2022-05-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
5月8日疫情整理包／嘉義縣今200人確診 其中有症狀56人、無症狀144人
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。嘉義縣今200人確診 其中有症狀56人、無症狀144人嘉義縣今天公布200人確診，其中有症狀56人、無症狀144人。今天解除隔離601人，目前居家隔離925人，輕症居家照護844人。全縣6-11歲兒童疫苗接種803人，…more...快篩4次才顯現陽性 司法院發言人張永宏確診國內新冠肺炎疫情嚴峻，昨日本土個案日增達4萬6377例，今天早上司法院新聞及法治宣導處處長兼發言人張永宏也PCR確診陽性，成司法院首位確診的廳處長…more...舉重／驚！「舉重精靈」方莞靈確診缺席全大運東京奧運獲得女子49公斤級第4名的「舉重精靈」方莞靈，原本將代表111年全大運「地主」國體大出賽今天的女子49公斤級賽事，最終卻缺席，國體大教練陳葦綾透露，方莞靈日前出現發燒症狀，快篩陽性後PCR確診新冠肺炎，現正在台南老家休養。more...台大內科病房傳群聚感染？ 院方證實：這兩天將重啟本土疫情嚴峻，有媒體報導台大醫院也傳出該院14D、一般內科病房爆發群聚，11人染疫並獲台北市衛生局證實。台大院方今天表示，陸續都有醫護人員染疫…more...欣興仁寶科技大廠再爆確診 員工及外籍移工快篩陽性31人疫情嚴重，桃園市各科技大廠相繼「中鏢」,欣興電子龜山廠爆638人確診、仁寶電腦平鎮廠繼1月16日爆確診，再爆員工確診及外籍移工快篩陽性31人，科技大廠紛紛檢測防疫…more...北市議員第9位確診 鍾佩玲無症狀：不平靜的母親節國內本土疫情升溫，台北市議會近期爆出多名議員確診，而民進黨北市議員鍾佩玲今也表示，自己因同住家人出現發燒、咳嗽症狀，快篩及PCR後結果均為陽性，確診確診，屬於無症狀患者。more...
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
台大內科病房傳群聚感染？ 院方證實：這兩天將重啟
本土疫情嚴峻，有媒體報導台大醫院也傳出該院14D、一般內科病房爆發群聚，11人染疫並獲台北市衛生局證實。台大院方今天表示，陸續都有醫護人員染疫，早已關掉該病房清消，也已處理到一個段落，這一兩天就要重啟。至於外界傳台大醫院禁止員工聚餐一事，院方也表示，並沒有正式公告，應是某些科部有自己內部規範。據了解，台大醫院該內科病房自4月底就陸續出現確診病例，截至5月6日已有11人染疫。台大院方表示，現在染疫人數眾多，難以避免。尤其住院者，不論病人或陪病家屬檢驗PCR的陽性比例也都比以往高，醫護人員陸續染疫也是在所難免。不過醫護陸續染疫重創第一線醫療人力，台大醫院企業工會昨天就表示，台大「失守」，連居隔中的醫護人員若快篩陰性，都必須回到醫院工作。台大院方則表示，之前本來就有人力備援計畫，居家隔離者快篩陰性也可召回工作，但並非所有醫護都要求回來。而從今天開始，職場接觸者開始不用匡列，除非醫護同仁本身確診，否則不會有居家隔離的問題；人手吃緊的情況應會好轉。至於外傳台大院方對感控嚴格要求，除請大家脫口罩進食過程別聊天，更希望「下班後不要聚餐」。對此，台大院方表示，院內並無這樣的公告，也沒有強制要求。可能是某個科部內部的規範或是同事之間互相要求。
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2022-05-08 新冠肺炎.周邊故事
獨／護理師摔斷腿照上班 關懷確診者竟被譙「我居隔單咧」
國內確診數不斷飆升，造成急診壅塞，中央急加開專責病房，收治新增的確診者，但醫院人力相當緊繃，北部就有一線醫護反映，因為醫院並未降載，還要支援社區採檢站、疫苗接種站、防疫門診、施打居家照護關懷電話等，甚至還有護理師車禍摔斷腿，也被叫來醫院上班。北部某醫院護理師小琳（化名）說，她是門診護理師，平時門診量相當飽和，1周超過10個門診，中央近期要求醫院加開防疫門診，為了紓解爆量快篩陽民眾，雖然可以理解輕症民眾不應擠到急診，但1節防疫門診至少要出動3名護理師，幾乎抽光原先門診的護理師人力。除了原有門診、新開防疫門診，護理師還要支援「居家照護確診者」關懷電話服務。小琳說，縣市衛生局已無人力關心居家照護者，因此要求醫院做關懷業務，沒想到在人力吃緊下，護理師竟然還被確診民眾當出氣包，每通電話飆罵30分鐘。「你打給我關心喔？」「我的居隔單咧？防疫包咧？」「沒有居隔單我要怎麼請假？怎麼領保險？」「不給我藥是不把我當人看嗎？」每天遭遇上述激烈話語，不斷從電話另一端傳出，不是逼迫護理師給新冠抗病毒藥，就是咒罵護理師，足足成為疫情下的霸凌現場。身為醫護的小琳，可以理解確診者無助的心、被隔離的束手無策，但護理師也是人，並沒有義務要這樣被辱罵。且過去正常上班時數為8至10小時，只有過年期間才會出現俗稱「88班」的12小時班，但近日疫情爆發，「88班」天天都在上演。小琳說，很多護理師寧可確診，也不想面對爆量工作。有其他醫院同仁日前出車禍摔斷腿，無法請病假，被醫院叫回上班，要她「坐著打關懷電話」；也有同仁請育嬰假一半被叫回去上班，孩子只好請父母帶，要離職的規畫也被護理長「人情壓力」撤銷，根本無法離職。諷刺的是，過去醫院督導時常到門診、病房巡視，查看護理師服裝儀容、哪裡環境需要改善等，隨時「記點」抓毛病，近期疫情爆發，小琳說，近一個月長官們直接消失，「可能覺得我們很毒吧，待在辦公室內比較乾淨」。國外去年早因新冠肺炎上演無數醫療崩潰劇情，小琳感嘆，台灣在之前疫情趨緩時，為何不做沙盤推演，先想好配套措施，不是現在火燒屁股，什麼配套都沒有，就讓醫院自己摸索，「指揮中心這樣還叫做打仗嗎？」「現在1個人就是當3個用！」小琳說，除非醫院降載、減少門診，不然狀況難改善，且中央承諾給醫護的防疫津貼，實際上卻少得可憐，尤其防疫門診醫護拿的薪資「差8倍」，希望中央給予基層合理待遇，否則更多護理師寧可求去，「下週5月12日國際護師節，太感嘆了」。
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2022-05-08 新冠肺炎.預防自保
病房顧確診兒卻平安出院 他曝防疫關鍵
旅遊作家「小王子」在臉書分享他與4歲多兒子關在隔離病房7天卻完全沒被傳染的經過，他指出，一開始就在狹小病房設定自己的安全區，全程戴N95口罩、不共食、浴室洗澡錯開使用，最後PCR陰性離開醫院，生活很快就恢復正常。網友看到貼文紛紛回應「很棒的資訊分享，我們也都得有心理準備」、「超強！躲到衣櫃吃零食莫名的感人」，也有人讚「堅強冷靜的爸爸」。「小王子」指出，家裡三代同堂6人同住，四月底家中有4人相繼確診，包括女兒、兒子與同住家人，4歲多的兒子因發燒、睡覺喘而快篩出陽性，與醫院討論決定入院治療，他訂出目標，要陪兒子完成醫治，自己也要PCR陰性出院。隔離病房不大，他將自己的床，最靠近窗戶、廁所以及衣櫃的地方設定為「安全區」，不斷清消，吃飯前後、小朋友經過都會用消毒濕紙巾擦拭，「洗手一定會一直洗」。他與兒子也落實不共食，兒子先吃飯，吃完後整個場地清潔整理，他才會背著兒子在自己的安全區，也是離兒子最遠的距離吃飯，並用最快的速度吃，晚上兒子睡著後，他偶而衣櫃裡面吃零食看影片釋放壓力。「小王子」的策略還有洗澡順序，兒子發病後剛進入傳染力高時他只擦澡，之後洗澡的順序是他先洗，洗完再幫兒子洗，結束後再用消毒溼巾進行浴室消毒擦拭。除了刷牙之外，洗澡睡覺也是全程戴口罩。由於入院前醫護不斷提醒，照顧家人確診機率很高，「小王子」最後篩檢陰性出院，護士還詢問他是怎麼做到的。小王子說，5月初家人陸續解隔離，同住家人都平安，他跟妻子都沒確診，也代表著除了三劑疫苗，加上口罩習慣以及注意洗手都是有用的。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
疫調通報系統卡 基層疲於奔命
確診人數創新高，各縣市基層人員早已無法負荷，指揮中心昨宣布取消電子圍籬及放寬密切接觸者措施，但地方基層人員說，指揮中心將新冠肺炎歸類為第五類法定傳染病，依規定確診個案須於廿四小時內通報，雖然取消部分措施，但確診者暴增，工作量還是少不了，許多人員不堪負荷離職，未來恐面臨更大離職潮。指揮中心五月一日起推出自主回報疫調系統，但該系統與各縣市系統無法順利連接，不只該系統，其餘許多通報系統，幾乎自SARS後就未更新，讓基層人員光是了解資料要如何輸入，就已疲於奔命。一名地方衛政基層人員表示，依第五類法定傳染病定義，應是病例數少，但容易引發重症或危及生命的疾病，但新冠患者人數暴增，依先前匡列規定，預估一名確診者第一圈密切接觸者就有五人，加上職場、其他接觸者恐達廿五至五十人；若一天確診個案近五萬人，追蹤人數規模達一二五萬至二五○萬人。指揮中心日前將確診者密切接觸者的居家隔離天數，從十天改為「三加四」，以往基層人員進行疫調、匡列等作業時間有十天，卻瞬間縮短至三天，需要調查的人數又暴增，更擴大匡列規模。昨天公布只有同住家人列為密切接觸者，但確診人數暴量，工作量只會更多不會變少。基層工作人員細數一整天的工作，上午八時到班，一路在自己的座位上工作到晚上九時，部分可用電腦連線的工作帶回家裡加班，繼續做到半夜。工作爆量，卻被民眾不斷抱怨，已有工作人員的家人直接「殺」到辦公室把人帶走，直說「這樣做下去會沒命，不要做了」，有人若找到其他工作，第一時間就秒離職。基層人員表示，全世界許多國家已解封，依其他國家防疫經驗，指揮中心應該早就知道，當確診病例數從千人、萬人、十萬人，要有那些的配套措施，而不是等到國內疫情嚴峻時，讓各縣市衛生、社政等人員活不下去，「只能說指揮中心真的太本位主義，不知道地方基層人員的痛苦。」中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說，新冠肺炎為第五類法定傳染病，造成各項醫療收案等管制、程序無法鬆綁，醫護人員還需填寫許多報告、文件，呼籲應整體評估，將新冠肺炎自第五類降至第四類，減輕第一線醫療人員壓力。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
衛福部要求北北基桃專責病房開設3成 醫憂排擠急重症需求
醫療量能吃緊，醫界憂心新冠確診者影響其他急重症醫療需求，但衛福部昨天公告，要求台北市、新北市、基隆市、桃園市，急性一般病床五百床以上醫院，皆須開設三成病房作為新冠專責病房，比率之高前所未見。衛福部次長石崇良表示，疫情高峰期即將到來，「這是最後一戰」，必須把疫情好好守住。柯文哲：將衝擊其他重症病患台北市長柯文哲說，這在台灣公衛史上還沒發生過這種事，沒有想像中容易，此舉將衝擊其他重症病患，但一定要在洪峰到來前達成，他呼籲中央鬆綁法規，授權醫院可直接開立解隔單，加速病患出院及周轉率。柯文哲說，防疫病床耗人力很高，不是說徵調三成就剩七成，估計整個醫院戰鬥率不到一半，這時間不是急診的恐怕都不能住院，但也不能叫癌症患者一個月後再來開刀，這很兩難。柯文哲表示，他相信第一線醫護瀕臨崩潰，但比賽還沒開始，現在全台確診數約四萬六千，還會再上升，至少再加一倍，若運氣不好，按照韓國的例子，也可能加到四倍。北市預估病床到十二日全滿，柯文哲宣布，確診者留在家裡，同住家人去住其他親友家，防疫專責旅館要給醫院下轉用。衛福部公告，台北市、新北市、基隆市、桃園市急性一般病床五百床以上醫院，須開設三成專責病房，新竹縣、新竹市、苗栗縣、台中市急性一般病床五百床以上醫院，開設二成專責病房，其他縣市急救責任醫院，原核定專責病床全數開放，各醫院應著手醫療營運降載，三日內完成專責病房設置。醫院專責病房占比開設至三成，前所未見。石崇良說，「因為過去從來沒有這麼多病人」，指揮中心昨公布確診病例數已達四點六萬人，預計本周單日恐七萬至八萬。醫事司長劉越萍說，確診人數快速成長，為救治中重症，要求醫院及早準備。石崇良說，本周會邀集急性一般病床五百床以下醫院，依不同層級擬定專責病房比率，目標所有醫院都必須開設專責病房。昨天公告後，醫院即須依病人病情嚴重程度，輕症者安排出院，若非為緊急手術，手術時間延後，優先治療急重症。另外，長照機構住民一旦確診，就地治療，由醫師進入機構看診。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
居隔快篩陰就上班 台大苦撐「2護師顧百人」
新冠肺炎疫情緊繃，醫院第一線工作負荷沉重。台大醫院企業工會昨天表示，台大「失守」，連居隔中的醫護人員若快篩陰性，都必須回到醫院工作。林口長庚副院長邱政洵說，最嚴重的檢傷分類一級患者占比原為百分之一，現在暴增近一成，避免重症患者醫療權益受影響，醫護能做的就是盡力搶救。台大醫院企業工會秘書長王棋筠說，台大醫院是台灣醫療龍頭，人力相對較充足，過去幾周來「苦撐」，但疫情暴衝，現在也因太多醫護人員確診、醫療需求持續攀升，不得不召回正在居家隔離的同仁投入前線作戰。台大急診於疫情最嚴重時，兩名護理師須負擔一百位病人的照顧事宜。王棋筠說，包括檢體採集、抽血、留尿、撰寫護理紀錄等，此外還有各類無關醫療的工作，包含幫忙跑腿拿外送餐點、忍受病人等不到住院病床的不滿咆哮。專責病房護理師滴水未進，毫無休息照料呼吸器的確診患者及臥床長者已是家常便飯。台大醫院婦產科醫師施景中說，同事反映，醫院收治新冠肺炎確診寶寶，但需插管或於加護病房治療比率極低，卻壓縮其他病況更危急的嬰幼兒重症醫療需求，建議指揮中心滾動式檢討特別族群收治標準。「醫學中心是醫療的最後堡壘，一定必須撐住。」邱政洵呼籲，可居家照顧或視訊診療的輕症患者，別再湧入醫院。對於「失守」之說，台大醫院否認有有兩名急診護理師照顧一百名病人情形，表示若忙不過來，值班護理長立刻調度人力支援，目前並未聽說急診反映需要求助。指揮中心指揮官陳時中說，台大醫院是否失守，以院方當局說法為準。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲再預言：4.6萬例未來恐增一倍 運氣不好則增4倍
疫情嚴峻，台北市長柯文哲今天表示，他相信第一線醫護瀕臨崩潰，但比賽還沒開始，現在全台確診數約4萬6千，還會再上升，至少再加一倍，若運氣不好，按照韓國的例子，也可能加到四倍，只能請民眾多幫忙，勤洗手、戴口罩、保持社交距離，這段時間讓活動少一點，讓傳染慢一點，他是加護病房出身，他知道前線狀況，這時候只能拜託大家。柯文哲今天在北市防疫記者會上透露，衛福部已下命令，要求500床大型醫院「防疫專責病床數」增加至30%，他直言這在台灣公衛史上從沒發生過，這樣整個醫院戰鬥率剩不到一半，台灣平常就很多病要看，恐怕未來不是急診的都不能住院，但也不能叫癌症病患等一個月再來開刀，這非常兩難。柯文哲說，公衛史上從來沒有病床徵調到30%，整個醫院戰鬥率剩不到一半，防疫病床耗人力很高，不是說徵調30%就剩70%，估計剩不到一半，但台灣平常就很多病要看，這段時間不是急診的恐怕都不能住院，但也不能叫癌症患者一個月後再來開刀，這很兩難，他等等要和醫院討論要怎麼做。柯文哲說，他也知道PCR有效運作是2萬5，所以現在要用快篩陽性擋在前面，可以讓每日準確度往後延，目前為止每天準確度都是對的，他也估計洪峰會出現在5月16日至23日，讓確診數黑掉的時間盡量往後，所以他拜託市民還是先快篩，這樣可以保留住PCR量能。柯文哲說，現在快篩不是做篩檢用的，而是擋在PCR前面，讓PCR更有效率運作，以前是當社區篩檢，但若快篩劑不夠，會連快篩陽性率都不知道，有雷達才能有效打仗，敵情不明也是要作戰，他作為指揮官要讓戰局做最有效管制。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
醫護動員建構安全接生網 北醫附醫首起確診產婦順產
新冠肺炎疫情升溫，孕婦染疫情形增加。台北醫學大學附設醫院於5月2日迎接首起確診產婦接生的案例。該名產婦懷孕40周，原本已安排住院催生，但產婦和陪產丈夫在住院前進行新冠肺炎採檢，確診為陽性，產婦有施打2劑新冠肺炎疫苗，確診時無症狀，北醫附醫隨即啟動新冠確診產婦標準作業程序，隔日順利完成剖腹手術，喜迎新生命到來。北醫附設醫院婦產部產科主任區慶建說，經安排產婦與丈夫於5月1日一起住進新冠肺炎專責病房待產，同時集合產科、兒科、手術室、麻醉科、護理部等團隊，評估最安全、適合的生產方式。5月2日啟用去年落成的負壓手術室，由10多名醫護穿著全套防護裝備，剖腹手術約歷經1個多小時，順利誕下一名3514克的女嬰，母女均安。北醫附醫兒科部主任張璽說，為了謹慎起見，除了正常生產醫護人力外，更比照高危險妊娠產婦，配置1組新生兒科醫護著全套隔離衣在產房外待命，為降低新生兒染疫風險，出生後進行必要的檢查後，就進到保溫箱內隔離，並轉送到負壓隔離病房內照護，目前新生兒新冠肺炎2次採檢皆為陰性。張璽指出，由於新生兒是單獨照護，由嬰兒室安排專屬護理人員，著全套隔離衣3班制、24小時照護，由於產婦目前隔離中，護理團隊也透過視訊讓爸爸媽媽觀看小寶寶的狀況，過程相當溫馨。北醫附設醫院護理部主任郭淑柳說，為照顧確診產婦調派有產科照護經驗的護理師進駐專責病房，給予關懷鼓勵，指導手擠乳技巧，有助後續母乳哺餵。北醫附設醫院長邱仲峯說，此為該院首起確診產婦接生的案例，動用跨科別超過4個部門、8個單位的醫護與病房團隊，築起最安全的「接生網」讓寶寶報到。
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2022-05-07 新冠肺炎.台灣疫情
影／台大醫院失守工會求救 2名急診護理師硬扛百名病人
新冠肺炎疫情突破天際，每日確診數突破3萬、雙北地區染疫與重症數都急遽攀升的，台大醫院終於宣告「失守」。台大醫院企業工會表示，自5月5日起，正在居家隔離、自主防疫與自主健康管理的醫療人員，只要快篩陰性都須回到醫院工作。台大醫院企業工會秘書長王棋筠說，台大醫院是台灣醫療龍頭，人力相對較充足，過去幾周來「苦撐」面對疫情的爆衝，但到了今天也由於太多醫護人員確診、醫療需求持續攀升，不得不召回正在居家隔離的同仁投入前線作戰。「身邊的同事一個個確診返家休養、曾經接觸過的就被匡列隔離，線上能夠上班的人越來越少。」王棋筠說，雖然醫院已採降載方式營運，仍不敵嚴峻疫情，工會感嘆，病毒傳播力驚人，雖然緊盯院方採取人力應變政策，如今也只能忍痛看同仁提前復工，能及時領到院方發放的快篩試劑就已經是幸運。許多同仁在職場、社區或家庭被感染確診，但民眾就醫需求仍不斷攀升，造成醫療量能過度負荷，已經嚴重危及醫療品質。以台大醫院急診室來說，同一時間超過10名同仁確診，但來診量卻是平時的2倍以上，且完全沒有改善的跡象；專責病房當中每名護理師照護病人量更是比去年疫情最嚴重時還要爆增2至3倍，且病情嚴重度有增無減。台大醫院工會轉述現場慘況，最嚴重時的台大急診，２名護理師必須負擔100名病人的照顧事宜，包括檢體採集、抽血留尿、撰寫護理紀錄，此外還有各類無關醫療的工作，包含幫忙跑腿拿外送餐點、忍受病人等不到住院病床的不滿咆哮。專責病房護理師滴水未進、毫無休息照料呼吸器的確診患者及臥床長者已是家常便飯。近期確診死亡病例越來越多，更有許多民眾傳出因為排隊時間過長延誤就醫，種種跡象導致醫病緊張升溫，許多來診患者一有不順其意就動輒情緒勒索，醫護人員萬分無奈，只能淚訴「染疫真的不是我們害的」。王棋筠說，臨床醫護人員不滿，現行政策毫無拘束力也沒有將民眾導引到適當去處，讓民眾確診了以後還將病毒四散傳播，潛在危急的病人若「不會吵」就可能要等到天荒地老，就連救護車送進的危急個案都一路排到大馬路上不得其門而入，所謂降載、紓解急診壅塞根本只是口號。對比部份輕症到急診嚷嚷，擔心自己領不到保險金的，醫護人員接觸確診者後等不及病毒檢查結果就得上工，確診以後甚至可能無處可去，工會透漏，近幾日業界瘋傳，護理師得知確診以後，反而大喜過望，同事紛紛留言道賀，因為終於有合法理由遠離如地獄一般的工作環境。若政府再不正視與改變現有制度，立即出現的離職潮指日可待。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
他在隔離病房照顧4歲確診兒 沒被感染曝這幾點關鍵
國內新冠肺炎確診人數越來越多，家長照顧確診孩童在密切接觸下很難避免被感染，但旅遊作家、彰化旅遊達人「小王子」在臉書分享他與4歲多兒子關在隔離病房7天卻完全沒被傳染的經過，他指出，一開始就在狹小病房設定自己的安全區，全程戴N95口罩、不共食、浴室洗澡錯開使用，最後PCR陰性離開醫院，生活很快就恢復正常。「小王子」指出，家裡三代同堂6人同住，四月底家中有4人相繼確診，包括父母、女兒和兒子，兒子因發燒睡覺喘而快篩出陽性，4歲多的兒子出生動過手術，與醫院討論決定入院治療，他訂出目標，要陪兒子完成醫治，自己也要PCR陰性出院。「小王子」表示，隔離病房不大，他將自己的床，最靠近窗戶、廁所以及衣櫃的地方設定為安全區，不斷清消，吃飯前後、小朋友經過都會用消毒濕紙巾擦拭，「洗手一定會一直洗」。他與兒子也落實不共食，兒子先吃飯，吃完後整個場地清潔整理，他才會背著兒子在自己的安全區，也是離兒子最遠的距離吃飯，並用最快的速度吃，晚上兒子睡著後，他偶而衣櫃裡面吃零食看影片釋放壓力。「小王子」的策略還有洗澡順序，他說，兒子發病後剛進入傳染力高時他只擦澡，之後洗澡的順序是他先洗，洗完再幫兒子洗，結束後再用消毒溼巾進行浴室消毒擦拭。他強調，除了刷牙之外，洗澡睡覺也是全程戴口罩。由於入院前醫護不斷提醒，照顧家人確診機率很高，「小王子」最後篩檢陰性出院，護士還詢問他是怎麼做到的。小王子說，5月初家人陸續解隔離，父母小孩都平安，他跟妻子都沒確診，也代表著除了三劑疫苗加上口罩習慣以及注意洗手都是有用的。網友看到貼文紛紛回應「很棒的資訊分享，我們也都得有心理準備」、「超強！躲到衣櫃吃零食莫名的感人」，也有人讚「堅強冷靜的爸爸」。
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2022-05-07 醫聲.院長講堂
院長講堂／員榮醫院總院長張克士立志當小鎮醫師 盼落實分級醫療，就近照顧病患健康
「令人羨慕的不是活到多老，而是健康到老。」員榮醫院總院長張克士很早就立志要當小鎮醫生，到醫療資源較貧脊的地區行醫。「大醫院人滿為患，小醫院倒一半」的醫療現況存在多年，他大聲疾呼應落實分級醫療，才能從最能貼近民眾的診所和地區醫院就近照顧病患的健康。成立24小時心導管中心在南投偏鄉長大的張克士，曾任台中榮總心臟科醫師，2007年把員林伍倫醫院轉型為員榮醫院，2016年接手員生醫院，整合兩院區的醫療資源，提升員榮醫療體系的服務，成立員林第一家24小時心導管中心，可執行心導管支架、心律不整電燒手術，建立「生命之鏈」急救動線，從急診室、心導管中心到手術室的設備動線在5至30秒內到達，也因快速的搶救機制曾讓心臟已停止跳動9分鐘的病患活過來，並康復回到工作崗位。禮聘好醫師下鄉服務張克士說，他不惜成本引進先進醫療設備、禮聘醫師下鄉服務，目前員榮醫院是中部地區唯一會做心律不整電燒手術的地區醫院，也從北部請來胃食道逆流賁門緊縮術熱凝療法的吳文傑醫師，成立胃食道逆流中心，連知名藝人病患都慕名看診，紐西蘭的醫師來學治療胃食道逆流新技術。員榮醫療團隊秉持「以病人為中心」的服務精神，在神經修復、傷口整合性治療等都投注很多心力，以往糖尿病患可能因傷口難癒合需截肢，但員榮盡其所能救回病患的四肢，例如心臟科先打通腳的血管，再結合高壓氧、震波治療等；腦中風也結合神經科、復健科、中醫、高壓氧、靜脈雷射等整合性治療。「能得到病人的信任是很有成就感的事。」張克士有很多病患是從年輕讓他看到老，甚至全家都讓他看診，還有一位從北部來看診的老太太，每次兒孫都會陪著她來看診，都讓他非常感動。多次到柬埔寨、蒙古義診曾拿下「台灣醫療貢獻獎」的張克士，除了常帶著員榮團隊參與公益活動，更多次到柬埔寨 、蒙古等地義診，甚至在疫情期間啟動5G智慧眼鏡跨海協助蒙古醫師遠距診療及教學，也非常注重員榮醫療體系員工福利，包括提升薪資、績效獎金、生育津貼等，增聘超額人力，讓醫護不超時加班，能有充足休息時間，避免血汗醫護，才能對病人有更完善的照護。張克士養生祕訣/隨機運動 唱歌、吹口哨紓壓彰化縣員榮醫療體系總院長張克士是心臟科名醫，但因長期做超音波、手術時穿鉛衣造成肩背受傷，曾經門診看到半夜近兩點，「醫師身心負荷都很大」，他認為，一定要養成隨機運動、適當飲食及找空檔紓壓的生活習慣。「健康一部分來自於基因，一部分靠自己。」張克士說，不是老爸有糖尿病，就代表你也會有糖尿病，生活型態的改變和調整，就可以減緩遺傳疾病的威脅。張克士的養生遵循中庸之道，不吃過冷或過熱食物，不喝咖啡和茶，只喝白開水，飲食採「總量管制」，吃飯從低升糖指數食物吃起，先吃菜、喝湯，再吃蛋白質食物，細嚼慢嚥，避免讓胰島素暴衝，就不會堆積脂肪而不易胖。國防醫學院畢業的張克士，從學生時代就被嚴格訓練體能，愛運動的他拉單槓可以連續拉15下以上，伏地挺身做40、50下，但因長期幫病人做心臟超音波，做心導管須穿十公斤鉛衣，造成肩和背產生鈣化性肌腱炎。後來靠做伸展運動、鍛鍊核心肌群，還有隨機運動，才改善狀況。張克士提醒大家，要替自己製造機會運動，他在辦公室常會起身走走，經常不搭電梯改走樓梯。喜歡隨機學習、隨機紓壓的他，會利用開車時在車內唱歌、吹口哨，他笑說「吹口哨是很好的腹式呼吸運動」。「每個生命片斷都是在享受自我實現」，張克士說，心靈的滿足非常重要，每個階段性的任務實現了，他就覺得很滿足，現在雪中送炭做公益，像幫助學生給獎學金，看到學生寫的卡片，或治好病人的病，看到病人的笑容，都讓他很快樂。張克士小檔案●年齡：57歲●專長：心臟科、急救加護、重症醫學●現職：員榮醫療社團法人董事長、員榮醫院及員生院區總院長●學歷：台灣大學管理學院研究所(EMBA)碩士、國防醫學院醫學系●經歷：前台中榮總心臟內科、急診部主治醫師、前台灣醫院協會監事會主席、行政院退輔會榮光獎章得獎人、台灣醫療貢獻獎給病人的一句話●健康一部分來自於基因，一部分靠自己；令人羨慕的不是活到多老，而是健康到老。
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2022-05-07 新冠肺炎.台灣疫情
大量醫護確診隔離、護病比翻倍 北市聯醫工會：我們已經擋不住
北市聯醫工會在臉書發文表示，現在醫護人力已不足支應持續增加的病人與醫療需求，專責病房更要1名護理師照顧10甚至12名以上的病患，「已經不堪負荷」。台北市立聯合醫院企業工會在臉書上發表聲明，表示大量醫護確診隔離，護病比翻倍，專責病房原訂護病比上限是1比5，目前實際護病比直接提升到1比10，夜班甚至1比12以上。聯醫工會表示，1比5是衛福部提出的人力規範，如今因人力不足，要求護理師做2倍的工作、照顧2倍的病人，第一線專責病房護理師，已經不堪負荷。聯醫工會指出，可上班的醫護人數遠遠不足第一線人力所需，政府與院方也沒有明確的人力調度、緊急應變計畫，各醫院只能自己想辦法硬擠出人力來維持醫療量能；還有可能有群聚感染、與確診者密切接觸，卻刻意不匡列隔離等亂象。聯醫工會表示，大量醫護確診，政策卻缺乏規劃，政府只靠壓榨基層解決問題，據傳已經下令「專責病房護病比放寬，依各醫院等級不等，最高可能達到1比12，小醫院甚至可到1比15」，批評把違法過勞就地合法化。聯醫工會指出，如果按中重症比例千分之2推估，依現在確診人數成長趨勢繼續提升，再過一陣子，無論肺炎病患或其他疾病，中重症的患者也會完全進不了醫院，醫療人員的崩潰，會擴散成全體民眾的崩潰。
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2022-05-06 癌症.肺癌
一群人比一個人走更遠…有癌友團體相伴的抗癌路，更無畏
「小孩才九個月，我要陪他長大，就必須收起眼淚，絲毫不多想，立刻配合醫師開刀治療。」──肺癌病友靜錦「查資料是我唯一能為罹癌太太做的事，從一個不懂腫瘤是什麼的人，變成能夠跟醫護討論治療方針的家屬。」──肺癌病友靜錦先生「我原是不愛社交的人，但為了活下來，就必須踏出這一步，逢人就問癌友該怎麼吃、怎麼運動？」──FB肺長壽社團管理員Angel「一個人走雖然走得快，但是一群人一起走才能走更遠。」罹患肺癌已六年的靜錦說到，面對抗癌路，許多癌友與家屬都曾面臨相當無助的時刻，靜錦認為，除了專業團隊與好的治療藥物外，對於癌症患者來說，家人及病友團體的心靈支持與陪伴也相當重要，與先生一起加入了FB肺長壽社團後，在抗癌的路上，他們不再孤單。靜錦提到，透過社團的經驗交流，面對疾病不再感到那麼徬徨無助。回想剛參加社團的時候，除了聆聽同是抗癌戰友們分享親身經歷外，社團裡的病友、後勤家屬們也常以過來人的心情，互相安慰打氣，讓她有勇氣繼續往下走。FB肺長壽社團管理員Angel對於靜錦也有非常深刻的印象，「因為靜錦做了超過50次以上的支氣管鏡，破社團紀錄，所以我們都稱她為吞管天后，她真的非常的勇敢，也樂於分享。」「試著在想法上，將罹癌當慢性病看待，去思考要怎麼與疾病和平相處。」這是靜錦最常跟剛確診的病友分享的一段話。在抗癌路上，除了病友的支持，家人的陪伴也很重要，靜錦的先生從不懂腫瘤是什麼，一路搜尋文獻資料、積極與醫師討論治療方法，為靜錦提供最大的支持與信心。許多後勤在面對病友時常感到無所適從，社團也因此向家屬分享，不要給戰友壓力，讓他們和往常一樣生活，維持正常的生活步調。本身也是肺癌病友的Angel說，「我很了解那種什麼都不知道的痛苦，因為我也是那樣走過來的。」除了支持癌友與家屬，病友團體也深入了解病友需求，替病友發聲、爭取醫療資源，透過舉辦演講、病友活動共同凝聚彼此也分享肺癌新知。FB肺長壽社團也在公共政策網路參與平台發起「低劑量電腦斷層掃描，肺癌篩檢普及化」連署。希望鬆綁CT及MRI購置許可辦法，擴增檢查點，便利檢查的可親近性，讓更多的肺癌病患能夠早期發現早期治療。「FB肺長壽社團」：結合國內外肺癌機構及各界人士，共同推廣肺癌防治及篩檢觀念；並加強肺癌患者間的交流，提升肺癌治療之相關知識。 >>加入Facebook「肺長壽社團」：https://www.facebook.com/groups/Lung.Longlife
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
台北醫院：正常運轉 不會拒絕收治急診民眾
衛福部台北醫院今天表示，醫院正常運轉，不會拒絕收治有急診需求的病患；若COVID-19中重度症狀況持續且惡化，請趕快至急診。醫院另開設「防疫急門診」，服務居家快篩陽民眾。有電視媒體今天報導，新北市1名80歲廖姓婦人因肚子痛，醫院卻無法收治，短短3天時間病逝家中，報導並搭配台北醫院急診室畫面。衛生福利部台北醫院下午發出文字聲明表示，不可能拒絕收治有緊急狀況前往就醫的民眾。5月1日雖尚未開設防疫急門診，但醫院急診室外有動線分流，將緊急病人與公費PCR篩檢的人潮分開，並未影響收治急診病患。院方說，推估病逝的婦人當時可能誤以為篩檢隊伍都是在排急診，看到急診外很多人排隊就離開了，並沒有抵達急診、也沒有排隊、且沒有掛號就返家。醫院說，COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診人數攀升，每日約2000名民眾至醫院篩檢，為減輕急診醫護負擔，並疏解排隊篩檢人潮，已於急診後方院區的戶外空間開設「防疫急門診」，提供單獨動線、PCR採檢、掛號、醫師看診、現場領藥的一條龍服務，就醫民眾為居家快篩陽性，有上呼吸道症狀者。醫院提醒，12歲以下兒童不分時段，皆至兒科急診看診。為避免病患推延太久造成嚴重肺炎或休克，若有中重度症狀持續且惡化，一定要趕快至「急診」就醫；如呼吸困難、持續胸痛、胸悶，或意識不清、全身倦怠、四肢無力、走路或講話會喘、身體持續發熱或發冷。台北醫院今天告訴中央社記者，目前COVID-19社區感染階段，難免有醫護人員染疫，但不影響醫療業務，開刀與心導管等手術都照常實施，只有暫停沒有急迫性的美容手術；外傳醫院不做大動脈剝離手術，是不實傳言。醫院說，除「防疫急門診」一條龍，降載非必要性手術，另召回居家隔離的醫護人員，每日篩檢陰性後上班；醫護可趕快正常生活，不影響家庭與職場工作，醫院可正常運轉不影響急重症就醫。市長侯友宜上午接受聯訪時表示，急診是接受急重症病患，確診個案有症狀、或居家快篩陽性民眾，請分流走「防疫急門診」就醫，以維持急診的能量，這是維持醫院正常運作的重要關鍵。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
孕婦催生前一刻確診 醫護全副武裝完成接生任務
最近有一名孕婦住院催生前意外檢出COVID-19陽性，北醫附醫動員4部門共10多名醫護，全程穿著防疫裝備替她接生，寶寶出生後立即隔離，2次採檢均陰性，母女均安。台北醫學大學附設醫院今天上午發布新聞稿指出，近日首次替COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診產婦接生，跨科別動員超過4個部門、8個單位的醫護與病房團隊。北醫附醫婦產部產科主任區慶建表示，這名孕婦因懷孕週期達40週安排住院催生，不料孕婦和陪產丈夫在住院前進行COVID-19採檢時意外確診，所幸產婦曾打2劑COVID-19疫苗，並無症狀。區慶建說，醫療團隊隨即啟動相關評估，當天就安排孕婦與丈夫一起住進專責病房待產，並集結產科、兒科、手術室、麻醉科、護理部等團隊，評估最安全且適合的生產方式，並啟用負壓手術室為產婦接生。區慶建指出，隔天10多名醫護在穿著全套防護裝備的情況下，耗時1個多小時順利完成剖腹手術，誕下1名3514克的女嬰，母女均安，術後新生兒直送負壓隔離病房，由專責團隊24小時照護。北醫附醫兒科部主任張璽表示，為了降低新生兒染疫風險，新生兒進行必要的檢查後就先進到保溫箱內隔離，並轉送到負壓隔離病房內照護，目前新生兒已採檢2次皆為陰性。張璽表示，為了確保寶寶健康，嬰兒室特別安排專屬的護理人員身著全套隔離衣，以3班制輪班、24小時照護，護理團隊也透過視訊讓爸媽觀看小寶寶的狀況，場面溫馨。北醫附醫護理部主任郭淑柳指出，為了提供確診產婦高品質的護理照護，也特別調派有產科照護經驗的護理師進駐專責病房照顧並指導手擠乳技巧，希望有助其後續母乳哺餵。北醫附設醫院院長邱仲峯說，這次接生對醫護人員來說是一次特別的經驗，希望準媽媽們都能安心待產，在疫情嚴峻之際，醫護團隊也已準備好協助迎接每個寶寶的到來。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
避免一窩蜂搶買快篩劑亂象 柯文哲下令由這3個局採購
快篩劑缺貨，北市府各局處購買快篩劑也出現亂象。台北市議員徐弘庭指出，因各局處一窩蜂搶買快篩，形成各局處多頭馬車、各自搶買亂象，要求統籌單一窗口；對此，台北市長柯文哲上午在防疫會議中指示，未來快篩劑統一由衛生局、教育局與消防局採購再做後續分配，避免浪費採購人力，並統一價格。北市府這段期間有8個單位向不同廠商訂購快篩劑，分別是衛生局、教育局、警察局、消防局、產發局、市場處、商業處與動保處，這些單位分別向泰博科技、亞培快速診斷設備公司、新富偉科技公司採購不等試劑，價格不一。徐弘庭統計，衛生局買到的價格最便宜，每支快篩僅59元，結果警察局購買的快篩最貴，每支要價高達180元。徐弘庭指出，部分局處買快篩劑，出現出貨延遲狀況，而且消防局自稱是市府統籌採購的單位，數量卻只買了10萬劑，而衛生局也自行買了50萬劑，教育局達100萬劑，「現在是什麼狀況？」。衛生局表示，衛生局的快篩劑是針對居隔者；消防局表示，是用於所有北市的公務員，採購後交由人事處配發。北市發言人陳智菡指出，過去很多局處自行購買，但最後都沒有到貨，原因是廠商告知快篩劑「已被中央徵用」，柯市長上午已下令，未來用統一採購、增加數量，這樣方式會比較好取得，也能避免浪費採購人力，並能讓價格統一。陳智菡說，市府內部也已經做好分工，衛生局買到的快篩劑負責因應醫護人員、衛生單位與居家隔離的需求，教育局則提供給各級學校，至於市府剩下局處，統一由消防局處理。
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2022-05-06 新冠肺炎.周邊故事
桃急診滿載300快篩陽＋急症湧入 僅2護師掛號崩潰哭了
國內昨已連續8天破萬例，不僅雙北急診被塞爆，桃園的醫院急診也湧入「快篩陽」民眾。國軍桃園總醫院急診部醫師楊大緯於臉書PO出照片，急診室外大排長龍，急診僅2名護理師協助約300個快篩陽性、新冠確診及急症患者掛號領藥，將近12小時沒喝水、沒吃飯，令人心疼。國軍桃園總醫院院長林致穎日前親自到急診現場視察，也發現急診壅塞的問題，近日積極籌備加開防疫門診，盼緩解急診壅塞狀況，分流患者以獲得醫療服務。楊大緯說，現在隔離措施分3種，包括「本土輕症確診者是居家照護」、「接觸者被匡列是居家隔離」、「入境者需做居家檢疫」，3種方案實施天數不同、解除隔離條件也不一樣，且天天都在更改，不要說對民眾，醫護要弄清楚都很不容易，的確讓大家無所適從。楊大緯說，近日嘗試著撥電話詢問，但打1922不會通、打縣市政府衛生局電話也不通，醫院急診常常滿線，即便打通電話了，接電話的人不見得清楚瞭解現行政策方案，難免出現「被踢來踢去」的負面觀感。楊大緯說，即使快篩實名制政策上路，臨床上仍觀察到很多民眾，出現了症狀也知道要做快篩，但就是買不到快篩，逼不得已跑來掛急診，就急診一線護理師同仁轉述，急診PCR採檢狀況非常混亂。楊大緯坦言，現在PCR普遍出現延遲狀況，快的話半天、1天會有結果，慢一點則要等2到3天，但PCR確診民眾要等到衛生局電話通知時，都已經是3、4天，甚至5天後的事，現在確實是一團混亂。楊大緯認為，求助無門時大家難免會恐慌，但呼籲大家把握大原則，首先要慢慢接受Omicron確診後，約九成九以上都是輕症或無症狀，大原則當作普通感冒處理、症狀治療，民眾可以準備常備藥物在家；但若病情有變化，且自己無法判斷會不會變嚴重，可以自行開車就醫或撥打119送醫。「疫情緊繃下，大家盡量避免責怪彼此！」楊大緯呼籲，民眾沒有症狀不必特別篩檢，有症狀者可以自行先快篩，若快篩陽性，再到社區篩檢站或醫院急診做PCR，希望把急診、專責病房留給中重症確診患者，包括老人、小孩、孕婦、機構住民、洗腎病人、癌症病人，「這些人比你我更需要床位」。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性即確診急轉彎改5月12日上路 法傳系統沒準備好
近期本土疫情急遽升溫，為維持國內病例監測及防疫採檢量能，指揮中心指揮官陳時中，原於下午二時記者會回應媒體，「快篩陽性及確診」即日起上路，到了傍晚卻發新聞稿更正為「5月12日」實施。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥傍晚表示，由於該措施需要更動法傳系統，讓醫師進行確診檢驗結果，該系統需要新增檢驗項目功能，並需要時間做測試後，才能夠上線提供服務，改為5月12日上路。但陳時中下午表示，「居家隔離及自主防疫或居家檢疫期間使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性，且經醫事人員確認」為確定病例條件，被媒體群問是否即日起上路，回答「是。」晚間變旋即更正日期。其中居家隔離對象於3天居家隔離及4天自主防疫或居家檢疫對象於7天檢疫期間使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，應留在家中不可外出，並透過遠距門診醫療。民眾可免費使用 24 小時視訊諮詢「健康益友APP」或聯繫所轄衛生局安排，請遠距/視訊診療醫師協助評估確認快篩陽性結果，個案及醫師對評估陽性結果如達成共識，則由評估確認醫師所屬醫事機構進行通報，並由系統自動研判為確診。指揮中心進一步說明，確診個案後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則，安排於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療，但民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可通知衛生局安排PCR採檢。指揮中心呼籲，民眾於居家隔離及自主防疫期間或居家檢疫期間如自行快篩陽性，應透過遠距門診醫療，請視訊診療醫師協助評估確認及通報，以利地方衛生局盡速安排居家照護，並由醫護團隊評估提供必要之醫療服務或治療藥物。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭今增675例 林姿妙：國三生會考前1周居家自主學習
宜蘭今增675例確診，再創疫情爆發以來新高，其中師生染疫140人，4校全校停課、17校部分班級停課。國中教育會考將至，縣長林姿妙今宣布，為降低考生染疫風險，國三學生在考前一周5月14日至20日，暫停實體課程、居家自主學習，若需要到校溫書、者，學校會提供必要空間與協助，縣府也會補助弱勢學生午餐。南澳鄉今天新增17例；學校方面有135名學生數、5位教職員工，南澳高中、聖母醫護管理專科學校、羅東高商、私立芝蔴村國際幼兒園共4校全校停課，慧燈中學等17校部分班級停課，累計158校受影響、657位學生與45位教職員確診。衛生局長徐迺維說明，學校大部分為零星個案，通常是家長或朋友感染造成。縣內某醫護專科學校增加27人，與其學生多來自外縣市有關，該校停課後復課，不少人從家裡感染，致使確診數變多，目前採遠距教學以避免再次感染，同時暫停至各醫院的實習課程，以保全醫護人員能量。徐迺維也提到，一所中學10名確診個案，多在同一班級，看來是班級爆發群聚。按照過去經驗，只要班級停課、全校停課，可以有效阻斷感染擴張。因此他說，「社區危險性好像比學校還高一點」，為避免社區感染致使學校群聚，在不影響學生學習權益的前提下，才決定讓國三生考前一周暫停到校。國中教育會考5月21日、22日登場，教育處長王泓翔表示，為避免會考前夕出現大量居隔確診者， 宜蘭縣國三學生5月14日至20日暫停實體課程、居家自主學習，期間老師將依課表給予線上指導與關懷。若有學生需要到校溫書和自學，校方須提供空間與協助，各校也會協助經濟弱勢學生的午餐，所需經費由縣府補助。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
買不到快篩劑不必急 南市3區設快篩站低收戶可免費篩
疫情升溫，為照顧經濟弱勢族群，台南市政府特別提供快篩服務，讓低收入戶可免費篩檢，市長黃偉哲表示，在一片搶快篩劑中，台南開出一條綠色通道，為弱勢者提供服務，能夠讓弱勢的朋友沒有後顧之憂，避免遺憾。社會局指出，若有症狀等疑慮的經濟弱勢族群，只要持公所發送之通知單及身分證、健保卡，即可前往快篩篩檢站，疫情傳播迅速，南市府團隊在南區、新化區、新營區設立篩檢站，提供篩檢服務，由專業醫護人員替列冊低收民眾免費進行快篩服務，保障南市1萬7000名低收入戶民眾健康安全。社會局統計一早營新醫院就有30多位低收戶前往快篩，感謝市府的服務讓他們可以安心。市長黃偉哲表示，現在病毒蔓延很快，很多弱勢的民眾可能一時之間找不到快篩劑，在一片搶快篩劑的風潮中，台南開出一條綠色通道，可以提供給弱勢者，還有跟確診者密切接觸的人，對於弱勢族群優先讓他們快篩，由專業的人員幫忙，比他們自己用家用更來得準確，有跟確診者的密切接觸者，也可以來這邊做快篩。快篩服務地點及時間分別為：新化體育公園（新化區公園路110號）、或松柏育樂中心（南區南門路263號），5月5日（四）至5月8日(日)，上午9時至11時；溪北地區民眾，可至新營營新醫院（新營區隋唐街228號），自5月5日(四)至5月8日(日)，上午8時至10時。黃偉哲也特別感謝第一線的醫護人員，及營新醫院提供場地來做為快篩檢站，現在每天來快篩站都有好幾百人，希望能夠服務到弱勢的朋友，讓弱勢的朋友沒有後顧之憂，更能避免產生確診的遺憾。黃偉哲表示，若市民為確診者的接觸者、或家用快篩陽性，請務必佩戴口罩並持身分證及健保卡，於期間內自行前往新化體育公園、南區松柏育樂中心或新營營新醫院進行鼻咽快篩、或PCR檢測。黃偉哲市長提醒列冊之低收民眾，如有發燒、頭痛、肌肉痠痛、食慾不振等輕症表徵者，盡快於指定時間前往快篩篩檢站進行快篩，保護自己也保護家人；另外，也呼籲市民應儘速安排施打第3劑疫苗，增加自身保護力，提升城市防疫力。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
影／確診父帶發燒兒在急診室外待檢逾6小時 高榮這麼說
高雄一名自稱確診的民眾上臉書爆料公社貼文，指小孩3日高燒、喘咳、全身疼痛，搭救護車就醫，等待做PCR時被放在沒有防護隔離的區域！由於他將躺在急診室外地上的照片PO網，引發熱議，市長陳其邁今午被問及此事，表示會找醫院了解，高雄榮總則說，病人判為輕症，可居家照護，但不符住院條件的他堅持住院不成，即躺在地上，幾經勸導直至晚間才離開醫院。林姓男子PO文，指自己確診兩天後，兒子3日也出現症狀，打1922及衛生局專線不通，改打119派車送醫。到院時有告知孩子不舒服且需做PCR檢測，但醫護把他們和其他要做PCR的人放在沒有防護隔離的地方等。他和小孩在極度不適的情況下在醫院外面待到晚上6點半！林寫下「我希望父母官能夠重視榮總目前的處置，把有症狀的確診患者分流處置，不是消極的跟來檢測PCR無症狀的人一起放在戶外區群聚」、「我打了3劑都一樣感染，我們真的非常需要人幫助，醫院的態度讓我們覺得很心寒。」高雄榮總醫療副院長陳金順下午出面表示，院方4月20日起，率先規定除急救個案外，其餘病患需排除確診才可進到院內，否則需在戶外診察。林姓男子1日快篩陽性後，到醫院採檢PCR確診，2、3日主訴身體不適，堅持請119送醫。但急診評估血氧飽和良好、生命徵象穩定，X光也無肺炎，但3日就診時，在急診室外喧鬧，並在確診區與候診採檢區來回穿梭，不聽勸導、並躺在地上。陳表示，林先生12歲孩子3日上午發燒，經119送至榮總治療採檢後離院，下午再由父親陪同就醫，經醫師診治，父子都是輕症，不符住院條件。高雄市衛生局表示，這個案已歷時三天，在高榮篩檢站採檢完不肯離開，衛生局會進一步了解高榮與父子間處置狀況。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
12歲以下學童居隔要家長陪 桃園上萬名家長跟著居隔
桃園市今天COVID-19新增確診4814例，鄭文燦市長在防疫會後說明學校目前最新疫情發展，表示學校師生累計確診3033位，其中2899位是學生，目前還有2455位居隔包括2352位學生、老師103位。鄭文燦說，3加4新的居隔措施開始以後，師生居隔有1萬9075位，12歲以下的學童居隔要有家長陪同，所以有1萬1802位家長因此居隔。居隔的學生快篩劑配送原則為大學生和成人3劑，高中以下的學生兩劑，目前還有部分在最近幾天要復課的師生仍然要快篩，所以會再發1劑，外傳居隔的學生只發1劑並不正確。鄭文燦表示，市政府秘書處支援的近4萬劑快篩都已經用完，另外由衛生局支援1萬5000劑給學校，讓學校在復課前能完成快篩，市政府會向教育部申請補充快篩劑。鄭文燦指出，現在每4天新增確診者會多1倍，衛生局目前的快篩劑也不夠，中央應該充分供應快篩劑等防疫物資；政府的快篩實名制徵用如果完成的話，應該開放更多的通路和進口更多快篩劑。桃園市13個行政區合計有8054位輕症居家照護，目前居格中有1萬5626人合計2萬3680人，等於區公所第一線人員要服務2萬多人，而且未來服務的人數會更高，因為疫情還在上升段沒到達山頂，新增確診者呈現4天翻1倍的情形，要以此做為因應未來處理的依據。國小接種莫德納疫苗方面，鄭文燦說明目前有195所學校學童要接種莫德納疫苗，人數13萬1000多人家長同意率48%，其中184所以經安排醫護人員到校接種，預估6月初會完成所有接種。另外，現在還停課的學校和幼兒園共84所。
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2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嘉義縣10歲以下確診逾百人 建議兒童快接種疫苗
嘉義縣首波國小家長同意孩子接種COVID-19疫苗比率不到5成，衛生局指出，2日起接種莫德納兒童疫苗未發生不適案例，且近日縣內10歲以下兒童確診已達105人，建議家長儘早讓孩子接種。嘉義縣今天新增139例本土COVID-19（2019冠狀病毒疾病）病例，嘉義縣政府召開直播記者會，由衛生局長趙紋華向外界說明，其中出現症狀58人、無症狀81人，近日累計10歲以下兒童已有105人染疫。趙紋華告訴中央社記者，5月2日、3日施打莫德納兒童疫苗的孩童404名，都沒有發生異狀，建議家長儘早讓孩子接種。教育處說，孩子接種COVID-19疫苗不少家長抱持觀望態度，而日前中央流行疫情指揮中心曾說輝瑞BNT兒童疫苗可能在5月中抵台，更造成許多家長遲遲難以決定是否要先接種，各國民小學首波回收的「接種須知及評估暨意願書」，家長同意孩子施打比率不到5成，只有2700多名。教育處表示，因學校陸續會回收「接種須知及評估暨意願書」，同一所學校會分多個梯次施打，不像之前是集中一次接種。衛生局除了請醫護人員進校園接種，也商請全縣31家合約院所提供疫苗注射服務。教育處指出，這2天觀察小朋友在校接種疫苗，並沒有大聲哭鬧的情形，頂多叫一聲而已；嘉義縣131家國小有1萬7000多名學童符合接種COVID-19疫苗，希望最後的接種率會超過5成。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
醫療崩壞禁公開？醫師聲援一線遭檢舉：到底有多怕知道
新冠疫情導致醫療量能緊繃，北市聯醫急診室仍頻傳湧入大量快篩陽及輕症患者，陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰時常鼓勵、聲援疲於奔命的醫護人員，公開第一線實際情況，卻慘遭檢舉、投訴，讓蘇一峰不解，到底多怕民眾知道第一線狀況？北市聯醫和平院區急診室護理師昨表示，大量快篩陽及輕症患者塞爆急診室，導致一名OHCA病患無人急救而死亡，而蘇一峰先是透露，昨日半夜11時仍有許多民眾在淒風苦雨中等待一份讓自己知道下一步該怎麼做的報告，醫護早已累透了。晚間再表示，難怪昨天半夜凌晨和平急診請求協助，想要轉2個重症病人過來ICU，直言大家辛苦了，戰場上的士兵哪有不挨子彈，越是英勇的士兵越是傷痕累累。蘇一峰今在臉書上傳一張台北市政府單一陳情系統陳情案件紀錄表，內容指出，蘇一峰身北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師，近期常接受媒體訪問，甚至將院區民眾就醫、篩檢動態公諸於社群網站及媒體，質疑公務機關所屬員工接受媒體採訪的規範、將民眾就醫、篩檢動態公諸於社群網站及媒體有侵犯及違反醫師對病患動態或個資保護行為。「現在到底是多怕民眾知道第一線狀況」，對於自己遭到投訴檢舉，蘇一峰表示，居然膽小到匿名去投訴，要求不能再分享第一線醫療崩壞的情況、不要分享民眾大排長龍辛苦的樣子、不要分享醫護人員的辛勞、不要發表第一線醫護的個人意見。蘇一峰不解表示，到底在害怕什麼，第一線醫護人員的辛苦讓你不舒服嗎？同時也好奇自己會不會被罰；北市萬芳醫院精神科醫師潘建志則留言表示，公文回覆直接寫「憲法保障人民言論自由」，就可以了。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩有25%偽陰性 醫：有症狀、快篩陰才做PCR
中央宣布無症狀快篩陽性才能做ＰＣＲ檢驗，但大台中醫師公會理事長魏重耀根據國外快篩研究報告認為，快篩陽性再做ＰＣＲ有百分之九十八點五是陽性，已可取代確診，但快篩有百分之廿五偽陰性，正確邏輯應該是「有症狀快篩陰性者」才應做ＰＣＲ，保留ＰＣＲ量能並揪出快篩漏掉的帶原感染者。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋也表示，快篩陰性且症狀嚴重者應至急診，而快篩陽性卻無症狀者，應至門診或社區篩檢站做進一步確診，不要湧向急診。有症狀和接觸史的民眾即使快篩陰性，也應透過ＰＣＲ確認；醫院或大型集會如要用快篩來管制進出，建議快篩兩次以減少偽陰性比率。前衛生署長邱淑媞也有類似意見。她說，快篩陽性才准ＰＣＲ是公開蓋牌，無法如實呈現確診數，且可能會延誤治療時機，並加速傳播。她說，從快篩、就醫到ＰＣＲ結果出爐至少五天，若買不到快篩，恐耽誤高風險者用藥治療時機。她認為「高風險患者」及「輕症且有惡化先兆」這兩族群就算沒有快篩陽性，也應該做ＰＣＲ篩檢確診感染狀態。魏重耀說，快篩會漏掉百分之廿五左右的帶原感染者，也就是快篩陰性不代表無感染性，以快篩陰性做為允許活動自由的條件，是否代表漸進式全民感染？他認為，快篩優點是普遍、快速，第一線使用可以，但快篩陽才做ＰＣＲ的邏輯不合理，應該是「有症狀快篩陰性者」才應做ＰＣＲ，把ＰＣＲ量能保留給有症狀但快篩陰的人。他說，中央流行疫情指揮中心應讓基層診所守好第一線醫療工作，但中央曾說要發給診所篩劑，至今仍無，各診所仍是自費購買，買了也是給醫護自用。台灣有眾多基層診所，基層醫師可替病人判斷、診療，嚴重者再轉診送醫院，不過前提是政府得作基層醫師後盾，在Omicron流感化下，應把疫調、匡列和居家隔離都取消。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽忙翻 急診室病患無人救
疫情導致醫療量能緊繃，連限制「快篩陽性才能ＰＣＲ」也無法解決問題。北市一名ＯＨＣＡ病患被送抵醫院，因醫護全投入在大量快篩陽性及確診輕症病患上，導致無人急救而死亡；新北一名一歲幼童等了一小時才輪到看診，但已轉為重症。雙北護理師反映急診室現況，呼籲政府正視醫護人力並調整防疫政策。北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰也透露，半夜十一點仍有許多民眾在淒風苦雨中等待一份讓自己知道下一步該怎麼做的報告，醫護早已累透了；忠孝院區消化內科醫師陳昶宇也說，開放與病毒共存是全球趨勢，但台灣恐怕還沒準備好，民眾一窩蜂擠爆急診心態、壓榨醫療人員缺乏緩衝備載的健保制度，都讓台灣永遠無法真正做好準備。北市聯醫工會也指出，真的不希望再發生因民眾恐慌性及政府政策錯誤所造成的各種遺憾，第一線醫護看盡太多因政策錯誤而死的病患、太多被到處踢的人球事件，醫護身心俱疲，但對民眾、體制、政府卻無能為力。台大醫院品質管理中心主任陳世英表示，染疫人數暴增，可預期重症個案變多，目前許多醫院爆發院內感染，急重症醫護人力明顯不足，建議加強前端篩檢及分流，指揮中心適時調整輕症隔離規定，讓想回到醫院共赴戰役的確診同仁早點回到戰場。「身為護理師，有必要將這血淋淋急診現場告訴大家…」北市聯醫一名急診護理師指出，五月一日快篩陽性病患塞爆急診，急診僅檢傷及一名護理師處理一般病患，此時通報ＯＨＣＡ病患，只有一名護理師可急救，醫生也淹沒在快篩陽性病人中，沒有醫師即時診治，病人過世了。這名護理師說，每天八小時單位時間要採檢看診一百多人，醫護人力不斷因確診、隔離而縮減，除增加自身染疫風險，也癱瘓整個緊急醫療網；緊急醫療系統崩盤的結果，就是重症病人包含ＯＨＣＡ、腦中風、心肌梗塞、嚴重創傷等病患無人可救、無人可醫，「急診現狀就是如此」。護理師呼籲民眾不要因恐慌、輕症占用緊急醫療資源，把急診留給真正需要的人，也希望政府重視醫護人力不足問題，調整防疫政策，不要拿重症病患的醫療品質及醫護人員的安全當籌碼。亞東醫院一名急診護理師也說，一名一歲幼童因父母皆是陽性個案，被引導到陽性個案等候掛號區，前面還有五十多名快篩陽性病人，等了一個多小時才看到診，此時呼叫幼童已沒反應，給予疼痛刺激後才有輕微哭聲，緊急送進重症區。護理師說，急診醫護只有六人，掛號、問診、看診、開藥、治療、採檢都需時間，並非有症狀不能就醫，只是希望輕症患者能把急診資源留給重症病人，若自行快篩陽性，症狀只是輕微流鼻水、咳嗽、喉嚨搔癢、輕微發燒疲倦感，請先在家自行隔離，待早上再至疫病門診掛號看診；快篩陽性想做ＰＣＲ，可利用社區篩檢站或掛號。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
單日五死個案有共通點 一表看長者疫苗接種後段班縣市有哪些
篩陽及輕症吃掉醫護人力 醫療量能拉警報國內昨日新增二萬三一○二例本土個案，其中廿五例為中重症個案，另新增五例死亡，均未接種過疫苗。單日新增染疫及死亡人數創下新高，確診數比前天多三成，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，速度不算特別快，疫情仍在緩步上升階段，並未看到高峰期提前抵達跡象。五死亡個案均未接種疫苗新增廿五例中重症個案包含十八例中症、七例重症，本波疫情累計十二點四萬人確診，其中中重症個案已達三百例。另增五例死亡個案，均未接種疫苗，且各自合併糖尿病、中風等慢性疾病，死因分別為合併呼吸衰竭、敗血性休克、癲癇等，累計廿三例死亡個案中十二人未曾接種疫苗，四人打過一劑、五人打過二劑，打過三劑者僅兩人。入境檢疫將縮短為七加七昨新增卅七例境外移入個案，由於本土個案已遠多於境外移入，陳時中宣布自五月九日零時起，放寬入境檢疫措施，檢疫規定從「十加七」縮短為「七加七」，屆時入境旅客只需七天居家檢疫、七天自主健康管理即可，檢疫地點維持以自宅或親友住所，以「一人一戶」為原則。如不符合檢疫條件，須入住防疫旅館完成七天檢疫。打三劑及快篩擬取代居隔外傳指揮中心將於六月起以「打滿三劑及快篩」取代居家隔離。陳時中說，確實有這類相關規畫，未來將視疫苗接種率、自然感染率及第二劑有效保護力，加上ＮＰＩ（非藥物介入措施）防護，適當開放，不過，放寬口罩措施將比其他生活限制來得慢一些。大量快篩陽性及確診輕症病患導致醫療量能緊繃，排隊人潮不斷，引發民怨。台北市一名ＯＨＣＡ病患送抵醫院時，因為醫師淹沒在快篩病人中，只有一名護理師可急救，不幸往生。幼童等到看診已轉為重症新北市一名一歲幼童到院，但因前面還有五十多名快篩陽性病人，等了一小時才輪到看診，已轉為重症。醫護呼籲政府正視醫護人力，並調整防疫政策。陳時中表示，將讓基層診所加入ＰＣＲ採檢行業，目前至少三百家耳鼻喉科診所響應此措施。指揮中心近日也兩度要求五百床以上的急救責任醫院加開專責床位，收治中度及重症感染者。未到高峰專責病床幾全滿新光醫院副院長洪子仁表示，疫情還沒到高峰，但專責病床幾乎全滿，除了加開專責病床，雙北各大醫院均要降載醫療量能，暫停非緊急醫療。
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2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
唾液快篩和鼻咽快篩哪個準？專家曝一數據是關鍵
食藥署4月29日核准「福又達生技」專案輸入南韓製家用唾液快篩，被許多人認為可以取代市售家用鼻咽快篩，不需再承受戳鼻之苦。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋指出，荷蘭大規模研究發現唾液快篩靈敏度只有6成，只比丟銅板好一點，不能取代目前有真實世界資料證實靈敏度7成的鼻咽快篩。李建璋表示，最近政府說要開放新冠病毒的唾液檢查工具，清一色都是「唾液快篩」。唾液快篩是驗「抗原」，結果很不準，只比丟銅板好一點而已。最近一個荷蘭大規模臨床試驗資料顯示，唾液快篩的敏感度只有6成多，等於每100個病人會漏掉30幾個沒驗出來，鼻咽快篩靈敏度有7成。最近社會大眾熱烈討論以鼻咽快篩陽性取代鼻咽PCR，作為確診標準。李建璋表示，唾液檢查好處很多，病人不會不舒服，不需要醫護人員採檢，採檢過程也較無飛沫傳染的風險中。但如果想有唾液採檢的優點，又兼顧較理想的靈敏度，應更積極推廣「唾液PCR」，唾液PCR跟鼻咽PCR一樣是驗「核酸」。李建璋表示，國外有商業化的「唾液PCR」採檢套組，民眾可以自行採檢、寄回合約實驗室，大約一兩天就有結果。唾液PCR研究已有50篇以上，證實靈敏度和鼻咽PCR一樣高，超過8成。缺點是價格較高，因為需要加入特別的前處理物質，避免口水中的酵素把PCR要驗的RNA分解掉。既然唾液快篩不準，為什麼食藥署官員說廠商檢附資料的陽性一致率和陰性一致率都有95%以上呢？李建璋表示，這麼高的靈敏度是用陽性和陰性的標準品測出來的，陽性標準品的病毒濃度高，陰性標準品非常健康。在真實世界，檢體品質不一，病人有個體差異，靈敏度必定低於標準品測試結果，所以家用試劑都需要後市場追蹤，才能確認在真實世界是否仍有足夠靈敏度。李建璋表示，美國政府發現市面流感快篩試劑良莠不齊，就下令真實世界資料靈敏度沒有達到8成的產品都要退出市場。台灣目前僅兩款進口鼻咽快篩廠商有公布真實世界臨床試驗資料，其他廠商都沒有。建議衛福部與醫院合作，定期將送驗PCR的剩餘檢體拿來測試市售快篩，若發現有產品靈敏度小於7成，應該讓它要退出市場。
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