紫外線 相關文章

• 2019-07-05 新聞.健康知識+

  夏天穿愈少愈涼快？白色衣服最好？挑衣迷思大公開

  夏天穿什麼顏色涼快？那還用問？一定是淺顏色的，尤其是白色的衣服了！這似乎是眾所周知的常識，但事實真的如此嗎？白色、紅色和黑色，哪種顏色最涼快?來自於美國哈佛大學的一項研究，將相同布料、相同款式，不同顏色（白色、紅色、黑色）的衣服，同時在陽光下曝曬，經過5分鐘和20分鐘後的測試，所測的溫度三者對比，結果如下：結果顯示：在短時間內暴曬，白色衣服最涼快；長時間暴曬，紅色衣服出乎意料的更涼快；為什麼深顏色的衣服，反而會涼快呢？尤其是寬鬆的衣服更涼快！這是因為，人體內的熱量是通過輻射、傳導、對流和蒸發向外擴散的，由於深色衣服比白色衣服吸熱多，吸收的熱在寬鬆的深色衣服內形成對流，而氣體的流動可將人體表皮汗液和部分熱量帶走消散。深色衣服所產生得這種對流作用比白色衣服明顯得多，所以夏天穿深色寬鬆衣服更涼快。那又為什麼紅色衣服比黑色衣服穿著涼快呢？從物理學角度來說，紅色光波最長，可大量吸收日光中的紫外線，衣服吸收多了，照在人身上就少了，可保護皮膚不被曬傷，而其他顏色此種功效相對較弱。在室內選擇黑色系等深色衣服散熱效果更佳。因為不受太陽直射，如果環境溫度比體溫低，還能吸收身上的熱量，同時發揮其散熱快的本領，這樣皮膚表面的熱量排得快，要比穿淺色衣服更涼快。防曬衣什麼顏色最防曬？英國一項最新研究結果也表明，深紅色或藏青色的化纖服裝是最理想的防曬服裝。慎重選擇白色和黃色防曬衣。在紫外線特別強烈的時候白色防曬衣對於敏感的人來講皮膚可能被灼傷，甚至誘發皮炎等。淺黃色防曬衣是最不防曬的，這種顏色的防曬衣對紫外線的抵抗指數不足10，而且如果是在出汗的情況下，對紫外線的抵抗指數只有5甚至以下。除了顏色要注意，挑選防曬衣也要注意以下幾個方面：1.看防曬係數看包裝標示，注意標籤上防紫外線性能指標，防護係數(UPF值)和透射比(UVA值)，《紡織品防紫外線性能的評定》明確規定，只有當產品的UPF值大於40，且T（UVA ）值小於5%時，才可稱為「防紫外線產品」。防護係數太低、透射比太高的防曬衣起不到應有的防護作用。2、看材質一般來說，聚酯纖維、尼龍等合成纖維防曬衣要比棉、真絲等天然纖維防曬衣的防曬效果好。而面料密度較稀疏、面料厚度較薄、顏色偏淺的服裝，其防曬效果相對較差。因此，在選購防曬衣時，盡量挑選面料緻密、色澤偏深、厚度適中的防曬衣。3、看面積夏季防曬應當對身體全方位防護。在選購防曬衣時，要關注防曬衣的款型，盡量選擇袖長較長，附帶防曬帽甚至具有護手設計的防曬衣。此外，夏季外出，穿上防曬長褲也有必要。4、看透氣性購買防曬衣不可忽視服裝的透氣性。應盡量選擇透氣性好的，穿著體感較為涼爽的防曬衣。挑選時可以用嘴貼近面料吹一下，輕易能吹透則透氣性較好，否則透氣性就較差。夏天穿得越少越涼快嗎？很多人以為穿得越少越涼快，所以女士穿起了吊嘎，男士光起了膀子。果真穿得越少越涼快嗎？未必！只有在人體表溫度高於外界時，才能向外散熱，這就是熱傳遞，但是當外界的溫度越來越高時，達到甚至超過人的體表溫度時，我們的體表就不會散熱了，相反我們還會從外界吸收熱量，這個時候就容易發熱甚至中暑。可見如果不穿衣服我們的人體就會吸收熱量，所以還是要穿衣服的，很多炎熱的地區，很多人並不是赤膊上陣，而是穿著長袖長褲，但是一定是寬鬆的，就是為了禁止皮膚吸收外界的熱量。夏天應該穿什麼材質的衣服？夏季炎熱，我們的人體不斷向外排汗，目的就是散熱和調節體溫。為了有利於排汗，我們必須穿透氣性比較的衣服，什麼樣的衣服透氣性比較好呢？用織物透氣測試儀(透氣率越大，就表示織物的透氣性能越好)，對不同材質的衣服進行透氣性測試。結果表明，化纖的透氣率3730毫米/每秒，純棉的透氣率1020毫米/每秒，亞麻的透氣率853毫米/每秒，真絲的透氣率382毫米/每秒，滌綸的透氣率225毫米/每秒，化纖、純棉、亞麻，都是透氣性比較好的衣服材質。當然衣服涼不涼快，還得看質料。一般情況下，棉、麻質地的比較涼快，因為這兩種材質透氣性和吸濕性都比較好，且屬於天然纖維，而麻的吸汗性最強，因此兩者相比，麻的更涼快一點。最後，要想夏季穿著涼爽，還不得不考慮到衣服內的「吸風」 和「鼓風」作用，穿寬鬆一些的衣服才會涼爽。衣服尤其是領、袖、褲腿等開口處要做得敞開些。牛仔褲和緊身衣不適合夏天穿，喇叭裙、連衣裙等寬鬆衣服可以穿起來，這些衣物在走動時能產生較大的鼓風作用，更容易讓人感覺涼爽。Source

• 2019-06-30 科別.皮膚

  網傳西方人較易得皮膚癌，東方人不需擔心？醫師：是真的！

  夏天烈日毒辣，面對凶猛紫外線，你做好肌膚防曬了嗎？皮膚科醫師提醒，炎炎夏日出門可別忘了將標示有SPF50與PA+++的防曬乳擦好擦滿，看場合需要再出動帽子、陽傘或深色棉衣，不只可防止肌膚變黑、變粗糙，也能防膠原蛋白流失，並降低罹患皮膚癌機會。臭氧層愈薄 陽光愈毒辣大氣中的臭氧層能夠擋住強烈陽光，但隨溫室效應與日俱增，臭氧層愈來愈薄，使陽光照射進地球也變得更加毒辣。而陽光對肌膚的傷害是累積的，想預防皮膚癌發生，就有必要減少被陽光直接曝曬的時間。但不少網路文章指出，西方人較易得皮膚癌，東方人不需擔心，這是真的嗎？長庚診所副院長、皮膚科專科醫師胡倩婷說：「是真的！」她指出，西方人罹患皮膚癌機率比東方人高出三倍，不只罹癌機會高，連癌細胞也相對惡性。為什麼呢？胡倩婷說，每個人的黑色素細胞一樣多，當陽光曬到肌膚，黑色素細胞就會分泌黑色素以吸收陽光，是一種自我保護反應。由此可知，曬黑是皮膚的自我保護，而曬紅則是曬傷反應，皮膚急性曬傷會出現紅、腫、熱、痛。西方人曬不黑 卻易罹癌但是，白人細胞所分泌的黑色素很少，陽光就會直接照射進皮膚的真皮層。胡倩婷說，西方人曬不黑，但可能曬個5分鐘皮膚就紅通通，雖然他們喜歡去海邊渡假享受日光浴，「但不只皮膚老化快，致癌率也高。」胡倩婷表示，基本上膚色愈黑的人種，罹患皮膚癌機會較低。我們東方人除非平日工作或活動得長期曝曬陽光，例如農夫或高爾夫選手，50歲後罹患皮膚癌的機率才相對比較高。鱗狀細胞癌 看似老人斑不過，常見發生於東方人的皮膚癌—基底細胞癌，症狀是肌膚表面潰爛，但比較不會轉移至骨頭，相對良性。至於東方人另一種常見皮膚癌—鱗狀細胞癌，就可能引發較凶的毒性，其癌細胞轉移至肺部的機會高，死亡率也相對高。胡倩婷說，鱗狀細胞癌的前期是以日光性角化症做為表現，不少長輩到了70、80歲，肉眼仔細觀察會發現粗糙的鱗屑斑塊，看似老人斑，但其實皮膚已開始癌化。若輕忽日光性角化症、沒有接受治療，就很有機會進展成鱗狀細胞癌。B光讓你變黑 A光讓你變老要做好防曬，選對防曬乳是重要關鍵。胡倩婷表示，紫外線（UV）種類有UVA和UVB，簡稱A光和B光，B光會使肌膚曬黑，A光會讓肌膚曬老。而不少防曬產品會標示「SPF」與「PA」，前者有防B光效果，後者則可防A光。但是有的產品標示「SPF30」，有一些則是標示「SPF50」，這是什麼意思？胡倩婷解釋，這是延遲肌膚在陽光下曬紅的保護係數，係數愈高、保護力愈長。以SPF30為例，如果你在陽光下5分鐘肌膚就曬紅了，那擦上SPF30的防曬產品，它能幫助肌膚延遲30倍時間、也就是150分鐘後才會曬紅。以此類推，SPF50產品則協助延遲時間50倍才曬紅。SPF50加PA+++ 最好無香料但比起曬紅曬黑，更多人憂心曬老。胡倩婷說，要防A光曬老，就必須挑選標示「PA」的防曬產品，愈多+號、防A光能力愈好。市面上SPF50的防曬產品都做得很清爽好推，建議選購同時標有SPF50和PA+++的防曬乳最好。不過，防曬產品百百種，但專櫃、醫美及開架販售的產品價格卻差很大，難道愈便宜，防曬效果愈差嗎？胡倩婷認為，不同產品價格不同，可能是劑型不同的關係，較貴的產品擦在皮膚上比較好推，但成份通常大同小異。如果是皮膚敏感的民眾，她建議選擇沒加香精且沒有味道的防曬產品，最安全也最實在，而部分日本品牌含有酒精成份，敏感膚質者應盡量避免。除了防曬產品，平時也可看場合戴帽、撐傘或穿黑色棉衣擋陽光。胡倩婷表示，現在很多單品都很時尚，「只要有心防曬，其實都能做到。」防曬乳小學堂Ｑ防曬產品怎麼擦才有效果？胡倩婷說，防曬乳至少要擠10塊硬幣的量，再從臉一路擦到脖子及手臂，雖然肌膚一開始會白白的，但會慢慢變得不明顯，這是最安全的擦法。不建議用防曬噴霧，噴上的厚度太薄效果不佳。胡倩婷說，她自己習慣擦二層10塊硬幣的防曬乳量，最後再鋪蜜粉、上彩妝。Ｑ有上妝的女性怎麼補擦？胡倩婷認為，對於習慣化妝的女性而言，不斷補防曬乳並不方便，她建議選用含防曬係數的蜜粉，也有防曬力道。愛玩水的民眾，她則建議一碰水就要補防曬，不然一半的防曬乳會被水給沖掉。

• 2019-06-30 科別.眼部

  哪一種太陽眼鏡才好？眼科醫師教你怎麼選顏色和濾鏡

  出門等公車，還沒走到車站已經一身濕；到郊外踏青，蚊子大軍瘋狂騷擾。溫度狂飆、艷陽高照，暑氣讓人不耐也無奈。對抗一年比一年熾熱傷人的陽光，你做好準備了嗎？從眼睛到皮膚，從體內到體外，把抗夏裝備準備好，安然度過夏天。夏日不只暑氣難耐，熾熱陽光也容易傷害眼睛。眼科醫師提醒，太陽光的紫外線（UV）是波長短於400奈米的不可見光，會傷害眼睛，且傷害會持續累積，若沒做好「眼睛防曬」，也就是配戴合適的太陽眼鏡對抗紫外線，暴露過量恐增加白內障及視網膜黃斑部病變的風險，不可不慎。選鏡片 不能只看UV400合適的太陽眼鏡該怎麼挑？振興醫院眼科部主治醫師許粹剛指出，好的太陽眼鏡必須能夠100%抗UV，不過市面上不少廉價的太陽眼鏡並無此功用，還有產品因切削不當而造成鏡片磨損，當視線模糊不清，眼力就易疲倦。但太陽眼鏡的抗UV標示該怎麼看呢？許粹剛說，不少太陽眼鏡上面會黏貼「UV400」的標籤，這是指其鏡片可阻隔400奈米波長的光線，但不等於選購時直接買黏貼有「UV400」標籤的產品就好。根據台灣檢驗局標準，太陽眼鏡的濾鏡可分0到4共五類，而據濾鏡分類不同，光照穿透率和紫外線遮蔽率也有所不同。戶外活動 遮蔽率需達75%例如：分類0的濾鏡光照穿透率最高（80%-100%），但紫外線遮蔽率最低（0%-20%）；分類4的濾鏡光照穿透率最低（3%-8%），不過紫外線遮蔽率最高（92%-97%）。許粹剛提醒，一般戶外活動選紫外線遮蔽率75%以上的鏡片才夠，例如爬山或雪地，而爬山建議用全罩式太陽眼鏡。濾鏡分類4的太陽眼鏡雖阻絕最多的紫外線，但因透光度不佳，需注意使用的場合，例如避免道路駕駛。「但上述數值只是標示鏡片擁有的能力，並非指太陽眼鏡的好壞。」許粹剛舉例，有些人會買鏡片面積大一點的太陽眼鏡，以阻隔更大範圍的紫外線照射，但其實配戴的舒適度和美觀性也會影響，「你才會一直想戴，達到保護眼睛的功效。」藍鏡片傷眼 紅鏡片無用太陽眼鏡顏色百百種，要選哪一種才好？許粹剛建議，灰黑色最佳，茶色和琥珀色次之，黃色也可購買。許粹剛解釋，灰黑鏡片能讓各種顏色的光線平等通過，透過鏡片的光線最自然。茶色和琥珀色鏡片則會吸收被空氣中水氣或灰塵散播的藍光，可增強對比，細微處也看得清楚。黃色鏡片則適用室內或夜晚駕車，可擋掉刺眼亮光，較不會造成行車意外。許粹剛強調，不論是哪種顏色，太陽眼鏡能夠抗UV才最重要。至於藍色、紅色和玫瑰色鏡片，都不建議使用。許粹剛指出，藍色鏡片會吸引有害的藍光通過眼睛，可能提高黃斑部退化風險。紅色和玫瑰色則是屬於流行裝飾，不能夠保護眼睛。劣質眼鏡 反射影像會變形如何判斷劣質的太陽眼鏡？許粹剛說，可拿鏡片朝日光燈輕輕移動，看鏡片上反射的影像是否有變形，「若有就是不合格。」此外，可請眼鏡行店員協助做鏡片抗UV功能測試，並開立合格鏡片保證書，確認鏡片規格和抗UV功能。戴上眼鏡後，若睫毛會觸碰到鏡片，則代表鏡距太短、鼻架高度不夠，也不合適。許粹剛說，不合適的眼鏡戴久了，很可能迫使眼眶周邊肌肉長期出力，進而造成眼眶疲勞。太陽眼鏡在保養上與一般眼鏡類似，必須要用眼鏡盒收置，避免擠壓變形。擦拭鏡片則需使用專業拭鏡布，別拿衛生紙或粗糙布亂擦，以免出現刮痕。若沾到油汙，則可使用中性清潔劑和清水洗淨。許粹剛提醒，太陽眼鏡千萬別長時間放在高溫空間，很可能造成鏡框變形脫屑，而鏡片的鍍膜濾光功能也可能因此降低效能，失去對眼睛的保護效果。選顏色灰黑色 透過鏡片的光線最自然。茶色、琥珀色 可增強對比，細微處也看得清楚。黃色 適用室內或夜晚駕車，可擋掉刺眼亮光。藍色 會吸引有害的藍光通過眼睛。紅色、玫瑰色 屬流行裝飾，不能保護眼睛。選太陽眼鏡4步驟1.確認鏡片是否有阻隔紫外線的效果。2.確認鏡片是否有偏光、防止反光的效果。3.顏色不是主要的挑選條件，以每個人的喜好為主，但要避免藍色的鏡片。4.舒適度也很重要，戴看看鏡框是否牢固、戴起來是否舒服。

• 2019-06-27 養生.家庭婚姻

  擔心網膜病變、角膜發炎、眼睛紅腫...夏天出門一定要記得做這3件事

  相信爸媽都知道，嬰幼兒嬌嫩的肌膚需要防曬，但事實上，眼睛也要防曬，太陽光內的紫外線正是傷害眼睛的幕後兇手，這次阿包醫生我特別諮詢我優秀的學妹台北醫學大學附設醫院眼科醫師黃柔蓁，來為各位爸媽說明如何幫寶貝的眼睛做好防曬。眼睛長期曝曬 易造成病變太陽光中的紫外線不僅穿透力強，更會傷害肌膚，然而它同時也是造成眼睛病變的殺手，因此幫寶貝做防曬的同時，也記得要做好眼睛的防曬喔！紫外線：傷害眼睛的元兇人類可以感受到的光線稱為「可見光」，波長約落在380～780nm（奈米），波長越短能量就越強，對眼睛的傷害也越大；反之，波長越長則能量就越小，而紫外線不屬於可見光，紫外線波長更短、能量高、穿透力也強，若是過度接觸，就容易造成眼睛病變。雖然陽光中大約只有5％的紫外線可以進入大氣層，部分紫外線也可以被臭氧層所吸收，然而近年來臭氧層遭到破壞，紫外線可以直接入侵地球，直射人體，當眼睛接觸到紫外線時，大約有90％被水晶體和角膜吸收，可以避免視網膜受到傷害。但要注意的是，若是眼睛長期曝曬在紫外線的環境下，除了會破壞視網膜，造成視網膜病變、角膜發炎、眼睛紅腫等情形，更嚴重的則直接攻擊視力中最重要的部位──黃斑部，造成黃斑部病變，此外，主要吸收紫外線的水晶體也會變黃、變硬，長期下來就會導致蛋白質變性，形成白內障。保護眼睛就從防曬開始比起成人，嬰幼兒的眼睛更應該做好防曬，這是因為孩子的眼睛仍處於發育階段，對外界的光線也較敏感，若是長期暴露於紫外線的環境，就容易導致病變，而且相當難逆轉，以下提供防曬方式：方法1：準備帽子從事戶外活動時可以幫孩子準備棒球帽或是帽沿比較大的帽子，減少陽光直接照射。方法2：撐陽傘外出時可以準備一把抗UV的陽傘，減少陽光直射，避免眼睛受到傷害。方法3：戴太陽眼鏡太陽眼鏡可以有效阻隔紫外線，但建議2.5歲後再配戴為宜，因為孩子在0～2.5歲時，眼睛正在快速的發育，若是此時給他們配戴太陽眼鏡，可能會影響視覺發展，對物體感知度也不足，建議此時的孩子不要烈日時出門，黃昏時再出門為宜。孩子在2.5歲後，則可以幫他選配一副合適的太陽眼鏡，包括符合檢驗局CNS15067認證、適當大小、鏡片為深灰色、具有抗UV的功能為主。出外玩水謹記這3點另外，不論是夏天到海邊戲水或是平時到游泳池玩水，也別忘了做好眼睛防護，以下提供戲水安全守則：1.慎選游泳地點：應選擇有合格救生員、救生設備齊全之場所，不可在「禁止游泳」、「水深危險」等處戲水。2.注意水質：水質應該乾淨無汙染，包括通過水質檢測、含氯量在0.3至0.7PPM之間、沒有刺鼻味。3.配戴抗UV泳鏡：在戶外戲水時，應該配戴合格的抗UV泳鏡，注意大小與鬆緊度，才能玩得盡興又安心。常見戲水眼疾萬一戲水時眼睛不慎遭到感染，請記得先禁止孩子揉眼睛，並記下感染症狀，同時盡快帶至眼科診所診治，以下介紹常見的2種戲水眼疾：1.病毒性結膜炎：病毒性結膜眼也就是常見的紅眼症，症狀包括紅眼、流淚、分泌物增加、畏光，一般會開立眼藥水或是眼藥膏緩解症狀，大約一星期可以改善。2.光害角膜炎：長時間在大太陽底下戲水，則容易引起光害角膜炎，症狀包括不停流淚、紅眼睛等，建議先至室內休息，並盡快帶至眼科診所診治，一般會開立眼藥水，大約一星期可以改善。正所謂「眼睛是靈魂之窗」，孩子更需要用眼睛去認識這個世界，各位爸媽一定要從小幫他們顧好眼睛唷！本文由巫漢盟醫師授權轉載，原文出處【不只肌膚，眼睛也要做好防曬！】

• 2019-06-27 養生.保健食品瘋

  維他命D被奉為萬靈丹？把維他命D推向巔峰是這男人

  我在四天前發表《維他命D護心之死》，告訴大家頂尖的心臟學期刊JAMA Cardiology在前一天發表了兩篇有關維他命D的文章，其中一篇的標題是The Demise of Vitamin D for Cardiovascular Prevention（維他命D心血管預防之死），而它第一句是：在過去10年裡，由於大眾對於維他命D萬靈丹的瘋迷，導致維他命D檢測和口服補充劑增加了近100倍。那，到底是為什麼，大眾會在過去10年裡瘋迷維他命D萬靈丹呢？簡單的答案是，因為10多年前美國出現了一位維他命D超級推銷員Michael Holick, MD。他在2004年發表Vitamin D: importance in the prevention of cancers, type 1 diabetes, heart disease, and osteoporosis（維他命D：預防癌症，1型糖尿病，心臟病和骨質疏鬆症的重要性），要大家每年至少做一次血清維他命D檢測，還要每天吃至少1000單位的維他命D補充劑。直到今天，15年來，他每年都要發表好幾篇論文，一再說維他命D不足是全球性的災難，以及維他命D補充劑可以防百病，治百病等等。尤其是在一篇2017年的論文裡，他還說肥胖的人每天需要吃8000單位，而一般人縱然每天吃15000單位也很好。至於詳細的答案，請您先看一篇文章的標題：The Man Who Sold America On Vitamin D — And Profited In The Process（那個將維他命D推銷給美國的人 – 並在此過程中獲利），以及標題下面的這句話（翻譯）：根據政府記錄和訪談，將陽光補充劑變成數十億美元巨獸的醫生已從維他命D行業獲得數十萬美元的收入。這篇文章是在2018-8-20發表在一個非牟利的醫療資訊網站Kaiser Health News。我現在把它的重點整理如下：在2011年，具有美國官方地位的《醫學研究院》（Institute of Medicine）發布一份維他命D攝取量指南，將維他命D最低正常值定位為20 ng/ml。可是，在同一年，民間的《內分泌協會》發布另一份指南，將維他命D最低正常值定位為30 ng/ml。就是根據後面這份指南，才使得超過80%的美國人變成維他命D不足，而主導這份指南的人，恰恰就是Dr. Holick。 從那一年開始，一大堆名人和名嘴推波助瀾，來幫這位醫生推銷維他命D補充劑和檢測。例如影星Gwyneth Paltrow就在她的網站Goop引用這位醫生的寫作。電視名嘴Oprah Winfrey在她的網站說「知道你的維他命D水平可能會挽救你的生命」。電視名醫Mehmet Oz將維他命D描述為「你需要更多的東西」。他舉例說，維他命D可以預防心臟病，抑鬱症，肥胖，記憶力減退和癌症。Dr. Holick從2013年至2017年從製藥公司獲得近163,000美元。這些公司包括（1）Sanofi-Aventis（販售維他命D補充劑），（2）Shire（生產和維他命D補充劑一起服用的荷爾蒙），（3）Amgen（生產一種骨質疏鬆症的藥），（4）Roche（生產維他命D檢測試劑），（5）Quidel（生產維他命D檢測試劑）。除此之外，這位醫生目前每個月還從醫檢公司Quest獲得一千美元的諮詢費。Dr. Holick從2004年至2006年從一家紫外線照射機構獲得150,000美元。他鼓勵大家用紫外線照射儀來增加血清維他命D濃度。可是呢，國際癌症研究機構（IARC）卻在2009年將紫外線照射儀定位為致癌物質。Dr. Holick在2003年出了一本書The UV Advantage（紫外線的優點）。他在2010年又出了另一本書The Vitamin D Solution（維他命D解法），教大家要如何補充維他命D（每天至少1000單位），要如何做維他命D檢測（每年至少一次），以及要如何從保險公司獲得全額補貼。在2015年，非營利的醫療保險公司Excellus BlueCross BlueShield發布一項分析：該公司在2014年花了3300萬美元來支付641,000次維他命D檢測。 該公司的副總裁兼首席醫療官Richard Lockwood醫生說，超過40％的測試是沒有任何醫學理由需要做的。這10多年來，美國的國家健康研究院每年都要花費數億美元來資助維他命D補充劑的研究，而結果呢，所有的臨床研究，包括癌症，心臟病，糖尿病，骨質酥鬆，自體免疫疾病等等，全都是以無效，甚至有害收場。可是呢，這位維他命D萬靈丹之父還是繼續在推銷，而普羅大眾呢，還是繼續在買單。難道說，維他命C萬靈丹幾十年的騙局，教訓的還不夠？原文：維他命D萬靈丹之父

• 2019-06-13 科別.皮膚

  夏天大太陽包緊緊還是曬黑？你的衣服可能挑錯了

  適當的紫外線照射能促進維生素D的合成，提高人體免疫力，對佝僂病也有一定的抑制作用。但你知道嗎？長時間的紫外線暴露，不僅會加速皮膚老化，嚴重時還會使皮膚光損傷，例如水皰、紅斑，甚至增加皮膚腫瘤發生的風險。防曬的重要性自然不言而喻。但是很多朋友留言說在挑選硬防曬的時候，總會有種無從下手的感覺，比如要怎樣挑選防曬衣？今天一起來看下防曬衣的那些秘密。★ 普通衣物能否防曬？普通的紡織品同樣具有抵禦紫外線的作用，但效果甚微。紫外線照射到織物上，會有一部分被反射或者吸收，但也有一部分會穿透織物。如果能降低紫外線穿透織物的比例，紫外線對人體的傷害也會減少。此外，紫外線對紡織品也有不良影響，它不僅能使紡織品褪色，也可使尼龍和纖維素等纖維脆化、強力下降。★ 防曬衣有效的原理是？阻隔紫外線的紡織品，起到防護作用的原理，一般是反射和吸收紫外線，反射率越高，防護性能越好，吸收率越高，防護效果越好。簡單來說，想要讓防曬衣有好的防曬效果：要麼塗抹對紫外線有較強反射作用的無機塗料，增加紡織纖維或紡織品對紫外線的反射率，如氧化鋅、二氧化鈦等；要麼使用紫外吸收劑，增加紡織品對紫外線的吸收率，如水楊酸酯類、二苯甲酮類、苯並三唑尖及羥基苯基三嗪類等。這兩種方式都能提高衣物對紫外線的屏蔽功能，從而達到保護人體的目的。★ 防曬衣的挑選？質量好且舒適性高的防曬衣不僅具有防紫外線效果，也應該有較高的舒適度。來看看市面上的價格差異巨大的防曬衣，幾百元的防曬衣擔心沒有防曬效果，幾千元的防曬衣又覺得不太值得。到底防曬衣要怎麼挑才好呢？不能僅看宣傳和價格噢~1. 首先，最簡單有效的方法就是查看標籤標示，UPF值越大防紫外線效果越好。根據《紡織品防紫外線性能的評定》中的標準規定：只有當紡織產品的UPF值大於40，並且長波紫外線透過率小於5％時，才能稱之為「防紫外線產品」。（注：ＵＰＦ即紫外線防護係數，又稱紫外線遮擋係數，它是紫外線對未防護的皮膚的平均輻射量與待測織物遮擋後紫外線輻射量的比值，代表織物對紫外線的防護能力。 ＵＰＦ 值越大，表示織物紫外線防護能力越強。）2. 其次看顏色：很多朋友都認為白色衣物最能防紫外線，其實這是錯誤的。同一種面料，顏色不同，防紫外線性能差異較大。一般深色面料的防紫外線性能要好於淺色面料。在深色衣服中，紅色是防曬效果最好的。一般來說，紅色>橘色/淺綠色>天藍色>白色。（注意：深色衣服易吸熱，不建議貼身穿著，以寬鬆一些為宜。）3. 最後看材質：挑選具有較好抗紫外線效果的材質， 如亞麻、聚酯纖維和羊毛等。聚酯纖維和羊毛中含有芳香族氨基酸和苯環，可以較強吸收紫外線。不同種類的纖維結構不同，防紫外線性能有一定的差異：聚酯纖維>尼龍>粘膠≥真絲>棉≥苧麻。★ 總結防曬是四季必需品，當然防曬衣也不僅僅只是在夏天需要，大家最好根據自己的需求來選擇適合的防紫外線服裝。Source

• 2019-06-08 科別.眼部

  陽光好大！別忘眼睛防曬 以免白內障與黃斑部病變報到

  今日全台炎熱，多數地區紫外線更來到危險級，但許多人撐傘、戴帽、著長袖外套、塗抹防曬乳來保護皮膚，卻獨獨遺忘靈魂之窗。醫師表示，過量紫外線會導致急性的光照性角膜炎，長期下來可能累積成白內障與黃斑部病變；民眾出門除應戴帽，還應該戴有「經濟部認證UV標章」的太陽眼睛，以長保眼睛健康。台北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蔡景耀表示，夏季紫外線強烈，在大太陽底下、走廊窗邊、汽車擋風玻璃內接觸到陽光，都算曝曬在紫外線底下。暴露過量紫外線，可能造成「光照型角膜炎」，也就是眼睛最外層的角膜破裂、剝落，因而發生紅腫、疼痛、流淚、視力受影響等症狀，電銲工忘記戴護目鏡直視強光、在雪地或在海灘長時間活動卻未戴太陽眼鏡，均容易出現這種傷害。不過多閉眼、多休息、涼敷、滴人工淚液等，能減少受傷的角膜感染，有助角膜再生恢復健康。過量的紫外線量持續累積、往眼睛內部侵犯，可能使水晶體變得混濁，造成白內障；蔡景耀臨床上碰過的白內障患者，除了年紀較長的，就是農民、漁民、需要在戶外工作的勞動階級。紫外線再往內部侵犯，可能造成黃斑部發生病變，其中一到兩成患者是濕性病變，脈絡膜新生血管導致黃斑部水腫、出血且影響視力嚴重減退。蔡景耀表示，要預防紫外線對眼睛的傷害，最直接的方法就是外出時戴帽，再加上戴太陽眼鏡。帽子可抵擋五至六成的紫外線照射量，而太陽眼鏡則能加倍抵擋傷害。「值得提醒的是，墨鏡不一定是太陽眼鏡，墨鏡有可能只是顏色深、但並不具抵擋紫外線的功能，因此民眾選購時要留意，產品是否有經濟部標檢局認證的UV標章。」蔡景耀也說，紫外線會導致眼睛細胞氧化、提高罹病風險，因此平時應注意多吃蔬菜水果，也可以補充葉黃素、維他命C與E來幫助抗氧化。 編輯推薦 馬如龍肺腺癌逝╱比大腸癌、胃癌死亡數多 為何肺癌成國病？ 經常喝鮮奶茶可能導致腎結石？ 營養師這樣分析

• 2019-06-05 該看哪科.皮膚

  吃錯會曬黑！夏天防曬必學4招 居然要少吃香菜、芒果？

  夏天除了氣溫高，就是太陽大，現在大家都知道，想要不曬黑，一定要擦防曬，包括防曬乳或穿長袖衣服。但除了擦防曬，原來吃東西也可能會曬黑，快來看看，防曬黑的招式中，哪些要特別注意？一、出門塗抹防曬、打傘、戴帽子、墨鏡對於夏日防曬，當然是要由外而內的防護，所以以上幾點就顯得格外重要，不管是雨天、太陽天，都會有紫外線，所以即使不出門，也要記得擦防曬，等到出門的那刻，就把包包內的雨傘配備帶齊，就不擔心夏天的烈日。二、少吃芹菜、芒果、檸檬、芫荽（香菜）等光敏性植物夏天的食物，通常都會帶給我們消暑的氣息，但想要不變黑，對於食物也要特別注意，像是帶有光敏性的食物，如以上幾個，還有些沒提到的，也要多加注意，在吃過這些食物之後，特別要注重防曬，不然會造成黑色素較容易形成的狀況。三、長時間照射太陽，可能導致皮膚發炎尤其是夏天的太陽，特別的毒，夏日的水上活動也會特別的多，特別要注意是長時間皮膚照射太陽，有可能會讓皮膚出現紅、腫的問題，遮陽、防曬乳就是必備的防護武器，請記得擦好擦滿。四、選擇對抗夏日的保養品夏日保養品，其實對應皮膚性質，也會有許多差異性，但大致上都會相對的清爽保濕，面對夏日可能出現的肌膚問題，油性肌膚的人，可能會選擇控油的，但別忘記要適當的保濕，才不會讓油脂分泌的更多，還要天選些比較溫和、舒緩型的保養品，讓你夏日肌膚一樣水噹噹。

• 2019-06-02 科別.皮膚

  擦防曬乳會導致維生素D不足嗎？皮膚科醫師解惑

  Q：擦防曬乳會影響維生素D不足嗎？A：的確有可能。皮膚科醫師解釋，適當日曬可增加體內維生素D的含量，不過，防曬乳一抹就會出現物理性防曬與化學性防曬兩道作用，可能影響維生素D的生成。因此建議，可在太陽微弱的清晨跟傍晚，在未擦防曬乳的情況下曬太陽曬個10-15分鐘，或是要記得額外補充綜合維他命，以補足所需的維生素D。防曬乳的物理性防曬作用的功臣是二氧化鈦或是氧化鋅等顆粒物，當紫外線碰到這些顆粒，便會形成光反射、將紫外線隔絕在表皮之外；化學性防曬成分常見肉桂酸鹽、二苯甲酮等，這些成分可直接吸收紫外線，並將之轉化成熱能，紫外線就不會侵犯皮膚。防曬產品上標示的防曬係數越高，防曬作用就越強。防曬係數SPF是針對UVB光的防曬指標，依公式計算，SPF為15的產品依可隔絕約93%的紫外線，SPF為25與50的產品則分別可隔絕約96%與98％的紫外線。隔絕時間長會因個人體質、流汗多寡、活動型態等而訂，適當的補充時間同樣因人而異。PPD、PFA與PA等則是針對UVA光的防曬指標。產品上如同時有針對UVB與UVA光防曬指標，防曬保護力相對充分。不過，防曬做得太多，有可能影響體內維生素Ｄ含量。國衛院曾有研究分析1993─1996年、2005─2008年的台灣營養健康狀況變遷調查資料，發現高達六成六的民眾缺乏維生素D，又以青少女與年輕女性為甚。該研究結論推測，可能與這群人的總食物攝取量較少，以及避曬陽光的習慣有關。諮詢專家／林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠

• 2019-05-29 癌症.皮膚癌

  夏季預防皮膚癌 防曬4寶隨身帶

  長袖罩衫、寬緣帽、防曬乳、太陽眼鏡夏季腳步漸近，日曬造成的皮膚傷害風險提高，最怕引起皮膚癌。美國疾病管制局（CDC）近日加強防曬衛教宣導，提醒民眾要習慣出門時帶上一只手提袋，裡頭準備長袖罩衫、寬緣帽、防曬乳與太陽眼鏡，適當防曬避免皮膚癌找上門。台灣皮膚科醫學會發言人、林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，我國皮膚癌當中，約有半數屬基底細胞癌、三成屬鱗狀細胞癌。由於紫外線的傷害具有累積性，隨著人口老化，經年累月沒有做足防曬的人罹患皮膚癌的比率就越來越高，臨床上特別常見農人或建築工人罹病。黃毓惠說，基底細胞癌與鱗狀細胞癌主要由過量曝曬造成，因此腫瘤出現的位置往往在太陽照射得到的地方，像是臉部、手臂、耳朵上方等；基底細胞癌的外觀像是新長的痣，鱗狀細胞癌則是紅色腫塊。另一種致命性較高的黑色素細胞癌的外觀是黑色，通常發生在腳趾或腳底。她說，一旦發現身上出現不對稱腫塊，注意到邊緣不平滑、不規則，顏色不均勻，直徑超過0.6公分，且在短時間內快速成長隆起，就要警覺可能是皮膚癌。

• 2019-05-15 科別.皮膚

  郭台銘整臉佈滿老人斑 醫師：老人斑若長在這要注意

  鴻海董事長郭台銘宣布投入國民黨內總統初選後，頻頻在媒體前曝光，但明顯的老人斑，卻時常吸引到觀眾目光，當郭董評論時事時，可能會不時分心，多看兩眼郭董的老人斑，皮膚科專科醫師提醒郭董，若想減緩老人斑的生成，除了戴國旗帽遮陽以外，塗抹防曬也是非常重要。台北林口長庚紀念醫院助理教授級主治醫師、台灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠表示，老人斑的學名為「脂漏性角化」，是一種良性的表皮增生，顏色通常為「褐色」，顏色深淺不一，範圍大小不定，老人斑不只是長在臉部，包含胸口、背部、頭部、四肢、腹部等都可能出現。黃毓惠表示，每個人終其一生多少都會出現老人斑，隨著年紀的增長，出現的機率也愈高，此病症也好發在50歲以上的民眾，老人斑的多寡與體質有關，有些人即使已經年邁，但老人斑也不多，但有些人則是反之。黃毓惠說，老人斑沒辦法透過保濕來做預防，最好的方法是透過雷射去除，不過即使做完雷射，若沒有做好防曬，老人斑仍會繼續冒出來。她說，紫外線的刺激，會讓皮膚表皮增生更快，無論是男女，外出時，建議一定要擦防曬，做好遮陽，郭董時常戴的國旗帽，雖然有遮陽的效果，但仍建議可以選擇遮蔽範圍更大的帽子，防曬乳也得擦好擦滿。另外，她也提醒，老人斑若是在肚皮上突然在1到2個月內突然形成，千萬要提高警覺，很可能是胃癌或是大腸癌等腸胃癌症引起，千萬要注意。

• 2019-05-01 新聞.健康知識+

  PA？SPF？防曬乳上的英文看嘸 食藥署10秒讓你懂

  夏季來臨，你知道防曬乳上標示的PA值是什麼意思嗎？食藥署闢謠專區今說明PA值，是指抵抗紫外線UVA的數值，並非是UVB，使用高PA值的防曬乳不一定是最佳的，得依照不同的情況塗抹，才是建議的方式。食藥署闢謠專區表示，紫外線依據波長的不同，主要分成UVA、UVB、UVC三種；紫外線UVC幾乎都被大氣層阻隔，因此難以接觸到人體，因此對人體有影響的主要是UVA、UVB這2種紫外線。紫外線UVB是造成表層的發炎，產生皮膚紅腫、熱痛的狀況，而紫外線UVA穿透力比較強，往往會造成皮膚深層的傷害與持續性破壞，並引發黑色素形成，造成皮膚變黑甚至提早老化。防曬乳上所顯示的的PA值，是指防曬產品對UVA的防護，常見標示為PA+、PA++、PA+++、PA++++，或是★、★★、★★★、★★★★；SPF則是用於表示對UVB的防護。PA與SPF都是用來評估皮膚擦上防曬產品後，受到紫外線傷害曬黑或曬紅所需的時間與未使用防曬產品的時間比值，比值越大表示延緩發生曬黑曬紅的時間越久，防曬效果越好。食藥署提醒，除了看清楚產品標示，消費者也要根據需求選擇防曬係數適合的產品，如果只是一般外出使用，防曬係數可以不用太高，如果是要到海邊或其他長時間曝曬的場所，就可以選防曬係數高一點的產品。此外防曬產品應於約2到3小時就要補擦，才能保持防曬效果。

• 2019-02-19 新聞.健康知識+

  不只衰老會白頭！長期梳這3種髮型也容易長白髮

  除了年齡和遺和不良生活習慣會容易長白髮，髮型竟然也成為白髮叢生的元兇？日本美容健康網Ranger刊載一篇文章，介紹了三種最常見的錯誤髮型。某些髮型會妨礙頭皮血液循環，進而影響毛囊細胞吸收營養，導致黑色素分泌失常，最終長出白髮。1.中分或三七分總在同一個地方分縫。頭皮長期暴露在紫外線下會受到傷害，影響黑色素細胞功能，無論頭髮中分還是三七分，長期不變都會使該處頭皮持續受到紫外線輻射，導致長出白髮。建議每兩三個月換個方向梳理。2.紮馬尾馬尾辮讓人顯得青春有活力，頗受女性歡迎。但這種髮型由於緊緊束起，牽拉頭皮，久了會導致毛囊以及周圍皮膚變得鬆弛，髮際線處會長白頭髮，甚至引起脫髮。建議馬尾別扎得太緊，不時要將馬尾放下來，讓頭皮放鬆，這樣有利於頭髮正常生長。3.戴髮箍不少人都有這樣的經歷：長時間使用髮箍後，鬢角或太陽穴周圍感到漲痛。這是由於髮箍太緊或與頭型不符，壓迫頭皮，血液循環不良所致，經常戴就容易長白頭髮。建議購買髮箍時選擇與自己頭型相符的，髮箍不要太窄，也不要長時間戴。

• 2019-02-17 新聞.健康知識+

  白內障是全球失明主因！20%恐是不戴太陽眼鏡的結果

  保健專家說，除了圍巾、手套、皮靴和外套，太陽眼鏡也是不可缺少的冬季配件。根據美國驗光協會（AOA）的一項調查，逾八成美國人在夏天戴太陽鏡，但在冬天戴的人不到三分之一。AOA主席皮爾斯醫生（Dr. Samuel Pierce）說，即使在多雲或陰天的日子，仍有八成紫外線穿過雲層。多雲和冰冷氣溫使人容易忘記這一點，「紫外線應認真防護，可惜一般人不會想到。」紫外線是陽光中不可見的部分，它是一種輻射類型光線，會損害皮膚和眼睛。紫外線分三種：UVA、UVB和UVC。聯邦疾病防治中心（CDC）說，UVA和UVB對人體健康構成嚴重威脅，而UVC大部分被地球的臭氧層吸收。在冬季月份，如果被猛烈的紫外線照射，常會引起光角膜炎（photokeratitis），被稱為雪盲。沒有戴太陽眼鏡的滑雪者熟悉這種痛苦的眼疾，常被描述為眼睛曬傷。皮爾斯說：「人在海拔一萬呎的高度，被照射的紫外線比海平面多50%，而且新雪可以反射近八成地面輻射。」即使你不打算滑雪，若未戴護眼設備且常在雪地出入，罹患光角膜炎的機率也會大幅增加。白內障是全球的失明主因，而20%白內障可能是過度暴露於紫外線輻射的結果。導致視力模糊的黃斑部退化，通常也是被紫外線照射過多所致。眼部周圍的癌症，包括黑色素瘤和基底細胞癌等皮膚癌，也是由紫外線引起。在7月戴太陽眼鏡或寬邊帽可以保護眼睛，在冬季也應這樣做。皮爾斯提醒，確保太陽眼鏡能阻擋99%至100%的UVA和UVB，能夠過濾75%至90%陽光的太陽眼鏡最好。

• 2018-11-30 新聞.健康知識+

  電磁波好可怕？微波爐會致癌？她用5分鐘替微波爐申冤

  許多人對微波爐感到害怕，懷疑吃了會致癌、靠太近對身體不好，從小就被長輩警告少用少靠近。對此，哥倫比亞大學生物醫學工程碩士畢業的理科太太表示，會致癌的是「燒焦的食物」，不是微波爐的電磁波，希望破除大家對微波爐的誤解和恐懼。第二次世界大戰時，美國發明家史賓塞（Percy Spencer）站在磁控管旁邊，發現口袋裡的巧克力棒融化了。他馬上要來一袋爆米花，將爆米花放在磁控管前就讓它爆開，微波爐就此誕生。1947年微波爐發明後，迅速成為全世界多數家庭廚房的必備設備，但是卻一直有人對微波爐提出不實指控。理科太太解釋，微波爐加熱的原理就是一種電磁波在微波爐內產生磁場，讓電子去振動產生熱，水分子振動也會摩擦產生熱，被食物所吸收，食物也會因此變熱。加熱是靠傳導均勻擴散至食物，因此若微波爐強度開太高，會導致食物太焦或是太冰。電磁波聽起來很可怕？陽光紫外線、手機電磁波對人體傷害更大理科太太指出，其實讓人DNA受損的是游離性電磁波，需要放射性同位素、粒子加速器才會產生所以不需要太過擔心。微波爐的電磁波頻率介在無線電和紅外線之間，較接近WIFI無線網路及廣播電台的頻率，對人體無害。甚至和微波爐相較，陽光的紫外線及手機的電磁波，反而對傷害比較大。微波加熱食物到底好不好？理科太太表示，事實上，任何加熱或煮食方式都會讓食物分子斷裂，當蛋白質等物質斷裂，皆有可能產生非常微量的致癌物質。● 加熱牛奶（微波爐v.s.隔水加熱）有研究指出，對熱較敏感的胺基酸，兩者都會死掉，而針對鈣質、礦物質及其他胺基酸，兩者加熱方式無太大差異。● 煮蔬菜（微波爐／烘烤／煎煮蔬菜v.s.水煮蔬菜）若是煮蔬菜，微波爐／烘烤／煎煮蔬菜反而保留較多的維生素。為何說微波食物不好？因為會拿來微波的食物，幾乎都是高熱量、且缺乏蔬菜的；不健康的應該是微波食物本身，以及放超過兩天的剩菜。另外要特別注意的是微波加熱的容器，微波爐是一個金屬反射電磁波的地方，若是不小心放了金屬的東西進去，只要反射到金屬的尖角，就可能會起火。美國食品藥品監督管理局（FDA）表示，微波爐這種烹調方式，與其他任何烹飪方式都一樣安全，因此不要擔心。

• 2018-10-21 科別.眼部

  多吃維生素A對眼睛好？5個以為護眼卻傷眼的行為

  NG1：眼睛疲勞時，自行購買眼藥水點很有效，充血的眼白會立刻變得雪白。觀念導正：清涼眼藥水有提神效果，短期可以消疲勞，不過眼睛疲勞有時經過休息就可解除。但若民眾眼睛因疾病問題，而出現發紅的症狀，點藥水雖能暫時壓抑發紅的情況，可是忽略問題沒有提早就醫，可能會延誤病情。有些民眾因隱形眼鏡配戴過久，角膜可能出現脫皮、感染、潰瘍，出現眼白發紅，如果自行點消紅眼藥水，血管收縮後出現讓發紅情形減輕的短暫效果。但耽誤就醫，可能小問題變大問題，比如脫皮潰瘍範圍更大，深度更深，嚴重者可能會影響視力。民眾眼睛發紅，建議先就醫確認有無其他疾病，不要自行點藥水，以免短暫緩解症狀，卻未及時醫治。且未經醫師指示使用的眼藥水，若含有類固醇，可能造成傷害。例如，長期使用會讓眼壓增高，或是水晶體混濁，造成白內障。另外，有些藥水含抗組織胺，可以消紅減緩過敏症狀， 如果眼睛只是單純疲勞，卻使用讓血管收縮的藥水，反而增加眼球的負擔。所以民眾使用眼藥水，最好讓醫師依個別情形開立處方再使用比較安全。NG2：只要有戴太陽眼鏡，不管鏡片顏色或深淺，都能避免紫外線傷害。觀念導正：民眾選配太陽眼鏡，最重要的是鏡片有無抗紫外線功能，但這需經過儀器測量才確認，肉眼並無法辨認。至於鏡片的顏色及深淺，則是深色鏡片在陽光下較不會出現眩光刺眼，但深色鏡片並不代表抗紫外線功能較強。民眾若配戴深色但卻無抗紫外線的太陽眼鏡，在強烈陽光下瞳孔會放大，眼睛反而會接觸到更多的紫外線，對眼睛傷害更深。一般來說，若鏡片具抗紫外線功能，較舒適的顏色為灰色、黑色、墨綠色、茶褐色。另外，無色鏡片如有抗紫外線功能，也能發揮作用，只是在烈日下會覺得比較刺眼。NG3：按摩眼周可以促進循環、減輕眼睛疲勞，愈用力愈有效果。轉動眼球對紓緩疲勞也有幫助。觀念導正：如果在醫師的指導下正確在眼周按摩穴道，或做護眼操，對於放鬆眼部周圍肌肉、減緩疲勞是有助益。但如果操作不當，則會出現反效果。由於眼球很脆弱，所以按摩時按壓位置應該在眼眶骨，也就是在眼眶外側，或是眉骨的位置，千萬不可按壓眼球。若力量不當可能傷及水晶體、玻璃體或視網膜，長期不當按摩，可能會造成水晶體混濁，產生飛蚊症，甚至網膜裂孔或剝離。曾有患者因為過敏嚴重，一直揉眼睛，因為太用力又揉太深，就醫時發現她的虹膜色素脫落，出現初期白內障症狀。也有一些高度近視患者，因為不當按摩，結果造成飛蚊症，網膜破洞。所以提醒民眾不要隨意按壓眼球。NG4：維他命A對護眼有幫助，可以多吃。觀念導正：如果從天然食物攝取維他命A，當人體沒辦法吸收時，就會自然排掉，不會有過量的疑慮；但如果是服用維生素A錠劑，長期超量使用，可能會出現中毒。尤其年長者的代謝比較慢，過量服用維他命A錠劑，可能會引發肝功能異常，也可能導致骨質疏鬆症。近來有一些研究認為，長期服用高單位的維他命A有致癌風險，因此建議先詢問醫師，攝取適量的單位數。NG5：地攤就可以買到便宜、各種度數的老花眼鏡，可以配合度數加深隨時更換，不必到眼鏡行驗光。觀念導正：民眾若沒有驗光，無法得知兩眼的距離，以合併確認散光的度數，這樣買來的老花眼鏡度數只是暫時滿足需求，但實際的老花度數並不正確。這樣的眼鏡圖一時方便可以，但若買來長期配戴，兩眼瞳孔距離不精確，也未根據鼻梁的高度調整眼鏡與眼睛的距離，鏡片的曲度也沒有依照個人差異考慮，長久配戴容易引發疲勞，更可能會讓老花的度數加重。諮詢╱北市聯醫和平婦幼院區眼科醫師陳麗如

• 2018-07-26 科別.皮膚

  防曬乳效果不佳 研究：係數要高

  防曬乳只能提供40%保護力，防曬係數越高越好！英國倫敦國王學院評估塗抹不同厚度防曬乳的防曬功效，將受試者的皮膚組織做切片檢查後，塗抹厚度達2mg/2cm2組別的DNA受損程度，遠比無塗抹防曬乳的組別低。皮膚專家古德提醒，廠商推薦的塗抹方式只能提供不到一半的保護力，民眾應將防曬乳塗厚一點，並選擇高防曬係數的防曬乳，及搭配長袖衣物來遮蔽皮膚。根據《科學日報》報導，英國倫敦國王學院發現，廠商推薦的防曬乳塗抹方式只能提供40%保護力。因此，團隊以有無塗抹防曬乳，將受試者分成兩群，讓塗抹不同厚度防曬乳的組別照射高強度紫外線，無塗抹的組別則暴露連續5天不同劑量的紫外線，以此模擬度假時的曝曬量。將受試者的皮膚組織做切片檢查後，塗抹厚度達0.75mg/2cm2能預防DNA受損，但而塗抹量達2mg/2cm2的組別的保護力最好。「若受試者塗抹2mg/2cm2厚度的防曬乳，並連續曝曬5天高強度紫外線，比起沒塗防曬乳且僅曝曬1天低劑量紫外線的人，皮膚DNA受損的程度較低。」古德向《每日醫學新聞》表示，市售防曬乳確實具有保護功效，但塗抹方式會影響防曬效果，民眾應將防曬乳塗更厚一點。針對如何選擇適當防曬係數的防曬乳，古德解釋，防曬係數（SPF）是一種防曬指標，表示在塗抹一定厚度的情況下，能防止陽光曬傷的程度。如皮膚若在10分鐘內會曬傷，SPF20的產品則能提供20倍的保護時間，皮膚在200分鐘後才會曬傷。古德提醒，至少選擇SPF30以上的產品，才能提供足夠的防曬效果，而且僅僅塗抹防曬乳也不夠，最好再搭配長袖衣物來遮蔽皮膚。【更多精采內容，詳見】

• 2018-07-26 科別.皮膚

  抗旱大作戰…防曬乳有沒有效 其實看你會不會擦

  夏天太陽又毒又辣，想在外頭盡情享受陽光，又想避開紫外線帶來的傷害，這時防曬就是個很重要的工作了，而一般人防曬都會擦防曬乳，但最新研究報告顯示，人們從防曬乳中得到的防曬效果還不到他們預期的一半。英國廣播公司（BBC）報導，倫敦國王學院科學家們認為，問題不在於防曬乳，而是人們輕率地亂擦。防曬係數要「高」…至少30起跳理論上，使用防曬係數（SPF）15的防曬乳就足以阻擋陽光的傷害，但研究報告作者們表示，人們需要擦係數30或50的防曬乳才比較安全。主要研究作者楊恩指出，以一般方法塗抹SPF 50的防曬乳，最多只能提供40%的預期保護。他的團隊對人們在使用不同係數防曬乳後得到的防曬效果進行了測量。防曬乳必須擦得夠厚，但許多人並未做到，而SPF是根據每平方公分皮膚上塗抹2毫克防曬乳測得的。全身塗抹要「厚」…別放過一寸一般成年人身體應擦上至少6茶匙（36公克）的防曬乳，兩隻手臂、臉部、頸部及耳朵要擦超過半茶匙，而雙腿、胸部、腹部與背部則要擦超過1茶匙的量。此外，頸部兩側、太陽穴與耳朵等常被遺漏的部位也要格外留心並大量地擦。英國皮膚科醫師學會建議，應在接觸陽光前15分鐘到半小時之間擦防曬乳，出門不久後也要再擦一次，讓漏擦地方都有擦到並確保擦夠，且至少每2小時要再擦一遍，而當游泳過後或是防曬乳被擦掉時則應立刻重新塗抹。流汗補擦要「勤」…關鍵2小時部分防曬乳聲稱防水，這代表它們在泡水後仍保留一些防曬功能，但高達85％產品能以毛巾擦乾去除，因此應在游泳、流汗或其他任何劇烈或摩擦活動後重新塗抹。而要擦防曬乳的另個重要原因是陽光的反射，使得輻射量大大增加，在雪地增加達85％，沙攤17％，水面5％。膚色亮白、臉上有痣跟雀斑，金髮或紅髮以及淺色眼睛的人，是最容易曬傷的族群。防曬乳不應用在從事長時間戶外活動，或只是不想用衣服和遮陽傘等更可靠保護措施之時。英國皮膚科醫師學會的妮娜‧戈德說：「這項研究證明了為什麼選擇防曬係數30或是更高的防曬乳如此重要。它還說明為何我們不應只依靠防曬乳來防曬，我們也應使用衣服和遮陽傘。」

• 2018-07-26 科別.皮膚

  防曬乳要等30分鐘才出門，不然會越曬越黑？專家揭5大防曬錯誤迷思

  夏天天氣炎熱，陽光照射熱辣無比，防曬乳可說是生活必需品。隨著防曬越受重視，但普遍仍存著「擦了防曬以後須等多久，才會有效果」，或是有人說還沒滿10-30分鐘會越曬越黑，有人說馬上就有防曬效果，各說各話。專家也警告，防曬不能過度否則有骨鬆的問題，每天應裸曬10-15分鐘，降低未來骨折風險。擦防曬到底要等多久？ 專家實測報你知！綜合媒體報導，專家用簡單的測試方法測出防曬產品多久會起作用，在現場照射紫外線燈，並直接觀察在紫外線相機的拍攝下，計時在有擦防曬品的情況下，到底需多久會浮現防曬效果。而經歷多人實測結果，答案是立馬有防曬效果！而為何以往都有需要等30分鐘的說法？主因是防曬品大多屬乳化性基質，使用在皮膚後要讓防曬成分達到比較均勻的分散效果，使防護效果更好是需要時間的，目的是避免「分布不均」問題。保持完美肌膚，塗抹防曬乳不夠？夏日防曬工作除正確塗抹防曬產品外，還應適時戴帽、撐傘、使用太陽眼鏡，以及穿著淡色長袖衣物，或可使用噴霧活泉水，直接噴或濕敷，降低膚溫、避免曬傷。防曬品有臉部和全身使用之分，真的有區別的必要嗎？明明同樣是防曬乳，卻硬要分成臉部、全身，真的有這個必要嗎？綜合專業知識，實際上部分臉部防曬品會加入潤色或類似粉底效果的配方，幫助修飾臉部小瑕疵；而身體的防曬品則較為清爽，或是質地比較稀，水乳比例較多，方便身體大面積塗抹，故使用時，適度區隔、分區防曬仍有其必要。防曬乳包裝上的「PA」和「SPF」標示，有什麼意義？SPF是指抗紫外線UVB的效果，也就是經紫外線照射，受防曬劑保護後，皮膚產生紅斑之最少紫外線量與無防曬劑保護，皮膚產生紅斑之最少紫外線量之比值。一般來說，SPF係數越高，則越不易曬傷。舉例，在太陽下曝曬10分鐘就會曬傷，使用SPF20之防曬品，即延長被曬傷的時間達20倍，也就是200分鐘才會曬傷。PA則是指抗紫外線UVA之效果。一般來說，PA後面的＋字越多，預防曬黑的效果會更持久。勿過度防曬，恐有骨鬆問題！防曬雖必要，但也不可太過度，醫師警告，年輕時防曬做得太徹底，皮膚確實白了，但中年後，骨質容易疏鬆，成為骨折高風險群。每天清晨或傍晚，紫外線強度較弱時，應讓手腳在陽光下裸曬10至15分鐘，促進維他命D的生成。除防曬不可過度，平常應多吃全脂牛奶、蛋黃、鮭魚、香菇、黑木耳、動物肝臟等富含維生素D的食物。 【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】

• 2018-07-17 科別.眼部

  登山步道可護眼 防3C產品傷視力

  為防止孩童暑假過度使用3C產品，北市規劃「護eye親山步道」！北市府衛生局與工務局規劃了12條「護eye親山步道」，不僅鄰近捷運、公車站，且設有「護眼拓印點」，鼓勵孩童畫下「暑假最厲害的護眼戶外活動」。北市衛生保健科科長黃國忠呼籲，孩童應於每日戶外活動2小時，有助保護視力，另外，家長應定期帶孩子接受視力檢查，延緩近視度數增加或罹患近視。根據106年台大「兒童青少年視力監測調查」結果顯示，從幼兒園的幼童到高中生都有使用3C產品的習慣，且超過4成幼稚園孩童使用手機，若使用時間達1小時以上，將增2倍近視風險。目前台灣幼兒園近視盛行率約10%左右，幼童近視問題嚴重。「戶外活動已被證實能延緩近視的發生及度數惡化。」北市衛生局黃世傑局長表示，為鼓勵民眾帶孩子從事戶外活動，衛生局結合工務局自130條登山步道中，擇出12條具備適合親子同行的親山步道，規劃為「護eye親山步道」。北市大地工程處處長池蘭生指出，其中鄰近捷運站的步道有9條，皆設有「親山步道指標」導引前往登山口，重要路口也有方向指示牌，提供導引服務。「暑假是學童接觸3C產品與視力惡化高峰期。」北市府衛生保健科科長黃國忠強調，除了落實「睡滿8小時」、「吃蔬果均衡飲食」、「看電視、玩電腦少於2小時」、「戶外活動2小時」及「用眼30分鐘休息10分鐘」等規律生活之外，其中「戶外活動」是有效控制近視度數產生及惡化的保護方式。此外，活動時可避開強烈陽光照射時段，若紫外線太強時，建議戴遮陽帽或太陽眼鏡，並補充水分。黃世傑提醒家中有2至4年級學童的家長，可以利用暑假，帶孩子持「護眼護照」到臺北市衛生局合約眼科醫療院所，接受免費專業視力檢查，若經檢查後發現近視，須遵照眼科專科醫師指示，接受追蹤及後續矯治，並改善用眼習慣以避免視力惡化。【更多精采內容，詳見】

• 2018-07-16 新聞.健康知識+

  吃的防曬有效嗎？防曬錠的原理是什麼？醫師完整解密

  防曬是夏天的重大考驗，特別是在地處熱帶與亞熱帶交界的台灣，防曬可能是愛美的人們一年四季都要面對的重大課題。雖然防曬產品的成分以及配方推陳出新，但是使用在皮膚上，還是會有些人覺得麻煩或者是不舒服，也因此廠商就得想些除了「擦」以外的做法。最常見的就是一些防曬衣物、防曬帽之類的產品，這類產品我們在之前就寫過一篇介紹 UPF的文章，讓大家了解如何評估這類產品的有效性。但最近陸續有朋友來訊詢問，有關「吃的防曬」這類的「防曬丸」、「防曬錠」產品到底有沒有效？仔細一看，其實事情並不單純。今天就趁這個機會，好好跟大家說明這些所謂「吃的防曬」到底葫蘆裡在賣些什麼膏藥吧！吃的防曬含有哪些成分？真的有效嗎？首先我們看看網路上找到的號稱「吃的防曬」，而且廣告打頗大的一個廠商，看看他們是怎麼講的。有知名的美妝雜誌報導，我們就姑且看看這個防曬錠的成份吧。使用維他命Ｃ來當作抗氧化的成分，這個算是合理，但其他像是維他命Ｂ，羊齒草提取物、紅柚萃取精華這類的成分，就實在不知道是在幹什麼了。到底為什麼蕨類的萃取物會有防曬的功能呢？我們看看廠商是怎麼說的？等等，在嚴酷環境長大的蕨類植物，就會有防曬的效果？不是這樣推論的啊！！！如果這樣，那你幹嘛不去拿每天都在太陽底下曬的仙人掌萃取物啊？不是說越有在曬太陽的植物，萃取出來的成分就越有防曬能力好嗎？這整個廣告文案，真的沒什麼好講的，直接跟食藥署檢舉就好了。防曬錠或其他吃的防曬產品有效嗎？看看美國FDA怎麼說！查了一下資料，發現有關「吃的防曬」這類的產品，也不是台灣才有，其實美國也有類似的產品，而且很快美國的 FDA 就出來說話了。關於這點，實在要給他們拍拍手，相關的官方文件都講得非常清楚，而且引述的資料都很充分。我們就直接來看看美國 FDA 是怎麼評價這些產品的吧！美國 FDA 在他們的官方聲明是這樣講的：在市面上銷售，被宣稱有防曬功能的口服產品，實際上幾乎沒有任何作用。這些宣稱可以提供防曬保護力的口服產品，不但沒有達到他們廣告中宣稱的好處，反而誤導了消費者，讓民眾暴露於危險中。美國食品藥物管理局已經向這些非法銷售口服防曬產品的公司發出了警告信。這些公司自行宣稱他們的產品可以有防曬功能，但這些說法是未被證實的，並且沒有達到美國食品藥物管理局的安全性及有效性的檢驗標準。在聲明中，美國 FDA 甚至直指了三家廠商，包含 Advanced Skin Brightening Formula 、 Sunsafe Rx 、 Solaricare 和 Sunergetic 等廠商的防曬產品，被廠商當作膳食補充劑銷售，在廣告中宣傳可以防止曬傷的功能、減少太陽引起的皮膚老化，甚至是降低罹患皮膚癌的風險，但這些宣稱都是錯誤的，因此美國食品藥品管理局已經命令這些公司停止銷售。甚至根據衛報的報導，有美國的參議員更積極地提出主張，要求美國 FDA 直接把這些產品下架！但這些產品卻持續可以在台灣的市場上銷售，而且使用違法的宣稱，這實在就是匪夷所思了。在政府沒辦法有效監管這些產品的時候，也只能呼籲大家千萬要提高警覺，避免受騙。防曬不被騙，最重要的還是正確基礎觀念其實大家如果有看之前防曬全攻略的系列文章，建立了基本的正確觀念，就不至於被這樣的產品欺騙了。紫外線對人體的皮膚產生傷害，主要是 UVB 和 UVA 這兩種紫外線，在沒有足夠防護的狀況下，接觸到皮膚，進而產生曬紅、曬傷，或者是曬黑、曬老的情形，長期曝曬可能會導致皮膚長斑，甚至是發生皮膚癌等病變。如果你了解皮膚是如何受到紫外線傷害的，自然就會理解，要預防或改善紫外線曝曬的情形，最重要的還是「隔絕紫外線接觸到皮膚」，而不是捨本逐末，想要用口服的方式攝取可以改善紫外線傷害的成分。這類成分，如果你仔細一看，大概就是美白錠的成分，而美白錠的效果到底如何，其實在之前的文章就都已經講過了。這類號稱「吃的防曬」產品近期又開始在打廣告了，請看到這篇文章的朋友，幫忙分享給身邊的人，讓他們不要因為一時好奇，被騙了錢又沒得到效果啊！本文獲「MedPartner 美的好朋友」授權轉載，原文刊載於此

• 2018-07-08 新聞.健康知識+

  皮膚科專家：防曬乳忘了塗這裡 皮膚癌可能難以治療

  防曬霜的最佳保護係數（SPF）是什麼？15、30、50，甚至更高？這似乎是一個簡單問題，但答案卻很複雜。華盛頓大學皮膚病學副教授佛里曼醫生（Adam Friedman , MD）說，大多數人沒有塗敷足夠的防曬霜來得到標籤列出的防曬指數保護。要獲得防曬霜的所有保護力，全身塗抹的份量大約為一個小酒杯（shot glass）那麼多。如果在海灘度假，至少每隔兩小時就再塗一次。此外，最好使用乳液型防曬霜，而不是噴霧劑。皮膚科醫生薩曼莎．康拉德（Samantha Conrad）說：「噴霧劑不能提供標籤上列出的保護，大部分防曬噴劑都被吹走了，所以在保護方面效果不理想。」康拉德說，保護係數越高，使用者就越容易感受到防曬霜的油膩。化學防曬霜中的活性成分本質上非常油膩，大多數人不喜歡，所以民眾更可能使用SPF30的防曬霜。SPF30可阻擋97%的紫外線，SPF50則可擋下98.5%紫外線，所以購買SPF30的防曬霜是適當的選擇。皮膚科專家夏儂．特羅達（ Shannon Trotter）也支持選用SPF30的防曬霜，只是提醒別忘了塗敷嘴唇，她說：「嘴唇上的皮膚癌可能難以治療，並且可能更具有侵略性。」佛里曼指出，雖然紫外線B光（UVB）是導致皮膚發紅和曬傷的光線，但紫外線A光（UVA）卻能造成更大的傷害，這種光深入皮膚，可能誘發癌症和加劇老人斑的出現。為了免遭UVA和UVB照射、獲得保護，購買美系產品時，要選擇標註「廣譜」（broad spectrum）的防曬霜；至於日系產品則以PA+標示，代表能同時防禦UVA紫外線。

• 2018-06-27 新聞.健康知識+

  防曬乳怎麼擦？ 專家：日曬長短、均勻度都影響效果

  烈日灼人，不少人出門都會抹防曬乳，避免皮膚曬傷、曬黑，但市面上防曬產品琳瑯滿目，有的可防水、也有用噴的，防曬的係數高低也不同。弘光科大化妝品應用系副教授黃文盈表示，「不同人對同款防曬乳的反應會有所不同」，防曬乳不一定係數高就好，民眾在選用時，只需挑適合自己的即可。防曬乳產品的防曬係數，可經由儀器或人體試驗的測定得到，而人體試驗較貼近實際使用的效果。弘光科大化妝品創研中心今年取得全國認證基金會(TAF)認證，通過人體試驗認證防曬乳測試的實驗室。黃文盈表示，人體測試防曬乳係數的過程相當不容易，從挑選測試者、操作進行、模擬紫外線直接照射皮膚、塗抹標準品防曬乳、操作技術，每個環節緊緊相扣，操作技術不好很容易失敗，也可能造成測試者皮膚紅腫發炎。黃文盈說，防曬乳的防曬係數高低，防曬效果會因人而異，防曬係數低的不見得就無效，防曬係數高的不見得效果就會倍增，容易曬黑的人，建議可選用係數較高的產品，不容易曬黑的則可選用係數低的。弘光科大妝品系副教授陳明仁指出，由於配方不同，有防水功效的防曬乳比較持久，否則可能一流汗就沒了，用噴的、抹的也沒差，主要是均勻程度。他強調，在進行防曬係數測試時，如果塗抹不均勻會測試失敗，因此，民眾在使用時，也要塗抹均勻。陳明仁說，有的人使用時會質疑，高防曬係數產品效果不如預期，可能是塗抹量不足導致，「不管使用哪一種係數，日曬時間長短、塗抹均勻度與用量等，都會影響防曬效果。」 編輯推薦 促進代謝、幫助瘦身 健身教練告訴你一定要做深蹲的7個理由 「你怎麼可能還活著？」51歲癌末患，靠食療和癌細胞共存14年

• 2018-06-25 新聞.健康知識+

  夏天防曬 醫建議：與其抹防曬品 不如撐遮陽傘

  每到夏季，各種防曬霜、防曬乳、防曬噴霧產品，銷售量都直線上升。面對高溫晴熱，有的人因為怕麻煩嫌油膩，就裸著臉到處跑；有的人採用錯誤的防曬方法，造成皮膚過敏。究竟夏天女性該怎麽防曬？「皮膚敏感人群在夏天裏最好不要化妝，甚至減少塗抹隔離霜、防曬品等。」解放軍福州總醫院皮膚科陳向齊副主任醫師說，任何防曬品其實都是化學防曬，基本都含有防曬劑，或多或少最終對皮膚產生刺激，接觸了紫外線以後防曬劑也會發生變化，可能引起皮膚過敏反應，嚴重的還會疼痛、脫皮。實際上，人的皮膚對陽光中紫外線的承受力是因人、因時、因地而異的，選擇防曬化妝品也應遵循「個體化」原則，根據個人膚質情況不同，選擇一款適合自己的防曬品。通常，防曬產品有兩個標準，一個是防曬指數，就是常說的SPF30/SPF50；另一個是防曬系數，P+，或者P+++這樣用加號區分。其次是耐水、耐汗性，再者是伸展性佳，塗抹之後皮膚不變白、不油膩、能防水、舒服自然。由於防曬品成分也是皮膚刺激源之一，可在先用基礎保養品作為隔離後，再使用防曬品。「與其塗抹各種防曬品在自己的皮膚上做實驗，還不如在烈日底下撐起一把遮陽傘。」陳向齊副主任醫師建議說，在戶外，黑色衣服抵抗紫外線的效果相對更強，厚的防曬衣比薄的防曬衣更能抵抗紫外線，刷有塗層的遮陽傘防曬、防紫外線的效果更好。生活中，每天溫水洗臉2-3次，可以調理面部水油結構，幫助皮脂與水分達到平衡。多吃水果、蔬菜，比如黃瓜、土豆、蕃茄，增加維生素C的攝入，保持皮膚水分，改善皮膚狀態。遠離煙、酒等刺激物品，盡量少吃芹菜、檸檬、茄子等光敏性食物。此外，除了「瓶瓶罐罐」防曬阻止黑色素產生，臨床上還有通過NIR紅外光波產生的光熱作用，增強血管功能，改善肌膚循環代謝，去除肌膚喑啞、黃氣和粗糙，也有改善膚質的輔助效果。

• 2018-06-05 該看哪科.皮膚

  有頭皮屑別急著用抗屑洗髮精！破解頭皮10大NG常識

  這幾年頭皮護理的保養程序越來越多，其中也產生了很多奇奇怪怪的講法，其實頭皮本來就是全身皮膚的一部分，但頭皮的確有些有別於其他皮膚的特性，像是頭皮比較厚、比較容易出油、頭皮血管比較旺盛，頭皮修復力比較快而且通常頭皮上會有濃密的頭髮保護。那常常會有人說臉部肌膚要保養，那頭皮咧?其實頭皮保養最重要的就是「做好頭皮清潔」，這概念在先前文章中有提過（詳文請點我） 此外「洗髮精選擇單純溫和的種類」也很重要，再來就是「減少對於頭皮的破壞」，像是在烈日下可以用撐傘、戴帽子、走騎樓下，來減少過量紫外線對於頭髮與頭皮的傷害，此外在染燙髮時也要注意好頭皮的保護措施。頭皮保養就跟身體其他肌膚保養一樣都需要有正確的觀念與做法，雖然說現在市場上很多訊息都是被商業與行銷拉著走，但只要消費者有正確的觀念要擁有健康亮麗的頭髮真的不是難事。原文出處：邱品齊醫師幸福美肌學院

• 2018-04-02 新聞.健康知識+

  狂曬太陽補充維他命D？醫師說要這樣做才不會白曬

  的確，一般人主要獲得維他命D的途徑就是曬太陽，但不是說早上起來在太陽下露個臉、下午去外面散散步就好了，必須要曝曬在波長290nm～315nm之間的陽光下（這裡指的是UVB），皮膚才能將陽光轉換成維他命D，這通常是曬正午的陽光才有辦法吸收到的波長。一般來說，只要每天曬十到十五分鐘，就可以補充一定份量的維他命D。可是，曬三十分鐘轉換的維他命D濃度，不會比曬十五分鐘多更多。因為一旦曬超過十五分鐘，陽光就會破壞皮下轉換好的維他命D。所以每天曬十到十五分鐘即可，多曬是無益的。不過，實際曬多久，要看你所在地區的緯度和空氣品質而定。曬太陽補充維他命D？千萬要注意在臺灣，尤其是中南部，幾乎有半年以上的時間，中午的紫外線都達到過量級或危險級。你的皮膚只要沒有做好防曬，直接在大太陽底下曬超過二十分鐘就很容易曬傷，也會很快衰老，長期這樣做，還會增加皮膚癌的風險。那麼，像臺灣日曬這麼充足的地方，我們還需要為了合成維他命D而特地去曬太陽嗎？其實，我覺得凡事過猶不及，不要防曬過了頭，反而沒吸收到太陽賜予的寶貴營養素；但也不要曬過頭，傷到皮膚，加速皮膚老化的速度。另外，我要跟各位強調，每天曬十五分鐘太陽，人體內的維他命D大概只足夠保骨本而已。根據這幾年的研究顯示，如果想達到抗癌的濃度，光曬陽光是不夠的。因為不管再怎麼曬，體內維他命D的濃度到了一定程度就上不去了，所以多曬真的無益，還是得靠口服的維他命D來補充，才能充分發揮維他命D的功用。為何不容易透過日曬獲得足夠的維他命D？●關鍵在於「角度」因為地球的赤道跟太陽的黃道並未重合，之間有大約23.4˚ 的夾角，所以太陽照射到地球表面的陽光角度就會不同。日照角度比較低的時候，陽光穿過大氣層的路徑比較長，能夠產生維他命D的紫外線UVB被隔絕掉許多（特別是有效波長290～315段無法順利抵達地球），自然效果不彰。因此，早上和下午曬太陽，生成維他命D的效率都不好，要中午才可以。●不要忽視空汙的影響近年由於大氣層遭到汙染的程度日益嚴重，空氣中懸浮粒子超出想像的複雜。這種情況不只損害呼吸系統，連帶也嚴重阻斷了重要的UVB光線，造成皮膚很難吸收有效的UVB，再轉化成維他命D。●有效吸收時間為15分鐘經常有人問我，如果他不怕曬黑，拚命曬四個小時以上，是不是就不會缺乏維他命D？很抱歉，這個答案也是否定的。因為從我們的研究發現，就算是正午，你曬的是UVB波長最足夠的陽光，只要曝曬超過15分鐘之後，陽光就會把皮膚底下已生成的維他命D轉化成其他的物質，然後代謝掉。所以，並不是陽光曬愈久，生成的維他命D就愈多（和「活愈久、領愈多」的保險觀念不一樣）。我們曬太陽的時間剛剛好即可，多曬無益（再說一次，因為很重要）。北歐由於日照角度的關係，每到冬季，人體幾乎無法以自然的方式獲得維他命D。因此，瑞典食品管理局直接建議，孩童及成人每日補充10微克（約400 IU）的維他命D，超過75歲的老人則增加為800 IU。而英國長年陰溼多霧，當地政府更透過獨立營養科學指導委員會建議民眾，秋冬兩季應直接補充10毫克（約4萬IU）的維他命D。陽光中的紫外線可分為三種1.紫外線A（UVA）：占紫外線的95％，波長最長，約320～400 nm。紫外線A可以進入人體的真皮層，造成曬黑、曬傷、失去膠原蛋白、產生皺紋，影響免疫系統及黑色素細胞，而且可能是黑色素瘤形成的原因。2.紫外線B（UVB）：波長約280～320 nm，只有不到2％可到達地球表面。紫外線B則會在人體表皮層被DNA和蛋白質吸收，造成曬傷、脫皮、曬黑。但紫外線B與皮膚合成維他命D有關；皮膚吸收紫外線B之後，可將維他命D前驅物轉換成維他命D，經血液運送到肝臟和腎臟進一步被活化，發揮生理作用。3.紫外線C（UVC）：波長100～280 nm，大部分被高層的臭氧吸收。如果人接受長期或高強度的紫外線C照射，就會引起皮膚癌，一般常見於生物實驗室或餐廳廚房用的紫外線殺菌箱中。說到防曬措施，除了使用衣物遮蔽之外，市面上的防曬產品更是五花八門。當大家選購防曬產品時，可注意防曬產品所標示的「PA++」和「SPF40」等指標，這代表該產品對抗紫外線α波（波長較長，能到達皮膚深處，主要是紫外線A）和β波（波長較短但能量強，主要是紫外線B）的效果。因此，接在PA後面的+愈多、SPF後面的數字愈大，即代表對抗紫外線的效果愈好。如果在太陽光底下曝曬太久，則需要每隔兩至三小時補擦一次防曬劑，才能盡量遠離過量的紫外線，避免肌膚細胞受到嚴重破壞、加速肌膚老化或增加皮膚癌生成的風險。如何聰明曬太陽，避免皮膚癌？當我們接受日曬時，可加強體內的維他命D生成，有益身體健康，免受許多疾病侵擾。但是，很多人不免擔心，曬太陽會不會提高皮膚癌的患病機率，因而心中有所顧慮。我必須再次強調，凡事過量都不好，當然曬太陽也是如此。雖然透過日曬來獲得人體所需的維他命D，是最自然、也最不用花錢的方式，但前提是你得聰明選擇日曬的方式，不能讓自己曬傷。即使你曬到皮膚發紅、曬傷、脫皮……也不代表你吸收到足夠的維他命D。臺灣人喜歡膚色白皙，認定一白遮三醜，怕曬黑了不好看。外國人則把「曬黑」當作健康的膚色。但事實上，古銅色不是健康的標誌，而是皮膚有可能遭到灼傷破壞的證據。在太陽下過度曝曬，會大大增加患皮膚癌的危險，反而得不償失。國際間也日益重視皮膚病變的問題，鄰近的國家如日本，即針對國內場所進行調查，發現自1987年以來，十四年間屬皮膚癌的「基底細胞癌」已增加五成比例，也是最多人罹患的皮膚癌。而英國皮膚協會（British Skin Foundation）的數據也顯示，英國人得到皮膚癌的案例逐年增加。因此，防曬之所以重要，是著重於預防紫外線導致的皮膚病變，不要過度暴露在紫外線下」是你我保護皮膚不受過度日曬產生病變的重要觀念。防曬品怎麼擦才正確？●如果你一曬太陽就容易長溼疹，疑似對紫外線過敏，最好先去請教專業的皮膚科醫師，了解自己適不適合直接曬太陽，還是應該避開紫外線的照射。●防曬成分含有紫外線散亂劑（物理性）及紫外線吸收劑（化學性）時，要注意吸收劑可能引發肌膚發炎，敏感性肌膚的人較不建議使用含有吸收劑的防曬產品。●在選購防曬產品時，要注意包裝上的說明，不要買到只防紫外線B、卻讓紫外線A通行無阻的產品，那樣的話，不但沒有降低得到皮膚癌的機率，還會害我們的皮膚無法合成維他命D。（本文摘自《一天一D：維他命D幫你顧健康》，時報文化出版）關於作者／江坤俊研究維他命D長達十年，發表數十篇論文，曾至美國波士頓醫學中心進修，師承維他命D之父麥克．哈立克（Michael F. Holick）與陳泰成教授，回國後亦繼續相關研究。現為長庚醫院副教授級主治醫師、長庚大學臨床醫學博士。江坤俊醫師長期擔任電視節目《醫師好辣》的固定醫師團來賓，廣受歡迎，亦常受邀上許多健康節目接受訪談，例如《別讓身體不開心》、《健康2.0》。江醫師每次在臉書粉絲團「江坤俊醫師」發文分享醫學小常識或醫院裡發生的小故事，都引來廣大迴響。

• 2018-01-05 科別.皮膚

  勤防曬為何臉上還是斑斑點點？醫師建議矯正飲食

  長期以來，什麼是台灣女生美容頭號大敵？答案是：「斑點」。根據調查，台灣女性高達近八成都會在意斑點困擾，尤其40歲以上的人居多。但，關於斑點的預防，除了平日需留意紫外線的攻擊外，根據美商慕立達的最新研究還發現，隨著年齡、糖化等因素，也會導致斑點大量形成。北醫美容醫學中心主任張宜菁進一步指出，近年隨著國人飲食習慣改變，精緻化飲食也會加速糖化造成的老化，不分年齡越趨成長。想要預防斑點，張宜菁建議，平時除了防曬，也應該矯正飲食，減少糖攝取，多吃維生素C、Ｅ的水果，以及蔬菜，少吃油炸類食物，並選用高抗氧化，含抗自由基成分的天然保養品作為補強，是最能幫助減緩黑斑產生的方法。美商慕立達旗下保養品牌蒂瑪娜（TeMana）推出全新「諾麗極淨晶鑽系列」，以有「果中之王」美稱的諾麗果，其諾麗種籽萃取精華作為主成分，因其研究發現，諾麗種籽萃取精華可以幫助減緩因年齡、糖化等因素所形成的黑斑。而蒂瑪娜（TeMana）的全球代言人還是台灣女星李詠嫻，她特別分享，每天都會使用晶鑽亮白夜間修護智慧乳霜，另外每周還會使用二次晶鑽瞬效美白面膜，且尤其喜愛諾麗極淨晶鑽系列產品中所含有的淡淡玫瑰香氛，保養同時還可以放鬆身心。

• 2017-08-08 健康百科.眼部

  戴錯太陽眼鏡 25歲男竟罹白內障

  25歲男子最近覺得眼前影像顏色晦暗不明，特地去選配眼鏡也沒改善。眼科醫師檢查發現，男子雙眼視力雖各有0.9，但右眼出現輕微白內障，追問才知，男子習慣戴深藍色太陽眼鏡，猜測這種鏡片會使能量較高的短波藍光或紫光進入眼內，進而造成白內障，才導致視力模糊。市售太陽眼鏡百百款，除了保護眼睛，也是一種流行時尚。振興醫院眼科主治醫師許粹剛表示，戴太陽眼鏡最重要的目的是阻隔紫外線、避免傷眼，選購時應注意是否有做抗紫外線處理。但太陽眼鏡的鏡片七彩炫目，消費者選購多半挑自己喜愛的顏色。新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山指出，藍色鏡片雖可擋住其他光線，卻能讓短波長且能量高的藍光進入眼睛，若又未具過濾紫外線功能的鏡片，瞳孔在暗的環境中會放大，反讓藍光及紫光更深入眼睛，恐造成白內障、視網膜或黃斑部病變。陳瑩山說，個案男子過去住花蓮海邊，平時騎車就戴深藍色太陽眼鏡，雖然時尚，但卻因此暴露太多藍光及紫光。幸好白內障症狀輕微，他請男子改戴有自動變色功能的眼鏡，多吃深綠色蔬菜及富含Omega-3的魚油，目前狀況穩定沒再惡化。許粹剛說，部分學者認為，太陽眼鏡的鏡片顏色最好為深綠色，因綠光波長正好可投射在視網膜，不易讓影像色彩失真；棕色則可吸收被空氣中水氣散射的藍光，能增強對比、看清細微處。陳瑩山則建議選灰色，灰色可讓各種光線平等通過，且具平靜心情功能。多數人認為秋冬不必戴太陽眼鏡。基隆長庚醫院眼科主治醫師孫啟欽澄清，紫外線暴露全年都有，只要有光滑平面，例如大廈玻璃帷幕或汽車烤漆等，光線都會反射進眼睛，尤其下雪地區更要配戴，避免光線透過雪反射進眼睛而「雪盲」。●小字典：藍光為什麼傷眼？ 眼睛可感受到的光線稱為可見光，波長介於四百到七百奈米，波長大於七百奈米的稱為紅外線，小於四百奈米的則是紫外線。合格的太陽眼鏡應盡可能去除紫外線、紅外線，但藍光是四百多奈米，波長短、能量大，破壞力比其他可見光強，是造成眼睛白內障、視網膜及黃斑部病變的原因之一。(諮詢／陳瑩山、許粹剛、孫啟欽醫師)●如何聰明選購太陽眼鏡1.鏡片顏色及顏色深度：建議選擇灰、黑、棕、黃和墨綠色，避免選到藍色、深藍色鏡片。其中，棕、灰色的含色深度分為15%、35%、50%、70%四種，深度最淺的15%適合室內配戴，35%、50%適合在烈日下配戴，70%適合電焊工程，不建議一般使用。2.鏡片是否有變形：將鏡片朝上對著日光燈輕輕移動，查看鏡片上反射的影像是否有變形的現象，若有則為不合格的鏡片。3.鏡框是否牢固：試戴看看鏡框是否牢固、戴起來是否舒服。4.鏡片是否能包覆眼睛：選擇鏡片大一點的太陽眼鏡，包覆眼睛、減少紫外光線暴露。5.是否阻隔紫外線：選擇「抗ＵＶ」也就是抗紫外線功能的太陽眼鏡，避免長期曝露過量，引發白內障、視網膜或黃斑部病變。6.是否有偏光確認鏡片是否有偏光、防止反光：偏光鏡片可消除來自四面八方的眩光，讓配戴者視野更清晰。7.最需要戴太陽眼鏡的族群：只要外出都有機會暴露在紫外光線下，不論男女老幼都建議配戴太陽眼鏡，尤其是常接觸雷射光的眼科醫師、醫美醫師、點散瞳劑的近視兒童或常在烈日下工作的任何職業。(諮詢／陳瑩山、許粹剛醫師) 編輯推薦 給45歲的妳：準備進入優雅的更年前期 多數人防曬漏擦這 皮膚癌最容易發生

• 2017-08-06 健康百科.眼部

  紫外線過量 醫師：眼睛也要防曬

  中央氣象局預測今天白天各地都有攝氏33至35度高溫。眼科醫師提醒，陽光太強、紫外線過量，當心視力受損，眼睛也需要防曬，可戴帽子、包覆式鏡框深色太陽眼鏡或撐陽傘。中央氣象局預測，白天各地都有攝氏33至35度的高溫，位於西南風背風面的台北盆地、宜蘭平原及花東縱谷更上看36度，中午前後紫外線指數易達過量或危險級。台北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師張庭嘉提醒，近日高溫不斷，若沒有做好防護工作，皮膚和眼睛表面短時間曝露強烈紫外線下，很容易造成急性組織損傷，導致皮膚曬傷，眼睛則會有疼痛或畏光、視力下降等症狀的光害性角膜炎。張庭嘉建議，眼睛防曬方式，包括穿戴有帽沿的帽子、戴太陽眼鏡或撐陽傘，可選擇鏡框較大的包覆式鏡框，鏡片以深灰色、深褐色或深橘色系列為主。另外，張庭嘉說，每年可到眼科做眼睛健康檢查，平時如有任何症狀，包括疼痛、視力模糊、畏光、視物扭曲等情況發生時，應立即就醫，不要自行隨意購買眼藥水，以免延誤治療時機。

• 2017-08-06 新聞.健康知識+

  多數人防曬漏擦這 皮膚癌最容易發生

  「過度曝曬陽光，除了傷害皮膚，嚴重更可能導致皮膚癌。」這些專家或醫師的警告，大家都知道。但，如果你自認自己防曬做得周全，不妨看看以下照片。最近舉行的英國皮膚科醫師協會年會上公布了一份調查報告，利物浦大學研究人員讓受試者自行塗上防曬乳，然後使用紫外線感光相機拍攝受試者臉部，有防曬乳覆蓋的區域會呈現黑色。結果發現，這些人臉上有十分之一的部位沒有塗上防曬乳，而那些部位是皮膚癌常見區域。照片顯示，許多人沒把防曬乳塗在眼皮區域，而這問題可能出在防曬乳瓶身通常會標示——塗抹時避開眼周區域，避免刺激眼睛。但眼皮未防曬，除了導致老化皺紋加速，專家更警告，英國常見的基底細胞癌，90%發生在頭頸部，而所有的皮膚癌中，5%-10%發生在眼皮上。在這項研究中，來自利物浦大學的研究小組，要求57位受試者在臉部塗上防曬乳，但未給予進一步的訊息。再使用紫外線感光相機拍攝使用前後的照片。平均來說，受試者臉上有9.5%區域未塗上防曬乳，最常見的區域是眼皮（13.5%）及內眼角和鼻梁間的區域（77%）。即使受試者第二次接受測試時，事先被告知眼皮會罹患皮膚癌的訊息，依然有近八成的人未保護這些區域。專家因此提醒，除了防曬乳，人們應該採取額外防曬措施，例如戴太陽眼鏡。研究員表示，要人們將防曬乳完整覆蓋全臉，似乎不容易，這使得的部分區域嚴重暴露在皮膚癌的風險中。也許這研究帶出最重要的訊息是——戴太陽眼鏡的重要性。多數人認為戴太陽眼鏡是為了保護眼睛，尤其是角膜，遠紫外線傷害，並在明艷太陽下能看得清楚。但它還有一個很重要的用途，保護高度癌症易發的眼皮。資料來源╱英國每日郵報■你該懂的防曬語言UVA傷害力強 深層侵害紫外線UVA可穿透玻璃、塑膠，更能直達皮膚真皮層，易曬黑、老化長皺紋。UVB傷害力低 表層侵害紫外線UVB易被玻璃吸收，夏季、午後特別多，過量會曬黑、脫皮、致癌。UVC傷害力低 表層侵害無法穿透玻璃、塑膠，臭氧層就被吸收，長時間曝曬才可能致癌，常作殺菌光源。SPF（Sun Protection Factor）指可以防護紫外線B（UVB）的能量。係數愈高，防曬功能愈高，不過SPF30就能阻擋97%以上的紫外線B（UVB），台灣規定最多僅能標示SPF50的防曬產品。PA（Protection Grade of UVA）指可以防護紫外線A（UVA）的能量。PA值為日本訂出的防護紫外線A的數值，並分為三個等級：PA+ （可延緩曬黑二到四倍）PA++ （可延緩曬黑時間四到八倍）PA+++ （可延緩曬黑時間八倍以上）PFA（Protection Factor of UVA）可以防護紫外線A（UVA）的能量，特別是紫外線A-Ⅱ（UVA-Ⅱ）。PFA2到4（輕度防護）→有效防護時間為2到4倍PFA4到8（中度防護）→有效防護時間為4到8倍PFA大於8（高度防護）→有效防護時間為8倍以上資料來源╱聯合知識庫 編輯推薦 陽傘內面塗銀 小心愈撐愈黑 水喝太少竟中風 他血淚分享「跑廁所總比中風好」