2026-04-02 焦點.健康知識+
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2026-04-02 醫療.婦產科
胎兒脊髓脊膜膨出 長庚微創修補救命免癱瘓
33歲呂小姐4年前產檢時發現腹中胎兒「脊髓脊膜膨出」，出生後恐終身癱瘓。她原本要終止懷孕，經轉至台北長庚醫院後，決定接受「胎兒內視鏡脊柱裂修補微創手術」，給胎兒一個活下來的機會。手術於2021年進行，相當成功，目前女童已經4歲半，下肢運動功能完全正常，能自然跑跳，不需放置水腦引流管，只需定期追蹤即可。台北長庚醫院婦產科系主任蕭勝文表示，脊髓脊膜膨出（MMC）是脊柱裂中最嚴重的一種類型，台灣發生率約為萬分之1.87，極為罕見。這類胎兒的脊髓神經因直接暴露在羊水中，隨著孕期增加，羊水的化學成分會對神經造成不可逆的毒性損傷，導致寶寶出生後下肢癱瘓、大小便失禁，甚至引發嚴重的水腦症與小腦疝氣。蕭勝文說，呂小姐採用的手術技術源自巴西，經長庚團隊改良引進。僅在孕婦腹部與子宮上打了3個微小穿刺孔，利用二氧化碳將羊膜腔撐開，伸入內視鏡與精細器械，進行手術過程中需在狹小的空間內，於脊髓神經上覆蓋一層特殊的「生物纖維素補片」並縫合完成。而傳統「開腹式胎兒手術」則需切開母親腹部與子宮，風險高且可能導致早產或子宮破裂，生產方式也只能剖腹產。台北長庚婦產科醫師莊雅淳說，呂小姐懷孕23周時確診胎兒異常，27周接受手術，歷時126分鐘，出血量極少。寶寶於32周出生，體重2295公克，微創手術開啟了生命新選擇。林口長庚醫院神經外科教授吳杰才指出，此案例在產前做過皮膚覆蓋，產後接受神經外科手術修補，預後十分良好。「謝謝長庚醫療團隊，給予女兒及我們家一個機會。」呂小姐說，女兒出生後很努力，現在可以自己排尿、控制排便，晚上不用包尿布，真的十分感謝。蕭勝文說，這項獲衛福部核准的臨床試驗，於2020年至2023年間共招募15個診斷出胎兒脊柱裂的家庭，最終仍有14個家庭選擇在懷孕18至26周終止妊娠。造成高引產率3大原因，包括對未來的恐懼，因家長擔心孩子出生後仍有身障風險；其次是經濟與照護壓力，長期是沉重負擔；三是社會文化因素，亞洲傳統家庭觀念壓力及缺乏完善的社會支持系統。長庚研究團隊強調，這個成功案例，證明了「脊柱裂不是絕症」，打破了脊柱裂兒童「非癱即殘」的宿命。透過胎兒內視鏡手術，可以顯著改善孩子預後，讓他們有機會像正常孩子一樣行走、上學。
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2026-04-02 醫療.消化系統
防幽門螺旋桿菌感染 45歲以上公費糞便抗原檢測
幽門螺旋桿菌是少數可存活於胃部的細菌，感染幽門螺旋桿菌後可能無不適症狀，但也可能出現胃酸過多，併發胃炎（90%）、胃潰瘍（10%）、十二指腸潰瘍（10%）等疾病。若發生慢性胃炎又沒有接受治療，隨著病程進展可能產生萎縮性胃炎或胃黏膜腸化生等癌前病變，導致胃癌發生。研究發現，幽門螺旋桿菌感染者發生胃癌風險為正常人的6倍，約90%非賁門胃癌是由該菌引起。幽門螺旋桿菌可經口傳染，家人間的相互傳染是重要傳播途徑，多數感染者可能在孩童或青少年時期受到家庭內的帶原者傳染，尤其是帶有幽門螺旋桿菌的母親將此菌傳播給子女的風險更高。台灣幽門螺旋桿菌感染盛行率，20歲以上成年人為30%，孩童與青少年為10%，如能盡早針對幽門螺旋桿菌感染進行篩檢與治療，可降低胃癌風險。臨床篩檢方式，除透過消化道內視鏡進行切片檢查外，還包含碳13尿素吹氣法、血清學檢查及糞便抗原檢測法等非侵入性方式，政府今年1月1日起全面提供45歲至74歲民眾，可終身進行1次「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」的公費檢查服務。若篩檢出幽門螺旋桿菌陽性，後續將依據感染者的併用藥物、過敏史、抗藥性報告及用藥依順性等多種評估面向擬定藥物治療計畫，像選用口服之含鉍劑（Bismuth）四合一療法、非鉍劑四合一療法、含克拉黴素（Clarithromycin）三合一療法等多種藥物組合治療。部分民眾在用藥期間可能會產生輕度到中度副作用，如頭暈、惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不佳等，醫師會追蹤病人用藥後反應，適時調整用藥。民眾用藥後如有任何疑慮皆可向醫師與藥師諮詢，確認用藥注意事項。像鉍劑服藥者，可能會出現排便顏色加深狀況，甚至解黑便，此為鉍劑經人體代謝後的正常變化，用藥者可多加留意相關警語；服用克拉黴素者，應避免併用史他汀（Statin）類降膽固醇藥物與食用葡萄柚，以免影響藥物代謝，增加副作用風險。民眾完成治療痊癒後，也須注意改善個人生活及飲食衛生習慣，才可以降低再次感染幽門螺旋桿菌的風險。
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2026-04-02 養生.聰明飲食
新版飲食指南引爭議 國健署：調整乳品攝取量非單純少喝牛奶
國健署預告新版「每日飲食指南」草案，將乳品建議攝取量由原本每日1.5至2杯，調整為1杯（約240毫升），引發營養界與產業團體高度關注。國健署長沈靜芬表示，預告期於3月31日截止，收到50多則意見，涵蓋各類飲食建議，以「乳品攝取量」爭議最大，後續將召開專家會議審議，目標今年完成定案上路。不同年齡層 不同乳品攝取量沈靜芬指出，新版修訂內容是依據國人飲食型態、健康數據與永續發展趨勢進行調整，並非單純「減少喝牛奶」，而是強調多元營養來源。雖然草案建議乳品攝取量為1杯，但實際內容依不同族群需求進行分級設計，幼兒、青少年及高齡者仍有不同建議量，並非一體適用。一天喝一杯 專家會議將審議新版「每日飲食指南」核心在於均衡飲食與多元補鈣，沈靜芬強調，乳品並非唯一來源，可透過豆製品、小魚乾、深綠色蔬菜等補充鈣質。目前收到超過50件來自學界、產業及專業團體的意見，顯示此議題有高度討論空間，將邀集相關學會與業界代表討論，尋求最適合國人的建議。「重點不是下修，而是讓民眾做得到。」台大醫院營養室主任陳珮蓉表示，將目標設定為1杯，是一個務實且可達成的方向，有助於提升整體營養攝取品質。但並不是「乳品不重要」，事實上，乳品仍是優質鈣質的來源之一，在骨骼健康與營養補充上具有一定的角色。對於外界關心「不喝牛奶是否影響補鈣」，陳珮蓉強調，鈣質攝取不應單一依賴乳品，應從多元食物中取得。例如，豆腐、豆干等豆類製品，不僅富含植物性蛋白質，也是良好鈣質來源；深綠色蔬菜、小魚乾、堅果等也可補充鈣質，透過多樣化飲食，仍可達到每日鈣質需求。營養師支持 不影響補充鈣質根據國民營養健康調查，國人每日乳品實際攝取量長期偏低，平均僅約0.5杯。陳珮蓉指出，台灣民眾乳糖不耐比例較歐美國家高，部分民眾飲用牛奶後容易出現腸胃不適，這也是乳品攝取率偏低的重要原因之一。因此，飲食指南若過度強調乳品攝取，反而可能造成困擾。新版每日飲食指南調整，某種程度也反映國人身體特性與飲食文化差異。從國際趨勢來看，近年各國飲食建議亦逐步強調「植物為主」（Plant-based）的飲食型態，兼顧健康與環境永續。陳珮蓉說，適度增加植物性蛋白質來源，如豆類、堅果與全穀雜糧，不僅有助降低慢性病風險，也符合全球減碳與環保趨勢。國人每日蛋白質來源多元，包括肉類、魚類、蛋類及豆類等，乳品僅為其中一部分。陳珮蓉分析，若乳品攝取過多，反而可能壓縮其他食物攝取空間，不利整體營養均衡。透過調整建議量，可讓飲食結構更為平均，攝取更多不同來源的營養素。陳珮蓉指出，乳品建議量由1.5至2杯下修至1杯，並非降低其重要性，而是回歸國人實際飲食情境。未來政策推動上，仍需加強衛教，讓民眾理解鈣質攝取應多元來源，並建立均衡飲食觀念，才能真正落實飲食指南的健康目標。
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2026-04-02 焦點.元氣新聞
健康苗條女打猛健樂瘋狂嘔吐 酮酸中毒急住院 蘇一峰曝原因和解方
減重風氣盛，1名30歲健康、標準身材的女子打猛健樂後出現酮酸中毒，緊急住院治療。收治該名患者的台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，瘦瘦針可能導致罕見但嚴重的非糖尿病酮酸中毒，尤其是在用於減肥時。其機轉主要是碳水化合物不足後導致酮酸中毒。蘇一峰在臉書披露，1名30歲健康女子、BMI是21，仍然打猛健樂減重；打完之後持續嘔吐不停，連喝水就吐，跑4次急診和診所治療無效。經他診斷，已經出現酮酸中毒，尿液的酮逹最高值四價陽性，急住院治療。他說，Non-diabetic ketoacidosis（NDKA）非糖尿病酮酸中毒（NDKA），是指一種罕見的、可能危險的代謝狀態，其特徵是酮體和血液酸度升高（酸中毒），但血糖水平不高。主要由飢餓、嚴重節食（低碳水化合物／高脂肪）、長期嘔吐、酗酒或強烈的代謝壓力（懷孕、哺乳）引起，需要醫療護理來控制酸中毒和脫水。至於原因，蘇一峰表示，身體缺乏碳水化合物後，會燃燒脂肪來獲取能量，身體缺糖時，脂肪分解進而產生酮體當作能量。飢餓或極端節食：極度的飢餓，飲食失調症或進行嚴格的生酮飲食。持續嘔吐／腹瀉：持續的體液流失會導致酮症酸中毒。酒精性酮酸中毒：飲酒過量，酒精導致代謝性酸中毒。懷孕：噁心嘔吐吃太少，身體有高代謝需求加上碳水化合物攝取不夠會導致這種狀態。藥物和潛在疾病： 降糖藥物SGLT2抑制劑或瘦瘦針（用於減肥）等藥物可能導致這種情況。蘇一峰表示，該藥物會導致嚴重的厭食、噁心和嘔吐，導致身體能量不足的狀態。當身體缺乏碳水化合物後，會觸發分解脂肪產生酮酸。關於酮酸中毒的症狀，他說，患者常出現嚴重的噁心、腹痛、嘔吐、腹瀉和極度疲勞。酮酸中毒常常發生在糖尿病，但是也可發生在血糖不高（血糖正常）的情況。處理方法就是立即停止用藥，緊急輸液補充能量，矯正電解質失衡。
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2026-04-02 養生.生活智慧王
2026最髒與最乾淨蔬果完整名單！有效清潔法只有1個 3個採買觀念更能避農藥
之前美國EWG公布2026年農藥殘留量最高的12種水果和蔬菜，菠菜等綠葉蔬菜以及小朋友們喜愛的草莓、葡萄等，潛在有害農藥殘留量最高。美公布2026 「最髒」與「最乾淨」蔬果根據美國環境工作組織（EWG）所公布的2026 年農產品農藥購物指南，分析超過 5 萬個樣本，揭示了農產界的污染現狀，部分常見蔬果即使經過清洗與去皮後，仍可檢測出多種農藥殘留，菠菜、草莓、葡萄、蘋果等都名列高殘留名單。「最髒蔬果 (Dirty Dozen)」農藥檢出率極高，平均含有 4 種以上殘留。菠菜再度蟬聯榜首，其農藥殘留重量居所有農產之冠。12種最髒蔬果 (Dirty Dozen)1.菠菜2.羽衣甘藍、芥藍和芥菜3.草莓4.葡萄5.油桃6.桃子7.櫻桃8.蘋果9.黑莓10.梨子11.馬鈴薯12.藍莓而較不受農藥污染的蔬果通常具有堅硬外殼或天然防禦，近 60% 樣本未檢出農藥，是較安全的選擇。完整名單如下：15種最乾淨蔬果 (Clean Fifteen)1.鳳梨2.甜玉米（新鮮和冷凍）3.酪梨4.木瓜5.洋蔥6.甜豌豆（冷凍）7.蘆筍8.高麗菜9.花椰菜10.西瓜11.芒果12.香蕉13.紅蘿蔔14.菇類15.奇異果值得警惕的是，研究中甚至檢出所謂的「永久性化學物質」－PFAS，這類物質在環境中極難分解，可能長期累積於人體，與癌症、內分泌失調、免疫系統受損等問題相關。不過其實有農藥殘留也不代表一定有毒，多數國家對農藥使用都有安全標準，只是問題在於「長期、低劑量累積」，這才是健康隱憂的來源。蘋果帶皮吃很健康？問題出在有沒有清潔長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也曾在網路節目分享，曾遇過一位重視養生的患者，每天都會吃一顆帶皮蘋果。蘋果帶皮吃確實很好，不過這位患者因為吃之前都沒好好清洗，檢驗竟發現血液中的農藥殘留超標。譚敦慈呼籲，不論水果有沒有要連皮吃，都應該清洗後再吃；甚至不吃皮的水果也要洗，因為在切開或剝皮前如沒洗乾淨，手部或刀具會將果皮上的農藥與細菌帶入果肉。如果只是偶爾吃到，人體多半能代謝掉，但問題是現代人幾乎天天接觸。科學研究證明，人體長時間累積低劑量的農藥，最終會造成內分泌系統受化學物質嚴重干擾、神經系統損傷，甚至有致癌風險。唯一有效的蔬果清潔法想要避開農藥的威脅，坊間流傳的鹽水、醋水或蔬果洗潔精其實效果有限，甚至可能讓多孔性的蔬果吸收更多化學品。譚敦慈與林中英教授建議，「流動的水」才是唯一的解方。只需要用「流動的水」沖洗（不是浸泡不動的水），水流不需太強，細水慢沖即可。蔬菜則一片片洗，質地較硬的蔬果可輕刷表皮，洗完再切，避免污染果肉避農藥3個採買策略蔬果除了要清洗乾淨，其實採買觀念也很重要，選擇買什麼，更能在源頭就阻絕了把農藥蔬果帶進家門的關鍵。以下是長庚大學醫學影像暨放射科學系教授林中英建議的避農藥3個採買策略1.吃當季、選當地： 盛產期的蔬果營養價值最高，且因易於栽種，農民噴灑藥劑的需求相對較低，農藥殘留最少。2.有機與傳統混搭： 對於「最髒12種」名單（如菠菜、草莓），建議優先購買有機版本；若預算有限，則多選擇「清潔15」名單。3.多樣化攝取：均衡食用不同種類的蔬果，能避免單一農藥在體內過度累積。【資料來源】．《CNN》 ．EWG《2026 年農產品農藥購物指南》．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-02 焦點.元氣新聞
癌症治療再進化！健保擴大SBRT給付癌別 年約1500人受惠
健保署4月起調升兒童、透析及居家照護支付，擴大身體立體定位放射治療（SBRT）適用是重點之一，進一步放寬至攝護腺癌以及肝臟與肺部腫瘤的寡轉移患者，預估年約1500人受惠。衛生福利部中央健康保險署今年4月1日起新增及提升多項支付，包含提升兒童照護量能、強化透析與居家支付、新增重大外傷治療項目並精進癌症放射線治療等4大項，合計挹注16.48億元，以提升醫療品質與照護量能。健保署今天透過新聞稿說明，擴大身體立體定位放射治療適用對象，從原本僅限肺癌與肝癌，進一步放寬至攝護腺癌以及肝、肺腫瘤寡轉移病人。讓病人有機會接受療效佳且副作用較低的治療方式，預估每年約1500人受惠，整體不增加健保支出。「立體定位放射手術」是高精準度的放射治療技術，透過多角度放射線束，精準瞄準腫瘤，能在1至3次治療內，施予高劑量放射線，具有高度精確且不傷害周圍正常組織的優勢，副作用相對較少。調整優先強化兒童醫療照護也是這次新制亮點之一，健保署長陳亮妤表示，這次提高兒科專科醫師在加護病房照護重症兒童的支付，加成率由140%增加至160%，以醫學中心兒童加護病床住院診察費為例，由4620點提升至5005點。兒科專科醫師診治未滿2歲兒童急性一般病床住院診察費，加成率由150%增至210%，同步調升未滿6歲兒童精神科日間住院治療費，由877點提升至1623點；調升新生兒7項重大手術支付，如壞死性腸炎手術點數由4萬7035點調升至5萬2072點，共挹注2.28億元、5.8萬名兒童受惠。在強化透析與居家支付方面，健保署表示，將調升透析支付點數約2.25%，血液透析由每次3912點調升至4000點，腹膜透析由每月8675點調升至8870點，反映醫療院所投入成本，挹注10.95億元，預估約9.6萬名病人受惠。這次新增頸部外傷探查術、軀幹體腔出血緊急止血手術及主動脈復甦性血管內球囊閉合術（REBOA）等關鍵治療項目，健保署醫務管理組長黃珮珊表示，這是為提升重大外傷緊急救治能力，協助醫療團隊在第一時間處理嚴重創傷，挹注約0.08億元，預估每年約1000人受惠。
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
台中2知名商場「肉品」驗出驅蟲藥超標 澳洲羊小排超標4倍挨罰3萬
台中市食安處今公布，去年稽查肉品供應鏈，在抽驗肉品1201件中，查獲遠百企業豐原分公司販售的「酵素豬冷凍五花火鍋肉片」，以及大肚區統一生鮮商場販售的「澳洲羊小排」都被驗出動物驅蟲藥「四咪唑」（Tetramisole）超標，其中後者超標4倍之多，食安處已要求業者下架回收，並依法開罰。食安處說明，去年稽查肉品供應鏈1萬5647家次，抽驗肉品1201件、快篩665件，查核產地標示1萬3781件。抽驗1201件肉品中，抽驗遠百企業豐原分公司賣場販售的美淇食品公司「酵素豬冷凍五花火鍋肉片」，檢出動物用藥Tetramisole 0.02ppm，超過標準值0.01ppm，移請源頭新北市依法處辦。食安處指出，抽驗大肚區遊園路二段的統一生鮮商場販售的台中市養豬運銷合作社「澳洲羊小排」，檢出動物用藥Tetramisole 0.04ppm，超過標準值0.01ppm四倍之多，移請台中市動物保護防疫處依法處辦，依動物用藥品管理法罰款3萬元。動物用藥Tetramisole（四咪唑）為動物驅蟲藥，若長期食用殘留超標的肉品或蛋類會增加人體造血系統受損的風險。另查獲2件完整包裝食品「鮮蝦蒸餃」及「厚禮數肉乾」，雖標示豬肉產地，卻未標示負責廠商名稱、地址、淨重及過敏原警語，違反食安法，分別罰款3萬元。食安處表示，針對萊克多巴胺抽驗結果，全數皆符合規定。其中7件美國牛肉及1件澳洲牛肉檢出微量萊克多巴胺，均在安全容許範圍內；民眾選購肉品時應認明產地標示，並可至「萊劑肉品專區」（https://gov.tw/oqJ）查詢最新查驗資訊。
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
每天多睡5分鐘就有差！這3個小習慣一起做壽命會變長
華盛頓郵報31日報導，科學家認為，他們可能已經找到，只需對生活習慣做出極小幅度調整，仍能顯著改善健康並延長壽命。澳洲研究人員在一項涉及數萬名男女的新研究中發現，人們若在原有日常生活中，每天增加約5分鐘睡眠、2分鐘運動，以及半份蔬菜，預期可讓壽命增加一年或以上。其他在睡眠、身體活動與營養方面的小幅調整組合，即使各項行為的改變幅度有限，同樣顯示有助於延長壽命並改善健康。更令人驚訝的是，這三項微小習慣的綜合效果，明顯優於單一行為大幅改變所帶來的效益，也進一步佐證，小而可行的行為改變，可能對人們的壽命與健康產生不成比例的巨大影響。這項研究的資深作者、雪梨大學身體活動與健康教授斯塔馬塔基斯（Emmanuel Stamatakis）指出，睡眠、活動與飲食之間似乎存在一種獨特的協同效應。他說：「我們談的不是宏大或雄心勃勃的目標，而是像今晚晚餐多吃幾塊花椰菜這樣的小改變。」三個最重要的習慣睡眠、身體活動與營養，也就是所謂的「SPAN」，當然是健康與長壽的基礎。但仍有許多相關問題尚待解答，包括各項元素需要多少或何種類型、最低可以減少到什麼程度，以及三者之中是否有某一項比其他更重要。斯塔馬塔基斯與同事多年來持續研究這些問題，特別關注身體活動，以及最低需要多少才足夠。在他們過去的研究中，即使每天只有幾分鐘能讓心跳加速的劇烈活動，也與降低癌症、其他慢性疾病及過早死亡的風險有關。不過，研究人員也知道，單靠運動並不足以達成長壽且健康的生活，仍需要充足的睡眠與適當的飲食。他們因此思考，這三項元素的理想比例為何？以及更現實的問題是，人們需要做出哪些最小幅度的改變，才能獲得正面效果？為了開始尋找可能的答案，斯塔馬塔基斯團隊轉向英國生物銀行（UK Biobank），選取近6萬名志願者的資料，多數為60多歲，並整理他們典型的每日睡眠模式、身體活動與營養狀況，同時檢視醫院、醫療與死亡紀錄，以確認在加入資料庫後約8年間，哪些人罹患重大疾病或死亡，隨後展開數據分析。理想的習慣組合研究團隊利用生物銀行資料建立統計模型，依據不同的睡眠、運動與飲食習慣，預測人們理論上可活多久，或能維持健康多久。首先，研究人員找出模型認定的理想SPAN習慣組合。結果顯示，最佳組合為每天至少7.2小時睡眠、42分鐘身體活動，以及高品質飲食。與SPAN指標最低者相比，這樣的組合可帶來近10年的健康壽命與整體壽命延長。令人鼓舞的是，這些改善其實出乎意料地容易。每天只需多睡5分鐘、增加約2分鐘活動，以及透過多吃一份蔬菜或全穀類等方式提升飲食品質，就能讓人脫離模型中的最低健康層級，統計上可增加約一年壽命，同時也能延長健康壽命，也就是在不罹患重大慢性疾病的情況下維持健康的年數。根據模型，若僅單獨改變SPAN中的任一項，要達到相同的壽命與健康效果，則需要更大幅度的調整。例如，僅靠運動，人們需每天額外增加約22分鐘運動，才能達到與「增加約2分鐘運動並改善睡眠與飲食」相同的效果。斯塔馬塔基斯表示，他們發現，若將這些改變結合起來，所需的調整幅度可以更小，也更容易實行。例如，晚上稍微早一點放下手機，可能就足以多睡5分鐘；再加上在工作時走樓梯而不是搭電梯，以及用全穀麵包做三明治，這些小改變都能逐漸累積效果。研究的限制不過，斯塔馬塔基斯指出，這是一項模型研究，建立在預測之上，而非真實生活。雖然顯示改善睡眠、身體活動與營養與更長、更健康的壽命之間存在強烈關聯，但許多其他因素，包括個人的基因、收入與健康狀況，可能也發揮作用。此外，未參與這項研究的哈佛陳曾熙公共衛生學院流行病學教授李伊敏（I-Min Lee，音譯）表示：「結果呈現的精確程度，可能讓人覺得比實際更準確，甚至超出合理範圍。比如1.9分鐘的身體活動，真的嗎？」斯塔馬塔基斯也表示同意，他說：「這些數字只是參考指引，不需要精確增加1.9分鐘的運動，目標是比以前多一點。」李伊敏也表示，這項研究的過度精確「並不影響核心結論」，也就是「非常小的改變，也能幫助改善健康壽命與整體壽命。」
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
台中媽猛吸安毒...1歲幼女長期被關毒氣室 體內濃度「近乎成癮」
台中黃姓女子帶1歲多女兒和王姓男友同住，但2人都染有毒癮，長期在女童面前吸海洛因、安非他命，讓女童待在密閉如毒氣室屋內被迫吸入，醫院驚覺她小小年紀，體內毒品竟「類似一般人近乎成癮濃度。」法院依成年人故意對兒童犯傷害罪判黃女2年2月，可上訴。檢警調查，黃女2021年10月至2022年11月間和王姓同居人、女兒同住台中潭子區及嘉義縣市的租屋處時，黃、王因都有吸毒惡習，常常當著孩子面吸食海洛因、安非它命，造成煙霧瀰漫任由幼兒吸入，妨害其身心發展。直到2022年11月，警方在嘉義的醫院找到協尋對象黃女、女童，聯繫社工並對孩子緊急安置後才曝光。台中地院審理時，黃女均坦承不諱。中院查，黃的女兒不滿2歲，黃身為母親卻長期和王男在孩子面前吸毒，且該童毛髮檢測出甲基安非他命、6-乙醯嗎啡等毒品，醫院3次檢測都顯示，孩童長期處於極高濃度安毒環境，呈現安毒、海洛因「類似一般人近乎成癮之濃度。」醫院也說，該濃度影響孩童身高、體重生長，更妨害腦部神經發育，且經檢查女童有發展遲緩情形。中院說，該童不滿2歲，理應處於關懷及溫暖的養育環境，且無有效表達自我意志、行動能力，只能被動接受海洛因、安毒危害，可見黃女構成對孩童「違反人道之積極作為或消極不作為」，已妨害其身心健全發展。中院審酌，黃女身為人母，為貪圖吸毒方便、愉悅感，長達1年多在密閉空間吸毒，導致孩子被迫吸入毒煙發展遲緩，依成年人故意對兒童犯傷害罪判黃女2年2月。 ※ 珍愛生命，向毒品說 NO！毒品危害防制諮詢專線 0800-770-885
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
2年7度加薪⋯新光醫院5月起調薪2.3% 罕見病床全開、護理人力符合護病比
疫情後全國陷入護理人力荒，醫院加薪搶人，新光醫院今天宣布，5月起再調升全職護理師薪資2.3%，護理師每月多領1200元，為該院自2023年11月來第7度加薪，累計調薪幅度達26%。新進輪值三班護理師薪資調升後達每月5萬4千元，新光護理部督導余偉華說，該院護理師人數符合護病比要求，為雙北罕見未關床的醫學中心。新光醫院2023年11月起，為護理人員7度加薪，累計調薪幅度達26%；新進輪值三班護理師薪資從每月5萬2800元，調升為每月5萬4000元，預計增加近2千萬人事支出；除外，新進護理師到職第一個月核發簽約獎金7萬元，加上留任獎金及單位績效獎金，純白班護理人員薪資平均將可達6萬6300元，另提供4年免費住宿等福利措施，盼藉提高薪資與福利，吸引更多醫護人才投入醫療職場。新光醫院副院長洪子仁指出，2023年底疫情後護理人力荒告急以來，新光醫院採取「小步快跑、持續優化」調薪策略，已連續第7度加薪，這2年醫療機構之所以可為醫護加薪，背後力量來自健保收入財務結構改善，過去2年，健保總額成長率每年以5.5%向上疊加，若加計政府公務預算撥補健保基金的挹注，實質成長率已突破 8%。洪子仁說，健保總額預算增加，展現政府對「醫療支出是投資，不是成本」的具體落實，而這樣的投資也對醫療現場產生了立竿見影正面影響，當醫療機構從健保預算中獲得合理收入，經營者便有財務條件將紅利回饋給第一線醫事人員。新光醫院策略證明加薪非「一次性」應急手段，而是與健保政策連動的「常態性」制度。護理人員薪資提升，讓新光醫院護理人員離職率從14.4降到9.1%。洪子仁指出，這不僅能降低離職率，更能吸引新進人才回流，讓護理人員在專業場域中感受到被尊重與被賦權，提升整體的照護品質與病人安全，新光醫院另導入人工智慧（AI），利用機器人生成紀錄、離床監測等設備，降低護理負荷，讓護理師回歸以病人為中心護理本質。余偉華表示，許多新進護理人員，剛進入醫院時，不適應醫院各項措施及臨床處置流程，為此，開發「神救援APP」，護理人員可在APP上提問，由AI自動回覆，幫助減輕新手護理人員焦慮感，另也透過跨世代溝通共識營，建立零距離溝通管道，盼逐步落實政府對護理環境期許，「讓人才進得來、留得住、回得來」，讓友善職場成為醫療體系新常態。
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2026-04-01 醫療.呼吸胸腔
換季加連假，感冒、過敏齊發！醫授日常5招維持免疫力
3～4月氣溫時冷時熱，加上即將到來的春季連假期間，掃墓與出遊人潮聚集，以及作息轉換所帶來的身體負擔，皆可能使免疫力在短時間內下降。根據疾管署監測資料顯示，國際呼吸道傳染病疫情持續，2026年光是3月1～7日類流感門診，就診人次達82,187人次，而2025年3月16～22日的類流感就診人次更是突破10萬人次。醫師提醒民眾需多加留意。羅東聖母醫院門診部主任肝膽腸胃內科醫師王威迪表示，除了落實手部清潔、配戴口罩等外在防護措施之外，從身體內部建立免疫防護力同樣不可忽視。尤其在換季與連假交疊的時期，許多民眾往往在重要行程或出遊後出現感冒症狀，這也讓越來越多人開始關注，平時如何從根本維持身體的抵禦能力。醫揭「肺腸軸」提升腸道保護力王威迪說明，人體的免疫細胞有超過70%位於腸道，腸道不僅是消化器官，更是全身最大的免疫調節中樞之一。近年研究已提出「肺腸軸」（Gut-Lung Axis）的概念，指出腸道菌叢與呼吸道健康之間存在雙向互動關係——腸道菌叢失衡可能加重呼吸道疾病的嚴重程度，而呼吸道感染反過來也會引起腸道菌群的變化。王威迪進一步解釋，腸道好菌可透過多重機制強化人體保護力，包括：．貼附腸道、減少壞菌吸附感染。．維持腸道細胞的緊密連接（Tight junctions），阻擋病菌入侵。．同時活化免疫細胞，讓巨噬細胞、自然殺手細胞（NK細胞）等更快速辨識並清除病原。．特定乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌，能促進干擾素（IFN-γ）、介白素（IL-2）的分泌，幫助強化先天與後天免疫的協同運作。3道免疫防線提升抗敵機制為幫助民眾更直觀理解免疫系統的運作，王威迪以「3道防線」比喻人體如何應對外來威脅：第1道防線：黏膜與體表屏障人體鼻腔、呼吸道與腸道表面覆蓋著一層黏液與上皮細胞，是阻擋病毒、細菌與懸浮微粒入侵的第1關。王威迪指出，當環境空氣乾冷、空污加劇，或因反覆感染導致黏膜發炎受損時，這道屏障便會出現缺口，使病原更容易趁虛而入。研究指出，富含花青素的植物性成分（如莓果萃取物）具有抗氧化特性，有助於緩解炎症、修復受損組織並保持肺部柔軟。第2道防線：先天免疫系統當病原突破體表屏障後，先天免疫系統立即啟動。巨噬細胞與嗜中性球會第一時間辨識並吞噬入侵者，自然殺手細胞（NK細胞）則鎖定受感染細胞與異常細胞予以清除。王威迪提到，部分多醣體營養成分（如來自酵母菌的β-葡聚醣）經多項臨床試驗支持，可活化巨噬細胞的吞噬能力，加快免疫系統對病原的封鎖速度，以免疫力相對低下的老人和小孩為例，實證研究發現補充β-葡聚醣有助熟齡族群降16%感冒天數，兒童感冒12週內減少6天、感冒症狀也明顯減少三分之二。第3道防線：後天免疫系統當前兩道防線無法完全抵禦威脅，後天免疫系統便進入精準防禦模式。T細胞與B細胞依據病原特性，展開專一性攻擊，並建立免疫記憶，使身體面對同一病原時反應更加迅速。王威迪指出，特定益生菌（如副乾酪乳桿菌LCW23）在動物試驗中，被觀察到可影響輔助T細胞（Th細胞）的訊號傳遞，調節IL-2細胞激素分泌，有助於維持免疫系統的平衡狀態，亦有研究指出補充LCW23可顯著改善過敏性鼻炎患者的生活品質與常見症狀。益生菌、益生質補充原則王威迪說明，並非所有益生菌的功效都相同，菌株種類、活菌數量、是否能通過胃酸與膽鹽的考驗順利定殖腸道，都是評估益生菌品質的重要指標。研究顯示，具備耐熱、耐胃酸特性的芽孢型益生菌（如Bacillus coagulans）可在惡劣的消化環境中存活，並順利抵達腸道，有助促進腸道好菌生長與短鏈脂肪酸的生成；而具免疫調節功能的特定乳桿菌菌株，如副乾酪乳桿菌（LCW23）甚至已通過衛福部健康食品雙認證，是目前少數同時持有「免疫調節功能」以及「輔助調整過敏體質」兩項功能認證的菌株。除了補充益生菌，王威迪也提醒，益生質（Prebiotics，即腸道好菌的食物來源，如膳食纖維、果寡糖等）的攝取同樣重要，有助於維持好菌的穩定繁殖與多樣性，讓腸道生態系更加健全。日常5招維持良好免疫力王威迪指出，生活型態是免疫力的根本，維持良好免疫狀態，仍應從日常生活習慣著手：1.均衡飲食、多攝取各色蔬果與膳食纖維。2.維持規律作息與充足睡眠，避免熬夜壓縮免疫恢復時間。3.養成適度運動習慣，促進免疫細胞循環代謝。4.主動管理壓力，避免長期壓力導致免疫功能失調。5.視個人狀況評估是否補充具實驗佐證的益生菌或機能性營養成分。王威迪表示，換季期間是免疫系統最容易出現缺口的時節，建議民眾從腸道健康著手，搭配健康生活型態，為身體建立一座穩固的「免疫訓練堡壘」，讓面對季節變化、環境挑戰或生活壓力時，都能更從容應對。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-04-01 養生.生活智慧王
迷迭香好種又好用 專家教放1物到土裡有助「產量更多」
迷迭香是一種值得在花園中栽培的香草，不僅耐寒、風味濃郁，且相對容易種植。據網站Chowhound報導，雖然迷迭香不需過多照料，但若想提高產量與生長品質，有些技巧不可忽略。首先是確保土壤排水良好，可透過在土壤中加入砂礫、膨脹黏土與珍珠岩（園藝常用礦物）等粗質材料來改善。無論是直接種在地面或盆栽中，做法大致相同，只需在種植床或花盆底部鋪上一層粗質材料，再覆蓋土壤即可，有助於排水並促進健康生長。有些方法建議鋪設2至3公分厚的材料層，也可在表面覆蓋白砂以進一步改善排水效果。在盆栽等較封閉的環境中，維持良好排水較具挑戰，但可透過使用未上釉的陶盆或赤陶盆來改善。這類材質具有孔隙，能讓水分從盆壁蒸發，同時搭配底部排水層，有助維持適當濕度。迷迭香偏好充足日照（每日約6至8小時），澆水頻率不需過高，一般建議每1至2週澆水一次即可。迷迭香通常適合較少澆水的環境，但不同生長階段需求也會有所不同。幼株可能需要更多水分與照顧，可透過觀察土壤狀況判斷是否需要澆水；當表層約1至2英吋土壤乾燥時，即可補充水分。搭配良好排水系統，有助維持植株健康。此外，此植物適合炎熱乾燥氣候，但對低溫與劇烈溫差較敏感，因此盆栽在氣溫驟降時應移至室內；若為地植，則可使用透氣材質如可分解纖維布或舊布覆蓋保護。適當修剪有助促進新芽生長並避免枝條裸露，建議從較低位置修剪，以讓整體植株更茂密。同時，也可與鼠尾草、百里香等香草一同種植，促進整體生長。雖然咖啡渣常被用於園藝，但迷迭香並不適合接觸此類肥料，建議將其用於其他植物。透過這些方法，從改善土壤排水、控制澆水、適當修剪到合理搭配其他香草，都能確保迷迭香長得健康、茂盛，並收穫更多香氣濃郁的枝葉。
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2026-04-01 養生.聰明飲食
吃麵比吃飯傷腎！營養師建議「安全吃法」，腎友更要多吃飯少吃麵
很多人每天至少一餐要吃麵，早餐饅頭、吐司，午餐吃麵食，晚餐再來碗拉麵。但你知道嗎？對慢性腎友來說，一樣是主食，吃麵比吃飯，更容易傷腎。 麩質代謝產生尿素氮 慢性腎友負擔更重 蔡正亮營養師專欄教室指出，麵食裡含有大量麩質，麩質代謝後，會產生比較多尿素氮。慢性腎友本來就不容易把尿素氮排乾淨，越吃尿素氮越累積，腎臟越來越疲乏，最後可能走向尿毒症。蔡正亮補充，尿毒症是皮膚癢到抓不停、整天無力、記憶力下降、甚至影響生命。 一碗麵尿素氮高3.5倍 主食選擇很關鍵 麵粉製品裡面有兩種胺基酸：「麩胺酸」和「脯胺酸」，代謝後也很會製造尿素氮。營養分析顯示，吃一碗麵，產生的尿素氮，是一碗飯的3.5倍。所以記住一個原則：慢性腎友要讓腎臟喘口氣，多吃飯，少吃麵！ 那要少到什麼程度才夠？ 對此，蔡正亮給很簡單的分級建議： ．慢性腎臟早期（GFR在90附近，但有白蛋白尿）一週吃1天、1到 2餐麵食，還算安全．腎功能下降到 3-5 期（GFR < 60）尿素氮容易偏高，建議主食幾乎都選白飯，麵食一週頂多1到2餐，千萬別天天吃 蔡正亮提及，還有一件很多腎友都忽略的事，不要一口氣把熱量也減很凶，熱量不足，身體會開始分解自己的肌肉來當燃料，結果反而讓尿素氮衝更快，努力全都白費，所以，不是只會挑蛋白質，主食一樣會影響腎臟命運！【延伸閱讀】 ·長期不吃白飯？醫揭「3大理由」苦勸：一定要吃 否則難瘦、血糖更不穩 ·吃麵包容易胖？營養師揭原因：「這2種」先放回去 根本熱量炸彈
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2026-04-01 醫療.牙科
國人缺牙危機 年紀愈大愈嚴重！假牙清潔不佳恐感染
超高齡社會，「無齒之徒」似乎愈來愈多。衛福部國健署最新「國民健康訪問調查」顯示，55歲以上族群缺牙數明顯增加，2017年缺牙5.4顆，2021年上增至6.2顆。此外，年逾80歲者仍保有20顆以上自然牙的僅占2成。忽略牙齒健康 恐致缺牙惡化「國人身陷缺牙危機。」台北市牙醫師公會理事長蔡佩龍表示，調查也顯示，65歲以上長者缺牙比率近9成，平均缺牙數近13顆，多數需仰賴局部假牙維持基本咀嚼功能，但8成長者對假牙保養的重要性認識不足。全口牙齒共28顆，患者常認為缺一、兩顆應沒關係，但長期忽略牙齒健康，恐讓口腔細菌持續增加，引發缺牙的骨牌效應，愈缺愈多。依2021年「國民健康訪問調查」統計國人缺牙情形，12歲至34歲缺牙數均少於一顆，35至44歲缺1.8顆，45至54歲則缺3.5顆、55至64歲缺6.2顆、65歲以上缺12.4顆。蔡佩龍表示，相較上次調查報告，55歲以上族群缺牙數多了一點多顆，應與抽菸、牙周病、糖尿病等因素有關，影響牙齦血液循環、癒合能力，牙床不穩，增加缺牙機會，進而造成咀嚼不易、營養不良等全身性影響。世界衛生組織（WHO）「8020計畫」，期望民眾在80歲仍保有20顆以上自然牙，蔡佩龍強調，這是高齡者在健康餘命與生活尊嚴的關鍵指標，但目前僅2成長者能夠達標，顯示口腔健康仍有明顯進步空間。公費洗牙半年1次 可多利用為此，政府與牙醫師公會全聯會合作，推動多項口腔健康政策，其中一般民眾半年可洗牙一次，孕婦、糖尿病患等高風險族群則可三個月洗牙一次。蔡佩龍建議，民眾應多利用這項公費給付，定期檢查確保口腔健康。不少缺牙長者配戴假牙，不論是固定假牙或活動假牙，做好清潔保養很重要。蔡佩龍說，固定假牙和真牙一樣要使用軟毛牙刷、牙線，搭配牙間刷刷洗固定假牙，餐後應刷牙。調查顯示，9成活動假牙配戴者日常照護經常忽視，其中「食物卡塞」為最普遍的困擾，另有55%假牙配戴者因假牙移位而產生不適感。假牙照護差 易染義齒性口炎若長期忽略活動假牙的清潔與穩定度，蔡佩龍表示，不僅會影響進食與日常生活品質，還容易在假牙與鄰近真牙的交界處堆積牙菌斑與細菌，成為口腔疾病的溫床。資料顯示，高達88%假牙清潔程度不佳的配戴者患有義齒性口炎，顯示發炎與感染問題相當常見，且易反覆發生，進一步影響整體口腔環境的穩定性。蔡佩龍指出，活動假牙若配戴不夠穩固，除影響進食舒適度並增加食物殘渣堆積外，也可能造成咬合力量分布不均，使鄰近真牙承受過度負擔，進而導致牙齒鬆動與牙周狀況惡化。同時，缺牙區域若長期缺乏正常咀嚼刺激，也可能加速齒槽骨吸收，削弱假牙與周邊牙齒的支撐結構。蔡佩龍提醒，對於原本屬高風險的缺牙族群而言，若假牙配戴不穩或清潔未落實，可能進一步加劇咬合不均與牙周負擔，使牙齒流失風險持續累積，甚至形成難以逆轉的口腔健康惡性循環。
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
一到過敏季就全身癢？醫師提醒：反覆搔癢恐非單純過敏 當心骨髓纖維化警訊
春季氣候轉變時，部分民眾可能出現皮膚搔癢、乾燥或泛紅等不適，這類症狀常與季節變化、低濕度環境或花粉季相關 , 。然而，若搔癢反覆發作且持續時間長，甚至合併疲倦、食慾下降、體重減輕或腹部脹滿感，就不能只當作皮膚問題看待，可能是骨髓纖維化的早期警訊。高雄小港醫院血液腫瘤科謝絜羽醫師指出，骨髓纖維化（Myelofibrosis, 簡稱MF）為慢性血液疾病，早期症狀不具特異性，常被誤認為過勞或老化而錯過黃金治療期。隨著疾病進展，骨髓造血功能下降，可能出現貧血、脾臟腫大與全身性發炎反應，進而影響生活品質與長期預後。皮膚癢、疲倦不一定只是過敏 骨髓纖維化常被忽略的早期訊號謝絜羽醫師解釋，患者常見的皮膚搔癢並非外在過敏原引起，而是體內大量釋放的細胞激素（Cytokines）刺激肥大細胞與神經系統所致 。這種「內生性發炎」不僅反映在皮膚，也會導致全身高代謝狀態，表現為盜汗、體重減輕與極度疲倦，因此往往難以在早期診斷。當骨髓逐漸纖維化，正常造血功能下降，身體會改由脾臟代償造血，導致脾臟腫大、胃口變差與體重減輕，也可能出現紅血球、白血球或血小板功能異常，對整體健康造成長期影響。這些症狀看似輕微，但若長期存在，應及早檢查釐清原因，避免疾病惡化、錯過黃金治療期。輸血能救急卻非長久之計 長期依賴恐增加心肺與併發症風險貧血是骨髓纖維化患者常見症狀。當血紅素長期偏低，心臟需增加輸出以維持供氧，久而久之可能導致肺動脈高壓與心臟負擔加重 ；若再合併慢性發炎，心肺功能更易惡化。不少患者需透過輸血改善頭暈與虛弱，然而輸血僅屬支持性治療，能暫時緩解症狀，無法緩解疾病本身。長期依賴輸血可能帶來多重風險，包括輸血反應與輸血相關循環負荷過多（TACO） 等輸血相關併發症 ；若反覆輸血，也可能造成鐵質沉積，累積於肝臟與心臟等器官，增加器官併發症風險 。嚴重時，亦可能發生輸血相關急性肺損傷（Transfusion-Related Acute Lung Injury, TRALI） 。輸血相關急性肺損傷（TRALI）是一種少見但嚴重的併發症，通常在輸血後數小時內發生，患者會突然呼吸困難、血氧下降，肺部出現急性浸潤影像；其主要機轉與輸血引發的免疫反應有關，會造成非心因性肺水腫及急性肺部發炎，並非心臟衰竭所致。嚴重時可能需加護治療，對原本心肺功能較弱者風險更高。謝絜羽醫師分享，曾收治一名長期貧血患者需反覆輸血維持生活，隨著次數增加，不僅頻繁往返醫院，也逐漸出現心肺負擔加重與住院情形。臨床觀察顯示，慢性貧血與輸血需求若形成循環，容易加劇心臟負荷與發炎反應，進一步引發肺高壓與反覆心衰竭，整體預後較差。骨髓纖維化治療需持續評估追蹤 醫病溝通是關鍵骨髓纖維化治療會依據症狀負擔進行評估與管理，而疾病本身亦具有慢性發炎特性 。謝絜羽醫師指出，臨床上若因血球低下等副作用需調整劑量，可能影響治療持續性與臨床成效。隨醫療進步，現今健保給付已提供更多元的治療選擇 。醫師強調，治療策略已從單純指標改善轉向全方位管理，透過定期評估症狀與風險分數，醫病雙方可共同商討合適方案，目標在於穩定血球水平、緩解貧血並降低輸血依賴，進而避免器官功能惡化。謝醫師提醒，搔癢、疲倦或貧血均為重要警訊，及早發現並與醫師討論治療與劑量調整，才能在維持用藥穩定性的同時，守護長期的生活品質。NP-TW-MML-NLTR-260002 Date of preparation: Mar2026請諮詢醫師，了解更多疾病相關資訊僅供台灣居民使用 Tefferi A. (2023). Primary myelofibrosis: 2023 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. Engebretsen, K. A., Johansen, J. D., Kezic, S., Linneberg, A., & Thyssen, J. P. (2016). The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 30(2), 223–249. https://doi.org/10.1111/jdv.13301 Bosma, A. L., Ouwerkerk, W., & Middelkamp-Hup, M. A. (2021). Children with atopic eczema experiencing increased disease severity in the pollen season more often have hay fever at a young age and a dark skin type. The Journal of dermatology, 48(4), 470–475. https://doi.org/10.1111/1346-8138.15750 Naymagon, L., & Mascarenhas, J. (2017). Myelofibrosis-Related Anemia: Current and Emerging Therapeutic Strategies. HemaSphere. Mesa, R. A., et al. (2007). The Myelofibrosis Symptom Assessment Form (MF-SAF): reliability and validity. Leukemia & Lymphoma. Thalass. Rep. 2011, 1(s2), e18; https://doi.org/10.4081/thal.2011.s2.e18 Bosboom, J. J., Klanderman, R. B., Migdady, Y., Bolhuis, B., Veelo, D. P., Geerts, B. F., Murphy, M. F., & Vlaar, A. P. J. (2019). Transfusion-Associated Circulatory Overload: A Clinical Perspective. Transfusion medicine reviews, 33(2), 69–77. https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2019.01.003 Sihler, K. C., & Napolitano, L. M. (2010). Complications of massive transfusion. Chest, 137(1), 209–220. https://doi.org/10.1378/chest.09-0252 Coates T. D. (2019). Iron overload in transfusion-dependent patients. Hematology. American Society of Hematology. Education Program, 2019(1), 337–344. https://doi.org/10.1182/hematology.2019000036 Vlaar, A. P. J., et al. (2019). Transfusion-related acute lung injury: a clinical review. The Lancet. Thaw, K., Harrison, C. N., & Sriskandarajah, P. (2024). JAK Inhibitors for Myelofibrosis: Strengths and Limitations. Current hematologic malignancy reports, 19(6), 264–275. https://doi.org/10.1007/s11899-024-00744-9 衛生福利部中央健康保險署（2025）。修訂「全民健康保險藥物給付項目及支付標準－第六編第八十三條之藥品給付規定第9節抗癌瘤藥物 Antineoplastic drugs」。衛生福利部。
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2026-04-01 慢病好日子.腦中風
中風後吞嚥困難可以預防或康復嗎？有什麼飲食、日常訓練建議？
中風後出現吞嚥困難，是照顧者最常面臨卻最少被說明的難題。腦部受損可能直接影響吞嚥的神經控制，輕則嗆咳，重則導致吸入性肺炎威脅生命。本文根據《一路吃到老》的專業內容，說明中風吞嚥困難的成因與危險、居家初步判斷方式、吞嚥復健的方向，以及如何透過飲食質地調整讓中風者安全進食，幫助照顧者掌握完整的居家照護對策。為什麼中風的人會有吞嚥困難？吞嚥困難有什麼危險？神經疾病造成的吞嚥困難分為兩類——「工具壞了」的周邊神經障礙以及「指揮系統失靈」的中樞神經受損，中風屬於後者：腦部受損直接影響控制吞嚥肌肉的腦部區域，導致動作計畫與協調出問題，無法流暢連貫地完成，若影響控制吞嚥所涉及肌肉的腦部區域，就可能發生吞嚥困難。吞嚥困難最危險的狀況是「隱性誤嚥」，也就是食物進入氣管卻沒有咳嗽反應，早期難以發現，往往要到發生吸入性肺炎時才被診斷。若長期食物誤入氣管，可能引發肺炎，甚至危及生命。此外，吞嚥困難還會影響進食意願和食物攝取量，導致營養不良及體重下降，進而拖累整體復健進展。更多中風後照護資訊，可參考元氣網〈慢病好日子・腦中風專區〉了解中風後如何在日常生活中維持飲食自主。該怎麼判斷中風的人的吞嚥能力？居家初步判斷 3 方法臺大醫院復健部主治醫師王亭貴說明，以下幾個方式初步判斷是否出現吞嚥困難：1.觀察日常警訊吞嚥困難的常見症狀，包含吞的時候容易嗆到或咳嗽、喝液體食物（水、湯）頻繁嗆咳、進食速度明顯變慢、食物老是殘留在口中或喉嚨、進食後聲音改變（出現痰音或水泡聲）、用餐後口腔殘存食物或無法有效清除、體重無故減輕。2.EAT-10 量表目前已有國際通用的 EAT-10 吞嚥困難篩檢可以做為初步判斷標準，EAT-10是一份由美國開發的刪減問卷，共 10 題，每題 0 至 4 分。其中包含：「吞嚥問題讓我的體重減輕」、「我喝飲料／水很費力」、「吞嚥後感覺喉嚨有食物卡著」、「當我進食的時候會咳嗽」等，回答後計算總分，若總分達到 3 分或以上，就可能有吞嚥困難的風險，建議進一步尋求醫師評估。3.三十秒重複唾液吞嚥測試（RSST）另外，三十秒重複唾液吞嚥測試（Repetitive Saliva Swallowing Test,RSST）也是一種快速評估吞嚥障礙的篩檢方法，請受試者努力吞口水，三十秒內計算吞嚥次數。年輕人平均能吞七次以上；六十五歲以上長者三十秒內若少於二至三次，就可能有吞嚥問題。但若本身有乾燥症或放療造成的口腔乾燥，此測試結果可能失真，請以進一步醫學評估為準。若出現上述症狀，應至復健科、耳鼻喉科就醫，讓專業團隊協助評估，避免因吞嚥困難引發肺炎等嚴重併發症。吞嚥困難「不是忍一忍就會好」的問題，及早評估才能吃得長久。中風導致的吞嚥困難會好嗎？已經中風了，該怎麼預防吞嚥困難惡化？語言治療師王雪珮說明，吞嚥訓練要「把握黃金治療期」，但吞嚥訓練並不是千篇一律的動作，而是需要先進行吞嚥評估，了解造成困難的原因，再「量身訂做」合適的介入方式。延伸閱讀：咀嚼吞嚥障礙可以做什麼吞嚥訓練？想要延緩吞嚥能力退化，除了吞嚥訓練外，還有一些日常預防的具體做法：1.維持口腔清潔：牙周病菌可能透過血液影響全身，口腔衛生差也讓誤嚥時細菌直接進入肺部，增加肺炎風險。每天確實清潔口腔，是預防吸入性肺炎的第一道防線。2.維持正確進食姿勢：坐姿或半坐臥（約 45 至 90 度）、下巴微微內收、視線與餐盤平行，是安全吞嚥的基礎姿勢。躺著吃或頭部後仰進食，是常見卻危險的錯誤。3.維持肌力與活動：吞嚥是全身的大合奏，維持整體體能和肌力，是讓吞嚥功能不退化的根本。除了吞嚥訓練，肩頸與喉部肌群（抬升喉頭、關閉氣道）、呼吸與肺活量（控制氣流、讓呼吸和吞嚥不打架）、核心肌群（保持穩定姿勢避免歪斜駝背），也都十分重要。延伸閱讀：單手廚房_下廚當復健 中風病友也能做菜4.定期回診追蹤：吞嚥功能的退化往往是漸進的，家屬不容易察覺。每次回診時主動告知醫師進食狀況，必要時轉介語言治療師做正式評估。怎麼為中風的人備餐？輔仁大學營養科學系教授駱菲莉提醒，「過早全面泥化，可能加速退化」。在評估患者確實需要改成泥狀飲食前，要先由醫師、語言治療師或營養師評估進食能力，循序漸進調整質地，平時備餐可依照「國際吞嚥困難飲食標準化倡議」（IDDSI），將飲食從第 4 級（泥狀）到第 7 級（容易咀嚼）分級做為參考。以下也提供幾個通用的質地調整原則：1.固體食物變軟•肉類：逆紋切、稍微拍打，再以滷煮、燉湯、清蒸等方式烹調。也可事先醃製，利用酵素（如新鮮鳳梨、木瓜）軟化纖維。•蔬菜：盡量去梗、逆紋切絲，拉長烹煮時間；葉菜類如菠菜，可煮熟後打泥。特別提醒「有些食物看起來很軟，但對長者來說很難吞」，包括：纖維長又韌的金針菇、咬不斷容易卡喉；黏呼呼的麻糬、年糕，不易咬碎容易噎住；白吐司、鬆糕等質地鬆散的食物，容易在嘴裡碎成渣，也容易嗆到都需要避免。2.液體食物變稠讓食物「變稠一點」的關鍵在於降低液體的流速，讓身體有時間準備。常見做法有：•勾芡：用太白粉、玉米粉勾薄芡或濃芡，讓湯汁變滑順。•天然食材增稠：馬鈴薯泥、南瓜泥、山藥泥、香蕉，本身含有天然稠度，可加入湯或粥中。芝麻糊、花生糊也有類似效果，且更有食慾。•市售增稠劑：目前市面上常見的增稠劑多為澱粉或食物纖維製成，使用前請清楚了解用法，調整至適合患者的稠度等級。資料來源：•《一路吃到老》，聯合報健康事業部，2025。引用章節：Q03（吞嚥困難症狀與篩檢）、Q06（隱性誤嚥與吸入性肺炎風險）、Q07（吞嚥訓練黃金治療期）、Q08（加強吞嚥能力的四個面向）、Q09（神經疾病與吞嚥困難）、Q19（泥狀飲食的正確觀念）、Q20（IDDSI 飲食質地分級）、Q21（讓食物變軟的方法）、Q22（讓食物變稠的方法）📖 想了解完整的吞嚥照護知識？ 《一路吃到老》集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。立即購買：《一路吃到老》
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2026-04-01 失智.新手照顧
失智長輩不肯吃飯、吃東西有困難怎麼辦？照顧者的進食照護指南
失智症者的進食困難，遠比一般吞嚥障礙複雜：不只是「吞不下去」，還包括忘記正在吃飯、認不得食物、情緒躁動無法坐定，甚至在中後期才出現真正的吞嚥退化。本文從三個層面解析失智症者不吃飯的原因，整理早中晚三期的進食挑戰，並提供餐具調整、手指食物、口腔照護等具體對策，幫助照顧者找到讓長輩「吃得下、吃得久」的方法。為什麼失智症者不吃飯？「請問媽媽有巴金森和輕微失智，最近有點吞嚥困難，飯菜都咬一咬吐出來，藥都含著不吞；提醒媽媽吞，可以看出她吞得很用力。請問巴金森或失智會引起這樣的狀況嗎？」──出自幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團這不是「不配合」或「挑食」，而是失智者用餐的真實樣貌——不是意願問題，而是大腦退化，讓「吃飯」這件事變得愈來愈困難。台北榮民總醫院神經內科特約醫師王培寧說明，失智長輩的進食困難不只是「吞不下去」，還包括感官及認知退化、情緒行為改變等原因，比其他疾病造成的吞嚥困難更加複雜，包含：•味覺與嗅覺退化：食物聞起來、吃起來沒有味道，食慾就降低了。•食慾降低：大腦產生食慾的部位退化，讓人「不覺得餓」，或者吃一吃就忘了還沒吃飽。•情緒與行為改變：有些失智長輩會躁動、焦慮，根本坐不下來好好吃飯。•視覺訊息處理能力變差：盤子和食物顏色太接近，失智長輩「看不到」盤子裡的東西。•認知與記憶障礙：認不得盤子裡的食物，或是不記得怎麼拿湯匙、怎麼咀嚼。延伸閱讀：元氣醫聲PodcastEp40. 一路吃到老：要怎麼為進食困難的長輩備餐？吞嚥困難怎麼預防？不同階段的失智症者有什麼進食障礙？早中晚期的吞嚥挑戰失智症在不同階段呈現不同的進食困難，照顧策略也需要隨之調整：1.早期進食障礙：早期失智者通常還有一定的學習能力，可以透過吞嚥訓練改善餐前準備的功能，並配合簡單的口腔運動保養。此時最常見的困難包括：記憶力下降導致忘記進食規律、注意力渙散容易被環境干擾、或對特定食物產生偏食與固執。2.中期進食障礙：中期失智者的認知功能已大幅下降，學習新技能變得非常困難。進食問題會更多元：拒食、把食物藏在嘴裡不吞、對照顧者抗拒，甚至完全不明白為什麼要吃飯。情緒行為問題，像是焦慮、遊走、日落症候群等，也會直接干擾用餐。3.晚期進食障礙：晚期失智者的大腦退化已影響到吞嚥動作的神經控制，出現真正的吞嚥困難——食物在口中無法有效形成食團、咽喉肌肉控制不精準、吞嚥反射延遲。此時與巴金森病、中風等神經疾病的吞嚥障礙性質相近，需要搭配飲食質地調整與專業吞嚥評估。該怎麼讓失智症者吃東西？幫助進食困難的失智長輩吃飯，需要從環境、餐具、姿勢與進食方式多管齊下。1.營造舒適的用餐環境：環境安靜是第一要件。關掉電視，移開不必要的物品，讓長輩不會分心。安排家人或熟悉的人一起吃飯，營造「儀式感」，讓長輩沉浸在用餐的情境中。用餐時間盡量固定，讓長輩建立規律感。2.選對時間，順著狀態：在長輩精神狀態良好的時候進食；若情緒躁動或憂鬱，先協助穩定情緒後再用餐。選擇長輩懷念或喜歡的食物，增加用餐動機，盡量讓長輩自主進食。3.善用餐具，幫助辨識：使用與食物顏色對比強烈的餐具（如深色盤子配白色食物），幫助長輩看見食物；用分隔式餐盤，避免所有食物混成一團；匙面淺的湯匙、斜口杯或十字口杯，可以控制食物和液體入口腔的速度跟分量，避免嗆咳。其他建議——手指食物（Finger Food）：近年也開始推廣「手指食物」（Finger Food）協助長輩進食，手指食物可以簡單理解為「可以用手吃的食物」，常用來訓練小朋友學習吃東西。當失智長輩無法善用餐具時，讓他們直接用手拿取食物，不只能維持進食的自主性，也是一連串刺激腦部活動的練習。長輩用手吃東西，當然也有可能跟小朋友一樣，吃得到處都是，在顧及長輩尊嚴情形下，一時之間可能會有點難以接受。但手指食物的功能是「延續能力」，長輩可以自己用手取食，就表示這些功能都還在運作，雖然不見得可以延緩退化，但至少可以維持功能，也避免太早仰賴餵食或鼻胃管灌食，讓長輩很快喪失用餐具和咀嚼、吞嚥的能力，也失去吃東西的快樂感。還有什麼給失智照顧者的照護提醒？特別要留意的是，牙齒健康與失智症的關聯，是「超乎一般人想像」的雙向影響。根據紐約大學2019年研究發現，每少一顆牙，失智風險增加百分之一；台灣研究團隊追蹤四千多名患者也證實，罹患嚴重牙周疾病或未接受牙周治療者，失智症的風險顯著較高，因為咀嚼可以促進大腦血流和活化，牙齒就像「大腦的運動器材」；牙齒少了，大腦失去一種運動，也可能加速神經退化。另外，失智者表達能力差，甚至說不出牙痛，忘記刷牙、不知道怎麼戴假牙，照護者也可能因為長期疲憊而忽略口腔清潔。口腔衛生惡化，牙周病菌與發炎物質可能透過血液進入腦部，加重神經發炎與退化。照顧者應將口腔清潔納入每日照護例行流程，定期陪同長輩接受牙科檢查，讓長輩裝假牙維持咀嚼功能，吃進更多樣化的食物、補充營養，也透過「咀嚼」延緩退化、提升生活品質。資訊出處本文內容根據以下資料整理：•《一路吃到老》，聯合報健康事業部，2025。引用章節：Q10（失智長輩的進食困難）、Q11（缺牙、咀嚼吞嚥困難與失智的關聯）、Q23（幫助進食困難的失智長輩吃飯）、食譜「毛豆菠菜濃湯」「藍莓優格巴斯克」•元氣網〈Ep40. 一路吃到老：要怎麼為進食困難的長輩備餐？吞嚥困難怎麼預防？〉，聯合報健康事業部•幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團，照顧者真實場景描述📖 想找更完整的吞嚥照護知識與適合的食譜？ 《一路吃到老》集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。立即購買：《一路吃到老》
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2026-04-01 醫療.巴金森病
巴金森病中後期會吞嚥困難嗎？照顧者最需要知道的五件事
巴金森病會影響運動控制，當咽喉或口腔肌肉控制不佳，就容易出現吞嚥困難的情形。本文整合復健科醫師、語言治療師、藥師及營養師的專業建議，從警訊辨識、飲食質地調整、藥物影響到日常吞嚥訓練，提供照顧者完整的居家照護指引。巴金森病會導致吞嚥困難嗎？「我想請問，家中長輩吃東西沒問題，喝東西有時候沒有問題有時候有問題，甚至前面兩口的水都喝的下去，第三口就含了嘴巴，怎麼樣都吞不下去，最後就吐出來或是流出來。我真的非常不理解到底是為什麼，想請問有人有這個問題嗎？到底要怎麼解決？感謝」──出自幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團這不是巴金森病友「不配合」，而是巴金森病影響吞嚥功能的真實樣貌。巴金森病屬於神經退化疾病，像「指揮系統失靈」，影響吞嚥動作的計畫與協調。巴金森病和吞嚥的關聯是什麼？要理解為什麼巴金森病會造成吞嚥困難，得先認識吞嚥這個動作有多複雜。食物從放進嘴裡到進入胃，需要完成四個步驟：1.口腔準備期：透過牙齒、唇、額、頰等部位協調咀嚼，將食物變成食團2.口腔期：由舌頭將食團向後推送，引發吞嚥反射3.咽部期：啟動吞嚥反射將食團推進食道，同時聲帶緊閉，防止食物進氣管4.食道期：食物通過食道上方，進入胃部這四個步驟必須「一氣呵成」，大腦發號令、神經系統傳遞、肌肉精確執行，三者缺一不可。而巴金森病的核心問題是多巴胺神經細胞退化，影響運動控制，雖然手部、咽喉或口腔的肌肉本身功能正常，卻無法連續流暢地完成吞嚥動作。罹病初期就開始訓練吞嚥功能，避免隨病程進展出現吞嚥困難、營養不良問題，不必等到已經頻繁嗆咳才介入，預防性的吞嚥訓練愈早開始愈好。延伸閱讀：藥效變短、憂鬱又失眠，有解嗎？巴金森病治療問題全攻略吞嚥困難有什麼症狀，照護上要留意什麼警訊？ 吞嚥困難的常見症狀，包含吞的時候容易嗆到或咳嗽、喉嚨有異物感或疼痛、進食速度明顯變慢、食物老是殘留在口中或喉嚨、出現體重下降或營養不良。照顧者可留意有無以下情形：1.嗆咳頻率增加，像是喝湯、水等液體食物時頻繁嗆咳，或一周嗆到三次以上。2.口水變少，或是控制變差晚上睡覺時被口水嗆到。3.開始慣性挑食，只選擇較軟、好咬好吞的食物，或是平常喜歡吃的食物變得不愛吃了。4.吃飯時間拉長或食物吃不完，一口食物需吞兩三次。5.吃飯後口中還有食物，或是食物掉出嘴巴。6.用餐後說話出現痰音、水泡聲（像喉嚨有痰或有水咕嚕聲），或持續咳嗽。7.不明原因體重減輕。臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙學會常務監事王亭貴提醒，如果出現上述這些症狀，特別是伴隨反覆性肺炎或不明原因發燒，一定要儘快就醫，因為可能是食物誤入氣管的「隱性誤嚥」，嚴重會導致吸入性肺炎。巴金森病友有吞嚥困難，該怎麼照顧？吞嚥困難輕則嗆咳，重則可能出現「隱性誤嚥」，也就是食物進入氣管卻沒有引發咳嗽反應，引發肺炎甚至危及生命。由於會有明顯症狀，照顧者不能等到「嗆到再處理」，而是要主動建立防範機制，有幾個方法可降低隱形誤嚥的風險：1.用餐時專心、飯後不躺下吃飯時環境盡量安靜，避免邊吃邊說話，每口食量不宜過多；且每次進食後，保持坐姿或半坐臥至少30分鐘，不要立刻躺下。2.依吞嚥能力調整飲食質地當巴金森病友出現吞嚥困難時，許多人第一個反應是「把食物打成泥」。這樣做看似安全、方便，但並不一定是最好的照護方式。輔仁大學民生學院營養科學系榮退副教授駱菲莉提醒，這樣做可能會讓巴友覺得很沮喪，降低進食的意願，甚至加速退化。面對吞嚥問題，應先評估巴友適合的食物質地等級。在全球，已經有一套被廣泛推廣的標準可以依循，那就是「國際吞嚥困難飲食標準化倡議」（IDDSI）。它將食物和液體依軟硬度與稠度，分成不同等級；國健署也已將IDDSI相關資料整合進「健康99」網站，提供民眾參考。另外，另一個重要原則是「均質」。同一道菜裡的所有食材必須一致，不能有軟有硬。比方說，茶碗蒸若混入玉米粒或香菇片，雖然蒸蛋很軟，但顆粒會造成嗆咳風險，不適合咀嚼困難的病友。3. 留意藥物對吞嚥的雙重影響容易引起口乾、進而影響吞嚥的藥物，包括：•利尿劑：幫助身體排出多餘水分，但可能讓口腔變乾燥。•抗乙醯膽鹼藥物：這類藥物可治療巴金森病的靜止型顫抖，會抑制神經傳導、減少唾液分泌。•鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥物：有些巴友合併憂鬱症，長者晚上服用後，白天可能還殘留睡意，進食時精神不集中，吞嚥更容易出錯但臺大醫院老年醫學病房藥師傅至敏、楊秀俐也提醒，藥物影響吞嚥有時序性：若症狀是在開始服用某種新藥後才發生，就需要特別注意，並與醫師或藥師討論是否調整劑量或換藥。延伸閱讀：飲食質地調整 不只是把食物打成泥巴金森病友可以做什麼吞嚥訓練？「吞嚥訓練」並不是千篇一律的動作，不必等到出現吞嚥困難才開始訓練，日常保養就能減少因老化或疾病導致吞嚥功能突然明顯退化的風險。台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會推薦以下三個日常吞嚥保健動作，每個動作重複 10 次以達到運動效果：1.大聲說「厚克～～～」：用力而清楚地把「克」音延長 4 秒。這個動作能強化咽部肌肉，讓吞嚥時的關鍵肌群保持力量。2.伸舌頭吞口水（Masako 運動）：舌頭伸出後，輕輕咬住，接著做吞口水的動作，可以鍛鍊舌根和咽部肌肉，有效降低食物殘留在咽喉的風險。3.用力吞嚥：每次進食或吞口水時，嘴巴閉緊、舌頭和喉嚨有意識地用力吞，強化整體吞嚥肌群。日常吞嚥動作往往缺乏力道，「用力吞嚥」是隨時可做的練習，讓咽喉肌肉持續保持訓練狀態。此外，大聲說話、唱歌都是無形中很好的吞嚥練習，多聊天、多開口，本身就是一種吞嚥保健。資訊出處本文內容根據以下資料整理：•幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」Facebook 社團，照顧者真實提問案例•《一路吃到老》，聯合報健康事業部，2025。引用章節：Q06（為什麼會出現咀嚼吞嚥困難？）、Q07（吞嚥訓練是什麼？）、Q09（神經疾病導致的吞嚥困難）、Q20（飲食質地 IDDSI 分級）、Q21（讓食物變軟的方法）、Q22（讓食物變稠的方法）、Q27（藥物影響吞嚥）📖 想了解完整的吞嚥照護知識？ 《一路吃到老》集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。立即購買：《一路吃到老》
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2026-04-01 醫療.心臟血管
小改變也有大差異 研究揭同步調整3件事有助降低心血管風險
許多人認為，必須大幅改變生活習慣才能改善健康。不過有研究指出，即使是睡眠、運動與飲食的小幅調整，也可能與較低的心血管疾病風險有關。該項研究發表在 《歐洲預防心臟病學期刊（European Journal of Preventive Cardiology）》 ，分析超過5萬名成人資料，追蹤約8年，發現多項生活習慣彼此影響，若能同步改善，可能帶來整體健康效益。小幅調整生活習慣與風險下降相關研究團隊根據資料推估，若在日常生活中進行一些小改變，例如：．睡眠時間略為增加．每日增加身體活動．多攝取蔬菜整體來看，與心血管事件（如心肌梗塞、中風）風險下降呈現關聯。不過研究強調，這些結果來自統計模型推估，並不代表每個人都會出現相同效果。 生活習慣彼此影響不是單一因素研究指出，睡眠、運動與飲食並非各自獨立，而是互相影響：．睡眠不足可能影響食慾與飲食選擇．規律運動有助改善睡眠品質．飲食內容則會影響能量與活動表現這種交互作用，可能讓多方面調整帶來加乘效果。健康生活型態者風險明顯較低研究同時發現，若同時具備較理想的生活習慣，例如規律睡眠、穩定運動與較佳飲食品質，與生活型態較不理想者相比，心血管疾病風險顯著較低。不過，研究屬於觀察性研究，僅顯示關聯，仍無法證明直接因果關係。什麼是心血管疾病？影響心臟與血管的多種問題所謂心血管疾病，是指影響心臟與血管的一大類疾病，包括血管狹窄、心律不整、心臟功能異常等。常見類型包括：．冠狀動脈疾病（血管阻塞）．心律不整．心臟衰竭．周邊動脈疾病．腦血管疾病（如中風）這類疾病可能出現胸痛、呼吸困難、疲倦或頭暈等症狀，但有些人初期也可能沒有明顯不適。為何風險會上升？與多重因素有關心血管疾病的發生通常與多種風險因子相關，包括：．高血壓．高血脂．第二型糖尿病．吸菸．缺乏運動．飲食不均衡．體重過重這些因素長期累積，可能導致血管硬化或阻塞，進一步增加心臟病與中風風險。降低風險的關鍵在長期累積專家指出，小幅改變確實有幫助，但效果通常來自長期累積，而非短期調整。因此，與其一次大幅改變，不如從可行的小步驟開始，逐步建立穩定習慣。可從以下方式建立可持續習慣：1.每天增加一些步行或活動時間2.維持規律作息，確保足夠睡眠3.餐食中增加蔬菜與原型食物比例這些看似微小的改變，若能長期維持，仍可能對心血管健康帶來正面影響。【資料來源】．Extra 11 Minutes of Sleep, 5 Minutes of Exercise Lowers Cardiovascular Risk．Cleveland Clinic: Cardiovascular Disease
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2026-03-31 醫療.腦部．神經
性格突然大變要提高警覺 自體免疫腦炎症狀4警訊自我檢測
自體免疫腦炎是一種免疫系統「認錯敵人」、反過來攻擊自己大腦的疾病。常常被誤以為是精神疾病或心理問題而延誤就醫！了解自體免疫腦炎的警訊症狀，能幫助我們在第一時間尋求專業協助。自體免疫腦炎4大警訊症狀自我檢測1.性格與行為突然大幅改變 數週內突然判若兩人——原本溫和穩重的人突然變得極度焦躁、易怒、出現怪異行為，或是出現幻覺、妄想，說出讓家人完全無法理解的話。如果家人的性格在短時間內出現劇烈且無法解釋的改變，請務必同時考慮神經科的評估。2.記憶力急速惡化與意識混亂自體免疫腦炎影響大腦海馬迴時，會出現記憶功能的快速崩潰。短時間內嚴重到無法記住剛剛發生的事、不認得熟悉的家人、搞不清楚自己在哪裡。患者可能出現明顯的意識混亂，時而清醒時而恍惚。這種急速惡化的認知功能下降，和慢慢進展的失智症完全不同，必須緊急就醫評估！3.不明原因的癲癇反覆發作自體免疫腦炎可能刺激大腦神經細胞異常放電，導致癲癇發作。如果你或家人從未有過癲癇病史，卻在短時間內反覆出現抽搐、意識喪失、身體僵硬或不自主抖動，這是非常重要的警訊！特別是自體免疫腦炎的癲癇往往對一般抗癲癇藥物反應不佳，用了藥還是可能一直發作。4.自律神經失調與異常動作自體免疫腦炎還會影響控制身體基本功能的自律神經系統，出現讓人難以聯想到腦部問題的症狀——心跳忽快忽慢、血壓異常起伏、體溫調節失常、呼吸節律不穩定，嚴重時甚至需要插管呼吸。部分患者還會出現奇特的不自主動作，例如嘴巴不停咀嚼、舌頭反覆伸出、手腳出現無法控制的舞蹈樣動作。以下這些情況請務必盡快安排神經科評估：數週內出現無法解釋的性格劇變、記憶力急速惡化合併癲癇發作、精神科治療毫無效果的幻覺妄想、年輕人突然出現原因不明的癲癇。自體免疫腦炎雖然罕見且症狀複雜，但只要及早診斷、積極接受免疫治療，大多數患者都能得到良好的恢復！有任何神經健康相關問題，歡迎來找我喔！我會盡可能為大家解答！(本文出自「基隆長庚神經外科部主任 陳品元教授」臉書粉絲專頁)
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2026-03-31 焦點.元氣新聞
公館知名馬來西亞餐廳「咖哩粉」農藥殘留超標 逾300公斤遭食藥署攔截
衛福部食藥署今公布邊境不合格品項，包括蔬果海鮮、食品調味料等，共8批違規產品在邊境因違法食安規定遭攔截，其中一批由公館商圈知名馬來西亞料理餐廳「池姊姊餐飲有限公司」報驗的馬來西亞咖哩粉，被檢出農藥芬普尼、三賽唑超標，共300公斤需退運或銷毀；另一批來自美國的膠原蛋白飲「 Collagène飲品」，被檢出防腐劑超標。池姊姊餐飲有限公司位於台北市汀州路上，為公館商圈知名馬來西亞料理餐廳之一，食藥署北區管理中心主任劉芳銘指出，該公司輸入的馬來西亞咖哩粉，檢出芬普尼、三賽唑二項農藥代謝物，分別為0.003ppm、0.08ppm，均超過「農藥殘留容許量標準」上限，該公司為6個月內首次違規，食藥署依規定調升抽驗頻率至加強抽批，抽驗比率20%至50%。由輸入業者「台灣思睿健康科技有限公司」報驗的美國 Collagène飲品，檢出防腐劑己二烯酸每公斤1.2克，依據「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」，不含碳酸飲料的防腐劑用量以己二烯酸計為每公斤0.5克以下。這批美國的Collagène飲品必須退運或銷毀。劉芳銘說，食藥署針對「台灣思睿健康科技有限公司」在邊境調整為加強抽批查驗，抽驗比例為20%至50%。1批由輸入業者「聯馥食品股份有限公司」報驗的法國乾酪，每公克檢出大腸桿菌最確數介於93至240，依據「食品中微生物衛生標準」，大腸桿菌於乾酪類的檢驗結果判定，5個樣品中，允許不超過2個樣品的微生物檢驗值介於每公克大腸桿菌最確數10到100之間，但不得有任何一個樣品的檢驗值大於每公克大腸桿菌最確數100，劉芳銘說，這批法國的乾酪必須退運或銷毀。劉芳銘指出，從114年9月23日至115年3月23日止，食藥署受理法國的其他乾酪，報驗1694批，檢驗不合格9批，不合格率0.5%，檢驗不合格原因為大腸桿菌不合格。食藥署從115年3月31日起至115年4月30日止，針對法國的其他乾酪採加強抽批查驗，抽驗比例為20%至50%。
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2026-03-31 養生.聰明飲食
膽固醇不是壞東西！營養師推4大降膽固醇食物，燕麥這樣吃助降血脂
膽固醇並非全然有害，是細胞與荷爾蒙合成的重要原料，但過高會增加心血管疾病風險，建議控制在200mg/dL以下。營養師建議多攝取番茄、燕麥、高纖水果及菇類與深綠色蔬菜，透過抗氧化與膳食纖維作用，幫助降低膽固醇、保護血管健康。 很多人一聽到膽固醇就很緊張，認為它是血管健康的大敵，但膽固醇在人體中其實扮演著重要的角色。它是細胞膜的主要成分，也是合成荷爾蒙、維生素D等，不可或缺的原料，適量的膽固醇可以幫助身體調節免疫功能、維持細胞的健康。 資深營養師程涵宇指出，醫學界建議，血液中總膽固醇的理想標準應控制在200mg/dL以下；若高於此數值則屬於偏高，會增加動脈硬化與心血管疾病的風險。 程涵宇建議，透過飲食調整可以有效降低血中膽固醇濃度，以下幾類食材特別值得推薦： 1.番茄番茄含有豐富的茄紅素，這是一種強效抗氧化劑，能保護血管健康。挑選時建議選擇顏色越紅的番茄，茄紅素含量越高；此外，茄紅素屬於脂溶性營養素，建議將番茄加熱或搭配油脂烹調（如番茄炒蛋、番茄義大利麵），吸收率會比生吃更好。 2.燕麥燕麥含有豐富的β-葡聚糖，能與膽酸結合並幫助膽固醇排出體外。＝建議每天攝取約30g燕麥，連續食用一個月，即可觀察到血脂的改善。程涵宇分享個人秘訣：「我早餐喜歡簡單快速，為了吃到足量燕麥，我會搭配冰牛奶或冰豆漿一起吃。不僅口感Q彈好入口，GI值（升糖指數）也比煮成熱燕麥粥更低，更有利於血糖與體重控制。」 3.膳食纖維豐富的水果芭樂與百香果是台灣水果中的「高纖王」，豐富的膳食纖維有助於腸道吸附膽固醇與脂肪並排出體外。另外，蘋果也是理想選擇，建議連皮食用，攝取果皮中的果膠（水溶性纖維）與類黃酮，加強降低膽固醇的效果。 4.菇類與深綠色蔬菜包括市場常見的杏鮑菇、美白菇、木耳以及菠菜、地瓜葉等蔬菜，都含有豐富膳食纖維與植物固醇，能在腸道中與膽固醇競爭吸收，是促進代謝、保護心血管的天然好幫手。 Q1：膽固醇一定不好嗎？A1：不是，膽固醇是人體必需物質，但過高才會增加心血管疾病風險。 Q2：總膽固醇多少算正常？A2：建議控制在200mg/dL以下，超過則屬偏高。 Q3：哪些食物有助降膽固醇？A3：番茄、燕麥、高纖水果（如芭樂、蘋果）、菇類及深綠色蔬菜。 Q4：燕麥怎麼吃效果最好？A4：每天約30克，可搭配牛奶或豆漿食用，持續攝取有助改善血脂。 Q5：除了飲食還能怎麼改善？A5：規律運動、控制體重、減少油脂攝取，才能有效降低膽固醇。【延伸閱讀】·吃得不油卻膽固醇高？醫揭「隱形飲食陷阱」很多狂踩 愛吃甜也中鏢 .36歲也會心肌梗塞？冬季心梗高峰來了，醫師教你如何保命ft 郭志東 國泰醫院心血管中心主治醫師
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2026-03-31 失智.像極了失智
一到傍晚就坐不住？20%失智症患者面臨「黃昏症候群」該如何應對
高齡化時代來臨，加上關於大腦退化的研究越來越詳盡，大眾對於「失智症」也有越來越多認識。而你知道約有20%的失智症患者可能會在下午和晚上出現明顯的情緒變化嗎？專家稱這種狀況為「黃昏症候群」。什麼是黃昏症候群？英國失智症網站的專家解釋，「黃昏症候群（Sundown Syndrome）」又稱「日落症候群」，是失智症患者常出現的行為徵狀，可能導致強烈的困惑、焦慮和躁動，通常發生在傍晚光線昏暗的時分。據估計，約有20%的失智症患者會出現黃昏症候群，背後牽涉複雜的因素，通常是由於疲勞、未被滿足的需求、認知障礙有關，白天活動、自然光照、身體賀爾蒙與環境變化也有所影響。黃昏症候群有哪些徵兆和症狀？黃昏症候群的失智症患者會在日落後出現錯亂、明顯的焦慮與煩躁。他們經常強烈的感受到「周圍人事物的錯誤」，覺得自己不該待在這裡，而要回家、去學校接小孩，或者是去上班，因此不斷重複問同樣的問題或者提出要求，例如：「你什麼時候送我回家？」有些患者也會表現出坐立不安、踱步、易怒、吼叫、試圖離開，甚至揪扯衣服或皮膚。黃昏症候群有何對策？黃昏症候群在睡前會有所好轉，除了尋求醫師協助開藥之外，身為照護者也可以透過一些策略來應對，包括掌握患者的焦慮行為模式，並運用鎮靜技巧轉移注意力，以及協助他們保持規律的生活作息。1.試著找出患者黃昏症候群的規律簡要記錄患者發作前發生的事情，試著去找出可能誘發他們不安的原因是什麼，並記錄下發作的時間點。知道這些資訊後，我們就能提前作好準備，在發作之前就先轉移對方的注意力，例如在傍晚時就帶他們去另一個房間，準備飲料或零食，播放放鬆的音樂或一起看電影。如果家中有孩子，也請他們協助在晚上時保持安靜，像是戴著耳機聽音樂或使用電腦，盡量減少噪音。2.面對黃昏症候群患者的溝通技巧當患者出現不安的情緒時，可以握住他們的手或坐在旁邊，輕撫他們的手臂，並用緩慢、舒緩的方式說話，溝通時盡量使用簡短的句子，並給予簡單的指示，以免加劇困惑感。具體來說，可以問問對方發生了什麼事，提醒他們今天是幾號，幾點了，認真傾聽他們的回答，如果可以解決的煩惱就協助排除，過程中應避免爭辯或反駁，以免加劇痛苦與情緒反應。面對患者無法清楚表達的情況時，可能需要透過觀察他們的行為來尋找線索，像是他們不斷抱著或揉搓身體的某個部位，是不是因為那裡感到疼痛呢？3.規律的日間活動白天規律的運動和體能活動有助於改善夜間睡眠，調節生理時鐘，改善黃昏症候群的症狀。患者應養成規律的日間作息，培養休閒嗜好，並保持與他人的社交習慣。下午時建議到戶外走走享受自然光，不方便的患者也可以坐在窗邊曬曬太陽。
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2026-03-31 養生.運動健身
50多歲不靠運動想瘦肚子？在家每天5次「內呼吸運動」打造平坦小腹
上了年紀代謝變慢，減重也跟著受阻，尤其是小腹卻怎麼都瘦不下來，這是許多50多歲女性的共同困擾。專家指出，其實問題不一定出在脂肪，而可能是支撐內臟的深層肌群（內在肌）偷懶。物理治療師介紹透過一天5次的呼吸練習，就有機會提升基礎代謝、打造易瘦體質。50多歲常見煩惱小腹凸出 可能是全身不適的根源許多人都有小腹凸出的困擾。隨著年齡增長，肌肉量下降，加上女性荷爾蒙減少等多重因素，使得內臟脂肪更容易堆積。這不僅發生在體型豐腴的人身上，就算是偏瘦、體重正常的人，也常出現「只有肚子凸」的情況。要如何改善小腹凸出？關鍵就在「內在肌（深層肌群）」。所謂內在肌，是位於身體深層的肌肉，負責維持姿勢與讓身體順暢活動。當內在肌變弱，不只會造成小腹突出，還可能引發肩頸僵硬、腰痛、漏尿、代謝下降、呼吸變淺、便祕等問題。此外，內在肌無力不僅會引發身體問題，也會讓人更容易疲倦。重量訓練沒效？用呼吸喚醒「偷懶肌」內在肌位於身體深層，難以用意識直接控制。它負責穩定身體基礎，而表層肌（外在肌）則負責產生動作。內在肌也容易因骨盆傾斜而變得難以使用、逐漸退化。換句話說，它常處於「沉睡狀態」，內在呼吸運動的特點，就是喚醒這些沉睡的肌肉。這項運動的關鍵在於「腹橫肌」。想有效鍛鍊它，重點是「盡量不要動用外在肌」。一般來說，當身體活動時，大腦與中樞神經會優先指揮效率高、力量大的肌肉。外在肌在重量訓練等大動作中容易被優先使用，反而抑制了內在肌的活動。但若長期無法啟動內在肌，身體會逐漸依賴外在肌，進一步導致內在肌退化，成為姿勢不良與身體不適的主要原因。透過內在呼吸運動活化內在肌，不僅能改善小腹，也有助於打造良好姿勢，進一步改善各種身體問題。當姿勢正確後，不只外觀更俐落，內臟位置也會恢復正常，代謝提升，同時減輕腰痛與肩頸不適，讓身體更不易疲勞。提升50歲代謝 只靠呼吸也能打造易瘦體質內在呼吸運動的效果不只改善小腹，還有助於提升不易增加的「基礎代謝」。基礎代謝約占每日總能量消耗的60%～70%，一般在20多歲後逐漸下降，且男性通常高於女性。常聽到年長女性較難減重，但反過來說，只要能提升基礎代謝，就有機會打造更容易瘦的體質。不限地點、人人可做「內在呼吸法」日本物理治療師渡邊里奈創造一套「內在呼吸運動」，為了鍛鍊難以訓練的內在肌、改善小腹與姿勢，其核心在於「內在呼吸」這種獨特的呼吸方式。透過呼吸刺激平常不易意識到的內在肌，使其確實運作。這樣不僅能讓小腹收緊，還能改善姿勢與身體使用方式，讓動作更順暢。此外，這種運動不受地點與時間限制，想到就能做，也很適合當作居家運動。無論是看電視或刷牙時，都可以進行邊做邊練。內在呼吸的2大重點1.用鼻子吸氣2.用嘴巴將氣往正下方吐出，持續5秒吐氣時間一定要維持5秒，前3秒一口氣將氣吐出，接下來的2秒，一邊持續吐氣，一邊刻意將腹部往內收縮。基本動作建議以仰躺姿勢進行，不過也可以先站直身體、調整好姿勢來練習內在呼吸。只要能稍微感覺到腹部在運作，就代表已經準備好開始這個運動。正式開始「內在呼吸運動」1.仰躺，從鼻子吸氣2.雙手往上舉（手肘伸直，手背離開地面）接著張開嘴巴，目標是在前3秒內將氣完全吐出，盡可能用力吐氣。重複1和2的動作。內在呼吸最大的特徵，就是總共5秒的吐氣時間。前3秒重點在於徹底吐氣，後2秒則在持續吐氣的同時，將腹部往內收緊，透過這個過程，可以最大程度引出深層肌群的收縮效果。3.確認腹部是否內縮當深層肌群中的腹橫肌開始運作時，腹部會自然凹陷。可以用手或眼睛直接確認腹部是否確實內縮。如果腹部沒有凹下去，效果會有限，要特別注意「讓肚子收進去」。剛開始可能不太容易做到，但隨著練習次數增加，會逐漸掌握訣竅。
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2026-03-31 養生.生活智慧王
香水氣味總是不持久？ 專家揭噴香水常犯的錯誤和「留香技巧」
香水是時尚美學的一部分，甚至有「第二層皮膚」之稱，可以展現一個人的品味與形象，在社交場合中加深別人對自己的印象。而你知道噴香水的細節也有不少學問嗎？《每日郵報》就整理香水專家們的意見，指出幾個大眾使用香水時常犯的錯誤，可能導致香氣不夠持久，或是氣味無法被完整發揮。1.不要在手腕上搓揉有些人將香水噴在身體後會下意識去搓揉，但這是專家眼中的第一個大忌。因為搓揉或是摩擦的動作會破壞香水分子，導致香味減弱並且更快消散，摩擦時皮膚的天然油脂也會破壞香水的基調，改變其氣味。正確的做法應該是讓香水在皮膚上自然乾燥。2.不要噴在頭髮上頭髮如果飄散出香氣固然很迷人，但是專家提醒，大多數香水都含有酒精，長期將香水噴在頭髮上可能會破壞髮質。3.不需要低溫保存香水有些人認為，將香水低溫冷藏或是冷凍，可以保持新鮮度並延長其使用期限，但專家們並不建議這樣做，因為冰箱過低的溫度反而可能會改變香水原本的味道，購買後將其存放在陰涼乾燥處即可。4.不要只聽朋友推薦就購買香水如果聞到朋友身上的香水氣味非常喜歡，一定會很想跟對方買同款的香水，但這很可能會發生一種狀況是，發現自己用起來卻沒那麼好聞。這是因為每個人身體的膚質、飲食習慣、賀爾蒙都不同，這些都會影響香水最終表現出的味道，更好的方式是先跟朋友借來試用一下，看看是否適合自己。讓香水更持久的秘訣1.香水疊噴疊噴是一種增強香氣效果的技巧，能最大限度地延長香水留香時間，還可以創造出獨特的香氣。另外，在噴灑香水前使用同款或類似香味的沐浴乳或潤膚乳，也有助於讓香味更持久。2.噴在手肘上將香水噴灑在手腕和手肘的位置可以讓香氣更持久，因為這些部位體溫較高，會使得香水的成分更快乾燥，使香水的中後調和基調更快散發出來。3.噴灑前先保濕很多人忽略了皮膚保濕對持香的重要性，如果你發現香水味道總是無法更持久，不妨試試看先做好保濕。另外，直接將香水噴噴灑在衣服上不失為延長香氣的好方法，織物比皮膚更能保留香水味，味道也分佈更均勻，但要注意的是有些香水可能會在淺色織物上留下痕跡。
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2026-03-31 焦點.健康知識+
58歲婦對丈夫一句貼心話「暴怒摔菜刀」醫師揭真相：血糖在作怪
餐後容易分心、到了傍晚莫名煩躁，一些看似單純的情緒起伏，其實可能與「血糖值波動」密切相關。血糖不只影響身體，也深刻左右心理狀態，理解其運作機制，有助於改善日常的情緒困擾。日媒女性SEVEN介紹一個案例，58歲的上班族A女士星期五晚上結束工作與採買，正匆忙準備晚餐。丈夫說了一句「你應該很累了，晚餐隨便簡單做就好」，平常會當作體貼的一句話，卻讓她瞬間暴怒，甚至把菜刀重重摔在砧板上。A女士表示：「也許是累積疲勞的關係，但不知為何，聽起來像是在催我『快點做飯』。回過神來時，我已經大喊『那你自己做啊！』。明知道那是出於關心，卻還是忍不住發火，事後覺得很懊悔。」其實，這股怒氣的來源很可能是「血糖值」，小池診療所院長小池雅美指出：「血糖值的波動會引發各種心理不適。晚餐前通常距離午餐已有一段時間，此時血糖大幅下降。低血糖會刺激交感神經，使情緒變得容易激動，進而爆發。」所謂血糖值，是指血液中葡萄糖的含量。從食物攝取的糖分會被分解為葡萄糖，透過血液運送到全身，作為身體的能量來源。葡萄糖就像身體運作的「燃料」，過多或過少都會造成不適。人體原本具備維持血糖穩定的機制，多餘的糖會暫存在肝臟與肌肉中，當不足時再釋放回血液中。特別需要注意的是「血糖值尖峰」，平時血糖正常，但餐後急速上升、隨後又快速下降的現象。一般來說，進食後血糖會緩慢上升，身體會分泌胰島素讓血糖逐步下降。但若調節機制失衡，或攝取過多碳水化合物，血糖會急劇上升，接著胰島素大量分泌，又讓血糖迅速下滑，進而出現嗜睡、倦怠、肩頸僵硬、頭暈等症狀。此外，胰島素也會將多餘的糖轉為脂肪儲存，一旦分泌過多，即使沒有吃很多也容易變胖。若餐後1～2小時內血糖超過140mg/dL，就可能有血糖值尖峰的疑慮。長期反覆的劇烈波動會增加血管負擔，被認為與動脈硬化有關，甚至可能提高罹患癌症與失智症的風險。血糖急速下降會讓人進入「戰鬥模式」血糖也與情緒狀態密切相關。小池指出，血糖與自律神經緊密連動，會影響情緒。當血糖下降時，大腦會判定為飢餓狀態，進而分泌「攻擊荷爾蒙」的腎上腺素與正腎上腺素。這會讓交感神經占優勢，使人變得興奮，進而出現煩躁、不安與攻擊性。A女士突然對丈夫暴怒，正是這種狀態的典型例子。住在東京的42歲B女士也曾有類似經驗，那天她剛用咖啡配吐司匆忙吃完午餐，婆婆打來電話來問孫子的七五三和服事宜；平常的她一定會道謝，但那天從聽到鈴聲開始就心跳加速、冒冷汗，甚至覺得婆婆是打來責備，結果B女士直接回嗆並掛電話。這其實是血糖不穩引發的大腦過度反應。小池表示，吐司（精製糖類）加咖啡（咖啡因）的組合，會讓血糖像雲霄飛車一樣急升急降。低血糖使大腦進入飢餓狀態，啟動戰鬥模式，攻擊性提升，原本無心的一句話也會被誤解為攻擊，進而反擊。血糖值尖峰男女都會發生，但女性特別容易受到情緒影響。許多女性因月經而處於缺鐵狀態，交感神經較容易占優勢。當血糖值尖峰同時發生時，情緒方面的負面影響會更加明顯。另外，情緒煩躁時忍不住吃甜食，也是血糖的影響。大腦在感受到生命危機時，會強烈下達「趕快補充能快速升高血糖的食物」的指令。更年期之後，隨著女性荷爾蒙減少與老化影響，身體處理血糖的能力會下降，使血糖值尖峰更容易發生。此外，肌肉量隨年齡減少，作為暫時儲存糖分的「容器」也變少，多餘的糖更容易滯留在血液中，使血糖控制變得困難。反過來說，只要能穩定血糖，就能減少煩躁與壓力，讓心理狀態更穩定。
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2026-03-31 退休力.來測你的退休力
「中年危機」其實根本不存在！專家曝面種種壓力的真相、如何解決
很多人會自認歷經所謂的「中年危機」，可能是在40多歲遭遇職涯轉變，或在50多歲孩子離家面臨空巢期，甚至有人在30歲就提前感受到壓力，反覆加班做著不喜歡的工作、對生活缺乏動力等。但專家指出，這種感覺其實未必是「危機」，而是人生自然過程的一部分，最重要的是正視它的存在，找出根源並解決，而不是一味推給年紀。中年危機真的存在嗎？麻州大學安默斯特分校心理與腦科學系榮譽教授Susan Krauss Whitbourne否定「中年危機」一詞，她指出，中年危機就像「心理學中的獨角獸」，是一種神話般的存在。研究並沒有證據顯示，年齡會帶來足以構成所謂「中年危機」的特定人格變化。她提醒，替人生低潮貼上「中年危機」的標籤，不僅過於簡化問題，甚至可能對心理健康有害。人們很容易把問題歸因於年齡，然後告訴自己一切都會過去，但真正困難的是找出焦慮、壓力或憂鬱的根本原因，並正面面對，甚至尋求專業協助。如果不是中年危機 那到底怎麼了？Whitbourne表示，「中年」本身就沒有精確定義，可能從30歲到60歲都有，因此用這個詞來概括人生狀態，本身就不夠精準。遇到壓力或困難，Whitbourne表示「其實只是人生本身」。人在成年任何階段都可能進入自我質疑與挑戰的時期，觸發原因各不相同，例如經濟壓力、照顧年邁父母，或孩子離家後產生的空虛感。經濟學家David Blanchflower與Andrew Oswald在2008年的研究提出「幸福U型曲線」：人們年輕時較樂觀，進入成年後幸福感下降，在中年達到低點，之後又逐漸回升。研究顯示，平均而言，人們大約在46歲達到幸福感低谷，不過這段低潮不會持續太久。記者兼作家Barbara Bradley Hagerty指出，進入50多歲後，人們會開始專注於真正重要的事，例如孩子、興趣，以及工作中有意義的部分，幸福感也會逐步回升，甚至在60、70歲時變得更快樂。此外，擁有人生目標的人，其幸福曲線會整體較高。無論教育或收入如何，只要有讓自己每天願意起床的理由，以及有意義的人際關係與活動，幸福感通常也會更高。如何面對這種危機般的狀態？如果你感到長期疲憊，甚至連刷牙都覺得困難，或覺得責任壓得喘不過氣，這代表你正經歷一段不容易的時期，雖然不一定是所謂的中年危機，但困境是真實的。Whitbourne建議，與其貼標籤，不如問自己：「我真正發生了什麼事？」找出問題的根源，並思考可以採取哪些行動來改善現況、學習或成長。如果你覺得工作變得困難，很可能不是因為精力不足，而是感到無聊。Hagerty引用Howard H. Stevenson的觀點：「如果你年復一年做同樣的事，你會感到倦怠。那麼你是擁有20年經驗，還是把1年經驗重複了20次？」若是後者，代表你可能只是渴望新的挑戰。她建議從自身優勢出發，重新找到目標，例如調整工作內容，或利用既有技能轉換職涯方向。這不會立刻解決問題，但能有效提升滿足感。當家庭、工作、房貸等責任讓人感到壓力沉重時，很容易覺得被困住。但Hagerty表示，只要一步一步往前走，終究能度過難關。Laura Carstensen提出的「社會情緒選擇理論」也指出，隨著年齡增長，人們會自然把重心轉向帶來情感滿足的事物，例如家人、工作與生活本身。如何找回人生動力？Hagerty建議，可以重新聯絡多年未見的老朋友，或透過培養新興趣來認識新朋友，例如運動課或學樂器。這些活動能帶來一些「小目標」，讓你每天有動力起床的理由。至於「大目標」，通常來自家庭，例如孩子或孫子，也可能是更宏觀的事物，如社會或政治理念。最後，Whitbourne認為，理解自己並沒有經歷「中年危機」，本身就能帶來安慰。低潮可能持續一週、一個月甚至更久，但那不是危機，而只是成長過程中的正常階段。
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2026-03-31 養生.抗老養生
抗老吃保養品不如改變生活！戒掉4個加速老化壞習慣 吃對5種飲食更長壽
不少人追求長壽的方法，是把焦點放在保健品、抗老精華保養品等，卻忽略了真正影響老化速度的，其實是每天反覆出現的生活習慣。比起「活得久」，「健康地活得久」更重要。透過戒除4個損害健康的壞習慣，並搭配科學證實的5大飲食模式，有機會延長健康壽命。必戒4個「加速老化」習慣1. 坐太久現代人大部分時間待在辦公桌、車內或沙發上，這種「久坐文化」正悄悄侵蝕肌肉品質與粒線體功能。研究顯示，每天久坐超過 10 小時，即使規律運動，心血管疾病與認知衰退的風險仍會顯著增加。不活動會導致胰島素阻抗與血液循環受損，而肌肉正是預測老年獨立性最強的指標之一。建議》 每坐 30 分鐘，站起來活動 2 到 5 分鐘。簡單的自體重運動或散步，就能大幅改善血糖調節與新陳代謝。2. 睡眠不足長期每晚睡眠少於 6 小時，全因死亡率會增加約 15%。睡眠是身體的修復工廠，影響荷爾蒙平衡與肌肉恢復。缺乏睡眠會增加氧化壓力與發炎反應，直接加速生物鐘老化。建議》建立固定的就寢時間，睡前一小時停止使用電子螢幕，營造涼爽安靜的環境，將睡眠視為待辦清單的首位。3. 長期壓力短暫壓力是生活的一部分，但「慢性壓力」會讓皮質醇持續升高，導致肌肉流失、免疫功能障礙與皮膚老化。壓力更會誘發不健康的補償行為，如報復性熬夜或暴飲暴食。建議》 每天進行 5 分鐘的「壓力重置」，如深呼吸、戶外散步或正念練習，這些微小的斷點能有效降低系統性發炎。4. 攝取過多超加工食品（UPF）營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享，泡麵、手搖飲、加工肉品（如培根、火腿）等超加工食品，含有大量化學添加物與精製糖。根據2025 年的研究指出，高比例攝取 UPF 與中風及認知衰退有強烈正相關。這些食品不僅缺乏纖維與微量元素，更會引發慢性發炎，讓大腦像是一台沒換機油的跑車，性能迅速下滑。建議》 減少 10% 的加工食品攝取就有保護作用。嘗試以新鮮肉塊取代加工肉品，購物時翻看成分表，若成分多到像化學實驗室，請放回架上。科學證實5大「長壽飲食」模式除了避免不良習慣，研究也發現，良好的飲食模式對於健康壽命有很大的影響，嚴格遵循以下任一模式，可以讓壽命延長約1.5～3年。1.地中海型飲食（AMED）2.得舒飲食（DASH）3.健康植物性飲食4.降糖尿病飲食（DRRD）5.健康飲食指數（AHEI）這些飲食法名稱雖不同，但方向一致，要你多吃「原型食物」，少吃「加工食品」。多吃：蔬菜、水果全穀類豆類與堅果魚類與健康脂肪少吃：紅肉與加工肉含糖飲料高鈉、高糖食品超加工食品總之，老化是一個緩慢的過程，對抗它的方式也該是溫和且持續的。每天做一點點改變，就有機會健康老去。【資料來源】．《EatingWell》．《verywell health》．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁
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2026-03-30 醫療.腦部．神經
久坐恐影響大腦健康 研究揭這類活動有助降低失智風險
長時間久坐被認為不利健康，過去研究也發現，久坐時間過長與失智風險上升有關。不過最新研究指出，坐著時做什麼同樣重要，若從事較多需要動腦的活動，可能與較低的失智風險有關。但專家也提醒，即使是動腦久坐，仍無法完全抵銷久坐對身體帶來的負面影響。 被動久坐 vs 動腦久坐對大腦影響不同近期一項發表在《美國預防醫學期刊（American Journal of Preventive Medicine）》的研究，分析約2萬名成年人、追蹤近20年，探討不同久坐行為與失智症之間的關聯。研究將久坐活動分為兩類：．被動型久坐：如看電視、發呆．動腦型久坐：如閱讀、工作、開會、縫紉等結果發現，被動型久坐時間較長者，失智發生率較高。而動腦型久坐時間較多者，與較低失智風險有關。研究亦估計，每增加1小時動腦型久坐時間，與失智風險降低呈現統計上的關聯，但這屬於觀察性結果，無法證明因果關係。為何動腦可能有助延緩退化？專家認為，這可能與大腦的認知儲備有關。當人從事需要專注、記憶或思考的活動時，有助於維持神經連結，使大腦對退化更具抵抗力。相較之下，被動活動對大腦刺激較少，長期下來可能不利認知功能維持。滑手機算動腦嗎？關鍵在使用方式研究並未直接分析滑手機行為，但專家指出，是否動腦取決於使用方式：．無目的滑動、重複瀏覽內容 → 偏向被動．閱讀、學習或思考內容 → 較屬動腦活動也就是說，並非所有螢幕時間都一樣，重點在於是否有認知參與。久坐不只影響大腦也傷全身健康除了可能影響認知功能外，久坐也與多種慢性疾病風險上升有關。當人體長時間維持坐姿，能量消耗降低，代謝功能可能受到影響。研究顯示，久坐與以下問題相關：．肥胖．高血壓．高血糖．腰圍增加．血脂異常這些因素合併即為代謝症候群，會進一步提高心血管疾病風險。此外，長時間久坐也與心臟病及部分癌症死亡風險上升有關。久坐8小時風險升高但運動可部分彌補研究分析超過百萬人資料發現，若每天久坐超過8小時且缺乏活動，其死亡風險可能與肥胖或吸菸相當。不過，若每天進行約60至75分鐘的中等強度運動，能在一定程度上降低久坐帶來的健康風險。對於平時活動量較高的人，久坐對健康的影響也相對較小。研究揭關鍵在「少坐多動＋多用腦」專家強調，維持健康不只是避免久坐，而是同時做到：．減少長時間連續坐著．增加日常身體活動．維持大腦活躍建議可從日常習慣調整，例如：．每30分鐘起身活動或伸展．講電話或看電視時站立．工作時交替使用站立式桌面．與同事進行步行會議即使是輕度活動，也有助促進代謝與整體健康。【資料來源】．Too Much Sitting Is Bad for Your Brain — But There Are Ways to Offset the Risk．What are the risks of sitting too much?
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