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2014-09-23 運動養生.運動天地
【Upaper╱記者劉惠敏】衛生署國民健康局表示，針對超過2萬人回收問卷的「民國98年國民健康訪問暨藥物濫用調查」發現，仍有近4成7的18歲以上國人過去2周都沒做運動，相較於94年調查，男性至少增加3%的運動人口，但女性反而是略減。國健局局長邱淑媞說，實證證明，維持中強度運動習慣，是能健康、不失能活到85歲的關鍵因素，從調查可見，有運動習慣的女性皆少於男性，離開校園後運動人口下降，直到45歲才增加，可能是身體出現警訊才開始恢復運動習慣。邱淑媞提醒，又瘦又不運動的族群，體能差，是骨質疏鬆的候選人，中晚年也是失能的高危險群。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【台灣新生報／記者黃子倫／綜合外電報導】 美國加州大學洛杉磯分校牙醫學院華裔教授王存玉團隊，在控制幹細胞分化研究上有突破性的發展，對未來再生醫學的應用及骨質疏鬆的治療，將有重大影響。研究發現，兩種可以促進分化基因的組蛋白去甲基化KDM4B和KDM6B，可以通過對細胞染色體內組蛋白的修飾，促進幹細胞向成骨細胞分化，同時抑制其向脂肪細胞分化。通過對這兩種分子的化學處理，科學家在未來可以更有效地控制幹細胞的分化，在成骨再生的臨床應用中取得進一步突破，該項發現也為開闢骨質疏鬆等代謝性骨疾病治療方法提供了新思路。同時也是美國國家醫學院院士的王存玉指出，應用成人幹細胞修復組織缺損或通過幹細胞治療骨質疏鬆等疾病一直是研究團隊的目標，要實現就必須進一步了解和掌握如何控制幹細胞分化。雖然研究人員目前已知特定的分化基因在幹細胞向成骨分化時必須被活化，但對這些基因如何被活化還是尚待深入研究。洛杉磯加州大學牙醫學院院長派娜依高度讚揚這項突破性研究成果，肯定這項發現對於未來顱面骨骼再生與修復以及骨質疏鬆的重大貢獻。隨著社會老齡化及骨質疏鬆疾病患者日漸增多，對衰老性和代謝性骨疾病的研究亦有價值。研究全文發表於國際幹細胞研究學會權威學術雜誌《細胞‧幹細胞》，並以封面專題發表這一科學研究成果。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.杏林．診間
【聯合報╱記者潘欣中／恆春報導】66歲排灣族婦人林春蘭，上周到署立恆春旅遊醫院原住民門診中心看診，一進診間，看到屋內擺放原住民圖騰裝飾，心情立刻放鬆許多；同是排灣族的醫師林進川，和她用熟悉的母語交談，她可以清楚描述病情，一檢查，原來是骨質疏鬆，領完藥後，她開心以母語對林進川說聲「馬撒魯！（謝謝）」。屏東縣恆春半島有獅子、牡丹2個原住民鄉，署立恆春旅遊醫院長曾孔彥說，他發現老輩原住民到衛生所或醫院看診時，常因語言的關係，無法清楚描述症狀，溝通出現障礙，為解決語言造成的溝通不良，特別安排排灣族的家醫科醫師林進川開診，與病患溝通「零距離」，讓醫療照護更周延。醫院最近開辦原住民門診中心後，不僅診間陳設洋溢原住民風，排灣族的家醫科醫師林進川直接以母語和病患對話，國語不太行的老輩原住民就醫時，能直接以母語向林進川主訴病症，長輩們心情好，病也好了一半。「最近老是感覺腰痠背痛，不知怎麼了？到衛生所看，也看不出所以然」，獅子鄉東源村婦人林春蘭說，她的國語不太行，以前到衛生所、醫院看診，醫生問她那裡不舒服，她多搭配肢體動作來描述病情，醫師頭痛，她更無奈；小孫子生病帶到醫院看，也遇到同樣問題，「現在到恆春旅遊醫院看診，醫師聽得懂我說的話，找出毛病在哪裡，對症下藥，希望快點改善腰痠背痛問題。」55歲的牡丹鄉民陳志勇，帶著81歲老母親到恆春旅遊醫院看診，他說，老母親只會幾句簡單的國語，每次帶母親到醫院或衛生所，無法清楚說出病情，他成了醫師和母親之間的翻譯員，但是又怕辭不達意，「現在不用我操心了，同族的林醫師，給母親家人般的親切感，頭一次看到母親離開醫院時綻放笑容。」
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報健康事業部／徐正棽整理】 問：我媽今年6 5 歲，最近走路老喊痠痛， 我懷疑是不是骨質疏鬆的症狀，要帶她去醫院檢查，老人家直嚷看到機器就害怕，她執意多吃鈣片就好了。我想問，要如何判斷得了骨鬆，檢查會很麻煩繁瑣嗎？如果真的骨鬆，吃鈣片有用嗎？（Emma，紐約）答：骨質疏鬆的診斷， 是藉由雙能量X 光骨質密度吸收測量儀 (dual-energy X-ray absorptiometry, DXA)，測量脊椎或髖骨之骨質密度(BMD)低於正常骨質密度平均值2.5個標準差以下者，檢查過程並不需要打針或吃藥、禁食，就如同照一張X光，不會繁瑣。若是診斷確定骨質疏鬆，仍需要由醫師評估後續的注意事項，只有補充鈣片，效果有限。（諮詢／三軍總醫院健康管理中心主任陳韋良）
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報／記者施靜茹、何祥裕／連線報導】「阿嬤，我來醫院看親戚，偷偷擱你講，她吃醫師開的藥都好不了，換了ⅩⅩ藥就好，我介紹給你吃看看！」醫院候診間，常看到有人鬼鬼祟祟，對著病患推銷藥品。日前一位八十多歲的老婦到醫院就診，兩名婦人搭訕並帶她到一家中藥房，慫恿她花七萬六千元購買三罐中藥粉。老婦因身上沒帶那麼多錢，藥房老闆還開車載老婦去提款。老婦吃了藥粉感到身體不適報警，檢察官認為中藥房負責人以「鏢客」手法行騙，依詐欺罪嫌起訴。另有一位罹患類風濕關節炎的老太太，在台北馬偕醫院候診時，被慫恿掏出八萬元，買了一堆「神藥」回家，服用後全身浮腫，她的媳婦向馬偕醫院反映後，才揭開這些不肖之徒推銷不名藥品的真面目。這類賣黑心藥的「鏢客」，有些原在地下電台賣藥，為拓展業績，轉戰就醫人潮較多的醫學中心。他們會在候診間觀察，隻身就診的老伯伯、老婆婆，常是他們下手目標，有時還一組人一搭一唱，以取信不知情的病患。這類詐騙手法，大多是搭訕、遊說、誇稱藥效、慫恿購藥四部曲，有的當場交易後走人，有的則會介紹病患到特定場所購買，還說「只介紹給有緣人」。一位醫學中心醫師表示，滲透到候診間賣藥者，常會找上癌症、骨質疏鬆病人，或大賣來路不明的藥材；有些更是直接添加類固醇（即所謂「美國仙丹」），讓病患吃了「馬上有感覺」，誤以為有神效。台大醫院家醫部醫師姚建安說，類固醇能抗發炎，服用後會精神變好、促進食欲，但吃多了或吃超過三個月，會有骨質疏鬆、胃潰瘍等副作用，臨床醫師開藥都十分小心，提醒病患不得隨意減藥或加藥。目前就醫師最擔心的是，癌症病人聽信這些賣藥人的話，放棄化學治療等正規療法，亂吃藥反而延誤病情，造成病情惡化，得不償失。【2009/12/22 聯合報】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【聯合報╱記者段鴻裕、范振和／報導】老人跌倒的第一時間，該怎麼處理才正確？如何判別老人跌跤的狀況？花蓮門諾醫院骨科主治醫師林榮昌說，通常老人家跌倒時，家人要先觀察老人家有沒有骨折的可能性，再決定該如何處置。研究發現，老人家比較容易骨折的部位和情形，分別有：1.坐下跌倒：這種跌倒的方式最容易造成衝擊的地方是臀部，所引發的骨折主要是股骨頸骨折及股骨轉子間骨折。一旦骨折出現在這個部位，老人家的髖關節會很疼痛，而骨折部位的外表，會出現紅、腫的情形。2.手腕撐地：這樣的情形，容易發生骨折的部位是撓骨、尺骨，從外觀上來看，骨折的部位會出現明顯的紅、腫，甚至會出現變形。3.肱骨骨折：這類的骨折與骨質疏鬆有比較密切的關係，容易出現小小的位移。4.脊椎骨骨折：多會形成壓迫性骨折，如果骨質疏鬆情形很嚴重的話，甚至會出現上半身或下腰部劇痛的情形。
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者郭宣彣／彰化報導】彰化縣20歲女大生，12歲時月經來潮，但從16歲後便停經，她以為課業壓力大沒有在意，過了四年才告訴母親，最近到醫院檢查，才發現罹患卵巢早衰症，這原本是更年期婦女才有的病症，竟出現在少女身上相當罕見。彰化市婦產科醫師蔡鋒博說，青春期少女如月經不正常或停經，家長最好帶著孩子就醫檢查，以免因為卵巢早衰症，造成年輕女性骨質疏鬆、心血管疾病，甚至造成生育能力受損。蔡鋒博說，女性在40歲前，每一百人可能會有一人罹患卵巢早衰症，但年紀這麼輕的案例是少見，卵巢提早衰竭就如同更年期提早來臨，會提前產生皮膚老化、骨質疏鬆、心血管等疾病，一般正常女性經期應為5天左右，若家中小孩低於五天或每次經期時間不一，都要密切注意。他說，卵巢早衰症也會擁有正常的第二性徵，如乳房發育或陰毛生長，可能會引來家長的忽略，若不幸罹患卵巢早衰症者，服用賀爾蒙或動情激素都可以逐漸獲得改善。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【元氣周報／駐站記者／詹建富；解答／三軍總醫院血液腫瘤科主任趙祖怡】Q：年輕時貧血，停經後血紅素正常，定期捐血但發現捐血後特別容易感到疲倦，先生認為如此對我的骨質疏鬆會有影響，請問真的如此？年過半百的血是否較沒價值？（阮芬玲）A：不少婦女常因血紅素未達標準，即使有心挽袖捐血，卻被拒於門外。讀者既然在捐血前，測定血紅素值已符合捐血標準，應該沒有貧血的問題，因此如果在捐血後感到疲倦，只要症狀沒有持續很久，應該只是心理作用，但如果每次捐血後都易累、有倦怠感，則應注意是否為肝臟代謝問題，建議接受進一步檢查。年過半百，捐血是否會加重骨質疏鬆？年長者血液品質不如年輕人？ 這些都是多慮了，雖然人體造血功能有一大部分來自於骨髓，但骨髓和骨密度是完全兩碼子事，彼此沒有關聯。而且，只要符合捐血中心年齡限制（年滿17到65歲），絕對沒有年長者血液品質較差的現象。※延伸閱讀》．骨鬆→骨折 威脅老命．測骨質》骨鬆高危險群 快快存骨本．防骨鬆變骨折》維骨力 不是吃骨鬆的．觀念大補帖》破骨細胞>成骨細胞 就會骨鬆．吃對了嗎？》鈣片總劑量 不等於身體吸收量．保骨本》不曬太陽不運動 光靠食補沒有用【2009/06/14 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師范政裕】問：錢大夫您好。我今年48歲，是個家庭主婦，近半年來我的腳愈來愈無法久站或走太久，因為感覺腿很痠。久坐後剛起身時，好像不太能走，過一會兒才好一點，常感覺髖關節的骨頭接觸處在磨擦，如果勉強走路超過一小時以上，就感覺右髖關節處會痛，膝蓋關節也感覺不是很好。請問這和更年期有關嗎？我有稍微骨質疏鬆 (骨值-1.6)，我好惶恐，現在就如此，那往後的日子要怎麼過？請問平日應如何保養？感謝萬分！（黃美珠，48歲，家庭主婦）答：從黃女士的敘述看來，不太確定毛病為何，只能從兩個方向推測。一是兩側髖關節會痛，且走太久就會痠會麻，無法再走下去，可能是從髖關節轉移到膝蓋的牽引痛；二是下肢的痠痛麻，有可能和下肢靜脈循環不好有關，也就是所謂的「靜脈曲張」。對接近或巳進更年期的婦女來說，骨質密度通常不如以往，如果骨質密度介於-1.0～-2.5，一般稱為「骨質流失」，超過-2.5以上，稱為「骨質疏鬆」，一旦超過-2.5，且合併有脊椎等骨折，就是「重度骨質疏鬆」了。目前黃女士骨質密度-1.6，算是還好，而妳的一些不適症狀，也應和骨質疏鬆無關。現在妳必須做的，就是到骨科就診，確認到底是什麼毛病，且每年至少做一次骨質密度檢查，再和上一年做比較，如果骨質密度變化很大，意味骨質流失很快，就必須服用骨質疏鬆藥物。目前常用的藥物有雙磷酸鹽的「福善美」，以及類似女性荷爾蒙的「鈣穩」。不管情況為何，到了妳這種年紀，我認為還是要多補充一些鈣質或綜合維他命。另須注意的是，如果痠痛麻等不適是來自於靜脈曲張，建議不妨穿上彈性襪，不讓情況繼續惡化下去。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/09/08 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報／記者黃玉芳／整理；諮詢／骨鬆學會理事楊再興】問：90歲的女性，因骨質疏鬆，曾打過骨水泥，吃福喜美錠後會流鼻水，沒有獲得很大改善。目前打密鈣喜還是臥床，無法走路。請問以上症狀適合打骨穩嗎？療效如何？（張先生）答：骨穩這種副甲狀腺素藥物，可以刺激造骨細胞，促使新的骨骼生成，但缺點是不適合長期施打，因為長期注射的安全性仍不清楚，因此最多使用一年半就要停用。不過臨床都會發現，像骨穩這種需每天等長期皮下注射的藥物，對患者來說很麻煩，常常一年過後只剩下30%的患者仍乖乖在用藥。目前有一類如福善美的雙磷酸鹽類藥物aclasta(骨力強)，可以三個月或一年注射一次，台灣不少大醫院已經引進，因為這位患者曾有骨折，已經符合各種骨鬆藥物健保給付的條件，也可以參考看看。但要強調的是，防治骨質疏鬆，藥物之外，攝取鈣片、維他命D可增加骨質原料，但另一環很重要的就是運動及曬太陽，三者缺一不可。曾有研究顯示，網球選手握球拍的手，骨質密度較另一邊多出35%，人體需要機械、重力刺激，增加骨頭細胞的生長，不過對90歲、臥床無法走路的老太太，較難運動，有些醫院已經引進輕微的振動器，可以扶著患者站在振動器上，達到運動效果，這樣也能幫助骨質重新生長。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/10/13 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報／李樹人】 一說正常 一說嚴重骨鬆！ 信誰啊？ 為了瞭解骨質狀況，一位50多歲的婦女短短一個月內，到診所、衛生所、醫院接受骨密度檢測，卻得出三種不同結果。一份報告說結果正常，第二份報告說輕微骨鬆，最後一份卻顯示她嚴重骨鬆，讓她非常擔心焦慮。台灣女人連線上午召開「骨鬆檢測到處做，政府把關在哪裡」記者會，立委黃淑英強烈要求，衛生署應著手建立骨鬆篩檢標準程序，在標準尚未制訂之前，民眾不要至一般診所或是戶外健檢活動，接受超音波檢查，因為做了只是增加民眾困擾。到底國內骨質篩檢的情況有多混亂？台灣女人連線與10個婦女團體合作，深入各地，由志工媽媽至診所、衛生所或是戶外篩檢活動，接受骨質篩檢。結果發現，超過半數的骨質篩檢只由一般護士操作，而非合格醫檢師。大部分骨質篩檢儀器都是超音波，即使是同一個人，檢測結果也大不相同。一名婦人篩檢了三次，結果居然都不一樣。除了篩檢儀器準確率偏低，衛生署沒有統一制訂骨質疏鬆的定義，也造成民眾的困擾。例如，台北市某衛生所宣傳單張上寫著T值-1至-2之間，顯示骨質流失，增加骨折風險，但另一家衛生所卻認為是正常。「免費」篩檢 誤差讓人恐慌「免費骨密度篩檢！免費骨質疏鬆檢測！」黃淑英指出，坊間許多診所、或是販售健康食品的西藥房門口經常可見這類宣傳海報，藉此吸引消費者上門，但結果只會造成受測者恐慌、憂慮。女人連線秘書長蔡苑芳批評，骨鬆篩檢已淪為行銷手段，利用「免費」二字來吸引民眾上門，但大多數儀器準確度偏低，以致結果誤差。如果覺得有疑問，最好到大醫院接受「雙能量X光吸收儀」（DXA）檢查。中華民國骨質疏鬆學會秘書長黃兆山表示，依據世界骨鬆學會標準來看，「雙能量X光吸收儀」是準確度最高，檢查部位為髖骨及大腿骨。超音波則以手腕及腳踝為主，檢查結果容易有偏差。不過，黃兆山認為，超音波儀器具有容易攜帶、沒有輻射等優點，篩檢結果仍可做為初步參考依據，但民眾不用盡信，如有疑問，仍須至大醫院做檢查。 【2009/10/18 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報╱整理／記者李樹人，諮詢醫師／新光醫院骨科主任魏志定】問：想請問一下？阿嬤因為嚴重骨質疏鬆，這陣子剛打骨穩，阿嬤也不太能下來走路，只能一直躺在床上，想請問有沒有什麼藥物或治療可以讓阿嬤不要這樣不舒服，甚至下床走路？像阿嬤這樣，可以請醫生安排住院改善嗎？（台北市，王小姐）答：骨鬆是隱形殺手，不痛、不痠，初期沒有任何症狀。如果沒有定期篩檢，早期預防，等到出現骨折時，就只能症狀治療，無法再讓流失的骨質密度，重新恢復到正常。一旦骨質疏鬆嚴重，造成骨折，就可能得用到第二線藥物「骨穩」，目前健保雖給付「骨穩」，但由於藥費不便宜，給付標準嚴格，需合併兩處骨折，且一線藥物無效，才能獲得健保給付。讀者的阿嬤會使用「骨穩」治療，代表病情已經相當嚴重。為了維持療效，「骨穩」必須每天打一針。來信也提及，阿嬤接受治療後，無法下床行動，事實上，讓她臥床的原因，應該不在於「骨穩」，而是她原先的骨折。也就是說，臥床與施打「骨穩」無關。阿嬤不舒服、必須長期躺在床上，這應該是腰椎骨折，或是腰椎崩塌，受到嚴重壓迫，或是其他骨折所導致疼痛。建議阿嬤至醫院求診，由醫師來評估是否需要住院，如果可以住院，在醫師及醫護人員的照料下，妥善使用止痛藥物，應該可以減輕痛苦。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【元氣周報／記者張嘉芳／報導】 次數：兩年測量一次正常骨量：T值必須大於-1.0骨質缺乏：T值介於-1.0到-2.5之間骨質疏鬆：T值小於或等於-2.5，得進行治療。※延伸閱讀》‧卡！骨折才知骨質流光光‧骨鬆3警訊 不可不防‧如何避免骨鬆上身？‧骨質密度要多久檢查一次﹖【更多精采內容，請見元氣周報】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【元氣周報／記者陳俐君／報導】 針對骨質疏鬆患者，國泰醫院物理治療師簡文仁設計了一套運動操，以節奏性的伸展運動預防骨鬆，大家不妨透過步驟示範自己試試，一起「骨」動精彩人生。1 雙手合掌朝上，向外畫一大圓，到腰部水平切回。2 雙手畫完大圓後，自然垂下放鬆抖動身體。3 身體微前彎，右手捶左肩，再換左手捶右肩。4 最後雙手捶膝蓋。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】擔心自己是骨折高危險群嗎？英國雪菲爾大學一位醫師，將全世界各國提供的骨折流行病學資料以程式分析後，製作成自我檢測網站「FRAX」，台灣也有專屬頁面，方便國人檢測未來發生骨質疏鬆的機率。推薦病患使用FRAX網站的高醫骨科主治醫師陳崇桓指出，這個檢測網站將骨折所有可能的致病因子，如年齡、吸菸、喝酒及服用類固醇、骨折史、家族史等一併列入，若骨鬆性骨折機率大於20%，髖骨骨折機率大於3%，則須積極治療骨質疏鬆。陳崇桓說，台灣骨質疏鬆學會去年將國人骨折流行病學研究結果提供給FRAX網站，正式將台灣納入亞洲族群成員之一。陳崇桓表示，各國骨質疏鬆的危險因子程度不同，即使同樣年齡、有同樣生活習慣與家族史，台灣人和大陸人的檢測結果也不會相同。該網站蒐羅歐洲、北美、亞洲及澳洲族群的檢測結果，已被世界衛生組織列為檢測骨折危險性評估的參考指標，可運算出10年內髖骨骨折機率，以及10年內發生主要骨鬆性骨折的可能性 (包括脊椎、前臂、髖骨或肩部骨折)。陳崇桓強調，台灣進入高齡化社會，骨質疏鬆人口逐年增高，因跌倒、施力不當發生骨折的機率也因而提高，往往一倒下去就長期臥病在床，造成長期照護及醫療資源的沉重負擔。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】骨鬆引起髖骨骨折致死率，竟與晚期乳癌死亡率一樣高！衛生署統計，台灣約135萬名50 歲以上停經婦女骨質疏鬆，一旦造成髖骨骨折，致死率高達兩成。醫師提醒，除定期接受骨密度檢測，女性應多補充鈣質，如骨質太差，應積極接受骨鬆治療。「停經婦女為骨鬆高危險群！」林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師黃兆山表示，台灣女性平均每四人就有一人骨質疏鬆，50歲以上停經婦女更是骨鬆高危險群，脊椎及髖骨骨折風險相當高。黃兆山指出，骨鬆嚴重者只要稍有外力撞擊，就有可能隨時骨折。有時連打噴嚏，也可能骨折。臨床顯示，一但發生過骨折，發生二次骨折的機率，比其他未曾骨折過的人高出四至五倍。令人遺憾的是，許多骨鬆患者都是骨折後才知自己有骨鬆問題。如骨折部位發生在腰椎、髖關節，半數以上患者長期依賴家人照顧，醫療費用沈重，骨折引起的致死率更高達20%，跟晚期乳癌相當。儘管治療骨鬆藥物繁多，但因藥物副作用或是耐受性疑慮，眾多患者中斷治療，但目前已有新的選擇。骨質疏鬆起因於人體蝕骨細胞的作用大於成骨細胞，90年代中期，研究發現人體天然蛋白質「保骨素」是蝕骨細胞作用的一個重要調節因子，可以調節蝕骨細胞的形成、作用與存活。50歲以上婦女因雌激素下降，保骨素作用不足，骨質開始流失，骨質疏鬆的危險激增。過去骨鬆的治療無法改善保骨素作用不足的問題，但可以考慮針對保骨素的作用方式，有效治療骨質疏鬆，降低骨鬆骨折的風險。黃兆山提醒，女性一定要定期到醫院做骨密度檢測，除了日常營養多補充鈣質、喝牛奶外，一定積極接受骨鬆治療，才能避免骨折的發生，保有健康快樂的生活。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【台灣新生報／記者鍾佩芳／專題報導】 中華民國骨質疏鬆學會前任理事長蔡克嵩醫師表示：「骨質疏鬆常見在老年人、女性族群，主要是因為造骨細胞與破骨細胞的活動力不平衡，導致骨質流失，如果等到背痛，甚至行動力喪失，通常就已經很嚴重。」台大醫院北護分院醫事部主任也是復健科醫師韓德生表示：「下肢癱瘓或久病在床的人，容易造成在日常照護過程中發生骨折，這個就是自發性骨折（spontaneous fracture），就是因為骨質疏鬆所造成。」台大醫院北護分院中級物理治療師陳美珠也表示，在家做保骨運動其實很簡單，有四個口訣可以提供給民眾參考，「手臂合貼上升開」做一個伸展及擴胸運動。步驟一分解動作為：先雙手合十、手臂合貼，向上到底後往兩側伸展。「彎腰鐘擺大回旋」可以放鬆上肢，及伸展小腿後肌，讓背部挺直。步驟二分解動作為：上肢放鬆並自然垂下，像鐘擺左右來回擺動一次，再向上做大迴旋。「抬腳推出雞獨立」促進平衡與協調性、「身體回正馬步蹲」增加下肢肌力。步驟三、第四招式，則是強調利用太極拳的原哩，保持脊椎正常型態和關節靈活性，提高骨關節的抗彎、抗壓縮和扭轉等性能。該四口訣是加強訓量平衡感、柔軟度、協調性和下肢肌力，減少因跌倒造成的骨折。若已達骨鬆程度的民眾，建議則可做些床上的運動，如將膝蓋彎曲做仰臥起坐以訓練腹肌，或是趴在床上分別將上半身或下半身抬起以訓練背肌，趴著時也可將左手或右腳同時抬起以訓練上下肢柔軟度等。陳美珠說，每個人應維持日常的生活習慣，在運動的型態、運動的強度及時間點上選擇適合自己的運動，每周運動三至五天，每天三十分鐘，且前五分鐘須為緩和的運動。規律的運動可以鍛鍊肌肉、增強骨質密度，最好選擇抗壓負重性的項目，例如跑步、快走、走路、跳舞、騎腳踏車等，且建議每次運動的時間至少持續三十分鐘才有較佳的效果。老人家則建議可從事慢跑、散步、太極拳等運動；若膝蓋不好者，須選擇其他適合的運動或是穿戴護具保護膝蓋。 ※延伸閱讀》‧因應停經後需求 女性至少須存20年骨本‧「骨勢」分析 你是績優股還是地雷股？ ‧怕三高不敢吃蛋 當心難保骨本‧喝大骨湯補鈣保骨本 營養師：效用有限！ 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】愛美的女性要注意骨骼健康，一旦骨質疏鬆出現壓迫性骨折，可能導致「胸線走山」、「美背不見」、「美腿不再」、「小腹凸出」等老態。骨鬆不但讓骨骼健康亮紅燈，也會讓頸椎、胸椎等處骨骼產生壓迫性骨折，進而產生駝背，讓女性最在意的美胸、美背、纖腰受影響。維護骨骼 平日應注意三態 國泰醫院物理治療師簡文仁表示，一旦骨鬆容易看起來老態龍鍾，唯有骨質良好才能維持優雅體態。他建議女性平常坐、站、走時，要注意「美女三態」，就是「沉肩」、「夾臂」與「縮臀」，並避免聳肩、手肘開開等錯誤姿勢，身形看起來也會更挺拔。平日可做些簡單負重運動 由於許多女性忙於工作、家務常忘了運動，簡文仁建議，可利用簡單的健走維護骨骼健康，或是做輕輕蹲下、起立動作，平常看電視時也可拿裝滿水的保特瓶當成啞鈴做運動，做些簡單的負重運動。中華民國骨鬆學會理事長楊榮森也說，青壯年婦女應對骨質疏鬆有警覺心，建議40歲以上女性，可利用世界衛生組織骨折風險評估工具「FRAX」評估自身骨折風險，一旦有身高縮水或是駝背、背痛，甚至痛到無法坐或站立，就應找醫師治療。 ※延伸閱讀》‧不喝牛奶、不運動、不日曬 女易骨鬆
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 傳統中醫傷科推拿常用於治療骨傷、筋傷、關節錯位等病症。中華黃庭醫學會理事長陳朝龍表示，中醫傷科推拿手法或種類相當多，而且名稱也都沒有統一，甚至於各種手法早已自成體系，但這些手法或種類都有治療作用，所以一直流傳至今，常見推拿手法約有六種，但嚴重骨質疏鬆的患者不適合接受推拿。陳朝龍醫師舉例指出，有些中醫傷科推拿手法動作過於相似，但名稱不同，譬如按法和壓法；有些名稱相同，但動作卻不一樣，譬如一指禪推法和推法；也有的推拿手法是把兩種手法結合起來，譬如按摩、按揉等。不過，雖然手法難以規範，但同樣都遵守持久、有力、均勻、柔和等原則。基本上，醫師都是根據一些單純的動作，以不同的刺激方式、強度、時間、活動肢體來加以輔助，最後組合成複合手法或一連串動作，如此就形成常規的操作程序。大致上，根據手法的動作形態，推拿手法可歸納成為擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、運動關節類等六種手法。中醫師陳朝龍指出，中醫傷科推拿具有安全性高、較少副作用、簡單方便等好處，然而，雖然推拿的優點相當多，適用範圍也相當廣泛，但絕非適合所有的疾病，而且手法運用不當的話，很容易造成韌帶、骨骼遭受到進一步傷害，因此，為避免發生憾事，患者最好經過中醫師診斷、檢查後，再決定是否接受推拿治療。值得注意的是，在治療過程中，有些地方疏忽不得，譬如有嚴重骨質疏鬆患者在俯臥的時候，這種姿勢容易對肋骨造成過重的負擔，這時候如果再施以重力指壓，後果將難以想像，所以患有嚴重骨質疏鬆的患者不適合接受推拿。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合報╱李文吉北市內湖康寧醫院骨科主治醫師】 多年前看診，要花很多時間向病人解釋什麼是「骨質疏鬆」？這一兩年，情況好很多，病人會主動要求作骨密檢查、詢問治療方式，顯示民眾吸收醫學新知還真快，且已懂得未雨綢繆，這是社會進步的現象，想來，應是媒體居功厥偉。骨質疏鬆是老化（aging）的一部分，年齡是最主要的原因。17世紀以前的歐洲，老婦上背圓駝，稱Dowager's hump（貴婦駝），是福壽雙全的象徵，人人稱羡；殊不知，這個「駝」，實乃骨質疏鬆造成脊椎壓迫性骨折的外觀，而羨之在於尋常百姓，一生勞苦，平均壽命只有五十幾，渴望有「駝」而不可得歟！1980年代，開始有了初步、單能量級的骨密檢查儀；一直到1993年，世界衛生組織才有官方的骨質疏鬆指引及診斷標準。即使在美國，骨質疏鬆也是這廿年的「新」病。因為人口老化，包括台灣在內的已開發國家，骨質疏鬆成了衛生官署的重要議題。 這廿年，骨質疏鬆的進展，主要是在藥物研發。早年，醫師用荷爾蒙緩解女性更年期不適，歪打正著，使很多停經婦女，在心血管疾病及停經後骨鬆症病情得到改善，一時，婦產科醫師成了對抗骨質疏鬆的先鋒，但2002年關於停經後荷爾蒙治療（HRT）的弊病被揭示後，目前已不再使用荷爾蒙治療骨鬆了。由於，脊椎壓迫性骨折是骨鬆最常發生的問題，抑鈣激素（calcitonin）針劑或鼻噴劑，對脊椎骨折引起的急性背痛，似乎具有速效，也被用來治療骨質疏鬆，但近年研究，認為抑鈣激素對骨質疏鬆或骨密改善，效果有限。90年代後期，雙磷酸鹽（bisphosphonates）出現，風起雲湧，口服或針劑被廣泛用在骨質疏鬆、癌症轉移、器官移植免疫抑制劑副作用等預防或治療上。但藥物需要時間考驗，雙磷酸鹽使用多年後，陸續有下顎骨壞死的報導，2006年美國一位小兒科女醫師，發表她服用雙磷酸鹽發生股骨非典型骨折始末，引起軒然大波，揭開媒體及醫界對雙磷酸鹽長期使用可能弊害的關注。2009年，抑制但不滅絕蝕骨細胞的新藥問世，可選用於不同骨鬆情況，利用皮下注射給藥，是目前較常用的骨鬆治劑。骨質疏鬆是老化，人人會老，活得愈老，疏鬆就愈厲害，這可不是什麼 「活得愈老，領得愈多」的年金。回顧骨鬆防治的過程，醫界好似卯足了勁，想要實踐「人定勝天」，進展艱辛自是必然，會有怎麼樣的局面，就拭目以待了！（作者亦為板橋蕭中正醫院福安特別門診醫師）
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合報健康事業部／陳秋萍／綜合整理】林太太每天都感覺到痠痛，腳走路走遠也會喊痛，因為自己已到了更年期的年紀，不免懷疑自己是不是骨質疏鬆。有天林太太上藥局買藥，剛好有人在做骨質密度檢測，一旁的檢驗人員一直鼓吹她做檢測，於是她伸出腳放到一部比小板凳稍大的機器上，只花數十秒，測出她的骨質密度-4.0。一旁的檢驗人員用嚴重的口吻告訴林太太，說她有很嚴重的骨質疏鬆，嚇得林太太第二天就上大醫院求診。大醫院醫師安撫林太太，要她先做雙能量X光吸收儀（DEXA）檢查腰椎第一至四節骨頭密頭。經過檢測結果是-1.6，醫師告訴林太太她的骨頭還好。林太太不禁要問：「同樣是檢查，怎麼差那麼多？」三軍總醫院骨科主任莊仕勇說：「林太太在藥局做檢測的機器，是超音波骨質密度篩檢，變異性比較大；大醫院做DEXA檢測，比較準確，而且結果會和做年輕人（T 值）、及同年齡的人（Z值）作比較。若與年輕人T做比較（T值），低於-2.5，那才是骨質疏鬆。林太太和年輕比，還不到骨鬆程度，更何況她和同齡比起來，骨頭還很健康呢。 據國健署統計，至去年底全台約有148萬人罹患骨鬆。國人30歲後骨質逐漸減少，50歲後流失更嚴重。65歲以上的人，約50萬人面臨骨質疏鬆威脅；75歲以上長者，幾乎每四人中就有一人有骨鬆問題；停經後婦女，骨鬆比率更高達35%。莊仕勇表示，會造成骨質疏鬆的原因，有的是甲狀腺功能不好新陳代謝出問題或者是卵巢切除造成荷爾蒙減少，有的則是年老鈣吸收減少造成。要知道有無骨鬆，除了做檢測外，有沒有別的方式可以判定呢？莊仕勇指，一般骨鬆是不會有任何症狀的，除非是骨頭密度結構過於脆弱壓迫到肌肉，或者是骨頭變軟，連帶讓軟骨躺在不健康的骨頭上，因而造成關節疼痛。骨鬆雖不會痛，但若造成髋骨骨折，女性在骨折一年內死亡率為15%。 莊仕勇提醒即將更年期的婦女，過了50歲就要開始保養骨頭，每天至少要攝取1000~1200毫克的鈣。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【台灣新生報／報導】 民眾從歐美旅行歸國時常買「維骨力」孝敬長輩，但營養師提醒，「維骨力」功效是保護關節，成分並沒有鈣，別補錯了。台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸今天表示，許多民眾常搞不清楚保養骨頭及關節所需要的飲食。她在門診諮詢常被病人問，「骨質疏鬆要補維骨力嗎？一天吃幾顆？」洪若樸指出，一般人看到維骨力中的「骨」字，就以為吃了可以「補骨」。但其實，最好將「骨頭」和「關節」搞清楚，基本上，「維骨力」是顧「關節」，成分中完全沒有鈣，如果拿維骨力來補鈣，就大錯特錯。至於要如何從日常飲食保護關節，洪若樸指出，首先必須控制體重，因為關節承受全身重量，體重過重對關節是種負擔。另外，也可以攝取富含膠質、軟骨素的食物，有利於關節的維持與修復，如蹄膀凍、雞爪、蹄筋、豬耳、筋、鯊魚鰭、貝類、海參、海帶、黑、白木耳等。或補充深海魚（鮭魚、鮪魚、鰹魚等），可抑制關節發炎反應，減緩關節炎症狀。至於蔬果攝取，則可以選擇富含類黃酮的蔬果，像是甜椒、櫻桃、鳳梨、柳橙、木瓜、薑、九層塔等，可抑制關節的發炎反應。應避免吃油炸或煎的食物，因為高溫油炸、煎的食物會加速體內游離基產生，破壞關節軟骨。對於骨質疏鬆的防範，洪若樸表示，可以從日常生活強化食物中鈣質的攝取，選擇乳製品、豆製品、小魚干、海帶、芝麻及深綠色蔬菜等。另外，大豆食品含大豆異黃酮，也可防治骨質疏鬆，有助於增進骨質健康。洪若樸說，攝取足夠蔬果也不可少，但咖啡則要酌量，每天不宜超過2杯。沖泡咖啡最好加牛奶，避免加奶精或奶油球。並避免攝取大量纖維質，1天攝取量不宜超過50公克。因為大量纖維質的攝取影響骨質密度及礦物質，鐵、鈣和鋅等的吸收。此外，也建議每週3至5次負重運動，並多吃富含維生素D的食物如沙丁魚、鮭魚、肝臟、蛋黃，因為鈣的吸收需要維生素D。如果沒把握可以從飲食中攝取足量的鈣，必要時額外補充鈣片。洪若樸提醒民眾應先了解「補關節」和「補骨頭」是兩回事，才不會補錯地方【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 兒童、青少年時期如果曾骨折，長大後要特別注意骨質疏鬆問題。美國最新研究發現，小時候、青少年時期若曾受輕度外傷，導致前臂骨折，代表骨頭比較脆弱，等到年紀變大、變老，較容易因骨質疏鬆而產生骨折問題。根據統計，大約每三名健康小孩中就有一人曾經骨折。像手肘到手腕拇指旁、前臂部位就很容易骨折。美國梅約醫學中心研究團隊近日在「骨骼與礦物質研究期刊」發表研究指出，小孩出現某些骨折，或可預測這小孩的長期骨骼健康。研究發現，小孩、青少年一旦出現前臂骨折，代表骨頭力量比其他小孩更為脆弱，骨頭力量較脆弱，往後便容易因骨質疏鬆產生骨折威脅。研究中，共有一百一十五名男童、女童在過去十二個月曾因輕度外傷而出現骨折，並已接受前臂遠端骨折治療，還有一百零八個小孩為控制組，沒有任何骨折現象，這些小孩年齡都介於八歲到十五歲。研究人員比較兩組骨骼健康狀況、骨質密度狀況而得到上述結論。研究首席作者美國梅約醫學中心研究員約書亞‧法爾表示，從研究結果來看，醫師診斷、治療小兒、青少年骨折時，一定要注意其受傷程度，一般來說，骨頭力量正常的話，遇到中度創傷較容易產生骨折，但若遇到輕度創傷就產生骨折，代表骨骼或許有些缺陷。法爾進一步指出，這並不是說小孩骨骼缺陷會一直持續到成年階段，情況也許會有轉變。醫師若遇到小孩因輕微外傷就骨折，最好多注意、多監測小孩骨骼健康狀況，運用飲食、運動或可幫助強健骨骼力量，減少骨折風險。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合線上企劃╱陳翌函】想要預防骨鬆 先看身體吸收多少鈣質王媽媽經常喝牛奶、吃鮮魚，但日前一不小心摔跤跌坐在地，竟引發嚴重髖骨骨折，經醫師檢查才發現她有骨質疏鬆症，令王媽媽的子女大為驚訝，平日都有攝取鈣質的媽媽，為什麼會罹患骨質疏鬆症呢？依照衛福部的建議，成人每日攝取的鈣建議量應為1000 mg。但若想要從日常飲食攝取足夠鈣質，一天需要喝一公升的牛奶、50條鮮魚或是36碗排骨；換言之，民眾其實並不容易單從日常飲食補足一天應攝取的鈣量，更重要的是，吃進去多少鈣含量，並不等同於身體就吸收了相同的鈣含量，因為一般正常情況，人體腸道僅能吸收25～35％的鈣量，所以像王媽媽一樣，以為平常都有攝取鈣質，但事實上卻依然罹患骨鬆的患者，其實為數不少！鈣質吸收多寡 維生素D是關鍵根據台灣營養健康調查，台灣近9成民眾鈣質量攝取不足，如果再加上吸收量僅達攝取量的三分之一，骨鬆自然容易找上門；只不過，想要提高鈣質吸收量，就需要仰賴其他微量元素，像是鎂、鋅、銅、錳及維生素D，尤其是維生素Ｄ。維生素D又被稱之為『鈣的搬運工』，它能幫助人體吸收鈣質，就連民眾從飲食中獲取的鈣質，透過維生素D的轉化，也將更容易被小腸所吸收；另外，維生素D還能令腎小管將尿液中的鈣質，再吸收回身體，同時亦能維持血液中的鈣質平衡，協助骨頭鈣化；對於需要充份吸收利用鈣質的民眾而言，維生素D將是一大功臣。此外，由於鎂、鋅、銅、錳等微量元素亦一同參與骨骼之形成，對於強化骨質堅硬、軔度與健康皆有所幫助；所以，當你希望透過攝取足量鈣質，強健骨骼的同時，也不要忘記攝取鎂、鋅、銅、錳等微量元素與維生素D來強化身體的吸收及其對鈣質的充份運用。骨質疏鬆是隱形殺手 應及早儲存鈣質事實上，骨質疏鬆症最令人害怕的是它的無聲。因為，在罹患骨質疏鬆的初期，完全沒有徵兆，可是往往發現時，通常都已經發生骨折意外了！有鑑於此，不少醫師特別提醒民眾，當你發現家中長輩身高明顯變矮、駝背、牙齒嚴重掉落等現象，都可能是骨質疏鬆的警訊或徵兆，應當立即帶長輩到醫院就醫；特別是女性在更年期後，因荷爾蒙銳減關係，鈣質將以直線速度下滑，為了避免骨質疏鬆，更應提早儲存鈣質並強化身體充份吸收鈣質的能力。雖然，日常的均衡飲食仍是鈣質最佳的攝取來源，可是倘若民眾無法確保自己每日有攝取足量鈣質，或是家中長輩的食量不大時，不妨透過能讓人體易吸收的鈣錠作為補充鈣質的來源之一。只不過，民眾在挑選鈣錠時，應注意維生素D的含量是否比較高、是否含有其他微量元素、是否以鈣含量較高且吸收率較好的碳酸鈣為鈣質來源，且鈣錠能否在胃酸中快速溶解，以提高身體吸收率等條件為選購標準；因為當身體能充分吸收且運用吸收到的鈣質時，才能達到儲存鈣質、維持骨骼強健的最終目的。了解更多
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合線上企劃╱陳翌函】台灣男性骨鬆發生率居全亞洲之冠 死亡率勝於女性近日，挪威北極大學團隊發表調查報告指出，15至18歲的年輕男性長時間久坐，易造成骨質流失、骨密度下降等徵兆，恐增加中老年後罹患骨質疏鬆症，甚至骨折的潛在風險。反觀台灣，日前一項經濟合作暨發展組織（OECD）31個會員國之運動量比較資料中顯示，台灣女性運動量不足比率佔第一，男性則與日本並列第一；這些數據皆足以代表台灣男女因長期久坐不動，將可能造成未來的健康隱憂，其中像是缺乏陽光照射，少了維生素D幫助身體有效吸收鈣質，恐怕就會影響骨骼鈣質吸收，進而提高罹患骨質疏鬆機率，增加跌倒骨折之風險。值得一提的是，很多民眾都以為只有女性才缺鈣，容易發生骨質疏鬆；事實上，台灣男性骨鬆發生率居全亞洲之冠，且一年內死亡率更高達22%，遠勝於女性。所以面對骨質疏鬆症及骨折風險，男性亦不可小覷。身體吸收多少 比吃進多少重要當台灣男女的運動量皆不足，間接影響體內的維生素D之形成時，已經降低身體的鈣質吸收；倘若再加上補鈣觀念錯誤，以為只要仰賴補鈣，吃進大量小魚干或飲下1000cc的牛奶就能補進大量鈣質，其實正常情況，人體腸道僅能吸收食物中25～35％的鈣，身體實際吸收的鈣質遠比你吃進肚子裡的少了約七成。換句話說，想要讓身體吸收較多鈣質，就必須透過維生素D3來增加人體對鈣質的吸收量，因為維生素D3是鈣的搬運工，能幫助人體吸收鈣質，也能支援民眾從飲食中獲取的鈣質，更有效地被小腸吸收，還可以促使腎小管將尿液中的鈣質，再吸收回身體，同時亦能維持血液中鈣質的平衡，幫助骨頭進行鈣化；此外，其他的微量元素，例如鎂、鋅、銅、錳等也不能少，因為鎂能參與骨骼形成、鋅可以強化骨質堅硬度等皆對骨骼強健有裨益。聰明補鈣新觀念 維生素D是關鍵根據台灣營養健康調查，男女性之成人與老人平均每天鈣攝取量僅達到衛生署成人每日鈣質建議量的50～70％；可是，補鈣並非只是光吃鈣，還需要同時攝取維生素D3和鎂、鋅、銅、錳等微量元素，讓身體真正有效吸收鈣質，這才是正確的補鈣方式。但倘若一般民眾無法確認自己能從日常飲食中攝取足夠的鈣質與維生素D3，而想要透過購買鈣錠補充的話，除了應注意品牌的口碑及信譽外，高含量的維生素D3與富含其他微量元素是首要關鍵，再者應以鈣含量較高且吸收率較好的碳酸鈣作為補鈣來源；而挑選的鈣錠若能在胃酸中快速溶解，還能提高身體吸收率，對欲達到有效吸收鈣質的民眾而言，更是加分。想透過補鈣，讓自己及親友遠離骨鬆及骨折風險？記得先建立正確的補鈣觀念，成人每日應攝取衛福部建議的鈣劑量1000 mg，並輔以較高的維生素D3攝取量，才能幫助身體達到有效吸收的目的。了解更多
2011-07-01 健康百科.骨科．復健
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】夜半腳常抽筋，補鈣卻未改善，可能是鎂不足，造成鈣、鎂電解質比例失衡，醫師建議吃堅果、全穀及豆製品等高鎂食物。一名四十歲粉領族，睡夢中常因小腿抽筋痛醒，約兩、三天就會覺得腿部肌肉僵硬，每次得按摩小腿肚，讓她痛苦不已，臉上常浮現黑眼圈。她原以為咖啡喝太多，鈣質攝取不足，拚命吃鈣片、喝牛奶，仍不斷抽筋。就醫抽血檢查，才發現是礦物質鎂缺乏所致。榮新診所副院長何一成說，飲食中鈣、鎂比例以二比一至三比一較佳，只要養成均衡飲食習慣，體內鈣、鎂比例多可維持均衡狀態。不少人以為吃鈣能改善腳抽筋，還能預防骨質疏鬆，刻意多吃乳製品、小魚乾，以及綠色蔬菜等高鈣食物，但以一百公克鮮奶為例，鈣、鎂比高達十比一，若鎂不足，單靠喝牛奶，也無法緩解抽筋困擾。何一成建議，多吃海帶、堅果、全穀類、糙米、豆製品等可補充鎂離子。新店慈濟醫院新陳代謝科主治醫師裴馰指出，一旦電解質鈣、鎂不均衡，肌肉無法放鬆，就可能造成抽筋。新店耕莘醫院神經內科主治醫師劉議謙也說，鈣、鎂可穩定肌肉細胞膜，鈣、鎂濃度不均衡，易導致腿部肌肉群抽筋。此外，劇烈運動後肌肉過度疲勞、神經退化病變導致肌肉調控力變差、血液循環不佳、夏季流汗脫水及懷孕時荷爾蒙變化，都可能造成電解質不平衡，容易腳抽筋。預防腳抽筋，醫師建議睡前可輕揉、按摩小腿肚與腳踝，並做腿部伸展及柔軟運動。另外，睡覺時腳應自然垂放，腳尖勿過度往腳掌方向伸直；一旦腳抽筋，應往抽筋相反方向輕微扳腳趾，可緩解疼痛。
