刷牙 相關文章

• 2015-09-20 健康百科.牙科

  哎呀！88%幼兒有蛀牙！

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• 2015-09-02 新聞話題.杏林．診間

  醫路上有你／翁醫師 謝謝妳的溫柔

  年近八旬的媽媽沒刷牙的習慣，一口爛牙的她最討厭看牙醫｡自尊心強、愛面子又固執的她，每次被我們百般哄騙地拖上牙醫診所後,常因牙醫師一、兩句不中聽的話而堅決不再繼續療程,讓我們傷透腦筋。去年她食量縮減，慢慢地愈吃愈少,每天病懨懨的躺在床上，心急如焚的我帶著她上醫院，做了各種檢查都查不出原因，直到她抱怨牙疼，我才想到也許是因為她牙口不好，無法正常的咀嚼食物，食慾差導致身體虛弱，因為以前在中壢住家附近的醫院看牙醫的經驗不太愉快，所以媽媽堅持不願前往，我只好帶她上台北，找我長期固定看診的永和耕莘醫院的翁憲儀醫師幫忙。初診拍牙齒的X光片時，媽媽因過度緊張，一張口就乾嘔,試了好多次都沒成功，翁醫生溫柔的撫慰：｢沒關係！以後再照也行。｣當下就收服了媽媽的心。有次翁醫生當著媽媽的面對我說：｢妳媽媽刷牙已經很認真了，如果能用牙間刷刷牙，效果會更好！以後就麻煩妳教媽媽使用牙間刷。｣當場讓我對翁醫師感佩不已，因為她顧全了不愛刷牙的媽媽顏面，也讓媽媽心甘情願的練習使用牙間刷。最近，翁醫師再一次當著媽媽的面，對我大力稱讚媽媽：｢妳媽媽今天幫了我一個大忙，她很放鬆地讓我們成功的照到她後面幾顆牙齒的X光片，真是謝謝妳媽媽！｣媽媽好喜歡說話溫婉柔約，對待病人客氣有禮的翁醫師，每週上台北來看診也不以為苦。遇到翁醫師請假出國期間，還常纏著我問她何時回國？媽媽現在食慾正常，也有精力四處走動，這都要感謝視病猶親的翁醫師。●更多感人故事及活動內容請上網蒐尋「謝謝，醫路上有你」。

• 2015-07-31 健康百科.牙科

  孩子齒歪、營養不良 乳牙清潔不徹底

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】新手爸媽們以為寶寶沒長牙，就不用清潔牙齒。但許多研究指出，寶寶乳牙期若是沒有徹底清潔而導致蛀牙，帶來的不只是牙齒痛，還可能導致寶寶體重過輕、營養不良，甚至影響日後咀嚼、發音功能與外型美觀。 寶寶沒有牙齒，為什麼需要清潔口腔？兒童牙科醫學會專科醫師林孝禺醫師表示，未萌牙的寶寶雖然沒有牙齒，但只要有進食、喝奶，口腔黏膜中就會產生細菌，當寶寶長出第一顆牙齒後，細菌就開始附著在牙齒各處。因此，寶寶口腔的清潔和長牙與否無關，關鍵在於細菌在口腔恣意孳生，若是不徹底清潔，則會影響日後恆牙的生長。 此外，許多新手爸媽以為，寶寶總有一天會長出恆齒，乳牙生長只是過渡期，等到孩子開始換恆齒在清潔即可，甚至有此一說「乳牙不蛀、恆齒不來」。對此，林孝禺醫師解釋，乳牙健康是寶寶恆齒的基礎，若是不好好照護，可能會影響恆齒的齒列整齊，孩子發音、咀嚼與美觀都會受到影響，還可能拒絕進食而營養不良，導致生長障礙。 林孝禺醫師強調，當寶寶開始進食的第一天開始，爸媽們就應替寶寶照護好牙齒。原則上，在長出乳牙、吃副食品之前，爸媽們可使用紗布毛巾沾開水，而長牙後就應使用嬰兒牙刷，替寶寶清潔口腔。醫師提醒，若是爸媽疏於照護寶寶口腔衛生的話，讓細菌強韌地附著在齒面上，導致寶寶蛀牙，成為「高蛀牙率寶寶」！ 所謂高蛀牙率寶寶，即指寶寶的蛀牙數比年紀還多，如寶寶兩歲，卻有三顆蛀牙，比年紀多「一」以上，就是高蛀牙率寶寶。因此，使孩子喜愛刷牙、避免蛀牙，便成了爸媽課題。醫師進一步解釋，要避免蛀牙上身，使用的牙膏含氟量是關鍵！ 林孝禺醫師指出，台灣寶寶普遍蛀牙率比歐美國家高，因歐美國家飲用水中含氟，台灣則無。因此，寶寶的乳牙清潔變得更重要，除了每日清潔口腔，父母也選用可吞食的牙膏，且溫和誘導寶寶接受刷牙。醫師建議，可把刷牙當作日常活動之一，以遊戲的方式，定時定點的進行，此外，爸媽不應依屈服於孩子的脾氣，不建議想刷才刷，應養成習慣。 醫師也提供新手爸媽小秘訣，刷牙時，盡量選擇在明亮、乾淨處進行，爸媽才能看到口腔整體的狀況，可讓孩子躺在爸媽懷裡或沙發上等寶寶舒服的姿勢。避免夜奶，若是寶寶不喝奶睡不著的話，爸媽可試著在奶瓶中裝水，避免寶寶喝奶，再次讓奶在口中發酵。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-07-27 健康百科.牙科

  錯誤刷牙 更傷牙

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 不少人覺得刷牙很簡單，隨便刷刷就好。事實上，刷牙有很大學問。澳洲牙科醫師麥可‧譚提醒，有些常見刷牙習慣不但無法維持牙齒健康，還可能對牙齒造成嚴重損害。舉例來說，像刷牙後用水沖牙齒、飯後馬上刷牙或者一邊洗澡沖水一邊刷牙等，都是錯誤做法，對牙齒健康沒有好處。邁可‧譚接受英國《每日郵報》（Daily Mail）澳洲版訪問時表示，很多人刷牙後習慣用水沖一下牙齒，這種做法並不好。牙膏需要在口腔停留一段時間，才能真正發揮保護牙齒效果。刷牙可以稍微漱口一下，將口中泡泡吐出來，但最好不要直接用水沖洗牙齒。刷牙後，建議讓牙膏中的氟停留在牙齒至少三十分鐘，這樣才能充分發揮效果。有的人一吃完飯馬上就刷牙。邁可‧譚醫師對此表示，食物酸性物質、酸性飲料會軟化牙齒琺瑯質，最好等口腔酸鹼值恢復平衡再刷牙，因此吃飯後等三十分鐘再刷牙較理想。此外，也可以喝點牛奶等鹼性物質，對牙齒比較好。洗澡時刷牙，好像比較省事，但這種做法也不好。邁可‧譚醫師指出，刷牙時，最好就待在鏡子前好好刷牙，這樣才會專心觀察牙刷、刷牙角度是否正確。刷牙時暫時先將水龍頭關閉，每處至少刷兩分鐘以上，這對維持牙齒健康非常重要。美國牙醫師約瑟夫‧班克表示，刷牙不只可維持牙齒健康，對整個口腔、舌頭也有好處，可避免牙菌斑滋生、減少口腔發炎反應。如果牙齦較為敏感，容易出血，刷牙就不要太用力，且注意角度，避免刺激牙齦。刷牙、使用牙線潔淨牙齒、牙齦等周遭組織有助維持口腔清潔。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-07-26 健康百科.牙科

  牙刷、牙線、牙間刷...你用對了嗎？

  大家天天都有刷牙，但未必就能刷得正確與乾淨，甚至許多牙痛病患，都想問「我天天都有刷牙，為何仍有蛀牙、牙周病」？中壢天晟醫院牙醫師黃筌瀠提醒，有效刷牙在工具選擇、刷牙時間、力道位置與牙線使用上，都有注意之處。她說，挑選牙刷四字訣是「小頭軟毛」，毛要軟到刷在牙齦上不會不舒服，刷毛要呈45度貼在牙齒跟牙齦交界面，將食物殘渣和牙菌斑帶離牙齦，刷牙重點是刷對地方而非刷牙時間，每顆牙齒都要照顧到。刷牙的力道要輕，震動次數要多，如果齒頸部被磨出一個凹陷或是牙齦受傷，就要檢討刷毛的軟硬度跟刷牙力道。刷牙時若牙齦流血代表軟組織正發炎，如果表面沒傷口且不會痛反而更要刷，3到5天後流血狀況就會改善。牙線的使用也是清潔牙齒重要一環，把牙線繞在中指上，即可空出靈活的食指跟大拇指，對著鏡子慢慢練習把線放入牙縫中，牙線不是只是在縫裡瀟灑走一回，要呈C形包覆住其中一顆牙齒，將牙菌斑刮上來。另外，牙間刷通常是牙周病人使用，刷毛與縫隙要盡量垂直，小心不要戳傷牙齦。牙間刷有分尺寸，通常從最小的開始試，進不去的牙縫別勉強，正確使用才不會讓牙縫變大。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-02-25 健康百科.牙科

  芭樂籽卡牙洞 牛軋糖黏掉牙

  吃牛軋糖，黏掉半顆牙！鹿港陳姓男子半年前吃芭樂，芭樂籽卡蛀牙中，他沒有發現成了口腔清潔死角，導致蛀牙越蛀越深，春節期間他吃牛軋糖，斷裂的蛀牙被糖「黏」起來，他才知道牙齒被蛀斷。彰化秀傳醫院牙科部長陳菁琪說，因為芭樂籽卡在蛀牙洞內，導致牙齒因此斷裂「賠了一顆牙」，相當罕見，建議除了刷牙外，也要用牙線清潔牙縫，才能避免異物卡牙，導致牙齒受損。陳姓鎮民表示，最近他吃了牛軋糖，發現糖裡黏著一塊「硬物」， 以為是花生，吐出來後才發現是「一角的牙齒」，到廁所漱口吐出一顆芭樂籽，氣得把芭樂籽丟掉，「害他裂了一顆牙」。他說，平常吃芭樂很喜歡連籽吞，芭樂心軟又甜，籽咬起來很有嚼勁，但這次籽卡在蛀牙中間，沒有任何感覺，又沒有固定看牙醫，沒想到光是一顆小小的芭樂籽，就讓他賠上一顆牙，很划不來， 現在他也不敢再吃芭樂籽。陳菁琪表示，病患的牙縫應有小蛀洞，恰好咬碎的芭樂籽卡在小蛀洞，結果患者沒有發現，一放至少「3個月」以上蛀牙惡化，導致牙齒斷裂才被牛軋糖黏起。病患也沒有即時就醫，又拖了至少2周才就診，蛀洞太大，細菌已侵入牙齒神經，引起劇痛，病患才就醫治療。他指出，現在必須透過根管治療，將牙齒內不健康的組織清除，以免細菌繼續侵入牙根尖，治療後放入牙樁套上牙套後，才能避免牙齒繼續被破壞。不會用牙線 牙齒照蛀【記者郭宣彣／彰化報導】「我每天刷牙，為什麼還蛀牙？」彰化秀傳醫院牙科部部長陳菁琪說，不少民眾雖有刷牙習慣，但部分碎小食物碎片容易卡在牙縫或粘在牙齒死角，導致孳生細菌進而腐蝕牙齒，建議吃完東西後三分鐘，使用牙線或刷牙潔齒，每半年應定期檢查，早期發現並治療，效果最好。「牙線與牙刷一樣重要」他說，牙縫容易殘留食物，也是牙刷無法清潔的地方，「一定要使用牙線清潔，沒有其他辦法」。不過，有民眾每天用牙線卻仍蛀牙，原因是使用牙線方式錯誤，民眾用牙線棒，因材質不好容易裂開效果不好，且民眾喜歡「一根牙線用到底」，易讓清潔出來的細菌，再沾附到其他的牙齒上；應使用約45公分的牙線，繞在手上逐一清潔牙縫，刮除約5下，每清潔一處就捲動牙線，用新的地方清潔。陳菁琪說，民眾可以選用兒童牙刷，可以刷到每一顆牙齒，刷毛軟才不會傷牙齒與牙齦；刷牙時應「涵蓋一點牙齦」，才能把牙蓋清潔乾淨，只要把牙菌斑清除乾淨，蛀牙率就會降低。陳菁琪表示，蛀牙是由細菌引起的感染性疾病，細菌附著在牙齒表面時，利用殘留的食物進行醣類分解繁殖，產生強酸腐蝕牙齒表面「牙釉質」，一旦牙釉質被破裂，就會形成蛀洞。但初期蛀牙可能沒有症狀，或僅對酸冷熱食物敏感，民眾容易忽略，每半年檢查才能提早發現，提早治療。

• 2015-01-26 新聞話題.健康知識+

  嚼口香糖潔牙？ 「仍要靠刷牙」

  「公共科學圖書館期刊」（Plos One）日前刊登最新研究，分析口香糖中的細菌數量和種類，推估嚼口香糖可消除口腔中約一億個細菌。但牙醫師提醒，嚼口香糖僅能輔助部分潔牙的功能，若要徹底清潔牙齒，還是要靠勤刷牙及使用牙線。新光醫院牙科部主任張志麟表示，要靠口香糖「黏」住牙齒的細菌，效果很有限。且若太常嚼口香糖、增加咀嚼肌的運動，容易造成肌肉過度疲勞、顎顳關節疼痛，嚴重者甚至可能頭痛、嘴巴張不開。台安醫院牙科部主治醫師何啟洸建議民眾，若想暫時清潔牙菌斑，倒不如多吃纖維含量高的蔬菜，例如生吃芹菜、紅蘿蔔等。

• 2015-01-06 健康百科.牙科

  一口好牙不難 2時期3工作預防

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】一口好牙人人羨慕，沒有蛀牙、牙痛、缺牙的困擾，更可以盡情享用美食。牙醫師表示，只要在乳牙期、恆牙期，做好塗氟、正確清潔、定期檢查的口腔衛生預防工作，其實要擁有健康的牙齒並不難。開業牙醫師林明毅指出，維持口腔衛生是擁有健康牙齒的關鍵，在乳牙時期，家長應帶嬰幼兒及早塗氟，並協助刷牙、使用牙線，以免乳牙蛀牙造成咀嚼困難、食慾不振，而門牙蛀牙則美觀不佳，可能影響幼童自尊心發展，太早掉牙更會造成恆齒長不整齊。到了恆牙期，林明毅強調，要使用牙線、正確刷牙，最好在餐後10分鐘內刷牙，可避免牙菌斑孳生，尤其睡前更要徹底清潔，因為睡眠時唾液的分泌量，只有白天的10分之1，容易造成大量細菌繁殖產生酸性，而破壞牙齒。另外，林明毅建議，不論嬰幼兒或成人，至少每半年定期檢查牙齒，順便洗牙清除牙結石，平時也要少吃甜食、少喝甜飲，都是預防蛀牙、牙周病的不二法門。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-11-17 新聞話題.臺北聯合門診室

  開學症候群／陪伴+耐心 別對孩子大吼大叫

  【聯合線上企劃／聯合報╱記者林思宇／專題報導】 開學了，如何協助孩子度過開學症候群？專家說，家長的陪伴及耐心不能少，勿對孩子大吼大叫。 三軍總醫院精神醫學部兒童青少年科主任葉啟斌說，孩子早上起不來，家長大吼大叫其實沒用，如果小孩年紀小，爸媽可將對方直接抱到浴室刷牙洗臉，孩子就知道要起床，不能再睡了。「最重要是耐心。」台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲說，孩子上學一開始不適應，家長可與學校老師溝通，多以陪伴、理解和鼓勵取代責罵，一旦孩子貪玩，不妨與他們「約法三章」，如假日再玩，或逐漸減少玩耍時間。基本上，多數孩子一陣子後就會適應，除非有問題才需求助精神科醫師。 振興醫院身心內科主治醫師嚴烽彰說，寒假結束，小朋友通常有兩種症候群，一是開學前焦慮，臨時抱佛腳趕寒假作業，導致心情焦慮、煩躁；二為抗拒上學，上學容易注意力不集中、懶散、學習效率差及想回家。嚴烽彰說，剛開學，建議可做體操，或上體育課、團體活動等等動態課程。 另外，運動亦是很好的收心方法，能幫助緩和情緒並集中注意力，建議可跑步或散步、騎腳踏車，但不要玩電動玩具或線上遊戲。

• 2014-11-17 健康百科.牙科

  吃霜淇淋刷5次牙 竟刷成蛀牙

  【聯合報╱記者鄭涵文／台北報導】 用力刷牙，小心牙齒敏感。三軍總醫院牙科主治醫師黃仁勇說，許多人怕蛀牙，迷信刷牙一定要用力，可能造成牙齒耗損、牙齦萎縮，牙齒一遇冷熱就痠軟。調查牙齒痠軟的民眾中，約五成屬於敏感性牙齒。黃仁勇曾收治一位大學剛畢業的女子，幾乎每天一支霜淇淋，但怕蛀牙，每次吃完立刻刷牙，有時一天刷5次以上。兩、三個月後，牙齒卻變得痠軟，就醫發現犬齒與小臼齒牙根已嚴重蛀牙，需根管治療。黃仁勇說，女子刷牙太用力且太過頻繁，導致牙齦萎縮，沒有琺瑯質保護的牙根露出，造成牙齒敏感。她不敢刷最敏感區塊，形成惡性循環，最後牙根蛀牙。台安醫院牙科部主治醫師何啟洸說，民眾怕牙齒不乾淨，常拚命用力刷，牙齦和牙齒交界處雖易卡食物殘渣，但對待牙齦要溫柔，刷毛別太硬；刷牙時需在牙齦和牙根交接處溫柔打圈按摩。很多人迷信起床要先刷牙才吃早餐，何啟洸建議，早餐吃完再刷牙，且飯後30分鐘內應潔牙，減少牙菌斑附著時間。黃仁勇說，正確刷牙可改善牙齒敏感症狀，或考慮其他療法。【2014/09/19 聯合報】

• 2014-11-17 健康百科.牙科

  洗完牙…縫變寬 唉呀！牙周病

  【聯合報╱記者吳佳珍／台北報導】洗牙後牙齒變敏感或牙縫變寬，並非醫師技術不佳，可能是牙周病警訊。牙醫師提醒，洗完牙稍微敏感是常見現象，會逐漸改善；但若牙齦腫痛、刷牙流血、牙縫變寬，恐是牙周病。開業牙周病專科醫師陳柏堅表示，百分之九十的牙周病好發在〺歲以上的成年人，通常牙齦腫痛或刷牙流血，是牙周病的初期症狀；但如果牙縫變寬、牙齒搖動則是牙周病末期的症狀，須及早就醫。洗牙會讓原來腫起來的牙肉消腫，民眾洗牙後若感覺牙縫變寬，可能已有牙周病。「沒刷到重點是造成牙周病的主因。」陳柏堅說，很多人刷牙僅刷牙面，忽略牙肉和牙齒交接處，這個地方容易卡食物殘渣，提供牙菌斑很好的滋生環境，未仔細清除牙菌斑易致牙周病。研究指出，只要每天一次刷牙配合牙線使用，將牙齒清理得「非常乾淨」到沒有牙菌斑的程度，就能預防牙周病。除了洗牙迷思，不少人重視牙齒美觀更勝於口腔健康，反而易忽略蛀牙及牙周病危害。一名〺多歲的媽媽，小時候溜滑梯撞斷門牙，後牙大臼齒也因蛀牙而拔掉未補，直到國小學英語，發現缺了門牙會影響發音，才裝上活動式假牙，但仍舊牙齒移位、下排門牙向上過度生長，牙齒咬合力量不均，一開口便露出暴牙。還好經過牙周及蛀牙治療，並接受矯正，排齊已異位的牙齒，再做牙周整形，終於重新找回「微笑曲線」。收治這名患者的開業醫師羅金才說，牙齒健康不能只看單一狀況，像有蛀牙就拔掉，而應考量整體口腔情況。他提醒，蛀牙、牙周病等健康問題須先解決，其次是處理咬合功能，最後才是齒列排列及美觀。【2014/10/06 聯合報】

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  罕病兒爸呵護愛奇兒 比太太還細心

  【聯合報╱記者陳幸萱／台北報導】「爸爸好棒！」由媽媽帶著孩子，在父親節前夕對「愛奇兒」爸爸喊出感謝。天使家族社福基金會昨天找來五位家有特殊兒的父親，分享他們養兒的故事。內政部長江宜樺夫人李淑珍也到場分享兒子和丈夫相處的點滴，呼籲身邊若有特殊兒家庭，親人要給予更多的支持和鼓勵。從事銀行業的魯賢龍陪太太做了廿三次人工授孕，生下的女兒患有結節性硬化症，他毫無埋怨，悉心照顧女兒，細心程度連太太都高呼不可思議。結節性硬化症會使臉上長出顆粒，十七年來，魯賢龍每天花十分鐘為女兒洗臉，再花十分鐘按摩、上乳液，替她刷牙、教她洗澡，從不厭煩，只因為「愛女兒是理所當然的事。」他說，女兒的赤子之心最讓他感動，「辛苦是一定會的，」但天下父母帶小孩，各有不同的難處，仔細想想也就釋懷了。萬芳醫院小兒科醫師的王聖儒，女兒有極重度障礙和頑固性癲癇。他陪著太太劉淑慧進產房，看到生出來的小孩全身發黑、沒了呼吸和心跳，「第一次帶手套急救的，就是自己的女兒。」身為醫師的王聖儒不僅簽收了一張張的病危通知單，還希望能夠繼續急救。「自己的孩子，為何不救？」對於當初的決定，王聖儒始終沒後悔過，還以此建議來就診的夫妻將孩子生下。看到有母親因生下特殊兒而痛哭，他會以「我女兒也是」來鼓勵對方，「通常對方會嚇傻，說『原來醫生也有這種孩子？』」劉淑慧說，王聖儒會帶女兒到各地參加醫學年會，不怕異樣的眼光和種種不便，只要一回家，他一定對女兒喊「米米，我回來了」，小米就會露出笑容，「為了這個微笑，我先生盡了一輩子的努力」。李淑珍說，自己的孩子是自閉兒，但照顧兒子的辛勞與在場父母比起來是「微不足道」，呼籲特殊兒的其他親人，要適時鼓勵這樣的家庭。

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  孩子鬧情緒 家有噴火龍

  【聯合報╱王韋智／北市杏誠復健診所職能治療師】在超級市場或百貨公司，孩子吵著買想要的東西，若說不買，他便生氣哭鬧大聲尖叫；在家裡，要求孩子把電視關掉吃飯或收拾玩具準備洗澡，他便暴跳如雷，在地上打滾哭鬧；下班後接到老師電話，孩子在學校出手打了同學。家有幼兒，父母可能遇到上述狀況，常常不知所措，為了管孩子，最後情緒失控。孩子會有情緒問題，可能和以下因素有關，如過動、和其他孩子相處困難、喜歡辯解、挫折忍受度差、脾氣暴躁、不易接受改變、想法或行為僵化固執等。為了不讓孩子變成家裡的噴火龍，必須先找到孩子情緒的導火線，透過以下幾種方法，可在其情緒爆炸前，成功防範：1.注意最早的警訊：包含眼神、姿勢、語氣、以及關鍵話語。他可能會說：「我沒辦法」、「我討厭你」或在失控前咬緊牙齒、露出冰冷的眼神。2.轉移注意力：利用話語讓孩子離開情緒的現場。例如你想跟他說：「你現在必須寫功課」，不如說：「我們先喝杯果汁或吃點餅乾再把功課拿出來寫吧。」3.保持冷靜：與孩子維持眼神的接觸，輕輕握住他的手或者輕撫他的背部，試著從孩子的角度看事情，讓孩子知道您瞭解他的憤怒以及害怕。4.重覆安慰的話語：委婉且簡短的字句有極大的安撫效果。5.將孩子的行為分成紅、黃、綠 三種等級：決定哪些行為要堅持說「不」，這是紅色等級；哪些行為雖重要但不值得冒險與他抗爭，需適度的處理，這是黃色；哪些是可以不管的行為，這列為綠色。盡可能從旁協助孩子培養調整情緒的能力，鼓勵孩子表現正向行為，第一步確認什麼是正向行為。第二步告訴孩子這樣做是負責任的表現。第三步稱讚孩子。6.將他必須遵守的命令分成許多小步驟：一次給予一個步驟，慢慢引導到目標的行為。7.試著讚美的次數超過責備。8.給孩子選擇而非命令：例如：「馬上去刷牙上床睡覺」，改成：「上床睡覺前你想先做什麼？刷牙還是洗臉？」9.教導孩子放鬆的技巧：例如：「我們一起做3次深呼吸，你再聽媽媽說！」10.不要突然改變事情，讓孩子預先知道會有所改變。孩子的成長過程中，情緒控制及人格養成會因家長的處理方式不同，有所改變，透過上述方法，希望馴服家中的噴火龍，讓孩子理解並克服自己的情緒行為。

• 2014-09-24 該看哪科.兒科

  親子加油站／孩子唱反調，該順著他嗎？

  【聯合報╱梁旅珠（親子作家）】 Q、我女兒3歲，現在學習得很快，但會故意唱反調並以此為樂。她很早就會挑衣服穿，我認為這是小事，並不太在意，只是覺得很煩、很囉嗦。 有親子作家說要順著孩子的意思去教養，才不會抹殺小孩的創造力。但我發現一直順著女兒，讓我變得好累，比方她會抗拒刷牙洗澡，我若強行要她做，她就大叫大哭，然後我婆婆就會跑來關切。 那位親子作家也說不能用暴力，否則孩子長大會打人，但有一次我失去耐性打她的手，她雖然哭得更大聲，之後卻突然變得很聽話，難道是被打的關係嗎？ A、孩子唱反調時，該不該順著他的意思，當然得看孩子堅持的事對或不對吧！常有人把「創造力」和「行為不受約束」混為一談，其實生活上有自制能力的人，不表示在思想上就沒有創造力。不過，每個人對於怎樣才叫有「創造力」的標準並不相同，只能說當父母在「尊重」與「放任」之間沒有抓好分際時，所付出的代價往往就是得面對孩子日後的脫序言行。 多數父母期待孩子能思想自由，但言行蹈矩，因此良好觀念態度與生活習慣的養成，還是需要家長巧用「賞」和「罰」去引導建立。「罰」的方法很多，要不要採用適度的「痛感處罰」，是每個家庭自己的選擇，但不該把它跟「情緒失控的父母對孩子暴力相向」當成同一件事。 親子互動比較重要的，在於父母必須堅持原則，並時時做好情緒管理。若能確實區分孩子的意見是該鼓勵的「思考能力」，還是該制止的「不當言行」，當是前者時，就耐心跟孩子對話並引導，對孩子來說應該是很好的思考訓練。只要從欣賞的角度看待，當成機會來把握，就不會覺得孩子很煩、很囉嗦。 不妨多收集資料，為自己建立一套教養的觀念邏輯，再對婆婆說明並尋求支持。 現在的長輩多可以溝通，您如果態度理性，又能提出確切的見解與方法，應該不難得到婆婆的尊重喔！寫信給梁旅珠：aquarius@udngroup.com

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  醫師建議 學童保健從飲食著手

  【聯合報╱記者陳雅芃／台北報導】對改善國中小學生的視力、蛀牙率，醫生建議，校方應營造對於視力的友善空間，並教導正確的刷牙觀念。此外，家長應趁暑假期間，帶小孩去眼科、牙科門診，才能早期檢查、早期治療。市立聯醫中興院區眼科主任蔡景耀說，校方應注重營造對於視力的友善空間，學校硬體設施如燈管、課桌椅要定期檢查汰換。在飲食上，多吃含維他命B群、葉黃素的蔬菜，像波菜、花椰菜、番茄、胡蘿蔔等。他說，家長可趁暑假期間，建立並改善學童的用眼習慣，書桌檯燈燈光以60燭光為適宜，不要彎腰駝背或趴在桌上看書，應保持35公分以上的閱讀距離。市立聯醫忠孝院區牙科醫療部主任陳立愷提醒，國中小學生吃完早餐、午餐後，一定要在3至5分鐘內刷牙，正確刷牙時間應超過3分鐘，並注意牙縫間的清潔。他說，如果喝了汽水等酸性飲料，建議過半小時再刷牙，因為剛喝完酸性飲料，牙齒仍泡在酸性物質中，立即刷牙反而容易蛀牙。此外，學生慶生時，家長應準備少糖的食物取代糖果、蛋糕等甜食。

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  忽略第一大臼齒清潔 愈蛀愈大洞

  【華人健康網╱記者黃曼瑩／台北報導】小孩大約到了5、6歲換牙齒的時候，媽媽經常只看到門牙更換，卻往往忽略同時4顆第一大臼齒已經萌出，如果沒有仔細做好第一大臼齒的清潔動作，蛀牙的機率非常高，不慎還有可能導致往下發展，影響神經，後遺症就會跟著來！牙齒需窩溝封填　徹底清潔牙齒鄰接面父母應該重視小孩的刷牙是否清潔，台北市立聯合醫院仁愛院區牙科主任黃麗珠表示，當小孩長出第1顆牙時，就應養成貝氏刷牙好習慣，父母也可示範可輔助兒童潔牙。由於牙齒有許多凹溝和縫隙，除了窩溝封填，還需注意牙齒鄰接面，食物卡進去不容易出來，就容易造成牙齦發炎。更嚴重的是，學齡兒童牙齒若不保養好，除了蛀牙可能侵犯牙髓腔，造成感染拔除的問題，還有可能出現後續鄰牙傾斜咬合不正的困擾。落實貝氏刷牙　並教孩子學會使用牙線除了貝氏刷牙法，還必需教孩子學會使用牙線或牙間刷來清除，正確使用牙線方法如下：1.先取一段約手臂長的牙線，於手指上捲好帶入牙縫。2.沿著牙面刮除殘渣和牙菌斑，對著鏡子練習可熟悉操作方式，前牙容易放入，再往後牙練習。3.也可用牙間刷的小刷頭放入齒縫中，前後旋轉和移動，徹底將每個牙面清潔。黃麗珠醫師提醒，父母可利用趣味引導或童書、卡通人物，讓潔牙成為一件快樂的事，並可示範或輔助兒童潔牙，由於兒童手指靈活度不是很成熟，小孩潔牙後，父母最好再檢查或示範一次，陪伴至9歲或10歲，兒童稍長大，讓孩子養成潔牙好習慣。愈蛀愈大洞　蛀牙容易往下延伸在牙齒咬合面往往有許多發育時自然形成的凹洞和溝隙，所以，不論是乳牙或恆牙，凹痕越深陷，就越容易有食物殘渣和牙菌斑的滯留。當所吃的碳水化合物、甜食，再加上口腔細菌，很快會形成酸性環境，造成蛀牙往下延伸，不得不慎。健康的恆牙萌發，會刺激顏面骨骼正常發育，若因蛀蝕而拔除，恐造成咀嚼功能不良、齒槽骨發育不全，或顏面成長不足的現象。家長不妨帶著小孩前往護齒門診，維護口腔健康。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-24 健康百科.兒科

  13歲前勤刷牙 使用含氟牙膏

  【聯合報╱記者施靜茹／專題報導】牙醫師建議，13歲以後就應每半年定期洗牙，避免牙周病及蛀牙。13歲以前孩童的牙齒保養，就要靠勤刷牙，並且使用含氟產品來避免蛀牙。「常常有些家長問，『我家小朋友天天刷牙，為什麼還是蛀牙？』」台北醫學大學口腔衛生學系臨床教授張進順說，如果不刷牙，小朋友會蛀得更厲害；但刷牙沒辦法保證百分之百不蛀牙。研究顯示，洗牙可避免牙周病。但13歲以前不適合洗牙，該如何保養牙齒？張進順說，世界衛生組織認為，孩童用含氟牙膏刷牙或含氟漱口水，並且在牙齒表面適量塗氟膠、氟漆，都有助預防蛀牙。張進順表示，青春期的青少年，因為分泌荷爾蒙關係，牙齦容易發炎出血；而台灣水質含氟量低，保護力不夠。國外提供6個月以後的幼兒塗氟；國民健康署則提供6歲以下兒童，每半年一次塗氟服務，但利用率只有二到三成。小朋友若是有接受牙齒塗氟，根據世界衛生組織統計，第1年能有86%功效預防蛀牙；到了第5年，還能保持57%效果。如果每天用2次含氟牙膏刷牙、含氟漱口水，或定期去接受塗氟膠或氟漆，兩年後可分別降24%、26%、28%和46%的蛀牙率。張進順指出，國外學童在學校，會用含氟牙膏刷牙，然後不用水漱口，直接保留在口腔內；建議台灣學童，可以每天在學校用清水刷牙，回家再用含氟牙膏刷牙，或用一般牙膏後，再用含氟漱口水漱口。

• 2014-09-24 養生.健康瘦身

  扭腰罷臀 肥油輕鬆甩

  【Upaper／文／記者林宛吟】 天氣逐漸暖和，脫掉厚重的冬季大衣後，肚子上的層層肥油再也無從遮掩，抓緊時間趁現在開始扭腰擺臀囉！達人檔案姓名：李玉美經歷：1988年開始學習瑜伽，為LIFE YOGA的創辦人。現為FILA 獨家贊助瑜伽老師，並擔任臺北市政府公務人員訓練中心生活瑜伽老師。「美麗你的身體就是美麗你的靈魂！」瑜伽老師李玉美提醒愛美的女性朋友，經過簡易動作雕塑完美腰部曲線，走在街上將更有自信。而腰部伸展、扭轉動作很簡單，連刷牙的時候也可以做，一點都不費時。今天示範的小蠻腰運動分成站姿和靠牆動作，只要記住幾個步驟，平時看電視、刷牙、上班空檔都可以扭一扭，不必使用呼拉圈就能達到腰部緊實和纖體目的，也不易造成運動傷害，比起花大錢抽脂、搖呼拉圈來得安全又經濟實惠。日前，女藝人鴨子戲稱自己是靠「腰」吃飯，不盈一握的小蠻腰令人稱羨；只要趁現在力行扭腰運動，讓身體曲線像沙漏瓶身般完美，今夏你也可以風光穿上比基尼，傲然走在海灘上靠「腰」搶鏡！相關文章：搶救小蠻腰》入門班搶救小蠻腰》進階班【2009/03/10 Upaper】

• 2014-09-23 養生.健康瘦身

  管不住的嘴？5種戒嘴饞的方法

  【華人健康網╱記者羅詩樺／編譯】農曆新年剛過完，在假期間不免放肆地吃了許多零食、糖果，窩在家看電影吃東西簡直是天大的享受，不過這些食物的熱量也悄悄地堆積在身上，成為肥肉。開工後不但要收心，也要開始認真打擊身上的肥肉。美國健康資訊網站「Live Strong」網站提供幾種幫助戒除嘴饞愛吃習慣的小撇步，幫助想瘦身又愛吃的人解決困擾！1.刷牙保持清新雖然都說三餐飯後要刷牙漱口，但是如果要達到抑制食欲的效果，就該反而是在想吃東西時，趕快去刷牙！牙膏的清新氣味會沖淡大腦食慾，因此當突然感到嘴饞想吃東西時，用漱口水或是用牙膏刷牙，都能幫助降低嘴饞食慾。2.眼不見為淨現代人每天都會上網，不論是在社群網站Facebook、twitter，或是相片分享程式instagram等，都可以看到朋友們互相分享的美食照片，這些視覺圖象其實也是刺激人引發食慾的因素。2009年耶魯大學的研究也證實，電視廣告是造成兒童嗜吃零食的因素。因此，上上策就是「眼不見為淨」，不要太常翻閱美食部落格或是料理網站，住家也不要常囤積零食餅乾，以免順手就會拿來吃，難以戒除嘴饞習慣。3.轉移注意力通常想吃零食，都是因為處於無聊狀態中，或是極度焦慮煩躁、欲逃避工作的時候。嘗試做一些別的事情來轉移想吃的注意力；此外，肚子餓時，也會胡亂找零食來填塞肚子。營養學家建議，試著到戶外散步20分鐘，或是換一個環境、聽點音樂、爬個樓梯，都能幫助轉移嘴饞慾望。另外，也可以藉由改變食物擺設位置來減低吃零食機會。Google總部曾經就為了員工健康著想，將最多人吃的M&M巧克力豆從桌面上改成放在較不顯眼的位置，並將礦泉水取代飲料改放在冰櫃第一排，成功減少員工選擇高熱量零食的比例。4.記錄飲食清單寫過日記嗎？除了記錄心情，日記本也可以拿來當做記錄一天飲食內容的工具，藉由書寫記錄的過程，人的大腦會再一次重新回憶並思考，而吃零食的時候多半是沒經過大腦思考的，因此藉由飲食記錄，有助於警惕自己。5.三餐多吃蛋白質三餐均衡攝取營養之下，想吃零食的慾望就會大幅降低，其中又以蛋白質最具飽足感，也是人體必需的營養素，因此盡量在三頓正餐裡攝取足夠的蛋白質，就能提供身體足夠的能量，兩餐之間飢餓的機會變少，自然就不大會吃零食了。如果說無論如何，就是要吃點糖果才過癮，那麼至少在份量上要懂得拿捏，選擇小包裝、份量少的餅乾，會比吃完整包零食來得健康一點。將一塊起司蛋糕切成4小塊，分給辦公室同事或是身邊的朋友吃，也是減少罪惡感的好方法。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  人體追蹤6年 愛吃消夜易掉更多牙

  【聯合報╱編譯陳世欽／報導】英國廣播公司二日引述哥本哈根大學研究人員的說法報導，任何內容的消夜，都可能因為食物殘渣殘留於嘴中而嚴重傷害牙齒。研究人員發表在《飲食行為》期刊的報告中指出，足夠的唾液有助於清除嘴中的食物殘渣，然而唾液往往在深夜消失。研究人員與美國科學家共同檢視2217名丹麥人的就醫紀錄後發現，其中的173人可歸類為經常吃消夜，也就是說，這些人每天攝取的熱量，四分之一以上是在用完晚餐後攝取，或者每星期至少兩天的半夜起床吃點心。研究人員以六年的時間追蹤這些研究對象的身體變化後發現，即使計入年紀、吸菸、糖／碳水化合物消耗等因素，習慣吃消夜的人仍然比較容易掉更多牙齒。珍妮佛‧朗格林及其研究夥伴指出，牙醫或許無法阻止病人吃消夜，但應該提醒對方注意吃消夜可能產生哪些危害。他們表示：「醫師應該明白，吃消夜對牙齒有害。他們應該加強對消夜族的篩檢及牙齒健康教育，並於適當時機提供諮詢與治療。」英國牙醫協會的科學顧問戴米恩‧翁斯雷教授表示：「如果在嘴中最乾的深夜吃消夜，再加上食物殘渣留在嘴裡的時間更長，足以提高消耗糖、酸性食物及各種飲料產生的衝擊。將傷害降到最低的方法是，每天以含氟牙膏刷牙兩次，其中一次在上床之前。如果可能，睡前刷牙前至少一個小時前只喝水。」

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  與失智病患溝通／說話慢一點 給他時間反應

  【內容摘自《當爸媽變成小孩 － 全方位照顧失智長輩》，作者張靜慧、黃惠如，天下雜誌出版】跟失智患者說話，速度要放慢，一字一句講清楚，「就像卡通天線寶寶的說話速度，」台北市中山老人住宅附設日間照顧中心護理師黃淑珍在一場講座中這麼比喻。而且說話時最好看著他，不要背對他或在遠處大聲嚷嚷。說話者可以從病人的正面接近，蹲下來，視線跟患者同一高度，讓他看得到說話者的臉部表情、肢體語言，有助理解語意。同時，一次問一個問題或給一個指示就好，比如提醒他「去洗手」，等他洗好手再告訴他「來吃飯」，吃完飯再說「去刷牙」，而不要一次給三個指令：「你先去洗手，然後來吃飯，吃完飯記得刷牙。」失智患者記不住。當病情慢慢加重，很多事照顧者得陪著病人一起做，比如陪他進廁所，提醒他接下來的動作，不然他可能不記得自己來廁所要做什麼，站著發愣。「失智者在實踐『活在當下』的禪境。上一分鐘的事，現在已經忘了，」方隆彰形容得十分傳神。跟失智患者說話格外需要耐心，要給他時間思考和反應，必要時可重複自己的話。以愛麗絲為例，她正努力思考女兒的邀請，如果女兒多等幾秒，或重複一遍剛剛的話，她可能就跟得上、答得出來了。

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  咀嚼有障礙 較易失智

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】瑞典最新研究發現，從年長者咀嚼功能好壞，或可了解年長者是否有認知功能缺損風險。瑞典卡洛琳斯格科學院、卡爾斯塔德大學研究發現，有咀嚼障礙，很難咀嚼蘋果等較硬食物的年長者較容易產生認知功能缺損。共有五百五十七名瑞典民眾參與研究計畫，年齡多在七十七歲以上。研究人員測量他們的大腦功能與心智狀態。另外，研究人員也評估其咀嚼功能與掉牙程度。初步結果顯示，較沒有辦法咀嚼硬食物、掉牙都與認知功能缺損有關，但納入年齡、教育、心理疾病、性別等變數後，只有咀嚼功能障礙與認知缺損大有關聯。研究團隊在「美國高齡醫學會期刊」發表研究成果。研究人員指出，年長者只要沒有咀嚼障礙，不管是用真牙還是假牙吃東西，都不會影響認知缺損風險。這項研究證據顯示，年長者咀嚼能力似乎與認知缺損風險息息相關。另外，美國加州大學研究團隊也在「美國高齡醫學會期刊」發表研究指出，失智風險與刷牙習慣有關。研究發現，女性如果刷牙習慣不佳、沒有每天刷牙，罹患失智症風險約增加百分之六十五。男性若沒有每天刷牙，得失智症機率也會上升約百分之二十二。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  術前不刷牙 肺部有感染風險

  【聯合報╱記者陳秋雲／即時報導】署立豐原醫院麻醉科主任林秀櫻說，在臨床發現，手術前禁食但不刷牙，會增加肺部感染風險。林秀櫻說，刷牙雖是小事，但卻是影響手術麻醉安全的因素之一，卻容易被民眾忽略。林秀櫻表示，患者在手術麻醉前，通常都會被告知須禁食8小時，患者聽到囑咐後，就會開始停止進食，但也發現患者連在早晨起床後口腔清潔、刷牙漱口也一併停止。林主任說，麻醉手術過程，一旦需要使用氣管內管插管時，會將病菌從口腔帶入肺部，引起肺部感染的機率也會提高。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  對抗牙周病 把牙刷乾淨最有效

  【聯合報／李德孚／北市李德孚牙醫診所院長】小張（化名）年過30就覺得牙齒漸漸不對勁，不像蛀牙，也不痛，但一刷牙就牙齦出血，熬夜後牙床容易浮腫、起牙胞。硬一點的食物嚼不動，碰到太冷的水更是痠得不得了。照了X光片，牙醫師說是牙周病。小張疑惑，每天有刷牙，也定期找牙醫洗牙，怎麼還會得到牙周病呢？根據世衛組織統計，90至95%成年人都有牙周病，這也是大部分牙齒喪失的最主要原因。何以致之？牙周病是細菌感染造成，有人嚴重到掉牙，卻也有人相安無事，這和基因有關。基因組合決定了免疫力強弱，同樣牙周病菌入侵，抵抗力不足的人，牙周組織就較易受到攻擊，被破壞的程度也較大。細菌存在了幾千萬年，無法一舉消滅，人類基因又不可能動手腳，如何防治？牙醫強調，後天保養才是關鍵！藉由良好的口腔衛生習慣，阻絕病菌侵入、停留於牙齒及引發傷害的機會，讓它們沒有足夠的破壞時間，自然減少致病的可能。如何防治病菌？漱口水？口香糖？沖牙機？還是有疫苗、特效藥？皆非矣！時至今日，牙周病的專治藥物尚未研發出來，加上口內菌種極為複雜，牙周病菌無法如同一般腸胃道細菌感染，單靠抗生素即可治癒。牙周細菌剛開始是藉由「牙菌斑」這種生物薄膜黏附在牙根上，由於化學鍵結的作用，光靠嚼口香糖、含漱口水或使用沖牙機，根本無法溶解或沖洗得掉。研究顯示，最有效的除菌法就是刷牙、使用牙線及牙縫（間）刷，運用足夠的刷刮力道，才能讓牙菌斑黏膜脫離牙齒表面。好比清潔地板一定要用拖把，光是沖沖洗潔劑或清水，黏垢還是無法清乾淨一樣！時日一久，牙菌斑進一步鈣化成「牙結石」，硬梆梆如同化石般牢牢地卡在牙根上，此時無法只靠牙刷、牙線及一般簡單的表淺層洗牙可清除。這些結石位在牙周囊袋內深部，單靠肉眼目視根本看不見，必得以特殊的牙周治療器械，深入其中徹底刮除，才能完成清創。積累在深部牙根的帶菌異物，是引發牙周破壞，造成牙周囊袋的元兇，若不徹底清除，最終將導致牙周侵蝕殆盡，牙齒鬆動脫落。已往採用開刀，因為不切開牙床表面的牙肉，就無法看到深層的牙根結石。現在利用顯微鏡放大視覺，不用開刀，只要透過牙周囊袋開口，顯微鏡下可直接觀看牙根及所附著的結石，這樣既少了開刀出血的干擾，可讓視野更清晰，清創處理更徹底，患者免受手術痛苦，術後癒合效果輕鬆。接受過牙周治療後，應該每半年回診，讓牙醫以「石英震波」或「超音波」，針對一些不易清除的牙縫死角或尚未癒合長密的牙周囊袋，維護處理。現代機械設計可刮除結石，並無切削齒質結構的力道，所以不會傷害琺瑯質。結石清除後常相伴隨牙齦退縮、牙根增長及牙縫變大等現象，其實並非牙肉被破壞掉的副作用，而是細菌清除光了，原本發炎腫脹的牙肉組織好轉後，自然消腫。 延伸閱讀認識牙周病牙周病 健康的隱形流行病控制牙周病 唯有勤刷牙【2009/03/28 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  不想蛀牙 飯後就刷牙！

  【聯合晚報／黃玉芳】 進食完立刻刷牙，可以防止蛀牙，不過不少國人長久以來的習慣卻只是起床後、睡覺前各刷一次牙。但牙科醫師認為，這樣三餐後都沒有潔牙習慣，等於讓口腔成為細菌活動的溫床，很容易引發蛀牙。為了至少做到早餐後刷牙，醫師希望推動「在家吃早餐，吃完就刷牙」，護牙從早餐後開始的習慣。新光醫院兒童牙科主任洪敬廉表示，食物進入口內數分鐘後就會受到細菌的作用發酵，因此飯後要立刻刷牙，除掉牙齒上殘留的牙菌斑。不過國人習慣起床後、接著到睡覺前才又刷牙，中間長達10多個小時不再刷牙。其實，餐後刷牙確實可以防止蛀牙。洪敬廉說，以國小學童為例，因為推動含氟漱口水計畫及餐後潔牙，以衛生署國民健康局2007年公布的統計資料與2001年相比，6歲學童乳牙的蛀牙齒數減少1.19顆，蛀牙率下降約30%左右。不過根據高醫護理系曾做過的一項調查顯示，雖然有近6成的國小學童午餐後會刷牙，但到國、高中就劇降至不到8%。臨床上發現，國、高中生因為學校不要求，很少人餐後刷牙，更因為怕被別人笑，就更少人刷牙，等於不少人三餐後都沒有刷牙。為了注重口腔衛生，推動餐後刷牙，洪敬廉也說，至少要改變現有刷牙的習慣，吃完早餐要刷牙、並把入睡前的刷牙提前到晚餐後。但國人外食比率高，根據統計，早、午餐外食比率高達八成以上，通常起床後，家長趕著帶孩子出門，早餐總在外解決。洪敬廉說，在家吃早餐其實沒有想像中麻煩，如果早上全家一起吃，吃完再刷牙，從早上開始就可以維持良好的口腔衛生，也多花不了十幾分鐘。洪敬廉也說，尤其是上小學前的小朋友，肌肉協調發展還不完全，連寫字都寫不好，而「刷牙不比寫字簡單」，其實可細分到70、80個細動作，因此最好是大人幫小朋友刷牙。建議不論吃得多早、多少，都要在家吃早餐，大人才能幫小朋友刷牙。 【2009/10/04 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  清潔大作戰／刷牙用牙線 飲料少喝點

  【元氣周報／記者彭芸芳、劉惠敏／報導】 潔牙工具很多樣，但署立新竹醫院牙科醫師張文強調，最重要的是少喝、甚至不喝酸性飲料，尤其是可樂和汽水，因為門診凡是蛀牙嚴重的年輕人，一問之下，幾乎都是飲料一族。如果要解饞，建議喝完馬上刷牙漱口，至少也要多喝點開水。戴牙齒矯正器的人更要注意清潔，否則牙齒會像萬國旗一樣，渣滓排排掛。市售「牙橋穿透線」和「三合一牙線」，都應依醫師指示勤於使用，否則等牙齒矯正好，卻滿口蛀牙，得不償失。刷牙方法／面面俱到 橫刷直刷都可以刷牙到底該怎麼刷？張醫師推薦貝式刷牙法，一次刷兩顆，斜45度角，每顆牙的每個面至少刷10到15次；有人橫刷太用力，刷到牙齒出現橫紋，有人直刷太用力，把牙齦都刷到萎縮了，所以到底刷牙該橫刷或直刷，其實只要每個面和縫都刷乾淨，認真刷，橫的、直的、圓圈的刷都可以。開業牙醫師黃怡豪表示，每天至少應該刷牙二次，分別是早餐後及睡前，有人認為飯後漱口即可，事實上，漱口只能把大的菜渣、飯粒清除，對於牙菌斑、細菌等並無作用。牙刷選擇／寧小不大 鑽石型最不可取張文建議選牙刷「寧小不大」，太大刷不到後面，鑽石型最不可取，毛刷要軟，「長度以門牙2到3顆寬為準，寬度以3到4簇毛為準」，有人乾脆都用兒童型牙刷，但是涵蓋面不夠，可能要花兩倍時間才能刷完。牙刷的刷毛沒彈性了，有凹折了，或者顯示型的顏色變了，都應該馬上換。市面上賣大包裝的牙刷，一大包都同款，可是因為每個家人的嘴巴大小、口腔大小都不同，使用仍應因人而異。牙線使用／牙線棒 不能取代牙線「刷牙只是基本，完整的清潔必須包括使用牙尖刷和牙線，否則清潔就不算完成。」牙縫大者，刷完牙後要用牙間刷，用完牙尖刷還要用牙線；牙縫小者，刷完牙後用牙線，必須以?字型包住每顆牙齒的兩個側邊，各刮4到5次，用過就要換。很多人都嫌用牙線麻煩，想以牙線棒代替，但牙科醫師強調，因為牙線棒不能清潔到後排牙，所以不能用來取代牙線，除非年紀大，眼睛不好或難以用力，才退而求其次，否則仍應用牙線。如果牙縫特別緊，可選用含蠟的牙線，較滑順容易使用。牙間刷使用／碰到鐵管 就該換新的牙周病患者、牙齒間隙大或配戴齒列矯正器等牙齒裝置者，用餐後都應使用牙尖刷清潔。將刷頭放入牙間空隙或牙齒與齒科裝置之間的空隙，然後以前後的方式移動刷頭，去除牙菌斑和食物殘渣。若間隙夠大，就輕輕旋轉牙間刷，增加清潔效果。在刷的時候要貼近牙面，由前到後做清潔，且牙齒的內外側都要清潔到。牙尖刷不能拿來硬鑽過牙縫，通過牙縫時應感覺還有點空隙才適中。如果感覺牙齒碰到鐵管，就表示該換新的了。一般建議用長柄牙尖刷，短柄適合攜帶用。【2009/10/04 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  正確潔牙 半數人刷不到3分鐘

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】 每次刷牙隨便上下左右刷刷一分鐘就了事嗎？餐後不用牙線，只以牙籤剔牙？這些錯誤的潔牙習慣，可能導致牙結石堆積、牙肉萎縮，也讓牙周病找上門來。根據台北市牙醫師公會調查，5成民眾刷牙時間不到牙醫建議的3分鐘，大多民眾只在起床後、睡覺前刷牙。反而最重要的三餐後潔牙，只有不到兩成做到。另外，調查中發現，牙線的主要使用者為中壯年族群，年長者則偏愛牙籤。台北市牙醫師公會醫師蔡珍重表示，正確潔牙包括刷牙及使用牙線。刷牙也有「標準程序」，時間不夠，無法達到清潔效果，尤其是下門牙內側、上臼齒靠臉頰一側，較容易堆積牙結石，更要列為「重點區域」。對於牙縫卡菜渣，蔡珍重也說，完全不鼓勵使用牙籤，因為牙籤可能傷害到牙齒的琺瑯質，還可能使牙肉萎縮，最好使用牙線。如果有家族性牙周病或牙周敏感，最好再搭配使用漱口水，降低牙結石堆積的速度。同時最好3個月更換一次牙刷，已配戴活動假牙的民眾，不要使用一般牙膏清潔假牙，以免造成細菌堆積。 【2010/02/25 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  七成上班族 飯後不刷牙

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】吃完了飯，你會刷牙嗎？調查發現，七成五上班族認為自己牙齒不好，卻懶於飯後刷牙，有餐後潔牙習慣的上班族僅有兩成多。有人懶於刷牙，改拿面紙擦牙齒，醫師認為，這是難看、又沒有效果的蠢方法。「上班族牙齒潔淨大調查」係針對全台18至35歲上班族進行問卷調查，有效樣本為250人，受訪者都是至牙醫診所接受治療或定期檢查牙齒的民眾。結果顯示，兩成五受訪者自認牙齒健康，但醫師檢查發現，其中高達九成五有蛀牙，七成五牙結石。昱新牙醫診所主治醫師許先麟認為，這與飯後牙齒黏膩，沒有妥善清潔有關。七成五上班族認為自己牙齒狀況不好，應該多重視潔牙工作，但能夠身體力行的人卻是少之又少。飯後刷牙的比率還不到三成。如果覺得牙齒黏膩，五成七會使用牙籤，四成四則會用水漱口。令人意外的是，一成上班族於飯後習慣用面紙擦牙齒。許先麟指出，不管是用牙籤、漱口，或是面紙擦拭，頂多剔除牙縫中的菜渣，但這些方法無法去除牙菌斑、牙結石，長期下來，就可能導致牙周病。至於餐後為何不刷牙？調查發現，上班族飯後不刷牙的原因是沒時間、怕麻煩、飯後沒有習慣刷牙，甚至有12.2%的上班族認為飯後根本沒有必要刷牙。許先麟指出，牙周病是口腔的隱形殺手，進食後的10分鐘，口腔內細菌就會開始滋生，牙菌斑也開逐漸堆積，由於不痛不癢，才會導致不少自認牙齒健康的上班族，牙齒卻出現狀況。許先麟建議，上班族不要偷懶，盡可能養成犯後潔牙的習慣，有機會就應刷牙，並學習正確使用牙刷、牙線的方法，或是嚼食具有潔牙效果的無糖口香糖。 【2010/03/04 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  馬虎刷牙 口腔跟蟑螂腳一樣充滿細菌

  【聯合新聞網╱整理】刷牙不滿兩分鐘、方法不對，可能讓口腔堆積牙菌斑，引發蛀牙、蜂窩性組織炎等健康危機。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  口腔疾病 懶惰刷牙是主兇

  【聯合報╱記者莊琇閔／台北報導】為了更瞭解國人口腔保健情形，台北市牙醫師公會鎖定18至40歲的大台北地區民眾進行隨機調查，結果發現9成的成人都患有口腔疾病，而三餐飯後固定刷牙的比例不到1成，顯示懶惰的生活習慣是造成牙痛的主兇。台北市牙醫師公會理事長林世榮指出，此次調查有效問卷一共300份，調查結果顯示，有高達8成民眾恐懼看牙醫，其中男女比例為4比6，女性接受醫治療的意願較高，除了忍痛的程度不同外，女性也因為愛美，比較願意接受相關的牙齒校正和美齒療程。調查也發現，將近3成4的民眾有牙結石，但願意接受牙醫檢查和治療的民眾，30至40歲的壯年期佔40%，在青少年期和中老年期的治療民眾則不到30%，因而常忽略了口腔疾病的黃金治療期。調查也顯示，超過7成5民眾平均一天刷牙僅2.1次，較其他先進國家平均每日刷牙次數低。且最常刷牙的時間是早上起床及晚上睡前，顯示國人口腔保健習慣仍待加強。林世榮特別指出，依據臨床實驗，正確的刷牙時間是三餐飯後都得刷牙，應落實「333原則」，也就是3餐飯後刷牙、每次刷牙3分鐘、每3個月更換牙刷。台北市牙醫師公會也將於10月3日在國父紀念館舉辦園遊會，現場將有牙齒保健闖關遊戲，活動當日可憑9、10月份發票進行DM闖關活動，還可以兌換精美小禮物。