心血管疾病 相關文章

• 2015-05-25 健康百科.呼吸胸腔

  宮廟、工廠PM2.5超高 心血管殺手

  香火鼎盛的台北龍山寺細懸浮微粒ＰＭ二點五數值超高，是台北市平均值的五十倍；與去年開始禁止燒香的行天宮相比，相差更近八十倍。醫師呼籲，到廟裡拜拜別久留。除了宮廟，研究也發現，工廠、道路等空汙較高地方附近的居民，頸動脈硬化程度較嚴重，與日後血栓、中風、心臟病也都息息相關。台大公衛學院副院長詹長權研究團隊則建議，台北市民眾如果不想吸進品質較差的空氣，一天中最適合外出時間只有清晨四時到六時。台大醫院內科部及心血管中心主治醫師蘇大成日前帶著測量儀器，到龍山寺待了四十分鐘，監測廟內各處空氣中懸浮微粒ＰＭ二點五，平均值為每立方公尺一千三百六十微克，香爐附近尤其高。他另前往已不再燒香的行天宮，一樣在各處測量，ＰＭ二點五平均值僅十五點二。台北市空氣中的ＰＭ二點五年平均值為廿七點五。台灣心臟學會昨天舉行年會，會中討論空汙對心血管疾病的影響，將提出政策建議書，提升政府對空汙危險因子的重視。蘇大成表示，研究團隊蒐集二○○九至二○一一年資料，以土地利用模式推算台北市各地區空氣品質，並比對老人健檢資料，發現住在宮廟、工廠、道路附近的居民，頸動脈硬化程度較嚴重，與日後血栓、中風、心臟病相關，呼籲政府重視。蘇大成說，過去以為心血管疾病主要與個人生活習慣有關，但近年許多低風險民眾也罹患心臟病，空汙因素才漸受重視。世界衛生組織也發表聲明，空氣汙染中的懸浮微粒是非傳染性疾病重要危險因子，包含缺血性心臟病、心肌梗塞、中風、慢性阻塞性肺病及癌症；室外空氣汙染造成死亡，有八成是心臟病和中風，兩成是呼吸系統疾病及癌症，室內空汙也是造成幼兒急性呼吸道疾病及慢性阻塞性肺炎的主要原因。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-21 健康百科.心臟血管

  逾85％青壯族不運動 增心臟病風險

  中華民國心臟基金會發表「台灣年輕人生活習慣與冠心病認知大調查」，高達85.8%的青壯族群運動不足、79%每日工作平均超時，工時越長、越沒有運動習慣，會增加心血管疾病的風險。醫師表示，缺乏運動易形成體脂肪造成肥胖，增加罹患心臟病風險；工時過長會造成精神緊繃，加速血管老化。要保持心血管健康，要從改變生活習慣做起。心臟基金會副執行長、馬偕醫院心臟內科醫師葉宏一表示，這項網路調查樣本書1086份，受訪年齡層25至49歲。葉宏一說，調查也發現，婉君族3餐當中有1.8餐外食，外食重油、重鹹、重口味，也增加心血管負擔。最嚴重的是，有七成五接受調查的青壯族竟不了解糖尿病會引起心血管疾病。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-03 新聞話題.食安拉警報

  帶你一次回顧 重大食安問題整理包

  食安問題連環爆，黑心廠商滿天飛，你是否已經麻痺了呢？網友戲稱每天都有化學實驗可看，台灣人早就成為生化人了，你想了解這些食安問題，對我們有哪些影響嗎？udn整理8年來的重大食安風暴，告訴你它對身體的危害。 另外消保處已經在2014年成立「您建議，我檢測」網站，若對食品安全感到疑慮，隨時可以上網寫下想檢測的商品，4月份抽查早餐店，就是該網站成立以來，消保官成功抽查的首例。 時間 事件 影響店家 添加物 對身體影響 2015/4 蒲燒鰻含致癌孔雀綠 明泉國際公司 孔雀綠 長期攝取將引發肝癌、甲狀腺癌、畸胎等。 2015/4 胡椒粉摻工業碳酸鎂 「台灣第一家」 工業用碳酸鎂 易殘留鉛、鎘、砷等重金屬，長期食用會損傷肝、腎，也有致癌危機。 2015/4 礦泉水混地下水 荷多益礦泉水，旗下埔里真水等9款商品。 砷 砷不僅有毒性，而且難處理。長期喝地下水，罹帕金森氏症風險高。 2015/4 米血摻藥用石膏 吉利米血商行 藥用石膏 石膏吃多易有腎結石問題 ，另也憂心此產品是否有摻入不好雜質。 2015/4 早餐店殘留動物用藥 拉雅漢堡、麥味登、台中肉蛋吐司、晨間廚房等。 ●消保處抽檢不合格早餐名單 拉薩羅 抗球蟲藥物，對人類的皮膚、眼睛或不慎吸入都有可能造成危害。 乃卡巴精 誘發人體皮膚過敏，出現尋麻疹、氣喘等症狀，長期食用，會造成腎毒性。 歐美德普 短期使用同樣會引發過敏，長期食用腎臟會受損，也會傷肝。 硝基呋喃 嚴重的致癌物，除了有腎臟毒，還有生殖毒性、肺臟毒性。 馬杜拉黴素 僅能用於肉雞，依照規定肉雞要產蛋前必須要有停藥期，以防抗生素殘留，長期使用傷肝傷腎。 2015/4 茶飲店農藥超標 50嵐、CoCo、米里米里、紅太陽、傑克小子、心心園、樂活茶飲、樂法小舖之青茶。舞茶道白毫綠。 芬普尼 呼吸異常、身體顫抖、肝腫大。 2015/4 英國藍茶飲店農藥超標 「英國藍」玫瑰花茶、伯爵紅茶、錫蘭紅茶、大吉嶺紅茶、烏龍茶、阿薩姆紅茶和翡翠綠茶等。 DDT 有潛在的基因毒性、長期食用，恐會罹患肝癌、乳癌、肺癌等，還會導致內分泌異常，肝功能損壞，具生殖毒性。 芬普尼 呼吸異常、身體顫抖、肝腫大。 2015/4 藥品含工業鎂粉 正長生、木村GMP藥廠。 ●不合格藥品名單 工業鎂粉 碳酸鎂本身不具毒性，長期或過量使用，可能會影響中樞神經系統、患上抑鬱症和心臟功能紊亂。 2015/3 黑心海帶事件 高雄市大樹區潘性夫妻經營的地下加工廠。 硫酸鋁銨、碳酸氫銨 添加物都含有鉛、砷等重金屬，會刺激皮膚、眼睛及呼吸系統，長期食用會造成新陳代謝障礙、造血功能受損、神經系統異常。 2015/3 潤餅皮添加「吊白塊」 彰化「許樹旺商號」 台中攤商廖皇奕 吊白塊 釋出的甲醛吃進人體後，會引起腸胃不適、惡心、嘔吐；另也會釋出二氧化硫，容易刺激呼吸道，造成過敏和氣喘。 2015/1 一心豆干防腐劑超標 一心豆干5項產品防腐劑、殺菌劑超標，其中辣味香干丁超標5倍。 防腐劑 長期食用苯甲酸會導致食慾差、肝功能損傷、刺激腸胃道引起胃痛、反胃或嘔吐，大量會發生代謝性酸中毒。 2014/12 豆製品添加二甲基黃 德昌豆乾。 二甲基黃 對於體質較為敏感者，易引起過敏（蕁麻疹），長期食用不僅傷肝還可能致癌。 2014/9 強冠餿水油風暴 強冠企業、正義油品。 餿水油 細菌或微生物污染，造成發燒、腸胃炎。可能含有重金屬，如鉛有神經毒性會傷腎，砷會引發皮膚病變或致癌；鎘會造成肝腎傷害。較多的過氧化合物，可能造成人體心血管的傷害引發心血管疾病。 2014/4 雞蛋殘留抗生素 7-ELEVEn蛋品供應商偉良牧場等。 氟甲磺氯黴素、脫氧氫四環素 氟甲磺氯黴素恐引起再生性不良貧血、白血病等，而脫氧氫四環素會引起腸胃道不舒服，易誘發過敏、噁心、嘔吐等症狀，孕婦、嬰幼兒還有牙齒變色副作用。 2014/2 鼎王湯頭爆造假，食材驗出重金屬 鼎王 重金屬 體內的鋁過多，可能會導致老人失智症、心肺功能降低等。 2014/2 工業漂白劑漂白豆芽 台南黑心豆芽菜地下工廠 低亞硫酸鈉 用低亞硫酸鈉漂白的食物會殘留二氧化硫，過量攝取會刺激腸胃和誘發過敏、氣喘、呼吸困難等症狀。 2013/10 原燒餐廳 牛肉檢出瘦肉精 王品原燒餐廳，肉品來源是美福國際股份有限公司。 瘦肉精 大量食用瘦肉精含量超過標準值的食品，可能會立即出現噁心、頭暈、心悸、血壓上升、肌肉顫抖等中毒徵狀。 2013/10 大統油混油風暴 大統長基食品廠。 後續爆出頂新旗下的正義食品、富味鄉等。 銅葉綠素 由於不耐高溫，可能造成攝取過量及不容易排泄，對肝腎構成負擔。 2013/9 山水米以劣質米充優質米 山水米 -- 有人擔心越南米會受到越戰落葉劑殘餘的污染，不過並未有相關檢驗證實越南米有毒。 2013/8 胖達人香精麵包 胖達人麵包。 人工香精 人工香精是化學色素與各種添加物的混合物，若長期或大量服用，也會對肝腎造成負擔。 2013/5 毒澱粉 澱毒澱粉製成粉圓、粄條、黑輪等食品，甚至連統一超商販售的關東煮黑輪都被驗出。 順丁烯二酸酐 急毒性低，只要不過量，對人體影響不大。但醫師表示，恐造成腎功能惡化以及尿糖症狀。 2011/4 塑化劑污染食品事件 昱伸香料公司。包括運動飲料、果汁、兒童益生菌、維他命C錠等，超過千樣產品被捲入。 ●產品清單 塑化劑 DEHP毒性比三聚氰胺毒20倍，大量攝取還會導致肝癌，且含有會干擾內分泌的物質，會擾亂體內荷爾蒙的正常代謝，造成男性精子數量降低、女性性早熟。 2010/7 阿好嬸紅茶冰 香豆素超標 阿好嬸紅茶冰 香豆素 引發老鼠肺癌疑慮，不能歸類會引起癌症的致癌物，香豆素抗凝血作用僅為抗凝血藥物的5萬分之一，水溶性較低，民眾攝入量有限。 2009/6 麥當勞回鍋油 麥當勞等速食業者 回鍋油 長時間未更換炸油，容易大量產生多苯環芳香烴及乙醯胺二種致癌物質，長期大量食用可能造成腎臟、血液、淋巴及消化系統病變。 2008/9 三聚氰胺毒奶粉 三鹿奶粉進口台灣，後受影響廠牌不乏知名食品公司，如愛之味、卜蜂企業、華元食品、梅農古坑咖啡、真口味食品（生產古道奶茶）等十數家公司。 三聚氰胺 三聚氰胺非食品添加物，而是一種化學物質，陸嬰兒食用含三聚氰胺奶粉後，出現腎結石、腎衰竭甚至死亡，成人腎發展較成熟，除非天天吃或經常、大量的吃，才有可能造成泌尿道結石。 ◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-21 運動養生.運動天地

  調查：15歲以上國人 75％運動不夠

  衛福部國民健康署今天公布最新台灣運動地圖以及國人運動行為調查報告，發現15歲以上國人，平均每四人就有三人活動量不足，無法達到每周150分鐘、會流汗也會喘的運動量。男性平均身體活動量不足率為69.5%，女性高達83.1%；35至39歲壯年不運動情況最嚴重，高達83.2%運動不足。進一步分析各縣市資料，苗栗縣民是全國最不愛運動的民眾，身體活動量不足率達78.8%；台東縣民是全國最常運動的，但仍有71%民眾身體活動量不足，與經濟合作暨發展組織（OECD）29個國家比較，國人身體活動量不足率排名第一。國家衛生研究院教授溫啟邦，利用台灣大型追蹤世代研究發現，每天運動15分鐘（每周約90分鐘）可以減少14%總死亡 、10%癌症死亡及20%心血管疾病死亡風險，並延長三年壽命。國人普遍身體活動量不足，且35至39歲身體活動量不足情形最嚴重，平均每五人就有超過四人運動量不足。身體活動量比率最高的是15至17歲的青少年；而中壯年運動量最少，還不如70歲以上的老年人。國健署去年針對全台20個縣市、2萬1360人進行「健康危害行為監測調查」，了解受訪民眾的運動頻率、活動量。國健署建議民眾，每周應累積150分鐘、中等費力身體活動量，運動時應流汗、會喘，這樣才能收到運動效果。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-19 健康百科.腦部．神經

  空汙刺激 偏頭痛機率增

  空氣汙染不只會增加罹患心血管疾病風險，還會導致偏頭痛。高雄醫學大學副校長、公共衛生研究所教授楊俊毓研究空氣品質與民眾就醫門診量關連，發現空氣中的粗懸浮微粒(PM10)、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳及臭氧濃度，會提高民眾5%到23%頭痛就醫率。研究團隊分析2006年到2011年北市居民頭痛就醫門診量，並利用環保署在北市架設的六個空氣品質監測站收集資料，測量北市在夏冬兩季時的空氣品質，發現夏天的粗懸浮微粒、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳及臭氧濃度都會提高頭痛風險；冬天以懸浮微粒、二氧化氮及臭氧為頭痛危險因子。根據研究，台北市單日的粗懸浮微粒最高達到每立方公尺888微克，平均每天約每立方公尺50微克；台北市民眾單日頭痛的就診量最高75人次，每天平均37人次。研究團隊表示，這是亞洲第一個關於頭痛與空氣汙染關連性的研究，空氣汙染會導致頭痛的原因可能跟神經系統遭受刺激，或這些汙染物損害了腦中的內皮血管。台大職業醫學與工業衛生研究所副教授蘇大成，曾觀察台北都會區689名民眾發現，長期暴露在懸浮微粒環境，頸動脈內中皮層厚度平均會增厚3%到4%，代表空氣中的懸浮微粒會導致動脈硬化。台大職業醫學與工業衛生研究所教授吳焜裕表示，流行病學調查已發現空氣汙染與腦血管疾病、心血管疾病與呼吸道疾病都有關聯，雖然肺癌還沒有完整研究，但也不能忽略空汙對肺部的殺傷力。日前有學者建議，乾脆向空汙大戶開徵健康捐，吳焜裕認為，最重要的是讓空汙大戶減少排放有害物質，健康捐是可以考慮的手段之一，但最終仍要與能源政策配合。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-19 新聞話題.用藥停看聽

  補充葉酸 配維他命B12好吸收

  葉酸用途：身體代謝過程或細胞分裂、均須葉酸；降低心臟病、貧血。副作用：大量服用可能出現噁心、腹脹副作用。注意事項：可搭配維他命B12，輔助葉酸吸收。專家的話：葉酸最早是從菠菜提煉出來，屬水溶性維他命，是人體必須的物質，身體代謝過程或細胞生長等都需要葉酸，可降低心血管疾病。葉酸不足恐引發口腔潰爛、消化及吸收不良、精神不濟等問題，嚴重缺乏會引發貧血、動脈血管疾病、胃潰瘍、神經疾病等毛病。一般人每天應補充0.49毫克葉酸，葉酸主要存在於綠色蔬菜中，若以食物攝取，菠菜每天可能要吃兩碗，目前坊間有許多業者販售葉酸產品，民眾可挑選適合的使用，建議同時搭配維他命B12服用，可輔助葉酸吸收。不過，葉酸可能遭阿斯匹靈等藥物破壞，服用前建議先諮詢醫師或藥師。另外，孕婦、孩童、有貧血問題者，比較需要補充葉酸，但服用前應先請教醫師該如何補充。葉酸屬水溶性，沒有飯前或飯後服用的限制，民眾可依照產品包裝上建議使用。諮詢專家：晏晟藥局藥師陳伶娥◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-11 運動養生.聰明飲食

  排毒防貧血 蝦子如何料理最健康？

  蝦子不論煮湯、清蒸還是火烤都非常誘人，除了味道鮮美，多吃蝦子還可以增強體力、消除疲勞、保護心血管系統、防止動脈硬化等，但如何挑選新鮮的蝦子，就考驗每個主婦的功力，下面我們將教你挑選小撇步，以及怎樣處理食材，才最能帶給全家人一道既美觀又健康的蝦子料理！挑選小撇步外觀：1 頭尾完整，蝦殼透明且無黏稠物2 外殼具有光澤且硬度夠味道：聞起來沒有特殊味道，有一點淡淡腥味是正常的。醫生說這樣吃最健康1 蝦背上的蝦線，是蝦子尚未排泄完的廢物。蝦子令人擔心的是汞的殘留，烹煮前一定要先抽掉背部的腸泥，避免將汞吃進肚子裡。2 多吃蝦子可以增強體力，而且還有排毒效果，蝦殼也具有鎮靜神經的功效。但有過敏體質的人，盡量不要吃到蝦子外殼，以免引發過敏症狀。3 蝦肉富含營養素，可消除疲勞、保護心血管系統，防止動脈硬化和貧血。●蝦子怎樣料理最健康1 用流動的清水沖洗蝦子，接著將蝦子泡在乾淨的水中，用指腹搓洗乾淨。2 去頭、去殼的蝦子如果沒有要馬上食用，可以用鹽抓拌，接著用乾布擦乾蝦子，再稍用蛋白泡過，最後放入冰箱，等要料理時再拿出來。3 若蝦子沒有要立即食用，也可以不要先剝殼。用盤子裝水，加點鹽巴浸泡蝦子，再用布或紙巾擦乾，放入保鮮袋中，置於冰箱冷凍。用鹽水泡，可以保持蝦子新鮮不變質，蝦殼也會保有漂亮的色澤。4 連同蝦頭一起煮時，挑腸泥的方法：稍為彎曲蝦子的身體，拱起蝦子的背部，拿牙籤從頭部開始算起，第2～3節的殼與殼中間插入，慢慢將腸泥挑除即可。5 若將蝦頭去除時，挑沙腸的方法：可以從蝦頭斷裂部位將沙腸拉出，或用牙籤在蝦背上順著沙腸劃一道開口，再把沙腸挑出來。●蝦子怎樣保存最新鮮1 蝦子處理好後，如不食用，應盡速放入保鮮袋中，放置冰箱冷凍保存，不超過3天為宜。2 勿重複解凍冷凍，以免蝦肉變質。資料來源：書名／《食物安全就要這樣吃》作者：陳彥甫出版社：人類智庫出版

• 2015-04-10 運動養生.聰明飲食

  適量吃花生 有益心臟健康

  【台灣新生報／記者蘇湘雲】 花生俗稱長生果，在東方文化，往往象徵長壽、多福。西方近日有研究發現，吃生花或可幫助降低心血管疾病風險，也可以減少死亡機率。花生多半長在土壤當中，不像杏仁、核桃等堅果長在樹上。花生屬於豆科家族，種子多半藏在豆殼、豆莢裡面，在植物界當中，豆顆種子多含有豐富蛋白質，是蛋白質很好來源。《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）有篇研究報告顯示，每天吃花生可以幫助減少百分之二十九心臟病死亡風險。三、四天吃一次花生，風險則可以減少約兩成四。花生有助減少體內低密度脂蛋白（LDL-俗稱壞膽固醇）濃度，並維持高密度脂蛋白（HDL-俗稱好膽固醇）濃度。花生含有蛋白質、健康油脂、纖維等成份，這些成份都對健康有好處。另有研究認為，吃花生或可幫助降血壓。美國《哈佛心臟通訊》（Harvard Heart Letter）一位編輯瓦爾特‧威爾雷特表示，花生雖然含有一些飽和脂肪，但這並不代表這種食物就是不健康，花生不但有纖維植，還有維生素E、菸鹼酸、鎂，以及白藜蘆醇、植物固醇等生物活性物質，這些成份或許都能促進心臟健康，只要適量攝取，飽和脂肪就不成問題。無論吃花生，還是吃其他堅果類食物，都能幫助降低死亡機率，不過國外研究學者指出，與眾多堅果類食物相比，花生價格相對較為便宜，有一項研究追蹤十二年發現，有些民眾經濟較為拮据，吃堅果時，以花生為主，偶爾才吃一點其他堅果，而這種飲食方式似乎對心臟健康很有益處。花生雖然對健康有好處，不過民眾選購花生時，最好多注意花生品質，避免選到有黃麴毒素或發霉的花生，以免養生不成，反而增加肝癌風險。亞東醫院營養科孫文蕙營養師表示，花生有沒有受黃麴毒素汙染，從外觀通常看不出來。因此選購花生時，盡量選擇最新鮮的花生，台灣氣候較潮濕，花生儲存不當，很容易發霉。另外，選購花生，最好挑選乾燥、外皮完整花生，盡量別選脫屑嚴重的花生，當花生脫屑嚴重，代表乾燥時間很久，可能不夠新鮮。還要觀察一下花生有沒有軟掉，聞一聞，看看有沒有油耗味，一旦發現花生軟掉，或有油耗味，最好避而遠之。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-04-02 運動養生.聰明飲食

  油炸食物一定有害嗎？

  【台灣新生報／記者萬博超】 油炸食物一定有害嗎？部分研究顯示，如果不用回鍋油，選好油，少放鹽，油炸食物並未增加心臟病或早死風險。市面上油炸食物的問題主要在於油質與添加物。一份研究調查逾四萬名西班牙人發現，吃最多油炸食物的人，早死與心血管疾病風險並非最高。這可能與使用的油質較佳，不用回鍋油有關。研究顯示，他們主要使用天然葵花子油與橄欖油。只是也有專家提醒，冷榨橄欖油較適合低溫料理，而油炸食物起油煙時，油質易劣化。如果使用厚重裹粉，用部分氫化的油脂把食物炸得酥脆，民眾吃到的就是反式脂肪。當「液態」植物油經過「氫化」程序，轉成固態或半固態油脂後，就會出現性質完全不同的「反式脂肪酸」，這些經過氫化後的植物油雖然能使烘培的食物酥脆。但反式脂肪飲食與飽和脂肪飲食比起來，食用前者的血管功能比後者差，且前者的好膽固醇比後者少。不過，民眾如果只吃市售油炸食物，而不自己挑選用油，似乎很難吃到用好油處理的食物。一名長期茹素的民眾，三酸甘油酯數據卻居高不下，納悶自己從不大魚大肉，也不菸不酒，怎麼會擺脫不了高血脂？經詢問醫師才知道，這位民眾經常食用素泡麵，泡麵大都是油炸的高熱量食品，無論是否為素食，都會使血脂升高，且有些素食添加過量的調味料與油脂，導致素食熱量更高。儘管油炸是否全然有害健康仍有爭議，但醫師仍建議少吃油炸食物，許多人為了健康要吃得清淡而開始吃素，卻沒有改變烹調方式，仍會過度攝取熱量。若要清淡，應選擇未加工的天然食品，避免油炸，烹調方式改以蒸煮才妥當。此外，如果以攝氏一百五十度以上的油炸或烘烤澱粉類食物，例如麵包、馬鈴薯等，會產生大量丙烯醯胺（acrylamide）。國際研究機構將丙烯醯胺列為「可能引起癌症物質」。雖然這只是動物研究的結果，在人類身上尚未有確切答案。北市聯醫營養師吳雅惠建議，油炸的食材還是要儘量少吃，料理肉類不一定要大量用油。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-03-31 健康百科.新陳代謝

  健康不平等／台灣三高盛行率地圖

  肥胖已是威脅人類健康殺手之一，台大醫院內科部代謝內分泌科主治醫師王治元表示，肥胖是造成高血壓、高血脂、高血糖、心血管疾病的重要因子，尤其青少年階段即已罹患第二型糖尿病，體重過重是最主要原因。台北醫學大學附設醫院內分泌新陳代謝科主治醫師翁瑄甫表示，代謝症候群不是一個特定的疾病，它是血壓、血脂、血糖、腰圍異常的統稱，容易造成心血管疾病，台灣的調查顯示，十五歲以上國人的代謝症候群盛行率約為百分之十五，隨年齡上升而增加。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-31 健康百科.新陳代謝

  BMI城鄉差距 台東最胖、台北最瘦

  根據衛福部國民營養健康狀況變遷調查，四十五歲以上成人逾二成有肥胖的風險，超過一半以上同時有體重過重及肥胖的危機，而且肥胖率有縣市差異，台北人最瘦、花東人肥胖率較高。花東BMI高於24的人 高達百分之44這項調查是以身體質量指數（ＢＭＩ，體重公斤數除以身高公尺的平方）高於廿四即為過重，按此標準，以居住在台東縣、花蓮縣最高，達百分之四十四點七及四十四點一，最低的則是台北市，過重比率為百分之卅四點三，醫師表示，肥胖的城鄉差距，反應的是健康不平等的問題。曾在台東服務過的馬偕醫院婦產科主治醫師江盛感觸很深，他表示，這些年來，東部人最大的改變不只是腰圍，而是身體尺寸都增加，特別在原住民社區尤其明顯，代謝症候群甚至成為流行病，心血管疾病患者增加，馬偕醫院台東分院的心臟內科已成為病患最多的「大科」。偏鄉外食多 酒類攝取過量江盛說，造成偏鄉肥胖率較高的原因很多，包含偏鄉不易取得生鮮食物，例如生鮮超市都只集中在台東市，離開市區就無處可尋，加上家戶人口眾多，經濟負擔大，工作忙碌沒時間好好做飯，就買現成的食品，尤其酒類及加工食品攝取過量，都容易帶來肥胖問題，長期的代價便是糖尿病、高血壓、心臟病、中風、膽囊病、骨關節疼痛、子宮內膜癌、大腸癌、動脈硬化等。甜食的禍害 民眾所知不多貧富差距的問題難以解決，但民眾對甜食的禍害卻所知不多，含糖飲料和油炸食物天天入口，造成的健康危害更令人憂心。愈來愈多的科學實驗證明，嗜吃甜食也可能上癮，但如果食用高濃縮果糖、代糖或糖精，可能干擾體內基本調控熱量的機制，更帶來肥胖的隱憂。社經地位較低 肥胖率較高成大醫學院家庭醫學科主治醫師吳至行表示，美國許多的研究發現，社經地位較低的人肥胖率較高，因為健康的食物通常價位較高，反而是足夠熱量又低價的食物通常不健康，例如速食等，顯示經濟條件的確養成某些飲食習慣，進而影響健康。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-26 健康百科.心臟血管

  你知道心臟一天的工作量有大嗎？

  人在死亡前，心臟一年到頭都像幫浦一樣不斷跳動，沒有休息，就是為了將血液打出去。以平均一分鐘70 cc.的血液流量計算，心臟一天打出去的血約有7.2公噸，若再乘上一年365天及壽命長短，心臟的工作量真的很不得了。振興醫院心臟醫學中心主任魏崢表示，一雙皮鞋穿幾年就會壞，一部機器用久了也會故障，人的心臟用久也會不靈敏，當然要好好保護。魏崢解釋，身體的血液循環是體內的一套獨立系統，由左心臟打出充氧血後，經由動脈、微血管、靜脈，血液釋放氧完後，再回流到右心臟充氧。右心房、右心室負責靜脈血，左心房、左心室負責動脈血，那麼哪一邊比較重要呢？魏崢表示一樣重要，不過左邊心臟要把血液打進全身、比較費力，若遇動脈硬化阻力就會跟著變大。不過，動脈硬化是每個人必經的老化過程。魏崢表示，高血壓老人若血壓值為140 （mmHg）不必太過緊張，若只有年輕人的血壓值100（mmHg），反而可能因動脈阻力，血液灌流不足而頭暈。當然太高也不行，若高到200（mmHg）以上，腦血管則有破裂中風危險，嚴重者可能使主動脈破裂或主動脈剝離，有可能致命。「人的壽命可以活超過50年，甚至到100年，是十分不容易的事。」魏崢說，只要正視老化問題、用心保養，就能降低罹患心血管疾病機會。

• 2015-03-25 健康百科.腦部．神經

  自律神經失調 31歲男沒「性」趣

  不少人天天覺得疲勞，卻找不出原因，當心是自律神經失調，長期恐引發心血管疾病、免疫力降低、性功能障礙。一名31歲電腦工程師，工作繁忙、壓力大，每天喊累、過勞，女友也抱怨他「性」趣缺缺，卻查不出原因。健康檢查肝腎等功能都正常，唯有自律神經明顯老化、交感神經功能弱，刺激交感神經的可體松濃度太低、導致睪固酮低，才會性趣缺乏。國泰健康管理預防醫學部部長陳皇光表示，這名電腦工程師就是透過心率變異性分析，才發現自律神經功能嚴重老化，因交感神經功能弱，才會有過勞、疲倦、想睡的感覺。進一步抽血檢查發現，他體內刺激交感神經功能的可體松濃度低，是交感神經弱的原因之一，且影響睪固酮偏低，雖然還不到性功能障礙，但快結婚了卻老是「性」趣缺乏。陳皇光說，自律神經失調會影響交感神經及副交感神經的正常運作，會引發不同程度的疲倦或失眠，起初身體器官、功能未明顯受影響，久而久之調節能力愈差，很容易增加心血管疾病風險、甲狀腺異常、免疫力下降，甚至引發性功能障礙。北醫附設醫院家庭醫學科醫師范豪益表示，壓力等因素引起的自律神經失調，初期只覺得身體不舒服、疲勞或失眠，但一般檢查無法反應身體狀況，可算是慢性疲勞症候群。臨床發現，自述身體不舒服卻找不出原因就醫患者約占10%，通常與長期處於高壓狀態有關，若不適度調整，可能引發其他疾病。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-18 健康百科.呼吸胸腔

  霧濛濛是二氧化硫？ 應是PM 2.5！

  大台北地區昨天上午能見度不佳，一片霧濛濛，氣象局預報中心主任鄭明典在臉書貼文，認為可能和二氧化硫濃度偏高有關。醫師表示，二氧化硫雖然是空汙分子一種，但味道刺鼻，研判大台北空汙應仍和懸浮粒子（ＰＭ2.5）有關。台北榮總臨床毒物科主任楊振昌表示，汽機車、燃油工廠、火災和火山爆發都可能釋出二氧化硫、臭氧、二氧化碳、二氧化氮及懸浮粒子，所有氣體分子都會刺激呼吸道，誘發過敏、氣喘或肺水腫，其中懸浮粒子的粒徑小於ＰＭ2.5以下，可能從呼吸道進入肺部深層，再從肺泡溶入血液，引發心血管疾病。中華民國毒物學學會秘書長、台大醫院綜合診療部主治醫師姜至剛說，溫泉區刺鼻的硫磺味，就是二氧化硫的味道，汽機車廢氣中含有二氧化硫，但濃度非常低，在工業區附近濃度才可能偏高，台北空汙應非單一原因，「如果只是和二氧化硫有關，那應該會有很多人聞到暈倒。」◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-18 健康百科.心臟血管

  熬夜赴約會 35歲壯漢心肌梗塞

  台中市35歲賴姓男子2月14日情人節晚上與女友共度浪漫晚餐時，突然胸悶、心肌梗塞，緊急坐計程車就醫途中喪失意識，經台中市中區澄清醫院平等院區緊急施以心導管治療，救回一命，男子在住院5天後出院，開心慶生並補過情人節。賴男身高170公分、80多公斤，體型壯碩，有抽菸和高血脂病史，他前一天加班熬夜、當天不想錯過與女友情人節夜晚，帶著一身疲累，從台北趕到台中。男子晚餐時，出現胸悶不適，由女友陪同搭計程車就醫，送醫途中喪失意識，計程車司機見狀，緊急將男子載到澄清醫院平等院區急診。澄清醫院心臟內科主任蔡民鋒說，患者到達急診時，呈現昏迷狀態，也量不到血壓、脈搏，經電擊、急救後恢復生命徵象，經檢查發現供應心臟的兩側冠狀動脈都阻塞，立即施以心導管治療搶救，打通阻塞處，救回一命。蔡民鋒指出，急性心肌梗塞危險因子包括高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸等，尤其抽菸會讓冠狀動脈痙攣，形成血栓，導致心肌梗塞。近年來，隨著國人飲食西化，加上抽菸、喝酒又缺少運動，心血管疾病有年輕化趨勢，這名病患身材壯碩，有抽菸及高血脂病史，加上天氣驟變，容易引發心臟不適。蔡民鋒提醒，心肌梗塞搶救分秒必爭，若出現胸口像有重物壓著、悶悶的，胸痛、不舒服的感覺可能傳到兩手臂、喉、背部和後頸等，時而伴隨噁心、嘔吐、冒冷汗，請立即就醫。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-15 健康百科.心臟血管

  泡湯太久 起身眼前發黑

  入春後天氣忽暖忽熱溫差變化大，原本就有輕微高血壓的娟娟，日前和好友相約泡湯，沒想到天氣冷、姐妹淘在溫泉池聊得開心，一時泡太久，起身時一時突然胸悶、眼前一黑，差點倒在池裡起不來。今年陸續傳出名人施寄青因心肌梗塞猝死、前華隆集團掌門人翁大銘疑因心管疾病，在自家浴室烤箱猝死。醫師表示，有心肌梗塞等心血管疾病的患者，最怕處於冷熱溫差過大的環境，尤其天冷時，急診常碰到洗三溫暖、戶外運動猝死案例；建議患者避免泡湯、洗三溫暖，若出外運動，應等陽光出來再外出。國泰醫院心臟內科醫師張嘉修表示，心肌梗塞等心血管疾病，主要是心臟血管有斑塊組織產生，好發45歲以上男性、55歲以上女性，以及有心血管疾病家族史、高血壓、膽固醇高、糖尿病、腎臟有問題等族群。若已經出現心肌梗塞等心血管疾病，應避免處於冷熱落差過大的環境中。臨床上經常碰到不少老人家昏倒被緊急送急診，甚至個案猝死，送醫時早已回天乏術。不少老人家有清晨外出運動習慣，但冷天裡室內溫暖、戶外寒冷，突然從室內到戶外運動、血管急速收縮，若原本就血管狹窄，很可能引發心肌梗塞、昏倒，甚至猝死。他建議天冷時，應等白天陽光露臉、較溫暖時再出門運動，且外出時要穿著要保暖；運動前應先在適應一下氣溫，並在原地甩手、踏步先暖身，等身體暖和了再開始運動。很多人天冷時愛洗三溫暖、泡湯或使用烤箱；張嘉修提醒，當身體泡得很熱，突然起身時氣溫過低，冷熱溫差太大，也很容易讓斑塊組織掉落遠端血管，引起阻塞、心肌梗塞。他非常不建議有心血管疾病的患者洗三溫暖、泡湯，即便已置放支架也不建議。如果本身已經有血管狹窄等問題，當出現胸悶、活動會喘，或是左邊肩膀悶痛、痠麻等症狀時，千萬不要拖延，應立即到醫院做心電圖檢查；若症狀非常明顯者，建議加做心臟超音波、運動心電圖及核子醫學檢查；若無法跑步測運動心電圖等，可考慮做心臟電腦斷層。張嘉修說，若經過心臟超音波、心電圖等檢查發現心臟細胞缺氧，代表血管狹窄、血液無法灌入心臟細胞，通常會建議進一步做心導管檢查、放置心臟支架。除了檢查治療，民眾日常飲食也要盡量清淡、少油少鹽，避免太辛辣、刺激的食物，控制好血壓、膽固醇，並適度運動，才能長保健康。●心血管疾病患者小叮嚀1.冬天清晨外出運動，應等白天陽光露臉、較溫暖再出門。2.運動前先原地甩手、踏步等暖身3.不建議三溫暖、泡湯4.出現胸悶、活動後喘、左邊肩膀悶痛或痠麻等症狀，應立即就醫。資料來源：張嘉修醫師

• 2015-03-10 健康百科.心臟血管

  痛風年輕化 罹心血管疾病機率大增

  【健康醫療網／記者李義輝報導】三十幾歲的陳先生，是一個業務員，工作上常需要應酬，每天都喝兩罐以上的啤酒。兩年前腳部關節開始隱隱作痛，時好時壞，近半年狀況愈演愈烈，到院檢查才發現，竟罹患高尿酸血症合併低尿酸排泄型痛風。奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師林峻宇表示，痛風病人較健康人更容易有心血管疾病，穩定控制痛風，也有助於心臟和血管的健康。提醒民眾，應減少攝取高普林食物或喝啤酒。由於生活型態改變，痛風已非老年人專利，開始出現年輕化趨勢，甚至有人二十幾歲就得到痛風。據了解，陳先生過去一年來，常在半夜上廁所或起床時發現，腳步腫脹、疼痛和皮膚發紅等症狀，常常疼痛到無法走路，往往到藥局購買消炎藥，服藥3~4天後可緩解症狀。但近半年來，發作頻率變高，才決定到風濕免疫科求診，透過抽血、驗尿檢查，確診為高尿酸血症合併低尿酸排泄型痛風，經過降尿酸藥物治療後，目前尿酸已控制在正常範圍，症狀也大幅改善。林峻宇表示，過去痛風又被稱為「帝王病」，主要因為餐餐大魚大肉，造成血中尿酸增加，一旦超過正常值，就稱為高尿酸血症，當尿酸濃度過高，容易形成尿酸鹽結晶沈澱在關節，引起發炎反應，成為痛風。當氣溫下降時，尿酸在血中形成結晶的臨界點下降，因此痛風較容易在冬季發作；加上天冷，民眾常食用含動物內臟的火鍋、高普林的湯汁、喝烈酒或藥酒等，不少痛風病人都在進補後隔天發作。痛風發作時，在腳部關節，會出現紅、腫、熱、痛情形，症狀在24小時內會達到高峰，幾天後會慢慢消失，因此，若不積極治療，常會延誤治療時機。隨著飲食習慣改變和代謝症候群盛行，痛風有年輕化趨勢，20幾歲發作的個案增加。林峻宇說，痛風病人較健康人，更容易有心血管疾病，穩定控制痛風，也有助於心臟和血管的健康。提醒民眾，痛風或高血脂患者，應減少攝取高普林食物或喝啤酒。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-03-08 健康百科.心臟血管

  5個好習慣 天天幫血管大掃除

  心血管疾病總是來得又急又快，我們該如何維護好血管的功能呢？台灣抗老化保健協會理事長謝明哲表示，引發心血管疾病的原因，不外乎是血壓、血脂過高，造成動脈周邊硬化、血管栓塞，最終導致腦中風及心臟方面疾病。遺傳改不了 習慣可以改根據美國心臟學會整理出的心血管疾病六大成因，分別為遺傳（Hereditary）、運動（Exercise）、年齡（Age）、磅數（Lb）、抽菸（Tobacco）和習慣（Habit），各別取英文單字的第一個字母組合而成，就是健康（Health）。謝明哲解釋，先天性心臟疾病多是基因遺傳造成，所以有家族病史的人，都應特別注意自己的心血管健康。另外，除了中老年人之外，過於肥胖、不喜運動的人，或是習慣抽菸、吃高油脂食物的民眾，血管容易栓塞，都是心血管疾病高風險群。振興醫院心臟血管內科主治醫師劉怡凡整理出五大愛護血管的好習慣，幫助大家遠離心血管疾病。1.控制危險因子第一步就是接受身體健康檢查，了解自己是否具有心血管疾病危險因子。具有危險因子的患者，劉怡凡建議利用藥物控制，減少疾病發作機會；沒有危險因子的人，則應維持良好生活習慣，才能遠離疾病。2.少紅肉多蔬食少吃紅肉，改吃白肉，例如雞肉、魚肉等。甜食、油炸類及動物性脂肪食物也應減少攝取，增加蔬菜和水果的攝取量。3.一周運動5次劉怡凡建議一周運動5次，每次30分鐘，感覺心跳加快、身體出汗了，才算達到運動效果。平常若無法騰出完整時間運動，在活動時可以用快走代替行走，盡量少搭電梯、改走樓梯。另外，也應讓體態控制於健康範圍內，譬如男性腰圍小於90公分，女性腰圍小於80公分。4.戒掉抽菸惡習菸除了摻有菸草之外，也添加有焦油等有毒物質，容易傷害心血管功能。劉怡凡呼籲有抽菸習慣的民眾透過專業協助戒掉菸癮，也能避免親友吸入二手菸，降低罹患心血管疾病的風險。5.學習釋放壓力工作和生活壓力也會破壞心血管健康，劉怡凡建議以運動、接觸大自然來紓壓和轉移注意力，但避免用酗酒和暴飲暴食的方式，當作發洩壓力的管道。深海魚、抗氧化食物 血管清道夫謝明哲說，飲食方面可多吃多醣類食物、膳食纖維和抗氧化食物，少吃精緻糖類及高膽固醇食物。至於酒精在體內會代謝成膽固醇，也應降低飲用量，劉怡凡建議一天不喝超過一瓶啤酒的量。另外，沙丁魚、秋刀魚、鮪魚或鮭魚等深海魚類因富含omega 3多元不飽和脂肪酸，能有效降低膽固醇，還可以調節血糖、提升免疫力，遠離失智症，是謝明哲大推的降低心血管危險因子好食物。蝦紅素、花青素、兒茶素、茄紅素等營養素則具抗氧化功能，能分別從蝦蟹、藻類、十字花科蔬菜、綠茶和番茄內攝取，謝明哲也建議民眾多攝取，維持心血管正常功能。至於培養運動習慣，就是要控制體重，讓體型合乎理想，不僅能促進健康、增長壽命，也可以增加自信。但每人的骨架不同，因此國民健康保險署採用身體質量指數（BMI）作為指標，供民眾計算參考，其計算公式為：BMI =體重（公斤）／身高²（公尺²）。劉怡凡指出，BMI正常範圍應是18.5至24之間，超過24者體重過重，大於27則屬於肥胖。根據許多研究報告指出，BMI值正常的人不僅能更長壽，也能降低血清中膽固醇和三甘油脂濃度，減少心血管疾病風險。

• 2015-03-08 健康百科.心臟血管

  血管有多老？危險因子+儀器告訴你

  「你看起來好年輕喔！」現代人越來越重視健康，並透過整形、塑身、減重，讓外在形象看起來比實際年齡年輕，但外在年輕有活力，身體內部器官是否也年輕健康﹖在年輕外表下，是否身體血管已超出實際年齡，甚至已經老化？一般人要如何檢測心血管年齡？「動脈硬化」是腦中風、心肌梗塞元凶，早期完全沒有症狀，一般人很難透過目測評斷心血管是否健康。因此，可以早期偵測血管病變的先進醫學技術，扮演遏止疾病惡化的重要角色。心血管疾病的危險因子心血管疾病一般是指心臟冠狀動脈血管疾病，及其他周邊動脈血管疾病。近年來，隨著生活水平提高，心血管疾病發生率有逐年增加趨勢。台灣地區十大死因中，其中便有三項與心血管疾病有關係，分別是腦血管疾病、心臟病及高血壓。哪些人是心血管疾病高危險群？嘉義長庚醫院心臟血管內科醫師潘國利指出，男性高於45歲、女性高於55歲，有心血管疾病家族史者，罹病風險相對高。另外，高血壓、糖尿病、抽菸、肥胖、高血脂症也都是心血管疾病的危險因子。血管年齡的檢測血管功能老化與高血脂症，是引發心臟血管疾病危險因子。隨時間增加，心臟血管發生粥狀動脈硬化導致脂肪斑塊堆積，血管壁變厚、彈性減少，進而造成血管狹窄，產生阻塞。第一步：初步篩選醫師評估動脈硬化及血管年齡，常先採用臨床症狀表現做初步篩選，並配合使用血管硬化檢測儀器做評估。臨床症狀包含：1.患有高血壓、糖尿病、高血脂症或代謝症候群等高危險疾病。2.下肢或足部傷口久癒不合。3.下肢冰冷、跛行疼痛。第二步：儀器檢測當臨床症狀出現越多，就要小心嚴重動脈粥狀硬化的產生及血管年齡的老化。此時醫師可能建議患者，進一步接受血管硬化檢測。利用血管硬化檢測儀，同時測定血管阻塞程度（ABI指數）及血管硬化程度（CAVI值），推算出動脈年齡，評估動脈血管健康狀況。▇ 評估心臟血管功能 常見檢查當臨床上發生因動脈粥狀硬化導致心臟血管阻塞的症狀時（如心絞痛、下肢跛行疼痛、足部傷口久癒不合）。依臨床醫師診治，會安排進一步檢查。檢查項目包括：1.心臟超音波：評估心臟收縮功能及是否有構造上的異常。2.運動心電圖：評估心絞痛及是否有心肌缺氧的現象。必要時，需進一步接受核醫心肌灌注掃描及心導管檢查。3.周邊血管超音波：評估周邊動脈血管阻塞程度。4.核醫心肌灌注掃描：評估心肌缺氧的嚴重程度及範圍。5.心導管檢查：經由冠狀動脈血管攝影，直接評估冠狀動脈阻塞程度、影響範圍，及是否需要介入治療。6.超高速電腦斷層檢查：屬於非侵入性冠狀動脈檢查。可評估冠狀動脈阻塞程度、影響範圍及冠狀動脈血管鈣化程度。潘國利進一步說明，在上述檢查中，「頸動脈」是評估動脈硬化重要指標，因為頸動脈是供給頭部血流主要血管，如果硬化，中風機率將增加。因此，利用頸動脈超音波掃描，測量頸動脈狹窄程度及血流狀態，可評測中風風險。▇ 心血管小辭典心臟血管系統包含心臟、動脈、靜脈、小動脈、小靜脈、交接處微血管。把血液送離心臟的血管稱「動脈」，將血液送回心臟的血管稱「靜脈」，在小動脈與小靜脈之間負責與細胞進行物質交換的稱「微血管」。供應心臟細胞營養的血管系統稱為「冠狀循環」，包括左冠狀動脈及右冠狀動脈，以及主要的心臟大靜脈，最後匯集至冠狀竇進入右心房，因系統像皇冠般圍繞心臟，因此得名。▇ 預防心血管疾病，你該這麼做！1.充足的睡眠。2.舒緩身體及心理壓力。3.適量飲食，每餐七、八分飽就好。4.多蔬果、減少紅肉及蛋黃攝取。5.培養每日運動習慣。6.休息30分鐘坐姿血壓維持在135/80mmHg以下。7.女性腹圍保持80公分以下，男性保持在90公分以下。

• 2015-03-08 健康百科.心臟血管

  圖解：血管是怎麼塞住的？

  年前，傳出國安會前秘書長金溥聰二度加裝心臟支架，經常參與鐵人三項運動、給人健康良好印象的他，為何也有心血管問題，想必是許多人的疑問。血管疾病總是來得又急又快，就像隱藏在體內的未爆彈，自以為「勇壯」的人，血管真的健康嗎？▇ 血管堵塞前兆1.典型症狀運動到一半感到胸悶，情緒起伏大或天氣太冷時也會覺得悶。初期難發覺，會因次數越來越頻繁而感到不對勁。2.非典型症狀走幾步路就覺得喘，且有疲憊感。▇ 國內三高人口調查1.高血壓：男性／24.9%；女性／18.2%2.高血脂：男性／10.8%；女性／10.9%3.高血糖：男性／8.2%；女性／6.8%註：衛生署國民健康局2006年調查結果▇ 國人心血管疾病狀況1.罹患率：4%～8%2.死亡率：每10萬人中，約有75人會因心血管疾病死亡。男性大於女性。3.十大死因排名：102年度排名第二名▇ 全球心血管疾病死亡率2008年約有1730萬人死於心血管疾病，占全球死亡總數30%。這些死者當中，約730萬人死於冠心病，620萬人死於中風。▇ 正常血壓值 （單位：mmHg）●兒童、成人、80歲以下老人：收縮壓140╱舒張壓90●80歲以上老人：收縮壓150╱舒張壓90▇ 正常血糖值所有年齡層的空腹血糖值，均應在126mg╱DL以下。▇ 正常血脂值正常血脂值，因危險因子多寡而有別。危險因子的定義分別為：1.高血壓2.大於45歲的男性、大於55歲的女性或停經女性。3.有早發性冠心病家族史。4.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）小於40mg/DL5.吸菸●無危險因子者 （單位：mg/DL）總膽固醇（TC）≦200壞膽固醇（LDL）≦190●有一個危險因子者總膽固醇（TC）≦240壞膽固醇（LDL）≦160●兩個以上危險因子者總膽固醇（TC）≦200壞膽固醇（LDL）≦130●心血管疾病或糖尿病患者總膽固醇（TC）≦160壞膽固醇（LDL）≦100---資料來源╱世界衛生組織《2010年全球非傳染性疾病現狀報告》諮詢╱振興醫院心臟醫學中心主任魏崢、心臟血管內科主治醫師劉怡凡、衛福部製表╱鄧桂芬

• 2015-03-08 運動養生.運動天地

  研究：坐1小時 心臟病風險增14%

  一項新研究發現，成人一生中每坐一小時，罹患心臟病的風險就提高14%。同時警告，每天到健身房運動，不會抵銷傷害，因為一坐幾個小時，又抹煞了運動的益處。美國威斯康辛醫學院的科學家追蹤2031名成人的活動量，他們平均年齡為50歲。研究員比較每個人每天坐著的時間，以及血管沉澱物的水平。血管沉澱物是心臟病的徵兆。研究對象每天坐在辦公室和電視機前2到12小時，研究員得到的結論顯示，他們每坐一小時，血管沉澱物的水平就提升14%。經常跑步、到健身房運動和進行有氧運動，都未證明能大幅減輕風險。主要研究員、心血管醫學助理教授賈桂琳．庫金斯基（Jacquelyn Kulkinski）說，在辦公室工作的成人，每小時都應起起來走動。能把每天坐著的時間減少，即使只是一、兩個小時，對你未來的心血管健康都有顯著、正面的影響。儘管研究發現，運動的益處可能迅速抵銷，但是庫金斯基堅稱，每天仍應運動至少30分鐘，因為運動對減少心血管疾病和改善體能的重要性很明顯。庫金斯基說，日常生活要多動，例如午餐後散步，講電話時來回踱步，爬樓梯不要搭電梯，使用計步器計算每天走的步數等。如果工作時已經坐著，晚上下班回家後，不要又坐在電視機前幾個小時。國家癌症研究所的調查員馬修斯（Charles Matthews）表示，研究員還不確定在不危害健康的情況下，一天可以坐多少時間。但是花兩小時做些不吃力的活動，例如家事或在走步機上慢慢走，燃燒的卡路里類似疾走30分鐘。其他研究發現，坐太久與數種疾病，甚至數種癌症有關。坐太久構成嚴重的健康風險，以致於美國醫學會在2013年年會通過政策，承認這種風險，並鼓勵雇主和員工找出避免整天坐著的方法。

• 2015-03-06 運動養生.聰明飲食

  國人少吃蔬果 紅色系缺最大

  現代人三餐老是在外，根據調查發現，全台19歲以上的成人中，每日同時達到蔬果建議攝取份數的只有7.4%，嚴重不足，尤其又以紅色系蔬果最缺。專家建議，要多攝取「多彩」蔬果，最缺乏的紅色系蔬果包括櫻桃、草莓、蘋果、紅葡萄、紅甜椒等。衛福部建議民眾每天要「蔬果579」（學齡前兒童5份、青少女及成年女性7份、青少年及成年男性9份），但根據中研院生物醫學科學研究所潘文涵博士所主持的「台灣第一份國人植物營養素攝取研究」調查指出，全台19歲以上的成人中，每日同時達到蔬果建議攝取份數的只有7.4%。蔬果大致可分為綠色、紅色、白色、藍紫色、橘黃色五色，每一色對身體有不同的幫助，而台灣民眾對於紅色及橘黃色的蔬果最缺乏，缺乏比例高達8成以上，民眾應多吃蔓越莓、紅甜椒等紅色系蔬果。紅色系蔬果的健康價值包括，降低乳癌、肺癌、攝護腺癌、胰臟癌、食道癌、口腔癌、子宮頸癌及其他癌症發生率；促進心臟健康；抗發炎作用；提升記憶力；改善視力；促進尿道系統健康。韓國首爾大學藥學院教授徐榮俊博士指出，蔬果中的植物營養素具有抗氧化、抗發炎、抗癌、抗老、不易肥胖等功用，尤其現代人愈來愈多心血管疾病、中風、阿茲海默症等疾病，就是跟身體的氧化壓力大有關。至於蔬果怎麼吃，才能吃到足夠的營養素，達到最大的效果？台灣保健食品學會秘書長張素瓊博士提出5點建議：1.量要足每日吃2拳蔬菜+3拳水果，也就是每天至少吃5拳蔬果、5種顏色。2.質要夠植物營養素很多存在於果皮、籽中，因此例如葡萄皮、蘋果皮等可洗乾淨吃下去。而較硬的果皮可磨成粉再泡來喝。3.烹調方式要對有些蔬菜適合生食、有些適合熟食，對的烹調方式能讓營養素更易被人體吸收。簡單來說，顏色深重的較適合熟食，並且要清淡少油、烹調溫度不要過高。而顏色淺且質地脆嫩的可生吃。4.種類要多只吃某些喜歡的蔬果，長期會造成營養攝取不均。如不吃黃色蔬果，缺乏胡蘿蔔素、葉黃素，可能造成乾眼症、白內障等眼睛疾病。而不吃紅色蔬果，缺乏茄紅素、辣椒素，則可能增加中風、癌症風險。5.吃當季非當季的蔬果經長時間冷藏保存，營養素會降低，因此吃當季的最好。

• 2015-03-05 運動養生.聰明飲食

  世衛倡減糖／國健署研議納入飲食指南

  每日最多5茶匙糖 1杯手搖杯就超標世界衛生組織建議各國民眾將糖攝取量減半，控制在每天能量總攝取量5%以下，也就是不超過25公克，相當於每日5茶匙的糖。國健署支持世衛建議，研議納入國民飲食指標建議攝取量的可行性。營養師表示，一杯500cc含糖飲料內含超過50公克糖，喝一杯就超過世衛建議上限，建議民眾少喝含糖飲料及控制甜點。20年前已有構想台北馬偕醫院營養課臨床組組長趙強表示，早在20年前，國內飲食指南就建議單糖（果糖、葡萄糖等）攝取，不超過每天總熱量10%，後因糖分過多與肥胖等研究證據尚未足夠，目前並未有建議量。趙強說，這幾年來世界各國警覺肥胖對民眾健康的威脅，國內醫師、政府也不斷開始提醒民眾注意糖分攝取，有很多研究認為，糖過量除導致肥胖，在轉換為脂肪過程中，可能使身體自由基增加，進而引起各種發炎反應、老化、疾病。他以500cc的含糖飲料為例，通常含糖超過10%，喝一杯等於吃了50公克糖，已超過世衛建議量。若再加上調味料等添加的隱形糖，糖攝取早已爆表，民眾應少喝含糖飲料、甜點等高糖分食物。國健署社區健康組代理組長陳妙心表示，國健署一直宣導減糖飲食，多研究證實攝取過量糖會造成肥胖、代謝異常、齲齒，會刺激體內胰島素快速分泌，影響血糖及情緒不穩，增加心血管疾病風險。含糖食物須標比率陳妙心說，國健署支持世衛的建議，也會研議納入國民飲食指標每日建議攝取量參考值的可行性。為了讓民眾了解產品含糖多寡，食藥署已公告市售包裝食品營養標示，必須標示糖占總產品的比率，提供民眾選擇依據。

• 2015-03-05 運動養生.聰明飲食

  不想胖 糖減半

  世界衛生組織（WHO）4日呼籲各國民眾致力將建議的糖攝取量減半，控制在每日能量總攝取量的5%以下，也就是不超過25公克，相當於每日5茶匙的糖，以免肥胖上身。有害人體健康的「自由」糖包括蔗糖、果糖與葡萄糖；製造商、廚師與消費者經常將它們加入各種食品及飲料，它們也自然存在於蜂蜜與果汁中。世衛引用的最新指導方針，並未提到新鮮蔬果與牛乳所含的糖；世衛表示，並無證據顯示它們有害人體健康。世衛指出，民眾每天消耗的許多所謂自由糖，「潛藏」在各種不被視為甜性的加工食品中；例如番茄醬，每一大匙番茄醬可能含有一茶匙的糖。世衛健康與發展營養部門主管布朗卡表示：「事實上，我們可以在多數的產品中發現這些糖。」他又說，一項針對美國超市的調查結果顯示，80%的超市商品含有添加的糖；例如，一碗標準大小的早餐麥片就含有4茶匙的糖，甜味優格則含有1到2茶匙的糖。布朗卡說，如果你上午食用一碗麥片，白天飲用一罐汽水，晚餐後又食用甜味優格，一整天等於「消耗15茶匙的糖，很容易就會超過標準」。世衛希望食品製造業者更清楚標示產品的糖含量，使消費者得有更能顧及健康的選擇，各國政府也應該限制食品業者，向兒童行銷含糖量過高的食品及飲料。這項無約束力的新指導方針是世衛致力防範肥胖、蛀牙、糖尿病、心血管疾病及某些癌症的工具之一；據統計，因為吸菸、酗酒、消耗過量的糖、脂肪與鹽等不良習慣，平均每年在全球各地造成1600萬人死亡。世衛先前建議，糖在每日總熱量攝取量的比率應低於10%，如今建議設法再砍一半。牛津大學學者琦蘭．克拉克歡迎世衛的新建議，但表示，民眾應考慮增加運動量，抵銷吃甜食的熱量。

• 2015-03-05 運動養生.聰明飲食

  聰明吃元宵 掌握三原則

  今天是元宵節，家家戶戶都會吃湯圓或元宵。不過，湯圓熱量高，4顆包餡湯圓有280大卡熱量，就相當於一碗白飯。國民健康署提醒，民眾可掌握「看標示」、「減調味」、「適量吃」三大原則，健康慶佳節，身體又不變圓。國民健康署署長邱淑媞表示，選購湯圓時應看標示，避免留意包裝上的營養標示，尤其要特別看熱量、飽和脂肪及糖含量，隱藏健康危機。由於不同類別、廠商的湯圓，配方中的熱量、飽和脂肪含量差異甚大，建議民眾比較後，盡量選購熱量較低、飽和脂肪較低的湯圓，避免攝取過多飽和脂肪酸、造成血液中低密度膽固醇上升，增加心血管疾病風險。除了怕湯圓熱量太高，也可從湯頭著手。邱淑媞說，煮湯圓不一定要配紅豆甜湯或花生甜湯，改用桂圓、枸杞或適量薑汁提味不僅能保留湯圓原味，也能減少甜湯熱量。另外，煮鹹湯圓時，湯頭配料最好不要再用熱油爆香。國健署社區健康組營養師張雁雲說，鹹湯圓的鈉含量高，約是包餡甜湯圓的75倍，高血壓或腎臟病患應少喝湯。很多人把湯圓當點心吃，但4顆包餡湯圓熱量就有，相當於一整碗飯，需斟酌分量。尤其有些人喜歡吃油炸小湯圓，再沾上煉乳及花生粉，熱量超高，建議民眾除了減量食用，也可把握「替換主食」的原則，減少當天一碗的飯量。董氏基金會營養部主任許惠玉也建議，喜歡吃鹹湯圓的人，可以把鹹湯圓替代部分主食，煮的時候加些青菜、肉片，清清淡淡當正餐。

• 2015-03-04 運動養生.聰明飲食

  鮮奶濃純香好棒棒！易忽略的5類高膽固醇食品

  醫師表示，高膽固醇也會找上年輕人，近年門診不乏大學生、上班族等年輕患者，總膽固醇飆破300（mg/dl），或壞膽固醇超過200；而造成膽固醇上升除了遺傳是關鍵因素，後天的飲食型態也會造成膽固醇飆升，增加罹患心血管疾病風險。書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，20、30歲就有高膽固醇的嚴重個案，門診幾乎每天出現，外食族吃了太多反式脂肪酸是導致膽固醇升高的原因之一。其實，反式脂肪酸是高溫油炸的產物，它能增加食物的酥脆口感、避免油脂臭酸，有利食品安定保存；但缺點會造成膽固醇飆升。洪建德說，許多加工食品的膽固醇很高，卻容易被一般人忽略，反而當作是天然食物，如強調濃純香的鮮奶，可能添加調味料、香料、油脂及乳化劑；口感香滑的即溶麥片也多經過人工加料，失去天然麥片原有的降膽固醇功效。不過，國外研究也發現，高膽固醇雖會增加心血管疾病風險，但整體死亡率並無上升。台大醫學院內科部副教授王治元說，人體膽固醇組成有80%來自肝臟、皮下組織所製造，來自食物攝取僅占20%，因此傳統被視為高膽固醇食物的蝦蟹及蛋黃等，若非長期食用，偶爾一、兩天吃高膽固醇食物，是可被身體代謝的，毋須嚴格忌口。王治元說，年輕人的高膽固醇多是遺傳所致，但減少油炸食物，也是控制膽固醇的良策，若有糖尿病或曾發生中風的患者，建議積極治療控制膽固醇。易忽略的高膽固醇食品1.即溶品：如麥片、咖啡2.加工肉品：火腿、熱狗、香腸、肉鬆等3.乳製品：濃純香鮮奶、起司麵包、軟起司三角包4.油炸食品：油條、燒餅、蔥油餅、抓餅、炸雞等5.加熱美食：滷味、宴席菜餚如紅燒肉資料來源／洪建德醫師；製表／張嘉芳

• 2015-03-03 運動養生.聰明飲食

  調味即溶麥片 吃多膽固醇易爆表

  國中生膽固醇就破表，未來可能有心血管疾病、猝死危機。醫師表示，臨床上膽固醇超標的年輕個案越來越多。不少人為了降膽固醇少吃紅肉、海鮮，卻忽略調味即溶麥片、火腿熱狗、調味核果、調味乳等含有大量反式脂肪酸、添加物的食品，也會讓膽固醇飆高，醫師呼籲「少外食、多做飯 」。書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，門診中發現，有些年輕人外表並不胖，因為健檢、或家族其他疾病，偶然發現膽固醇超標，還有國中生就已經膽固醇過高。正常總膽固醇應低於200mg/dl、低密度膽固醇應低於130mg/dl，但這些年輕人總膽固醇卻高於300mg/dl，低密度總膽固醇也高於200mg/dl。洪建德問診之下才發現，多半是常外食、愛吃零嘴。洪建德說，光是少吃紅肉、海鮮等，不足以降膽固醇，應該少吃含反式脂肪酸的加工食品。他舉出常被誤認為是「食物」的加工食品，包括調味過的即溶麥片，為了滑潤爽口，會加上油脂、乳化劑、香料等，不如自己沖泡麥片。另外，若要吃核果，他建議要選擇烘烤而非油炸的產品，且盡量選擇不加糖、鹽等調味的產品；市售的油條、蔥油餅、燒餅、抓餅等，也常採用反式脂肪或飽和脂肪，建議少吃或盡量不吃。

• 2015-03-03 健康百科.風溼過敏免疫

  日喝兩罐啤酒 30歲業務罹痛風

  30歲的陳姓業務員因工作常需應酬，每天要喝兩罐以上啤酒，之後腳關節常隱隱作痛，甚至痛得無法下床，經醫師診斷，發現是尿酸過高，罹患痛風。醫師呼籲，應避免長期食用海產、麵包等高普林食物及啤酒。過年民眾大吃又喝酒，近來痛風患者增加。陳姓男子一開始腳部關節輕微疼痛，但幾天後就舒緩，所以沒有特別留意，經過一段時間後，他起床發現腳部有腫脹、疼痛及皮膚發紅現象，還痛到無法走路，經過醫師抽血與驗尿才得知患有高尿酸血症合併低尿酸排泄型痛風，經過數月的降尿酸治療，尿酸值已控制在正常範圍內，未再有無法下床行走的問題。奇美醫院風濕免疫科主治醫師林峻宇表示，隨著飲食習慣改變，痛風病人已有年輕化趨勢，許多20幾歲年輕人就發病，剛開始是在腳的局部關節發生急性紅、腫、熱、痛等情形，尤其大拇趾發生機率占7成；疼痛嚴重程度會讓人無法走路、穿鞋。林表示，由於關節疼痛的情形不會持續，病患往往認為不痛就沒事，因而延誤治療時機。林峻宇說，痛風較易有心血管疾病，研究顯示，痛風是引發心血管疾病死因危險因子，控制好痛風，有助心臟與血管健康。醫師建議，患有痛風或本身有高血脂民眾，應儘量少攝取動物性蛋白質、內臟、海鮮等高普林食物，少喝啤酒，另外，碳水化合物如精緻米飯、麵包等，會影響尿酸排出，不要經常食用。

• 2015-03-03 健康百科.呼吸胸腔

  北市細懸浮微粒 走路比搭捷運高兩倍

  大陸霾害間接影響台灣空氣品質，汽機車廢氣也是空汙原因之一。國內專家研究台北市民的通勤方式，發現走路所暴露的細懸浮微粒（ＰＭ二點五）為搭捷運者的兩倍。醫師建議，民眾應避開霾害嚴重或交通繁忙時段出外活動，或戴上外科口罩，避免懸浮微粒影響健康。台北榮總臨床毒物科主治醫師楊振昌表示，除了沙塵暴，汽機車、工廠和火災所釋出的懸浮粒子、臭氧、二氧化碳或一氧化碳等物質，都會造成空氣汙染。其中，懸浮粒子的粒徑若小於ＰＭ值二點五以下，可能從呼吸道進入肺部深層，再從肺泡溶入血液，造成呼吸道發炎或心血管疾病，嚴重有心肌梗塞的危險。台北醫學大學公共衛生學系副教授莊凱任帶領研究團隊，選定每年一月到三月，請測試者攜帶心電圖和測量環境空氣的儀器，依平日通勤習慣，分為走路、搭捷運、搭公車和自行開車，花一小時從台北車站延著忠孝東路往捷運永春站方向前行。團隊自二○一二年起測試三年，共收集一百廿名案例，發現走路通勤者每立方公尺暴露細懸浮微粒濃度為四十二點一微克，高居第一名；其他依序為自行開車和搭乘公車；捷運位於地底，乘客暴露濃度為廿二點三微克，接觸到的空汙最少。研究未納入騎機車和單車者，但推估暴露程度和走路通勤者相當。莊凱任也分析受測者的心跳速率下降幅度，發現走路者所暴露的細懸浮微粒濃度，對心臟自主神經功能的不良影響最大，比搭乘公車、自行開車者高一點五倍，更比搭乘捷運者高出七點六九倍。莊凱任表示，這次研究僅適用於台北地區，無法應用於全台，但並不是鼓勵民眾少走、少運動，而是建議民眾避開空汙嚴重的時段和環境。楊振昌呼籲，民眾搭乘大眾運輸工具，減少汽機車使用，車子定期保養，空氣品質需要大家維持。

• 2015-02-26 健康百科.心臟血管

  生氣會傷心 恐誘發急性心臟病

  【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】 憤怒是心臟病的一大危險因子，且可能誘發急性心血管疾病。雪梨大學資深醫學講師湯瑪仕巴克力指出，生氣會增加心跳速率、血壓，可能造成血管痙攣或緊張，這些突然性的變化，很可能誘發心臟病。避免經常生氣，有助心血管維持一定的彈性，如此自然減輕心臟負擔。醫師指出，除了適度放鬆，適度運動、平時做一些緩和的柔軟操也對健康有一定助益。心臟病的痛感多為緊縮、脹悶及壓榨感。平均持續時間為三、五分鐘，有時長達十五分鐘。但無法單純從症狀判斷病情。醫師指出，情緒緊張的人，心臟病症狀表現往往更嚴重。心臟病患者典型症狀有疲倦、頭暈，胸口不適，胸痛，但有些疼痛卻因痛感放射，被誤認為是胃病。建議民眾若呼吸會喘，困難時趕快就醫。運動增加大腦血流量，使神經細胞得到所需的氧與養分。規律性運動可以降低負面情緒出現，減少憂鬱的發生；運動同時也活化大腦回饋系統，增加正面的情緒，而正面的情緒可調節免疫系統。醫師指出，不妨選擇適合自己的全身性運動，來增加身體活動量，並消耗多餘的熱量。除了飲食控制，建議可以選擇大肌肉群的有氧運動來輔助熱量消耗，同時緩解緊張。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】