2025-08-22 慢病好日子.糖尿病
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2025-08-22 癌症.血癌
沈玉琳血癌近況曝光!揭發病徵兆、澄清病情傳言
知名「綜藝界王牌」沈玉琳近日證實罹患血癌(白血病),引發社會高度關注。他今(22日)一早在社群平台發文,親自回應外界疑慮,並詳細描述病發過程。沈玉琳坦言,外界盛傳的病因多數不正確,「白血病根本無法預防,健檢也有限制」,即使他多年養成早睡早起、不菸不酒、規律健檢的習慣,依然在毫無異狀的情況下急性發病。他澄清並非B肝帶原者,也不是因為吃過量保健食品。回顧病發經過,他表示兩個月前開始出現「極度疲倦、情緒低落」,甚至「走十步路就會喘」,原以為是慢性疲勞或自律神經失調。7月下旬錄影時,他甚至五步就走不動,必須硬撐完成節目。直至7月28日,妻子芽芽堅持陪同就診,醫師見狀大驚,立即轉送三軍總醫院急診,驗血後發現血紅素僅2.6(正常值13.0-18.0),確診為白血病,並隨即送進加護病房治療。沈玉琳也澄清,外界傳聞的「猛爆性肝炎」、「多重器官衰竭」等皆非事實,目前除血液問題外,其他器官功能正常,甚至住院後食慾更好、體重還增加3公斤。他強調,目前已在台大醫院接受血液權威侯信安教授治療,進展相當順利,樂觀表示「很快就能跟大家見面」。沈玉琳臉書全文如下:很多人討論我發病的原因,而這個世界最想知道的人一定是我。住院治療這段期間,我跟不同的權威醫師請益,得出一個結論,白血病根本無法預防,它會有徵兆,但一旦徵兆出現,你就是得病了,就是要住院治療。我平常算是養生的人,綜藝節目錄完大約晚上八點,我基本不應酬,錄完就回家,我早睡早起、沒喝酒的習慣、也從來不是媒體說的B肝帶原者,媒體說我是因為吃太多健康食品,沒有,我的健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品,而且是功能醫學科醫生根據驗血報告開給我的。我每年都去教學醫院做含核磁共振、電腦斷層、食道胃腸鏡在內的高階健檢,每三個月去功能醫學科診所驗血,其實我在病發前三個月也才驗過血,所有數值都是正常的,當然也包括血球,但我還是發病了,急性的,所以健檢還是有它的侷限。白血病所謂的徵兆,實在太容易讓人誤會成其它疾病,也就是醫學上講的「非特異性」,它不會有什麼很特別的、讓你甚至是醫生ㄧ看就知道是白血病的症狀,除非你沒事就去抽骨髓做切片,但就算這樣,沒驗到就沒有,只要ㄧ驗到,那就已經發病了。說說我的發病過程:距今兩個月前,我先是無精打采、情緒低落,接著是走個十步路就累到走不下去,大部分時間都是坐在沙發動也不動,該錄影的時候當然就發揮我強大的意志力,強顏歡笑。總以為這些症狀是慢性疲勞、自律神經失調,一定會在某一天睡個好覺之後,不藥而癒,殊不知,這就是從未在我腦中浮現過的陌生疾病,白血病。7/24我跟唐綺陽老師搭檔錄11點熱吵店,當天已感到前所未有的疲倦,之前走十步路就累,那天已經縮短成五步就得休息,一天四集的主持全靠唐老師。撐完熱吵店的一天後,我回到休息室,用快哭出來的聲音打電話給老婆芽芽,跟她說我沒辦法了,要她幫我延後隔天公視新外景節目的錄影。主持這麼多年,我沒請過假,結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢,終於向身體低頭了。因為我一直認為自己是自律神經失調,所以接下來的幾天我開始尋求身心科的治療,吃了藥以後情緒是改善了,但走沒幾步就累的問題開始越來越嚴重,我已經連完整洗一個澡的力氣都沒了。時間來到7/28,我永遠記得的日子,芽芽幫我約診楊聰才身心科,不料我光是出門走到電梯口,短短幾步路就快暈過去,電梯下B3停車場時,我控制不住的靠著車門狂吐,然後氣若游絲的跟芽芽說,我沒辦法去診所了,我要回家,但芽芽堅決不讓我回家,她覺得我越是這樣越要去看醫生,楊聰才醫師是我們舊識,就算我不是身心科的問題,他應該也能引導我們該去看哪一科。我老婆向來有幫夫運,她這個決定,救了我ㄧ命。當天下午三點,助理開車載我們抵達楊聰才身心科所在大樓門口,診所位於2樓,我看這近在眼前的診所,卻完全無力走進去,極度的累跟喘是我此生未曾有過的,在楊醫師太太Wendy老師的協助下,終於進了診間,楊醫師見我的情況,大驚失色,直呼:你怎麼是來找我啦!接著他緊急聯絡三軍總醫院,沒多久我就躺在三總的重症中心,醫護人員先幫我進行呼吸維持的急診處理,然後驗血報告出來,我的血紅素是很多醫生都沒見過的2.6,正常是13.0-18.0,這個超低數字讓我幾乎快沒辦法進行氧氣跟二氧化碳的交換,這就是我ㄧ動就累就喘的原因。院方明快的幫我輸血,然後,我此生最震驚的事情發生了。就在我躺在急診病床上,想著輸完血就能回家,就能繼續錄影的時候,主治黃子權醫師來到床邊,用一種要我堅強的神情說:「雖然最終要骨髓切片才能確診,但照驗血報告,白血球如此的大量增生,這應該是血液疾病。」血液疾病?那是什麼?應該沒什麼吧!滿滿的問號浮現腦海,黃醫師進ㄧ步說:「就是白血病,也就是一般說的⋯血⋯」黃醫師沒說出那個字來,但我知道是哪個字,接著他告訴我,時代不一樣了,這幾年醫療技術的發展跟新藥的使用,白血病早已經是可以治癒的病。當晚我就從急診送去加護病房進行白血病的先期治療了。最後補充澄清一下:我ㄧ入院就診斷是白血病,也立刻針對白血病進行治療,我沒有猛爆性肝炎,沒有水腦症,沒有B肝帶原,沒有多重器官衰竭,也沒有因病去傷到別的器官。依照後來的檢驗報告,我其它各項功能都很正常,沒三高,血壓正常、發炎指數正常、食慾比住院前好,還胖了3公斤。我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療,進展非常順利,很快就能跟大家見面。編輯推薦恩師沈玉琳血癌!陳宥心想捐骨髓「被判出局」:我淚奔了見沈玉琳暴瘦以為瘦身有成!羅美玲同罹怪病「心臟亂跳」沈玉琳血癌震驚演藝圈!楊月娥揭「抗癌4關鍵」示警:親友少探病
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2025-08-21 醫療.整形美容
中年婦女股溝冒出吊鐘狀小腫塊 「贅生皮」摩擦易致傷口發炎
一名43歲女性右腹股溝處出現一顆吊鐘狀小腫塊,起先不以為意,後因局部疼痛就醫,確診為良性皮膚增生的「贅生皮」,因摩擦導致皮膚破損,進而引發傷口發炎,經治療後痊癒;另一名62歲男性,左頸部皮膚有一小腫塊,自行塗抹藥物後,出現皮膚腫痛而就醫,檢查發現為贅生皮經局部塗抹酸性藥劑,造成皮膚化學灼傷,治療後痊癒。書田診所整形美容科主任醫師黃季怡指出,產生贅生皮的具體原因尚不明,但中老年人出現機率較高,體重增加也會導致皮膚摺痕變多,摩擦部位增加,提高這些部位出現贅生皮機會。黃季怡表示,贅生皮是一種常見的良性皮膚增生,由真皮層的纖維組織過度增生而形成,內含微細血管,通常是小型懸掛皮膚組織,外觀雖不美觀,但多半不會對健康造成威脅,一般來說並不會引起疼痛或搔癢,也沒有傳染性。發生部位常見於身體皺褶處,例如眼皮、頸部、腋下、腹股溝等。贅生皮有時因發生部位容易摩擦、擠壓,導致皮膚破損或局部缺血,而出現紅腫、感染甚至壞死情況。黃季怡說,贅生皮發生原因,大多認為與年齡、體重有關,具體成因尚未完全明確,中老年人隨著年齡增長,贅生皮出現的機會增多;體重增加也會使皮膚摺痕和摩擦部位增加,提高這些部位出現贅生皮的機會;懷孕婦女則會因荷爾蒙影響,使贅生皮發生可能性上升。黃季怡提醒,有些病人會嘗試自行掐除,或是局部使用藥物想去除贅生皮,反而會造成傷口發炎感染。若贅生皮有出現紅腫疼痛時,建議應積極治療,以免引起併發症或留下疤痕;皮膚上凸起物、腫塊有時長得相似,卻是不同疾病,因此發現身上有凸起物、腫塊時,建議最好還是就醫檢查,確認病因。黃季怡表示,常見贅生皮治療方式,包括局部藥物治療、冷凍療法、雷射治療、電燒灼治療、手術切除等,一般門診治療即可處理。有贅生皮者,對於贅生皮位置可多加注意,避免穿著過緊的衣物,或配戴飾品,降低摩擦的機會;保持皮膚乾燥清潔,降低發炎感染的可能;當贅生皮引起不適或是有明顯變化時,應盡早就醫檢查。
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2025-08-21 養生.聰明飲食
超加工食品全是垃圾?美國心臟協會教5要點分辨好壞 「80.20原則」健康吃
一般認為「超加工食品」都是不健康的,不過美國心臟協會近期發表一篇研究指出,並非所有都不好,還是有少數超加工食物是比較健康的,例如高纖穀片、強化植物奶等,它們含營養成分,並非只有糖分、不良脂肪與鹽。便利的零食、即食餐點充斥在我們生活周遭,這些「超加工食品(UPFs)」又被稱為「垃圾食物」,與肥胖、疾病關係密切。但嚴格說來,超加工食品的範圍實在太多太廣,如果全不能吃,那日常我們可吃的東西真的會變得很少。超加工食品真的全都不好嗎?根據美國心臟協會(AHA)8月發表於《Circulation》期刊的一份科學聲明,挑戰了「所有超加工食品都不健康」的說法。什麼是超加工食品?根據 NOVA 食品分類系統,食品依加工程度大致分為四類:第1類:指未加工或經過最低加工的食品,即原型食物,如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類:指經過加工的烹調佐料,如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類:即食食品,即使用佐料調味的加工食品,如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類:指經高度加工,往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑,以達到改善口感和延長保存期限的效果,如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。AHA新觀點:不是所有超加工食品都是「壞學生」研究顯示,超加工食品確實與負面健康相關連,它們大多高糖、高鈉、高飽和脂肪、低營養,長期大量食用容易造成血糖飆升、腸道菌相失衡與慢性發炎,導致心肌梗塞、中風、肥胖、發炎、第2型糖尿病以及血管併發症等疾病發生。但AHA專家指出,食物加工本身並非原罪。合理的工業加工能延長保存、抑制細菌滋生、降低成本、減少食物浪費,例如冷凍、強化或罐裝,反而能保存營養並且減少衛生疑慮。關鍵在於營養成分,有些超加工食品經過強化與配方設計,也能提供纖維、蛋白質、維生素與礦物質,對忙碌的現代人來說,不失為一個兼顧便利與營養的選擇。因此,將超加工食品偶爾適度納入均衡飲食是可行的。哪些超加工食品偶爾可吃?看到這,你一定想問,那到底哪些是稍微比較健康、偶爾可吃的超加工食品?營養師舉例,以下幾種雖然也算超加工食品,卻能帶來一些健康益處:「稍微比較健康」的超加工食品.全麥切片麵包:低糖、低鹽版本能補充纖維與穩定能量。.高纖強化早餐穀片:提供纖維、鐵與維生素 B 群,但應避開高糖版本。.罐裝豆類與豆科植物:雖經加工,但仍富含植物蛋白與纖維,沖洗後能減少鈉。.強化植物奶(如豆奶、杏仁奶):添加鈣、碘等營養,適合不喝乳製品者。.原味或希臘式優格(含活菌):對腸道與骨骼健康有益。完全不健康的超加工食品而以下大家很愛的「垃圾食物」真的不健康,少吃為妙:.含糖飲料與能量飲料.泡麵、洋芋片、甜味零食.加工肉類(培根、熱狗、火腿).精緻零食與糕點5要點分辨超加工食品好壞健康與否,仍要聰明選擇,專家提醒,購買前應檢查以下要點:.纖維:每份至少 3 公克以上。.蛋白質:每份 5–10 公克最佳。.糖與鈉:選擇低糖、減鈉或無添加糖產品。.強化營養素:注意是否添加鈣、維生素 D、B12、鐵、碘。.成分表:越簡單越好,若前幾項是全食物(燕麥、豆類、牛奶等),通常較佳。日常飲食的「80/20原則」專家強調,日常飲食應採取「80/20 原則」,也就是80%以天然全食為主、20%較健康的超加工食品,偶爾用氣泡水取代含糖飲料、用全麥麵包取代白麵包都沒問題。也可以採混搭策略,用新鮮食材加少量健康的超加工食品,例如:沙拉加罐豆,或水果搭優格;而如果是需要烹煮的,國健署也提醒,烹調時加入一些自然食材,逆轉完全加工食物的壞處;種種方法都是能同時兼顧健康與美味的做法。對於超加工食品,與其完全拒絕,不如學會分辨與挑選。【資料來源】.《healthline》 .《衛福部國健署》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-20 癌症.飲食與癌症
得胰臟癌不是單純運氣差!研究揭一常見飲食習慣觸發沉默殺手
美國研究團隊最新發現,經常性大量飲酒恐與胰臟癌發生息息相關。酒精會破壞胰臟細胞,造成慢性發炎,進一步導致癌前病變。專家提醒,胰臟癌因早期症狀不明顯,被稱為「沉默殺手」,一旦確診存活率極低,必須及早預防。酒精損害胰臟細胞 引發慢性發炎與癌前病變研究人員指出,酒精會傷害胰臟內負責分泌消化酵素的細胞,造成器官發炎。若同時伴隨Ras基因突變,更可能進一步演變為癌症。實驗顯示,酒精加上促發炎分子會出現類似酒精性胰臟炎的症狀,最終誘發癌前病變甚至癌症。找到「關鍵基因」 有望阻止癌變研究團隊進一步發現,名為CREB的基因在過程中扮演「總開關」角色,能將正常胰臟細胞永久重編程為異常狀態。一旦停用CREB,癌前病變與腫瘤生成便可被阻止。共同作者、美國外科醫師Nipun Merchant表示,這項成果「為未來預防胰臟癌奠定基礎」。胰臟癌存活率極低 症狀常被忽視胰臟癌是全球最致命的癌症之一,英美每年分別奪走數萬人性命。平均五年存活率僅約10%,確診一年後僅一成患者能存活,三年後更僅剩一成以下。早期常見症狀包括體重減輕、疲倦、腹痛、黃疸與排便改變,但多數患者出現時已是晚期。年輕患者案例增加 飲食與生活習慣是風險因子近年來,年輕族群胰臟癌病例增加,但專家認為,部分原因是檢查工具進步,如電腦斷層與核磁共振更敏感,讓更多潛在病灶被發現。除了大量飲酒,其他風險還包括吸菸、肥胖、糖尿病、慢性胰臟炎、家族病史,以及紅肉與加工肉攝取過多。胰臟癌雖難以防治,但保持健康體重、少飲酒、不吸菸,並留意身體警訊,仍是目前最有效的預防方法。醫師呼籲,若出現持續不明原因的腹痛或體重下降,應及早就醫檢查。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-20 醫療.泌尿腎臟
防結石除了多喝水 醫:少吃菠菜少喝濃茶,適當補充鈣
炎炎夏日,排汗量大卻造成小便量減少,如果沒有適時補充水分,尿液濃度提高,容易沉澱形成結石。國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛表示,夏天是泌尿道結石好發的季節,多喝水可以稀釋尿液,降低結石形成並增加結石排出的機會。更建議要調整飲食習慣,禁食重鹹、少吃高草酸食物。結石好發於中年男性,蔡樹衛說,門診有一名36歲上班族,沒有任何慢性疾病,連續兩年的夏天都因為血尿、左腰疼痛等症狀,半夜叫救護車就醫掛急診,兩次都是左側輸尿管結石阻塞造成疼痛。第一次在接受止痛藥及多喝水後,隔天排出一顆米粒大小的結石;第二次則因為石頭過大,接受體外震波才順利排出。5年內復發機率 高達5成根據健保資料統計,台灣泌尿道結石盛行率約10%,平均每10個人就有1人是結石病患。台灣位於亞熱帶地區,夏天氣溫高,導致流汗多而尿量減少,結石發作的機率是冬天的3至5倍。一旦發作就會疼痛難耐甚至解血尿,嚴重影響生活品質,併發急性膽囊炎、胰臟炎、腎臟功能受損等問題。蔡樹衛指出,泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位,症狀包括疼痛、血尿、尿路感染等,偶爾也會伴隨發燒、寒顫、腹脹、下痢、反胃、嘔吐等情形。有發生過結石的病患,5年內復發的機率可高達50%至70%,因此定期追蹤及如何預防復發相當重要。「有結石病史的人,一定要定期追蹤,一般小於0.5公分的結石,只要多喝水、運動,90%會自行排出。」蔡樹衛說,腎臟結石小於2.5公分或輸尿管結石小於1公分,可利用體外震波碎石後幫助排出,如果結石太大,容易發炎、感染,就需要考慮手術治療的介入。適度運動 有助排出小結石泌尿道結石的預防重於治療,蔡樹衛強調,充足飲水為避免結石的不二法門,一般建議一天至少喝水3000cc,並需要平均分配飲用量(少量多次);食物控制也不可少,避免食用高草酸、高鹽、高普林食物,並適量攝取鈣質。適度運動有助於排出小結石,但勿過度劇烈運動,避免大量流汗導致體內水分流失。結石形成原因分為「尿酸結石」以及「草酸鈣結石」,尿酸結石是因為尿酸濃度過高引起,要減少高蛋白、內臟類食物的攝取;草酸鈣結石是因草酸濃度過高所致,要少吃深綠色食物,或透過汆燙烹調方式降低草酸含量。蔡樹衛說,如果減少攝取深綠色蔬菜,就要適當補充鈣質。結石的人這樣吃1.限制高草酸食物:蔬菜普遍含高草酸,以菠菜含量最高,建議少吃。濃茶、濃咖啡、巧克力、堅果、豆類、草莓等,也是高草酸食物,要食用量及攝取頻率。2.控制鹽分攝取:高鹽分會增加尿液中鈣的排泄,造成腎臟負擔,也會提高結石形成機率。3.避免高普林食物:尿酸結石患者應減少內臟、海鮮、豆類等高普林食物的攝取。4.適當補充鈣質:鈣質可以和草酸結合,減少草酸結石的形成,但要適量,過多也可能造成問題。5.多吃含檸檬酸的水果:檸檬、柳橙、橘子等水果富含檸檬酸,可減少草酸鈣結晶形成,進而抑制結石形成或復發。
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2025-08-20 養生.運動健身
健身不必複雜!養成6個日常習慣讓你比大多數人更健康
在健身資訊氾濫的現代社會,許多人執著於各種快速解法:從昂貴的補充品、花俏的訓練器材,到各種生物駭客手法,卻忽略了真正有效且免費的基本原則。以下是專家們一致認可、最具影響力的六大健康行動方針。1.穩定比完美更重要專家指出,健康習慣的關鍵是持續性,完美主義往往導致一錯就放棄的惡性循環。相反,懂得在低潮時做出小幅度的正向行動,例如短暫散步或簡單伸展,更能創造長期累積效益。2.多樣化動作,保持身體機能身體的運動能力遵循用進廢退原則。專家建議每週涵蓋以下八種動作需求,有助於維持關節靈活性與功能性表現:.五大基礎動作模式:推、拉、髖關節鉸鏈、深蹲、負重行走.三個動作平面:前後、側向、水平旋轉進行瑜伽、皮拉提斯、功能性訓練等均可有效達成此目標。3.進行阻力訓練,不論形式阻力訓練被視為提升健康與延緩老化的黃金投資。其好處包括:.改善血糖與代謝功能.降低發炎與血壓.增強骨質與免疫力無需器材亦可開始。即便是每日五分鐘的自重訓練,例如深蹲、伏地挺身,也能在短期內明顯改善體能與心理健康,特別適用於初學者與久坐族群。4.實踐漸進式超負荷(Progressive Overload)為避免停滯不前,訓練強度應隨著能力提升而調整。具體策略包括:.增加次數或組數.增加阻力重量(如背包中放入重物).採用進階變化動作(如深蹲升級為保加利亞分腿蹲)唯有不斷挑戰新負荷,才能持續促進肌肉與神經系統適應。5.優化睡眠品質睡眠被廣泛視為最重要的恢復工具,其成本為零,卻對身體修復與精神狀態有極大影響。提升睡眠品質的方法包括:.穩定的作息時間.睡前放鬆活動(冥想、閱讀、寫日記).白天適量日照、晚間避免重食或過度藍光刺激.睡眠環境降溫與調整寢具舒適度6.建立正向飲食習慣與環境無需極端節食,重點是增加營養密度高的食物攝取,如蔬菜、水果、全穀物與蛋白質。透過添加而非限制的心態改變,能更持久地建立飲食習慣。同時,改善食物環境也至關重要:.在家中與工作場所擺放健康食物.預先準備營養餐點.為飲食選擇「降低阻力」重點就是讓健康餐點變得可口、便利、容易取得。整體來說,健康從來不是追求極端,而是穩定地做對的事。這六大原則並非新奇技巧,而是經得起時間與研究考驗的基本功。唯有扎實地落實這些習慣,才能真正享受到長期健康與活力人生。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.We’ve overcomplicated fitness – these six simple things will make you healthier than most people
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2025-08-19 焦點.元氣新聞
又是伊科病毒!出生5天嬰嗜睡、不明瘀青 染腸病毒重症 案例創6年新高
天氣炎熱,腸病毒疫情仍不可輕忽。衛福部疾管署今最新公布,上周新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例,分別為中部一名出生8天男嬰;另一名為南部新生兒出生第5天感染,隔天引發重症。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前腸病毒未處在流行期,但仍有新生兒感染並引起重症,呼籲家長應多注意。疾管署防疫醫師林詠青說,中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、肝炎、血小板低下、凝血功能異常等疑似新生兒敗血症情形,個案母親生產前有上呼吸道疾病,陪產當日父親有發燒的情形,不排除是父母將病毒傳染給新生兒。另,南部未滿月女嬰為出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形,返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。兩者經通報檢驗後,確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前皆於加護病房治療中。疾管署疫情中心主任郭宏偉說,近四周實驗室監測顯示,社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症病例,含7例死亡,為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。依據疾管署監測資料顯示,近兩周腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周門急診就診計7291人次,較前一周、6922人次上升5.3%。近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例,含7例死亡,仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。疾管署表示,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。至於,腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播,適逢暑假期間,嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加,為降低疾病傳播風險,相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風,並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。另,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀,並落實訪客管理及感染控制措施,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速就醫。最後,家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
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2025-08-19 養生.聰明飲食
蛋白質來源影響心血管健康 醫推薦60歲後一定要吃1種食物
超過5%的美國成年人患有心臟病,這使得心臟病成為極為常見的健康問題。遺憾的是,它同時也是男性與女性的主要死因,導致每三人中就有一人死於相關疾病。根據Parade報導,年齡的增長會顯著提高罹患心臟病的風險。心臟病專科醫師指出,隨著年紀漸長,主動關注並管理自身的風險因素變得格外重要。雖然某些風險(例如遺傳)無法改變,但生活方式,尤其是飲食習慣,則在很大程度上可以透過自身努力來改善。根據美國加州拉古納希爾斯MemorialCare Saddleback醫療中心結構性心臟病計畫醫療主任暨介入性心臟科醫師陳正翰(Dr. Cheng-Han Chen)指出,維持心臟健康的飲食應以大量蔬果為基礎,同時選擇適當的蛋白質來源也是關鍵因素之一。然而,並非所有蛋白質對心臟健康都有同樣效果。Northwell Health史坦頓島大學醫院高血壓中心主任蘇普麗蒂·貝胡里亞醫師(Dr. Supreeti Behuria)強調,「蛋白質對心臟的影響,取決於它的來源。」在此背景下,心臟專家們推薦一種特別適合60歲以上族群食用的高蛋白食物,有助於保護心血管健康,鮭魚。60歲以上族群應常吃的高蛋白食物:鮭魚對於年過60的民眾,心臟科醫師普遍建議將鮭魚納入日常飲食。陳正翰醫師指出,「鮭魚是一種優質蛋白質來源,對心臟健康特別有益。它是天然omega-3脂肪酸最豐富的食物之一。」貝胡里亞醫師亦表示認同,「鮭魚含有高品質的蛋白質與豐富的omega-3脂肪酸,對心血管系統非常有益。」陳醫師進一步說明,omega-3脂肪酸能提升體內 HDL(好膽固醇)水平,同時降低 LDL(壞膽固醇)。過高的LDL容易在血管內形成斑塊堆積,進而增加心臟病與中風的風險。貝胡里亞醫師補充,鮭魚中的omega-3脂肪酸還有助於降低體內慢性發炎。盡管短期發炎對身體修復有益,慢性發炎則與第二型糖尿病、癌症等多種重大疾病密切相關。此外,陳醫師指出,omega-3脂肪酸也有助於維持血管功能。健康的血管能有效輸送氧氣與營養,有助於降低心臟病、中風與周邊動脈疾病的風險。根據美國農業部(USDA)資料,每100克(約3.5盎司)的紅鮭魚(sockeye salmon)含有22.3克蛋白質,營養價值極高。為何年長者更需補充蛋白質?多數人不會將蛋白質與心臟健康直接聯想,但心臟專家指出兩者之間有密切關聯。陳醫師說明,「蛋白質有助於維持肌肉量,這對心臟尤其重要,因為心臟本身就是一塊肌肉。肌肉力量的維持對於心臟功能的正常運作至關重要。」他進一步補充,蛋白質同時參與血管修復、組織修復與體重控制,而這些都是維持心血管健康的重要因素,尤其隨著年齡增長更顯關鍵。如何更容易將魚類納入飲食?根據美國飲食指南,建議每周應攝取兩次海鮮,但實際上僅有約19%的美國人達到這個標準。陳醫師建議每周至少攝取兩次富含omega-3的魚類。若不想每次都吃鮭魚,也可嘗試鯖魚(mackerel)、鱈魚(cod)等其他健康魚類。貝胡里亞醫師則提醒,烹調方式同樣重要,「建議選擇烘烤或炙烤等健康方式,避免油炸料理。」
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2025-08-19 醫療.腦部.神經
年過80歲但腦年齡僅50歲 研究揭成為「超級老人」的關鍵要訣
人腦會隨著年齡增長而縮小,影響記憶能力,這是生命的自然現象;然而也有少數被稱為「超級老人」(SuperAgers)的幸運兒,他們的大腦能夠逆齡,記憶力可保持在30年或更久之前。住在芝加哥郊區的卡洛·辛格勒(Carol Siegler)就是位超級老人。82歲時,她贏得了同齡組的美國填字遊戲比賽,她說參加這項比賽是為了好玩。辛格勒至今依然健在,正邁向90歲生日。有線電視新聞網(CNN)報導,芝加哥西北大學精神病學與行為科學副教授塔瑪·吉芬(Tamar Gefen)正進行「超級老化計畫」(SuperAging Program)的研究,參與的113位超級老人,在過去25年中,有80位捐贈了他們的大腦,為研究帶來了一些出色的成果。吉芬表示,要成為該計畫中的超級老人,必須年過80歲,並通過認知測試;只有當情節記憶(即回想起日常事件和過去個人經歷的能力)與五、六十歲認知正常者一樣或更佳時,才符合資格參與這項研究。吉芬指出,超級老人的一個主要特徵是他們都善於社交,重視人與人之間的聯繫,且經常積極參與社區活動;這點很有趣,因為孤獨是罹患失智症的危險因素,因此保持社交活躍是已知的預防機制之一。所有超級老人的另一個共通點是具有自主、自由和獨立的意識,他們依自己想要的方式做決定和生活。吉芬說,成功老化並不僅關乎社交能力,如果一個人感覺被困住、被束縛或有負擔,尤其是在健康不佳或年紀較大等脆弱狀態下,會侵蝕他們的整體幸福感。吉芬表示,就健康行為而言,超級老人的範圍很廣,有人患心臟病與糖尿病、不愛運動、吃得也不比同齡人健康,有位超級老人甚至每晚喝四杯啤酒。在研究捐獻者的大腦組織時,吉芬與團隊發現,負責注意力、動機和認知學習投入的大腦區域「扣帶皮層」(cingulate cortex)比較厚,甚至比一些50與60多歲的人還厚。在大腦記憶中心海馬迴上,他們亦發現超級老人的濤蛋白纏結(tau tangles)比同齡者少三倍;濤蛋白的異常積聚是阿茲海默症的關鍵因素。吉芬說,有趣的是,在她看來超級老人都很專注,能夠全神貫注、投入並積極聆聽;否則怎麼可能在30分鐘後想起15個隨機單字中的13個,「好像用鑿子在腦皮層上刻了字」。超級老人大腦中的內視皮層(entorhinal cortex)也擁有更大、更健康的細胞,而內視皮層是記憶和學習的重要區域,與海馬迴有直接連結。吉芬指出,內視皮層是大腦中最先受到阿茲海默症侵襲的區域之一。她說,這是個令人難以置信的發現,因為他們的內視皮層神經元甚至比年輕的、甚至只有30多歲的人還要大。吉芬與團隊也正在研究超級老人大腦中的發炎系統,目的是了解免疫細胞如何對疾病做出反應,以及如何適應壓力。發炎一旦跨過某個臨界值,就是阿茲海默症和幾乎所有其他神經退化性疾病中細胞損失的主要部分。吉芬說,與同齡人的大腦相比,超級老人大腦白質(white matter)中的免疫細胞:活化小膠質細胞(activated microglia)較少。白質是大腦的超級高速公路,負責傳遞大腦不同區域間的信號。吉芬指出,小膠質細胞之所以會被活化,是因為大腦中存在某種抗原或疾病,通常是具有破壞性的物質;但在某些情況下,小膠質細胞與其他免疫細胞會變得過度活躍,可能導致神經發炎與神經退化性疾病的惡化。而超級老人大腦中活化的小膠質細胞較少,與30至50多歲的人不相上下。吉芬說,這可能是超級老人腦部的垃圾或疾病較少,因此小膠質細胞不需太活躍;或這些細胞在清除疾病或毒素時更具可塑性與適應性,能夠啟動、反應,然後再平靜下來。吉芬表示,對於阿茲海默症,很明顯沒有單一的解決方案,大家都想要一個簡單的解方,但這根本不可能;需要許多團隊、專家攜手合作,創造出一種個人化雞尾酒療法,用於預防或治療。她認為這是可行的,但需要時間。
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2025-08-19 醫療.眼部
秦揚驚傳突發「黑矇症」致右眼失明 醫曝3大高危險族群要注意
藝人秦楊透露,日前右眼突然失明,緊急就醫檢查出是「黑矇症」引發突發性失明。三總眼科部一般眼科主任呂大文說,黑矇症就是眼睛突然看不見,如同被一塊黑布所遮蔽,高達90%的患者都會失明,提醒有三高、頸動脈狹窄及自體免疫疾病等三大族群須特別留意,平時若持續吸菸、壓力大、疲憊、熬夜等,將增加體內發炎機率,易引發黑矇症。呂大文表示,黑矇症好發於單眼,發病原因為眼動脈阻塞,造成血流無法供應中央網膜動脈,一旦視網膜缺血二、三個小時以上,就會壞死、失去功能,導致失明。常見眼動脈阻塞3大原因:1.頸動脈粥狀血管病變引起內皮細胞斑塊掉落,血塊順著血流到眼動脈,造成眼動脈阻塞,若是血塊流至腦部血管,就會引發腦中風,此類患者常有三高等慢性疾病、吸菸史等。2.頸動脈較為狹窄一旦罹患慢性疾病,特別是高血壓,很容易造成血管內皮細胞受損,進而阻塞血流。3.自體免疫疾病患者患有紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病患者,其自身免疫力會攻擊血管,導致血管炎、內皮細胞受損等病變,增加黑矇症發病機會。呂大文說,若在一個月內有好幾天,或幾個月內有一天,突然出現一至二次暫時看不見的情形,但每次約經三至五分鐘又會恢復正常,即為「短暫性黑矇症」,這是黑矇症發病的前兆及警訊,應立即就醫檢查頸動脈血流情形,避免造成視力無法挽回的傷害。黑矇症的治療,呂大文表示,可透過眼球穿刺術、高壓氧、注射抗凝血因子或給予藥物等方式,趕快降低眼壓,並且讓血流恢復暢通,但臨床觀察高達90%的患者視力都救不回來,即終身失明。隨著超高齡社會到來,慢性病患者增加,黑矇症恐有增加趨勢。呂大文說,黑矇症引發單眼失明之後,將影響視野及物體立體感,上下樓梯須特別注意,可能也無法開車。呂大文提醒,民眾應盡量避免三高,切忌吸菸,尤其是長期壓力、疲憊、熬夜等情形,會導致體內發炎因子增加,容易引起血管疾病而誘發黑矇症,建議應多紓解壓力、充分休息,維持好的生活習慣。
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2025-08-19 養生.生活智慧王
鹼性水、電解質水真有奇效?專家揭功能水真相,公開「最省錢補水法」!
口渴想買瓶水喝,純水、鹼性水、電解質水…到底該買哪種水?專家提醒,大部分人其實喝普通自來水就足夠解渴,既便宜又有效。如真需要補充電解質,只要在水裡加一小撮鹽和檸檬汁,就可模擬電解質飲料效果。鹼性水與電解質水比較健康嗎?我們都知道,適當的補水對健康非常重要,尤其炎熱的夏天出汗多,容易導致體液流失。這時如果走去便利商店想買瓶水喝,會發現市面上賣的瓶裝水可不只純水這麼簡單,各種「功能水」標榜能更聰明地補水,甚至改善體質。但這些水真的有這麼多功用嗎?根據外媒《healthline》訪問專家關於市面上常看到的鹼性水與電解質水與一般水的差異。鹼性水鹼性水標榜酸鹼平衡。pH值大於7的鹼性水理論上能中和體內酸性,但目前並沒有科學證據支持它能帶來顯著好處。並且事實上,身體本身就能自行維持內部的生理平衡與穩定,不必特別喝鹼性水調節。電解質水電解質含有鈉、鉀、鎂等礦物質,有助於在大量流汗或劇烈運動後補充失去的電解質,避免抽筋或脫水。但對一般人來說並非必要。專家一致建議,自來水就能滿足大多數人的需求。它便宜、隨手可得,且通常含有一定的礦物質。再搭配日常我們就會吃的食物,均衡飲食,就能補足我們其他所需的維生素和礦物質:.補水:西瓜、草莓、芹菜、柳橙等含水量高的食物。.鉀:香蕉、地瓜、柑橘類.鈉:適量食鹽、起司、湯品.鈣:牛奶、優格.鎂:堅果、種子什麼時候需要額外補充電解質?但夏天在戶外活動,少數人可能熱過頭中暑,醫護人員都會建議補充電解質,那是什麼時候需要額外補充電解質呢?.長時間在高溫下活動.大量流汗、劇烈運動.戶外工作或馬拉松等耐力運動後補充電解質最簡單的方式,是在水裡加一小撮鹽和檸檬汁,就可模擬電解質飲料效果,不必額外花錢買瓶裝功能水。如何知道自己水喝得夠不夠?衛福部國健署建議每日成人飲用6-8杯水(240 ml/杯),一天大約1,500ml的水,不是一口氣喝,而是分次小口慢慢喝,並隨著當日安排的活動行程、環境而適度調整。多喝開水除了可以避免血液太黏稠、減少熱量攝取,擺脫肥胖及慢性病威脅外,並可維持恆定的體溫預防中暑,並藉由排尿、流汗以及排便等方式,清除體內廢物,促進腸胃蠕動進而預防便秘,以及避免尿道發炎,維持身體的健康。一般人很少會注意一整天共喝了多少水,所以要如何知道自己水喝得夠不夠?最簡單的判斷方式是看尿液顏色:清澈或淡黃色表示水分充足,深黃色代表需要再補水。國健署指出,正常情況之下尿液多呈透明狀,顏色由淡黃色到黃褐色,尿液的顏色會隨著食物、藥物、維生素以及疾病的影響而有所不同,因此,尿液可作為人體是否需要補水或是身體情況是否良好的基礎簡易指標。.透明無色:表示體內水分可能過多,不需要補充水分。.透明黃色(淺黃色):表示體內水分充足,可正常補充水分。.黃色:表示可能有一段時間未補充水分或有持續出汗之情形,需要持續補充水分。.烏龍茶色:表示身體可能已出現缺水狀態,要立即補充水分。.濃茶色:表示可能已1-2天完全沒有水分攝取,此時喝水可能對於腸胃吸收速度已經太慢,建議尋求醫療協助。總之,鹼性水和電解質水並非人人需要,除非在高溫下大量流汗,否則自來水加上均衡飲食就能達到良好補水效果。至於不喜歡喝白開水的人,也不能總是不喝水,建議可以加入檸檬片、莓果、黃瓜或薄荷葉調味,既提升風味又增加抗氧化物攝取。【資料來源】.《healthline》 .《衛福部國健署》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-19 醫療.心臟血管
心臟病不是突然發生 你該知道從日常生活開始的4大關鍵行動
心臟是人體中最關鍵的器官之一,雖然只有拳頭大小,卻每天持續跳動超過十萬次,將約7500公升的血液送往全身。這不僅維持器官正常運作,也協助輸送氧氣與營養、移除代謝廢物,並協調體溫調節。然而,心臟的健康狀況往往被忽略,直到出現症狀才引起關注。根據世界衛生組織WHO的數據,心血管疾病是全球死亡的首要原因。影響心臟健康的主要因素心臟病的危險因子大多與生活型態有關,包括:.缺乏運動.飲食失衡(高油、高糖、低纖維).長期心理壓力.吸菸與過量飲酒.遺傳與家族史許多心血管疾病在早期沒有明顯症狀,等到察覺時,往往已出現高血壓、心律不整、心肌缺氧甚至心臟病發作。因此,提早介入、預防為先是保護心臟的最佳策略。想擁有更健康的心臟?請記住以下四件事:1.建立規律的運動習慣世界衛生組織建議,成年人每週至少應進行150至300分鐘的中等強度有氧運動,或75至150分鐘的高強度運動。例如:.快走.騎腳踏車.游泳.跳舞或健身操此外,每週進行至少兩次的肌力訓練,例如深蹲、伏地挺身、彈力帶訓練等,有助於提升新陳代謝、穩定血糖、改善血壓與膽固醇指標。若時間有限,可將運動分段進行,例如每天三次,每次進行10分鐘,也能達到效果。關鍵在於持之以恆。2.每年至少一次健康檢查心血管疾病在發病前往往沒有明顯症狀,因此定期篩檢非常重要。建議特別注意以下項目:.血壓.血糖(空腹與糖化血紅素).血脂(總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油酯).體重與腰圍指數(BMI、腰臀比)35歲以上的成人或有家族病史者,應每年進行一次全面性健康檢查。若有三高(高血壓、高血糖、高血脂)等慢性病問題,需依照醫療建議追蹤與治療。早期發現、早期處理,能大幅降低心臟病、中風等重大疾病的風險。3.減少久坐時間現代人常因工作型態長時間久坐,例如辦公桌、會議、開車、滑手機等。研究證實,久坐本身就是心血管疾病的獨立危險因子,即使有規律運動,長時間不動也會增加疾病風險。建議:.每坐30~60分鐘起身活動 2~3 分鐘.日常融入更多步行與樓梯活動.加入伸展、平衡與柔軟度訓練,避免肌肉與關節退化4.積極管理壓力長期壓力會導致荷爾蒙失衡、引發慢性發炎、升高血壓與心跳,並影響睡眠與飲食行為。這些變化對心臟極具傷害性。建議採用以下方式管理壓力:.規律運動(尤其是有氧運動).深呼吸與正念練習.充足睡眠(每晚 7~8 小時).培養興趣與人際支持系統.必要時尋求心理諮詢或專業協助運動被證實能促進腦內啡等天然快樂荷爾蒙的釋放,幫助改善情緒與提升心理韌性,是心理與生理的雙重利器。別忽略身體發出的訊號心臟病發作的症狀有時來得突然,但也可能在發作前的幾小時、幾天,甚至幾週前就已經出現徵兆。若持續感到異常疲倦、呼吸困難,或出現新的不適症狀,即使程度不明顯,也應主動與醫師討論。此外,若原本就有慢性疼痛、胸悶等症狀,但近期出現加重現象,也可能是心臟健康惡化的警訊。特別是曾經有過心臟病發作的人,更需要警覺:每一次心臟病的症狀可能都不完全一樣。不要假設這次的感覺和上次不同就不是問題,任何異常都值得向醫師反映。【資料來源】.4 tips for a healthy heart from a biokineticist.Keep Your Heart Healthy
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2025-08-18 養生.運動健身
過度運動竟會傷腸道!醫揭吃1食物能起保護作用
家醫科醫師李思賢以2023年發表於《Nutrients》的研究為例指出,義大利職業足球員每週高強度訓練超過14小時,遠超過一般民眾的運動量。結果顯示,當訓練強度推到極限時,腸道會承受明顯壓力並出現受損跡象。不過吃巧克力就能有效保護腸道。血液中三項常見腸漏症指標:脂多醣(LPS)、解連蛋白與閉鎖蛋白。結果三者皆上升,顯示腸道黏膜的防護功能受損,導致原本應該被擋在腸道內的物質滲漏到血液和淋巴系統中,可能會引發全身性的免疫反應和發炎。真正關鍵在於訓練強度 而非年齡李思賢醫師提到,以代謝當量(METs)評估運動量,發現 METs 越高,LPS、解連蛋白、閉鎖蛋白的濃度也越高。所以腸道損傷與「過度訓練本身」高度相關,而非年齡、體重、血壓等傳統代謝風險因子。即使是年輕、體能優的菁英球員,只要訓練強度過大,一樣可能出現腸道防護受損。隨機分組對照 發現黑巧克力對腸道具保護效果研究進一步進行對照試驗,將球員隨機分為兩組,其中一組每日攝取40克、可可含量≥85%的黑巧克力,連續一個月。李思賢醫師指出,研究結果顯示,未補充黑巧克力者的腸漏指標持續上升;補充黑巧克力者則相對穩定,呈現潛在保護效益。李思賢醫師表示,體外以人類腸道細胞進行的實驗同樣支持這個觀察。研究以LPS模擬腸漏情況,發現可可多酚可降低發炎反應與氧化壓力,並維持緊密連接蛋白的完整性。不僅是運動員 長期腸道情況不佳也適用這研究含有兩個重點:第一,過度運動會對腸道造成負荷;第二,富含多酚的天然食材可能在高壓力狀態下提供保護。李思賢醫師提醒,除了職業運動員與長期高強度訓練者,長期處於壓力、經常腹瀉或有腸躁症(IBS)傾向的族群,也可能面臨相似的腸道防護受損情況。日常營養補充 維持菌相穩定雙軌防護李思賢醫師建議,在不影響既有治療的前提下,日常飲食可適度納入高多酚食材,如高濃度黑巧克力、藍莓、葡萄籽、橄欖油等;同時搭配益生菌,協助維持腸道菌相穩定,降低發炎與腸漏的風險。量化訓練負荷 時刻評估腸道情況李思賢醫師表示,長期高強度訓練者,建議與專業人員合作,透過客觀指標(如訓練時數、心率等)量化負荷,並留意消化道症狀(腹瀉、腹脹、腸胃不適)是否在訓練期加劇。必要時可與醫師或營養師討論是否進行腸道相關檢測及營養補充策略,以兼顧運動表現與腸道健康。運動對身心有益,但強度、頻率與恢復需取得平衡。李思賢醫師提醒,當訓練逼近或超過身體可承受的範圍,腸道可能成為最先發出警訊的器官。適度調整訓練負荷、強化飲食中的抗發炎與抗氧化成分,能降低腸道防護受損的風險,讓運動效益與健康維持同時到位。【延伸閱讀】嬰幼兒患腸病毒重症風險仍高 疾管署籲:務必落實衛生防護颱風過後注意!登革熱、腸道病恐爆發 清潔防護這樣做【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/65815】
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2025-08-18 醫療.皮膚
耳朵濕濕的人容易有狐臭!不是出門流汗前才擦,醫揭止汗劑「最佳使用時機」
40多歲陳先生長年飽受腋下異味困擾,每到夏天,白襯衫腋下總出現明顯黃漬,並伴隨刺鼻氣味,長期只能依賴止汗劑和體香膏勉強遮掩。皮膚科醫師指出,狐臭主要來自腋下頂漿腺的分泌物與皮膚菌叢作用所致,遺傳是最主要的影響因素之一,此外,有濕耳垢體質者也屬於高風險族群。炎炎夏天,腋下異味尷尬難耐,但千萬別貿然嘗試偏方!台北市立萬芳醫院皮膚科醫師沈孟暵表示,俗稱「狐臭」的腋臭症,主要來自腋下的頂漿腺(大汗腺)分泌物。除了與遺傳有關,飲食和生活習慣也會影響味道的濃淡。遺傳、濕耳垢當心狐臭上身沈孟暵提到,台灣約有10%的人口受狐臭困擾,當汗腺分泌的汗液與皮膚表層細菌作用分解後,便會產生特殊異味,多數在青春期後症狀開始明顯,遺傳則是主要影響因素之一,若雙親皆有狐臭,子女發生機率高達60~80%。此外,臨床上發現溼耳垢者亦屬高風險族群,是常見的觀察指標。沈孟暵指出,門診中有不少患者誤以為擦酒精能消除狐臭,結果反而刺激皮膚,引發紅腫、刺痛,甚至毛囊發炎。事實上,酒精僅能短暫抑制皮膚表面的細菌,並無法控制頂漿腺的分泌,長期使用反而可能破壞皮膚屏障,增加感染風險。止汗劑最佳使用時機是洗澡後目前治療腋臭的方式多元,沈孟暵指出,對於輕微症狀,外用止汗劑是最常見的選擇,不少人在流汗時,習慣用止汗劑止汗、消除異味,它能短暫抑制出汗,「止汗劑的使用有黃金時機,建議在洗澡後塗抹,並於8小時內避免接觸水分,才能發揮最佳效果。」沈孟暵說,若期望達到中長期效果,可選擇肉毒桿菌素注射,透過抑制腺體的神經傳導來減少排汗,效果約可維持4~6個月,特別適合那些無法接受手術,或者僅希望在夏季期間改善症狀的患者。希望長期或永久改善狐臭困擾的患者,則可考慮手術治療,傳統的頂漿腺刮除術或微創治療的磁波熱能除汗術等。沈孟暵強調,無論選擇哪種治療方式,日常仍應維持良好的清潔與生活習慣,腋下保持乾爽、勤換衣物並適度調整飲食結構,才能達到最佳控制效果。若長期受到狐臭困擾,建議及早諮詢皮膚專科醫師,評估適合自己的治療方案。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-08-17 養生.聰明飲食
蔗糖優於高果糖玉米糖漿?營養師:精製糖導致的危害都一樣
美國總統川普日前在社群發文表示,可口可樂公司已同意在美國市場販賣的可樂改用蔗糖;衛生部長小甘迺迪則批評目前使用的高果糖玉米糖漿是「讓美國人肥胖和患糖尿病的配方」。反觀台灣,手搖飲店家林立,糖上癮的危機正在發生。高果糖玉米糖漿和蔗糖有何不同?使用代糖會是更安全的選擇嗎?嗜糖螞蟻人又該如何無痛減糖?「高果糖玉米糖漿與蔗糖的原料、製程不同,但兩者都是精製糖,對於健康的影響是一樣的。」新北市立土城醫院家醫科主任陳逸娟說,高果糖玉米糖漿的原料來自玉米,蔗糖原料則來自甘蔗。原料來自玉米和甘蔗,製程不同,都是精製糖。高果糖玉米糖漿是將玉米澱粉加入澱粉酵素、液化酵素、活性碳離子交換等,利用加工程序分解為果糖與葡萄糖兩種單糖,再將兩種單糖依不同產品的需要、配方,採取不同比例加以混和,多以液態呈現。蔗糖為雙糖,它是將果糖與葡萄糖鍵結在一起,屬於雙糖分子,多為結晶狀,吃進體內後再由體內酵素分解成果糖與葡萄糖兩種單糖。陳逸娟表示,不論高果糖玉米糖漿或蔗糖,兩者內容、成分都一樣,就是葡萄糖及果糖,只是高果糖玉米糖漿是先將兩者分開,蔗糖為兩者鍵結在一起。甜度差異不大,糖漿方便使用,且成本較蔗糖低。高果糖玉米糖漿、蔗糖的原料與製作成本不同,由於美國盛產玉米,高果糖玉米糖漿為玉米大量加工、生產,成本較低;蔗糖是以甘蔗為原料,但受到原物料價格影響,成本較高。陳逸娟說,兩者甜度差不多,不過,依個人口感差異,許多人認為高果糖玉米糖漿比蔗糖甜一點。陳逸娟說,可樂、手搖飲、運動飲料、冰淇淋、餅乾、麵包、精緻甜點等加工食品,多使用高果糖玉米糖漿,原因是成本低、使用方便,且其為液態,可以加入任何食品,添加比例也方便計算、調配。相較於結晶狀的蔗糖,使用前還須加熱融化,不僅成本較高,製作程序也較為複雜、費時。因此,高果糖玉米糖漿使用度高於蔗糖,但部份蛋糕、冰淇淋、調味醬或兒童專用的藥水、糖漿等也會添加蔗糖。研究指出,玉米糖漿可能增加心血管發炎因子。關於川普促使美國可樂公司改用蔗糖,是否代表蔗糖優於高果糖玉米糖漿?陳逸娟說,這兩種糖都是葡萄糖與果糖的組合,進入人體後都會造成不好的影響;但因高果糖玉米糖漿為加入酵素加工且程序繁瑣,部分研究指出,此恐增加心血管發炎因子,「這可能是川普在意的地方,所以才推動由蔗糖取代玉米糖漿政策。」不管高果糖玉米糖漿或蔗糖,全是不好的糖,建議一天糖分熱量攝取上限,應為一天總熱量的10%,最好不要超過5%,一旦攝取過量都會造成身體負擔,包括脂肪肝、糖尿病、胰島素阻抗、肥胖、痛風等問題,糖的影響是全身性的。脂肪肝患者多,與含糖碳水化合物有關。陳逸娟說,許多人到家醫科是為健檢而來,臨床觀察發現,許多人檢查都有脂肪肝,但血糖、尿酸、膽固醇數值卻是正常,顯示現代人攝取過多的碳水化合物,其中含有許多糖分,建議民眾要戒糖,應少吃加工食品,多吃原形食物。如果不想吃到高果糖玉米糖漿,可以多看產品標示,有無HFCS等字樣。但部分業者擔心民眾不買,會避免直接標示高果糖玉米糖漿,而以「果葡糖漿」、「葡果糖漿」取代玉米字樣,其含義就是果糖、葡萄糖,也就代表使用高果糖玉米糖漿。改吃代糖缺乏飽足感,恐吃下更多不健康食物。至於代糖是否為更安全的選擇?陳逸娟說,川普曾說他都是喝代糖可樂,可是不論是天然或人工合成的代糖,危害都不輸蔗糖,原因在於蔗糖進入人體後,將刺激腸道分泌腸泌素,讓人有飽足感,但代糖雖有甜的感覺卻沒有熱量,進入腸道後,也不會分泌腸泌素,不會有飽足感。如此一來,吃下代糖反而更讓人感覺飢餓,又吃下更多不健康的食物,攝取更多的糖,對於胰島素敏感性、腸泌素分泌、腸道好菌、吸收代謝等都有影響,並容易成為易胖體質,因此,並不建議過量食用含代糖的飲料、食物。這些標示都是高果糖玉米糖漿產品成分表上,業者不一定直接標示「高果糖玉米糖漿」,可能用以下字眼取代:● 高果糖玉米糖漿(High Fructose Corn Syrup)最直接的標示,直接表明產品使用高果糖玉米糖漿。● 玉米糖漿(Corn Syrup)未直接標示「高果糖」,但也是高果糖玉米糖漿的常見說法。● 果葡糖漿、葡果糖漿說明糖漿中包含果糖和葡萄糖。● HFCS-42、HFCS-55、HFCS-90HFCS是高果糖玉米糖漿縮寫,後面數字代表果糖含量,例如HFCS-55表示果糖含量為55%,剩餘的是葡萄糖。
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2025-08-15 醫療.眼部
揉眼睛竟是視力殺手?眼科醫揭為何該停止和安全止癢方式
揉眼睛是許多人每天都會不自覺做的動作。當眼睛癢、乾、疲倦,或只是感覺壓力大時,手就會情不自禁地伸向眼睛。然而眼科醫師提醒,這個看似無害的動作,實際上可能對眼睛造成長期,甚至是不可逆的傷害。為什麼我們會想揉眼睛?揉眼睛之所以會讓人感覺舒服,並不是錯覺。當我們用手施加壓力於眼睛時,會刺激淚腺分泌淚液,短暫緩解乾澀與異物感。此外,這樣的壓力也會觸發一種名為「眼心反射」(Oculocardiac Reflex)的生理反應,透過迷走神經降低心跳與血壓,使我們產生一種放鬆、釋放壓力的感覺。因此,在緊張、焦慮、疲倦或情緒激動時,我們會下意識地揉眼。然而,這種自我安撫的行為,可能伴隨著嚴重的副作用。長期揉眼睛的7大危害長期揉眼可能導致多種眼部問題:1.圓錐角膜(Keratoconus)角膜因持續壓力而變薄、向外凸出,導致視力扭曲,嚴重者可能需要角膜移植。2.角膜刮傷與睫毛錯位不小心用指甲刮傷角膜或揉歪睫毛,可能引發慢性刺痛與角膜損傷。3.加重過敏與發炎手上常帶有花粉、灰塵、毛屑等過敏原,揉眼反而讓症狀惡化,還會促進組織胺釋放。4.眼部感染(如結膜炎、麥粒腫)手上細菌病毒容易藉此進入眼睛,導致紅腫、分泌物等症狀。5.眼周皮膚老化眼周肌膚極為脆弱,頻繁摩擦會造成鬆弛與皺紋。6.乾眼與瞼板腺問題長時間盯螢幕會降低眨眼頻率,揉眼只是短暫舒緩,無法解決根本問題。7.視網膜撕裂或脫落(極少數)需要非常劇烈與長期的揉壓才會發生,但一旦發生需緊急處理,風險高。更安全的替代方法當眼睛感到不適時,不一定非得用手去揉。眼科醫師建議,若真的感覺癢或壓力,可嘗試輕壓眼眶周圍的骨頭,而非直接按壓眼球。這樣仍可獲得一些緩解感,但對眼球的損傷較小。另外,冷敷是一個安全且有效的方式。可以用乾淨的濕毛巾冷敷雙眼,有助於減緩紅腫與刺激感。使用人工淚液也是常見做法,特別是選擇不含防腐劑的類型,甚至可稍微冰過再使用,以增添舒適感。若癢感來自過敏問題,則應使用適當的抗過敏眼藥水,或尋求醫師開立藥物。長期保養習慣除了即時的舒緩方法,建立良好的眼部保養習慣同樣重要。每天使用螢幕時,應遵守「20-20-20法則」,也就是每使用螢幕20分鐘,就遠望20英尺(約6公尺)至少20秒,讓眼睛獲得休息。加濕器可以改善室內乾燥的環境,特別在冷氣房或冬季環境中對眼睛有幫助。保持手部清潔是基本,但若你常常忍不住揉眼,不妨試著透過戴手套、使用小物件(如指尖按壓球或抗壓玩具)來分散注意力。出門時配戴太陽眼鏡能有效減少風沙、紫外線與過敏原的刺激,而使用濾藍光眼鏡則有助於減輕長時間看螢幕造成的視覺疲勞。如果你經常揉眼且已出現視力模糊、眼睛紅腫、乾澀不適,或懷疑自己可能有圓錐角膜、乾眼症或眼瞼問題,應盡早就醫檢查。部分眼疾的早期症狀不明顯,但一旦惡化處理難度高,也可能對生活品質造成長遠影響。【資料來源】.Doctor's urgent warning about the huge mistake everyone is making with their eyes: 'You need to stop'.The Dangers of Rubbing Itchy Eyes
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
癌友易染重症 部桃:研究證實疫苗有助提升整體預後
衛福部桃園醫院表示,癌症病人因免疫力低下,特別容易受流感、新冠病毒及肺炎鏈球菌等病原體侵襲,一旦感染,更可能引發重症或致命併發症,呼籲癌友應及早接種相關疫苗,藉由簡單且安全的方式,有效降低住院與死亡風險。部桃指出,癌症患者除了因疾病本身造成免疫功能下降,在接受免疫治療或放射線治療期間,免疫系統更容易受抑制,防禦力遠低於一般人。肺炎鏈球菌感染不僅會引發肺炎,還可能導致菌血症、腦膜炎等嚴重疾病;新冠病毒則可能造成急性呼吸窘迫,或全身性發炎反應,大幅提高死亡率。適時接種疫苗,不僅能降低癌症病人因肺炎住院的機會,更能顯著減少死亡風險。桃園醫院感染科主任鄭健禹指出,許多人因年輕或自覺健康而忽略疫苗的重要性,但對正接受治療的癌症患者來說,免疫力相當脆弱,一旦感染,後果往往比一般人嚴重許多,甚至危及生命。他提醒,疫苗接種是簡單、安全且有效的防護措施,副作用多半輕微,遠低於感染後的健康威脅,希望癌友們能與醫護人員討論,盡早安排接種,保護自己也讓家人安心。放射腫瘤科醫師高永碩說明,研究已證實,接種疫苗有助於提升癌症患者的整體預後。政府針對癌症病人提供當季公費疫苗,包括肺炎鏈球菌、流感及新冠疫苗。桃園醫院也已將疫苗施打納入放射腫瘤科門診流程,讓醫師在看診時即可評估並安排接種,降低感染機會,確保防護不中斷。癌症中心個案管理師徐湘澐表示,疾病管制署每年10月起,提供癌症患者公費接種流感及新冠疫苗,今年3月10日起,更針對一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤病友,以及器官移植的癌症患者,提供13價及23價肺炎鏈球菌疫苗兩劑公費接種(間隔8周)。她呼籲癌友善用資源,可於門診與醫師討論接種時機,並在醫院注射室由護理師協助施打,流程方便又安全。桃園醫院提醒,癌症病人若能與醫療團隊密切配合,按時完成當季建議疫苗接種,便能大幅降低感染風險,守護治療品質與生活安全。對抗疾病的路上,預防永遠是最有力的防線。
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2025-08-13 養生.聰明飲食
有助降低心血管疾病風險 專家推薦5種蔬菜對心臟更加健康
多吃蔬菜是幸福健康生活重中之重,還有更多的人會特意選擇對加強保護心臟的蔬菜。註冊營養師贊卡(Avery Zenker)指出,蔬菜含有豐富人體必需的維生素、礦物質、膳食纖維以及數千種生物活性植物化學物質,愈來愈多證據表明蔬菜在支持心血管健康方面發揮了作用,因此多吃蔬菜有助改善心血管健康及降低心血管疾病風險。他特別推薦5種對心臟最有益的蔬菜︰首先是深綠葉蔬菜,是增強心臟功能營養素的絕佳來源。贊卡表示,深綠葉蔬菜含豐富維生素、礦物質和多酚,這些物質早已獲證明有助心臟健康。尤其在降低心血管疾病、先天性心臟病以及減少中風發病率與死亡率,是有密切關係。其次是紅蘿蔔。不少人早已知道它的益處,尤其對眼睛、大腦甚至心臟都好處多多。研究發現食用更多紅蘿蔔及其他橙色蔬菜的人,患上及死於心血管疾病的風險較低。贊卡解釋,因為紅蘿蔔含有一種稱為β-胡蘿蔔素的多酚,這種多酚與對心血管大有好處,並且具有抗氧化特性,可以減少炎症及氧化壓力(oxidative stress) ,這兩者都是導致心血管併發症的關鍵因素。第三是番茄。它可以看成為水果,但不少人用之作蔬菜烹飪,它早被譽為「超級食物」,有7大功效之說:預防癌症、緩解便秘、維護肌膚、美白、幫助瘦身、降低血壓、消水腫。贊卡指出,番茄這麼多好處,在於它含有豐富番茄紅素,這是一種多酚,具有抗氧化特性,能夠降低血壓、膽固醇,預防動脈粥樣硬化 (動脈斑塊的積聚),從而有益於心臟健康。第四是甜菜根,含有豐富的一氧化氮,在血液流動及血壓調節中起著至關重要作用。贊卡說,甜菜根是一種獨特的蔬菜,含有一種叫做甜菜紅素的多酚,有助減少發炎、降低膽固醇、降低血壓、減少動脈狹窄,對抗動脈粥樣硬化。最後是毛豆,它本質上是嫩黃豆,儘管嚴格來說它屬於豆科植物,但通常像蔬菜一樣食用。贊卡說,研究一致發現食用毛豆及其他豆類,跟改善心血管健康呈正比,包括改善血壓及降低膽固醇。每天吃這些綠豆可以補充能量,讓你保持飽腹感的同時,也讓心臟得到好處。
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2025-08-13 養生.聰明飲食
水果有益健康當早餐吃?營養師提醒這幾種含糖量高可能不適合
一位食品專家,英國人最喜愛的水果種類,依照它們營養價值進行了排名,而那些經常被我們當作早餐拿來吃的水果,排名居然表現不佳。註冊營養師、「How Not to Eat Ultra-Processed」一書的作者妮可菈.路德連雷恩(Nichola Ludlam-Raine)收到請求,針對從從葡萄到橙子,從草莓到鳳梨等英國人最愛的18種水果,進行評估,根據他們的營養價值評分,滿分五分。「水果含有碳水化合物,主要是以像是果糖等天然糖的形式存在,同時還含有纖維;纖維則是會減緩消化,並有助於防止血糖飆升,」路德連雷恩指出並解釋:「然而,有糖尿病或胰島素阻抗(insulin resistance)的人,則需要注意實用的份量,一次食用一把或80克。」不同於添加糖分,水果是健康均衡飲食的一部分;路德連雷恩分享了最適合經常想用的水果,同時也列出含量高,應被視為是零食,而非日常主食的水果。對那些喜歡把熱帶水果當早餐,或喜歡把水果加入優格享用,又或者切一根香蕉到粥裡的人來說,這恐怕是個壞消息。排名墊底,滿分5分僅獲得1分的水果,是所有品種的甜瓜(melon),無論是西瓜、哈密瓜、香瓜還是加利亞蜜瓜(Galia),全都位居排名末位。甜瓜主要由水組成,富含維生素C,有些品種甚至含有維生素A,但它們的卡路里含量和其整體營養價值一樣低。路德連雷恩指出:「跟其他水果相比,甜瓜的纖維含量和整體營養成分都較低,且含有『一定份量的天然糖分』。」排名倒數第二的則是鳳梨,滿分5分只拿到了2分;主要是因為鳳梨天然糖含量很高,且其酸性汁液會刺激牙齦。「鳳梨富含維生素C,並含有能幫助消化並減緩發炎的鳳梨蛋白酶(bromelain),」路德連雷恩解釋,並補充說這種帶刺的黃色水果還富含「有助於新陳代謝和抗氧化功能」的錳(manganese)。滿分5分獲得了3分的香蕉,與葡萄並列;香蕉是很多人的早餐首選,路德連雷恩表示,香蕉富含天然糖分,曾被形容是「披著黃色外皮的瑪氏巧克力棒(Mars bar)」,但仍然有很多健康益處。她說:「香蕉富含鉀、維生素B6和膳食纖維,且還能快速補充能量,並有益於心臟健康。」這位營養師還將橘子、奇異果和莓果列為榜首,並給這些色彩鮮豔、富含抗氧化劑的水果,打出了5分的滿分成績;梨子、蘋果、葡萄柚和芒果則排在中間,滿分5分獲得了4分。
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2025-08-13 焦點.健康知識+
室內外溫差大 夏天吹出冷氣病!緩解冷氣病3方法,冬吃蘿蔔夏吃薑
今年夏天高溫潮濕,大家紛紛開冷氣避暑,但常因室內與戶外的溫差太大,導致人體無法調適而引發「冷氣病」症狀。中醫師賴睿昕指出,為避免誘發冷氣病,經常出入冷氣房,或是長時間在冷氣房工作的人,建議可以喝薑茶、刮痧,或是使用具放鬆神經的精油組合,來緩解身體不適。夏天好發冷氣病的機轉,賴睿昕說,由於戶外天氣炎熱,使得全身發熱,人體排汗的自我調溫機制因此啟動,經由汗水排掉體內累積的熱,但如果猛然進到冷氣房,原本張開的毛孔會因為冷氣而驟然閉鎖起來,引起血管神經不自主的收縮,也把本來應該散掉的熱關在體內,當人的體溫升高,就會讓人覺得很不舒服,進而引起冷氣病。賴睿昕指出,輕微的冷氣病可能只是讓人覺得精神不濟、體溫微熱,很多人會以為自己發燒了,可是量體溫又是正常的,但就是感覺自己有微熱的疲累感,嚴重甚至會出現頭痛、頭暈與肩頸僵硬等症狀。如何預防冷氣病?1進入冷氣房時先戴口罩5分鐘,等適應溫度後再取下。2準備一件薄外套或圍巾,避免冷氣和風扇直吹頭部,減少身體外露面積,降低受涼機會。3在冷氣房中放一杯水以調節濕度,擦乳液保濕肌膚與適時眨眼來滋潤眼睛。4定期清洗冷氣機濾網、排水管與電風扇,減少過敏原累積。5多喝溫開水,不要再一直猛灌冰飲,尤其是含糖飲料,反而容易流失水分。緩解冷氣病3方法解方1:夏吃薑 喝薑茶老一輩的人常說:「冬吃蘿蔔,夏吃薑」,賴睿昕解釋,因為冬天大家都喜歡吃熱食暖和,熱性食物吃太多會太過燥熱,所以冬天要吃蘿蔔去除燥熱;而夏天則因為天氣熱,大家吃了很多的西瓜、冬瓜等瓜果類,容易造成體內太寒涼,所以要吃溫熱的薑來去除體內的寒氣。預防冷氣病也是同樣的道理,賴睿昕建議,經常出入冷氣房,或是長時間在冷氣房工作的人,可以喝點薑茶,薑茶的量不必很多,只要用2片薑片,加上300㏄的熱水,燜出一杯來飲用,一整天可以喝1到2杯,但如有喉嚨痛、咳嗽等感冒症狀時,就不能喝薑茶,喝了會使病情加重。解方2:刮痧 排體熱毒素除了喝薑茶,也可以靠刮痧來散掉體內熱氣,賴睿昕表示,以中醫來說,刮痧是藉由皮下微血管擴張來散掉體內的熱和毒素,以西醫來說,體熱就是發炎,藉由刮痧可以把體內發炎的紅腫熱痛排放出來,刮痧的時候不必一定要刮到發紫發黑,只要刮到有點痧出來,就達到效果了。解方3:精油 提神舒緩頭暈針對冷氣病造成的頭暈腦脹,賴睿昕建議,可以使用一些具有提神醒腦、促進血液循環、放鬆神經的精油組合,例如薄荷、尤加利、甜橙各2滴,再加入薰衣草3滴,利用擴香、吸嗅瓶及溫熱敷的方式,可以提神醒腦、舒緩頭暈,並具有放鬆神經、減緩緊繃與焦躁等功效。
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2025-08-13 養生.聰明飲食
常覺得壓力大?營養師點名「5種食物」會讓皮質醇飆高 咖啡、甜點都中鏢
壓力是生活中不可避免的一部分。雖然有些壓力來源難以控制,但你可能會驚訝地發現,某些食物與飲品其實會影響皮質醇。皮質醇是一種重要的荷爾蒙,幫助調節血糖、支持免疫功能,並參與身體的壓力反應。雖然在壓力情境下皮質醇升高屬於正常,但若長期維持高水平,會對健康造成負擔。好消息是,你可以透過飲食選擇來幫助調整皮質醇。Eatingwell網站條列以下營養師分享 5 種可能讓皮質醇升高的食物,以及更健康的替代方式。1、含咖啡因飲品早晨的咖啡雖然能讓你提神,但也可能短暫提升皮質醇。營養師 Lorraine Kearney 說,咖啡因是一種天然刺激物,會活化中樞神經系統,促使腎上腺釋放更多皮質醇。研究顯示,大量或在壓力情境下攝取咖啡因,會導致皮質醇明顯升高。不過,經常喝咖啡的人通常會產生耐受性,使這種影響減弱。【建議】若正處於壓力較大的階段,可適度減少咖啡、能量飲料與濃紅茶,幫助情緒更平穩。 2、油炸食物薯條、炸雞、洋蔥圈等油炸食品,含有高量的飽和脂肪與反式脂肪。經常食用這些高度加工、高脂肪食物,會增加發炎與氧化壓力,進一步刺激皮質醇分泌。此外,油炸食品常伴隨精緻碳水,會導致血糖快速上升又驟降。身體會將這種「血糖雲霄飛車」視為壓力來源,促使皮質醇分泌以維持平衡。【建議】少吃油炸食物,改選擇 烘烤、燒烤或氣炸 的方式 3、酒精雖然很多人會喝酒放鬆,但酒精其實會觸發身體的壓力反應。Kearney 指出,酒精會干擾血糖,導致皮質醇過度分泌。」研究發現,不論是偶爾還是長期飲酒,都可能提升皮質醇,且慢性飲酒的風險更高,與高血壓、體重上升與失眠相關。尤其在晚上飲酒會干擾皮質醇的自然下降,破壞睡眠品質並增加壓力。【建議】減少酒精攝取,或選擇 無酒精調飲(mocktails) 4、高度加工食品如餅乾、速食、含糖早餐麥片等,通常含有大量添加糖、飽和脂肪與精緻碳水。Kearney 說,長期攝取這些食物會增加發炎反應,促使免疫系統與皮質醇過度活化。此外,高度加工飲食也會傷害腸道菌相平衡。研究顯示,健康、多樣化的腸道菌群有助於調控壓力反應;而菌相失衡則可能干擾皮質醇的調節。 5、添加糖甜點雖能瞬間帶來愉悅感,但長期高糖飲食會影響身體的壓力反應。吃糖後皮質醇可能短暫下降,讓人感到舒緩,因為糖分會啟動大腦的獎賞迴路。然而,由於糖分快速消化,血糖會急升後迅速下跌,迫使身體釋放更多皮質醇與其他荷爾蒙(如胰高血糖素、腎上腺素),以維持血糖平衡。【建議】若想吃甜食,可搭配 高纖維、健康脂肪或蛋白質 的食物,減少血糖劇烈波動 【延伸閱讀】 ·小腹變大、半夜常醒?醫警告「皮質醇過高3大徵兆」 教你自我檢測 ·沒有香蕉!營養師大讚「10種解憂食物」吃了心情超好 咖啡、花生、全麥麵包上榜
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2025-08-13 醫療.呼吸胸腔
不要以為開窗通風就沒事!煮飯油煙對呼吸道4大嚴重影響 醫教有效保護措施
經常在廚房煮飯卻忽略油煙的危害嗎?輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳跟大家詳細說明煮飯油煙對呼吸道的嚴重影響,讓你對這個隱形健康殺手有完整的認識。什麼是煮飯油煙?煮飯油煙是指在高溫烹調過程中,食用油受熱產生的煙霧和有害物質。當油溫超過200°C時,會開始分解產生醛類、酮類、酸類等有毒化合物,以及PM2.5細懸浮微粒。這些物質不僅會刺激呼吸道,長期吸入更會對肺部造成嚴重損害。煮飯油煙對呼吸道的4大嚴重影響1.慢性咳嗽與咽喉炎:長期吸入油煙會刺激上呼吸道黏膜,導致咽喉持續發炎。許多家庭主婦都有這種經驗:煮完飯後喉嚨乾癢、不停咳嗽,聲音變得沙啞。油煙中的有害化學物質會破壞咽喉黏膜的保護屏障,讓細菌更容易入侵,造成反覆感染。2.支氣管炎與氣喘惡化:油煙中的細懸浮微粒會深入支氣管,引發慢性支氣管炎。原本沒有氣喘的人可能會因此誘發氣喘,而有氣喘病史的患者症狀會明顯惡化。研究顯示,長期暴露在廚房油煙中的女性,罹患氣喘的風險比一般人高出3.5倍。3.肺功能衰退與肺阻塞:油煙中的有毒物質會損害肺泡和支氣管壁,導致肺功能逐漸衰退。長期吸入會造成肺部纖維化,出現症狀:呼吸困難、胸悶、活動耐力下降。許多從不吸菸的家庭主婦,卻在中年後出現肺功能下降,油煙就是主要元兇之一。4.肺癌風險大幅增加:這是最令人擔憂的影響!油煙中含有多種致癌物質,包括苯並芘、甲醛、丙烯醛等。世界衛生組織已將廚房油煙列為肺癌的重要危險因子。統計數據顯示,長期暴露在高濃度油煙環境中的女性,罹患肺癌的風險比一般女性高出2-3倍,即使她們從不吸菸!油煙的隱藏危險許多人以為只要開窗通風就沒問題,但其實油煙中的有害物質非常細小,普通的窗戶通風根本無法完全排除。而且油煙會附著在廚房的牆壁、櫃子、甚至衣物上,形成長期的污染源。預防保護措施如果你經常在廚房煮飯,建議立即採取以下保護措施:安裝高效能抽油煙機、控制油溫避免過度加熱、選用冒煙點較高的食用油、烹調時戴口罩保護呼吸道、定期清潔廚房設備。如果已經出現長期咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀,務必盡快就醫檢查肺功能。記住,廚房油煙的危害絕不亞於二手菸,千萬不要因為習以為常就忽略了它的嚴重性。保護呼吸道健康,從改善廚房環境開始!(本文出自王竣平醫師臉書粉絲專頁)
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2025-08-13 焦點.元氣新聞
流行性腦脊髓膜炎添1死 累計病例數創8年同期新高
衛福部疾管署今天公布新增1例本土流行性腦脊髓膜炎,南部有癌症等病史70多歲男,因呼吸喘住院10天突意識改變、血氧降低,當天死亡;今年累計病例數6例為近8年同期新高。衛生福利部疾病管制署今天在例行疫報公布新增1例本土流行性腦脊髓膜炎確定病例。防疫醫師林詠青說明,個案為南部70多歲男性,有癌症、心臟疾病及慢性阻塞性肺病等慢性疾病史,持續進行癌症治療中,免疫功能比較弱,無國外旅遊史。林詠青指出,7月下旬因為呼吸喘、咳嗽有濃痰,症狀持續2週後就醫,醫師研判為慢性阻塞性肺病造成,收治住院並給予類固醇及氣管擴張劑治療;但個案在住院第10天(8月3日)突然意識改變,血氧濃度降低、心律不整、發炎指數上升,懷疑肺部遭到感染,雖給予抗生素治療,仍於於當日死亡。林詠青指出,個案死因初步研判為慢性阻塞性肺病與肺癌致死,但死後又於血液中檢出流行性腦脊髓膜炎致病菌「腦膜炎雙球菌」B型確診。相關接觸者皆已安排衛教及健康監測,並由醫師評估是否採檢或預防性投藥。林詠青說明,流行性腦脊髓膜炎傳染常見於軍隊軍營、學校宿舍等生活較密集的地方;其傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病。疾管署指出,其潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。疾管署疫情中心副主任李佳琳說,依據監測資料,國內今年累計6例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為2018年以來同期最高。2016年至2024年統計資料顯示,每年累計病例數1至12例,個案感染年齡以25至64歲為多(占30%),其次為19至24歲及65歲以上(各占23%),病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。
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2025-08-13 養生.聰明飲食
愛吃薯條易得糖尿病?馬鈴薯並非天生「不健康」 這樣吃控體重穩血糖
一項新的研究發現,食用以某種方式烹調的馬鈴薯,尤其是炸薯條,可能會增加罹患2型糖尿病的風險;若將它們換成全穀物則可以預防血糖問題。吃馬鈴薯易得2型糖尿病?烹調方式是關鍵馬鈴薯原是優質碳水化合物,卻因薯條、薯片長期大受歡迎的緣故,讓它被迫與高熱量、高澱粉畫等號,事實上,是人們用了錯誤的方式烹調它。根據一項發表於《英國醫學雜誌》(BMJ)的大規模長期研究調查了超過20名美國人的飲食與健康狀況,追蹤超過30年。結果發現,每週吃三份炸薯條者,罹患2型糖尿病的風險比不吃者高出約20%。相較之下,烤馬鈴薯、煮馬鈴薯或馬鈴薯泥,與糖尿病風險並無顯著相關。研究團隊進一步指出,用全穀物(如糙米、燕麥、全麥麵包)取代炸薯條,可將風險降低 19%;取代烤或煮馬鈴薯,風險則降低 4%。這顯示,不同碳水化合物來源的代謝影響差異明顯。專家解釋,雖然馬鈴薯營養豐富,但經高溫油炸成薯條後,會變成高能量、高飽和脂肪、低膳食纖維的食物,長期攝取易導致體重增加與胰島素阻抗,進而提高糖尿病風險。此外,不健康油脂與高溫烹調產生的化合物,可能促發體內發炎、影響胰島素敏感性。再加上薯條常與漢堡、炸雞、熱狗等高熱量低營養食物同時出現,整體飲食品質下降,也間接推高代謝疾病風險。馬鈴薯不是天生「不健康」 帶皮食用更營養馬鈴薯並非天生「不健康」,每 100 克馬鈴薯含鉀約 502 毫克,有助於血壓控制,也提供維生素 C、B 群、K,以及鐵、鎂、鋅、銅、錳等礦物質。馬鈴薯的維生素C與澱粉結合,烹調時不易流失,這在蔬菜中相對少見。它還富含多種抗氧化物,如酚類、類胡蘿蔔素、黃酮類及花青素,且多集中於馬鈴薯皮,帶皮食用能獲得更多益處。馬鈴薯提供的碳水化合物和眾多營養素,也讓它成為運動最好的燃料來源之一,對希望以天然食物補充能量的人而言是理想選擇。馬鈴薯的「抗性澱粉」有利控體重穩血糖馬鈴薯更有一種獨特的碳水化合物「抗性澱粉」,與纖維一樣無法被小腸消化吸收,在大腸發酵,能促進脂肪燃燒與腸道健康。煮熟後冷卻的馬鈴薯抗性澱粉含量更高,因此「煮熟、冷卻再食用」能增加飽足感並有助控制體重。2020 年《臨床營養》期刊研究亦發現,在第二型糖尿病患者的餐單中,以馬鈴薯取代米飯,對餐後與隔夜血糖的影響無顯著差異,顯示馬鈴薯在適當料理與搭配下,並不會必然破壞血糖穩定。馬鈴薯怎麼吃最健康?馬鈴薯的健康風險多來自料理方式,而非食材本身。研究指出,乾式烹調(如微波、烘烤)比水煮或蒸更能保留維生素 C、礦物質及抗氧化劑;若以水煮方式料理,建議連皮烹煮,以減少養分流失。因此馬鈴薯並不是糖尿病的直接元兇,真正影響的是烹調方式與整體飲食結構。只要適量、健康地烹調與食用,不僅能保留其營養價值,也能避免增加代謝疾病風險。.減少油炸:盡量避免炸薯條與薯片,尤其是頻繁食用。.選擇乾式烹調:烘烤、微波或帶皮水煮能保留更多營養。.增加全穀物比例:用糙米、燕麥、全麥麵包替代部分馬鈴薯,降低糖尿病風險。.控制份量與頻率:馬鈴薯不應成為主要碳水來源,而是均衡飲食的一部分。.善用抗性澱粉:煮熟冷卻後再食用,可增加飽足感並幫助血糖控制。【資料來源】.《Prevention》 .《Health Day》 .《元氣周報》
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2025-08-13 養生.抗老養生
70歲後人生差很大?研究揭示長壽與慢性病風險的分水嶺
想像兩位70多歲的樂齡族,他們都活躍、獨立生活並享受人生。然而,接下來的15年中,其中一人卻罹患了2至3種慢性疾病,例如心臟病、糖尿病和憂鬱症,另一人則相對健康。造成這種差異的原因是什麼?根據刊登在《自然老化》(nature aging)期刊的新研究,飲食習慣可能是其中關鍵因素之一。飲食模式與慢性疾病的關聯該研究追蹤了超過2400名瑞典高齡成年人,長達15年。研究發現,持續遵循健康飲食的人,慢性疾病的發展速度較慢;反之,飲食偏向促發炎(例如加工肉品、精製穀物和含糖飲料)者,疾病累積速度較快。事實上,促炎飲食已被證實會引發身體的低度慢性發炎。研究分析了四種飲食模式,包括得飲食(專為保護腦部健康設計)、替代健康飲食指數(基於降低疾病風險的食物)以及地中海飲食,均與疾病累積較慢有關;相反地,促炎飲食則與疾病加速有明顯連結。其中,在心血管及精神疾病方面,飲食的影響尤為顯著。健康飲食者較不易罹患心衰竭、中風、憂鬱或失智症。但在肌肉骨骼疾病方面,像是關節炎、骨質疏鬆症,飲食與疾病風險的關聯尚不明朗。除此之外,女性及78歲以上年長者從健康飲食中獲得的益處更為顯著,顯示任何年齡階段開始調整飲食,都能帶來正面影響。飲食影響老化的機制為何飲食會產生如此深遠的影響?其中一個重要原因是發炎反應。隨著年齡增長,低度慢性發炎逐漸出現,並與多種疾病相關。富含蔬果、全穀及健康脂肪的飲食,有助於減少發炎,而高度加工食品和糖分則會加劇。另一原因是健康飲食支持身體的復原力,提供維持免疫功能、肌肉質量及認知健康所需的關鍵營養素,長期下來能顯著改善老化過程。需留意飲食只是影響健康老化的因素之一,身體活動、社交關係及醫療資源同樣重要。但提升飲食品質,是相對簡單且可行的方式,幫助高齡者延長健康壽命。健康飲食建議對於高齡者而言,研究作者建議多攝取蔬菜、水果、豆類、堅果和全穀類,選擇健康脂肪來源,如芥花油及魚類,同時限制紅肉、加工肉品、含糖飲料及飽和脂肪。這些飲食原則是上述健康飲食模式的基礎,也與較慢的老化速度、更佳的腦部健康及較少的慢性疾病發生相關。整體而言,即使是微小的飲食改變,也能在晚年顯著提升生活品質和健康狀況。【資料來源】.Older adults who follow healthy diets accumulate chronic diseases more slowly – new study
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2025-08-12 焦點.元氣新聞
時隔4年首例!7旬女發燒全身無力 沒碰過動物竟確診「兔熱病」
衛福部疾管署最新公布,一名居住在南部70多歲本國籍女性,於7月12日出現發燒、全身無力、頻尿等症狀,至診所就醫,後因症狀未改善且出現寒顫、腹瀉等症狀,再至急診就醫並通報兔熱病,血液培養的菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌進而確診。疾管署表示,個案於潛伏期沒有從事戶外活動且無動物接觸史,家中也無飼養寵物,目前感染原因釐清中。衛福部疾管署發言人曾淑慧說,目前個案經治療後,症狀改善,日前已出院。衛生單位已完成個案住家及周邊環境的消毒工作及通報醫院實驗室清消作業,同時針對醫院檢驗相關人員與個案的訪視家人進行健康監測14日,目前無疑似症狀。疾管署防疫醫師林詠青表示,疫調發現,確診個案有慢性腎病、高血壓、糖尿病、肝炎等多重慢性病史,飲食以熟食為主,發病症狀為發燒、全身無力,其實並不特殊,隨後有頻尿而到診所就醫,隨後又合併寒顫、腹瀉、排尿困難等症狀。經到醫院就醫檢查,白血球等發炎指數上升,隨即確診為兔熱病,並經住院二周以抗生素治療,若症狀嚴重恐導致肺炎或敗血症,致死率30%至60%。林詠青說,兔熱病為人畜共通傳染病,病原菌為土倫病法蘭西斯氏菌,主要野生動物宿主包含兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸、水鼠。以病原菌循環存在於媒介節肢動物及各種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間,低劑量即可致病,潛伏期與暴露劑量有關,通常為3至5天,也可長達14天,流行地區包含北美洲、歐洲、亞洲及中東地區。疾管署疫情中心副主任李佳琳說,此名兔熱病個案,為2022年以來首例本土兔熱病確定病例,國內自2007年將兔熱病納入第四類法定傳染病後,迄今共確診3例,為1例境外移入及2例本土;前2例病例分別為2011年自美國境外移入及2021年南部本土個案。李佳琳指出,個案於潛伏期無國外旅遊史,也無從事戶外活動且無動物接觸史,家中無飼養寵物,住家周邊無草叢或工地等風險環境,且未受蚊蟲叮咬;因此,目前感染原因正在釐清中。兔熱病傳染途徑多元,人類可經由吸血性節肢動物,通常為硬蜱和鹿蠅叮咬、接觸受感染動物組織、食用受汙染的食物與水或吸入受病菌汙染的塵土而感染。目前無人傳人病例報告,風險族群為實驗室職業暴露及從事野外活動者。疾管署提醒,民眾應避免接觸野兔、囓齒類等野生動物,也應避免生食野生動物或畜肉,前往流行地區應著長袖衣褲或使用政府核可的防蚊蟲藥劑以避免受節肢動物叮咬,處理動物屍體,尤其兔子時,需佩戴口罩、防水手套,避免接觸或生飲未經過濾消毒的水。疾管署指出,若有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病或免疫功能受損者,如出現高燒、寒顫、淋巴腺腫、病原侵入部位出現癒合緩慢且疼痛的潰瘍、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀,應儘速就醫,並主動告知旅遊史及動物接觸史。
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2025-08-12 養生.健康瘦身
每4位學童就有1位過重 醫師:小時候胖多數長大還是胖
全台每4位學童就有1位過重或肥胖,依據教育部「112學年度學生健康檢查資料」顯示,全台國小學童過重及肥胖盛行率23.8%,國中學童盛行率則為28.6%。國健署攜手教育部推動學童健康體位,倡議「FIT動起來」,運用Fitness運動、Intake飲食、Team合作,鼓勵家長以身作則,建立兒童健康生活習慣且減重。國健署署長沈靜芬表示,肥胖就像慢性病一樣,其原因與不良生活型態有關,兒童過胖問題恐增加未來罹患多種慢性病的風險。「孩子肥胖不只是自己的問題,家長更要以身作則;健康生活型態的改變,需要父母一起參與。」大人的飲食習慣影響下一代,家長陪伴孩子參與減重過程比較容易成功。現代人外食比率高,教育部國民及學前教育署簡任視察張世昌指出,午餐是一天三餐中,最適合吃多種食物的一餐,也可能是唯一均衡的一餐。因此各學校加強營養午餐品質,由AI擬定菜單,提升菜⾊多樣性及營養均衡。健康體位是重要的指標,學校營造支持性的環境,可幫助學生建立良好習慣,降低過重及肥胖盛行率。小兒科診所院長陳木榮表示,孩子還在發育,學習新事物非常重要,但是運動也不可少。其實運動的孩子在學習方面的表現反而比沒有運動的孩子高,只要是會讓心率提升的運動行為,就會產生腦內啡,進而提升學習力、專注力和記憶力。陳木榮提醒,肥胖會引發多種健康問題,包括糖尿病、心血管疾病、代謝症候群、高血壓、免疫力下降等。「有病患反覆感冒,原因是肥胖會削弱免疫反應,讓身體處於慢性發炎。」有部分家長認為,「小時候胖沒關係,長大就會抽高」,但研究顯示,高達5成兒童肥胖、7成青少年肥胖,在成年後仍為肥胖成人。陳木榮說,孩童過重或肥胖的情形,多數長大還是胖,應該從小營造健康體位,家長要陪同一起運動,讓正常的飲食與運動成為生活習慣的一部分。FIT動起來三大要素Fitness運動 孩子每天至少運動1小時,可選擇跑步、游泳或騎腳踏車等有氧運動;或對長高有幫助的籃球、訓練專注力的乒乓球。Intake飲食 以「我的餐盤」建立兒童均衡飲食、原型少加工,避免選擇含糖的飲料,因含糖飲料會導致血糖快速波動,使兒童難以集中注意力。Team合作 家長以身作則是兒童健康體位養成的重要關鍵,陪著一起運動、一起準備餐點,進一步養成兒童健康飲食習慣。
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2025-08-11 焦點.健康知識+
手指腫脹不是因天氣熱而是「疾病警訊」什麼情況該盡快就醫?
手指腫脹可能是由多種原因造成的,除了與天氣炎熱、飲食習慣有關,有些情況則是身體正在發出某些警訊,例如關節炎、慢性疾病等,《Prevention》就列出12個手指腫脹常見的原因與解決方法,讓醫師告訴大家什麼時候應該盡快就醫。1.天氣炎熱芝加哥大學風濕病學系教授指出,在高溫之下,身體為了保持涼爽會擴張血管,將讓熱量透過皮膚散發出去,而血管擴張會造成液體滲入軟組織,導致手腳皮膚腫脹。這種腫脹通常會隨著雙手活動而消失,但如果你發現身體只有手和手指腫脹,並伴隨疼痛或無力,就需要就醫檢查是否有其他問題。2.吃太鹹油炸食品、重口味食物可能是手指腫脹的原因,當攝取過多的鈉時,身體會保留更多水分來進行補償,因此出現水腫情形。飲食引起的輕微腫脹會在一天內自行消退,但也可能持續更長,取決於鹽分的攝取量,如果已經限制了鹽的攝取,但腫脹卻仍然持續就應該醫。3.關節炎骨關節炎是一種退化性關節炎,是由關節末端緩衝組織磨損引起的,如果發現手指關節腫脹、增大,例如:早上醒來無法戴上戒指,又伴隨著疼痛和僵硬,就要小心是骨關節炎找上身。類風濕性關節炎則與年齡無關,是一種自體免疫疾病,患者的腫脹通常發生在腕關節和指關節,不僅會導致腫脹,還會引發周圍組織發炎,並可能伴隨疲勞、發燒等症狀。4.傷口感染手指感染又稱為膿腫(Abscess),會導致指尖皮膚形成膿液。不戴手套洗碗、剪指甲、指甲美容、咬指甲等行為都可能將細菌傳播到手指上,導致腫脹、發紅,而輕微割傷、刺傷也有機會引發細菌感染。如果及早發現,可以用溫水或生理食鹽水浸泡手指,並塗抹抗生素軟膏治療,但如果疼痛情況越來越嚴重,或出現手指活動困難、膿液滲出,就要儘快就醫處理,必要時服用口服抗生素。5.激烈運動之後運動期間體內的血管會釋放更多液體和養分到肌肉,以應對能量需求,並讓運動時發熱的身體降溫,運動結束後,這種腫脹通常就會跟著消退。6.藥物的副作用某些藥物也會導致手指和手部腫脹,例如:高血壓藥物、非處方止痛藥、糖尿病藥物、類固醇和避孕藥等等,這雖然是常見的副作用,但如果腫脹持續而且不適,建議諮詢醫生並考慮換用其他藥物。7.腕管綜合症腕管綜合症(CTS)又稱腕隧道症候群,俗稱滑鼠手,前臂和手掌的神經在手腕部位受到壓迫,因此出現疼痛、腫脹、麻痹等症狀,女性患者是男性的三倍。經常練習「手部伸展運動」可以幫助預防和緩解腕管綜合症。8.懷孕許多懷孕的女性會出現水腫症狀,主要出現在腳踝、腳和手指,是由於血液容量增加和體液滯留造成的。但如果用拇指按壓手部和臉部皮膚時留下明顯凹痕,就要小心是高血壓併發的妊娠毒血症(子癇前症)。35歲以上首次生育、或十年以上首次懷孕的婦女,有三高、自體免疫疾病或子癇前症家族病史的女性要特別注意。9.雷諾氏症雷諾氏症是一種罕見的血管疾病,通常好發在手腳末端,雖然對身體無嚴重傷害,但當血液循環受環境刺激影響時,將導致手指顏色泛白發紅,伴隨腫脹、麻木、疼痛。女性比男性更容易罹患這種疾病,患者應在天氣冷時注意保暖,並避免情緒壓力。10.腎臟出問題身體的水腫、手指腫脹也可能是腎臟功能警訊,代表腎臟無法順利排出滯留在體內的液體。當腫脹主要發生在手、腳、腿和腳踝,並持續好幾天都沒消退,再加上本身若患有高血壓、糖尿病,建議就醫做進一步檢查。11.淋巴系統堵塞淋巴水腫是一種罕見的肢體腫脹疾病,因淋巴系統受損,導致廢物、細菌和病毒無法充分排出體外,造成身體局部發生腫脹。患者會發現皮膚變得比平常緊繃或變厚、關節發炎腫脹、身體沉重,發生的原因可能為乳癌手術或癌症放射治療有關,少數是由淋巴組織異常增生引起。12. 板機指板機指的正式名稱「狹窄性腱鞘炎」,是一種因手指僵硬導致腫脹、活動範圍受限的疾病,患者手指肌腱上可能出現腫塊。患有扳機指的人會盡量避免彎曲手指,以防止關節卡住。總結來說,如果手指腫脹是因為傷口引發,就要當心感染,需要特別謹慎看待,而如果是扭傷、關節炎、板機指等潛在疾病,觀察後沒有好轉也應該要去看醫生。
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2025-08-11 醫療.消化系統
同樣是腹痛,大腸憩室炎痛的位置在「這裡」!1類型飲食助預防
相比於那些器官位置明確又常見的疾病,如膽囊炎或闌尾炎,大腸憩室炎(英文名稱: Diverticulitis )這個疾病對大部分人來說,不只沒有聽說過,即便看著文字,頭上也立刻冒出大大的問號,頂多能想像似乎是大腸的某處在發炎。大腸憩室炎到底是什麼疾病?大腸憩室炎 從盲腸到乙狀結腸都可能出現首先當我們吞下一口食物,沿途依序經過食道、胃、小腸、再到大腸等等消化道,最後才形成糞便從肛門排出。而其中的「大腸」由近到遠又可細分成幾段分別是:盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸及直腸;「憩室」指的是部分大腸壁向外膨出形成的小囊袋(圖一)。從盲腸到乙狀結腸的任何部位都有可能形成憩室,而直腸則極少出現。當大腸壁老化、出現局部薄弱點,或因反覆發炎而致其結構改變時,若再加上便秘或腸道解剖構造異常使得腸道壓力增加,造成局部大腸壁從這個薄弱點向外突出形成一個小空間:這就是大腸憩室的成因。 大腸憩室炎腹痛在左下腹部 也會便秘、腹瀉根據統計,60歲以上的台灣民眾,有超過六分之一的人具有大腸憩室。在大多數情況下,大腸憩室是無害的,且不會引起任何症狀,因此很難透過身體診察被診斷出來,僅有少數人會在接受大腸鏡檢查或腹部電腦斷層(CT)時意外被發現。當憩室形成後,一般情況下人們能與之和平共處,但因其為腸壁的脆弱處,偶而會因憩室壁內的小血管受到磨損或破裂有出血情形,甚至有時候可能因少量糞便殘留在裡面,引發局部刺激和細菌感染發炎,這就叫做「憩室炎」。憩室炎會導致腹痛(尤其是左下腹部痛,因最常見發炎位置為乙狀結腸)、發燒和寒顫,這些都屬於身體對感染的反應。此外,患者還可能出現腸道習慣改變,如便秘、腹瀉、噁心、嘔吐,這些都反映了腸道功能受到影響。輕中度靠吃藥、低渣飲食 嚴重可能需手術要診斷大腸憩室炎除了臨床症狀之外,通常也會抽血化驗輔助看發炎的情形,最重要的一步則是透過腹部電腦斷層檢查確認,或者有經驗的醫師可使用腹部超音波來幫助診斷,以確認憩室是否發炎,並找出潛在的併發症,如腸穿孔或膿瘍形成,也能協助排除不同類型的腸炎。值得注意的是,因為正在發炎的憩室附近的腸壁更為脆弱,在大多數情況下,此時反而不建議立刻接受大腸鏡檢查,以免在過程中造成腸穿孔。對於未發生併發症的輕至中度憩室炎,通常首選的治療方法包括清淡且低渣的飲食使發炎的大腸得以休養生息、使用止痛藥來緩解不適、必要時會給予抗生素治療以控制感染。症狀輕微的患者可以在家中透過口服藥物進行治療。然而,對於嚴重的情況,如憩室穿孔或腹膜炎,則可能需要住院觀察、靜脈注射抗生素、腹內膿瘍引流、手術治療以移除受影響的腸段,甚至當腹內發炎嚴重時,手術還須包含暫時性之腸造口(人工肛門)以避免術後腸道吻合處發生滲漏的情形。 如何預防憩室發炎?生活中,我們可以透過高纖維飲食來預防憩室的形成或發炎。高纖維飲食可以幫助維持腸道運動的規律性,減少便秘,進而減輕腸壁的壓力。此外,適量的水分攝取和規律的運動也是促進腸道健康的重要因素。 對於已經診斷為大腸憩室炎的患者,遵循醫師的建議,包括適當的藥物治療和必要時的手術介入,對於控制病情、防止併發症的發生至關重要。