2024-09-19 退休力.課程
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2024-09-19 養生.保健食品瘋
褪黑激素抗骨質疏鬆症?教授告訴你正規醫療機構建怎麼說
一個多月前,我和三位大學同學,以及我們的老婆,一同在美國東岸旅遊。遠從台灣來的同學老婆問我對於用褪黑激素來預防(甚至逆轉)骨質疏鬆的看法。在談話的過程中我可以感覺到她是已經相當相信,而且似乎有意要買一些回去送給親友。(註:褪黑激素在英國、歐盟 、澳洲、及台灣都是處方藥,攜帶入境可能觸法,請看食藥署1、食藥署2)她在我們這個旅遊群組的LINE寄來兩則資訊。一則是Mount Sinai發表的Osteoporosis:由於褪黑激素水平隨著年齡的增長而下降,因此褪黑激素可能跟骨質疏鬆症的發生有關。需要更多的研究。另一則資訊是2024-6-8發布的影片,標題是:【增骨密】這招 強健骨質又好眠【feat.醫師 江守山 |健康主播鄭凱云】。影片下面的留言幾乎是清一色地感謝江醫師,但有一個留言是:我有一次吃了褪黑激素,整晚睡不著,結果第二天開車,開了半小時以後困得不行了,不得不找個地方停下來睡覺,所以我再也不會吃這玩意了。我上網搜查關於褪黑激素抗骨質疏鬆的中文資訊,搜到的全都是這位江醫師在各個媒體的宣傳。原來,他是在2023-11-27發表了一本褪黑激素的書。內容簡介是:(1)近代科學界一項最驚人的發現:褪黑激素,(2)科學實證,身體有足夠的褪黑激素可抗糖尿病腎病變、肥胖腎病變、預防膽囊老化、預防椎間盤變扁引起的老化變矮、降低尿酸……。事實上我在六年前(2018)就發表褪黑激素奇蹟療法,批評一本當年在台灣發行(英文原著發表於1996年),鼓勵大家吃褪黑激素的書。我指出:1.褪黑激素被聲稱是連伊波拉病毒都能治療。2.其他褪黑激素治療的對象還包括高血壓,癌,阿茲海默,記憶衰退,帕金森,毒癮,心血管疾病,寄生蟲,糖尿病,精神病,眼疾,口腔炎,胰臟炎,牙周病,肝病,細菌感染,中風,肥胖,頭痛,等等等。3.可是,縱然是目前最確定的「失眠治療」,也不是人人都有效。還有,眾所皆知的「時差調整」,也一樣是因人而異。4.所謂的「褪黑激素奇蹟療法」,的確是奇蹟。尤其是所謂的「增進性能力」,想想看,吃了褪黑激素之後,是不是會昏昏欲睡,而當你昏昏欲睡時,還會想嘿咻嘿咻嗎?5.也就是說,褪黑激素似乎是什麼病都能治,但似乎又是什麼病都不能治。一切都是似有若無,捉摸不定。6.至於「沒什麼副作用」,當然也是誇大。目前已經確定的副作用有頭暈、噁心、嘔吐、嗜睡、焦慮、等等。另外,褪黑激素也會影響其他藥物的作用,例如抗凝藥(阿司匹林)、免疫抑製劑、糖尿病藥、避孕藥,等等。7.我們平常吃的食物,幾乎都含有褪黑激素。尤其是穀類(玉米,紫米),含量更是高(請看Dietary Sources and Bioactivities of Melatonin)。但是,雖然是天天吃,您卻根本就不知道,也沒有任何感覺,不是嗎?所以,這又是「什麼功能都有,卻什麼功效都沒有」。我在兩年前(2022)又發表褪黑激素的濫用,報導美國醫學會期刊JAMA剛發表一篇醫療新聞Climbing Melatonin Use for Insomnia Raises Safety Concerns(為治療失眠而持續上升的褪黑激素使用引發安全擔憂)。重點如下:1.褪黑激素的銷售在短短三年裡增長一倍多,從 2017 年的 3.39 億美元,到 2020 年的 8.21 億美元。 可以預期的是,褪黑激素的銷售將持續增長,原因是人口老化而面臨的更大睡眠問題風險,以及越來越忙碌的生活方式可能導致焦慮和睡眠障礙。2.褪黑激素補充劑的褪黑激素含量比標籤所顯示的含量高出將近五倍,並且在不同批次之間可能會有很大的差異。 在測試的 31 種產品中有 8 種含有血清素,這是一種褪黑激素分解的產物,具有潛在的健康風險。3.我們大腦松果體所釋放的褪黑激素是以picogram(皮克)來衡量的(1皮克等於一百萬分之一毫克),而用於治療晝夜節律紊亂的劑量(約半毫克),也是遠低於許多市售產品的劑量(幾乎都是10毫克)。4.褪黑激素補充劑通常是安全,但並非完全沒有風險。 不良反應包括頭痛、疲勞、頭暈、嘔吐、以及白天嗜睡。 小型研究還記錄了潛在的更嚴重後果,包括同時服用褪黑激素和抗高血壓藥物的患者的葡萄糖耐量降低以及血壓和心率增加。5.我們對褪黑激素的長期安全性知之甚少。(版主加註:您有沒有想過,為什麼在許多國家,包括台灣,褪黑激素是處方藥?)儘管的確是有很多這方面的研究,但目前並沒有任何正規的醫療機構建議用褪黑激素來預防或治療骨質疏鬆症。連國際骨質疏鬆症基金會以及國家骨質疏鬆症指引小組都沒有這樣的建議。台灣的骨質疏鬆協會在2002年首次發表《骨質疏鬆症預防和治療臨床指引》,之後每兩年發表一次更新。在最新的2022年更新論文裡,melatonin這個字是連一次都沒出現過。不管褪黑激素是否真的能抗骨鬆,可以肯定的是,把它說成「奇蹟」或「最驚人的發現」,都是違背醫德的行銷技倆。延伸閱讀:防止骨質疏鬆最有效的方法原文:褪黑激素抗骨質疏鬆?責任編輯:辜子桓
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2024-09-19 醫療.皮膚
不只年輕人長痘痘!成人痘常見於這些部位:戰痘2妙招助改善
「又長痘痘了,都已經不年輕了還長痘!」中醫師賴睿昕指出,年輕人好發「青春痘」,中老年人則可能因飲食、生活習慣、壓力大影響而長出「成人痘」或「壓力痘」。建議勿熬夜晚睡,飲食宜清淡,少吃烤、炸、辣等食物,多蔬果,保持腸道順暢,並選擇適合膚質的保養品及洗臉產品,即可擺脫長痘痘的困擾。許多人為防空汙戴口罩,但在炎熱天氣下帶著悶熱的口罩,容易導致鼻頭、下巴狂長痘痘。而每天騎車上下班的小美,因為戴著悶熱的口罩,加上天氣相當悶熱,導致她滿臉長痘痘,更不好意思拿下口罩見人,只好就醫向醫師求助。「青春痘」好發於年輕人,成年人長青春痘則稱為「成人痘」或「壓力痘」,常見於頸部、臉部、下巴、前胸、上背部及肩部。賴睿昕表示,長痘痘屬於一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症,和體內荷爾蒙不平衡有關,而內分泌不平衡也受到心情、工作壓力、飲食及生活習慣影響,如果長期熬夜晚睡,飲食常吃烤、炸、辣等重口味食物,都會讓痘痘冒得更加猖狂。臟腑、飲食失衡 造成痤瘡賴睿昕說,青春痘又名痤瘡,在中醫文獻中很早就有相關記載,又被稱為粉刺、面皰、面渣皰或粉花瘡,從中醫的觀點來看,認為痤瘡的形成,起因為臟腑功能失調,再加上後天飲食失衡,導致「火熱上蒸於頭面」。中醫認為「肺主皮毛」,賴睿昕指出,皮膚長痘大部分與肺熱有關,肺又與大腸相表裡,所以治療痘痘的同時,應該顧及腸道的順暢,因為長期排便不順,也容易導致痘痘形成,長痘痘主要與風熱、血熱、肺熱有關,因此治療以散風、宣肺、清熱為主,除了根據痤瘡的基本病因,也要考慮病人體質利用辨證論治進行調理。以小美這類上班族為例,因為常外食,較難避免烤、炸、辣等飲食,因此體內濕熱重,台灣又屬亞熱帶氣候,天氣悶熱,導致臉上痘痘大爆發,治療處方上,會使用清上焦風熱毒邪的「清上防風湯」為主,加上燥濕健脾的「平胃散」,治療一周後痘痘已消大半,3周後痘痘全消沒復發,現在門診持續調理月經問題。茶飲、按摩穴位 可以改善惱人的痘痘問題,可從泡茶飲和按摩穴位改善,但生活作息也需要調整。賴睿昕建議,應避免熬夜晚睡,盡量在晚上11時前就寢;飲食清淡,少吃烤、炸、辣等食物;多吃蔬菜、水果,保持腸道順暢;選擇適合自己膚質的化妝品或洗面乳,避免過度清潔造成肌膚刺激。中醫授戰痘2妙招枇杷抗痘茶材料:枇杷葉10克、金銀花10克、陳皮3克。作法:將所有藥材洗淨倒入鍋中,加入1000cc的水煮沸後,放涼即可飲用。功效:枇杷葉:具清肺熱功效,研究證實有抗發炎效果。金銀花:清熱解毒、疏散風熱。陳皮:理氣健脾祛濕。按摩曲池穴位置:手肘彎曲,肘關節橈側及肘橫紋末端處。功效:清熱解毒,治療皮膚相關疾病。責任編輯:辜子桓
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2024-09-19 醫療.精神.身心
被時間追著跑?掌握5招做事更有效率 找回主控權
是否覺得時間不夠用?想在有限時間做多一點事情,卻總是效率不佳?甚至花時間緩解負面情緒?阿明一早被鬧鐘喚醒,迅速整裝出門,在擁擠捷運上檢查電子郵件、回覆社群媒體的留言、搜尋今日新聞…,這些訊息隨著車廂的搖晃不停在腦海中轉換,使得阿明頭昏腦脹。阿明一到辦公室,就開始檢查下午開會的報告,到了中午,他狼吞虎嚥地完食,犧牲午休時間檢查報告內容,疲倦地參加下午會議,報告內容卻漏洞百出。下班了,阿明心想:「要是我能像奇異博士一樣,隨意掌控時間,該有多好!」上班族的時間在早晨的鬧鐘聲響、通勤的喧囂、工作的繁雜、下班的倦容…悄悄地流失。網路世代,容易將自己與電腦比較,安排許多事情在同一個時段。然而,人不是電腦,我們會分心,有固定的心智能量,當下的情緒或生理狀態會影響效率。該如何做事有效率?成為時間的主人?1.跳脫自動化,珍惜每個決定點:決定點可能是當下任務被打斷時、任務轉換時、突發狀況時;試著安排決定點的時刻要做什麼事,可以是感受呼吸、看窗外風景等,但要避免消耗腦力的事;在未想好做下一件事情時,先別急著做下一件事情。2.訓練專注、減少干擾物、停止對抗分心:平時練習專注於當下,覺察呼吸與體感,把五官打開感受當下的時刻;需專注時減少環境中的干擾物;真的分心了,可以試著簡單描述分心的事物,再將注意力回到原事物上。3.善用心智能量:人一天的心智能量會逐漸減少,尤其是在不同事物間轉換、社交活動、久坐、計畫與決策時,特別會消耗心智能量。建議可以前一晚就做出一些決定,將當天待辦事項進行分類,在早上完成當天最重要的事情,只用一小時回信。如果真的疲倦,可以緩慢地腹式呼吸或閉氣,開懷大笑或小睡10分鐘。4.情緒是神隊友:學會拒絕不合理要求;悲傷時做決策較不會有偏見、慎重且公平;憤怒可讓人勇於挑戰未知或困難;適度焦慮會讓人表現得更好;正向情緒可讓人有創造力及彈性思考。5.飲食、燈光、環境:少量多餐、地中海飲食、蛋白質可提升專注度;規律從事中等強度有氧運動,或每半小時走動2-3分鐘;安靜的環境才能保持專注;橘黃燈光可提升創造力,藍光或白光可提升專注度。
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2024-09-18 慢病好日子.慢性腎臟病
盼生活更自由、自主!腹膜透析個人化治療助洗腎病友願望成真
25歲的小杉(化名)有著爽朗的笑容,行動也非常敏捷、積極,完全看不出來他需要接受透析治療。熱愛運動的他,從小立志成為運動員,高中時因為罕見疾病導致腎功能惡化,年紀輕輕就需要接受透析治療(俗稱洗腎)。小杉選擇使用手動腹膜透析治療,讓時間安排更有彈性、生活更方便。不過在啟動透析治療後,小杉卻常常感覺身體不舒服,且毒素清除率無法達到理想,加上血壓居高不下,連牙痛都無法進行治療。所幸與醫療團隊多方討論,轉換使用自動腹膜透析治療,並透過個人化處方設定,精準調整每次治療的劑量與藥水停留時間,經過五個月,不僅毒素清除率升高,他的體能、精神狀況也大幅好轉,連血壓也回到正常範圍,生活又重新充滿活力。臺北榮民總醫院內科部腎臟科楊智宇教授表示,末期腎臟病者須接受腎臟替代療法,包括腎臟移植、血液透析、以及腹膜透析等三種治療方式。由於我國器官捐贈風氣尚未普及、盛行,末期腎臟病治療以透析治療為主,其中又以血液透析為大宗,佔了9成以上。「雖然血液透析是目前主流治療,但其實腹膜透析治療相較於血液透析,有其優點。」楊智宇分析,血液透析治療時,腎友的身體需要在幾小時內接受強力脫水,易致尿量減少,與血液透析不同之處在於,腹膜透析治療可保有較多殘餘腎功能、排尿量。維持尿量對腎友來說非常重要,當維持一定排尿量,便不須像無尿腎友,斤斤計較水分攝取量,加上腹膜透析液可排出更多的鉀離子,腹膜透析腎友較不會出現高血鉀症,而蔬菜、水果多半含較多的鉀,腹膜透析腎友攝取蔬果較不受限。此外,血液透析治療並不是每天執行,故每次須在4個小時內將過去兩、三天所累積的水份、毒素排出身體,相對來講較易引起血壓下降、尿量減少,對於心臟較不好或心血管較脆弱的腎友,身體負擔較大。此時,此類腎友就可以把腹膜透析納入考慮,視為另一種治療選項。個人化處方,更貼近腎友的生活需求、治療更容易達標談到腹膜透析的好處,楊智宇表示,腎友在進行腹膜透析時,可以居家治療,因此更能彈性安排生活、時間,出國時也不需要特別去找國外血液透析機構進行治療,腹膜透析的腎友可在異地自行操作、換液,因此可自主安排行程。這也代表腹膜透析腎友的生活可以更自主,也更自由。臺北榮民總醫院一般內科莊喬琳醫師分享到,透過醫病共享決策,腎友可以選擇適合自己生活型態的治療模式,而醫護團隊就是協助腎友找到適合的治療處方,盡量幫助腎友透過喜愛的治療模式達到治療目標。「這幾年,腹膜透析治療有了很大的進步,過往我們無法達成的治療目標,透過由機器設定的個人化處方,可讓醫師嘗試、觀察、追蹤不同的治療組合,腎友也更有機會繼續進行居家治療。」莊喬琳醫師觀察到,有些腎友的自主性較高,雖然希望採用居家腹膜透析,但過去因無法達到治療目標而不得不轉成血液透析;現在透過機器輔助,可以精細地依據每位腎友的情況量身打造個人化治療組合,讓過去可能無法達到治療目標的腎友,有機會透過處方調整、嘗試,最終達到理想治療目標。 「腹膜透析治療要成功,除了醫護團隊要密切關懷腎友健康狀況,腎友的配合度也很重要,畢竟居家治療需要腎友具備自我照護的能力,現在有通訊軟體讓醫護團隊可以與腎友即時溝通,更有自動腹膜透析機器可事先設定各種處方,腎友只要透過訓練,就可以輕易操作機器,治療障礙大幅降低,腎友也會更安心。」莊喬琳醫師補充。隨著不同人生規劃,治療模式也需進行調整楊智宇指出,國外醫學文獻指出,慢性腎臟病病人若採用腹膜透析 ,前面兩年可帶來生存益處 ,但這項優勢會隨時間逐漸消失 ,所以針對腎友擬定透析計劃時,宜考慮分階段規劃,比如在透析前期,可考慮腹膜透析治療,但經過一段時間,當腎友腹膜的功能衰退、不足時,則宜適時轉換成血液透析治療,才能一方面享受到腹膜透析在透析前期所帶來的種種好處,又可以避免5至10年後所可能產生腹膜硬化等風險。「這幾年我們很努力地讓腎友充分了解不同治療所帶來的各項好處。」楊智宇認為,在擬定治療計畫時,腎友的人生規劃也要納入考量,讓腎友在不同情況下,可隨時調整治療模式,以符合當下情境、生活,對於年輕腎友、或是更希望彈性安排工作、生活的腎友,腹膜透析往往更方便、自主。但當腹膜透析進行一段時間,可能因身體條件的變化,需要開始思考不同治療模式。楊智宇分享他在臨床上的觀察,他發現,絕大多數的腹膜透析腎友都很希望掌控自己的生活,生活也都非常自主,對自我照護也深具信心。他相信有自信的腎友不在少數,希望透過與腎友進行共享決策,讓腎友更有機會選擇最適合自己的治療模式以及生活型態。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-09-18 癌症.卵巢.子宮
許家蓓子宮內膜癌病逝!別以為只是月經亂,內膜癌患者九成有「這症狀」
北市議會民進黨團總召許家蓓於9月18日凌晨2點25分罹患子宮內膜癌病逝,民進黨台北市黨團已發布新聞稿證實。醫師指出,婦癌首惡子宮內膜癌九成會異常出血,女性只要有異常的出血,或是月經不順就需要就醫,才能早期檢查早期治療。根據聯合報報導,民進黨團表示,許家蓓於今年5月確診子宮內膜癌,並在馬偕醫院接受治療,許家蓓議確診癌症後,全心全意投入治療。抗癌的過程即便辛苦,但她仍以樂觀態度面對、不放棄治療。子宮內膜癌是什麼?跟子宮頸癌有什麼差別?子宮內膜癌屬於子宮體癌的一種,根據衛福部最新統計,女性癌症前10名中,乳癌和子宮體癌分居第1、5名。子宮內膜癌常見症狀:.停經後出血.異常子宮出血.腹部疼痛.月經不規則.子宮積膿.貧血而一般我們較常聽到子宮頸癌,它跟子宮內膜癌有點不太一樣。子宮內膜癌跟子宮頸癌雖然都發生在子宮,但是發生部位不同,子宮頸癌發生在陰道與子宮交接區域,而子宮內膜癌發生在子宮內部的子宮內膜。此外,子宮頸癌主要是因為感染人類乳突病毒;而子宮內膜癌則是子宮內膜上的細胞出現變化。由於子宮內膜癌的癌細胞通常長在子宮深處,子宮頸抹片可能檢不出來。‧子宮內膜癌:女性子宮腔內覆蓋著一層上皮稱為子宮內膜,包含有基質與小腺體,子宮內膜癌是子宮內膜上的細胞變化長出癌細胞。‧子宮頸癌:是由於「人類乳突病毒」(HPV病毒)長期慢性感染子宮頸上皮細胞,導致上皮細胞化生不良,進而癌化。早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀,後期的子宮頸癌的症狀則因侵入或擴散的器官而有所不同。子宮內膜癌九成會異常出血台北市立聯合醫院忠孝院區血腫科主任簡采汝曾受訪指出,過去子宮內膜癌好發於40至60歲,但近年來子宮內膜癌病患年齡層有逐漸年輕化的趨勢,已成婦癌首惡,必須警覺初始症狀。簡采汝指出,沒有生產經驗的人和有經驗的人相比,罹患乳癌、子宮內膜癌的機率較高,子宮體相關癌症發生率在我國婦女中居第5名,超越第10名的子宮頸癌、第7名的卵巢癌,而早期的子宮體癌症狀不明顯,患者容易誤以為是月經紊亂,往往未能及時求醫確診,容易錯過治療時機。子宮內膜癌高危險族群:.不孕症或停經後的婦女.初經較早或停經較晚的女性.從未生育過或月經不規則的女性.家族病史有子宮內膜癌、乳癌、大腸直腸癌及卵巢癌的女性,罹患子宮內膜癌的機率也會愈高。.糖尿病、高血壓患者林口長庚醫院副院長賴瓊慧曾於聯合報主辦的「2022癌症高峰論壇」指出,相較於其他婦癌,子宮內膜癌九成會異常出血。女性只要異常出血,例如月經跟平常的規律性不同,或是兩次月經中有不正常出血、月經期拉得特別長,另外更年期的亂經或停經又出血而且是咖啡色,都需要去看婦產科就診。所幸它沒有其他婦癌惡性,只要有異常的出血,或是月經不順就要就醫,才能早期檢查早期治療。林口長庚紀念醫院中醫部主任黃澤宏曾受訪表示,乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌等,與雌激素、黃體素等女性荷爾蒙有關,各種環境荷爾蒙,如塑化劑、雙酚A等,透過食物進入人體,干擾內分泌系統,增加婦癌風險,市售漢方草本中藥飲內中藥劑量未知,應謹慎服用,務必注意中藥應由中醫師診療開立,以符合病患個別的體質。【參考資料】.元氣網疾病百科.聯合報系新聞資料庫
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2024-09-17 癌症.大腸直腸癌
大腸癌驗大便準嗎? 糞便潛血精準度8成
想要揪出大腸癌,到底要做糞便潛血檢查還是大腸鏡?目前台灣提供50至74歲民眾,每2年免費一次的糞便潛血「定量免疫法」檢查,用糞便來進行大腸癌篩檢,最新研究證實,檢查精準度高達80%,安全又簡單,不需要限制飲食。北醫大研究 發表在JAMA台北醫學大學研究團隊發表一項最新研究,針對國內逾350萬名50至74歲的民眾,長期追蹤是否得到大腸腫瘤或死亡等資訊進行研究分析,發現透過糞便潛血濃度即可精準預測大腸癌發生及死亡風險,其研究成果可為未來精準大腸癌篩檢提供新方向。此研究成果並發表於美國醫學會雜誌「JAMA Oncology」上。台北醫學大學口腔醫學院副院長陳立昇表示,糞便潛血濃度愈高者,應盡快接受大腸鏡檢查或縮短篩檢間隔,濃度較低者,可考慮延長篩檢間隔。透過大數據分析,確定不同糞便潛血濃度對大腸癌風險的具體影響,糞便潛血濃度可以用來做更好的預防應用。這項調查可為大腸癌精準醫療提供新策略,研究顯示,低風險族群可延長篩檢間隔時間,進而減少腸鏡檢查次數,避免偽陽性、出血或穿孔等潛在的不良反應。對於高風險族群,可更精準的建議增加篩檢頻率,以達到早期發現早期治療的成效,同時能使醫療資源更有效配置。篩檢 明年可望放寬到45歲根據衛生福利部資料,大腸癌高居112年國人十大癌症死因第三名,要早期發現大腸癌不難,每2年一次做糞便潛血免疫法篩檢已證實,可有效降低晚期大腸癌發生風險達29%、降低大腸癌死亡風險效益達35%。一般民眾免費糞便潛血檢查大腸癌,明年可望下修篩檢年齡至45歲,國健署呼籲,民眾應多加利用,提早發現病兆、及早治療。定量免疫法 只對人血反應台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示,糞便潛血檢查不僅方便、簡單,且無侵入性,是大腸癌篩檢的重要工具。對於沒有空、害怕大腸鏡的人來說,在家就能完成樣本採集,送交檢驗即可。目前使用的定量免疫法,只對人類血液中的血紅素和球蛋白有反應,翻轉傳統「驗大便不準」的印象。糠榮誠提醒,糞便潛血檢查精準度高達8成,不過驗出陽性仍要進行大腸鏡檢查,利用內視鏡觀察大腸內層黏膜變化,發現瘜肉與癌前病灶時,可以在檢查當下直接切除或進行組織取樣。他以60至70歲為大腸癌高風險發生率的族群為例,瘜肉生長約5至10年,呼籲50歲以後應定期接受篩檢。不論是糞便潛血檢查還是大腸鏡,只要定期接受檢查,就能提升預防罹患大腸癌效果。有家族史病例,或是有肥胖、抽菸、大量飲酒、患有糖尿病者要特別注意,如果排便習慣或大便型態改變,應就醫進一步檢查治療。責任編輯葉姿岑
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2024-09-17 養生.保健食品瘋
吃魚油降三酸甘油脂,卻恐增低密度膽固醇!醫師詳細說明魚油怎麼挑怎麼吃
每個人都希望能健康邁向老年,成為健康的銀髮族。有些人從年輕時就開始重視養生,會額外攝取綜合維他命、魚油、葉酸等營養保健類食品。其中「魚油」是熱門的心血管保健食品,如果能聰明選擇使用它,可以維護健康。魚油萃取自深海魚類的脂肪,因為魚類為一般食品,所以魚油膠囊或類似產品也被視為一般食品或健康食品。在台灣,健康食品的查驗登記,有「個案審查」及「規格標準審查」兩種方式。衛福部規定,魚油若要申請為健康食品,屬規格標準審查,不須經過試驗評估,只要成分符合標準且有保健功效即可獲得認證,但其Omega-3、DHA、EPA的含量須達30-50%,每天劑量限制在1克以下(不超過2克)。吃魚油有什麼好處?在腎臟科門診常有病友詢問:魚油對腎功能的幫助?其實,魚油只對「A型免疫球蛋白腎病變(IgA腎病)」有療效,且使用前需謹慎評估。魚油具抗凝血功能,可以降低血液中三酸甘油脂含量、防止動脈硬化,因而成為熱門營養保健類。在台灣,唯一取得藥證的魚油,每公克含有460毫克EPA及380毫克DHA,總計840毫克,所以某些廣告會提及魚油濃度超過84%,緣故在此。魚油Omega-3、DHA、EPA濃度過高,恐吃出問題然而,許多魚油產品廣告都強調,Omega-3、DHA、EPA等濃度超過84%,遠高於健康食品規定的30-50%濃度,如果民眾未注意,仍每天攝取此類濃度過量的魚油,則可能導致健康風險,不能不謹慎使用。衛福部食藥署從2024年1月1日起,針對健康食品警語標示制訂新規範,魚油產品應說明其保健功效是基於學理推論,非由實驗確認。藥品級的魚油雖能降低30%的三酸甘油脂,但可能增加5-10%的低密度膽固醇(壞的膽固醇),高劑量下也有致畸胎風險,因此不建議孕婦使用。此外,對海鮮過敏者、肝功能異常者、低密度膽固醇高的人也不適合使用魚油。魚油別攝取過量 4種人不適合吃食藥署考量含魚油對特定對象及藥物可能產生交互作用,要求健康食品含魚油原料者,必須標示警語「嬰幼兒、孕婦、糖尿病患者或正在服用抗凝血劑之凝血功能不全者,食用前請先徵詢醫師意見」。魚油原料來自深海魚,普遍認為是一種安全的食物。作為保健食品營養保健類時,需注意其劑量濃度差異,以及伴隨可能的健康風險,使用前建議與醫師充分討論。責任編輯葉姿岑
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2024-09-17 焦點.健康知識+
秋天養肺!中醫師教「簡單2動作」養陰潤燥:深呼吸強肺、放鬆心情
不知不覺夏天就過了,秋天到了,秋天是天氣逐漸轉涼、乾燥的季節,對人體的影響也相對明顯。中醫認為,秋天是屬於肺的季節,應注重養陰潤燥,以維持身體的平衡。 秋天養肺 養陰潤燥2健康操對此,中醫診所艾莉絲院長分享,中醫秋天的養生健康操:1、深呼吸與腹式呼吸深呼吸與腹式呼吸能有效幫助調節呼吸系統,增強肺部功能,並有助於放鬆心情。·操作方法:找一個舒適的位置坐下或躺下。閉上眼睛,雙手放在腹部。深吸一口氣,感覺腹部緩慢地向外擴張。慢慢地呼氣,感覺腹部逐漸回縮。重複此過程,每次進行5-10分鐘。2、擴胸運動擴胸運動可以促進肺部擴張,增加肺活量,同時有助於舒展肩頸部位,減少肩頸痠痛。·操作方法:站立或坐著,雙腳與肩同寬。雙臂向前伸直,掌心相對。吸氣,雙臂慢慢向兩側打開,這時候你應該會有胸部擴張的感覺。呼氣,雙臂恢復原位,重複此動作10-15次。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-09-17 失智.Podcast
【Podcast】Ep15.失智症會不會遺傳?可以預測發病年紀、提早預防嗎?博恩爸爸、台大醫師曾文毅的大腦逆齡研究
「失智・時空記憶的旅人」粉絲團經常接收到來自子女的發問,擔心自己會跟爸爸或媽媽一樣罹患失智症,親子之間的大腦疾病是否有遺傳關聯?台大醫院特聘兼任主治醫師、台大醫學院兼任教授曾文毅說,失智症確實有先天因素,但不會百分之百決定我們的人生,「其實遺傳的影響只占一半,我們可以靠後天的努力來改善,這是很重要的觀念。」根據衛福部公布的最新調查,社區65歲以上長者失智症盛行率為7.99%,推估到113年65歲以上失智症人口數約35萬人,而且有逐年攀升的趨勢。儘管失智症對高齡化社會造成壓力,但隨著醫療科技的研究,也看到新希望。「失智好好生活Podcast」主持人陳韻如邀請腦專家曾文毅上節目,談最新的大腦神經年齡檢測如何預防失智症。良好生活型態可抵抗毒性蛋白曾文毅表示,目前65歲以上長者常見的失智症為腦神經退化性疾病,是毒性蛋白所造成,「毒性蛋白在發病前二三十年可能就形成,它會慢慢累積,就像冰山,看不見的海面下愈來愈大塊,浮出海面的只是一小塊。」但毒蛋白只占失智症原因的百分之五十,另外一半因素是個人生活型態例如運動、飲食、睡眠、社交、大腦活動等造成,假設從小建立良好生活型態,便可維持大腦健康,就能夠抵抗毒性蛋白造成的損壞。但我們該如何檢測大腦狀態?目前臨床診斷失智常見使用各種問卷,只能評估當下受測者的心智狀態或認知功能退化程度,不能提前預測罹患失智症的機率。曾文毅提出的「大腦神經年齡檢測」,是將MRI腦部影像運用人工智慧預測大腦年齡,假設腦齡比實際年齡年輕,表示大腦目前很健康,若腦齡比實際年齡老10歲以上,就表示五年後罹患失智症的風險非常高,應提高警覺,開始改變生活型態,或是進行健腦活動,有機會幫助大腦逆齡回春。建議35歲以上就可以檢測,不是出現認知功能障礙才做。爸媽失智,我該如何逆轉勝?曾文毅還有一個身分,他是知名的單口喜劇創業家曾博恩的爸爸,父子倆展現出來的專業及特質截然不同,讓人格外好奇親子間的大腦是否有遺傳關聯。曾文毅表示,肯定會有遺傳因子,但不用因此而太過擔憂,遺傳對我們造成的影響只占一半,並不是爸媽失智,孩子就一定會遺傳失智症,主要還是看自己後天有沒有努力改善。他曾在自己出版的《養腦不養老》一書提出777腦力健康法,每天走七千步以上、每餐吃七分飽、每晚睡足七小時,就是最簡單幫助腦齡逆轉的方法。他分享自己的實踐方式,平時把運動融入日常生活中,外出盡量走路或騎腳踏車,做肌力訓練,爬樓梯取代搭電梯,飲食方面每天吃兩餐,中間相隔12小時,以此減少食量,另外每晚大約十點半就寢,保持良好睡眠習慣。很多人可能認為等到上了年紀再來注意養生,但別忘了毒性蛋白會經年累月累積起來損害大腦,最終可能導致腦神經退化性失智症,因此生活習慣應該是從年輕開始建立。曾文毅表示,他退休後創辦的上頂醫學影像科技公司就提供腦齡檢測專業服務,目前已與很多健診診所合作,也可直接致電上頂詢問。進行MRI大約半小時,而且沒有輻射線,百分之百安全,只要檢測後發現腦齡比實際年齡老五歲,就要開始改變生活型態,除了777腦力健康法,持續維持社交生活,多動腦學習新知都很重要,此外也可以參加健腦活動,他近期也會跟專業人士開發相關健腦課程,幫助腦齡過高的人透過專業協助逆轉回春。失智症預防是即將步入超高齡社會的我們,刻不容緩的議題,收聽完整節目內容,維持大腦健康從認識腦齡開始。本集重點✎原來失智症發病前可提前預測✎超過35歲建議做「腦齡」檢測✎曾文毅醫師的777腦力健康法✎失智症與遺傳因子的關聯性✎腦齡過高的因應方式失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn: https://reurl.cc/5dRYzM🎧Apple Podcast: https://reurl.cc/jyrLom🎧KKBOX: https://reurl.cc/GpNWOv🎧Spotify:https://reurl.cc/NlxV9e⭐歡迎按讚加入「失智・時空記憶的旅人」粉絲團,並將你的經歷還有故事留言或私訊我們:https://www.facebook.com/ntcdementia⭐更多關於失智症的第一手資訊,都在元氣網「失智」頻道:https://health.udn.com/health/cate/10691
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2024-09-16 醫療.腦部.神經
喝水時水從嘴角流出來是中風還顏面神經麻痺?醫教最簡單判斷方式
一名70多歲有三高的阿嬤,早上起來喝水時水從嘴角流出來,家人擔心可能是中風了,緊急送醫急診,經檢查發現是帶狀疱疹引起了「顏面神經麻痺」。馬偕醫院神經內科主治醫師黃勇評指出,病毒感染容易引發顏面神經麻痺,容易跟中風混淆,最簡單的判斷是:顏面神經麻痺並不會影響到手跟腳。常見因病毒感染 好發於春秋黃勇評表示,顏面神經麻痺症狀局限於臉部,包含眼皮下垂、眼淚一直流、法令紋消失、水會從患者側嘴角流出、舌頭麻不適等,有的人還會出現耳朵後面疼痛的前驅症狀;腦中風則有「臨微不亂」的判斷準則,「臨」時手腳軟、「微」笑也困難、講話「不」清楚、別「亂」快送醫。兩者最大差異,就是顏面神經麻痺不會影響到手跟腳。顏面神經麻痺好發於春、秋兩季,常因為病毒感染導致,如疱疹病毒、帶狀疱疹病毒、巨細胞病毒、EB病毒等,同時與免疫力低下或疫苗接種等有關。黃勇評說,通常患者容易在一早發現,尤其是刷牙、洗臉等照鏡子時,會注意到單側臉部出現眼歪嘴斜等狀況。每10萬人約有25人會發生顏面神經麻痺問題,好發族群為免疫力差者、懷孕婦女、年長者等。「顏面神經不治療也可自行恢復,但需要8到12周才會痊癒。」黃勇評說,治療可以加速復元,年輕人復元較快,4周就會復元得差不多。黃勇評說,該名70多歲阿嬤因有出現耳朵後疼痛的前驅症狀,加上免疫力較差,治療時間比較久,耗時4周以上、回診2次,給予抗病毒藥物、類固醇治療才痊癒。針灸、電流刺激 可加速復元另有一名做房地產仲介的壯年男子,交際應酬壓力大,平常菸酒不離手,早上起來出門前發現自己眼歪嘴斜,趕快上網查資料,一到診間就跟醫師說自己「顏面神經麻痺」,經過檢查確診,後來給予類固醇治療,一、兩周之後就痊癒了。顏面神經麻痺的治療,黃勇評說,通常第一周會使用低劑量類固醇,對抗顏面神經發炎、加速復元。然而,顏面神經麻痺會伴隨其他帶狀疱疹病毒感染,必須同步處理感染問題,否則顏面神經也很難單獨治好。此外,針灸、復健電流刺激等,也會加快顏面神經麻痺的恢復。雖然顏面神經麻痺不能百分百預防,但可以透過加強免疫力的方式來減少發生機率,黃勇評強調,日常生活應維持規律作息,均衡飲食,同時補充維他命,避免吃辛辣、刺激食物,適量攝取咖啡、茶,戒菸戒酒。也提醒出入人潮擁擠公共場所,可配戴口罩,減少感染風險。責任編輯:辜子桓
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2024-09-15 養生.營養食譜
健康吃素 可以預防失智
【研究論文】臺灣素食者與降低失智症罹患率的關連性作者群:蔡瑞修(大林慈濟醫院身心科醫師)、黃慶峰(台中慈濟醫院神經內科醫師)、林名男(大林慈濟醫院副院長)、張巧兒(臺灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所)、張嘉珍(時任醫療法人統計諮詢師)、林俊龍(慈濟醫療財團法人執行長)登載期刊/Nutrients《營養素》/2022 年論文摘要全球失智症患者人數迅速增加,目前尚無有效的治療方法。飲食模式是影響失智症發生和進展的一項重要危險因子。我們以世代資料庫進行這項研究,來了解臺灣中年素食者是否會影響晚年失智症發生率。我們追蹤「慈濟素食研究資料庫(TCVS)」中平均年齡低於60歲的5,710位參與者,我們從2005年開始招募,一直到2014年底,資料庫代碼從ICD-9-CM改為ICD-10-CM。失智症的發生率是透過與全民健康保險研究資料庫連結而取得。我們採用Cox比例風險迴歸來估算素食者與非素食者的失智風險比率。結果有121例失智症(37名素食者和84名非素食者),經校正性別、年齡、吸菸、飲酒、教育水平、婚姻、規律運動和合併症等因素,相較於非素食者(風險比= 0.671,信賴區間:0.4520.996,p < 0.05),素食者失智的風險明顯較低。牛蒡紅棗枸杞湯牛蒡中含有多種多酚類化合物,有助於抗氧化,搭配玉米、枸杞與紅棗等有天然甜味的食材經過熬煮後能吃出食物本身的甜味,還能補充膳食纖維,且牛蒡也含有豐富的維生素B群,維生素B群有助於調節腦內細胞及酵素,可改善腦部萎縮的狀況,進而提升認知能力,綜合以上可減少失智的風險。材料:牛蒡26克、玉米168克、紅棗9克、枸杞4克、水700毫升調味料:鹽2克作法:1.將牛蒡洗淨,刨成絲;玉米洗淨,切段。2.全部的食材放入湯鍋中,倒入水700毫升,煮大火燉煮至沸騰,轉小火續煮20分鐘。3.加入鹽調味,盛入湯碗中,即可食用。松露野菇燉飯菇類含有許多有助於抗氧化的因子,分別為麥角硫因、硒、維生素D2和榖胱甘肽,人體在正常代謝的過程中會產生自由基,自由基會導致人體內的氧化壓力上升,菇類中的抗氧化因子能使自由基減少。除了抗氧化因子以外菇類的多醣體和多酚類化合物在延緩老化上也扮演重要角色,此道菜加入了松露菌菇醬與新鮮的鴻喜菇,讓主食類中充滿菇類以達攝取抗氧化因子的目的。材料:生米50克、鴻喜菇38克、起司7克、熱水150毫升調味料:橄欖油5克、松露菌菇醬5克、鹽1.5克作法:1.將橄欖油倒入平底鍋熱鍋,加入剝好的鴻喜菇,以中火炒至有些微焦香味。2.再加入生米50克至鍋中翻炒,炒至米粒都被充分加熱後,再翻炒6∼10分鐘。3.翻炒完畢後,分三次加入150毫升的熱水(或素高湯),每次加入高湯後使用中火炒至湯汁完全收乾(烹煮過程中會將米粒完全煮熟),依個人喜好決定米的軟硬度。4加入起司、松露菌菇醬、鹽攪拌均勻,即可起鍋食用。紅莓黑巧克力黑巧克力裡的可可含有最高含量的多酚和類黃酮,選擇低糖且可可含量高的黑巧克力,有助於抗氧化。選用85%的黑巧克力,有效抗氧化的同時不會攝取過量糖分,且加入富含維生素E的多種堅果,吃點心的同時也沒有太大的負擔。材料:核桃5克、夏威夷果8克、腰果5克、冷凍乾燥草莓5克、85%黑巧克力25克作法:1.將黑巧克力隔水加熱至60℃,再將其降溫至27℃冷卻,再將其隔水加熱至31℃,將黑巧克力調溫完成。2.將所有的堅果類敲碎,放入烤箱中,以150℃烤5分鐘。3.最後將堅果拌入巧克力中(可用模型做變化),再以草莓乾裝飾,移入冰箱冷藏至凝固,取出,即可食用。
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2024-09-15 養生.營養食譜
依體型量身訂作 青椒三段料理
我習慣逛傳統市場。這天,我站在菜攤上竟看青椒看得出神。老闆趁空檔走過來,教我如何挑選架上的這項夏令食材——一、看外觀是否飽滿有色澤;二、摸一摸是否光滑;三、蒂頭是新鮮的象徵,檢查是否腐爛、枯萎,「多吃青菜好呀,挑一些到櫃台結帳,算你便宜點。」我喜歡餐桌上有綠色的食物,只要在滾水中加點油,汆燙過就能維持鮮豔的綠色,也可縮短烹調時間;最近把青椒納入選項。但我仔細看著一條條彎彎的、不規則且瘦長的青椒,納悶地想,「頭大腳細」又扭曲該怎麼切得均勻整齊呢?突然靈感來敲門,不妨依「體型」分前段、中段、後段,分別做出三樣不同的料理——與蒂頭連結的前段,以圓弧形當容器,塞入內餡,「青椒釀蝦泥」就是一例;中段則切成圈狀,做成「青椒蛋餅」;後段切細絲,與其他食材搭配,變一道「青椒炒菇」……以此概念做出千變萬化的菜餚。原來青椒的形狀,正是做菜創意的來源呢!青椒蛋餅食材:青椒中段、1條德式臘腸、1條玉米(以上兩樣均購自超商)、1個蛋、1大匙辣椒丁、適量麵粉作法:1. 青椒中段去除籽,切成圈狀(大約0.7公分)。2. 鍋中煮滾水,加入沙拉油拌勻,放入青椒,煮1分鐘取出,用餐巾紙擦乾。3. 準備一容器,倒入切下的玉米粒、切小丁的德式臘腸(可換成任何喜愛的食材)、蛋、辣椒丁,以雞粉和鹽及白胡椒粉調味,加入麵粉攪拌成糊狀,視為內餡(如果麵糊太乾可加點水,太濕可加點麵粉)。4. 平底鍋刷一層,擺上青椒圈,平整填上內餡(建議使用小湯匙,鋪至九分滿,以免內餡溢出,蓋過青椒圈的形狀),以小火煎至底部凝固(時間約2分鐘),翻面煎熟(時間約1分半),取出擺盤。● 青椒圈還可以切得更細(約0.3公分),建議放在白色的盤中,圍成一圈當盤飾,中間放較乾不帶湯汁的炸物,例如炸排骨酥、炸魚排等等,也是一道好看的青椒圈料理。青椒炒菇食材:青椒後段、100克的三層肉、2朵鮮香菇、4朵乾香菇、1大匙蒜末作法:1. 青椒切成細絲,放入加油的滾水中,汆燙1分鐘,取出備用。2. 三層肉切成細條狀,加入醬油、糖、酒醃半小時,下鍋前加1大匙油,使肉質更加滑嫩。3. 乾香菇和鮮香菇均泡軟切絲。4. 取一炒鍋,加入1大匙沙拉油,放入蒜末爆香,加入作法2炒熟,取出備用。5. 鍋洗淨,加入1大匙油,放入兩種香菇炒香。6. 加入其餘食材,以鹽和雞粉調味,拌炒後盛盤。青椒釀蝦泥食材:青椒前段、蝦仁150公克作法:1. 取一容器放300cc的水,移至冰凍庫,放約15分鐘。2.蝦仁洗淨擦乾水分,拍爛剁碎,加鹽、雞粉、白胡椒粉,撒上太白粉,攪拌成蝦泥,靜置備用。3. 青椒洗淨去蒂頭去籽,沿著弧形,切成同一大小的容器狀。4. 鍋中煮滾水,加入沙拉油,放入青椒,煮1分鐘。5. 撈出放進作法1的水中(15分鐘的時間不足以凝固成冰塊),冰鎮1分鐘。6. 取出青椒,用餐巾紙擦乾水分,撒上太白粉抹勻。7. 鑲入蝦泥,放入盤中。8. 準備蒸鍋,水滾後放入作法7,加蓋煮4分鐘,取出備用。9. 另起一炒鍋,加少許清水,放鹽、雞粉、蠔油、太白粉水拌勻。10. 將芡汁淋在青椒上即可。
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2024-09-15 養生.聰明飲食
中秋烤肉如何健康吃?營養師獨門醬去油解膩、避2大NG行為
這幾天,民眾在自家樓下門口,或是社區中庭烤肉,當起「夜烤族」。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說,節慶過後,不少人胖了一圈,血糖、血脂也超標,除了無節制大吃應景食物,不停刷烤肉醬、狂吃肥滋滋花的五花肉等NG行為,也讓健康扣分。烤肉已經成了中秋節的傳統,徐佳靖表示,民眾大魚大肉經常忘了攝取蔬菜,再加上吃進過多加工食品,容易造成血脂、血壓的負擔。以100克豬五花肉為例,熱量就有368大卡,牛五花肉則含有430大卡;香腸、甜不辣、培根、百頁豆腐、丸子的熱量也不容小覷,更別說冰涼的碳酸飲料、含糖手搖飲。徐佳靖分享,想要健康烤肉、提升營養豐富度,可從食材搭配、進食順序、燒烤方式著手,過一個美味又不讓體重增加的中秋節。食材搭配中秋烤肉不外乎各種肉類,徐佳靖提醒,選擇雞肉或低脂的海鮮,例如:蝦子、蛤蠣、魚肉,牛與豬可以挑選牛後腿肉、豬肩肉,避開油脂豐厚的部位。肉類雖然是主角,但蔬菜不可少,香菇、青椒、玉米筍、茭白筍、洋蔥、四季豆等,富含膳食纖維,有助消化。進食順序許多人烤肉都會先從香腸、培根、肉片開始,才有大口吃肉的快感。徐佳靖建議,先從蔬菜類開始烤起,接著肉類、海鮮、全穀類(玉米或地瓜),最後才是加工食品類,新鮮的原型食物比較容易有飽足感,減少吃加工食品類的欲望。燒烤方式先先將肉品或食材蒸煮至半熟,縮短高溫燒烤的時間,也可以防止肉類烤焦或經過高溫所產生糖化終產物(Ages),食用過量可能導致身體發炎,甚至有致癌的風險。除了上述的三大飲食原則,徐佳靖表示,民眾也要避開二大NG行為,不知不覺中累積熱量,避免不知不覺中累積熱量,也避開烤肉中的食安危機。先放肉類「發爐」許多民眾認為,烤肉要先放高油脂的肉品,讓油脂滴到炭火後增加火力、加速烤肉速度。徐佳靖強調,這種「發爐」的烤肉方式會產生多環芳香烴(PAHs),透過煙霧沾附在食材上。切忌炭火還在冒煙就開始烤肉,另可使用鋁箔紙包覆食材或將鋁箔紙鋪在烤肉架上,隔開煙霧。反覆刷烤肉醬徐佳靖說,民眾很喜愛「刷」烤肉醬,食材每翻面一次就刷一次,深怕不夠入味。市售烤肉醬含鈉量偏高,建議自製醬汁或加水稀釋後;刷烤肉醬的方式也是在最後食材烤熟食刷上一次即可,否則輕輕一刷就多吃進20大卡的熱量。徐佳靖提醒,均衡、適量享用美食,是保持健康的關鍵。烤肉過程中,可適量吃一些洋蔥、大蒜等辛香料,補充含抗氧化成分的解毒物質。BOX 營養師的獨門特調烤肉醬醬油膏 10克香菇蠔油 20克沙茶醬 10克花生醬 15克蒜泥 1.5克五香粉 0.2克糖 1克薑泥 1克
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2024-09-15 醫療.皮膚
為什麼女性更年期前後容易掉髮?皮膚科醫師揭跟3原因有關
女性更年期遇到的症狀,不只熱潮紅、情緒起伏大、失眠等副作用,部分女性還可能會在更年期前後出現明顯的掉髮症狀。更年期掉髮主要與體內雌激素水平下降有關,雌激素具有保護毛囊的作用,當雌激素出現變化時,毛囊會進入休止期而導致掉髮。除此之外,更年期前後的女性,也會因為睡眠品質受到影響,以及壓力等因素,增加掉髮的機率。雌激素還是雄激素導致?可從掉髮型態判斷。開業皮膚科醫師趙昭明表示,更年期掉髮的女性,可以分為兩種型態,一種是雌激素下降導致的掉髮、一種是雄性禿掉髮,又稱女性型脫髮。兩種的掉髮方式不同,前者是頭髮質地先變細,隨掉髮愈來愈多,整頭髮量明顯降低;後者則是從頭部中間的髮量開始減少,再延伸到兩側的頭髮。趙昭明表示,約有10%左右的女性會有雄性禿,發生時間大約是在45歲左右,愈接近更年期,愈容易誘發雄性禿基因出現,女性雄性禿的比率低,與雄性禿的機制有關。雄性禿的原因是因為人體內的睪固酮衍生物二氫睪酮(DHT),會影響毛囊生長,縮短毛髮的生長期,女性與男性相比,DHT的濃度較低,因此即使帶有雄性禿基因,導致雄性禿的機率也遠低於男性。更年期症狀致食欲不佳,營養不良也會掉髮。除了上述兩種型態以外,有另外一種非更年期引起的掉髮,但屬於因更年期「間接」引起的落髮原因。趙昭明表示,女性最大掉髮的原因,通常都是「營養不良」,更年期間因為燥熱、焦慮等因素會影響食欲,當身體少了維護毛囊的營養素,如鐵質、維他命B12,以及形成頭髮的重要營養素鋅、維他命C、蛋白質等,就會出現掉髮問題。女性進入更年期,若恰好遇上「空巢期」的壓力,也可能在更年期與空巢期夾殺的狀態下,增加心理壓力,壓力也會導致落髮機率。另外,若有免疫疾病如紅斑性狼瘡,或是有甲狀腺亢進或低下問題者,也容易出現掉髮,因疾病引起的掉髮,需先控制好疾病,才有辦法改善。毛囊營養不足遇上刺激的洗髮精,掉髮更嚴重。通常女性對於掉髮的在意程度遠勝於男性,常會自尋偏方改善,趙昭明表示,常有女性會找刺激生髮的洗髮精,但如果僅是毛囊營養不足,就使用較刺激的洗髮精,反而會讓掉髮更嚴重。他提醒,掉髮時反而建議要用「溫和」的洗髮產品,避免含有十二烷基硫酸鈉(SLS)等清潔力道極強的化學成分洗髮精,同時也建議應做好頭皮保濕。趙昭明表示,治療女性雄性禿的方法與男性一樣,局部塗抹具有米諾地爾成分的生髮水,如市售的落健等生髮水,可促進頭髮生長並延長毛囊的活躍期;同時也可服用非鈉雄胺成分藥物,如柔沛,抑制雄性激素,愈早介入治療效果愈好。如果是更年期荷爾蒙不穩定引起的落髮,過去可補充含雌激素藥物,但副作用太大,食藥署已禁止使用,現在通常會採取輔助的補充療法,如從食品中多攝取含有胺基酸的食物,滋養毛囊。減少造型產品使用,並且不要碰觸頭皮。如果已經有更年期掉髮的情況發生,建議減少綁、染、燙髮,尤其是使用「髮雕」等造型產品,雖然民眾大多知道使用髮雕產品不要直接接觸頭皮,但難免會碰觸到,如果毛囊已經相當脆弱,又加上外部刺激,會使掉髮問題更加惡化。趙昭明表示,一旦發現更年期有過量掉髮情況,應立即就醫,同時要配合生活作息的調整,睡飽、吃好、維持心情愉悅,能大幅改善落髮情形。近年坊間相傳含有咖啡因(Alpecin)的洗髮精,可幫助生髮。趙昭明表示,依照國際研究顯示,Alpecin這個成分在動物試驗中,有促進毛髮生長、抑制油脂分泌的結果,但台灣的法規認定洗髮精屬於化妝品,不得宣稱療效。他認為,掉髮患者仍應循正規管道接受治療,而抑制頭皮分泌油脂,則需要每天清洗頭皮,但不要過度清洗,保持乾爽責任編輯:辜子桓
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2024-09-15 醫療.皮膚
短時間大量落髮!如何預防鬼剃頭上門?2重點避免圓形禿加劇
現代人因工作及生活忙碌,常因壓力造成情緒不穩,不僅心情受影響,甚至有些人還會壓力大到掉頭髮,出現局部禿頭的情況,嚴重者連眉毛都可能脫落,要小心是否為「鬼剃頭」找上門。醫師警告,若出現不明落髮而未及早治療,可能會使症狀擴散,進而造成毛囊永久性損傷。與壓力、遺傳、吸菸等相關,45歲以下較常見。東元醫院皮膚科醫師王宣甯表示,圓形禿即是俗稱的「鬼剃頭」,主要可能由心理壓力、基因遺傳等因素造成;此外,吸菸者罹患圓形禿的風險也比非吸菸者高出1.88倍、睡眠障礙患者1.651倍,尤其45歲以下的人較明顯,肥胖也會增加圓形禿的風險。圓形禿屬於特殊型態落髮,症狀表現不僅是頭髮脫落,也可能出現眉毛、腋毛,或是其他體毛脫落。圓形禿顧名思義,通常會出現硬幣形狀的禿頭,不過也有不規則形狀的禿髮情況,因為症狀突如其來,且病因仍不明,因此才會被稱為「鬼剃頭」,如同被無形的力量給削去頭髮。免疫失調而攻擊健康毛囊,醫師多能靠目視確認。王宣甯說,圓形禿可能是身體出現免疫失調,造成體內淋巴球攻擊健康毛囊,通常醫師以目視就能診斷是否為圓形禿,或是以皮膚鏡放大患部,確認毛囊狀態來確認;若仍無法確認,通常會建議患者施作皮膚切片,若切片化驗發現毛囊根部被淋巴球浸潤,就能確認是罹患圓形禿。不過醫師也強調,並非所有不明原因落髮都是鬼剃頭找上門,因為臨床上,雄性禿也是一種常見的落髮情況,雖然通常是男性患者居多,但也有女性患者是因雄性激素影響造成雄性禿,也有落髮患者是因為減重、懷孕,或是因過度染燙頭髮而造成落髮,建議患者若有症狀,找醫師診斷確認最恰當。男女老少都可能發生,採外用類固醇或注射治療。王宣甯提到,出現鬼剃頭的患者男女比例相當,且年齡跨域大,從兒童到老年人都可能出現,除了有家族遺傳史,大多數患者通常都會自述與壓力有關。他以新竹地區為例,因科技業多,有相當一部分患者是正值30到50歲之間的青壯年工程師,有人因新竹房價高,買了房、背負巨額房貸而因此被鬼剃頭纏身,也有個案是因親人離世深受打擊而患病。「出現鬼剃頭時別過度驚慌。」王宣甯說,現在皮膚專科都有相應的多種治療手段,且健保有給付。在治療鬼剃頭時,一般都會採用外用類固醇治療,依據患部大小,治療期在3個月到半年之間;也可採取更積極的注射治療,利用打針將治療藥物注入頭皮,以10元硬幣大小的禿頭面積為例,通常要打上2到3針。5%會整頭全禿,1%可能連體毛都掉光。少數患者因病情嚴重,在健保藥物沒有效果的情況下,則建議使用自費藥物。王宣甯指出,在圓形禿的患者中,大約有5%患者會整頭全禿,甚至1%患者連體毛都掉光,可能出現皮膚發炎反應活躍,在這種極端情況下,除了擦促進免疫力的藥物,或可考慮類似標靶治療手段的口服小分子藥物「JAK(酪胺酸激脢)抑制劑」,不過因價格昂貴,一周治療就要7千元以上,還要持續半年,因此較少患者採取自費治療。王宣甯曾遇過有職場女性因為圓形禿,在短時間內整頭全禿,最終靠著打針及搭配藥物積極治療,在半年後才康復。不過,患者原本有一頭烏黑直髮,在頭髮新生後也出現髮質、髮色改變,不僅頭髮顏色變淡,就連直髮也變成自然捲,這些都是康復後常見的情況。防禿2重點:維持健康生活、及早求醫診治。如何預防鬼剃頭找上門?醫師認為,圓形禿雖然很難靠吃保健食品或補充營養品預防,但維持健康生活,有良好睡眠、適當運動及飲食均衡,減輕工作壓力,都可避免圓形禿加劇。建議患者一旦出現落髮情況就找醫師診療,才能及早發現、及早治療。責任編輯:辜子桓
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2024-09-15 養生.聰明飲食
每天該吃多少堅果?吃越多越健康?營養師曝:「這樣吃」才正確
了解堅果的健康益處及正確食用方式!從不飽和脂肪酸到維生素E、膳食纖維,為健康提供全方位支持。但切記適量為關鍵,每天一湯匙原味堅果即可滿足需求,同時避免過量攝取熱量與脂肪。堅果屬於油脂與堅果種子類,是一種對人體健康有諸多益處的食物。堅果不僅含有豐富的不飽和脂肪酸,還提供維生素E、膳食纖維以及多種微量礦物質。然而,如果攝取過量,可能會不小心攝取過多的熱量與脂肪,對健康帶來負面影響。堅果對人體的益處不飽和脂肪酸:有助於調節血脂,降低罹患心血管疾病的風險。維生素E:具有強大的抗氧化能力,保護細胞免受自由基的損害,對身體的正常運作至關重要。葵瓜子、杏仁、松子等堅果中含有較豐富的維生素E。膳食纖維:能降低膽固醇、增加飽足感、延緩餐後血糖上升並促進腸胃蠕動。每天應該吃多少堅果?成人建議每天攝取1份堅果種子(約一湯匙的量),或是將「每餐堅果一茶匙」平均分配於三餐中,以達到建議的攝取量。選擇堅果的三個關鍵:原味、適量、搭配.選擇「原味」:購買堅果時,要仔細閱讀食品成分標示,選擇原味、非油炸的堅果,或直接購買生的堅果自行烘烤,以減少不必要的熱量、糖及鹽的攝取。.吃「適量」就好:由於堅果熱量及油脂含量高,過量食用可能導致熱量過剩,引起肥胖問題。每天建議攝取一份堅果種子類,例如:花生10顆、杏仁果5顆、腰果5顆、開心果15顆及核桃2顆。.學習「搭配」:堅果可以打碎後加入菜餚中,或搭配牛奶、優格等食物,不僅能提升菜餚風味,還能補充膳食纖維與鈣質。堅果的確能對健康帶來諸多好處,但過猶不及。每天食用一湯匙的堅果即可滿足每日建議量。最重要的是,保持均衡飲食和多樣化攝取,以確保身體獲得全面的營養。責任編輯:陳學梅
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2024-09-14 醫聲.Podcast
🎧|安老善終一點都不難,安寧療護最新趨勢是這五件事
一場新冠肺炎疫情改變民眾對生命的看法,也改變了安寧療法的定義,以前著重在生命末期的照顧,在健康台灣政策推動後,診療進入居家及社區,成為更廣泛的支持療護,財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心(簡稱器捐病主中心)執行長蔡宏斌指出,全人、全程、全家、全社區、全醫療團隊的「五全照護」全人善終是安寧療護的最新趨勢,也是精準安寧的一環。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓隨著百年疫情的洗禮及數位時代的來臨,安寧緩和醫療也有了不同的定義。原本在台大醫院服務的蔡宏斌,在今年接任器捐病主中心執行長,他說,器官捐贈移植、安寧療護及病人自主都是善終的概念,不同的時代要有跨平台的專業合作,這是未來趨勢。蔡宏斌解釋,過去安寧療護著重在末期病人的最後一哩路,但借調至臺北市立聯合醫院中興院區後,體會到當診療照護進到社區或居家後,廣泛性的支持療護會更加重要;要讓生命末期的全程照護更完善,也必須因地制宜提出不同的治療計畫,病人、家庭及醫療團隊都得重新學習新的照護模式。在進入社區服務後,蔡宏斌的感受甚深,體會到治療場域的不同,會決定病人接受什麼樣的醫療。他舉例,今年9月有一名60多歲罹患巴金森氏症的病人,有糖尿病及中風病史,平常皆在他院接受治療,但因尿路感染送至中興醫院急診,後續就申請在宅急症醫療,照護場域從醫院轉換至住家。全人善終新面貌,「五全照護」成新趨勢「在炎日的夏天,室內溫度高達三十四度,病人家裡不知什麼原因沒有開空調,在狹小的空間裡,護理人員得做生命徵象的評估並跪著幫病人打點滴,自己拿著手持式超音波幫病人檢查,在治療的過程中發現病人身體僵硬,也因高溫有脫水情形;雖然在這短短的一個小時內醫療團隊彼此合作,但仍揮汗如雨,在不是一個設定好的環境中,看見很不一樣的人生面向及醫療場景...」蔡宏斌指出,回到社區後,會發現很多的資源協助並非只回應醫療端的需求,也要考量病人及家屬的需要,這也印證了前臺北市立聯合醫院總院長黃勝堅提及的「要找回醫者的初心,就須回到病人的家裡!」。隨著時代的演變,臺灣從傳統的安寧療護,精進到全人、全程、全家、全社區、全醫療團隊的「五全照護」全人善終,尤其進入到家庭社區以後,更加突顯靈性照護的重要性,蔡宏斌指出,這也與衛福部長邱泰源過去所提「安寧療護也須要愈來愈精準」的理念不謀而合。通訊軟體的應用及遠距醫療,都讓未來安寧療護更加多元性,病人除了有自己疾病的主治醫師外,也有居家安寧的醫師可以共同提供照護,這將是最好的照護模式。而為了讓大家更加認識善終三法,器捐病主中心將在10月12日「世界安寧日」當天舉辦公益路跑,透過路跑活動及闖關活動,讓生命教育可以更往下扎根。世界安寧日公益路跑由財團法人器捐病主中心舉辦的2024《 第11屆公益路跑 》熱烈報名中。透過本次路跑活動、闖關互動及精彩表演,提升民眾對安寧緩和的認知。日期:2024/10/12 9:00-12:00地點:大安森林公園兒童小舞台欲報名者請掃QRCODE,一律採線上報名蔡宏斌小檔案現職:第8屆財團法人器官捐贈及病人自主推廣中心執行長臺北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主任經歷:台灣醫院整合醫學會理事台大醫院整合醫學科主治醫師學歷:台大健康政策與管理研究所博士台大職業醫學與工業衛生研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真音訊剪輯:高啟書腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:高啟書特別感謝:財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心
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2024-09-13 養生.健康瘦身
更年期女性吃不多仍胖?營養師授5飲食原則控體重
許多女性在更年期過後,因為缺乏雌激素的保護,加上運動不足,即便吃得不多,體重卻直直上升,尤其是腹部脂肪增多,備受困擾!建議掌握5個飲食原則,可以幫助控制體重,減少內臟脂肪的囤積。1.減醣飲食穩定血糖減醣飲食與低醣飲食並不相同,所謂減醣飲食,只需要把每一餐的主食,減少約15-30%即可,大約是少吃一兩口飯或麵的量。因為醣類在體內的代謝,最終會形成葡萄糖,可是女性缺乏雌激素的保護時,胰島素的敏感性會跟著下降,代謝血糖的作用就不如年輕時快速,所以,透過循序漸進的減糖飲食,每餐少吃兩口飯,對整體的脂肪及體重有正向幫助。2.低脂蛋白質補肌肉低脂蛋白質最推薦豆製品及魚貝類。尤其是豆製品,富含蛋白質及大豆異黃酮,正好可以補充更年期容易流失的肌肉與雌激素,而且豆製品是零膽固醇的優質蛋白質,特別適合中老年人取代一般的蛋白質享用。肉類建議選擇脂肪含量比較低的魚貝類,像鮭魚、鯖魚、蝦子等都很好;牲畜類則食用低脂的雞胸肉為佳。3.吃好油顧腦兼護眼Omega-3跟Omega-9脂肪酸的補充,對於油脂及膽固醇的代謝非常重要。特別是Omega-3脂肪酸,還可以降低身體的整體發炎問題,對於腦部的神經發展及視力保健亦有好處,常見來源如各種魚類,每周約吃三次魚類,每次一個手掌大小即可;如果吃素,則可以每餐喝約10㏄的亞麻仁油或紫蘇油,來幫助補充Omega-3脂肪酸。至於Omega-9脂肪酸,存在於橄欖油、苦茶油、酪梨油等油品裡,這三種油剛好是發煙點比較高的油品,建議三餐的菜餚可以用這三種油烹煮,來幫助好油的攝取。4.蔬菜增量並多樣化衛福部建議天天五蔬果(三蔬兩果),在減少主食的狀況下,不妨可以額外增加一至兩份蔬菜的攝取,也就是四蔬兩果或是五蔬一果的方式,來增加胃的飽足感,讓我們比較不容易餓。建議每一種顏色的蔬菜都可以吃到,包含綠色、黃色、橘色、紅色、黑色、白色等,才可以攝取到植物的豐富植化素,更能幫助脂肪及膽固醇的代謝。5.用辛香料幫助代謝辛香料可以增加人體的新陳代謝。因此,大多數人吃胡椒、辣椒、肉桂時,會覺得身體發熱、流汗,這是因為這些辛香料可以幫助提升人體的新陳代謝,而在提升代謝的過程中,也可以一併幫助脂肪的分解。譬如黑胡椒(胡椒鹼)、薑黃(薑黃素)、老薑(家薑辣素)等,都可以在烹煮三餐時,適當的添加。責任編輯葉姿岑
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2024-09-13 養生.生活智慧王
鹽巴14個意想不到用途!衣服黃斑、燒焦鍋具、排水孔阻塞都能清乾淨
鹽巴是大家在日常生活中,很常會使用到的調味料,而鹽除了用於烹調料理外,在日常生活中也可以有不同面向的運用,台鹽鹽選生活家也分享一些生活小撇步。1、在魚肉上撒鹽,可以幫助出水去除腥味,鹽會促使魚肉中的蛋白質產生變化,加熱後的肉質會更加緊實,可以減少魚肉在烹煮時碎散的情況,同時也能保留食材原味! 2、在台灣幾乎一年四季都可以享用到不同種類的竹筍,但竹筍不耐久放,採收後需即早食用,若沒有馬上料理,可以將新鮮竹筍不要去殼,在筍子切面處抹上鹽巴,以餐巾紙包覆放入塑膠袋,至於冰箱冷藏,可能延緩筍子老化保留鮮嫰口感。3、家中用來喝茶或咖啡的茶杯、馬克杯,長期使用容易殘留垢漬,不僅不美觀也容易滋生細菌,這時只要準備少許鹽及濕海綿,以海綿沾取適量鹽巴搓洗清除杯子垢漬,再以清水沖洗即可。4、若烹飪時不小心把鍋具給燒焦了,將揉過的「錫箔紙」沾取鹽巴搓洗燒焦處,經過搓洗可磨除表面污漬,還給你亮晶晶原貌!5、相信大家都有類似的困擾,家中排水孔有時就算有使用濾網,經年累月仍不免會累積大量汙漬,沒有清理乾淨就很容易阻塞水管產生異味,使用水管疏通劑,又怕使用不當損害水管。而將半杯小蘇打與1/4杯鹽倒入排水孔中,再加入1杯醋,靜置15分鐘後,注入熱水沖洗即可達到清潔效果。 6、家中冰箱層架跟內壁容易因存放食物而沾染汙漬,久而久之變的難以清理,這時候只要以抹布沾取以鹽、小蘇打和清水調勻的液體,擦拭冰箱內部,就能輕鬆擦去除汙垢讓冰箱煥然一新,鹽巴和小蘇打是天然的清潔劑,也不用擔心化學成份會汙染到冰箱中的食材了。7、廚房用了整年的砧板,上頭沾附的異味怎麼洗都洗不掉,尤其木頭砧板處理起來更是費力。首先把砧板洗淨,再將檸檬切開沾取鹽巴於砧板上擦拭,靜置5分鐘再用清水沖洗乾淨後吊掛風乾,即可達到砧板清潔的效果。8、毛巾使用數次後,晾在浴室潮濕黏膩,久而久之滋生黴菌又擦在臉上好可怕,若來不及丟洗衣機,可以先將毛巾浸濕撒點鹽巴,輕輕搓揉,再以清水洗淨,有效去除濕黏感。9、好不容易把水餃包好,下水煮水餃時,總是因為黏鍋,餡料跑光光,此時,先在水中放入一小搓食鹽,避免水餃粘鍋,接著放入餃子皮就不容易破囉!10、相信媽媽們都曾遇到這個問題,不小心把雞蛋打破蛋液流了一地,用抹布越擦越髒真是傷腦筋,這時可抓把鹽舖滿在蛋液上,靜置10-15分鐘後鹽會吸附蛋液,再用廚房紙巾或衛生紙擦試,就可以輕鬆的把地板清乾淨。 11、馬桶及浴盆的汙垢積久了難清洗,用天然的鹽巴當清潔劑!將鹽與檸檬或小蘇打粉一起加水混和均勻,倒入馬桶浴盆內刷洗污垢,再沖水即變亮晶晶。12、冷天裡,車內外溫差導致玻璃結一層水氣與霜,因此容易影響駕駛人的視線非常危險的,因此建議可以準備一塊小布袋裝入一把鹽放在車上,當室外溫度低於車內,鹽袋弄濕擦拭玻璃內面,可避免結冰與結霜讓開車視線更加清晰!13、在夏天特別容易流汗,汗水中含有蛋白質,汗液殘留在衣服時如果沒有及時處理,在經過陽光照射和空氣作用後,很有可能會在衣服上留下惱人的黃斑。在盆中加入溫水和鹽約1.5-2大匙,再將衣服浸泡約1小時後再拿去清洗,黃斑的情形就可以改善。 14、若在家小酌放鬆心情,卻不小心把紅酒滴在桌巾上,這時可善用廚房裡的鹽巴,在酒還未完全滲進布料前,先做初步的清理後再進行洗淨,以紙巾將酒吸拭掉,再以鹽巴覆蓋覆蓋污漬處,靜置一會讓鹽巴吸附殘餘污漬後,再以清水洗淨即可。延伸閱讀: ·去污、除臭、防潮「小蘇打粉9大妙用」曝! 營養師提醒「2大禁忌」:恐害皮膚爛 ·鹽巴高級、特級差在哪?台鹽解答:料理要選這1種 加碼授保存3招防結塊
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2024-09-13 醫療.腦部.神經
藥物難治型癲癇有救 男大生術後沒再發作
19歲張姓男大生從2歲起就飽受癲癇之苦,曾一天發作5次,出現嚴重抽搐、四肢僵直、眼神往上吊、不斷吐口水等症狀,屬於「藥物難治型癲癇」,所幸在三軍總醫院接受癲癇手術,合併以術中腦電圖定位切除病灶治療,術後至今2個月沒有發作,大幅改善生活品質。癲癇症是一種腦神經元反覆自發性異常放電的疾病,盛行率大約千分之五至千分之十,粗估全台約有20萬至30萬名患者,但癲癇的表現嚇人,動輒口吐白沫、手腳抽搐,也常遭到汙名化,被貼上標籤,甚至被誤認為被鬼神附身,送至宗教場所驅邪,因為對疾病的誤解,病患及家人對於就診的意願並不高。張同學屬於「藥物難治型癲癇」,2歲時發病,張媽媽說,當時孩子站著、雙眼突然呆滯並出現擤鼻涕的聲音,以及嘴角抽搐、抽筋等,整個人都不能動,還會呈現類似電影「大法師」的動作,若出現擤鼻涕的聲音就是發病的前兆,發作症狀包括嚴重抽搐、四肢僵直、大量吐口水、眼神上吊等,最嚴重時一天會發作5次。張同學使用多種藥物治療仍無效,今年7月在三總接受癲癇手術,三總神經科部主治醫師蔡明真說,約2至3成癲癇患者會被誤診為動作障礙等,尤其很多民眾都選擇先到住家附近小型的醫療院所就醫,確診時往往已延誤10年,建議一出現疑似癲癇症狀時,應到醫學中心等級醫院就醫診斷,確診後再就近就醫。蔡明真表示,癲癇症第一線治療仍為藥物治療,約3成是藥物難治型癲癇,其餘7成左右患者的癲癇發作,經由適當診斷及藥物處方可獲得良好控制,患者如有陣發性的動作或症狀,可至神經內科門診評估,若確定是癲癇症,醫師會針對癲癇種類、癲癇病因、性別、年紀等因素選定適合的藥物來治療。
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2024-09-12 醫療.牙科
掌握這些關鍵,植牙也能用一輩子!
終於存到足夠經費了!小資上班族阿蘇決定透過植牙技術來補全缺牙。只是一顆植牙就得花掉兩三個月的薪水,所費不貲,阿蘇很想了解,該如何展開下一步才能確保植牙計畫順利成功,並能讓這顆珍貴新牙陪伴他長長久久。新竹品味牙醫口腔顎面外科專科醫師沈炯志表示,影響植牙成功率及能長久使用的主要因素有以下幾點:植體(人工牙根)選擇、施作技術、患者口腔及健康條件,以及術後日常保養。根據植牙使用追蹤研究調查,不論哪個年齡層都有90%以上的成功率,使用壽命也有10至20年的良好表現,上世紀全球第一例植牙案例的人工植體更是陪伴患者走完一生,使用了40年之久,這證實植牙是有機會安心使用一輩子的。專業的交給值得信賴的診所及醫師植牙成功因素之一是種入顎骨、取代天然牙根作為支撐牙冠的植體,主要採用生物相容性高的鈦金屬製成,形狀類似螺絲,目前牙材市場品牌多選擇也多。沈醫師進一步解釋,植牙是高精密技術,成立時間較長的植體製造品牌因臨床經驗多,擁有充足的植體使用數據,能更為精準的優化植體表面處理、螺紋深淺、尺寸大小等細節,有效幫助植入成功率,同時這些品牌提供保固服務,能給患者更多保障,會是較佳選擇。施作技術更是決定性關鍵。常見施作方式有徒手植牙、導引板輔助及數位導航三種技術,第一種方式完全仰賴醫師知識、技術及經驗,施作過程若稍有誤差,結果影響極大,後二者則藉由現代技術及科技輔助,其中數位導航技術更通過三維影像系統,能避開神經、血管、鼻竇,精確計算出植體最佳植入位置,沈醫師說,導航系統就像是「上帝視角」,透視患者解剖構造,精確引導植體至理想位點,減少手術風險,大大提高植牙穩定性和長期使用效果。理想的植牙施作醫師會願意在患者諮詢時給予回饋,協助患者於術前對植牙有一定程度的了解,因此,選擇一位溝通意願高,把患者當一回事的醫師十分重要,可有效緩解患者對於植牙的疑慮與不安。口腔護理及健康管理要靠自己!除了植體選擇及醫師技術,患者本身狀況也會影響植牙使用期限。一般會評估植牙處骨頭是否夠完整、牙肉是否夠豐厚,沈醫師說,植牙的概念就像蓋房子,地基廣大平坦、水土保持做得好的土地,房子才能蓋的穩健。如果經過評估,患者條件欠佳,則在植牙前需先經過補骨補肉這個「整建」過程,將強壯的植牙地基先建立起來;若患者有牙周病也需先行治療,以減少細菌感染影響植牙成功率。植牙是患者在乳牙、成人牙之後的第三套牙齒,除了術後兩周內輕漱口、避免碰觸、不啃咬硬物、不做激烈運動外,之後對待植牙的方式就如同對待成人牙一般,該有的清潔、定期檢查不能少,可特別使用牙間刷來清潔牙與牙的臨接面,避免細菌積聚;部分病況如糖尿病,會因為血糖控制不良、傷口癒合不易等因素,對植牙的長久使用產生影響,因此,整體健康管理也是重要的一環。醫病合作,永享植牙帶來的美好即使植牙技術成熟,植牙後仍有可能出現一些狀況,可能的問題包括植體周圍的軟組織發炎,或植體周圍骨頭感染,最嚴重甚至導致植體鬆動,如果患者出現牙齦紅腫、疼痛甚至流膿等症狀,有可能是植體周圍發炎感染,應該立即回診確認並進行治療。而因應社會快速變動,因工作關係而遷徙十分常見,患者也需妥善保存植體保固卡及相關資料,以便日後更換醫師或診所時,能經由該些資料取得最妥善的維護。最後新竹品味牙醫沈炯志醫師提醒,不要以為植牙手術完成就萬事大吉了,除了日常清潔保養和定期回診檢查,也不要忽略生活習慣帶來的影響,抽菸、吃檳榔的請務必戒除!有磨牙行為者,也請諮詢醫師,藉由咬合板等輔助工具來避免牙冠磨損。用心照顧,植牙就能伴你一生! 品味牙醫 沈炯志醫師●衛福部部定口腔顎面外科專科醫師●衛福部部定齒顎矯正科專科醫師●All-on-4 全口植牙重建專科醫師●中華植體美學醫學會專科醫師●台北醫學大學牙醫學士新竹品味牙醫https://www.prevail-dental.com/掌握這些關鍵,植牙也能用一輩子!https://www.prevail-dental.blog/2021/02/immediate-implant/
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2024-09-12 養生.營養食譜
優良蛋白質鎖管,吃了不怕膽固醇過高!小卷、透抽…一圖看鎖管家族有哪些?
喜歡吃海鮮的人,目前正是鎖管捕撈的旺季,鎖管肉質鮮甜Q彈,料理變化多,重點是吃了不怕高膽固醇負擔,適時吃可以取代肉類,補充優良蛋白質。鎖管俗稱透抽、小卷,肉質鮮甜Q彈,料理變化多,不論煮湯、熱炒、酥炸、川燙都很好吃。漁業署指出,每年的3-10月是臺灣沿近海鎖管的棒受網漁期,是東北及澎湖等海域最著名的燈火漁業,如有名的基隆鎖管季,就在每年8~9月間洄游於基隆市附近海域,鎖管就是其主要漁獲。優良蛋白質 吃鎖管不怕膽固醇高現代人飲食太豐富,許多人偏愛吃肉,健檢常見膽固醇過高的問題。而鎖管屬於頭足類生物,它們本身膽固醇含量雖不算低,但其所含的膽固醇並不會造成人體血中膽固醇濃度負擔,只要記得處理時把內臟去除乾淨,就是富含EPA、DHA的優良蛋白質。小卷、透抽都是鎖管家族鎖管的外型很好辨認,大大的菱形肉鰭是身體的二分之一,鎖管家族依身型大小可以區分為:.小於15公分稱為咪咪卷.小於15公分稱為小卷.超過15公分稱為中卷.成型後一般稱為透抽.體型最大的為砲管漁業署特別提醒,為了海洋資源的永續利用,在選購及品嚐時,記得挑選8公分以上的小卷或鎖管,咪咪卷體型太小不建議食用。魷魚、鎖管,怎麼分辨?而魚市場常見的頭足類還有章魚、鎖管、魷魚、軟絲、花枝等,很多人其實都只管吃,誰是誰根本傻傻分不清。例如魷魚跟鎖管實在長的很像,到底要如何區分呢?根據農業部食農教育資訊整合平台的漁產知識指出,在外觀上,可以透過腕與觸腕的數目、體內是否有硬殼、眼睛有沒有透明的眼膜覆蓋等特微,簡單分辨鎖管與其它頭足類。要快速辨別魷魚跟鎖管,就看魷魚尾巴是三角形肉鰭,有透明外殼,眼睛沒有膜;而鎖管大大的菱形肉鰭是身體的二分之一,眼睛是有膜的。【參考資料】.《農業部漁業署》臉書粉絲專頁 .《農業部》食農教育資訊整合平台.聯合報系新聞資料庫
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2024-09-11 養生.生活智慧王
衣服沾到食物油脂該怎麼辦?清除油漬6步驟助你找回乾淨衣物
即便是最謹慎的人,也可能在吃飯時不小心讓衣物沾上食物油汙,若是同樣的狀況發生在自身,你會如何處理?事實上,只需一些快速簡便的清潔技巧,你就可以再次穿上它,並且看不到汙漬。清除衣服汙漬的最佳方法1.檢查衣物標籤比起直接扔進洗衣機,優先弄清楚這是否是你可以自己處理的汙漬更重要。 檢查弄髒的衣物標籤,日常穿著的材質,像是棉、聚脂纖維、牛仔布和大多數基本混紡材質,通常可以安全地自行處理。 至於絲綢、緞面和絨面革等材質,最好留給乾洗店的專業人士清理。 2.先刮後擦首先去除任何殘餘的食物,比如袖子上的奶油,而不會造成更多損害,例如用奶油刀或信用卡的側面,輕輕刮除。要避免用毛巾或餐巾紙擦拭,因為這可能會使食物擴散,將其摩擦到織物上,並造成更大的汙漬。 然後,用紙巾或洗碗布輕輕擦拭且不摩擦汙漬,儘可能地去除油脂。3.吸收殘餘油汙為了吸收剩餘的油脂,在衣物汙漬的兩面撒上小蘇打粉或玉米粉,並確保衣物下方有一塊厚毛巾或隔板,以避免油脂沾到衣物其他部位。將小蘇打粉或玉米粉用手指輕輕塗抹在汙漬上,然後等待30到60分鐘,接著刷掉或甩掉它。4.使用洗碗精由於油和水不會混合,因此在用水清洗前儘可能去除油汙,但在把它扔進洗衣機之前,試著用洗碗精對汙漬進行預處理。洗碗精原本設計用來去除碗盤上的油脂,同樣也能幫助溶解布料上的油脂。用手指輕輕搓揉少量的洗碗精到汙漬上,讓它靜置5到10分鐘,然後用溫熱的水沖洗。5.用熱水清洗在將其扔進洗衣機之前,再次檢查衣物的標籤。 除非它有說明只能用冷水,否則用一般洗衣粉及熱水清洗衣物, 清洗後把衣物掛起來風乾。由於烘衣機的熱風可能會讓汙漬更難清除,因此將衣服掛起來晾乾可以讓你檢視是否去除汙漬了。6.必要時重複操作如果洗滌和風乾後油汙仍存在,你可以嘗試再塗一輪小蘇打粉或用洗碗皂進行處理,然後再進行一次熱洗並晾乾,或者你也可以嘗試使用市面上販售衣物的去汙清潔劑。無論使用哪種方式,只要稍有耐心和一些基本知識,大部分汙漬都有機會清除乾淨。【資料來源】.The Best Way to Clean Greasy Food Stains Out of Clothes.Here's How to Remove the 8 Most Common Food Stains, According to Cleaning Pros
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2024-09-11 失智.大腦健康
只是正常老化?預防失智 腦齡檢測提早揪出輕度知能障礙
衛福部最新公布台灣社區失智症流行病學調查結果,失智盛行率7.99%,推估至2025年底,失智人口將破35萬人。近年阿茲海默症新藥問世,台灣預計明年引進,但該款藥物主要針對早發性失智患者。據推估,台灣約有70萬名輕度知能障礙者多數未被診斷,因應需求,不少醫療院所推出自費做「腦齡檢測」,但需定期篩檢才能達到預測效果。MRI檢測+ADNI指標 揪出輕度知能障礙台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師葉篤學表示,隨著年紀增長,腦部會逐步萎縮,有一種為大多數人認可的腦齡檢測,是透過核磁造影(MRI),不需施打顯影劑,即可了解腦部結構與血管,分析腦部認知功能區域的構造,包含語言、情緒、記憶、運動等區域,與正常人相比是否提前萎縮,如果提前萎縮,經醫師判斷與評估,釐清是否有早期的輕度知能障礙。引發認知功能障礙的疾病,不是只有「阿茲海默症」,還包含中風引起的「血管型失智症」、運動神經疾病「巴金森氏症」。據統計,失智症類型分布前三名,分別為阿茲海默症占57%、血管型失智症占23%、巴金森氏症引起的失智症占7%。葉篤學指出,透過MRI檢測,可以從腦部構造的變化和血管的狀況,推測是哪些類型的疾病引起認知功能障礙。目前阿茲海默症是引起認知功能障礙最大宗的疾病,65歲以上長者約6%到10%機率罹患此病,患者從症狀出現到被診斷安置,平均時間為5到7年,通常出現症狀時,多會被認為是「正常老化現象」,常疏忽早期介入的機會。現行診斷方法,初步皆採取「量表」做認知功能檢查,如認知功能障礙篩檢量表(CASI)、臨床失智評估量表(CDR)、簡易心智量表(MMSE)等,再加上MRI或正子攝影(PET)。葉篤學表示,最近則會採取阿茲海默症神經學影像研究倡議(ADNI)指標,包括結構、功能和分子腦部造影、生物流體生物標記、認知評估、遺傳數據和人口統計資訊。其中腦部MRI的變化是一項重要指標。健腦最有效方式 就是學習即使臨床診斷方式愈來愈精細,若不能及早就醫診斷,會讓後續投藥或控制效果有限。近年才會興起自費做MRI,監測腦齡的風潮。由於有個體的差異,如果想提早預知是否有進行性腦部萎縮,葉篤學說,或許可以從60歲就開始做腦齡檢測,每5年做一次,比對自己腦部變化,在腦部出現稍微萎縮的情況下,及早做「健腦」運動,降低演變為失智症的風險,通常腦齡比實際年齡高5歲,就是認知功能障礙的高危險群。坊間的健腦運動非常多,葉篤學認為,最有效的方式是「學習」,但學習方式不是只是人去上課,而是吸收後輸出,如學語言,吸收單字後要立刻會使用,或是讀完一本書後撰寫讀書心得,這些方式能大量活化腦區,維持腦齡不老化。除了有監測腦齡的意識外,預防更為重要,特別是心血管疾病的危險因子。據研究顯示,患有糖尿病的患者,未來失智風險是一般人的2到3倍;長期熬夜或生活作息不正常者,也是失智的高風險群,經動物實驗顯示,在進入深度睡眠,沉澱在腦部的類澱粉蛋白會被代謝清除,如果長期沒有排除,就會增加失智風險。葉篤學說,面對超高齡化社會,誰也沒辦法預料到失智症何時會找上門,而且失智症患者一旦失去認知功能,難以決定自身的照顧方式,失智家庭也因為家中有失智患者,大幅增加照顧負擔,民眾應該提高意識,面對失智症。責任編輯葉姿岑
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2024-09-11 退休力.活躍好學
餐點、清酒「這樣搭」,海鮮腥味消失 味道更細緻柔和
時序進入秋季,正是螃蟹、生蠔盛產時節,此時選擇適合的佐餐酒也是一門大學問。日本酒品質鑑定專家、SSI國際日本酒講師趙勇翔指出,清酒的世界,蘊含多種酒款,適合搭配的海鮮料理、菜式不盡相同,吃海鮮時,若選比較「速配」的清酒,不僅可去除海鮮腥味,舌尖滋味會更細緻、柔和,且趨於平衡。日本每個區域都有具在地特色的清酒品牌,各地所生產的清酒,皆是當地農產、物產的「絕配」,在享受美食、美酒的過程中,可產生畫龍點睛的效果。趙勇翔解釋,清酒的原料有米、水、米麴與酵母,因酵母作用、製程影響,內含豐富胺基酸,不同酒款,香氣、風味各具特色,而清酒依香氣高低、風味複雜度分為薰酒、爽酒、熟酒與醇酒等四大種類。以薰酒為例,蘊含水果香氣,當生蠔上滴點檸檬汁,再搭配薰酒作佐餐酒,就會產生鮮美、清爽滋味;熟酒的酒味較扎實、層次豐富,搭配蒲燒鰻特別適合。在聯合報退休力「清爽酸甜的魅力清酒」課程中,趙勇翔將引領學員親身體驗清酒香氣、風味的多樣性,顛覆一般人所認為「清酒只有米味、只適合溫熱飲用」等錯誤認知。對於餐酒如何搭配、搭配原則有哪些,趙勇翔也將不藏私大方分享。微醺系列課程/斟一杯詩意 酌一口快意9月13日(五) 看懂葡萄酒酒標與了解自己喜歡的品種9月27日(五) 清爽酸甜的魅力清酒10月26日(六) 經典調酒三款品飲及實作11月02日(六) 蘇格蘭威士忌酒廠之旅時間:下午2時30分至4時30分地點:台北市塔悠路289號洽詢:02-8692-5588轉5869報名:線上報名網址 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2024-09-11 失智.大腦健康
挖鼻孔會提高失智風險?科學家說:不無可能!預防方法只有一招
挖鼻孔會提高失智風險?科學家說:不無可能。既然如此,最好改掉這既不雅觀又有健康風險的習慣。雖然這還不是定論,因為這方面的研究不多,不過,看過有關研究報告的專家認為,挖鼻孔是失智症的一大風險因素。為何挖鼻孔會提高失智風險?這背後的理論是:手指上的病菌會透過鼻孔,傳到腦部,引起發炎。時間一久,腦細胞因發炎而損壞,就會出現失智的徵兆。此外,挖鼻孔的時候,難免破壞鼻腔的內層,細菌就容易滲入血管,引發感染,導致發炎。上月發表在美國醫藥科學期刊( American Journal of the Medical Sciences)上的文章說,挖鼻孔與失智的關連,還需進一步研究。作者引述了10項肯定有關連的研究,包括國家衛生研究院去年認可的一項,結論是「可能有關連。」只有勤洗手能防範文章也引述澳洲研研究團隊的報告,指出挖鼻孔多少和失智症有關,該報告還提出很簡單的防弊方法--勤洗手,說這簡單的一步就能降低挖鼻孔造成的風險,堪稱「預防失智的簡單步數。」阿茲海默症是全球最常見的失智症,美國65歲以上的人,估計有670萬深受其苦。失智症的確切病因,科學界還在研究,目前公認是腦細胞當中的澱粉樣蛋白沉積以及tau蛋白扭結,阻礙認知能力。造成腦細胞澱粉沉積物的病原體包括皰疹病毒、新冠病毒、肺炎細菌和白色念珠菌(Candida albicans)。這些病原體可能透過連結鼻腔和腦部的嗅覺神經傳到大腦底部的嗅球(olfactory bulb),感染這個嗅覺司令部。也有研究指出,腦部血管破損、結疤,阻礙血液的流通,引發沒人注意到的微中風,這也會影響人的認知能力。調查發現,美國幾乎每個人都挖鼻孔,平均每天挖鼻屎四次。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2024-09-10 養生.生活智慧王
蒜頭殺菌又抗癌!變綠色、藍色...發芽還能吃嗎?教你4方法剝蒜不沾滿手蒜味
蒜頭(garlic)含有大蒜素及鋅、硒、銅、鎂和鍺等諸多營養成份,具有提升免疫力與養生保健的雙重作用,被美國癌症醫學會(American Cancer Society)列為抗癌蔬果之一,更有人稱蒜頭是「抗癌之王」。蒜頭(大蒜)的10種功效蒜頭為蔥科蔬菜,和蔥、韭菜、洋蔥是近親,台灣產季多集中在3至4月,以雲林、彰化、臺南為主要產地,而雲林部分地區及宜蘭的產季為11-2月,經乾燥處理後可持續延長供應至11月。依食藥署食品營養成分資料庫(新版)資料顯示,每100公克的蒜頭含有熱量122卡、水分65.6克、膳食纖維4.2克、鉀423毫克、鎂20毫克、葉酸44.8微克等等營養成分。以下整理說明蒜頭功效與好處:抗菌:蒜頭含有無色、無味的蒜氨酸,經擠壓將其組織破壞或切碎接觸空氣後會產生大蒜素,是蒜頭臭味的來源,具有潔淨血液、殺菌及保健作用,被視為天然的抗生素。另外,營養師Emma說明,大蒜素具有優異的殺菌能力,對胃幽門螺旋桿菌有很好的清除效果,可幫助循環、預防血栓,不過煮熟後會減少大蒜素,抗發炎能力也會下降。增強免疫系統:2016年一項研究表明,蒜頭萃取物 (AGE) 可增強免疫系統,對於預防感冒、流感有幫助,因大蒜中的化合物可能具有抗病毒特性,除了增強免疫系統之外,還可能有助於防止病毒進入體內細胞或在細胞內複製。抗腫瘤、抗癌:台北榮總營養部營養師舒宜芳指出,蒜頭可抑制致癌物亞硝胺的形成與代謝,強化身體解毒酵素的作用,並加強細胞的修補功能與免疫力,藉以抵抗癌症的侵犯,有助預防胃癌、大腸癌與喉癌等癌症,而其萃取物可降低癌細胞的增生能力,並調節免疫功能與發炎反應,甚至引發癌細胞的程式化死亡,可抑制攝護腺癌細胞與乳癌細胞株的增生。調節心血管功能:蒜頭含有的大蒜素為一種抗氧化劑,具有抑制血小板凝聚的作用,可能有助於預防血栓形成,而紅血球可將大蒜中的硫化物轉化為硫化氫,有助於擴張血管,進而達到調節血壓的作用,不過對於降血脂的功效尚需更多研究證實。降低化學性肝毒性:大蒜可保護肝細胞免於受到某些有毒物質的侵害,可以防止對乙醯氨基酚引起的肝毒性,而大蒜萃取物可減少脂質過度氧化並增強抗氧化防禦系統。維持血糖穩定:大蒜含有楊梅素 (myketin),對於降血糖相當重要的一種植化素,而大蒜素可促進胰島素分泌,使細胞有效吸收並運用葡萄糖,以達到降血糖、穩定血糖濃度之作用。不過,國健署指出,目前動物性試驗方面已證實,黑蒜頭具有較佳的抗氧化能力,可減輕高血糖引起胰島素抗阻性,對預防糖尿病和其併發症有助益,但人體試驗尚無實證具有治療糖尿病的功效。可能有助預防失智:大蒜含有抗氧化劑,可支持身體保護機制以防止氧化傷害,進而降低失智症等相關疾病的風險。目前動物研究表明,大蒜中的大蒜素也可能有助於防止認知能力下降,不過尚需更多研究證實對人體有效。 改善骨骼健康:大蒜可能有助於減少導致骨質疏鬆症的氧化壓力,尤其是停經後女性。另外2018一項研究發現,連續12 週每天補充1克的大蒜,有助於減輕患有膝骨關節炎和肥胖/超重女性的疼痛。 清潔皮膚:美國克里夫蘭醫學中心指出,大蒜的抗菌特性和抗氧化劑可殺死引起痤瘡的細菌進而達到清潔皮膚之作用。不過,大蒜可能會導致皮膚灼燒感,建議諮詢醫師專業建議後再嘗試。 消滅香港腳黴菌:大蒜具有抗菌之作用,對於消滅黴菌也有影響,患有香港腳者可將腳浸泡於大蒜水中或將生大蒜塗抹在腳上,可能可以消滅引起香港腳患者搔癢的黴菌。4種快速剝蒜小撇步!輕鬆剝蒜皮不沾滿手蒜味相較於進口蒜頭,台灣國產蒜之蒜梗直挺、實心,蒜仁尖細,蒜球外觀類似蓮霧,且辛辣風味優於進口蒜。蒜頭可謂各式料理最佳辛香料,不過每次備料時剝蒜總是讓手上沾滿蒜味怎麼辦?農糧署公開4種快速剝蒜小撇步,讓你輕鬆剝蒜皮也不會沾了滿手蒜味。.搖晃剝皮法:把乾燥的蒜頭裝進保鮮盒搖晃約20秒,利用摩擦力與撞擊力去皮。.刀背拍扁法:以刀背將蒜頭拍扁後,蒜衣與蒜頭就會自動分離,不過蒜頭無法保持原粒完整。.微波剝皮法:放入微波爐設定7~10秒,以熱力使蒜頭皮肉分離,要留意微波過久會使蒜頭變熟。.溫水剝皮法:浸泡在70~80度溫水10~15分鐘後,就能輕鬆將蒜皮撕下,但蒜頭泡水會使蒜味變淡。參考資料:農業兒童網、台灣癌症防治網、鮮享農YA - 農糧署、台灣癌症基金會、National Library of Medicine、Healthline、Cleveland Clinic 延伸閱讀:防癌聖品》這樣吃大蒜,能預防感冒、增強免疫力...但這種人吃了反傷身曾是台積電工程師、管理上千名員工...40歲就「肝硬化前期」!他靠「全身拍毒法」養出自癒力
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2024-09-10 醫療.心臟血管
權威期刊揭3種血液標記 可讓女性提前數10年預知心臟病風險
新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)8月31日發表的研究指出,測量中年女性血液中的三種生物標記(biomarkers)含量,可比既有罹病風險計算機提前30年,了解受試女性未來罹患心臟病、中風等重大心血管疾病的風險。有線電視新聞網(CNN)報導,心臟病是美國女性的頭號疾病殺手。聯邦疾病防治中心(CDC)數據顯示,心臟病在2021年造成逾31萬名女性死亡,換算平均每五名女性,就有一人死於心臟病。研究指出,約80%的40歲到60歲女性,至少與一種冠狀動脈疾病的危險因子共存,但僅有半數女性認為,心臟病是她們最大的健康風險。專家表示,愈早評估生病風險,可能有助女性在來不及之前,採取關鍵措施來改善她們的健康。研究作者、麻州布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital,簡稱BWH)的心血管疾病預防中心(Center for Cardiovascular Disease Prevention)主任里德克(Paul Ridker)表示,新英格蘭醫學期刊新研究中提及的檢測其實很普遍且常見,「這些檢測方法很普遍,類似問卷且價格也便宜,每次只要10元到12元不等」。這項研究的受試者是獲邀參加的2萬8000名公衛專業人士,研究開始時,她們平均55歲,少數人僅40歲,其中將近3%的人有糖尿病史,另有約14%的人的雙親中,至少一人在65歲前曾確診心臟病。研究綜合考慮血液中的三種生物標記結果,分別是俗稱「壞膽固醇」的「低密度脂蛋白」(low-density lipoprotein,簡稱LDL)、「高靈敏度C反應蛋白」(high-sensitivity C-reactive protein,簡稱CRP),以及「脂蛋白(a)」(lipoprotein(a),簡稱LP(a));結果顯示,前述三項生物標記的綜合分析結果,可提前30年預測目前看似健康女性未來罹患心血管的風險。里德克表示,「檢測在早期預防階段發揮關鍵效用令我震驚,這凸顯年輕女性罹患動脈粥狀硬化(atherosclerotic)疾病的過程,很早就開始了。」這項研究8月31日同時在英國倫敦舉行的「歐洲心臟學會」(European Society of Cardiology)年會上發表,里德克及其同事自1990年代初其開始追蹤將近4萬名女性,迄今長達30年,該研究獲得美國國家衛生研究院(NIH)贊助。責任編輯:辜子桓
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2024-09-10 活動.活動最前線
【免費講座-促心長談愛無距】-慢性淋巴性白血病(CLL)病友家庭心理健康交流工作坊
您是慢性淋巴性白血病(CLL)病友嗎?【促心長談愛無距】慢性淋巴性白血病(CLL)病友家庭心理健康交流工作坊與你一起從心開始,有愛無距。我們知道,病友與其照護者的心理健康對於抗癌經驗與結果具有重大影響,兩者之間的關係是互惠且相互影響的。而罹癌不只是一個人的事情,而是整個家庭共同的課題,不僅照護者努力陪伴著癌友接受治療,更多時候癌友也希望能繼續照顧家人。照顧者與癌友雙向守護彼此的身心健康,是與癌症對抗的路上重要的一環。為此聯合報與亞太心理腫瘤學交流基金會、中華民國血液病學會,共同主辦「促心常談,愛無距」癌友家庭心理健康探索工作坊,在國際藥廠BeiGene百濟神州的支持下,由專業團隊透過設計思考 (Design Thinking)方法與工具,開啟癌友與其照護者進行對話,訴說彼此需求與想法,以了解病友與照顧者在心理健康層面未被滿足的需求。本次將以慢性淋巴性白血病(CLL)病友家庭為優先,也歡迎淋巴癌病友參加(主辦單位將保留資格審查之權利),在這個初階工作坊中,我們將帶領你親身體驗這五個關鍵步驟,並通過實際問題的解決過程,深刻理解設計思考的核心理念。【促心長談愛無距】癌友家庭交流工作坊時間:2024/10/5 星期六下午14:00-17:30 (13:30開始報到)線上報名:https://www.surveycake.com/s/dwxgB本次工作坊將以慢性淋巴性白血病CLL病友為報名優先,聯合報將保留資格審查之權利)講題一:雙向守護,屬於我們的課題主講:亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱醫師講題二:從心開始,血液腫瘤全人照顧主講:中華民國血液病學會血液腫瘤科權威醫師