肝炎 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  3孔腹腔鏡手術 96歲撿回一命

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 台中市96歲黃老太太因總膽管結石併發急性總膽管炎，引發敗血休克，因傳統手術須剖腹、風險太大，多位醫師不敢動手術，直到中國醫藥大學附設醫院腹腔鏡手術團隊採取最新的「3孔腹腔鏡總膽管探查取石」手術，才撿回一命。中國附醫急症暨外傷中心主治醫師黃宏昌說，11-35%民眾有膽結石，1/10會併發總膽管結石，進而引起急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰臟炎、急性肝炎等嚴重併發症。黃宏昌說，黃老太太因膽囊和膽道最近連環爆開，先是總膽管結石，接著併發急性總膽管炎，最後引發敗血性休克，之前曾在多家診所和醫院救治，無奈傳統手術風險太大，都不敢動刀。黃老太太被轉到中國附醫後，該院腹腔鏡手術團隊施以「3孔腹腔鏡總膽管探查取石」手術，因傷口少又小，術中與術後風險降低，老太太很快就復原了。另一名38歲周姓台商，也因膽石病併發總膽管結石與急性總膽管炎，除上腹疼痛難忍，也造成嚴重黃疸。他不敢在大陸開刀，緊急飛回台灣治療，同樣接受三孔手術，如今已回工作崗位繼續打拚。副院長陳瑞杰說，一般腹腔鏡須經4孔才能切除膽囊及清除膽道結石，該院發展出僅僅3孔即可完成手術，為微創手術寫下新頁。 【2010/01/17 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  肝炎患者 多吃黃綠色蔬果

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】肝炎患者可多吃有利保健的食物，以利於身體機能的恢復。中西醫師廖桂聲表示，傳統中醫有所謂「藥食同源」之說，也就是某些食物與某些疾病的治療有著密切的關係，因此，建議肝炎患者宜多吃新鮮水果和蔬菜，尤其是黃綠色蔬果，而含豐富礦物質、維生素、纖維質等則是必需要件。廖醫師指出，中醫常建議肝炎患者多吃以及黃豆、綠豆或豆芽菜等，這是因為這些食物含有豐富的營養，從現代醫學角度來看，黃豆、綠豆及豆芽菜含卵磷脂及多種維生素、蛋白質，尤其卵磷脂中含有膽鹼，為一種具有抗脂肪肝的蛋白質，也是肝細胞的主要補給原料。除此之外，蜆跟蛤蜊也是對肝炎患者有益的食物，因為蜆跟蛤蜊具有豐富的鈣質、膽鹼、精蛋白等成分。其他如冬瓜、海參、木耳、蓮藕、金針花等食物也有利於維護肝臟健康，進而達到預防肝炎的作用。【記者李叔霖／台北報導】肝炎患者應慎選食物，否則恐使病情惡化或加重！中西醫師廖桂聲表示，患者「忌口」是很重要的一件事，忌口是為了避免病情惡化或避免某些食物引起不良副作用，建議忌食辛辣刺激物、燒臘製食品等，以及不新鮮或發霉的食物也應少碰為妙。廖醫師指出，肝炎患者應忌食辛辣刺激物，包括避免吃下辣椒、洋蔥、胡椒、咖哩粉等辛辣燥火的食物，或是使用油煎、油炸等方式料理的食物，以免因吃下肚後引起燥火動肝、損耗肝陰，進而破壞肝細胞而導致炎症加重。酒及咖啡、濃茶、可可、檳榔等刺激性飲料有興奮的作用，對肝炎患者而言宜避免之。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  C肝療程縮短 7、8成可痊癒

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 行政院2009年傑出科技貢獻獎今天下午頒獎，這個台灣重要的科技獎項，從57件主動發掘及公開推薦的個案中，選出6案11名得主，每案頒發獎座及高達100萬元的獎金。今年的得獎作品分別是奈米粒子陣列加強式拉曼光譜技術在生醫檢測之應用、智慧型人機互動技術、豬黴漿菌疫苗其製法及用途、應用病毒動力學於C型肝炎個別化治療之研究、高效率馬達用電磁鋼片開發，以及新型全人工膝關節設計。其中，豬黴漿菌疫苗是台灣動物科技研究所副研究員林俊宏成功研發的雙價疫苗，能降低豬隻因黴漿菌感染而引發肺炎的機率，更能提升養豬場的育成率，減少口蹄疫等豬隻重大疫病造成的重大損失，疫苗市值高達30 億元以上。高雄醫大附設醫院肝膽胰內科主任莊萬龍的研究成果「應用病毒動力學於C型肝炎」，可依病患及病毒狀況，提供個人化醫療，縮短C型肝炎療程並降低副作用，減輕病患負擔。莊萬龍表示，國內C型肝炎盛行率3%至5%，以干擾素及抗病毒藥物Ribavirin來治療第一型C型肝炎，療程長達48周，治療第二型C型肝炎的療程也要24周，很多病人因無法忍受副作用而減藥、甚至停藥，療效大打折扣。他的研究發現，只要依C型肝炎病毒類型、病毒數量及治療後病毒在身體內的反應來調整，有些第一型C型肝炎的療程可縮短為24周，第二型C型肝炎的療程則縮短為16周，既可減少副作用的影響，也能減少醫療資源的支出。更重要的是，和只能控制、很難治癒的B型肝炎相比，C型肝炎7、8成以上患者可以痊癒，不會走上慢性肝炎、肝硬化、肝癌而死亡的不歸路。 【2010/03/17 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  共處20年 蔡松彥終於拋棄C肝

  【聯合報／記者李鋅銅／西螺報導】彰化基督教醫院雲林分院院長蔡松彥廿多年前不慎被針頭扎到，罹患Ｃ型肝炎，他多年來與Ｃ肝和平共處，最近經過干擾素治療，病情獲得緩解，他常勸患者，一定要保肝、愛肝。蔡松彥於民國74年在台大醫院擔任實習醫師，在治療病人時不小心被針頭扎到，感染了Ｃ型肝炎。「當得知自己得到Ｃ肝，心理上一定度難以適應。」蔡松彥說，當時還沒有干擾素可用於治療C肝，只能自己細心調養，直到干擾素出現後，96年開始治療，用藥半年，目前肝功能完全正常。「得了慢性病以後，心理上的重建很重要，因為你知道它會對你的生命有所影響。」蔡松彥說起自己的罹病心情，因為Ｃ肝，讓他比別人更能體會身體健康的重要，也讓他規律的生活，愛惜自己，疼惜家人和朋友。蔡松彥甚至成了肝病最佳代言人，在許多場合，他都以自身經歷，告訴民眾「肝病並不可怕，但一定要正視它，要檢查和追蹤。」他說，確定Ｃ肝最簡單方法就是抽血、檢查抗體，再來是看肝功能是否異常；然後看是有否有肝臟硬化或發炎，若有必要可做穿刺切片檢查。肝臟病變大部分沒有症狀，除非80%肝臟都已受損，才會出現症狀，此時就會出現勞累、疲倦、精神不濟，甚至出現黃疸現象；尿液也會出現接近茶色，最好方式就是在沒有症狀時就檢查並追蹤。在彰基雲林分院的診間裡，蔡松彥看的是神經內科門診，但只要有機會，他都會向病患宣導保肝的重要。「你看我，得了C型肝炎20幾年，現在已有藥可以治療C型肝炎，為什麼不珍惜？」 【2010/04/06 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  愛肝達人站／病毒會打持久戰

  【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】 好友在醫院碰面了。「你怎麼看眼科？」「因為我老是『見錢眼開』，都醫不好啊！」「那你怎麼看神經科呢？」「因為我得了健忘症，總是『見色忘友』啊！」錢是人人都喜歡，好色也算是人之天性，但如果愛錢太超過，或好色太超過，就難免會出亂子。人有其天性，大部分決定於遺傳基因密碼。不僅人如此，動植物乃至病原菌、病毒也都有其天性。以侵犯人類肝臟的病毒來說，依照病毒感染人類途徑的天性來分，可分成兩大類，第一類病毒會經由口腔進入人體的腸胃道及肝臟內繁殖，再由糞便排出體外，也就是典型的「病從口入，禍從口出」的例子。有這種「天性」的病毒包括A型及E型肝炎，都是經由共飲共食而傳染。第二類的病毒只經由身體皮膚黏膜的傷口進入人體血液內，在血液及肝臟內繁殖，這類病毒包括B、C、D型肝炎病毒，這類病毒不會經由共飲共食傳染，而是可能因為共用牙刷、刮鬍刀、輸血、針灸及性行為而傳染，這類病毒的另一個天性就是會打持久戰，長期潛伏在人體內造成慢性肝炎，最後引起肝硬化及肝癌。至於其預防方法就是要保持皮膚及黏膜的完整，皮膚黏膜不要有傷口。而B型肝炎目前有疫苗可以注射，注射疫苗之後產生表面抗體，就不怕被感染了。B型及C型肝炎好侵犯肝臟的天性，造成國人每年有一萬多人死於肝病。瞭解其天性，也瞭解人類肝臟的盲點，才能讓人類與病原菌共存在地球大自然中，即使不能「求聞達於諸侯」，也要能在亂世之中明哲保身，求得身體健康長壽。 【2010/04/25 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  肝硬化不可逆 但可藥物減緩

  【聯合報╱駐站記者／劉惠敏，解答／長庚醫院肝病研究中心主治醫師葉昭廷】Q：我67歲，沒有得過肝炎，三年前吐血住進醫院檢查，結果是食道靜脈瘤出血，醫師斷定是肝硬化，必須每三個月以超音波及胃鏡追蹤檢查，定期服用胃腸藥。據說肝硬化沒藥可治療，除非換肝，食道靜脈瘤出血等於肝硬化嗎？肝硬化真的沒藥可治嗎？除了超音波，還有沒有其他儀器可以檢查確定肝硬化。（讀者賴俊嘉）A：肝硬化可透過超音波、驗血檢查確診，食道靜脈瘤是肝臟門靜脈壓力過高引起，最主要的原因就是肝硬化，檢查結果應經過肝病專科醫師確診。肝硬化不一定會走向肝衰竭，所以並不一定要換肝。若是病毒引起肝炎，應朝治療病毒方向治療，雖不能恢復最初未硬化狀態，但可改善肝臟硬化程度。非病毒引發的肝炎、肝硬化，目前無較積極的治療方式，但肝硬化是可控制的，透過定期追蹤檢查，可避免併發症。至於食道靜脈瘤出血，目前可採取靜脈瘤結紮或是使用降低門脈血壓的藥物。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  愛發脾氣 肝也會受傷

  【元氣周報／記者王長鼎／台北報導】台灣肝病患者很多，不少人都會詢問醫師能否吃中藥，建全中醫診所中醫師黃振家說，中醫學認為肝的功能是養肝血和藏肝血，與膽互為表裏。所以，中醫所謂的肝病可表現為血液、筋脈、消化、情緒、眼睛等方面的疾病。中醫看肝病 氣塞肝鬱卒黃振家說，中醫肝病的症狀和表徵，為全身衰弱、容易疲倦、食欲不振、倦怠無力、黃疸、異常出血，及下肢水腫或腹水；而現代醫學所指的「肝炎」是傳染性病毒性肝炎，主要是由肝炎病毒入侵，使肝細胞功能發生障礙，或損害肝細胞而出現肝臟本身的一種病變。所以，中醫的肝病不能與現代醫學的肝炎畫等號。黃振家表示，氣血在身體運行，本來是輕鬆活潑、路路暢通，但當情緒出了問題，比如大發脾氣、憂思重重，便會影響氣血的循行，由活潑變鬱悶，由暢通轉呆滯，首當其衝的是肝氣，肝氣鬱悶呆滯，中醫稱為「肝鬱」。代謝出問題 肝收拾殘局 他指出，人體的五臟六腑，彼此功能密不可分，而肝是代謝器官，功能在於解毒，當身體其他器官代謝功能出了問題，日常活動中、工作中所產生的毒素、自由基無法順利排除時，肝臟便是最後一個出來收拾殘局的角色。所以，肝病並非只是肝臟出了狀況，其可能造成的原因非常多。他表示，工作過於勞累、飲酒過量、免疫系統不良、飲食毒素過高以及病毒性感染等，是導致肝功能惡化的主要原因。吃保肝藥前 請醫師評估1.中醫方藥調適肝胃不和的柴胡疏肝散、抑肝散、四逆散；疏解肝脾不和的逍遙散、加味逍遙散。龍膽瀉肝湯：屬清熱劑，可瀉肝火，利濕熱。●逍遙散：可疏肝解鬱，養血健脾。●加味逍遙散：疏肝解鬱，清熱涼血。●柴胡疏肝散：可調和肝脾，達到疏肝行氣，活血止痛功效。●四逆散：可疏肝理脾。●抑肝散：具清肝熱功效。2.坊間販售常見保肝丸、保肝片等保肝產品，通常以改善肝功能、修補肝損傷、促進肝再生等三方面為主。有牛樟芝、蜆精、五味子等。台灣有生技公司研發台灣特有種的多年生蕈菌菇類「牛樟菇」，稱之為「台灣森林中的紅寶石」。牛樟菇，嘗起來有強烈苦味，成分主要有三類化合物多醣體、腺、超氧歧化酵素、微量元素等多種，可調整體質，增強體力和減少疲勞。黃振家表示，不管選用何種保肝品，民眾必須先向醫師諮詢，別吃來路不明的藥物或未經診斷的成藥。而肝的保健，從生活飲食著手是最實惠的，再配合醫師的治療，便可降低肝臟病變的機會。※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導】將近一個月的世足賽事，在「章魚哥」的喝采聲中落幕。這段時間，不少球迷過著「南非時間」，幾乎天天熬夜看球賽，吆喝同好一起來「爆肝」，有人體檢表一出來，肝功能指數狂飆破表，像這樣短期熬夜對肝臟的傷害究竟有多大﹖能夠隨著作息回復正常而逆轉回來嗎﹖猛爆肝炎 異於中醫肝火旺熬夜、疲倦真的會爆肝嗎？在西醫理論上，短時間之內肝細胞大量的發炎、壞死，肝無法維持正常的生理機能，即所謂的「猛爆性肝炎」，肝指數會超過1、2千，出現嚴重疲倦，部分患者會因肝昏迷，於6至8周後死亡。所以，平時因熬夜、過度壓力、感到疲倦所稱的「爆肝」，大多是指傳統醫學的肝火旺，影響整體的氣血循環，跟西醫猛爆性肝炎不同。書田診所胃腸肝膽科主任王志堂說，發生猛爆性肝炎，多因B型肝炎急性發作引起，或是藥物中毒。肝炎患者 長期熬夜風險大雖然兩者不同，但對於肝炎帶原者而言，過度的忙碌、壓力，長期的熬夜都是有風險的。雖然真要出現「猛爆性肝炎」，並不是1、2天的勞累壓力就可能造成，但如果本身就是帶原者，習慣天天熬夜、長期處在過度壓力下，在世足賽期間還每天啤酒配轉播，也難保肝臟不會出現激烈的抗議行動。肝病喪命 每年超過一萬人王志堂說，在台灣B型肝炎患者約有300萬人，不過自從74年全面施打B肝疫苗後，B肝患者大幅下降，從原本約15%下降至1%。根據肝病基金會估計，每年平均都有超過一萬人因肝病喪命，每年死於肝硬化者約有5千人，而慢性肝病及肝硬化多年名列國人十大死因，肝癌也是國人男性癌症死因第一名。及時控制 別讓肝炎變肝癌肝炎、肝硬化、肝癌被稱為肝病三部曲，肝炎帶原者的病毒會一直存在肝臟，沒有及時控制病毒量，轉變為慢性肝炎，容易引發肝臟纖維化，更進一步形成肝硬化，而長時間酗酒、不當用藥，甚至脂肪肝，都可能造成肝組織發炎壞死，而形成肝硬化，而不論是何種肝硬化，都容易發生肝癌。如果是因為肝臟問題而感到疲倦，肝的問題「可就大條了」，因為肝臟是沉默的器官，罹患肝病不一定會出現症狀，這也是為什麼許多患者並不知道自己患肝病。※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  長期服抗病毒藥 肝硬化風險降

  【元氣周報／中央社】慢性B型肝炎病毒感染，是造成肝硬化的主要原因之一。台中榮總胃腸科醫師楊勝舜表示，如能長期使用口服抗病毒藥物，確實可降低未來產生肝癌或肝硬化持續進展的風險。「國內肝硬化患者約30萬人，其中慢性B型肝炎病毒感染是造成肝硬化的主要原因之一。」楊勝舜說，一名不到30歲的碩士班學生有B型肝炎家族史，患者母親在40多歲時就因B型肝炎合併肝癌去世。今年寒假時，該學生因茶色尿及身體倦怠，到醫院檢查肝功能，發現有肝硬化跡象，楊勝舜建議患者接受口服抗B肝病毒藥物治療。楊勝舜指出，健保局於去年11月起實施B肝用藥擴大給付，但肝功能指數正常的肝硬化患者不在給付範圍內。根據臨床經驗，慢性B肝病毒感染合併肝硬化患者，長期使用口服抗病毒藥物，確實可降低未來產生肝癌或肝硬化持續進展發生併發症的風險。楊勝舜說，從今年7月起，健保局進一步開放肝硬化患者納入口服抗病毒藥物治療給付範圍，給付對象需符合血中病毒量大於每毫升2000單位（換算為每毫升1萬病毒顆粒），且經超音波診斷或肝穿刺證實為肝硬化患者。預估肝硬化患者每人每年可省下約新台幣5萬元的藥費。※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導，資料來源／王志堂醫師】 肝病的檢查包括：1.肝功能檢查（GOT、GPT）2.Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎檢查3.甲種胎兒蛋白（AFP）檢查4.腹部超音波檢查王志堂說，非肝炎帶原者基本上可以肝功能檢查為基礎、定期追蹤；至於肝炎帶原者，一定要進行多項檢查。很多人以為肝指數正常，肝就沒問題。事實上，由於GOT、GPT是儲存肝細胞裡面的酵素，肝細胞壞死時，才釋放至血液中，不過會因疾病的過程而有上下的波動。有些肝炎患者的發炎情形已經停止了，可是肝纖維化、硬化已形成，但GOT、GPT指數並不高，由於肝機能複雜，不能完全由肝指數來判定是否1正常。誰是肝病高危險群？1.B型、C型肝炎帶原者2.有肝炎、肝癌家族史者3.肝功能指數曾經異常者4.有飲酒習慣者（男性長期每天攝取超過80克、女性超過40克酒精） ※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導】 「爆肝！」根據中西醫理論不同，其實此「肝」非彼「肝」，北市立聯合醫院中醫院區中醫師李彩鳳說，一般人如果感到疲累、出現黑眼圈，甚至嚴重到頭重腳輕、眼前一片黑，「爆肝」往往就是形容詞，說的是中醫概念的「肝氣」。中醫對「肝」的定義是較抽象的，中國最古老的醫學典籍《黃帝內經》就提及丑時（凌晨1點到3點），是肝經當令，也就是值班時間。李彩鳳說，這是養肝時間，因此若長期熬夜，長久下來會損及肝的功能，進而產生類似火氣大症狀，包括特別容易疲累、口苦、口乾、眼睛乾澀、頭暈目眩。但這些症狀都是因為過度消耗氣，而感到氣虛，一般人以為此時火氣大，就得以涼性飲食去火，例如多喝清熱瀉火的青草茶，殊不知如此問題反而更大，必須同時補充修復氣、才可配合降火，最簡單的補氣方式，就是「多休息」。在中醫理論中，臟腑之間、氣血循環都會相互影響，除了多休息，李彩鳳建議，運動是最好的藥方，不僅讓氣血通暢、也能讓心情更好。※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話

  【元氣周報／記者王長鼎／台北報導】建全中醫診所中醫師黃振家指出，情緒和身體看來是兩回事，其實兩者互相影響，情緒出問題會累及身體，身體有毛病會影響情緒。「肝主情緒」，北市立聯合醫院中醫院區中醫師李彩鳳說，不想傷肝、爆肝，就得保持愉快心情、調整情緒，避免生氣、氣上衝，肝氣鬱結可會生出許多毛病。黃振家也強調，少熬夜、喝酒、控制情緒不要有太大的起伏變化，不吃冰涼及油炸食品和太多的化學製劑，多吃菊科植物像蒲公英、萵苣，對防治肝病絕對有益。黃振家表示，有關慢性肝炎的飲食與保建之道，三餐飲食一定要正常，攝取足夠的熱量和蛋白質，一天五蔬果最佳，配合適度的運動，盡量在晚上11時以前上床睡覺，讓肝有足夠的休息，且嚴禁煙和酒。※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  傷肝5大壞習慣

  【元氣周報／記者王長鼎／台北報導，資料來源／建全中醫】 1.熬夜：肝臟在凌晨1時至3時進行排毒，熬夜影響肝臟休養和調理。2.喝酒：90%～95%的酒精，是靠肝臟代謝排出體外。 3.抽菸：主要是傷肺，也傷肝。4.不吃早餐：易導致脂肪肝。5.吃高脂肪食物：易導致脂肪肝。 ※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  教你煮出3道養肝、美味食膳

  【元氣周報／記者林宛諭／報導】 中醫師和營養師均認為飲食均衡是保肝不二法門，不過呂友文醫師也提供幾個食療飲食配方，民眾可參考。●五味子糖漿材料：2錢五味子、50cc蜂蜜、200cc水做法：以上材料放電鍋燉煮成五味子糖漿飲用。功效：呂友文說，五味子養肝功能不輸蜆精，五味子有刺激肝臟再生、解毒作用，也能復原衰弱體質，部分養肝食療不能在肝炎急性期使用，但五味子具有降低發炎現象、保護肝細胞功能。●黑芝麻糯米粥材料：黑芝麻、糯米、杏仁、冰糖做法：1.黑芝麻下鍋小火炒香，碾碎。 2.將泡好的糯米冷水下鍋，大火熬10分鐘，放入黑芝麻，杏仁等。 3.糯米容易粘鍋，最好慢慢攪和，20分鐘後放冰糖。 功效：黑芝麻有豐富蛋白質、脂肪、芝麻酚、維生素等，歸於肝經有藏血、補血功能，又含自由基，也可變化成「桑椹枸杞芝麻糕」等餐點。●蟲草首烏雞湯冬蟲夏草、何首烏等也入肝經，有保護肝細胞功能，平常可以燉煮蟲草首烏雞湯，不過若在肝炎發炎期不建議用這種溫補，有時會讓發炎更嚴重，需等肝炎緩和後，再當保健食療。※延伸閱讀》‧世足後遺症 肝炎帶原熬夜真要命‧誰是肝病高危險群？ 肝炎者須勤追蹤 多管齊下‧中醫看爆肝／肝火旺涼飲澆不熄 要補氣勸你多休息‧愛發脾氣 肝也會受傷‧小姐先生別生氣／情緒起伏大 肝就不聽話‧傷肝5大壞習慣‧長期服抗病毒藥 肝硬化風險降‧青色、酸味食物 照顧小心肝‧教你煮出3道養肝、美味食膳【2010/07/18 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  抽血驗介白質 可預測肝癌

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】慢性Ｂ型肝炎帶原者，只要抽血檢驗體內的人類細胞激素介白質的血清濃度，可供醫師預測病情變化，濃度低者，將來較可能發生肝硬化和肝癌。台灣是好發Ｂ型肝炎的國家，雖然自民國七十四年起已針對新生兒全面打Ｂ肝疫苗，希望藉此去除「國病」，但全台仍有三百萬人為慢性Ｂ肝帶原者。研究也顯示，〺歲以上、尚未產生e抗體的慢性Ｂ肝帶原者，日後易演變為肝炎、肝硬化和肝癌。台大醫院小兒部主治醫師吳嘉峰說，臨床上有多種Ｂ肝抗病毒藥可用，但治療一年後，只有二到三成患者能減少病毒量，讓肝功能指數恢復正常，且帶原者未產生e抗體，表示病毒依舊活躍。台大醫院和台北榮民總醫院合作研究，追蹤兩百八十八名e抗原陽性的慢性Ｂ肝帶原者達十七年。結果發現，介白質十及十二的血清濃度，可作為預測患者自發性產生e抗體時間早晚，介白質血清濃度低者，未來較可能出現肝硬化或肝癌。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  B肝藥給付放寬 別再任意停藥

  【元氣周報╱記者游明煌／報導】避免抗藥性 長期抗戰 切莫擅自停、換藥由於B肝治療時間長，會讓部分患者失去耐心，或因沒有立即見效而產生換藥、換醫師的念頭，簡榮南建議要避免，對抗B肝病毒要有長期抗戰的準備，一旦開始治療便不能擅自停藥、換藥，或輕忽疾病。簡榮南表示，在原療程未結束前，如以不同抗病毒藥物交換使用，會產生多重抗藥性的棘手問題，增加治療難度。口服藥物合併療法經過臨床實驗證實可以減少抗藥性產生，治療效果佳，合併療法在抗藥性患者身上的運用，是目前的治療趨勢。B肝藥物給付標準 放寬了1.針對第一線口服用藥產生抗藥性的患者，放寬合併療法用藥的使用年限至3年。2.若停藥後復發，也得以合併療法再治療1次，療程為3年；或以干擾素再治療1年。3.給付肝硬化患者長期使用抗病毒藥物。簡榮南說，對B肝患者而言，這項改變除可減少因經濟因素被迫終止療程外，更提升整體治療效果。肝臟是沉默的器官，只有定期回診追蹤，配合長期治療，才能擁有健康的身體。基隆長庚醫院胃腸肝膽科主任簡榮南表示，根據統計發現，約有六成B型肝炎患者自認身體運作正常，不用就醫治療，這是不正確的觀念，恐延誤治療時機。抗藥患者 給付放寬至3年他說，中央健保局自今年7月1日起，放寬B肝藥物健保給付標準，針對第一線口服用藥產生抗藥性的患者，放寬合併療法用藥的使用延至3年，同時給付肝硬化患者長期使用抗病毒藥物，對B肝患者是一大福音，可提升患者就醫意願，並讓病情獲得更好的控制與治療。簡榮南說，去年國人十大癌症中，肝癌排名第二位，可說是危害國人健康的殺手。根據衛生署疾病管制局統計，台灣成人B肝帶原率達15%至20%，80%之肝細胞癌與B型肝炎病毒感染有關，極可能在成人時引發慢性肝炎、肝硬化，或是原發性肝細胞癌。持續治療3年 復發率僅10%罹患B型肝炎急性發作的男女比例為2比1，大多發生在25到39歲，其次為40到64歲，因年齡層多在為人父母及工作拓展期，及早治療相當重要。部分B肝患者，為了省錢或不讓子女操心而中斷或不接受治療，簡榮南表示，此舉會造成不良後果，因未達治療目標即隨便停藥，日後急性復發率達40%，只要持續治療至少3年，復發率便能降到約10%。※延伸閱讀》‧B肝藥給付放寬 別再任意停藥‧吃一年 就停藥 半年後肝衰竭

• 2014-09-23 名人在線.許金川

  許金川／保持一個柔軟的肝

  【聯合晚報╱許金川(台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)】 老王年老未婚，但很富有，有一次經人介紹交了一個女朋友。「你介紹的那位小姐心腸滿硬的！」老王向介紹人吐苦水。「沒關係，多買幾顆最硬的鑽戒給她，就可以將她的心給軟化了！」硬的心可以軟化回來，這是一般人都有的觀念，佛家也勸人要有一顆柔軟心。然而，站在醫學的立場則要勸我國人要有一顆柔軟肝。心硬了，可以軟化回來，但肝硬了，目前是沒有藥物可以軟化回來的。正常人肝是柔軟的，像菜市場買回來的豬肝一樣，表面平滑，摸起來軟軟的，吃起來QQ的，但如果變硬了，就像失去彈性的橡皮一樣硬邦邦的，摸起來就像石頭一樣。肝會變硬的原因有很多，一般人耳熟能詳的原因就是長期大量酗酒。酒精會使肝細胞發炎壞死，引起肝纖維化，進一步肝硬化，最後引起肝衰竭而死亡，也有人因為肝硬化引起食道靜脈瘤吐血而死。在歐美地區酗酒是引起肝硬化最主要的原因，台灣的原住民愛喝酒，酒精性肝硬化也特別多。除了酒之外，在台灣B型、C型肝炎感染是讓許多國人心「肝」變硬的主要原因。感染B肝或C肝造成慢性肝炎，慢慢形成肝纖維化，最後變成肝硬化甚至肝癌。以前，沒有藥物治療的時代，肝炎、肝硬化及肝癌是許多B肝及C肝病友的不歸路，近年來，B、C肝有治療藥物被開發出來，只要肝炎控制的好、肝指數回復正常、B肝病毒消失不見，肝炎不再進行，肝硬化的夢魘也就可以消失了。因此，保持柔軟肝之道，就是不要傷肝，不要飲酒，不要感染B、C肝炎病毒，如果感染了B、C肝炎要定期追蹤，必要時進行治療，就能保有彩色人生。財團法人全民健康基金會、財團法人華泰商業銀行文教公益基金會、財團法人慶祥慈善事業基金會共同主辦【健康講座】。主題謹「腎」至上！談腎臟病與尿毒症主講人洪冠予 醫師 台大醫學院教授/台大醫院副院長日期9月11日(六)下午2:00-4:00(下午1:30開放入場)地點台大國際會議中心301(台北市徐州路2號)洽詢專線0800-000-583 協辦單位華泰商業銀行、全聯福利中心、華泰銀保險經紀人股份有限公司、首都客運、台北客運指導單位教育部、台北市政府衛生局媒體贊助飛碟聯播網、警察廣播電台

• 2014-09-23 名人在線.許金川

  許金川／肝炎病毒的第一類接觸

  【聯合晚報╱許金川】許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長） 小明是小留學生，國語不太靈光，有一次跟媽媽由美國回台，海關人員看到他已滿18歲，開口問他：「你是役男?」「不是，我是處男！」原來是小明沒聽不懂何謂「役男」。處男代表沒有性經驗的男生，眾所皆知。在以前民風純樸的時代，18歲的男生不是處男的很難找，但目前要找個處男可是難上加難。人的第一次經驗除了性之外，病毒的感染也有第一次的問題。以B型肝炎為例，在過去沒有B型肝炎疫苗的年代，母親有B型肝炎，生產時B型肝炎病毒很容易經由胎盤或產道傳染給新生兒，新生兒感染之後成為帶原者。在青春期以前，免疫系統不成熟，不會強行清除病毒，兩者和平共存，到了青春期，免疫系統成熟，免疫細胞開始攻擊B肝病毒，引起肝細胞發炎壞死，肝指數開始升高，甚至變成猛爆性肝炎，或變成慢性肝炎，肝臟逐漸纖維化，經過一、二十年之後變成肝硬化，最後再演變為肝癌，這種情形醫學上稱為肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。同樣是第一次接觸B肝病毒，也有些小孩自己產生抵抗力，產生表面抗體，將病毒消滅，血液中也測不到病毒。然而，事實上肝細胞中已有B肝病毒DNA嵌入其中，將來有一天仍有可能引起肝癌。因此，最好不要靠著與B肝病毒有第一次接觸而產生抗體，而是靠著外來注射B肝疫苗產生表面抗體來對抗B肝病毒，此方法才是最上策。至於A型肝炎，是經由被病毒汙染的食物或飲水而傳染的，在以前，台灣醫療衛生不發達的年代，很多人不知不覺與A肝病毒有了第一次接觸，而且大部分人也都產生了A肝抗體，只有少數人肝炎厲害，甚至演變為猛爆性肝炎。因此，如果要去大陸等衛生條件不佳的地區，最好先注射A肝疫苗產生A肝抗體，就可以不受A肝病毒的威脅了，也就是說最好不要讓自己的肉體與病毒直接做第一次接觸。總而言之，有些第一次接觸會讓人充滿期待與新鮮感，但對病毒而言，第一次的接觸則充滿危機與不可預期的後果，不可不慎。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  吃一年 就停藥 半年後肝衰竭

  【元氣周報╱記者游明煌／報導】 簡榮南說，一名70多歲的慢性B型肝炎合併肝硬化患者，需長期使用口服抗病毒藥物約3～5年，但過去健保只給付到1年半，沒健保給付後，患者便選擇停藥，半年後即發生B肝急性發作，導致肝衰竭、黃疸及腹水。這名病患後來經友人幫忙繼續治療，才從鬼門關撿回一命，雖然後來發現肝癌細胞，但由於先前的治療與定期追蹤，肝癌才沒有繼續惡化。因此，只有積極治療才能保障肝功能及免疫功能的健康，就算罹患肝癌，也有機會像治療慢性疾病一樣控制。病毒高免疫強 最佳投藥時機B型肝炎的治療可分為干擾素針劑及4種口服抗病毒藥物，分別是干安能、干適能、貝樂克及喜必福。簡榮南說，一開始應該找專業醫師審慎評估治療策略，以壓制病毒來說，4種藥物效果無明顯差異，都可能產生抗藥性，重點在於當患者體內病毒量高、免疫功能強的時間點開始投藥，效果最好，產生抗藥性的機率及復發率都會降低。如體內病毒量突然增高或是肝炎急性發作時，就應使用能在短時間內可以快速發揮藥效的藥物如干安能救命為先。※延伸閱讀》‧B肝藥給付放寬 別再任意停藥‧吃一年 就停藥 半年後肝衰竭

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  B肝病人接受治療 罹癌率降為1/3

  【Upaper╱記者詹建富】部分B型肝炎帶原者隨著病程進展，會出現慢性肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，但長庚醫院研究發現，B肝病人如果接受抗病毒藥物治療後，每年罹患癌症的機率都會開始下降，特別是有接受治療者10年罹癌機率降為4.12%，而未接受治療者則高達13.51%，兩者相差3倍之多。基隆長庚醫院肝膽胃腸科主任簡榮南表示，他分析該院223名未治療和84名接受抗病毒藥物治療的病人，結果發現，未治療組3年後罹癌機率為2.54%，5年後為5.73%，10年後為13.51%。但開始接受治療後，罹癌機率數值降為0.69%、1.63%、4.12%。不過，他臨床發現，30至54歲的青壯年族群接受治療的比率比55至65 歲低，顯示社會中堅份子可能忙於工作，而忽略治療的重要。身兼B型肝炎醫療策進會台灣分會理事長的簡榮南表示，該會已建立官方站http://www.act-hbv.tw/，B肝帶原者不妨上網將年齡、性別、肝功能指數、e抗原及B肝病毒量數值等5項指標放入運算模式中，就可推估未來10年內罹患肝癌的風險。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  C肝派樂能注射筆回收 患者勿再用

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】用來治療慢性C型肝炎的「派樂能」注射筆（Pen-Intron Redipen 80μg），衛生署食品藥物管理局指出，因製造的國外藥廠宣布回收，台灣也將回收，患者勿再使用。食品藥物管理局表示，製造「派樂能」注射筆的先靈葆雅總公司宣布，因藥槽裝置瑕疵，可能無法完全密封而汙染，宣布回收，已請藥廠儘速回收，並通知各醫療院所，注意已使用該藥患者是否發生不良反應。今年3月已與默沙東藥廠合併的先靈葆雅台灣分公司指出，該注射筆在台使用量極少，一年只有數百支，公司將配合回收，目前用藥的患者可回診，更換乾式注射筆使用。國內約有20萬至40萬名C肝患者，國泰醫院肝臟中心主任胡瑞庭說，中南部C肝患者比北部多，患者感染C肝症狀，大多是倦怠，且肝功能指數表現不明顯，有些患者即使已有肝硬化，肝指數仍不高，不像B型肝炎會讓人有惡心、嘔吐等症狀。胡瑞庭表示，目前C型肝炎一個治療療程，約需要半年至一年，以派樂能注射筆來說，患者每周須注射一針，治療針劑有乾粉狀和液狀注射筆，前者攜帶保存較方便。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  健康你我他／勇敢面對 把B肝當朋友

  【聯合報╱心安／嘉市東區】「我的母親是B型肝炎帶原者，死於肝癌，妹妹沒有定期到醫院複檢，等到腹部不舒服才就醫，結果是末期肝癌，不到一年就去世；因為我是B型肝炎帶原者，再加上我的家族是肝癌高危險群，為了我摯愛的家人，我一定要勇敢面對我的疾病，積極做檢查與治療。」在B肝新藥試驗的說明會裡，病友一臉堅定地訴說自己的心境。接下來的日子，常常看到家人與小孩陪同他做檢查；他的眼神沒有悲傷，永遠閃爍著希望的光芒，他相信只要積極檢查、治療，一輩子都可以和B型肝炎和平共處。我也是B型肝炎帶原者，當初得知自己是B型肝炎帶原者時，心中有點怨恨，埋怨上天，為什麼自己會這麼倒楣得到這個疾病？但等到和同樣疾病的病友交談後才深刻了解：面對疾病的最好方法就是要勇敢面對它，讓它一輩子都當你的朋友，和你和平共處。B肝新藥試驗說明會至今，已經8年，不管再怎麼忙，天氣酷熱或下雨，我和病友都定期到醫院就醫。現在我們體內B肝病毒量都控制在正常範圍裡。我們心中知道：B肝並不可怕，最可怕的是你漠視與輕忽它的存在，沒有勇氣去面對它！

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  郭子乾、蕭敬騰代言／保肝 定期抽血超音波檢查

  【聯合報╱記者詹建富、廖乙臻／台北報導】國內實施新生兒B型肝炎疫苗注射，B肝和C肝帶原率已經明顯下降，肝基會執行長許金川昨天呼籲，國人保肝就要接受抽血和腹部超音波完整檢查，有助早期發現和治療。保肝除了基本肝功能檢測，還要搭配抽血及腹部超音波；為幫助偏遠地區民眾完整肝病篩檢，肝病防治學術基金會與統一超商合作發起「救救肝苦人」募款活動，邁入第五年，昨發表過去4年募集善款用於偏遠地區肝炎篩檢成果，有22個鄉鎮、4萬多人受檢，發現9名肝癌病人，家住新竹的王逸風和瑪家鄉的林德源代表病友出席。年僅27歲的王逸風說，讀高中時檢出自己B肝帶原，此後每半年抽血檢查，今年4月得知基金會在新竹縣寶山鄉有免費篩檢，驗血得知甲種蛋白指數高達1200，前往新竹國泰醫院進一步檢查，原來已長出3公分腫瘤。肝基會醫療部主任粘曉菁也指出，根據去年肝基會對1千多名民眾篩檢結果，發現國人B肝、C肝帶原率各降到11.15%和2.11%，特別是屏東東港、山地門、金門和苗栗泰安都有明顯改善。不過，許金川仍強調，國內仍有不少人不知道本身就是B肝、C肝帶原者，因此沒有定期接受完整檢查，其實很多都是家庭支柱，突然發病倒下，令人扼腕。他並提醒肝炎患者，除了應定期抽血檢驗肝功能和病毒量外，也有必要做腹部超音波檢查，了解肝臟有無組織變化。●2010「救救肝苦人」公益募款已展開，民眾可在全國四千八百家7-ELEVEN門市捐款，將愛心化為助力，幫助全台灣為肝病所苦的病患與家庭。肝基會好心肝諮詢專線：0800-000-583。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  元氣Q&A／老媽Ｃ肝停藥復發 我誤用她的牙刷…

  【元氣周報／駐站記者／張嘉芳，諮詢／長庚大學醫學院內科教授、基隆長庚胃腸肝膽科主任簡榮南】Q 家母3年前曾治療C肝，治療4個月後，未聽醫師建議便自行停藥，如今病毒數從4萬變成10萬，請問現在是否有較好的藥物？我最近不小心拿到她的牙刷刷牙，是否會被感染？多久就可以檢查出來？（忠實讀者）A 目前治療C型肝炎口服抗病毒藥物約有3種，國內部分醫學中心正進行第3期人體試驗，若試驗有效，仍需等待美國上市及國內衛生單位核准至少還要1年。如果患者較急，建議到醫學中心詢問可否參加人體試驗，南部高雄醫學大學、高雄長庚，中部的中國醫藥大學，北部的台大、林口及基隆長庚醫院等，皆有口服抗病毒新藥的人體試驗。另外，如果停藥時並無病毒，而停藥後、病毒又復發，健保給予第二次治療給付，可使用「長效型干擾素＋雷巴威林抗病毒藥物」。至於使用患者牙刷感染C肝的機率不高，除非患者刷牙時流血，血液汙染牙刷，加上使用者嘴巴又有破洞，才可能感染。一般病毒潛伏期約2個月，建議2到3月後檢驗。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  B肝篩檢 將納入免費成人健檢

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】為了不讓B、C型肝炎危害國人健康，衛生署國民健康局計畫明年4月，將B型肝炎抗原檢驗，納入免費成人健檢項目。台灣防治B肝成果世界知名，中央研究院士陳定信與澳洲墨爾本維多利多實驗室合作創立的「亞太病毒肝炎撲滅聯盟」（CEVHAP），昨天宣布成立，將以更多研究和行動，打擊B肝和C肝。國民健康局副局長孔憲蘭說，84年實施免費成人健檢後，利用率只有3成，目前規畫取消血液常規檢查，改為B肝篩檢，希望及早找出感染者，以免演變成肝硬化和肝癌。全球目前有3億6千萬名B肝帶原者，75%在亞洲；1億7千萬名的C肝帶原者中，有9千萬人在亞洲，C肝目前雖仍無疫苗可預防，但8成亞洲病人治療後可治癒，國內C肝帶原者約30萬到40萬人。台灣在73年實施新生兒接B肝疫苗，感染率大幅降低，但一項針對國內30歲以上民眾調查，只有不到一半B肝患者知道自己感染；甚至有4分之1的學生B肝帶原者，不知道自己的狀況。陳定信說，儘管台灣對抗B肝成果不錯，但國內肝臟或腸胃科醫師集中在都會區，偏遠地區民眾能得到的照顧似嫌不足，且部分醫院對治療B肝處理方法不一，或用藥不當，使患者產生抗藥性，都是國內面臨的挑戰。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  防肝癌／雙和醫院揪肝心 定時Call你回診

  【聯合報╱記者張祐齊／中和報導】署立雙和醫院昨天成立肝病中心，院長吳志雄表示最大特色是單一窗口提供民眾來篩檢肝病，院方還會針對肝炎帶原者，每3個月至6個月，會主動提醒約診民眾，及時篩檢腹部超音波及肝功能檢查，替民眾守護肝臟健康，免除肝炎威脅。雙和醫院消化內科主任李宜霖在記者會中指出，肝癌年年位居男性癌症死因第1名，根據估計僅北縣中和、永和及土城地區共有約11萬3800名B型肝炎帶原者，及1萬5800名C型肝炎感染者，這些病患都是肝硬化、肝癌的高危險族群，卻未主動篩檢形成肝腫瘤隱憂。雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示，肝癌目前治療的方式相當多，包括外科手術切除、高頻電燒術、酒精注射、經動脈血管栓塞、放射線治療、化學藥物治療、標靶治療等。吳立偉強調，對付肝癌最重要的方式仍是預防，一般肝腫瘤從1公分長到3公分，通常需要4到6個月時間，因此衛生署國民健康局自明年4月起，將在成人健檢中增加B型肝炎篩檢，對於B、C型肝炎陽性反應的病患，也放寬抗病毒藥物的給付。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  竹縣免費檢查 歡迎鄉親來保肝

  【聯合報╱記者王慧瑛／竹北報導】肝癌是國人10大癌症死因第2名，B、C肝病毒是最大元兇，在台灣每年有1萬多人因肝病往生。財團法人肝病防治學期基金會後天在新竹縣政府，為縣民做免費肝炎及肝癌檢驗，呼籲鄉親相招加入保肝行列，透過篩檢「3分鐘免肝苦」，提供3千個名額為鄉親服務。肝病防治學術基金會執行長許金川說，肝病是國人健康最大殺手，根據調查，肝癌死亡率鄉村比都市高，原因在於鄉下醫療資源較少，鄉親迷信來路不明偏方保肝，許多高危險群沒有定期追蹤檢查，而延誤治療契機。許金川說，基金會結合社會愛心資源提供免費保肝篩檢，過去下鄉檢查時，意外發現不少肝癌患者，協助治療後，恢復情況良好，達到早期發現早期治療目的。許金川說，想保肝不是吃保健食品，而是吃新鮮、自然的食物，不要抽菸、喝酒，他也說，要知道自己肝好不好，一定要透過檢查。基金會昨天邀請藝人劉瑞琪、陳若萍現身說法，劉瑞琪的舅舅死於肝病，陳若萍的公公也因肝病過世，她們昨天做經驗分享，提醒正確保肝的重要。衛生局長殷東成說，後天在縣府一樓大廳上午8點到12點進行篩檢，項目包括B型肝炎表面抗體、C型肝炎、肝功能指數等，對象為25歲以上縣民，請攜帶身分證，所有檢查都免費，預計提供3千個名額。1個月後可收到報告，檢查有異常者，將進行第2階段超音波及抽血篩檢，並提供追蹤關懷服務。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  檢驗肝功能 核研所試驗新藥

  【聯合報╱記者李承宇／台北報導】原能會核能研究所研發新型檢驗肝功能藥物，可用來評估肝臟病變嚴重度，及殘餘肝功能。目前新藥經動物試驗和核醫應用試驗，顯示可有效診斷殘餘的肝功能，核研所預計明年申請人體試驗。核研所副工程師于鴻文指出，肝細胞的細胞膜上有一種「肝臟去唾液酸醣蛋白受體」，肝臟發生病變時，肝功能變差，這種受體的數量會減少。核研所研發出的新藥可以針對這種受體結合，利用核子醫學分子造影方式，檢查出這種受體還剩多少，也就是殘餘肝功能還剩多少。于鴻文表示，目前檢查肝功能，必要時進行肝臟組織切片，如果傷口處理不當會造成感染；而核研所研發的新藥是以非侵襲性的方式進行檢查。他以藥毒性肝炎為例，表示即使病患已經嚴重肝硬化，現行臨床用的肝炎指標檢查不出來，但用新的肝受體造影劑卻可看到明顯差異。由於新藥對於肝臟專一性高，經靜脈注射後會有9成以上可以抵達肝臟，未來還可以結合肝炎藥物研發出治療藥物。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  長效型干擾素 剋B肝有效！

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】B肝可以被治癒！美國肝病醫學會一項研究證實，使用長效型干擾素治療48周，e抗原轉成陰性的比率可達36.2%，更有12%的患者徹底根除B型肝炎，有效避免復發風險。台灣每五人就有一人為B型肝炎帶原者，全台超過300萬人感染B型肝炎，盛行率約17.3%。臨床顯示有120萬B肝患者應接受治療　但實際接受治療的比率卻相當低。「以為治好了，沒想到卻又復發！」長庚基隆醫院肝膽胃腸科主任簡榮南表示，許多B肝患者花一兩年治療，乖乖打針或吃藥，忍受藥物副作用，但病毒仍舊復發，讓人灰心，而中斷治療。事實上，長效型干擾素針劑的治療效果比口服抗病毒藥物好。日前美國肝病醫學會舉辦年度研討會，一項有關B肝治療研究結果發現，注射長效型干擾素48周的B肝患者，e抗原轉換率達36%，停藥後五年表面抗原（S抗原）清除率達12%，換句話說，有12%患者被治癒了。簡榮南解釋，S抗原消失，表示患者被治癒，屬於健康帶原者，體內沒有病毒，也不會傳染給其他人。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  C肝治療 7到9成能治癒

  【元氣周報／記者游明煌／報導】 臨床上有效治療C型肝炎之療法，簡榮南主任說明，目前採長效型干擾素合併口服Ribavirin（雷巴威林）療法，主要藉由刺激免疫系統，產生對抗病毒的作用，同時經由調節免疫系統，活化免疫T細胞的功能，達到抑制病毒複製目的。他強調，C型肝炎療程以半年到一年為主，因不同基因型與病毒反應，而有療程與治癒率上的差異。針對某些特定基因型，可於治療一個月內即出現良好藥物反應，並於半年內即達體內病毒之清除，甚至能進一步使肝纖維化或肝硬化獲得改善。C型肝炎在經過適當治療後，將有7到9成的比率得以治癒，但若未及早治療，治癒率可能降至5成以下。肝炎抗體檢驗 可望納免費健檢簡榮南主任表示，自去年起，健保放寬給付，B型、C型肝炎皆已納入健保放寬給付政策，加上國民健康局目前正進行規畫，有機會於明年將B型肝炎抗原與C型肝炎抗體檢驗納入免費成人健檢項目，希望提高國人篩檢率。他呼籲，唯有及早篩檢才能及時治療，也才有機會遠離肝炎，重新擁有不再服藥的美好人生。※延伸閱讀》‧藥物積極控制 有機會擺脫B肝‧C肝治療 7到9成能治癒【更多精采內容，請見元氣周報】