咳嗽 相關文章

• 2015-10-09 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／摘聲帶息肉 手術5分鐘折騰4小時

  平時偶有打噴嚏、咳嗽，我都當作過敏引起，不以為意，除非咳到上氣不接下氣，或喉嚨感到疼痛沙啞，才會就近到耳鼻喉科診所拿藥，蒸喉嚨，通常三天的藥沒吃完就好了大半，所以對於咳嗽一事從沒有放在心裡。沒想到這回已拿了三次藥，聲音沙啞的狀況還是未見好轉，想到靠說話吃飯的我，喑啞的嗓子如何傳道授業，於是改到一家大醫院再做檢查。只見醫師拿起一條細管自我的鼻腔穿入直達喉嚨，那種被異形侵入的窒息感讓我渾身不舒服，醫師發現我的聲帶長了息肉，懷疑是因咳嗽過猛，導致聲帶微血管破裂，周圍的組織逐漸包覆所形成。「要安排喉部顯微鏡手術來摘除息肉，這是小手術，大概5分鐘就好了。」醫師說得好輕鬆，我卻聽得膽戰心驚，因為這個小手術要在全身麻醉的狀態下進行，想到我將在手術檯上被五花大綁任人宰割，就不禁汗毛直豎，直打哆嗦。上了手術檯，麻醉師問我會不會緊張，我一派輕鬆的笑著說：「不會」，接下來，只聽說會讓我睡著，眼皮就像被催眠似的愈來愈重，愈來愈重……清醒的那一刻，只覺得無法呼吸，想叫人，又張不開嘴，難道我要命喪手術檯？難道麻醉同意書上比例極低的意外風險就發生在我身上？驚懼下我猛力搖頭，旁邊有人要我大口吸氣，我硬是吸不到氣，而且喉嚨還卡了濃痰。死神正一步步向我逼近的窒息感，讓我的頭晃動得更厲害，不久，當雙腳開始有了知覺，原本被麻醉的呼吸系統這時也終於被喚醒，我趕快深深吸一口氣，哇！重生的感覺真好！5分鐘的手術，我竟折騰了4小時，恢復室裡比我晚到的患者都已清醒離開，而我卻嘔吐、盜汗、血壓直掉，護理人員趕緊為我補充生理食鹽水後，才慢慢覺得舒坦。據說，每個人對麻藥的恢復程度不一，我算是較差的了。

• 2015-10-08 運動養生.聰明飲食

  狂喝西瓜汁…秋燥過敏

  近日氣溫未降，一名男性上班族幾乎天天喝西瓜汁，喝出了問題，咳嗽、皮膚嚴重過敏；中醫師指出，瓜類偏寒，現在已進入秋季，應少吃為妙。開業中醫師吳明珠表示，最近空氣濕度減少，體內水份不足，夏季儲存在體內的熱量不易散發，形成虛火，致抵抗力變弱，門診罹患皮膚乾癢、心血管疾病等「秋燥症」者明顯增加兩三成。「燥易傷肺」，吳明珠表示，秋季空氣乾燥，體內暑濕未祛，肺、皮膚及大腸首當其衝，以致出現口乾舌燥、脣乾、喉嚨乾癢、咳嗽等呼吸系統問題，以及皮膚乾裂、心血管疾病及大便乾結等四大秋燥症症狀。如本身有鼻子過敏者，過敏情況會加劇不適，此時，如果常攝取偏涼食物，症狀更為惡化。例如前述男性上班族體質偏虛，夏天飲用涼飲，身體還能夠負荷，但立秋後仍舊飲用西瓜汁等涼品，雖可解渴，但體質更虛以致過敏。吳明珠指出，秋燥時節應以「清補」為主，可食用潤肺潤燥、酸甜多汁及通利腸道的蔬果，像胡蘿蔔、冬瓜、菇類、蜂蜜、奇異果、梨子、柑橘，但果療前應先認清體質。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-29 健康百科.呼吸胸腔

  慢性阻塞性肺病患 濫用吸入性類固醇

  慢性阻塞性肺疾（COPD）患者濫用吸入性類固醇，恐增肺炎風險，歐洲呼吸道大會（ERS）研究顯示，全球COPD病患過度使用類固醇，國內一項大規模研究也發現，三分之一使用類固醇的患者屬於濫用，並不需用此藥。出席這項學術盛會的嘉義長庚醫院院長蔡熒煌指出，國內40歲以上民眾，有一成多罹患COPD，人數眾多，但初期症狀僅為咳嗽、易喘易被忽略，直到連買菜時提菜籃都覺得喘，以為心臟無力，看了心臟內科，才被轉至胸腔內科。蔡熒煌說，以前治療COPD的重點在於勸導病人戒菸，近年來透過衛教宣導，許多患者已經戒菸，現在最大問題則為如何提高病人用藥順從性，不致自行停藥。蔡熒煌表示，上了年紀的患者常因力氣不夠，使用噴霧型藥物時，用藥瞬間無法吸入藥物，加上咽頭無力容易嗆到，種種因素影響病人治療效果，提高中斷用藥比率。更令人擔心的是吸入性類固醇的濫用問題，歐洲呼吸道大會上多項研究指出，儘管治療指引僅建議重度COPD、急性發作者使用吸入性類固醇，但臨床卻發現，不少症狀輕微患者也使用此藥。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-21 健康百科.呼吸胸腔

  乾咳、胸痛、發燒 肋膜積水作怪

  55歲江姓男子最近爬樓爬不到2樓，就喘到要休息，躺下來卻喘不過氣，只有斜躺才能睡覺；因他曾發熱，骨頭也會痠痛，以為是感冒未癒造成，撐了幾天才求助醫師，檢查竟是肋膜積水作怪。員林市員榮醫院胸腔科主任林鴻慶說，因江姓患者表明曾到台南市遊玩，醫院如臨大敵。因為登革熱患者除高燒、畏寒、骨頭痠痛、後眼窩疼痛症狀外，到最嚴重的程度時，會出現肋膜積水的現象；幸好檢查後排除登革熱感染。江男不菸不酒，生活習慣很好，平常體力也不錯，對自己突然爬樓梯就很喘，躺下卻喘不過氣的狀況感到不安。林鴻慶進行肺部聽診，察覺右肺呼吸音變小，照肺部X光後確認是右側肋膜積水。他住院後接受肋膜抽水檢查，確認屬非開放性的結核性肋膜積水，醫院利用抗結核藥物及肋膜放液，治療十多天後症狀明顯改善，已回家休養。林鴻慶說，江姓患者只要每天按時服用抗結核藥，6到9個月就可根治。「心臟衰竭、肺部感染、洗腎患者、自體免疫疾病、惡性腫瘤或營養不良，都可能造成肋膜積水。」員林市員榮醫院胸腔科主任林鴻慶說，若長期乾咳、會胸痛胸悶，也可能是肋膜積水；須抽水化驗，才能診斷是什麼原因造成。肺部感染分成肺炎、肺結核兩種原因，肺炎來得快，去得也快，只須2至3周就能痊癒。林鴻慶說，若屬肺結核性肋膜積水，比較棘手，主要的症狀是低度發燒、胸痛、咳嗽、呼吸困難。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-18 運動養生.有元氣

  秋天養生 6食物治水腫便秘、潤肺化痰

  秋天日夜溫差大，容易引發口乾舌燥等問題，專家建議深秋可以多喝熱湯緩解不適，清燉蘿蔔湯、百合紅棗湯、牛羊肉燉蘿蔔湯都是不錯的選擇，其中紅棗入菜，可治脾虛食少、氣血津液不足，也有助安神，而秋天絕對不能忘記的食材還有柿子，可生食或可做成柿餅，多吃可舒緩燥熱咳嗽、煩渴、痔瘡出血。養生時令食物推薦蘿蔔性味：性涼，味辛、甘。歸經：歸肺、胃經。功用：可生食、榨汁、熬湯；主治肺熱痰稠、消渴、食積不消、小便不利。地瓜性味：性平，味甘。歸經：歸脾、胃、大腸經。功用：可生食、烤食、蒸煮；主治脾虛氣弱、身體乏力、腹瀉、便秘。馬鈴薯性味：性平，味甘。歸經：歸胃、大腸經。功用：可燉煮、炒食、油炸等；主治脾虛納少、高血壓、高血脂。紫菜性味：性涼，味甘、鹹。歸經：歸肝、肺、胃、腎經。功用：可煮食、煎湯；主治肺熱咳嗽、水腫、腳氣、高血壓。紅棗性味：性溫，味甘。歸經：歸脾、胃、心經。功用：可生食、調粥；主治脾虛食少、氣血津液不足，心悸不安。柿子性味：性寒，味甘、澀。歸經：歸心、肺、大腸經。功用：可生食或做柿餅；主治燥熱咳嗽、煩渴、痔瘡出血。資料來源：書名／《24節氣健康養生法》作者：健康養生堂編委會出版社：人類智庫

• 2015-09-15 癌症防治.肺癌

  標靶療效佳 肺癌轉移腦部 55歲師重執教鞭

  早期肺癌不易發現，一個小咳嗽一拖可能變成肺癌晚期，甚至轉移到腦部。高雄長庚醫院肺癌團隊召集人王金洲表示，肺癌死亡率雖高，但近年有些標靶用藥效果不惡，醫界也在開發免疫療法。有患者利用低藥劑電腦層篩出病灶，早期處理，都能有效控制。高雄長庚收治的病人中有名55歲老師，一年多前久咳不癒、胸悶、暈眩，結果是肺癌第4期且轉移腦部，經使用高濃度小分子標靶藥物治療1個月後，腫瘤縮小，腦部數顆1公分多的腫瘤3個月後也獲控制，老師重執教鞭。另名66歲家庭主婦，丈夫是老菸槍，明顯是二手菸的受害者，確診時肺癌轉移腦部，經標靶治療至今一年半，預後不錯。王金洲說，不論是小細胞或非小細胞肺癌，初期都無明顯症狀，7成發現時都屬晚期，癌細胞已轉移腦、骨頭、肝臟，55歲以上有家族病史或抽菸族群，最好利用低劑量電腦斷層等方法，盡早篩出肺癌。臨床上肺癌早、中期可選擇開刀，晚期肺癌會根據病人的細胞與基因型態決定治療方向，若是基因突變類型就吃標靶藥，約7成效果不錯。王金洲表示，晚期肺癌患者中，約2、3成癌細胞會轉移腦部，由於腦部血液組織有所謂的血腦障壁，很多藥物無法進入，此時可施用高濃度標靶藥物。基因沒有突變的患者則用化療，再視情形增加放療，健保有給付標靶藥物。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-11 健康百科.風溼過敏免疫

  小兒哈啾又眼癢 開學過敏潮作祟

  依據台北市衛生局調查，台北市小一新生近5成有鼻子過敏，相當於每2位小一學童就有一人有過敏問題。由於正值季節轉換時，也是小兒過敏好發時節，在開學後兩周陸續出現「過敏潮」，且過敏與感冒症狀雷同，學童家長常弄分不清楚。小學三年級的黃小弟熱愛小小兵布娃娃，每天抱著睡覺不離身，直至某日清晨黃小弟起床開始打噴嚏、眼睛癢，媽媽以為是感冒，心急之下帶黃小弟到藥局，經由藥師諮詢才知是老毛病過敏發作。開業醫師曾俊睿解釋，小兒過敏最常好發於天氣變冷的後兩天，症狀包括咳嗽、打噴嚏、流鼻水、眼睛癢，孩子晚上常睡不好；至於感冒症狀則多數不會眼睛發癢，時而會有輕微身體痠痛，且感冒最長兩周痊癒，過敏症狀則會持續數周。曾俊睿說，有90%的過敏原是吸入性塵蟎，其次是如果父母皆有過敏病史，小孩遺傳過敏的機率則有80%。開業藥師莊晏蓁強調，近兩周到藥局詢問小兒過敏的家長約增加5成，主要是學童在學校群聚、互動頻繁，容易彼此傳染感冒外，有過敏體質的學童也會因感冒而使得症狀更嚴重。此外，學校暑假所累積的灰塵，經過打掃、電風扇吹拂，都會使得塵蟎滿天飛，這是開學湧現「過敏潮」的原因。台灣氣候潮濕，曾俊睿建議，室內濕度最佳保持在55-65%，尤其是枕頭、棉被等寢具需兩至四周定期以熱水清洗、曝曬陽光也可消除塵蟎。莊晏蓁也提醒家長，家裡可放置常備藥品以緩和過敏，建議以新一代抗組織胺藥品減少服藥後嗜睡，不至於影響課堂學習。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-03 該看哪科.中醫精髓

  八仙果枇杷膏治咳 不能替代藥療

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 一般人認為，吃八仙果、枇杷膏可以緩解咳嗽症狀。中醫師劉筱薇表示，八仙果只能減輕咳嗽症狀，枇杷膏只能用於保養喉嚨，兩者皆不能替代治療藥物，而且使用上都有宜忌，必須區分使用對象，特別是寒咳、熱咳等患者。劉醫師指出，八仙果製法是把陳皮、半夏、茯苓、甘草、冰片等中藥材塞進佛手柑果肉內，等到風乾之後切成顆粒而成。不過，由於考量成本問題，近年來早已改用葡萄柚代替佛手柑。八仙果對熱咳比較有效，能夠止咳化痰、舒緩喉嚨搔癢，適用於熱咳患者。對於過敏、氣喘、胃食道逆流所引起的咳嗽，八仙果就沒有明顯效果。值得一提的是，八仙果只能減輕咳嗽，並不能當成藥物作為治療用途，而且八仙果含有大量糖分，如果常常吃或一次吃太多，很可能促使痰液增加，甚至讓症狀變得更嚴重。劉筱薇醫師指出，市售枇杷膏常含有川貝母、枇杷葉、蜂蜜等主要成分，其中，川貝母能夠止咳化痰、清熱散結；枇杷葉能夠清肺化痰、下氣止咳；蜂蜜能夠潤肺、止咳，再加上少量的杏仁、薄荷、沙參、陳皮、桔梗、半夏、五味子等，這些中藥材通常適用於肺燥熱、口乾舌燥所引起的咳嗽。受冷、受風寒而引起寒咳，這類患者服用後反而會加重痰溼，造成濃痰無法排出，所以不適合服用。另外，如果感冒初期服用，很可能因為太甜膩，以致助濕、生熱，導致喉嚨發炎更嚴重。一般民眾應注意，枇杷膏適用於保養方面、感冒後段咳嗽未癒，以及說話較多而引起咽喉痛、喉嚨乾燥等，但是不能當成治療處方。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-09-02 健康百科.呼吸胸腔

  老菸槍危機：慢性阻塞性肺病

  病例：59歲裝潢木工是卅年老菸槍，常咳嗽有痰、工作使力時呼吸困難，因感冒數天咳出濃痰，呼吸急促住院治療，接受胸部X光、肺功能等檢查後，診斷為慢性阻塞性肺病(COPD)急性惡化，經供給氧氣、氣管擴張、施打抗生素等治療，約一周後症狀減緩，回歸日常生活。頭份鎮為恭紀念醫院胸腔內科醫師周國志：慢性阻塞性肺病的早期症狀不明顯，部分病患還以為是老化現象，也易被誤診感冒或其他疾病，加上病程進展緩慢，當症狀嚴重就醫時，往往疾病已發展至中後期，錯失及早治療的時間。慢性阻塞性肺病影響工作及生活，嚴重更須住院，致病主因是吸菸、長期接觸二手菸，其他還有粉塵、化學物質與有害煙霧、燃燒木材、動物糞便等。因此戒菸及避免接觸致病危險因素，早期診斷獲得治療，可控制肺部慢性發炎及呼吸道阻塞，減少醫療費用支出。慢性阻塞性肺病的三種典型症狀包括慢性咳嗽、慢性且漸進性的呼吸困難、咳痰，其他症狀還有哮鳴與胸悶等，其中，慢性咳嗽及咳痰可能比呼吸困難更早出現；惡化期或併發感染時，痰量增加、咳出膿痰，甚至喘不過氣，影響日常生活。每次急性惡化期的間隔將漸漸縮短，常會產生共病，如心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌、憂鬱症、貧血及營養不良等，嚴重影響肺部健康還可能致命，多年來一直位居台灣地區十大死因之一。慢性阻塞性肺病患者因肺功能受損，秋冬季節更容易因感冒誘發症狀，目前流感疫苗已被證實能減低約一半病人急性惡化及死亡，建議接種。此外，肺炎鏈球菌疫苗在年紀大或病情嚴重之慢性阻塞性肺病患者，也可以考慮施打。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-28 新聞話題.杏林．診間

  我的經驗／患病求醫 西醫先治標 中醫後固本

  最近老公咳得厲害，他以前到中藥店買一罐止咳化痰成藥就搞定了，這次也循著經驗法則，但服了兩天藥卻未見效。打從他咳嗽開始，我就建議他先看西醫治療，等不咳了，才去吃中醫拿藥調整體質，他偏不信邪，這下子嘗到苦頭了。中醫、西醫從不同觀點為病人看診，有時殊途同歸，爭議性不大；有時大異其趣，各有堅持。尤其遇到像癌症等重大疾病患者時，病人就像押寶一樣，押對了，永保安康；押錯了，蒙主召見；我的好友就是押錯了寶，聽信各方建言，要她像神農氏一樣嘗百草，最後一命嗚呼。有句話：「久病成良醫」，以我這病字號的人來看，不必然要對中西醫有所取捨，但醫病有先後緩急，急症要用猛藥，等症狀緩和下來，再考慮中藥調理。前幾年，我從年初咳到年底，久咳不癒，周遭朋友紛紛獻策，要我服中藥才是治本之道；強調西藥是化合物，服多了，絕對會造成身體負擔，而中藥是天然食材，沒有傷身顧忌，此觀點深深打動了我的心。我連續喝了3個月中藥熬煮的湯，卻沒有改善多少，中醫師安慰我說：「藥效比較慢，要有耐心。」她不建議我停藥。然而，我心中起疑，「是這樣嗎？若有對症下藥，何須3個月呢？」更擔心延誤病情。於是，我轉而求助西醫，醫師先幫我抽血化驗，照胸部X光，並做肺功能和低劑量放射線檢查等，斷定我罹患氣喘，其他並無大礙，服了藥後，大有改善，控制了要命的久咳病情。從這次久咳求診的經驗，個人認為，捨西醫或捨中醫都是主觀偏見，兩者不可偏廢，只是就診次序有先後，先西醫治標，因西醫有先進的儀器幫忙正確診斷，比較能對症下藥，等症狀消失後，再求助中醫調理體質，才是正確的做法。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-26 新聞話題.健康知識+

  小問題或大毛病？解讀6種常見症狀

  胸痛、突然受傷、血流不止，你肯定會馬上求醫。但是有些症狀就沒那麼明顯。以下讓專家告訴你，如何分辨症狀無害，或是需要看醫生：1.體重無端減輕：美國加州的崔西．西傅瑞醫生表示，攝取的熱量、活動量、整體健康、年齡等，都會影響體重，若這些因素造成你減重，那可能不是生病。但若你在6到12個月內，無端減重5%就應求醫，特別是年長者。可能病因包括癌症、憂鬱症、失智症、帕金森氏症等。2.胃痛：西傅瑞說，造成腹痛的原因很多，多數無害。但是如果腹痛超過三天，或是與受傷有關，並伴有胸悶或胸痛，讓你直不起腰來、令你噁心和嘔吐，觸摸腹部會痛等，就應求醫。3.呼吸困難：運動、焦慮、支氣管炎、哮喘等，都會使你呼吸困難。但是若你難以呼吸，同時感到胸痛、腳或腳踝腫脹、平躺時呼吸困難、高燒、發冷和咳嗽、嘴唇或指尖變藍，就應立刻就醫。4.頭痛：如果你突然嚴重頭痛、或是頭痛伴有神經症狀（虛弱、頭暈、突然失去平衡或跌倒、麻木或刺痛）、或是頭痛加發燒、呼吸困難、頸部僵硬、皮疹、嚴重噁心和嘔吐，都應就醫。5.發燒：身體對抗感染時會發燒，但是曬傷、中暑和藥物也會導致發燒。如果體溫達華氏103度（約為攝氏39.4度）以上，或是發燒三天，或是伴有幻覺、精神混亂、抽搐、脫水、嚴重頭痛等，就應就醫。6.喝水也無法解渴：如果你除了口渴以外，還兩腿腫脹，體重迅速增加，這可能是心臟或腎臟出問題的徵兆，也可能是糖尿病的症狀。無法解渴，加上噁心、頭暈、視覺模糊和疲倦，應立刻求醫。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-18 運動養生.營養食譜

  秋季吃梨養生 驅燥氣

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 秋季養生，飲食應防秋燥。台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗醫師表示，傳統中醫認為，入秋後燥性升容易造成燥氣傷人，常會損及人體肺胃津液，以致於產生秋燥症候群，常見症狀包括皮膚燥癢、乾咳無痰、大便乾結、小便短赤，以及口鼻、咽喉等呼吸道乾燥，適合吃梨以符養生。陳醫師指出，梨子味甘微酸，性寒涼，吃梨有助生津止渴、潤燥化痰，可說是秋季養生最適宜的果中佳品。不過，梨子有很多種類，梨中極品以中國大陸天津鴨梨、山東萊陽梨等富盛名，因為具有津液充沛、肉質細潤等特色。此外，《本草備要》有記載，生者清六腑之熱、熱苦滋五臟之陰。陳潮宗醫師指出，梨子有很多種吃法，生吃梨有助緩解上呼吸道感染所產生的咽喉乾燥、癢痛，以及聲音沙啞、乾咳、煩渴、潮熱等症狀。梨子切片放入鍋，加入適量清水，以及洗淨杏仁5錢、桔梗2錢、川貝母2錢，澎大海1錢，熬煮之後可以用來改善傷風感冒之後黏痰不癒者。梨子切片，加適量冰糖或蜂蜜，熬成膏飲用，可以改善肺熱咳嗽；梨子榨成梨汁，加澎大海、冬瓜子、蟬蛻、冰糖等少許，熬煮之後飲用，具有滋潤喉頭、補充津液等益處。梨子削去頂尖、中間挖空、放入川貝母1錢、少許冰糖或蜂蜜，將削去部分蓋回，燉熱後食用，可以緩解痰火胸痛、咳嗽。須注意的是梨子性寒涼，吃過量傷脾胃，尤其是脾胃虛寒的人更應斟酌食用。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-08-18 健康百科.風溼過敏免疫

  「乾燥症」咳到漏尿 更年期女性好發

  60歲張女士去年5月起口乾舌燥，每天至少喝3千毫升水也無法解渴，眼睛也乾澀，2個月暴瘦10公斤，旁人以為她得癌症，檢查才知罹患自體免疫失調的「乾燥症」。醫師指出，眼澀口乾超過3個月就要小心。台北慈濟醫院表示，乾燥症患者因眼睛乾澀求診眼科、沒口水引發蛀牙及牙周病求診牙科，或體內產生特殊抗體造成關節疼、肌肉痠痛，但都不會想看免疫科；陳女士也說「得病前不曾聽過乾燥症」。醫院風濕免疫科主任陳政宏說，乾燥症會遺傳，台灣約9萬多名病患，好發更年期女性；患者喉嚨也有異物感、吞嚥困難，加上頻繁喝水、上廁所，長期睡眠不足，服用安眠藥更加重口乾舌燥的副作用。陳女士說，她咳到連工作、走動也忍不住漏尿，日常作息大受影響；因食物一塞進嘴裡就難受，整日只想喝湯湯水水，體重半年掉了17公斤，嚇壞親友。陳女士因咳嗽不止先看胸腔內科，又因暴瘦看肝膽腸胃科，以為得癌症，但檢查都正常，最後掛免疫科才找出病因。她正常服藥、治療，使用人工唾液和淚液，體重回升6公斤，半夜也無需跑4、5趟廁所，可一夜安枕。陳政宏說，乾燥症若不醫治，小病會拖成大病，恐造成肺纖維化、血管炎、腎小管酸血症及神經病變等，少數合併甲狀腺瘤、淋巴瘤等腫瘤。建議民眾若眼澀口乾超過3個月，要趕快就醫，並長期追蹤。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-17 醫療.自體免疫

  口乾眼澀 小心乾燥症

  口乾舌燥、眼睛乾澀，60歲張女士以為自己老花眼，整天猛灌水，一天喝3000cc，日前因久咳不癒，就醫確診為乾燥症，自體免疫失調，連肺部都遭殃，嚴重纖維化。台北慈濟醫院風濕免疫科主任陳政宏指出，乾燥症稱為「修格連氏症」，屬於自體免疫疾病，台灣患者約9萬多人，以40至60歲女性為主。因具遺傳性，不少家族成員可能罹患類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡或硬皮症。前述的張女士從去年5月起，常覺得特別容易口乾舌燥、眼乾，每天大量喝水至少3000cc，還使用眼藥水，但幾乎都沒有效果；直到肺部持續發炎，導致纖維化，咳到睡不著，檢查才發現，飲是罹患自體免疫失調的「乾燥症」。乾燥症患者的淚腺、唾液腺功能受損，常覺眼睛乾澀、異物感、結膜發紅類似角膜炎，以及口腔乾燥，喉嚨有異物感、吞嚥困難等，若未積極治療，恐造成肺纖維化、血管炎、腎小管酸血症及神經病變等。陳政宏表示，由於乾燥症表現多樣，患者不易察覺，確診後需長期追蹤治療；張患者在服用唾液刺激藥物、免疫調節劑，分次少量喝水，適度使用人工唾液、人工淚液，終於逐漸改善症狀。陳政宏也提醒中老年人，如有眼睛乾澀，或口乾舌燥等問題，症狀超過三個月，應盡早就醫檢查，確診後應長期追蹤、定時服藥，養成良好生活習慣，才能穩定病情。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-12 健康百科.呼吸胸腔

  咳到睡不著 你可能胃食道逆流

  病例：52歲王姓男子半年來持續咳嗽，夜間更厲害，嚴重影響睡眠，咳嗽偶爾伴隨鳴喘，還被當氣喘治療，後來才診斷出是胃食道逆流引起，治療後終於獲得改善。衛生福利部苗栗醫院胸腔科主治醫師陳俊偉：王姓患者常在睡了一、二個小時才開始咳嗽，起來喝溫開水稍有改善，白天症狀較輕微，但常說話聲音越來越小，容易卡住，只好喝口水緩解不適，因此診斷是胃食道逆流，轉介腸胃科經胃鏡檢查確認。飲食西化及肥胖等問題，胃食道逆流盛行率已接近20%，且逐年攀升，民眾認知的胃食道逆流是胸口灼熱（俗稱「火燒心」）、溢酸水等典型症狀，其他如咽喉感覺有痰、聲音沙啞、吞嚥困難、食道異物感、胸悶、夜咳或氣喘等非典型症狀，容以被誤為感冒。胃食道逆流臨床表現因人而異，有人因胃酸逆流感到胸悶，誤以為是心絞痛，也有人因為慢性咳嗽，反覆看胸腔科及耳鼻喉科，或因胃酸刺激造成慢性喉炎、聲帶傷害、聲音嘶啞，還有人因夜間逆流物吸入氣管，反覆造成支氣管發炎、夜咳與氣喘發作。避免胃食道逆流困擾，要注意調整生活型態，避免脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等影響食道括約肌張力的食物，作息要正常，切忌暴飲暴食，睡前2至3小時不要吃東西，避開會刺激胃酸分泌或減少食道下括約肌張力的藥物，減輕生活壓力及適度減重。如果胃食道逆流症狀嚴重，調整生活飲食型態仍無法改善，必須藉助藥物治療，建議及早尋求專科醫師協助，對症下藥才能重拾健康。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-06 癌症防治.肺癌

  肺癌死亡率居首 罹病勿信偏方

  衛生福利部統計，去年國人十大癌症死亡率，男女榜首都是肺癌。衛生福利部花蓮醫院胸腔外科醫師尤裕超說，肺癌是指任何從呼吸道長出來的癌症，包括氣管及支氣管，型態上大致分「小細胞癌」和「非小細胞癌」，治療方式不同。早期的肺癌大部分沒症狀，可能會出現咳嗽、咳血、體重減輕、呼吸喘和胸痛等，但出現症狀時，近8成卻是晚期的肺癌；有抽菸習慣者、65歲以上男性、有家族癌症病史或居住在長期暴露致癌物質環境者，都要注意是否有異樣。尤裕超說，胸部Ｘ光片、胸部電腦斷層、支氣管鏡及正子掃描常用來檢查是否罹患肺癌的臨床工具。胸部Ｘ光片是最常做的快速檢查，但容易有死角及早期肺癌偵測困難的問題；胸部電腦斷層是胸腔檢查的主流，可有效提高肺部腫瘤的診斷率，降低肺癌死亡率。確診後大致以開刀切除、標靶藥物治療、化學藥物治療（化療）、放射線治療及其他輔助性療法。小細胞肺癌幾以化學藥物治療為主，非小細胞肺癌是依照期別選擇不同治療方式，目前以開刀的療效最好。尤裕超強調，肺癌是高發生率及高死亡率的癌症，治療的方式雖因人而異，但都是經研究後，對於罹病者最有效的治療方式，切勿尋求偏方或民俗療法，而延誤治療時機。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-07-21 健康百科.消化系統

  咳個不停 竟是胃食道逆流

  南投市一名50多歲婦女持續咳嗽數周，原以為是感冒不以為意，但一直治不好，特別是飲食後，出現胸悶和灼熱刺感，經內視鏡檢查，診斷出胃食道逆流引起慢性咳嗽，給予藥物治療和衛教後，病症已獲改善。衛福部南投醫院洪弘昌院長表示，一般常說的胃食道逆流，是指胃酸逆流到食道下方，造成消化道和呼吸道不適。他說，工作壓力大、三餐不定時者，或經常暴食暴飲者，都容易有胃食道逆流。洪弘昌說，胃食道逆流患者應戒菸、酒，不能吃大蒜、巧克力等刺激性食物，飯後不能立即平躺，進食應緩慢咀嚼，也不能吃太飽，睡前不吃消夜。患者用心善待調自己的胃腸，有時比服藥更有用；患者改善生活習慣後，再搭配藥物治療，胃食道逆流大都可以改善。南投醫院胸腔內科主任施志宏說，有些胃食道逆流，容易出現咳嗽，咳嗽不斷又無法根治，患者常以為是支氣管炎、肺部不適，或是心臟有毛病，找了半天，就是漏了檢查胃食道逆流。施志宏說，咳嗽是一種症狀，並不是疾病，但是持續、反覆的咳嗽相當惱人；造成咳嗽原因很多，空氣品質不佳、感冒、氣喘、鼻涕倒流、胃食道逆流等都可能會造成咳嗽，如果民眾久咳不癒，可先到胸腔科看診治療。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-15 健康百科.呼吸胸腔

  不停「酷酷嫂」你有可能鼻涕倒流

  病例：一名年輕的張姓女子感冒後仍不停咳嗽，不僅有痰也出現眼睛腫脹症狀，影響個人睡眠、讀書及工作，求診發現是急性鼻涕倒流引起的慢性咳嗽，對症下藥逐漸治癒，不再當「酷酷嫂」。頭份鎮為恭紀念醫院胸腔內科醫師周國志：慢性咳嗽是指排除急性呼吸道感染情形，持續3周以上的咳嗽，這類的病患佔胸腔科門診三分之一，一般而言，咳嗽若因感冒引起，通常不會超過3周，若超過時間，可要特別當心。若咳嗽超過3周以上，有可能是慢性感染，也可能是長期抽菸引起的慢性支氣管發炎，此外，支氣管擴張症、肺膿瘍、鼻後滴漏症候群、胃食道逆流症候群，呼吸道敏感性過高等，最好照胸部X光排除。鼻後滴漏是慢性咳嗽常見原因，過敏性、非過敏性及血管性鼻炎、急性鼻咽炎和鼻竇炎易造成鼻後滴漏，有些人看來沒有鼻子的問題，以慢性咳嗽表現，必須治療鼻塞、流鼻水，才能有效抑止鼻後滴漏，止住咳嗽。胃食道逆流典型表現是胸口灼熱、吞嚥不舒服、喉嚨有酸苦感，此種現象在飽食後或餐後平躺時更加嚴重，但有三到四成的病人因逆流的胃酸量不多，不足以引起上述典型症狀，但卻足以刺激位於食道上的神經，誘發咳嗽。少部分氣喘的病人只有慢性咳嗽症狀，歸類為「咳嗽變異型哮喘」，有些人呼吸敏感性高，但反應不如氣喘病人劇烈，表現出來只有慢性咳嗽，若出現此現象，應接受與氣喘有關的治療，才能控制住煩人的慢性咳嗽。總之，一個慢性咳嗽的病患，應先照胸部Ｘ光排除常見的病因，若胸部Ｘ光正常，就需進一步檢查，找出是否因氣喘、鼻涕倒流或胃酸逆流而產生慢性咳嗽，對症下藥方能將慢性咳嗽治癒。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-25 新聞話題.健康知識+

  【MERS防線】國泰醫院副院長黃政華：公共場所咳嗽 戴外科口罩

  國泰醫院副院長黃政華：台韓兩地交流頻繁，MERS仍有機會襲台，但台灣歷經SARS的洗禮，民眾不需過度擔心。建議平時出入公共場所需注重咳嗽禮儀，用面紙或衣袖掩住口鼻，或戴一般外科口罩即可，貼身照顧疑似MERS患者的醫護人員，才需戴N95口罩。看南韓對抗MERS，是否勾起您對2003年全民抗煞的回憶？如果MERS來到台灣，曾受SARS洗禮的我們準備好了嗎？聯合報健康版與元氣網建立MERS防線，邀請抗SARS專家，提醒抗MERS小撇步，歡迎大家一起增加防疫軟實力。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-23 新聞話題.健康知識+

  【MERS防線】中研院副院長陳建仁：發燒咳嗽時 別碰電梯按鈕

  中研院副院長陳建仁：民眾如果從MERS流行地區返台，並有發燒、咳嗽等現象時，應避免前往公共場所，應戴上口罩，自行開車或搭乘救護車就醫。若有咳嗽、噴嚏等呼吸道分泌物，應以手帕摀住口鼻，且避免碰觸電梯按鈕、手扶梯手把、門把等。看南韓對抗MERS，是否勾起您對2003年全民抗煞的回憶？如果MERS來到台灣，曾受SARS洗禮的我們準備好了嗎？聯合報健康版與元氣網建立MERS防線，邀請抗SARS專家，提醒抗MERS小撇步，歡迎大家一起增加防疫軟實力。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-21 運動養生.聰明飲食

  雄黃酒含砷 喝過量會中毒

  端午節傳統習俗除划龍舟、吃粽子、掛菖蒲，也有喝雄黃酒驅瘟解熱的說法。但醫學發現，雄黃酒含砷，飲用過量將導致慢性中毒；醫師建議，以清肝保健茶或水解渴，也能達到清熱效果。萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀說，夏天蚊蟲多，古代人因環境悶熱、衛生條件不佳，易引發腸胃不適，便有喝雄黃酒消毒驅瘟的習慣，但現在公共衛生條件已改善，不再有喝雄黃酒消毒的必要，且雄黃酒含砷，飲用過量將導致慢性中毒，這樣的端午習俗已不合時宜。黃中瑀表示，現今端午節有許多人因觀賞龍舟賽中暑、腸胃不適，或頻繁進出冷氣房，出現頭痛、流鼻水、咳嗽等看似感冒的症狀，其實就是所謂的「冷氣病」、「夏季熱」，也就是中醫所謂的「疰夏」。黃中瑀建議，改善夏季熱應多補充水分，市售飲料多含人工添加物，不一定能止渴生津，宜喝助清暑熱的保健茶飲補氣、驅瘟解熱，改善暑熱引起的腸胃不適。如中醫的「七葉涼茶」，以黃耆、七葉膽、陳皮等藥材熬煮而成，不僅能清肝降火、提升免疫力，還有助改善乏力倦怠、眩暈心煩、多汗，或有低熱等臨床特徵的外感熱病。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-21 健康百科.消化系統

  久咳、聲音啞...胃酸逆流咽喉

  47歲家庭主婦久咳不癒、聲音沙啞，她以為罹患氣喘，但吃藥一年半仍不見效，咳嗽狀況更嚴重，轉診到台中榮總腸胃科醫治，查出病因是胃酸逆流咽喉，服藥後已經不咳了。台中榮總腸胃科醫師連漢仲說，胃酸逆流會引起食道發炎，如果逆流高度超過下咽部、甚至進入喉部，就屬喉咽逆流；若有咳嗽超過2個月、聲音沙啞者，應立即就醫。患者表示，她的主要症狀是聲音沙啞、長期咳嗽，治療一年半不見好轉，愈咳愈厲害，經醫師建議轉診腸胃科。連漢仲說，咽喉逆流因症狀不明顯，缺乏檢測工具，容易與過敏、感染、聲帶誤用（老師用喊的取代講話）等混淆，病患常誤以為要看耳鼻喉科或胸腔科。醫師表示，病患自認為沒有咽喉逆流症狀，檢查咽喉也沒有發炎，但24小時胃酸檢測中，病患午休、晚上等時段有胃酸偏酸情況，經服藥12周，症狀有減緩，逆流變少，咳嗽、聲音沙啞也改善。連漢仲說，患者最了解自身狀況，治療前先填寫國際通用的「逆流症狀指數（RSI）」問卷，總分為45分，研究發現，患者接受治療12周後，指標「下降6分或更多」，代表治療有明顯效果。他建議，要避免胃酸逆流，應維持理想體重、少吃油炸、甜食、菸酒，適度運動紓壓，睡前3小時不要進食，若聲音沙啞、咳嗽超過2個月未癒者，請立即就醫。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-16 新聞話題.健康知識+

  【MERS防線】疾管署長郭旭崧：別忘曬太陽

  衛福部疾管署長郭旭崧：MERS是傳染病，既然是傳染病就可以預防。從個人來說，增強免疫力是基本功，作息正常、營養均衡且睡眠充足是必備的。同時不要忘了曬太陽、注意咳嗽禮節及手部衛生。看南韓對抗MERS，是否勾起您對2003年全民抗煞的回憶？如果MERS來到台灣，曾受SARS洗禮的我們準備好了嗎？聯合報健康版與元氣網建立MERS防線，邀請抗SARS專家，提醒抗MERS小撇步，歡迎大家一起增加防疫軟實力。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-14 該看哪科.兒科

  男嬰腸病毒死亡 疑母體感染

  新北市三峽一名男嬰上月27日出生後，心肺衰竭、肺出血，兩小時候宣告不治，院方採檢體送驗，昨天確診是腸病毒死亡，不排除由母體垂直感染，衛生局提醒，大人感染腸病毒症狀不明顯，孕婦一定要落實勤洗手等防護措施。衛福部疾管署副署長周志浩說，男嬰出生後即出現瀰漫性血管內凝血不全症、肺水腫、肺出血、多發性器官衰竭、血小板下降等新生兒敗血症症狀，經急救仍於兩小時後死亡，檢驗確定感染克沙奇A16型腸病毒。調查顯示男嬰母親產前曾因咳嗽、有痰等症狀就醫。衛生局疾管科代理科長陳小燕表示，腸病毒好發於5歲以下幼童，成人即使感染腸病毒，症狀也很輕微，甚至幾乎沒有症狀，一旦忽略勤洗手等正確衛生習慣，透過飛沫、接觸都有可能傳染給幼童，孕婦也可能將腸病毒傳染給胎兒。陳小燕提醒，注意大人與小孩的衛生習慣，返家抱小孩前，除洗手也最好換掉外出衣物，若小孩有持續發燒、嗜睡、手腳無力、無故突然全身肌肉收縮、持續嘔吐或呼吸急促等症狀，要立即前往醫院就診。疾管署副署長周志浩說，此個案是今年第三例重症感染，另兩例是克沙奇B5型，一例康復一例死亡，及一例克沙奇A16型已死亡。據疾管署統計，今年目前累計兩例腸毒重症死亡病例，為5年來新高。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-31 健康百科.兒科

  寶貝咳嗽、呼吸急促 家長提高警覺

  呼吸道融合病毒一年四季都在台灣流行，症狀有點類似感冒，好發在3歲以下嬰、幼兒，桃園醫院小兒科主任裴仁生說，發現幼兒咳嗽、痰多、呼吸急促時，家長就得提高警覺。裴仁生表示，多數人認知呼吸道融合病毒好發在冬季，但台灣季節變化不明顯，因此一年四季病毒都有流竄，多藉由飛沫或是手部接觸傳染，成人在外活動，戶外病菌多，抱小孩前沒洗手，病毒就可能傳染給嬰、幼兒。裴仁生說，感染呼吸道融合病毒，症狀很像感冒，發燒、咳嗽、流鼻涕，但會伴隨呼吸急促，容易喘，易引發細支氣管炎或肺炎，嚴重者可能併發呼吸衰竭，甚至有致死風險。目前先天性心臟病、慢性肺部疾病高危險群幼童都會施打單株抗體，患呼吸道融合病毒，隔離細心照顧3天至1周就會痊癒。桃園市衛生局疾管科長林國甯提醒，親友探病前做好個人衛生，先洗手或戴口罩，以免成為感染源，若有感冒症狀，也要盡量避免靠近嬰、幼兒。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-28 健康百科.一般內科

  吹冷氣消暑 易眼乾、過敏

  你在房間安裝一個窗型冷氣機以前，應考慮對健康的影響。例如霉，在窗型冷氣機比中央空調系統嚴重。其他可能出現的問題，則是一般空調都可能發生，不限於窗型冷氣機。呼吸道疾病：窗型冷氣機運作的方式，是把室內的熱氣和溼氣抽走，使室溫下降。除溼效應可造成鼻子裡的黏膜變乾，導致空氣裡的病毒進到身體。「國際流行病學會」發表的研究顯示，與在沒有空調之辦公室工作的女性比起來，在空調辦公室工作的女性，較常罹患上呼吸道疾病。過敏刺激物：窗型冷氣機抽走的溼氣不會消失，而是積聚在冷氣機內的冷卻蛇管。潮溼加上灰塵，對導致霉生長的孢子形成有利環境。冬天時，沒有移走和清理或加上防塵罩的窗型冷氣機，會使霉積聚在機體內。未清理冷氣機的濾網，或是安裝低品質的濾網，可讓灰塵通過。吸入這些霉孢子可引發過敏症狀，例如咳嗽、眼睛發癢流淚和流鼻涕。霉也可限制哮喘患者的呼吸，所以應時常檢查和清理冷卻蛇管。室外空氣滲入：高品質的窗型冷氣機若安裝得宜，不會讓未過濾的室外空氣進到室內。不過，窗戶和冷氣機之間的密封物若破裂，可使室外空氣、過敏源和其他污染物進入。有問題或設計不良的冷氣機，可能直接把室外空氣吸進來。為了防範這些問題，應確保冷氣機架在窗戶的洞口完全密封，使用高品質的濾網或是加用濾網。加劇眼部不適：冷氣機吹進來的過敏源，可使過敏性結膜炎惡化。品質差的濾網，讓塵蟎和動物毛皮垢屑進到室內。這些過敏源刺激眼睛內膜，使其變紅。空調也會使瞼緣炎（blepharitis）的患者更痛苦，吹進室內的冷空氣會加快淚水蒸發，導致患者的乾眼症狀更嚴重。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-25 健康百科.兒科

  2月大男嬰咳不停 竟是百日咳

  氣候變化大，不少人都出現感冒症狀。新竹市有名兩個月大男嬰近來頻咳嗽、流鼻水，後因發燒、呼吸急促入院治療，才發現是目前在台灣已很少見的百日咳，若未及早被診斷治療，可能引起肺炎、甚至呼吸衰竭等症狀。台大醫院新竹分院小兒科醫師楊雯倩表示，百日咳感染初期的症狀與感冒等上呼吸道感染難以區分，這名小男嬰出現咳嗽、流鼻水症狀長達一周，且越來越嚴重，精神和食慾明顯下降，後因發燒、呼吸急促入住病房接受治療，發現小朋友被傳染百日咳，經服用抗生素治療後逐漸康復。楊雯倩說，百日咳透過飛沫傳染、傳染力強，初期症狀有輕微咳嗽及流鼻水等，持續一周後咳嗽症狀會逐漸加劇，典型症狀為嚴重的陣發性咳嗽，甚至如機關槍式的連續咳嗽10幾秒。新竹馬偕醫院院長李宏昌指出，百日咳若沒有及早被診斷、投藥治療，可能引起肺炎、甚至呼吸衰竭等症狀，由於嬰幼兒都會接種疫苗，因此百日咳目前在台灣已很少見，但疫苗效力約10至20年，可能在照顧嬰兒時不慎感染，才會傳染給小寶貝。台大新竹分院表示，百日咳疫苗包含在五合一疫苗之內，嬰幼兒會在2個月、4個月、6個月，以及2歲3個月時施打，近幾年台灣百日咳確診人數有近半數患者是還沒接受疫苗施打的嬰幼兒，由於成人得到百日咳症狀通常較輕微，故容易掉以輕心，導致傳染給嬰幼兒。楊雯倩提醒民眾在照顧嬰幼兒時，需按時至醫療院所接種疫苗。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-21 健康百科.呼吸胸腔

  半夜一翻身猛喘 七旬翁COPD急性惡化

  【健康醫療網／記者黃心瑩報導】一名年約七十歲的老先生，睡覺時想下床上廁所，怎知道一翻身就喘到不行，下不了床，緊急送醫才發現是慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化。醫師提醒，COPD越到後期，急性惡化的頻率會越來越高，若未及早介入治療，恐會危及生命；近幾日天氣忽冷忽熱，感冒機率大增，也是COPD患者急性惡化的高峰期。 國泰醫院呼吸胸腔科主任邱銘煌指出，COPD是空氣中的有害物質造成呼吸道長期慢性發炎、阻塞，空氣悶在裡面吐不出來，導致呼吸費力；其中，最大宗的有害物質是香菸，約有一半以上原因與抽菸有關，另有三分之一原因不明。 邱銘煌說，患者多為五、六十歲以上的中老年人，大多有喘、咳嗽及有痰等症狀，有些患者晚期甚至可能出現共病，例如心血管疾病、骨質疏鬆等。另外，每年季節交替時，也是患者病情容易惡化的時刻。 邱銘煌解釋，若患者喘、咳嗽等症狀變得更嚴重，就需用較高階的藥物或掛急診、住院，均稱為急性惡化，一般常見於六、七十歲的中老年人，一年內有兩次以上的惡化就算嚴重；值得注意的是，肺功能的退化是漸進式，越到後期，惡化頻率會增加。 「呼吸道感染是惡化的最大原因」，邱銘煌細數，不論是病毒或細菌的呼吸道感染，都可能造成COPD急性惡化，尤其是原本病情控制不理想或是較後期的患者，一年可能住院、三四次，嚴重者甚至呼吸衰竭，必須插管治療；據各國統計，COPD急性惡化的死亡率介於17％至50％。 邱銘煌強調，呼吸道疾病患者的用藥順從性是控制病情好壞的關鍵因素，以COPD為例，患者以老年人居多，不同吸入器也有使用上的差異，例如乾粉呈現的藥物要有足夠力道才能吸入；氣霧劑呈現的藥物顆粒細，於空氣中懸浮時間較長，患者，用平常呼吸的力量就可將藥物吸進肺部，可稱為「尚速沛」的治療。另外，患者拿到藥物後，需由衛教師教導使用方式，後續也會追蹤檢查患者的藥量，才能確保正確用藥。 邱銘煌提醒，COPD患者若要避免急性惡化，務必及早戒菸，定期接受流感、肺炎疫苗注射，感冒盛行季節減少出入公共場所，另外，太晚介入治療或沒有規律用藥，病情惡化可能性也較高。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-05-14 運動養生.營養食譜

  4道飲食 改善慢性氣管炎

  【台灣新生報／記者李叔霖】 慢性支氣管炎患者平時應特別注意食物有性味、飲食有宜忌慢性氣管炎容易反覆發作，因此，平常患者就應妥善做好保健，以便降低發作的機率。專家看法中醫師黃順傑表示，有些食物能夠改善症狀、有些食物卻會加重症狀，因此，生病之人應做好預防保健，如此對病情會有很大的幫助，就以慢性支氣管炎來說，患者常有長期咳嗽、大量咳痰等症狀，像這種情況應少吃肥膩之物、多進有益之食。黃醫師指出，主要是因為食物有性味、飲食有宜忌，吃太多肥膩之物，不但會造成肥胖，而且還會導致氣滯濕阻，進而濕聚生痰，所以應少吃或不吃高脂肪含量的肥肉、海產品、生禽肉等食物，可以多吃清淡利濕之品，比如蓮藕、蓮子、薏仁、山藥、冬瓜、蘿蔔等皆是。此外，中醫認為，只要患者多吃一些有益之食，有助於改善症狀，像是白果仁能止咳潤肺、陳皮能理氣化痰、羅漢果能利咽消痰、白木耳能補肺止咳、百合能潤肺安神、雪梨能潤肺止咳等皆可適宜食用。飲食保健法1.粟子瘦肉湯：需準備鮮粟子250克、瘦豬肉200克等材料，然後先將豬肉洗淨切塊後與粟子肉一起放入鍋中，再加入適量清水，用大火煮滾後轉小火煮到肉熟，最後放入調味料即可。2.百合蜂蜜汁：需準備百合100克、蜂蜜150克等材料，然後先把百合洗淨後放入碗內，加入蜂蜜，用電鍋蒸1小時，趁熱調勻後放涼即可。3.山藥甘蔗湯：需準備生山藥120克、甘蔗汁半碗等材料，然後先把生山藥洗淨後放入鍋中，再搗成爛泥，倒入甘蔗汁，用小火燉熟即可。4.豬肺杏仁湯：需準備豬肺200克、杏仁20克、薑汁適量等材料，然後先把豬肺洗淨川燙後跟杏仁一起放入鍋內，倒入適量清水後先用大火煮滾，等水滾後轉小火煮成湯，起鍋時加入薑汁，加點調味料即可。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-05-03 健康百科.耳鼻喉

  我的經驗／餐餐咳 竟是扁桃腺結石

  「咳，咳，咳」，這不是感冒造成的咳嗽，也不是異物進入氣管造成的咳嗽，而是近來老公吃完飯後的習慣動作。剛開始，我敏感地以為：退休後的老公又故態復萌，挑剔起少油、少鹽的清淡口味，於是我冷嘲熱諷：「是誰說過不挑嘴的啊？人啊！心大能容，嘴大才能吃四方，別只認定你們家的油多不壞菜，鹹辣好下飯，餐餐無肉不歡。」他不答腔，於是我接著又說：「不瞧瞧你自己，已經60(歲)門前，血壓、血糖、膽固醇指數已經小小超標，後腦勺常感覺緊緊的，而且有牙周病，牙齒咬不動了，眼睛也感到不舒服，還不心生警惕，改變飲食？」這時，他無辜地回道：「我知道啊！只是每次吃完東西，總覺得喉嚨裡有東西卡卡的，不舒服，喝水也沒改善，有時還會咳出薄果皮、小渣渣。」就這樣餐餐咳、天天咳，咳得我心煩，他自己也嚇得幾乎不敢吃東西，懷疑是長年抽菸的後遺症。我心想，這樣胡思亂想也不是辦法，於是陪他去耳鼻喉門診。醫師聽了他的主訴，要他張嘴說「ㄚ」，先是壓舌查看，接著用細長的耳鼻喉鑷子在喉嚨深處，夾出個小薄片，說：「扁桃腺結石。」「什麼？」我心中OS：「過去只聽過牙結石、泌尿道結石、膽結石、腎結石、膀胱結石，甚至眼結石，沒想到還有扁桃腺結石。」醫師接著說：「病因有很多，包括經常反覆感冒喉嚨痛、口腔清潔不佳，飯後沒有漱口習慣，尤其是愛吃刺激或油炸物，加上作息不正常，經常熬夜……。」老公不服氣地說：「可是以前都沒有這種毛病啊！」醫師忍不住笑道：「再好的機器，用了50年又沒好好維修，性能會如剛出廠的嗎？而且，上年紀後，體質會改變，器官機能會減退，以後進食要細嚼慢嚥，平常多喝水或漱口，沖掉牙齒間或食道上的碎渣，避免堆積，形成口臭或結石。」◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】