2022-02-12 該看哪科.新陳代謝
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廖靜清
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2022-02-08 養生.健康瘦身
元氣一日課／年後胖一圈 洗澡睡覺也能甩肉
年假連休九天，從大年夜圍爐開始，幾乎每天都大魚大肉，吃不完的團圓飯繼續加熱加料，一直吃到年假結束。許多人收假開工，腰間贅肉多了一圈！年後變胖的原因和吃脫不了關係，再加上窩在沙發追劇配零食，懶得動導致體重失控。年節長假千萬別太過放縱，「元氣一日課」提供幫助民眾訂定目標Get執行健康監測計畫，每周推出自主運動、生活技巧、健腦活動、健康知識，開啟個人化的學習，過年杜絕脂肪上身。根據統計，許多人過年沒有節制地大吃大喝，攝取的熱量勢必飆升，年假後平均體重暴增3公斤。高油、高糖、高鹽的年菜及零食，容易引起三高問題，誘發各種慢性病。即使大家都知道多吃少動的壞處，但放假期間還是忍不住任性發懶，想告別肥胖，專家建議先改掉不良的生活壞習慣、恢復運動力，生活自律就從制定健康目標開始。肥胖退散3招●飲食：吃什麼蔬菜最健康？康寧醫院營養師陳詩婷推薦超級食物「芥藍菜」，多吃高纖蔬菜，可刺激腸胃蠕動，幫助身體清腸胃、刮油脂，清除宿便。冬天盛產的芥藍菜正當時，加入蠔油拌炒牛肉，鈣質含量比鮮乳高，不妨跟家人一起下廚做道芥藍菜料理。●沐浴：洗澡沐浴，也可燃脂，但要注意是否愈洗愈乾燥，尤其冬天需要油脂保護皮膚，皮膚科醫師胡怡萱指出，洗澡的水溫最好不要高過體溫，洗澡的最佳水溫在35-39℃左右；使用沐浴乳或肥皂要注意成分，依自己的膚質選擇適合的清潔產品，臉部和身體的肌膚敏感度不同，應分開使用，勿一皂或一罐洗到底。●睡眠：俗話說「初一早、初二巧、初三睏甲飽」，有人把握難得的長假好好賴床、開心睡到飽，但也有人熬夜追劇睡眠不足，易導致肥胖，可能對身體帶來危害。躺久了容易腰痠背痛，醫師教導4招改善睡眠疼痛：1.適當運動，放鬆全身肌肉2.矯正姿勢，改善不良睡姿3.善用枕頭，減輕脊椎負擔4.放鬆心情，調整睡眠環境
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2022-02-06 新聞.元氣新聞
新冠+流感疫苗 打造雙重防護
COVID-19改變全球人類生活，全民爭打第三劑以對抗病毒變異株，但正值冬季流感高峰，別忘了流感對民眾健康也帶來威脅，尤其是高齡族群。長照接駁單位「小驢行」為偏鄉身心障礙者及老年人提供就醫接駁服務，創益生技公益捐贈自費流感疫苗給「小驢行」，讓工作人員與防疫車隊司機安心工作，也保護長者。與病毒共存，雙管齊下更能預防感染。新冠肺炎疫情全球持續升溫，對於不斷變異、進化的病毒，不太可能在短期間完全消失，必須要學習與病毒共存，避免疫情反彈大爆發，除了保持社交距離、保持良好個人衛生，疫苗接種是預防傳染最具效益的措施。世界衛生組織（WHO）也呼籲，接種流感疫苗除預防流感，亦可降低感染新冠肺炎的風險，對於尚無法接種新冠疫苗的12歲以下族群來說，流感疫苗顯得更加重要。但統計顯示，國內符合公費流感疫苗接種資格民眾已有一定接種率，但許多身為家中經濟支柱的「三明治族群」，不在公費流感疫苗範圍內（約5%），若得到流感，除了影響自身健康及工作表現，也可能傳染給家中老幼等高風險族群。目前流感疫苗生產分為細胞培養與雞蛋培養疫苗，都具有預防流感重症的保護力。創益生技總經理簡重光表示，近年國內公費流感疫苗施打狀況，大約都落在600萬劑上下，另有70~100萬人左右自費接種流感疫苗。但今年新冠疫苗第一劑覆蓋率已達七成，可能是民眾怕頻繁施打造成「疫苗疲乏」，加上兩者接種建議至少間隔七天，增加預約疫苗的不確定性，確實在部分族群身上看出排擠流感疫苗的效應。捐贈「小驢行」流感疫苗，保護防疫司機與長者。「滿足國人的健康需求，也是我們的責任。」簡重光表示，基於社會與企業責任，除了捐贈流感疫苗給「小驢行」，展現對公益行動的支持，也提供細胞培養型四價流感疫苗給輔大醫學系的教職生，用實際行動相挺防疫與醫護。此外，在新冠肺炎及冬季流感的雙重威脅下，各年齡層都應踴躍接種疫苗，專家指出，兩種疫苗並不衝突，且增加雙重保護。「小驢行」被喻為「長照界Uber」，創辦人侯勝宗長年研究偏鄉交通政策的難處，期透過長照專車載長輩前往就醫，同時也帶進在地工作機會，打造共享長照交通平台。為保護同仁、保護司機，小驢行團隊已全員打完二劑新冠疫苗，並鼓勵相關人員接種流感疫苗，創益生技捐贈的流感疫苗為他們減輕不少經濟壓力。「社會服務」是小驢行的核心價值，以交通接駁串連人際互動，鼓勵高齡長者共乘，讓出門看病不再是痛苦的折磨。侯勝宗強調，小驢行用科技創造共善社會，司機兼駕駛、導遊、長照，進行多元聯合派遣，服務品質在疫情期間也不打折，同時更加強防疫措施，做好清潔消毒，並接種新冠疫苗及流感疫苗，「為了偏鄉長輩以及家人的健康，一定要打！」
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2022-01-28 癌症.頭頸癌
那些數據教會我的事／體內缺乏這種酵素 喝酒易提高罹癌風險
歲末年終，聚餐、尾牙、春酒等活動一攤接一攤，熱鬧的場合免不了喝酒乾杯炒熱氣氛，但狂歡過後，除了隔天宿醉的威力，酒精造成的傷害不容小覷！有些人一喝酒就臉紅，被笑稱「關公臉」，其實這是一種酒精不耐症，代表身體代謝功能的解酒酶（ALDH2基因變異）異常，屬於先天的基因缺陷。一喝酒就臉紅要注意！代表身體乙醛代謝力差根據國健署統計，飲酒過量會提高罹患癌症機率、誘發心血管疾病的風險，易導致肥胖又傷肝。新光醫院家庭醫學科主治醫師柳朋馳解說，酒精又稱為「乙醇」，進入身體後會先被代謝成有毒性的乙醛，接著再代謝成無毒性的乙酸，然後排出體外，中間的機轉過程需要一種名為「乙醇去氫酶」的酵素。一喝酒就臉紅的人，是因為先天缺乏代謝酒精的酵素，導致乙醛在體內過量堆積，使血管擴張、酒後臉潮紅。「喝酒後嘔吐難受，是身體發出警告的一種保護作用，吐完後繼續硬喝可能會酒精中毒。」柳朋馳說，酒精會造成全身性的影響，從消化系統到肝臟、腎臟、泌尿道以及女性婦科，免疫細胞來不及修復損傷的組織，讓身體處在發炎狀態，最後反覆發炎而致癌。世界衛生組織國際癌症研究署（IARC）已將乙醛列為一級致癌物，有毒性的乙醛若無法正常代謝，就可能引發肝癌、乳癌、食道癌和胃癌。柳朋馳表示，喝酒臉紅並不是代謝循環好，而是少了解酒酵素，亞洲人的體質有近一半缺乏「乙醇去氫酶」，其中又以台灣的比例最高，居世界之冠。這些罹癌高危險群若再加上抽菸的循環效應，更增加了唾液中乙醛濃度。頭頸癌的發生與酒精也有重要關聯，頭頸癌泛指頭部跟頸部以上的癌症，主要是呼吸道及消化道，包含了口腔癌、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、下咽癌等，近年來，頭頸癌已升上台灣十大癌症第6名。即使是少量飲酒，得到癌症的機會比不喝酒的人高出1.26倍，小酌不一定對身體有益處。柳朋馳強調，嗜「香檳酒」的民眾，罹患口腔癌的機率比一般人多出123倍！香菸、檳榔與酒皆是致癌因子，直接刺激黏膜造成癌症，就算少量攝取也等於是慢性中毒。酒精致癌以男性居多 好發年齡有年輕化趨勢國健署癌症登記報告顯示，口腔惡性腫瘤已高居男性十大癌症死因中第4名，而頭頸癌病患近75%為中壯年藍領，多數接觸致癌危險物質時間較早，年輕時嗜菸酒或檳榔，導致好發年齡層低。飲酒也是造成肝臟損傷的重要危險因子，酒精的代謝物除了引發肝臟發炎、異常免疫反應之外，也容易因脂肪堆積而形成脂肪肝，提高肝硬化及肝癌風險。酒類熱量高，大量飲酒會造成肥胖，女性經常飲酒、缺乏運動，容易增加罹患乳癌的風險。其中，飲酒的影響又比肥胖大，雖然女性對乳房篩檢的健康意識已有提高，但仍忽略了飲酒是致癌的重要因素。有鑑於未成年飲酒對青少年身心的危害，政府加強宣導「飲酒過量，有害（礙）健康」，2017年的國內飲酒比率略降。另一項國健署公布的國人飲酒調查，台北市、台東縣、基隆縣為前三名縣市，與都會區聚會頻繁、原住民喝酒風氣盛行、港都商船貨運工人的飲酒習慣有關。酒精對健康的危害極大，特別需要節制，少量並在用餐時才飲酒，多喝水讓酒精排出體外。1. 98年資料來源為行政院衛生署國民健康局、食品藥物管理局(前管制藥品管理局)與國家衛生研究院共同規劃辦理之「民國98年國民健康訪問暨藥物濫用調查」。2. 102年資料來源為衛生福利部國民健康署與國家衛生研究院共同規劃辦理之「民國102年國民健康訪問調查」。3. 106年資料來源為衛生福利部國民健康署與國家衛生研究院共同規劃辦理之「民國106年國民健康訪問調查」。4. 有關飲酒係依據樣本個案面訪問卷資料，表中「不曾飲酒」係指「過去一年從未喝過酒(滴酒不沾)」，「曾經飲酒」係指「過去一年內曾飲用各種酒類之百分比(包括保力達B、維士比與藥酒，但不包含煮菜時加的酒或酒精成分已揮發的酒或舔一下)」。5. 表中樣本數採最大可利用值，百分比數值經加權調整。資料來源：衛生福利部國民健康署與國家衛生研究院共同規劃辦理之「民國106年國民健康訪問調查」。資料區間：106年(最新發布日期：2021-01-04）備註：1. 有關喝酒係依據樣本個案面訪問卷資料，表中「不曾飲酒」係指過去一年從未喝過酒(滴酒不沾)，「曾經飲酒」係指過去一年內曾飲用各種酒類之百分比。2. 表中樣本數採最大可利用值，百分比數值經加權調整。3. 表中樣本數採最大可利用值，現住地縣市別統計排除1金門縣個案，百分比數值經加權調整。4. 現住地縣市別係依據99年12月25日五都改制後之縣市別分層。製表人：聯合報健康事業部 陳韻如🍺 飲酒適量是多少？🧍 成年男性：每天不超過20克酒精，相當於2罐350ml、4.5%的啤酒、60 ml濃度較高的白酒。🧍♀️ 成年女性：每天不超過10克酒精，相當於1罐350ml、4.5%的啤酒、30 ml濃度較高的白酒。※各國對於「每日建議飲酒量」的標準不一樣，台灣人因身材較瘦矮，且易缺乏「乙醇去氫酶」，柳朋馳建議要更忌口。※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-01-26 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】你腦霧了嗎？元氣網一日課程免費教你預防大腦當機
健忘、失神、注意力不集中，你「腦霧」了嗎？腦霧現象（Brain Fog）意指大腦思路不清晰，彷彿處在一片濃霧之中，整個人恍神放空、反應力遲鈍，有人用「斷片」來形容。什麼情況會造成腦霧呢？該如何預防大腦當機呢？元氣網會員專屬一日課程推出健腦課程，教你7招「養出健康好腦」的好習慣，從飲食、運動、健腦活動下手，跟著營養師、健身教練、職能治療師這樣做，一起活化並常保年輕的大腦。養成健康好習慣 這樣吃、這樣做讓大腦變年輕當睡眠不足、生活壓力大，甚至是身體發炎引起疾病時，都會對大腦造成傷害，某些生活方式可能正無形威脅著大腦健康，如果不想提早衰老，最好趕快改掉這些壞習慣。健康生活不只要延長生命長度，還要提升生活品質。「元氣一日課」規畫大腦再升級系列課程，首先解決大家最困擾的失眠與睡眠不足問題，根據研究，多吃魚可一夜好眠，尤其是富含油脂的魚類，淡水魚和海水魚哪個對健康有益？來聽營養師怎麼說。除了食療，睡不好就來試試耳穴貼壓吧！簡單又方便的保健療法最適合上班族和家庭照顧者，有助於改善失眠與高血壓。➤降低焦慮、舒緩情緒的健腦運動：https://pse.is/3ydgck健康慢老 增強免疫力遠離身體不適●飲食：吃魚會變聰明嗎？答案是肯定的。魚類富含Omega-3不飽和脂肪酸，其DHA和EPA營養素對腦部功能有益，有助於改善或延緩記憶。適度補充Omega-3除了保護心血管，對大腦健康亦有加分作用，國健署也建議，「多吃魚、多蔬果」均衡飲食，配合規律運動增強抵抗力。魚類熱量大不同，每日攝取可輪流更換深海魚、淡海魚，快來看你最愛的那一尾有幾大卡；營養師建議食用前先去除內臟，預防重金屬下肚。●沐浴：選對沐浴時間和調控水溫，能幫助有個良好睡眠。不過民眾常有個錯誤的習慣，每次洗完澡後就順勢掏耳朵，耳屎其實是耳部的守門員，具有保護耳道作用及自清機制，次數太過頻繁反而容易讓細菌入侵。醫師表示，耳道搔癢感、異物感常見於棉花棒末端的棉花或衛生紙屑引起，主要是挖耳垢造成。如何正確清潔耳朵？來聽醫師怎麼說，留意安全重點避免急性外耳炎，或是造成聽力受損。●睡眠：會出現腦霧，還有一大關鍵：失眠與睡眠不足！「醫師，我已經連續好幾個星期沒有一覺到天亮了，該怎麼辦？」夜夜失眠好困擾，經常做夢、睡不好，嚴重影響睡眠品質的人，不妨試試中醫的耳穴貼壓療法，只要將耳穴貼壓膠布貼在特定耳穴上，再加上適當的耳穴按摩，即可發揮安定神經的助眠療效。具體耳穴貼壓可視病情而定，有些人不宜施行，快來了解自己的體質和療效評估。元氣網會員專屬一日課程服務，幫助民眾訂定目標Get執行健康監測計畫，每周推出2個自主運動、1個生活技巧、2個健腦活動、3篇健康知識，開啟個人化的學習。更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！●元氣網：https://pse.is/3srtsc●失智時空記憶的旅人：https://pse.is/3sp7y5●那些癌症教會我的事：https://pse.is/3tswel
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2022-01-26 該看哪科.心臟血管
破解厝邊迷思／平時飲食養生、也有運動習慣 還會腦中風嗎？
Q：55歲林小姐生活習慣良好，不菸不酒，平時有運動習慣，飲食非常養生，應該與心血管疾病沾不上邊，不用擔心腦中風找上門吧？A：腦中風是老年人的健康殺手，除了肥胖、抽菸、喝酒和缺乏運動外，隱藏性的家族遺傳、腦血管病變、凝血疾病等也都是致病危險因子。不良生活習慣只是加重因素，而非絕對原因，尤其上了年紀之後，身體的器官功能也會逐漸衰退，包括血管變硬、變窄，因此須藉由飲食和運動，來延緩老化的過程。以門診病人為例，有些病人發生腦中風後才知道有三高問題，初期高血壓、高血糖或高血脂症，並沒有明顯症狀，所以常會忽略定期量測檢查。尤其女性進入更年期後，荷爾蒙分泌量降低，心血管疾病風險顯著增加，三高發生率亦大於男性；糖友發生中風的機率也比正常人高出好幾倍，這些都是不可輕忽的問題，必須慎防。邁入中年之後，身體機能會逐漸走下坡，應更加注意生活形態與養生保健，定期接受健康檢查，及早發現潛藏的疾病，及早治療。（本專欄與淡水馬偕社區醫學中心合作）
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2022-01-24 養生.抗老養生
手腳冰冷發麻怎麼辦？專家教做抬膝拉筋3運動，鍛鍊下肢肌力暖身體
歲末將至，一波波寒流陸續報到，手腳冰冷發麻，除了食補養生、泡熱水澡，不妨也起身做一些簡單的運動，促進末梢血液暢通。每天只要練習10分鐘，就能有效通氣血、助循環，讓身體自然暖和起來，四肢不再冰冷難耐。末梢部位冰涼 體溫調節亂冬天一到，你有手腳冰冷的困擾嗎？有些人冷到發麻受不了，需要靠電暖器抗寒才能入睡。中醫理論稱為「寒厥型」體質，俗稱「冷底」，其實手腳冰冷是血液循環不佳，代表心血管系統出了問題，無法正常將氧氣及養分輸送到全身，體溫調節的平衡機制紊亂，末梢部位特別感覺冰涼。若長期有手腳冰冷問題，要特別注意是否有心血管疾病，應就醫檢查治療，並透過飲食、藥物及調整生活習慣進行改善。還可從運動保健著手，WaCare專家、物理治療師許愷彥分享下肢循環肌力訓練課程，循序漸進運動次數和強度，達到稍微流汗的程度，就能強化體溫調節能力。增強肌力 提升心肺功能許愷彥說，下肢肌力增強後，心肺功能也會跟著提升，對熟齡族群來說，肌力訓練有助於預防骨質疏鬆症，減少跌倒、骨折的風險。疫情期間，在家也能適度運動，許愷彥提醒，下肢肌力訓練課程進行前，先準備彈力帶或裝滿600㏄水的寶特瓶、無扶手椅子，就可跟著專家做三種「抬膝拉筋」運動，改善血液循環，讓身體暖起來。一日健康自主學習表：●想體驗更多主題運動，元氣網新增「元氣一日課」會員專屬服務課程，包括自主運動、生活技巧、健腦活動、健康知識等，鼓勵民眾線上學習。●首周以「抗寒力」設計一系列活力晨操、用藥安全、洗澡沐浴、無毒飲食等內容，探索自己熱愛學習的事物。
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2022-01-22 該看哪科.心臟血管
厝邊健康最愛問／腦中風突發如斷電，119送醫爭取最佳治療時間
腦中風是一種急性症狀，會瞬間奪走病友的自主能力，令家屬猝不及防。「厝邊健康最愛問」特別邀請淡水馬偕社區醫學中心的醫師，解答街坊鄰居最常見的疑問。馬偕紀念醫院神經內科主任林雅如觀察，淡水地區以老年人口居多，隨著人體老化，血管會逐漸硬化，成為腦中風的高危險族群，且子女多在外地，腦中風發生時無法及時發現，加上郊區路程偏遠，病人送達淡水馬偕醫院通常需要更久的時間。依照院內數據顯示，馬偕醫院神經內科於時限內成功收治急性腦中風病人的數量，台北馬偕為淡水馬偕的二至三倍。曾有一名七旬老翁，某日在家突然左半側肢體無法使力、臉部歪斜、無法說話，家人驚覺有異立刻撥打119送至急診，診斷為缺血性腦中風，因老翁兩年前曾因心房顫動引發腦中風，當時雖順利康復，僅留下輕微失語症狀，但後續自覺復原狀況良好，便開始偷懶，甚至沒有規律服用醫師開立預防心房顫動病人再度中風的抗凝血藥物，不幸再次發生中風。經緊急給予靜脈血栓溶解劑治療後，順利讓老翁脫險，挽回說話與雙腳行走功能，成功保命。家人警覺 黃金時間內救治林雅如說明該名老翁順利救治的原因，主要是家人夠警覺，且立刻打119送醫，才有機會搶在時效內救治。除此之外，她特別提醒曾中風過的人，有2-3成會在五年內再次中風 ，應更為謹慎；如果是本身有心房顫動的人，每20位就有1位會在一年內發生中風（約是正常人的5倍），尤其是曾經中風的心房顫動病人，一年內再次中風的風險更高，因此平日固定服用的藥物，千萬不能貿然自行減藥或停藥，應固定回診追蹤，將中風機會降至最低。腦中風來得又快又急，病人常常前一秒談笑風生、下一秒就像斷電一樣，出現半側肢體偏癱，或是意識混亂、口齒不清、視力不明等症狀。林雅如曾遇過一位阿嬤，在外運動時突然倒地不起，等到老伴發現時不知道如何處理，聯繫家人後自行前往診所，經判斷是腦中風後才緊急送醫，到院時已經超過黃金3小時治療時間，雖挽回性命，但復原程度有限，日常行動受到影響，主要是腦細胞一旦損傷便無法逆轉。加強防護 才能遠離閃電殺手林雅如解釋，急性腦中風大致可分成缺血性和出血性兩大類。缺血性中風目前最有效的治療方式為及時施打靜脈血栓溶解劑，但必須在發病4.5小時內使用，可提升病人的神經功能恢復機會；若超過4.5小時，如果症狀是大血管阻塞，可考慮在發病8小時內接受動脈血栓移除術，協助打通阻塞血管。在黃金時間內接受靜脈血栓溶解劑或動脈血栓移除術治療，有機會減少中風失能程度，降低個人、家庭及社會經濟負擔。林雅如呼籲，高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動、家族病史、肥胖、吸菸等，都是潛在高危險族群，其中高血壓是導致中風的重要因素，因此規律的檢測相關數值非常重要。淡水馬偕社區醫學中心除了提供北海岸淡水、三芝、石門居民連續性、整合性的醫療照護，前進在地宣導衛教，也積極加強病人和家屬的自我照顧技能。若發現不對勁應快撥打119啟動救護流程，以縮短到院時間和到院後的醫療處置，遠離閃電殺手腦中風。發現腦中風徵兆用「微笑、舉手、說你好」的口訣判別腦中風，如果有以下情形，一定要盡快送醫，通報119系統縮短送醫、到院檢查的時間。●微笑／兩邊臉是否對稱●舉手／平舉雙手，單手是否會無力下垂●說你好／說話是否清晰完整※撥打119緊急送醫資料來源／國健署
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2022-01-20 養生.抗老養生
元氣一日線上課程 教你增加抗寒力與免疫力
24節氣來到大寒，古云：「大寒大寒，防風禦寒」，又濕又冷的天氣提醒大家做好保暖準備。元氣網於新年度新增會員專屬一日課程服務，首周以「循環好，有元氣，增加抗寒力」為主題，提供影音課程及教學，可依生活作息彈性規劃個人健康學習表。精彩的獨家內容包含自主運動、生活技巧、健腦活動、健康知識，藉由每天的小小動作養成健康好習慣，達到預防疾病效果。跟著動一動 改善血液循環、讓腦袋更靈光冬天總是手腳冰冷，手麻、腳麻屬於末梢血液循環不好的症狀，若不加以改善，小心可能會出現胸悶、胸痛、呼吸困難等不適。該如何促進血液循環，避免引發更嚴重的病症？不妨跟著運動專家做活力晨操，透過簡單的動作伸展全身肌肉、舒緩關節筋骨。接著由專業的職能治療師逐步帶領體驗桌遊樂趣，從遊戲中活化腦力、訓練手眼協調能力，達到預防和延緩失智。➤護心又顧腦，推薦這7招對身體最好：https://user88696.psee.io/3vs9cb良好健康習慣 遠離心血管疾病●飲食：用餐時間，注意天氣轉涼要多吃什麼，線上「食在美好」單元分享能降低心血管疾病的食物，以及會干擾慢性病處方箋的抗凝血劑。另由毒物專家、腎臟科名醫顏宗海教導如何安全飲食，避開各種塑膠製品遠離生活毒害；平日多吃蔬果多喝水，幫助身體排除毒素。●沐浴：冬天洗澡沐浴是一大學問，注意冷熱溫差大易致心血管疾病發作，包括常見的NG洗澡習慣，冬天洗澡也有雷區，快來看看你有沒有做對！●睡眠：夜晚就寢，頻繁「夜尿」以為是泌尿系統出了問題，其實胃食道逆流、睡眠呼吸中止症也是導致失眠的元兇。長期失眠容易引發心血管疾病、失智症與巴金森病、精神焦慮等；想要睡得好不能只靠「自然療法」，積極就醫治療才能斷根睡眠問題。元氣健康課程輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能元氣網用戶專屬一日課程服務鼓勵民眾線上學習，完成2個自主運動、學會1個生活技巧、進行2個健腦活動、閱讀3篇健康知識，訂定目標Get執行健康監測計畫。新的一年，展望新年目標，完成學習目標後，元氣網不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報，自由選擇運動方法來改善各項體能要素，在學習、閱讀、遊戲中達到復能的功用。更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！●元氣網：https://pse.is/3ye5qq●失智時空記憶的旅人：https://pse.is/3smsvb●那些癌症教會我的事：https://pse.is/3ypbtm
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2022-01-19 該看哪科.心臟血管
服用保健食品能防範腦中風嗎？醫揭預防關鍵
Q：市面上各種降血糖、降血壓、降血脂的保健食品正夯，若每天食用保健品攝取營養，應該不是罹患腦中風的高危險群吧？A：罹患腦中風有許多原因，除了三高、慢性病之外，還有家族遺傳以及先天性的腦部血管異常、缺乏凝血因子等。飲食失衡和缺乏運動也會增加腦中風的機率，服用保健食品不一定能杜絕防範。尤其劑量不一定符合每個人的體重、代謝，僅能當作輔助調整體質的食品、補充每日營養，生病了還是要「吃藥」治療。有慢性疾病的民眾要特別注意，銀杏會抑制血小板之凝血因子、紅麴會影響降血脂藥，藥物跟保健食品可能會產生交互作用，甚至加劇副作用。醫師提醒，服用保健食品前請先諮詢醫師或藥師，別讓贈送禮物的心意變成負擔！某些藥物的藥效長達24小時，即使錯開服用時間也不見得完全沒影響。預防腦中風還是要從改善生活作息開始，不良習慣會加速血管老化，建立病識感，才是預防中風的重要關鍵。諮詢╱淡水馬偕醫院醫務部主任鄭世榮（本專欄與淡水馬偕社區醫學中心合作）
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2022-01-16 該看哪科.腦部．神經
腦中風復發機率高勿輕忽，做好「次級預防」遠離二次中風威脅
每年1、2月為中風好發季節，「厝邊健康最愛問」推出預防中風的單元，特別邀請淡水馬偕社區醫學中心的醫師，來解答社區鄰里長輩最常見的疑問。腦中風三部曲，從第一部，中風高風險族群若輕忽「小中風」(暫時性腦缺血)的症狀，恐演變為第二部「急性中風」；曾中風過的病友如果沒有規律回診、按時服藥，改善生活作息與飲食，等同於暴露在第三部「二次中風」的危險之中。次級預防策略 遠離二次中風威脅淡水馬偕紀念醫院醫務部主任鄭世榮說明，高危險族群應配合醫囑採取「初級預防」行動，發現小中風症狀，應立即就醫檢查，切勿輕忽，防止急性中風突然來襲；中風過的病友，應主動升級至「次級預防」策略，了解自己中風的原因(例如：若為心房顫動引起的中風，則應定期回診使用抗凝血劑治療)，從藥物、運動和飲食等多方面控制危險因子，避免再次中風。鄭世榮表示，淡水馬偕因為地域囊括狹長北海岸，在地偏鄉居民若有就醫需求或發生緊急狀況時，相較都市民眾有許多不便利的地方。淡馬社區醫學中心除了深入在地社區預防衛教、篩檢外，近年更轉型為「雲端」健康服務站，將服務站篩檢的數值回傳院內雲端，一旦偵測出中風高風險民眾，立即啟動轉診機制並且後續追蹤，建立多元的醫療網絡。小中風來去都快 嚴重腦中風前兆鄭世榮表示，因淡馬地區居民平均年齡偏高，對中風的症狀的警覺性不夠，其中最容易被輕忽的，就是症狀會在數分鐘或24小時內消失的「小中風」。鄭世榮說明，小中風又稱為「暫時性腦缺血」，其醫學上的定義是指腦部突然缺血不足，因症狀較輕微且時間短暫，有些民眾恢復了還不知道身體已經出了問題。小中風來得快、去得也快，雖然身體狀況恢復，但不代表危險因子消失。鄭世榮表示，小中風是嚴重腦中風的前兆，若沒有持續追蹤治療，很容易引發導致永久傷殘的中風。鄭世榮表示，預防中風的「初級預防策略」從飲食、生活習慣下手，也要注意其他共病配合醫囑治療服藥，並銜接社區健康管理模式增進自我照護，控制三高和慢性病遠離中風危機。根據統計 ，腦中風復發機率高，5年內約有近3成的人會再度中風，且後遺症較第一次更嚴重，謹記「微笑、舉手、說你好」口訣，當有嘴歪眼斜、肢體麻木無力、說話不清楚甚至失語等症狀出現時，就要提高警覺，即使是症狀輕微的小中風，也不能小看威脅性。鄭世榮解說，曾中風過的病人，更重要是預防二次中風的「次級預防策略」，應該要積極追蹤中風的危險因子(三高數值、心房顫動等)、定期回診神經內科，若經檢查確診為心房顫動的患者，醫師通常會採取預防策略，讓風友定期服用抗凝血藥物，避免二次中風發生。鄭世榮特別提醒，有些病人痊癒後，輕忽二次中風的嚴重性，貿然停藥或減藥，結果突然再度中風，失能狀況往往比第一次嚴重！他也呼籲，藥物是穩定控制病情的重要因素，民眾應建立正確用藥觀念，事先諮詢醫師評估討論，自行停藥可能會造成全身重要器官損傷。
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2022-01-11 癌症.肝癌
那些數據教會我的事／熬夜不會爆肝！但B、C肝炎會變成肝癌
「肝若不好，人生是黑白的。」肝臟是人體重要的排毒器官，負責代謝蛋白質和各種物質，一旦發炎、肝細胞遭到破壞，容易演變為肝硬化甚至是肝癌。衛福部統計，2020年的十大死因，癌症位居首位，肺癌、肝癌分別位居十大癌症一、二名，而男性罹患肝癌比女性更常見。男性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱，觀看個別數字資料區間：109年男性癌症主要死因統計（2021.07.26更新）資料來源：衛生福利部統計處資料說明：主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位；死亡率 = 各死因死亡數／年中人口數 * 100,000製表：聯合報健康事業部／陳韻如女性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱，觀看個別數字資料區間：109年女性癌症主要死因統計（2021.07.26更新）資料來源：衛生福利部統計處資料說明：主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位；死亡率 = 各死因死亡數／年中人口數 * 100,000製表：聯合報健康事業部／陳韻如肝癌原因多，男性抽菸喝酒比例高，再加上肝細胞表面有許多男性荷爾蒙受體，一但受到外在刺激，肝臟修復功能會受到抑制，並加速癌細胞的生長。近年來，C型肝炎的感染常見於與他人共用污染針具，成大醫院肝膽胃腸科醫師謝名宗說明，若接觸到帶有C肝病毒的病人血液、體液就有機會罹病。國內B帶原者比例，男性與女性大約相當，但30歲後B肝發病者的男女比例卻大幅拉開，亦是因為男性荷爾蒙！B、C型肝炎是形成肝癌的主因 好發於45至65歲有許多民眾因為腹脹或其他不適症狀求診，才知道自己是B型肝炎帶原者，目前國內約有15%至20%的B肝帶原者，另外有4%為C肝帶原者。肝是沉默的器官，因為較少神經，若沒有嚴重的併發症，很難發現已經罹患肝臟疾病，而多半肝癌患者確診時，已經是肝癌中、晚期階段。肝癌的成因，超過5成是B型肝炎造成，另3成為C型肝炎感染，其惡化過程為肝炎→肝硬化→肝癌。肝癌好發於45至65歲，男性多於女性，若往前推算病毒反覆感染的時間，20歲開始就有罹患肝癌的風險。多數人不曉得自己是B肝帶原者，感染C肝也大都沒有症狀，措施年輕時期的預防掌控。肝病三部曲難逆轉 養成定期檢查習慣一旦成為B肝帶原者，終其一生都是帶原者！即使表面抗原陰轉，DNA病毒仍存留於肝細胞中，須持續追蹤。而感染過C肝痊癒的人，也有可能再度罹患相同或不同基因型的C肝病毒，一定要養成定期檢查的習慣，及早接受治療，避免肝臟細胞一再發炎而走向肝硬化、肝癌。要避免得到肝炎，要從感染途徑著手。B肝是從血液、性行為以及母體垂直傳染，不會經由唾液及飲食，要注意針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、刮鬍刀、針頭等清潔；C肝主要亦由血液、體液傳染，垂直傳染極為少見。謝名宗提醒，C肝傳染途徑還包括毒品注射、輸血的針具，洗腎病友罹患C肝的傳染性高，注意個人衛生避免交叉感染。另外，坊間常流傳跟B、C肝炎患者共桌吃飯易受感染，謝名宗解說，預防唾液、食物傳染的「公筷母匙」是針對A型肝炎的預防，一起用餐並不會感染B、C肝炎。B、C型肝炎病毒感染是國人罹患肝硬化及肝癌的主因，要預防或改善需從感染途徑著手。台灣自1986年實施新生兒接種B型肝炎疫苗注射計畫後，已大幅降低B肝帶原者的比例；衛福部也於2016年底成立「國家C型肝炎旗艦計畫辦公室」，期以達成2025年根除C肝。國健署於2020年放寬成人預防保健中B、C型肝炎篩檢年齡，民眾可善用政府提供的預防保健服務，充分了解自己是否為B型肝炎帶原者或C型肝炎感染者。如發現異常，應盡早依醫師評估建議接受治療，遠離肝癌的威脅。2003-2021年急性病毒性B型肝炎各縣市男女確定病例總數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間：2003-2021（2021.06.23更新）資料來源：政府資料開放平台／地區年齡性別統計表-急性病毒性Ｂ型肝炎資料說明：M=Male；F=Female，已扣除境外移入確定病例數，資料總筆數：3271製表：聯合報健康事業部／陳韻如2003-2021年急性病毒性C型肝炎各縣市男女確定病例數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間：2003-2021（2021.06.23更新）資料來源：政府資料開放平台／地區年齡性別統計表-急性病毒性C型肝炎資料說明：M=Male；F=Female，已扣除境外移入確定病例數，資料總筆數：4360製表：聯合報健康事業部／陳韻如
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2022-01-10 該看哪科.牙科
缺幾顆牙沒關係？缺牙和牙周病相互關係 牙醫：最怕導致這三種疾病
● 缺牙影響咀嚼功能及營養吸收● 嚴重缺牙，各項器官機能也會變差● 缺牙提高牙周病發病率，發炎易造成心血管疾病一名70歲長輩就醫時抱怨，食物常常咬不斷、牙齒鬆動沒力氣、無法啃喜愛的雞腳…，還沒張開嘴看診，已經可以料到長輩有缺牙情形，用儀器檢查後，口腔內的死角留有食物殘渣，且患有牙周病。保持「80/20」養牙防老老化是人體自然反應，但缺牙也是正常的老化現象之一嗎？WaCare專家、牙醫師陳紀帆說，從小養成正確的護牙觀念，老了想要擁有一口好牙並非難事。世界衛生組織（WHO）建議，80歲以上的長者至少應該要有20顆保護生理需要的功能牙，達到「80／20」標準，其中不包含假牙，才能維持咀嚼功能以及營養吸收。缺牙會造成哪些問題？陳紀帆表示，最直接的影響是無法好好吃東西，久了容易引發營養失調，身體就會愈來愈虛弱，各項器官的機能也會變差。其次是發音及顏面上的變化，講話「漏風」、發音不標準，降低人際社交的自信；缺牙過久會導致雙頰逐漸萎縮凹陷，有礙面子美感。缺牙、牙周病是相互關係造成缺牙的原因，除了意外碰撞和嚴重齲齒需拔除之外，主要凶手就是牙周病，平時若忽略牙齒清潔，牙齒周圍組織容易因細菌感染讓牙齦與支撐牙齒的齒槽骨萎縮，漸漸地鬆動脫落。缺牙和牙周病是相互關係，當咬合面不平整時，兩側牙齒會往缺牙處傾倒，食物殘渣容易堆積，牙周病加劇。積極治療 找回咀嚼能力扣除智齒，成年人應有28顆牙，缺牙後會打破全口的平衡，提高牙周病的發病率。陳紀帆提醒，牙齒的健康影響老年生活品質，口腔衛生不只是牙齒問題，長期咬合不正會造成顳顎關節障礙、肩頸痠痛等。口中的細菌從牙周組織進入血管後，會引起心血管疾病、糖尿病等；咀嚼功能會牽動大腦，缺牙易導致失智症或加速惡化。陳紀帆呼籲，千萬別抱持「缺幾顆牙沒關係」的心態，應積極治療找回原有的口腔咀嚼能力。重建缺牙區，可選擇固定式的牙橋及植牙、活動式假牙、植牙加上活動假牙的混和式，三種方式各有優缺點，可依個人需求、預算、體質多討論重建治療。即使戴上假牙，仍要注重最基本的清潔，牙刷搭配牙線有加乘效果，更要定期回診檢查密合度、舒適度，延長使用效益。．歡迎加入>>全銀運動
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2022-01-08 養生.人生智慧
桃園機場的「文學之牆」出自書法家朱振南之手 面對熟齡，不斷歸零再學習跟冒險！
桃園機場第一航廈的出境南、北區廊道，一整面「文學之牆」結合當代書法與詩歌概念，寫出遠行的祝福。此作由方文山作詞、朱振南揮毫，精湛技法躍然牆上，揮灑出美好生活情境，在潛移默化中感受藝術薰陶，與遠赴他鄉逐夢成真的慰藉。「在旅行的路上，有些事我們慢慢講，有個熱情的地方，名字叫台灣。」這段話對曾行經桃園機場第一航廈出境處的人來說並不陌生，飛揚的行草出自書法家朱振南，筆墨大氣渾厚、字體蒼勁有力。除了國門重地—台灣桃園國際機場，台北車站、台大醫院、台北市政府大廳、花東車站等公共場域，也都能看到國寶級大師的題字。讓藝術走入生活位於北市大安區的靜謐小巷，「南院藝術」低調沉穩的門面，散發濃濃藝文氣息。自2019年開幕以來，舉辦過多場設計展覽、座談會、藝術賞析等活動，朱振南希望透過各種策展，推廣「讓藝術走入生活」理念。靜心觀看大師之作，最新一系列特展呼應新冠疫情，加入留白增添從容恬靜氛圍，提醒觀看者慢下腳步重新整理人生。「師法自然」是朱振南學習與創作的態度，自成一格的筆觸建立在多年經驗的淬鍊上，人生邁入古稀之年，仍孜孜不倦作畫寫書。回首創作路程，朱振南的作品讓人強烈感受季節更迭變化，這一切源自於出身北海岸的記憶。「荒遠偏僻的石門鄉下，資源少得可憐，漸漸練就一身『看天吃飯』的本領，因此特別會觀察天氣。」朱振南述說艱苦的過去，生活所需多取於天地，來自農村的孩子並沒有被艱困生活打倒，兒時看到漁村有了《勝利之光》雜誌後，對中華文化的書畫產生莫大興趣。初中三年特別喜愛書法課，憑自己單純的一念，考取國立臺灣藝術專科學校美術科國畫組。踏進藝專，認識到學院藝術教育，不斷精進於傳統、現代以及東方、西方的薈萃人文。藉創作回到初心朱振南先習書法、後學繪畫，糅合中西技法獨善現代抽象的水墨手法，在書法字意中展現獨創格局；「抽象水墨畫」尤其精采，書寫出大自然瞬間流動的美感，觀看當下看出節奏律動，心境卻又出奇地寧靜，藉由創作回到初心。這一切成就，源自童年生活環境的養成、每到一處總是先請教師長、前輩的學習態度，以及留學歐美的創新思想，將傳統水墨書法引入西方的賦彩。藝專畢業後，朱振南專注創作，另拜皖南名書法大家謝宗安為師，磨練各家書體。1996年3月，邁入44歲時，母親因病辭世，7月獲得「巴黎藝術村獎」公費留學巴黎，展開浪跡天涯的孤寂之旅，而後赴美取得藝術碩士學位。身處異鄉，思鄉的苦澀全化成創作靈感與動力，作品處處可見對故土風情的想念；所以朱振南說：抽象其實是一種鄉愁！客居海外多年，朱振南多次在世界各地舉辦展覽，致力推廣中華書畫藝術。2019年，邀請多位藏家與好友贊助，創辦「南院藝術」，做為創意展現及創作交流空間。要用心才能成長2020年初，莫內的外曾孫Chirstian PIGUET來台演講，於南院藝術暢談當年外曾祖父在故居吉維尼花園的創作生活，這場活動激起朱振南心中的漣漪，回想起旅居異鄉求學的苦澀，各種酸甜苦辣的回憶再次湧上心頭。看到各國頂尖藝術大師不停創作的精神，認為藝術就像修行，必須不斷歸零再學習！朱振南用「紅塵浪裡」來形容自己，惟有用心才能成長，立於不敗之地，藝術亦然。即使邁入70歲，面對生活種種挑戰仍孜孜不倦。面對熟齡 不管幾歲都想冒險浸淫書畫數十年，朱振南把藝術家當成志業，希望能為社會留下貢獻，也讓自己的生命留下有意義的紀錄。他表示自己取之社會太多，44歲獲得公費赴法國留學，出國流浪了這麼久，作品總是能看到「故鄉」的元素，以抽象創作的方式尋求共鳴與連結。迎來人生七十，朱振南以「七十少翁」勉勵常保赤子之心，延伸跨領域的創作觸角激盪火花，例如：與王俠軍聯手推出的「山語行雲」茶具、舉辦書畫建築跨界特展，轉化並賦予作品附加價值。朱振南笑說自己生性多情，困苦童年和孤單的異鄉求學生涯也不減浪漫個性，而今作品反映心境歷程，信手拈來就是佳作。朱振南用畫作闡述心靈經歷的不同時期，在「我自畫我」作品中，繪出在茫茫人海中尋找自我的樣態，此景也描寫著人生下半場的另一種心境，取捨生命智慧，順著時間填畫成圓。要把自我探索的過程，當成是生命的陪伴與對話，不管處於人生哪一個階段，一定要勇於嘗新冒險，啟發學習契機，讓生活迎來新的改變。「得之於人者太多」 捐作品做公益一路走來，朱振南認為「得之於人者太多」，除了感激，就是以投身公益的方式回饋社會。朱振南謙虛表示自己沒有太多公眾資源，2019年創辦南院藝術時，暗中許下心願：一定要關懷弱勢，用自己的學習價值，產生幫助人的力量。朱振南觀察到現今高齡社會，失智症對家庭的衝擊非常大，很需要社會的協助及關愛，早年失智老人基金會開辦時，為響應熱心助人的志工，捐助了十多件作品義賣。他說，能為弱勢族群發聲，只是盡本分，每個人都會走到老年，有幸與藝術相伴、用藝術記錄生命，已經比其他人幸運許多。「你怎麼看待老年，它就怎麼回應你。」朱振南積極迎向七十後的新生活，多了不同的創作意境，延伸出一個個不同的內心風景，眼裡真切的光芒，依然閃耀純粹。關於朱振南全台首位以書法水墨畫項目獲得教育部「巴黎藝術獎」，公費赴巴黎研習的水墨藝術家，在世界各地舉辦過多次個展。2019年創辦南院藝術。他這樣說：•抽象是比寫實更寫實的畫作。•藝術創作與時空是極其親密的互動關係。•抽象是一種鄉愁。•美感與智悟交融方能表現藝術創作的符號。
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2022-01-08 養生.人生智慧
「抗癌心靈導師」韓柏檉從抗癌體悟人生，圓妻心願出版食譜書！教你料理美味白麻薑汁杏芝飯
食物，是傳遞幸福的滋味；餐桌，是凝聚親情的場域。剛卸下臺北醫學大學進修推廣處處長的韓柏檉教授，因為想念太太張幼香的菜，亦想傳遞私房舒心美味，除了找出手機珍藏的資料，也親自下廚重現經典家常菜，用食物療癒身心，色香味俱全的饗宴再次串起一段段美好回憶。走過抗癌之路，有「抗癌心靈導師」之稱的韓柏檉，經常無私分享自己成功對抗病魔的經驗，除了堅強的意志力，還有家人當後盾。回首2008年發現罹患肝癌，歷經開刀、食療、運動、養生，成功擺脫癌細胞。韓柏檉感謝扮演韓家健康飲食守護神的另一半，細心調理五行蔬果，將原本的做菜天賦延伸至排毒舒食，善用食材原味打造免疫力。克服艱辛 從抗癌體悟人生罹患癌症，迫使韓柏檉重新面對人生，太太張幼香也開始專注研究食療，協助放鬆身心、調整飲食方式，開啟健康排毒新生活。抗癌之路艱辛，卻也過得有滋有味，但這一切在2016年變了調！突如其來的膽管癌重襲張幼香，短短不到兩年，於2017年7月離世。往往人生中沒想過的事，就這樣不經意來報到，韓柏檉從被照顧者變成照顧者，對人生態度有很大的轉變，也領悟太太燃盡生命帶給他的功課。「生病前，我的個性固執驕傲，對他人和自己都非常嚴格；生病後，雖然個性被磨掉許多，但對待家人仍偶爾會擺臉色。」直到失去摯愛，韓柏檉才了解過去的任性都是因為家人無悔的包容，他希望用文字記錄太太的私房舒食餐，一方面填補心中那份想念，一方面傳遞全食物概念，並繼續推廣張幼香健康無毒生活的遺志。圓妻心願 出版韓家食譜書電影《橫山家之味》的故事，從一張餐桌說起，美好的家庭菜餚引人進入導演是枝裕和的細膩鋪陳，看似平淡的柴米油鹽不經意觸動家的回憶，一幕幕家人一同張羅食物的愉悅與感動深刻人心。韓柏檉的家之味，也如電影情節般盛滿了人生的酸甜苦辣；少了女主人後，空虛惆悵籠罩著心頭。思念勾動心中想做菜的那股渴望，受疫情影響，韓柏檉與兩個女兒多了在家下廚的機會，一道道韓家私房菜與創意料理端上桌，填補傷慟的缺口，也催生了《穿越時空的美味、笑容與愛》這本書。韓柏檉說，他本來就有用Facebook記錄飲食日記的習慣，這幾年也一直有出書為太太圓夢的心願，於是將長期蒐集的資料編撰成書，加上女兒的好手藝，終於促成了韓家的食譜書。家的溫度 全在餐桌上呈現韓柏檉強調，太太的「舒食」是一種食藝境界，用真心真意烹煮出的真味道，讓人吃了舒服、舒心、舒坦，非常適合料理新手。回想之前的罹癌飲食，韓柏檉感謝太太費盡心思想出各種開胃菜，掌握均衡營養、繽紛色彩的原則，根據不同季節搭配器皿擺盤美化視覺，創造另一種心靈層面的食療。太太走後，除了擔起身兼母職重任，當自己站在廚房張羅三餐時，更明白熱氣騰騰的飯菜承載了家的溫度。復刻太太季節舒食 父女幸福時光知名導演李安曾說：「餐桌上的樣子，就是一個家的樣子。」韓柏檉致力營造「韓式」家之味，早晨打杯果汁、午餐和晚餐復刻張幼香的季節舒食，實踐記憶中樸實又真實的味道。韓柏檉驕傲地表示，雖然廚藝比不上太太，但仍獲得女兒的好評，番茄炒蛋、紅燒肉、蔥油餅是前三名拿手菜。2020年心血來潮為社會人士開設烹飪課，沒想到竟爆滿，一堂課做了10道菜，頗有餐廳主廚架式。對韓柏檉來說，烹飪是製造幸福的過程，是父女圍坐餐桌閒話家常的珍貴時光，更是回憶太太的方式。推薦好菜:白麻薑汁杏芝飯材料：胚芽米2杯、白米1杯、杏仁、葡萄乾、南瓜子、開心果、黑芝麻、白芝麻適量、醬油、白芝麻油、香菜適量、南薑1根步驟：1.白米及胚芽米洗淨，白米加1杯水、胚芽米加2杯半水，各浸泡4個小時，將白米及胚芽米混勻，放入電鍋煮熟（外鍋加1杯水）。2.南薑洗淨、去皮磨成泥，飯煮熟後，立即拌入南薑泥。3.將醬油、白芝麻油加入飯中拌勻，將黑白芝麻、堅果和葡萄乾壓碎後拌入飯內，最後加入香菜點綴。小提醒：調味料依個人口味適量，拌一拌嘗一嘗，合自己口味即可，不必過於拘泥。韓柏檉小檔案以抗癌成功聞名的臺北醫學大學教授，出版多本健康養生書籍；演講影片《食物加減吃》超過百萬人點閱，帶起另一波「韓流」。Facebook「韓教授的真心話」分享人生哲學、健康養生、排毒和運動等，被喻為型男網紅。「韓式」5S舒食Select：精心挑選新鮮食材，多跟小農購買。Slow：放慢速度跟家人或朋友好好吃一頓飯。Small：適量不多吃，符合健康養生原則。Simple：簡單烹調不過度調味，留住更多營養。Smile：抱持感恩的心情，享受家人相聚時點滴。
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2022-01-06 該看哪科.新陳代謝
開車突覺無力、視線模糊！貨車司機糖尿病引腎病變，視力快不保
●體重快速增加，應做血糖檢測，飲食控制不可少●社區醫療建立篩檢防火牆，延緩糖尿病併發症●糖尿病早發生、併發症風險高，正確用藥保護器官55歲志豪罹患糖尿病多年，某日駕駛貨車突然身體疲倦、無力，視線變模糊，緊急就醫，竟診斷出嚴重的腎病變，視力也快保不住。馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科資深主治醫師莊世旻表示，糖尿病是許多慢性病的源頭，若不好好控制，常同時引起心血管病變、眼病變、腎病變或神經病變。「器官保護」是血糖控制的最新觀念，目前有些新型的口服藥物不只有降血糖功能，對於心臟或腎臟等器官也有一定的保護效果。到社區篩檢 找出危險群淡水馬偕社區醫學中心團隊長年深入社區，提供專業醫療服務，及早篩檢出高危險族群，有機會避免或延緩糖尿病發生，即便確診糖尿病，也能迅速受到共同照護網的團隊治療。鼓勵新確診的糖友在罹病最初就充分了解糖尿病，積極與醫師討論最適合的用藥方式，定時定量用藥外，並調整飲食、運動等生活習慣，降低引起其他併發症的風險。莊世旻說，糖尿病的分類有很多，占比達90%的第二型糖尿病被喻為「無聲殺手」，與家族遺傳、肥胖、飲食和代謝症候群等息息相關。體重控制不良、脂肪組織過多導致胰島素阻抗，胰島細胞需要分泌更多胰島素來控制血糖，長久容易造成分泌胰島素功能失衡，最終造成血液中的糖分過高，這些高血糖的表現也常會合併高血壓或高血脂等症狀。糖友控制好 有機會緩解「及早控制好致病的危險因子，糖尿病有機會緩解甚至逆轉。」莊世旻表示，許多人罹患糖尿病卻不自知，淡水馬偕主動前進社區篩檢，一旦抓出空腹血糖或糖化血色素高於標準值的前期糖友，將協助減重、飲食控制，改善胰島細胞的敏感度。莊世旻提醒，糖尿病控制不只是一個人的任務，家庭成員的配合也很重要。醫院會舉辦健康日活動宣導衛教，經常看到年紀較長的糖友，會帶著家人一起參與衛教講座，讓同為高危險族群的親友也能更了解疾病，一同幫助糖友改變日常的飲食與生活習慣，讓疾病獲得良好控制。啟動共照網 為病友規畫若確診為糖尿病，醫院將啟動共照網團隊介入治療，因應病友的實際狀況規畫療程。「照護網是由醫師、衛教師與營養師等組成的跨專科團隊，會花很多時間了解糖友的飲食、生活習慣與工作型態。」莊世旻分享，當時團隊深入了解貨車駕駛志豪的生活，發現最大問題是工作無法定時定餐，常自行改變服用藥物的時間和次數，血糖長期波動之下同時引起了腎臟和眼睛病變。經過飲食及藥物調整，才將血糖穩定下來。莊世旻強調，近年老年糖尿病人口逐年增加，老人家共病問題多，容易有低血糖症狀，如：暈眩、盜汗、譫妄、意識改變，目前也有較不易引發低血糖的新型口服藥物，能幫助提升糖尿病的服藥遵從性，同時藥物、飲食和運動多管齊下，糖友仍可維持良好的生活品質。
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2022-01-05 新聞.用藥停看聽
破解厝邊迷思／自行增減藥量 反而傷身
Q：長期服用降血壓、降血脂藥物，近幾個月檢查數值都沒有超標，擔心長期吃藥會傷腎，可以少吃幾顆藥嗎？A：隨著壽命延長，老年人罹患三高的比例也增加，高血壓是心、腦血管疾病主要危險因素，高血脂容易導致動脈硬化，高血糖則是糖尿病的前奏。年紀愈大，慢性疾病愈多，身體功能只會逐漸退化，有任何慢性疾病千萬不能擅自停藥或減量。自行增減藥物劑量，容易使血壓、血糖數值忽高忽低反而傷身，藥物有保護身體功能的機制，有問題可以諮詢醫師，千萬別誤以為「少吃藥就是健康」。「藥物一定要定時定量服用，尤其三高常合併其他慢性疾病，需服用多種藥物來合併治療。」遵照醫師指示，適量吃藥並不會傷腎，反而有些藥是用來保護腎臟減緩腎功能惡化嚴重度，定時、定量服用以防病情惡化，「濫用藥物」才是傷身的主因！諮詢╱馬偕醫院總院副院長洪大川
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2022-01-03 新聞.元氣新聞
厝邊健康最愛問／遠距醫療智慧服務 揪出心血管疾病高危險群
新冠肺炎疫情於2021年5月17日起提升為三級警戒，許多民眾及慢性病人不敢去醫院，但有就醫或定期回診需求該怎麼辦？疫情期間，正確醫療資訊更為重要，《橘世代》「厝邊健康最愛問」與淡水馬偕社區醫學中心合作，邀請醫學專家來回應「厝邊健康最愛問」單元，解決社區左鄰右舍長輩常見疑問，教你安全又聰明就醫。回顧疫情升溫期間，淡水馬偕紀念醫院在社區設立社區篩檢站、社區接種站、集中檢疫所，當中收治許多新冠病毒確診病人，齊心加入抗疫戰線，更提供貼心的「遠距醫療」服務，結合戶外批價及領慢箋等措施，疏散人潮避免群聚，強化居民防疫保障。診間移至戶外 減少染疫風險馬偕紀念醫院總院副院長洪大川分享，大家不敢進醫院，我們就改變服務動線，將醫療服務跨出醫院，成為守護民眾健康的好厝邊。疫情期間主動實施分流作業，特別於醫院戶外設置站點，除可快速領取慢性處方箋，還將診間移至戶外，醫師在戶外組合屋進行問診，針對不方便出門民眾，還另設遠距門診，解決病人擔憂。面對嚴峻疫情衝擊，洪大川說：「民眾不敢來，我們就主動跨出去。」戶外門診兼顧防疫及大眾就醫需求，減少到院染疫風險。淡水馬偕醫院站在第一線，盡力保護醫院的安全和服務量能，守護在地居民健康。除了防疫措施，馬偕紀念醫院推廣「共好醫療照護」行之有年，針對偏鄉醫療資源匱乏的情況，催生出一套智慧服務。醫護團隊主動出擊，直接派醫師、護理師、營養師深入社區健康服務站，帶動在地居民的健康適能，另外，在社區量測的數據定期回傳雲端，早期偵測出民眾疾病需求，縮短偏鄉醫療距離。因應人口老化及社會照護型態的變革，「在地化照顧」已成趨勢，健康服務站有助於民眾提升自我健康意識，避免落入長照需求危機。駐點守護偏鄉 資料上傳雲端有感於偏鄉就醫不方便，馬偕醫院亦深耕新竹尖石後山部落，派駐家庭醫學科醫師、護理師，並輪派心臟科、腸胃科、牙科、中醫科等，為當地居民健康把關。根據統計，心臟血管疾病是國人第二大主要死因，近年醫護團隊有推動大型活動，於駐點時用遠距傳輸心電圖，現場量測後，數據直接傳輸回馬偕醫院，專科醫師線上數據判讀，若有心律不整、心衰竭等疾病，可即時判斷是否有立即就醫的需求，揪出高危險群，達到早期發現、有效控制追蹤。 「哪裡有需要，就往哪裡去。」洪大川說，延續馬偕博士的醫療傳道精神，於偏遠地區投入遠距醫療，照護弱勢族群。疫情促使遠距數位醫療模式更落地，洪大川認為，目標是要逐步打造「大健康生態系」，結合數位科技增進照護品質、落實自主健康管理。未來將持續以民眾需求為中心，實現醫療照護零距離，促進社區民眾的全人健康。
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2021-12-29 該看哪科.新陳代謝
糖尿病易伴隨心血管共病 醫曝控制血糖最害怕一事
●血糖未妥善控制將伴隨心血管共病●定期回診按時監測三高，預防動脈粥狀硬化●數值穩定也不能擅自停藥，以免加重併發症糖尿病是國人常見的慢性疾病，也是歷年十大死因之一，病友的大小血管長期易處於高血糖數值，若沒有控制好，會引起嚴重的併發症，最常見的是心血管疾病。高血糖容易造成動脈粥狀硬化，進而引發嚴重心血管疾病，是近半數糖友喪命的主要原因之一。近年推動的糖尿病共同照護網絡，結合醫療與社區資源，可望成為延緩相關併發症的重要政策。血糖控制不佳 血管易病變23歲女性「花花」，因急性胸痛緊急送醫，經詳細檢查後，診斷為急性心肌梗塞，且糖化血色素（HbA1c）竟高達10%以上（正常小於6%）。花花覺得平常身體沒有異狀，卻不曉得已經罹患糖尿病。馬偕紀念醫院心臟內科資深主治醫師劉俊傑表示，糖尿病和心血管疾病有共病關係，血糖如果控制不佳，宛如長期讓重要器官浸泡在糖水裡，容易引起發炎反應，導致大血管、小血管及周邊神經病變，伴隨的併發症不容小覷。因此除了血壓要定期量以外，血糖狀況也要好好監測。預防暴衝 量血壓掌握「722」劉俊傑說，「高血壓病人約二成有糖尿病、逾六成糖尿病人則有高血壓，各因素之間常有交互作用，任何一項數值超標都要加以注意。」除了穩定血糖，同時控管血壓與血脂等數值，提升代謝力，才能遠離心血管疾病。劉俊傑強調，糖尿病高風險族群要注意血壓暴衝，量血壓掌握「722原則」：連續7天量測、每天早晚量測、每次量2遍取平均值。監測血糖要控制糖化血色素在7%以下；糖尿病也會導致血脂異常，若高血脂加上高血糖，更加速血管病變。淡水馬偕 建控糖共照網絡據統計，糖尿病的死亡患者超過一半是心血管所致，多因三高控制不佳，代謝異常形成不規則粥狀斑塊堆積在血管內，造成動脈硬化、阻斷血液流通。劉俊傑呼籲，糖尿病患者應及早治療，調整飲食並搭配藥物治療，減少併發症風險。配合糖尿病共同照護網的推動，淡水馬偕醫院積極建立糖尿病共照網絡，由各科醫師組成的團隊定期追蹤病程；同時前進社區成立服務據點，以期有效揪出糖尿病潛在病人，鼓勵社區民眾加入共照網治療，延緩相關併發症的發生。「控制血糖最害怕波動不穩，易使自身反饋調節能力喪失，誘發或加重併發症。」劉俊傑強調，控制血糖是一場長期抗戰，藥物治療是控制糖尿病的重要方法之一，需依照醫師的處方按時服用達到血糖穩定，正確使用降血糖藥可延緩及預防相關併發症，新型藥物已鮮少有造成血糖過低和增加體重的副作用。與醫師討論用藥 別擅停藥糖尿病友若血糖控制不理想，又有高血壓、高血脂等心血管疾病因子，建議可主動與醫師討論用藥選擇，千萬不能擅自停藥或減藥，以免造成更大傷害。●劉俊傑醫師提醒糖尿病與肥胖息息相關，絕大部分都是吃出來的！現代人飲食不正常、作息紊亂，應控制澱粉攝取、維持體重、低油少糖少鹽等。
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2021-12-27 養生.聰明飲食
40歲後骨骼肌肉漸流失！骨鬆7危險群 不僅補鈣還要補蛋白質
● 過了40歲，骨骼和肌肉慢慢流失● 女性停經後，荷爾蒙分泌減少，容易骨鬆 ● 均衡營養、補鈣及維生素D，延緩罹患骨鬆一名七旬老婦人平常活動量少，某日反應上臂疼痛，家人以為只是肌肉拉傷，貼痠痛藥膏舒緩即可，但過了幾天仍無改善。就醫照X光發現有骨裂現象，且病症已經有一段時日了，經檢查確診為骨質疏鬆所引起。WaCare專家、營養師徐佳靖表示，骨裂就是所謂的「骨折」，指的是骨頭遭到強烈外力出現裂開或變形，進而產生劇烈疼痛。骨質疏鬆在字義上是「多孔的骨」，從X光影像可看到骨骼呈現海綿狀的疏鬆多孔狀態，早期並無明顯病徵，患者常因背痛、行動不便或突發性骨折，進一步檢查才發現有骨鬆問題。飲食失調少運動 容易骨鬆人體骨骼發展在25歲左右達到最高峰，隨著年紀增加，骨質會逐漸流失，40歲開始走下坡。男性因為骨骼較大，骨質流失進展較緩慢，而女性在停經後，骨質流失像雪崩般傾跌。徐佳靖說明，若年輕時多運動、補充高鈣食物，可以延緩骨質疏鬆的發生，「趁早存骨本」不只是口號，更應該建立良好生活型態及健康飲食，為有品質的老後做準備。現代人生活忙碌，少運動、飲食不均衡，加速了骨質疏鬆，如果本身有慢性疾病，流失速度再加乘。徐佳靖分享門診案例，長期使用類固醇藥物、糖尿病、甲狀腺疾病、風濕性關節炎等患者，也是罹患骨質疏鬆的高危險族群，更應該及早介入飲食及運動管理。「預防骨質疏鬆並非熟齡專利」，各年齡層都要均衡攝取營養素、多運動增加骨質密度與肌肉強度。補充維生素D 強化鈣質吸收罹患骨質疏鬆的患者，最怕發生脊椎壓迫性骨折、髖部骨折，這二個部位的傷害堪稱「老人殺手」，容易造成臥床、免疫力變差及併發症，增加死亡率。如何預防或延緩骨質疏鬆？徐佳靖建議，應攝取足夠的蛋白質，每公斤體重攝取量約1.2公克，相當於60公斤的老年人一天需要70公克蛋白質量，蛋、魚、豆、肉類等都要食用，每餐至少吃一個手掌大的量才夠，並且避免吃加工食品。製造骨頭的原料是鈣質，徐佳靖建議，可補充高鈣食物，多食用帶骨小魚乾、鮮奶、豆類食品、深綠色蔬菜和芝麻等，其中綠葉蔬菜含有豐富的維生素K，具有固定骨鈣的作用；維生素D則是幫助鈣磷吸收，舞菇、秋刀魚、鰻魚、鮭魚等，都是良好的鈣質攝取來源。除了補充營養，徐佳靖提醒，還要搭配有氧運動及阻力運動，例如：單車、慢跑、健走、舉重、彈力帶等，以增強身體力量。>>想了解更多「全銀運動」線上課程>>加入LINE社群，獲得最新課程訊息
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2021-12-19 慢病好日子.腦中風
慢病最愛問【腦中風】腦中風治療3部曲：119通報、到院治療、術後復健
Q：75歲的陳阿公，平日由外籍看護照料，某天早上用完餐後，覺得疲倦、右側手腳發麻無力，又回房休息一下，中午也沒有食慾，這種情況看護應該怎麼辦？醫師開講因應冬日增高的急性中風機率，雲林縣政府消防局應聯合報健康事業部與台灣腦中風學會邀請，舉辦「救護分隊複訓課程」，強化救護技能、增進專業知識，共同響應腦中風教育課程，邀請台灣腦中風學會秘書長、三軍總醫院神經科部主任周中興、台北榮民總醫院新竹分院神經內科主任尹居分享腦中風急救指南及治療方案，因新冠疫情調整模式，透過雲端視訊軟體線上授課。有異狀善用119通報，能加速就醫流程。周中興表示，若不幸發生急性腦中風，一定要搶時間快送醫，因為發病初期就是黃金治療期，拖愈久，治療效果愈不理想。「搶時間送醫、到院後治療、及時且耐心復健」是腦中風治療三部曲，辨識病徵非常重要。當發現家人出現疑似中風的症狀，就要提高警覺趕緊送醫，透過第一線消防急救人員初步檢查確認，並送往有能力處置的醫院，同步通報病人的資訊，全方位啟動救護流程。為什麼通報119急救非常重要？周中興說明，病症檢查及診療步驟可以提前在救護車上開始，民眾若自行就醫，還要經過掛號、等待，黃金治療時間一分一秒流失。全台各縣市的消防系統已接軌到院前後的緊急救護服務，偏鄉或醫療資源較不足的縣市，更應多加善用119，避免延誤就醫。病人到院之後，經由團隊評估、影像診斷，使用靜脈血栓溶解劑（rt-PA）治療，可改善腦中風預後及復原機會。把握黃金時間打通血管，能降低失能程度。尹居浩解說，針對缺血性中風患者，發病3小時內施打靜脈血栓溶解劑，越有機會降低失能程度。隨著醫療技術進步，目前黃金時間已拉長到4.5小時；超過4.5小時，則使用另一項動脈血栓移除術，血管梗塞若在前循環，需於8小時內、若在後循環則於24小時內置入微創導管，利用支架取栓或抽吸的機械性方式打通血管。缺血性腦中風治療以靜脈血栓溶解劑為主、動脈血栓移除術為輔，兩種方式可以同時進行，為病人爭取治療時間，減少造成終身失能殘障的遺憾。加強中風急救識能，謹記「微笑、舉手、說你好」口訣。對於民眾的中風急救識能不足，第一線消防急救人員和醫院救護團隊非常有感，周中興提醒，日常謹記「微笑、舉手、說你好」口訣：嘴歪臉斜、單側肢體無力、說話不清楚或失語、把握時間趕緊打119送醫。腦中風雖然有「閃靈殺手」之稱，發作前依舊有徵兆可循。本身有三高或心房顫動等慢性疾病的民眾，要特別注意身體狀況，定時服藥、定期檢查，戒菸且改善生活習慣，消弭致病的風險因素。周中興強調，幅員廣大的縣市，城鎮之間距離較長，後送機制應加強使用119系統，提升救治效能。腦中風好發中老年族群，但現代人生活習慣的改變，近年也開始趨於年輕化，熬夜、抽菸、重口味、不愛運動等習慣只會拉近我們與腦中風的距離。教官小叮嚀陳韋鳴表示，腦中風被喻為「閃靈殺手」，徵兆來得又急又快，若沒有及時發現、及時送醫治療，常會留下失能後遺症，造成病人與照顧者沉重的負擔。雲林縣的人口老化高居全國第二，地域特性是民眾住宅距離較遠，與都市密集型態不同，腦中風通報最常見的情況就是，家中長者只有外傭照護，發生急性腦中風症狀時，因缺乏機警度或是溝通不良，錯失治療良機。陳韋鳴曾遇過，鄰居好幾天不見人影、沒出來聊天，才驚覺阿公原來在家裡中風了。他呼籲家中若是有外傭照護的情況，應該要多教導緊急救護的觀念，發生有任何異狀時，一定要立刻打電話給雇主或打119尋求救援，避免憾事發生。腦中風的緊急救護更應把握「就近」、「適當」原則，爭取黃金治療時間。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2021-12-17 退休力.來測你的退休力
疫情下的退休力應變／怎樣才算準備好了？3個世代從3面向教你規畫退休
▍退休力測驗：>>六種動物測退休力 看看你是那一種？退休準備是老後生活的基石，今年影響退休準備最重要的變數就是新冠疫情，聯合報日前舉辦「疫變下的退休力應變沙龍」，邀請專家分享面對未來疫變新日常。聯合報社長游美月宣布，年底將推出「退休準備指標2.0」，並展開「台灣退休力資源地圖」計畫，邀請合作夥伴共同為幫助大家儲備退休力而努力。三位與談專家分別是宏碁集團創辦人施振榮、關渡醫院院長陳亮恭，以及旅居波蘭的作家葉士愷。施振榮以投資報酬率的觀念分享，平均壽命延長，一定要避免老來臥床失能，40~50歲就要開始準備，及早投資。陳亮恭建議要「以終為始」，保持健康需要「套餐」，即運動、營養、社會連結及慢病管理缺一不可。最年輕的葉士愷也認為，退休準備應該提早規畫。游美月表示，去年我們開啟退休準備工程，找出五個核心能力，分別是財務、健康、社會連結、活躍好學與自在獨立，推出「五大指標─測驗你的退休力」，近一年來獲得3萬人的熱烈回響。去年調查發現，國人退休準備分數僅54分，根本不及格，大部分的人對退休沒有規畫，年長女性的退休準備更明顯不足。近來遭逢百年大疫，這個變數讓大家都必須重新適應生活。因此，今年特別邀請高齡醫學權威陳亮恭與擅長人工智慧大數據的宏碁智醫團隊，依填答內容找出6種退休準備樣態，推出「退休準備指標2.0」，提供更精準的退休準備評量，也計畫推出「台灣退休力資源地圖」，希望對退休準備的各面向提供專業資源，幫助民眾進行退休準備，加強退休力以適應變局。【健康準備】保持健康需「套餐」 4要素不可缺陳亮恭指出，退休準備指標與其他工具最大的不同，就是問出「你動手準備了嗎？」，透過執行程度，問出實質準備狀況。初步發現，財務準備是退休準備的第一步，通常是先意識到退休生活需要財務支持，但若以完成度來說，健康準備的執行難度最高。他認為，可以將健康準備視為退休準備的「粽子頭」，只要拉起粽子頭的結繩處，健康力提升，其他退休準備能力也會跟著提升。不過，健康準備的執行必須落實在生活上，例如每周運動三次、攝取足量蛋白質等，除了個人動機，也需要環境配合。游美月指出，疫情使她固定健身的習慣中斷，但一段時間後，認為再這樣下去不行，於是開始自我鍛鍊，每天提早一小時起床，做各15分鐘的有氧與瑜伽、5分鐘冥想、3分鐘倒立，重新調整運動習慣，自己的健康自己負責。施振榮和陳亮恭對於健康維持也有新領悟，尤其是陳亮恭，他說自己向來是健康知識的倡議者，如今成為實踐者，把運動放上每天的時程表，甚至在跑步機上邊聽有聲書邊走路，維持體力。曾經中風的施振榮說，他很早就意識到「自己健康 自己顧」，他現在每天走路、天天動腦，想辦法讓身體和頭腦都更健康。【延伸閱讀】>>企業家施振榮裝13根支架的深刻體驗 【財務準備】疫情激發危機感 年輕人開始理財財務準備是退休準備的第一步，中信銀行個人金融執行長楊淑惠指出，疫情使股市大熱，不少年輕人感受到疫情帶來的危機感，開始規畫財務，看見市場的投資機會，但楊淑惠提醒，投資行為不完全等於財務準備，退休財務準備必須有完整規畫。楊淑惠表示，台灣爆發社區感染以來，約有3%的民眾因疫情增加退休規畫的金額，其中以30~39歲占大多數，不過，有4.2%的民眾認為疫情讓他們思考提前退休。另外，疫情期間，許多行業受疫情影響，導致收入短少，若不幸染疫，後續的醫療照護費用、薪資損失等，也是不小的額外開銷，凸顯緊急預備金、醫療保險規畫的重要性。 中信銀專家提醒 健康風險是財務準備變數 楊淑惠建議，財務準備必須思考資金來源、規畫目的與用途、甚至創造財富的方式，並注意風險控管，建議先確認投資目的及對風險的承受力，切勿將資金壓在同一個籃子中，此外，也要考慮年紀漸增的健康風險。不同年紀應有不同的財務規畫重點，30多歲的人多半處在事業衝刺期，除了及早投資，最好趁著年輕先規畫基本的醫療保障；三明治族群多半為家庭經濟支柱，也邁入事業高峰期階段，一旦遇到變數或事故，對家庭影響大，建立緊急預備金及壽險、重大傷病相關保障顯得格外重要。「50+」的準退休族群，則建議以退休金及長照規畫為主，並建議增加固定收益標的。【延伸閱讀】>>三個世代退休財務準備如何更完整【社交準備】疫情來了 運動、社交玩出新變化疫情改變了大家的生活習慣，更凸顯退休準備需隨時調整。宏碁創辦人施振榮雖然最年長，善用科技的他，卻很享受視訊帶來的便利，「我適應得很好」；但視訊會議對於關渡醫院院長陳亮恭來說，有時反而是惡夢，因為曾經一整天有7~8個會議；葉士愷則經歷波蘭和台灣疫情最嚴峻的時期，印象十分深刻。 施振榮說，因為有科技，疫情對我沒有什影響，以前同學會五年辦一次，拜疫情所賜，現在同學會每個月辦一次，「台美一起空中聚會」；過去參與會議，總需要外出，光交通往返就占據大半時間，但現在用視訊會議，反而少了許多限制。相較於過去，疫情之下的生活反而更快樂。但談到視訊會議，陳亮恭說，「我最近開始受到這個苦了。」疫情爆發讓他工作量暴增，以前實體會議，如人到不了就不去，現在都用視訊，即使舉辦地點在國外，也不能不去，最高紀錄一天開了7~8個視訊會議。旅居波蘭的作家葉士愷說，去年在波蘭碰上當地疫情嚴重，生活受到高度管制。他幾乎沒有出門，社交生活嚴重受阻，復活節、聖誕節一樣冷清，今年四月返台，又碰上台灣疫情大爆發。他認為，大家都要學習與疫情共處。【延伸閱讀】>>看看作家、Youtuber葉士愷分享波蘭防疫經驗【退休想像】施振榮、陳亮恭：腦中沒退休這件事葉士愷表示，新世代對退休想像是可以健康自在過生活，不需要為了經濟煩惱；陳亮恭則表示，現在腦中沒有退休這件事；施振榮則說，自己雖從工作退休，但沒有從社會和人生中退休。三個不同世代，對退休人生各有不同看法。退休制度於1880年俾斯麥於德意志帝國實施，規定65歲退休，但當時德意志帝國平均年齡才47歲。俾斯麥為了讓老到無法工作的人得到政府照顧，提出退休制度，與如今追求第二或第三人生的退休已經不同。即將邁入77歲的施振榮說，台灣平均臥床時間是8年，若以現在的平均餘命80歲來說，「我現在應該是躺在床上的人」。他60歲從工作退休，從40歲就開始準備，50幾歲時發現冠狀動脈阻塞，於是減少壓力、注意飲食及多運動，如今他雖然從工作退休，但一直保持社會連結，「活在社會就是要不斷地有貢獻，必須不斷的學習。」陳亮恭說，他現在腦袋裡是沒有退休，英國經濟部智庫曾調查，勞工不管幾歲退休，退休後平均僅開心兩年，隨後就開始因健康問題看醫師；法國研究也發現，勞工每晚一年退休，可降低失智症發生風險3%~5%。其實目前為退休人士設計的許多健康促進方法，包括要有活動量、要用腦力，與人相處應對，退休後要排很多課程才能達到這些目的。陳亮恭認為，有些工作職務必須世代交替，但不代表不用繼續工作，他目前腦中沒有退休這件事。
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2021-12-13 該看哪科.消化系統
腸道老化最明顯特徵是便祕！腸胃保健可採低FODMAP飲食
．腸道55歲左右開始老化，最明顯特徵為便祕．三餐不定時，暴飲暴食，容易傷及腸胃黏膜．飲食調整、規律運動，助腸道蠕動，改善腸胃功能俗話說：「腸胃好，人不老」，胃負責消化前端作業，腸道負責吸收營養及排泄廢物的重任。腸胃健康與飲食、生活作息有關，當消化器官出了問題，輕則腹瀉、脹氣，日積月累變成便祕、潰瘍甚至癌症。WaCare專家、成大醫院肝膽胃腸科主治醫師謝名宗說明，消化分成三部曲：咀嚼吞嚥、消化吸收、排泄，從食物進入口中開始，身體自然啟動消化機制。治本從改善飲食開始隨著年紀增長約55歲起消化器官開始老化，出現咀嚼困難、食欲改變、胃酸逆流、腸道吸收力變差等症狀，對於吃到飽的用餐形式已經力不從心。現代人熬夜、壓力大，加上蔬果攝取及運動量不足等，都是加速腸胃老化的因子，想要治本就要從改善生活與飲食習慣下手。謝名宗建議，可參考國健署公布的「每日飲食指南」，均衡攝取全穀雜糧、蔬菜、水果、奶製品、豆魚蛋肉類、油脂及堅果類，三餐定時定量，細嚼慢嚥減輕胃腸負擔。也可採行「低FODMAP」飲食，「FODMAP」意指「在腸道發酵的短鏈碳水化合物」，因無法被消化或被吸收，容易滯留在腸道中發酵產氣，造成脹氣、腹痛、腹瀉、痙攣等症狀。除了年齡因素，高油、辛辣食物以及菸酒、濃茶等都會刺激胃腸道的黏膜，生理功能失調，身體自然容易處在發炎狀態。謝名宗提到，現代人三餐不正常，暴飲暴食極易損傷腸胃黏膜，也更容易發胖。消化不良和肥胖相互惡性循環，長時間下來，消化系統被拖垮，連帶影響造血功能、日常睡眠品質，讓免疫系統功能下降，生病機率相對提高。攝取均衡營養是首要重點，再來搭配運動調節身體代謝，適度的訓練能促進腸胃蠕動。整腸適時補充益生菌人體70%的免疫力來自腸道，提升腸道健康就是提升免疫力！謝名宗表示，可適時補充益生菌驅除壞菌，同時讓這些好菌協助分解比較不容易消化的食物。益生菌分解膳食纖維後，能分泌對人體有益的物質，豐富腸道內的菌叢生態，加強體內防禦機能，但益生菌不是萬靈丹，服用前應注意菌種、菌株和劑量，以免吃錯或吃多反而傷身。改善飲食習慣和生活作息才是不二法門，如果脹氣、腹瀉等情況尚未好轉，一定要到腸胃科報到，詳細檢查釐清病因。低FODMAP飲食主食類：米飯、燕麥、木薯水果類：火龍果、奇異果、百香果蔬菜類：高麗菜、韭菜、小黃瓜乳製品：去乳糖牛奶、豆漿
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2021-12-12 該看哪科.心臟血管
晚一分鐘差很大！腦中風救護不能拖：救一人就是救一個家庭
119正確判別通報 能加速醫院搶救周中興台灣腦中風學會秘書長三軍總醫院神經科部主治醫師面對徵兆提高警覺，精準後送縮短治療時間。腦中風屬於急性重症，不論是腦血管出血或阻塞，大多會有不適徵兆，可採用「微笑、舉手、說你好」評估是否為腦中風症狀，台灣腦中風學會秘書長周中興表示，通報119並確認為急性腦中風時，醫院會同步啟動緊急救護SOP，包括緊急腦部影像檢查、抽血、準備醫材等流程。若少了通報119緊急救護這一關鍵步驟，民眾自行到院後還要諮詢、等待檢查，拉長了搶救時間，拖延每一分鐘，約增加200萬腦神經細胞死亡。周中興呼籲，民眾應該善用119資源，同時尊重救護技術員的專業，聽取建議送往「就近適當」的急救責任醫院。為了讓病人在黃金時間內順利施打靜脈血栓溶劑，或是進行動脈取栓，各縣市衛生局、消防局與醫院建立腦中風緊急醫療處置網絡，119勤務中心接獲通報將隨即通知就近的醫院啟動到院前準備。一到現場馬上施以緊急醫療處理的緊急救護技術員（EMT），在醫療最前線為病患爭取更多黃金救援時間，熱血守護國人健康。台灣腦中風學會透過與聯合報及各地消防局跨領域合作，推廣腦中風的健康識能、靜脈血栓溶解劑與動脈血栓移除治療，了解適切的診治及處置。民眾可透過評估危險因子調整生活型態，提高警覺注意身旁的親友，有機會救人一命、保住一個家庭。雲林縣／多獨居老人 搶救腦中風交給119陳韋鳴雲林縣消防局訓練教官、雲林縣政府消防局高級救護技術員消防員接獲通報到現場時，是唯一可以幫助民眾的人，神聖使命強化我們的責任感和榮譽感。根據內政部統計，雲林縣65歲以上人口佔比僅次於嘉義縣和台北市，轄內有許多獨居老人或老老照護困境，相對身體不適通報119的個案也增加。雲林縣消防局訓練教官陳韋鳴說，腦中風病情瞬息萬變，處理準則要「快」與「準」，觀察患者的臉部表情、身體動作和語言表達能力，就要搶快緊急送醫。中風的徵兆除了較常見的眼歪嘴斜、單側無力外，民眾常有許多迷思，陳韋鳴說曾見民眾聽信「指尖放血降血壓，有助延緩中風」的說法，事實上在手指頭扎針放血無法治癒中風，這是錯誤的迷思。以及患者若有意識不清的情況，因民眾無法判斷是否為低血糖造成或是急性中風發作，切記不能往口中塞藥品、餵糖水等外來物，以免造成異物哽塞而致命，建議記下發作時間與症狀，等待救護人員抵達現場。陳韋鳴呼籲，保持警覺、及時分辨中風、撥打119送到正確的醫院才是最佳解方。南投縣／分秒必爭！就地送醫 縮短到院時間李嘉祐南投縣消防局訓練教官、南投縣政府消防局高級救護技術員我只想幫助人！唯一可為民眾做的事，就是盡力去急救，重拾健康生活。全台唯一不臨海的南投縣，偏鄉醫療資源明顯不足。南投縣消防局訓練教官李嘉祐的父親是腦中風患者，對於重症救護感觸特別深，呼籲民眾日常做好健康管理控制，三高患者更要按時服藥、定期檢查，遠離致命威脅。急性腦中風有賴民眾、消防、醫院共同建立救護鐵三角，透過良好的溝通彼此信任，聽從專業人員就近送至責任醫院，急救搶快到院接受治療。南投縣的地區醫院大多能進行靜脈血栓溶解劑，若超過黃金4.5小時，由醫院轉院至台中或彰化的動脈血栓移除手術團隊，仍有機會降低腦部受損的風險。新竹縣／善用119 啟動腦中風急救網絡黃韓林竹東消防分隊小隊長、新竹縣政府消防局救護教官、高級救護技術員困難的事簡單做、簡單的事用心做，大家一起努力把災害降到最低，救是你、就是我！新竹縣三面環山，最遠的鎮西堡、司馬庫斯等部落離竹東市區尚有2小時車程，為突破山區地勢與氣候對緊急救護效能造成的限制，新竹縣政府消防局高級救護技術員黃韓林說，已專門為腦中風病友執行「救護紀錄雲端e化系統」，提升救災救護與線上即時派遣，落實勤務管制加強搶救效能。當119人員受理案件時，一邊傳遞病人病情至救護人員e化系統、一邊衛教指導民眾，確保患者在救護車到達前維持生命跡象，以利救護人員順利銜接後續。大多數長輩發病時並不知道自己中風了，家中移工看護也僅認為「怪怪的」，跟平常比起來不愛說話、走路不穩，等到雇主回家才送醫救治，已造成不可逆的腦部細胞損傷。民眾可透過辛辛那提測試法辨別中風症狀，有任何異狀立即撥打119，讓救護人員協助送往有提供急性中風治療的醫院！腦中風盡早治療預後愈好，把握黃金救命3小時，救是你、就是我！苗栗縣／城鎮距離長 需正確判斷送對醫院劉旻昌苗栗消防分隊小隊長、苗栗縣政府消防局高級救護技術員助人就是助己，營造溫馨正向的社會氛圍，總有一天會給予回饋。苗栗縣幅員廣大、城鎮之間距離較長，若沒有在第一時間送至專責醫院，反而增加舟車勞頓、延誤救援時間。苗栗縣政府消防局高級救護技術員劉旻昌從事救災救護工作逾20年，曾遇過民眾指定送往台中童綜合醫院，經過衛教溝通，送至5分鐘車程的區域醫院，終於解除危機。劉旻昌表示，掌握腦中風的發病時間非常重要，可協助醫護團隊判斷使用血栓溶劑或動脈取栓，他的姑姑曾發生左腦中風，當時家人發現有失語異常，立即撥打119送往最近的醫院治療，出院後幾乎沒留下後遺症。有些三高病患平時控制血壓、血糖的成效差，出現腦中風徵兆時，以為只是身體短暫不適，等到家人發現眼睛緊盯前方不動、臉部表情僵硬偏癱、單側肢體無力，驚覺大事不妙，已錯失黃金治療時間，面對中風危機，他呼籲民眾應該提高警覺。
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2021-12-12 該看哪科.心臟血管
30秒快速測驗，腦中風8大危險因子，你的中風警報響了沒？
一波波寒流來襲，低溫容易造成血管收縮、血壓上升，誘發急性腦中風發作。急性腦中風來得突然、讓人措手不及，病人留下的嚴重併發症，易造成家庭及社會重大負擔。除了注意保暖、杜絕危險因子，若不幸發生腦中風，「快送醫」是影響病人預後、降低失能嚴重程度的關鍵。第一站 中風警報表30秒快速測驗 你的中風警報響了沒？台大醫院緊急醫療及災難醫學科主任謝明儒說，有高血壓、高血脂、高血糖的民眾，發生腦中風機率比一般人高出2-3倍，含有其中二或三項，機率再加乘，三高之外，有心房顫動、抽菸、肥胖、凝血異常、生活習慣不佳及有家族病史者，也是腦中風高危險族群。謝明儒提醒，平常要注意控制危險因子。例如：定期量血壓、避免重口味、保持規律運動等，善用國健署提供的免費健檢，定期為健康把關。近年急診常見50歲以下的中風病人，大多是多油、多鹽和高糖飲食引起，一旦出現疑似腦中風徵兆，盡速撥打119送醫，爭取黃金搶救時間。第二站 辨別中風症狀微笑、舉手、說你好 快速分辨口訣一旦發生中風，掌握送醫時機非常重要，如何在第一時間發現，謝明儒強調謹記「微笑、舉手、說你好」口訣，當有臉歪嘴斜、肢體麻木無力、說話不清楚甚至失語等症狀出現時，就要提高警覺。謝明儒舉例，腦中風常見半側臉跟手腳突然發麻或暈眩無法站立，甚至是視力模糊不清，患者以為只是身體勞累，表示「休息一下就好」，等到發現不對勁時，往往病情已經惡化。謝明儒表示，一般民眾常有兩大錯誤觀念和行為，第一忽略發病徵兆：以為自己不會這麼倒楣，身體突然無力或暈眩時「休息一下就好」，錯過黃金治療時間。第二輕信民俗療法：沒有根據的指尖、耳垂放血，容易因疼痛而讓血壓更高，可能讓病情更惡化。他也提醒，發生腦中風徵兆一定要立刻打119就醫，搶快打通血管，後續配合醫師建議進行復健，達到生活自理。第三站 119救護車送醫中風徵兆不可拖 快打119腦中風發生過程非常急促，可能造成嚴重後遺症，甚至導致死亡。南投縣政府消防局高級救護技術員廖祐宏表示，接到疑似腦中風通報案例，一定會用「微笑、舉手、說你好」評估，加上量測血糖鑑別，確認是否血糖異常導致。對於腦中風評估處置，最大的挑戰是「判斷什麼時候發生？」，他曾遇過許多個案都是清晨家人叫不醒時才發現，民眾應提高警覺觀察家人身體狀況，尤其是屬於罹患腦中風的高危險群。愈早送醫打通阻塞的心血管、腦血管，有機會降低死亡率。廖祐宏說，腦中風屬於急性重症，民眾要懂得求救，善用119資源，同時尊重救護技術員的專業，第一線消防員跟救護員都保持著同理心照護患者的不適，同理心體會家屬的著急，更需要大家同理心對待，相信專業就是最大的尊重和幫助。第四站 中風治療愈短時間打通血管 效果愈好彰化基督教醫療體系中風中心執行長孫穆乾說明，過去，腦中風無藥可醫，隨著醫療科技不斷進步，缺血性腦中風的治療有了突破進展，使用靜脈血栓溶解劑或動脈取栓手術可提升良好預後。腦中風已經是可以治療的急症，出血性有些需由神經外科動手術移除血塊，缺血性則是以靜脈血栓溶解劑或導管打通阻塞的腦血管。在發病後的3小時內注射靜脈血栓溶解劑，治療成效較顯著；近年治療成效及國際研究顯示，有些個案可延長至4.5小時，但需由急診及神經科跨團隊合作評估患者狀況。若是大血管中風，還可以搭配動脈血栓移除術，在6~8小時內直接打通。若第一時間無法辨識腦中風而錯失以上急救時間，在24小時內還可以用特殊影像檢查，評估尚未壞死的腦細胞範圍，為腦中風患者爭取更多復原機會。若壞死區域太多、動脈粥狀硬化太嚴重，以及合併其他血管疾病，則不適合這項手術。孫穆乾呼籲，愈早送醫治療，愈有機會降低失能的嚴重程度。除日常遠離腦中風危險因子，孫穆乾特別提醒，若不幸發生腦中風，應把握半年的復健黃金期，盡早恢復活動力與肢體功能。更重要的是要有「預防再次中風」的觀念，除了了解自己中風的原因（如心房顫動），配合規律藥物治療控制外，更應定期至神經內科回診追蹤，維持身體健康。
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2021-12-12 慢病好日子.腦中風
慢病主題館【腦中風】首次中風弱化症狀感受度 二次中風更難察覺、死亡率達25%
藝人李炳輝、廖峻近年都經歷過「二次中風」，相較於首次中風，兩人二次中風的症狀，有個共通點是「被他人發現」。台灣腦中風學會秘書長、三總神經科部主任周中興表示，中風過的患者常常難以分辨身體不適的症狀，到底是首次中風引起，還是二次中風，若沒能及時救治，二次中風帶來的後遺症往往比首次中風嚴重，增加家屬照顧難度。國內調查，10%的中風患者，一年內會二度中風。「中風出院不等於完全恢復，必須隨時防範二次中風。」周中興表示，據一項德國調查顯示，首次中風後第一個月就有「二次中風」的風險，機率約為1.2%，一年內發生二次中風的機率約7.4%，五年內為19.4%；據國內的調查，則是有10%的中風患者，一年內會二度中風，一旦發作，殘障程度都比第一次嚴重，死亡率高達4分之1。周中興解釋，首次中風的患者，最常見的症狀是「手腳無力」、「疲憊」，也因為無力多動導致陷入更無力的循環；當二次中風發生時，身體反應也同樣是無力感，讓患者無法察覺而輕忽症狀，通常二次中風都是親友或是醫師觀察到，才即時被發現。無論是第一次中風或是二次中風，家中有中風患者，對於家庭的照顧負擔極大。周中興說，其實中風是可以預防的。中風的高危險因子中，除了三高，還有被稱為中風隱形殺手的「心房顫動」。全台人口約1%有心房顫動，因心房顫動導致的中風致死率更高，據調查，心房顫動引起的中風，一年內死亡率約有50%。周中興表示，心房顫動可能是持續性、也可能是陣發性偶然發生，心律不整使得心房收縮異常，血流不順容易凝結成血塊，阻塞腦血管，引發缺血性腦中風。心房顫動患者、有家族史者，務必追蹤治療。周中興表示，具有心房顫動家族史的民眾，應定期追蹤檢查，確認心血管健康。若已確診為心房顫動患者，醫師大多會採取「預防」的概念，讓患者定期服用抗凝血劑，避免中風發生。至於已經中風但沒有確診心房顫動者，則要隨時注意心房顫動的症狀。他解釋，心房顫動發生的時間可能只有幾秒或是幾分鐘，一般監測難以準確抓到，即使是24小時心電圖，也不一定能確認，也可能首次中風時就是因為心房顫動引起，但未能及時抓到訊號，並未被判定是心房顫動引發的中風。他呼籲，已中風過的患者，平時必須多留意是否有心悸或頭暈症狀，必要時，可以做長時間的心電圖紀錄檢查，避免二次中風發生。周中興強調，不管是首次中風或是二次中風都有機會預防，最怕患者輕忽，有些患者首次中風的後遺症不嚴重，開始隨意停藥、不回診、不運動，甚至拾回過往的不良習慣，如抽菸、高熱量飲食等。他呼籲，預防二次中風應該要遵守「三不原則」：不抽菸、不油膩、不停藥。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2021-12-04 該看哪科.骨科．復健
膝蓋老是喀喀響算退化嗎？還可以運動嗎？ 醫師詳解「退化性關節炎」常見的6個問題
膝關節是支撐身體重量的重要關鍵，平均承受約35公斤，體重愈重或走路姿勢、運動方式錯誤，軟骨磨損的機率也愈大，容易加速膝關節退化。50歲過後，膝關節逐漸開始出現不同程度的疼痛、痠腫甚至無力，影響出門行走意願。但是愈不動、關節退化愈快，久了就陷入惡性循環。「醫生，我的膝蓋最近有點卡，轉到某個角度會發出喀喀聲，前側偶爾隱隱作痛，我的膝蓋退化了嗎？」根據統計，50歲以上民眾大約5成都有退化性關節炎的症狀，只是嚴重程度不一，「護膝」已經是中高齡重要的養生保健之一。運動能強化膝蓋，但是門診有許多因為運動傷害造成膝關節退化的案例，WaCare專家、物理治療師洪岳裕呼籲，要減少關節磨損，重點是避免過度負荷，包括肥胖、過度使用、不良生活行為等。膝蓋關節退化有哪些常見的症狀以及預防方法，請看以下Q＆A。Q1：我明明還很年輕，為什麼會膝關節退化？A：退化性關節炎又稱「骨關節炎」或「變質性關節炎」，隨著年齡及活動量增加，關節內的軟骨逐漸磨損退化，降低骨骼摩擦緩衝功能，因此感到疼痛。青壯年缺乏運動或過度運動，都會罹患退化性關節炎；上班族習慣翹腳、女性愛穿高跟鞋都會增加膝蓋壓力。過胖也是高危險群，想要控制關節炎風險，體重是主因。Q2：為什麼女性較男性患者略多？A：邁入更年期，雌激素分泌量快速下降，骨質容易疏鬆、新陳代謝變慢，一方面肌力不足使關節軟骨缺乏支撐，一方面中年出現肥胖現象，出現退化性關節炎的時間比男性早。另外，女性常蹲跪或彎腰做家事，對膝蓋造成的負擔很大。Q3：退化性關節炎是身體自然老化現象，年齡到了免不了會受影響？A：膝關節退化與年齡無直接關係，而是軟骨受到損傷破壞，跟不良生活習慣有關。例如：運動習慣與方式、工作長期負重、過度跑跳等。最近吹起健身風，許多人嘗試重量訓練，若肌肉量不足、動作錯誤，膝蓋首當其衝。Q4：若膝蓋已經出現疼痛不適該怎麼辦？A：紅腫熱痛等發炎症狀明顯時，應先休息、減輕承受的壓力；一般輕、中度退化性關節炎可使用藥物、物理治療改善，嚴重退化則需要手術治療。記得就診請醫師評估，照X光觀察軟骨磨損程度，勿過度推拿按摩。Q5：罹患退化性關節炎，還可以運動嗎？A：透過運動適當鍛鍊肌肉，可以減少關節負擔、增加關節活動度；若因為怕痛而不敢運動，反而會使關節愈來愈僵硬。不妨交替走路、游泳、騎腳踏車，依個人能力分次進行，建議諮詢專業骨科醫師。Q6：還有哪些關節保養的方法？A：保持正常作息，控制體重、少搬重物、多曬太陽等；若家中長輩發生關節退化，選擇適當輔具減輕受力。平常可補充對關節有益的營養素，例如：蛋白質、膠原蛋白、維生素C、含鈣食物、抗氧化劑等，修復關節軟骨並減緩發炎。
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2021-11-22 該看哪科.眼部
全銀運動／銀髮族視力退化恐增失智風險 專家教你護眼保健
● 國人每天使用3C產品近11個小時，加速眼睛老化● 白內障、青光眼、老年性黃斑部病變，易造成銀髮族失明● 長者視力有問題，罹患阿茲海默症風險比一般人高出2倍年過40，人體機能加速老化，現代人3C產品使用成癮，手機、平板用眼時間增加，眼睛疾病有年輕化趨勢。根據世界衛生組織統計，白內障、青光眼、老年性黃斑部病變是三大容易導致失明的眼疾。若視力持續惡化不治療，罹患阿茲海默症的風險也會跟著上升。多眨眼 有濕潤眼球作用你知道人一天眨眼多少下嗎？WaCare專家、護理師李為說明，正常人大約要眨眼2萬次，眨眼有清潔和濕潤眼球的作用，其次是讓眼睛得到短暫的休息。長期盯著手機或電腦螢幕，會不自覺減少眨眼次數，眼睛容易乾澀痠痛，可能引發乾眼症。年紀大也是引起乾眼症的原因之一，特別是更年期停經女性，建議可熱敷眼睛，放鬆眼周肌肉，適時使用人工淚液舒緩痠澀。白內障 別等過熟才處理白內障是眼睛老化最常見的症狀，因無痛不癢，常被疏忽而導致續發性青光眼，嚴重甚至失明。李為分享一例個案，患者因視力模糊不清就醫檢查，發現是過度用眼導致視力急速下降，確診為不可逆轉的白內障，若嚴重影響日常生活，建議可置換人工水晶體重拾視力，但他提醒別等白內障過熟才處理，以免增加手術困難度及併發症。有慢性病 要防視網膜病變目前尚無藥物及食品能治療白內障，李為表示，60歲以上長者是好發族群，務必每年定期接受眼睛視力檢查；3C族也要提高警覺，眼疾不是老年人的專利，若本身有慢性疾病，更要注意視網膜病變，及早養眼護眼，預防早發性白內障的發生。李為指出，視力減退會讓高齡者無法充分接觸外界視覺刺激，增加罹患失智症的機率或加重失智症狀，千萬別輕忽眼睛老化的警訊。補充營養素 多吃護眼食物常保眼睛健康，李為建議，可多攝取護眼食物，菠菜、玉米、花椰菜、南瓜、胡蘿蔔等富含葉黃素的蔬果，可降低老年性黃斑部病變發生機率；魚肝油、蛋黃、牛奶、乳製品等食物含有維他命A，可幫助視感光色素形成，在黑暗中一樣能維持好視力；柳橙、檸檬、奇異果、芭樂、鳳梨等水果富含維他命C，可發揮抗氧化的修復功能，正確飲食補充眼睛需要的營養素。
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2021-11-21 新聞.長期照護
青銀時光作繪拍 祖孫同樂共創世代美好生活
你曾想像自己老後的生活樣態嗎？你希望未來居住環境有哪些友善創新？人口結構快速老化，「高齡友善」是安心變老的應對之策，為扎根學生族群，台北市衛生局舉辦「青銀時光作繪拍」創意徵選活動，另推出「跟著爺爺奶奶過一天」電子書，代間共讀，一起互動紀錄溫馨時刻，展現青銀代間幸福時刻。義大利文學家佩托拉克曾說：「害怕邁入暮年是沒必要的。人生晚年所通向的不是船難，而是歸港。」這句話道出變老是生命必經歷程，學習客觀從容面對，才能好好享受人生甘味。全球人口年齡結構快速改變，我國推估將於4年後邁入超高齡社會，根據內政部統計，台北市老化速度為六都最快，致力打造高齡友善城市。鼓勵不同年齡、不同世代的族群參與，同時也預約自己美好的晚年，代間互動共創高齡友善環境。青銀時光作繪拍，祖孫同趣傳真情。每年8月的第四個週日為祖父母節，為喚起市民重視祖孫世代情感交流，台北市衛生局「青銀時光作繪拍」創意徵選邀請國小、國高中生秀出與家人互動的創作。活動共分為二組，國小組學童透過閱讀「跟著爺爺奶奶過一天」電子書，了解高齡友善議題後，「繪」畫出心中想像的美好友善社區。主題繪本帶出高齡友善城市八大面向：無礙、暢行、安居、親老、敬老、不老、連通、康健，主角小善充實體驗高齡友善社區的溫暖。活動自8月開跑至10月22日，市民踴躍分享祖孫互動幸福作品至專頁，國小組金獎作品「祖孫對弈趣」畫出下棋精髓，鬥智不鬥力的益智遊戲反映溫馨的家人關係。另外二組獲獎的「高齡愛心醫療服務」、「我和阿公阿嬤一起參加社區老人共餐」也呼應高齡友善精神主軸，內容貼近生活，發人省思所有人的未來式。眾多投稿作品傳達祖父母是聯繫家庭、社會的重要橋樑，傳承日常智慧與經驗，是金錢買不到的寶藏！互動秀創意，邀請爺奶入鏡，拍出世代共融幸福。國高中學生組則是邀請爺爺奶奶入鏡，透過鏡頭「拍」出溫馨互動的一刻，上傳照片分享生活點滴，藉此表達對祖父母的感謝之意。照片徵選活動搭配網路PO文，增添不少趣味，開啟了不同世代的共同話題。台師大社會教育學系張德永教授表示，民眾運用數位科技工具拍下祖孫一起做的事，藉此學習如何表達關心家人，日常簡單小動作牽起了全家人情感，作品呈現燦爛的幸福笑容。「青銀時光作繪拍」活動以高齡友善認知為軸心，向下扎根為社會培育正向能量的種子，學童、家長開心回饋學習成果與心得，共築老得有尊嚴、老得有價值的高齡友善社會。一幅幅家庭創意相片渲染喜悅，記錄珍貴的瞬間，歡樂之餘還有洋蔥。活動雖然以學童為主要對象，逐步擴散為社區中的友善氛圍，有助於熟齡長輩的共融與安居，展現不老活力。台北市衛生局致力推動長者活躍老化及營造高齡友善環境，並向下扎根學童教育，推出「跟著爺爺奶奶過一天」電子書，期待透過多元、趣味的內容，引導學童了解高齡友善相關議題，促進代間融合。
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2021-11-21 新聞.長期照護
高齡友善、打造不老城市 爺奶顛覆老年想像
老化是人生必經過程，每個人都希望能走得慢一點、順一點，不斷「進化」激發生命的熱情。目前國內人口老化呈現加速現象，台北市衛生局每年舉辦活躍老化競賽，鼓勵社區中阿公阿嬤參加社區活動，用不一樣的態度活出精彩！受到疫情影響，長輩減少了外出學習、運動的機會，許多服務據點實體課程取消，改為線上課程即時互動。疫情拉開人與人之間的距離，也帶來運動新生活，防疫與運動成了健康促進的新議題，唯有身體強健、抵抗力佳才能有充足的防護力遠離病毒。台北市衛生局配合衛生福利部國民健康署政策，鼓勵民眾共同營造高齡友善環境，十二行政區充分發揮巧思，實踐「活躍老化」的理念，重新找回自我價值和生活熱情。防疫結合表演，南港區超高齡爺奶團隊拚創意。成立五年的台北市後山埤文化發展協會，因地址位於東新街91號，故取名「東新91健康樂活心聚點」，91又有joy歡樂之意，協會理事長李翠華希望促進長輩快樂又健康。李翠華表示，據點一周服務六天、共餐三天，有80%為80歲以上的長者，其中90歲以上多達6位。協會創立迄今，營造和諧溫馨的社區關懷環境，就近照顧長輩在地安老，每年參加台北市活躍老化競賽，增進手腳協調的舞蹈功力。「我們從南港區活力秀競賽晉升至台北市代表隊，征戰全國北區競賽、全國總決賽，爺爺奶奶愈跳愈有勁，展現不老的精神活力。」李翠華分享贏得評審青睞的原因，不靠舞藝靠創意！台北榮總復健醫學部物理治療師余羅平設計好記又好上手的動作，鼓勵長輩重拾自信、肯定自我，今年又贏得台北市「樂齡巨星秀」創新特色團隊。幾位90多歲的奶奶熱衷活躍老化競賽，用不老魅力征服表演殿堂，享受學習和運動的快樂。帶動社區健走，促進健康、聯繫厝邊好感情。每週二、五晚上，在成美河濱公園及玉東公園可以看見里民揮汗健走，透過有氧運動強化下半身肌群，同時消耗卡路里遠離肥胖。一群人保持戶外防疫社交距離，互相督促又可聯絡感情，有效舒緩一天工作疲累。台北市南港區健康服務中心積極推動社區健走隊，並在去年成立「南港區健走運動聯盟」，目前由玉成里里長黃聰智擔任盟主，身體力行帶動風氣，即使是在艱困的疫情期間，仍維持良好運動習慣。黃聰智表示，健走能增強心肺功能、流汗排毒以及預防失智、慢性病等，改善各項身體機能；健走不受時間和場地限制，是很親民的入門運動。防疫期間，聯盟中的隊員最好防疫措施，定時定點於社區公園、人行道、開放的學校操場活動，將走路融入日常生活。黃聰智希望能營造規律運動氛圍，同時凝聚社區的向心力，尤其是促進高齡者的身心健康，藉由運動達到活躍老化、樂活老化真諦。台北市衛生局提醒，「動」起來可以很簡單，健走是生活中最簡單、也最不受外在環境限制的運動，每週身體活動150分鐘由健走開始，走出活力，走出健康，迎接後疫情新生活。
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