2025-08-02 養生.營養食譜
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2025-07-31 焦點.杏林．診間
外科神刀手／睡加護看病人解尿鬆口氣 腎臟移植權威李伯璋倡議器官捐贈理念
在台灣器官移植醫學領域上，南北各有一個「李伯」，北部「大李伯」李伯皇，專攻肝臟移植，南部「小李伯」李伯璋則致力於腎臟移植，兄弟兩人共創外科醫史佳話。擔任6年8個月健保署長，李伯璋在健保改革上貢獻良多，先前任職器官捐贈移植登錄中心董事長期間，積極倡議器官捐贈理念，翻轉傳統「死要全屍」觀念，而他在腎臟移植手術、移植免疫學上的成就，同樣不容忽視。「選擇科別，與個性有著密切關係。」李伯璋說，就讀北醫醫學系時，熱愛運動，除了擔任網球校隊，也打棒球、羽毛球，寒暑假則參加山地服務團，上山下海，正因性格好動，在挑選科別時，似乎理所當然地選了外科。當實習醫師時，李伯璋開了人生第一台刀，在學長帶領下幫闌尾炎患者剖腹，手術出奇地順利，手術刀才劃破肚皮，腫脹的闌尾就直接跳出來，直挺豎在眼前，依照正常步驟，綁線縫線，不到20分鐘就完成手術，成就感十足，喜歡刀起刀落的救人感覺。在署立桃園醫院擔任住院醫師時，師承當時院長李俊仁教授器官移植，手術時充當助手，術後需照顧患者，深刻感受到離開手術室後，外科醫師仍背負著重大責任，儘管手術成功，術後照顧更是一門大學問。親哥指導 完成首台切胃手術身為國內腎臟移植權威，李伯璋十分感念親哥台大外科教授李伯皇一路以來的相助及提攜，在人生幾次關鍵時刻，兄長就站在背後，給予支持與力量，讓他能夠沉穩地扛住壓力，順利下刀。早期台灣胃出血、胃穿孔等患者眾多，而李伯璋第一台切胃手術就是哥哥指導，需在不斷滲血的腹腔組織中，仔細縫補腸胃組織，講究刀工、時效。談起與器官移植的淵源，李伯璋表示，在桃園醫院執醫時，從總醫師升上主治醫師後，院方幫忙申請當時省政府獎學金，很幸運地成為美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）外科研究員，指導教授為當時世界移植醫學會理事長，為全球免疫學權威專家，他因此踏入器官移植學術領域。赴美進修 研究掌握血清報告在美國進修期間，協助教授整理論文為李伯璋另一個研究重點，他分析眾多器官移植病患血清，了解到受贈者、捐贈者的基因比對愈靠近，則術後排斥機會就愈低。在器官移植手術後，身體自然產生抗體，只要事前掌握血清報告，就可精準預測排斥的機率。回國後，李伯璋持續進行相關研究，1998年他與黎煥耀教授、蘇益仁教授共同發表腎臟移植相關研究，刊登於「Lancet」，並榮獲成大醫學院年度最佳論文獎。2002年出席美國移植年會（ATC），在數百名專家前發表論文，深獲肯定，為台灣醫界第一人。睡在加護 看病人解尿鬆口氣為何李伯璋成為腎臟移植的實踐者？他表示，在1979至1989年協助李俊仁院長完成179例腎臟移植手術，累積不少移植經驗；1989年轉至成大醫院服務，他在成大的第一台腎臟移植手術也是該院第一次移植手術，成功與否相當重要，手術當晚，他睡在加護病房，直接照顧病人，在看到患者順利解尿，才鬆了一口氣。腎臟移植手術成功與否，端視患者術後能否自己解尿，如果有了尿液，代表腎臟過濾功能逐漸恢復，能夠製造尿液。李伯璋笑著說，「術後總是期待病患的第一泡尿，就算被尿液淋到臉，都覺得開心」。在成大醫院服務期間，李伯璋率領院內醫療團隊，共完成676例腎臟移植手術，患者術後10年存活率相當高，不亞於歐美先進國家。另外，他整理自身手術經驗，撰寫「外科手術教科書」，將電子檔放在網路，供人免費下載。李伯璋小檔案●年齡：71歲●現任：台北醫學大學公共衛生學院講座教授、台北醫學大學衛生福利政策研究中心主任、成功大學醫學院外科教授●貢獻：1979-1989年在桃園醫院協助完成179例腎臟移植手術1989-2025年在成大醫院完成676例腎臟移植手術累積追蹤照顧1143位腎移植病人●手掌長寬：20×20公分（東方成年男性18×18公分）
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2025-07-31 醫療.呼吸胸腔
肺栓塞可能導致器官永久傷害 醫師說出現這關鍵症狀快就醫
人體血液在受傷後凝結的能力是防止失血過多的重要機制。但正常狀況外形成的血栓也可能導致中風、心臟病等嚴重的健康問題。根據疾病管制暨預防中心（CDC），美國每年約有90萬人出現血栓問題，大約6到10萬人死於血栓併發症。醫師表示，瞭解血栓可能的症狀，有助於及早治療，避免發生更嚴重的問題。Parade報導，俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心（Ohio State University Wexner Medical Center）的胸腔科醫師帕森斯（Jonathan Parsons）說，對血栓症狀有所意識非常重要，早期發現有助於採取醫療措施，降低器官或組織受到永久傷害的風險。但不是所有血栓症狀都很明顯，有些症狀容易跟其他疾病混淆。血管外科醫師易克里斯多福（Christopher Yi，音譯）說，自發性的血栓通常源於腿部，本身並不致命，但有時候會脫落並跑到肺部內，卡在肺動脈裡阻礙血流，形成肺栓塞（pulmonary embolism）。這可能導致肺部永久損傷，血液裡氧氣濃度降低，其他器官因為無法獲得充足氧氣而受損，有可能致命。帕森斯說，「呼吸短促」是肺栓塞的標準症狀，因為血栓影響肺與氧氣運送，阻塞的動脈讓血液無法到達一部分的肺，所以血流無法有效率地吸收氧氣，導致呼吸短促。堵塞通常是突然發生，因此身體沒有時間代償過低的氧氣濃度，可能會產生突發性、嚴重性的呼吸短促。不過呼吸短促也可能是身材走樣、氣喘或感冒的症狀，很難精準想到是血栓。易克里斯多福說，一般的呼吸短促通常伴隨運動或活動產生，而血栓導致的呼吸短促是突發性感到喘不過氣，也可能突然加快呼吸速度。帕森斯說，血栓造成的呼吸短促通常隨著深呼吸而更嚴重。雖然突發性的呼吸短促就應該注意可能為肺栓塞，但醫師提醒也需要注意以下血栓相關症狀，包含呼吸變快、胸痛（咳嗽或深呼吸會更嚴重）、心跳變快、咳嗽與咳血、血壓過低、頭重腳輕、暈倒。也許出現其中一兩個症狀，會讓人視為其它小病而忽略，但醫師表示如果自己或身邊的人出現這些症狀要嚴肅看待，最好盡快尋求醫療處理。
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2025-07-31 焦點.健康知識+
睡覺拯救不了慢性疲勞！醫揭現代人必備的7種休養方式
「除了睡眠，還有其他休養方式？」這是許多人在看到TED Ideas的一篇文章〈每個人都需要的七種休養（The 7 types of rest that every person needs）〉時，腦中第一個浮現的疑問。但事實上，根據內科醫師達頓史密斯（Dr. Saundra Dalton-Smith）指出，真正的「休養」不僅只是「睡一覺那麼簡單」，而是涵蓋多層面的恢復與滋養。她整理出七種現代人必備的休養類型，提醒大家從日常中找到真正能修復身心的方式。「休養」不只是休息，更是滋養自己根據日本厚生勞動省對「休養」的定義，它具有兩大面向，一是「休息」，也就是修復因工作或活動造成的疲勞；另一則是「養分補給」，也就是為明天儲備精力，強化身體、心理和社會層面的健康。達頓醫師便是以這兩大方向出發，提出以下七種休養方式：一、身體上的休養：被動與主動都很重要最基本的休養便是睡眠。然而，達頓醫師提醒，身體休養可分為「被動」與「主動」兩種。被動休養如睡眠、小睡，主動休養：如瑜伽、伸展、按摩。許多人未曾將瑜伽或散步視為休養，但事實上，這些動作能促進循環與肌肉修復，也有助身心平衡，因此同樣具備休養效果。二、心理上的休養：大腦也需要適時放空長時間集中思考會讓大腦過載，適時「放空」也屬休養的一種。達頓醫師建議工作中安排短暫休息，例如離開辦公桌、閱讀輕鬆內容或小吃一點點心。若腦中充滿焦慮而難以入眠，她也建議可在床頭準備筆記本，將腦中的雜念寫下來，幫助清除心理負擔，讓身心更容易進入休息狀態。三、感官上的休養：減少刺激，讓神經重啟在日常生活中，我們的感官幾乎時時處於高度刺激之下，像是電腦螢幕的藍光、訊息通知聲、會議噪音……這些都會造成感官疲勞。達頓醫師建議，實施簡單的感官休養措施，如關閉通知、在會議後安排空檔、睡前將所有裝置關機。即便是短短一分鐘閉眼靜坐，也有助於減壓與感官復位。四、情緒上的休養：放下過度同理與負面情緒當人們長期壓抑情緒、總是扮演傾聽者或照顧者時，容易出現情緒疲勞。這時，最需要的休養是讓情緒有出口、不再一味壓抑。此外，若發現自己陷入「末日滑動」（doomscrolling，持續瀏覽負面新聞）模式時，就該嘗試暫時遠離裝置。相對地，可試試「快樂滑動」（joyscrolling），也就是刻意尋找讓自己感到開心的內容。雖然仍然使用裝置，但可降低情緒耗損。五、社交上的休養：從耗能的人際中抽離有些人在人際關係中容易過度付出，久而久之反而消耗能量。這時，社交休養就顯得格外重要。達頓醫師提醒，應學會與那些能給予正向能量的對象互動，也要勇敢劃下界線，遠離那些讓自己感到疲憊的關係。即使是線上互動，只要是有意義的交流，同樣能起到社交修復作用。六、創造力的休養：保留生活中的「空白」亞馬遜創辦人貝佐斯曾透露，他刻意不在早上10點前安排會議，這段「什麼都不做」的時間反而成了激發創造力的重要來源。當生活與工作被資訊填滿時，創造力也容易枯竭。適度減少輸入、增加與自然或藝術的接觸，讓大腦有機會產生靈感，便是創造面休養的一環。繪畫、手作、園藝、寫作、甚至發呆，都是好選擇。七、靈性上的休養：找回內在穩定的力量靈性休養，並非一定與宗教相關，而是尋找內在寧靜與自我連結的過程。可以是祈禱、冥想、參與社群活動，或是在對自己有能量的場所（如寺廟、公園、山海）中靜坐反思。在家工作，怎麼安排這些休養？疫情後，許多人轉為在家工作，雖然省去了通勤時間，卻也讓「工作與生活」的界線更加模糊。想在這樣的環境中安排有效休養，以下幾點建議可以參考。首先是優先確保充足睡眠，每日安排幾次「短暫但高品質」的休養片刻，例如散步、靜坐或離開螢幕。再來，若有家庭育兒壓力，與伴侶協調，輪流爭取屬於自己的休養時間。最後，找出真正讓自己恢復元氣的活動，例如裁縫、閱讀童書、手工藝等。休養不僅是修復，更是前進的力量達頓醫師提醒，睡眠雖然重要，但不是唯一的休養方式。真正的休養，是一種全面性、主動性的自我修復。現代生活中，我們需要意識到，不同的疲勞，有不同的對應方式。唯有對自己的身心狀態有更深的了解，才能為自己選擇最有效的休養方式。資料來源 / LIFE HACKER
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2025-07-30 醫療.新陳代謝
6旬翁嫌回診麻煩自行購藥控制血糖 半年後糖尿病惡化還罹晚期腎病變
許多糖尿病人以為血糖控制好就沒有問題，不過，臨床醫師指出，糖尿病患容易忽略尿蛋白、腎功能檢查，根據統計，每10位糖尿病患，有4位會發生腎功能惡化，且多數人早期無症狀，直至下肢水腫、泡泡尿、嚴重疲倦等症狀頻繁發生，才想到就醫，確診時已是慢性腎病晚期，呼籲糖尿病患定期檢查糖化血色素、腎功能及尿蛋白。「腎病變不是痛出來的，等到感覺不舒服，可能已來不及。」開業醫師謝安慈指出，臨床上經常遇到糖尿病友以為有按時服藥、血糖穩定就表示疾病控制良好，卻忽略蛋白尿、腎功能檢查，導致錯失黃金周勞時間，有時糖尿病患自認病況穩定，沒有不舒服，就不再定期回診拿藥，或改為自行買藥來吃。一位65歲病人，糖尿病控制良好，血糖和糖化血色素都在正常範圍，但認為回診太麻煩，改為在附近藥局買藥服用，但半年後回診檢查，竟發現糖化血色素飆到8%，腎功能嚴重惡化，尿蛋白也超標，謝安慈診斷發現，對方已罹患糖尿病腎病變第3期。他表示，腎臟代償能力強，即使腎功能已流失7成，身體仍維持表面上運作，因此糖尿病腎病變是最難察覺、容易被忽視慢性病變之一。謝安慈說，一般人從40歲開始，每年腎功能 (eGFR) 會自然下降1毫升／分鐘／1.73平方公尺，但對糖尿病患者而言，若血糖控制不佳，腎功能下降的速度會遠比一般人更快，甚至在短短幾年就進入洗腎階段，許多糖友以為有吃降血糖藥就代表控制良好，卻不知道還要每年追蹤尿蛋白、腎功能狀況，「不少病人健檢時才意外發現腎功能小於60，已是慢性腎病中期。」謝安慈建議，糖尿病人應每年至少檢查一次腎功能，同時與醫師討論是否使用具腎臟保護作用藥物，及早發現腎臟病，配合正確用藥，可為爭取腎臟健康時間，建議有糖尿病、高血壓、肥胖、高血壓、65歲以上、痛風、腎病家族史這7項高風險因子民眾，務必主動至醫療院所檢查腎臟功能情況。
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2025-07-30 退休力.理財準備
68歲黃金單身漢退休後迷上玩社群「300萬一夕蒸發」面臨破產危機
縱使有千百萬儲蓄，如果理財計畫上犯下致命錯誤，仍可能面臨財務危機。根據日本財經網站《The GOLD》的報導， 一位化名佐藤的68歲男子的案例就提醒民眾借鏡，佐藤原本擁有2000多萬日元的存款（約400多萬台幣），也有退休金持續提供固定收入，沒想到卻因為一場「理財意外」，面臨晚年破產的危機。退休後的單身晚年生活佐藤過去在一家汽車修理廠工作，沒有結婚生子的他，60歲退休後的生活也算愜意，平常活動就是散散步、在圖書館看報紙。經濟上也沒什麼好煩惱的，因為佐藤有2000多萬日圓的存款（約400多萬台幣）、每個月15萬日圓（約3.4萬台幣）的退休金，還有從父母那繼承的不動產。而且他也很少外出聚餐或花大錢娛樂，每月平均開銷約14萬日圓（約3.1萬台幣），照理來說經濟上應該綽綽有餘。不愁吃穿的悠閒晚年為何變調？一切的開端要始於社交軟體「SNS」，SNS是在日本相當流行的通訊社群軟體，當時佐藤偶然看到電視節目上介紹SNS，激發了他對社群媒體的興趣，憑著圖書館提供的「使用指南」和「入門書」成功註冊帳號，並且像其他網友一樣，經常在上面分享一些日常照片和閱讀心得。只要有陌生網友對貼文點「讚」，或者有正面回應，佐藤就會覺得非常開心，不知不覺中就離不開社群媒體了。不過，佐藤還不知道自己即將面臨一場網路詐騙。有一天佐藤上收到來自Y先生的訊息，Y先生是在SNS認識的人，詢問是否方便介紹一位「投資顧問」給他？佐藤不疑有他，雙方接觸後該名投資顧問告訴佐藤：「你以為把錢存在銀行就安全嗎？你的資產價值只會縮水。」他們建議佐藤依照他們的投資方法，不但可以存下本金，一年後還能「保證獲利」。一開始的甜頭竟是網路詐騙陷阱於是佐藤決定取消銀行的定存，並投入500萬日圓，沒想到下個月真的有50萬日圓進帳，相當於10%的獲利，這讓佐藤相當興奮，並決定追加投資1000萬日圓。說到這裡，也許有些讀者已經知道結局了：後來佐藤再也等不到利潤進帳，1500萬日圓老本、以及Y先生和該名投資顧問的社群帳號都不翼而飛。佐藤最終只能向警方求助，無奈卻追不回他的錢，辛苦大半年存下的錢一夕之間化為烏有，讓他面臨晚年破產困境。投資詐騙五大警訊，轉帳前先看自己中了沒根據日本警察機關統計，近年來利用社群軟體進行網路投資詐騙的案例急劇增加，而50歲以上的受害者就佔了70％以上，這類型的「假投資詐騙」在台灣也同樣猖獗。以下五點建議民眾轉帳前檢查一下，任何一項都可能是投資陷阱的警訊：1. 確認投資機構是否真實存在，並且是經政府合法註冊的公司。2. 警惕「保證獲利」、「保證」和「只為你」等不切實際的說法。3. 確保推薦你投資的「名人」、「專家」不是假冒的。4. 檢查與投資相關的「加密貨幣」和「投資App」是否真實存在。5. 仔細思考該帳戶是否有任何可疑之處。走入詐騙圈套的關鍵原因竟是「孤獨」幸好佐藤並沒有因為這次意外陷入絕望，現在靠著剩下的存款和在超商兼職過活，現在回想起來，佐藤表示其實自己看過認識的人被詐騙，還以爲這樣的事不會發生在自己身上，他覺得「孤獨」是讓他當時在網路上陷入騙局的主要原因之一。這也讓他意識到線下社交的重要性，幸好現在超商的工作打開了他與客人和同事的交流，不再感覺像以前那麼孤獨了。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-30 失智.非藥物治療
全齡適用10分鐘手指操，延緩大腦退化防失智
組合運動是一種結合不同動作類型的訓練方式，透過上肢協調、下肢平衡、肌力訓練等動作的搭配，達到全身的鍛鍊效果。這些動作可以組合成「動作包」，依照需求彈性調整強度與內容。當這些組合動作的時間拉長，並搭配踏步、超慢跑、有氧律動等節奏活動，不僅能提升身體的穩定度與靈活性，也能帶動大腦的整體運作，進一步促進專注力、反應力與多工處理能力。在日常生活中，這類運動簡單好操作，無需器材、空間需求低，能靈活應用在家中、社區、辦公場域等各種情境。以下介紹兩個常見的組合運動—— 手指操與四肢協調操，適合各年齡層，是隨時都能啟動的體智活動。手指操是以手部和上肢動作為核心的協調性訓練，透過靈活運用手指與手部的活動來刺激大腦功能，增強專注力與靈活性。研究顯示，手指的精細動作與大腦運作密不可分，尤其在大腦的感覺和運動區域中，手指活動佔據了相當大的比例。皮質小人（Cortical Homunculus）是一種用來說明大腦皮質運動區與感覺區功能分布的模型，顯示身體不同部位在大腦中的代表區域比例。透過這個模型可以發現，手部手指的區域比例非常大，意味著手指活動能有效活化大腦的感覺與運動區域，進而促進神經元的活躍。適當的手指運動不僅能延緩大腦衰退，對於不同族群也有顯著的益處，例如，能幫助長者改善手部的精細動作與靈活性，進一步提升日常生活自理能力；對於兒童而言，手指操能提升注意力、手眼協調能力，尤其在書寫和創意活動上的表現。手指操不需要任何特殊設備，隨時隨地都能進行，像是搭乘大眾交通工具（如捷運、公車）時、看電視時的廣告空檔、排隊時、學校晨間活動時間、陪伴長輩或孩子互動時，利用這些日常片刻進行簡單手指運動，不僅能促進手部靈活度，也能訓練語言、節奏與專注力。以下提供1-10 吉祥話手指操，大家可以一邊做一邊動腦，也可搭配口訣和節拍器（可以掃描QRcode參考我設計的網頁程式），達到「動手、動腦、動口」的最佳效益。
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2025-07-30 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／岳母失智常臥床 岳父照料變煮夫
80年北漂工作，借住表哥家，受表哥夫妻照顧，甚是感恩。原打算適時調職回鄉陪媽媽，嗣因辦公室戀情與太太結婚而打消念頭，並與妻弟妹同住於太太的舅舅家。約莫2年半，為了相互照應，我們在岳父母家附近買房定居。岳母歡喜萬分，幫忙清掃，還付冷氣機費用當賀禮。岳母有一手好廚藝很合我的胃口，起初由太太帶我回去，後來太太偶爾加班或沒空，我也會「順路」去蹭晚餐。岳母會煮我愛吃的菜肴，尤其年節特定的麻油雞，更讓我難忘，這個習慣直至岳父母搬到一公里外居住才中止。幾年前，岳母罹病，行動變遲緩，手腳無力，且出現輕微的失智症，或許因一時無法接受，岳母幾乎整日臥床，病症每況愈下，孝順又貼心的太太則常回去照料，清掃住家的裡外。令人刮目相看的是，交友廣闊、常東奔西跑的岳父，隨即改變原來的生活態樣，不但成為家庭煮夫，廚藝也進步神速。在岳父細心的照護下，岳母症狀逐漸好轉，飲食及精神都大有改善。此外，岳父每年安排多次旅遊，不時分享夫妻出遊照片，甜蜜恩愛的模樣，讓我們相當欣慰。「丈母娘看女婿，愈看愈有趣！」我常於周末晨跑後，到市場買幾碗熱騰騰的傳統碗糕去探視岳母，雖然岳母的行動及言語不如以往俐落，但關愛女婿的眼神，絲毫未變。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售，或掃QRcode訂購。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-30 醫療.消化系統
有助腸胃消化又能睡得好 下午五點後做7件事「隔天排便好順」
人在早晨感覺腹脹、不舒服甚至煩躁，罪魁禍首或許不是早餐，而是來自前一個晚上。「eatingwell.com」報導，腸胃科專家表示，下午五點過後做七件事，有助於腸胃消化吸收，不僅睡得好，隔天還能排便順暢，早晨一身清爽。1.晚餐提早且清淡首先是晚餐早點吃，而且輕食。腸胃科醫師古普塔(Ekta Gupta)指出，消化系統到傍晚活動量就減少，所以太晚吃，胃腸清空就延緩，「最理想就是睡前兩、三個小時不再進食」。另位醫師布維葉(Gisela Bouvier)表示，晚餐應該清淡，避免吃太多或高脂肪食物，它們會拖慢消化，影響睡眠，「吃蛋白質、高纖蔬菜及全穀類最好」。2.餐後散步再來是飯後散步。俗諺說，「飯後走百步，勝過家裡開藥鋪」。晚飯後走一走，不僅有益心情，還幫助消化。古普塔表示，晚餐後即便10到15分鐘的緩和活動，都有益於刺激腸胃活動力，減少腹脹不適，不致於影響到隔天早晨。飯後走一走不耗費力氣，報酬率高，有助消化乃至整體健康。3.睡前喝點溫和飲品第三是稍稍啜飲能舒神的飲料。古普塔指出，水分充足整體上有助於維持軟便。雖說睡前不喝太多液體以免太常跑廁所，但溫暖、不含咖啡因飲料有益長期健康。薑茶、薄荷茶及洋甘菊是好選擇。4.慎選宵夜接下來是宵夜要小心。雖說不是深夜就要禁食，只是要慎選吃的。布維葉建議吃含水又有纖維素的，促進隔夜活動性。5.釋放壓力第五是有意識地放下壓力。「緊張及消化會深深交纏」，古普塔指出，腸胃道透過腦腸軸與神經系統緊密連結，夜裡緊張會啟動交感神經系統，減緩消化，因此放輕鬆很重要。做緩和瑜珈、深呼吸、打坐或溫水澡有益於放輕鬆。6.補充劑可當輔助假如你已攝取足夠纖維素、體液充足、腸胃道有活動，但仍隔天早晨仍覺得卡卡，不妨服用適量的補充劑。纖維素或者檸檬酸鎂都很好，有助消化健康。7.優質睡眠最後是睡得好。或許你會感到驚訝，但睡得好有助於排便通暢。古普塔表示，睡不足或睡眠品質差會傷害到腦腸軸，降低清早直腸運動反應。好好睡眠7到8小時，可以讓人體神經、消化兩系統休息後重啟。持續睡眠、減少看螢幕、睡前做做平靜心情的事，有助於讓人的消化系統運作得更順暢。
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2025-07-29 焦點.元氣新聞
不吃早餐、斷食減肥要小心 研究證實：空腹超過12小時增30%膽結石風險
夏天是減重黃金期，因為食欲低、活動量大，不少人趁著這段時間進行瘦身。間歇性斷食正流行，自己設定禁食與進食時間，不過，長時間空腹，膽汁滯留在膽囊內，時間一久就容易濃縮、沉積，提高結石風險。國際研究證實，空腹超過12小時的人，膽結石風險高出30%。聯安預防醫學機構超音波室主任楊建華表示，膽結石很常見，根據統計，台灣每10位成年人中，就有1人有膽結石。多數的膽結石沒有症狀，尤其是結石較小且沒有阻塞膽囊或膽管，不需治療。但一旦發作，可能引發腹痛、黃疸，甚至導致胰臟發炎；極少數會因阻塞總膽管而嚴重感染、引起敗血症。膽結石的成因，主要是膽汁成分比例失衡，造成「膽汁流動不良」。楊建華指出，膽汁分泌原本是幫助消化油脂，如果長時間不進食，沒有攝取足夠油脂，膽囊就可能不收縮或收縮減少，膽汁一直「存放」在膽囊裡，久而久之變濃、沉積，形成膽泥、膽沙，甚至是結石。臨床觀察，常見的膽結石類型有三種：•膽固醇結石（常見於西方人，與膽固醇過飽和有關）•色素結石（常見於東方人，成分以膽紅素為主）•混合型結石（膽固醇與膽紅素混合）楊建華提醒，膽結石症狀輕則右上腹悶痛、惡心、打嗝，嚴重則可能引發膽管堵塞、胰臟發炎、敗血症等，仍需留心健康風險。除了長時間禁食的減重者，40歲以上、女性（尤其懷孕或荷爾蒙變化時）、有家族病史、肥胖以及糖尿病、肝病患者、長期使用荷爾蒙藥物，都是容易有膽結石的高危險群。楊建華指出，這些族群的共通點，是膽囊收縮功能較差，或膽汁成分容易不平衡，讓膽汁更容易滯留，提高形成結石的風險。預防膽結石要掌握關鍵原則，包括三餐規律進食、適度攝取健康油脂，減重也不要減得太快，並注意水分攝取以及定期健康檢查，有異常腹痛應及早尋求專業醫師協助。BOX 預防膽結石的飲食與生活習慣1.三餐定時：避免長時間空腹，讓膽囊有機會排出膽汁。2.飲食均衡：多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類與膳食纖維，有助膽汁代謝、腸胃蠕動。3.適量攝取好油脂：不必完全避油，選擇橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等好油，有助膽汁排放。4.少吃高糖、高油炸、精緻澱粉：這類食物易讓膽汁變濃稠，增加結石風險。5.規律運動：促進代謝循環、維持膽囊收縮能力。6.避免極端減重：攝取熱量降低時，脂肪會大量快速動員入肝臟，反而提高膽結石風險。7.適度補充營養素：含薑黃、兒茶素的保健品，有助降低慢性發炎反應，間接保護膽囊。
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2025-07-29 醫聲.肝病清除
2025消除C肝／廖運範：B肝治療兩、三年停藥，反遠離肝癌致命威脅
當台灣C肝消除戰役逐步邁向WHO達標之際，B型肝炎診治策略與肝癌、肝硬化防治成效，已成專家聚焦重點。中研院院士廖運範以B肝為例表示，B肝不像C肝有可治癒藥物，且復發風險很高，治療更複雜，不過據最新研究顯示，B肝病患若用藥兩、三年後停藥，且規律回診，肝癌發生率、死亡率不升反降。廖運範指出，B肝病毒嵌於肝臟細胞核，因多數藥物無法侵入細胞核，只能壓制病毒生長，所以治療成效不僅靠藥，也與病患的免疫狀態息息相關。目前，健保給付的 B 肝抗病毒藥物多可有效抑制病毒複製、生長，病患接受治療兩、三年後，九成以上的病患，體內病毒量可降至檢測不到程度。不過這類藥物主要是在抑制病毒複製，而非根除、完全殲滅體內病毒。B肝治療遠程目標：減少嚴重併發症傷害事實上，面對B肝病毒的反覆糾纏，當B肝病患經長期治療，十年的B 肝表面抗原（HBsAg）消失率僅有百分之二，遠不及C肝治癒率，這代表B肝的治療更艱難，也需要花更多時間。而治療目標除了希望帶原者的體內病毒量、病毒活動量降到最低，且血液中驗不到病毒，在遠程目標上更期待可以讓病患的肝纖維化逐漸復原，同時也須預防代謝不全、肝硬化、肝癌等併發症所帶來的重大傷害。在2024年，廖運範與衛福部「B、C型肝炎防治辦公室」臨床醫療組召集人簡榮南於國際「肝臟學」期刊（Hepatology）發表一份研究，研究顯示，已經出現肝硬化的B肝病患，若在用藥兩、三年後停藥，十年後B肝表面抗原（HBsAg）消失率達百分之二十三，與未停藥組的百分之三相比，差距甚多，且肝癌發生率下降約百分之五十，肝臟疾病相關死亡率與整體死亡率則減少百分之六十七、百分之五十四，而這與停藥後免疫系統的恢復有關。廖運範強調，肝硬化是 B肝病患出現肝癌、肝衰竭，乃至引發死亡的最主要原因，「這也是這項研究的重要之處」！如果是沒有肝硬化的B肝病患，停藥越久，B肝表面抗原消失率越高，五年達10-15%，十年可達40-50%，與一直用藥、持續十年組的2%相比，更高出許多。用藥兩、三年停藥，更符合人性需求基於「多數人不喜歡長期用藥」等人性考量，加上新加坡有研究認為，有耐心長期用藥者不及五成，廖運範認為，醫師若讓病患在用藥兩、三年後停藥，不僅較符合「人性」，或許也能多爭取一些表面抗原消失機會 而提升病患對疾病的認知度，並願意配合治療、回診，更是B肝防治中不可或缺一環。 廖運範也叮嚀，不少民眾、潛在B肝病患對於疾病的認知、自我健康意識明顯不足，也不了解篩檢的重要性，特別是南臺灣地區，更有高達四成的潛在病患不了解自己可能正承受B肝病毒的傷害，也沒有接受篩檢、醫療照護服務。因此，除了需要改善民眾、潛在病患的疾病認知率，鼓勵四十歲以上族群接受B肝篩檢，如果是B肝表面抗原陽性的年輕病患，由於治療效果更好，更須積極治療。此外，廖運範補充，目前的健保B肝給付規定，尚稱合理，因此也需要加強對醫師、病患的教育，每當思考停藥、用藥時機，都要以研究實證證據做基礎， 並鼓勵病患規律回診、接受檢查，如此，病患與整體醫療環境才能真正受益，病患也才能進一步減少肝癌、肝硬化威脅。
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2025-07-29 養生.營養食譜
風災後不敢吃搶收的綠葉蔬菜？龍鬚菜少農殘安心吃！2料理祕訣吃到鮮脆龍鬚菜
口感爽脆的龍鬚菜，是許多人到快炒店、小吃麵店必點的青菜之一。春、夏是龍鬚菜的主要產季，現在吃龍鬚菜，最能吃到它的最佳口感風味。想要吃到鮮脆的龍鬚菜，則要靠2大料理祕訣。龍鬚菜高膳食纖維、少農藥殘留 性價比極高說到佛手瓜，可能很多人說不知道，但再講到龍鬚菜，應該大部份人都吃過。龍鬚菜是佛手瓜的嫩芽，農糧署指出，龍鬚菜是隼人瓜（佛手瓜）植株莖蔓嫩梢約15～20公分的部份，一般大約每隔3天（夏季）～10天（冬季）天可採收一次，採收後切除過長部份，較嫩的部分可以食用，味道勝過果實，而嫩芽部分狀似龍鬚，因此又叫龍鬚菜。而龍鬚菜最特別的地方還在於，它是病蟲害少、生長過程幾乎不使用農藥的蔬菜，可以放心食用。龍鬚菜更是性價比很高的綠色蔬菜，有包含維生素A、B1、B2及鉀、鈣、鎂、磷、鐵、鋅等多種營養素，而且膳食纖維豐富、熱量低、少農藥殘留，多吃有助消化。素食者補鐵補鋅好選擇值得一提的是，龍鬚菜的鐵、鋅含量都很高。葷食者如要補鐵要吃紅肉、豬血、豬肝，想攝取鋅要多吃魚貝類，而素食者如想要補鐵補鋅，龍鬚菜可說是最佳選擇，多補充鋅還能減少失智風險。龍鬚菜「鮮脆」2秘訣購買時，除了從容易折斷與否來判斷鮮嫩度，也可以從鬍鬚直或捲曲來分辨，直的比較嫩、卷曲的口感較老。龍鬚菜會隨採摘時間愈長、纖維愈老。如果買回家經過2~3小時還沒放進冰箱，水分留失就會看似枯萎，這時候只要泡水約30分鐘，就又會恢復新鮮了。但仍要趁新鮮趕快煮食，料理龍鬚菜之前，先用清水沖洗，並將老化的葉梗去除，把長長的龍鬚摘掉，吃起來口感會更好。龍鬚菜的料理，最常見是清炒及汆燙，想要吃到鮮脆的龍鬚菜，有2大料理祕訣：1.挑嫩葉摘除過長的捲鬚，並撕掉葉梗底部較粗纖維，再折成適口小段(3~5cm)。2.速冰鎮滾水中加入1大匙鹽及1大匙糖，放入龍鬚菜後以筷子拌開，汆燙30秒後取出冰鎮。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》 ．《農業知識入口網》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-07-28 焦點.元氣新聞
洗腎越洗越虛弱？營養師劉怡里破解迷思，靠「這3招」80歲也能維持肌肉
隨著人口高齡化，慢性腎臟病已成國人健康的隱形殺手，營養師劉怡里接受《慢病好日子》專訪，在影片中表示，面對每週三次、長年累月的透析治療（洗腎），腎友的營養狀況常遭忽視。她指出，長期透析不僅造成蛋白質大量流失，進而導致低白蛋白血症，還會讓病人出現疲勞、食慾下降、肌力不足及營養不良等問題，嚴重時會引發併發症，甚至增加死亡風險。透析導致營養流失 蛋白質補充成當務之急劉怡里提到，腎友每次透析會流失約10至12克胺基酸，相當於50克瘦肉所含的蛋白質量。長期累積下來，腎友容易出現低白蛋白血症，易造成營養不良、影響傷口癒合能力，更會增加感染風險，所以腎友對蛋白質需求其實比一般人更高。她強調，每日每公斤體重，需攝取1.2至1.5克蛋白質，其中三分之二以上應來自高生物價蛋白質。劉怡里解釋，高生物價蛋白質是指含有人體必需胺基酸，且吸收利用率高的蛋白質，包括：雞肉、魚肉、蛋類及乳製品等。她提到，過去被認為不適合腎友的豆類製品，近年研究證實，像是經過加工的豆腐、豆乾等製品，雖然黃豆蛋白的生物價略低於動物性蛋白，只要注意水分與磷含量控制，仍是良好的蛋白質來源。營養補充三大原則，讓身體更健康劉怡里表示，洗腎患者的營養補充需兼顧足夠的蛋白質、低磷鉀、水分控制三大原則；透過選擇高生物價蛋白質、正確使用特殊營養品，並搭配磷結合劑，可有效減少併發症，維持肌肉量與活力。所以在選購特殊營養品時，劉怡里提醒，應遵循三大選擇原則：第一、產品包裝上應明確標示為「洗腎專用」或「透析適用」，代表該產品已根據洗腎病人的特殊需求進行鉀、磷、鈉等電解質的適當調整，可降低腎臟負擔；第二，應挑選含有乳清蛋白的產品，因乳清蛋白屬於吸收速度最快的蛋白質之一，能在短時間內迅速補充流失的胺基酸。消費者可翻閱成分標示，若乳清蛋白位居成分表前段，代表其含量相對充足，更具補充價值；第三則是確認產品中是否添加，其他有助洗腎病患體力恢復的營養素，例如：左旋肉鹼可幫助提升能量代謝，而BCAA（支鏈胺基酸）中的白胺酸則能促進肌肉生成，有效預防因久臥或營養不良導致的肌少症，這對洗腎病人來說尤為關鍵。劉怡里更提醒：「營養是透析患者長期抗戰的基石，吃對食物，才能活得更有品質。」並建議病患及家屬定期回診，與營養師討論最適合的飲食策略。
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2025-07-28 醫聲.肝病清除
世界肝炎日／高嘉宏：調整B肝健保用藥規定，接軌國際治療趨勢
WHO（世界衛生組織）期待在2030年消除B、C肝等病毒性肝炎，雖然台灣C肝防治成績十分亮眼，預計今年達標，B肝卻面臨許多挑戰，距WHO目標仍有差距。臺大醫院副院長、台灣消化系醫學會理事長高嘉宏認為，台灣健保對於B肝治療的給付條件，相對嚴格，與國際治療指引有些許差距，期待給付條件逐步與國際接軌，讓更多需要治療的病人能及時用藥。 世界衛生組織設定的2030年消除B、C肝等病毒性肝炎目標，包括減少90%新發病例、達到90%診斷率、80%病人接受有效抗病毒治療，以及減少65%肝病死亡率，尤其是肝癌死亡率，更值得關注。台灣在C肝防治上，預計今（2025）年達標，而B肝在台灣的診斷率約60%，治療率則約30%，與WHO設定目標尚有落差。B肝病毒很頑強，治療深具挑戰性 高嘉宏指出，當病人感染慢性C型肝炎，透過服用C肝全口服抗病毒藥物，治療約2到3個月，可達到98%治癒率，病人很有機會完全停藥。而B肝病毒會進入肝細胞的細胞核，並與肝細胞DNA嵌合在一起，因此很難徹底根除，即使使用現有B肝抗病毒藥物，也僅能壓制病毒複製，無法像C肝一樣完全治癒。 基於上述原因，B肝病人通常需要長期用藥，才能抑制病毒活性，若要達到國際醫界公認的「功能性治癒」，也就是B肝表面抗原消失，非常不容易，在持續用藥的病人中，每年達到功能性治癒者不到1%。這種根本性差異，導致B肝治療更複雜，也更困難。 B肝病患一停藥，免疫反應是關鍵 根據健保規定，若是無肝硬化的B肝病人，持續使用B肝抗病毒藥物的時間僅限3年，3年後，若要繼續用藥，則必須自費。 事實上，有些國內研究發現，B肝病人停藥後，約20-30%不會復發，若長期用藥病人的B肝表面抗原定量檢測數值小於100，以及核心相關抗原檢測不到，可考慮停藥，不過病人仍需規律回診與密切追蹤。 高嘉宏解釋，病患停藥後，身體可能產生免疫反應，而適當的免疫反應，確實可壓抑病毒生長，同時不損及肝臟細胞，但一旦免疫反應過度激烈，可能造成肝臟嚴重受損，甚至導致器官衰竭。由於目前臨床上無法精確掌握免疫反應的方向，一產生免疫過度反應現象，可能就會造成悲劇。這也代表病患穩定用藥與規律回診、密切追蹤的重要性。 談到台灣健保的B肝用藥規定，高嘉宏指出，相較於國際治療指引，台灣健保對於B肝治療條件相對嚴格。WHO與日本等其他國家的B肝治療條件較寬鬆，建議健保署可逐步放寬健保治療給付條件，以符合國際趨勢。 新藥進入第三期試驗，帶來新希望 目前，已有B肝抗病毒新藥進入第三期臨床試驗階段，高嘉宏指出，有些仍在研發階段的新藥，達到功能性治癒的成功率約10%，未來的新藥研究，至少應有30%的病人在固定期間用藥後可達到功能性治癒，方有臨床價值。 高嘉宏強調，B肝感染者應定期追蹤，其中，肝功能異常、病毒量較高、有明顯纖維化或肝癌家族史的病人，更是肝癌的中高風險族群，要密切監控病毒和病情的變化。台灣消化系醫學會也期待透過新穎的病毒和生物指標、大數據分析，甚至AI技術等，找出風險較高而目前未被健保給付涵蓋的病人族群。以此為依據，提供政府參考，並期待更多病人受惠。延伸閱讀：世界肝炎日／預防肝癌 B肝達功能性治癒有3關鍵世界肝炎日／B肝功能性治癒後 未持續追蹤！健康帶原5年長出15公分腫瘤
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2025-07-28 醫聲.肝病清除
世界肝炎日／戴嘉言：B肝治療不中斷，偏鄉、經濟弱勢病患需更多支持
「B肝用藥，讓血液中的病毒消失，並不是終點，而是要到B肝表面抗原消失，也就是達到功能性治癒，才考慮停藥！」高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言教授指出，病患若要達到功能性治癒目標，多數需要長時間用藥，有些病患須治療3到6年，有的甚至須服藥10年以上，不過由於「偏鄉就醫、拿藥不方便」、「健保用藥有期限規定」等因素，導致不少病患無法持續接受治療，離功能性治癒目標，恐怕不易達到。 戴嘉言分析，目前健保對於非肝硬化的B肝病患，抗病毒藥物的給付時間，僅限三年，之後可能須自費治療，而自費藥物費用每月約數千元，對經濟弱勢的病患來說，也造成很大的經濟負擔。雖然停藥後若復發，可再申請健保給付用藥，且次數不限，但經濟因素仍可能會影響治療持續性。 此外，居住在城市的B肝病患，取用藥物相對比較方便，但偏遠地區的病患，因交通不便或醫療資源不足，治療很容易中斷。這是城鄉病患在追求功能性治癒目標時所面臨的主要差異，因此，偏鄉的B肝病患更需完善的醫療支持系統，用藥可近性也須要進一步提升。 B肝病患一停藥，可能走向兩條不同道路 戴嘉言強調，B肝病患只要停藥，可能面臨兩種情況：病毒可能復發、再度活躍，或者病毒也可能因體內免疫功能發揮作用而真正遭到清除。如果病患走上復發之路，復發時間因人而異，有些在半年內復發，也有病患在數年後才復發。復發強度也不盡相同，有的病毒快速複製、生長，很快就飆升到很高濃度，也有些病患，體內病毒複製緩慢，之後的肝功能指數是否上升，或是上升速度與程度也都不同。 事實上，所有情況中，較危險、致命的問題，除了肝癌，猛爆性肝炎也是絕對不可輕忽，一旦出現猛爆性肝炎，往往病情來得又急又快，嚴重可能導致肝衰竭，甚至導致需要肝移植，甚至死亡。因此病患停藥後，必須密切追蹤，前半年建議1-2個月回診一次，之後可延長為2-3個月一次，以免錯失治療黃金時機。 B肝病患的母親、兄弟姊妹，更需進行B肝篩檢 「你現在是B肝帶原，有吃藥控制，有兄弟姊妹的話，記得請他們和母親也要做B肝篩檢！」戴嘉言的診間，或者他在支援偏鄉醫療的過程中，只有遇到B肝帶原病患，他也一定會反覆叮嚀，鼓勵病患的母親與兄弟姊妹也務必要做B肝篩檢，在他的臨床經驗中，曾有病患是B肝帶原，雖然沒有肝硬化、肝癌，但哥哥、姐姐因不曾接受篩檢，所以即使有B肝也不知道，等演變成肝癌，治療更棘手。 戴嘉言解釋，在B肝病患中，不少是母嬰傳染引起，因此如果兄弟姊妹當中，有人有B肝帶原，其他兄弟姊妹也有B肝帶原的機率，往往比一般人來得高，而B肝帶原者需要遵照醫囑用藥、定期回診，若沒有及早接受篩檢，B肝病毒不斷傷害肝臟細胞，很容易步入「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲命運。 因此，戴嘉言也鼓勵有B肝家族史族群，以及40歲以上，過去沒有接受過B肝疫苗的民眾，都要接受B肝篩檢，而政府針對45歲至79歲以上族群，由衛福部國民健康署提供終生一次免費B、C肝篩檢服務，沒接受過篩檢的民眾，一定要多加運用，以充分掌握肝臟健康狀況。延伸閱讀：世界肝炎日／預防肝癌 B肝達功能性治癒有3關鍵世界肝炎日／B肝功能性治癒後 未持續追蹤！健康帶原5年長出15公分腫瘤
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2025-07-28 焦點.元氣新聞
「戲說」女星李宇柔15歲罕病兒睡夢中驟逝！搶救不治痛哭：兒子走了
女星李宇柔（陳蔓菲）為類戲劇「戲說台灣」班底，過去她經常上節目分享求子經歷，好不容易生下一雙兒女，兒子牛牛卻罹患罕見疾病AADC（胺基酸類脫羧基酵素缺乏症）， 10多年來為了照顧孩子，她身心飽受煎熬，但今(28日)她悲痛透露兒子一直在睡覺沒醒來，送醫急救後宣告不治，得年15歲，她在臉書慟喊：「我的兒子走了。天堂能讓他走路、奔跑。我永遠、永遠愛他。」55歲李宇柔因患有子宮閉鎖不全，過去為了拚生子，前後流產高達10次，好不容易懷孕，沒想到兒子出生竟罹罕病，發作時眼睛會上吊長達12小時，全身也會癱軟反折宛如大法師，當初醫生告訴她孩子只能活到2、3歲，但她不放棄，嘗試各種治療更費心照顧，兒子13歲時原本做一種基因治療，可自行坐起，但又慢慢癱軟下去，手還會蜷曲、疼痛，過程艱辛。兒子驟逝，李宇柔痛徹心扉，據三立新聞網報導，她提到牛牛最近並無特別不對勁的地方，也不知為何突然離世，她邊哭邊說：「之前沒有異狀，睡覺就沒有起來，現在不急救了，走了，骨灰要放家裡。」
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2025-07-28 焦點.健康知識+
枕頭不對可能誘發腦中風？百年寢具店老闆教你找到最好眠的黃金高度
有些人為了解決睡眠困擾會就醫或依賴安眠藥，事實上，問題可能出在枕頭的高度。一項來自日本的研究顯示，「枕頭太高」竟可能導致年輕人腦中風，甚至危及性命。專家更指出這種現象被稱為「大爺枕症候群」（殿様枕症候群），與椎骨動脈解離的病變有密切關聯。「高枕無憂」可能帶來致命危機？在日本創業289年的寢具店「乙丸屋」第12代店主分享，在著作《老字號棉被店第12代店主親授的60種熟睡法》一書中指出，許多被枕頭困擾的顧客，在改善寢具後成功改善了失眠問題，就連兒童也能安穩入睡。「大爺枕症候群」是什麼？這個名詞來自日本國立心血管疾病研究中心的研究團隊，他們發現，脖子後方動脈（椎骨動脈）發生裂傷而導致的「特發性椎骨動脈解離」，與枕頭高度密切相關。此病症常發生在15至45歲的年輕人，甚至佔該年齡層腦中風病例的約10%。椎骨動脈解離有三分之一是因劇烈運動（如揮棒、打高爾夫球）或過度施力的手技療法導致，其餘三分之二屬於「特發性」，也就是找不到明確外力來源的病因。研究團隊發現，這些特發性患者當中，使用「極高枕頭」（15公分以上）的人比例明顯偏高。與使用12公分以下枕頭者相比，他們罹病機率高出約2倍。原因在於枕頭過高會迫使脖子呈現不自然的彎曲角度，進一步對脊椎後方的動脈造成壓迫與扭曲，增加裂傷風險。高枕對健康與睡眠品質的影響很多人誤以為「枕頭都差不多」，但實際上，枕頭高度不合會使肩頸無法放鬆，造成疼痛與壓力，導致淺眠、醒來後疲勞感強烈，甚至演變成長期失眠。選對合適高度的枕頭，則能讓頭部獲得穩定支撐，讓頸部肌肉徹底放鬆，帶來真正深層的熟睡。找到最適合自己的黃金高度怎樣的枕頭才是「剛剛好」？根據乙丸屋的經驗，理想的枕頭應該讓人「平躺時脖子呈自然延伸、側睡時頸椎與背部成一直線」，並且能輕鬆轉身。尤其對「駝背」、「圓肩」等體態問題的人來說，更應透過量測方式來挑選合適枕頭。真實案例：60歲男換了適合枕頭後一夜好眠一對60多歲的夫婦曾來店尋求幫助，丈夫原本堅信「什麼枕頭都能睡」，但醫師指出他有「圓肩」問題。在太太的勸說下，嘗試量測後發現，他最適合的枕頭高度其實是僅有4公分。雖然一開始他面有難色，但當實際躺上後卻露出滿意笑容。後來太太回報說，丈夫現在每晚都睡得特別香甜。如果你有「總是睡不好」、「早上起來肩頸痠痛」、「常翻身但仍覺疲憊」等困擾，建議立即檢查一下你所使用的枕頭高度。理想的枕頭是那種能讓你自然側躺、脖子不壓迫、輕鬆轉身的類型。別再小看枕頭，它不只是寢具，更是守護你健康與生命的第一道防線。
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2025-07-28 焦點.長期照護
50歲開始照護年邁父母 理財專家曝子女最不該放棄的一件事
許多人大約在50多歲開始面對年邁父母的照顧問題，甚至有人思考是否應該辭職照顧親人。專家提醒：「照顧父母固然重要，但為此辭去工作，可能會對自己的未來造成更大的影響。」日本財務規劃師井戶美枝在著作《ゼロ活 ～お金を使い切り、豊かに生きる！～》呼籲，在不犧牲自身經濟與健康的情況下，與照護共處，才能真正做到愛與責任並行。對於步入50歲的族群來說，父母健康突然亮起紅燈並不罕見。特別是獨生子女或兄弟姐妹遠居他地時，許多人會直覺「我應該辭職照顧父母」。井戶美枝明確表示：「不建議為了照護而辭職。」理由很簡單：一旦辭職，不僅失去穩定收入，也將自己的生活與父母的照護費用壓力，全數轉嫁到退休金與積蓄上。若不幸積蓄耗盡，或父母過世後想再求職時，年齡往往已成為劣勢，回歸職場並不容易。返鄉照護父母 記得先找工作再搬家若需返鄉照顧父母，井戶美枝強調：「應先確保當地工作，再進行搬遷。」持續工作不僅確保經濟來源，更能維持個人心理健康與社會連結，避免陷入隔離與焦慮。「照護不代表放棄人生」，專家鼓勵大家活用外部支援，達到生活與照護的平衡，也應開始思考未來自己需要被照顧時的準備，避免將沉重負擔留給子女。老後投資：用來享受人生 而非生存需求老後投資該怎麼做？許多人擔憂光靠儲蓄是否足以應付退休生活。井戶認為，如果是「10年以上都不會使用的閒置資金」，投資不失為一種方法，畢竟通膨會讓現金逐漸貶值。但她強調，絕不能將生活費或醫療費等必要支出投入市場。否則每天追看股市漲跌，壓力將大到難以承受。她建議將投資定位為「餘裕資金」，也就是拿來做自己喜歡的事、旅遊、娛樂的費用。這樣即使報酬不理想，也不會對生活產生重大影響。50歲開始投資 建議走長期投資路線井戶指出，投資要看時間軸。短期投資固然可能快速獲利，但風險也高，容易在價格波動中血本無歸。而長期投資（10～20年）則可穩健成長，發揮複利效果，即便市場短期下滑也影響有限。她提醒，進入第二人生，應追求「穩定、平衡、愉快」的投資方式，不要為了追逐利潤而過度操心。長期投資也能成為一種樂趣，例如想像20年後用投資收益送給80歲的自己一份禮物，讓理財過程充滿期待與目標。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-28 焦點.元氣新聞
醫師、職業球員都在吃！薑黃素成超人爸爸「抗操新寵」
父親節即將來臨，你知道台灣爸爸的工作壓力有多大嗎? 根據勞動部最新「勞工生活及就業狀況調查」 ，2024年超過三分之一的勞工都有加班情形，(36.6%)，平均每月加班時數為14.7小時；也有四分之一勞工下班後曾被交付工作 (25.5%) 。日前「噓星聞」進行一項街訪調查，許多上班族紛紛吐露真心話，表示：「加班讓我變胖、變老、皮膚暗沉」、「上班打卡、下班揹鍋」、「有些不干自己的事，還是得把它做完」、「錢給到位，一切好說！」職業球員如何在高強度比賽後，快速轉換至休息模式？不只上班族需要超時工作，職業運動員的工作強度更高。前職棒球星周思齊透露，職棒球員在比賽時，早上9點多就要到球場自主訓練，3個多小時的比賽中，會一直維持在高壓狀態，如果當天狀況好，安打次數多一直跑，身體的使用度會很高；如果當天狀態不好，必須承受場邊觀眾的咆哮和網路負評，心理壓力更是大如山。而當比賽結束時，往往已經10點多，身體和大腦經過一整夜的高張力運動，很難在午夜時分進入深層睡眠，這讓周思齊近年不斷尋求方法，希望能夠讓身體充分休息。如何讓身體在高壓運轉後，快速進入休息模式？周思齊分享自己的三大秘訣，就是：伸展放鬆、泡熱水澡、補充薑黃素。由於職業球員需要定期做藥檢，周思齊會挑選來源和品質無虞、成分安全有保障的薑黃素，長期持續補充，他認為薑黃素可以讓他在球場上表現得更好，是他運動生涯中很重要的工具。醫師：補充薑黃素好處多，來源和品質是關鍵薑黃素真的有用嗎？該怎麼吃比較好？內科醫師蕭伯諺指出，工作勞累、經常加班，容易讓身體長期處在慢性發炎的狀態下，導致慢性心血管疾病、代謝失衡等問題；外食族常吃高糖、高油食物，也可能會產生空腹血糖偏高、三酸甘油酯、膽固醇異常，甚至出現全身神經發炎、關節不舒服、心情憂鬱焦慮等狀況。薑黃素有抗發炎、抗氧化功效，實證指出，它可以改善心血管功能，幫助空腹血糖平衡以及三酸甘油酯和膽固醇代謝，還可穩定神經元，讓工作更專注，對於長期加班、慢性勞累的族群來說，薑黃素可以提供全方位的支持，是很好的營養補給。在選擇薑黃素保健品時，蕭醫師建議消費者特別留意其原料來源和品質。若能搭配其他具抗氧化功能的成分，如：維他命C、EGCG綠茶萃取物等，可提升整體健康效益。由於薑黃素本身的脂溶性結構導致吸收率較低，建議與黑胡椒萃取物一同攝取，以有效促進體內吸收。對於工作壓力大、作息不規律、經常外食或應酬的族群而言，選擇「檢驗嚴謹、完整配方」的薑黃素產品，吃起來較為安心，是兼顧日常營養補充與長期保養的理想選擇，也是父親節體恤爸爸、表達孝心的送禮首選。
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2025-07-28 焦點.元氣新聞
關節炎要休息不要動？ 醫曝「保養建議」：關節細胞靠活動開機
隨著人口老化，很多人都有「關節炎」問題，且第一個念頭就是要休息、不要動。但台北榮總婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘在臉書指出，關節不是因為動太多才壞掉，而是長期不動或一直錯誤地用力，才慢慢走向退化；只要有適度的活動，軟骨、滑膜、骨頭等就能接收訊號，啟動修補、抗發炎、甚至再生機制。張家銘說，研究發現，關節細胞有像感應器一樣的裝置，當做出走路、蹲下、伸展等自然的動作，就像按下開關，關節細胞就會活起來。但如果怕痛躺著不動，久坐一整天，這些開關就會漸漸「關機」，造成細胞老化、發炎，關節滑液變少，軟骨變硬又脆，關節愈來愈卡，愈動愈不順。因此，運動不是在折磨關節，是在喚醒它。張家銘說，有人以為，關節炎就該多休息，不能走太多路。事實上，每天30分鐘的快走、騎腳踏車、在游泳池裡走路、或是坐著的深蹲練習等輕量活動，是關節最好的維他命。張家銘指出，運動會讓細胞釋放修復訊號，促進血液循環，讓關節滑液分泌增加，讓那個卡卡的膝蓋重新潤滑起來。而且，它還能幫助您減少體重、關節壓力，對膝蓋、髖關節、甚至脊椎來說，都是大救星。尤其是中年後的族群，這樣的運動就是「關節保養操」，不需去健身房，不必流大汗。研究發現，如果能在關節還沒壞掉之前，就養成「動得對」的習慣，其實可以延緩退化10年、20年。甚至對已經出現輕度關節炎的人來說，只要方法正確，也有可能讓症狀緩解，不用立刻吃藥或開刀。因此，水中運動、彈力帶拉伸，甚至配合復健治療或肌力訓練，都可以循序漸進地幫助關節細胞找回節奏的好方法。就像跑車需要暖機，我們的關節也需要熱身，慢慢把它「喚醒」。張家銘說，關節炎時不動反而會讓細胞更不敏感，讓關節更僵硬、更容易退化，只要關節不痛、不腫、不過度，就可以用這樣溫柔的方式，慢慢喚醒關節的再生能力。
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2025-07-27 養生.營養食譜
翻轉知名江浙菜 蔬食料理也能有滋有味
「蟹黃豆腐」、「韭黃善糊」、「賽螃蟹」、「上海菜飯」、「上海醃篤鮮」等著名的江浙本幫菜，竟也可以成為少油的健康蔬食料理，國內一家風味蔬食餐廳推出「新中式系列」，將植物性食材燴煮成傳統江浙本幫菜，賦予蔬食料理另一種新風貌。雞蛋蛋白炒出「蟹肉」，胡蘿蔔、南瓜變身蟹黃。如何讓著名的江浙菜變成蔬食料理？這可需要眾多巧思，該餐廳廚藝總監詹昇霖表示，透過特殊手法將蛋白製作出蟹肉外型及口感，以雞蛋蛋白炒出蟹肉模樣，再加上植物蟹酥做出螃蟹口感，起鍋前添加銀芽，就可製作出上海經典名菜「賽螃蟹」，吃起來爽脆。蛋白可以變成蟹肉，那蟹黃該如何調製？詹昇霖表示，以胡蘿蔔泥、鹹蛋黃、南瓜，加上一點紹興酒，就可調製出「素蟹黃」，另加上少許的水、雞蛋豆腐、甜豆、草菇，燉煮後就成了蔬食版的「蟹黃豆腐煲」，香滑可口，適合牙口不好的老年人食用。紅燒、清蒸、糖醋……保有經典料理風味。詹昇霖表示，紅燒、清蒸、糖醋為傳統中式料理的精髓烹調手法，只要挑選新鮮食材，結合植物肉的造型與調味，就可巧妙呈現出葷食的質地與滋味，重現正宗的上海江浙本幫菜，且賦予了新樣貌。在這次「新中式系列」菜單中，包括了，「上海菜飯」、「醃篤鮮」、「上海生煎包」與「小籠湯包」等最具代表的經典菜色，以及「蟹黃豆腐」、「韭黃善糊」及「賽螃蟹」等創新菜色，在保有經典風味的基礎上展現蔬食料理的多樣性。傳統的上海菜飯是將白飯拌入鹹肉丁、翠綠的青江菜末，但在這道蔬食料理食材為青江菜、素鹹肉、野米、綠竹筍、蓮藕片。以野米替代鹹肉丁，加入筍丁增添口感，粒粒分明的米粒浸潤青江菜的香氣。熬製雪濃湯，呈現醃篤鮮醇厚鮮美。至於「上海醃篤鮮」，更是充滿巧思，食材為以燕麥奶、豆奶、蛋酥熬製的雪濃湯，加入筍塊、百頁結、白果、青江菜等食材，完美呈現了經典上海菜「醃篤鮮」的醇厚鮮美。「糖醋松鼠」則是另一道手工菜，詹昇霖表示，以日本茄子為主要食材，模擬魚肉，以傳統製作松鼠魚的刀法來處理茄子，翻轉酥炸後，淋上糖醋汁，擺盤後難以看出此為蔬食料理。茄子含有豐富纖維，營養豐富，具有一定嚼勁，中老年人可以多多食用。蔬食料理重點● 少用加工品：蔬食料理講究天然食材，應盡量使用素料、素貢丸等再製品、加工品。● 多使用自製提煉油：例如，紅燒時，使用自製香菇油，也可製作芹菜油、胡蘿蔔油。● 趁熱食用：由於植物油不易凝固，因此，蔬食料理應該趁熱享用，如果久放，營養成分容易流失。● 清水再燙：因採用植物油，一般蔬食料理食材外層常附著一層油，建議食用前，先行過油，用清水再燙一下，可去掉油脂，吃起來更健康。主廚小巧思：自製各種植物油為料理添香。料理蔬食，最高境界為「吃乾抹淨」，將新鮮蔬菜用到淋漓盡致，連皮、葉子、根莖都不浪費。詹昇霖建議，民眾可以自製各種植物油，例如，芹菜油、香菇油、胡蘿蔔油等，做好之後，裝成一小罐，放在冰箱，這比市售植物油還要香醇好用。舉例來說，香菇油是以香菇蒂為主，用一點植物油爆香，炒過之後，就變成香氣濃郁的香菇油。胡蘿蔔油則以胡蘿蔔皮為主，芹菜油則是芹菜葉，作法相同，均以少許植物油爆香，最後瀝成一些些香氣四溢的油脂。詹昇霖表示，比起市售的香油，自製芹菜油、香菇油、胡蘿蔔油味道更好，清爽不油膩，民眾可以在家多多嘗試。自製消暑梅醋 可飲用可漬物原料：工研白醋（兩罐）、台糖棉糖（兩包）、話梅（10-15顆）、紫蘇梅（罐頭）作法：同等量的白醋、棉糖倒入玻璃罐，攪拌至融化為止，再放進話梅及一整罐紫蘇梅，放在室溫約兩個小時，再放進冰箱。玻璃罐的梅醋有如湯底，可以浸泡多種食材，例如，冬瓜、南瓜、蓮藕、小黃瓜、高麗菜、胡蘿蔔、白蘿蔔。這些食材先以開水煮透、煮熟，浸泡於冰水中，幾分鐘後撈起、瀝乾，再放進梅醋玻璃罐，冰鎮一天後，即可取出食用。此外，梅醋也可直接飲用，將梅醋倒在杯中，再放進冰塊，依照自己口味，調整酸味，適合溽夏消暑解渴。
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2025-07-27 養生.聰明飲食
健康效益大不同 專家告訴你吃黑巧克力的最佳時間及其6大營養
黑巧克力一直被視為對健康有益的食物，不過，吃黑巧克力的「時間點」也可能影響其效果。營養與健康專家指出，根據不同目的與生活作息，選對時間吃黑巧克力，能發揮更大效益。但前提是「適量」，並選擇可可含量70%以上、避免高糖添加，才能真正享受黑巧的健康價值。美國註冊營養師Lee Cotton和整合營養專家Lisa Schultz分析黑巧克力的六大營養亮點：1.可可鹼：溫和的興奮劑，提升警覺與精神。2.咖啡因：刺激多巴胺，改善情緒與專注力。3.苯乙胺(PEA)：促進腦內啡釋放，帶來愉悅感，有「戀愛化學物質」之稱。4.花生四烯乙胺醇(anandamide)：短暫抑制痛感與憂鬱，帶來輕微欣快感。5.黃酮類(特別是epicatechin，表兒茶素)：促進腦部血流、增進認知功能，並降低壓力荷爾蒙。6.鎂：天然鎮靜劑，有助放鬆與入睡。不同時間吃，有不同效果上午（10點～11點）想要提神醒腦、提升專注力，這段時間吃黑巧克力最適合。內含的咖啡因與可可鹼可提供能量，又不至於像咖啡那樣讓人緊張。部分研究也指出，早上吃巧克力有助於減少當天對甜食的渴望。下午（2點～3點）午後精神低落、想吃點甜食，黑巧克力是不錯的選擇。其提神與提升情緒的作用，可幫助度過下午的疲乏時段。搭配堅果類（如杏仁）更能增加飽足感，避免血糖劇烈波動。營養師也指出，只要在下午四點前吃完，對睡眠的干擾風險相對較低。晚上（晚餐後）雖然黑巧克力的咖啡因含量不高，但對敏感體質者仍可能影響入睡。不過，若不擔心睡眠問題，一些研究顯示，晚餐後吃黑巧可能有助腦部健康。功能醫學醫師 William W. Li博士提到：「晚上吃巧克力的人顯示睡眠品質改善，有助整體大腦與身體修復。」美國一項研究顯示，早上吃巧克力者食欲減少、空腹血糖較低、腰圍也較小；而晚上吃的人則顯示睡眠品質提升，對大腦健康可能有益。雖然機轉尚未完全釐清，但可見進食時機對健康益處可能有差異。結論是吃黑巧克力沒有絕對的「最佳時刻」，而是取決於你的身體狀況與目標。
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2025-07-26 醫療.骨科．復健
物理治療師自己也受慢性背痛所苦！他研發一動作甩2年酸痛 親測有效
背痛是現代人最常見的健康困擾之一。據統計，約有八成成年人一生中會經歷背痛，常見原因包括長時間久坐、姿勢不良等。加拿大物理治療師Sanjit Koomer就是其中之一，即使專業是幫助病患改善疼痛，他自己卻曾長達兩年深受背痛所苦。過去復健無效，只獲得制式運動處方Koomer表示，自己曾多次尋求按摩與物理治療協助，卻總是得到千篇一律的練習處方，成效有限。他坦言：「那些制式的運動對我一點幫助也沒有。」於是，他決定自己研究、從頭開始強化背部結構。「反向傑佛遜捲」讓他找回身體控制權在過程中，Koomer發現了一個名為「反向傑佛遜捲」（Reverse Jefferson Curl）的伸展動作，並形容它為「改變人生的關鍵轉折」。這個動作的做法是，先背對牆站立，臀部緊貼牆面。接著，雙手在背後交握，慢慢將頭與肩往後仰，手臂保持伸直。最後，保持數秒後再慢慢回到原位。他也會在背上背負加重背包，作為額外阻力，並表示這能同時拉伸與強化背部肌肉。他補充說：「這不是一夕見效的神奇方法，但當我每週做兩到三次、持續數週後，真的開始看到改善。」有助脊椎活動與控制，建議由淺入深Koomer指出，這個動作特別適合改善脊椎僵硬、後側肌群控制不佳等問題。他建議初學者一開始可將手放在臀部輔助支撐，慢慢習慣這個動作的節奏。他強調：「一開始應注重節奏緩慢、範圍小、無負重。等熟練後再逐步加重。」他在影片中使用了約3磅（約1.4公斤）的背包，並建議負重不宜超過10至15磅（約4.5至6.8公斤）。理想頻率為每天練習四到六次、每次10下。為何這個動作有效？Koomer解釋，脊椎本身就是一個可承受多方向壓力的結構，但許多復健與訓練計畫忽略了脊椎在向後彎曲（伸展）時的控制力。這項動作可提升脊椎的彎曲力量與協調性，進而減緩僵硬，改善活動度。專家提醒：嚴重背痛仍應就醫診治一般背痛多源自脊椎關節退化或輕微受傷，例如坐姿不良、起床動作過快，甚至是氣溫變化引發關節發炎等。Koomer強調，儘管這項動作能帶來顯著改善，但若疼痛嚴重、曾有脊椎受傷史，仍建議在醫師評估後再進行任何訓練。資料來源 / 每日郵報
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2025-07-26 養生.生活智慧王
家裡不買面紙了！50歲家居達人揭「日用品補貨周期」：不需追著促銷跑
日常生活用品的存量管理有時令人操煩，但只要掌握方法，就能大幅減輕家務負擔。主張簡約生活的日本部落客やまだめがね（Yamada Megane）分享她與丈夫過著極簡生活的同時，如何透過「半年至一年份的囤貨」實現省時又安心的生活模式。秉持極簡主義也不忘囤貨 關鍵在於安心感現年50多歲、居住在40年老舊公寓的Yamada與丈夫秉持著「盡量不擁有太多物品」的生活理念，但唯獨對日常生活用品例外，始終維持半年到一年的存量。她表示，這樣的生活方式是從疫情時期開始轉變的。當時剛搬家，加上熟悉的超市與藥妝店缺貨連連，讓她在不安中度過日常，進而決定調整心態，大量備貨以增加生活安全感。固定品牌與掌握消耗速度 是管理重點為了穩定一年份的生活用品存量，Yamada採取了兩個策略：一是固定使用特定品牌與產品，避免頻繁更換影響囤貨；二是確認各品項的使用週期，再換算出所需數量。例如，她家幾乎全數洗劑都採用椰子成分的多用途清潔劑，不僅適用於洗衣、洗碗、洗手，甚至作為沐浴乳也行。使用2公升大容量版本，一罐可用半年，因此備有兩罐剛剛好。此外，該產品不需補充包，只要更換泵頭即可，操作方便也節省空間。用衛生紙取代面紙 壓縮備品種類面紙用量大又不便宜，因此她乾脆停用，改用衛生紙作為擦拭用途。「即使是擦拭污垢，也足以應付，我們甚至在廚房牆上加裝衛生紙架來方便使用。」這樣一來，紙類的備品項目也變得更單純，只需準備衛生紙與可作為廚房紙巾的擦手紙即可。除了少量口袋面紙與濕紙巾做為防災用途，她家主要僅使用兩種紙類，大幅減少品項數量與儲物壓力。「只要減少一種消耗品，就能減少許多管理上的瑣事。」設定固定補貨時機 結合防災用品更有效率Yamada每年都會在10月左右完成年度補貨，趁著年末繁忙期來臨前完成，確保心理與時間上都能減壓。她指出，近年物價持續上漲，事先準備能讓人不需追著促銷跑。「自己設定一個好記的時機點，例如3月或9月，也可以同時進行防災用品的檢查，讓備貨不再成為負擔。」
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2025-07-26 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／智慧手環 幫媽找回家的路
父親過世後，母親搬來和弟弟一起生活，平時各忙各的，家人陪伴的時間不多，常抱怨很寂寞。近來發現母親說話顛三倒四、思維混亂，時間和空間感混淆，過去的事跟現實交雜在一起，記憶力也衰退，常不記得東西放在哪裡，剛發生的事很快就忘記。她的記憶像沙漏般一點一滴流失，有次燒開水忘了關火，鍋子都燒熔了，令人擔心。帶她就醫，診斷罹患失智症。失智症初期症狀十分細微、不明顯，患者合併憂鬱、妄想、幻想、認知功能障礙。去年母親在附近超商走失了，趕緊報警找人，我突然想起她最近常說想回家鄉，趕緊到火車站，果然找到了。這一次走失後，母親變得畏縮，容易恐慌，不敢出門。我們為她戴有定位功能的智慧手環，萬一外出走丟時，可透過手機查看所在的位置，在最短時間內，幫助她找到回家的路，同時申請外籍看護陪伴照顧她。台灣人口快速老化，失智將會是台灣未來的大問題，預防失智成為高齡化社會非常重要的課題，需要學習更多調適的過程。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-25 癌症.淋巴癌
瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL）國際治療新趨勢 新一代抗體藥物複合體助治癒！
瀰漫性大 B 細胞淋巴癌（DLBCL）是可以被「治癒」的癌症，數 10 年來，一線治療的唯一處方是合併標靶藥物及化學治療的 R-CHOP 療法；近年隨著醫療科技進步，新一代抗體藥物複合體出現可為病人帶來更好的預後、降低復發率。瀰漫性大 B 細胞淋巴癌惡性度高 積極治療可治癒相較於其他癌症，淋巴癌可說是國內相對少見卻特別的癌症。馬偕紀念醫院血液暨腫瘤科醫師宋孟達表示，全球惡性淋巴瘤病人有逐年上升的趨勢，近年來，在台灣已成為前 10 大癌症，每年超過 3,000 名新診斷病例。淋巴癌分為何杰金氏淋巴癌和非何杰金氏淋巴癌兩大類，「瀰漫性大 B 細胞」是非何杰金氏淋巴癌的一種亞型，具高惡性、侵襲性、病程發展快的特性。在台灣每兩個淋巴癌病人，就有一個是瀰漫性大 B 細胞淋巴癌。瀰漫性 B 大細胞淋巴癌好發年齡層廣，平均好發於 50-60 歲的中老年人，男性略多於女性。臨床常見「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」六大症狀。多數病人因摸到脖子、腋下或腹股溝淋巴結腫大，到醫院求診後確診。不同於其他癌症，淋巴癌有一個有趣的現象——低度惡性的淋巴癌難根治，高惡性度反而可以治癒。因此若確診瀰漫性大 B 細胞，也別感到絕望，應積極配合治療。新一代抗體藥物複合體提升治癒率 生活品質更佳宋孟達說明，過去治療瀰漫性大 B 細胞淋巴癌，不論分期，第一線治療策略皆採用 R-CHOP 療法（標靶藥物莫須瘤合併化療藥物）。臨床經驗一、二期病人 8 至 9 成的病人可治癒，三、四期治癒率也達 6 至 7 成。儘管 R-CHOP 處方療效不錯，但體弱者或長者難以承受化療帶來的副作用。過去只能減少劑量，現在新一代抗體藥物複合體上市，提供病人不同治療方法。抗體藥物複合體是一種抗體結合化療學的新型藥物，可更精準地殺死癌細胞，並顯著減少副作用。治療時，必須與莫須瘤及化療藥物，組合成 Pola-R-CHP 處方使用。根據臨床研究，該處方腫瘤緩解率比傳統治療增加 1 成，減少 4 成的疾病惡化。用於一線治療，治癒率可達 70%，降低病人接受後線移植、放射線治療或全身藥物治療的風險，能有更好的生活品質。新一代抗體藥物複合體列入一線治療選項 已納三線健保瀰漫性 B 大細胞淋巴癌國際治療指引，已將 Pola-R-CHP 處方列為第一線治療選項之一，新一代抗體藥物複合物已在113年納入三線健保給付。若病人國際預後指標 (IPI) 2 分以上，或受疾病影響範圍大，可以考慮使用。宋孟達分享，曾碰過一位 71 歲男性，下背痛到醫院求診，經檢查發現腹腔有 7 公分腫瘤且已侵犯腰椎。由於病人年紀大，擔心副作用，溝通後決定自費使用新藥，經過 6 個療程，疾病已完全緩解。宋孟達說，罹患瀰漫性 B 大細胞淋巴癌多少會害怕，但這是能根治的疾病，即便復發，還可使用雙特異性抗體、CAR-T 細胞治療等。鼓勵大家多與主治醫師討論、勇敢配合治療，別延誤治療黃金時間！
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2025-07-25 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／偕失智老母出遊 藉陪伴療癒我心
十年前，總是開著電視看到睡著的老媽開始不愛看電視了，經常抱怨什麼東西不見了，或暗示誰又偷了她的衣服，說話常反覆繞著同樣內容跳針，她的性情和習慣變得不正常。社工背景的妻子知道狀況後，建議帶媽去檢查一下，於是掛了神經內科，經醫師仔細的診斷，並安排專業檢查，確診是阿茲海默症。託政府長照社福政策之福，醫師開立「身心障礙鑑定表」，經社工師評量後向社會局建檔並申請身心障礙卡，可申請各種優惠措施或輔具補助。我報名過失智照顧系列課程，失智長輩及家屬分開安排不同課程，對照顧者疾病認知、法律扶助與壓力舒緩有正向的功勞。有次帶媽報名參加社區辦的兩天一夜自強活動，乘坐遊覽車到中部的觀光景點旅遊順便透透氣，導遊小姐看著還有推輪椅的遊客，說很羨慕可以陪伴媽媽出遊一類的話，惟言者無心聽者有意，當下心裡五味雜陳，她大概搞不清楚陪伴失智老人是很耗時又費力的工作，照顧者像走在看不到盡頭的隧道裡，這種感覺只有親身體會的人才知道。老化的生理機能、思考語言退化是不可逆的緩慢過程，譬如大小便失禁，如果在家尚可及時處理問題不大，就怕出門在外，沒多帶換洗衣褲只好隨機應變了，運氣不好附近沒廁所只能無語問蒼天！某作家曾說：「對長期照顧者來說，妥善照顧並不是最困難的。真正困難的是自己的工作無法繼續，生活與社交被剝奪，作息紊亂，飲食失調，承擔著『被照顧者』的負面情緒，各種壓力山大。在這樣艱難的情況下，如何能好好照顧自己？我覺得照顧太難了，尤其是在孝道的綑綁之下，再也沒有笑容。」媽已連續三年臨床失智評估量表（MMSE）0分，目前入住台南榮家安享晚年，我唯一能做得就是經常探訪陪伴，看她默默吃著水果點心來慰藉療癒。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售，或掃QRcode訂購。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-24 養生.聰明飲食
偶爾想變換咖啡口味？加「1新鮮植物配料」增清爽口感，冰咖啡尤佳
早上來一杯咖啡，無疑是開啟美好一天的最佳方式；如果加上一些像是奶油或糖等常見的配料，還能讓咖啡口感變得更加醇厚美味，但不是每種配料都能受到普遍大眾統一的熱愛，但有一種不常見的，建議你可以試試看，那就是「薄荷」。有鑒於薄荷強烈的味道與它標誌性的清涼口感，可能都與熱飲不太搭，所以建議最好放在冰咖啡或冷萃咖啡中飲用，這樣就可以避免一冷一熱的強烈對比，並創造出更棒的風味。將薄荷添加到咖啡中的最佳方式，是先將薄荷搗碎。還好，想要在早晨的冷萃咖啡中，加入碎薄荷，是件很簡單的事。只要在倒入咖啡前，先在杯中放入8到10片的薄荷葉和一小撮糖，然後用搗棒輕輕扭動壓碎，即可將薄荷的香味釋放出來；請注意，搗碎的力道一定得要是「輕柔」，我們要得是釋放香味，而不是將葉子碾碎；如果沒有搗棒，那你可以用木勺或趕麵棍等其他廚房工具來將薄荷葉碾碎；最後加入冰咖啡或冷萃咖啡，如果喜歡，還可以加入乳製品，你就可以享用一杯清爽的薄荷咖啡。如何製作簡單的薄荷糖漿如果你不想每天早上搗薄荷，那另一種做法就是用薄荷糖漿。你只需依照個人喜好，加入你想要的薄荷糖漿份量即可；如果需要，還可以添加牛奶、奶油或其他乳製品替代品。你可以輕鬆在超市中買到薄荷糖漿，但如果你更喜歡自製，薄荷糖漿製作起來也很容易；首先，在小平底鍋裡加入一杯水、一杯糖和一杯薄荷葉，用中火煮沸，攪拌到糖溶解；接著改成小火慢燉一分鐘，再關火；然後，讓混合物放置半小時，再用粗棉布或網篩過濾，倒入玻璃罐中；冷卻後，你的自製薄荷糖漿就完成了。只要將薄荷糖漿妥善儲存在冰箱中，就可以保存約一個月之久。新鮮薄荷可以提升咖啡的風味，而且不像薄荷糖漿那樣含有添加糖份；但如果你喜歡喝甜的，那糖漿可能更適合你；嘗試不同的薄荷咖啡，找出最適合你的口味。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-07-24 退休力.健康準備
擁6000萬模範夫妻退休搬進高級大樓 親戚上門意外揭幸福假象：錢不代表一切
日本一對在外界眼中是「人生勝利組」的夫妻，擁有高達6000萬元的資產，在高級大樓過著看似幸福的退休生活。直到某日親戚突然造訪，打開房門才驚見完美生活背後的驚人真相，夫婦早已被孤獨與精神疾病所吞噬。《THE GOLD ONLINE》報導，日本A女士的丈夫曾是某中小企業的菁英幹部，從基層一路晉升至董事，收入高峰時年薪超過2000萬日圓（約新台幣400萬元）。在公司內他被視為理想上司，也常牽著妻子參加各類活動，展現恩愛形象，彷彿家庭事業雙贏的模範夫妻。退休後，夫婦兩人以約3億日圓（約新台幣6000萬元）的資產基礎，賣掉原本的住家，搬進東京精華區的三房高樓層大廈。但這一切僅是對外展現的表象，現實中，夫妻間早已無交流，各自居住在不同房間，生活毫無交集。隨著獨子赴海外工作，家中更顯冷清。他們為了顧全面子沒有選擇離婚，實際上早已只是冷漠的室友關係。當生活漸趨形同陌路，即使對方長期離家、或病倒在床，也可能完全不被察覺。這樣的生活模式，最終釀成一場驚人的事件。親戚的團圓提案 揭開富裕夫妻的幸福假面當A女進入70歲後期，一位表親希望趁大家仍健在時相聚，便登門拜訪。表親提及要向A女的丈夫打聲招呼時，A女卻一臉茫然地反問：「你說誰？」當表親追問：「你們不是一起住嗎？」A女依然回應含糊。在尋找丈夫的過程中，表親敲了家中最內側、應是丈夫房間的門，卻毫無回應。門縫間傳出一股難以形容的惡臭，使表親產生強烈的不安感。當她推開房門，映入眼簾的是震驚至極的景象——堆積如山的雜物和垃圾之中，A女丈夫神情呆滯地坐在角落。即使丈夫仍在屋內，A女卻堅稱丈夫早已搬離，否認他仍住在家中。表親立即聯繫在海外的兒子，兩人連忙將A女與丈夫送醫。結果診斷出兩人皆患有精神疾病與失智症，丈夫還有嚴重脫水症狀。醫師表示，若再晚一步發現，極可能釀成無法挽回的悲劇。大樓的管理員也難以置信，他們只知道A女偶爾會說自己在家休息，丈夫搬出去了，完全無法想像家庭內部早已崩壞。經濟無虞不能確保安康 高齡照護需更多關懷在高齡社會中，「健康老化」已成課題。根據日本厚生勞動省《令和4年健康壽命統計》，男性的「平均壽命」與「健康壽命」間相差8.49年，女性則高達11.63年。也就是說，即使壽命延長，仍有近10年的時間可能需要照護與支援。失智症的症狀與進展會因個體與環境而異，A夫妻可能早在不知不覺中陷入病中，加上彼此情感隔閡、精神疲弊，更加速了病情惡化。目前，A夫妻兩人已在兒子的協助下搬入照護機構。這一事件凸顯，現代社會的孤立與家庭關係疏離，正使「孤獨死」成為越來越常見的現象。透過定期探訪與監護制度，包括家人、鄰里與社會安全網的介入，或許能防止更多相似的悲劇重演。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-24 焦點.元氣新聞
假日急診壅塞有解方？ 健保署擬開設「假日急症中心」專看輕症
年初受到流感疫情、諾羅病毒及護理人員短缺等多重因素影響，各大醫院急診壅塞。衛福部健保署為舒緩急診壅塞，特別是秋冬季節急診就醫人數增加，將與急診醫學會、急診壅塞醫院共同規畫，於急診壅塞醫院附近設置假日急症中心（Urgent Care Center，簡稱UCC），試辦計畫預計10月上路。衛福部健保會由健保署進行精進「急診品質提升方案」執行內容專案報告，並以解決急診壅塞為目標及增訂壅塞無法達標的處理方式。健保署醫務管理組長劉林義說，經與急診醫學會舉行5次會議，列出急診品質提升8大方案，包括調升急重難症支付點數、擴大推廣在宅急症照護、輔導醫院善用轉診網路等。如調升急重難症支付點數已於5月1日上路，而門診靜脈抗生素治療方案也將於8月1日實施。對於，醫院急診假日壅塞問題，健保署著手研議，將推出假日急症中心試辦方案，於急診壅塞醫院附近，如開車10分鐘的距離，或是在醫院內有明顯區隔的地方，建置假日急症中心，針對假日到急診就醫經檢傷分類為第四、第五級輕症患者，將轉診至該中心就醫，紓緩急診壅塞。此轉診機制沒有強制性，若輕症民眾堅持在醫學中心急診就醫，依規定將負擔部分負擔750元，但假日急症中心就醫掛號費一定比較便宜。劉林義說，假日急症中心在日本實施多年，多選擇在急診壅塞醫院附近的基層診所，甚至是醫師公會全聯會的會址，由非急診的醫師、護理師值班，看診時間為上午8時至晚上12時，可以分為2至3班輪值，將針對輪值醫師、護理師增加健保給付誘因，如採時段包裹式給付，或就診人次給付模式，這還需要進一步討論。劉林義指出，目前將邀集急診醫學會等研議訂定急診壅塞指標，找出哪些壅塞醫院附近應該設置急診中心，而掛號費等費用應該收取多少等都會一併討論，期盼舒緩假日急診壅塞及民眾假日就醫問題。
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