2025-04-23 養生.聰明飲食
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2025-04-23 養生.營養食譜
吃不完的炸雞重新加熱變軟爛?主廚教你如何保有外酥內嫩口感
外表金黃酥脆、內部雞肉咬下時鮮嫩多汁的炸雞是不可抗拒的美食,但加熱後的炸雞外表容易變得軟爛、雞肉變柴,讓人看了沒胃口;主廚強森(JJ Johnson)分享能保有新鮮炸雞外酥內嫩的加熱方法和過程,以及吃不完的炸雞如何變成其他美味佳餚。The Takeout報導,強森是「米飯的簡單藝術」(The Simple Art of Rice)食譜的作者,以烹飪非洲僑民的食物聞名。強森分享保留新鮮炸雞的加熱方式,他說首先要做到的是絕對不要把還是熱的炸雞冰到冰箱,讓炸雞完全冷卻再冷凍,才能避免外皮濕軟,不過也要注意不要把炸雞放在室溫超過兩小時,否則容易有食安問題。強森說,炸雞放涼後用鋁箔紙或保鮮膜包起,接著放到密封容器中再放到冷凍庫,他建議可以在容器上標示冷凍的日期,因為雞肉的風味和品質大約四個月後開始流失。強森說,解凍時把雞肉放到冷藏一晚,也可以用微波爐的解凍模式,但解凍時要隨時注意,不要讓雞肉被烹煮。解凍後可用烤箱加熱,將烤箱設定在華氏375度(約攝氏190度)加熱15至20分鐘,也可以用氣炸鍋炸10分鐘。強森說,無論是用烤箱還是氣炸鍋,加熱時炸雞都應一個個擺在烤盤或炸籃中,且不可排放過密,加熱過程中要記得翻面,若用烤箱可以把炸雞放在烤盤頂部的金屬架上,能讓雞肉受熱更均勻。若炸雞還是吃不完,強森說也可以把它們變成其他美味餐點,例如炸雞炒飯或包有淋上熱蜂蜜炸雞的餅乾三明治,也可以把雞肉切成丁加入沙拉,或撕成雞絲做成塔可餅。
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2025-04-23 癌症.其他癌症
胰臟癌的腹痛會痛到背部!胰臟癌6症狀 忽略早期警訊確診常已轉移
胰臟位於肝臟下方、胃的後方, 負責分泌消化酶及調節血糖的激素 (如胰島素)。超過 90% 的胰臟癌為 腺癌,2022 年時為全球第 11 大癌症, 每 10 萬人發病率為 4.7 人,死亡率 4.2 人。在台灣,胰臟癌於 2021 年首度進入十大癌症,發病率每 10 萬人為 7.4 人,死亡率達 6.0 人,成為日益嚴 重的健康議題。因其位於腹腔深處且早期無明顯症狀,多數患者確診時已出現局部或遠處轉移,使治療更加複雜和困難。胰臟癌6風險因素 胰臟癌的原因尚不明確,但以下 風險因素可能與胰臟癌發生相關: 1. 不健康生活型態:吸菸是最主要的可預防風險因素,吸菸產生的致癌物質會導致胰臟細胞的變異和增生,吸煙者罹患胰臟癌的風險為非吸菸者的 2 至 3 倍。喝酒及不健康飲食也會增加風險。 2. 肥胖:特別是中老年人,肥胖可能引發胰島素阻抗及慢性炎症,進而促進癌症發展。 3. 糖尿病:長期糖尿病患者的胰臟癌風險增加,特別是 2 型糖尿病。 4. 慢性胰臟炎:長期胰臟炎導致組織變化,提升癌變風險,慢性炎症是癌症發展的重要驅動因素。 5. 家族病史:直系親屬罹患胰臟癌、乳癌、卵巢癌、結直腸癌及黑色素細胞瘤等疾病的個體,胰臟癌風險 提高。 6. 年齡:胰臟癌風險隨年齡增加,50歲後顯著升高,多數患者診斷年齡為 60 歲以上。胰臟癌臨床6症狀 胰臟癌的早期症狀不明顯,常見的症狀包括: 1. 腹痛:上腹或中腹持續疼痛,可能輻射至背部。 2. 體重下降:不明原因的快速體重減輕是警示信號。 3. 食慾不振:患者可能會感到食慾減退,進而影響營養攝取。 4. 黃疸:腫瘤壓迫膽管導致皮膚和眼白發黃,伴隨黏土色糞便及深茶色 尿液。 5. 消化不良:噁心、嘔吐、腹脹等,可能因消化酶分泌不足引起。 6. 血糖異常:無原因之突發糖尿病、現有糖尿病變得難控制。預防及健康促進 雖然無法完全預防胰臟癌,但以 下措施可降低風險並促進健康:1. 健康飲食:多攝取纖維豐富的水 果、蔬菜及全穀類,減少飽和脂 肪和加工食品,避免過量紅肉。 增 加 Omega-3 脂 肪 酸( 如 魚 類、堅果)有助改善健康。 2. 維持健康體重:肥胖是已知風險因素,透過規律運動和社交活動控制 體重,可降低風險並促進整體健 康。 3. 戒菸:吸菸是胰臟癌主要風險因素,戒煙可顯著降低罹患風險, 可尋求醫療協助或戒煙輔助工具 提高成功率。 4. 定期體檢:高風險族群(如有家 族史或慢性胰臟炎者)應定期檢 查,利於早期發現問題,增加治 療機會。 5. 避免過量飲酒:過量飲酒與胰臟 炎及胰臟癌風險相關,適度或避免飲酒是健康選擇。胰臟腺癌是致命性高的癌症, 其發病率與死亡率在全球及台灣均 呈上升趨勢。早期診斷是提高存活率的關鍵。了解風險因素並採取預防措施,可減少罹患風險。高風險族群應定期檢查,便於及早發現與治療。隨著醫學進步,化療、標靶 治療及免疫治療等新選擇不斷出現,未來期待更有效的療法改善患者生活品質與生存期。
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2025-04-22 養生.營養食譜
美味到連吃3天不膩!網友授鷹嘴豆新吃法:低卡高蛋白免開火
地中海飲食(Mediterranean Diet)是一種源自希臘、義大利、西班牙等地中海沿岸國家的傳統飲食方式,以其健康益處廣受推崇,並被聯合國教科文組織列為人類非物質文化遺產。網友分享「涼拌鷹嘴豆」不可或缺的「鷹嘴豆」新吃法,美味到讓她「連吃三天」,該道料理不需開火,備料步驟也相當簡易,因此引發不少人爭相模仿。一名網友在小紅書發文,分享清爽又健康的「涼拌鷹嘴豆」食譜,不僅因其低卡、高蛋白的營養特性受到關注,更因簡單易做的步驟讓許多網友爭相模仿。原PO透露,這款地中海風味的涼拌料理讓她連續三天都吃不膩,還建議一次多做一些冷藏保存,方便每日取用。根據原PO提供的食譜,這道涼拌鷹嘴豆的食材簡單、調味講究,主角為250克的罐頭熟鷹嘴豆,搭配新鮮蒜蓉、歐芹與油浸番茄乾,再加入牛至(奧勒岡)、羅勒、黑胡椒、橄欖油與檸檬汁等調料,風味濃郁又不失清新。重點步驟之一,是先將蒜蓉加橄欖油微波加熱10秒,讓香氣釋放,再將所有香料與油醋融合,攪拌至乳化後,與鷹嘴豆拌勻並靜置腌製約20分鐘,即可上桌享用。不少網友跟風嘗試後大讚「清爽解膩又有飽足感」、「配沙拉或單吃都超讚」、「看著特別有食慾」、「如果把它們打爛,有一種吃調味土豆泥的感覺,放點辣椒應該更過癮」,也有健身族推薦作為蛋白質補充的理想選擇。由於鷹嘴豆富含植物蛋白與膳食纖維,在地中海飲食中佔有重要地位,這道涼拌版本不但滿足味蕾,也兼顧健康與營養。這道涼拌鷹嘴豆不需動用爐火,也沒有繁複的前處理步驟,是夏日冷食、健身便當或辦公輕食的絕佳選擇。
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2025-04-21 癌症.其他癌症
從診斷到陪伴走出治療孤島 慢性淋巴性白血病(CLL)挑戰家庭韌性
當一個人罹患癌症,受苦的不只是病友本人,更多時候,整個家庭都身陷其中,抗癌三年的吳媽媽說:「面對治療,家人之間彼此要更多的體諒與包容。」日前由財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會、中華民國血液病學會與聯合報健康事業部共同舉辦的「促心常談,愛心無距」慢性淋巴性白血病病友家庭交流工作坊,讓現場不少病友與家屬紅了眼眶,有先生無奈地說:「醫師,我老婆生病,我已當了10幾年和尚!」也有病友輕聲訴說:「我不敢和太太說太多我生病的事,她容易緊張、憂鬱,怕她擔心。」這些真實的對話,道盡了病痛下的情感重擔,也揭示出家屬的壓力,其實不亞於病友本身。台灣每年約新增約近300名慢性淋巴性白血病(以下簡稱CLL)患者,病程往往綿長,治療更可能持續十年以上。在這段抗癌旅程中,病友與家屬需要的不只是醫療資源,更是心理與情感的支持。抗癌之路 家屬壓力同樣沉重「罹癌不只有一個人,而是一個家庭。」財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會董事長、馬偕紀念醫院精神醫學部主治醫師方俊凱表示,尤其像CLL這類慢性疾病,儘管病程較為緩和,但病情的起伏與長時間的監測、用藥,會讓整個家庭陷入長期的高壓狀態。方俊凱指出,許多癌症家庭在面對治療初期有醫療團隊的陪伴與支持,但當病友出院後、進入居家治療階段,身心支持資源便出現斷層,「不要抗癌成功,心卻面臨癱瘓。」他強調,回到家庭後的「空窗期」尤其危險,若沒有適當資源介入,家庭功能可能會因此失衡。照顧者角色 被迫成為「模範家屬」「很多家屬一旦成為照顧者,就彷彿背負了一種『不能倒』的責任。」中華民國血液病學會副秘書長、台大癌醫中心血液腫瘤部主治醫師劉家豪分享,CLL病友病程可能長達10年以上,有些家屬甚至連和朋友吃頓飯、出門旅遊都充滿罪惡感,長期處於壓抑狀態,身心疲憊卻常被忽視。因此他呼籲,病友與家屬都應學會自我照顧、適時放鬆,不必強求彼此樂觀,也不要讓整個生活只圍繞在疾病上。他建議,「一句謝謝、一個擁抱,都可以是彼此支撐的重要力量。」癌症的戰場不該只有沉重,也應有生活的溫度。「有藥用不起」 標靶治療落差大除了心理壓力,現實層面的醫療困境更讓人沉重。CLL好發於高齡族群,病友常合併多重慢性病,對化療副作用特別敏感。然而,現行健保給付制度卻對標靶治療設限,形成「有藥卻用不起」的悲哀。和信治癌中心醫院幹細胞移植與細胞治療部主任譚傳德指出,雖然依據國際治療指引,無論是否帶有基因變異,CLL患者都建議使用BTK抑制劑等標靶藥物,作為一線治療,減少傳統化療帶來的毒性與副作用,但目前健保僅給付部分基因變異族群,例如del-17p。「這樣的差別待遇,讓近五成三無任何基因異常的病友完全無法用藥,形成同病不同命的困境。」譚傳德說明,一位六十歲女性病友復發後因無健保給付,只好自費使用BTK抑制劑,治療效果顯著後,才得以回歸正常生活、種菜耕作,找回生活品質。「如果早一點給她機會,何必經歷這麼多痛苦?」健保改革不能再等「癌症治療不能再停留在要錢、要命的二選一。」癌症希望基金會副執行長嚴必文強調,CLL等血癌病友面臨的健保給付障礙,是整體健保制度資源不足的縮影。近五年來雖有48項癌症新藥納入健保,但67%給付條件遭限縮,血癌更是「全數限縮」,病友只能自費或選擇效果較差、風險較高的治療方式。不少家屬為了幫親人自費買藥,不惜賣房、動用退休金,但病友本身往往不忍拖累家人,選擇妥協現實。這樣的兩難,在高齡、經濟弱勢病友族群中尤其常見。新光醫院行政副院長洪子仁指出,根本問題在於台灣經常性醫療支出占GDP僅約6%,健保總額預算更只占其中一部分,與鄰近的日、韓相比,顯得明顯不足。他呼籲政府應正視癌症醫療的投資價值,而非只視為財務成本,應加快與國際指引接軌,將有效創新藥物納入給付,並落實「全人、全程」照護。從家庭出發 找回生活的力氣這場病友工作坊,病友工作坊是由BeiGene 臺灣百濟公益支持,總經理陳益雅現場分享,自己曾是癌症病友的照護者,對於那段心理起伏深有同感,「照顧者常常是最被忽略的角色,但他們其實也需要被照顧。」她表示,希望透過這樣的活動,讓病友與家屬都知道「你不是一個人在戰鬥」,並讓社會看見癌症家庭的多重挑戰與情感需求。最終,方俊凱醫師的話為整場活動畫下最溫暖的註腳:「別害怕示弱,病友和家屬都是需要被支持的個體。」當抗癌不再只是醫療指數的競賽,而是一次身心靈的共修旅程,那麼,每一個擁抱、每一句「我在這裡」的承諾,都可能成為支撐病友與家人走下去的重要力量。
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2025-04-21 醫療.呼吸胸腔
林口發電廠加大運行致肺腺癌患大增?數據顯示全國PM2.5最嚴重在這!
你可以先知道: (1)全國 PM2.5 濃度最高的地方不在台北或新北,雙北也不是所謂的重災區;傳言提到的淡水、新店、古亭這三個測站,近十年的 PM2.5 濃度呈下降趨勢。 (2)台灣近 5 年肺腺癌的證實數雖然確實呈現增加趨勢,但遠遠不到 4~6 倍之多,最高僅增加 7.6%,傳言說法並非事實。且台灣檢查出肺癌的機率會提高,有一部份原因是引進肺癌篩檢工具 LDCT 以及推動篩檢補助政策。網傳「陳文茜說現在燒媒發電」、「pm2.5 最厲害的地方,就是淡水、新店、古亭區」、「每個月多檢查出來肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍」的訊息。經查證,全國 PM2.5 濃度最高的不是台北或新北,以行政區劃分的前三名是高雄市、雲林縣、金門縣,雙北的 PM2.5 濃度排名在中後段,也不是所謂的重災區;台灣近 5 年肺腺癌的證實數雖然確實呈現增加趨勢,但遠遠不到 4~6 倍之多,最高僅增加 7.6%,且檢查出肺癌機率的提高,一部份原因是由於醫學科技的進步(低劑量電腦斷層檢查,簡稱 LDCT)以及政府在近年推動篩檢補助政策,傳言敘述多為錯誤訊息。 網傳台北市是 PM2.5 重災區、肺腺癌病人比以前多 4 到 6 倍的訊息? 原始謠傳版本: 現在外出口罩 一定都要戴好,,鼻子的地方鐵條要壓緊! 因為陳文茜說 現在燒媒發電,pm2.5最厲害的地方, 就是淡水, 新店,古亭區, 而林口的發電廠加大運行後,整個 台北市,也是重災區,, 據說最近做檢查 肺腺癌放射診斷科的 醫生,說現 在(()每個月 ,多檢查出來 肺腺癌的病人 ,比以前多 4- - - 6倍 !()) 一定要 自己保護好自己! 並在社群平台流傳: 查證解釋: 全國 PM2.5 最嚴重的地方是哪裡?台北是重災區?根據環境部 2024 年公布的最新空氣品質監測年報,環境部空氣品質監測站根據不同監測目的設置其監測項目,包括粒徑小於等於 10 微米之懸浮微粒(PM10)、粒徑小於等於 2.5 微米之細懸浮微粒(PM2.5)、二氧化硫(SO2)、一氧化氮(NO)、二氧化氮(NO2)、氮氧化物(NOx)、一氧化碳(CO)、臭氧(O3),及碳氫化合物(甲烷及非甲烷碳氫化合物)等污染物。 在細懸浮微粒(PM2.5)的部分,以行政區來看,高雄市的年平均濃度 18.1 μg/m3 最高、雲林縣 18.0μg/m3 次之、金門縣 17.9μg/m3 排第三;台北市 12.2 μg/m3 和新北市 12.0 μg/m3 在全國縣市排名中偏後,由此可知,傳言宣稱淡水、新店、古亭是 PM.25 最厲害的地方以及台北市是重災區等等,顯然和事實不符。綜合表 3-13 和 表 3- 14 的資料來看,台北市最應該注意的空氣汙染物不是細懸浮微粒(PM2.5),而是二氧化氮(NO2)和一氧化碳(CO),前者的年平均濃度 0.33 ppm、後者是 13.67 ppb,都是全國縣市排名中最高;而新北市則應注意非甲烷總碳氫化合物(NMHC)和一氧化碳(CO),前者以年平均濃度度 0.11 ppmC 和桃園並列全國最高、後者則以 0.30ppm 和高雄並列第二,僅次於台北市。除了全國行政區的監測數據,再前往環境部空氣品質監測網,實際檢視淡水、新店、古亭三個空氣品質測站的數據,可以看到這三個測站近十年的 PM2.5 濃度變化雖有起伏,但整體均呈現下降趨勢。林口發電廠加大運行? (一)類似謠言最早至少在 2017 年就已經出現,MyGoPen 曾發布〈台灣跟日本買淘汰二手的柴油發電機和火力發電廠?台電無新增燃煤機組計畫〉一文,當時網傳訊息主要宣稱台灣為解決缺電問題,買下 10 多台日本淘汰掉的二手柴油發電機,也提到:「北部林口已增建三燃煤機組,預計明年底全部運轉,中部通霄增建四燃煤機組,南部小港大林兩機組,永安興達預計再增兩到三機組,到時全台就是一個大煙囪......」 對此,台電澄清,網傳台灣買二手柴油發電機的說法是假訊息,台電所購買的發電機都是全新的新機組,其中通霄電廠及興達電廠新建計畫用的是高效率低排放的天然氣機組,林口及大林電廠則是的超超臨界機組,環保排放達世界級的水準。 (二)2021 年,網路上再度謠傳「北部人要注意了,林口電廠已經悄悄增加 800MW 的燃煤電廠,今年要開始發電了,一年要燒二百多萬噸的煤炭,明年還要增加一組800MW,再多燒二百萬噸煤炭,後年又要再增加一組,未來林口、台北、新北、桃園將變成 PM2.5 高汚染縣市......」的訊息。 台電在官網的澄清專區中回應,目前沒有任何新增燃煤機組計畫,未來也不會有,林口電廠 3 號機與大林電廠 2 號機 2019 年 10 月商轉,之後台電再無任何新增燃煤機組的計畫,未來規劃陸續上線的機組均為燃氣機組。 台電表示,類似謠言近年來在網路上反覆出現,已達「歹戲拖棚」的地步,台電深感無奈,也呼籲社會各界關心能源政策,不要輕信網路謠言,更不要成為傳遞不實訊息的幫兇。現在每個月檢查出來肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍? (一)低劑量電腦斷層(簡稱 LDCT)檢查,是目前唯一具國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具,根據〈低劑量電腦斷層掃描用於肺癌篩檢對肺癌手術量的影響〉(Impact of low-dose computed tomography for lung cancer screening on lung cancer surgical volume)研究指出,台灣至少在 2008 年就引進 LDCT 肺癌篩檢,當時是高雄榮總針對 40 歲至 80 歲族群推行自費 LDCT。 2014 年,衛福部補助台灣肺癌學會對吸菸以外危險因子執行「以低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究(TALENT)」,針對無吸菸史但有肺癌家族史的民眾進行 LDCT 篩檢,自 2015 年 2 月至 2019 年 7 月,共有 12,011 名受試參與研究計畫,接受了 LDCT 篩檢,發現有 96.5% 受試者為肺癌早期(0 或 1 期)。2022 年 7 月 1 日,台灣正式啟動「肺癌早期偵測計畫」,國健署將肺癌篩檢納入我國第五癌篩檢,補助肺癌高風險族群每 2 年 1 次免費 LDCT 檢查;截至 2024 年 6 月 30 日止,全國已有 11 萬 4,445 位民眾接受檢查,並找出 1,401 名確診肺癌個案。 其中,早期(0 及 1 期)個案占了 83.2% (1,165 人),顯示 LDCT 肺癌篩檢確實有助於早期發現肺癌,只要篩檢異常之民眾儘早接受確診及治療,就有助於提升肺癌存活率,除了挽救個案生命,也扭轉了個案家庭的命運。 2025 年 1 月 1 日,國健署宣布,再擴大肺癌篩檢服務,下修具肺癌家族史者篩檢年齡(男性 45 歲、女性 40 歲),並放寬重度吸菸者條件,符合資格者每 2 年可享 1 次免費 LDCT 檢查。 截至 2024 年 12 月 31 日止,全國已有 158,937 位民眾接受檢查,並找出 1,957 名確診肺癌個案;綜合以上可知,檢查出肺癌機率的提高,有一部份原因是由於醫學科技的進步以及篩檢補助的推動。(二)傳言中特別針對肺腺癌(Lung adenocarcinoma),其為肺癌中「非小細胞肺癌」(Non-small cell lung cancer,簡稱 NSCLC)的一種;而國健署官網上有一個統計專區,其中包括歷年的癌症登記報告,查核記者實際檢視近 5 年的報告(2018 年到 2022 年,最新發布報告時間為 2024 年 12 月)進行數據比對。 根據報告,2018 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 15,345 人,經細胞學或組織病理證實者為 14,859 位,其中肺腺癌有 10,942 人;2019 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 16,233 人,經細胞學或組織病理證實者為 15,727位,其中肺腺癌有 11,558 人,增加 616 人、5.63%。2020 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 16,370 人,經細胞學或組織病理證實者為 15,844 位,其中肺腺癌有 11,682 人,增加 124 人、1.07%;2021 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 16,880 人,經細胞學或組織病理證實者為 16,388 位,其中肺腺癌有 12,231 人,增加 549 人、4.70%。2022 年初次診斷為肺、支氣管及氣管惡性腫瘤者共計 17,982 人,經細胞學或組織病理證實者為 17,508 位,其中肺腺癌有 13,161 人,增加 930 人、7.60%;根據以上公開統計資料可知,傳言宣稱現在每個月檢查出來肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍的說法也不是事實。結論 全國 PM2.5 最嚴重的地方不在台北或新北,以行政區劃分的前三名是高雄市、雲林縣、金門縣,雙北的 PM2.5 濃度排名在中後段,也不是所謂的重災區。 另外,過去就曾流傳林口發電廠要新增燃煤機組的說法,台電已多次澄清,無任何新增燃煤機組的計畫,未來規劃陸續上線的也都是燃氣機組。 最後,「現在每個月檢查出肺腺癌的病人比以前多 4 到 6 倍」的敘述並非事實,近 5 年肺腺癌的證實數雖然確實呈現增加趨勢,但遠遠不到 4~6 倍之多,且台灣檢查出肺癌的機率會提高,有一部份原因是引進肺癌篩檢工具 LDCT 以及推動篩檢補助政策。(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/04/pm25.html)
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2025-04-21 活動.活動最前線
【那些年,媽媽的青春歲月】老照片徵集活動
母親節即將到來,元氣網邀請您一同翻開記憶的相簿,分享媽媽的珍貴老照片,重溫那些美好時光!無論是年輕時的媽媽、全家團圓的幸福畫面,還是一起度過的歡樂瞬間,每一張照片,都是歲月的溫度與愛的見證❤️點我立即參加👉https://lihi.cc/mweNg ⭐活動時間:即日起至2025/5/11 23:59止🎁活動獎品:【設計師方國強】鄧麗君絲巾,共10份▲領獎方式→2025年5月12日(一)公布幸運兒於元氣網活動專區,並發送E-mail通知得獎者。→主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以粉絲團網站公告為準。→為確保中獎者權益,本活動參加者務必於活動頁面留存正確之個人資料(真實姓名、聯繫電話、真實地址), 並確認聯繫電話皆為真實且處於可隨時正常接收訊息之狀態,主辦單位將依中獎者所提供之聯繫電話通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於主辦單位之因素(如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等)致未收到中獎通知,主辦單位恕不負責。主辦單位:元氣網、失智・時空記憶的旅人粉絲專頁、些癌症教會我的事-Cancer粉絲專頁
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2025-04-20 醫療.泌尿腎臟
慢性腎臟病不可逆 醫揭腎功能受損少吃「1類食物」堅果也上榜
腎臟扮演把身體廢物代謝出去的重要角色,並負責淨化血液、維持體內電解質、荷爾蒙平衡。一旦腎臟功能受損,會出現水腫、排尿不正常、貧血、高血壓、腰背痠痛、疲倦無力等症狀。受損情況超過3個月,恐導致功能無法恢復正常,即稱為「慢性腎臟病」。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中西醫整合科主任陳建宏表示,慢性腎臟病不可逆,只能控制病程避免惡化、進入洗腎階段。根據衛福部「112年死因統計概況」,腎炎、腎病症候群及腎病變為十大死因第10名,除了三高是致病主因之外,糖尿病、心血管疾病、蛋白尿及痛風患者也是高危險群,應規律用藥穩定病情。陳建宏指出,吸菸、肥胖也是影響腎功能異常的原因之一,民眾應注意「護腎守則」,多喝水、均衡飲食、規律運動、戒除菸酒、定期檢查腎功能,並謹慎使用消炎止痛藥。另外,「馬兜鈴酸」已被證實會造成腎功能快速惡化,政府也已禁用含有馬兜鈴酸的藥材,切勿服用來路不明的偏方藥草。陳建宏強調,吸菸、肥胖、三高患者要加強日常生活保養之道;因腎絲球過濾率會隨著年齡增加而逐漸衰退,65歲以上年長者的腎臟病與老化有高度關聯,亦要進行疾病自我管理、維持良好生活作息。慢性腎臟病的預防原則,有四大重點:1.調整生活作息,不抽菸、不酗酒、不熬夜。2.每周規律運動至少3次。3.積極控制飲食,不要吃太鹹,攝取均衡良好的營養。4.中西醫藥物整合治療及定期追蹤,不任意服用藥物。飲食是控制慢性腎臟病很重要的一環,因腎臟功能受損,無法清除體內的鈉、鉀和磷,要特別限制飲食中蛋白質的含量。陳建宏提醒,「不要吃太鹹」是首要重點,幫助血壓維持正常;適量減少蛋白質食物,多選擇魚、豬、牛、羊、雞等優質蛋白質。會升高血磷的食物儘量不要吃,包括:全穀類:五穀、糙米、全麥製品、薏仁、蓮子、紅豆、綠豆乳製品:鮮奶、奶粉、乳酪、優格、養樂多、起司、冰淇淋蛋、內臟類:蛋黃、魚卵、動物內臟堅果種子類:花生、瓜子、腰果、核桃、芝麻、杏仁果、開心果其他:酵母粉、可樂、汽水、可可粉、巧克力、卵磷脂、雞精、濃茶
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2025-04-20 養生.抗老養生
想要優雅長壽從中年開始不嫌晚 醫曝真正的秘訣在1關鍵
台灣今年邁入超高齡社會,65歲以上長者占總人口達到20%,每5人當中就有1人是老人。說到老化,很多人第一反應是,「我爸活到90多歲,算長壽了啦」,但仔細想,他是健康走完人生,還是後面10年坐輪椅、記憶混亂、什麼都要靠人幫忙?據統計,國人不健康餘命平均長達7.56年,換句話說,一個人在死亡前的7.56年,可能陷入失能、臥床、慢性病纏身等,「活的並不優雅」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享,大家在意的不是活幾歲,而是老了之後,還能不能自己走路、自己煮飯、記得身邊的人。最近哈佛一份重量級研究,從10萬多人身上追蹤了30年,找出哪些飲食習慣,能幫我們「老得比較慢、活得比較有品質」。因為,健康優雅變老的秘訣在「飲食」。「吃對的人,真的老得比較慢、過得比較好。」張家銘說,這份研究刊登在2025年「Nature Medicine」,定義健康老化,不只是活到70歲以上,還要符合這5件事,包括腦袋還清楚、沒失智,手腳有力、自己走得動,心情穩定、不憂鬱不焦慮,沒有常見慢性病(糖尿病、心臟病等),生活可以自理,不靠人照顧。研究發現,只要「中年以後」開始吃對,老了真的會差很多。張家銘指出,吃得最健康的那群人,健康老化的機率是其他人的2倍以上,原來「怎麼吃」,真的會決定未來怎麼老,研究裡面效果最好的,是一種叫做「AHEI健康飲食指數」的飲食習慣。它不是要斷肉、戒油、吃得很慘,而是有原則、有彈性的吃。飲食應吃多一點,青菜(特別是深綠跟深黃的)、水果(尤其是莓果類)、全穀類(糙米、藜麥)、植物性蛋白(豆腐、毛豆、豆漿)、好油脂(橄欖油、堅果、亞麻仁油)、一點點魚肉、低脂乳品也可以。並少吃一點,加工食品(香腸、泡麵、雞塊),含糖飲料、果汁、奶茶,紅肉(牛、豬)吃太多會扣分,高鈉醬料、反式脂肪(奶油、酥皮類),不是要您吃得很「清淡」,而是吃得有「方向」。張家銘說,攝取食物的關鍵是「來源」跟「處理方式」,不是單純的清淡或不清淡。如早餐不要吃甜吐司+即溶奶茶,改喝無糖豆漿+水煮蛋+香蕉;午餐便當別選滷排骨+香腸,選魚排、青菜、豆腐;晚上自己煮,用橄欖油炒菜,煮一鍋糙米飯,吃得飽又安心。另,零食可以把洋芋片換成堅果,汽水換成氣泡水或無糖茶,而加工食物吃多,不只胖,還會提早退化,研究特別點名,「超加工食品」才是健康老化最大的敵人。什麼是超加工食品?像是罐頭湯、即時冷凍微波餐、香腸、魚板、甜甜圈、能量、餅乾、泡麵、速食、含糖飲料、超甜果汁等,研究顯示,吃最多超加工食品的人,健康老化的機率少了三分之一。張家銘說,老化,是每個人都會面對的事。但我們可以選擇怎麼老,是衰退式的老,還是自主式的老。我們要的是,老了還能自己上下公車、自己出門買菜、孫子回家時還能笑著說出他名字的那種老年。所以,不是在限制自己的飲食,而是在「投資未來的自由」,「現在每一口吃的食物,都是給未來自己的健康存款。」
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2025-04-19 退休力.理財準備
63歲退休夫妻移居「大坪數夢幻古宅」住了一年極懊悔:鄉下比都市還花錢
許多人計畫老後搬到鄉下度過晚年生活,認為環境清靜、生活成本也相對低廉,但有時會太過理想化。一對六旬夫妻退休後決定搬到嚮往已久的山腳下古宅生活,卻沒意識到鄉下過日子有許多意想不到的開銷,甚至比住在都市還花錢,讓他們悔不當初。M先生與同年的妻子都是東京出生和長大,大學和公司也位於市中心,他一直認為比起東京,自己或許更適合鄉下的生活,因此夢想退休後在接近大自然的地方,悠閒地和妻子一起享受興趣度日;如果能小規模創業、自己賺點零用錢,也是不錯的選擇。大約十年前,長男與次男先後升大學,分別就讀於名古屋和札幌的學校,畢業後也在當地就業。幾年後他們都結婚並在當地買房,M先生實際拜訪他們的新居後對於其生活型態大吃一驚。他們居住在建築面積超過40坪的兩層樓房子,門前還可停放三輛車。兩對夫妻皆為雙薪家庭,年收入約800萬日圓(約新台幣182萬元)。M先生訝異這筆收入在東京只能勉強過活,沒想到在物價低廉的地方卻能過得如此富裕,更加深退休後搬到鄉下住的決心。移居鄉下得先一波大灑幣?61歲時,M先生在青森縣津輕地區岩木山山腳下的一個村落中,發現一間建築面積60坪、正在出售的大型古民宅,這是一棟50年歷史的農家建築,附有300坪的土地與作業小屋,庭院裡還有一棵大柿子樹,秋天便會結出橙色的果實,彷彿是鄉村咖啡館般的夢幻住所。當時M夫妻擁有的資產為6600萬日圓(約新台幣1500萬元)。他們暫時先出租東京的公寓,想等日後行情好再脫手。青森這棟古宅開價1000萬日圓(約新台幣228萬元),雖然價格便宜,但不動產業者指出隔熱性極低,屋內包括窗戶、天花板、地板、廁所等都要修繕,再加上妻子想翻新廚房,整體整修費用高達3000萬日圓(約新台幣685萬元)。不過M夫妻的資金可以支應,加上東京公寓的租金和老人年金,最終仍決定移居青森。過去在都市生活未擁有車輛的M夫妻,為了移居鄉下必須購車,接受房仲業者的建議購入了一輛二手SUV和一輛四驅的輕型車,兩台車總計支出430萬日圓(約新台幣98萬元),M先生突然意識到住鄉下也這麼花錢。鄉下新生活面臨殘酷現實M夫妻的鄉間生活正式展開,性格開朗的妻子漸漸建立起鄰居的關係,並沒因為是外人遭排擠,他們也開始在院子種菜和劈柴,體驗從未在都市中經歷過的生活。夫妻倆一開始認為果然搬來是正確的選擇,但漸漸地,現實的金錢壓力也隨之浮現。M夫妻倆的汽車油錢加起來要近3萬日圓,附近沒有超市等商店,必須開車約一小時才能到最近的市區購物。除了購物,醫院看診、銀行辦事等日常需求也都需要開車出門,導致每天都在花費大量時間與體力駕車,另外還有機油更換等保養成本、汽車稅、車子檢修等,經濟負擔沈重。M妻長年有記帳的習慣,她比較了東京與移居後的開銷,結果令人震驚:除了東京的房貸以外,鄉下生活的支出竟然更高。她感嘆不要以為住在地方物價就便宜,超市食材價格都一樣,附近農家還需要到超市購買不是自己種的食材。水電瓦斯和網路費也沒差,衣服價格和東京也一樣。其實只有房租與地價比較便宜罷了。意識到這一點的M先生感到很失落。大自然的威脅到了冬天,M夫妻遭遇更大的開銷,晚上下大雪讓積雪一夜之間達膝蓋高度,讓他們無法出門看病;雖然靠鏟雪清出約20公尺長的通道,但花太多時間加上全身痠痛,根本沒力氣出門。M先生決定買台除雪機,到店裡詢問由於家裡土地太大,至少需要一台中型機種,要價100萬日圓,又是一大筆開銷。退休生活還要面對一筆筆高額支出,讓他開始對未來感到不安。東京出租老家變故雪上加霜在經濟壓力日益加重之際,又傳來更糟的消息。東京出租的公寓傳來住戶輕生的消息,管理公司說,如果不降房租就找不到下一位租客,只要能順利出租,每月至少還能淨賺10萬日圓。但這間事故房已在網路上傳開,恐怕也難以出售,只能繼續當出租房使用。直到第一個冬天過後的三月,M先生才徹底意識到這次移居太魯莽且毫無計畫性,他擔心如果有一天不能開車了,或是得了重病,就再也無法在這裡生活了。畢竟已花了不少錢買這房子,到最後可能還得請孩子們為這棟建物善後。健康是移居鄉下的前提退休後的地方移居雖然讓人嚮往舒適的鄉村生活,但這其實只能在健康狀態下才能實現。一旦上了年紀,為了安全,遷回都市才是現實的選項。M夫妻的錯誤在於,沒有按時間軸仔細規劃生活藍圖。理想上,他們應該採取「期間限定移居」的方式,到了某個年紀再搬回都市,過著有安全感的生活。雖然像M夫妻這樣改造古宅生活聽起來很棒,但實際上住家應該選擇租賃,而非擁有。夢想移居鄉間的人應該要知道,一旦健康壽命結束,鄉下生活將變得極為困難。資料來源/THE GOLD ONLINE
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2025-04-19 名人.許金川
許金川/醫師:「蔣經國的病我都有!」
診間。「醫師,你怎麼一下子給我吃那麼多藥?」醫師:「你已經70歲了,吃7粒差不多!」病人:「那我朋友才50歲,怎麼就吃了10粒?」醫師:「通常50歲吃5粒、60歲6粒、80歲8粒,但如果70歲就吃了10粒,表示健康控制不好,會折壽的!」人到中年,先天遺傳的基因缺陷慢慢浮現,例如上一代有高血壓或有糖尿病,通常在40、50歲以上就開始浮現,此時除了飲食控制,就是要用藥物控制。病人:「醫師,你自己吃幾顆藥?」病人反問我。醫師:「我吃11顆藥!」病人:「你自己當醫師,怎麼還吃那麼多藥?」醫師:「是啊!年輕時都以為生病是病人的權利,不是醫師的義務…」「直到快50歲才發現蔣經國有的病——糖尿病及心血管疾病,我都有!」病人:「怎麼說?」「因為上一代有血糖的問題,但年紀輕不介意,飯一次吃好幾碗,常常不定時,很晚才吃飯,下午四、五點手發抖,去檢查才發現血糖高到快300 ,不得了,居然糖尿病上身了!」「又去做了心臟電腦斷層,發現鈣化指數一千多分,心臟三條血管每條血管都阻塞了50%以上!」「有一天我家人在電視上看到高血壓的廣告,家人也幫我一量才發現血壓高到180以上!此外,白天一直想睡,連開車也在打瞌睡,去檢查才發現有嚴重的睡眠呼吸中止症候群!」「難怪一直忘東忘西,剩下南北還沒忘記!」老友聽了我的口白:「原來醫師也會生病!」我說:「是啊,棺材店的老闆也要入棺材啊!」●欲知正確肝病新知,請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝.好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊,歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-04-19 焦點.健康你我他
我在急診的日子/膽結石痛到昏厥 腹腔鏡取百顆碎鑽
三年前某日,當家的突然身體一陣劇痛,慌亂中趕緊載他前往診所看診,旋即載孫女學才藝,好不容易捱到孫女下課,一到家便呼喚著「爺爺,你在哪裡?」然而卻渺無聲息,我立即又驅車前往診所一探究竟,掛號小姐說,「由於患者疼痛急速加劇到昏厥,因此叫救護車轉送大醫院了」。幾經轉折找到他,醫師表示,照X光結果,原來長約10公分、寬約3至4公分大小的膽囊,被無數的結石撐大了,必須做腹腔鏡膽囊切除手術。術後取出數顆如拇指般大小的石頭,小如沙礫者約有百顆,乍看之下猶如小碎鑽。醫師解釋,石頭乃膽汁濃度過高所形成,也就是過多的消化沉積物滯留膽囊中造成,建議術後要好好保養,適度運動、適量喝水,避開油膩食物。檢討病因發現,老公用餐速度過快,例如趕赴約時,食物總是稀哩呼嚕吞下肚,餐速第一名;還有肥胖不運動,常久坐不動穩如泰山,造成脂肪累積,中廣身材猶如身懷六甲的孕婦。當時他憂心請假會耽誤教學課程,於是發揮超級忍功一拖再拖,導致嚴重後果。如今掀開衣服,數個小洞已模糊,笑談中他說,「肚臍的最大洞啦!」非常感謝國內健全的醫療制度,以及醫護人員的悉心照料,減少病患疼痛時數,讓這位疼愛孫女的爺爺、家裡重要的精神支柱,得以健康的回家繼續含飴弄孫。
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2025-04-19 焦點.健康知識+
不靠燙染有辦法自然恢復黑髮嗎?哈佛教授教3招逆轉白髮
白髮是衰老的表象,有人30多歲就開始長白髮,若不想靠染髮有辦法恢復黑髮嗎?哈佛教授大衛辛克萊(David Sinclair)是知名鑽研遺傳學,研究抗衰和治療老年疾病的學者,他提出有機會逆轉因生活習慣所致白髮的實際方法。辛克萊指出了白髮的成因,壓力是主要元兇。研究發現,高壓人群白髮生成速度比普通人快三倍。當壓力激素皮質醇飆升時,會凍結毛囊中的色素細胞。然而實驗顯示,受試者壓力降低後,新長出來頭髮恢復了黑色。辛克萊提出逆轉白髮的三大核心策略。一、壓力控制每天進行深呼吸訓練,每天10分鐘的腹式呼吸降低皮脂醇水平。可以試試「478呼吸法」,吸氣4秒、保持7秒、呼氣8秒。另外運動減壓也是一種很好的方式,瑜伽或散步30分鐘,釋放內啡肽讓毛囊重啟。還有要重視睡眠修復,保證7小時的高品質睡眠,夜間褪黑素分泌能夠修復色素細胞的損傷。二、飲食透過飲食給頭髮營養充電,維生素D3和B12都是頭髮所需的重要營養素,每天給陽光照射15分鐘,每周吃兩次以上的深海魚來激活黑色素的生成。抗氧化也非常重要,比如多吃一些藍莓、堅果、菠菜,因為藍莓裡富含花青素和維生素C,都是抗氧化的高手。堅果裡富含維生素E、菠菜富含鐵和銅,能夠幫助建構毛囊防護網。另外一定要戒糖和控制超加工食品的攝取,高糖和超加工食品會加速體內的氧化應激,讓白髮雪上加霜。還有建議戒煙戒酒,因為尼古丁會收縮血管,酒精會導致鋅元素流失,這些都是白髮的催化劑。可以試試168間歇性斷食(註:一天中只進食8小時,剩下的16小時不吃有熱量的食物,但可以喝水、無糖茶、咖啡等0熱量的東西)可以顯著減少體內的炎症因子。實驗發現,當全身炎症減輕時,白髮逆轉率可以提升40%。三、頭髮頭皮養護溫和清潔頭皮,用弱酸性、PH值5.5左右的洗髮精,避免損傷頭皮的屏障。可以試試用冷熱交替的水來洗頭,刺激頭皮血液循環,毛囊供氧量增加25%。對於白髮轉黑有一定的效果。注意頭髮的防曬,紫外線會破壞髮絲的黑色素,出門前可以塗防曬霜或戴帽子。另外沒事可以多按摩頭皮,還有多梳頭,每天3分鐘繞圈按摩髮際線和頭頂可以促進微血管擴張。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/5成台人缺解酒酵素 方俊凱:酒精恐引發8癌症
「喝酒後馬上臉紅,就是缺乏解酒酵素。」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長、台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱指出,酒精若無法代謝,積在體內將演變成癌症,據研究,台灣人近五成體內缺乏解酒酵素比日韓高。日本國立癌症中心研究顯示,飲酒在全癌症罹患與死亡的貢獻比例,造成8.8%男性、3.0%女性死亡。目前醫學證實八種癌症與酒精有關,包括腦癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸直腸癌及乳癌。但並不表示酒精與其他癌症沒有關連,只是目前沒找到實證。一名20多歲女性患者,沒家族癌症病史,但工作關係經常應酬飲酒,到30多歲發現頭頸部癌症,治療多年仍然不幸早逝。據衛生福利部發表的「每日飲酒酒精標準量」,成年男性不超過兩酒精單位,女性不超過一酒精單位。一單位酒精為10公克,相當於威士忌31cc或一杯100ml的紅酒。但即使符合這個標準,長期飲酒仍可能帶來健康風險。日本2013年通過「酒精相關健康問題對策基本法」改變飲酒文化,盼台灣也能建立戒酒機制並立法防治。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/今年試辦 明年上路 李宜家:幽門桿菌篩檢防胃癌
台灣每年新增4千多名胃癌病患,逾三成為晚期,據統計,八成胃癌是幽門桿菌所致,但經篩檢、除菌治療,能有效降低幽門桿菌盛行率與胃癌發生率,以馬祖為例,經20年篩治,成績已優於台灣本島,故國健署於今年試辦45至74歲民眾幽門桿菌篩檢,預計明年正式上路。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家指出,幽門桿菌可克服胃酸侵蝕,造成胃部慢性發炎,恐進展成胃癌。過去多透過侵入性胃鏡檢查,但篩檢率不高,導致胃癌發生率居高不下。以糞便抗原檢測幽門桿菌,加上後續抗生素除菌,可協助預防胃癌。李宜家曾帶領團隊在馬祖進行20年篩治計畫,他表示,馬祖幽門桿菌盛行率從64%降至10%,胃癌發生率也下降56%,2021年僅一位罹患胃癌。繼2018年幽門桿菌篩檢推廣至全國55個原鄉,今年國健署於全國20縣市試辦幽門桿菌篩檢,計畫明年全面開放。李宜家說,若幽門桿菌篩檢加上大腸癌二合一篩檢,一次檢體採集篩檢兩種癌症,更一石二鳥、提高癌症篩檢效率。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/6成病患不知傷生育力 黃馨慧:癌症治療前應先凍卵
近年凍卵蔚為風潮,但醫療性凍卵觀念較不普及,具統計,6成6癌患不知癌症治療會導致不孕,7成8接受癌症治療前未有生育保存概念。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧表示,化、放療會對癌患生育能力造成不可逆傷害,建議癌患接受治療前先進行生育保存,不僅不影響復發率與死亡率,也留下日後為人父母的機會。隨癌症治癒率上升,癌友生存以外的需求也浮現。黃馨慧說,經告知化、放療會傷及生殖細胞後,年輕女癌患接受生育諮詢意願較高,4成6乳癌病患、2成1血癌病患接受生育保存。生育保存以凍卵占4成1為大宗,黃馨慧表示,一旦病患確診,在接受癌症治療前可先醫療性凍卵,過程只須兩周,不會影響後續治療計畫與疾病預後。曾有37歲癌患治療完成5年後,成功產下龍鳳胎。目前全台10個縣市政府祭出醫療性凍卵的補助政策,金額2至3萬5千元不等,台灣凍卵協會也推動公益希望計畫,只要20至40歲婦癌、乳癌病患於合作的醫療機構進行凍卵,即可獲得5千至2萬元的補助。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/晚期確診居高不下 曾令民:乳癌篩檢率近4成衝刺中
國際研究顯示,台灣乳癌病人5年存活率逐漸追上日韓,但與美國相比較差。台北榮民總醫院副院長曾令民分析,2022年台灣乳癌死亡率與1995年相比增加1.5倍,與民眾憂心年紀、副作用、外觀與生育導致晚期乳癌診斷比率居高不下有關。據統計,台灣乳癌發生率與死亡率逐年增加,2022年每10萬人有逾90人罹患乳癌、逾10人死亡,原先乳癌攝影檢查利用率平均近四成,但2021年受新冠疫情影響,篩檢率略降至33.8%,8.2%新診斷即為晚期。曾令民指出,要降乳癌死亡率,須從篩檢、早期和晚期治療著手。目前除了國健署將乳癌篩檢年齡擴大為40至74歲,健保去年至今擴大給付3乳癌新藥、新增4乳癌新藥,醫界也擴大乳癌醫療給付改善方案參與,全台94家非營利組織則提供病友服務,協助克服病患對治療的恐懼與疑慮。此外,曾令民表示,台灣乳癌好發於45至64歲女性,但年輕乳癌患者乳房組織密實,現有工具仍有篩檢死角,故須精進篩檢工具,並加強對年輕女性的健康促進,盼多管齊下加快癌症死亡率下降速度。
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2025-04-18 養生.抗老養生
退休的0壓力悠閒生活反而老得快?專家揭老年仍健康長壽的關鍵
許多人認為壓力會影響健康,甚至加速老化,但日本慶應義塾大學名譽教授伊藤裕卻指出:「壓力適當時,反而能延緩衰老、提升免疫力,甚至讓人更年輕!」退休後無壓力的生活,雖然讓人感覺輕鬆,卻可能導致心身老化,反而容易生病。他強調,學會管理壓力,而非逃避,才是健康長壽的關鍵。壓力不是壞事!「適度壓力」可激發身體修復機制「壓力」這個詞在醫學上出現的時間不長,源於1930年代由加拿大生理學家漢斯·賽利(Hans Selye)提出的「壓力學說」。他發現,當生物受到外在壓力(如高溫、寒冷、傷害等)時,體內會分泌壓力激素,如腎上腺素和皮質醇,這些激素會促進身體應對壓力、提升免疫力,甚至強化抗病能力。賽利進一步區分出:「好壓力(Eustress)」與「壞壓力(Distress)」。好壓力(Eustress)能刺激大腦、增強學習能力、提升適應力,甚至幫助抗老。而壞壓力(Distress)則視為長期過度的壓力,會導致焦慮、失眠、免疫力下降,甚至增加心血管疾病風險。因此如何管理壓力,變為一大關鍵原因,讓壓力成為「助力」而非「阻力」。無壓力反而老得快!退休後的「無目標生活」恐加速衰老「為什麼有些退休人士突然老得很快?」伊藤教授表示,這與「壓力刺激不足」有關。當生活缺乏壓力與挑戰,大腦與身體的機能會迅速下降,導致生理老化。研究顯示,許多退休後過著悠閒生活的人,若沒有持續參與活動、學習新技能,往往在5年內認知能力下降30%,罹患失智症的風險也大幅增加。壓力刺激可讓大腦保持活躍,避免認知退化;有挑戰的生活也能促進新陳代謝,延緩肌肉流失。適當的壓力可刺激免疫系統,提高抗病能力。這三大優點解釋了為何許多企業家、科學家、高齡藝術家仍能在80、90歲時保持活力與創造力——因為他們持續面對壓力挑戰,保持學習與思考。壓力管理術:「適度挑戰+健康習慣」讓壓力變助力雖然壓力有好處,但過度壓力仍會影響健康。關鍵在於,我們如何調整壓力強度,讓它發揮正面作用。1. 設定「適度挑戰」,讓大腦保持活躍嘗試學習新技能(如樂器、語言、繪畫等)。參與社交活動,與朋友保持互動。或是訂定小目標,例如每天步行6000步、閱讀10頁書。2. 用運動轉化壓力,減少負面影響每週3~5次間歇快走(快走3分鐘+慢走3分鐘,重複5次),提升心肺功能。也可以進行簡單肌力訓練(如深蹲、仰臥起坐),防止肌肉流失。瑜珈或冥想也非常有助於舒緩壓力。3. 飲食調整,讓身體更能適應壓力可多攝取維生素C(柑橘類、奇異果)降低壓力荷爾蒙,也可多吃Omega-3脂肪酸(魚類、亞麻仁籽)減少壓力引起的發炎反應。而鎂(堅果、菠菜、香蕉)則可穩定神經系統,減少焦慮感。4. 改變心態,把壓力視為「成長的機會」研究顯示,「視壓力為挑戰」的人,比「害怕壓力」的人壽命更長。運用「正向自我對話」,如:「這是讓我成長的機會,而不是阻礙」專家總結:「接受壓力」比「逃避壓力」更健康伊藤教授強調:「壓力並不是敵人,而是人生的調味料。適當的壓力能讓人更有活力,甚至延緩老化。」關鍵不在於消除壓力,而是學會與壓力共處,讓它成為提升健康與活力的助力。與其害怕壓力,不如學會如何駕馭它,讓自己活得更健康、更年輕!資料來源/PRESIDENT
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2025-04-18 養生.聰明飲食
每天一杯咖啡大幅改善腸道健康!研究:好菌數量多出6倍以上
走在街上,可以發現現代人幾乎人手一杯咖啡,不只是為了提神,更形成一種文化現象與消費習慣,這也帶動越來越多的科學人員研究咖啡對身體產生的影響。2024年發表的一項研究就發現,喝咖啡會改變腸道中的微生物群,其中一種「特定細菌」的數量會明顯增加,並被認為對健康有正面影響。咖啡不只提神,還有這好處研究小組分析了兩萬多人的糞便與血液樣本,並對他們的每日咖啡消費量進行調查。結果發現,每天喝咖啡的人腸道中「勞森桿菌」的數量比不喝咖啡的人多出6~8倍,而這種腸道細菌被認為能改善腸道環境,還能對抗發炎。勞森桿菌是什麼?有什麼功效?勞森桿菌(Lawsonibacter asacallolyticus),又譯作「無糖勞森菌」、「解糖勞森菌」,研究人員表示,現今對於這種腸道細菌的了解仍有限,但已經有初步證據顯示它對於健康有好處。勞森桿菌產生的丁酸(一種短鏈脂肪酸)能幫助維持腸道環境健康,調節免疫系統,預防腸道發炎、大腸癌等疾病。如果不喝咖啡,還有什麼食物有相同效果?目前研究還無法確定咖啡中的何種成分使得勞森桿菌增生,但團隊認為,這樣的結果並不完全是咖啡因的作用,因為即使是無咖啡因的咖啡,同樣也能促進勞森桿菌的增長,期待未來能進一步研究咖啡中的其他成分,特別是綠原酸以及多酚化合物,這些物質對腸道微生物群有何影響。雖然目前咖啡是唯一被證實能促進勞森桿菌增長的食物,然而外媒Women Health訪問到醫師表示,其他富含綠原酸的食物,如:藍莓、蘋果和梨子,可能也有同樣的效果。一天該喝幾杯咖啡?參與該研究的教授塞加塔表示,每天喝一到兩杯咖啡就能促進勞森桿菌的生長,而每天喝三杯以上的「重度咖啡飲用者」,他們腸道中勞森桿菌的數量比不喝咖啡的人高出10倍。然而,也提醒民眾小心咖啡喝太多反而弊大於利,風險之一是導致胃酸逆流,另外,咖啡會刺激腸道蠕動,腸胃敏感的族群要特別注意發生腹瀉的情況,為確保睡眠品質,睡前六小時都不建議再喝咖啡了。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/抗體藥物複合體延長存活 蘇柏榮:泌尿上皮癌治癒有望
泌尿上皮癌包含腎盂、輸尿道、膀胱、近端泌尿道等區域腫瘤,台灣癌症研究學會理事長蘇柏榮說,若將膀胱癌、上段泌尿道癌症合計,2022年泌尿道上皮癌新發個案數達4千3百餘人,可列入10大癌症第8位。泌尿上皮癌患者常合併腎功能低落問題,使用鉑金類化療受限,即使可用化療,病人存活中位數也僅約1年,所幸近年有靶向性化療的抗體藥物複合體(ADC)延長2倍存活期。「泌尿上皮癌症狀為不會痛的血尿,民眾若有類似情況,應立刻找泌尿科醫師就醫。」蘇柏榮表示,泌尿上皮癌生長於尿液經過管道上皮細胞處,致病原因包括抽菸、暴露化學染劑及染髮,服用含馬兜鈴酸的中草藥,也會增加罹病機率。洗腎則與該癌症互為因果,部分病人因洗腎導致罹病,而泌尿上皮癌導致尿路阻塞,造成病人腎功能逐漸衰退,最終導致洗腎。「過去收治晚期泌尿上皮癌患者,幾乎一年換一批。」蘇柏榮表示,患者僅約半數可接受化學治療,且治療後多數病人在6至8個月內,腫瘤出現變化,少有病人存活超過一年。近年免疫檢查點抑制劑、抗體藥物複合體等可用於泌尿上皮癌治療,病人存活時間可達30個月,甚至有治癒機會,許多病人接受免疫治療5至6年,持續存活,甚至與自己變成好友。
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2025-04-18 退休力.理財準備
興奮追高、恐慌賣出…常見投資風險行為你也犯了?堅守5原則不讓市場動盪影響退休財務
在美國總統川普貫徹關稅政策的影響下,全球股市近期面臨劇烈震盪,讓許多投資人感受到前所未有的壓力,尤其對於40至60歲的成熟投資族群而言,資產的波動不僅影響帳面數字,更直接牽動退休準備、未來現金流與財務自主的穩定性。川投顧一句社群媒體上的發言,就能讓市場天翻地覆,充斥各種多空消息,接收到這樣的混雜資訊,容易讓人情緒大起大落,進而做出錯誤的投資判斷。越是在這種環境下,我們越需要回歸理財的基本原則與長期紀律。遵守5財務原則避開投資誤區以下 5 個核心的財務原則,能有效幫助你避開投資誤區,穩健穿越市場低谷,守護你重要的人生財務目標。1.保有資產配置的紀律與彈性資產配置是財務規劃的基礎,也是應對市場風險最重要的防線,透過股票、債券、現金等不同資產類型的配置,可以有效分散風險、穩定資產波動。對40至60歲的投資人而言,資產配置策略應與人生階段、財務目標及風險承受能力高度連結。如果,你的工作時限還有 10 年以上者,仍可持有一定比例的股票資產,參與市場成長動能;而已接近退休,甚至是已經進入提領階段者,則應提高穩定性資產比重,確保現金流不中斷。保持紀律、定期檢視並調整配置,是面對市場動盪最實用的防禦策略。2.聚焦風險管理,而非短線報酬一個成熟投資人必然能理解,理財的本質,是幫助你達成各種人生目標,而非追逐短期市場波動的高低起伏。與其積極追求高報酬,不如專注於降低投資風險,降低那些可能讓退休計畫失衡的風險。你可以建立「緊急預備資金池」,保留3~6個月的現金部位或等值的低風險資產,作為生活或突發支出的緩衝,讓家中生活費、房租房貸等支出不斷炊。此外,透過保險規劃、風險分散策略與合理的提領率設計,也能進一步提升整體財務韌性。筆者提醒,在重大行情波動時,保持冷靜、回顧長期目標,比任何市場預測都更具意義。3.保持紀律,勿讓情緒主導決策根據行為財務學研究,投資人最常見的錯誤,往往不是判斷錯誤,而是情緒失控。在市場下跌時恐慌賣出,在上漲時興奮追高,這些人性弱點會打亂原本的長期計畫,讓資產成長目標無法實現。每一位投資人都應在情緒平穩時,預先設計好投資策略、資產配置與再平衡機制。若幸運地遇到市場劇變時,就能根據既定策略應對,不致慌亂。筆者在這波股災中,便運用清明連假再次確認自己的資產概況,將預備好的現金部位,分批進場投入大盤 ETF 之中建立長期投資的部位,不求買在最低點,但能買到相對低點。與此同時,定期與理財顧問進行投資回顧與風險評估,不但能增強投資的自制力,也能協助投資人維持決策一致性。4.分散投資,強化資產抗震力地緣政治風險與日俱增,分散投資不僅限於資產類別的分散,更應涵蓋區域、產業與投資工具的多元配置考量。舉例來說,可將股票資產分散在不同市場(如美國、亞洲、新興市場),搭配被動型基金,降低單一市場或產業的系統性風險。此外,適度納入替代性資產(如REITs、黃金或基礎建設相關產品),也有助於平衡整體波動性。透過這樣的結構化分散,可有效提升投資組合的穩健性,讓資產更具抗震能力5.動盪期間常見的投資錯誤股資市場不穩定時期常見3大風險行為除了堅守原則,更重要的是避免關鍵時刻犯下錯誤。以下是筆者觀察到,在市場不穩時期常見的三大風險行為:.情緒化賣出長期資產許多投資人在市場下跌時恐慌出場,導致在低點賣出、錯過高點。德國股神科斯托蘭尼曾說過:「小麥下跌時,手中沒有小麥的人,小麥上漲時,也不會有小麥」。市場難免震盪且難以預測,但長期而言,下跌後的資本市場終將具備回升動能,長期待在市場是投資最好的策略之一。.停扣停投,錯過佈局良機許多人在股市下跌期間因為恐懼,會暫停定期定額,實際上往往錯失了低檔佈局的黃金機會。最理想的定投策略是買出微笑曲線,越是在震盪期間,定期定額反而能拉低平均成本,增加購買單位數,若你會擔心投資項目再也無法回到高點,那麼你應該考量的是投入大盤,讓資產跟著市場趨勢長期向上成長。.過度使用槓桿工具在市場多頭時,部分投資人為了追求更高報酬,會選擇融資買股、投入槓桿型ETF或使用信貸投資,這些策略在上漲期間的確有機會提高資產效率。然而,當市場反轉,損失也將同步被放大,甚至影響整體財務結構。槓桿並非不能用,而是必須審慎評估你的風險承受度、還款能力與市場情境,否則容易讓原本穩健的投資計畫因短期虧損失控而中斷,甚至直接離開市場。風險無法消除,但可以被管理每一次市場劇烈震盪,都是對投資策略與財務計畫的嚴格考驗。筆者始終強調:世界上唯一不變的就是變,不確定性從來就不會消失,但風險可以透過專業規劃、紀律投資與策略執行來有效管理。對於40至60歲的投資人而言,市場短期波動的確令人焦慮,但只要回歸初衷,明確財務目標、控管風險、遵守紀律,就能守住退休財務藍圖的核心。若有投資規劃或風險管理的疑慮,也建議尋求具備專業認證的CFP®顧問協助,讓財務決策建立在可信賴的基礎上。在充滿變數的世界裡,堅守財務原則,是成熟投資人最穩固的保障。本文作者/梁蕭錠CFP®國際認證理財規劃顧問FPAT理財規劃報告書最佳顧問
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2025-04-17 養生.運動健身
交通便利無需遠行 雙北「Top10健行步道」讓山林美景近在咫尺
你有多久沒有放慢腳步,感受大自然的美好了呢?忙碌的生活讓人喘不過氣,其實在繁華的雙北地區中,依然藏著許多風景秀麗的健行步道,無需遠行便能沉浸於山林之間,享受清新的空氣與壯麗的景色。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤一年內「雙北健行步道」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的雙北健行步道排行。登上「象山步道」俯瞰繁華都市 觀察近一年內網友針對「雙北健行步道」相關話題的討論,發現「象山步道」備受網友關注。象山步道位於台北市信義區,從捷運站出發只需步行約10分鐘即可抵達登山口,是台北市民假日健行運動的好去處。這條路線被多數網友認為難度適中偏易,不過階梯式的步道也考驗著腿力,即有網友提醒「下山的時候要不斷小碎步,對大腿和膝蓋是個挑戰」、「部分區域的坡度較陡」。而不同的時段登上象山也能有截然不同的感受,其中夕陽和夜景的擁護者眾多,「夕陽和夜景真心推」、「晚上微風徐徐吹來挺舒服,可以清楚看到101」。「草嶺古道」感受遼闊山海除此之外,「草嶺古道」亦是許多網友討論的焦點,這條古道連接新北市貢寮區與宜蘭縣頭城鎮,全長達10公里,步行全程需要3-4個小時,沿途有多處古蹟,林木蒼鬱景色優美。也有網友分享經驗,循著先民的足跡一步一步往上走,能夠「遠眺海面上的龜山島」、「海天一色的東北角海岸線」,山海美景盡收眼底。同時也無須擔憂行程過於艱難,古道的路線規劃完善,且「途中可經過幾處視野遼闊的休息站」、「有不少可以休息的地方」,有網友滿足的分享「中途休息剛好可以吃懷舊的福隆便當」,一面欣賞海景,一面享用美食,可謂是人生一大享受。山海美景視野極佳 「報時山步道」CP值高而聲量排行第三、四的健行步道為「貓空樟樹步道」以及「報時山步道」。貓空樟樹步道位於台北市文山區,搭乘貓纜再步行十分鐘便可到達,不少網友表示這條步道的看點,便是一月底到二月初的魯冰花季,有人分享自己多年前看過一次勝景後「對這個能當成香材的花念念不忘」,此外整段步道中沿途可以看到樟樹、茶園、菜園景觀,吸引網友大推可以「感受商業化以外的田園風光之美」。另外報時山步道座落於新北市瑞芳區,普遍被網友認為是CP值很高的一條路線,提及如「路程短」、「步道不長大概20分鐘內可以走完」、「山海美景視野極佳」,讚嘆藍天、白雲、綠樹與黃金海能使人忘憂。雙北擁有許多風景優美、交通便利的健行步道,無論是想俯瞰都市天際線,還是沉浸於山林之間,都能找到適合自己的路線。趁著假日走入大自然,感受微風、陽光、遠眺湛藍的海岸線,不僅能舒展身心,也能為忙碌的生活充電。記得補充水分、攜帶登山杖,讓步伐更輕鬆自在,帶著好心情出發,享受這場療癒的山林之旅!
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2025-04-17 焦點.健康你我他
我在急診的日子/第1次進急診室 8小時平安回家
那年某日,老爺在住家樓下上班,因天氣悶熱,傍晚突然頭暈目眩、想吐,請假回家想躺一下會好轉。豈料,暈吐更嚴重,整個人站不穩,此現象令人擔憂,體弱的我扶不動他,兒子未歸,老爺喃喃自語快叫救護車,我照辦。救護人員十萬火急上10樓幫老爺扶上擔架,直奔醫院急診室。診間人滿為患,醫師、護理師穿梭其間為病患忙碌。因老爺是救護車送抵急診,護理師緊急處理,迅速遞棉被、塑膠袋、詢問病況,量血壓及脈搏皆正常,叮嚀在候診室等醫師。此時老爺暈吐未止,為減輕不適,我猛幫他抓背筋,按壓頭上的百會穴、前額兩側的太陽穴,護理師也會不時來安撫老爺情緒,感恩不盡。候診室等了約20分鐘終於輪到老爺看診,醫師診斷這些症狀可能與老化有關,先給予藥物治療好了,改日再掛神經內科照腦部超音波才能揭開問題癥結。接著護理師幫忙將老爺送到診間留觀床,為防止吃藥嘔吐,營養點滴裡加上止暈吐藥,讓老爺好好休息。晚上10點兒子全家來探望,因得上班上課請他們先回家。凌晨3點,老爺點滴打完,暈吐已改善也能走動,繳錢拿藥後,我們搭計程車回家。老爺首次搭救護車,初次進急診室待8個小時。能平安回家,非常感謝救護人員、醫師、護理師辛勞協助。深深體會健康才是唯一。
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2025-04-17 焦點.健康知識+
空服員警告「不要在飛機上點熱咖啡」他揭不為人知的噁心製作流程
飛機上提供酒類、氣泡類等冷飲,以及紅茶、咖啡等熱飲,一名空服員建議不該在飛機上點熱咖啡,因為處理咖啡壺的方式極不衛生。美國一家航空公司的空服員凱文(Kevin)在TikTok上揭露飛機上餐飲衛生的祕密,他表示最好提早10分鐘抵達航站購買咖啡,而避免在飛機上點熱咖啡,因為這讓他感到噁心。他這番話是回應一位機師在論壇reddit的警告,該機師提醒旅客不要在機上喝咖啡,因為「水箱幾乎從來沒有清洗過」。該機師補充:「他們就是用這些水箱的水來煮咖啡。我根本不敢想像那些水箱裡滋生了多少黴菌和細菌。」凱文對這番話表示認同,並詳述機上衛生流程的可怕之處。他指出咖啡壺被拿到廁所倒掉,還說為了不讓液體飛濺,這些咖啡壺會「非常接近」馬桶,有可能會被濺起的水花或細菌直接污染,進而影響咖啡機。他指出水箱很少清洗這件事應該是最不需要擔心的事,更糟的是空服員如何清理咖啡壺。他說他們不能把咖啡倒進排水孔,而是要倒進馬桶裡。所以當拿著咖啡壺往馬桶倒的時候,為了避免灑得到處都是,勢必會靠馬桶很近,屆時可能會有一些水花、顆粒或細菌反彈回咖啡壺裡。凱文提醒除非搭乘的航空公司在機上有義式咖啡機,不然他絕對不會喝那種一般的滴漏式咖啡。 @ichbinvin #flightattendant #travel #airline ♬ original sound - keVin 這段影片已累積超過72萬次觀看,一位同樣是空服員的網友留言證實此事:「我們確實被要求把咖啡倒進馬桶,而且我們的咖啡機還曾經因為水箱裡檢出大腸桿菌而無法使用。」
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2025-04-16 癌症.抗癌新知
疼痛可以被控制, 癌友的生活品質,我們一起找回來!
癌症治療是一場漫長的戰役,期間伴隨的癌症疼痛,更是對身心的雙重折磨。根據調查,台灣約有六至七成的癌症病人面臨疼痛問題,甚至有人因為疼痛吃不下、睡不著,最終放棄治療。馬偕醫院名譽顧問醫師賴允亮指出,如今止痛的武器越來越多,只要正確用藥或使用適當的方法,有九成以上的癌痛都能得到有效緩解。他強調,每個病人一定能找到適合自己的藥物,「每個人都有不痛的權利,有痛就要說出口,千萬不要害怕治療。」癌痛樣貌多變 對症處理才有效癌症疼痛要根據疼痛的種類及程度選擇用藥,至於引起疼痛的原因除了腫瘤本身,還有受到腫瘤影響、治療過程等造成的疼痛,可分為以下幾種:●內臟性疼痛:如胃、大腸等器官受到腫瘤影響時,病人會有來自體內深層疼痛的感覺,範圍比較廣泛。●體神經痛:由於體表、骨頭、肌肉的神經受損,有明確的痛點。●神經病變痛:神經組織受損引起,有像被電電到一樣的痛感,有時會伴隨刺痛感。●混合型:大多數病人常常是以上三種混合在一起的痛。此外,還有一種突發性疼痛,就是原本用藥控制良好,卻因某些動作如伸展肢體,導致突如其來的劇痛。此時可使用舌下含片、口頰溶片或鼻噴劑形式的鴉片類止痛藥,通常能在短短幾分鐘內緩解,並迅速代謝排出體外。疼痛雖主觀卻能量化 中重度疼痛可用鴉片類藥物有效控制每個人對疼痛的忍受度不同,但病人仍可以根據自己主觀感受打分數,利用疼痛治療量表評分,將疼痛分級,疼痛等級0分為完全不痛、1-3分是輕度疼痛,雖有疼痛感但仍可忍受;4-6分是中度疼痛,半夜會痛醒、疼痛明顯;7-10分是重度疼痛,痛到無法入睡、無法忍受等。賴允亮指出,癌症疼痛的藥物可分為非鴉片類止痛藥與鴉片類止痛藥兩種。一般而言,1-3分的輕度疼痛可以吃普拿疼等的非鴉片類止痛藥,4-6分的中度疼痛可以使用弱效性鴉片藥物,7分以上重度疼痛要使用強效性鴉片藥物。打破用藥成癮的迷思 常見的便秘副作用也有對策能改善很多病人擔心鴉片類止痛藥會成癮,不敢用藥,但其實鴉片類止痛藥的成癮性非常低,不須擔心。只是,但凡是藥物就會有副作用,鴉片類止痛藥也有相應的副作用,諸如:皮膚搔癢、意識混亂、頭暈疲倦 、噁心嘔吐、呼吸抑制等,但這些副作用皆會隨時間而緩解、或正確使用而消退,唯獨「便秘」是最棘手的副作用!鴉片類藥物在止痛時,同時會抑制腸道蠕動,導致排便困難,甚至形成「糞石」。建議病人用藥時可以多喝水、攝取高纖維蔬菜、運動、熱敷等方法,以及使用瀉劑、軟便劑、灌腸劑等藥物來改善。但針對嚴重的便秘,目前也已有新一代藥物,能對症下藥、有效阻斷鴉片類止痛藥對腸道神經的影響。除了藥物外,癌痛治療還有放射治療、神經阻斷術,以及非藥物的按摩、放鬆療法等方式,皆能有效減輕疼痛。賴允亮強調,目前止痛選項多元,病人應勇於表達需求,醫師可以協助病人找出最適合自己治療方法,除了提升生活品質,也可以避免因疼痛而造成治療中斷。原文連結:https://knowledge.pse.is/6xxctf
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2025-04-16 醫療.精神.身心
常打哈欠、靠咖啡續命?睡眠醫學會警告:問題比你想的還嚴重
你是否經常打哈欠、工作到下午就非得來上第三杯、甚至第四杯咖啡?美國睡眠醫學學會(American Academy of Sleep Medicine, AASM)最新發表的立場聲明指出,這些白天嗜睡的現象,可能是嚴重睡眠不足的紅燈警訊,不僅可能危及自身安全,更恐損害長期健康。CNN報導,AASM現任會長、明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所(Mayo Clinic)肺科與睡眠醫學專家歐森醫師(Dr. Eric Olson)表示:「嗜睡是一項嚴重的健康問題,影響層面廣泛,從疲勞駕駛導致的車禍、職場錯誤,到對健康的長期危害,白天過度嗜睡每天都在影響個人與整體社會。」該立場聲明獲得包括美國神經學學會(AAN)、全國安全委員會(NSC)、美國家庭醫師學會(AAFP)等25個醫療組織共同支持。根據研究,成年人每晚若無法獲得7至8小時的高品質睡眠,將可能增加多種慢性疾病風險,包括糖尿病、憂鬱症、心臟病、腎病、高血壓、肥胖與中風。歐森指出,目前約有三分之一美國成年人自述白天嗜睡問題,因此及早辨識、評估與治療至關重要。他強調:「正視嗜睡問題的重要性不容忽視。」專家表示,人們常會忽略或輕忽如在會議中打瞌睡等嗜睡徵兆,誤以為只是小問題,實際上卻可能是危險的睡眠不足警訊,需要正視與改善。美國西北大學范柏格醫學院神經學與預防醫學副教授、睡眠專家克莉絲汀(Kristen Knutson)指出,「在無聊的會議中打瞌睡,代表你睡眠不足。」稱「如果一個人休息充足,不管會議多無聊,都不會睡著。」她透過電子郵件表示,過度的日間嗜睡不僅會影響工作表現,也可能是潛在睡眠障礙或其他健康問題的警訊。並提醒「如果你經常在白天感到極度疲倦或頻繁打瞌睡,應該與醫師討論這個狀況,找出潛在原因,避免影響生活與健康。」睡眠醫學專家古魯巴伽瓦圖拉醫師(Dr. Indira Gurubhagavatula)還指出,「當我們實際進行大腦功能測試,如反應時間、記憶力、協調性等,我們發現嗜睡者其實犯了很多錯誤」。而「可怕的是,他們仍然過度自信地認為自己沒問題。」她進一步說明,當嗜睡持續發生時,大腦可能會進入所謂的「微睡眠」(microsleep)狀態,也就是短暫地失去意識。「你的大腦可能會在不知不覺中進入2秒、3秒、甚至10秒的短暫睡眠狀態,然後又清醒過來,」她表示,「你可能完全沒察覺這在發生。但若你正在開車或從事與安全有關的活動,這會非常危險。」根據統計,美國每年有約10萬起交通事故與疲勞駕駛有關。專家呼籲,一旦感覺自己可能會睡著,就要正視這個警訊,千萬不要勉強上路。此外,許多人誤以為飲酒或使用大麻可以幫助入睡,但專家指出,這其實是個錯誤的觀念。雖然酒精似乎能讓人比較容易入睡,但當身體代謝完酒精後,反而會在半夜醒來,打亂整體睡眠週期。古魯巴伽瓦圖拉說,「我有些病人,在戒掉晚餐時那一杯酒之後,非常驚訝自己的睡眠竟然變得那麼好。」至於大麻,她指出,研究已顯示它對睡眠有不少副作用。「使用大麻會降低睡眠效率,讓人第二天感到更加疲倦,所以實際上會導致睡眠品質變差。」專家強調,真正良好的睡眠不靠藥物或物質輔助,而是建立穩定且健康的作息與睡眠習慣。若有長期睡眠困擾,建議尋求專業醫療協助,而非依賴看似「助眠」的外在物質。
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2025-04-16 養生.抗老養生
健康老人們慶幸「老後停止做的事情」:不再強迫自己節食、運動
人上了年紀之後,身體和心理狀態一定都跟年輕的時候不同,為了更適應這樣的變化,許多老年者也意識到得逐漸調整生活習慣。日本媒體《女性 7 Plus》就請保健專家以及健康的老年者分享他們的養生之道。飲食習慣的改變1.停止一日吃三餐的習慣一名66歲的A先生表示,兩年前他開始將一日三餐減為兩餐,他會吃一頓豐盛的早餐,午餐通常只會享用一杯咖啡,這讓他感覺身體更輕鬆、頭腦更清醒,並且在下午5點就提前吃晚餐,做出這樣的調整後,他發現自己的健康檢查結果有所改善。2.停止熱衷於各種「飲食養生法」經常參加綜藝節目的東海林典子高齡90歲,她表示年輕的時候是個養生狂熱分子,喜歡嘗試各種流行的養生法,諸如「海帶養生法」、「香菇養生法」,但她覺得實際上從未感受到有什麼效果,後來她就不再追求這種飲食方法了。3.停止節食一名78歲的老先生表示,因為自己熱衷於舞蹈,多年來一直希望能保持苗條的身材,覺得這樣子跳起舞來才會更好看,跟舞伴之間的動作也會更流暢。然而有一位外國教練告訴他:「隨著年齡的增長,稍微豐滿一點會更健康,也會讓人看起來更年輕」,這才讓他開始享受自己喜歡吃的食物。精神科醫生和田秀樹指出,抵抗吃美食的慾望本身就是一件很有壓力的事情,對老年人來說,比起為了健康而放棄想吃的食物,也應該考慮到「停止節食」也是維持健康的條件之一。4.不需過度限制碳水化合物或是鹽分營養師望月理惠子表示,如果極端限制碳水化合物的攝取時,很可能會食用更多的油炸物,吃下大量的劣質油,而壞膽固醇將增加動脈硬化的風險。建議選用高品質的植物油,如:亞麻仁油、紫蘇油、初榨橄欖油或是MCT油,另外,有些老年人會特別控制鹽的攝取量,尤其是心臟病患者會被要求低鈉飲食,但這不代表要完全無鹽飲食、只吃水煮料理,過度限制鹽分的攝取反而可能使健康惡化。5.確保攝取足夠的蛋白質75歲的小笠原洋子表示,過去她非常執著於身體指標數值,40多歲時就因為高膽固醇而不吃肉和雞蛋,但是她後來了解,肉和蛋中所含的動物性蛋白質其實對於長壽和健康很重要。蛋白質如果攝取不足,肌肉就會迅速流失,嚴重可能導致行動困難,理想的攝取量是每公斤體重約1克的蛋白質,例如:60公斤的人,每天蛋白質的建議攝取量為60公克。另外小笠原還有一個新習慣,是她不再花費心力自己準備晚餐,早餐和午餐她會在前一天就決定好要吃什麼,晚餐就吃白天剩下的飯菜,這樣不需要開伙,省下備餐和收拾的時間,通常晚上6點就可以吃完飯,這讓她覺得腸胃輕鬆許多,早上醒來精神更好。6.注意酸性食物、牛奶的攝取量隨著年齡的增長,有些食物應該避免大量食用,營養師就表示,檸檬和醋醃菜等食物對身體雖有好處,但老人家食用時要特別注意可能有嗆咳、吸入性肺炎的風險。藥劑師長澤育弘也提醒,許多人會為了補充鈣質而喝牛奶,但如果老年人已經服用維生素D來預防骨質疏鬆症,這時就要注意牛奶的飲用量,否則有可能罹患高血鈣症。 選擇適合的運動方式適度的運動有助於維持肌肉和骨骼健康,然而經常去健身房進行高強度訓練、或者是每天走一萬步,這些方法可能並不適用於年長者。建議按照自己的步調活動身體,如果不喜歡運動,散步和旅行也都是很好的方式,營養師也補充,每天走一萬步只適用於健康的成年人,如果是想預防虛弱的老年人,女性建議每天走5900步,男性則建議走6700步。不過度泡澡或洗澡一名62歲的女士分享,自己為了改善對寒冷的敏感度,每週都會進行一次的半身浴,每次約一個小時,但後來卻發生暈倒的意外。後來她縮短泡澡時間,在稍微出汗的時候就從浴缸出來,這個改變卻讓她不再經常感冒了,怕冷的情況也有所改善。對此,溫泉療法專家早坂信哉解釋:「泡澡雖然有益健康,但時間過長反而會造成身體壓力」。泡熱水澡的時間最好是10到15分鐘,否則容易造成中暑、皮膚乾燥。水溫也要注意是在38到40度,超過41度的水溫會刺激交感神經系統,降低睡眠品質,而超過42度的水溫則會有血壓過高、中暑的風險,尤其是老人家的皮膚對於溫度感受可能會變得遲鈍,最好使用溫度計測量。另外一名68歲的先生也表示,過去經常每天泡澡,但60歲以後覺得洗澡其實很費力,而且經常感冒,現在冬天他會盡量每三天洗一次澡,並不使用沐浴產品清潔身體,而這改善了他皮膚乾燥發癢的情況。老人不代表要經常跑醫院《女性 7 Plus》發現,他們採訪的健康老年者都很少去醫院,他們認為,即使年紀大了身體開始出現問題,也不代表要經常造訪醫院或依賴藥物。生病時去醫院治療當然是必須的,但如果症狀改善了,就不需要再去「擇醫」,覺得多看幾家醫生會對健康更有幫助,多餘的藥物和醫療不但不必要,對自己的時間、金錢和身體都是一種負擔。謹慎服用藥物以及保健補充品一名71歲的長者表示,他過去每天服用維生素D、維生素E補充品,認為可以增強免疫力,然而後來手腳開始腫脹並出現貧血狀況,醫院警告他的腎功能已嚴重下降,需要立即住院,並要他停止服用保健品。40歲以後,腎臟和肝臟的功能開始下降時,藥物和保健品需要更長的時間才能代謝,從而增加副作用的風險。提醒年長者服用保健品、或者含有布洛芬的市售感冒藥時,都可能需要服用比包裝建議還少的劑量,尤其是抗組織胺藥物可能造成記憶力衰退和失智症。 治療高血糖、血脂異常等藥物長期服用可能會對身體和心理造成壓力,比起依賴藥物,也要嘗試透過生活習慣來改善慢性病症狀,並諮詢醫生是否有減少或停止吃藥的可能。
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2025-04-16 退休力.健康準備
長照發生誰來顧?善用3種方案,預防「一人中風全家發瘋」
「我們的社會老了!」 這句話沉重地提醒著我們,台灣已正式邁入超高齡化社會,65歲以上老年人口的比例已超過20%。隨之而來的,是日益增加的長期照顧需求人口。桃園市在去年(2024年)的長照需求人口推估已達7萬4,365人,且申請人數逐年增加。當家庭成員因疾病、失能或年邁需要長期照顧時,「誰來顧?」成為每個家庭都可能面臨的嚴峻課題。我們來深入探討長照發生時的三個主要照護方案:家人照顧、機構照顧、看護照顧,並分析其各自的優缺點與相關資源,希望能為面臨長照困境的家庭提供更全面的思考方向。好好善用這三個方案,才能避免如新聞當中看到的,有些照顧者選擇了「不要顧」,而發生了令人遺憾的長照悲歌。方案一:家人照顧在傳統觀念中,「孝順」的美德往往驅使家庭成員承擔起照顧長輩的責任。由家人親自照顧,最直接的優點莫過於情感上的支持與熟悉感。家人之間深厚的情感連結,能給予被照顧者安全感與歸屬感,減少因環境轉換或陌生人照顧所產生的不適與焦慮。家人更了解長輩的生活習慣、喜好與需求,在溝通與照護上能更貼心細緻。然而,「一人中風,全家發瘋!」是許多家庭照顧者的真實寫照。長期照顧往往是一個漫長而艱辛的過程,需要投入大量的時間、精力與耐心。家人照顧者可能需要放下工作、犧牲社交生活,甚至影響到自身的健康。照顧者長時間的精神壓力、體力透支、睡眠不足,以及經濟上的負擔,都可能使家庭照顧者身心俱疲,甚至引發憂鬱、焦慮等情緒問題。但有時,「孝順」的傳統觀念反而成為一種無形的枷鎖,讓家庭照顧者難以開口尋求協助,獨自承受沉重的負擔。預防「一人中風全家發瘋」長照四包錢減輕長照家庭負擔為了支持家庭照顧者,政府提供了多項資源:其中長照2.0提供「長照四包錢」服務,可有效減輕長照家庭的負擔壓力,是哪四包錢呢?第一包錢:照顧及專業服務.提供居家照顧、日間照顧、家庭托顧及專業照顧等服務。.補助額度:依據個案狀況核定,每月補助額度在10,020元至36,180元之間。.自負額:依據個案家中經濟狀況決定負擔比例,最高16%,低收入戶全額補助。第二包錢:交通接送服務.提供就醫或復健的交通接送服務。.補助額度:依地區幅員大小及是否為原(偏)鄉等因素而有不同,每月給付金額約在新臺幣 1,680 元至 2,400 元之間。.自負額:21%至30%,中低收入戶7%至10%。第三包錢:輔具服務及居家無障礙環境改善服務.提供輔具購買、租借或居家無障礙環境改善等服務。.補助額度:每三年最高補助40,000元。.自負額:最高30%,中低收入戶10%,低收入戶無須自負額。第四包錢:喘息服務.提供居家喘息、機構喘息、日間照顧中心喘息、小規模多機能(夜間臨托)、巷弄長照站臨托等喘息服務。.補助額度: 失能等級2~6級給付32340元,7~8級給付48510元。.自負額:一般戶給付額度16%;中低收入戶給付額度之5%~10%,低收入戶全額補助。家庭照顧雖然充滿愛與關懷,但也必須謹慎評估家庭成員的負擔能力與專業知識。善用政府提供的支持資源,適時尋求協助,才能讓家庭照顧之路走得更長遠。方案二:機構照顧當家庭無法提供足夠的照顧,或被照顧者需要更專業的醫療照護時,機構照顧便成為一個重要的選擇。機構照顧提供全天候的照護服務,由專業的護理人員、照顧服務員等組成的團隊,提供包括生活起居、飲食、清潔、醫療協助、復健等全面的照顧。對於失能程度較高、需要密集醫療照護,或家庭照顧者無法負荷的個案,機構照顧能提供更安全、穩定的環境。機構照顧的類型住宿型機構:提供全天候的照顧服務,包括生活起居、飲食、醫療、復健等,適合需要長期且密集照顧的長者。日間照顧中心:提供日間的照顧服務,包括生活照顧、健康促進、社交活動等,適合白天需要照顧,晚上仍可返家的長者。方案三:聘請看護聘請看護是介於家人照顧與機構照顧之間的彈性選擇。家庭可以根據被照顧者的需求與經濟狀況,聘請外籍看護到家中提供一對一的照護。居家照顧服務的內容相當廣泛,包括協助日常生活起居(如穿衣、洗澡、如廁、飲食)、陪伴、簡單的家務、測量生命徵象等。要留意的是,長照2.0針對經評估為長照等級第2-8級者,聘請居家照顧服務提供了費用補助,但已聘有外籍看護工的長照對象,其照顧及專業服務僅可使用原額度的30%,且僅限用於專業服務及到宅沐浴車。至於其他三大類(交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務)額度不影響使用。聘請看護能提供更個人化、彈性的照護,減輕家庭照顧者的負擔。然而,在聘請前應仔細評估看護的專業資格、服務內容、溝通能力,以及相關費用與政府補助方案。積極面對長照需求 善用多元支持系統「長照發生誰來顧?」沒有標準答案,每個家庭都應根據自身的經濟狀況、家庭成員的意願與能力、被照顧者的需求等因素,綜合考量並選擇最適合的照護方案。無論選擇家人照顧、機構照顧或聘請看護顧,都應積極了解並善用政府提供的長照資源,包括家庭照顧者支持服務、喘息服務、居家照顧服務、輔具補助等。最直接的方式就是撥打1966長照專線,可以得到全天候的諮詢與轉介服務。面對高齡化社會帶來的長照挑戰,我們應轉變觀念,將長照視為一個社會共同的責任。透過政府、家庭、社區與專業服務的共同努力,建構完善的長期照顧支持系統,才能讓每一位需要被照顧的長輩都能獲得適切的關懷與照護,讓每個家庭都能在面對長照困境時,不再感到孤立無援。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2025-04-16 失智.像極了失智
「5種說話方式」恐是阿茲海默症前兆! 醫示警:比忘記事情還早出現
阿茲海默症(Alzheimer’s disease)是一種常見的神經退行性疾病,主要影響老年人,導致記憶力、思維能力和行為的逐漸衰退。根據資料,臺灣的阿茲海默症患者人數已超過10萬,且有持續增長的趨勢。由於早期症狀不明顯,許多患者在確診時已進入中期,錯過了最佳的干預時機。 阿茲海默症早期徵兆 五種語言異常 最新研究發現,大腦退化最早會影響語言功能,透過觀察日常對話模式,能提早發現異常跡象。若能及時察覺,將有助於早期診斷和治療。 重症醫師黃軒解釋,大腦語言網絡涉及顳葉、額葉、海馬迴等多個區域。阿茲海默症最早從內側顳葉開始退化,影響詞彙提取與語意處理。美國神經學期刊研究指出,語言障礙平均比記憶衰退早2-3年出現,這才是關鍵預警訊號。 1、詞窮現象:用模糊詞取代具體名稱當患者無法想起「雨傘」,會說:「那個…下雨用的東西」。研究顯示,顳葉前部萎縮會削弱詞彙檢索能力,患者每分鐘能說出的名詞比健康者少40%。有人被問「說出三種魚」,可能只說出「鯉魚」,然後愣住說:「其他的…忘了。」▲不相信,你可以測試,請家人描述「眼鏡」,若需超過5秒或用替代詞,建議就醫檢查。 2、分類錯亂:混淆物品基本屬性將「智慧型手機」稱為「小電視」,或把「辣椒」歸類為水果;有人可能把「蘋果」說成「橘子」,或把「桌子」叫成「椅子」,這就是說源於語意網絡斷裂,患者難以區分概念邊界。功能性磁振造影(fMRI)證實,這些患者大腦中負責分類的角回區域活化程度顯著降低。▲不相信,你可以測試:準備10張動物/家具圖片,若錯誤率超過30%需注意。 3、敘事簡化:失去細節描述能力我們健康者,描述做菜會說:「先熱鍋倒油,爆香蒜末後下青菜快炒」;患者則重複:「把菜放進鍋子…然後炒一炒」。額葉功能退化導致語言組織能力下降,患者使用連接詞(然後、後來)頻率比常人高3倍,一直在「然後」:一位長輩描述假日活動時說:「我去公園,「然後」走路,「然後」看到花,「然後」回家。」這種「然後」連篇、缺乏細節的表達,可能暗示語言組織能力減弱。▲不相信,你可以測試:錄下3分鐘日常對話,若每句話少於7個字且缺乏形容詞,可能是警訊。 4、逃避指令:無法說明操作步驟被問到「如何使用微波爐」時,患者會轉移話題:「現在的機器太複雜了!」,這反映執行功能障礙,大腦無法規劃多步驟任務。臨床研究發現,此現象與前扣帶皮層萎縮密切相關。▲不相信,你可以測試:請家人講解「泡咖啡」流程,若跳過關鍵步驟(如按壓濾杯),應提高警覺。 5、專業詞彙流失:特定領域能力衰退原擅長烹飪者,說不出「汆燙」,改用「用熱水弄熟」;資深編輯忘記「校對」等術語。這屬於語意型失智症特徵,患者保留日常對話能力,卻喪失他自己專業上特定知識庫的專業術語。▲不相信,你可以測試:測試職業相關詞彙(教師需說出「教案」、廚師需解釋「勾芡」),若出現困難應就診。 科學驗證的早期介入策略? 1、語言訓練:每天朗讀新聞並複述重點,刺激顳葉語言區2、認知刺激:玩「成語接龍」「分類遊戲」強化語意網絡3、藥物治療:美國FDA核准的單株抗體藥物(如Lecanemab),可清除β類澱粉蛋白 何時該就醫? 關鍵時間軸 .輕度異常:偶爾忘詞但能自行修正→持續觀察3個月.中度警訊:每周出現3次以上語言錯誤→掛號神經內科.高度風險:無法完成基本對話測試→立即進行PET掃描 黃軒提醒,語言異常需持續「6個月以上」才具臨床意義,「單次失誤」可能是正常老化。如果你還是年輕狀態,先問問自己是不是太焦慮、慌張…常用的口頭禪或心理狀態,你沒有老人的老化現象,也就比較沒有失智的可能,不要擔心!若發現家人符合多項徵兆持續好幾個月以上,可建議至神經內科接受全套認知評估。 【延伸閱讀】 ·你的大腦健康嗎?醫師用1表測出危險程度 這樣做遠離中風與失智風險 ·老化與失智差別在哪?醫曝「關鍵差異」 教你3招降失智症發病風險
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2025-04-15 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌術後復發 PSMA正子攝影揪病灶
62歲的江先生,10年前曾接受根除性攝護腺切除手術,術後PSA一度下降,但後來數值逐漸上升,雖以荷爾蒙去勢治療仍無法穩定控制病情。經由PSMA正子攝影後,精準揪出隱藏在骨盆腔內的病灶,經放射線治療後,PSA指數下降至接近零,追蹤一年半未復發,目前已脫離「男性荷爾蒙睪固酮去除治療」。台北榮總泌尿部主任黃逸修表示,攝護腺癌即使經過手術治療,仍可能復發。其復發機率要看確診及開刀期別,若病程在二期內,術後復發機率約2%至3%左右;第三期復發機會就達10%以上。一旦發生手術後局部復發情形,可考慮接受輔助性荷爾蒙治療或局部放射治療,可得到不錯控制率。黃逸修說,早期攝護腺癌治療方式,包括外科手術、放射線治療及荷爾蒙治療等,患者在治療後,一般會以血液中攝護腺特異抗原PSA來追蹤療效。但是,PSA可能產生假陽性或假陰性的反應,影響檢查準確度,加上傳統影像檢查無法精確找出病灶的位置,導致醫護團隊難以評估進行下一步治療。「有些患者在接受根除性攝護腺切除手術後,若懷疑腫瘤復發,經檢查卻不一定能確認復發部位,增加治療困境。」黃逸修說,最新攝護腺細胞膜抗原(PSMA)正子攝影(PET)能在體內尋找並標記攝護腺癌細胞,再搭配數位化正子電腦斷層、正子核磁共振,助攻醫師鎖定轉移的部位,精準下刀。PSMA正子攝影的應用範圍除了局部復發的攝護腺癌患者,對於轉移性攝護腺癌的病患也有極大助益,提高病患治癒機會。黃逸修指出,PSMA正子攝影可說是現今偵測攝護腺癌復發轉移最準確的一種檢查,適用於復發及監測,輔助臨床醫師確認病灶的部位,並調整治療計畫。台灣正逐漸邁入老年人口超過20%的超高齡社會,攝護腺癌侵襲中高齡男性毫不留情,50歲以上的中壯年族群發生率持續上升。根據衛福部「112年十大癌症死因」,攝護腺癌排行第五,死亡人數1815人。在最新的癌症登記報告中,攝護腺癌每年新增約7000名新病患。「過了50歲應定期檢查」,黃逸修提醒,男性的中年危機不容忽視,早期攝護腺癌通常沒症狀,患者大都無感。當腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱時,會發生頻尿、夜尿、解尿不順等症狀,千萬不要以為是正常老化現象,錯過黃金治療期。