舌麻 可到神經內科求診

【聯合晚報／記者彭宣雅／整理；諮詢／署立雙和醫院耳鼻喉科主治醫師陳聰明】

問：我有舌麻問題。大約一年前，突然腸胃不適同時伴著舌麻，後來檢查是胃食道逆流，目前正在吃藥中，但吃了一年，一直都無改善，看了家醫科、耳鼻喉科，都說正常。但舌麻的狀況時有時無，我也試著看中醫，都未能完全改善。麻煩您解答。

答：患者因為腸胃不適，檢查後發現是胃食道逆流，後來合併舌麻。事實上胃食道逆流不會影響到舌頭，頂多在咽喉感覺有異物感、哽咽感，因此患者舌麻應仍有其他因素存在。

根據耳鼻喉科臨床經驗，舌麻可能是神經傳導問題，腦部三叉神經影響著舌頭感覺，若神經傳導異常就會導致舌頭有麻感。同時，舌麻也不能排除與腦中風有關，患者應盡速找出問題謹慎面對。

部分患者罹患惡性貧血，長期血液循環不良，影響舌頭味蕾萎縮，形成舌頭表面光滑，臨床上稱之為「牛肉舌」，也會造成患者舌麻。

舌頭上佈滿著血管、神經與味蕾，有些患者覺得酸甜苦辣的滋味遲鈍且舌麻，這時，耳鼻喉科醫師會檢查患者耳朵中耳腔，因為人體有一條味覺神經通過耳朵，若患者過去曾經罹患中耳炎未治療完全，或者耳朵曾經開刀，不慎傷到這條神經，也會造成患者舌麻問題。

舌頭感覺麻沒有特效藥，也沒有一定的治療方法，由於檢測不易，若沒把問題找出來，臨床上治療就會「亂槍打鳥」，因此也就不知道需要使用哪種藥物輔助，減輕患者症狀。

所以建議患者，先找耳鼻喉科專科醫師檢查，察看是否為器官構造問題，若排除構造問題，可到神經內科求診，由神經內科醫師判斷是否為腦部異常、神經傳導造成舌麻。找出問題，才能對症下藥。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

【2010/03/09 聯合晚報】

耳鼻喉科 胃食道逆流

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