49歲的林先生是一位成功企業家，平常工作忙碌，疏於檢查身體。近期發現，爬樓梯和運動常氣喘吁吁，且明顯感覺體力不繼，不但容易累，還有頭暈的感覺，讓他心生警愓，抽空到醫院健檢。經過理學檢查，醫師發現他的血紅素太低，降至5.4g/dL，血紅素僅正常人的一半(正常為12.3g/dL以上)，確定為缺鐵性貧血。
為了找出他貧血的原因，醫師安排進一步檢查，結果內視鏡檢查發現，他在升結腸處有腫瘤，經過切片檢驗，證實為大腸癌。
北市聯合醫院仁愛院區血液腫瘤科主任林哲斌表示，缺鐵性貧血比較容易發生在女性身上，中壯年男性不會無緣無故貧血，因此懷疑林先生體內可能有其他出血，才會導致貧血，讓患者感覺頭暈、體力不繼。
林哲斌表示，女性因為月經期會失血，因此停經前女性有輕微貧血是正常的，因為長期失血造成鐵質缺乏，所以叫做「缺鐵性貧血」。
鐵質是構成紅血球內血紅素的主要成分，長期失血會造成鐵質缺乏；但男性和停經後的婦女，沒有月經周期失血問題，如果出現缺鐵性貧血，恐怕就要特別留意。林哲斌說，一旦發生這種情況，很可能是體內有不正常出血或慢性失血，一定要深入檢查、找出原因，不能僅單純認為缺鐵補鐵就好。
林哲斌說，大腸由脾臟彎處區分為左大腸及右大腸，升結腸屬於右大腸，因為在右大腸的糞便尚未成型，此處形成的腫瘤，不容易出現腸阻塞症狀，因此比較不容易被發現；左大腸的糞便大多已形成，若左大腸發現腫瘤，會比較容易出現腸道阻塞症狀。
由於林先生的大腸癌位於右大腸，除慢性出血外，並沒有出現其他明顯症狀，直到長期慢性出血造成嚴重貧血，就醫檢查才發現大腸癌，但這時腫瘤已長大到7.4公分，已經是第二期大腸癌，幸好開完刀後復原良好，目前仍持續追蹤中。
醫師表示，腸道慢性出血原因很多，從大腸息肉形成，到轉化為惡性腫瘤，可能長達5至10年，建議50歲以上未滿75歲民眾，每兩年做一次免費大腸糞便潛血檢查，若有家族病史，可提前到40歲檢查。
除了定期檢查，更重要的是，平時飲食應該少紅肉、多蔬果，保持正常作息，及早發現治療，才能真正遠離大腸癌。
大腸癌篩檢建議
(1)50至75歲民眾，每兩年可免費做一次大便潛血反應檢查。
(2)超過50歲應定期健檢，並加做大腸鏡檢查。
(3)有家族病史，可提前至40歲進行大腸鏡檢查。
(4)排便出血應盡速就醫，不要自認為是痔瘡。
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