2026-05-31 養生.生活智慧王
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呼吸道
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2026-05-30 焦點.科普好健康
科普好健康／掌握排痰、呼吸技巧 遠離臥床肺炎
家中有臥床者，最怕因為痰液累積導致肺炎；一般人重感冒時，痰是可怕的病菌產物。到底什麼是痰？是有害物質嗎？其實痰是人體平時就會自然分泌的物質，用來黏住進入呼吸道的灰塵、病菌、異物，再藉咳嗽排出，所以，稱痰為人體第一道防線的重要成員，也不為過。當人體因虛弱、活動力不足或肺部疾病喪失排痰能力，痰液便會持續累積，使呼吸道阻塞、呼吸更費力。惡性循環下，患者更無力從事活動、更排不出痰，最後導致肺炎與感染風險。其中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，因呼吸道慢性發炎而腫脹、變窄，中風患者則因咳嗽力、活動力下降而造成吞嚥功能受到影響，或是虛弱而欠缺活動的年長者、臥床者，便是需要照顧者協助排痰的族群。幫助排痰困難者，可經由拍痰時的擺位、拍痰技巧、呼吸訓練，有效提升呼吸道的暢通。此外，患者應避免吸菸及汙染的空氣，平時應多攝取水分，且在體力許可情況下，規律地讓身體多多活動，如此便能有效地遠離臥床肺炎，早日恢復健康。4姿勢引流不同區域痰液藉由患者肢體的擺位，讓痰液所在區域高於氣管出口，利用重力使痰液容易朝大氣道方向流動，搭配拍痰，提升排痰效果。患者若有不穩定的心血管狀態、腦壓眼壓過高、氣喘發作期間或高嗆咳風險，則擺位時須特別小心，並避免頭低腳高的姿勢。可採四個姿勢，分別引流不同區域的痰液。1.坐姿：針對上肺背部痰液較多，採坐姿身體前傾，胸前抱兩、三顆枕頭，照顧者拍肩胛骨上方、肩膀下、上肺位置。可抱枕頭或趴於桌上。2.半坐臥姿：針對上肺前側痰液較多，可將背部墊高45～60度，拍前胸、鎖骨下位置。3.側躺：針對側肺痰液較多，使患者左右側躺，身後墊枕頭，照顧者拍患者身體朝天花板側之胸背部，包含腋下、腋下平行近脊椎處、肩胛下方。4.仰躺：針對下肺痰液較多，患者採仰躺姿勢，在腳下墊枕頭，使骨盆微高於胸部；照顧者拍左右下側胸壁（肋骨外側），高齡或身體狀況不穩者角度不宜太高。拍痰時手指微彎成杯狀拍痰是利用空氣震動，鬆動附著於支氣管壁的痰液，使痰液流向大支氣管集中排出。拍痰時的手勢應維持四指微彎，拇指微彎貼於食指側，成中空的杯狀。拍痰時手腕放鬆，手肘出力，拍出深而空的聲音。注意拍痰時須避開脊椎、胸骨、肩胛骨凸、腎臟、傷口及女性乳房處。飯前1小時到飯後2小時內避免拍痰，以免嗆咳嘔吐導致吸入性肺炎；患者若有嚴重的骨質疏鬆、血小板低下或使用抗凝血劑、胸部創傷或肋骨骨折、氣胸等狀況，則不宜拍痰。拍痰過程或結束後，患者若出現喘、血痰、明顯不適等現象，需立即停止拍痰並就醫。呼吸練習有助痰液排出患者可把握剛拍痰完，痰液較鬆動時進行呼吸練習，也可穿插於不同姿勢下的拍痰活動中進行，有利於痰液排出。1.腹式呼吸：鼻子吸氣，使腹部鼓起，以橫膈膜主導提升呼吸效率。2.噘嘴呼氣：將嘴唇微閉噘成英文字母「O」形，如吹口哨般慢慢吐氣。3.咳嗽練習：呼吸運動3至5次後進行。先深呼吸，接著將嘴巴張大，胸腹部同時出力，發出短促而有力的「哈、哈」氣音，幫助咳出痰液。
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2026-05-30 焦點.健康你我他
我的抗敏之路／勤打掃抗塵蟎 多吃蔬果喝溫水
我很少過敏，真正讓我開始注意這件事是孩子。那幾年，他常常一早起床就開始擤鼻涕，聲音斷斷續續，一整天沒停過；換季時更明顯，夜裡翻來覆去，鼻子不通，睡得不安穩。我在一旁聽著，心裡總有一點說不出的心疼。起初只覺得是小毛病，帶去看醫師、按時吃藥，但總是反覆發作。後來才慢慢明白，過敏不是一時的問題，而是生活裡一點一滴累積出來的結果。為了孩子好，我開始留意居家的環境清潔，只要天氣放晴，就會將床單、被套拿去清洗並曬太陽；家裡隨時保持乾淨，減少灰塵與塵蟎孳生，勤勞刷洗變得理所當然。飲食也跟著調整，平日多吃蔬果、多喝溫水，謝絕外面的冷飲，外出時隨身自備保溫瓶，既乾淨又衛生。運動可以增強抵抗力，孩子和我都喜歡接近大自然，漫步在森林裡享受芬多精的薰陶，對於人體呼吸道和身心皆有益處。漸漸地，我們找到對身體比較舒服的方式。生活中過敏沒有完全消失，但我們學會與它共處。對我來說，這不只是照顧孩子的過程，也是重新學會如何生活的開始。有時看著他安靜睡著，不再被鼻塞困擾，我才發現，那些看似微小的改變，其實都在默默發揮作用。原來，有些改變，是從心疼開始的。
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2026-05-29 醫療.新陳代謝
醫師點破中年減肥最大盲點！遠離三高、慢病的減脂全攻略
這篇文章會告訴你：Q1：為何內臟、腹部脂肪是三高、慢病的元兇？Q2：減重與減脂差在哪？為何中年減肥不能只追求體重下降？Q3：肥胖會讓心肌梗塞、腦中風、脂肪肝風險增加多少？Q4：為何更年期女性更容易胖？Q5：瘦瘦針GLP-1如何改善肥胖、脂肪肝與三高？Q6：中年為何減肥不能追求速效？減重時，你盯著的是體重計上的數字，還是身體組成的變化？土城醫院新陳代謝科主治醫師李宜螢指出，許多民眾對減重存有錯誤觀念，認為體重下降就是成功，卻忽略了流失的可能是珍貴的肌肉。現代醫學更強調「內臟脂肪」的威脅，這些堆積在內臟器官周圍的脂肪，不僅引發慢性發炎，更是三高、心血管疾病，甚至部分癌症的重要源頭。李宜螢醫師也指出，臨床上在評估個人狀況後，除了建立正確的減重、減脂觀念，也會適時搭配藥物輔助，協助降低代謝風險、逆轉健康危機。近年研究顯示，一款與人類GLP-1序列相似度高達94%的GLP-1類藥物，不僅有助體重管理，亦已被核准應用於心血管疾病與代謝性脂肪肝炎，凸顯現代減重策略已從單純「減重」，進一步邁向「代謝與器官保護」的整合治療。Q1：為何內臟、腹部脂肪是三高、慢病的元兇？李宜螢醫師指出，脂肪並非全然有害，但關鍵在於「位置」。正常脂肪應儲存在皮下組織，然而當脂肪過多，便可能堆積於器官周圍，形成所謂的「內臟脂肪」，堆在肝臟形成脂肪肝，堆積在心臟會增加心臟衰竭風險，堆積在血管則會發展為心血管疾病。這類脂肪會產生「脂肪毒性」，持續釋放發炎物質，導致全身慢性發炎，進一步引發胰島素阻抗與代謝異常。長期下來，不僅增加三高風險，也會對心臟、肝臟、腎臟等重要器官造成傷害。Q2：減重與減脂差在哪？為何中年減肥不能只追求體重下降？李宜螢醫師表示，不少中年族群體重看似正常，實際卻體脂偏高、腰圍過粗，健康風險反而容易被忽略。脂肪集中在腹部，可能向上壓迫橫膈，呼吸道容易塌陷增加睡眠呼吸中止症風險；此外，脂肪過高也與乳癌、子宮內膜癌及大腸癌等疾病風險相關。她指出，真正影響健康的並非體重本身，而是堆積在器官周圍的內臟脂肪。研究顯示，內臟脂肪會引發慢性發炎與脂肪毒性，導致胰島素阻抗，進而演變為糖尿病、高血脂、高血壓等慢性病。也因此，減重的品質比速度更關鍵。部分GLP1藥物的研究顯示，在體重下降中，可有高達約84%來自脂肪的減少，代表較多減去的是與代謝風險相關的脂肪，而非肌肉，這樣的身體組成變化，對降低內臟脂肪與長期健康尤其重要。因此，減重的核心是讓脂肪下降、肌肉保留，才是真正的健康減重。我們追求的是「合理速度的減脂」，配合運動保留肌肉量，因為肌肉能支撐身體、預防老年跌倒骨折。若單純追求體重下降而失去肌肉，身體會失去支持，代謝反而會變差。●維持肌肉量：肌肉能支撐身體、促進新陳代謝，若盲目節食導致肌肉流失，代謝反而會變差。●預防骨質疏鬆：充足的肌肉量能保護關節、預防老年跌倒與骨折風險。Q3：肥胖會讓心肌梗塞、腦中風、脂肪肝風險增加多少？肥胖與多種重大疾病密切相關，尤其許多50歲族群常同時有脂肪肝合併三高問題，未來發生心血管疾病的風險將大幅提升。以血脂異常為例，許多患者即使外表不胖，仍可能因血脂過高而增加心肌梗塞與腦中風風險。這類風險往往在無症狀下累積，一旦出現胸悶或腦部缺血，往往已進入疾病階段。此外，肥胖會導致血管阻塞，增加心肌梗塞與中風風險；脂肪堆積於肝臟，形成脂肪肝甚至肝炎；腎功能受損，心臟負荷增加，導致心肌肥大或心衰竭；腰圍脂肪過多也可能會向上擠壓橫膈膜，呼吸道容易塌陷，造成睡眠呼吸中止症；此外，肥胖與多種癌症（如乳癌、子宮內膜癌、大腸癌）相關，背後機制同樣與慢性發炎有關。●內臟脂肪過多引發脂肪毒性與慢性發炎，導致胰島素阻抗與代謝異常。●器官危機：脂肪肝、心肌梗塞、腦中風、心衰竭風險、睡眠呼吸中止症。●癌症風險：長期慢性發炎與乳癌、子宮內膜癌及大腸癌等密切相關。Q4：為何更年期女性更容易胖？更年期是女性體態改變的轉折點。李宜螢醫師指出，雌激素下降會導致整體代謝速度變慢，使脂肪更容易囤積，尤其集中在腹部與臀部。中年女性常伴隨久坐、運動量不足等生活型態，進一步加劇脂肪堆積。相較之下，同齡男性減重相對容易。她提醒，更年期女性減重應特別重視兩件事：一是「增肌」，維持肌肉量以支撐代謝與行動能力；二是「防骨鬆」，肌肉不足容易增加跌倒與骨折風險。因此，與其單純追求體重下降，更應以「增肌減脂」為目標。●更年期女性容易：腰圍增加、內臟脂肪上升、骨質疏鬆、肌少症●更年期減重關鍵：增肌減脂、維持基礎代謝、預防骨鬆與跌倒Q5：瘦瘦針GLP-1如何改善肥胖、脂肪肝與三高？李宜螢表示，近年廣泛使用的「瘦瘦針」GLP1藥物，不僅能幫助減重，更重要的是具備抗發炎效果，可降低脂肪毒性對心血管與肝臟等器官造成的傷害。她指出，器官保護的關鍵在於減少脂肪毒性與慢性發炎。臨床研究顯示[Ref]，使用GLP1藥物可降低約20%的心血管疾病風險，三酸甘油脂下降約15%至22%，壞膽固醇下降約3%，好膽固醇則可提升約3%至5%。李宜螢醫師也分享臨床觀察，有患者使用GLP1藥物約兩個月後，肝發炎現象即獲得改善，持續追蹤約半年，許多病患的肝功能可恢復至正常範圍。事實上，目前兩款GLP1藥物在減重效果上相當，因此併發症的改善便成為選擇藥物時的重要關鍵。目前台灣已有一款與人類GLP1相似度高達94%的GLP1類藥物，同時被核准用於體重管理、心血管疾病及代謝性脂肪肝炎治療，患者可依自身狀況與醫師討論合適的治療選項。臨床研究顯示，GLP-1類藥物可幫助：●降低約20%心血管疾病風險●三酸甘油脂下降15%-22%●壞膽固醇降低3%●好膽固醇提升3%-5%●改善脂肪肝與肝發炎目前台灣已有與人體GLP-1相似度高達94%的藥物(瘦瘦針)，核准使用於●體重管理●心血管疾病●代謝性脂肪肝炎根據《新英格蘭醫學期刊》（NewEnglandJournalofMedicine,NEJM）《美國醫學會雜誌》（JournaloftheAmericanMedicalAssociation,JAMA）研究皆指出，瘦瘦針GLP-1協助改善肥胖、脂肪肝與心血管等疾病。Q6：中年為何減肥不能追求速效？快速減重會帶來「脂肪記憶」的反撲。當脂肪被迅速削減時，身體會啟動保護機制，促進進食本能想把脂肪補回來，李宜螢醫師提醒，其實減3%就會有反撲現象。此外，快速瘦身容易導致膠原蛋白流失、臉部凹陷，甚至因營養素攝取不足，造成肌肉流失與掉髮。合理的減重速度應以每週0.5公斤為目標，一個月約減少2公斤。若能配合運動增加代謝，一個月減重4公斤已是上限。中年族群應將減重視為「長期抗戰」，透過調整進食順序與規律運動，穩定地逆轉糖尿病前期或高血壓等慢性病。中年快速減肥易造成：●肌肉流失●掉髮●膠原蛋白流失●臉部凹陷•代謝下降延伸閱讀：BMI過重與肥胖必看！大叔靠瘦瘦針逆轉三高慢性病台灣成人過重及肥胖率逾50%僅2成求醫、錯誤減重陷復胖循環台灣肥胖率比日本高10倍，醫揭真正5原因！忽視「這問題」，不但胖還累積一堆慢性病
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2026-05-26 焦點.元氣新聞
今年首例！女腦膜炎發燒、嘔吐2天亡 今8例創10年新高
衛福部疾管署今公布，今年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例，為中部60多歲女性，有高血壓病史，5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀，5月8日至醫院急診就醫，並出現發紺、呼吸衰竭等症狀，經急救仍於當日不幸死亡，經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。疾管署發言人曾淑慧說，衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名，均已進行預防性投藥，並追蹤健康情形至5月18日監測期滿，均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。疾管署防疫醫師林詠青說，個案為中部60多歲女性，有高血壓病史，5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀，5月8日至醫院急診就醫，並出現發紺、缺氧、呼吸衰竭等症狀，經插管、CPR急救，仍於當日不幸死亡，死因為呼吸衰竭、瀰漫性血管內凝血問題，經血液培養出現腦膜炎雙球菌B型，經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。林詠青說，該病例從發病至死亡才兩天，臨床不常見，因流行性腦脊髓膜炎初期症狀類似一般感冒，個案5月7日發病前，不確定是否已出現前驅症狀，甚至可能因症狀不明顯而忽略，或沒有就醫，因個案病程變化太快，又變得嚴重，隔天仍來不及搶救，即便使用抗生素治療，也需要時間發揮藥效殺死細菌，呼籲慢性病、免疫功能低下者應提高警覺。依據疾管署監測資料顯示，國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例，高於2017年至2025年同期病例數介於0至6例，自2017年起，近10年統計資料顯示，個案感染年齡以25至64歲及65歲以上為多，各占29.7%，其次為19至24歲占20.3%，0至6歲占18.8%，病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。林詠青提醒，民眾若出現發燒、頭劇烈疼痛、頸部僵直等症狀，往後病情會變化快速，令人擔心。至於，今年流腦確診病例高達8例，目前非群聚問題，可能是醫師多提高警覺增加檢驗量能所致，疾管署會持續監測。疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨、鼻腔分泌物或吸入飛沫而感染，需透過密切的親吻或咳嗽，或長時間接觸，方可有效傳播，健康者中約5%至10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中僅少數1%帶菌者會發展成侵襲性疾病，但免疫低下者、1歲以下嬰兒、密集同住者較容易致病，其潛伏期約2至10天。流行性腦脊髓膜炎主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，致死率達4成，需及時給予抗生素治療。而1歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囟門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒，預防流行性腦脊髓膜炎，應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境，並保持良好手部與呼吸道衛生，以降低感染機會；特別是新生兒免疫系統尚未完全發展健全，照顧或接觸新生兒應特別留意呼吸道衛生，有呼吸道症狀者應儘量避免接觸新生兒，如確有必要，應佩戴口罩並於接觸前正確清洗雙手；如出現疑似症狀，應儘速就醫，避免病情惡化。
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2026-05-22 焦點.元氣新聞
防疫韌性…衛福部砸9億 爭疫苗優先權
衛福部疾管署長羅一鈞日前接受媒體專訪時指出，疾管署已提出大流行疫苗計畫，一年預算約有九億元，在疫情未發生前與國際疫苗廠簽署優先採購權、優先取得權。台大醫學院小兒科特聘教授黃立民指出，國際間開始聚焦一百天任務，意指在疫情發生三個月內產出疫苗，目前台灣除了與國際藥廠簽署優先採購權外，也應考量「技術轉移，在地生產」的可能性，以防疫情擊垮台灣競爭力。後疫情時代下，疫苗是國家安全與供應鏈韌性的重要武器。國際組織流行病預防創新聯盟（ＣＥＰＩ）觀察，疫苗應在一百天內快速開發才能抑制大流行傳染狀況，而各國有無自行生產疫苗的能力成為防疫關鍵。在一一五年中央政府總預算中，已編列國家疫苗產業韌性深耕計畫十點一六億元，這也是打造後疫情時代防疫重要的根基之一。羅一鈞日前指出，目前編列約九億元，先與國際疫苗廠簽署優先採購權、優先取得權，確保比其他國家在疫情發生時提早取得疫苗，只要立法院通過審查就能啟動相關計畫。黃立民說，為達成三個月內阻斷疫情傳播，各界投入相當多資源開發可短期內大量生產的疫苗產業供應鏈，在現有技術中，只有ｍＲＮＡ能快速研發出新疫苗。黃立民解釋，ｍＲＮＡ物理性質穩定且一致，只要替換病毒序列便可製造；傳統蛋白質疫苗則非常「嬌嫩」，若改變一個胺基酸，整體的溶解度、結構與性質就可能完全改變，疫苗製作時間長。ｍＲＮＡ技術目前僅應用於病毒疫苗，原因在於病毒通常只需針對一個關鍵蛋白即可對抗，而細菌結構複雜，可能需要三種或更多種蛋白質才能產生免疫反應，以現代基因定序技術而言，識別病毒與受體結合的關鍵蛋白非常容易，科學家約一周就能找出序列，就能啟動疫苗製作，一百天產出疫苗是有可能的。黃立民指出，新冠病毒株每半年變異一次，ｍＲＮＡ技術可以跟上變異株速度產出疫苗，而蛋白質疫苗技術需約一年才能跟上更新。實際上，ｍＲＮＡ技術初期研發得突破ｍＲＮＡ進入人體後極易被降解，須透過ＬＮＰ脂質奈米顆粒技術將其做成微小的保護殼。目前ｍＲＮＡ疫苗技術成熟已能標準化，且生產標準作業流程較易複製。目前全球只有少數藥廠具備從設計、製造到分裝的生產能力，台灣也由國家成立研發團隊進行研究。不過，黃立民坦言，疫苗產能需耗費鉅資，如何「養活」完整生產線是重要課題，如在非疾病流行期間生產線的閒置是否引來批評，因此，各界須有共識支持相關投資，自建生產線才有可能。黃立民建議，台灣可參考日本或韓國政策，透過保證採購及減稅等獎勵措施吸引藥廠合作，進行技術轉移或在當地設廠，就能在疫情發生時，第一時間取得大流行疫苗。至於民眾最擔心的疫苗副作用問題，黃立民有信心地說，全球已經施打超過一百卅一億劑的ｍＲＮＡ新冠疫苗，至今累積龐大數據證明風險並不高，其安全性與蛋白質疫苗相當。目前，美國已有愈來愈多的ｍＲＮＡ病毒性疫苗上市，包括流感疫苗與ＲＳＶ（呼吸道融合病毒）疫苗，皆是在安全無疑下上市，民眾無須太擔心副作用問題。
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2026-05-21 焦點.健康你我他
我的抗敏之路／防過敏抗空汙 戴口罩好處多
疫情爆發期間，口罩供不應求，價格翻了好幾倍，幸好我平常就儲備了不少存貨，受影響的程度較小。新冠疫情平息後，許多人恢復到過去，不再戴口罩，但我始終如一，仍然沒有摘下口罩。雖然環保意識日益抬頭，汽機車廢氣排放大有改善，但空氣汙染仍然存在風險，防制菸害及商家油煙也有待加強，群眾各類流行性傳染疾病更無法完全避免，因此適時戴上口罩，有相當多的好處。長久以來，我即有上下班搭公車、逛街、上菜市場，就戴上口罩的習慣，隨身攜帶幾個口罩，已成為安心出門的護身符。事實是我出門戴口罩，眼睛不適、鼻子過敏、咳痰、清喉嚨等呼吸道不適的情況大有改善，也不會因為吸入太多髒空氣而感到疲憊，有效阻絕病菌感染更是最大的功能。至今我仍會定期購買口罩，國產口罩品質好，價格合理，色彩多樣，分類擺放在專用的木櫃內，相當可觀。因為有好多選擇，現在出門上班，可以和穿著的服裝互相搭配，口罩變成額外的裝飾，也是意外的收穫。在公共運輸車輛內或人潮聚集的地方，很容易傳染流行性感冒等呼吸道疾病。為了保護自己，也保護他人，如果有感冒等疾病症狀，必須適時就醫及休息，若有外出必要，應該戴上口罩，發揮基本的公德心。
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2026-05-21 醫療.兒科
7歲金鐘主持人病逝！急性壞死性腦病變病程超快 醫揭免疫風暴警訊
去年主持人詹明芫和女兒黃婼馡（馡馡）以及姪女如逸比佑邢幸，憑藉節目「wawa快樂屋」奪下廣播金鐘主持人獎，但詹明芫日前在臉書透露愛女在今年3月因確診「兒童急性壞死性腦病變」離世，年僅7歲，讓她痛心不已。詹明芫在臉書提到，女兒在三月初反覆高燒兩天，最高溫燒到41度，第二天晚上覺得不妙趕緊送到急診，「住院後持續反覆高燒，在這幾天食欲不振，但意識清醒、還能聊天說笑、看卡通、下床走路。直到第三天下午突然抽搐，趕緊請護理師來看，直接被推進ICU，沒多久就插管，最後還是離開了我們⋯」。詹明芫說，急性壞死性腦病變的病程非常快，「在發病前女兒除了高燒，還有一點點的咳嗽，但並沒有咳得很兇，只是咳⋯咳⋯，很像之前她過敏的症狀，在咳嗽的期間去診所看過，醫生也沒有查出什麼病症，沒想到這場病來的無聲無息。」而女兒離開了，卻也還沒找到感染源。醫生認為，可能病毒在治療的時候有被殺掉，但引發免疫風暴攻擊大腦，導致多處腦組織水腫、壞死。「急性壞死性腦病變」是怎麼回事？「兒童急性壞死性腦病變」（acutenecrotizingencephalopathyofchildren,ANEC)或「急性壞死性腦病變」acutenecrotizingencephalopathy,ANE）是一種高死亡率的急性腦病變，常見症狀包括高燒、嘔吐、快速喪失意識等，即使病人治療後存活，預後也普遍不佳，經常伴有嚴重的神經系統後遺症。病毒感染是主要誘發因子此病主要誘發因子為「病毒感染」，病毒感染最常見流感病毒，其他如登革熱病毒、新冠病毒、SARS-CoV-2病毒、皰疹病毒等皆有可能；基因易感性也有可能。根據疾管署資料指出，國內研究顯示，兒童感染流感後約有1–2%出現腦炎症狀，然而其最嚴重的表現為急性壞死性腦病變，死亡率可高達30-40%。根據《台灣兒童急診醫學教學FB-林口長庚兒童急診》臉書粉絲專頁吳昌騰醫師撰文指出，目前普遍認為此病與「感染後宿主免疫反應異常」所引起的「細胞激素風暴」有關，感染後宿主免疫反應異常可能是其主要發病機轉，其次「遺傳因子」也在發病中扮演一定角色。ANE最可怕的是「速度」發燒、嗜睡要警覺吳昌騰指出，ANE腦部病變表現為水腫、出血、壞死，病情兇險，變化快，早期缺乏特異性表現，呼吸道症狀通常較輕微。開始症狀常為高燒或超高燒，突然高燒後迅速出現抽搐發作和昏迷；意識不清多在首次抽搐發作後即出現，並迅速加重。嚴重者隨病情進展可很快發生嚴重顱內高壓，進而出現腦疝，甚至腦死。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘也曾在《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁撰文指出，急性壞死性腦病變最可怕的地方在於它的「速度」。許多家長可能會覺得，孩子發燒、嗜睡應該是正常的感冒症狀，但如果孩子出現以下情況，一定要提高警覺。•發燒超過40度且不退•精神萎靡、對外界反應變慢•持續嘔吐，甚至無法清醒因為這些症狀可能代表免疫風暴正在爆發，一旦錯過黃金治療期，孩子的腦部可能會遭受不可逆的損害。即使能夠存活，許多孩子仍可能留下嚴重的神經後遺症，如智能下降、運動障礙，甚至腦白質萎縮。定期打疫苗降低重症風險詹明芫呼籲父母，生病發燒看似平常不過的事，還是不能輕忽，如果超過38.5就要提高警覺。而在經歷這次後，她也馬上帶兒子去打B型腦膜炎疫苗預防。張家銘也建議，每年接種流感疫苗雖然不能100%防止感染，但可以降低重症風險，減少免疫風暴發生的機率，進而避免急性壞死性腦病變這類致命性腦病變。【資料來源】．《疾管署》．《台灣急診醫學會》．《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁．《台灣兒童急診醫學教學FB-林口長庚兒童急診》臉書粉絲專頁
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2026-05-21 醫療.牙科
口腔健康不只是牙齒問題 研究揭與心臟、腦部及全身疾病關聯
多數人習慣將口腔健康視為牙齒與牙齦的問題，但專家指出，口腔其實是全身健康的重要組成部分。醫師指出，口腔可以被視為身體健康的一面鏡子，許多全身性疾病的風險，往往會先在口腔中出現跡象。常見的口腔疾病包括牙齦炎、牙周病與蛀牙等，這些問題若未妥善處理，可能不僅影響牙齒，也與全身健康風險相關。口腔健康與心血管疾病、腦部疾病存在關聯研究發現，口腔健康不良與多種全身性疾病之間存在統計關聯，包括心血管疾病與腦血管疾病。相關研究指出，牙周病患者在動脈粥狀硬化、心臟病與中風等疾病上的發生率較高。不過專家強調，目前多數研究顯示的是關聯性，而非直接因果關係。在神經退化性疾病方面，阿茲海默症研究中也觀察到特定病理指標，例如β-澱粉樣蛋白，不僅存在於腦部，也可能在唾液等口腔環境中被偵測到，顯示口腔與神經系統之間可能存在間接連結。孕期健康、肺部感染與免疫系統也可能受影響口腔細菌不僅可能影響心血管與神經系統，也被認為與多種全身性健康問題相關。在孕期健康方面，研究指出牙周病與低出生體重新生兒、妊娠糖尿病、子癇前症，甚至早產風險之間存在關聯。在呼吸系統方面，口腔細菌可能經由吸入進入肺部，與肺炎等感染風險相關。專家指出，這些影響可能與細菌進入血液循環或呼吸道後引發發炎反應有關。共同風險因子：飲食、抽菸與慢性發炎研究顯示，口腔疾病與全身性疾病共享多項風險因子，包括高糖飲食、吸菸、過量飲酒與長期壓力。此外，個體對細菌的免疫反應差異，也可能影響疾病發展。有研究指出，慢性發炎指標（例如C-反應蛋白）在牙周病與系統性疾病患者中常同時升高。這也使研究者認為，發炎反應可能是連結口腔與全身疾病的重要機制之一。口腔疾病與其他慢性疾病的雙向關係專家指出，不僅口腔健康可能影響全身疾病，某些疾病本身也會反過來影響口腔狀態。例如糖尿病患者更容易罹患牙周病，且病情惡化速度較快；骨質疏鬆則可能影響顎骨密度，進一步加重牙齦與牙周問題。此外，包括阿茲海默症、類風濕性關節炎、人類免疫缺陷病毒感染與部分癌症，也被研究認為與口腔健康存在一定關聯性。如何維持口腔與全身健康？專家建議，維持口腔健康的核心仍在日常習慣，而這些習慣同時也有助整體健康。包括：．每天刷牙兩次（建議使用含氟牙膏）．每日使用牙線清潔牙縫．定期牙科檢查與洗牙．控制糖分攝取．避免吸菸與過量飲酒．維持規律運動與健康體重牙周專科醫師也建議，定期接受牙周檢查，有助於及早發現牙齦與骨骼問題，降低長期風險。【資料來源】．NIH:TheWorldInsideYourMouth．HowYourOralHealthAffectsYourOverallHealth
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2026-05-17 養生.生活智慧王
旅行中如何避免感染病毒？專家提醒避開10種高風險行為
沒有人希望在旅行途中，成為第一個感染並將病毒或細菌傳給他人的「零號病人」（Patientzero）；但這正是荷蘭鳥類學家里奧·希爾佩羅德（LeoSchilperoord）如今所背負的悲慘頭銜，他已被確認是豪華郵輪上致命漢他病毒疫情的首例患者。紐約郵報報導，這位70歲的賞鳥愛好者與69歲的妻子米爾賈姆（MirjamSchilperoord）在登上「宏迪亞斯號」（MVHondius）前，曾造訪阿根廷的一處垃圾掩埋場，希望能一睹難得一見的白喉卡拉卡拉（white-throatedcaracara）的蹤影。有關當局認為這對夫婦不知不覺間吸入長尾侏儒稻鼠糞便中的病毒微粒；這種鼠類是令人畏懼的安地斯株漢他病毒的攜帶者，該病毒株是目前已知唯一能人傳人的漢他病毒。短短數日內，里奧便去世了；而在這艘豪華郵輪上，疫情正悄然蔓延，引發人們對一名旅客看似無害的繞道行程，如何迅速演變成廣泛的公共衛生威脅的擔憂。這絕非郵輪上首宗爆發的疫情，甚至不是本月唯一的一起。目前，在「加勒比公主號」（CaribbeanPrincess）上已有超過100人感染諾羅病毒，儘管尚不清楚是誰將病毒帶上船。醫師兼科學家史蒂芬·奎伊（StevenQuay）舉出10項可能讓普通假期轉變為疫情爆發起點的旅行「錯誤」。他警告說，旅行中危險的行為往往並不明顯，「零號病人」的故事往往始於「我當時沒覺得這很重要」。1.為自拍而造訪蝙蝠洞奎伊表示，蝙蝠是很特殊的動物，但也是嚴重病毒與真菌的宿主。他在即將出版的新書TheCodeasWitness中探討了新冠肺炎的起源、全球生物安全體系的失誤，以及為預防下一次大流行必須做出哪些改變。美國疾病管制與預防中心（CDC）敦促旅客避免進入蝙蝠棲息的洞穴、隧道和礦坑，可能有感染狂犬病、伊波拉病毒、馬堡（Marburg）病毒症以及組織胞漿菌病等呼吸道疾病的風險。2.品嚐「當地美食」，特別是野味奎伊指出，食用猴子、猿類、蝙蝠、囓齒動物或其他野生動物的肉，並非文化勇氣，而是人畜共通傳染病的輪盤賭。他指的是由動物傳染給人類的疾病。CDC警告，野生動物的肉可能攜帶危險病原體，且通常生食或僅經煙燻、風乾或鹽醃等簡易處理，因此有害細菌和病毒可能仍存活，這使人暴露於引發伊波拉、愛滋、炭疽及猴痘等疾病的危險病毒和細菌中。切勿試圖將野生動物肉類偷帶回國內，這屬違法行為，可能導致物品遭沒收、受污染物品被銷毀，並面臨高額罰款。3.在垃圾掩埋場、廢棄物堆放處或鼠患猖獗的地點賞鳥、露營或野餐奎伊說，這些地方是鳥類、老鼠、野生動物與受污染灰塵交匯之處，也是導致目前漢他病毒疫情爆發的原因。他表示，風險不在於賞鳥，而在於在病原體高度集中的場所，吸入或接觸到氣溶膠化的動物排泄物。4.未採取防護措施便清掃小屋、棚子或鄉間木屋清掃或吸塵處理囓齒動物排泄物，會將微小的病毒顆粒噴散到空氣中，讓人很容易吸入。奎伊表示，這是漢他病毒感染的經典錯誤：將看不見的暴露風險轉為可吸入的灰塵。專家建議改用濕式清潔法，如使用消毒濕巾、噴霧及濕拖把來捕集微粒，並搭配口罩或防毒面具等防護裝備。5.水質看似清澈，便在溫暖的淡水潟湖、叢林水潭或緩流河中游泳這點或許難以遵守，但奎伊警告說，溫暖的淡水池及流速緩慢的河流可能藏有來自動物尿液的萊姆螺旋體（Leptospira）細菌，引發鉤端螺旋體病（leptospirosis），一種類似流感的疾病，可能惡化為危及生命的韋爾氏症（Weil’ssyndrome）。奎伊指出，萊姆螺旋體能在水中、土壤和泥漿中存活，並透過傷口、眼睛、鼻子或嘴進入人體。CDC建議，應避免接觸可能受污染的水源，特別是在洪水或暴雨過後。6.在自來水不宜生飲的國家，於機場洗手間裝水或取用冰塊奎伊表示，旅客往往對餐廳的水質過度擔憂，卻在機場不假思索地補水。他坦言自己曾平安度過一次中美洲之旅，直到回程在機場喝了受污染的冰塊。根據CDC的資料，受污染的食物和水仍是海外致病的主要原因之一，會傳播引發腹瀉及其他感染的細菌、寄生蟲與病毒。該機構建議，在水質安全存疑的國家，應堅持飲用瓶裝飲料，並避免飲用自來水、飲水機的水及冰塊。7.為拍照而擁抱猴子、流浪狗、市場動物或「可愛」的野生動物奎伊說，在國外被動物咬傷或抓傷並非紀念品，而是潛在的狂犬病、B型疱疹病毒、細菌感染，以及隨時可能爆發的疫情。8.在水質不確定的地方食用生貝類或未煮熟海鮮奎伊指出，貝類會過濾所處的水域，若水質受污染，牡蠣、蛤蜊及其他貝類便可能累積危險濃度的細菌、病毒與寄生蟲；一旦生食或未煮熟，病原體都可能進入人體。他警告說，這就是「在地美食體驗」如何演變成諾羅病毒、A型肝炎，甚至更嚴重的狀況。9.在搭乘擁擠的公共交通工具前，先在活體動物市場閒逛活體動物市場即所謂的傳統菜市場，是現場飼養、販售並宰殺活體動物的地方。奎伊表示，活體動物市場將動物、血液、籠子、廢水和人類聚集在狹小空間內，這正是人畜共通傳染病更容易出現的生態環境。10.以為「沒什麼大不了」而忽視旅行後發燒症狀奎伊指出，「零號病人」的問題不僅在於接觸，更在於接觸加上延誤；若旅客在經歷異常接觸後出現發燒、腹瀉、咳嗽、皮疹或出血等症狀，應向臨床醫師如實說明自己去過何處，以及接觸、食用、游過或吸入的物質。
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2026-05-15 醫療.感染科
漢他疫情郵輪紐籍乘客入台「採檢陰性」 疾管署：加強自主管理至6月6日
行駛於大西洋的荷蘭郵輪「洪迪亞斯號」（MVHondius）爆發罕見漢他病毒安地斯型（Andesvirus）群聚事件，不過一紐西蘭外籍公民曾搭乘郵輪於5月7日抵台，13日下午接獲紐西蘭通報該外籍人士在台，經採檢陰性，後續會採「加強型自主健康管理」至6月6日。疾管署今表示，今年5月13日紐西蘭透過國際衛生條例(IHR)窗口聯繫管道通知我國，一名曾於今年4月間搭乘「洪迪亞斯號(MVHondius)」國際郵輪紐籍乘客正在我國停留，但無相關症狀，疾管署旋即啟動追蹤，指派防疫醫師與該名乘客取得聯繫，並由衛生單位於當日完成安排該乘客前往醫院採檢及留院觀察等措施，經檢驗血液、尿液、唾液、鼻咽檢體，昨日檢驗結果漢他病毒安地斯型PCR和血清IgM、IgG抗體均為陰性，暫排除感染。疾管署說明，該名乘客為今年4月24日於聖赫勒拿島（SaintHelena）下船，與其他乘客最後暴露日為4月25日，於5月7日入境我國，自述迄今並無任何身體不適或健康異常情形。為審慎妥適因應本次事件，疾管署除參依世界衛生組織(WHO)及歐盟CDC、美國CDC等專業指引採取防疫作為，並於今日召開專家諮詢會議，針對漢他病毒安地斯型疑似感染個案相關防治措施進行討論。經綜整專家建議，考量該乘客屬於高風險接觸者，已安排乘客於醫院單人病室在醫療團隊指導下，進行「加強型自主健康管理」至6月6日(自最後暴露日4月25日起算最長潛伏期42天），並要求該乘客須遵守每日量測體溫進行健康監測、遵守良好呼吸道衛生及手部衛生。我方已透過IHR窗口通知WHO該乘客處置情形，亦主動聯繫紐西蘭駐台單位提供該乘客必要協助，後續規畫每周定期採檢至加強型自主健康管理期滿。疾管署強調，該名乘客經檢驗陰性暫已排除感染，後續於醫院進行加強型自主健康管理，對國內社區無風險。疾管署將持續與WHO、紐西蘭政府合作，妥善處理此乘客在我國期間各項因應措施，請國人安心。
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2026-05-14 醫療.呼吸胸腔
不同睡姿影響呼吸道順暢！醫揪「1種睡姿」易致呼吸阻塞 嚴重恐缺氧
你平常睡覺習慣朝向哪一邊呢？其實，這個簡單的選擇，對睡眠品質與呼吸健康都有不小的影響。人體入睡後，肌肉會逐漸放鬆，導致呼吸道支撐力下降，而不同的睡姿會影響呼吸狀況，常見的睡姿主要分為「仰睡」與「側睡」兩種。如果是因姿勢造成的呼吸問題，透過調整睡姿，有機會減輕阻塞型睡眠呼吸中止症的症狀。白天嗜睡當心「睡眠呼吸中止症」衛生福利部新營醫院胸腔內科醫師汪政德指出，睡眠時間佔了人生的三分之一，若出現白天嗜睡、注意力不集中等情況，可能與「睡眠呼吸中止症」有關。睡眠呼吸中止症可分為阻塞型、中樞型與混合型，其中以阻塞型最為常見。常見症狀包括打鼾、夜間頻尿、白天嗜睡以及注意力不集中等。此外，此疾病也可能與代謝症候群、高血壓、糖尿病、中風、心臟衰竭等疾病相關。睡姿影響呼吸道通暢汪政德說明，影響呼吸道通暢的原因很多，其中睡姿是重要的關鍵。人體入睡後肌肉會放鬆，使呼吸道支撐力下降，而不同睡姿會影響呼吸狀況，主要可分為仰睡與側睡：．向前（仰睡）：受重力影響，舌根與軟顎易向後塌陷，導致呼氣道阻塞，引發嚴重缺氧。．向左或向右（側睡）：側睡姿勢能有效維持呼吸道空間，降低呼吸中止的發生頻率。汪政德指出，若為姿勢所導致，透過調整睡姿，有機會減輕阻塞型睡眠呼吸中止症的症狀，並改善睡眠品質與白天精神，進而降低對正壓呼吸器的依賴。居家檢測睡眠狀況汪政德表示，為提供更精準的治療，「居家睡眠檢測」（HomeSleepApneaTest，HSAT）是一種經醫療院所開立的非侵入式檢測方式，病患只需帶回小型設備，在宅即可監測睡眠相關數據，進一步了解自身睡眠狀況。以下為主要監測指標：．呼吸中止指數：區分仰、側睡時的發作次數。．最低血氧飽和度：評估夜間缺氧嚴重程度。新營醫院院長莊毓民表示，居家睡眠檢測可減少大醫院排隊等候檢查的時間，也能及早發現是否有睡眠呼吸中止症，進一步減少後續可能引發的風險。莊院長呼籲，若民眾有打鼾、白天嗜睡、注意力不集中、夜間會嗆醒或咳醒等症狀，建議盡早至醫院就醫，由醫師安排相關檢查。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-05-13 醫療.感染科
英擴大RSV疫苗施打 300萬銀髮族受惠
近年來，在國際上，ＲＳＶ（呼吸道細胞融合病毒）所帶來的威脅正逐漸受到重視。根據外電報導，在今年四月二日，英國ＮＨＳ（國家醫療服務系統）宣布，公費ＲＳＶ疫苗施打服務對象，將擴增八十歲以上年長者與住在養老機構的住民，總計約三百萬人受惠。自二○二四年起英國推動公費ＲＳＶ疫苗計畫，對象為剛滿七十五歲者、該年七十五到七十九歲的長者，以及懷孕二十八周以上的孕婦，以保護新生兒免受嚴重肺部感染侵襲。這次是將疫苗保護對象涵蓋至所有七十五歲以上與養老機構族群，而養老機構住民，不分年齡皆可施打。ＮＨＳ指出，在英國，每一年大約有九千名七十五歲以上年長者因ＲＳＶ感染而住院，這種病毒很常見，主要攻擊肺部，一旦感染，很容易引發支氣管炎、肺炎，也可能使其他慢性疾病惡化，對於年長者來說，情況往往更為嚴重，病患可能呼吸困難、須住院治療。根據ＮＨＳ官網資料，如果本身有慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）等肺部疾病，一旦遭受ＲＳＶ感染、侵襲，症狀可能加重。而施打ＲＳＶ疫苗可幫助減少肺炎、支氣管炎等嚴重呼吸道疾病的風險。英國衛生安全局（UKHealthSecurityAgency）流行病學顧問暨ＲＳＶ計畫負責人康乃爾‧華森（ConallWatson）表示，雖然ＲＳＶ肺部感染不像新冠、流感那樣廣為人知，但對於年長者來說，ＲＳＶ感染往往特別危險，這隻病毒每年引起數千人住院，生命甚至受威脅。華森指出，英國公衛機構所提出的最新證據顯示，ＲＳＶ疫苗可以減少大約百分之七十五的住院風險，對於七十五歲以上、甚至是八十歲以上年長者來說，這是個好消息。英國衛生部長史蒂芬‧金諾克（StephenKinnock）表示，這項疫苗接種計畫可拯救生命，擴大這項計畫，且將八十歲以上族群與住在養老機構的住民也納入，代表那些最容易承受感染風險的族群也能受到保護。
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2026-05-13 醫療.感染科
防疫缺口 RSV襲長照 醫界籲納公費疫苗
台灣已進入多病原體流行的年代，容易造成群聚感染的ＲＳＶ呼吸道融合病毒，近年引起醫界討論。疾管署今年初修訂長照機構ＲＳＶ指引，建議機構內六十歲以上服務對象，尤其是患有慢性疾病者，應經醫師評估後接種疫苗。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，隨著超高齡社會來臨，整體疫苗政策的布局，應以減少群聚感染的病原體為優先，而ＲＳＶ公費疫苗應該要列入下一波的政策討論。疾管署今年一月修訂長照機構ＲＳＶ感染管制指引，明確指出，人類是ＲＳＶ的唯一宿主，所有年齡層皆有可能感染，除了常見於兩歲以下的嬰幼兒外，同時也是老年人常見感染病毒中，僅次於流感病毒之病原體。且感染後無終身免疫，仍有可能會再次感染。指引中強調，機構內服務的對象及人員要勤洗手、不共用餐具、環境中經常碰觸的器物表面要定期消毒及保持環境通風；另外，目前已有ＲＳＶ疫苗及單株抗體可預防感染或降低重症風險，疫苗部份建議，長期照護機構六十歲以上之服務對象，尤其是罹患慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病者，經醫師評估後可以接種預防感染及重症發生。對感染科醫師而言，ＲＳＶ也非可以輕忽的病毒，台灣感染管制學會理事長陳宜君指出，在新冠疫情期間很多病原體都因高規格防疫而消失，但唯獨ＲＳＶ在群體戴口罩的情形下，仍能在醫院交叉傳播，它的傳播力遠比想像中的嚴重，尤其手部及環境衛生若做得不徹底，是很易造成群聚感染。ＲＳＶ自然感染後產生的免疫力不完全也不持久，更讓病毒在無形中蔓延，日前一名癌症患者感染ＲＳＶ住院，調查後才發現被也因ＲＳＶ感染住院的孫女傳染，陳宜君指出，癌症患者花了很多醫療資源及自己的錢，恢復得很好，卻因為ＲＳＶ感染住加護病房，這個不起眼的病毒就有可能是壓垮駱駝的一根稻草。張峰義指出，國內疫苗政策有先後順序，目前新冠病毒仍在流行，流感病毒每年都是防疫的最大規模，而肺炎鏈球菌疫苗政策也已執行多年，但隨著老年人口增加的情形下，整體疫苗政策的布局，站在公共衛生及感染管控的角度，ＲＳＶ公費疫苗應該要列入下一波疫苗政策中。張峰義建議，ＲＳＶ疫苗接種或許可以比照免疫加強型流感疫苗的方式，讓長照機構的住民優先接種，住民多數是免疫力低落、多重慢性病共病的民眾，一旦感染ＲＳＶ幾乎都是重症，多數得在加護病房的治療，健保支付大量醫療費用外，也排擠到一般民眾的醫療資源，在台灣邁入超高齡社會的情形下，再多的醫院病床，都塞不下任何的群聚感染，因此，如何阻斷病原體傳染非常重要。另外，由於機構的照顧者多元，各地方的機構管理標準差異大，形成感染高風險區域。張峰義也認為，相關照護的人員可以定期進行三合一篩檢（流感，新冠，ＲＳＶ），進行定期監測也是感染管制的有效方式，第一線多一些預防篩檢措施，才能防止未來的群聚感染。陳宜君及張峰義都認為，台灣人口老化速度很快，政府在政策資源上的分配應該要重新思考，以長期機構為例，主管機關是長照司，但感染管制及疫苗政策又歸疾管署，衛福部應該召集相關部門進行討論，包括人力、物資、經費等，希望把防疫環境改善好，才能因應未來疫情的再度發生。
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2026-05-12 焦點.健康知識+
感冒吃什麼好得快？喝咖啡會惡化嗎？不同症狀飲食差異+保健品重點一次看
溫差變化大時容易感冒，適切的飲食能加速恢復。有人狂喝維他命C，有人堅持不能吃冰、不能喝牛奶，也有人感冒時只敢喝白粥。但醫師指出，感冒飲食其實沒有「萬靈菜單」，而是要依照症狀、疾病種類與身體狀況調整；除了補充水分與營養，避開錯誤飲食習慣同樣重要。感冒吃什麼好得快？1.蛋白質：幫助免疫系統修復感冒期間不要只吃粥或清淡澱粉，仍須攝取足夠蛋白質。蛋白質是免疫細胞、抗體的重要原料。美國營養與飲食學會（AcademyofNutritionandDietetics）指出，身體對抗感染時，蛋白質需求量會提高。適合食物包括：．雞蛋．豆腐．豆漿．魚肉．雞肉．優格若食慾差，可優先選擇：．蒸蛋．雞湯．豆腐湯．優格2.水分與電解質：避免脫水發燒、流汗、流鼻水都會增加水分流失。根據MayoClinic建議，感冒時應補充：．水．清湯．電解質飲品．溫熱茶飲尤其高燒、腹瀉時，更需留意電解質流失。3.含維生素C水果：可輔助免疫功能美國國家衛生研究院指出，維生素C有助免疫功能正常運作。常見來源包括：．芭樂．奇異果．柑橘類．草莓不過醫師也提醒，維他命C並非「感冒特效藥」，無法直接治癒感冒，但規律攝取可能略微縮短病程。4.溫熱食物：減少喉嚨刺激哈佛醫學院指出，溫熱液體有助緩解鼻塞、增加鼻腔分泌物流動和減輕喉嚨不適，適合吃：．熱湯．稀飯．味噌湯．薑茶感冒飲食的禁忌1.高糖食物別吃太多部分研究發現，高糖飲食可能增加發炎反應。尤其咳嗽、喉嚨痛時，甜食可能刺激喉嚨分泌物增加。醫師通常建議：．少喝含糖飲料．少吃蛋糕甜點．避免大量手搖飲2.酒精會影響恢復ClevelandClinic指出，酒精可能：．加重脫水．影響睡眠．干擾免疫功能若正在服用感冒藥，更可能增加肝臟負擔。3.太油、太辣食物可能刺激症狀重油、高辣食物可能：．刺激喉嚨．增加胃食道逆流．讓咳嗽更嚴重尤其喉嚨發炎時，更容易產生灼熱感。4.咖啡因別攝取過量醫師指出，適量咖啡通常不是問題，但若：．發燒．心悸．睡不好．脫水則不建議大量攝取咖啡或能量飲料。咳嗽、喉嚨痛、流鼻水吃法其實不同1.咳嗽：避免刺激性食物若咳嗽明顯：．少吃炸物．少吃辣．避免過甜世界衛生組織（WHO）與多項兒科研究指出，蜂蜜對夜間咳嗽可能有幫助。但需注意，1歲以下嬰兒不可食用蜂蜜。2.喉嚨痛：重點是柔軟、溫熱．蒸蛋．稀飯．熱湯．布丁．優格部分耳鼻喉科醫師指出，適量冰品不一定有害，甚至可能暫時減少疼痛感。真正應避免的是：．過燙．過辣．太硬食物3.流鼻水、鼻塞：熱湯與水分有幫助美國胸腔醫學會研究指出，熱湯蒸氣可能幫助鼻腔分泌物流動。適合吃：．雞湯．熱茶．溫水鼻塞時也可增加：．熱蒸氣．溫熱飲品普通感冒、流感、新冠飲食建議差在哪？1.普通感冒：重點在補水與休息普通感冒多由鼻病毒引起，飲食重點為：．水分．均衡營養．足夠睡眠通常不需特別高熱量飲食。2.流感：更需要熱量與蛋白質流感常伴隨高燒、肌肉痠痛、食慾下降。美國疾病管制與預防中心提醒，流感期間需特別注意：．水分．電解質．蛋白質補充因為高燒會增加代謝消耗。3.新冠肺炎（COVID19）：注意蛋白質與體力恢復新冠患者常見疲倦、味覺改變、食慾差。世界衛生組織建議：．足夠蛋白質．水分．蔬果．微量營養素部分研究也指出，長新冠患者可能需要更長時間恢復體力與肌肉量。可吃哪些保健食品加速恢復？1.維生素C美國國家衛生研究院指出，規律補充維生素C，可能略微縮短感冒天數，但效果有限。醫師提醒，並非吃越多越有效，過量可能腹瀉。2.鋅部分研究認為，感冒初期補充鋅，可能縮短病程。但MayoClinic提醒不宜過量，長期高劑量可能影響銅吸收。3.益生菌部分研究發現，益生菌可能幫助調節免疫。但效果因菌種差異很大，目前醫界仍認為證據有限。4.維生素D若本身缺乏維生素D，可能增加呼吸道感染風險。不過醫師指出，維生素D較偏向「平時保養」，並非感冒後立即見效。若症狀嚴重、高燒不退、呼吸困難或持續超過數日，仍應盡快就醫，而非只依賴保健食品。
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2026-05-07 養生.運動健身
身體跑完馬拉松會發生什麼？專家揭肌肉、心臟與腎臟恢復過程
馬拉松是對身體極限的巨大挑戰。42.195公里賽程中，跑者可能走出3萬到5萬步、流失數公升汗水、消耗超過3000大卡熱量，肌肉、關節、心臟、腎臟甚至大腦，都會承受長時間壓力。不少人跑完後會出現腿部痠痛、腸胃不適、疲憊、免疫力下降，甚至尿液顏色變深。這些現象正常嗎？恢復需要多久？專家指出，多數情況屬於身體暫時性的修復反應，但若忽略補水、營養與休息，也可能提高受傷或健康風險。跑完馬拉松後身體正在經歷什麼？1. 肌肉與關節：痠痛高峰通常在48小時後馬拉松後最明顯的變化，就是延遲性肌肉痠痛。專家指出，長時間跑步會讓腿部肌肉產生微小撕裂與發炎，通常在賽後24至72小時最明顯，尤其大腿、小腿、臀部最容易出現僵硬與疼痛。此外，膝蓋與踝關節的軟骨也會因長時間承重暫時脫水、變薄，因此不少跑者會覺得：．下樓梯困難．坐下起身卡卡．關節僵硬．小腿像灌鉛般沉重不過研究顯示，只要沒有原本關節疾病，這些變化大多可在幾天內恢復，不會因此增加退化性關節炎風險。如何加速恢復？專家建議：．不要完全躺著不動，可做主動恢復．散步、游泳、騎腳踏車有助循環．補充蛋白質與碳水化合物．睡眠充足比按摩更重要．恢復跑步前，先確認關節疼痛已明顯減輕2. 腎臟：短暫受損其實很常見研究發現，馬拉松後不少跑者都會出現短暫急性腎損傷。原因包括：．脫水．大量流汗．血流優先供應肌肉．肌肉分解產物增加部分人賽後尿液會變深色，甚至出現像可樂色尿液，與肌肉釋放出的肌紅蛋白有關。多數健康跑者在數天內即可恢復，但若本身有：．糖尿病．高血壓．慢性腎病．年紀較大就要特別注意補水與恢復狀況。專家提醒，若出現以下情況應就醫：．尿量明顯減少．深色尿持續超過72小時．嚴重噁心嘔吐．全身無力．頭暈意識不清3. 心臟：馬拉松像一次超高強度壓力測試心臟在馬拉松期間需長時間高輸出運作，因此有研究形容，馬拉松對心臟而言就像極端壓力測試。雖然馬拉松期間發生心臟驟停的機率不高，但專家提醒，長跑可能讓潛藏的心血管問題浮現，尤其：．中高齡跑者．有冠心病風險者．有家族猝死病史者需特別留意。哪些症狀不能硬撐？若賽中或賽後出現：．胸痛．昏倒．心悸．呼吸困難．嚴重頭暈都應立即停止運動並就醫。不過專家也強調，對大部分人而言，規律跑步與馬拉松訓練，整體仍有助降低心血管疾病風險。4. 大腦：可能出現腦霧與注意力下降長時間耐力運動不只消耗體力，也會讓大腦進入高壓狀態。研究發現，馬拉松期間大腦可能暫時動用髓鞘脂肪作為能量來源，但目前看來屬於可逆的短期變化。因此不少跑者會在賽後出現：．腦袋空白．注意力下降．情緒低落．反應變慢．強烈疲勞感專家表示，這通常是大腦提醒身體資源快耗盡了。如何避免腦部過度負荷？建議：．每小時補充約60克碳水化合物．避免過度脫水．天熱時降低配速．不舒服不要硬撐若出現：．步態不穩．意識混亂．劇烈頭痛．持續嘔吐則可能與低血鈉或腦部腫脹有關，需立刻送醫。5. 腸胃與免疫系統：賽後容易不舒服、感冒許多跑者都有跑者腸胃症候群經驗，包括：．腹脹．想吐．胃痛．腹瀉．胃食道逆流原因是跑步時血流優先供應肌肉，腸胃消化功能會被暫時降級。此外，高強度耐力運動後，免疫系統也可能進入短暫低潮，稱為開窗期。研究發現，馬拉松後數天內，上呼吸道感染風險會增加。賽後恢復關鍵專家建議：．不要立刻暴飲暴食．補充水分與電解質．先吃容易消化食物．增加蔬果與抗氧化營養．保持睡眠與手部清潔跑完馬拉松後多久可以再跑？專家表示，沒有固定答案。過去流傳跑一英里（約 1.6 公里）休一天的說法，但並無明確科學根據。恢復速度會受以下因素影響：．訓練量．跑步經驗．年齡．配速．睡眠與營養狀況一般建議：．前1週以低強度活動為主．關節疼痛消退後再慢慢恢復慢跑．約2週逐步回到正常訓練量若是初馬跑者，恢復時間通常會比經驗跑者更長。馬拉松不是只有「撐完」 恢復同樣重要專家指出，馬拉松帶來的多數身體變化，都是可逆且可恢復的。真正重要的是：．不要忽略補水與營養．不舒服不要硬撐．給身體足夠修復時間因為完成42公里只是挑戰的一半，真正決定身體能否變得更強壯的，其實是之後的恢復過程。【資料來源】．Running a marathon can harm your gut, heart and brain – here’s how to protect yourself．What happens to your body after you run a marathon – and how to recover
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2026-05-07 焦點.健康你我他
我的抗敏之路／好好愛自己 與過敏共處
每年5月一到，我就開始進入「備戰狀態」。不是備戰什麼大事，而是對付跟了我將近10年的老毛病 —— 過敏。因為喉嚨卡卡、發癢，早上起床一定先清個痰，這套劇本每到梅雨季就準時上演。我去看診才知道，那個「痰」的感覺，其實是鼻涕倒流刺激喉嚨，又因過敏讓呼吸道黏膜一直處於發炎狀態。原來我不是一直在「生病」，而是過敏體質對台灣梅雨季的高濕環境特別敏感。於是我從家裡的環境開始著手改變，買了除濕機和空氣清淨機，把室內濕度控制在50%以下，寢具改成防蟎材質，每隔一段時間固定換洗。光是這樣，症狀就明顯減輕了。飲食則減少冰飲、生食和蝦蟹類，多喝溫水、補充益生菌，持續幾個月後，身體比較不那麼「敏感」了。作息的調整也帶來意外的收穫。我把睡眠時間固定下來，養成每周運動的習慣，從快走慢慢進展到游泳。運動不只讓體力變好，換季時的過敏反應隨之減弱，是當初沒有預期到的改變。現在我不再奢望完全擺脫過敏體質，而是把它當成需要長期照顧的身體狀態。每年5月，我的喉嚨還是偶爾會卡一下，但已經不再是壓垮生活品質的程度。與其等發作再靠外力壓制，不如平時就好好和自己的身體溝通。這是10年來過敏教會我最重要的一件事。
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2026-05-05 醫療.呼吸胸腔
氣喘別只靠急救藥！醫：過度使用吸入劑死亡風險恐增近2倍
樂天女孩舞蹈總監陸筱晴日前赴東京棒球經典賽為中華隊應援時，氣喘發作，病情快速惡化，甚至吸不到空氣、難以呼吸，透過社群發文求助急救藥，最後只能緊急返台就醫，才保住一命。氣道慢性發炎 須正確用藥5月5日是「世界氣喘日」，今年主題為「確保所有氣喘患者皆能取得抗發炎吸入治療」，健保署、台灣胸腔暨重症加護醫學會共同呼籲，氣喘治療策略轉向「即時抗發炎控制」，在症狀出現當下，即介入抗發炎治療，並降低對短效緩解吸入劑的依賴，病友務必建立正確用藥習慣。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示，氣喘發作原因在於氣道慢性發炎，當呼吸道受到過敏原或誘發因子長期刺激，引發呼吸道黏膜水腫、分泌過多黏液，使呼吸道管徑變小，無法吸入足量空氣，導致胸悶、咳嗽、喘鳴或呼吸困難等症狀。過度用緩解劑 有惡化風險據統計，全國氣喘患者超過兩百萬人，但實際確診、追蹤的病人僅70萬人，約130萬人屬於尚未確診或未能持續追蹤等狀態，如果狀況惡化，無法呼吸，就與陸筱晴一樣，習慣以短效緩解吸入劑作為急救，雖可快速緩解症狀，但僅作用於支氣管收縮，無法處理氣道發炎等根本問題，長期下來反而增加惡化風險。調查發現，台灣氣喘患者過度使用短效緩解吸入劑盛行率約16%，若病友每年使用3支以上短效緩解吸入劑，嚴重惡化風險將增1.7倍，死亡風險提高至1.9倍，且一年內發生重大不良心血管事件（MACE）風險更增25%。陳育民提醒，嚴重型氣喘患者如果沒能穩定控制病情，可能引發呼吸急促，嚴重造成昏迷、意識混亂，危及生命。陸筱晴即為典型個案，在中華隊對戰捷克的賽事中，她突如其來地氣喘發作，當時赴日，未隨身攜帶吸入劑，加上日本花粉季導致病情惡化，症狀快速失控，只能緊急透過社群發文，希望拿到急救藥，所幸緊急回到台灣就醫，才避免發生憾事。控制發炎 治療氣喘共識 陸筱晴說，在東京氣喘發作時突然感覺氣管縮小，「有人緊緊掐住脖子」，以為是感冒，後來才驚覺是氣喘發作，緊急在日本就醫，但一離開醫院急診，吸入戶外空氣時，氣喘又反覆發作。「抗發炎優先，已是治療氣喘的共識。」台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長周昆達說，近年氣喘治療觀念已從單純症狀緩解，轉向重視即時發炎控制，降低惡化風險，避免病友陷入反覆發作的惡性循環。
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2026-05-04 焦點.健康你我他
我的抗敏之路／母子一起游泳 順利擺脫過敏
從小頭好壯壯、鮮少生病，媽媽說我是天使寶寶。做月子期間正值酷暑，在冷氣房內仍汗流浹背，自恃身強體健，四下無人時，喝冰涼飲料、吃冰，做完月子季節轉換之際，一早起床噴嚏連連，擤鼻涕擤到破皮。就醫吃藥雖減緩過敏症狀，治標不治本，就不再吃冰冷食物，僅偶有發作。後來發現寶寶在換季或早上溫差大時，不是一直揉眼睛，就是整天打噴嚏、流鼻水，方法用盡仍無法減緩症狀。除了就醫之外，深知透過規律運動可以改善過敏體質，又以游泳是全身性運動，能增加肺活量、強化呼吸道及免疫系統，對緩解過敏症狀有益。我在高中時期的游泳課是經無數次補考，才勉強及格，但為了孩子，我努力克服恐水症。當孩子小一時的身高符合泳池高度，晚上就和我一起到社區學游泳，也參加學校晨泳校隊，漸漸地孩子愈游愈好，代表學校參加比賽成績優異，因體力變好，學習效果加倍，學業成績更優秀。雖然我進步緩慢，在勤能補拙下，自由式也可以來回游幾趟，原本產後很難瘦身，卻因為游泳體重也漸漸減下來，恢復婚前窈窕體態，往昔我們整天包餛飩及黑眼圈也不復見。經由長期抗戰，現在我們已經順利擺脫過敏體質，游泳也愈游愈有心得，正準備要挑戰泳渡日月潭呢。延伸閱讀孩子不愛互動就是自閉症？ 心理師提醒：別用「大隻雞慢啼」安慰自己，及早評估才不會錯過早療時機
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2026-05-02 焦點.科普好健康
科普好健康／看到強光就哈啾 不是身體異常
不少人從暗處走出來、迎向光明的那一刻，居然馬上打個噴嚏；有人拍照時，閃光燈一閃，也會打噴嚏；而我每次只要在晴天，一仰頭看藍天，也會立刻「哈啾！」一聲，再抬頭一次，又會再「哈啾！」一次，屢試不爽。這種奇特又讓人尷尬的現象，往往會讓人懷疑究竟是眼睛、鼻子過敏，還是大腦太敏感？其實，這不是免疫反應，也不是身體異常，而是一種叫做「光噴嚏反射（photic sneeze reflex）」的生理反應，這是為什麼呢？1.瞳孔光反射啟動光線進入眼球後，刺激視網膜上的感光細胞，訊號經由視神經，傳入中腦，再傳到動眼神經副核（accessory oculomotor nucleus），又稱Edinger-Westphal核，再傳到動眼神經，使瞳孔收縮，以阻擋光線。2.腦幹中神經短路根據解剖，在中腦，動眼神經副核跟三叉神經核中腦核（mesencephalic trigeminal nucleus）比鄰而居。一旦瞳孔光反射神經迴路電流太強，或是兩者之間剛好有了「連結」，光線刺激訊號傳進了三叉神經系統，促使同為三叉神經控制感覺之上呼吸道黏膜，產生異常感覺，誤以為有異物入侵，因而啟動防衛性噴嚏反射。3.遺傳性神經特徵在一般人中，大約有1到3成具備這種特質，因此也被戲稱為「日光噴嚏族」，這是一種遺傳性神經特徵，只要父母其中一方有，子女就會有5成機會有光噴嚏反射。在醫學上，它有個諧音「哈啾」的有趣名稱—「ACHOO症候群」，其實是Autosomal-dominant Compelling Helio-Ophthalmic Outburst縮寫，即「起自體染色體顯性遺傳，引人注目的太陽神眼科爆發反應」。防強光危險 宜戴太陽眼鏡這種「神經短路」所引起的生理性瞬間反射，大多數是無害的，但若時機不當，例如駕車剛出隧道時，突然被陽光照射，或是開夜車時，突然被對向車道車燈照到，一個噴嚏就可能會引發車禍。另外，外科醫師手術時，手術台上無影燈光突亮時，一個噴嚏可能會汙染手術區域。另外，若患者有過敏性鼻炎時，這種反射會更為明顯，且更易誘發。因此，建議患者，外出時宜佩戴太陽眼鏡或遮陽帽。若頻頻打噴嚏，並伴隨鼻塞、流鼻水等症狀，建議服用抗組織胺，好好地控制過敏，也可以緩解病症。
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2026-04-29 醫療.耳鼻喉
打呼其實不是睡太熟！易疲倦、常頭痛更要注意 日常4招助改善
很多人會覺得「打呼就是睡得很香」，尤其是當你身邊有那種，躺下就開始打呼，聲音大到整個房間都聽得見的人。常聽到身邊的人說：「他只是睡太熟啦。」、「打呼代表睡得很好。」但在耳鼻喉科門診，我其實常提醒病人一件事：打呼，很多時候是呼吸道變窄的訊號。為什麼會打呼？當我們睡著時，喉嚨周圍的肌肉會比較放鬆。如果呼吸道本來就比較狹窄，空氣通過時就會讓軟組織震動，於是就產生了「打呼聲」。打呼的常見原因包括：．鼻塞或過敏性鼻炎．扁桃腺肥大．舌頭或軟顎較厚．體重過重．下巴結構較小有些打呼，其實是健康警訊。如果出現以下情況，就要特別注意：．打呼聲非常大．睡覺時會突然停止呼吸． 白天容易疲倦或想睡．睡醒還是覺得很累．早上常頭痛這些症狀有可能與睡眠呼吸中止症有關。長期下來，不只影響睡眠品質，也可能增加高血壓、心血管疾病的風險。4招改善打呼日常可以先做的幾件事：1.控制體重體重增加會讓呼吸道周圍脂肪變多，呼吸道更容易變窄。2.避免睡前飲酒酒精會讓喉嚨肌肉更加放鬆，打呼也會更嚴重。3.側睡仰睡時舌頭容易往後掉，側睡通常可以減少打呼。4.治療鼻塞鼻過敏或鼻塞改善後，很多人的打呼其實會減輕不少。偶爾打呼其實很常見，但如果每天打呼、聲音很大，或伴隨白天疲倦，就建議讓耳鼻喉科醫師評估。有些打呼不只是睡眠問題，而是呼吸道正在發出的提醒。早點處理，睡眠品質和健康都會改善很多。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-04-28 醫療.呼吸胸腔
以為沒喘就不用吸入劑 29歲男擅自停藥發作送醫昏迷險喪命
自幼罹患氣喘的29歲男子，原本規律用藥控制良好，卻因症狀減輕與擔憂類固醇副作用，自行停用吸入性類固醇，改依賴使用短效支氣管擴張劑，未料病情逐漸失控，在一次急性發作中「吸掉一整瓶藥仍無法呼吸」，送醫時已陷入呼吸衰竭與昏迷，險些需要動用葉克膜搶救，經插管治療才撿回一命。「過度依賴短效支氣管擴張劑（SABA）與吸入性類固醇（ICS）使用不足」，是氣喘控制不佳的主因。國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐提醒，這類案例不少見，反映氣喘患者普遍存在的錯誤用藥迷思，以為不喘、沒症狀就是病好了，自行停用控制型的吸入劑，反而增加急性惡化的風險。用擴張劑 僅是治標不治本氣喘是一種「慢性發炎疾病」，吳錦桐表示，即使沒有症狀，氣道內仍可能持續發炎。不少患者誤以為「沒喘就不用吃藥」，或擔心類固醇副作用而擅自停藥，導致氣道長期處於發炎狀態，久而久之，可能造成氣道變形、肺功能下降，讓呼吸系統變得脆弱，一旦發作可能危及生命。吳錦桐說，短效支氣管擴張劑是快速緩解氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作的「救命藥」，作用時間約4至6小時，其作用為迅速放鬆支氣管平滑肌，進而改善呼吸困難。但僅是「治標不治本」，無法改善發炎問題，不適用於控制病情，若長期單靠此類藥物救急，反而會掩蓋病情、延誤治療。吸入性類固醇 副作用少針對民眾最擔心的類固醇副作用，吳錦桐澄清，吸入型類固醇屬於局部治療，經由口腔、喉嚨吸入，直接作用在發炎的支氣管黏膜上。因藥物直接送達病灶，劑量遠低於口服藥物，通常僅為其十分之一甚至更少，主要作用在氣道，並不會造成明顯全身性副作用，安全性較高。吳錦桐提醒，若是出現長期咳嗽、反覆發作等症狀，尤其在1年內多次咳嗽或單次咳嗽持續超過2至3個月，就應該警覺可能為氣喘，應及早就醫診斷。氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病，無法根除但可控制，包括規律使用吸入型類固醇、減少環境過敏原、健康飲食與規律運動，降低氣喘發病率。規律用藥 避病情惡化關鍵吳錦桐呼籲，正確觀念與規律用藥，是避免氣喘惡化與死亡風險的關鍵。氣喘並非「有症狀才治療」的疾病，而是需要長期控制的慢性病，唯有穩定使用抗發炎藥物、避免過度依賴急救吸入劑，才能真正降低發作風險。
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2026-04-24 焦點.元氣新聞
目標一人一本 成人疫苗接種手冊發布
台灣已進入超高齡社會，除公費接種流感、新冠疫苗外，台灣疫苗推動協會昨正式發布「成人疫苗接種手冊」，期待讓所有成人一人一本，提醒可以定時接種疫苗，提升保護力。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，台灣在兒童疫苗政策上長年維持高覆蓋率，但成人族群長期以來對疫苗接種的重視程度不足，導致許多人在無意間錯失「黃金接種時機」。因此，一旦感染流感、肺炎、呼吸道細胞融合病毒（RSV）或帶狀疱疹，不僅可能出現長時間疲倦、神經痛等後遺症，甚至影響工作表現與日常生活，對個人與家庭都造成不小負擔。隨著年齡增長，人體免疫功能逐漸下降，台大醫院家庭醫學部主任程劭儀指出，若疾病感染，之後發展為重症的風險明顯提高，但多數成人卻忽略預防醫學的重要性，仍抱持「沒有生病就不需要打疫苗」的觀念。台灣疫苗推動協會理事長吳玉琴說，台灣成人與高齡族群的疫苗接種上仍有待加強。根據統計，截至2025年5月，台灣新冠JN.1疫苗全國接種率約8.75%，65歲以上長者接種率僅約18.2%；相較之下，美國與英國65歲以上長者接種率分別達44%與59%，台灣低於國際建議標準，如何將既有成果延伸至全齡族群，成為現階段的重要挑戰。疾管署副署長曾淑慧指出，衛福部多年來已導入約14種疫苗，可減少18種疾病重症發生的機會，其中9種是兒童常規疫苗，其他則是成人疫苗，包括流感、新冠、肺炎鏈球菌疫苗等，將逐步導入。程劭儀說，破傷風、百日咳、白喉等疫苗，建議19歲後的成人可以每10年再補打一次；長輩好發的帶狀疱疹疫苗、防癌的HPV疫苗等，還有旅遊醫學門診、特定職業或高風險族群可能需要的A、B、C肝疫苗、日本腦炎等，都需民眾自行注意施打時間。這類接種項目未來可以透過手冊讓民眾依需求，紀錄定時施打，增加防護力。
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2026-04-23 養生.運動健身
跑步流鼻水、指甲變黑正常嗎？專家解析不適原因和6大運動好處
運動有助維持健康，但不少人在運動後，會出現一些令人困惑的身體反應，例如口中出現金屬味、流鼻水，甚至皮膚不適或指甲變色等。專家表示，這些現象多半屬於正常的生理反應，不必過度擔心。更重要的是，規律運動帶來的健康好處，遠遠超過這些短暫不適。常見運動後「怪現象」有哪些？1. 口中出現金屬味高強度運動時，有些人會感覺口中出現類似金屬的味道，可能與呼吸加快、口腔乾燥或呼吸道受到刺激有關，通常為暫時現象。2. 流鼻水運動時呼吸頻率增加，鼻腔接觸較多冷空氣或刺激物，會促使分泌增加，是身體的保護機制之一，常見於冷天或游泳時。3. 皮膚紅疹或搔癢流汗可能讓毛孔阻塞，引發熱疹。部分人則可能出現運動誘發的蕁麻疹，與體溫上升及免疫反應有關。4. 指甲變黑長時間跑步或鞋子不合腳，可能導致腳趾反覆受壓，造成指甲下出血，嚴重時甚至脫落。5. 眼睛出現紅點用力或憋氣（例如重量訓練）可能讓血壓短暫上升，導致眼睛微血管破裂，通常會自行恢復。6. 摩擦造成破皮或出血長時間運動時，衣物摩擦可能造成皮膚不適，例如跑者常見的乳頭摩擦傷，可透過適當裝備預防。專家提醒，若出現持續疼痛、反覆出血或症狀加劇，應盡早就醫檢查。為什麼還是要運動？6大健康好處一次看儘管偶爾會出現上述不適，運動對健康的益處仍相當顯著。1. 延長壽命、降低死亡風險規律運動可提升心肺功能（例如最大攝氧量），與較低的慢性病與早逝風險有關。2. 幫助體重管理運動能消耗熱量，搭配均衡飲食，有助維持理想體重。3. 維持肌肉與骨骼健康隨年齡增長，肌肉與骨密度會逐漸流失，透過重量訓練與負重運動可減緩退化。4. 降低慢性疾病風險規律運動有助預防心血管疾病、高血壓、第2型糖尿病，甚至部分癌症。5. 改善情緒、減輕壓力運動可促進腦內啡分泌，提升心情，同時降低壓力荷爾蒙，有助改善焦慮與憂鬱。6. 睡得更好規律運動有助調整生理時鐘、減少壓力，讓入睡更容易、睡眠品質更佳。整體而言，多數運動後的不適都是暫時且無害的反應。想要降低不適風險，建議注意以下幾點：．選擇合適的運動裝備與鞋子．運動前後補充水分．避免過度訓練，給身體足夠恢復時間．每週累積至少150分鐘中等強度運動專家也強調，與其追求高強度或特定運動形式，不如選擇自己喜歡且能長期維持的活動，才能真正從運動中獲得健康效益。【資料來源】．Runny noses, black toenails and ‘coregasms’: here are seven weird ailments that exercise can trigger．Workout Results: 12 Ways Exercise Benefits Your Body
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2026-04-22 焦點.元氣新聞
幾點去診所人最少？醫揭最佳就診時段：避開高峰降低感染風險
臉書粉專「臭寶爸-兒科陳敬倫醫師」分享，不少新手爸媽擔心帶孩子到診所就醫時，反而增加感染風險，因而詢問何時人潮較少。對此，陳敬倫醫師以自身觀察整理「診所攻略」，從一天、一週到一年不同時段，分析看診高峰與低谷，提供家長參考。陳敬倫指出，以單日來看，早診剛開門時，多為前一晚出現發燒、嘔吐等症狀的孩童，需在上學前就醫；約10點後人潮會明顯減少，但接近中午關診前，常會出現一波「被學校退貨」的就診潮。下午初期人較少，但4點後隨著放學時間到來，診所人數會逐漸增加。至於夜診時段，則是全天最繁忙的時間，多數家長與上班族會在下課、下班後集中就醫。醫師建議，家長可善用線上或雲端叫號系統，先行掛號，待號碼接近再前往診所，以降低久候與交叉感染風險。從一週觀察來看，假日因平日忙碌延後就醫，通常是診所最擁擠的時段；而因周日休診，週一則因累積效應，病患數量也相對較多。此外，週一、週二腸胃炎個案特別常見，推測與週末外食增加有關，加上諾羅病毒傳染力強、潛伏期短，更容易在此時出現症狀。若從全年變化觀察，春季換季期間過敏患者增加，偶有水痘案例；5至6月為腸病毒高峰；暑假期間因群聚減少，傳染病下降；9月開學後幼童易反覆感冒；冬季則進入流感流行期。醫師也提醒，農曆春節、端午與中秋等節日，因飲食與聚餐頻繁，腸胃炎與食物中毒風險也會提高。不過其實「能不就醫就不就醫」仍是理想狀態。3至4月氣溫變化劇烈，加上連假期間掃墓、出遊人潮增加，作息與環境變動都可能讓免疫力短暫下降。羅東聖母醫院王威迪醫師指出，除了勤洗手、戴口罩等外在防護，更應從體內建立免疫力。近年提出的「肺腸軸」概念顯示，腸道菌叢與呼吸道健康存在雙向關聯，腸道健康失衡可能影響呼吸道防禦能力，因此維持腸道好菌、穩定免疫系統，有助降低感染風險。醫師建議日常5招維持良好免疫力：1. 均衡飲食多攝取蔬果與膳食纖維，幫助腸道好菌生長。2. 規律作息充足睡眠有助免疫系統修復，避免熬夜。3. 適度運動促進免疫細胞循環，提高身體防禦力。4. 壓力管理長期壓力可能削弱免疫功能，需適時調適。5. 補充營養依個人需求評估益生菌或相關營養補充，強化體內防線。
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2026-04-19 養生.運動健身
不用狂運動 研究曝每天幾分鐘「喘一下」就能大幅降疾病風險
「多動一點，少坐一點」，多年來一直是想要變得更健康的人所遵循的建議，如今這項觀念正逐漸被細化。越來越多研究顯示，在健康效益方面，某些類型的運動可能比其他運動更有益，其中運動強度被認為是關鍵因素之一。《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）刊登的一項新研究發現，少量高強度活動，可能與降低多種慢性疾病風險有關。CNN健康專家、急診醫師兼喬治華盛頓大學臨床副教授溫麟衍（Dr. Leana Wen）表示，這項研究探討身體活動強度與多種慢性疾病風險之間的關聯。研究人員分析英國生物銀行（UK Biobank）兩個大型族群的數據，其中一組約9萬6000人配戴活動追蹤器，另一組超過37萬人自行回報活動情況，並平均追蹤約9年，觀察包括心血管事件、第二型糖尿病、慢性腎臟病與失智症等多項疾病，以及整體死亡率。結果顯示，高強度活動所占比例相當關鍵。若總活動中約有4%以上屬於高強度，與完全沒有高強度活動的人相比，罹患相關疾病的風險將顯著降低。具體而言，失智症風險降低63%、第二型糖尿病降低60%、脂肪肝降低48%、慢性呼吸道疾病降低44%、慢性腎臟病降低41%、免疫介導發炎疾病降低39%、重大心血管事件降低31%、心房顫動降低29%，以及任何原因死亡風險降低46%。溫麟衍指出，即使本來運動量較大的人，只要提高高強度活動比例，仍可獲得額外好處；而活動量較少的人，只要在日常生活中加入少量高強度運動，也能受益。那麼，什麼算是高強度運動？溫麟衍表示，通常指會明顯提高心率與呼吸的活動，可透過「說話測試」判斷：若運動時能輕鬆說完整句子，屬於低至中等強度；若氣喘到只能說幾個字，則屬高強度。跑步、騎車、游泳或快速爬樓梯都可能符合，但仍取決於個人體能狀況。此外，高強度活動不一定要在正式運動中進行。日常生活中的短暫用力，例如趕公車或提重物上樓，只要能提高心率並讓人感到氣喘，也可視為高強度活動。溫麟衍指出，較高強度活動在短時間內對身體帶來更大負荷，可更有效提升心肺功能、增加胰島素敏感度並促進代謝健康，部分研究也顯示與認知功能改善有關。不過，不同疾病受影響的方式並不相同。有些疾病與運動強度的關聯較高，另一些則同時受到運動量與強度影響。整體而言，強度對多個器官相關疾病都具有重要影響。研究也指出，高強度運動的門檻並不高。一般人不必長時間進行高強度訓練，每天只需幾分鐘即可見效。這類活動也可分散在日常生活中，例如改走樓梯、加快步行速度，或在購物時增加步行距離。運動時也可加入間歇訓練，在中等與高強度之間交替，例如在有氧運動中安排短時間高強度段落。值得注意的是，高強度活動應依個人情況調整。對於不常運動的人而言，稍微加快走路或反覆站立也可能達到高強度效果；若無法行走，坐姿運動同樣可提供有氧效益。有慢性疾病者，開始新運動計畫前應先諮詢醫師，必要時可在物理治療師協助下進行。溫麟衍強調，改善健康的關鍵不只是運動總量，用力程度同樣重要。即使只增加少量高強度活動，也能對多種慢性疾病帶來明顯益處。她建議，運動應以可持續為原則，在日常生活中安全提高強度，並透過規律運動與適度挑戰，建立長期可維持的習慣。
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
新冠疫情出現新變種「蟬」…兒童比成人更容易感染 疾管署這樣說
新冠疫情走過6年多，傳出出現新變種「蟬」（Cicada），正式名稱為BA.3.2，已在美國、香港、英國等地出現，兒童比起成人更容易感染，世界衛生組織（WHO）在密切監測中。疾管署發言人曾淑慧表示，BA.3.2源自2022年初「消失」的BA.3支系，長期低調潛伏在社區中，這種「長期低調潛伏、之後在一定情境下突然再現」的特性，正好呼應蟬的生態習性，因此研究人員以此為暱稱。曾淑慧表示，BA.3曾在2022年短暫與其他變異株BA.2、BA.5等共同流行，但之後幾乎「消失不見」，直到2024年11月在南非重新被偵測到，在一名兒童上呼吸道檢體發現；在2025年底於歐美等地區出現，且兒童族群占比高，引起外界關注。國際對BA.3.2為何在兒童族群占比較高，只有初步觀察與假說，機制尚未完全釐清。曾淑慧說，第一是「兒童免疫空白與免疫印記」，成人多次經歷不同新冠原始株、各種變異株感染與疫苗接種，累積較廣泛的免疫交叉保護，兒童相較之下，特別是0至10歲族群，多半只接觸較晚期的Omicron，或疫苗接種率低，體內免疫記憶較少，容易被抗原特性差異較大的 BA.3.2突破感染，因此看到兒童感染占比偏高。其次可能與「BA.3.2病毒基因組特徵與兒童宿主免疫反應」有關，曾淑慧表示，BA.3.2 在病毒基因位點ORF7/8出現缺失，可能讓成人細胞內的發炎途徑與病毒複製效率下降，但這個基因位點的缺失（deletion），因兒童常合併其他呼吸道感染、先天免疫較旺盛的兒童族群，反而有利病毒複製，使兒童個案相對偏多。
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2026-04-16 焦點.元氣新聞
RSV不是幼兒專利…家庭交叉傳染 長者肺炎發生率為流感2.7倍
呼吸道細胞融合病毒（RSV）盛行率比大家想像的高，60歲以上長者感染RSV引發肺炎的發生率是流感2.7倍，且3成會引發重症。專家指出，研究統計，每10名因肺炎住院的年長患者中，就有1名是RSV感染，年長者住院後，每4人有1人於1年內死亡，建議不只母嬰要注意，長輩也應施打RSV疫苗預防感染。肺炎位居國人第三大死因，呼吸道細胞融合病毒（RSV）是肺炎的主要原因之一。台灣家庭醫學醫學會醫師曹玉婷表示，RSV在台灣幾乎全年流行，並有A、B兩種亞型交替或共同流行，且RSV透過飛沫與接觸傳播，潛伏期可長達2至8天，感染初期雖多為流鼻水、咳嗽、發燒等常見呼吸道症狀，但可能迅速惡化為哮喘、呼吸困難等重症表現。曹玉婷指出，60歲以上長者感染RSV引發肺炎的發生率是流感2.7倍，且RSV住院長者死亡率不亞於流感與新冠，感染RSV並不是得過一次就有了「無敵星星」，各年齡層均可能重複感染。「成人感染RSV症狀往往不明顯，可能在不知情的情況下將病毒帶回家，傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。」曹玉婷提醒，嬰幼兒感染後傳染期可達3至4周，同住長者恐長時間暴露感染風險下，一旦在家中形成交叉感染，對家中金孫與長者的威脅尤為嚴峻。台大醫院內科部主治醫師姚宗漢說，國外研究顯示，每10名因肺炎住院的年長患者中，就有1名是RSV感染造成，60歲以上長者、18至59歲慢性病成人及長照機構住民，皆屬於RSV高風險族群，不僅病程進展快，致命風險也較高，且年齡愈高、住院機率愈大。他分享，一名85歲老翁過去曾罹患肺結核並合併支氣管擴張，因呼吸不順、喘促就醫，經檢查確診RSV感染，卻在短短兩周內迅速惡化至插管住院，最終併發細菌性肺炎離世。姚宗漢說，由於RSV感染後破壞呼吸道防禦機制，臨床統計約3成患者併發細菌感染，如肺炎鏈球菌、黃金葡萄球菌、嗜血桿菌等，進一步加重病況並延長住院天數，年長者住院恐長達一周。姚宗漢表示，臨床統計顯示，年長者在住院後6個月，不僅每4人就會有1人有嚴重呼吸困難症狀，也有3成患者會發生日常生活失能，RSV也與併發急性心血管病症密切相關。50歲以上因RSV住院的患者中，超過2成會出現至少1項急性心血管病症，且住院後半年內中風機率也顯著增加。姚宗漢建議，英國針對75歲以上長者及住在長照、安養機構的所有長輩施打公費RSV疫苗接種，代表RSV對於長輩健康也不容忽視。目前台灣自費施打一劑疫苗約7000元，保護力至少可維持2年。專家建議，日常應落實勤洗手、戴口罩、避免共食等基本防護措施；在主動預防方面，根據疾管署建議，75 歲以上成人、60至74歲RSV疾病高風險群，包括有慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長期照顧機構與其他照顧機構住民、懷孕28至36周婦女，提供新生兒出生至6個月內的被動免疫力，達到預防保護效果。
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2026-04-15 焦點.元氣新聞
抽菸沙啞到咳出血絲…40歲男查出巨大腫塊 險阻塞呼吸道
一名40歲男性有抽菸、喝酒的習慣，近一個月來持續聲音沙啞，但他不以為意，直到日前突然咳出帶有血絲的痰，才趕緊就醫。醫師經鼻咽喉內視鏡檢查，發現他的右側聲帶有巨大腫塊，病灶位置接近氣道入口，若不及早處理可能會阻塞呼吸道，非常危險。於是安排喉顯微手術切除，病理報告顯示為良性的感染性肉芽腫，術後恢復良好，追蹤亦無復發情形。長安醫院耳鼻喉科醫師林恆甫說，民眾遇到咳血或痰中帶血時，往往會先聯想到肺部問題，但實際上出血原因相當多元。臨床上第一步，是先釐清出血來源究竟來自支氣管、肺部等下呼吸道，還是鼻腔、鼻竇出血倒流、口腔與口咽部位出血，甚至是腸胃道問題。他說，這名患者經檢查後發現，血絲痰的來源為聲帶上的腫塊，其餘構造並無異常。雖然這顆腫塊直徑約1.5公分聽起來不大，但長在聲帶與氣道入口附近，對局部空間而言已不算小，若持續增大，可能進一步壓迫呼吸道，造成呼吸困難，醫療團隊決定盡速安排喉顯微鏡手術。林恆甫說，喉顯微鏡手術是在全身麻醉下，經口置入喉鏡，並在顯微鏡輔助下處理聲帶病灶，有助於較精細地切除腫塊，同時儘量保留周邊正常組織，減少對發聲功能的影響。患者術後兩周回診追蹤，內視鏡檢查未見復發跡象，病理切片報告亦顯示腫塊為良性的感染性肉芽腫，讓他與家人都鬆了一口氣。林恆甫說，長期抽菸、飲酒、胃食道逆流，以及用聲過度的族群，都是聲帶病變的高風險群。若出現痰中帶血、呼吸不順、吞嚥異物感等情形，應盡快至耳鼻喉科接受內視鏡檢查，釐清真正原因，避免延誤後續評估與處理。
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2026-04-15 焦點.健康知識+
用電鍋也要開抽油煙機？醫解答揭「3關鍵」恐傷肺 擺錯位置也危險
很多人以為電鍋只是水蒸氣，既沒油也沒煙，應該很安全，但在2026年的精準護肺建議中，我們要把電鍋產生的「高濕度氣溶膠」納入管理。對此，林醫師的肺癌管理學分享為什麼電鍋運作時，建議大家要「防護」的 3 個高含金量原因！ 1、物理邏輯：水蒸氣是汙染物的加速器電鍋噴出的白煙是液態微滴組成的氣溶膠。．科學真相：這些細小的水滴會迅速增加廚房的局部濕度，高濕度會讓空氣中的懸浮微粒（如 PM2.5、灰塵、細菌）變得「濕重」，更容易黏附在呼吸道黏膜上，不易排出。．醫師解析：如果自家的廚房通風不良，電鍋產生的氣溶膠會讓室內空氣變得「黏稠」，對肺功能較弱或有排痰障礙的病友來說，這會增加呼吸的負擔。 2、生物邏輯：外鍋水的生物薄膜風險一般來說，電鍋的構造是「外鍋加水」，這正是最容易被忽視的死角。．生理邏輯：電鍋外鍋若長期反覆加熱，卻沒有在事後每次擦拭乾淨，容易形成殘留蛋白質與礦物質的生物薄膜。．醫師觀察：當外鍋水沸騰時，這些殘留物的微小分子會隨著水蒸氣噴發出來，如果我們聞到電鍋有一股「悶味」，代表我們正在吸入這些受熱分解的雜質氣溶膠。．高價值觀點：外鍋比內鍋更影響空氣。確保外鍋清潔，並在蒸煮時開啟抽油煙機，能有效阻斷這些異味分子進入肺部。 3、環境邏輯：防止黴菌連鎖反應肺部健康最怕的就是黴菌孢子。．醫學真相： 電鍋釋放的大量水氣若散發到客廳或櫥櫃，會迅速提升環境濕度，誘發牆角或木製家具發霉。．醫師處方：導流管理。盡量將電鍋放在抽油煙機下方，或者靠近窗戶、排風扇的位置，開啟抽油煙機能精準地將這些熱濕氣直接抽走，防止家裡變成黴菌的溫床。 醫師的「電鍋護肺」小叮嚀 1、位置是關鍵：很多人把電鍋放在封閉的電器櫃裡，這會導致濕氣積聚，建議放在抽油煙機附近，蒸煮時順手開啟低速風。2、開蓋避面部：剛斷電開蓋時，那一陣強大的氣溶膠煙霧最濃，請先側身再開蓋，避免臉部、呼吸道直接正面迎接那一波高濃度的熱氣。3、每次擦外鍋：每次使用完畢，趁熱將外鍋殘水擦乾，減少生物薄膜生成的機會，從源頭保持氣味清爽。【延伸閱讀】 ·台電曝「電鍋這樣用」其實超耗電！ 小心「1動作」還會把細菌吃下肚 ·電鍋污垢不清不僅影響發熱，也更耗電！ 專家教「2清潔法」不用刷秒乾淨
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