2015-09-06 新聞話題.健康知識+
一分鐘 從嘴唇看健康
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2015-09-06 新聞話題.健康知識+
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2015-09-02 新聞話題.健康知識+
吃生魚片會吞入寄生蟲?有網友在臉書及手機軟體Line群組瘋傳「緊急通知」,指吃生魚片的人胃壁上爬滿「海獸胃腺蟲」,無法夾出又難處理。醫師表示,食用生魚片導致寄生蟲寄居人體的機率不大,通常生魚片的常見問題是細菌感染而引起腹瀉,民眾只要選擇經過處理、保鮮良好的魚肉就能避免,毋須恐慌。網路流傳很多人吃了生魚片,胃壁附著海獸胃腺蟲,大小隻不定,有人胃壁滿滿都是,不僅無法夾出,連驅蟲藥也難治療,尤是生鮭魚含蟲量最可怕。內容強調,消息來源是醫師提供,以增加網友的可信度。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示,自己也接獲這則訊息,但他認為太誇大,生魚片確實可能夾帶寄生蟲或蟲卵,但他執業20多年來,民眾吞入寄生蟲的臨床案例很罕見,反而是生魚片不新鮮,造成沙門氏菌、大腸桿菌感染的患者較多。朱光恩指出,生魚可能夾帶海獸胃線蟲或中華肝吸蟲等,這些寄生蟲溜進人體內,一般得過數周或數月,才會出現慢性腹痛、腹瀉、食欲不振、輕微發燒等症狀,有病患因寄生蟲吃掉體內的血液及養分而暴瘦7至8公斤。這些人有共同特點是愛吃生食,每周至少吃二次以上生魚片或生蠔。振興醫院感染科主任李明政指出,寄生蟲若在消化道內,服用抗寄生蟲藥物,通常就會死亡;一旦蟲子爬進膽道、肺部或腦部,治療就較棘手。台中榮總胃腸肝膽科主治醫師吳俊穎表示,比起深海魚的乾淨海水,加上物種種類多、食物鏈長,寄生蟲數量會較少,但淡水魚因生態食物鏈較短,環境所夾帶的寄生蟲較多,不過,台灣衛生條件進步,民眾吃到寄生蟲的機率低,因此不必過於恐慌。若有疑慮,除了照胃鏡,糞便檢查也能驗出是否有寄生蟲入侵。「吃熟食比較安心,生食應盡量少吃。」董氏基金會營養組主任許惠玉說,若民眾想吃生海產、生肉品或生菜沙拉,一定要挑選有信譽的餐廳,購買時也應挑有信譽的業者。吃生魚片前,你應該注意...1.外食應避免來路不明食品。2.確保魚肉新鮮,冷凍溫度攝氏負12度,食品調製後1小時內食畢。3.處理生魚片應與熟食分開,避免食材交互汙染。4.吃鮪魚、旗魚或鮭魚,不宜吃魚皮或內臟,以免吃下過多重金屬。5.身體不適,尤其出現慢性腹痛、血便或體重下降等症狀,應盡速就醫。諮詢/朱光恩、李明政、吳俊穎醫師、許惠玉營養師;製表/鄧桂芬▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-27 健康百科.罕見疾病
王家三千金從小就易疲倦、無力、嘔吐腹瀉,大女兒曾站都站不起來,後因小女兒嘔吐腹瀉住院,診斷才發現罹患罕見隱性遺傳疾病「吉特曼症候群」。醫師估計,三姊妹都「中獎」僅64萬分之1機率。「吉特曼症候群」是因腎小管基因突變,體內不斷排出鉀離子,造成低血鉀症狀,使肌肉痠痛、無力、心律不整,嚴重會死亡。歐美研究吉特曼症候群發生率僅4萬分之1,父母須都是基因突變的帶原者,每一胎有4分之1的機率產下罕病兒,三姊妹都罹患的機率更微乎其微。估計台灣約500到600位吉特曼症候群患者,但很多未確診。王媽媽說,四千金中除老二,其他三姊妹都罹患吉特曼症候群,20歲的老大最嚴重,曾無力到站不起來,像大頭兵一樣匍匐爬樓梯,還以為女兒偷懶,演戲博取同情,長大後連洗碗都嫌手痠,更不能熬夜,否則隔天疲累加倍,影響日常生活與工作,直到小女兒嘔吐腹瀉住院,才檢查出是罹患罕見疾病。板橋區亞東醫院小兒部醫師高銓宏說,小朋友拉肚子很常見,王小妹1歲10個月時因嚴重嘔吐腹瀉、全身無力急診住院,還以為是單純急性腸胃炎造成低血鉀症狀。但當時檢測鉀離子濃度,正常指數在3.5到5.3毫莫耳間,王小妹卻只有1.9,一般人恐怕都站不起來,低到讓醫師嚇一跳。高銓宏說,王小妹嘔吐腹瀉症狀改善後,鉀離子濃度仍偏低,疑惑詢問下才知王家3千金都有全身無力、疲倦的症狀,個別檢測發現鉀離子濃度都只有2.0左右,花了1年時間才確診。三姊妹目前服用非類固醇消炎止痛藥片與鉀片,鉀離子濃度已有改善。但王媽媽擔心說,3個孩子要終身服藥,副作用會傷胃,可能會造成胃潰瘍。亞東醫院小兒部主任梁昭鉉說,一般造成低血鉀症狀原因很多,如食物攝取不足、嘔吐腹瀉流失、日常服用藥物都可能產生低血鉀,且無分年齡都可能突然發作,一早起床就全身癱軟、下不了床,建議民眾只要全身無力,就可由健保給付檢測低血鉀症狀。▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-26 健康百科.兒科
1歲10個月大的小女嬰,因為持續嘔吐、腹瀉、全身癱軟無力送醫急救治療,原本以為是腸胃炎,醫師檢查後發現,女嬰的鉀離子過低,僅有1.9 mmol/L(正常人3.5至5.3),經追查發現,小女嬰媽媽生了四個女兒中有三人鉀離子過低,是罕見的基因缺陷「吉特曼症候群」,也就是低血鉀症。亞東醫院小兒部醫學遺傳學醫師高銓宏表示,後續檢查過後發現,爸媽身上都帶有一個隱性基因,生下的四個女兒中每個都有二分之一患病機率;低血鉀症推估全台的發生率約四萬至五萬分之一,有500至600名患者。低血鉀症會讓孩子看起來沒有活力、柔弱,發展略為遲緩,有時肌肉會抽動、疼痛無力,宛如「病西施」;若長期沒有被診斷出來,會有心律不整問題、腎衰竭等問題,能當血鉀太低時患者可能猝死。高銓宏表示,這類患者必須終身服藥控制體內血鉀濃度,還必須服用非類固醇類止痛藥物,只要持續追蹤服藥並不會有生命危險,也不會影響日常生活,只是平時容易倦怠無力。高銓宏提醒,若知道自己帶有低血鉀基因,未來若要結婚生子,建議可透過人工生殖方式去除可能帶因遺傳的胚胎,也能產下健康的孩子;而已經確診的患者除了定期回診,平時要清淡飲食,一般飲食無法補充這類患者體內血鉀不足,還是要靠藥物控制。▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-25 癌症防治.乳癌
31歲劉姓女子3年前乳癌復發、轉移,她在接受化療、標靶藥物後,誤信偏方吃2個多月草藥,造成腹瀉、嘔吐,沒有體力,最後向中醫師廖芳儀求助,經中醫調理後症狀獲得緩解。中國附醫中醫部主治醫師廖芳儀說,偏方、草藥藥性不行,又沒有對症下藥,對患者恐有不良影響,癌症病患在治療過程可找中醫師諮詢,根據體質搭配中醫調理,可減輕抗癌過程不適。劉姓女子表示,她3年前癌症轉移,接受完西醫的化療、標靶藥物後,想靠吃偏方加強療效,但吃了幾天,就持續腹瀉、嘔吐不止,完全沒有食慾,她以為在排毒,也擔心吃到一半沒療效,忍耐繼續吃。劉姓女子指出,她回診時醫師發現她暴瘦、沒有胃口、幾乎沒體力,細問得知是服用偏方所致,立即轉介向中醫師求診。廖芳儀說,偏方、草藥因來路不明、藥性不明,也未經萃取,服用上有風險,尤其劉姓女子本身體質虛寒,服用草藥若為寒涼性質,更易腹瀉、嘔吐,劉姓女子停掉偏方後止瀉,再經由中藥補氣健脾、行氣和胃調理後,一周後,嘔吐、疲倦的不適症狀獲緩解。她指出,中藥在癌症病患抗癌過程中擔任救援角色,可減緩治療過程中副作用,除了劉姓女子誤信偏方外,最常見的副作用在於腸胃道,包括疲倦、食慾低落、腹瀉、嘔吐等症狀,一名卵巢癌患者在接受化療期間,透過中藥調理,減緩不適,可以正常上班。▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-19 運動養生.有元氣
中元普渡快要到了,不少公司行號準備大批祭品,打算讓好兄弟開心一下,期望景氣越來越好,但拜完之後剩下來的大批祭品,要怎麼吃才健康,如何避免祭品變質導致拉肚子?普渡時祭拜的神明包括地官大帝、地基主、祖先與好兄弟等,所需要的祭品包含三牲、蔬果等,現代人因為忙碌,也會以香腸肉乾、罐頭、泡麵及餅乾來代替,不過祭拜好兄弟忌用鳳梨,香蕉、李子與梨子也不可合拜(台語諧音招你來)。由於中元普渡通常都在農曆七月十五日的下午展開祭拜,因天氣炎熱,祭品若在日光下曝曬過久,恐會變質,過去曾有民眾以為罐頭食品是無菌的,把祭拜過的罐頭直接打開來吃,結果嚴重腹瀉、嘔吐與發燒。就醫後才發現罐頭因為陽光曝曬而變質,導致食用者食物中毒,醫師提醒,三牲等祭品雖然已經煮熟,但祭拜過程太久容易滋生細菌,日光曝曬也會變質,既使是罐頭類也一樣。因此要吃祭品之前,不管是牲禮、罐頭等,都應該先下鍋煮過或者用微波爐加熱,若發現祭品因日曬溫度提高,應移至陰暗處降溫後再放到冰箱冷藏,但最好在一天內吃完。
2015-08-12 醫療.消化系統
夏季氣候潮溼炎熱,是腸道傳染病的流行季節,根據疾病管制署監測資料,今年已通報205起腹瀉群聚,近1個月已有15萬人因腸胃道症狀就診,年初以學校群聚為多,近期則是發生於餐飲旅宿業者,並以感染諾羅病毒為主,其次為沙門氏菌及腸炎弧菌。疾管署日前委託民調公司,針對約1,100位、18歲以上民眾進行電訪調查,結果顯示,近5成民眾吃飯前或上廁所後,不會用肥皂洗手,也有5成民眾誤以為真空包裝的食品可完全避免細菌,雖然97%的民眾知道海鮮類食物需煮熟後再吃,但其中34.1%的民眾不知道貝殼類海鮮煮到殼開了,還需要多煮3到5分鐘才算是煮熟。防疫醫師黃婉婷說,食品在真空包裝的過程還可能被細菌汙染,不可輕忽。另外,調查發現,近4成民眾認為吃到不安全的食物應馬上催吐,其實不建議這麼做,可能造成吸入性肺炎,或灼傷食道,最好盡快就醫;另外,60.7%民眾知道A型肝炎有疫苗可預防,但僅有41.8%民眾知道市面上有A型肝炎疫苗,尤其18-29歲民眾不知道的比例偏高。林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示,兒科住院病患有超過2成都是沙門氏菌感染,是夏天最常見的細菌感染,幾年前該院曾以感染沙門氏菌的病童和沒有感染的兒童作對照分析,結果發現瓶裝水是危險因素之一,不論是直接飲用或拿來泡牛奶,另一個因素則是家中有成人感染,但沒有明顯症狀,所以建議給小孩子吃的食物一定要煮沸比較安全。疾管署監測迄今,今年已通報205起腹瀉群聚中,其中有141起陽性群聚可檢驗出病因;其中發生於學校占69起,以幼稚園最多,餐飲旅宿業者41起,醫院18起,人口密集機構如安養院14起、軍隊2起,其他7起。黃婉婷呼籲民眾,唯有勤洗手及注意飲食衛生,避免生飲生食,尤其貝殼類海鮮務必烹煮至全熟,處理食材也應注意個人衛生習慣,方可降低感染疫病的風險。資料來源/疾管署 製表/吳佳珍 ■聯合報▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-09 新聞話題.健康知識+
在平地活潑、上山後變得悶悶不樂,性格改變,有可能就是高山症之一,屏東基督教醫院旅遊醫學門診表示,每個人的高山症反應不同,黃金原則就是盡快「下降高度」,要上高原民眾,出遊前可先諮詢旅遊門診。醫師陳亮仁表示,暑假期間,屏東有不少民眾到西藏旅行,上門求診,詢問高山症狀,提前拿預防高山症的血管擴張劑或利尿劑藥物。一名年輕山友,平時個性活潑愛搞笑,但是上山後,變得不愛說話,自己卻沒發現異常,陪同求診的朋友笑說,在高山上就變得悶悶不樂,因此在上高山前求助醫師。陳亮仁表示,在高山上性格改變其實不罕見,每個人體質不同,依高原反應都不同,也無法事先判斷有無高山症,有人甚至在2500公尺就有機會出現患高山症。而高山症是因為高山上空氣較稀薄,出現的不適感,輕度症狀有呼吸困難、頭暈、惡心想吐、失眠等,嚴重則會出現意識障礙,沒有判斷能力、肺水腫和腦水腫,危害生命安全,最佳的黃金法則就是「下降高度」,切記不要硬撐、繼續挑戰。除高山症,到南美洲需注射的狂熱病疫苗、亞馬遜河地區須注意瘧疾,另有民眾趁暑假到國外Long stay,其中長者們事先須檢查免疫狀況,評估可否適應當地生活,最後年輕背包客也會上門求診,如到日本旅行,因菌種不適應造成腹瀉,醫師會事先開預防藥物。▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,按讚加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-02 新聞話題.杏林.診間
記得當年收到男朋友第一封信,正當心中忐忑之際,未料下午突感腹痛如絞,又有嚴重腹瀉,連續到附近兩家診所看診,皆被判為感冒型腸胃炎,打了針、服了藥,雖腹痛腹瀉的症狀有些許緩和,卻仍感不適,3天後的深夜腹痛劇烈,我全身蜷曲,在床上打滾,父母見狀,十分焦急,轉診到台南市聯合外科。經過詳細檢查,確定是致命的腹膜炎,幸有院長鄭良誠接手,他是一位虔誠基督教徒,他的善心慈悲,視病猶親,不懼危篤棄我,半夜立即連絡麻醉醫師及兩位助理醫師為我動刀。手術前,鄭院長甚至屈膝跪地為我祈禱。我被推進手術房,由於全身麻醉,不省人事,不知手術房內醫師奮力搶救,流了多少汗水,也不知房外何等心急擔憂之父母,流了多少淚水;我沉沉睡了8個小時,夢遊鬼門關一趟被拒,才幽幽甦醒來。見到病床旁轉憂為笑的父母、鄭院長和剛認識一個星期的男生,一時未回神,忽然聽到:「妳已動完手術,現在沒事了。」此時方知我的生命得救了,內心百感交集,不禁流下感激之淚 。如今我早已有一個幸福的家,老公和我總會常思念救我一命的鄭院長,不論光陰如何流逝,感恩之心永不減。▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-02 健康百科.風溼過敏免疫
聯邦疾病防治中心的數據顯示,約1500萬美國人對食物過敏,包括近600萬名兒童。從1997年以來,對食物過敏的兒童增加了50%,也就是說,13分之一的18歲以下者受影響,等於每個教室就有兩個學生對食物過敏。逾170種食物會造成食物過敏,但是在美國,八種食物引起九成過敏反應:牛奶、蛋、花生、堅果、大豆、小麥、魚和貝類。針對食物過敏為何如此大幅增加有多種理論,但是科學研究尚未找出原因。不過在「美國醫學會兒科」期刊發表的調查指出,兒童食物過敏的問題,每年使家長花費250億元,其中超過140億元,是請假照顧孩子而失去的職場晉升機會。食物過敏是免疫系統誤把無害的蛋白質(過敏原)視為威脅,而進行攻擊。過敏科醫生坎恩(Fatima Khan)說,防範不適的主要方法,就是避免食用會導致過敏反應的食物。坎恩指出,有些人長大了就不會食物過敏,但這些人通常是對堅果過敏,對魚和貝過敏者終生如此。在對花生過敏的兒童中,20%長大就不會對花生過敏。紐約時報曾報導,2%的美國兒童對花生過敏,也就是說,從1997年以來增加了四倍,原因不明。坎恩說,有些人會把食物過敏和乳糖不耐症,以及不能吃麩質的乳糜瀉搞混。乳糖不耐症患者吃了乳製品最多只會放屁或腹瀉,但是不會死。懷疑孩子食物過敏的家長,應請獲得相關認證的過敏科醫生評估,以避免不必要的測試,同時避免不給孩子需要的食物。▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,加入《元氣網粉絲團》:
2015-08-02 新聞話題.健康知識+
海洋汙染日漸嚴重眾所皆知,但根據環境科學與技術雜誌刊登的一項新研究報告,海灘事實上更骯髒,沙子裡藏有更多糞便細菌。美國廣播公司(ABC)新聞網報導,這項研究的首席研究員閰濤博士(Tao Yan,音譯)說:「沙灘客該認識到受污染的海灘沙子對健康的影響,並且不該假定沙子總是安全的。」先前的研究已顯示,沙子中的糞便細菌,實際上往往相當於海水的10倍到100倍。研究發現,在沙粒中的有害細菌,衰變過程比海水中的慢得多,這或許可以解釋沙子為什麼更像是細菌溫床。該雜誌在2012年的一項研究就已顯示,糞便細菌對人身有害,污穢的沙子會令人生病。新報告顯示情況並未改善。他們調查近5000名海灘客後發現,在沙灘上玩耍或在沙堆裡燙傷的人,數周內較容易出現腹瀉、惡心、嘔吐或腸胃不適等症狀。不過,研究人員堅持,沒理由因這項研究結果而完全不去海灘,只要採取額外防範措施即可。該報告的資深作者韋德博士(Timothy Wade, Ph.D.)在聯邦環保署發布的新聞稿上說:「我們觀察到這些症狀通常輕微,但在沙堆或水裡玩完後,應當洗手或使用消毒洗手液。」此外,盡快進入公共浴室沖洗,及在返家後淋浴,那麼,在海灘上玩一整天都可以。▍提供優質新聞,還需要你的鼓勵,加入《元氣網粉絲團》:
2015-07-25 運動養生.有元氣
鋅是人體必需的礦物質,根據國外網站Healthaliciousness.com報導,鋅用以維持嗅覺、保持健康的免疫系統、構成蛋白質及DNA、協助某些酵素的正常運作,也能幫助身體的神經傳導。若缺乏攝取,會導致生長發育遲緩、腹瀉、陽痿、掉髮、眼睛與皮膚損傷,免疫力也會下降。容易缺乏鋅的高危險族群包括酗酒、素食者、孕婦及哺乳期婦女、6個月以上的嬰兒、鐮刀型貧血症患者、服用高劑量的鐵及服用利尿劑者。不過,必須注意的是,攝取太多鋅會導致噁心、嘔吐、食慾不振、腹絞痛、腹瀉與頭痛,如果長時間過度攝取會導致破壞銅與鐵的吸收,建議應適量食用。而動物性食物來源的鋅比植物性好!鋅的適當攝取為每天15毫克,以下是十大含鋅食物:1 生蠔(每100克之鋅含量為78.6毫克)2 牛肉與羊肉(每100克之鋅含量為12.3 毫克)3 小麥胚芽(每100克之鋅含量為16.7 毫克)4 菠菜(每100克之鋅含量為0.8 毫克)5 南瓜子(每100克之鋅含量為10.3 毫克)6 堅果(每100克之鋅含量為5.6 毫克)7 可可粉(每100克之鋅含量為6.8 毫克)8 豬肉與雞肉(每100克之鋅含量為5毫克)9 豌豆(每100克之鋅含量為0.5毫克)10 蘑菇(每100克之鋅含量為0.9毫克)
2015-07-12 癌症防治.飲食抗癌
抗癌過程辛苦又漫長,病患接受化療,往往會產生惡心、嘔吐、嘴破等副作用,常有食欲不振問題。但若沒有攝取充足養分,不僅沒有體力對抗癌症,也可能會減緩手術後的身體復元,身體免疫力也跟著降低。聯合醫院營養師吳雅惠表示,進食補充身體營養、增加體力對癌症患者來說非常重要,癌友們可以把握少油、少糖等健康飲食原則,如果真的吃不下,也可以調整進食頻率,透過少量多餐的方式,增加進食量。【噁心嘔吐時】「做完化療一直吐,完全不想吃東西怎麼辦?」許多癌友們都會遇到這樣的問題,進行化療後產生副作用,身體會有惡心嘔吐的症狀,甚至影響味覺,吃什麼好像都沒有味道,對平常愛吃的食物也失去興趣。吳雅惠建議,在進行化療1至2個小時前,癌友們可以保持空腹;在化療後要進食時,也盡量吃固體、軟質的食物,像是豆腐、魚肉、布丁等,有進食欲望時建議多吃,補充身體能量,用餐過程中也建議盡量不要喝水,減少惡心嘔吐感。▶營養師小絕招:如果惡心嘔吐感太強烈,吳雅惠建議癌友可以嘗試喝少量的薑茶、稀釋的檸檬汁,或是含一塊薄荷糖等,降低惡心嘔吐的感覺、幫助開胃,之後再嘗試進食。【食欲不振時】台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,除了治療過程帶來的副作用,許多病患食欲不振的原因,是來自於對疾病的心理壓力。這方面,可以透過親朋好友的力量,從旁協助、鼓勵,讓癌症病友用愉快的方式吃東西;如果病患真的吃不下,也不要逼迫病患,讓吃變成另一種壓力。▶營養師小絕招:可以透過做緩和運動的方式,或是喝有微酸味的果汁幫助開胃,增加病患的食欲。【口腔黏膜破損時】進行化療七天後,部分患者會出現口腔潰瘍、口腔黏膜破損等狀況,有些癌症患者甚至口腔潰瘍嚴重,痛得無法進食。吳雅惠表示,在餐食準備上,注意不要使用太辣、太鹹的辛香調味料,如果準備粥食,建議要先把粥放冷了,再給癌友食用。▶營養師小絕招:布丁、涼拌豆腐等食物,因食物溫度是冷的,對於有口腔黏膜破損的病友,較好入口。【吞嚥困難時】許多癌症病友家屬也相當擔心,親人吞嚥困難,該如何準備餐食?吳雅惠說,部分病友在化療後,可能會有吞嚥困難的症狀,此時家屬可以準備魚肉粥、蛋花粥、皮蛋粥等,將米粒煮到偏軟爛,或是將粥食放到果汁機中打碎,再給病患食用,流質的食物有助病友吞嚥。▶營養師小絕招:下午的點心時間,可以準備米漿、湯等,增加餐食的多元性,少量多餐也可以讓病友攝取到更多的營養。【腹脹時】若是因為化療導致腹脹,吳雅惠建議病友要謹記飲食原則,不要食用洋蔥、豆類、碳酸飲料等容易引起脹氣的食物。癌症基金會也建議民眾,進食時要細嚼慢嚥,不要講話,以免在進食過程中吸入過多空氣,造成腹脹難受感。▶營養師小絕招:正餐過程中不要喝太多湯汁、水、飲料等,並少吃甜食。【腹瀉時】如果癌友出現腹瀉症狀,家屬要避免讓病友攝取油炸類、偏油膩的食物,含咖啡因等具刺激性食物也不宜。飲食原則上要注意採取清淡低纖飲食,避免食用粗糙生硬的食物。▶營養師小絕招:在急性腹瀉後,可以先給米湯、去油清湯、清果凍等流質食物,清流質飲食可以補充腹瀉期間,身體失去的水分、電解質,讓腸道休息。【便祕時】當癌友有便祕症狀怎麼辦?吳雅惠表示,因每一位病友的病因、體質不同,導致便祕的原因也不一樣,可能是因為水喝太少、纖維質攝取不足,或是因為缺乏運動。▶營養師小絕招:解決便祕最快的方式,就是與醫師、營養師討論,找到病患便祕的原因,進行改善。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-07-05 健康百科.消化系統
炎炎夏日,來一碗清涼的剉冰,頓時暑氣全消。怕熱的小陳日前和同事聚餐後,立刻衝到冰店吃了一大碗剉冰,沒想到夜裡突然肚子不舒服,整晚腹痛如絞、拚命跑廁所,隔天拉到整個虛脫,只好請假在家休息。醫師告訴他,應該是食物不清潔引起,要他多休息幾天,而且要忌口,暫時只能吃白稀飯、白饅頭,過幾天腸胃好了再正常飲食。醫師表示,食物若保存不好容易變質,民眾吃下肚就可能拉肚子,近期高溫潮濕,腸胃科患者約增加一成,但腹瀉不一定是吃壞肚子,有些可能隱藏其他疾病,民眾身體不適要就醫治療。北市聯合醫院仁愛院區消化內科醫師王璞表示,腹瀉是一種很常見的腸胃道症狀,只要一天解便超過三次,且大便是稀糊狀或水狀,就是腹瀉。腹瀉的原因有很多,現在天氣炎熱,民眾腹瀉大多會聯想到「吃壞肚子」;因為天熱食物不耐儲存,容易孳生大腸桿菌,因此夏天腹瀉,很多是因為食物中毒,發生細菌性或感染性腸胃炎。若是冬天腹瀉,比較可能是病毒感染引起,包括輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒等,都是常見引起腸胃炎的病毒,又稱為腸胃型感冒。王璞表示,要預防腹瀉,日常飲食要留意食物須煮熟,且食物要存放冰箱保鮮避免滋生細菌,且平時應該勤洗手預防。腸胃炎腹瀉,治療上沒有特效藥,多以保守的支持性療法為主,要禁食、避免吃油膩食物讓腸胃休息,加上適當水分補充,過幾天就會慢慢痊癒。腹瀉超過2周 趕緊就醫但有時腹瀉不僅是吃壞肚子,有些急性腹瀉是因為感染霍亂、傷寒、痢疾、寄生蟲等傳染病;雖然現在這些疾病相對比較少,若不慎感染,嚴重者可能致命,若解便過程發現有黏液、膿或帶血絲、有血便等症狀,應盡速就醫。王璞提醒,若腹瀉超過兩周,甚至長達一個月以上,就要小心可能不是吃壞肚子或病毒型感冒,而要懷疑是不是腸道出了問題,才出現慢性腹瀉;有患者膽胰管出問題,也會引起腹瀉。他曾遇到胰臟癌病人,因胰管阻塞無法分泌富含消化酵素的胰液幫助油脂消化,造成糞便上浮了一層油出現脂肪便,這也是腹瀉的一種。大腸癌也可能出現慢性腹瀉,因為部分腸道被腫瘤堵塞,固體糞便無法通過,只剩稀水狀的糞便排出水瀉,建議有不明腹瀉且時間太久,一定要就醫由專科醫師找出腹瀉原因。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-06-26 該看哪科.中醫精髓
【文、圖/摘自天下雜誌出版《整腸健胃:中西醫聯手顧腸胃》,作者張靜慧、謝曉雲】中醫的脾胃包括脾、胃腸和整個消化系統,負責接收和消化食物,將營養供給全身,因此中醫也稱脾胃為後天之本,氣血生化之源,「就算天生體質弱,只要脾胃運作順暢,營養吸收好,還是可以很健康,」中醫師羅珮琳解釋。古有云:「百病皆因脾胃衰而生也。」當脾胃虛弱、氣血生成不足,不僅消化功能低下,還會影響其他臟腑,造成失眠、造血功能不足、月經失調、浮腫,臟器下垂、胃痛脹氣等。脾胃既然掌管食物的消化吸收,「良好的飲食習慣,是健脾胃的第一步,」中醫師莊雅惠強調,三餐應定時定量,飲食均衡,以好消化的食物為主,並少吃過甜、高脂肪、油炸燒烤類及辛辣刺激的食物,減少脾胃負擔。早上飽、中午好、晚上少為了讓脾胃運作良好,最好早上吃飽、中午吃好、晚上吃少,莊雅惠自己也奉行。她將九成澱粉類集中在早餐吃完,例如炒飯或水餃搭配水果、甜點,補足上午工作所需的熱量;中午則以青菜、肉類、魚為主,澱粉類只有兩三口,晚上則只吃蔬菜和一小片肉類,「下午3點前吃的食物比較能代謝掉,晚上吃太多腸胃來不及消化完,會影響睡眠,」莊雅惠提醒。她也建議,為避免身體上火或太冷,可將不同屬性的食物搭配食用,相互平衡,例如寒冷的西瓜配上平和的葡萄或溫暖的芭樂,甘涼的水梨和溫熱的荔枝一起吃。而脾胃功能失調,出現胃酸過多、胃食道逆流、十二指腸潰瘍的人,應以好消化、纖維細軟的食物為主,少吃粗纖維的生菜沙拉。經常消化不良、肚子脹、胃酸過多的人,也可到中藥行買焦三仙煮成茶飲喝。焦三仙由山楂、神麴、麥芽等三種藥材組合而成,都是入脾胃經,能開胃、減輕胃悶脹痛、助消化、開胃,「食欲不振的小朋友也可以喝,」羅珮琳說。黃色食物補脾胃另外,也可以多攝取養脾胃的食物。脾胃屬土,因此養脾胃的食材以黃色居多,味道偏甘平,包括地瓜、南瓜、糙米、小米、玉米、馬鈴薯、花生、黃豆、黃椒、木瓜、金針等。而薏仁、山藥、苻苓、蓮子、芡實、紅棗、牛肉、羊肉、高麗菜等,同樣有益氣補脾胃的效果。羅珮琳建議,平時可多吃糙米、地瓜當主食,營養完整、纖維豐富還可緩解便秘。脾胃虛弱、容易拉肚子的人,可適量食用溫暖屬性的食材,例如在料理中加點薑,健脾利濕助消化,又不會過度刺激腸胃道,「薑還有溫中暖胃、舒緩腹瀉的效果,」羅珮琳說。以下是莊雅惠和羅珮琳兩位中醫師平日健脾養胃的私房料理,一起做做看。養陰益胃小米粥(3~4份)補陰開胃、生津止渴● 材料黨參3錢、枸杞1兩、玉竹1兩、桂圓1兩,糙米、小米各半杯● 做法① 黨參和玉竹放入滷包袋中,連同糙米、小米加10杯水烹煮。② 大火煮滾後,轉小火煮約1小時,再加入枸杞、桂圓。③ 以適量紅糖、冰糖或蜂蜜調味即可。地瓜蓮子湯(3~4份)顧脾健胃 養心安神 降火氣● 材料地瓜400克、乾蓮子30克(或新鮮蓮子60克)、紅棗10顆、冰糖適量● 做法① 地瓜去皮切塊,蓮子洗淨,紅棗洗淨去核。② 將全部食材放入電鍋,加水蓋過食材約2公分,外鍋加3碗水,煮熟後再以適量冰糖調味即可。▲貼心提醒:新鮮蓮子須去掉蓮心以免變苦。【書籍簡介】腸胃是人體的食物研磨機、營養工廠,獲得能量的來源。不過,每個人多少都有腸胃不適的經驗,有時腹瀉難止、有時脹氣難消;年節、出差、壓力、緊張時,也容易出現惱人的腸胃問題。本書從強健、保養、治療三面向出發,從認識腸胃開始,提供中西醫雙面向的腸胃養生法則,並介紹常見的腸胃疾病與病徵,提供不同世代族群作為居家必備的寶典。啟動顧腸保胃的生活,遠離病痛,迎接好「胃」來!◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-21 健康百科.風溼過敏免疫
「醫師,我兒子說他後腳跟很痛,早上起床感覺背部僵硬痠痛,而且持續好幾周,甚至痛到連垃圾車都追不上,為什麼生長痛會這麼嚴重?」在診間,一名心急如焚的媽媽著急地陳述高中兒子的症狀。孩童生長痛是成長的必經之路,但這個高中生的症狀主要是兩側腳後跟疼痛,我直覺它不是生長痛或運動痠痛。根據臨床經驗,它應該是僵直性脊椎炎初期症狀,藉由活動伸展會獲得改善;相反的,若不動、長期休息症狀則會更嚴重。經由抽血檢驗,果然這名高中生確診為僵直性脊椎炎,雖然母親頗為震驚,但所幸及早發現,目前透過治療和追蹤,才及時防止脊椎沾黏的憾事發生。僵直性脊椎炎好發於20~40歲時期,甚至提前到15~18歲的青少年,孩子們的疼痛部位通常都位於周邊關節、下背和腳後跟。許多家長經常會誤認為是生長痛而忽略就醫,直至孩子們疼痛難耐,就診後才發現是僵直性脊椎炎所致。生長痛與僵直性椎炎的關節疼痛,其實只要多加觀察,就不難發現其中差異。舉例來說,生長痛會偏向於有特定的時間疼痛,痛感一下就會消失,但若是僵直性脊椎炎,則會偏向於長期疼痛,痛到不敢踩地、跳躍或是奔跑,這些都必須特別留意。僵直性脊椎炎的治療目標,最主要是減輕疼痛、控制發炎及維持脊椎、關節的正常功能,因此病人需遵從醫囑用藥、以及維持定期伸展運動,這是延緩脊椎和關節僵硬、變形的最好方法。此外,僵直性脊椎炎若不積極治療,也會帶來許多併發症,像是虹彩炎、發炎性大腸疾病(長期腹瀉)和周邊關節點發炎。因此,提醒僵直性脊椎炎患者應於治療期間聽從醫師指示,持續用藥、定期追蹤和持續運動,才能達到控制疾病的效果。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-13 健康百科.消化系統
腹痛、一緊張就腹瀉,未必是大腸激躁症。48歲黃先生他每天跑廁所20次以上、體重從80公斤瘦到60公斤,伴隨大量血便及高燒不退,到醫院接受內視鏡檢查,發現罹患克隆氏症,手術切除穿孔的腸段才撿回一命。中國醫藥大學附設醫院消化系主治醫師陳洋源表示,發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎、克隆氏症。根據民國87到97年的健保資料庫登錄資料顯示,國內罹患發炎性腸道疾病當中,潰瘍性結腸炎有二千三百多人、克隆氏症則有五百多人,而好發年齡以20到35歲最多,其次是40到60歲。台北馬偕醫院肝膽腸胃內科主治醫師章振旺指出,發炎性腸道疾病常有腹痛、腹瀉、血便、體重減輕、疲倦、發燒等症狀,容易與大腸激躁症與痔瘡混淆,這些症狀若持續3個月以上,合併血便、體重減輕,可能就患有發炎性腸道疾病。不過,許多人從症狀出現到正確診斷,經常經過2到3年,容易延誤治療。陳洋源說,若處於急性發炎期,應選擇低渣飲食使腸道休息,如食用西瓜、木瓜等低纖維水果,且不應攝取奶製品、油炸、辛辣食物,避免腸道刺激。此外,目前發炎性腸道疾病僅能控制症狀、無法根治,患者應配合醫師指示用藥,除控制病情外,並預防如心血管疾病、腸阻塞、虹膜炎等全身性併發症。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-08 健康百科.兒科
台灣兒童感染症聯盟近期監測發現,國內出現5起嬰幼兒感染新變異型輪狀病毒G8的案例,輪狀病毒通常在秋冬季節流行,現在春夏也出現感染病例,提醒家長留意。台大兒童醫院兒童感染科主任黃立民表示,常見的輪狀病毒型別為G1、G2、G3、G4、G9,近年韓國、澳洲、東南亞等地陸續發現新變異型別G8、G12,台灣兒童感染症聯盟監測1314位患者中,去年有2例、今年有3例感染輪狀病毒G8型,將持續密切監測。輪狀病毒G8型引發症狀、嚴重度與其他型別相當,馬偕兒童醫院兒童感染科主任紀鑫說明,其中9個月大男孩,由祖父母照護,沒有去過托嬰中心,發燒長達5天,伴隨嘔吐、腹瀉等症狀,嚴重時一天嘔吐5次、腹瀉8次,住院4天才康復。長庚兒童醫院兒童感染科主治醫師邱政洵說,輪狀病毒傳染力高,主要感染途徑為糞口感染,少數由空氣傳染,感染者糞便一公克有1000億顆輪狀病毒,只要10顆病毒就會致病。幼兒感染輪狀病毒初期有嘔吐、發燒、倦怠等症狀,接下來嚴重腹瀉,可能脫水、電解質不平衡,造成酸中毒及腎衰竭等,目前有自費疫苗可預防,需在嬰幼兒6周到8個月內接種2劑。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-07 該看哪科.懷孕育兒
奶粉價格常上漲,家長憂心荷包縮水,更擔心孩子吃得是否健康。醫師建議,寶寶還是喝母奶最好,經濟實惠又健康,若婦女奶量少,可先混搭嬰兒奶粉,但約有一到兩成孩童會對奶粉中牛奶蛋白過敏或乳糖不耐,造成腹瀉、皮膚疹子等問題,甚至還曾碰到寶寶血便,家長若發現異常,應由醫師評估改搭配水解蛋白等奶粉。台北長庚醫院小兒胃腸科醫師張郼榮表示,有些媽媽奶量不足,讓寶寶喝奶粉,但約有一到兩成寶寶可能對牛奶蛋白過敏,約不到一成有乳糖不耐,會造成寶寶易嘔吐、腹瀉,皮膚起疹子、脹氣、便祕、腸絞痛、半夜哭鬧等,甚至臨床曾碰過新生兒因對奶粉過敏出現血便。張郼榮說,如果發現寶寶喝奶後有嘔吐、腹瀉等症狀,建議先就醫,醫師可透過寶寶糞便、臨床症狀等,研判是否出現牛奶過敏;若懷疑對牛奶蛋白過敏,可改喝水解蛋白或部分水解蛋白奶粉,這類奶粉是在製造過程中,將大分子蛋白切為小分子,較易吸收。此外,若是乳糖不耐的寶寶,建議改為無乳糖奶粉,緩解腹瀉等症狀。張郼榮說,餵母乳的媽媽們要少吃乳製品,可預防寶寶過敏。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-07 該看哪科.懷孕育兒
10顆病毒就會致病 僅接觸家人也可能感染令家長聞之色變的輪狀病毒出現新的狠角色,台灣兒童感染症聯盟(TPIDA)篩檢1000例住院病童檢體,其中100多例感染輪狀病毒,三例屬於最新變異G8型別,連同疾管署監測,台灣已有五名嬰幼兒感染G8導致重症。其中一個案例為九個月大的男嬰,由祖父母照護,並未至托嬰中心,連續腹瀉五天,伴隨發燒、嘔吐,嚴重時一天內嘔吐五次、腹瀉達八次;因病情嚴重而住院四天,檢驗確認感染新變異型G8輪狀病毒。台灣兒童感染症聯盟係由台大教授黃立民主持,聯合台大、馬偕、長庚、中榮、中國附醫、成大、花蓮慈濟等九家醫學中心組成台灣兒童腸胃炎監視網絡,今天公布最新監測報告。黃立民指出,輪狀病毒是造成五歲以下幼童腸胃炎住院的主要原因,常見型別為G1、G2、G3、G4、G9,近年來世界各地發現新變異型別,如G8、G12,讓防疫更加困難。長庚兒童醫院兒童感染科主治醫師邱政洵表示,輪狀病毒主要的感染途徑為糞口感染,感染幼兒一公克糞便就含1000億顆輪狀病毒,但只要10顆病毒就會致病。初期症狀為嘔吐、發燒、倦怠,接著嚴重腹瀉,次數可能從一天四至五次,甚至高達數十次,情況可持續一個禮拜,導致嚴重脫水、電解質不平衡,造成酸中毒及腎衰竭,必須住院。黃立民表示,G8可說是輪狀病毒中的狠角色,過去少見但傳染力高,值得注意的是,這幾例G8重症個案都出現在春夏季節,而非以往的冬季,加上患者生活單純,僅與家人接觸,確實令人防不勝防。黃立民建議父母,在新生兒出生滿六周時,即接種口服輪狀病毒疫苗,避免病毒威脅幼兒健康。不管大人或小孩都應養成良好個人衛生習慣,家長回家時,不要急著抱小孩,應先換衣服、洗澡,否則易將病菌傳給幼兒。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-05-03 健康百科.消化系統
40多歲的陳小姐擔任公司主管,近幾年來業務繁重,經常出現腹瀉腹脹、排便次數增加及肚子絞痛等症狀,每當總公司開會前夕,求好心切的她為了準備資料及報告,經常加班熬夜,腹瀉症狀就更嚴重,經常不停跑廁所。因實在太不舒服就醫,確診為「腸躁症」,但她擔心腸子長出壞東西,跑了好幾趟醫學中心,還到健診中心安排檢驗,希望確定腸胃正常。雖然檢驗報告顯示正常,但她仍疑神疑鬼,因為拉肚子、腹痛等情況遲遲無法好轉,嚴重時一天得跑十幾次洗手間。國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能指出,腸躁症是眾多腸胃不適症狀的大集合,即使醫學進步,但迄今仍無法以任何醫學檢查來確認,醫師只能從病人描述的症狀來研判。由於每個腸躁症患者表現症狀不盡相同,必須先排除腫瘤及其他疾病如腸癌、胃癌的可能性;如果器官沒有病變,而患者慢性、反覆的腹痛與不適,加上排便習慣改變時間超過六個月,就會歸為腸躁症。一般來說,腸躁症屬於功能性問題,可能是腸胃道蠕動或感覺神經的機能不正常,引起諸多不適症狀;有些人則是因壓力沈重、過於緊張,也有人是飲食出問題。研究發現,腸躁症與交感神經、副交感神經或腸道神經等三個神經系統失衡有關,以致排便習慣改變、腸道脹氣、腸胃疼痛,正因如此,腸躁症難以根治,以症狀治療為主,服用止痛、止瀉、軟便、消脹氣等藥物,來緩解不適症狀。台大醫院內科部主治醫師李宜家表示,腸躁症是腸胃科門診中最常見的下消化道疾病,通常與個人體質與長期壓力有關;患者應學習正確紓壓,可跑步、瑜伽減壓,並維持良好飲食習慣,習慣跟腸躁症和平相處,以平常心面對。李宜家建議,應該讓腸道蠕動規則化,在飲食上,少吃麻辣鍋等又辣又鹹等重口味食物,多吃含有纖維的蔬果;平常多運動,例如慢跑、快走、騎單車等,藉此刺激腸胃蠕動。「一定要吃早餐。」李宜家說,許多民眾不吃早餐,習慣早午餐一起吃,但長期不吃早餐,腸胃蠕動功能就會逐漸變差,建議有腸躁症困擾的人,務必好好吃早餐,讓腸道產生較大蠕動。楊瑞能提醒,三餐最好定時定量,不要暴飲暴食,且不可冷熱食混著一起吃;有人一邊吃麻辣鍋,一邊喝可樂、汽水,享受美食後,接著就腹瀉不止。建議有腸躁症困擾的民眾,應該詳細記錄三餐飲食內容,找出可能引發腹痛、腹脹、腹瀉等食物,例如,有人一吃冰品腸胃就受不了,有人則是吃了泡麵狂拉七天。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-30 新聞話題.杏林.診間
9年前,服務單位換了高階經理人,那位上司能力不足,對上級高官或有權勢的工會幹部,極盡諂媚、拍馬屁,我因管控公司績效,他有意提攜的單位卻因績效不佳,無法符合內部晉升資格,從此對我苛責謾罵,讓我每天生活在壓力之下。4年前,雖然這位上司因高升而離開,我每次大號卻發現帶血或呈黑色大便,數月後,嚴重到腹痛、腹瀉,自己雖猜測那是大腸癌徵兆,但因我有吃豬血習慣,且每次在住家附近早餐店食用米漿、豆漿都會腹瀉,由於這樣的鴕鳥心態,以致自己從沒有去醫院追蹤檢查的意念。直到大腸癌徵兆持續8個月後,公司舉辦年度健康檢查,檢查項目的糞便潛血數值高達890,到醫院接受大腸鏡檢查,醫師告訴我,結腸內息肉已惡化成腫瘤,而且癌細胞已轉移淋巴腺,已是大腸癌三期。我接受了大腸癌手術及化療,工作上由於主管已換人,讓我不再有壓力,每天過得很快樂、順暢,天天走路運動。術後3年半以來,每次醫院追蹤檢查,一切正常,親朋好友都說我臉色充滿了活力,我深信自己可以跟正常人一樣,活到自然離去。對於那位上司,我也改變了對他的觀感,不再有憤恨。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-28 健康百科.婦科
一名35歲孕婦剖腹產下寶寶,術後連續7個多月下腹悶痛、痙攣,一天最多腹瀉10次。她原以為是傷口未好,就醫發現是手術導致腸沾黏,醫師推論和體質有關,經第二次開刀處理才逐漸改善。收治個案的開業婦產科醫師潘俊亨指出,剖腹產是在腹部與子宮各劃一刀取出胎兒,只要有傷口,就會讓原本包覆在器官外的保護膜遭到破壞,如果保護膜未修復前,子宮、腸子與周邊組織可能會黏在一起,一旦發生沾黏就很難處理。衛福部桃園醫院婦產科主任呂理政表示,產後發生腸沾黏,視沾黏位置可能造成便秘或腹瀉,嚴重有腸堵塞狀況;若膀胱沾黏,則會頻尿;一旦雙側輸卵管沾黏,恐干擾卵子運輸、造成不孕。不過,剖腹產後雖有發生傷口沾黏的風險,但處理得當,仍有9成以上可預防。呂理政說,醫師執刀時要盡量減少產婦出血情況,不增加額外傷口,產後縫合時也要將血液清乾淨。另外,生產環境必須乾淨、少落塵,避免感染發生。若產婦皮下組織癒合慢、傷口不斷滲液,則可選擇含玻尿酸的「防沾黏貼片」,覆蓋於手術傷口上,阻擋器官間組織互黏。但健保不給付,一片貼片需自費5千到3萬元不等。「最好的是選擇自然生產,可完全避免沾黏。」呂理政指出,自然產不僅不用挨刀,傷口小、恢復期快,也比剖腹產減少出血。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-26 新聞話題.用藥停看聽
魚油用途:柔軟血管、穩定血壓、清血脂、改善視力、預防老人失智。副作用:魚油多使用深海魚種,較擔心重金屬問題,適量補充即可。注意事項:勿與鈣片併用,以免起皂化反應,引起腹瀉、營養下降。專家的話:魚油富含EPA、DHA,有助於增加腦力、改善視力、減輕過敏、改善糖尿病、預防老人失智等疾病。雖然補充魚油很安全,孕婦及小孩都可以服用,但因魚油使用的魚種多屬於深海魚,不少人擔心有重金屬問題,因此建議適量補充就好。另外,曾有文獻提出,攝取過量的魚油可能導致脂肪肝堆積,因此千萬不能過量,可依照每種產品包裝的建議或諮詢醫師後再食用。值得注意的是,本身若已經在吃納豆、紅麴等食品,可不用再額外補充魚油;若民眾剛拔完牙或身體有出血情況,最好也先不要吃魚油;開始補充魚油前,應先向醫師諮詢是否適合,尤其對海鮮、蝦蟹過敏的民眾,補充魚油前應先請教醫師。如果補充魚油又吃鈣片,恐造成皂化反應,引起腹瀉、營養下降,不宜一併使用;服用魚油沒有嚴格時間限制,飯前或飯後補充均可。諮詢專家:晏晟藥局藥師陳伶娥◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-23 養生.家庭婚姻
「我的孩子吐血了!」彰化縣28歲黃姓婦人因奶水不足,餵4個月大的男嬰喝配方奶,但想不到兒子過敏,嚴重至吐血。醫師說,若嬰兒便中發現血絲、或有嘔吐物帶血,都要盡速就醫。黃母說,她因奶水不足,都用配方奶餵食兒子,半個月前兒子突然吐血,原以為感染急性腸胃炎,但吃藥後仍無改善,吐血更嚴重,趕緊到彰濱秀傳醫院檢查。彰濱秀傳小兒部醫師吳孟哲說,藉由胃鏡發現男嬰腸胃道多處出血、潰瘍,切片後確定男嬰對配方奶中的牛奶蛋白過敏,改用高度水解蛋白配方奶,男嬰不再吐血。吳孟哲說,嬰幼兒的腸胃道免疫及防禦系統尚未發育成熟,導致牛奶中的蛋白質未完全分解,直接穿過腸胃道,引發過敏反應。他建議,1歲內的嬰幼兒容易對牛奶蛋白過敏約占2至3%,若家長發現孩子有血便、反覆性嘔吐、腹瀉脫水、生長遲滯等情形,都要盡快就醫。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-15 性愛之間.性愛後遺症
疾病管制署監測資料發現,國內有八起桿菌性痢疾個案疑似經由口肛交而染病。疾管署副署長周志浩表示,今年已累計廿九例本土桿菌性痢疾確定病例,為三年來最高紀錄。桿菌性痢疾為法定傳染病,主要透過糞口傳染,八起案例找不出食物或水源感染,但部分個案坦承曾發生不安全性行為。防疫醫師羅一鈞表示,八名個案均為男性,皆無共通餐飲或水源、公共場所,懷疑與性行為傳染有關。疾管署提醒,若發生不安全性行為,且事後出現腹瀉或血便、腹痛等症狀,醫師應審慎評估感染風險,適時通報並給予相關衛教,即使症狀緩解仍可能有傳染力,個案需避免發生性行為至少七天。台大醫院感染科主治醫師謝思民表示,下消化道有各種病菌,應避免口肛交。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-08 該看哪科.中醫精髓
中醫的最高境界是「治未病」,不要總是等到生病了再去治療。以下有些小偏方,可以調理日常生活的許多小毛病,若能適當的運用,不一定都要靠吃藥來解決;但如果試過以下偏方仍無效,便應尋求正統醫療。一、感冒若是打噴嚏、流鼻水,寒邪入侵身體,可以用蔥、薑、紅糖水加熱飲用,達到發汗效果;也可用艾葉煮熱水拿來泡腳,溫經活絡,同時不要吹風,這樣可以很快的緩解病情。若是後續有些咳嗽,可以用冰糖蒸水梨,或是冰糖蒸蘋果,可潤肺止咳,對於改善喉嚨沙啞也有好處。冬天怕冷,容易感冒的人,可服用老薑泡紅棗持續一陣子,紅棗在泡之前要稍微捏破,味道要濃,可提升免疫力及陽氣。二、消化不良如果飲食太油膩,吃壞了肚子,可吃茶葉蛋,再喝下熱濃茶,可以止瀉,因為腹瀉後身體無力,用雞蛋補充體力,又茶葉含有鞣酸,對於消化不良、腹瀉症狀的緩解,很有幫助。若腸胃不好,經常排軟便、稀便,或小便泡沫多者,可將濃濃的蘋果原汁加熱飲用,因蘋果有助腸胃功能,又有收澀作用,喝蘋果汁可減少小便泡沫。三、心血管疾病血管硬化、血脂肪較高的病人,可用黑豆泡醋,長期服用,可有助調節血脂,對於高血壓與冠狀動脈疾病的人尤有助益。長期服用血管張力素轉化酶抑制劑的高血壓患者,可服用蜂蜜枸杞茶,將蜂蜜、枸杞混合泡水加熱飲用,不但可補腎,還可解毒,將體內毒素排出。四、泌尿疾病若是頻尿、膀胱炎、小便灼熱感的患者,可將車前草洗淨熬煮當茶喝,可清除濕熱,改善症狀。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-03-21 新聞話題.用藥停看聽
用途:緩解食物不乾淨引發的噁心、嘔吐等症狀。副作用:此類用藥僅能救急,仍應盡速就醫。注意事項:1.有症狀才服用。2.出外時,若吃了不潔食物引發上吐下瀉,應先禁食;口渴可喝水或運動飲料,避免脫水。專家的話:不少民眾曾因為外食,或出國旅遊時吃了不乾淨食物或海鮮等,引發上吐下瀉,很多人出國前會先準備止瀉劑、胃腸藥等備用,但卻忽略止吐藥品,到了陌生國家還得滿街找藥買藥。目前可用於因食物不潔引發嘔吐的藥品,包括腹朗寧、莫吐能等,以及用腹朗寧成分metoclopramide、莫吐能成分domperidone製作的學名藥,但這些都屬於處方藥,民眾要出國、出遊前,可至各地旅遊門診詢問醫師,並在醫師指示下備用一些止吐藥品。不過,腹朗寧或與其相同成分的藥品,雖被用於止吐,但也可能促進消化蠕動,讓腹瀉機率增加。上述藥品通常建議四到六小時服用一次,因出現嘔吐症狀時,也會伴隨肚子脹氣等問題,建議也可備用一些消脹氣藥品。如果臨時出現症狀,但沒有準備類似藥品,建議可拿暈車或暈船藥救急,同樣具有止吐作用;若連帶有腹瀉症狀,則可以搭配止瀉藥或胃腸道用藥,不過,最好還是要盡快就醫。當因為食物不乾淨出現上吐下瀉症狀,建議要暫時禁食,口渴可以喝水或補充一些運動飲料,避免脫水。(諮詢專家:北醫附設醫院藥劑部副主任陳必立、開業藥局藥師柯明道)◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-03-17 癌症防治.大腸直腸癌
年輕人不會長息肉、息肉跟痔瘡有關?台灣癌症基金會今天發表調查指出,推算全國有71萬名22到49歲青壯族群有息肉,但對大腸癌認知不足;調查並發現,三成青壯年常便秘腹瀉、七成天天外食,都是腸癌的危險因子。建議篩檢年齡提前至45歲國內目前提供50至未滿75歲國人,每兩年一次免費糞便潛血檢查,台灣癌症基金會執行長賴基銘建議,隨著年輕族群罹癌人數增加,政府可考慮往篩檢年齡提前5歲,45歲即應該定期接受腸癌篩檢。國人平均每37分鐘就有一人罹患大腸癌,息肉是大腸癌的前身。台灣癌症基金會針對1102名、22到49歲上班族進行調查,發現青壯族群有五大腸癌認知危機。根據調查,雖有八成受訪者聽過大腸息肉,但誤以為息肉只會造成血便、與痔瘡有關;同時七成七受訪者運動量不足、六成七幾乎天天外食,且有七成沒有天天吃夠三蔬二果。另外,近三成年輕人有便秘或腹瀉,腸道不順暢,進而可能壞菌增生,容易提高腸道吸收毒素的機率。賴基銘表示,國內20到49歲年輕族群的大腸癌發生率快速增加,近20年來約成長1.6至1.7倍,臨床上看到越來越多30歲以下的大腸癌患者,常沒有家族史,懷疑是後天生活習慣引起。根據調查,有6.8%年輕族群曾經發現息肉,賴基銘說,以此推算全台有高達71萬青壯年人可能有息肉;由於大腸癌從異常病變癌化為癌症,通常需要10至15年,如能及早發現大腸息肉並切除,可大幅降低罹患大腸癌風險。腸癌出血不易觀察 須檢驗不少年輕人認為血便才要高度警覺,賴基銘說,要肉眼看出血便,需要腫瘤接近肛門口,而且出血量大,但大腸癌出血多與糞便混合,不容易由肉眼觀察,需透過糞便潛血檢查才能檢測出來。◎ 隨時掌握第一手健康訊息,快加入【元氣網粉絲團】
2015-03-17 癌症防治.大腸直腸癌
【健康醫療網/記者林怡亭報導】癌症治療效果因人而異,臨床上患者對於藥物的反應程度,必須考慮癌細胞基因的影響。高雄醫學大學附設醫院王照元副院長說,過去醫療團隊不考慮基因差異,只憑經驗給藥,效果不好就換藥;現在治療大腸癌多採個人化醫療,透過基因檢測,找到適合不同患者的藥物,確保患者能獲得較好的治療效果。王照元副院長表示,大腸癌早期症狀不明顯,台灣將近有1/5的患者到了第四期才發現罹患大腸癌,曾收治一名50歲婦人,認為自己沒有生病不需要定期做檢查,發生症狀時也沒有及時治療,導致就醫時已是第四期。由於該婦人的肝臟轉移面積很大,長了7顆惡性腫瘤,且腫瘤過大無法切除,王照元副院長先透過多點基因檢測,判定該婦人基因沒有突變,再選用適合的標靶藥物合併化療,治療的反應很好,腫瘤也從7顆減至3顆,病灶變小切除後,存活率也因此提升。王照元副院長指出,相對於傳統的化學治療,標靶治療不是將所有正常細胞及腫瘤細胞毒殺,而是針對腫瘤細胞做抑制。晚期大腸癌根據基因是否突變而使用不同的標靶,將會影響患者的存活率。2014年歐洲臨床腫瘤醫學會最新發表的研究結果顯示,轉移性大腸癌患者依據多點基因檢測的結果,選擇適當的第一線標靶藥物,可以明顯延長病人整體存活時間達八個多月。民眾若有腹瀉及便秘交替發生、大便帶血或解不乾淨、或有腹脹、腹痛等,都應提高警覺!王照元副院長提醒,政府提供年滿50至74歲的民眾每兩年一次免費糞潛血檢查的篩檢服務。要避免發現癌症時為時已晚,就不要害怕檢查,早期發現、早期治療,並有好的飲食習慣才是良方。若不幸罹患轉移性大腸癌,仍可透過多點基因檢測,選擇適當的治療策略,並配合個人化的第一線標靶用藥,不只提升患者存活時間,更可以有良好的生活品質。【更多健康資訊,請見「健康醫療網」】