尿失禁 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  產後頻尿漏尿 G緊雷射可改善

  【聯合報╱記者余采瀅／台中報導】台中許姓婦人生產後因骨盆腔受損，導致漏尿嚴重，她只好24小時都墊著衛生棉，且每小時就得更換一次，比小貝比換尿片要多，她到醫院治療，活化鬆弛的陰道上皮細胞層，提升尿道支持力，改善頻尿與漏尿問題。28歲許婦，以自然產生下第一胎後，發現自己頻尿、漏尿嚴重，有時甚至抱小孩稍稍用力，或蹲下要起身時就會尿濕褲子；加上坐月子和哺餵母乳期間，因攝取流質過多，造成排尿量增加，他只好24小時都墊著衛生棉，且每小時就得更換一次，晚上也不敢睡太沉，怕一不小心就會尿濕床鋪。光田綜合醫院醫師蘇棋楓表示，許婦懷孕期間，可能常提重物，且生產過程中，骨盆腔裡的肌肉和韌帶受損嚴重、鬆弛，才導致漏尿問題；到醫院接受「G緊雷射」治療，經兩次療程，活化生產後鬆弛陰道上皮細胞層，提升尿道支持力，改善漏尿問題。蘇棋楓說，一般肌膚組織會隨著時間失去彈性，逐漸老化鬆弛，超過3成的婦女生產過後，可能有尿失禁及骨盆器官脫垂，主要是因生產過程中，胎兒經過產道時造成骨盆底神經與組織損傷，導致骨盆腔鬆弛，使尿道支持力變弱，所以患者每次用力、打噴嚏、大笑時腹部壓力增加，就會有尿液溢出。她說，漏尿嚴重患者可透過「微創陰道頸懸吊手術」及「骨盆腔重建手術」，解決子宮膀胱脫垂和漏尿問題；而症狀輕、中度者則可採免開刀、免住院的「G緊雷射」來治療。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  物理治療》芒刺在背！8成患者 復健可改善

  【元氣周報／記者胡宗鳳／報導】 案例：「醫師，我要開刀」，台中市一位70歲的陳先生自三年多前即因左側頸部神經根病變，讓他的頸部常常感到不舒服，必須找人按摩頸部、甚至要吃止痛藥才會感到舒服，但漸漸地竟然連吃止痛藥也無效，不管用什麼姿勢，一躺下來就會痛苦，而讓他長達一個月都睡不好，「比落枕還痛苦」，因此他下定決心非要接受手術治療不可。病人才初診 就要求開刀署立台中醫院神經外科主任鍾偉安說，其門診中有半數以上的病人都為骨刺所苦，而且不乏初診就像陳先生開口就要求手術治療的，但其實八成的骨刺，都可靠復健及保守治療改善，只有兩成左右患者才需要手術；而若經六周到三個月復健治療無效，並已出現尿失禁、肌無力等馬尾症候群，才須考慮手術減壓。藥物加復健 半個月改善他指出，在為陳先生做完核磁共振等各項檢查後，便斷定陳先生的脖子痛不須開刀就可以治療，而果真給予藥物服用及物理治療後，不到半個月就緩解了陳先生的痛苦，如今也不須吃止痛藥就可以安然入睡。鍾偉安表示，大部份的骨刺患者皆可能對保守性的護具保護、藥物或物理性治療有反應。1.護具 減少椎體活動護具保護的作用在於減少椎體活動，以減少對受壓神經的牽引刺激，有效緩解症狀。但護具使用只限於初期疼痛階段，若疼痛緩解，最好能漸進式停止使用，以防止周圍肌肉因長期休息造成萎縮與過度無力。2.藥物 消炎減緩疼痛以非類固醇性抗發炎藥為主，其同時具有消炎與止痛的作用，因為神經受到機械性壓迫，會產生發炎的反應以致有傳導性症狀，如疼痛、麻木、無力，於此降低其發炎反應，可以減少病人的疼痛。3.物理性治療 包括主動性運動計畫與被動性止痛治療計畫。而急性期症狀可以先用被動性治療計畫，來改善病人症狀，如熱敷、超音波、電刺激、頭部牽引術等方法。●熱敷：作用在增加局部病態組織血液循環，改善肌肉的缺血現象。●電刺激與超音波：作用在於促進較深部肌肉構造血液循環。●頭部牽引：有拉開神經孔、增加局部血液循環與減少關節負擔的作用，對傳導神經病變效果較好，對產生髓病變的病人效果較不彰。但傳導性神經病變的患者，亦可能因牽引而加重症狀時，則不適合做牽引治療。鍾偉安強調，此時須等待病人急性症狀改善時，再改用主動性運動計畫，訓練病人頸椎周圍的肌肉力量，因為維持這些肌肉相當的肌力，可以對頸椎有穩定的作用。民俗療法治腰頸 危機多多 他也強調，傳統的頸或腰部徒手矯正的傳統民俗療法，已有不少悲劇性的報告，所以專家們一致認為最好不要使用於頸、腰椎問題的治療，以免造成無可挽救的後果。【2009/05/31 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  婦人閃到腰 脊椎滑脫尿失禁

  【聯合報／記者劉愛生／平鎮報導】一名50歲的陳姓婦人，在家庭與工作兩頭燒壓力下，忽略長達半年的背痛，竟造成脊椎滑脫，導致尿失禁。壢新醫院提醒民眾，「閃到腰後千萬不能大意」。壢新醫院復健科醫師林頌凱表示，陳姓婦人白天從事清潔勞動工作，晚上照顧家庭，半年前即有腰痠背痛問題，未就醫治療。上月工作時，因搬重物不慎閃到腰，背痛加劇，隔天甚至無法起床，也出現尿失禁等症狀。婦人嚇得立即就醫，經醫院X光片檢查得知，陳姓婦人上下脊椎的小骨頭骨折，導致上一節的脊椎骨往前滑動嚴重，經藥物及復健治療，穿戴「護腰」支撐背部，減少搬重物及腰部大角度動作，已逐漸康復中。醫師林頌凱表示，許多人輕忽長期背痛問題，特別是職業婦女，常因工作與家庭兩頭忙碌，即使察覺背痛，都默默忍耐承受。他說，初期急性背痛在48小時之內，可以先局部冰敷，再熱敷得到緩解。林送凱強調，若背痛持續發生、未見改善，則需立即就醫檢查並接受治療，若繼續忽略，很可能引起脊椎滑脫，嚴重時可能壓迫坐骨神經，必須開刀治療。壢新醫院物理治療師邱政凱表示，職業婦女或年齡較大的民眾，每天可進行多次腰間、脊髓柔軟運動，減少背痛問題。邱政凱同時提醒所有職業婦女，在兼顧家庭與工作時，千萬別忘了要先注意自己的健康，再忙碌也要抽空好好休息。 【2010/05/10 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  肩頸疼痛難解 竟是韌帶鈣化

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】頸椎神經幾遭鈣化韌帶壓扁，六旬婦人左頸肩膀刺痛痠麻又無力，服止痛藥，打止痛針無法改善，藉減壓手術及置放椎體支撐架與加入脊椎固定骨板，方解除疼痛；醫師提醒，民眾出現肩頸痠麻疼痛時，首先要就醫檢查，別用力扭轉脖子，切忌過度用力推拿，以免不慎造成椎體韌帶滑脫。收治患者的北市聯合醫院忠孝院區神經外科醫師林牧熹指出，婦人原以為只是一般的肌肉痠痛，直到嚴重刺痛酸麻，自行服止痛藥，前往診所打止痛針皆無顯效後才前去市醫門診就醫。經核磁共振影像發現，患者頸椎後縱韌帶已鈣化，壓迫頸椎神經。個案的病情已無法藉由復健等保守治療緩解疼痛，必須透過手術解除壓迫，使用支架及固定骨板才能治癒。這類患者除了先天因素外，多因長期姿勢不良、低頭工作，造成頸椎韌帶過度牽引，若忽視不管，最後會鈣化如木板般的堅硬，以致壓迫頸椎神經。醫師提醒，一般民眾平時工作40-50分鐘後，就要和緩活動肩頸，但切忌用力突然扭轉、甩頭，也不宜請人大力推拿。醫師強調，椎體骨刺、椎間盤凸出、頸椎狹窄等，初期症狀大都只是脖子痠、疲勞，部分患者不以為意，直到感到手腳麻木無力、步態不穩才開始緊張，有些不幸的病患最後終至尿失禁、全身癱瘓。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  輕忽肩頸痠痛 差點癱瘓

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】脖子、肩膀緊繃痠痛，千萬別輕忽。一名60歲的婦女長期肩頸痠痛，以為僅是家事做多了太過疲勞，沒想到痠麻痛的感覺越來越嚴重，緊急送醫才發現，劇烈疼痛原來是韌帶鈣化壓迫頸椎神經導致，最後緊急手術才解除病症。神經外科醫師表示，患者若再晚一點就醫，將可能導致嚴重尿失禁，甚至造成癱瘓，民眾應謹慎。台北市立聯合醫院忠孝院區神經外科醫師林牧熹表示，50至60歲的婦女，半數以上都有肩頸痠痛的退化毛病，大多因為長期姿勢不良、提重物、沒睡好長期落枕。這名60歲的婦女，長期感到肩頸「緊緊的」，卻不以為意，以為是太疲勞或沒睡好，直到肩膀緊的感覺變成痛，後來又有痠麻感，感覺彷彿針刺，最後不僅手抬不起來，還無法下床，到坊間自行打止痛針都無效才就醫。林牧熹表示，檢查發現，患者頸椎後縱韌帶已嚴重鈣化，就像是一塊又厚又重的板子重壓頸椎神經，造成劇烈疼痛。最後透過外科手術減壓，並在患者頸椎放置支撐架和骨板，住院一周才解決病痛。林牧熹說，國人對於頸椎、脊椎手術非常排斥，擔心一開刀會導致癱瘓，因此即便知道自己有骨刺或肩頸鈣化，都盡可能忍耐，但一旦過了治療期，嚴重者不僅會尿失禁，甚至會終身癱瘓動彈不得。醫師建議，不管是骨刺、椎間盤突出，或頸椎狹窄、頸椎鈣化，剛開始的症狀都只是疲勞、脖子痠、肩膀緊，這時應該立刻休息，或就醫檢查；如果開始有「痠麻感」，表示病情逐漸惡化，應與醫師討論，以免造成終身遺憾。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  高枕有憂！ 頸椎椎間盤突出

  【台灣新生報／記者蘇秀枝／嘉義報導】一名六十六歲婦人長期用兩顆枕頭相疊而眠，一年後出現頸部疼痛，最後出現下肢無力無法行走及尿失禁情況，到嘉義大林慈濟醫院神經外科檢查，發現竟是頸椎椎間盤突出惹禍。副院長陳金城說，這名婦人經由頸椎核磁共振影像顯示，第七頸椎及第一胸椎椎間盤有明顯突出，並造成脊髓的壓迫。陳副院長表示，婦人的母親因患有心臟疾病，平時睡枕頭都很高，原以為將枕頭墊高成二顆對心臟比較好，卻沒料到一年後如此不當的睡覺姿勢，竟是造成頸椎椎間盤突出的元兇。因突出的椎間盤位在頸椎第七節與胸椎第一節界線，而壓迫到脊髓神經使得脊髓病變，經由椎間盤切除後，裝置椎間融合器，術後婦人情況立即獲得改善。一般椎間盤突出較輕微時無任何症狀，剛開始有脖子酸痛，若進一步壓迫神經根而導致神經根病變，就會有右側或左側上肢的酸麻痛無力；若壓迫脊髓時，導致脊髓病變，四肢就會感到麻、痛、無力。陳副院長提醒，造成椎間盤突出原因，有些是因意外引起，有些則是長期姿勢不良造成的，民眾若有感覺脖子酸痛、落枕，短期內未見情況好轉，就應醫院接受檢查。復健科物理治療師蔡明倫說，枕頭高度若太高，易使頸椎的肌肉產生緊繃感，有時也會造成椎間盤受壓過大，導致退化加速或突出。為了讓頸部良好休息，最好選擇中間凹陷、兩旁微凸的枕頭，才能讓頸部真正得到放鬆。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  不良姿勢 害你懶散又早老

  【文、圖／摘自《真原醫——21世紀最完整的預防醫學》／作者楊定一／天下出版】 姿勢不良 嚴重影響健康 姿勢不良其實是現代人普遍存在的問題，尤其是長時間維持固定姿勢的朋友，如在電腦前頭部連續前傾數小時、因工作需要長時間彎腰前傾、重心不平均的不良站姿等。那麼該如何自我檢查姿勢是否正確？只要在鏡子前放鬆站立，先正面然後側面地觀察身體，任何可觀察到的偏離直線，即被視為不良姿勢。奧地利醫師馬耶爾是醫界中首重健康科學而非疾病科學的先驅。在數十年的臨床觀察中，他整理出大約六種的不良姿勢。這些不良姿勢不僅影響人體曲線美感、使人懶散或提早老化，還影響人體對疾病的警覺性。馬耶爾醫師認為，除了腫瘤、受傷、懷孕等特殊狀況外，不良姿勢是因人體為防止消化系統功能變差或受損所導致。六種不良姿勢中，下面將以最嚴重的「鴨式」及最常見的「大鼓手」為例說明。鴨式 習慣性便秘、打嗝 「鴨式」多半出現在女性（圖一），婦女自髖部以上整個上半身前傾，而為了平衡臀部重量，在背部造成一個不自然的曲度，因此行走時，臀部的擺動就像鴨子在踱步。馬耶爾醫師認為，一般人所嘲弄的「鴨式」，事實上是因為腸道長期蠕動無力所致。健康的小腸不會擠壓到腹腔中的其他器官，但是裝滿半消化食物的下垂腸子，卻對鄰近的器官如卵巢、子宮、陰道、膀胱及其血管造成壓力，因此身體為保護這些敏感的器官，而採取此姿勢以「挪出空間」。馬耶爾醫師指出，鴨式患者常有消化道問題，如習慣性便秘、打嗝、胃灼熱、脹氣、膽囊疾病、痔瘡，以及因腸蠕動不良和毒素堆積導致的肌肉發炎。此外，脊椎長期不自然彎曲，也會導致經期紊亂，如腹絞痛、經期失調、性功能障礙。不僅如此，也可能發生陰道脫垂、膀胱炎、尿失禁等狀況。大鼓手 滿肚子氣與宿便 馬耶爾醫師常提到的另一種不良姿勢是「大鼓手」（圖二），習於這種姿勢的患者，在腸道中往往累積大量的氣體和宿便，使腰椎必須補償性地彎曲以保持平衡。也就是說，腹中充滿氣體和宿便的人，為了避免身體向前倒，都會如此站立；由於對腰椎的第四、五節造成過度的壓力，這種姿勢會導致神經根部的疼痛刺激、破壞脊椎節，造成下背疼痛、坐骨神經痛與腰椎疼痛。徹底清理腸道，改變飲食習慣，除了可以恢復消化道的健康之外，也可以矯正許多不良的姿勢。若能同時配合簡單的螺旋拉伸，幫助身體的平衡與姿勢恢復正常，整個人會感覺煥然一新。【2012/02/05 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  脊損者壓力大 排尿易有障礙

  【聯合報╱記者段鴻裕／花蓮報導】因重大事故造成脊髓損傷的民眾心理負擔重，更容易因行動不便，造成器官退化，尤其是膀胱、腎臟容易因脊髓或腦部受傷而造成排尿障礙；署立花蓮醫院泌尿科醫師陳奕舟表示，脊髓損傷者要承受的身心壓力大，家人、照顧者和醫師應多主動協助、檢查，維護傷者的健康。署立花蓮醫院醫師陳奕舟昨天說明脊髓損傷與排尿障礙的關聯性。他表示，大腦與脊髓有許多神經控制身體活動，在膀胱逼尿肌、膀胱頸或尿道括約肌都有由脊髓分枝出來的神經，協調逼尿肌與膀胱排尿及儲尿。如果脊髓甚至腦部受損，容易引起排尿障礙，而不同部位脊髓損傷會引起不同的排尿問題，如在低位脊髓或膀胱周邊神經損傷，會引起膀胱喪失收縮力；在高位脊髓損傷容易導致膀胱收縮的活性增強。陳奕舟說，喪失膀胱的收縮力會造成尿滯留，嚴重時會引起漏尿或腎臟積水；膀胱逼尿肌活性過強的患者容易頻尿、急尿甚至尿失禁。膀胱─尿道括約肌失調會造成排尿困難及大量殘尿，膀胱也常處於較高壓狀態，長期會造成腎臟損傷。長期脊髓損傷者，腎臟衰竭是常見死因之一；而完全性的神經損傷、高壓性排尿、反覆尿路感染及膀胱─輸尿管尿液逆流等都會造成腎臟受損。陳奕舟說，避免腎臟損傷，最重要的就是多喝水、盡量讓尿液排空、定期檢查，如有發燒、腰痛、突然變得頻尿或解尿困難、全身倦怠、血尿等，應儘速就醫，避免尿路感染造成腎臟功能惡化。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  終結「酷酷嗽」四式 3／久咳不停 舒通經絡鬆身

  【元氣周報／文／身心喜悅協會，諮詢、示範／蔡淑容（經絡拳資深老師）、Henry（拳瑜伽老師）、蘇靜怡（經絡工程體育課老師），記者／趙文彬攝影】說明：喉嚨很癢咳不停，或吃藥三周未見好轉，小心引發慢性支氣管炎。多多振盪手部三條陰經的原穴可以改善。1.手部內側三條經脈原穴位置：「肺經的太淵穴」、「心包經的大陵穴」、「心經的神門穴」。2.二手肘上抬如抱球狀，兩手腕區相互振盪三原穴直至發熱。說明：久咳不停會造成全身性緊蹦不適，尤其影響「胃部脹氣」、「食欲不振」，建議操作以下方式改善。1.氣功掌振動胃經天樞穴位置。2.雙手掌往內按壓天樞穴區，並向下推，會感到痠痛是正常反應，一直向下推到排氣為止。叮嚀：咳嗽嚴重者請勿再拍打「前胸後背區」，以免更加惡化。效果：有助改善咳嗽引起的尿失禁。※「咳不停怎麼辦」專題》‧終結「酷酷嗽」四式 1／毛巾去寒 止酷酷嗽‧終結「酷酷嗽」四式 2／輕拍胸口 身體補氣‧終結「酷酷嗽」四式 3／久咳不停 舒通經絡鬆身‧終結「酷酷嗽」四式 4／徹底改善 夜間咳嗽【更多精采內容，請見元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  糖尿病會引起神經病變 導致尿失禁？

  【台灣新生報／記者黃文彥／台北報導】 糖尿病也會造成尿失禁？醫師表示，確實有可能。糖尿病是因為體內胰島素不足所導致的疾病。很多人都知道糖尿病就是要避免血糖太高，但為什麼要控制血糖，很多人可能都不甚瞭解。其實糖尿病最令人擔心的是因為血糖過高所引發的併發症。其中，神經病變就是糖尿病患應注意的併發症之一，嚴重者甚至會影響排尿，造成尿失禁。糖尿病神經病變是常見的併發症，是指糖尿病患出現周邊神經功能障礙。亞東醫院神經內科主任莊毓民指出，糖尿病患者五年後出現神經病變的機率高達五成以上，大致可分為多發性與自主神經病變。部分患者因自主神經病變，影響膀胱收縮，引起尿失禁，但多數則是造成男性性功能障礙。糖尿病膀胱神經病變是因為自主神經影響膀胱收縮，影響膀胱逼尿，因而尿液無法順利排空。莊毓民主任表示，糖尿病所引起的神經病變一開始是以感覺神經為主，病患會開始出現四肢麻木、感覺不佳，末期會影響運動神經，少部分患者會出現自律神經方面的問題，病人可能會出現排汗問題、小便困難等問題。莊毓民主任指出，儘管糖尿病確實會影響病患的排尿，造成尿失禁，但臨床上較不常見，比較多的情況是男性患者出現性功能障礙，此外感覺神經出現問題也甚為常見。為什麼糖尿病會造成神經病變？新泰綜合醫院衛教師黃麗珍指出，只要想像一下我們身體器官長期泡在糖水中，不產生病變也難。黃麗珍衛教師指出，要避免這種神經病變，最重要的還是要控制血糖，如果神經病變只是初期，通常半年有恢復的機會。莊毓民主任表示，飯前血糖維持在一百一十以下，糖化血色素在七以下，可以減緩神經病變發生的機率。無論是糖尿病患者或是一般民眾，控制血糖都是非常重要的功課。黃麗珍衛教師建議，四十歲以上的民眾應該三年做一次血糖篩檢，如果是有糖尿病家族史，建議每半年篩檢一次。此外，近年臨床發現糖尿病患者年齡有下降趨勢，因此也呼籲年輕朋友應注意控制血糖，避免吃太甜的食物。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  碎石效果差 考慮換醫院

  【聯合晚報／韋麗文／整理】 林登龍（台北榮總泌尿外科主治醫師，專長：男性與女性尿失禁、排尿功能障礙、良性攝護腺肥大）林儒廷（書田診所泌尿科主任，專長：尿路結石、攝護腺肥大、性功能障礙)病患腎裡的小石頭，往往成為心上的大石頭！只要身體出現風吹草動，就會猜疑可又是小石頭在作怪，卻忽略其他隱藏的問題。王先生已經打過兩次體外震波碎石，很擔心小石頭依舊在體內作怪。其實臨床上，這樣的情況並不少見，確實有不少頑固石頭，甚至碰過打了七、八次，仍然無法把石頭打碎的情況。當石頭在腎臟裡時，不會造成疼痛，如果沒有症狀，其實日子照樣過就可以。但是小碎石掉在輸尿管時，會引發劇烈疼痛，如果阻塞在輸尿管中，可能會造成腎臟水腫，此時就要積極處理。腎結石治療的方式，與病患結石的大小、位置、形狀有絕對關係，因此沒有看到病患的檢驗報告，不太容易做出治療建議。有時儀器的能量也會影響碎石效果，若是病患能接受，可以考慮換個醫院，使用不同的儀器，再打一次。只要隔三個月，就可以再打一次。病患多會憂心碎石過程會傷害腎臟，擔心體外震波碎石可能會傷害腎臟，其實只有腎臟表皮細胞會受傷，而且48小時會復原，對腎功能則不會有影響。不過，根據病患描述，承受腰部疼痛已長達八年之久，也是日夜都痛，日日受折磨。這種疼痛方式，不像是傳統的結石疼痛，結石所引起的疼痛，非常劇烈，病患可能會痛到嘔吐，痛到得奔赴醫院急診室。因此，初步猜測，病患的腰部疼痛可能有其他原因，例如肌肉、脊椎等傷害，或是長期姿勢不良所引起，建議最好檢查一下。如果病患真的很擔心體內的結石，建議病患到大型醫院，請醫師再檢查一次，尋求第二意見，至於胃腸問題則應該遵循專科醫師的指示，不要自己苦苦猜測，更不要使用偏方。 【2009/03/15 聯合晚報】

• 2014-09-23 癌症防治.攝護腺癌

  攝護腺癌手術》達文西機械手臂 下刀更準確

  【元氣周報／記者施靜茹／報導；諮詢對象／台中榮民總醫院泌尿外科主治醫師歐宴泉、三軍總醫院泌尿外科主治醫師吳勝堂】開刀房裡，傳統畫面大多是穿著綠色手術服的醫師、護士，圍在手術台周圍，全神貫注地為躺在手術台上病人開刀。3D遙控 靈感來自達文西但近年的開攝護腺癌、心臟外科手術房有點不一樣，在病人傷口忙碌進出的，是4支架設在手術台車的機械手臂，一旁一台有如行控中心的手術控制台，主治醫師埋首注視3D畫面，映入眼簾是如同在手術台看到立體組織，雙手使用主控制器給予機械手臂手術指令。義大利文藝復興時期藝術家達文西，一張膾炙人口的「維特魯人」手稿，人體站在正方形和圓形裡張開手臂，被譽為黃金比例；500多年後，醫界發明達文西機械手臂手術系統，替代人手開刀。第一、二期 可選擇手術國人一年約2300例攝護腺癌病例，其中1/3屬第一、二期可開刀的病例，可選擇傳統開放性手術、腹腔鏡或最新的達文西機械手臂手術；1/3為第三期病例，較建議進行放射線治療，加2年荷爾蒙療法；1/3病例，為癌細胞轉移至其他部位的第四期，則建議進行荷爾蒙治療。切除攝護腺癌組織的傳統開放性手術，泌尿外科醫師已用它20多年，它開的傷口較大，約10到15公分，但好處是健保有給付；問世已10年的腹腔鏡手術，透過5個小傷口進入切除癌細胞，對術中出血少、術後疼痛、尿失禁、性功能保留，都較傳統開放性手術佳。操作精密 費用約20萬 2002年在美國問世，2004年引進台灣的達文西機械手臂手術系統，較腹腔鏡更進一步，在小便控制、性功能保留，又優於腹腔鏡，前者約5萬元，後者約20萬元。機械手臂手術提供主刀醫師立體視野，更精確進行器械操作，機械手臂的7個自由度，模擬人的手指靈活度，消除主刀者不必要的顫抖，並操作人手不能觸及的狹小空間和精細手術動作，醫生在縫合膀胱及尿道時，更為順利，有別於傳統開放性手術和腹腔鏡手術。主開攝護腺 也用於心臟它的4支手臂，一支負責拿內視鏡；另外兩支隻手臂，配合主刀醫師在主控制器，拿燒灼器、夾子和縫針等；另一支為備用手臂，隨時遞上手術時需要的器械。機械手臂手術在國內主要做攝護腺癌手術，有些醫院做心臟冠狀動脈繞道術、心中膈缺損、二尖瓣膜修補術、膀胱切除術和胃繞道手術等，也會用到它。目前國內醫院具有該設備者有：三總、林口長庚、振興醫院、台中榮總、台北市立忠孝醫院。截至目前為止，國內已完成約400例達文西機械手臂攝護腺根除術。術後回診 需測PSA指數做了攝護腺癌手術後，病患都關心癌症能否獲得控制，醫師會建議病患回診抽血驗攝護腺特異抗原（PSA）指數，如指數大於0.2，較可能有復發跡象，或許是癌細胞殘存或潛藏，必要時需回診做放射線或荷爾蒙治療。「醫師，我不想做切片，聽說這樣癌細胞會擴散？」門診中，醫師常聽攝護腺病患憂慮地詢問，醫師要澄清，取得攝護腺癌組織，是不會造成癌細胞擴散，有切片，才有助於對病患做出較好的治療判斷。病患心聲》55歲 靠「手臂」保住性功能「我只是幾個月排尿不順，哪知道是攝護腺癌找上門！」蔡先生才55歲，拖了幾個月去看醫師，抽了血、驗PSA值，數值飆到4，做了肛門指診和組織切片，發現是攝護腺癌第一期，因為還年輕，他向主治醫師歐宴泉要求，希望手術不要破壞他的性功能，也不要讓他「包尿布」（尿失禁）太久，於是他忍痛自費20萬元，做了機械手臂手術，現在每3個月回診一次，控制情形良好。延伸閱讀太風流 攝護腺癌易上身攝護腺癌》宜多吃番茄 少吃紅肉排尿不順就醫 才知攝護腺癌【2009/03/29 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  攝護腺肥大手術》電刀健保給付 雷射少後遺症

  【元氣周報／記者施靜茹／報導；諮詢對象／新光醫院外科部主任黃一勝、台北市立聯合醫院醫務長暨泌尿中心主任盧星華】 內視鏡電刀刮除術(TURP) 健保有給付傳統的攝護腺肥大手術，將內視鏡放入尿道裡，用電刀切除肥大的攝護腺，肚子沒有傷口。手術方式：將電刀藏在內視鏡裡，經尿道進入，將多餘攝護腺組織刮除，但須注意避開外層的攝護腺包膜，因包膜上有血管，萬一切到可能會產生大出血。這種手術就像一顆蘋果，尿道從它中央通過，因蘋果肉太肥厚，手術就得從中央通道，把堵塞的蘋果肉挖掉，但又不能切破蘋果皮（即攝護腺包膜）；也得小心攝護腺附近的尿道括約肌，若不慎切到，患者也可能尿失禁。缺點：由於傳統手術需持續注灌蒸餾水，可能造成身體電解質不平衡，產生低血鈉症，即所謂「水中毒」，有心臟病、中風、糖尿病、氣喘等病史的年長患者，做這種手術風險較高。另一方面，也可能造成性功能障礙。攝護腺雷射手術 需自費15-18萬近五年，雷射汽化術逐漸有取代傳統手術的態勢，較傳統手術為優。據統計，國人現在每年約有1萬例攝護腺肥大病例，會選擇雷射手術者約3千例。例如，引進約5年的綠光雷射；及3年前引進的德國銩雷射，和引進1年的紅光雷射。1.紅、綠光雷射兩者都是透過側面雷射。綠光雷射引進台灣時間最久，不少醫院的醫師對其較為熟悉；紅光雷射同時被組織內的水和血紅素吸收，汽化速度較綠光雷射更勝一籌。但此兩種雷射無法取得攝護腺組織，進行後續切片檢查，以便化驗是否有癌細胞。2.銩雷射汽化切除術手術優點：是直發加側面雷射，將多餘攝護腺組織瞬間汽化，具有出血少，術後恢復期短，也不易有傳統手術可能產生的陽痿或尿失禁等後遺症。因使用生理食鹽水沖洗，較不會有傳統手術水中毒風險，由於會被水吸收，熱傷害也比較小。特殊功能：銩雷射有別於其他雷射汽化術，還具有切割功能，因此可取得攝護腺組織，以方便化驗有否癌細胞在其中，排除攝護腺癌的可能，對於一般年齡攝護腺特異抗原（PSA）指數超過4，或70歲以上攝護腺特異抗原指數超過5.5的患者，術後進一步確認組織切片，會比較安心。銩雷射進行組織切割時，需注意攝護腺組織切割的大小，否則會有組織不易取出情形，不過，隨著醫師技術的純熟度，現在組織都能切得大小恰好，再透過內視鏡的外管沖出來。【2009/03/29 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  兩種治療》吃藥未改善 再求助手術

  【元氣周報／記者莊琇閔、胡宗鳳／報導】 案例故事：江先生現年58歲，是一名上班族。他從3年前開始，晚上睡覺時經常因產生尿意醒來，白天上班時也因頻尿感到極度困擾，到醫院就診後，經過血液及超音波檢查，確定是攝護腺肥大的問題，因此開始以口服藥物治療。他在服藥2星期後，明顯感到症狀改善，連續服用3個月後，頻尿、夜尿等不適的症狀已經消除。第一線藥物治療良性攝護腺肥大，輕微者不必治療；但如排尿不順已影響生活，再加上膀胱老是為了用力尿出，可能導致纖維化時，就要投藥改善。北市聯合醫院醫師薛又仁表示，目前用來治療攝護腺肥大的藥物有兩種；鉀型離子阻斷劑（α阻斷劑）及5α還原酉每抑制劑（5 alpha Reductase Inhibitors）。 鉀型離子阻斷劑（α阻斷劑）最廣泛被用來解除良性攝護腺肥大症狀的藥物，作用是鬆弛平滑肌，擴張尿道，進而改善症狀。這種藥物並不會縮小攝護腺體積，仍可能隨年紀增加而繼續腫大。●注意：最常見的副作用包括：血壓可能會突然降低、暈眩、倦怠、鼻充血、頭暈及性欲降低。5α還原酉每抑制劑主要作用為縮小攝護腺體積，對大多數的病患來說，攝護腺縮小可以讓尿道不再緊迫擠壓。這樣通常就能增加尿流和改善症狀。這種藥物通常用在攝護腺肥大情況較嚴重，或因身體因素無法接受手術的患者。●注意：癌症患者不能使用。服藥半年後，須經超音波追蹤攝護腺是否縮小。較嚴重手術治療藥物治療為第一線治療方法，也是主要的治療方法，有不必動刀、無麻醉風險的優點，而且當症狀控制良好，且能排除攝護腺癌之可能性的話，通常能長期服用，但需定期追蹤檢查。但對於症狀嚴重影響到生活品質，且藥物治療效果不佳的病患，手術能立即解除症狀，不過手術後的副作用可能包括術後出血、感染，少數病人會有術後陽痿或尿失禁的困擾。【2009/03/29 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  攝護腺 男人難「解」心事

  【元氣周報／記者莊琇閔、施靜茹／報導；諮詢醫師／新光醫院外科部主任黃一勝、台北市立聯合醫院醫務長暨泌尿中心主任盧星華】攝護腺疾病稱得上是男人的「長壽病」，活得愈老，愈可能得病。衛生署新近公布的95年國人十大癌症發生率，攝護腺癌位居第五名，發生人數增加13.6%，發生年齡平均約75歲。面對這個男人的老年病，該如何因應呢？攝護腺肥大，是男性常見疾病，50到60歲的男性，有五成的人有此問題，80到90歲則有九成者會出現。站在小便斗前，尿流變細變慢、覺得尿不乾淨、尿完還滴滴答答、尿急、小便次數增加、得站一會兒才尿得出來、尿時感覺灼熱、疼痛；或睡前沒喝水，半夜也起床尿尿；嚴重時完全尿不出來（尿滯留），都可能是尿道受攝護腺壓迫所致。不過，上述症狀，也可能和泌尿道感染、攝護腺發炎、糖尿病、水喝太多、膀胱結石、膀胱頸狹窄或攝護腺癌等有關，需要泌尿科醫師做進一步檢查和診斷。 攝護腺是什麼？攝護腺位於膀胱頸的正下方。尿道一離開膀胱之後，便會穿過攝護腺，然後通往陰莖。攝護腺包圍在尿道離開膀胱處的四周。攝護腺是一種男性體內的腺體，會製造並分泌一種液體，精液就是透過這種液體來輸送的。當男性達到高潮的時候，攝護腺內的肌肉組織會收縮，並將此液體射入尿道中，與攜帶來自睪丸之精液的液體混合在一起。為什麼攝護腺會肥大？正常時，攝護腺大小如栗子或胡桃；隨年紀增長，細胞增生，它變大有如桃子或小梨子，壓迫到膀胱，造成頻尿、尿道阻塞、排尿困難等症狀，很多人生活品質因此受影響，困擾不已。目前攝護腺肥大發生原因仍不明，但與年齡增加及男性荷爾蒙作用有關。攝護腺如何檢查？肛門指診：由醫師利用手指經肛門直接對攝護腺作觸診。血液檢查：血清前列腺特異性抗原測定（PSA），若數值過高則可能是攝護腺癌。超音波檢查：由肛門把掃描器放入直腸中對攝護腺作檢查，可測量其大小，觀察有無攝護腺癌現象，並可同時做切片檢查。攝護腺肥大治療方法有藥物與手術兩種方式。口服藥物為第一線的治療方法，若症狀控制良好，尿流狀況也確有改善，只需定期追蹤檢查看看攝護腺有無縮小。對於病情較嚴重、藥物治療效果不佳者，手術可立即緩減症狀，但會有術後出血或感染等風險，少數有尿失禁或陽痿副作用。治療方式兩種治療》吃藥未改善 再求助手術病例年輕化》攝護腺痙攣 用藥即可改善判別》攝護腺肥大、早期攝護腺癌 症狀很像攝護腺癌有何症狀？攝護腺癌初期並無明顯不適症狀，但隨著腫瘤成長會導致排尿困難、尿流緩慢而中斷、尿中帶血。攝護腺癌的直接原因不明，一般推斷：1.與男性荷爾蒙（雄激素）有關。2.如果父親或兄弟患有攝護腺癌，男性罹患攝護腺癌的可能性即會加倍，目前醫界認為遺傳因素扮演了重要角色。以台灣來說，併發率約1%。攝護腺癌治療方法攝護腺癌的治療方法，視腫瘤的實際位置、腫瘤大小、是否擴散、轉移，及病人的年齡、健康狀態而定。手術治療：攝護腺癌第1、2期最常見的治療方式。目前常使用的手術方法為傳統剖腹、腹腔鏡手術及利用達文西機械手臂等。除傳統剖腹手術健保給付外，另兩種都須自費。目前手術後五年存活率約9成至9成5，但有部分患者會有性功能喪失或尿失禁後遺症。放射性治療：利用Ｘ光或高能量射線來殺死癌細胞或使腫瘤縮小。此療法併發症少，且無尿失禁之後遺症，患者治療後五年的存活率也近9成。荷爾蒙療法：一般針對癌末且併發癌細胞轉移的患者，藉由抑制癌細胞得到生長所需的荷爾蒙，來達到治療效果，病人服用藥物，抑制睪固素，減少男性荷爾蒙。治療方式攝護腺癌手術》達文西機械手臂 下刀更準確95年度男性十大癌症排行榜（發生率排名）1.肝及肝內膽管癌2.結腸及直腸癌（增加人數最多）3.肺、支氣管及氣管癌4.口腔、口咽及下咽癌5.攝護腺癌6.胃癌7.食道癌8.膀胱癌9.皮膚癌10.鼻咽癌【2009/03/29 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  間質性膀胱炎 差點毀了婚姻

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】 台中市一位黃姓婦人4、5年來不斷重複泌尿道感染，無法行房，夫妻關係幾近破裂，日前經泌尿科診療才知罹患間質性膀胱炎，在對症下藥後，終能改善病情並重拾婚姻幸福。49歲的黃姓婦人說，她以為這是婦女疾病，服用抗生素就會好，未料服藥過後沒有多久就會復發，讓她痛苦不已，更糟糕的是婆家還以為她「紅杏出牆」、才會百般拒絕先生、躲避先生。甚至先生也提出要離婚。黃姓婦人無意間看到「間質性膀胱炎」相關醫療訊息，抱著「試試看」心理到台中醫院泌尿科求診，經診療為「間質性膀胱炎」。台中醫院副院長李明輝說，黃姓婦人原先頻尿次數一天高達30-40次，治療後降到15次，夜尿也由近乎1小時1次進步到一晚1至2次。 ※延伸閱讀》．間質性膀胱炎 熟女1天尿50次．間質性膀胱炎 沒「性」趣．間質性膀胱炎 滴滴答答的困擾．長期憋尿、提重…尿失禁【2009/04/29 聯合報】

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  尿尿問題多 檢查不能拖

  【聯合報／吳其翔／彰濱秀傳紀念醫院泌尿外科醫師】70歲的林先生平常有頻尿且解尿不乾淨的情形，最近天候不穩定受了風寒，到藥房買成藥服用，想不到吃了感冒藥後，竟然連一滴尿都排不出來。某些感冒藥含抗組織胺，會抑制排尿，使得因攝護腺肥大阻塞的尿道更加狹窄，導致排尿困難，嚴重者甚至因此無法排尿，需要掛急診緊急導尿治療。但若是如廁常解不乾淨，解完尿沒多久又有尿意，上廁所會滴到馬桶周圍，排尿困難、排尿不順暢，貼身衣褲有異味或黃漬…，家中如有長輩出現以上症狀，都可能已有攝護腺肥大的問題，老人家有的不好意思說隱疾，只有靠晚輩多關心。攝護腺肥大是中老年男性常見的泌尿科疾病，是自然老化現象，因為無法預防，所以又稱為男人的「長壽病」；近半數50歲以上男性會排尿困難、頻尿、夜尿等；隨著年齡增加，60歲以上有60%男性，80歲以上男性朋友則幾乎都有攝護腺肥大問題。攝護腺肥大除了造成排尿問題外，延伸出許多生活困擾，例如：年邁患者因夜尿導致夜間失眠，加上頻尿且無法忍尿的症狀，多數年長患者寧願待在家中，以避免出門到處找廁所的窘境，無形中縮小社交圈。治療攝護腺肥大的藥物治療，以甲型交感神經阻斷劑及荷爾蒙抑制劑為主，適合輕度或無法手術的患者，須終生服用，且會因為人體適藥性增加藥量。藥物的副作用，除了便秘、腸胃不適與疲勞外，也要注意藥物所造成的低血壓現象，易導致老人家發生失衡、跌倒等意外。手術治療方面，目前常用的方法有「TURP經尿道攝護腺電刀刮除術」與「GreenLight綠光攝護腺汽化術」兩種。電刀刮除術在減輕症狀上令人滿意，但患者須承受疼痛、血尿、逆行性射精、尿道變狹窄等副作用，也有部份人發生性功能障礙及尿失禁情形。術後需住院4~7天，恢復期8~12週（若欲搭機出國最好在8週後），此手術又有一缺點是對於心肺功能不佳，或有出血性危險的患者，術中及術後容易發生嚴重的併發症如低血鈉症、腦水腫等，甚至危及生命。綠光雷射攝護腺汽化術在國外已盛行多年，國內也治療超過數千例以上，此手術利用內視鏡直接將肥大的攝護腺組織予以汽化，有副作用少、術後恢復快，手術過程中幾乎不出血的優點，對於中風病史與罹患心血管疾病的病患尤為適用。不過綠光雷射目前沒有健保給付，自費金額約15萬元；建議病患和醫師討論適合的手術方式。 【2009/04/30 聯合報】

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  夜半被膀胱叫醒 身心都煎熬

  【聯合報／張廷禎／台大醫院婦產部醫師】 憋尿的感覺不好受，當憋不住漏出來時更尷尬！膀胱過動症，就是不但讓人憋不住尿，還會產生急迫性尿失禁，嚴重影響生活作息。膀胱過動症的症狀包括頻尿、急尿、和夜尿，即夜間頻繁下床上廁所，也有人強烈尿急時合併漏尿。正常人膀胱可儲存400～500西西尿液，膀胱過動症患者則可能因為膀胱過度敏感或非自主性強烈收縮，一天上10幾次廁所的頻尿，或常常半夜「被膀胱叫醒」的夜尿，苦不堪言。更年期婦女及65歲以上的老年人中，有許多人受膀胱過動症的困擾。膀胱過動症形成的可能原因很多，像長期憋尿、反覆尿路感染、潛在有糖尿病、婦女懷孕及生產等因素，甚至精神和心理上的壓力都可能成為「膀胱過動症」的危險因子。民眾可據「膀胱過動症症狀指標」自我評估、記錄，於就診時提供醫師作參考。膀胱過動症是可以診斷和治療的疾病，病患大可不必長期忍受頻尿苦，它雖然不會危害到性命，卻可能造成對生活和精神上極大的困擾。於門診求助於醫師，醫師除可做出正確診斷外，更能提供有效的藥物治療、物理治療、或手術治療，走出膀胱過度運動的困境。●你的膀胱過動嗎?請記錄下列情形，並與醫師討論1.每天從早上醒來至夜間睡前大約上廁所尿尿幾次？2.每天從入睡到第二天早上起床，大約下床上廁所幾次？　3.有多頻繁的次數會產生難以控制的強烈尿意感（一天幾次或一周幾次）？　4.當發生強烈尿意感時，是否同時發生漏尿的情況？有膀胱過動症可能：●每天排尿次數超過8次●晚上睡覺夜尿一次以上。若解尿合併疼痛或是血尿，要同時懷疑是否伴隨有尿路感染或是膀胱發炎。※延伸閱讀》．頻繁有尿意 膀胱過動症．膀胱過動症 打肉毒桿菌可治．膀胱過動…狂跑廁所【2009/06/16 聯合報】

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  攝護腺肥大解不出尿 膀胱漲如寶特瓶

  【聯合晚報／記者韋麗文／台北報導】 一名58歲的美籍教師，因攝護腺肥大而解不出尿，一周內，膀胱漲尿4000cc，膀胱漲得跟寶特瓶一樣大，可憐的膀胱幾乎就要破裂，尿液也因排不出而回流到腎臟，尿毒素高出常人的18倍，差點要洗腎。這名美籍教師來台教書多年，一年前出現排尿困難的症狀，總要在馬桶前站五分鐘，才能解出尿來。最近一個月，他幾乎完全排不出尿液，雖有尿意，但只能滴滴答答漏出兩滴尿。為了解出尿來，他從站姿、蹲坐，或是吹口哨，打開水龍頭聽水聲，就是無法痛快尿尿。膀胱累積太多尿液，小腹日益隆起，甚至全身性水腫，他才終於前往醫院急診就醫。經過腹部超音波檢查，膀胱漲得跟寶特瓶一樣大，攝護腺也肥大如洋蔥。醫護人員使用導尿管幫他引出尿液時，尿液狂洩而出，總共導出4000cc的尿液。難道病患漲尿時，不痛嗎？雙和醫院泌尿科主任陳冠州指出，因為他的膀胱已經漲得太大，失去正常的疼痛感覺。陳冠州說，攝護腺肥大好發於50歲以上男性，因為體質老化，攝護腺腺體細胞與間質細胞之間的短距荷爾蒙失衡，造成腺體細胞增生而引發攝護腺肥大。因為該患者的攝護腺肥大如洋蔥，嚴重壓迫到尿道，不但尿液無法排出，甚至開始回流到腎臟，尿毒素指數高達18，是正常人的18倍之高，幾乎要洗腎。陳冠州指出，使用紅光雷射汽化術治療後，還要加以膀胱訓練，讓受傷、鬆弛的膀胱恢復功能，如今病患已可暢快如廁。許多男性擔心接受攝護腺手術，會導致性功能障礙、尿失禁。陳冠州說，隨著醫學進步，攝護腺肥大雷射汽化術，對勃起神經的傷害很小，幾乎不影響勃起功能。此外，預防攝護腺肥大，可多服南瓜子萃取物或富含茄紅素的保健食品，抑制攝護腺增長速率。 ※延伸閱讀》．攝護腺肥大 停看聽．攝護腺癌、攝護腺肥大 兩者症狀像．太風流 攝護腺癌易上身．認識良性攝護腺肥大【2009/06/16 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  精神壓力大 易引發過敏性膀胱炎

  【台灣新生報／記者萬博超、李叔霖／台北報導】膀胱常見問題包含各種膀胱炎、血尿、膀胱麻痺、膀胱結石、夜尿症等，中醫師呂文智表示，虛性膀胱疾患，治療多以五苓散為主；若舌赤苔黃，脈沉實滑數，體質偏實熱則多以八正散等方為主。除感染造成的膀胱問題，醫界認為，有些過敏性膀胱炎常見於中老年婦女或經婦產科與泌尿外科手術之病患，也有不少人因精神壓力大導致這種過敏性疾病。發炎時白血球也會產生自由基，而發炎膀胱正可以發現大量自由基，此時給予抗氧化劑，可以改善此症狀。中老年婦女因為泌尿道上皮萎縮，較容易引起頻尿、尿失禁尿道炎、膀胱炎等。中醫師呂文智表示，如果小便清、排尿次數多，或失禁，遺尿，身浮腫，舌淡苔白，脈沉遲，治療常見用如五苓散。小便、排尿不順或淋漓腫痛，腹部硬滿脹痛，舌赤苔黃，脈沉實滑數，常用五淋散、八正散等方為主。中醫師宋和乾表示，膀胱炎的第一個症狀就是頻尿，接著才是下腹部壓痛，以及排尿時尿道產生灼熱感，除服藥治療外，多喝水、不憋尿，改善衛生生活習慣都很重要。宋醫師指出，膀胱發炎狀況比較常見於成年婦女，尤其是有憋尿壞習慣的婦女，或是性生活過於頻繁的新婚女性身上。上了年紀的男性，攝護腺也會不斷地增大壓迫到尿道，引起膀胱排尿困難。 ※延伸閱讀》．間質性膀胱炎 熟女1天尿50次．間質性膀胱炎 沒「性」趣．間質性膀胱炎 滴滴答答的困擾．長期憋尿、提重…尿失禁【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  膀胱術後，為何尿道常發炎？

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／台北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師鄭惠升】問：錢大夫您好，本人長期為病變所苦。我在3年2個月前發現膀胱有顆1.5公分的腫瘤，3天後在彰化地方醫院動手術切除。歷經2年9個月治療之後，轉往北部醫院重新檢查，發現尿液有些問題，後來馬上做超音波、膀胱鏡及核磁共振檢查，均無發現異狀。當時轉診是因為攝護腺與尿道常常發炎，疼痛難當。原本每20幾天才發炎一次，如今卻縮短到每隔十幾天就一次，每次發炎時越尿越少，且有劇痛、甚至尿失禁。尿液中有夾雜紅紅、白白的東西，真是痛徹心肺，天天都過著惶恐害怕的生活，沒有生活品質可言。經歷兩所醫院的檢查，都比較注重處理腫瘤問題，疼痛原因卻沒有詳細解答。但是對患者來說，這種疼痛著實難捱。懇請醫師代為解惑。我最想知道的是，這些疼痛是治療之後遺症或者另有原因？該如何緩解？尿中有異物，需不需要做進一步尿液檢查？是否是另外一種病徵？往後應如何加強自我照護？（侯茂彬，75歲）答：侯先生你好，1.5公分的膀胱腫瘤不算小，大都會透過手術切除，且術後大半會施以免疫製劑或化學治療藥劑的後續治療。你這些日子以來尿道頻頻發炎，且疼痛難當，有可能是免疫製劑或化學治療藥劑造成的，也有可能來自於細菌、黴菌或病毒的感染，我建議不妨再回你原來治療的醫院，好好找出原因，再對症治療。一般說來，免疫製劑有可能造成膀胱疼痛不適等副作用，而化學治療藥劑則可能導致身體免疫力下降，若當時又有細菌、黴菌或病毒感染，就可能發炎產生劇痛。我認為現在你應重回原來的醫院，先把原因找出來再說。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/06/30 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  綠光切攝護腺 免麻醉不流血

  【聯合報／記者蔡維斌／北港報導】 擔心攝護腺手術造成陽萎的男性有福了。雲林縣北港媽祖醫院引進雲林第一部綠光雷射汽化機，可免除傳統電刀手術引起的水中毒、陽萎等缺失，且可一併處理膀胱結石，昨天成功用雷射為73歲老翁解決攝護腺肥大及結石病症。媽祖醫院院長林欣榮指出，隨著年齡增加，攝護腺肥大罹患率也明顯增加，50歲的男性約有一半以上有此類問題，到了70歲以上更嚴重，頻尿、急尿、夜尿困擾不少人，有了這道「綠光」，可讓男人重拾幸福。泌尿科醫師陳階曉指出，傳統攝護腺切除手術是利用高熱電刀，將肥大組織慢慢切下，不僅因高熱與電流會影響攝護腺組織、神經，可能造成性功能障礙、尿失禁，也可能引起勃起困擾，所以很多男人想要手術解決泌尿的問題，卻又怕性能力受傷害。陳階曉指出，電刀手術過程需用大量水沖洗，使水中毒風險增加，綠光雷射是透過光的能量，把肥大組織「汽化」成屑狀，透過小便一併排出，不用麻醉也不流血，過去4、5天才可拔除尿管，綠光手術1天就可出院。陳階曉說，因有膀胱結石的人多半也會有攝護腺肥大，第二代「綠光」機以內視鏡處理，除清理攝護腺讓尿道通暢，也可一併將結石取出，簡單說，就如同把蓄水庫與排水管一併清理乾淨，且無後遺症，可說是男性泌尿利器。陳階曉指出，綠光機造價上千萬元，目前仍需自費，安全性高，國內已有3000個成功案例。 【2009/07/01 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  腎、脾、肺、膀胱虛寒 易致尿失禁

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】尿失禁常見發生於中老年婦女，台北市立聯合醫院中醫院區醫師楊素卿表示，中醫認為，尿失禁以腎、脾、肺臟和膀胱虛寒為多見。其中以60歲以上婦女較多見，常在咳嗽、打噴嚏、站立過久、跑步運動、彎腰拿重物等狀況下發生尿失禁。楊素卿醫師表示，睡覺時遺尿多見於小兒、孩童階段，隨著年齡增長，發育日趨建全就會自癒。而成年人尿失禁，以更年期女性、老年人、生病後身體虛、生產後身體損傷、還有虛勞患者是常見族群。尤其是60歲以上婦女較多見，差不多有四分之一多有尿失禁的經驗，常發生在咳嗽、打噴嚏、大笑高聲、精神緊張、站立過久、跑步運動、彎腰拿重物、來不及上洗手間等時間發生尿失禁。醫師指出，尿失禁與脾、肺、腎三臟有關；由於肺為水的上源、根源，若肺氣虛，不能通調水道，會導致膀胱失約，機能受影響而遺尿；脾主肌肉轉輸水液，脾氣虛，則肌肉無力而下陷，水液不易受控制就會自遺；以及腎主水，下通膀胱，若腎虛下寒，不能溫化水液，也會導致漏尿現象。楊素卿指出，門診中曾一名62歲的老婦人，經常尿憋不住，常在咳嗽或大笑時會尿失褲子，近兩個月經常上廁所時會來不及脫褲子，還導致她不敢外出旅行，且伴有夜尿現象，也影響睡眠狀況，生活備受影響。中醫師楊素卿表示，這名62歲的婦人近兩個月來，發生尿憋不住的症狀，經常在咳嗽或大笑時會尿失褲子，上廁所時會來不及脫褲子，也導致她不敢外出長時間旅行。此外，也有夜尿現象，一個晚上至少3次，嚴重影響睡眠品質，同時也有四肢冰冷狀況。平常也易感疲倦，小腹有下墬感，怕冷，不敢正面吹電風扇，腰部膝蓋痠軟無力，排便軟。臨床發現患者面色蒼白，舌質淡有齒痕。脈沉細，四肢皮膚冰涼。楊醫師表示，研判這名患者是屬於「脾腎陽虛，下焦虛冷」所導致。治療時，主要採用溫補脾腎，固澀下元方式調理。處方藥方以菟絲子、補骨脂、附子，溫補腎陽；山藥、芡實補脾；以及桑螵蛸、益智仁，幫助固澀縮尿作用。此外，患者配合食療調理，以豬小肚1個，放入黑胡椒5克，肉桂5克，加水適量燉煮，早晚2次吃完；一個月後症狀好轉，而四肢冰冷的現象也有所改善。另外，醫師指出，針灸治療尿失禁效果也不錯，可取腎俞、志室、太溪、關元、中極、命門、足三里穴等，藉由經絡調節作用，恢復臟腑功能；可提升膀胱與腎臟對尿液的儲存和調控作用。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  坐磁波椅治尿失禁 署東引進

  【聯合報／記者李蕙君／台東報導】 署立台東醫院最近發表引進台東縣第一台座椅式體外磁波治療儀改善尿失禁，有效率達八成；該院泌尿科主任許維愷表示，最快2周至3周就有明顯效果，患者只要坐著治療，使用4次至6次、每次20分鐘，相當輕鬆。許維愷表示，尿失禁有滿溢性、應力性、急迫性三類型，東西方體質不同，台灣人最常見為應力性尿失禁，只要咳嗽、打噴涕、突然站起來或大笑等腹壓增加，小便就不自主流出，應力性、急迫性都是可改善的症狀。他說，目前常用的治療方式有藥物治療、凱格爾復健運動、電刺激搭配生理回饋儀、外科手術的矯正、座椅式體外磁波治療儀。但藥物須長期服用，會引發口乾、便秘等體質差異上的副作用；凱格爾復健若認真做可達八成效果，但要長期做，持續性者不多；電刺激效果快速，且是侵入性治療，需要把探頭放到陰道或肛門內刺激，接受度低，健保也不給付；外科手術不適用所有病患，有手術風險且會復發。座椅式體外磁波治療儀在台8年，目前是最夯的治療儀式，患者只要坐著20分鐘，看看報紙、電視等，很快就完成治療，該治療有健保給付，沒有任何已知的副作用，最快2周即見效果。老一輩患者都認為這種療效很好，願意回診治療。 【2009/07/27 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  前列腺肥大 奇美免費針灸

  【聯合報／記者吳淑玲／永康報導】前列腺肥大，造成排尿困擾及性功能障礙，是中年男性普遍的疾病，台南縣奇美醫院中醫部主治醫師游榮聖以針灸治療前列腺肥大，效果不錯，決定擴大徵求40歲以上的前列腺肥大患者，免費療程。游榮聖表示，良性前列腺肥大是男性老化所無法避免的疾病之一，根據資料顯示，50歲以上的男性約有75%前列腺開始肥大，約50％男性開始產生排尿不暢，隨著年紀越大，問題會越來越嚴重，70歲男性約7成會因前列腺肥大產生排尿困難。前列腺肥大最常造成患者頻尿、尿急、夜尿、餘尿感、甚至尿失禁等惱人的問題。游榮聖說，很多人長期忽視不治療，小便越來越困難，就會越用力，最後併發疝氣、脫肛、痔瘡及性功能障礙等問題，危急還會造成腎臟水腫。游榮聖發現針灸對治療尿道疾病有優點。他已為27名患者針灸治療，有一半以上獲得改善，如夜間頻尿從4次減為1次，不再困擾睡眠，決定與西醫泌尿外科合作，擴大進行實驗。奇美醫院中醫部的研究計畫，對象是超過40歲以上的男性朋友，若有小便不暢、頻尿、夜尿的症狀，先到門診確診為前列腺肥大，可免費接受針灸治療。療程共12次，每周1至2次，在患者的關元、中極、三陰交、足三里4個穴位紮針，休息留針15至20分鐘，參加研究患者，只要帶健保卡，免掛號費及治療費。意者洽奇美醫院第三醫療大樓二樓中醫門診，電話2812811轉5370。 【2009/07/28 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  老人中風 尿尿危機

  【聯合報／黃乃炯／彰化基督教醫院尿失禁暨排尿障礙中心、復健科醫師】中風常發生於年紀較大者，因此，也常有老人常見的泌尿問題，如男性攝護腺解尿不順暢和女性的張力性尿失禁，及中風造成的腦神經損傷，無論是腦梗塞或腦出血，都會影響膀胱無法有效控制逼尿肌的收縮衝動。中風患者若出現泌尿問題，即使一開始出現尿液滯留須用導尿管；但一段時間後，80至90%患者還是會變成膀胱逼尿肌反射亢進過動，出現頻尿或尿失禁。這些患者雖然逼尿肌反射強，收縮力可能不夠，若加上男性攝護腺問題，會使膀胱不容易排空，更頻尿。所幸這些失禁的患者，約8成在中風後6個月內即可以回復良好的控制力，僅留下小便次數較為頻繁的問題。至於女性的部份，若原本就有張力性尿失禁，除了頻尿外，也會加重失禁的機會；另外亦有1至2成患者，長期處於膀胱逼尿肌不收縮，尿液滯留，若是膀胱訓練一直沒有成效，只好考慮留置導尿管或膀胱造。中風後合併泌尿問題的治療，可考慮幾個方向：一、行為治療：喝水定時定量，養成定時排尿習慣。時間差不多了，就該去解尿，不要等到十萬火急，又因行動不便，而造成失禁。若是婦女有張力性尿失禁，平時可多做凱格爾運動訓練。二、藥物治療：是根據患者症狀，加上參考尿路動力學檢查結果來使用藥物。如頻尿和失禁等逼尿肌反射亢進時，可以選擇抗膽鹼作用或抑制膀胱平滑肌收縮的藥物；收縮力不足引起的尿液滯留，使用促膽鹼藥物來增加逼尿肌張力；至於尿道出口阻力太大，則可使用甲型交感神經抑制劑或橫紋肌鬆弛劑來放鬆括約肌。三、手術治療：當長期尿液滯留時，不得已即要考慮膀胱造。四、支持性療法：使用尿片、男性尿套、短期內的間歇性導尿或留置導尿管。無論是頻尿、失禁或尿液滯留，都必須積極的治療，並可檢查尿路動力學了解排尿情形及壓力以得到最好治療效果參考，並減少泌尿系統併發症的發生。多喝水、多吃酸性食物、常常將尿液排空以及適當的休息運動亦可預防併發症。【2009/08/13 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  頻尿 多與膀胱、腎機能失常有關

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】頻尿問題多與膀胱、腎機能出了問題有關。中醫師陳京慶表示，很多人在來中醫看頻尿的問題時，都會很緊張的問，是否自己的腎是不是出了問題，以中醫的理論而言，診斷頻尿的臟腑定位多半是以腎和膀胱為主，但是中醫的腎並不完全等於西醫生理上的腎臟。中醫所說的腎，還包括維持身體機能基本運作的腎氣，老化常見的腎虛衰問題。中醫師陳京慶表示，頻尿是一種主觀認定的問題，一般來說正常人大概一天排尿次數在6次左右，夜間睡眠時應該是不會想排尿的。而有頻尿症狀的人，會自覺排尿次數多到影響正常生活作息，或者夜間會中斷睡眠起床上廁所，對身體和心理都造成壓力。以現代醫學觀點來看，造成頻尿的因素和膀胱尿道有關的感染，發炎會造成有排尿困難，或者是排尿疼痛的頻尿。男性的話攝護腺的疾病會造成頻尿，女性如子宮肌瘤、腫瘤，或者其他骨盆腔疾病也可能是頻尿的成因。醫師指出，感染造成的頻尿最容易治療，通常只要服藥排除掉感染因素後就可以回復正常。但是其他種類的可能就得面臨長期抗戰，以常見的間質性膀胱炎造成的頻尿為例，間質性膀胱炎是一種無感染的慢性膀胱炎，造成原因尚未明朗而症狀卻相當惱人，會造成患者下腹部疼痛不適以及排尿次數增加，復發機率也較高。中醫將頻尿分為虛證、實證類別，表現也有所差異。中醫師陳京慶表示，由於多數頻尿的問題會嚴重的影響患者的生活品質以及精神狀況，所以有頻尿症狀的人應積極尋求中治療，以中醫治療頻尿來說，只要不是物理性質對膀胱或神經的壓迫，通常經一段時間治療後都可將症狀控制住。陳京慶醫師表示，中醫認為，頻尿有虛實之分；虛證以「陽虛」為多，也就是尿液偏於清澈；而實證多因「濕熱」，常兼尿急尿痛或排尿不適感。屬於中醫的淋症範疇，並可加以分成熱淋，石淋，氣淋，血淋等類別，而這種分類中，也可以對應治療西醫大部分造成頻尿的原因以及症狀。其中「熱淋」所指的是頻尿伴隨著發熱，小便痛的症狀，尿路發炎或感染型所造成的頻尿。而「石淋」是有疼痛或尿急感，但是卻難排尿，而小便會有砂石狀物，尿出後疼痛改善，這種症狀常見於泌尿道結石。陳醫師表示，還有「氣淋」，頻尿多見尿不乾淨，而且有伴隨著下腹部的悶脹感，有可能是慢性膀胱炎，膀胱肌肉無力，間質性膀胱炎，攝護腺炎。「血淋」也就是小便中帶有血塊或血絲，尿道感染發炎，泌尿道結石，泌尿道腫瘤等都有可能造成，也代表著較嚴重的泌尿道損傷，此種症狀的患者通常都會建議另外進行進一步的檢查。頻尿可應用哪些藥方調理。中醫師陳京慶表示，中醫辨證主要可分為膀胱濕熱；腎陰虧虛；腎氣不固以及肺脾氣虛類。用藥以袪膀胱溼熱；滋補腎氣；補脾益肺為原則。陳醫師表示，頻尿中醫辨證治療上，針對「膀胱濕熱」者，可見小便頻數，尿急尿痛，尿道灼熱感，小便短黃渾濁，口乾而黏，小腹脹滿，便秘，或見發熱惡寒，舌紅苔黃膩，可用八正散治療。而「腎陰虧虛」者，常見尿頻尿黃，伴有眩暈耳鳴，咽乾口燥，面紅赤，睡眠障礙，腰膝痠軟，發熱盜汗，大便硬，舌紅苔少，治療可用知柏地黃丸。以及「腎氣不固」者，可見尿頻而清長，或兼尿遺失禁，伴面色白，頭暈耳鳴，呼吸不順，腰膝無力，四肢冰冷，舌質淡胖，苔薄白，可用右歸丸治療。還有「肺脾氣虛」者，可見尿頻清長，或伴遺尿失禁，唇顏色淡，咳吐涎沬，呼吸無力，疲倦食欲差，舌淡苔白，脈虛弱，小腹脹，大便不順，或見發熱惡寒，舌紅苔黃膩，治療可用補中益氣湯。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  老頑童的煩惱／冷水洗手 怎會尿褲子…

  【元氣周報／記者林秀美／台北報導】「醫師啊，我最近洗手，常洗到尿褲子，怎麼會這樣？ 」；「你是不是洗冷水？ 」攝護腺肥大 合併急迫失禁入秋後，高雄醫學大學附設醫院泌尿科醫師王起杰發現，用冷水洗手，洗到尿褲子的老伯伯愈來愈多，經診斷多半是攝護腺肥大合併急迫性尿失禁；而洗冷水是「冷縮熱漲」所造成的膀胱立即反應。頻尿、夜尿 嚴重需早疏濬王起杰說，泌尿系統包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道及男性生殖器等，掌管人體泌尿代謝的重要工作。在日常生活中或多或少會有尿急、頻尿、夜尿、小便遲緩、小便疼痛、或尿後滴滴答答解不乾淨等問題，統稱為「下泌尿道症狀」。王起杰指出，偶發的暫時性下泌尿道症狀，不影響生理功能，但如果症狀常發生，並嚴重影響生活品質時，那就成為疾病，最好及早尋求泌尿科專科醫師診斷、治療；「就像下水道阻塞，若不及早疏濬，可能造成水患」。膀胱過動症 秋冬溫水洗手王起杰說，下泌尿道症狀的發生會隨著年齡增長而增加。上了年紀的中老男人，因攝護腺肥大，常有尿急、漏尿現象，其中超過三成有「膀胱過動症」，碰到冷水容易尿褲子。他建議，秋冬季節儘量改用溫水洗手。王起杰說，「膀胱過動症」是膀胱過度敏感或異常收縮的現象，會引起尿急、頻尿、夜尿或急迫性尿失禁等問題。頻尿是指一天解尿次數8次或8次以上；夜尿是晚上起來解尿2次或2次以上；急迫性尿失禁則是來不及到廁所就尿出來，令人困擾不已。若放任不管 影響生活品質男性「下水道」煩惱還不止於此，尿道炎、攝護腺炎及腫瘤（包括攝護腺癌、膀胱癌等）等病症，都可能找上門。尿道炎主要經由性接觸傳染；攝護腺炎在銀髮族較常見。下泌尿道症狀長期下來，不僅影響生活品質，更會引發尿路感染、結石、膀胱功能喪失、腎功能損傷等併發症，要好好照顧下半身、保持「下水道」暢通，才能享受舒服暢快的人生。【2009/11/15 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  攝護腺肥大 銩雷射挖除

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 只要活得夠久，幾乎每個男人都難逃攝護腺肥大的威脅，銩雷射除了可汽化肥大的攝護腺組織，也可同時取下組織進行病理化驗，及早找出癌細胞並治療。根據統計，50歲的男性約有50%攝護腺肥大的機率，60歲約60%，70歲再增至70%，一旦年逾80歲，幾達百分之百。當攝護腺肥大到逐漸壓迫尿道或膀胱，就會造成排尿困難，嚴重影響生活品質及情緒。台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科主治醫師黃建榮表示，藥物治療無效後，內視鏡經尿道電刀刮除手術可說是目前治療攝護腺肥大的黃金準則，但術後仍有大量出血、水中毒、性功能受損等風險，比較不適合腦中風、心臟血管疾病、慢性阻塞性肺疾或糖尿病等高危險病患，此時即可改採銩雷射來切除肥大的攝護腺，打通「下水道」。黃建榮說，一般的雷射治療只能將肥大的攝護腺組織汽化掉，銩雷射則可同時切下組織去做病理化驗，讓癌細胞無所遁形。銩雷射不易誤傷到周圍的正常組織，術後併發尿失禁或陽萎的機率也相對較低，目前該院已完成10手術個案，患者反應良好。台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師劉明哲表示，銩雷射手術很像是在挖冰淇淋，可將肥大的攝護腺一球一球挖除，同步送去做病理化驗。但他提醒施術醫師要小心操作，避免被挖除的攝護腺傷口出現續發性感染，增加風險。【2010/01/21 聯合晚報】

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  泌尿道感染 會併發下背痛、關節退化

  【台灣新生報╱記者萬博超、鄭綿綿／台北報導】泌尿系統感染是中風常見併發症之一，中醫師陳旺全指出，中風患者神經系統受損產生排尿障礙，當尿液累積在膀胱內，或必須長時間臥床時，容易引起感染，治療的同時逐漸接受排尿訓練有助改善。中醫師陳旺全表示，長時間臥床是泌尿道感染的重要因素之一，尤其中風病患經常經歷臥床，也常有神經異常造成的排尿障礙，增加感染風險。部分泌尿系統感染者，由於不適症狀合併其他疾病，以致不確定自己泌尿道感染。例如下背疼痛也可能是泌尿道感染引起，不見得是單純肌肉與骨骼問題，有時甚至可能遭誤診。臨床上就有婦女就醫治療下背疼痛，檢查後才發現泌尿道感染是主因之一。醫師表示，有些患者長期有下背疼痛的困擾，先前一直吃止痛藥度日，後來下背附近經敲擊測試後感受明顯的疼痛，出現所謂「敲擊痛」，被懷疑病情不單純，詳細檢查之下，才發現其實患者有泌尿道感染，是造成背痛的原因一，這類問題止痛藥無法徹底治療，所幸患者服用抗生素治療後，感染改善，疼痛感亦降低。很多這類患者由於年老等因素，有關節退化合併尿道感染的問題，引發合併症狀。下背痛除了可能是骨骼與肌肉問題外，醫師提醒，背後原因能是泌尿道感染、內臟器官發炎，如腎臟發炎等等；另外結石、帶狀皰疹皆為可能因素。當婦女卵巢機能快速減退、女性荷爾蒙分泌減少後，停經後陰道萎縮，尿失禁與子宮鬆弛機率大增；脫垂、尿道、膀胱異常現象屢見不鮮，女性泌尿道的細胞此時變得比較脆弱，容易受到細菌的侵犯。中醫師陳玫妃表示，長期臥床會造成身體抵抗力降低，或不便於如廁、小便，因此容易引起泌尿道的感染。若是又有留置導尿管，則會引起泌尿道感染的機率又隨之提高。中醫認為此症屬濕熱、熱毒的現象，患者多屬溼熱的體質。治療要從清濕熱、解毒著手。中醫師陳玫妃表示，尿道炎主要是致病菌附著在宿主的組織上，而最常見的就是大腸桿菌附著於尿道上皮黏膜。大多的病源菌來自於腸道和會陰。症狀包括排尿疼痛、灼熱感，甚至有血尿的情形。有時下腹會覺得脹脹、痛痛、腰酸，甚至嚴重者會容易發燒，甚至導致腎臟發炎。中醫認為，尿道感染、發炎，是由於濕熱、熱毒的現象，如頻尿、尿急、尿少、尿道灼熱、尿黃，便是屬於「溼熱」的體質。陳醫師表示，在中醫辨證上不外乎就是濕、熱、毒的問題，可重用清熱、解毒藥。除了可改善尿道發炎之外，還可增進身體的免疫系統。臨床上常用可用導赤散或龍膽瀉肝湯。還可加上活血化瘀的藥，改善循環障礙，通常可選用活血化瘀的藥方。此外，還可選用補益藥，提升身體內的免疫功能，增加身體的抗菌力，如補中益氣湯。另外，由於長期選用清熱解毒的藥，容易傷脾胃，因此還可加上健脾和胃的藥方，如四君子湯。日常保健部分，醫師建議，應多喝水，減少細菌附著於尿道的機會。避免食用辛辣、烤、炸、刺激的食物。盡量減少憋尿，以免造成細菌在尿道繁殖的機會。以及養成正確的排便擦拭習慣，如廁後，用尿道往肛門的方向拭擦。若有陰部發炎時應立即治療，以免引發尿道炎。茶飲方保健部分，可準備蔓越莓汁300C.C、銀花3錢、甘草1錢、赤芍3錢。做法為將600C.C的水煮沸後，放入銀花、甘草、赤芍，繼續煮到400C.C，放溫後，加上蔓越莓汁即可飲用。可緩解、改善尿道炎所引起的不適、灼熱、刺痛感。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】