感冒 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  流感疫苗 不能預防感冒

  【聯合報／吳卓翰／公職醫事檢驗師；楊惠中／愛滋感染者權益促進會常務理事】 近日身邊長輩們接二連三感冒，聚會中不免牢騷：「打了流感疫苗，居然還是會感冒！」聽了連忙向長輩解釋，流感疫苗不能預防感冒，以下是常見的流感迷思。Ｑ：打了流行性感冒疫苗，為何又感冒？Ａ：必須釐清是感冒還是流感。一般感冒大都只是咳嗽等上呼吸道症狀，但流感會有全身性症狀，包括：發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等。痊癒的時間通常較感冒長，偶引發併發症，如肺炎，嚴重甚至導致死亡。Ｑ：去年打了，今年就沒效了嗎？Ａ：曾經施打過，年年仍需再打。因為得過流感不會終身免疫，加上疫苗保護力通常不超過一年，因此每年接種是必要的。流感病毒容易突變，已接種疫苗，並非是流感絕緣體，僅能降低得到流感的機率。Ｑ：自行購買成藥，流感也會好？Ａ：感冒確實不一定要看診，針對流鼻水、輕微喉嚨痛等感冒症狀，多喝水、休息，服用目前合格上市的感冒藥亦可，僅需遵照安全服用劑量。若有類似流感症狀，應在48小時內，盡速就醫，防止病情惡化及傳染他人。打了疫苗，卻又感冒，很可能只是一般感冒，而不是流感。近日寒流來襲，建議咳嗽患者戴上口罩，可保暖、亦可避免吹到風後使咳嗽加劇，多保重！ 【2009/01/21 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  收假了 小心A型流感

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】長達9天的春節連續假日即將結束，感染科及急診科醫師再三強調，目前正值A型流行性感冒的流行高峰，在返鄉過年民眾陸續回家之際，疫情可能因南北交流而爆發開來，一定要小心因應才行。振興醫院急診重症醫學部主任林健盛發現，今年春節期間急診病患人數比平常增加5成以上，急診室只有「擠」、「忙」、「亂」幾字足以形容。台北長庚醫院急診室主任黃集仁說，初二及初三這兩天的急診人數，更爆增到平常的兩三倍以上，把急診醫護人員操得累翻了。黃集仁表示，今年春節期間正值流感流行高峰，遭到流感病毒侵襲而發高燒、全身肌肉骨骼痠痛的病人，佔急診病患的3成以上。部份病情較嚴重者，去年都未施打流感疫苗，加上抵抗力又差，一遭感染就倒下來。除了流感，最近腸胃炎及泌尿道發炎病患也明顯增多。新光醫院急診科主治醫師黃建賢觀察發現，收假前這幾天，大家趕著回來上班，不管是國道高速公路或一般平面道路都塞成一團，很多人在車上憋尿，泌尿道少了尿液的沖刷，一旦外陰部、尿道口的細菌又跑到泌尿道內，就會造成感染。這些憋尿憋出問題的病患，通常都已併發頻尿、解尿時有灼熱疼痛感等症狀，不僅解尿不舒服，就算光想到尿尿也痛，最後只好到醫院掛急診。還好，只要接受抗生素的藥物治療，不適症狀都能在很短時間內消失。長假將盡，面對明天的第一天上班，黃集仁建議今晚不妨早點上床睡覺，明天早點起床，精神飽滿地迎接新的一年。台北馬偕醫院急診醫學科主任張文瀚表示，每年過年後的第一個上班日，擦傷、車禍外傷的病患都明顯增多，可見很多人的心還沒收回來，因此明天早一點起床，絕對有必要。 【2009/02/01 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  小心！ 流感仍在肆虐中

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 衛生署疾病管制局提出警訊，年前即爆發的這波流行性感冒流行疫情，大年初二達到流行高峰，目前仍處於高度警戒狀態，民眾沒事最好少到人潮擁擠或密閉的公共場所逗留，若真要出門，也應戴上口罩。根據統計，每年春節前後都是流感好發季節，今年也不例外。疾管局蒐集並分析定點醫師通報的疫情資料發現，大年初二是這波流感疫情的流行高峰，醫院急診室就診病患中，30%至35%是出現類似流感症狀的患者，比率相當高。大年初三的比率降到29%至0%，大年初四再降到28%，雖已見下降趨勢，但疾管局副局長周志浩指出，整個疫情仍處於高峰期，不容掉以輕心。周志浩表示，這波流感流行疫情以A型為主，佔85%，其中A型的H3N2亞型佔50%，A型的H1N1亞型佔35%，B型只佔15%左右。不管型態為何，症狀都以發高燒、全身肌肉骨骼痠痛為主；部分抵抗力比較弱的小孩子，合併有上吐下瀉的腸胃症狀。除了少到公共場所逗留及戴口罩，周志浩認為，勤洗手也是避免遭流感侵襲的好方法。他解釋，流感病毒雖經飛沫傳播，但這些經噴嚏散播出去的病毒，可能黏附在桌子、椅子及日常用品上，一旦用手摸到，再去接觸口、鼻、眼睛結膜，或拿東西吃，還是會遭感染。流感沒有特效藥，除了症狀治療外，多休息是最佳策略之一。如果今天還覺得四肢痠痛無力或發燒不舒服，周志浩建議不妨請假好好休息幾天，別急著明天開工趕上班，以免自已病情惡化且又傳染給其他人，損人不利己。 【2009/02/01 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  春節爆流感高峰 莫輕忽

  【聯合報／記者陳惠惠／台北報導】 今年年假期間特別長，各大醫院急診裡的類流感病患明顯比往年多，衛生署疾病管制局副局長周志浩說，目前仍處於流感疫情高峰期，若覺得身體不適，千萬不要急著開工，並記得戴上口罩，以免傳染他人。每年春節前後都是流感好發季節，今年也不例外，尤其是醫院、診所春節多半休診，造成醫院的急診室擠進不少類流感病患，不少人戴著口罩回到工作崗位或出入公共場所。根據疾管局統計全台一百五十家大型醫院急診通報資料，年初二是這波疫情的高峰，急診病患有三成二都是類流感患者，比起往年的兩成五，明顯增加。周志浩說，以一天急診人數約兩萬五千人估算，單是初二那天，至少九千人都是因類流感掛急診，但急診室裡為數最多的仍舊是腸胃炎患者，跟往年情況一樣。所幸，這波疫情已有下降跡象，初三、四已降到兩成九、兩成八，依據往年經驗，開工上班後應該會持續趨緩。周志浩說，從實驗室檢驗結果，去年十一、二月起，國內疫情以Ａ型流感為主，感染Ｂ型流感患者較少，但不管是那種型態，患者症狀都是發燒、全身肌肉骨骼也會痠痛。疾管局提醒，勤洗手還是預防流感侵襲最好的方法，已遭感染的患者，若仍有發燒、四肢痠痛，最好在家休息，並戴上口罩，不要急著上班，以免傳染給他人。 新聞辭典》類流感 流感是已經實驗室檢驗證明為流感病毒所引起，才稱為流感；但如果尚未經實驗室檢驗，症狀與流感相同，則稱為「類流感」。類流感與流感的症狀相同，都是發燒、頭痛、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽、肌肉痠痛等。流感或類流感，其症狀較一般感冒更為嚴重，可能引發厲害的全身性不適，嚴重時還可能併發肺炎、腦炎、腦病變等，甚至導致死亡。在密閉空間中經由空氣傳播，是流感或類流感主要的傳染途徑，但也可能透過接觸傳染。預防方法包括：加強個人衛生、勤洗手、避免進入擁擠、空氣不流通的公共場所、施打流感疫苗、患者外出時最好戴上口罩。 【2009/02/02 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  一燒 二痛 三疲 倦流感找上你

  【元氣周報／記者詹建富／報導】衛生署上周發布A型流感病毒株出現變異，感染科醫師警告，本周各級學校開學後，恐引爆今年第二波流感疫情；他提醒，若出現「一燒、二痛、三疲倦」的症狀，就有可能是染上流感，民眾不妨據此自我判別，可自救也減少傳染給他人。開學 恐爆第二波疫情世界衛生組織每年都會預測當年盛行的流感病毒類型，作為藥廠製造流感疫苗的對策，今年是以H1N1及H3N2兩大類A型流感的亞型，以及另一種B型流感的亞型，但疾病管制局發現，目前在台流行的A型流感病毒有四到七成出現變異，甚至已對流感特效藥「克流感」產生百分之百抗藥性。不少家長擔心孩子染上發生變異的流感病毒，頻頻詢問醫師該如何防範？台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎指出，已施打疫苗者有可能仍會遭到感染，只是症狀會稍微輕微；但對於有心肺疾病或免疫力較差者，一旦感染後有可能變成重症，特別是開學後，學生間的群聚感染，也有可能引爆春節後的第二波流感疫情。投藥 把握48小時黃金期他表示，臨床常可見民眾以為只是得了普通感冒，疏於注意，卻出現肺炎、腦炎等併發症，甚至傳染給全家大小，因此他提供一個快速、簡易判別流感的方式，亦即「發燒、肌肉（筋骨）痠痛、疲倦感」三種症狀，加上學齡前兒童已有全家感染的現象，幾可判定病原就是流感病毒，宜迅速就醫。李秉穎強調，一旦感染流感，最好在發病48小時黃金期投與抗病毒藥物，必要時可併用克流感和金剛胺，降低體內病毒量。他也提醒，感冒學生勿堅持拿全勤獎，最好在家休養，燒退後再去上學。【2009/02/08 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  流感還在燒 合併肺炎病例暴增

  【聯合晚報／記者胡宗鳳、林秀美、李樹人／連線報導】「開學了，趕快打一針吧！」今年流感來勢洶洶，迄今未退燒，被感染的人數持續增加；高雄市各醫療院所出現許多感染流行性感冒的中小學生，頭痛、全身無力，無法上學，只好到醫院掛病號。台中市不少大醫院急診室也持續擠滿發燒不退、咳嗽劇烈，甚至併發肺炎到院就轉加護病房的疑似重症病例。高雄市2周前也接獲1例重症通報，是名3歲半女嬰，併發肺炎鍊球菌感染，經治療後已康復出院。不過，各醫療院所流感病患卻是明顯增加，「光是急診室平均每天有五、六十名」，高雄醫學大學附設醫院小兒科醫師洪志興說。中國醫藥大學附設醫院急診室主任陳維恭表示，今年冬天流感病例明顯較往年增加，其中老人家上呼吸道併發肺炎，或病程急速惡化須轉加護病房的情形也較往年多；春節休假期間該院加護病房每天待床人次都在17人以上，讓醫護人員壓力沈重。陳維恭還說，景氣不佳，不少高齡的病人併發肺炎陷入昏迷狀態時，家屬即表態放棄急救，反倒是醫護人員感到於心不忍。台中榮民總醫院兒童急診室主治醫師王建得也表示，本月迄今因為高燒不退合併肌肉痠痛、全家大小都感冒的情形仍持續增加，臨床上發現被兄姐感染的小病號往往病情更趨嚴重。林口長庚醫院過年前一個月，平均一周只能篩檢出10隻流感病毒株，但過年前的一周，居然篩檢出30隻病毒株，顯示流感病毒感染威力之強。黃玉成表示，去年實驗室所檢驗的流感病毒株以h3為主，但今年h1病毒株數量扶搖直上，30株病毒株中，就有24株屬於h1。h1流感病毒對於克流感藥物產生百分之百抗藥性，感染了h1流感病毒已經沒有特效藥，頂多只能採用症狀治療，增加了治療難度。林口長庚醫院小兒感染科主任黃玉成提醒，如果發燒持續三天以上，或者退燒之後，又再次發燒，就可能併發肺炎，一旦有嗜睡、意識不清等症狀，則非同小可，一定要緊急就醫。醫師也提醒家長，小朋友感冒後，如果呼吸變得較淺且快速，甚至喘不過氣來，就應該趕緊送醫，因為小朋友抵抗力較差，可能已合併了肺炎。台北醫學大學附設醫院感染科主任李桓樟認為，如果只是流鼻水、咳嗽、頭暈，可以不用看醫師，多休息、多喝水以及補充電解值即可，要是覺得不舒服，可以服用普拿疼緩解症狀。 【2009/02/11 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  疾管局：流感現正高峰 3月才會降下來

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 疾管局副局長周志浩提醒，目前仍在流感的高峰期，從趨勢圖來看，預估要等到3月通報人數才會逐漸下降，民眾千萬不要掉以輕心，如果出現了發燒、意識不清、全身肌肉痠痛等症狀，就應立即就醫，不要為了工作，而丟了健康。「小感冒，也可能要人命！」周志浩無奈地說，許多年輕人認為自己得了小感冒，不礙事，仗著身體健康，沒有適當休息，仍舊上班，到處跑來跑去。如果二度感染，可能面臨致死危機。疾管局分析17例流感重症個案，發現這些併發重症的患者，幾乎都沒有接種疫苗，或是才剛施打疫苗，身體保護力還不夠，以致感染病毒之後，幾天內就突然惡化。除了可能致死的重症個案，一般類流感輕症患者人數也遠遠超出疾管局的預期，從定點醫師通報數字推算，今年感冒就醫人數可說是近幾年之冠。統計資料顯示，光是今年除夕到初四，短短五天之內，就有將近四萬人因為類流感而掛急診，人數破了最近幾年來的紀錄。疫調人員分析17個重症病患資料，發現14人併發肺炎、2人併發腦炎、1人則為心肌炎。周志浩指出，併發肺炎是造成流感重症的主要因素，主要原因就是罹病之後，沒有好好休息，還出入公共場所。周志浩惋惜地說，沒有接種流感疫苗，加上得了流感後未能在家好好休息，接連兩個致命的失誤，奪走了四條人命，確實讓人感到遺憾。 【2009/02/11 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  流感奪命 愛找年輕人

  【聯合晚報／記者林秀美、胡宗鳳、李樹人／連線報導】「往年流感患者以嬰幼兒為主，今年這波流感國、高中學生變多了!」高雄醫學大學附設醫院小兒科醫師洪志興說，被感染的小朋友多為輪狀病毒感染，出現嘔吐、發燒、劇烈咳嗽並有拉肚子等症狀；大朋友則較多頭痛、全身無力。中山醫學大學附設醫院急診室主任吳肇鑫也發現，今年冬天感染流感的患者以20到40歲之間的年輕族群最多。 南北病毒交流 1人中鏢全家中獎洪志興推測，今年春節假期長，加上景氣差，國外旅遊銳減，很多人不是在國內旅遊，就是在家當宅男、宅女，易造成病毒南北「交流」，只要一人趴趴走，將病毒帶回家，就可能造成全家都「中獎」。根據衛生署疾病管制局最新統計，今年入冬以來，疾管局共接獲了17起流感重症確定個案，造成了四人死亡，而這四個人都未接種流感疫苗，其中兩名死者還是30歲、39歲年輕人，令人意外。疾管局發現，入冬以來，因為感冒症狀就醫人數高達16萬3000多人，這還不包括自行購買成藥的民眾，去年同期感冒就醫人數為13萬人，足足增加兩成五。接種疫苗有效 嬰幼兒、老人感染少本身是家庭醫學科醫師的高雄市醫師公會理事長張清雲則發現，3歲以下嬰幼兒及65歲老人感染流感較少，可能是流感疫苗發揮保護效力，反而較少打疫苗的青、壯年成為流感侵襲的對象，不少一家四口都感染，他提醒開學後，若感不適，就請假在家休息，以免傳染給同學。中山醫學大學附設醫院急診室主任吳肇鑫研判，這波流感患者大多數都未接種流感疫苗；今年流感疫苗預防成效雖然非百分之百，但有接種疫苗者一旦感染流感，症狀也會比較輕微。台中榮民總醫院兒童急診室主治醫師王建得說，感冒病毒是飛沫傳染，很難預防得了，但如今開學了，各校都應加強宣導若有學童出現感冒症狀時應請假在家休息，才能避免發生群聚感染。防流感 勤洗手→幼童避免出入人潮擁擠場所→出現發燒、咳嗽症狀，應儘速就醫→儘量在家休息，外出時應戴口罩→咳嗽或打噴嚏時，以手掩口鼻→痰或鼻涕，用紙巾包好後丟垃圾桶內→處理飛沫後，以肥皂清洗雙手（資料來源／疾管處長王淑桂）【2009/02/11 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  流感高燒不退 開學了趕快打一針！

  【聯合報／記者林秀美／高雄報導】 「開學了，趕快打一針吧！」今年流行性感冒來勢洶洶，迄今未退燒，感染人數持續增加；高雄市各醫療院所出現許多中小學生患者，出現頭痛、全身無力等症狀，無法上學，只好到醫院掛病號。「往年流感患者以嬰幼兒為主，今年這波流感國、高中學生變多了！」高雄醫學大學附設醫院小兒科醫師洪志興說；「光是急診室平均每天有五、六十名」。高雄榮總小兒部主任謝凱生也發現，自一月起流感病患求醫就沒有斷過。本身是家庭醫學科醫師的高雄市醫師公會理事長張清雲表示，3歲以下嬰幼兒及65歲老人感染流感較少，可能是流感疫苗發揮保護效力，反而較少打疫苗的青、壯年成為流感侵襲的對象，不少一家4口都感染。洪志興指出，這波疫情，小朋友多為輪狀病毒感染，出現嘔吐、發燒、劇烈咳嗽並有拉肚子等症狀；較大的人則較多頭痛、全身痠痛、軟趴趴。洪志興推測，今年景氣差，國外旅遊銳減，很多人不是在國內旅遊，就是在家當宅男、宅女，易造成病毒南北「交流」，只要一人感染，就可能造成全家都「中獎」。2周前高市疾病管制處就接獲1例重症通報，是名3歲半女嬰，她未接種流感疫苗，併發肺炎鍊球菌感染，所幸經治療後已康復出院。疾管處股長王淑桂說，公費流感疫苗在去年底已全數打光，民眾如有需要，則須到醫療院所自費接種。開學後，同學接觸密集恐造成另一波流行，張清雲提醒，若感不適，就請假在家休息，「不要拚全勤獎啦！」以免傳染給同學。 【2009/02/12 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  流感3症狀 別跟感冒搞混了

  【聯合報／洪淩鈺／永和耕莘醫院家庭醫學科主治醫師】 最近大家聞流感色變，因咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發燒而來就診的病患也明顯增多，不少人擔心染上流感，成為下一個犧牲者；其實，多數人只是感冒，其症狀雖與流感類似，實則有很大的不同，民眾若能仔細分辨，就不會自己嚇自己！引起感冒的病毒超過上百種，常見如腺病毒、鼻病毒、呼吸道融合病毒等，以上呼吸道症狀為主，包括咳嗽、打噴嚏、喉嚨痛、流鼻水等，偶會伴隨肌肉痠痛及發燒，通常5至7天症狀會緩解。而其治療以舒緩症狀為主，特效藥就是自身的免疫力，適度的休息、運動及均衡飲食，身體就能逐漸復元。流感的病毒只有一種：流行性感冒病毒，分Ａ、Ｂ、Ｃ三型。其中致病力較高、容易造成大流行的就是最近作亂的Ａ型流感病毒；Ｂ型流感病毒的威力略遜Ａ型，所以流感疫苗會包括兩種Ａ型、一種Ｂ型流感病毒株。流感症狀通常是突然發生的全身症狀，包括持續高燒（可能達40℃以上）、全身肌肉關節疼痛、嚴重的倦怠，至於咳嗽、鼻塞、喉嚨痛等症狀則較不明顯；其病況遠比一般感冒嚴重，常讓成人臥床動彈不得，且持續一至兩周。流感也較易出現併發症，若高燒不退，得小心引起病毒性或細菌性肺炎、肺部或神經系統併發症、心肌炎等重症，嚴重者可能死亡。特別是原有慢性心肺疾病、新陳代謝疾病、腎臟病、免疫功能不佳者，或嬰幼兒、老年人及懷孕後期感染等高危險群，流感重症很容易導致高死亡率。此外，流感的傳染力強，往往一人染病、全家或全部門中獎，因此若家有高危險群患者，家人應提高警覺，加強洗手、戴口罩、避免出入公共場所等預防措施。流感目前已有特效藥可治療，但須在症狀開始的48小時內服用，才能有效縮短病程。而最好的預防方法為每年接種流感疫苗，像97年度的流感疫苗中就包括了目前流行的H1N1病毒株，保護力不錯。雖然流感有「一燒」、「二痛」、「三疲倦」等三大病徵，但有些人還是可能與感冒混淆；因此，若有高燒症狀，建議都應該儘速就醫診療，以免引起併發症，可以即早診斷治療，避免悲劇！ 【2009/02/21 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒好不了？ 過敏性鼻炎

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】「醫師，我的小孩為何感冒一個月還沒好？」門診中，常聽到焦急的媽媽帶著孩子就診，醫師表示，一般感冒通常兩周就好了，拖這麼久的感冒，有可能是過敏性鼻炎。林口長庚醫院兒童氣喘風濕科主治醫師姚宗杰，昨天在兒童保健協會舉辦的研討會中指出，家長常分不清孩子是感冒或過敏性鼻炎，如果有感冒症狀超過半個月，應懷疑有否過敏性鼻炎。一般感冒較易發生在冬天，但過敏性鼻炎常伴隨黑眼圈、喉嚨癢，好發在氣候溫差大或換季時；且有七成五的鼻竇炎和五成的中耳積水患者，也合併過敏性鼻炎。兒童保健協會理事長吳文豪說，台北市衛生局前年委託研究調查顯示，北市國小一年級學童過敏性鼻炎比率近五成。姚宗杰表示，一項針對過敏性鼻炎兒童調查也顯示，這些兒童常覺得不適合運動、因過敏鼻炎缺課、身心不適、不愛上課、不快樂或交友困難。過敏性鼻炎是因體質及環境出現過敏原所引起，病人的鼻黏膜一旦接觸到過敏原，發炎而引發一連串症狀，發生在支氣管就是氣喘，在鼻腔或眼結膜為過敏性鼻結膜炎，出現在皮膚就是異位性皮膚炎。吳文豪說，在小兒過敏免疫科門診中，有八成就診孩童有過敏性鼻炎症狀，像是打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢，還有小朋友說話有鼻音，或喉嚨、耳朵癢，甚至頭暈、頭脹。昨天研討會也發表國際過敏性鼻炎最新診療指引，建議兒童治療原則與成人相同，但須特別考慮藥物副作用，如使用新一代類固醇，對身高較無影響；第一代抗組織胺易造成嗜睡、疲倦等副作用，第二代藥物較適合幼童；至於特異性免疫治療，則不建議用在5歲以下孩童身上。 延伸閱讀過敏性鼻炎 一看就知高三男沒精神 過敏性鼻炎搞怪【2009/03/29 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  脖子保暖 有助預防上呼吸道疾病

  【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】 天氣忽冷忽熱，家醫科醫師吳岱穎指出，最近唯一要提醒民眾注意的就是保暖脖子，避免上呼吸道感染、感冒，尤其是老人、小孩。台北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科主治醫師吳岱穎指出，近來天氣還不會太濕，黴菌感染患者還不多見，加上之前冬季癢問題的民眾，最近狀況也逐漸穩定，因此目前唯一要提醒民眾注意的就是，因受到春天俗有以「晚娘臉」形容氣候不穩，日夜溫差大的氣候影響，白天悶，晚上又偏涼，致使最近門診又有一小波感冒的患者，因此特別要呼籲民眾注意氣管與支氣管保暖，即注意保暖脖子，特別是老人、小孩。除此，醫師吳岱穎說，天氣轉熱，還要提醒小朋友注意腸病毒感染，另，呼籲符合接種資格的幼童按時接種日本腦炎疫苗。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/04/21 台灣新生報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒發熱口渴 不能隨意服用發汗藥

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】發汗退燒是治療感冒的一種方式，不過中醫師江鳳凰提醒，有感冒發熱、口渴想喝水徵兆時，不能服用發汗藥，也不能任意進補。江鳳凰也指出，不想喝水並感覺冷的感冒患者，就能以發汗的方式治療。當人體出現頭痛、身痛、無汗等感冒、感染初期症狀，中醫稱為表證，解除表證的藥稱為「解表藥」，常被稱為中醫的感冒藥。這類藥常含揮發性成分，具有香氣或辛涼的味道，故不宜久煮、久煎。例如麻黃、桂枝、薄荷、生薑、紫蘇、葛根、荊芥、防風，具有發汗解熱的作用。即使在夏天，仍有部分患者頭痛、怕冷、無汗，這時中醫多認為需要適時出點汗，這類患者大都是冷氣開太猛，由「外寒」致病，中醫常用的辛溫發汗的「香薷飲」，以解外寒。香薷飲包含香薷、厚朴、白扁豆、炙甘草等藥，可明顯改善夏天無汗的現象。部分感冒患者除了不能隨意發汗，也不能任意進補，中醫認為「病邪」一般是指引起發炎症狀和感染因子，感染因子未完全清除則不宜過早用補養藥，且就現代醫學的研究也認為，不少補養藥都有有收斂、抗利尿、止瀉、止汗等作用，不利病邪從尿液、排便或發汗而解。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒初期亂吃補藥 無異火上加油

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】一般民眾在罹患感冒時，都會想辦法補充營養來增加免疫力，以便早日感冒痊癒。不過中西醫師廖桂聲表示，提升人體免疫力來防治感冒是正確作法，但感冒時該怎麼補很重要，要適合體質、吃對時間，以免未蒙其利反受其害，感冒拖更久。廖醫師指出，感冒初期患者常出現發燒、鼻涕、咽喉腫痛或痰液黃且濃稠等炎症反應，此時不宜使用補藥，以免火上加油，讓病情加重，包括人參、枸杞、黃耆、當歸、紅棗等溫熱藥材都應禁食。另外，麻油雞、當歸鴨、薑母鴨或薑湯等辛熱食物，吃了之後往往加速人體血液循環，發炎反應期間也不要輕易嘗試，以免生熱助邪。廖桂聲建議，每次感冒都在二、三天內就痊癒的人，感冒時可運用一些食物來增強人體對疾病的抵抗力，但每次感冒症狀常併發支氣管炎、氣喘、鼻竇炎、中耳炎等嚴重病情，或是過敏體質者就不適合食補，建議這些人最好在剛罹患感冒時就馬上就醫診治，以免延誤治療的時機。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  縮短感冒病程 瓜果蔬菜派得上用場

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】想要讓感冒趕快好，其實是有撇步的。中西醫師廖桂聲表示，咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏等感冒初期可補充一些含水份量多的瓜果，這些包括香瓜、甘蔗、橘子、西瓜、哈蜜瓜、椰子、萄葡、梨子等水果能「熄火」，有清熱解毒的作用，有助於縮短感冒的時間。廖醫師指出，感冒緩解期患者經常覺得畏冷、頭病、鼻水直流、鼻水痰液清而稀，此時可喝一碗黑糖薑湯，來袪風散寒、發汗解表，其中薑的辣素、薑油酮可發汗，趕走體內蓄積的寒邪，尤其老薑往往特別辛辣，揮發油有擴張血管的作用，可散寒、促進人體血液循環，添加黑糖則可促進能量的代謝。除此之外，蓮子、芡寶、山藥、茯苓等食材所組成的四神湯也是很好用的一種食物，只要添加少許粳米，然後煮成稀飯後食用，就可補充體力、調節體內水分跟電解質，進而達到體內酸鹼平衡。平時喝點四神湯，能增強腸胃功能。預防感冒，白蘿蔔屬於十字花科植物，具有消炎、利尿及抗病毒的作用，為很好用的天然抗生素，也是民間所流傳的養生保健食物，民眾可適量食用。另外，鹽巴有殺菌作用，民眾可用鹽巴水漱口，先含在嘴裡兩分鐘後再吐掉，有減輕咽喉腫痛的作用，同時也有預防的效果。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒好了還在咳？ 求診按步驟詳查

  【聯合報／周正修／國軍花蓮總醫院家庭醫學科醫師】 「醫師啊！我感冒都好了，怎麼還一直咳嗽？」臨床上常有病患如此問。俗諺說「醫師怕治嗽，土水怕抓漏！」其實，引起咳嗽原因眾多，診斷不易，即使找到原因卻也容易復發。近日新型流感疫情增溫，不少病患咳嗽就診，常會詢問是否感染。新流感有高燒、全身倦怠、嚴重痠痛及乾咳等症狀，急性咳嗽不一定感染，民眾無須過度恐慌；慢性咳嗽也未必與肺結核或肺癌畫上等號，但久咳不癒，一定要找醫師詳細檢查。 一般民眾咳嗽，常會以為是氣管或肺部引起的，事實上，鼻咽部、喉部、氣管、肺部、上腸胃道等疾病，或藥物都可能引發。急性咳嗽：常見原因有上呼吸到感染，如感冒、流感等、氣管炎、肺炎等。1.感冒：病毒引起，以鼻病毒和冠狀病毒最多，好發於秋冬，主要症狀是鼻塞、喉嚨癢痛、打噴嚏、咳嗽、流鼻水，以飛沫傳染具高度傳染力。2.流感：突發高燒、嚴重肌肉關節痠痛及乾咳，且全身倦怠及頭痛，持續時間較一般感冒久，建議每年施打疫苗，若感染可以服用克流感等藥物。3.肺炎：可能是病毒或細菌感染，主要症狀高燒、呼吸急促、咳嗽時胸痛，需要照X光檢查，多使用抗生素治療。慢性咳嗽：超過三個星期以上稱之，常見原因有鼻涕倒流、藥物副作用、胃食道逆流、氣喘、慢性阻塞性肺病、感染及癌症等。1.藥物：常見引起久咳藥物為高血壓用藥，如血管收縮素轉化阻斷劑，建議改用其他類藥物。2.鼻涕倒流：過敏性鼻炎病患常有鼻塞、流鼻水、鼻水倒涕，可能造成刺激引起咳嗽。有些病患會常清喉嚨，且躺下時會咳得較厲害，吃止咳藥效果不佳，要服用治療鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥物，才能止住咳嗽。3.胃食道逆流：病患可能有心窩灼熱、胃酸逆流、上腹不適等症狀，但有不少人沒有症狀。可以胃鏡、24小時食道酸度監測等方法診斷，宜避免易引起逆流的食物，如高油脂類、辛辣刺激食物、巧克力、酒，建議戒菸、不吃宵夜、吃飽不要立即坐下或躺下、床頭提高，若症狀持續可服用抑制胃酸藥物。4.氣喘：病患可能有咳嗽、胸悶、喘鳴聲、喘等症狀。久咳不癒、夜咳特別厲害、季節變換或特定季節會咳嗽，還可能有過敏性鼻炎或結膜炎等，吸入某些粉塵會咳得特別厲害。平時可使用氣管擴張劑，並盡量避免過敏原。 5.慢性肺病：病患有咳嗽、多痰等症狀，多為吸菸者，少數因長期暴露在有害氣體或粉塵引起。病患須注意感染，建議施打肺炎及流感疫苗。6.肺癌：在蕭副總統、文英阿姨相繼罹患肺癌後，許多民眾只要咳嗽，就會擔心是否罹患癌症。事實上，肺癌在慢性咳嗽中所佔比例不高。病患早期經常沒有症狀，咳嗽從乾咳轉為有痰，有時會出現伴有血絲的痰液。若癮君子咳嗽，一定要把癌症列入考慮，若出現與以往不同的咳嗽表現、戒菸後咳嗽仍持續一個月，或無呼吸道感染卻咳血，一定要就醫。7.肺結核：病患常有咳嗽、灰綠色痰、咳血、發燒、食欲不振、體重減輕等症狀，症狀持續一段時間，與感冒不同，疑似病患需接受X光及痰液檢查。8.其他原因：如支氣管擴張症、支氣管異物、百日咳、肺膿瘍等。 【2009/08/27 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  流感併發症最致命 醫師建議：左流右肺

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 公費流感疫苗開打，醫師建議，75歲以上老年人「左流右肺」，左手臂打流感疫苗，右手臂打成人肺炎鏈球菌疫苗。目前免費肺炎鏈球菌疫苗僅剩10萬劑，符合接種資格的老年人應盡速至醫療院所接種。研究指出，季節流感致死個案中，死因大都是併發肺炎，以1918年西班牙大流感為例，70.3%病人因併發肺炎而死。美國疾病管制局日前篩檢22名罹患新流感併發細菌感染死亡者檢體，其中10人死於肺炎鏈球菌。林口長庚肺感染及免疫疾病科主治醫師林鴻銓表示，肺炎鏈球菌入侵人體後，不但會引發肺炎，更容易併發腦膜炎、菌血症，讓病人在短時間內死亡。衛生署97年10大死因統計報告顯示，肺炎由第六位攀升至第四位，一年就導致近9000人死亡，平均每小時就有一人喪命。進一步分析肺炎死亡人數，發現近九成死者為65歲以上老人。有鑑於此，已故台塑董事長王永慶生前以「王詹樣社會福利慈善基金會」名義，捐贈了57萬8000劑肺炎疫苗，預計三年內，免費提供給75歲以上老人接種。但截至目前為止，國內仍有47萬名75歲以上老人未施打肺炎疫苗。「感冒不可怕，可怕的是感冒併發肺炎等重症，尤其是老人家與慢性疾病患者！」林鴻銓提醒，老年人應該盡速至醫院接種疫苗，「左流右肺」，兩種不同疫苗可同時、不同部位接種。林鴻銓指出，兩個疫苗同時接種，可達加乘效果；臨床顯示可以降低住院的可能性，以及染病後的死亡率。由於老年人們資訊管道有限，為人子女者應幫家中長輩留意疫苗相關訊息。除了75歲以上老年人，林鴻銓建議，50歲以上民眾或罹患慢性病的高危險群，也應該接種肺炎鏈球菌疫苗。「左流右肺」，一個都不能少。 【2009/10/05 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒痊癒後 須防顏面神經麻痺

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】罹患感冒痊癒後千萬不要掉以輕心，顏面神經麻痺可能正蓄勢待發。馬偕醫院神經內科主治醫師陳培豪表示，根據臨床觀察，最近兩周顏面神經麻痺患者有增多趨勢，平均每天每個診次約有3、4位顏面神經麻痺患者就醫，經問診，許多患者在過去這段時間內曾發生感冒或腸胃炎症狀，雖然症狀輕微甚至已痊癒，顏面神經麻痺症狀卻正要開始興風作浪。陳培豪醫師解釋，事實上病毒一直潛藏在神經結，當一個人壓力比較大、睡眠不足，或抵抗力較弱時，隱藏在神經結裡的病毒，如帶狀皰疹病毒(就是水痘病毒)等極可能傾巢而出，侵犯顏面神經等部位，尤其是季節轉換時，更是病毒活躍時節，特別容易發生顏面神經麻痺。陳培豪指出，顏面神經麻痺主因為病毒攻擊顏面神經，主要分為兩大類，一類就是最常見的「貝爾氏麻痺」，以單純皰疹病毒感染為主，另一類為帶狀皰疹病毒引起的顏面神經麻痺。以最常見的「貝爾氏麻痺」來說，治療時，可考慮在發病一周內使用類固醇藥物治療。九月初美國醫學會期刊(JAMA)一份加拿大研究指出，合併使用抗病毒藥物和類固醇藥物比起單獨使用類固醇藥物，更可增加復原機會。帶狀皰疹病毒引起顏面神經麻痺也叫「侖謝亨特氏症候群」，病情較為嚴重，患者連耳道外、眼部等處可能有水泡、紅色小疹子等，容易影響聽力、視力，醫師多使用抗病毒藥物治療。陳培豪提出「333」原則──發病後「3天」症狀最嚴重、明顯；輕微者可望在「3周」後復原；「3個月」以上恢復狀況不是很好，患者很可能留有後遺症。提醒須越早治療，癒後效果越好，千萬不要四處尋求偏方，延誤反讓治療更為棘手。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  頻感冒又久咳不癒 免疫力下降警訊

  【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】有些人感冒出現久咳不癒的情形，以為過一陣子就會好，殊不知這可能代表健康已亮起了紅燈。中醫師陳志言表示，很多患者會問：「醫生，怎麼又感冒了呢？不是上禮拜才好嗎？」的確，一般感冒後都會獲得短暫的免疫能力，不容易再感冒，但免疫力不足的人卻可能反覆感冒，也可稱為反覆性呼吸道感染。中醫認為，「邪之所湊，其氣必虛」，所以免疫力差、正氣虛弱者容易反覆感冒生病。陳醫師指出，二度感染症狀可能出現在鼻竇或肺部，前者會產生鼻子、眼睛痛等症狀，後者則會出現像清喉嚨一樣的深咳，而且通常會咳出顏色愈來愈深、愈來愈濃的痰，民眾千萬不要大意，應審慎以對比較好。一般感冒發作症狀輕微且會適度發動人體的免疫系統，不僅無害，反而有強化身體免疫力的作用；一年感冒二、三次應屬正常，但次數過度頻繁時就須注意是否為免疫力低下或抵抗力不足，同時也代表身體開始不健康。陳志言表示，傳統中醫透過辯證論治來治療感冒及其所產生的各種症狀，但恢復健康後仍要從遠離感染源並強化免疫力著手，做好預防保健的措施，如此即可遠離感冒。陳醫師指出，反覆感冒、久咳不癒，可視個別體質、症候用藥，選用大青龍湯、小青龍湯、杏蘇散、參蘇飲、補中益氣湯、百合固金湯、養陰清肺湯、荊防敗毒散、九味羌活湯、清氣化痰方、川芎茶調散、清咽利膈湯、銀翹散、定喘湯、射干麻黃湯、桂枝、麻黃等方加減使用。很多中藥對預防感冒、強化免疫力、促進發育等都有不錯的效果，例如容易流汗感冒可用桂枝湯、玉屏風散加減；疲倦口乾、容易反覆發熱者則可用小柴胡湯、粉光參；增強免疫促進發育則可服用靈芝、冬蟲夏草、粉光參等；反覆性氣喘可服用冬蟲夏草、粉光參等以便減少發作次數。預防之道除了遠離感染源之外，建議民眾可以多從事戶外活動或運動、充足睡眠、避免貪風受涼、感冒流行旺季時應避免出入公共場所、飲食上可多吃點益氣固表的食品。吃得飽、睡得好、多喝水、飲食均衡，並維持良好的運動習慣，都有助於阻絕感冒病程延長，並減少罹患感冒的機會。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒舌偏深紅 熱檸檬茶未必有益

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】自覺出現感冒症狀時，常有民眾想喝熱檸檬茶來輔助改善不適。北市中醫師公會理事羅明宇指出，若感冒且舌色偏深紅時，多喝熱檸檬茶未必有益，不妨喝桑葉茶或桑葉菊花茶，效果更佳。患者舌色偏深紅時，中醫稱為紅絳舌，羅明宇指出，此時身體狀況多為能量代謝偏高、體液流失、血液濃縮、脫水、維生素缺乏等；在中醫來看，此為熱像的表現，不宜再喝檸檬熱茶，或偏性質溫熱的茶飲。中醫認為，體質偏熱者秋天喝點桑葉菊花茶有助預防或改善。醫師指出，桑葉菊花茶有助潤肺止咳，清利頭目，為秋季常用養生感冒茶方。中醫著名傳統方也有桑菊飲，除了桑葉、菊花，還含有其他中藥如甘草桔梗杏仁、連翹、薄荷，葦根等，適用於 臨床應用多在於改善部份風溫在肺，發熱咳嗽的症狀。。桑菊飲對於扁桃腺感染造成的紅腫、疼痛有一定的效果。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

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  薑母茶 治感冒？

  【聯合報／琉璃／北市】 我二月感冒了，身為母乳媽媽不能吃藥怎麼辦呢？只好拿薑母茶包當藥喝看看。沒想到效果超好的！今年春夏之交時天氣起起伏伏，很不穩定，很多人都生病，我服務的學校學生病號一堆，但自從開始喝薑母奶茶後，那幾個月我的抵抗力都很好，未再「中獎」！方法是老薑加黑糖熬薑母茶，或沖泡式的薑母茶包。每天早餐喝一杯，用熱開水沖泡，加點鮮奶，比例是薑母茶3，牛奶1。若覺得快感冒了，或真的感冒了，就早餐和睡前各喝一杯或照三餐喝都可以。薑可以怯寒增強抵抗力，預防感冒的功效比吃維他命C還顯著，當然真的感冒的時候多補充一些維他命C還是可以恢復得快一些。 專家觀點／薑母茶 熱感冒不宜 【林鴻基／鴻林中醫診所醫師、中西醫師】薑可以來止吐、發汗。上呼吸道感染可以粗分為有喉嚨痛的熱感冒及流清鼻涕、鼻塞、打噴嚏的冷感冒。薑母的使用，多半是利用於冷感冒的初期，發發汗，驅逐風邪，使冷感冒不繼續惡化；可是，若是熱感冒，喝了薑母奶茶反而會使病情惡化。君不見熱感冒咽痛時，喝了麻油雞，薑母鴨等含薑的食物，它的熱燥往往使得聲音「束」起來，聲啞甚至無聲。薑母奶茶可能可治療胃寒引起的胃痛。至於什麼是胃寒，可以由大拇指下面那塊肥厚的肌肉上頭佈滿的青色血管來認定。至於預防感冒則推薦使用玉屏風散，其中防風防止風邪，黃耆補氣增加抵抗力，白朮健脾，療效比較確定。這位作者所言，維他命C可預防及促進感冒的恢復，這是諾貝爾獎得主鮑林（Pauling）的說法，衍生出來的商品很多，但在醫學上，目前似乎已經被否定。 【2009/10/31 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒發燒… 顏面腫如小籠包

  【聯合報／記者苗君平／梧棲報導】 各界對新流感疫情提心吊膽，卻忽略一般感冒併發症的威力！中縣梧棲童綜合醫院最近發現，很多家長在幼童出現發燒症狀初期很緊張，但快篩無異常後，反而忽略感冒引起的併發症，有孩童發燒太嚴重，差點造成聽力受損。童綜合小兒科感染主治醫生高佳慧表示，現在是新流感好發時期，也是感冒流行期，上月就有多名5歲以下幼童感冒引起併發症，造成中耳炎、化膿性扁桃腺炎，住院治療後才改善。她說，有名1歲多的女幼童感冒發燒至診所就醫，經2、3天仍無法改善，前往該院治療發現兩邊中耳嚴重發炎積水，抽血檢查白血球超出正常值兩倍，住院後以抗生素治療，3天後才健康出院。還有兩名3歲男童感冒數日未改善，發燒合併嘔吐症狀，經病理檢查扁桃腺明顯腫脹、化膿，兩側顏面腫大如小籠包，吞嚥困難，無法吃東西，住院治療後才恢復原本可愛模樣。她表示，幼童常因感冒引發耳膜炎，造成耳膜破裂穿孔，導致聽力受損，嚴重會擴散侵襲腦部，引發腦膜炎、腦膿瘍等危及生命，不可等閒視之。 【2009/12/01 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  薑母治感冒 冷熱有別

  【Upaper／諮詢醫師：台北鴻林中醫診所醫師、中西醫師張幼豔】問：因為天氣急遽變冷，前幾天我不小心感冒，但身為母乳媽媽，我不敢吃藥，朋友介紹我喝薑母茶治感冒，沒想到效果超好的！再加上今年開春，天氣起起伏伏，很不穩定，很多人都生病，我服務的學校學生病號一堆，但自從開始喝薑母奶茶後，那幾個月我的抵抗力都很好，未再「中獎」！請問錢大夫，薑母茶的功用真的這麼神奇嗎？（楊小姐）答：一般來說，薑可以用來止吐、發汗。上呼吸道感染可以粗分為有喉嚨痛的熱感冒及流清鼻涕、鼻塞、打噴嚏的冷感冒。薑母的使用，多半是利用於冷感冒的初期，發發汗，驅逐風邪，使冷感冒不繼續惡化；可是，若是熱感冒，喝了薑母奶茶反而會使病情惡化。君不見熱感冒咽痛時，喝了麻油雞，薑母鴨等含薑的食物，它的熱燥往往使得聲音「束」起來，聲啞甚至無聲。薑母奶茶可能可治療胃寒引起的胃痛。至於什麼是胃寒，可以由大拇指下面那塊肥厚的肌肉上頭佈滿的青色血管來認定。至於預防感冒則推薦使用玉屏風散，其中防風防止風邪，黃耆補氣增加抵抗力，白朮健脾，療效比較確定。楊小姐所言，因為薑富含維他命C，而維他命C可預防及促進感冒的恢復，這是諾貝爾獎得主鮑林（Pauling）的說法，衍生出來的商品很多，但在醫學上，目前似乎已經被否定，所以建議讀者，若是感冒未癒，還是求診最保險。【2010/02/08 Upaper】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒強制退燒止咳 併發症更可怕

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】許多人罹患感冒時都希望服藥後就能立即見效，最好馬上解除不適的症狀。不過，台北縣自然養生休閒協會常務理事兼講師謝東明表示，雖然感冒是很普通的病，有些人根本不把它當一回事，但若處理不當也是會要命的，例如感冒時強制退燒、止咳所產生的併發症即是，但很少人去深入了解。他指出，感冒會因感染原與受感染部位的差異，進而演化出各種症狀，包括疲倦感、發燒、鼻塞、流鼻水、頭暈、頭痛、惡寒、咽喉痛、咳嗽、眼疾、腸胃炎吐瀉、中內耳炎、腦炎腦膜炎、泌尿器官發炎及人的肌肉關節產生痠痛等，嚴重時還可能誘發肺炎、心肌炎等較嚴重的病症，這當然是會要人命，因此，千萬不要藐視感冒比較好。值得注意的是，感冒併發症主要原因常跟強制退燒、止咳等作為有關，因為感冒時，人的身體常靠高燒來抑制病毒的成長，透過咳嗽、吐瀉來排除體內的病毒；但現代人多半利用止咳、退燒、止瀉或止吐等藥物來跟人體對抗，以致病毒增加，比不吃藥還糟糕。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  流感與普通感冒不同 嚴重會致命

  【聯合新聞網／文／臺北醫學大學附設醫院家醫科 蘇明章醫師，參考資料／行政院衛生署疾病管制局】 最近有一部備受熱烈討論的紀錄片《正負2度C》，所討論的正是近年十分重要而全球共同關注的問題：氣候變遷。氣候變遷影響層面甚廣，Greer等學者在2008年回顧了氣候變遷與傳染病對北美洲可能的影響時，曾提到氣候改變造成空氣污染物的濃度升高會對呼吸道黏膜造成傷害，進而增加感染傳染病的機會，例如流行性感冒。而氣候變遷所導致氣溫劇烈震盪，忽高忽低的溫度，更是流行性感冒的好發時期。一般而言，流行性感冒（一般稱之為「流感」）與普通感冒都是病毒性感染，但是兩者特性卻是不同；以下表列兩者之不同： 預防流感或普通感冒的方法：‧注重保健、均衡營養、適度運動，以提升自身抵抗力。‧注意居家環境的清潔衛生及通風。‧加強個人衛生、勤洗手。‧流感或普通感冒流行期間避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。‧在季節交替、早晚溫差大的時候，應注意穿著。‧應考慮接受流感疫苗的接種，尤其是高危險群（65歲以上老人、6個月以上2歲以下幼童、慢性心肺疾病及糖尿病等患者）或居住於安養機構及長期處於易快速傳染流感地方（如醫療院所）的人。感染流感病毒後應注意事項：‧若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀時，應戴上口罩，並請儘速就醫。‧當感染流感時，應多休息、多喝水。‧流感係病毒性疾病，故抗生素無法有效治療，因此，不應自行或要求服用抗生素，需遵照醫囑服用藥物。

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  感冒患者滿床 醫師勸多曬太陽

  【Upaper╱綜合報導】今年特別冷，類流感求診患者也較往年多，且症狀嚴重，醫院平均門診量較去年增加3至5成。農曆年前迄今，門診病床一直處於「滿床」狀態，就連醫師家屬也不見得能等到床位。1名46歲男性平常待室內工作，只要天冷或親友感冒，就一定感染。醫師表示，抽血檢查發現患者缺乏對抗感冒病毒的維生素D，建議多曬太陽補充。榮新診所副院長何一成解釋，維生素D對呼吸道黏膜防禦能力扮演重要角色，維生素D足夠，病毒較不易進入黏膜，且維生素D對人體免疫細胞殺死病毒或產生抗體殺死病毒，也很有幫助。哪些族群容易缺乏維生素D？何一成說，很少曬太陽、肥胖者、皮膚較黑者、較少吃含維生素D的食物如魚肉、蛋黃、菇類、乳製品者或年紀較大者，都是可能容易缺乏維生素D的族群。何一成建議，每天曬太陽10分鐘，讓身體自行合成維生素D，並適量攝取含有維生素D的食物。不過，何一成表示，容易感冒的原因有很多，有慢性疾病或抵抗力較弱、飲食不均衡，營養素不足、缺乏休息，睡眠不足、情緒緊張，無適當的運動等，都是罹患感冒的因素。

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  喉痛、咳嗽、有痰 不一定是感冒

  【聯合報╱鄭康祥／台北榮總兒童醫學部主治醫師】今年冬天特別冷，相信有類似感冒症狀而去就醫的人一定有同樣的感受，看病的人真多！還要等多久才會輪到我？真的都是感冒嗎？那可不一定。感冒由病毒感染而產生，但類似感冒症狀的導因卻不一定都歸咎於病毒，例如黴漿菌。臨床症狀跟感冒很類似黴漿菌是人類呼吸道常見致病菌，各個年齡層都有可能發生，感染症狀可能為喉嚨痛、聲音沙啞，合併咳嗽、有痰與發燒，跟感冒十分類似。要注意的是，黴漿菌與感冒一樣，重複感染很常見，別以為得過了就會免疫。尤其是唐氏症、鐮狀細胞病、心肺功能不全或免疫缺損的病人，更要特別小心，被感染後的症狀會較嚴重。黴漿菌和跟病毒一樣，體積很小，但病毒無法獨立生長與複製，而黴漿菌可以，也是目前已知體積最小且可獨立生存的生物。根據美國國家衛生研究院在2009年10月發表論文指出，在一般社區內所感染的肺炎病人中，約40%病原菌皆為黴漿菌！它的潛伏期為一到三周，雖有研究顯示5月到7月盛行，但一年四季都算好發季節，咳嗽時的飛沫是其主要的傳染途徑，所以帶口罩是很重要的防護措施！研究顯示，大於五歲而感染肺炎的就學兒童中，半數病原菌皆為黴漿菌，黴漿菌是兒科醫師熟悉的敵人。五歲以下的兒童雖較少得到黴漿菌感染，但一旦感染了就很嚴重，常要住院治療，也不得不小心提防。另外，家裡有5至15歲孩子的家長們，也是高危險群，因為黴漿菌喜歡潛藏在這些年紀的兒童體內，隨時會有被感染的機會呢！黴漿菌感染常因沒有快速的實驗室診斷工具而低估其發生率，但絕對不能輕忽它的存在性。若是久咳不癒，一定要找專科醫師詳細診斷，如果真的是黴漿菌感染，目前也有藥物可供治療。

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  預防感冒 中醫治療有撇步

  【聯合新聞網╱鼎沛新時代中醫診所 投稿】近日溫度驟降驟升，流行感冒的人增多，病毒性、細菌性、混和性流感多不勝數。每每看見小兒科和耳鼻喉科人滿為患，心中納悶為什麼感冒一定會看西醫？大部分的人都覺得西醫比較快，藥丸一吞，症狀消失！但是卻沒有注意到只是症狀被抑制，有些人吃了兩個星期感冒藥也沒有好，有些人吃了感冒藥後一直咳嗽，一直看不好的才想到來看中醫。其實最近的感冒幾乎都是風寒感冒，因為氣溫實在太低了，氣溫下降，血管收縮比平時多，平時循環就不好的人，到了這個氣溫一定更不舒服，免疫力下降，加上飲食不調和受寒風，致風寒束表，氣血循環更差。因為氣溫變化大，病毒類型也複雜，中醫治療依照各人體質和外感性質做彈性變化，基本上以袪寒發表或疏風解表為主。平時建議可用薑與黑糖熬煮薑湯，便宜又有效，袪寒之餘又能振奮機能。平時心臟弱之人可以龍眼乾取代黑糖，可緩解因風寒引起之頭痛和胸悶。近日之感冒更有波及胃腸功能，通常這類病人平時胃腸即稍矛弱，容易為軟便，中風寒後可能產生欲嘔吐之症狀，先以藿香正氣散緩解胃氣，再辨外感之類型，對症下藥，同樣快速有效。補充維他命B群和C，多飲溫開水和避免熬夜，服用薑湯，就能輕鬆過寒冬了。

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  熱感冒 涼感冒中醫治方不同

  【聯合報╱林鴻基／新北市鴻林中醫診所院長】最近，感冒及流感猖獗盛行，門診病例多了起來，常聽到「我的腎臟只剩一邊，害怕西藥會傷害肝腎。」或是「醫師，我的肝腎一向不好，我唯恐西藥太銳利。」上呼吸道感染病菌，在顯微鏡下，常見細菌及病毒。抗生素主要用於抑制或滅殺細菌，至於病毒感染，能用的藥有限，輕微的病毒感染常身體抵抗力產生後，不藥而癒。這時，把疾病治好的，不是醫師，而是身體逐漸產生的抵抗力。至於其他一些較「兇惡」的病毒，如SARS、現在的新流感等，中醫則將之畫分為「溫病」的範疇。另外，輪狀病毒感染，因合併腸胃症狀，常被稱為腸胃型感冒，病人併有嘔吐及腹瀉情形。中醫常用方是霍香正氣散、胃苓湯等，利用去濕利水來止瀉。傳統中醫沒有微觀的顯微鏡，沒有細菌及病毒的概念，中醫依寒熱理論治病，把偏寒或偏熱的狀態調整回復正常平和。中醫調寒熱，把身體的環境清理好了，抵抗力便開始了自癒的療程，宛如派出我方將士上戰場捍衛國土，機轉與西醫不同，也比較沒有抗藥性。中醫把感冒粗分為「風寒」和「風熱」，針對「風寒」引起的發燒、怕風寒、頭部頸部僵硬疼痛，肢體酸痛、口不渴、舌苔薄而呈白色、脈輕觸可得等，用的是「辛溫法」來治感冒，一般常用荊防敗毒散、小青龍湯、桂枝湯、麻黃湯、九味羌活湯等溫藥。如果是風熱感冒，症狀常見發燒、輕微怕風寒、頭痛咳嗽、口渴咽喉痛、舌苔薄而白或微黃色，脈輕觸可得又較疾快等，常用方如銀翹散、桑菊飲、麻杏甘石湯、柴葛解肌湯等涼藥，這是所謂「辛涼法」治感冒。另有一些體質虛弱而罹患感冒的病例，用的是「扶正法」，像氣虛合併風寒濕邪，用「敗毒散」，氣虛合併風寒又內有痰濕者，用「參蘇飲」，陽虛合併風寒症用「再造散」，陰虛合併感冒用「加減葳湯」，既陰虛又貧血而併發感冒用蔥白七味飲等。寒症用溫藥，熱症用涼藥，是中醫治病最基本法則，若風熱型感冒的病人，不明所以地喝熱性的薑湯，或醫師誤用補氣藥如人參、黃耆，或食用燥熱食物如薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、麻辣火鍋等，這樣火上加油，喉頭「束」（台語）起來，聲音沙啞甚至無聲，其實可以預見，一點都不稀奇啊。（作者為中、西醫師）

• 2014-09-23 健康百科.一般內科

  你還在咳嗎?  不是感冒…是黴漿菌作祟

  【聯合報╱記者陳惠惠、張嘉芳／台北報導】從春節後，「酷酷嗽」橫掃全台，親朋好友間的問候語不再是「呷飽了沒！」而是「咳嗽，好點嗎？」加上兩三聲的「咳！」為結尾語。流感疫情降溫，咳嗽病人卻沒變少，有人一咳就是一個多月，醫師形容，「咳到掏心掏肺」。辦公室裡，咳嗽聲此起彼落，儼然成了「全民運動」，各地診所大排長龍。醫師懷疑，這不是一般感冒，而是黴漿菌逞威。台大醫院小兒感染科主任黃立民統計，從春節至今，黴漿菌患者至少多了三成。感染黴漿菌的特性病期較長。北市開業醫師呂嘉順說，流感、一般感冒往往只咳一、兩周，黴漿菌患者不只咳得更久，且以乾咳為主、鼻涕也較少。前陣子，他診所裡的護士咳不停，驗血後發現，也是黴漿菌感染，接著他及同是開業婦產科醫師的太太也相繼「中鏢」；因為發病期拉長，相對地，可以傳染給別人的時間就加倍。黃立民即形容，黴漿菌病患儼然是「會行走的肺炎」，不少患者都是一人咳，全家感染。黃立民說，黴漿菌雖然是細菌，行為卻像病毒。引起的症狀就像感冒或類流感，是導致非典型肺炎的元凶。黴漿菌感染一年四季都可見，春天更是好發季節，通常會流行兩到三個月，但是，這波黴漿菌流行恐會持續到五月。台大醫院家庭醫學部醫師姚建安透露，門診有許多已經咳一、兩個月患者，胸痛、體溫高、咳得很嚴重，X光檢查就發現是黴漿菌，有輕微支氣管炎。除了黴漿菌，也有腺病毒混雜其間。疾管局副局長周志浩說，疾管局採檢的類流感患者裡，六成都是感染腺病毒。新光醫院胸腔內科醫師林嘉謨表示，最近門診出現許多腺病毒與類流感混合的患者，從過年前就一直咳到現在，一成患者咳出氣喘或肺炎，必須吃藥治療。就連醫護人員也「酷酷嗽」，同事還咳到肋骨斷掉。久咳不癒，兒童保健協會秘書長邱南昌建議，最好還是到醫院檢查，找出原因，不只是黴漿菌，百日咳等疾病都要列入考慮。