胃食道逆流 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流 就醫三指標

  【元氣周報／記者楊竣傑／台北報導】天主教耕莘醫院新店總院家庭醫學科醫師唐雲華說，胃食道逆流是食道底部的下食道括約肌鬆弛，造成部分胃酸逆流回食道。唐雲華解釋，食道括約肌平時不會開啟，只有吞嚥或食道蠕動時才會打開將食物送到胃，若不正常開啟或鬆弛，吃下的東西或胃中的消化液就會逆向跑到食道中。就醫三指標患者容易感到心口灼熱或胃酸逆流，造成咽喉痛或有酸味感，喉部有異物感、聲音沙啞；晚上睡眠時甚至會因酸水湧上咽喉被嗆醒，造成呼吸困難、胸悶或氣喘等現象。唐雲華表示，大部分的胸口灼熱症狀短暫且輕微，若不舒服感嚴重或頻繁，且有以下症狀，他建議及早就醫：1.一周好幾次的胸口灼熱不舒服，晚上甚至會痛醒。2.吞嚥困難，逆流物帶血。3.排泄物因摻雜被消化過的血，造成黑便，體重更因吸收困難而減輕。檢查兩方式唐雲華說，胃食道逆流患者依症狀輕重，採用不同方式治療與檢查。1.胃鏡檢查使用胃鏡檢查患者食道末端是最常見的檢查方式，醫師會將一條可彎曲、具光線和攝影機的管子伸進患者喉嚨，檢查胃和食道有無潰瘍或發炎，並檢查是否有較嚴重的疾病，如食道狹窄、食道上皮細胞變性或癌症等。2.二十四小時酸鹼測定儀測試食道下段的酸度，以確認逆流的頻率和持續的時間。醫師將與電腦連結的細管深入食道下括約肌上方，記錄食道內酸度的變化；第二天拔除細管後，醫師根據逆流頻率與時間，決定治療方式。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  衣服穿太緊，易引起胃食道逆流，真的嗎？

  【元氣周報／記者楊竣傑／台北報導】 主教耕莘醫院新店總院家庭醫學科醫師唐雲華說，穿上塑身衣會讓胃變小，患者自然應該減少進食量，吃少一點，若吃的東西和平時一樣多，胃無法即時消化，括約肌被撐大，自然容易引起胃食道逆流。他比喻小車的乘載量小，就不要硬塞東西進去，胃的空間有限，裝太多食物，就容易逆流到食道，愛美的女性需多注意。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流 服藥兩選擇

  【元氣周報／記者楊竣傑／台北報導】改善生活習慣後，通常症狀都會減緩，若仍有相關症狀，天主教耕莘醫院新店總院家庭醫學科醫師唐雲華建議：1.購買制酸劑：患者可到藥局買制酸劑，就是俗稱的「胃藥」，以中和胃酸並快速緩解症狀。2.請醫師開藥：由醫師開立減量之氫離子拮抗劑，唐雲華解釋，此類藥物能抑制胃酸分泌，產生作用時間較持久，睡前服用可有效抑制夜間胃酸逆流。唐雲華說，他都會向患者建議保持「身心靈健康」，胃食道逆流此種文明病，絕對不是解決生理問題就可完全改善，保持好心情、減少壓力、避免熬夜，才能讓胃部蠕動正常，以確保健康。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  預防胃食道逆流 飲食四必要

  【元氣周報／記者楊竣傑／台北報導】 天主教耕莘醫院新店總院家庭醫學科醫師唐雲華說，胃食道逆流為普遍的「文明病」，好發於工作壓力大、常應酬、三餐不正常、好吃甜食和咖啡的民眾。他解釋，胃排空、消化食物約需四個小時，若吃完消夜或食物後隨即入睡，容易造成胃酸逆流，醫師建議「改善生活形態」才是根治胃食道逆流的最佳辦法。建議患者從以下方法做起：1.別找刺激：忌菸、酒、咖啡、甜食、巧克力等容易影響括約肌張力的食物。2.戒掉消夜：睡前二到三小時不要進食。3.細嚼慢嚥：才能讓胃能完全吸收食物。4.慢點躺平：吃完東西不要馬上躺平，最好一個小時後再躺下；若食用不易消化的食物，最好休息三個小時候再入睡，並避免過飽，減少胃部壓力。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流 害他夜夜難眠

  【元氣周報／中央社】胃食道逆流的症狀變化多端，中國醫藥大學附設醫院中醫內科主治醫師李嘉菱說，胃食道逆流不能輕忽，長期不治療招來的併發症，將遍及食道、氣管、聲帶、肺部、胃部等部位。台中市一名年近6旬的男子，很久都無法平躺睡覺，胃食道逆流還伴隨脹氣、引發腰部痠痛。李嘉菱表示，患者服用中藥約1周後，終於不必再把上半身墊高入眠；3個月後，揮別長久以來的胃食道逆流。李嘉菱表示，中醫治療胃食道逆流，使用直接制酸的藥物如烏貝散，或清熱化痰濕的中藥，但治療不應只是抑制胃酸，如此只是症狀控制，治癒則須加入健脾與滋養胃陰的中藥以修復胃黏膜，並針對產生胃酸的原因加以治療。另外，李嘉菱說，若有其他伴隨症狀則服藥隨症加減，服藥的時間點也是關鍵。治療期通常需要3個月左右，視個人情況而不同，在這段期間，需要患者耐心配合，包括按時服藥及養成良好的生活飲食習慣，方可早日康復，也不容易復發。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  大半夜氣喘發 胃食道逆流引起

  【元氣周報／中央社】一項研究顯示，胃食道逆流患者，發生氣喘機率、次數都會增加，因此，常被誤以為是氣喘，但醫師提醒，若氣喘常發生在睡覺時且找不出過敏原，要當心是胃食道逆流惹禍。北市聯醫仁愛院區超音波室主任陳冠仰、北醫醫務管理研究所教授林恆慶針對胃食道逆流與氣喘關係進行研究，統計健保局5年資料，分析同時有胃食道逆流、氣喘就醫紀錄者。陳冠仰表示，分析結果發現，有胃食道逆流的患者，氣喘比率、次數增加；過去無氣喘病史者，因胃食道逆流引發氣喘比率也會增加。陳冠仰說，有名40多歲男性，常覺胸痛易喘，到心臟科、胸腔科都檢查不出問題。拖延了一年，最後做了胃鏡檢查，才發現是胃食道逆流，用藥約一個月，症狀慢慢改善。陳冠仰說，通常氣喘是因為碰到引發過敏的物質或天氣、溫度改變等因素；而胃食道逆流是因胃酸逆流到嘴巴、咽喉，又流入氣管，因而引起氣喘。【2011/07/17 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆／流藥物抑酸 緩解心口灼熱

  【聯合報╱翁郁中／台中榮總嘉義分院腸胃科主任】胃食道逆流疾病是指胃內容物，因先天或後天因素逆流至食道，因為胃酸和蛋白質水解的影響，造成酸水逆流及火燒心等症狀。引起胃食道逆流疾病原因很多，包括橫膈膜裂孔、下食道擴約肌關閉不全或下食道擴約肌壓力不足等，另外，胃酸過多，食道黏液素分泌不足，食道蠕動障礙、長期放置鼻胃管或服用阿斯匹靈等藥物，也可能造成胃食道逆流疾病。胃食道逆流疾病常見症狀有心口灼熱、胃酸逆流、反胃、胸疼、打嗝及腹脹，還會造成食道以外症狀，如惡心、咽部灼燒感、聲音嘶啞、吞嚥困難、喉中異物感、慢性咳嗽、氣喘、睡眠中止症候群等。若長期沒有治療，可能引起食道狹窄、Barrett氏食道等，研究指出食道癌發生率比一般人高。上消化道內視鏡檢查及病史詢問、理學檢查，被認為是診斷胃食道逆流疾病較佳的選擇。其中，上消化道內視鏡檢查可以提供直接的視覺影像，必要時切片，是目前最廣泛使用的檢查工具。食道Ｘ光鋇劑攝影、測定下食道括約肌壓力、24小時食道酸鹼值測量及咽部酸鹼值測定，也可輔助檢查。治療以藥物為主，目標是降低胃內酸度及減少胃液逆流機會，常用治療用藥包括氫質子幫浦抑制劑、第二型組織胺拮抗劑、胃腸蠕動促進劑。氫質子幫浦抑制劑的胃酸抑制效果最強，大部分患者症狀可獲緩解，所以最被廣泛使用。但長期使用可能造成骨質疏鬆、鈣質吸收不良、胃息肉生成、胃酸分泌不足等副作用，另外，與心臟科用藥plavix可能有藥物交替作用。第二型組織胺拮抗劑也是強效抑酸劑，對輕、中度逆流性食道炎患者幫助較大；胃腸蠕動促進劑可增加下食道括約肌壓力，促進食道蠕動及加速胃排空。若用藥及改變生活型態，仍不能使症狀緩解時，患者須考慮接受抗胃酸逆流的外科手術治療，2011年JAMA發表文章指出，胃食道逆流疾病患者以氫質子幫浦阻斷劑，或接受腹腔鏡抗胃食道逆流手術治療，經5年追蹤觀察，效果一樣。胃食道逆流疾病在全球發生率有逐漸增加趨勢，平時有胃酸逆流，或胸口灼熱感，慢性咳嗽，長期喉嚨發炎，以及非心因性胸痛患者，應到胃腸科門診就醫，以免延誤診斷和治療。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  打嗝、排氣不停先檢查腸胃問題

  【聯合報／駐站記者／張嘉芳】Q、家姊今年56歲，前幾年發生了不斷打嗝及間歇性持續排氣的症狀；看診多年仍無法根治，時常造成工作及社交上的窘態，身心上也十分不適和困擾。得了此症是否真的是無藥可救？（忠實讀者阿沅）A、根據資料研判，讀者的問題可能需區分「功能性」或「器官性」問題引起，建議先尋求腸胃科醫師診治，先確認是否為腫瘤或潰瘍引起的不適症狀，以免造成健康或生命危害。若排除器官性因素，可觀察平時是否有飲酒，或嗜吃辣、鹹、甜等重口味食物，是否常處於壓力緊張環境，必要時可使用情緒穩定等藥物緩解症狀。如果打嗝及間歇性排氣持續發生，此時有可能是胃食道逆流或腸躁症導致的功能性問題，建議做進一步檢查。（諮詢／汐止國泰醫院胃腸科主任楊瑞能）【2012/04/29 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  打嗝、排氣不停先檢查腸胃問題

  【聯合報╱駐站記者／張嘉芳】Q、家姊今年56歲，前幾年發生了不斷打嗝及間歇性持續排氣的症狀；看診多年仍無法根治，時常造成工作及社交上的窘態，身心上也十分不適和困擾。得了此症是否真的是無藥可救？（忠實讀者阿沅）A、根據資料研判，讀者的問題可能需區分「功能性」或「器官性」問題引起，建議先尋求腸胃科醫師診治，先確認是否為腫瘤或潰瘍引起的不適症狀，以免造成健康或生命危害。若排除器官性因素，可觀察平時是否有飲酒，或嗜吃辣、鹹、甜等重口味食物，是否常處於壓力緊張環境，必要時可使用情緒穩定等藥物緩解症狀。如果打嗝及間歇性排氣持續發生，此時有可能是胃食道逆流或腸躁症導致的功能性問題，建議做進一步檢查。諮詢／汐止國泰醫院胃腸科主任楊瑞能

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  長期胃食道逆流 罹癌切食道

  【聯合報╱記者游仁汶／基隆報導】一名40歲的上班族男性，長年受胃酸逆流所困擾，因吞嚥不順、上腹部出現不適感而求醫，切片檢查後發現竟已從胃食道逆流，惡化成食道腺癌，必須切除食道。署立基隆醫院肝膽腸胃科醫師李齊芳指出，胃食道逆流會引起食道發炎，若放任不管容易引發其他症狀，民眾不可輕忽。李齊芳說，這名病患長期胃食道逆流，卻只自行服用成藥來緩解，始終未就醫檢查；後來吞嚥食物時，上腹部一直出現卡卡的不適感，才來求診。服藥一周症狀沒有改善，用胃鏡檢查後，發現他的食道因長期受胃酸刺激已經發炎，還出現息肉樣病變。經過食道息肉切片檢查後，發現癌細胞，只得將食道切除以保全性命。李齊芳指出，吞嚥時下食道括約肌會放鬆，讓食物進到胃裡再閉合；若在進食以外的時間打開，胃酸就會逆流到食道，長期下來會造成食道發炎，並引發其他症狀。如果一周有數次胸口出現灼熱、疼痛的感覺，或是體重突然減輕、上廁所解出黑便等情況，要盡快到腸胃科檢查，以免延誤治療時間。李齊芳提醒民眾，若要避免胃食道逆流，除了生活作息正常，還得注意不要過量食用茶、咖啡、巧克力等含咖啡因，或辛辣油炸等較具刺激性的食物，以免食道括約肌放鬆，導致胃酸逆流。飯後也要避免長時間彎腰，並控制體重。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃酸異常分泌 打嗝兩小時

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問： 前些時候我經常打嗝，一打就是一兩個小時，到醫院求診好幾次，也吃了許多藥，但症狀還是沒有改善。最近腹部悶痛、腸胃不適，掛了腸胃科才意外得知，原來我罹患胃食道逆流，而這應該是引起打嗝的主因。請問胃食道逆流容易治療嗎？我體型胖胖的，這也是病因之一嗎？（王先生，42歲，高雄市，公務員）國泰綜合醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能答 ：打嗝原因大致可分為兩種，一為情緒緊張，另一種可能性就是胃食道逆流。一旦胃裡面壓力過大，造成賁門擴張，如果跑出來的是氣體就會打嗝。若是液體，就是常見的胃酸。如果是固體，就是反芻。如果確定是胃食道逆流，除了遵照醫師指示服用藥物，日常生活應該避免吃太飽。用餐後，不可立刻趴睡或平躺，也不要穿過緊的衣褲。體重過重者則要減重。另外，要少吃甜食，少飲用茶、咖啡。只要能避免腹壓上升，就可降低胃食道逆流風險。 聯安診所肝膽腸胃科醫師鄭乃源答：胃食道逆流的發生原因不明，但多項研究證實，與體重過重、胃酸過多有關。肥胖的人腹壓大，容易破壞賁門功能，很容易就將胃裡面的東西給擠出來。一般來說，治療胃食道逆流的藥物都具有抑制胃酸分泌的療效，降低胃酸異常分泌。除了藥物治療，平常應該少喝茶、咖啡等容易造成胃酸的飲料；酸的水果及果汁也應該盡量少吃。平時用餐最好吃七、八分飽，因為吃太飽容易撐大賁門，引起胃食道逆流。吃東西時也要避免喝太多水。另外平時要少抽菸、少喝酒，因為菸酒都會降低賁門功能。※延伸閱讀》‧碳酸飲料當水喝…胃食道逆流

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胸悶咳嗽 竟是胃食道逆流

  【聯合報╱記者江詩筑／整理】病例：一名42歲身材微胖胡姓男子擔任科技業工程師，日前到門診求助，抱怨出現胸悶，呼吸困難和咳嗽的情形，曾在附近診所治療，被診斷為急性支氣管炎，服藥後症狀和不適感沒有緩解，經心電圖與放射影像檢查，排除心、肺等問題後，才知得了「胃食道逆流」症。苗栗縣頭份鎮為恭紀念醫院家庭醫學科主任湯夢彬：胃食道逆流是因胃部內容物反常逆流，導致食道黏膜傷害，產生相關症狀，台灣的盛行率約百分之十二到十六。病因多數是下食道括約肌功能異常，導致胃內容物逆流，造成食道傷害或引起氣喘、咽喉炎等症狀，常見的典型症狀是心口灼熱感，俗稱「火燒心」、胃酸逆流，造成患者用餐完畢後，容易「溢酸水」，以及非心臟疾病引起的胸口悶痛。另外，也有些非典型症狀如患者常會感覺喉嚨有異物感、咽喉炎、吞嚥困難、疼痛，有的患者則出現不明原因的長期慢性咳嗽，甚至牙齒受到胃酸侵蝕等。要治療胃食道逆流疾病，首重調整生活作息，除了盡量三餐定時定量，維持適當體重及飲食習慣、戒菸、戒酒，穿合身、舒適的衣物，避免壓迫胃部，餐後也避免彎腰提重物。建議進食後1至2小時內避免躺臥，以免造成逆流，若要就寢可抬高床頭10公分左右，避免攝取減少下食道括約肌收縮力的食物，包括高脂肪食物、巧克力、酒、薄荷等；少吃直接刺激食道黏膜的食物，例如辣、洋蔥、酸果汁、咖啡等，而可樂、啤酒容易增加胃酸分泌。藥物治療也可以協助減少患者症狀發生，降低胃內的酸度及減少胃液逆流回食道的機會；若胃食道逆流症狀經過調整生活習慣及服藥後仍嚴重影響生活品質，可考慮進行外科治療手術，例如胃底折疊術，減少胃酸逆流的次數。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  睡前吃宵夜 恐胃食道逆流

  【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】問： 我工作得晚，下班後常覺得肚子餓，但因為怕胖常忍住肚子餓，但偶爾一、兩次忍不住，吃了雖然心滿意足，但是卻覺得睡覺時胃脹脹的，左躺右躺翻來覆去很不好入睡，有時甚至到了隔天還覺得沒消化。請問常吃宵夜除了容易胖，是不是對胃也不好？(40歲，上班族，台北市)中國醫藥大學附設醫院家醫科主任林文元答： 想吃宵夜又怕胖，就必須估算宵夜的熱量，從其他正餐中減少，才不會讓攝取的熱量過多。若要吃宵夜又不想變胖，最好是在剛吃飽，還「有理智」的時候，事先決定要吃什麼當宵夜，建議可選購一些低熱量的零嘴，免得肚子餓的時候臨時去買，克制不了自己的食欲而大吃大喝。吃完宵夜後大多已接近入睡時間，因為食物還沒消化完，馬上睡覺確實容易增加胃腸負擔，造成胃酸過多、甚至引發胃食道逆流，長久下來更可能因胃食道逆流造成的反覆傷害，提高罹患胃癌的機率，最好避免一吃完宵夜就睡覺。書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢答： 晚上12時左右，是人體分泌胃酸最高的時刻，吃宵夜會刺激胃酸分泌，很可能讓胃腸不適加重。因此吃完宵夜後若覺得胃難消化，最好能到胃腸科檢查，有可能是本身有潰瘍或是胃食道逆流。吃完宵夜後因為食物還沒消化完，不要立刻平躺，最好間隔一到兩小時再去睡覺。一般吃鹹的、肉類，會覺得比較有飽足感，甜點易引起胃酸過多，宵夜應避免。但提醒最好不要把宵夜當晚餐，只要吃五、六分飽，不會餓得睡不著就好。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流 兩年應照一次胃鏡

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問： 我有胃食道逆流老毛病，一年多前做過胃鏡檢查，醫師說已經灼傷食道，但沒有幽門桿菌。當時大約吃了兩、三個月的藥，因為情況明顯改善，就沒有再回診拿藥。最近工作忙、壓力大，胃食道逆流又開始，且常有一股強烈酸氣冒上來，喉嚨、胃部也非常不舒服。請問這需要定時回診嗎？照胃鏡真的很不舒服，想改做吐氣檢測，但有醫師說準確度不高，真的是這樣嗎？（46歲，新北市，上班族）新光醫院腸胃科主治醫師廖朝聖答： 胃食道逆流是文明病，原因為工作壓力大、生活飲食習慣不良等，一般建議，40歲以上民眾如果常出現胃痛、胃酸過多、食道發熱等症狀，就應接受胃鏡檢查，確定是否罹患胃食道逆流。如果胃食道逆流反覆發作，食道組織細胞就有機會病變，甚至惡化成食道癌。如果被確診為胃食道逆流，應每隔一、兩年就應做一次胃鏡檢查，如果怕痛，可選擇無痛胃鏡。吐氣檢查僅在檢查是否感染幽門桿菌，與胃食道逆流無關，如果已確定沒有感染幽門桿菌，就不用再做吐氣檢查。如果胃食道逆流患者覺得症狀復發，還是應該回院就診。梅約聯合診所主治醫師林俊麟答： 吹氣檢查結果與胃食道逆流並無關連性，只能看出是否感染幽門桿菌，即使結果為陽性已經感染，也不能就依此判斷就是胃食道逆流發作，兩者沒有因果關係。胃食道逆流容易復發，一年前被確診，服藥後獲得改善，一旦壓力大、常熬夜，就可能復發，出現胸悶、打嗝、嘔胃酸等不適症狀，建議再回醫院接受一次胃鏡檢查另外，喝茶、喝咖啡，吃甜食、糯米及包子、饅頭等發酵食物，都可能誘發胃食道逆流。經常腸胃不適的人，應該盡量少吃這些食物，規律生活避免復發。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  國人愛吃胃藥 1年吞8億顆

  【聯合報╱記者張嘉芳、詹建富／台北報導】台灣胃藥吃很大。統計顯示，國人一年吃掉八億顆胃藥，這還不包括自行到藥局買的胃藥。胃藥用量超大的原因，應與胃食道逆流有關。健保局醫審及藥材組科長郭垂文表示，該局已把醫師指示用藥的制酸劑（胃藥）剔除給付。故情況還比前幾年好一些了。最新統計，去年健保支付制酸劑總金額是三點八億元，以一顆零點五元計算，全年的制酸劑用量不到八億顆。但這個數字不包括自行到藥局買的藥。高雄榮民總醫院二○一一年調查廿五歲以上、一千多位社區民眾，發現台灣胃食道逆流盛行率達百分之廿五，推估國內約三百萬人受到胃食道逆流困擾。台北馬偕醫院肝膽腸胃科主任王鴻源表示，近五年門診胃食道逆流的患者激增，主要與飲食西化，如吃太甜、太油膩、不易消化食物有關；另外，肥胖者的腹壓大，也會誘發胃食道逆流。值得注意的是，許多人胃不舒服，不會找醫師看診，常自行買胃藥、吞胃散或胃乳片解決。一項針對廿五歲以上、共一千零九十三位民眾的網路調查發現，五成的人自認有胃食道逆流，但六成受訪者不會直接就醫，超過三成會自行買藥吃。蕭敦仁說，吃太甜、太油、太飽、太快，易誘發胃酸逆流症狀。此外，菸酒會刺激食道與胃交接處的賁門括約肌放鬆，造成胃酸逆流。「避免胃食道逆流，不能只靠藥物。」王鴻源建議民眾少量多餐，勿碰菸酒、太甜及油膩、難消化食物，吃飽勿平躺，睡前三小時別吃東西，必要時可將床頭墊高，若症狀未改善，建議就醫。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  擋不住的酸…喉嚨癢又啞 胃食道逆流惹禍

  【聯合報／記者施靜茹／專題報導】 「醫師，我老是喉嚨不舒服，聲音沙啞，吃藥都沒有效！」耳鼻喉醫師一探病人咽喉，是慢性喉嚨發炎，沒有感染。問病人：「會不會常冒胃酸？」病人點頭。醫師說：「胃酸逆流，也會波及喉嚨喔！」病人恍然大悟。新光醫院胃腸肝膽科主治醫師柯威旭說，酸鹼值2到3的胃酸，只有胃壁黏膜耐得住它的強酸；一般組織的黏膜，無法承受胃酸侵襲。俗稱「火燒心」的胸口灼熱，或「溢赤酸」的胃酸逆流，經由食道流到喉部，便可能造成喉嚨黏膜受損，長期下來，形成慢性支氣管炎或慢性喉嚨發炎。「常有些病人聲音沙啞，就是胃食道逆流惹的禍。」台北榮民總醫院耳鼻喉部主任蕭安穗說，病人老是喉嚨發炎，檢查不出原因，最後一問，是胃酸的問題，把胃食道逆流治好，聲音沙啞常也迎刃而解。胃腸科醫師問診時，也會問病人，有無胃食道逆流等非典型症狀，像慢性喉嚨發炎、喉嚨異物感、慢性咳嗽、氣喘、胸痛，甚至胸悶，特別容易在大吃大喝、彎腰、平躺時發作。如果最近吃尾牙，大吃大喝，接著再去唱歌；或上班沒有咖啡就沒精神，愛吃甜食，都可能因此產生胃酸，影響喉嚨，讓燒聲雪上加霜。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流 少碰咖啡少喝酒

  【聯合晚報╱李樹人】 現代人工作忙碌，生活壓力大，三餐不定時定量，暴飲暴食，再加上抽菸喝酒，即使是鐵胃也會受不了。國泰汐止分院腸胃科主任楊瑞能指出，近年門診中胃食道逆流患者明顯增加許多。楊瑞能指出，常吃刺激性飲食，加上不良生活習慣，長期下來，容易造成食道括約肌（賁門）的功能不良，以致於胃酸反流湧入食道中，引發食道傷害，以致造成食道炎、食道潰瘍。胃食道逆流症狀包括口腔覺得酸苦，吞嚥不易或痛苦，吃東西後，彎身或躺下時，會出現溢酸、火燒心等問題。有時還會聲音嘶啞、胸口灼熱感，甚至夜間易喘或乾咳。胃食道逆流能否徹底根治？楊瑞能說：「很難」！因為這種疾病肇因於多種壓力引起，包括緊張壓力、飲食習慣以及病患自行停藥，這些原因都導致疾病復發。由此可知，想改善胃食道逆流，必須從多方面著手。例如，在醫師指示下，服用制酸劑、黏膜保護劑、組織胺拮抗劑或是氫離子幫浦抑制劑，不可自行停藥，才能有效抑制胃酸的分泌、減低疼痛。另外，喝過量的茶和咖啡，抽菸、喝酒，以及吃太多高熱量、高刺激性的食物和巧克力，都可能加重胃酸逆流症狀，建議腸胃不好的人盡量少吃少喝這些食物。一般來說，酒、薄荷、巧克力、高脂肪食物容易降低食道括約肌收縮力。辣椒、洋蔥、酸果汁、咖啡則會直接刺激食道黏膜。喝太多可樂、啤酒，則容易增加胃酸分泌。在日常生活上，中午如果吃太飽、太油膩，最好不要趴著睡覺，以免腹壓變大，胃酸溢出。平常最好少穿塑身衣、調整型內衣，用餐過後，也要放鬆皮帶，都可以降低腹壓。預防胃食道逆流注意事項1.飲食定時定量，避免吃宵夜，勿暴飲暴食2.少吃高脂、高油食物及甜食3.少喝茶、咖啡、可樂、汽水等飲料4.午餐如吃太飽、食物太油膩，不要趴著睡覺5.維持適當體重，避免肥胖6.戒菸、戒酒7.穿合身的衣物，避免胃部腹壓增加8.最好少穿塑身衣、調整型內衣9.盡量避免彎腰提重物10.就寢時可抬高床頭 10公分左右

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  七撇步 控制胃食道逆流

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 華華向來有胃食道逆流的問題，剛開始還沒有把它放在心上，想說頂多胃酸、食物逆流上來，一下子又會恢復正常，這只能算是一個小毛病而已，所以連想都沒有想過需要就醫治療，直到今年初真的感覺很不舒服，所以只好乖乖到醫院就醫診治，結果接受胃鏡檢查之後，醫師告知食道已經灼傷、潰瘍，需要進行治療，這時候華華才開始後悔，後悔沒有及早注意這種毛病。專家看法胃腸肝膽科醫師周昆慶表示，胃食道逆流應加以控制，因為如果不加以控制的話，很可能會產生一些併發症，包括食道炎、食道潰瘍、咽喉逆流、聲音沙啞、可能有出血情形、狹窄或吞嚥的問題、引起呼吸系統毛病等，最嚴重的情況就是進一步誘發食道癌，所以民眾不可對這種毛病太過掉以輕心，平常也應做好預防保健，以便降低發生胃食道逆流的機會。自我照顧1.就寢前三個鐘頭不要吃東西。2.吃完東西之後最好不要馬上躺下來。3.床頭應抬高約十五公分左右，這樣就可以防止逆流。4.不要經常大吃大喝，大量的食物需要更多的胃酸。5.盡量少吃容易引起胃酸逆流的食物。6.菸、酒應少碰為比較好。7.太過肥胖的人應適時減重，以便避免引起胃食道逆流。 ※延伸閱讀》‧愛穿塑身衣 當心胃食道逆流 ‧火燒心 「胃食道逆流」作怪 ‧胃食道逆流 少吃油膩食物 ‧胃食道逆流 兩年應照一次胃鏡【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流 少吃油膩食物

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 輕微的胃食道逆流容易讓民眾所忽略，等到出現心口灼熱感、胃酸逆流感等主要症狀的時候，往往已經慢了一步，一般來說，典型症狀通常發生在用餐之後，尤其是在躺下來或肚子用力時會感覺特別地明顯，以致於讓人感到很不舒服。※專家看法胸腔科主治醫師施穎銘表示，正常食道下端將會穿過橫隔膜與胃部交接的括約肌，在功能上只有單向的功能，這個功能可在進食或吞嚥時允許食物順利進入胃部，如果不是在進食或吞嚥的狀態下，括約肌就會維持關閉的狀態，促使胃部裡面的東西不會發生逆流的情形。如果括約肌出現異常打開情形時，胃部裡面的東西將會逆流至食道，進而出現症狀或造成食道受傷，像這種情況就是胃食道逆流。※發生原因1.胃部或食道的排空能力變差。2.使用某些容易誘發胃食道逆流的藥物。3.某些食物也會引起胃食道逆流。4.暴飲暴食等不良飲食習慣。※預防保健1.晚上就寢的時候，最好讓床頭抬高約十至十五公分，如此就可讓頭頸部、上背部墊高，以便減少發生逆流的機會。2.禁止抽菸、不可酗酒。3.太過肥胖的人要努力減重。4.審慎使用可能會誘發逆流的藥物，譬如麻醉止痛藥、阿斯匹靈等藥物。5.避免食用辛辣類、油膩類、高油脂、高熱量、刺激性、咖啡、檸檬、柑橘、濃茶等食物。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  對付胃食道逆流 學學皇帝「高」枕無憂

  【聯合晚報╱許金川 (台大醫學院內科教授╱財團法人肝病防治學術基金會董事長)】「皇帝為何要居高臨下？」「因為他要高高在上表示地位高！」「因為他個子矮，要坐高一點！」「因為他有胃食道逆流！」答案以上皆有可能，但在醫學上而言，可能是胃食道逆流的答案最具意義。胃食道逆流，顧名思義就是胃裡面的胃酸逆流到食道引起食道發炎糜爛，這種病在近年來越來越多,一方面固然可能是由於胃鏡檢查的普遍，另一方面可能跟近代人生活緊張，加上咖啡、茶喝多了有關。正常人胃與食道中間，是有括約肌存在的，就好像褲子的皮帶束住腰部，因此胃酸是不會倒流到食道內的，可是當這個括約肌鬆弛了或胃酸分泌太多了，胃酸就可能由胃逆流到食道內。正常人胃表面有一層黏膜包覆不怕胃酸侵蝕，但食道無此保護機制，很容易因胃酸而受到侵蝕灼傷，這種情形在平躺時更容易發生。有這種病的人早上起來嘴巴苦苦的，舌頭上有一層白白的膜，就是胃酸作用的結果；也有人會胃酸逆流引起喉頭發炎，引起口乾舌燥、失聲。此外，由於食道灼傷也會引起胸痛，症狀很像心臟病，常有許多人以為心臟不好或肺部出了問題到處求醫，最後才診斷胃酸作怪。對付胃食道逆流，除了平常少喝咖啡、茶葉之外，睡覺時上半身稍微墊高一點，甚至像皇帝一樣，常常坐立或站立，保持居高臨下的姿勢，就可以減少胃食道逆流的傷害了。古代西施捧心也可能是二尖瓣脫垂，也可能是胃食道逆流所致。皇帝位高權重,憂國憂民，如果日日平躺而眠，胃食道逆流會變本加厲，因此居高臨下俯視子民自然有其醫學上的意義了。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  胃食道逆流患者 別喝檸檬水、健康醋

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 有胃食道逆流困擾的人盡量不要喝檸檬水、健康醋。台北中山醫院腸胃科吳德強醫師表示，臨床上常看到胃食道逆流患者無論如何用藥，情況還是不見好轉，細問之下才發現患者有喝檸檬水、健康醋的習慣，因此影響到胃食道逆流治療效果。很多人以為檸檬水、健康醋進入體內是鹼性物質，應該對健康很有幫助。吳德強醫師解釋，檸檬水、健康醋的確偏鹼性，不過身體自有一套酸鹼平衡機制，胃部必需維持一定酸度，胃細胞酵素才會產生作用，當吃進大量偏鹼性食物，就會刺激胃部多分泌胃酸，以維持固定酸鹼度，而這樣便會讓胃食道逆流症狀加重。除了飲食習慣，如果平常常穿馬甲、過緊內衣、過緊衣物，也會讓胃食道逆流更為惡化。吳德強醫師指出，穿過緊衣物會增加腹壓，對胃食道逆流病情大大不利。如果胃食道逆流反覆發生，很容易造成食道潰瘍、慢性氣管炎、慢性咽喉炎等疾病，一旦反覆發生持續半年以上的話，治療效果更不好。吳醫師提醒，患者吃飯最好吃七、八分飽，盡量少吃湯湯水水，喝湯份量要減半，飯後一小時再喝水。；盡量少吃刺激性食物及喝酒，別吃鳳梨、百香果、檸檬等，以及竹筍、韭菜等纖維較粗食物。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  避免食積 糯米製品少吃為妙

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 糯米製成的食物，通常較不容易消化。彰化基督教醫院中醫部醫師陳瑩陵表示，糯米可以製成麻糬、年糕、粽子、湯圓等食物，這些食物屬於較不容易消化的食物，腸胃不好的人吃多了將會產生「食積」，以致於食積為病，進而出現消化不良等症狀。陳瑩陵醫師指出，很多人都喜歡吃糯米所做成的食物，然而，並不是每個人都可以無限制地享受，譬如肚子容易脹氣、罹患十二指腸潰瘍、胃食道逆流等腸胃不好的人，這類患者吃多了糯米製品之後，就可能會引起胃腸不舒服等症狀，嚴重者連日常生活、睡眠品質都會受到影響。陳瑩陵醫師進一步指出，從傳統中醫的角度來看，中醫認為，腹脹、腹悶、打嗝等消化不良的症狀，都代表「食積為病」，意思是說食物不能消化，以致於逐漸成積痞悶，最後導致腹胸間氣血阻塞不順暢。因此，建議愛吃糯米製品的人，不管自己的情況屬於哪一種，也不管自己的消化系統好不好，在吃的時候都必須有所節制，每次可以只吃一點，然後等消化後再吃一點，也就是採取少量多餐、用時間換取消化空間的方式來降低「食積為病」的機會。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  泛胃酸消化不良？吃少量生薑緩解

  【華人健康網╱記者羅詩樺／台北報導】消化系統不好的人，一定都體驗過吃完飯後，泛胃酸的痛苦，而冬天也是胃食道逆流好發的季節，天氣溫差大，連帶影響胃部壓力，造成胃酸逆流而上，會有胸口灼熱感或是吞嚥困難、食慾下降的問題。長期下來，恐怕還有罹患食道腺癌的危機。想要化解不適，可試試看攝取少量生薑，或是飲用薑茶，薑能刺激腸胃分泌消化液，進而中和其酸性。老薑、嫩薑長得不一樣，功效也不盡相同，選購時要注意。緩解胃食道逆流 薑怎麼吃？根據美國健康資訊網站「eHow」內容指出，胃酸過多主要症狀包括胃酸逆流至喉嚨、頻繁打嗝、火燒心（食道逆流），嚴重甚至有心窩劇痛的可能。而生薑一直以來都是緩解胃部不適的祖傳偏方，每天適量攝取生薑，溫熱的性質可以改善胃寒引發的消化不良，還可幫助消化。1.三餐中加入薑：在日常餐點中加入生薑調味，例如將生薑切絲加入菜餚中，像是生薑蔥末海帶湯、當歸生薑燉羊肉、薑燒豬肉等，都是適量攝取生薑的方式。每天只需要吃約1公克左右的生薑即可改善消化。2.善用生薑粉：英國權威醫學期刊「刺胳針」曾有研究報告指出，讓研究對象服用1000毫克的生薑粉，與吃安慰劑的人相比，較不容易有暈車、嘔吐的情形，此外研究也發現生薑磨粉服用，可以抑制胃蠕動的頻率與振幅，緩解不適。3.飲用薑茶：如果是外食族群，無法在三餐中加入生薑，也可以改以飲用薑茶的方式，不但可以舒緩寒冷體質，還可以幫助改善胃酸過多問題。將生薑切片、去皮，接著加入熱水煮開，靜泡一陣子即可。接著將生薑片取出，依個人喜好添加檸檬片調味。食用注意事項：雖然生薑可促進代謝、顧胃，但也不能吃過量，否則還是算刺激性食品，中醫理論指出，生薑辛辣，陰虛內熱體質，或有瘡瘍、痔疾者不宜食用，就算是一般人吃太多，還是會有不良影響。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  少碰菸酒、別吃太甜辣 胃食道逆流不易復發

  【聯合報╱採訪整理記者詹建富】許多人因為慢性咳嗽，以為呼吸系統出問題，但經過各項檢查，從胸腔科到耳鼻喉科都查不出原因，輾轉就醫，才在胃腸科確診，原來是胃食道逆流惹禍。一般而言，咳嗽是急性上呼吸道感染，俗稱感冒所出現的症狀，但此時咳嗽通常不超過3周，感冒好了，咳嗽也就改善了。如果咳嗽超過3周，屬於慢性咳嗽，要找出病因來治療。慢性咳嗽最常見的原因，大多與上呼吸道慢性發炎、鼻涕倒流、哮喘或慢性支氣管炎有關。但胃食道逆流的患者，因為胃酸逆流，刺激食道黏膜，或胃酸被吸入氣管，造成嚴重咳嗽，尤其夜間臥床特別嚴重。另外，某些治療高血壓的藥物，也會出現乾咳的副作用。不過，胃食道逆流患者不只會出現慢性咳嗽，還會有嘔酸水、腹脹、打嗝及胸口灼熱（火燒心）等症狀。有些患者以為吃胃藥（制酸劑）可改善，但改善的只有症狀，若要有效控制病情，必須服用氫離子幫浦抑制劑，並搭配飲食控制及生活習慣改變，少菸、少酒及避免攝取過甜或過辣食物，否則容易復發。讀者提到要和胃食道逆流和平共處，如果躺下來會咳嗽時，按一按「魚際穴」就好；「魚際穴」雖可止咳平喘，但這只是治標，建議可另外加按「內關穴」，因為該穴可緩解腸胃疾病及平衡胃酸，可提供參考。（諮詢：書田診所肝膽腸胃科主任邱展賢、台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗）

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  又胃食道逆流了！5個NG習慣別犯

  【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】「怎麼才剛吃飽飯沒多久，就有一種胃酸逆流、火燒心的情況？」現代人因飲食和生活作息不正常，罹患「胃食道逆流」的人數不斷攀升，輕則影響生活品質，嚴重時會導致吞嚥困難，甚至增加食道癌的風險。營養師列舉常見引發胃食道逆流的錯誤習慣，快來檢視看看你中了幾個？胃食道逆流是指胃內容物回流到食道的現象，其中胃酸逆流（溢酸水）和胸口灼熱（火燒心）是最常見的症狀，近年國人罹病比例有快速增加的趨勢，盛行率高達18％。光田綜合醫院營養室營養師黃婷婷分析臨床常見的胃食道逆流個案，發現發作原因多與高油脂飲食、暴飲暴食、飽食後平躺、衣服穿太緊、肥胖等有關。NG習慣1／愛吃高油脂和刺激性食物黃婷婷營養師表示，高油脂和高熱量的食物，如甜食、巧克力等會影響下食道括約肌的張力，食道末端與胃連接的賁門無法收縮，易引發胃食道逆流；抽菸、喝酒、喝大量咖啡或碳酸飲料、常吃辛辣油炸等刺激性食物，會刺激胃酸分泌，也會增加胃食道逆流的風險。NG習慣2／吃飽後立刻躺平或睡覺許多人吃飽飯後感覺肚子沈甸甸，認為平躺一下比較舒服，但這個舉動反而會增加腹部和胃部的壓力，增加胃酸逆流的機會。除平躺之外，吃飽飯後立即趴睡或提重物，也是錯誤的行為。預防胃食道逆流的方法，建議晚上睡覺前2至3小時不要吃東西，少量喝水沒關係。吃完飯後最好保持站姿，或散步促進消化，飯後至少等1小時再平躺，且頭部用枕頭墊高15至20公分，可預防胃酸逆流。NG習慣3／暴飲暴食增加胃排空時間暴飲暴食、狼吞虎嚥會延長食物停留在腸胃道的時間，造成消化和吸收不良，特別是常吃糯米類等不易消化的食物，會導致胃排空的速度變慢，提高胃食道逆流的發作風險。較正確的飲食方式是細嚼慢嚥，每餐只吃7至8分飽，以免增加胃部負擔。NG習慣4／追求時尚愛穿緊身衣許多愛美女性為追求時尚，刻意穿上緊身衣褲或塑身衣雕塑S曲線，但這個舉動會增加腹腔內的壓力，壓迫胃部導致胃酸向上流竄。此外，皮帶勒太緊，也是導致或加重胃食道逆流的危險示範。NG習慣5／肥胖脂肪增加胃部壓力肥胖者的過量體重和脂肪，不僅會壓迫食道和胃部，也會壓迫胸腔和腹腔間的橫膈，迫使下食道的括約肌鬆開，導致胃酸逆流。最好的預防方法就是適度減重，且避免在短時間內吃進大量高油脂、高熱量的食物。【健康小叮嚀】除了上述一般人常見的錯誤習慣之外，其他如糖尿病併發症、本身患有胃排空功能障礙等疾病，或是孕婦因腹部壓力大、黃體激素改變導致肌肉鬆弛，都可能引發胃食道逆流，建議長期有此困擾者，切勿亂服成藥，應盡快就醫治療。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  吞不下去！恐是食道痙攣

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】 問：最近吃東西時，有時覺得卡卡的，好幾次吃飯時，飯菜似乎卡在食道，無法順利吞嚥，整個人彷彿快要死掉；即使喝水或整個人上下跳動，甚至用手大力搥胸，都無濟於事，大約要過好幾分鐘，吞嚥功能才逐漸恢復。我自認用餐時並未狼吞虎嚥，而且都一口一口嚼食，但偶爾還是會出現「吞不下去」的恐怖經驗，有一次差一點想打電話叫救護車。請問這可能是什麼問題呢？(新北市，王先生)國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能：從症狀描述來看，應該是食道痙攣，這種情形好發於60到70歲老年人，建議先到腸胃科求診，透過胃鏡檢查食道，先排除是否為腫瘤，但一般食道腫瘤機率極低。食道痙攣為胃食道逆流的主要表現之一，患者通常比較容易緊張，且壓力較大；主要症狀包括吞嚥困難、疼痛，且伴有胸骨下胸痛及胸口灼熱，但部分患者僅出現胸痛症狀，較難診斷。至於食道痙攣的成因，包括食物過冷或過熱、食道老化、下食道括約肌功能不良、食道腫瘤等，或是受到胃酸倒流刺激，以致於食道出現不規則的收縮，造成痙攣、無法吞嚥。至於檢查診斷方法，是吞鋇劑食道造影檢查及食道測壓檢查，如果確定為食道痙攣，且患者年紀較大，可以透過鈣離子阻斷劑、精神安定劑等藥物來改善症狀；如果合併發生胃食道逆流，則可考慮合併使用質子幫浦抑制劑。食道痙攣感覺確實很恐怖，建議平常就要養成定時定量的用餐習慣，避免吃過冷、過熱食物，進食的速度也不要太快。一旦出現症狀，務必儘速至腸胃科接受檢查。【2014/08/31 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  國一生嚴重氣喘 7年沒出去玩

  【聯合報／記者劉明岩／彰化報導】彰化縣阮姓國一女生嚴重氣喘不癒，彰化基督教醫院透過新引進的「吐氣一氧化氮的監測儀」判讀，卻未有氣道發炎症狀，經診斷發現是胃食道逆流作祟，對症下藥才獲改善，她說：「我現在可以專心讀書，也可以跟同學出去玩了。」阮媽媽說，女兒從小就有過敏體質，只要空氣不好、有灰塵或天氣轉涼等就不舒服，隨著年齡增長卻越嚴重，走路上學都要停下來喘氣。家裡砸下5萬元，買空氣濾淨機、換掉百葉窗，連枕頭都換成防塵，卻毫無幫助。阮小妹妹也說，只要一咳就快要死掉，上課無法專心，也沒辦法到室外玩，大概有6、7年沒和同學出去玩了。阮媽媽帶著她跑遍醫療診所，醫師都說是過敏，每次都是打抗過敏的針或服藥，但藥效一過又復發，由於長期使用高劑量吸入性類固醇，出現月亮臉與水牛肩等副作用，看在媽媽眼裡，十分不捨。她最近因嚴重氣喘發作住進彰化基督教醫院，小兒過敏科主任蔡易晉利用「吐氣一氧化氮的監測儀」診斷，發現氣喘造成呼吸發炎已控制，卻仍出現陣發性喘鳴發作，尤其躺下準備睡覺，咳嗽與氣喘特別嚴重，判斷是「胃食道逆流」引發氣喘，即會診腸胃科醫師治療，不再發作。蔡易晉說，胃液逆流到食道，會引起食道、咽喉及呼吸道不適，如果不能正確診斷與有效治療，因食道胃酸逆流刺激導致支氣管收縮，造成支氣管發炎、夜咳，使氣喘病情加重。 【2010/05/05 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  慢性咳嗽 吃喉糖、枇杷膏無法根治

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 有些人有乾咳問題，會習慣吃喉糖、枇杷膏，希望舒緩乾咳不適。台北市立萬芳醫院胸腔內科主治醫師石智元提醒，吃喉糖、枇杷膏等只能緩解症狀，無法徹底去除病因、解決問題，如果有慢性咳嗽問題，無論乾咳還是咳嗽帶痰，最好都不要拖太久，要趕快找出背後原因、展開治療，以免情況持續惡化。石智元醫師表示，乾咳常見原因包括支氣管發炎、咽喉發炎、鼻過敏所引起的鼻涕倒流、上呼吸道發炎、感染等。不管有沒有痰，若咳嗽持續三星期以上，可視為慢性咳嗽，像肺結核、肺癌患者有時也會出現慢性咳嗽，必要時，醫師會安排患者接受胸部X光檢查，以幫助確診。肺結核患者除了慢性咳嗽，也可能出現發燒、盜汗、體重下降等症狀。而肺癌患者也可能會體重下降，一旦合併這些症狀，就得提高警覺。氣喘、鼻涕倒流、胃食道逆流為慢性咳嗽常見原因。像鼻涕倒流、胃食道逆流患者特別容易有夜咳症狀，以鼻涕倒流患者來說，晚上睡覺躺下後，鼻涕常會刺激咽喉，引起咳嗽，胃食道逆流患者則是因為胃酸刺激產生夜咳症狀。石智元醫師表示，有些鼻涕倒流患者因為分泌物流動，一直以為有痰，所以有清喉嚨的習慣，如果不是身體反射動作而勉強清喉嚨，黏膜很容易破皮、出血、受傷。最好能多喝開水，喉嚨會比較舒服。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  胃不好吃感冒成藥、喝薑湯 易傷黏膜組織

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，胃不好的人應小心使用感冒成藥，因為有些含解熱鎮痛成分藥物易傷胃黏膜；部分民眾認為薑湯助發汗、驅風邪，一感冒就喝薑湯，這是不正確的觀念。呂醫師指出，只要是患有胃食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的人，都應慎用感冒成藥，以免傷到黏膜組織，但民眾也不要想自己煮薑湯來治感冒，因為只有風寒感冒才可以透過喝薑湯來改善症狀，如果患有風熱感冒的人也跟著喝薑湯的話，恐怕會造成上呼吸道黏膜乾掉，促使喉嚨更疼痛、乾咳更厲害，甚至於造成病情惡化。呂庶熙醫師進一步指出，很多民眾都分不清風寒、風熱的差異，簡單來說，風寒感冒常有流清鼻涕的症狀，風熱感冒則常流黃鼻涕、產生濃稠的痰或鼻涕等分泌物。建議民眾多喝水、多按摩合谷、曲池、外關等穴位，有助於增強人體免疫力，讓感冒可以好的比較快。合谷穴位在兩手拇指、食指合攏後肌肉的隆起處；曲池穴位於肘部，取穴時彎曲肘部，在肘橫紋盡處，也就是肱骨外上髁內緣凹陷處；外關穴位在人體的前臂，也就是在手背腕橫皺紋向後二寸中間的地方，與內關穴相對。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  國人濫用胃藥 1年吃20億顆

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】台灣人愛吃胃藥！健保局統計，台灣每年申報的制酸劑（胃藥）超過20億顆，平均每人每年吃了100多顆胃藥，許多人覺得胃不舒服就吃胃藥。醫師提醒，胃食道逆流患者光吃胃藥，幫助不大，長期胃食道逆流，致癌機率恐高出30倍。根據統計，國人胃食道逆流盛行率越來越高，25歲以上成年人中約有兩成五罹患胃食道逆流，腸胃科醫師蕭敦仁估計，全台超過300萬人有這方面困擾。台灣人愛吃胃藥全球聞名，除健保每年申報20億顆制酸劑（胃藥），很多民眾也自行前往藥局買胃藥，光是自費胃藥市場，就接近四億多元。蕭敦仁今天公布一項國人胃食道逆流問題網路調查，結果顯示，九成五患者吃下胃藥後，無法在五分鐘內獲得緩解，五成六必須等上半小時以上才覺得症狀好轉。他提醒，如果常覺胃酸過多，且有「火燒心」的不適感，容易打嗝、胃脹氣，就可能罹患胃食道逆流，應先到腸胃專科看診確認，接受藥物治療。腸胃科門診常發現，很多患者胃不舒服時，習慣自行買胃藥，或服用之前沒吃完的胃藥。蕭敦仁說，一般常用胃藥通常是用來中和胃酸或抑制胃酸，無法阻斷胃酸逆流及避免食道被胃酸灼蝕。