助聽器 相關文章

• 2015-01-14 健康百科.耳鼻喉

  老人家大嗓門 原是聽力退化

  不少老人家看電視聲音愈轉愈大，還會因音量大小與家人爭吵，就連講話音量也越來越高，醫師提醒，這些恐是聽力退化徵兆，甚至與失智有關。食藥署指出，根據世界衛生組織(WHO)調查，65歲以上老人約三成發生聽力退化，85歲以上更高達五成。美國資料顯示，聽力退化者有戴助聽器比率僅25%，台灣比率更低，美國研究發現，有聽力障礙的年長者比全聾的人，大腦老化程度更高。台大醫院耳鼻喉部醫師劉殿楨表示，國人聽力退化尋求醫療協助的比率不高，臨床碰到很多家屬帶著老人家就醫，陳述長輩看電視太大聲、影響其他家人，講話要很大聲老人家才聽得到，溝通成了大問題，甚至讓鄰居誤以為家人在吵架。他指出，老人家會因為聽不到感到孤寂，認知功能變差，日前已有國際大型研究認為，失智症與聽力損失有關。治療聽力退化主要是戴助聽器，讓外界聲音放大，也能刺激、活化聽覺大腦中樞。但劉殿楨發現，很多老人家不願戴助聽器，是助聽器在吵雜環境中，會把所有聲音都放大，反而無法辨識旁人講話內容。劉殿楨建議，若家中長非輩已有聽力退化問題，可勸老人家先試戴、適應一段時間，或考慮先在安靜、一對一對談時使用。他也提醒，不少年輕人時刻都戴著耳機聽音樂，可能讓聽力提早退化。他曾收治一名近30歲男性，長期戴耳機聽音樂且音量非常大聲，結果右耳已對高頻率(尖銳)聲音開始退化，左耳則因耳垢塞住意外保護耳朵未受傷害，若聽力繼續退化，可能年紀輕輕就需要使用助聽器。食藥署表示，民眾使用助聽器前，可先向耳科醫師等詢問，當助聽器效果愈來愈差時，除了將助聽器送回廠商保養、進行功能測試，也應回醫院詳細檢查，聽力是否又變差。

• 2014-12-18 名人在線.林靜芸

  林靜芸／擁抱科技 對抗老化

  【聯合晚報╱林靜芸醫師】一名50歲的女性，兩側臉頰異常凹陷，她補過玻尿酸、聚左旋乳酸，也打過自體脂肪，但療效都太短，很快就消失，她要我替她想辦法。我用超音波檢查，發現她臉頰軟組織厚度正常，張嘴看口腔，兩側上下大牙全部缺牙，女人說小時愛吃糖經常蛀牙，大牙被拔掉，我說臉頰凹陷的原因就是缺牙，如果不植牙就要戴假牙；但她說從小被牙醫整怕了，她不想戴假牙、也不敢植牙，拜託我替她豐頰。另一名60歲的大老闆，印堂皺眉紋很深，像是刻了個「川」字，他固定來打肉毒桿菌及玻尿酸，每回都說錢沒問題，要用最好最持久的。大老闆年輕時沒近視，老了因為遠視，看近看遠都有問題；我勸他配一付多焦眼鏡，但他嫌麻煩，寧願擠眉弄眼調眼睛焦距，他還說上廁所時報紙放地上，距離剛剛好，只是低頭久了，最近頸椎出問題。72歲的林太太年輕時很漂亮，現在聽力有問題，她有助聽器，但嫌助聽器吵不用；她每次來看我，我在診療室都要大聲談話她才聽得清楚，常被候診的人誤以為我們在吵架。根據醫學文獻，現代人比1950年代年輕了14歲，也就是說當我64歲時，身體狀況等於我外婆50歲時，如果以生活科技比較，數字更嚇人；外婆住台中，早年台北到台中只有平快車，大約要6個鐘頭，現在搭高鐵只要50分鐘。對健康有幫助的醫療科技族繁不及備載，活在這個時代，其實是很幸福的。古代韓愈說自己年未40就視茫茫、髮蒼蒼、齒牙動搖；他如果活在現代，染髮配眼鏡加上牙齒保健，七八十歲照樣一頭黑髮、滿口白牙，且視力清晰。韓愈的時代，出門只能徒步、騎馬或坐轎子，我們現在有汽車、高鐵、飛機，如果放棄對自己有助益的科技輔具，猶如拒絕交通工具堅持徒步旅行，枉費活在當代。人生的過程有很多學習，包括：學穿鞋子、學用筷子、學騎腳踏車等，學習的過程會有挫折、不適應甚至失敗；對抗老化的科技輔具如假牙、眼鏡、助聽器等，也需要學習及適應；勇敢擁抱科技，才能成功對抗老化。(作者為聯合整形外科診所院長，本文由慈月基金會贊助刊出） 【2014/12/16 聯合晚報】

• 2014-12-16 新聞話題.老人照護

  老人重聽拖久 嚴重恐憂鬱、失智

  【聯合報╱王立德／中壢壢新醫院耳鼻喉科聽力師】 日本或歐美地區，孩子往往18歲就搬離父母獨立生活，老人必須自己打理一切，無論坐公車、上市場買菜、或洽公等，由於必須獨自與人溝通，一有重聽，就必須選配助聽器。反觀國內，許多重聽老人家不願配戴助聽器，很多人配了也不戴，主要原因有三：1.自覺沒有急迫性：這些老人可能與長子、兒媳等家人同住，許多事情都是兒媳子孫們打理，導致他們認為聽不到就算了，反正有人照顧，所以選配助聽器比率比國外低許多。2.政府補助助聽器並非全額：國外對老人配戴助聽器幾乎完全補助，但國內一般對老人的補助3500至7000元，這是勤儉的台灣老人不配戴助聽器的原因之一。3.助聽器昂貴：一般來說，單耳約2至5萬元，配戴助聽器最好是雙耳，經濟因素影響配戴意願。其實，助聽器是雙耳都需要的，一般鼓勵老人配戴雙耳助聽器，以達刺激雙耳神經。雙耳配戴助聽器的好處多多，包括：1.方向感較好：方向感對老人過馬路尤其重要，如果只配右耳，左側來車按喇叭時，他們總是會轉頭向配戴助聽器的方向轉去（右耳），可能那1至2秒，車子就撞過來了，非常危險。2.理解能力會較單耳配戴好：雙耳聆聽有加乘作用，在語言分辨力增進許多，也讓老人更能理解對方說些什麼。3.噪音環境裡較能分辨語音：在噪音環境下，雙耳配戴比單耳配戴，理解與分辨力增加許多。4.減緩老人的語言分辨力下降：許多研究顯示，感覺神經性聽力損失的人若不及早配戴助聽器，隨著時間跟神經久未接受刺激，退化速度會比配戴雙耳助聽器的人快上許多。如果跟老人家講話需要花費很大的力氣，他還常常聽不懂，久之，老人家便不太願意與人溝通，漸漸離開人群，退到自己的世界，導致孤僻、憂鬱甚至失智等。一旦老人出現聽損症狀，應及早發現，最好能經各大醫院或聽力中心檢查，並選擇有信譽的助聽器公司選配，幫助聽損老人戴上合適的助聽器與人溝通無礙，再度回到社會，回到人群，回到家庭溫暖的懷抱。【2014/12/13 聯合報】

• 2014-12-16 健康百科.耳鼻喉

  助聽器像大聲公 長者適用耳掛型

  【聯合報╱記者鄧桂芬／台北報導】 陳婆婆最近很不開心，因為讀幼稚園孫子的童言童語，她常聽不見。為聽見孫子聲音，她接受聽力檢查，確診是聽力退化；醫師建議選配助聽器，她卻嫌助聽器看起來好奇怪，不喜歡且不方便而作罷。聽力退化 感覺愈來愈孤單陳婆婆發現，家人常因她聽不清楚，不找她說話，儘管兒女、孫子常回家看她，她卻感覺愈來愈孤寂，後來鼓起勇氣去醫院選配耳掛型助聽器，她終於又能和家人順利溝通，甚至還戴著助聽器出國欣賞音樂劇，心情也變得開朗。台北榮總耳鼻喉部科主治醫師廖文輝表示，一般人平均聽域值為20分貝，能聽見愈小分貝，代表聽力愈好。但聽力會隨著年紀增長而下降，20分貝以上才能聽見聲音時，就算輕度聽損；若只聽得見40分貝以上的聲音，醫師就會建議選配助聽器。振興醫院耳鼻喉部暨聽覺中心主任力博宏表示，助聽器分為掛於耳外的耳掛型，與塞入耳內的訂製型。助聽器就像大聲公，先將外在聲音經麥克風轉為電子訊號，之後再放大，並將訊號轉為音波，傳入大腦聽覺中樞。最早助聽器就是設計成大聲公形狀，不但體積龐大、攜帶也不便；隨著科技進步，現在助聽器體積愈來愈迷你，外觀也變時尚。聽力下降 身邊人會先發現「聽力下降，周遭的人會比當事人更早發現。」力博宏說，當老人開始誤解他人說話的意思，或對方需大聲說話才聽得見，都是聽力下降的警訊；建議到醫院接受聽力檢測，排除是耳屎太多或耳道發炎腫脹等因素，必要時再選配助聽器。不過，許多老人家排斥配戴助聽器，認為不美觀、且是年紀變老的象徵；但力博宏表示，聽力受損可能會聽不見生活周遭的車輛喇叭聲、火警鈴聲、電話聲等，其實非常危險。有研究指出，聽損和失智症相關，若能提升聽力，可降低失智風險，也可增加生活品質。哪種合適 須模擬生活情境為了讓病患順利選配適合的助聽器，病人需先經過儀器檢測，讓醫師及聽力師診斷患者在低頻、中頻和高頻區所損失的聽域，再選擇助聽器類型。廖文輝說，選配助聽器就像配眼鏡，病人須戴著助聽器在附近繞繞，或經過生活情境模擬，將助聽器調整到最適用型態；只要「小聲聽得到、大聲不會吵」，就是好用的助聽器，才不會只用一、二次，就丟到抽屜不想再拿出來。有一種塞入耳內的訂製型助聽器，因電池很小，考量老人家手指的靈巧度較差，醫師建議長者選配電池較大的耳掛型助聽器，較不會有助聽器塞在耳內的閉塞感。 【2014/12/13 聯合報】

• 2014-11-17 名人在線.林靜芸

  林靜芸／新朋老友 人生長青

  【聯合晚報╱林靜芸醫師】每年教師節，我會固定去探訪教我外科學的老師，他們都已經超過80歲。A老師的話題是，今年的同學會誰走了、誰眼睛瞎了、誰走不動拿拐扙了；但一旁的外傭說，老師沒朋友、不出門、不愛說話，那個星期只見了我一人。B老師聽力不好，但不肯戴助聽器，他一個人在家，我與他大聲嚷了10分鐘，發現他根本不知道我說什麼，我也不知道他想說什麼，只好告辭。C老師當過外科部主任，綽號「綠臉」(Green Face)，翻臉跟翻書一樣。退休之後，他的性格變和善，很容易相處；他持續在大學兼課，也參加太極拳社、高爾夫球隊等，他教我：「要結交年紀比自己小的朋友，一方面跟得上時代，另方面不必參加他的告別式。」D老師及師母則是請大學生到家裡當家教，學習新聞、戲劇、體育、歷史及音樂，家教除了來家裡上課，還可以陪看電影、陪運動、陪聽音樂會；老師說，同一部電影經過本科系的學生解說，感受就是不同。這些學生畢業後如果留在台北，也會經常來探訪老師；如果回鄉服務，老師與師母就去找他們，老師有許多朋友。老人不必上學，不用上班，容易孤獨甚至自閉。英國作家、哲學家培根說：「缺乏真正的朋友，是最純粹最可憐的孤獨，沒有友誼則斯世不過是一片片荒野。」西德尼史密斯說：「大量的友誼使生命堅強，愛與被愛是生活中最大的幸福！」空茨凱維文說：「友誼、活躍和青春的歌聲會減輕我們的痛苦！」池田大作說：「撇開友誼，無法談青春，因為友誼是點綴青春的最美花朵」。每個人都需要朋友，老友與老康、老伴、老本、老居、老趣並列，老友字面上是交往很久的朋友，但現在的人長壽，如果只有過去的朋友，老了可能經常接訃聞，也可能認識的人全走了。因此老人除了老友，還要交新朋友，尤其年輕的朋友！(作者為聯合整形外科診所院長，本文由慈月基金會贊助刊出）【2014/10/28 聯合晚報】

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  聽損兒霈霈 會說話

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】先天性聽損兒如果未經篩檢，可能到兩、三歲大，學說話慢時才被發現，衛福部國民健康署表示，國內新生兒全面聽力篩檢上路兩年，已發現逾千個聽損寶寶，若能在六個月大前配戴助聽器，接受早期療育，有助於孩子重獲新「聲」。「我要唱歌！」1歲10個月大的「小潔」在記者會上，跟爸爸搶麥克風，模樣可愛。小潔的爸爸說，小潔出生隔天聽力篩檢異常，讓夫妻很訝異，因為雙方親屬都沒有相關問題。自七個月大以後，每周接受聽覺口語訓練，如今小潔聽說能力已與同年齡孩子無異。另一名重度聽損兒「霈霈」，父親為了她留職停薪，全心照顧。他說，一開始孩子不會回應，讓人有點憂鬱、想哭，所幸女兒兩個月大戴助聽器後，現在1歲7個月大，已能跟人簡單口語互動。彰化基督教醫院耳鼻喉科主任范君揚表示，若沒有聽力篩檢，重度聽損的新生兒可能遲至一歲半，才因不會說話而被發現，輕中度聽損更可能到兩、三歲才被確診，因說話比同齡孩子慢而被發現異常。國健署表示，全面補助本國籍出生未滿三個月的新生兒聽力篩檢已滿兩年，總計篩檢36萬383人，發現1026位聽損兒，新生兒聽損發生率約為千分之三。早療避免學習障礙范君揚說，新生兒於出生24至36小時後就可以進行聽力篩檢，六個月大前幫聽損寶寶配戴助聽器，學習接受外界的聲音刺激，並給予語言訓練等早期療育，可讓孩子不因先天聽力缺損而造成學習上的障礙。

• 2014-09-23 癌症防治.癌友加油站

  「習慣人生打擊」 癌患脊損傷友擁12專利

  【聯合報╱記者楊德宜／楊梅報導】桃園縣脊髓損傷潛能發展中心的發明家傷友施金木，22年前因車禍導致下半身不遂，開始為傷友改造輪椅，沒多久又發現罹患鼻咽癌，人生屢遇困境，從不放棄生命，擁有12項發明專利。61歲的施金木，高職學土木，今年二月獲桃園縣脊髓損傷潛能發展中心表揚生命鬥士，廿多年來持續開發輔具，發明直立式輪椅、電動升降轉位輪椅、按摩椅背等，曾獲美國匹茲堡發明展銅牌、德國紐倫堡世界發明展金牌、全國發明展金牌等。施金木說，39歲那年搭友人便車，行經路面坑洞時車體失控，當他有意識時躺在醫院，頸椎第六、七節斷裂，胸部以下不遂，幾近崩潰，當他走出陰霾，研究如何將笨重的輪椅改造更輕便、人性化，還獲國際獎，卻發現罹癌，又開始進出醫院。施金木抗癌期間造成下顎骨壞死，只好切除，也因嚴重損傷聽覺，要靠助聽器，飲食只能吃流質食物，講話變得吃力、含糊，他說，雖然有多項發明，但國內輔具市場小，開發困難，他現在生活所幸有社福團體資助，「生活很苦，但放下一切，不去想它，就能度過」。「我不勇敢，是因為要活下去。」施金木現在由外籍看護照顧，每天埋首設計輔具，「人生太多打擊，我已經習慣了」，很多傷友因為使用他設計的輪椅，向他道謝，印象最深刻是出國領獎，「全體站起來鼓掌，我是唯一坐輪椅的得獎者」。施金木說，想到發明的輔具可讓傷友更方便、過得更好，即使廠商不青睞，他也會繼續做下去，「世界很美好，傷友一定要走出來」。

• 2014-09-23 名人在線.劉秀枝

  劉秀枝／如果有一天，突然聽不見

  【聯合報／劉秀枝】一位60多歲的朋友，右耳在10年前突然聽力喪失，再也沒恢復。她的左耳聽力也不好，但戴上助聽器就可以聽得到。兩星期前，她的左耳突然也聽不到，就醫後診斷是「原因不明的神經性耳聾」，開始服用類固醇，還沒有好轉跡象。幾天前，我們一起到戶政事務所，她因為聽不到，心裡著急，所以講話大聲且語氣急促，聽起來好像在質問，讓辦事員有點緊張，也顯得有些慍怒。走在街上，朋友聽不到後方來車的聲響及喇叭聲，讓我為她捏一把冷汗，她也只能盡量靠邊走，希望後面的車子不要太莽撞。晚間在西餐廳用餐，我們相對而坐。我拿了一疊回收紙在紙上快速書寫，她認起我潦草的字跡毫無困難，只是講話音量時而變大，好像在演講，我得輕動手指，提醒她放低音量。後來她講話時，把兩指放在脖子前下方，以感觸聲帶震動的大小，當我點頭說音量剛好，她就控制在此震動幅度，以免打擾鄰桌。聽不到，想必很困擾！但她說，遇到問題，就照聖嚴上人所說的「面對它、處理它」，目前還在積極求醫，並沒有放棄，而且「我除了聽不到，身體其他功能都不錯」。如果將來真的活在寂靜世界中，她唯一的遺憾是聽不到未來出生的孫兒笑聲。當然，很多事情還在適應中，也希望家人和親友能配合體諒。例如她因為聽不到自己的聲音，就以為音量太小而提高分貝，她先生就說她很兇，態度不好（我想今天戶政事務所的那位先生可能也有同感），讓她覺得先生不像我有耐心。我提醒她，我只是耐心的寫了一個晚上，她先生可是時時刻刻都要寫啊。家裡門鈴響，電話聲她都聽不到，縱使來電時電話機會閃爍，她接起來也無法對話。幸好，手機可以震動且傳送訊息，其他手寫通訊軟體也都很方便。與人面對時，可用肢體語言溝通。倒是就醫時，在先生的陪伴下，醫師就會對著先生講解，再由先生寫字給她看，如此轉述過程，徒增困擾。但當她自己看門診，因為聽不到，醫護人員只好耐心的寫字與她溝通，有時簡單的字眼，醫師會拿下口罩，請她讀唇語，讓她覺得受尊重。朋友面對問題時保持正面心態，一面積極尋求並配合醫療，一面調適生活，並作最壞的打算。因此，讓我聯想到，我們每個人的立場不同，看的角度不同，因而有不同的見解、爭議甚至誤會。就像電影「看見台灣」裡的旁白一樣，你看不到台灣的美麗，是因為你看的高度不夠。以後，如果有人不回話、走路莽撞或開車不禮讓時，我們能設身處地的想，也許他重聽、身體不適或有急事，心裡也就釋然了。歡迎瀏覽作者網站：http://tw.myblog.yahoo.com/easy-neuro/

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  老年性聽損 不要稱「耳聾」

  【聯合報╱王立德／台中市聽力師公會理事長】「年紀大，聽不見啦！」老年性聽損（presbycusis）屬於不可逆的退行性疾病，最好的聽力復健治療，便是選配助聽器以及教導學習唇語。雖然助聽器可延緩聽力退化過程，許多老人家卻不願意配戴。原因之一可能是刻板印象將助聽器和「耳聾」畫上等號，沒有人喜歡承認自己耳聾，老人更不願意被稱為「臭耳郎」。我們應稱聽損患者為「聽力損失」，不要稱耳聾。老年性聽損大多是因為耳蝸和聽神經老化，導致退行性病變，引起聽力損失，主要症狀為雙耳緩慢而持續進行的對稱性聽損；且大多由高頻漸漸擴展而影響到低頻的聽損型式，並隨著病人不願意配戴助聽器，慢慢地影響語言分辨能力。老年性聽損雖是聽覺組織衰老所引起的聽力減退，但衰老的生理和病理過程，發生年齡和發展速度，則因人而異，年齡不能作為反應老年性聽損的主要因素。造成聽損的原因還有環境噪音、遺傳基因、代謝、血管、耳毒性藥物、細菌病毒感染、維生素或微量元素缺乏及老年性全身疾病等。台灣老年人選配助聽器的人口較國外少，除了資訊與習慣不同外，國內老人多與親人同住，依賴性較高，不太需要與人溝通，甚至自認聽不清楚就少煩一些事；加上很多事都有孩子幫忙打理，也不需自己買菜、購物、交涉等，所以無選配助聽器急迫性。此外，許多病人未經專業人員協助選配助聽器，一聽到左鄰右舍或朋友說，「那個助聽器配起來很吵、很不方便…」，常影響選配助聽器意願。一般人聽力在25分貝以下，老年性聽損多介於40至70分貝，他們常自認還聽得到，不知距離超過2公尺，或環境噪音稍大、講話速度變快時，他們只能聽到聲音，卻聽不清楚話句含意。相較歐美或日本老人因兒女不與父母同住的比率高於台灣，所以老人家面臨聽損，必須自行選配助聽器，才能與人溝通或買東西等。老年性聽損屬於感覺神經性聽損，一般聯想到選配助聽器，幾乎已是聽損超過5至7年後，此時語言分辨能力因長時間未刺激而嚴重退化。愈早刺激神經，愈能延緩退化時間，助聽器幫助老年性聽損者與人溝通無礙，回歸正常生活，建議應及早配戴。 ※延伸閱讀》‧銀髮族耳力下降 初期常會「不知不覺」‧六妙方 降低老年人體味

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  首例人工中耳 男童聽力恢復佳

  【聯合報／記者周宗禎／台南縣報導】台南縣奇美醫學中心昨天宣布國內首例人工中耳系統植入手術成功，陳姓患者術後追蹤一年確認聽力恢復並未減損，證實人工中耳效果良好。人工中耳植入手術歐美已開發10年，台灣去年才由奇美耳鼻喉部主任林永松申請衛生署核准引進，7月底為高雄市8歲陳姓小耳症男童開刀。林永松表示，陳姓男童聽障，手術後恢復聽力到25分貝以上，能輕易分辨不同音色音量與聲音方向；這項手術沒有過去一般傳統助聽器、骨傳導助聽器及骨傳導植入式助聽器等有異物感、使用不便、易有回音等缺點。陳姓男童因患右耳先天畸形小耳症，併中度至中重度傳導性聽力受損，日常生活因不易辦識周遭聲音來源，致發音障礙無法有效溝通，影響人際互動。男童母親說，過去常聽不懂孩子說的話，孩子也因聽力障礙，不易與同學、朋友溝通，手術後明顯改善，現在孩子聽力正常，說話發音非常清楚，溝通再也沒有困難。林永松指出，手術方式是將右側乳突處皮膚切開後，植入「振動式人工聽小骨」（VORP），固定在顳骨上。傷口約四周癒合，只要將由麥克風、電池、數位訊號處理器、無線頻道調節器組合的「聲音處理器」放在耳後上方頭部，處理器的磁鐵就能吸附在頭骨上，配合人工聽小骨聽見聲音。手術後聽力師設定程式與微調聲音處理器，處理器便能將聲音透過皮膚傳到內線圈，再傳送到轉換器，振動內耳耳蝸淋巴液產生訊號傳送到大腦解讀聲音。奇美醫學中心強調，民國78年執行全台首例成人多頻道人工電子耳植入術，現在國內植入人工電子耳醫院已相當普遍，手術年齡也下降。先天小耳症、耳道崎形、放射治療鼻咽癌患者等中度聽覺障礙患者無法使用傳統助聽器改善聽力，無需人工電子耳，需要這種新技術與器材改善聽力。陳姓男童手術前無法分辨「ㄓ、ㄕ」等子音、聲音來源也常抓不住，現在相關辨識幾乎正常，恢復整體語言溝通能力。 【2009/08/11 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  名模藝人／東明相 有聲音就不孤單

  【元氣周報／記者項貽斐／台北報導】東明相小檔案現齡31歲：10個月大時，疑因過敏體質注射預防針，造成高燒所致。3歲起戴助聽器與外界溝通方式：戴內道型助聽器給聽損朋友一句話：堅持下去是最重要的給有聲朋友一句話：請給聽損朋友一些鼓勵電影「練習曲」裡，聽力受損的東明相戴著助聽器卻被誤認是超酷的新型耳機；現實生活裡，他不僅戴助聽器，還經常掛著一副耳機，他說，「因為有聲音就不會覺得孤獨。」媽媽堅信 他能開口說東明相小時候因過敏體質，每次打預防針就發高燒，10個月大時，媽媽發現他似乎對聲音沒反應，懷疑他聽力出問題。5歲時，媽媽接受他聽損的事實，開始安排他上課學習說話。二十多年前，台灣聽損兒童教育的資源與資訊都很有限，但東明相的媽媽不惜為他請老師到家裡上課。土法煉鋼的老師以湯匙、漱口、觸摸等方式，讓學齡前的他體會舌頭運用與發聲方式，從ㄅㄆㄇㄈ一個音、一個音，反覆練習。儘管當時多數聽障者都學手語，但東明相的母親認為他可以開口，堅持要他戴助聽器、說國語，連只會說台語的奶奶都為了和他溝通去學國語。轉普通班 曾退縮自閉原本就讀啟聰班的東明相在國小三年級時，第一次遭受與聽人（聾人稱聽覺正常的人為「聽人」）同儕相處的衝擊。他得重讀三年級，還得面臨課業落後、同學笑他「啞巴」、「外星人」的嘲弄。東明相坦承，成長階段曾因聽力問題一度退縮自閉，但後來都以打球、抽菸、甚至打架和朋友打成一片，直到大學畢業求職挫敗才變得自卑孤僻。畢業後東明相住在永和不到一坪半的小房間，四處找工作，但對方一知道他是聽損就拒絕。毛遂自薦 走上伸展台有天家人拿著聽障模特兒王曉書的報導鼓勵他嘗試，東明相鼓起勇氣向模特兒經紀公司毛遂自薦，終於跨出封閉的世界。「如果別人給你鑰匙，你自己要開這扇門才能看到裡面是什麼。」東明相還記得三歲時第一次戴助聽器，耳內響起的高分貝尖刺音，他慶幸沒被這聲音嚇跑，才能及早學說話。東明相說，他天天聽音樂、常自言自語，因為聲音是一種安全感，只有主動開口先說，才能聽到別人的回應。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  青春詩人／黃晴 寂靜世界 寫燦爛詩篇

  【元氣周報／記者林宜靜／台北報導】■黃晴小檔案現齡16歲：6歲發現聽損，原因不明與外界溝通方式：助聽器給聽損朋友一句話：不要不敢講話、或刻意去想身體的缺陷，想做什麼事就勇敢去完成給有聲朋友一句話：戴上助聽器，我和一般人一樣喜歡打籃球、游泳、騎馬、在鄉下田埂間騎腳踏車，就讀台北市松山家商廣告科二年級的黃晴，全身散發陽光與自信，有聽力障礙的她形容：「就像近視要戴眼鏡，聽不清楚所以戴助聽器，我和一般人沒什麼兩樣。」三首新詩 躍上聽奧舞台在台北聽障奧運開幕後的音樂會「無聲的力量」中，台北市立國樂團選用黃晴創作的三首新詩「月亮的哀求」、「我相信」、「飛向」譜成樂曲，在台北中山堂與世界著名的打擊樂手依芙琳．葛蘭妮與默劇藝術家菲利浦．比佐同台演出。黃晴1歲8個月時，因父親赴歐學習藝術，隨父母移居西班牙薩拉曼加城。她從小愛幻想、表達能力強，天上的雲、小花、烏龜、大黑狗都成為她的素材，還不會寫字，就開始用故事、圖畫或注音，釋放豐富的創作靈感。表達無礙 聽障無人察覺因為很愛說話加上表達能力強，周遭都沒有人察覺到小女孩聽力有障礙，一直到六歲，黃晴被診斷出有「聽障」時，連資深聽力師都很驚訝，「她的語言發展是怎麼辦到的？」對於聽力障礙，黃晴說：「戴上助聽器我還是聽得到，只是有點不清楚。聽障沒什麼好自卑，想做什麼就努力去實踐。」從小寫詩 靈感信手拈來媽媽是國小老師，鼓勵孩子大量閱讀，黃晴從童話故事、文學名著累積字彙、情境與想像力，潛移默化成了日後創作的肥沃養分。爸爸從小一路收集她信手拈來的詩句、塗鴉，像藝術品般珍藏，而且絕不刪改，讓創作的靈魂自由奔放。對於自己詩作被譜上樂曲，且在聽奧音樂晚會中演出，小女生顯得很興奮。不過現在再看到小六時寫的「月亮的哀求」、「我相信」，黃晴有點難為情，認為文字間有強說愁的稚氣。「飛向」是她專為聽奧寫的新詩，揣磨拿掉助聽器，在無聲世界裡奮戰的心情，為聽奧選手加油。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  田徑悍將／安慶隆 燒掉聽力 燒出爆發力

  【元氣周報／記者黃顯祐／台北報導】■安慶隆小檔案現齡33歲：10歲時發燒，造成聽損與外界溝通方式：唇語、手語、助聽器給聽損朋友一句話：不管遇到什麼困難，都要勇敢面對給有聲朋友一句話：請多為聽障朋友打氣發燒出院後，重回學校上課，安慶隆發現黑板前老師說話的聲音怎麼聽也聽不清楚，四周圍同學的聲音那麼遙遠，他的課堂學習也隨之嚴重落後，但熱愛運動的他在操場上卻找到了快樂，他說：「我在操場找回了自信。」發燒過後 聲音變得遙遠談起聽損的經過，安慶隆至今還認為當時治療「超誇張的」，住在台東的他發燒達40多度，送到花蓮就醫，結果久燒不退時，竟然在身上放滿了冰塊，「應該不會有人用這種方式退燒吧！」燒退出院後，安慶隆的祖母認為孫子沾惹了不乾淨的東西，在安慶隆背上作法，像是在驅魔降妖，但安慶隆的聽力還是受損，人生也隨之改變。聽力受損 內心差人一截安慶隆說，剛開始聽力受損時，心情很差，老師與同學說什麼，幾乎不了解意思，「那種內心比別人差一截的感覺，不是正常人可以體會的。」安慶隆現在戴著助聽器，可以與人正常溝通，回答問題與說話也非常清楚，如果沒有戴助聽器，他也能讀唇語，了解別人說話的內容，而遇到聽障朋友，透過手語溝通更是沒有障礙。操場奔跑 速度找回自信在聽力受損前，安慶隆就喜歡運動，聽力模糊後，他更樂得離開教室，在田徑場奔跑，受到的肯定比教室內多，「我的內心也能比較平衡，不會再感到難過。」8年前在羅馬聽奧摘金後，成了國內知名的聽奧田徑好手。安慶隆說，喜歡挑戰是他性格之一，原本練習短跑，後來發現十項運動結合十種競賽，訓練與比賽的層面更多更廣，「我就決定參加這項國內頗具傳統的項目，羅馬摘金，4年前墨爾本披銀後，因今年由台北主辦，我決定再拚一次。」年齡稍長是安慶隆今年最後一次在聽奧比十項的原因之一，但也是經由他不停地努力，台北市已幫他報名參加10月台中市全國運動會，這是他第一次在全國性運動會出賽，「我的努力終於有成，站上了國內最大型運動會的舞台。」目前指導他的教練王文祥預估他在全運會可以獲得前八名。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  助聽器選配／買適合的 不是買最貴的

  【元氣周報／記者吳文良／報導】 助聽器選配的主要原則是「買適合的，而不是買最貴的」。楊政謙說，例如助聽器有的是掛在耳朵後面，有的是塞在耳朵裡面，這些選擇必須視病人的聽力損失情形、病人行動的方便性等來多面向綜合評估。好的助聽器選配，須依病人的聽力圖及語言聽能情況來量身訂製，所以相同的助聽器用在不同人身上，效果可能就不好，因此有些老人家想先用別人的試看看，再決定要不要買，結果不試戴還好，一戴反而對助聽器產生不良及厭惡的感覺，馬上就放棄配戴的意願，因為感覺不適合、不舒服、不太真實。其實現在有品牌的助聽器公司或是醫院耳鼻喉科，大都有提供免費試聽或試戴服務，或是提供配戴後的保養與服務，這才是較佳的嘗試方式。目前的助聽器多為數位式，能更精準的針對聽損頻率來調整所需的聲音大小，但助聽器不像眼鏡，戴上後無法像以前一樣聽得清楚，仍須有適應期，約1至3個月，並視情況調整。老人聽力有問題須就診於耳鼻喉科專科，並經專業的檢查與評估，再透過耳鼻喉科語言治療的聽能衛教，來對這些銀髮族作最適當的治療。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  美國研究／70歲之前 老男人比女人重聽

  【元氣周報／編譯／夏嘉玲】有些太太常會抱怨，先生對她說的話，老是充耳不聞。科學家發現，男人很多時候, 真的比較重聽。上了年紀難免耳背，但研究人員發現，老化導致聽力衰退的情形，因性別而異。70歲前，男性聽力衰退機率是女性兩倍。紐約時報報導，美國國家衛生研究院國家聽障及溝通障礙研究所流行病學家霍夫曼指出，20歲到69歲間，男性因老化聽力衰退的機率是女性兩倍，70歲後，聽力衰退機率仍是男高於女。但是，過了80歲，不論男女，聽力衰退機率都很高，且兩性不相上下。這些數據是根據美國多項針對聽力問題和相關檢查的訪談結果而來。他表示，男性長期接觸噪音的機率是女性的兩倍多，這可以解釋何以一般成年男性聽力障礙情形比女性嚴重。耐人尋味的是，有聽力障礙的年輕成人中，女性戴助聽器者多於男性，但70歲以上的聽力障礙者，男性戴助聽器的機率比同齡女性多5成。【2009/09/06 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  助聽新科技 聆聽不漏接

  【聯合報／張育端／台南市立醫院耳鼻喉科醫師】 「聽力損失」的病人不少，但是許多民眾對配戴助聽器仍有迷思。其實助聽器是一種科技輔具，不斷提升功能，追求讓聽障者聽得見、聽得清楚、聽得舒適，若聽障者配戴助聽器有聽不清楚、聽不舒適，或者背景噪音過大等問題，應該尋求解決，而非任由這些感覺影響到使用助聽器的意願，使聽力損失更嚴重，或影響生活。目前助聽器對聲音的處理技術大為提升，改善過去使用者在某些聆聽情境中遇到的困難，如回饋音、閉塞感、風聲或吵雜等。以下介紹現在助聽器幾個較新的主流技術：1.高頻音聽力重現：利用使用者「可以聽到的頻率」來擴展聽覺範圍、提升語音清晰度。2.助聽器程式自動轉變：能為每種聆聽情境創造合適、獨特的專屬聆聽程式。3.回饋音阻絕科技：消除助聽器最常見的漏音困擾，在不影響高頻可聽度的情況下提高使用舒適度。4.方向性麥克風收音：可控制聽覺方向集中往某一方向收音，改善當聆聽者無法與說話者面對面溝通或傾聽的困擾，例如在汽車裡或騎腳踏車時。5.風聲阻絕管理：降低風聲噪音，讓使用者盡情享受戶外活動的樂趣。6.噪音阻絕處理：利用高解析度的噪音消除器，降低惱人的環境噪聲，例如電風扇與馬達運轉聲。新型助聽器除了上述主流技術，還有如語音聚焦收音、混響阻絕系統、脈衝聲響緩和、真耳聲音等許多創新功能，讓使用者感覺更舒適。科技進步讓助聽器的創新速度加快，過去約10年推出一新款，現在約3年即研發出新品。透過這些新技術，讓聽力障礙或聽力損失的民眾有更多選擇，改善與人溝通上的問題，但是適合配戴哪一種助聽器，實際上則因人而異，不妨到醫院做個聽力檢查，詢問耳鼻喉科醫師的意見。 【2009/11/19 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  戴上助聽器 「耳」是大聲公

  【聯合報／記者詹建富／報導；諮詢、資料來源／台大醫院耳鼻喉部醫師楊庭華】王伯伯最近講電話，明明對方已用「喊」的了，他還是聽不清楚，直到有天過馬路被摩托車撞倒，騎士辯稱他在後頭已猛按喇叭，老人家卻似聽不到而撞上，才讓王伯伯警覺聽力出問題。醫師提醒需配助聽器了。不過，王伯伯的兒子翻開報章雜誌，助聽器廣告琳瑯滿目，親戚朋友的經驗也好壞參半，還有人只用了幾天就擺在抽屜裏。選機型 適合自己最重要台大醫院耳鼻喉部醫師楊庭華說，助聽器要好用，選擇適合自己的機型最重要。助聽器依功能，分為類比式和數位式兩種。科林公司教育訓練副理蔡鋕鑫解釋，助聽器可謂超小型擴音器，內部構造大致有麥克風、擴大器、接收器、電池、音量控制等，利用使用者殘餘聽力，依其需求，把聽到的聲音送到大腦聽覺中樞。類比式助聽器可比擬為傳統卡式收錄音機，它把聲波信號轉換為相對應的電波信號，傳到擴大器，在擴大器內把電波信號放大，再由接收器轉成聲波，因此只是單純的聲音壓縮、放大，有些具有調整音量的選擇，但等於是「把一支可放大聲音的麥克風放在耳朵裏」。數位式助聽器約十年前引進，可比擬為ＣＤ收錄音機或ＭＰ３數位播音器，聲波與電波經由數位訊號壓縮、解碼處理，由於加入現代科技，它模擬正常耳蝸的聲音壓縮處理過程，聽到的音質、減低不必要的噪音，以及高低音頻彈性調整等，都較類比式助聽器為佳，是目前助聽器主流。減低噪音 數位式是主流以功能區分之外，市面上助聽器機型也有不少，體積由小而大可分為深耳道型、耳道型、耳內型、耳掛型和開放式耳掛型。深耳道型可說是最微型化的助聽器，所有元件都可置於耳道，幾乎不容易被看見，但由於機體較小，僅適用於輕度至中度的聽力損失者；耳道型助聽器則比深耳道型助聽器略大，它也是置入在耳道內，它和耳內型助聽器都是塞入在耳內，外觀較容易被看見，但可適用較廣泛的聽損患者。耳掛型助聽器，有一條聲音連接線掛在耳上，連接耳膜和耳後機殼，可提供更大的放大功率，以及調整音量鈕，適合手指較不靈巧老人家自行調整。至於開放式耳掛型助聽器，外觀如同情治人員所用的耳機，由於外型精巧，大小如同隨身聽耳機，比較沒有耳內配戴助聽器的閉塞感。市售助聽器的價位，傳統類比式助聽器售價約5、6千元，數位式助聽器至少上萬元，甚至高達13萬元，但蔡鋕鑫強調，並非價格昂貴就是好的助聽器，重要的是要依個人生活、工作或學習的需求而定。何時該戴助聽器？老人家發覺聽力有問題，便應接受檢查，一方面找出病因，一方面找出聽力損失範圍。透過聽力圖，可診斷個人在低頻、中頻和高頻區所損失的聽力。若檢查發現，雙耳聽力損失已超過25分貝，代表已達輕度聽損，即建議應配戴助聽器。助聽器選配後注意事項●選配後，需逐日延長配戴時間，從辨聲到與人交談，可試著在噪音環境聽聲辨位，讓耳朵重新適應有聲世界。●定期評估效益，供聽力師調整參考。●若耳部有過敏反應或有液體流出，應立即就醫。●助聽器應避免震動、受潮或置於高溫環境，勿因助聽器沾水就用吹風機吹乾，熱氣會傷到零件，最好是用清潔相機的空氣球吹乾。●助聽器需用專用電池，電壓才會穩定。●晚上睡覺時，將電池取出，可減少電量消耗。●不用助聽器時，可考慮使用其他電子傳聲系統，如電話擴音器、閃光門鈴、電視音量揚聲器等。【2009/11/19 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  丹麥聽損患者 也享3C生活

  【聯合報╱特派記者詹建富／哥本哈根報導】近幾年，位於北歐的丹麥蟬連全球「最快樂的國家」，甚至被《國家地理雜誌》譽為「世界上近乎完美的國度」。丹麥人之所以快樂，並不是孩子們可以天天聽著安徒生童話入眠，而是這個國家透過賦稅與社會福利制度的設計，造就一個「富人少，但窮人更少」的社會，連聽損患者所使用的助聽器都由政府負擔。隨著高齡化社會來臨，因老化所面臨的聽力障礙，是所有步入中老年階段所要遭遇的問題，而且壽命越延長，有聽力障礙者越普遍，這也是銀髮族最常見的慢性病況。北歐所建構的「從搖籃到墳墓」社會福利制度，除了從幼稚園開始到大學畢業，都不用繳學費外，連就醫也不用花錢，需要依賴助聽器的各階層人士，只要經醫師判定有聽力損失的現象，根本不需要自掏腰包買助聽器。在丹麥有25年資歷的資深聽力師卡爾森（Carsten）指出，正常人的聽力損失是在20分貝以下，丹麥政府認為，一旦聽力損失達35分貝的患者，就可能影響人際溝通及生活品質，需要透過助聽器來「補償」其聽力。以該國僅有5百多萬人口，但每年就有12萬人配戴助聽器，也就是不論成人或兒童，幾乎有十分之一人口戴了助聽器。由於助聽器使用人口眾多，造就丹麥成為「助聽設備」大國，全球約有50%的助聽器均來自丹麥。其中居助聽器研發與製造設備龍頭地位的奧迪康（Oticon）公司，成立至今已超過百年歷史，該公司總裁索忍尼爾森（Soren Nielsen）指出，該公司創始者的夫人就是聽損患者，因此更能體會與人隔絕的困擾。尼爾森坦承，根據歐洲經濟合作發展組織 （OECD）統計，第1次使用助聽器的老人平均年齡在70歲，即使是65至74歲有配戴助聽器者的比例只有31%，55至64歲年齡層使用助聽器者，更只有17%。究其原因，除了大多數不服「老」外，應與過去助聽器的語音分辨能力讓人不盡滿意有關。不過，尼爾森強調，傳統助聽器如同「聲音放大器」，新一代的助聽器越來越迷你，可自動過濾環境噪音（例如關車門）外，還能經由人工智慧晶片模仿人類的耳朵，讓配戴者聚焦於想要聽的語音，甚至可透過藍芽無線傳輸，連結到電腦、電視、電話、手機與iPod，不論是聽音樂或觀賞影片都能回到原音重現的目的，聽損患者一樣能享受3C摩登生活。20歲的可蜜拉（Comilla）先天性聽障，從小到大不知換過多少組助聽器，但她說，以前的助聽器偶爾會有回音，且不能連接手機，但新一代配備藍芽系統的助聽器，她可一邊騎車，一邊聽iPod ，聽障對她而言，「幾乎沒有什麼不方便」。●弱聽徵兆在家中　看電視時，音量需要開得比家人大聲。 看電視時與人交談有困難。 家人覺得你說話過於大聲。 經常沒發現電話聲、門鈴聲。 在餐廳聽不清楚對方的談話，或聽起來很吃力。 常感覺別人說話不清晰，好像對方在喃喃自語。 有人從背後喊你，或在你背後說話，卻無法聽到。在公司開會時，經常聽不清楚報告的內容。經常聽不清楚電話中的交談聲音。 對較冗長的談話或較大的聲音，容易感覺疲倦。在社交場合與一群人一起交談時，很難跟得上別人的講話。 聽不清楚婦女和兒童的聲音。 經常請對方重複談話內容。 常需要別人提高嗓門或靠近耳邊說話。 資料提供／林口長庚耳科主任吳哲民

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  孩子不聽話？啊…是耳硬化症

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】「爸媽說話妳都不想聽？」原以為是青春期女兒叛逆，後來才發現，原來女兒跟母親一樣罹患「耳硬化症」、聽力受損。經過手術，兩人都逐漸恢復聽力，親子關係也大大進展。43歲的林女士多年前發現越來越聽不清楚，被診斷為中度聽障，但她覺得配戴助聽器不舒服也不好看，不想戴助聽器。但也因此，她與同事、親友溝通困難，人際關係緊張，連青春期的女兒都不愛跟她說話。但林女士的先生發現女兒看電視的音量越來越大聲、講話很用力，才驚覺親子溝通不良，不是因為女兒正值叛逆期，而是她聽力不好。林女士和女兒進一步到醫院檢查，發現兩人罹患遺傳性的耳硬化症。林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師詹凱傑說，耳硬化症是指中耳聽小骨周圍硬化，造成聽力漸進性喪失，雖與遺傳有關，但母女都罹病的案例並不多見。治療方法是鐙骨手術，鐙骨是聽小骨之一，也是人體中最輕的小骨，利用顯微手術，將鐙骨「開窗」後，植入人工活塞，就可以讓聽小骨恢復傳導功能，將聲音傳入內耳。台北榮民總醫院耳鼻喉科主任蕭安穗說，耳硬化症與基因相關，歐美人較常見，平均每年可見數千例，而東方人病例較少，台灣每年不超過40例。通常患者在20至30歲時，開始漸進性聽力喪失，偶見幼童案例，患者可能會伴隨耳鳴，三分之一患者有頭暈症狀，由於患者耳膜完整無缺，也沒有發炎、受傷病史，一開始不易察覺，就醫檢查多已喪失大部分聽力。耳硬化症的檢查不困難，蕭安穗說，由理學檢查即可發現，經由手術可逐漸恢復聽力，有1%的機率，患者在術後仍無法恢復聽力，甚至聽不到。詹凱傑說，林女士和女兒經討論後，決定先動單側耳手術，術後聽力都恢復到正常值。她們現在享受可以講悄悄話的「幸福」，也評估另一耳是否要接受手術。詹凱傑建議，若發現聽力有問題，最好盡早就診，做聽力檢查。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  中耳植入器 讓聲音不悶了

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】助聽器也可以像磁鐵一樣用「吸」的？傳統耳掛式助聽器容易被人發現，聲音又有悶塞感，讓聽損患者困擾。國內首度將「中耳植入器」運用在臨床，在頭骨置入十元銅板大小的內助聽器後，音波即可透過磁鐵磁力傳遞，重現原音。在北投經營中式餐廳的陳女士，從小就有家族先天耳硬化症，左耳完全聽不見，只靠右耳聽力，因此，每當客人點餐時，常聽不清楚，屢屢發生點錯菜、上錯桌烏龍。陳女士曾嘗試試戴傳統助聽器，但因聲音悶塞、容易失真；加上又怕被其他人看見，只好繼續過著聽不清楚的生活。不過，陳女士「有聽沒懂」的日子，卻因為有了中耳植入器而改變。振興醫院從國外引進治療顏面畸形的中耳植入器，將其首度運用於中重度聽損患者臨床使用。醫師在陳女士耳朵後方與髮際前位置，切開約2.5公分傷口，並將直徑10元硬幣大小、厚0.6公分的「內助聽器」置入頭骨凹槽，耳朵外面僅透過一個「聲音處理器」，完全不需任何輔助裝置，利用磁鐵吸力就能直接固定聲音處理器，音波即可透過磁鐵磁力傳遞。振興醫院聽覺醫學中心主任陳光超表示，中耳植入器是利用電流，把音波震動傳至耳蝸，讓腦部接收，使得聲音傳遞不須再透過外耳及耳膜，大幅提升聽力品質，改善傳統助聽器只能壓縮音波、再放大，易造成聲音失真與悶塞感缺點。陳光超說，一般人聽力約可聽見0至10分貝音量，但聽力達80分貝以下的人，相當於小孩子在耳朵旁邊大聲喊叫才聽到得 ，則建議使用助聽器，如果聽力喪失更嚴重，可考慮中耳植入器。振興醫院耳鼻喉部聽力師林嵩岳指出，中耳植入器的電力來源為電池，一個電池可使用1天，每月電池花費約100元。他說，健保給付並沒有中耳植入器，平均每副要價30萬元，但可永久使用。傳統耳掛式助聽器，每副約3到12萬元，但使用一段時間後，很可能會因線路老舊，聲音不清楚，平均每三年就得更換。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  無聲人生… 無緣天籟也遠離擾攘

  【聯合報╱挽晴／台南市】一生受聽障困擾許多，吃了不少苦頭。一般來說，後天失聰的人適應上較有問題，許多內心感受，不是外人能瞭解，聽力正常的醫師、聽力師、聽障教師、社工人員也不是那麼清楚，而聽障人士有時又難於啟齒。我13歲就輕度聽障，30多歲配戴骨傳導助聽器，50多歲做人工聽小骨切換手術，大約維持十年，有30到40分貝聽力。62歲以後，連聽神經也退化了，改戴口袋型助聽器。自己在青春期發現聽力衰退，彼時（五十多年前）科技、醫術與今日相去甚遠，因此度過極其苦悶壓抑的歲月。我小學時聽覺敏銳，可以說多種方言，初中以後，連簡單的英語發音都學不好，父親帶我去看耳鼻喉科醫師，通通耳咽管、打打氣，注射複合維他命B，一段時間後，沒有改善，就不了了之。有時導師跟我說話，因為聽不清楚，所以反應遲鈍，我不敢說，他也沒有看出來。父親因我英語成績不佳拜訪老師，老師跟父親說，我的行為舉止有點怪異，在家中是否受過什麼刺激？父親也想不出來，只說：應該沒有吧？有的話，也許是他的耳朵不太好。青春歡樂亮麗的時光，就在這黯淡苦悶鬱結中逝去…。但閉眼想一想，這個社會不幸的人太多了，每個人都不是完美的，眼睛看不到的人，沒有辦法感受絢麗多彩的世界，但也離開許多光怪陸離駭人的世事，天生全聾的人聽不到天籟之音，卻得已遠離這噪音擾攘不安的世界。我常常在吵雜的環境中關掉助聽器，換來一絲清靜，還真有點感謝上蒼賜給我不完全的聽覺，讓我在無聲世界裡尋找自我。經過七十年人生閱歷，得到可貴體驗，記錄這段心路歷程的生命軌跡，願以無私愛心與聽障朋友共勉。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  聽不清楚 別怕說出口

  【聯合報╱挽晴／台南市】聽障人如何與正常人溝通？1.不管識與不識，最好在談話之初，主動說明本身聽障，不但使對方留意也可避免誤會。2.聽不清楚的地方，要有勇氣主動告訴對方，請他放慢說話速度或再說一次。3.盡量能靠近說話人身邊或附近，或主動要求更換位置，縮短空氣傳導距離。4.萬一聽錯話會錯意，造成意外結果，要勇敢向對方道歉，請求諒解，反會解開心結，贏得別人尊重。5.不亢不卑，聽不清楚的話語，不要下意識反射式點頭，讓對方以為您同意或聽懂他的意思。6.重要約定事情，沒有把握，一定要主動複誦，讓對方確認正確。7.聽課、聽講、重要會議，可以使用輕便器材錄音、錄影，以備事後重複再聽。 如何與聽障人士說話1.慢慢慢：語調平穩，速度放慢，減少抑揚頓挫，咬字清晰，讓他有充分反應思考的時間，音量以能聽清楚為準。2.靜靜靜：避免人多吵雜的地方，盡量找安靜的環境對談，讓他的助聽器只聽到一種聲音，就是您對他說話的聲音。3.近近近：盡量主動靠近他助聽器的麥克風位置，而不是耳朵，（要看他配戴的是那一種助聽器），避免空氣傳導造成的擴散效果與回音影響。4.碰到他聽不清楚的詞彙，不要一直加大聲音，要把句子的前後完整敘述一遍，讓他知道這個詞彙在句中的意思。不是聽不聽得到，而是聽不聽得清楚完整的問題。5.公眾場合擴音機廣播，音量絕對沒問題，但他辨音能力不佳，所聽到的可能是一連串雷鳴的聲音，根本不知道內容，需要正常人幫他重新解說。6.聽障者常因誤聽，會錯對方的意思，因誤聽而產生誤解，更因誤解而造成雙方誤會，這是聽障人士內心永遠說不出來的痛！7.家人、朋友、同事如有重要情事交代、商量、許諾、約定，一定要讓聽障人士完全聽得非常清楚。最簡單的方法就是請他將您的內容複誦或重述一次，看看是否正確。8.與聽障者談話時，面對著光線，讓對方能清楚看到您的面部表情、姿勢，尤其是嘴型，幫助他瞭解您的說話內容。舉凡實物、圖片、手勢、紙筆都可充分利用。如果有長輩重聽，晚輩可以利用小白板書寫重要字、詞或句子與其溝通。9.重度聽障長者出門時，盡可能有晚輩或友人陪同，注意交通行走或其他突發問題的應變。10.聽障人士容易因自卑而退縮，回到封閉世界，千萬別冷落他、忽略他，要主動關懷、陪伴，消除他的無依感與恐慌感。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  右耳耳膜破了 巨響聽不見…

  【聯合報╱劉錦得／彰化和美】年近60時，感覺聽力大不如前，尤其是右耳，彷彿幾近失聰，常聽不見對方說些什麼。老婆說：「趕快到醫院去做聽力檢查吧！」於是我來到一家大型醫院的耳鼻喉科掛號，門診醫師看了一下，告訴我，右耳耳膜破了，要我接受聽力檢查。「只要你聽到聲音，不管大小聲，都要按鈕！」聽力檢查師幫我戴上耳機，開始檢查。也許我太緊張，好一會我都沒按按鈕，那年輕的聽力師在外面喊話：「哇！這聲音已經很大聲了，你都沒聽見嗎？」然後，他分別測試我左、右耳聽力，聲音有大有小，其實我也不知道有沒有更小聲的，畢竟我已重聽，無法分辨聲音的音量高低。接著，他又為我戴上第二副耳機，交叉在一起，一邊放出巨大聲響，有如颱風聲，一邊放出「嗶！嗶」的聲響，測試我在嘈雜環境中的聽力。只是我左耳聽力不像右耳般遲鈍，對於颱風似的巨響，聽了很難過，不過為了檢查出自己的聽力，只好忍受。「我的聽力程度如何？」檢查後，我急切想知道自己聽覺狀況，但醫師跟我約定下月複診。我想屆時就可以知道自己真正的聽力，也可能要配一副助聽器。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  新型助聽器藏耳道 功能更強

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】陳先生是個年過半百的上班族，負責公司業務部門，經常帶領部屬在外洽談生意。最近半年多來，他常聽不清楚客戶的話，在吵雜環境下尤其嚴重，讓他非常困擾。就醫接受聽力檢查，耳鼻喉科醫師認定他的聽力明顯下降，建議不妨配戴助聽器，但他不答應，寧可維持現狀，過一天算一天。「這是大多數聽損病患的共同心態。」峰力助聽器台灣分公司聽力師方峻賢認為，患者除了害怕，有時還不了解狀況，才排斥配戴助聽器。方峻賢解釋，多數人對助聽器的了解，停留在刻板印象裡，總認為助聽器外型大又笨重，戴起來很醜，人也顯得更老。患者在不服老的心態下，當然不願配戴。方峻賢說，早期助聽器採用類比元件，體積較大，聲音的處理效果也不甚理想，講話聲音太大，或是周遭噪音吵雜時，助聽器就有如小型喇叭，會放大聲音，常讓人聽不清楚，整體感覺確實不好。反觀目前推出的新型助聽器，像是電腦主機板的積體電路，尺寸可縮小到「深耳道式」大小，外觀幾乎看不出來。而且新型助聽器可區隔語音及噪音，只要一偵測到持續性噪音，即會透過內建電腦晶片，降低噪音量，甚至過濾噪音，聲音的辨識度明顯增加。此外，進階或高階的機型內建指向性麥克風，可強化接收前方120度內的聲音，同時可降低來自其他角度的噪音，即使在吵雜的環境下和他人對話，也可聽得清楚。還有無線傳輸連接藍芽的另一功能，接聽電話時，聲音可直接傳到助聽器，講電話更輕鬆。「該不該配戴助聽器，通常是心態的問題。」方峻賢接觸過許多聽損患者，自從配戴合適的助聽器後，聽力明顯改善，整個人也開朗多了。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  裝人工電子耳 最好勿逾1歲

  【聯合報╱採訪整理／記者張嘉芳】 對聽力損失的孩子，「大隻鳥慢啼」是錯誤迷思。極重度聽損兒，即80分貝以上聲音聽不見者，建議出生10個月內必須開刀裝置人工電子耳，最晚不超過1歲，以免影響學習成長。101年3月15日起，新生兒聽力篩檢已獲得政府補助，寶寶出生36小時內可檢驗是否有聽力損失。治療聽損，主要方法包括戴助聽器或裝置電子耳，若聽不見67分貝以下，助聽器效果不比電子耳差，建議戴助聽器即可；聽損介於67至80分貝，需由醫護人員進一步評估孩子講話發音，若講不好或不清楚，建議裝置電子耳；聽損達80分貝以上，應直接裝置電子耳 。治療聽損，出生6個月至4歲是學習說話的黃金時期，此時聽不見或聽不清楚，即使長大裝置電子耳矯正，說話也會不自然或有口音。建議6個月至4歲的聽損兒，每3至6個月應定期回診，由醫師評估使用助聽器或電子耳治療。電子耳主要在耳蝸開刀植入，一開始由醫師調整頻道與音量，通常1歲以下幼兒只會調至最大音量的60%，接著視情況逐漸調高音量至30或35分貝，以免幼兒習慣了安靜的世界，一開始被電子耳突如其來的「嘟嘟…」聲響嚇到，甚至當成噪音，這「嘟嘟聲」其實正是為患者解讀聲音的「摩斯密碼」，但未經訓練時，不同的嘟嘟聲聽起來都一樣。每個孩子學習能力不同，電子耳復健矯正至少需1.5年，才能聽得懂摩斯密碼。一開始分辨不同音，如手、鼻子、日光燈，電子耳可能出現嘟、嘟嘟、嘟嘟嘟，三種不同聲音。其次是同樣兩個音，進一步分辨意義，如眼睛、眉毛、鼻子等；接著是更高階的氣音訓練，如茄子、鞋子、絲瓜，當方法學會後，即可舉一反三，在家自學練習。沒有耳蝸或聽神經者，不適合裝電子耳。電子耳一個約100萬元，政府針對低收入戶或中低收入戶、一般家庭補助金額不同，分別約20萬至60萬元。諮詢／耳鼻喉部主任陳光超

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  戴耳機聽音樂 就像謀殺耳朵

  【聯合報健康事業部／蔡佳安綜合報導】 「年輕時戴耳機聽音樂，老了就等著戴另一種耳機（助聽器）吧！」三軍總醫院耳科主任陳信傑半開玩笑半認真地說，在噪音環境戴耳機聽歌，不僅可能引起暫時性聽力受損，還可能會演變為永久性聽損，「人還沒老，聽力就老了。」 「嗶！嗶！嗶！車門即將關閉…」在火車或捷運內，列車運行聲、群眾對話聲與廣播聲此起彼落，每天搭車上下班的通勤族，為在嘈雜環境中尋求片刻寧靜，乾脆戴起耳機、調高音量蓋過噪音，享受不被打擾的時分。 當心！你正在謀殺耳朵！在噪音環境戴耳機聽音樂，怕是讓這片刻安寧，擾得耳朵不得安寧。當你把音量調到最大時，音量就有可能超過一百分貝，只要聽超過十五分鐘，就可能造成內耳耳蝸受傷，更甚者造成永久性聽損。 國際研究，有四分之三的年輕人每天戴耳機聽音樂超過兩小時，美國紐約市長彭博更發起護耳運動，警告民眾戴耳機聽音樂不要太大聲，雖然此舉被笑是「管家婆」，但更突顯戴耳機聽音樂有多傷耳。 根據耳朵受到噪音傷害所引起的聽力損失可分成暫時與永久性聽損。例如參加廟會所施放的鞭炮爆炸聲或聽大型演唱會的音樂聲等，就有可能引起暫時性聽損，不須治療可自行在廿四小時恢復，稱為暫時性聽損；但若超過廿四小時沒有恢復的話，就有可能形成永久性聽力損失。 長期暴露在戴耳機聽音樂的環境下，日積月累不知不覺也能造成永久性聽損之可能，陳信傑說明，噪音聽損會引起耳鳴、耳悶、耳刺痛、眩暈等症狀，夜深人靜時，總被耳朵的嗡嗡聲吵得睡不著，「年輕人只知道這樣對耳朵不好，就是不明白到底有多嚴重。」「奇怪，我每天戴耳機聽音樂，聽力都很正常啊！」陳信傑解釋，人類的語音大部分集中在中低頻，而噪音破壞的是內耳中高頻的聽力，雖然患者聽得見，但不代表聽得清楚，且幾乎聽不到高頻聲音。 民眾若因暴露噪音環境後出現耳鳴及聽損等症狀，除了藥物治療外，對於耳鳴的治療方式還有「減敏療法」，意即聽雨聲、水聲、蟲鳴鳥叫聲等輕音樂。這些聲音能遮蔽住耳朵的嗡嗡聲，有效幫助患者入眠。 ※延伸閱讀》‧戴耳機 「三不原則」耳力一百分‧挑耳機像挑魔杖 適合耳朵最重要

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  新生兒聽力篩檢 弱勢家庭有補助

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】據統計，台灣地區每年約有五、六百名新生兒罹患先天性聽力損失，為了保障弱勢族群新生兒聽力健康，衛生署今年起推出補助方案，低收入戶家庭的新生兒於出生三天內，可接受免費聽力篩檢，預計約有2583名嬰兒受益。「我喜歡洗澎澎、去走走、玩球球！」今年三歲的冠宇，長相清秀，相當活潑。上午出席國健局「虎年耳聰新方案」記者會時，拿起麥克風自我介紹，絲毫不見羞澀，落落大方。要是沒有仔細看，很難發現他的兩側耳邊都帶上了助聽器。原來冠宇出生後沒多久，接受聽力篩檢，即被診斷先天聽力受損，幾乎聽不到聲音。「很慶幸，孩子剛出生時，就被診斷出聽力受損！」冠宇媽媽表示，寶寶被確診為先天失聰後，隨即幫他做了助聽器。冠宇三個月大時，一次餵奶，她發出「吧吧吧」聲響，沒想到冠宇突然張開眼睛，看了看她，讓她高興到快哭了出來。台灣耳鼻喉科醫學會理事長、台北榮總耳科主任蕭安穗指出，先天性聽力損失發生率約為千分之三，隨著聽力篩檢儀器及技術的進步，新生兒出生後36小時即可做聽力篩檢。蕭安穗強調，即使新生兒不幸患有雙側先天性聽力損失，只要在三個月大之前完成診斷，並於六個月大前，開始接受聽能復健，仍然可擁有近乎正常的語言發展。為了造福更多新生兒，國民健康局推出「補助經濟弱勢新生兒聽力篩檢服務方案」，經濟弱勢家庭的新生兒出生36小時起至滿三個月內，免費補助一次聽力篩檢服務，費用500元。目前國內每年約有20萬名新生兒，如果全面實施，需要1億元經費，國健局副局長吳秀英指出，如果國家財政允許，國健局有足夠預算，一定會全面實施新生兒聽力免費篩檢措施。 國健局補助雅文聽語文教基金會辦理免費聽力諮詢專線：北區：0800-889-881 南區：0800-800-832 嬰幼兒聽力網站：http://www.bhp.doh.gov.tw【2010/02/26 聯合晚報】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  嬰兒聽力篩檢補助 全面實施

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 為了讓所有小朋友語言能力正常發展，衛生署國民健康局今天宣布，全面實施新生兒聽力篩檢，自101年3月15日（含）以後出生，本國籍未滿三個月的新生兒，都可獲得這項補助。國健局局長邱淑媞指出，新生兒聽力篩檢是在寶寶出生後24 至36小時於健保局特約醫療院所接受聽力初篩。如果初篩沒能通過，應在出生後36至60小時接受複篩，最遲必須在滿月前進行複篩。五歲半的聽損兒「冠宇」 今天出席衛生署記者會，他的耳朵上戴著助聽器，陳媽媽指出，冠宇一出生就接受篩檢，診斷出聽損，幾個月大就戴了助聽器，並接受早療課程，對於語言及聽力的發展幫助很大，也讓他的語言和學習能力都很正常，從小喜歡唱歌、念詩經，現在五歲多了，非常活潑，意見特別多。但這些惱人的童言童語，媽媽聽來都是幸福的音符。 先天雙耳中重度聽障每年約440個嬰兒邱淑媞指出，台灣新生兒先天性雙耳中重度聽障的發生率約為千分之一至千分之二，每年約有440名雙側中重度聽力損失的小朋友誕生。如果沒能及早發現，恐將影響語言及表達能力，甚至造成發育遲緩。邱淑媞說，從01年起，凡3月15日（含）以後出生，設籍本國未滿三個月之新生兒，每案補助700元。各縣市新生兒聽力篩檢特約醫療機構名單可至國民健康局網站查詢。台北馬偕醫院耳鼻喉科主任林鴻清指出，新生兒聽力篩檢相當簡單，不用抽血，不具侵入性。只要將特製的貼片及耳罩，分別放在寶寶的胸前、額頭，以及耳朵上，最快兩分鐘，就能得知寶寶的聽力是否正常。