2025-10-29 慢病好日子.慢性心臟病
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
運動可降低心臟病風險 男女活動量有差
心臟病風險也有性別差異！中國健康研究指出，透過運動降低心臟病風險，女性每週所需的運動量相較男性來得更少，原因可能來自較高的雌激素水平會增強運動時的脂肪燃燒。專家指出，未達到每週運動目標的女性仍比男性更多，日常規律運動不可忽視。運動量男女所需不同《New Scientist》報導，中國廈門大學科學團隊分析超過8萬人的體適能運動數據，並發現當罹患心臟病的風險降低了30%，女性僅需每週運動250分鐘，但男性每週需要運動530分鐘。隨後，研究小組對5169名已被診斷出患有心臟病的參與者進行研究，他們平均年齡為67歲，其中三分之二為男性。結果發現，每週進行150分鐘中強度運動的女性，死亡風險降低了70%，相較之下，每週進行150分鐘中強度運動的男性，死亡風險僅降低了20%。對此，這項研究的男女差異可能由荷爾蒙引起，因為較高的雌激素水平可能會增強運動時的脂肪燃燒。莫納什大學研究員艾農表示，這項研究對男性來說並非壞消息，而女性也不應忽視日常中的規律運動。女性運動量不足《衛報》報導，16至64歲的男性和女性每週應進行至少75至150分鐘的劇烈運動，並至少每週進行兩次肌肉強化活動。對此，即使女性從相同運動量中受益比男性更多，但女性通常體力活動較少，恐不太容易達到建議的運動目標。如今，女性只需適量運動就能獲得顯著的健康益處。該研究資深作者王岩表示，男女雙方都可以透過規律運動獲得顯著的心血管效益，然而，未達到運動目標的女性仍比男性更多。【更多精采內容，詳見】
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2025-10-28 醫療.牙科
脫落速度與死亡風險有關 研究揭年長者掉牙越快越容易早逝
老人牙齒脫落速度，既然與死亡風險有關！近期一項最新研究，強調了良好口腔健康的重要性，並指出掉牙可能是其他嚴重健康問題的關鍵指標。之前的研究已經證實，牙齒脫落與死亡率有關；通常，口中牙齒數量越少，早逝的可能性就越大；但迄今為止，還沒有任何數據顯示，牙齒脫落的速度，會如何影響這種關聯。為了取得相關數據，中國四川大學(Sichuan University)研究人員領軍的研究團隊，對8073名老年人進行了掉牙研究，追蹤研究他們在平均3.5年內牙齒脫落率與死亡率間的關係。研究人員在發表的論文中寫道：「在老年人中，無論基線的牙齒數量為多少，牙齒脫落速度越快，全因死亡風險就越高。」即使針對像是性別、年齡、教育程度、飲酒習慣和規律運動水平等可能影響健康和疾病的因素進行調整後，兩者間的關係仍然存在。這並不代表研究人員暗示快速失去牙齒會導致死亡；相反，導致牙齒脫落的健康問題也可能會縮短壽命；因此，掉牙可以作為評估一個人整體健康和死亡風險的指標。良好的口腔健康長期以來，一直都被認為與整體健康狀況息息相關，且之前就有研究發現，口腔健康與認知能力下降和心臟病之間存有關聯。為什麼掉牙率與死亡率之間有關聯，原因目前尚不清楚；研究人員指出，發炎、飲食、肥胖和心理困擾等因素，都可能同時影響牙齒脫落率和疾病。舉例來說，牙齒較少的人會因為咀嚼困難等因素，比較容易在飲食方面出現不均衡的情況，身體所需的營養就會減少，進一步加劇健康問題。研究人員寫道：「儘管這些解釋了牙齒脫落與其他已知的死亡風險因素之間存在關聯，但確切的機制仍不清楚，值得進一步研究。」這項研究背後的團隊致力於促進良好的口腔健康；定期看牙醫、每天刷牙兩次以及戒菸都有助於保持牙齒健康；而先前的研究也顯示，這些習慣會影響老年人的壽命。牙醫檢查同時還能統計牙齒數量，並且可以修復缺失的牙齒；研究顯示，這很可能是監測老年人及其死亡和疾病風險的可靠方法。「這些發現強調了監測牙齒脫落進展的重要性，」研究人員指出，「並可以合理的向醫療保健專業人員和公眾，提出掉牙速度過快可能會帶來不良預後的建議。」
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2025-10-28 養生.運動健身
想跑步卻容易三分鐘熱度？「初學者指南」如何開始又不放棄的具體技巧
許久沒運動的你，是否在某一天突然「下定決心」要開始跑步運動呢？然而，這種做法也往往導致三分鐘熱度，《Runner's World》的編輯就整理運動專家與學者的意見，表示對於跑步新手來說，需要的不是堅持與毅力，而是在無痛養成習慣的小技巧。「7週行走計畫」開始第一步先建立起走路習慣是跑步前的重要關鍵，這有助於鍛鍊跑步所需的身體力量，專家提出一套「7週行走計畫」，跑步新手先從每週4次的行走運動開始練習，並執行7週，第一次的鍛鍊時間設在15分鐘，之後再延長至目標時間60分鐘。7週行走計劃可以幫助每週獲得約150分鐘的運動量，研究證實能預防糖尿病、心臟病和中風、穩定血糖值、減少情緒焦慮。過程中建議盡量「快步走」，速度要比平常逛街再快，不需要特別加大步幅，自然舒適地邁開腳步就好。對於忙碌的現代人來說，可以將走路融入日常生活，必要時將鍛煉時間拆分成好幾小段也能達到運動效果，例如：午休時間在辦公室走15分鐘、用走樓梯取代電梯、設置鬧鐘提醒自己每小時起身走動1次，都是邁向健身之路的重要一步。研究表明，每天工作8小時的人每小時步行5分鐘可燃燒24大卡熱量；步行10分鐘可燃燒59大卡熱量；步行15分鐘可燃燒132大卡熱量；站立工作8小時比坐著多燃燒163大卡熱量。如果覺得單純走路有點無聊，可以試著多樣化，例如：到不同的地方走路，或者是爬山、戶外健行，也建議邀請親朋好友一起加入，都有助於維持運動習慣。「7週跑步計畫」：從1／4原則開始如果已經養成了規律運動的習慣，那麼就可以開始7週跑步計畫，每週進行4～5次的跑步運動，第一次進行20分鐘的訓練，跑步過程中參雜走路模式，跑步／步行比例為1：4。之後將目標鍛煉時間延長至60分鐘，跑步／步行的比例為2：1。新手從步行4分鐘、跑步1分鐘開始練習，然後再減少走路的比率、增加跑步時間來逐漸加強運動挑戰性。如果身體還沒準備好就跑得太遠太快，容易引發肌肉酸痛、脛骨疼痛和髂脛束症候群（跑者膝），這是許多人放棄跑步的原因之一，建議每週運動量不要增加超過10%，這樣可以避免受傷，如果發生持續且劇烈的酸痛、單側疼痛，都應立即休息並就醫。用具體數字記錄下成長剛開始運動計畫的好處不會在鏡子或體重計上顯現出來，但這並不代表運動沒有效果。建議跑者可以用其他數據來具體化訓練的成果，無論是紙本，或是智慧科技手錶，只要記錄下跑步天數、時間、距離等數字，都能夠帶給你成就感和信心，成為下一次訓練的動力。除了跑步次數與時數的計畫，制定一套固定的暖身儀式、養成固定時間出發的習慣也很重要，它能自動提醒你的身心：該跑步了，久而久之，跑步就會像是起床刷牙、中午吃飯一樣輕鬆不費力。另外，也別忘了在運動前後與過程中加入一些「獎勵」，例如：準備自己喜歡的音樂播放清單、在運動之後獎勵自己一杯美味的蔬果汁或奶昔、好好泡熱水澡，能幫助大腦將跑步與正面感受連結在一起，讓運動不再只有感到疲累或痛苦，而是一種能帶來享受的挑戰。
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2025-10-23 焦點.元氣新聞
你吃對了嗎？長壽專家揭「理想進食順序」有助延緩老化
美國長壽專家費芮（Suzanne Ferree）指出，想要身體更健康甚至延緩老化，關鍵不只在「吃什麼」，還在於「怎麼吃」。她建議，理想的進食順序是先吃蔬菜，再吃蛋白質，最後才吃碳水化合物；而且她發現，大約45歲至65歲的中年階段是改變飲食習慣、為未來健康打下基礎的關鍵時期。印度經濟時報報導，人類行為暨長壽專家費芮研究老化問題長達10年，她告訴財經新聞網CNBC旗下健康新聞網站Make It，人在45歲至65歲的中年階段是改變生活習慣、為未來健康打下基礎的關鍵時期，「這是讓微習慣開始累積長遠效果的時候」。費芮進一步提出，只要改變進食的順序，就能顯著改善健康狀況，甚至延緩老化。她主張理想的進食順序應該是先吃蔬菜、再吃蛋白質，最後才吃碳水化合物。「吃東西的順序非常重要，」她解釋，「先吃蔬菜可以減緩血液中葡萄糖吸收，防止血糖暴衝消耗能量，並損害長期健康狀況」。哈佛健康出版社（Harvard Health Publishing）研究也支持這項進食順序建議。研究指出，蔬果中的植物營養素（phytonutrients）能降低心臟病、癌症與認知退化風險。俄亥俄州立大學營養師赫南德茲（Jessica Hernandez）也補充，這種進食順序對糖尿病與糖尿病前期患者特別有幫助，因為它能穩定胰島素反應、改善代謝健康。除此之外，費芮也建議多吃不同顏色的天然蔬菜，可以從綠色蔬菜開始。「我盡量讓餐盤上的顏色越多越好，」她說，越繽紛的飲食搭配代表營養來源越多樣。她指出，不同顏色的蔬果，蘊含不同的植物化學成分與抗氧化物，有助對抗發炎、維持身體活力。她自己經常吃蘆筍和紫色地瓜等色彩鮮艷的天然食材。費芮也提醒，要多吃原型食物，少碰加工食品，這是最基本的原則。
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2025-10-23 養生.運動健身
運動降膽固醇，哪個時段效果好？醫解析早晚運動的差別
當你拿到健檢報告，發現膽固醇比預期高時，可能會感到緊張不安。但這同時也是一個提醒，該是時候調整生活習慣，例如重新把運動排進日程，幫助降低數值。研究顯示，運動能幫助改善膽固醇，降低「壞的」LDL 膽固醇，並提升「好的」HDL 膽固醇。不過，如果想讓努力更有效，你或許會好奇：有沒有特定時間運動更有助於降低膽固醇？對此，eatingwell網站訪問了心臟科醫師、運動營養師與健身教練。 運動有最佳時間嗎？ 目前沒有一致的結論，是否早晨、下午或晚上運動對降膽固醇最好。心臟科醫師 Aaron Feingold 表示，依個人狀況而定，但有研究顯示，早晨運動在膽固醇管理上可能略佔優勢。他解釋，人體的晝夜節律會影響脂肪代謝，膽固醇生成在夜晚達到高峰；早晨運動能打斷這個循環，並在白天提升 HDL 水準。例如，一項針對年長者的研究發現，早晨運動者的 LDL 膽固醇明顯低於下午運動者。另一項研究則指出，早晨運動與降低冠狀動脈心臟病與中風風險有關，而膽固醇在這兩種疾病中扮演重要角色。 不過，下午或晚間運動也有其優勢。運動營養師 Marie Spano 指出，研究顯示，晚間運動可能比早晨運動更能降低血中膽固醇。因為在這段時間，荷爾蒙變化、酵素活性與胰島素敏感度提高，可能促進脂肪從血液中清除，進而改善血脂。有研究顯示，下午或晚間運動能降低 25% 胰島素阻抗，而胰島素阻抗與高膽固醇息息相關。總之，不論時間點，運動都有益健康。專家一致認為：最重要的是持之以恆。Feingold 強調，最佳運動時間，就是能讓你規律運動的時間；Spano 也補充，只要能讓你堅持運動，那就是最適合你的時間。」 早晨運動的好處？ 健身教練 Amanda Katz 表示，一早就開始運動，能避免日常雜事或藉口打斷。她補充，早晨運動往往會促使人們做出更健康的選擇，例如吃燕麥加莓果取代糕點。Feingold 補充，早晨運動可改善當天的胰島素敏感度，促進葡萄糖與血脂的調控。此外，早晨也是睪固酮與生長激素分泌較高的時段，有助於脂肪代謝與肌肉生成，進而支持更健康的體態與膽固醇數值。 下午或晚間運動的好處？ 對許多人而言，晚間運動是紓壓的好方法。Katz 說，下班後運動能降低壓力，幫助放鬆，進而提升睡眠品質。長期壓力與睡眠不足會讓皮質醇（壓力荷爾蒙）持續升高，導致血脂異常。晚間運動透過改善睡眠與壓力，間接有利膽固醇。此外，晚間身體核心溫度較高，運動表現更佳，能消耗更多熱量。Feingold 表示，由於感覺到的運動強度較低，人們更容易進行高強度運動，這能更有效提升 HDL 膽固醇。 如何開始？ 如果你已準備好用運動來幫助降膽固醇，以下是專家建議： ．分段運動每週建議 150 分鐘中等強度運動，可分成每天 30 分鐘、每週 5 天，或切成多段小時段。．事先規劃把運動寫進行事曆，並設下可行目標，例如每週兩堂團課或私人教練課。．挑選喜歡的活動不論是散步、游泳、跳舞或騎車，重點是能持續。 ．結合有氧與阻力訓練Feingold 建議每週兼顧兩者，全面促進心血管與血脂健康。．找運動夥伴和朋友一起，或聘請教練，提高出席率。．記住你的初衷雖然降膽固醇是起點，但運動還能提升能量、強健肌肉、支持長壽與健康。 【延伸閱讀】 ·「三酸甘油脂vs膽固醇」差在哪？專家用1比喻秒懂 教你對症調整飲食降血脂 ·每天吃菜、運動膽固醇還是高？小心「這些隱形兇手」 減肥、牙齦出血都有影響
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2025-10-22 養生.保健食品瘋
氨基酸保健品非但無益反而是有害 教授告訴你攝取過量的後果
我在2025-9-15發表胜肽保健品都是騙人的，其中有這麼幾句話：胜肽進入消化道就會被分解成氨基酸，而這些氨基酸就會被我們全身各處的細胞用來合成各種不同的胜肽和蛋白質。所以，不管你吃的是苦瓜胜肽、甜瓜胜肽、還是酸瓜胜肽，你的消化道都是會把它們一視同仁，拆解成單元氨基酸，而這些單元氨基酸是絕對不會有廣告裡所聲稱的那些功效。這篇文章發表後不久，臉書朋友Patrick Lau回應：現在保養食品很多都直接是吃胺基酸了。沒錯，市面上的確是有很多氨基酸保健品，而且廣告是琳瑯滿目，天花亂墜，例如下面這個插圖（表情圖是我加上去的）。但事實上氨基酸保健品非但是無益，反而是有害。尤其是插圖裡的那個蛋氨酸補充劑，它是所有氨基酸補充劑裡最危險的。已經有研究顯示大量攝取蛋氨酸是會增加糖尿病和心血管疾病（心臟病、中風）和死亡的風險。請看美國心臟協會 2022-3-3發表的Eating too many sulfur amino acids may boost cardiovascular disease and death risk（食用太多含硫氨基酸可能會增加心血管疾病和死亡風險）（請繼續看下面的研究報告）。胺基酸攝取過量會導致多種健康問題，包括營養失衡、肝腎負擔，以及對心血管健康和免疫功能的潛在負面影響。有些氨基酸，例如含硫氨基酸，更是具有特殊的風險。過量攝取這類氨基酸會增加心血管疾病和糖尿病的風險。就最基本的肝腎負擔而言，當胺基酸的攝取超過身體所需時，肝臟就必須加緊工作來將它們分解成尿素，然後接下來，腎臟就必須加緊工作來將尿素排出體外。就特定的風險而言，我就把幾篇相關論文以及它們的重點列舉如下：1978：Nutritional Consequences of Excess Amino Acid Intake（氨基酸攝取過量的營養後果）1.我們全身各個器官都會對胺基酸攝取過量做出反應，例如肝臟的分解代謝就會加速。2.大腦中游離胺基酸水平的變化會向調節食物攝取的神經系統中樞發出信號，從而影響飲食模式。這種中樞神經機制甚至可能透過色氨酸和其他神經傳導物質前體進入大腦的機制來決定飲食中蛋白質和產能營養素的比例。2004：The Nature of Human Hazards Associated with Excessive Intake of Amino Acids（過量攝取胺基酸對人體的危害性）1.大多數（如果不是所有）氨基酸的攝取量過高時，就會出現不良反應。2.對動物和人類毒性最強的胺基酸似乎是蛋胺酸、半胱胺酸和組胺酸。這些胺基酸不僅具有急性不良反應，而且有證據表明它們可能導致組織損傷並升高同型半胱氨酸和/或膽固醇水平，因此長期服用可能與慢性疾病有關。2022：Side Effects of Amino Acid Supplements（胺基酸補充劑的副作用）1.增加一種或多種胺基酸的攝取量會導致胺基酸濃度失衡，增加其代謝物的濃度。2.增加某種胺基酸的攝取量也會導致對細胞膜上載體的競爭，從而影響一組胺基酸向細胞內的運輸。載體競爭現象會影響其他胺基酸在腸道中的吸收，進而影響其在血液中的出現、跨血腦障壁的運輸以及蛋白質合成的供應。3.綜上所述，可以假設長期攝取大量的單一胺基酸或其衍生物會改變各種生化途徑和細胞功能。其後果可能是對病程產生不利影響，並對各種生理和病理狀況產生意想不到的反應。2020：Association of sulfur amino acid consumption with cardiometabolic risk factors: Cross-sectional findings from NHANES III（含硫胺基酸攝取與心臟代謝風險因子的關係：NHANES III 的橫斷面研究結果）。含硫氨基酸、蛋胺酸和半胱胺酸攝取量較高與心臟代謝疾病綜合風險評分顯著增加相關，並且與多種個體風險因素有關，包括血清膽固醇、葡萄糖、尿酸、尿素氮、胰島素和糖化血紅蛋白。（註：蛋胺酸是一種必需胺基酸，可經由飲食攝取而獲得；而半胱胺酸則是源自蛋胺酸）2022：Cumulative Consumption of Sulfur Amino Acids and Risk of Diabetes: A Prospective Cohort Study（含硫氨基酸的累積消耗與糖尿病風險：一項前瞻性隊列研究）。結論：我們的研究結果表明，過量攝取含硫氨基酸會增加第2型糖尿病的風險。2024：Identification of a leucine-mediated threshold effect governing macrophage mTOR signalling and cardiovascular risk（鑑定亮氨酸介導的閾值效應控制巨噬細胞mTOR訊號傳導和心血管風險）。飲食中蛋白質攝取量超過22%會導致免疫細胞活化，而免疫細胞在動脈粥狀硬化斑塊形成中起著重要作用，增加患病風險。尤其是亮氨酸，它似乎在驅動與動脈粥狀硬化（或動脈僵硬、硬化）相關的病理路徑中發揮不成比例的作用。最後，我引用一篇Medicine Net在2024-11-14發表的Are there any risks associated with taking amino acid supplements?（服用胺基酸補充劑有風險嗎？）。在不需要的情況下服用胺基酸補充劑可能有害。就像蛋白質攝取過少不利於健康一樣，蛋白質攝取過量也不利於健康。通常情況下，均衡的飲食（包含每日建議量的蛋白質）能夠幫助您獲得所有必需胺基酸。許多飲食建議攝取大量蛋白質，但研究表明，攝取過量的蛋白質會引發心血管疾病。除了胃腸不適、頭痛、痙攣和疼痛等副作用外，長期服用胺基酸補充劑還會增加動脈硬化（動脈粥狀硬化）的風險，增加中風和心臟病的風險。原文：氨基酸攝取過量的後果
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2025-10-22 養生.保健食品瘋
魚油和魚肝油不一樣，你知道嗎？專家告訴你哪些人不建議吃
魚油和魚肝油是許多人熟悉的營養補充劑，但它們真的適合所有人嗎？其實不然。雖然它們對健康有益，但某些人群服用後可能會適得其反，甚至帶來健康風險。今天，我們就來聊聊哪些人不適合吃魚油和魚肝油，以及後面的原因。魚油和魚肝油的區別魚油是從魚類的脂肪中提取而來的脂類，通常來自魚類的被切除組織，尤其是沙丁魚、鯖魚和鮭魚。魚油的萃取方法包括加壓榨汁、溶劑萃取和超臨界流體萃取等。其主要功效包括降低心血管疾病的風險，緩解類風濕性關節炎和骨關節炎等發炎性關節疾病的症狀，改善認知功能，減少皮膚乾燥和發炎等。魚肝油是從魚的肝臟中提取的油脂，最常見的來源是鱈魚和大比目魚等。 魚肝油的萃取方法主要是蒸煮魚肝，然後收集上層的油脂。魚肝油的主要功效包括預防和治療維生素A、維生素D缺乏症，促進鈣吸收，維持健康，增強免疫力等。哪些人應慎用魚油魚油富含ω-3，對心臟、血管、大腦健康和大腦發育都有好處，但以下幾類人應慎用魚油。1. 心臟病患者有部分研究指出，心臟病患者若同時合併肝功能異常、脂肪肝或肥胖，過量補充魚油可能導致肝臟負擔加重，甚至出現肝功能損害。建議：若有心臟病或肝功能異常，應在醫師指導下評估是否需要補充魚油，並嚴格控制劑量。2. 有凝血異常或服用抗凝藥物者魚油具有抗凝血作用，可能增加出血風險。若正在服用抗凝血藥（如華法林、阿斯匹靈），或有血友病、出血傾向者，服用魚油可能導致容易出血、皮下瘀斑等狀況。建議：術前1～2週應停止服用魚油，以免影響凝血功能與傷口癒合。3. 對魚類或海鮮過敏者魚油是由魚類提煉而成，仍可能含有微量蛋白質，導致過敏反應，例如皮疹、呼吸困難、腸胃不適等。建議：可改選植物性Omega-3來源，如亞麻仁油、紫蘇油或藻油。4. 孕婦與哺乳期婦女懷孕後期或哺乳期女性若補充過量魚油，可能影響胎兒或新生兒的凝血功能。建議：孕婦若需補充DHA，可選擇醫師推薦之孕婦專用魚油或藻油，並依劑量服用。5. 免疫力低下或服用免疫抑制劑者魚油具有免疫調節作用，若與免疫抑制藥物同時服用，可能干擾藥效或增加感染風險。建議：正在接受免疫抑制治療的病人，應先諮詢主治醫師再決定是否補充魚油。除了上述族群外，每個人的體質、基礎疾病不同，也可能影響魚油的代謝與吸收。若要長期補充，務必先詢問醫師或藥師意見。哪些人應慎用魚肝油？魚肝油主要含有維生素A和維生素D，對脊椎健康、增強免疫力和保健效果。但幾類人群在使用時需特別注意。1. 高血鈣患者魚肝油中的維生素D會促進鈣吸收，若本身血鈣過高，補充後可能導致噁心、嘔吐、心律不整，甚至腎功能受損。建議：高血鈣者應避免服用魚肝油，也要減少高鈣食品攝取。2. 孕婦與嬰幼兒孕婦若過量補充魚肝油，可能造成胎兒骨骼發育異常；嬰幼兒則可能出現維生素A或D中毒，導致食慾下降、煩躁或生長遲滯。建議：孕婦與嬰幼兒應使用醫師指定的維生素補充品，勿自行購買成人用魚肝油。3. 維生素A或D中毒者若體內已累積過多維生素A或D，再補充魚肝油會加劇中毒風險。維生素A中毒可引起頭痛、肝損傷、皮膚脫屑；維生素D中毒則會造成高血鈣與腎臟損害。建議：若出現疑似中毒症狀，應立即停用並就醫。科學使用不要盲目跟風魚油和魚肝油不是萬能補品，是否需要根據健康個人補充康狀況和飲食結構決定。在服用魚油或魚肝油前，建議諮詢醫師或藥師，尤其是慢性疾病或正在服用藥物的人。如果日常飲食中經常攝取深海魚等食物，通常不需要額外補充魚油。若日照充足、飲食均衡，也不必特別補充魚肝油。購買時，請注意查看成分表，選擇正規廠商生產的產品，並注意保存期限與保存方式。
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2025-10-22 醫療.心臟血管
健康檢查別只看膽固醇！醫揭「1數值」更關鍵 影響心臟病風險
一名48歲男性患者身形正常、不抽菸、作息規律，既沒有高血壓或糖尿病，膽固醇數值也在理想範圍內，卻在某次運動時突然倒地，送醫被診斷為急性心肌梗塞。醫師進一步檢查發現，患者的「脂蛋白（a）」（Lp(a)）數值異常升高。醫師提醒，Lp(a) 是評估心臟病與中風遺傳風險的重要指標，建議高風險族群應主動接受相關檢測。Lp(a)是什麼？國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出，健康檢查中常有「膽固醇」、「三酸甘油酯」、「高密度脂蛋白」（好膽固醇）與「低密度脂蛋白」（壞膽固醇）等指標，但其實還有一種常被忽略且風險高的壞膽固醇，名為「脂蛋白（a）」（Lipoprotein(a)，Lp(a)）。Lp(a)是特殊型態的低密度脂蛋白，其結構上多了apolipoprotein(a)的成分，使它在體內更容易在血管內壁形成斑塊、增加血液凝固的機會，並促進發炎反應，這些都是導致動脈硬化、中風、心肌梗塞的主要原因。郭志東表示，Lp(a)與其他膽固醇不同，數值在兒童時期就已大致確定，並會持續至成年後幾乎不變，即使透過飲食、運動、減重也不會有太大影響，就算生活習慣良好，若家族基因裡藏有這項風險，也可能發展成重大疾病。Lp(a)檢測適合哪些人？郭志東說明，LP(a)測試是評估心臟病和中風遺傳風險因素的重要工具，然而，這項檢查目前不包含在一般健檢或血脂四合一報告中，需要特別向醫師提出申請。建議有心臟病或高風險族群主動接受檢測。以下族群建議接受檢測：．有心臟病或中風家族史者。．有早發性冠心病家族病史（男性小於55歲、女性小於65歲）。．本人有高膽固醇血症（特別是家族性高膽固醇）。．低密度脂蛋白控制良好，仍反覆發生心血管事件者。．家人已知有Lp(a)偏高者。郭志東表示，多數人在LP(a)升高時並無明顯症狀，卻可增加心血管疾病的風險，包括心肌梗塞、心臟衰竭、周邊動脈阻塞病、主動脈瓣狹窄、缺血性腦中風以及冠狀動脈疾病等。研究顯示，全球約有20%的人口LP(a)偏高，比例不低卻常被忽略。因此，高風險族群進行早期檢測與風險評估至關重要。Lp(a)檢測如何解讀？郭志東指出，檢查方式為一次性的抽血，結果可能以質量單位毫克／分升（mg/dL）或粒子數量單位納摩爾／升（nmol/L）呈現。如果以mg/dL計算，常見參考值如下：．正常風險：小於14mg/dL．邊緣風險：14～30mg/dL．高風險：31～50mg/dL．極高風險：大於50mg/dL郭志東進一步指出，若以nmol/L計算，數值大於100nmol/L通常視為高風險，請務注意報告中使用的是哪一種檢測方式與單位，建議諮詢專業醫師或檢驗師，確保對數值有正確理解，避免誤判而延誤治療。有藥物可以降Lp(a)嗎？郭志東說明，目前尚無美國FDA核准的藥物可明確有效降低Lp(a)，也尚未證實降低Lp(a)一定能預防心血管事件。然而，幾項創新藥物如siRNA類抑制劑（如olpasiran、pelacarsen）已進入臨床試驗階段，未來可能為高風險族群帶來新希望。在新藥上市前可以做什麼？郭志東表示，雖然無法直接降低Lp(a)，但可以透過全方位的心血管保護策略來降低整體發病的風險，建議可以日常生活做起，包括戒菸、規律運動、控制體重、血壓與血糖，部分高風險族群則可考慮在醫師指示下，服用抗血小板藥物預防血栓生成。郭志東呼籲，Lp(a)是一種沉默卻危險的心血管危險因子，若民眾有相關家族病史，或即使控制了三高仍發生心臟病或中風，建議主動與醫師討論是否檢測Lp(a)，及早發現及早預防，才能守護自己的心血管健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-10-21 養生.聰明飲食
年紀大吃一點就飽了怎確保營養？「每天一點點365法」吃得巧仍能長壽
上了年紀後，許多人會出現食慾不振、一下子就飽了的情況，但為了健康又想勉強自己多吃點。對此，日本營養師暨料理研究家關口絢子在著作《當胃口變小時！少食也能吃出營養的聰明方法》中指出，只要掌握一些小技巧，即使食量變小，也能讓自己更接近「三餐吃得完又營養充足」的理想狀態。吃得少也能攝取足夠營養素 「每天一點點」持續是關鍵「微量營養素」指的是維持健康所必需的維生素與礦物質。雖然需求量不大，但若攝取不足，即使吃了足夠的三大營養素（碳水化合物、蛋白質、脂質），身體也無法順利運用這些能量來源，結果可能導致能量生成困難、細胞功能下降等問題。微量營養素大多無法在體內大量儲存，且每天都會被消耗，因此不能「一次吃很多就補足」。關口提出「每天一點點365法」，強調與其偶爾大量攝取，不如每天少量、長期持續，這樣更有效率，也更能發揮健康效果。舉例來說，每天吃一小杯優格（約含鈣120毫克），一年下來共攝取約43,800毫克鈣。這樣的日積月累，有助於降低更年期後常見的骨質疏鬆與骨折風險。持之以恆才能看到身體變化研究顯示，即使少量持續攝取營養，也能在長期產生顯著健康效果。例如小魚富含鈣、鐵、維生素D與Omega-3脂肪酸等多種微量營養素，雖然每次吃的量不多，但長期持續能帶來明顯健康益處。日本的大規模流行病學研究「J-MICC研究」指出，每週吃1～2次小魚（如柳葉魚、沙丁魚等）的女性，與不吃者相比，其罹癌及總死亡風險低30～35％。此外，由日本國立癌症研究中心主導的「JPHC研究（多目的世代研究）」追蹤約9萬名中高年者長達15年，結果發現，經常攝取納豆、味噌、豆腐等發酵性大豆食品的人，其心臟病與中風等循環系統疾病死亡風險顯著較低。實踐「每天一點點365法」● 餐桌上的小加料習慣在日常菜餚上加一點「營養小幫手」：黃豆粉、芝麻粉、柴魚片、起司、碎海苔、小蝦米、蔥花等。這些小配料能輕鬆補充多種維生素與礦物質。● 讓湯品更豐富味噌湯、蔬菜湯或羹湯等，只要加入蔬菜、菇類、海藻、豆腐等配料，就能一次攝取多種微量營養素。● 聰明選擇點心若想吃點心，不妨選擇水果、乾果、優格、堅果等富含維他命與礦物質的食物，取代餅乾或甜食。● 善用當季食材時令食材營養密度高、風味佳且價格親民，是「少食高效」的最佳選擇。吃得健康又能感受季節變化，可謂一舉三得。
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2025-10-21 醫療.心臟血管
中年後身體開始出現重大變化 40歲以上不可忽視的5項血液檢查
隨著平均壽命不斷提升，許多人都希望能活得健康且有品質。專家提醒，40歲後身體會經歷重要變化，定期做幾項關鍵的血液檢查與血壓測量，有助於及早發現潛在問題，避免疾病纏身。以下是專家建議，每位40歲以上成人應重視的五項健康檢測：1.脂質檢測：監控膽固醇與三酸甘油脂膽固醇分為好膽固醇（HDL）和壞膽固醇（LDL），保持兩者平衡是預防心血管疾病的關鍵。壞膽固醇過高會造成血管堵塞，增加心臟病、中風風險；三酸甘油脂過高亦與糖尿病、肥胖相關。建議指標：．總膽固醇小於200 mg/dL．LDL小於130 mg/dL．男性HDL大於40 mg/dL、女性HDL大於50 mg/dL良好飲食習慣例如多吃纖維、低飽和脂肪、規律運動和控酒有助維持正常脂質。部分人可能需醫師用藥控制。2.腎功能檢測：守護身體排毒機制腎臟負責過濾廢物、調節電解質及血壓，功能受損初期常無明顯症狀。血清肌酸酐及估算腎絲球過濾率(eGFR)是檢測腎臟健康的指標。正常指標：eGFR大於等於60 mL/min/1.73m²定期檢測能預防慢性腎病惡化，降低心血管風險。3.血糖檢測：預防糖尿病與併發症糖化血色素(HbA1c)反映過去2-3個月平均血糖，能幫助診斷及監控糖尿病。建議指標：．HbA1c大於等於6.5% 診斷糖尿病．5.7%大於等於HbA1c小於6.4% 屬糖尿病前期高血糖若不控制，會導致神經損傷、視力問題及嚴重心血管疾病。透過飲食控制、運動及維持理想體重能有效管理血糖。4.血壓監測：心血管健康的警示器高血壓是心臟病和中風的重要危險因子，且多無症狀。高血壓診斷標準：．診間測量大於等於140/90 mmHg．居家測量大於等於135/85 mmHg建議維持血壓約120/80 mmHg以下，40歲以上可朝115/75 mmHg目標努力。透過減重、低鹽飲食、規律運動與控酒，絕大多數人能有效控制血壓。5.睾酮檢測：維持活力與心理健康（建議視情況納入）男性睾酮自35-40歲起逐年下降，女性也從30歲後開始下降，影響體力、心情、性慾及體脂比例。若有疲倦、低慾望、體力差等症狀，建議諮詢醫師並進行睾酮測量。維持適當睾酮濃度，有助改善生活品質與預防心血管疾病。【資料來源】．The five blood tests every person over 40 needs．The four blood tests every person over 40 needs, according to a GP
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2025-10-19 養生.聰明飲食
預防全球多達1500萬人早死 「地球健康飲食」還能將碳排減半
2025年最新的EAT-Lancet委員會報告指出，以植物為主、低肉低乳製品的「地球健康飲食」（planetary health diet），不僅有助於環境永續，更能顯著降低癌症、心臟病、糖尿病與早死風險。若全球能普遍採行此飲食模式，每年可預防多達1500萬人早死，相當於減少全球死亡總數的27%。這份飲食建議以「兼顧人類健康與地球環境」為核心，主張多攝取全穀、蔬果、豆類、堅果，僅適量攝取魚、蛋、乳製品及少量紅肉。每日建議包括：全穀約150克（3至4份）、蔬果500克（至少5份）、豆類75克、堅果25克；每周紅肉不超過200克、禽肉400克、魚700克、蛋3至4顆、乳製品每日500克。另應限制添加糖、飽和脂肪與鹽分，以減少加工食品攝取。專家指出，這樣的飲食能減少對高耗能、高碳排的肉類需求，降低溫室氣體排放、土地與水資源使用。若全球共同採行並搭配積極氣候政策，整體排放量可望減半，效果相當於全球燃煤電廠全面關閉。英國世界癌症研究基金會副主任Helen Croker博士表示：「地球健康飲食提供了健康與永續並行的實證方向，我們的研究也顯示，癌症患者在治療後若採取這種飲食，健康狀況明顯改善。」報告同時揭示，儘管全球糧食總量充足，仍有37億人缺乏穩定的健康食物來源或生活所得。全球最富有的30%人口，卻造成食物系統約七成的環境壓力。報告呼籲，各國必須改革農業與食物供應體系，保護森林、濕地等生態棲地，並透過「課稅不健康食品、補貼蔬果」等政策，推動健康飲食的普及。
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2025-10-19 養生.聰明飲食
助延緩老化、降心血管風險 南瓜籽具6大健康功效仍不宜過量
南瓜籽富含抗氧化物、膳食纖維、優質脂肪、鎂與蛋白質，是營養密度極高的植物性食材。近年研究顯示，適量食用南瓜籽不僅能幫助入睡，還能支持多項身體機能，對心血管、骨骼與男性生殖健康都有潛在益處。1.維持身體多項機能運作南瓜籽是鎂的極佳來源。鎂參與體內超過300項生理反應，包括：穩定心律、維持神經與肌肉功能、幫助血糖代謝、能量生成、強化骨骼與免疫系統。鎂攝取不足容易導致肌肉抽筋、疲倦、睡眠障礙與心律不整。適量補充南瓜籽，有助維持整體代謝效率與穩定生理節律。2.降低心血管疾病風險每盎司（約28克）南瓜籽的脂肪含量高於碳水化合物與蛋白質，其中多為單元與多元不飽和脂肪，有助降低低密度膽固醇（LDL，壞膽固醇），進而減少動脈硬化、中風與心臟病風險。此外，每盎司南瓜籽提供約1.8克膳食纖維。南瓜籽含有的可溶性纖維可協助調節血脂與膽固醇，是護心飲食的重要元素。3.改善男性生殖力研究指出，南瓜籽中的鋅能提升精子品質與性功能。鋅缺乏與精子數量減少、成熟異常有關，而每盎司南瓜籽可提供約2.17毫克鋅，約占每日建議攝取量的五分之一。部分研究也發現，補充南瓜籽萃取物可能改善男性射精延遲與性刺激反應，但仍需更多臨床證據支持。4.可能降低乳癌風險南瓜籽含有植物雌激素，這類天然化合物結構與雌激素相似，部分研究發現攝取含植物雌激素的食物有助降低乳癌風險。不過，目前相關研究結果仍不一致，仍需進一步驗證。5.改善睡眠品質南瓜籽富含色胺酸，每100克約含576毫克。這是一種可促進血清素與褪黑激素生成的胺基酸，有助放鬆情緒並調節睡眠周期。若搭配含碳水化合物的食物（如燕麥或水果）一起吃，能提升色胺酸進入腦部的效率，使入睡更容易、睡眠更穩定。6.含多種抗氧化物南瓜籽同時含有多種抗氧化物，如黃酮類（flavonoids）與酚類（phenols），有助減少自由基造成的細胞傷害，延緩老化並降低癌症與認知退化風險。研究顯示，經過適度烘烤的南瓜籽，其抗氧化力可能更強。南瓜籽營養成分．熱量：163大卡．脂肪：13.9克（其中飽和脂肪2.4克）．蛋白質：8.45克．碳水化合物：4.2克．膳食纖維：1.8克．鋅：2.17毫克．鐵：2.29毫克．鈉：5毫克食用建議與注意事項南瓜籽熱量高，每盎司約163大卡，雖是健康零食，仍不宜過量。攝取太多可能導致熱量過剩而增加體重；由於纖維豐富，過量食用也可能造成腹脹或腸胃不適。
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2025-10-16 養生.聰明飲食
不是香蕉或高纖蔬菜 英最新研究曝有效解決便秘的2樣食物
便秘問題真的多吃纖維就好嗎？倫敦國王學院專家就針對便秘列出一份飲食指南，表示高纖飲食和多喝水能緩解便秘的觀念可能已經過時，真正能有利於消化健康的食物跟許多人想像的不一樣。比起高纖更有效解決便秘的飲食策略該項研究於今年10月發佈，由營養科學家主導，並得到英國飲食協會的認證，團隊分析了超過75項臨床試驗，提出59條飲食建議，讓民眾知道有哪些食物和補充品可以幫助排便。研究團隊解釋，其實沒有足夠的科學證據表明「高纖維飲食」真的對便秘有效，因此期望能提出一些確切可行的飲食策略，而非只是粗略地叫大家多吃蔬果、多補充水分。其中，研究者發現每天吃2～3個奇異果，並持續至少四周，可以有效改善排便頻率，因為奇異果富含可溶性纖維、奇異酵素及益生元，能增加腸道內的水分，有助於軟化糞便並促進腸道蠕動。每天食用6～8片的黑麥麵包也能增加排便頻率，但和白麵包相比，黑麥麵包容易加劇脹氣和腸道不適的症狀，並不適合所有人。另外比起純白開水，建議飲用富含鎂、鈣和硫酸鹽等礦物質的水，每天至少飲用0.5升～1.5公升，六週之後就可以改善便秘症狀，但腎臟病和心臟病患者要請醫師評估是否適合飲用。而李子、洋車前子纖維、某些菌株的益生菌和氧化鎂保健品也有緩解便秘症狀的效果。至於合生元（益生菌和益生元的混合物）、番瀉葉導瀉劑等保健品，則缺乏強而有力的有效證據能解決便祕問題。
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2025-10-15 養生.聰明飲食
餐桌上常見的小菜是「新型超級食物」可降低心臟病和癌症風險
泡菜是由發酵的蔬菜製成，在亞洲國家是非常受到歡迎的平價食物，它不只能讓人多扒好幾口飯，而且還有預防心血管疾病和癌症的好處，是科學家和醫生眼裡的超級食物。《每日郵報》綜合科學研究和醫師意見，建議民眾可以將吃泡菜當作健康生活的一種方式，因為泡菜富含益生菌、維生素以及膳食纖維，有助於預防各種疾病，包括：肥胖、糖尿病、癌症、心血管疾病和廣泛性發炎。吃泡菜能預防糖尿病和心臟病康乃狄克大學的研究指出，泡菜有利於人體代謝健康，能幫助降低三酸甘油酯、血糖和血壓，藉此達到預防糖尿病、心臟病、中風和胰臟炎的作用。數據顯示，和不吃發酵泡菜的人相比，食用發酵泡菜的人的空腹血糖值平均下降了1.93毫克/分升，而控制血糖數值是預防糖尿病的關鍵。高三酸甘油酯與心臟病、中風和動脈疾病有關，當三酸甘油酯水平超過200毫克/分升時，心臟病死亡的機率會增加25%，而高血壓亦是心臟衰竭風險因子，數據顯示，食用泡菜可以讓三酸甘油脂數值平均下降28.88毫克/分升；血管的收縮壓和舒張壓則分別降低了3.48毫米汞柱和2.68毫米汞柱。泡菜還能促進腸道健康、預防癌症泡菜富含益生菌和膳食纖維，對於腸道和消化系統健康有益，益生菌能夠促進消化，並滋養腸道中的微生物群，越來越多的研究認為，失衡的微生物群可能會增加結腸癌的風險。腸道是人體最大的免疫器官，約有70%～80%的免疫細胞位於腸道內，研究發現，食用泡菜會讓腸道微生物群發生明顯變化，藉此調節身體免疫系統，達到減緩發炎與抗癌作用，尤其是抑制某些類型的結腸癌細胞生長，對於預防結腸腺瘤（結腸癌前病變）也有效果。
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2025-10-14 養生.聰明飲食
吃紅肉易致失智症？加工食品都不能吃？專家破解5個常見迷思
網路上有些食物相關的報導標題總是特別聳動，吸引人點閱，然而這些嚇人的宣稱不見得正確。Prevention報導，訪問多位不同領域的專家，並且列出五個食物迷思，有些過於誇大、有些過度簡化、有的則是完全錯誤。1.吃紅肉易致失智症有些報導指吃紅肉與失智症直接相關，如果改成「加工紅肉」，這句話會更接近事實。今年2月的一篇研究對熱狗、莎樂美腸和培根等加工紅肉響起警鐘，追蹤13萬多受試者超過43年後，科學家發現每天食用至少三分之四盎司加工紅肉，相當於半片培根或四分之一根熱狗的人，罹患失智症的風險比吃最少紅肉的人高出13%，而且認知功能比較低，腦部老化也比較快。研究並未解釋原因，但加州長灘米勒婦幼醫院（Miller Children’s & Women’s Hospital）的神經學家陶賈斯敏（Jasmin Dao，音譯）表示，加工肉品含有大量脂肪與鈉，被認為與腦部不健康相關，飽和脂肪含量高的飲食也被認為與腦部發炎、認知功能不良相關。但目前沒有證據顯示漢堡和牛排與失智症相關，但紅肉確實含有飽和脂肪，所以偶爾吃比較好，而且應挑選最瘦的部位。2.避免所有加工食品並沒有這麼單純，「加工」的定義為自然狀態下經過處理的任何食物，包含冷凍、切丁和加熱，所以一包嫩菠菜和無糖希臘式優格，還有罐裝水果、蔬菜或魚也屬於加工食品，而這些食物可以作為健康飲食的一部分。工業化生產，使用廚房看不到的原料製作的超加工食品，則被認為和第二型糖尿病、心臟病和癌症等相關。註冊營養師倫敦（Jaclyn London）說，專注在想要多吃的食物上，像是蔬果、100%全穀、瘦蛋白質、無糖乳製品與豆類等，如果對包裝食品感到懷疑，問問自己是否能在家中做出這種食物，再選擇最接近的產品。3.種子油增致病風險數十年的研究已證實種子油的健康效益，其中含有的Omega-6脂肪酸若食用過量會增加發炎風險，但研究也顯示這種脂肪酸有助於心臟健康，或許能降低第二型糖尿病和某些癌症的風險。麻省總醫院（Massachusetts General Hospital）註冊營養師凱恩（Alison Kane）說，像Omega-6的多不飽和脂肪酸在細胞膜的結構與功能上扮演關鍵角色，只要吃富含Omega-3的食物，如核桃、鮭魚，平衡一下即可。註冊營養師基特利（Scott Keatley）說，大豆油裡的植物雌激素含量極少，所以並不會影響人體荷爾蒙。只要避免將種子油加熱到發煙，因為可能產生有害的化合物。4.巧克力含重金屬別吃雖然消費者報告（Consumer Reports）與喬治華盛頓大學（George Washington University）的數篇研究發現部分巧克力製品，如布朗尼預拌粉、巧克力棒和可可粉的鎘或鉛含量令人擔心，但耶魯公共衛生學院的毒物專家瓦西里烏（Vasilis Vasiliou）說，這是因為可可豆生長的土壤裡就含有鎘，鉛則可能是收成和加工時跑進豆子內。雖然高濃度的鎘與乳癌、腎臟病相關，鉛則已知會降低兒童智商，但每天吃一點巧克力不會達到危險的濃度。楊百翰大學微生物與分子生物學副教授泰瑟姆（Jeffery Tessem）說，考慮到添加糖與脂肪，每天最多食用一盎司的黑巧克力。5.不能用香蕉做果昔註冊營養師安賽爾（Karen Ansel），這句話根據的研究只有八位受試者，樣本太少，無法證明任何事，而且香蕉有多種健康益處，如有助維持血壓的鉀，沒理由不加入果昔內。該研究發現，香蕉混合莓果等富含類黃酮（Flavonoids）的食物打成果昔，8位受試者無法很好地吸收類黃酮，若未來大型研究能證實這項發現，只要再另外多吃含有類黃酮的水果即可。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-10-14 養生.聰明飲食
不只甜食會讓血糖飆升 6種常見鹹食也可能增加糖尿病風險
多數人都知道，甜食和汽水會讓血糖迅速升高。但你可能不知道，許多常見的鹹食與精製澱粉也會對血糖造成劇烈影響，尤其對於有糖尿病或糖尿病前期的人，更要特別留意。如果你正在為血糖控制而努力，以下資訊將幫助你更全面管理健康。為何餐後血糖會飆升？當你吃完一頓飯或點心後，血糖會上升，對大多數健康人來說，胰臟會分泌胰島素來將血糖帶回正常值。但若你患有糖尿病，或胰島素敏感度變差，血糖就可能長時間維持在高點。這會導致：．頭暈、注意力不集中．疲勞、口渴．頭痛．血糖極高時甚至可能昏倒長期血糖控制不良，還會提高心臟病、腎臟病與神經病變等併發症風險。如何透過飲食穩定血糖？1.選擇對的碳水化合物不是所有碳水都會等比例地升高血糖。升糖指數是衡量食物讓血糖上升快慢的指標，數值越高，血糖上升越快。選擇低GI食物有助平穩血糖。控制血糖不只是少吃甜食，許多常見主食和蔬菜也可能讓血糖快速上升。像是白飯、白麵包、米粉、馬鈴薯、玉米與南瓜，都是高GI食物，長期攝取容易造成血糖波動。你可以用以下食材替代，例如用藜麥取代白飯、酸種麵包取代白麵包、蕎麥麵取代米粉，這些富含纖維與蛋白質的低GI食物，有助延緩血糖上升。另外，花椰菜、毛豆與紅蘿蔔是較不易影響血糖的蔬菜選擇，也能提供豐富營養。2.三餐內容怎麼吃？．早餐不能不吃：有研究指出，攝取含35%蛋白質、約500大卡的早餐，像是蛋、豆類、全穀物的組合，有助穩定全天血糖。．晚餐宜低碳：一天當中最難控糖的時段是晚餐後。建議選擇少精製碳水、含蛋白質與健康脂肪的餐點，例如雞胸肉搭配炒蔬菜。．避免餐與餐之間太近：餐與餐最好間隔4至5小時。若需加餐，建議在上一餐後2至3小時進行，避免讓血糖長時間停留在高點。這5個生活習慣也影響血糖1.飯後散步15分鐘研究顯示，餐後散步有助降低血糖，效果可持續達3小時。即使只是輕鬆走路，也能讓身體將血糖輸送到肌肉作為能量使用。2.睡眠充足只要一晚睡不好，身體對胰島素的反應就會變差，導致血糖升高。每晚建議睡滿7至8小時，且保持規律作息。3.減少壓力壓力會促使身體釋放腎上腺素與皮質醇，降低胰島素敏感度，導致血糖上升。可以透過冥想、瑜珈、深呼吸或走路等方式放鬆身心。4.補充水分脫水會使血糖濃度上升。建議每日飲水量依體重與活動量調整，一般成人每日約需2公升水分。5.定期看牙醫有研究指出，牙齦發炎或牙周病會讓血糖更難控制。糖尿病患者建議每年接受至少一次牙齒檢查與清潔。【資料來源】．The savoury foods that spike your blood sugar – and what to eat instead．Natural Ways to Prevent Mealtime Sugar Spikes
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2025-10-12 名人.洪惠風
洪惠風／減肥這東西我明白，但成功是什麼？
一周一次的減肥針劑湧入市場，變成顯學，醫院中許多單位的同仁閒聊時都會切磋心得，互相比較，「瘦瘦針」人人朗朗上口，劑量如數家珍，好像減肥成了全民運動，就看你要不要上車罷了。2010年全球有16億人超重或肥胖，到了2030年預估將有30億成年人超重或肥胖，近乎加倍，世界肥胖聯盟WOF估計那時1/5的女性與1/7的男性會達肥胖等級。許多研究告訴我們，對於已經達到肥胖等級的人，除心血管疾病外，關節、肝臟、腎臟、代謝疾病甚至於癌症，都會受到體重過重的影響。為什麼超重會讓人生病呢？近十幾年許多專家（如歐洲肥胖醫學會EASO）強調它有兩大方向：第一是跟身體的總脂肪量（Fat Mass）相關，當產生合併症時，被稱為為Fat Mass Disease（脂肪體積病），以睡眠呼吸暫時中止症與關節炎為代表；第二大原因稱為Sick Fat Disease（病態脂肪病），是說脂肪細胞肥大，釋放出過多荷爾蒙與發炎物質，產生內分泌器官的病態效應，造成胰島素阻抗、糖尿病、脂肪肝、心血管疾病等問題。我的比喻，前者Fat Mass Disease脂肪體積病，是肥胖所造成「物理」性的病變，後者Sick Fat Disease病態脂肪病，則是肥胖細胞所產生「化學」上的傷害。所以只要能夠減肥，就能減少這些疾病了嗎？2001年開始，美國國家衛生院花了非常多錢，做了Look AHEAD（Action for Health in Diabetes）利用生活型態減重的研究。第一年結束時，營養師復健師強力介入組平均下降了8.6%的體重，控制組則下降了0.7%的體重；到了近10年後，強力介入這一組回升了4公斤，兩組相比，介入組的血壓比較低，膽固醇比較低，血糖比較低，用藥也比較少。但是出乎大家意料之外的，是心臟病的死亡率、心血管疾病，還有中風的發生率跟控制組相比，竟然一點差別都沒有！難道說減肥無效嗎？之前開刀縮胃的研究，卻說開刀減肥能降低心血管疾病的發生，是怎麼回事呢？新的研究又有什麼結論呢？這樣就回到了文章開頭講到的當紅炸子雞瘦瘦針。綽號瘦瘦針的腸泌素GLP1 RA（GLP1受體促效劑）大賣，近年研究發現這類藥物（周纖達的證據又比猛健樂多）可以降低心血管疾病、減緩腎臟病、減少心衰竭、改善脂肪肝、減少失智、減少睡眠呼吸中止症、改善膝關節炎、減少酗酒、改善戒菸、減緩憂鬱症、對肥胖相關癌症也有幫助……像是無所不能的仙丹。更奇怪的是，研究發現在體重還沒下降前，許多改善就已經發生，許多專家都認為並不是單純體重降低的結果，而是GLP1藥物產生化學效應的成效。除了價錢跟腸胃道副作用外，還有許多值得思考的因素，首先是快速減重時，減脂與減肉大約會是7-8：2-3之比，也就是說減掉的10公斤體重，可能減了7-8公斤的肥油，但也少了2-3公斤的肌肉；第二是停藥時容易復胖，但胖回來的會是脂肪？還是肌肉？那麼需要一輩子用藥嗎？還是要等增肌減脂新藥？新藥同樣有效嗎？會不會又有新的問題？也是終身使用嗎？問題太多了，不是用藥下去、體重降低就大功告成，高蛋白飲食、重量訓練這些更是長期的課題，我不禁想起羅大佑的歌曲「減肥（愛情）這東西我明白，但成功（永遠）是什麼？」
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2025-10-09 慢病好日子.更多慢病
慢病主題館【預防】藥物加團隊追蹤 不靠硬撐走戒菸旅程 遠離三成致死癌症
【本文由臺中榮民總醫院家庭醫學部家庭醫學科主任暨戒菸治療管理中心副主任 朱為民醫師提供】「醫師，我想靠意志力戒菸就好，不想吃藥啦！」「我以前也戒過好幾次了，都沒成功，算了啦。」在門診中，像張先生這樣的對話屢見不鮮。戒菸這條路，很多人走得辛苦，但絕不是不可能。其實，現在有越來越多科學證據與臨床經驗告訴我們：「成功戒菸，不必靠意志力硬撐，專業的幫助能讓這段旅程更順利！」抽菸不只是個人「習慣」 是對自身及周遭的慢性毒害抽菸不只是一個「習慣」，而是會對健康造成全面性破壞的慢性毒害。香菸燃燒後釋出約 7,000 種化學物質，其中至少 93 種為致癌物，包括大家耳熟能詳的焦油、一氧化碳與尼古丁。研究指出，所有癌症死亡中有三成與吸菸有關。除了最常見的肺癌，吸菸也會大幅提高口腔癌、咽喉癌、膀胱癌、胃癌、肝癌等風險。而且別以為不抽煙的人就安全——二手菸會增加心血管疾病與中風風險高達 20-30%，甚至會提高嬰兒猝死的機率。更令人擔憂的是所謂的「三手菸」，也就是殘留在衣物、頭髮、家具上的毒素與重金屬。這些看不見的有害物質，會長時間存在於環境中，對家中小孩與長輩造成潛在危害。戒菸從第一天開始，身體就會開始修復受損的功能。戒菸1年：心臟病風險顯著下降；戒菸2-5年：中風風險明顯降低；戒菸5年：口腔癌、膀胱癌等罹病機率下降；戒菸10年：肺癌死亡率減半。對慢性病患者而言，戒菸更是一劑強效的健康處方。能改善血糖控制、提升好膽固醇（HDL）、降低心血管疾病風險，甚至減少醫療支出。成功戒菸者的整體死亡率明顯下降，與從未吸菸者相近，顯示永遠不嫌晚。菸害不只在心肺 衰弱、憂鬱風險都加倍 筆者與日本國立長壽醫療研究中心（National Center for Geriatrics and Gerontology, NCGG）合作，近期於兩份國際期刊發表大型世代研究結果，從長期追蹤數據提供強力證據，說明吸菸與二手菸對中老年人的健康威脅。第一篇發表於《Geriatrics & Gerontology International》（2024年），分析日本社區高齡者的10年資料，發現吸菸者罹患身體衰弱（physical frailty）的風險是非吸菸者的2.39倍；特別是男性與75歲以上長者，風險更高。若同時暴露於二手菸，罹患身體衰弱的風險更高達9.03倍。第二篇研究則發表於《British Journal of Psychiatry》（2025年），為期20年的日本世代追蹤顯示，吸菸者合併暴露二手菸者，未來出現憂鬱症狀的機率，比完全未吸菸且未暴露者高出1.5倍。這些研究提醒我們：吸菸與二手菸的健康危害並不只發生在肺部或心血管，還深刻影響肌力、自立功能與心理健康。行為改變不用一次成功 反覆循環都是正常過程很多人對戒菸感到沮喪，是因為曾經失敗。但醫學上將行為改變視為一個過程，而非一次成功的事件。每個人可能會經歷反覆的「復吸－再嘗試」循環，這是自然的過程。重要的是：每次嘗試，都是朝成功更進一步的機會。根據美國與台灣的研究指出，使用戒菸藥物配合衛教輔導，是目前最有效的戒菸策略。常見的戒菸藥物包括尼古丁替代療法（如貼片、咀嚼錠）與非尼古丁藥物（如安非他酮與伐尼克林），皆能有效減輕戒斷症狀。健保目前補助每年兩次、每次8週的療程，大幅降低戒菸成本。搭配門診醫師與衛教師的支持追蹤，讓你不再孤軍奮戰。如果你曾經嘗試戒菸，卻又回到老習慣，請別氣餒；如果你還沒想戒，建議可以先了解吸菸的風險與戒菸的好處，再慢慢思考與準備。醫療人員不會責備你，只想陪你一起努力，找到最適合的方式。戒菸，不只是為了你自己，更是為了你所愛的人。現在，就是最好的開始。參考資料：• Chu W-M, et al. Effects of cigarette smoking and secondhand smoke exposure on physical frailty development among community‐dwelling older adults in Japan: Evidence from a 10‐year population‐based cohort study. Geriatr Gerontol Int. 2024;24(1):142–149. doi:10.1111/ggi.14708• Chu W-M, et al. Association of second-hand smoke exposure combined with cigarette smoking and the development of depressive symptoms among middle-aged and older adults in Japan: 20-year population-based cohort study. Br J Psychiatry. 2025. doi:10.1192/bjp.2025.83【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-10-09 養生.聰明飲食
食品營養成分越少就越健康嗎？你應該知道的潛藏標示陷阱
在超市挑選食品時，很多人會仰賴包裝上的資訊來做出「健康選擇」。有些人更習慣依據一個簡單的原則：成分越少越好，因為這樣的產品通常看起來比較天然、較少加工。但若你想維持心血管健康，光看成分數量還不夠，你還要會看標示、懂得辨識食物中潛藏的高鈉、高糖或反式脂肪。了解營養成分標示在多數包裝食品上，你都可以看到一個營養標示欄位，通常包括：．熱量．蛋白質．脂肪（飽和脂肪及反式脂肪）．碳水化合物（含糖類）．鈉這些營養素會以「每份」和「每100克或每100毫升」兩種方式呈現：．每份讓你知道實際吃下一份食物時攝取了多少營養。．每100克／毫升則方便你比較不同產品的營養密度，特別是在挑選同類型食品時更實用。舉例來說，你買一瓶375毫升的無糖豆漿，標示上可能寫「每份熱量為165大卡」，而「每100毫升為44大卡」，這樣你可以知道整瓶喝完攝取了多少熱量，同時也能用每100毫升的數值與其他品牌做比較。成分表短≠健康雖然短的成分表可能代表加工較少，但你仍然要留意成分的類型與順序。食品中的添加糖、鈉與反式脂肪常常會用別名出現，讓人誤以為含量不高。糖的偽裝名稱包括：．高果糖玉米糖漿．果糖、葡萄糖、蔗糖．麥芽糖漿、糖蜜．濃縮果汁、甘蔗汁即使糖不是前三名成分，如果出現多種形式的糖，加總起來的含量仍可能偏高，容易造成肥胖與代謝問題。鈉的潛藏來源包括：．食鹽．味精．鈉苯甲酸、亞硝酸鈉（常見於熱狗、火腿、臘肉等加工食品）台灣成年人每天鈉攝取量建議不超過2400毫克，但多數人實際攝取量遠高於此，容易導致高血壓與心臟病。反式脂肪的偽裝名稱：．部分氫化油．氫化植物油即使標示為反式脂肪0克，只要每份少於0.3克仍可標示為0，所以仍需特別留意成分表中是否出現氫化油類。以下為實例：．薯片：只有三種成分（馬鈴薯、油、鹽），但高油高鈉．汽水：可能只有水、糖與香料，卻含大量添加糖．巧克力：短成分表，但飽和脂肪與糖含量高真正關鍵的是成分是什麼，而不是有幾樣。如何根據標示做出健康選擇？1.成分種類比數量更重要：看懂食材來源，避免過多人工添加物2.成分順序揭示用量：排越前面代表含量越高3.學會辨認隱藏成分：如不同名稱的糖與鈉4.善用每100g數值做比較：尤其在比較相似商品時5.優先選擇原型食品與全食物：例如冷凍蔬菜、原味堅果、無調味豆類、糙米、燕麥等【資料來源】．Is it true foods with a short ingredient list are healthier? A nutrition expert explains．Understanding Ingredients on Food Labels
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2025-10-08 醫療.心臟血管
做好事可能會幫助你變健康 研究曝1善舉降低心臟病發作風險
心臟病是全球主要死因之一，每年在美國奪走超過70萬條人命。不過，一項統合研究指出，捐血的善舉不僅能救人，還可能降低心臟病風險，帶來出乎意料的健康效益。紐約郵報報導，2022年一項整合44篇研究的回顧報告指出，其中9篇研究發現捐血對心血管疾病有保護作用，這兩者的關聯主要涉及2個關鍵機制：鐵質代謝與血液黏稠度。首先，體內鐵質過多會增加血管受損、動脈硬化與血栓風險。特別是男性與停經後女性，由於缺乏經期排出鐵質的途徑，容易在體內累積過量儲存鐵，進而提高心臟病發作或中風的可能。專家指出，捐血能幫助排出部分多餘鐵質，對體內鐵含量偏高的人具有「自然放血療效」。其次，血液越濃稠，心臟就必須更用力才能將血液輸送全身，長期下來會增加心血管負擔。血紅素濃度過高也會使血液更黏稠，提升血栓與心臟病風險。研究指出，捐血可暫時降低血液黏稠度，讓血流更順暢，有助減輕心臟壓力。不過，2022年這項統合報告中也有部分研究未發現捐血與降低心臟病風險存在顯著關聯。學者提醒，報告結果可能受到「健康捐血者效應」（Healthy Donor Effect）的影響。也就是說，健康狀況不佳的人較少捐血，而健康的人則更有意願、也更可能符合捐血資格。除了生理層面的推論，研究者也發現「利他行為本身」對健康有益。2015年一項研究指出，定期向慈善機構捐款的人血壓較低，即使排除年齡、收入、運動習慣等因素，仍顯示「幫助他人」本身就有穩定血壓與促進心血管健康的效果。
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2025-10-08 養生.聰明飲食
別再抹奶油和果醬了！塗在麵包上抗老和生活習慣病的「最強油」
早上來片奶油抹醬吐司，就是一頓簡單又好吃的早餐，但除了奶油、乳瑪琳、果醬之外，其實還有更健康的選擇，日本營養師Hiroka就在文章中建議民眾，將吐司上塗抹的油類換成「橄欖油」，就能大大提升營養價值。人造奶油熱量較低，健康風險卻很大在吐司上塗抹10公克人造奶油和橄欖油，營養價值會有什麼區別呢？10克的人造奶油約有72大卡熱量，8.3克的脂肪含量；10克的橄欖油則含有89大卡熱量以及10克的脂肪。乍看之下，人造奶油的熱量和脂肪含量都較低，這難道不是件好事嗎？然而營養師就解釋，關鍵區別在於「脂肪的品質」。人造奶油在製作過程中，會將植物油加工和脫臭，產生一種叫做「反式脂肪酸」的油脂，研究指出，反式脂肪酸會提高體內壞膽固醇的含量，破壞血脂平衡，導致血管阻塞發炎，進而增加心臟病和慢性病風險。世界衛生組織（WHO）建議反式脂肪酸的攝取量應限制在總熱量的1%以下，每日不要吃超過2克。相反的，橄欖油富含優質的單元不飽和脂肪酸，主要為油酸Omega-9，可以降低壞膽固醇（LDL）的比例，維持好膽固醇 （HDL），保護心血管健康。選購橄欖油時，最好選擇最高等級的「初榨冷壓萃取橄欖油」，能保留最多的營養價值與抗氧化成分，例如：多酚和維生素E，這些物質可以清除體內的活性氧，幫助預防細胞老化和慢性疾病。橄欖油吐司的做法1.簡單調味，品嚐橄欖油天然香氣在吐司淋上約2茶匙橄欖油，撒上少許鹽，放入烤箱烤至金黃色即可食用。2.多一點配料，營養更加分如果想要為橄欖油吐司增添更多風味，可以將切片香蕉放上去，再淋一點蜂蜜，香蕉中的色氨酸可以幫助合成血清素，有助於穩定情緒、提高專注力。或者撒上混合少許糖的黃豆粉，黃豆粉富含膳食纖維，推薦給想要改善腸道環境的朋友。
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2025-10-07 醫療.心臟血管
胸痛、悶喘？小心冠狀動脈心臟病上身
衛福部公布113年10大死因統計結果，2萬3276人死於心臟疾病，台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，控制三高、戒菸是遠離心血管疾病的關鍵，即使裝上支架，仍應重視日常保健、術後保養，戒除菸酒，曾有個案於術後持續抽菸，半年後血管又阻塞。林謂文指出，心絞痛、心肌梗塞是常見的冠狀動脈心臟病，更是猝死的主因，症狀為胸痛、悶喘。一旦冠狀動脈狹窄或阻塞，可能導致血液停止供應，如果時間太久，心臟缺氧，就無法輸出正常血量，進而引起心衰竭或心律不整，誘發心血管疾病急性發作。冠狀動脈狹窄，一定得放支架？林謂文表示，打通血管，即可改善症狀，提高存活率，一般來說，血管狹窄程度達70%，即建議置入血管支架。若患者有其他慢性共病，合併血管阻塞，也可在醫師評估下，置放血管支架。食藥署表示，血管支架是植入式醫療器材，為治療動脈狹窄或阻塞的重要醫療器材。當血管因動脈粥樣硬化而狹窄，經醫師評估適用，可透過心導管手術放置支架，撐開病灶血管，維持血流暢通。「裝了血管支架後，不代表就沒事。」林謂文提醒，術後應該按時服用藥物，防止支架內形成血栓，另保持健康的生活習慣，避免情緒波動，並減少攝取高油鹽糖的食物，多吃蔬菜水果。此外，養成有氧運動習慣，可以多散步、游泳，藉此強化心肺功能，或是諮詢心肺復健門診，尋求個人化的運動處方。林謂文提醒，裝了支架後，應該更重視日常保健、術後保養，戒菸為首要任務，臨床就有不少患者因為術後繼續抽菸，使血管失去彈性，逐漸狹窄，半年後又因胸悶、急喘而就醫，檢查結果仍為心血管阻塞，重新再做一次心血管支架置換手術。
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2025-10-06 養生.聰明飲食
食用堅果不會發胖還能減肥 研究曝每天吃到這個量助思路清晰
堅果常被認為熱量太高、容易吃到停不下來，因此被視為減肥絆腳石，但最新研究發現，每天吃適量的堅果對身體有益，其所含有的熱量和洋芋片或餅乾的空熱量不同，堅果的熱量不會完全被人體吸收，所以不用擔心吃堅果會過重或肥胖。每日郵報（Daily Mail）報導，吃堅果好處多，一項近期的研究發現，每天早餐都吃50克核桃的年輕人，不但思路更清晰，記憶力和反應力也變好。還有研究也發現堅果不會讓人變胖，也不會妨礙減重。一項關於減重的研究指出，若在熱量有限制的餐點中加入堅果，不會影響減肥進程，有吃堅果的減重者比沒吃的人減重更多。農業部的研究發現，堅果的卡路里發揮作用的方式和餅乾、洋芋片中提供身體熱量，但幾乎沒有其他人體所需營養素的空熱量不同，人體不會完全吸收堅果中的熱量，杏仁果和核桃中的卡路里有約五分之一不會進到人體血流，那些卡路里被鎖在堅果的細胞壁中。報導指出，堅果獨特的蛋白質、纖維素和不飽和脂肪的組合能提供飽足感及穩定血糖，食用者較不容易稍晚時會想吃零食；因此堅果不僅不是減重絆腳石，只要適量食用還能協助減肥，一天適當的量大約30克或一小把。營養學家金斯威爾（Grace Kingswell）說，堅果富含纖維素、維他命E、抗氧化劑和礦物質，還能同時作用於人體多個系統。杏仁果和榛果富含維生素E，是一種強大的抗氧化劑，有助於保護細胞膜不受損傷；核桃和胡桃中有大量多酚可以抑制炎症，而發炎是導致心臟病和糖尿病的誘因。
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2025-10-05 養生.聰明飲食
高脂飲食的代價遠比想像嚴重 研究揭一杯奶昔也會增失智風險
最新研究指出，人們為高脂肪飲食付出的代價遠比想像中嚴重，即使一杯奶昔也足以妨礙腦部血液循環，增加中風與失智風險。紐約郵報報導，澳洲新南威爾斯大學研究人員克里斯·馬利（Chris Marley）與達米安·貝禮（Damian Bailey）近日在非營利科普平台「對話」（The Conversation）撰文指出，在守護腦部健康這件事上，每一餐都很重要。人體運作需要脂肪，它提供能量、溫暖並保護器官。飽和脂肪與不飽和脂肪的化學結構有異，對人體的影響也截然不同。高飽和脂肪餐食會導致血脂上升、血管壁硬化，進而阻礙血液流動並加重心臟負擔，這些影響在進食後四小時達到高峰。為探究這些因素如何影響大腦，研究團隊招募20名18至35歲男性與21名60至80歲男性，在喝下被稱為「腦部炸彈」（brain bomb）的奶昔前後，測量與心臟及腦部健康相關的血管功能。這款口感十足的奶昔熱量高達1362卡，含130公克脂肪，主要成分為重鮮奶油。馬利與貝禮在報告中指出，他們的發現證實先前研究結果，即高脂餐食會減弱年輕與年長受試者心臟相關血管的舒張功能，降低大腦緩衝血壓波動的能力；這種影響在年長者身上更為顯著（約10%），顯示老年大腦可能更易受餐食影響。兩人表示，先前研究表明高飽和脂肪餐食會增加損傷細胞的自由基，同時降低一氧化氮含量，後者有助血管舒張並促進全身氧氣與葡萄糖運輸。正因如此，美國心臟協會（AHA）建議將飽和脂肪攝取控制在每日總熱量6%以下。以每日攝取2000卡路里為例，飽和脂肪熱量不應超過120卡路里（約13公克）。此限制極易超標，僅一湯匙奶油就含約7公克飽和脂肪，兩片培根則約含3公克。專家建議以多元不飽和脂肪取代飽和脂肪，如富含於油性魚類、核桃、種子、酪梨及橄欖油中的脂肪，這些被證實能降低心臟病風險。但馬利與貝禮提醒，目前尚不清楚大腦對高多元不飽和脂肪餐點的反應機制。他們亦承認研究主要局限是，未探討女性大腦對高飽和脂肪餐點的反應。他們表示，這是一項關鍵的知識缺口，因為相較於男性，女性在晚年面臨更高的中風與失智風險。儘管如此，他們仍期待研究成果能彰顯適當營養在短期與長期健康中的重要性。該論文強調，飲食不僅塑造長期健康，更即時影響身體與大腦狀態。
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2025-10-05 醫療.精神．身心
年輕人網路慮病症嚴重 耗費英國大量健保資源
英國專家警告，因過度依賴網路自我診斷而引發的「網路慮病症」（Cyberchondria）正快速蔓延，每年造成國民保健署（NHS）超過4.2億英鎊醫療支出。這種現象源於上網搜尋症狀、反覆比對資訊後產生過度焦慮，與傳統慮病症相似，但因網路資訊隨手可得，更易加劇不安。僅2023年，英國成年人就進行近5,000萬次健康相關的Google搜尋；研究顯示，五成民眾在上網查詢症狀後會自認罹患嚴重疾病。專家指出，雖然提高警覺有助早期發現疾病，但過度搜尋會誤導判斷，讓頭痛被懷疑是腦瘤、胃酸逆流被擔心為心臟病發，甚至導致過度就醫。精神科醫師David Veale指出，過去人們向醫師或書籍求證，如今幾秒內即可獲得海量資訊，但資料越多越容易產生疑慮。2018年美國佛羅里達州立大學的研究也發現，網路慮病症比傳統健康焦慮造成更嚴重的功能障礙與醫療資源消耗。近期研究顯示，強迫症患者及年輕族群特別容易受影響。英國專利藥協會（PAGB）調查發現，Z世代及千禧世代尋求醫師處理小病的比例，是65歲以上族群的三倍，甚至有人為鼻塞掛急診。
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2025-10-05 養生.聰明飲食
遠離心血管疾病、促進腸道健康 每天吃一顆這水果就有幫助
「一天一蘋果，醫生遠離我」並不只是口號。蘋果富含膳食纖維、維生素C及多種植化素，不僅能促進腸道健康，也與心血管疾病、糖尿病與部分癌症風險下降相關。以下是有關蘋果健康效益的最新研究與注意事項。1.守護心臟健康蘋果連皮食用能攝取更多纖維與多酚，有助降低膽固醇與血壓。多篇研究指出，每天吃一顆小蘋果，可減少心臟病及中風風險；有統合分析顯示，長期每日攝取蘋果者，死於中風的風險降低27%，死於心臟病的風險降低25%。2.促進消化與腸道菌相蘋果中的果膠屬於水溶性纖維，能吸收腸道水分、增加糞便體積，使排便更順暢。果膠亦是優良益生質，可促進腸道有益菌生長，維持腸道環境穩定。3.協助體重管理蘋果含水量高、熱量低且富纖維，能增加飽足感、減少總攝取熱量。研究顯示，長期多吃高纖蔬果（包含蘋果）的人，平均四年間體重下降約0.56公斤；另有綜合分析發現，蘋果攝取與身體質量指數（BMI）下降有關，但體重變化並不顯著。4.降低糖尿病風險每天吃兩份完整水果（如蘋果）的人，第二型糖尿病風險可降低36%；每周僅吃一份蘋果或梨，也能降低3%的風險。蘋果中的類黃酮如槲皮素，有助調節血糖與提升胰島素敏感性，而果膠則可延緩醣類吸收，避免血糖急升。5.潛在抗癌保護蘋果富含抗氧化物與植化素，可中和自由基、抑制癌細胞生長。研究觀察到蘋果攝取與乳癌、肺癌、攝護腺癌及消化道癌風險下降有關。纖維也能保護大腸直腸，每增加10克膳食纖維，罹患大腸癌風險下降7%。但專家提醒，目前多為觀察性研究，仍需更多人體試驗驗證。6.支持腦部健康蘋果的槲皮素具抗氧化作用，可保護神經細胞免受自由基損害，可能延緩阿茲海默症發生。雖然動物與細胞研究結果樂觀，但仍需更多臨床證據。蘋果營養成分（1顆中等大小帶皮生蘋果）．熱量：約95大卡．蛋白質：0.5公克．碳水化合物：25公克．膳食纖維：4.4公克．糖：19公克．水分：約86%．植化素：槲皮素、兒茶素、綠原酸等．維生素C：提供每日所需維生素C約9%蘋果食用注意適量(約每天一顆)食用蘋果安全性高，但因含果糖與山梨醇，屬高腹敏(FODMAP)食物，部分人可能出現脹氣或腹部不適。至於蘋果籽，少量吞下無礙，但大量咀嚼或壓碎後攝取，可能釋放氰化物，應避免過量。
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2025-10-04 醫聲.Podcast
🎧｜器捐協調師心酸曝！全台8醫院招無人，超高齡社會的生命課題
「醫院那個缺，從我3月離開到現在，還空在那裡。」財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心（下稱器捐病主中心）副執行長潘瑾慧語帶憂慮提到，全台至少有八家醫學中心，在人力銀行網站上持續招聘器官捐贈協調師，卻始終等不到人來。這不只是另一個醫護人力短缺的統計數字，更是攸關生死延續的關鍵崗位正面臨斷層危機。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓一通攸關生命的來電在醫學中心裡，有一個特殊號碼24小時待機，365天不關機。這不是急診熱線，而是器官捐贈專線；每當這個電話響起，就代表某個生命即將逝去，卻也可能讓其他生命獲得重生。「醫院常認為，又不是365天都有捐贈，需要專人嗎？」潘瑾慧點出問題核心，「尤其這份工作需要豐富的臨床經驗與特殊個人特質。」「我的同事從黑髮做到白髮。」潘瑾慧回憶，「她原本轉任協調師時滿頭黑髮，四年過去，已是滿頭白髮。」這份工作需要隨時待命，無論是連假期間或三更半夜，手機一響就必須趕往醫院，更要擔負第一線家屬的崩潰，與面對生死交關的心理負擔。家人的支持，成24小時待機的後盾在這份高壓工作中，家人支持至關重要。潘瑾慧曾連續7天沒回家，一回到家，媽媽竟幽默說到：「這是頭七回家嗎？」「生死在我們家不是禁忌。」潘瑾慧感恩地說。每次回家，媽媽會關心這個星期遇到什麼生命故事，並分享自己的想法。這種開放態度，讓她能無後顧之憂地投入工作。相反地，有同事出門時，婆婆總是繃著臉問：「什麼時候會回來？」而這個問題，正是協調師最難回答的，因為永遠不知道接下來會發生什麼。系統的公平與人性的溫度過去社會常對器官來源與分配公平存疑，潘瑾慧指出，台灣自2005年建立器官移植登錄系統，當初由民眾黨前主席柯文哲主導，確立了公平的分配原則。她解釋，「系統的分配原則是經過許多專家會議，考量每個器官的公平性與疾病嚴重度，達成共識後建立的。」尤其系統會依據此原則進行電腦配對，確保合法、公平、公正、公開。潘瑾慧表示「現在臨床上，仍需協調師透過電話聯絡各醫院團隊進行術前準備。」對等待器官移植的病患來說，協調師的那通電話就是「一線生機」，一旦病患接到通知，就得馬上準備第二天進手術室，但她提到，「在臨床現場，也可能因家屬轉念或檢察官對死因有爭議而隨時終止捐贈。」從心臟病房到政策推動，這19年來的生命旅程「在振興醫院心臟科病房的那三年，讓我真正理解什麼是生命的等待與無奈。」潘瑾慧回憶，在振興醫院服務期間，她習慣值小夜班，因為這樣有更充裕的時間與病人互動。最讓她感到衝擊的是，往往休假回來，病房內就有人離開，因為等不及器官移植；也有人開始接受器捐的前置作業，卻在臨門一腳聽到對方撤除捐贈。這些經歷在她心中埋下種子，促使她從第一線護理人員轉任器官捐贈協調師。在台大醫院開始協調師生涯，接著受亞東醫院力邀加入移植團隊，如今進入器捐病主中心擔任副執行長，從臨床走向政策推動。潘瑾慧表示，台灣近年來努力推動善終三法，包括《病人自主權利法》、《安寧緩和醫療》以及《人體器官捐贈移植條例》。她強調，「器官捐贈的核心是個人的決定，即使已簽署器捐卡，臨床上仍常因家屬反對而無法執行。」19年的第一線經驗讓她堅信，台灣應參考國際經驗，以病人自主意願為最終決定權。同時，她也主張應該榮耀器捐家庭，建立合理的回饋機制。曾有家屬問：「我們讓出了ICU床位，需要時是否能獲得優先權？」她建議可討論建立類似捐血制度的回饋機制，讓這份大愛能夠形成更完善的善的循環。善的循環，堅持近20年的力量是什麼讓潘瑾慧在這個領域堅持近20年？「在這裡，你會看見人性最良善美麗的部分。」她表示，正因為器捐現場充滿感謝與感恩，讓許多受贈者願意回來擔任志工，形成社會的「善的循環」，讓她可以堅持下去。她強調，「每個生命故事都值得被紀念。」然而，如果沒有人來傾聽、來連結這些故事，再動人的生命樂章，也終將成為絕響。在正式進入超高齡社會的今日，當器捐需求可能日益增加的年代，器捐協調師的人力危機，不只是醫療體系的問題，更是整個社會必須正視的生命課題，當負責串起這些生命連結的協調師一個個離開，卻沒有新血願意加入，多少等待中的生命，將失去重生的機會？潘瑾慧小檔案現職：財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心副執行長（亞東醫院器官捐贈協調護理師借調）經歷：亞東醫院器官捐贈協調護理師台大醫院器官捐贈協調護理師振興醫院護理師學歷：國立台北護理健康大學生死與健康心理諮商所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷、黃琬淑音訊剪輯：楊政腳本撰寫：許凱婷音訊錄製：擎天信使音樂製作有限公司特別感謝：財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心
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2025-10-02 養生.抗老養生
醫學認證的衰老指標！5個簡單動作 在家就能測出你的身體老化程度
研究老化的專家普遍認為，身體活動能力是預測一個人老化狀況與壽命潛能的指標。以下5個經過研究支持、在家就能執行的「健康老化評估」簡單動作，可幫助評估你的健康程度，甚至預測未來死亡風險。測試衰老程度5個動作我們常以外貌皺紋或白髮來判斷個人衰老，但其實衰老真正的關鍵在於身體功能。根據衛福部112年死因統計，跌倒是65歲以上長者事故傷害死亡原因的第二位；若沒有死亡，失能臥床，更造成後續照顧的難題。因此除了情緒健康和認知功能外，肌肉力量、平衡能力、柔軟度與心肺耐力，更能準確反映出身體確實年齡，是預測壽命與生活品質的重要指標。以下5個經過研究支持的測試，可幫助評估你的健康程度，甚至預測未來的死亡風險。(提醒：若本身有受傷、背痛或其他行動障礙者，請務必事先詢問醫師，勿貿然自行測試。)測試一：計時起走（Timed Up and Go, TUG）【測什麼】移動能力、平衡感與跌倒風險。【怎麼做】．準備一張有扶手的椅子和一支碼錶。．在椅子前 3 公尺處畫一條線。．從坐姿開始，起身走到那條線，轉身，再走回椅子坐下。．記錄完成時間。【結果判斷】根據美國疾病管制與預防中心（CDC）測試說明，若超過 12 秒，代表跌倒風險較高。研究也指出，TUG 測試較慢的人，長期死亡風險更高。測試二：單腳站立【測什麼】平衡力與核心控制。【怎麼做】．站直，雙手自然放下。．抬起一腳，膝蓋微彎，開始計時。．看看能維持多久不落地。【結果判斷】參考標準（NHS建議）18至39歲之間：約可撐43秒40歲左右：約可撐40秒50歲左右：約可撐37秒60歲左右：約可撐30秒70歲左右：約可撐18秒80歲左右：約可撐5秒根據2022年發表於British Journal of Sports Medicine的研究指出，未來 10 年的死亡風險增加近一倍。測試三：30 秒椅子起立（30-Second Chair Stand）【測什麼】下肢力量與耐力。【怎麼做】．坐在椅子中央，雙腳平放地面，雙手交叉放胸前。．計時 30 秒，在不借助手的情況下，不斷起立、坐下。【結果判斷】參考數據（CDC）60–64 歲：男性平均 14 次、女性平均 12 次若顯著低於平均，代表下肢肌力不足，跌倒與死亡風險更高。測試四之一：坐下－起立（Sitting-Rising Test, SRT）【測什麼】核心肌群、腿部力量與平衡。【怎麼做】．雙手交叉放在胸前。．慢慢蹲下並跪地，接著坐到地上。．再由地面回到站立姿勢，全程避免用手或膝蓋支撐。．計分方式：坐下 5 分，起立 5 分，共 10 分。每用一次支撐扣 1 分，失去平衡扣 0.5 分。【結果判斷】根據2012年發表於《歐洲預防性心臟病學期刊》的研究顯示，得分低於 7.5 分的中老年人，12 年內的死亡風險比滿分者高許多。另一項研究更指出，無法完成者 6 年內的死亡率高達 7 倍。測試四之二：坐下－起立進階版除了傳統 SRT，近年健身教練也推廣一種「進階坐立測試」。這個版本更挑戰核心、平衡和關節靈活度，若能完成，代表肌群狀態相對年輕。【怎麼做】．站立開始，雙手交叉胸前。．緩緩蹲下，跪地，盤膝坐下。．再由盤膝姿勢，回到跪姿，再站起。測試五：握力測試【測什麼】手握力作為全身肌肉骨骼力量的代表指標，它能反映一個人是否活動量足夠，還是過於久坐，也能預測其出現虛弱症的風險。【怎麼做】在沒有專業設備時，可透過網球或壓力球做簡單的「握壓測試」。．找一個可以握住、擠壓時不會造成疼痛或不適的物品。．盡全力握住，直到手部疲勞為止。【結果判斷】看是否能持續用力握住網球等物品約15到30秒。根據《BBC NEWS》報導，根據研究發現，相較於血壓等較常見的健康指標，手握力對於預測早逝的準確度更高。還有其他研究也指出，手握力甚至能預測一個人活過百歲的可能性。測試不是預言，而是警訊以上這些「衰老測試動作」雖然不能百分之百預測壽命，但已被多項研究證實與健康風險高度相關。如果測試結果不理想，也不必驚慌，這代表你還有時間改善。透過規律運動（特別是阻力訓練）、均衡飲食、充足睡眠與避免久坐、慢性病管理，都能增強肌肉與平衡，延緩身體老化。真正的關鍵不是避免變老，而是如何老得健康，活得自在。【資料來源】．《health》 ．《BBC NEWS》．《衛福部國健署》
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2025-10-02 養生.聰明飲食
常吃拉麵恐增早逝風險 研究揭每週吃3次就可能危害健康
許多人熱愛拉麵這道來自日本的國民美食，不過近期一項來自日本的研究指出，經常食用拉麵，特別是大量攝取拉麵湯底，可能與健康風險增加，甚至早逝風險上升有關。該項研究發表於《營養、健康與老化期刊》（Journal of Nutrition, Health and Ageing），對來自山形縣超過6700名參與者進行了長達4.5年的追蹤調查。研究發現，經常食用拉麵的男性，尤其是每週食用三次或更多者，其死亡風險顯著較高，特別是在70歲以下的男性群體中。拉麵湯底是健康風險的主要來源研究指出，拉麵湯底的高鹽分是造成健康風險的主要來源。過多的鹽分不僅增加血壓，還會增加罹患心血管疾病、中風及胃癌的風險。這不僅是拉麵的問題，其他高鹽食物也可能帶來類似的健康威脅。專家警告，高鹽飲食可能對人體造成長期的傷害，尤其是對腎臟功能的影響。當你攝取過多鹽分時，體內的鈉含量會過高，這會導致體內水分滯留，進而影響血壓，增加患病風險。過量鹽分對健康的影響，可以分為短期與長期：短期影響1.浮腫與脹氣：鹽分會讓身體儲存更多水分，導致臉部、腹部、手腳的腫脹。這是因為鈉吸引水分，過多的鈉會讓你感到脹氣，特別是在食用鹽分高的食物後。2.口渴：雖然研究顯示高鹽食物並不一定會讓人感到更口渴，但仍有不少人吃完鹹食後會有強烈的渴望，這可能是體內水分失衡的表現。長期影響1.高血壓：鹽分在血液中的作用是吸引水分進入血管，這會增加血容量，從而使血壓升高。長期的高鹽飲食會導致持續性高血壓，增加中風、心臟病等疾病的風險。2.腎臟損傷：過多的鈉會對腎臟造成壓力，長期下來可能會影響腎功能。理性享受拉麵並保持健康的生活方式此外，研究還指出，經常食用拉麵的人通常伴隨著不健康的生活方式，像是吸菸、過度飲酒、肥胖以及較高的糖尿病或高血壓風險。這些生活習慣可能會與高鹽飲食相互作用，進一步加劇健康風險。因此，研究者建議，應該注意食物的選擇，並且改善生活習慣，避免拉麵成為日常的主要餐點。專家建議，雖然拉麵是一道美味的食物，但過度食用可能會對健康造成不良影響。尤其是湯底的高鹽成分，應該適量攝取。若實在喜愛湯底，可以選擇低鹽或減少湯底的攝取量。除了飲食上的調整，專家還強調，保持健康的生活方式同樣重要。戒煙、限酒、保持適當體重、定期運動以及定期檢查血壓和血糖，都是減少心血管疾病、糖尿病等健康問題的有效方式。【資料來源】．Study warns of frequent ramen eaters facing higher death risk．Why Too Much Salt Can Be Bad for You ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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