國門的重責大任，他回想：「我那時真的是以醫院為家，連睡覺都擔心機場邊會不會出了什麼事。」在醫院裡，「大家都要穿防護衣，穿得像太空人一樣，再戴Ｎ95口罩。」張金堅回想，由於非常悶熱難受，上廁所穿脫麻煩，那時把護理人員從輪三班改為輪四班，縮短工時。期間還發生有患者因為車禍入院，竟然被驗出染煞，讓曾與患者接觸的醫護人員統統被隔離，大家備受驚嚇，身為院長的他只能每天打電話慰問。但也有讓張金堅非常感動的事，多位護理人員志願到急診室發燒篩檢站值班，還有兩位麻醉科醫師主動加入氣管內管插管工作；由於台北松山醫院改為專責醫院，署桃在一個晚上動員大量護理人員，把十八位長期臥床患者安置到署桃護理之家，安置完成，已是凌晨，大家盡忠職守，沒有絲毫怨言。醫療經濟受重創事隔十七年，新冠肺炎席捲全球，疫情更加詭譎嚴峻。新冠病毒是目前已知最大ＲＮＡ病毒，鹼基數在兩萬六千到三萬二千之間，含六至十個基因，新冠病毒的棘蛋白可與細胞膜表面受體ACE2結合，而ACE2主要存於人體的呼吸道與腸胃道，所以患者感染後出現症狀以咳嗽、發燒、嗅味覺喪失和腹瀉等為主。張金堅分析，ＳＡＲＳ致死率高，約百分之十，造成民眾極大的恐慌，但衝擊時間短；而新冠肺炎致死率雖然只有百分之二、三至五，但傳染力強，使確診及死亡人數超越ＳＡＲＳ甚多，從爆發流行的國家來看，不但醫療重創，經濟打擊更為慘烈，短期難以復甦。抗疫須緩步平穩面對這場馬拉松式的戰役，張金堅認為，力道必須緩步平穩，不能一次用盡。一切的努力都在向上天買時間，不讓流行高峰竄起，在疫苗與解藥問世前，與疫情和平共存。最近國內疫情趨緩，軍艦染疫事件造成緊張，但警報就算解除，依然不可放鬆，必須小心翼翼維持防疫成果。張金堅也說，新冠肺炎已對人類社會的生活、社交等方式，造成永久的改變。最近許多人因疫情不敢上醫院，非必要的逛醫院行為並不可取，但必須持續的治療不應中斷，例如癌症治療，張金堅已將過去舉辦的實體病友活動改為線上直播，他也認為，未來遠距醫療勢必發展，成為常規醫療的一部分。
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2020-04-27 新冠肺炎.專家觀點
王宗曦／公衛老方法 疫調助美強化疫Q
如果關注美國新冠肺炎疫情發展，會發現當地媒體報導持續出現「An army of contact tracers」等字眼，美國國會將投入36億美元，雇用10萬疫調志工及員工做為「疫調大軍」。疫情調查對傳染病控制至關重要，例如透過有系統性疫調，找出肺結核患者接觸者，給予預防性投藥；在SARS肆虐時，發現傳播鏈並予以切斷，使疫情及早控制。但過去傳染病進入較大規模流行時，疫調有其階段性任務，從圍堵走向減災後，也就所謂不再「雕花」，如今這項古老的公衛工具卻有了新的應用。鬆綁隔離需做好兩件事美國最近新增病例曲線時高時低，疫情並未真正趨緩，但國內面臨強大壓力，不想讓經濟停擺，重啟經濟（Reopening up America again）的需求迫在眼前。目前採取的居家避疫政策可減低傳播風險，阻斷社區傳播，但若要使隔離政策鬆綁，需採取兩個行動，一是大量採檢，二為接觸者予以調查。也就是說，重新開放必須有優先順序，從低感染區域先開始，透過篩檢找出個案，再由疫調發現確診者的密切接觸者，阻斷傳播。這些需要地方政府建立扎實的公衛疫調人力，目前美國失業人口高達2200萬，如果能夠加入疫調大軍，可解決部分失業問題，也有助於全民疫Q提升。不過，接觸者調查屬於公衛領域的專業能力，需要偵探及調查的能力。要讓一般人進行疫調，一定要經過基本訓練，並把疫情收集資料格式化與標準化，有助於參加者進入狀況。我疫調實力登國際期刊國內傳染病防治向來重視疫情調查，當疾管署還是疾管局時，民國89年9月28日成立「疴難疫病調查中心」，結合各地衛生局等行政體系、國衛院和法醫研究所等學術體系、農政體系與流病班，加上病理解剖、毒物學等專家，對突發且原因不明的病進行調查與防治。SARS之後，疾管局組織改造，當時我任疾病調查組組長，下有疫調和監測兩科，疴難疫病調查中心即歸屬疫調科。疴難疫病調查中心陸續解決多起不明原因疾病案件，如疑似感染漢他病毒肺症候群案、外籍勞工疑似感染鉤端螺旋體案等，我們集結2000年至2005年成果，獲美國疾病管制中心期刊「Emerging Infectious Diseases 」刊載。資訊公開必須顧及隱私最近敦睦艦隊染疫，確診者足跡分散全台各地，由地方政府進行疫調。雖然透過視訊，不用直接面對面，就有面訪效果，但疫調原始的精神是田野調查，實際觀察確診者所在環境，對掌握疫情極有幫助，例如同樣是研究人員，有的實驗室裡人員不多，有的卻是滿滿都是人，人員有沒有載口罩，也得現場觀察確認。地方衛生局面對個案，最貼近疫情，決定疫調重點及人力。指揮中心並未要求，但在患者處於疑似病例的階段即展開調查，有助於掌握接觸者，一旦確診，也可快速找到感染源。目前疫調最大的困難在於人們害怕被獵巫而有所隱瞞，「信任」與「接納「成為疫調成功的基石。對於少數特殊案例，指揮中心透過警政系統協助調閱電子足跡，不可否認，電子足跡有相當詳盡的資訊，但仍有可能因手機沒有隨身及收訊干擾等因素而有盲點。疫調如何在資訊公開與個人隱私之間取得平衡，成為此次防疫意外的必修課題，期盼大家一起努力打贏這場疫戰。（作者王宗曦為新竹市衛生局長、衛福部前主任秘書、台灣前駐美衛生代表及駐華府衛生顧問）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周一刊出。
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2020-04-27 新冠肺炎.專家觀點
世衛示警：康復者不保證免疫
世界衛生組織（ＷＨＯ）廿五日表示，目前「沒有證據」證明，已經康復並產生抗體的新冠病毒患者不會再次感染。世衛在進行科學簡報時警告各國政府，不可對曾經感染新冠病毒康復的人發出「免疫通行證」或「無風險證明書」，因為目前並無足夠證據證實體內有抗體就不會再次感染。世衛指出，貿然發出免疫證明可能會增加疫情繼續傳播的風險，因為染病康復者可能會輕忽防疫建議。智利上周表示，將著手發放「健康護照」給已康復者，一旦篩檢確定已產生抗體而對病毒免疫，即可立即重返工作崗位。但世衛表示，已持續查看抗體對新冠病毒產生反應的證據。世衛指出，多數研究顯示，康復的染疫人士會產生抗體，然而具有這些抗體是否就能免疫、抗體能持續多久都有待研究，目前僅知這類抗體會隨時間減弱。陸免疫專家：康復者不具傳染性【記者賴錦宏／綜合報導】北京協和醫學院免疫學系教授、中國免疫學會副理事長黃波表示，康復者意味著人體的免疫系統已經將病毒清除，人們無需迴避，更不要歧視出院患者，而是應該幫助和關心他們。「康復者不具傳染性，對其他人不會產生危害。」據科技日報報導，北京朝陽醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師王晶指出，體內病毒基本已被殺滅，病毒已經停止複製，更不會進行傳播，完全可以回歸正常生活，大家沒有必要恐慌。針對有些病人出院後「復陽」的現象，王晶認為，可能是病人沒有完全康復，核酸檢測結果的假陰性是存在的，但這種情況非常少。這類病人也不用太緊張，醫生會在病人出院後對其進行嚴密監測。
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2020-04-27 新冠肺炎.周邊故事
台鐵車長3採陰性 但獵巫已傷人心
台鐵一名車長因和磐石艦確診者去過同一家健身房，日前主動通報篩檢，隨後出現發燒、肺浸潤等症狀，消息傳開後引發乘客恐慌，也連帶使得台鐵淪為被獵巫對象。不過，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨證實，該員三採結果為陰性。昨天本報與該名車長聯繫上，但他僅表明近期只想先靜養，不想被打擾。台鐵其他基層員工則替他抱不平，對於旅客無理言語更是感到無奈又生氣。一名列車長就說，能夠理解現階段整個社會因防疫都繃緊神經，敦睦艦隊卅一人染疫，大眾可能就對整個軍人有疑慮，當台鐵員工傳出疑似感染，台鐵也被貼上標籤。近兩天驗票時，他發現有未售出的座位被占用，上前查票，未料對方竟說「你們現在很危險，為什麼要主動接近我們」，讓他感到很受傷。另名列車長說，前天有旅客對他指指點點，「你一天到晚接觸上千人，全身上下都有細菌吧」。也有列車長說，不應指責誰去健身房，或哪個交通單位變成防疫破口，因為沒有人希望生病，更不應把對疫情的恐慌加在第一線人員身，像是脫口「南部的車長是不是都很有事」，對大家都不公平。一名司機員坦言，人云亦云在疫情期間更為明顯。另名員工說，理解台鐵不想要在尚未確診前造成恐慌，但不講反而會讓內部更慌，希望未來對於消息發布能夠更主動，也能避免台鐵人被獵巫。
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2020-04-26 新冠肺炎.專家觀點
醫師分析磐石艦5大關鍵點 認為台灣應調整防疫腳步
國軍敦睦艦隊磐石艦的染疫人數已增加到31人，疫情仍持續擴大中，台南市立安南醫院副院長許秉毅分析磐石艦疫情5大關鍵，認為從其中各項必需要重視到台灣防疫的隱憂，中央是否應該提升採檢能量與檢驗技術，對所有入境者作全面篩檢，是當前重要的議題。而很多人關注磐石艦上的疫情到底從何而來，是台灣原本就有帶原者上船，還是官兵在帛琉染疫？許秉毅也表示，要釐清這個問題並不難，只要分析磐石、康定、岳飛三艘軍艦之官兵在「航行中的就醫人次之差別時間點」，應該就能確定染疫的時間點。胃腸肝膽科醫師許秉毅分析，關鍵之一是現在很多人責難船上醫官，認為沒有能在第一時間發現疫情，但事實上年輕而且臨時被徵調上船的醫官，在欠缺相關資料與檢測工具的情況下，加上船上又沒有發生肺炎，要發現疫情真的是「連神級的醫師大概都做不到」關鍵二，有人認為為何當初沒有防止有染疫的官兵上船，許秉毅認為，以新冠肺炎病毒有許多無症狀的帶原者來看，唯有在上艦前對所有將上艦者作「全面性新冠病毒篩檢」，才能有效避免有症狀或無症狀的感染者上艦，光用是否有感冒症狀作為是否可上艦之依據顯然不足。關鍵三，在船上根本很難從發燒等症狀做出染疫的診斷，除非船艦備有「新冠肺炎採檢包、PCR儀器、熟悉採檢技術之醫師及操作儀器之醫技人員」，才有可能針對發燒及出現呼吸道症狀之官兵，即時確定診斷是否有罹患新冠病毒感染，事實上這是目前國軍所有船艦所欠缺的。關鍵四，磐石艦靠岸後，雖然聯檢小組有上船稽查，但短短半天時間，除非全面普篩否則根本難以發現疫情，但許秉毅認為，還是有跡可循。依據國防部公布的資料顯示，敦睦支隊三艘軍艦中磐石、康定、岳飛三艘軍艦之官兵在航行中的就醫人次分別為226、25、16次，很明顯的，如果三艦艇上之官兵數相當，磐石軍艦之官兵就醫率遠高於其他兩艘軍艦，顯示極可能盤石艦上有傳染性疾病在蔓延。不過，現有的查核項目可能未列入各船艦就醫人數與人次之比較，以及作下艦人員的全面性病毒檢測。而關鍵五，船上的「0號病人」到底源自台灣或帛琉？許秉毅認為，仔細分析磐石、康定、岳飛三艘軍艦之官兵在「航行中的就醫人次之差別時間點」，有可能可以回答這個問題。如果磐石艦之官兵就醫率在「離開台灣不久就高於其他兩艘軍艦 (起始點分離) 」，代表0號病人緣自台灣本土；相反的，如果磐石軍艦之官兵就醫率是在「3月15日離開帛琉後，才高於其他兩艘軍艦 (中途點分離) 」，則傾向0號病人是在帛琉染疫。許秉毅表示，台灣防疫做的好，但磐石艦卻引發重大危機，而從磐石的經驗，大家應該要關注的是「是否每天仍有一些無症狀的感染者正經由世界各地的航班或其他的盤石船艦進入台灣? 」他表示，台灣目前針對入境者，採取居家檢疫14天的方式，但根據中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳教授的發現，國內無症狀感染體者內病毒由陽轉陰時間的中位數是「18天」，範圍大概在「7天到41天」之間，某些無症狀的感染者在隔離14天後，還是具有傳染性，這些人一旦進入社區，就有可能成為社區傳播的「隱形炸彈」而近來美國史丹佛大學在加州 Santa Clara郡所作的一項研究顯示：Santa Clara 居民抽樣檢查的新冠病毒抗體陽性率為2.8%，是美國政府公佈之該地區之確診病例數的「50至85倍」，意味著無症狀感染者的數目遠超過過去的估計。未來台灣對來自世界各地之班機上的無症狀旅客入境後是繼續採取「守株待兔」的隔離方式，還是要轉守為攻，經由提升採檢能量與檢驗技術，對所有入境者作全面篩檢，是大家急需處理之問題。
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2020-04-26 新聞.長期照護
張慶光／長者居家隔離怎麼辦?
一場新冠肺炎大流行，攪得全世界的生活節奏全亂了。台灣雖然防疫有成，但因維持社交距離的規範，公共空間戴口罩的規定以及勸導減少出遊的宣傳，大家因而減少外出機會，也造成百業蕭條，很多老店因此結束營業。雖然我們並未如其他疫情嚴重國家頒布「封城」禁令，但這樣的氛圍，還是壓抑了大家出門的衝動。年輕人宅在家只要有網路，無論是要追劇、購物或網路訂餐都不成問題，上FB或用LINE聊天，總可以找到情緒出口。但是，對於獨居高齡者或居住在長照機構的長者而言，若疫情持續蔓延，因為親人探視的機會變少了，在與人減少互動的狀況下，可能會對其身心產生不良影響。高齡者因免疫力較弱，本就是染疫高危險群，加上許多高齡者有慢性病，一旦染疫則致死率高出許多。高齡長者若鎮日宅在家，運動量減少，也有身體機能退化、肌肉流失的隱憂。另外，很多長者被要求待在家中，在心理上容易產生孤獨感，離群索居的結果，不僅發生問題時無人知曉，也有可能造成認知功能的進一步退化。這些可能都是在我們防疫的過程中，很容易輕忽的狀況。不過隨著銀髮產業的發展，針對高齡者居家自我隔離，其實已有一些產品及服務可以預防或避免上述問題進一步惡化。以隔離期間的備餐而言，若擔心外送餐食不合口味、不營養或不方便牙口不好的長者進食，樂齡網最近引進一系列日本進口的介護餐食即食包。針對吞嚥及咀嚼能力退化的長者，該食品以光滑的慕斯形狀呈現，同時保留了食物原始的外觀顏色和味道，長者用舌頭即可壓碎食物、方便進食。不僅口感極佳、營養也兼顧，而且採便攜式容器包裝，常溫即可食用，最近因為疫情關係，才剛上市就熱銷。另外，為防止長輩長時間待在家中缺乏運動而退化，目前有很多居家運動用品推出，只是這些用品大部分是為年輕人而設計，沒有考量到長輩的體能狀況，不一定適合長者居家使用。推薦大家去找一些手足運動的健身車，體積不大、可放在客廳，長輩在家看電視時即可採踏運動，像在踩腳踏車一樣，可設定不同的速度。若長者剛開始腳沒什麼力，也可開啟被動模式，讓踏板自動帶動腳的活動，達到運動效果。若擔心長輩一個人在家危險，市面上也有智慧居家照護的套組，可透過科技偵測長者在家的狀況，並且可以看到影像，與長者雙向溝通。當長輩感到身體不適或需要援助時，可主動按下求救按鈕，相關人員會馬上在手機裡收到推播通知，第一時間進行處理。進階版還可整合用藥提醒、跌倒偵測等功能，雖然家人不在身邊，也能適時給長者關懷。最後，考慮到長者心理的孤獨感如何排解，除了家人要經常電話或視訊探視外，亦希望社區可以扮演一定的關懷角色，定期問安，甚或代買物品，讓長輩仍能與社區產生連結。不過，總有長輩必需獨處的時光，有些長輩有寵物陪伴，若沒有養寵物，現在日本也有療癒系玩具，如電子寵物或電子孫子等，輕撫玩具的不同部位，會發出不同的聲音，此類電子寵物不用洗澡、處理大小便或餵食，卻能達到與真實寵物一樣的心理撫慰效果。台灣在此次防疫作戰中已成功防堵病毒在社區擴散，不過接下來可能更要超前部署疫後的復原工作。而這工作不應只是側重經濟上或失業人口的復職，更要考慮到長者身心的修復工作，支持他們盡速回復到原來的生活品質，而不會成為疫後的負擔，如此防疫工作才算真的圓滿。
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2020-04-26 新冠肺炎.預防自保
「不准揉眼睛」是家規！譚敦慈分享預防新冠病毒撇步
疫情至今尚未能見到終點，林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈分享平時防疫撇步，「不准揉眼睛」是家規，返家、吃飯前、如廁後、睡覺前必洗手。她說，這波疫情來臨後，最大的改變就是「社交距離」拉很大，電梯內若超過兩人，就會選擇搭下一班電梯或走樓梯，盡可能用走路，避免搭乘大眾運輸工具。別讓睡覺期間 出現防疫破口自SARS之後，洗手採「內外夾弓大立腕」早已成為最基本款的習慣。譚敦慈表示，平時的洗手習慣維持四大時機點，外出返家時、吃飯前、如廁後、睡覺前，許多人對於睡覺前洗手會感到詫異。她強調，睡覺前洗手很重要，返家洗完澡後，仍會使用電腦、滑手機，特別是手機沾染外界的細菌病毒，睡覺期間處於無意識狀態，很可能會揉眼睛、摸鼻子，即使平時手洗得再乾淨，也可能在睡覺時，讓手成為防疫破口。譚敦慈說，國外已經有非常多的研究顯示手機含菌量高，在數位時代，人手一支手機，時時刻刻都在滑，吃飯、睡前都緊握手機，但餐桌、辦公桌、捷運等到處都是細菌，可能附著在手機上。她規定孩子，在外吃飯時，不准把手機放在餐桌上，得放在包包內，乖乖吃飯，手機也不得帶進房內，集中在客廳充電。電梯超過兩人 等下一台或走樓梯疫情期間，譚敦慈說，社交距離是她最大的改變，特別是搭乘電梯。近期是能不搭就不搭，改走樓梯，不得不搭電梯時，一定會戴上口罩，且電梯內若是超過兩人就不會搭。與人之間交談距離也大幅改變，至少要保持兩個手臂。譚敦慈說，平時跟孩子都有走步道、爬山的習慣，現在若是看見前方有山友，會調整腳步，走得慢些以保持彼此距離。在公寓附近與人交談也會保持距離，或是直接表示防疫期間不便多聊。家中口罩調度 分輕重緩急外出時基本的防疫小物，就是口罩套、口罩、酒精、濕紙巾。譚敦慈說，自從口罩限制購買後，她也是排隊買口罩一員，由於孩子平時就有過敏狀況，家中長期備著一盒口罩，初期不太願意人擠人排隊，一直都是樽節使用，直到口罩快用完了，才去排隊。由於兒子有實驗課程，上課結束後恐會用掉兩只口罩。近期她也開始進行家中的口罩調度，她與兩個兒子都有口罩套，外出時會把外科口罩加上口罩套。到空曠處時就不戴口罩，唯獨搭捷運、密集與人接觸時，才會把口罩套拿掉，單純只戴一般外科口罩。消滅病毒 濕洗手勝過酒精譚敦慈說，酒精是沒辦法洗手時，才會使用的防疫小物，她提醒，濕洗手絕對比噴酒精更能抵禦手上殘留的病毒，洗完手之後一定要擦乾，否則有洗跟沒洗一樣。另外，手部噴灑酒精時，也得比照「內外夾弓大立腕」，直到酒精完全揮發。譚敦慈說，很多人噴的酒精是加過水的，若是酒精濃度低於75%，效果有限。且噴酒精時最好在室外，或是通風良好處，否則酒精是揮發物質，自己又從鼻粘膜吸進去，難保不會出現反效果。另外，酒精的使用時機就是接觸門把或是車門等處，她都會簡單噴灑後用紙巾擦拭。漂白水用後 別直接倒馬桶她也提到，家中的清潔方式，酒精僅適合小範圍的清潔，大範圍的清潔仍建議使用漂白水，稀釋後拖地，頻率可以是一周一次，若自認家中防疫做得不錯，可改為一個月一次。漂白水千萬別用噴的，一定要用擦拭的，才能達到清潔效果。用過的漂白水，也不要直接倒進馬桶，會影響公寓大廈化糞池的效果，建議應該放在陽台，待漂白水的味道揮發後再倒掉。防疫小提醒●在外吃飯，別把手機放在餐桌上。●手部噴酒精後，也得比照「內外夾弓大立腕」，直到酒精完全揮發。●噴酒精最好在室外或通風處，避免吸入揮發物質，影響呼吸道。●漂白水用後不要直接倒馬桶，以免影響化糞池效果，建議放在陽台，待揮發後再倒掉。要小心不要緊張 要均衡不要狂補譚敦慈提到，許多友人面對此波疫情都異常緊繃，她認為「小心」勝於「緊張」。外出時事事小心，趨吉避凶，過度的恐慌會讓日子很難過。看見路人咳嗽就緊張得不得了，此時應該是趕緊保持距離，不是心驚膽跳自己可能因此染疫。也有許多友人在此時天天進補，以助提升免疫力，她說「均衡飲食、充足睡眠、維持運動、多吃新鮮蔬果」才是提升免疫力的王道，補過頭免疫力太強，還可能造成體內的免疫風暴。她提醒，無論是這次疫情或17年前的SARS、近年的流感，大家都該學會的一件事是「傳染疾病隨時可能出現」。這些自我保護的習慣，即使疫情過後也不該忘，應繼續維持，才有辦法安然度過每次危機。護理師的防疫包外出基本的防疫小物，就是口罩套、口罩、酒精、濕紙巾。另外加碼帶的紗布和手套，各有用途。可將紗布鋪在口罩上，以利重複使用。隨身帶著手套的目的，則是看到路上有被任意丟棄的口罩時，譚敦慈會戴上手套把口罩撿起，連同手套一起丟棄。
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2020-04-26 新冠肺炎.防疫懶人包
持續更新／敦睦艦隊27人染疫！下船後活動足跡逾10縣市
17:40 補充高雄足跡國軍敦睦艦隊發生群聚感染，磐石艦上共計有27名官兵（案396-398、400-420、423-425，個案列表）確診新冠肺炎，掀起社會大眾關注，各縣市也陸續公布確診個案的足跡，估計共到過逾百處公共場所，分布超過10縣市。針對染疫者15日至18日停留15分鐘以上的空曠場所，中央流行疫情指揮中心已發細胞簡訊提醒曾赴同地點的民眾。 海軍109敦睦遠訓支隊防疫作為期程表02/02-03/05 為整備階段03/05-03/12 為航行期間(左營-帛琉)03/12-03/15 帛琉靠泊03/15-04/09 為航行期間(帛琉-左營)04/09-04/14 左營靠泊檢疫台北（1名）從左營回台北後與女友碰面，搭乘大眾運輸期間全程戴口罩，17日下午3時至4時和女友騎機車到桂林路家樂福爭鮮用餐，未戴口罩，但沒進賣場，到其他地點皆戴口罩。北市已完成的6處消毒，即包含桂林路家樂福。新北（1名）15日下船後搭軍方安排的車子到北部，未搭乘大眾交通運輸，第2天就回家，到集中檢疫所之前都在家，但曾出外到早餐店買早餐、超商領錢及眼鏡行修眼鏡，所到之處加起來的停留時間不到15分鐘，全程都戴口罩。新北市案403（24歲男）16日早上至五股迪里休斯早餐店、16日晚間至五股成泰路二段小林眼鏡。其他艦隊官兵確診個案於16日11時43分到過板橋火車站和17日19時45分至22時永和樂華夜市。桃園（2名）案例1（案397）：20餘歲男性，15日約21:30至台北捷運北投站搭乘捷運至台北火車站，22:00從台北火車站搭乘區間車至桃園火車站；16日約16:30-17:15至桃園區統領百貨地下1樓誠品書店。案例2（案402）：20餘歲女性，15日15:00-19:00至高雄市左營高鐵站旁新光三越，隨後至三民區一家餐廳停留至21:30，隨後到左營高鐵站搭乘高鐵至嘉義站；16日15:00搭乘嘉義市BRT至嘉義高鐵站，16:00-17:18搭乘高鐵車次838由嘉義高鐵站至桃園高鐵站；17日15:30-16:45，至桃園市八德區家樂福。案402在嘉義市足跡如下：4/15 22:30抵達嘉義市，由朋友家人接回4/16 待在朋友家中4/16 約13:00-13:30 去便利商店--北興街7-11桃城門市 (全程有戴口罩)停留約30分鐘4/16 約13:30拿衣服到洗衣店洗衣(全程有戴口罩)，停留時間小於15分鐘4/16 約15:00在自由路-友愛路口搭乘BRT 至嘉義高鐵站，全程皆有戴口罩台中（3名）案例1：住清水，15日、17日曾赴診所看診，該診所目前已停業並消毒。案396住清水的軍艦實習生，曾在手機夢工廠清水店(台中市清水區中山路)逗留，先請業者自主停業，環保局已展開消毒。還到梧棲阿公阿嬤家，與案主未在同一個空間，因此阿公阿嬤不須居家隔離，做好自主健康管理。案例2：住沙鹿，15日下船後搭高捷到左營高鐵站，在烏日台中高鐵站下車後搭接駁車到台中榮總與友人碰面，由朋友接回沙鹿，20:30-22:30至85度C沙鹿英才店喝咖啡；16日20:30-21:30赴家樂福沙鹿店，17日17:00-18:00到華得來清水店。案401住沙鹿的士官，在清水區農會(ATM) (台中市清水區中山路)停留，環保局展開消毒。還到高登汽車修車廠(沙鹿區)，案主陪同弟弟修車，先請業者自主停業，環保局已消毒。還到媽媽開的麵店(台中市清水區），店已暫時停業，案主媽媽已居家隔離。案例3：住龍井，13日因喉嚨痛曾至醫務所就醫，15日由家人到左營開車載回雲林外婆家，接著返回台中，16日因喉嚨痛再至診所就醫，19:30-20:30至歐奇牛排沙鹿店，17日開車到苗栗女友家，12點到13點在五花馬水餃館頭份店，14:00-16:30到新竹峨眉湖遊玩，18:00-18:10在全聯頭份中央店雞蛋區跟樟腦丸區，18:10-18:20在思夢樂頭份店女性內衣區，再返回台中。1.高鐵：1.4/15，0136車次，高雄-臺中14:55-15:37，3車8A2.4/15，0850車次，高雄-臺中18:25-19:34，11車9E2.高鐵接駁車：4/15，161號接駁車（高鐵-中科管理局），19:45-20:153.手機夢工廠清水店：4/15，17:30-18:004.85度C沙鹿英才店：4/15，20:30-22:305.高登汽車保修廠：4/16，10:25、17:006.周媽媽韓式炸醬麵小吃店及清水區農會ATM領錢：4/16，13:45-14:45、18:45-19:45；4/17，12:30-13:30、19:00-20:007.家樂福沙鹿店：4/16，20:30-21:308.歐奇牛排沙鹿店：4/16，19:30-20:309.華得來清水店：4/17，17:00-18:0010.台中一中校門口：4/18，11:30-14:3011.7-11保屏門市（台中市沙鹿區向上路七段132號）：4/17，20:30-21:0012.7-11一中門市（台中市北區一中街98號1樓）：4/18，11:50-12:5013.全家便利商店一中漾店（台中市北區尊賢街22-3號）：4/18，12:20-12:3014.I-PLAZA3樓廁所（台中市北區一中街98號3樓）：4/18，12:50基隆（1名）15日下船後搭部隊交通車返回海軍陸戰隊學校，17日18時55分搭高鐵自左營回台北，約21時20分轉搭國光客運返基隆，21時50分左右下車後步行返家，中間未去其他公共場所，返家後也未外出。雲林（1名）15日下午由父母接送，中途前往佛光山祭祖，晚上返回雲林住處，16日跟父母拜訪親友在親友家共進午餐，之後由母親載往斗六火車站，搭乘13:52的火車自強號到台北淡水訪友，22:00左右再搭高鐵至高雄訪友並借住，18日收到召回通知，從高雄搭Uber返回雲林住處拿行李，隨後北返林口。16日當天由母親載往斗六火車站，搭車前曾在斗南一家蒸餃店買餐，因外帶接觸的人並不多，他搭乘下午1點52分的火車122車次自強號第9車廂到台北車站，再捷運及公車到淡水訪友，當天晚上10點再搭295列車高鐵的第二車南下高雄找朋友，並借住在高雄朋友家，18日上午收到召回通知，從高雄搭Uber返回雲林住處拿行李，隨後北返林口。至於該案於本月15日離艦休假之前，14日晚曾與四名友人在高雄碼頭抽菸聊天，當晚七時三十分到九時也曾和另一名士兵到匯豐軍用品社及楠梓小蒙牛牛排館用餐，以及17日回雲林之前，也曾到高雄酷帽子酒館、呷尚飽早餐店、伊莉沙自撞球館、老四川南屏店、統一超商高雄華豐門市等，這部分疫調已轉交高雄處理。嘉市（1名）15日由家人開車接回家，全程戴口罩，16日前往台南，17日返回嘉義市，18日由部隊防疫專車載回。個案訪台南期間，17日12時30分至14時30分到南紡購物中心Mo-Mo-Paradise壽喜燒，並於14時30分至15點40分於享溫馨KTV台南中華分店停留。台南（2名）案例1：14日在高雄曾下軍艦至附近全家超商買東西，15日離開軍艦後，從左營搭計程車回到歸仁的居所，15日未出門。16日15:12-18:25：在新光三越新天地，先從B1搭電梯至6樓翰林茶館購買飲料，再到麥當勞點餐後進入公共客席區用餐，傍晚6時離開麥當勞，搭A區手扶梯至5樓逛一圈並未入櫃購物後，搭手扶梯從西門路大門口離開。16日18:25-20:00：入住中西區成功路「驛O旅店」。16日20:00-22:00：花園夜市，在夜市入口處有量測體溫，與女友都未發燒，過程中曾買紅妃香腸大腸、魚池紅茶及其隔壁的泰式奶茶、延記臭豆腐、拔絲地瓜等。16日22:00-24:00：中西區海安路二段「茶O複合式餐飲」。17日00:00-10:30：入住中西區成功路「驛O旅店」。17日13:35-13:51：台南市永康區文化路「松O汽車保養廠」。17日 14:26-14:42東區「藝群中華診所」。18日10:40：仁德區中山路「統一超商」。18日12:26-12:33：北區公園路轉運站「全家超商」。18日12:33-18:18：北區中山公園。全程皆有戴口罩，交通方式是自行開車。案例2：曾前往中西區的永華國民運動中心運動，並於17日中午跟嘉義市的個案到南紡購物中心裡聚餐。14日11:30-11:40：至左營基地營區附近萊爾富商店短暫停留。15日13:30-15:10：於左營軍港搭乘接駁遊覽車至新左營。15日15:10-15:40：搭乘莒光號至台南火車站，出站後搭計程車返家。15日19:00-19:30：中西區劉家汕頭意麵用餐。15日19:30-20:10：中西區家鄉八寶冰飲食。16日11:45-11:55北區「曾泌尿科」。16日12:03-12:09北區「米里飲料店」。16日16:20-18:30：永華運動中心（啞鈴區、跑步機區）。16日19:30-20:10：北區黎明鐵板燒用餐。16日20:46-21:13中西區「尚永機車行」。16日21:19-21:23北區「嘴饞鹽酥雞」。17日9:58北區「小貨車早餐店」。17日12:30-14:30：至南紡夢時代MOMO壽喜燒（和嘉義市病例同飯局）。17日14:30-19:00：成功大學光復校區籃球場。18日11:30：至台南公園集合返檢疫所。18日12:30-12:40：至台南轉運站全家便利商店購物。18日15:30-15:40至台南轉運站如廁。18日18:55-19:10：搭乘本市防疫計程車就醫。高雄（9名）高雄市府19日公布8個案足跡分布7個場館，20日均封館消毒一天，之後再由衛生局判斷是否重啟營業。20日確認官兵多1名高雄人，再公布14個足跡熱點。20日下午又公布第3波，分別為西堤楠梓後昌新店、凱莉都汽車旅館。21日公布第4波，新增6處。22日公布第5波，新增5處。1.漢神巨蛋：16日11:30-13:30海港餐廳、添好運、cafe del sol2.瑞豐夜市：16日21:00-22:30 3.義大商城：16日13:30-18:004.家樂福鼎山店：17日10:00-11:005.好市多大順店：17日9:00-10:00 6.四維羽球場：15日9:00-10:007.小港郵局：17日，約停留30分鐘8.中正一路120號5樓之7教室(苓雅區)：16日18:00-20:009.緣髮百元精緻快速剪(林園區)：17日15:00-16:0010.麗馨商旅七賢館(前金區)：15日住宿一晚11.天天汕頭火鍋(鹽埕區)：15日19:00-20:3012.玫瑰汽車旅館(左營區)：16日18:30-21:0013.赤鬼牛排(左營區)：17日11:30-13:3014.韓咪達韓式料理(三民區)：17日12:00-13:3015.卡布Cappu義式料理(楠梓區)：16日18:30-19:3016.Mr.帕(鼓山區)：17日19:30-21:0017.吳媽媽餃子家常菜(左營區)：14日18:30-19:0018.澤野燒肉屋(左營區)：15日18:00-20:3019.新光三越高雄左營店(左營區)：15日15:00-19:0020.素香庭(三民區)：17日19:00-21:0021.老四川巴蜀麻辣燙(鼓山區)：17日18:30-20:0022.西堤楠梓後昌新店(楠梓區)：17日19:30-21:1523.凱莉都汽車旅館(楠梓區)：14日17:00-22:0024.小蒙牛楠梓家樂福店(楠梓區)：14日20:00-21:1025.佛光山萬壽園(大樹區)：15日15:00-16:0026.全聯福利中心仁武八德店(仁武區)：15日17:20-18:0027.酷帽子餐酒館(鼓山區)：17日00:15-01:3028.呷尚寶高雄北平店(三民區)：17日中午時段29.伊麗莎白撞球休閒運動館(鳳山區)：17日16:00-18:0030.阿珠熱炒海鮮(左營區)：15日19:00-16日00:0031.野饌烤肉店(新興區)：15日20:00-23:3032.瑪秀餐酒館(鼓山區)：15日23:30-16日3:0033.小港戶政事務所：16日14:30-15:0034.大魯閣草衙道(前鎮區)：15日20:27-21:4435.五甲拖吊場(鳳山區)：16日13:50-14:0536.布魯商行高雄店(左營區)：16日14:30-15:0037.蓮池潭(左營區)：16日16:00-16:3038.大碗公冰店(左營區)：16日16:40-17:0039.捉遊(三民區)：16日20:30-20:45台南市衛生局20日下午再公布3名來自高雄磐石艦確診官兵，曾於4月17日分別到訪過若干地點。其中第1案在下午17:00-18:00在東區崇學路的教室上課，個案本人與現場的89位學員均有戴上口罩(包含67位台南人)，已將全數列為居家隔離者。第2案在17日16:00-1830到奇美博物館外圍拍照，20:30-22:00至民族路三段的鬍鬚忠牛肉湯用餐，當晚入住創意設計民宿。第3案活動地含北門及學甲區周邊，中午12:48停留過南鯤鯓代天府約40分鐘，13:30抵達保安宮短暫停留10分鐘，13:50在錢來也商店待了15分鐘，14:00再前往萊爾富鹽福店5分鐘內購物，14:30分到水晶教堂，14:50到鹽田最後15:50至學甲國中附近品嘗蔥抓餅後離去。屏東（4名）案例1：15日下船後自行騎車返家，1小時後返回高雄營區，未有社區活動史。案例2：16日下午5時30分至晚間7時，與17日下午3時50分至5時30分曾去過屏東市國民運動中心，5時30分至7時，前往長治鄉玄天上帝廟附近球場，其他地點皆短暫且有戴口罩。案例3：16日下午至屏東大學找朋友、17日至屏東大學接朋友，並在環球影城用餐，結束後返家未再出門。案例4：16日上午10時30分至下午2時，曾前往潮州健身工廠運動。16日、17日戴口罩搭火車及高鐵到桃園市龜山區國立體育大學找朋友，住在該校委外宿舍，他到過小吃店、麵店、早餐店用餐及理髮活動，16日晚間21時30分搭機捷到國體大，16日22時至22時30分於國體大附近永和豆漿，17日晚間於龜山區北方麵館，期間有陪同友人弟弟（為已解列的確診個案）前往長庚醫院看診。
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2020-04-26 新冠肺炎.專家觀點
世衛：無證據顯示 新冠肺炎患者康復後不會再染疫
世界衛生組織（WHO）今天表示，目前「沒有證據」證明，已經康復並產生抗體的2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）患者不會再次染疫。世衛在進行科學簡報時警告各國政府，不可對曾經染疫的人士發出「免疫通行證」或「無風險證明書」，因為這是否確實無從保證。世衛指出，這項作法事實上可能會增加疫情繼續傳播的風險，因為已經康復者可能會忽視採取標準防疫措施的建議。智利上週表示，將著手發放「健康護照」給認定已康復的染疫人士。一旦篩檢確定體內已產生抗體因而對病毒免疫，即可立即重返工作崗位。但世衛表示，已持續查看抗體對新型冠狀病毒產生反應的證據。根據路透社統計，全球累計約有280萬人確診、19萬6298人喪生。世衛指出，多數研究顯示，康復的染疫人士會產生抗體，然而其中某些人血液裡的中和抗體含量非常低，顯示細胞性免疫可能也是康復的關鍵因素。
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2020-04-25 新冠肺炎.專家觀點
濫用藥品比染疫更危險 醫師建議把握3原則安全抗疫
全球新型冠狀病毒肺炎肆虐，世界各國如火如荼研究發展治療用藥，台灣更不例外，目前對於國內疫情掌控的成效，已成為全球爭相討論的標竿對象。但在網路資訊發達的年代，國人容易取得未經證實的相關資訊，倘又未經醫師處方，私自使用藥物或使用非治療所必要的藥物，將造成個人健康及功能上的危害。目前被報導的治療用藥，包含抗生素及抗病毒等藥物，但尚未完全證實確切的治療機轉，國外卻有因過度恐慌，而私下購買服用致死的案例發生。濫用藥品，可能導致比感染肺炎更具嚴重的危害，面對疫情，我們將如何避免藥物濫用，可以把握以下三個原則，讓防疫期間，用藥安全不間斷。1、勿恐慌、勿聽信傳言：小心謹慎，但無須過度惶恐，不聽信或傳播未經證實之傳言，勿聽信偏方或服用來路不明的藥品。2、依醫師處方指示用藥：如有疾病，請依醫師開立處方內容，正確服用藥品，不應隨意要求開立，不囤積藥品。如有用藥相關問題，應先請教醫師或藥師。3、戴口罩及勤洗肥皂水：確實配合防疫期間相關規定。
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2020-04-25 新冠肺炎.專家觀點
謝長廷：染疫官兵症狀輕和打過流感疫苗關連 專家可研究
我駐日代表謝長廷今天表示，敦睦艦隊上的染疫官兵症狀都很輕，他看媒體報導說官兵出海前有打流感疫苗，今天還和醫生討論是否可能是這個原因，謝長廷說，他認為這個問題值得台灣的專家學者研究，「結論應該很有說服力」。謝長廷今天在臉書上說，敦睦艦隊上的官兵有幾十名感染到新冠肺炎，但症狀都很輕，甚至沒有症狀，這不符合目前統計的輕重症比例，讓他想問「為什麼呢？」他說他今天看報導，軍方説在一起出海前全體都有打流行感冒疫苗。謝長廷說，不知道是不是這個原因，而他今天下午正好到埼玉縣找周東寛醫師，和他聊起這個疑問，醫師說他也注意到這種現象，並舉了二個例子，一個是有位婦人確診，大家懷疑先生和她一起生活，也可能感染，結果沒有，這位先生曾來打過流感疫苗，另外一例是先生為確診病例，而常常被他載的太太和女兒卻沒有感染，經查太太和女兒也在那裡打過流感疫苗。謝長廷說，這個問題值得台灣的專家學者的去研究，「尤其敦睦艦隊的官兵有700多位，結論應該很有說服力」。
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2020-04-25 新冠肺炎.專家觀點
法國研究：尼古丁可能有助降低新冠病毒感染風險 還需進一步臨床實驗
法國研究人員指出，尼古丁可能可以保護人們避免感染2019冠狀病毒疾病（COVID-19），打算進一步執行臨床實驗來研究這種物質是否能用來預防或治療這種致命疾病。法新社報導，研究人員在巴黎一座頂尖醫院檢視343名2019冠狀病毒疾病患者，以及139名染疫的輕症患者。研究人員發現，相較法國總人口吸菸率約35%，這些患者中吸菸的人數很少。研究共同作者、內科專家阿穆拉（Zahir Amoura）說：「這些人中僅5%為吸菸者。」這項研究呼應了上個月刊登在「新英格蘭醫學期刊」（New England Journal of Medicine）的類似研究，內容指出中國1000名感染者中12.6%為吸菸者。根據世界衛生組織（WHO），這個數字遠低於中國總人口約占26%的經常吸菸人口。根據研究共同作者、法國巴斯德研究所（PasteurInstitut）著名神經生物學家尚居（Jean-PierreChangeux），這項研究的理論在於，尼古丁能附著在細胞受體上，進而阻擋病毒進入細胞或擴散全身。研究人員正在等待法國衛生當局核准，以執行進一步臨床實驗。他們打算在一開始執行研究的巴黎硝石庫慈善醫院（Pitie-Salpetriere）醫療人員身上黏貼尼古丁貼片，來看看尼古丁貼片是否能幫助他們避免染病。阿穆拉表示，他們也已申請要在住院患者和加護病房重症患者身上使用這些尼古丁貼片，看看能否減輕患者症狀。研究人員正在深入研究尼古丁是否有助預防體內發生「細胞激素風暴」（cytokine storms），也就是身體免疫系統出現快速過度反應，科學家認為這種現象是造成2019冠狀病毒疾病患者死亡的重要因素之一。不過由於還須執行進一步研究，專家不建議民眾學習吸菸，或使用尼古丁貼片作為防疫措施。
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
蘇貞昌：不會封城 以指揮中心為準並全國一致
敦睦艦隊多位官兵染疫，不少縣市政府開始演練「封城」；行政院長蘇貞昌今天表示，是否封城以中央流行疫情指揮中心為準，應該要全國一致。全台多縣市紛紛模擬封城防疫兵推，台中市長盧秀燕昨天預告跟進。蘇貞昌今天列席立法院院會備詢，國民黨立委曾銘宗詢問，以目前國內疫情，會不會封城？蘇貞昌說，不會（封城），是否封城以指揮中心為準；曾銘宗追問誰有權下令封城，是縣市首長還是行政院長，蘇貞昌說，不願意講有沒有權，但應該全國一致。
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2020-04-24 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎高齡患者可能出現數種「非典型」症狀 治療添變數
美國CNN報導，醫師表示，高齡新冠肺炎患者可能會有數種「非典型」症狀，使治療複雜化。新冠肺炎患者通常會出現3種典型症狀：發燒、持續咳嗽和呼吸急促。然而，被視為染疫高風險族群的長者可能不會出現這些典型症狀。相反地，長者染疫後可能變得嗜睡或停止進食，態度可能顯得異常麻木與困惑，對周遭環境失去方向感。美國喬治亞州愛默蕾大學（Emory University）老年醫學和老年學部門負責人卡蜜兒‧沃恩博士表示：「在很多情況下，老年人發病不會出現典型症狀，我們在新冠肺炎也觀察到這種情況。」
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2020-04-24 新冠肺炎.預防自保
北醫大自評染疫APP 未將發燒、嗅味覺異常列入風險
台北醫學大學參與美國麻省理工學院舉辦COVID-19黑客松競賽，北醫大以一款「居家快篩評估APP」參與競賽勝出，擷取中國、美國新冠肺炎確診者的症狀資料，納入APP中，讓民眾可以自行評估染病風險，不過，其指標中未將發燒、嗅味覺喪失納入其中，團隊指出，發燒是人體免疫反應，任何疾病都可能出現，不該列入新冠肺炎的指標，而嗅味覺喪失則不在資料庫中明顯出現。參與競賽的台北醫學大學醫資所副教授雪必兒與來自美國、香港、哥倫比亞等國成員組成研發團隊，設計「Smart Triage」智慧快篩APP，期望透過APP快篩，減少民眾前往醫院，降低感染機率。雪必兒表示，Smart Triage主要透過美、中兩國7萬2000筆新冠肺炎確診病例資料庫進行分析，使用者在APP輸入年紀、生活習慣、病史及目前症狀後，APP將提供數據，告知使用者目前的危急程度，並進一步自我判斷是否需要前往就醫快篩。其參考的風險指標包含是否有慢性病、心血管疾病等，症狀包含腹瀉、呼吸急促、噁心嘔吐、肌肉痠痛、關節痛、慢性肝病、鼻塞等。未將發燒、嗅味覺喪失納入其中，雪必兒表示，此次資料是採取美國CDC與中國患者資料，從資料來看，未看到嗅味覺異常與新冠肺炎有顯著關聯性，至於發燒是許多疾病會出現的症狀，同樣也認為無法與新冠肺炎有顯著關聯性，因此未納入風險評估項目中。雪必兒強調，因為疫情的關係導致許多民眾憂心焦慮，甚至不少人僅出現一點症狀就會想到醫院就醫、快篩，但事實上，這些人可能健康沒有大礙，卻因為前往醫院曝露在風險環境中，反而增加感染新冠肺炎的機率。研發團隊設計該款APP主要希望為醫院快篩更有效率並分流人潮，避免沒有就醫急迫性的民眾前往醫院，減少不必要的傳染途徑，因此利用數千名新冠肺炎確診患者的資訊設計一套加權計分系統，讓民眾透過APP知道可能感染新冠肺炎的風險機率；目前也希望該APP可以以商業模式的方法給一般民眾使用。
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