腎臟病 相關文章

• 2015-05-02 健康百科.泌尿腎臟

  圖解：一分鐘 尿液看健康

  註：IE8（含）以下版本瀏覽器不支援此頁功能！

• 2015-04-15 新聞話題.健康知識+

  生番茄有毒？蓮霧會褪色？全是謠言

  葡萄顏色太深是加了染料、蓮霧會褪色、吃楊桃會得腎臟病、水果太甜是注射糖… 這些曾經在網路流傳的謠言，即使有研究員親上網站回文說明，常無法消除疑慮，讓農政單位不勝其擾。農委會台南農改場場長王仕賢是國內番茄育種專家，他表示，吃生番茄會中毒的謠傳，10多年前就傳過，這次農委會結合毒物專家公開澄清，終於讓農民不再被退單，因此他認為「一次講清楚是必要的」，否則白白浪費這麼好的食材，「番茄是無辜的」。農委會輔導處長張致盛是國內的葡萄專家，他就看過網路流傳說葡萄顏色太黑是因為染色、太甜是注射糖，讓他哭笑不得，為此他曾直接回信澄清，也曾在網頁留言說明。張致盛說，葡萄的甜味、漂亮的深紫色，都是光合作用的結果，農民怎麼可能一顆顆葡萄注射糖？「注射的傷口怎麼癒合？葡萄早就爛掉了。」他說，其實只要仔細思考一下，就能了解網路說法並不可信。農委會高雄農改場黃德昌是植物病蟲害專家，他說，幾年前也流傳楊桃吃了對身體有副作用、會得腎臟病，造成楊桃價格大跌；去年還出現蓮霧會褪色的謠傳。他澄清，蓮霧表皮有天然蠟，若染色，顏色根本無法均勻附著，且用衛生紙擦就會擦出色澤，蓮霧的色澤是天然花青素，並非染色，但過去農改場官網、臉書、新聞稿不斷澄清，網路搜尋還是可以找到錯誤訊息。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-05 新聞話題.健康知識+

  1天8杯水 擊退腎結石

  研究員表示，喝足夠的水能減低腎結石的風險。研究員審查九項以前的研究，涵蓋近27萬4000人，其中逾550人有腎結石的病史。結果發現，每天尿液在2到2.5公升的人，形成腎結石的可能，比尿液較少者低50%。要產生2到2.5公升的尿液，一天約要喝八到十杯八盎司的水。喝很多水可沖淡尿液含的廢物。經常小便，形成腎結石的礦物質就較沒機會在腎臟和泌尿道停留結合。這項研究2日在達拉斯舉行的全國腎臟基金會（National Kidney Foundation）會議上發表。馬友診所的瓊帕西彭（Wisit Cheungpasitporn）醫生指出，多喝水一向被視為預防腎結石的簡單策略。這項大型的綜合分析進一步支持以這種方法來降低腎結石的風險。全國腎臟基金會科學長韋利斯（Kerry Willis）也說，該分析證明，喝水是把腎結石風險減低一半的有效方法。腎結石不但造成嚴重疼痛和花費，也可能導致腎臟病，所以確認多喝水可降低風險，是項重要發現。馬友診所指出，其他減低腎結石風險的方法，包括若你的腎結石成份是草酸鈣（calcium oxalate），就少吃草酸鹽高的食物，例如大黃、甜菜、秋葵等；少吃鹽和動物蛋白質；繼續攝取鈣含量豐富的食物，但小心使用鈣補充劑，食物裡的鈣並不影響腎結石的形成，但是鈣補充劑與提高腎結石風險有關，所以服用前先問過醫生。

• 2015-04-01 新聞話題.健康知識+

  亂吃生機飲食 腎臟病患終身洗腎

  【記者詹建富／台北報導】國內罹患慢性腎臟病的人數至少有兩百萬人，但醫師提醒，有不少腎臟病患誤信生機飲食能改善健康，不僅病情沒有好轉，還可能加速進展到腎衰竭。馬偕醫護管理專科學校校長陳漢湘指出，近年來生機飲食大為流行，推廣者認為可藉此調理身體，但許多腎臟病患不明就裡也跟著亂吃，以為靠生機飲食生活調養，即可恢復健康。他在門診中就遇到原本只是蛋白尿的女性病患，在朋友建議下改吃生機飲食，未料病情越來越嚴重，連患者都大呼：「原來吃錯了食物，害自己必須終身洗腎」。身兼台灣腎臟醫學會常務理事的陳漢湘解釋，坊間流傳的生機飲食多半是以生菜、水果、堅果及酵母混合起來，但這類飲食含有高量的鉀和磷，其實不利腎臟病患。他強調，生菜汁或蔬菜汁由於含有大量水分及鉀離子，但腎功能不好的病患其實不適合攝取過多的水分，以免加重腎臟負擔，另一方面，來自於蔬菜水果的鉀離子若過量，對於腎功能不好的病患，也容易誘發高血鉀症，嚴重者可導致心臟麻痺，不可不慎。另外，腎臟病患本應限制高磷飲食，偏偏有的病人拚命吃糙米飯，其實它是含磷量高的食物，也要有所節制。陳漢湘表示，腎臟病患和糖尿病患一樣，除了需靠藥物治療外，飲食控制也不可或缺，但在門診中發現，絕大多數患者根本不知道哪些食物不該吃，提醒患者應向醫師及營養師請教，以免吃了生機飲食反而斷了自己的「生機」。

• 2015-03-27 健康百科.泌尿腎臟

  尿尿有泡或血 恐因腎發炎

  18歲男同學罹患感冒2星期後，體重激增10公斤，醫生診斷發現，學生腎臟受損引發水腫，得洗腎一段時間才能恢復正常；亞東醫院腎臟內科醫生董奎廷表示，小便時若伴隨大量泡泡，恐是腎臟發炎症狀。董奎廷說，腎臟發炎病患不分年齡，病患小至5、6歲、大到40、50歲，都有可能罹患。其中，糖尿病患則是腎臟發炎的高危險群。「尿液若有大量泡泡或伴隨血液就可能腎臟發炎」，董奎廷提到，腎臟發炎無明顯症狀，但可透過觀察尿液察覺，尿液若伴隨大量泡泡，或血尿，就應該就醫診斷。董奎廷表示，慢性腎臟病初期通常無症狀或不易察覺，大多民眾都因例行健康檢查或其他疾病就醫才得知已罹患腎臟病，不過，初期腎臟病可尿液檢查、超音波等篩檢。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-13 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／媽有腎臟病 養腎菜色我來挑

  母親這一輩子總是把「吃苦當作吃補」，身體一直過度操勞，腎臟終於操出問題，無奈這是不可逆性，無法復原，只能求不再惡化，需配合醫療、飲食控制及作息調整。妹妹按時帶母親到醫院門診拿藥，雖然醫師會告訴妹妹相關注意事項及衛教，但畢竟我不在現場，家人給的資料也是大原則而已，細節及實際做法還是要我們自己去了解。我這個出嫁的女兒為盡一分孝道，能做的就是幫母親準備適合她吃的食物。不過，我們對於腎臟病變這方面較陌生，也因為無知產生恐懼，讓人非常擔心，又怕準備錯了，適得其反，所以我特地上網找了很多關於腎臟病資料，把這些資料列印下來做參考，了解之後，才知道如何面對母親的狀況。綜合這些，腎臟病患者飲食需低鈉、低磷、低鉀、低蛋白，但要有足夠的熱量，所以可吃低蛋白的澱粉食物補充，米食比麵食適合，蔬菜燙過再吃，可去除菜中含的鉀，少喝湯、少食糯米及加工製品，肉類蛋白質及水分攝取要控制，喝腎臟病患者喝的奶粉，少量多餐。我擔心母親會吃膩，總是在幾樣母親能吃的食物裡輪流買，像粄條、米苔目、寬條冬粉、蘿蔔糕、芋頭粿、水晶餃、洋菜凍、粉圓、粉粿、涼粿、低鉀水果及當令蔬菜，食物吃了不舒服就少吃，甜度也要控制，以防血糖增高，買苦茶油讓母親使用，增加食味風味。另外，我隨時提醒母親不要再做得那麼勞累，該休息就休息，作息要正常，幸虧母親是個相當配合的病人，該看醫師絕不拖延，該怎麼吃就怎麼吃，不能吃的也絕不貪嘴，不亂吃道聽塗說的藥草秘方，才能讓病情穩定下來，不再惡化。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-13 新聞話題.杏林．診間

  專業觀點／腎臟病友 吃「食物」非「食品」

  國內大約有7萬到8萬洗腎病患，洗腎患者居高不下的主因，除了健保納入給付外，國內糖尿病及三高人口眾多也是主要原因，隨著台灣人口老化，估計在未來幾年，洗腎人口仍然有增無減。腎臟的長度約10到12公分，是由一群血管和微血管所組成的器官，主要功能是過濾血液中的廢物，再經由尿液排出體外；一旦腎臟出問題，血液中的毒素無法排出體外，身體自然會出問題。台灣洗腎人口中有超過一半是糖尿病患者，只有大約10%是因亂吃藥導致腎功能受損，因此三高患者是腎臟病的主要高危險群，定期量血壓、測血糖是預防腎臟病的不二法門，病友也應該定期追蹤腎功能。台灣民眾對於腎臟病有很多誤解，例如過去傳言腎臟病不能吃楊桃，其實是錯誤觀念；腎臟病是慢性病，控制慢性病需要病患與醫師做好溝通，不要隨意聽信沒有根據的謠言。腎臟病的病友與糖尿病一樣，在飲食上要控制低鈉少鹽、低蛋白。飲食的部分雖然限制多了些，但確實可以輪替各種不同的食材，來降低每天都吃同種食物的感覺。值得注意的是，腎臟病友應該吃的是「食物」，不是「食品」。所謂食物是指天然的食物，而食品是經過加工製成，自然會添加過多的食品添加物，偏離腎臟病的飲食準則。暴飲暴食會增加腎臟負擔，建議腎臟病友以輕鬆一點的態度來面對飲食。預防腎臟病要多吃蔬菜、適量喝水不憋尿，謹記少鹽、少油、少糖的原則，腰圍過大是代謝症候群的表現，也要盡量讓自己不要有鮪魚肚。（諮詢／國泰醫院腎臟內科主治醫師馮祥華）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-08 健康百科.泌尿腎臟

  逾半腎患未控三高 阿嬤淪洗腎掉15公斤

  台灣20歲以上成人每10人就有一人慢性腎臟病患者，但根據國健署102年的健康訪問調查，發現過半慢性腎臟病患者未定期量血壓、7成沒注意血糖、6成沒注意膽固醇的高低；而且竟還有2成的病人每天吸菸。「三高易導致慢性腎臟病，慢性腎臟病又會引來三高異常，這是惡性循環。」台灣腎臟醫學會理事長陳鴻鈞解釋，三高患者成為「慢性腎臟病候選人」的機率比常人高出3倍，提醒慢性腎臟病患者要積極控制三高，避免併發更多毛病。62歲的徐女士多年前參加公司健檢，血壓已飆到170卻不以為意，直嚷是血壓計壞了，兩年後再檢查時，洗腎指標肌酸酐竟已達12mg/dL，隔周數字更飆到17，立刻洗腎，住院兩個多月，從43公斤掉到28公斤，後悔當初未好好控制血壓，因為她現在不只要洗腎，連心臟、眼睛的毛病也都跑出來。腹膜透析腎友協會顧問游建勳說，不控制三高，只會加速洗腎進程。台灣洗腎人口中，約有45%是糖尿病引起的腎衰竭，因高血壓引起的也占10%。更讓人憂慮的是，愈年輕的慢性腎臟病人愈不注意三高控制。游建勳說，許多年輕人因不喝水、愛吃油炸物又熬夜，年紀輕輕就讓腎負擔太大，讓人擔心。陳鴻鈞呼籲民眾「腎臟保健人人實踐」，竭力避免進入洗腎進程。國民健康署署長邱淑媞則說，要遠離腎臟病，除了監測並控制三高，規律運動、健康飲食、體重控制都不可偏廢。

• 2015-02-18 運動養生.營養食譜

  年菜微整形 剩菜變新菜

  今天是除夕，家家戶戶都要圍爐守歲，加上過年期間總會宴請親朋友好，但年菜如果吃不完，丟掉總是可惜又浪費，使得一家之廚難免為了要如何將年菜變換口味，才能激起家人的食欲，而傷透腦筋。以下提供幾道料理供大家參考：●「白斬雞」→變身【地瓜鮮蔬潤餅捲】食材（4人份）：地瓜300克、苜蓿芽100克、葡萄乾30~40克、雞胸肉300克、小黃瓜200克、潤餅皮及海苔數片作法：1.地瓜蒸熟、壓成碎狀、放涼、拌入少許葡萄乾；苜蓿芽洗淨；雞胸肉剝粗絲備用；小黃瓜洗淨、切細條2.將潤餅皮展開，鋪上海苔片、抹上地瓜泥，加上苜蓿芽、小黃瓜條及雞柳條捲好固定即可Tips：這道菜清爽且富含醣類、纖維及蛋白質，特別適合早餐搭配豆漿或牛奶食用喔！●「臘腸」→變身為【臘腸蒸飯】食材（4人份）：米兩杯、水兩杯、臘腸2條、肝腸2條、紅蘿蔔200克、生香菇100克作法：1.米洗淨後放入電鍋；紅蘿蔔、生香菇切絲；臘腸、肝腸切斜片2.所有材料放入鍋內鋪好，加入水蒸煮即可Tips：這道菜臘腸本身已具有鹹味，切記勿過多調味！●「蘿蔔糕」→變身為【糕纖湯】食材（4人份）：蘿蔔糕600克、豬後腿肉100克、茼蒿400克、蝦米50克、乾香菇50克、芹菜、蒜苗、鹽、白胡椒粉少許作法：1.將蘿蔔糕切塊；豬後腿肉切粗絲；茼蒿洗淨；蝦米泡軟；香菇洗淨（香菇水留著備用）、泡軟、切絲；芹菜洗淨、切珠花；蒜苗洗淨、斜切片2.香菇、蝦米與豬肉絲爆香後盛起備用3.水以大火煮滾後，將蘿蔔糕放入一起煮4.將剛剛爆香的料放入5. 起鍋前加入調味料與茼蒿續煮1分鐘，熄火、撒上芹菜珠跟蒜苗即可Tips：蘿蔔糕為主食類，搭配大量蔬菜及適量蛋白質，飯後來點水果，又是營養均衡的一餐！●「煎白鯧」→變身為【魚肉粥】食材（4人份）：白鯧魚一尾、高湯、剩飯3碗、紅蔥頭、青蔥、嫩薑、鹽、白胡椒粉及米酒少許作法：1.煎白鯧分成塊狀；紅蔥頭切末；青蔥切花；嫩薑切細絲備用2.將高湯及剩飯熬煮至滾3.加入魚肉及紅蔥頭末4.起鍋前加入調味料、蔥花及薑絲即可Tips：連續幾餐的大魚大肉，吃點清淡的粥品讓腸胃休息一下！ ●「甜年糕」→變身為【堅果年糕】食材：甜年糕、綜合堅果作法：1.甜年糕切片；綜合堅果倒入一塑膠袋敲成碎粒狀2.熱鍋倒入油，將年糕煎至表面起泡3.盛起後沾堅果碎粒即可Tips：堅果所含的不飽和脂肪酸、礦物質鎂、銅、錳、硒及維生素E對身體都有益處，適量補充可攝取有益健康的抗氧化物質，卻不會變胖喔！罹患糖尿病、腎臟病及心血管疾病的民眾，切記注意攝取的分量及食物選擇，建議視病情與醫師或營養師討論。不管怎麼將年菜微整形，想要維持身材不變形，還是要記得控制口腹之欲，少吃多動，以免過完年帶著一顆圓肚子開工！

• 2015-02-12 新聞話題.健康知識+

  慢性病患過好年 這樣吃才健康！

  春節假期將到，許多醫療院所減診或休診，提醒民眾多注意飲食、作息保健，尤其是慢性病患更要注意預防，減少突發狀況發生，以便快快樂樂過新年。許多慢性病患者，過年期間都會準備足夠的藥物來因應醫療院所的休診，但不是備足了藥就代表天下太平，除了得遵醫囑吃藥，還得節制飲食、生活規律，有些患者忌諱新年開春吃藥而自動停藥，更是要不得。春節的飲食大魚大肉，加上親朋好友相聚無限暢飲，食量總會超標，如未經細嚼慢嚥即囫圇下肚，往往造成腹脹、腸胃不適症狀，也易使糖尿病患的血糖難以控制，高尿酸血症的病患誘發痛風，高血脂病患血脂肪居高不下。還有，過量飲酒往往增加肝臟與胰臟發炎的機會、過鹹食物造成高血壓病患血壓高高低低，易引發心血管疾病（中風、心肌梗塞）；因此，適量的飲食（不吃到撐不下才停)，少糖、少鹽、少油、多纖維（蔬菜、水果）的飲食，可避免許多急、慢性病及併發症的產生或惡化。腎臟病患者，尤其要減少加工食品及調味料使用，常見含鈉量高的調味料，如食鹽、味精、醬油等，若需增添食物風味，可用醋、薑、蒜、蔥等取代。另外，市售之低鈉鹽通常為鉀鹽，會增加腎臟負擔，並不適合腎臟病患使用。春節假期，許多人熱愛方城之戰、打牌或上網玩線上遊戲，常一坐下來就是好幾個小時，長時間的久坐易引發深部靜脈栓塞，嚴重者可能導致患肢壞死，甚至引發肺部栓塞的嚴重併發症（尤其是先前有深部靜脈栓塞或肺栓塞病史、近期有接受腹部、骨盆、腿部手術之患者、口服避孕藥或荷爾蒙治療者、懷孕、肥胖、癌症患者或有遺傳性凝血異常之患者，要特別注意），建議適時起身走動，攝取足夠水分並避免飲用酒精性飲料。歡樂過新年，全家守歲、熬夜、出遊，如果減少適當的睡眠時間，容易降低身體的免疫力，建議盡速回到規律的睡眠時間，睡飽了、精神好，身體抵抗力自然提高。春節正是季節性流感高峰期，由於親友南來北往拜年，大大增加傳染的機會，慢性病患者要特別小心被感染，以免出現併發症狀，掃了過新年的興；提醒民眾勤洗手、少熬夜，有咳嗽者出入公共場所記得戴口罩，大家可以健康過好年。

• 2015-02-07 運動養生.營養食譜

  「三低一高」 年菜也能吃得輕盈

  奇美醫學中心昨推出「三低一高輕盈年菜」輕鬆DIY菜單，每人份熱量約為758大卡，相較一般年菜，對身體負擔「輕盈」了不少。奇美醫學中心營養科營養師王縈嫻表示，只要將年菜的烹煮方式及使用食材稍做改變，並加入時令蔬菜等高纖食物，就可達到均衡飲食。包括甜湯及水果在內的10道菜色，有魚、有肉、有雞，還有干貝、鮑魚絲等食材；但減少了人工調味劑的添加，及火鍋料、香腸、臘肉加工類食品的使用，並以蒸、煮等烹調方式取代煎、炸，避免攝取過多油脂。像「五穀豐登」設計理念來自於傳統米糕，藉由荷葉所帶天然清香降低調味料的使用並利用具較高纖維質的五穀米取代了較難消化的糯米。安南醫院營養師何宜秦則提醒，糖尿病友要多食用蔬菜，增加纖維質攝取，減緩糖分提升幅度；慢性腎臟病友則需控制蛋白質攝取量，魚肉、海鮮、豆腐、雞蛋等都要嚴格控制，避免增加體內含氮廢物，引起尿毒。食譜公布在奇美醫學中心院外網站「哈燒新聞」欄的新聞稿網頁，可上網查詢。火鍋不用高湯、羹類不勾芡年菜如何讓家人吃得豐盛又無負擔，美食家黃婉玲提供她的私房密訣，就是多用滷、蒸，少勾芡，火鍋不用熬高湯，而是打個蛋用油炸出蛋香，加入火鍋就能增加風味。她說今年龍膽石斑魚價格相對穩定，年菜可以多選用。黃婉玲表示，過年難免都要大魚大肉，魚是年年有餘，討個好吉利，但只要改變烹飪方式，就不必擔心增加身體負擔；今年她做龍膽石斑魚火鍋，多加入菇類、蔬菜；也可用破布子或關廟鳳梨醬蒸龍膽石斑魚，風味絕佳。過年期間，黃婉玲會先滷豬心、豬舌頭等當拼盤，連香腸都自己灌再用滷的，風味比起煎或炸更好吃；至於傳統「大封肉」，作法是先炸過將油逼出來再滷，並加入筍乾增加纖維的攝取。年節應景的海鮮羹、魚翅羹等，則不必勾芡，只要加紅醋提味，以減少熱量攝取；黃婉玲說，年節菜少用油炒，多用滷及蒸的烹煮方式，就能掌握少油、少鹽，也能吃到「大魚大肉」豐盛的年夜飯。

• 2015-02-02 運動養生.聰明飲食

  慢性病患 水果這樣吃就對了！

  一般人每天最剛好的水果份量是二至四份，每份約是人的拳頭大小或佔飯碗的三分之二。但不是人人都能這樣吃，糖尿病、腎臟病患者則有些原則要注意。糖尿病患 有訣竅很多患者有「水果很甜，所以我不能吃」的迷思。資深營養師黃翠華說，糖尿病患者其實與一般人無異，每天應吃兩份水果。唯一差別在於這兩份「一定要分開吃」，假如同時吃下二至三份，醣類一下子攝取太多，血糖立刻飆升就不妙了。因此就算水果不甜，也不能多吃。腎臟病患 有禁忌腎臟病患者的水果禁忌最多，腎功能不良或尿毒症患者尤其需嚴格限制水果攝取。黃翠華解釋，許多病患難以代謝鉀，吃進來又不好排出體外。像是香蕉或能一瓣瓣剝下來的柑橘類如橘子、柳丁，含鉀量都較高，不建議吃太多。不過董氏基金會營養部主任許惠玉說，腎臟病有很多階段，每階段有不同的飲食須知，還是應以醫師與營養師的建議為準。另外，三酸甘油脂較高的人也應控制水果總量，每日的兩份也要分開吃，否則果糖會轉變成脂肪，堆積在體內。

• 2015-01-25 新聞話題.杏林．診間

  網路醫藥我／網路抓藥 怕愈補愈大洞

  「臭頭厚藥」是民間流行語。我生長於鄉下，由於資訊少、體質又不好，經常與病為伍，就容易道聽塗說，一成不變地照單全收。後來資訊較多，買了講解特效藥的書來自我療癒，但往往不令人滿意，無法見到效果。雖然如此，我對醫療的資訊，除了正統的治療，仍會去找尋更多來參考。網路發達後，如果對病情有些疑惑時，我會上網查看，然後試著去嘗試一下，但提供者多半會提到青草藥，我因有腎臟病史，醫師警告過我不要隨便吃青草藥，否則只有洗腎一途。受此警告，自己實在不敢太隨意，那知身體一再違和，疾病也不放過我，這一回我得了重病，讓我束手無策。經過一段時間的醫治，癌指數一直無法下降，做了檢查也無法得到答案，我不敢輕忽，只能告訴自己：以平常心去過日子，不要太在意。可是要放下豈能那麼容易！於是，我再度光臨網站，有人提供一些偏方，我姑且再試一次。但服用幾次仍不見起色，覺得身體的抵抗力也變差，為了不想再增加身體的受害，我停止再喝那些湯汁。經過親身嘗試後，我發覺網路的消息還是少看為妙，否則錯過了正規的醫療，受傷的是自己的身體，可別愈補愈大洞，那就痛苦一輩子。

• 2015-01-25 運動養生.聰明飲食

  過年呷健康…慢性患別過量 少碰加工品

  春節將近，年終餐敘、尾牙多，安南醫院營養師何宜秦提醒，慢性病患飲食勿過量；最好少吃加工製品，掌握主菜以蔬菜襯底，少肉多蔬菜等原則，吃得健康開心過年。何宜秦提醒，糖尿病友要多食用蔬菜，增加纖維質攝取，減緩糖分提升幅度；要小心含醣食物攝取，如發糕、年糕、蘿蔔糕等；火鍋物玉米、芋頭、馬鈴薯、南瓜、山藥，容易造成糖分過高。慢性腎臟病友需控制蛋白質攝取量，魚肉、海鮮、豆腐、雞蛋都要嚴格控制，避免增加體內含氮廢物，引起尿毒。有血磷過高的病患者，必須搭配醫生開立磷結合劑，以免血磷升高。血鉀過高患者，最好少攝取生食與生菜，高鉀水果香蕉、棗子，食用時，可切成塊狀裝成1平碗，1日兩碗為原。高血壓病友要留意鹽分攝取，避免加工、太鹹及重口味食品，少吃沙茶醬、蒜蓉醬、番茄醬，隱藏鈉含量高的香腸、臘肉、燕餃、魚餃等也要少吃。高血脂病友應避免攝取動物皮和肥肉等可見油脂 。

• 2014-12-29 運動養生.聰明飲食

  喝苦茶油顧腸胃？ 醫師：未證實

  網路流傳苦茶油的妙用多，尤其針對腸胃保健方面，營養師和腎臟科醫師表示，苦茶油跟橄欖油一樣，富含不飽和脂肪酸，是很好的食用油，但臨床療效未經證實，不建議民眾攝取單一油脂。最近網路瘋狂轉傳苦茶油是胃食道逆流的救星，坊間也有人清晨空腹喝一小杯苦茶油，諸多有關保健方面的傳說，更加助長這波苦茶油的買氣，帶動苦茶油價格飆漲三至四成。關於苦茶油營養成分，宜蘭縣羅東聖母醫院營養室主任陳建昌表示，苦茶油富含單元不飽和脂肪酸，跟橄欖油一樣是很好的食用油，有助於改善血脂肪，特別是降低壞的膽固醇，增加好的膽固醇，另外也富含多酚等植化素，具有抗氧化功效。至於是否可以改善胃潰瘍或胃病，目前沒有明確答案，羅東博愛醫院腎臟科醫師林恩慈說，橄欖油在西方已經有療效證明，但苦茶油屬於東方社會較常用，東西方烹調習慣不同，不能直接跟橄欖油相提並論，網路盛傳的治病功效有些是誇大的說法，在臨床實驗上沒有證明。陳建昌說，用苦茶油塗抹皮膚可以保濕滋潤，但其他的油脂也有類似功效，因此並不建議只攝取單一種油脂，對於市場上瘋狂的搶購行為，並不贊同。林恩慈表示，腎臟病患使用苦茶油確實有好處，但只要減少動物用油，換成植物性油脂皆可行，建議民眾不一定要「非苦茶油不可」。至於苦茶油與橄欖油成份很類似，高溫烹煮會破壞不飽和脂肪酸，所以醫師和營養師建議民眾以涼拌或清炒的方式攝取，比較不會破壞其營養成份，但也應適量攝取，少鹽少油多運動才是對身體最有益的方式。

• 2014-12-24 健康百科.泌尿腎臟

  醫：腎臟移植 擺脫洗腎唯一方法

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】腎病多源自於腎發炎、糖尿病等慢性疾病，在初期，百分之二十五以上的病患都沒有明顯徵狀；後期可能會併發尿毒症，會出現皮膚發黃、胃口不好或貧血現象。醫師建議，平時可觀察尿液是否有比平常更多的泡泡、眼瞼是否水腫、血壓是否逐漸升高、食慾逐漸下降、臉色越發蒼白等等現象。成功大學醫學院李伯璋教授表示，台灣的洗腎人口高達七萬四千人，一般的腎臟病患者一周洗腎三次，有些病人因此工作不保之外，承受的心理與生理壓力也極大；病人在前往醫院洗腎前一天，心情可能較低落，洗腎當天生理不舒服等等，長期下來，心理生理都在較負面的情況下，間接影響親朋好友的生活。李伯璋教授表示，洗腎可謂「治標」的方法，接受器官移植才是擺脫洗腎的唯一方法，除了能免除透析(即洗腎)所帶來的不舒服、飲食限制變少外，還可以維持日常生活、降低醫療開銷。可惜的是，在台灣的醫療環境下、對器官捐贈的概念未建立，以及台灣特有的健保制度等原因下，多數患有腎臟病的患者仍以「洗腎」為第一選擇。然而，以先進國家的醫療習慣來說，「捐腎」才是「治本」。以統計學來說，洗腎的五年存活率約百分之四十五，換腎的存活率約百分之九十，兩者間落差有兩倍之多，在這兩倍間，有多少家庭、生命得以改變？在台灣，關於器捐，還有另一項障礙─「我不想從捐贈人變成病人！」許多人以為捐出肝或腎臟後，身體的運作就會「異常」，可能就此罹病。李伯璋教授解釋，任何器官捐贈手術前，都會進行精細的全身檢查，當然也包含評估器捐後是否能維持身體機能等等，綜合考量後，若捐贈者符合器捐條件，才會進行手術，所以民眾無須擔心捐贈後自己也會變病人的問題。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-12-24 運動養生.聰明飲食

  冬至補過頭腸胃頂不住 過量恐失眠

  冬至進補、吃湯圓，當心補過頭反而適得其反，失眠、腹瀉統統來，台北馬偕消化內科主治醫師王蒼恩表示，每年到冬季，因腸胃不適就診的人數就會劇增，主要是有的民眾自認體虛因而猛補，卻補到發炎，讓身體狀況更加衰弱。王蒼恩表示，冬天一到，羊肉爐、薑母鴨、麻辣鍋成了進補首選，民眾大快朵頤後，全身「暖呼呼」，但有人返家卻是直接往廁所跑，顯示身體已發出警訊，告知腸胃已經受不了了，這時就要克制食補的次數與內容。台北馬偕家醫科主治醫師鄒孟婷表示，許多進補的鍋物湯底都是經過燉煮，熱量其實較一般湯底都高，且許多中藥材都是容易上火的藥材，例如，羊肉爐就內含薑、麻油、羊肉，吃多很容易出現口乾舌燥、嘴破等問題，嚴重還有失眠的狀況。鄒孟婷表示，由於鍋物燉煮的鉀含量高，若有腎臟病的民眾，恐會造成身體負擔，另外，一般民眾認為生病時體虛就應該吃，問題是，生病時代表身體在發炎，如果再有燥熱的食品下肚，會讓發炎狀況更嚴重，尤其在痛風、血壓不穩的狀況下，更不要隨便進補。馬偕醫院營養醫學中心營養師蔡一賢表示，冬至前後，許多人都會吃湯圓應景，她提醒民眾吃紅豆湯圓不要添加太多糖，切勿過量。為了讓民眾在冬季食補時能有健康的選擇，馬偕醫院推出3款進補料理包，包含八珍養生粥、當歸滋補粥、紅豆桂圓紫米粥，熱量到食材都由營養師把關，而且為了響應自殺防治，該院每賣出一包就會捐出三元給自殺防治中心等公益機構。

• 2014-11-17 醫聲.疫苗世代

  專家領袖意見／皮蛇纏老人 慢性腎友及糖友都危險

  【聯合報╱記者鄧桂芬／專題報導】 80多歲的爺爺背部長出帶狀疱疹，痛得坐立難安，家人帶他到處求醫，半年後才獲得控制。台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭指出，俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹好發於秋冬季節，當年紀大或身體免疫力下降時，就有可能發病，尤其慢性腎臟病與糖尿病患罹患帶狀疱疹的風險，是比一般人高6成。陳亮恭曾收治一名80多歲的老伯伯，這名老人家的帶狀疱疹從額頭長到右眼後方，對方形容像火燒、觸電般疼痛，除了食不下嚥，眼睛還看不清楚，感覺到痛不欲生。他說，長在眼部的帶狀疱疹若未能有效控制，恐會引發角膜炎造成失明，不得不慎。陳亮恭表示，帶狀疱疹與水痘是同一種水痘疱疹病毒感染，在小時候得過水痘後，病毒就會潛伏在背根神經節，當身體免疫力下降時，病毒就會沿著神經竄至皮膚，形成帶狀疱疹。帶狀疱疹好發於軀幹及臀部，也可能在頭頸部、手臂等位置長出水泡，症狀從發癢感到刺痛。雖然水泡逐漸會結痂、脫落，但因過程中伴隨疼痛，有8.6%的病人在痊癒後仍合併帶狀疱疹神經痛。北榮臟科主任楊五常指出，根據國內2004年至2006年的健保資料庫統計顯示，每3名老人就有1人可能罹患帶狀疱疹，特別是慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹的機率是一般人的1.6倍，長期洗腎的患者更是1.9倍之多；糖尿病患者因缺乏身體免疫力，也是帶狀疱疹好發族群之一。陳亮恭說，雖然目前沒有相關研究顯示帶狀疱疹與季節變化有關，但臨床觀察發現，秋、冬季節上門求診的帶狀疱疹患者，數量比春、夏明顯增加；過去還沒有疫苗可接種預防時，大多建議民眾多運動增強體力，生活飲食要正常，並適時抒發壓力；如今則有疫苗可供預防，根據國外研究顯示，施打疫苗後能有效降低7成帶狀疱疹發病的風險，就算施打疫苗後仍然發病，還能有效降低6成急性疼痛，以及降低6成7的帶狀疱疹後神經痛。生產帶狀皰疹疫苗的藥廠昨天捐贈100劑公益帶狀疱疹疫苗給北榮，提供低收入洗腎病友或榮民施打，若符合帶狀疱疹疫苗施打適應症者，可向北榮洽詢。【2014/10/09 聯合報】

• 2014-11-17 運動養生.聰明飲食

  喝什麼，可讓腎臟更健康？

  【台灣新生報／記者蘇湘雲】 喝哪些飲料，可以讓腎臟更健康？美國國家腎臟基金會發言人、林肯透析中心醫學主任萊斯里‧史普雷在美國「赫芬頓郵報」撰文指出，白開水是維護腎臟健康最好的飲料，除了白開水，有研究文獻指出，適量喝點葡萄酒、蔓越莓汁、檸檬或萊姆類果汁，對腎臟健康也有一點幫助。一、葡萄酒在美國國家腎臟基金會年度醫學研討會上，有研究報告指出，適量喝點葡萄酒，可幫助維護腎臟健康，若已罹患腎臟病，適量喝點葡萄酒則有助保護心臟。研究發現，與從來不喝葡萄酒的人相比，若一天喝一杯或不到一杯的葡萄酒，罹患慢性腎臟病風險就會減少百分之三十七。如果是慢性腎臟病患者，一天喝少於一杯葡萄酒者，出現心血管疾病機率減少約百分之二十九。不過適量飲酒是關鍵，有研究顯示，飲酒過量反而會損害腎臟功能。此外，喝酒也會讓高血壓更惡化，高血壓可能引發腎臟病，腎臟病患者如果血壓控制不好，就要好好控制飲酒量，以免加重病情。二、蔓越莓汁適量喝點蔓越莓汁，不但對泌尿道有好處，也能幫助維持腎臟健康。蔓越莓含有特殊成分，有助抑制大腸桿菌生長，部分泌尿道感染是由大腸桿菌引起。有些研究發現，年輕女性若頻繁出現泌尿道感染，一天喝一杯蔓越莓汁或許可以減少泌尿道感染復發。多數泌尿道感染發生於膀胱等泌尿道系統，如果沒有盡快治療，細菌就可能從輸尿管進入腎臟，引起腎盂腎炎。減少泌尿道感染風險，腎臟受感染風險也就會跟著下降。不只蔓越莓汁，吃蔓越莓乾或含蔓越莓補充品也能產生類似效果。三、檸檬或萊姆類果汁檸檬或萊姆類果汁含有豐富檸檬酸，有些研究顯示，適量補充檸檬酸，可幫助預防腎結石。不過要注意的是檸檬汁、萊姆汁是否含有糖份，糖份反而會增加腎結石風險。因此建議飲用無糖檸檬汁、萊姆汁，或飲用檸檬水、萊姆水。檸檬酸可以和鈣結合，避免鈣質和其他礦物質結合進而形成結晶、腎結石。有部分研究證據顯示，就算腎臟已經出現一些結晶，檸檬酸也可避免這些結晶集結在一起、變得更大。四、白開水想要維護腎臟健康，補充充足白開水非常重要。白開水可以幫助腎臟更有效率過濾血液中的毒素、廢棄物，如果白開水喝得不夠多，就可能引起腎結石，脫水。特別是天氣炎熱、運動的時候，更要多注意補充水分。醫師的叮嚀台北市立萬芳醫院腎臟內科主治醫師陳彥成提醒，腎臟病患者若想要避免腎臟病惡化，除了按照醫囑用藥，也要從飲食、生活習慣著手，維持腎臟健康。此時，不但要好好治療高血糖、高血脂、高血壓等三高疾病、貧血問題，中、重度腎臟病患者也要注意水分與鈣離子、磷離子控制。並非光靠單一偏方、單一食物就能解決腎臟問題。 ※ 提醒您：飲酒過量有礙健康 酒後不開車【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  楊桃／消煩躁、止熱咳 腎病患不宜

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導，記者陳立凱／攝影】楊桃又稱洋桃、五歛子，又名五稜子，一年四季都可見到，主要產季則為每年六、七月到隔年三、四月。楊桃果形特殊，有五稜凸起，英文又稱為星星果（star fruit）。楊桃水分多，除了生吃，還能製造罐頭、果汁、果醬、蜜餞及釀酒。楊桃可分甜味種及酸味種兩大類，像密絲軟枝、馬來西亞品種都屬甜楊桃，酸味品種較不合適生食，多用以加工，製成楊桃汁、蜜餞等，或入菜作成料理。果葉枝花根 都可藥用台北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿：本草綱目記載，楊桃果實可以去風熱、生津、止渴。不只果實，葉、枝、花、根也都可以藥用，葉可敷腫毒、拔膿生肌；花可治心病；根能治腫毒；樹皮則可治紅色粟粒疹，有濇精、止痛及止血功效。另外，古籍也有記載，楊桃根可治濇精、止血及止痛，葉可散熱毒、利小便。楊桃汁止咳 只限熱咳不少人感冒喉嚨痛、咳嗽，或長期說話聲音沙啞，喝酸楊桃汁止咳、保護嗓子、潤喉爽聲；也有人把楊桃切片，沾一點鹽巴來吃；坊間也有在楊桃汁裡，加入黑棗、枸杞、冰糖，冰糖有潤肺功效。楊桃可以止咳、化痰，還有順氣潤肺功效，不過，楊桃汁只能用來對付熱性咳嗽，熱性咳嗽者有口乾舌燥、咽喉痛、口腔發炎等症狀，以及小便不利；寒性咳嗽者喝楊桃汁，症狀可能惡化。扁桃腺發炎 加左手香打汁除了生津、止咳，楊桃還可以降火、消煩、利尿及解酒。因為扁桃腺發炎喉嚨痛的人，可以把楊桃、中草藥左手香打成汁喝。用1、2顆楊桃，加上3到5片左手香，先洗淨，再以冷開水洗過一遍，放進果汁裡打成汁即可。但左手香楊桃汁不宜空腹飲用，要飯後喝。與豬尾煲湯 美顏順氣化痰榨汁喝外，楊桃還可以煲湯。2個楊桃，加上2到3錢陳皮、生薑3片、10碗清水，與豬尾巴一尾同燉，豬尾巴也可改成尾冬骨。燉一個半小時後，加入少許冰糖、鹽調味及黃酒，再燉20分鐘。豬尾巴富含膠質，能美顏，此湯品還可以順氣、化痰、消食。水多熱量低 纖維量豐富署立八里療養院營養師葉香蘭：一份重量180公克的楊桃（比拳頭稍大顆楊桃的3/4顆），熱量60大卡。以台灣地區食品營養資料來看，楊桃90%都是水，水分多，熱量自然相對低。膳食纖維部分，楊桃表現不錯，每100公克有1.9公克，跟兩片白柚含量相當，比一份釋迦、哈密瓜略多一些。楊桃在營養素上的表現頗為平均，含有維生素Ａ、Ｃ、Ｅ等，Ｂ群含量相對較為豐富，礦物質方面，鉀、鈉、鐵、鋅等都有。健康人吃無妨 但別空腹吃不少民眾喉嚨不舒服時，習慣來一杯酸楊桃汁，卻也有人擔心，喝太多酸楊桃汁會傷腎。國內曾有個案，原本已有慢性腎臟衰竭病史，吃了2、3顆楊桃，引發急性腎衰竭，腎臟病患應避免飲用楊桃汁或吃楊桃，不管是酸楊桃或甜楊桃皆然，市售楊桃乾蜜餞也不宜吃。至於一般健康人，適量飲用酸楊桃汁或吃楊桃無妨，不必太過擔心，但要避免在空腹、水分喝不夠時大量飲用，以免有傷腎之虞。

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  痛風發作時 你曾懷疑肉燥飯？

  【聯合報╱記者吳思萍／竹山報導】一般人知道痛風病患應避免吃火鍋，以免普林含量過高，但鮮少人知道國民小吃肉燥飯，也易造成痛風。竹山秀傳醫院營養師蔡雯怡表示，肉燥、肉汁都含有高普林，但因為太普及，痛風病患較無戒心，反而容易超量，造成身體負擔。蔡雯怡說，痛風病患只要攝取高普林食物，就會提高發作機率，久了演變為慢性痛風，一般人都知道火鍋、薑母鴨、羊肉爐、海鮮、動物內臟都是高普林的食物，痛風病患會避免攝取。但是肉燥飯是最常見的小吃，便當、自助餐也容易在白飯上淋上肉汁，一般家庭，也偏好滷一鍋香噴噴的滷肉拌飯吃，因此肉燥飯反而是容易被忽略的高普林食物。痛風因尿酸代謝異常，體內尿酸過多，造成尿酸鹽沉積在關節，造成關節紅腫、熱、痛，好發的部位是腳拇趾、下肢關節，嚴重的痛風病患，只要風吹，關節就會痛，若是惡化，尿酸結晶會在腎臟累積，造成腎臟病，甚至腎結石。因尿酸是普林經過肝臟代謝後的產物，所以痛風病患最怕攝取高普林的食物，而體內普林來源人體也會自行合成，因此只要蛋白質攝取過量，體內普林合成量也會增加。蔡雯怡說，痛風病患盡量避免淋肉汁、肉湯拌飯吃，以免攝取過量痛風發作，另外，豆腐乳、油炸食物、白帶魚皮、小魚乾、蘆筍、紫菜、香菇、雞精等，都應避免。

• 2014-07-08 健康百科.泌尿腎臟

  尿有泡沫又臭 小心腎病警訊

  【聯合報╱記者林佩均／豐原報導】衛福部豐原醫院指出，國人愛服用藥物，因腎臟是沒有神經的器官，初期受損沒有明顯徵狀，當解尿有「泡泡尿」，尿液起泡10分鐘未散、尿液混濁有異味；眼皮、下肢水腫、高血壓、貧血、食慾不振、疲倦等現象，都可能是腎臟出問題的警訊。腎臟內科醫師蘇碩凱指出，腎臟主要功能在排洩體內廢物、調解水分、酸鹼度及分泌荷爾蒙，腎功能出現問題初期沒有明顯症狀，但可從小細節發現，例如：泡泡尿，尿液常起泡沫，10分鐘未散、混濁有異味等徵兆。蘇叮嚀，慢性腎臟病的高危險族群有：蛋白尿、高血壓、糖尿病、長期服用藥物、抽菸、年長者或有腎臟病家族史者。擔心有腎臟病，患者可透過驗尿、抽血、腎臟超音波、腎臟組織病理檢查、靜脈注射腎盂X光攝影或電腦斷層等檢查來確診。台中市衛福部豐原醫院強調，腎臟保健建議三多：多纖維、多蔬菜、多喝水、三少：少鹽、少油、少糖、四不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明的藥物。【2014/07/08 聯合報】