2014-09-23 新聞話題.杏林.診間
器捐Q&A/動過手術、意外死亡,可否捐大體?
【元氣周報/記者沈旭凱/報導】Q:如果身體動過手術,是否就不能捐大體?如果意外死亡導致身體支離破碎,或是突然死亡,卻無重大疾病就診紀錄,是否還能捐大體?A:民眾身體進行手術治療,只要傷口癒合完全,仍可以進行大體捐贈;但如果發生車禍等意外,導致肢體破碎,就不適合當大體老師;突然猝死,生前沒有就醫紀錄,仍可捐大體;但基於尊重生命,自殺者不能捐贈大體。
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2014-09-23 新聞話題.杏林.診間
【元氣周報/記者沈旭凱/報導】Q:如果身體動過手術,是否就不能捐大體?如果意外死亡導致身體支離破碎,或是突然死亡,卻無重大疾病就診紀錄,是否還能捐大體?A:民眾身體進行手術治療,只要傷口癒合完全,仍可以進行大體捐贈;但如果發生車禍等意外,導致肢體破碎,就不適合當大體老師;突然猝死,生前沒有就醫紀錄,仍可捐大體;但基於尊重生命,自殺者不能捐贈大體。
2014-09-23 新聞話題.器官捐贈移植
【元氣周報/記者沈旭凱/報導】 Q:民眾想捐大體,應該完成哪些手續?A:民眾如果想要往生後捐贈大體供醫學研究,可至各大醫學中心簽署大體捐贈同意書,除了本人意願外,大體捐贈同意書還需「受任人」(家屬)簽署同意。擔任受任人優先順序為配偶、子女、父母或兄弟姊妹等。捐贈者如果沒有家屬,生前簽署大體捐贈同意書後,還須到法院辦理公證,符合相關法規,以利日後往生後,受贈單位能順利取得大體,協助處理身後事。Q:大體捐贈可能會遇到的障礙?A:民眾能否如願捐贈大體,關鍵在於家屬是否願意配合,捐贈者就算生前簽署大體捐贈同意書,往生後,受贈單位仍須仰賴家屬通知,並由家屬協助辦理死亡證明書、申請病歷等文件,若家屬未出面協助辦理,在法令約束下,受贈單位仍無權取得大體。Q:哪種情況下的大體不能捐贈?A:基於解剖教材完整性、大體防腐處理的考量及處理人員的健康等因素,下列情況的大體不能捐贈:1.生前曾罹患法定傳染病。2.受過嚴重創傷以及曾做過重大器官摘除或移植手術者(視個別狀況而定)。3.溺斃或嚴重水腫。4.過份肥胖或消瘦。5.大體做過死亡病理檢驗手術或器官捐贈。6.自殺身亡者。7.嚴重褥瘡。8.未滿16歲者。Q:民眾是否能同時簽署大體捐贈同意書與器官捐贈同意書?往生後應該先器官捐贈,還是大體捐贈?器官捐贈後,其餘身體是否還可以做大體捐贈?A:民眾可以同時簽署大體捐贈與器官捐贈的同意書,日後往生後,建議第一優先選擇應該是器官捐贈,因為可以立刻幫助病重的人。不過器官摘除後,剩餘身體無法再做醫學研究,因此無法捐贈,不過只捐贈眼角膜的遺體,仍可作為大體老師。Q:如果身體動過手術,是否就不能捐大體?如果意外死亡導致身體支離破碎,或是突然死亡,卻無重大疾病就診紀錄,是否還能捐大體?A:民眾身體進行手術治療,只要傷口癒合完全,仍可以進行大體捐贈;但如果發生車禍等意外,導致肢體破碎,就不適合當大體老師;突然猝死,生前沒有就醫紀錄,仍可捐大體;但基於尊重生命,自殺者不能捐贈大體。Q:癌症患者需要進行化學治療或放射性治療,日後往生能否捐大體?A:癌症病患進行化學治療療與放射性治療,並不會妨礙日後的大體捐贈。※大體捐贈流程表‧生前簽捐贈大體同意書1.往生後,由家屬通知醫院等受贈單位出面評估大體是否堪用。2.往生後,由檢察官或醫師開具死亡證明書,並由家屬協助受贈單位取得大體。3.受贈單位接回大體,妥善保存,等待進行醫學解剖研究。4.大體完成解剖研究後,由家屬接回安葬或由受贈單位妥善安葬。註:如果沒有家屬,生前除了簽署大體捐贈同意書後,還須至法院公證,以利往生後,受贈單位能順利取得大體。‧往生後由家屬決定1.往生後,家屬同意捐大體,由醫學中心等受贈單位評估大體是否堪用,並簽署同意書。2.由檢察官或醫師開具死亡證明書,並由家屬協助受贈單位取得大體。3.受贈單位接回大體,妥善保存,等待進行醫學解剖研究。4.大體完成解剖研究後,由家屬接回安葬或由受贈單位妥善安葬。 資料來源基隆長庚醫院、慈濟大學網站 整理沈旭凱
2014-09-23 新聞話題.器官捐贈移植
【聯合報╱記者林孟潔、楊昊叡/基隆報導】 「自己的小孩救不活,那我希望能救別人」。 越南籍母親捐出13歲女兒的五臟及眼角膜,讓6個人獲得重生,她眼眶泛紅不捨女兒,但想到女兒的心臟還在人家身體裡跳著,肺臟仍能呼吸,眼睛還看著這個世界,心裡也得到安慰。來自單親家庭的張姓少女今年8月1日無照騎乘機車,不慎撞上路旁砂石車,送醫後陷入昏迷,經過兩次腦部手術,病情仍不樂觀,醫師通知家屬救活恐也是植物人。救不活女兒 「那希望能救別人」少女母親看見女兒躺在病床上不省人事,心想「她口中插著管子一定很痛,我不想讓她痛了」,考慮17天後,忍痛決定拔管。基隆長庚醫院社工建議少女母親把女兒的器官捐出來,原先她並不願意,但朋友勸她捐出女兒的器官「以另外的方式活著」,才做最後決定,22日讓醫院摘除女兒的心、肺、肝、脾、胰和眼角膜。少女的父親3年前工作時猝死,少女母親和81歲的公公同居,獨自扶養兩個女兒。少女母親想到女兒紅了眼眶說,女兒個性活潑樂觀,常帶給家裡許多歡樂,也非常黏她,但上國中後交到壞朋友,漸漸不喜歡待在家裡,常往外面跑,才會發生如此不幸。妹妹知道噩耗後,好幾天都無法睡覺,以淚洗面哭著要姊姊回來,就連三餐也都吃得很少。母親安慰小女兒說,「姊姊雖然不在我們身邊,但捐贈器官去幫助需要的人,就好像她還活著一樣」,才逐漸讓妹妹平復情緒。少女母親原本在檳榔攤工作,但不久前檳榔攤收掉,目前失業中,家中目前無經濟來源,陷入困頓。長庚醫院表示,對於器官捐贈者的家庭,皆會提供喪葬費補助。中華路派出所長張英華、德和里長楊振源也幫少女的家庭申請急難救助金,協助他們一家度過難關。【2014/08/25 聯合報】
2014-09-23 運動養生.享受樂活
【聯合報/楊振昌/台北榮總臨床毒物科醫師】 前天發生於萬里的溫泉硫化氫中毒死亡事件,讓許多泡湯客卻步。因泡溫泉硫化氫中毒死亡,過去從未發生過,事發原因仍有待進一步的調查。過去北投及陽明山區的溫泉硫化氫中毒,均僅限於清槽作業的勞工,因在清洗溫泉儲水槽或溫泉儲水桶的底部淤泥時,硫磺泉中含高濃度的硫化氫,勞工不瞭解相關危害致中毒。至於泡溫泉本身,因溫泉水中硫化氫濃度理論上應該極低,不會產生危害,因此未曾發生過不幸。硫化氫比空氣重,一般為無色,有臭蛋味、中度水溶性的氣態,主要存於火山逸出的氣體、硫磺泉、沼澤、油井或煉油廠、動植物蛋白質分解後的產物,如下水道、魚處理工廠、糞坑、汙水槽、或屠宰場內的動物屍體等,需在缺氧環境及有含硫的物質才會產生。一些造紙廠、重水製造、皮革廠、嫘縈絲製造、用高溫及硫黃處理橡膠、瀝青槽、及動物屍體處理工廠等,也會產生硫化氫。硫化氫會刺激黏膜及呼吸道,人體吸入後,會與呼吸酵素作用,導致組織缺氧,傷害腦及心臟等器官。吸進低濃度的硫化氫會惡心、嘔吐、溢淚、畏光、角膜及結膜發炎、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、聲音沙啞、呼吸加速、胸悶、與氣管炎等刺激症狀。更高濃度時,會麻痺人體嗅覺接受器,並可能引起毒性肺炎、肺水腫、發紺及其他全身性毒性,如胸痛、嗜睡、疲憊、頭暈、頭痛、神智不清等;更嚴重時,如濃度750至1,000ppm時,短時間內即會抑制腦部呼吸中樞,致抽搐、昏迷、及窒息死亡。中毒過深者,並可能導致中毒缺氧的後遺症,如健忘、缺乏定向感、瞻妄、失憶、聽力異常、視覺損傷、嗅覺異常、步態不穩、顫抖、及肌肉僵直等表徵。中毒者常於暴露後迅速昏倒,死亡者主要發生於自然通風不佳,且平日少有人員進出的侷限空間,如下水道溫泉儲水槽等診斷硫化氫中毒可依較特殊的臨床中毒症狀,如呼吸、嘔吐物、血液中或衣服上的臭蛋味;銅幣或銀幣變黑;角結膜炎;肺水腫、呼吸抑制、於侷限空間中迅速昏倒等。急性硫化氫中毒時,病人常有突發性昏迷與呼吸衰竭,猝死率高;但如能及時搶救應可降低死亡率。當發現中毒者,應立即通知119,切不可在未準備妥善下,貿然救援,以免高濃度的硫化氫致二次傷害。求救時儘可能告知可能的中毒物質為硫化氫,才能爭取搶救時效。救援者深入搶救時,須配戴供氧式面具和腰繫安全帶,並有專人監控,以免中毒。中毒致呼吸停止者,應使用人工呼吸器,避免採用口對口人工呼吸,以防止救援者產生中毒。將中毒病患救出後,應迅速將病人移到安全及空氣新鮮的地方,保持呼吸道的通暢,並給予100%氧氣。此外應立即與119和毒藥物諮詢中心聯絡,以便儘快且即時準備解毒劑。 【2009/06/20 聯合報】
2014-09-23 運動養生.享受樂活
【文/萬芳醫院復健醫學部物理治療組長 王乾勇】青少年的運動傷害與其影響一般大家的認知以為運動傷害是參與體育活動時所發生的傷害,如上體育課、打球、慢跑等;其他的活動如下課10分鐘同學間嬉鬧所造成的傷害、上下樓梯時跌倒所發生的傷害也可以視為廣義的運動傷害;基本上傷害的處理方式都類似,但對於不同對象,如選手、或是否具有潛在性疾病會有不同的考慮,本文僅討論一般性的問題,遇到不確定的情形建議可以尋找相關的專業醫師、防護員或物理治療師協助。青少年因身體與心理的發展尚未完全成熟,有些傷害處理不當可能會造成長期的影響,例如未成熟的骨骼在靠近關節處有所謂「生長板」的存在,如果不幸傷到這個地方將造成骨骼發展受影響,甚至會有長短腳或長不高的情形發生;又例如少棒投手過度使用肩關節造成慢性的肩關節傷害,因此使得選手斷送了未來的投手生涯。傷害的成因與預防方式運動傷害發生的原因很多,基本上可以分成外在環境因素與個人因素。個人因素有體能不夠、身體結構異常或未發育成熟、過度訓練、受傷未癒、暖身不足、相關的傷害的知識不足、突然增加訓練強度、頻率和時間、訓練錯誤、暖身不當、技術不熟練、疲倦、曾受過傷、復健不當、骨骼肌肉不平衡、有潛在的疾病、好勝、逞強不專心個別的適應能力及生理限制、運動技術的程度及心理的準備、營養或電解值不足、身材比不上同齡選手等等。外在因素或環境因素則包括不恰當的鞋子或運動表面、設施不良、運動的性質、運動的環境、訓練的方式都可能會造成傷害。所以容易運動傷害者包括運動技術較差或不正確的人,初學者只知道用力,而不考慮技巧,過於熱衷特定運動及高估能力,導致長時間的活動導致過度訓練及過勞,好勝心太強得失心太重的人都容易發生運動傷害。要預防青少年的運動傷害我們的教練、老師及家長隨時要注意他們的身體狀況或運動環境,除了青少年主觀表達的身體狀況外,必須觀察他們的運動表現是不是和平常不同,他們可能會因為自尊心或逞強而過度運動造成傷害;平常要多留意他們運動的環境是否有潛在的危險、設備是否維修檢查,同時也要要求青少年選手遵守運動規則及暖身,平常的訓練也要適當的規劃,原則上訓練強度是要漸進增加運動強度,不要一次訓練過量,如果發現異常要立刻尋求相關專業人員如醫師、物理治療師、運動防護員或相關醫療人員的幫助。教練或老師也要常常吸收運動傷害相關的知識,特別是心肺復甦術,已備不時之需。常見傷害的處理一般而言運動傷害分為急性傷害和慢性運動傷害;傷害也可以是輕微的擦傷扭傷或是較嚴重的扭傷拉傷,更嚴重的是骨折或肌肉韌帶斷裂等結構性的傷害,甚至是危及生命的大血管破裂,休克或猝死等。對於急性傷害我們並不是要求每位教練或老師都要會所有的治療方式,但遇到不同狀況時要有處理的流程或準備,以免臨時出狀況時手忙腳亂,至少要知道急救的方式,如何通知119,如何後送的流程與方式都要先有所準備才行,一般的骨骼肌肉運動傷害要記住的是PRICE的口訣,”P”是protection,也就是保護,不要讓受傷的部位在不受保護的情況下再次受傷,”R”是rest,也就是休息,和”P”一樣的意思,不要再亂動受傷的部位了,”I”是icing,冰敷的意思,讓受傷發炎的部位降溫,”C”是compression,是壓迫的意思,受傷腫脹的地方給予加壓避免更加腫脹,最後是”E”,elevation,把受傷的肢體抬高,讓血液像心臟端流回,也是有消腫的效果。慢性的傷害常是因為受傷後未完全恢復就上場造成的慢性發炎,或是休息不夠造成的累積性的傷害,建議如果發現選手或孩子的運動表現不如平常時,要和他們好好溝通,找出表現不好的原因,並尋求相關醫療資源的協助,以得到適當的治療,千萬不要單純認為表現不好是孩子或選手偷懶就硬操他,這樣可能造成反效果。復健的重要性一旦受傷之後復健運動是特別重要的,我們身體所受的傷害都需要一段時間的修復,隨著受傷嚴重程度的不同而需要不同時間長短的休息,但只要一休息,我們的體能就會一點點的退化,對於沒有受傷的部位也是一樣會變差,所以受傷後的休息是針對受傷的部位,沒有受傷的部位仍然要維持他們的活動,對於受傷的部位則是要看其恢復的情形給予漸進的負荷,至於復健的細節請與復健相關的醫療人員密切合作才可以在安全又有效率的情況下恢復。結語運動難免會有意外,尤其是青少年身體發展漸趨成熟,但比較沒有安全的意識,作為家長及教練需時時要有預防傷害的危機意識,想想我們要求學生或選手的訓練是否會造成傷害,想想他們的運動環境或活動空間是不是有危險,也要想想他們曾受到的傷害是否已經完全恢復,以避免運動傷害的發生。
2014-09-23 運動養生.享受樂活
【聯合報╱洪建德/書田診所新陳代謝科主任】許多人喜歡泡湯,但統計顯示,日本一年在溫泉與浴室死亡的人數逾千人,多數是因水溫過熱而癱瘓,進而心臟麻痺、致命心律不整猝死或溺斃。想要健康泡湯,有一些注意事項。健康人在44℃的溫泉裡泡20分鐘,就會產生全身動靜脈血管擴張過度,形成管效應,使血壓降低,可能造成虛脫。日本衛生單位建議,心血管與糖尿病患若要泡湯,建議半身浸泡應在42℃以下,全身浸泡以40℃為限,且一次不超過10分鐘。台灣的浴池常用磁磚,一旦跌到,可能造成腦部挫傷;有些浴室離穿衣服的地方很遠,有時要走100公尺。剛從浴池裡起來時很熱,但外面冷空氣使皮膚蒸發水份快,帶走熱量,走到50公尺後會變得很冷,因為身體熱量在走的時候流失,所以容易著涼。日本泡湯多是大池,要求先洗好身體,才可以下去溫泉池。如果沒有沖洗就下去,由於性器官可能帶有一些孳病菌,如淋病、病毒等,肛門則可能有大腸菌及革蘭氏陰性菌,而溫泉池最高才44℃,無法消毒,所以大浴池的水不能喝進嘴裡或碰身體黏膜。德國、奧地利的水療與溫泉區,無論在穿泳衣的外場,或裸體的內場,都要求要墊一層毛巾,以防交叉感染,假如有人不知如何做,旁人都會指導,避免黏膜與黏膜接觸。皮膚有數十層細胞,黏膜只有一層細胞,容易接觸感染。洗三溫暖得菜花的病例在台灣常見,因為日本與台灣都沒有這個防護習慣。2005年,日本秋田縣溫泉,發生秘湯死亡事故,一家親子四人離奇死亡於溫泉停車場。後來調查發現,是硫化氫毒氣引起。2010年,台灣也發生溫泉館內老闆清洗而死亡事件。所以,泡湯時也要注意環境通風。 ※延伸閱讀》‧泡溫泉要注意的事‧泡湯別閒著 趁機動一動‧泡湯熱呼呼 適可而止‧泡澡泡過頭 冬季「癢」上身
2014-09-23 運動養生.享受樂活
【台灣新生報/記者王柏楊/台北報導】家醫科醫師丘亮表示,搭乘長途飛機容易遇到的生理問題,不外乎為血栓、頭暈痛、時差調整、傳染病擴散、輻射線照射等影響,而其中又以血栓的情形較為常見且嚴重。故建議搭乘長途飛機的旅客,一定要適當的活動身體及多補充水分,以降低血栓發生的機會。丘亮醫師指出,搭乘長途飛機時因常久坐不動,以使得新陳代謝容易下降,進而造成體內水分滯留後引起身體腫脹,又連帶下肢血流循環不良,則形成了坐在經濟艙乘客容易罹患的血栓症。丘亮醫師建議,因為在長途搭乘下飛機後,足部的腫脹仍可能會維持數小時之久,故最好選擇較為寬鬆的鞋褲為佳。此外,一般的下肢深層靜脈血栓症,其併發症有永久性血管阻塞和血栓游走進入肺部等,因此小心為妙。丘亮醫師提醒,此種血栓症未必是搭乘經濟艙的旅客才會發生。主要成因是由於長時間搭乘飛機、火車、客運等交通工具或長久待在狹小空間內又缺乏活動,以導致血液之黏稠度增加,而引起血液循環不佳,使靜脈血管內出現微小血栓,再經由身體血流帶至各器官,後堵塞某器官的血管而形成。通常血栓好發於小腿或大腿之下肢部位的深層靜脈,如果血栓隨著血流到肺部,就易引起呼吸困難、胸痛,嚴重時更會陷入昏迷或猝死。丘亮醫師呼籲,一般人搭乘長途飛機時最好不要喝酒,並配合柔軟體操來活動雙腿和全身,或穿著可增進血液循環的加壓襪等,都是不錯的舒緩方法。而有血栓病史者、肥胖者、孕婦、抽菸者等慢性疾病知人,更應當在搭乘中多加留意自身的狀況,如有問題要立刻通報空服人員來處理才不致錯過時機。
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報/記者張耀懋/整理;諮詢/美國耶魯大學附設醫院內科醫師劉沛昌、執業律師胡宗典】 負責生產新流感疫苗的國光生技公司總經理魏逸之表示,疫苗生產後,他會第一個施打,全公司員工也會跟進。見(2009-08-01.聯合報.A1版.要聞)最初心導管 德醫師自插自體肉身實驗常是醫學發展關鍵性的臨門一腳,雖然有些實驗方式不值得鼓勵,不過,許多研究者倒是前仆後繼。1929年一天晚上,柏林大學年輕住院醫師福斯曼(Werner Forssman)正在醫院值班,趁著醫院四下無人,先將自己局部麻醉,腦子還清醒,行動也還可以自如。然後他將自己的肱靜脈切開,拿著一條導尿管沿著靜脈塞入。像是將一根鉛線穿進長長的吸管般,他用另一隻手慢慢將這條子管向心臟方向推進了70公分。趁著神智還清醒,走到20公尺外的X光室,打開機器為自己照了一張心臟部位的X片。這張X光片清楚看見那根導管沿著靜脈穿進心臟,X光片證明導管已進到右心房裡。為什麼福斯曼要做「傻事」呢?要從更早前說起,醫學界約一百年前就相信,因人體所有血管相連,若拿著一根細長管子從靜脈穿入身體,一路將管子往上推,最後一定可以到達心臟。也就是說,這管子就可扮演外界與心臟溝通的「直通隧道」。可以從體外打入藥物直達心臟,也可以準確的測量心臟附近的血管壓力,甚至打入顯影劑看心臟附近血管的阻塞情形,這就是現代心導管的雛型。雖說如此,那個年代醫界也普遍相信,任何外來侵入性物直接碰觸心臟,必將引發心室震顫,受試者會立刻死亡。因此,裝一條「直通心臟隧道」,始終只是想想而己,未曾付諸實行。福斯曼為了駁斥這猝死的想法,就拿自己身體實驗。當年他將這歷史性的X光片寫成論文發表後,立刻造成轟動,也促成心導管的發明。不過,福斯曼這個冒險舉動,各界無法認同。他隨即被以「從事危險研究」名義,遭醫院開除,在心臟科待不下去,被迫轉成泌尿科,一路顛簸行醫,二戰時還曾被美軍俘虜。直到1959年,他因為這大膽的發現,得到諾貝爾醫學獎的肯定,也被尊稱為心導管之父。臭湯入肚 證明胃酸有幽菌 近代自身實驗名氣最大的是巴瑞馬歇爾(Barry J. Marshall)。過去醫學界一直堅信,充滿胃酸的胃,對任何生物而言,都是惡劣的環境,應無細菌可以生存。一百多年前,德國一位著名的病理學家還做了多次胃切片實驗後聲稱,胃裏絕無細菌存在,因他名氣大,後來即使有人從屍體解剖中發現幽門桿菌蹤跡,也被他指為實驗室汙染,未獲認同。 1984年,年輕的巴瑞馬歇爾取得了醫院同意後,喝下了帶有幽門螺旋菌的臭肉湯。前3天,都沒什麼問題;稍後他逐漸感到惡心並開始嘔吐;他妻子也抱怨他的口氣腐臭難聞。 10天後的切片檢查證實,幽門螺旋菌已在他的胃孳長,他的胃壁因胃炎而紅腫成胃潰瘍。這結果足足花8年時間後,醫學界才逐漸接受;1993年,科學家又從非洲甘比亞地區的小孩糞便中,培養出這隻細菌,證實人類可能經由糞口接觸感染,再傳給下一個人。為何幽門螺旋桿菌可以長期活在胃酸環境,而不被「酸死」呢?那是因幽門桿菌可分泌許多不同酵素,化尿素為鹼性的氨,像防護罩形成保護膜,逃避胃酸的傷害。這結果也徹底改變醫界對胃潰瘍的治療模式,馬歇爾與他的老師華倫也在2005年獲得諾貝爾醫學獎肯定。這類種高風險的自身實驗,其實與自傷、自殺的型態類似,由於自身同意阻卻違法,可以免除刑責。不過,在人體試驗的倫理與道德的考量中,自身受害程度與試驗所獲科學利益間常需做一衡量;避免過分強調無傷害,綁住各種傷害實驗的遂行,另一方面,也為免求科學新知,把人當作當白老鼠般,榨取利益。【2009/08/05 聯合報】
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【文、圖/摘自《治百病,就靠體溫!連癌症都是!》/石原結實著/野人文化出版】 水分的「排出」比「攝取」更重要!就如第一章曾說過的,「水」會使物體變冷。而所有的物體在降溫時都會變硬,因此水分攝取過多,容易引發中風、心肌梗塞等疾病。「水」雖然對生命是最重要的東西,但攝取過多的話,就如中醫稱為「水中毒」現象一般,對身體有害,容易引起各種疾病。相反的,三溫暖或泡溫泉、做運動等,充分流汗時,我們會感到全身舒暢!「全身舒暢」這種感覺在現代醫學來說,就是免疫力增強的現象。雖然對身體而言水分極為重要,但因為在體內積存過多反而有害,所以務必記得水分的「排出」比「攝取」重要這件事。攝取水分,要選利尿效果好的食物我們的身體,擔任排出鹽分和水分功能的器官是腎臟和皮膚。因為器官也都是藉熱能在運作,所以水、綠茶、咖啡、果汁、清涼飲料等會使體溫降低的飲品,若大量飲用當然也會使腎臟和皮膚溫度降低、造成功能減退,以致妨礙水分的排出。為了預防血栓或因其他原因,需要多攝取水分的人,應該喝能夠溫暖身體又能促進排尿的花草茶、蜂蜜紅茶、薑湯、薑母紅茶、梅乾番茶等飲品。特別是體溫比年輕人低的老人,一到晚上隨著氣溫變低,體溫也變低,強行攝取過多水分會使身體寒涼,因此導致罹患寒涼相關疾病的機會大增,最糟的情況也許會因心肌梗塞或夜裡猝死而失去寶貴的生命。可見「夜間頻尿」的症狀,是老年人排除體內多餘的水分、防止疾病發生的身體機制。如此看來「睡前喝水」其實是很奇怪的療法。
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報/記者張耀懋;諮詢:台大職業醫學與工業衛生研究所副教授吳焜裕、哈佛大學流行病學博士、家醫科醫師林先和、台北醫學大學神經內科助理教授胡朝榮、亞洲大學趨勢研究中心主任何玉山】 禁止美牛高風險部位進口,前衛生署長葉金川說,「吸一口二手菸比吃一輩子美國牛肉的風險還要高」。見(2010-01-06.聯合報.A2版)「吸一口二手菸」與「吃一輩子美國牛肉」那個風險高?是有趣的難題。要怎麼比較?如何比較?都令人頭皮發麻。菸害研究是上世紀末顯學,論文多如牛毛。二手菸接續這股氣勢,至昨天為止,在學界常用的美國科學資訊研究所(Institute for Scientific Information,ISI)《科學引文索引》(Science Citation Index,SCI)《社會科學引文索引》(Social Sciences Citation Index,SSCI)3個系統中,共有541篇二手菸的研究論文,SCI與SSCI則有290篇。二手菸 只「吸一口」 怎麼算可是似乎都沒有「吸一口」二手菸的研究。「一口」本就是口語用法,要用科學定量有困難;不僅「吸一口二手菸」難判定,即使「抽一口菸」的風險也不好認定。動物實驗只做一口二手菸,更是困難。目前是慈濟大學公共衛生系教授的葉金川脫口而出的這風險比較,可能來自衛生署一份文件(http://www.doh.gov.tw/ufile/doc/消費者食用美國牛肉之健康風險評估結果.jpg),可是,這文件說的是「抽菸」對罹肺癌風險,並非二手菸,也非抽一口菸,更不是「抽一口二手菸」。我們試著用非常粗略的數據來檢視。首先要檢驗:「二手菸真有風險嗎?」這類研究很多,答案是肯定的。以2006年美國報告(US Surgeon General’s Report 2006)為例,小孩置身於二手菸下,嬰兒猝死、急性吸感染、耳疾與嚴重氣喘等風險都提高了;父母抽菸,會致吸二手菸的小孩有呼吸症候群與肺部生長緩慢。成人部分,二手菸會造成心血管、冠心病與肺癌。這都與葉金川那句話的邏輯相呼應。吸一口 罹癌風險百億分之400問題是,只「吸一口」二手菸的風險有多少?我們試著尋找相近性的論文研究,在2000年發表於「肺癌」(Lung Cancer的研究中,回顧過去5篇二手菸的相關報告。我們再取其中兩篇最小二手菸暴露量估算。一來是要針對「二手菸」,二來這最小的量較接近葉金川的「一口」量。若假設一根菸可抽10口,將這兩篇論文重新計算後再除以10,可以得到「吸一口二手菸」的相對風險是1.00000004,也就是每百萬人中約增加0.04個肺癌,每億人口中,增加4名肺癌人口。一定要強調的是,這樣的算法是「非常非常」粗估的;第二是,這量可能還是大於「一口二手菸」的量。終身吃美牛 罹病百億分之5.77至於美國牛的問題更複雜。因「吃一輩子美國牛肉」可能有的風險太多了,寄生蟲、細菌感染、吃太多可能導致的心血管疾病問題,不勝枚舉。葉教授並未定義,不過,從採訪現場的前後文,我們約略可以鎖定葉前署長談的是「吃一輩子美國牛肉,可能罹患所謂的「人類狂牛症」的人類新型庫買氏症(vCJD)風險。這部分國家衛生研究院的研究已有數據。唯其前提是「終其一生」是活到80歲計,再以最近一次全國營養大調查,每人每天食用112克牛肉量計算,吃美國牛絞肉的感染狂牛症的風險是即百億分之5.77,其他部位較低;但是腦、脊髓等高風險部位未計入。這類算法大多以英國狂牛症疫情,與英國人類狂牛症病例數,再換算美國牛風險,最後再以各種風險模型調整估算。換算後,,「吸一口二手菸」的罹肺癌風險約是百億分之4百,的確較終身吃美國牛肉而罹患人類狂牛症的百億分之5.77要高出許多。人類狂牛症 無藥可醫 走向死亡不過,這估算只在罹病風險。民眾聽到「吸一口二手菸比吃一輩子美國牛肉的風險還要高」這句話,恐怕浮上腦海的是罹病後的後果;如罹感冒機率可能於遠高於愛滋病,但在目前醫療科技能力下,罹愛滋病的後果可能比患感冒更令人害怕。罹患人類狂牛症,因無藥可醫,最後一定走向死亡;但是,台灣的肺癌病人,在1996年至1999年第一次被診斷為肺癌後,追蹤至2004年時,平均可以活超過5年的比率為12.45%;而且目前對付癌症的標靶藥物、各種療法更精進,存活率愈來愈亮眼,但是人類狂牛症的治療目前仍無重大進展。吸一口二手菸,還是一輩子吃美國牛肉安全?可能還是要看個人感受了。【2010/01/13 聯合報】
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【台灣新生報/記者黃子倫/台北報導】 國人健康意識抬頭,跑步成為既省錢又方便的運動之一。然醫師指出,空腹或飽腹跑步都不宜。肥胖醫學專科醫師洪建德指出,如早晨空腹慢跑時,主要的能量來源於身體脂肪。這時血液中的遊離脂肪酸會明顯增高,脂肪酸不但為心臟活動的能量來源,其過量可能引起各種心律失常,甚至導致猝死。洪建德強調,特別是五○歲以上的中老年人,由於他們利用遊離脂肪酸比年輕人低,這種危險就更大。在長跑之前,最好先喝些蜂蜜或葡萄糖,以保證能量,避免給身體健康帶來不利。另外,最好避免飽腹跑步,因食物在腸胃需要時間消化。若在此時跑步,大量的血液仍集中在胃腸,可能會造成消化不良、胃部下垂,甚至增加患闌尾炎的風險。洪建德提到,如有嚴重的高血壓或是B型肝炎,也應避免較大量的跑步活動。而肥胖的人平時若缺乏運動,不適合一開始運動量過大,因心肺功能和骨頭的靈活性都比較差,應循序漸進。新光醫院健康管理中心建議,跑步切忌只追求速度,真正有效的有氧運動應該注重持續性。跑步講求呼吸與步伐的配合,比較適中的是「兩步一吸,兩步一呼」或有「一吸一吐」的亦可,最重要的是要保持一定的頻率與速度。而跑的過程應該全身放鬆,更不應該讓心肺系統感到壓力。特別是剛開始跑步時,一定要放慢速度,甚至快走亦可。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報健康事業部/徐正棽整理】Q:我每年做基本體檢,幾項血檢如膽固醇、三酸甘油脂等數值都算正常,是否就可排除我腦部或心血管疾病的可能性?(51歲,陳小姐)A:要先由你的生活型態來評估,如果平日愛吃油炸品或甜食,又不常吃蔬菜水果,那可能導致膽固醇滯留在血管,增加心肌梗塞與腦中風的風險。曾經有不到30歲的科技新貴,工作忙碌壓力大,常熬夜,但每年做一般血檢,顯示膽固醇和三酸甘油脂的數值正常,因此沒有特別進一步檢查心血管狀況,結果,他卻因為心臟疾病而猝死。由此可見,膽固醇正常,並不能保證心臟狀況OK。也有人體型很瘦,膽固醇卻很高,可能是因為代謝不良,膽固醇無法排出或消化,就排到血管,造成阻塞或狹窄,一般抽血驗不出,需要靠高階影像來確定。建議做快速256切電腦斷層掃描心臟,可提供冠狀動脈的3D影像,有助於診斷心血管阻塞狀況;也可做MRI腦部檢查,藉由影像判斷腦部與頸部血管暢通狀況,診斷腦部腫瘤與中風的風險。(諮詢/三軍總醫院健康管理中心主任陳韋良)
2014-09-23 健康百科.精神.身心
【聯合晚報/林進修】 最近幾個月來,你是否常覺得胸悶、頭暈且喘不過氣來?如果答案是有,最好到醫院好好檢查一下。不少醫師發現,近來過勞症患者大增,如果不好好治療,而且還繼續「操」下去,恐有猝死之虞。顧名思義,過勞症是指工作過於勞累所引發的種種症狀。台北市立聯合醫院忠孝院區心臟內科主治醫師江碩儒表示,從去年下半年開始,他就常碰到過勞症患者。經詳細問診後,不難發現他們大都是正在職場打拚的青壯年,由於景氣不好,公司人力緊縮,常一人當兩人用,無日無夜的工作下來,健康亮起紅燈。累得像條狗 小心猝死37歲的小黃就是典型的過勞症患者,在內湖某家知名電腦廠商擔任工程師的他,從過年前至今即少有休息,每天工作到很晚才回家,累得像條狗一樣。幾天前,他覺得胸悶、呼吸急促而請假就醫。經心導管影像檢查赫然發現,右冠狀動脈、左前降支冠狀動及左迴旋支冠狀動脈等三條心臟主要血管全都嚴重狹窄,且有部分阻塞現象,隨時可能因心肌梗塞而倒地死亡。46歲的劉先生有高血壓病史,但他老是嫌吃藥太麻煩,只要不覺得不舒服,就不服藥。開公車的他有感於最近景氣不好,公司有意裁員,於是有班就上,甚至還主動要求加班,常一天上班超過12小時,疲憊不堪。不久前,他覺得右手右腳無力,無法踩油門及剎車,只好請假就醫,最後確診是輕微中風。胸痛、胸悶、頭暈 快就醫江碩儒表示,小黃及劉先生都是過勞症患者,最近這類患者明顯增加,應和景氣差工作壓力大增有關。台北榮民總醫院毒藥物暨職業病防治中心主治醫師、中華民國環境職業醫學會常務監事葛謹指出,過勞症的初期症狀並不明顯,很多患者都是嚴重到併發中風、心臟症而導致半身不遂後,才驚覺自己竟無視於過勞症的威脅。葛謹說,過勞症的臨床症狀和心血管疾病類似,比如胸悶、胸痛、呼吸不順、睡不好、容易緊張及恐慌、疲憊不堪且天天都覺得累。如果有上述情形,除了應調整作息及多休息外,也應儘早就醫,及早找出原因,及早治療,以免突然倒地猝死。 【2009/03/01 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.心臟血管
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】超時工作的疲勞上班族小心膽固醇偏高、動脈硬化。調查發現,國內約有267萬名疲勞上班族,常熬夜,少運動,飲食習慣差,常把鹽酥雞、滷味、洋芋片當成消夜,以致總膽固醇偏高,每兩人就有一人膽固醇異常。聯安預防醫學機構分析近兩年來5216份受檢者資料,工作時間超過10小時者占兩成五,推估全台約有267萬名辛苦的疲勞上班族。另針對480名25至59歲的上班族執行飲食行為調查,結果顯示,相較於每天工作八小時以下的正常上班族,工時10小時以上的疲勞上班族外食比率高,六成三餐都在外面食用,口味重,常挑炸排骨便當。九成三常吃紅肉、內臟、帶殼海鮮,七成五無法攝取足夠的高纖食物。七成八的晚餐時間超過8點,但許多人還是有消夜的習慣,前三名消夜點心分別為鹽酥雞、滷味、洋芋片。長久下來,攝取過多熱量及膽固醇。飲食嚴重偏差,易累積油脂及膽固醇,也反映在健診數據。疲勞上班族中,平均每兩人就有一人總膽固醇異常,每四人就有一人動脈硬化指數異常,每三人有一人腰圍超過標準值。為何疲勞上班族容易成為心血管高危族群?聯安健康管理中心主任洪育忠指出,超時工作、壓力沈重,很容易造成血糖偏低,情緒不穩,就會吃了過量食物。如果不修正偏差的飲食行為,一旦壓力過大,就可能導致心血管疾病,引發中風,甚至猝死。
2014-09-23 健康百科.精神.身心
【聯合報╱記者張弘昌、李奕昕、洪敬浤/台中報導】台中市太平區宜欣郵局林姓稽查員,25日上午上班前暈眩送醫不治,同仁對他「過勞」猝死紛感不捨與哀悼。有同仁上網陳述,郵差每日要處理的信件多如雪片,除要提早到班,有時晚上10點才回家,希望政府重視郵政人員工作權益與健康問題。署立台中醫院急診室主任陳世雄說,林男到院時已無呼吸、心跳,經搶救一度恢復生命跡象,醫師施以心臟按摩、強心針及插管給氧,最後仍宣告不治,經查他有高血壓及缺血性心臟病史。陳世雄說,目前無法針對林男死因下定論,不過根據臨床上經驗,一般有心臟病史者,因心血管比較脆弱,天氣劇烈變化容易造成心臟負擔,若是在高溫或寒冷戶外長時間過度勞動,確實可能誘發相關疾病。經記者訪查,林姓郵務稽查,平常要負責遞送法律信件,還有稽查郵務。郵差工作每天8小時,但屬責任制,通常清晨就得上班,回到家都晚上10點,長期過勞很辛苦,尤其是在天氣炎熱的夏天。郵局主管表示,林先生的死亡是個人有高血壓等疾病,但他覺得郵差工作太辛苦也是原因。家屬希望人剛往生,不要受打擾,郵局也在處理撫卹問題。對有員工在電梯張貼林男猝死公文上,書寫哀悼、不捨,不願表示意見。林姓稽查員的同事表示,不少郵差每天要遞送的信件多,以太平區有17萬戶,卻只分37個郵區,去年五都選舉宣傳信件多如雪片,每天送信時間多達10到12小時,還有處理耗時的限時、掛號信函,林姓同事的妻子也是郵局同仁,對丈夫過勞猝死,低調不回應,他看不下去了,才向外界透露此事。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合晚報/記者韋麗文/台北報導】 吃剩的藥可以存到下次吃嗎?未開封、單獨包裝的藥品 ○已開封或混合分裝的藥物 ╳不景氣,民眾開始「惜藥」,痠痛藥布剪一半、感冒藥水分著喝、大人用藥切一半給小孩用,藥局生意也因此萎縮三成。藥師指出,完整包裝可以留著用,若是拆封、混合包裝的藥物,千萬別省,吃不完就丟。日前,發生一件社會悲劇,阿公給孫女吃自己囤積的感冒藥,導致18歲少女猝死。台北縣藥師公會理事長古博仁指出,不景氣下,民眾囤積吃不完的藥品的風潮又起。由於民眾囤藥,藥局生意也因此大受影響,業績萎縮二到三成,其中又以魚油、綜合維他命、美容保養品、抗老化保養品影響最大。生活不好過,退燒藥、咳嗽藥水、止痛藥,待症狀緩解後,許多人捨不得丟掉,留下一罐又一罐感冒藥。古博仁說,若是完整包裝、還未拆封、單獨包裝的藥品,儲存情況也好,留藥還無妨。但是,若是數種藥物混合分裝在小紙袋中,可能互相影響,產生質變,千萬別留藥,吃不完就丟。古博仁指出,許多民眾依據藥品外包裝上的有效期限,以為在期限內都可以使用。但是有效期限是指未開封狀態,藥水類一開封,就應該在一周內用畢。老人家是最愛囤藥的族群,床底下翻出一包又一包的「私房藥」。老人家囤藥品項以維他命、鈣片最多,慢性病用藥更是分享給左鄰右舍。有些消費者為了省錢,痠痛藥布剪一半用,把一片變兩片。點眼藥膏時,不要碰到眼睛,小孩子紅眼睛時,就可以拿出來再重複使用。藥師說,這樣做是無妨,但留藥一定要標明日期、妥善保存。古博仁建議,民眾使用囤積的藥物之前,最好拿到社區藥局,請藥師幫忙評估,該藥是否還可以使用。 【2009/02/04 聯合晚報】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報╱陳書喬/台北欣康診所主治醫師】王小姐假日喜歡到PUB找樂子,某日邂逅一位型男帥哥,遞給她一顆紅色印製某精品標誌的小藥丸,宣稱可玩得更HIGH,王小姐不加思索整顆吞掉,當晚果然體驗人生高潮,但隨後幾天,卻覺得心情盪到谷底,一點小事容易往壞處想,頻頻落淚,對未來沒有希望,不知如何是好。李同學為了考試,擔心自己沒有好表現,在同學建議下,使用了同儕口中的「聰明藥」,一開始果然思緒清晰,可以幾天幾夜不用睡,連飯都不用吃,但接下來卻好幾天精神不濟,想到唸書進度嚴重落後,李同學連忙再吞聰明藥。但一陣子過後,李同學容易暴怒,一點小事就跟同學大打出手,甚至多疑,擔心好朋友對己不利,耳邊開始出現一些聲音,卻看不到出聲音的人,面對這種杯弓蛇影的狀況,李同學不禁慌了起來。設計型用藥(designer drugs)是一類新興的成癮性藥物,指藥物會隨製造者、成分、製造方式而不同,最常見為俗稱的搖頭丸(MDMA),俱樂部用藥諸如K他命,也列名其中,常用於玩樂及助性,使用當下有莫名欣快感,對音樂敏感,感官刺激增加,隨後情緒低潮、煩悶,長期服用容易注意力減退、記憶退化等。尤其不肖藥頭為了自身利益,私自添加對身體有害物質,用藥者常只追求一時高潮,不是過量服用,就是補用其他藥物以期更歡愉的境界,因此增加心肺負擔,猝死案件時有所聞。坊間有些不明藥物號稱可讓學生變聰明,或讓愛美女性快速瘦身,其中可能含安非他命。安非他命是中樞神經興奮劑,短期使人注意力提升,食欲減退,戒斷期間反而食欲增加、昏昏欲睡,服用藥物又能即刻改善,長期服用可能出現精神症狀,如幻聽、被害妄想等。若使用這些設計型用藥後,出現焦慮、憂鬱、睡眠障礙,甚至注意力渙散、健忘,甚至幻覺、妄想者,盡早尋求醫療協助。臨床上也發現少數個案,用藥副作用在幾年後才出現,當事人往往後悔擔心。不論如何,早日遠離毒害,盡早就醫,才能重新拾回健康快樂的人生。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖/摘自《不藥而癒不是夢》/潘欣祥、馬芳傑著/華滋出版】人體的心臟與血管,構成一套完整的血液循環系統,因此心、腦血管的病變,不外是循環系統的血管通路發生問題,或者血管通路內的血液發生問題;不管是任一或兩者同時發生病變,即將引發心、腦血管病症。由於心臟是人體血液循環的動力核心,一旦心臟收縮動力不足或停頓時,人體各器官細胞供血、供氧的功能也立刻衰退或停頓,導致各器官細胞陷入死亡的危機之中。當前,國際上一流的心、腦血管專家醫生,大致採取以下七種防治方法,清除心、腦血管病變的危險因子,防治血栓形成與血管粥狀硬化病變,以避免猝死的發生:1戒煙:減少一手菸或二手菸的接觸,避免引發心、腦及動脈血管收縮,防止血管內皮細胞的破壞。2有氧運動:增加血液中的含氧量,促使血管內皮細胞產生 NO,增進血管內皮細胞的修復,防止內皮細胞「粥狀斑塊與粥瘤」的形成與惡化。3地中海式飲食療法:增加維生素、微量元素與礦物質的吸收,促進血管內皮自我產生「天然心臟藥」——NO,復原血管內皮細胞的損傷,消除血管「粥狀斑塊與粥瘤」的阻塞或破裂。4擴張血管藥物:如硝酸類藥物,可以防治血管狹窄,增加心、腦血管的血流量及供氧量。5降血壓及降血糖:以藥物降低血壓及血糖,避免血流壓力及高濃度血糖刺激血管內皮細胞,而損傷內皮細胞、降低 NO 的自製功能,引發「粥狀斑塊及粥瘤」及動脈血管阻塞或破裂。6抗凝藥物:採用阿斯匹林等抗凝藥物,防止血小板等凝集,以減少血栓形成。7心、腦血管手術:當動脈血管嚴重粥狀硬化阻塞,或是出現粥瘤破裂危機時,藉由「支架手術」擴張或強固血管壁,或刮除頸總動脈粥狀斑塊手術,以疏通阻塞及解除破裂的危機。儘管,這些方法大大降低心、腦血管病變引發猝死的機率,然而,每年猝死發生率依然高達20%以上,讓這些世界一流的專家也自我坦誠:「目前這些醫治的方法,不是最理想的防治猝死方法」。※延伸閱讀》‧不藥而癒不是夢/主流醫學防治猝死7大方法‧不藥而癒不是夢/人體的波動能量與訊息 不是不存在只是還沒證實‧不藥而癒不是夢/聰明挑選健康食品很重要‧不藥而癒不是夢/臂力能量測定法DIY 品質把關靠自己也OK‧不藥而癒不是夢/自我感應適合多少劑量 比醫學還準‧不藥而癒不是夢/保健須知 這些藥品含致命危險‧不藥而癒不是夢/綠能整合醫學療法 發揮細胞自癒作用【更多精采內容,請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖/摘自《不藥而癒不是夢》/潘欣祥、馬芳傑著/華滋出版】宇宙萬物皆具有能量,即便是一根乾枯的木頭,儘管失去了繁茂生長的生命力,但只要借助外力的激發——點火,便能引燃熊熊烈火,燃燒產生熾熱的光和熱。正如愛因斯坦所說,所有的能量不是靜止不動的;綜觀每個化學元素,都具有不同週期、不同頻率與不同波長的能量,也就是說各個元素都以特定頻率活動著,從而產生不同的能量。人體是由各種元素組成的整合體,所以人體各個器官細胞不僅具有能量,也是能量的聚合體,人體本身就具備一定的能量。然而,各個器官組織因密度、體積或功能等因素而活動頻率不同,當然所具備的能量也略有差異。如今,人們可以藉由醫學儀器,偵測出各個器官收縮與振動的頻率,形成波動頻率圖。例如大腦、頸動脈、心臟、呼吸系統等,經由醫學儀器的偵測,可以立刻清晰分辨其收縮與振動的頻率,並在螢幕上顯示出腦波圖、動脈波動圖、心電圖、呼吸波動圖等相應的波動頻率顯示圖。從分析得知,各個器官都具有各不相同的動能與波動頻率,只是「還沒有發明出高科技的偵測儀器,可以測出所以器官細胞能量活動的頻率與波動」。假如通過實驗,製造出可偵測肺部、肝臟、胰臟、脾臟、腎臟、骨胳、皮膚、免疫力及內分泌等系統訊息的儀器,就可以根據訊息波動的變化,精確診斷出病變的部位及器官,這就是波動訊息能量醫學的基本概念。宇宙能量網亙古存在自「盤古開天」以來,宇宙空間的能量,不論人類的科技發達與否,它一直存在著,因為整個宇宙都籠罩在能量網中,波動的訊息是無所不在,例如聲、光、電、磁場、衛星定位、無線電、網路比比皆是。人體自有生命以來,所有器官及細胞也隨時隨地釋放能量波動,傳達各自所具的波動訊息,幾千年前,中國人透過「望、聞、問、切」來診斷病情。正是利用觀察或感應人體的眼、耳、鼻、舌、口,或四肢如手掌、腳掌相關部位的訊息變化,進行「望」診或「聞」診;還有根據血管波動的訊息,診斷人體器官的健康狀況,即以「把脈」診斷病症的「切」診。近年來,歐洲醫學研究者嘗試透過眼睛虹膜的訊息,瞭解人體健康的狀況,此外德國人以中國古醫學為基礎,進一步探索出「手足訊息總點」,根據總點發送的訊息,準確地測出人體的健康狀況及心理的活動狀態。將時間拉回數千年前,印度及西藏的佛教就以「內觀法」的修練,直接感應人體的訊息,許多古民族如南美印加的醫術,也都曾出現類似的記載。對於這些「玄奇」理論,在尚未深入研究「能量波動醫學」之前,也是一直抱持質疑的態度;即便潛心研究了十來年,對於某些沒親自體驗過的方法,仍然抱著懷疑態度。但是馬博士二十多年來茹素禪修、念經持咒,加上佛學的顯密雙修,最近更以「內觀法」自我修持,可以直接感應、測知病人體內健康狀態的訊息,並經由各種波動訊息能量醫學儀器,以及主流醫學的檢查報告為對照,得到互相吻合的診斷結論。幾千年來,不論醫學或其他領域的一些「玄奇」記載,不全是傳說,也不只是憑空想像而已,有許多是確切、真實的,值得我們一一探索與研究。※延伸閱讀》‧不藥而癒不是夢/主流醫學防治猝死7大方法‧不藥而癒不是夢/人體的波動能量與訊息 不是不存在只是還沒證實‧不藥而癒不是夢/聰明挑選健康食品很重要‧不藥而癒不是夢/臂力能量測定法DIY 品質把關靠自己也OK‧不藥而癒不是夢/自我感應適合多少劑量 比醫學還準‧不藥而癒不是夢/保健須知 這些藥品含致命危險‧不藥而癒不是夢/綠能整合醫學療法 發揮細胞自癒作用【更多精采內容,請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖/摘自《不藥而癒不是夢》/潘欣祥、馬芳傑著/華滋出版】具有降低膽固醇、三酸甘油脂、血粘度、血糖、清血管……等作用的深海魚鮫油、紅麴、大蒜精、葡萄籽、靈芝……等等健康食品,琳琅滿目充斥國內外,尤其國外的 Drug Store 更是式樣齊全鋪滿整個超市,任君挑選。到底,應該如何挑選自己需要的保健產品,又該選買那種廠牌、那種產品才是適合呢?還有每天應該服用多少次,每次多少分量才最適當呢?這些問題一直困擾著每個消費者。一般消費者都是從廣告的訊息,或朋友、醫生的推薦,來選擇健康食品;對於產品的認識也是根據說明書而來,或只查看生產製造日期是否過期而已,渾然不知這項產品適不適合自己。報章雜誌的報導中,常有「黑心廠商」以不實廣告或不良品質,甚至摻雜違禁藥品來加強效果,結果引起損害人體健康的副作用。2006 年 3 月,臺灣一家暢銷十多年的「減肥健康食品」,竟遭查獲摻入毒品「安非他命」,造成使用者染上毒癮,不得不繼續使用這種產品,廠商因而獲利數億萬元。類似這種「黑心」產品又如何分辨?如何選擇?※延伸閱讀》‧不藥而癒不是夢/主流醫學防治猝死7大方法‧不藥而癒不是夢/人體的波動能量與訊息 不是不存在只是還沒證實‧不藥而癒不是夢/聰明挑選健康食品很重要‧不藥而癒不是夢/臂力能量測定法DIY 品質把關靠自己也OK‧不藥而癒不是夢/自我感應適合多少劑量 比醫學還準‧不藥而癒不是夢/保健須知 這些藥品含致命危險‧不藥而癒不是夢/綠能整合醫學療法 發揮細胞自癒作用【更多精采內容,請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖/摘自《不藥而癒不是夢》/潘欣祥、馬芳傑著/華滋出版】基於對營養的重視,每個人或多或少都會吃維生素等營養保健品,尤其中年人更是為了降血脂、清血脂、降血糖、降血壓、預防骨質疏鬆和抗老化,不斷補充酵素、氨基酸、多種維生素、微量元素等,有的人甚至一天吃上十多種。在各式各樣的眾多保健產品,以及數以千萬計的廠商中,如何選擇適合自己的維生素、微量元素、酵素……等產品?如何從多種動物、植物、中西藥材、礦物質……等各具功效的產品中,選擇適合自己的保健食品?又如何從眾多「老王賣瓜,自賣自誇」的美麗動人廣告中,挑選優良產品、避免黑心產品呢?究竟該依據親友的介紹?聽從醫生的推薦?還是相信廠商的產品保證書與說明書呢?俗話說「靠人不如靠己」,果真是句至理名言。根據十多年的臨床經驗,發現人體具有「先天自我感應力」——臂力能量測定法,不僅步驟相當簡單,而且具有可靠的參考價值。以左手拿著保健產品,放在左胸心臟部位,再與左手不拿任何東西時,相互比較右臂平舉支撐力的大小強度,即可明白是否適合自己。當左手拿產品時的右臂平舉支撐力強(右臂肌力能量強),表示此產品對自己的心血管具有助益;反之,左手拿產品時的右臂平舉撐力比較弱,表示某廠家的保健產品對你毫無助益,甚至可能造成傷害。若有任何質疑或好奇者,可自己多加體驗,越熟練越能敏銳感應。 一位患輕微脂肪肝、糖尿病、高血壓及動脈硬化的病人,曾經由醫生推薦、友介紹或推銷員推銷……凡是來者不拒,一天之中早、中、晚及睡前四次,共服用三十幾顆保健藥品,結果一年多下來變成嚴重脂肪肝,甚至肝細胞損傷而開始纖維化。勸他不要濫用保健品,可是他不知道如何取捨,因為每一種都很昂貴,而且都聽說具有良好功效,好像對自己都有幫助。有一天,他把將近十多種瓶瓶罐罐的保健品帶來,經由「臂力能量測定」一一檢測,透過自我感應與感受,結果只有兩種對他產生「強臂力」,其餘的不是毫無反應就是出現臂力減弱的現象,於是建議他留下兩種增強臂力的保健品,其餘的則不要繼續服用了。誰都無法替代自己,瞭解自身的體質,「臂力能量測定」是利用「老天爺」賦予人類的天生異稟——先天感應能量,根據「愛因斯坦定律 E=MC2」即能量與物質成正比,以及「萬物能量相互影響(抵減或增強)」理論而來。所有保健產品本身就具備能量,在臨床上以臂力「能量測定」方法測定,產品能量是否適合病人,以及產品是否有益於人體需要。然而,這個方法因為過於簡易,一直為世人所忽視。前些年,日本人藉由「O Ring」測試法選擇適合自己的食物、藥品、健康食品……等等,方法很簡單:一隻手握著測試物,另一隻手的大拇指與食指圍成環狀,再請另一個人幫忙拉開兩指,如果接觸到適合自己的東西,肌肉力量會增加,反之力量則減少。事實上,「O Ring」也是一種感應能量的方法,不過因為沒有「臂肌力測定」的「槓桿作用」,可能陷入「比力氣的誤差」,精確度比較差。※延伸閱讀》‧不藥而癒不是夢/主流醫學防治猝死7大方法‧不藥而癒不是夢/人體的波動能量與訊息 不是不存在只是還沒證實‧不藥而癒不是夢/聰明挑選健康食品很重要‧不藥而癒不是夢/臂力能量測定法DIY 品質把關靠自己也OK‧不藥而癒不是夢/自我感應適合多少劑量 比醫學還準‧不藥而癒不是夢/保健須知 這些藥品含致命危險‧不藥而癒不是夢/綠能整合醫學療法 發揮細胞自癒作用【更多精采內容,請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文、圖/摘自《不藥而癒不是夢》/潘欣祥、馬芳傑著/華滋出版】有些親友或病人出國時,購買些 Vit E、B-complex、善存、魚油、鈣片…等保健產品,經常詢問到底該如何服用。說明書的內容記載都不太明確,經常是1-2 顆/天、或 2-3 次/天,到底服用多少才合適、才最能發揮效益?大家都知道,補充不足無法達到保健效果,而服用過量又會引起副作用。醫藥界一般都以體重為標準,例如纖瘦的人服用量就少,肥胖的人胖點就增加點用量,然而50%的胖子多半有脂肪肝,肝臟功能早已負荷過重或異常,如何經得起多些的劑量。任何口服的保健產品,最終還得仰賴肝臟代謝與分解,劑量一大就更增加肝臟負荷,豈不像是火上加油。到底,應該如何評定劑量多寡,才是最適當的呢?縱觀古今,中醫和西醫的疾病治療,都是根據患者病情給予相應的藥物及劑量。中藥劑量一般是根據經驗來定量,例如一帖藥中所需藥材是幾兩、幾錢,煎藥的時間長短,以及熬製的濃度,都是歷代醫者親自嘗試或臨床經驗而來。西醫則是以實驗室的分析來定性、定量,先將各種藥物試用於實驗體——白老鼠,進行所需要量測試,然後再根據體重換算人體所需的「適當」劑量。不論中、西醫的「適用量」,都是一種概率的平均值,並非適合個別身體的需要量,然而每個人最合適的劑量各有不同,不同病程的需要量也不盡相同。這時,簡單又容易的人類本能感應方法——臂力能量測定法,便可以派上用場,只是改以空左手與左手握有半顆、一顆、一顆半、…等不同分量的保健產品,分別比對平舉右手的「臂力能量」強度。不難發現,量不足與超量時,右手的臂力能量支撐力明顯變弱,而劑量合適時則平舉右臂的臂力能量特別強。好好善用「人類天生的特異功能」——感應宇宙萬物的能量,便能分辨萬事萬物能量,對於人體內在能量的影響力好壞。※延伸閱讀》‧不藥而癒不是夢/主流醫學防治猝死7大方法‧不藥而癒不是夢/人體的波動能量與訊息 不是不存在只是還沒證實‧不藥而癒不是夢/聰明挑選健康食品很重要‧不藥而癒不是夢/臂力能量測定法DIY 品質把關靠自己也OK‧不藥而癒不是夢/自我感應適合多少劑量 比醫學還準‧不藥而癒不是夢/保健須知 這些藥品含致命危險‧不藥而癒不是夢/綠能整合醫學療法 發揮細胞自癒作用【更多精采內容,請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【元氣周報/編譯組綜合報導】長久以來大家知道服用某些藥物時,千萬不能配葡萄柚。研究發現,隨著新藥問世,與葡萄柚會產生作用的藥物大增,使得藥效停留在病患體內太久,可能導致病患猝死、出現腎臟衰竭等問題。這些藥物包括降膽固醇藥物阿托伐他汀(atorvastatin)、羅瓦斯達汀(lovastatin)、素果膜衣錠(simvastatin),以及部分癌症與心臟用藥。「洛杉磯時報」(Los Angeles Times)報導,近20年前發現藥物與葡萄柚會產生危險作用的研究團隊今天表示,自2008至2012年,隨著新藥上市,服藥配葡萄柚會導致嚴重反應的藥物數量,從17種大增至43種。科學家在「加拿大醫學會期刊」中呼籲醫師,開立這些藥品時,注意藥物與葡萄柚汁可能產生的作用。研究團隊寫道,整體而言,超過85種藥物會與葡萄柚發生作用,其中43種會帶來危險。
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【摘自《不老力:百歲人瑞都在用的長生祕方,人長壽、變青春、不生病》,倪泰一、張芳蓉 編著,柿子文化出版】 1 泡腳的時間以三十至四十分鐘為宜。如果泡腳時間過長,身體和四肢的血管大幅度擴張,大量血液便會流向周圍血管,可能會引起短暫性缺血,產生頭暈、眼花、噁心等症狀,有時甚至會發生昏迷和猝死。2 泡腳時不要用力搓擦皮膚。泡腳用力搓擦皮膚,會造成足部表皮細胞損傷,甚至出血,這會降低身體的抗禦力,而細菌或病毒也會乘虛而入。3 飯前和飯後三十分鐘不宜泡腳。由於泡腳時身體會消耗很多熱量,而飯前身體貯藏的糖原較少,若是在此時泡腳人易因血糖過低而發生低血糖性休克。飯後泡腳時,足部血管會因溫度的刺激而擴張,血容量會增加,胃腸中的血液會相對減少,從而影響胃腸的消化功能,妨礙食物的消化和吸收。4 泡腳時不宜當風。熱水泡腳通常會引起全身出大汗,若此時當風,人不僅容易感冒,而且還會引起腰腿疼痛,長期演變將會發展為長年不癒的慢性病。5 泡腳過程中若出現頭暈目眩等症狀時,可用冷水洗足。熱水泡腳時,足部和下肢血管擴張,血容量增加,可能會引起頭部急性貧血,出現頭暈目眩等症狀,此時宜用冷水洗足,使足部血管收縮,血液流向頭部,從而消除頭部急性貧血,緩解頭暈目眩的症狀。患有嚴重心臟病、血栓者,腦溢血未治癒者,出血性疾病、敗血病等患者;足部有炎症、皮膚病、外傷或皮膚燙傷者;對溫度感覺遲鈍者,都不適宜泡腳。
2014-09-23 健康百科.指甲.足部
【聯合報╱記者趙容萱/台中報導】 台中市43歲的陳姓貴婦因靜脈曲張,雙腿腫痛,無法久站,她試過按摩、泡腳,結果狀況更嚴重,直到接受台中市南屯區陳建彰心血管專科診所治療後,雙腿也不再腫痛,還她美麗雙腿。心血管專科醫師陳建彰說,很多人誤以為靜脈曲張只是美觀問題,其實它會影響腳部血液循環,若放任不管,可能導致皮膚潰瘍出血、蜂窩性組織炎,嚴重會截肢、肺栓塞猝死,建議民眾站不到十分鐘就腿酸、腫痛,應立即就醫。從事房地產業的陳姓貴婦說,她從國小五年級開始,雙腿出現青筋般的靜脈曲張,她以為是皮膚白、皮層薄,血管看起較明顯,家族的媽媽、阿姨、外婆都是如此,也就不以為意。陳姓貴婦指出,但隨著年紀增長,她雙腿的靜脈曲張越來越嚴重,只要稍微站一下就腿痠,尤其是夏天與生理期到來,腿部就更加腫脹與疼痛,她也因為青筋浮現,不敢穿著短褲或短裙。陳建彰說,陳姓病患的靜脈主幹沒有異常,異常的小靜脈血管口徑小於四毫米,經接受四次硬化劑注射、塗藥等療程後,不但靜脈曲張消失,腿部腫脹、痠痛的感覺也不見了,又能穿起闊別20年的短褲,並且免於雙腿疼痛的恐懼。心血管專科醫師陳建彰說,很多人誤以為靜脈曲張只是美觀問題,由於病程進展緩慢,常被忽視,有的病患等到出現蚯蚓般青筋突出才就醫,往往錯過治療的黃金期。 ※延伸閱讀》‧圖解/腿腫像蘿蔔 靜脈曲張警訊! ‧靜脈曲張OUT!3訣竅不可不知‧避免靜脈曲張 醫師教妙招
2014-09-23 健康百科.精神.身心
【台灣新生報╱記者鄭綿綿/台北報導】慢性疲勞症候群可能造成注意力不容易集中,伴隨胸悶、心悸等現象。中醫師李思儀表示,不規律的時間工作,及伴隨精神緊張的工作等,可能因過勞引起急性循環系統疾病,也是慢性疲勞症候群的一種。如果出現提不起勁、健忘或注意力不容易集中、伴隨失眠或嗜睡、容易肌肉或關節痠痛、胸悶、心悸等問題,應特別注意。中醫師李思儀表示,如果出現凡事提不起勁、健忘或注意力差、伴隨失眠或嗜睡、容易肌肉或關節痠痛、胸悶、心悸,甚至還會有胃痛、腹瀉等消化系統的問題,要小心可能是慢性疲勞症候群作祟。常見的工作引起的過勞症,臨床症狀也常和心血管疾病類似,如胸悶、胸痛、呼吸不順等。初期為工作壓力影響情緒,此時未獲適當休息,有可能接著出現身體不適的現象。醫師提醒,因為過勞症很可能導致猝死,一定要儘早就醫,改善其身體循環的狀況,身體不是機器,更何況機器都要按時進廠保養維修,人體也是需要適當的休息,才能保持最佳的工作效率與健康狀況。李思儀表示,中醫治療中,病症所傷害的部位不同,用藥上也會有所差異。若在為過度勞累所造成的「陰虛發熱」現象,可用疏肝解鬱,加入滋陰解熱的藥物。若出現失眠、心悸、盜汗的現象,則需要加入滋養心血、安神入眠的藥材。李醫師表示,中醫辨證用藥部分,若在疾病初期出現頭痛、喉嚨痛、微微發燒、肌肉痠痛的狀況,多為過度勞累所造成的「陰虛發熱」現象,可適時選用疏肝解鬱的四七湯,或柴胡舒肝湯,並加入滋陰解熱的藥物,如知母、黃柏、地骨皮等,便能緩解這樣不適的症狀。若出現失眠、心悸、盜汗的現象,則需要加入滋養心血、安神入眠的藥材,如熟地、當歸、茯神、柏子仁等。但若嚴重已出現心或腦血管的阻塞時,加強循環的用藥,如丹參、川七、天麻、鉤藤、地龍就不可少。醫師指出,藥物的選用劑量也是很重要的,所有的藥物必須要經過醫師診斷後再行服用,才是正確的作法。因為過勞症的症狀繁多,需針對主要的因素治療,其他的症狀自然會緩解,且若是已經影響到心與腦的循環狀況時,更是需要立即就醫詳細檢查,以免發生遺憾。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.罕見疾病
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】手長腳長,擁有如模特兒般細瘦身材,是不少人夢想。但醫師表示,前胸貼後背,手腳太瘦長的「扁身」體態,再加上高度近視,當心罹患馬凡氏症候群。建議定期追蹤,以免發生猝死意外。馬偕醫院小兒科部主任陳銘仁表示,三國時代劉備雙手過膝,美國總統林肯瘦高體型,可能都是馬凡氏症患者。「胸骨凹陷、脊椎側彎、視力差、手腳細長,是典型馬凡氏症症狀。」他說,過去曾收治一位國小女童,身高170多公分,體重40、50公斤,標準模特兒體型,某日爸爸猝死,才檢查發現罹患馬凡氏症。馬偕醫院小兒遺傳科主任林達雄指出,馬凡氏症會引起心臟病變及眼睛病變,造成心臟冠狀動脈剝落或破壞,引發猝死危機,也可能造成水晶體脫位,視力變差。他說,「馬凡氏症不易早期發現。」通常青春期、國高中生階段,身高異於常人,才被發現,透過基因檢測診斷。林達雄說,剛出生小嬰兒手腳細長,許多家長第一反應都很開心,不過,屬於顯性遺傳疾病的馬凡氏症患者,手指、腳趾就特別細長外,且皮下脂肪較少,看起來像小老人。林達雄提供馬凡氏症簡易檢測方法,以食指與大拇指環住手腕,手指若能完全圈住手腕,長度還超過許多;或將雙手180度平行伸展,如果食指兩端長度遠大於身高,就屬手腳過長,建議做鑑別診斷,之後進一步基因檢測確認。
2014-09-23 健康百科.百病漫談
【Upaper╱中央社】 一名60餘歲的連姓男子是30多年的老菸槍,兩年前發現走路喘得厲害,爬3層樓得休息好幾次才走得完,經檢查發現主動脈瓣膜已經嚴重鈣化、狹窄,置換主動脈瓣膜才解危。台中慈濟醫院昨天指出,這名連姓男子走路開始覺得喘時,還以為自己年紀大了,加上常抽菸體力大不如前,沒想到喘了一年且愈來愈嚴重,去年農曆春節還因感冒引起肺炎就醫,發現心律不整,在急診待床期間呼吸衰竭、心臟衰竭,失去知覺。這名男子連續4個月多次進出醫院,170公分高的他,被病折磨得只剩51公斤,經轉診至台中慈濟醫院,被檢查出是風濕性心臟病,引發危急性主動脈瓣膜狹窄合併硬化;醫師指出,由於患者心臟比正常人大1.5倍,若不進行手術,兩年內可能隨時會因心臟衰竭而猝死。醫師決定進行「主動脈人工機械瓣膜置換術」,搭配抗凝血劑,置入新的碳鋼材質瓣膜;術後半年餘,患者體力已恢復到每天能夠快步健行一小時,體重也慢慢回到66公斤。
2014-09-23 健康百科.心臟血管
【Upaper╱記者李樹人】台大醫院心臟血管外科主任陳益祥表示,冠心症俗稱狹心症、心絞痛,由於冠狀動脈狹窄、阻塞,影響心臟供血不足,導致缺氧。如果症狀嚴重,甚至會猝死。在治療上,心臟血管阻塞患者可透過心導管手術放置支架,如阻塞的血管只有一兩條,當場視情況來決定要不要放支架。如果是左主動脈或遠端有問題,就會建議以開刀方式解決。台大心臟科主任林俊立指出,台灣在心導管手術方面相當純熟,每年約有2萬多名冠心症患者接受心導管手術。年齡超過55歲,三高患者、有抽菸習慣者都屬於冠心症高危險群。冠心症臨床症狀包括胸痛、胸悶、走路會喘、冒冷汗等,有些患者症狀不典型,出現手麻、牙齒痛等不適症狀。林俊立提醒,如果上述症狀持續出現,且未改善,就應就醫檢查治療。陳益祥強調,冠心症手術是相當常見、普遍的手術,安全性相當高,即使無法裝支架,也可以透過藥物、繞道手術等治療,來緩解不適症狀。不過,術後血管還是容易再阻塞,患者必須改善生活習慣。
2014-09-23 健康百科.百病漫談
【聯合報╱本報訊】病例:陳姓男子因喉嚨痛,連看3家診所不見改善,喉嚨痛到不會說話,吞嚥及呼吸困難,為恭醫院耳鼻喉科醫生會診後發現會厭軟骨發炎腫脹成球型,推斷是罹患急性會厭軟骨炎,通常因作息不正常,造成抵抗力降低,引發細菌感染,服藥治療後已順利出院。 為恭醫院耳鼻喉科主任林炯:會厭軟骨俗稱「氣管蓋」,位於聲帶氣管上方,舌根後面,扁平如葉狀,就像喉腔的蓋板,吃東西時,會把呼吸道「蓋住」,有保護氣道的作用。由於會厭位在喉部深處,不做喉鏡檢查很難發現病變,加上急性會厭軟骨炎的症狀跟感冒很類似,容易被輕忽,這是一種猛爆性、具生命威脅的疾病,較常發生於成人,但其他年齡層也可能發生。常見的症狀包括喉嚨痛和吞嚥疼痛,嚴重時會造成呼吸急促及喘鳴,併發上呼吸道阻塞及呼吸中止而猝死,如沒有高度的警覺心、早期診斷,並給予適當的治療,可能產生嚴重的併發症,甚至死亡。急性會厭軟骨炎常見病因是病毒或細菌感染,尤其抵抗力降低時,病毒或細菌會侵入會厭舌面黏膜,造成發炎性充血、腫脹和化膿,另外,刺激性食物、異物創傷、塵埃或有害氣體、過敏反應等,也會誘發急性會厭炎,但是否發病,與抵抗力有關。預防急性會厭軟骨炎,平時要規律作息、增強抵抗力、注意保暖及避免感冒,有吞嚥疼痛或感到咽喉痛,要請專科醫師詳細檢查,及早治療。