【聯合報╱記者詹建富／台北報導】
如有不明原因背痛或腹痛、腳麻、無力，可能潛藏重大疾病。
一名49歲建築師因突然背部疼痛，就像「觸電」一般，後來右腳感覺冰冷，甚至麻到抽筋，就醫發現是胸主動脈剝離，幸好及時手術放置人工血管支架，並修補破裂的主動脈內膜，目前復原良好。
新光醫院心臟外科主治醫師林佳勳表示，這名個案雖有氣喘、氣胸病史，但平日打高爾夫球，體力及體力都不錯，今年初他突然背部疼痛、腳冰腿麻無力，曾掛急診接受磁振造影檢查也找不出病因。轉院進一步查出是胸主動脈剝離，壓迫到髂動脈並阻斷右大股動脈的血流，造成不適症狀。
林佳勳說，主動脈剝離屬於心臟外科急症，其中甲型主動脈剝離需緊急手術，若未及時治療，48至72小時內有九成的人會猝死；乙型主動脈剝離的病情變化沒這麼快，死亡率雖低於一成，但也不容忽視。他提醒患者平日要做好心血管疾病的防範，若身體出現莫名劇烈疼痛，應速就醫。
林佳勳指出，造成主動脈剝離的主原包括年齡、抽菸、三高問題，臨床發現七成主動脈剝離患者皆有高血壓病史，如果血壓長期控制不佳，血管彈性變差，容易引發動脈硬化、破裂。
林佳勳說，治療主動脈剝離合併主動脈瘤方法，傳統是採開胸手術，修補破裂的主動脈內膜，但因術中需暫時停止身體血液循環一段時間，所以需將病人體溫降到攝氏15至20度，以保護器官免於組織缺氧。
如今可採改良複合式胸主動脈重建手術，病人體溫不需降溫，且配合胸主動脈人工血管支架植入，可修補大範圍的主動脈病灶。
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