2023-08-02 慢病好日子.深度報導
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2023-07-27 養生.抗老養生
88歲AV女優小笠原祐子受訪曝想拍片到90歲 這些80歲的日本阿嬤證明年齡只是數字
80歲，到底還能做什麼？印象中，很多人對於80 歲的印象，就是老態龍鍾，也不知道能做什麼。但是，這些日本阿嬤卻顛覆了你我的想像，包括80歲進入AV 界的小笠原祐子，72歲學攝影、82歲開個人攝影展的西本喜美子，87歲的Youtuber 多良美智子，91歲仍優雅生活的房地產CEO 新井芳子，還有很多日本阿嬤活出了自己，充分示範了80 歲仍然能擁有精采人生。88歲還在AV線上的小笠原祐子小笠原祐子是日本最高齡的AV女優，81歲入行，至今已經從事相關工作7年，日前接受《livedoor》採訪時，還說想要做到90歲。在採訪中，她說自己來自一個保守的家庭，在59歲喪夫前就只有談過一次戀愛，就是跟自己的先生。丈夫辭世後就獨自經營小吃店，這時候她有跟一位大學生交往，但卻沒有發生任何肉體關係。後來，店內有位熟客是AV員工，曾經好幾次邀請他下海拍片，整整3年。某次機緣下，她到片商現場觀摩，脫口說出：「如果不是帥哥我就不拍」沒想到10天後片商真的找來帥哥，她才答應拍攝。小笠原祐子在採訪中提到，出道前的性經驗對象只有老公一人，59歲老公過世後有長達22年沒有性經驗。她說：「聽說高齡女優都要靠潤滑液，否則會很痛進不去，但我不會！」並且透露自己為了做好這份工作，還要定期運動、伸展，讓身體保持在最佳狀態。至於親人怎麼看待自己這份工作？小笠原祐子表示，她有兩個女兒、一個小孩，甚至連曾孫都有了。對於她這份工作，兒子開明地說：：「只要媽媽身體長壽就好了，想做什麼都可以。」82歲開個人攝影展的西本喜美子西本喜美子72 歲開始學攝影，88 歲出版人生第一本寫真集。聽起來是位「活到老、學到老」的典範，但如果你看過她的「自拍照」，會驚呼：哇！她真是一個熱愛生命的可愛老人。（根本是年輕人吧？）她的攝影作品集多是花草、昆蟲等生活隨處可見的靜物，再利用Mac 電腦後製，充滿沉靜又迷幻的風格，和她的「自拍照」系列大異其趣。在一系列自拍作品中，她穿上青蛙裝、猩猩裝，戴上啤酒頭套，把自己晾在衣架上，還演出騎機車摔車等危險動作，充滿童心的搞怪創作，讓年輕人自嘆不如。問她如何克服身體衰老病痛？西本喜美子說，即使腰不舒服，無法在戶外拍得盡興，她也盡量在家中拍攝靜物，再用電腦後製處理。她接受電視台訪問時說：「只要我還活著，就要一直拿著相機！」85開始當Youtuber的多良美智子訂閱數超過16 萬的多良美智子，她原本是獨居老人，在疫情期間，因為無法出門，所以跟當時16 歲的孫子一起開了Youtube，分享自己的生活點滴，包括一個人要怎麼烹飪、怎麼做縫紉等。美智子在長崎工作時認識了身為上司的丈夫，她不顧家人反對，堅持跟丈夫結婚，婚姻還算是順利。但在2015 年丈夫因為跌倒住院，結果發現罹患主動脈瘤，雖然接受了手術，但還是在一個月辭世。丈夫離開後，多良美智子開始了獨居生活，並且開始挑戰自己，包括80 歲時穿了耳洞來慶生、孫子跟她一起拍Youtube 等，她認為：想做的事情就去做！只有自己最清楚要怎樣享受自己的人生。所以也不需要跟別人比較！她提到，很多人會認為「獨居老人」就是註定孤獨、寂寞，但是她不這樣認為。她覺得獨居就是可以依照自己的想法安排環境，因此她把房子佈得很漂亮，在窗邊擺放鮮花，在飲食上也很講究，包括杯子、碗盤等的挑選都很講究。她說：「我打算獨居到生命的最後。」91歲仍優雅生活的房地產CEO新井芳子新井芳子69 歲時喪偶，她也因此住進了老人住宅，但是因為太無聊、不知道該幹嘛，所以離開了老人住宅，回到了家中自行生活，並且規劃一系列精采的行程，讓自己的生活更精采。她告訴採訪者，就算到東京探望兒子、孫子、曾孫，她也是一個人出行，在東京有空閒時間，也會獨自去新大久保（韓國流行彩妝聖地）逛街。至於新井芳子是如何保養自己的身體？她說：她每天都要去附近的水療中心洗澡、三溫暖或冷水浴等，而且她很用心保養牙齒，吃完飯後都會很用心地刷牙、清潔牙齒，所以就算到了90 歲了，也只有裝2 顆假牙，其他都是自己的牙齒。對於身體的保養也是如此，她每天都會進行肢體伸展與訓練，不會讓身體卡卡的。新井芳子也展現了強大的學習力與好奇心，不但每天都要學習新知識，也會經常跟晚輩溝通、談話，可以讓腦筋不打結，也不容易失智。總之，即便是90歲了，她仍要活出更精采的自己。90歲的健身教練：年齡對瀧島未香來說只是一個數字65 歲時，瀧島未香的先生對她說：「你好像有點胖了。」事實上，她自己也知道，她說：「那時候可能不只是一點點胖 ，當時我的腰圍是現在的2倍。」於是，她知道不能這樣放任下去了，果斷地報名了健身房，從此開啟了健身之路。接下來的五年內，她瘦了15 公斤。不只如此，87 歲時，她的教練對她說：「今天換妳來上課吧！」剛開始她很抗拒，但是最後她逐漸享受這份工作，最後她成為了日本最年長的健身教練。瀧島未香的教練說：「瀧島身體的每一寸都散發著對健身的熱愛，所以我讓他成為一位教練。而且她的年齡與體態對於學員更加有說服力，也吸引了很多粉絲。」瀧島未香受訪時表示，她晚上11點就睡了，在凌晨3 點起床，不到4點就外出散步、慢跑。她說：「只要沒有下雨，我每天早上4 點左右出門，然後步行4公里、慢跑3公里，最後暖身1公里，這整個過程約2小時。」瀧島未香說：「有一天，她收到了一則訊息，對方說自己想要自殺，但看到瀧島生活得如此健康愉悅的影片後，態度跟想法發生了天翻地覆的變化。現在的她，想要積極地生活。」瀧島未香用自己經歷激勵了無數的人，她說健身教練這份工作要做到100 歲。而且向所有人證明了一件事：年齡只是一個數字，只要開始任何事情都不會太晚。【資料來源】．日本維基百科：小笠原祐子．88 歲AV 女優小笠原祐子受訪 自爆下海原因兒子都支持：想拍到90 歲 ．她真的是88 歲嗎？西本喜美子學攝影、出版寫真集．80 歲後穿耳洞、拍Youtube 日本88 歲婆婆不停挑戰自己：想做就做，不用與人比較．90 歲CEO 奶奶：我有時還會一個人去新大久保逛街．65 歲才開始健身！日本最高齡90 歲健身教練瀧島未香：如何靠運動讓身體年輕30 歲？．“Takimika,” the 90-Year-Old Fitness Instructor
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2023-07-23 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學〉從《貓王艾維斯》 聊可樂的二三事
十多年前在美國紐約進修的時候，假日與太太漫步在曼哈頓市區，經過一座古老優雅的教堂。在門口，好幾位弟兄姐妹招呼會眾做禮拜，他們熱情張開雙手說：請進。仔細一看，幾乎所有會眾都是黑人，我和太太遲疑了，畢竟才來到紐約沒多久，對一切仍感陌生。一位姐妹看出我們的疑慮，微笑說：沒關係，教堂也有華人的禮拜活動，並親切地告訴我們時間。事隔多年，我和太太回想起這段經驗，有些許惋惜。或許當時我們應該走進教堂，與我們膚色、文化不同的族群一起做禮拜，會有不一樣的感受。在2022年電影《貓王艾維斯》竟然也出現類似的場景。後來成為世界巨星的艾維斯·普利斯萊，兒時與家人搬進美國南方小鎮。有一天，他踏入以黑人為主的教堂，被那奔放、充滿生命悸動的黑人宗教崇拜音樂吸引住，他沉浸其中，聖靈充滿。日後風靡全世界的貓王音樂，也有著黑人靈魂樂元素融匯其中。在影片當中有趣的一幕：剛出道的艾維斯登上重要舞臺前一刻，卻因緊張而嘔吐。夥伴拿了一罐可樂給他，說：「這會讓你的胃舒服一些」。咦，難道可樂是一種胃腸藥嗎？可樂確實是藥劑師發明。1886年，藥劑師約翰·彭伯頓使用古柯葉、糖和可樂果，再加上一些祕密成分，製出「彭伯頓健身飲料」第一批原漿，作為藥物出售。另一位藥師於原漿加上氣泡蘇打，於是可口可樂誕生了，並成為有史以來最受歡迎的飲料之一。19世紀的廣告宣稱可口可樂為「理想的健腦飲料」，那百事可樂呢？竟然也是藥劑師的傑作！最初於1890年代由美國藥劑師迦勒·布拉德漢姆所造。他相信百事可樂因含有胃蛋白酶（pepsin）幫助消化，有胃腸藥的功能。現在的可口可樂早不再從可樂果中提取咖啡因，百事可樂的配方也不含胃蛋白酶。不過，喝可樂依然讓人感到愉悅，那特殊的香氣還有口感，加上冰塊，在炙熱的天氣一口喝下，香甜帶著沁涼從口中到喉頭一路暢快，那種舒暢，筆墨難以形容。然而，也不可忽視含糖飲料對身體的危害。一罐330毫升原味可口可樂約含有35克糖。經常攝取含糖飲料容易造成肥胖，可能引發糖尿病，還可能傷害心臟。在2014年美國醫學會雜誌JAMA發表的論文指出：在15年的研究當中，發現高糖飲食與死於心臟疾病的風險增加存在關聯。史上最暢銷的單人音樂藝術家，全球銷售超過六億張專輯。貓王活躍在上個世紀五○年代，那時的空氣距離現在太遙遠。透過《貓王艾維斯》這部電影，我們彷彿進入那個時空，看著靦腆、對音樂有著熱情的小男孩，長大後步上舞台，成為全球億萬女性尖叫的閃耀巨星，卻因揮霍無度，陷入財務危機，依賴著藥物與酒精支撐演藝事業。從青澀、輝煌，到頹唐落幕……兩個多小時的電影，觀眾經歷了貓王的重要時刻，享受他的音樂，沐浴在他的光芒，這一切的榮耀，卻隨著1977年貓王因藥物過量造成心肌梗塞戛然而止。聖經上說：「人若賺得全世界，賠上自己的生命，有什麼益處呢？」懷念巨星的風采，不妨在YouTube上搜尋他的歌曲Are You Lonesome Tonight（今晚妳寂寞嗎），在貓王溫柔磁性的歌聲陪伴下，您不會感到寂寞。
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2023-07-21 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】糖尿病皮膚癢怎麼辦？糖尿病常見6大皮膚問題報你知！
約有1/3的糖尿病患者會出現皮膚問題，有些甚至能作為早期發覺糖尿病的線索之一。元氣網整理出糖尿病患常見的6種皮膚問題以及改善方法。Q1 糖尿病患者常覺得皮膚變黑？特徵可能是黑色棘皮症（Acanthosis Nigrican，縮寫為AN）引起，糖尿病患者常在後頸、腋窩和腹股溝等身體摺痕處，出現明顯大面積的黑色暗沉狀斑塊，也有人以黑天鵝絨般的黑斑塊形容，很容易被誤認是洗澡洗不乾淨所導致。這些黑斑有時也會出現在手部、手肘和膝蓋後。病因當胰島素阻抗發生時，體內的細胞無法正常利用胰島素來穩定血糖，胰臟需要分泌更多的胰島素才能發揮作用。當患者胰島素阻抗指數（HOMA-IR）≧2時，就代表體內已經發生胰島素阻抗，如果不從飲食等生活習慣改善，就會逐漸朝向糖尿病前期發展，最終導致糖尿病的發生，所以黑色棘皮症有時可以視為糖尿病的前兆之一。部分疾病導致病人肥胖，也會讓胰島素分泌的工作量增加，例如：多發性卵巢或癌症等，病人也會發生黑色棘皮症。如何改善？可透過面霜等產品來改善皮膚暗沉的黑斑，更重要是減低胰島素阻抗的嚴重度，例如：避免肥胖、搭配藥物、養成良好的運動和飲食習慣，才能有效改善黑色棘皮症的困擾。Q2在小腿皮膚出現紅斑是正常的嗎？特徵可能是由糖尿病皮膚病、或稱脛前色斑或脛骨斑點（diabetic dermopathy）所引起。這些紅色或棕色的斑點或線條，常發生在小腿的部位，容易與老人斑相混，這些斑點並不會疼痛或搔癢。病因主因是糖尿病導致影響到末梢小血管的問題，導致小腿皮膚的血液供應出現問題，導致紅斑的發生。也有20%的非糖尿病病患出現此問題。如何改善？這種皮膚病是無害的，並不需要治療。如果對皮膚外觀有困擾，請諮詢您的皮膚科醫生。Q3 糖尿病患出現皮膚搔癢的問題？特徵糖尿病患者可能會覺得皮膚容易發癢，尤其在乾冷的秋冬或冷氣房中，因為環境乾燥症讓這問題更容易發生。病因糖尿病的病人因為血液循環不良，容易讓皮膚的保水性不佳，過度乾燥導致發癢。此皮膚問題正常人也會遇到，只是糖尿病病人更容易頻繁發生。如何改善？【貼心提醒】糖尿病病人如果有搔癢問題，可從三面向改善：1.糖尿病病人需要將血糖儘量維持在正常值。2.皮膚清潔原則：不要過度的洗澡、過熱的熱水、使用溫和的清潔用品，並使用保水性較佳的護膚產品，例如：乳液都會改善。3.養成運動習慣，促進血液循環也有助於改善皮膚搔癢問題。Q4 糖尿病患者皮膚發炎，出現紅腫熱痛的感染問題？特徵常見是由細菌反覆感染所引起，常發生的部位有眼瞼、毛囊和指甲。病人會出現紅腫的毛囊問題，反覆感染還會導致皮膚出現皮膚潰爛、化膿。病因糖尿病病患因為自身免疫力較低、傷口癒合較慢，往往比沒有糖尿病的人更容易受到細菌感染。當體內處於高血糖的環境中，細菌更容易會大量繁殖，也導致糖尿病患者的皮膚炎更加嚴重，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌和鏈球菌。如何改善？控制好血糖，維持自身免疫力，遵照醫囑，使用合適的抗生素。Q5 糖尿病患者會容易得到香港腳、甲癬嗎？特徵香港腳、甲癬等多數由皮癬菌感染的疾病，會在患部皮膚引起微小的紅色水泡和鱗狀皮屑，它們通常會發生在溫暖、潮濕的皮膚皺褶中，常見是香港腳（腳癬）、甲癬和股癬。此外，糖尿病患者也容易受到另一種真菌─念珠菌所引起的陰道感染，女性患者會出現外陰搔癢難耐和陰道分泌物過多，並且常常是反覆感染（一年4次以上）。病因真菌感染在糖尿病患者中很常見，糖尿病病患如果體內處於高血糖的狀況，更容易發生真菌感染。如何改善？與醫生討論選擇適合的抗真菌藥物，經常檢查血糖，將血糖控制維持在正常範圍內，才是預防真菌感染的最佳方法。Q6 糖尿病患者後頸後背出現變厚、變硬，正常嗎？特徵這種情況有可能是發生成人硬腫症（Scleredema adultorum of Buschke），糖尿病患者的後頸，上背與肩膀出現皮膚變厚變硬的情況，皮膚出現會有紅斑和伴隨毛囊發炎的情況。病因致病機轉仍不很清楚，病理檢查中往往發現皮膚中的膠原蛋白增加導致皮膚變厚。如何改善？可與皮膚專科醫師討論，目前沒有治療的良方，大多根據患者症狀加以治療，部分患者會在數年後自行痊癒。資料來源：美國CDC資料林鳳玲／易留疤、全身發癢 皮膚問題都和糖尿病有關？【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-07-20 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】糖尿病傷口不易癒合怎麼辦？慢性傷口怎處理？照護8QA
常會聽到某些糖尿病的病人因為傷口，引發嚴重的傷口潰爛、皮膚潰瘍，甚至需要截肢。為什麼糖尿病病人有傷口這麼嚴重？以下元氣網整理糖尿病患常見的8QA，作為糖友們處理傷口時的指南。Q1：糖尿病傷口多久才會癒合？糖尿病病人因為血糖高，傷口癒合較正常人慢，導致傷口該癒合卻沒有癒合。事實上，正常人癒合傷口約4-5天，糖尿病患傷口經過合適處置，沒有發生感染，約在一個星期左右就可以癒合，最遲不會超過兩星期。當傷口持續不癒合達到3週以上，此時醫師會定義這種難以癒合傷口為「慢性傷口」。一般來說，慢性傷口約有7～8成來自糖尿病病人，主因是高血糖的環境容易讓周邊傷口的血液循環不佳，會導致傷口上的細胞分裂較慢、生長因子分泌較少，讓傷口隨時間變小的速度減慢，傷口難以癒合，帶給糖尿病病人很大的麻煩。目前針對糖尿病傷口也有新藥，能夠以藥膏的形式協助糖尿病病人傷口復原。Q2：糖尿病傷口的處理原則？糖尿病友發現身體上有傷口時，一定要謹慎面對。【建議糖尿病病人對於傷口處理原則如下】：1.傷口寬度小於1公分，造成傷口的器械沒有生鏽，病人可以嘗試換藥治療，如果換藥2-3 天沒改善就需要就醫，由醫師來進行更妥善的治療。目前不建議糖尿病病人使用雙氧水或優碘對傷口進行消毒治療，最好使用醫師開立的軟膏為宜，以透氣的紗布包紮傷口為宜。 2.傷口寬度大於1公分，造成的器械有生鏽或感染的疑慮時，或者傷口出現紅腫、惡臭或化膿等異常問題時，建議由新陳代謝科或糖尿病主治醫師處理傷口。如果傷口經 2-3 週住院後治療仍無法癒合，此時建議會轉往一般外科或整形外科處理傷口，醫師會評估血液循環的情況，持續換藥治療，或改用高壓氧或外科手術進行治療。3.如果是特殊的傷口類型，例如：燒燙傷、動物咬傷、電擊傷口建議需要就醫治療，尤其是傷口周圍出現非紅潤的情況，傷口出現蒼白、變黃、發黒表示傷口組織發生缺氧或壞死的問題，請立刻就醫處置。糖尿病病人如果傷口癒合時間較長，除可能是感染的問題外，必須考慮病人可能合併有其他的慢性病、年齡較長、服用特定藥物或本身營養不良等問題，此時需要整合式的治療，才能有效對症治療。Q3：糖尿病患覺得傷口癢的原因是什麼？糖尿病病人容易因為血糖控制不佳而導致高血糖，其中約有30%糖尿病病人覺得皮膚本身較為乾燥，就容易覺得搔癢，又因為糖尿病病人傷口癒合較慢，更容易讓病人搔癢難耐。Q4：糖尿病傷口會感到疼痛嗎？ 糖尿病病人除了皮膚出現異常外，血管、神經多半也會發生異常，更容易對傷口沒有感覺，有時病人受傷部位都已經出現明顯的腫痛瘀血，病人卻沒有太多的感覺。更糟糕的是：傷口也因為糖分高，就更容易讓細菌孳生，讓傷口受到重覆感染，惡化潰瀾，讓傷口變得更加難以癒合。Q5：如何避免糖尿病足部傷口導致截肢？此種現象尤其容易發生在足部，早期的糖尿病病人如果稍有不慎，就會有「截肢」的風險，為避免此種情況，建議糖尿病病人可以這樣做：1.每天檢查足部一次，觀察足部是否有部位出現紅腫脹痛、破皮、水泡、膿包、雞眼、厚繭等皮膚異常。2.糖尿病病人可以穿著為糖尿病病人開發的機能襪或壓力襪，促進血液循環，但應每天換洗，破損時不可再穿。3.糖尿病病人需穿著完整包覆足部的鞋子，鞋子不可過硬，鞋子宜寬鬆，避免過度壓迫足部。4.腳步指甲不宜剪過短，腳部的雞眼或厚繭應泡水軟化，再以磨砂板處理。Q6：糖尿病傷口可以貼人工皮嗎？ 為了讓傷口維持濕潤，糖尿病患可以適當使用人工皮或人工敷料，在撕除時較不會產生較大的疼痛感。同時對傷口照護、患者的日常活動都有正向協助，提升生活品質。Q7：糖尿病傷口就醫該看哪科？ 糖尿病可以根據傷口情況，一般的小傷口可由平常就醫的主治醫師或新陳代謝科醫師，傷口如果經 2到3 週的住院後治療仍無法癒合，此時建議會轉往一般外科或整形外科處理傷口，少數醫院甚至有傷口特別門診或傷口照護中心等，這些特殊醫療單位或整形外科對傷口處理較一般外科更為專業，較為複雜的傷口治療可由更專業的醫師處理。Q8：糖尿病病人傷口復原該補充那些營養？糖尿病病人傷口復原，營養上可以注意以下幾點：1.攝取足夠的熱量：需要製造足夠的膠原蛋白，合成1克蛋白質需要0.9卡，一般除燒燙傷和大面積的傷口外，其餘單純性的傷口對熱量的需求並不大，但不可因為嚴格控制血糖而熱量攝取不足。2.慢性傷口的患者，每公斤體重需要1.25-1.5克蛋白質。老年人因有咀嚼困難的問題，不喜吃肉類，更容易有蛋白質攝取不足的問題。3.傷口癒合過程中維生素A和維生素C更為重要，維生素A 常在深綠色和顏色鮮豔的蔬菜水果中，維生素C主要來自新鮮的水果，尤其在番石榴、柑橘類、奇異果和鳳梨中。抽菸會影響維生素C的攝取，糖尿病病人最好戒菸。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-07-20 醫療.泌尿腎臟
男性陰莖長度多長才正常？陰莖長短對性生活有影響嗎？想變長又變粗該怎麼做？
很多人都知道抽菸傷身，但你可能不知道的是，長期抽菸的男性可能還會有生殖器縮小風險。醫師提醒，人生解悶的方式很多，抽菸絕對不是好方法。恩主公醫院泌尿科醫師高銘鴻在臉書粉專分享抽菸危害，除了會導致肺癌外，也會增加口腔癌、喉癌、食道癌、腎臟癌、膀胱癌、胰臟癌、血癌、胃癌及子宮癌等癌症的罹患率。也會影響心臟、循環系統、氣管的健康。更重要的是，抽菸男性的陰莖可能會比還沒開始抽的時候短2公分，也可能造成陰莖勃起時硬度不足，他希望藉此提醒讓有抽菸的男性可以考慮戒菸。除了抽菸之外，還有哪些因素會影響陰莖長度？【延伸閱讀：有這10個壞習慣 難怪小弟弟疲軟】陰莖尺寸多長才算正常？泌尿科醫師莊豐賓在他的Youtube頻道【幸福醫師莊豐賓】中指出，一項由英國研究蒐集全球86國男性陰莖長度的調查中，台灣男性勃起的陰莖長度為10.78公分，而在他自己2000年的研究顯示，台灣男性勃起的陰莖長度則是13.5公分左右。事實上，大約有一成男性對於自己陰莖尺寸非常不滿意，然而這些人之中有85%的人是在正常範圍內，大多數人擔心的原因是心理因素居多。如果對自己陰莖長度有疑慮的話，可以請專業醫師評估。很多人好奇陰莖長度到底該怎麼量才準確？莊豐賓表示要從陰莖的龜頭量到根部。他指出，很多人在量的時候，通常會因為根部處有一些脂肪，進而影響陰莖測量的實際長度。害陰莖短小的元凶有哪些？‧先天因素：遺傳、荷爾蒙濃度‧後天因素：抽菸、肥胖茂盛醫院不孕科副院長陳忠義曾表示，陰莖大小與天生遺傳、荷爾蒙濃度有關係。就生殖角度來看陰莖的長度，則沒有一定的標準值，而且關鍵要看「勃起」的長度，而非「原始」的長度。莊豐賓則指出，如果在未勃起前小於4公分，或是勃起後也未達7公分，就代表他陰莖的長度是有問題的，可能受荷爾蒙或基因的影響，有這類的狀況需要在早期予以治療。高雄榮總泌尿科主治醫師簡邦平曾指出，有調查發現正常男性的陰莖的長度其實差不多，但只要增肥5公斤，陰莖外露的長度就會縮短0.78公分，這是由於肥胖者陰莖被包埋在下腹脂肪層相對較多，導致陰莖相對較短。讓陰莖變大或變粗有可能嗎？‧不動手術方式：修剪陰毛、減肥‧動手術方式：裝人工陰莖、切掉陰莖根部懸韌帶、打玻尿酸、自體脂肪填充高雄小港醫院泌尿科主任王起杰曾建議，首先是修剪陰毛，只要陰毛剪得短短的，陰莖看起來，就會比較大、比較顯目，這是最簡單的障眼法。再者，就是好好減肥，只要恥骨部位的脂肪變少了，感覺起來，陰莖也會變長。想要讓小弟弟變長，除非動手術，裝人工陰莖或是切掉陰莖根部的懸韌帶，但花了一大筆錢，卻只能拉長一至二兩公分。如果想變粗，還比較可行，可以嘗試打玻尿酸，一次約五萬元，可維持二年，也有人嘗試用自體脂肪填充，但會被吸收，大概只能好看三個月。莊豐賓提醒，切掉陰莖根部的懸韌帶為陰莖增長，在勃起的時候陰莖長度是不會變的，因為陰莖海綿體長度是固定的，再怎麼增長都只是外觀上的一個感覺，為的是增強男性的自信心而已。陰莖長短對性生活會有什麼影響？很多男性都有陰莖越長，可以讓女性更滿意的迷思。但莊豐賓指出，根據統計女性陰道長度大概在7至11公分左右，且攸關女性高潮的G點也在陰道前三分之一的位置，也就是約莫4公分左右，只要男性的陰莖長度有超過7至11公分，其實就足以讓女性產生性刺激感。莊豐賓補充，事實上陰莖長度越長，需要更費力才能讓陰莖達到足夠的硬度，因此比較容易有無法持久的問題。總言之，陰莖長度越長，不代表你在性功能上的表現一定會越好，反而是陰莖的粗度可能對女性在性生活上的刺激感更有助益。【延伸閱讀：男生脫褲後嚇傻人？泌尿科醫曝這款驚嚇度5顆星：只能剁掉】陰莖短小之外的兩大「鳥事」耕莘醫院泌尿外科部主任廖俊厚曾指出，「勃起功能障礙」與「攝護腺肥大伴隨下泌尿道症狀」是隨著身體機能退化或慢性病造成血液循環變差的男性共病，兩者皆會隨著年齡增長而遞增，且常伴隨同時發生，有勃起功能障礙的50歲以上患者，高達7成伴隨下泌尿道症狀的問題。廖俊厚說，除自然老化外，抽菸、喝酒及運動量過少引起肥胖等壞習慣，也會導致兩大「鳥事」提前報到，提醒40歲以上男性發現硬度變差，或晨勃次數明顯減少都是勃起功能障礙警示；若出現排尿次數變多、時間變長，則要當心可能有攝護腺肥大問題，一定要及早治療，預防膀胱腎臟疾病等併發症發作，且勃起功能障礙有時也是心血管疾病前兆。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2023-07-19 養生.運動健身
5大健康餐盒推薦 兼顧健康和美味 上班族減酯瘦身必收藏
現代人生活節奏快，隨著健康意識的抬頭，瘦身餐盒也成為越來越多人的選擇，它不僅方便快捷，還能提供均衡的營養，輕鬆吃飽而不負擔。今天就要來分享以下五間健康餐盒給大家！第一間「Gonna共樂遊」影片中介紹除了餐點份量充足之外，還有必點的「燕麥炸雞」。酥脆的表皮，一口咬下鮮嫩多汁，有別於一般裹粉的炸雞，吃起來特別清爽，滿足口慾之外又不會太罪惡，不可能瘦身還能吃的這麼享受吧！第二間「老哥雞肉飯」想吃辣但又想來點健康的，YouTube Ashlee 咻咻推薦，它們家的剝皮辣椒雞湯可以說是必點，辣與甜都熬進湯裡去了，且在外送平台上點餐還能點到銅板價，在這個物價齊漲的年代，可以說是另類小確幸。第三間「食壯哥健身餐盒」提供了8種口味的舒肥雞胸肉餐任均挑選，影片中提及，比較特別的是雞胸肉皆不是水煮而是清炒烹飪，吃起來多汁不乾柴，配菜也十分清爽，雖然菜色相比前面幾家略為遜色，但想省錢又兼具營養，選這間準沒錯!第四間「HALOA poke」主打夏威夷生魚飯，呈現食物原貌並保留營養，YouTube Ashlee 咻咻在影片中提及，若是想多吃點蔬菜的朋友們，基底可自由選擇搭配白飯或糙米&生菜，可選擇澱粉較少又有低脂的魚肉或雞胸肉來當作蛋白質來源，可以說是健人的一大福祉，想換換口味或是犒賞自己時，推薦來這間嚐嚐。第五間「杉法式健康餐盒」號稱是沙拉界的愛馬仕，食材選擇豐富、醬汁口味獨特，加上用餐環境像是在公園一樣地舒適愜意，被譽為最美的台北健康餐盒推薦。瘦身餐盒都吃膩了嗎？！趕快點開影片來看看新選擇，不再為忙碌而犧牲身體健康，輕鬆享受美味的同時，忙碌日常中也能實現管理身材的目標。還想知道更多健康飲食推薦嗎，趕快關注訂閱女子漾吧！編輯推薦彩虹餐盤🌈減醣料理之千張韭菜盒你吃的是加工食品還是「超加工食品」？就算研究證實危害健康也愛吃的酷東西李聖經瘦身秘訣「吃優格！」盤點優格六大好處
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2023-07-17 慢病好日子.最新活動
慢病主題館【慢病調查】你離「慢病」有多遠？
『在辦公桌前面的你，想得起來上一次運動流汗是什麼時候嗎？』『低頭看一下，忘記收小腹的你，微禿的肚肚是不是有點難為情？』『加班好累，等等下班只想狂嗑澱粉跟炸雞配啤酒？』你，可能會是下一個慢性病候選人...國民健康署統計 ，18歲以上國人高血壓盛行率逾26% ，邁入中年後，40歲以上更達38%，你有沒有想過，慢性病、失能等名詞，其實離你並不遠。聯合報健康事業部與慢病好日子，邀請正值青壯年的你，透過慢病好日子大調查，一同檢視你的健康意識，別讓慢性病佔領你的退休生活、連帶影響家人，甚至成為沉重的經濟負擔。👉填寫問卷：https://forms.gle/LZPeccwoTspny2EP8【慢性共病放大鏡1-治療篇】心、腎、代謝三大慢性共病 急需整合醫療 誰來整合？「整」到誰？【慢性共病放大鏡2-預防篇】5成老人罹3項慢性共病，如何阻擋器官衰退，「治療」真的勝於「預防」？【慢性共病放大鏡3-用藥篇】三高又腎臟病...共病患者領藥像逛超市 重複用藥當心致命風險【慢性共病放大鏡4-照護篇】你有2種以上慢性病嗎？專家：多「師」治療、跨科整合，以患者為中心是未來照護新趨勢【慢病放大鏡Podcast🎧心腎糖系列1】長庚醫療財團法人決策委員會主委程文俊：慢性共病照護複雜 應發展整合醫療【慢病放大鏡Podcast🎧心腎糖系列2】小港醫院郭昭宏院長：遠洋船工高齡化、周邊社區老化嚴重須重視多重慢性病【慢病放大鏡Podcast 🎧心腎糖系列3】台大醫院長吳明賢：不能頭痛醫頭 腳痛醫腳 應以整合醫學科落實全人照護【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-06-28 養生.運動健身
牛排平價吃到飽 一人只要350元！豐盛排餐、披薩、炸物、冰淇淋任君挑選
大家好，今天小編要介紹的美食吃到飽，是位於台南海安路上的牛室炙燒牛排，在這裡，可以以平價的價格享受到美味的燒烤牛排。YouTuber德瑞克與阿肥貓提到，進入餐廳瞬間，你會被它舒適且寬敞的用餐環所吸引，有一種劉姥姥進大觀園的感覺。影片中也介紹到，只要點一份主餐，價格只需350元，就可以盡情享受各種美食，而它們家的牛排也沒再客氣，份量超巨！牛肉肉汁豐富，油酯與瘦肉分布均勻，絕對讓你垂涎三尺。如果想品嚐好一點的肉質，建議點菲力、肋眼牛排等，價格大約落在500-800之間。自助式選擇也非常多樣化，各種口味的披薩，薄餅酥脆、配料豐富，每一口都充滿濃郁的風味。如果你喜歡炸物，這裡也有多種選擇，酥脆的炸雞、香嫩的炸豬排、脆口的薯條，覺得太油膩嗎?餐廳也有提供新鮮的沙拉和各式開胃小點，讓味蕾得到充分的滿足。當然，別忘了享受冰淇淋！在牛室炙燒牛排，可以隨心所欲地選擇各種口味的冰淇淋，無限量供應，在這個炎熱的夏天感到涼爽舒適。最後YouTuber德瑞克與阿肥貓提到，聽說九月店家要在桃園開分店，這樣北中南都有分店，太方便了吧!還在煩惱聚餐or吃到飽要去哪嗎?趕快點開影片，跟著YouTube德瑞克與阿肥貓一起享受美食吧!還想知道更多美食旅遊資訊嗎，趕快訂閱關注女子漾吧！編輯推薦每個胖子都是績優股！兩個月胖15公斤 她靠兩個運動練出健美身材超商減肥菜單推薦！實測5天吃全家低脂食物 體重變化曝光灣麗手工窯烤披薩 鄉村路上的美味披薩｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com
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2023-06-17 失智.照顧喘息
從確診失智症到逆轉痊癒 劉仁海牧師罹患失智症的心路歷程
劉仁海牧師被確診失智症至今已有七年，接受天主教失智老人基金會主任陳俊佑專訪。他說，疾病不分大小，失智症就像皮膚病、感冒一樣，都會對人有影響，例如他罹患失智症期間，會發生斷電、情緒不易控制等狀況，這些都是徵兆。但透過生活型態的調整，病程可以延緩。失智症竟然好了，奇妙哉！長青石榴小組楊菊鳳、劉仁海牧師和我，我們從學校畢業後在教會牧會及在福音機構服務了近 40 年，現已退休，目前在 2 間弱小的教會、社福團體和福音機構做志工。民國 103 年 5 月，有一天我們相約去醫院看診，開車到了永和耕莘醫院門口，我先下車，他去停好車子再過來，我下車後在醫院門口等他。我們是早上 9:30 到的，我站在醫院門口等他，等啊等啊，10:30了他還沒來，繼續等到11:30還沒看到他，我心想究竟是發生了什麼事情？只能再等，12:30 了，依舊沒看到他出現，那天我也沒辦法看診了，再等啊等...到了下午約1:30 左右，終於看到他的車子緩緩的開過來了。他神色非常緊張，滿身大汗衣服都濕了，眼神慌亂，我問他，你去哪裡了？怎麼過了那麼久才來啊？他舌頭打結、吱吱唔唔的說：我...我...我...我也不知道到哪裡去了，我找不到停車場，就在路上不停的繞著，這邊繞那邊繞，東繞西繞，也不曉得繞過了哪些路，現在才繞到了這裡。去過永和耕莘醫院的都知道，停車場就在醫院的對面，從醫院大門口走過去，只需 2 分鐘，走快的話 1 分鐘就到了，他卻繞了 4 個多小時，那天我們沒吃飯也沒看診，直接回家了。這是我們從來沒有發生過的現象和經歷，隔兩天就到醫院掛了神經內科的診，經過醫生多項診療和各種醫療儀器的檢測，醫生宣佈仁海得了「老人失智症」，他雖聽到了，卻很鎮定。因為我們曾在新竹福音堂牧會約 10 年前，他因新竹福音堂教會隔壁要蓋一間（老人養護中心）又剛好分配到負責籌款，當時建築物和設備、裝潢，全部需要 3000 多萬，他用各種方法募款，心中壓力太大，那時天氣又悶熱難耐，因而曾經發生車禍，左肩骨頭折斷至今依然突出，又因太忙太累中風過。經當地醫生治療後告訴仁海，你的中風雖然在黃金時間搶救治好了，但因你的腦幹受過傷，不久你就會得老人失智症，這也是無法避免的，你以後走路最好拿一根柺杖免得跌倒，自此後，不論晴天雨天、白天晚上，他都帶著一把雨傘當柺杖，我們走在一起時喜歡手牽手，彼此扶持也是這個原因。真的是沒多久，他就得了老人失智症，從此我們便日日與失智症為伍，也開始全力配合醫生持續看診和吃藥，每半年，醫生會安排時間做測試評估，一年二次，他的成績時好時壞、時高時低，也因此他的生活步調、睡眠時間、記性、情緒、思想、脾氣、說話的態度、內容和聲調，慢慢都在改變中，我只有不斷調整自己去接受、去適應。這是上帝在我年老時給我的考驗，天主教失智老人社會福利基金會不知從何處知道了這事，他們聽說仁海雖然得了老人失智症，卻沒有沮喪或自閉在家裏不敢出門、停止社交活動，仍然很認真、努力、積極的活著，就主動和我們聯絡，鼓勵我們去上他們開的課，也送我們書本讓我們看更多，了解老人失智症。基金會同時花了一段長時間，為仁海製作了一個短的影片放在YOUTUBE，又找漫畫家為他繪了一本漫畫，印了 10,000 本，放在全省各個社福機構內讓大家自由取閱，每年的下半年也邀請我們到失智老人基金會辦的大型活動（每次 100 人~500 人）做現身說法的見証人，這些年我們跟著他們走遍了台灣南北各地，幫助並鼓勵了許多人。之後大愛電視台也風聞而來，找我們製作了短片，仁海個性隨和，我們牧會的數十年中從未與長執發生爭吵事件，他從不輕看任何人，歡喜結交各式各類的朋友，隨時跟三教九流的人都談的上話，而且都談的很自然，有時候我們坐計程車，他可以馬上跟司機先生天南地北的聊起來，並向他們傳福音，有二次因為聊得太愉快，司機先生還為此少收我們的車費呢！他又特別喜歡到處趴趴走，不管是參加活動或到各處走走看看，他都愛。我自己是喜歡居家生活的人，但因為他生病了，我便成為牧師的陪伴者，跟著他四處去，多時候感覺好累人，他常跟別人說：我是他的祕書兼保鏢。日子一天天、一月月、一年年的過去，在 112 年 5 月 16 日，仁海的失智症剛好滿 10 年，仁海到醫院定期回診，沒想到醫生看診完後，竟跟他說：『我們醫師團隊經過這兩年對你多方觀察，你每次的測驗又都是滿分，所以我們宣佈你的失智症已經好了，以後你不用再來看診，也不用拿藥回去吃了，你是我們看診的病人，台灣有史以來第一個失智症好了的案例。』仁海回說：「醫生你是跟我開玩笑？還是要放棄對我的治療？因為失智症只會愈來愈嚴重，不會完全好的。」醫生說：『兩者都不是，你是真的好了，可惜台灣不是世界衛生組織的會員國，不然我們就直接上傳到世界衛生組織，讓他們知 道了。』仁海生病的時候，我曾向天父禱告說，「神啊！願仁海的失智症也能榮耀你的名」天父奇妙的作為，竟然讓他失智症好了，這實在是超過我們所求所想的，因為失智症分輕度、中度和重度，我們認識的人有好幾位，因失智症到重度而痛苦的離開世界，甚至有人只有一兩年的時間就去逝，天父為我們所行的大能，真是眼睛未曾看見、耳朵未曾聽見，人心也未曾想到的。感謝天父！讚美天父！哈利路亞！榮耀歸給祂！劉仁海牧師讓失智症逆轉的方法：一、 遠離慢性病，尤其糖尿病容易伴隨高血壓、心血管疾病的共病風險。二、 失智者出現情緒時，家人不要當面衝突，可離開暫避。三、 對失智者要友善、不要歧視。面對旁人無心的指點，失智者的反辯能力可能消失，傷心難過仍會一直在。四、 相信醫師的專業意見。醫師力勸不要退休，繼續做公益，忙碌可以讓人忘卻疾病。五、 生活中偶爾的失敗（例如下棋、打球）可以讓其他人感受到愉悅，自己也開心。
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2023-06-17 醫聲.醫聲要聞
2.5％青少年遭網路霸凌 董氏籲設「停止網路霸凌日」
曾遭網路霸凌者，自殺傾向明顯提高。董氏基金會調查發現，全台青少年中，2.5%有被網路霸凌經驗，根據國外研究指出，曾遭網路霸凌與青春期早期的自殺傾向有關，調查也發現，若從旁觀者轉為發聲者，有50%機率可以讓霸凌者停止行為。董氏基金會盼政府完善網路霸凌防制法，也倡議每年6月第三個星期五做「停止網路霸凌日」。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，青少年自殺身亡比例逐年高升，令各界擔憂，根據董氏基金會2022年調查，全台青少年中，2.5%有被網路霸凌的經驗，一年之內有被網路霸凌者，5成對生活有影響，近3成感到孤單，或出現情緒不穩、易怒、躁動不安。其中18.8%的青少年有自我傷害的企圖，若換算111年度在學的113萬名國高中職生，可能高達2萬8250位青少年曾遭網路霸凌，5311位青少年曾企圖自我傷害。衛福部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質采表示，青少年遇到網路霸凌時，可能會有憂鬱、焦慮的情緒、被淹沒的感受、無力感和無價值感，父母若是觀察到孩子常流連網路、飲食睡眠習慣不正常、心情明顯低落或異於尋常，很可能是遇到網路霸凌的問題，提醒父母不要輕忽，大數據可能帶給情緒低潮的孩子更多大量的負面情緒。陳質采建議父母3項幫助孩子避免被網路霸凌的做法，先協助孩子了解網路對生活的衝擊，教導他客觀地看待網路留言與評論。再來教他們學習在網路上維護自己的隱私權，不能隨意批評他人，建立正確的網路素養。最後，遇到任何緊急事件，一定要即時告知可信任的大人，一起討論處理的因應策略。董氏基金會執行長姚思遠表示，網路霸凌現象日趨嚴重，對青少年身心影響不可小覷。董氏基金會自2020年起進行網路霸凌傷害防治工作，倡議「停止網路霸凌日」，發展教案、設計教育課程、短片、舉辦講座等，藉此提升青少年心理韌性及網路霸凌防治觀念。他也呼籲政府應更加正視，並完善網路霸凌防治相關的法律，就現有的法條進行修法，或是訂定網路霸凌防治專法，防堵網路霸凌。今年董氏基金會與全台10間學校合作停止網路霸凌日的宣導，希望透過實際帶領教案課程及網路響應的方式，提醒青少年更認識網路霸凌的嚴重性並一同預防。此外也有20位名人包含體育選手林書豪、周天成、藝人廖亦崟（威廉）、林鶴軒（大鶴）合作響應，呼籲民眾正視網路霸凌造成的傷害，幫助網路霸凌受害者，別只是旁觀。即日起「2023停止網路霸凌日」系列短片-精華版、11位名人響應完整版影片，可至董氏基金會心理衛生中心YouTube觀看，「2023停止網路霸凌日」系列短片－名人響應精華版。
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2023-06-16 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】糖尿病也能吃粽子！端午節這樣吃，血糖不超「飆」
端午節將至，國人應景吃粽子過節，不過一顆粽子熱量逼近千卡，對不少糖尿病患者來說，常是「想吃又怕飆血糖」。中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示，粽子含有高油、高鹹份量，無論是一般民眾或是糖友，吃太多都會對腎臟、心血管造成負擔，不過只要掌握份量，了解對血糖影響程度，糖友也可以安心吃粽子。王治元表示，粽子主要成分是糯米，一顆粽子熱量約兩碗白飯，而糯米消化時間較久，因此吃進體內後，血糖會緩升、緩降，當吃的份量愈多，血糖上升速度也較慢，高血糖持續時間更久，是一大問題。而一顆粽子熱量約八百至一千卡，以七十公斤的成人來說，一天基礎代謝率約兩千一百卡熱量，吃下一顆粽子即超過一半，若又加入栗子、排骨、蛋黃等配料，熱量相當可觀，也容易超標。王治元指出，粽子含有高油、高鹹份量，吃太多會對腎臟、心血管造成負擔，無論是一般民眾還是糖友，都要注意吃的份量，以糖友來說，建議一天吃半顆粽子即可，且需在餐前、餐後測量血糖，才能知道飯後兩小時內，粽子影響血糖的程度。腎功能正常糖友，只要掌握份量，且確實於餐前、餐後量血壓，幾乎什麼都能吃，無論是粽子、巧克力或蛋糕。早期為了控制糖友血糖，醫院端常會規範糖友一天只能吃一塊肉等，但王治元表示，現代醫療以病人為中心，不像過往禁止糖友飲食，因為每個人生活環境不同，很難適用同一標準，現在營養團隊會先了解糖友喜歡吃什麼，再加入營養概念，為糖友設計專屬飲食計畫，也因為每個人喜歡吃的東西都不同，但只要計算好份量，都有辦法執行。王治元提醒，糖友平時穩定血糖很重要，遇上單一一次的血糖波動，造成短期併發症的機會不高，不過第一型糖尿病患者需要長年施打胰島素，必須嚴格控制血糖，先前一位高齡糖友，在新冠疫情前大多自己煮、規律飲食，疫情期間不方便買菜、改叫外送，難以計算熱量，且家中無血糖機，連續吃外食數周，血糖偏高卻不自知，後續因糖尿病酮酸中毒送急診，才發現血糖飆高到300、400，十分危險。糖尿病衛教學會推出「糖尿病智慧好幫手」LINE聊天機器人，學會集結1500題常見疑問，包括聚餐如何飲酒、如何面對血糖變化、相關併發症、藥物進展等，衛教資訊經學會把關，且能夠及時回覆病人疑問，澄清錯誤觀念，不僅提供民眾正確資訊管道，影音網站還提供運動影片，加強民眾肌力訓練，目前已超過一萬多人響應。歡迎有需求的糖友一同加入「糖尿病智慧好幫手」LINE聊天機器人，獲取更多正確知識。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-06-15 養生.運動健身
外國人這樣玩九份！必吃古早味草阿粿 夢幻夜景住宿請收藏
九份景點怎麼玩？九份老街特色景點有哪些？在這充滿懷舊風情的小鎮，除了欣賞風景和探索街巷，一定要品嚐這些美食。影片首先帶大家來嚐九份的特色小吃，龍鳳腿，以魚漿製成的肉糰包覆著魷魚絲，再經過炸製而成。這道小吃外酥內嫩，魚漿的鮮美和魷魚的嚼勁完美結合，給人一種獨特的口感享受。接著帶大家來逛九份老街，古早味阿蘭草仔粿，也是九份著名的點心之一，以綠色的綠豆糊包裹著Q彈的麻糬，每口咬下去都能感受到濃郁的綠豆香味和麻糬的滑嫩口感。這道美食不僅受到當地人的喜愛，連外國遊客都對它讚不絕口。而九份也以芋園聞名，包括芋頭冰、芋頭湯、芋頭糕等。每一種產品都散發著濃郁的芋頭香氣，口感細膩滑潤，是夏天消暑的最佳選擇。最後是民宿的推薦，漫山逸旅擁有海景第一排，超大落地窗，美麗的風景和文化氛圍盡收眼底，可以說是九份最頂級的景觀住宿享受；來北部還不知道要去哪旅遊嗎? 趕緊點開影片跟著YouTube Hwan&Nic 一起出遊吧！還想知道更多美食旅遊資訊嗎，趕快訂閱關注女子漾吧！編輯推薦動物控必訪！盤點宜蘭2大「萌寵」咖啡廳 小鹿斑比、笑笑羊超Q小個子、梨形女孩必收！5款極簡白裙春夏穿搭 帶妳變身飄逸仙氣小姐姐[台中北屯] 明財清粥小菜｜銅板價開吃 各式青菜一盤只要30元！每日多達10多樣家常菜可選擇｜小資族宵夜首選｜內附菜單
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2023-06-15 養生.運動健身
想瘦身請進！挑戰韓國女團地獄菜單 一個月後腰圍變化曝光
韓國女團成員常常展現出令人羨慕的纖細身材和健康的外貌，而背後的辛勤訓練和嚴格的飲食管理功不可沒。許多人好奇，是否可以通過模仿韓國女團的地獄訓練菜單，在一個月的時間內成功瘦身呢？今天YouTuber子葉就要來實測給大家看!影片中提到的地獄訓練菜單，如開合跳100次，波比跳100次(25下4組) 、仰臥起坐75次等，看完這些腹肌菜單，想必大家應該都很驚訝，這有辦法完成嗎? YouTube子葉在影片中提到，之前在網路上看到的分享，堅持運動的成功心法是，把自己假想成某一位你很欣賞的成功人士(偶像或尊敬的人)，日常生活中帶入此人的想法，如學拳擊很辛苦很累想要放棄時，如果是他，遇到這樣的問題時，他會如何做選擇、決策，或許就會有動力堅持繼續前進。需注意的是，每個人的身體狀況和需求不同，小編在這裡也提醒大家，如果是很久沒有運動的人，建議採循序漸進的方式慢慢增加訓練強度，否則可能會造成運動傷害，另外大家做完運動後，記得務必要拉筋伸展。最後，大家好奇YouTuber子葉到底有沒有挑戰成功呢，趕快點開影片一探究竟吧！想了解更多如何健康減重的知識嗎，趕快訂閱關注女子漾吧！｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com編輯推薦北部吃不到！雲林在地隱藏美食 饕客驚喊：人間美味兩個月內瘦下7公斤！運動其實不是最重要的 簡單「一招」絕不復胖丟臉，滾出去！帶自閉兒搭捷運遭攻擊霸凌 媽媽抱兒逃出車廂跪地痛哭：我一定要變強！
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2023-06-13 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
慢病主題館【肺纖維化】印表機也傷肺！「這群人」超過七成不知道肺健康正在被侵害
小心，別以為只有室外才有空氣污染，事實上，空污、傷肺因子常埋伏在你我身邊，連坐在辦公室的上班族也很難逃得過！臺北醫學大學研究發展處研發長暨衛生福利部雙和醫院胸腔內科專任主治醫師李岡遠舉例，如辦公室玻璃帷幕上的窗簾常附著一些有機物質，一受陽光照射，就會引發「光化反應」，進而產生臭氧等有毒氣體，或印表機當碳粉經雷射強光照射，也會產生類似反應，這些有毒氣體可能對肺部健康造成傷害，日積月累下，肺功能就會大幅衰退。除了辦公室內的上班族，機車通勤族或外送員、警消等，也容易遭受汽機車廢氣、粉塵、PM2.5等環境傷肺因子伏擊，不過這些威脅卻常受到忽視。而臨床研究也顯示，上述傷肺因子不僅易引發肺部急、慢性發炎，還會導致肺功能受損，當肺功能受損嚴重，連走路、運動、爬樓梯都有困難，嚴重時會造成失能，只能長期臥床。為此聯合報健康事業部發起「聯合報健康放大鏡：您了解自己的員工健檢嗎？」調查，透過網路搜集累計1027份有效調查結果，其中包含住宿餐飲業、美容美髮業、警消、營建工程業、製造業及科技業等29類職業從業人員。發現參與填答的高風險傷肺職業族群中，約4成沒聽過肺功能檢測，且有超過7成沒接受過肺功能檢測，若不清楚自己的肺部健康狀況，對後續肺部遭受侵害嚴重性也可能會輕忽！別再與x光混淆 了解肺部健康須靠肺功能檢測李岡遠指出，目前想了解自己肺功能是否受損，最方便、有效率的方法之一就是「肺功能檢測」，進行肺功能檢測時，不僅沒有侵入性、沒有輻射威脅，且過程簡單，檢測時間只需要10到30分鐘，結果很快就可以出來。肺功能檢測與胸部X光、低劑量肺部電腦斷層檢查（LDCT）並不一樣。胸部X光、低劑量肺部電腦斷層檢查主要用來偵測腫瘤、肺部結構是否異常；而肺功能檢測，主要透過肺活量與呼吸道空氣流暢程度，客觀了解肺部健康狀況。未來隨著新科技、新儀器日漸普遍，檢測也會越來越方便。【延伸閱讀】>>>>肺功能檢測到底是什麼？為什麼肺功能檢測如此重要？李岡遠對此表示，一旦肺部長時間受空污、汽機車廢氣、粉塵、PM2.5懸浮粒子等傷肺因子侵害，易產生慢性阻塞性肺病（COPD, Chronic Obstructive Pulmonary Disease、肺阻塞）或引起氣喘發作，並造成肺氣腫、肺纖維化等嚴重後果。７成高風險族群處於傷肺環境 仍未做過肺功能檢測根據調查，1027位填答者中超過半數工作環境中常出現傷肺因子，而做過肺功能檢測僅占3成。依據現行〈職業安全衛生法〉， 規範11種工作環境每年須進行肺功能檢測，調查也發現236位處於法規內工作環境的填答者，其中沒做過肺功能檢測比率超過7成。肺功能與一個人的活動力、生產力都息息相關，接受肺功能檢測，可第一時間掌握肺功能好壞，及早治療，才能避免肺功能持續受損，不過，現今許多環境污染物質，如PM2.5懸浮粒子等，在〈職業安全衛生法〉中並沒有被視為危害健康作業因子。不只如此，李岡遠也直言，現在許多新興工作，如外送員等，或像警消人員工作環境，都沒有列入高危害工作範圍，也沒要求須將肺功能檢測納入體檢，導致這些族群多半對自己肺功能狀況一無所知，像警消人員，雖然長時間接觸空污、災難現場粉塵、柴油廢氣的侵襲，卻更要求體能好、活動力佳，一旦肺功能持續衰退，影響打火英雄與人民保母工作表現，對整體社會是一大打擊。出現症狀肺部可能已受傷 保留肺健康要趁早據調查發現，1027份有效問卷中，已有逾20人只在上班期間出現咳嗽，有痰或氣喘等症狀。「當出現肺阻塞、肺部纖維化，引起肺功能受損，就再也無法恢復，只能避免繼續惡化！」李岡遠看過部分肺纖維化病患因肺功能受損而臥床、失能，根據臨床經驗，他也發現，長期接觸空污、汽機車廢氣等傷肺因子，並產生肺阻塞、肺氣腫、肺纖維化的族群中，不少為經濟弱勢、藍領階級，這些人多為家庭經濟支柱，一旦倒下，整個家庭都會受牽連。更可怕的是，肺功能受損、肺纖維化初期，多數人沒感覺，等到出現症狀，肺功能往往已經回不去了，因此肺功能檢測對這些族群更顯重要。👨⚕專家小叮嚀：每年一次肺功能檢測 搭配護肺小撇步 全方位守護肺健康李岡遠提醒，20到25歲是一個人的肺功能高峰期，建議在25歲時便接受第一次肺功能檢測，即使年過25歲，也建議盡快接受肺功能檢測，檢查結果可作為往後基準。之後，則建議每年做一次肺功能檢測，若將肺功能檢測納入常規健檢、員工健檢，更為理想，平常進出有傷肺因子的環境，或不得已需接觸空污、汽機車廢氣、粉塵、PM2.5懸浮粒子等傷肺因子，也建議戴口罩，且盡量多搭乘公共交通工具，避免在空污嚴重時在外面走路，或進行跑步、騎腳踏車等運動，減少傷肺因子傷害，在室內，則可加裝空氣清淨機，對肺功能健康，也可多一層保護。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！「聯合報健康放大鏡：您了解自己的員工健檢嗎？」調查結果【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-06-12 焦點.杏林．診間
醫病平台／「醫療天堂」的隨想
編者按：這星期的主題是「醫療暴力」。一位關心台灣醫療的社會人士，回顧自己幾十年前因為腦瘤到美國開刀，親身經歷到美國醫療昂貴的可怕，而看到最近一位美國醫生在台灣就醫之後，盛讚台灣醫療的物美價廉，以及台灣剛發生的因為拿不到巴氏量表的病人家屬對醫師施暴，而為台灣醫師深表不平。一位具有安寧緩合醫療專長的臨床醫師對這種醫療暴力也深有所感，寫出他透過友人協助解讀相關法律的規定，分享了醫院中適當措施與訓練所能達到的影響。一位身兼第一線的臨床醫師及醫學人文教師，曾專修法律，並在醫學院教授困難醫病溝通醫情境與衝突管理多年，提出面對醫療暴力事件，可以參考預防醫學的模式，發展出「醫療暴力三段五級」。近日閱完「醫病平台誠懇的向醫學院校師生邀稿」，感觸良多。原文連結台灣今日的醫病關係，己非早期農業社會那麽的純樸。如今，社會的醫療纠紛四起，誠如賴 醫師文中所述：有醫學院畢業，即將加入醫療志業的醫學生，後悔走上行醫之路，這是社會要面對極其嚴粛的問題。賴醫師和幾位有識之士，於2016年6月1日成立「醫病平台」，期能在醫界及社會大眾有彼此溝通的園地，藉以改善醫師及病人之間的和諧。如今我己進入坐七望八的耄耋之年，面對醫師的次數不少，基於對醫師的信任程度，個人偏愛到大型醫院就診，幸運的是家族及工作關係，認識不少醫師。我就醫時，總秉持做個和醫師合作的病人。因此，在台灣就醫方面，很少有困擾發生。我看完賴醫師誠懇的向醫學院校師生邀稿乙文，深深感覺作者的用心良苦，尤其在看過許多醫學生、實習醫師及住院醫師等年輕醫師在「醫病平台」上發表的許多文章中，感受到這些未來將承擔醫療重任的生力軍，均具備同情心、傾聽、溝通、醫學倫理、判斷性思維……等做為醫師所應具備的特質。台灣的醫療環境，在環球比較之下，應該是座醫療的天堂。今天在YouTube的影片中，看到一位美國醫師來台灣因肩膀抬不起來，在高雄某醫院就診的經驗。影片中，這位美國醫師當場掛骨科門診，很快的應診，醫師診查後，要他去照X光，接著做超音波檢查，爾後注射一劑，整個醫療過程才一小時左右，依此位美國醫師預估如此療程，在美國至少要花費美金15,000至20,000元左右。令這位美國醫師不可置信的是：他這次看診的費用是新台幣2,500元，折合美金才82元；而在美國要預約一位專科醫師的看診，至少也要二個月以上，在台灣的病人，有耐性等專科醫師診治要等二個月以上嗎？恐怕衛福部長甚或總統都得下台。我個人曾有美國的就醫經驗，簡述於下：我於2003年3月赴美探親之前，在台灣的馬偕醫院，診斷出聽神經長了一個3.5公分的腫瘤，帶著醫師的診斷資料赴美，以為三個月返台後，再在台灣進行腫瘤切除手術。到美國後，在美接待的親友，是大學附設醫院的神經內科醫師，當即將我的診斷資料交她審閱，希她提供第二意見。没想到她當即回說：上週，她的工作團隊(神經外科、耳鼻喉科及她三人小組) 才順利幫一個病人完成相同的聽神經腫瘤切除手術。當時，我除了左耳聽力不佳外，並無重大症狀，但聽神經腫瘤己經長到3.5公分大，怕很快的壓迫到中樞神經，醫師建議及早切除。當年在美，我沒有醫療保險，知道美國的手術治療費用昂貴。因此，當時，唯一的考慮是返台後，再進行手術。萬萬沒想到，當時台灣發生了SARS，情况愈來愈嚴重，各醫院的開刀房均關閉。焦急之餘，經電話徵詢一位在台灣的神經內科教授好友，好友建議因腦部手術，精密度較高，如經濟情况許可，不妨在美就醫。加上家人既知己有順利成功手術的前例，決定不惜花費，堅持在美就醫。4月第一次見到神經外科及耳鼻喉科的二位主刀的外籍醫科後，開刀日期排在二個月後的六月。今年6月是我施行手術後的20週年，想到20年前經過十個小時的手術過程，我是在病床上被麻醉，昏迷不知，但依家人事後的描述，我在早上8點自己輕步走入手術房，至夜深手術室外，只剩陪同我的家人，我應是最後完成手術的人，家人的焦慮可想而知。這20年來的每一天，都是上天重新賦給我的新生命。因此，每天一早醒來，我就會以感恩之心，迎接平凡的每一天。儘管如此，新生命的代價，是當年以美金七萬多元換來的，當然是非常值得的，但更重要的是：要感激當年診治的醫師們及我的家人，沒有他們，就沒有今日之我。此次來美探親，聽聞幾位最近才施行過手術的此地友人，敘述她們痛苦的就醫過程，感覺台灣真是醫療的天堂，台灣人應該知福、惜福才是。可惜的是，午餐後，看到台灣電視的二則新聞：其一、為了過號，婦人咆哮台大驗血處。其二、三總醫師拒應病人要求開立巴氏量表，竟然在醫院中遭病人家屬毆打。真是無法無天，匪夷所思！政府除了譴責對醫護人員的暴力外，真是無法可管嗎？醫病之間的互動及和諧，是雙方能散發來自內心的大愛，診治的醫師成為良醫的條件在己辭世的肝病權威陳定信教授出版的「堅定信念」一書內有專門的章節，對有志從醫的青少年、在學的醫學生、住院醫師們，都是值得當做邁向醫學志業的良好指引。至於病人方面，要先體認台灣的醫療體制，連美國醫師在台灣的親自體驗而覺得是不可思議的醫療天堂，在健保制度庇護之下，國人是要懂得珍惜。有病時，做一位和醫師合作的病人，得到醫療的照護而康復者，對醫療人員的辛苦及敬業的付出，要心懷感恩，醫病關係的和諧才是醫療天堂的真義。責任編輯：吳依凡
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2023-06-11 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】避免糖尿病、腎臟病惡化，5招教你顧糖腎
台灣糖尿病就醫人數高達250萬，因血糖控制不佳導致的腎病變高達近1/3，從2000年到2014年糖尿病人口增加2.6倍，糖尿病合併腎病變人數增加4倍。為了照顧糖腎共病的患者，健保署在111年推出糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案。目前收案以醫院為單位，同一家醫院參加糖尿病及慢性腎臟病照護計畫者為主，對於在不同院所看兩個科別，則需醫病之間的衛教溝通，最終仍希望由一位醫師主責。此為全人照護的起頭，以病人為中心的照護計畫，希望可以避免糖尿病患者走至末期醫療。在政府推行共照網的同時，糖腎病人也可積極自我慢病管理，主動關心自身健康，這篇文章可以幫助你了解：✔️糖尿病控制該注意哪些數值✔️糖尿病造成腎臟病變的原因✔️糖尿病容易引發哪些併發症與慢性病✔️現行政府推行哪些慢性病共照資源✔️如何加入糖腎共照網Q1：為什麼會得到糖尿病？如何避免罹病呢？在正常情形下，進食後胰臟β細胞會加強分泌胰島素，讓更多的糖分進入細胞內轉換成能量。但當胰臟作工太累，胰島素分泌不足或發生阻抗，就會讓血糖控制不穩，漸漸導致糖尿病。在糖尿病四大類別中，第二型糖尿病的患者人數最多，主要發病的原因是胰島素阻抗性增加，加上生活習慣不當，如：缺乏運動、嗜吃甜食、飲酒、抽菸等，長久以往，也會造成胰島素分泌不足，血糖更難控制；第二型糖尿病的高危險群包括高齡長者、具有家族史者、高血壓等心血管疾病患者、曾罹患妊娠性糖尿病的患者等。據衛生福利部資料，罹患糖尿病前，多數民眾已有「代謝症候群」，這是一種連串的心血管疾病危險因子集合，民眾若患有代謝症候群，將比一般人增加6倍機會得到糖尿病，千萬不能大意。為此，衛福部往前預防推出「代謝症候群防治療計畫」，國民健康署副署長魏璽倫表示，該計畫去年7月開始收案，編列6.16億元，目前收案人數約3萬多人，收案醫師會衛教民眾疾病管理方法，利用行為介入改變生活型態。目前預計收案25萬人，追蹤一年結案，該計畫就是落實預防重於治療的前瞻計畫。Q2：我被診斷罹患糖尿病，該注意什麼事呢？根據國健署定義，糖尿病的診斷標準包括糖化血色素≧6.5%；空腹血糖值≧126mg/dL；飯後血糖值≧200mg/dL。高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃尚志強調，雖然正常人的糖化血色素落在4-5.6%，但糖尿病患因胰島素阻抗性問題，不必追求和常人相同的數值，只要控制在6-7%即可。在飲食上，過去多認為「少量多餐」能夠幫助減肥，高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟專科營養師黃泰傑指出，國外研究顯示，「定時定量」比起少量多餐，更能幫助控制血糖，建議民眾在正餐時間均衡飲食，減少在下午茶、消夜等非正常時間攝取熱量。【延伸閱讀】血糖、血壓、血脂都要顧，糖尿病該怎麼控制飲食？Q3：我有糖尿病，最近還檢查出腎臟病，為什麼糖尿病會造成腎病變？黃尚志表示，當民眾罹患糖尿病後，高血糖會引起身體發炎、傷害細胞結構，進而損害器官，如果腎臟受損就無法正常代謝水分、毒素，長期下來會演變成慢性腎臟病。健保前20大高費用疾病，腎臟疾病及糖尿病分佔第一及第三，兩個疾病的健保支出一年高達近千億元，慢性腎衰竭的患者有半數以上都是糖尿病患者。「除非出現泡泡尿、血尿，否則腎臟病早期症狀不明顯，容易被忽略。」黃尚志解釋，要早期發現也是有方法的，糖尿病患者須定期回診追蹤，只要在常規檢查中，加驗尿素氮（BUN）、肌酸酐（Creatinine）及尿液，再算出腎絲球過濾率（eGFR）及有無蛋白尿，就能知道腎臟功能狀況，若篩檢指數屬於高風險區，應至腎臟科就診進行評估與照護。【延伸閱讀】你知道驗尿就能檢查腎功能嗎？腎臟功能紅綠燈又該怎麼看？Q4：除了腎臟病外，我還可能得到哪些併發症？據調查，四十歲以上民眾使用成人健檢的比率只有三成；在認知調查裡有兩成民眾不知驗尿可以檢查腎功能，五成不知血壓與腎臟病的關係，兩成也不了解血糖控制不好會引起腎臟病，這些數據看得醫師膽戰心驚。糖尿病患者可能發生的併發症包括心臟病、腎臟病變、視網膜病變、糖尿病足、牙周病等等，一旦發生，就難以恢復，不單降低患者生活品質，造成家人極大負擔，嚴重者甚至導致死亡。因此降低糖尿病併發症發生機率最有效的方式，包括保持良好飲食習慣，減少精緻糖攝取，並依照醫師指示按時用藥，也建議患者規律運動，定期追蹤身體狀況，以達及早發現、及早治療之效。【延伸閱讀】定期追蹤身體狀況，健康存摺教你看健檢數值Q5：有什麼資源可以幫助我控制糖尿病，避免其他慢性病共病呢？為幫助糖尿病患避免或延緩發生併發症，健保署在2022年推出糖尿病合併初期腎臟病(DKD)整合照護方案，目前推行一年收案率占一成約8.5萬人，健保署認為執行率偏低，可能起因於新冠疫情，因此在疫後將加速推動糖腎共照。除了政府積極推動，而中華民國糖尿病學會也推出Goal 50+計畫，中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示，「糖腎共照」是國際趨勢，學會提出升級計畫，納入蛋白尿檢測及國際指引遵從率等五大目標，並期待透過個案登錄系統建置，讓糖尿病共病照護走向精準化。1.提升糖尿病與共病識能2.提升ABC達標率，即A1C糖化血色素低於7%、BP血壓130/80mmHg、低密度膽固醇低於100mg/dl3.提高尿液白蛋白與尿液肌酸酐比值檢測率4.提升指引用藥遵囑率5.增加糖尿病及初期慢性腎臟病照護計畫涵蓋率【延伸閱讀】糖腎共照Goal 50+五大目標，如何提高達成率？【延伸閱讀】糖尿病腎病變人數增四倍！不重視慢性病共病會有什麼後果？【延伸閱讀】糖腎共照照護率僅一成，政府將如何改善？Q6：我要怎麼使用這些資源，可以主動跟醫師說要加入嗎？目前跟糖尿病及腎臟相關的共照網有四個，加入共照網的方式，多數由醫事人員詢問病人；若病人覺得有需要也可以主動詢問醫師；加入共照網後，患者每年有固定追蹤項目，例如糖尿病，一年一次周邊動脈及眼科檢查，防止併發生症發生。據健保署統計，參加「初期慢性腎臟病給付改善方案」的個案，血壓、糖化血色素及戒菸改善約25%-33%，低密度脂蛋白改善率49.4%。由於是照護全方面，各項抽血指標較易獲得控制，可延長生命餘命及增加生活品質。【延伸閱讀】預防糖尿病腎臟病變，政府做了什麼？我又該如何加入？政府推行全人照護，四大方向促進疾病共照全人照護是未來趨勢，政府也將「糖尿病及初期腎臟病(DKD)照護整合方案」作為全人照護的起點，面對慢病共病的跨科合作，中華民國糖尿病學會與聯合報健康事業部並於5月13日舉辦「GOAL 50+糖腎共照跨國高峰論壇」，政府與醫界共同拚收案率，點出四大方向促進疾病共照。方向一：照護防治第一線，認證衛教師角色更顯重要中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示，糖尿病衛教師體系實施超過20年，透過糖尿病衛教師的介入，協助調整生活型態及用藥，能夠提升患者遵從率，進而降低腎病等併發症的發生機率；在慢性病共同照護的趨勢下，糖尿病衛教師已開始肩負不同慢性疾病的衛教任務，角色更顯重要。糖尿病衛教學會根據一項針對糖尿病健康促進機構的調查發現，患者加入糖腎共照網以後，生活習慣獲得改變，更規律的用藥治療，而需要衛教師在第一線協助醫師及患者，但因缺乏誘因，三分之二完成訓練的衛教師不在線上工作。為此，王治元也期盼建立衛教師共照點值分配機制，讓衛教師可以獲得實獲得獎勵，繼續守護防治第一線。【延伸閱讀】不只關心糖尿病，為什麼糖尿病衛教師該轉型為「慢病衛教師」方向二：基層診所承擔四成照護量能，須組建整合團隊「我常對基層診所醫師說，一定要善待衛教師」中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟說，全台基層診所負擔國內4成糖尿病患照護量能，面對糖腎共照趨勢，對基層診所而言，如能組成團隊、取得整合照護方案的認證，將對診所的照護量能有很大的幫助。【延伸閱讀】你聽過糖尿病衛教師嗎？除了醫師之外，共照網中的重要角色方向三：糖尿病併發症多，跨院跨科待整合糖尿病併發症多，患者因而分散在不同科別接受診治，在非新陳代謝科及腎尿科的患者，恐怕看到糖尿病患者還要多。由於糖腎共照的患者散在全院不同臨床科，所有牽涉到的醫師都對於疾病本身產生的共病都要有所了解。台灣腎臟醫學會監事邱怡文表示，如何將散布在各醫院、各科別的患者納入照護網絡，是需要努力的目標。方向四：醫學中心到基層診所，醫療系統盼互通疾病的整合除了同一醫療院所中，醫師與醫事人員之間、科別之間的整合，醫學中心、區域醫院、地方醫院到基層診所也需要整合。醫院評鑑暨醫療品質策進會執行長王拔群表示，醫策會目前執行「醫院整合醫學暨醫療銜接照護試辦計畫」，患者病歷開放共同編修、檢視，整合醫療團隊固定展開會議，醫事人員之間的合作會越來越密切。【延伸閱讀】專科導向的台灣醫療，該怎麼串聯走向跨科合作的全人照護？【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-06-08 性愛.性福教戰
多快射精算早洩？過度自慰會陽痿？許藍方曝快槍俠「時間」，做好1件事助改善
很多男生會擔心「手槍打太多會造成早洩」，因而會減少打手槍的次數或禁慾，這樣做真的可以預防早洩嗎？到底到底多快射精算早洩？對於此疑問，有「最美性學博士」稱號的許藍方在YouTube頻道替大家解關於早洩的迷思。3分鐘射精算早洩？早洩是自慰太多次造成的嗎？還是身體因素所致？許藍方表示，其實導致早洩的原因有很多種，但打手槍對於早洩及陽痿都沒有影響，有時候反而會因為太久沒有打手槍讓你更容易射出來。早洩在醫學定義上是「性交少於1分鐘就射出來」，以及沒有辦法自己控制射精的感覺跟時間，當想要忍住不射時陰莖卻不受控制。‧第一種「原發性早洩」：在陰莖碰到陰道，抽插時間小於1分鐘就射精，算是早洩。‧第二種「續發性早洩」：如果以前沒有早洩問題，隨著年紀越來越大，後來才出現小於3分鐘就射出來的狀況；換句話說，本來以前還算持久，到了後來某個年紀後持久度小於3分鐘。而導致這問題的原因很多，有可能是身體的荷爾蒙造成，或身體的血清素、多巴胺的不足，而最好找出這些原因的方法，就是去醫院問醫師。‧第三種「無法用意識去控制射精」：跟時間沒關係，不管幾分鐘不想射但卻射出來，失去對自己小頭的控制能力；若有造成「不滿意的情形」，或因為這樣的過程造成自己跟伴侶都不開心，影響彼此的關係，這種也是早洩問題。以上三種都在早洩的定義之中，都被定義為早洩(早發性射精)，也就是「無法持久」。而導致早洩的原因非常多，有龜頭敏感度過高、腦內神經化學物質分泌異常、身體疾病（糖尿病、攝護腺肥大）、心理因素...都是，要判斷出你是哪一種，最好的辦法就是去找泌尿科醫師幫助你，找出造成早洩的原因並改善。理想的性愛時間是7-13分鐘根據研究顯示，從陰莖放入陰道之後，最理想的性愛時間是7-13分鐘(不含前戲)。許藍方也呼籲廣大男性「不要再糾結分鐘數」，這只是一個給大家參考的數值，並非鐵則。而有早洩或遲射問題，請去醫院找泌尿科醫師，請他協助找出原因，並對症下藥，越早治療越好。平日保持身體跟心理健康，多運動喝水，你的性生活自然就很美好。延伸閱讀：．「手淫」降低罹癌機率！可改善早洩問題？醫盤點6大手淫常見的迷思．顏射、口爆、內射...「射精最愛7部位排行」女性接受度最低是這部位．做愛狂換姿勢較持久？許藍方解答「性愛最佳時間」，持續一動作10分鐘易高潮責任編輯：陳學梅
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2023-06-02 慢病好日子.深度報導
慢病放大鏡【共病】照護篇｜你有2種以上慢性病嗎？專家：多「師」治療、跨科整合，以患者為中心是未來照護新趨勢
以病人為中心的全人照護是未來的治療趨勢，尤其多重慢病更需要跨科別團隊的照護整合網，醫師、護理師、衛教師、營養師都扮演舉足輕重角色。中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟說，曾有位糖尿病合併腎病變患者，狀況不佳，後來在團隊進行積極治療後，至今仍未走至洗腎階段，顯見跨科整合多「師」治療的成果。這名多重慢性疾病的高齡糖尿病患者，之前已有中風病史，5年前腎功能開始下降，腎絲球過濾率(eGFR)為30（正常參考值 eGFR≧90），再惡化下去就得洗腎。陳宏麟指出，當時患者就醫時狀況不佳，也出現併發症，必須積極治療，一天需要打三次胰島素，再搭配生活飲食及運動，團隊花了很大的力氣才將病人的eGFR拉至60，懸崖勒馬避免走到洗腎，當年若沒有好好處理，患者現在恐怕在洗腎了。延伸閱讀：糖友易共病，如何正確飲食用藥？團隊介入 改善患者慢性病「早期花小錢、後期省大錢。」是多重慢性疾病治療的最大目標。陳宏麟指出，醫策會曾於2020年欲試辦訓練100位多重慢病衛教師計畫，針對糖尿病、慢性腎臟病、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等專業知識進行整合教育，雖然碰上疫情停辦，不過計畫已有了初探，身為參與委員的他強調，「慢性病是需要行為介入，進而改變患者的生活習慣。」患者為中心 美推照護之家目前台灣也在觀摩美國推行的「病人中心照護之家（PCMH）制度」，體現患者為中心的照護之家模式。陳宏麟指出，該制度講求專責醫師帶領團隊，負責照護患者身體的大小健康問題，控制慢性病之外，有需要轉介時能提供協助，凸顯出專科之間合作的重要性。專科合作 也要盤點人力 不過，陳宏麟直言，台灣若要參照該制度，第一關的健保給付就成問題，首先診察費低於國外，可能僅十分之一的費用；再者，針對各個的「師」別並沒有單一額外給付，醫療院所會以成本考量，人力只要達到最低標準即可，相關師別的角色會被弱化。延伸閱讀：心、腎、代謝三大慢性共病 急需整合醫療 誰來整合？「整」到誰？個管師及衛教師相對充足的台中榮總，院長陳適安也分享整合衛教師及個管師的經驗，並提供再教育，也就是利用網路雲端系統盤點當下人力，患者也能自行登記填寫，有效率地調整衛教需求。目前中榮針對心臟科同樣配有衛教，裝過心臟支架且共病纏身的患者，在生活運動、心跳數值，以及空腹血糖、糖化血色素的數值控制都要留心。心臟病初期 就應納照護網談到個管師及衛教師給付層面，陳適安感嘆，心臟病要走到末期的心臟衰竭才有給付，早就為時已晚，應該在心臟病初期的高血壓、血管阻塞之前先行衛教，中榮目標朝前端進行，納入照護網體系。有2種以上慢性病怎麼辦，專家4大角度剖析一次看【慢性共病放大鏡1-治療篇】心、腎、代謝三大慢性共病 急需整合醫療 誰來整合？「整」到誰？【慢性共病放大鏡2-預防篇】5成老人罹3項慢性共病，如何阻擋器官衰退，「治療」真的勝於「預防」？【慢性共病放大鏡3-用藥篇】三高又腎病...共病患者領藥像逛超市 重複用藥當心致命風險【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-05-24 養生.聰明飲食
「大王具足蟲拉麵」你敢嘗試？近親是海蟑螂 醫提醒：這類人吃了「有休克風險」
你吃過拉麵上面加什麼配料？除了普通的叉燒、海鮮，或更高級配料的龍蝦、鮑魚，近期台北拉麵店拉麵公子推出了以「大王具足蟲」為配料的「大王具足蟲濃厚魚介雞白湯拉麵」，引來大批網友爭相朝聖；而除了拉麵，台南也有私廚將「大王具足蟲」拿來包壽司，讓這個獵奇的食材引起討論話題。究竟「大王具足蟲」可以食用嗎？吃起來是什麼口感？大王具足蟲是蟲嗎？大王具足蟲（Bathynomus giganteus）是世界體積最大的節肢動物門等足目漂水蝨科動物，生活在冰冷的大西洋深海裡，別名巨型深水蝨、巨型深水虱、巨型深海大蝨。從化石數據可知，早在1.6億年以前，具足蟲就已經存在了，又被人們稱為「深海中的活化石」，牠有著4000個平面小眼組成的複眼，頭頂還長有2對觸鬚，長相酷似放大版的海蟑螂。「大王具足蟲」主要生活在冰冷的深海，棲息於170公尺至2140公尺深、昏暗無光、攝氏4度的海域，一般在滋泥或黏土層中獨自生活。在大多數情況下表現為肉食性動物，吃掉從深海海底掉落的任何腐食，主要食用如鯨魚、魷魚等海洋動物之屍體，有「深海清道夫」之稱。它們也會主動獵食一些行動緩慢的海洋生物，如海參、海綿、線蟲、放射蟲等海底動植物，有時會捕食魚類、攻擊捕魚網等。大王具足蟲可以吃嗎？人類什麼都敢吃，長相酷似蟑螂的大王具足蟲，竟也逃不過被人類吃掉的命運。大王具足蟲是可以食用的，營養價值主要是蛋白質。普遍來說，大王具足蟲因難被捕獲且沒有很大的市場銷路，導致商業捕魚業對牠沒有很大興趣；但在香港與日本都有大王具足蟲的相關料理，多半是清蒸或油炸，肉質的口感吃起來像螃蟹和龍蝦，獨特風味讓人老饕們難忘。根據《三立新聞網》報導，知名自然老師黃邦指出，大王具足蟲又名道氏深水蝨、深海水曱甴（深海水蟑螂之意），是節肢動物門等足目漂水蝨科下的一種海洋甲殼類動物，海蟑螂也是他的親戚，再遠一點的親戚就是蝦子，味道類似蝦子、螃蟹，可以食用的肉不多，內臟苦味很重，一般不會拿來吃。在日本作為有名的可食用的甲殼類動物，靜岡縣燒津市的漁夫父子曾經將大王具足蟲加工做成煎餅食用，當時大受歡迎。根據外國研究網站《Ocean Fauna》指出，大王具足蟲的身體上有鋒利的爪子，因此在食用前要妥善的處理，把鋒利的爪子和邊緣切掉，才不會被鋒利的邊緣傷到自己。而由於大王具足蟲是以腐食維生，體內含有細菌和病菌，不建議在不烹飪的情況下食用(生吃)，若在沒有正確清洗或烹飪後食用，恐會把細菌和真菌吃下肚導致嘔吐，說不定還得送醫院。醫提醒：這類人吃了「有休克風險」 對於許多民眾想嘗鮮大王具足蟲的行為，小兒科醫師林智葳在臉書「醫心葳你Wei醫師～林智葳醫師」提醒，具足蟲屬於深海甲殼類生物，這類甲殼類水產品通常含有容易讓人引起過敏反應的組胺酸（經過細菌和酵素反應後可以產生組織胺），以及原肌球蛋白，如果本身就容易對蝦蟹過敏的人，挑戰之前一定要多加注意。輕微的過敏反應可能只會造成短暫的過敏性蕁麻疹，藉由冰敷和抗組織胺藥物通常就能緩解。但嚴重的過敏反應（俗稱過敏性休克）通常會讓人嘴唇、眼皮浮腫、胸口悶痛喘不過氣，如果吃完後有以上反應請立刻到急診進行處置，否則可能會有休克風險。多數網友表示：不敢嘗試！《拉麵公子》的業主表示，此次的夢幻食材「大王具足蟲」是在東沙群島附近海域捕獲。處理起來算簡單，除去胃囊內臟，腺體可以保留做食用，採用清蒸的方式調理，「白肉的部分吃起來有龍蝦加螃蟹的食感與香氣，黃色的腺體吃起來有類似蟹黃蟹膏的口感與味道，整體的口味上是出乎意料的鮮甜，整隻大王具足蟲的殼還是作為裝飾使用為主，所以就不拿來熬湯了」。口感上比較偏粉嫩鬆散，雖然不及龍蝦與螃蟹扎實的咀嚼感，但吃來解個人生成就也是超級值得！不過目前這碗因為數量實在有限，「大王具足蟲濃厚魚介雞白湯拉麵」僅限熟客預約，售價1480元，截至２３日店家表示已預約額滿。而此篇《拉麵公子》臉書粉絲專頁的「大王具足蟲濃厚魚介雞白湯拉麵」貼文一曝光引起許多網友討論，有許多人表示不敢嘗試，「雖然聽說非常鮮甜，但我想還是先不用。」、「我龍蝦螃蟹控很想，但對大蟑螂恐懼啊啊啊」、「一直想到風之谷的王蟲」、「人家就已經很努力長成不想被吃的樣子了」、「有種暗黑料理的氛圍」、「為什麼要吃蟲蟲？蟲蟲這麼可愛」、「為什麼要讓我連對拉麵都有陰影了」。也有許多網友表示想吃吃看大王具足蟲拉麵，「之前看過有Youtube影片，切塊後熱炒，像是龍蝦切塊後熱炒那樣的感覺」、「想吃，但不是熟客」、「好想吃，但價錢真的沒辦法」、「是頂級夢幻海鮮耶」、「看起來好可愛，想吃吃看」。但也有網友表示，大王具足蟲是海洋清道夫，而且必須用底拖網才抓的到，捕捉對海洋生態永續是一種傷害。「為了賺錢而破壞生態平衡。到底有沒有良心？」、「可以不要亂破壞生態嗎？人類食物的選擇已經夠多了」。參考資料：．Ocean Fauna－Can You Eat Isopods?．拉麵公子粉絲專頁「大王具足蟲濃厚魚介雞白湯拉麵」．維基百科－大王具足蟲延伸閱讀：．白蟻是蟑螂親戚！雨季想防止大水蟻入侵家中，千萬別開「這顏色」的燈．這樣點拉麵超肥！營養師傳授「日式拉麵熱量圖鑑」 教你進食順序．「10種海鮮」膽固醇比一比，這2類最高！比起膽固醇，你更要注意的是這個責任編輯：陳學梅
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2023-05-22 養生.運動健身
第一次上健身房要怎麼練？想要增肌減脂練什麼？健身小白必看懶人包
許多新手剛上健身房時難免又擔心又期待，不知該從何練起、練什麼才能快速有效果？那麼，趕快打開這支影片來瞧瞧就對了！「力宴健身中心」的教練Tracy將教你該怎麼練、練什麼？首先Tracy說明運動分為有氧和無氧兩種，在相同的操作時間裡，無氧運動所產生的熱量消耗會比有氧運動來得高，因此她會建議新手先進行重量訓練，等到身體的肝糖被大量消耗之後再進行有氧運動，此時身體進入消耗脂肪的區間，將可使你更容易達到增肌減脂的效果。新手剛從事重訓時，Tracy建議從固定式器材及徒手訓練為優先。主要是因為新手對於身體的穩定度和控制能力沒那麼好；還有切記不要模仿別人的動作，練多少重量是因人而異，若硬做很容易導致受傷。Tracy也提到許多人減肥期刻意不吃或少吃，或許能馬上看見成效，但後期卻很容易復胖，進入一個惡性循環。她提醒適當的重訓搭配有氧運動，讓肌肉量能維持一定水準，也能輕鬆達到瘦身目的。原始影片力宴健身中心YT延伸閱讀一組啞鈴練出超完美上肢！健身教練教你22個居家啞鈴動作新手小白也能學會花式跳繩！３個簡單快速上「腳」的動作教學「女子漾」提供女性優質生活的體驗與想像，最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！女子漾網站：https://woman.udn.com女子漾YT：https://www.youtube.com/@udngpower女子漾Fb：https://www.facebook.com/udnGpower女子漾IG：https://www.instagram.com/udnGpower
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2023-05-22 慢病好日子.深度報導
慢病放大鏡【治療】翻轉診所！從預防到慢性病照護 扮演社區守護者
隨著台灣邁入高齡化社會，大眾對慢性病防治的需求日益迫切，但就醫不一定要到大醫院，近年許多醫師投入基層醫療，帶動傳統診所全面轉型，用同理心的溝通方式與堅實的醫療團隊，從預防、治療到長期照護，全方位守護基層民眾健康，扮演社區健康守門員。醫者初心 走進基層 守護社區健康南投埔里的陳宏麟醫師與屏東的曾競鋒醫師，正是典型的代表。陳宏麟曾任中山醫大附設醫院主治醫師，不久後決心回家鄉服務，擔任埔里衛生所主任十年，因為高度關心基層的健康促進、醫療診治與延緩失能等議題，2011年開設診所。曾競鋒曾任高醫大附設醫院主治醫師，二十多年前走進屏東投入基層醫療，對接觸病人、關心病人充滿熱情與使命感，2013年開立診所。兩位醫師都多次榮獲各類糖尿病和腎臟病醫療照護品質獎項。曾獲得2021年台灣醫療典範獎的曾競鋒表示，得獎來自診所對病人提供最優質的照護，第一個關鍵是盡早使用最正確、最少且沒有副作用的藥物，並運用同理心建立良好的醫病關係，讓病人配合醫囑用藥；另一個關鍵則是投入很多心力推動衛教，他願意付出成本建立堅強的照護團隊，聘用衛教師、營養師，教導病人做好自主健康管理，如此一來，基層的慢性病照護才能發揮最大價值與效益。慢性病照護 基層診所轉型新使命曾競鋒強調，慢性病照護是基層診所可以做的事，而且近年慢性共同照護平台是趨勢，需要更多的基層診所轉型投入，多年來他在屏東醫師公會常舉辦講座，就是要協助大家提升服務量能。他同時在大仁科技大學授課，透過互動的方式與學生討論慢性病照護，他深信醫學的種子要向下扎根與擴散，未來學生成為護理師、藥師，都會記得曾經在課堂上學到的慢性病知識與觀念。陳宏麟的診所不久前獲頒醫策會2022年基層醫療品質改善特優獎。他說，「診所的定義，我們自己來寫」，在分級醫療共同照護的理念下，基層診所要找到自己的角色，透過賦能，打破傳統診所只是看感冒、打疫苗的刻板印象，而是從社區守護的概念去發揮。以他的診所來說，就有醫師、營養師與護理衛教師，更運用醫療專業，設立健康食堂、適合長者的健身房與巷弄長照站，為基層民眾進行連續性照護，從亞健康、失能再到失能，兼顧不同的照護面向。例如一位患有糖尿病多年的婆婆，不但血糖高，腎臟功能也欠佳，以前總是大老遠到醫學中心看診，後來就近改到陳宏麟的診所看診，透過醫病雙向溝通，穩定用藥，幾年下來的血壓、血糖和血脂肪都很穩定，而且她每天白天到診所附設的長照站參加為長者設計的活動，並享受健康的膳食與健身運動，日子愈過愈開心。醫病平等 用同理心面對患者而不論是照護或診療，兩位醫師都強調，建立良好的醫病關係是重要關鍵。曾競鋒表示，他常提醒自己，醫師與病人是平等的，醫師要成為病人的朋友，運用同理心，站在病人的立場，講對方聽得懂的語言，才能取得信任，讓病人穩定用藥且做好日常的飲食運動等生活管理。他很難忘一位70多歲的老太太，有一次在他的門診室外靜靜等了兩小時，當天並非她的回診時段，而她苦候多時只為當面問他一句：「朋友介紹我一種清血管的藥物，請醫師看一下我可以吃嗎？」看著老太太手上的藥物，曾競鋒非常感動，他看見病人的信任和託付，那也是他做為醫師最珍貴的回饋。陳宏麟也強調，守護社區健康要「以人為本」，醫生的角色不只是問診、開藥，而是與病人雙向交流，設身處地的了解病人，推動其行為改變，讓他們在日常的生活習慣中做好自主健康管理。精準用藥搭配照護 病人更健康而在病人的自主管理中，兩位醫師都認為，讓病人配合醫囑用藥是要之務。曾競鋒指出，糖尿病的常見併發症是腎臟病，但許多病人不知道長期下來會影響腎功能，而且不肯好好吃藥，誤以為「藥吃多了會傷腎」，但其實近年新藥發展突飛猛進，部分新藥大大減少了副作用，在血糖控制之外還能保護腎臟，只要在符合健保規範之下，早一點開給病人，就是最好的治療。陳宏麟也說，以前的血糖控制藥物雖有降糖效果，但易出現低血糖的副作用，也較無法保護胰臟，但近來的新藥有保護器官的功能，因此只要能從醫療端精準用藥，再配合社區化的基層醫療照護服務，對患者非常有幫助。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-05-17 養生.健康瘦身
醫生教你瘦！不挨餓、不吃藥、不復胖成功減重24公斤的祕訣大公開！
減肥一定要餓肚子嗎？吃許多減肥藥都不見效反而弄壞身體？「宋晏仁醫師 x Cofit 初日」的李唐越醫師將以他自己如何成功減掉24公斤的經驗談，教大家如何正確、健康、有效的減肥，趕快點開影片來看看！曾經因工作壓力肥而讓體重飆破90公斤的李唐越醫師，歷經被病人指著說：「你自己吃那麼胖，你還敢叫我減肥！」因而下定決心上健身房認真減重、以身作則，但即使是醫生也遭受挫折，不當健身的方法讓增肌變成增肥。李唐越醫師分享他減重的祕訣主要有四點，配合有效和規律的運動，以及飲食之外，還要維持動態的生活；他還不藏私地分享獨家減重食譜「李最瘦蛋白爆量鍋」，熱量只有504卡，料理方法非常簡單快速上手。當減重期遇到卡關，李唐越醫師建議停下來檢視身體和心理有沒有被忽略的地方，不要只靠一種極端式飲食法。他認為飲食的控制、規律的運動、作息的調整、壓力的釋放，四者缺一不可。原始影片宋晏仁醫師 x Cofit 初日 YT延伸閱讀喚醒臀肌、核心肌群與腹肌，物理治療師５動作矯正骨盆前傾和腰痠！遠離婦科疾病、平衡女性荷爾蒙兩類食物搞定！「女子漾」提供女性優質生活的體驗與想像，最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！女子漾網站：https://woman.udn.com女子漾YT：https://www.youtube.com/@udngpower女子漾Fb：https://www.facebook.com/udnGpower女子漾IG：https://www.instagram.com/udnGpower
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2023-05-15 活動.活動最前線
輕鬆作「伙」好心情 營養師私房紓壓好料理
長期壓力容易影響身心健康，以致做好壓力調適是重要的，而善用飲食不僅簡單，也是容易做到的方法之一。臺北市中正區健康服務中心於 112 年 3 月辦理紓壓料理課程，並將課程中營養師及民眾創作的料理，製成「輕鬆作伙好心情，營養師私房紓壓好料理」食譜及影片，歡迎您索取運用。依據台灣自殺防治學會 110 年調查顯示，民眾分別有 30.8% 在工作／經濟；29.8% 在日常生活；16.7% 在心理健康；12.7% 在身體健康感到壓力，且壓力情形有高於 109 年趨勢。為使民眾適當調適壓力並活用紓壓食材，臺北市中正區健康服務中心與林口長庚紀念醫院陳姿吟營養師合作辦理紓壓料理課程，並將課程中 10 道佳餚製成食譜放置於臺北市中正區健康服務中心；3 道製成影片上傳至官方YouTube頻道，讓民眾隨時運用，輕鬆做出紓壓好料理。 飲食是由成品外觀、烹調過程、味蕾感受及食材選用達到紓壓效果。食譜及影片除記載紓壓相關內容外，也將民眾私房菜納入，如「紓壓小盆栽」是小雪外婆與孫同樂，用喜歡的水果及穀片裝飾而成，製作過程不僅做得紓壓，成品看得、吃得也紓壓。如食譜及影片仍無法滿足您，紓壓料理課程預計於 112 年 5 至 6 月辦理第 2 梯次，歡迎有興趣者共襄盛舉。臺北市中正區健康服務中心主任余燦華表示，飲食是壓力調適的輔助方式之一，歡迎您跟著「輕鬆作伙好心情，營養師私房紓壓好料理」食譜及影片輕鬆料理，另為鼓勵民眾，自即日起至 112 年 6 月 15 日止，製作影片內料理並將成果照上傳至中正區健康服務中心LINE帳號的前 100 名民眾，即可獲得精美禮物1份喔！如欲觀賞影片請搜尋「輕鬆作伙好心情，營養師私房紓壓好料理」或掃描上方活動圖卡QRcode。食譜領取及活動訊息詳見臺北市中正區健康服務中心官網（點此前往▶）或電洽02-23215158 轉6536 張小姐。
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2023-05-10 性愛.性福教戰
男30歲後無慾望？許藍方解答「性慾退化」2關鍵原因，做好這件事可預防
【本文重點】許多夫妻或伴侶都會想擁有美滿的性生活，能幫助提升彼此的感情與增加親密關係。但「隨著年紀增長，體力大不如前，導致男人性慾越來越低」，真的是如此嗎？有「最美性學博士」稱號的許藍方在YouTube頻道替大家解答。--by ChatGPT男性30歲後 荷爾蒙濃度降低影響性慾男人年過30歲後，性慾會隨著年紀增長越來越低嗎？許藍方解釋，生理跟心理都會影響慾望的產生。就生理方面來說，男性荷爾蒙跟性慾息息相關，荷爾蒙濃度會在30歲之後開始慢慢下降，到40歲之後下降的幅度又會更多；隨著男性荷爾蒙濃度的下降，性慾也會隨之降低。「維持運動」可讓性慾不受年紀影響但40歲後的男人就一定比較沒慾望？而20歲的少年就一定精力旺盛很想要嗎？許藍方表示「其實不一定」，除了上述的男性荷爾蒙會影響你「想不想要」之外，當下的情境，心情、對象、周遭環境、身心靈環境、身體健康狀況，也都會影響。許藍方也提醒，年紀老化會導致身體越來越衰落、沒力，讓你沒有年輕的精力跟肌肉量。如果想要預防的話，不要讓你的身體機能老化太快。許藍方建議靠「維持運動」來防止身體的機能老化，盡量讓你的肌肉量維持跟年輕一樣，這樣性慾就不一定會受年齡影響。「成家立業」壓力 才是影響性慾主因但其實，心理的影響會比生理更大！許藍方表示，影響性慾很大的原因是「工作壓力」，30歲之後都是要成家立業的年紀，會有成家、工作、賺錢、養小孩等種種的壓力，被這麼多壓力追著跑，就算你是20歲的年輕人也不會想做愛。「身、心、性」維持在健康狀態 但老了慾望下降又怎麼樣？許藍方表示，只要你偶爾有性慾、做愛有吃飽就好，就是正常現象。若你的慾望下降很異常，性慾低到自己也覺得很奇怪，許藍方建議，可以去找泌尿科醫師幫你抽血看看，是不是真的身體哪裡有問題，或是找身心科醫師諮詢，多方面的找出讓自己性慾低下的原因。只要你的慾望每次都有被滿足，不一定老了一定要跟年輕時一樣慾望很旺盛，才叫做厲害。厲害是在於你不管在幾歲，都能把自己的身、心靈、性，維持在滿足及健康的狀態，這才是最重要的！延伸閱讀：．顏射、口爆、內射...「射精最愛7部位排行」女性接受度最低是這部位．做愛狂換姿勢較持久？許藍方解答「性愛最佳時間」，持續一動作10分鐘易高潮．愛愛前吃菠菜、西瓜更易性高潮！高敏敏推薦必吃「10大催情食物」責任編輯：陳學梅
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2023-05-09 養生.聰明飲食
他天天喝「這種果汁」，喝到需洗腎！腎臟病、糖尿病患 吃水果宜忌整理
西瓜是夏天許多人愛吃的水果之一，不過清涼解渴的西瓜看似無害，但有腎臟病、糖尿病的人可要小心！醫師分享之前有一位糖尿病患每天喝2杯西瓜汁，結果導致糖尿病腎病變，腎功能嚴重受損。天天喝西瓜汁，喝到糖尿病腎病變營養功能醫學專家劉博仁醫師在節目《小宇宙大爆發》分享病例指出，一名已有10年病史的糖尿病患者因水腫就醫，經檢查後發現男子腎絲球過濾率僅剩6、7分，腎功能嚴重受損，需洗腎了。經詢問原來患者為補充維生素C每天喝2杯西瓜汁，但其實西瓜汁維生素C不高倒是含糖量高，最後結果竟是導致糖尿病腎病變。腎臟病、糖尿病患 吃水果、喝果汁都有禁忌西瓜富維生素A、維生素B群、鉀、鎂、磷、β-胡蘿蔔素、茄紅素等營養素，但水分及糖分含量高。亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任林軒任曾受訪指出，腎臟病患若吃進過多西瓜，會使得體內水分超量蓄積，容易導致體內的水、電解質、酸鹼平衡失調，使水分無法排出，出現水腫，並可能進一步誘發肺水腫、心臟衰竭等嚴重併發症。且西瓜雖不算高鉀水果，但三片下肚，鉀攝取量就有300毫克以上，需控制鉀攝取的腎臟病患不宜多吃西瓜，喝西瓜汁時更要留意。另因西瓜糖分較高，糖尿病患也要控制食用量，一次以三片（300公克）為限，每日最多可吃兩回。吃太多會讓血糖升高，增加腎臟負擔。腎臟病及糖尿病患，不但吃水果有許多禁忌，喝果汁更要小心，含糖量與鉀含量更難控，應該酌量食用。腎臟病、糖尿病吃水果宜忌腎臟病患：高鉀水果不能多吃，應盡量挑低鉀水果食用。高鉀水果：楊桃、奇異果、香蕉、柑橘類、番茄、草莓、木瓜、棗子、西瓜、哈密瓜、香瓜、火龍果、荔枝等。低鉀水果：山竹、鳳梨、櫻桃、土芒果、蓮霧及蘋果等。但鳳梨糖分高，腎病患者也不宜多吃。糖尿病患：盡量挑低升糖指數（GI）水果吃，少吃高GI水果。低GI組（GI值55以下）：奇異果、聖女小番茄、芭樂、蘋果、柳橙、葡萄柚、櫻桃、藍莓中GI組（GI值55-70）：葡萄、木瓜、草莓、香蕉、芒果、鳳梨、桃子、西洋梨高GI組（GI值70以上）：西瓜、荔枝、龍眼、鳳梨、榴槤【參考資料】．《小宇宙大爆發》YouTube頻道．吃西瓜消暑卻讓她喘不過氣 醫師提醒這類患者別貪吃．食藥署食品營養成分資料庫．水果甜度≠升糖指數！這些水果可以安心吃．楊桃不能吃我知道 原來番茄也是洗腎病患地雷
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2023-05-07 養生.聰明飲食
降膽固醇是陷阱，越吃越多病？燕麥對健康有好處還是有壞處？
我在2021-11-25發表燕麥會升高三酸甘油酯？，讀者Pat在2023-4-10留言：「教授您好：最近有youtuber引用不少研究說食燕麥有害，降膽固醇係陷阱，仲會越食越多病！請問這種說法正確嗎？」讀者陳生在2023-5-1利用本網站的「與我聯絡」詢問：「林教授您好，最近在香港經常說燕麥不是健康食品，如下：1.吃燕麥片前請三思,柏格醫生 Dr Berg2.燕麥迷思｜燕麥95%含致癌物！降血糖膽固醇成效存疑醫生親解3原因｜教煮｜早餐｜健康飲食3.[不是陰謀論]由馬的飼料，變成營養食品？｜燕麥有害？ 降膽固醇係陷阱？仲越食越多病！？｜蛋原來食幾隻都得！｜粵語中字可否提供你見解呢？謝謝！」讀者Pat提供的影片和讀者陳生提供的第三個影片，都是一個叫做「Stormtrooper白兵」的youtuber發表的。他有很多粉絲，但他的YouTube賬號和臉書賬號都沒有說他有受過什麼科學或醫學訓練。不過，也許這並不重要。請看我發表的普羅大眾追捧偽科學，不屑真科學名人發佈的飲食資訊，能信嗎？讀者陳生提供的第一個影片是一個叫做「Dr Berg」的youtuber發表的。第二個影片則只是引用第一個影片。「Dr Berg」的影片有被製作成叫做「柏格醫生中文健康知識」的系列，但其實他並不是醫生。我在2020-11-1發表的斷食的吹捧與現實裡面有這樣說：「這位網紅的本行是整骨師，但現在已經不幹了。這是可以理解的，因為當網紅的收入肯定是整骨師的好幾倍。他的影片也都是有中文版的，所以這當然也是收入來源之一。他的影片內容都是儼然像個教授一樣，在白板上講解各種飲食對健康影響的機制。由於演技精湛，伶牙俐齒，又看起來相當權威，也就難怪會受到廣大的追捧。當然啦，一定也有很多人誤以為他是醫生而崇拜。不管如何，他除了吹捧斷食之外，也鼓勵生酮飲食。有關生酮飲食我已經有發表好幾篇質疑的文章，所以就不再多提了。不管如何，這位網紅在講解有關斷食，生酮，或是其他健康議題時，他所採用的策略就是所謂的Cherry-picking：專挑對他有利的證據，但就是不提對他不利的。更嚴重的是，為了達到推銷斷食和生酮的目的，他的講解往往是扭曲事實或編織故事。讀者如果想進一步了解，可以去看一位年輕醫師分別在2019-11-12和2020-5-9發表的的影片（裡面有提供科學證據）：“Doctor" Eric Berg | EXPOSED（Eric Berg “醫生” | 揭穿）Dr. Eric Berg FANMAIL (funny) （Dr Eric Berg 粉絲信函（好笑））」有關燕麥與健康關聯性的研究是多不勝數，所以我就只把2020年之後的論文列舉如下：2020年Substitutions of Oatmeal and Breakfast Food Alternatives and the Rate of Stroke（燕麥片和早餐食品替代品的替代和中風的發生率）。結論：我們的研究結果表明，含有燕麥片而不是白麵包或雞蛋的飲食可能與較低的中風發生率有關。Short-Term Dietary Oatmeal Interventions in Adults With Type 2 Diabetes: A Forgotten Tool（成人 2 型糖尿病的短期飲食燕麥干預：一種被遺忘的工具）。結論：幾乎被遺忘的是，短期飲食燕麥片是一種經濟但非常有效的工具，可以更好地控制 2 型糖尿病患者的血糖。Bile Acids in Patients with Uncontrolled Type 2 Diabetes Mellitus – The Effect of Two Days of Oatmeal Treatment（未控制的 2 型糖尿病患者的膽汁酸 – 兩天燕麥片治療的效果）。背景：β-葡聚醣可有效結合膽汁酸 (BA)，從而降低膽固醇濃度。這可能有助於食用富含 β-葡聚醣的食物（如燕麥片）對葡萄糖穩態產生有益影響。結論：與適應糖尿病的對照飲食相比，兩天的燕麥飲食導致總 BA 顯著降低。BA 減少的幅度與胰島素原的減少直接相關。Response of serum LDL cholesterol to oatmeal consumption depends on CYP7A1_rs3808607 genotype in Chinese（中國人 CYP7A1_rs3808607 基因型對血清低密度脂蛋白膽固醇對燕麥攝入的反應）。結論：細胞色素 P450 家族 7 亞家族 A 成員 1 基因 rs3808607 中的 SNP 與食用燕麥片後 LDL 膽固醇降低的程度相關。需要更大樣本量的試驗來證實這些發現。Oatmeal induced gut microbiota alteration and its relationship with improved lipid profiles: a secondary analysis of a randomized clinical trial（燕麥引起的腸道菌群改變及其與血脂改善的關係：一項隨機臨床試驗的二次分析）。結論：厚壁菌門的陽性反應可能是燕麥片誘導微生物群改變的一個關鍵特徵，而食用燕麥片的潛在降膽固醇機制之一可能是其微生物群操縱能力，其中 Blautia 屬的富集發揮了 潛在的重要作用。目前的結果應該謹慎對待，需要更多的研究來進一步驗證。Acute Effects of Oatmeal on Exercise-Induced Reactive Oxygen Species Production Following High-Intensity Interval Training in Women: A Randomized Controlled Trial（燕麥片對女性高強度間歇訓練後運動誘導的活性氧產生的急性影響：一項隨機對照試驗）。結論：在高強度間歇訓練之前食用燕麥片可能會減輕運動引起的活性氧產生。2022年Improvement in cardiometabolic risk markers following an oatmeal diet is associated with gut microbiota in mildly hypercholesterolemic individuals（燕麥飲食後心臟代謝風險標誌物的改善與輕度高膽固醇血症個體的腸道微生物群有關）。結論：燕麥片可以引起血脂、氧化應激、腸道微生物群組成和短鏈脂肪酸的一些有益變化。相關性分析進一步擴展了我們對腸道微生物群和短鏈脂肪酸在改善心臟代謝風險標誌物中的作用的理解。註：有關所謂的燕麥含致癌物，請看我發表的桂格麥片含除草劑，但是。後記：讀者Elliot寄來一個影片Dr. Eric Berg gets fact-checked（Eric Berg 整骨師被事實核查），指出Eric Berg引用的文獻內容與言論之謬誤，令人瞠目結舌的誤植引用與誤導宣稱，以及分不清LDL-C和LDL-P, 也分不清血清膽固醇和膳食膽固醇。原文：燕麥會越食越多病？責任編輯：辜子桓
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2023-05-05 慢病好日子.深度報導
慢病放大鏡【共病】用藥篇｜三高又腎臟病...共病患者領藥像逛超市 重複用藥當心致命風險
健保署統計，111年重複用藥藥費高達8.13億元，重複用藥人數排名，三高穩坐前十名排行榜，不僅病人恐吞藥出問題，還讓財務吃緊的健保雪上加霜，捧在患者手中的藥物怎麼解？60多歲張先生為典型慢性病患者，血壓及血脂偏高、心血管功能也不好，又有腎臟疾病，每天服用20多顆藥物，回診時，總是帶著一只購物袋，將醫院當成超市，看病領藥為退休後日常生活。專家提醒，現行雲端藥歷把關不力，醫院「藥師門診」又未能獲得給付，重複用藥已是普遍現象，除了浪費健保資源，患者還可能吃出問題，潛藏致命危機。攤販式看診 醫師難顧及台北榮民總醫院藥學部主任張豫立表示，全民健保實施後，醫療費用便宜，加上就醫可近性佳，受到民眾肯定，但「一旦免費就不珍惜，這是普遍的人性」，許多患者將逛醫院、領藥視為生活的一部分，有人拿了藥沒吃，有人多處看診，極可能導致重複用藥。張豫立說，因健保需要服務的病人數眾多，醫療院所「攤販式看診」已成為普遍現象，患者在診間時間可能只有幾分鐘，醫師很難全面顧及到病人多重或重複用藥問題，加上許多病人常有「給我愈多藥物，才是好醫師」的錯誤觀念，常見患者吃出問題。延伸閱讀：你有2種以上慢性病嗎？專家：多「師」治療、跨科整合，以患者為中心是未來照護新趨勢一下吃太多 恐引發低血壓成大醫院藥劑部主任鄭靜蘭舉例，一名慢性疾病患者至某診所領取高血壓用藥，幾天後去大型醫院掛了腎臟科，但部分護腎用藥也具有降血壓效果；又因為失眠，至精神科門診尋求協助，服用鎮定安眠藥物，而其中一顆藥物讓心跳變慢，血壓變更低。鄭靜蘭表示，高血壓、慢性腎臟疾病、睡眠障礙為中老年人常見疾病，但相關用藥成分也有降血壓效果，若無整體評估，一旦個案服用所有藥物，就可能引發低血壓，危及生命安全。延伸閱讀：血糖藥吃多會洗腎？ 醫：糖尿病控制不好，血糖失控才會鄭靜蘭說，現行醫院評鑑制度下，大型醫院必須設置評估及衛教「藥師門診」，解決病患用藥問題，但依照現行健保制度，僅給付調劑費用，並不給付用藥費用，因此，藥師常自嘲「做功德」。雲端藥歷功能 難發揮成效 近幾年來不少大型醫院成立高齡整合門診，配合雲端藥歷，看似可以解決慢性病患者多重用藥問題，其實不然，張豫立說，雲端藥歷系統立意良善，但目前使用介面及效能仍有改善空間，例如能自動警示交互作用或重複用藥、減少醫師查詢系統時的等候時間等。若雲端藥歷功能無法完全發揮，就無法達到預期成效。至於高齡整合門診，在降低重複用藥風險上，幫助有限，張豫立說，整合門診實際服務的病人數非常有限，對於潛在廣大多重用藥群眾，可說是杯水車薪；再者，整合門診看診醫師通常難以調整其他科別醫師的處方用藥，若病人已領用其他醫師開立的慢性處方箋，則更難以更動。比照歐美 給藥師調藥權限為了進行用藥整合、避免重複用藥，張豫立提及理想的作法，是「病人就醫時能攜帶所有使用中的藥品，包括自用藥及健康食品，供醫師、藥師進行完整評估」，但實際能夠這樣做的病人是少之又少。如何降低重複用藥所引發的危機？鄭靜蘭建議，可以比照歐美國家有完整「藥物資訊交流平台」，賦予藥師機動調整用藥的權限，且健保提供給付，讓藥師教導病人如何正確用藥。病人是用藥最後把關者 張豫立表示，慢性共病症患者為多重用藥的高風險族群，服用太多藥物，就容易產生交互作用等相關問題，台北榮總發展運用智慧化處方用藥警示系統，輔以臨床藥師處方審核機制，可以明顯減少用藥疏失。張豫立強調，「病人本身是避免用藥問題的最後把關者」，領藥、用藥時如有任何疑慮，就應向藥師諮詢，釐清疑問。服用之前，應該詳閱藥袋上的說明；用藥後，如身體不適，應及時請教醫師、藥師，做適當處置，才能減少用藥風險。有2種以上慢性病怎麼辦，專家4大角度剖析一次看【慢性共病放大鏡1-治療篇】心、腎、代謝三大慢性共病 急需整合醫療 誰來整合？「整」到誰？【慢性共病放大鏡2-預防篇】5成老人罹3項慢性共病，如何阻擋器官衰退，「治療」真的勝於「預防」？【慢性共病放大鏡4-照護篇】你有2種以上慢性病嗎？專家：多「師」治療、跨科整合，以患者為中心是未來照護新趨勢【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-04-16 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
慢病主題館【肺纖維化】關注肺老化 只做胸部X光不夠 你有做過肺功能檢查嗎？
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健指出，廿五歲後肺功能開始下降，建議提高民眾肺部健康識能，早期檢測並建立「健康履歷」，避免變成慢性肺疾，增加醫療負擔。王鶴健說，肺是沉默的器官，幾乎沒有神經的分布，早期肺疾很難發現，主要是民眾常常會自以為是感冒或體力不佳，加上「過兩天就沒事」的心態，結果導致肺部疾病確診時，多半已是晚期且不可逆轉，全民的肺部健康識能相當不足。延伸閱讀：三周以上「咳、喘、痰」 快看這邊彰化基督教醫院副院長林慶雄表示，肺疾病程進展緩慢，以ＣＯＰＤ為例，病患就醫時，往往已是中後期，且可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病。據全國性電話民調顯示，台灣有高達六．一％的人口可能罹患ＣＯＰＤ，其中接受肺活量測定者不到二％，無法提早診斷與治療，後續導致社會和個人沉重的醫療負擔。【Q1：什麼是肺功能檢測?】A：肺功能檢測是一種使用肺量計評估肺功能的方法，原理是請患者吸飽氣，再測量肺部呼出的氣體量和速度。透過肺量計可協助測量肺部呼出的氣體量以及速度。臨床上可以協助診斷慢性阻塞性肺炎（COPD），或是患者開刀前後的肺功能狀況評估。王鶴健說，每個人的肺功能資本不一樣，有人天生肺功能異常得好，有人先天不佳，建議二十到三十歲的民眾，先確認自身肺功能是否屬於先天異常，建立肺部健康履歷，了解自己的資本有多少，若肺功能異常，就會有警覺，減少後天傷害，再加上定期追蹤就診，即可常保肺部健康。一般人常以為只有透過Ｘ光、抽血或電腦斷層，才能揪出肺部病灶。王鶴健表示，其實只要做肺功能檢測，採用肺量計，透過呼出的氣流量來監測肺功能，就是診斷ＣＯＰＤ最準確可靠的方法，也有助於評估肺部疾病的嚴重度、進展及預後。王鶴健提醒，肺功能檢測無侵入性，而且過程簡單，但負責檢測的醫事人員教育訓練很重要，一定要指導受測者「吹好吹滿」，才能確保檢測品質。【Q2：肺功能檢測怎麼做?】A：民眾用力吸飽氣後，用力吐氣，就可以測量總肺量、肺活量、吸氣量等八項結果。最常運用的肺功能檢測數據:📍用力呼氣肺活量（ FVC）📍用力呼氣一秒量（ FEV1）透過這兩種數據評估呼氣氣流受阻的程度，可以提供醫師客觀判斷包含氣喘、慢性阻塞性肺炎（COPD）、特發性肺纖維化、間質性肺病、肺積水的肺部疾病。Q3:哪些人需要做肺功能檢測？A：20歲到25歲健康民眾可檢查一次肺功能，建立健康履歷。若結果健康，40歲到50歲可以再做一次，一般民眾自費健康檢查時，可增加肺功能檢查項目。【Q4：在家能夠檢視自己的肺部健康狀況嗎?】A：台灣胸腔暨重症加護醫學會建議民眾可從最簡單的一分鐘登階測試做起，若一分鐘內無法爬樓梯三十階，即屬高風險，要盡快就醫，若只能登階三十至五十階，則屬中度風險，須持續注意肺部健康。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！延伸閱讀： 醫：一分鐘爬不到30階樓梯 快到胸腔內科檢查聽聽專家怎麼說>>>【空汙世代】肺功能檢測論壇／專家：25歲應測肺功能 建立健康履歷【空汙世代】肺功能檢測論壇／關注肺老化 避免呼吸器相伴餘生 【空汙世代】肺功能檢測論壇／「吹好吹滿」才有效 肺功能檢測重品質【空汙世代】肺功能檢測論壇／提升存活率 專家促建跨部會單位【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2023-04-13 性愛.性福教戰
做愛狂換姿勢較持久？許藍方解答「性愛最佳時間」，持續一動作10分鐘易高潮
【本文重點】性愛過程中，男性常會變換姿勢來延長時間，但其實這樣並不會讓女性更舒服，反而會打斷女性的高潮累積。最美性學博士許藍方指出，女性最喜歡的愛愛時間是30-40分鐘(含前戲、後戲)，男性動10-15分鐘即可，不需要一直變換姿勢，想要讓女性高潮需要有耐性，一同享受美好的性愛。--by ChatGPT一直變換姿勢會比較持久嗎？伴侶間美好的性愛生活，能幫助提升彼此的感情、增加親密關係，而大多數男性認為性愛過程能越持久越好，為了「增加持久度」在做愛過程中狂變換換姿勢，但這樣做真的會比較持久嗎？針對民眾的疑問，有「最美性學博士」稱號的許藍方在YouTube頻道替大家解答。許多男性在做愛時，常會藉著變換姿勢來延後射精時間，許藍方表示，「一直變換姿勢真的會讓男人比較持久，但反而會讓女生沒有舒服到。」他請男性思考一個問題，這麼做的目的是為了讓女方快樂？還是為了讓自己有成就感？許藍方指出，其實大部分女性最喜歡的愛愛時間，大約是30-40分鐘以內結束，而這些時間是包含前戲跟後戲，不是男性運動40分鐘。許藍方呼籲廣大男性，不要被A片影響，A片劇情不符合現實情況。男性在「活塞運動」的那一段時間，其實10-15分鐘就很夠了，不需要特意換很多姿勢來延長做愛時間。女性高潮需要「慢慢的累積」許藍方表示，女性的高潮是需要「慢慢的累積」，想讓女性高潮必須要「有耐性」，她會慢慢的累積，累積到一定的時間才會達到高潮。但是，男性如果在女性累積高潮的過程當中，突然變換姿勢，會導致女性高潮的累積被中斷，要重新再累積一次才能高潮。而男性跟女性不同，不論換多少次，都不會影響。一直變換姿勢會導致的結果就是，女生一直再重新累積高潮感，但男性已經達到高潮射精後，女性卻還沒達到高潮。男性會誤以為自己性愛時間很長很持久，很厲害能滿足另一伴。但女性卻只會覺得「對，你時間很長，但是我沒有舒服到！」，就演變成是女性配合男性的性愛，而非一同享受舒服的性愛過程。許藍方提醒，如果想要讓女性高潮，自己也持久的話，最舒服的持久時間大概10分鐘，最多15分鐘就很夠了。不過，她也說到，在這個前提下是需要快速的前後移動維持5-10分鐘，這也是很講究體力的，男性做得到嗎？( 所以男性平時要多運動，維持體力 )希望男性變換姿勢的目的，是為了讓女性舒服，男性自己也維持在開心的狀態，最後雙方都可以一同達到靈肉合一的高潮時刻，讓雙方都在相對舒服的情況之下，享受最美好的性愛。延伸閱讀：．顏射、口爆、內射...「射精最愛7部位排行」女性接受度最低是這部位．潮吹是尿？女性也會射精！專家解密真相，出現「1狀況」要就醫．愛愛前吃菠菜、西瓜更易性高潮！高敏敏推薦必吃「10大催情食物」
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