2021-10-02 該看哪科.傳統醫學
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2021-10-02 新聞.元氣新聞
政府學校開會不供免洗餐具包裝水 111年底前上路
環保署今天表示，111年底前，將推行減少使用一次性產品的以公帶私新制，行政機關、學校主辦或於其辦公廳舍及校區內辦理的會議等活動，不提供免洗餐具、包裝水及一次用飲料杯。環保署說明，以上行政機關包含行政院所屬中央二級、 三級、四級機關、直轄市及縣（市）政府、鄉（鎮、市）公所及所屬機關，加上學校，主辦或於其辦公廳舍及校區內辦理之會議、訓練及活動時，不提供免洗餐具、包裝水及一次用飲料杯，並要採用替代措施。相關替代措施包含提供可重複清洗餐具，例如鐵盒便當，以及設置飲水機或桶裝水，以無償、租賃或押金借用方式，提供重複清洗餐具等方式。以上新制措施源自環保署所訂定的「行政機關、學校減少使用免洗餐具及包裝飲用水作業指引」，最遲於111年12月31日前實施。環保署重申，目前政府機關、學校服務員工、師生的福利社、合作社、餐廳等均已納入限塑政策的管制範圍，不得免費提供購物用塑膠袋，且內用不得使用各類材質免洗餐具；但為配合國際限塑趨勢，擴大源頭減量，將進一步推行上述指引，以公帶私減少免洗餐具、包裝水等一次用產品的使用。
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2021-10-02 新聞.長期照護
入住長照機構補助今起開放申請 全台約10萬家庭受惠
緩解民眾入住長照機構的經濟負荷，衛福部前年起施行「住宿式服務機構使用者補助方案」，今年度補助於10月1日起開始受理，凡110年度入住護理之家、老人福利機構、住宿式長照機構等7類機構，入住天數累計滿90天以上，按照所得稅累進稅率級距計算，最高可獲6萬元一次性補助；另針對身心障礙者、經濟弱勢失能老人，每人每月最高補助2萬2千元。住宿式服務機構使用者補助方案，自110年10月1日至111年3月1日開放申請，凡110年度入住護理之家、老人福利機構（除安養床外）、身心障礙福利機構、榮民之家自費養護床及住宿式長照機構等7類機構，入住天數累計滿90天以上，所得稅累進稅率未達20%者，可獲年度一次性補助，補助金額按綜合所得稅稅率級距0、5%、12%，採階梯性領取6萬元、5萬4000元及4萬5600元。109年度已有逾4萬人受益，占入住機構者近4成。另外針對身心障礙者、經濟弱勢失能老人，已依身心障礙者權益保障法及老人福利法規定，依個案及其家庭的經濟狀況與失能程度，最高每人補助每月2萬1000元、2萬2000元。109年度補助者達5萬6千多人，占機構住民人數逾5成。長期照顧司副司長周道君表示，「住宿式服務機構」補助及「身心障礙、經濟弱勢失能老人」補助，二種方案針對不同對象，不重複補助，二種方案加總已讓九成入住機構者、約10萬人獲得相關補助。全台適用補助計畫的床位約11萬5500床，補助方案從前年29億元、去年30億元，今年增加到31億元，補助金額每年自然成長，補助由機構代為申請。衛福部表示，針對居家式、社區式或機構住宿式之服務，都有不同補助策略。針對入住住宿式機構者及其家屬，除了提供補助，108年修正《所得稅法》第17條增訂長期照顧特別扣除額，每人每年定額扣除12萬元，讓家庭實際減輕負擔。截自今年8月，國內設置社區整合型服務中心（A）、複合型服務中心（B）、巷弄長照站（C）等長照服務據點約1萬923處，就住宿機構資源缺乏區域，規劃布建達19縣市55個鄉鎮區，增加6785床，盼提供失能民眾與家庭更完整照顧。相關疑問請撥打1966長照服務專線諮詢，或可上衛福部官網查詢(https://1966.gov.tw/LTC/lp-4511-201.html)。
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2021-10-02 新聞.用藥停看聽
吃止痛藥會傷肝是真的嗎？ 藥師提出4大建議教你如何正確使用止痛藥
吃止痛藥會傷肝，這是真的嗎？台北市藥師公會理事長張文靜表示，如果過度使用「乙醯胺酚（Acetaminophen）」（如普拿疼），超過劑量，或與合併酒精，就可能傷肝，民眾服用止痛藥時，務必提高警覺，遵守醫師、藥師的建議使用量。張文靜表示，常見的非處方止痛藥分為2類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDS）」（布洛芬）以及「乙醯胺酚（Acetaminophen）」（如普拿疼），兩者均有不錯的止痛效果。張文靜說，「非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDS）」具有消炎、止痛、退燒的作用；而「乙醯胺酚（Acetaminophen）」成分止痛藥，則以止痛、退燒為主。臨床顯示，含有乙醯胺酚（Acetaminophen）成分的止痛藥，只要在建議使用量下服用，並不會危及肝臟功能，但若過量使用，例如，每日超過4000毫克，民眾本身罹患肝臟疾病，或併服酒精，就可能導致肝臟損傷，出現噁心、嘔吐、胃腸道不適、蒼白、出汗等症狀。此外，如果過量服用「非類固醇類消炎止痛藥」，則可能容易傷害腸胃與腎臟。如何正確使用止痛藥？食藥署提出4大建議：1.遵照醫囑服藥，不可因為服藥後症狀緩解，就自行停藥：民眾自行購買止痛藥，應注意外盒與仿單標示上的有效期限、1天服用幾次、每次服用多少劑量、適合飯前或飯後服用等訊息，遵照指示服用，若有疑問應諮詢藥師。若是醫師處方藥物，應該遵照醫囑，不可因為服藥後症狀緩解，就自行停藥。2.主動告知使用藥物，不要併用2種以上止痛藥，以免造成肝損害：同時服用多種藥物風險較大，可能影響藥效，或產生不良反應，如果正在使用噴劑、軟膏、痠痛貼布，應主動告知醫師或藥師，例如，退燒藥、感冒藥常含有止痛藥成分，如同時服用，就可能導致劑量過量。3.服藥期間不喝酒！恐增加肝損傷的風險、腸胃副作用：止痛藥成分「乙醯氨酚」併用酒精，恐增加肝損傷的風險；非類固醇抗發炎類止痛藥併用酒精，則可能增加腸胃副作用。建議，服用止痛藥應配白開水，且服藥期間不可飲酒。4.服藥不空腹！可能造成腸胃不適甚至出血：長期使用「非類固醇類消炎止痛藥」可能造成腸胃不適，甚至腸胃出血，建議與食物一起服用，或是飯後服用，保護腸胃健康。張文靜表示，如果1天吃8顆普拿疼，就會超過標準，別以為不可能過量，如果當天服用4顆普拿疼，又喝了4包伏冒熱飲，所攝取的乙醯胺酚就等於8顆普拿疼。許多民眾至復健科、神經內科看診，可能領到同樣成分的藥物，如果沒有藥師提醒，很可能就會過量。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園2學生接種BNT疫苗後不適送醫 1人留院觀察
桃園市衛生局證實，今天的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）BNT疫苗校園施打計畫，有2名學生施打後身體不適送醫，一人已出院返家，另一人因有冒冷汗症狀仍在醫院觀察中。桃園市政府衛生局表示，一名15歲的九年級學生早上施打BNT疫苗後回教室上課，後來出現頭暈、喘等身體不適情形，經學校健康中心通報、送醫觀察，目前已出院返家。衛生局指出，另一名14歲的八年級學生下午接種BNT疫苗後回教室上課，出現嗜睡、冒冷汗情形，雖血壓量測正常、血糖量測偏低，經送至醫院急診進行後續觀察，將持續追蹤這名學生後續情形。
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2021-10-02 新聞.食安拉警報
9月暫停廚餘養豬 環保署：原准用豬場查無違規
環保署環境督察總隊今天表示，因應防堵非洲豬瘟經廚餘感染豬隻，9月全國暫停廚餘養豬，全國環保機關就分布在13縣市、已取得再利用檢核豬場進行稽查，都沒有查獲廚餘養豬。環保署說明，全國開放使用廚餘養豬的13個縣市包含新北市、桃園市、新竹市、新竹縣、苗栗縣、台中市、彰化縣、南投縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、宜蘭縣，合計取得再利用檢核（高溫蒸煮廚餘）676家養豬場。環保署表示，9月間針對實際有在營運的業者進行626場次稽查，均未查獲非法使用廚餘養豬之情事。
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2021-10-02 新冠肺炎.預防自保
口罩規定鬆綁有3原則 陳時中籲解禁前仍須戴罩
指揮中心指揮官陳時中今天表示，近期研議在戶外空曠處、空氣流通且人流少的地方，鬆綁強制戴口罩的規定，但強調規定公布前仍須按規定戴口罩。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情趨緩，10月5日起可望鬆綁KTV、遊藝場等休閒娛樂場所，除此之外，在戶外登山、健行能否不戴口罩，也引發關注。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，近來有民眾反應一個人在空曠的田裡耕田，或是和家人一起登山時還要戴著口罩，有點不合理，因此指揮中心確實研議鬆綁戶外空曠處戴口罩的規定，確切方案週日統一公布。登山若不用戴口罩，那遊樂園能否開放。陳時中指出，人流多寡是口罩規定鬆綁的主要依據，未來會從戶外空曠、通風良好的地方逐步鬆綁戴口罩規定，但他強調，在正式公布規定前，民眾還是要依規定，把口罩戴好。有媒體詢問，很多國家2劑疫苗覆蓋率達6、7成才可以免戴口罩，反觀台灣2劑疫苗覆蓋率仍低，為何能不戴口罩。陳時中說，未來人潮擁擠處還是會維持戴口罩規定，僅在戶外空曠、通風、沒什麼人的狀況下才會鬆綁；另外，台灣的確診人數也遠比其他國家低，社區感染風險低。陳時中指出，中秋節至今已12天，國內疫情相當穩定，大多是零確診，或只有1例確診病例，因此10月4日以後會針對尚未開放的場所進行鬆綁，也會鬆綁一些防疫規定，但防疫警解不會直接從二級將為一級。
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2021-10-02 該看哪科.感染科
流感疫苗有助降低重症 陳時中籲民眾踴躍接種
今年度公費流感疫苗今天開打，指揮中心指揮官陳時中今天說，去年因流感疫苗接種，疫情大幅下降，對降低重症死亡很有幫助，建議民眾踴躍接種。COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種作業持續，今天又是國內公費流感疫苗開打日，中央流行疫情指揮中心建議，2大疫苗接種需間隔7天以上，若發生疫苗接種不良事件，有助從接種時序來釐清。今年公費流感疫苗踴躍度不如去年，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，去年流感疫苗開打，部分民眾以為是COVID-19疫苗，另有部分民眾則是原本就知道流感疫苗的重要性，因此接種較踴躍。陳時中說，去年流感疫情較前幾年大幅下降，僅有2例流感重症、1例流感死亡個案，顯示疫苗接種有益處，可防範重症與死亡，因此建議民眾要施打。陳時中也提到，只要是經醫師評估、可達到預防傳染病的效果，接種相關疫苗指揮中心都贊成。陳時中說，從安全性來考量，COVID-19疫苗與流感疫苗可以一起打，但為了釐清疫苗引起的不良事件，因此才建議兩者間隔7天。
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2021-10-01 該看哪科.感染科
流感疫苗不只防流感 COVID-19染疫重症風險雙降
流感季報到，醫師指出，流感和COVID-19雖是不同疾病，但美國研究發現，接種流感疫苗可降低24%染COVID-19風險，住院率、重症率也減少40%以上，呼籲民眾踴躍接種流感疫苗。台灣家庭醫學醫學會日前進行「新冠疫苗與流感疫苗認知調查」，今天上午召開記者會公布調查結果。調查顯示，民眾選擇疫苗時，有多達87.1%在意疫苗保護力，其次是安全性、約76.6%，第三是病毒變異性、約32.3%。台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮民總醫院副院長黃信彰表示，流感病毒和COVID-19（2019冠狀病毒疾病）病毒雖然是不同的疾病，但根據多項國際研究，接種流感疫苗也有助於降低COVID-19染疫、重症及死亡風險。黃信彰指出，美國密西根去年一項研究分析450萬筆健康資料，發現過去半年到一年曾接種流感疫苗者，感染COVID-19風險降低24%，住院率減少42%、重度呼吸衰竭減少48%，就連住院率都減少4天。黃信彰說，台大醫院也利用全球藥學資料庫分析全球5000多萬筆資料，同樣發現接種流感疫苗後，可減少感染COVID-19及重症風險；另外，英國利用基層照護資料庫分析6900多名染疫個案，發現接種流感疫苗者即便染疫，仍可減少15%住院率、22%死亡率。黃信彰解釋，接種疫苗後可刺激人體免疫反應，喚醒免疫細胞的免疫能力，即便面對流感病毒以外的病毒，仍具備一定保護力；反之，接種COVID-19疫苗後，或許也能降低感染流感風險。每年秋冬是流感流行的季節，黃信彰說，今天是全台公費流感疫苗開打的日子，呼籲公費對象踴躍接種；另外，也建議非公費對象、但家中有12歲以下兒童的家長，可考慮自費接種，以提高自我防護力，減少家庭群聚感染和長者感染重症的風險。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
單日接種39.3萬劑疫苗創新高 人口涵蓋率破56%
根據中央流行疫情指揮中心統計，昨天共接種39萬3483劑COVID-19疫苗，再創單日新高，全台累計接種超過1580萬劑疫苗，人口涵蓋率56.47%，劑次人口比67.72%。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中宣布最新疫苗接種數據；另外，在不良事件方面，共新增76件非嚴重不良事件、53件其他疑似嚴重不良事件。陳時中日前透露，近日可望有新一批莫德納疫苗抵台，但至今還沒消息，外界也好奇等不到莫德納疫苗第二劑的民眾能否混打。陳時中指出，目前疫苗施打策略沒有改變，BNT疫苗持續提供第一劑接種，莫德納跟AZ疫苗則提供第二劑接種，高端疫苗則是2劑並行；他並指出，由於今天已經週五，看來這週莫德納疫苗應該不會到貨。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
67萬劑BNT疫苗運抵台灣 效期至111年2月
台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會捐贈的第4批67萬劑BNT疫苗今天上午運抵台灣，效期至明年2月10日；指揮中心指揮官陳時中今天再次對捐贈單位表達感謝。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第4批BNT疫苗67萬劑，今天上午順利運抵桃園國際機場，並在完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。陳時中表示，由這3個團體預計共同捐贈1500萬劑COVID-19（2019冠狀病毒疾病）BNT疫苗，目前共到貨305萬劑，分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑，以及於今日送達的67萬劑。陳時中說，本批疫苗效期至111年2月10日，將由指揮中心統籌運用，儘速提供民眾接種，加速提升台灣疫苗覆蓋率，並再次表達對捐贈單位的感謝。
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2021-10-01 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包／ 想打BNT疫苗嗎？ 第十期加開時段登記，預約資格看這邊！
中央流行疫情指揮中心今(1)日表示，台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第四批BNT疫苗67萬劑，已於今日上午順利運抵桃園國際機場，並在完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。指揮中心說明，由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑，目前共計到貨305萬劑，分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑，以及於今日送達的67萬劑。本批疫苗效期至2022年2月10日，將由指揮中心統籌運用，儘速提供民眾接種。陳時中表示，配合疫苗到貨，第十輪疫苗本來供應第二劑的高端與AZ，加開第一劑BNT疫苗接種。對於台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會三間企業和民間團體積極協助，提供更多的疫苗讓民眾接種，加速提升臺灣疫苗覆蓋率，指揮中心再次表達由衷的謝意。第十期新冠疫苗第十期提供第二劑AZ及高端疫苗，及加開BNT疫苗第一接種◎對象:一、7/22(含)前已接AZ疫苗第一之64歲至50歲者，接種第二劑 (即1957/1/1(含)-1971/12/31(含)間出生)二、9/8(含)前已接種高端疫苗第一劑者，接種第二劑三、9/29前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象，接種第一劑:(1)64歲以上(即1957/12/31(含)前出生)(2)63-18歲第9類對象(3)22-18歲(即1999/1/1-2003/10/13(含)間出生)◎預約時間:10/4上午10時至10/5下午4時止◎施打期間:10/6-10/14備註:Az第二劑65歲以上(及機構對象)由地方政府造冊安排接種
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2021-10-01 新聞.食安拉警報
釋迦檢疫已禁用溴化甲烷？ 農委會指國際規範可用
中國稱因害蟲暫緩台灣釋迦等作物輸入。農委會主委陳吉仲主張用溴化甲烷燻蒸即可，有資深媒體人稱中國網友告知早就禁用。防檢局今天說明，國際規範、中國官方公告都可用於檢疫上。針對中國今年暫停台灣鳳梨、釋迦、蓮霧輸入，都稱跟蟲害有關。農委會主委陳吉仲主張，國際規範使用溴化甲烷燻蒸處理即可，若9月底前未收到正式回應，將向世界貿易組織（WTO）提出爭端解決控訴。資深媒體人黃暐瀚在臉書上指稱，有中國網友傳了訊息給自己，說中國早就禁用溴化甲烷燻蒸。黃暐瀚說：「陳主委難道不知道嗎？」「這一切紛爭，提告，或是真是個辦法。讓WTO認證，這樣的貿易糾紛，到底誰對誰錯？」農委會防檢局副局長鄒慧娟表示，依據蒙特婁議定書的國際規範，各國應逐年減少使用溴化甲烷，但仍可使用於檢疫和裝運前處理，日本、澳洲也是這樣做。她並說，依據中國農業農村部公告，自108年1月1日起，含溴化甲烷產品的農藥登記使用範圍已變更為「檢疫燻蒸處理」，意即雖禁止含溴化甲烷產品在農業上使用，但仍可使用於檢疫處理。防檢局補充，溴化甲烷為蒙特婁議定書列管化學物質，無色無味氣體，因其穿透性強無須破壞貨品包裝即可用於殺滅有害生物，且處理時間短、殺蟲效果良好，為各國常用於邊境截獲有害生物時殺蟲檢疫處理使用，但因此藥劑具破壞臭氧層的特性，依蒙特婁議定書，各國應逐年減少使用，但仍可用於檢疫和裝運前處理。防檢局重申，農委會已遵守該議定書規定禁用溴化甲烷作為農藥使用，而檢疫用途則須依環保署「溴化甲烷管理辦法」規定，向環保署申請進口及使用許可。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT累積到貨305萬劑 加開3對象施打第一劑
由台積電、鴻海永齡、慈濟三間企業和民間團體捐贈BNT疫苗，今上午67萬劑抵台，指揮官陳時中表示，今天這批疫苗有效日期到明年2月10日，企業與民間團體共同捐贈BNT，現在已到貨305萬劑，非常感謝鴻海、台積電、慈濟三個團體。此外，配合疫苗到貨，第十輪除了第二劑AZ、高端以外，更加開BNT第一劑接種。陳時中表示，第十輪疫苗本來供應第二劑的高端與AZ，現在配合疫苗到貨，加開第一劑疫苗接種。原本開放的對象，包括64歲到54歲接種第二劑AZ，並於九月八日前接種第一劑高端可以接種第二劑。現在新增9月29日前選擇BNT的民眾可接種第一劑，對象包括64歲以上民眾，以及18歲至63歲的第九類，等於是第九類全部開；同時18至22歲新增加者也可以預約，可預約時間為10月4日上午10點至10月5日下午4點為止，施打時間為10月7日至14日。9月29日前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象，接種第一劑。一、64歲以上，即1957/12/31（含）前出生。二、63至18歲第9類對象。三、22至18歲，1999/1/1-2003/10/13（含）間出生。預約時間為10月4日上午10時至10月5日下午4時止。施打期間為10月7日至10月14日。另，AZ第二劑65歲以上（及機構對象）由地方政府造冊安排安排。中央流行疫情指揮中心今(1)日表示，台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第四批BNT疫苗67萬劑，已於今日上午順利運抵桃園國際機場，並在完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。指揮中心說明，由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑，目前共計到貨305萬劑，分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑，以及於今日送達的67萬劑。本批疫苗效期至2022年2月10日，將由指揮中心統籌運用，儘速提供民眾接種。對於台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會三間企業和民間團體積極協助，提供更多的疫苗讓民眾接種，加速提升臺灣疫苗覆蓋率，指揮中心再次表達由衷的謝意。
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2021-10-01 該看哪科.感染科
國外研究：打流感疫苗可降低24％確診新冠肺炎機率
近期施打新冠肺炎疫苗外，今也開打流感疫苗，衛福部建議，流感疫苗和新冠疫苗施打間隔7天。根據國外研究，發現流感疫苗可降低24%感染新冠肺炎風險，亦可降低其他疾病及重症風險，台灣家庭醫學醫學會呼籲，民眾10月初可先預約施打流感疫苗，一周後銜接施打第二劑新冠疫苗，補足疫苗空窗期，並提高自我防護力，減少感染重症風險。流感疫苗今年共632萬8250劑，公費採二階段接種，10月1日起第一階段對象，包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員。第二階段為11月15日起開放50歲至64歲50至64歲無高風險慢性病成人。台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮總副院長黃信彰表示，施打疫苗可刺激免疫反應，抗原細胞產生免疫力，新冠肺炎讓民眾更加重視施打疫苗，施打流感疫苗亦可防重症、死亡及家庭社會負擔。國外研究發現，施打流感疫苗可降低新冠肺炎感染率，也可降低新冠肺炎重症及住院率，國外醫療院所也證實這項論點。黃信彰表示，根據密西根健康照護體系分析450萬筆資料，其中2萬7千人在新冠疫情前半年至一年曾施打流感疫苗，經新冠PCR採檢後，發現降低24%感染新冠機率、呼吸衰竭減少48%、住院天數少4天。英國利用基層照護資料庫分析6921個確診新冠病人，發現有打流感疫苗者，確實可以減少15%住院率、減少22%死亡率。台灣家庭醫學醫學會因應新冠疫情做一份問卷調查，發現民眾願意施打疫苗，保護力是第一考量（87.1%），其次是安全性（76.6%），病毒變異性（32.3%），但考量疫苗培養方式的人數卻不到2成（16.1%）。黃信彰說，疫苗製程培養方式的不同是影響疫苗保護力與效力的關鍵因素，問卷結果顯示，只有46%民眾知道流感疫苗製程培養方式，有分雞蛋培養和哺乳類細胞培養，細胞培養疫苗較雞蛋培養疫苗增高10%保護力。近期施打多種疫苗，包括新冠肺炎疫苗AZ、莫德納、BNT及高端4種廠牌，還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。黃信彰說，國外為了避免民眾頻繁到醫療機構，多採取一次性施打，施打部位僅間隔一個銅幣，相較台灣較重視疫苗副作用，擔心同時施打產生交互作用，無法釐清副作用，因此台灣疾管署公告，不同疫苗施打須間隔一周。他建議，民眾若尚未輪到新冠疫苗，可先施打流感疫苗。根據問卷調查，去年流感疫苗施打率僅2成，年齡在35至45歲之間不屬於公費流感疫苗接種、且家中有12歲以下子女的家長，自費施打流感疫苗比例僅20.3%，這群家長年現在尚未施打新冠疫苗。黃信彰表示，台灣目前新冠疫苗第二劑覆蓋率偏低狀況下，流感疫苗的施打更為防疫關鍵，流感疫苗公費自費都應該施打，以提高自我防護力，減少家庭群聚感染和長者感染重症的風險。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打到BNT疫苗原液 恩主公醫院：仍4人留院觀察健康良好
三峽恩主公醫院對25人施打未稀釋的BNT疫苗原液，今天有3人出院。院方今天表示，仍有4人留院觀察，將持續追蹤健康1個月。市府衛生局說，調查報告將於3日對外公布。中央流行疫情指揮中心9月30日表示，一對被恩主公醫院接種未稀釋輝瑞BNT（Pfizer-BioNTech）疫苗的母子出現心臟不適、呼吸喘症狀，目前狀況穩定。新北市鶯歌永福宮接種站9月27日上午進行BNT疫苗接種作業時，恩主公醫院疑醫療作業疏失，25名民眾遭施打未經稀釋的BNT疫苗原液。市府衛生局表示，調查報告將於10月3日出爐，並會主動對外公布。恩主公醫院公關室今天告訴中央社記者，涉及病人隱私，所有25人健康狀況都會回報新北市府衛生局與疫情指揮中心，由主管機關公布，院方不對外說明病情。醫院表示，上述的母子入院後，會依據病人敘述狀況，給予必要的處置及輸液，以改善不舒服症狀。目前，母子不舒服狀況已經改善。醫院表示，今天有3人出院，剩下4人留院觀察。所有25名民眾的健康都良好，相關健康都在可控制範圍，也都回報主管機關，監測將會持續追蹤1個月。
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2021-10-01 該看哪科.感染科
自費、公費、不同年齡怎麼選？價格多少？2021流感疫苗施打QA
2021年流感疫苗今(1日)正式開打，11類公費對象分二階段優先施打至疫苗用罄止。今年提供之公費疫苗全面採用四價疫苗，共有3家廠牌，採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則，無法指定廠牌。若自費施打才得以選擇。《元氣網》以下節錄整理疾管署流感疫苗施打的常見問題：Q1：今年度流感疫苗接種計畫之實施對象及開打時程為何？流感疫苗接種計畫各類實施對象需具中華民國國民身分〔如為外籍人士，需持有居留證(包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證)〕，實施對象及其開打時程如下：A：第一階段：10／1開打◆醫事及衛生防疫相關人員◆65歲以上長者◆安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員◆滿6個月以上至國小入學前幼兒◆孕婦◆具有潛在疾病之高風險慢性病人◆BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者◆國小至高中(職)／五專一至三年級學生◆6個月內嬰兒之父母◆幼兒園托育人員及托育機構專業人員◆禽畜業及動物防疫相關人員第二階段：11／15開打50至64歲無高風險慢性病成人Q2：今年流感疫苗病毒株是如何選用的呢？A：我國使用之疫苗係依世界衛生組織每年對北半球建議更新之病毒株組成，其保護效力與國際各國狀況相同。我國使用之四價疫苗包含4種不活化病毒，即2種A型（H1N1及H3N2）、2種B型。今年使用之疫苗係適用於2021-2022年流行季，每劑疫苗含下列符於規定之抗原成分：雞胚胎蛋培養疫苗A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09-like virus；A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)-like virus；B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage)-like virus;B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage)-like virus。細胞培養疫苗A/Wisconsin/588/2019 (H1N1)pdm09-like virus；A/Cambodia/e0826360/2020 (H3N2)-like virus；B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage)-like virus；B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage)-like virus。Q3：為何雞胚胎蛋培養疫苗與細胞培養疫苗選用不同疫苗病毒株？A：依世界衛生組織說明，在某些情況下，選定之病毒株不一定同時適用兩種不同疫苗製程，此時分別選擇在個別製程內最能有效複製，但具有相同抗原性的病毒株作為疫苗株，更有利於疫苗的即時生產。Q4：國內核有上市許可證之流感疫苗產品有哪些可選擇？A：依據衛生福利部食品藥物管理署公布，國內具有上市許可證之流感疫苗依內含疫苗株成分不同，分為含3種疫苗株（2種A型、1種B型）成分之三價流感疫苗，及4種疫苗株（2種A型、2種B型）成分之四價流感疫苗產品，均屬不活化疫苗；兩者差異在於四價疫苗內除含有原來三價所有疫苗株成分外，尚多含1種B型疫苗株。Q5：今年政府採購的流感疫苗有哪些廠牌？適用年齡為何？可否指定廠牌？A：今年提供之公費疫苗共有3家廠牌，疫苗配送採「先到貨、先鋪貨、先使用」原則，民眾接種疫苗之廠牌將依對象採「隨機」安排方式，無法指定廠牌，各廠牌適用年齡如下：公費/自費原廠名稱製造地轉播方式適用年齡自費價格公費+自費賽諾菲巴斯德法國雞蛋6個月以上約1,000元公費+自費國光安定伏台灣雞蛋3歲以上約1,000元公費+自費東洋輔流威適德國細胞培養3歲以上約1,500元自費葛蘭素伏適流德國雞蛋6個月以上約1,000元 資料來源：疾管署 Q6：流感疫苗施打前，是不是一定要先經過醫師諮詢？A：是的，流感疫苗雖然是一種安全有效之疫苗，但接種前必須先經醫師的詳細評估診察，以確認民眾身體健康狀況，以及是否有疫苗使用禁忌症等，再決定可否接種。Q7：流感疫苗可否和其他疫苗或COVID-19疫苗同時接種？A：流感疫苗是不活化疫苗，可以和其他疫苗同時接種於不同部位，或間隔任何時間接種。經110年8月28日衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組建議，為避免一旦發生不良事件時無法釐清歸因，接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天。Q8：各類對象之流感疫苗接種劑量及劑次為何？今年有3家不同廠牌，若要打2劑者疫苗廠牌要一樣嗎？A：6個月以上接種劑量為0.5 mL（各家廠牌適用年齡不同，詳見仿單「產品說明書」）。未滿9歲兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔4週以上每次接種0.5mL；若過去曾接種過季節性流感疫苗（不論1劑或2劑），今年接種1劑即可。9歲以上則不論過去季節性流感疫苗接種史，都只須接種1劑。今年賽諾菲股份有限公司、國光生物科技股份有限公司及東洋藥品工業股份有限公司等3家廠牌的疫苗雖然製程略有不同，但所含病毒之抗原性相似，其效果一樣，亦無安全之慮，經提109年7月6日衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組會議討論決議，需接種2劑之兒童，2劑可接種不同廠牌疫苗。Q9：今(110)年6月底前完成109年度流感疫苗接種的民眾，是否需要於同年10月接種新的流感疫苗？間隔時間多久？A：仍需接種，與前一劑間隔1個月以上。每年接種流感疫苗之保護效果於6個月後會逐漸下降，且每年流感疫苗組成病毒株有所差異，為能於新來臨之流感流行期可獲得足夠保護力，建議仍需接種當季流感疫苗。Q10：倘誤接種非適用年齡之流感疫苗，其因應處置方式為何？A：不必再補接種其他流感疫苗，惟接種單位應通知/告知當事人，追蹤個案狀況並向衛生局通報接種異常事件。更多問答內容請見>>疾管署
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2021-10-01 養生.心理學解密
心理治療師認證：10 個比旅行度假更紓壓的「生活日常」
心理治療師 Karen Young 說：「我們常以為累積一段時間的壓力，可以透過一次遠行或一段長假來全部釋放，但往往生活一回到正軌，從前的壓力又全部重現。」他認為，壓力造就的焦慮不安是人體最可怕的毒素，累積到一定程度才要紓解是錯誤想法，長久下來會耗損專注力、讓人情緒低落，做什麼事都提不起勁。真正的壓力釋放應該透過生活中能做的小事，並且要每天執行，例如：1. 清理所有你不需要的東西丟掉、賣掉、捐掉都好，東西少一點，壓力少一點，自由就多一點。從日本開始流行的「極簡生活」整理術，目的是讓你思考自己真正想要的東西是什麼。這個過程可以幫你立刻釋放焦慮、平靜下來，最後只留下實用或對你有正面意義的物品。2. 養成隨手整理的習慣發票帳單一收到就放在固定處，衣物收下來立刻摺好收進櫃子，弄清楚每樣日用品放在那些地方。找不到要用的東西會加深焦慮，隨手整理不只免於日後翻找浪費時間，養成這些習慣你也會慢慢發現生活更加井然有序，對自己更有自信。3. 每天抽空做些讓你「忘我」的事有些人聽音樂時能完全放鬆、投入，有些人則是透過運動、閱讀、兜風等方式。簡單來說，每天抽空做些能讓你「忘我」的事，短暫抽離現實的紛擾。之後回頭做正事，你會發覺自己更加專注。4. 把每天的瑣事變成「自我療癒時間」例如搭車上下班、走路去買午餐、洗澡這些事，反正不管怎麼樣都得做，不如就用來好好放鬆，聽音樂、看些有趣的文章來轉換心情，把這些短暫瑣碎的時光變成釋放壓力的儀式。5. 準備一本備忘錄裡面記下各種有啟發性、能讓你思考的佳句、點子或是一段話，甚至靈光一閃的想法也全部記錄下來。這讓你在需要時能立刻找到相關資訊。可以做些分類，例如“生活觀察”、“療癒”、“男女交往”或“工作”，等。6. 對自己信心喊話一開始可能會有點彆扭，但這個方法真的很有效。如果你正在追求什麼，你可以找個空曠地方，或對著鏡子大聲說出你的目標。例如“我一定會變瘦！”、“我要把工作做好！”，這是一種很強大的正向“禱告”。7. 停止接觸帶給你負面情緒的人請下定決心與某些人斷絕往來，不必為此感到抱歉。我們的氣場會受身邊人影響，你沒有義務為了承擔他人的負面情緒而犧牲自己的心靈健康。8. 找出日常生活的簡單快樂重點是「簡單」，因為簡單才能長存，例如麵攤老闆的熱情笑容、每天準時收看的搞笑節目、為自己泡的一壺好茶……這些都是不須費勁就能一直擁有的小確幸。9. 發展你的一套個人哲學如果你對人生的目的、意義沒有明確概念，生活會很不踏實，充滿擔心、焦慮、不安。不用特別去信教或加入某些團體，只是要確立一套自己的信念價值，明白自己是誰、每天為何而努力。10. 凡事保留空間不要認為世上的一切都跟你想的一樣，或有想掌握每件事的想法。不論工作、社交都一樣，一旦想掌控全部，就容易患得患失，久而久之也會心力交瘁。（參考資料：heysigmund；psychologytoday）※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：【焦慮到什麼事都做不好】心理治療師認證：10 個比旅行度假更紓壓的「生活日常」
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2021-10-01 養生.人生智慧
82歲才結婚！89歲霍剛「從不煩惱」一切順其自然：就算明天要我死、今天也會很高興
今年高齡89歲的藝術家霍剛，走起路來步履穩健、說起話來中氣十足，而且耳聰目明，他的身體健康，幾乎沒有太大的病痛。10多歲便決定往藝術這條路前進的他說：「我從沒想過要大富大貴，只要隨心所欲、聽其自然，就算要我明天死，我今天也很高興。」 經歷戰亂的他，一生註定要流浪！或許是習慣了身無分文的離開，他學會豁達的人生觀，並且活在當下。 1949年才17歲，他就隻身跟著國民革命軍遺族來到台灣。離開前，寫了封家書給母親，「她要我能走就走，跟著學校至少還有書能讀。」就這樣，他跟著300多位師生抵台。 其後考上台北師範學院藝術科，每月省下伙食費，跟著有「台灣現代藝術導師」之稱的李仲生習畫。 畢業後，霍剛成為國小美術老師。但他心中一直有個藝術家夢，渴望赴歐洲深造，「在圖書館找資料時，看到畢卡索、米羅等人的畫，就會想去看原畫。」他說：「我想要進步。」 那年代，出國很難，他整整張羅了1、2年，「要找5到6個保人，保證你反共大陸要回來打仗，保人還要有10萬台幣存款，當年愛國獎券特獎是20萬元，能有10萬存款的人多困難？」 「我只能盡量辦。」他說：「這件事做不成沒關係，但如果沒有盡力去做，我會後悔一輩子。」 他成功了！1964年，霍剛抱著「一輩子不要回來」的決心搭上前往歐洲的輪船。他計劃到法國習畫，時值台灣與強權外交關係中斷，無法申請簽證，停留一段時間後，只好暫時前往義大利米蘭，沒想到，一待就長達半世紀。 張羅錢才能出國，卻從沒煩惱錢 霍剛沒帶多少錢出國，他卻從沒煩惱過錢，「我很快樂，每天看電影、逛美術館、藝廊、拜訪藝術家、畫畫，我的時間都花在這裡。」他活在自己熱愛的世界裡。 歐洲開啟了他的藝術視野，發現繪畫世界無限寬廣，「米蘭是『藝術之都』，每天都有最新藝術資訊。」出國時，他想朝「超現實主義」方向發展，到了國外才發現畫得比他好的藝術家太多了，很難出頭。 當時，幾何抽象正在起步，「它乾淨、濃縮、講求精神性，難度較高，且很理性。」為與西方藝術家區隔，他從中國書法及金石汲取靈感，並將東方的空靈、虛無等哲學概念放進去，「因為中國書畫都很薄」，他用平塗法，意外開闢出一條新路，成為台灣幾何抽象藝術風潮的先驅。 今天不去想明天，充分「活在當下」 他的畫極為簡單，就像他的人，從不去思索生活是否困難，「我在戰爭時吃過更多苦。」他不去想明天，「就算明天就會死，今天還是這樣過。」他是徹徹底底「活在當下」的人。 如此無煩無惱，自然不會擔心沒飯吃。在米蘭，沒錢吃喝時，他就到藝廊參加開幕酒會，「這座城市一周有2~3場活動，有食物吃、有酒喝，還有畫可以看。」談到這個問題時，他呵呵大笑。 鄰居知道有個來自東方的藝術家，邀請他到美專教授東方藝術，也有人來學書法、帶小孩來學繪畫、創作。靠著零星收入，他得以儉樸過日。「我從來不生病，因為獨身在國外，要特別留意身體。」霍剛強調。 儘管日子過得並不富裕，他卻是個慷慨大方的人。 在米蘭接待、陪伴來自台灣、中國等地音樂家、聲樂家，受過他幫助的留學者無數。而在平時，他的休閒活動是聽音樂、買黑膠唱片。他收藏上萬張黑膠唱片，在他的畫作中經常可以看見音符，就是深受音樂的影響。 82歲才結婚：一切都是順其自然 2012年霍剛80歲，那年台灣邀請他回到台北，在藝術村駐村，因而認識小他32歲的萬義曄，兩人一見如故。萬義曄對他悉心照顧，讓他深受感動，交往後、兩人決定結婚。這是他第一次婚姻。如同他的人生態度，婚姻也是順其自然。 結婚時，他已經82歲，他說：「我沒想過那時候幾歲，只是遇到喜歡的對象，就結了。」婚後因太太不願搬到米蘭，霍剛只好於2014年遷回台灣定居。 「我天生就是要畫畫，藝術家不言退休。」霍剛從沒想過，一生最想要做的工作竟然可以做一輩子，「我的工作不像上班族有固定時間，我想畫就畫。」 養生哲學：不計較，想吃啥就吃啥 最近，因疫情嚴峻、在家中閉關，他翻閱喜歡的藝術家作品研讀後，構思新系列——在圓形畫布上以黑色為底的創作。他閃著俏皮的神情說：「這是我的新作品，還沒對外曝光！」89歲的他，腦中還有源源不絕的創作力，也有體力完成。 談到養生哲學，他說：做自己喜歡的事、不要和人計較。在飲食方面，想吃什麼就吃，「我都活到這個年紀，還能吃幾年？不要活得太苛刻。」 至於能夠留給後世什麼？霍剛則是笑笑說，他不會去思考這件事，「活在當下」就好。●原文刊載網址●延伸閱讀：．享受獨處，發現高級的自己！6位孤獨達人：如何度過孤單時間，會決定你的偉大程度．丈夫升主管常出差，竟外遇希望離婚！1故事體悟：外遇，是夫妻之間最深沉共謀．抱怨、與世界為敵有什麼用？中年後明智選擇，是用所有力氣變美好、義無反顧走下去
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2021-10-01 新冠肺炎.周邊故事
徵召日記3／真正穿上防護衣才知煎熬！走在挑戰極限的星光大道
上班頭兩天，很不能適應著裝完畢、推開厚重鐵門走到外面的那瞬間，熱浪鋪天蓋地襲來，耳畔「轟」一聲，周身被烈日灼燒蒸騰冒汗，有時塑膠面罩立馬起霧，忍不住靠北了幾句，好想躲回冷氣房不要出來。太空漫步？懷胎10月？挑戰極限的星光大道以前看人家穿防護衣工作，覺得幾個小時不能吃喝上廁所好辛苦，等自己穿上才知道簡直是要命的煎熬，天啊！好難想像這一年半來，醫護人員的日子是怎麼過的？除了悶熱難耐，戴上N95口罩難以呼吸的缺氧狀態，及重重裝備導致動作遲緩、寸步難行，不免想起人類第一次登陸月球、太空人在無重力狀態舉步維艱的黑白畫面（那時還沒有彩色電視）。1969年7月20日美國太空船阿波羅11號載著3位太空人首度登陸月球，年僅38歲的指揮官阿姆斯壯（Neil Armstrong）踏上月球的寧靜海區，說出流傳至今的經典之語：「這是一個人的一小步，卻是人類的一大步。（That's one small step for man,one giant leap for mankind.）」這也是穿上個人防護隔離裝備（簡稱PPE）的實際寫照：只能小步小步慢慢走，走大步、走快了（若邊走邊說話還更喘）就會氣喘吁吁。戴了雙層手套，動作更不靈活，像隔離衣背後的綁帶沒法打結、貼紙撕不下來、試管的蓋子扭不大開……，原本簡單的事做起來變得好困難，笨手笨腳的，有時想趕快把事情做好，結果常常是滿頭大汗、面罩起霧視力模糊，得花上更多時間才完成，心裡又急又氣，怎樣就是快不了。太空人是比較美化的說法，身體感覺變得很奇怪，也滿像穿戴大型的玩偶裝，手腳特別鈍化、呼吸不順，因此從著裝區走到篩檢站短短2、3分鐘路程，特別漫長，好像走在挑戰極限的星光大道。幸好這裡的主管很有經驗，規定每工作2小時就必須換班休息。動線配置，環環相扣一般看篩檢好像很簡單，醫師站在像電話亭的篩檢亭裡，直接把手穿進前方隔版的橡膠手套裡，就能進行採檢。實際上，這雙篩檢的手背後是許多人的整合與連結支撐，最後才能順利得到檢驗結果。篩檢站的星光大道是一棒棒接力傳下去的（是的，每位都穿如上述的防護裝），除了醫師、護理師、檢驗師及清消人員是在有冷氣的負壓隔離區，像發號碼牌、叫號、噴酒精（量體溫）、掛號、貼貼紙（在試管及名冊上）及負責環境消毒的化學兵等，通通是在悶熱的帳篷下，算算一個班次至少要有9位以上的工作人員。我曾想過，能不能人少一點、有效率一點？好像並不容易。以護理師來說，每次處理完個案要以酒精濕洗手，至少要花1分鐘，而且，一個人做的事愈多愈複雜，交叉感染的機率相對提高，並不安全。原本以為，清消人員是醫院外包的清潔單位，後來才得知，這些人除門診、復健科、藥劑部等專業醫療人員來支援，還有醫院行政部門，也就是原本不會接觸到民眾的後勤單位，包括病歷室、醫工、醫技組、教研部等，其中不乏十多年的資深員工，甚或主管等，他們自願穿上防護隔離衣站上第一線支援，輪流貼紙、量體溫、叫號及清潔消毒。每個人都是照亮別人的那顆星像一位頭嬌小的資深護理師說，她最近掉了3公斤，因為「太熱吃不下東西、沒食慾，回家只能喝飲料，」而且還要分神管孩子功課。儘管再累，她上班總是充滿活力，無論做採檢或清消工作，都能聽見她的清亮嗓音：「來，忍耐一下，不要動喔！」每個人都可以是照亮別人的那顆星。或許現在做的事微不足道，看起來很小的一步，但小小心力凝聚起來，就是一整片星光閃爍，足以照亮疫情的黑暗夜空。回頭看>>．徵召日記／當「確診」從新聞名詞變成工作日常…親愛的，我要去支援萬華篩檢站了！．徵召日記2／來，我幫你！陌生醫護互助著「重裝」，一句話化解前線支援的緊張焦慮
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市近8.4萬學生接種BNT 明70歲長者第二劑莫德納開打
中央流行疫情指揮中心今公布北市新增1例境外移入確診病例，該個案自美國入境，9月28日居隔期滿前採檢確診；疫苗施打部分，北市學校已有8.3萬多人完成BNT疫苗接種，明日起進行70歲長者第二劑莫德納接種，同時也進行公費流感疫苗接種，北市總計有316家合約院所提供流感疫苗接種服務。北市衛生局說明，北市今新增1例境外移入病例案16328，為一名40多歲女性，9月16日自美國入境，直接入住檢疫所，沒有其他接觸者，9月28日居隔期滿前採檢，9月29日確診，目前已送醫治療。校園BNT接種部分，衛生局表示，統計自9月22日至29日止，北市有74所學校、8萬3970人完成接種，6天內共累積952人因疫苗接種感到身體不適，多數休息後已無大礙，但仍有5人因胸悶、呼吸不順及腸胃不適等狀況住院觀察中。莫德納接種部分，9月28日及29日北市70歲以上長者第二劑莫德納疫苗預約人數已近8萬人，將安排於10月1日至7日進行接種，未完成網路預約或不熟悉操作電腦長者，可在10月7日、8日致電12區區公所登記，市府將安排於10月13日至15日接種。公費流感疫苗接種也同步進行，並分為2階段開打，衛生局表示，除了50至64歲且無高風險慢性病成人，安排於11月15日第二階段施打外，其他公費對象均在10月1日開打。公費流感疫苗接種對象包含醫事人員及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧（服務）等機構的受照顧者及其所屬工作人員、滿6個月至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病者（高風險慢性病、BMI≥30、罕見疾病及重大傷病）、國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生等及6個月內嬰兒父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員（含社區公共托育家園）、禽畜業及動物防疫相關人員等。衛生局表示，流感通常在11月至隔年春節前達到流行高峰，接種後至少2周才能產生保護力，提醒民眾盡早規畫接種，尤其長者、幼兒及醫事人員等高風險對象；新冠疫苗與其他疫苗接種「需間隔至少7天」，符合接種條件者，可透過新冠疫苗接種記錄卡確認間隔。另外，設籍北市65歲以上長者或不限居住地75歲以上長者，可接種肺炎鏈球菌疫苗，「流感疫苗可跟肺炎鏈球菌疫苗同時接種」。
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2021-10-01 養生.生活智慧王
《魷魚遊戲》玻璃橋怎麼過？ 「玻璃師父」來解說
最近超夯的韓劇「魷魚遊戲」，在第五關「跳玻璃橋」，參賽者必須分辨何者是一般玻璃，何者是強化玻璃，如果是踩到一般玻璃就會摔死。在現實的世界，要怎麼去分辨一般玻璃、強化玻璃，位在彰濱的台灣玻璃館臉書小編，對應「魷魚遊戲」劇情，特別請來玻璃師父來做專業解答，但結論還是要靠運氣。要通過「魷魚遊戲 」玻璃橋，網路有許多說法，台玻館小編請來玻璃師父，教大家怎麼分辨一般玻璃、強化玻璃：1、標示：強化玻璃一定會有「強化標」 (每家標示皆不同)。2、波紋：在強化過程中，會因為冷熱交替影響，平整的玻璃表面或多或少會形成些微的波浪，因此在某個角度上會呈現波紋。3、聲音：因強化過後，會形成應力層的關係，一般玻璃的聲音會比較清脆，強化玻璃會比較沉一點。4、敲破：強化玻璃是安全玻璃的一種，當破裂時會呈現顆粒狀較不會割傷，而一般玻璃破裂時會一片一片的尖銳角。回歸劇情，小編也自行研究魷魚遊戲的玻璃橋要怎麼過關，發現：1、玩遊戲的玻璃橋上，絕對不會有強化標~❌失敗。2、玻璃師父利用光線來辨別~這點是對的⭕️，就是利用光線透過的角度看波紋，但劇裡關主後來又把燈被關掉了，所以參賽者又無法過關。3、使用彈珠敲打玻璃辨別聲音~這個可行⭕️，但這種需要比較，小編本人也是試了好幾次，所以依裡當時那麼緊張的狀況，彈珠又只有一顆的話，就又過不了關了。小編最後結論是只能靠機率過關，但仍希望這些解答，有助於解開大家的疑惑，順利拿到456億。
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2021-10-01 該看哪科.新陳代謝
糖尿病口中飄水果味恐酮酸中毒！ 日常照顧「八字訣」防致命
金鐘視帝龍劭華在高雄85大樓暈倒，緊急送醫搶救後仍驟逝，享壽68歲，引發各界譁然。龍劭華曾在2009年被診斷糖尿病，期間拍戲忙碌飲食不忌口，雖有定期服藥卻沒有回診。還有《我的祕密花園》導演楊冠玉，曾捧紅林依晨、邱澤等明星，患有20年糖尿病，於2020年7月因低血糖休克不治，糖尿病所隱藏的致命危機不能忽視。 糖尿病患者死亡 近7成因心血管疾病猝死中華民國糖尿病學會副秘書長李建興表示，有6-7成的糖尿病患者因中風、心肌梗塞、心律不整造成猝死，當患者出現胸悶、胸痛、走路會喘以及疲倦，務必多加注意，可能是心肌梗塞並及早送醫治療。除了心血管疾病以外，血糖過高還會導致「高血糖高滲透壓昏迷」，以及「酮酸中毒」，通常病患的檢測的血糖值超過500（mg/dL），李建興表示，如果是高血糖高滲透壓的狀態，通常送到急診室以後病人意識不清，必須立即接受治療；而酮酸中毒一般的症狀為輕微氣喘、肚子痛，且口中有水果氣味，不易察覺，因此李建興鼓勵所有糖尿病患者時時監控血糖值，有異常務必盡快就醫。低血糖休克，也是糖尿病急症之一。李建興說明，「幾乎每一位糖尿病人，一輩子至少都有一次低血糖的經驗」，有些注射胰島素或服用藥物的患者，不按時用餐，使血糖過低引發休克，李建興強調，「通常這類人，不會有低血糖的徵兆，既不會冒冷汗、頭暈，更沒有心悸，而是直接昏迷不醒。」 八字訣照顧尿病患者 定期回診為關鍵李建興語重心長表示，「若沒有定時回診，再加上生活作息不規律，其實很危險。病人一定要定時回診，並接受完整衛教。」定期回診可依身體狀況調整合宜的用藥，且醫院會教導病人深入認識糖尿病，並進行血糖、血脂、血壓的控制，以及出現不舒服症狀時該如何判斷及處置。生活飲食方面，李建興建議「八字訣」：定時定量、少量多餐，讓血糖維持恆定。除此之外，血脂和血壓的控制也非常重要，合併有高血壓及高血脂的病患，必須服用藥物維持穩定。糖尿病患者也要好好運動，並戒除不良生活習慣，包括熬夜、抽菸、喝酒等，以免引發心血管疾病。李建興認為，病人只要穩定回診、按時服藥以及維持良好生活作息，即可大大減少致命疾病發生的風險。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）  延伸閱讀： ·第二型糖尿病罹患率高達90%！ 醫曝「關鍵元凶」：1病併發機率高 ·「糖尿病第一個症狀」非多吃、多喝、多尿！ 醫示警：每4位病人2至3位都中
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
10月1日流感疫苗開打分兩階段！新冠疫苗撞期「務必隔7日」再接種
明日起為今年首度流感疫苗開打，其中公費疫苗流感分兩階段接種，第一階段於十月一日開打，對象包含醫護、孕婦幼兒、六十五歲長者等，第二階段則於十一月十五日開打，對象為五十至六十四歲對象，此外今年遇新冠疫苗撞期，提醒兩款疫苗需要間隔至少七天後才能接種，至特約診所施打前可先行電話預約。Q：今年公費流感疫苗開打對象？今年度公費流感疫苗實施對象與去(109)年相同，第1階段開打對象，包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員；第2階段開打對象，為50至64歲無高風險慢性病成人。Q：該如何預約流感疫苗？可以上網（https://antiflu.cdc.gov.tw/）查詢流感疫苗接種醫療院所，打電話至診所預約，並且出示健保卡、兒童健康手冊、孕婦健康手冊等相關證明文件。Ｑ：接種注意事項？依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議，COVID-19及流感2種疫苗接種間隔應至少7天，避免發生疫苗接種不良事件無法釐清，並在前往合約院所預約或接種前，主動告知疫苗接種史。醫師於接種前可先查詢全國性預防接種資訊管理系統，請民眾出示全民健保動快易通健康存摺APP或COVID-19疫苗接種紀錄卡，確認民眾是否7天內曾接種COVID-19疫苗，並於完成接種流感疫苗後，於健保卡黏貼流感疫苗接種貼紙。Ｑ：打過新冠疫苗，可以不需要打流感嗎？台大小兒感染科主治醫師呂俊毅表示，一旦感染新冠病毒，再感染流感或合併侵襲性肺炎鏈球菌感染症，不但是引起重症或死亡的主因，也會增加臨床治療困難度，高風險患者務必與醫師討論接種必要性。感染科專家黃立民也指出，在新冠肺炎疫情未歇、流感和肺炎鏈球菌仍在社區潛伏，「只要輪到，三種疫苗都要打」且可採打新冠肺炎前後一周，同時接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。Ｑ：哪些人不適合接種流感疫苗？已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者，經醫師評估後不予接種。另外發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。出生未滿6個月，因無使用效益及安全性等臨床資料，故不予接種。先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群(GBS)者，宜請醫師評估。此外，已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，可在門/住診由熟悉處理過敏症狀之醫事人員提供接種，並於接種後觀察30分鐘，無不適症狀再離開。Ｑ：接種完流感疫苗後需要注意的事項？接種疫苗後有相當小的機率會發生立即型過敏反應，並導致過敏性休克。為了能在事件發生後立即進行醫療處置，接種疫苗後稍做休息，並觀察至少30分鐘以上，待無不適後再離開。使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者，施打後於注射部位加壓至少2分鐘，並觀察是否仍有出血或血腫情形。接種後應注意有無持續發燒（超過48小時）、呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況，如有不適，應儘速就醫，告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間，以做為診斷參考，並通報當地衛生局。完成疫苗接種後，雖可有效降低感染流感病毒的機率，但仍可能罹患其他呼吸道感染，故仍請注意個人衛生保健及各種預防措施，維護身體健康。疾管署也已於「季節性流感疫苗Q&A」中整理多項注意事項供接種民眾參考。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中首例通報 86歲老婦打莫德納第二劑後死亡
台中驚傳第二例疑打完第二劑莫德納疫苗後死亡個案。台中市衛生局說明，至今天上午8時，台中疫苗不良反應通報，疑注射疫苗後死亡119人，其中出現第二劑莫德納疫苗打後死亡首例，為86歲婦人，有多重慢性病史，於7月7日打第一劑，9月24日打第2劑，家屬9月27日呼叫她發現沒有回應，送醫後不治，為台中接獲通報接種第二劑莫德納後死亡首例。台中市衛生局統計，至今天上午8時，接種AZ疫苗不良反應通報數計596案，其中含住院中21案及死亡案95案(含第2劑2案)；莫德納疫苗不良反應通報數計130案，其中含住院中10案及死亡案22案；高端疫苗不良反應通報數計33案，其中含死亡案2案；BNT疫苗不良反應通報數計18案，目前住院中1案，無死亡案。
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2021-10-01 新聞.元氣新聞
扯 孕婦宮縮竟開帕金森氏症藥物安胎 高雄診所遭罰
一名懷孕5個月的護理人員，27日因宮縮到高雄鼓山區一家診所看診，結果發現診所竟將安胎用的安寶錠（ANPO），給成治療帕金森氏症的用藥伯汀錠（BUTIN），險些吃下肚！高雄市衛生局今派員查證，院方確實給錯藥，將依醫師法及藥師法開罰。嫁到新竹的謝太太日前回高雄娘家暫居，27日因宮縮就醫，當時林姓醫師照了超音波認為胎兒沒事，建議吃安胎藥，她本身有護理背景，吃藥前習慣看藥名，但覺得與平常吃的藥不太一樣，上網一查，果然不是宮縮用藥，打電話詢問診所，才確認藥師給錯藥，請她回去換藥。院方指是最近換藥商，打錯代碼。她表示，BUTIN這顆藥恐會穿過胎盤，萬一流產或畸胎誰能負責？院方實在離譜，這是她的第一胎，她好不容易受孕，但院方開藥竟沒有再去確認就給藥。高市衛生局今天派員查察，醫師表示書寫完手寫病歷後，由行政人員協助鍵入電腦，但他未再次確認，已涉嫌違反醫師法第12條規定，將處2萬以上10萬元以下罰鍰。另藥師受理處方時，針對可疑之處未詢明原處方醫師確認後即調劑，涉違反藥師法第16條，將處2千元以上1萬元以下罰鍰。衛生局提醒藥師受理處方，應注意處方上年、月、日、病人姓名、性別、年齡、藥名、劑量、用法、醫師署名或蓋章等項；如有可疑之點，應詢明原處方醫師確認後，才可以調劑。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各來源AZ疫苗抵台逾千萬劑 AZ公司：明年初再交數百萬
指揮中心今天宣布將再有65.6萬劑自購的AZ疫苗抵台，總計已到貨502.3萬劑，超過五成。AZ（阿斯特捷利康）公司今天也發布新聞稿表示，9月已交付台灣共175萬劑疫苗，包括直接供應、COVAX平台配送以及其他國家捐贈，AZ已有超過1000萬劑疫苗運抵台灣，預計明年初將再交付數百萬劑疫苗給台灣。台灣AZ總裁陳康偉表示，很高興至今已直接供應以及協助交付給台灣超過1000萬劑新冠肺炎疫苗，這是AZ努力加速協助台灣提升疫苗接種覆蓋率的里程碑。將持續與政府相關單位緊密合作以達成這項優先要務，促使台灣經濟以及國人健康早日回復正軌。AZ表示，該疫苗經臨床研究證實，接種兩劑可100％預防重症及住院，真實世界數據更也示，對於世界衛生組織（WHO）認定的變種病毒均有80至90%預防重症的保護力。至於極度罕見的血液凝固異常不良反應、血栓併血小板低下症候群（TTS）事件，多數發現在接種第一劑後14天內發生，而接種第二劑後發生率則已降低至與一般族群的背景值相當。AZ表示，該公司已供應全球170 多個國家，總計超過13億劑新冠肺炎疫苗。其中，三分之二以上是供應給中低收入國家；超過1.45億劑疫苗透過COVAX平台交付給各國。目前我國到貨的AZ疫苗，包括自購502.3萬劑、日本捐贈390.4萬劑、立陶宛贈2萬劑、波蘭贈40萬劑、斯洛伐克贈16萬劑以及購自COVAX平台的102萬劑，共1052.7萬劑。
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2021-10-01 新冠肺炎.預防自保
疫苗覆蓋六成談降級？ 黃立民：確診個案零星「已可降」
外界關心我國疫苗覆蓋率若達六成，是否可將疫情警戒將至一級。指揮中心指揮官陳時中今早參加廣播節目時表示，若要降為一級，疫苗覆蓋率恐怕要再高一點才有機會。不過，台大兒童醫院院長黃立民表示，在台灣疫苗覆蓋率作為降級標準並不實際，目前幾乎沒有確診個案，表示沒有大流行，「其實可以降級」。黃立民表示，若要回歸過去正常生活，至少要有八成民眾完整接種兩劑疫苗，但在台灣完整接種疫苗率達八成，不可能在今年達成，因此在台灣以接種疫苗覆蓋率討論解封或降級，並不實際也沒有學理根據。而陳時中以疫苗涵蓋率六成作為解封標準，只是代表疫苗政策進展順利的一個里程碑。不過他說，國內疫情單日新確診人數僅有零星個案，在沒有大流行的情況下，疫情要降至一級不是不可以，但民眾仍是口罩能戴就戴。而若是降級，可降一個月，秋冬疫情上升再調升級數，但「升升降降」民眾是否能接受，也是一個問題，因此政府也許會採取「寧左勿右」的政策。至於外界關注的新變異株「R.1」，黃立民則認為，該變異株目前看起來在致重症和躲避抗體的能力佳，但傳染力上不得而知，因此威脅性還需要再評估。不過黃立民表示，就算有變異株，打疫苗仍可基本預防重症，因此只要輪到可打疫苗，就盡快接種為宜。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第十批65.6萬劑AZ疫苗今下午抵台了 效期至明年1月31日
我國自購約65.6萬劑AZ疫苗下午運抵台灣，由華航班機CI-834以客機載貨方式運送，班機從泰國曼谷起飛，約在下午3時多運抵桃園機場，班機落地後滑行停靠在A8機坪，由地勤人員將放置於貨艙的溫控櫃卸下，由海關人員完成機邊驗放的通關作業，在完成消毒作業後，經拖車送往貨物碼頭裝入冷鏈貨車，載往指定冷儲物流中心存放。指揮中心指揮官陳時中表示，指揮中心預計採購1000萬劑AZ疫苗，截至目前總計到貨約502萬劑。這次提供的疫苗為每瓶10人份的多劑型包裝，需存放於2-8℃的環境，效期至明年1月31日，依臨床試驗每人需施打2劑。抵台的自購AZ疫苗分別為，3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑、7月15日56萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.4萬劑、8月27日26.5萬劑、8月31日59.5萬劑、9月10日45.8萬劑、9月17日64萬劑，及本次提供第十批65.6萬疫苗。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗免平台預約 20歲以上赴合約院所就能打
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，滿20歲以上且尚未接種任何一劑COVID-19疫苗或已接種第1劑高端疫苗且間隔滿28天以上民眾，免預約就可赴合約院所接種。截至今天，共72.4萬人接種第1劑高端疫苗，其中3.9萬人已完成兩劑接種。陳時中下午在指揮中心記者會說明，為提升有意願接種第1劑高端疫苗或需接種第2劑高端疫苗民眾接種便利性及可近性，指揮中心已協調衛生福利部所屬醫院持續開設高端疫苗接種門診。陳時中說，已於9月27日函請各縣市政府衛生局依轄內高端疫苗庫存量、接種量能與接種可近性，開放符合接種資格民眾接種；此外，後續指揮中心將陸續配送高端疫苗，請衛生局後續評估增設及公告高端疫苗接種院所。陳時中強調，民眾除可透過於各期程「COVID-19公費疫苗預約平台」預約接種，可自行洽地方衛生局詢問有提供高端疫苗接種服務醫療院所或各部立醫院，並事先電洽院所確認後進行預約。另外，陳時中表示，高端的COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗除提供單劑型預充填式包裝之外，也將同時供應多劑型疫苗，包裝為每瓶10人份，每人每劑接種0.5ml。
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