心血管疾病 相關文章

• 2014-11-17 健康百科.呼吸胸腔

  流感季到！高危族防肺炎鏈球菌感染

  【華人健康網╱記者黃曼瑩／台北報導】秋天氣溫變大，也是流感季的高峰期，你是感染肺炎鏈球菌的高危險族群嗎？1名心血管疾病患者，平日病情穩定，但是日前發生感冒，隔天即出現呼吸急促，緊急送院，確診感染肺炎，需接受高濃度氧氣，目前尚未脫離危險期。不禁令人開始警覺肺炎鏈球菌帶來的健康威脅！美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)更新成人肺炎鏈球菌疫苗的施打建議。心血管疾病患　感染肺炎鏈球菌高危群　台灣介入性心臟血管醫學會理事長、台大醫院心臟內科主任黃瑞仁教授表示，心血管病人若感染肺炎鏈球菌肺炎，容易導致新發或加重心臟衰竭、心肌梗塞或心律不整，有研究指出，心血管病人感染肺炎鏈球菌肺炎後，當中14%導致新發或加重心臟衰竭、7.1%造成心肌梗塞及5.8%心律不整。 糖尿病患　感染肺炎鏈球菌高危族不僅是心血管疾病患者是感染肺炎鏈球菌的高風險，罹患糖尿病也會增加感染肺炎鏈球菌肺炎的風險。中華民國糖尿病衛教學會理事長、鹿港基督教醫院院長杜思德醫師表示，糖尿病病人由於免疫力差且常伴有其他慢性併發症如腎病變等，若不慎發生感染可能導致血糖控制惡化或引發侵襲性疾病，感染後的死亡率30天內更高出一般人近1倍。感染肺炎鏈球菌　嚴重恐致死感染肺炎鏈球菌容易引發中耳炎、鼻竇炎，甚至肺炎、腦膜炎、敗血症等嚴重併發症。當細菌侵犯到耳朵造成中耳炎時，耳膜可能被破壞穿孔，如果耳內聽小骨受到傷害，會導致孩子聽力受損造成終生的遺憾；若侵襲到肺部，會出現咳嗽、呼吸喘、胸痛等症狀；萬一侵入腦部，就會引起腦膜炎，出現頭痛、頸部僵硬、嘔吐、意識不清等症狀，嚴重時會因為腦細胞受到破壞而造成患者死亡，或在痊癒後留下智商受損等無法挽救的後遺症。感染肺炎鏈球菌容易引發中耳炎、鼻竇炎，甚至肺炎、腦膜炎等。預防感染　高危族施打肺炎鏈球菌疫苗2歲以下的幼兒及65歲以上的老人，因為抵抗力較差，所以也是感染肺炎鏈球菌的高危險群。美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)更新成人肺炎鏈球菌疫苗的施打建議：65歲以上成人應優先施打肺炎鏈球菌結合型疫苗。避免流感季感染肺炎鏈球菌，兩大高危險族群應諮詢醫生立即採取行動，及早接種肺炎鏈球菌疫苗，提升免疫保護力。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-11-17 運動養生.聰明飲食

  地中海飲食6撇步 護心控糖降膽固醇

  【聯合報╱王子南（大林慈濟醫院營養師）】  近日食品安全問題層出不窮，加上健康或環保理由，吃素的人愈來愈多，但大家難免擔心長期吃素是否會營養不均衡，使得維生素或礦物質的攝取不足。其實，正確的飲食觀念不分葷、素，不如試著把「地中海飲食」優點做為日常飲食的指引，並運用六大秘訣作為指標，即便素食也可以吃得健康無虞。所謂地中海飲食，就是指地中海沿岸的居民偏好攝取大量蔬果、五穀雜糧、堅果，深海魚類、少量乳製品，因為這種獨特的飲食型態，造就居民罹患心血管疾病的機率遠低於其他區域。因此，想要吃得健康又安心，有幾個秘訣：1.多大豆少肉類選擇黃豆製品來取代動物性蛋白。大豆富含卵磷脂及膳食纖維，有助於降低血膽固醇並穩定血糖。而與女性雌激素結構相似的大豆異黃酮，則可舒緩婦女更年期不適，減少骨質流失速度，並降低心血管疾病罹患率。2.多攝取蔬果每日至少攝取3碟蔬菜和2碗水果，並掌握「快炒快吃」、「少油少鹽」的訣竅，才能保留營養素，可降低血中膽固醇、預防便秘、保護心臟。3.聰明使用橄欖油橄欖油富含單元不飽和脂肪酸，具降低密度脂蛋白之效果，以涼拌及低溫輕炒為佳，每餐料理約2~3茶匙（約10至15cc）以免過量。4.吃堅果好心情核桃、松子、腰果等有與深海魚中ω-3脂肪酸相似之「α-亞麻油酸」，以及維生素B群、維生素E，和許多礦物質，能提升抗氧化能力、促進能量代謝，並降低低密度脂蛋白。每日可攝取1把堅果類，烹調時少油。5.乳製品護腸乳製品為提供豐富鈣質及必需胺基酸的優良蛋白質，發酵製品也有多種益生菌可維持腸道健康，調節免疫功能，奶素者每日可飲用250ml的脫脂或低脂鮮奶，或無糖優酪乳。6.輕食料理一把罩運用清蒸、水煮、涼拌、烘烤等烹調方式來料理菜餚，可採用香草，如羅勒葉、百里香、迷迭香、月桂葉，及蔬果，如大番茄、青椒、檸檬來添加色香味。烹調可運用不沾鍋或大火快炒減少用油。【2014/11/04 聯合報】

• 2014-09-23 養生.健康瘦身

  中老年男性腰圍+1公分 糖尿病機率+6％

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 標準腰圍 與國健局建議不同會不會罹患糖尿病，腰圍數字有玄機！學者研究發現，中老年人的腰圍每增加一公分，男性罹患糖尿病的機率增加6%、女性則增加4%；建議50到64歲男性，腰圍以不超過84.5公分為目標，女性則以82.5公分為準。但75歲以上老人，男性腰圍可放寬標準至89.5公分、女性91.5公分為準，與衛生署建議男性不要大於90公分、女生80公分的標準不同。 研究主持人、中國醫學大學公共衛生學院醫務管理學系教授蔡仲弘說，老人日漸消瘦，手腿細、肚子大的情況日益明顯。實際研究顯示，75歲以上老人的腰圍標準可更寬鬆，特別是女性腰圍與糖尿病的關連性較不敏感，因此主張腰圍標準可放寬到91.5公分。衛生署國民健康局長邱淑媞表示，國健局會將這項研究納入參考，但老人體型極端不是好事，太瘦代表營養不良、太胖可能三高疾病纏身，即使學者研究認為老年女性腰圍可稍微放鬆，但她仍建議應盡量適中，不要「橫向發展」；國健局提出男性腰圍90 公分、女性80公分的標準，是參考許多資料制訂的。蔡仲弘等人進行的研究，透過身體質量指數 (BMI)及腰圍，預測糖尿病風險，共分析3626名50歲以上、無糖尿病者眾，量測腰圍、BMI等，作為預測四年後新罹患糖尿病的風險指標。蔡仲弘說，研究發現腰圍、BMI，都與糖尿病風險有顯著關連，其中腰圍比BMI的預測能力更強，只要腰圍每增加一公分，男性會增加6%罹患糖尿病的風險、女性則增加4%。研究結果刊登於最新一期的《公共衛生雜誌》。 蔡仲弘指出，現在判斷是否肥胖，不分年齡腰圍、BMI都採統一的標準；但這項研究發現，不同年紀、性別，腰圍的「警戒值」可能不一樣。他解釋，上了年紀的活動量及肌肉減少，反倒是體脂肪增加且存積在腹部，因此不少人體重不變甚至減少，腰圍卻越來越粗。而腰圍過粗是腹部肥胖的警訊，堆積腹部的脂肪組織會影響身體代謝，導致血液中的三酸甘油脂濃度、血糖升高，增加罹患心血管疾病和糖尿病的風險。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  彩椒／纖維質多過柚子 Ｃ含量高於柑橘

  【元氣周報／記者陳惠惠、羅建怡／報導】甜椒屬於茄科番椒屬，跟辣椒統稱為番椒，不同的是，甜椒不具辣椒素，少了辣感。甜椒被稱為「青椒」，主要是因為台灣過去所吃的甜椒，都是在綠色幼果時即採收。至於市面上俗稱的「彩色甜椒」，最常見的有紅色、黃色及橘色等色彩，品種略有不同，果肉也比較厚，口感較甜，也少了青椒的特殊味道。預防感冒 還能抗氧化北市中醫師公會名譽理事長陳旺全：青椒性平、味甘，不少人拿來當減肥食材用。它含有豐富維生素Ａ、Ｃ及茄紅素，能消除疲勞、預防感冒，還有抗氧化的功效。不只如此，甜椒裡的膳食纖維，還有助預防心血管疾病。切絲拌話梅 建議別生吃有些民眾喜歡把青、紅、黃椒洗淨瀝乾，切絲後加入話梅或梅汁攪拌，口感酸中帶甜，但建議還是熟食後再食用。中醫認為，不同顏色的食材有不同意義，像紅色補血、綠色保肝、黃色則能健脾胃。不過，讀者無須太迷信食物的色彩，顏色鮮艷的食材，有刺激食欲的效果，但只要有營養價值，衛生無虞，都可食用。甜椒一份　每日Ｃ就夠了署立八里療養院營養師葉香蘭：俗稱青椒的甜椒，纖維質含量跟葡萄柚不相上下，比柚子還高。它纖維質含量之豐富，跟水果相比，可說毫不遜色。除了纖維質，甜椒的維生素Ｃ含量也很高，一份120克重的甜椒，維生素Ｃ含量多達96毫克，不只比經常當生菜食用的番茄、高麗菜來得高，連柑橘類的海梨、柳丁，都略遜一籌，甜椒維生素Ｃ含量只比奇異果低一些。甜椒的維生素Ｃ究竟有多豐富，以維生素Ｃ建議攝取量來看，成人每日為100毫克，生食一份甜椒，幾已達每日建議攝取量的96%。不過，因青椒生食時有股特殊味道，有些人不敢食用，或食用量有限。β胡蘿蔔素　幫助抗氧化另外，豐富的β胡蘿蔔素也是甜椒的另一項長處。β胡蘿蔔素為維生素Ａ的前驅物，進入體內後經酵素代謝，會轉換成維生素Ａ，有助維持上皮組織細胞完整性，具抗氧化功效。黃椒營養素　比青椒豐富市售甜椒除了青椒，還有色澤鮮艷的黃椒及紅椒。黃椒的β胡蘿蔔素是青椒的11倍，維生素Ｃ含量則為3倍，比青椒的營養價值更高，而紅椒，理論上β胡蘿蔔素也比青椒豐富。甜椒富含維生素Ａ、Ｃ及纖維質，但因鉀含量也較高，腎臟病患最好先煮熟後再食用。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  營養師教你搞懂 麵包的真實面貌

  【聯合新聞網／文／聯安預防醫學機構提供】 美味又方便的麵包是許多人開啟一天活力泉源的早餐首選，然而在美味的背後，可能暗藏許多健康危機！各種花俏包裝以及行銷手法，常讓消費者在美食的假象中喪失了判斷力，而層出不窮的新聞事件，正是在提醒國人健康飲食的重要性，現在，就讓專業營養師教你如何選擇麵包，揭開一些濃、香、純外衣下人工添加物、反式脂肪與高糖麵包的真實面貌。 問題1：多數麵包有過多食品添加物怎麼選？ 大部分市售麵包可能含有多達十幾種食品添加物，不僅不易消化吸收，還可能增加肝、腎負擔。聯欣診所蕭汎津營養師表示，許多化學添加物易引起人體過敏反應，對於免疫系統尚未發育成熟的兒童尤其不利！ 國外已有研究，攝取過多的人工色素，會造成過動，甚至還會影響智商和大腦發育。 解套方案：天然酵母麵包較健康！ 天然酵母麵包由多種酵母發酵而成，含複合式微生物群，因此風味多元，不需添加人工添加物，再加上長時間發酵，適合人體消化吸收。更有研究發現天然酵母麵包升糖指數較低，可協助維持血糖穩定並有助於減重。 然而多數廠商為了降低製作時間及成本，往往改用商業酵母製作麵包，單一酵母風味差，再加上為了縮短發酵時間，同時顧全成品的風味及保存性，製作過程也就免不了需要添加許多化學添加物。 分辨天然酵母及商業酵母麵包的差異 天然酵母麵包 商業酵母麵包 酵母 複合酵母 單一酵母 風味 風味多元，不需添加人工香料 風味單調，需添加人工香料 消化吸收 發酵後產生較多益菌，有助腸胃蠕動。碳水化合物分解較完全，不易引起脹氣。 發酵過程無其他益菌產生。澱粉水解作用不完全，易引起脹氣。 血糖代謝 升糖指數較低 升糖指數較高 辨識重點 麵包密度高、表皮色澤淡、內部則較深，不規則的孔洞多，呈微酸性或酸性。 具彈性，一壓會彈回來。 麵包密度低，表皮色澤深、內部顏色淡，不規則的孔洞少，風味少而溫和。 容易一壓就扁掉。 若添加人工香料及色素，可能有過於濃郁的香味及鮮豔的色澤。 問題2：高溫烘焙油易變質；聽過低油麵包，但要如何選擇？ 麵包因高溫烘焙，需要穩定性高、容易塑型、且可增添風味的烘焙用油，如奶油、氫化植物油(人造奶油、 酥油)。但因含有大量飽和脂肪酸或反式脂肪，攝取過多都易增加心血管疾病風險。 近來，某些標榜健康的商家會使用未精製植物油，例如冷壓初榨橄欖油來烘焙麵包，但由於初榨橄欖油發煙點低，若烘焙溫度過高即有可能造成油脂變質，產生自由基，因此烘焙溫度的掌握也是健康的重要因素。 解套方案：低油麵包最安心！ 除了避免原料來源不明的廉價麵包，選擇商譽及技術都能讓消費者安心的健康烘焙坊也是選購時需要注意的層面。然而同樣是選購麵包，如何挑選低油的種類？好讓油脂對人體的殺傷力降到最低呢？ 蕭汎津表示歐式硬麵包，含油量最低，且最好選擇以雜糧、堅果作成的硬麵包，升糖指數也較低，是最健康的麵包首選；其他如又軟又香的台式軟麵包，如菠蘿、奶酥，用油量相對較高，最好少吃；丹麥、酥皮麵包等裹入大量油脂作成層層酥皮，用油量最高，建議不要選擇。 麵包種類與油量、糖類一欄表： 麵包種類 硬式麵包、 餐包 軟式麵包、 餐包 甜麵包 丹麥麵包 、 裹油麵包 油脂量 4%以下 4~10% 10%以上 20%以上 糖量 4%以下 4~10% 10%以上 20%以上 特徵 表皮十分鬆脆，內部組織卻很細緻。有大孔洞而少顆粒，微帶韌性但不太強，很容易用手折成兩段。 用土司模型烤出來的麵包。此類麵包式樣美觀、組織細膩、質地柔軟。 麵糰性質十分柔軟，傳統台式甜麵包為主要代表，具有鮮麗外觀，香甜可口。 製程所需的時間較長，有層次，是一種高級的麵包。以發酵的麵糰裹入油脂經多次折疊而成，含油量較高。 代表麵包 法國麵包、義大利麵包、維也納麵包 、荷蘭脆皮麵包、 裸麥麵包、雜糧麵包 各式土司、餐包、漢堡麵包、熱狗麵包 紅豆甜麵包、布丁甜麵包、菠蘿甜麵包、蔥油麵包、沙拉麵包 牛角可頌麵包、鬆餅 【註】油脂量及糖量以麵粉量作為基數計算。 （諮詢／ 聯欣診所 蕭汎津 營養師 ） 【更多精采內容，詳見「聯安預防醫學機構」】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  果糖、楓糖、黑糖… 常見5大糖類解析

  【聯合報╱記者林思宇／報導】冰糖、砂糖、果糖、楓糖……各式各樣的加工糖，來自不同的製程，口感和保留的養分也不同，到底吃什麼糖好？是很多消費者的疑問。冰糖最精緻 蔗糖含量99.9%蔗糖因加工精緻程度不同，有不同等級產品，如冰糖、白砂糖、黃砂糖（二砂）、黑糖等。振興醫院營養科組長黃幸妮表示，蔗糖含量最高的是冰糖，超過99.9%，白砂糖純度可達99.6%以上。黃砂糖因含有少量有機物及礦物質而有顏色；黑糖顏色很深，精緻度較低，蔗糖含量也較低，但保有較多的礦物質及有機物。黑糖甜度高 保有營養成分甜度方面，黃幸妮說，精緻度較低的黑糖及二砂的口感較甜；純度高的白糖及冰糖甜度稍低，適合於咖啡或茶中調味；黑糖具特殊風味，適合烹調甜點時使用；黃砂糖常用於一般烹煮的調味。在營養上，黃幸妮說，黑糖的鈣、鉀與鐵含量較高，也含有較高的維生素B群與C，營養價值比白糖及砂糖高一些。台安醫院營養師劉怡里說，蔗糖、果糖都是1克4大卡，熱量相同，過量都會造成肥胖；她提醒，即使天然的糖都不能吃太多，如同天然水果不能吃太多一樣，容易產生代謝症候群問題。天然糖類中 果糖甜度最高民眾最熟悉的果糖，存在水果與蜂蜜等食物中。黃幸妮說，果糖甜度是所有的天然糖中最高，如果把蔗糖的甜度定為100，果糖的甜度可達150到170。葡萄糖和果糖代謝方式不同，劉怡里說，葡萄糖會直接利用，果糖則容易囤積在腹部和肝臟，過量就會造成脂肪肝的問題，如民眾愛喝飲料，等於間接傷害肝臟。蜂蜜楓糖有營養 但含量不高有人認為黑糖或蜂蜜、楓糖比較健康，劉怡里說，這些其實都是精製糖，比較健康的部份是，當中有微量的維生素和礦物質。但不管什麼糖，從營養學角度來看，過量都不好。黃幸妮也說，黑糖含維生素和礦物質，也含熱量，不建議多吃，但可以替代其他精製糖類。不過，糖尿病、腎臟病及高血壓等慢性病患和正在減重的人，應少食用黑糖。蜂蜜主要成分也是糖分，除蔗糖外，另含麥芽糖、葡萄糖及果糖等。黃幸妮說，蜂蜜有維生素及礦物質，但含量不高，楓糖和黑糖也都是如此。高果糖糖漿 增慢性病風險所謂高果糖糖漿（玉米果糖）是以酸或酵素將玉米澱粉分解所製成，是混合了多醣、雙醣及多醣的液體，且按照分解的程度不同，甜度也不相同，多數用在飲料類的食品中。劉怡里說，高果糖糖漿55%是果糖，45%葡萄糖，汽水、蘇打飲料、果汁和運動飲料都有，會增加肥胖、心血管疾病和糖尿病的風險。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  慢活養生 愛琴海長壽島揭祕

  【聯合報╱記者林思宇專題報導】 紐約時報日前專文報導「長壽之島（The Island Where People Forget to Die）」，介紹愛琴海的海上小島「Ikaria」。在這個自給自足的島嶼上，人民生活優閒，從來不趕時間；自產香草混搭的「山茶」，是當地人不可缺少的飲品，在地老人每天早上都不忘記吃一匙蜂蜜。雅典學者收集當地居民資料發現，當地人活到90歲機率是美國人的2.5倍，當地人罹患癌症和心血管疾病的年齡，比美國人晚8到10年。晚起＆午睡 從來不戴表紐時記者Dan Buettner實際造訪Ikaria，當地執業醫師Ilias Leriadis告訴他：「我們都起得很晚，而且總會午睡」，Leriadis從來不在上午11時以前開門看診，因為沒有人會在這時間過來。當地人從來不戴表，邀請朋友吃中飯，朋友到達的時間可能是上午10時，也可能是下午6時。Ikaria的居民總是晚起，然後到花園裡種菜，接著吃午餐和午睡。早餐都吃山羊奶、酒、當地香草茶或咖啡，還有蜂蜜和麵包。午餐吃豆類、馬鈴薯和季節性當地種植的蔬菜。山茶＆蜂蜜 當地人最愛當地到底有那些食物讓居民長命百歲？Leriadis認為是山茶和蜂蜜。前者由野生墨角蘭、薄荷茶、迷迭香、蒲公英葉再加一點點檸檬所製成，是當地人最愛的提神飲料；蜂蜜則被當地人用於治療受傷或感冒。15公里外的小島Samos，和Ikaria是完全不同的世界。Samos隨處可見高樓大廈和動輒數百萬歐元的豪宅。Leriadis說，那邊的人民關心賺多少錢，但Ikaria比較像共產社會，每當節慶時，人們會掏錢買食物和酒，如果還有剩，就會給窮人。台大醫院家醫科主治醫師劉文俊分析，島上居民平常都在活動，種菜、種植物類似運動，活動量多；飲食以蔬果為主，肉類較少，多蔬果加上少攝取飽和脂肪酸，可預防心血管疾病和癌症。劉文俊坦言，不可諱言，壓力對健康不利，但要像當地人這樣沒有時間壓力，現在人很難做到。運動＆蔬果 簡易養生法想要健康長壽，劉文俊說：「多動就是最好的方法」，但銀髮族不適合劇烈運動，建議可以快走，每天盡量持續30分鐘，搭配均衡飲食，禁絕吸菸、嚼檳榔等不良習慣，作息也要規律，每天要有6到8小時的充足睡眠。台北馬偕醫院癌症中心主任謝瑞坤說，多運動和多吃蔬果，回歸到正常生活，便是最簡單的養生。台大醫院老年醫學部代理主任詹鼎正則說，養生不用跑到地中海小島或是鄉下，想要長壽，一定要多運動，吃飯七、八分飽就好，千萬不能暴飲暴食，老人家要記得補充鈣質和維他命B，建議從食物中攝取，同時也要多曬太陽。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  想長壽？先改掉久坐的習慣！

  【台灣新生報／記者陳敬哲／台北報導】 人體就像機器一樣，適度使用與保養，就可以保持身體健康，延長使用期限，但如果過量使用，或者使用方法不對，就可能減少壽命，生活中有養成許多小習慣，就能夠幫助提高生活品質，延長我們的壽命，避免疾病帶來的困擾，相反只要長期睡眠不足、飲食不均衡、心理壓力過大，都可能對我們健康造成影響。養成增加壽命好方法：許多研究中發現，小小的改變就可以增進自己的健康，長期久坐可能引發多種疾病，不論看書、看電視，每一個小時起來走動一下，就能夠增加約二十分鐘的壽命，與朋友共同創立一個讀書會，每天花一點時間閱讀，讓自己與他人有互動的機會，生活中缺乏與人互動，死亡的風險與抽菸、肥胖差不多。加拿大科學家使用電腦斷層掃瞄，分析使用單語或雙語民眾的大腦，發現使用雙語的民眾，大腦認知反應比較快速，如果從童年開始學習外文，老年罹患阿茲海默症的機率較低，其實不論任何年紀，找到自己有興趣的外文學習，就能夠降低阿茲海默症的罹患機率，避免老年生活品質變差，帶給家人照顧困擾。日本的科學家研究，四萬五百個有效樣本中，每天喝五杯綠茶以上，罹患心血管疾病的機率最低，紅茶也有類似的結果，不過一旦茶裡加入牛奶，就可能抵銷對心血管的益處，美國科學家則發現，只要拉高食品中不飽和脂肪酸的比例，就可以降低罹患心血管疾病、第二型糖尿病、以及阿茲海默症等病。不論男性或女性，只要每天午休二十至三十分鐘，不論男性或女性，都可以減少三分之一心臟病發死亡的機會，偶爾午休的民眾，也可以降低百分之十二的機率，如果加上每天走路十五至三十分鐘，中等強度的有氧運動，可以減緩大腦老化的速度，提告記憶力，降低罹患癌症與心臟疾病的風險。國內專家意見：新光醫院家醫科主治醫師胡念之表示，生活中有許多不良習慣，都會減少我們的壽命，如抽菸、喝酒、睡眠時間少、暴飲暴食、工作壓力大等，都可能造成心血管疾病、癌症、糖尿病的罹患風險，只要規律運動、將血壓控制在優良範圍、健康的飲食、定期做健康檢查，就能幫助我們延長壽命。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  開車瞌睡 睡眠呼吸中止症作祟

  【元氣周報／中央社】蔡姓男子是遊覽車司機，開車途中時有睡意，連在旅館睡覺的打鼾聲都會吵到遊客，就醫時被診斷有重度睡眠呼吸中止症，還有顎扁桃腺、軟顎及懸雍垂肥厚，接受咽喉手術治療改善。台南醫院耳鼻喉科醫師林政佑指出，睡眠呼吸中止症主要病徵是睡眠時呼吸道壓力增加，導致咽喉反覆塌陷。在美國約有20%的成年人疑似有這類病症。研究顯示，這類病症會提高心血管疾病及腦血管疾病的罹病率，也和白天過度嗜睡有關。治療睡眠呼吸中止症，陽壓呼吸器是公認傳統非手術的最有效方式，但超過5成的病患無法適應，主因是治療過程中，病患容易流鼻水、口乾、鼻充血、胸壁部位不舒服等。林政佑說，外科手術是另種治療方式，以減低睡眠期間的呼吸道塌陷現象及減少呼吸阻力，避免干擾上呼吸道及相關結構的正常功能。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  睡眠呼吸中止症 1/4合併「鬼壓床」

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】高醫研究發現，打鼾或睡眠呼吸中止症候群的男性，高達四分之一合併睡眠麻痺，即俗稱「鬼壓床」。「鬼壓床」可能是心血管疾病前兆，但因被賦予神怪意義，睡眠障礙患者很少告知醫師，因而錯失治療時機。高醫針對3500名睡眠障礙患者研究，已發表於美國生活品質研究期刊（Quality of Life Research）。高醫睡眠中心執行長徐崇堯指出，研究證實，睡眠呼吸中止症候群是腦中風或心血管疾病致病因子之一，若男性每月有一次以上被「鬼壓床」，白天也覺得很疲倦，最好就醫檢查是否有睡眠障礙。徐崇堯表示，高醫分析8年來到睡眠中心治療的患者資料，發現年齡層集中在40至80歲的男性患者，有四分之一經常被「鬼壓床」，女性卻只有十分之一，男性是女性的2.5倍。此外，根據另一項針對74名腦中風患者研究，高達六成有睡眠呼吸中止症候群。徐崇堯說，兩相比對，顯見患者夜間缺氧、常醒來，長期血壓升高，對心血管產生不良影響。徐崇堯強調，國內外研究均證實，睡眠呼吸中止症候群是心血管疾病致病因子，西方男性患者的特徵為易打鼾、胖、短頸，台灣男性患者打鼾症狀不明顯，卻有鬼壓床現象，值得國人注意。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  最想送給爸爸禮物冠軍…植牙

  【台灣新生報╱記者蘇湘雲／台北報導】父親節將至，日前網路上舉行的「父親節送大禮」大調查，網友選出「最想送給爸爸禮物」冠軍為植牙。牙科醫師黃怡豪提醒，植牙患者中大約一半以上會因潔牙工作不徹底出現植體周圍炎，因此植牙前需謹慎評估，選擇有專業技術及豐富經驗的醫師；植牙後也要勤加保養、注重口腔衛生，才能避免植牙植體周圍產生發炎反應，波及兩旁牙齒。植體周圍炎初期症狀很輕微，多數人都不會察覺，許多患者出現牙齦紅腫、出血，甚至冒出臭味才就醫，嚴重可能引起齒槽骨萎縮，不但植體會掉落，更可能殃及周遭牙齒。黃怡豪醫師另表示，牙齒不健康的後遺症多，但有些民眾寧可滿口爛牙，也不治療。民眾不愛看牙醫，首要原因是罹患「看牙恐慌症」，一聽到鑽牙機的聲音，病人立刻變成木乃伊，所以即使缺牙掉牙問題日益嚴重，也不就醫。目前有一種新式植牙技術可供選擇，這種植牙科技運用水、雷射所產生的動能，患者在植牙過程感覺較舒服，而雷射可以消滅細菌，大幅減少手術風險。瑞典科學家在「牙周病學期刊」發表論文指出，7600多件個案中，真牙不到10顆的人，死於心血管疾病的風險，比擁有25顆以上真牙者高7倍。嘴一開就看到缺牙的人，會比擁有滿口牙的人容易死於心血管疾病；而腸胃科醫師也警告，牙齒不健康妨礙進食，更易導致腸胃道疾病。醫師提醒，植牙後2、3天患者少吃刺激性食物，也盡量不要吃海鮮等容易引起過敏的食物。最重要的是注重口腔清潔，減少發炎風險。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  睡眠呼吸中止症患者 聽力可能也受損

  【聯合報╱記者陳永順／嘉義縣報導】研究發現，患阻塞性睡眠呼吸中止症的肥胖成年人，聽力比正常人減損約四分之一。這項研究由大林慈濟醫院副院長陳金城與睡眠中心主任黃俊豪完成，探討打鼾等阻塞性睡眠呼吸中止影響聽力的情形，最近刊登在美國耳鼻喉科頭頸外科醫學會期刊。黃俊豪和陳金城在民國97到98年間，針對224名50歲以上志工做身體健康問卷調查，記錄他們的體形並檢查聽力，受檢的98名女性中，有6人患有阻塞性睡眠呼吸中止症，126名男性中有28人罹患，再經過中樞聽力檢查後發現，有阻塞性睡眠呼吸中止症的成年人，其聽覺中樞功能明顯比正常人低。正常聽力值為100分，成人平均值約75分，但分析發現，患有阻塞性睡眠呼吸中止症又具中央型肥胖體形的成年人，聽覺中樞功能比平均值減少約10分，聽力比正常人減少約四分之一。黃俊豪說，打鼾是阻塞性睡眠呼吸中止症初期症狀，中年男性約四分之一以上有這種問題，中年女性也有一成有類似狀況，阻塞性睡眠呼吸中止症不只增加罹患高血壓、心血管疾病、中風、性功能障礙、死亡等機率，聽力也會變差。黃俊豪說，如果懷疑自己有睡眠問題，應儘速接受睡眠呼吸生理檢查，確定是呼吸中止症狀或只是單純打鼾，再接受醫師建議做適當治療。

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  大便黑黑的 小心消化道出血

  【聯合報╱記者謝進盛／佳里報導】氣溫驟降，上消化道出血住院患者有增加趨勢，醫師提醒，氣溫變化易造成血管收縮，引發心血管疾病，也容易造成消化道出血，民眾發現有排黑便等不尋常情況，應儘速就醫，以免延誤病情。佳里奇美醫院肝膽腸胃科主治醫師楊道欣表示，有心血管病史的70歲李先生，持續服用抗凝血藥物，日前氣溫下降，連續兩天如廁時，發現排瀝青樣的黑便就醫，抽血檢查發現血色素很低。經診斷為消化道出血，安排住院治療，給予靜脈營養、藥物質子幫浦抑制劑（PPI），不再解黑便，觀察兩天後穩定出院。楊道欣指出，當天氣轉涼、寒流來襲，上消化道出血的病人就會增加，最近更多了兩成以上。包括老年人、心血管疾病，有服用抗凝血藥物患者、長期服用止痛消炎藥物、肝硬化、洗腎、不良飲食習慣、長期工作壓力大、幽門桿菌感染和過去有潰瘍病史等，都屬高危險群。 ※延伸閱讀》‧血便顏色 可推測腸胃出血狀況‧沖水前看一眼… 「便」別健康訊號‧久坐、駝背 易便祕‧「坐式＋小椅子」放鬆肛門肌 排便更順利

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  那話兒不舉 心血管不妙

  【Upaper╱記者林進修）】勃起功能出現障礙，除了是下半身的問題外，上半身也可能受影響。台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師沈恆立指出，男性勃起功能一旦出問題，不久後心血管往往也會發生病變；若能在覺得「辦事不力」時，順便留意心血管功能，未嘗不是件好事。沈恆立表示，罹患慢性冠狀動脈疾病的男性病患，同時有勃起功能障礙的比率，比一般人高出41%。他進一步解釋，陰莖勃起是由流到陰莖海綿體的動脈血流所控制。勃起功能障礙的嚴重程度，就和動脈粥狀硬化、阻礙動脈血流的程度有關。因此，他提醒男性，只要發覺性功能下滑，就要提高警覺，全面檢視心血管疾病的危險因子，防範心血疾病的發生。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  得舒飲食／高血壓剋星 硬骨頭尖兵

  【聯合報╱記者高詩琴／報導】▇ 得舒飲食 5大原則得舒飲食（DASH）是美國國家衛生研究院一項大型臨床研究的簡稱，研究原名是「Dietary Approaches to Stop Hypertension」。得舒飲食成果非常顯著，證實了一套全方位的飲食方式，不但可以降血壓、降血脂肪，減低心血管疾病風險，更可以有利於骨質的健康。台北市立聯合醫院仁愛院區營養師孫雅祺表示，得舒飲食特色包含高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維與降低飽和脂肪酸和膽固醇。應用上，「台灣版」得舒飲食有五大原則：1.選擇全榖類：每天三餐中有兩餐盡量選用未經精製的全穀類，如糙米飯、地瓜、馬鈴薯等。2.天天五蔬菜與五水果：多攝取富含鉀的蔬果，如莧菜、菠菜、香蕉、桃子等。3.多喝低脂奶：每天攝取兩份低脂奶或低脂乳品，如低脂奶、優格等。4.白肉取代紅肉：以魚、雞、鴨、鵝等去皮白肉，取代豬、牛、羊等紅肉。5.吃堅果、用好油：盡量避免動物油，改攝取核果、芝麻或植物油。※重點要求：需減少食鹽等調味料的攝取。▇ 3大成效1.降血壓：孫雅祺表示，飲食中的鈉鹽攝取量與血壓有明顯關係，減少鹽的攝取可以有中度降低血壓的效果。而且，得舒飲食要求大量攝取蔬菜水果，所攝取到的鹽量自然比其他飲食來得低。根據美國心臟學會臨床研究發現，連續施行八周「得舒飲食」，可使整體血壓降低一成，等同一顆降血壓藥物的治療效果。2.降血脂：孫雅祺說，許多高血壓患者都有動脈硬化等心血管疾病相關問題，得舒飲食遵循了心血管保健原則，降低了飽和脂肪酸和膽固醇，可預防相關疾病或舒緩動脈硬化程度。3.防骨鬆：由於高鈣攝取，得舒飲食對於預防和延緩骨質疏鬆也有不錯效果。▇ 執行難度 ★★★天天五蔬五果 入菜吃得多孫雅祺說，得舒飲食五大原則中較難做到的，可能是「天天五蔬菜與五水果」這一項。她建議民眾可以用蔬菜入餐，例如蔬菜做成菜飯，如毛豆拌飯；或者用水果做成菜餚，如芒果雞柳、鳳梨蝦球、鳳梨苦瓜雞湯；也可食用無糖葡萄乾。將蔬菜水果打成蔬果汁再加入牛奶，變成蔬果奶也是不錯的選擇。孫雅祺說，跟許多高度限制飲食種類與份量的特定飲食法相比，得舒飲食的配合度比較高，豐富性也比較多樣化，因此十分受歡迎。以演員來比喻，就像是一個「隨時來拍戲、湊咖都ＯＫ，本身又十分有才華」的演員，難怪會拿下多項獎項。▇ 施行得舒飲食應注意…得舒飲食雖有許多好處，但並非人人適合。孫雅祺說，腎臟病、糖尿病患者與腸胃道相關疾病患者，如欲嘗試得舒飲食，最好先跟醫師詢問。1.腎臟病患：孫雅祺指出，腎臟病分不同階段，愈後期的病人愈不適合攝取富含高磷、高鉀的食物，但是得舒飲食中的肉類、堅果類、全穀類含磷量都不少。得舒飲食也要求攝取富含鉀的蔬果，這也不適合腎臟病患者。2.糖尿病患：需特別控制血糖的糖尿病患者，由於得舒飲食攝取不少水果，也需特別注意糖類成份攝取有無超標。3.腸胃功能障礙：有腸胃道相關疾病患者，如吸收不良、胃潰瘍患者，可能也比較不適應全穀類，建議漸進增加攝取量。▇ 得舒飲食推薦食譜● 優格沙拉材料：蘿蔓適量、彩椒適量、紅蘿蔔適量、小黃瓜適量、大番茄適量、優格適量、玉米粒適量、核桃適量、葡萄乾適量作法：材料洗淨切片，再淋上優格。● 芒果雞柳材料：芒果、雞柳、青紅辣椒皆適量作法：1.將雞柳洗淨切成條狀，加少量的鹽、胡椒粉拌勻醃漬。 2.芒果去皮切成條狀；青、紅辣椒洗淨去蒂和籽，切成絲。 3.將雞柳條倒下鍋炒至肉色變白，便可盛起。 4.將青、紅辣椒絲倒入鍋，與雞柳條翻炒，再倒芒果條下鍋炒勻。● 薏仁燕麥牛奶粥材料：薏仁、燕麥、低脂奶皆適量作法：1.薏仁、燕麥用水浸泡四小時後，放入電鍋中煮熟備用。 2.加低脂鮮奶拌勻，可加冰糖調味。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  國人用支架通血管 健保支出達50億

  【聯合報╱記者詹建富╱13日即時報導】隨著國人老化及飲食西化等因素，中央健保局統計，去年全台約有2萬7千多人植入各類型血管支架，連同相關手術及耗材費用，共花費新台幣50億元，約占1%健保資源。健保局醫審及藥材組專門委員施如亮指出，去年全年共有2萬4143人共植入3萬8千多支心臟冠狀動脈支架，這3年來，幾乎每年以2000支的增加幅度成長。振興醫院心臟血管內科主任殷偉賢表示，近年來心血管疾病患者植入冠狀動脈支架的情況越來越普遍，但由於健保只給付一般金屬血管支架，塗藥血管支架則需差額負擔。他說，有的民眾以為塗藥支架就比一般金屬支架的效果好，其實是因人而異。 血管支架 去年裝掉3.8萬支 【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】國人罹患心血管疾病人數攀升，健保局統計發現，去年國人共裝了3萬8000支心血管支架，平均每名患者裝1.6支。各類血管支架的醫材加上手術費用，每年花健保超過60億元。醫師提醒，並非裝了心血管支架就能一勞永逸，民眾還是要戒菸、控制三高，否則仍難避免心臟病、中風等疾病發生。振興醫院心臟血管內科主任殷偉賢表示，心血管疾病患者使用冠狀動脈支架的情況越來越普遍，同一名患者身上，裝了4到5支的人很常見，他還曾遇過患者前後共裝了十多支。不過殷偉賢說，裝心血管支架不是一勞永逸，「血管並沒有換一條」，術後仍要積極控制三高、戒菸。

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  健走保護心血管 每天至少2000步

  【聯合報／記者黃文彥／輯譯】健走有助於降低心血管疾病發生率，這是多數民眾都知道的常識；但到底要走多少步才有用？現在科學家經過計算後表示，每天應該至少走兩千步。這項由英國萊斯特大學（University of Leicester）與美國杜克大學（Duke University）合作的研究，發表在著名的醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）；研究團隊發現，就算是有早期糖尿病症狀的民眾，每天走個兩千步，大約等於以中等速度走個20分鐘，就能降低8%的心臟病與中風風險。研究團隊分析來自40個國家近一萬名成人，這些自願的受試者被要求在實驗開始時的一個星期，以及一年後戴上計步器；研究人員利用統計分析走路步數與心血管疾病的關聯性，同時也考慮飲食習慣與心臟病史等可能因素。根據研究結果，就算實驗還沒開始，每天走兩千步的民眾與其他人相較，一年後可以降低約10%的心臟問題；實驗的那年則大概可以降低8%的風險。更精確來說，如果A小姐每天走四千步，另一位B小姐每天走六千步，一年後進步到八千步，B小姐發生心血管疾病的機率大概可以降低18%。然而，這項研究的基礎是必須持之以恆一年，換句話說，民眾想從健走獲得好處，也必須持之以恆的運動。

• 2014-09-01 運動養生.聰明飲食

  規律吃早餐 補足大腦養份

  【台灣新生報／記者陳敬哲】 早餐是一天最重要的一餐，由於身體經過一整晚睡眠，大腦非常需要養份，但前一餐間隔時間太長，血糖濃度不足以滿足大腦需求，因此非常需要早餐補充養份。現代人生活型態忙碌，匆匆出門上班後，甚至養成不吃早餐習慣，反而賠上身體健康。不吃早餐身體代謝變慢英國巴斯大學曾研究，隨機抽樣300位民眾，當中包含吃早餐或不吃早餐民眾，實驗6周發現，吃早餐受測者的膽固醇、整體代謝率、血糖含量都沒有太大變化，反觀沒有吃早餐受測者，身體消耗熱量逐漸減少，研究學者艾蜜莉說，研究結果可看出，早餐不僅是一頓飯，更是維持身體機能最好一餐。不吃早餐心血管風險高許多研究都發現，早餐是一天中最重要的一餐，甚至陸續有論文指出，不吃早餐可能會導致肥胖，因為晚餐與中餐間隔更大，飢餓感更大，更容易增加飲食量，甚至也有許多學術研究發現，有規律吃早餐的民眾，心臟病發作機率明顯較低，反觀不吃早餐會提高心臟病發作風險，讓健康推向危險。吃早餐降慢性病罹患率晚睡加上工作忙碌，自己準備早餐似乎是不可能任務，買外食似乎變成唯一選項，但很多外食早餐都高鹽高油高糖，對身體可能造成額外負擔，但是早餐善加選擇，可以促進健康，哈佛大學曾研究發現，早餐若能選擇全穀食品，糖尿病與心臟病罹患率都能夠降低，間接降低其他慢性病罹患機率。國內專家意見新光醫院家醫科主治醫師江柏欣表示，晚餐與早餐間隔時間很長，若不吃早餐，空腹時間可能有12小時以上，血糖會不足大腦需求，導致上班上課昏昏欲睡精神不濟，也可能會增加胃部疾病罹患機率，因此起床後最好規律吃早餐，讓血液養份能夠提升，利於早晨活動；但是否會影響身體代謝速率，則保持保留態度。江柏欣補充，早餐一定要維持營養豐富與均衡，飲食種類一定要多樣化，可選擇肉類、青菜、水果、水煮蛋等，但民眾大多非常忙碌，常以外食為主，會讓營養不均衡風險上升，例如奶茶，除了脂肪與糖以外，其他營養素就相對較少，因此選擇早餐種類時，一定要小心選擇。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2013-10-14 健康百科.心臟血管

  日笑三回 心臟病降死亡風險

  【聯合報╱記者林思宇／台北報導】最新研究指出，缺血性心臟病患若有正向態度，包括保持愉悅興奮心情、高滿足感等，五年下來可減少四成二的死亡風險。醫師表示，心情不好會增加壓力，造成免疫力下降，許多疾病找上門，提醒民眾每天要笑三次，血管會更穩定。研究主要是針對六○七名缺血性心臟病患者，探討好心情對心血管疾病的影響，成果刊登在九月份國際知名期刊「循環」網站上。過去研究多是探討負面情緒和心血管疾病的關係，患者通常有較高比率憂鬱、焦慮及其他負面情緒，但對於正向心情的研究較少。這項研究發現，因好心情而降低缺血性心臟病死亡風險的人當中，半數會運動，顯示運動是調節心情及壓力的好方法之一。新光醫院心臟內科主任洪惠風將心肌梗塞比喻為土石流，颱風天發生土石流機會多，人一旦生氣、熬夜、壓力大時，身體也容易出問題；如同好天氣不會有土石流，天天保持好心情，較不易心肌梗塞。據統計，德國人在世界盃足球賽輸球後一周，心臟病死亡率突然飆高。洪惠風說，台灣每逢選舉期間，臨床常見藍綠支持群眾心肌梗塞發作，他建議別看選舉消息，以免釀成悲劇。振興醫院精神科醫師嚴烽彰表示，心情不好，壓力增加，大腦皮質數目會增加，恐致免疫力下降，長期除了容易發生三高、代謝症候群，也會影響心臟功能，要學會抗壓和減壓，如培養第二專長、紓壓轉移注意力等。

• 2012-10-04 運動養生.聰明飲食

  每天吃蘋果 促進心血管健康

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 若想預防心血管疾病，不妨每天吃顆蘋果，促進心血管健康。美國一項小型研究發現，健康中年人若每天吃一顆蘋果，持續四星期，可讓血液中動脈硬化相關物質-氧化低密度脂蛋白減少百分之四十。蘋果含有多酚類物質，這是一種抗氧化成分，如果把這些成分製成膠囊，雖然可達到一點點保健效果，但效果終究不大。這項研究顯示，蘋果似乎可以減少血液中的氧化低密度脂蛋白。研究人員解釋，低密度脂蛋白屬於「壞」膽固醇，當低密度脂蛋白與自由基產生作用，便會氧化，進而讓身體發炎反應加劇，且也可能造成身體組織受到損害。美國俄亥俄州州立大學人類營養學教授羅伯特‧迪希爾維斯妥為研究首席作者，他表示，一旦低密度脂蛋白氧化，就容易造成動脈粥狀硬化。研究顯示，每天只要吃一顆蘋果，連續吃四星期，便成減少低密度脂蛋白氧化現象。這項研究已發表於線上版「功能性食品期刊」。研究作者指出，每天吃顆蘋果，會比食用薑黃素萃取物、綠茶萃取物、蕃茄萃取物更能有效降低氧化低密度脂蛋白。事實上，並非所有抗氧化成分都有這種效果。所有參與研究民眾都是健康、未抽菸成年人，年齡介於四十到六十歲，過去沒有特別吃蘋果、保健食品的習慣。研究人員將他們分為三組，有十六人每天吃一顆蘋果，另有十七人每天吃一百九十四毫克多酚膠囊，還有十八人則食用安慰劑。研究人員發現，吃蘋果的效果比只吃多酚萃取物來得好。研究人員認為，可能是蘋果含有其他生物活性物質，可幫助養分吸收。這項研究資金來源來自蘋果食品業者。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2012-02-12 運動養生.聰明飲食

  地中海飲食／無魚不歡 蔬果添長壽

  【聯合報／記者趙容萱／台北報導】▇ 地中海飲食 4大特色「地中海飲食」指的是地中海周邊希臘、西班牙、義大利、法國等國居民多攝取新鮮蔬果、低脂魚類，雖然和美國人或北歐人攝取同樣熱量的飲食，但較少出現心血管疾病及癌症。台中榮總營養師王葦寧說，地中海飲食特點，是善用當地富含各式各樣抗氧化物及多酚的農特產品：1.多魚少肉：以低脂肪的魚貝海鮮和豆類做為食物來源，取代紅肉、加工食品。2.優質脂肪：烹調多採用橄欖油，橄欖油因含單元不飽合脂肪酸和多酚，可提高好的膽固醇，減少動脈硬化。3.新鮮食材：新鮮蔬果如番茄、甜椒、蒜頭、洋蔥和堅果等都是抗癌食物；連佐料香草植物如羅勒、迷迭香等也具抗氧化作用，防止壞膽固醇。4.來點小酒：適度飲用紅酒，能預防動脈硬化。▇ 3大成效1.對抗心病世界衛生組織（WHO）曾公開推崇地中海飲食，促進人體健康、長壽，使人充滿活力的最佳飲食法。研究也證實，地中海飲食能降低心血管疾病風險，預防心臟病、中風。2.遠離癌症王葦寧說，地中海飲食大量攝取魚類、蔬菜，富含各式各樣的抗氧化物及多酚，具有抗癌作用，陸續有研究證實，地中海飲食有益身體健康。3.讓你長壽瑞典哥德堡大學薩爾葛蘭斯卡研究院分析1200名地中海地區長者飲食習慣，經40多年追蹤發現可讓人活更久。研究顯示，70歲年長者若採地中海飲食，壽命平均比食用大量肉類、畜牧類產品者更長，推估多活2到3年，8年後仍健在的比率增加20%。▇ 執行難度 ★★王葦寧指出，地中海飲食金字塔的底層強調，好的飲食要搭配適度運動與愉快的用餐氣氛。第一階：包括蔬果、穀類、橄欖油、豆類、核果、種子、香草植物，可每天吃。第二階：魚類和海產，可常吃，但不必天天吃。第三階：家禽、蛋類、乳製品要適量，最頂端紅肉（豬肉、牛肉）和甜點偶爾吃；金字塔左邊強調多喝水，每天喝適量紅酒。王葦寧建議，攝取飲食均衡，堅果類不要過量，可多吃深海魚，以蒸、煮為佳，少用油炸；紅酒攝取也要注意，原則男性一天量不要超過240cc，女性不要超過120cc。▇ 施行地中海飲食應注意…王葦寧說，地中海飲食是一種金字塔結構的健康飲食概念，強調食物適量即可，不見得吃多就好。1.腎臟病患：食用蔬果時，要注意鉀離子含量。2.癌症病患：地中海飲食常吃生菜，建議癌症病患或虛弱者，可先汆燙後再涼拌。▇ 地中海飲食推薦食譜● 海鮮沙拉材料：蝦去殼留尾6隻、透抽1隻、甜椒2個、紫洋蔥1個、蘋果1顆、牛番茄2個、香菜、九層塔、橄欖油2匙、檸檬汁1匙、紅酒醋2匙、黑胡椒、鹽作法：蝦、透抽燙熟後冰鎮，撈出備用。其他食材切丁或絲，加入以上料拌勻，最後再撒上黑胡椒、鹽。● 白酒生炒雙色花椰菜材料：白花椰半個、青花椰一個、蒜半顆、白酒、橄欖油、鹽、胡椒少許作法：1.白花椰、青花椰汆燙。蒜切薄片，以橄欖油爆香。2.把白花椰菜、青花椰菜放入鍋內拌炒，加白酒悶熟，加鹽、黑胡椒佐味即可。TIPS：除花椰菜，可加入青豆、磨菇、甜椒等拌炒。● 南瓜濃湯材料：南瓜半個、洋蔥半個、紅蘿蔔一條、西洋芹兩根、水200cc，橄欖油、鹽、胡椒少許作法：1.南瓜去皮切小塊，紅蘿蔔、洋蔥切丁，西洋芹切丁。2.少許橄欖油先把洋蔥炒軟，依序放紅蘿蔔、西洋芹、南瓜略炒，加水以大火煮開，轉中小火煮20分鐘。3.待涼後用果汁機打成泥，加鹽、胡椒佐味即可。 ※聯合新聞網提醒您：開車不喝酒！