2022-05-11 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-11 新冠肺炎.台灣疫情
衛福部號召社區醫院增開專責病房 確診採「原地收治」
國內本土確昨突破5萬例,尤其北北基桃醫療量能緊繃,空床僅剩3至4成,衛福部昨與各級醫院開會,希望社區醫院加入開設專責病房行列,未來若有住院患者後續確診,地區醫院採「就地收治」方式直接收治。南部某醫院護理師反應,受限法規無法拒絕病人接受醫療的權利,即便收治患者數已超標,仍然無法拒絕收病人,確診數暴增院內必須把量「硬扛下來」,導致專責病房爆滿,還得借用其他非專責單位病床,院內感控早已亮紅燈,且中央還要各醫院再開專責病房,速度早跟不上現行狀況。據了解,衛福部希望各層級醫院能拿出一定比例做專責病房,像是500床以上醫院,開出2成專責為原則、3成為目標;200至500床醫院,需開出1成做專責;至於200床以下醫院,則採量力而為,視各醫院需求來開設專責病房。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,會議中與各醫院開會交換意見,包括病房開設、人力調度、津貼補償等,希望社區中小型醫院加入開設專責病房,收治自己本來已在照顧、後續確診的病人。也會考慮醫護人力、感控措施,因應疫情升溫做出必要調整,以免無法進行醫療照護工作。目前國內醫療量能,全國專責及負壓病床總共10784床,空床數5816床,空床率53.9%。指揮官陳時中坦言,北北基桃較為吃緊,剩下3至4成,比中南部其他地區相對低。台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示,過去專責病房屬於集中管理,例如醫院某樓層、某病房全皆為專責病房,若有內外婦兒等其他科別的患者確診,都會往專責醫院送。因應確診數增加,若住院期間驗出確診,未來盡量以就地收治,像是產婦若再社區醫院待產,確診就原地收治。朱益宏說,社區醫院原地收治住院且確診患者,前提是在輕症、無症狀情況,如慢性病診治、闌尾炎手術或超音波檢查等,若病情有變化,可能轉為中重症情況,超過地區醫院能處理範圍,需要用到加護病房情況時,會請縣市衛生局、中央協調轉診到區域醫院或醫學中心。「原地收治」確診患者,是否代表病房需符合感控條件?朱益宏說,過去在清零觀念下,專責病房要求嚴格,有許多感控設置,包括中間過度區、洗手設備、通風設備、獨立空調、負壓等,對地區醫院來說的確是較嚴格要求,雖然會議並未有結論,但尊重中央最後決議。朱益宏指出,社區醫院除了調查開設專責病房意願,也將調查各醫院開設防疫門診意願,中央屆時也會配送抗病毒口服藥物到門診定點,提供輕症、符合資格的確診患者可以投藥;此外社區醫院也有共識投入社區採檢站、視訊門診等,也呼籲民眾可就近到診所、社區醫院就醫,都可以得到好的治療。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
煎熬72小時!確診童發燒40.5度 屏東媽自力照顧被封「地表最強」
屏東一位媽媽因小學四年級的兒子新冠肺炎確診飽受煎熬,病程最嚴重的三天一度燒到攝氏40.5度,讓她憂心焦慮,因為無法入院治療,居家隔離期間她自力治療,向愛子允諾「只要有媽媽在,我不會讓病毒欺負你!」母子倆最後抗疫成功,她在臉書分享歷程也引發迴響,贏得「地表最強」封號。確診兒的媽媽楊絜羽,已打過3劑莫德納疫苗。她坦言,6個月大男嬰高燒病逝急診室外的新聞對她衝擊很大,她覺得台灣社會早晚要跟病毒共存,由於兒子就讀的國小已有兩個班級停課,她更覺得一定要做好準備,萬一有天染疫才不會束手無策。楊絜羽說,上周日兒子反常晚起,一起床就咳了一聲,「那種像從肺部深處咳出來的聲音」,讓她的心當場揪了一下,開始密切觀察孩子身體變化,果然當天下午就開始發燒,她找出家用常備退燒藥讓孩子服用,但燒沒退,晚上接到安親班老師電話,說班上有同學確診必須停課,「該來的終究來了」,她開始收拾東西準備前往醫院。當晚她載兒子跑了兩家醫院急診,一家沒有小兒科再跑另一家,最後做了PCR核酸檢測返家,凌晨接獲簡訊確認確診,開始自力抗疫之路。楊絜羽說,幼童確診是一場跟高燒的苦戰,與感冒發燒多在37、8度不同,她看到的是,新冠會在半小時內燒到40度以上,且持續高燒不退,每天早中晚凌晨有四個高峰,她把家裡備用的退燒藥、肛門塞劑全用上了,並且不時補充電解水,因為高燒到最後打顫,她不斷補充布丁豆花等軟質流體食物,只要兒子狀況好一點,就提醒他用力呼吸,在詢問醫師友人意見後,她上網自學了肺部按摩,只要狀況許可就在肺部周圍按壓拍打,經過四天高燒,兒子的病況總算好轉。楊絜羽在臉書揭露,這段時間打了一天一夜的1922,不是沒人接就是通話中。近來也引發網友爭論,她坦言,周一凌晨確診直到星期四才收到隔離通知簡訊,也到當天才接到居家關懷電話,這些是事實,但不是她想分享的重點,疫情快速擴散情形下,醫護防疫人員的工作量更大,也正因此,家長更要做好準備,萬一子女感染,如何在第一時間接住孩子。她說,自己的經驗就是不能等,還連說了3次,表示很重要。她強調,記錄兒子的病程,只是希望自己的經驗可以成為借鏡,讓與病毒共存時代的家長都能先做好準備。
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2022-05-11 新冠肺炎.專家觀點
染疫居家照護口服藥很難領到? 醫揪4大癥結點
本土確診個案暴增,口服抗病毒藥僅開處方3000多份,引來看得到吃不到的質疑。醫界人士認為,藥品交互作用、開藥流程及據點、醫師擔心賠償風險、採檢爆量延遲,是影響居家照護取得口服藥的4大癥結點。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情嚴峻,口服抗病毒藥可降低染疫者重症風險,中央流行疫情指揮中心共採購2款口服抗病毒藥物,包括輝瑞藥廠的Paxlovid共70萬人份、默沙東的莫納皮拉韋(Molnupiravir)共5000人份。今年元旦以來,國內累計超過37萬名本土病例,單日確診數屢創新高,今天確診數正式突破5萬人大關。指揮中心日前已開放確診輕症或無症狀的居家照護者,可透過視訊看診,經醫師處方使用抗病毒口服藥物。這2款藥申請使用條件為:輝瑞口服藥須12歲(含)以上,且體重需要超過40公斤以上,發病5天內沒使用氧氣,具有風險因子,但未懷孕;默沙東「莫納皮拉韋」須滿18歲(含)以上,未使用氧氣且於發病5天內,無法使用其他建議藥物,且有風險因子,但未懷孕。截至5月9日,2款口服藥累計使用3122人份,包括輝瑞藥廠的口服藥使用2130人份、默沙東藥廠的莫納皮拉韋992人份。口服藥用量為何這麼少,多名醫師接受中央社記者電訪時,點出交互作用、開藥流程及據點、醫師恐有賠償風險、採檢爆量延遲等4大問題。「首先要考慮複雜的藥物交互作用」,新光醫院副院長洪子仁表示,2款口服藥都有其用藥限制,效果較好的輝瑞口服藥與1000多種藥物有交互作用,包括許多種慢性肝腎疾病、三高、免疫製劑用藥等不得合併使用,而且病患往往會有共病及多重用藥的情況。指揮中心先前列出染疫重症的13種風險因子,包含65歲以上、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病(不含高血壓)、慢性肺病、結核病、慢性肝病、失能、精神疾病及失智症、吸菸、BMI大於等於30、影響免疫功能的疾病等。中國附醫感染管制中心副院長、衛福部傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬指出,儘管收治的個案為重症高風險對象,還是會擔心交互作用對患者造成影響,必須先由醫師評估能否停用原本服用的慢性病藥物,才能使用口服藥。「口服藥開立流程及據點不足」是第2個問題,洪子仁說,先前僅開放醫院開立口服藥,直到近期才擴增至57家核心藥局,讓居家照護民眾也能用藥,且2款口服抗病毒藥對醫師而言都是全新的藥物,認識可能不夠,有待加強對藥物的認識,才能加速醫師開藥。黃高彬也認為,許多居家照護的送藥系統尚未建置完善,是開藥較少的主要原因之一,未來視訊、開藥系統等軟硬體設備架構完成,相信口服藥處方量也會隨之增加。「第一線醫師最擔心賠償問題」,開業診所醫師林應然受訪點出第3個問題。他說,視訊看診、開藥對診所醫師而言是全新的流程與規定;然而,口服藥每人份要價新台幣2萬元,不少醫師都擔心若開藥後才被認定不符適應症,恐得自掏腰包賠償。林應然並指出,診所加入開藥據點條件嚴苛,必須要加入病毒核酸PCR採檢,或是發放快篩合約院所才能替居家照護者開立口服藥處方。「採檢爆量也會耽誤給藥用藥」,他說,根據規定,2款口服藥都須在發病5天內用藥,但如今PCR採檢爆量,許多人從採檢到報告出爐得等上好幾天,等藥師送藥到府或由病患家人代領藥,恐怕早已錯過黃金投藥時期。洪子仁建議,指揮中心應保留部分採檢量能,優先提供給65歲以上高風險族群,只要有症狀就直接PCR,一旦確診就立即給藥,加速採檢及確診流程,確保救命藥用到正確的對象身上。
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2022-05-11 新冠肺炎.防疫懶人包
「快篩陽=確診」會影響理賠?新冠降至四級傳染病理賠金會減少?QA整理一次看
隨著新冠肺炎疫情變化快速,防疫政策也不斷在改變,導致防疫險理賠爭議愈來愈多,也導致產險公司、主管機關、保戶出現對立,許多保戶仍搞不清楚到底能賠還是不能賠,尤其已確診且正準備申請理賠的保戶更是霧煞煞。以下整理保戶最常見的理賠疑惑:Q:輕症居家照護,還可以領防疫險的確診補償金與住院日額給付嗎?A:金管會日前已放寬,居家照護得比照住院日額做理賠,因此現行確診者是可以理賠確診補償金與住院日額給付。不過,產險業者正在討論,未來居家照護者弱屬無症狀或沒接受醫生診療及開藥,或是僅服用一般感冒藥,恐將不給付住院日額,只有經醫生診斷且開處方並服用治療COVID-19疾病的藥物才比照住院日額給付,但此案還仍在研擬中,尚未定案。Q:「快篩陽=確診」,對申請理賠有什麼影響?要拿什麼當判斷依據?A:目前金管會與產、壽險公會仍在協調當中。業者對「快篩陽即確診」最大疑慮是不能確定是否為本人做的快篩,與自行快篩的過程是否具正確性,也擔憂恐會有人為領保險金,施壓診所開立證明的情況,因此目前仍傾向PCR為準。Q:金管會推「數位證明」代替診斷書,保險公司到底認不認?A:為減輕醫院負擔,金管會建議改以「數位新冠病毒健康證明」代替診斷證明書,作為理賠文件。不過遭部分產險業者反對,質疑數位證明中有諸多欄位無法完整揭露理賠需要的資料,包括身分證字號、檢驗人員等,也無法防止偽造。壽險公會今天中午表示,為減輕醫療院所行政作業負擔並配合中央疫情指揮中心政策,經協調各會員公司後,壽險業同意得以衛福部疾管署製發之「數位新冠病毒健康證明」作為診斷證明書的替代文件。但強調「保險公司仍得保留事後查核權利」。產險公會今天下午發布聲明,建議所屬會員公司在受理理賠申請時,「不限於固有之書面診斷證明」,但並未明確要求產險公司一定要配合,如同授權各產險公司自行決定,但與之前產險業表態不配合,已有讓步。Q:一旦新冠從第五級傳染病降到第四級,我的理賠金額會減少嗎?會減少多少?A:指揮中心預計7月中旬可能有機會將目前新冠肺炎從第五類法定傳染病降到第四級,部分防疫險確實將導致理賠金額大降,但並非每張防疫險都會受到影響,要以民眾已投保的防疫險保單條款為準。據了解,目前將有四家產險防疫保單,在降為第四級後理賠金額將剩5%或10%,包括國泰世紀產、明台產、旺旺友聯產、中信產等,假設本來確診可獲5萬元理賠,降到第4級後,只剩2500或5000元。Q:衛福部說最快七月才會把新冠降到第四類,那我是不是要趕快去申請?A:仍以已投保的防疫險保單條款內容為準,若保單條款內有規定各級法定傳染病的理賠比率,且已確診的保戶,最好在降級之前向保險公司申請理賠,以免理賠金大打折扣,但若已投保的保單條款內沒有針對不同法定傳染病給付有不同比率,仍建議在2年內向保險公司申請理賠。建議可先向保險公司詢問清楚,如果降級保單條款內是否有相關條文。Q:萬一有產險公司因此倒閉,我會拿不到理賠嗎?主管機關會有其他補救措施嗎?A:目前各產險公司資本適足率皆仍在法定標準之上,主管機關也已備妥機制,若理賠金額過高造成產險公司財務壓力,將優先請大股東增資,或是動用準備金,金管會也承諾,只要是已經售出的保單就需要履約,民眾不需要恐慌。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
板橋婦因確診遭夫家趕出門 新北:可申請集中檢疫中心
新北市板橋區一名45歲婦人因確診,遭同住的公公及大伯逼迫搬出去住,婦人痛哭打電話向介壽里長求救,警方獲報趕往現場後,告知確診者不得擅自外出,否則將會開罰。新北衛生局長陳潤秋表示,若確診者無法在家採取一人一室的居家照護,可以跟衛生單位聯繫,會協助安排集中檢疫中心。陳潤秋今在疫情記者會表示,很多輕症及無症狀者都居家照護,建議確診者跟家人商量一下,採取一人一室的居家照護,如無法可以跟衛生單位聯絡,將協助安排集中檢疫中心。衛生局補充,婦人若來申請集中檢疫中心,依目前的情況也須等候幾天。此外,同住者也要居隔3+4,並不是確診者搬出後,同住者就能到處趴趴走。介壽里長李昆晏表示,昨日該名婦人打電話來情緒激動,後來經過警方向他們說明,可尋求公衛體系協助,但若確診者擅自外出會有罰則,雙方才冷靜下來,今晚會再跟婦人聯繫,看是否需要協助申請集中檢疫中心。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
確診長者居家照護 及早發現身心狀況避免退化
國內COVID-19疫情升溫,高齡確診者增多,高雄榮民總醫院高齡醫學中心醫師林育德表示,對於長者的居家照護,需及早發現身心狀況、疾病惡化危險徵兆,並避免身心功能退化。林育德今天下午出席高市府COVID-19(2019冠狀病毒疾病)防疫記者會,說明確診長者居家照護注意事項。林育德說,長者易多重共病、疾病變化快速,如有喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、尿量減少等,應緊急醫療診治。在確診長者居家照護期間,林育德說,照顧者要及早發現身心狀況、注意疾病惡化危險徵兆,如觀察是否有活動力差、走路不穩、跌倒、認知功能下降、嗜睡、意識紊亂、食慾不振、情緒憂鬱等,如有,要向醫師諮詢回報。由於確診隔離,活動空間受限,林育德說,也要避免長者在這段期間內身心功能退化,讓長者多下床活動,進行體適能或認知促進活動,強化時間、日期、地點定向感,做好防滑措施,如使用輔具等預防跌倒,並給予心理支持。有慢性疾病的長者,也要按時服藥、定期監測,並補充足夠水分與均衡營養攝取,維持規律正常生活作息、充足睡眠等。另外,照顧者維持自己身心健康也很重要。林育德說,確診長者若有失智,照顧上會更困難,容易出現惡化異常精神症狀、急性譫妄、混亂,民眾可善用高市失智照護服務網絡,或電話諮詢。
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2022-05-11 醫聲.疫苗世代
亞東醫院院長提「文明共存」 醫讚:值得我們深思
今(10)日本土疫情新增50780例,飆破5萬大關,與病毒共存仍是艱鉅的挑戰,有賴醫師、專家給大眾指引與信心喊話,來共渡難關。昨日亞東醫院院長邱冠明就在指揮中心記者會上分享照護經驗,一席話感動許多人,連ICU醫師陳志金都將他說的話做成圖卡,並稱讚「非常值得我們深思」。邱冠明昨日在疫情指揮中心記者會表示「在我們演化過程裡面,其實充滿競爭,但實務上,當我們遇到一個可敬對手的時候,在經濟成本或科學實力上面,我們無法殲滅它的時候,我覺得共存是一個妥協的結果,但是科學家從來沒有放棄過競爭,差別只在於在這個壓力之下,我們應該怎樣文明有序地共存?」邱冠明指出,新冠疫情一度讓急診人數降低,但最近一個月人數又快速上升,因此他也呼籲民眾「當大家關心自己的PCR,不要妨礙別人CPR」,確診的話待在家裡是最好的選擇,沒有明顯嚴重症狀的人,建議在家裡等病毒清零。對此,陳志金醫師也將這一席話做成圖卡,並稱讚「文明有序地共存是非常值得我們深思的問題」,底下也有很多網友表示「超有說服力」、「不知道為什麼有點感動!」、「院長這番話滿值得大家互相鼓勵,大家都是第一次遇到新冠肺炎,就像第一次當爹當娘,過程總有艱辛不安,還好孩子會長大,而我們會看見隧道亮光」。
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2022-05-11 新冠肺炎.專家觀點
拿嘸口服藥想國賠 陳時中:感冒沒吃抗生素國家要賠?
新冠抗病毒口服藥物,適應症明確指出,須在確診者發病後5天內使用,才能有效預防輕症轉變中重症。然而國內確診者大增,許多居家照護的確診者符合使用抗病毒口服藥條件,卻因行政流程不順,導致5天內拿不到藥物,是否可以申請賠償?對此,指揮中心指揮官陳時中說,國家不會賠償,更反問「你感冒沒吃抗生素,國家要不要賠?」對於媒體的詢問,陳時中認為「把這個事情想得太大了」,更說不是5天內吃藥就一定好,沒吃藥一定會怎樣的,「是還沒達到高峰時,先吃藥可降低病毒複製能力,減少變重症可能性」。他用其他藥物比喻,「你感冒沒吃抗生素,國家要不要賠?本來就是盡可能使用,無法強制怎麼使用」。中央表示居家照護者可透過APP等管道來取得藥物,但有確診民眾發現,APP上寫5月12日才啟動,質疑至今管道尚未打開?醫療應變組副組長羅一鈞回應,上周剛公布居家照護領用諮詢開藥流程時,原先將「健康益友」APP放在第一位,但上周六與醫師公會全聯會開會發現,各地的居家照護醫療團隊都已成形,且運作順暢,昨日更一口氣從核心藥局開出396份,幾乎都是各縣市居家照護醫療團隊像是診所、責任醫院。羅一鈞說,開立給其責任區的病患,因為在進行初次評估、了解重症風險因子及開藥,搭配社區送藥系統調劑送藥,縣市居家照護團隊最清楚,也是目前最主要提供民眾諮詢、開藥管道的路徑。「健康益友」APP也在著手成立新的服務,其中一項是「清冠一號」門診,未來會有與抗病毒藥物相關平台成立,目前還在招募醫院、診所加入。羅一鈞說,民眾等到衛生局派案、將他列入居家照護體系中,就像亞東醫院分享他們的做法,醫院會自己發簡訊通知確診民眾加入照護團隊醫院即可提供民眾諮詢及開立口服抗病毒藥物。居家照護體系是我們重要的一環,感謝全國醫師公會,與我們一起了解流程和政策改變,每天都會根據基層回饋反應,針對開藥、送藥表單做調整。
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2022-05-11 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
確診怎麼辦?五千人居隔經驗幫你沙盤推演,必要準備一次看
不同於過去兩年,目前主流病毒株Omicron傳播快速,使病例數節節上升,所幸輕症比率高,也因為如此,別以為確診距離自己很遠,建議大家以「我確診了」為前提, 對於居家照護與隔離認真思考並沙盤推演,例如快篩陽性之後,第一件事應該做什麼?輕症在家如何安排生活、三餐,常備用藥及萬一要送醫的交通工具,若家中有小孩老人,更要事先思考設法,有備無患。尤其一旦確診後,同住家人或室友也必須接受「3+4 居家隔離及自主防疫」,大家一起都得隔離,有些事情若沒有事前準備好,到時候可能連在外幫忙跑腿的人都得時拜託。元氣網收集「居隔怎麼伴」line社群五千位「學長姐」經驗,並訪問多位確診者,根據過來人的經驗,提供超前部署的注意事項,希望大家為群體免疫奉獻心力,也能平安順利。【確診前】|【確診了】|【確診後續】【確診前】 數位準備──超前部署排名第一位 亞東醫院院長邱冠明於五月九日出席指揮中心記者會指出,國內走上病毒共存之路,確診數大量增加,居家照護是最好的選擇,但居家照護與隔離需要透過數位工具對外聯絡,甚至遠距看診,建議先盤點數位資源,準備遠距設備及相關APP:1.視訊看診等許多事項需要有數位能力的人操作,請事先找好可協助的人選。2.準備相關軟硬體,如手機、電話、電腦、網路、視訊配備等。3.可能會用到的APP:(1)健保快易通APP:可查詢PCR結果並填寫自主。>>【看詳細教學步驟】(2)健康益友APP:可預約看診、拿處方,並有藥師送藥到宅服務。>>【Google Play下載】、【App store下載】(3)「居家隔離怎麼伴?」LINE社群:被隔離不用慌,加入社群一起來交流討論,分享照護經驗!>>【下載連結】 我可以居家照護嗎? 居家照護指輕症或無症狀確診者在家中療養,適用對象為未滿69歲、無血液透析(洗腎)、懷孕者,但65至69歲獨居者不適用。5月7日為止的確診者,居家照護隔離天數是10天,加上7天自主健康管理;5月8日起居家照護隔離治療天數縮減為7天,相關規範如下:1.居家照護7天:距離發病日或採檢日達7天,且有症狀者退燒至少1天及症狀緩解,才可解除隔離治療,無須再做快篩或PCR。2.自主健康管理7天:無症狀者不須快篩就可外出及正常生活,但避免出入人潮擁擠、接觸不特定對象的公共場域,禁止聚餐、聚會、公眾集會等群聚型活動。 居家照護環境需要符合那些條件: 1.以 1 人 1 室,且單獨房間含衛浴為原則,如果同樣都是確診者,可以多人一室。2.如果每次浴廁使用後均能適當清消,也可以在沒有獨立衛浴的個人專用房間隔離。3.如果為了照顧需求,可與確診者同室,如家長照顧孩子,但確診者解隔後,必須進行7天自主健康管理。>>【看詳細】 常備用品: ‧食物:家中有無足夠存糧?有人協助送餐?規畫三餐飲食取得方式 ‧藥物:常規服用的慢性藥物、醫師公會建議藥品:解熱止痛藥(乙醯胺酚)、止鼻水藥(抗組織胺)、止咳化痰藥、腸胃藥、電解質補充劑和維生素B、C。‧其他醫療相關:如口罩、體溫計、乾洗手液、血氧機 (如家中有)、快篩試劑等。‧日常生活用品:盥洗衣物、個人清潔用品、衛生紙等。‧環境清潔用具:清潔劑、漂白水、75%酒精、抹布、垃圾袋等。‧休閒娛樂用品:想看的書、追劇編號。‧辦公用品:如果必須居家上班,請確認家中可以處理公務的相關物品是否齊備。>>【看詳細】 對外聯絡: 1.事先找好特殊情況所需對外聯絡資訊、同住家人以外的緊急連絡人2.地方政府關懷服務中心或衛生單位窗口 >>【看詳細】3.防疫計程車(待補,但我一直找不到)‧台北市防疫計程車:申請方式:撥打台北市防疫專線 (02)2375-3782 ‧新北市防疫計程車:申請方式:撥打新北市衛生局電話(02)2257-7155車資計算:按一般計程車跳表計算有症狀或居家隔離再快篩 ‧哪些情形需要快篩? >>【看詳細】‧專家傳授快篩時機 >>【看詳細】‧快篩購買地圖 >>【看詳細】【確診了】當兩條線終於出現:居家檢疫、自主防疫者:五月十二日起,若快篩陽性,經醫事人員確認即為確診,不用再接受PCR篩檢。可使用「健康益友」APP或連繫所轄衛生局安排,透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估並通報。一般民眾:戴好口罩後盡速至鄰近的採檢院所進行進一步檢測,切記勿搭乘大眾運輸工具。快篩陽性怎麼辦?>>【看詳細】那裡可以接受PCR採檢?全國社區指定採檢院所,可查詢各地可採檢醫院和診所,可先電話詢問及預約。>>【看詳細】目前可採檢地點包括社區篩檢站和各大醫院篩檢站,許多縣市陸續開放「車來速」篩檢站,提供快篩陽性的民眾預約後駕車前往篩檢。許多醫院採取預約制,可先線上預約,但目前接受採檢的人太多,預約到的時間通常會比較久,據了解,可能要預約到的時間已是三天之後。如果要比較快做到PCR,到醫院急診現場排隊可能是最快的方法,但也必須排隊,可能至少要排隊三小時以上。重要注意事項:受檢時請一定要更新聯絡方法,方便聯絡根據新北市經驗,未收到疫調通知的三個常見原因:1.可能留存電話有誤2.自主回報系統更改資料3.自填疫調填錯如何得知結果?何時得知結果? 公費篩檢不會主動通知結果,可在健保快易通App的「健康存摺」,進入「COVID-19病毒檢測結果」,確認篩檢報告。由於案件數太多,採檢結果也需要等待。但目前快篩陽性的確診率高,通常快篩結果為陽性,已可視為自己已經確診,開始採取相關措施。PCR結果顯示確診了,我該做什麼? 1.即使尚未得到結果,請視為自己確診,待在家中不要外出,透過醫院網站及健保健康存褶等候檢驗報告。2.通知同住家人室友為「密切接觸者」,請他們準備進行 3+4居家隔離,職場同事和有過接觸的朋友大部分已不再需要匡列,但建議可以主動告知,請他們多留意身體變化。>>【看詳細】3.填寫「確診者自主回報」系統5月1日「確診者自主回報系統」上路,民眾PCR陽性後,需自行填寫「確診個案自主回報疫調系統」,連結方式包括,「健康存摺APP」或是疾管署發送「確診簡訊」。通常Pcr陽性後的2至3天會收到。1.手機簡訊/到醫院或採檢站採檢時,醫院會請採檢者留下手機號碼,留存後,PCR確認為陽性,資料就會藉由健保署傳到疾管署系統,疾管署利用手機用簡訊方式通知。疫調系統網址為「https://bbs.cdc.gov.tw/」。2.健康存摺APP/指揮中心將「確診個案自主回報系統」串接健保APP。4日起民眾登入「健康存摺」後,就可進入系統。>>【看詳細】【確診後續】我收的到居隔書嗎?居隔書通常會在自主通報後2至3天會收到,成人是電子版,廿歲以下的紙本,上面會有隔離時間。會有人打關懷電話給我,或提供關懷物資嗎?因為確診的人很多,地方政府基層人員忙不過來,可能會延遲而沒有收到,建議耐心守候,先好好休息,盡量減少不適,若有需要的文件,可等解隔之後再去申請;至於關懷包,如果自己已經有所準備,可把資源留給需要的人。
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2022-05-10 新冠肺炎.預防自保
防確診長者變重症 陪病家人注意這7點
高雄今天新增2445例本土確診個案,今天高市疫情記者會特別強調確診長者照護,邀請高雄榮民總醫院高齡醫學中心主任林育德提醒應注意狀況。林育德指出,因為不少長輩有多重共病,病徵有時不明顯,需要照顧者多加留意,避免病情演變成重症。衛福部頒布緊急醫療的警示狀況有7點,包括喘或呼吸困難、持續胸痛和胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青、在無發燒狀況心跳一分鐘大於100次、無法進食、喝水或服藥,以及過去24小時無尿、尿量明顯減少等狀況,都必須啟動緊急醫療。林育德特別強調,如果確診長輩有活動力差、步伐不穩甚至跌倒狀況、認知功能下降或整天狀況好好壞壞,起伏大等。另外包括嗜睡、睡眠混亂、身體衰弱、食物不振或心情不穩、憂鬱等,都必須特別留意。為避免長者在居家照護期間造成身心功能退化,林育德說,一定要讓長輩備妥眼鏡、助聽器,「聽的見、看的到很重要!」也要鼓勵長輩多多下床活動,甚至可安排一些簡易體適能、促進認知等活動。另外也要預防跌倒,輔具的使用,和床、浴室、廁所安全等一定要特別留意。另外,如果確診長輩又有失智狀況,照顧起來會更加辛苦,林育德建議,市民善用高雄市失智照護服務網絡,也要留意長輩異常精神狀況等。
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2022-05-10 新冠肺炎.預防自保
口服抗病毒藥物單日破千人領 指揮中心:今起簡化4流程
國內確診人數暴增,輕症、無症狀者居家照護須在發病前五天使用抗病毒口服藥物,指揮中心今表示,口服抗病毒藥物表單開立流程,包括「病人治療同意書」、「口服抗病毒藥物申請暨領用檢核表」、「口服抗病毒藥物領用切結書」、「病人治療記錄表」等4項將做簡化。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,從5月1日至今國內2種抗病毒口服藥使用狀況,昨日可見明顯成長,扣掉昨日領用人數,過去1周每天約100人左右,昨日一口氣開出輝瑞819人、默沙東218人份,都是使用口服藥物以來單日人數最高的一天。羅一鈞說,輝瑞使用423人份由醫院開設提供給集中檢疫所,另外396份由藥局開出提供居家照護,是從視訊診療由醫師開立處方,透過核心或社區藥局到宅送藥、或由家人領藥,近期有稍微打通送藥到宅流程。羅一鈞坦言,有些環節還在努力調整、簡化,今天早上已經發出新的公文,開立口服藥的4種表單,包括「病人治療同意書」,因為口服藥物是專案進口,後續沒有藥害救濟,好壞處需要花較多時間告知民眾,之前都要填寫紙本同意書,遠距下難以執行,因此簡化,讓遠距照護居家團隊可以用病歷加註知情同意相關字樣,代替填寫紙本同意,並提供用藥須知給病人。羅一鈞說,另外在醫院、集中檢疫所的患者因有入住房間,因此仍要填寫同意書,可自製方便操作的格式。羅一鈞說,在「申請領用檢核表」,有年齡、13個重症高風險因子需要各自打勾,今起將改免填、免繳回;改以健保代碼上傳,作為領用紀錄。「口服藥切結書」,讓處方醫師和調劑藥局免填,只有跨院所/跨藥局才需要填寫。羅一鈞說,開立藥物後需要「追蹤治療記錄表」需每天填寫、身體狀況,也簡化未來處方醫師不必填寫,未來集中檢疫所、居家照護團隊來處理,只要參考紀錄表內容就好,非必填,可以簡化文書。希望醫護可專注在向患者說明相關事項,查閱病人藥物交互作用上。指揮官陳時中說,以往使用緊急藥物多在醫院,比較嚴重特殊狀況需要用的,像現在廣泛緊急使用「是第一次」,醫院管理系統和醫療基層居家照護系統本來就有點不同,因此把相關流程簡化,讓大家更容易使用。陳時中說,醫院原本就有特殊藥品使用程序,應該還好,居家照護上算是較基礎照顧,沒有經過藥證認證的藥物較少,但因為新冠藥物程序上,還沒有取得正式藥證,但緊急使用效果也不錯,因此希望簡化程序,希望開立要速度加快。對於台灣大學藥學專業學院院長沈麗娟昨提出,有居家照護民眾經多個管道仍無法取得藥物,陳時中說,今天早上有去了解,可能是他還沒接上管理系統,居家照護銜接管理團隊,團隊才能安排居家診療、關懷及後續追蹤,若較早拿到陽性,自己尋找醫療資源,可能會接不上來。陳時中說,新北是由醫院成立照護團隊、高雄是基層做照護團隊,照護都從團隊做起,若各別去找資源會接不上來,都晚了一天多,比他收到PCR陽性晚一天多,後續改善希望陽性怎樣即時轉到團隊,就能解決院長反應的問題。
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/家中孩子確診怎麼辦?症狀、建議備藥、何時送醫…注意事項一次看
雖然指揮中心已開放6-12歲孩童施打疫苗,但許多家長仍在觀望。而本土確診也已突破5萬人,和過去二年不同的是,此波兒童也是疫情主要的流行族群,讓人不免擔憂若家中的孩子確診了怎麼辦?《元氣網》整理兒童染疫症狀、備藥、送醫及照護等注意事項一次看。常見症狀根據中華民國護理師護士公會全國聯合會、成大醫院護理部暨醫學院護理學系合編的《兒童感染新冠肺炎居家照護指引》指出,12歲以下兒童,通常在感染到新冠肺炎後的前 3-6 天會出現以下症狀:.類似感冒的上呼吸道症狀,主要是發燒、其次為咳嗽、鼻塞/流鼻涕與喉嚨症狀。.其餘疲倦、頭痛、嗅覺喪失、腹痛、噁心嘔吐、腹瀉、皮膚出現紅色斑疹及呼吸喘。【注意】高雄醫學大學附設中和醫院小兒感染科主任李敏生提醒,判斷兒童患COVID-19嚴重程度,最重要的就是「呼吸急促」,每分鐘超過30次就是太快。高達6成幼童都會發燒,但如果呼吸急促就可能是病症進入中度等級。就醫警訊指揮中心公布的兒童確診病例居家照護警訊表徵與緊急送醫條件如下:一、若兒童出現以下症狀須視訊診療,必要時得安排外出就醫:1、發燒超過48小時,或高燒超過39度合併發冷、冒冷汗2、退燒後持續活動力不佳3、退燒後持續呼吸急促、喘或胸悶胸痛4、持續性的嘔吐、頭痛或腹痛5、超過12小時未進食或未解尿。二、若兒童出現以下症狀,請撥119或緊急時由同住親友送醫:1、抽搐2、意識不佳3、呼吸困難或有胸凹現象4、唇色發白或發紫5、血氧飽和度低於94%6、肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗在家照護或住院?.兒童若出現上述六大症狀,可打119或自行送醫。.就算無症狀、輕症但嬰兒年齡未滿參個月且有發燒,或嬰兒年齡為3至12個月且高燒超過39度者,均收治於醫院。家庭備藥輔大家醫科主治醫師許書華在個人粉專「許書華醫師 陪妳寫日記」,整理緩解孩童症狀可準備的藥,給家長參考,讓孩子在確診當下,盡快有效緩解上呼吸道症狀。止痛退燒使用Acetaminophen(乙醯胺酚)或是NSAID(Non-Steroidal Anti-Infammatory Drg,非類固醇抗發炎藥)類藥物。.發燒超過38.5度時:小於1歲孩童:可使用Antiphen(安佳熱糖漿),劑量為每公斤體重0.5c.c,每六小時一次,單次最大劑量不超過10c.c。1歲以上孩童:可使用lbuprofen oral susp(依普芬口服懸液),劑量為每公斤體重0.5c.c,每六小時一次,單次最大劑量不超過10c.c。.發燒超過39度時:可使用Voren Supp(12.5mg)非炎栓劑:肛門塞劑,劑量為(體重/12.5)顆,如體重6公斤可用約0.5顆;可吞藥孩童則可使用Acetaminophen(乙醯胺酚,一顆500mg)(普拿疼:Paramol、Depyretin、Acetal、ARAN)劑量為體重/40顆,每四到六小時一次(例如 20公斤,就20/40吃半顆),單次最大劑量為一顆,一天不多於五顆。 鼻塞、流鼻水症狀可使用Antihistmine(抗組織胺類藥物)包括:1.Cypromin soln希普利敏液:第一代抗組織胺,比較嗜睡,劑量為體重x0.25cc,一天3至4次。2. Peace鼻福:第一抗組織胺+交感神經奮劑,對鼻塞很有效,建議短期用,不要超過七天,避免停藥後產生彈鼻炎。劑量為體重x0.25cc ,一天3次。3. Cetirizine Soln 勝克敏液:第二代抗組織胺,較不嗜睡,劑量為體重x0.25c.c最多不超過10c.c,一天1至2次。30公斤以上大小孩方面:1. Xyzal驅異樂:6到11歲,睡前0.5顆,12歲以上睡前1顆。2.Allegra艾來、Denosin停敏:6到11歲,一次0.5顆,一天兩次;12歲以上,一次一顆,一天兩次。咳嗽化痰咳嗽藥部分,許書華提醒必須小心使用,小孩勿用如甘草止咳水等麻醉性鎮咳劑,可使用含Butamirate Citrate成分的Mirate 米瑞液,劑量為每公斤體重0.25c.c,一天三次。化痰可使用含Ambroxol HCI(氨溴索)成分的Soltan liquid 舒痰,劑量為每公斤體重0.2c.c,一天三次。 【注意1】許書華醫師強調不鼓勵自己拿藥不看醫師,但非常時間以上症狀輔助藥物僅供參考,請記得在有藥師諮詢的藥局購買。【注意2】兒童用藥不是成人縮小版,劑量需依照體重或年齡精算,且應優先使用易於依照年齡或體重進行劑量調整的「兒童專用製劑」。另外,藥師公會建議家庭六項備藥如下:.解熱止痛藥(乙醯胺酚).止鼻水藥(抗組織胺).止咳化痰藥.腸胃止瀉藥、電解質補充劑、葡萄糖口服電解質液(補充水分).體溫計、血氧計.維生素B、C等【注意】綜合感冒藥多為解熱止痛藥(乙醯胺酚)、.止鼻水藥(抗組織胺)、止咳化痰藥的複方,需注意不要再重覆服用單一項目藥品。【延伸閱讀】>>可用大人的藥丸錠劑磨成粉、或剝一半給小孩吃嗎?小兒用藥的4大疑惑,藥師為你解答居家照護高雄醫學大學附設中和醫院小兒感染科主任李敏生提醒,兒童居家照護需注意7項重點:監測體溫、計算每分鐘呼吸次數、觀察活力狀態、紀錄一天進食量、尿量。另外也須觀察呼吸時有無胸凹陷像、注意膚色、純色以及檢查肢體是否冰冷,尤其是新生兒。【延伸閱讀】>>家有確診兒能怎麼做? 醫師推7項目紀錄防重症更多資訊●孩子確診,能領到防疫補償金嗎?●兒童感染新冠肺炎居家照護指引●台灣兒童急診醫學會早期辨識兒童 COVID 重症病患共識聲明●COVID-19: Management in children
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2022-05-10 該看哪科.兒科
6歲童染疫後退燒卻雙腳劇痛 就醫才知併發橫紋肌溶解症
新北一名6歲孩童確診後好不容易退燒,但卻突然雙腳小腿疼痛,無法站立及行走,台北慈濟醫院兒科部主治醫師吳秉昇表示,經抽血發現孩童為染疫後併發的「橫紋肌溶解症」,在輸注大量生理食鹽水幫助代謝下,隔天就大幅改善;這類案例雖有但相當罕見,呼籲有雙腳劇痛或伴隨尿液減少情形就要就醫。新北有名6歲孩童因輕症確診而由母親陪伴居家照護,但退燒兩天後卻突然雙腳小腿疼痛、無法站立與行走,甚至碰到就痛得受不了。母親替孩童按摩雙腳雖稍得舒緩,但仍無法站立跟行走,於是趕緊掛號台北慈濟醫院視訊門診。吳秉昇說明,從視訊診療中了解到,該名6歲孩童是因為劇痛無法站立,而非無力造成,所以初步排除神經系統造成的無力情況,懷疑是肌肉的問題而建議就醫。到院檢查發現孩童血液中的磷酸肌酸激脢(CPK)達6900 U/L,遠高於正常應低於的300U/L,診斷為染疫後併發的「橫紋肌溶解症」,為避免併發急性腎衰竭,醫療團隊先給予500C.C的生理食鹽水,之後給予平常兩倍量的輸液,藉此增加病人排尿量,在臥床休息及適切治療下,腳痛已在住院後隔天大幅改善,且可以下床行走,三天後恢復活力,返家隔離。吳秉昇指出,當肌肉受到外力影響,導致人體橫紋肌細胞被破壞,橫紋肌裡的酵素跟產物跑到血液裡,造成肌肉劇烈疼痛、腫脹、無法行走,就是「橫紋肌溶解症」,常見於激烈運動或病毒感染,而新冠肺炎病毒併發橫紋肌溶解症雖曾有案例,但相當罕見。正常情況下,肌肉酵素不會大量出現在血液中,一旦大量肌肉酵素進入血液,必須靠腎臟代謝才能排出體外,若未及時發現、補水,導致代謝廢物阻塞在腎臟,就會出現尿量減少及茶色尿液、電解質失衡,嚴重可能導致急性腎臟衰竭。吳秉昇提到,新冠肺炎造成的橫紋肌溶解症,在成人或孩童上都相當罕見,且出現在急性症狀改善之後,再加上居家照護就醫不便而常遭忽略,所以染疫後即使退燒且臨床症狀慢慢改善,但雙腳出現劇烈疼痛、無法站立或伴隨尿液減少的情形,就要盡速尋求醫療協助。
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
5月10日疫情整理包/北市議員陳建銘乾咳做快篩確診 東沙女兵也染疫
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。乾咳做快篩兩條線 北市議員第10人 陳建銘確診台北市議員陳建銘參加完母親節活動後,出現乾咳,經快篩後PCR確診,Ct值24,因是輕症已在家休息。北市議會已累計10名議員染疫。more...東沙女兵確診新冠肺炎 國防部:就地隔離東沙島的海軍氣象站有女兵確診新冠肺炎,國防部上午表示,第一時間島上即啟動「重點疫調、就地隔離、快速篩檢、立即照護」應變作為,目前匡列接觸者採檢均為陰性。已實施就地隔離及自主防疫,以降低感染風險。more...
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2022-05-10 新冠肺炎.預防自保
獨/確診伯伯奮鬥實錄!他如何花四天從門診領到救命藥
本土新冠肺炎病例以每天新增逾四萬例,中央流行疫情指揮中心理論上在5月6日前就已將27萬人份的抗病毒口服藥配送到210家醫院和57家社區藥局,供住院、門急診、居家照護使用。當本報知道有高齡確診者為拿一份救命藥而四處碰壁,代為求問指揮中心時,指揮官陳時中卻質疑「從來沒有遇過一個病人同時遇過這些情況」,還揚言要親自打電話問問投訴人。為還原事實,本報獨家專訪到今年68歲的吳先生,從5月6日發病、7日確診,9日下午從門診拿到抗病毒口服藥的過程,是靠家人通力合作、自己鍥而不捨嘗試,加上許多幸運,才找出一條通往救命藥的路。吳先生說,希望自己的經驗多少能幫到其他確診者,也希望政府快點讓流程更順暢。吳先生(68歲,睡眠呼吸中止症、胃食道逆流、曾因敗血症住院)我用正壓呼吸器治療睡眠呼吸中止症16年了,又有胃食道逆流,所以喉嚨常常發炎。5月6日星期五早上,我警覺到喉嚨癢痛特別怪,從氣管往肺部方向延伸,痰液也逐漸變黃。在家快篩看到兩條線,當天下午我就去關渡醫院採檢站,下午4點多終於排到採檢。晚上11點在家接到通知確診,Ct值只有17,病毒量高,但等了一整晚,「健保快易通App」都沒有陽性報告。5月7日星期六清晨5點,我看到健保快易通App終於有陽性報告,我很高興,想說這就可以掛號看門診拿藥了,立刻線上掛號關渡醫院胸腔科,用零接觸的方式把健保卡給我大哥,請他幫我去門診拿藥。早上7點多醫院打來提醒我「確診不可以來醫院看門診」,我趕緊解釋,是請大哥去幫忙拿藥、大哥不是同住家人,因為我長期在關渡醫院看診,他們很了解我的情況,就很友善地同意了。我大哥上午9點到了診間,表明來意是想要拿抗病毒口服藥,醫師說他們沒有這個藥,但是可以幫忙開轉診單。我查了查,確認台北榮總當天上午有感染科門診,就請大哥拿著轉診單,驅車趕往台北榮總。10點到了北榮,感染科醫師也認為我應該要趕快吃藥,他還幫我聯絡了藥劑部主任,問了一大圈,最後還是很無奈地說,在門診無法開這個藥。大哥幫我奔走了一個上午,還是拿不到藥,周六下午和周日各大醫院都沒有門診了。我是高風險群,一定得在三、五天內吃到抗病毒口服藥,才能預防重症,我不能因為遇到周末就放棄。於是我整個周六下午都在研究「健康益友App」,希望可以趕快預約到視訊診療、由醫師開處方、安排藥師送藥到府。沒想到可預約的時段都在7到10天以後,根本緩不濟急,我原本勉為其難地挑了三個時段預約,後來想想都直接取消了。5月8日星期日晚上接近10點鐘,轉機終於來了。淡水關懷中心打電話來關心我,我向他們求救說,我需要看醫生、我想吃藥,他就幫我註記,說會轉告醫師。5月9日星期一上午11點半,淡水馬偕的醫師打電話來說,他已經看過我以前在淡馬住院的紀錄,知道我符合條件,應該趕快吃藥,請我等他內部聯繫好,就會通知我領處方箋的時間。到了接近下午1點,醫院通知可以去淡水檢疫所拿處方箋,我大哥在下午2點45分到現場,等了20分鐘就領到處方箋,接著就趕往淡水馬偕急診領藥。領藥前還有許多程序,包括檢視病歷、藥歷,還要簽很多表單,大哥這就一等就等了1小時。大哥等待時就與眾多拿著陽性快篩、排隊要做PCR的人混在一起,他年紀比我大,肺部都切掉一半,還願意這樣幫我,我真的好感謝他。5月9日星期一下午4點半,我打開家門,終於拿到30顆救命藥,早晚各3顆,一共吃5天。服藥3個多小時後,我的喉嚨痛已經從最痛的80分,減緩到只剩下20分,不會刺痛,真的舒服多了,心情也比較放鬆。心安下來之後,我回想這個過程,覺得自己好幸運,有這麼給力的大哥、遇到醫療人員都這麼友善。我忍不住掛念起其他有重症風險的確診者,不知道全台灣有幾個人,確診後能在5天內從門診拿到藥?我會不會是第一個?我真希望這個流程能更順暢一點,讓所有有需要的人,都快快吃到他們的救命藥。
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2022-05-10 醫聲.高齡社會
樂齡幸福學1/國衛院長梁賡義幸福撇步:持續運動 正向心態
● 每天運動30分鐘● 遠距視訊維持家族溫度● 邁入70歲持續貢獻所能國衛院長梁賡義繁重的公務之外,在新冠疫情期間,兼任疫情指揮中心研發組組長,今年邁入70歲的他笑稱,「我一點也不覺得自己是老人。」對於進入樂齡階段的梁賡義來說,「七十而從心所欲,不逾矩。」正是他目前人生的最佳寫照。現在的他,更注重健康,每天運動30分鐘,持續學習,維持正向思維,期盼多做一些對社會有意義的事。健康生活 幸福感重要基石「健康還是最重要的!」梁賡義分享說,年輕時踢足球、打籃球,運動量很大,但隨著年紀增長,不能再做高強度的運動,現在運動是以慢走混合快走為主。即便疫情升溫,每天仍會花30分鐘走路,有時會做重訓,維持肌肉力量,避免肌少症上身。飲食方面,則追求營養均衡,避免吃太多或吃消夜。此外,他很注重睡眠,不讓自己承受太大壓力。視訊兒孫 珍惜家人常互動疫情下,他常會與在美國的兒孫遠距視訊,陪伴兒孫以中文互動,溫熱家族的感情,因此在疫情籠罩下仍可維持幸福感。梁賡義表示,未來,許多人邁入老年後,可能因為沒有兒孫輩,或兒孫輩在外地工作而面臨許多挑戰,此時若有機會能夠做點事情,並找到生活的意義與價值,才能獲得新的動力。「即使70歲了,對社會還是可以有很多貢獻。」梁賡義認為,原本生活的步調很快,突然停下來並不是好事。有一位朋友的父親退休後急速停頓,很快就過世了,兒子便反其道而行,刻意將自己弄得更忙,結果身體撐不住而中風。他從朋友經驗體悟到,「過與不及都不好,平衡是很重要的。」持續貢獻 推動國家級研究梁賡義期待自己可以持續貢獻所能,像推動國家級「高齡醫學及健康福祉的研究中心」成立就是其一,也希望透過方法可以分享幸福分享愛,讓更多高齡族群樂在健康、樂在幸福。年長族群 需國家政策關心從2020年開始,台灣的死亡人數已超過出生人數,根據國家發展委員會推估,至2025年,我國人口中逾20%比率為65歲以上年長者族群,換言之,我國即將變成「超高齡社會」,人口呈現負成長趨勢。為了幫助廣大年長者活得更健康、更有意義,2020年12月5日行政院宣布在國衛院架構下成立國家級「高齡醫學暨健康福祉研究中心」,該中心位於台大醫院雲林分院,建議物含括地上六層、地下兩層,這項政策讓梁賡義格外振奮,也感到非常有意義。梁賡義表示,高齡醫學暨健康福祉研究中心於2021年開始運作,規畫以五年時間延攬30位相關研究人員,希望藉由實證研究提供政策上的建言,並讓政府在擬訂政策的時候更有客觀依據,進而讓政策更符合高齡需求,同時造福更多年長族群。2022高齡心理健康照護論壇–銀向樂齡生活的必修課邀請重量級專家分享幸福學訣竅!從睡眠、飲食到身心保養,每個環節都面面俱到,期待所有人都能在幸福中攜手前進,並擁有更多健康能量、活力。直播時間:6月18日(六)上午9時元氣網LIVE直播📹 ❗️點擊參加,直播不錯過,請點👉 https://fb.me/e/k37g9uY2r❗️
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2022-05-10 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
居隔怎麼伴?/確診日究竟以哪一天為準?是發病當天還是採檢日?
Q:確診日究竟是以哪一天為準?是發病當天,還是採檢那天,或是收到居隔通知單當日,這攸關著居家隔離的出關日期。在五月八日之後確診,只需居隔七天,如果居隔期滿,還沒收到居家照護通知單,那該怎麼辦? A:確診日為篩檢日當天,按規定醫院必須將確診者資料上傳法定傳染病通報系統,只要進行PCR篩檢,就不會漏掉病例,後續會由各地衛生局及民政單位與確診者聯繫,並開立確診通知單,上面載明居家照護開始及結束時間。 不過,部分確診者可能因通訊地址有誤,而無法聯繫,或僅自行快篩確診,沒有到院篩檢,以致無法上傳系統就沒有紀錄,更多感染者則因當地衛生單位人力不足,無法及時提供居家照護通知單、關懷包。 PCR採檢日(陽性)為確診日,屬於DAY0,隔日算居家隔離的第一天,如果居隔滿七天,尚未收到通知單,輕症及無症狀患者可以從篩檢日的隔日算起七天後,就可解除隔離。切記一定要過了第七天的深夜12時,也就是第八天凌晨起,始能外出。諮詢╱中央流行疫情指揮中心【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」,感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友,一起加入。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
「關心自己的PCR 別妨礙別人CPR」確診擠壓其他急重症恐讓傷亡更多
本土病例暴增,醫療量能吃緊,亞東醫院院長邱冠明提醒,當連續七日累計逾五十萬例確診個案,將擠壓到其他急重症患者的醫療,所造成的傷亡將遠大於確診本身。他說,過去一個月來,亞東醫院急診單日收治人數為平常的八倍,但大部分為採檢PCR,「當大家關心自己的PCR,不要妨礙別人的CPR!」「這是最後一戰!」衛福部次長石崇良說,現在醫療難題在於許多其他疾病患者、車禍傷者都可能確診,病人非常多,各級醫院都要有能力收治確診者。石崇良表示,如單日新增五萬人確診,就需七千五百床,低推估未來高峰期單日超過十萬人確診,就需一萬五千張床,高推估更達單日廿萬人確診,需要更多床位,至少三萬床。預估高峰會落在五月下旬,確診人數將呈現指數型成長,而現僅開出近一萬床專責病床,必須超前部署。石崇良說,今天上午與各級醫院開會討論,重新調整各層級醫院開設專責的比率,要求各級醫院都要有專責病房,並回歸原本的分級醫療收治原則,依照疾病嚴重度作為收治原則,不是看染疫與否,重症個案才能轉至醫學中心。新北市、桃園市和台中市衛生局都表示,會全力配合。台北市衛生局發言人紀玉秋表示,病人要慢慢移出病房,才挪得出百分之三十急性病床做專責,有些醫院可以在時間內做得到,有些沒辦法,但大家都會盡量配合,會討論如何提高翻床率。國軍桃園總醫院也說,目前沒有空床,但會設法達成中央設定病床數目標,只是床位調整、挪移需要時間完成。邱冠明昨出席指揮中心疫情記者會表示,亞東醫院從四月一日迄今,不停拉高專責病房比率,但「專責滿了再開,開了又滿,滿了又開,不是可持續的好方法。」呼籲各級醫院及基層診所共同面對、落實居家照護,希望相關單位盡快允許電話通訊問診,造福資訊落差長者,提升遠距照護效率。邱冠明表示,「未來大量確診者勢必癱瘓醫療量能」,觀察臨近許多國家,如果堅持以醫院和集檢所收治確診者,防疫成果不彰,台灣已經啟動確診者居家照護,政府應該讓「遠距通訊診療」更為順暢,放行電話門診,並改善行政流程,讓患者早點用藥,高風險族群提早用藥,減少重症。
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
5月9日疫情整理包/本土+40,263例「新北微下降」 花蓮:疫情海嘯來臨
近期本土疫情升溫、多點爆發,各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。學生確診單日新增5881例 22縣市2042校停課教育部今天公布最新統計,確診學生單日新增5881例創新高,各級學校累計4萬5059名學生染疫;全國有22縣市、2042校採全校或部分班級暫停實體課。more...本土增4萬0263例「遇假日被低估」陳時中:高峰仍未到國內新增4萬0304例COVID-19確定病例,分別為4萬0263例本土個案及41例境外移入,有21例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增12例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國內疫情持續再往上,還沒看到高峰,國外看來漸次往下降。more...增21例重症「12例死亡」八個月大女童高燒重症住ICU國內今日新增4萬多例本土個案,中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增21例重症個案,有一名八個月大女童是最小年齡個案,目前仍在加護病房治療。more...總統府再爆疫情 今新增14人確診總統府今天新增14名確診案例,包括7名總統府員工、1名總統警衛室勤員及6名憲兵。more...台北市+7057 防疫急門診從12處新增至22處台北市今新增7057例本土,截至5月8日止,北市七大篩檢站總計篩檢4608人、快篩陽性數4083人、陽性率88.6%。more...新北+14179「微下降」 侯友宜:反映假日採檢量新北今日新增1萬4179例,居家照護執行中5萬6972人,居家隔離列管數1萬1476人。新北市長侯友宜說,今日確診人數因反應假日採檢量而有下降,認為未來確診還是會往上走,居隔人數則因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。more...晶碩光學爆上百移工染疫 鄭文燦:已要求分倉分流國內隱形眼鏡大廠晶碩光學傳出外籍移工宿舍發生群聚感染,公司卻仍讓確診者與健康的移工住在同寢、共用衛浴。鄭文燦表示,晶碩光學共有1700人,自5月初至今已有212人確診,市府已請晶碩光學做好防疫應變,除分倉分流。more...竹市今新增336確診者 今年已累積3282名確診個案新竹市今新增336名確診個案,衛生局指出,今年以來已累積3282名確診個案,分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護,目前仍住院中之確診者有56人,居家隔離者為333人、居家照護者為2064人。more...新竹縣+758 百歲人瑞也確診新竹縣今天新增758例陽性感染個案,其中一名確診個案高齡106歲,新竹縣衛生局表示,目前新竹縣確診居家照護中人數已達2887人,因接觸而居隔人數也有1440人,不過仍多為無症狀患者。more...苗栗縣新增340人確診 社區篩檢站採檢陽性25.3%苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診340人,其中昨天4個社區PCR常設篩檢站採檢546人,陽性138人,比率25.3%,縣府衛生局分析因鎖定快篩陽性者或有症狀者,陽性比率還會持續升高。more...中市今本土確診+2099 診所PCR得來速明上路台中市今天本土個案新增2099例,市長盧秀燕宣布,為紓解醫院急診室醫療負擔,市府與診所合作,明天起實施「診所PCR得來速」機制,民眾若居家快篩陽或出現新冠肺炎相關症狀,經診所醫師評估後,可在台中市7家診所PCR,有症狀可由醫師看診後領藥、衛教,節省就醫時間。more...豐原分局有派出所4名警員確診 有人擔心仍上班同事安全臉書靠北警察昨天有人留言,指稱台中市豐原警分局有派出所內4名警員確診,被匡列的警察只有一人,質疑此作法違反防疫規定,也擔心不知情的警員和洽公民眾有風險,豐原警分局今天說明,都依最新防疫規定匡列和隔離。more...南投婦人死後確診 丈夫及居服員相繼驗出陽性南投縣昨日出現疑似篩檢陽性死亡首例後,南投衛生局下午接獲醫院PCR檢測報告,婦人丈夫及1名居服員均呈陽性,正進一步匡列相關人員居家隔離中;至於埔里67歲婦人的死因,是否為感染Omicron病毒的死亡個案,仍由中央疫情指揮中心專家進一步判定中。more...雲林本土確診今+336 兒童疫苗打氣升雲林縣本土確診個案370例,縣府表示其中34例移案至外縣市,確診數更新為336例,男性180人、女性156人,分布在全縣20鄉鎮市,染疫者最小1歲、最長96歲。more...雲縣警局女警身體不適篩檢確診 同辦公室多人確診雲林縣警局今傳出有警員確診,目前確診警員已居家隔離,其他同辦公室警員採檢後也有多人確診,該間辦公室今無人進入。more...嘉義縣今增181人確診 最小10個月、最年長85歲嘉義縣今公布181人確診,出現症狀151人、無症狀30人。年齡介於10個月到85歲,10歲以下13人,70歲以上6人。more...台南今增1434例 逾65歲打疫苗給禮券再送2快篩台南市今天新增確診1434例,衛生局表示,包含694例男性、740例女性個案,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於4月30日至5月8日,88%於7日及8日發病,今日病例中包含559例為無症狀感染。more...北高雄兩分局淪陷 傳出所長、偵查隊小隊長染疫高雄市警界疫情延燒,近日岡山警分局傳3名員警快篩陽性,其中包含一名所長,據了解,3人感染源主要來自同住家人,非勤務及群聚造成染疫。more...高雄市今再增1882例 衛生局:同住親友及職場群聚為多中央流行疫情指揮中心今公布高雄市新增1910例本土病例,高市府扣除轉銜外縣巿的28案,確實增加的病例數達1882例,市長陳其邁下午3點說明。more...屏縣學生確診累計683人 會考前一周國三實體上課為原則屏東縣今新增確診773人,連續一周確診數單日創新高。師生確診累計人數731人,其中683名學生、48老師。more...基市單日增1480例 僅剩99專責空床基隆市政府公布今天全市疫情概況,新增確診人數1480例,專責病床總計有235床,目前已收治136床、空床99床,空床率42.0%。more...宜蘭+992 學生確診數居高不下占了五分之一宜蘭今天新增992名確診個案,其中校園部分的學生確診數155人、教職員工29人,占了總確診人數的五分之一。more...通緝犯驗出陽性 羅東警分局爆7名偵查佐集體確診宜蘭羅東警分局偵查隊日前受理派出所送來的通緝犯,嫌犯移送地檢署入監時被驗出PCR陽性確診,檢方把確診消息告知警方,大家趕緊篩檢,竟驗出7名偵查佐確診,占了羅東偵查隊三分之一人力。more...花蓮縣衛生局:「疫情海嘯」到 請軍方協助支援防疫花蓮今天新增767例COVID-19確診者,自3月底爆發至今累計確診人數7537人;衛生局長朱家祥說,「疫情海嘯」已來臨,只能與其共存與減災,將會請軍方協助支援防疫人力不足的問題。more...台東+276 馬偕醫院群聚感染15確診 綠島暴增17例台東縣今日新增276名確診者,242名民眾戶籍或居住地分在台東、34名為外縣市醫院通報。疫調初判其中102例屬居隔者確診,社區感染人數為140人;另綠島今日新增17例確診個案。more...金門今+16 貼補800元給雇主讓小學家長休有薪照顧假金門今日新增16名確診者,縣府同時也宣布因應國三升學考試,國三將在考前實施線上學習,另外因為國小以下停課,也提供雇主每日800元補貼,鼓勵讓員工能放有薪照顧假,補貼將於6月1日起受理。more...東沙島首例確診 海軍氣象站女兵留島隔離由海巡署及國軍駐守的東沙島傳出首名確診案例,軍方人士今天表示,一名海軍氣象站的女性官兵昨天身體不適後快篩陽性,目前輕症、留島隔離中。more...
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
屏東縣+773防疫門診大排長龍 婦兒科醫師提供視訊診療
疫情升溫,確診人數攀升,屏東縣今新增確診773例,再創單日確診人數新高。屏縣府衛生局今起在屏基、部立屏東醫院開設防疫門診,屏基防疫門診上下午都有開設,大排長龍。屏基院長林連豐坦言,隨著確認人數增加,醫院人力需求更吃緊,醫護同仁犧牲休假協助,守護縣民健康。林連豐說,開設防疫門診目的,減少病人在急診壅塞,避免一般病人跟快篩陽性病人混在一起的交叉感染,提供給快篩陽性的病患需做PCR確診確定。另外,若是有症狀,懷疑有新冠肺炎感染的狀況,可以在防疫門診看診。屏基今防疫門診共有178人。屏基指出,許多民眾以為防疫門診可以拿治療病毒藥物,接獲民眾頻頻來電詢問。防疫門診只給予緩解流鼻水、咳嗽等症狀藥物,無法開立治病毒的藥物。確診病患在家等候衛生局人員或1922人員聯繫,安排後續就醫問題。縣府指出,為減少民眾到院所就醫而染疫風險,屏東縣提供212家醫療院所提供視訊診療,加強照顧確診兒童及孕婦,縣府號召18位婦兒科醫師提供兒童與孕婦視訊診療,關懷12歲以下兒童確診個案。為照顧確診兒童及孕婦,縣府號召18名婦兒科醫師提供兒童與孕婦視訊診療,加強關懷12歲以下兒童確診個案,包括迦美診所、小太陽兒科聯合診所、蔡長禧診所、正大聯合診所、林俊傑診所、元和馨診所、林長興診所、宋的祥診所、張俊智診所、博醫診所、洪梓策親子診所、嘉誠診所、慈愛診所、黃志忠診所、欣安禾婦兒科診所、林瑛豐兒科診所、大福診所。孕婦則由鄭英傑婦產科醫師關懷照護。縣府指出,13家專責醫院及4家核心藥局已核准配置抗病毒藥物,醫生可透過視訊診療,並取得病人同意開立處方箋,讓民眾看病不用進醫院,透過視訊零接觸看診,呼籲民眾多利用。
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/快篩陽性怎麼辦?家人同事確診了怎麼辦?5張圖表快速了解
Q:我快篩陽性,該怎麼做?A:指揮中心公布,自5/12起,居家隔離、自主防疫、檢疫者三類對象採用快篩陽性檢測陽性,請使用「健康友」APP或聯繋所轄衛生局安排,透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估且通報,即確診,於住家或其他指定處所進行居家照護或隔離治療。Q:我確診了,該隔離多久?A:針對不同對象,指揮中心已俢正最新不同隔離天數如下:Q:同事確診了、同學確診了,我還需隔離嗎?A:Q:我是之前被匡列的居家隔離者,該如何處理?A:Q:確診如非輕症,該到哪裡診治?A:【延伸資訊】>>衛福部「我確診了怎麼辦」
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
新北+14179「微下降」 侯友宜:反映假日採檢量
新北今日新增1萬4179例,新北市長侯友宜說,今日確診人數因反應假日採檢量而有下降,認為未來確診還是會往上走,居隔人數則因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。侯友宜說,新北今日新增1萬4179例,居家照護執行中5萬6972人,居家隔離列管數1萬1476人。其中確診人數因反映假日採檢量而有下降,認為未來確診還是會往上走,居隔人數因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。而居護者已累計有8萬1千多人,侯友宜說,透過居家照護才能保有後端醫療量能,新北再增加2家,共有12家核心醫院與620間基層診所,提供居護者遠距醫療、居家送藥及醫療運送等服務。為分流採檢人潮,侯友宜說,新北有17家醫院開設防疫急門診,其中5家醫院有長輩優先通道、8家有兒科優先通道,供長者及脆弱族群來優先使用。另外,針對關懷中心接到最多詢問內容,侯友宜說明,因健保快易通的PCR陽性上傳至中央需要至少3天,若確診還沒收到隔離通知書,可先用健保快易通PCR陽性證明,作為請假證明;且呼籲民眾若沒收到自填疫調簡訊,可能是個資有誤,可上健保快易通更改,並點選連結填寫。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
領口服藥物狂卡關 羅一鈞:簡化請藥SOP「打通關節」
指揮中心頻要求醫院開設專責病房,但現在醫護比已嚴重失衡出現離職潮。還有居家照護病人聯繫五家醫院都拿不到口服藥物。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,過去核心藥局儲存點比較少,但後來有媒合更多領藥地點,目前流程上還有幾個關節要打通。台大藥學院院長表示,有確診的居家照顧病人為了拿口服藥,去五家醫院請領藥物都失敗,不是沒備藥就是對方只願提供慢性病藥,改使用健康益友APP掛號也要等十天才能看門診,甚至遇到不同行政區給藥開藥問題,錯失黃金期求助無門。醫療應變組副組長羅一鈞指出,上周口服藥儲備點比較少,只有50個點,後來藥局也在媒合更多核心藥局配置。「目前該案問了很多家醫院沒有藥,應該是發生初期狀況,現在要打通關節。」例如有收到醫界反映,該藥是專案進口、沒有藥害救濟,需要填寫大量表格且做好告知解釋。他表示,未來會簡化持無須填寫同意書、領用表、切結書、紀錄表,以其他方式取得同意紀錄,希望讓醫師花多時間做重症因子評估和檢視慢性病藥物的交互作用。此外健保署也規劃,除了抗病毒藥申報碼外,也有網站可以讓醫師免卡查詢病人用藥紀錄,並且帶出交互作用資料,節省醫師時間,部分情境也可研議改成電話問診降低資訊使用門檻,讓不熟悉手機操作的長者也可以利用。羅一鈞說,會持續針對開藥途徑,例如診所醫院視訊端門診持續加開,讓民眾更方便預約到抗病毒藥物門診。但他也要特別要提醒藥物藥足夠,沒有限縮對象不能拿藥,而是要讓過去習慣直接到診間看診拿藥,改成居家隔離拿藥,未來會持續移除障礙,讓居家民眾更方便領藥。面對醫護人力吃緊,亞東醫院院長邱冠明表示,一般確診者採檢後回家靜待結果,若PCR陽性,會透過健康存摺或自主回報系統回報,要搜尋有關遠距視訊門診。「目前醫院都在努力希望滿足需求看診需求,如果放寬電話問診,效率應該會改善,現階段都是不斷滾動改善。」對於國內口服藥物領藥困難重重,憂心藥物缺乏。陳時中表示,從來沒有遇過一個病人同時遇過這些情況的,每一關卡都碰壁,並表示目前有下放20幾萬份口服藥物,還有20萬馬上近來驗貨,已超過超過3%人口,數量不算少。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
南投確診+197!埔里疑現首例染疫死亡 中央未認定
南投縣昨出現疑似篩檢陽性死亡首例,但南投縣衛生局因未獲中央疫情指揮中心認定,目前死因尚待釐清,但由於遺體必須在24小時內火化,外界擔心可能成為確診死亡的「黑數」,畢竟南投縣今日公布確診人數197例,截至5月8日止累計確診人數達1394例,住院中重症0例,加上這位67歲婦人的家人、居服員等,衛生局目前只能被動匡列相關人進行居家隔離中。據悉,埔里67歲婦人因慢性疾病、長期臥病在床,每天都需接受居家服務員協助,但婦人昨突喘不過氣,緊急送埔里一家醫院急救不治,死後經PCR檢驗確診陽性,家人說婦人未施打新冠肺炎疫苗,感染源不明。因婦人每天都接受不同的居服員服務,因此南投衛生局先匡列相關人,目前密切接觸者經PCR採檢皆為陰性,而2名相關接觸過的居服員,都已經打滿三劑疫苗。縣府防疫應變中心說,南投縣已啟動COVID-19居家照護,經通報為確診對象時,只要是輕症或無症狀,衛生局會將名單交給縣內醫療院所,醫療院所會和患者連絡,民眾發現染疫不必心慌。南投縣西醫診所協會理事長詹建盛說,疫情爆發,人心惶惶,不用跑醫院,採用視訊診療是很好的方式,南投縣所有醫療院所都是視訊診療單位,民眾如果有需求,都可以和熟識醫生連絡後,安排時間訊視就診。南投縣目前已有10家醫院及62家醫療院所,可以進行通訊診療服務,醫療院所資訊可以上南投縣政府衛生局網頁(https://www.ntshb.gov.tw/Default.aspx)查詢。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
中市今本土確診+2099 診所PCR得來速明上路
台中市今天本土個案新增2099例,市長盧秀燕宣布,為紓解醫院急診室醫療負擔,市府與診所合作,明天起實施「診所PCR得來速」機制,民眾若居家快篩陽或出現新冠肺炎相關症狀,經診所醫師評估後,可在台中市7家診所PCR,有症狀可由醫師看診後領藥、衛教,節省就醫時間。盧秀燕說,7家診所是東勢長頸鹿小兒科診所、豐原張宗聖耳鼻喉科診所、北屯承安耳鼻喉科診所、大甲全信賴診所、西屯工業區員工診所、南屯主悅診所、南屯東寧耳鼻喉科診所。快篩陽性無症狀者,PCR後可先返家等候結果;有症狀或有就醫需求者,可直接由診所醫師看診,領藥、衛教後返家等候結果。盧秀燕特別提到,大甲全信賴診所最早響應,5日已提前展開,提供市府許多協助。她表示,統計4月22日至今日上午,有1萬4042位民眾申請居家照護評估中,其中1萬2156位已收案;健康關懷累計達4萬56次,透過「視訊診療」的居家照護者有1102人,並為565人居家照護者「送藥到府」。另外,針對居家檢疫、居家隔離、自主健康管理部分,截至目前,市府也協助轉介就醫達4493人次,通訊診療達284人次,讓民眾安心。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
確診輕症去哪?亞東院長邱冠明:待在家是最安心選項
國內本土疫情持續升溫且還看不到高峰期,國內篩檢及專責病房亮量一再追加,外界憂量能相當吃緊。亞東醫院院長邱冠明出席疫情記者會指出,國內走上共存的可能結果,會有大量確診數增加,但希望不要影響到其他病人的需求,希望確診者能及早用藥,並提前準備好遠距設備及APP避免壓縮醫療量能。邱冠明表示,病毒演化過程充滿競爭,科學無法殲滅病毒,因此共存是可能的結果,但過去只有少數資源處理能夠處理確診者,若7日累計超過50萬確診時,當然會影響到其他病人的醫療需求,導致傷亡會大於確診本身的傷亡。因此他認為,居家照護是需要盡速落實,目前亞東醫院的專責比例不斷拉高,已經高過26%,但受到相繼居隔和確診的影響,急性病床只剩下不到62%,「專責滿了再開,開了又滿,滿了又開,不是可持續的好方法。」邱冠明指出,提醒民眾來醫院PCR採檢一定要更新手機,目前有超過2成失聯或電話不通。另外輕重症分流的人數,已經即將在昨天突破兩萬,可讓92%民眾在家等待身體病毒清零,8%需要醫院集中檢疫所資源。他表示,當國內選擇共存時,社區也可以進行居家照護,各級醫院基層診所當然沒有置身事外的正當性,大家都要一起面對。邱冠明說,疫情讓新北急診來診人次,來到十年平均最低點,但過去一個月迅速上升,採檢等需求急症需求人數超過8倍以上,希望攤平橘色急診實際掛號人次,也需要大量挹注社區篩檢和急診、門診的資源,但坦白說人數還維持上升趨勢中。同時他也表示,確診有症狀、有接觸,或快篩陽、PCR陽性等健保資料庫,透過健康存摺能讓確診者有機會知道資訊,再搭配自主回報系統,也可能透過簡訊收到的確診資訊,轉到縣市政府、照顧團隊,「目前一層一層考驗量能和時效,若覺得訊息有點晚,醫院等派發名單也很辛苦。」邱冠明說,目前有調整讓醫院上傳資料時,同步發簡訊,希望第一時間讓確診者得知訊息,希望幫助高風險族群早點取得抗病毒用藥,減少重症發展,避免排擠非確診者的醫療資源,都能獲得控制。至於用藥部分居家和集中檢疫所都啟動「遠距通訊診療」,希望讓他們早點取得用藥,但現在實務上因用藥複雜,包含有症狀、慢性病用藥等不同需求,除了遠距醫療APP外,「希望早點放行電話門診以提升效率。」「很多朋友問我怎麼處理確診狀態,我說家是最好的選擇,沒有明顯症狀,待在家裡等待病毒清零是最安心選項,畢竟集中檢疫所和病房都不是那麼舒服或合乎期待。」邱冠明呼籲,準備好數位接軌的軟硬體,可以執行遠距醫療關懷對話,必要時也有綠色通道,希望及早用藥避免重症,讓台灣醫療可持續進行。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
竹市今新增336確診者 今年已累積3282名確診個案
新竹市今新增336名確診個案,衛生局指出,今年以來已累積3282名確診個案,分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護,目前仍住院中之確診者有56人,居家隔離者為333人、居家照護者為2064人。衛生局指出,竹市目前有32校因確診持續停課或停班,民眾欲關心竹市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息,皆可上「新竹市教育網」(https://www.hc.edu.tw)查詢。衛生局表示,今天起竹市共15家社區診所加入「COVID-19指定社區採檢院所」行列,提供快篩陽性民眾或經醫師評估須採檢對象進行PCR檢測,務必先以電話預約聯繫,再前往診所,出門務必戴好口罩、切勿搭乘大眾運輸工具。另外,竹市除既有社區篩檢站周一至五持續提供服務,今起加入國軍醫院及馬偕醫院急診外PCR採檢站,國軍醫院服務時間為上午9點至12點、馬偕醫院下午1點至4點,分流篩檢人潮。衛生局提醒民眾,務必持快篩陽性檢體方可至醫院或診所採檢,若未持快篩陽性檢體民眾,則由醫師評估是否有篩檢需求,並另行收費。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+758 百歲人瑞也確診
新竹縣今天新增758例陽性感染個案,其中一名確診個案高齡106歲,新竹縣衛生局表示,目前新竹縣確診居家照護中人數已達2887人,因接觸而居隔人數也有1440人,不過仍多為無症狀患者。衛生局說明,新竹縣今天新增的758例中,分別為385位男性和373位女性,年齡分布介於0到106歲,12歲以下106人,65歲以上35人,均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。新竹縣今天有3鄉鎮市單日新增過百例,分布為竹北市212例、竹東鎮125例、湖口鄉169例,其餘鄉鎮依個案數排序為新豐鄉72例、尖石鄉40例、關西鎮36例、新埔鎮33例、芎林鄉20例、橫山鄉13例、寶山鄉17例、五峰鄉9例、峨眉鄉8例及北埔鄉4例。
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2022-05-09 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
QA/確診了居隔了,保險怎麼理賠?五千位過來人實戰教學,告訴你防疫險怎麼申請最快又最多
新冠肺炎居家隔離政策多變,5月8日起已放寬居家匡列條件,先前投保防疫險的大批民眾哀嚎,爭相走告申請理賠快趁早。目前防疫保單有效件數為600萬件、在途保單200萬件,也就是說每3個台灣人就有1人投保防疫保單。由元氣網、WaCare健康平台成立,近五千人在線的全台最大居隔社群「居家隔離怎麼伴?」民眾拋出不少問號等候回應。在金管會、保險公司正式聲明之前,元氣網搶先彙整了社群中學長姐經驗,且比照社群滾動式回答,將不斷更新「防疫險以及補償金Q&A」,為大家守護荷包。「沒有診斷證明沒辦法理賠,還在為這個傷腦筋」、「現在到底會不會再補發居隔書?沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠?」「申請保險一定要診斷證明書嗎?隔離治療通知書、解除隔離治療通知書、醫師診斷證明書、健保快易通也可以嗎?」還有人為群友發聲:「其實有些人真的是沒薪水,才急著去拿保險理賠」也有確診朋友說,剛確診的前三天身體超不舒服,哪來心思收集相關證明?還有人必須為一家三口確診申請理賠,但得不到保險公司明確回應,氣到抱怨「當我愛申請理賠嗎?還要準備一堆東西」…Q:現在到底會不會再補發居隔書?會影響防疫險理賠嗎?A:指揮中心公布5月8日零時起,僅匡列同住親友為原則,同事、同學不再被匡列為密切接觸者,採自主應變,也不會開立居家隔離單。產險業者的防疫險理賠以「隔離通知書」為主,收到衛生單位開立的隔離通知書,才符合理賠要件。也就是說,匡列條件改變後,僅有同住親友能拿到「隔離通知書」,才能申請理賠;確診者的同事、同學等,如在以前已收到貨或是延後收到通知書,可在2年內申請理賠。Q:沒有居隔書如何向公司請假、申請理賠?A:勞動部公布,電子居家隔離單及健保快易通PCR結果,勞工可上該APP查詢檢測結果,透過截圖或輸出資訊,向雇主請假。勞工因故未能於請假時提供相關證明文件,得於事後補提。【延伸閱讀】>>電子居家隔離單及健保快易通PCR結果 均可做請假證明Q:隔離後尚未收到隔離通知單,擔心無法理賠怎麼辦?保險公司可以先受理,再補送相關資料嗎?A:衛生單位現在多用電話通知民眾需被隔離,被匡列民眾則可能收到簡訊通知,或接到村里長派送通知單。目前衛生單位都有開立隔離通知單,只是時間上延遲,保戶收到隔離通知書後,再申請理賠即可。另外根據產業產險公會4日表示,民眾在獲知保險事故發生、尚未取得證明文件前,就向保險公司申請理賠,保險公司受理後,會等待理賠證明文件補齊後辦理理賠,民眾不致權益受損。【延伸閱讀】>>遲未收到確診證明防疫險怎賠?產險公會提2點說明Q:申請保險一定要診斷證明書嗎?隔離治療通知書、解除隔離治療通知書、醫師診斷證明書、健保快易通也可以嗎?A:主要產險業者推出的防疫保單,因條款中規範保戶需出具「隔離通知書」為準,但因中央擬以「數位健康證明」取代診斷書,民眾擔心保險公司事後不認賬,因而急忙到醫療院所開立證明,擠壓醫療量能,引起金管會、衛福部疾呼保戶要冷靜。金管會主委黃天牧五月八日參加指揮中心記者會,發表談話有三重點:1.承諾不會要求保險公司向保戶退費。2.在契約規定或保戶符合理賠條件下,防疫保單保戶不用擔心拿不到理賠金,金管會將嚴格要求保險公司依照契約辦理。3.依照保險法65條規定,從保險契約請求權開始有兩年時效,民眾不需要急於此時請求醫生開立診斷證明書,以免排擠中重症醫療量能。「居家隔離怎麼伴?」群友實戰教學有群友反映四月確診,五月至今還沒理賠成功。因此連我們都好奇,「請問誰有理賠過,需要準備什麼?」一位資深群友「中正區430確診」整理自己聯繫理賠的經驗談,提供大家參考。 明台產險身分證影本理賠申請書(勾選其他後面寫防疫險,記得簽章的地方要簽名加蓋章)醫院開立診斷證明書(除了這個其他不行) 或 政府隔離治療通知書&解除隔離治療通知書被保險人之存摺封面影本寄至台北市仁愛路四段1號 理賠部收電話 02-2772-5678和泰產險B 1.申請書 2.隔離治療通知單 3.隔離通知簡訊截圖 4.診斷證明書或PCR截圖 5.被保險人之存摺封面影本資料備齊後,請掛號寄至:104 台北市中山區松江路 126 號 13 樓 和泰產險 客戶服務處 收富邦產險理賠申請書身分證影本隔離單被保險人之存摺封面影本寄至富邦產險辦理其他產險業防疫保單相關資訊,可參考《經濟日報》: 【延伸閱讀】>>產險業哀號 恐賠天文數字陪同小孩居隔,保單賠不賠?最後是,被匡列或是確診居家照護究竟怎麼賠?例如社群中很多家長詢問「陪同小孩居隔,保單賠不賠?」金管會日前宣布,已協調產、壽險公會確認先前售出的防疫保單,如果有提供醫療保障項目,輕症居家照護期間將比照一般病房保額予以理賠。而如家長只是自願陪同隔離,沒有被匡列或是確診,因沒有隔離通知書,因此無法理賠。「先被匡列才確診的話,能領兩項理賠嗎?」時間順序也會影響理賠。資深群友彙整的規則是,假設此人是先被匡列,後面才又確診的話,「恭喜你領好領滿。」 另外也有人熱心提供一家產險公司給業務員向保戶說明的理賠小眉角,確立匡列與確診的理賠差異。 防疫險之亂還未平息,有群友好奇「請問現在還有什麼防疫險能保嗎?」「一般保險也能理賠嗎?」答案是,產險公司指出,因防疫政策已修正與病毒共存,以致承保風險基礎大幅改變,因此現在推出的新版防疫險設計已改為中重症者、且在醫院治療為主。輕症居家照護新制理賠三原則由於改版後的新防疫險降低或取消確診補償金,因此針對輕症居家照護新制上路後的理賠措施,金管會提出三項原則:原則1:「輕症」如有醫療行為比照「一般病房」理賠。原則2:多數有提供「加護病房」和「負壓隔離病房」日額加倍給付項目。原則3:不論無症狀或輕症在家照護期間,如防疫保單有提供確診定額給付補償金,保險公司仍會依契約給付。「如果保了多家防疫險,會取消保單嗎?」防疫保單可以買超過一張,部分產險公司因風險考量,限縮僅能買一張,核保趨於檢格,如保戶重複投保多家公司,有可能不承保。(資料來源:聯合開pod白話財經)防疫補償金如何申請再來是為各位居隔者複習一下如何搞定補償金申請。關於防疫補償金,有些民眾並非領薪水的上班族,例如有人詢問自己因被匡列無法做生意,導致公司沒有收入,有沒有補助?或只能領每日1000元的個人補助?另外自主管理者也可以申請1000元嗎?如有支領公司薪水,還可以申請1000元嗎?無論是之前居隔10+7、3+4,許多人工作停擺,沒有進帳,已隔離出關的資深群友提醒務必依照自身情況,申請兩項經費「防疫補償金」以及「勞保傷病給付」,前者個人補助每日1000元,後者勞保傷病給付最高可領七天,金額共5343元。【延伸閱讀】>>「勞保傷病給付、防疫補償金」 確診者與居隔者該申請哪個?