2022-04-23 新冠肺炎.防疫懶人包
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2022-04-22 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/一張畢業照開啟減重人生 瘦到父母差點認不出
從事減重外科這麼多年,協助了7千名患者從肥胖邁向健康,很多人都好奇問我:「你看起來就是天生瘦的那種,為什麼會想當減重外科醫師?」說來有趣,我在青少年時期,也有肥胖困擾。身材看起來比同學「寬」高中時專注課業,都沒有運動,壓根沒有發現自己過重。直到看到高三畢業照,才發現「自己看起來比其他人『寬』很多。」過去年代,減重醫學並不風行,一般人沒有體態管理的概念。特別是男性,普遍認為看起來「壯壯的」好像比較健康,但如果不是透過適當的運動與肌力訓練,大多數看起來的「壯」,都只是體重過重與體脂肪過高的假象,若合併肌肉量不足,就等於是「泡芙人」。高中時的我就是這樣,體重過重、肌肉量不足,看起來就不是一般高中生瘦瘦的身材。成功嶺受訓 改變體態契機考完大學那年暑假,成功嶺的大專兵訓練成為我改變體態的契機。六周的出操訓練加上刻意的飲食控制,讓我著實瘦掉了12公斤。結訓時變得黝黑結實,回家連父母都差點認不得了。進入大學後,我開始打羽球,更因為加入童軍社團,大量的野外運動與登山,讓我至今維持良好的肌肉量與適當的體態。現在工作再忙,仍會每周與好友同事打球、與家人爬山健行,在家則做居家健身訓練。我也刻意培養孩子們從小有運動習慣,讓他們未來能免於肥胖困擾。來台灣訓練減重手術的外國醫師,我也會帶著他們一起打羽毛球。做好三件事 減肥不難我後來選擇從事減重外科,多少與我曾受肥胖困擾有關,因此我常勸告想減重的親友及患者,從生活中做點改變,能讓減重事半功倍。建議做好三件事,減肥不再是難事。一、培養良好飲食及規律運動習慣「少吃多動」是減重不二法門,但「選對食物」及「維持運動習慣」很重要。減重需要投入大量時間來培養及維持,若快速改變原本的生活習慣,反而會讓身體感到壓力及排斥,不但持續的時間不長,短時間激進節食易造成肌肉量流失,基礎代謝率下降。當回到原本的飲食習慣後,體重更易上升而復胖。選擇高蛋白質、高纖、少精緻澱粉、少加工的食材,就是生活中較容易改變飲食的方法,能讓體脂保持在標準的範圍。像我即實行低碳飲食,碳水食物低於總卡路里攝取量的20%。運動建議多方嘗試,先找到自己的興趣,再培養固定的時間來實行,搭配居家或重量訓練,讓身體的線條感更明顯,同時提升基礎代謝率。二、定時量測體重所謂的「定時」,並不是要天天量體重,而是在相同時間、至少一周量一次,建議可固定在一早起床空腹時量測,若一周內體重增加一公斤以上,就要多留意近期的飲食及生活模式,盡快調整。三、尋求醫師建議、盡早治療當肥胖已帶來生活困擾時,務必尋求專業減重治療。若體重稍微過重,可透過改變生活習慣(飲食、運動),再搭配減重藥物治療。但到了病態性肥胖,可考慮接受減重代謝手術等治療,有助順利減去多餘體重且長期保持在標準範圍內。醫學辭典/肥胖當身體質量指數(BMI)達24以上時,即為過重族群,須注意體重及生活型態調整;BMI超過27,就進入肥胖範圍,應積極進行減重治療;BMI若達35以上,為病態性肥胖,應考慮接受減重代謝手術。30歲以後,男性體脂率應維持小於25%,女性應小於30%。常見肥胖相關的疾病,包括二型糖尿病、高血壓、高血脂症、痛風、脂肪肝、睡眠呼吸中止症、多囊性卵巢症候群等。黃致錕小檔案現職:●中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長●國際代謝手術卓越聯盟(IEF)主席●台灣外科醫學會教育委員會委員●台灣肥胖醫學會會員代表●台灣減重支持教育協會理事學歷:高雄醫學大學醫學系專長:腹腔鏡減重手術、腹腔鏡代謝手術及肝膽胰手術經歷:●嘉義長庚醫院一般外科主治醫師●義大醫院國際微創手術訓練中心主任●義大醫院國際減重暨糖尿病手術中心主任興趣:羽球、健行、登山、閱讀、品嘗咖啡
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+77 新北獅子會南下造成高市獅子會群聚感染
高雄市今天新增77例本土確診個案,其中獅子會聚會已造成32人感染,今天確診足跡滿滿8頁,多為餐飲空間,另有多列高鐵列車。今天共有13例隔離期間陰轉陽、17例有外縣市旅遊史、 4例娛樂場所和42例密切接觸者,另外有1例疫調中。高雄市長陳其邁表示,高雄某獅子會年會部分昨天有匡列隔離確診有26人,後續還有零星個案有8例。高雄目前的風險仍是外縣市移動,以及這些移動者在社區造成的感染。陳其邁指出,前幾天就有說明過高雄市的疫情比台北、新北延遲一星期左右,目前在縣市移動上疫調日益困難,透過社區篩檢,保持醫療量能等,變成最重要的防疫課題。在疫情的因應部分,從避免社區傳播、輕重症分流都是下一階段的重點。市府會在盡可能的範圍內會努力調查。衛生局簡任技正潘炤穎表示,外縣市旅遊史以台北的9例最多,另外在辦公空間、廠辦、市場等也都是高風險場域。高雄市某獅子會近200人的年會爆發群聚感染,潘炤穎說,根據疫調4月11日台北的獅子會有南下旅遊,其中有一新北的確診個案(案34148)也在旅遊團中,高雄市有7名獅友也參與此次聚會,在大樹區聚餐。7人中有一人確診,為高市個案(案35657),15日就是高雄獅子會年會,50人聚餐,16日則在漢來大飯店199人參與年會,目前已有26名會員和6名同住家人被感染。今天確診個案足跡滿滿8頁,足跡遍及鐵板燒、臭臭鍋、小吃店、酒吧、豆漿店、咖啡廳、家樂福、教會、星巴克、牛肉麵店和多列高鐵列車。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
4月20日足跡整理包/桃園+387涵蓋74家店 高雄獅子會在這辦大會
本土激增!國內新增2481例COVID-19確定病例,分別為2386例本土個案及95例境外移入,個案分布為新北市822例居冠、台北市471例次之、桃園市387例。《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡,所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市:台北市、新北市【基隆市】|【桃園市】|【新竹縣】|【新竹市】|【苗栗縣】|【台中市】|【彰化縣】|【南投縣】|【雲林縣】|【嘉義市】|【台南市】|【高雄市】|【屏東縣】|【宜蘭縣】|【台東縣】基隆市基隆+191,市府下午公布足跡,有愛買基隆店潮境公園、中正公園、大武崙郵局、孝三路郵局、義一路小峨嵋餐廳等。桃園市桃園今新增387例,確診者最新足跡有4頁涵蓋74家店,包含多家KTV、金沙酒店、大潤發與連鎖速食店、咖啡館、美食餐飲等再上榜。新竹縣新竹縣今增23例本土確診案例,其中18例為居隔期滿或匡列採檢確診,5例為因症狀就醫或篩檢站採檢確診。23名確診者多數為輕症,少數為無症狀,包含3名學生、2名幼兒、1名軍人,以及1名80歲女性長者。新竹市新竹市今增11名確診個案,其中有1例是居家隔離期間採檢陰轉陽確診,4例為確診個案家庭、職場密切接觸者,或曾有前往高風險區域旅遊史者,餘6例新增個案尚在疫調中。苗栗縣苗栗縣新增16例確診案例,其中8例為居隔期滿或匡列採檢確診,另外8例因有症狀、足跡重疊、持簡訊或有染病疑慮至醫院採檢確診,新增個案16人包括3名移工。台中市台中市今新增80例本土確診個案,原中央公布台中市新增76例,不過有4例原本是外縣市個案,中央判定回歸給台中市。彰化縣彰化縣今天新增18確診個案,有多家小吃店有確診者足跡,包括知名的溪湖鎮春芳羊肉爐、員林市華成牛肉麵等都有確診足跡 。南投縣南投縣今一口氣公布13例確診個案,今年繼首例確診公布後最多人的一次,名間鄉家庭群聚感染事件,案39288、39879至39887為1家共10人,同住家人9人全部確診,同時也出現阿妹演唱會及宜蘭縣婚宴個案。雲林縣雲林縣今增11例確診者,包括斗六居酒屋、麥寮喜宴及接觸外縣市確診者等傳播鏈延伸,其中3人是消防局隊員及義消。嘉義市嘉義市今天新增3例確診者,案38690的30多歲男子案為服務業,曾到嘉市家樂福博愛店,全程戴口罩;案38691的30多歲女子,4月17日凌晨1點到6點曾到歌神KTV包廂內唱歌;案39303的20幾歲女子,4月7日至10日與友人到台東旅遊,該團14人,該團成員陸續確診,案號分布多個縣市,她為第13人。台南市台南市今新增23名COVID-19確診個案,分別為參加阿妹演唱會衍生相關個案8名、某科技公司職場衍生個案4名、小琉球旅遊團相關個案3名、軍營相關1名、某學校個案相關接觸者1名、參加拳擊體驗課程而染疫1名及疫調中個案5名。高雄市高雄今新增97例本土個案,隔離期間陰轉陽9例、外縣市旅遊史有20例、密切接觸者有64例,其中25人為同住親友、26人為餐飲娛樂、9人為職場環境、4人是高風險場域,另外有4例仍在疫調中。屏東縣屏東縣今新增31例確診個案,其中16例是家庭群聚感染、4例為工作場所群聚案、1例與娛樂場所有關、1例北上參加阿妹演唱會染疫,部分個案感染源仍在追溯。宜蘭縣蘭縣今天新增89例本土個案,公布12名確診者足跡,曾到過全聯福利中心、超商、綠色博覽會、仁山植物園、羅東夜市、羅東轉運站、車站、教會與廟宇、宜蘭國民運動中心等。台東縣台東縣今新增21例。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診者最新足跡出爐 這幾家酒店、連鎖店再上榜
桃園今新增387例,桃園市政府今天下午公布Covid-19確診者最新足跡,有4頁涵蓋74家店,包含多家KTV、金沙酒店、大潤發與連鎖速食店、咖啡館、美食餐飲等再上榜,提醒民眾注意,如有足跡重疊者,務必注意自身健康狀況。新聞處提醒,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起10天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等疑似症狀,請撥打1922或0800033355專線通報,並佩戴醫用口罩儘速就醫(請勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史、旅遊史、職業暴露及身邊是否有其他人有類似症狀。
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2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
自行服退燒藥抗新冠?藥師提醒注意一事避免傷肝
新冠肺炎疫情升溫,確診人數持續增加,各縣市政府陸續推動輕症居家照護,其中不少家長焦急詢問:「兒童感染新冠肺炎輕症的症狀有哪些?」參考英國國民保健署(NHS)網站列出,兒童感染新冠肺炎輕症常見症狀,包括發燒、寒顫、持續咳嗽、呼吸急促、疲倦感、嗅味覺減弱或喪失、身體痠痛、喉嚨痛、頭痛、鼻塞或流鼻水、食欲減低、拉肚子等,總體來說,症狀與一般感冒或流感類似,不易區別。最近社區藥局明顯感受到民眾積極預防性購買退燒藥,以及詢問增加免疫的保健品。其中乙醯胺酚成分的止痛退燒藥,在人體需要透過肝臟酵素來代謝,如果服用過量,會產生肝臟損傷的毒性,因此特別提醒,如果肝臟功能異常的民眾或小孩族群,因為肝代謝酵素不如正常人,千萬不可依照一般成人的劑量去自行給予服用,務必特別諮詢藥師使用方法。這類止痛退燒藥也是牙科、骨科、復健科等常見的用藥,提醒民眾應主動告知藥師目前正在服用的藥物,避免因為重複用藥導致劑量過高的毒性情況。因為藥物間的交互作用繁多,建議民眾可持健保卡到健保社區藥區,由專業藥師透過雲端藥歷判斷。此外,這類止痛退燒藥還有所謂的加強型,為再額外加入咖啡因成分來提高止痛效果,因此如果對咖啡會過敏、心悸的民眾須留意選擇。因為新冠肺炎輕症的症狀與感冒類似,但不少感冒藥是做成複方的綜合感冒藥(非僅單一藥物成分),同一顆藥劑包含緩解鼻水、鼻塞、咳嗽等症狀的藥物,因此也需要民眾就當下的症狀清楚告訴藥師或醫師,將可以減少服用到不必要的成分,減少身體的負擔。
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2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
4月19日足跡整理包/北市晚間揭8圖卡壽司郎、錢櫃入列 屏東墾丁遊行程曝光
本土疫情延燒,今(19)日新增1727例確定病例,分別為1626例本土個案及101例境外移入。其中包含800例為無症狀感染,個案分佈為新北市最多583例,其次為台北市287例、桃園市197例及基隆市148例,《聯合新聞網》為您不斷更新整理全台確診足跡,所在縣市哪有足跡一看就知。已不公布疫調足跡縣市:新北市【基隆市】|【台北市】|【桃園市】|【新竹縣】|【新竹市】|【苗栗縣】|【台中市】|【彰化縣】|【南投縣】|【雲林縣】|【嘉義縣】|【嘉義市】|【台南市】|【高雄市】|【屏東縣】|【宜蘭縣】|【花蓮縣】|【台東縣】|【連江縣】基隆市基隆市今天新增新冠肺炎本土個案148例,創下單日新高。市長林右昌公布16名確診者公共場所活動史,足跡仍以消費地點為主,多家餐飲店入列,基隆廟口也有確診者造訪。台北市北市衛生局今下午發出7張足跡,公布案34704、34710、34725、34766、34783、36253、36842在北市公共場域足跡,涉及場域包含一蘭拉麵台灣台北本店別館、錢都日式涮涮鍋、哈吧餐酒館、Old rattan coffee荖藤咖啡、小林海產。北市府晚間再發出8張足跡,公布案36191、36194、36195、36196、36224、36840、37209、37215於可傳染期間於北市公共場域足跡,涉及場所包含小林海產、龍都酒樓、錢櫃、壽司郎、青年公園游泳池。桃園市桃園今天新增197例,市府下午公布33處公共場所足跡,包括中壢威尼斯影城、Costco中壢店、忠貞市場、中壢仁海宮都入列。新竹縣新竹縣今天新增20例陽性感染個案,經疫調確診者足跡遍布竹北、湖口、竹東、關西、芎林、新豐,其中因5例確診為軍人,因此不乏營區周邊店家、軍用品店上榜,此外人潮密集處還有遠百竹北、體育館、高鐵站都再度入列。新竹市新竹市今天一口氣新增27名本土確診,市府持續疫調並公布14日至18日共30處確診者足跡點,包括大潤發購物中心湳雅店、麥當勞新竹經國二店、國際影城、雙星甜不辣等與多家超商、早餐店等。3點半更新足跡表格,新增15、16日早上8點到8點15分曾到過新竹轉運站。苗栗縣中央疫情指揮中心今天公告苗栗縣新增12例確診個案,包括昨天縣府已公布的4例。新增確診者中,竹南鎮新南國小從昨晚到今天共3名學童確診,校方緊急從中午採取全校預防性停課2天,預計後天21日復課。台中市台中市今新增50例本土確診個案,創下新高記錄,市長盧秀燕表示,依台中市本土確診個案感染源樣態,分成已知群聚案10例、外縣市足跡史19例、感染源調查中21例。彰化縣彰化今天新增13例新冠肺炎確診個案,足跡有好省錢百貨永靖店、大村火車站區間車3287車次,特力屋員林店。南投縣南投縣今日公布4例確診個案,其中經中央通報確診的案37861、37862分別居住埔里、草屯鎮,上周五、六先後到桃園小巨蛋聽阿妹演唱會後不適,自行快篩陽性,採檢確診;案36676、37077,分別被外縣市確診同學、同事傳染。雲林縣雲林縣今天新增8例確診個案,其中1例案36703是剛滿周歲的男童,有曾到外縣市參加抓周活動的足跡,出現發燒、流鼻水等類似感冒的症狀,收治負壓隔離病房,由爸爸陪病照顧;另有5例曾接觸確診個案、1例因頭痛及喉嚨不適快篩陽性,均收治外縣市集檢所,還有1例孕婦無症狀染疫,在外縣市醫院隔離治療。嘉義縣嘉義縣長翁章梁下午線上記者會公布3確診:案37561、案37562、案36706;案37561與一處火鍋店確診者足跡重疊,18日採檢後確診;案37562參加張惠妹演唱會;案36706是陸軍精忠營區陰轉陽個案;梅山家族群聚案18日篩檢589人,全數陰性過關。嘉義市嘉義市今新增2例本土確診個案,市府表示,案36704是40多歲女性、案36705為30多歲男性,兩人是同個公司員工,因為同職場的溪口鄉46歲男子16日確診,考量這兩人與他長時間接觸,匡列居家隔離,起初無症狀,衛生局安排採檢,PCR也呈陽性,立即安排收治,另匡列嘉市的居家隔離者4人,目前採檢都陰性。台南市台南今天新增45例,除了有7例仍在疫調,其他案例分別是某科技公司職場衍生12例、軍營相關11例、參與拳擊體驗課程染疫4例、阿妹演唱會相關及衍生案例7例、小琉球旅遊團衍生2例、某學校個案相關接觸者1例、宜蘭進香團行程相關1例。高雄市高雄今天新增63例本土個案,其中9例居家隔離陰轉陽、16例有外縣市旅遊史,密切接觸者38例,新增最多。高雄市長陳其邁表示,38例中,有18例為同住家人、9例是餐飲娛樂、8例為職場環境,另有3例是高風險場域。陳其邁指出,高雄的娛樂場所群聚風險也逐漸排除,但跨縣市難以阻斷,疫情已進入社區傳播。屏東縣屏東縣今新增17例新冠確診個案,最受矚目的新案是案「37094」一名急診科醫師,他於18日採檢陽性確診,院方當天就緊急停診,並召回看診的病人、家屬及接觸的醫護人員採檢,共146人全部陰性,不過這名醫師的感染源仍待疫調釐清。宜蘭縣宜蘭今天新增61名確診個案,晶園會館喜宴案新增6人,其中2人是參加喜宴,4人是職場新增的同事與家人,參加喜宴的累積確診人數49人,以及衍生累積接觸者確診92人,合計達141人。花蓮縣花蓮今天新增74人,其中有63人居家照護,傳播鏈分別是小加拿大補習班4人,衛福部花蓮醫院15人、外縣婚宴群聚17人、萬榮婚宴2人、奧斯卡餐廳1人、外縣市2人,疫調中33人。今傳有縣府地政處人員確診,匡列人員尚在檢驗中;全中運需要篩檢者為174人,目前都是陰性。台東縣台東今天確診個案+9(3男6女),CT值介於14.1-34.1、年齡在10多歲至70多歲;5例為成功廟宇進香團接觸者(2人居家隔離陰轉陽)、3例成功鎮感染源待釐清,1例為從高雄到綠島旅遊的案28673家人,居隔期間陰轉陽。連江縣馬祖今年首度出現確診病例!連江縣長劉增應表示,馬祖今日有4例確診,指標個案是在台灣與確診者同住,回到馬祖後感染另外2例。另外,縣府昨天也做社區快篩,97人中篩出1例,是今年縣內第4例。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
基隆「每萬人超過30人確診」全國最高 林右昌分析2原因
衛生福利部疾病管制署今天下午公布今年本土病例地理分布地圖,基隆市累計1104例確診,以每萬人計算超過30人染疫,居全台各縣市之冠。基隆市長林右昌分析原因,包括基隆PCR採檢量大,加上檢測結果出爐相對快,反映比較即時的狀況。疾管署今天下午公布的本土病例地理分布地圖,有6個縣市標示確診人數達618人的深咖啡色。最多的是新北市4297人,其次是台北市2071人,桃園市1965人、基隆市1104人、高雄市838人、花蓮縣701人。若依各縣市人口占比計算,基隆市口約36萬人,1104例確診,每萬人30.66人染疫最高。花蓮縣約32萬人,701例確診,每萬人21.9人染疫。新北市約400萬人,4297例確診,每萬人10.74人染疫。桃園市約227萬人,1965例確診,每萬人8.65人染疫。台北市約252萬人,2071例確診,每萬人8.21人染疫。基隆市確診人數占比全台最高成為話題,林右昌說,主要的原因有兩個,第一個是基隆市每天PCR採檢量非常的大,社區篩檢站平均一天超過2300人,跟台北、新北每天PCR篩檢量差不多,甚至比雙北還多。林右昌表示,雙北沒有設社區篩檢站,民眾必須要到醫院篩檢,很多要自費3000多元,基隆是公費篩檢不用錢。在雙北篩檢必須要預約,還有限量,某些醫院1天只限150或200人。基隆設在市民廣場的社區篩檢站,1天就採檢1000多人。林右昌說,基隆PCR篩檢結果出來比較沒有時間差,雖然最近量比較大一點,不過仍相對比較即時,所以基隆市每天的確診數字反映比較即時的狀況,其他縣市大概都有一兩天的時間差,很多檢體已經採了,但是還在實驗室裡,結果還沒出來。
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2022-04-19 養生.聰明飲食
你喝的是康普茶還是康普茶式調味飲料?專家提醒飲用注意事項
● 康普茶是以紅茶菌母為主的發酵飲料● 剛開始喝康普茶,勿超過200毫升● 不可空腹喝,避免造成胃食道逆流近年康普茶(Kombucha)掀起潮流,除風靡歐美名人界,韓國人氣男團BTS團員柾國也有喝康普茶的習慣而引起流行,不僅超商架上可見罐裝康普茶,許多民眾會在家自製。不過,新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳表示,康普茶含醋酸菌類似醋飲,應先少量飲用確認身體反應沒問題再喝,也不可空腹喝,避免造成胃食道逆流。紅茶菌母製成 含3類活菌群康普茶是由茶、糖和紅茶菌母(SCOBY)一起發酵而成的飲料,喝起來酸酸甜甜、有氣泡口感。康普茶擁有酵母菌、醋酸菌、乳酸菌等三大類發酵菌的活菌群,以茶湯為基底發酵,因此販售者也會強調這三種活菌以及天然茶多酚、兒茶素對身體帶來的好處,例如腸道保健、抗氧化等。自釀康普茶業者陳宥希表示,紅茶菌母是由酵母菌、乳酸菌和醋酸菌所共生的特殊活菌群,因在紅茶中生長得較好,因此稱為紅茶菌母,但並非僅在紅茶中可培養。市售與自製 差在「是否滅菌」現在民眾在家自製康普茶風潮正盛,但超商販售和自製康普茶最大差別在於「是否滅菌」。陳宥希表示,依據嚴格定義,茶中仍有活菌才是真正的康普茶,且必須使用玻璃瓶包裝,因此超商販售塑膠瓶裝的康普茶,僅能稱作「康普茶式的調味飲料」,若廠商強調有益生菌的保健效果,必然是後續才添加。自製康普茶需備齊四種原料:茶葉、天然蔗糖、紅茶菌母、水,做法是先將茶泡好,加入蔗糖溶解,再透過紅茶菌母進行第一階段為期7至14天的發酵,就製成原味康普茶;之後再加入天然水果、香藥草等食材,進行第二階段發酵2至5天,就能製成不同風味的康普茶。製茶時若發霉 要整桶丟棄不過,陳宥希強調,若自製康普茶時發現有發霉情形,不能僅刮除表面,一定要整桶丟棄,避免毒素殘留。而完全發酵的康普茶氣泡感不強烈,若廠商標榜氣泡感則多為後續添加,恐破壞活菌會造成飲用後脹氣。柳朋馳表示,由於康普茶的紅茶菌母是共生菌種,就像泡菜發酵的菌落複雜、多樣化,不像益生菌或優格等是挑選過純化的菌種有特定功效,且特定的保健功效還需要實證,因此民眾飲用時,期待值不應過高。另外,也要避免康普茶被壞菌汙染,反造成健康的危害。含咖啡因 7大族群不宜因為康普茶以茶葉為基底,食藥署在「藥物食品安全週報」提醒,康普茶仍含有咖啡因,因此對咖啡因敏感者,如懷孕婦女、幼兒、失眠患者、消化道不適、肝腎功能不佳、免疫功能低下及糖尿病患者等七大族群,並不建議飲用。陳宥希認為,因為康普茶的發酵菌屬於共生菌落,能提供更全面的益處。不同於單一菌種的發酵食品,康普茶的作用過程包括酵母菌吃糖,產生酒精跟二氧化碳,醋酸菌再把酒精分解為更多有機酸,因此真正康普茶具有酒精極少、殘糖低的優勢。陳宥希提醒,由於康普茶含有三種發酵菌和少量酒精,因此未曾喝過康普茶的民眾,一開始不要超過200毫升,先確認自己是否腸胃敏感或是對酒精過敏者,再慢慢增加至一般的飲用量,約300至350毫升。柳朋馳強調,因康普茶可能會讓胃酸分泌增加,要避免空腹飲用,且就算康普茶對人體有益處也不能取代白開水;若一天所需水量為2000毫升,一天應至少喝1500毫升的白開水,另外500毫升再以康普茶取代。
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2022-04-19 新聞.健康知識+
大麻到底是不是危險的藥物?專家解析大麻成分與作用
▍生物鹼是什麼? 生物鹼是含有氮原子、天然存在的鹼性有機化合物總稱,但組成蛋白質的胺基酸和DNA的核酸並不算在裡頭。此外,除了從植物中萃取的天然生物鹼加工產物(如迷幻藥、海洛因、古柯鹼),參考天然生物鹼分子結構、以人工合成的產物(如人工合成的安非他命)也可稱為生物鹼。根據報告,現有的生物鹼有三萬種以上,其中大多帶有強烈的生物活性(調整、影響、活化生物體內各種生理活動的性質),是重要的藥品;畢竟是藥或是毒,往往是一體兩面的事,既能做為藥,也能當做毒。 順帶一提,較為人所知的生物鹼包括尼古丁、咖啡因、古柯鹼、嗎啡等。尼古丁是香菸的主成分、咖啡和紅茶中所含的咖啡因具有提神作用、古柯樹提煉而得的古柯鹼是提神作用更強的毒品,但古柯鹼鹽酸鹽是醫療用的局部麻醉劑。至於嗎啡,雖然也是毒品,但醫療上常用來舒緩末期患者的疼痛。 此外,絕大多數迷幻植物的成分都和古柯鹼、嗎啡這些生物鹼很類似,至於大麻,那可就不一樣了:它的活性成分並不是生物鹼,而是四氫大麻酚(THC)。 ▍大麻與大麻葉 吸食用的大麻(marijuana)和用來製作麻布袋、粗麻布的工業大麻(hemp,也稱漢麻),都是大麻科大麻屬的植物;另外還有一種麻,由於纖維十分強韌,可用於製作衣服、袋子、包包等日常用品,稱為亞麻(flax,亞麻布的原料)。 大麻含有具麻醉性的化學成分四氫大麻酚,從很久以前便用來獲得快感,或做為宗教和醫療方面使用。吸食大麻常見的方式有兩種,一種是將大麻葉和花乾燥後切碎、捲成如紙菸般的大麻菸,點燃後吸食;另一種是用大麻樹脂凝固成塊狀的大麻脂,加熱後用鼻子吸取煙霧,或是混在香菸裡吸食。 在十九世紀的歐洲,大麻是處方用藥,可舒緩焦慮和催眠;但進入二十世紀後,美國政府頒布法律,全面禁止大麻,包括醫療用途在內。 至於現在,根據媒體報導,許多國家都漸漸開放大麻合法化。事實上,美國華盛頓州、科羅拉多州、加州等許多州,都已允許大麻在限定範圍內做為個人娛樂品使用。荷蘭則根據嚴格的政府方針,將大麻等軟性藥物(soft drug,意指成癮性較低,亦無成癮後生理戒斷現象的藥物)列為非管制對象;娛樂用途的大麻在加拿大也已合法。 你或許因此認為大麻並不是多麼危險的藥物,但事實上,如英國、德國、法國等國家依然視大麻為違法藥物,大多數國家對大麻的管制也都很嚴格;換言之,在國際上,大麻不合法的國家還是占多數。 THC會對大腦的海馬迴和小腦產生作用。作用當然因人而異,也會受用量和吸食方式(抽菸或口服等等)影響,但共同點是意識都會逐漸模糊、進入恍惚的狀態。吸食者的思考會變得毫無邏輯、思路非常跳躍、幾分鐘感覺就像幾個小時、近在眼前的東西看起來很遠……大量吸食時,還會產生幻覺,感到極度安心或狂喜般的亢奮,大笑不止。吸食大麻的人獨處時會非常安靜,不過一旦身旁有人,就會變得嘮叨又活潑。根據觀察,大量服用時,甚至會產生對死亡的恐懼,人生跑馬燈不時在腦中閃現,並因為妄想、幻覺、幻聽而感到恐懼。雖然大麻的精神依賴性不算很強,也沒有生理戒斷症狀,但長期使用還是會造成大腦功能下降,以及認知、呼吸系統和生殖功能障礙等負面影響。 而且,吸食大麻會使得精神恍惚,不但容易在駕車時發生車禍,自殺的風險也更高。在印度的旅遊導覽書中,就曾提到吸食大麻的觀光客從屋頂跳樓的意外事故。我到印度旅行時,也見識過好幾次因為喝了加入大麻葉的拉西(優格飲料),而口吐白沫、倒地不起,或做出偏差行為的觀光客。※ 本文摘自《世界史是化學寫成的》。《世界史是化學寫成的》作者:左卷健男 譯者:陳聖怡出版社:究竟出版社出版日期:2022/02/01
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣新增13人染疫 足跡遍布竹北多間超商、早餐店
新竹縣今天(18日)新增13例陽性感染者,其中5人是因身處同處職場,自購快篩檢測陽性,就醫採檢PCR確定染疫,足跡分布多間超商及早餐店,還有拳擊俱樂部、健身工廠也入列,衛生局提醒民眾足跡重疊可前往社區篩檢站採檢。根據疫調,今天新竹縣確診者足跡主要分布在竹北市及新豐鄉,共有43處足跡,已陸續通知清潔人員完成環境消毒,包含路易莎咖啡、拉亞漢堡等知名連鎖餐飲都入列,還有多間超商有足跡。此外,高鐵新竹站又出現在足跡表上,更有全國電子、郵局、銀行及超市等,其中4月12日晚間6點有確診者前往健身工廠竹北廠運動,以及14、15日有另名確診者前往拳擊健身俱樂部運動,還有確診者連2天光顧養生會館。新竹縣持續開設社區篩檢站,今天(18日)晚間6點到9點新仁醫院急診室服務、19日晚間6到9點大安醫院急診室、20日晚間6到9點大安醫院急診室。縣長楊文科呼籲曾出入相關場所民眾請自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,盡速戴口罩就醫,通報新竹縣防疫專線03-5511287,不得搭乘大眾運輸。
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2022-04-18 養生.健康瘦身
沒時間、懶得動…營養師認證「30秒踮腳瘦身」 三餐搭6食物瘦愈快
「少吃也沒比較瘦」、「運動也沒減多少」堆在身上的肥肉,到底該怎麼消滅?對此,營養師高敏敏分享,換個方式多活動,打破停滯,趕緊試試踮腳瘦身法。 踮腳尖30秒 幫助燃脂每天只要踮腳尖30秒,就可以瘦身?高敏敏說明,其實踮腳尖時,小腹核心收緊、呼吸就必須要花更多力氣,同時也能提高身體代謝率、幫助活化身體機能、提升新陳代謝,尤其是幫助燃脂非常有效。(推薦閱讀:有運動就要補充蛋白質? 小心長脂肪!營養師授「3階段飲食」秘訣:運動前先吃飯) 踮腳瘦身法 沒時間、懶得動超管用1.首先將雙腳腳跟緊貼,腳尖向外打開90度。2.吸氣後夾緊屁股,並踮起腳尖。3.雙手手掌交疊,向上盡量伸展。4.將肩胛骨向後夾緊,之後用力收肚子。5.全身伸展到極限後,放緩呼吸並大聲數到10秒;除了幫助計時之外,也可以確保執行時沒有憋氣。6.雙手向兩側畫半圓放下,腳跟貼回地面。每天將整個動作重複3至5次,就可以有效又輕鬆的瘦肚子。不過,高敏敏提醒,執行瘦身法時不要憋著氣,要保持呼吸暢通才行。 運動+燃脂食物 瘦身效果事半功倍此外,其實光動還不夠,3分運動、7分飲食!,同時也要補充燃脂食物,才能達到最理想的效果,高敏敏建議,在餐點中搭配這些食物,幫助事半功倍:1、黑胡椒黑胡椒中含有胡椒鹼,能幫助抑制脂肪合成、進燃脂。2、綠茶咖啡咖啡和綠茶中都含有咖啡因,再加上綠茶中的兒茶素,都能幫助燃燒力。(推薦閱讀:為何一早喝咖啡就有便意? 專家曝「通便真相」:改善便秘效果比喝水更威)3、薑薑烯酚可以促進代謝、抑制食慾、燃燒體內多餘的脂肪。 4、小黃瓜小黃瓜的含水量高,可以幫助水分及鈉代謝。 5、辣椒辣椒素具有幫助產熱、提高代謝的作用。(推薦閱讀:吃辣散熱助減重!會傷胃嗎? 專家曝「傷身關鍵」:11種體質恐惡化) 6、燕麥片維生素B群,幫助全身機能代謝。(推薦閱讀:減肥吃燕麥or麥片?哪裡不同? 營養師揭露「破功地雷」:3種人小心吃)延伸閱讀: ·網路瘋傳:每天打一針的瘦瘦筆,讓體重直線下降,真有那麼神? ·如何減脂不減肌肉? 台大營養師列「飲食10守則」:每餐要吃30分鐘
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2022-04-18 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭公布確診足跡 曾去夜市、菜市場、新馬辣、好樂迪
宜蘭縣衛生局今天公布縣內確診者與外縣市到宜蘭的確診者足跡,其中包括熱門的羅東夜市、開元市場與民生市場、新馬辣羅東店、好樂迪羅東店、學生常去的安親班與補習班都出現足跡,請足跡重疊者的民眾留意身體狀況。案32155號12日晚上在佑全保健藥妝羅東興東南;案33267號10日上午在台灣基督長老教會金洋教會;案33268號12日下午在壯圍鄉幸福G香雞排、7-11壯志門市;案33471號12日上午在壯圍姊妹早午餐;案33269號6日下午在神腦羅東中正南門市,7日與9日上午在7-11新聖母門市,10日上午在開元市場與民生市場,11日與12日下午在羅東的慧昌號雜貨店,12日上午與13日14日下午在7-11新聖母門市。案32847號11日與13日晚上在宜蘭市東學補習班,12日晚上在宜蘭上榜補習班;案31159號6日、7日、9日至12日上午在頭城鎮三和路81號某工地,8日下午在全聯福利中心宜蘭市泰山店;案32108號10日上午在宜蘭市基督長老教會,10日下午在全聯福利中心宜蘭校舍路,10日下午在宜蘭市陽明二路雜貨店。案33992號9日下午在羅東芭蕉小喜蔬房,9日下午在冬山烏龜島咖啡點心,晚上在羅東夜市,11日晚上在摩瑪浪健身俱樂部,12日晚上在好樂迪羅東店。案33217號13日上午在蘇澳南方澳郵局宜蘭19支局,啄木鳥藥局羅東店,13日晚上在喜互惠超市南方澳店,14日上午在85度C-羅東站前店,14日晚上在蘇澳來來自助餐,15日下午在五結鄉古早味滷肉飯。案33472號12日下午在羅東熊寶貝安親班,晚上在佳音英語羅東分校,13日與14日下午在熊寶貝安親班。案32157號11日與12日下午在羅東甕養生黑豆花。案31479號11日晚上在吳裴家牛排餐館,13日下午在新馬辣經典麻辣鍋羅東店,14日上午在開元市場及喜互惠超市羅莊店。案32517號8日下午在羅東小林髮廊永正店,9日中午在全聯羅東光榮店,晚上在101文具天堂羅東店,11日晚上在羅東鎮小廚師牛排店。案32529號12日晚上在羅東佳音英語。外縣市確診者足跡,案30333號6日上午在羅東震安宮,中午在南方澳進安宮與富美活海鮮餐廳用餐,下午在宜蘭市東嶽廟,下午2時30分在大福補天宮,傍晚在宜蘭市金樽廣場,晚上住礁溪兆品酒店;10日下午4時30分至6時在羅東晶園會館,晚上6時許在北成天公廟玉照天宮。
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2022-04-16 養生.聰明飲食
酸甜風味康普茶明星也愛 營養師示警8種人不宜飲用!
酸酸甜甜,喝起來有點氣泡感,甚至有點微醺,在國外風靡已久、贏得瑪丹娜、女神卡卡等演藝巨星喜愛的康普茶,最近1、2年也讓國內不少年輕人趨之若鶩,不過,營養師提醒,容易失眠、肝腎及消化功能欠佳、免疫功能低下以及糖尿病患者不建議飲用這類特殊醱酵茶。康普茶醱酵過程較為複雜 口感不同於單純茶飲康普茶(kombucha)又稱為紅茶菌、紅茶菇,這是一種醱酵飲料,可以用紅茶、綠茶、烏龍茶、普洱茶等茶葉作為基底,再加上水、糖、與紅茶菌(又稱紅茶菇,是由酵母菌加上醋酸菌所生成的物質)醱酵而成。簡單來說,一般茶飲的醱酵,係透過茶葉中的成分氧化,但康普茶醱酵過程較為複雜,由多種能夠產生醱酵反應的共生菌、微生物所引起,口感不同於單純茶飲。營養師鄭文怡解釋,康普茶因以茶葉為基底,含有天然茶多酚與兒茶素。再者,在醱酵過程中產生糖、酒精與二氧化碳,因此喝起來會有微甜的氣泡感。同時具有茶香與果醋風味 這些人不宜飲用此外,在醱酵過程中,酒精轉換成醋,加上紅茶菌中本身含有醋酸,因此康普茶的pH值下降,呈現酸味,這也使得康普茶具有茶香與果醋風味,這是另一大特色。不過,綜合專家意見,建議下列民眾不宜飲用這類特殊醱酵茶飲:1.攝取咖啡因,就容易睡不著者。2.孕婦、哺乳中的女性:因康普茶含有咖啡因。3.胃食道逆流患者:因康普茶屬於偏酸、且有氣泡,容易刺激腸胃。4.容易脹氣,打嗝或放屁者:飲用康普茶,容易產生脹氣。5.肝腎功能不佳。6.免疫功能低下:以免增加免疫系統負擔。7.糖尿病患者:康普茶含糖量較高。8.準備開車者:康普茶含有些許的酒精。鄭文怡提醒,康普茶不宜在空腹時飲用,應在飯後,可以幫助消化。此外,不要購買來路不明、標示不清,或是自釀手工的康普茶,以免因醱酵環境不佳或溫控不良,導致污染或發霉。開瓶後,儘快飲完,以確保食用安全。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2022-04-15 養生.聰明飲食
為何一早喝咖啡就有便意? 專家曝「通便真相」:改善便秘效果比喝水更威
不少人一早起來都習慣先喝杯咖啡,為忙碌的一天展開序幕,但咖啡不僅讓人醒來,有些人也會藉由咖啡,幫助排便。但你知道為什麼咖啡有助排便效果嗎?喝咖啡比溫水更能促進排便 有無咖啡因效果均同依CNN資料顯示,現有的一些小型研究表明,喝咖啡比溫水更能促進排便,這說明了水是正常消化不可或缺的一部分,每天都會有大量的水被消化道釋放和重新吸收,但這並不意味著充足的水攝入量對整體健康不是必需的,畢竟身體大約有60%是由水組成的。而根據其他研究,在所有研究中,咖啡的含咖啡因或不含咖啡因似乎並不重要——這表明在某些情況下,咖啡因以外的咖啡化合物可能會導致突然排便;但這些化合物的身份以及它們如何與消化道相互作用仍然很大程度上未知,但這是研究人員迄今為止發現的。咖啡導致結腸收縮 促便意產生馬薩諸塞州總醫院胃腸動力實驗室主任凱爾·斯塔勒博士根據有限的現有研究說,咖啡可能會在飲用後幾分鐘內刺激這種結腸運動活動。在1998 年的一項研究中,將傳感器探針插入參與者的結腸,在第二天的10小時內,讓參與者隨機飲用熱咖啡、無咖啡因咖啡、水或一頓飯;結果發現,與水相比,兩種類型的咖啡和一頓飯都會引起更多的結腸收縮和壓力;含咖啡因的咖啡在刺激結腸運動活動方面比水高 60%,比無咖啡因咖啡的影響高 23%。另一項研究的多名參與者表示,喝咖啡讓他們有排便的衝動,然後進行了類似的測試;他們的結腸活動在飲用不加糖的黑咖啡後四分鐘內增加,這種效果至少持續了30分鐘。(推薦閱讀:多喝水助減重!黑咖啡、無糖茶算水嗎? 減重醫師解答)這些結果可能意味著咖啡不是直接接觸結腸內壁,而是通過「胃結腸機制」影響它——這意味著咖啡接觸胃內壁會觸發神經系統或荷爾蒙反應,從而導致結腸開始啟動承包;結腸收縮將結腸中的糞便移向直腸,讓人有排便的衝動。而咖啡烘焙過程中形成的化合物含有膳食纖維,有助於消化和防止便秘。(推薦閱讀:不是缺纖維、水分!「3種便便類型」都是寒濕害的 還會讓你狂冒痘) 咖啡影響胃酸 有助消化食物此外,研究還發現,咖啡還能刺激胃泌素激素的釋放,從而產生胃酸(胃酸)。胃酸有助於消化食物並可能促進結腸活動;研究人員指出,飲用含咖啡因或無咖啡因的咖啡會迅速而顯著地影響胃泌素水平。在2009年的一項小型研究中,禁食一夜後,讓一半男性吃一頓飯和黑咖啡,一半只吃一頓飯;結果顯示,喝咖啡顯著加快了飯後食物離開胃進入小腸的時間。此外,咖啡中的一些化合物也可能與胃腸道中的受體相互作用,這也會影響腸道功能。 (推薦閱讀:喝咖啡跟胃食道逆流無關! 營養師公布「9樣害胃酸暴衝食物」:澱粉也是雷) 乳糖不耐症 奶精是禍首然而,若患有乳糖不耐症,但仍然喜歡一邊喝咖啡一邊喝奶精,那麼奶精可能是任何突然大便衝動的罪魁禍首。(推薦閱讀:乳糖不耐症狂拉肚子怎麼辦? 小心會遺傳!教你日常幾招緩解不適) 勿長期靠咖啡排便 日常應多攝取膳食纖維雖然研究確實表明喝咖啡對消化有一些好處,但應該每天早上喝咖啡來保持規律嗎?營養師、營養與飲食學會發言人Jerlyn Jones 強調,如果有便秘問題,還是應該就醫諮詢,不要依賴咖啡來排便;建議用水果、蔬菜、全穀物、豆類、堅果和種子等,慢慢增加膳食纖維攝入量。(推薦閱讀:喝咖啡會成癮?不喝就頭痛? 「7症狀中3」小心是得了咖啡因戒斷症)延伸閱讀: ·喝錯咖啡小心爆肥! 營養師揭「5種咖啡熱量排行」:連續喝一個月會胖2.4kg ·咖啡「這時間喝」提神效果最好! 多數人都喝錯時機了 
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2022-04-14 新冠肺炎.台灣疫情
新北確診+360 多家KTV、壽司郎、健身房都去過
新北市今天新增360例,新北市衛生局公布確診者足跡,包含路易莎咖啡、壽司郎、好樂迪KTV、健身房、星巴克。
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2022-04-14 養生.聰明飲食
巧克力不加糖也不會苦澀?科學研究發現可靠烘焙溫度來掌控
你應該要知道的食事巧克力是世界上消費最為廣泛的零食之一,然而巧克力為了要掩蓋苦澀味,往往會添加過多的糖,這反而使原本對人體有益的可可變成一種不健康的食物。科學家如今卻發現可以利用控制烘焙加工,來100%降低可可豆與生俱來的苦澀味。你吃巧克力更喜歡甜,還是純粹的可可苦味?巧克力是世界上最受歡迎的零食之一,但市面上的巧克力大多數都加入大量的甜味物質,來平衡可可豆與生俱來的苦味、澀味,即使可可本身來自於天然,但過多的加工與添加讓巧克力製品並沒有這麼健康。然而,研究卻發現現在有機會可以靠烘焙的方式,來控制苦味。巧克力加糖,源自人天生不喜苦味在人類的五種味覺當中,苦是最複雜的一種味覺。而可可當中的苦味來源為可可鹼與咖啡因,與一些類黃酮成分等。其中某些特定的化合物還會受到可可豆的品種、生長條件與收穫時的成熟度、發酵、烘豆加工技術等層面影響,但不論是哪種因素影響,不加糖的巧克力基本上擺脫不了苦澀感。然而,根據美國賓夕法尼亞州立大學於2022年2月《Current Research in Food Science》發表的研究中發現,並不是把糖加好加滿,才能抑制苦味,透過烘焙加工技術的控制,也可以有效降低糖的使用量。3種烘焙加工條件,可有效100%降低苦味「最佳的烘焙條件可以有效的降低苦味。」賓夕法尼亞州立大學農業科學學院食品科學系教授Helene Hopfer表示,黑巧克力其實對人體有諸多益處,額外添加過多的糖反而造成反效果,這是研究發展的初衷。研究表示,降低苦味的烘焙條件控制在三種條件下,分別是:20分鐘/171°C、80分鐘/135°C 和 54分鐘/151°C,經過這樣的條件處理下苦味的程度近乎可以下降100%。研究人員也表示,其中的差異與可可生豆的產地也有絕對的關係。然而雖然科學研究挪移到商業生產製造上,應該還需要進一步研究,才有可能量化生產。但無庸置疑的是,在健康潮流下,這樣的研究能有效解決巧克力添加糖量的使用問題,或許能成為下一波新興巧克力加工的契機。延伸閱讀▶生薑、八角、唐辛子都想跟她湊一對!巧克力加辣已流行400年、「墨西哥巧克力辣醬雞」是意外還是巧思?▶咖啡、巧克力只愛純黑的?全與基因與「它」有關▶連殼都能吃?可可豆殼茶抗氧化能力可媲美咖啡參考資料▶Intensely roasted cocoa beans lead to less bitterness and enhances no-sugar flavor, flags study▶Optimizing consumer acceptability of 100% chocolate through roasting treatments and effects on bitterness and other important sensory characteristics(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+50、小學停課採高強度嚴格匡列 參考中央再微調
高雄市今天新增50例確診,5例有台北小巨蛋演唱會旅遊史,此處為熱點足跡,請有相關足跡者盡快篩檢。市長陳其邁表示,校園停課措施會針對小學採取高強度、嚴格匡列原則,參考中央標準,根據疫調情形來調整。陳其邁表示,娛樂場所衍生確診2例;是屏東天上人間小吃部相關;14例居隔期間陰轉陽;外縣市旅遊史9例;密切接觸者24例;疫調中1例。外縣市旅遊史者有明確足跡重疊。高雄市衛生局簡技潘炤穎表示,人時地相關流行病學分析,高雄今有5例都有台北旅遊史,分別為案29547、29552、29553、29554、29559等,自述有參加張惠妹的台北小巨蛋演唱會。市府呼籲,高雄市民如有參與演唱會足跡重疊者,快速至社區篩檢站篩檢。4月12日至14日社區篩檢站,包括三鳳宮、立德棒球場、市立岡山醫院與同盟公園。衛生局公布5頁確診者足跡,餐飲、休閒地點風險多。確診足跡部分多為餐飲、百貨公司、KTV、車站、修車廠等場所,包括:咖哩事典青年店、漢神百貨、大遠百威秀影城、大戶屋大遠百店、客美多咖啡大立店、漢神巨蛋購物廣場、法西思早午餐、和樂宴會館、好市多高雄店、錢櫃高雄建興店、健身工廠同盟店、文化市場、享溫馨KTV高雄博愛店、神采飛揚KTV。另有多處汽車保養廠相關足跡。高雄市目前全校停課4所,停課班級數25班,居家隔離人數1057人,自主健康管理人數2575人。陳其邁說,學校學生染疫的停課措施,會針對小學採取高強度、嚴格匡列原則,參考中央標準,根據疫調情形來調整。
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2022-04-13 該看哪科.骨科.復健
預防跌倒就骨折 年輕多存骨本並注意保「密」防「跌」
老年人口比例成長,老人家因老化可能出現骨質疏鬆現象,基隆市信義區衛生所提醒民眾年輕時就要存好骨本,維護骨質密度,若有骨質疏鬆情形,日常生活更應提高警覺預防跌倒,注意保「密」防「跌」,做個快樂「不倒翁」。信義區衛生所表示,今年農曆春節剛過不久,王老先生外出拜訪親友,走路不小心滑了一下,跌倒在地,竟造成手腕及髖部骨折。家屬轉述醫師判斷他有骨質疏鬆現象,才會讓病情這麼嚴重。提醒民眾除了要關心長輩服藥情形,也要注意生活起居環境安全,避免穿著不合身衣鞋,同時預防骨質疏鬆問題。骨質疏鬆症早期沒有明顯症狀,一般會視為正常的老化現象,建議年輕時就存好骨本。如有骨質疏鬆情形,日常生活應提高警覺預防跌倒。信義區公所提供幾項保「密」防「跌」小撇步供民眾參考:1.攝取高鈣與優質蛋白:骨骼所需鈣質每日約1000毫克,建議食用乳製品、小魚乾及深綠色蔬菜等維持骨骼健康的營養素。2.適度曬太陽及運動:先保護好眼睛再曬太陽,建議可於清晨或黃昏時適當日曬,增加體內維生素D3轉化,可促進腸道對鈣質的吸收。建議適量運動,尤其是負重運動,可以強化骨質密度並減緩肌少症發生,鼓勵長輩可參加運動團體,較能持之以恆,也能拓展人際關係。3.居家環境安全與改善:浴室、廚房、廁所及樓梯是較容易跌倒的地方,應有充足的照明,保持地面乾燥或鋪設防滑墊、加裝扶手。4.檢視用藥安全:透過用藥安全宣導,以減少不當使用藥物而造成跌倒的風險。基隆市信義區衛生所代理主任莊慧文說,養成健康生活型態,規律運動、適度曬太陽,並避免抽菸及過量咖啡,同時注意居家環境安全,就可以降低跌倒風險。曾經發生骨折或65歲以上婦女等骨鬆高風險者,可循醫師建議進行骨鬆檢查及接受相關照護。
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2022-04-13 養生.聰明飲食
年齡越大對鹹味越無感!墨西哥辣椒可成為料理減少用鹽的救星?
你應該要知道的食事人類年紀越大,所有的感知也都會逐漸下降,其中也包含味蕾,這也是為何多數的老年人在飲食上越吃越重口味,然而過度的鹽份攝取對於身體其實會造成很大的負擔,科學家如今就發現墨西哥辣椒Chipotle能夠在減少用鹽量的同時,讓人們感受到鹹味。隨著年紀越來越大,人類的所有感官敏銳度都會隨之下降,其中當然也包含味覺,但也正是因為這樣導致老人喜歡重口味的飲食,但又正不巧這種高鈉飲食對於老人來說是極大負擔,所以如何解決這樣的問題是各界關注的重點。到底有什麼辦法,可讓老年人在鹽攝取不過量的情況下就可以感知到足夠的鹹味?墨西哥辣椒幫鹹味刷存在發表於2022年1月的研究期刊《Food Quality and Preference》終究提及,墨西哥品種辣椒Chipotle若是添加到白醬中作為調味時,即使添加的鹽量較少,老年人們(60歲以上)幾乎吃不出差別。研究人員表示,若是要將食物中的用鹽量減少,勢必要利用其他風味補足,才能彌補缺少的那一味,且人類對於鹹味的感官變化,其實是受到諸多不同因素的影響,不同的味道之間也會有所影響,這也解釋了為何加入Chipotle辣椒就能影響鹹味的感官認知。年齡越高、用藥量越多 對鹹味越無感另外一個有趣的發現就是,在這群受測的39位老年人中,每個老年人可能會因為健康或就醫需求,而有不同的日常用藥習慣,研究人員驚訝地表示用藥量的多寡,對於這些老年人鹹味的感知也有很直接的影響。其中長期食用3種以上藥物的受測者,對於鹹味最低的感受度高出正常人的5.4倍,表示如果一道菜加2克鹽巴就能有鹹味,但他則必須吃到10.8克才有感覺,已經超過正常成人建議的每天6克的鹽攝取量,如此驚人的倍數差也讓人驚覺需要更重視老年人的飲食用鹽量,而替代性調味料的使用更為重要。延伸閱讀▶你是不怕吃苦的那 30%人口嗎 ?敢不敢吃蔬菜 都由「味覺基因TAS2R38」掌控▶為何「牠」不怕辣?辣椒最佳盟友鳥類 排泄讓種子發芽▶20-35℃讓味覺最靈敏 但熱咖啡為何更香?躲在食物裡面的溫度 超奧妙參考資料▶Old spice: Salt reduction potential found in adding spice to older populations’ food▶More spice could help seniors avoid salt(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2022-04-13 新冠肺炎.台灣疫情
台中今+26例公布4頁足跡 男歌迷北上聽阿妹演唱會染疫
台中市長盧秀燕今天下午四時公布,台中市今新增26例本土確診,其中一例是去北部聽阿妹演唱會,東勢校園感染鏈新增8例,東勢區老人養護中心感染鏈今增2確診,另陰轉陽9例。盧秀燕指出,累計東勢校園群聚與老人養護中心共14例確診,市府昨天宣布擴大開設東勢前進指揮所、新增開設2處篩檢點防堵,由於近期新確診有多例為陰轉陽,這需要疫情指揮中心功用、與專家討論,建議被匡列居家隔離市民應注意。盧秀燕說,案28245為20多歲南區女門市人員,為案26519同事,為北部案25220新社訪友案相關,已接種3劑疫苗,因案26519於8日確診後經匡列為接觸者,8日採檢陰性,10日出現症狀,至醫院PCR採檢後陽性確診(CT值21),隔離治療中。另案28296為議員服務處女助理,目前隔離治療中,共匡列8名接觸者採檢均為陰性。台中市衛生局長曾梓展說,案28297、28298、28810分別為一家庭40多歲冷氣空調師、其妻有個人工作室,及10歲以下女童,案28297為台中市4月10日確診案27650職場同事,6日出現症狀,10日因案27650確診經匡列為接觸者居隔,經PCR採檢陽性確診(CT值22.3)。妻子案28298於9日出現症狀,經PCR採檢確診(CT值18.8),2名小孩(案28810)及職場10人匡列居隔及採檢,所涉足跡包括美而美早餐店、峰鳴滷肉飯、阿偉飲品太平中山店、吉鋒蒸餃太平店。曾梓展說,案28299為20多北區歲男性,已接種3劑疫苗,4月8日至9日與2名朋友至北部聽阿妹演唱會,10日出現症狀,11日就醫PCR採檢陽性確診(CT值21.7),隔離治療中,感染源暫研判與台北旅遊史有關。案28301為西區40多歲女性(南部案27387的接觸者),連假7日至9日與朋友4人至東港、小琉球旅遊,因同行外縣市友人確診而在9日已匡列居隔,10日出現症狀,經就醫PCR採檢陽性(CT值18),隔離治療中。案28515為40多歲男性,6日曾至北部開會及聚餐、7日有南部縣市旅遊史,8日喉嚨痛就醫PCR陰性,11日自行快篩陽後至醫院PCR採檢陽性確診(CT值15.4),此案匡列台中市接觸者8人居隔及採檢,所涉足跡有金礦928頂級足體舒壓會館、高鐵北上616車次(台中-新竹)、PINOCOCO皮諾可可南屯區。案28517為50多歲女性,3月底曾至桃園照顧孫女,4月1日經外縣市通知為案23912接觸者列居隔,其夫案24376為2日確診,案無症狀,11日居隔期滿由衛生局安排至醫院採檢PCR陽性確診(CT值24.7),續隔離治療。案28636為30多歲女性,3日至4日案與家人至親戚東勢學生案28303家夜宿,7日曾出現身體不適症狀,8日在家休息並自行服用退燒藥,10日因案28303確診經通知匡列居隔,11日至醫院PCR採檢陽性(CT值21.54),隔離治療中。案28637為10多歲男性,因基隆確診案27786的家人,因案27786於10日確診經外縣市匡列接觸者進行居隔,11日出現症狀,就醫採檢PCR陽性確診(CT值15),隔離治療中,此案研判與案27786相關感染。案28640為30多歲男性,為東勢區老人養護中心員工,案28812為約20歲女實習生,為日前確診的女實習生案27114同寢室同事,9日接獲27114確診PCR採檢陰性並匡列居隔,於11日陸續出現症狀,經採檢PCR均為陽性(CT值分別為33.4及17),隔離治療中,此案匡列4名家人居隔,台中市足跡包括毓香牛肉麵、勝麒輪胎行。案28641為40多歲女性,8日有症狀,11日自述妹夫確診,故就醫採檢PCR陽性確診(CT值15.67),感染源尚待釐清。案28642、28643、28644為一家人的爸爸、長女、長子,因媽媽案26150匡列居隔家人,案26150與28644於4月1日至5日去台北親戚家中,案26150及北部7日確診,家人經匡列接觸者7日採檢陰性,案28643通報11日出現症狀,故安排3人一同就醫,PCR檢驗均為陽性,隔離治療,因居隔轉陽,此3案無相關足跡。案28811為20多歲女性,自訴未曾聽聞有親友確診,也未去過確診個案相關足跡點,11日出現症狀,12日就醫採檢PCR陽性確診(CT值10.7),感染源尚待釐清。案28813為20多歲男性,自述4月初因要在台北工作,11日至北部社篩站採檢,PCR陽性(CT值28),無症狀,隔離治療,此案研判與台北旅遊史相關,可傳染期無台中市活動史及接觸者。東勢校園群聚新增確診個案,案28302為東新附幼5歲女童,因班上同學案27374確診被匡列採檢,案28303也是同班的5歲附幼學童,其讀國小的兄姊也確診,案28304也是同班的附幼學童,其母也確診,案28638為11歲東新國小女學生;案28514為東勢國小學童;案28516為東勢國小學童,與案28639新家家幼兒園學童為同家人,研判是社區感染。東勢群聚案市府持續於東勢地區開設篩檢站,統計至今日上午11時,東勢校園群聚案共10名學童、家長1人,新增東勢區足跡點有拉亞漢堡-東崎店、大順農藥行、總旺五金賣場、萊爾富東崎店、7-11-欣東雲門市、盛東餃子館、彩虹晨早餐店、滿六早餐店。另今日接獲外縣市通知確診個案台中市足跡包括韓34韓國料理一中店、好市多北台中店自助加油、7-11新興陽門市、JU100剪髮北屯區、小亞早餐-興安店、麵線陳專業麵線台中廣天宮店、多那之咖啡台中興安門市,已通知相關場域清消,請有足跡重疊民眾,可至台中市社區篩檢站篩檢,並加強自我健康監測。此外,為防堵疫情持續擴散,台中市確診停課10天學校有新社高中(含國中部)全校、東新國小全校及附幼全園、新家家幼兒園全園、東勢國小全校及沙鹿國中班級;預防性停課1天有馬禮遜美國學校全校、台中美國學校全校、太平區東平國小班級、太平區黃竹國小班級、大里區草湖國小班級、外埔區外埔國小班級、潭子區弘文中學班級。衛生局表示,疫情持續升溫,12歲以下孩童未接種新冠疫苗,需要受到更多保護,呼籲市民朋友一起幫忙,避免帶幼童出入人潮擁擠場所,另只要符合疫苗接種資格者,都應儘速完成接種,共同守護幼童健康安全。
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2022-04-12 新聞.用藥停看聽
來源不明中藥別碰 消基會檢測含西藥比率逾兩成是偽藥
消基會今天公布「中藥安全性──含西藥及重金屬」檢測報告,檢測有無摻加西藥的38件中藥中,有6件檢出西藥,購買來源皆非醫院、藥局,而是「其他或不明來源管道」。消基會表示,中藥摻加西藥違反藥事法規定等同「偽藥」,最高可處7年徒刑、5000萬罰金。早期生病看中醫,多半是病患從醫師處獲得「藥單」,再到中藥行購買藥材後,將藥材浸泡於水中煎煮成湯液服用,但現在則多半從中醫師處取得「濃縮中藥製劑」。濃縮中藥製劑是藥廠依據傳統方劑的藥材煎煮脫水後,加入賦形劑製成丸劑、散劑、顆粒、錠劑或是膠囊等劑型。消基會指出,濃縮中藥製劑不僅讓中藥服用變得簡單、方便,對於怕苦的病患則變得較容易接受;然而可能有不肖業者為求速效,於調劑中摻加西藥成分,但添加的藥物、劑量不明及加上藥品之間可能的交互作用,不知情的消費者若長期服用,對身體將造成負擔或傷害,所以衛福部早已明文規定調劑中藥中不能摻加西藥,且視為「偽藥」。檢測有無摻加西藥的38件中藥中,依消費者送檢時填寫的資料顯示,購買來源為「國內醫療院所」及「國內藥商藥局」者,都未檢出西藥;而購買來源為「其他或不明來源管道」者,則共有6件檢出西藥,檢出率為23.1%。其中1件為「親友贈送」、3件為「託人購買」、1件為「郵購」及1件為「其他」。若依委託者所填寫的藥品作用類別比較,檢出含有西藥的6件藥品中,宣稱治療「跌打損傷」、「止痛類」或「補腎滋養類」,各有2件檢出西藥;其餘為「感冒咳嗽、過敏性鼻炎類」、「治尿酸、痛風類」及「抗過敏類」,則各有1件檢出西藥。消基會指出,6件檢出西藥的中藥,共檢出7種西藥成分,其中有3件都檢出相同的西藥成分,為「匹洛西卡(Piroxicam,消炎鎮痛劑)」、「咖啡因(Caffeine,中樞神經興奮劑)」及「凱妥普洛芬(Ketoprofen,消炎鎮痛劑)」。「乙醯胺酚(Acetaminophen,解熱鎮痛劑)」、「二克氯吩鈉(Diclofenac Sodium,消炎鎮痛劑)」、「他達拉非(Tadalafil,壯陽劑)」及「茶鹼(Theophylline,平滑肌鬆弛劑)」,則各有1件檢出。消基會表示,中藥摻加西藥,已經違反《藥事法》第20條第1項「未經核准、擅自製造」而為「偽藥」,而這些販售偽藥的業者,可依《藥事法》第83條的規定,「明知為偽藥或禁藥,而販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者,處7年以下有期徒刑,得併科新台幣5000萬元以下罰金。消基會建議消費者,購買中藥要取得收據及「用藥明細」。「用藥明細」會記載醫師所使用的藥材及份量,也能保護醫病雙方的權益,萬一以後有醫療糾紛才有憑證。
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2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市再曝9例足跡 漢來海港、The Top屋頂上、饗饗上榜
台北市今新增100例本土病例,北市下午發出7張足跡圖卡後,晚間再發出9張,公布案25625、27307、27310、27317、27557、27565、27744、27746、27763於北市公共場域足跡,包含東北之家酸菜白肉鍋青島店、星聚點KTV、錢櫃KTV、The Top屋頂上、晶華酒店健身俱樂部、響響、漢來海港餐廳天母店。案25625在4月1日曾去上海銀行南港分行、合作金庫崗湖分行、4月3日客美多咖啡八德店、錢櫃KTV忠孝店。案27307在4月5日曾到茗香園冰室中山店、星聚點KTV台北旗艦店,4月6日下午4時至隔日凌晨3時The Top屋頂上,4月8日藏壽司台北館前店,4月9日左爺爺的港式茶餐廳芝山店。案27310在4月7日曾去漢來海港餐廳天母店;案27317在4月4日去台北晶華酒店健身俱樂部、4月8日雙胖子滷肉飯。案27557在4月7日曾去東北之家酸菜白肉鍋青島店、路易莎咖啡忠孝善導寺店;案27565曾在4月4日Muko Brunch、咖啡小自由、SOGO台北復興館、上宇林頂級茶飲中山林森北店,4月5日春水堂大直店,4月6日大師兄牛肉麵店,4月8日鋐景國產肉品專賣店東門店御牛殿、THE KEY COMPANY鑰匙行、Book ing bar。案27744曾在4月7日、8日、9日連續3天在下午3時30分至清晨0時在旺民眾彩券行、4月8日7-11集鑫門市、7-11福順門市。案27746曾在4月6日去INPARADISE饗饗用餐、4月7日去漢來海港餐廳天母店、靜岡勝政日式豬排台北SOGO天母店、4月8日漢來海港餐廳天母店、4月9日爭鮮林森店。案27763曾在4月1日、2日、3日、4日連續4天在特蘭斯商務會館,4月4日去INPARADISE饗響用餐、4月5日皇家商務會館。
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭足跡爆多唸不完 觀光工廠、夜市、鮮肉小籠包全中
宜蘭今天公布確診者足跡,數量多到在記者會中唸不完,足跡名單中赫見許多熱門景點及美食店家,包括觀光工廠、羅東夜市及知名的鮮肉小籠包店都中了,籲請同一時間到過這些地點民眾,留意自己身體狀況。宜蘭今天新增12例確診,有些是在居家隔離期間確診沒足跡,有確診的足跡如下,案27238—4月5日下午5時至5時30分在全聯福利中心宜蘭復興店 ;4月6日下午4時至4時30分在添花彩劵行(宜蘭市女中路三段18號);4月7日上午8時30分至9時在雙連埤;4月8日下午3時至3時10分在屈臣氏城東門市(舊城東路28-3號);4月8日下午3時20分至3時25分在宜新醫療器材有限公司(員山鄉金古三路6-1號)。案27237號—4月5日上午7時至9時30分在壯圍第三公墓。案27329號—4月6日下午3時30分至4時在夏至咖啡(宜蘭市中華路48號)。案27330—4月3日晚上6時至7時30分(外帶),在麥當勞羅東興東店;4月4日上午9時至10時30分在民生市場;4月5日晚上6時30分至晚上7時30(外帶),在羅東夜市;3月31日、4月1日、4月7日、4月8日中午12時40分至晚上8時在傑元補習班(宜蘭縣羅東鎮成功街180號)。案27331—3月30日下午3時至3時30分在NET羅東三店(民權路113、115號);4月6日晚上8時至8時30分在羅東震安宮(中正路35號);3月27至4月9日早上6時至下午1時30分在正常鮮肉小籠湯包羅東店(南門路7號)。外縣市確診者足跡,案25945—4月3日上午10時在張美阿嬤農場,上午11時在蔥寶寶體驗農場,下午4時在三富休閒農場。4月4日上午11時在冬瓜山老街米食小館 (冬山路194號);11時用完餐在冬山火車站下幼兒活動設施;4日下午1時至2時在冬山河生態綠舟,3時在生態綠舟搭船遊河,搭船完後前往童言童語民宿(羅東鎮天津路59號2樓);晚上6時在羅東茶宴餐廳(倉前路30號)。4月5日上午8時在林場肉羹(羅東鎮中正北路109號)。案26651—4月3日下午2時至3時在阿滿姨小吃部(東澳里粉鳥林5號);下午3時至4時在奇麗灣珍奶文化館(蘇澳鎮頂強路23號);下午5時至4月4日中午12時,在北宜親子會館(頭城鎮北宜路一段352號)。案26578—4月3日上午9時至11時在綺麗珊瑚寶石觀光工廠(蘇澳鎮利工一路一段6號);3日中午12時30分至下午1時30分在蒸煮流野海鮮(南寧路5號);3日下午5時30分至晚上7時30分在木棉道美學商旅(羅東鎮中山路三段306號)。4月4日上午10時30分至中午12時在忍者村NINJA TOTOLO(礁溪鄉匏杓崙路95-6號 );4日中午12時30分至下午1時30分在福哥甕窯雞(礁溪鄉白雲三路11號)。案27235—4月8日下午2時30分至4時30分在礁溪寒沐飯店B1(礁溪鄉健康路1號);下午4時37分至4時47分在7-11湯圍門市(礁溪路五段51號)。案26921—4月4日上午10時至中午12時在九寮溪生態園區(大同鄉崙埤村林家巷);4日中午12時10分至下午1時30分在山舍餐廳(大同鄉鹿場路10號);4日下午3時至3時20分在四季青花瓷(三星鄉行健二路二段275號);4日下午3時50分至4時10分在三星青蔥文化館。案26989—4月5日、6日及7日都在東澳灣野營(蘇澳鎮東澳里)。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
基隆市公布10頁確診足跡 郵局、銀行、麥當勞、全聯都上榜
基隆市今天新增28例新冠肺炎確診個案,基隆市長林右昌下午公布確診者疫調結果,說明感染源等相關資訊,並公17名確診個案公共場所活動史,提醒民眾自行比對足跡,若有重疊請格外留意,做好自主健康管理。基隆市長林右昌在今天下午3點多主持疫情記者會,說明與基隆相關的新增個案疫調調資訊,市府並製作圖卡,公布例個案公共場所活動史,提醒民眾注意。今天公布的確診者公共場所活動史地點,包括郵局、銀行、火車站、早餐店、髮廊、咖啡廳、居酒屋、麥當勞、超商等地,涵蓋範圍和業別相當廣泛。
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2022-04-10 新聞.健康知識+
為何自來水裡有特殊氣味?其實和預防傳染病有關
▍乘著水散播的傳染病 霍亂是一種經口傳染的疾病,若是將遭到感染者糞便汙染的水和食物吃下肚,就會染病。病原體霍亂弧菌是德國微生物學家柯霍(Robert Koch)在一八八三年發現的。霍亂弧菌所含的毒素會引發嚴重腹瀉和嘔吐,只要接受適當的治療,死亡率可以下降至一一%,但未治療者的死亡率高達五○%,重症者甚至會在症狀出現數小時後死亡。在霍亂弧菌等病菌發現以前,不只是霍亂,大家普遍認為所有傳染病都是因為吸入骯髒的空氣—瘴氣(miasma,在希臘語中有「不純」「不潔」「汙染」之意)所致。歷史上曾出現過七次全球性霍亂大流行,無不造成大量死亡:‧第一次:一八一七年~一八二三年,於印度和孟加拉等地 ‧第二次:一八二九年~一八三七年,於歐洲、倫敦、北美等地 ‧第三次:一八四六年~一八六○年,於俄羅斯、亞洲等地 ‧第四次:一八六三年~一八七九年,於歐洲與非洲大部分區域 ‧第五次:一八八一年~一八九六年,於德國漢堡等地 ‧第六次:一八九九年~一九二三年,於歐洲部分地區和印度等地 ‧第七次:一九六一~,於印尼、東南亞、太平洋群島等地 一八五五年,麻醉學家約翰.斯諾(John Snow)明確證實了「霍亂並非由瘴氣引起,而是起因於水中所含的某種物質」。一八五○年左右,倫敦掀起了霍亂大流行。斯諾發現,霍亂致死率會因供應自來水的公司而異。喝到遭汙染自來水(取水口位於下游)的家庭,霍亂死亡率特別高,而瘴氣理論無法說明這種現象。斯諾在一八五四年、倫敦寬街爆發霍亂流行期間,一一造訪死者的住家、調查屋內的飲用水來源,並記錄在地圖上。分析相關分布狀況後,發現絕大多數的死者,都住在寬街中央那口手壓式幫浦水井附近。而離水井較遠的住家之所以染上霍亂,是因為家裡的孩子在水井附近的學校上學,或是曾到那一帶的餐廳和咖啡店消費,他們全都喝過那口井裡的水。奇妙的是,水井附近有一座擁有約七十名員工的啤酒廠,裡面竟然沒有人得到霍亂重症。斯諾仔細一查,才發現工廠的員工並不喝那口井的水,而是喝啤酒解渴。因此,在禁止大家從遭到汙染的井中取水後,霍亂疫情便順利獲控制。發生在十九世紀倫敦的一連串疫調,展現出「流行病學」研究方法的重要性。所謂流行病學的研究方法,就是觀察群體、探討感染者與非感染者的生活環境及生活習慣的差異,並釐清傳染的主要原因。幾年後,證明了倫敦寬街水井的堆肥汙水坑中混入了霍亂患者的糞便,而汙水坑距離水井只有短短九十公分。▍傳染病促進上下水道的發展 直到中世紀晚期,家庭汙水都是直接排放到路上或道路中央的水溝,多次引發鼠疫和霍亂等傳染病流行,每一次都造成大量民眾喪生。到了十六世紀,各國終於開始重視維護市民生活環境的衛生,並逐漸推動小規模的上水道工程。一五八二年,在倫敦橋上建造了水車驅動的幫浦,引入河水,並配送到家戶做為民生用水;但橋下的泰晤士河因為船運頻繁,河水總是汙濁不堪。 到了十九世紀,蒸氣幫浦、輸水用的鑄鐵管及淨水裝置(以砂石等進行人工過濾的裝置)問世,能淨化水質,並透過幫浦輸送至各地的大規模近代水道才終於整頓完成。歐洲最早的公共給水,出現在一八三○年的英國倫敦,而發生在一八三一年的霍亂流行,也促成了倫敦下水道的發展。但好不容易整頓了下水道,卻只是將汙水直接排放到河裡,不但使得河川越來越髒,甚至到了無法做為工業用水的程度。從一八六一到一八七五年,泰晤士河兩岸建造了與河川平行的水路以排放汙水,卻依然無法遏止下游汙染。 一八四八年,德國漢堡成為第二個發展下水道的城市;進入十九世紀後半,德國和法國各大都市都建造了下水道。此外,還發明以類似噴泉的方式,在下水道管線噴上一層「過濾材料」,利用形成於表面的菌膜來分解穢物,以及現代汙水處理場採用的「活性汙泥法」(利用含有好氧生物的汙泥來分解有機物與無機物的汙水處理法)。 時至今日,雖然傳染病已逐步改善,但世界各地仍有許多人無法取得安全的飲用水,不得不喝含有霍亂、斑疹傷寒、痢疾等病原菌的水,或是普遍存在於環境中、砷含量超標的水。 即使進入二十一世紀,每年仍約有五二.五萬名未滿五歲的幼兒因腹瀉而死亡,原因在於不衛生的環境和遭到汙染的水,但只要改善用水相關的衛生條件,便可有效預防傳染病的發生。此外,因為飲用遭到砷汙染的地下水而導致慢性砷中毒的案例,在印度、孟加拉等地仍時有所聞。▍自來水裡的特殊氣味水是傳染病的一大媒介,飽嘗傳染病之苦的人們終於認知到「水經過消毒後再供給」的重要性。十九世紀末,英國、德國、美國開始試著在自來水裡添加含氯藥劑。到了二十世紀,關於以氯消毒的研究越來越多。這種含氯的藥劑原本是傳染病出現時,供緊急使用的消毒劑,不過後來比利時和英國開始持續使用;到了一九一二年,德國發明了加氯殺菌機,各國才開始普遍採用氯消毒法。目前的自來水在經過一定處理後,會在出廠前加入氯或次氯酸鈉,並規定水管末端的餘氯濃度必須合乎一定「安全且有效」的標準,才能配送至各用戶。為什麼必須要求餘氯的濃度呢?因為它也有消毒的效果,可以確保水質。餘氯的成分是氯和水反應所形成的次氯酸(HClO),以及離子化後的次氯酸離子(ClO-),擁有很強的氧化力。遇到由碳和氫等元素組成的有機物(如細菌和病毒),餘氯可以和它們產生反應,並將其中所含的部分碳和氫變成二氧化碳和水,藉此達到殺菌作用。而且,只需要非常低的濃度(最多只有足以影響人體健康濃度的千分之一),餘氯就可發揮殺菌效果,對人體的健康影響也很低。※ 本文摘自《世界史是化學寫成的》。《世界史是化學寫成的》作者:左卷健男 譯者:陳聖怡出版社:究竟出版社出版日期:2022/02/01
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
雙北單日+238 桃爆移工群聚
高雄市娛樂場所群聚疫情持續延燒,昨新增廿例確診,雅閣、金芭黎、帝堡、大帝國累積一二○人感染;北市昨再添酒店、按摩店相關各七例,累計五十四人確診。桃園則爆發科技大廠十七名移工群聚感染,某軍營也有三人染疫,感染源仍不明。針對娛樂場爆發群聚,高雄市長陳其邁表示,包括歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店、理容院,及其他類似場所如特種咖啡茶室、夜店、三溫暖,都要強制篩檢。四月十五日起,員工應持有四月六日至十四日至少一次PCR陰性證明,十五日所有員工都要用家用快篩篩檢陰性,才能恢復營業。高市昨新增卅八例,還波及市府。陳其邁表示,確診者三月底曾到四維中心開會洽公,至於到哪局處、開什麼會及接觸對象,都在疫調中。台北市長柯文哲宣布畢業旅行、校外教學等活動暫停,不過外界質疑,天后張惠妹演唱會沒停,學校跨校活動卻先停?為何民政局活動、鄰里活動卻不喊卡,難道是為了選舉?柯文哲昨天說,商業活動盡量不到最後關頭不停,「按照疫情嚴重度,不干擾商業先處理」;吃飯還是最危險,演唱會口罩戴好坐在那聽不會有什麼事。雙北昨新增二三八例。北市新增九十五例,六十八例疫調中,僅廿七例為已知感染源或相關聯個案,包括酒店相關七例,累計確診三十一人、按摩店相關七例,累計廿三人。目前北市高中以下校園停課共卅校、影響一萬二四一人。新北市昨增一四三例,昨日受疫情影響停課學校再新增四校,皆為班級停課,累計共卅二校六園遭病毒入侵。桃園市新增確診四十一例,十六例為龜山科技大廠祥儀企業移工,桃園某營區也爆發三人染疫,感染源仍待釐清。祥儀企業群聚感染,衛生局表示,一名移工七日晚間快篩陽性後確診,市府針對宿舍同住、接觸員工採檢,十六人確診,已擴大採檢四三八人,匡列隔離一○三人。花蓮昨增廿四例,其中有廿一人是奧斯卡餐廳群聚,另三人為外縣市匡列者。
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2022-04-09 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣今+8例本土足跡公布 龜記、寶雅、火鍋店都入列
新竹縣今日新增8例新冠肺炎本土確診案例,縣府公布相關確診者於竹縣公共場所足跡,另外台北市確診者案25896曾於4月3日下午至新竹縣湖口鄉「夏季三角景觀咖啡廳」用餐,竹縣衛生局獲報已請清潔人員前往疫調與環境消毒。竹縣今日公布的新增案例中,案26676因休假後返回工作崗位前,應公司要求先是快篩呈現陽性,昨經PCR篩檢陽性確診,由於感染源尚待釐清中,因此他的足跡特別引人注目。案26676連假期間到過多家餐飲店家,包含咖啡店、日式料理店、日式居酒屋、火鍋店等,還曾在4月5日上午7點半到8點半間到過「竹北市仁義公有零售市場」。衛生局呼籲出入相關場所者進行自我健康監測,若出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等不適症狀,請盡速佩戴醫用口罩就醫,並通報1922或03-5511287,不得搭乘大眾運輸。
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2022-04-09 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇/賴瓊慧:月經不順成子宮內膜癌高危
子宮內膜癌已從2011年開始成為台灣婦科癌症發生率第一名,這個與肥胖有關的癌症,每10萬女性有17人罹患,已超過卵巢癌及子宮頸癌。林口長庚醫院副院長賴瓊慧指出,相較於其他婦癌子宮內膜癌九成會異常出血,也沒有其他婦癌惡性,因此,女性只要有異常的出血,或是月經不順就需要就醫,才能早期檢查早期治療。賴瓊慧在「2022癌症高峰論壇」說,近年子宮內膜癌的患者有年輕化趨勢,2、30歲的患者常見於診間,一名17歲的少女因月經不順就醫,發現有多囊性卵巢,因經常不排卵,沒有黃體素的刺激,子宮內膜沒有完整剝離,舊細胞一直留下來,累積突變造成內膜增生形成子宮內膜癌。針對這些年輕患者,在臨床上會進行生育力保存會保留子宮,但10年的復發風險高達5成,賴瓊慧指出,這是因為高風險的子宮還存在,因此,患者得密切追蹤,等到生育結束後,會再進行子宮摘除。除了多囊性卵巢是子宮內膜癌的風險因子,肥胖也是重要因子,尤其子宮內膜癌又以類內膜型腺癌最常見,這類型癌症與體重及脂肪有關,過多的脂肪組織轉化過多的雌激素,刺激子宮內膜生長,長期下來造成子宮內膜過度增生及子宮內膜癌;加上肥胖的人長期處於慢性發炎狀態,也導致免疫反應減弱及氧化壓力增加,都會增加癌細胞的生長。而近年也發現子宮內膜癌與遺傳有關係,若有錯配修復(mismatch repair)基因突變,還容易與大腸癌、卵巢癌有關;另外糖尿病、高血壓、太晚停經,或乳癌病人長期服用Tamoxifen都需要密切追蹤。雖然子宮內膜癌發生率高,但九成患者會有異常出血,早期發現是比較容易的,賴瓊慧表示,在治療上以手術為優先,一期內膜型腺癌,分化良好,五年再發率約2.6%,五年存活率97.9%;至於中高風險患者還可以搭配骨盆放射治療,復發性、晚期、轉移性患者,目前臨床試驗發現,可使用免疫檢查點抑制劑和多項標靶藥物與傳統化療相較,存活率有改善。子宮內膜癌是子宮體癌中最常見的癌症,台灣女性癌症發生率子宮體癌每十萬人17人,已超過卵巢癌的9.86人及子宮頸癌7.67人,由於飲食生活型態改變及高齡化婦女人口增加,使得患者愈來愈多。賴瓊慧建議,子宮內膜癌已成婦癌首惡,女性只要異常出血,例如月經跟平常的規律性不同,或是兩次月經中有出血,另外更年期的亂經或停經又出血而且是咖啡色,都需要去看婦產科就診。.4/9(六)直播網址:https://www.facebook.com/healthudn/videos/7303358586402292.4/10(日)直播網址:https://www.facebook.com/events/1389351164842501
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2022-04-09 養生.聰明飲食
不止酒精,含糖飲料也易導致痛風發作!痛風該吃與不該吃的飲食清單
痛風可藉由飲食降低尿酸及醫師所開的藥物兩種方式,痛風為最可控制的關節炎。國家網路醫藥整理美國關節炎基金會列出購物清單作為選擇食物的指南,達到改善整體健康、降低尿酸並降低痛風發作的機率。 當體內過多的尿酸積聚,並結晶沉積在關節中時,就會發生痛風。尿酸增加,或腎臟無法完全將尿酸從體內清除。4類增加尿酸並導致痛風發作的食物或藥物,包括:4類可能導致痛風發作的食物或藥物1、貝類、肉汁、紅肉、湯和內臟肉(如肝臟)富含嘌呤。2、酒精過量。3、含糖飲料和果糖含量高的食物。4、藥物,例如:低劑量阿司匹林(因為它有助於預防心臟病發作和中風,不建議痛風患者停止服用低劑量阿司匹林);利尿劑,例如:氫氯噻嗪(Esidrix,Hydro-D);Lasix用於器官移植的免疫抑製劑,例如:環孢素(Neoral、Sandimmune)、他克莫司(Prograf)。痛風及其併發症常見於男性、停經後女性和腎臟病患者。痛風與肥胖、高血壓、高脂血症(高膽固醇和甘油三酯)和糖尿病有著密切關連。也有可能因為遺傳,導致家中成員多人受痛風影響。一般來說兒童少有痛風問題。採買時,美國關節炎基金會建議9個採買的食物:1、脫脂牛奶。2、低脂乳製品,像是:優格、起司。3、全穀類產品,查看營養標籤並確認其成分為全穀類,例如:全麥麵粉。4、植物油,像是:橄欖油、菜籽油、向日葵。5、蔬菜。 6、櫻桃。7、維生素C,根據研究顯示,每天補充500毫克維生素C或更高劑量,可降低男性痛風發病率。8、咖啡。9、水壺,便於隨時有容器裝水。採買時,美國關節炎基金會不建議6個採買的食物:1、紅肉、內臟肉,像是:肝臟、舌頭。2、貝類,像是:蝦、龍蝦。3、由精製碳水化合物製成,像是:白麵包、白米飯、意大利麵、糖。4、加工食品,像是:薯片、零食、冷凍食品。5、含糖飲料。6、酒精,如果有喝酒習慣,在24小時內,女性限制喝酒種類不超過一種,男性喝酒種類不超過兩種。 【更多KingNet國家網路醫藥報導】 康普茶(Kombucha)在紅甚麼?喝康普茶有甚麼好處、功效?何時喝最恰當?水果發霉還能吃?小心潛藏疾病!營養師授採買學問:注意價格、切好水果、果汁、表皮狀況貧血未必單純缺鐵?醫:留意合併症狀小心癌症,盡速檢查才是上策!查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!