2021-06-14 新聞.杏林.診間
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市大型接種站、健康中心在這 里長怨:不知接種計畫
台北市大安區臥龍里,里內有市府規畫的大型接種站和平籃球館,以及地區接種站大安健康服務中心,但里長邱奕承指出,據6月7日北市防疫記者會宣布疫苗接種站初期規畫後,具體的規畫辦法,里長都不知道,里民也憂心,希望市府施打疫苗政策上路前,能先與地方充分進行溝通並聽取地方意見。另外,邱奕承指出,指揮中心所稱,將會以鄰里為單位進行75歲以上長者疫苗施打,但中央防疫工作至今依舊把里長排除,不僅確診或居家隔離資料不通知里長,許多里長常被里民責難,中央遲遲沒有把里長放在心上,如今要打疫苗了才想到里長?他說,里長不是中央防疫工作的免洗筷,也請北市府長官能夠替全體里長發聲,要求中央將里長正式納入防疫工作的一部分。因為自疫情爆發以來,里長對於指揮中心而言,一直定位不明,里長們不斷在協助里民防疫工作,卻像外圍防疫工作者,資訊不透明,里長一直被排除於防疫政策以外,面對里民的詢問不僅無法回應,甚至常需要替政府背鍋挨駡。邱奕承說,他在6月7日至6月10進行三天的問卷調查,有效問卷共197份,里民同意市府於配套措施完善之前提下於本里設置疫苗接種站,同意比例高達81%,甚至有里民願意到接種站擔任志工,多數里民也希望市府能夠在確保周邊住戶安全的狀況下進行。
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2021-06-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
蔡英文、陳時中好友打好心肝疫苗? 衛福部:不應有特例
好心肝診所爆讓志工特權施打疫苗,國民黨立委鄭正鈐今在立法院財委會聯席會議質疑,傳說接種疫苗對像中,不乏蔡英文總統與衛福部長陳時中好友,詢問衛福部態度。衛福部次長石崇良表示,現階段疫苗有限,希望按順序施打,不應該有特例。但石崇良也說,不清楚好心肝施打疫苗名單,但每個人都有很多好朋友,沒辦法對好朋友行為約束,每個人要為自己行為負責。立法院臨時會財政、內政、經濟、教育及文化、交通、社會福利及衛生環境委員會今天舉行第1次聯席會議,審查「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第3次追加預算案」。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「好心肝」風波 趙少康:不贊成特權 應公布名單譴責
台北「好心肝」診所遭爆「特權疫苗」爭議,媒體人趙少康今天表示,他也不贊成特權,他認為應該公布名單讓大家譴責,他也說這一連串疫苗爭議,關鍵就是疫苗不夠,如果夠的話「10個丁怡銘打也不會有人在意」。趙少康今天在線上記者會回覆媒體詢問好心肝診所特權疫苗爭議時表示,他不贊成特權,有特權都不應該,有人說應該公布特權施打名單,他也贊成,不管藍綠,要譴責就公布給大家譴責。趙少康說,為什麼好心肝診所可以分配到這麼多疫苗,因為當時還沒爆發疫情,沒有人要打,如果大家搶打就不會給好心肝,至於為什麼這麼多,應該是市府衛生局看他們B型肝炎疫苗打得多,分配疫苗給好心肝時說能打就盡量打。外界質疑好心肝靠施打疫苗獲利,趙少康說應該不可能,好心肝有很多義診,很多人會捐錢,他的電台也很多員工在好心肝當志工,診所靠這個方式運作,後來疫情爆發,指揮中心發布施打順序,診所醫護人員打過了,就請其他人來打。趙少康說,好心肝在疫情後應該將疫苗退回,或是讓其他診所的醫護來打,不過其他診所平常是競爭關係,醫護人員會不會去打也不一定,所以診所讓志工施打,志工平常很辛苦,但志工是否帶家人去打他不知道。趙少康說,有人飛去美國打疫苗被罵,有台商去中國大陸打疫苗也被罵,但他認為多多益善,「能有更多人有保護力這樣不是很好嗎?」他說這一切爭議的關鍵還是疫苗數量,如果疫苗足夠,十個丁怡銘打也不會有人說話,而疫苗數量是政府的責任,當家者就應該負責提供人民足夠的疫苗。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
特權打疫苗亂象頻傳 指揮中心:將進行行政及司法調查
各縣市紛紛傳出特權施打疫苗亂象,中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今天表示,指揮中心已經展開行政及司法調查,要求各縣市衛生局要提出調查報告,檢調也會深入調查,呼籲各縣市要依照指揮中心訂定的類別施打。台北市傳出診所違規替非醫事人員的志工打疫苗,雲林縣長張麗善的哥哥張榮味也傳出以特權打疫苗,行政院顧問丁怡銘也已施打,是否屬第二順位的中央及地方防疫人員也引發討論。陳宗彥今天在全國防疫會議會後記者會上回覆媒體提問時表示,目前有幾個縣市傳出沒有依照指揮中心公布的類別施打疫苗,將會進行行政及司法調查,行政調查將要求各縣市衛生局提出調查報告,指揮中心會再檢視報告;司法調查是相關檢調單位會進行深入調查。陳宗彥說,指揮中心提出的施打順序,是就整體疫情觀察及防疫必要訂定,希望國人互相體諒,要按照順序才能把防疫措施達到最好效果,同時減輕醫療資源運用並發揮最大效果。陳宗彥說,在今天的全國會議上,有縣市替一些職業類別請命,希望納入施打順位,也不斷有職業透過職業工會向指揮中心請命,指揮中心會一併考量,所以這次第七類別才會納入一些職業,這都會依照疫情、疫苗數量和整體效果考量。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
以為北市醫護打差不多 好心肝新說明:聽聞醫院志工都有打
好心肝診所領取115瓶AZ疫苗供逾千名「志工」接種,北市府認定志工不符接種資格,開罰兩百萬元並取消其接種合約院所資格。肝病防治學術基金會、好心肝基金會董事長許金川今錄製影片表示,出發點是善意,但造成困擾,特此道歉。許金川解釋,是因為以為北市醫事人員都打得差不多、知道各大醫院志工都有打,衛生局又通知說可拿疫苗,才會提供給志工。許金川表示,6月10日接到醫師公會公文,北市醫事人員都已經在6月4日以前打完,認為大部分北市醫事人員都已經接種了;6月7日又接到衛生局通知,好心肝有資格施打疫苗,但要求要當天打完,所以7日就打到晚上九點多,打完15瓶。隔天北市衛生局又通知說可拿100瓶,所以動員所有同仁,徹夜幫忙各界「好心肝朋友」、志工、診所各樓層清潔工、管理員等接種。許金川表示,身為醫師的職責就是要救人,肝病防治學術基金會創立27年,台灣肝癌死亡率從第一名掉到第三名,都是基金會、各界愛心人士、政府單位一起努力的結果。八年前成立診所,創立宗旨與管理規模都與一般診所不同,不以營利為目的,除了醫護同仁的付出,大量的志工也是重要的動力。許金川表示,五月時有一個朋友跟他說,他下個月要去美國打疫苗,但他的父母都90多歲了,可否優先安排接種?許金川說,醫事人員也有親人和親情,知道這個請求是全國每個家庭的心願,所以這次施打的對象,除了診所工作同仁,也包括長年一起做肝病防治的志工,還有常出入診所的「各界好心肝朋友」,而且「不論經常性、非常性。」北市醫師公會理事長洪德仁表示,台北從頭到尾都是缺疫苗,目前還有6000多位西醫師、2000多位牙醫師、1000多位護理師,共一萬多人還沒打疫苗。公會今天才正式行文給北市衛生局和中央流行疫情指揮中心,請求專案安排北市第一類人員接種疫苗。洪德仁表示,許教授是大家都非常敬重的前輩,可以理解老人家的委屈,但這次事件大家自有公評,希望盡速說明。
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2021-06-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
非優先對象偷打疫苗可罰? 衛福部:全民有共識沒意見
民進黨立委林楚茵今質詢時指出,台北市好心肝診所爆出偷幫一般民眾施打疫苗,雲林縣前縣長張榮味也非優先施打對象卻已經接種,難道都不能開罰?衛福部次長薛瑞元表示,「這個沒有明文規定,如果全民有共識通過這法律,我們不會有意見。」林楚茵指出,許多朋友反映,不在第一到第七類優先施打名單,等到「人類」可以打的時候,才有機會打到疫苗,但現在爆出好心肝、張榮味等事件,奉公守法、守秩序的人卻打不到疫苗。林楚茵進一步詢問,中央將疫苗交給地方,是按照名冊施打,還是打完才混水摸魚造冊?薛瑞元回應,像是65歲以上長者的族群,可明確辨識,不需造冊,其他對象都是有名冊,中央再按名冊供給對應疫苗數量給地方政府,所以地方有義務按名冊施打。林楚茵質疑,若地方沒按名冊施打怎麼辦?像是好心肝診所就以志工名義偷打疫苗,薛瑞元則說,目前檢調已經介入,衛福部也會來稽核。林楚茵也提出,不在優先施打名單上卻超車施打者,是否可以開罰?薛瑞元回應,這是可以討論的議題,目前沒有明文規定,但如果全民有共識通過這法律,衛福部不會有意見。
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝道歉不認錯:保全、水電工、「好夥伴」都合規定
好心肝診所領取115瓶AZ疫苗供逾千名「志工」接種,北市府認定志工不符接種資格,開罰200萬元並取消其接種合約院所資格。對此,昨整日沉默的好心肝基金會,今下午發出聲明,先強調基金會對台灣肝病防治貢獻大,都是靠「志工」,並舉例清潔人員、水電工人、大樓保全,都經常在基金會進出,是根據施打疫苗優先順序規定的第一類「醫事人員」及「醫療院所非醫事人員」的分類辦法,為上述人員施打疫苗。這次是「做法不夠周延而造成爭議」,為此致歉。基金會公關陳曉萍表示,長年服務病患和民眾、與基金會認識很久、無償幫助基金會的人,稱之為義工,不能說疫情後服務幾次。因為志工非常多,大約有六百人,加上院內員工兩百多人,還有員工的「年長家人」,所以加起來會高達一千多人,衛生局並沒有要求造冊。陳曉萍表示,因為這些人都在大樓進出,在健檢中心和診所服務民眾和病患,為了維護診所周邊的防護,所以包括執行長等主管,都知悉且同意提供志工打疫苗,至於董事長許金川教授,應該也知道。此外,衛生局知道基金會要給志工打,同意於6月8日下午二時給予100瓶,衛生局也要求要當天打完。外界關切這批「志工」是否包括贊助人及捐款人?疫情5月11日爆發至今,這些「志工」至醫療現場服務過幾次?這批「志工」是否有全數事先造冊、上報衛生局?聲明中提及「經常性參與活動作為專業顧問的好夥伴」是指何人?面對問題,基金會一率拒答。●好心肝聲明全文:肝病防治學術基金會好心肝基金會聯合聲明稿日期:110.6.10肝病防治學術基金會創立已27年,宗旨是結合社會愛心力量消滅肝病。創辦人是台灣肝病研究鼻祖宋瑞樓教授,於民國73年推動全國新生兒注射B肝疫苗之創舉。自從成立以來,工作同仁帶領大批義工全國走透透,為民眾做肝炎、肝癌的篩檢活動,至今已嘉惠六十多萬人。即使在去年疫情期間,仍然在嚴峻的環境中服務了兩萬人次的民眾。好心肝基金會延續其理念而成立,其下設好心肝診所,本諸「視病猶親」之宗旨,從事醫療公益事業,故與一般地方診所之規模及經營理念有所不同。多年來,基金會為國人健康而努力,除了醫護同仁的付出,大量的志工也是重要的動力。基金會及診所固定工作同仁三百多名,此外,還有經常性的志工六百多名,及非經常性的協力志工參與推動肝病防治。志工大部分是退休的醫護人員及愛心人士,還有經常義務支援社區服務的志工家屬。另外,有很多經常在基金會進出的工作夥伴,例如清潔人員、水電工人、大樓保全。還有經常性參與我們的活動作為專業顧問的好夥伴。好心肝診所正是這些志工及醫護合作夥伴主要的工作及進出地點,他們就是這一次施打疫苗的對象。因為新冠疫情突然猖獗,我們判斷現在或未來即使疫情受控制,但這些熱心社會服務的志工因大量的人際接觸而暴露在風險中,很多即將推動的肝炎防治計畫將受阻。我們接到台北市醫師公會的函文通知:請台北市的醫事人員6 月4日前到指定地點完成疫苗的施打。因此我們認為台北市的醫事人員大致已經施打完畢,我們也知道大部分的醫院志工都已施打完畢。而且衛生局6 月7日和8日給我們疫苗都必須當日施打完畢,而且這些疫苗8月也即將到期。因此我們根據施打疫苗優先順序規定的第一類「醫事人員」及「醫療院所非醫事人員」的分類辦法,為上述人員施打疫苗。基於「人飢己飢、人溺己溺」的基金會精神,初衷出於善意,然可能是做法不夠周延而造成爭議,為各方所關切,我們謹此致歉!我們也要感謝社會民眾一直以來對基金會的支持,希望各界一本過去對台灣肝炎防治公共衛生的支持,繼續一起努力。
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
柯文哲駁指揮中心下放診所 陳時中:施打對象是重點
好心肝門診爆出將疫苗留給診所志工等非前三序位人員施打,台北市政府備受批評,中央流行疫情指揮中心也痛批尚未許可基層診所提供新冠肺炎疫苗接種服務。但今台北市長柯文哲今早表示,指揮中心在疫情爆發前就曾發公文表示合約醫院打不完的疫苗可分配至診所。對此,指揮中心指揮官陳時中下午回應說,當時的發文是「因為大家不願意打,所做的會議決議」。針對好心肝診所偷打疫苗事件,指揮中心昨晚痛批,此事嚴重影響基層醫護人員權益,且指揮中心尚未許可基層診所提供新冠肺炎疫苗接種服務。但今早柯文哲則表示,北市衛生局之所以配發給六家基層診所,是依據中央疾管署的函文(疾管防字第1100200253號)。4月21日疾管署通發函文給各地方政府,公文中詳述「若合約醫院COVID-19疫苗庫存量過多,評估無法於期限內用畢,為使疫苗有效運用,可在轄區衛生局人員協助下,將疫苗配送至其他合約醫院、非合約醫療診所或衛生所,需要者盡速使用」。但陳時中表示,該事件跟現在規定不符合,必須釐清。陳時中說,之前提到可配發至合約院所,是4月14日的會議、並於4月21日發文;那時候疫苗大家不願意打,且合約疫苗庫存量過多,評估無法在效期內用畢,因此為使疫苗有效運用,可在轄區協助下提供衛生所等盡速使用,因此做出這樣的決議,且調度「以一次為限」。但陳時中說,5月24日以後,疫苗需求大增,因此也舉行會議決定僅提供第一到三類,且在記者會上講過雙北應針對第一到三類人員優先施打。因此這次事件裡,施打對象是否為第一到三類人員「是一個大重點」。陳時中表示,指揮中心希望下周124萬劑AZ疫苗的優先對象群,一定要針對優先對象群先施打。
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
爆卦好心肝非特例!中部有VIP打疫苗?台中榮總:無此事
台北市好心肝診所遭爆私打疫苗,有網友在批踢踢鄉民爆卦表示,這樣的亂象恐怕好心肝不是第一個,夢到台中某公立醫學中心幫VIP打疫苗。引起網友熱議。對此,台中榮總今天聲明回應,並無媒體所稱替VIP施打疫苗,以致醫護人員無疫苗施打之情形。台中榮總今天聲明,台中榮總都依防疫指揮中心與地方主管機關相關規定施打,對象包括本院全體醫護及參與高風險場域之工作人員、志工、外包勞務。並於6月1日開設四線為1000多名基層醫療人員施打疫苗,直至疫苗用罄。目前本院疫苗注射率達已達九成以上。有批踢踢鄉民爆卦,寫道「小弟不才在,疫情當前剛好在醫院做個打工仔,今天中午在休息室午休朦朦朧朧做了一個夢: 夢裡的場景是台中某公立醫學中心,本該無人的VIP服務中心,人來人往群聚了好多大人物。有台中豪宅代表的董事長、有台中蓋很多房子的董事長、有珍珠奶茶的董事長、輪胎的董事長、生技業的董事長......還有數不盡的其他董事長跟總經理: 每個人都有說有笑 按著手臂,就好像剛被打過針的似的…」
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/1秒變助理! 北市診所假造親友在職證明打疫苗
好心肝診所領取115瓶AZ疫苗供逾千名不符資格之志工接種,顯示地方衛生局對於名單造冊缺乏監督查核機制。其實不只是好心肝這種大診所,小診所要為親友插隊拿疫苗也很容易。本報接獲投訴發現,診所只要多開幾張「在職證明」,現不具接種資格的親朋好友瞬間變身為「行政助理」,衛生局也不假思索、直接照名單接種。投訴人痛批,全台灣有2萬2000多間診所,要是每間診所偷塞5人,那就是10萬多人插隊打疫苗,令人不齒。投訴人以台北市某牙醫診所為例,員工明明十人,但診所開出的在職證明卻超過十張,其中有員工的成年子女、診所負責人的友人、病人,衛生局收到的造冊名單,明顯被灌水。其中一名友人的名字,已經以「行政助理」的身份,出現在6月7日北市某區上午場的施打名單,已完成接種。針對可疑名單查證發現,其中一名在職證明為「助理」的19歲女性,是診所白班正職人員的女兒,診所人力吃緊時,偶爾會到診所兼差,但最近疫情嚴峻下病人銳減,幾乎都不用去。另外一名在職證明為「牙醫助理」的44歲女性,員工根本想不起來有這個人。至於順利已經接種疫苗的那位「行政助理」,牙醫診所負責人表示,是證券公司認識的、不是很熟的朋友,偶爾幫忙診所處理資訊系統問題,但是並不常來。負責人說,名單送出去之後,也覺得很後悔,因為這樣會導致真正需要的人受到排擠,所以後來再有更多人來拜託,都不再答應,努力堅持原則,連自己的家人都沒有給名額。
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市診所違規施打疫苗 卻有2000藥師沒得打 藥師公會:心寒
北市好心肝診所遭爆私自替非前三類對象的診所志工施打AZ疫苗,北市衛生局配分高達115瓶疫苗給該診所,被質疑市府為消耗疫苗而造成的誇張情況,台北市藥師公會表示,北市執業登記藥師仍有1400多位未被市府納入施打時程規畫,更有2000多名藥局人員已登記但尚未施打疫苗,呼籲北市府應重新檢討疫苗施打規畫。台北市藥師公會指出,雙北為全台疫情最嚴重的兩個縣市,台北市長柯文哲第一時間向中央喊話需要疫苗,從5月27日配分到2.2萬劑、6月1日再分到5.4萬劑,共累積7.6萬劑。在北市例行的防疫記者會上,外界僅能得知2.2萬劑疫苗分給專責醫院、快篩站、檢疫所、洗腎診所、專責防疫旅館工作人員、消防、衛政、民政、支援醫護等;5.4萬劑分給地區及基層診所醫事工作人員、中央及地方防疫人員,包含衛生局、消防局、執行居檢居隔關懷工作人員及防疫車隊、防疫旅館工作人員等。「然而除了記者會上的預估分配數量,詳細施打規畫、時間與地點無人得知」,藥師公會強調,這段日子各類醫事團體都配合北市府規畫,協助醫事人員進行接種,但衛生局在台北市藥師公會與民代爭取後,才將社區藥局藥師排入疫苗施打時程,就連符合資格的社區藥局藥師清冊,都是工會自己調查,甚至衛生局在排定時程的2天半前才通知,導致公會需在短短6小時內通知1200名社區藥局藥師施打時間。藥師公會表示,公會5月就要求衛生局盡速排入藥師職業登記藥師、社區藥局助理、行政人員施打行程,卻遲遲未得到北市府積極回應,截至目前,北市執業登記藥師仍有1400多名從未被市府納入疫苗施打時程規畫,擴大到社區藥局,更有2000多名已登記卻沒機會施打疫苗的藥局人員。藥師公會質疑,「如今有醫院連志工都有機會納入疫苗施打,甚至北市府還給大型診所高達115瓶疫苗,違規替一般民眾施打疫苗」,衛生局一面告訴醫事團體會分批完成執業登記醫事人員疫苗施打,另一方面卻放任部分單位不合規定打疫苗,讓長期配合北市府規畫的團體心寒又不滿。公會指出,北市府最嚴重的問題在於「從未與轄內醫事人員團體說明批次接種安排先後順序的邏輯」,以及「市府究竟何時要提供所有符合公費第一類醫事人員皆有被施打疫苗的機會」,建議市府重新檢討疫苗施打規畫,並盡速針對北市執業登記藥師、藥局相關人員進行接種規畫。
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝診所違規打疫苗 重罰200萬
台北市好心肝門診中心前天深夜替民眾接種AZ疫苗,施打對象非第一至三類人員,北市府調查確認有一二八五名非一至三類對象接種,將處診所最高罰鍰二百萬元,並取消預約合約診所資格;另市府內部也進行檢討,將相關人員移送政風處調查。外傳好心肝診所負責人與台北市長柯文哲為師徒關係,柯文哲沒有正面回應,只說「就是直接認錯」,市府內部有疏漏,該調查就調查,不應該一個股長就可以把疫苗送出去。柯說,他曾說九日要全部打完,不然就要收回,可能因爲這樣,才會想找地方把疫苗打完。台北市副市長黃珊珊表示,本月二日開放醫事人員及診所行政人員施打疫苗後,大型診所可比照小型醫院替自己院內人員施打。好心肝七日獲衛生局配發十五瓶疫苗,好心肝隔天又提出更多需求,衛生局人員依照其需求再配分一百瓶。「不是特別為誰開這個門,只要有需求就會配送疫苗。」黃珊珊指出,好心肝七日分到的十五瓶疫苗,事先造冊七十七人,但大部分均在院外施打過,所以診所就開放給基金會跟診所志工,總計施打一七二人。八日分到的一百瓶則分別給好心肝診所五十瓶、好甘心診所五十瓶,全數開放給診所及肝病基金會志工接種,總計施打一一一三人。黃珊珊表示,稽查結果顯然有一大部分不符合規範,因此將處該診所二百萬元罰鍰,同時取消預約合約診所資格。市府也啟動內部檢討,由於衛生局人員未查核及了解施打對象,思慮不周,會移送政風處調查,若有不法會依法究辦。黃珊珊說,未來疫苗控管會有更完整規範,包含把核定權限提高到副局長層級,而未來疫苗會有大規模的預約施打,將會以公開透明方式讓大家知道施打順序。台北市醫師公會表示,好心肝診所的行為讓登記的診所醫事人員再度陷入無法接種窘境,除向北市府提出嚴重抗議,也呼籲指揮中心直接撥給北市基層醫療診所一萬支疫苗,公會願承擔協調基層醫療院所人員完成接種。「不知道該怎麼說,我們守得辛苦,有縣市卻亂得一塌糊塗。」台南市長黃偉哲說,台南都先造冊才打,台北之前傳出基層醫護打不到疫苗,如今卻有診所幫非醫護人員打,很遺憾。【記者王宏舜/台北報導】北市「好心肝」診所遭爆替不符合第一至三類施打對象的診所志工接種AZ疫苗,被外界質疑因好心肝診所負責人與台北市長柯文哲為師徒關係,所以才能配發到高達一一五瓶疫苗,引發爭議。台灣高等檢察署昨晚表示,已指示台北地檢署啟動「防疫處理小組」,指派檢察官結合相關行政機關調查釐清,查明診所等相關人員相關刑事或行政責任,盡速依法處理,防堵防疫漏洞。
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
抗議好心肝疫苗缺失 北市醫師公會盼中央直撥1萬劑疫苗
北市好心肝診所違規開放非前三類對象、多達1285名診所志工施打AZ疫苗,引發爭議,儘管台北市副市長黃珊珊表示,將重罰診所200萬罰鍰,北市衛生局副局長陳正誠也強調0602專案施打的診所醫事及行政人員造冊後會盡快施打,但台北市醫師公會今發出聲明抗議,北市診所至少5000人已登記但尚未接種,盼中央直撥1萬劑給北市基層醫療診所。黃珊珊今在防疫記者會上表示,今早稽查的結果,顯然好心肝施打疫苗者大部分不符合規範,依照傳染病防治法第29條第一項規定,處該診所最高200萬元罰鍰,同時取消預約合約診所資格。陳正誠說,基層診所的醫事、行政人員均為0602專案施打對象,前者由市府造冊,資料來源為醫事人員執業登記名冊,再依照各區診所位置媒合最近施打點,接種時間為6月2日至4日,並由醫師、牙醫師、中醫師公會協助通知相關人員。而診所行政人員部分,公會造冊名單後,已造冊者就可先施打,陸續在7、8日接種。本次專案共有6處施打據點,包含北市聯合醫院中興、和平、仁愛、忠孝、陽明院區及台大癌症醫院。儘管北市府下午坦承錯誤,並針對好心肝診所進行懲處,但台北市醫師公會常務理事、COVID-19緊急醫療防疫應變小組召集委員洪德仁醫師稍早在臉書發文,「大水沖倒龍王廟,誠實應對最重要,才不會野火燒到市政府官僚的屁股」,並發出聲明稿內容。台北市醫師公會表示,北市府安排基層醫療診所施打新冠肺炎疫苗,一直都沒按照中央明訂的順序安排,直接跳過屬第一類的醫事人員,經基層診所激烈反應及民代督促後,才在上周開始安排施打。醫師公會指出,北市診所人員至少有5000人已登記但尚未施打疫苗,在看到好心肝診所私自開放非前三類對象施打疫苗,讓登記的診所醫事人員再度陷入無法接種的窘境,「北市府如此作為,公然違反指揮中心防疫政策,並棄基層醫療人員於不顧,完全漠視社區診所防疫角色,實在令人心寒」。除了向北市府針對好心肝疫苗施打缺失提出嚴重抗議外,北市醫師公會也呼籲中央流行疫情指揮中心「直接撥給台北市基層醫療診所1萬支疫苗」,公會願意承擔協調有意願施打疫苗的基層醫療院所人員完成接種。
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2021-06-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝私自開放志工打疫苗 遭北市重罰200萬元
北市好心肝門診中心昨日深夜傳出替民眾接種AZ疫苗,且施打對象不符合第一至三類,台北市副市長黃珊珊說明,6月2日開放診所行政人員施打疫苗,經查後證實,好心肝配發到的疫苗提供給1285名非第一至三類對象施打,將處診所最高200萬罰鍰,並取消預約合約診所資格;另市府內部也進行檢討,並將相關人員移送政風處調查。黃珊珊表示,6月2日開放醫事人員及診所行政人員施打疫苗後,大型診所可比照小型醫院替自己院內人員施打疫苗,許多大型診所紛紛提出需求,北市衛生局會依照診所需求配發疫苗,並告知僅能給院內人員施打。好心肝當時提出需求,稱有院內有101人需要施打,衛生局於6月7日配發15瓶疫苗,但好心肝診所隔天又表示有更多需求,盼分得100瓶,衛生局人員就依照其需求再配分100瓶,黃珊珊指出,今天早上稽查結果顯示,好心肝7日第一批分到的15瓶疫苗,事先有造冊共77人,但大部分造冊人員均在院外施打過疫苗,所以診所就把領用的15坪疫苗開放給基金會跟診所志工,總計施打172人。而6月8日分到的100瓶,則分別給好心肝診所50瓶、好甘心診所50瓶,全數均開放給診所志工及肝病基金會相關志工接種,總計施打1113人。黃珊珊表示,由於目前只能提供第一至三類對象施打,而今早稽查的結果顯然有一大部分不符合規範,依照傳染病防治法第29條第一項規定,醫療機構應配合主管機關應訂的預防接種政策,違反者可處30萬至200萬罰鍰,今天將處該診所最高200萬元罰鍰,同時取消預約合約診所資格。同時也啟動北市府內部檢討,由於衛生局人員接到診所需求時,並未加以查核及了解施打對象,認為當中恐涉及不法部分,今天都會移送政風處進行調查,若有不法情事會依法究辦。針對未來疫苗控管部分,尤其可能開放給診所的疫苗流程,會有更完整的規範,包含把核定的權限提高到副局長層級,而未來疫苗預約施打部分,由於接下來會有大規模的預約,將會以公開透明方式讓大家知道施打順序,市府也會持續進行改進。台北市長柯文哲最後表示,主要市府內部有些疏漏,該調查的就會調查,包含誰可以核定的權限等,不應該一個股長就可以把疫苗送出去,該送政風處檢查、該內部調查的都會處理。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
好心肝診所打AZ疫苗惹議 陳時中:北市還有4萬人未打
昨日好心肝門診中心昨日半夜替民眾接種AZ疫苗,且施打對象疑不符合一至三類施打對象,指揮中心證實北市衛生局有配發疫苗至該診所。指揮官陳時中表示,台北市衛生局經查詢雙方於6月2日有合約在案,並且採造冊施打,目前台北市造冊人數中,還有4萬多人未施打,若有造冊不實會進行調查。另針對疫苗施打的特約診所,是否以偏鄉資源缺乏為主,好心肝門診中心是如何取得疫苗資格審查。對此莊人祥說明,在網上自5月17日有公布的疫苗接種診所中是沒有好心肝門診中心,但調查後發現已於6月2日納為疫苗施打的特約診所,這部分沒有報到指揮中心來,會再進一步調查。據本報進一步追問好心肝診所,其櫃檯員工表示,昨夜施打的對象為診所的志工,強調一切合法。對於施打者是否具醫事人員資格,診所卻無正面回應。是否只要到診所做志工就能施打?莊人祥表示,這部分會進行身分調查,中央會請台北市衛生局調查,有任何不法,會依傳染病防治法第29條,對醫療院所處以30萬至200萬罰鍰。指揮中心重申,我國COVID-19疫苗現階段開放的公費接種對象,雙北地區為第一類至第三類未曾接種第一劑疫苗的醫事、防疫人員及高接觸風險者為優先接種對象;雙北以外之縣市,則以未曾接種疫苗的第一類醫事人員為接種對象。另針對3月22日至4月11日已完成第一劑之公費對象,於間隔10至12週後,開放接種第二劑。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各地頻爆疫苗特權 楊志良:敗在指揮中心喪公信力所致
解決國內疫情燃眉之急的疫苗,如今卻爆出各種權貴搶打,先是前立委黃昭順、雲林縣前縣長張榮味,再到好心肝診所直接替不符合資格的志工接種,引發國人怒火「說好的醫護優先、為什麼變成權貴優先?」前衛生署長楊志良表示,指揮中心公信力蕩然無存,地方諸侯各自為政,疫苗落進地方手中,各有各的規則,加上由醫院造冊根本很難百分百控制「醫護優先」,沒辦法一一查核,就會漏洞百出,此亂象將會讓台灣人死亡率更加劇。楊志良表示,5月11日台灣進入社區感染後,等於處處打臉指揮中心先前的作為,不快篩、不普篩,要不是北市趕緊設立快篩站,台灣目前的疫情恐怕更加惡劣。也因為指揮中心的公信力蕩然無存,地方諸侯根本不信任中央任何作為,中央制定一套標準,地方又有另外一套標準,雙方陷入惡鬥,唯獨對於綠營執政縣市友好,中央見到在野黨執政縣市幾乎是「為了反對而反對」。楊志良表示,陳時中過去一直強調「我們的敵人是病毒」,但從離島設置篩檢站的事件,就能端倪出敵人根本是在野黨,又或者是不斷向對岸嗆聲「他們有在用的疫苗我們沒興趣,他們沒在用的我們有點興趣」,這一席話非常沒有必要在防疫期間出現,台灣不滿的是中共政權,不該是中國人民,嗆這句話也加深兩岸的對立。原本具有專業權威的指揮中心淪於政治惡鬥,踐踏自身的專業,也難怪無人聽信中央,楊志良表示,當地方諸侯有了權勢,有權就容易導致腐敗,他說「烏龜不要罵王八、王八也不要罵烏龜」,中央跟地方現在的狀況根本大同小異,很感嘆台灣走到這一步。楊志良解釋,疫苗的分配本來就有難度,且公說公有理、婆說婆有理,機場人員說自己很危險要先接種、外送人員也說自己很危險,病毒環伺之下,台灣人各個都說自己很危險,疫苗特權是可預期會發生的,只是亂成這樣,只會讓台灣的死亡率加劇,社會更加紛亂。呼籲指揮中心重振旗鼓,重建起公信力,聽取各方意見,否則持續陷入政治惡鬥,喪失的是人民的性命。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
指揮中心證實北市衛生局「有配AZ疫苗給好心肝」 違法施打可罰200萬
北市民眾昨日半夜至好心肝診所排隊施打AZ疫苗,被立委質疑目前疫苗只配送醫療院所,為何診所可以拿到疫苗?疑施打對象根本不符合雙北目前優先施打序位一至三類。中央疫情指揮中心發言人莊人祥說,衛生局確實有調撥疫苗給好心肝診所,若未循一至三類序位進行施打,將依法開罰醫療機構30萬至200萬罰緩。據本報進一步追問好心肝診所,其櫃檯員工表示,昨夜施打的對象為診所的志工,強調一切合法。對於施打者是否具醫事人員資格,診所卻無正面回應。是否只要到診所做志工就能施打?莊人祥表示,這部分會進行身分調查,中央會請台北市衛生局調查,有任何不法,會依傳染病防治法第29條,對醫療院所處以30萬至200萬罰鍰。衛福部次長石崇良稍早指出,疫苗的配送都是由台北市衛生局進行,配送至衛生所及醫院及少數如偏鄉、沒醫院等特約診所等施打點,會向北市衛生局進行查證。莊人祥說,目前中央確實有查到北市衛生局有配疫苗給好心肝診所,有一種可能是將疫苗配發至診所的醫事人員進行施打。指揮中心重申,我國COVID-19疫苗現階段開放的公費接種對象,雙北地區為第一類至第三類未曾接種第一劑疫苗的醫事、防疫人員及高接觸風險者為優先接種對象;雙北以外之縣市,則以未曾接種疫苗的第一類醫事人員為接種對象。另針對3月22日至4月11日已完成第一劑之公費對象,於間隔10至12週後,開放接種第二劑。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/遭爆民眾漏夜排隊打新冠疫苗?診所認了:是志工
國內新冠肺炎疫情嚴峻,特權打疫苗事件層出不窮,昨傳出台北市好心肝門診中心提供新冠疫苗讓一般民眾接種,前立委、醫師林靜儀更在臉書質疑,是否在消耗剩餘AZ疫苗,甚至施打對象根本不符合雙北目前一至三類序位。記者今求證診所櫃檯,證實昨日民眾漏夜排隊「的確是施打新冠肺炎疫苗」,但稱排隊者都是好心肝診所醫療志工,強調一切符合法規規定。本報記者今上午致電好心肝診所,櫃檯人員解釋,診所是新冠疫苗施打合約院所,但目前還沒針對一般民眾施打,「昨晚是我們相關醫療志工施打新冠肺炎疫苗,不知媒體為什麼報導成這樣」。被問到醫療志工都符合醫事人員資格?櫃檯人員則說「我們志工很多是退休護理師,先幫他們施打」,但被問及是否所有志工都有醫事人員資格?診所人員說以現場業務繁忙為由,並未回應。台大醫院副院長高嘉宏表示,不清楚診所開放一般民眾施打新冠疫苗這件事,原則上是不行的,不曉得爆料源頭從何而來,認為應該跟台大無關。對此衛福部次長石崇良指出,目前還在了解中,疫苗的配送都是由台北市衛生局進行,將疫苗送至衛生所及醫院及少數偏鄉、沒醫院所在的特約診所,會向北市衛生局進行查證。對於遭前立委暗指台大醫院將疫苗轉移到該診所,院方特於中午發出聲明,嚴正否認,強調絕無將新冠肺炎疫苗轉移至任何機構,目前仍持續進行醫療人員施打作業。
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2021-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市診所深夜私幫民眾打疫苗 北市衛生局說話了
全國三級警戒延長至6月28日,首批15萬劑莫德納疫苗5月28日抵台,7.5萬明直接配送到全國各醫療院所,供第一類醫護施打,大多數民眾仍不在公費接種名單內,昨深夜卻驚傳有診所疑似為消耗疫苗,私下開放一般民眾免費接種,北市衛生局今僅回應,目前還在了解中。據了解,該診所昨晚10時有大量民眾排隊等待打疫苗,儘管晚間10時30分工作人員表示「今天已經沒有疫苗了」,請民眾不要再排隊,但已完成登記的人,直到晚間11時仍在現場等待。有民眾表示,該診所昨晚開放200劑疫苗免費施打,沒有要求第一至三類對象,「只要有健保卡就能打」;現場還有志工協助引導,甚至表示除了昨晚,今天還有可能有疫苗到貨提供一般民眾免費施打。前立委、醫師林靜儀今在臉書發文表示,凌晨12點多,「為什麼台北市某診所依然燈火通明?」某醫院據說打不完的疫苗,難道要由診所幫忙消耗?強烈要求衛福部調查北市疫苗流向。林靜儀表示,正常來說,疫苗接種必須要登錄健保卡,6月8日晚間10點之後,台北有多少非醫療人員健保卡在診所上傳新冠肺炎疫苗接種紀錄?甚至在留言處質問,「台大加班太晚,挪到附近診所嗎?」
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2021-06-04 該看哪科.腦部.神經
巴金森警訊/不只手抖、慢動作 憂鬱也潛藏巴金森病風險
新冠肺炎疫情延燒,全台三級警戒,民眾在家悶得慌。根據國際臨床與健康心理學雜誌統計,自2020年1月1日疫情爆發後,全球憂鬱症的發病率與2017年相比高出近7倍;但除此之外,憂鬱也與腦神經疾病相關,尤其是巴金森病,這群病患也希望有好心情,但源於大腦的病變讓他們不由自主地憂鬱起來。靜止時手部顫抖、肢體僵硬及動作緩慢是巴金森病三大典型的動作障礙症狀,但疾病亦會影響腦部正常功能,引起異常的精神表現,稱為器質性精神病,憂鬱症便是病友最常見的精神疾病之一,統計盛行率高達四成三。部分病患會在尚未出現動作障礙時就感到悶悶不樂,憂鬱成為巴金森病的前驅症狀,也會在病程中後期出現,令病友個性大變。●曾經開朗樂觀 老伯罹病後重度憂鬱原本開店當老闆,個性開朗的王伯伯,在六十五歲退休後確診巴金森病,罹病後由於身體逐漸退化不受控,他對生活失去信心,情緒愈加不穩定。有一天他竟想不開要做傻事,幸好妻子及時阻止憾事發生,隨後王伯伯透過治療與調整生活型態,參與志工團體,擴展生活圈,有了家庭與朋友的支持後逐漸好轉。台大醫院巴金森症暨動作障礙中心召集人、神經部主任吳瑞美表示,國外學者曾進行深入研究,發現在社區裡的巴金森病患中,約有7.7%符合精神疾病診斷準則手冊(DSMIII)的重度憂鬱診斷標準,再進一步依程度區分,中重度憂鬱占5.1%、而有45.5%的症狀屬於輕度憂鬱。●尚未確診巴金森病 憂鬱症已蠢蠢欲動巴金森病造成憂鬱症好發時間點,吳瑞美說,在病程中可看到「雙峰」分布,分別在剛確診及病程的中後階段,但較為特殊的一點,會有部分病友在尚未確診前就出現憂鬱傾向,與其病理特性有關。吳瑞美解釋,巴金森病患因腦內黑質細胞退化,使得多巴胺分泌缺乏,隨著黑質細胞死亡,就會產生路易氏體的異常沉積,最一開始沉積的位置為掌管嗅覺的細胞,以及管理腸胃蠕動的迷走神經細胞,因而嗅覺改變、便祕等症狀會先行出現。接著當沉積來到腦幹的橋腦部位,便開始影響睡眠、情緒有關的神經傳導物質,部分病友因而在五十多歲時被誘發出憂鬱情緒,待兩到三年後才陸續出現動作障礙症狀。●巴金森病初期與晚期 也會好發憂鬱另一個會發生憂鬱的時間點在疾病的第三期階段,此時病友會出現步態異常,平衡感變差,走路駝背、脖子前傾等姿勢改變,對藥物的反應出現減退現象。當更多的多巴胺神經細胞缺乏,也會影響人體對外界喜、怒、哀、樂的反應,因而變得憂鬱。另一群病友則會在剛確診巴金森病時,因對疾病的不能接受,加上需長期服藥,對五十多歲正值事業黃金期,或六十多歲正要開始享受退休生活的病友來說,他們開始怨天尤人、鬱鬱寡歡。吳瑞美鼓勵病友,保有正確的疾病觀念,調整生活型態、多運動,規律服藥等,在疾病初期的前六年,甚至十年,多數的病人能維持獨立生活的良好狀態。●不同於一般憂鬱症 巴金森病憂鬱症有一特點 吳瑞美也強調,巴金森病的憂鬱症與一般憂鬱症有明顯的不同,在於巴金森病友的憂鬱表現,多是因為身體的退化愈來愈嚴重,而擔心拖累家人,感到自身無用或覺得人生無望,沒有一般憂鬱症病患會有的罪惡感和自殺傾向。因此,若要確定巴金森病友是否罹患憂鬱症,醫師會透過看診時病患的主訴,情緒表現、肢體語言、家屬透露出的訊息等,再搭配量表的輔助診斷區分嚴重程度,並照會精神科共同治療與照護。●巴金森病憂鬱症 歸納六大風險因子相關研究也發現,較年輕的巴金森病患、處於疾病初期或末期,或巴金森病程進展較快,以及個性上容易焦慮、緊張或過去曾有憂鬱症病史、女性等巴金森病患,是屬於風險較高的一群,較有機會罹患憂鬱症。隨著憂鬱程度不同,有不同的治療方式。吳瑞美表示,輕度憂鬱透過心理諮商、家人支持有機會改變現況;中度以上的憂鬱症便須透過藥物治療,如施以增加腦部血清素等抗憂鬱藥物,或某些多巴胺接受體促效劑除能改善運動功能外,也能改善憂鬱情緒,當重度憂鬱症對精神科藥物效果反應不佳時,則會考慮採取電擊治療。●打造友善環境 巴金森病憂鬱症可預防「有憂鬱症的巴金森病友即使改善了動作障礙症狀,但當對生活失去興趣、不快樂,仍會覺得生活沒有陽光。」吳瑞美說,雖然憂鬱症不一定會發生,但可以防患未然,尤其是有較高風險的病友,建議打造友善的外在環境,如參與社交團體、運動以及調整生活型態。抑或是一般民眾可透過巴金森自我檢測量表,或在家進行簡易的巴金森手指操,便有機會提早發現疑似症狀,及早至神經內科就診,用藥治療延緩失能。 【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員!社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,立刻加入:https://user137758.psee.io/3j74yy
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2021-06-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
宜蘭警消優先接種 「他們」卻成疫苗孤兒嘸得打
宜蘭縣獲中央配發2800劑AZ疫苗,迄今已施打1900劑,預計本周使用完畢。衛生局長徐迺維表示,警察、消防各配200劑疫苗,並於今明兩日開打,主要依風險性評估,安排優先施打順序。目前縣內醫護人員6成已完成疫苗注射,他也強調,本周仍有疫苗撥補,並不會影響其接種權利。疫情嚴峻之下,中央派駐地方的警消單位,想打疫苗卻不得其門而入。以宜蘭縣為例,就有國道警察、鐵路警察、港務警察、港務消防,以及保七總隊森林警察、駐守銀行之警察。宜蘭一位不具名人士提到,工作常與民眾接觸,仍有其風險性,由於編制關係,這些警消卻成了疫苗孤兒,並不在地方政府優先施打對象之內。徐迺維對此表示,「這些弟兄也是很辛苦。」礙於相關單位隸屬中央,衛生局了解後,縣警察局已聯繫警政署,而警政署表明將向中央流行疫情指揮中心爭取,讓派駐警消們也能獲得疫苗施打。另外,縣府的社區篩檢站緊鑼密鼓籌備中,以因應6月底疫苗到貨,能及時讓縣民完成注射。徐迺維也說,已有160名具護理背景的志工響應,加入防疫護理隊。
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2021-05-31 新冠肺炎.專家觀點
世界無菸日/薛光傑:吸菸者很容易感染COVID病毒,感染了也易重症
戒菸永不嫌晚,只要肯行動,一定有效果。高雄榮總戒菸治療管理中心主任、家醫科主治醫師薛光傑表示,癮君子只需停止吸菸兩三天,肺部的一氧化碳濃度即可下降,而戒菸時間愈長,各種慢性病和癌症的發病機率也愈會下降。高雄榮總自2002年起開辦戒菸門診,身為家醫科主治醫師的薛光傑,從那時便站上第一線投入菸害防治,一手規畫了一系列的戒菸療程與衛教,在家醫科門診協助民眾戒菸,2006年起更擔任董氏基金會顧問,協助訓練菸害防治志工。他說,推動戒菸20年來,常發現許多癮君子對戒菸缺乏恆心,他們更會因為看不到馬上的效果便輕易放棄,「但其實只要肯戒菸,一定可以看到各項生理指標的進步。」薛光傑表示,香菸中的尼古丁會讓人體分泌大量的腎上腺素,造成血管收縮和心跳加快,但只要停止吸菸20分鐘,血壓與心跳可恢復正常,如果兩三天不吸菸,肺部的一氧化碳濃度會跟著,如果戒菸能再維持兩三個月,肺功更會明顯好轉。老菸槍若持以恆戒菸半年以上,心臟病發病機率會減少一半,如果再進步到五至十年不抽菸,罹癌機率也會降低一半。薛光傑也說,香菸的尼古丁等同毒品,再加上香菸取得容易,因此吸菸比大麻、安非他命更容易成癮;而戒菸者也會出現戒斷症狀,包括情緒起伏、暴躁、憂鬱、失眠等,因此吸菸的人很難靠著意志力戒菸成功,一定要尋求專業協助,從用藥治療與衛教指導雙管齊下。現在全台灣有兩千多家醫療院所開設戒門診,還有三千多家戒菸藥局,都可以提供戒菸資源。 除了醫界和癮君子本身的努力,薛光傑建議國家政策也應介入,當務之急是調高菸品價格,以價制量,降低民眾買菸吸菸的意願。他說,相較於美國一包香菸十多元美金、紐澳一包香菸相當於台幣六七百元,台灣香菸平均一包百元左右,實在太便宜。在新冠疫情嚴峻之際,薛光傑特別提醒,COVID-19本就是一種攻擊肺部的病毒,而吸菸者肺部的ACE-2含量較高,ACE-2正是COVID-進入肺部的主要受體, 也因此吸菸者很容易感染COVID病毒,感染之後形成重症和死亡的風險都遠高於非非吸菸者,例如日本喜劇明星志村健長年吸菸,一感染新冠肺炎不久,就快速惡化為重症去世。尤其全台正進入防疫三級警戒, 民眾在戶外必須戴上口罩,但常有癮君子為了吸菸拿下口罩。薛 光傑表示,這是「雙重風險」的行為, 一來是因拿下口罩很容易感染病毒,二來吸菸者原就是感染病毒的高危險群,拿下口罩後更容易散播病毒,增加別人染疫的風險,因此在這段三級警戒的非常時期,吸菸者此時千萬不要拿下口罩吸菸,更是戒菸的好時機 。
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2021-05-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
前疾管局長張鴻仁:要救命 馬上准民間進口疫苗
「笑話,民間疫苗品質會有問題?」、「這一次,對我曾服務過十六年的『機關』,舉雙手投降!」對於指揮中心一再想辦法卡民間團體採購新冠疫苗,陽明大學教授、首任藥政處長、疾管局長張鴻仁忍不住表示,真的不敢相信自己的眼睛,希望指揮中心別再亂扯法規,品質,安全。中研院院士陳培哲也形容指揮中心「把人民的生命放在權力之後」、「這是一個非常傲慢的政府」。為了與政府力量抗衡,陳培哲建議立委推動「新冠肺炎疫苗緊急輸入辦法」,只要是符合COVAX(新冠肺炎疫苗實施計畫)核准使用的疫苗,在最低的規範下就可引進使用。張鴻仁說,前兩天,一位在佛光山當志工的藥界好友提及疫苗進口法規問題,他還很樂觀地回應,「直接發文給指揮中心,現階段任何有疫苗,法規不是問題。」藥事法第四十八之二條中,應緊急公共衛生之需,中央衛生主管機關得專案核准特定藥物之製造或輸入。張鴻仁指出,任何人想進口疫苗,法規完全不是問題,可用藥事法,或以傳染病防治法來解決法規問題。對於歐美已核准任何醫藥品,只有需求問題,沒有法規障礙,「要做生意,那就照程序,要救命,閉著眼睛,馬上核准。」沒想到指揮中心先提出「八大要求」,再說一定要中央簽約,讓守在電視前面看記者會的張鴻仁傻眼。「這次,我還真開了眼界!」張鴻仁說,難道食藥署沒有上網查看去年美國FDA召開BNT疫苗審查會結論中有關安全性跟有效報告,我雖已離開政府十七年,但法規怎麼變,原則是一致的。前衛生署副署長、藥政處長蕭美玲同感困惑,她說,藥事法早已明文規定,若有緊急公衛需求,特定藥物可以專案准許進口,自然也包括緊急救命的疫苗。此時,民間團體願意盡力,且有管道可以購得國際原廠疫苗,指揮中心不應堅持由政府和原廠簽約等原則,應善用民間力量,共同防疫。陳培哲也說,藥事法規定,若有緊急公衛需求,特定藥物可專案准許進口,自然也包括緊急救命的疫苗。但陳培哲說,此一規定明定,專案准許進口的辦法由中央主管機關擬定。如果要與中央政策抗衡,只能由立委在立院推動「新冠肺炎疫苗緊急輸入辦法」,簡化引進流程。在醫界四十多年的陳培哲直言,這些繁複手續對引進者「具嚇阻效果」。許多規定他無法理解,如地方政府為什麼不能跟原廠簽約?明明疫苗是由地方政府負責施打。如果疫苗已得到COVAX等國際組織的認證,又何須耗費時間等食藥署開專家會議審查。
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2021-05-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民間不能進疫苗? 張鴻仁:救命疫苗只有需求 沒有法規障礙
指揮中心先是公布「地方政府或企業申請疫苗專案流程」,昨天又改口「希望不要透過第三手」,強調需符合「政府與原廠簽約採購」,「中央進行統籌分配」兩大原則,增加民間疫苗採購更加困難,今天食藥署又說輝瑞疫苗尚未經過緊急授權。對於這一連串的過程,陽明大學教授、首任疾管局長張鴻仁忍不住說:「笑話,民間疫苗品質會有問題?,並表示「真的不敢相信自己的眼睛。」張鴻仁表示,他的佛光山好友曾經問過他疫苗進口的問題,他告訴朋友,此時法規不是問題。他跟朋友說,此時要進口疫苗,可以用藥事法,也可以用傳染病防治法。沒有想到指揮中心先提出「八大要求」,再說一定要中央簽約,讓守在電視前面看記者會的他和朋友傻眼。張鴻仁強調,對於歐美已核准任何醫藥品,只有需求問題,沒有法規障礙,「你要做生意,那就照程序,要救命,閉著眼睛,馬上核准,癌症用藥、救命疫苗,跟維他命是不一樣的態度! 」張鴻仁表示,前兩天,一位在佛光山當志工的藥界好友問他疫苗進口的法規問題。也回答說:「直接發文給指揮中心,現階段任何有疫苗,法規不是問題。」當天,指揮中心回答說:「我們直接接手」。兩人高興了一個晚上。第二天下午記者會,阿中部長提出的「八大要求」,讓他們都傻眼了。昨天又說:「民間買疫苗要原廠直接跟政府簽約,因爲政府需考量的是安全和保障的問題。」針對輝瑞疫苗的授權問題,食藥署則回應說:「因為輝瑞公司一直沒有提交資料,所以BNT疫苗從未通過緊急使用授權。」張鴻仁說:「我真的不能相信自己的眼睛。卅年前,我進入藥政處(食藥署前身)四年多,後來擔任疾病管制局首任局長,我非常清楚,任何人有疫苗要進,法規完全不是問題,可以用藥事法,也可以用傳染病防治法。」他的好友給我看公文,上面寫「依據上面寫「藥事法第 48-2 條」,有下列情形之一者,中央衛生主管機關得專案核准特定藥物之製造或輸入,一、為預防、診治危及生命或嚴重失能之疾病,且國內尚無適當藥物或合適替代療法。二、因應緊急公共衛生之需。當時他還開玩笑說:「妳們太認真了,民間基金會在國外拿到歐美國家核准的疫苗,那有法規的問題!」他忍認不住說:「這次,我還真開了眼界!別再亂扯法規,品質,安全。難道去年美國FDA召開BNT疫苗審查會,食藥署沒上網看?會議前FDA 那份精闢分析『有關 BNT162b2 的安全性跟有效報告』食藥署沒看過?我已經離開政府十七年了,法規怎麼變,原則是一致的。這一次,對我曾服務過十六年的『機關』,舉雙手投降!」
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
助雙北警消防疫 慈濟贈手套、護目鏡
新冠肺炎疫情嚴峻,雙北更是疫情重災區,第一線警消及消防人員執勤壓力大,慈濟基金會今天表示,已提供雙北地區逾6000個防護面罩及逾10萬雙PVC手套,守護警消防疫安全。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)每日確診與死亡人數持續攀升,全台3級疫情警戒也延長至6月14日,其中雙北地區確診者人數最多,也讓第一線警察及消防人員執勤壓力大。慈濟基金會今天指出,為了持續關懷警消同仁,截至昨天為止,已經在雙北地區提供防護面罩超過6000個、PVC手套約10萬雙,盼讓警消夥伴守護人民之際,能由慈濟來協助守護他們防疫安全。新北市林口警分局分局長陳保安表示,警察身處防疫勤務第一線,無論是執行疫調、防疫宣導、取締、巡邏、處理交通事故、治安案件處理等,皆會與民眾直接接觸,派出所更是民眾洽公往來駐足的公共場所,同時也是密閉空間,感謝慈濟準備高品質防護面罩捐贈,希望能讓員警多一層保障,在保護社會大眾的同時也能保障自身安全。慈濟基金會也表示,因應本土疫情升溫,慈濟已陸續提供相關單位防疫物資,在人數精簡下作業,目前防護面罩製作已請託熟練志工,依防疫規定「各自在家製作、專人收件寄送」的機制,而此次捐贈的PVC手套則是來自聯電的愛心捐贈,希望能共同守護第一線執勤單位人員。
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2021-05-21 新聞.元氣新聞
比SARS更嚴峻! 全台大缺血20年最慘 5天短少1.5萬袋血
疫情警戒標準提升至三級,全民自發性的減少外出,避免群聚的感染風險,連帶全國捐血人數急遽下降,血液庫存近五日短少1.5萬袋。血液基金會指出,堪稱是20年來最慘,甚至比SARS疫情發生時更嚴峻。據血液基金會今日公布的數據顯示,從5月17日的庫存6.7天,滑落至21日的4.4天,五天內短少了1萬5354袋。但每日用血需求約6500袋,缺血情形非常嚴重。課長劉俊宏指出,目前全台缺血情形是20年最為嚴重的一次,今年疫情又比去年來得又快又急,目前疫情熱區如萬華的捐血站也都暫停營業,捐血車如峨嵋號、土城號也都停止捐血作業,加上民眾在家防疫,使捐血量告急。「疫情發生後捐血量變少,但醫院用血量還在增加,目前病人缺血都需要等待。」以台北來說,醫療量能滿載,缺血問題首當其衝,除了B型血量偏低,其他A、O、AB型皆十分吃緊,低於7日用血量。目前全台疫情警戒升至三級,全國血液庫存量普遍慘淡,甚至比SARS疫情發生時更慘。劉俊宏指出,這次疫情時程非常長,全國血液僅剩4.4天用量,各縣市包含高雄剩3.8天、台南5.3天、台中4.5天、新竹4.9天、台北3.9天。血液基金會也呼籲,在目前疫情嚴峻的狀態下,已加強各捐血點防疫措施,除原本就有的TOCC健保卡雲端查詢、加強消毒,內外均提供乾洗手、舖設消毒毯、所有設備均在每次使用後以酒精消毒。同時加強問診,以維護捐血場域內的安全外,分離術捐血採預約制以調控室內人數,並已全面實施實聯制(1922實聯制),舉凡參與捐血活動的志工、單位、捐血人親友等,只要進入捐血場域,均應先登錄實聯。現場也由各捐血活動現場工作人員管控進入人數,若本身為隔離者、自主健康管理者請勿前往捐血。若有餘力之民眾也能做好自身防護,挽袖捐血。
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
台南市3級防疫 明起口罩大執法與大清消
全台進入3級防疫,台南市政府今傍晚宣布,配合3級推出「3大3啟動」,包括全市大消毒、口罩大執法、醫療大聯防,並啟動全面實聯制、全市高風險篩檢、醫療全方位應變。其中即日起民眾外出需全程戴口罩,經勸導仍不戴者,可依傳染病防治法開罰3000至1萬5000元。消毒部分,市長黃偉哲表示,根據防疫需要,評估37個行政區先後消毒,先從交通節點,如國道客運轉運站、雙鐵周遭等地開始清消。民眾常經過的公有市場、公園公廁也會每日清消。另外,經發局陳凱凌局長也宣布,全市860家自助無人選物機店即日起禁止營業;小吃攤等飲食店須實施實聯制,並配合隔板、梅花座等防疫措施。民眾常反映有人不戴口罩,黃偉哲說,市府將執行口罩大執法,警察局、衛生局將結合義警消志工加強勸導與查察,凡在公共場所,未戴口罩者經勸導不聽後,一律開罰,而且可採取連續罰。在醫療大聯防上,黃偉哲與15家區域醫院院長進行視訊會議,達成8項應變措施共識,最主要就是全市醫院開始清零,阻斷院內感染的可能性,並與中央合作,擴大開設專責病房,推動集中檢疫所設立,提升防疫量能。黃偉哲感謝政務委員唐鳳推出「實聯QR Code系統」,將啟動全面實聯制登記,除了已在市府使用、洽公可以直接掃描外,並將在市內公車、國道客運轉運站等處設置實聯制掃碼機制,並擴大到商圈與店家使用。市府同時啟動全市高風險者篩檢,繼昨天在東區開設戶外篩檢站,今日於新營再設一座戶外篩檢站。黃偉哲強調,戶外篩檢站不是給一般人做普篩,而是市府主動公布高風險族群,請這些人來篩檢,包括因確診案例而被匡列的接觸者,或依疫調足跡但無法精準匡列的對象,找到更多潛在感染者。
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2021-05-18 新冠肺炎.周邊故事
新聞眼/教部防疫落拍 停課不停學淪空話
新冠肺炎疫情來勢洶洶,各地宣布停課腳步,遠不及確診人數的增長速度,且各地停課狀況也不一,教育部沒有一致性規範,甚至算不出全國確診學生數,防疫大落拍,讓全國家長高度緊繃和擔憂,教育現場可說一團亂。疫情發燒顯然已讓政府各單位措手不及,教育部「超前部署」在哪裡?目前多數縣市採「部分學校停課」策略,無法阻擋人群移動帶來的疫情風險。以傳出多例確診的台北市為例,萬華區四所國小確診人數達兩人,政府十六日宣布停課兩周,周遭的中正區國語實小、南門國小家長立刻跳腳。不少萬華學童跨區就讀這些學校,若未跟進停課,只是讓曝於疫區的孩子恐成防疫破口。在辦公室吹冷氣的教育部官員,天真以為「學生群聚時都會戴口罩」,可惜去年宣布的「班班有冷氣」政策尚未完工,近日高溫逼近四十度,如何要求孩子在校全程戴口罩?一名家長志工就坦言,要學童遵守防疫實在太難,「被提醒時戴一下,轉身就拿掉了」,偏偏校園絕對無法維持社交距離。教育部喊出「停課不停學」口號,也在疫情升溫之際淪為空話。雙北教師昨緊急抱佛腳,同一時間測試遠距教學,網路立刻掛點;盤點師生手邊硬體設備,發現根本不夠用。曾說「已經準備好」的教育部也無法解決,只能放任部分學生停課也停學。甚至,全國究竟有多少學生確診,指揮官陳時中昨天在疫情記者會上指教育部有統計,但媒體詢問後,教育部過了數小時才回覆「十名國中小學生確診」,但這些確診孩子位在哪些縣市,官員答不出來;大學生則有多少人確診,則根本沒提供數字。此外,教育部開放各大專自行決定是否改採遠距教學,卻傳出有不少教師要學生「假停課真到校」,教育部卻不聞不問。全台已有一五五所大學改採遠距教學,教育部昨公布僅剩兩大專尚未實施遠距教學,但媒體詢問剩哪兩校學生仍要到校,教育部官員又緘默。疫情惹得人心惶惶、教學現場大亂,校園師生和家長需要一個有擔當、願誠實釋出疫情資訊的教育主管機關,可惜教育部別說是「超前部署」,自己都已兵荒馬亂。
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2021-05-17 退休力.活躍好學
緞鍊退休力/樂齡生活無極限 還有夢想就要追
台灣預估2025年進入超高齡社會,意味著四年後,每五人中就有一名老人。平均壽命延長,退休生活也跟著拉長至10~20年以上,有人一輩子在職場奔波,少了職場生活後,頓時失去重心。但專家指出,追求生命意義,不該等到退休之後。接近退休年齡三至五年前,須開始思考退休後生活。勞動部2019年統計,勞工預計退休年齡平均61.1歲。台灣醫療健康諮商心理學會理事長李玉嬋說,我國高齡就業比率低,退休前因職場舞台能夠認識新鮮人,工作安排也能夠結識新朋友,而退休後接觸新事物機會變少,不是心態變老,而是外在環境的改變。另一方面,退休時也面臨家庭發展歷程轉變,這時子女成家立業離開家庭,昔日習慣的忙碌生活結束。中華民國諮商心理師公會全聯會副理事長羅惠群認為,接近退休年齡三至五年前,必須開始思考退休後生活,包含經濟、社福系統,以及心靈上的依託等。放下既有成見、想法,接納新的聲音與資訊。俗語說「活到老學到老」,保有好奇心,對老年生活的心靈準備度愈佳。一般來說,60歲後會面臨心靈停滯,年長者可能因生命經驗豐富,在自我驗證下,心態上的彈性調節變得困難,最終不再接納新事物。「這時候試著放掉一些堅信的價值。」羅惠群指出,老年人在生命歷程中,成就許多是非標準,例如要交怎樣的朋友、退休生活該如何過。此時要先感受再接納差異,把自己固有的想法休息、停頓,讓新的聲音、資訊能夠進來。別一周五天都排志工,不妨加入各種可能。不過,文化束縛常常讓「老」出現既定印象,可能是容易受傷、身體虛弱,被要求待在家裡,放棄追尋夢想。羅惠群強調「正向老化」的重要性,他認為,只要身體狀況許可,長者可以大膽嘗試登山、勁歌熱舞,別讓刻板印象阻止樂齡生活的各種可能。至於退休生活的安排,有的長者閒不下來,一周安排五天時間擔任志工,羅惠群認為,這並不是一個探索老年生活的好方式。盡早規畫退休生活並非複製以前的生活樣貌,而是思考重拾年輕時、為工作犧牲的夢想,回歸自己內在的聲音。李玉嬋也鼓勵,年少失學的長者,能夠參加社區大學、高齡長青學苑等團體,進入學校學習新知,也可以拓展人際,獲得新朋友的陪伴。調查分析 社大參與率高 女性比男性樂於學習60歲心靈成長逐漸下滑,不再持續成長學習。台灣醫療健康諮商心理學會理事長李玉嬋說,退休以後學習新事物機會變少,並非心態變老,而是外在環境改變,讓退休成為學習新知的分水嶺。女性比男性更喜歡學習,李玉嬋就退休準備指標調查結果分析,女性雖較少接收新知,但通常在「學習新知」意願上大於男性。可在社區活動、社會大學參與率得知一二,主動上課的以女性居多。另一種可能性是,在權力結構下,男性比較容易成為領導、主管,社會文化仍舊較鼓勵男性,他們容易得到滿足,進而影響求知欲。延伸閱讀.調查/5大指標測驗你的退休力.報導/超前部署百歲人生 你準備好迎接「無退休時代」了嗎?