血紅素 相關文章

• 2025-12-20 養生.聰明飲食

  補鐵一直沒效果？問題可能出在「飯後1習慣」！4地雷食物阻礙鐵吸收

  缺鐵不等於多吃紅肉就好，關鍵在「吸不吸收」。鐵分型態、搭配也有地雷，吃錯食物不只白補，還可能越補越沒效，特別是女性與素食者更要留意。補鐵一定要吃紅肉？先了解血紅素鐵與非血紅素鐵很多人一知道自己「缺鐵、貧血」，第一個想到就是多吃牛肉、豬肝，甚至有的是被建議直接吃鐵劑。但我們該思考的是，你吃進去的鐵，真的有被身體吸收嗎？事實上，補鐵不是「吃得多就有效」，而是取決於鐵的型態、搭配方式，以及你有沒有踩到吸收地雷。因此我們應該要先搞懂，血紅素鐵與非血紅素鐵的差異。血紅素鐵VS.非血紅素鐵．血紅素鐵：來自動物性食物（內臟、海鮮、紅肉），吸收率較高。．非血紅素鐵：來自植物性食物（豆類、蔬菜、穀物），吸收率較低，容易被其他成分干擾。一般來說，血紅素鐵的吸收率可達20～25%，內臟類、紅肉確實是補鐵最佳食物。而非血紅素鐵大約只有10～17%。這也是為什麼，有些人吃很多菜卻還是缺鐵，這種情況尤其常見於素食者。長期缺鐵者，單靠飲食可能不夠，需評估補充劑，更要探究原因，如月經量、腸道吸收等問題。而素食者則要注意吸收率，別只看含鐵量。8種食物補鐵不輸紅肉因此，如果你不愛吃紅肉，或者是蔬食者、素食者，以下食物就是你可挑選的紅肉以外的補鐵來源。1.海鮮類海鮮食物也是優質的補鐵來源。高鐵海鮮包括：牡蠣、生蠔、蛤蜊、沙丁魚等，鐵含量高、吸收率佳。2.雞肝、鵝肝少量就能補進大量鐵，是吸收效率高的血紅素鐵來源。不過膽固醇偏高，不適合天天吃。3.雞蛋雞蛋也含有豐富的鐵質，特別是蛋黃的含鐵量高於蛋白。4.海菜海藻類如紫菜、紅毛苔、裙帶菜等。5.堅果類黑芝麻、紅土花生、南瓜子、葵瓜子等，含有較高的鐵質，可每日補充1湯匙份量的堅果類。6.扁豆植物性補鐵代表，鐵含量甚至高於牛肉。缺點是吸收率較低，一定要搭配維生素C。7.豆腐、豆干類素食者的重要鐵來源。但大豆蛋白與植酸可能影響吸收，烹調與搭配很關鍵。8.顏色偏紅的菜如紅莧菜、紅鳳菜等，是鐵含量較的蔬菜。補鐵不是越多越好補鐵也不是狂吃建議食物就能補進去，怎麼吃也是重點，吃對才能增加鐵的吸收。尤其素食者要提升鐵質的吸收率，補鐵之餘也要補C，可多吃富含維他命C的水果如芭樂、奇異果，以提升鐵吸收。另提醒，不是所有疲倦、頭暈都等於缺鐵。鐵過量同樣會增加氧化壓力，甚至影響肝臟健康。補鐵效果差 可能是搭錯食物還有一些人，飲食上無法補足鐵質，或因疾病缺鐵，醫師或直接建議服用鐵劑。但很多人鐵劑吃了好幾個月，數值卻沒起色，這時就要仔細找問題在哪。通常如果是照醫師開的鐵劑去服用，問題往往不在劑量，比較有可能的是，吃了鐵劑後，你還吃了什麼？例如很多人都喝茶、喝咖啡的習慣，經常飯後，或吃飯時，一定要喝杯茶或咖啡，但茶葉中的單寧酸會影響人體在腸胃道吸收鐵質的效率；而酒精、碳酸飲料等，也會影響胃酸分泌，間接阻礙鐵質吸收。因此在攝取高鐵質的食物或吃了鐵劑後，建議至少間隔半小時以上再喝，才不會讓補鐵白費工。4類食物別跟鐵一起吃1.咖啡、茶：單寧與多酚會大幅抑制鐵吸收，無論有沒有咖啡因。2.乳製品、鈣片：鈣會和鐵競爭吸收。3.黑巧克力：多酚含量高，與鐵劑同吃等於白補。4.高植酸、高草酸食物：植酸、草酸等會抑制非血鐵質的吸收，如甜菜、秋葵、全穀類、豆類、核果類、巧克力均含植酸及草酸，最好避免與含鐵食物一起攝取。九成的45歲以下女性 鐵質攝取未達標國健署建議，每位成年男性每天需攝取10毫克的鐵質、女性需要攝取15毫克。106年到109年的國民營養健康狀況變遷調查中，45歲以下的女性鐵質攝取，平均有77%到96%沒有達到每日營養素建議攝取量（RDA），其中以13歲到15歲攝取不足的比率最高，達到77%。除了素食者以外，女性因為經期，也比較容易出現缺鐵性貧血；而腸胃功能不佳者，因為鐵質吸收能力差，也是缺鐵性貧血的候選人。【資料來源】．《health》 ．《verywell health》 ．聯合報系新聞資料庫

• 2025-08-22 癌症.血癌

  沈玉琳血癌近況曝光！揭發病徵兆、澄清病情傳言

  知名「綜藝界王牌」沈玉琳近日證實罹患血癌（白血病），引發社會高度關注。他今（22日）一早在社群平台發文，親自回應外界疑慮，並詳細描述病發過程。沈玉琳坦言，外界盛傳的病因多數不正確，「白血病根本無法預防，健檢也有限制」，即使他多年養成早睡早起、不菸不酒、規律健檢的習慣，依然在毫無異狀的情況下急性發病。他澄清並非B肝帶原者，也不是因為吃過量保健食品。回顧病發經過，他表示兩個月前開始出現「極度疲倦、情緒低落」，甚至「走十步路就會喘」，原以為是慢性疲勞或自律神經失調。7月下旬錄影時，他甚至五步就走不動，必須硬撐完成節目。直至7月28日，妻子芽芽堅持陪同就診，醫師見狀大驚，立即轉送三軍總醫院急診，驗血後發現血紅素僅2.6（正常值13.0-18.0），確診為白血病，並隨即送進加護病房治療。沈玉琳也澄清，外界傳聞的「猛爆性肝炎」、「多重器官衰竭」等皆非事實，目前除血液問題外，其他器官功能正常，甚至住院後食慾更好、體重還增加3公斤。他強調，目前已在台大醫院接受血液權威侯信安教授治療，進展相當順利，樂觀表示「很快就能跟大家見面」。沈玉琳臉書全文如下：很多人討論我發病的原因，而這個世界最想知道的人一定是我。住院治療這段期間，我跟不同的權威醫師請益，得出一個結論，白血病根本無法預防，它會有徵兆，但一旦徵兆出現，你就是得病了，就是要住院治療。我平常算是養生的人，綜藝節目錄完大約晚上八點，我基本不應酬，錄完就回家，我早睡早起、沒喝酒的習慣、也從來不是媒體說的B肝帶原者，媒體說我是因為吃太多健康食品，沒有，我的健康食品主要是大家都在吃的維生素類的補充品，而且是功能醫學科醫生根據驗血報告開給我的。我每年都去教學醫院做含核磁共振、電腦斷層、食道胃腸鏡在內的高階健檢，每三個月去功能醫學科診所驗血，其實我在病發前三個月也才驗過血，所有數值都是正常的，當然也包括血球，但我還是發病了，急性的，所以健檢還是有它的侷限。白血病所謂的徵兆，實在太容易讓人誤會成其它疾病，也就是醫學上講的「非特異性」，它不會有什麼很特別的、讓你甚至是醫生ㄧ看就知道是白血病的症狀，除非你沒事就去抽骨髓做切片，但就算這樣，沒驗到就沒有，只要ㄧ驗到，那就已經發病了。說說我的發病過程：距今兩個月前，我先是無精打采、情緒低落，接著是走個十步路就累到走不下去，大部分時間都是坐在沙發動也不動，該錄影的時候當然就發揮我強大的意志力，強顏歡笑。總以為這些症狀是慢性疲勞、自律神經失調，一定會在某一天睡個好覺之後，不藥而癒，殊不知，這就是從未在我腦中浮現過的陌生疾病，白血病。7/24我跟唐綺陽老師搭檔錄11點熱吵店，當天已感到前所未有的疲倦，之前走十步路就累，那天已經縮短成五步就得休息，一天四集的主持全靠唐老師。撐完熱吵店的一天後，我回到休息室，用快哭出來的聲音打電話給老婆芽芽，跟她說我沒辦法了，要她幫我延後隔天公視新外景節目的錄影。主持這麼多年，我沒請過假，結婚以來在家人面前從不疲憊的硬漢，終於向身體低頭了。因為我一直認為自己是自律神經失調，所以接下來的幾天我開始尋求身心科的治療，吃了藥以後情緒是改善了，但走沒幾步就累的問題開始越來越嚴重，我已經連完整洗一個澡的力氣都沒了。時間來到7/28，我永遠記得的日子，芽芽幫我約診楊聰才身心科，不料我光是出門走到電梯口，短短幾步路就快暈過去，電梯下B3停車場時，我控制不住的靠著車門狂吐，然後氣若游絲的跟芽芽說，我沒辦法去診所了，我要回家，但芽芽堅決不讓我回家，她覺得我越是這樣越要去看醫生，楊聰才醫師是我們舊識，就算我不是身心科的問題，他應該也能引導我們該去看哪一科。我老婆向來有幫夫運，她這個決定，救了我ㄧ命。當天下午三點，助理開車載我們抵達楊聰才身心科所在大樓門口，診所位於2樓，我看這近在眼前的診所，卻完全無力走進去，極度的累跟喘是我此生未曾有過的，在楊醫師太太Wendy老師的協助下，終於進了診間，楊醫師見我的情況，大驚失色，直呼：你怎麼是來找我啦！接著他緊急聯絡三軍總醫院，沒多久我就躺在三總的重症中心，醫護人員先幫我進行呼吸維持的急診處理，然後驗血報告出來，我的血紅素是很多醫生都沒見過的2.6，正常是13.0-18.0，這個超低數字讓我幾乎快沒辦法進行氧氣跟二氧化碳的交換，這就是我ㄧ動就累就喘的原因。院方明快的幫我輸血，然後，我此生最震驚的事情發生了。就在我躺在急診病床上，想著輸完血就能回家，就能繼續錄影的時候，主治黃子權醫師來到床邊，用一種要我堅強的神情說：「雖然最終要骨髓切片才能確診，但照驗血報告，白血球如此的大量增生，這應該是血液疾病。」血液疾病？那是什麼？應該沒什麼吧！滿滿的問號浮現腦海，黃醫師進ㄧ步說：「就是白血病，也就是一般說的⋯血⋯」黃醫師沒說出那個字來，但我知道是哪個字，接著他告訴我，時代不一樣了，這幾年醫療技術的發展跟新藥的使用，白血病早已經是可以治癒的病。當晚我就從急診送去加護病房進行白血病的先期治療了。最後補充澄清一下：我ㄧ入院就診斷是白血病，也立刻針對白血病進行治療，我沒有猛爆性肝炎，沒有水腦症，沒有B肝帶原，沒有多重器官衰竭，也沒有因病去傷到別的器官。依照後來的檢驗報告，我其它各項功能都很正常，沒三高，血壓正常、發炎指數正常、食慾比住院前好，還胖了3公斤。我目前在台大接受權威醫師侯信安教授的治療，進展非常順利，很快就能跟大家見面。編輯推薦恩師沈玉琳血癌！陳宥心想捐骨髓「被判出局」：我淚奔了見沈玉琳暴瘦以為瘦身有成！羅美玲同罹怪病「心臟亂跳」沈玉琳血癌震驚演藝圈！楊月娥揭「抗癌4關鍵」示警：親友少探病

• 2025-01-08 養生.聰明飲食

  缺鐵和貧血有什麼分別？30～40歲女性「缺鐵危機」醫師揭飲食策略

  許多人常聽到女生要多補鐵，但究竟為什麼女性比男性更需要注意鐵質攝取？而缺鐵究竟會對身體健康帶來什麼風險呢？日本內科醫師梶尚志就跟大家分享女性補充鐵質的注意事項。缺鐵和貧血的差別缺鐵指體內鐵質不足的情況，​​鐵是製造血紅素的必要元素，血紅素為人體輸送氧氣，因此缺鐵時，氧氣輸送不足，就會導致疲勞、頭暈等症狀。而缺鐵的原因可能是因為：出血導致鐵質流失、生長期對於鐵質需求增加、飲食和吸收問題。而貧血則是血液中紅血球和血紅素數量減少的疾病，缺鐵雖然是貧血的常見原因，但也可能是因為：維生素B12缺乏、葉酸缺乏、蛋白質不足、營養不良。許多人會認為貧血跟缺鐵有關，缺鐵的確是導致貧血的原因之一，但貧血的成因有很多，民眾如果出現貧血症狀，還是要進行專業血液檢查。為什麼女性比男性更容易缺鐵？除了月經會讓女性流失鐵質，懷孕期間、分娩和哺乳也是缺鐵的原因，尤其30歲以後是子宮肌瘤的好發年紀，很可能導致經血量增多，如果飲食中又缺乏蛋白質和鐵，就會讓鐵質不足的情況更加嚴重。30～40歲職業女性的缺鐵危機30～40歲的女性通常面臨家庭、工作兩頭燒的人生階段，在忙碌之餘容易忽視三餐的營養攝取，甚至以麵包點心配上咖啡取代正餐，有些女性甚至會因為想要節食，避免攝取紅肉或魚類，導致身體缺鐵。更年期的鐵質管理進入更年期時，由於雌激素減少，容易產生疲勞、心悸、頭暈等症狀，也可能出現焦慮、失眠或是記憶力衰退，在此期間比起一下子補充大量鐵質，更建議均衡飲食，注意天然雌激素、鈣、維生素D等營養素的攝取。透過飲食策略有效攝取鐵質1.多吃富含血紅素鐵的肉類例如：牛肉、豬肉等紅瘦肉，以及肝臟、貝類，這些食物中含有的「血紅素鐵」容易被身體吸收。2.補充非血紅素鐵對於素食者來說，也可以透過植物性飲食攝取「非血紅素鐵」，例如：豆製品、菠菜、綠花椰菜、堅果穀類、檸檬。要注意的是，非血紅素鐵吸收率較差，建議搭配維他命C來提高吸收率。3.避開干擾鐵吸收的食物茶、咖啡中的丹寧酸會阻礙鐵質的吸收，尤其是非血紅素鐵，建議食用非血紅素鐵的餐點後1～2小時都要避免喝茶或咖啡。4.補充鐵劑的注意事項有些貧血或是孕期的民眾會靠鐵劑來補充鐵質，但市面上營養品五花八門，與其擅自購買，使用前最好先諮詢醫生，並選擇專業醫療機構推薦的優質產品。要注意吸收率高的鐵劑如氨基酸螯合鐵，過量攝入可能會導致器官受損，因此務必要按照醫療指示服用。參考資料：Women's Ｈealth

• 2024-12-26 醫療.腦部．神經

  一氧化碳中毒會有後遺症！ 醫提醒留意「這病」恐認知退化

  最近一氧化碳中毒事件頻傳，已造成3人死亡、59人送醫。醫師表示，若中毒後有引起的延遲性神經精神症候群（DNS）相關症狀，須定期就醫接受高壓氧治療，以免造成不可逆的腦部損傷。另有研究證實，治療期間每天服用中藥材熬煮的藥膳湯，可幫助改善認知與運動功能。內政部消防署統計，今年至12月22日止，全台發生23起一氧化碳中毒事件，造成3人死亡、59人送醫。林口長庚醫院腦神經內科醫師施茂雄說，一氧化氮跟氧氣的結合能力，是氧氣跟血红素結合能力的200倍或以上，因此短時間內就會占據所有的紅血球，形成一氧化碳血紅素（COHb），即使人體吸入一氧化碳量少，還是有一定機率干預紅血球運送氧氣的機制。一氧化碳中毒恐引發延遲性神經精神症候群台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀提醒，一氧化碳中毒不只影響當下，即便後來經治療看似痊癒，仍有可能在幾天到數周後引發延遲性神經精神症候群，症狀包括：精神變化：如記憶力下降、情緒低落，甚至出現抑鬱或精神錯亂。運動障礙：如像巴金森氏症的僵硬、震顫，或行動困難。認知問題：如注意力無法集中、語言表達和理解力減弱。吞嚥及構音障礙：如吃飯或說話變得困難。施茂雄說，延遲性神經精神症候群是大腦的白質去髓鞘病變，要與一氧化碳中毒一樣有危機意識，盡速就醫接受定期高壓氧治療並長期追蹤，將純氧補充進血漿，等到一氧化碳血紅素的半衰期（約90分鐘）一過，體內的血氧濃度增加並趨於穩定，有助減少腦部不可逆損傷。「行智益腦方」證實有效改善認知與運動功能林舜穀提醒，延遲性神經精神症候群患者接受高壓氧治療期間，可每天服用兩次「行智益腦方」，已被證實能有效改善認知與運動功能，相關研究發表於《循證補充與替代醫學》，行智益腦方配方：黃連（10克）、人參（10克）、茯苓（10克）、石菖蒲（20克）、遠志（10克）、丹參（30克）、葛根（10克）、膽南星（10克）。

• 2024-06-07 醫療.血液．淋巴

  林美秀罹後天血友病，一度施打「救命針」！醫曝2大症狀

  藝人林美秀今天出席活動時自曝，為了拍攝MV減肥減出問題，住院1周進行全面性檢查，發現罹患後天血友病，血液相關指數全都低於平均值，血紅素更降到2（正常值是12以上），該疾病致死率最高超過4成。醫師表示，後天血友病發生率極低，且半數患者查不出致病原因。後天血友病屬自體免疫疾病 僅半數患者能找出原因三總血友病中心主任陳宇欽表示，後天血友病是屬於自體免疫疾病，體內產生的抗體中和凝血因子，造成患者出血等症狀，其發生率依據國外研究，約為百萬分之一，且僅有半數患者能夠找出原因，部分患者發病原因與自體免疫疾病相關，有些是惡性腫瘤引起，其他原因則包括皮膚問題、生產後發病等。後天血友病2大類症狀 一旦出血應積極治療陳宇欽指出，後天血友病2大類主要症狀是大片皮下瘀青、出血，範圍可達10公分以上，且有可能合併血尿、血便等狀況。林美秀自述，自己曾出現雙腳腫脹，住院期間病情發作導致舉不起手，一度施打「救命針」治療，並服用類固醇治療。陳宇欽說，施打類固醇是後天血友病主要治療方式之一，其他還有注射繞道凝血因子，國外則有皮下注射等治療方式。至於雙腳腫脹的原因眾多，可能與心臟、肝臟血液循環都有關聯，未必是後天血友病所致。根據台灣急診醫學會衛教資料，後天血友病致死率在15%至42％之間，急性出血時若未妥善處置，容易造成患者死亡，對於需要緊急、侵入性手術治療的患者，延遲診斷恐會導致嚴重後果。藥師公會全聯會資料亦指出，後天血友病一旦有出血徵象時，應積極治療，否則待病情惡化可能會致死，治療前需完整回顧病人病史和用藥史，才能正確用藥給予治療。【延伸閱讀】血友病

• 2022-11-08 養生.聰明飲食

  超市買的豬絞肉呈褐色是不是壞了？專家告訴你變色原因

  前幾天去超市買了一盒豬絞肉回來，結果買回來的時候肉上面出現一部分變成褐色的，小朋友就驚叫這個肉是不是壞掉了，但是韋恩微笑趁機做了個機會教育，這褐色絞肉其實不是壞了。冷藏絞肉變色是缺氧導致其實這種褐色的變化在密封的盒裝絞肉、或是盒裝肉片比較常出現，尤其是在絞肉的底面或是中心處等難以接觸到空氣的地方。它形成的原因簡單來說是肌肉缺氧了。肉的顏色來自於肌肉裡含的肌紅蛋白，肌紅蛋白本身為紫紅色；而當肌肉切開後接觸到氧氣，肌紅素與氧氣結合，會形成鮮紅色的氧合肌紅蛋白。氧合肌紅蛋白的鮮紅色，就是我們平常認為肉該具有的顏色。但是如果在低氧的密封情況下，比如說超市的保鮮膜密封包裝，氧氣太少不足以形成氧合肌紅蛋白，但是又不會完全沒有氧氣，所以部會形成肌紅蛋白。所以部分肌紅蛋白就會產生氧化反應，形成變性肌紅蛋白，此時肉的顏色就是褐色的。而且這個狀況部分是可逆的，所以如果這時候把保鮮膜打開，讓絞肉重新接觸到氧氣，褐色的部位是有機會再恢復鮮紅的。什麼是肌紅蛋白？肌紅蛋白又稱肌紅素，是肌肉組織主要的攜氧色素，主要存在於心臟和骨骼肌中，負責肌肉裡的氧氣儲存。肌紅蛋白結構上與血液裡的血紅素結構非常相似，都是一個蛋白質分子，含有一個原血紅素（heme）結構，中心還有個鐵。這個複合蛋白質結構與氧氣的親和力非常好，所以血紅素可以在血液裡運輸氧氣，肌紅素負責在肌肉裡儲存氧氣。注意有沒有腐臭味才是重點所以如果看到這種盒裝褐肉呈現褐色，雖然心理上覺得不太喜歡，但是不代表他是壞掉的，不要急著丟掉。如果它沒有發出腐臭異味、表面沒有過於黏滑等異常，這樣褐色的肉還是可以安全食用的，最多只是代表它在冷藏下放了比較多天，所以不要輕易就浪費掉了，這也是減少食物浪費的一種方法。其他肉類的常見問題彩虹牛肉是正常現象，不是機油、也不是塑化劑、重金屬豬肉部位大解析！你知道吃的是什麼肉？怎麼吃才好吃呢？豬內臟的真相原文出處：韋恩的食農生活

• 2022-03-15 養生.保健食品瘋

  補鐵可順便吃維他命C、但避免同時補鈣！服用鐵劑5大「藥」訣

  28歲陳小姐懷孕12周例行性產檢，血紅素10.8g/dL偏低（女性正常值為12-16g/dL），醫師開立處方口服二價鐵劑一天服用3次，但懷孕24周時追蹤血紅素數值，竟掉到剩9.3g/dL，經詢問陳小姐發現，原來她擔心小腿會抽筋，就自行額外補充鈣片，且直接和鐵劑一起吃，因此導致鐵劑吸收下降，血紅素降低。經藥師指導鐵劑的正確補充方式，血紅素已恢復正常。鐵在人體內的主要功能是製造血紅素，血紅素能將氧氣輸送到身體各組織，懷孕期間因鐵質需求上升，若補充不足將導致缺鐵性貧血，對於母體及胎兒皆有不好的影響。當孕婦、缺鐵性貧血等民眾需要補充鐵劑時，服用時有五大重點應特別注意：1.避免同時服用鈣片由於二價鐵與鈣在消化道的吸收路徑相同，須避免同時使用，若要服用鈣片，建議與鐵劑間隔至少兩小時；除了鈣片之外，含鋅、鎂等營養素也不要同時補充，以免影響鐵劑吸收。2.避免同時飲用咖啡、茶、牛奶咖啡、茶富含多酚物質，容易與鐵形成複合物，不利鐵劑吸收，因此不建議同時併服。牛奶含鈣和磷酸鹽，可使鐵發生沉澱，也需隔開飲用。3.小心藥物間交互作用制酸劑（含鈣、鋅、鎂等離子）及部分抗生素（如四環素）會和鐵螯合，需隔開服用，建議服用相關藥物前可先諮詢醫師、藥師。4.補充維他命C 一兼二顧好處多二價鐵的吸收率約為三價鐵的五倍，且二價鐵在酸性環境溶解度大更易吸收。研究顯示，補充維他命C不僅可將三價鐵還原成二價鐵，更因維他命C屬酸性物質，可提高二價鐵的溶解度，增加吸收率。建議多吃富含維他命C的水果如芭樂、奇異果，可提升鐵吸收，事半功倍。5.鐵劑之聰明選擇市面上鐵劑可分為二價鐵鹽和三價鐵複合物，二價鐵吸收優於三價鐵，但腸胃副作用較多，三價鐵複合物吸收則不受食物影響。還有一些產品，已將鐵劑和維他命C做成一錠，也是不錯的選擇。無論是二價或三價，只要把握上面原則，會影響鐵劑吸收的食物及藥物需間隔服用，補充維他命C提升鐵劑吸收，就能事半功倍。

• 2022-01-03 養生.聰明飲食

  缺鐵就吃豬肝？補鐵食物其實分2種 專家教你怎麼吃吸收力高

  製造紅血球的礦物質說到我們周遭的「鐵」，會想到的是釘子、鑄鐵鍋或平底鍋吧？沒想到我們的身體裡也有鐵，很不可思議吧！據說成人體內大約有四．二公克的鐵喔。鐵是製造紅血球的礦物質，屬於血液細胞的紅血球，其主成分是血紅素，而鐵就是形成血紅素的材料。因此簡單來說，鐵就是血液的成分，血紅素使血液呈現紅色，體內百分之六十五的鐵會與血紅素結合，將從肺得到的氧運送到全身細胞，而氧是體內製造能量所必需的原料，因此沒有鐵就會造成大麻煩。這類的鐵稱為「機能鐵」。剩下大約百分之三十的鐵則作為「儲藏鐵」儲藏在肝臟、骨髓及脾臟中，遇到出血等流失鐵的狀況時，就會釋放到血液中，作為機能鐵運作。剩餘數個百分比的鐵會與肌肉成分結合，進行氧的搬運及儲藏，並與代謝反應有關。如果鐵不足，就無法將氧送到全身，會使臉色變得蒼白，引起缺血性貧血、暈眩、頭昏眼花及心悸等，除此之外還會使注意力不集中、體溫調節功能異常、免疫力及對感染的抵抗力降低等，造成身體各種機能的障礙，所以千萬要小心。缺鐵性貧血與貧血雖然經常會說「鐵不足＝貧血」，但其實貧血依照發生原因可分為不同的種類。「缺鐵性貧血」就如同它的名稱，指的是因鐵不足而引起的貧血，因為營養不均衡使鐵的攝取量不足，或是懷孕及哺乳期等使用掉大量的鐵而發生。因體內的血液量太少而引起的稱為「貧血」。月經出血量變多，或是因為疾病而持續出血時，就很容易發生。紅血球的壽命大約是一百二十天，衰老的紅血球會在脾臟被破壞，而被破壞掉的紅血球中的鐵，會再被重複利用於紅血球的合成。攝取到體內的鐵幾乎不會被排泄到體外，鐵真是環保的營養素啊。但是，如果體內的鐵量少，想當然儲藏鐵也會不足。缺乏儲藏鐵的小孩，還有特別像女性因為月經每個月都會流失鐵，懷孕或生產也是如此，本來就屬於容易貧血的族群，所以一定要更積極攝取才行！鐵分為兩種，吸收力不同？說到鐵含量豐富的食品就是「肝臟」了。鐵在動物的肝臟及紅肉、貝類、小魚等中的含量很多，在植物方面就是黃豆、菠菜和小松菜等蔬菜。這些食物中所含的鐵可以分為「血基質鐵」與「非血基質鐵」，其中最大的不同就在於吸收力，血基質鐵大約比非血基質鐵高五倍。血基質鐵能夠從動物性食品，尤其是紅肉中有效攝取到，不過，肝臟中的視網醇含量豐富，所以在懷孕時要注意不要攝取過量。植物性食品及乳製品、蛋等則含有非血基質鐵，雖然吸收力低，但如果和維生素C一同攝取就能提高吸收力。還有，在攝取非血基質鐵時，如果能同時攝取動物的肉或魚肉，就能促進非血基質鐵的吸收，可以提升攝取效率。可惜的是乳製品和蛋並沒有這方面的效果。另外就是曾被稱為「鐵之女王」的羊栖菜。但這是以過去流傳下來的做法—用鐵鍋來蒸煮的時代的事了。現在幾乎都使用不鏽鋼鍋，因此已經不能稱為是「鐵之女王」了。用不鏽鋼鍋來料理的話，大約只有使用鐵鍋的九分之一而已。但羊栖菜仍舊是營養均衡的食品，所以還是希望大家能食用以羊栖菜做的料理。而若是透過補給品攝取了過量的鐵，則會產生活性氧，所以就著重從一般飲食中攝取吧。含量豐富的食品 每1份的含量（mg）●豬肝 80g 10.4●水煮罐裝海瓜子 1/2罐=65g 19.3●遠東擬沙丁魚（魚乾）2條=50g 2.2●小松菜 2株=80g 2.2●油豆腐1/2片=100g 2.6●扁豆（乾）30g 2.7●菲力牛排肉1片=120g 2.9※ 本文摘自《世界第一好懂！營養素全書》。《世界第一好懂！營養素全書》作者：牧野直子（監修）譯者：蔣君莉出版社：商周出版 出版日期：2021/10/21

• 2020-05-07 科別.血液．淋巴

  一直掉頭髮、容易累…醫：貧血有14症狀，多吃這些食物補營養

  陳小姐平時月經來潮時，血量、時間都正常，平日飲食習慣會吃葷食，並非素食者。日前，她有時會稍微頭暈、容易疲倦，最近一個月，開始心悸、走路會喘，非常疲累，甚至無法工作。就醫後發現，原來陳小姐有嚴重貧血不自知。臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任李治宇解釋，所謂貧血就是紅血球減少、血紅素減少的意思。 正常血紅素男性為14~18 ng/ml，女性為12~14 ng/ml，低於此數值就是貧血。 掉頭髮也算？貧血常見症狀有這些 貧血的常見症狀為頭暈、頭痛、虛弱、看起來臉色蒼白，走路會喘及心悸，嚴重者甚至昏厥或心臟衰竭。有些病人還有記憶力減退、免疫力減低、胃液減少、食慾差、容易掉頭髮、指甲變形的現象。貧血需找出原因，並加以治療。 以缺鐡性貧血為例，若由胃潰瘍所引起，則需治療胃潰痬，並補充鐡劑。若由胃癌出血所引起，則需手術開刀治療。若是胃切除、吸收不良則需補充鐵劑（口服不成則需靜脈注射）及維他命B12。若是長期素食，鐡質攝取不夠，則需補充鐡質；若是維他命B12攝取不夠，則需補充維他命B12。 補充鐵質、B12！貧血要吃這些食物 若是長期吃素，導致鐡質攝取不足，則需補充以下食物：蘋果、梨子、黑豆、葡萄柚、菠菜、肉類、肝臟類、豬血、豬血糕，否則素食者約5年後會發生缺鐵性貧血，約10年會合併維生素B12缺乏。 若是維生素B12攝取不夠，則需補充以下食物：肉類（紅肉、牛肉、肝臟、豬肝、牛肝）、豆科植物及穀類、蛋、牛奶。 為什麼貧血？吃素罹癌都是可能原因 常見缺鐵性貧血的原因，分為良性及惡性：良性： 消化性潰瘍（胃及十二指腸潰瘍）、痔瘡、胃次全切除術後、月經過多（子宮肌瘤或肌腺瘤引起）、飲食攝取不夠（長期吃素）。 惡性： 胃癌、大腸直腸癌、子宮頸癌、子宮內膜癌。 案例分析：胃切除吸收不良釀貧血 以上述案例中的陳小姐來說，經血液檢查發現，她的血紅素只有4.9g/dL（克/每百毫升），平均血球體積只有60（正常為80~100），因此住院做進一步檢查及治療。 理學檢查時，醫師發現陳小姐的腹部有一開刀疤痕，原來是5年前因肥胖做胃切除手術，胃只剩30c.c.，併有胃食道逆流。血液檢查則發現以下異常數值： 1. 鐵離子僅12 ug/dl（正常為50~150）2. 總鐵蛋白結合能力633（正常為250~400）3. 鐵蛋白4 ng/ml（正常為13-150）4. 血中維他命B12為79pg/mL（正常為211~946） 最後，醫師診斷陳小姐為「缺鐵性貧血伴維他命B12缺乏」，因此給予鐵劑及維他命B12靜脈注射治療。 依據血球大小分類，貧血種類有三種 李治宇醫師補充，血液成分主要為血球及血漿；血球是由骨髓所製造，包括紅血球、白血球及血小板。紅血球主施攜帶氧氣，白血球主施抵抗病菌，血小板主施凝固作用，缺一不可。 血漿內含有球蛋白、白蛋白、水、凝固因子及其他物質，主要功能是營養供應及凝血。 貧血分類依血球大小分為三種：小球性貧血： 平均血球體積100，為維他命B12或葉酸缺乏性貧血，即巨芽球性貧血。另外，老年人的骨髓生成不良症侯群所引起的貧血，也很常見。 正球性貧血： 平均血球體積80~100，為慢性腎衰竭、急性腸胃出血、慢性疾病如癌症、肺結核、紅斑性狼瘡、乳癌轉移等所引起的貧血。【本文出處】一直掉頭髮、容易累，原來是貧血？醫師公布貧血14症狀、吃這些食物補營養【延伸閱讀】．女人50歲燦爛如花，穿搭是次要，自信是首要！造型師4秘訣，輕鬆穿出美麗好身材．母親失去記憶...醫師卻無法診斷是不是失智症！女兒：分離，是隨時會發生的一種存在．他兒子兩年沒找工作、不談戀愛...一副要當「啃老族」的樣子！吳若權：人生最大的風險，就是你不冒險

• 2020-03-19 科別.血液．淋巴

  血紅素下降原因不單純 醫提醒這類患者當心免疫力低落

  1名36歲女性曾被診斷為輕度海洋性貧血，之前血液檢查血紅素濃度在11.8至12.5 g/dl之間（正常值12至16 g/dl），5個月前在某次健檢中發現血紅素濃度降至11.3，自認為是海洋性貧血所造成不以為意，直到近期追蹤時血紅素濃度竟又降至9.8 g/dl，才前來就診。書田診所家醫科主任醫師何一成表示，詳細問診之下得知，該名患者曾聽說罹患海洋性貧血容易造成體內鐵質聚積，會增加心血管疾病風險，又想到有人說肉類能補鐵，因此便自行減少吃肉，降低對鐵的攝取，但最近幾個月卻常感到頭暈虛弱，感冒頻率似乎也有增加；理學檢查顯示皮膚、手指、眼結膜皆有蒼白的現象。檢驗發現血紅素濃度9.6 g/dl，身體鐵質指標鐵蛋白（ferritin）只有3.6 ng/ml（正常值10至200 ng/ml），顯示有缺鐵性貧血，糞便潛血檢查呈陰性並無腸胃道或其他器官慢性出血問題。治療上給予鐵劑服用，血紅素濃度與身體症狀終於逐漸改善。何一成提到，貧血會引起如頭昏、虛弱、皮膚蒼白等症狀，長期可能對心臟功能、免疫力、學習能力等造成影響，免疫力下降也可能增加各種病毒侵襲的機會。貧血可分為：缺鐵性貧血、海洋性貧血、溶血性貧血、再生不良性貧血、惡性貧血等。缺鐵性貧血是因缺鐵所引起；海洋性貧血在過去稱作地中海貧血，台灣帶因者約占人口的5至6%。醫學研究指出，海洋性貧血為遺傳所致，重症者需定期接受輸血等治療；輕度者血紅素正常或輕微下降不需特殊治療，只要均衡飲食勿攝取過多鐵質，如有計劃生育則應注意優生保健事前先做相關檢查。值得提醒的是，輕度海洋性貧血患者也可能合併缺鐵性貧血，近期1年門診有許多同時合併2種貧血者，缺鐵性貧血若未及早治療，會導致血紅素持續下降。最後何一成提醒，貧血種類很多，治療方式不同。海洋性貧血的血紅素偏低是持續維持偏低的數值，不會一直往下降，倘出現持續下降時，應留意可能合併其他類別貧血，一定要妥善診斷治療，不可隨意自行服用鐵劑，體內含鐵過多會增加心血管疾病的發生率，也會對肝臟、心臟、胰臟等造成傷害，不可不慎。同時，近期武漢肺炎（新冠肺炎）疫情持續擴大，應注重個人衛生清潔，加強自身免疫力都是預防方法之一，長期貧血可能會對免疫力造成影響，因此發現有貧血問題，最好儘早治療。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2019-12-18 該看哪科.婦產科

  近2成育齡婦女貧血 醫憂胎兒發遲緩、產後大出血奪母命

  據衛福部國健署調查發現，我國育齡婦女近二成有貧血問題，攝取鐵質能減少貧血狀況，但我國女性鐵攝取量幾乎未達標。醫師說，女性缺鐵不只造成自身健康問題，懷孕期間鐵不足，造血功能不佳，當發生產後大出血，可能休克、死亡，更可能因血氧量不足，導致胎兒生長發展遲緩。國民健康署2015-2018年國民營養健康狀況變遷調查結果，以血紅素濃度小於12g/dL視為貧血標準，我國15至49歲育齡婦女貧血的比率為18.6%，鐵的攝取觀察到，我國1至44歲女性鐵質攝取量都低於建議值，其中13至15歲、16至18歲及19至44歲差距最大，也就是攝取最不夠。國健署婦幼健康組簡技陳麗娟說，女性進入青春期後至更年期前，每月皆會有經血的流失，為出現貧血的高風險族群，貧血症狀包含容易感到疲勞、嗜睡、頭暈、體能衰退、臉色蒼白等，其中最常見的類型即為缺鐵性貧血。缺鐵年齡層正好包含育齡婦女，台灣婦產科醫學會理事長黃閔照說，若進入懷孕階段，提供另一個生命使用鐵質，孕婦會因生理變化而增加血液量，鐵質總取量增加四成；若母體缺乏鐵、嚴重貧血，分娩時遇到大量出血，血色素低落、代償能力不足，最嚴重可能休克、喪命。懷婦缺鐵更可能波及腹中胎兒，黃閔照說，鐵是製造母體及胎兒血紅素的重要元素，若懷孕期間鐵缺乏，血氧濃度、紅血球攜帶的營養素不夠，可能導致胎兒早產、低出生體重，可能造成寶寶生長發展遲緩。建議月經量多、月經超過七天的女性，建議就醫進行血液檢查，在醫師指導下補充鐵劑。婦女不可忽視孕前儲備鐵質等營養重要性。據國健署「國人膳食營養素參考攝取量」建議，成年女性每日建議鐵攝取量為15mg，在符合「豆魚蛋肉一掌心」份量下，食用含鐵量高的食物，如文蛤、章魚、蚵仔等海產類、紅色肉類等。但富含鐵質的動物性食物常含有高量脂肪，而深綠色蔬菜的鐵吸收率雖然較低，也可作為部分鐵質的來源，如莧菜、甜碗豆、紅鳳菜等，建議用餐中或餐後一起食用富含維生素C的新鮮當季水果，可促進鐵吸收。

• 2019-09-26 新聞.健康知識+

  天氣轉涼…你家熱水器安全嗎？當心致命一氧化碳中毒

  一氧化碳是無色無味的氣體，為含碳物質不完全燃燒後的產物。究竟一氧化碳如何造成中毒？讓懶人包告訴你。一氧化碳很常見，但在密閉或通風不良的空間使用發熱機器或火災燃燒後，一氧化碳則會快速累積到產生危害的程度。我們呼吸時，氧氣能進入人體與血紅素結合，隨血液抵達全身各處供給器官所需。不過，一氧化碳與血紅素的親和力比氧氣與血紅素的親和力還高上兩三百倍，因此當環境的一氧化碳濃度過高，我們體內的血紅素就無法與氧氣結合，而改與一氧化碳結合。這時身體組織便無法獲得足夠的氧氣，器官開始缺氧壞死。一氧化碳中毒時，會有頭痛、頭暈、喘不過氣、噁心嘔吐的症狀，若沒有及時發現，患者可能會倒下身亡。一定要及早發現一氧化碳中毒的症狀。若有所警覺後，要打開門窗，或直接到戶外呼吸新鮮空氣，並求救或就醫。若臨床症狀懷疑是一氧化碳中毒，醫師會安排抽血檢查血中一氧化碳的濃度，並讓患者呼吸純氧，加速取代患者體內的一氧化碳。高壓氧治療可能會有幫助，可依據醫師判斷及醫院設備決定是否需要使用。最重要的，還是預防！在室內加裝一氧化碳警報器，並在使用瓦斯時保持良好通風，不要把熱水器裝在室內，不要在室內烤肉，或在密閉車庫發動車子。原文：無色無味很致命的一氧化碳中毒（懶人包）搜尋附近的診所：內科、急診醫學科免費註冊，掛號、領藥超方便！

• 2019-08-15 新聞.健康知識+

  月經期間喝茶會缺鐵性貧血，真的嗎？

  有此一說：看過報導,月經期間喝茶會缺鐵性貧血嗎?是真的嗎?中醫婦兒科 中醫師回答台北市立和平醫院中醫科中醫師張家蓓缺鐵性貧血是兒童及青少年時期最常見的貧血症狀，人體對於動物性食物的鐵質吸收率要比植物性食物好,所以,素食者較易出現此症。何謂缺鐵性貧血？缺鐵性貧血就是因缺乏鐵質而造成血紅素的合成有缺陷，使得血液中紅血球內的血色素減少稱之。在血液常規檢查中可發現紅血球指數│即平均紅血球容積(MCV)、平均紅血球血紅素(MCH)、血球容積比(HCT)均降低，而血液抹片亦呈現小球性低色性之紅血球。一般鐵的缺乏通常有一定的過程，依其臨床症狀分成三個時期：1.當身體內儲存鐵漸漸減少，提供給發育中紅血球前質以製造正常血紅素的鐵質不足，此時病人還沒有達貧血狀態，但鐵質傳遞蛋白(transferrin) 鐵質的百分飽和度漸漸降低，游離紅血球原紫質會上升(FEP)，開始產生小紅血球增多症(MCV已稍微低於80fl)。2.用盡儲存的鐵質：首先身體內部鐵的儲存會逐漸耗竭，同時伴有血清鐵蛋白(ferritin)濃度的下降，血漿中所有鐵質結合之結合容量(TIBC)會上升，此時骨髓巨噬細胞中的可染鐵質也會消失。3.當鐵質持續缺乏時，血紅素濃度降到正常範圍以下，此時產生鐵質缺乏性貧血，上述階段皆會出現。當貧血越惡化時，小紅血球增多症會更嚴重。造成缺鐵性貧血原因：1.血液的流失：血液可以從胃腸道、泌尿道、生殖道等地方流失，血液的流失可以是看得到的如血便、黑便、血尿等，也可以是看不到的，必須以試劑來檢測如大小便中的潛血反應。一般因血液流失而引起的缺鐵性貧血原因中，最常見是女性經血過多症或因潰瘍、結核、寄生蟲感染等引起的胃腸道出血。特別要提醒的是男人或停經後的婦女如果發生缺鐵性貧血症，務必要作詳細檢查，看看是否那裡有潛藏的出血，臨床上這潛藏的出血常常是因著胃腸或泌尿道的腫瘤所致，不得大意。2.鐵質吸收的減少，此發生於長期吃素者或因胃切除、乳糜瀉或胃酸缺乏等病人，由於食物中含鐵質不足或鐵質吸收減少而引起缺鐵性貧血症。3.懷孕授乳時發育中的小孩，因鐵質需求量增加，若無適當的補充鐵質亦會造成缺鐵性貧血症。缺鐵性貧血症會有什麼症狀？缺鐵性貧血症狀的發生常因貧血的程度而有所不同，當鐵質缺乏而尚未形成貧血之際，通常不會有臨床上之異常，若是缺鐵情形持續惡化影響紅血球製造而導致貧血與血氧的供應不足，此時會使人體細胞中的能量供應出現障礙，而產生疲倦、虛弱、暈眩、呼吸急促、心跳加快、臉色蒼白等現象，並且缺乏體力，運動耐力降低、免疫力亦會下降。缺鐵性貧血的治療缺鐵性貧血的診斷只是一種症候群，並非最後的診斷，因此當一個人得到缺鐵性貧血時，一定要仔細尋找發生缺鐵性貧血的可能原因，方能對症治療，許多病人急於改善缺鐵性貧血，接受了輸血或補血劑，雖然症狀減輕了，卻疏忽了尋找原因而延誤可能潛藏的腫瘤診斷的時機；因此一旦得到缺鐵性貧血，務必要先詳作檢查再作治療。以下就針對缺鐵性貧血的症狀性治療做一說明，一般提升因缺鐵而造成的血色素降低的方法有下列二種：(一)食物中的鐵質你一定聽說過「吃什麼，長什麼」「食物是最好的特效藥」せ雖是陳腔濫調，但這些也都是有事實根據的，其實食物是最天然、最安全而易吸收的營養補充品，一般含鐵豐富之食物包括下列：動物性食品利用率較高，最佳鐵質來源是肝臟，其次是牡蠣、貝類、內臟類、瘦肉，而肉類中以紅色越深，含鐵量也愈多。乾豆及蔬菜是植物中鐵質最佳來源，其次如葡萄乾、紅棗、黑棗、全穀類，但此類食品含鐵量多可彌補利用率之不足。由上述可知一般食物含鐵量很多，其實不難吃足每日所需基本量，問題出在吸收上。對於體內缺鐵的人不吸收常是個大問題，食物中的鐵質吸收率不等可低到３％或高達40％，要看許多因素而定。一般下列因素可影響鐵質的吸收率：1.鐵在食物中的型態：動物肌肉中之鐵以血紅素、肌血球素型態存在者叫血基質鐵(hemeiron)，吸收率比非血基質鐵(non-heme iron)如蛋、穀和其他植物中之鐵高出二倍。2.維生素Ｃ：維生素Ｃ可增加非血基質的吸收，因為維生素Ｃ可使三價的鐵還原為二價的鐵，吸收率較高。所以當吃含有非基質鐵之食物時，如維生素Ｃ含量也高時可促進吸收。3.酸性物質：非血基質鐵在胃酸作用下會形成二價進入人體，若是胃酸分泌不足或因服用制酸劑減少胃酸作用則會使鐵質吸收大受影響，此外蘋果酸、酒石酸(水果、蔬菜中可發現)都可增加鐵質的吸收。4.所有影響吸收因素中最重要莫過於身體對鐵的需要，體內缺鐵時或身體需要大量紅血球時，如失血、高海拔、懷孕則非血基質鐵吸收率可增加十倍，血基質鐵吸收率可加倍。另外下列因素會降低鐵質的吸收：1.蔬菜中的草酸和穀糠中之植酸(植酸存於全穀類、豆類、核果類及種子中)會與非血基質鐵結合，而降低其溶解度而使吸收率降低，又如單寧酸(茶、咖啡中含有)會形成鐵單寧複合物而影響鐵質吸收,所以,月經來時又加上飲用大量的茶,會影響鐵質吸收 ,最好要避免,但是,應該不會因為一次偶然的情形下就會發生,不要太緊張。2.過多其他礦物質如銅、鋅、鈣，如高劑量的礦物質補丸如鈣片也會使鐵吸收減低。營養保健諮詢科 營養師回答桃園敏盛綜合醫院執業營養師 陳正育其實造成缺鐵性貧血原因很多,例如：血液的流失,以及鐵質吸收的減少。然而,可能影響鐵質的吸收率因素有：1.維生素Ｃ：維生素Ｃ可增加非血基質的吸收,因為維生素Ｃ可使三價的鐵還原為二價的鐵,使吸收率提高。2.酸性物質：非血基質鐵在胃酸作用下會形成二價進入人體,若是胃酸分泌不足或因服用制酸劑減少,胃酸作用則會使鐵質吸收大受影響,此外,蘋果酸、酒石酸(水果、蔬菜中可發現)都可增加鐵質的吸收。3.其他會影響降低鐵質的吸收的因素：(1)蔬菜中的草酸和穀糠中之植酸,(植酸存於全穀類、豆類、核果類及種子中)會與非血基質鐵結合,而降低其溶解度而使吸收率降低,又如單寧酸(茶、咖啡中含有)會形成鐵質與單寧結合的複合物,進而影響鐵質吸收。此外,菠菜雖含豐富的鐵質,但卻亦含有大量的草酸,所以若是想吃菠菜獲得鐵質,其吸收率是很低的啊！(2)其他過多的礦物質例如:銅、鋅、鈣,例如高劑量的鈣片會使鐵吸收減低總而言之,並非喝茶會造成缺鐵性貧血,正確的說法是,飲茶過量容易造成鐵質不易吸收,所以儘可能少攝取含有單寧酸較高的飲食(茶、咖啡),以避免鐵質不易吸收。

• 2019-05-20 新聞.用藥停看聽

  國外幼兒曾出現嚴重藥害 食藥署禁苯佐卡因用於嬰幼兒

  國外曾有幼兒服用含苯佐卡因（Benzocaine）止痛藥，引發罕見但嚴重的變性血紅素血症。食藥署今宣布，即日期含苯佐卡因的藥物，不得再使用於2歲以下嬰幼兒，另同時請廠商變更藥品說明書和仿單，以免民眾誤用。食藥署藥品組科長洪國登說，苯佐卡因是一種止痛藥，部分治療胃潰瘍或胃酸過的胃藥中即含有苯佐卡因。但國外使用於幼兒的長牙和發牙疼痛，卻出現罕見但嚴重的變性血紅素血症，研究證實該藥物用於兒童的風險比成人高許多。洪國登說，該署於101年9月公告要求含苯佐卡因的藥品應於仿單內加註「除非在醫療專業人員的建議及監督下，該類藥品勿使用於2歲以下之嬰幼兒，但為確保幼兒用藥安全，重新找專家評估藥物用於幼兒的臨床效益及風險。洪國登說，經蒐集國內外資料並與兒童牙科和兒科醫師討論，均認為含苯佐卡因的藥品在我國臨床上本來就幾乎沒有使用，也不曾使用於幼兒發牙止痛，決議修訂該成分藥品用於兒童的使用原則，即日起禁止使用於2歲以下嬰幼兒。據統計，含苯佐卡因的藥品共計有61張藥證。洪國登說，已要求各廠商於7月31日前申請變更藥品說明書和仿單，寫清楚「禁止使用於2歲以下嬰幼兒」。另外，食藥署也提醒醫師處方或藥師交付該成分藥品時，需特別提醒病人或其照護者，而貯放此類藥品時也應放置於兒童無法觸及處，避免2歲以下嬰幼兒誤食。洪國登表示，倘若民眾用藥期間出現皮膚、嘴唇及甲床顏色呈現蒼白、灰色或藍色、呼吸急促、虛弱、意識混亂、頭痛、頭暈、心跳加速等症狀，應立即就醫，也籲請民眾及醫療人員協助於全國藥物不良反應系統通報。

• 2019-04-16 新聞.科普好健康

  長期腹瀉又貧血 當心發炎性腸道疾病

  十八歲應是青春與汗水交織，在運動場上奔馳、在公園或圖書館談戀愛的年紀，然而陳同學卻是被爸爸媽媽推著輪椅進到診間，滿臉疲憊、身形消瘦，檢查發現他的血紅素指數竟只有五。5大症狀 貧血 發燒 血便 腹痛 腹瀉一般而言，男性血紅素指數應在13至18之間，但陳同學只有正常人的三分之一，隨時有生命危險，必須緊急住院治療。進一步檢查確診為發炎性腸道疾病，頻繁血便，造成血紅素快速流失，臉色發白、全身無力，甚至連講話都很吃力。發炎性腸道疾病係因腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起，依發炎分布形態、侵犯腸壁程度，可分為潰瘍性結腸炎和克隆氏症。由於症狀與大腸急躁症相似，例如：腹痛、腹瀉，常被患者忽略，錯過最佳治療時機。發炎性腸道疾病還會伴隨著貧血、發燒、血便等症狀，且主要好發於年輕族群。陳同學就是如此，經常送急診、發高燒，每個小時都在拉肚子，超過一半便便都帶著血，整個人一直消瘦，青春歲月幾乎都在馬桶上面度過。拖太久才確診 恐得切腸保命由於飲食西化，加上環境衛生改善，導致腸道對於病菌的抵抗力變差，以致國內發炎性腸道疾病患愈來愈多，估計目前全台約有兩萬兩千多名患者，實際就醫人數則有一萬多人。正因許多醫師不熟悉這類疾病症狀，患者到處求診，總是拖了好久才能確診，此時病況已達中重度，陳同學如此，大多數的發炎性腸道疾病患者也是如此。發炎性腸道疾病的病患，治療時間點相當重要，有時只是間隔七天，治療方式就可能從藥物治療，變成切腸保命。目前臨床上有許多檢驗方式，如內視鏡、膠囊內視鏡，都可以用來診斷是否為發炎性腸道疾病。內視鏡為侵入性檢驗方法，多數病患對此類方法較為抗拒，甚至因此拒絕就醫。屬重大傷病 排便習慣改變是警訊最新檢驗方法是利用糞便檢驗、超音波或大小腸核磁共振攝影評估腸壁發炎腫脹、狹窄膿瘡等初步情形，最後用膠囊內視鏡或雙氣囊小腸鏡確立診斷。抽絲剝繭，按部就班，早期篩檢、早期診斷，且要及早治療，才能緩解，避免惡化。隨著藥物的研發精進，發炎性腸道患者也有機會重拾正常人生。目前輕度患者多以類固醇為主要治療方式，中重度患者則有生物製劑可以治療，現在已有新一代腸道專一生物製劑，直接作用於腸道，使腸黏膜癒合速度增快，兼具療效與安全性，降低切腸風險。此外，發炎性腸道疾病屬於重大傷病卡的範圍，家屬應該盡快申請重大傷病卡，以減輕治療上的經濟負擔。臨床顯示，貧血、發燒、血便、腹痛、腹瀉為發炎性腸道疾病五大警訊，以排便習慣改變最明顯，如果症狀持續三個月以上，務必儘速就醫，避免錯過最佳治療時機。

• 2019-02-11 新聞.健康知識+

  貧血補鐵沒用？醫師曝真相：因為這個沒救到

  你身邊有常貧血的人嗎？貧血最常見即所謂的缺鐵性貧血，另外是遺傳性貧血，地中海型貧血等等，其中，多數女性有缺鐵性貧血問題，起因於每個月的月經都將體內的鐵質代謝掉，因此女性都會補充一些鐵質。年紀較大的女性可能已無月經的困擾，但接踵而來的是會有胃酸不足、SIBO(小腸菌叢過度增生)等等困擾，導致維生素B12、葉酸的吸收較差，同樣也會產生貧血問題，即便補充鐵劑，吃許多維生素B12或葉酸都可能是枉然，貧血狀況仍舊難以得到改善。瀚仕診所歐瀚文醫師受《每日健康》訪問時直言，「在還沒有對症下藥改善身體問題之前，補充太多營養素事沒有用的。」腸道是人體吸收營養素的必經途徑，但如果有罹患SIBO(小腸菌叢過度增生)的患者，他的腸道吸收本身就不佳，此時補充在多維生素B12、葉酸等於是白補了。補鐵沒用？　恐是胃、小腸菌叢過度增生惹禍「當身體吸收能力不佳，就會導致貧血症狀出現。」醫師舉例，一名小腸菌叢過度增生患者長期貧血，就算沒有遺傳性貧血(也就沒有地中海型貧血)，有時還嚴重到需要接受輸血治療，吃鐵劑也沒有幫助；後來所幸來到門診就診治療，先將小腸問題解決後，血紅素、貧血症狀竟然得到改善。歐瀚文認為，當身體的吸收力，或者胃部已經亮起紅燈時，不論補進多少鐵劑等營養，都無法改善貧血問題，甚至還造成便秘，所以，應先從腸道、胃部問題作調整，將小腸菌叢過度增生、胃酸不足妥善治療，吸收力自然回升，營養素才得以進入到體內，解決貧血困擾。【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】

• 2017-04-12 健康百科.血液．淋巴

  起床撒了暗紅「可樂尿」 注意罕病上身

  「陣發性夜間血紅素尿症」是罕見疾病，初期症狀不明顯，直到患者起床尿了一大泡顏色暗紅的「可樂尿」才驚覺。醫師說，此病不易確診，尿液有深紅、暗紅血要注意。42歲的洪小姐5年前發病，一開始走路會喘，本以為是太胖，直到有一天雙腳背腫得像「麵龜」，塞不進鞋子，才覺得事情不對勁去檢查。但怎麼檢查也查不出原因，還以為是心臟、腸胃有問題，即使住院做了許多檢查不知道原因，最後是在血液科抽骨髓及流式細胞儀檢查時，才確診為「陣發性夜間血紅素尿症」。當時「陣發性夜間血紅素尿症」無藥可醫，洪小姐只能輸血救命。每1到2個月就輸血500C.C.，如果嚴重時輸血量要多2、3倍。開始輸血後，併發症也一個個出現，「先是出現溶血，再來沒多久就血栓，先是左腳突然地沒力，想綁馬尾時，左手忽然沒力，還以為是輸血的副作用，後來才發現原來是中風。」台北榮民總醫院內科部輸血醫學科醫療科主任邱宗傑受訪表示，陣發性夜間血紅素尿症（簡稱PNH）是一種溶血疾病，十分罕見且複雜，推估台灣約不到400人罹病。2歲至82歲男女都可能發生，平均好發年齡為30歲。邱宗傑說，患者的紅血球缺乏保護蛋白而易受補體攻擊，引起溶血反應。疾病名稱裡有夜間，是因為有些患者在睡覺時容易發生溶血，釋出的血紅素會經由腎臟排到尿液裡，因此睡醒後第一次如廁會呈現可樂般的顏色。「陣發性夜間血紅素尿症」常見症狀為溶血引起，邱宗傑說，最常見為疲倦、貧血、呼吸困難、慢性腎臟病、腹痛、肺動脈高壓，也可能會有勃起障礙等。由於症狀普遍，且未必明顯，很多患者流連在不同科別、找不到病因，易延遲診斷。邱宗傑表示，患者若溶血狀況嚴重，就必須輸血治療，嚴重影響生活品質，且發生靜脈栓塞機率是正常人62倍，約40%至67%PNH患者死亡是因血栓引起。當患者出現腹痛、胸痛、呼吸困難等臨床症狀時，血栓風險也顯著提高。台大醫院內科部血液科主治醫師侯信安表示，目前治療「陣發性夜間血紅素尿症」的方式，包含可短暫緩和症狀的支持性療法，如輸血、類固醇藥物、雄激素、抗凝劑和補充維生素等、風險較高的骨髓移植以及單株抗體藥物治療。單株抗體治療有助提升存活率、減緩腎衰竭、防止血栓。

• 2017-04-09 健康百科.血液．淋巴

  捐血「卡關」 排行榜第一名是……

  去年全台挽袖熱捐共206萬6868人次，但捐血前「卡關」的民眾也不少。血液基金會統計約14.7%，共30萬3860人次有心捐出熱血，但不符捐血規定，其中最常見的原因是血紅素不足，不少人因血壓過高、過低或服用阿斯匹靈等特定藥物被拒絕。血紅素不足 被拒的主因捐血前，必須檢驗血紅素濃度，通常是取指尖一滴血滴進硫酸銅溶液中，若血滴沉入底，表示血紅素濃度足夠；如果血滴飄飄浮浮沉不下去，就表示血紅素不夠，想要捐血？下次再來。血液基金會醫務處醫師何國維解釋，血紅素不足的原因主要是捐血人血紅素降低或出血。血紅素降低，可能原因有缺特定營養素，如飲食缺鐵或腸胃道吸收不佳；維他命B12和葉酸是生成紅血球的必須維生素，缺乏也易使血紅素降低；女性生理期出血也是血紅素不足的原因之一；少部分與罹患血液疾病有關。排行第二名 理由百百款名列捐血被拒排行榜第二名的原因是「其他」，理由包羅萬象，如持他人身分證捐血、有吸毒或慢性酒精中毒等；第三名是血壓過高或過低、第四名是服用阿斯匹靈等特定藥物，第五名為「列管暫緩捐血」，例如拔牙或感冒、生產後。根據「捐血者健康標準」，72小時內曾拔牙、懷孕中或生產、流產後6個月內、4周內曾預防接種活性減毒疫苗、感冒者，不宜捐血。另外，值得注意的是，曾注射胰島素便不得捐血，何國維解釋，傳統胰島素從牛隻身上萃取，多數病人無法區分所注射的胰島素類型，加上部分胰島素屬長效型，血液輸給用血人擔心有殘存效果。第一型糖尿病患也無法捐血，主要是糖尿病患若血糖控制不佳，易合併眼睛、神經、腎臟病變及主動脈、腎臟動脈和周邊動脈病變，會造成粥狀動脈硬化、腎臟動脈高壓或受周邊動脈影響，感覺手腳末端麻癢、受傷後傷口也不易復原，易潰瘍容易受到感染，因此不太適合捐血。捐血人常見 迷走神經反應當人體捐完血後，身體自然反應使周邊血管收縮，將周邊血液先回輸至心臟，讓心臟有足夠血液回輸後，再將血液注出到腦部。若捐血後血量減少，周邊血管又沒有收縮，回到心臟血量不足，導致腦部供血不足，出現暈眩、想吐等症狀，此時腦部會發出「迷走神經反應」，控制腸胃道蠕動，所以也可能出現惡心、嘔吐等症狀。心血管疾病是迷走神經血管反應高危險群，常見年輕、女性、體重輕者，主要原因是血量少、前一晚睡眠不足、捐血前一餐沒吃飽等，也常見於初捐血者。迷走神經血管反應嚴重程度不一，輕微頭暈但不至於嘔吐，但若捐血人現場表示不適，採血人員會協助鬆開衣物鈕扣讓呼吸順暢、聊天轉移注意力或腳抬高平躺等，未必一定會停止採血動作。但若嚴重頭暈、意識改變、視力模糊或語無倫次、冒冷汗、嘔吐等，便會停止捐血且處理症狀。捐血被拒理由排行榜(人次）1. 血紅素不足／10萬81122. 持他人身分證、有吸毒、慢性酒精性中毒等／4萬58553. 血壓過高、過低／2萬76914. 服用阿斯匹靈或抑制血小板功能等藥物／2萬43215. 懷孕中或生產／流產後6個月內、四周內曾預防接種活性減毒疫苗等，依規定暫緩捐血／1萬95116. 捐血間隔未滿／1萬42157. 身體不適正在醫療中／1萬15408. 睡眠不足／91469. 一年內出國，前往限制地區（如瘧疾疫區）／ 888310. 曾拔牙、穿耳洞、紋身／ 6242註：去年不合格人次共30萬3860人次，占總人次206萬6868人次的14.7%資料來源╱捐血者健康標準、台灣血液基金會製表╱黃安琪 ■聯合報

• 2017-03-26 健康百科.血液．淋巴

  吃葡萄乾補血？「鐵」定沒幫助

  Q蹲下後再站起來會頭暈、暗黑中眼冒金星，就是有貧血？A不一定，很多其他病症也會有這種情況，像是姿勢性低血壓，蹲下再站起時，因姿勢改變造成低血壓，也會眼冒金星。心率不整、短暫的缺氧也會。其實很多貧血患者並沒有特別症狀，門診中有不少缺鐵性貧血的病患，通常是在體檢或產檢時檢查發現才就醫。有些患者會臉色蒼白，特別是勞動較多的人，可能因為貧血而有體力不濟情況。而年紀大的人表現也不一樣，往往以胸痛為症狀，主要是貧血影響血液攜氧的能力，造成心肌缺氧而胸痛。但這種情況並不多，缺鐵性貧血一般還是以年輕人居多。還有些患者會表現在飲食上，吃一些平常不會吃的東西，門診中就有人特別愛吃冰塊，大口大口嚼，原因不明。Q女性月經期間，血紅素一定會下降嗎？需要特別補鐵嗎？A血紅素不一定會下降，所以即使在經期當中驗血，也不一定會驗出血紅素下降。短期的出血，像是月經期或是因車禍而出血等，身體會馬上補充製造紅血球，血紅素很快就會恢復到一定水準。通常貧血都是長期的缺鐵或有血液流失的情況，因此只要有貧血，不應該輕忽，盡快就醫找出背後原因。經期當中應該不需要特別補鐵，平時注意營養的均衡，像是吃素的人，因為植物內含的鐵，人體利用率不佳，沒有動物性食物含鐵的吸收來得好，只要平日飲食均衡，應該不需要特別補鐵。Q多吃葡萄乾能補血嗎？紅色、紫色的水果代表富含鐵質？A葡萄含鐵成分並不多，而紅紫色的水果應該代表富含花青素。如果要補充鐵質，最好還是從動物性食物，例如紅肉、豬肝、鴨血、豬血、蛤蜊等。植物中含鐵較多的包括深色蔬菜、豆類、堅果及紫菜等。Q只有輕微缺鐵性貧血，可不可以捐血？A不建議。目前捐血前都會檢驗血紅素，如果血紅素不足，應該都會被拒絕捐血，因為貧血代表血紅素不足，捐血會使情況更為惡化。特別是缺鐵性貧血在初期時，血紅素並不會下降，只是紅血球細胞縮小，要鐵含量低到很低才會出現血紅素下降。所以一旦貧血，很難靠食物補鐵補回來，必須靠藥物才能治療。Q評估貧血問題要看哪一科？A盡量找專業的血液科醫師，因為貧血的原因很多，必須找出背後的原因才行。一名中年男性貧血，在診所就醫，醫師給予鐵劑補充，改善了貧血的狀況。但在兩年後，卻被檢出大腸癌末期，懷疑當初貧血可能就是大腸癌的前兆，因有瘜肉等造成腸道長期出血，而有貧血狀況，如果沒有及早找出真正原因，相當危險。其他像是婦科疾病子宮肌瘤等，或是腸胃道內有寄生蟲等，都可能造成長期血液流失而貧血，光補鐵是沒用的。Q鐵鍋做飯可以補鐵？A加拿大醫師曾在柬埔寨進行一項計畫，解決當地居民缺鐵的問題，以製成魚狀的鐵錠，分發給居民，煮食時放在鍋中一起煮，效果不錯，但那是在當地食物缺乏、居民普遍營養不良的情況下。台灣人一般來說食物充足，不太會有缺鐵情況，而且來自鐵鍋或鐵錠當中的元素鐵，對人體來說，被吸收的程度比起來自食物中的鐵要差，最好還是從飲食中補充鐵。而且一般使用鐵鍋必須養鍋，會在鍋上抹油，減少了食物與鐵鍋接觸的機會。

• 2016-12-20 健康百科.兒科

  白胖童「異食癖」愛吃紙及冰塊 竟是缺這種營養素

  1歲2個月大的林姓女童長得白白胖胖，但日前卻因發燒掛急診，驗血才知血紅素嚴重不足，診斷為缺鐵性貧血。醫師提醒，長期缺鐵會影響孩童神經發展，造成個性暴躁易怒，或加重熱性痙攣體質的發生，嚴重者還可能出現嗜吃紙張或冰塊等「異食癖」現象。亞洲大學附屬醫院小兒血液腫瘤科醫師翁德甫指出，女童出生時僅3千公克，除了母乳外，其他食物也來者不拒，長得十分健壯，一點也不像營養不良的孩子，現體重已飆到13公斤，比一般小朋友多約4公斤。他說，雖然長得壯，但臉色卻長期蒼白，父母一開始以為是少曬太陽的緣故，直到女兒發燒掛急診，驗血，發現血紅素低於標準值，這才發現長得白胖並不代表健康，反而是缺鐵性貧血的表現。女童經補充鐵質三個月後，膚色變得紅潤，再也沒有缺鐵性貧血的問題了。她的母親表示，女兒剛開始服用鐵劑時十分排斥，也有腸道不適問題，但經補充水份和蔬果，並在孩子肚子上擦抹薄荷油，才漸漸乖乖服藥。他建議，母親懷孕與哺育時，應多攝取含有鐵質食物，進行全母乳哺育的幼兒，則應提前於4個月大時開始替孩子添加副食品，如米精、麥精、五穀類等，以彌補母乳中缺鐵的狀況。若以配方奶為主食，則應該於6個月大時，逐漸添加副食品。

• 2016-12-07 健康百科.血液．淋巴

  常被誤為酒駕！沒喝酒也臉紅是這病惹禍

  50歲男性主管近幾年皮膚常紅中帶紫，同事誤以為他前晚通宵飲酒，開車遇臨檢常被警察誤以為酒駕，困擾不已。最近因皮膚嚴重搔癢就醫，吃藥後無改善，年度健診發現，紅血球容積比率達55%、已超過正常值，紅血球數目高達642萬，血紅素正常偏高，腹部超音波檢查發現脾臟腫大，約為13.2公分，醫師判斷為真性紅血球增生症。收治患者的榮新診所副院長潘俊伸表示，真性紅血球增生症是少見血液疾病，因骨髓幹細胞後天突變，不斷製造紅血球，使得血液黏滯度增高，全身各臟器血流逐漸緩慢，與組織缺血。真性紅血球增生症初期表現，可能為顏面潮紅、頭痛、胸悶、呼吸困難、眩暈、耳鳴、視力模糊、眼結膜充血、皮膚搔癢、及高血壓等。當血流顯著緩慢，尤其伴有血小板增多時，可能會形成血栓出現梗塞。也可能引起脾肝腫大、中風等，少數患者可能有骨髓纖維化或血癌。真性紅血球增生症目前仍無法完全治癒，只能控制病情。潘俊伸說，患者除定期放血減低血液濃度，日常生活宜戒菸、多喝水，注意皮膚保濕，洗澡水勿過熱，適量輕度運動，特別是腿及足踝活動，可改善下肢靜脈血液循環。潘俊伸表示，真性紅血球增生症的盛行率為三千三百分之一，患者多為50歲至60歲中老年人，男性多於女性，九成患者有JAK2激酶基因突變。潘俊伸表示，紅血球也可能因身體缺氧而增生，因此非原發性的紅血球增生症，常發生於重度吸菸者、先天性心臟病、使用利尿劑，或者是處於高山上者、腎臟疾病以及肝癌患者。馬偕紀念醫院血液腫瘤科主任張義芳指出，許多患者沒有明顯症狀，或是因初期症狀不明顯，容易忽略，不少人藉由健康檢查發現患病。張義芳建議民眾最好定期進行健康檢查，若血液相關數值如血紅素與紅血球數等比正常值高，就能及時作骨髓檢查確認。

• 2016-08-21 運動養生.聰明飲食

  吃眼補眼 吃腦補腦

  中國傳統有「以形補形」的觀念，有許多已被現代醫學否定。但也有不少西方研究發現，某些與人體器官相似的食物，確實有利於該器官的健康。真相是什麼？又該怎麼吃？我們請來專家一一解答。很多人常講「以形補形」，比方說吃肝補肝、呷骨補骨、吃腰子補腎臟，這些說法是真有其事，還是人云亦云？義大醫院中醫部主治醫師游榮聖認為，「以形補形」不能說毫無根據，但也不是全對，更非人人適用，像「吃鞭壯陽」，就沒有醫學論據。游榮聖說，以時下流行的葡萄糖胺為例，就是人體軟骨主要成分，可提供軟骨生長所需的基本物質。但吃的葡萄糖胺經過腸胃消化吸收後，有多少比例進入人體軟骨，則待商榷。以形補形理論有一定的時空背景，游榮聖說，過去可能因為物資缺乏，肉類攝取少，在營養不良的年代，攝取動物內臟，確實能迅速補充蛋白質、膽固醇及人體一些必要的維生素及荷爾蒙。但現代人食物不虞匱乏，營養來源也多樣化，不必特別「以形補形」，補養身體，萬一攝取過量，有時還可能產生副作用。正確飲食之道是三餐營養均衡，作息正常，有疾病即向專業醫師諮詢，就足以維護身體的健康。坊間流傳不少「以形補形」方法，不過似是而非，醫師從醫學觀點解密，民眾日後就可以不必「瞎補」。o吃魚眼睛補眼睛游榮聖說，這種流傳已久的說法不無根據，因為魚的眼房水含有葉黃素或β胡蘿蔔素，葉黃素可延緩黃斑部退化，β胡蘿素能維護視力。但一隻魚僅兩隻眼，想多吃也不可能，有人還不敢吃，再者現在有許多食物可替代魚眼的營養，深海魚油就是。魚油富含DHA，DHA是種高度多元不飽和脂肪酸，有專家發現，人的視網膜、大腦細胞大量存在DHA，只是過去東方人攝取魚油機會少，魚眼因而變成滋補的食物。o吃豬腦補腦人腦與全身細胞膜都是膽固醇構成，因此膽固醇是人體必須的，而豬腦富含膽固醇與大量神經傳導物質，吃了可以補充膽固醇，並無庸置疑。只不過現代人血中的膽固醇普遍過多，不宜再多吃。o喝骨頭湯補鈣大骨熬湯後，骨頭裡的鈣質會溶出，湯汁含鈣量高，應該有補鈣的效果。需注意的是，大骨不只會溶出鈣，也會溶出骨髓裡的脂肪，脂肪香氣讓湯頭美味，但含量高，攝取就得注意。o吃豬血補血豬血有大量的血紅素及鐵質，是造血很好的基質。只是近年來養豬會施用生長荷爾蒙與抗生素，這類藥劑使用上儘管合乎標準，卻有一定的殘留量，不宜過度攝取。×吃豬腰子補腎很多人以為吃豬腰子可補腎，尤其男性吃了能促進性功能，游榮聖認為是「誤解了」。豬的基因跟人體接近，早期醫學未發達，人類所用的胰島素即由豬的胰臟細胞萃取改良。豬腰子的腎臟細胞有許多荷爾蒙、腎上腺素，對腎泌尿系統功能或許有益，烹煮後的效用則值得懷疑。過去東方人吃肉少，能吃上一副豬腰子就覺得有補到身體，但動物內臟膽固醇含量高，實不宜多吃。×吃豬心補心游榮聖說，心臟是肌肉細胞，吃豬心頂多補充人體的蛋白質，而中醫的藥膳，多會以人參和豬心一起煮，人參歸心，大補元氣，補脾益肺，生津安神，所以坊間所謂「吃豬心補心」的功效應來自於人參，豬心充其量只是補充蛋白質的「配角」。該注意的是，豬心也是內臟，「三高」患者最好忌口。×吃鞭壯陽「動物的陰莖是海綿體，睪丸裡的雄性荷爾蒙，才會起壯陽作用。」游榮聖說，過去沒威而鋼，吃鞭被認為可以壯陽，且越威猛的動物好像愈有效，其實都是誤解。中藥裡，六味地黃丸、右歸丸、左歸丸、都是促進利尿、幫助增加性功能的藥方，且屬於植物性成分。中醫很少用動物陰莖做為藥引或補腎藥方，提醒患有攝護腺癌、睪丸癌，更不能攝取高濃度的動物性荷爾蒙，別想藉由吃動物睪丸增加性功能。

• 2016-08-18 癌症防治.大腸直腸癌

  小心！ 這6種人是大腸癌的候選人

  你是大腸癌的候選人嗎？醫師表示年齡50歲以上、動物性脂肪攝取過量、肥胖、缺乏運動、抽菸以及家族內有大腸癌病史者，都是大腸癌高危險群，有這些症狀都應該定期篩檢、早期發現治療。42歲劉先生，平日身體健康，最近接送小孩途中，常感到暈眩，需停靠路邊稍作休息後，才能繼續駕駛。檢查過後，患者竟然是大腸癌第三期，經過手術切除後，恢復情況良好。台北慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳莊偉表示，患者血紅素只有7.3g/dl(正常男性應為13至16 g/dl)，屬於嚴重貧血，透過糞便潛血檢查、大腸鏡與斷層掃描，證實是大腸癌第三期。 大腸癌初期沒有明顯症狀，尤其是右側結腸因管徑寬，大便未成形，一般民眾不易察覺。患者升結腸癌第三期並侵犯到十二指腸，腫瘤造成慢性出血，使身體嚴重貧血，讓患者感到暈眩，一開始以為是勞累造成，所以不以為意，後經過糞便潛血篩檢及大腸鏡檢查，才發現原來是大腸癌造成貧血，經過手術切除腫瘤與輔助化療後，身體狀況逐漸恢復，已回到工作崗位。 陳莊偉表示，年齡50歲以上、動物性脂肪攝取過量、肥胖、缺乏運動、抽菸以及家族內有大腸癌病史者，都是大腸癌高危險群，不過近年來有年輕化的趨勢。早期的大腸癌如果妥善治療，存活率高達90％以上。依據歐美國家經驗，每1、2年進行1次糞便潛血篩檢約可下降18％至33％的大腸癌死亡率。因此建議，50歲以上民眾應每1、2年接受一次糞便潛血檢查，每5年至少接受一次大腸鏡檢查；若家族有大腸癌病史或家族得癌者，則建議40歲開始，每3至5年直接接受全大腸鏡檢查，早期發現治療。

• 2016-07-15 健康百科.消化系統

  工程師貧血 腸道清出200隻大鉤蟲

  一名30多歲年輕工程師，因為血便、身體虛弱就醫，醫師安排住院檢查發現，他的血紅素降到3（正常12至14），顯示體內嚴重失血，卻遍尋不著患者貧血的原因，經過檢驗，最後在患者的糞便中發現鉤蟲卵，才確認工程師是寄生蟲感染，經過用藥共打下200多隻活生生、2至3公分長的大鉤蟲，嚇壞醫護人員。為他進行化驗檢測的台北醫學大學分子寄生蟲暨熱帶疾病學科主任范家堃表示，鉤蟲寄生在患者的腸道中，算一算竟超過200條。由於每隻鉤蟲成蟲，每天可以吃掉患者0.05CC的血液，導致他失血量極高，才會臉色蒼白、貧血、血便，雖然才30出頭，到院時卻非常虛弱，幾乎動不了。范家堃事後和醫師追蹤這名患者染上鉤蟲的原因，發現他曾經做過志工服務，為人修剪花草、整理庭園，曾經赤腳暴露在泥土中。他表示，泥土中有絲狀幼蟲（鉤蟲的感染型）會穿刺皮膚，找到人體的微小血管後，最後會進到皮膚深層血管中，再跑到肺臟、寄生在人體小腸中，可在人體存活長達5到10年。范家堃多年前也曾碰過一名嚴重貧血的患者，一直找不出病因，一開始醫師懷疑是罹患血癌，為患者做了很多侵入性的治療，但最後卻查出是感染寄生蟲感染。他表示，台灣雖然衛生條件已經比過去好很多，但偶爾還是有寄生蟲的病例，透過簡單的糞便檢查，就能夠查出。建議民眾接觸大自然時，最好還是穿上鞋，若有莫名的貧血、頭暈、身體虛弱應該盡快就醫治療，若仍無解不妨考慮進行糞便檢查。

• 2016-06-26 健康百科.泌尿腎臟

  貧血昏倒 恐腎臟出問題

  腎臟功能不好，會導致貧血？60歲陳先生日前在浴室中暈倒，跌倒時撞傷頭部送加護病房急救，被診斷為顱內出血，跌倒原因竟是腎功能不好造成貧血，血紅素不到10。得知自己貧血，陳先生開始大量攝取紅肉，以為這樣就能提高造血功能，並飲用親戚朋友贈送的雞精，沒想到反而補出問題，一兩個月下來，腎臟功能更差。「國內腎臟病友貧血比例逐漸升高」林口長庚腎臟科系加護腎臟科主任陳永昌說，慢性腎臟病患容易貧血，病友應嚴格控制飲食，適時補充優質蛋白質，或考慮接受相關治療。陳永昌指出，腎臟是排泄器官，也是荷爾蒙器官，會分泌紅血球生成素，如腎功能變差，影響紅血球生成素分泌，就會危及造血功能。受限於飲食控制，部分腎友無法均衡飲食，這也可能造成貧血。陳永昌指出，貧血看似小事，卻暗藏健康風險，除了導致心臟負擔變大，貧血者容易倦怠，一不小心就頭暈，導致跌倒、撞到硬物。再者，貧血者抵抗力不好、容易感染，是流感及肺炎的高危險群。臨床顯示，腎臟病友一旦貧血，將加速腎臟功能惡化速度，以及縮短及進入到洗腎的時間。如果能夠及時改善貧血，就能延緩尿毒、洗腎，並節省洗腎整體費用。腎臟病友如何改善貧血狀況？陳永昌建議，除在營養師評估下，攝取優質蛋白質之外，可藉由施打紅血球生成素（俗稱補血針）來改善貧血，有效延緩尿毒、洗腎。目前紅血球生成素有分長、中、短效，健保已修改給付規定，針對第五期腎臟病、且血色素低於9的嚴重貧血腎臟病友也給付紅血球生成素治療，患者可進一步跟醫師討論。陳永昌觀察患者在施打紅血球生成素後，除貧血數字明顯改善，精神也變好許多，比較不會頭暈，似乎更快樂、健康，更有信心面對病魔。

• 2015-11-27 運動養生.有元氣

  媽媽必看！蛋白質6大功能讓孩子更健康

  從孕期到孩子漸漸長大，一舉一動無非是天下家長最關心的事情了！育兒養兒是條漫長的路，您是否也正傷透腦筋，家中寶貝到底應該吃些什麼才營養呢？關鍵在從小建立良好的飲食習慣，對於均衡的飲食，蛋白質扮演重要的角色，家長千萬別忽略其重要性，尤其是台灣的飲食習慣，容易不小心吃了過多的醣類，而忽略了吃蛋白質的補充，而蛋白質對於小朋友的健康是息息相關的，家長千萬別忽略其重要性！ 根據國外知名網站連結媽咪(Mom Juction)指出蛋白質對身體可說是益處多多，對小朋友有6大重要的影響。1.建構肌肉：蛋白質是生命的基石，有助於建立、維持和身體組織。同時也能夠所有器官的正常運作。 2.幫助細胞生長：蛋白質可以幫助補充血液，傷口癒合，另外也有助於指甲和頭髮等的增長。 3.促進健康代謝：蛋白激素和酶是身體的代謝過程。 4.強化免疫系統：人體免疫系統負責把關身體接觸到的物質，必須對抗外來病菌，以確保身體的健康。蛋白質也可構成抗體，以幫助免疫系統的功能。 5.提供身體所需熱量：蛋白質對於孩子的生長發育跟可說是奇蹟！碳水化合物可以提供身體所需熱量，但若今天碳水化合物提供不足，身體會自動採用蛋白質補足不足的能量。 6.生成血紅素：血液中的血紅素負責輸送氧氣至身體各器官，蛋白質有助於生產血紅蛋白。

• 2015-05-03 健康百科.新陳代謝

  蔬食+運動 降血糖成效驚人

  不論是一型或二型糖尿病，都無法治癒，但是可以藉由胰島素、藥物和生活方式來控制。一些病人改變飲食、經常運動，結果獲得幾近奇蹟的結果。在密蘇里州聖路克醫院執業的路密斯醫生分享了他一個病人的故事。這位名為鮑普的病人體重過重，視覺開始模糊，經常口渴、上廁所，都是糖尿病的典型症狀。驗血報告顯示，他的空腹血糖飆到442（正常在100以下），測量最後三個月平均血糖的血紅素A1c則高達9.8%（正常低於5.7%）。把以植物為主的飲食作為治療方法之一的路密斯與鮑普長談，強調這種飲食和運動，可以扭轉糖尿病。鮑普三個月後回診，路密斯對他取得的成效震驚不已。鮑普的體重從275磅降至205磅，空腹血糖從442減到80，而且最奇妙的是，他的血紅素A1c從9.8%劇降至5.3%。路密斯指出，糖尿病患改變生活方式，例如限制熱量但仍攝取肉類，可使A1c降一到兩個百分點。用來治療糖尿病的Metformin可使A1c降一、兩個百分點，加上另一種藥物可再減0.3%到3.5%。胰島素造成的降幅最大，達到1.5%至3.5%。鮑普採用以植物為主的飲食，加上運動，所獲的血糖結果優於同時服用包括胰島素在內的兩、三種藥物。他不僅控制糖尿病，甚至幾乎可說治癒此病。而且他的血壓和膽固醇也顯著降低。（摘自美國世界日報）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-11 癌症防治.大腸直腸癌

  貧血 竟是大腸癌搞鬼

  49歲的林先生是一位成功企業家，平常工作忙碌，疏於檢查身體。近期發現，爬樓梯和運動常氣喘吁吁，且明顯感覺體力不繼，不但容易累，還有頭暈的感覺，讓他心生警愓，抽空到醫院健檢。經過理學檢查，醫師發現他的血紅素太低，降至5.4g/dL，血紅素僅正常人的一半(正常為12.3g/dL以上)，確定為缺鐵性貧血。為了找出他貧血的原因，醫師安排進一步檢查，結果內視鏡檢查發現，他在升結腸處有腫瘤，經過切片檢驗，證實為大腸癌。北市聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任林哲斌表示，缺鐵性貧血比較容易發生在女性身上，中壯年男性不會無緣無故貧血，因此懷疑林先生體內可能有其他出血，才會導致貧血，讓患者感覺頭暈、體力不繼。林哲斌表示，女性因為月經期會失血，因此停經前女性有輕微貧血是正常的，因為長期失血造成鐵質缺乏，所以叫做「缺鐵性貧血」。鐵質是構成紅血球內血紅素的主要成分，長期失血會造成鐵質缺乏；但男性和停經後的婦女，沒有月經周期失血問題，如果出現缺鐵性貧血，恐怕就要特別留意。林哲斌說，一旦發生這種情況，很可能是體內有不正常出血或慢性失血，一定要深入檢查、找出原因，不能僅單純認為缺鐵補鐵就好。林哲斌說，大腸由脾臟彎處區分為左大腸及右大腸，升結腸屬於右大腸，因為在右大腸的糞便尚未成型，此處形成的腫瘤，不容易出現腸阻塞症狀，因此比較不容易被發現；左大腸的糞便大多已形成，若左大腸發現腫瘤，會比較容易出現腸道阻塞症狀。由於林先生的大腸癌位於右大腸，除慢性出血外，並沒有出現其他明顯症狀，直到長期慢性出血造成嚴重貧血，就醫檢查才發現大腸癌，但這時腫瘤已長大到7.4公分，已經是第二期大腸癌，幸好開完刀後復原良好，目前仍持續追蹤中。醫師表示，腸道慢性出血原因很多，從大腸息肉形成，到轉化為惡性腫瘤，可能長達5至10年，建議50歲以上未滿75歲民眾，每兩年做一次免費大腸糞便潛血檢查，若有家族病史，可提前到40歲檢查。除了定期檢查，更重要的是，平時飲食應該少紅肉、多蔬果，保持正常作息，及早發現治療，才能真正遠離大腸癌。大腸癌篩檢建議(1)50至75歲民眾，每兩年可免費做一次大便潛血反應檢查。(2)超過50歲應定期健檢，並加做大腸鏡檢查。(3)有家族病史，可提前至40歲進行大腸鏡檢查。(4)排便出血應盡速就醫，不要自認為是痔瘡。

• 2014-09-24 養生.健康瘦身

  蔡依林養瘦Q&A／如何擁有自然蘋果光？

  【摘自《養瘦：Jolin能吃能睡又能瘦的健美飲食調養法》，蔡依林著，推守文化出版】Q：我要如何擁有自然蘋果光？A：很多女生都和我以前一樣，臉色蒼白、偶爾容易昏眩，或者有貧血和血壓低的問題，這種情況可以從食物來補充鐵質，幫助身體製造血紅素，也讓氣色更紅潤。像是紅色的肉類（牛肉或羊肉，顏色愈紅的鐵含量愈高），還有一些煮了之後會呈現紅色的蔬菜（如紅鳳菜），紅豆湯、或把紅豆加在米裡面煮成紅豆飯也可以喔。

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  補腎納氣 改善走路會喘

  【聯合報╱鄧正梁／桃縣正梁中醫診所院長】有人走路走幾步就喘，有人爬樓梯會喘，看著跑馬拉松的運動員，幾十公里跑下來，不喘不疾，這些人心肺功能這麼好，真令人羨慕。空氣中氧氣約占五分之一，氧氣可為身體所利用，肺部吸氣進來後，在肺泡進行氣體交換，由血紅素攜帶氧氣，運送給全身的組織器官用。這裏有三個關鍵原因，大氣中的氧氣、血紅素、肺泡。氧氣溶在血中比例非常低，幾乎都由血紅素攜帶，因此只要空氣一稀薄，或是貧血，血紅素不足；或肺部發炎，氣管痙攣，無法讓空氣中的氧交由血紅素攜帶，組織器官得不到充份氧氣供應，人就開始喘了。人的血紅素數值低於8，爬樓梯就會喘。但我們也常常看到有人真是天賦異秉，例如跑步跑得又快又遠，潛水可以好幾分鐘才換氣一次，這到底是怎麼回事？中醫認為，呼出心與肺，吸入肝與腎。把廢氣打出去，要心肺功能好，可以將廢氣迅速排出體外；但要將氧氣吸進來，吸的又飽又足，就要靠肝腎功能了。有人說，吸氣跟肝腎有什麼關係？中醫角度，肝藏血，腎藏精，精血充足，自然換氣時可將氣吸的飽飽的，甚至跑好幾步才換一次氣也覺得很舒服。實質器官已損害的人，多是不可逆的，這類疾病所造的喘多半是無法挽回，如嚴重的心臟衰竭、肺氣腫、塵肺病等，對於找出疾病的原因，對症治療，喘的問題就會改善。但對於不明原因的喘促，中醫治療可補腎，常用藥物有蛤蚧、人蔘、山茱萸、肉桂、熟地、冬蟲夏草等，這種方法叫做「補腎納氣」，有一定效果。