胃食道逆流 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  對付胃食道逆流 學學皇帝「高」枕無憂

  【聯合晚報╱許金川 (台大醫學院內科教授╱財團法人肝病防治學術基金會董事長)】「皇帝為何要居高臨下？」「因為他要高高在上表示地位高！」「因為他個子矮，要坐高一點！」「因為他有胃食道逆流！」答案以上皆有可能，但在醫學上而言，可能是胃食道逆流的答案最具意義。胃食道逆流，顧名思義就是胃裡面的胃酸逆流到食道引起食道發炎糜爛，這種病在近年來越來越多,一方面固然可能是由於胃鏡檢查的普遍，另一方面可能跟近代人生活緊張，加上咖啡、茶喝多了有關。正常人胃與食道中間，是有括約肌存在的，就好像褲子的皮帶束住腰部，因此胃酸是不會倒流到食道內的，可是當這個括約肌鬆弛了或胃酸分泌太多了，胃酸就可能由胃逆流到食道內。正常人胃表面有一層黏膜包覆不怕胃酸侵蝕，但食道無此保護機制，很容易因胃酸而受到侵蝕灼傷，這種情形在平躺時更容易發生。有這種病的人早上起來嘴巴苦苦的，舌頭上有一層白白的膜，就是胃酸作用的結果；也有人會胃酸逆流引起喉頭發炎，引起口乾舌燥、失聲。此外，由於食道灼傷也會引起胸痛，症狀很像心臟病，常有許多人以為心臟不好或肺部出了問題到處求醫，最後才診斷胃酸作怪。對付胃食道逆流，除了平常少喝咖啡、茶葉之外，睡覺時上半身稍微墊高一點，甚至像皇帝一樣，常常坐立或站立，保持居高臨下的姿勢，就可以減少胃食道逆流的傷害了。古代西施捧心也可能是二尖瓣脫垂，也可能是胃食道逆流所致。皇帝位高權重,憂國憂民，如果日日平躺而眠，胃食道逆流會變本加厲，因此居高臨下俯視子民自然有其醫學上的意義了。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流患者 別喝檸檬水、健康醋

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 有胃食道逆流困擾的人盡量不要喝檸檬水、健康醋。台北中山醫院腸胃科吳德強醫師表示，臨床上常看到胃食道逆流患者無論如何用藥，情況還是不見好轉，細問之下才發現患者有喝檸檬水、健康醋的習慣，因此影響到胃食道逆流治療效果。很多人以為檸檬水、健康醋進入體內是鹼性物質，應該對健康很有幫助。吳德強醫師解釋，檸檬水、健康醋的確偏鹼性，不過身體自有一套酸鹼平衡機制，胃部必需維持一定酸度，胃細胞酵素才會產生作用，當吃進大量偏鹼性食物，就會刺激胃部多分泌胃酸，以維持固定酸鹼度，而這樣便會讓胃食道逆流症狀加重。除了飲食習慣，如果平常常穿馬甲、過緊內衣、過緊衣物，也會讓胃食道逆流更為惡化。吳德強醫師指出，穿過緊衣物會增加腹壓，對胃食道逆流病情大大不利。如果胃食道逆流反覆發生，很容易造成食道潰瘍、慢性氣管炎、慢性咽喉炎等疾病，一旦反覆發生持續半年以上的話，治療效果更不好。吳醫師提醒，患者吃飯最好吃七、八分飽，盡量少吃湯湯水水，喝湯份量要減半，飯後一小時再喝水。；盡量少吃刺激性食物及喝酒，別吃鳳梨、百香果、檸檬等，以及竹筍、韭菜等纖維較粗食物。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  避免食積 糯米製品少吃為妙

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 糯米製成的食物，通常較不容易消化。彰化基督教醫院中醫部醫師陳瑩陵表示，糯米可以製成麻糬、年糕、粽子、湯圓等食物，這些食物屬於較不容易消化的食物，腸胃不好的人吃多了將會產生「食積」，以致於食積為病，進而出現消化不良等症狀。陳瑩陵醫師指出，很多人都喜歡吃糯米所做成的食物，然而，並不是每個人都可以無限制地享受，譬如肚子容易脹氣、罹患十二指腸潰瘍、胃食道逆流等腸胃不好的人，這類患者吃多了糯米製品之後，就可能會引起胃腸不舒服等症狀，嚴重者連日常生活、睡眠品質都會受到影響。陳瑩陵醫師進一步指出，從傳統中醫的角度來看，中醫認為，腹脹、腹悶、打嗝等消化不良的症狀，都代表「食積為病」，意思是說食物不能消化，以致於逐漸成積痞悶，最後導致腹胸間氣血阻塞不順暢。因此，建議愛吃糯米製品的人，不管自己的情況屬於哪一種，也不管自己的消化系統好不好，在吃的時候都必須有所節制，每次可以只吃一點，然後等消化後再吃一點，也就是採取少量多餐、用時間換取消化空間的方式來降低「食積為病」的機會。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  泛胃酸消化不良？吃少量生薑緩解

  【華人健康網╱記者羅詩樺／台北報導】消化系統不好的人，一定都體驗過吃完飯後，泛胃酸的痛苦，而冬天也是胃食道逆流好發的季節，天氣溫差大，連帶影響胃部壓力，造成胃酸逆流而上，會有胸口灼熱感或是吞嚥困難、食慾下降的問題。長期下來，恐怕還有罹患食道腺癌的危機。想要化解不適，可試試看攝取少量生薑，或是飲用薑茶，薑能刺激腸胃分泌消化液，進而中和其酸性。老薑、嫩薑長得不一樣，功效也不盡相同，選購時要注意。緩解胃食道逆流 薑怎麼吃？根據美國健康資訊網站「eHow」內容指出，胃酸過多主要症狀包括胃酸逆流至喉嚨、頻繁打嗝、火燒心（食道逆流），嚴重甚至有心窩劇痛的可能。而生薑一直以來都是緩解胃部不適的祖傳偏方，每天適量攝取生薑，溫熱的性質可以改善胃寒引發的消化不良，還可幫助消化。1.三餐中加入薑：在日常餐點中加入生薑調味，例如將生薑切絲加入菜餚中，像是生薑蔥末海帶湯、當歸生薑燉羊肉、薑燒豬肉等，都是適量攝取生薑的方式。每天只需要吃約1公克左右的生薑即可改善消化。2.善用生薑粉：英國權威醫學期刊「刺胳針」曾有研究報告指出，讓研究對象服用1000毫克的生薑粉，與吃安慰劑的人相比，較不容易有暈車、嘔吐的情形，此外研究也發現生薑磨粉服用，可以抑制胃蠕動的頻率與振幅，緩解不適。3.飲用薑茶：如果是外食族群，無法在三餐中加入生薑，也可以改以飲用薑茶的方式，不但可以舒緩寒冷體質，還可以幫助改善胃酸過多問題。將生薑切片、去皮，接著加入熱水煮開，靜泡一陣子即可。接著將生薑片取出，依個人喜好添加檸檬片調味。食用注意事項：雖然生薑可促進代謝、顧胃，但也不能吃過量，否則還是算刺激性食品，中醫理論指出，生薑辛辣，陰虛內熱體質，或有瘡瘍、痔疾者不宜食用，就算是一般人吃太多，還是會有不良影響。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  少碰菸酒、別吃太甜辣 胃食道逆流不易復發

  【聯合報╱採訪整理記者詹建富】許多人因為慢性咳嗽，以為呼吸系統出問題，但經過各項檢查，從胸腔科到耳鼻喉科都查不出原因，輾轉就醫，才在胃腸科確診，原來是胃食道逆流惹禍。一般而言，咳嗽是急性上呼吸道感染，俗稱感冒所出現的症狀，但此時咳嗽通常不超過3周，感冒好了，咳嗽也就改善了。如果咳嗽超過3周，屬於慢性咳嗽，要找出病因來治療。慢性咳嗽最常見的原因，大多與上呼吸道慢性發炎、鼻涕倒流、哮喘或慢性支氣管炎有關。但胃食道逆流的患者，因為胃酸逆流，刺激食道黏膜，或胃酸被吸入氣管，造成嚴重咳嗽，尤其夜間臥床特別嚴重。另外，某些治療高血壓的藥物，也會出現乾咳的副作用。不過，胃食道逆流患者不只會出現慢性咳嗽，還會有嘔酸水、腹脹、打嗝及胸口灼熱（火燒心）等症狀。有些患者以為吃胃藥（制酸劑）可改善，但改善的只有症狀，若要有效控制病情，必須服用氫離子幫浦抑制劑，並搭配飲食控制及生活習慣改變，少菸、少酒及避免攝取過甜或過辣食物，否則容易復發。讀者提到要和胃食道逆流和平共處，如果躺下來會咳嗽時，按一按「魚際穴」就好；「魚際穴」雖可止咳平喘，但這只是治標，建議可另外加按「內關穴」，因為該穴可緩解腸胃疾病及平衡胃酸，可提供參考。（諮詢：書田診所肝膽腸胃科主任邱展賢、台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗）

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  又胃食道逆流了！5個NG習慣別犯

  【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】「怎麼才剛吃飽飯沒多久，就有一種胃酸逆流、火燒心的情況？」現代人因飲食和生活作息不正常，罹患「胃食道逆流」的人數不斷攀升，輕則影響生活品質，嚴重時會導致吞嚥困難，甚至增加食道癌的風險。營養師列舉常見引發胃食道逆流的錯誤習慣，快來檢視看看你中了幾個？胃食道逆流是指胃內容物回流到食道的現象，其中胃酸逆流（溢酸水）和胸口灼熱（火燒心）是最常見的症狀，近年國人罹病比例有快速增加的趨勢，盛行率高達18％。光田綜合醫院營養室營養師黃婷婷分析臨床常見的胃食道逆流個案，發現發作原因多與高油脂飲食、暴飲暴食、飽食後平躺、衣服穿太緊、肥胖等有關。NG習慣1／愛吃高油脂和刺激性食物黃婷婷營養師表示，高油脂和高熱量的食物，如甜食、巧克力等會影響下食道括約肌的張力，食道末端與胃連接的賁門無法收縮，易引發胃食道逆流；抽菸、喝酒、喝大量咖啡或碳酸飲料、常吃辛辣油炸等刺激性食物，會刺激胃酸分泌，也會增加胃食道逆流的風險。NG習慣2／吃飽後立刻躺平或睡覺許多人吃飽飯後感覺肚子沈甸甸，認為平躺一下比較舒服，但這個舉動反而會增加腹部和胃部的壓力，增加胃酸逆流的機會。除平躺之外，吃飽飯後立即趴睡或提重物，也是錯誤的行為。預防胃食道逆流的方法，建議晚上睡覺前2至3小時不要吃東西，少量喝水沒關係。吃完飯後最好保持站姿，或散步促進消化，飯後至少等1小時再平躺，且頭部用枕頭墊高15至20公分，可預防胃酸逆流。NG習慣3／暴飲暴食增加胃排空時間暴飲暴食、狼吞虎嚥會延長食物停留在腸胃道的時間，造成消化和吸收不良，特別是常吃糯米類等不易消化的食物，會導致胃排空的速度變慢，提高胃食道逆流的發作風險。較正確的飲食方式是細嚼慢嚥，每餐只吃7至8分飽，以免增加胃部負擔。NG習慣4／追求時尚愛穿緊身衣許多愛美女性為追求時尚，刻意穿上緊身衣褲或塑身衣雕塑S曲線，但這個舉動會增加腹腔內的壓力，壓迫胃部導致胃酸向上流竄。此外，皮帶勒太緊，也是導致或加重胃食道逆流的危險示範。NG習慣5／肥胖脂肪增加胃部壓力肥胖者的過量體重和脂肪，不僅會壓迫食道和胃部，也會壓迫胸腔和腹腔間的橫膈，迫使下食道的括約肌鬆開，導致胃酸逆流。最好的預防方法就是適度減重，且避免在短時間內吃進大量高油脂、高熱量的食物。【健康小叮嚀】除了上述一般人常見的錯誤習慣之外，其他如糖尿病併發症、本身患有胃排空功能障礙等疾病，或是孕婦因腹部壓力大、黃體激素改變導致肌肉鬆弛，都可能引發胃食道逆流，建議長期有此困擾者，切勿亂服成藥，應盡快就醫治療。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  吞不下去！恐是食道痙攣

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】 問：最近吃東西時，有時覺得卡卡的，好幾次吃飯時，飯菜似乎卡在食道，無法順利吞嚥，整個人彷彿快要死掉；即使喝水或整個人上下跳動，甚至用手大力搥胸，都無濟於事，大約要過好幾分鐘，吞嚥功能才逐漸恢復。我自認用餐時並未狼吞虎嚥，而且都一口一口嚼食，但偶爾還是會出現「吞不下去」的恐怖經驗，有一次差一點想打電話叫救護車。請問這可能是什麼問題呢？(新北市，王先生)國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能：從症狀描述來看，應該是食道痙攣，這種情形好發於60到70歲老年人，建議先到腸胃科求診，透過胃鏡檢查食道，先排除是否為腫瘤，但一般食道腫瘤機率極低。食道痙攣為胃食道逆流的主要表現之一，患者通常比較容易緊張，且壓力較大；主要症狀包括吞嚥困難、疼痛，且伴有胸骨下胸痛及胸口灼熱，但部分患者僅出現胸痛症狀，較難診斷。至於食道痙攣的成因，包括食物過冷或過熱、食道老化、下食道括約肌功能不良、食道腫瘤等，或是受到胃酸倒流刺激，以致於食道出現不規則的收縮，造成痙攣、無法吞嚥。至於檢查診斷方法，是吞鋇劑食道造影檢查及食道測壓檢查，如果確定為食道痙攣，且患者年紀較大，可以透過鈣離子阻斷劑、精神安定劑等藥物來改善症狀；如果合併發生胃食道逆流，則可考慮合併使用質子幫浦抑制劑。食道痙攣感覺確實很恐怖，建議平常就要養成定時定量的用餐習慣，避免吃過冷、過熱食物，進食的速度也不要太快。一旦出現症狀，務必儘速至腸胃科接受檢查。【2014/08/31 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  國一生嚴重氣喘 7年沒出去玩

  【聯合報／記者劉明岩／彰化報導】彰化縣阮姓國一女生嚴重氣喘不癒，彰化基督教醫院透過新引進的「吐氣一氧化氮的監測儀」判讀，卻未有氣道發炎症狀，經診斷發現是胃食道逆流作祟，對症下藥才獲改善，她說：「我現在可以專心讀書，也可以跟同學出去玩了。」阮媽媽說，女兒從小就有過敏體質，只要空氣不好、有灰塵或天氣轉涼等就不舒服，隨著年齡增長卻越嚴重，走路上學都要停下來喘氣。家裡砸下5萬元，買空氣濾淨機、換掉百葉窗，連枕頭都換成防塵，卻毫無幫助。阮小妹妹也說，只要一咳就快要死掉，上課無法專心，也沒辦法到室外玩，大概有6、7年沒和同學出去玩了。阮媽媽帶著她跑遍醫療診所，醫師都說是過敏，每次都是打抗過敏的針或服藥，但藥效一過又復發，由於長期使用高劑量吸入性類固醇，出現月亮臉與水牛肩等副作用，看在媽媽眼裡，十分不捨。她最近因嚴重氣喘發作住進彰化基督教醫院，小兒過敏科主任蔡易晉利用「吐氣一氧化氮的監測儀」診斷，發現氣喘造成呼吸發炎已控制，卻仍出現陣發性喘鳴發作，尤其躺下準備睡覺，咳嗽與氣喘特別嚴重，判斷是「胃食道逆流」引發氣喘，即會診腸胃科醫師治療，不再發作。蔡易晉說，胃液逆流到食道，會引起食道、咽喉及呼吸道不適，如果不能正確診斷與有效治療，因食道胃酸逆流刺激導致支氣管收縮，造成支氣管發炎、夜咳，使氣喘病情加重。 【2010/05/05 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  慢性咳嗽 吃喉糖、枇杷膏無法根治

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 有些人有乾咳問題，會習慣吃喉糖、枇杷膏，希望舒緩乾咳不適。台北市立萬芳醫院胸腔內科主治醫師石智元提醒，吃喉糖、枇杷膏等只能緩解症狀，無法徹底去除病因、解決問題，如果有慢性咳嗽問題，無論乾咳還是咳嗽帶痰，最好都不要拖太久，要趕快找出背後原因、展開治療，以免情況持續惡化。石智元醫師表示，乾咳常見原因包括支氣管發炎、咽喉發炎、鼻過敏所引起的鼻涕倒流、上呼吸道發炎、感染等。不管有沒有痰，若咳嗽持續三星期以上，可視為慢性咳嗽，像肺結核、肺癌患者有時也會出現慢性咳嗽，必要時，醫師會安排患者接受胸部X光檢查，以幫助確診。肺結核患者除了慢性咳嗽，也可能出現發燒、盜汗、體重下降等症狀。而肺癌患者也可能會體重下降，一旦合併這些症狀，就得提高警覺。氣喘、鼻涕倒流、胃食道逆流為慢性咳嗽常見原因。像鼻涕倒流、胃食道逆流患者特別容易有夜咳症狀，以鼻涕倒流患者來說，晚上睡覺躺下後，鼻涕常會刺激咽喉，引起咳嗽，胃食道逆流患者則是因為胃酸刺激產生夜咳症狀。石智元醫師表示，有些鼻涕倒流患者因為分泌物流動，一直以為有痰，所以有清喉嚨的習慣，如果不是身體反射動作而勉強清喉嚨，黏膜很容易破皮、出血、受傷。最好能多喝開水，喉嚨會比較舒服。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  胃不好吃感冒成藥、喝薑湯 易傷黏膜組織

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，胃不好的人應小心使用感冒成藥，因為有些含解熱鎮痛成分藥物易傷胃黏膜；部分民眾認為薑湯助發汗、驅風邪，一感冒就喝薑湯，這是不正確的觀念。呂醫師指出，只要是患有胃食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的人，都應慎用感冒成藥，以免傷到黏膜組織，但民眾也不要想自己煮薑湯來治感冒，因為只有風寒感冒才可以透過喝薑湯來改善症狀，如果患有風熱感冒的人也跟著喝薑湯的話，恐怕會造成上呼吸道黏膜乾掉，促使喉嚨更疼痛、乾咳更厲害，甚至於造成病情惡化。呂庶熙醫師進一步指出，很多民眾都分不清風寒、風熱的差異，簡單來說，風寒感冒常有流清鼻涕的症狀，風熱感冒則常流黃鼻涕、產生濃稠的痰或鼻涕等分泌物。建議民眾多喝水、多按摩合谷、曲池、外關等穴位，有助於增強人體免疫力，讓感冒可以好的比較快。合谷穴位在兩手拇指、食指合攏後肌肉的隆起處；曲池穴位於肘部，取穴時彎曲肘部，在肘橫紋盡處，也就是肱骨外上髁內緣凹陷處；外關穴位在人體的前臂，也就是在手背腕橫皺紋向後二寸中間的地方，與內關穴相對。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  國人濫用胃藥 1年吃20億顆

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】台灣人愛吃胃藥！健保局統計，台灣每年申報的制酸劑（胃藥）超過20億顆，平均每人每年吃了100多顆胃藥，許多人覺得胃不舒服就吃胃藥。醫師提醒，胃食道逆流患者光吃胃藥，幫助不大，長期胃食道逆流，致癌機率恐高出30倍。根據統計，國人胃食道逆流盛行率越來越高，25歲以上成年人中約有兩成五罹患胃食道逆流，腸胃科醫師蕭敦仁估計，全台超過300萬人有這方面困擾。台灣人愛吃胃藥全球聞名，除健保每年申報20億顆制酸劑（胃藥），很多民眾也自行前往藥局買胃藥，光是自費胃藥市場，就接近四億多元。蕭敦仁今天公布一項國人胃食道逆流問題網路調查，結果顯示，九成五患者吃下胃藥後，無法在五分鐘內獲得緩解，五成六必須等上半小時以上才覺得症狀好轉。他提醒，如果常覺胃酸過多，且有「火燒心」的不適感，容易打嗝、胃脹氣，就可能罹患胃食道逆流，應先到腸胃專科看診確認，接受藥物治療。腸胃科門診常發現，很多患者胃不舒服時，習慣自行買胃藥，或服用之前沒吃完的胃藥。蕭敦仁說，一般常用胃藥通常是用來中和胃酸或抑制胃酸，無法阻斷胃酸逆流及避免食道被胃酸灼蝕。