血糖 相關文章

• 2016-08-17 健康百科.新陳代謝

  小學生醫學夏令營

  國泰醫院舉行小學生醫學夏令營， 內分泌新陳代謝科醫師陳瑜忻讓小朋友瞭解使用血糖機測量血糖的方法。陳瑜忻同時向小朋友們介紹糖尿病，讓小朋友知道血糖若控制不當，容易引起器官病變等嚴重後果。有位小朋友聽了說：「阿嬤有糖尿病，我回家也要提醒她每天量血糖。」

• 2016-07-19 運動養生.運動天地

  每次運動30分鐘才有效果？專家打臉：10分鐘更有效

  許多民眾以為，運動要持續30分鐘才有效果。但其實一日運動可以「分期付款」，早、中、晚慢慢累積，單次10到15分鐘，相較一日僅運動30分鐘來說更有效果。開業診所院長、肥胖醫學會理事蕭敦仁表示，美國早在20世紀末就有相關研究，發現運動時間分期付款，會在無形中再多做些運動，額外累積多點時數，運動效益更勝一籌，提醒民眾別小看日常瑣碎時間。蕭敦仁說，即使生活忙碌，一有空檔把握10到15分鐘快走、爬樓梯，或搭乘大眾交通工具時，提前一站下車步行返家，將有「小小累積，大大收穫」。國家衛生研究院名譽研究員溫啟邦表示，自己曾參與國內大型研究，根據健康管理機構15年健檢資料分析，發現每周運動92分鐘的人，比起不運動的人，平均壽命延長3年、總死亡率降低14%、癌症死亡率更減少10%。相比一周運動150分鐘、每天運動30分鐘來說，根據國衛院資料庫統計，國內只有2成民眾有做到，顯示國人普遍身體活動量不足；但在其餘8成做不到的民眾裡，仍有2成一日有運動15分鐘，對健康依然有好處。不過許多人擔心運動時數少，恐消耗不到體內脂肪？蕭敦仁解釋，其實人體在運動代謝機轉上，第一分鐘會消耗血糖，之後第二到十分鐘啟動肝醣，最後再從脂肪細胞倉庫中，想盡辦法進行葡萄糖新生作用。因此短時間運動還是可以燃燒脂肪，只是究竟能消耗多少，得依時間長短而有不同。「不運動是種風險」，溫啟邦提醒，民眾可從中等強度運動入門，如健走、游泳、爬樓梯或騎單車，利用每日簡短時間，從15分鐘開始，創造良性循環後，再累積第二個、第三個15分鐘，一日運動時數便可逐漸拉長，或與好友、愛人相約餐後、早晨簡短快走，運動有伴更能持久。

• 2016-07-08 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／糖尿病食療 控制老母20年痼疾

  2年前的7月，兒子指考一結束，我和先生駕車從新竹直抵台東，接回中度失智又有糖尿病的母親。4個多月的蔬果餐食，無心插柳改善母親20載的糖尿痼疾，始料未及。醫師看了抽驗血糖數據後，認為只需定期回診即可。母親控制糖尿病的方法，若真有「食譜」，統冠以名：「不變中求變」。於廚娘我而言，「食材」更甚「食譜」，食材的選購沖洗是首要，而我的食材全來自傳統的批發市場，無涉「有機」。各類五彩鮮麗的根莖葉果菇芽海帶紫菜是主菜，舉凡：紅白蘿蔔、馬鈴薯、地瓜、芋頭、洋蔥、番茄、彩青椒、苦瓜、木耳、南瓜、地瓜葉、芥藍菜、菠菜、白菜、高麗菜、空心菜、杏鮑菇、秀珍菇、金針菇、洋菇、海帶、蘆筍、芹菜、韭菜、花椰菜、韭菜、豆芽菜、黃瓜、毛豆、山藥、牛蒡、蓮藕、紫菜、九層塔、香菜、莧菜、咖哩、味噌、紅豆、綠豆、小米、蔥蒜、非基因改造豆腐等，皆是珍貴的鍋中物、盤中飧。少量的紫米、十穀米混煮多量的胚芽糙米是主食。空腹的早餐，是廚娘的重頭戲。蒸地瓜、荷包蛋、綜合水果，是每晨基食；再佐以紅豆薏仁小米粥、或南瓜紅蘿蔔高麗菜九層塔蔬錦餅、或麻油麵線、或全麥吐司夾蛋蕃茄片、或其他；榨煮無糖豆漿是飲品。至於午晚餐的食譜？在少油少鹽少糖少葷的原則下，將上述食材依個人喜好清淡烹煮，即能吸取數以萬千的高纖營養素進腸納胃。如此，假以數月，回診抽驗，血糖血脂，當呈漂亮數據。

• 2016-07-05 有.元氣.好食在

  自癒天然飲！早餐喝米奶 健胃整腸控血糖

  沒空做早餐時，想要快速提高代謝時，將熱量傳送到腦，想要提高注意力時，炎夏倦怠、體況不佳而食慾不振時，宿醉隔天早上想要解酒提振精神時，運動前的熱量補給，運動後的體能回復，1杯米奶，這些狀況通通適用，早餐喝一杯，健胃整腸控血糖！新手也能上手！一看就會の自製米奶！自製米奶沒有所謂的標準程序，只要加入一點楓糖漿或濃縮甜米酒，就能讓整體味道均衡、米香更為迷人。做好之後可放冰箱保存，但最好在1～2天內喝完。簡單拌煮，馬上喝！生米粉米奶將用米磨成的生米粉加水拌勻，再加入一點楓糖漿調味。至於米糠油（米油），則有助增加醇厚順滑的口感。因為容易沉澱，所以要不停攪拌。開小火加熱，味道將更加醇厚。材料米粉2小匙水200ml楓糖漿1小匙米糠油1／4小匙作法１將材料放入鍋中，用打蛋器攪拌均勻。２開小火攪拌1分鐘。※避免久放，做好之後「馬上喝」最好！﹨完成∕各種米飯，都好用！熟米飯米奶利用現成的白米飯，或糙米飯、雜穀飯、胚芽米飯，都能做成米奶。加點楓糖漿，可以增添甜味和香氣。材料糙米飯100g水480～500ml楓糖漿（或是濃縮甜米酒）1小匙鹽1小撮作法１將糙米飯、水、楓糖漿、鹽一起用電動攪拌棒打勻，直至呈奶昔狀為止。﹨完成∕加入楓糖漿，滋味更棒。摘自《新時代自癒天然飲！神奇の米奶》作者：大久保朱夏、監修：小島美和子出版社：蘋果屋

• 2016-06-30 健康百科.新陳代謝

  飲食、運動都沒用 甜姊兒手術減30kg 血糖不飆了

  糖尿病患多服用藥物或施打胰島素治療、控制血糖，但近期最新糖尿病治療指引，已獲全球四十七個糖尿病內外科相關組織認可，在服用藥物、調整飲食、運動仍難控糖，身體質量指數（ＢＭＩ值）逾廿七點五，可以減重為目標，考慮「手術」治療，改善胰島素抗性。台灣代謝及減重外科醫學會理事長、敏盛醫院醫療副院長李威傑指出，全台約兩百萬人罹患糖尿病，近八成糖化血色素難控制在六點五以下，而新糖尿病治療指引有別傳統，凡罹患第二型糖尿病、ＢＭＩ超過廿七點五，無因糖尿病引起小血管病變，併發失明、腎或神經病變等，可選擇透過縮胃、胃繞道手術，能降低胰島素抗性，患者後續有機會不用再吃藥或挨針。廿八歲的吳小姐因家族遺傳，廿二歲已罹患第二型糖尿病，ＢＭＩ達卅五點三，屬於「病態性肥胖」，又有三高問題半夜難入眠、常感頭暈，肥胖讓她意志消沈多年，人際關係退縮，服藥、體重控制都難有成效；最後她求助縮胃、胃繞道手術，打造只有兩百毫升的迷你胃，一年後ＢＭＩ降為廿四、體重六十九公斤，糖化血色素低於標準值七。除代謝手術可改善糖尿病外，代謝及減重外科醫學會理事、台中仁愛醫院減重中心主任趙世晃說，他收治一名病人體重達一百廿公斤合併多囊性卵巢症候群，以致婚後八年仍不孕，他以自行研發的新式胃夾搭配小腸繞道手術，助她成功甩肉三十公斤，且術後沒多久就懷孕了。他說，胃夾減重手術破壞性及副作用皆小，病人兩年減重平均消除六成體重。敏盛醫院一般外科主任徐光漢提醒，代謝及減重手術仍有風險，應在合格的專科醫師及通過學會認證的醫療院所進行，術後再追蹤五年血糖值、糖化血色素等，飲食仍需避免高油、高糖等。

• 2016-06-01 新聞話題.健康知識+

  食藥署：樹薯？馬鈴薯？ 太白粉要標明

  繼米粉、巧克力、奶油公告正名後，衛福部食藥署「食品正名計畫」要求業者必須明確標出「太白粉」成分是樹薯或馬鈴薯；洋薏仁、小薏仁、珍珠薏仁等都不是薏仁，而是大麥，須重新標示；相關措施最快明年上路，違者最高開罰三百萬元。食藥署食品組副組長許朝凱表示，太白粉是約定俗成的名稱，所以並未要求太白粉改名，成分大多為馬鈴薯或樹薯，業者須標明，不得再寫主成分太白粉。食品工業研究所長施坤河表示，真正的薏仁通常添加在四神湯中，比較大顆也比較圓滾；至於，常在綠豆湯、剉冰配料中出現的洋薏仁、小薏仁、珍珠薏仁，全是大麥。食藥署要求業者須再標示為大麥，如「洋薏仁（大麥）」，否則民眾以為兩者的營養價值相同，會被誤導。網路謠傳，吃過多太白粉會造成腎臟負擔，林口長庚毒物科主任顏宗海表示，臨床沒有太白粉對人體有害的報告，但太白粉屬於澱粉，糖尿病患吃太多會血糖上升。維多利亞酒店行政總主廚鄭衍基說，白米磨成粉後，加上水，同樣有勾芡效果。

• 2016-05-30 有.元氣.好食在

  多汗和無汗是警訊！出汗狀況透露健康訊息

  汗水是身體內建的冷卻系統，體溫上升時，神經系統通知汗腺，分泌汗水在皮膚後蒸發，身體也在這個過程中冷卻。不過如果你注意的話，出汗會告訴你有關健康的很多訊息：1壓力過大當我們感到熱時，排出的汗水是由遍布全身的外分泌汗腺產生，成分多為水和鹽分。但是當我們壓力大時，汗水是由頂泌腺產生，這些腺體只在某些部位才有，例如腋窩。這種汗水含有脂肪和蛋白質，與皮膚的細菌攪混，就會發出臭味。若你感到焦慮或害怕，也會產生相同情況。2血糖太低空腹的正常血糖應為70mg/dl到100mg/dl。但不論是因糖尿病或激烈運動，血糖若降到低於70mg/dl，你就會有感覺。一個症狀是出汗過多，或是皮膚溼冷，特別是在後頸。其他症狀包括心跳加快、發抖、噁心、頭昏和視線模糊等。3可能中暑夏天散步，你突然發現停止出汗，開始頭昏。無汗症（anhidrosis）可能有危險，因為阻止身體以自然方式冷卻。如果你不補充水分，可能中暑。移到有樹蔭或有冷氣的空間，喝些冰涼的飲料（不含咖啡因或酒精）。若未見好轉，請求就醫。4懷孕或進入更年期內分泌系統被操控時，你出汗會比平常多。這可能是85%進入更年期女性會碰到的熱潮紅作祟，但是懷孕也可能是禍首，因為荷爾蒙變化似乎打亂大腦的「溫度調節器」，誤以為體溫過高，所以流汗降溫。5可能有淋巴癌多汗是很多疾病的副作用，特別令人不安的是淋巴癌。目前還無法完全瞭解淋巴癌為何會導致流汗如雨，也許是對發燒的反應，也有可能癌細胞產生的荷爾蒙和蛋白質造成大量出汗。資料來源／元氣周報

• 2016-05-29 健康百科.新陳代謝

  迷信水果減肥 糖尿病上身

  台中市謝姓女子喜歡吃水果又喝含糖飲料，三個月內不僅沒增胖還減重10公斤，從原本的64公斤掉到54公斤，直到身體虛弱體力不繼才緊急就診，確定罹患糖尿病，醫院從她的飲食推斷，才發現她每天含糖攝取量竟高達33顆方糖，大部分都是因水果惹的禍，呼籲飲食應均衡，別迷信水果減肥法。44歲的謝姓婦人沒有糖尿病的家族病史，一天習慣吃七份水果，換算甜度相當於21顆方糖；另外她天天一杯半糖珍珠紅茶，半糖相當於7.5顆方糖，還喝含糖豆漿，450cc的含糖豆漿就相當4.5顆方糖，就診時血糖飆到686，已是正常值的六至七倍，就診確定罹患糖尿病。「只要有三多一少就該注意！」豐原醫院營養師鄭秀英說，三多為吃多、喝多、尿多，一少是體重下降，以上症狀幾乎就可以確認有糖尿病，現在許多民眾減重都喜歡吃水果餐，但現在由於基因改良技術，水果甜度都比以往高，因此若沒酌量進食，反變成糖分攝取過高，一旦確診就無法根治。醫師林正修說，糖尿病初期沒明顯症狀，但血糖過高卻已經影響身體，空腹血糖超過100，就是高危險群，應該進一步做醣化血色素檢測，其正常值5.7以下，超過6.5診斷為糖尿病，此時沒有症狀卻已亮紅燈。

• 2016-05-25 有.元氣.好食在

  護「心」避疾病 多吃這5種食物

  心血管疾病是許多成年人頭痛的問題，幸好心血管疾病有辦法靠一些方法來避免，像是戒菸、運動及健康飲食，哥倫比亞大學的凱瑟琳布魯金(Katherine Brooking)營養師提供5個保護健康的食物！五穀雜糧五穀雜糧是天然的心臟助手之一，將三餐的澱粉換成五穀雜糧，可以降低20-25%的心血管疾病風險，主要是因為五穀糧鐘的麩皮和胚芽含有人類必須的營養素，譬如維生素B群，能抗發炎，幫助心臟抗氧化，並能降低壞膽固醇，穩定血糖等好處！不飽和脂肪酸想要避免心血管問題，脂肪絕對是要注意的關鍵，降低脂肪攝取是一個方法，但要注意並不是每種脂肪都是壞的，因此我們能做是選擇吃好的脂肪酸，像是不飽和脂肪酸！因為每天需要的熱量25-35%是從脂肪來的，因此確保這些脂肪來自好的不飽和脂肪酸，而來源就是魚類或植物油！海鮮很少食物能和海鮮一樣，有好的脂肪和蛋白質和豐富的微量元素，尤其是確保魚類的充足，對心臟是有好處的，像是鮭魚、鮪魚、蝦類等等，海鮮真是既好吃又護心！綠色蔬菜綠色蔬菜對心臟絕對是好的！像是甘藍、花椰菜、波菜等等，尤其是越深的越好，深色蔬菜提供了豐富的葉酸和維生素B群，有助於降低體內心臟病因子半胱胺酸(homocysteine)。咖啡適度的咖啡對心臟是有幫助的，發表在體循環(journal Circulation)期刊的研究顯示，每天一杯黑咖啡，會降低中風、糖尿病和心血管疾病的風險，而美國心的膳食指南也說，每天3~5杯(400毫克)咖啡因，是健康飲食的一部分。

• 2016-05-18 有.元氣.好食在

  小心吃糖會上癮！這些戒糖方法不可不知

  攝取過多的糖是不健康的飲食，儘管吃糖會上癮，但不是一個很強烈的癮，甚至可以說不是一個真正的癮，但糖仍會給你一些信號，讓你渴望吃更多的糖！原因是大腦需要糖當能量，因此糖對大腦來說是一個獎勵，因此大腦天生就會偏好糖，而大量吃糖後，這個獎勵的訊號不斷，讓你很難改善這個習慣。要如何戒糖美國健康網站網路醫生(WebMD)給了我們一個原則，保持血糖的平衡，選擇對的食物！我們在吃下食物後，血糖快速增加，因此選擇吃什麼食物就很重要！選擇吃糖果、飲料，會讓血糖增加的很快，讓我們更渴望糖，而選擇蔬果、五穀雜糧，讓血糖慢慢的提升，就不會對糖有那麼強的渴望感！有些糖會用你想不到的狀態包裝，像是蜂蜜、黑糖、甘蔗汁、烤肉醬、沙拉醬、番茄醬等等加工品，其中最糟糕的一種就是，精緻澱粉，蛋糕、甜點、餅乾這些精緻澱粉產品，也是會讓血糖飆高的。那能不能讓血糖低一些呢？答案是不行！因為身體要糖當能量，並且透過胰島素來控制，在低血糖的情況下，身體反而會更渴望需要補充糖，反而不利戒糖。了解這些後，就可以循序漸進的改善飲食，譬如如果一口氣完全不吃甜，或許不是每個人都有這樣強大的意志力，一不小心反而沮喪就放棄，可以先從減糖開始，譬如飲料全糖到半糖，最後到微糖，慢慢讓你的味蕾不再那麼需要甜味，或把原本吃糖果甜點的時間改吃水果，一樣吃的到甜味，但健康多了。也可以吃更多的蛋白質或高纖食物，這些食物容易讓你吃飽，就能減少亂吃東西的機會。或出門走走，在戶外，就不是那麼容易取得甜食，而且當注意力在美景或運動時，自然就忘了要吃甜點！

• 2016-04-22 有.元氣.好食在

  糖尿病控制 5個不可不知方法

  糖尿病的診斷讓人不知所措，但病情不一定會如你所擔心的讓人沮喪，美國醫療網站網路醫生(WebMD)提供了5個方法，幫助血糖控制，讓你有更好的健康！1. 聽從醫生指示絕對不要自作主張的停藥或多吃藥，聽從醫師的建議，若可以的話請醫生和營養師幫你建立一個屬於你的菜單，從飲食開始就改善。並且若醫師諮詢時，不要隱藏你的不適和不良的生活習慣，你的醫療小組成員了解越多，越能對症下藥的幫你改善。2. 減肥肥胖是糖尿病常見發病的因子之一。因為脂肪會讓一些器官，包含肝臟和胰腺產生嚴重的併發症，但好消息是，只要你努力，脂肪是可以消除的！ 減肥成功後，不代表就能鬆懈，要維持健康體重，在這個過程，一定能感受到身體的變化，而身體也開始適應這種健康的生活習慣，這時候保持並維持這樣的狀態，減肥的目標並不是在乎減掉多少脂肪，而是如何習慣並維持健康的生活。3. 定期運動每周3次，每次30-60芬中的運動是很重要的，因為定期的運動可以幫助你：降低血糖提高心臟的健康降低血壓幫助身體更有效的使用胰島素4. 飲食控制飲食控制對很多人來說是最困難的一件事，但健康本來就不是一件輕鬆的事，一般來說，糖尿病最重要的是避免吃糖，像甜點蛋糕、含糖飲料還是少碰為妙。取而代之的是一些蔬果和穀類，利用這些來補充需要的碳水化合物，而脂肪也是要少吃一些。提高蛋白質的量，並且從一些好的來源像是魚肉或雞肉來取得！6. 降低壓力被診斷出糖尿病是讓人被受壓力的。而這個壓力會讓你血糖提升來面對挑戰，而這樣對糖尿病的人來說是很不好的，別讓自己壓力太大，想想還是有方法能讓自己維持的很健康的！

• 2016-04-21 有.元氣.好食在

  日本名醫斷糖飲食 遠離初老肥胖

  覺得自己老是瘦不下來嗎？日本名醫西脇俊二獨創「斷糖飲食法」，3個月瘦17公斤，體脂更只剩8%，而且人也變得更年輕有精神，並不是不吃就會瘦，來看看他怎麼做！執行斷糖飲食，遠離「初老肥胖」「以前只要少吃一餐，肚子就會小一點。」「現在連喝水都會胖，怎麼辦？」「我已經很努力節食了，為什麼還是瘦不下來？」不知道各位是否也有上述困擾呢？其實這種「類中年肥」的情形，不只發生在四十歲以後；現在許多年過三十歲的人，也漸漸感受到「初老肥胖」的危機。而唯一解決的辦法就是「提高身體的基礎代謝率」，讓自己成為易瘦體質。所謂的基礎代謝，是指一個人在靜態下，維持生命所需的最低熱量消耗卡數，主要用於呼吸、心跳、氧氣運送、腺體分泌、肌肉緊張等，進行基本生理功能時所需的熱量。其中，「肌肉」是人體可消耗最多熱量的部位；因此，「增加肌肉」就能有效提高基礎代謝率。◎控制卡路里的節食減肥法，只會越減越肥提到減肥，一般多認為「少吃」是最快的方法。但這種節食、壓抑食欲的減肥法，雖然能讓我們暫時瘦下來，但長期進入飢餓狀態的身體，會自動切換成節能模式，分解可消耗最多熱量的肌肉，以轉換成能量使用，導致基礎代謝率降低。當代謝變差後，一旦恢復正常飲食，就會立刻復胖，甚至比先前更胖。簡而言之，控制卡路里的減肥法，減掉的只是水分和肌肉，並非真正的脂肪。因此，若想擺脫復胖，選擇斷糖飲食法，是我由衷的建議。名醫Doctor's Talk這樣說：「斷糖」可提高基礎代謝率，變成易瘦體質。多吃新鮮魚、肉，輕鬆代謝糖分你是否曾聽過「甜點裝在另一個胃」的說法呢？明明已經吃飽，卻還吃得下飯後甜點。為什麼會這樣呢？因為碳水化合物（包含甜食、米飯和麵條）具有成癮性與依存性，會讓我們無法自拔地持續進食，進而造成肥胖。反觀新鮮魚、肉等蛋白質，只要吃到一定的分量，便不會產生「想繼續吃」的欲望。換言之，以「蛋白質」為主的飲食，能輕鬆獲得飽足感，避免過量進食；而斷糖減肥法的核心，正是以「蛋白質」為主食。只要充分攝取蛋白質，就能保有肌肉，維持一定的基礎代謝率，如此，即使瘦身成功，也不必刻意忌口，就可輕鬆維持苗條體態。因為造成肥胖的成因：糖分，已被徹底去除。◎完全不吃脂肪，易損害身體機能雖然減少脂肪的攝取，可快速瘦下來；但長久下來，可能會損壞身體機能。因為人體的細胞膜，主要成分是脂肪；缺乏脂肪的身體，便無法快速修復、再生細胞膜，容易受到細菌或病毒侵害。因此，適量攝取優質脂肪，對人體而言非常重要。因此我建議，剛開始執行斷糖減肥法時，可多吃脂肪含量較少的魚、肉，讓身體適應「斷糖」，進而開始代謝身體多餘的脂肪，慢慢變瘦。一旦身體習慣後，即使日後少量攝取高脂肪的蛋白質食物，也較無大礙。名醫Doctor's Talk這樣說：飲食以「蛋白質」為主，如：新鮮魚、肉，幫助體內糖分代謝。摘自《3天斷糖【圖解實踐版】：日本名醫的斷糖食譜大公開！》作者： 西脇俊二 出版社：采實文化

• 2016-04-20 健康百科.新陳代謝

  糖尿病百斤男重拾自信 控糖藥物新選擇

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名45歲中年男子患糖尿病多年，使用胰島素注射治療，一天使用劑量高達300單位，但仍無法控制血糖，令他困擾不已，在醫師建議下搭配新的口服藥物治療，使用三個月後，不僅胰島素注射劑量降為原本的三分之一，體重更從100公斤一舉降到90公斤，找回身體健康的同時也找回了自信心。糖尿病年輕化 體重成重要影響因素根據流行病學統計，全台糖尿病罹病人數高達160萬人，目前台灣第二型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病）盛行率約8%，相當於每12人中即有1人罹患糖尿病，其中更有將近40%以上沒有被診斷或追蹤就醫。三軍總醫院內分泌及新陳代謝科洪乙仁主任表示，糖尿病好發年齡層約為50-60歲，但近年來發現，糖尿病發生年齡層有下降的趨勢，主因歸咎於現代飲食及運動習慣的改變，及青少年肥胖率的增加。臨床上觀察，約有6成以上糖尿病患者有體重過重的問題，當內臟脂肪過高時，細胞會分泌脂肪激素促使胰島素的敏感度下降，長期將導致糖尿病的發生。因此糖尿病治療的目標，除了希望血糖、血壓、血脂都要控制在合理範圍，另外最重要的即是體重的管理。新型降血糖藥 控制血糖與體重更有效在糖尿病傳統治療中，多使用口服降血糖藥物及注射胰島素做為主要的藥物治療，但部分藥物的主要副作用為體重上升，反而不利於病情的控制；利用胰島素的作用機轉有時會造成低血糖情形，易影響患者治療意願，這也是目前糖尿病治療最大的困境之一。洪乙仁主任進一步說明，去年衛福部通過了新的糖尿病口服藥物「SGLT2抑制劑」，透過減少糖份於腎臟再吸收，將身體多餘糖份移除體外，不僅達到降血糖目的，更有效控制體重、降低血壓，相對也可能連帶減少心血管疾病風險，且能夠與現有的糖尿病藥物合併使用，但醫師也特別提醒，腎功能不好的患者須經評估使用。藥物＋飲食＋運動 控糖不二法門但洪乙仁主任提醒，糖尿病的治療絕不能只靠藥物，在飲食及運動習慣上，一定要配合調整，才能達到最好的成效。建議每周進行150分鐘以上的中度運動，生活習慣上，需戒除掉油膩、重口味的食物以及吸菸，維持健康的生活型態，即可與糖尿病和平共處。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-04-14 運動養生.聰明飲食

  奇異果取代醣類 避免飯後血糖飆

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 研究發現，早餐的飯後血糖上升最顯著，處於高血糖的狀態下會影響到全身，預防方法，建議取代當餐的醣類，以兩顆奇異果取代當餐的醣類（總量40公克）避免飯後血糖的飆高，奇異果有較低之相對影響血糖變化之潛在效應。紐西蘭舉辦的第一屆奇異果與健康國際研討會，由全球近200位健康專家參與，探討水果在健康膳食所扮演的角色。阿姆斯特丹Vrije大學的JaapSeidell教授表示：「目前的共識是，在全球的多數地區，營養不佳或失調的食物，是肥胖和相關慢性病發生率增加的主要因素。包含大量營養豐富、低熱量水果的飲食，例如奇異果，則能有效改善健康結果。」人體臨床試驗中最新發現，綠色的奇異果可改善消化道健康功能和舒適。這是透過actinidin（一種奇異果酵素）、膳食纖維和其他成份的獨特組成，而達成的效益。另，奇異果也能增強免疫力。每天食用奇異果，可有效增加血中及身體其他部位中的維生素C濃度。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2016-04-13 養生.家庭婚姻

  避免養出小胖子 2歲半前是關鍵

  肥胖是全人類健康的公敵，荷蘭學者研究指出，健康飲食習慣的養成，有關鍵的1000天，即母親懷孕後到孩子約兩歲半前，兒童養成多蔬果飲食習慣，可遠離肥胖和各種非傳染性疾病；國內營養師也警告，幼兒園點心別再餵食菠蘿麵包，以免養出小胖子。第一屆奇異果與健康國際研討會今明兩天在紐西蘭陶朗加舉行，荷蘭阿姆斯特丹自由大學教授賽德爾發表報告指出，改變生活飲食習慣可遠離心血管、第二型糖尿病等慢性代謝症候群疾症，低脂飲食比地中海飲食效果更顯著。賽德爾教授指出，增加蔬果攝取量有益控制肥胖，但建立喜好蔬果的飲食習慣愈早愈好，最好打從娘胎開始孕婦就要多攝取蔬菜水果，並讓兒童在兩歲半前養成健康飲食習慣。長庚科大保健營養系主任劉珍芳表示，台灣每12個成年人就有一個是糖尿病病友；研究發現早餐飯後血糖上升最顯著，台灣人早餐常吃得太澎派，容易飯後血糖飆升，建議早餐可搭配低升糖指數水果如蘋果、奇異果和芭樂等，富含膳食纖維，增加飽足，避免飯後血糖飆高，也可避免熱量攝取過多體內脂肪囤積。

• 2016-04-06 有.元氣.好食在

  預防糖尿病 就靠這5招

  第二型糖尿病主要是因為胰島素抵抗及胰島素相對缺乏引起，主要症狀就是三多，多尿、多飲以及多食，也是最常見的糖尿病種類，占糖尿病患者的90%。幸運的是，它是有辦法被預防的，美國健康網站最佳健康網(best health)提供5個方法來預防第二型糖尿病的產生！1. 保持健康的體重過重是第二型糖尿病發生的主因，因此減肥就刻不容緩，因此維持健康的體態，不只看起來好看，身體健康，也能預防糖尿病！2. 減少高糖的攝取預防糖尿病，需要注意飲食，尤其是碳水化合物的攝取。以下介紹三種和糖尿病相關的碳水化合物；-單糖包含水果、蜂蜜、以及最常見的糖、高果糖糖漿等等都屬於這類，這類的產品是最常被濫用，也不小心攝取過多的來源，還好現在食品會有標示，購買前請先注意一下。-澱粉包含澱粉的食物很多，馬鈴薯、米飯、麵條、豆類、穀類等等，但並不是每種澱粉都一樣，我們要選擇消化慢的澱粉，像是燕麥，可以穩定血糖，而蛋糕裡的精緻澱粉，就屬於消化快速的，很容易造成血糖增太快，提高糖尿病風險。-膳食纖維這類營養素只存在植物中，蔬果或全穀物，雖然人體不能吸收，但對腸胃的蠕動和益生菌都有好處。而當腸胃含有膳食纖維時，能降低碳水化合物的消化速度，能幫助血糖的穩定。3. 選擇適合的脂肪選擇正確的脂防對預防糖尿病是有很大的影響，飽和脂肪容易促進發炎，間接引起胰島素抵抗，而植物類的不飽和脂肪酸，像是橄欖油，能夠抗發炎。此外omega-3可以幫助胰島素的作用，因此吃這些好油，不但有助於心血管疾病，也有助於預防糖尿病。4. 做一些運動吧運動除了能幫助減肥外和心血管外，更是第二型糖尿病預防的重要關鍵，因為運動用到的肌肉和血糖以及胰島素，都是影響糖尿病的關鍵！5. 吃些辛香料聽起來有些不可思議，但吃辛香料確實有助於預防糖尿病，而其中肉桂有助於改善糖耐量，而其它的辛香料像是薑黃，能夠抗發炎和降血糖濃度。善用香料除了增加食物的美味，對預防糖尿病也是有幫助的。

• 2016-04-01 健康百科.新陳代謝

  貪吃婦血糖體重齊飆　腸泌素降糖減重成功

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】陳太太是一名50歲家庭主婦，因為嗜吃美食，罹患糖尿病多年來體重居高不下，糖化血色素長期都在8%以上，而傳統糖尿病藥容易使體重增加，過胖更會加重病情，讓她相當困擾，經醫師評估後改以「腸泌素療法」治療，不僅控制血糖並可降低食慾，不知不覺中陳太太改變了飲食習慣，也順利減重10公斤。收治該名患者的桃園基層診所院長蔡忠文醫師指出，人體進食後，細胞釋放訊號使胰臟分泌胰島素，此荷爾蒙訊號稱為「腸泌素」，又稱作GLP-1，控制胰島素分泌，不易造成低血糖。注射GLP-1類似物可長期穩定控制血糖，也能抑制食慾，並能延長體內胃排空時間、減緩腸胃道吸收速度，根據國外文獻指出，經過長達6年的臨床試驗，結果顯示多數患者在持續治療後體重下降，糖化血色素仍維持的相當平穩、血糖波動較小，減少胰島素用量，改善了生活品質。近年來糖尿病盛行率跟罹病人數大幅增加，跟現代人多吃少動造成肥胖有相當大的關係，因此有良好的生活習慣，是糖尿病治療的基礎。蔡忠文醫師說，根據調查，良好的飲食控制可以降糖化血色素約2%、良好的運動習慣可降低1%，而使用單一種口服降血糖藥物約可降低1%的糖化血色素，因此好的生活習慣（飲食加上運動）相較於單一種藥物控制能夠有近3倍的控糖效果。除此之外，蔡忠文醫師強調，科技和醫學持續在進步，不要因為害怕嘗試而錯失更好的治療機會。糖尿病需長期管理，當醫師建議使用藥物一定要遵照醫囑，不要自行調整藥量，部分民眾迷信中藥偏方、相信非專業醫療人員，都有可能會發生血糖控制不當、加重病情等情況，若有調整藥物的需求或疑慮，患者可以與主治醫師討論、選擇適合自己的治療方式。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-04-01 名人在線.林靜莉

  林靜莉／測血糖卻扎不到血？ 給新手糖友的6個撇步

  　「為什麼不能用了？扎了好幾次都沒有血，很奇怪？怎麼才買沒多就壞了！」篤喃伯一面抱怨一面把採血針交給我，「林老師妳看沒有扎到的感覺，採血筆已經轉到最深的5號了，是不是壞了？才買幾個月而已！」我一看，媽媽咪呀！針尖呈倒鉤狀，心想這是新的款式嗎？再拿近眼前仔細研究一番，赫然發現針頭上面佈滿許多深淺不一的斑紋，說不上來的什麼顏色，淺咖啡？深褐色？黃銅色？鏽色？還是......乾掉的血跡？特意拿到燈光最亮處再次確認眼前的狀況，我倒吸了一口氣，生鏽？這.....不可能吧！我驚嚇又訝異地望向篤喃伯，皺著眉頭且有種不知如何開口的，指著手上這支令人滿腹疑問的採血針問篤喃伯：「這(採血針)多久換一次呢？」 「阿哆～沒有跟我說要換，別人送我的時候就一直這樣啊！」篤喃伯露出像做錯事小孩的無辜表情。忍著不笑出來，我用嘴角上揚的微笑表情對他說：「原來就是這支針害的，你看就是因為它(採血針)越用越鈍，害我們越扎要轉越深，轉到最深還讓你扎不到血！」我一邊示範，一邊再次說明採血針的正確裝置方式。 練習完也裝好新採血針的篤喃伯開心地說著：「原來架哩簡單喲！以後知道每次驗完都要換(採血針)啦！」他拿起裝好針頭的採血筆就往手上一按，「吼，奈ㄟ架疼，原來最深這麼痛呀，哈哈哈！」篤喃伯咒罵一聲後大笑。此時我終於可以不用憋住，跟著笑開了：「阿伯，現在可以轉到平常的深度就好了喔！」【篤喃伯成功採血經驗記】 篤喃伯所遭遇到的狀況是許多新手糖友可能都有經驗，以下分享給大家幾個成功扎血撇步，讓大家能夠輕鬆扎血又減少疼痛： 1.甩手：手指朝下甩動手腕，利用離心力讓血液集中到手指端。 2.溫水洗手：提升末梢血液循環，可以暫時增加指尖血流量。 3.手指根往指尖按摩：讓血液集中到手指端，暫時增加指尖血流量。 4.挑選合宜採血筆深度：各家採血筆深度標示各有特色，例如數字、水滴狀、圓型、橫槓等，數字或標示圖案越大，代表深度越深、血量愈多，建議由中位數值開始，再依據個人狀況前後調整。 5.避免重複使用採血針：廚師備料的刀鋒越銳利，切割越省力，採血針越鋒利扎血不費力。 6.採血針與手指的有效距離：採血筆與指腹沒有壓力地穩穩相依，才是正確的有效採血距離。採血筆壓得太用力，會導致部分指腹突出，反而扎太深；採血筆與指腹有微小距離，則可能會因為沒接觸反而沒扎到指腹。

• 2016-03-20 運動養生.抗老養生

  名人養生／靈感跑出來！馬拉松 蕭青陽的創意養分

  藝術創作者總給人夜貓族的印象，要談養生之道，難以「尬」上邊。頂著亞洲第一位入圍葛萊美獎專輯包裝設計師光環的蕭青陽，因愛上馬拉松，不僅改變了日夜顛倒的生活作息，馬拉松更成為他創意的養分。膝蓋骨曾摔破 跑起來顛倒勇年輕時愛玩，結果把右腳膝蓋骨摔破成七塊，術後還變成長短腳，「我還年輕，不想這樣過下半生。」蕭青陽於是開始到住家旁河堤跑步，從一公里、三公里，把跑步變成了習慣，而且「打斷手骨顛倒勇」，在好友的「推薦」下，跟著參加世界四大極地越野馬拉松賽，花了5天時間完成橫越撒哈拉沙漠，成功完賽。「其實第一天就出現脫水。」但就為了「貪看沙漠」，蕭青陽硬是完賽，也讓同行的跑者見識到他驚人的毅力，於是回國後便慫恿他報名參加南投竹山馬拉松，「結果跑到快休克」，最終順利完賽時，當下便立誓「以後再也不跑了！」跑在人群之後 看遍人生風景幸好這念頭沒成真，因為馬拉松已成為他創意的養分，蕭青陽說，賽道就如同人生的風景，每場馬拉松他都跑在後面，慢慢跑，也慢慢地觀察，「雖然每位跑者身上只有號碼布，但在每張號碼布的背後都有著精采的人生故事。」蕭青陽記得曾在馬場遇到一位年紀很大的阿公，兩人邊跑邊聊，才知道阿公已跑了兩百馬，讓他打從心底敬佩；還認識了馬場名人劉建華，蕭青陽說這位終身役軍官有次熱心地要幫他配速（馬拉松全程中，步速的搭配），以求順利完賽。結果一到終點，他瞬間昏倒，幸好大會志工立即發現，遞上顆糖補充，他才知道自己有低血糖的症狀，所以現在跑馬拉松，一定自備5顆黑糖和雞精。邊跑邊找靈感 創意充滿正向他說，以前為了創作，「往往利用夜深人靜，沒人打擾，埋頭做著做著，等到抬頭，天就亮了。」而因馬拉松比賽都在清晨5、6點開跑，所以為讓自己晚上早點睡，「選手之夜」就與跑友小酌一番，放鬆心情，自然入睡。如此一來，不只改變了生活作息，也因馬拉松，蕭青陽明顯感受腳變壯、更有力，心胸也更開闊，邊跑邊想出來的創意，更是有滿滿的正向能量。雖說偏重精神養生，蕭青陽除了中午前不吃油膩的食物外，也要感謝老婆大人貼心時時為他燉補麻油雞、燒酒雞，「讓我好像天天在坐月子。」蕭青陽說自己的體質偏寒，中午前若吃了油膩的東西，就會狂拉肚子，「知道自己的身體狀況，就要好好對待它。」▇ 蕭青陽小檔案入行：31年（唱片業）現職：美國葛萊美獎評審、全美獨立音樂獎評審、日本Unknown Asia評審。養生一句話：積極運動引領開闊心靈。【醫師叮嚀】傷後適度鍛鍊 仍可馳騁運動場一般人總認為，若曾傷及膝蓋、韌帶或骨骼，手術後便不適宜再運動，其實不然。許多歷經淬鍊的運動選手，何嘗不是受傷後，經由鍛鍊數度回到競賽舞台。受傷後反而可利用運動，克服受傷後遺症，讓受傷部位恢復一定功能。以蕭青陽來說，可以肌力和步態訓練，鍛鍊動態平衡感，再視受傷部位、狀態進行復健，設計個人專屬運動處方箋，逐步訓練再升級，挑戰長途馬拉松非遙不可及。隨著年齡增長，勤跑馬拉松並非難事，但前提得有運動「底子」。一般人常擔心跑步磨損關節、傷及軟骨，但其實軟骨是種活細胞，年輕時期勤運動，可刺激細胞強化，延續到年長繼續運動時，已有強壯的關節，變得耐磨又耐壓，自然不成問題。不過，並不建議毫無底子，年過50、60歲才突然嘗試跑馬，恐造成運動傷害，應循序漸進。而馬拉松一跑耗費數小時，甚至如蕭青陽參加極地越野馬拉松賽，更耗時數日，脫水情形得格外注意。美國運動醫學會（ACSM）建議，長時間運動下，水分、運動飲料等飲品，每小時得補充400到800毫升，以免激烈運動而脫水。尤其極地酷熱，排汗量增加，可補充至800毫升；只是一般路跑或許400毫升已足夠，端視運動環境與個人身體狀況而定。不過，運動途中若感到口渴，便是個警訊，代表身體已開始脫水，應盡快補充適量水分。除了補水外，無論是健康或有低血糖症狀的跑者，一感到頭暈時，就應盡快補充高GI（升糖指數）食物，如糖果、餅乾或香蕉等。美國知名運動營養師克拉克（Nancy Clark）建議，五大快速提升血糖食物，包含由新鮮水果烘乾，無加工添加的水果乾，攜帶方便的棉花糖、撒鹽的蝴蝶餅、蜂蜜茶和柳橙汁，若能在飲品中加點鹽更佳。諮詢╱振興醫院復健醫學部主治醫師陳建成、高雄醫學大學運動醫學系助理教授張文心整理／記者黃安琪

• 2016-03-18 健康百科.新陳代謝

  基因開關故障 瘦子得糖尿病

  瘦子罹患糖尿病找到關鍵原因了。國衛院今天發表重要研究，糖尿病患若體內控制分泌MAP4K4激酶的基因開關壞掉，導致MAP4K4激酶無法有效產生，將造成免疫功能失調，不斷產生發炎性T淋巴細胞，進而讓血糖上升。糖尿病15年來為國人十大死因前五名，易引發許多致死併發症，包括心血管疾病及腎臟病變，國內糖尿病患高達九成以上屬於第二型糖尿病，其中非肥胖糖尿病約占七到八成。以往認為，肥胖是第二型糖尿病的主要致病因素，但統計發現亞洲地區病患僅20%至30%肥胖；統計也顯示，台灣糖尿病患者平均BMI為25，歐美為32，臨床常可看到很多身材偏瘦的人，卻罹患糖尿病。為了解國人糖尿病因素，國衛院免疫醫學研究中心特聘研究員譚澤華、台中榮總院長許惠恒率領的研究團隊，成功找到非肥胖型第二型糖尿病的致病關，相關研究已發表在國際知名期刊《自然通訊》。參與研究的國衛院免疫醫學研究中心助研究員莊懷佳表示，這項研究歷經四年，透過細胞、老鼠實驗及糖尿病研究，首度證實缺乏MAP4K4激酶，會造成發炎性T淋巴細胞過度活化，進而誘發第二型糖尿病。莊懷佳解釋，MAP4K4激酶如同T淋巴細胞的煞車系統，當免疫系統中具有防禦功能的T淋巴細胞，少了MAP4K4激酶踩煞車、調控，會大量分泌發炎細胞激素，導致血糖無法維持穩定而上升。研究也發現，讓糖尿病患者體內MAP4K4激酶缺少的原因，是控制MAP4K4激酶的基因開關壞掉，無法有效產生此激酶。不過，為何會引發此基因開關壞掉，譚澤華表示，目前沒有明確定論，但空汙、環境賀爾蒙、吃太油或太鹹等，都可能是危險因子。

• 2016-03-10 癌症防治.飲食抗癌

  碳水化合物增肺癌風險！ 改吃這些低GI食物

  德州大學一項最新研究警告說，會造成血糖指數飆高的富含碳水化合物食品，像是白麵包、貝果、乾穀片和爆米花，可能使得肺癌風險提高49%。「每日郵報」說，不抽菸的人更得注意。雖然抽菸是肺癌最主要的病因，可是肺癌死者有12%根本不抽菸。德州大學安德森癌症中心的研究報告資深作者吳息鳳說，血糖指數與肺癌的關係，在從不抽菸、診斷出得鱗狀細胞癌，以及教育程度不滿12年的人身上特別顯著。血糖指數(GI)是反映食品碳水化合物品質的一種標準，顯示用餐後血糖含量升高的速度。科學家認為高GI飲食會引發較高的血糖和胰島素含量，並導致類胰島素生長因子(IGFs)荷爾蒙含量提高，而後者與肺癌風險提高有關。研究結果顯示減少吃高GI食品，得肺癌的風險也可能隨之降低。低GI食品包括：全麥麵包、黑麵包、粗麥片、全麥麵食、蕃薯、玉米和各種豆類。肺癌是美國男女第二常見的癌症，也是最重大的癌症死亡原因，美國今年預計將有超過15萬人因此喪生。以前的研究已顯示飲食可能影響得肺癌的風險：多吃蔬菜水果可降低這種風險，多吃紅肉、飽和脂肪和乳製品則會增加這種風險。研究人員發現，與GI最低的人相比，從不抽菸而又高GI的人，得肺癌的風險高出一倍以上。抽菸的人這種風險只提高31%。此外，與GI最低的人相比，GI最高的人得鱗狀細胞癌亞型肺癌的風險高出92%。只接受不到12年教育的人，得肺癌的風險則高出77%，相形之下，受過12年以上教育的人這種風險只提高33%。

• 2016-03-07 健康百科.新陳代謝

  迷信不打針 糖尿病失控...給糖友的5叮嚀

  40多歲張先生從事房仲工作，農曆年假期間也不得閒，必須陪客看屋、拜訪客戶，三餐無法定時定量，下班後也常與親朋好友聚餐，邊打麻將邊嗑瓜子、吃點心，甚至會邊打牌邊喝幾罐啤酒，熬夜晚睡是家常便飯。狂吃、作息亂 昏倒險喪命一般人短時間生活作息大亂，只需休息幾天，身體狀況就能恢復正常，但張先生為糖尿病友，必須打胰島素控制血糖，但他迷信「大過年要有好彩頭，打針吃藥不吉利」，過年期間未打胰島素，認為「才幾天沒打，應該沒關係」。不料，年後開工後沒多久，一天突然昏倒緊急送醫，原因為高血糖昏迷，血糖飆高失控。清醒後，得知自己過年期間飲食放縱，吃了太多高油、高熱量年菜及零食，加上未按時打針，才讓健康大走針，威脅性命安全。用藥時間不一 控糖效果降開業醫師陳宏麟觀察發現，糖友年節期間血糖失控，首要原因為迷信過年期間不宜打針、吃藥，或是長假作息不正常，錯過打針吃藥時間，用藥間隔時間不一，降低藥物控糖效果；其次為飲食出問題，尤其年糕、發糕等是糖友的大忌諱，不管鹹甜均是碳水化合物，一碗傳統發糕含八塊方糖，一小塊紅豆年糕含六塊方糖，吃下肚血糖一定驟升。5顆腰果=1匙油「糖友應少吃堅果類零食」陳宏麟說，花生、瓜子、開心果、杏仁果等堅果，油脂含量偏高，吃下五顆腰果或七顆杏仁果、10顆開心果（花生），等於喝下一湯匙的油。「糖尿病患並非不能喝酒」中山醫院新陳代謝科主治醫師沈德昌表示，男性糖友建議一天最多二份、女性一份，一份酒大約一罐360cc啤酒，或是150cc紅(白)酒、90cc的黃酒紹興酒花雕酒、45cc白蘭地威士忌、30cc高粱酒茅台酒。在治療方面，第二型糖尿病藥物有針劑、口服兩大類，近幾年發展出許多新機轉藥品，其中以GLP-1促效劑（腸泌素）、SGLT2的藥物較受矚目；前者可有效降低血糖、血壓、血脂、體重，保有身體自行製造胰島素功能，市面上已有隱藏式針頭長效腸泌素藥物，讓害怕打針的糖友克服針劑恐懼。應酬多、工時長、三餐不正常的糖友，較難規則打針服藥，陳宏麟建議使用一周注射一次的長效腸泌素幫助胰島素分泌，維持血糖穩定。自備血糖機 隨時監控沈德昌則建議糖友，務必自備血糖機，定時監控血糖，如果發現血糖上升，應與醫師討論是否調整口服藥物或針劑藥量；另外，酒類熱量高，若飲酒應降低其他食物攝取量，控制熱量攝取。

• 2016-03-06 名人在線.孫越

  孫越／換個角度看事情

  我們常聽老人抱怨自己血壓太高，血糖升高，搞得心情不好，家人也受累。其實，只要多注意飲食，調整情緒，或是去看醫師檢查檢查，就好了。一個人悶在家裡窮擔心，一點兒都沒用。像我們到了這個歲數，難免會接到老友的訃聞，想起當年哥倆在一塊兒的事，心裡當然難過，情緒也很低落。但是在這個時候，如果可以用另一個角度來看，情況就不一樣了。如果對方是基督徒，我們知道他是到了天父預備的天家，我們就得著了安慰；如果對方不是基督徒，我們不妨檢討檢討，過去是不是對人家有虧欠，然後盡量對現在還活著的老友更用心，就不會有任何遺憾了。我們常因為外來的偶發事件，或者看了什麼，聽了什麼，突然觸動了情緒，讓自己傷心難過。有些事只要換個角度想，看開了，就沒什麼大不了的。有太多時候，我們都只看見自己的困擾，而看不見別人的煩惱，這是一件多麼可惜的事。當然，這些話說起來好像很簡單，如果要確實執行，就不是那麼輕鬆了。但只要我們倚靠上帝，讓上帝的愛改變我們，就能重新調整對人生的看法，找回對生命的盼望。親愛的朋友，讓我們把這種美好的經驗，跟朋友一起分享，把他們帶進教會，相信他們也可以跟我們一樣，在耶穌基督裡擁有真正的平安。盡其在我有天我的孩子開車，載我們從台北大直開往內湖的路上，看到一棟科技大樓上頭有個標誌，很像一匹馬的馬頭，讓我想起七十幾年前，上海有個做化妝油彩的牌子，就叫做馬頭牌，也讓我聯想到很久以前發生的一樁事。五十幾年前我剛離開話劇舞台、初進電影圈的時候，曾經跟幾個香港演員一起拍戲。有天在化妝的時候，化妝師助理趁著大家不在，偷偷跟我說：「孫大哥，你來你來，我給你用香港演員專用的油彩化妝，這個油彩的品質比較好！」後來我才知道，香港演員不只用的油彩比我好，就連卸妝也有專門的卸妝油，等臉洗乾淨了，化妝師還會替他們塗上保養乳液。這些都是我沒有的待遇。那時我心裡很不舒服，覺得大家都是同齣戲的演員，為什麼連化妝的油彩有好壞之分？但我很快提醒自己，人家那麼被重視，肯定是演技比我強，所以我決定努力磨練，這樣人家以後就會注意到我，讓我有機會扮演更重要的角色，到時候，我就可以用那個等級的油彩啦。可現在回想起來，能不能用那個油彩並不重要，重要的是，我是不是盡力做好了自己的工作。人生很多事情本來就不公平。但那次的經驗，給我很大的啟示，就是別太在意人家對我的態度，而是要注意自己該怎麼做，對自己的將來負責。這也是我現在活到八十幾歲了，都一直不敢鬆懈下來的事。（以上內容由GOOD TV《孫叔唱副歌》節目提供）

• 2016-02-23 健康百科.新陳代謝

  春酒旺季 血糖血脂也失控...控糖4撇步看這

  元宵過後，農曆新年雖宣告結束，但春酒旺季到來，不少人已從年前尾牙聚會，一直到過年期間山珍海味、家族聚會，加上元宵湯圓，一路吃下來，口腹之欲雖滿足，但飲食不忌口，恐致血糖直線飆升。振興醫院糖尿病衛教師林靜莉指出，糖尿病患在這段期間有較多的飲宴應酬，加上天冷少動，不管是血糖或血脂都很容易失控，許多糖友血糖值「步步高升」，身材也胖了一圈，將成為控糖嚴峻挑戰。一名75歲的糖友爺爺，為了過年將浸泡20年的鹿茸酒取出來，打算宴客用，卻擔心味道變質，只好試著做燉雞腳和豬骨，自己先嘗味道，每天喝一大碗。日前到醫院回診時，沒想到平時三酸甘油脂的指數不到100（mg/dl），當天量測竟突然飆高到300多。另一名70歲糖友奶奶，因兒子剛創業當老闆，在年底尾牙時，她特地做幾十個刈包拜拜，祈福生意興隆。但家人沒機會幫忙吃，奶奶又怕浪費，硬是自己全部吃光，由於刈包多是滷肥肉，導致奶奶的飯後血糖值飆高到253（mg/dl），三酸甘油脂也高達215。衛福部建議，糖尿病患的飯後血糖值應控制在180以下，三酸甘油脂則應控制在150以內。林靜莉說，上述的糖友爺爺及奶奶均嚴重超標，恐會影響平時的控糖成效，提高慢性併發症風險，例如中風、腎臟病、視網膜病變、足部壞死等。春酒聚宴有時難免小酌，振興醫院營養師涂蒂雅說，一酒精當量約等於375毫升的啤酒，150毫升的葡萄酒，或30到40毫升的威士忌和高粱酒。她提醒，女性糖友一天不可喝超過一酒精當量，男性不可超過2酒精當量，若肝功能及三酸甘油脂有問題的人，不要飲酒。涂蒂雅說，無論一般民眾或糖友，面對節慶及聚會都應掌握均衡飲食原則。

• 2016-02-23 健康百科.婦科

  甜食舒緩經痛？ 攝取過多更惡化

  【台灣新生報／記者蘇湘雲、陳敬哲／台北報導】不少人認為，經痛時吃巧克力、甜食可以舒緩經痛。事實上，大量吃巧克力、甜食不但對紓解經痛沒有幫助，還可能導致經痛更嚴重。婦產科醫師郭安妮指出，吃大量巧克力、甜食，可能讓血糖飆升，此時經痛反而更嚴重；巧克力、咖啡、濃茶等都含有咖啡因，攝取過多咖啡因，也會造成經痛更惡化。郭安妮醫師分析，經痛分為原發性經痛、續發性經痛，原發性經痛往往找不出原因，而續發性經痛以子宮內膜異位症占多數。兩者疼痛模式也不太一樣，原發性經痛患者年齡往往較輕，多發生於月經剛開始來第一、兩年，在月經來剛開始兩、三天，經痛最為明顯。而續發性經痛患者年齡通常較大，可能在月經來之前就感覺腹部疼痛，經痛一路持續到月經結束，若是子宮內膜異位症，還可能引起不孕症。郭安妮醫師也提醒，女性月經來的時候，最好不要麻油雞、薑母鴨等吃活血補品、燉品，這些活血補品會促進子宮痙攣，使經痛更嚴重。若有子宮內膜異位症，則不建議服用蜂王乳、胎盤素等，以免造成子宮內膜異位症惡化。一旦出現經痛問題，最好到醫院接受進一步檢查，以找出問題。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，吃巧克力或喝熱可可緩解經痛效果有限，而且血糖突然升高，很可能增加經痛程度，也曾有臨床病患聽信偏方，擅自食用活血食材，甚至誤認喝酒能緩解疼痛，反而導致子宮出血增加，必須食用止血藥物，才能避免病症擴大，讓經期不適困擾增加。經痛大致能粗分兩種型態，原發性經痛大多找不出特殊原因，經期快來時會先感到悶漲不舒服，這時使用止痛藥，大多就能舒緩不適，假如經期以來感到強烈不適，再使用止痛藥，效果就會不如預期，同時藥物劑量必須提高，因此有原發性經痛困擾女性，最好趁早控制疼痛，減少不適困擾。續發性經痛大多是疾病導致，例如子宮內膜異位或子宮畸瘤等，經期前就會感到疼痛，持續到經期結束後數天，剛開始使用止痛藥可以舒緩症狀，但隨疾病越來越嚴重，止痛藥效果會越來越差，必須就醫檢查確認病因，使用正確藥物或外科手術治療，才能解決困擾，否則可能導致不孕。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2016-02-19 運動養生.享受樂活

  新年健康紅包／開心遛開心 身材向女神靠近

  「開心」，一隻1.6公斤白色的馬爾濟斯，每天到中央公園，在眾多狗狗中左比右比，牠最帥，被封為中央公園一哥，牠是我2016健康計畫的男主角。在當「開心」的媽之前，我是個一天工作12小時以上的工作狂，每天除了工作、看電視、就是睡覺，別說運動，連走動「步數」很難達到總統蔡英文所說的「千杯（千是何其大的數目啊）」，頂多3、500步，日子過得極不健康，身材也由「女神」變成「女嬸」，聽起來雖差不多，但是看起來真的差很多。去年接手朋友的寵物狗「開心」，超級愛玩的牠，必須天天帶出門、陪牠玩耍，否則牠會汪汪叫不停。剛開始是被迫遛狗，總想牠是大麻煩，乾脆送人好了。但是一次兩次三次…好多次遛狗，走過小橋、繞過湖邊、衝上情人坡、坐在樹下欣賞花草…，牠撥土踢土很高興，我也樂在其中，與其說是我遛「開心」，不如說是「開心」遛我，與「開心」同遊中央公園成為我一天中最快樂的時光。「開心」改變我的生活作息，讓我一步步走向健康，身材向女神靠近，血糖、血脂、血壓…健康指數也愈來愈ok，2016年我打算繼續拚健康，每天遛狗，讓「開心」為健康加分。

• 2016-02-19 健康百科.新陳代謝

  過年嗑瓜子…糖尿病患血糖飆高

  60多歲的糖尿病患王先生是名「模範糖友」，平日飲食都嚴格遵守少油少鹽少糖，血糖控制不錯；但農曆年後回診時，血糖、膽固醇都變紅字，經醫師追問，王先生才說，三餐有控制飲食，但過年額外嗑瓜子、喝酒、吃了糖果餅乾，沒想到短短一周血糖血脂就飆升破表。活力得中山脊椎外科醫院新陳代謝科醫師張涵軒表示，春節假期有太多機會放縱口慾，對糖尿病友與新陳代謝科醫師而言充滿挑戰，稍不小心，過年後的抽血成績就會滿江紅。由於元宵節將至，湯圓熱量會再讓糖尿病患的血糖破表，張涵軒提醒，4顆含餡甜湯圓等於一碗飯熱量，要避免攝取過多。張涵軒提醒，主餐盡量選擇瘦肉、豆腐、海鮮、菇類、蔬菜等新鮮食物，避開含高普林及高膽固醇的烏魚子、內臟，五花肉、蹄膀、火鍋餃等含有較高動物油脂的食品。蘿蔔糕、芋頭糕等主食可用不沾鍋乾煎或直接蒸熱食用。

• 2016-01-30 該看哪科.兒科

  孕婦常用紙餐具 寶寶笨又矮

  常用鐵氟龍不沾鍋、紙餐具或防水衣，小心影響幼兒發育與智商。國家衛生研究院與台大公共衛生研究所發現，孕婦暴露較高的全氟碳化物（ＰＦＣｓ），會透過胎盤傳給胎兒，影響神經發育，全氟碳化物暴露量每增加一倍，孩子身高矮一點五公分，智商降兩分，還會增加成人糖尿病風險。台大公衛學院長陳為堅指出，全氟碳化物有防水防油特質，日常生活用品很常見，如鐵氟龍不沾鍋塗層、清潔用品、食品包裝、防油紙袋、披薩盒、防寒防水運動外套等，美國與歐盟早已訂定標示規範。國衛院國家環境醫學研究所研究員王淑麗指出，全氟碳化物會搶走人體的甲狀腺素接受器，影響甲狀腺功能，此研究追蹤四百卅名孕婦，從二○○一年起每隔三年抽血檢驗，發現暴露量每增加一倍，孩子身高矮一點五公分，智商低兩分，其中對語言智商的影響更顯著。台大醫學院內科臨床副教授蘇大成研究台北四十六歲中年人，發現全氟碳化物暴露量與高血糖濃度相關，暴露量每增一倍，糖尿病風險提高二點三九倍。

• 2016-01-24 新聞話題.用藥停看聽

  藥效大打折！ 這些藥不能一起吃

  73歲的林阿嬤近年常覺腰背痠痛，加上有高血壓，逛醫院看病成了生活中例行公事；林阿嬤只要聽到有人談論推薦「XX醫院看高血壓很厲害」、「XX人吃了XX藥血壓就降下來了」，就會想盡辦法要子女帶她去看病；但記性不太好的她，常忘了自己吃過哪些藥，台灣就醫便利，家中不同醫院開拿的物更是堆了一大疊。抗生素+胃藥 藥效大打折扣藥師表示，重複拿藥不但浪費健保資源，藥物交互作用還可能引發副作用；例如有些抗生素與胃藥併用，會讓抗生素效果大打折扣，或降血壓、降血糖藥物服用過量，可能導致頭暈、跌倒。但不少老人家服藥後仍有症狀沒好轉，就怪醫師開的藥沒效；還有醫師碰過老人家自覺肚子痛，即使醫師診斷沒問題，仍堅持換一家醫院看診，原來是親戚前陣子診斷出大腸癌，老人家擔心自己也罹癌，猛跑多家醫院檢查、亂拿藥吃。北醫附設醫院藥劑部副主任陳必立表示，亂逛醫院、亂拿藥，最擔心的是重複用藥，或藥品劑量過高；以老人家常見的高血壓、高血糖、高血脂來說，若重複使用降血壓藥物，恐讓血壓降得太低，容易暈眩、昏倒；萬一跌倒骨折需要開刀、復健，長期行動不便或臥床，容易引發其他後遺症。此外，血糖藥物過量也可能導致昏倒、冒冷汗，甚至昏迷；血脂降太低雖然沒有立即明顯症狀，但服用劑量太大時，也會出現肌肉痠痛等問題。看診保留藥袋 避免重複開藥陳必立也提醒，藥品交互作用也應注意，例如某些抗生素與胃藥併用，會讓抗生素效果減半，無法達到應有的殺菌效果，治療效果大打折扣；老年人常用的口服抗凝血用藥warfarin，也和許多藥物有交互作用，使用時必須小心，避免產生不良反應。陳必立建議，看診後藥袋應保留，家屬可隨時幫忙查看藥袋上的用藥資訊，就醫時也應攜帶藥單或藥袋，讓醫師了解用藥狀況避免重複開藥，也可避免發生藥物交互作用。藥師建議家屬將醫院開的藥物，按照每天服用量，按順序放入藥盒中，最多放一周藥量，可避免吃錯藥或劑量過量。另外，醫師建議家屬為老人家選擇信賴的家庭醫師，或透過醫院整合照護門診，例如掛老人醫學科等；老人家就醫時應有家屬陪同，幫助記錄醫師說明內容，若對藥物或病情有疑慮時家屬就能協助解釋。

• 2016-01-19 健康百科.新陳代謝

  餓過頭才吃 血糖亂亂飆

  吃飯吃什麼很重要，何時吃飯也有學問。研究發現，比起不餓或餓過頭才吃飯，有點餓又不會太餓，此時吃飯最健康。飢餓程度中等 血糖波動較小「消費者研究協會期刊（Journal of the Association for Consumer Research）」最近找來45位大學生進行研究，請他們自評飢餓程度，分成很餓、中等飢餓與比較不餓3組，再讓他們吃白米飯，測量他們的飯後血糖，結果發現，飢餓程度中等者，飯後血糖較低於一點兒都不餓和自覺很餓的受試者，顯示肚子餓又不會太餓時，飯後血糖上升幅度較小，相對比較健康。太餓了 小心吃的比平常更多研究建議，雖說每個人飢餓感受程度不同，但稍感飢餓時吃飯，是較適當的時機。北醫附設醫院營養師許秋萍指出，有人錯過正餐時間或刻意節食少吃一餐，餓過頭才吃飯，此時饑餓感需要滿足，很容易吃下比平時還多的食物，尤其是醣類，反而易使胰島素分泌增加，影響代謝，易使血糖不穩定，潛藏糖尿病風險。血糖上上下下 易罹代謝疾病書田診所新陳代謝科主任洪建德解釋，人體血糖失衡，將影響糖化血色素指數，若一年指數單次大於或等於5.7%，就達糖尿病黃燈警示，罹患第二型糖尿病風險高出一般人3到5倍；若飯後血糖比起空腹血糖值，高出約10mg/dl，就代表胰島素分泌減少或阻抗，除了糖尿病，也是多囊性卵巢症或三酸甘油脂異常高危險群。健康進食 建立飲食時鐘飽了再吃易肥胖、過餓才吃打亂人體代謝，許秋萍建議，三餐定時，建立自己的飲食時鐘。一般人習慣中午12時吃午餐、晚上6時吃晚飯，但只要養成規律的飲食時鐘，進食時間比一般人延後1、2小時也無妨，例如上班族工作忙碌，長期下來只能晚上8時吃晚餐，雖比一般人的時間晚，但養成習慣也無妨。