2025-09-29 養生.家庭婚姻
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2025-09-27 退休力.社會連結
64歲退休男擁1600萬自豪「從不缺錢」三餐都叫外送最後得憂鬱症
在高齡社會中，即便擁有充足的退休資金與完善生活安排，也未必能真正免於孤獨與心理困境。日本一位獨居退休男子即使擁有上千萬的資產仍感到空虛，甚至有憂鬱傾向，最後醒悟人際連結才是生活的核心支撐。日媒報導，60歲從一流企業退休的明先生沒有結婚也沒有子女，開始享受一個人自在的晚年生活。他自稱從來不覺得缺錢。因為擁有超過8000萬日圓（約新台幣1600萬元）的資產，每月還有10萬日圓（約新台幣2萬元）的企業年金。由於孤身一人，時間完全屬於自己。打掃、洗衣交給家事代行服務，三餐全靠外送宅配，外出僅限於每周一次採買日用品。一整天唯一說的話是對外送員說「謝謝」明先生表示手機什麼都能訂，不必見任何人，原以為這樣很輕鬆，但內心卻感到一絲寂寞。退休後第三年，有一天他突然意識到：「今天我又一整天沒和任何人說話，沒有電話也沒有郵件。唯一的對話，就是和外送員說一句『謝謝』。」再過一年，他的情緒明顯低落，於是前往附近的身心科就診，被診斷為「輕度憂鬱」。醫師建議他走出家門，多和人互動，並介紹了「地域包括支援中心」，一個整合高齡者健康、照護與福祉的窗口。起初明先生有點抗拒，覺得自己是不是變成需要被照顧的老人了。但去了之後才發現完全不是那樣。那裡有人願意耐心傾聽，還透露感到孤獨的人其實很多。聽到這句話，他覺得心裡鬆了一口氣。在中心的協助下，他開始參加社區沙龍、健走活動與圍棋社團，每週出門幾次，生活逐漸改變。如今，他甚至參與當地志工活動，在兒童館為小孩說故事，或幫忙採買物資送到需要的人家中。明先生發現叫外送的次數減少了，現在也會自己煮點簡單的東西，像是冷凍烏龍麵。等生活逐步安定後，他開始思考遺產的去處。因為沒有家人與繼承人，他不希望財產最終全被收歸國有。他一開始想著要把錢花光，但其實根本花不完。因為對名錶、名車這些奢侈品都沒興趣。所以最近開始準備立遺囑，希望能把一部分財產捐給社區與志工團體。回顧過去，他感慨地說：「雖然那時候錢很多，但心裡卻空虛。早上起床沒人說話，吃飯也只是吞嚥食物。真正讓生活豐富的，是和人一起笑、聽到一句謝謝的瞬間。」孤寂感導致老年憂鬱 提高失智風險台灣一項針對台灣老年人的研究指出，孤寂感（loneliness）在高齡者中的盛行率約為10.5％。其中，男性、獨居者、健康狀況不佳者、無配偶者、沒有工作或社會支持者，較容易有孤寂感。國衛院的研究也顯示，孤獨感不僅與老年憂鬱有關，也可能加速認知功能退化、提高失智症風險。因應高齡社會，政府在長照政策規劃中也強調「健康促進」、「活躍老化」、「高齡友善社區」等理念。具體措施包括：在地方結合社區團體辦理多元長者課程、加強失智症預防宣導、設立長者健康促進網絡等。也有法人組織舉辦高齡者心理支持與孤獨對策等論壇，促使跨界討論長者社會參與與心理照護。
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2025-09-27 ESG.健康永續行動家
循環配送箱、調整物流模式 裕利醫藥台灣總裁周志鴻從供應鏈減碳瘦身
衛福部要求國內廿三家醫學中心在今年完成碳盤查，現階段僅針對醫療院所直接排放碳量的「範疇一」，未包含間接排放的「範疇三」，「裕利醫藥」在政府尚未要求前，就開始減碳瘦身，大幅調整運送模式、汰換舊車，目標今年能減碳百分之卅、二○三○年達到減碳百分之四十二的目標。裕利醫藥是台灣醫藥物流龍頭業者，每天送單量超過千張以上，裕利醫藥台灣總裁周志鴻說，物流車輛是碳排大宗，公司過去對於醫療院所下單，全面配合，於是許多醫院採取「今天下單、明天送達」的習慣，雖然便利，卻造成車輛高頻率出車、碳排暴增，有時同一天會有多輛裕利的物流車輛，頻繁送藥或醫材至同一家醫院。同輛車送完同醫院貨 減碳有成為了達到減碳目標，並看準衛福部要求醫學中心進行碳盤查，裕利率先與國內醫學中心合作，調整送貨頻率，並協調醫院內部不同科室合作，讓同一輛車能一次送完一家醫院的貨量。剛開始推行，馬上遇到挑戰，醫院相當抗拒「廠商提出要求」，加上醫院各科室多獨立作業，也將庫存當作機密，不願分享。但是他們逐一向院方說明，根據英國ＮＨＳ研究，醫院自身排放僅占兩成六，超過七成來自供應鏈，「當醫院發現，減碳數據可用在標案評分，甚至有助通過綠色採購要求，他們就認真接受了。」裕利不只整合出貨單，還推動「循環配送箱」，回收塑膠製成，可重複使用，取代一次性紙箱。分析最佳路線 避免繞路增能耗裕利也與科技公司合作，定期分析最佳路線，避免繞路增加能耗。未來計畫將配送碳排數據回饋給醫院，讓醫院明確感受到「你的便利，代表多少碳排」。今年三月，裕利醫藥在物流車上做了變革，與太古商用汽車打造全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨車，這一輛十八點五公噸的貨車，是符合EURO 6規格的柴油車，且要求使用年限不能超過五年。這輛車肩負桃園物流中心到中部地區的藥品及醫材運送任務。裕利目前有小型五噸車約七、八十輛，未來將全換成電動車。周志鴻說，直接送到醫院、藥局的「最後一哩路」，意義最大。超低溫冷凍櫃 疫後捐給國衛院「冷鏈用電」也是裕利面臨的挑戰。周志鴻說，疫情爆發後，生物製劑對溫度的需求愈來愈高，同時，因研發技術更高，也讓更多生物製劑問世，這些都需要極低溫保存。新冠疫情於二○二○年爆發後，不到一年，輝瑞、莫德納、ＡＺ等藥廠皆傳出成功研發新冠疫苗的消息，同步也傳來mRNA疫苗得儲存在攝氏負八十度的環境中。當時裕利尋遍國內業者，沒有人生產這類超低溫冷凍櫃，後來總公司在新加坡找到生產業者，他們一口氣就訂了十台。超低溫冷凍櫃送來台灣後，投入大量人力測試溫度與校正，每台冰箱都要經過一個月以上的溫度驗證，確保能通過食藥署規範，後來也協助政府運送千萬劑的疫苗。不過，這些設備在當時雖是「台灣醫療韌性」的象徵，在疫情過後卻成為永續轉型的絆腳石。「冰箱得廿四小時運轉，非常耗電。」周志鴻說，即使治療癌症的生物製劑也需要超低溫儲存，但儲存量不可能超過疫情時 「人人都需要疫苗」的數量。疫後，這十多台超低溫冷凍櫃成為裕利推動永續減碳的困境之一，近期裕利與國衛院合作，將當年的防疫要角超低溫冷凍庫捐出，提供國衛院使用。今年減碳3成 5年後目標減碳42%周志鴻說，裕利自二○一九年起啟動碳盤查，以二○二一年為基準年，訂下今年減碳百分之卅、二○三○年減碳百分之四十二的目標。二○二三年已經達到減量百分之卅八，但隨著業績成長，減碳壓力仍然龐大。公司不只改變硬體，也推動員工「行為革命」。連續五年舉辦種樹計畫，已種下四千八百棵樹苗，並號召員工帶家人一起參與。「員工親手種下去，才會覺得永續跟自己有關」他強調，永續不是口號，而是行為改變。醫院要配合，物流要配合，大家一起做才有改變的可能。聘逾百護理師投入藥品衛教與病患照護 工作生活平衡台灣陷入嚴重的護理師荒，醫院關床、患者等候時間拉長已成常態。醫界憂心，隨著第一線護理師離職潮持續，醫療體系恐將失衡。但在這波人力危機中，醫藥物流龍頭裕利醫藥卻走出另一條路，直接聘僱護理師，投入藥品衛教與病患照護，換另一種方式，讓他們繼續在醫藥產業服務，給他們更平衡生活的工作模式，且有競爭力的薪資。裕利醫藥旗下設有病患照護部門，現有逾百名護理師隨著藥廠合作進入醫院、診所與病人家庭。當藥廠推出昂貴的免疫或生物製劑新藥時，這些護理師負責提供衛教，協助病患理解藥品使用方式，並追蹤副作用或療效。裕利醫藥台灣區總裁周志鴻說，有些藥品動輒數十萬元，患者壓力極大，因此藥廠會設計「分子計畫」，由護理師協助病人申請補助，減輕經濟負擔。這類服務若僅靠醫院既有人力，往往難以負荷，裕利的護理師團隊成為關鍵支援。在裕利工作的護理師，不少人原本來自醫院前線。一名原在加護病房工作的護理師，長期承受高壓與不規則班表，選擇離開臨床；後來進入裕利，轉為病患照護角色。她不再需要值夜班，而是安排固定時段進行病人訪談、藥品解說，甚至參與病人追蹤計畫。該名護理師說，同樣是護理專業，但工作型態完全不同，生活也恢復平衡。周志鴻指出，這正是裕利吸引人才的關鍵。不只提供優渥的薪資，更給予另一條職涯的選擇，這群護理師大多曾在臨床工作過，有的具備優秀的英文能力，能支援跨國藥廠的專案。周志鴻說，台灣每年有數千名護理科系畢業生，僅部分進入臨床，甚至不少人畢業即轉行，反映制度問題。若健保給付與護病比不改善，醫院的人力荒難以改善。呼籲政府正視護理師待遇，也應推動分級醫療，避免所有病人集中在醫院，進一步壓垮人力。健康永續是競賽、旅行、修行 周志鴻50歲練馬拉松贏得耐力專注身為裕利醫藥台灣區的總裁，周志鴻每天管理龐大醫藥物流，他的另一個身分是「馬拉松跑者」，他五十歲才開始練馬拉松，四年內就完成東京、柏林、波士頓、紐約、芝加哥、倫敦等「六大馬」，甚至還考慮挑戰新加入的雪梨站。他笑說「別人覺得邁入老年才開始跑馬拉松很不可思議，但我覺得跑步就是一種享受」。大學時期的周志鴻是學校橄欖球選手，依靠爆發力與團隊合作，但進入職場後，他一度缺乏運動，直到二○一五年才因參加活動重新開始跑步，逐步挑戰全馬四十二公里。他說，萬事起頭難，一開始很辛苦，從五Ｋ開始跑，跑得上氣不接下氣，但後來覺得跑步是一種安靜的時光，可以和自己對話。他形容，長跑幾個小時後，當耳機內的音樂放完，只剩下呼吸與腳步聲，「那段時間反而讓我最能想清楚事情。」這種耐力與專注，也影響了他在企業經營上的決斷與韌性。四年間，他成功蒐集「六大馬」卻包含無數艱苦訓練。周志鴻說，波士頓馬拉松的坡道、紐約跨越多座大橋的高低起伏，都是嚴峻挑戰。蒐集六大馬的樂趣，是用跑步的方式去看一座城市。對他而言，馬拉松不只是競賽，更是旅行、修行。周志鴻並未把跑步當作個人興趣，而是延伸到企業文化，先前號召同事組成跑團、車隊，下班後在小巨蛋練跑，假日從台北騎到宜蘭再騎回，全程超過百公里。對他而言，運動不只是健康，更是團隊合作的延伸，「跑步和經營企業一樣，都需要持續、耐心與夥伴支持」。周志鴻認為，企業談永續，不應僅止於環境減碳，更包括「人的健康永續」，以自身實踐，鼓勵同仁參與運動，提升生活品質。周志鴻小檔案年齡：62歲，1963年生專長：跨市場營運管理、商業管理現任：裕利醫藥台灣總裁經歷：惠氏中國及香港總經理惠氏台灣總經理寶麗來台灣總經理主要事蹟：新冠肺炎期間搶先部署極低溫冷鏈設備，迄今運送超過8千萬劑新冠肺炎疫苗，上千萬劑抗病毒藥及快篩，供國人使用。獲獎紀錄：2021年百大MVP經理人第25屆SNQ國家生技醫療品質獎-特色服務銀獎關於裕利醫藥瑞士國際集團企業，成立於1922年目前在亞太地區17個國家設有營運據點在跨亞太地區提供提供藥品、醫療器材、消費保健產品業務行銷、物流配送、產品以及資訊管理等服務。裕利醫藥永續ESG獎項：1.2021年到2024年，連續4年獲EcoVadis白金級獎章2.CDP 2024年「氣候變遷」 （Climate Change）與「供應商管理」（Supplier Manegement）兩度獲雙「A」成績氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-09-26 焦點.元氣新聞
嘉義女大生瞞父母懷胎10月 宿舍產子欲丟醫院騙「撿棄嬰」
嘉義縣一名女大生隱瞞父母懷孕近10個月，因身形變化不明顯未被發現，9月21日晚上在宿舍獨自產下一名男嬰。隔天清晨，她抱著初生嬰兒前往大林慈濟醫院急診，卻聲稱是在路上撿到棄嬰，試圖將孩子留在醫院，經多方追問下，女大生才坦承嬰兒是她親生。據了解，該名女大生家庭狀況不富裕，平時隱藏父母孕情，直到生產都沒被發現，由於產後不知如何處理，男嬰疑似身體不適，只有用布將男嬰簡單擦拭和包裹，就將男嬰帶到大林慈濟醫院，擔心家人知情，女大生向醫護人員謊稱，前往醫院的路上「撿到嬰兒」。醫護人員多次詢問女大生撿到男嬰的地點，但女大生支吾其詞，無法給出明確答案，最後才坦承嬰兒是她生的，因男嬰在未消毒的環境出生，過程沒有專業醫護人員協助，僅用布簡單擦拭、包裹後就送醫，後續女大生接受醫療照顧，男嬰也在醫院觀察治療。
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2025-09-26 焦點.健康你我他
健腦新生活／圍棋習題健腦 我的每日任務
以往工作繁忙，各種瑣碎繁雜的事務總是不時穿插進原本排定的工作中，為了避免忘記，我養成了依賴memo的習慣。我會隨時增補那一長串待處理的工作清單，每完成一項就大筆一揮把它劃掉，然後拋諸腦後。時日一久，漸漸發現，我似乎落入了只面對當下的慣性中，過往的人事物就像那被我一筆刪除的工作項目，變得形影模糊，終至無從追索。「我會不會得失智症啊？」成為揮之不去的心頭隱憂。年初和家人回鄉下拜年，與姪孫輩一起看了知名的圍棋動畫「棋靈王」，覺得有趣極了，回台北後，我便開始上網找教學影片和相關書籍自學起來。圍棋的基本規則相當簡單，很容易就能掌握，卻也是深不可測的智力挑戰，必須花費相當大的心力鑽研才能下得好。人類的大腦是生物學家拉馬克「用進廢退說」的最佳註腳，愈常使用，大腦神經元的連結就愈為擴張，甚至可以重塑結構和功能。在橫、豎各19條線構成的圍棋世界裡，前人留下了許多局部最佳的走法（定式）與妙著（手筋），提供理解與記憶，並且還需要培養隨時依照盤面變化設想各種可能性的計算力，激盪大腦思考。新手如我，不知道可以學到什麼境界，但至少每天抽空做幾題圍棋習題、研究定式，固定對大腦進行鍛鍊，是我開始動腦、健腦的第一步。
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2025-09-26 焦點.元氣新聞
獨／光復鄉百歲人瑞死在家 曾孫用「監視器畫面」悲痛看最後一眼
花蓮縣光復鄉堰塞湖洪患造成嚴重災情，至今已釀成14人死亡、86人受傷，其中年紀最長的罹難者，是享耆壽百歲的盧姓人瑞，盧男的22歲曾孫哽咽表示，阿祖與阿嬤、叔叔同住光復鄉老宅，大水來得快又猛，根本措手不及，搜救隊員兩度入屋搜救都找不到阿祖，但隔天他們一入屋就在大門口看到阿祖屍體。他很慶幸當時門檻有一定高度，阿祖遺體才沒有被沖出去屋外，但活下來的阿嬤不斷自責沒有救出阿祖，「阿祖是高壽，大家都很不希望阿祖這麼淒慘地走」。盧的曾孫回憶，阿祖今年100歲，阿嬤70多歲，叔叔44歲、患有輕度智能障礙，平日全靠阿嬤獨力照顧，自己大學畢業後到台北工作，最放心不下的也是這個家，每月都會回來探望，為了隨時掌握狀況，特地在屋內裝設即時監視器，卻沒想到，這支監視器成了記錄悲劇的見證。「那天我正在台北上班，接獲災情立刻打開監視器，看到水已經淹到小腿，阿祖還在房間，阿嬤和叔叔則站在屋外，正試圖回屋救人」，他語帶顫抖地說，「我們家剛好在巷尾，水從後面和側邊湧進來，短短幾秒就灌進屋裡，根本來不及反應」。他說，過去村裡也會淹水，但頂多到膝蓋，家人認為阿祖待在房間內比較安全，孰料這次水勢猛烈到難以想像，阿祖似乎也感覺不對勁，才緩緩從房間走到客廳，沒多久水位迅速上升，阿祖一度伸手想扶住椅子卻仍被水吞沒，沒多久監視器也被沖倒，「我看到最後一秒是他浮在水上，後面就沒有畫面了，我當下馬上瘋狂打119、110，但水真的太大沒辦法救」。他說，屋外的阿嬤拚命想打開後門救人，卻因水壓過重根本推不開，最後在鄰居協助下，與叔叔一起爬上屋頂逃生。然而救援過程並不順利，盧男的曾孫女氣憤指出，災難當下打遍救難單位電話都打不通，好不容易聯絡上119，對方竟回應「要先自救啊」，她痛心回問「你叫一個百歲老人怎麼自救？」雖然消防人員隨後趕到，救出屋頂上的阿嬤與叔叔，但兩度入屋搜尋都找不到阿祖。直到隔日下午，盧男兒子和曾孫親自趕回光復老家，立刻在大門口的客廳椅子旁找到阿祖冰冷的遺體，「很慶幸當時門關著，遺體沒有被沖出屋外」。他說，阿嬤事後一直自責沒能救出阿祖，但他心疼認為阿嬤只有140多公分高，能活下來已經很不容易，「因為阿祖是高壽，大家都很不希望阿祖這麼淒慘的走，希望她很光榮的出殯，所以當時送到瑞穗生命園區說可以立刻火化時，就直說要再轉到花蓮市立殯儀館存放」。談起這場災難，盧男曾孫女滿是憤慨與無奈說，這一切其實可以避免，因為光復鄉早在預警範圍內，卻沒有實質撤離，「這裡住的幾乎都是老人，警報聲又太小根本聽不到，如果當時能逐戶敲門或巡邏廣播，或許就能多救幾條命」。儘管悲痛難以言喻，盧男家人仍滿懷思念回憶阿祖，阿祖是勤勞的農民，即使年邁略有失智仍每天走來走去，幫忙燒柴煮水、替鄰居掃地，「他覺得人不能閒著，不動就會渾身不對勁」。
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2025-09-26 退休力.理財準備
父母想守住老屋，子女盼賣掉支出照護！理財規畫顧問給解方：問題不單純在「賣」或「留」
林爸媽七、八十歲了，記憶退化、身體狀況也大不如前。住在台中的他們，最近一心想把老房子整修：「那是我們的根，是我們一輩子的心血。」然而在台北打拚的三個女兒卻直搖頭：「爸媽北上比較好，房子賣掉拿來養老，我們才能照顧到你們。不然，我們2地奔波，要上班又要照顧您們，我怕我們會先累倒！」家的依戀與現實負擔的拉扯這場對話，像不像你家裡也曾上演？一邊是父母對「家」的依戀與安全感，一邊是子女對「現實負擔」的焦慮。兩代人站在不同的軌道上，彼此都沒有錯，但卻難以交集。為什麼會有這樣的代溝？父母眼中，房子不只是房子，是記憶和根，是無形的安全感。子女眼中，老屋是負擔，裝修費用龐大，異地居住難照料。再加上長輩醫療與長照支出不斷攀升，還有房產涉及的稅務與繼承問題，矛盾自然愈演愈烈。當情感遇上財務，該怎麼解？作為財務顧問，我會提醒家庭：不要只討論「要不要留房子？」，而要思考「怎麼讓生活品質不被犧牲？」。若父母堅持留在老家翻修應以安全為核心：防滑地板、浴室無障礙設計、緊急呼叫系統。能保命的改造優先，避免陷入無底洞式的花費。若父母選擇北上同住則要考慮：•居住安排：租賃或購買鄰近子女的獨立單位，保有自主性。•照護規劃：聘請看護，搭配台北完善的醫療資源。•成本估算：租金約2–4萬元/月，看護2–4萬元/月，日常與醫療支出另計。無論如何，提早做好制度化財務安排•家庭信託、繼承協議，避免未來爭產。•預留稅金與長照費用，別讓子女陷入臨時拋售資產的困境。•善用政府補助，像舊屋整修、長照2.0，都能減輕壓力。問題不單純是「賣」或「留」…真正的關鍵在溝通 父母需要被尊重，子女需要被理解。如果只是在「情感」與「理性」之間拔河，永遠沒有答案。我常建議客戶召開家庭會議及同理對方立場，用財務數據取代情緒拉扯。當大家一起看到「裝修要花多少錢？看護每月多少錢？醫療又要多少錢？」，選擇就不再是誰說得大聲，而是「怎麼走才可行」。父母真正想留下的，不是磚瓦，而是歸屬感；子女真正想減輕的，不是親情，而是負擔。因此，問題的答案不是「賣」或「留」，而是：•如何在有限資源下，保障父母安全與尊嚴？•如何在長期規劃中，降低子女的壓力？•如何讓「愛」在雙方之間延續？資產不是用來糾結的，而是用來支持生活的。房子不是問題，沒有對話與規劃才是問題。當親情遇上財務，提早規劃，才是真正留給家人的「愛」。經歷：富邦人壽行銷經理2024-2025台灣理財促進會理事2023-2024台灣理財促進會教育訓練召委2025MDRT總會全球會議主場會議/特別會議隊長2024MDRT總會財富管理專案委員2023MDRT總會全球會議交流區普通話會議隊長2021MDRT台灣分會區域主席暨講師組召集人專業證照：CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問高齡金融規劃顧問師信託執照投資型保險商品業務員資格測驗合格證書壽險業務員資格合格證書財產保險業務員資格合格證書
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2025-09-26 失智.照顧喘息
跨世代照顧者對談 林靜芸：面對失智，留下有力量的回憶
整形外科醫師林靜芸新書《謝謝你留下來陪我》，記錄前衛生署長林芳郁及家人如何應對失智症的故事，林靜芸說，新書發表如同給了她一把鑰匙，去打開林芳郁的心。她鼓勵失智照顧者不要小看書寫與記錄的力量，寫作曾幫助她找回一雙兒女，這次透過書寫，也希望「把我的先生寫回來、找回來。」台北TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店日前舉行「謝謝你留下來：關於愛、照顧與人生的書寫」新書分享會，由林靜芸及年輕型失智症照顧者、護理師劉芸妡對談，透過文字與生命故事探討愛與陪伴的意義。現場逾百位觀眾參與，其中有不少照顧者，林靜芸也邀請觀眾寫下「如果我失智了，希望被如何照顧」，一起把愛寫下來，分享家人或朋友。 林靜芸分享，從遠古開始，穴居在山洞的人類透過壁畫，記錄動物、打獵、祭祀等，動物是敵人，也是食物，壁畫傳遞重要訊息給下一代。研究發現，有山洞壁畫的民族滅絕率較低。她說，光只是「寫下來」這個動作，本身就有力量，《謝謝你留下來陪我》正是如此，出書後，家裡不再是失智黑戶，大方帶林芳郁去看牙醫和做復健。林靜芸也說，寫作幫助她重建親子關係。她的兒子中學時在超商打電動，老師說不寫悔過書就不要再來上課，兒子不肯寫，她這個媽媽只好自己寫；高中時拿到零用錢去買摩托車，但家裡距離學校走路只要十分鐘，兒子把車子停在同學家，每天走路去同學家，再騎機車去上課。但這些都不能講，「我只要一罵他，他就要跟我打架。」實在沒有辦法，聯合晚報副刊來邀稿，林靜芸於是把要講給這位騎摩拖車孩子的話，直接寫出來。女兒也說，「電視才是我媽媽，妳不是我媽媽。」林靜芸繼續寫，寫紙條、寫信，「當年的寫文章救了我們的親子關係」。很多人問她怎麼把先生失智寫出來了，她想說寫文章可以把兒子女兒寫回來，也希望把先生找回來。跨世代照護者 共談失智照顧經驗「媽媽從前就是我的靠山，但從媽媽失智開始，一切都改變了。」身為護理師的劉芸妡，26歲那年成為年輕型失智症的照顧者，獨自照顧58歲就發病的媽媽，至今已4年。今年初她跨出一步，在網路上分享和媽媽的日常，一開始也有親友覺得不妥，覺得丟臉，但她想用文字和影像，一邊記錄媽媽病程，也一邊記錄美好時刻。 劉芸妡說，記錄不只為了媽媽，也為了自己。透過分享，讓她找到很多獨自面對壓力的年輕照顧者，她鼓勵他們，沒有人天生就是照顧者，都是一邊學習，慢慢陪伴，年輕人也有優勢，可以學會新的方法來陪伴失智者，例如她 透過繪畫訓練認知、母女一起刺青，她笑著感謝媽媽都很配合。在這個過程裡，也讓劉芸妡重新看待媽媽。她說，一開始覺得媽媽就是不會，永遠不會好，慢慢放下這樣的想法，用更柔軟的心去陪伴，從很暴躁慢慢變成溫柔的女兒，看到媽媽笑得開心時，感覺很像小時候參加學校活動，媽媽到學校為她加油。現在看到媽媽努力學習，突破自己，對媽媽的堅持和努力非常感動。照顧路上孤單與掙扎 現場觀眾真情分享現場逾百位觀眾，不乏照顧者提出真實照顧過程中的複雜與挑戰。有人提到，身為主要照顧者，還要面對未參與照顧的親人指指點點；有人說在臉書上看著手足一家假日出遊，但她全心照顧長輩，平常連講話的人都沒有；還有新手照顧者，一方面接受母親已失智，一方面為了家人與新來的外籍看護磨合，心力交瘁。林靜芸說，她碰到的問題是，剛開始時兒子接受爸爸生病了，女兒平常很崇拜爸爸，覺得「妳沒有照顧好，爸爸才會變成這個樣子」。她想，如果讓這個狀況持續，生病的人不快樂，因為想念女兒；對她來講，「失去一隻手也不太好」。此時還是書寫發揮力量，她把女兒「寫」回來，「現在負責網購和用理智罵我。」至於遠方親戚，例如先生的家人，林靜芸讓他們直接與林芳郁接觸，讓他們知道這是什麼狀況，後來家人都能夠接受。而且林靜芸出書，他們還幫忙推廣。林靜芸說，「我們把照顧的這份心結合周邊的人，我們的力量會更強。」日前參與聯合報相對論照顧者對談的張文玲也來現場，也是廣播主持人的她說，身為主要照顧者，看到手足假日出遊，心裡非常不平衡。她的個性不會和人吵架，但在心理諮商師鼓勵下，讓她將心中憤怒宣洩出來，最終也爭取到分擔照護責任的轉變。 延伸閱讀：照顧者相對論／如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河新手照顧者訴說面臨的困境，媽媽最近失智了，由父親和外籍看護在高雄照顧，身為兒子的他雖然頻繁由台北返鄉，但無法全時參與，家裡的三人彼此也不信任，來自父、母及外籍看護三方的情緒，引發衝突，母親的病情日漸嚴重，再也見不到過去熟悉的眼神，更讓他心痛。林靜芸感謝這位照顧者真實坦白的分享，她說自己最近想，失智症扭曲了一個人的空間感與時間感等，如果生病的是自己，「我才不會奮鬥，這樣子留下來陪你們。」所以她相信，林芳郁現在非常努力地痛苦的活著，「他是為了陪伴我所以才留下來的。」她很感謝林芳郁，「謝謝你這麼努力留下來，讓我再看著你一下。」林靜芸記得外婆失智，媽媽一直努力讓外婆留下來，「因為母親活著，對我們就是一個很重大的意義。」她為新手照顧者打氣，要記得母親是為了你和爸爸努力的活在這個世界上；也要謝謝外籍看護，她們離鄉背井來照顧病人，也很需要安慰。很可惜來不及跟林芳郁討論，「如果你或是我失智了，希望怎麼樣照顧你？」林靜芸說，出書之後去翻林芳郁的日記，才發現他在確診那一天，在日記寫著：「已經有了確切的診斷，我的症狀就會得到一定程度的改善」。因為這段話，讓林靜芸知道「他想要好好的活下來」。如今林靜芸帶著林芳郁去做復健、也接受語言治療，也去看眼睛看牙齒，「我覺得他有被我叫醒。」「我想要好好照顧我的先生，然後有一天我可以告訴你們，其實失智也沒怎樣，因為他還好好的在陪我。」 林靜芸邀請大家寫下「如果我得到失智了，我希望被如何照顧」，分享給親友，那也是她來不及問林芳郁的話。林靜芸說，當我們用「謝謝你這麼努力留下來」的心情面對，會更珍惜這段共同與被照顧者相處經歷的時光，日後回想起來，都會成為有意義且能給予力量的美麗回憶。《謝謝你留下來陪我》●購書資訊新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打，但衛福部疾管署預期，疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示，因流感疫情連續數周升溫，預計10月就會迎來高峰，加上後續連假頻繁，恐增加病毒傳播，宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件，高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者，不必快篩就可用藥；另，花蓮災區收容中心即起開打疫苗，並放寬前述規定。石崇良表示，疾管署預估，流感疫情高峰提早來到，10月面臨中秋、國慶二次連假，人員往來密切，疫情恐再升溫，考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力，因此在10月1日至31日，放寬克流感抗病毒藥物使用標準，放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者，只要有症狀就能用藥；第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者，傳播風險高，也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示，新規定不必等到高風險者確診流感，只要照顧流感重症高風險者，如癌友、臥床長者等，罹患流感容易得到重症的病人，其照顧者與同住家人，不必有症狀就能此用流感藥物，避免傳染給病人。針對花蓮災區，若收容中心人數達百人以上者，應先開打疫苗，前述放寬對象，即起生效。石崇良指，因應疫情上升，人口高齡化，若感染流感民眾增加，恐會導致流感重症病人增加，且死亡率高，這將對醫療體系造成壓力，加重急診壅塞，盼藉此超前部署。衛福部疾管署指，抗病毒藥物放寬對象細則如下：1.醫事單位之防疫相關人員（含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員）。2.安養、長期照顧（服務＿等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚之人員。
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2025-09-25 焦點.健康你我他
健腦新生活／健腦就要動腦 裁縫快樂相伴
拿到敬老卡後，深感老態了，不但視茫茫，髮蒼蒼，體力大不如前，忘東忘西更是常發生。出門忘了帶鑰匙、轉個身忘了要做什麼、想說的話瞬間就一片空白，自我解嘲這好氣又好笑的行徑，但也意識到是否隱含失智徵兆，因此健腦成了退休後重要的課題。語云：「要活就要動」，健腦就要動腦。於是我與老伴養成運動的習慣，打太極活絡筋骨，超慢跑加強心肺功能；加入社區大學歌唱班、口琴團練，學習新知，活化腦力；出國旅行增廣見聞，調劑身心等。參與這些活動，親近人群，彼此互動，維持社交，靈活思維，生活更充實精彩。還有玩桌遊，例如象棋、跳棋、五子棋、拉密、撲克牌等，這些益智遊戲，可以腦力激盪，思緒清晰，提升認知力、記憶力、專注力，具備邏輯思考，是健腦好方法。我喜歡裁布縫衣，這台縫紉機陪我快半個世紀了，它是我專屬的超級大玩偶。記得年輕時還自製窗簾、床罩、被套，朋友驚讚不已。現在家人的衣服需要修改難不倒我，孫子的玩具布偶破了洞，奶奶一手搞定。桌巾、枕套等家飾用品隨手拈來，漂亮又獨一。我還喜歡將過時的衣服裁剪拼合，化腐朽為神奇，樣式煥然一新，過程中手腦並用，發揮想像力，趣味無窮，別出心裁的舊衣新穿，樂在其中，排遣時間又健腦，好處多多。
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2025-09-25 養生.生活智慧王
萬家香、金蘭、敘敘苑誰奪冠？十大中秋人氣烤肉醬揭曉
在台灣，中秋節的月亮再美，少不了烤肉香氣作陪！早在1970年代，烤肉悄悄成為台灣人過中秋必做之事；到了1980年代，更因為烤肉醬品牌一波又一波的廣告推廣，徹底掀起全民烤肉的熱潮！炭火一燒，烤架一擺，大家就能輕鬆圍在一起，邊聊天邊翻烤肉片，氛圍瞬間熱絡了起來。烤肉醬在其中更是靈魂角色，不論是甘醇鹹香的經典款，還是帶點果香的創新調味，都能讓烤肉瞬間升級成「幸福的味道」。《網路溫度計DailyView》透過輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》，調查出網路熱門的十大烤肉醬品牌，哪一瓶才是你的烤肉必勝神器？No.10 義美台灣非常有親和力且國民度極高的品牌，義美食品線很廣，從冷凍甜點、餅乾、乳製品到調味品都有涉獵，形象整潔與安心感強。義美BBQ烤肉醬偏向家庭式風味，強調不使用防腐劑及人工調味，以100%純釀造全豆醬油製成。稠度高、色澤鮮亮、甜度較為突出但不會太膩，鹹味柔和而圓潤，刷在雞翅、豬五花或玉米上，每一口都是熟悉與親切，讓長輩或小孩也難以抗拒。網友評價，「拿來做雞翅應該不錯」、「成分簡單、安心」、「覺得是百搭的蒜蓉醬」。No.9 敘敘苑 翻攝YT／魚乾 翻攝YT／魚乾敘敘苑是日本知名高端燒肉連鎖餐廳，熱愛日式燒烤的赴日觀光客都會安排到場嚐鮮，近乎一位難求。其燒肉沾醬在餐廳內就被很多人稱讚，分成非常多的種類，知名YouTuber魚乾曾拍片介紹甘辛、鹽味、頂級3種口味。經典原味款為日式風味甜中帶鹹，醬汁較稀但香氣濃厚；滴上一點在烤肉片上或沾著吃，可以提升肉的原味，又不蓋過炭火香。網友推薦，「去日本的超市都會買燒肉醬」、「可直接烤肉沾上特製醬汁、平常可當醃漬醬料、不需加任何調味料就能有完美比例醬汁」、「一入口就會先嘗到芝麻的獨特香氣，接下來就會出現甜甜的味道，甜鹹的味道中又帶有一個很濃郁的豆香味」。No.8 原燒王品集團旗下的燒肉品牌「原燒」，以講究的用餐環境、優質肉品與獨特醬料搭配，被譽為燒肉界的經典代表。其推出的「水果燒肉醬」以柳橙、蘋果等新鮮水果為基底，酸甜風味鮮明，特別適合搭配雞肉、豬肉或海鮮。烤製時能帶出清爽層次，不僅中和油膩感，更增添清甜爽口的滋味，讓整體口感更為鮮亮。網友提到，「很常買，除了烤肉也可以炒菜或是拌麵都不錯」、「我家老人超愛！一個月用完一瓶，誇不誇張」。濃口味噌燒肉醬則比較厚重、豆香味重，適合喜歡味噌特色或想要重口味的肉類，如牛肉、豬五花等。烤的過程中味噌與油脂融合，表面會出現金黃焦香，聞起來類似日式味噌湯的濃郁感，但又不失燒肉的爆香。No.7 味全味全烤肉醬以非基改釀造醬油為核心，強調最道地的燒烤風味，不添加人工色素與防腐劑，不僅適合中秋烤肉，日常料理更是萬用好幫手，能讓菜餚更有層次、更下飯。官網分享多款精緻食譜，如黑胡椒牛肉卷、燒烤中卷、碳烤牛排佐黑胡椒醬、BBQ烤牛小排等，讓你輕鬆在家變身大廚，把餐桌氣氛升級到餐廳等級。網友提到，「味道濃郁而甘甜」、「我都是烤肉醬加蜂蜜果菜汁一半一半，這樣不死甜還有一點果香味」。另外，品牌也推出健康廚房系列的蒜香口味、古早味烤肉醬等，味道不會太重鹹，用來醃肉烤肉、或者作為沾醬都可以。No.6 DAISHO 大昌 翻攝yahoo！購物中心 翻攝yahoo！購物中心在FB臉書社團《Costco好市多商品經驗老實說》曾引爆熱烈討論的「DAISHO 大昌秘傳燒肉醬」，以濃郁醬油為底，巧妙融合大蒜、洋蔥、芝麻油與蘋果的甜香，堪稱日式燒肉的靈魂精髓，除了秘傳款之外，還推出薑汁、5倍大蒜口味，都很受到網友歡迎。這瓶醬不只適合刷在烤肉上，還能變身沙拉醬、炒飯調味或快炒青菜的秘密武器，過去想買需透過日本代購或跑一趟Costco，如今在全聯就能輕鬆入手，難怪成為烤肉迷心中的必備清單！曾購買的網友大推，「超萬用的，什麼菜色都可以用」、「芝麻油味道很明顯，味道豐富，相當耐吃」、「這罐真的超讚，炒豬肉然後倒下去，再加點白芝麻，我都會被我的手藝感動到」。No.5 乾杯 翻攝官網／乾杯超市 翻攝官網／乾杯超市乾杯集團旗下涵蓋日式燒肉、漢堡排、火鍋到懷石料理等多元業態，其中最廣為人知的，莫過於乾杯系列燒肉店。其特製醬料色澤醇厚，融合數十種精選配方，經過黃金比例調和，入口濃郁、層次豐富，令人回味再三。若想在家重現店長的私房好味，只需備上一罐這款醬汁，再依循「乾杯超市」官網公開的食譜步驟，就能輕鬆烹調出媲美餐廳水準的驚艷佳餚。食譜介紹，「燒肉飯」將豬肉片雙面煎至金黃，加入乾杯燒肉醬、清酒、味醂等翻炒，醬汁收至濃稠後即可起鍋，搭配喜歡的小菜一起享用。「日式炒麵」先將辛香料與洋蔥絲爆香，加入肉絲、高麗菜絲、紅蘿蔔絲拌炒，放入麵條後倒入80cc乾杯燒肉醬，搭配少許胡椒與水，大火快炒至醬汁收乾，最後依喜好加美乃滋與柴魚片即可，香氣濃郁，大人小孩都愛。No.4 李錦記 翻攝官網／李錦記 翻攝官網／李錦記源自香港百年醬料品牌，1888年由李錦裳先生在廣東珠海南水鎮發明蠔油並創立，秉持「品質與信心」的精神，歷經三個世紀，以醬油、蠔油及多樣調味料聞名全球。如今總部設於香港，並在中國、美國及馬來西亞設有生產基地，產品超過300款，行銷至全球逾100個國家與地區。李錦記日式照燒烤肉醬本身帶有糖、醬油調和的濃厚亮度、略帶黏性；沙嗲串燒烤肉醬能嚐到東南亞風情，讓人聯想到夜市的串燒攤。蜜汁烤肉醬偏甜，蜜糖香氣與醬油鹹甜平衡良好，烤出來光澤感滿滿，許多網友分享做港式叉燒肉，還原周星馳電影《食神》中令人吃到流淚的「黯然銷魂飯」；官網也提供如港式乾炒叉燒意粉、蜜汁燒肉肉夾饃等食譜。No.3 人形町今半人形町今半在日本以其百年歷史、嚴選頂級黑毛和牛、獨門醬汁和細緻的桌邊服務，被譽為高檔壽喜燒的代表性品牌。如果你曾被它的香氣迷得神魂顛倒，那麼這罐醬汁絕對能讓你重溫記憶中的美味。有部落客撰文開箱推薦，今半甘口燒肉醬融入魚露的鮮味，蜂蜜與蘋果帶來層次感的甘甜，醃漬牛肉後氣炸，肉質色澤油亮，一口咬下甘甜鹹香；今半中辛燒肉醬則有來自青森的大蒜增添濃烈香氣，辣中帶甜，與洋蔥和牛肉片拌炒適合做燒肉蓋飯。還有主打柑橘果汁清爽酸香的今半酢橘牛排醬，簡單淋在煎好的牛排上，立刻提升肉香層次，變化多元美味。No.2 金蘭 翻攝官網／金蘭 翻攝官網／金蘭「中秋烤肉=金蘭」早就是許多台灣人心中的經典形象，自1989年首支廣告播出掀起熱潮至今，金蘭陪伴一代又一代台灣家庭度過團聚時光，是世代必備的國民烤肉醬！其特色就在於「經典不敗、風味升級」，無論是烤、醃、沾、炒都能完美發揮。主打的金蘭蜜汁烤肉醬，以減鹽新配方降低30%鹽分，保留濃郁滋味，搭配智利A.Ta沙漠湖鹽與柳橙果汁，甜鹹平衡清爽不膩，麥芽糖與蔗糖帶出層次感，經炭火烤後焦香誘人。經典金蘭烤肉醬則以金蘭釀造生醬油為基底，搭配辣椒、芝麻、薑母、八角等辛香料，香氣厚實，肉質更鮮美。還有家庭聚會必備的PET大容量，一瓶搞定所有肉類與料理，方便又省心。想讓烤肉更入味、更有層次，金蘭絕對是每個廚房的必備首選，網友激推「還是喜歡兒時美味，金蘭的烤肉醬比較香」、「昨天烤肉大家真的沒說好，都買金蘭烤肉醬跟蜜汁烤肉醬哈哈哈」、「簡單料理又好吃，一定要跟大家分享～烤玉米、烤米血都ok」、「第一次嘗試台灣金蘭烤肉醬，超Juicy牛肉串、銷魂雞翅，一家人吃到停不下來」。No.1 萬家香成立於1945年的醬油及醬料老字號，從戰後小工廠出發，一步步擴展、純釀造、注重原料與品質，以「一家烤肉萬家香」這句朗朗上口的slogan廣為台灣民眾所熟知。萬家香醃烤肉醬以純釀醬油為基底，添加金桔汁、檸檬汁、蒜頭、辣椒，經過烹煮加熱香氣十足，強調先醃再烤能使肉品更入味；還有韓式口味加入了蘋果果肉、水梨濃縮汁，能幫助軟化肉質，更增香甜。另外，威士忌風味燒肉醬基底是蘋果與水梨再搭配愛爾蘭進口威士忌，甜中帶微辣、果香中透酒香。品嚐過的網友提到，「實際吃起來是淡淡的酒香再帶點甜味，加熱之後肉超香」、「醃ㄧ醃、肉煎一煎，用芝麻葉包」、「我自製蔥肉卷，加醬下去，老公很喜歡」。分析說明本研究資料由大數據(股)公司旗下輿情分析軟體《KEYPO大數據關鍵引擎》提供，分析時間範圍為2024年09月02日至2025年09月01日。《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體係擁有巨量資料，以人工智慧作為語意分析之工具，每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫，其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站。本調查針對討論主題相關文本進行分析，並根據網友就該議題之討論，作為本次主題分析與排序依據。本文所調查之結果，非參考投票、民調、網路問卷等資料，名次僅代表網路討論聲量大小，不代表網友正負評價。〖網路溫度計DailyView調查結果之圖文，未經授權請勿轉載、改寫〗 《網路溫度計DailyView》 看更多網路溫度計文章I人友善個人燒肉聲量TOP 10！日本A5和牛、海陸套餐通通有脆皮奶油烤年糕是什麼？哪裡買、多少錢、十大推薦店家一次看慶生、結婚紀念日必訪！全台十大牛排餐廳推薦 人生重要時刻的美食指南一蘭、壽司郎、鳥貴族…全台最夯十大日式排隊名店 憑什麼讓饕客一再回訪？增肌減脂期推薦！十大飲控高蛋白食材、食譜懶人包 鮪魚竟超車牛排
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2025-09-24 養生.家庭婚姻
「不可妥協」要素！婚姻不只靠愛情：13個被忽略的幸福關鍵
在婚姻中找到幸福，有時就像在大海撈針。建議人人都有，但不是每一條都適合你。愛、信任與溝通固然是維繫關係的核心，但除了這些常見元素，還有一些被忽略卻同樣關鍵的「不可妥協」要素，值得我們深思。這些不一定會在婚姻講座上被提及，卻可能正是通往幸福婚姻的關鍵密碼。根據bolde報導，以下是13個經常被忽視，但對婚姻幸福至關重要的要素：1.接受彼此的不完美沒有人是完美的，包括你和你的伴侶。學會接受對方的缺點，是維持和諧關係的基石。心理學家約翰．高特曼博士（John Gottman）指出，成功的伴侶懂得優雅地面對彼此的不足。這並不是縱容問題，而是選擇理解與共處。別急著改變對方，試著欣賞他們的獨特。接受不代表放棄進步，而是從愛與包容出發，而非從失望與挫折開始。當現實與期待出現落差時，試著調整心態。慶祝每一次小進步，不被「應該如何」所困。久而久之，兩人會自然找到一種既尊重彼此又緊密連結的相處節奏。2.平衡親密與獨立一起的時光當然重要，但個人空間也同樣不可或缺。過度黏膩可能令人窒息，過度獨立則容易疏離。找到親密與獨立之間的平衡，是讓婚姻持久的重要技巧。鼓勵彼此保有興趣與目標，偶爾各自去做喜歡的事，當再次聚首時，會有更多話題與新鮮感。給予空間不是疏遠，而是讓關係有呼吸的節奏。這樣的自由與彈性，反而會強化彼此的信任與安全感。3.公平且尊重地爭執爭執在所難免，重點在於如何爭吵。作家蓋瑞．查普曼（Gary Chapman）《愛之語》作者認為，有尊重的爭執，反而能深化關係。建立共同遵守的「吵架規則」，像是輪流發言、不翻舊帳、不使用人身攻擊，能讓爭執變得更健康。學會在情緒激動時停一停，記得你們的目標不是打敗對方，而是解決問題。你們始終站在同一邊，練習多了，爭執反而能成為增進理解的機會。4.金錢觀的一致性財務是婚姻中最常見的衝突來源之一。擁有一致的金錢觀，有助於建立信任與安全感。開誠布公地討論金錢，包括預算、消費習慣、儲蓄與未來規畫。固定進行財務對話，必要時調整策略，保持彈性。記得，金錢是服務於你們的關係，而非造成隔閡的工具。5.鼓勵彼此成長一段健康的婚姻，應讓雙方都能成為更好的自己。心理學家特瑞．奧布赫博士（Terri Orbuch）的研究發現，支持對方的個人成長，能顯著提升婚姻滿意度。鼓勵對方追夢，分享彼此的進展與挑戰，當你知道身邊的人為你喝采，你也更願意回饋同樣的支持。這樣的良性循環，能讓婚姻成為人生中最強大的助力。6.以笑聲為橋樑笑聲是連結彼此心靈的最佳媒介。不只是快樂，更是情感的潤滑劑。一起笑、一起開玩笑、一起看一部讓人發笑的電影，這些看似簡單的小事，其實是在替你們的關係注入活力。保持幽默感，能讓婚姻在壓力中仍保有彈性與溫度。7.尊重彼此的界線界線不是拒絕，而是尊重的表現。從情感需求到社交圈，清楚且健康的界線，讓雙方都能自在相處。心理學家亨利．克勞德博士（Henry Cloud）指出，了解並尊重彼此界線，能讓關係更穩固也更成熟。定期溝通彼此的界線，並願意調整，是長久相處的智慧。8.把彼此放在優先順位在忙碌的生活中，最容易忽略的，往往就是最重要的人。再怎麼忙，也別忘了保留只屬於你們的時間。無論是一場約會、一次散步，或只是靜靜聊聊天，都能讓你們重新連結。把手機放下，專注於當下。這份專注，就是對彼此最深的在乎。9.經常表達感謝日常的瑣碎，很容易讓我們忽略對方的付出。但一段關係中，最珍貴的，是被感謝與被看見的感覺。不吝嗇地說出「謝謝你」，或寫下一張溫暖的小紙條。每天為對方找到一件值得感謝的小事，會讓婚姻充滿正能量與珍惜。10.保持彈性與適應力婚姻不可能一成不變。學會一起面對變化，比埋怨現狀更能走得長遠。遇到挑戰時，與其抗拒，不如擁抱。調整心態，攜手走過高低起伏，你們將會更加堅定。11.建立外部支持系統雖然伴侶是你最親密的依靠，但人生中其他關係同樣重要。家人、朋友、社群的支持，能在關鍵時刻提供不同視角與力量。鼓勵彼此保有社交圈，適時尋求外界協助。這不是脆弱，而是成熟的表現。12.保有幽默感生活不易，但幽默可以讓你們在風雨中依然微笑。就算只是分享一個糗事，或在壓力中自嘲幾句，都能拉近彼此的距離。幽默提醒我們：無論多難，我們都還在一起，並願意用笑聲面對世界。13.承諾共同成長婚姻是一場沒有終點的旅程。當雙方都願意持續學習、探索與改變，這段關係就會越來越深。一起慶祝每一次成長，回顧你們走過的路，並肩向前。當婚姻成為一場冒險，而不是例行公事，愛便能長久綻放。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／吳肖琪：流感疫苗接種已納入長照評鑑，政府應強化預防投資
肺炎是長者常見的十大死因，且和冠狀病毒習習相關。自2000年以來，從SARS、MERS到COVID-19，冠狀病毒已三度侵襲全球，顯示呼吸道疾病的威脅持續存在，且發生間隔愈來愈短。台灣長期照護專業學會常務理事吳肖琪指出，我國十大死因以非傳染性疾病為主，長照個案比一般國人會有更高罹患慢性病的機會，對醫療的需求也因此更大，為此長者接種流感疫苗格外重要。為何2024年流感併發重症為過去十年以來最嚴重？吳肖琪解釋，COVID-19期間，民眾因保持社交距離、戴口罩、勤洗手而減少流感感染。隨著解封後國人這些好習慣可能逐漸鬆懈，因此她鼓勵全民接種流感疫苗，特別是有慢性病的高風險族群。長照機構評鑑，將流感疫苗接種率納入指標吳肖琪說明，新冠疫情前，長期照護專業學會與長期照護專業協會已倡議將日間照顧型、住宿型等人口密集型長期照護機構列為流感疫苗的優先接種對象。另外，也將流感疫苗接種率納入長期照護機構的評鑑指標，要求機構住民和工作人員達到80%以上的接種率，未來亦期望將肺炎鏈球菌疫苗也納入評鑑指標，至於居家式機構則較難執行。跨部會合作，提升長者疫苗接種率吳肖琪指出，衛生部門在推動疫苗接種的工作上已付出許多努力。她建議，可透過「健康融入所有政策」（Health in All Policies）的概念，推動跨部會合作。吳肖琪舉例，教育部可關注樂齡學習據點，衛福部社家署可加強社區據點的接種率，農會、漁會、公所能將疫苗接種納入督考或評量指標，以提高長者施打率。同時，職場可宣導鼓勵員工與家人接種，學校也能教育孩童回家提醒長輩接種。透過多方合作，才能達到全民免疫與間接保護的效果。許多民眾擔心接種流感疫苗後恐造成副作用甚至死亡。吳肖琪指出新冠肺炎疫苗，屬於新興的疫苗，新冠肺炎疫情期間，自己高齡的母親曾因新冠肺炎疫苗可能帶來的死亡風險而擔憂，但她提醒，接種新冠肺炎疫苗雖有風險，但因恐懼副作用而不接種，會面臨更大的罹病與死亡風險。至於流感疫苗，是發展多年，屬相對安全的疫苗，應積極鼓勵民眾施打；建議政府應優化宣導政策，讓民眾安心接種疫苗，從「全民教育」成為「全民信念」，而非讓民眾只記得疫苗有副作用。疫苗投資勝於後端醫療，預防長者進入長照「用公帑投資疫苗保障人民的健康與安全，比起放煙火，更值得投資」，吳肖琪直言，疫苗能保護生命安全，是更實際且重要的投資。同時她呼籲，為避免年輕世代未來的負擔加重，政府宜加大對健康促進和預防的投資，預防國人生病與受傷，以利減少醫療及長照的財務與照顧負擔。
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2025-09-23 醫療.骨科．復健
變矮、背痛可能是骨鬆！骨密度「這年紀」達高峰後開始流失，哪些人須接受骨密度檢查？
一名65歲糖尿病患者，近半年出現身高變矮、背痛的症狀，曾嘗試職能治療與止痛貼布，但效果有限，因而前來就醫。經檢查確診為骨質疏鬆，並轉介骨科進一步評估是否需手術，骨科評估後認為暫時無需手術，建議先採取保守治療，患者隨即回到門診接受骨鬆相關治療。經過將近2年的穩定治療，患者骨密度已明顯進步，接近正常範圍，原本困擾的背痛症狀也獲得明顯改善。中老年後當心「骨質疏鬆」國泰綜合醫院社區醫學部家庭暨社區醫學科主治醫師許芷瑜指出，根據2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引資料顯示，台灣60歲以上每6人就有1人罹患骨質疏鬆，其中女性占比達8成。許芷瑜指出，骨質疏鬆症的特徵是低骨量、骨骼微結構破壞和脆弱，使得骨強度下降並增加骨折風險。需要注意的是，骨質疏鬆症患者約有三分之一的女性及五分之一的男性，可能會發生脊椎、髖部或腕部骨折；而在曾發生過一次骨質疏鬆性骨折的患者中，約有50%未來將再次發生第2次骨折，骨質疏鬆帶來的影響不容小覷。身高減少、異常駝背快就醫骨質疏鬆症如何診斷？許芷瑜說明，診斷主要依據病史中是否有低創傷性骨折，或骨密度檢查結果T值 ≤ -2.5。骨密度測定以雙能量X光吸收儀（DXA）為黃金標準，建議以腰椎與髖骨作為主要量測部位；若此兩處已有骨折，則可改以非慣用側前臂橈骨三分之一處評估。哪些人須接受骨密度檢查？許芷瑜表示，平時雖然不容易觀測到異狀，但若年紀達中老年以上的家人有體重過輕、身體質量指數小於18.5公斤／平方公尺、出現身高減少超過4公分、異常駝背時便要提高警覺就醫評估。以下族群建議提早接受骨密度檢查：1. 65歲以上女性或70歲以上男性。2. 65歲以下且具危險因子的停經女性。3. 即將停經並具有臨床骨折高風險因子婦女，如體重過輕、先前曾骨折、服用高骨折風險藥物。4. 50～70歲並具有骨折高風險因子男性。5. 脆弱性（低衝擊力）骨折者。6. 罹患可能導致低骨量或骨流失相關疾病者。7. 服用的藥物和低骨量或骨流失有相關者。8. 任何被認為需要用藥物治療骨質疏鬆症者。9. 接受治療中，用以監測追蹤治療效果者。10. 有骨密度流失證據而可能接受治療者。11. 骨折風險評估工具列為中度骨折風險以上者。若家中長輩或自身符合上述情況者，建議務必檢查骨密度。然而，骨質疏鬆預防與治療目的是減少骨折發生及其衍生的問題，因此骨密度之外，可考慮加入骨折風險評估工具（FRAX）和骨小樑指數等作為介入治療決策的輔助。骨鬆治療避免隨意中斷骨質疏鬆要如何治療？許芷瑜指出，透過骨折風險評估工具估算，患者未來10年內發生主要骨鬆性骨折的風險超過20%，或髖骨骨折風險超過3%，則被歸類為高骨折風險族群，應考慮積極治療。另外，骨密度顯示骨缺乏，但腰椎的骨小樑指數低於1.2者，臨床建議也可考慮積極治療。事實上，要維持甚至提升骨密度並不容易。對於已確診骨質疏鬆的患者，目前最有效的方式仍為使用骨鬆藥物，根據作用機轉，骨鬆藥物可分為抗骨質再吸收劑、促進骨質生成劑，及雙重作用之混合型藥物；而用藥途徑也有針劑或口服不同方式，病患可於門診與醫師討論，選擇最適合自身狀況的治療方式，重要的是避免隨意中斷治療，以確保治療成效。骨鬆透過日常習慣預防骨質疏鬆要如何預防？許芷瑜說明，人體骨骼的骨質約在20～30歲達到最高峰，之後隨著年紀增長便開始漸漸減少，建議可以透過調整生活習慣來減緩骨質流失速度和預防骨鬆。首先，戒菸、戒酒、維持正常體位以去除骨鬆危險因子；其次，同時攝取足夠的鈣和維生素D，根據美國骨骼健康與骨質疏鬆基金會（Bone Health & Osteoporosis Foundation: Home，BHOF）在2022年發表的臨床指引，50歲以上成人每日鈣攝取量1000～1200毫克、維生素D800～1000國際單位，食物中乳製品、豆類、深綠色蔬菜、芝麻、菇類、海藻類、蛋、魚類等是不錯的選擇，同時搭配戶外日曬活動，若飲食來源的鈣和維生素D不足應適當加入補充劑。再來，養成規律運動習慣也很重要。適量負重式有氧、阻力、平衡訓練，例如健走、慢跑、舞蹈、深蹲、太極拳、球拍類運動等可幫助增加骨密度、肌力、敏捷度。最後，維護視力清明、穿著適合鞋類、居家照明防滑設施⋯⋯等以減少跌倒發生率，這些都是防範骨折的方法。許芷瑜呼籲 ，骨質疏鬆症常被稱為「沉默的健康殺手」，因為早期幾乎沒有明顯症狀，許多患者罹病後也未必能察覺。然而，一旦發生突如其來的髖部或脊椎骨折，所帶來的疼痛、行動不便、長期臥床，不僅嚴重影響生活品質，還會帶來許多併發症和增加死亡率，因此，早期篩檢、及時治療更顯重要。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-09-23 養生.心理學解密
專家揭「容易早逝的人」性格特徵 常講某些口頭禪暗示健康隱憂
我們常說「性格決定命運」，但你知道嗎？性格特質與壽命也可能存在關聯。日本媒體近日整理專家觀點，指出某些性格與口頭禪，可能與過早死亡風險有關，提醒民眾應及早注意。性格影響健康 專家：部分習慣暗藏壽命警訊專家指出，個性過於急躁、常感到焦慮，或總是愛說「我好累」、「算了吧」的人，往往在日常中承受較高壓力，對心血管、免疫系統造成長期負擔。這些人雖然未必立刻出現疾病，但慢性壓力會加速身體老化，增加心臟病、中風等風險。口頭禪透露內心狀態 可能反映潛在壓力心理專家提醒，經常把「麻煩死了」、「反正沒用」掛在嘴邊的人，通常心態偏向消極，長期下來不僅降低生活品質，也可能影響健康管理。例如，這類性格的人較容易忽略規律運動、飲食控制，甚至延遲就醫，導致病情惡化。改變日常思維 養成正向習慣助延壽研究建議，若能調整性格與思維方式，便能降低早逝風險。專家建議民眾養成正念習慣，例如每天練習深呼吸、散步，或用正向語言取代負面口頭禪。此外，與家人朋友保持交流，也有助於釋放壓力、提升心理韌性。醫師提醒：留意心理與身體的雙重照護專家強調，壽命不僅由基因決定，還受到性格與生活習慣影響。若發現自己常處於焦慮或負面情緒中，務必正視心理健康，必要時尋求專業協助，才能真正達到「身心平衡」的健康狀態。
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2025-09-23 焦點.健康知識+
枕頭套一周沒洗「像每晚睡在馬桶蓋上」冬天沒流汗照樣細菌爆棚
有人每天都要洗頭，那接觸頭的枕頭套的清洗頻率是多久一次？由於枕頭套直接接觸汗水與皮脂，如何維持清潔成了人們關注的焦點。日本清潔專家おかみ揭露相關專家的科學解釋和建議。生活中的不同聲音・每天都洗派有人認為，睡覺時會流汗，臉與頭髮直接接觸，如果不洗就會有異味或造成肌膚問題。特別是在夏天或是易流汗的體質，睡眠中滲出的皮脂與汗水很容易轉移到枕頭套上。有人早上起床摸到枕頭套時，會感覺黏膩或有異味，因此選擇每天清洗以獲得安心感。・一周一次派準備多個替換的枕頭套很麻煩，而且每天的洗衣量若再加上枕頭套，會增加不少工作量，因此許多家庭選擇「周末集中洗」。特別是有小孩的家庭，會把枕頭套和床單、睡衣一起清洗，效率更高。保持清潔 縮短清洗周期皮膚科醫師指出，枕頭套在一晚之間就可能附著數萬個細菌與塵蟎衍生的過敏原，臉部與頭皮分泌的皮脂與汗水，隨著時間會氧化，成為細菌與黴菌的養分。睡眠衛生專家也表示，皮脂與汗水氧化後，會成為細菌的溫床，可能導致肌膚過敏、痘痘與過敏症狀惡化。特別是敏感肌或異位性皮膚炎體質的人，即使只放置幾天，也可能加重症狀。因此，雖然不一定需要「每天清洗」，但專家強調「保持清潔，縮短清洗週期」是比較理想的做法。影響周期因素最佳的清洗頻率會因季節與家庭狀況而不同。夏天因為汗水與皮脂分泌較多，建議增加清洗頻率；冬天雖然流汗較少，但若因暖氣或加濕器造成室內潮濕，也容易滋生細菌。家中若有小孩或敏感肌體質的人，更需要頻繁清洗。與寵物同睡時，因毛髮與塵蟎附著風險高，也建議增加清洗次數。而對於單身或生活繁忙的家庭來說，「一周一次」則是現實可行的折衷方案。重點在於找到一個能持續執行的清潔標準。枕頭套清潔的輔助技巧準備2～3個枕頭套輪流使用，即使來不及洗也能保持清潔。若不想多買枕頭套，可在枕頭套上鋪一條毛巾，每天更換清洗。毛巾容易洗與晾乾，搭配一周一次的枕頭套清洗很方便。洗完後務必在陽光下或用高溫烘乾，避免潮濕使用，以免滋生黴菌與異味。無論是每天還是一周一次，重點在於有意識地保持清潔。依照自己與家人的體質、季節環境進行調整，就能養成安心入睡的習慣。一周沒洗的枕頭套比馬桶還髒皮膚科醫師徐常捷在《醫師好辣》節目中表示，研究顯示一周未清洗的枕頭套上，細菌量竟比馬桶座多出1.7萬倍，就像每晚都「睡在馬桶蓋上」。由於人體每天都會產生皮屑、頭皮屑，加上汗液、唾液、油脂分泌物，以及殘留的化妝品等，為細菌提供了豐富的營養來源，不常洗的枕頭套就成為細菌的溫床。徐常捷建議枕頭套每周至少清洗一次，特別是對於臉部容易出油、經常使用護膚品或化妝的人來說，更應該養成定期更換和清洗枕頭套的習慣。這不僅能維持睡眠環境的衛生，也能預防因細菌滋生而引發的皮膚問題。
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2025-09-23 醫療.巴金森病
巴金森最愛問｜4成巴友恐遇失智 醫：維持活動力+眼耳保養有解
70多歲林老先生7年前罹患巴金森病，症狀控制穩定，前陣子卻突然出現幻覺，總說客廳有陌生人。家人以為是藥物副作用，就自行停藥，不再回診。不久後林老先生活動力變差，發生吞嚥困難、無法進食，嚴重脫水送急診，所幸經治療並重新服用巴金森病藥物後，動作與認知症狀都獲好轉。Q：巴友也會失智嗎，怎麼預防？衛福部桃園醫院失智照護中心主任王韋翔說，這並非單一案例。巴金森病初期會以動作障礙為主，但病程進入中後期，確實有4成巴金森病人會合併失智症，出現專注力下降、執行能力變差，嚴重還會產生幻覺、睡眠障礙與空間障礙，如在熟悉的家中卻不知如何走去洗手間。症狀與阿茲海默症記憶障礙較不同，年紀愈大或男性的病人機會較高。王韋翔指出，臨床上常見巴友與家屬因為不了解，沒有及時尋求醫師協助，釀成跌倒等風險。因此如果出現認知功能症狀，應即時回診調整用藥。巴金森病失智症可透過乙醯膽鹼酶抑制劑改善，但也並非所有人都會發生，家屬不需過度恐慌。巴金森藥物的治療目標是維持巴友活動力，以持續運動延緩退化，王韋翔表示，主要使用的藥物，包含左旋多巴與多巴胺促效劑，都能改善動作障礙。左旋多巴對改善動作最直接有效，但若過早使用，長期下來會出現身體不受控的異動或斷電等併發症。由於年輕患者預估的用藥年份較長，通常會先選擇多巴胺促效劑。不過，王韋翔說，多巴胺促效劑在年長者身上則較容易出現認知相關副作用，臨床上仍會以病程與生活實際狀況做個別調整。值得留意的是，巴友常忽略感官功能保養。王韋翔提醒，聽力下降會使大腦接收的訊息減少，加速退化速度；視力則直接影響活動力與生活自理能力。因此定期檢查眼耳健康，是幫助延緩認知功能退化的要素。罹病初期時，王韋翔建議，病友就應理解巴金森病可能伴隨失智，但可透過藥物治療、規律運動來減少發生的機會，同時多參與社交活動、與人交流，活化大腦，減緩失智找上門的風險。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-09-21 養生.聰明飲食
一個月完全不吃任何加工食物 科學記者親身實驗發現驚人改變
科學新聞記者米凱琳杜勒夫(Michaeleen Doucleff)決定與八歲的女兒展開一項大膽實驗：嘗試一個月完全不吃任何超加工食物(ultraprocessed foods)，結果令人驚訝。戒除超加工食物徹底改變了家人的飲食習慣，甚至連原本只是旁觀、帶著懷疑態度的丈夫，也因此開始戒除超加工食物。華爾街日報報導，研究指出，超加工食物與肥胖、糖尿病及心血管疾病有密切關聯。令人憂心的是，聯邦疾病防治中心(CDC)數據顯示，兒童每日熱量攝取中約有六成來自超加工食物。只不過目前仍不清楚究竟哪些超加工食物最具危害、為何造成傷害以及聯邦政府應如何因應。剔除人工香料、防腐劑在實驗過程中，杜勒夫先制定了一個簡單定義，好讓女兒羅茜(Rosy)在商店能輕鬆辨識超加工食物。目前科學界尚無一致的分類方式，但普遍認為這些食品含有防腐劑、乳化劑等家庭廚房不會出現的成分。於是成分表上只要出現不會用或幾乎唸不出名字的東西，例如麥芽糊精、大豆卵磷脂、關華豆膠等，母女就不買。如此等於剔除了所有含人工香料與精製麵粉的食品，包括多數市售餅乾、穀片、麵包、蝴蝶餅、燕麥棒及咖啡店的糕點，甚至起司餅乾(Cheez-Its)、貝果、皮塔餅、牛奶巧克力與風味氣泡水等，換成完整或低度加工食品，例如燕麥、無糖優格、新鮮起司、豆類、堅果、罐頭魚、爆米花及各類新鮮與冷凍蔬果。杜勒夫還制定規則：只要不是超加工食物，其餘食物都可隨意吃；如果想吃甜食，就自己動手烘焙。原本計畫一個月後再評估效果，卻在短短十天就察覺驚人變化。首先，她發現自己不再整天惦記著「接下去要吃什麼」。過去腦中總在盤算巧克力、香蕉蛋糕或鹹脆零食，戒除超加工食物後，上述渴望漸漸消退。體重減輕 食慾下降「自然醫學」期刊指出，50位成人改吃低度加工飲食八周後，不僅體重減輕，食慾與渴望也下降。倫敦大學學院(University College London)學者狄肯(Samuel Dicken)表示，「這結果令我驚訝，因為通常減重的人會更渴望食物，但我們發現恰恰相反。」實驗當中，杜勒夫發現自己的零食攝取量大幅下滑，女兒的飲食習慣也跟著改善。第三周時，羅茜甚至久違地對家常晚餐表現出熱情，以往她總是挑食，但那天卻一口接一口，當晚的菜色是火雞肉丸、野米和清炒小白菜。密西根大學心理學家蓋爾哈特(Ashley Gearhardt)說明，超加工食物零食，例如餅乾、燕麥棒或軟糖，即便標榜有機，往往含有大量精製糖或碳水化合物，導致孩子不停想吃。她說，「當孩子吃下一堆餅乾，兩小時後血糖下跌，就會再次渴望更多精製碳水化合物。毫無疑問會抑制對正餐的飢餓感。」健康飲食 改善心理狀態研究也顯示，反覆接觸不健康零食會改變飲食偏好，而健康飲食能逆轉這些偏好。此外，減少超加工食物可能還能改善心理健康。2017年一篇在「營養神經科學」發表的研究顯示，在95位憂鬱症患者中，三個月多吃蔬果、堅果、豆類與全穀的人，症狀改善幅度顯著優於僅參與社交聚會的對照組。對杜勒夫自己來說，一個月後最大的轉變是「心理狀態」，她感覺更輕鬆，不再需要意志力來抗拒超加工食物，因為根本不想吃了。然而，對女兒來說挑戰較大。她幾乎在所有場合都會碰到超加工食物，此時杜勒夫決定採取新策略。密西根大學的蓋爾哈特提出「情境設定」，設立「不碰超加工食物的場域」，於是杜勒夫設定了在「家裡」及「車上」，僅在特殊場合才允許家人碰超加工食物。自製食物 教孩子烹飪倫敦皇家精神科醫學院(Royal College of Psychiatrists in London)的艾格尼絲艾頓(Agnes Ayton)博士還建議，父母應教導孩子烹飪，讓他們享受自製食物的樂趣。她說，「我常想，該如何保護我的孫子遠離超加工食物？我認為最重要的，就是讓孩子學會煮飯，並享受當中的快樂。」雖然自己煮飯比買現成品更費時，但艾頓建議可以投資一些廚房小工具，例如慢燉鍋或氣炸鍋。杜勒夫的家庭則使用麵包機烘焙低度加工麵包，並用壓力鍋熬煮燉菜與豆類。塔夫茨大學(Tufts University)教授莫扎法里安(Dariush Mozaffarian)提醒，戒除超加工食物後，人們往往會有驚喜發現，「對你更健康的食物，往往其實也更美味。」
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據／台灣移植手術精湛 器官來源是最大困境
器官移植是許多重症患者延續生命的最後希望，然而能等到移植機會的人卻有限。近年醫療技術進步，大幅提升了移植成功率與存活率，使得器官移植成為可行且成熟的治療方式。然而，捐贈率偏低與社會認知不足，仍是影響移植推展的關鍵。本期的「聰明就醫╳健保大數據」，帶讀者了解近年器官移植現況，與器官捐贈面臨的困境。「台灣移植外科醫師手術精湛，可說是超英趕美，創下許多亞洲第一的移植手術紀錄。」衛福部健保署長陳亮妤說，為讓移植外科醫師持續救治患者，健保署近年來提升移植手術健保給付，以鼓勵移植外科醫師，並給予實質的收入；但器官移植的核心問題，仍取決於民眾對器官移植的觀念，最重要的仍是「器官來源」，健保署會持續倡議器官捐贈，讓受贈者及家庭都能重獲新生。調整器官移植手術給付，持續倡議器官捐贈。健保署於民國109年調整器官移植手術給付，腎臟移植部分，大體器捐摘除部分點數提升至3萬9,985點，活腎移植摘除為4萬3,138點，若合併材料加成，大體器捐切除部分點數為6萬1,178點、活腎移植切除為6萬6,002點。至於，腎臟移植手術若合併材料加成，也於民國110年調整至38萬4,184點。因此，臨床上很少聽到移植外科醫師認為健保給付太低而不願進行手術。「健保的責任，除了數據治理、行政作為外，仍會持續倡議器官捐贈。」陳亮妤表示，國內器官移植外科醫師手術技術佳，又有移植醫療團隊的支持，患者手術品質及術後照顧都相當不錯。她認為可以多加宣導，讓大家更加了解捐贈者於捐贈前後的生活品質，並沒有太大的不同，增加捐贈意願，幫助自己的親人。肝臟移植為大宗，與「肝臟會再生」相關。台灣洗腎患者人數多，外界認為，腎臟移植人數也應很多，但健保署統計，國內器官移植仍以肝臟為大宗。陳亮妤說，原因是肝臟移植只需切下一部分的肝臟，且肝臟會再生，捐贈的家人認為這不是問題，顧慮較低；但腎臟移植須摘除整顆腎臟，即便捐贈者還留有一顆腎臟，但會擔心若剩下的腎臟發生問題，也將面臨洗腎，因而影響民眾對腎臟捐贈的意願。其實，許多洗腎病人都是糖尿病所致，目前賴清德總統健康台灣推動「三高防治888計畫」，健保署已於健保快易通APP引進生活型態評估量表，包括飲食、運動、睡眠、社會連結等七個面向，讓民眾平時記錄自己的生活型態；就醫時醫師有參考依據，更能為病人的慢性病做好管理，降低往後需要腎臟移植的機會。酒癮患者戒酒後可移植，給家庭重生的機會。陳亮妤擔任精神科醫師時，常看到酒精成癮者由於肝臟長期受到酒精影響，快速形成肝硬化，需要肝臟移植；但也常聽到其他臨床醫師談到，因受到法規限制影響，酒癮患者即便接受酒癮戒治，仍不可接受肝臟移植，原因是擔心移植後，患者繼續飲酒，肝臟還是持續受到酒精傷害。因此，曾有患者女兒跪在醫師面前，希望醫師幫爸爸進行肝臟移植，但醫師卻無能為力的情形。如今，政府已修正規定，只要酒癮患者經過戒治半年後，經醫師評估沒有復發，且適合肝臟移植者，可進行移植手術，給予病人重生的機會。陳亮妤說，上述患者最後接受女兒的肝臟移植，對這個家庭來說，不僅是爸爸可以活下來，更能修補家庭關係，獲得新生，「這是十分感人的」。因此，器官移植的宣導及倡議仍十分需要。外科傳承師徒制，移植團隊愈見強大。至於，國內器官移植手術仍集中在醫學中心，如心臟移植個案前三名為台大、振興及三總；肺臟、腎臟移植主要在台大；胰臟移植在台北榮總；小腸移植在亞東醫院；肝臟移植則分布在各醫學中心。陳亮妤說，此現象與外科醫師養成的強大師徒制有關，因外科醫師須「手把手的訓練手術技術」，因此，移植團隊會愈來愈強。陳亮妤說，近年來，隨著器官移植手術愈來愈成熟，許多大醫院訓練的移植外科醫師也逐漸開枝散葉，健保的核心是關注病人的醫療權益，確保醫療弱勢地區能得到平衡。
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2025-09-20 養生.生活智慧王
十年來只穿洋裝！40歲主婦五個生活巧思 幫一家人省下大把時間精力
在繁雜的日常生活中，只要花一點小巧思，就能讓每天的例行公事變得更輕鬆。日本整理收納顧問、40多歲的Fujinao分享了5個自己實際實踐過並覺得「真的做對了」的生活點子。1：忙碌夜晚的晚餐，用單盤料理解決在平日下班後，經過工作與家務的消耗，人往往已經疲憊。為了盡量減少清洗餐具的麻煩，會將沒有湯汁的菜色盛放在一個較大的平盤中，也就是「單盤料理」的方式。這樣一來，即使菜色豐富，洗碗的數量也僅限於一個大平盤、一只湯碗，以及一只飯碗。清洗完後再收回餐櫃的時間也縮短了。這種方法乍看像是偷懶，但餐桌的外觀卻變得更加華麗，意外地還能營造出一種「小小的特別感」，這也是令人愉快的重點。2：餐具選擇「容易堆疊」的同系列產品以前我都是慢慢添購餐具，結果家裡的碗盤種類五花八門，收納時就像在玩拼圖一樣，需要動腦思考如何擺放。後來我下定決心，把餐具重新購入，統一成「同系列、同形狀」。結果，餐具變得容易堆疊，收納起來整潔俐落。家人也能毫不猶豫地將餐具放回櫃子，不再嫌麻煩，願意幫忙收拾。餐具種類統一後，家事的分工變得更加順暢。3：地板上不放任何物品為了降低打掃的難度，拿掉了玄關和廚房的腳踏墊。此外，沙發和床等大型家具，選購能讓掃地機器人通過的高腳設計，日常清掃大多交給掃地機器人完成。它的運轉聲音很安靜，還能同時進行濕拖，讓地板保持乾爽清潔。孩子們也知道家裡每天都會啟動掃地機器人，因此自然養成了不會把東西亂丟在地板上的習慣，等於是一個令人驚喜的附加效果。4：除了洋裝，其他衣服都不穿Fujinao已經將近10年只穿洋裝作為日常服。洋裝的好處是，不論是早晨還是旅行時，都不用為搭配煩惱。而且只要搭配不同的外套，就能從休閒場合到正式場合都應付自如。同時，由於服裝風格一致，鞋子、包包、飾品的選擇也變得簡單，自然就減少了不必要的購物。「只穿洋裝生活」的風格已完全融入日常，一年只靠15件洋裝，就能讓每一天過得愉快自在。5：晚上洗衣，讓早晨更輕鬆早晨的每一分鐘都非常寶貴，因此Fujinao家把「晚上洗衣」作為基本原則。等全家人都洗完澡後，最後一個人會順手按下洗衣機的開關。由於是滾筒式洗衣機，可以一路烘乾，隔天早上只需摺好收起即可。制服或運動服常常隔天還要再穿，因此有時甚至連收納的工夫都省了。回顧這些方法，其實都不是什麼「特別的技巧」，只是一些小小的生活設計。但正是這些小小的累積，讓整體生活變得更輕鬆。希望這些經驗能對大家的日常生活有所參考。
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2025-09-20 活動.活動最前線
【得獎名單公告】2025蔬食料理競賽 九道料理展現健康與永續的未來飲食
在「健康飲食、永續未來」的浪潮下，2025蔬食料理競賽今公布獲獎名單。來自全台各地的料理創作者，帶著滿滿的創意與理念齊聚一堂，用餐桌詮釋「美味與環境」如何共生。本次競賽吸引愈50道作品報名，經過專業評審團歷時多日的討論與評比，最終選出九道獲獎作品。本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與，從兩大主題自由發揮：主題一｜高纖燕麥組：以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角（以燕麥或穀脆食材入菜）主題二｜低碳蔬食組：選用當地、當季食材製作減碳料理，實踐2050淨零目標競賽依據「永續性與低碳指標／高纖含量（50%）」、「健康價值（20%）」、「創意呈現（20%）」及「民眾接受度（10%）」進行評選，邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里，擔綱評審。蔬食競賽獲獎名單【高纖燕麥組】➤料理名稱：穀粒・鼓勵獲獎單位(人)：新光醫院獲獎理由： 食材容易取得，具有低碳永續的精神，製作簡單，可以在家動手做，營養上食材色彩豐富，提供多元的抗氧化植化素，富含纖維的烙餅創意十足，營養比例均衡，不只是料理，更希望透過它，傳達一份鼓勵：鼓勵大家用飲食愛護身體，也鼓勵大家用選擇支持永續。因為美味，應該和健康、環境，三者同行。➤料理名稱：燕麥拿鐵咖啡濃湯獲獎單位(人)：韓柏檉獲獎理由： 以燕麥為核心，融合藜麥、蔬菜與酪梨，打造高纖維、植物性蛋白與健康油脂兼具的「All in One」濃湯。特別結合豆漿與黑咖啡，創造獨特拿鐵風味。調味融入地中海飲食原則，強調低脂、低GI、均衡營養，適合各年齡層享用。➤料理名稱：芋⾒真纖獲獎單位(人)：臺北市立聯合醫院忠孝院區獲獎理由：以燕麥片為核心，融合紅藜麥、青江菜、芋頭、豆包、香菇等台灣在地食材，巧妙將常見於早餐或甜點的燕麥轉化為鹹食亮點。整體設計兼具高纖、低 GI、低鹽與原型食物特色，不僅營養均衡，更符合低碳永續理念。製作過程簡單，無需繁複技巧，適合忙碌生活中快速上桌。此料理不僅讓家人安心享用，更體現「健康永續，讓全家一口愛上」的生活價值。【低碳蔬食組】➤料理名稱：花漾蛋香雙響獲獎單位(人)：洪記啊嬤獲獎理由：不僅對注重健康飲食的人，也同樣適合喜愛美感體驗的觀眾。以清爽、均衡與寓意吉祥為特色，它不僅是一道菜，更是一份藝術饗宴」➤料理名稱：高科健檢餐食獲獎單位(人)：台中慈濟醫院營養科獲獎理由： 蔬食的餐點，營養比例均衡，使用天然香料跟多色多樣的蔬菜，減少精緻澱粉，蛋白質來源以植物性食材為主、減少動物性高碳排食材使用，餐點設計做到高纖、少油少鹽少糖和使用植物油的健康原則，雖然是醫院餐點，但是蔬食餐點多樣性的變化，具備色香味俱佳的餐點，顛覆傳統使人食慾大增。➤料理名稱：金色年袋・減碳自在獲獎單位(人)：天成醫療社團法人天晟醫院獲獎理由： 以低碳排、低碳水的全植物飲食為核心。精選桃園在地食材，支持小農，降低食物里程，展現「吃在地、顧永續」。營養上高纖、低脂、低GI、低熱量、零膽固醇，並提供大豆蛋白。【最佳創意組】➤料理名稱：豆香燕麥拿破崙派獲獎單位(人)：林予欣獲獎理由： 甜點是罪惡的代表，健康吃甜點非常困難，但是以植物性飲食的永續理念-豆香燕麥拿破崙派這道料理不僅保留了拿破崙派應有的酥脆與細膩口感，更在食材選擇上展現巧思，以燕麥片和豆渣取代傳統高油脂酥皮，傳統拿破崙派以大量奶油層層堆疊而成，酥鬆迷人卻常伴隨高脂肪與低纖維的隱憂。「豆香燕麥拿破崙派」則用燕麥片層層堆疊出近似千層並加入豆漿製作產生副產品——豆渣，使其不僅減少食材浪費，也加添豐富的植物性蛋白與纖維。這樣的創新手法，讓原本容易負擔的甜點化身為對身體更友善的版本。內餡的卡士達醬也捨棄鮮奶油，改以豆乳取代。不僅降低動物性食材比例，還呼應永續飲食的價值理念，為甜點帶來一股清新健康的新風味。這樣的甜點，讓愛甜食的人不再需要面對「美味」與「健康」的兩難選擇。讓想要吃甜點的族群有更健康的選擇，使用大量植物性食材來取代動物性，創意巧思的豆渣減少廚餘浪費，帶入永續環保概念，跟傳統的拿破崙派甜點相比，營養上多了纖維、無反式脂肪酸、少糖少油的優點，讓吃點甜變得較無負擔。➤料理名稱：健康時尚美蔬⻝獲獎單位(人)：育達高中獲獎理由： 以當季在地根莖類為核心，結合高蛋白、低醣低脂設計。採用清蒸與水煮方式，減少油脂，符合低碳永續。強調刀工與手作美學，多色蔬食如繽紛畫作，成功將料理轉化為「可食用的藝術」。➤料理名稱：彩蔬蘋果芋泥捲獲獎單位(人)：花蓮慈濟醫院獲獎理由：以花蓮南華芋頭為核心，結合當季蘋果、小黃瓜與紅蘿蔔，搭配蛋與生豆包，展現蔬食料理的多元層次與營養均衡。透過減少肉類依賴，落實減碳愛地球的精神，同時支持在地小農、縮短食物里程，體現低碳永續價值。料理不僅讓人品嚐到花蓮農業的用心，更以實際餐桌行動推廣蔬食，將健康、美味與環境責任完美結合，成為永續生活的示範。活動願景這場競賽不只是料理的比拚，更是一次「蔬食觀念」的推廣行動，藉由競賽平台，主辦單位希望讓更多人看見：蔬食可以很時尚，也可以是全民的日常選擇，更能成為守護地球的最佳行動。「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高，聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》，將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間｜ 10月18日（六）～10月19日（日）〈共2天〉活動地點｜ 華山文創園區 中4B館活動亮點｜行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。點我報名｜https://event-health.udn.com/campaign/esgmarket2025-198
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2025-09-19 焦點.生死議題
40歲就開始為生命終點做準備！四項臨終計畫 避免現在和未來陷入混亂
越來越多人不再認為談論死亡是種忌諱，甚至在生前就提早做好「臨終規劃」，避免家人在處理身後事感到慌亂，日本部落客Futaba Fukao在網站上分享40歲就可以開始執行的4項臨終計畫，以一種正面積極的心態來迎接生命的終點。1.檢視自己如何運用時間年過四十檢視自己人生的時間分配並不嫌晚，可以明白什麼對自己來說最重要，以及還有什麼想完成的事，這樣才能決定未來該把時間、金錢和精力投入在哪裡，安排執行的優先順序。如果不知從何檢視，可以先回顧過去，把頭腦裡浮現的一切都寫下來，例如過去幾年發生了關鍵轉變，對哪些領域感興趣，理清心中的想法，將過去回顧一遍，才能在未來做出更清晰的選擇。2.寫下臨終筆記「臨終筆記（Ending Note）」是近年流行的概念，鼓勵人們在生前撰寫好過世後想告訴親屬的重要資訊。市面上有很多方便的筆記本，可以將各項事情逐一記錄，例如：財務方面、醫療和照護方面的期望，以及給親人的話語，透過這樣的書寫，能幫助消除對於未來模糊的焦慮與恐懼，彷彿未來的人生能井然有序，也感覺更加珍惜地活在當下。3.減少個人物品Futaba Fukao認為減少不必要的物品是對留下來的人的善意。她聽聞父母和姊姊在祖父母過世後，花了不少時間和金錢處理他們留下來的物品和房子，她現在和丈夫住在租來的老公寓裡，一直保持的極簡的空間佈置，生活中只保留精挑細選的物品，對她來說東西越少，生活就越輕盈簡單。想要避免家人在緊急情況下陷入困境，第一步不是想著如何整理物品，而是開始減少物品，逐步丟棄那些不需要的東西，並將重要文件和紀念品放在容易讓家人找到的位置。4.和另一半坐下來討論退休和死亡Futaba Fukao和先生沒有孩子，她認為這種家庭結構的夫妻更需要好好討論未來的各種規劃，包括「老年退休」和「身後事」兩項主題，並將決定好的事情寫進臨終遺書中，避免未來的種種麻煩與恐慌。具體來說應該討論的細項像是：財產如何運用？是否接受延長生命的治療？希望的葬禮形式？在健康的時候冷靜的面對它們，都有助於替未來做好心理準備。
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2025-09-19 失智.失智專題
照顧者相對論／照顧壓力大，劉芸妡：有時我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：劉芸妡．護理師．照顧58歲罹患年輕型失智症者的母親，從護理師變照顧者。我是年輕型失智症的照顧者，也是護理師。很多人都覺得失智症只有老年人，照顧者大部分都是配偶或40歲以上子女。我今天來這裡，不是謊報，也不是代替爸爸，我從26歲以後就是全職的主要照顧者，照顧58歲確診年輕型失智症的母親，人生被迫轉彎。現在少子化，離婚率又高，可能有愈來愈多的年輕人，被迫提早接下這個責任。媽媽是個很厲害的人，她自己開事務所，獨自撫養我。她發病初期，還沒退休，年輕型失智有一個致命的點，就是他們發病時還沒有退休。那時可能是龐大金額的支票不見了、我上班她打電話跟我借錢，或出去以後說錢包不見，幫我蹓狗回來家裡鑰匙也不見，是不是跟狗大便一起丟到垃圾桶？我們翻找一直找不到。那時候不知她生病，對她大聲指責。最嚴重的一次，我記得她坐在辦公桌前，突然跟我說怎麼辦，我突然不會做了。這樣的畫面對我打擊非常大，我覺得自己還是一個小孩。我無法承受這樣的現實，從那時候開始，我面臨到很多不是該在我這個年紀會碰到的問題。自從媽媽生病，我隨時處於在待命狀況，家裡裝滿監視器，因為我要上班，一開始不知道怎麼照顧，先裝監視器。我只要一出門，就要先思考好，媽媽有沒有在對的時間吃飯？上班也都要打電話提醒。還有她洗了澡，是換上乾淨的衣服嗎？這常常是很大的問題，因為一定要及時跟她說換上這件衣服。不然她換上髒的就脫不掉了，她會很堅持。這些壓力一直累積、累積。我真的想要喘息，但我踏出門，就開始愧疚。我想放自己的假，但我會想媽媽很需要我，但是我出去玩，我把她丟在家裡。我常常因為這樣很自責，剛踏出門就留下眼淚。但是我心裡知道我就是想要出去。這些辛苦，我一開始覺得可以獨立撐住，但到後來，精神、心理和上班的壓力，我真的招架不住。身邊有人建議，我開始嘗試請看護。請了看護，人生好像重新得到救贖，我可以把重心慢慢轉移到自己身上，之前知道但做不到，現在慢慢可以做到，先照顧好自己，才能照顧好別人。看護是輔助，不是全部，但可以讓我們原本一天24小時操心，變成只有一半，甚至可以安心出遊幾天，這些都讓我得到喘息。提到一個很現實的地方，在我認為理想的照顧品質，照顧像我媽媽這樣勉強維持在輕度的失智症患者，一個月大概至少也需要三、四萬元左右，我覺得經濟壓力非常大。尤其像我，我一直覺得自己還是小孩，雖然已經30歲了。我為了媽媽的照顧品質，為了自己能夠喘息，我必須得撐下去。當然我可以做到這些事，因為媽媽有一些積蓄可以幫忙，但在這個社會中，有非常多人不一定有這個能力。大家都知道照顧好自己，才能愛別人，但不一定每個人都可以做到，這是非常無奈的。年輕照顧者的辛苦又和一般照顧者不太一樣，我們都很辛苦，在我們的角度，會覺得同齡朋友沒有辦法理解，也沒有辦法體會。他們在談戀愛，衝刺事業或學業，他們可以出國，但我們就是回歸到家庭，往返醫院，想著今天要怎麼延緩這個病程。同樣的年齡，已經是一個完全以家庭為重心的年輕人了。我開始試著講出來，慢慢分享照顧媽媽的過程，我發現，其實也有不少年輕人跟我一樣，但不是每個人都敢說出來，也願意踏出來。如果他們不講出來，就非常容易被這個社會忽略，間接效應就是他們得到的資源不多，再來就是可能因為知識不足錯過延緩的黃金時期。作為一個醫護人員，在我心裡有個標準，我不能接受我已經知道了，卻還是延誤媽媽病情，這壓力其實比我在醫院上班還大。我後來想用自己的專業，因為我親身照顧，可以幫助一些不敢說出來，或他們也不知道自己已經在這個困境中的人。我想要出一點力，所以一月時離職，到失智症日照中心去學習。一開始也看了很多相關書籍，醫護領域隔科如隔山，遇到了，才知道以前都不了解。我看了很多失智症的書籍，了解非藥物療法。我們都知道藥物效果有限，最重要的是其他輔助療法。在失智症日照中心，我看到很多需要幫助的長輩家屬，有天看到家屬接長輩來日照中心時，又推又罵，面露兇狠，我看到那個畫面，知道那是不對的，但我也非常有感觸，因為我知道那種無奈跟疲憊，這樣憤怒和愧疚的拉扯，我也經歷過。以前，我也常崩潰，大哭摔門，然後對著媽媽，那個以前會心疼妳的媽媽，我會跟她說，我到底做錯什麼？我明明知道她也回答不出來，但我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話。我覺得照顧不只需要有愛心跟耐心，也需要有資源，然後有休息，不是只有一個人單方面付出。我想要持續分享，也是希望大家更認識失智症，失智比我們想像中的更近，我媽媽沒有家族遺傳，她就是家族唯一的一個。她可能因為各種壓力或心理問題，像單親之類，有時候真的不知道為什麼。失智症離我們每一個人都很近，照顧媽媽這幾年，我覺得自己失去了很多，例如自由、機會，但我也得到了很多，我學會面對自己的脆弱，也更知道珍惜當下平凡的時光，這是和我同齡的人不一定知道的事情。希望今天的分享讓大家對照顧者、對失智症有更多認識，然後要告訴每一位照顧者，我們也是需要被看見，需要被理解的人，一定要記得愛自己。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-19 失智.Podcast
【Podcast】Ep34.預防失智從「我」做起！北市衛生局長黃建華親授秘訣
面對台北市推估超過4萬6千名失智人口的挑戰，臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症，不僅創新推出「微笑樂智號」胖卡車巡迴各行政區，也深入校園、職場等不同場域推廣，邀請市民從日常生活中落實預防。同時，北市更率先在12個行政區營造失智友善環境，依在地需求發展特色方案，成為六都中涵蓋率最高的城市。本集《失智好好生活》Podcast，特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華，分享臺北市如何從政策創新到社區深耕，編織一張綿密的記憶守護網。破解迷思：失智不是老化，是疾病！「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』，這是大錯特錯！」黃建華在節目中指出，失智症是一種疾病，而非單純的老化現象，一旦出現徵兆就應立即就醫。目前臺北市設有11家失智共同照護中心，提供失智症確診及醫療照護。然而，他進一步提醒：「真正的關鍵在於如何健康促進，提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外，黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通，更可能導致情緒低落、社交退縮，減少大腦刺激，進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估，發現聽力異常比例高達10.23%。黃建華強調：「維護聽覺健康，就是延緩認知退化的重要防線。」局長的健康日常：跑步與健走「公務再忙，我還是堅持每周慢跑，假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策，也分享自己的生活習慣：固定量腰圍，男性嚴守90公分、女性80公分的標準；飲食上則以全榖與未精製雜糧為主，減糖減鹽，身體力行推廣健康生活。黃建華呼也籲，三高是增加罹患失智症的危險因子，三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀，民眾較不易察覺，進而忽略掉潛藏的風險，鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣，可有效降低疾病風險。跨域行動，整合資源營造失智友善環境臺北市老年人口比例全國最高（23.8%），隨著年齡增長，失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成，臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境，包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位，如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者，給予支持與包容，一同加入營造失智友善環境的行列！想知道更多防失智秘訣？臺北市結合校園情境劇、社區營養推廣、智慧健走活動，用創新手法全方位推動「失智友善」理念。完整專訪請鎖定《失智好好生活》Podcast，和我們一起用行動守護記憶，為自己與家人創造更安心的未來！本集重點✏️破解迷思：失智是疾病，不是正常老化✏️北市12行政區，依在地需求與特色營造失智友善社區✏️被忽視的防線——保護聽力✏️專家的健康日常示範✏️創新行動宣導失智症預防失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/JX38W🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/qEQOS🎧KKBOX:https://lihi.cc/750oe🎧Spotify:https://lihi.cc/BFmOg
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2025-09-19 焦點.用藥停看聽
藥癮戒斷症狀多 定期回診別怠慢
日常生活中，人們透過藥物來診斷、治療、減輕或預防疾病。然而，若長時間不適當使用，可能會讓身體對其產生依賴，增強對藥物的耐受性。耐受性是指使用者需要更多的藥物才能達到原本的效果，一旦產生依賴後，若突然停止使用原藥物，可能會引起反彈式的身心不適，即為「戒斷症狀」。以鴉片類藥物為例，若不當使用造成的戒斷症狀，包括胃腸不適、腹部絞痛、腹瀉、惡心或嘔吐、類流感症狀（如流淚、流鼻涕、出汗、發抖等）、交感神經和中樞神經系統興奮（如瞳孔放大、輕度血壓升高、心搏過速、焦慮、精神過度敏感、失眠、激動、肢體不安症候群、震顫等），以及較少見的低燒、觸覺敏感和其他像打哈欠、打噴嚏、厭食、頭暈、肌肉痛、關節痛、腿抽筋、輕度憂鬱症等症狀。用於治療焦慮等精神問題的苯二氮平類藥物（Benzodiazepines）的戒斷症狀與其他鎮靜劑類似，可能出現焦慮、發汗、幻覺、頭痛、失眠、易怒、肌肉痛、惡心、嘔吐、震顫、高血壓、體溫升高、心搏過速等。此外，病人本身潛在疾病的徵兆和症狀恐與戒斷的表現重疊，甚至引發危及生命的癲癇發作。若病人出現無法承受或危及生命的戒斷症狀，如情緒低落伴隨自殺想法、癲癇發作或生命徵象改變等，緊急處置原則依序為立即送急診（或撥打119）；保持呼吸道暢通，避免嘔吐物阻塞呼吸道；心理支持；預防自跌、自傷和攻擊相關的環境安全管理，如適當約束與障礙物排除。病人平時應定期回診並回饋使用狀況，以利醫師追蹤，並依照醫師等專業醫療人員指示服藥，不可自行停藥或任意增減劑量。此外，給予病人的心理支持很重要，除了透過個人或團體諮商的方式幫助病人藥癮治療，有家人、朋友或團體的陪伴與鼓勵，更能減少病人的不安並增強其治療的信心。臨床經驗上，家人支持度高低，個案家庭能否提供穩固的運行功能，對於個案脫離藥癮佔有重要角色，當病人發生症狀輕微但持續不適時，家人朋友除了言語上的鼓勵，還要留意患者是否行為改變，協助掛號原開藥醫師，安排用藥調整，定期回診與醫師討論用藥風險，提問藥物副作用和依賴性，能幫助個案脫離藥物成癮。
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2025-09-19 退休力.理財準備
62歲男開了夢想的麵店「兩年燒光400萬退休金」卻稱人生最幸福的時刻
一名六旬退休上班族為了實現長年的夢想，開了一家麵店，卻在短短兩年內失敗收場，賠光所有退休金。這段經歷雖讓他一度跌入谷底，卻也讓他重新思考夢想的本質，最終達成自己最理想的人生樣貌。日媒報導，62歲的中田圭吾（化名）在大廠工作近40年，2年前退休，拿著約2000萬日圓（約新台幣400萬元）的退職金，實現從學生時代就有的夢想，開了一間蕎麥麵店。打蕎麥麵一直是中田的樂趣，他從店面、裝潢、廚房設備到餐具全都親自挑選，最後在郊區住宅區打造了一間20席位的小店。雖然開業資金一口氣用了退職金的一半以上。但中田心想既然要做，就不想馬虎，蕎麥粉用國產最高級，每天清晨親手熬高湯，只追求理想中的味道。客源流失 經營陷入困境開店初期，憑著新鮮感與人脈，客源踴躍，店裡熱鬧非凡。但半年後，來客數逐漸減少。平日午餐還有上班族，但晚上常常冷清，中田堅持的高品質與好味道並不等於能留住客人。銷售停滯，房租、水電與食材成本壓力卻日益沉重。他無力請人幫忙，只能從備料到接待一手包辦，長時間勞動讓身心俱疲。這時突然意識到做生意還是太天真，喜歡做蕎麥麵是興趣，經營卻是另一回事。每天看著銀行存款一點點減少，令人心驚膽跳。最終資金鏈斷裂，銀行拒絕追加貸款。開業不到2年，中田的蕎麥麵店被迫關門，連恢復原狀費用都得自掏腰包，退休金全數耗盡。從失敗再出發 小規模經營的轉機中田當時覺得人生完了，連家人都無顏面對。但妻子曾靈魂拷問「你的夢想到底是什麼？」，以及部份常客對關店的惋惜反饋，讓他重新審視夢想的核心，他渴望的並非「擁有店面」，而是「看到人們吃著自己打的蕎麥麵而露出笑容」。沉澱後，中田決定在自家車庫改裝小工房，周末限定營業，僅有4個座位、採完全預約制。雖然收入遠不如上班族時期，但生活步調平穩，心態也比以往安定。這是一種「事業轉軌」（Pivot），從追求大量顧客的餐廳經營，轉向重視人際連結的小規模經營。中田笑稱，雖然經歷過大失敗，但現在能在能力範圍內，實現真正想做的事。能與家人共享支持，與顧客邊吃邊聊，「這就是我想要的人生。」，也是一生中最幸福的時刻。創業不是興趣的延伸，而是一場資金、規劃與經營智慧的考驗。中田雖燒光退休金，但從挫折中領悟到「夢想的本質」與「衡量自身能耐」的重要，並以小規模再起步，找回真正的成就感。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-09-19 退休力.理財準備
老翁捐贈行天宮9戶房產訴訟未完！「2種宣告」是失智長者保護傘，再困難都要帶就醫
北市89歲張姓老翁2022年底時，將總價逾億元的9戶房產全都捐贈行天宮，張姓老翁養女得知後，向行天宮提出刑事及民事訴訟。 失智翁捐9戶房產給行天宮 訴訟持續刑事部分養女指控，行天宮董事長吳岳羽明知張翁失智，詐騙張翁捐贈房產，提告準詐欺得利罪。台北地檢署傳喚志工、公證人及相關人員，調閱公證錄影後，認定張翁捐贈時無精神障礙或辨識能力不足，在今年5月認定吳男犯嫌不足不起訴。不過養女聲請再議獲准，高檢署認為北檢偵查未完備，7月發回北檢，北檢已分案續行偵查。民事部分張翁因心智缺陷等疾病，2023年11月底已被士林地院裁定受監護宣告，由養女擔任監護人。養女主張，張翁雖在2022年11月30日與行天宮簽署捐贈契約書並經公證，但張翁2022年受精神疾患所苦，時常語無倫次，已精神混亂而無辨別事務的能力，導致無法法律行為，因此雙方贈與契約、移轉登記無效，提告請求塗銷所有權移轉登記。台北地院法官調閱張翁在各家醫院的診斷、2023年9月的精神鑑定報告，及鑑定醫師到庭證稱，張翁自55歲起即長期出現被害妄想，加上失智症惡化，早已影響其理解與判斷能力，診斷張翁為失智症、慢性妄想型思覺失調症，此2種疾病都是慢性疾病。張翁後來一直沒有就醫，到2023年9月間精神鑑定時仍然有上述症狀，可見疾病應該涵蓋20年至30年之久，推斷張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時，當下的現實理解與判斷能力已經有障礙。台北地院認為，張翁於2022年7月間的病徵，已有妄想、懷疑被害、邏輯思考鬆散、不具法律辨別能力，後續在受監護宣告前的2022年11月30日作成簽訂捐贈契約的時間點，已受疾病影響，處於精神錯亂狀態、欠缺辨識能力，判決捐贈行為無效，行天宮需塗銷2戶房產所有權移轉登記。另7戶由士林地院審理中。刑事訴訟跟民事訴訟的結果為何不同？ 民法第 75 條：無行為能力人之意思表示，無效；雖非無行為能力人，而其意思表示，係在無意識或精神錯亂中所為者亦同。法條所說的無行為能力人之意思表示無效，以成年人來說，是指受監護宣告的人做的決定無效。即使在做決定時不是受監護宣告的人，但是在無意識或精神錯亂時所做的決定也是無效。民庭法官依據鑑定醫師證詞及資料證據，推斷張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時，精神狀態應該是涵蓋在疾病中，推斷他當下的現實理解與判斷能力已經有障礙，因此張翁在2022年11月30日簽訂捐贈契約時，雖然沒有被監護宣告，但已處於精神錯亂中，所以判定捐贈契約無效，行天宮須返還2戶房產，此為民庭法官根據調查的資料所作的心證，同樣的就醫病史，為何刑事檢察官卻以不起訴處分呢？因為精神錯亂的人並不一定會無時無刻都在精神錯亂中，精神錯亂有可能只是斷續而非連續。地檢署根據志工、公證人及相關人員，調閱公證錄影後，認定張翁捐贈當時無精神障礙或辨識能力不足。也就是說地檢署並不否定張翁存在的慢性精神疾病，而是認定張翁在做贈與契約公證的當下並無精神錯亂的狀況，因此行天宮並無詐欺、詐騙房產等不法情事，所以才會出現刑事、民事結果不同。在法庭上呈現的證據及資料，不一定都是顯而易見、鐵證如山，不同的法官會有個別的自由心證，推斷事情的原委再來下判斷。目前台北地院判行天宮應返還2戶房產，但另外7戶房產是在士林地院審判，未來士林地院的判決結果如何，我們目前還不可得知。不過確定的是因為刑事不起訴處分，所以養女無法以刑事附帶民事訴訟而免繳民事訴訟的裁判費，因此總共9戶房產價值上億，養女民事訴訟需繳納約一百萬的裁判費。這種事情能避免嗎？養女向媒體宣稱，幾年前母親過世後，父親性格大變，2人時常爭吵、關係緊張，後來養女還搬出去住。社工及慈濟師姐會定期探視張父，他們都建議養女要帶父親去看精神科，但父親始終拒絕就醫，也就無法申請監護宣告。 如果養女在張翁精神狀況問題發生時就協助就醫，並向法院申請監護宣告，即使初期張翁狀況無法符合監護宣告的標準，但若能裁定輔助宣告，後面的事情也就不會發生。因為即使是輔助宣告，依民法第15-2條規定，非日常生活所必需的行為也要經輔助人同意才有效力，比如說：贈與，不動產買賣、借貸等。房產贈與行為發生在2022年11月，事隔3年直到今年（2025年）民庭法官才裁定行天宮須返回2戶房產，另外還有7戶房產等待審理中。又因為無法刑事附帶民事訟訴，只能直接打民事訴訟，價值1億的訴訟標的約須繳納約100萬的裁判費，雖然勝訴後裁判費可以由敗訴方負擔，但是裁判費必須先繳出去，若之後被告提起上訴，到最終判決下來恐怕會曠日廢時，若有民眾無力負擔高額裁判費而無法提告，那贈與出去的房產要討回來就無望了。拖延就醫沒申請「監護宣告」 花錢花時間也恐要不回房產 家中有精神錯亂疾病或失智症的病人家屬，應該都能體會帶病人就醫的難度，但是若因為就醫困難，監護宣告或輔助宣告的就醫鑑定及申請就一直拖延，當病人做了損害自身權益的法律行為，造成損失後才想要追討，往往事倍功半，損失還可能會追討不回來。以張翁為例，為了追討房產，2023年養女仍然排除萬難帶張翁就醫而成功申請監護宣告，如果當年早早堅持做對的事，雖然帶病人就醫很困難，但當年好好面對，今日就不會有這麼多波折，花錢花時間還要擔心要不回房產。張翁捐贈的對象是行天宮，因為被告知名度高又有財力，養女只要有財力先行繳納裁判費，經過耗時費力的訴訟程序後，只要打贏訴訟，仍然可以拿回房產及裁判費。但是若有病人將房產贈與一般人，被告又在訴訟中將房產出售給不知情的第3人，然後將現金脫產，那麼就算打贏官司也可能拿不回損失及繳出去的裁判費，只能換發債權憑證，然後期望以後有朝一日，被告名下有財產時能執行得到，損失何時能追回？真的是未定之數。另一案例看「監護宣告」、「輔助宣告」的重要性也曾有老翁一次向建商購買10間預售屋，後來建案開工，老翁繳了幾期的工程款後積蓄用罄，建商要沒收老翁已繳的近千萬工程款時家人才知情。家人主張老翁有精神錯亂疾病，購屋契約無法律效力，建商應退回已收款項，因此家人提起民事訴訟。後來經查老翁之前就有精神科就醫紀錄，但疫情期間中斷就醫、停止服藥，購屋行為剛好發生在停止服藥的期間，且經醫師證稱，老翁在簽訂契約當下應是處於精神錯亂、無意識狀態。經過數年的訴訟程序，民庭法官推定老翁所簽訂購屋合約是處於無意識或精神錯亂中所為，判決買賣契約無效，建商應返還老翁已繳的購屋工程款。這個案例的老翁原本就有就醫，如果家人可以在事前就向法院申請監護宣告，就算那時老翁還未達受監護宣告的程度，但是若可以裁定受輔助宣告，都可以保護老翁的財產，不用等到日後遇到問題時再曠日廢時地打官司。現在詐騙集團猖獗，還有地面師專門詐騙老人，向民間業者設定抵押辦理房屋貸款，貸款金額一下來就又提領出來交給詐騙集團，之後繳不出高房貸本息，房屋就面臨被法拍的命運。即使家人到法院提告，就算有找到主謀，通常因為被告人數眾多，法院審理時間可能會非常冗長，經過漫長的時間判決下來，結果被告名下沒有財產、無法執行，損失無法追討回來，真是讓人欲哭無淚。近期更有詐團以假車貸真房貸的方式，介紹融資公司先過戶低價中古車後，再以房屋設定擔保抵押，誘騙被害人簽署部分內容空白的分期付款暨債權讓與契約及銷售合約書，再將被害人房產榨乾，大部分這種案件提告後勝訴也無法拿回全部的損失。長輩有精神錯亂或失智徵兆 再困難都要帶去就醫看到這些案例後，我們是否該思考，長輩或家人若精神判斷能力正常，就算未與長輩同住，平日也要多關心長輩接觸的社群及議題，若有誤入詐騙集團陷阱的跡象，及早向長輩說明並阻止。若長輩已經開始有精神錯亂或失智的徵兆，再困難也要想辦法帶長輩就醫，若醫生確診有精神錯亂、判斷力下降的問題，趕快向法院提出監護宣告或輔助宣告的申請，法院裁定下來後，會在戶政註記，日後受監護宣告之人做房產的贈與，買賣，貸款等行為是無法律效力的，受輔助宣告之人則須經輔助人同意才能做。帶無病識感的長輩就醫確實不易，但晚做的代價可能要面臨冗長的司法程序，損失的房產還可能拿不回來，聰明的家屬你是選擇現在面對難題帶長輩就醫，現在就提出監護宣告或輔助宣告申請，以杜絕後患？還是等到損失發生後，再排除萬難帶長輩就醫，然後再走漫長的訴訟程序、亡羊補牢呢？ 作者：陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
9歲女童染A流照常上體育課...跑步丟飛盤後雙腿僵硬 罕見併發橫紋肌溶解
彰化縣9歲黃姓女童確診A型流感，服藥後咳嗽等症狀減輕也退燒，只剩小腿痠疼，家人以為沒什麼，未料小腿痛到無法行走，檢查竟是併發橫紋肌溶解症。醫師追蹤引發原因與大量運動有關，女童住院靜脈注射補充水分，治療5天後痊癒。黃童1周前出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、流鼻水、肌肉痠痛等症狀，到診所就醫驗出A型流感病毒，服藥幾天後症狀減輕也退燒，但小腿仍痠痛，家人以為沒什麼大礙就讓女童回校上課，未料小腿痛到無法行走轉診彰化醫院。黃童告訴醫護，她回校上課，照常上體育課，進行跑步、丟飛盤等運動，不久後小腿就更痛，僵硬難以行走才趕快告知媽媽。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉今表示，黃童的肌酸磷化酶（CPK）值1萬多，正常應小於300 U/L，確認她出現橫紋肌溶解症。醫師解釋，橫紋肌溶解症指的是橫紋肌急速損傷，導致肌肉細胞壞死及細胞膜破壞，最常見情形是運動或勞動過度，其它引發原因還有肌肉壓迫、酒精成癮、某些藥物與毒性物質或者感染，老年或身障者出現橫紋肌溶解症，可能因腎功能障礙導致死亡。馬瑞杉說，感染A流時肌肉痠痛很常見，併發橫紋肌溶解症卻很少見，研判黃童A流未完全痊癒就上體育課，超出負荷的運動量引發橫紋肌溶解症；另一方面，從雲端用藥發現黃童沒服用克流感等抗病毒藥物，也可能讓復原療程變慢，再加上劇烈運動導致橫紋肌溶解症，因此民眾罹患流感還是要多休息，避免劇烈運動。
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。對談引言人、「謝謝你留下來陪我」共同作者、聯合報健康事業部策略長洪淑惠說，如果失智是一條水急且深的河，透過書寫、透過分享，我們一起牽手過河。與失智同行，在辛苦的照顧歷程中，有淚水，有不捨，也有吉光片羽的瞬間，讓人感受到幸福。陳崇峻透過文字與過去的父親對話 比現在的真實更真實我的幸福感來自很多事，愛因斯坦說想像很重要，我的想像來自文字，我看很多相關書籍，我看父親的日記。父親失智前，我不會特別想去看他的日記，他也把日記鎖起來，不讓我看。後來他失智了，我覺得如果我再不把握時間去看，我可能也沒有機會了，以後可能事情越來越多，也不會有這個時間的心情去看。其實照顧失智，很多時候是很消極的，狀況慢慢變差，比較難看到希望。反而我覺得做一件事情，可以跟我過去對話，跟過去的爸爸對話，我覺得這件事情是對我來說是有很多幸福感的。透過文字想像，其實有時比現在的真實更真實。劉芸妡日常生活很少說愛 從同事口中得知媽媽稱讚我我的幸福感其實不少，我從醫院到了失智症日照中心工作後，跟我媽媽去同一家日照中心。她早上有其他行程，下午去日照，非常充實。在家裡，我們主要照顧者比較難去感受．表達真正的愛，我們很少在日常生活說愛，尤其母女之間，有時候會有一點彆扭。我到了日照中心，同事和媽媽聊天後告訴我，她說衣服都是女兒買給她的，說女兒去哪裡都帶著她。這些話我在家裡都不會聽到，沒有想到居然透過同事口中聽到。去年開始，我想讓她保持運動，因為媽媽還很年輕，我安排她上健身課，當然只能一對一，因為她無法參加團體課。一開始一對一其實有困難，有時候她躺著坐著，以為自己是來按摩的，眼睛就閉起來，很難引導。現在已經一年，教練會跟我說，發現媽媽有進步，從一開始聽不懂指令，教練當然有他的技巧，例如什麼是「蹲」，從肢體上，從身體讓媽媽記憶，不是從頭腦理解，她習慣了，知道這個叫做「蹲」，其實她是會進步的。在照顧路上，我們不要覺得設限，有時候發現她持續進步，有時從另一個角度可以發現，有不一樣的感動。林靜芸與其上班時一直掛心 先做一個快樂的自己我每天要去上班，我先生做什麼事，對我當天上班的士氣很有影響。有時會在家裡運動，大廈有一樓到八樓，如果下雨，他從一樓走到八樓，如果沒有下雨，就去外面走路。我如果知道說他昨天不太肯走路，我當天要去上班時，心情就很不好。坦白講，我也知道失智症患者的狀況，就是他會慢慢慢慢的下來，可是我們總懷著希望。那我們應該怎麼樣給自己打氣呢？我最近這樣處理，如果人家告訴我，說先生昨天都不肯運動、耍脾氣。本來他爬樓梯從一樓到八樓，以前要爬個十多趟，現在一天爬七趟，上去再下來。如果他當天只爬了五圈半，我就會覺得很難過，我就想說五圈半，那明天變成四圈半，再過來就是三圈半，那之後不走了，怎麼辦？後來我跟自己說，沒關係，我今天去上班，好好上班，然後好好的期望，說不定就會改善了。果然，我回來，再問他今天走的好不好，就變好了！所以，與其上班時一直掛心是不是昨天五圈半，今天四圈半，做一個快樂的自己回來，反而更好。這是以前我先生告訴我的，他說替病人開刀時。如果家屬都愁眉苦臉，他會很擔心，那個開刀往往比較危險；如果碰到的家屬是一些「天兵」，甚至連心臟在哪裡都不知道，以為今天開完刀就可以回家，反而結果都會非常的好。周春玉看著媽媽開心地吃我準備的食物，我覺得這就是幸福 我照顧媽媽七、八年，確實常聽到大家都說失智症會愈來愈糕，我就好好對待，用愛、用耐心，用溫暖陪伴她，我覺得媽媽其實可以感應到我們對她的磁場。媽媽常常不太認識我們，甚至面對自己的大兒子，她覺得那是她的小舅舅。可是我們有一個共同感覺，我們要用愛來包容她，每天用最正向的心情去面對她。如果要為自己打氣，該怎麼樣自處？教育界一直強調正向。我曾經碰過媽媽晚上胡鬧，好幾個晚上不睡覺，她有時只為了一件衣服，覺得不想要這件衣服，就是要脫掉，怎麼樣都沒有辦法說服。她一連三、四天都這樣子，其實我也會生氣，真的會受不了，媽媽以前是一個溫柔的媽媽，生病後她突然變得非常兇，甚至有時這樣子甩一甩就打到我眼睛，我都懷疑這人是我媽媽嗎？可是我知道媽媽生病了，我看著她「胡鬧」，我在心裡對自己說，媽媽這時如果真的上去喝咖啡了，妳會開心嗎？現在媽媽這樣子，哪一個比較好？我其實覺得媽媽胡鬧好棒，胡鬧總比上去喝咖啡好。當我發現自己生氣時，我告訴自己，媽媽生病了，我們應該要去瞭解她，她在發病的狀態，我們不應該跟生病的人生氣，然後回過頭調整自己，然後欣賞她，這一直以來我在做的事。我覺得幸福感就是能夠依然陪伴在媽媽身邊，能夠跟媽媽拌嘴或煮一餐飯給媽媽吃，看著她開心地吃下去，我所準備的食物，我覺得這就是幸福。我覺得最重要的是轉念。我照顧媽媽七八年，兄長有時都覺得媽媽太不可理喻了，連上廁所都有很多狀況，她明明想上廁所，但她會抓著褲頭，不讓人碰。這時候怎麼辦？其實我我們都要轉念，不要用我們的執念去逼迫她。這時候他不想脫，那我們就等一下，妳想脫的時候告訴我們。我們用轉移的方式，之後再問要不要上洗手間，她就說好，就讓我們順利幫她。照顧者散發的磁場影響失智者，正向歡樂帶領她，她就會朝向這方向。每次媽媽吃下一口，我就問他她好吃嗎？她就會說為什麼一定要問。我就說，媽，我很用心煮，我希望妳覺得很好吃，她就說好吃啦。我覺得媽媽有聽懂我的話，是一件很棒的事情。照顧者身心靈一定都要很健康，而且知道自己當下在生氣的時候，能夠排解自己的生氣狀態，這個很重要。張文玲用擁抱的力量讓她安心 上個月媽媽親我了 失智症患者，她既然已經離開這個真實的世界，那我們就讓她活在最純真、最美好的年代，讓她快樂做自己。她要離家出走，就跟在她後面，她要丟東西，就讓她丟。其實母女真的會有一些很尷尬的時候，反而她失智後，我會牽著她的手、擁抱她，幫她洗澡。我記得第一次幫她洗澡，好緊張，母女一輩子，如今坦誠相見，我覺得我跨出很大的一步。上個月，我讓媽媽親我了。失智症的人，你跟她講話、對話，她不太能夠理解，要用擁抱的力量，比如說看到她就抱著她，她就覺得妳是讓我很安心的人。也就是說，妳的肢體動作是她可以感受的，他是有情緒且可以理解，她會知道，你這個人我是放心的。我有時覺得，為什麼老天爺會送給我一個失智症的媽媽？我們這幾個應該都有責任，把這樣的病症與過程讓社會大眾都知道了解，不要害怕，不要不講給大家聽。我曾經跟一位大哥講媽媽失智，那個大哥有一點生我的氣，就說妳媽媽失智，妳還到處講。我那一刻好受傷，因為我已經這麼精心照顧了，為什麼還要兇我？我只是怕失智症患者會有一些很突然突發的情形發生，我沒有辦法hold住。我希望透過這樣的座談讓大家都了解失智症，尤其台灣未來失智只會愈來愈多。陳明德有人說媽媽看起來很年輕 我覺得很高興 我從小多病，媽媽無微不至照顧我，人家認為我孝順。但我所做的是不及媽媽對我萬分之一，她是我永遠最偉大的媽媽。媽媽90歲後，看起來還是很年輕，爸爸以前都不想和她一起拍照，因為媽媽看起來太年輕了。在賣場裡吃飯，旁邊的人都以為媽媽是我老婆，我一點都不覺得不好，甚至沾沾自喜，因為媽媽看起來這樣年輕。洪淑惠讓我們手牽手 緩慢但堅定地度過失智這條河今天真的非常感動，整個過程可以放心地笑，放心地聊，一直點頭。感謝林醫師和在座參加的貴賓，聯合報辦過非常多次相對論，像這樣素昧平生，素人與陌生人的交談，這是第一次，但也是歷來最感動、最觸動的一次。可能因為我媽媽失智12年了，我邊聽大家的故事，就會想到剛剛有一位分享，「我每天都要去猜，媽媽今天停在哪一朵雲，今天的狀況如何？」其實前兩天林醫師關心我媽媽，我就跟她說，我媽媽現在已經不會說話了，因為重度了，我帶著玫瑰精油幫她全身按摩，讓她油油亮亮，她本來眼睛是閉起來，後來眼睛就張開了。如果失智是一條水急且深的河，今天我有一種感覺，我們不只是兩個人，更多人，我們就手牽手變成一條鍊子，我們就可以緩慢但堅定地過這一條河。我們面臨高齡社會，不管失智或其他老人的問題，一定會更多。我們透過書寫、透過分享，我們可以變成一條更長、更長的鍊子跟更長的人橋，我們可以跟著大家一起堅定緩慢而安全的過這一條河。更多照顧者相對論林靜芸：感謝有人給我一把鑰匙，打開了林芳郁的心張文玲：我想寫一本書，關於失智症那些你無法理解的荒謬事周春玉：把阿美語練回來，對媽媽說「我就是承襲阿嬤名字的那個人」劉芸妡：有時候，我還是會想要以一個女兒的角色跟她說話陳崇峻：以失智者角度思考，放下執著才能走得長久陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人如果失智是一條水急且深的河 照顧者一起牽手渡河
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2025-09-18 失智.失智專題
照顧者相對論／陳明德：勿忘三動四高五不做 先戴好氧氣罩才能夠救人
整形外科醫師林靜芸「謝謝你留下來陪我」一書觸動人心，新書發表後，聯合報「健康你我他」與「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁，邀請照顧者也分享自己的照顧經驗與失智者生命中動人的時刻。我們在眾多讀者來信中，找出其中五位照顧者，聯合報相對論首度打破「一對一」對談形式，邀請林靜芸與五位照護者分享點滴心聲。分享與書寫，是為了失智的家人，也是為了自己。六位照顧者的相對論，有最真實的照顧心得，也有最懇切務實的財務規畫提醒，每個人都是獨一無二、值得被愛的存在。與失智同行，沒有所謂最好的方案，找到最適合照顧方式，接住失智者，也接住自己。為了把精彩內容分享給讀者，以下是六位照顧者的對談全文：陳明德 ．大學退休副教授．畢業照顧者，照顧失智母親8年，母親96歲離世。我今天穿紅色的衣服來，有點老，有點舊，這是媽媽跟我一起買的。今天來這裡，媽媽若知道一定會叮嚀我，讓我不會忘記要講的事情。我用真善美表現我的理念。首先，「真」的部分，我和父母親是分不開的連體嬰，我一輩子沒有結婚，都陪伴在父母親身邊，幾乎沒有離開。28年前，爸爸生病，我帶著他看遍各大醫院。16年前送走爸爸，我把全力精神都放在照顧媽媽。我媽媽離開3年了，來之前整理照片，我不曉得整理照片是那麼辛苦的事，因為我一直不敢面對。我幾乎沒有離開過家，只有40年前，有半年時間，哥哥幫我安排到美國進修。那半年裡，我每天寫一封信回家。我成績表現很好，哥哥也安排好了，我馬上要轉到芝加哥大學，拜一位院士為師，但我幾經考慮，還是放棄，因為真的割捨不了。關於「善」，哥哥為了紓解我的感傷，建議我把這十幾年照護失智老人的經驗寫成一本書，我也想把這個善的理念分享給大家，可是真的寫不下去。這一次，我鼓起勇氣，受到林醫師感召才提起筆來。大家都知道照護非常辛苦，但滿滿溫馨的愛，可以昇華成「美」的境界。照顧媽媽十幾年，事實上在她發病的15到20年前，腦中類澱粉蛋白已開始囤積了。我感到安慰的是，這段期間媽媽幾乎都沒有感冒，而且沒有摔倒過，唯一一次，我扶她時，她的腳萎下去，所以有一些挫傷。她只有最後兩個半月住院。失智裡面，最辛苦的是失能，媽媽也不到一年，媽媽96歲，最後半年才不認識我，我無比感恩。陳明德8個照顧心得點點滴滴不是那麼短的時間可以講得完的，我歸納成以下八點：一、三動四高五不做：三動是運動、腦動與互動，四高為高血壓、糖尿病、高血脂與肥胖，都要積極控制，五不是不跌倒、不抽菸、不熬夜、不鬱悶與不過度飲酒。不論健康人或失智者，有人問預防失智最好的方式是什麼，我毫不思索地講，就是社交。我媽媽以前喜歡打麻將，我也帶媽媽到她以前喜歡的傳統市場跟賣場，到傳統市場備餐，到外面去吃美食。運動來講，媽媽不喜歡走路，我常常半哄帶騙，故意把車子停得比較遠，媽媽有時候很俏皮回我，「我知道你在幹什麼。」林醫師安排旅遊，可能是更好的方式，不管任何人，與新的人事物接觸，對腦神經都有很大幫助。二，減法治療：這對照護者其實是加法，因為要做得更多，擔心更多。我媽媽快要進入到重度時，我這不孝的小孩子？不孝的老頭子，讓老娘幫我摺棉被。但我為了讓她做這件事，費多少心。另外，我充分利用長照系統，請居服員有很多限制，但我利用巧思，讓長照機構配合我的需求。媽媽非常能幹，也非常挑剔，第一個條件要配合媽媽，再來是陪伴她。我在學校教書時怎麼辦？我必須請機構配合，一定要把媽媽的安全顧好。我帶媽媽到公園運動，當時很豪氣跟大家講，媽媽100歲時一定請客。要不是新冠攪局，我想這許諾絕對可以達成。三、居住環境：我們家住南部透天厝，沒有電梯，很多人建議我搬到電梯宅，也有人建議把媽媽送到安養院。我主要注意兩件事，一是讓長者在熟悉的環境，我用電動手扶梯取代電梯。初期靠居服員，後來病情轉為重度，必須請外籍看護，因為我真的扶不動媽媽，再下去我會受傷，所以要有一個幫手；二很重要，是避免褥瘡，當時我請外籍看護時，她說不想晚上起來幫奶奶翻身，我每個月加三千元給她。減法照顧裡，唯一的加法是我準備了各種輔具，單腳拐杖、輪椅都準備好了，可是媽媽不會用拐杖，也從來沒有用過，因為我就是她的拐杖。四．在重度時期的照護，注意女性泌尿道、肺部，避免褥瘡。五、吞嚥是重中之重：我為媽媽備餐，用調理機把食物弄軟，讓她有充足營養。最後兩個半月在醫院，營養師看了我的描述，也說營養沒有問題。最後問題出在她不喝水，我們完全沒輒，不喝水讓鈉離子過高。後來我們的外籍看護得到新冠，媽媽也感染，經過醫師評估，腦、心、肺、腎、肝，媽媽三項都ok，忍痛讓媽媽插管，但插管後每下愈況，媽媽最後還是離開了。六、了解新療法：我每次門診都會請教醫師，有沒有新的治療方法？林醫師想利用馬斯克的腦機介面，這也證明未來新療法一直進展。七、財務：真的是滿重要，尤其現在有新療法，針對阿滋海默症，但一個療程要一百五十萬元，口袋真的要夠深。現在主要針對類澱粉蛋白，但很快的會有其新進展。八、戴好氧氣罩，你才能救你旁邊的人：照護者的身心健康太重要了，我照顧媽媽，一直期勉自己，千萬不能倒，倒了媽媽誰來照顧？我的營養和運動，都最有效率的方式處理；心理方面，我喜歡寫東西。媽媽離開後，我在社區大學當老師也當學生，盡量讓自己走出去，我迷上圖書館，現在每天去。也要讓自己轉念，個人的身心照顧很重要。
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