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癌症腫瘤

大腸直腸癌（大腸癌）

大腸直腸癌發生的初期沒有明顯症狀，尤其是右側的大腸癌，初期只會出現大便潛血，根本一點感覺都沒有；而左側的大腸：包括降結腸、乙狀結腸和直腸長出的癌症中後期後比較會有大便習慣改變和血便等症狀，可是一般人又很容易把這些症狀誤認為痔瘡，因此延後就醫。不幸的是，當症狀嚴重就醫時，常常已經末期，也就是已經有淋巴腺、肝臟、肺臟或甚至骨骼轉移。事實上，大腸直腸癌幾乎都是從良性息肉演變而來，經過10年的時間慢慢從良性的息肉演變成惡性疾病甚至轉移，所以基本上大腸直腸癌癌細胞惡性度不像胃癌、肺癌或是肝癌那麼高，所以是一種治癒率較高的癌症。若是在第一期就發現、治療，則存活率可高達90%；第二期和第三期的大腸直腸癌若及早手術治療，平均治癒率也有80%以上；廣泛轉移的大腸直腸癌，平均也可以活2年半的時間。因此衛福部針對50-74歲的年長者，有每2年一次的糞便潛血篩檢(iFOBT)補助，以期及早診斷出大腸直腸癌並治療。大腸直腸癌可以分為0-4期共五期。第0期時，大腸直腸癌仍在腸黏膜上，透過大腸鏡即可切除；第1期時，腫瘤已入侵黏膜下層及肌肉層；第2期時，腫瘤已鑽入腸壁，而更進一步侵犯漿膜層；第3期是指癌症擴散進入鄰近的淋巴腺，但尚未轉移到其他器官；到了第4期，癌細胞已擴散、轉移至其他器官，如肝臟、肺臟等。

肝癌

肝癌是指發生於肝臟的癌症，如果是肝臟內的細胞所引發的癌病，我們稱之為「原發性肝癌」，若是肝外的癌細胞透過血液或其他途徑擴散至肝臟的話，則稱之為「轉移性肝癌」。

肺癌

肺癌指的是肺部組織內細胞生長失去控制的疾病。肺癌通常分成兩大類型：「小細胞型肺癌」和「非小細胞型肺癌」。「小細胞型肺癌」多發生於男性，且與抽菸有密切關係。「非小細胞型肺癌」是最常見的肺癌。

攝護腺癌

前列腺屬於男性生殖系統，主要功能是製造與貯存前列腺液，並在射精時成為精液重要的一部份，前列腺癌是發生在前列腺的惡性腫瘤，發病率隨年齡而增長。

胃癌

從胃任一部位發生癌變，長出來之惡性細胞的腫瘤都被稱為「胃癌」，包括腺癌、淋巴癌、惡性肉瘤等，不過由胃黏膜腺體細胞長出的腺癌佔了絕大多數，因此一般通稱胃癌指的就是胃腺癌。

食道癌

食道癌為食道腫瘤，食道的腫瘤常會導致吞嚥困難、疼痛和不舒服，須靠活組織切片檢查做診斷。小的且沒有轉移的腫瘤可靠外科手術治療，而侵犯性強的腫瘤則須靠化學療法、放射線療法或合併使用治療，此病的預後情形較差。

乳癌

乳癌是台灣女性癌症好發的第一位。乳房是由乳腺小管、乳腺小葉及腺泡上皮構造所組成的，主要功能是製造乳汁。乳癌是由於惡性腫瘤侵略並破壞乳房正常組織而形成的癌病腫瘤，是比較容易早期發現的癌症，分為0-4期，第0期原位癌的5年存活率約97.7％。

口腔癌

口腔癌為發生在口腔的惡性腫瘤之總稱，大部分屬鱗狀細胞癌，可出現在口腔的任何部位，包括唇、舌、口腔底、頰黏膜、齒齦、硬腭部、臼齒後區及軟腭部。絕大多數的口腔癌是由黏膜上皮的鱗狀細胞惡化所形成。

子宮頸癌

子宮頸癌是由於「人類乳突病毒」長期慢性感染子宮頸上皮細胞，導致上皮細胞化生不良，進而癌化。早期的子宮頸癌可能完全沒有症狀，後期的子宮頸癌的症狀則因侵入或擴散的器官而有所不同。

卵巢癌

卵巢是女性的生殖器官，主要功能是排卵，並且產生女性荷爾蒙，包括動情激素及黃體激素，卵巢癌是指女性卵巢內的正常細胞出現異常分裂的情形，並形成腫瘤。

腦瘤

腦瘤即腦部之腫瘤，可分為良性以及惡性。良性腦瘤不含癌細胞，有清楚的界線，不會侵犯鄰近組織，但可能壓迫到腦部敏感區域並造成症狀，因此即便是良性也應及時處理，腫瘤移除後不易復發。惡性腦瘤則可能包含癌細胞，生長快速，常侵犯周圍組織，致命性高。腦瘤依照來源可以分為「原發性」及「轉移性/續發性」兩種。原發性亦即腫瘤於腦中自然生成，最常見的類型為膠質細胞瘤，依照發生的位置以及細胞特性，可以再細分為「髓母細胞瘤」、「腦膜瘤」、「腦下垂體腫瘤」、「神經鞘瘤」…等。；轉移性則是由其他部位之癌症細胞轉移而來，臨床上多是由肺癌與乳癌轉移而來。

肺腺癌

肺癌蟬聯癌症死因榜首超過十年以上，發生率也居高不下。肺腺癌屬於非小細胞肺癌，是肺癌中最常見的類型，由於腫瘤通常長在肺部周邊，患者多半沒有自覺症狀。肺癌分成小細胞肺癌及非小細胞肺癌兩大類型，兩種類型的癌細胞生長、分化及擴散速度不相同，臨床治療也不同。肺腺癌在東亞地區，包括台灣有獨特的特色，肺腺癌患者以不吸菸者（尤其是女性）居多，在臺灣有50％以上的肺癌病患並不吸菸，超過九成得肺癌的女性都不抽菸，而且近十年有年輕化的趨勢。中研院於109年7月發表研究結果，中研院化學所所長陳玉如與台大醫學院內科教授楊泮池團隊發現，肺腺癌和人體體內APOBEC酵素突變特徵的高低，以及致癌物曝露有關，如可能受到加工食品添加物、環境因素等影響；同時也發現一個新亞型肺癌及其致癌基因突變的差異，有助早期發現潛在的高風險肺癌患者，該研究刊登在頂尖期刊《Cell》封面。肺腺癌的危險因子包括吸菸及二手菸、炒菜油煙、基因突變、家族病史還有空汙，從事金屬業、冶礦業、接觸石綿、放射線等特定行業，也是高危險群。早期肺癌常常沒有任何症狀，通常因接受健檢或腫瘤轉移後引起的某些症狀才被發現。大部分症狀不具特異性，這是肺癌難以早期發現的原因。肺癌的症狀視癌細胞所在位置而不同：咳嗽：是最常見症狀，通常是生長在支氣管內腫瘤阻塞空氣的進出，或刺激氣管壁而造成。咳血：腫瘤侵入支氣管黏膜血管，引發咳血情形。厭食：在短時間內體重減輕很快。呼吸困難：當腫瘤阻塞支氣管時，導致肺臟萎陷，減少肺活量，造成胸悶、呼吸困難。肋膜腔積水或心包膜積水也可能造成呼吸困難。肋膜積水：若腫瘤擴展到肋膜，不僅會引起胸痛，也會出現惡性肋膜積水，導致呼吸困難。聲音嘶啞：若腫瘤壓迫到喉頭的迴返神經時則可能會造成聲帶麻痺，導致聲音嘶啞。吞嚥困難：若腫瘤擴散轉移到食道旁的淋巴結，而壓迫到食道則會造成吞嚥困難。疼痛及無力感：若腫瘤位於肺尖壓迫到臂神經叢，會引起肩膀、手臂或手的疼痛及無力感。

甲狀腺癌

甲狀腺癌依其組織形態之不同，可大分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、未分化癌四類，其中以「乳突癌」所佔比例最高，其他的癌則較少。甲狀腺癌的發生率較低，容易治癒。

皮膚癌

皮膚癌是指皮膚表面發生的惡性腫瘤，好發生臉、頸、手臂常被陽光照射的部位，最常見的三種為：．基底細胞癌：為最常見的皮膚惡性腫瘤，通常看起來表皮周圍光亮凸出；呈現膚色伴隨有微血管擴張的小腫塊，中間偶爾有潰瘍傷口，70%到90%發生在臉部等陽光照射到的地方。．鱗狀細胞癌：皮膚外觀上多半為突出的屑狀角化腫瘤或潰瘍，容易發生在陽光長期照射之處，如耳朵；臉部；唇和嘴部，有時會發生在腿或腹壁等受到慢性傷害或輻射的部位。鱗狀細胞癌通常會發展成如蕈樣狀的腫塊。．黑色素細胞癌：黑色素細胞癌較常出現在肢端如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等處，但也可能出現在身體任何一處，包括臉部及黏膜，通常以墨黑色或色澤不均的斑塊出現，也可能呈現凸起的腫塊。

淋巴癌

淋巴瘤為淋巴系統的惡性腫瘤。依照病理診斷，可分成「何杰金病」與「非何杰金氏淋巴瘤」兩個大類。淋巴癌初期並無明顯特殊的症狀，後期是因為引起免疫反應而造成症狀。

胰臟癌

胰腺癌為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，是一個高度惡性的疾病，約90%的病人無法以手術根除治療，因爲胰腺位於腹膜後，惡性腫瘤藏在體内，通常在晚期才被發現以致患者存活率極低。

子宮內膜癌

女性子宮腔內覆蓋著一層上皮稱為子宮內膜，包含有基質與小腺體，子宮內膜癌是子宮內膜上的細胞變化長出癌細胞。

急性骨髓性白血病（AML）

急性骨髓性白血病（AML）是成人最常見的白血病，它是骨髓未成熟的造血細胞增生，堆積在血液及骨髓的癌症，這些不成熟的造血細胞可分化成各種不正常的白血球、紅血球、及血小板。診斷時，骨髓中這些不成熟的壞細胞要佔百分之二十以上，才能確診為急性骨髓性白血病。

血癌（白血病）

白血病就是血癌，是一種造血細胞的惡性增生性病變。病人的骨髓造血系統產生大量不成熟、無法正常工作的白血球，造成正常的血小板、紅血球、白血球減少。

鼻咽癌

鼻咽癌是鼻咽腔內長惡性腫瘤，由於鼻咽腔位於鼻子後方和喉嚨交界之處，因此常被誤為是感冒、火氣大，而延誤治療佳機，鼻咽癌早期症狀不明顯，常在未發覺鼻咽部長出惡性腫瘤前，癌細胞已轉移至其他部位，而錯失治療時機。

膀胱癌

膀胱癌是指各種發生在膀胱的惡性腫瘤，也就是膀胱內有異常細胞大量增殖而不受控制。膀胱癌的種類：90％是「移形性細胞癌」，6％是「上皮細胞癌」，另有少部分是「腺癌」。症狀方面，約85％病人有無痛血尿，20％病人有頻尿症狀，如病情嚴重會導致排尿困難。

骨肉瘤

骨肉瘤顧名思義，指的是生長於骨骼系統中的腫瘤。可分為惡性骨肉瘤、依汶氏肉瘤和惡性軟骨肉瘤…等數種。由於骨肉瘤好發於小孩，加上部分症狀十分相似，因此容易被誤認成生長痛，因而延誤治療。最主要的辨別方式是骨肉瘤有腫塊，且屬於定點疼痛，運動時疼痛感會增加；反觀若是單純的生長痛，則不會有腫塊，疼痛部位不定，且運動時疼痛感會減輕。骨肉瘤好發的部位包含肩膀、膝蓋上方及下方，以及骨盆腔和手腕、腳踝、脊椎等部位，其中又以膝蓋上方的發生率最高，達41%。這些部位都是日常生活中較常活動的位置，也因此患病後日常生活易受影響。此外，部分病患在症狀發生時會選擇去讓人推拿。然而根據研究，接受過推拿的骨肉瘤患者比起未接受過推拿的患者的五年存活率低了許多。

兒童顱咽管瘤

起源於腦下垂體胚胎發生過程中殘存的扁平上皮細胞，是一種常見的先天性顱內良性腫瘤，多生長於腦底部的腦下垂體附近，雖然在組織分類上屬於良性瘤，但可能侵入鄰近組織，手術切除後仍有可能復發。大多數患者為5-14歲的兒童，成年人偶爾也會患病，發生率約佔兒童腦瘤之5-10%。

黑色素瘤

黑色素瘤是一種主要出現在皮膚的惡性黑色素細胞腫瘤，是皮膚癌中罕見的一種，但惡性程度高，是皮膚癌的主要死亡原因之一，較常出現在肢端如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等處。但也可能出現在身體任何一處，包括臉部及黏膜，通常以墨黑色或色澤不均的斑塊出現，也可能是凸起的腫塊。黑色素細胞癌可產生在身體任何部位，大多產生在女性的下肢，男性的身上，東方人好發在指甲或痣邊不規則。

膽囊癌

膽囊的主要功能是儲存膽汁，膽汁則可以幫助油脂食物的消化，膽囊癌非常少見，大部份的膽囊癌在發現時都已很難治療處理，若是膽囊癌已到末期，也無法將膽囊切除治療。

嗜鉻細胞瘤

嗜鉻細胞瘤起源於腎上腺髓質、交感神經節或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤持續或間斷地釋放大量「兒茶酚胺」，引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂，約10％為兩側性惡性腫瘤。

多發性骨髓瘤

多發性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，因體內漿細胞異常增生所致，漿細胞是白血球之一，故此疾病屬於血液癌症。骨髓瘤常見於骨髓外之硬骨上，且會擴散至全身各處的骨骼、骨髓，故稱為「多發性」骨髓瘤。漫布各處的腫瘤會破壞患者骨骼組成，進而導致骨痛、骨折與高血鈣等症狀。骨髓瘤好發於年長者，近20%患者是無症狀或輕症狀患者；若屬於第三期卻沒有接受標準治療的患者，其存活時間平均僅有7個月。

急性淋巴性白血病

白血病俗稱血癌，是因骨髓或其他造血器官產生大量不正常的血球，抑制正常的造血功能，導致發燒、出血、貧血等症狀，其中依病程發展速度和癌細胞成熟度分為急性與慢性，再依細胞的來源及形態特徵分為淋巴性與骨髓性。不僅是癌症死亡率第九位，更是小兒癌症第一位。急性白血病比慢性白血病嚴重，疾病表現複雜不易處理，若無積極治療，將於數月甚至數週內死亡。此外，急性淋巴性白血病好發於兒童，即使有高達8.5成可完全治癒，但復發後治療成效不佳，成人則大多預後較差，多倚靠骨髓移植。急性白血病常有貧血、發燒、出血傾向，以及不明原因的體重減輕，淋巴性又常伴隨淋巴腺或脾臟腫大，兒童則易骨頭疼痛，如腿骨及胸骨疼痛。

扁桃腺癌

扁桃腺癌屬頭頸癌一種，頭頸癌種類眾多，發病範圍集中於頭頸位置，部位在扁桃腺，扁桃腺位在口腔後方兩側，呈卵圓形鞍狀。扁桃腺癌會導致吞嚥困難和喉嚨卡住東西的感覺，扁桃腺癌被診斷出來時通常已屬晚期，此時癌症已經擴散到附近區域，例如頸部淋巴結。

腹膜癌

腹膜癌是一種極少見的癌症，又可分為病灶位於腹膜的「原發性腹膜癌（間皮瘤）」，以及由其他器官癌症轉移而來之「腹膜轉移癌」。大腸直腸癌、胃癌、卵巢癌、闌尾癌、腹膜假性黏液瘤、胰臟癌、膽道癌及子宮癌都是腹膜癌可能的轉移來源。腹膜顧名思義，是位於腹部內的薄膜組織，由上皮細胞組成，功能是分泌液體以保護腹腔內的器官。被腹膜覆蓋的器官包括子宮、膀胱及直腸…等。腹膜癌與卵巢癌因為疾病特徵類似，患者容易產生誤會。臨床上，常會發生腹膜癌轉移至卵巢的情形；腹膜癌與卵巢癌，在症狀與疾病進程上極為相似，醫師也常會以相同的治療方式應對這兩種癌症，其原因是腹膜與卵巢都是由上皮細胞組成，且已切除卵巢的患者仍有可能罹患腹膜癌（但機率較低）。

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