腹瀉 相關文章

• 2015-08-27 健康百科.罕見疾病

  3姊妹罹罕病 64萬分之1機率

  王家三千金從小就易疲倦、無力、嘔吐腹瀉，大女兒曾站都站不起來，後因小女兒嘔吐腹瀉住院，診斷才發現罹患罕見隱性遺傳疾病「吉特曼症候群」。醫師估計，三姊妹都「中獎」僅64萬分之1機率。「吉特曼症候群」是因腎小管基因突變，體內不斷排出鉀離子，造成低血鉀症狀，使肌肉痠痛、無力、心律不整，嚴重會死亡。歐美研究吉特曼症候群發生率僅4萬分之1，父母須都是基因突變的帶原者，每一胎有4分之1的機率產下罕病兒，三姊妹都罹患的機率更微乎其微。估計台灣約500到600位吉特曼症候群患者，但很多未確診。王媽媽說，四千金中除老二，其他三姊妹都罹患吉特曼症候群，20歲的老大最嚴重，曾無力到站不起來，像大頭兵一樣匍匐爬樓梯，還以為女兒偷懶，演戲博取同情，長大後連洗碗都嫌手痠，更不能熬夜，否則隔天疲累加倍，影響日常生活與工作，直到小女兒嘔吐腹瀉住院，才檢查出是罹患罕見疾病。板橋區亞東醫院小兒部醫師高銓宏說，小朋友拉肚子很常見，王小妹1歲10個月時因嚴重嘔吐腹瀉、全身無力急診住院，還以為是單純急性腸胃炎造成低血鉀症狀。但當時檢測鉀離子濃度，正常指數在3.5到5.3毫莫耳間，王小妹卻只有1.9，一般人恐怕都站不起來，低到讓醫師嚇一跳。高銓宏說，王小妹嘔吐腹瀉症狀改善後，鉀離子濃度仍偏低，疑惑詢問下才知王家3千金都有全身無力、疲倦的症狀，個別檢測發現鉀離子濃度都只有2.0左右，花了1年時間才確診。三姊妹目前服用非類固醇消炎止痛藥片與鉀片，鉀離子濃度已有改善。但王媽媽擔心說，3個孩子要終身服藥，副作用會傷胃，可能會造成胃潰瘍。亞東醫院小兒部主任梁昭鉉說，一般造成低血鉀症狀原因很多，如食物攝取不足、嘔吐腹瀉流失、日常服用藥物都可能產生低血鉀，且無分年齡都可能突然發作，一早起床就全身癱軟、下不了床，建議民眾只要全身無力，就可由健保給付檢測低血鉀症狀。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-26 健康百科.兒科

  女嬰狂吐癱軟 低血鉀症惹禍

  1歲10個月大的小女嬰，因為持續嘔吐、腹瀉、全身癱軟無力送醫急救治療，原本以為是腸胃炎，醫師檢查後發現，女嬰的鉀離子過低，僅有1.9 mmol/L(正常人3.5至5.3)，經追查發現，小女嬰媽媽生了四個女兒中有三人鉀離子過低，是罕見的基因缺陷「吉特曼症候群」，也就是低血鉀症。亞東醫院小兒部醫學遺傳學醫師高銓宏表示，後續檢查過後發現，爸媽身上都帶有一個隱性基因，生下的四個女兒中每個都有二分之一患病機率；低血鉀症推估全台的發生率約四萬至五萬分之一，有500至600名患者。低血鉀症會讓孩子看起來沒有活力、柔弱，發展略為遲緩，有時肌肉會抽動、疼痛無力，宛如「病西施」；若長期沒有被診斷出來，會有心律不整問題、腎衰竭等問題，能當血鉀太低時患者可能猝死。高銓宏表示，這類患者必須終身服藥控制體內血鉀濃度，還必須服用非類固醇類止痛藥物，只要持續追蹤服藥並不會有生命危險，也不會影響日常生活，只是平時容易倦怠無力。高銓宏提醒，若知道自己帶有低血鉀基因，未來若要結婚生子，建議可透過人工生殖方式去除可能帶因遺傳的胚胎，也能產下健康的孩子；而已經確診的患者除了定期回診，平時要清淡飲食，一般飲食無法補充這類患者體內血鉀不足，還是要靠藥物控制。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-25 癌症防治.乳癌

  乳癌復發吃偏方 31歲女腹瀉暴瘦

  31歲劉姓女子3年前乳癌復發、轉移，她在接受化療、標靶藥物後，誤信偏方吃2個多月草藥，造成腹瀉、嘔吐，沒有體力，最後向中醫師廖芳儀求助，經中醫調理後症狀獲得緩解。中國附醫中醫部主治醫師廖芳儀說，偏方、草藥藥性不行，又沒有對症下藥，對患者恐有不良影響，癌症病患在治療過程可找中醫師諮詢，根據體質搭配中醫調理，可減輕抗癌過程不適。劉姓女子表示，她3年前癌症轉移，接受完西醫的化療、標靶藥物後，想靠吃偏方加強療效，但吃了幾天，就持續腹瀉、嘔吐不止，完全沒有食慾，她以為在排毒，也擔心吃到一半沒療效，忍耐繼續吃。劉姓女子指出，她回診時醫師發現她暴瘦、沒有胃口、幾乎沒體力，細問得知是服用偏方所致，立即轉介向中醫師求診。廖芳儀說，偏方、草藥因來路不明、藥性不明，也未經萃取，服用上有風險，尤其劉姓女子本身體質虛寒，服用草藥若為寒涼性質，更易腹瀉、嘔吐，劉姓女子停掉偏方後止瀉，再經由中藥補氣健脾、行氣和胃調理後，一周後，嘔吐、疲倦的不適症狀獲緩解。她指出，中藥在癌症病患抗癌過程中擔任救援角色，可減緩治療過程中副作用，除了劉姓女子誤信偏方外，最常見的副作用在於腸胃道，包括疲倦、食慾低落、腹瀉、嘔吐等症狀，一名卵巢癌患者在接受化療期間，透過中藥調理，減緩不適，可以正常上班。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-19 運動養生.有元氣

  中元普渡 教你怎麼拜、安心吃

  中元普渡快要到了，不少公司行號準備大批祭品，打算讓好兄弟開心一下，期望景氣越來越好，但拜完之後剩下來的大批祭品，要怎麼吃才健康，如何避免祭品變質導致拉肚子？普渡時祭拜的神明包括地官大帝、地基主、祖先與好兄弟等，所需要的祭品包含三牲、蔬果等，現代人因為忙碌，也會以香腸肉乾、罐頭、泡麵及餅乾來代替，不過祭拜好兄弟忌用鳳梨，香蕉、李子與梨子也不可合拜(台語諧音招你來)。由於中元普渡通常都在農曆七月十五日的下午展開祭拜，因天氣炎熱，祭品若在日光下曝曬過久，恐會變質，過去曾有民眾以為罐頭食品是無菌的，把祭拜過的罐頭直接打開來吃，結果嚴重腹瀉、嘔吐與發燒。就醫後才發現罐頭因為陽光曝曬而變質，導致食用者食物中毒，醫師提醒，三牲等祭品雖然已經煮熟，但祭拜過程太久容易滋生細菌，日光曝曬也會變質，既使是罐頭類也一樣。因此要吃祭品之前，不管是牲禮、罐頭等，都應該先下鍋煮過或者用微波爐加熱，若發現祭品因日曬溫度提高，應移至陰暗處降溫後再放到冰箱冷藏，但最好在一天內吃完。

• 2015-08-12 醫療.消化系統

  夏季腹瀉頻傳 近1個月已15萬人就診

  夏季氣候潮溼炎熱，是腸道傳染病的流行季節，根據疾病管制署監測資料，今年已通報205起腹瀉群聚，近1個月已有15萬人因腸胃道症狀就診，年初以學校群聚為多，近期則是發生於餐飲旅宿業者，並以感染諾羅病毒為主，其次為沙門氏菌及腸炎弧菌。疾管署日前委託民調公司，針對約1,100位、18歲以上民眾進行電訪調查，結果顯示，近5成民眾吃飯前或上廁所後，不會用肥皂洗手，也有5成民眾誤以為真空包裝的食品可完全避免細菌，雖然97%的民眾知道海鮮類食物需煮熟後再吃，但其中34.1%的民眾不知道貝殼類海鮮煮到殼開了，還需要多煮3到5分鐘才算是煮熟。防疫醫師黃婉婷說，食品在真空包裝的過程還可能被細菌汙染，不可輕忽。另外，調查發現，近4成民眾認為吃到不安全的食物應馬上催吐，其實不建議這麼做，可能造成吸入性肺炎，或灼傷食道，最好盡快就醫；另外，60.7%民眾知道A型肝炎有疫苗可預防，但僅有41.8%民眾知道市面上有A型肝炎疫苗，尤其18-29歲民眾不知道的比例偏高。林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示，兒科住院病患有超過2成都是沙門氏菌感染，是夏天最常見的細菌感染，幾年前該院曾以感染沙門氏菌的病童和沒有感染的兒童作對照分析，結果發現瓶裝水是危險因素之一，不論是直接飲用或拿來泡牛奶，另一個因素則是家中有成人感染，但沒有明顯症狀，所以建議給小孩子吃的食物一定要煮沸比較安全。疾管署監測迄今，今年已通報205起腹瀉群聚中，其中有141起陽性群聚可檢驗出病因；其中發生於學校占69起，以幼稚園最多，餐飲旅宿業者41起，醫院18起，人口密集機構如安養院14起、軍隊2起，其他7起。黃婉婷呼籲民眾，唯有勤洗手及注意飲食衛生，避免生飲生食，尤其貝殼類海鮮務必烹煮至全熟，處理食材也應注意個人衛生習慣，方可降低感染疫病的風險。資料來源／疾管署 製表／吳佳珍 ■聯合報▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-09 新聞話題.健康知識+

  一上山就憂鬱 你得高山症了

  在平地活潑、上山後變得悶悶不樂，性格改變，有可能就是高山症之一，屏東基督教醫院旅遊醫學門診表示，每個人的高山症反應不同，黃金原則就是盡快「下降高度」，要上高原民眾，出遊前可先諮詢旅遊門診。醫師陳亮仁表示，暑假期間，屏東有不少民眾到西藏旅行，上門求診，詢問高山症狀，提前拿預防高山症的血管擴張劑或利尿劑藥物。一名年輕山友，平時個性活潑愛搞笑，但是上山後，變得不愛說話，自己卻沒發現異常，陪同求診的朋友笑說，在高山上就變得悶悶不樂，因此在上高山前求助醫師。陳亮仁表示，在高山上性格改變其實不罕見，每個人體質不同，依高原反應都不同，也無法事先判斷有無高山症，有人甚至在2500公尺就有機會出現患高山症。而高山症是因為高山上空氣較稀薄，出現的不適感，輕度症狀有呼吸困難、頭暈、惡心想吐、失眠等，嚴重則會出現意識障礙，沒有判斷能力、肺水腫和腦水腫，危害生命安全，最佳的黃金法則就是「下降高度」，切記不要硬撐、繼續挑戰。除高山症，到南美洲需注射的狂熱病疫苗、亞馬遜河地區須注意瘧疾，另有民眾趁暑假到國外Long stay，其中長者們事先須檢查免疫狀況，評估可否適應當地生活，最後年輕背包客也會上門求診，如到日本旅行，因菌種不適應造成腹瀉，醫師會事先開預防藥物。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-02 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／深夜腹膜炎動刀 鄭院長為我跪禱

  記得當年收到男朋友第一封信，正當心中忐忑之際，未料下午突感腹痛如絞，又有嚴重腹瀉，連續到附近兩家診所看診，皆被判為感冒型腸胃炎，打了針、服了藥，雖腹痛腹瀉的症狀有些許緩和，卻仍感不適，3天後的深夜腹痛劇烈，我全身蜷曲，在床上打滾，父母見狀，十分焦急，轉診到台南市聯合外科。經過詳細檢查，確定是致命的腹膜炎，幸有院長鄭良誠接手，他是一位虔誠基督教徒，他的善心慈悲，視病猶親，不懼危篤棄我，半夜立即連絡麻醉醫師及兩位助理醫師為我動刀。手術前，鄭院長甚至屈膝跪地為我祈禱。我被推進手術房，由於全身麻醉，不省人事，不知手術房內醫師奮力搶救，流了多少汗水，也不知房外何等心急擔憂之父母，流了多少淚水；我沉沉睡了8個小時，夢遊鬼門關一趟被拒，才幽幽甦醒來。見到病床旁轉憂為笑的父母、鄭院長和剛認識一個星期的男生，一時未回神，忽然聽到：「妳已動完手術，現在沒事了。」此時方知我的生命得救了，內心百感交集，不禁流下感激之淚 。如今我早已有一個幸福的家，老公和我總會常思念救我一命的鄭院長，不論光陰如何流逝，感恩之心永不減。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-02 健康百科.風溼過敏免疫

  9成過敏 這8種食物造成

  聯邦疾病防治中心的數據顯示，約1500萬美國人對食物過敏，包括近600萬名兒童。從1997年以來，對食物過敏的兒童增加了50%，也就是說，13分之一的18歲以下者受影響，等於每個教室就有兩個學生對食物過敏。逾170種食物會造成食物過敏，但是在美國，八種食物引起九成過敏反應：牛奶、蛋、花生、堅果、大豆、小麥、魚和貝類。針對食物過敏為何如此大幅增加有多種理論，但是科學研究尚未找出原因。不過在「美國醫學會兒科」期刊發表的調查指出，兒童食物過敏的問題，每年使家長花費250億元，其中超過140億元，是請假照顧孩子而失去的職場晉升機會。食物過敏是免疫系統誤把無害的蛋白質(過敏原)視為威脅，而進行攻擊。過敏科醫生坎恩(Fatima Khan)說，防範不適的主要方法，就是避免食用會導致過敏反應的食物。坎恩指出，有些人長大了就不會食物過敏，但這些人通常是對堅果過敏，對魚和貝過敏者終生如此。在對花生過敏的兒童中，20%長大就不會對花生過敏。紐約時報曾報導，2%的美國兒童對花生過敏，也就是說，從1997年以來增加了四倍，原因不明。坎恩說，有些人會把食物過敏和乳糖不耐症，以及不能吃麩質的乳糜瀉搞混。乳糖不耐症患者吃了乳製品最多只會放屁或腹瀉，但是不會死。懷疑孩子食物過敏的家長，應請獲得相關認證的過敏科醫生評估，以避免不必要的測試，同時避免不給孩子需要的食物。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-02 新聞話題.健康知識+

  海灘比海水更髒 糞便細菌高出百倍

  海洋汙染日漸嚴重眾所皆知，但根據環境科學與技術雜誌刊登的一項新研究報告，海灘事實上更骯髒，沙子裡藏有更多糞便細菌。美國廣播公司(ABC)新聞網報導，這項研究的首席研究員閰濤博士(Tao Yan，音譯)說：「沙灘客該認識到受污染的海灘沙子對健康的影響，並且不該假定沙子總是安全的。」先前的研究已顯示，沙子中的糞便細菌，實際上往往相當於海水的10倍到100倍。研究發現，在沙粒中的有害細菌，衰變過程比海水中的慢得多，這或許可以解釋沙子為什麼更像是細菌溫床。該雜誌在2012年的一項研究就已顯示，糞便細菌對人身有害，污穢的沙子會令人生病。新報告顯示情況並未改善。他們調查近5000名海灘客後發現，在沙灘上玩耍或在沙堆裡燙傷的人，數周內較容易出現腹瀉、惡心、嘔吐或腸胃不適等症狀。不過，研究人員堅持，沒理由因這項研究結果而完全不去海灘，只要採取額外防範措施即可。該報告的資深作者韋德博士(Timothy Wade, Ph.D.)在聯邦環保署發布的新聞稿上說：「我們觀察到這些症狀通常輕微，但在沙堆或水裡玩完後，應當洗手或使用消毒洗手液。」此外，盡快進入公共浴室沖洗，及在返家後淋浴，那麼，在海灘上玩一整天都可以。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-25 運動養生.有元氣

  陽痿、掉髮有救了 補充10大含鋅食物

  鋅是人體必需的礦物質，根據國外網站Healthaliciousness.com報導，鋅用以維持嗅覺、保持健康的免疫系統、構成蛋白質及DNA、協助某些酵素的正常運作，也能幫助身體的神經傳導。若缺乏攝取，會導致生長發育遲緩、腹瀉、陽痿、掉髮、眼睛與皮膚損傷，免疫力也會下降。容易缺乏鋅的高危險族群包括酗酒、素食者、孕婦及哺乳期婦女、6個月以上的嬰兒、鐮刀型貧血症患者、服用高劑量的鐵及服用利尿劑者。不過，必須注意的是，攝取太多鋅會導致噁心、嘔吐、食慾不振、腹絞痛、腹瀉與頭痛，如果長時間過度攝取會導致破壞銅與鐵的吸收，建議應適量食用。而動物性食物來源的鋅比植物性好！鋅的適當攝取為每天15毫克，以下是十大含鋅食物：1 生蠔（每100克之鋅含量為78.6毫克）2 牛肉與羊肉（每100克之鋅含量為12.3 毫克）3 小麥胚芽（每100克之鋅含量為16.7 毫克）4 菠菜（每100克之鋅含量為0.8 毫克）5 南瓜子（每100克之鋅含量為10.3 毫克）6 堅果（每100克之鋅含量為5.6 毫克）7 可可粉（每100克之鋅含量為6.8 毫克）8 豬肉與雞肉（每100克之鋅含量為5毫克）9 豌豆（每100克之鋅含量為0.5毫克）10 蘑菇（每100克之鋅含量為0.9毫克）

• 2015-07-12 癌症防治.飲食抗癌

  別癌餓／營養師小絕招 對抗化療副作用

  抗癌過程辛苦又漫長，病患接受化療，往往會產生惡心、嘔吐、嘴破等副作用，常有食欲不振問題。但若沒有攝取充足養分，不僅沒有體力對抗癌症，也可能會減緩手術後的身體復元，身體免疫力也跟著降低。聯合醫院營養師吳雅惠表示，進食補充身體營養、增加體力對癌症患者來說非常重要，癌友們可以把握少油、少糖等健康飲食原則，如果真的吃不下，也可以調整進食頻率，透過少量多餐的方式，增加進食量。【噁心嘔吐時】「做完化療一直吐，完全不想吃東西怎麼辦？」許多癌友們都會遇到這樣的問題，進行化療後產生副作用，身體會有惡心嘔吐的症狀，甚至影響味覺，吃什麼好像都沒有味道，對平常愛吃的食物也失去興趣。吳雅惠建議，在進行化療1至2個小時前，癌友們可以保持空腹；在化療後要進食時，也盡量吃固體、軟質的食物，像是豆腐、魚肉、布丁等，有進食欲望時建議多吃，補充身體能量，用餐過程中也建議盡量不要喝水，減少惡心嘔吐感。▶營養師小絕招：如果惡心嘔吐感太強烈，吳雅惠建議癌友可以嘗試喝少量的薑茶、稀釋的檸檬汁，或是含一塊薄荷糖等，降低惡心嘔吐的感覺、幫助開胃，之後再嘗試進食。【食欲不振時】台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，除了治療過程帶來的副作用，許多病患食欲不振的原因，是來自於對疾病的心理壓力。這方面，可以透過親朋好友的力量，從旁協助、鼓勵，讓癌症病友用愉快的方式吃東西；如果病患真的吃不下，也不要逼迫病患，讓吃變成另一種壓力。▶營養師小絕招：可以透過做緩和運動的方式，或是喝有微酸味的果汁幫助開胃，增加病患的食欲。【口腔黏膜破損時】進行化療七天後，部分患者會出現口腔潰瘍、口腔黏膜破損等狀況，有些癌症患者甚至口腔潰瘍嚴重，痛得無法進食。吳雅惠表示，在餐食準備上，注意不要使用太辣、太鹹的辛香調味料，如果準備粥食，建議要先把粥放冷了，再給癌友食用。▶營養師小絕招：布丁、涼拌豆腐等食物，因食物溫度是冷的，對於有口腔黏膜破損的病友，較好入口。【吞嚥困難時】許多癌症病友家屬也相當擔心，親人吞嚥困難，該如何準備餐食？吳雅惠說，部分病友在化療後，可能會有吞嚥困難的症狀，此時家屬可以準備魚肉粥、蛋花粥、皮蛋粥等，將米粒煮到偏軟爛，或是將粥食放到果汁機中打碎，再給病患食用，流質的食物有助病友吞嚥。▶營養師小絕招：下午的點心時間，可以準備米漿、湯等，增加餐食的多元性，少量多餐也可以讓病友攝取到更多的營養。【腹脹時】若是因為化療導致腹脹，吳雅惠建議病友要謹記飲食原則，不要食用洋蔥、豆類、碳酸飲料等容易引起脹氣的食物。癌症基金會也建議民眾，進食時要細嚼慢嚥，不要講話，以免在進食過程中吸入過多空氣，造成腹脹難受感。▶營養師小絕招：正餐過程中不要喝太多湯汁、水、飲料等，並少吃甜食。【腹瀉時】如果癌友出現腹瀉症狀，家屬要避免讓病友攝取油炸類、偏油膩的食物，含咖啡因等具刺激性食物也不宜。飲食原則上要注意採取清淡低纖飲食，避免食用粗糙生硬的食物。▶營養師小絕招：在急性腹瀉後，可以先給米湯、去油清湯、清果凍等流質食物，清流質飲食可以補充腹瀉期間，身體失去的水分、電解質，讓腸道休息。【便祕時】當癌友有便祕症狀怎麼辦？吳雅惠表示，因每一位病友的病因、體質不同，導致便祕的原因也不一樣，可能是因為水喝太少、纖維質攝取不足，或是因為缺乏運動。▶營養師小絕招：解決便祕最快的方式，就是與醫師、營養師討論，找到病患便祕的原因，進行改善。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-05 健康百科.消化系統

  天熱常拉肚子？ 腹瀉7個小叮嚀

  炎炎夏日，來一碗清涼的剉冰，頓時暑氣全消。怕熱的小陳日前和同事聚餐後，立刻衝到冰店吃了一大碗剉冰，沒想到夜裡突然肚子不舒服，整晚腹痛如絞、拚命跑廁所，隔天拉到整個虛脫，只好請假在家休息。醫師告訴他，應該是食物不清潔引起，要他多休息幾天，而且要忌口，暫時只能吃白稀飯、白饅頭，過幾天腸胃好了再正常飲食。醫師表示，食物若保存不好容易變質，民眾吃下肚就可能拉肚子，近期高溫潮濕，腸胃科患者約增加一成，但腹瀉不一定是吃壞肚子，有些可能隱藏其他疾病，民眾身體不適要就醫治療。北市聯合醫院仁愛院區消化內科醫師王璞表示，腹瀉是一種很常見的腸胃道症狀，只要一天解便超過三次，且大便是稀糊狀或水狀，就是腹瀉。腹瀉的原因有很多，現在天氣炎熱，民眾腹瀉大多會聯想到「吃壞肚子」；因為天熱食物不耐儲存，容易孳生大腸桿菌，因此夏天腹瀉，很多是因為食物中毒，發生細菌性或感染性腸胃炎。若是冬天腹瀉，比較可能是病毒感染引起，包括輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒等，都是常見引起腸胃炎的病毒，又稱為腸胃型感冒。王璞表示，要預防腹瀉，日常飲食要留意食物須煮熟，且食物要存放冰箱保鮮避免滋生細菌，且平時應該勤洗手預防。腸胃炎腹瀉，治療上沒有特效藥，多以保守的支持性療法為主，要禁食、避免吃油膩食物讓腸胃休息，加上適當水分補充，過幾天就會慢慢痊癒。腹瀉超過2周 趕緊就醫但有時腹瀉不僅是吃壞肚子，有些急性腹瀉是因為感染霍亂、傷寒、痢疾、寄生蟲等傳染病；雖然現在這些疾病相對比較少，若不慎感染，嚴重者可能致命，若解便過程發現有黏液、膿或帶血絲、有血便等症狀，應盡速就醫。王璞提醒，若腹瀉超過兩周，甚至長達一個月以上，就要小心可能不是吃壞肚子或病毒型感冒，而要懷疑是不是腸道出了問題，才出現慢性腹瀉；有患者膽胰管出問題，也會引起腹瀉。他曾遇到胰臟癌病人，因胰管阻塞無法分泌富含消化酵素的胰液幫助油脂消化，造成糞便上浮了一層油出現脂肪便，這也是腹瀉的一種。大腸癌也可能出現慢性腹瀉，因為部分腸道被腫瘤堵塞，固體糞便無法通過，只剩稀水狀的糞便排出水瀉，建議有不明腹瀉且時間太久，一定要就醫由專科醫師找出腹瀉原因。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-26 該看哪科.中醫精髓

  黃色食材補脾胃 中醫師2道養胃食譜

  【文、圖／摘自天下雜誌出版《整腸健胃：中西醫聯手顧腸胃》，作者張靜慧、謝曉雲】中醫的脾胃包括脾、胃腸和整個消化系統，負責接收和消化食物，將營養供給全身，因此中醫也稱脾胃為後天之本，氣血生化之源，「就算天生體質弱，只要脾胃運作順暢，營養吸收好，還是可以很健康，」中醫師羅珮琳解釋。古有云：「百病皆因脾胃衰而生也。」當脾胃虛弱、氣血生成不足，不僅消化功能低下，還會影響其他臟腑，造成失眠、造血功能不足、月經失調、浮腫，臟器下垂、胃痛脹氣等。脾胃既然掌管食物的消化吸收，「良好的飲食習慣，是健脾胃的第一步，」中醫師莊雅惠強調，三餐應定時定量，飲食均衡，以好消化的食物為主，並少吃過甜、高脂肪、油炸燒烤類及辛辣刺激的食物，減少脾胃負擔。早上飽、中午好、晚上少為了讓脾胃運作良好，最好早上吃飽、中午吃好、晚上吃少，莊雅惠自己也奉行。她將九成澱粉類集中在早餐吃完，例如炒飯或水餃搭配水果、甜點，補足上午工作所需的熱量；中午則以青菜、肉類、魚為主，澱粉類只有兩三口，晚上則只吃蔬菜和一小片肉類，「下午3點前吃的食物比較能代謝掉，晚上吃太多腸胃來不及消化完，會影響睡眠，」莊雅惠提醒。她也建議，為避免身體上火或太冷，可將不同屬性的食物搭配食用，相互平衡，例如寒冷的西瓜配上平和的葡萄或溫暖的芭樂，甘涼的水梨和溫熱的荔枝一起吃。而脾胃功能失調，出現胃酸過多、胃食道逆流、十二指腸潰瘍的人，應以好消化、纖維細軟的食物為主，少吃粗纖維的生菜沙拉。經常消化不良、肚子脹、胃酸過多的人，也可到中藥行買焦三仙煮成茶飲喝。焦三仙由山楂、神麴、麥芽等三種藥材組合而成，都是入脾胃經，能開胃、減輕胃悶脹痛、助消化、開胃，「食欲不振的小朋友也可以喝，」羅珮琳說。黃色食物補脾胃另外，也可以多攝取養脾胃的食物。脾胃屬土，因此養脾胃的食材以黃色居多，味道偏甘平，包括地瓜、南瓜、糙米、小米、玉米、馬鈴薯、花生、黃豆、黃椒、木瓜、金針等。而薏仁、山藥、苻苓、蓮子、芡實、紅棗、牛肉、羊肉、高麗菜等，同樣有益氣補脾胃的效果。羅珮琳建議，平時可多吃糙米、地瓜當主食，營養完整、纖維豐富還可緩解便秘。脾胃虛弱、容易拉肚子的人，可適量食用溫暖屬性的食材，例如在料理中加點薑，健脾利濕助消化，又不會過度刺激腸胃道，「薑還有溫中暖胃、舒緩腹瀉的效果，」羅珮琳說。以下是莊雅惠和羅珮琳兩位中醫師平日健脾養胃的私房料理，一起做做看。養陰益胃小米粥（3～4份）補陰開胃、生津止渴● 材料黨參3錢、枸杞1兩、玉竹1兩、桂圓1兩，糙米、小米各半杯● 做法① 黨參和玉竹放入滷包袋中，連同糙米、小米加10杯水烹煮。② 大火煮滾後，轉小火煮約1小時，再加入枸杞、桂圓。③ 以適量紅糖、冰糖或蜂蜜調味即可。地瓜蓮子湯（3～4份）顧脾健胃 養心安神 降火氣● 材料地瓜400克、乾蓮子30克（或新鮮蓮子60克）、紅棗10顆、冰糖適量● 做法① 地瓜去皮切塊，蓮子洗淨，紅棗洗淨去核。② 將全部食材放入電鍋，加水蓋過食材約2公分，外鍋加3碗水，煮熟後再以適量冰糖調味即可。▲貼心提醒：新鮮蓮子須去掉蓮心以免變苦。【書籍簡介】腸胃是人體的食物研磨機、營養工廠，獲得能量的來源。不過，每個人多少都有腸胃不適的經驗，有時腹瀉難止、有時脹氣難消；年節、出差、壓力、緊張時，也容易出現惱人的腸胃問題。本書從強健、保養、治療三面向出發，從認識腸胃開始，提供中西醫雙面向的腸胃養生法則，並介紹常見的腸胃疾病與病徵，提供不同世代族群作為居家必備的寶典。啟動顧腸保胃的生活，遠離病痛，迎接好「胃」來！◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-21 健康百科.風溼過敏免疫

  孩子是生長痛 還是僵直性脊椎炎？

  「醫師，我兒子說他後腳跟很痛，早上起床感覺背部僵硬痠痛，而且持續好幾周，甚至痛到連垃圾車都追不上，為什麼生長痛會這麼嚴重？」在診間，一名心急如焚的媽媽著急地陳述高中兒子的症狀。孩童生長痛是成長的必經之路，但這個高中生的症狀主要是兩側腳後跟疼痛，我直覺它不是生長痛或運動痠痛。根據臨床經驗，它應該是僵直性脊椎炎初期症狀，藉由活動伸展會獲得改善；相反的，若不動、長期休息症狀則會更嚴重。經由抽血檢驗，果然這名高中生確診為僵直性脊椎炎，雖然母親頗為震驚，但所幸及早發現，目前透過治療和追蹤，才及時防止脊椎沾黏的憾事發生。僵直性脊椎炎好發於20~40歲時期，甚至提前到15~18歲的青少年，孩子們的疼痛部位通常都位於周邊關節、下背和腳後跟。許多家長經常會誤認為是生長痛而忽略就醫，直至孩子們疼痛難耐，就診後才發現是僵直性脊椎炎所致。生長痛與僵直性椎炎的關節疼痛，其實只要多加觀察，就不難發現其中差異。舉例來說，生長痛會偏向於有特定的時間疼痛，痛感一下就會消失，但若是僵直性脊椎炎，則會偏向於長期疼痛，痛到不敢踩地、跳躍或是奔跑，這些都必須特別留意。僵直性脊椎炎的治療目標，最主要是減輕疼痛、控制發炎及維持脊椎、關節的正常功能，因此病人需遵從醫囑用藥、以及維持定期伸展運動，這是延緩脊椎和關節僵硬、變形的最好方法。此外，僵直性脊椎炎若不積極治療，也會帶來許多併發症，像是虹彩炎、發炎性大腸疾病（長期腹瀉）和周邊關節點發炎。因此，提醒僵直性脊椎炎患者應於治療期間聽從醫師指示，持續用藥、定期追蹤和持續運動，才能達到控制疾病的效果。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-13 健康百科.消化系統

  緊張就腹瀉 克隆氏症易誤診

  腹痛、一緊張就腹瀉，未必是大腸激躁症。48歲黃先生他每天跑廁所20次以上、體重從80公斤瘦到60公斤，伴隨大量血便及高燒不退，到醫院接受內視鏡檢查，發現罹患克隆氏症，手術切除穿孔的腸段才撿回一命。中國醫藥大學附設醫院消化系主治醫師陳洋源表示，發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎、克隆氏症。根據民國87到97年的健保資料庫登錄資料顯示，國內罹患發炎性腸道疾病當中，潰瘍性結腸炎有二千三百多人、克隆氏症則有五百多人，而好發年齡以20到35歲最多，其次是40到60歲。台北馬偕醫院肝膽腸胃內科主治醫師章振旺指出，發炎性腸道疾病常有腹痛、腹瀉、血便、體重減輕、疲倦、發燒等症狀，容易與大腸激躁症與痔瘡混淆，這些症狀若持續3個月以上，合併血便、體重減輕，可能就患有發炎性腸道疾病。不過，許多人從症狀出現到正確診斷，經常經過2到3年，容易延誤治療。陳洋源說，若處於急性發炎期，應選擇低渣飲食使腸道休息，如食用西瓜、木瓜等低纖維水果，且不應攝取奶製品、油炸、辛辣食物，避免腸道刺激。此外，目前發炎性腸道疾病僅能控制症狀、無法根治，患者應配合醫師指示用藥，除控制病情外，並預防如心血管疾病、腸阻塞、虹膜炎等全身性併發症。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-08 健康百科.兒科

  春夏也來犯 變種輪狀病毒襲幼兒

  台灣兒童感染症聯盟近期監測發現，國內出現5起嬰幼兒感染新變異型輪狀病毒G8的案例，輪狀病毒通常在秋冬季節流行，現在春夏也出現感染病例，提醒家長留意。台大兒童醫院兒童感染科主任黃立民表示，常見的輪狀病毒型別為G1、G2、G3、G4、G9，近年韓國、澳洲、東南亞等地陸續發現新變異型別G8、G12，台灣兒童感染症聯盟監測1314位患者中，去年有2例、今年有3例感染輪狀病毒G8型，將持續密切監測。輪狀病毒G8型引發症狀、嚴重度與其他型別相當，馬偕兒童醫院兒童感染科主任紀鑫說明，其中9個月大男孩，由祖父母照護，沒有去過托嬰中心，發燒長達5天，伴隨嘔吐、腹瀉等症狀，嚴重時一天嘔吐5次、腹瀉8次，住院4天才康復。長庚兒童醫院兒童感染科主治醫師邱政洵說，輪狀病毒傳染力高，主要感染途徑為糞口感染，少數由空氣傳染，感染者糞便一公克有1000億顆輪狀病毒，只要10顆病毒就會致病。幼兒感染輪狀病毒初期有嘔吐、發燒、倦怠等症狀，接下來嚴重腹瀉，可能脫水、電解質不平衡，造成酸中毒及腎衰竭等，目前有自費疫苗可預防，需在嬰幼兒6周到8個月內接種2劑。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-07 該看哪科.懷孕育兒

  過敏恐奶粉惹禍 醫師建議喝母奶

  奶粉價格常上漲，家長憂心荷包縮水，更擔心孩子吃得是否健康。醫師建議，寶寶還是喝母奶最好，經濟實惠又健康，若婦女奶量少，可先混搭嬰兒奶粉，但約有一到兩成孩童會對奶粉中牛奶蛋白過敏或乳糖不耐，造成腹瀉、皮膚疹子等問題，甚至還曾碰到寶寶血便，家長若發現異常，應由醫師評估改搭配水解蛋白等奶粉。台北長庚醫院小兒胃腸科醫師張郼榮表示，有些媽媽奶量不足，讓寶寶喝奶粉，但約有一到兩成寶寶可能對牛奶蛋白過敏，約不到一成有乳糖不耐，會造成寶寶易嘔吐、腹瀉，皮膚起疹子、脹氣、便祕、腸絞痛、半夜哭鬧等，甚至臨床曾碰過新生兒因對奶粉過敏出現血便。張郼榮說，如果發現寶寶喝奶後有嘔吐、腹瀉等症狀，建議先就醫，醫師可透過寶寶糞便、臨床症狀等，研判是否出現牛奶過敏；若懷疑對牛奶蛋白過敏，可改喝水解蛋白或部分水解蛋白奶粉，這類奶粉是在製造過程中，將大分子蛋白切為小分子，較易吸收。此外，若是乳糖不耐的寶寶，建議改為無乳糖奶粉，緩解腹瀉等症狀。張郼榮說，餵母乳的媽媽們要少吃乳製品，可預防寶寶過敏。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-07 該看哪科.懷孕育兒

  新變異型G8輪狀病毒 5嬰致重症

  10顆病毒就會致病 僅接觸家人也可能感染令家長聞之色變的輪狀病毒出現新的狠角色，台灣兒童感染症聯盟（TPIDA）篩檢1000例住院病童檢體，其中100多例感染輪狀病毒，三例屬於最新變異G8型別，連同疾管署監測，台灣已有五名嬰幼兒感染G8導致重症。其中一個案例為九個月大的男嬰，由祖父母照護，並未至托嬰中心，連續腹瀉五天，伴隨發燒、嘔吐，嚴重時一天內嘔吐五次、腹瀉達八次；因病情嚴重而住院四天，檢驗確認感染新變異型G8輪狀病毒。台灣兒童感染症聯盟係由台大教授黃立民主持，聯合台大、馬偕、長庚、中榮、中國附醫、成大、花蓮慈濟等九家醫學中心組成台灣兒童腸胃炎監視網絡，今天公布最新監測報告。黃立民指出，輪狀病毒是造成五歲以下幼童腸胃炎住院的主要原因，常見型別為G1、G2、G3、G4、G9，近年來世界各地發現新變異型別，如G8、G12，讓防疫更加困難。長庚兒童醫院兒童感染科主治醫師邱政洵表示，輪狀病毒主要的感染途徑為糞口感染，感染幼兒一公克糞便就含1000億顆輪狀病毒，但只要10顆病毒就會致病。初期症狀為嘔吐、發燒、倦怠，接著嚴重腹瀉，次數可能從一天四至五次，甚至高達數十次，情況可持續一個禮拜，導致嚴重脫水、電解質不平衡，造成酸中毒及腎衰竭，必須住院。黃立民表示，G8可說是輪狀病毒中的狠角色，過去少見但傳染力高，值得注意的是，這幾例G8重症個案都出現在春夏季節，而非以往的冬季，加上患者生活單純，僅與家人接觸，確實令人防不勝防。黃立民建議父母，在新生兒出生滿六周時，即接種口服輪狀病毒疫苗，避免病毒威脅幼兒健康。不管大人或小孩都應養成良好個人衛生習慣，家長回家時，不要急著抱小孩，應先換衣服、洗澡，否則易將病菌傳給幼兒。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-03 健康百科.消化系統

  長期腹痛狂瀉 給腸躁患者的小叮嚀

  40多歲的陳小姐擔任公司主管，近幾年來業務繁重，經常出現腹瀉腹脹、排便次數增加及肚子絞痛等症狀，每當總公司開會前夕，求好心切的她為了準備資料及報告，經常加班熬夜，腹瀉症狀就更嚴重，經常不停跑廁所。因實在太不舒服就醫，確診為「腸躁症」，但她擔心腸子長出壞東西，跑了好幾趟醫學中心，還到健診中心安排檢驗，希望確定腸胃正常。雖然檢驗報告顯示正常，但她仍疑神疑鬼，因為拉肚子、腹痛等情況遲遲無法好轉，嚴重時一天得跑十幾次洗手間。國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能指出，腸躁症是眾多腸胃不適症狀的大集合，即使醫學進步，但迄今仍無法以任何醫學檢查來確認，醫師只能從病人描述的症狀來研判。由於每個腸躁症患者表現症狀不盡相同，必須先排除腫瘤及其他疾病如腸癌、胃癌的可能性；如果器官沒有病變，而患者慢性、反覆的腹痛與不適，加上排便習慣改變時間超過六個月，就會歸為腸躁症。一般來說，腸躁症屬於功能性問題，可能是腸胃道蠕動或感覺神經的機能不正常，引起諸多不適症狀；有些人則是因壓力沈重、過於緊張，也有人是飲食出問題。研究發現，腸躁症與交感神經、副交感神經或腸道神經等三個神經系統失衡有關，以致排便習慣改變、腸道脹氣、腸胃疼痛，正因如此，腸躁症難以根治，以症狀治療為主，服用止痛、止瀉、軟便、消脹氣等藥物，來緩解不適症狀。台大醫院內科部主治醫師李宜家表示，腸躁症是腸胃科門診中最常見的下消化道疾病，通常與個人體質與長期壓力有關；患者應學習正確紓壓，可跑步、瑜伽減壓，並維持良好飲食習慣，習慣跟腸躁症和平相處，以平常心面對。李宜家建議，應該讓腸道蠕動規則化，在飲食上，少吃麻辣鍋等又辣又鹹等重口味食物，多吃含有纖維的蔬果；平常多運動，例如慢跑、快走、騎單車等，藉此刺激腸胃蠕動。「一定要吃早餐。」李宜家說，許多民眾不吃早餐，習慣早午餐一起吃，但長期不吃早餐，腸胃蠕動功能就會逐漸變差，建議有腸躁症困擾的人，務必好好吃早餐，讓腸道產生較大蠕動。楊瑞能提醒，三餐最好定時定量，不要暴飲暴食，且不可冷熱食混著一起吃；有人一邊吃麻辣鍋，一邊喝可樂、汽水，享受美食後，接著就腹瀉不止。建議有腸躁症困擾的民眾，應該詳細記錄三餐飲食內容，找出可能引發腹痛、腹脹、腹瀉等食物，例如，有人一吃冰品腸胃就受不了，有人則是吃了泡麵狂拉七天。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-30 新聞話題.杏林．診間

  抗癌人生／解除職場壓力 大腸癌也好轉

  9年前，服務單位換了高階經理人，那位上司能力不足，對上級高官或有權勢的工會幹部，極盡諂媚、拍馬屁，我因管控公司績效，他有意提攜的單位卻因績效不佳，無法符合內部晉升資格，從此對我苛責謾罵，讓我每天生活在壓力之下。4年前，雖然這位上司因高升而離開，我每次大號卻發現帶血或呈黑色大便，數月後，嚴重到腹痛、腹瀉，自己雖猜測那是大腸癌徵兆，但因我有吃豬血習慣，且每次在住家附近早餐店食用米漿、豆漿都會腹瀉，由於這樣的鴕鳥心態，以致自己從沒有去醫院追蹤檢查的意念。直到大腸癌徵兆持續8個月後，公司舉辦年度健康檢查，檢查項目的糞便潛血數值高達890，到醫院接受大腸鏡檢查，醫師告訴我，結腸內息肉已惡化成腫瘤，而且癌細胞已轉移淋巴腺，已是大腸癌三期。我接受了大腸癌手術及化療，工作上由於主管已換人，讓我不再有壓力，每天過得很快樂、順暢，天天走路運動。術後3年半以來，每次醫院追蹤檢查，一切正常，親朋好友都說我臉色充滿了活力，我深信自己可以跟正常人一樣，活到自然離去。對於那位上司，我也改變了對他的觀感，不再有憤恨。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-28 健康百科.婦科

  剖腹術後腸沾黏 媽咪一天拉10次

  一名35歲孕婦剖腹產下寶寶，術後連續7個多月下腹悶痛、痙攣，一天最多腹瀉10次。她原以為是傷口未好，就醫發現是手術導致腸沾黏，醫師推論和體質有關，經第二次開刀處理才逐漸改善。收治個案的開業婦產科醫師潘俊亨指出，剖腹產是在腹部與子宮各劃一刀取出胎兒，只要有傷口，就會讓原本包覆在器官外的保護膜遭到破壞，如果保護膜未修復前，子宮、腸子與周邊組織可能會黏在一起，一旦發生沾黏就很難處理。衛福部桃園醫院婦產科主任呂理政表示，產後發生腸沾黏，視沾黏位置可能造成便秘或腹瀉，嚴重有腸堵塞狀況；若膀胱沾黏，則會頻尿；一旦雙側輸卵管沾黏，恐干擾卵子運輸、造成不孕。不過，剖腹產後雖有發生傷口沾黏的風險，但處理得當，仍有9成以上可預防。呂理政說，醫師執刀時要盡量減少產婦出血情況，不增加額外傷口，產後縫合時也要將血液清乾淨。另外，生產環境必須乾淨、少落塵，避免感染發生。若產婦皮下組織癒合慢、傷口不斷滲液，則可選擇含玻尿酸的「防沾黏貼片」，覆蓋於手術傷口上，阻擋器官間組織互黏。但健保不給付，一片貼片需自費5千到3萬元不等。「最好的是選擇自然生產，可完全避免沾黏。」呂理政指出，自然產不僅不用挨刀，傷口小、恢復期快，也比剖腹產減少出血。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-26 新聞話題.用藥停看聽

  魚油鈣片一起吞 容易腹瀉

  魚油用途：柔軟血管、穩定血壓、清血脂、改善視力、預防老人失智。副作用：魚油多使用深海魚種，較擔心重金屬問題，適量補充即可。注意事項：勿與鈣片併用，以免起皂化反應，引起腹瀉、營養下降。專家的話：魚油富含EPA、DHA，有助於增加腦力、改善視力、減輕過敏、改善糖尿病、預防老人失智等疾病。雖然補充魚油很安全，孕婦及小孩都可以服用，但因魚油使用的魚種多屬於深海魚，不少人擔心有重金屬問題，因此建議適量補充就好。另外，曾有文獻提出，攝取過量的魚油可能導致脂肪肝堆積，因此千萬不能過量，可依照每種產品包裝的建議或諮詢醫師後再食用。值得注意的是，本身若已經在吃納豆、紅麴等食品，可不用再額外補充魚油；若民眾剛拔完牙或身體有出血情況，最好也先不要吃魚油；開始補充魚油前，應先向醫師諮詢是否適合，尤其對海鮮、蝦蟹過敏的民眾，補充魚油前應先請教醫師。如果補充魚油又吃鈣片，恐造成皂化反應，引起腹瀉、營養下降，不宜一併使用；服用魚油沒有嚴格時間限制，飯前或飯後補充均可。諮詢專家：晏晟藥局藥師陳伶娥◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-23 養生.家庭婚姻

  嬰喝配方奶 過敏竟吐血

  「我的孩子吐血了！」彰化縣28歲黃姓婦人因奶水不足，餵4個月大的男嬰喝配方奶，但想不到兒子過敏，嚴重至吐血。醫師說，若嬰兒便中發現血絲、或有嘔吐物帶血，都要盡速就醫。黃母說，她因奶水不足，都用配方奶餵食兒子，半個月前兒子突然吐血，原以為感染急性腸胃炎，但吃藥後仍無改善，吐血更嚴重，趕緊到彰濱秀傳醫院檢查。彰濱秀傳小兒部醫師吳孟哲說，藉由胃鏡發現男嬰腸胃道多處出血、潰瘍，切片後確定男嬰對配方奶中的牛奶蛋白過敏，改用高度水解蛋白配方奶，男嬰不再吐血。吳孟哲說，嬰幼兒的腸胃道免疫及防禦系統尚未發育成熟，導致牛奶中的蛋白質未完全分解，直接穿過腸胃道，引發過敏反應。他建議，1歲內的嬰幼兒容易對牛奶蛋白過敏約占2至3%，若家長發現孩子有血便、反覆性嘔吐、腹瀉脫水、生長遲滯等情形，都要盡快就醫。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-15 性愛之間.性愛後遺症

  口肛交後腹瀉 恐染桿菌性痢疾

  疾病管制署監測資料發現，國內有八起桿菌性痢疾個案疑似經由口肛交而染病。疾管署副署長周志浩表示，今年已累計廿九例本土桿菌性痢疾確定病例，為三年來最高紀錄。桿菌性痢疾為法定傳染病，主要透過糞口傳染，八起案例找不出食物或水源感染，但部分個案坦承曾發生不安全性行為。防疫醫師羅一鈞表示，八名個案均為男性，皆無共通餐飲或水源、公共場所，懷疑與性行為傳染有關。疾管署提醒，若發生不安全性行為，且事後出現腹瀉或血便、腹痛等症狀，醫師應審慎評估感染風險，適時通報並給予相關衛教，即使症狀緩解仍可能有傳染力，個案需避免發生性行為至少七天。台大醫院感染科主治醫師謝思民表示，下消化道有各種病菌，應避免口肛交。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-08 該看哪科.中醫精髓

  中醫小偏方 茶葉蛋配濃茶 緩解拉肚子

  中醫的最高境界是「治未病」，不要總是等到生病了再去治療。以下有些小偏方，可以調理日常生活的許多小毛病，若能適當的運用，不一定都要靠吃藥來解決；但如果試過以下偏方仍無效，便應尋求正統醫療。一、感冒若是打噴嚏、流鼻水，寒邪入侵身體，可以用蔥、薑、紅糖水加熱飲用，達到發汗效果；也可用艾葉煮熱水拿來泡腳，溫經活絡，同時不要吹風，這樣可以很快的緩解病情。若是後續有些咳嗽，可以用冰糖蒸水梨，或是冰糖蒸蘋果，可潤肺止咳，對於改善喉嚨沙啞也有好處。冬天怕冷，容易感冒的人，可服用老薑泡紅棗持續一陣子，紅棗在泡之前要稍微捏破，味道要濃，可提升免疫力及陽氣。二、消化不良如果飲食太油膩，吃壞了肚子，可吃茶葉蛋，再喝下熱濃茶，可以止瀉，因為腹瀉後身體無力，用雞蛋補充體力，又茶葉含有鞣酸，對於消化不良、腹瀉症狀的緩解，很有幫助。若腸胃不好，經常排軟便、稀便，或小便泡沫多者，可將濃濃的蘋果原汁加熱飲用，因蘋果有助腸胃功能，又有收澀作用，喝蘋果汁可減少小便泡沫。三、心血管疾病血管硬化、血脂肪較高的病人，可用黑豆泡醋，長期服用，可有助調節血脂，對於高血壓與冠狀動脈疾病的人尤有助益。長期服用血管張力素轉化酶抑制劑的高血壓患者，可服用蜂蜜枸杞茶，將蜂蜜、枸杞混合泡水加熱飲用，不但可補腎，還可解毒，將體內毒素排出。四、泌尿疾病若是頻尿、膀胱炎、小便灼熱感的患者，可將車前草洗淨熬煮當茶喝，可清除濕熱，改善症狀。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-21 新聞話題.用藥停看聽

  止吐藥僅救急 上吐下瀉應就醫

  用途：緩解食物不乾淨引發的噁心、嘔吐等症狀。副作用：此類用藥僅能救急，仍應盡速就醫。注意事項：1.有症狀才服用。2.出外時，若吃了不潔食物引發上吐下瀉，應先禁食；口渴可喝水或運動飲料，避免脫水。專家的話：不少民眾曾因為外食，或出國旅遊時吃了不乾淨食物或海鮮等，引發上吐下瀉，很多人出國前會先準備止瀉劑、胃腸藥等備用，但卻忽略止吐藥品，到了陌生國家還得滿街找藥買藥。目前可用於因食物不潔引發嘔吐的藥品，包括腹朗寧、莫吐能等，以及用腹朗寧成分metoclopramide、莫吐能成分domperidone製作的學名藥，但這些都屬於處方藥，民眾要出國、出遊前，可至各地旅遊門診詢問醫師，並在醫師指示下備用一些止吐藥品。不過，腹朗寧或與其相同成分的藥品，雖被用於止吐，但也可能促進消化蠕動，讓腹瀉機率增加。上述藥品通常建議四到六小時服用一次，因出現嘔吐症狀時，也會伴隨肚子脹氣等問題，建議也可備用一些消脹氣藥品。如果臨時出現症狀，但沒有準備類似藥品，建議可拿暈車或暈船藥救急，同樣具有止吐作用；若連帶有腹瀉症狀，則可以搭配止瀉藥或胃腸道用藥，不過，最好還是要盡快就醫。當因為食物不乾淨出現上吐下瀉症狀，建議要暫時禁食，口渴可以喝水或補充一些運動飲料，避免脫水。(諮詢專家：北醫附設醫院藥劑部副主任陳必立、開業藥局藥師柯明道)◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-17 癌症防治.大腸直腸癌

  估全國71萬青壯年 有大腸息肉

  年輕人不會長息肉、息肉跟痔瘡有關？台灣癌症基金會今天發表調查指出，推算全國有71萬名22到49歲青壯族群有息肉，但對大腸癌認知不足；調查並發現，三成青壯年常便秘腹瀉、七成天天外食，都是腸癌的危險因子。建議篩檢年齡提前至45歲國內目前提供50至未滿75歲國人，每兩年一次免費糞便潛血檢查，台灣癌症基金會執行長賴基銘建議，隨著年輕族群罹癌人數增加，政府可考慮往篩檢年齡提前5歲，45歲即應該定期接受腸癌篩檢。國人平均每37分鐘就有一人罹患大腸癌，息肉是大腸癌的前身。台灣癌症基金會針對1102名、22到49歲上班族進行調查，發現青壯族群有五大腸癌認知危機。根據調查，雖有八成受訪者聽過大腸息肉，但誤以為息肉只會造成血便、與痔瘡有關；同時七成七受訪者運動量不足、六成七幾乎天天外食，且有七成沒有天天吃夠三蔬二果。另外，近三成年輕人有便秘或腹瀉，腸道不順暢，進而可能壞菌增生，容易提高腸道吸收毒素的機率。賴基銘表示，國內20到49歲年輕族群的大腸癌發生率快速增加，近20年來約成長1.6至1.7倍，臨床上看到越來越多30歲以下的大腸癌患者，常沒有家族史，懷疑是後天生活習慣引起。根據調查，有6.8%年輕族群曾經發現息肉，賴基銘說，以此推算全台有高達71萬青壯年人可能有息肉；由於大腸癌從異常病變癌化為癌症，通常需要10至15年，如能及早發現大腸息肉並切除，可大幅降低罹患大腸癌風險。腸癌出血不易觀察 須檢驗不少年輕人認為血便才要高度警覺，賴基銘說，要肉眼看出血便，需要腫瘤接近肛門口，而且出血量大，但大腸癌出血多與糞便混合，不容易由肉眼觀察，需透過糞便潛血檢查才能檢測出來。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-17 癌症防治.大腸直腸癌

  大腸癌標靶治療問基因 腫瘤縮小存活增

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】癌症治療效果因人而異，臨床上患者對於藥物的反應程度，必須考慮癌細胞基因的影響。高雄醫學大學附設醫院王照元副院長說，過去醫療團隊不考慮基因差異，只憑經驗給藥，效果不好就換藥；現在治療大腸癌多採個人化醫療，透過基因檢測，找到適合不同患者的藥物，確保患者能獲得較好的治療效果。王照元副院長表示，大腸癌早期症狀不明顯，台灣將近有1/5的患者到了第四期才發現罹患大腸癌，曾收治一名50歲婦人，認為自己沒有生病不需要定期做檢查，發生症狀時也沒有及時治療，導致就醫時已是第四期。由於該婦人的肝臟轉移面積很大，長了7顆惡性腫瘤，且腫瘤過大無法切除，王照元副院長先透過多點基因檢測，判定該婦人基因沒有突變，再選用適合的標靶藥物合併化療，治療的反應很好，腫瘤也從7顆減至3顆，病灶變小切除後，存活率也因此提升。王照元副院長指出，相對於傳統的化學治療，標靶治療不是將所有正常細胞及腫瘤細胞毒殺，而是針對腫瘤細胞做抑制。晚期大腸癌根據基因是否突變而使用不同的標靶，將會影響患者的存活率。2014年歐洲臨床腫瘤醫學會最新發表的研究結果顯示，轉移性大腸癌患者依據多點基因檢測的結果，選擇適當的第一線標靶藥物，可以明顯延長病人整體存活時間達八個多月。民眾若有腹瀉及便秘交替發生、大便帶血或解不乾淨、或有腹脹、腹痛等，都應提高警覺！王照元副院長提醒，政府提供年滿50至74歲的民眾每兩年一次免費糞潛血檢查的篩檢服務。要避免發現癌症時為時已晚，就不要害怕檢查，早期發現、早期治療，並有好的飲食習慣才是良方。若不幸罹患轉移性大腸癌，仍可透過多點基因檢測，選擇適當的治療策略，並配合個人化的第一線標靶用藥，不只提升患者存活時間，更可以有良好的生活品質。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-01 新聞話題.用藥停看聽

  止瀉、消脹氣藥 有症狀才吃

  用途：緩解腹瀉、消除脹氣。副作用：避免過量服用、導致便秘。注意事項：1.有症狀才能服用。 2.若服用後腹瀉沒有改善，可能有嚴重細菌感染，應趕緊就醫檢查。專家的話：很多民眾出國旅遊，擔心吃壞肚子、拉肚子，都會先買正露丸、金十字、張國周胃散、暮帝納斯等備用，這類常用產品主要功能是幫助止瀉、消脹氣。不過，有些民眾曾發生吃了止瀉藥後，卻開始便秘，提醒止瀉藥物在症狀緩解後就要停用，不能過量服用。另外，這家常見的止瀉藥品，只能當作突然腹瀉時緊急使用，如果服用後腹痛、腹瀉症狀未見好轉，可能是嚴重細菌感染所引起，一定要立即就醫檢查，以免腹瀉嚴重導致脫水等現象。此外，這類藥品必須出現症狀後才吃，不要當作平常保健藥品，還沒有腹瀉就先吃「預防」；建議出國旅遊前可以適量備用，但千萬不要還沒有腹瀉就提早吃。許多人到日本旅遊，會購買正露丸。但正露丸打開後，會有股濃重的味道撲鼻，讓不少人產生疑慮或不敢服用；其實這種氣味主要是來自木餾油，是從松樹等乾餾出來的成分，與工業用的原料不同，沒有健康上的疑慮。另外，市面上常見的金十字、張國周胃散等藥品，內含成分也都有止瀉功能，民眾若有需要，可選擇適合自己的產品備用。這些止瀉消脹產品較安全，服用時沒有特別禁忌，也沒有飯前或飯後才能服用的禁忌，但一般建議飯後服用比較好。諮詢專家：善生藥局藥師賴姵妘

• 2015-02-25 健康百科.感染科

  諾羅病毒肆虐 過年3萬人腸炎急診

  病毒型腸胃炎發威，春節四天急診人次逾三萬四千人，創四年來新高，諾羅病毒更造成群聚感染，影響民眾假期遊興。疾管署發現，目前流行的諾羅病毒已出現變異，武陵農場事件是否為新型病毒引起，結果最快今天出爐。疾管署副署長莊人祥表示，去年流行的諾羅病毒主要是「GⅡ.4」和「GII.6」型，去年底發現「ＧII.17」型，年初流行的諾羅病毒也是「GII.17」型。GII.17型於二○一三年十月首次在台被分析出來，但當時未造成流行，是否比其他型別的諾羅病毒更具感染力，有待了解。莊人祥說，諾羅病毒GII.17型於二○○五至二○○六年在巴西造成群聚感染，二○一一年在南非、喀麥隆都有檢出，美、日也有零星個案；上月金門發生的諾羅病毒群聚感染則是GI型別。莊人祥說，春節初一到初四腸胃道症狀急診每天都超過八千人，占急診就診人次四分之一。台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，目前對諾羅病毒GII.17型了解不多，但諾羅病毒每二至三年就會突變，GII.17型可能會逐漸取代GⅡ.4型，成為主要的流行型別。不過，不同型別的諾羅病毒預防方式相同，就是飯前、便後洗手，蔬果洗淨、避免生食。疾管署表示，諾羅病毒傳染力強，只要個位數病毒量就可引發症狀，主要由糞便或嘔吐物傳染給人，症狀主要為惡心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛，也可能合併發燒、倦怠、頭痛及肌肉痠痛，症狀持續一至兩天就會痊癒，但病毒傳染力強，痊癒兩天後仍有傳染力，建議感染諾羅病毒民眾，多休息兩天再開工。