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2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報／記者施靜茹／台北報導】 醫師指出，女性罹患子宮肌瘤，不見得一定要切除子宮；若還想生育，多會視情況保留子宮；只有病灶範圍大的子宮肌腺瘤，才須切除全子宮。台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民說，子宮肌瘤就像蘋果（子宮）裡面，長了多出來的果仁（肌瘤）一樣，開刀切除就好；但拿掉每一顆肌瘤後，必須一一縫合，如病患無生育考量，醫師多會建議子宮全切除。目前臨床治療，如子宮肌腺瘤範圍超過子宮二分之一，會建議全子宮切除，但如病灶範圍少於三分之一，或許就不須全切掉，讓病患還能懷孕生子。 【2010/01/16 聯合報】
2014-09-23 健康百科.牙科
【聯合新聞網╱綜合報導】輻射假牙流竄全台？據《蘋果日報》報導，市面上用來製造假牙的全瓷冠及人工植牙的材料氧化鋯有黑心貨流竄，且含鈾系核種的放射性活度超過ISO 6872國際標準逾9倍。不過，原能會最新回應指出，《蘋果》在ISO 6872的數據可能誤植，ISO 6872規範放射性物質應為低於每公克1貝克，而非報導的0.1貝克。據悉，送檢的樣本為業者百丹特生醫代工製造的氧化鋯全瓷冠，測試報告顯示其鈾系核種的放射性活度達每公克0.936貝克，報導指出比ISO 6872國際標準規範「每公克0.1貝克」超標逾9倍。對此，百丹特生醫經理楊秀瓊則澄清，產品均經過衛生署認證，不清楚《蘋果》手上產品來源。相關人士指出，百丹特為全台上百家牙醫診所及牙科技工所提供代工製造全瓷冠等產品。被質疑有問題的輻射假牙，傳已售出近4000顆，市價逾7000萬。而衛生局昨天已前往稽查。原能會保健物理科科長王重德表示，鈾系是天然放射性物質，衰減過程產生的鐳與氡，恐會影響造血功能及呼吸系統，衍生骨癌、肺癌。林口長庚臨床毒物科主任林杰樑也指出，可能會引發造血不良，尤其是孕婦與孩童。
2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟
【聯合晚報／記者林進修／台北報導】國內結石盛行率高達1成以上，一顆顆結石卡在泌尿道裡，常痛得人哇哇叫。坊間流行蘋果汁排膽結石的偏方，結果症狀越糟，適得其反。也有人喝啤酒排結石，醫師警告，這可能導致尿酸結石，反而誘發痛風發作。署立雙和醫院家醫科主治醫師周碩渠臨床觀察發現，患者把蘋果汁、檸檬汁混合橄欖油及瀉鹽等方法來「化石」。從解剖學來看，他認為只要結石直徑超過0.5公分，就不太可能從內徑才0.1公分的膽管排出去。他曾做過一次小小的測試，結果從患者喝蘋果汁前後的超音波檢查發現，喝了蘋果汁後，膽結石一顆也沒少。周碩渠說，較讓人擔心的是，大量喝下油脂可能引發膽囊劇烈收縮，反而讓結石卡在膽管，恐引發膽囊炎，最後還是必須拿掉膽囊。邱逸淳認為，多喝水是預防結石的最好方法，但應將啤酒排除在外。他發現不少結石患者深信，多喝啤酒可加速結石的排出，其實是錯誤認知，因為啤酒喝多了，尿酸濃度會升高，除了可能導致尿酸結石，也會誘發痛風發作，反而不好。 ※延伸閱讀》‧奶茶當水喝 年輕就變石頭族
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者陳宏瑞／高雄報導】「哪有這種政府？害我小孩得了登革熱！」住在高雄市安東里吉林街265巷24號的陳太太投訴，衛生局在他們居住的吉林街265巷噴藥防治登革熱，居然「一街兩制」，原本也通知他們要噴藥，但結果卻只噴到他們家隔壁的22號，害她的小孩被蚊子叮咬感染了登革熱，現在還住在高醫。高雄市衛生局昨天下午已緊急派人前往噴藥消毒。衛生局疾管處處長韓永光表示，安東里是高雄市登革熱疫情的熱區，當初噴藥範圍是以最外圍確定病例的住家周圍25公尺為主，所以才出現只噴到265巷22號的情況。陳太太表示，她是在9月14日回家時，發現住家大門貼了1張衛生局的通知，告訴她9月15日上午9點到11點要來噴藥消毒，她15日一大早就在家裡等。結果她等了一個早上，噴藥人員都沒有來，她向衛生局人員詢問，對方居然告訴她，她們家沒在噴藥範圍內，結果她發現隔壁22號有噴藥，讓她覺得很奇怪，「哪有一牆之隔就差這麼多？」到了19日，她的8歲小朋友發高燒，送醫後被確診感染登革熱，現在還住在高醫，她大罵衛生局，一條街有的噴藥，有的不噴，蚊子又不是死的，當然會往沒噴藥的地方跑，才害她小孩被叮咬。「明顯就是衛生局他們的錯」陳太太說，小孩住院後，衛局一大堆官員都來探病，送蘋果表達歉意。衛生局在昨天下午2點已緊急派員前往陳太太住家附近噴藥消毒。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者蔡明樺、賈寶楠／桃園報導】你收到「救命地震包」的電子郵件了嗎？日本東北強震讓網友瘋狂轉寄個人災難逃生時的必備物品，其中水、乾糧、手電筒、哨子和口罩共5項救命物品，缺一不可。桃園縣消防局長謝景旭強調，台灣位於地震帶，家家戶戶都應該備妥救命包和逃生計畫，救命包以攜帶方便為前提，當災難發生時，家人須遵照逃生計畫，第一時間往某處聚集，才知道有沒有人受困。「救命包內容物繁簡不一，但水和乾糧一定要有！」謝景旭舉921地震時台北市東星大樓倒塌為例，孫氏兄弟受困134小時奇蹟式獲救，除了求生意志外，「如果沒有冰箱內的水和蘋果，撐不了那麼久。」謝景旭說，當民眾因地震被埋在瓦礫堆時，手電筒和哨子都可引起救難人員注意，提高獲救機率，口罩則可避免吸入過多的粉塵，保持呼吸道暢通。如果袋子夠大，謝景旭建議還可攜帶擊窗器、繩索、手套、收音機等，日本已將「防護頭巾」列為小學生的必備品，桃園縣消防局希望透過教育局與各學校配合推動，讓孩子上學更安全。網路上還流傳災難發生時的「生命三角」避難法，指導民眾盡量躲在大型家具或汽車的旁邊，當建物倒塌時，會自然形成三角形的避難空間，謝景旭強調，地震的程度不一，民眾若無法在第一時間逃出屋外，最好還是躲在堅固的家具底下，不要靠近窗戶，提高生還機率。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者湯雅雯／台北報導】曾在台灣掀起「波」瀾的波蘭醫學生回台執業爭議，現在不僅在網路上找得到「波波醫生一覽表」資料庫，連蘋果iPhone手機，都出現國人研發的「我愛波波」Ａｐｐ軟體，甚至還可定位偵測哪裡有波波，推出不到一個月，已衝破TopFree前十五名。「我愛波波」Ａｐｐ軟體已引發網友正反兩極看法，有人認為設計者是天才、造福大眾，還受到激勵開發ＨＴＣ手機Android版本，取名為PoPoFinder；但也有人認為，公布學歷等個資已違法侵犯隱私。兩年前，網路上流傳一篇文章「你的醫生是波蘭學校畢業的嗎？」抨擊東歐醫學院入學資格寬鬆，回台執業是把台灣民眾的健康當賭注，議題發酵，導致台灣醫學生發起五三一大遊行，號召上千人走上街頭爭取權益。網友把從波蘭學醫返台取得資格執業的醫生暱稱「波波」，沒想到事件延燒兩年，近來出現iPhone專用的「我愛波波」Ａｐｐ，甚至ＫＵＳＯ反諷「專門為喜愛波波的普羅大眾所設計」、「每個國人都應該有的Ａｐｐ」，但醫生名單的正確性仍有待商榷。下載此程式的網友指出，「只要點開程式，就可看到目前波蘭醫師在台醫院的資料」，首先映入眼簾的是「波波名醫」列表，按地區及姓名排列，點下醫生姓名，就可看到詳細資料：包括姓名、地區、醫院、科別及學校，甚至還備註「有沒有通過國考」，目前名單多達近百筆。點選程式中間的「地圖」，還可透過ＧＰＳ定位系統，幫民眾「定位」附近有沒有波波醫生，若有則顯示醫院名稱；無則顯示「附近沒有波波」，網友驚呼太神了。由於軟體免費，目前已超過百人下載，名列排行榜前十五名，評價五顆星。我愛波波網址：http://itunes.apple.com/tw/app/id432480977?mt=8##
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者鄭國樑、蔡明樺／桃園報導】含有黑心塑化劑（DEHP）的「毒飲」一發不可收拾，桃園縣衛生局昨天到黑松位於中壢的觀光工廠，查封「纖果園木寡糖乳酸菌」3171盒。友華生技有3項產品疑似摻有DEHP，位於龜山倉庫內的1419盒暫時封存。衛生局呼籲民眾勿過度恐慌，除了已公告含DEHP的產品外，可上食品藥物管理局網站，查詢9家合格的檢驗廠，但送驗產品要自費。衛生局說，若民眾出現身體不適，衛生局已指定林口長庚、署立桃園醫院成立DEHP諮詢特別門診，長庚的門診時間為每周四、周五下午的腎臟科門診，署桃為周一至周五上、下午家庭醫學科門診，到目前並沒有出現相關病例。桃園縣衛生局長劉宜廉、縣議員劉茂群昨天前往大潤發八德店，了解業者處理DEHP（塑化劑）產品下架情況。衛生局前晚前往金車平鎮廠，封存含DEHP乳酸菌粉末162公斤、膠原蛋白水果醋粉末（蘋果口味）56公斤，另有金車乳酸活菌粉蘋果口味共1053盒。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】 為讓民眾就醫看診更方便，高醫與旗下的大同、小港醫院推出行動掛號APP服務，民眾可透過智慧型手機及平板電腦，上網掛號或查詢看診進度，還可依據自己不舒服的症狀，查詢「病症參考」功能，依建議專科掛號就診，另提供醫院地址、地圖、接駁車時間與電話資訊等相關資訊。高雄市立大同醫院院長侯明鋒表示，3年前高醫承接大同醫院時，就提供更簡便的掛號及領藥服務，除了在醫院大廳設置自動掛號機，縮短排隊時間，還有慢性病連續處方箋領藥機，以健保卡感應條碼即可直接領藥。此外，民眾也能在網站上查詢看診進度，先在家上網查詢現場門診跳號情形，再估算自己應到診時間，免去現場枯等之苦。今年大同醫院更結合高醫體系內資訊單位，成立「高醫體系行動掛號」APP服務，將行動掛號、看診進度、醫師專長與病狀查詢等整合起來，目前Android系統與蘋果iOS系統均可使用，方便民眾掛號、查詢。侯明鋒說，這套APP系統不僅方便病患使用，院內同仁到社區進行健康醫療服務時，也可直接以行動裝置即時向民眾簡介醫師專長、預約掛號，有效提升健康醫療服務品質。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱張耀懋】 住院還有錢賺，不是句玩笑話。因為商業保險擔保，只要能在急診待上六小時以上，就可請領急診住院給付。醫療費用有全民健保，還有商業保險可以補助，難怪部分醫院急診車水馬龍，「假日病人」蜂擁。人有旦夕禍福，全民健保無法涵蓋所有的意外傷病，商業保險補健保之不足，其實還是社會安定基石的一環。若可以像「蘋果的滋味」般，住院還能獲得一些實質的補償，其實也無可厚非。 但是，若這樣的制度設計不斷引發被保險人的道德風險，沒病裝病或輕病塞急診，受影響的不只健保資源無謂地被濫用，還必然成為堵塞急診的元凶之一，無意中還阻斷了許多真正有急重症醫療需要者的求醫路。健保局與衛生署端出來的解方也很耐人尋味：輕病請往門診，否則就請自費。看來更坐實了「急診是有錢人的快速通道」的非議。「急診假日病人」問題盤根錯節，牽涉到健保與商業保險的制度扞格、醫院經營惡性競爭壓力、醫療專業自主，以及病患權益高漲等議題。醫療制度與環境中的坑坑洞洞，卻只全靠透過健保給付來矯正；身為醫院管理的最高主管單位除了溫情喊話外，似乎也拿不出具體措施，這才是在急診問題中最令人擔憂的事。若行政部門無法建構起堅實的後援系統、無法對勇於向輕病急診患者說不的醫護人員提供具體綿密的後盾，那在各蒙其利、或不惹麻煩的鴕鳥心態下，醫療保險中道德風險的地雷只會不斷地被誘發出來。讓醫療歸醫療、救命歸救命；醫院，不是，也不應該是，躺個幾小時就可以賺錢的地方。
2012-10-04 運動養生.聰明飲食
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 若想預防心血管疾病，不妨每天吃顆蘋果，促進心血管健康。美國一項小型研究發現，健康中年人若每天吃一顆蘋果，持續四星期，可讓血液中動脈硬化相關物質-氧化低密度脂蛋白減少百分之四十。蘋果含有多酚類物質，這是一種抗氧化成分，如果把這些成分製成膠囊，雖然可達到一點點保健效果，但效果終究不大。這項研究顯示，蘋果似乎可以減少血液中的氧化低密度脂蛋白。研究人員解釋，低密度脂蛋白屬於「壞」膽固醇，當低密度脂蛋白與自由基產生作用，便會氧化，進而讓身體發炎反應加劇，且也可能造成身體組織受到損害。美國俄亥俄州州立大學人類營養學教授羅伯特‧迪希爾維斯妥為研究首席作者，他表示，一旦低密度脂蛋白氧化，就容易造成動脈粥狀硬化。研究顯示，每天只要吃一顆蘋果，連續吃四星期，便成減少低密度脂蛋白氧化現象。這項研究已發表於線上版「功能性食品期刊」。研究作者指出，每天吃顆蘋果，會比食用薑黃素萃取物、綠茶萃取物、蕃茄萃取物更能有效降低氧化低密度脂蛋白。事實上，並非所有抗氧化成分都有這種效果。所有參與研究民眾都是健康、未抽菸成年人，年齡介於四十到六十歲，過去沒有特別吃蘋果、保健食品的習慣。研究人員將他們分為三組，有十六人每天吃一顆蘋果，另有十七人每天吃一百九十四毫克多酚膠囊，還有十八人則食用安慰劑。研究人員發現，吃蘋果的效果比只吃多酚萃取物來得好。研究人員認為，可能是蘋果含有其他生物活性物質，可幫助養分吸收。這項研究資金來源來自蘋果食品業者。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2009-12-31 運動養生.聰明飲食
【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導】 蘋果又稱林檎、沙果等。早年台灣，蘋果是管制進口的高貴水果，因價格不菲，尋常人家平日根本吃不到，成為探病時貴重的禮物。蘋果的滋味不只珍貴，還兼具貴族感，但自政府開放後，蘋果已成為平民化的水果。在台灣，蘋果產季約為每年9到12月，市面上，全年都有進口蘋果，進口量遠遠超過省產蘋果。有果膠 含纖維 整腸雙功效國泰醫院營養師林元媛：常有人說，吃蘋果可以幫助排便，緩解便秘問題，也有人相信，拉肚子時吃蘋果，能減輕腹瀉症狀。究竟吃蘋果能幫助排便還是止瀉？其實兩種說法都沒錯。蘋果裡的果膠可以吸附水分、刺激腸道蠕動，腹瀉時吃蘋果，可以抓住水分，改善腹瀉情況。除了果膠，蘋果裡還有纖維質，若是因為腸道不蠕動所造成的便秘，吃蘋果也能幫助蠕動，刺激排便。多多 鐵不少 遇空氣氧化蘋果裡還含有維生素Ｃ，視五爪、富士及青龍等品種不同，一顆一個拳頭大小的蘋果，維生素Ｃ含量大約是2毫克左右，在水果裡算是「前段班」。另外，新鮮蘋果去皮、切片後若沒儘快食用，果肉顏色會愈來愈深，這是因為蘋果裡的鐵質遇到空氣後氧化的緣故。但民眾不必擔心，以為褐化後的蘋果，鐵質蕩然無存，事實上，植物鐵的吸收利用率本來就不如牛肉等肉類食物裡的鐵質，對於非素食者，不必寄望吃蘋果來補鐵。軟毛刷 刷掉蠟 連皮吃最好蘋果裡的水溶性纖維，還有降血脂、降膽固醇的功效，蘋果裡的鉀，也有助於血管擴張、降低血壓，高血脂、心血管疾病患者可以多食用。除了果膠、纖維及維生素這類較常提到的營養成分外，蘋果還含有多酚，具有抗氧化功效，能消除自由基、降低心血管疾病等。由於蘋果皮裡的多酚含量最多，食用時，最好連皮帶肉吃。不過，因進口蘋果須經長時間運送，為延長保鮮期，果皮上幾乎都會上一層蠟，清洗時，可以用軟毛牙刷輕輕刷洗去除。西方人常說，每天一顆蘋果，氣色會跟蘋果一樣紅潤，不必找醫師。蘋果的營養價值相當豐富，價格也不貴，是很經濟實惠的選擇。糖尿病 整顆吃 別打成果汁但腎臟、糖尿病患在食用須留意，以糖尿病為例，每天可以吃兩份蘋果（約兩個拳頭大小），且最好連皮帶肉吃，不要打成汁喝，蘋果裡的纖維質不只能增加飽足感，還有延緩飯後血糖上升速度的功效。感染性腸炎 吃蘋果無效台北市立聯合醫院中醫院區中醫師廖麗蘭：蘋果性平、味甘酸，還帶有澀味。蘋果雖不入藥，但從中醫觀點來看，蘋果跟烏梅一樣，可以生津止渴，還具有調理胃腸、止瀉的功效。對於腸胃蠕動較快所造成的腹瀉現象，每天吃一、兩顆蘋果，有助改善。不過，可不是所有腹瀉吃蘋果都有效，像是腸胃炎或是感染所造成的腹瀉，吃蘋果就沒什麼幫助。不易入睡者 果香助安眠許多不易入睡、失眠的人都屬於肝血不足，這時候吃一點蘋果或喝一些蘋果汁，也有助眠、安神功效；蘋果的香氣也有助於紓壓、緩解煩燥情緒。失眠的人不妨喝一些蘋果牛奶幫助入睡，蘋果與山藥做成沙拉，也有止瀉的作用。
