【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】
新年到了，小明週記上寫著新年新希望：「和平、奮痘、救忠狗」。
老師很生氣，小明說：「我臉上長了青春痘，我家裡忠心耿耿的狗又病危。這真的是我的新年新希望! 」
真是時代不同，以前對國家的「大愛」，現已都轉化成對自己的身體及寵物的「小愛」了。
青春期正值發育期間，愛吃零嘴，這些食品脂肪含量多，當然容易長痘痘。至於狗忠心耿耿，會報答主人養育之恩，基本上是牠的本性(狗性)使然，換句話說，在狗的基因中就註定會對養育牠的人表示反哺之恩！
人在小時候會依賴父母，青春期一到會喜歡異性，及長又會疼愛小孩，這大部份也是受基因的影響。
人體感染B型肝炎病毒之後，也有同樣的邏輯存在。如果母親是帶原者，以前沒有B肝疫苗的年代，新生兒很容易由母親那垂直感染得到B型肝炎。此時由於免疫系統不成熟，因此B型肝炎病毒在人體內與人和平共存，檢測病毒量可能上千萬或上億，但肝指數一點也不高，這是免疫耐受期。青春期之後，免疫系統成熟，人體的免疫細胞攻擊肝細胞內的病毒，肝細胞跟著發炎壞死，肝指數也隨之升高，病人常常呈現慢性B型肝炎的狀態，這時就進入免疫廓清期。
到了四五十歲，「人之將老、病毒也衰」，經過多年的反覆發炎，人與病毒長期作戰，病毒也慢慢減少，肝指數也就慢慢回復正常，此時稱為病毒殘存期。
之後有些人由於各種因素，例如吃了調節免疫的藥物 (如: 中藥、草藥、類固醇等)，可能病毒又活化起來，肝指數又飆高，病毒量也大幅增加，引起肝炎急性發作，甚至猛爆性肝炎，就是所謂病毒活化期。
事實上大部分人是由慢性B型肝炎進展到肝硬化，之後才長出肝癌。在以前B型肝炎沒有疫苗也沒有特效藥，因此很多B肝帶原者就會步上「肝炎、肝硬化、肝癌」的不歸路。近年來B型肝炎醫療有長足的進步，B型肝炎已有疫苗可注射、B型肝炎有藥物可以控制，而且肝癌還可早期發現。但肝炎防治工作還有很多尚待努力之處，因此國父的名言: 「革命尚未成功、同志仍需努力」應改成「保肝尚未成功、同志仍需努力」。
【2010/01/10 聯合晚報】
這篇文章對你有幫助嗎?
