2026-01-30 焦點.元氣新聞
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
立百病毒將列法定傳染病 醫呼籲民眾應落實6大防護措施
印度出現立百病毒感染病例,各國防疫單位高度警覺。民眾應如何注意與預防?奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金在「Icu醫生陳志金」臉書粉專表示,台灣目前尚無本土案例,民眾不必恐慌。如果要前往東南亞或南亞流行地區旅遊,應落實6大防護措施。印度日前爆發5例立百病毒感染案例,致死率達7成5,衛福部考量國際持續發生疫情,且致死率、發生率與傳播速度等危害程度,預計3月將「立百病毒感染症」列為第5類法定傳染病。疾管署長羅一鈞昨天說,國人至南亞等流行地區時,勿飲未煮沸的椰棗汁,不接觸蝙蝠。什麼是立百病毒?陳志金表示,是一種「人畜共通」的病毒,自然宿主是果蝠,最早於1998年在馬來西亞爆發時被發現。這個新型病毒會引發立百腦炎,也會造成人類和其他動物(尤其以豬隻為主)交叉感染,嚴重的可引致死亡,致死率高達40%至75%。目前無特效藥物或疫苗,僅能採取支持性療法。其命名來自爆發疫情的馬來西亞森美蘭州雙溪立百新村。陳志金表示,感染後常見症狀,包括發燒、頭痛、喉嚨痛、嘔吐,嚴重者會迅速發展為急性呼吸道感染或致命的腦炎,意識不清、抽搐、昏迷。一般民眾要如何注意與預防?陳志金列出6大防護措施:1.飲食安全:水果要徹底清洗與去皮,避免食用表皮破損或掉落在地上的水果。2.禁食生食:避免飲用未經處理的生椰棗樹汁(Raw date palm sap),因為這常被蝙蝠唾液或尿液汙染。3.避免接觸感染源:遠離蝙蝠棲息地、養豬場或宰殺豬隻的場所。4.避免接觸病畜分泌物(如豬、馬、狗等)。5.勤洗手與衛生:使用酒精、肥皂或一般清潔劑即可。6.人際防護:若家中有疑似感染者,應避免接觸其血液、體液或排泄物,並儘速就醫。
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
豐原蛋雞場爆雞隻大量死亡 中市農業局證實:有禽流感症狀
台中市豐原區1處蛋雞場近日傳出大量雞隻死亡,農業局昨獲報前往採樣送驗,並啟動移動管制。農業局長李逸安今天表示,死亡雞隻的確有禽流感症狀,現場已經消毒,檢驗結果這1、2天就會出爐,若確定是禽流感陽性,將全場撲殺。李逸安今天上午受訪表示,該養雞場是蛋雞養雞場,動保處人員昨天到現場檢視,死亡雞隻出現類似禽流感症狀,有呼吸道疾病與窘迫狀況,同仁高度懷疑,馬上採檢,送到農業部獸醫研究所檢驗,也現場消毒,若檢驗結果確定是禽流感陽性,會全場撲殺,該場雞隻約7000隻左右。李逸安指出,禽流感是冬季好發疾病,不光是案場可能有類似狀況,全國其他地區也有,市府採取標準作業流程,發現先送驗,驗出陽性再整場撲殺。現場有大量死亡雞隻,市府會按照疫調結果追究飼主責任,若有隱匿不實、沒有及時通報等狀況,可依違反動物傳染病防治法,處以5萬到100萬元罰鍰。李逸安補充,該養雞場販售到市面的雞蛋,農業局已經和衛生局橫向聯繫,會採取之前芬普尼毒雞蛋的作法,追蹤源頭管理以利後續管制。
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2026-01-28 焦點.用藥停看聽
春節何處買藥?健保快易通App可查全台藥局營業狀況
春節9天連假將至,因應民眾南來北往,天氣變化大,感冒身體不適的人增加,有用藥需求時,往往遇到「不知道哪裡藥局有開」困境。藥師公會全聯會指出,第一線藥師常在春節前後遇到民眾詢問哪裡可以買藥、哪裡有藥師可諮詢,提醒民眾有需求時,可上健保快易通App查詢所在地附近健保合約藥局名單及營業時段,並事先撥電話確認藥局有營業後前往,在年前可先準備常備藥物。健保快易通App 查全台藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示,找得到藥局為春節用藥安全關鍵,為協助身體不適民眾快速掌握附近營業藥局資訊,全台藥局均會回報營業日期及時間,民眾可從健保快易通App進入之後,點選醫療查詢、就醫院所查詢(清單),再選擇特約藥局,不過,實際開業時間,各家藥局可能因人力調度等狀況而有調整,建議先撥電話詢問再前往。黃彥儒表示,他自家藥局,為服務民眾「全年無休」,年假期間僅微幅調整營業時間,除夕下午5時提前關門,讓藥師同仁回家圍爐,就歷年實務觀察,除夕至初一這段時間,民眾因習俗關係,較少上藥局買藥,但仍有民眾因緊急用藥需求上門求助,初四之後民眾諮詢用藥情況,就恢復與年節前相似情況。民眾若居住所在地偏遠,或周邊藥局過年期間均無開業,可提前至診所購買居家常備藥物。黃彥儒指出,過年期間天氣較寒冷,呼吸道感冒機率增加,而年節期間大魚大肉,與平時飲食習慣不同,可能出現腸胃道症狀,可先準備感冒藥、腸胃藥等非處方指示用藥;利用年節出國旅行的民眾,則可預先準備暈車、暈船、過敏等藥物,及痠痛貼布以防肌肉、筋骨不適。買指示用藥 需諮詢藥師購買指示用藥備用,需諮詢藥師,依個人健康情況用藥,確保用藥安全。黃彥儒說,常見止鼻水用藥,若年紀較長、有攝護腺肥大問題男性,服藥後恐增加頻尿頻率,需選擇合適成分;腸胃道用藥,分上腹部、下腹部不適等不同適應症,年節期間吃太好導致腹脹,需要消脹氣藥物,若為出國擔心吃到不新鮮食物,則需要準備抗菌緩瀉藥,而非強力止瀉藥。幼兒因服藥能力較差,可能需要改用藥水劑型。黃彥儒表示,社區藥局遍布全台,數量堪比超商,民眾如有用藥需求,可就近向藥師諮詢,由藥師把關用藥安全,避免向來路不明管道購藥。民眾到藥局購藥時,未必全家都要到藥局,但是負責出面諮詢的家庭代表,務必要把家庭人員年齡、重大病史等向藥師說明清楚,藥師才能依民眾所需,選擇合適藥物供民眾使用。
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
因應印度爆發疫情 立百病毒 3月列法定傳染病
印度日前爆發五例立百病毒感染案例,致死率達七成五,衛福部考量國際持續發生疫情,且致死率、發生率與傳播速度等危害程度,預計三月將「立百病毒感染症」列為第五類法定傳染病。疾管署長羅一鈞提醒,國人至南亞等流行地區時,勿飲未煮沸的椰棗汁,不接觸蝙蝠。一九九八年馬來西亞發現首例立百病毒感染人類病例,近年疫情主要發生於孟加拉及印度。羅一鈞表示,上述國家均有著許多果蝠(狐蝠屬),為此病毒的自然宿主,先染豬隻,再傳染給人類。如在疫區接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液汙染的食物,或與患者密切接觸,均可能造成感染。儘管世衛組織認為,立百病毒傳染造成區域性大流行或全球大流行的風險相當低,且台灣迄今無確定病例,狐蝠檢體檢測皆為陰性,但疾管署仍嚴陣以待,列為法定傳染疾病,羅一鈞表示,主要考量為該病毒致死率高,且目前尚無核准特效藥,台灣與南亞國家交流日益頻繁,確實必須提高警覺。印度爆發立百病毒感染病例,大陸國家疾控局綜合研判後認為,此次疫情對大陸影響相對較小,目前大陸尚未發現立百病毒病例,但確實存在一定境外輸入風險,需加強防範。為此,已將立百病毒列入出入境監測項目,香港則加強入境篩查。央視報導,人類感染立百病毒後,主要症狀為發燒、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道症狀,以及頭痛、頭暈、意識改變、癲癇等神經系統症狀,病死率約百分之四十至七十五,目前無特效藥物和疫苗,僅能症狀治療。羅一鈞表示,已委託台大醫院針對新興傳染病研議「診治指引」,採實驗性療法,使用廣效性抗病毒藥物「瑞德西韋」、治療肝炎的「雷巴威林」。邊境防疫則維持機場嚴密檢疫,當場採檢發燒旅客,給予就醫警告單,患者至醫院時需主動告知旅遊史。
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
赴立百病毒流行地區 羅一鈞籲勿吃2類食物
衛福部預計3月將立百病毒感染症列為第5類法定傳染病,因其死亡率可高達75%,疾管署長羅一鈞提醒,前往流行國家勿生飲椰棗樹汁,軟水果表面不完整也勿食用或打成果汁飲用。根據衛生福利部疾病管制署資料,立百病毒感染症為人畜共通傳染病,其自然宿主為果蝠(狐蝠屬),並可感染豬隻等中間宿主,再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播及有限的人傳人,含直接接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。疾管署表示,其臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)資料顯示致死率約40%至75%。疾管署長羅一鈞今天在例行疫情週報指出,目前國際上沒有流行國家輸出病例到非流行國家的案例,也僅當地國人感染案例。不過,研究指出,在潮濕溫暖環境下,病毒可在水果或果汁中存活3天,在椰棗樹汁中可存活7天。羅一鈞提醒,前往流行地區不要接觸蝙蝠與豬隻,也勿飲用生椰棗樹汁;而芒果等表面較軟水果,若有表面不夠完整或掉到地上破裂等情況,都要小心可能被蝙蝠咬過、有傳染病毒可能性,千萬不要撿起來吃或打成果汁喝。此外,適當滅菌加熱,即可有效殺死病毒,酒精或肥皂洗手也能消滅此病。對於國際疫情,疾管署監測資料顯示,1998年在馬來西亞首次發現人類感染案例,隔年新加坡亦曾出現疫情,近年病例則主要發生在孟加拉及印度。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,孟加拉疫情具季節性,通常發生在12月至隔年5月,吻合椰棗樹汁採集季節;但去年8月首次在該國南部波拉島檢測到感染病例後,疫情有從季節性向全年化、全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾記錄過感染病例。郭宏偉指出,印度疫情原先集中於南部喀拉拉州,感染多源於接觸受污染水果,或醫療機構發生的院內感染,至2025年共有9次獨立疫情事件。不過,今年累計至1月25日,印度東部的西孟加拉州已有5例確定病例,皆為醫護人員,且與當地醫院具關聯性,其中2例病況嚴重,已匡列約100名接觸者。對於印度院內感染事件,羅一鈞指出,報導顯示,疫調追蹤到去年12月曾入住該醫院、並曾被最早發病的2名護理人員照顧過的55歲女性疑似病例,其出現疑似立百病毒感染症狀後死亡,且家屬證實發病前生飲過生椰棗樹汁。羅一鈞說,當地防疫機關在疑似個案家戶周圍採檢9隻蝙蝠、24個椰棗樹相關檢體,發現其中1隻蝙蝠驗出立百病毒抗體,但椰棗相關檢體皆為陰性;仍推測此疑似個案經蝙蝠、椰棗等傳播途徑感染後,入住醫院造成院內傳播。WHO於2025年評估,印度疫情有造成嚴重公共衛生影響的潛在風險。羅一鈞說明,目前感染者僅限同家醫院醫護人員,且當地公衛團隊正進行疫調與資料蒐集等工作;將持續觀察有無造成社區流行狀況,但暫時不會為此調升旅遊疫情警示。
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2026-01-27 醫療.感染科
整理包/致死率最高75% 一次看懂立百病毒症狀、傳染途徑及預防方法
近期印度與孟加拉出現立百病毒(Nipah virus,NiV)感染病例,引發各國關注。鄰近國家南韓已宣布,將「立百病毒感染症」列為第一級傳染病。我國衛生福利部亦於16日預告修正「傳染病分類及第4類與第5類傳染病之防治措施」草案,擬將立百病毒新增為第5類法定傳染病;目前台灣尚未出現立百病毒通報個案。究竟什麼是立百病毒?其傳染途徑、臨床症狀與預防方式為何?以下帶你一次了解。立百病毒是什麼?立百病毒是一種高度致命的人畜共通病毒,可在人與動物之間傳播。感染後,症狀從輕微發燒到嚴重腦炎甚至死亡不等,致死率高達 40% 至 75%,被世界衛生組織(WHO)列為優先研究的高風險傳染病之一。立百病毒最早於1999年在馬來西亞與新加坡爆發,當時造成超過100人死亡,並導致超過百萬頭豬遭撲殺,對公共衛生與經濟造成重大衝擊。此後,病毒幾乎每年在孟加拉與印度出現疫情,亞洲多國亦被視為潛在高風險地區。立百病毒主要傳染途徑立百病毒的自然宿主為果蝠,病毒可透過多種方式傳播給人類:1.動物傳人.接觸受感染動物(特別是果蝠與豬)的體液,如血液、尿液、糞便或唾液.接觸受感染的其他動物,如羊、馬、狗或貓2.食物污染.食用被果蝠體液汙染的食物.常見高風險食物包括:未煮沸的椰棗樹汁、生果或被蝙蝠啃咬過的水果3.人傳人.與確診者密切接觸.照顧病患時,接觸其唾液、血液、呼吸道分泌物.病毒可透過飛沫傳播,如咳嗽或打噴嚏感染立百病毒會出現哪些臨床症狀?立百病毒的潛伏期約4至14天,最長可達45天。部分感染者可能無症狀,但多數會出現以下表現:初期症狀.發燒.頭痛.肌肉痠痛、極度疲倦.喉嚨痛、咳嗽.嘔吐、腹瀉嚴重症狀(可能危及生命).呼吸困難、急性呼吸窘迫.意識混亂、定向感障礙.說話含糊.癲癇發作.腦炎、昏迷,甚至死亡即使康復,約20%的患者仍可能留下後遺症,如癲癇或人格改變,少數人甚至會在數月或數年後復發腦炎。立百病毒可以治療嗎?截至目前,立百病毒尚無專用抗病毒藥物或疫苗。治療方式以支持性療法為主,重點在於緩解症狀與維持生命功能,包括:.補充水分與充分休息.退燒止痛藥(如乙醯胺酚或布洛芬).緩解噁心、嘔吐的藥物.呼吸困難者使用氧氣、吸入器或噴霧治療.發生癲癇者給予抗癲癇藥物目前,科學家正研究單株抗體療法作為潛在治療選項。如何預防立百病毒?在沒有疫苗的情況下,預防是最重要的防線。專家建議以下措施:.勤洗手,保持良好個人衛生.避免接觸果蝠、病豬或其他生病動物.不食用未煮沸的椰棗樹汁.水果務必清洗、削皮,丟棄有蝙蝠咬痕或掉落地面的水果.避免進入果蝠棲息的樹林或地區立百病毒雖然屬於「區域性流行病」,但由於其高致死率、可人傳人、且缺乏疫苗與特效藥,仍被視為全球公共衛生的重要威脅。專家呼籲,前往高風險國家旅遊或居住者,務必提高警覺、落實防護措施,才能有效降低感染風險。【資料來源】.WHO: Nipah virus.Cleveland Clinic: Nipah Virus
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
晚來就沒了…北市公費流感疫苗剩1.8萬多劑 打完再抽iPhone 17
國內流感疫情持續升溫,北市公費流感疫苗至昨日已累計接種76萬6394劑。衛生局說,台灣疫苗推動協會捐贈北市300劑高劑量流感疫苗,專供65歲以上長者施打,目前仍有尚有1萬8486劑疫苗,也推出「打疫苗 抽好禮」活動,鼓勵民眾接種。衛生局說,高劑量流感疫苗的抗原含量為一般型流感疫苗的4倍,能誘發更強免疫反應,適合免疫力較弱的長者族群接種,提高防護力。1月26日起,經北市聯醫12區院外門診部醫師評估後,將提供高劑量流感疫苗給設籍北市65歲以上長者接種,接種當日請記得攜帶健保卡及身分證明文件。衛生局提醒,農曆年假將至,民眾返鄉團聚或出國旅遊的機會增加,呼吸道傳染病的傳播風險誒隨之升高,接種疫苗後約2周才有保護效果,呼籲民眾於農曆春節前或出國前盡早完成流感疫苗及新冠疫苗接種,尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,降低重症及併發症風險。「打疫苗抽好禮」活動至2月13日期間,凡設籍北市符合公費流感及新冠疫苗接種資格者,至北市合約醫療院所或疫苗接種站完成公費流感或新冠疫苗接種,即可參加抽獎,每接種1劑可獲得1次抽獎機會。衛生局鼓勵民眾「左流右新,加倍安心」,同一天完成2種疫苗接種則可多得到1次抽獎機會。衛生局表示,今年1月1日至2月28日擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」,抽好禮活動期間完成接種也可參加抽獎。162份獎項包含iPhone 17、咖啡機、多功能電蒸鍋、手沖快煮壺等家電好禮及超商禮券。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
日去年爆發「蘋果病」今年降溫 3類人染B19病毒需注意...釀心肌炎恐致死
台中市1名11歲女童近日出現感冒、咳嗽等症狀長達1個月,11日外出時,突然在車內大叫一聲後昏迷,女童裝上葉克膜搶救2天仍回天乏術。外界懷疑恐染上B19微小病毒。疾管署說明,相關檢驗結果需由法醫研究所公布,不過慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意,若不幸因感染B19病毒併發心肌炎,致死率恐達3成。疾管署防疫醫師林詠青表示,B19病毒在日本被稱為「蘋果病」,國內的正式的名稱為「傳染性紅斑」。B19微小病毒通常造成的症狀都是輕微,且可以自行痊癒,傳染途徑與一般呼吸道傳染病類似,主要是透過飛沫傳染。人體若暴露到病毒後,約經過4天到14天左右就會出現症狀,部分患者屬於「無症狀感染者」。林詠青說,B19微小病毒主要是發生在小朋友身上,初期症狀如發燒、頭痛、肌肉痠痛,常被認為是一般感冒,家長可額外注意,孩子臉頰是否有出現鮮紅色的皮疹,且皮疹處易有癢感,該皮疹恐延伸到軀幹跟四肢,一旦出現類似症狀就需提高警覺,並提醒醫師孩子身體出現鮮紅色皮疹,而孩子的皮疹通常會自行痊癒。相較於孩子,成人感染B19病毒後,出現皮疹的狀況較為少見,成人通常會關節痛跟關節炎的症狀,這類症狀也會自行痊癒。而B19病毒較特別之處,是會侵犯到其他的器官系統,像慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意。林詠青說,慢性血液性疾病感染可能影響造血系統而造成嚴重的貧血、免疫功能低下感染期間可能較久無法清除病毒,及孕婦感染可能會造成胎兒貧血或水腫,也有可能會有死胎等狀況。林詠青也提醒,B19微小病毒可能造成心臟、神經跟肝腎方面的感染的症狀,心臟比較危險的狀況是造成心肌炎、神經系統可能會造成腦炎或腦膜炎、在肝腎可能會造成肝炎或是腎臟發炎。以往發現造成致死的狀況最常見是心肌炎,一般病毒感染都有可能會造成心肌炎,且以往發現感染造成心肌炎致死率大約三成。林詠青說,B19微小病毒目前沒有特效藥、疫苗,在治療方面,主要還是靠支持性療法,在預防方式,如果咳嗽、打噴嚏都要遮眼口鼻,如果是高風險族群都應該要避免跟有上呼吸道感染的人接觸,如果前往人潮比較多公共場合,還是要戴口罩才可以避免透過飛沫感染。至於全球病毒流行狀況,防疫辦公室主任李佳琳說明,B19微小病毒並非法定傳染病,不過日本、美國將他列為監測項目,不過資料也不算多。在2025年其實就有一波的疫情,日本從去年的10月後,疫情開始下降,那在今年的部分看到他目前疫情是有略微上升,不過這個上升較去年同期是比較低的,依過去幾年來看大概是一個正常的波動情況。李家琳說,以日本過去監測資料發現,病患的年齡大概是3到9歲之間,占比是最多,每一年大概是4到6年左右會有一個比較大型的疫情。總體來看,日本在去年曾大流行,初步觀察今年疫情未超過去年;美國因為他的疫情大概是前兩年是有比較大的疫情,不過最近的數據並不是非常的清楚,將再繼續蒐集。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
流感就醫人次破10萬 疾管署預估:下周進流行期 春節恐破13萬人次就醫
冬季流感上升,疾管署今公布今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢。疾管署發言人林明誠表示,目前預估急診就診病例百分比達10.3%,接近流行閾值11.0%,國內流感上升逐步進入流行期,預估最快本周進入流行期,農曆年期間單周就診人次達到13至14萬達到高峰。依據疾管署監測資料顯示,今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢;另上周新增17例流感併發重症病例,包含1例A型H1N1、15例A型H3N2、1例B型,及2例流感併發重症死亡均為H3N2。防疫醫師林詠青表示,上周通報的流感重症死亡案例中,有一名東部60多歲女性,本身患有慢性肝炎、內分泌神經系統病史,沒接種本季流感疫苗,今年一月初出現呼吸困難症狀,三天後急診就醫發現血氧、血壓偏低,抽血發炎指數上升,篩檢確定A行流感陽性且併發肺炎及敗血症。送往加護病房並給予抗病毒治療,不過發燒、呼吸喘症狀未改善,肺炎情形也無明顯改善,不幸於一月上旬過世,共住院五天,死因為流感併發肺炎重症及呼吸窘迫,不過期本身內分泌神經系統可能也是造成接受治療後,無法恢復原因。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型未分型。本流感季累計458例重症病例,多為65歲以上長者占63%,另外有87%未接種本季流感疫苗。林明誠說,截至今年1月19日,公費流感疫苗接種數約667.6萬人次,全國疫苗尚餘約15.2萬劑,新冠疫苗接種累計約161.6萬人次,其中Novavax疫苗接種約4.3萬人次。考量春節連假將至,可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2周才能獲得足夠保護力,呼籲符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險對象影響甚鉅,應盡速接種公費流感及新冠疫苗,保護自己及家人的健康,讓相聚更安心。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。近期日夜溫差變化大,且仍處呼吸道傳染病好發季節,尾牙聚會活動及臨近春節連假國內外旅遊頻繁,疾病傳播風險增加,而曾感染或接種過非本季新冠疫苗者,保護力已不足抵抗目前變異株,呼籲應儘速前往接種為降低罹病機率,民眾平時應落實手部清潔、注意飲食衛生,出入人多擁擠場所建議佩戴口罩、生病在家休息及遵守咳嗽禮節等衛生習慣,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
衛福部備戰春節 獎助基層開診、加強患者分流
今年春節連假長達九天,行政院會昨通過衛福部「一一五年春節醫療量能整備專案」,預計投入十六億元,提早監測各院每日急診量能、落實輕重症患者分流、擴充醫療量能,急診及住院診察費與護理費於春節期間百分之百加成,並要求傳染病特別門診八成獎勵金發予第一線工作人員,避免重演去年急診壅塞情形。醫事司長劉越萍說,春節急診量能為平日一點五至一點七倍,去年因流感與醫療院所休診,急診量能耗時一個月才恢復常態。為此,今年制定四大策略,首先是及早因應,設有急診監測七項指標,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量,其次為患者分流,開設傳染病特別門診、假日急輕症中心(UCC);第三是擴充醫療量能;第四為強化區域聯防,確保醫療網絡運作。去年春節逾十九萬人次就醫,造成各大醫院急診壅塞。疾管署長羅一鈞說,今年流感疫情上周開始爬升,預估春節類流感單周就醫恐達十三萬人次,雖將去年偏低,但仍針對呼吸道及腸胃道等傳染病,獎勵急救責任醫院初一至初三開設傳染病特別門診,每診次獎勵一萬元,若看診醫師為兒科、感染科或胸腔內科,每診次獎勵一點五萬元,並要求八成獎勵將分配相關人員,預計提供至少一千診次。另,考量春節連續假期,民眾南來北往恐造成疫情擴散,今年一月廿日至二月廿八日,將擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,庫存量有二二五萬人分。為獎勵基層診所於春節開診,健保署長陳亮妤說,西醫診所診察費與藥事服務費於除夕至初三加成百分之百,小年夜、初六等也有百分之卅至百分之五十不等的加成。醫院端部分,急診及住院診察費、護理費等在春節時也加成百分之百,盼藉此增加開床數以減少急診壅塞。至於,六都設十三處UCC,從小年夜的前一天至初六間,除了除夕及初五不開診外,其餘時間均提供服務;此外,門診靜脈注射(OPAT)計畫於連假期間放寬上限至七天,相關費用加成百分之百;慢性病患只要慢箋領藥期落在春假內,均可於一月三十一日起提前十四天回診領藥。食藥署副署長王德原說,目前已要求藥商針對呼吸道及腸胃道藥品備足至少二至三個月安全庫存,將優先供應基層院所與社區藥局。衛福部次長莊人祥呼籲,六個月以上民眾應盡速接種新冠及流感公費、自費疫苗;春節期間民眾若有就醫需求,可善用健保署「快易通」App即時查詢鄰近醫療資源。衛福部春節醫療量能整備專案自一月三十一日起執行至三月一日止。
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2026-01-13 養生.聰明飲食
大蒜vs.生薑哪一種是增強免疫力之王?專家建議每天這樣吃益處最大化
許多人會尋求天然食材來增強自身防護力,大蒜與生薑數百年來一直是廚房與傳統醫療中的常客,常被認為有助於免疫力,但究竟哪種更勝一籌?《Prevention》從營養成分、健康益處與需要留意的地方,完整分析大蒜與薑在免疫支持上的真正差異。大蒜與生薑的營養比較乍看之下,大蒜與薑似乎只是提升料理風味的配角,但實際上,它們含有特定營養素與植物化合物,正是這些成分賦予它們促進健康的特性。雖然在日常攝取的少量中,它們並非蛋白質或脂肪等宏量營養素的重要來源,但其真正價值在於微量營養素與植物化合物、抗氧化物的含量,有些正是支持身體自然防禦系統的關鍵。依美國農業部USDA資料,以下為標準份量的營養概況:大蒜(1瓣,約3克)熱量:4.5大卡碳水化合物:1克錳:每日建議攝取量的2%維生素B6:每日建議攝取量的2%維生素C:每日建議攝取量的1%硒:每日建議攝取量的1%除了上述營養素,大蒜最廣為人知的成分是「大蒜素」。當蒜瓣被壓碎、切碎或咀嚼時,大蒜素便會釋放,這種含硫化合物正是其獨特氣味與多項健康益處的來源。大蒜中還含有其他有益成分,如二烯丙基二硫化物與S-烯丙基半胱胺酸,這些含硫化合物可能有助於降低發炎反應並提供抗氧化作用。生薑(1茶匙新鮮磨碎,約2克)熱量:1.6大卡碳水化合物:0.4克少量礦物質,如鉀、銅與鎂薑的主要活性成分是「薑醇」,這是其辛辣風味與多數藥用特性的來源。薑中也含有薑烯酚與薑酮等其他化合物,能進一步貢獻抗發炎與抗氧化效果。大蒜的好處大蒜的免疫支持名聲主要來自含硫化合物,尤其是大蒜素。當身體對抗外來威脅時,大蒜中的成分可能發揮輔助作用。研究顯示,大蒜可能透過刺激某些白血球來增強免疫功能,而這些白血球對抵禦引起感冒或流感的病毒至關重要。其他研究也指出,大蒜中的化合物可能與降低感冒與流感的嚴重程度有關。除了整體免疫力外,大蒜的成分也展現抗氧化特性,有助於保護細胞免於自由基造成的損傷,對長期健康與細胞功能相當重要。大蒜中天然存在的二烯丙基二硫化物與S-烯丙基半胱胺酸,被認為具有潛在的抗發炎與抗氧化作用,有助於支持免疫健康。大蒜的潛在缺點大多數人食用大蒜是安全的,但仍有幾點需要注意。最常見的副作用是口臭與體味,原因在於含硫化合物被代謝後,會經由呼吸與汗液排出體外。部分人若大量或生食大蒜,可能出現腸胃不適、胃灼熱、脹氣或腹脹。正在服用抗凝血藥物的人也需特別小心。大蒜具有天然抗凝血效果,與相關藥物併用可能增加出血風險。若有出血性疾病或即將進行手術,在大量攝取大蒜前,建議先諮詢醫療專業人員。生薑的好處生薑促進健康的關鍵在於薑醇,這種強效化合物具有顯著的抗發炎與抗氧化作用。發炎本身是免疫反應的一部分,但長期慢性發炎可能對健康不利,薑有助於調節發炎反應,使免疫系統維持平衡且有效。薑特別以舒緩噁心與腸胃不適聞名,這對免疫力也有間接幫助,因為良好的營養攝取是身體正常運作的基礎。減輕噁心能幫助人們攝取足夠的關鍵營養素。當身體不適時,一杯溫熱的薑茶不僅令人感到舒適,也有助於補充水分。有些研究指出,新鮮薑可能具有防止某些病毒附著於呼吸道細胞的特性,但仍需要更多研究加以證實。生薑的潛在缺點薑一般被認為相當安全,但高劑量可能引起輕微副作用,例如胃灼熱、腹瀉或腸胃不適,其辛辣特性有時也可能刺激口腔。與大蒜類似,薑也可能具有輕微的抗凝血效果。若正在服用華法林等抗凝血藥物,或本身有出血性疾病,在大量食用薑或補充薑製品前,建議先諮詢醫師。大蒜vs.薑 哪一種對免疫健康更好?綜合證據來看,其實不必二選一。大蒜與薑並非對手,而是能相互搭配的夥伴。兩者都含有獨特且有價值的化合物,以不同方式支持免疫系統。大蒜的亮點在於大蒜素,有助於支持免疫細胞功能,並可能縮短常見疾病的嚴重程度。薑則因薑醇而受到矚目,其強大的抗發炎與抗氧化效果,能為免疫系統創造良好的內在環境。最佳做法是將兩者一併納入日常飲食。部分研究顯示,每日攝取1至2瓣新鮮大蒜,可能帶來免疫健康益處;而薑方面,每日約1克新鮮薑(約2.5公分長)或等量的乾燥或粉末形式,可能有助於免疫支持。大蒜與薑的風味在各式料理中相得益彰,無論是湯品、快炒、醃料或醬汁都十分合適。同時享用薑與大蒜,能為身體提供更廣泛的天然化合物來強化防禦力。
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2026-01-11 醫療.骨科.復健
練好吞嚥協奏曲 老了也能開心吃
細心守護,讓長者安心咀嚼、溫柔吞嚥照護現場工作多年,我常在用餐時間,看著長者慢慢地把食物送入口中,也看著他們努力咀嚼、嘗試吞下。這些平凡日常,一旦吞嚥能力開始退化,就變得沉重。根據衛生福利部統計,台灣65歲以上長者中每十位就有一位輕度以上咀嚼吞嚥障礙;而其他研究亦指出,長照機構中的長者,有高達50%至60%面臨不同程度的吞嚥困難。在機構裡,這不是冷冰的數字,而是一張張熟悉的臉、一聲聲細微的咳嗽、一個個需要被接住的眼神。對失智長者而言,吞嚥不是自然而然的動作,而是身體與記憶逐漸失去默契的旅程。他們可能先忘了如何用湯匙,接著咬不動曾經最愛的食物,再慢慢地連吞嚥這件事,都變得需要他們用盡力氣。吞嚥困難不是突然來的,它是每天、每周、每個小退縮累積出來的。作為照護主管,我看見的不只是疾病的變化,更是長者的努力、照服員的細心、護理師的擔憂與營養師的耐心。每天的餐桌,都是一場緩慢但重要的協奏;有人在旁邊輕聲提醒:「慢慢來,我陪你」;有人調整靠枕、有人調整食物、有人蹲下身子,只為了與長者的視線在同一高度。而我們的角色,就是讓這些努力凝聚成安全又溫暖的照護。多年來,天主教失智老人基金會在每個服務單位,推動口腔清潔、姿勢調整、吞嚥復能與質地調整餐。我們相信,「吃得下、吃得好、吃得安心」是生命最基本也最溫柔的尊嚴。這份信念支撐著我們更願意陪伴每位長者走過這段不容易的旅程。王寶英/天主教失智老人基金會處長Q 有吞嚥困難的狀況,除了做吞嚥訓練,還可以做什麼加強吞嚥能力?阿珠媽今年78歲。女兒說她「最近喝水常嗆、吃飯變慢」,本來以為多做幾個吞嚥動作就好,沒想到越練越沒信心。初次門診醫師請她先坐穩、抬頭看前方、下巴微微往內收,啜一小口稍微增稠的溫水,終於不咳了!阿珠媽笑著說:「原來姿勢對了,門就會先關好。」「練吞嚥」之前,先找出造成吞嚥困難的成因王亭貴表示,在討論該怎麼幫阿珠媽「練吞嚥」之前,要先提醒一件常被忽略的事,就是要先「找出原因」。因為「吞嚥困難」不是病名,而是一個症狀,背後可能有很多元凶,例如:有人是因為腫瘤壓迫食道,結果一吃就嗆;有人是頭頸癌造成口咽部的肌肉纖維化,所以才吞不動;還有人是中風後神經控制失靈,原因千奇百怪,甚至免疫性疾病、重症肌無力、藥物都可能造成吞嚥困難。這些狀況如果不先處理,光練吞嚥等於是「在斷掉的水管上拚命加壓」,怎麼努力也無效。當醫師確定「沒有腫瘤、沒有急性疾病,是年齡與肌力下降」時,就能進入今天的主題。那麼除了吞嚥專項訓練,還能怎麼加強吞嚥力?1.吞嚥是一場全身的協奏曲吞嚥不是只有「舌頭動一動」這麼簡單。事實上,當你把飯送入口腔,整個身體都需要參與其中:坐姿與核心肌群:保持穩定,避免歪斜或駝背導致呼吸道半開。肩頸與喉部肌群:抬升喉頭、關閉氣道。呼吸與肺活量:控制氣流,讓「呼吸」和「吞嚥」不打架。換句話說,吞嚥其實是一場「全身肌肉的大合奏」。因此,要加強吞嚥力,不能只練口腔,而要把全身肌力也練起來。2.營養:肌肉的磚瓦練再多,如果身體沒材料蓋肌肉,也是白搭。吞嚥肌就是肌肉,沒有足夠的蛋白質和熱量,練習效果有限。簡單的飲食原則是,每日熱量至少三十大卡/公斤體重;長者每日蛋白質一點二至一點五公克/公斤體重︵有腎臟病的長者請依腎臟科建議︶。例如:六十公斤的長者,一天需要約七十二至九十公克蛋白質,相當於三顆蛋+一杯牛奶+一塊魚排+半碗豆腐。3.打好吞嚥的地基想像一個老房子,若地基鬆了,就算只修廚房,整棟樓還是可能搖搖欲墜。吞嚥也是如此,如果只練「舌壓」和「吞嚥動作」,常常是「前幾口還好,吃到後面就嗆」。經過全身肌力訓練三周後, 阿珠媽不只走路比較穩,吃飯時也能坐直、不駝背,嗆咳次數減半。4.專項練習:小肌肉的健身房當地基穩了,再針對口咽部做「專項肌訓練」,藉由餐前五分鐘做一些簡單的訓練,如舌壓阻力、下巴夾球、努力吞—呼—吞節奏、吸管哼聲等。這些動作每天做,雖然不會立刻「回春」,但一兩個月後,大部分長者都會感覺到「減少嗆、聲音更有力」。好好吃錦囊/日常小技巧:把餐桌變安全區.小口慢吃:一次不要塞太多。.下巴微收:讓氣道先關好。.調整食物質地:用濃稠液體代替清水;食物要切小、帶點濕潤。.餐後別馬上躺:至少坐30分鐘,避免逆流嗆咳。這些都是「立刻見效」的小策略,在吞嚥能力不夠強健時,也能安全進食。一路吃到老:遠離嗆咳與咬不動,現在開始這樣做,輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰,40歲後就要注意咳嗽、嗆食,本書集結各領域專家,打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線,提供全方位建議,守護吞嚥能力,預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到,這是老了還是生病的信號?哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊?●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難?失智症者的進食困難該怎麼改善?●預防保健篇──想保有一口好牙,一天刷牙兩次卻還是蛀牙,該怎麼刷才對?●飲食處置篇──家人有吞嚥困難,把食物都打成泥好嗎?用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎?●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點,讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴/臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧/一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮/食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏/臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍/臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明/新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉/輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授(榮退)羅于姍/聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元,如需購買,請依劃撥資訊付款。●帳號:19920764●戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)●洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00假日10:00-16:00)
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2026-01-11 焦點.元氣新聞
大陸鼻病毒升溫…疾管署曝台灣現況 專家籲幼兒「這症狀」要注意
隨著氣溫波動與春節將至,國內呼吸道病毒活動持續。疾管署發言人林明誠表示,根據最新監測數據顯示,目前空氣傳播病毒仍以流感病毒為大宗,占比約48.3%,其次則為占比15.8%的腺病毒,及占比15.4%鼻病毒。近期中國大陸傳出鼻病毒疫情升溫,林明誠今表示,鼻病毒目前的占比與腺病毒呈現上下波動的態勢,雖有小幅增加,但其威脅性遠低於流感。鼻病毒主要侵犯上呼吸道,臨床症狀多為流鼻水、流鼻涕及咳嗽,病程約7至10天,對健康的危害性相對較低。對於媒體報導鼻病毒「無特效藥」可能引發民眾焦慮,林明誠澄清,多數病毒性感染都沒有特效藥,但鼻病毒致死率接近於零,感染雖然會造成生活上的不適,但較少出現如流感般嚴重的全身痠痛或失去工作能力情況。面對即將到來的過年假期,由於屆時將有大量台商從大陸返台,台灣疫情是否會因此上升,林明誠說明,國內持續針對流感病毒株、鼻病毒、腺病毒及RSV等嚴密監控。也提醒民眾維持良好的個人衛生習慣,更應提高警覺。馬偕醫院兒童感染科醫師紀鑫說明,鼻病毒分為A、B、C三型,其中「C型」毒株極易侵犯下呼吸道,對於患有氣喘、慢性肺病等潛在疾病的族群,鼻病毒可能誘發嚴重的過敏性炎症發作。紀鑫說,鼻病毒也需留意併發症,家長照護時應留意若孩童發燒3至4天燒退後再次發燒,恐是細菌感染引起,還有呼吸急促,若1歲以下幼兒每分鐘呼吸若超過50次應立即就醫。不過目前並無相關特效藥,依症狀治療,提醒平時需多留意並注重口罩、勤洗手等方式防護。台灣兒童感染症醫學會理事長、林口長庚醫院副院長邱政洵表示,鼻病毒並無針對特定族群的威脅性,一般僅需針對咳嗽、流鼻涕等感冒症狀進行藥物治療,真正需要注意的是免疫力低下或有潛在疾病者,及鼻病毒合併其他呼吸道病毒或細菌感染的續發感染。至於大陸的疫情,仍要觀察當地是否出現病毒變異或有合併感染情形。
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2026-01-08 焦點.健康知識+
冬天一直有靜電怎麼辦?靜電會傷身體嗎?「2關鍵」有效除電
冬天的環境通常比較乾燥,這種氣候會促進電荷的轉移和累積。此外,冬天也穿著較多層的衣服,因此在這個季節更容易產生靜電現象。你是否好奇為什麼會靜電?靜電會傷身體嗎?什麼樣的人容易靜電?以下整理冬天靜電的相關問題以及預防發法,幫助民眾平安度過冬天。為什麼會靜電?靜電是電荷不平衡產生的現象。所有物體,包括金屬、塑膠和纖維,都帶有正電和負電。人體也一樣,通常正負電數量相等,因此電荷保持平衡。常見的例子是更換衣物時,摩擦會使身體的負電荷被帶走,只剩下正電荷;當碰到鍋子或門把等金屬物品時,也會產生放電現象。為什麼冬天容易靜電?乾燥的環境有利於電荷的轉移和累積,所以冬天比較容易發生靜電,再加上冬天衣服穿得多,衣服相互摩擦產生大量的電荷,而電荷沒有途徑釋放掉,累積在衣服表面,等於全身上下都充滿靜電荷。靜電會傷身體嗎?雖然靜電電流不大,但對人體仍有影響。過多的靜電可能干擾中樞神經,引起頭暈、頭痛、煩躁、失眠和食慾不振等症狀,甚至還可能影響心臟功能。因此,高血壓、心臟病患者、心腦血管疾病患者與老年人,更應注意靜電的危害。此外,累積在皮膚和黏膜表面的靜電,容易吸附空氣中的粉塵及其攜帶的病菌、病毒、重金屬和塑化劑,增加沉積在呼吸道、眼睛、皮膚等部位的風險,可能引發過敏或降低免疫力,因此被稱為「吸塵的靜電」。靜電是身體缺氧嗎?身體缺氧會有靜電反應。當身體過勞或缺氧時,體內的正電荷會增多,當這些正電荷遇到金屬物質時,就會被吸走,產生靜電感應或放電的現象。要注意的是,長期缺氧可能導致體內正電荷過多,與帶正電的蛋白質相互吸附,使組織容易黏附,血液中的紅血球也會聚集在一起,降低運送氧氣的能力,進而出現靜電反應。靜電會電死人嗎?在極端情況下會。例如被閃電直接擊中,即使不死亡,也可能造成嚴重傷害,因為烏雲與大地之間累積的電荷極大,釋放時能量非常高。飛機也是巨大的靜電來源,因此在加油前必須先接地,以防火花產生,並避免人員觸電或受傷。一般家庭或辦公室中產生的靜電,例如摸金屬門把或脫毛衣時的小電擊,通常只會帶來短暫刺痛,對生命沒有危險,所以不必過度擔心;但在特定工作環境,如工廠或加油站,靜電可能造成危險,因此必須謹慎防範。什麼樣的人容易靜電?有些人的體質會比一般人更容易被靜電電到,主要包括以下2種情況:.身體缺氧的人:當身體疲累時,身體會缺氧,使身體呈現酸性,酸性體質代表體內正電荷將多,所以當正電荷聚集時,就會產生靜電吸附效應,就容易產生靜電。.皮膚缺水的人:皮膚缺水的人在乾燥環境中更容易被靜電電到,因為皮膚含水量低,電荷不易導入地下;相反,皮膚含水量高的人則不容易被電到。如何預防靜電?靜電不僅令人不舒服,有時還可能帶來危險。其實,靜電的產生除了與環境有關,人體自身的水分也會影響帶電的程度。因此,除了注意穿著和避免摩擦之外,透過改善環境濕度與補充身體水分,也能有效減少靜電困擾。以下為預防靜電的方法:.環境預防:關鍵在「提升濕度」.使用加濕器:在室內適當使用加濕器,保持空氣濕潤。.種植植物:植物能調節室內溫度和濕度,可經常在葉片上噴水或養水培植物,增加室內濕度。.身體預防:關鍵在「補足水分」.補充水分:每天攝取足夠水分,全天總攝取量建議不低於2000毫升。.潤喉茶飲:可用百合30克加1500毫升水煮沸,作為開水飲用,有助改善皮膚乾燥與口乾舌燥。.保濕食療:常喝雞湯、魚湯,或食用木耳、秋葵、山藥、豆漿等食物,有助於身體保持水分。【資料來源】.實作派電子實驗室-靜電 會電死人嗎? 上萬伏特如何測量?.台灣電力公司-情人節不尷尬 4招防靜電小撇步【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-01-05 養生.抗老養生
小寒養生「藏、溫、養」 溫熱食補多吃羊肉、黑芝麻
古有俗諺:「小寒大寒,冷成冰團」。小寒是二十四節氣中的第二十三個節氣,通常落在每年國曆1月5-7日左右,代表寒氣即將湧入,準備進入最冷的時節。《月令七十二候集解》提到:「小寒,十二月節。月初寒尚小,故云。月半則大矣。」意指寒冷尚未達到最嚴峻,但緊接著而來的便是大寒。中醫認為「寒為陰邪,易傷陽氣」,此時氣候特點為氣溫偏低、日照短、濕冷交錯,對陽氣、腎氣與氣血循環的考驗尤為明顯。「小寒」養生重點不在大補 藏陽氣避免耗散《黃帝內經》指出「冬三月,藏於腎」,為什麼冬天要「藏」呢? 冬天時候,人體容易被寒氣侵入。身體受寒會耗損體內陽氣,同時也傷腎氣,等到春天來臨之時,反而會虛弱沒有力氣、活動力大減,甚至常常生病;所以在冬天要將原本的陽氣「藏」好。小寒正是寒氣漸盛、陽氣潛藏的重要關卡。此時若未妥善保養,容易出現陽氣虛弱、氣血運行不暢的情況,進而影響整個冬末到立春的身體狀態。因此,小寒養生重點不在大補,而在溫養固護、避免耗散。常見症狀包括:.手腳冰冷,血液循環差,血壓高.呼吸道問題:過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘.清晨腹瀉、腸胃不適.筋骨痠痛、關節舊疾復發溫熱食補多吃羊肉、黑芝麻 菇類滋陰平衡小寒調養以「溫腎助陽、健脾祛寒、調暢氣血」為核心。依體質不同,區分腎陽虛型、脾陽虛型或寒濕偏盛型,搭配中藥調理、針灸與生活型態改善。飲食方面以溫熱性、補益性食物為主。多吃羊肉、牛肉、黑芝麻、核桃等能補陽氣的食材;並搭配生薑、蔥、蒜等辛溫食物促進循環,但要避免過度燥熱,可多攝取木耳、番茄、菇類等滋陰蔬果平衡。茶飲方面以甘溫暖胃的藥材為主,例如:桂圓紅棗薑茶。桂圓紅棗薑茶材料:生薑 3–5 片、桂圓乾 6–8 顆、紅棗 3 顆(去核)作法:加入約 500–600 ml 清水,小火煮 10–15 分鐘即可。功效:溫中散寒、補血安神,改善手腳冰冷、疲倦乏力,適合小寒時節氣血偏虛、畏寒者。注意事項:口乾舌燥、易上火體質,桂圓用量宜減半。仍要提醒大家,許多人覺得天氣冷,可以多吃火鍋、補品,卻不知不覺攝取過多高脂肪、高熱量的食物,反而容易造成腸胃負擔,引發消化性潰瘍、胃腸道發炎等症狀。切記冬季進補,還是要注意節制、適量,避免暴飲暴食。按「足三里」助健脾益氣 藥浴泡腳改善末梢循環穴道保養:氣海穴、關元穴可溫補腎陽;足三里穴有助健脾益氣,可搭配溫灸或熱敷。藥浴泡腳:以薑片、艾葉泡腳 10–15 分鐘,有助改善末梢循環與睡眠品質。運動:以太極、快走、八段錦等溫和運動為主,避免大量流汗耗傷陽氣。小寒是冬季養生的關鍵節點,重在「藏、溫、養」。順應節氣調整作息與飲食,不僅可減少寒邪造成的不適,更能為來年立春與整體體質奠定穩固基礎。養生之道,貴在對時、對體質,小寒正是靜養蓄能的最佳時機。
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2026-01-02 醫療.耳鼻喉
被打呼聲吵到崩潰!網友教6大「打呼改善方式」 不想手術先做「這事」
你是否曾因為伴侶的打呼聲震耳欲聾,而被吵得睡不好覺?原本應該安心休息的夜晚,卻在令人難忍的鼾聲中反覆醒來,導致隔天精神不濟、疲憊不堪。打呼對生活帶來的影響難以忽視,因此本篇便整理出網友熱議的六大「打呼改善方式」,一起來看看有什麼止鼾對策吧!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「打呼改善方式」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的六大打呼改善方式有哪些。該不該「手術治療」 網友意見各異 觀察近一年網友針對「打呼改善方式」的相關話題討論,可以發現「手術治療」為最受關注的方式。醫師指出,打鼾的主要成因為上呼吸道中組織的間歇性阻塞及振動,而手術治療的目的便是設法拓寬上呼吸道的口徑,以改善阻塞情形。不同手術的選擇則視阻塞部位而定,可分為鼻腔、舌根及軟顎手術。然而,無論是進行何種部位的手術,網友討論的焦點多集中於是否有必要接受「手術治療」,部分網友直言「已經影響到睡眠,我覺得一定要做」、「趁早治療比較好,年紀越大,身體復原能力越差」。但也有人持保守態度,「畢竟是手術,建議其他可能的解決方法都無效,再去做手術」。另一方面,亦有網友提出「個人覺得不用白開刀,直接戴呼吸器」,認為比起侵入性的手術治療,佩戴能將氣體直接壓入呼吸道中,以消除阻塞的呼吸器,是較保險的做法。綜觀網友的正反意見,可見許多人對於是否透過手術改善打呼,仍抱持謹慎的態度。「減重」可避免呼吸道變窄除了手術與佩戴呼吸器,「減重」也是能夠改善打呼的方式之一。如前職業籃球選手哈孝遠,便曾飽受打呼之苦,最終他選擇調整飲食,在短短三個月內成功減下 18 公斤,透過減重改善打呼情況。胸腔內科醫生指出,過多脂肪堆積在頸部與咽喉,會使呼吸道變窄,睡眠時更容易出現打呼的情況,嚴重者可能還會因呼吸道狹窄,而短暫停止呼吸。因此減重通常有助於改善打呼問題,並避免出現呼吸中止的危險情形。可從「調整睡姿」開始改善打呼問題此外,不少網友也推薦可以從「調整睡姿」開始改善打呼問題,指出這是較容易實行的方式。人類仰睡時因重力影響,舌根會後墜而使上呼吸道變窄,打呼情況往往因此更加嚴重;而改成側睡則能避免舌根後墜,有效降低上呼吸道的阻塞情況。另外,也有民眾會嘗試「口咽肌肉運動」,透過舌頭與喉部訓練提升上呼吸道的肌肉張力。另一方面,肌肉過度放鬆會導致上呼吸道的狹窄情形更加嚴重,因此不少網友建議應在睡前「減少飲酒」,方能避免酒精讓口腔肌肉過度放鬆,以此降低打呼的發生機率。無論是醫療介入還是日常調整,找到適合自己的方式,才能擁有安寧的夜晚。如果你也受到打呼困擾的話,不妨參考網友熱議的打呼改善方式,尋找有效的解決方案吧!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
天冷心腦急症後下一波…醫示警流感、肺炎恐接棒 病例數跨年後上升
近期天氣氣溫驟降,為心肌梗塞、腦中風的好發季節。急診醫師田知學說,急診收治心肌梗塞、腦中風患者,確實增加的趨勢,但尚未出現劇烈爆量的情形,研判應是這波氣溫下降,並非急劇的快速下將,且經過醫師、媒體提醒,大家都已有警覺,可見大力呼籲的重要性。但有醫師示警,接下來流感、肺炎患者恐是下一波感染主流,國人須提高警覺。田知學說,心肌梗塞、腦中風好發於天氣、氣溫急劇變化的時候,每年常發生在4至6月,天氣由冷轉熱,或是11月至隔年1、2月,天氣由暖轉冷的過程,因此,對於三高、年長者、心血管病史者等心血管疾病的高風險族群來說,仍十分脆弱及危險,建議沒有必要應不要外出。另,天冷時常引發病毒感染,尤其年長者感染流感等病毒後,多出現喘不過氣等症狀,這時,家人可能認為只是感冒,自行服藥治療,但年長者抵抗力差合併天氣寒冷,造成病情更加惡化,而引發肺炎。田知學說,目前將觀察後續急診流感、肺炎病患有沒有增加的情形,甚至是家人間的交互感染也需多加注意。近期東北季風、冷氣團一波接一波,新光醫院感染科主治醫師黃建賢說,天冷容易感染流感、新冠、感冒等病毒,一旦流感、新冠所引起的上呼吸症狀嚴重,病毒容易進入下呼吸道的肺部,引發病毒性肺炎,而感冒病毒則容易破壞上呼吸道粘膜,引起繼發性的細菌性肺炎,最近門診確實發現肺炎患者已有增加的趨勢。黃建賢表示,造成肺炎患者增加的二大因素,首先是天氣忽冷忽熱、溫差急遽變化,許多人容易遭到病毒感染,進而引發肺炎;其次,天冷時,大家多待在室內,也增加交互感染的機會,如昨晚跨年,許多民眾外出到人潮壅擠場所,或去聽演唱會,大家都開口唱歌,增加互相傳染的機會,如果又把病毒帶回家,容易導致家戶內的年長者、幼兒受到感染,並誘發肺炎。「預期此次跨年後,感冒患者會增加,肺炎患者也會增加。」黃建賢指出,要避免感冒引發肺炎,建議外出時應戴口罩,以防感染病毒,尤其是家人外出後,需特別注意家中的長者、幼兒的健康情形,一旦感冒後出現連續發燒2至3天沒有退,或反覆發燒、呼吸愈來愈喘、上呼吸道分泌物黏稠等症狀,必須多加注意,黃建賢說,感染肺炎後死亡率約達2%至8%,提醒天冷時一定要注意保暖,外出要戴口罩、回家勤洗手,不要去人多的地方,如果已有感冒症狀,在家裡也需戴口罩、勤洗手,降低家戶互相傳染的機會,並呼籲年長者應接種肺炎鏈球菌疫苗,避免引起肺炎。
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2025-12-31 養生.抗老養生
冬天為何特別容易睡不好?專家曝4個關鍵影響及6招改善方式
進入冬季後,日照時間變短、氣溫下降,許多人發現自己變得更疲倦,卻反而睡不好。專家指出,冬天對睡眠的影響,並不只是因為天氣冷,而是牽涉到體溫調節、生理時鐘、活動量與心理狀態等多重因素。1.寒冷可能讓睡眠變淺從清醒進入睡眠時,人體核心體溫會自然下降約攝氏0.5至1.5度,這是啟動睡眠的重要過程。因此,過熱的環境會干擾入睡,而過度寒冷同樣會影響睡眠。專家指出,理想的睡眠環境應是偏涼但不冷。若房間過冷,身體必須分配能量來維持體溫,反而會讓入睡變得困難,甚至影響整晚的睡眠深度。低溫不只影響入睡,也可能干擾睡眠品質。當人體在睡眠中受到強烈或突然的冷刺激時,容易出現「微覺醒」,雖然不一定完全醒來,卻會使睡眠停留在較淺層階段,降低恢復效果。這類現象常見於夜間氣溫驟降的情境,例如露營時在凌晨因寒冷而醒來,正是深層睡眠被打斷的結果。2.冬季常見疾病也可能干擾睡眠冬天是感冒與呼吸道感染的高峰期。鼻塞、流鼻水、咳嗽或喉嚨痛,都可能增加入睡困難與夜間醒來的次數。此外,上呼吸道腫脹會讓呼吸道變得狹窄,提高打鼾機率,並可能暫時加重原本就有睡眠呼吸障礙傾向的人之症狀,使睡眠更加片段化。3.日照減少與情緒變化影響生理時鐘睡眠與心理健康之間具有雙向關係。研究顯示,焦慮與情緒低落會影響入睡與睡眠維持,而長期睡眠不足也可能反過來加重情緒問題。冬季日照時間縮短,部分人可能出現情緒低落或季節性情緒失調,這類情緒變化也容易進一步干擾睡眠。4.冬天活動量下降常被忽略天氣寒冷、天黑得早,往往讓人減少外出、運動與社交活動,白天接觸自然光的時間也隨之下降。這些生活型態的改變,可能讓生理時鐘變得不穩定,使夜間更難入睡。專家提醒,活動量不足本身就會降低夜間的睡眠驅動力,即使沒有明顯失眠,也可能讓睡眠變淺、恢復感下降。醫師建議冬季改善睡眠的實用做法1.維持固定作息即使天氣寒冷,也應維持規律的起床與就寢時間,避免生理時鐘被季節牽著走。2.增加日常活動量不一定需要長時間運動。白天多走動、爬樓梯,或安排短時間的室內運動,都有助於提升夜間睡眠品質。3.善用室內運動替代戶外活動冬季可選擇居家運動、線上課程或簡單伸展,維持身體活動的節奏。4.白天多接觸自然光即使只是中午短暫到戶外散步,也有助於穩定生理時鐘,改善夜間入睡困難。5.分層調節夜間保暖使用多層寢具比單一厚重棉被更容易調整體溫,避免半夜過熱或受寒。6.適度管理壓力與螢幕使用放鬆呼吸、冥想或減少睡前螢幕時間,有助於大腦進入睡眠狀態。【資料來源】.Why you feel less rested in the winter months and what to do about it.10 Steps for Staying Healthy This Winter
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
從病床走到廁所險喪命!她缺氧發黑 醫揭「心臟癌症」奪命警訊
如果連洗澡、上廁所這樣簡單的日常活動,都成了搏命關頭,你能想像那是什麼樣的生活嗎?一名年僅30歲的女性患者,長期飽受不明原因的呼吸困難所苦,輾轉多家醫療院所治療,症狀卻始終未見改善。直到轉診至嘉義長庚醫院,才發現她的心臟早已不堪負荷。「她剛來的時候,只是從病床走到廁所洗個澡,整個人就發黑了。」嘉義長庚醫院心臟內科楊登堯醫師回憶當時情況,仍感到相當不捨。當時這位患者的血氧濃度僅剩70多(一般人應在95以上),連洗澡都必須拖著氧氣瓶進去,完全離不開氧氣供給。經詳細檢查,她確診為「肺動脈高壓」,而且可能和他的自體免疫疾病相關。所幸,在合併藥物治療與團隊照護下,病情逐漸逆轉。現在的她,不再受困於方寸之地,不僅可以走更長的距離,甚至能爬上三層樓的樓梯。這類被稱為「心臟癌症」的疾病究竟有多可怕?醫師強調,早期發現診斷與合併藥物治療,正是翻轉病程的關鍵。 心臟的癌症?存活率曾比癌症慘留意「喘咳血腫暈」肺動脈高壓之所以被形容為「心臟的癌症」,是因為其凶險程度不亞於惡性腫瘤。楊登堯醫師解釋,肺動脈高壓患者的血管細胞會出現異常增生及肥厚,這種增生機制與癌症細胞極為相似,會導致血管管徑變窄、血流阻力增加,進而使右心室承受過大負擔。「以前肺動脈高壓確診後的平均存活率僅約2.8年,預後非常差,甚至比許多癌症還要低」楊登堯醫師指出疾病嚴重性。隨著醫學進步,目前已有多種針對肺動脈高壓的特殊藥物,5年存活率已大幅提升至七成以上,如果加上三種治療藥物,10年存活率甚至可以達到六成。然而,肺動脈高壓的早期症狀並不典型,最常見的就是「喘」,容易被誤認為體力變差或一般心肺疾病。楊登堯醫師提醒,民眾應熟記「喘、咳、血、腫、暈」五大口訣。雖然臨床上咳血較少見,但若出現不明原因的疲憊、氣喘、水腫或頭暈,且在初步治療後症狀反覆未改善,就應提高警覺做進一步檢查。一般檢查看不出?「右心導管」才是診斷黃金標準由於肺動脈壓力無法從體外直接測量,心電圖、心臟超音波多僅能做為初步篩檢工具。要確診肺動脈高壓,仍需仰賴「右心導管檢查」這項黃金標準。雖然這是侵入性檢查,但目前各大醫院的技術已相當成熟。透過右心導管能精準測量壓力並釐清病因,協助醫療團隊快速制定治療策略與後續用藥申請,病友無須過度恐懼。國際治療指引建議肺動脈高壓初始採「合併治療」確診後的治療策略,往往決定患者的長期預後。根據國際治療指引,肺動脈高壓患者依風險程度分為低、中、高風險。研究顯示,若能將患者維持在「低風險」狀態,存活率與生活品質最佳。依據國際治療指引建議,患者一旦確診肺動脈高壓,應盡早採用第5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE-5i) 合併內皮素受體拮抗劑(ERA) 進行治療,以穩定病情,若評估為高風險族群,則需進一步合併使用前列環素類藥物。楊登堯醫師指出,單一藥物往往難以全面控制病況,透過多重機轉的合併治療,較能有效降低患者的風險等級並改善預後。硬皮症等免疫疾病風險高嘉義長庚跨科團隊全面照護在肺動脈高壓的危險族群中,患有結締組織疾病(如硬皮症、紅斑性狼瘡、皮肌炎)的病友風險特高。這類患者不僅要控制原本的自體免疫疾病,還需對抗肺動脈高壓,治療複雜度極高,往往屬於高風險族群。楊登堯醫師特別分享嘉義長庚醫院的照護經驗,目前院內已建立多專科團隊,結合心臟內科、胸腔內科、風濕免疫科、放射科及核子醫學科共同合作照顧肺動脈高壓患者。心臟和呼吸道疾病本來就是肺動脈高壓的重要原因。放射科和核子醫學科則是在肺動脈高壓的診斷上發揮重要功能。由於結締組織疾病患者容易合併肺動脈高壓,因此風濕免疫科醫師對此也高度警覺。透過心臟科與風濕科的協同照護,患者不僅能穩定原本的免疫疾病,更能同時控制肺動脈高壓,確保這類複雜患者在第一時間就能獲得最完整的評估與雙重治療計畫。雖然肺動脈高壓無法完全治癒,但透過早期發現、及早採用合併治療,患者仍能過上品質良好的生活。醫師呼籲,對於身體發出的警訊切勿輕忽,及早就醫、精準診斷,才能為心臟爭取更多跳動的機會。
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2025-12-29 養生.生活智慧王
燒香對健康的危害有多大?教授揭光2025年就有11篇論文探討
我在2025-12-22發表抱怨空污?金紙銀紙照燒不誤,讀者伊佳奇當天就回應:香港中文大學醫學院早於2020年一項研究就已發現,由於燒香會產生空氣污染物,長者長期於室內燒香會損害其大腦功能及削弱認知能力,可能增加患上阿茲海默症及血管性認知障礙的風險。結果發現,有室內燒香習慣的長者,本身於認知能力、思考能力、視覺空間能力和記憶力四方面的表現均明顯較差,3年後亦維持較差的狀態,其大腦區域之間的功能連結亦較少。此外,燒香會與血管疾病及相關風險因素產生交互作用,例如糖尿病及高血脂等,進一步削弱長者認知能力。實在是很巧,今天台灣各大媒體都在報導一則燒香中毒的新聞,例如燒香30年全家鉛中毒! 祖孫3代8人急就醫。讀者伊佳奇寄來的,出自香港的論文是Indoor incense burning impacts cognitive functions and brain functional connectivity in community older adults(室內焚香會影響社區老年人的認知功能和大腦功能聯繫性)。有關燒香對健康的危害,公共醫學圖書館PubMed共收錄了200多篇論文,而光是2025年就有11篇。這麼多的論文,很顯然就表示燒香是一個重要的健康議題。英國首席醫療官Chris Whitty在今年6月2日舉行的皇家內科醫師學會年會上表示,減少空氣污染對心血管疾病、中風、心臟病以及「可能」失智症的影響「非常深遠」。他還特別指出焚香是重要的空氣污染物。請看Patients with asthma or heart disease should avoid incense sticks and other airborne pollutants, says CMO(首席醫療官表示,氣喘或心臟病患者應避免使用焚香和其他空氣污染物)。美國愛因斯坦醫學院心臟科醫師Gaetano Santulli也指出,焚香是一個日益令人擔憂的問題。請看Incense Burning and Cardiovascular Risk—A Rising Concern(焚香與心血管疾病風險-日益令人擔憂的問題)。台灣的研究調查了228名兒童的健康資料,發現每天在家中焚香頻率較高的家庭,小孩子罹患急性細菌性鼻竇炎的機率明顯較高。請看Risk factors of acute bacterial paranasal sinusitis in children: a case control study(兒童急性細菌性鼻竇炎的危險因子:一項病例對照研究)。新加坡的研究分析了「新加坡華人健康研究」數據庫所收錄的63,257名華人的健康資料,發現在家中每天接觸焚香超過 40 年的中老年人罹患慢性肢體缺血的機率明顯較高。請看Incense Use and the Risk of Chronic Limb-Threatening Ischemia Among Middle-Aged and Older Adults in the Singapore Chinese Health Study(新加坡華人健康研究中,焚香與中老年人慢性肢體缺血風險的關係)。中國的研究調查了431名糖尿病患者的健康資料,而其結果表明,與未接觸室內焚香的參與者相比,接觸室內焚香的參與者肺功能受損的機率高出 130%。請看Indoor incense burning and impaired lung function in patients with diabetes(室內焚香與糖尿病患者肺功能受損的關係)。越南的研究調查了胡志明市兩個小學學區的空污情況,發現家庭焚香是兒童接觸PM2.5的首要途徑。請看Assessing personal PM2.5 exposure from various microenvironments among schoolchildren in Vietnam(評估越南學齡兒童在不同微環境的個人PM2.5暴露狀況)。沙烏地阿拉伯的研究發現,與兒童氣喘症有顯著相關的環境暴露因素包括家庭每日使用焚香。請看Prevalence of Asthma Symptoms and Environmental Triggers Among School-Aged Children in the Eastern Province of Saudi Arabia(沙烏地阿拉伯東部省學齡兒童氣喘症狀及環境誘因的盛行率)。巴林王國的研究也發現成人的氣喘發作是與焚香有關。請看Asthma Control and Its Related Trigger Factors in Primary Health Care in the Kingdom of Bahrain(巴林王國初級衛生保健中的氣喘控制及其相關誘發因素)。其餘三篇2025年發表的與焚香相關的論文都是出自印度,請看:Beyond Smoking: Exploring Etiotypes of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Using the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2023 Classification【吸菸之外:利用2023年全球慢性阻塞性肺病倡議(GOLD)分類探索慢性阻塞性肺病(COPD)的病因類型】。印度人群中的慢性阻塞性肺病表現出多種多樣且常常重疊的病因特徵,其中與吸煙無關的暴露,如焚香煙霧,起著重要作用。Illusion of Incense Smoke and Associated Health Risk: An Investigation of Ocular and Respiratory Particulate Deposition(焚香煙霧的錯覺及其相關的健康風險:眼部和呼吸道顆粒物沉積的研究)。在室內環境中廣泛使用焚香會造成嚴重的健康風險,尤其是對兒童的影響。Epidemiological insights into Childhood vernal keratoconjunctivitis in India: Unravelling clinical presentation and environmental influences – The EPIC VKC study – Fourth report of the ICMR EYE SEE study group(印度兒童春季角結膜炎的流動病學研究:揭示臨床表現和環境影響—EPIC VKC 研究—ICMR EYE SEE 研究小組第四份報告)。接觸焚香的煙是過敏性眼疾的重要因子之一。總結2025年發表的這11篇論文,燒香對健康的危害包括:肺功能受損、認知功能受損、氣喘、兒童急性細菌性鼻竇炎、慢性肢體缺血、慢性阻塞性肺病、中風、心臟病、過敏性眼疾。原文:燒香對健康的危害
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2025-12-29 養生.健康瘦身
瘦瘦針延緩胃排空 冒然進行減重手術恐有風險
近年俗稱「瘦瘦針」的GLP-1(胰高血糖素樣胜肽-1)類減重藥物風行,包括「猛健樂(Mounjaro)」、「週纖逹(Wegovy)」等具多重促效作用的注射劑,在體重管理上儼然成為新寵。然而,一般外科與減重外科醫師提醒,這類藥物雖然能有效控制體重與食欲,但同時也可能延緩胃排空,造成胃脹、惡心、腹脹等副作用,若要接受手術,則可能造成風險,需提前告知麻醉科醫師。近來陸續發現,安排好減重手術的病人,在進開刀房之前被麻醉科醫師擋了下來,因為「明明已禁食超過8小時,腹部檢查卻發現胃脹得異常」。醫療團隊進一步了解,才知道病人最近在使用GLP-1類藥物,導致減重手術不得不延後,並安排相關檢查,同時指示病人暫停藥物,重新評估胃排空功能。GLP-1類藥物的核心機轉,是透過延緩胃排空、增加飽腹感來達到減重效果。然而,這個機制也可能讓病人在禁食後,胃內容物仍殘留於胃腔內。手術最擔心的是「麻醉誘導時的誤吸(aspiration)風險」。麻醉過程中,若病人嘔吐或有殘餘胃內容物逆流,可能進入呼吸道造成吸入性肺炎,後果十分嚴重。手術的黃金停藥期最新臨床建議黃金停藥期:● 每周投藥型:手術前至少停藥1周。● 每日投藥型:手術前應停藥48至72小時。若病人合併腹脹、惡心或胃排空延遲症狀,可能需延長停藥期。在此特別強調,減重手術病人更需注意,GLP-1與手術併用不是問題,但要「策略性停藥」,停藥並不會造成嚴重體重反彈,也不會影響手術效果,反而能提升麻醉安全。很多人以為「在減重手術前使用GLP-1是加分」,但其實GLP-1不會影響手術成功與否,但會妨礙術前禁食安全與術中腸胃操作順利性。告知醫師所有用藥GLP-1與減重手術都能幫助病人改善健康,但任何減重方式都必須建立在安全之上。安全手術才是邁向更健康生活的唯一路徑。因此要呼籲病人:● 在手術前要與醫師討論完整治療計畫。● 清楚告知醫師所有的用藥。● 遵照停藥與術前禁食規範。● 相信醫療團隊的整體安排。
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2025-12-25 醫療.心臟血管
天冷易心房顫動 中風、心梗風險增!常運動者1症狀也勿輕忽
今天耶誕節,冷氣團報到,低溫將下探10度。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示,氣溫驟降,會讓心跳過快、血管急速收縮,易誘發心房顫動;如果導致血液在心房中滯留形成血栓,會大幅增加中風風險。提醒民眾若出現心悸、胸悶、喘等症狀,應立即就醫。常運動者 輕微胸悶也勿輕忽「近期門診的心肌梗塞個案增加,也有中風案例。」黃奭毓說,台灣的冬天忽冷忽熱、早晚溫差大,易引發心血管疾病。民眾預期變冷會增加保暖衣物,但有些人會以為「偶有輕微心悸,應該沒關係,且平常都有在運動,休息一下就好。」往往忽略了輕微胸悶的警訊,錯過就診治療的最佳時機。黃奭毓以個案為例,一名中年女性平日工作時間長,下班時都已經天黑,氣溫低於白天許多。某日晚間吃完飯步出室外,一陣冷風直吹,突然心跳加速並伴隨頭暈惡心,結果跌坐在地上,送至急診檢查出心房顫動,還有短暫性中風情形,後來進行「脈衝場消融」選擇性破壞心肌細胞膜,降低併發症風險。冬季是心律不整特別是心房顫動的好發季節,黃奭毓指出,許多病人原本心跳規律,但在天氣轉冷後,卻突然出現心悸、胸悶或頭暈等症狀,甚至因此中風住院。氣溫驟降會讓血管收縮、血壓升高,加上交感神經活躍,心跳容易不穩,嚴重會形成血栓,引發心肌梗塞、中風、心臟衰竭等致命危險。除了氣溫的變化影響血管收縮,呼吸道感染、感冒或發燒,也會誘發心律不整。黃奭毓說,冬季活動量減少、體重增加、血壓與血糖控制較差,都是潛在誘因,因此,高齡族群、高血壓、糖尿病、心臟病以及慢性腎臟病患者,更要特別小心上述因素而導致心房顫動發作。根據研究,心房顫動患者的中風風險是一般人的5倍,且中風後的預後較差。黃奭毓表示,心房顫動的表現因人而異,典型症狀包括心悸、心跳不規則或跳太快、胸悶、呼吸困難、頭暈、疲倦等,部分病人甚至沒有明顯感覺。若有心血管疾病、慢性病或家族史,建議進行心電圖或24小時心律監測確認診斷。生活壓力大 心房顫動年齡下降心房顫動被喻為「隱形殺手」,隨著年紀增加、發生率愈高。不過,現代人生活壓力大、作息不規律,心房顫動發生年齡有下降趨勢。目前疾病治療重點,可分為預防中風、控制心臟節律或心跳速率、根治性治療。近年興起的新式治療,則是利用電場脈衝精準破壞異常組織,優點為復原快、成功率高,在歐美亞洲多國陸續臨床應用。黃奭毓提醒,心房顫動雖常見,但並非無法控制,日常保健之道為「維持良好生活習慣」,包括保持適度運動,避免過度勞累或暴露極冷極熱的環境,更要控制血壓、血糖與體重,減少過量咖啡因與酒精攝取。心臟病或三高患者,務必規律服藥與追蹤;若出現心悸或胸悶等不適,及早就醫檢查。心血管保養注意事項1 作息規律每天固定時間就寢、起床,建立規律生理時鐘,有充足睡眠。2 避免熬夜睡眠不足會導致血壓、血糖、荷爾蒙失調,增心律不整發作風險。3 舒緩壓力血壓經常不穩,會讓血管收縮,增加心臟的負擔。4 均衡飲食降低鈉攝取、增加鉀與鎂以及高纖食物,能幫助穩定血壓。5 適量咖啡過量咖啡因會刺激中樞神經系統,導致心跳加快或心悸。6 科技輔助透過智慧手表掌握心率/心律偵測、血氧等數據,有異常就醫檢查。
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2025-12-24 醫聲.罕見疾病
罕病肺高壓治療與時間賽跑,病團盼新藥盡快納健保
罕病「原發性肺動脈高壓」隨時可能奪命!一名十八歲少女因冬季呼吸道感染而突然病情惡化、緊急入住加護病房,雖經搶救後及多重藥物治療逐漸改善,但活動能力仍然受限,「連好好走路都有困難」,對於這些族群來說,疾病惡化、死亡陰影總是如影隨形。對於治療原發性肺動脈高壓有多年經驗的成大醫院副院長許志新表示,每當流感、新冠等呼吸道傳染病疫情攀升,原發性肺動脈高壓病患常面臨疾病惡化威脅,一旦沒有積極接受治療,平均餘命僅二點八年,不過,近年來台灣的研究、治療成績屢獲世界肯定,病患的存活情況已有明顯改善。以上述少女病患為例,除了使用現有多重藥物治療,後來她加入了新藥臨床試驗,在醫療團隊的照護下,已從臥床病危到正常生活。罕病基金會原發性肺動脈高壓病友聯誼會會長黃文照則呼籲,新藥的引進與納入健保給付的時程是刻不容緩。肺動脈高壓治療,與時間賽跑許志新指出,台灣是全世界治療肺動脈高壓的研究重鎮,成大醫院在二十年前即成立肺高壓團隊,現任總統賴清德當年擔任台南市長,便特別關心這群罕見、弱勢疾病族群,在二十周年時也特地獻上祝福,全體醫療團隊、病患都深受鼓舞。許志新分析,疾病會讓肺動脈變得比較厚、比較窄,且變得不規則,進而引發心臟衰竭,目前多數用藥的作用機轉在於血管擴張,不過無法改變血管結構性病灶,有些用藥是病患須長時間注射點滴,也須隨身攜帶幫浦,當管線、幫浦一出問題,病患即陷入險境。黃文照的愛子為原發性肺動脈高壓病患,七年前離開人世,他說,多數病患雖然看似外觀正常,實際上,生命卻是命懸一線,由於疾病治療棘手,病情惡化很快,治療是在和時間賽跑,如果當時有新藥可用,或許他孩子現在還是可以陪伴在他的身邊。活性素訊號抑制劑,帶來治療新希望事實上,在二O二四年世界肺動脈高壓大會(WSPH)上,最新一版的治療指引建議,肺動脈高壓須著重於早期診斷、分級治療,治療上也要結合多種用藥。針對病況較嚴重的族群,最新一版的治療指引也建議,以現有治療策略加上「活性素訊號抑制劑」(Activin-Signaling Inhibitor,ASI),對降低住院率、死亡率都有明顯助益,且可減少肺臟移植的需求。而前述十八歲少女病患就是因為加入臨床新藥試驗,終於可如願像一般人一樣逛街、走路。國外研究亦顯示,「活性素訊號抑制劑」這類新型藥物主要運用全新治療機轉,可改變、抑制血管增生,透過改變血管結構,讓病患症狀獲得改善。台灣在內等多個具有治療肺動脈高壓經驗的國家,都正積極引進此新型藥物,各界也正積極爭取給付。病團呼籲:新藥及早納健保,可幫助病患救命!黃文照呼籲,原發性肺動脈高壓病患隨時可能因一口氣喘不上而置身險境、失去生命,須要更穩定的保護,也須積極治療,期待未來可以加速新藥引進,新藥納入健保給付時程也可以加快,病患及早用藥,也才能控制病情、減少死亡風險。許志新則鼓勵病患千萬不要放棄希望,也期待有一天,病患可以真正獲得治癒,並擁有健康生活。
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2025-12-24 養生.抗老養生
不只是娛樂而已 研究揭規律唱歌可能對身心健康有4項好處
從節慶合唱、社區歌唱活動,到日常生活中的隨口哼唱,唱歌長期以來被視為情感表達與社交互動的一部分。近年來,愈來愈多研究指出,唱歌不僅具有心理層面的愉悅效果,也可能對身體與大腦功能帶來正面影響。事實上,唱歌是一種同時涉及認知、情緒、呼吸與社交互動的活動。有研究顯示,無論是獨自唱歌或與他人一同歌唱,都可能啟動大腦的獎賞系統,並促進與情緒調節相關的神經活動。1.對情緒與壓力的潛在影響多項研究發現,唱歌與大腦中多巴胺與催產素等愉悅相關神經傳導物質的釋放有關,同時可能降低壓力相關的皮質醇濃度。這些變化被認為有助於提升情緒狀態、減輕壓力,並促進心理上的放鬆感。此外,心理學研究指出,即使是短時間的集體歌唱,也可能增進參與者之間的社會連結感。與他人同步呼吸與發聲,被認為是促進社會凝聚力的因素之一。2.呼吸與身體層面的影響唱歌需要有節奏且受控制的呼吸,這使其被部分研究者視為一種溫和的身體活動。相關研究指出,唱歌可訓練呼吸肌群,改善呼吸的深度與節律,對肺部與呼吸系統具有潛在益處。有研究將唱歌的生理負荷與中等強度的身體活動相比,認為其對心肺功能的刺激程度,可能與快走相近。不過研究者也強調,唱歌不能取代規律運動,而是作為輔助性的健康行為。3.大腦活動與認知功能神經影像研究顯示,唱歌會同時活化大腦中與語言、動作、情緒與記憶相關的多個區域。由於這種高度整合的神經參與,唱歌被廣泛應用於音樂治療與復健研究中,特別是在神經功能受損後的支持性介入。針對高齡族群,部分研究指出,唱歌能刺激注意力、語詞提取與記憶相關的大腦活動。不過,專家也提醒,目前的證據多為短期或小規模研究,尚不足以證實唱歌能延緩或預防認知退化。4.團體唱歌與個人唱歌的差異研究普遍發現,團體唱歌在心理層面的效果往往較為明顯,尤其是在提升歸屬感與心理福祉方面。然而,專家也指出,個人唱歌同樣能帶來生理與情緒上的益處,例如放鬆、情緒調節與呼吸訓練。因此,唱歌的健康效益並不限於特定形式,關鍵在於是否能成為可持續、令人愉快的日常活動。研究限制與健康提醒研究人員強調,目前多數關於唱歌與健康的研究仍屬觀察性或介入規模有限,無法作為治療或預防疾病的依據。唱歌可視為促進健康與生活品質的輔助方式,而非醫療手段。此外,在有呼吸道感染或傳染病風險的情況下,應避免參與團體歌唱活動,以降低疾病傳播的可能性。整體而言,現有研究顯示,唱歌是一項結合情緒表達、呼吸調節與社交互動的活動,對身心健康具有潛在正面影響。專家認為,若能以安全且適度的方式融入日常生活,唱歌可作為支持心理健康與整體福祉的其中一環。【資料來源】.Why singing is surprisingly good for your health.Carrying a tune could lead to better health
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2025-12-24 養生.生活智慧王
不怕化學過敏 家政女王教你用天然自製噴霧劑消除室內異味
房間若有惱人異味讓人不適,特別是廚房,誰也不想在料理食物時一直聞到刺鼻氣味,如果不想使用可能有化學成分的芳香噴霧,不妨學學「家政女王」瑪莎史都華的自製清新噴霧,只要伏特加和精油就能完成。Mashed報導,瑪莎史都華的空氣清新劑製作方法很簡單,在伏特加中滴幾滴精油後搖一搖,再把溶液倒進噴霧瓶中就完成了。伏特加是很多人夜生活的首選,但它也是中和異味的有利幫手,因為伏特加的酒精濃度很高,能殺死造成異味的細菌,是絕佳的消毒劑。只要在房間內全室噴灑混合溶液,或在角落、異味來源四周噴灑就能消除異味,而加在溶液中的精油能讓室內留有芳香。最棒的是,不需要使用到像灰雁(Gray Goose)這樣的頂級伏特加就能達到效果,任何一瓶價格不貴的伏特加都能有一樣的功效,因此好酒就留著自己調酒就可以了。瑪莎史都華自製空氣清新劑方法的好處是可以選用自己喜歡的精油,也可以加入不只一種精油;如果喜歡柑橘類的香味,可以用檸檬草精油或芫荽精油搭配佛手柑或橘子精油,想要更清新的香味,可以選尤加利精油加薄荷精油。至於精油量,大約30至40滴就能製作出有效的空氣清新劑。用伏特加和精油自製空氣清新劑除了方法簡單,還很天然,沒有任何市售產品中,可能會引發呼吸道問題或過敏的刺激性化學性物質。空氣清新溶液混合完成後,記得選用深色的玻璃噴霧裝盛裝溶液,避免光線照射後減弱精油味道,而玻璃是理想材質,因為塑膠可能會滲出有害物質。
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2025-12-22 名人.施壽全
施壽全/痛起來要人命?疾病輕重與疼痛深淺
他30歲,主訴:「我昨晚到半夜,猛烈吐了5-6次,肚子痛得要命,拉了十幾次。好難過,我感覺快死了,本想掛急診,但到早上好像好一點,只是人很虛弱,可以打點滴嗎?」我問:「昨天中午、晚上,吃了什麼?一起吃的親友,有否也發生一樣狀況?有發燒、咳嗽、喉嚨痛嗎?」問完過程我說:「這是典型急性胃腸炎。若是兒童或老人,強烈嘔吐與腹瀉,擔心脫水,才可能需打點滴,一般年輕人不用,但可以用喝的補充水分與電解質。」急性胃腸炎通常是病毒或細菌引起。無同餐者發生一樣症狀,就非「食物中毒」。有些病原體可能先入侵上呼吸道,再移到胃腸道,有些則直接侵犯胃腸。有些急性胃腸炎,雖會讓病人在過程中覺得非常難受,但這只是輕症,過了辛苦過程,前來就醫時,疾病已好大半了。病人得輕症卻不自知,直接到大醫院「釋疑解惑」,所以付出較高「部分負擔」,也算合乎邏輯。但責怪應承擔重症大醫院的醫師看輕症並不公平,因為醫師只是被動因應。發燒逾攝氏39度,就非掛急診不可?天旋地轉的暈眩、氣促或胸悶,是重症或輕症?誰能說得明白?痛是不是大病須慎分辨「痛」是生病最常見的症狀。雖然有人嘲笑不求甚解的醫師「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,但這其實是臨床頗常見的過程。醫療標準作業程序,當然是先找原因再做處理,但遇疼痛先止痛讓病人好過些,通常不會影響後續診斷。有些痛的確是身體出大問題的警訊,但有些不是。專業人員必須謹慎分辨二者,不能疼痛緩和就以為雨過天青,或者毫無重點的進行全套檢查。她50歲,因上腹痛了數周,做過上胃腸內視鏡與超音波檢查及自費腹部電腦斷層掃描,都未發現明顯問題。看過好幾位醫師,吃了也換了許多藥,效果都不好,所以前來就診。我檢視紀錄,先告訴她,解剖位置相關內臟,都沒有構造病變,應該是機能問題。然後當她提到疼痛似乎與運動及姿勢有關時,我當下就了解她為何痛了。痛從何來須靠詳盡檢查疼痛出現,醫師都會關注是否來自內臟,因為確實較難診斷且問題也可能較複雜。但組織有深有淺,疼痛究竟何來,有時專家也不易即刻分辨。這位女士剛好已做詳盡檢查,排除內臟疾病,所以疼痛源於皮層肌腱,一直服用處理內臟的藥,當然無效。皮層肌腱痛有時被簡稱「神經痛」,但正式醫學名稱是「肌筋膜疼痛(myofascial pain)」。疼痛發生在肩頸、背部或四肢,比較會讓人考慮肌筋問題,但若在頭、胸與腹部,醫師就會較留意深部疾病,但也可能只是淺層疼痛。大多數時候,較痛通常表示疾病較嚴重,但例外不少,例如急性胃腸炎腹痛厲害,卻只是輕症。有些情況不太痛,但病卻很嚴重,需要專業判斷。有些皮層肌筋疼痛也會讓病人很痛苦,但通常不至於危及生命。痛很常見,所以醫院能否有效止痛,所謂建置「無痛醫院」,也被當成評鑑項目。但瞻前卻可能未顧後,有醫師在病歷上把痛的評估寫得很好,但對於為何做哪些檢查?開哪些藥?卻隻字未提,申報費用便遭到核刪。
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2025-12-19 焦點.元氣新聞
國立成功大學醫學院附設醫院呼應「世界COPD日」以互動策展喚起社會對肺阻塞的重視
每年11月第三個星期三為「世界慢性阻塞性肺病日(World COPD Day)」,由全球慢性阻塞性肺病倡議組織(GOLD)所發起,旨在提升大眾對COPD的認識與防治意識¹。COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,慢性阻塞性肺病),俗稱「肺阻塞」,是一種因呼吸道長期發炎所導致的進行性肺部疾病¹。目前雖無法完全治癒,但透過早期診斷與持續治療,可有效延緩病程惡化並改善生活品質¹。為呼應今年世界 COPD 日主題 「Short of Breath, Think COPD」,國立成功大學醫學院附設醫院舉辦「呼吸健康週」互動策展,以「逐步認識 COPD、提升呼吸健康識能」為主軸,透過圖像化展示與體驗場景,協助民眾與照護者了解 COPD 的成因、臨床表現與預防策略,喚起社會對呼吸健康的重視。COPD是台灣隱形的「沉默呼吸危機」研究推估,台灣成年人 COPD 盛行率約 6.1–9.5%,但實際被診斷與接受治療者不到三分之一²,顯示仍有大量患者未被發現或治療。另根據衛生福利部統計,COPD 長期位居國人主要死因之一³,對公共衛生與醫療照護造成重大負擔。國立成功大學醫學院附設醫院 郭鈞瑋 醫師表示:慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難與活動喘,可能不單純是老化的現象,而可能代表肺功能下降與肺阻塞的徵兆。許多患者因忽視早期症狀,而錯過最佳治療介入時機。危險因子多元,需提高警覺除吸菸外,長期暴露於空氣污染、工業粉塵、廚房油煙、二手菸以及氣喘控制不佳,都可能導致呼吸道慢性發炎與肺結構損傷⁴。近年臨床亦觀察到部分族群提早出現肺功能下降,顯示高風險族群更需主動監測²。建議高風險族群定期接受肺功能檢查(spirometry)⁵以利及早診斷並規劃個人化治療策略。早期辨識、持續治療、生活照護並重若出現以下症狀,建議儘早就醫評估:•慢性咳嗽超過三個月• 稍微走路即感到喘• 感冒後咳嗽久久不癒郭鈞瑋醫師指出:規律使用吸入型藥物、戒菸、避免刺激性環境及持續運動,是穩定 COPD 的四大照護關鍵⁵。COPD 雖無法完全根治,但依循醫囑持續治療,多數患者能維持良好生活品質⁵。跨團隊整合照護,支持患者長期管理國立成功大學醫學院附設醫院以團隊照護模式提供:• 肺功能及肺部影像檢查• 吸入性藥物使用教學• 呼吸治療訓練• 戒菸諮詢與藥物介入• 生活習慣調整指導• 肺部復原運動•門診追蹤並強調呼吸道疾病照護不只是治療,更是長期陪伴與自我管理。國立成功大學醫學院附設醫院提醒:「早期辨識、持續治療、遠離危險因子」是守護呼吸健康的三大關鍵。透過本次「呼吸健康週」活動,期盼更多民眾能夠重新關注呼吸健康,一起打造無阻、舒展、可安心深呼吸的生活,遠離肺阻塞。NP-TW-CPU-NLTR-250005| Date of preparation: 2025.12 更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員References1.Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD, 2025 Report.2.Chen YC, et al. Prevalence, underdiagnosis, and burden of COPD in Taiwan. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015;10:2045-2053.3.衛生福利部國民健康署(2023),《國人主要死因統計年報》。4.World Health Organization (WHO). Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Fact Sheet. Updated 2023.5.Taiwan Society of Pulmonary and Critical Care Medicine (TSPCCM). 《COPD臨床照護指引》,第 3 版,2022年。
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2025-12-17 焦點.元氣新聞
疾管署估流感疫情明年春節達高峰 醫:天冷又染病…心梗風險同步升高
衛福部疾管署今公布上周類流感門急診就診計8萬5374人次,與前一周相當。但疾管署發言人林明誠說,近期氣溫變化大,年末聚會增加,加上全球流感疫情上升,預估國內流感疫情即將回升,預計明年春節達流行高峰。醫師提醒,天氣寒冷、呼吸道傳染性疾病增加,將造成心血管受到雙重夾擊,增加心肌梗塞、心肌炎等發作機會,民眾務必多加注意。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,一般人知道天氣變冷後,由於血壓變化等因素,容易誘發心肌梗塞、腦中風,但民眾更應知道這背後應滿足三大條件,一旦所有條件一次達成,就會引發心肌梗塞、腦中風,因此須一一防範,才能降低風險。第一條件是,心臟血管可能在不知不覺中已形成斑塊、血栓,導致血管狹窄、阻塞,甚至影響血流,包括三高族群、年長者或有心血管疾病病史者均為高風險族群;第二條件,當受到天冷、病毒感染等外在因素影響,體內免疫系統容易混亂,而引起血管收縮、血壓上升、斑塊破裂;第三條件為破裂的血栓隨著血流阻塞心臟導致心肌梗塞,阻塞腦血管形成腦中風。因此,為預防心肌梗塞、腦中風應把三大條件一一打斷。預防血管斑塊方面,可以利用抗血栓藥物,或多吃菇類以抗發炎、抗血栓;其次,降低誘發因子危害,如天冷時多注意保暖,降低感染風險,防範內分泌失調,壓力性荷爾蒙上升,使得血壓上升、心跳變快,誘發心腦血管疾病;最後,當出現心肌梗塞、腦中風症狀時盡速就醫,並於黃金治療期獲得治療。林謂文說,臨床常見感冒、流感,或感染肺炎、敗血症等患者,突然引發心肌梗塞、心肌炎、急性心衰竭的個案。因此,流感也是引發心腦血管等重症的風險之一,建議有發燒、胸悶等呼吸道症狀應盡速就醫。冬天流感病毒、新冠病毒等都變得十分活躍,勢必會增加呼吸道疾病傳染的風險,疾管署每年10月起接種流感、新冠等疫苗,就是為感染後降低重症及死亡的風險。林謂文呼籲,目前尚未接種流感、新冠疫苗的人,一定要打,尤其是三高、年長或有心血管疾病病史者等高風險族群,並於天冷時做好保暖,到公共場所要戴好口罩、保持社交距離、勤洗手,避免遭到病毒感染。
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2025-12-15 醫療.中醫
冬季進補你補對了嗎?類風濕性關節炎3種型態飲食大不同
台灣氣候進入「深冬」。中醫師賴俊宏表示,隨著氣溫驟降、濕氣加重,許多「冬病」也蠢蠢欲動,除了各種呼吸道疾病,最讓民眾苦不堪言的,莫過於「類風濕性關節炎」可能發作。建議患者要適度運動、均衡飲食,但嚴禁補過頭,亂補易上火或加重慢性病。類風濕性關節炎冬天易惡化類風濕性關節炎容易在冬天惡化,因為氣溫低導致血管收縮、血液循環變差,疼痛感更加明顯。賴俊宏指出,這類疾病好發於35至50歲的中壯年族群,且女性發生比率高於男性。寒冷潮濕的環境宛如致病溫床,容易誘發關節疼痛或加重原有病情,日常保養最重要的是保暖,早晨醒來可先活動關節再下床。中醫觀點來看,類風濕性關節炎屬於「痺症」,「痺」即是凝滯不通。當人體氣血虛弱,風、寒、濕、熱等外邪趁虛而入,導致經絡氣血受阻,便會產生關節腫脹與疼痛。正所謂「痛則不通,通則不痛」,若長期氣血凝滯,筋骨失去濡養,晚期甚至可能造成關節變形。賴俊宏說,中醫治療會開立內服藥物,亦可搭配藥浴「外治」,雙管齊下通筋活絡,舒緩急性期的腫痛。不過,飲食調理是居家保養的關鍵,切記不能盲目進補,推薦可以烹煮「絲瓜豆腐湯」,絲瓜與豆腐皆具清熱解毒、潤燥之效,輔助緩解發炎不適,對於正處於關節疼痛發作期,且伴隨輕度紅腫患者,是一道簡單的居家食療。中醫依症狀將類風濕性關節炎分為3種型態,吃對了才能緩解不適。類風濕性關節炎分3種型態1.濕熱痺、毒熱痺症狀:關節紅腫熱痛建議飲食:選用性味寒涼的食材協助清熱,如薏仁、生梨、蘆根、豆製品及各式瓜類。禁忌:嚴禁「火上加油」。避開辣椒、芥末、蔥、薑、桂皮及酒類等溫熱刺激性食物。2.寒濕痺症狀:遇冷痛增、關節僵硬建議飲食:患者需要「溫陽散寒」。適合食用豬、牛、羊骨高湯,並佐以薑、桂皮或藥酒烹調,以活絡氣血。禁忌:與熱痺相反,應避免寒涼生冷食物,以免氣血更加凝滯。3.肝腎虛痺症狀:久病體虛、關節變形建議飲食:多發生於病程晚期。建議攝取平性補益食材,如冬蟲夏草、山藥、糙米、玉米、地瓜及豆類,溫和補養。禁忌:身體虛弱時,應忌食過度辛辣刺激之物,如蔥、蒜、辣椒、韭菜等。絲瓜豆腐湯材料:絲瓜250克、嫩豆腐250克、鹽3克、油2匙作法:1.將絲瓜洗淨切塊;嫩豆腐切塊備用。2.熱鍋入油,下絲瓜煸炒片刻,加入適量清水煮滾。3.放入嫩豆腐,再次煮沸約5分鐘,加鹽調味即可起鍋。
