2023-12-12 養生.聰明飲食
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2023-12-12 醫療.心臟血管
冠心病導致心肌梗塞猝死，可追溯2原因！5招助慢性病患預防
70多歲麗珠姨自費健康檢查時，電腦斷層發現，她的心臟血管部分鈣化，建議她到專科門診做進一步確認。在完成幾項心臟檢查後，醫師診斷她得了「冠心病」，需在心臟裝上支架，這對自認為健康老人的麗珠姨來說，猶如晴天霹靂。什麼是「冠心病」？可分為哪兩類？該如何治療？人體是透過心臟的收縮和舒張動作，把血液輸送到全身，並倚靠3條主要的冠狀動脈提供身體氧氣與養分。當3條心臟主動脈狹窄或被堵塞時，血液無法充分供應心臟所需，就會發生胸悶、胸痛等不適症狀，即發生冠心病。冠心病主要分為急性和非急性兩大類：1.急性冠心病：這是一種緊急狀況，通常是由血管阻塞和血管壁破裂引起血栓造成的，當血管完全被堵塞時會發生「急性心肌梗塞」，如果血液還能通過一點點，稱為「不穩定心絞痛」，會有明顯胸痛或昏倒在地，需要緊急送急診，必須在10分鐘內進行心電圖及抽血檢查，如確定危急時，會在90分鐘內進行通血管或裝支架處置。2.非急性冠心病：病人在日常生活並不會發生異常，運動到某個程度時，會感到胸部像有大石頭壓住般的壓迫感或悶痛，稱為「心絞痛」，需就醫並安排運動心電圖、心肌灌注掃描和電腦斷層掃描等心臟功能檢查，以確認冠狀動脈堵塞程度。醫師也會視臨床症狀，與病人討論是否需心導管處置或服藥控制觀察，通常要服用抗凝血劑治療，以確保血液正常流動，避免形成血塊塞住血管，平時還要多注意避免碰撞身體，減少淤血或烏青發生。【延伸閱讀】疾病百科／冠心病50歲後心臟病易好發，三高患者如何有效預防急性冠心病？50、60歲是心臟病好發年齡，特別是急性冠心病。老年人大多是「慢性缺氧型心臟病」，雖然是老年才浮現疾病，但多可追溯原因至青壯年時期的三高或老化所造成。所以當發現自己在年輕時血壓、血脂、血糖報告就顯示異常，應特別注意自己的健康情形，以改善生活方式、調整飲食（如得舒飲食）或增加運動量來控制三高風險，讓身體保持健康。如果已患有三高的慢性病人，請勿輕忽它，要定期就醫治療。慢性病平時也許無症狀，等到出現症狀時可能就要緊急送醫了。新冠肺炎疫情期間，許多人不敢到醫院就診，導致原來的慢性病追蹤中斷，未規律回診、服藥及抽血檢查，這些都會增加罹患冠心症的風險。當收縮壓由140mmHg升至160mmHg、或120mmHg升至140mmHg時，糖化血色素每增加1%時，罹患心血管疾病風險都是增加近2倍。老人家如果平時會感到胸口疼痛要特別小心，可以至老年醫學部、家庭醫學部、心臟內科門診就醫檢查。若感到非常不舒服時，應馬上到急診就醫，當確定為冠心病時，請務必與醫師密切討論治療方式。慢性病患者避免冠心病的方法．控制飲食．規律運動．定期就醫和檢查．規律服藥
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2023-12-12 癌症.抗癌新知
化療一定會掉髮嗎？什麼癌會掉頭髮？癌症治療頭髮頭皮護理5策略
癌症病友在接受放療或化療的過程中常出現許多副作用，其中掉髮影響外貌、自尊，著實令人困擾，甚至有些患者還可以因此產生憂鬱症狀。但每一種癌症治療都會掉髮嗎？血液腫瘤科醫師指出，其實並不是每種癌症治療都會有掉髮後遺症！而且毛髮脫落也是短暫的過程，完成治療後大約2~3個月就會重新長出來。癌症掉髮原因掉髮主要是化學治療的後遺症，主要是受某些抗癌藥物的影響，對毛囊快速分裂細胞直接毒性損傷的結果。放射治療也可能讓被治療的身體部位掉毛髮。毛髮脫落指的也不止是頭髮，身上有毛髮的地方，如眉毛、腋毛、腿毛等，都可能脫落。不過通常治療引起的落髮是短暫的副作用，最重要還是先配合醫師進行治療，同時對頭髮和頭皮進行適當的護理和保養，或暫時戴上假髮，都是適當的治療應對。什麼癌會掉頭髮？多數人的刻版印象就是所有癌症治療都會掉髮？其實是與所選擇的化學藥劑和治療方案有關。癌患接受化療時若有用到紫杉醇類藥物就可能會有大量掉髮的副作用，所以像是乳癌、卵巢癌、子宮頸癌需要用到全身性藥物的患者，在接受治療的過程中常見掉髮問題。肺癌患者也是歐洲紫杉醇或太平洋紫杉類藥物比較容易掉髮。藥害救濟基金會指出，以乳癌為例，俗稱小紅莓的化療藥品(doxorubicin)打1至2個療程後，掉髮的發生率幾乎100%，但使用另一個化療藥品vinorelbine(如：溫諾平、威若賓)，其不良反應主要為白血球低下及腸胃症狀，但幾乎不會嚴重掉髮。化療多久後開始掉髮通常掉髮會在治療後的2至3週開始，此期間頭皮也可能會較容易發癢或敏感，因此要注意在梳理和洗頭時要輕柔些。可在治療前先詢問醫師所使用的藥物會不會有掉髮副作用，如有可以事前做準備，如頭巾及帽子等。或者也有人事先就把頭髮剃掉，會先掉頭髮剪下來製作假髮。完成治療後大約2至3個月，最遲3至6個月後就會再重新長出。不過新長出的新頭髮，髮質及髮色可能跟原本的不太一樣，可能較捲或較直一點，也可能與原本不同顏色，不過時間愈久，頭髮會慢慢回到原本治療前的樣態。化療掉髮飲食既然癌症治療掉髮是短暫的副作用，因此頭髮的問題真的無需太擔心，只要在治療期間對頭髮和頭皮進行適當的護理和保養，也不需太頻髮的洗頭髮，注意使用溫和的洗髮精或洗髮乳進行頭皮的清潔，加強頭髮的滋潤與保濕即可。在飲食方面不太需要特別針對掉髮調整，但在重新長出頭髮的期間，可多補充一些幫助頭髮生長、維持頭皮毛囊健康的營養素。根據台灣癌症基金會衛教資料指出，例如吃富含蛋白質、銅、維生素E及卵磷脂的食物，如豆製品、魚類、雞蛋、芝麻、腰果等。但不要只吃特定某類食物，而是要多樣化食物來源，營養均衡，就能讓頭髮及毛囊健康。治療期間頭髮頭皮護理5策略1.避免物理性處置或化學性藥物所導致的頭髮損傷（例如漂白、染色、燙髮、使用捲髮器或燙髮捲）。2.化療期間應持續實施溫和護髮的策略，加強頭髮的滋潤與保濕。3.使用不太會吸附或抓住脆弱頭髮的緞面枕頭套，使用柔軟的刷子，只有在必要的時候洗頭髮而不需經常性的洗頭髮，並且使用溫和的洗髮精或洗髮乳進行頭皮的清潔。4.把頭髮剪短或打薄，短髮比長髮更能減緩因重力或拉扯及梳髮所導致的落髮。當頭髮開始脫落時，短髮的時候比較不會那麼明顯。5.嘗試戴假髮，假髮製作技術愈來愈進步，外觀看上去和真髮沒兩樣。將頭髮剃掉也更容易固定假髮或髮型。【資料來源】．台中榮總--心理調適~女性癌患面對掉髮的心理調適．台灣癌症防治網--化療引起落髮之治療與預防．台灣癌症基金會．聯合報系新聞資料庫
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2023-12-12 癌症.攝護腺癌
遠離攝護腺癌該怎麼吃？詳解有助降低攝護腺癌進程的飲食重點
良好的營養可以降低攝護腺癌（前列腺癌）的發生率，並有助於降低攝護腺癌進展的風險。我們也知道攝取充足的營養可以降低心臟病、癌症、糖尿病和肥胖的風險，通常還能提高整體生活品質。此外，健康的飲食也有助提高身體能量，促進恢復並增強免疫系統。因此，當你患有攝護腺癌（前列腺癌）時，你應該嘗試健康飲食，這對於你的整體健康以及幫助你從癌症中康復非常重要，而且它還可以幫助你保持健康的體重並降低其他疾病的風險。 有助降低攝護腺癌（前列腺癌）進程的飲食指南健康飲食指南包含以下元素：．主要以植物為基礎。．包括大量的水果和蔬菜。．多攝取膳食纖維。．控制脂肪含量。．限制單醣飲食。此外，喝足夠的液體並進行身體活動，以幫助實現和維持健康的體重。植物性飲食主要以植物為主的飲食，包括：．水果和蔬菜。．全穀類。．豆類和豆莢類。．其他植物性蛋白質來源。水果和蔬菜吃大量的水果和蔬菜很重要。以下是一些可能的原因：．它們含有維生素、礦物質和纖維以及各種抗癌植物化學物質，如類胡蘿蔔素、番茄紅素、吲哚和黃酮醇。．有一致的證據表明，富含水果和蔬菜的飲食與降低許多癌症的風險有關。雖然攝護腺癌（前列腺癌）風險的結果尚未得出結論，但它們是有希望的。．有一些證據表明，蔬菜，尤其是青花菜、花椰菜、高麗菜、羽衣甘藍、球芽甘藍和白菜等十字花科蔬菜，可能與降低攝護腺癌（前列腺癌）的風險有關。膳食纖維植物性飲食天然富含纖維，具有許多好處：．高纖維飲食有助於降低可能與攝護腺癌（前列腺癌）進展有關的荷爾蒙濃度。．根據《國家癌症研究所期刊》的一項研究，攝護腺癌（前列腺癌）死亡率與穀物和堅果或種子的攝取量呈負相關。．富含來自水果、蔬菜、豆類和全穀物（例如全麥穀物和麵包）的天然纖維的飲食可以降低癌症風險和攝護腺癌（前列腺癌）進展的風險。低脂飲食低脂飲食有許多好處，以下為一些需要記住的要點：．在已開發國家觀察到癌症風險的增加，部分原因可能是因為高脂肪飲食刺激了增加的睾固酮濃度，而這已被知道與攝護腺癌（前列腺癌）生長有關。．一項綜合審查報告稱，32項研究中有24項發現飲食脂肪攝取量與攝護腺癌（前列腺癌）風險之間存在正向關聯，儘管並非全部具有統計意義。．然而，迄今為止的前瞻性研究未能發現攝護腺癌（前列腺癌）與整體脂肪攝取量之間存在一致的關聯。大多數研究人員同意目標是讓總熱量的20%來自脂肪，而飽和脂肪佔總熱量的10%以下。因此，選擇脂肪的種類很重要。關於脂肪的飲食要點包含：．減少脂肪攝取。．橄欖油是首選。．避免反式脂肪。．增加飲食中的omega-3脂肪酸。單糖飲食限制飲食中單醣的含量。高糖食物通常有以下元素：．經過高度加工和精製。．營養價值低。．纖維含量低。此外，這些食物可能會增加血清胰島素和血清IGF-I的濃度，這可能會刺激癌細胞生長。可降低攝護腺癌（前列腺癌）風險的食物該怎麼吃？水果和蔬菜目標是每天至少吃五份（400克）水果和蔬菜。它們可以是新鮮的、冷凍的、乾燥的或罐裝的，不添加糖或鹽。盡量選擇天然果汁而不是糖漿的罐裝水果。一份新鮮、罐裝或冷凍水果和蔬菜的重量約為80克。一份果乾為30公克，應留至用餐時食用。每天盡量吃各種不同顏色的水果和蔬菜，因為它們含有不同的營養素。澱粉類食物澱粉類食物是碳水化合物的主要來源，它們為你提供能量並幫助你在更長時間感到飽足感，因此每天在飲食中加入一些澱粉類食物非常重要，目標是每餐吃一份。澱粉類食物包括穀物、馬鈴薯、麵包、米、義大利麵、地瓜和山藥。盡可能選擇全麥食品（例如全燕麥片、玉米、藜麥、穀倉麵包、糙米）和其他高纖維食品（例如帶皮馬鈴薯、豆莢類和豆類）。一般來說，澱粉類食物的份量約為拳頭大小。富含蛋白質食物蛋白質是健康飲食的重要組成部分。它有助於建立和修復身體組織，維持肌肉質量。蛋白質也有助於製造新細胞，例如紅血球和荷爾蒙。富含蛋白質的食物包括豆類、豆類、魚、蛋和肉，目標是每天攝取二至三份蛋白質。若吃紅肉，盡量每週吃不超過3份，即每週約350至500克熟紅肉（烹調前700克至750克），這包括牛肉、豬肉和羊肉，並且盡量避免加工肉類和高溫烹調的肉類，因為這會增加腸癌和胃癌的風險。加工肉是指經過煙燻、醃製、鹽醃或添加防腐劑保存的肉，包括火腿、培根和一些香腸。你可以選擇白肉，例如去皮的雞肉或魚。或者你可以吃豆類、豌豆或扁豆，它們的脂肪含量較低，纖維含量高於肉類。乳製品和乳製品替代品乳製品的鈣含量很高。一些研究表明，攝取大量鈣可能會增加攝護腺癌（前列腺癌）生長和擴散的風險。其他研究並未發現兩者之間的聯繫，但每天避免攝取超過1500毫克鈣（大約1.6公升牛奶中的鈣含量）可能是一個好主意。高脂肪食物你需要吃一些脂肪才能使身體正常運作。但吃太多脂肪會讓你體重增加，從而增加被診斷出患有侵襲性或晚期攝護腺癌（前列腺癌）的風險。脂肪可分為飽和脂肪和不飽和脂肪兩類，不飽和脂肪被認為比飽和脂肪更健康。不飽和脂肪存在於橄欖油、植物油、芥花油、酪梨、堅果和種子等植物性食品以及鮭魚、鯖魚和沙丁魚等油性魚類中。飽和脂肪存在於肉類、蛋糕、餅乾、糕點、奶油和高脂肪乳製品（如起司）中。建議每天攝取不超過30克飽和脂肪。用植物油代替動物脂肪可能有助於患有攝護腺癌（前列腺癌）的男性延長壽命。還有一些研究表明，攝取大量飽和脂肪可能會增加攝護腺癌（前列腺癌）術後復發以及發展為晚期攝護腺癌（前列腺癌）的風險，但需要更多的研究來確定情況是否如此，因為其他研究尚未發現兩者之間的關聯。【資料來源】．Nutrition and Prostate Cancer．Living with prostate cancer: Your diet and physical activity．Nutrition Services for Cancer Patients
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2023-12-11 養生.健康瘦身
腰細體瘦、膽固醇卻過高，愛吃「1物」惹禍！4招控膽固醇，運動最推有氧
衛福部國健署統計40歲以上過重或肥胖者共有105萬人，其中5成以上的民眾有代謝症候群。醫師表示，慢性病都是年輕時未多加注意，最後導致四、五十歲時「百病叢生」，20幾歲的年輕人就要做體重控制，臨床上發現，許多年輕人體重不重，但「膽固醇過高」，詢問下竟是愛吃「蛋」惹的禍。代謝症候群定義5項危險因子：1.腰圍過粗（男性≧90公分、女性≧80cm）2.血壓偏高3.飯前血糖偏高4.三酸甘油脂偏高5.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）偏低其中有3項或3項以上超標，即認定為代謝症候群。開業醫師、醫師公會全國聯合會常務理事黃啟嘉表示，諸多慢性疾病都是年輕時疏於照顧，最後導致不可逆的慢性病，等到四、五十歲時百病叢生，若又未多加控制，產生中風、心肌梗塞，更多的人是糖尿病未控制走入洗腎的道路。「20歲以後就要開始做好體重控制。」黃啟嘉指出，為了避免40歲出現慢性病，在還沒成為疾病前就應該開始介入，臨床上發現許多年輕人「腰不粗、體重不重，卻膽固醇過高」，詳細問診後卻出現共同性，就是「愛吃蛋」。一天吃3、4顆蛋 膽固醇過量黃啟嘉說，每天1、2顆蛋並不會導致高膽固醇，可是膽固醇過高的年輕人平均一天都要吃3、4顆蛋，明顯過量，同時運動量不足；蛋白質的來源很多，不一定要從蛋類中攝取，也可來自雞肉、豆類。代謝症候群未控制 中風、心梗風險高代謝症候群若未有意識的管控，未來中風的風險將大大提高。黃啟嘉表示，尤其是肚子大的代謝症候群民眾，突發性心肌梗塞的風險較高，有時忘了吃藥就中風，照顧好三高，才能遠離日後的疾病風險。運動是最能夠改善血脂、血糖、血壓的方式，黃啟嘉建議，肚子過大的民眾針對腹部加強訓練，糖化血色素、高密度膽固醇2項代謝症候群的重要指標，都能透過規律運動讓數值正常。運動能改善血脂、血糖、血壓 最推「有氧運動」「勞動並非運動。」黃啟嘉提醒，許多患者都說自己在工地搬磚，運動量充足，但運動應達到「心跳加快、出汗」等狀態，並非有動就是運動，建議以「有氧運動」為主，像是騎腳踏車、踩飛輪都是相當好的活動，每周3次、每次30分鐘，但最好替自己設定每次40至45分鐘目標，才能達到最好運動效益。4招控制膽固醇1.定期膽固醇檢查：正常人應每年做一次血中膽固醇檢查，若有心血管疾病、高血壓、抽煙習慣等高風險族群，則建議每三個月，就應該追蹤一次。2.控制體重：體重愈重，好膽固醇的相對比例可能就會下降。3.飲食控制：均衡飲食及每日五蔬果4.規律運動：有氧運動如游泳、跑步、騎腳踏車等，是協助調節血中膽固醇比例的好方法。資料來源／衛福部南投醫院責任編輯葉姿岑
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2023-12-11 養生.聰明飲食
如何用「吃」的趕走壞情緒？補充4大快樂營養素 早晚必喝1飲品
你今天有吃「快樂營養素」了嗎？現代人生活節奏快，隨著壓力增加也會產生壞情緒，事實上，透過飲食調整可以提升心靈免疫力，例如ω-3脂肪酸、色胺酸、維生素B群、維生素C、鈣和鎂，這些營養素能促進心情愉悅，減少生活壓力。4大快樂營養素 台南市立醫院營養師張麗娟表示，常見的快樂營養素包括ω-3脂肪酸、色胺酸、維生素B群、維生素C、鈣和鎂，攝取相關食物可以幫助減輕壓力。ω-3脂肪酸：組成大腦及神經細胞與傳導的重要成分，因具有抗氧化、清除自由基能力，可增加血清素的分泌量，改善憂鬱。常見食物有鯖魚、秋刀魚、鮭魚、沙丁魚、鮪魚等。 色胺酸：在調節睡眠上扮演重大角色，可以幫助人體保持放鬆。常見食物如雞胸肉、豬里肌、鮭魚、毛豆、南瓜子、牛小排、雞蛋、傳統豆腐、鮮奶⋯等食物含有天然的色胺酸。 維生素B群／鈣／鎂：例如糙米、薏仁等全穀類；或是綠葉蔬菜、豆類、牛奶等有助於維持神經系統的穩定性，降低焦慮感。 維生素C：一種強效的抗氧化劑，有助於減輕壓力活化免疫力，像是柑橘類水果、芭樂都是豐富的維生素C來源。避免高糖、高油脂食物 張麗娟提醒，除了增加快樂營養素外，也要避免高糖、高油脂這些影響心情的地雷食物。精緻點心、糖果、蛋糕、餅乾等高糖食物。雖可在短時間內刺激血清素分泌而發揮鎮靜作用，但因含糖食物容易被腸胃吸收，易導致血糖不穩，同時也會消耗大量維生素B群而影響抗壓力，更會影響情緒穩定。 而動物性脂肪、食物脂肪比例高的高油脂食物，易阻塞血管，使血液混濁、換氧能力下降，當膽固醇指數升高時，人體的壓力會無法下降，更增加罹患心血管疾病的可能。三餐這樣吃才對 三餐要怎麼吃才健康？張麗娟建議，每天早晚1杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙、三餐至少有一餐吃全穀類雜糧。建立一個均衡、多樣化的飲食習慣，注重攝取各種營養素，有助於提升心靈免疫力，增強應對生活壓力的能力，讓心情更加穩定和愉悅。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-62285.html】(責任編輯：葉姿岑）
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2023-12-11 養生.運動健身
吃素可以吃什麼 還是傻傻分不清 一次搞懂五大素食分類
在生活中你是否有許多吃素的朋友，而卻總是搞不清楚他們吃素的規則，尤其在聚餐時難以選擇適合的餐廳？今天「找蔬食Traveggo」就要和大家介紹五大素食分類，同時分享一些素食者的相關知識。編輯推薦冬天也想有人可以取暖！5個最適合女孩的交友軟體APP，「不露臉只談心」保證遠離「渣男+怪人」！2024香氛控一定要擁有！3間必收韓國香氛品牌提案，Jennie最愛就是它！台灣是一個素食人口比例相當高的國家，擁有超過6000家素食餐廳，儘管有這麼多吃素的人，卻仍有不少人對素食的種類感到困惑。實際上，吃素的種類取決於個人的動機和原因，因此延伸出許多不同種類的素食。為了讓素食者能夠更安心地選擇食物，衛福部早在2008年就公告了素食標示的規定，將素食分為全素（純素）、蛋素、奶素、奶蛋素和植物五辛素。以上這五大類的素食都有被明確規範，影片中提供了清楚的表格，以幫助大家更了解各種素食的特點。現在就趕緊點開影片，跟著「找蔬食Traveggo」一起深入了解更多素食知識吧！還想了解更多相關內容嗎，趕快關注訂閱女子漾吧!編輯推薦不只Aesop、歐舒丹！ 「這3款」隱藏版護手霜根本女孩心頭寶，香氣滿點好吸收不黏膩！毛孔粗大上妝很煩惱？掌握4個步驟，輕鬆擁有完美無瑕底妝｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.com
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2023-12-11 失智.大腦健康
開始健忘是正常老化還是失智徵兆？醫揭判別基準及改善方法
．輕度認知障礙是失智「前驅期」．多運動、保持社交可以鍛練大腦．及早介入有機會逆轉病態性老化家中長輩最近行為出現異常，早上忘了吃藥、出門忘記帶鑰匙、想不起來到超市要買哪些菜，健忘情形愈來愈頻繁，因此心情相當鬱悶。台北榮民總醫院高齡醫學中心主治醫師陳亮宇說，隨著年紀增長，記憶力逐漸退步，除了是正常老化現象，也可能是失智症的早期徵兆「輕度認知障礙」（Mild cognitive impairment，MCI）。影響日常生活 是判別基準許多人對記憶衰退感到恐慌，擔心是不是得了失智症？陳亮宇表示，輕度認知障礙與失智症的差別，主要是「影響日常生活的程度」，輕度認知障礙的認知能力雖然部分損害，但仍可以照顧自己、有獨立自理能力，而且能明顯感覺到做事情的流暢度跟以往大不同。因此，容易情緒挫折，後續出現憂鬱、失眠、暴躁等症狀。失智症除了記憶力衰退、判斷力變差，忘記的事情經提醒也完全沒印象，會用否認或以自己的方式來述說事件過程，其生活能力會持續下降。輕度認知障礙被喻為「失智前驅期」，目前65歲以上的老年人口中，失智症盛行率約7.8%、輕度認知障礙約18.8%，每年約有10至15%的輕度認知障礙個案會轉變成失智症，一旦確診則無法逆轉。及早介入 有機會恢復正常輕度認知障礙介於正常老化與罹患失智症之間的過渡期，因各項表現不會嚴重影響生活品質，常被誤認為只是年紀大了，易錯失早期治療黃金期。陳亮宇建議，多關心家中長輩，細心留意精神狀態、異常反應，輕度認知障礙不單純只有記憶力的減退，可先以「失智症十大警訊」自我檢測，搭配AD-8極早期失智症篩檢量表使用，或是就醫進行臨床失智評估量表（CDR）。陳亮宇提醒，早期介入輕度認知障礙，有機會恢復正常認知功能，或是延緩進入失智症病程。在預防及改善方面，可透過學習新事物多鍛鍊大腦，例如參與據點活動、參加社區大學課程等。人際互動也相當重要，社交行為能夠刺激大腦；另要多運動，促進血氧含量、腦部血液循環，避免昏昏沉沉想睡覺，落入作息不正常的惡性循環。正常老化、輕度認知障礙、失智症的差異．正常老化：常常忘東忘西，經旁人提醒可想起來，日常生活自理沒問題。．輕度認知障礙：自己會感覺記憶力、判斷力變差，但不會影響日常生活；經過治療可恢復，忽略不理則會演變成失智症。．失智症：記憶及各項認知功能嚴重退化，無法自我照顧，忘記的事情經提醒會否認。改善輕度認知障礙5方法1.保持學習力:防止或延緩腦部老化。2.多強化社交:人際互動能降低孤獨感。3.規律運動:促進全身及腦部血液循環。4.均衡飲食:強調食材原態的「麥得飲食」。5.正常作息:避免日夜顛倒混亂，規畫日程安排。責任編輯：辜子桓
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2023-12-11 焦點.健康知識+
常被靜電電到是身體缺氧？教授告訴你靜電產生原因及避免方式
讀者Shirley在2023-11-21利用本網站的「與我聯絡」詢問：「教授您好，近日收到朋友間轉發的一則發布在『早安健康』文章，標題是「『常被靜電電到可能是身體缺氧！樓中亮醫師教你3招補水除靜電」。內文提到『如果你是不分四季都容易靜電的人，需要留意可能是身體「缺氧」而引起的；過度疲勞最容易讓身體處於「缺氧狀態」，長時間缺氧可能會讓自律神經系統的交感神經變得亢進，而副交感神經變差，就容易有心跳變快、血壓變高等狀況，嚴重可能會導致心血管、慢性病或失智症等疾病發生。搜尋了一下，網路上的文章多是中醫師提到，或大多引用同一來源。在國外網站沒有看到類似見解，因此想請教一下教授，『容易靜電的人，是身體缺氧所引起』，是真的嗎？」沒錯，的確是有一大堆中文網站（包括一大堆掛羊頭賣狗肉的健康醫療網站）發表類似的文章，而它們的來源幾乎都是樓中亮醫師（中醫師）。而毫無意外的是，這些資訊完全沒有提供任何科學證據。我用static electricity shock susceptible hypoxia等字在谷歌和公共醫學圖書館PubMed做搜索，也搜不到有任何證據可以支持「常被靜電電到可能是身體缺氧」這樣的說法。所以，我的結論是，此一說法是樓中亮中醫師自己想像出來的，而至於他所說的「可能會導致心血管、慢性病或失智症等疾病發生」，當然也是他的天馬行空。在搜索的過程中，我看到一篇最可信，又最具知識性的文章，所以決定把它的重點翻譯給大家看。這篇文章是英國伯明翰大學發表的Static Electricity – shocks and how to avoid them（靜電 – 電擊以及如何避免）。重點翻譯如下：大多數現代鞋子都有高度絕緣的塑膠鞋底。當您行走時，鞋底會積聚靜電。如果地板也是絕緣的，那鞋底就更會積聚靜電。鞋底上的電荷會在您的身體上引發靜電，而這種電荷表現為高電壓。在最嚴重的情況下，曾記錄到高達 15,000 伏特的電壓。儘管5,000V 電壓是很常見的，但許多人不會因為低於4,000V 的靜電放電而感到電擊。為什麼我會被電到，而同事卻沒有？造成這種情況的原因有很多。首先，有些人比其他人對電擊更敏感。對大多數人來說，感受到電擊的閾值範圍是 2,000-4,000V。其次，您可能比其他人儲存了更多的靜電。這取決於你的身體和腳的大小，以及鞋底的厚度！更大的身體、更大的腳和更薄的鞋底意味著必須儲存更多的電荷才能產生相同的電壓。這給出了更高能量的靜電放電。第三，你可能比其他人產生更多的電荷。這可能是由於鞋底的材料或您走路的方式造成的。如果坐著時發生這種情況，可能是由於衣服的材質和/或椅子的材質造成的。靜電電擊對健康有危害嗎？幸運的是，這種靜電放電幾乎沒有風險。在大多數情況下，它們只是一種令人不舒服的感覺。最大的風險是電擊可能導致您意外受傷。例如，您可能會突然收回手臂並撞到某物。如何防止靜電電擊？如果沒有任何明顯的東西，那麼它將歸結為反覆試驗，而您可能必須進行試驗。嘗試赤腳工作一段時間（小心！），看看這是否有助於消除/減少電擊。 嘗試穿不同鞋底的鞋子，最好是天然材料鞋底（例如皮革）的鞋子和/或不同材料的衣服。您可以嘗試使用加濕器將空氣濕度提高到 40-50% rh。（健康和安全部門可以檢查您工作場所的濕度，或者您可以使用園藝店的廉價濕度計檢查濕度。）當我下車時受到電擊又如何？坐在車內，由於衣服和座椅之間的接觸和移動，汽車座椅和人的身體會產生靜電荷。當該人離開座位時，會帶走一半的靜電荷。當他下車時，他的身體電壓會因這種電荷而升高 – 10,000 伏特的電壓並不罕見。當他的手接近金屬門時，會發生靜電放電和電擊。在您離開座椅和接觸地面之前，請握住門框的金屬部分，通常可以避免電壓積聚。這為您身體上的電荷提供了返回耗散路徑。如果您在離開座位時忘記握住金屬門部分，則在觸摸金屬門之前先觸摸玻璃窗通常仍然可以避免電擊。玻璃的導電性足以消散電荷，同時防止快速放電。註：哥倫比亞大學發表的Hot and bothered by static electric shocks，也值得參考。原文：常被靜電電到是身體缺氧？會導致心血管、慢性病或失智症？責任編輯：辜子桓
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2023-12-11 養生.聰明飲食
早餐吃「8種食物」助降膽固醇，雞蛋是其之一！喝1飲品比喝咖啡更好
在現代快節奏的生活中，健康的早餐是維持良好生活習慣的關鍵。透過精心搭配食物，不僅可以提供豐富的營養，還能降低膽固醇水平。以下是一些建議，有助於打造降膽固醇的美味早餐。 1、高纖維穀物食品：選擇全穀類早餐食品，如燕麥片、全麥麵包或糙米。這些食品富含膳食纖維，能夠有效降低血中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平。 2、添加堅果與種子：含有健康脂肪的堅果，如核桃、杏仁，以及亞麻籽、莎草籽等種子，都是降低膽固醇的好選擇。它們提供了不飽和脂肪酸，有助於降低 LDL-C 水平。 3、選擇低脂乳製品：選擇低脂或無脂的乳製品，如低脂牛奶、乳酪或優格。這些食品提供豐富的鈣質，同時降低攝取飽和脂肪的量。 4、多食用水果和蔬菜：水果和蔬菜是富含天然抗氧化劑和膳食纖維的理想選擇。特別是富含植物固醇的水果，如蘋果、梨，以及綠葉蔬菜，有助於調節膽固醇。 5、選擇健康脂肪：避免食用飽和脂肪，轉而選擇健康的不飽和脂肪。例如，橄欖油、酪梨、葵花籽油等，這些脂肪有助於提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平。 6、瘦肉和豆類：選擇瘦肉，如雞胸肉或火雞，以及富含植物蛋白質的豆類，如豆腐或豆類，這些是低脂肪的膳食選擇，有助於維持良好的膽固醇水平。 7、選擇雞蛋：雞蛋是營養豐富的早餐選擇，提供高質量的蛋白質。最近的研究顯示，食用適量的雞蛋與膽固醇水平的上升並無直接關聯。 8、喝茶而非咖啡：喝茶，特別是綠茶，可能有助於降低膽固醇。綠茶中的茶多酚具有抗氧化和降脂作用。 9、減少加工食品：避免高加工食品，這些食品通常含有飽和脂肪、反式脂肪和高糖分，這些都可能對膽固醇水平產生負面影響。 10、適量運動：結合早餐後的適量運動，有助於提高高密度脂蛋白膽固醇水平，同時促進整體心血管健康。 【延伸閱讀】·澱粉吃太多也會害膽固醇高！專家揪「身體3警示跡象」 瞳孔周邊有白圈中了 ·早餐「吃這4品項」會害你發胖、精神差！大冰奶、鐵板麵秒中 1物吃多還可能致癌
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2023-12-10 養生.營養食譜
沙梨橄欖 南洋的情人果
台東行，宿「候鳥。飛行」民宿，闆娘石少淇做了一手好料理，開過餐廳、自己烤麵包。老闆曾是飛官，轉民航當機師，翱翔天際42年，去年（2022年）退休。而在台東卑南的日子，是十多年前就開始準備的退休生活。吃著闆娘做精緻、豐盛的早餐，闆娘則品嚐我做的肉桂捲和我烘的咖啡。聊著聊，闆娘問我：「要不要『沙梨』？可以降三高……」我問什是「沙梨」？連問了三次，才正確拼出字來。我對能降三高不感興趣，闆娘繼續說：不削皮煮排骨，要可以自己去摘。一聽到可做菜，頓時來了勁。離開前摘了一小袋「沙梨橄欖」回家嚐鮮，也順手採了青木瓜回家煮湯。「沙梨橄欖」是東南亞外籍移工最愛的南洋水果之一。台灣少有種植，但在工業區附近時可見它的身影，估計是移工懷念家鄉味而種植。未熟沙梨橄欖可煮排骨湯、做沙拉；其果實和青芒果一樣酸澀，也可拿來醃漬成蜜餞。芒果青醃漬後叫「情人果」，相對沙梨橄欖醃漬有「南洋情人果」之稱，兩者風味上略有不同，吃起來一樣「涮嘴」。沙梨橄欖成熟過程，中心的果核和芒果相同，開始「纖維化」變成種子。但其果核外長著粗纖維，整顆果核看起來形像似「冠狀病毒」。而成熟後的沙梨橄欖和芒果一樣果皮都會轉成黃色，是酸中帶甜的熱帶水果。酸甜的滋味可直接吃、打成果汁或是做成果醬。沙梨排骨雖說沙梨橄欖可不用去皮直接煮湯，我還是習慣把皮去了再煮湯。正好冰箱還有梨子，也順便下鍋一起煮排骨湯，增添甜味。食材：沙梨橄欖、梨（蘋果）、排骨、鹽作法：1. 沙梨橄欖去皮，梨（蘋果）去皮切塊。2. 排骨汆燙去血水，取出。3. 另起一鍋水，放入沙梨橄欖、梨、排骨一起燉煮20~30分鐘，加鹽調味即可。● 梨（蘋果）有助軟化肉質，增甜味。醃肉時可加入蘋果泥。● 加枸杞、紅棗一起煮也不錯。醃漬「南洋情人果」把未熟沙梨橄欖當成芒果青處理，加辣椒一同醃漬，除了提味，吃起來更有滿滿的南洋風。未熟的沙梨如果核心已經「纖維化」，不好切取果肉，整顆直接醃漬較方便，口感也也較佳。食材：未熟沙梨橄欖、辣椒、鹽、糖作法：1. 沙梨橄欖去皮，水煮開，整顆放入汆燙，變黃即可撈起。2. 撒鹽醃一、二小時，脫水、殺青、去澀。3. 取出泡水，減少鹽分。4. 加入辣椒，撒上糖。放冰箱醃漬二、三天即可，七天更入味。● 醃漬時可加梅子、梅粉、甘草增添風味。● 若怕太鹹，除了泡水久一點，也可用糖取代鹽來脫水。越式沙梨橄欖青木瓜沙拉既然是南洋風，特別詢問飛友黃耀輝的越南籍夫人，請她隔空教授。我一本正經、謹慎地問，夫人回答得很隨興說：可以加一些香菜類，例如香菜、九層塔、薄荷葉等，以個人喜好添加，還可以添加海鮮、肉類。這沙拉的組合超乎想像，食材種類繁多、葷素不忌，「可塑性」非常大。食材：沙梨橄欖、青木瓜、胡蘿蔔、辣椒、九層塔、香菜、薄荷葉（香菜類依喜好）、花生或桃核、肉類（豬、牛、雞）、海鮮（蝦、小捲、透抽等）醬汁：魚露：糖：檸檬汁=1：2：3（以此為參考，再依口味增減）作法：1. 沙梨橄欖去皮取肉、切絲，辣椒切絲、青木瓜、胡蘿蔔刨絲、花生壓碎。2. 水煮開，放入沙梨汆燙，變黃即可撈起。肉類、海鮮燙熟。3. 青木瓜、變黃的沙梨橄欖，加鹽脫水、殺青、去澀。4. 沙梨橄欖、青木瓜瀝去鹽水，再泡水10-20分鐘減少鹹度，取出充分擰去水分。5. 將以上處理好的材料拌勻。6. 淋上醬汁，撒上花生碎粒。
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2023-12-10 醫療.心臟血管
如何正確量血壓？一次看懂血壓計種類、左右手、姿勢、血壓標準及注意事項
很多人習慣上醫院看醫師時，才「順便」量血壓，新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風提醒，血壓監測應使用「居家血壓」而非醫院血壓，原則上把握收縮壓低於130mmHg、舒張壓低於80mmHg，遵循「722原則」，也就是連續量7天、每天量2次、每次2遍，間隔1-2分鐘取平均值。舒張壓隨年齡降低，收縮壓更要控制好。洪惠風說，血壓分為收縮壓跟舒張壓兩個數值，會隨年齡增長逐漸增高，但舒張壓到了50-60歲會開始下降，收縮壓則在80歲左右開始下降。「不要因為舒張壓低就不吃藥。」洪惠風說，有的人在七、八十歲時，舒張壓會掉到40、50mmHg，但還是要控制好收縮壓，不要把舒張壓當作低血壓，很多人說自己「血壓太低」，其實是指舒張壓。而收縮壓與舒張壓數值差得愈多，就代表血管愈來愈硬。如果收縮壓突然降低，可能是胃出血、感染敗血症、心臟衰竭等，要就醫找出具體原因。至於低血壓，臨床上最常碰到的是姿勢性低血壓，測量方式為，先躺著休息5分鐘後、躺著量一次血壓，接著立刻站起來，站1分鐘後再量一次血壓，之後再站2分鐘再量一次，如果站著的收縮壓降低20mmHg以上，或舒張壓降低10mmHg以上，就是姿勢性低血壓，有些人會因為藥物、脫水、糖尿病造成自律神經病變等導致，女性月經也可能影響。血壓數值分期 ．低血壓：收縮壓＜90；舒張壓＜60．正常血壓：收縮壓＜120；舒張壓＜80．前期高血壓：收縮壓120-129；舒張壓＜80．第一期高血壓：收縮壓130-139；舒張壓80-89．第二期高血壓：收縮壓140；舒張壓90研究：血壓低於130、80，能減少中風、心肌梗塞發生率。有些人認為「年紀越大、血壓就可以容許越高」，洪惠風說，這是錯誤的觀念，雖然年紀大血壓高是老化現象，但不代表可以放任血壓愈來愈高。因為東方人較容易中風，而中風和血壓的關聯最大，他說，兩年前有一項研究，以60到80歲的華人進行實驗，並將受試者分2組，分別為收縮壓130mmHg以下，和150mmHg以下，比較哪組活得久、誰比較不會中風、誰比較不會心肌梗塞、誰比較不會心臟病等。經過3年多追蹤發現，130mmHg那組，減少三分之一中風發生率、三分之一心肌梗塞發生率、四分之一心臟病發生率。所以60到80歲的「家中血壓值」，也應該要控制在收縮壓130mmHg、舒張壓80mmHg以下較恰當。連七天測量，日後以血壓較高的手臂為基準。至於正確的血壓量測方式，洪惠風表示，第一件事從挑血壓計開始，盡量挑選手臂式的，較手腕式來得準確，同時也要挑選具有認證的大廠牌產品，不要選擇來路不明的商品。血壓計買回家後，先進行連續約7天密集測量，第一天右手量完立刻量左手、第二天左手量完立刻量右手、第三天再換過來，之後知道哪隻手血壓比較高，要以較高那隻手量出來的為主，因為比較能代表中央血壓，和日後會不會心肌梗塞或中風最有關係。722原則：連續量7天、早晚各1次，每次2回取平均值。為鼓勵民眾精準掌握血壓，社團法人台灣高血壓學會推廣「正確測量血壓722原則」，口訣是「7、2、2（請量量）」。花蓮門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興說，第一個「7」是連續量7天；第一個「2」是早晚各量一次，早上指的是剛起床如廁後時，晚上則是睡前1小時，這兩個時段的意義，都是在人比較放鬆的時候，減少環境因素干擾；第二個「2」是每次量兩回，意義是要取平均，減少誤差，建議兩次測量間隔1到2分鐘。量的時候坐著，不要講話，若遵守「722」原則，一天就會得到4個血壓數字，一周有28個，去掉一些極端值，讓血壓的數字更精確。「722」更重要的意義是讓病患居家測量，有時隔2、3個月回診，透過大數據，就可以知道是否有季節性的變化，一目瞭然。每次量血壓前，都要先休息5分鐘，避免看電視、說話。洪惠風提醒，每次量血壓，都要先休息5分鐘左右再開始測量，而吃完飯、洗完澡、運動完、憋尿等狀態量出來的不準，所以都要排除。另外，有些人有「白袍症候群」，在醫院血壓跟家中不同，通常家中血壓比較低，要以家中血壓為準。由於每個人狀態不同，洪惠風說，有些人清晨血壓高、有的上午高、有的下午高，將異常狀態統統排除後，基本上會是清早起床1小時內、睡前1小時內，也就是高血壓學會等單位建議的「722原則」。洪惠風表示，量血壓時還要注意，雙腳平放於地、手部和背部要有依託、環境要溫暖不吵雜等，同時也要避免說話，也不要邊看可能影響情緒的電視節目。責任編輯：辜子桓
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2023-12-10 醫療.心臟血管
吃得健康不必餐餐水煮 營養師授偶爾破戒吃重鹹的補救方式
血管也有「熱脹冷縮」的特性，血壓波動與溫度有關，冬季到來，長者血壓可能更不穩定。除了從日常作息控制外，飲食也需做好管控，才能避免心血管疾病，其中最推薦的是「低鈉飲食」。台北慈濟醫院營養師徐瑞昀指出，低鈉飲食要落實在生活中並不難，比較困擾的應是外食族，常會碰到許多高鹽陷阱食物，應設法注意並避開。高鈉飲食影響血壓，吃得健康其實不必餐餐水煮。徐瑞昀指出，高鈉飲食會導致血循環容積的擴大，增加心輸出量、腎臟過濾壓力，當腎臟鈉排泄能力降低的時候，就可能出現水分滯留，也會增加血循環容量，導致高血壓發生；高鹽攝取也會降低血管擴充功能、硬度及彈性，導致血管僵硬，容易造成高血壓。徐瑞昀說，低鈉飲食是指飲食中鈉含量較建議值低，也就是每日應低於2400毫克，相當於6克的食鹽。平時自己在家烹調的民眾，並不需要做到餐餐水煮吃清淡，甚至鹽巴要秤克數的程度，加點醬油也沒問題，他說，其實風險較高的還是外食，店家為了食物好吃，添加許多調味料，重口味的食物鈉含量通常很高。偶爾破戒吃重鹹，要降低頻率，並多喝水、多吃蔬菜。高血壓患者因血管內皮功能比較差，所以除低鈉飲食外，也要避免高油脂及高糖的食物。徐瑞昀舉例，像是動物的皮、油炸、奶油等飽和脂肪，都容易堆積在血管，導致動脈粥狀硬化，甚至急性衰竭、心肌梗塞等心血管疾病發生。民眾如果難忍口腹之欲，一定要降低攝取頻率，比如一個月一次，每日飲水量要充足、蔬菜量也要增加，才能平衡。不健康的食物盡量多人分享或多次分食，「當然能不吃是最好」。得舒飲食、地中海飲食，目標都在避免心血管疾病。「得舒飲食（DASH ）」是一種用於預防及改善高血壓的飲食，徐瑞昀表示，得舒飲食以植物性飲食為主，並有五大原則，選擇全榖根莖類、天天5+5蔬果、多喝低脂乳、紅肉換白肉、吃堅果與用好油。具體落實上，以便當為例：1.主食：可選擇地瓜粥、糙米飯、燕麥飯等取代白飯及麵。2.主菜：選擇雞肉或瘦肉取代豬肉及牛肉等紅肉。3.蔬菜：種類越豐富越好，一份煮熟蔬菜大約是半碗份量，建議一天攝取4至5份。4.水果：一份大約是女生的一個拳頭大小，建議一天攝取4至5份。5.油脂：選擇堅果及植物性優質油脂烹調，例如菜餚中可添加核果類，飯上可撒些芝麻。6.點心：避開甜食及含糖飲料，選擇低脂乳或低脂優格。得舒強調降低血壓，地中海飲食強調降血脂肪。「地中海飲食」與「得舒飲食」都強調以植物性飲食為基礎，但地中海飲食更強調魚類及海鮮類食物，富含EPA及DHA，研究指出具有抗發炎作用。油脂方面，地中海飲食以橄欖油攝取為主，橄欖油富含單元不飽和脂肪酸，研究指出可降低血脂。地中海飲食還有提到適量攝取紅酒，可降低心血管疾病機率；不過以台灣飲食習慣，酒類還是要避免攝取。兩種飲食對於心血管疾病都是有幫助的，其中得舒飲食強調降低血壓，地中海飲食則強調降低血脂肪。外食高鹽陷阱便利商店：微波食品、麵包、起司類的食物，在製作過程會添加食鹽及許多調味料。小吃店、夜市：餐點中常加入滷肉汁，較油較鹹；滷筍乾則是醃漬類食物，無形中也會增加鈉攝取。勾芡類、炸物類的醬料及調味粉往往也放比較多鹽，一定要酌量攝取。火鍋店：火鍋料經過加工，鈉含量高，煮後融入湯裡，應避免或盡量少喝湯。誰不適合得舒飲食？徐瑞昀提醒，得舒飲食為高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維的飲食，對腎功能不佳者、腸胃道功能障礙者、少數對堅果過敏者來說不適合。另外，因為需攝取的水果量較高，可能也不適合糖尿病患，建議有慢性疾病的民眾，先諮詢醫師或營養師。
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2023-12-10 養生.聰明飲食
羊奶還能喝嗎？乳羊場爆人畜共通布氏桿菌病，7大QA解惑
農業部防檢署今公布在例行性乳羊場監測中發現，屏東縣乳羊場檢出「布氏桿菌病」，有3頭羊隻確診陽性。疾管署已經轉知屏東縣衛生局針對該陽性場進行相關工作人員造冊、健康關懷及布氏桿菌感染相關衛教。該疾病是否會傳染給人類？羊奶是否可以安心喝？聯合報根據疾管署資料以及醫師說法，整理相關七大QA，幫助民眾一次解惑。Q1：布氏桿菌病會感染人類嗎？ A1：布氏桿菌病為我國第四類法定傳染病，為人畜共通傳染病。人類會因為接觸到感染動物的組織或食入乳製品而感染，部分防檢較差的地區的私人製造乳酪，是旅遊者得病的常見病源。人對人的感染極少見，但可經母乳傳給嬰兒，性交、器官移植也都有可能傳染。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬說，一般民眾前往畜牧場不用特別擔心，畜牧場工作者會接觸動物的排泄物、分泌物，因此風險比較高。Q2：感染會出現什麼症狀？A2：主要為持續性、間歇性或不規則發熱，也會造成類似流感的症狀，如發燒、冒汗、頭疼、背痛及四肢無力，嚴重者甚至會造成中樞神經系統的病變。若是動物感染布氏桿菌病，主要的特徵是流產和睪丸炎，較少引起發熱或全身性疾病。Q3：感染者如何治療？ A3：黃高彬說，感染後致死率不高，臨床上因為症狀診斷困難，雖然沒有呼吸道症狀，但全身痠痛、頭痛等症狀難跟其他感染區別，通常會靠細菌培養確認；一般而言會跟具敏感性試驗的結果，挑選適當抗生素治療。 Q4：民眾可以如何預防？A4：前往高風險地區旅遊時應避免生食（生飲）牛、羊肉、動物奶以及起司、冰淇淋等乳製品，或與動物過度親密接觸。若為動物工作者，應該戴手套及其他防護具工作。此外，有接受化學療法的癌症病患、HIV 感染者、接受器官移植者，或接受免疫抑制劑者，都不宜接觸有感染的寵物。 Q5：布氏桿菌病在哪些地方風險較高？ A5：在動物防疫檢疫較差的國家比較常見，尤其是地中海沿岸國家，如葡萄牙、西班牙、法國南部、義大利、希臘、土耳其、非洲、中東、東歐、亞洲、南美、中美、加勒比海國家等地。Q6：我國近期是否有出現過人類感染布氏桿菌病？A6：台灣並非布氏桿菌病疫區，但是曾於近年發現數名在非洲與東南亞感染的境外移入病例，自2015年有1例境外移入病例後，並沒有任何本土或境外確診病例。Q7：羊奶是否能安心喝？A7：防檢署表示，國內市售羊奶皆經巴氏德滅菌法處理，可有效殺滅布氏桿菌，因此市售羊乳安全無虞，民眾皆可安心購買。黃高彬也說，羊奶還是可以正常飲用，但是臨床上較不建議喝羊奶，因為羊奶脂肪成份較牛奶高，並且缺乏B12、菸鹼酸，可能會造成貧血。
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2023-12-10 養生.抗老養生
老了開始失智怎麼辦？長壽專家傳授「每天必做6件事」延緩老化，到戶外走走也算
透過重力訓練可以鍛鍊肌肉，大腦也可以透過某些行為加以強化。大腦的健康有助於在年紀漸長時保持敏銳、警覺和專注，避免認知能力下降、防止或減緩失智或罹患阿茲海默症。每天為大腦健康所做的6件事著名醫生海曼（Mark Hyman）剛出版了新書「永遠年輕：活得更久、更健康的秘密」（Young Forever: The Secrets to Living Your Longest, Healthiest Life），最近他在Instagram發文分享他每天為大腦健康所做的6件事：一、吃健康的脂肪每天攝取健康脂肪可以強化大腦。俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心（Wexner Medical Center）指出，健康的脂肪含有omega-3脂肪酸，是大腦的重要組織，有助增強記憶和學習能力。海曼在貼文中說，他的大腦一向很管用，但是攝取健康脂肪讓他思路更清晰。酪梨、橄欖、橄欖油、堅果和種籽等是他的脂肪來源。二、攝取足夠蛋白質2022年的一項研究顯示，吃富含蛋白質的飲食與減輕晚年認知能力衰退有關，蛋白質有助提升大腦神經元間的交流。成年人對蛋白質的需求量，一般是每公斤體重0.8克（也可以用磅乘以0.36）來計算。對於40歲以上的人，當肌肉開始萎縮時，專家建議蛋白質攝取提升至每公斤體重1至1.2克。60多歲的海曼目標是每餐吃30克蛋白質以增加肌肉。海曼說，首先將高蛋白奶昔、堅果醬和魚類納入你的早餐。三、選擇各種顏色的植物性食物海曼說，五顏六色的植物性食物應該占餐盤的大部分，各種各樣的植物性食物可以為大腦和身體提供許多營養物質；多樣性也加強了腸道微生物群，有助於減少炎症。其中豆類和漿果這類食物具有抗氧化特性，能幫助大腦集中注意力。海曼說，這些五顏六色的超級食物都含有促進大腦的植物營養素（phytonutrients）。四、避免糖和加工食品加工食品含有人工香料和甜味劑，會導致腦霧以及傷害記憶。雖然這些食物能快速提供能量，但也會使血糖升高，沒多久反而容易產生疲勞感。海曼建議，每天都應盡量避開高果糖玉米糖漿、反式脂肪和食品添加劑。五、每天運動還記得跑步後的興奮感嗎？走出戶外和運動對大腦有積極的影響。健身、騎車，甚至短暫到戶外走走，都可改善大腦功能，有助減少焦慮和憂鬱症狀。即使每月只運動一次，對年長者認知功能的改善也有助益。海曼說，養成運動習慣可以讓人在工作時更有活力，並保持心情平靜。六、保持放鬆和平靜的心情最後，海曼建議讓頭腦平靜下來、放慢速度。當每天被一連串的工作所困擾時，這點十分重要，可避免腦力枯竭、耗損。海曼建議，學會如何積極地放鬆，要想讓思想的強大力量對身體發揮作用，必須做一些事，例如瑜伽、冥想、深呼吸或太極拳。本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰關鍵，6方法延緩老化．日本人長壽秘密！ 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵責任編輯：陳學梅
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2023-12-09 養生.聰明飲食
生理期喝紅豆湯能補血？配「這水果」補鐵才更有效，但3類人要小心吃
冷冷的天氣，來碗暖暖的「紅豆湯」最對味。常聽到長輩說生理期來喝碗紅豆湯「以形補形」能補血，是真的嗎？紅豆營養成分有哪些呢？以下為您詳解紅豆功效，以及紅豆湯煮法全攻略。紅豆營養成分農業部說明，紅豆屬於小豆類，原產於中國喜馬拉雅山一帶，植物分類上屬豆科，為一年生草本植物，它也是具有良好根瘤群的秋裡作雜糧作物，與禾本科作物輪作，對土壤地力維持有良好功效。紅豆含有蛋白質、脂肪、澱粉及多種氨基酸和維生素，且礦物元素中，以鉀之含量最多。以下為農業知識入口網所列紅豆營養成分表：紅豆(每100公克)．熱量：322 kcal．水分：12.6 g．粗蛋白：22.4 g．粗脂肪：0.6 g．碳水化合物：61.3 g．膳食纖維：12.3 g．維生素E效力：0.63 α-TE．維生素B1：0.43 mg．維生素B2：0.1 mg．菸鹼素：2.06 mg．維生素B6：0.66 mg．鈉：3 mg ．鉀：988 mg．鈣：115 mg．鎂：177 mg．鐵：約9 mg．鋅：3.8 mg紅豆功效 農業部說明，紅豆亦含有皂鹼成分，有健胃、生津、去濕、益氣、利尿、消腫及解毒等，以中醫角度來看，神農本草綱目中記載，紅豆有以下功效：1.通小腸2.利小便3.水散血4.消腫排膿5.消熱解毒6.治瀉痢腳氣7.止渴解酒8.通乳下胎此外，若以營養學的角度來看，許育禎營養師曾於「Ivy營養師的健康教室」發文指出，紅豆所含鉀離子很高，可幫助排鈉、體內滯留的水分排出，這就是常說喝紅豆湯以消水腫的原因。而紅豆的鐵離子在蔬食類中也算高、能幫助補鐵；食用紅豆時，再吃些維生素C高的水果，可以提升鐵質的吸收率，如紅豆湯加上柳丁、紅豆湯加上芭樂。此外，農糧署亦說明，紅豆的膳食纖維是地瓜的8倍，能保護腸胃健康；紅豆多酚是紅酒的1.5~2倍，養顏美容；富含維生素B群，消除疲勞，促進代謝。紅豆禁忌有哪些？什麼人不能吃？冷冷的冬天來碗紅豆湯暖身又暖心，大多數民眾都會加糖來調味，不過「紅豆」屬於「醣類」而非豆類，須注意攝取量以免造成血糖震盪。紅豆含有高量鉀離子、磷離子，如果有腎臟疾病、心臟疾病、慢性疾病者紅豆湯不宜攝取過量，尤其是洗腎患者。紅豆湯煮法全攻略農糧署在臉書專頁「鮮享農YA - 農糧署」發文分享，國產紅豆正當季，國內紅豆的主要產區位在高雄及屏東，主要栽種品種為高雄8號（紅蜜）及高雄9號（紅寶）。高雄8號豆粒較小，豆香濃郁，久煮仍能保持飽滿；高雄9號豆大圓潤，顏色鮮紅，久煮鬆綿易化開。兩種品種烹煮後口感各有千秋，不論在新鮮度、品質及風味上，皆遠勝於進口紅豆。3種紅豆湯料理 煮出完美紅豆湯一點都不難農糧署整理出以下3種紅豆湯料理方式，並建議在煮之前先將紅豆先浸泡一晚，或加水冷凍3小時以上，煮到軟爛再加糖，避免糊化煮不爛。湯鍋 紅豆：水=1：6 大火煮30分鐘，煮沸後改小火煮50分鐘，加糖後即可上桌。紅豆粒粒分明。電子鍋 紅豆：水=1：4 設定蒸煮，40分鐘後開蓋加糖，保溫後燜煮15分鐘，即可上桌。吃起來口感清爽。電鍋 紅豆：內鍋：外鍋=1：4：2 跳起後燜30分鐘，外鍋再加2杯水，跳起後燜20分鐘，加糖後上桌。紅豆軟爛綿密。不只能煮湯，紅豆泥做法、吃法一次看紅豆泥！？紅豆不只能煮湯，打成泥也很百搭～農糧署介紹如何將紅豆製作成泥，以及紅豆泥３種吃法，趕快學起來！ 準備食材：紅豆（5）：水（8）細砂糖（3） 紅豆泥做法：先浸泡：洗淨之後，放入鍋中，清水浸泡4小時。再蒸煮：外鍋一杯水，跳起後悶15分鐘，外鍋再加一杯水。打成泥：瀝乾湯汁，加入果汁機攪打，依喜好加入砂糖。紅豆泥可以淋上煉乳直接吃，或是搭配洋菜粉，做成羊羹，懷舊清新小點心；也可以搭配吐司當早餐，也是一個好選擇。生理期喝紅豆湯有用嗎？不少女性在生理期來臨時，會喝一碗熱騰騰的紅豆湯想要補血，不過鄭園儒營養師曾受訪指出，以往多數民眾會因為「以形補形」的說法，而相信紅色食物可以補血，但其實並非所有紅色食物都能夠補血，像是紅豆、紫米、櫻桃、葡萄等，富含的是植化素中的花青素，主要功效為抗氧化，並不是鐵質。資料來源：農業部、農業知識入口網、鮮享農YA - 農糧署、Ivy營養師的健康教室延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰」關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2023-12-09 寵物.照顧指南
毛小孩也會憂鬱症？搬家、生病...4原因導致情緒出問題，出現5症狀是警訊
現代人不養小孩，喜歡養寵物，雖然寵物不能像人類一樣，能夠明確表達情感，但它們確實可能經歷一些行為或生理上的變化，這與人類憂鬱症的一些症狀相似，這種情況通常被稱為「寵物憂鬱症」或「寵物情緒問題」。4原因導致寵物情緒出問題1.生活變化：例如家庭成員的離開、搬家，或是新寵物的引入，或是其他環境變化等，都可能對寵物產生負面影響。2.主人的情緒：寵物通常能夠感受到主人的情緒，如果主人感到沮喪或焦慮，寵物也可能受到影響。3.生病或疼痛：寵物可能因生病、疼痛或其他身體不適等狀況，而表現出行為上的改變。4.社交隔離：如果寵物長時間處於孤立狀態，缺乏足夠的社交互動，也可能導致情緒問題。 5症狀是寵物憂鬱警訊1.食慾減退或增加2.疲倦或活動量降低3.社交退縮，不願與人或其他寵物互動4.失眠或睡眠過多5.顯露焦慮行為，如過度舔毛或啃咬物品如果你觀察到寵物出現上述症狀，建議趕緊諮詢獸醫師，獸醫師可以透過檢查和評估來確定寵物的健康狀況，並提供相應的建議或治療方案。在某些情況下，改變生活環境、增加互動和提供適當的醫療照護，可能有助於緩解寵物的情緒問題。延伸閱讀：．帶著愛犬去旅行／長腫瘤被宣告剩2年壽命，主人帶環島留下珍貴回憶．貓咪動不動就咬人怎麼辦？貓行為諮商師：4方法有效改善愛咬人行為．貓咪亂尿尿怎麼辦？貓行為諮商師：貓亂尿原因、解決方法指南一次看責任編輯：陳學梅
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2023-12-09 失智.長期照護
失智論壇／照顧32萬失智者！專家傳授 財務、心靈、政策應成解方
台灣預估將於2025年進入超高齡社會，根據失智症盛行率8%推估，截至去年（2022年）底，全台失智人口超過32萬人，該如何因應疾病帶來的生活變化？聯合報長期關注失智症議題，與瑞智社會福利基金會舉辦「2023國際失智照護論壇」，邀請失智症各領域專家與會，包括確診年輕型失智症的珍妮芙．彼尤特醫師，以既是醫師又是患者的視角，分享失智者的真實世界，告訴大家如何「看見那個人，而非失智症」，因為失智者仍保有豐富的情感及行動能力，即便失智也能幸福生活。2025年達成失智友善777衛福部長照司司長祝健芳致詞表示，世界衛生組織（WHO）統計，全球失智症發生速度，約每3秒就有1人罹病，「給人的感覺十分緊迫」。衛福部最新統計，國內失智症人數已達32萬人，如何找出失智症患者，並提供適當的長照協助，此為當務之急。祝健芳說，為妥適照顧失智者，衛福部積極推動「失智友善社區」，訂定2025年達到「失智友善777」目標，分別為全國民眾7%以上，對失智有正確認識及友善態度；罹患失智症7成以上人口，獲得診斷及服務，以及7成以上失智家庭照顧者獲得支持和訓練。呼籲民眾持續關心失智議題，並善用政府長照相關資源，減輕照顧壓力，照顧者更要有健康的身體，才能陪伴失智家人走更遠的路。聯合報健康事業部策略長洪淑惠表示，自己是以一名家屬及讀者的角色參與這場論壇，母親因為失智重度臥床，如果能早一點看到珍妮芙醫師訴說自己罹病的影片，可以更理解失智出現幻覺的狀況；看過影片後，更加理解「我不能只看到媽媽身上的失智症，應該看到她還是一個人、還是我的媽媽。」洪淑惠說，民眾對於失智症的理解及照顧已經比以前「好很多」，目前健康事業部旗下，全國最大的失智粉團「失智．時空記憶的旅人」共有14萬名粉絲，紀錄許多失智者、照顧者的甘與苦。透過「2023國際失智照護論壇」，讓大家更了解如何預防失智症、罹患失智症後如何應對。著重人、家及靈性照顧三大訴求瑞智基金會董事長、台灣失智症協會理事長徐文俊表示，從事失智症照顧服務20多年，認為最重要的是「人」、「家」及靈性照顧，讓失智症患者、家人得到更好的照顧及協助。失智者年齡多為65歲以上，常失去「已經建立好的智力與能力」，包括獨立生活能力，社會地位、尊嚴、職業功能與收入均因失智而瓦解。面對失智議題，靈性照顧十分重要。徐文俊說，「靈」是生命力量的來源，靈性是人類對生命、死亡、意義、價值等追求，尤其在身體虛弱、認知問題和身體障礙、慢性病、致命疾病的診斷和生命終結階段，轉向靈性或宗教價值觀、信仰，以協助理解正在發生的事，找到希望並為死亡做準備。既是醫師又是失智者 珍妮芙：正確引導能舒緩情緒身為英國皇家全科醫師學院院士（FRCGP），且曾擔任家庭醫師25年，過去也長時間參與醫學院學生培訓工作的珍妮芙．彼特尤（Dr. Jennifer Bute），在2009年確診罹患年輕型失智症，當意識到自己的健康、身體出了狀況，便選擇提早退休，將時間投注於翻轉社會大眾對失智症的看法，並對失智者、家人提出許多鼓勵、建議，論壇以「盼望永存；一位醫者的失智旅程」為題，運用影音方式進行分享。珍妮芙指出，「失智者的靈性，一直都存在」，只是被困在疾病當中，即使忘記各項人、事、物，還是能記得感受、情緒，且失智者也常反映照顧者、周遭人的情緒與回饋，當旁人出現激動情緒，失智者很容易跟著激動，反之，當照顧者、周遭的人情緒平緩，失智者的情緒自然也會穩定下來。珍妮芙強調，失智者、照顧者「都需要感受到被欣賞，也需要目標和價值」，若能「堅定地相信上帝、堅定不移地希望及毫不保留地愛」，在有感情、溫暖的環境中，失智者、照顧者都感受到被愛、被欣賞，一切就會朝正向發展，在愛當中，彼此也能找到快速充電、心靈平安、平靜的力量。專家：傾聽失智者的心聲中山醫學大學附設醫院副院長郭慈安說，該院成立台中第一家共照中心，從服務過程發現，許多家屬發現長輩罹患失智，要勸長輩到院就醫診斷十分困難，為此，中心研發許多創意的方法，這時就需要「傾聽失智者的心聲」。郭慈安說，隨著嬰兒潮世代的人口老化、教育程度增加，現在面臨的失智者不同以往，如85歲以上年長失智者，個性比較謙卑、樸素，許多決定都由子女負責，但現在失智者很有想法，多自行上網尋求檢測方法，或到醫院進行診斷，可是確診後卻會出現極大負面想法，此時，「他們的世界就會變得黑暗」，甚至做出傷害自己的事情。在國外有許多失智症患者組成自助團體，於網路直播分享，告訴大家失智者的心聲，如「我獨居、我單身、但我失智了，應該怎麼辦？」從中找到類似的夥伴，一起自救。建議家人、照顧者、醫護人員應要傾聽失智者的心聲，這是十分重要的。富邦人壽：避免金融剝削先了解法律爭取權益富邦人壽法律事務部律師陳力瑄分享金融剝削，中老年人成為詐騙分子覬覦目標，主要是抓住受害人接電話時的心理狀況，假冒機關人員登門入室、假借親友名義借錢周轉、半哄半騙購買金融產品等。而失智長輩因判斷力退化，容易被各種話術誘騙，提供個資或匯款、投資，甚至將房產便宜賣出或贈與他人。擔憂害怕失智長輩被騙怎麼辦？陳力瑄強調，可申請辦理「金融註記」保護失智者的財務安全，並防範被冒名或是不法操作。若長輩認知程度比一般人弱，但生活仍可自理，可聲請「輔助宣告」，由法院選出一位輔助人協助受輔助宣告的失智者行使法律上的行為。若是精神障礙或其他心智缺陷導致失智者無法對外表達，建議聲請「監護宣告」，由監護人擔任法定代理人，執行受監護宣告人的生活、護養療治及財產管理。「以人為本」的失智照顧 靠長期穩定陪伴台灣失智症協會秘書長陳筠靜表示，失智照顧強調「以人為本」，家屬或照顧者應深入陪伴失智者，傾聽、同理並了解過往的生命歷程，可喚起正面情緒。關於確診失智的資源銜接，失智共照中心扮演重要角色，引導及協助家庭照顧者，提供照顧技能、轉介長照服務資源使用等。陳筠靜強調，盡量避免在家中孤軍奮鬥，多與其他家庭照護者相互交流，除了能得到很大的安慰，也有助於找到外部資源。尤其是年輕型失智者議題，經過職務再設計仍可持續在職場發揮所長，即使罹病了，在有意識能力時，多跟家人討論未來想過什麼樣的生活，及早規畫財務、預立醫療決定等。儲備靈性照顧能力 勿失智了才進行瑞智社會福利基金會顧問劉亮馨說，靈性照顧透過自我探索、信仰與自然的連結，幫助我們擁有心中持久的平安和滿足感，以及面對苦難的韌性、順應環境的彈性，連結各關係的「愛」。靈性照顧或靈性的儲備，不要等到確診失智了再來進行，特別是高齡者一定要有所準備，就像日常鍛鍊體力、存骨本，才能更有力量面對挑戰。劉亮馨以澳洲的高齡者靈性照顧指引為例，包含促進高齡者的健康和福祉，一直到生命後期所需的種種照顧，都要有靈性照顧貫穿其中。台灣已經將靈性照顧列入高齡者照顧的政策白皮書，政府的美意需要讓更多民眾知道，透過社會教育來增加民眾的靈性照顧識能。理性、理解、同理失智症 建立「愛」的連結聯合報健康事業部（失智．時空記憶的旅人）主編陳韻如以失智照顧「歷程」的概念分享，思考自己在病程前中後可能會遇到哪些事情，如此也有助於失智症家庭預作準備。不論處於哪個階段，一定要秉持理性、理解、同理，冷靜思考遇到的問題、有什麼解決方案。理解照顧者的身心狀態，並同理照顧上的難題，同理是溝通的第一步。陳韻如提到「失智．時空記憶的旅人」平台的案例，有位粉絲分享父親失智的經驗，雖然忘記另一半過世的時間點，卻仍舊感到悲痛、有情緒反應。若能同理從失智者的視角去看事情，才會明白他的世界發生了什麼事。面對失智症不是懼怕它，而是給予愛、陪伴與關懷。失智症是個禮物 分享自身故事影響大眾珍妮芙透過線上直播，與台灣失智症協會顧問湯麗玉進行對談，湯麗玉表示，在珍妮芙心中，「失智症就像個禮物，讓大家多理解失智者、失智症，就像是上帝所賦予的任務」。因為出現這個疾病，珍妮芙開始製作網路影音、經營粉絲團、網站，翻轉大家對失智症的觀念，也讓大家了解信仰在她身上所產生的影響，這是很不容易的一件事。湯麗玉指出，珍妮芙本身是醫師，確診失智症後，常思考自己可以做什麼，藉由分享自己的故事、與其他人交流、互動，同時也延緩失智病程，從這點也可以了解，對於失智者來說，維持社交生活活躍，也是延緩失智退化重要關鍵。藉由論壇的交流、各領域專家經驗分享，2024年，聯合報將以失智症永續照護新未來的角度出發，從前段預防到照護，是心也是新，需要大家持續努力、一同推動。此次論壇由瑞智社會福利基金會、聯合報健康事業部主辦；贊助夥伴富邦人壽；行動響應夥伴吉晟生技、采鋐健康整合集團、皇嘉；以及各界夥伴共同參與，包括支持夥伴：台灣失智症協會、中山醫學大學附設醫院、失智時空記憶的旅人；倡議夥伴：元氣網、台灣安寧緩和醫學會、屏東基督教醫院、一粒麥子社福基金會、天主教失智老人社會福利基金會、切膚之愛社會福利基金會、畢嘉士基金會、醫療財團法人門諾醫院。責任編輯：陳學梅
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2023-12-09 醫療.精神．身心
「規律跑步」可望改善憂鬱症狀？ 研究：效果與抗憂鬱藥物一致
近來有1項研究發現，進行規律運動，對於提升心理健康相當有益，並將運動治療與抗憂鬱藥物在焦慮和憂鬱症治療中進行比較，結果發現2種治療方法的結果同樣有效。靠運動可治療憂鬱症？研究為你找出其與抗憂鬱藥物的差異雖然研究發現，透過運動來治療心理疾病的結果和吃藥差不多，但跑步治療在體重、腰圍和心血管功能等方面，還稍微優於抗憂鬱藥物，這個研究找來141名患有憂鬱或焦慮症狀的患者，他們可以選擇接受選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）的抗憂鬱藥物，或者進行集體跑步治療，時間一共是16週，研究結果已發表於《情感障礙期刊》（Affective Disorders）。荷蘭阿姆斯特丹自由大學（Vrije University）的Brenda Penninx教授指出，這個研究為焦慮和憂鬱的人提供了藥物或運動這2種選擇。有趣的是，大多數人都選擇了運動，導致選擇跑步治療的人數多於選擇藥物治療的人數。然而，最初選擇運動而非抗憂鬱藥物組別的人，他們半途而廢的機率較高，只有52%的人在運動組中堅持接受治療，而在抗憂鬱藥物組中的遵從率則高達82%。抗憂鬱藥物和運動治療各有優缺點 每位患者適合的方式不同在實驗結束時，2組約44%的人的憂鬱和焦慮方面的症狀都有所改善，但跑步組特別是在體重、腰圍、血壓和心臟功能方面也獲得改善，而抗憂鬱藥物組則於新陳代謝指標上，有略微惡化的趨勢。未參加該研究的阿姆斯特丹大學醫療中心的Eric Ruhe博士則說，從實際角度來看，當患者有強烈的偏好時，選擇遵從這一選擇是可以理解的，這在進行這樣的研究時是需要考慮的。缺點是，與真正的隨機研究進行比較時，此研究較可能存在偏見。舉例來說，抗憂鬱藥物組的患者的憂鬱症狀會更嚴重，這可能與參與運動的機會較少有關。這項研究並未建議，以運動治療代替抗憂鬱藥物，但可以作為附加的治療選擇。 Brenda Penninx教授說明，抗憂鬱藥物通常是安全有效的，而且對大多數人都有用，由於如果完全不治療憂鬱症的話，會導致更糟的結果，因此抗憂鬱藥物通常是1個不錯的選擇。然而，我們需要擴展治療手段，因為並非所有患者對抗憂鬱藥物都有反應或願意接受它們。這次的研究結果表明，可以去思考將運動治療運用在憂鬱症患者身上這件事，因為對於一些患者來說，這可能是1個不錯，甚至是更好的選擇。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰」關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-12-09 養生.聰明飲食
麻油雞喝一碗500大卡！營養師授4招健康吃，教你怎麼吃才不會連體重一起「補」
近幾日因為受到大陸冷氣團的影響，全台各地都迎來今年冬天的最低溫度，再加上東北季風肆虐，連日來都是陰雨綿綿，在這種寒冷又潮濕的天氣裡，大家是否也想要煮一鍋熱熱的麻油雞「進補」一下了呢？想補補身體，但又擔心一起補到體重怎麼辦呢？今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來教大家吃麻油雞該注意什麼，才不會連體重一起「補」囉！麻油雞有什麼好處麻油雞的主角是黑麻油、雞肉和薑，三種都是非常常見又營養的食材，以下來一一介紹這三種食材有什麼營養價值：．黑麻油：黑麻油是由黑芝麻壓榨製成，因此保留了黑芝麻本身所富含的芝麻素、芝麻木酚、維生素E、植物固醇等多種天然的抗氧化物，能夠清除自由基、減緩氧化對於細胞的傷害。此外，黑麻油中的多元不飽和脂肪酸佔43.3%、單元不飽和脂肪酸則佔40.1%，是對於身體非常有益的油脂組成，能降低低密度膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇），是很好的食用油喔！．雞肉：雞肉是很好的蛋白質來源，一般非內臟部位在豆魚蛋肉類中屬於低脂肉類，對於想要控制體重的人來說是非常好的肉類選擇！另外雞肉也富含支鏈胺基酸（BCAA），能夠幫助人體肌肉的合成，而維生素A、維生素B群、鈣、磷、鐵等等人體必要的營養素也能夠幫助維持正常的生理機能。．薑：生薑裡面具有多種抗氧化劑，例如薑辣素（gingerol），可以減少自由基對身體的氧化破壞，並減少發炎物質的產生、降低體內的發炎反應。對於常常感冒的人，可以試試看喝薑茶、或是在湯裡面加入薑，對於增強免疫力都有不錯的效果！ 孕婦月子餐麻油雞 產後第三週再吃台灣的媽媽們在生完小孩之後都有坐月子的習慣，認為媽媽生產時耗費大量體力，需要在生產過後藉由坐月子期間好好補一補身體。而麻油雞就是很常見的月子餐，以中醫的觀點來看，產後適量攝取麻油雞，可以幫助促進血液循環、恢復體力、溫補腎陽。而以現代營養學的觀點，麻油雞則可以促進子宮收縮，雞肉中的BCAA也確實能夠幫助孕後媽媽回補體力，而多種抗氧化物也能幫助延緩老化及氧化，確實是非常適合進補的料理。特別需要注意的是，並不建議生產後立刻開始吃麻油雞，而是盡量產後第三週再開始慢慢攝取，避免中醫所謂「虛不受補」的狀況出現喔！麻油雞健康吃雖然麻油雞有上述這麼多好處，但它的熱量可是不容小覷的！麻油雞相較於其他料理使用了較多的油脂，並加入了不少米酒，因此吃下一碗麻油雞（不含麵線）可能就攝取了450～500大卡的熱量，相當於兩碗白飯！要如何才能用麻油雞補到身體，又不會補了肚子一圈肉呢？下面就由Evelyn來教你怎麼健康吃麻油雞！1.去除雞皮加入的雞肉盡量去除脂肪含量較高的雞皮部分，只留下瘦肉下去煮麻油雞，因為麻油雞的湯頭本身已經含有許多油脂，因此將雞皮去除能夠大大降低攝取到的熱量、也不會影響美味。2.麻油控制在15公克以內雖然麻油是麻油雞的主角，也是很好的油脂來源，但再好的食材都應該適量攝取才不會造成反效果。麻油在六大類食物中屬於「油脂類」，每一份就可以提供高達45大卡的熱量，雖然好的油脂可以降低心血管疾病的風險，但過多攝取仍會造成脂肪的堆積。3.蔬菜加多一點除了加入雞肉以外，建議大家可以在麻油雞中加入大量的蔬菜，不但可以增加甘口的風味，還能補充膳食纖維、兼顧料理的營養均衡。此外，膳食纖維可以提供飽足感，讓我們不會一時興起就過度攝食，也減少油脂的吸收！4.少沾醬傳統的麻油雞是不會調味的，因此許多人會額外準備一碟沾醬讓雞肉可以搭配。但是像澱粉含量高的醬油膏、含大量油脂的沙茶醬，或是高鈉的豆腐乳，都是屬於比較不健康的醬料。因此建議大家如果要使用沾醬，可以用天然的蔥、薑、蒜、辣椒等來搭配適量清醬油，就會是比較健康的選擇！ 麻油雞進補要注意的族群最後還是要提醒大家，冬天來碗熱呼呼的麻油雞前，也要注意身邊親朋好友的身體狀況是否適合喔！吃麻油雞特別需要注意的是罹患慢性病的病友，包括糖尿病、高血壓、腎臟病、高血脂等等：．糖尿病：糖尿病的病友們要特別注意食物的攝取份量及種類，像麻油雞內常加入的麵線就是屬於「中GI值」的食物，對於血糖的波動有稍大的影響，因此建議吃麻油雞時搭配更多蔬菜，並特別注意澱粉的攝取量。．高血壓、腎臟病：高血壓及腎臟病的病友們應特別注意鈉的攝取量不宜過多，像這種「湯」類的料理容易含有許多從食材流出的鈉、鉀、磷等電解質，因此建議這些病友們可以選擇吃配料就好，湯則是適量攝取即可。．高血脂：麻油雞的油脂含量較多，對於本身就患有高血脂的病友而言會造成較大的代謝負擔，因此建議酌量攝取就好，吃完後也別忘記增加運動量來提高體內的代謝速率。 看完今天的文章，你是否也想來碗熱呼呼的麻油雞了呢？這幾天氣溫驟降，大家除了要做好自己以及家中長輩的身體保暖之外，在進補時也要注意控制攝取量，千萬不要還沒補到身體，就先補到體重喔！延伸閱讀：．高血壓是沉默殺手！把握得舒飲食5原則＋居家量測722法則．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2023-12-09 癌症.頭頸癌
口交會傳染癌症！口愛前千萬別刷牙、避免口爆...做好6件事有效降低感染機率
許多伴侶在性行為的前戲喜歡先用口交開場，認為在被口交時，會有種對方為自己犧牲奉獻的征服感，因此很享受被口交的感覺。有人認為口交較不會得病，那其實是錯誤觀念，人的口腔即使刷牙過，所含的細菌也超過洗過的陰莖，且女性陰道一般也含有細菌、黴菌。也有外國研究表示，愛好口交者罹患口咽癌機率增8.5倍。口交者罹患口咽癌機率增8.5倍根據澳洲期刊《Science Alert》報導，西方罹患口咽癌的人數近幾年迅速增加，甚至有人稱之為流行病。這是由於一種稱為口咽癌（扁桃體和喉嚨後部區域）的特定類型喉癌的大幅增加。這種癌症的主要原因是人類乳突病毒（HPV），這也是子宮頸癌的主要原因。HPV會透過性行為傳染，口咽癌的主要危險因子是一生性伴侶的數量，尤其是口交若一生有超過６個或更多口交伴侶的人，他罹患口咽癌的機率比不進行口交的人高出8.5倍。認識HPV病毒(人類乳突病毒)一般而言，約90%的人HPV在體內可自行清除，但在免疫力差時，HPV病毒則會在體內持續感染。婦產科醫師蔡鋒博表示，HPV人類乳突病毒共有150多種不同的基因型，感染途徑為接觸傳染，主要由性經驗感染，除了在生殖器上會出現白色凸起物，偶爾也侵犯到眼、鼻、口腔及咽喉黏膜，且目前世界衛生組織已經正式確認子宮頸癌與HPV有密切關係，若感染到部分基因型的HPV可能會惡化成子宮頸癌，也可能增加口腔癌、肛門癌、陰莖癌的機會。女性男性都應接種HPV疫苗為了預防子宮頸癌，許多國家已對年輕女孩實施HPV疫苗接種。而HPV疫苗不僅可預防子宮頸癌，有間接證據表示，施打此疫苗能有阻斷HPV病毒的傳播，達到預防口咽癌的效果。更有研究表明，在女性疫苗接種率超過85％的國家，男性會受到「群體免疫」的保護，可望在數十年內減少口咽癌的發生機率。但在這個是盛行國際旅行的時代，若與來自疫苗覆蓋率低的國家人民發生性行為，同樣會有罹口腔癌的風險。例如在女孩疫苗覆蓋率較低的美國，在2020年只有54.3%的13至15歲青少年接種了兩到三劑HPV疫苗，疫苗覆蓋率低導致罹患口咽癌的人數大幅上升。對此，英國、澳洲、美國等多個國家，展開「性別中立的疫苗接種政策」，開始擴大HPV疫苗的建議接種對象，除了年輕女性，年輕男性也要施打疫苗，希望透過提高疫苗覆蓋率，來降低人民的罹癌風險。口交前做好６件事 避免感染性病及癌症只要沒有戴保險套，就不是安全的性行為，就會有性行為中的體液交換(血液、精液、和男女性生殖道分泌物)。若有任何一方的體液中有性傳染病的病原體，例如淋病、梅毒、愛滋病毒⋯等，就有可能讓對方感染性病。幫伴侶口交前，做好以下6件事避免感染：1.戴保險套口交保險套能有效阻擋體液接觸，因此要預防性病，請全程戴保險套進行性行為。2.口交前不能刷牙口交前千萬不要刷牙、剔牙，因為此舉會對口腔、牙齦造成一些微小傷口，反而成為對方陰莖上的可能病菌進到身體的破口，若真的想保持清潔的話，建議漱口即可。3.嘴內有傷口避免口交如果口腔內已有破皮或傷口，他表示這時候一定要拒絕口交，萬一真的很想要的話，建議戴上保險套比較安全。4.口交前觀察陰莖有無異狀在準備口交前，先將男性的包皮翻開看有無破皮傷口，若有異味、流膿、摸起來異物感，對方可能染有性病，應拒絕口交行為。5.避免口爆行為(精液入口)如果可以盡量不要被口爆，因為無從得知對方體液裡暗藏什麼病菌，且盡量不要吞精。若口交過後一星期，若發現喉嚨怪怪的，可能是因幫對方服務而被傳染性病。6.施打HPV疫苗若你的年齡介於9~45歲，不論男女都建議接種HPV疫苗來預防菜花，以及由HPV所引發的癌症。看完以上口交可能造成的風險，你還敢進行口交嗎？為了身體健康著想，建議性行為全程使用保險套，並施打HPV疫苗，才能有效防止HPV病毒。而預防口腔癌，最重要的還是避免抽菸、嚼檳榔等不良習慣，保持正常作息、均衡飲食、注意安全性行為，減少感染HPV病毒風險。延伸閱讀：．陰道敏感帶只有兩個地方！專家傳授愛撫密技 圖解實用手指技巧．自慰不是男性專利！盤點常見5種女性高潮部位，7招開始一場舒服自慰．潮吹是尿？女性也會射精！專家解密真相，出現「1狀況」要就醫參考資料：．口交未必安全 喉癌成美國「風土病」．口交前千萬別刷牙！泌尿科醫師告訴你避免性病上身的關鍵．Science Alert-Throat Cancer Is Becoming an Epidemic, And Our Sex Lives Could Be Behind It
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2023-12-09 醫療.巴金森病
慢病主題館【巴金森病】巴友如何運動？專家推薦8招減緩僵硬、提升神經功能
巴金森病雖無法治癒，但可以靠運動延緩疾病惡化，並避免身體僵硬導致跌倒受傷，聯合報健康事業部於今（8）日舉辦「慢病好日子，愛你慣講座」，邀請病況控制良好、成為太極拳教練的巴友吳大哥分享日常照護秘訣，也有物理治療師和肌力體能教練教導巴友安全居家運動及微重量訓練，並提醒運動及訓練「先求有，再求好」，首重安全及不痛。巴友也能變太極拳教練！幾招日常照護助與疾病共存2017年確診至今的巴友吳大哥，發病之初夾菜、寫字都有困難，右側身體僵硬，腳常踢到地板，但按時服藥、每天運動後，不僅能穩定地單腳站立，還成為太極拳教練，每週在大安森林公園帶其他巴友一起運動。吳大哥建議，巴友可到醫院由物理治療師、復健科醫師針對個人狀況，設定幾個適合的運動，回家後再由家人從旁輔助，而太極拳已被研究證實，能幫助延緩病情惡化，「打正規太極拳能學習轉移重心，伸展肌肉，訓練核心肌群。」此外，吳大哥也分享，巴友睡前、起床可以按照物理治療師的建議，先在床上伸展，鬆開僵硬的肌肉；冬天氣溫低易導致全身僵硬，巴友也可沖或泡熱水澡放鬆，減緩身體不適；服藥時多喝開水，促進藥效吸收，平常也維持腸胃道健康，避免影響藥物吸收。6招安全居家運動 伸展肌肉減緩肢體僵硬此外，很多研究指出，運動能改善僵硬、平衡感、走路困難等動作障礙，以及睡眠、情緒問題等非動作障礙，甚至能促進腦內生長因子（BDNF）生成，啟動神經保護，但物理治療師池悅表示，曾有巴友反應，身體僵硬動不了，沒有信心，或長期沒運動，一動就會累，因此建議先從居家運動開始。她表示，巴友運動要以安全、不痛為首要，躺姿、坐姿、站姿，各分享3招簡易居家運動：躺姿：巴友起床時，可以做這些伸展動作，避免躺了一夜身體緊縮，趕著下床造成跌倒。●翻胸轉身：正躺右手向左側慢慢伸展，注意只能轉動上半身，屁股盡量不要動，碰到左手後再轉向另一側。●天冷抱膝：正躺雙手抱膝，腰部貼床，伸展腰椎及旁邊的肌肉，甚至可左右擺動。●跨下床：正躺屈膝，慢慢將一腳往地板跨下去，伸展腿和腳。坐姿：是最安全的運動姿勢，巴友平常坐著就能嘗試。●深深慢呼吸：雙手分別放在胸口、肚子，腰、背不靠著椅背，用鼻子吸氣，感覺胸口、肚子膨脹，接著嘴巴吐氣，胸口、肚子消下去，一組約10秒鐘；同樣適用於患有高血壓的長輩。●打哈欠、伸懶腰：吐氣時肚子、胸依序往後收，身體往前傾伸出手；吸氣往後仰，腰椎、胸依序伸展，再伸出手●側彎撿東西：假裝要撿拾兩側地板的東西，手向身體側邊下方伸展，連帶拉伸身體側邊肌肉，盡量不往前傾。站姿：如果巴友身體還沒有很僵硬，可以嘗試進階站姿運動。●平衡：盡可能縮小併腳站的空間，維持平衡，甚至挑戰前後站、單腳站●高抬腳：站在原地抬高膝蓋，直到大腿與地板平行，再換腳抬高，必要時可以扶著東西增加平衡感。●大跨步：走路時，盡量跨大腳步，可搭配高抬腳。訓練可提升神經系統功能 最推薦深蹲、雙手上推「不同於運動是人想做就能做，訓練是指人想做但不一定能做到的動作。」肌力體能教練鄧浩翔表示，訓練可提升肌肉量、骨質、神經系統功能，有助於預防跌倒、提升生活品質；巴友的訓練動作要能讓自己大力呼吸，甚至有點短促，才能算是訓練，但「先求有，再求好」，不須一步到位。他分享2招巴友也能做的訓練運動：●深蹲：巴友先坐在椅子上，腳尖、膝蓋朝外，雙手扶著東西，慢慢吐氣站起來，接著慢慢吸氣坐下去，屁股一碰到椅子，就再站起來，過程中盡量維持頸椎、胸椎、腰椎一直線；若巴友難以做到，可墊高椅子高度，減少深蹲幅度。●拿寶特瓶上推：背部直立，雙手拿水瓶往上舉，手臂伸直貼近耳朵，再放下到肩膀兩側。
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2023-12-08 失智.長期照護
失智論壇／長輩誤入詐騙陷阱！做好3件事防患未然
長輩接到推銷電話，稱「具潛力」的未上市櫃股票穩賺不賠，執意要匯款進場，家人勸阻仍不聽，起了嚴重爭執；詐騙集團謊稱是檢察官，要求長輩配合調查並解約保單、交付提款卡及密碼，結果保單老本遭領光；「猜猜我是誰......」謊稱是姪女、外甥的假親友來電換了新手機，加入LINE互為好友，長者誤以為真，對方持續問候或貼圖聯繫，取得信任後，開始用各種方式借錢、騙錢。詐騙案件層出不窮，造成民眾財物損失，65歲以上的受詐騙人數亦逐年增加，失智者更是有心人士覬覦的對象。聯合報健康事業部與瑞智社會福利基金會舉辦「2023國際失智照護論壇」邀請到各專家學者分享失智後的照護應變，包含財務規畫。長輩誤入詐騙陷阱 財產已被挪用富邦人壽法律事務部律師陳力瑄說，金融剝削議題，中老年人成為詐騙分子的目標，主要是抓住受害人接電話時的心理狀況，假冒機關人員登門入室、假借親友名義借錢周轉、半哄半騙購買金融產品等。失智長輩因判斷力退化，容易被各種話術誘騙，提供個資或匯款、投資，甚至將房產便宜賣出或贈與他人，這類事件時所有聞。陳力瑄表示，詐騙手法一開始通常是從小金額開始，取得被害人的信任後，接著可能發生轉移帳戶、房地產過戶、被當人頭帳戶等，當家屬發現時，金錢財產已被挪用。做好這些事 防止失智長輩被騙擔憂害怕失智長輩被騙怎麼辦？陳力瑄強調，當發現家人有疑似失智病徵時，應立即就醫累積病歷或診斷證明，同時至財團法人聯合徵信中心網頁下載「當事人辦理註記申請書」，向金融機構申請「不再申辦信用卡及貸款」等業務。失智者申請辦理「金融註記」的用意，可保護失智者的財務安全，並防範被冒名或是不法操作。若長輩認知程度比一般人稍弱，但生活仍可自理，可以向法院聲請「輔助宣告」，由法院選出一位輔助人協助受輔助宣告的失智者行使法律上的行為，例如消費借貸、訴訟行為等，皆要經過輔助人的同意才生效。若是精神障礙或其他心智缺陷導致失智者無法對外表達，建議聲請「監護宣告」，由監護人擔任法定代理人，執行受監護宣告人的生活、護養療治及財產管理。做好財務保障及規畫，是失智家庭要面對的重要課題，當發現家中長輩在認知與判斷上有異常時，盡早就醫治療，並採取適當的法律處置措施，設下防火牆維護財產安全。※此次論壇由瑞智社會福利基金會、聯合報健康事業部主辦；贊助夥伴富邦人壽；行動響應夥伴吉晟生技、采鋐健康整合集團、皇嘉；以及各界夥伴共同參與，包括支持夥伴：台灣失智症協會、中山醫學大學附設醫院、失智時空記憶的旅人；倡議夥伴：元氣網、台灣安寧緩和醫學會、屏東基督教醫院、一粒麥子社福基金會、天主教失智老人社會福利基金會、切膚之愛社會福利基金會、畢嘉士基金會、醫療財團法人門諾醫院
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2023-12-08 養生.聰明飲食
感冒怎麼好難好？日本研究緩解感冒症狀：「食補」吃出自癒力養出好體質
根據台灣衛生福利部疾病管制署的資料，入冬時節不只流感人數倍增，比起過去這一波病情 ，真的覺得好難好啊。這因為如此，如不慎感冒，應做充分休息、多補充水分或電解質。針對感冒對人體的影響，日本研究在一群感冒病患中，對照服用與無服用「蘿蔔硫素」的人體實驗，發現補充蘿蔔硫素可有效減緩全身不適、打噴嚏和喉嚨痛等感冒症狀，加快痊癒速度。增強免疫，擁有長效抗氧化力在感冒和流感好發的秋冬季節，親子防癌營養師陳冠蓉建議：「增加攝取蘿蔔硫素，可以達到增強免疫力的效果，有助於預防感冒，亦可在感冒後達到症狀舒緩的效果。」飲食中攝取蘿蔔硫素的來源最為推薦，主要有十字花科家族蔬菜，如芥蘭、青花椰菜、青花椰苗，特別是剛發芽三天大的青花椰苗（三日苗），是蘿蔔硫素最多的蔬菜，其蘿蔔硫素含量是青花椰成菜的 20 到 50 倍。而屬於脂溶性的蘿蔔硫素，在體內能維持其效益高達 72 小時，相較於其他水溶性維生素如 B 群、維生素 C，只有 3 到4 小時便會被身體代謝，是續航力更高的抗氧化選擇，更被權威雜誌《Popular Mechanics》選為 20 世紀的百大發現，已是國際認可最具高營養功效的蔬菜之一。促進代謝效率、調節生理機能有第七營養素之稱的蘿蔔硫素，為十字花科植物中含有的天然營養成分，是一種天然的抗氧化劑，能促進代謝效率、調節生理機能，為身體帶來充沛活力。日本醫療公司 Seishinkai 的 Takara Clinic 所長 Tsuyoshi Takara 博士為了探究蘿蔔硫素對提升易感冒人群免疫功能，針對總計64個容易感冒的男女，隨機分配至每日服用100毫克蘿蔔硫素組或安慰劑組，進行長達 8 週的實驗追蹤，針對「全身不適」、「發熱」、「打噴嚏」、「喉嚨痛」等感冒症狀進行觀察和統計發現 ，乖乖服用的人真的感冒徵狀明顯漸少。透過食物，養成身體的「自癒力」營養師陳冠蓉同時推薦秋冬飲食，可以熬碗熱湯，或是吃熱呼呼的火鍋時，可以多多攝取蘿蔔硫素，搭配優質的蛋白質和富含維生素 A 的食材，能提升身體機能。其中，富含維生素 A 的蔬菜能保護呼吸道；例如胡蘿蔔、南瓜、地瓜、菠菜、芥蘭菜等、再搭配富含蘿蔔硫素的青花椰苗和蛋白質等食物，確實可以增強免疫力。此外，料理中也適合加入洋蔥、番茄、薑和南瓜，也有各自的健康效益，加乘起來就能提升基礎代謝率、抗氧化和降低血壓，營養又好吃！尤其不少蔬菜食材，千萬別浪費。試試將蔬菜食材倒入調理機中，再加少許熱水、黑胡椒，攪拌成「蔬菜濃湯」飲用。對於家中長輩牙口不好不容易咀嚼大量蔬菜，或不愛吃蔬菜的幼童，都能藉由這個技巧，用喝的將營養通通喝下肚喔！延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰」關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2023-12-08 焦點.健康知識+
藥品藥水開封後可以放多久？ 7大藥品劑型保存方式與期限1次看
常見的藥物劑型眾多，包括錠劑、膠囊、懸液用粉、口服液劑、塞劑、眼用製劑、外用藥膏等，而它們的使用及保存方式及期間也皆有所不同，台北市藥師公會前理事長張文靜建議，服用藥品前，應先詳細閱讀說明書，不管是什麼劑型，開封後一段時間還沒用完，就需捨棄，不得再使用。7種藥品劑型保存方式與期限針對7種不同藥品劑型的保存方式與期限，重點分述如下：▸1.口服錠劑或膠囊：應盡量維持原包裝保存，而保存期限為從開封後或調劑日起算半年內服用完畢。▸2.外用藥：開封後可於室溫存放至多半年，不建議分裝成小罐。外觀若出現破損，藥膏變色、變硬或發臭，就應避免使用。藥膏不能放在冰箱裡。▸3.眼用藥：眼藥水（膏）建議在開封後1個月後丟棄，部分需要冷藏保存，可先跟藥師確認。如果眼藥膏在療程後，仍未用完，可以繼續塗抹皮膚傷口，但不可再塗抹眼睛。▸4.藥水：糖漿藥水應室溫存放，如果放置冰箱，容易產生沉澱。一旦開封，當次治療期間未使用完，就應將其丟棄；如為粉泡藥水，可能會依藥品不同而有所差異，請詳讀包裝說明來進行保存。至於小朋友用的退燒藥水，較少單次使用完畢，但不需冷藏。▸5.磨粉藥品：藥品磨粉後易受潮變質，建議於醫師開立的天數內服用，若沒服用完應直接丟棄。▸6.栓劑：除非特別說明應冷藏保存，請將栓劑連同藥袋放置於室溫且陰涼乾燥處儲存。若出現變質或外觀異常，則不建議繼續使用。▸7.胰島素：未開封時須冷藏保存，並可放到包裝上的有效期限。若已開封或常規使用中，則依廠牌不同，通常可在低於30℃的室溫下保存4至6週。至於藥品存放的最佳環境，張文靜表示，光照、溫度、濕度是藥品保存的3大危險因素，存放藥品時切記避開高溫、陽光及潮濕等不良環境，否則容易讓藥品潮解變質。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰」關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅
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2023-12-08 活動.精彩回顧
壺鈴教學10堂課 輕鬆逆齡
想要讓身體年輕10歲嗎？只要做對運動，你也可以輕鬆逆齡！有全世界最簡單的健身器材之稱的壺鈴，也被稱為掌上健身房，別看它小小一顆，卻是投資報酬率最高的訓練工具，堪稱最強增肌減脂器材。運動教練田玉笛說，壺鈴運動是運用丟、拋、接、甩、盪、平衡等易學有趣的動作，就能幫你的身體進行「全方位」的鍛練。除了可以提升身體的爆發力、肌力、肌耐力與心肺能力外，也能加強核心穩定性以及身體的協調性、活動度與控制能力等，非常適合各個年齡層，尤其適合中高齡在室內進行訓練。聯合報健康事業部特別規畫2024年退休力課程「壺鈴初階+進階10堂課」，帶你如何使用一顆壺鈴練全身，除了可以增肌減脂、使身體回正，還可以打造優雅體態，讓身體愈來愈年輕。想要預防老後失能，現在就要開始儲備退休後的健康能量，運動就是最好的投資。2024年退休力課程「壺鈴初階+進階10堂課」113年上課時間：1.初階壺鈴訓練：1月10日、17日、24日、31日（共4堂課）2.進階壺鈴訓練：2月21日、2月28日、3月6日、13日、20日、27日（共6堂課）地點：北市青少年發展處4樓舞蹈教室台北市仁愛路一段17號4樓洽詢：02-8692-5588轉5869
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2023-12-08 醫療.中醫
舌苔刷不掉怎麼辦？異常舌苔3型態 中醫師教按穴位、泡腳助改善！
許多人日常受厚重舌苔、口臭所困擾，想刷也刷不掉，這種問題常聽到是因為火氣大所引起，其實並不然。澄觀中醫診所吳淳惠院長指出異常３大型態、原因及治療方式，有舌苔困擾的民眾日常也可透過按摩等方式改善。 刷不掉的舌苔主要３種型態，中醫院長：黑灰色小心癌症。 一般正常的舌苔：吳淳惠院長表示，一般正常的舌苔是舌頭上的苔狀物，主要是由舌頭的上皮細胞、口腔細菌、食物碎屑等所組成，顏色是薄白而濕潤。舌苔出現異常影響因素可包含飲食、咀嚼、身體狀態等，例如最常見的就是腸胃功能出問題。當然，也可能受食物或藥物染色所影響。 異常舌苔３大型態：異常的舌苔大方向而言可為３種型態，包括了黃色、白厚、黑灰色。黃色的舌苔、甚至黃色厚重的舌苔，常見的原因就是火氣大，也就是西醫指的發炎，可能因熬夜、感冒、生病等所致。而白色厚重的舌苔則常見為濕氣較重、痰濕體質，這多半與消化、代謝、循環不佳有關。至於黑灰色的舌苔除了可能受食物或藥物染色之外，需留意可能和嚴重疾病有關，上火、發炎情況較嚴重，例如慢性腎病、癌症等，不過此情況較為少見。 從舌頭看身體對應部位，異常舌苔留意腎、脾、胃、腸。 為什麼舌苔刷不掉？吳淳惠院長表示，舌苔在一般情況下是刷得掉的，用軟毛牙刷輕刷即可，不過其實也不需要特別去刷。而刷不掉的舌苔多半就會和上述原因有關，可視為一種「症狀」，因此會很難刷掉，頂多少刷掉一點點，但很快又會恢復原狀。 舌苔的位置代表著？院長也指出，其實從中醫的觀點來看，舌頭可對應身體部位，舌尖對應心肺、舌頭中間是脾胃、舌根則為腎、兩側為肝膽。舌苔常見出現在舌根至舌頭中間一帶，器官也會影響鄰近器官，因此若有發現厚重或異常舌苔，建議多留意腎、脾、胃、腸。 中醫如何治療異常的舌苔？院長例舉３方向對症下藥！ 吳淳惠院長建議，民眾若發現舌苔可輕刷嘗試清除，但若都刷不掉，自然得找出這個症狀的原因，到中醫診所看舌苔會先了解舌苔的狀態，並予以對應的治療。 白厚的舌苔：厚重白色的舌苔，因濕氣較重、痰濕體虛所引起，背後原因也可能包括消化功能不佳、代謝水分功能不佳等，吳淳惠院長就會以四神湯等健脾利濕的藥膳幫助患者改善。並也會透過針灸於虎口的合谷穴、肚臍上方的中脘穴、肚臍兩側的天樞穴、於膝蓋外側下方的足三里穴等進行治療，以提升代謝能力。這些穴位民眾日常也可多按摩。飲食方面常見多和口味較重或是生食太多等因素有關，影響到腸胃功能所引起，就會建議飲食清淡、避免生食及重口味等。 黃色的舌苔：黃色舌苔常見為熬夜、火氣大、感冒、生病等身體健康狀態不佳時所引起，吳淳惠院長就會視情況可能使用四神湯，或熱象較明顯時使用二神湯、溫膽湯等。穴位方面，除了上述提升代謝、利濕的穴位，另也包括位於大拇指的魚際穴，可幫助減緩感冒引起的黃痰、喉嚨痛、清熱、洩火等。飲食方面則建議以好消化、清熱利火的食材，例如冬瓜、絲瓜、苦瓜、大白菜等，搭配充足睡眠、多加喝水，避免甜食以減少生痰化熱。 黑灰的舌苔：至於黑色舌苔，治療上就會特別針對背後的疾病進行治療，例如針對慢性腎病、癌症等進行治療。 舌苔異常也可以泡泡腳！吳淳惠院長表示，舌苔除了黑色以外，雖然治療視情況而有所不同，不過通常都有腸胃狀態不佳或基礎代謝不佳的狀況，建議可以用溫熱水泡腳，提升身體循環、腸胃整體循環，對於改善舌苔也更有幫助。 《延伸閱讀》 ．為什麼舌苔刷不掉？醫：常見是「這裡」出問題，４方式助改善！ ．舌苔怎麼刷？如何看舌苔健康？西醫詳解：２罹癌警訊速就醫！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯葉姿岑
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2023-12-08 醫療.巴金森病
等一等！這3個時刻巴友別放棄 醫：巴金森病正常生活20年有方法
「吃了藥後噁心又暈眩，好難受」、「每天藥吃一大把又沒辦法痊癒，乾脆不要治了」，近日可見知名個案分享自身罹患巴金森病（帕金森氏症）困境，如用藥後副作用、藥物調整過渡期等，因十分難受，常使病友燃起放棄治療的念頭。專家建議可以透過先了解巴金森病的治療目標並非痊癒，而是保留與過去無異的正常生活；並在三個時刻出現時，趕緊尋找主治醫師協助。透過醫師的協助，各狀況都有辦法獲得改善，不須忍耐。「病不會好了，為什麼還要吃一輩子的藥？」雖不能治癒，規律服藥可正常生活達20年新竹馬偕紀念醫院神經內科主任林慧琦表示，巴金森病是種多巴胺分泌不足的退化性神經疾病，症狀包含手抖、關節僵硬、小碎步、行動遲緩等動作障礙及憂鬱、便秘、嗅覺異常、情緒低落、睡眠困擾等非動作障礙，病程可分為身體單側或雙側出現症狀的第一期與第二期、失去平衡導致步態不穩的第三期、因活動困難需靠外力協助的第四期，和終日臥床的第五期。林慧琦分享，許多病人在確診後才認識到巴金森病無法治癒，後續也可能因為過程中的種種困境，重挫繼續接受治療的意願。她說，事實上，巴金森病的治療目的並非治癒，而是透過積極、規律地服用藥物，配合運動、社交等，盡可能延緩病程發展，幫助病人保留與過去無異的生活，最長可達10到20年，鼓勵病友切勿放棄任何希望。「吃藥後的副作用好痛苦，可以不吃了嗎？」副作用不須忍耐，醫師協助調整就能緩解林慧琦說，巴金森病主要透過藥物治療，依照嚴重程度、年紀、認知功能，可再將病患分為輕度至重度，所需的治療藥物也不同。輕度巴金森病會評估症狀影響病人日常生活的程度，建議使用單胺氧化酶B抑制劑，抑制腦部的多巴胺被分解，延長多巴胺的作用。症狀較嚴重的巴金森病患主要使用的藥物大致則分左旋多巴與多巴胺受體促效劑兩種：●70歲以上：建議使用藥效較強的左旋多巴，在腦內直接轉換成多巴胺填補，但容易產生藥效波動，出現肢體突然無法動彈的斷電，或手腳不自主抖動的異動症。●70歲以下：則建議優先使用多巴胺受體促效劑治療，雖藥效較弱，但能避免發生因長期服用左旋多巴，產生藥效波動導致不自主抖動的異動症或「斷電」現象。多巴胺受體促效劑會促進腦內多巴胺分泌，進行一連串訊息傳遞。如上述的竹科工程師，因病程僅是第一期，每天早、晚吃多巴胺受體促效劑，至今病情穩定控制。不過仍須注意高劑量可能導致的副作用，如幻覺、衝動等。林慧琦也分享，另一名75歲伯伯被太太發現走路步伐變小、變慢、拖著走路且開車腳無力。幸好確診時尚未第二期，每天早、晚則吃左旋多巴，至今一樣病情穩定，「這樣的例子非常難得，因為通常長輩以為只是正常的老化現象，等到就醫時，已經是第二、三期了。」林慧琦表示，巴金森病的藥物須依病人狀況隨時調整，如果出現副作用，或感覺藥效減退，醫師會協助調整藥物的種類或劑量，並請病友兩週回診一次，追蹤確認狀況，穩定後，則延長至三個月回診一次。「每天都無法控制地低落、想自殺，想放棄了。」憂鬱也是症狀，藥物配合運動會改善林慧琦表示，大部分病患出現動作障礙前，其實早就有非動作障礙，如悶悶不樂、撲克臉等。家人容易當成正常老化現象；儘管確診後，也常以為只是罹病導致心情不佳，忽略可能是症狀而造成病情惡化。所以她鼓勵，病友可每日紀錄所有的症狀和服藥後的變化，如同寫日記一般，回診時與醫師分享，也建議家屬協助從側面觀察病人情況，提供給醫師參考，透過調整藥物協助改善。除了治療，林慧琦說，巴金森病友也可多參加病友會，與他人互相交流，或搭配打太極拳、騎腳踏車、踩飛輪等復健運動，「尤其研究顯示，太極拳能顯著改善重心姿態不穩的症狀，從而減少跌倒的發生率。」「只要積極接受治療，搭配運動和社交，就有機會延緩病程十幾年，保留正常生活與工作。」林慧琦表示，這條抗病路上，巴金森病病人有任何疑問或需求，或對疾病未來發展的擔憂，都可以提出跟醫師充分討論，一起制定出最適合自己的策略，切勿輕言放棄。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2023-12-08 醫療.心臟血管
嚴控血壓可減3成心血管風險！血壓藥得吃一輩子？取決於2關鍵
80多歲奶奶原有三高問題，平常血壓收縮壓常飆破160毫米汞柱，卻又常忘記吃藥，甚至誤信年紀大，對血壓的容忍可以提升，直到某次半夜上廁所時，忽然胸痛、冒冷汗幾近暈厥，被家人緊急送醫治療。經檢查發現，竟是急性心肌梗塞發作，經緊急心導管支架手術處理，並於術後嚴格控制血壓、血脂及血糖，終於恢復穩定的生活。高血壓不控制 當心爆發心肌梗塞或中風國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇說，高血壓稱作「隱形的殺手」，台灣成年人平均每4人就有1人患有高血壓，病人往往暴露在風險當中而不自知，一旦當嚴重併發症產生時，往往病患已發生心肌梗塞或中風，甚至死亡。正確量測血壓「722原則」陳玠宇指出，正常血壓收縮壓應小於120毫米汞柱，舒張壓應小於80毫米汞柱；若診間量測收縮壓超過140毫米汞柱，或舒張壓超過90毫米汞柱即為高血壓；若介於中間者則稱作血壓偏高或高血壓前期。目前台灣高血壓學會及心臟醫學會建議，量測血壓應把握基本「722原則」：1周量7天，每天量早晚2回，每回量2次（每次間隔1分鐘），若有心律不整則需每回量三次。在血壓控制標準的次級預防方面，陳玠宇說，應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，某些高風險族群甚至必須更嚴格控制收縮壓在120毫米汞柱以下，除非是初級預防或近期發生中風病患則控制在140/90毫米汞柱以下，但若有在服用抗凝血劑之病患則維持控制在130/80毫米汞柱以下。至於老人家是否血壓控制亦須如此嚴格？他說，根據近期研究，若血壓控制在110-130毫米汞柱對比130-150毫米汞柱，發現嚴格控制血壓可減少近3成的心血管事件風險。血壓藥是否得吃一輩子？另門診病患最常詢問「血壓藥是否就要吃一輩子？」，陳玠宇說，關鍵取決於自身生活習慣及飲食是否能有效調整，每減少1克鈉鹽攝取，平均可減少收縮壓2.5毫米汞柱；每減重1公斤，可減少收縮壓1毫米汞柱；規律運動可減少收縮壓3至7毫米汞柱；減少酒精攝取可減少收縮壓2至4毫米汞柱；另須戒菸使血壓維持穩定，減少浮動。若能達成的標的愈多，當血壓降到合理標準範圍內，不見得需一輩子服用藥物。
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2023-12-08 養生.人生智慧
買廉價服裝是節儉行為？百萬富翁告訴你不值得奉行的3種節儉習慣
勤儉持家是種美德，但並不是每種節儉習慣都是值得的。個人理財網站GO Banking Rates採訪了兩位白手起家的百萬富翁，瞭解他們試行過哪些節儉習慣，發現有些並不符合他們的價值觀。以下是兩位百萬富翁認為不值得奉行的三種節儉習慣：三種節儉習慣不值得奉行1. 購買廉價服裝達文波特（John Davenport）與妻子都是創業成功的百萬富翁，他們擁有一家名為Three Crosses Distilling Company、曾獲獎的手工釀酒廠，還投資了房地產。這對夫婦曾嘗試養成的一個節儉習慣就是購買廉價、沒品牌的服裝；但他們很快發現，起初省下的錢最後還是得不斷花在購買品質更好的衣服上。達文波特說，折扣店或大型連鎖店的非便宜服裝並不適合他們；這些衣服會褪色、縮水或走樣，最終還是得用那些省下的錢去買品質更好的衣服。2. 購買廉價家電另一位白手起家的百萬富翁、Stellar公關公司執行長克莉絲坦森（Brenda Christensen）多年來嘗試了許多節儉習慣。她說，以前她會購買省錢的便宜家電，但她很快便發現，購買品質不佳的家電會導致更換頻率更高、花的錢反而更多。這個結果讓克莉絲騰森學會調整自己的做法，她說，與其只購買廉價家電，不如選擇耐用的產品，這才是更好的策略。克莉絲騰森說，長期來看，投資高品質的耐用產品，即使價格稍高，卻更划算；減少維修與更換的頻率，省去麻煩，投資回報更佳。3. 自己動手維護庭院與清潔泳池自己動手從事家庭維修和改善工作，是個相當普遍的節儉習慣。許多人認為，既然可以自己修剪草坪或填補浴室瓷磚縫隙，為何還要花錢請人做？克莉絲騰森說，有一段時間，她自己動手美化庭院景觀和清洗泳池，認為是省錢的好方法，但她很快就發現，自己做這些事情太耗費時間，尤其是相對於她工作時間的價值；於是她調整了這個節儉習慣，將園藝和泳池清潔工作交給他人。克莉絲騰森說，她很感激這些工作有他人可以代勞，讓她省下大量時間，能更有效率地把這些時間花在事業上。節儉固然重要，但必須在時間效率、長期成本效益與整體生活品質間取得平衡；有時在初期多花些錢或將某些工作委外，長遠來看，可以節省更多開支、提高工作效率。
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