中醫 相關文章

• 2015-03-11 該看哪科.中醫精髓

  相同症狀自己抓藥？ 藥單不適續用

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 民眾看完中醫之後，通常藥袋裡都會附一張藥單，就有部分民眾認為，下次如有相同症狀，乾脆自己去中藥行抓藥服用比較快。對此，新北市中醫師公會理事長陳俊明醫師表示，其實答案是不行，雖然藥單都會註明中藥種類，但是在不同時間點，病人的身體狀態也會不一樣，所以上次藥單並不適合繼續使用。陳醫師指出，民眾必須要知道，傳統中醫開一個處方所要考量的面向相當多，不是只有考量症狀而已，如果民眾不懂中藥方的藥效就自行至中藥行抓藥服用，這樣的行為其實是很危險的一件事，更何況民眾自認為症狀相同，真的會跟以前的症狀完全一樣？事實上還是會有所差異。陳俊明醫師進一步指出，除了症狀之外，中醫診斷時還要考量到體質、飲食、作息、情緒、環境等諸多因素，不要說不同的人、同一病名會出現不同症狀，就算是同一個患者在不同時間點，身體所呈現的狀態也會跟著不一樣，因此，每次患者服用的中藥方就會有所差異，建議民眾千萬不要自行買藥服用比較好。在中醫治病過程當中，診察疾病方法主要透過望、聞、問、切，所謂望診就是觀看面容、臉色、頭髮、眼睛、鼻黏膜、舌色、耳朵、膚色、形態、舉止、動作、步履、指（趾）甲、手（腳）毛等；所謂聞診就是用鼻聞氣味、用耳聽聲音等，以便分別寒熱虛實差異性。所謂問診就是詢問病史、飲食、睡眠、情緒、工作、大小便、運動習慣、生活習慣、人際關係、婦女經期等等；所謂切診就是把脈、觸摸，經由四診所得到的資訊加以整理、歸納、分析，然後才會進行辨證論治，最後開出適合患者病症的中藥方。由此可見中醫開立患者的藥單必須非常審慎，每次診斷結果也會有所差異，所以民眾上次看診所得到的藥單並不適合繼續使用，就算症狀類似，但是仍會有一些差異，而且時間點不同，身體狀態往往跟著不同。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-02-17 運動養生.營養食譜

  多吃木耳、山藥 不再乾得難受

  寒流來襲或氣候轉換時，大家是不是覺得皮膚乾癢、口乾舌燥、眼睛酸澀呢？與其一直喝水、拼命擦乳液，不如從改變飲食做起！少吃刺激性食物，多吃木耳、山藥等滋潤食材，可以改善乾燥症狀喔！身體乾燥聽起來是小事，卻可能大大影響生活品質，因為乾燥而引起的症狀，包括皮膚乾癢、口乾舌燥、眼睛酸澀、流鼻血等，衛福部台中醫院中醫師翁淑雯建議，日常飲食應避免太辣、太熱或太寒等刺激性食物，多吃木耳、山藥等食材，若能搭配百合粥、沙參玉竹鴨等藥膳，更有助於養陰潤燥、改善乾燥症狀。氣候轉換容易引發翁淑雯醫師指出，每當氣候轉換或寒流來襲時，因身體乾燥問題求助中醫門診的患者比平常多了一成，症狀不一而足，例如「雖然一直喝水，還是口乾舌燥，半夜還得起床喝水，以致睡不好」；「眼睛乾癢酸澀，而且還有血絲」；「停經後，外陰部經常乾癢，曾經連續3個月發生3次泌尿道發炎」等。翁醫師指出，這些病患「轉進」中醫門診前，多已求助西醫眼科、泌尿科、婦產科、風濕免疫科等，可能被診斷為乾眼症、更年期症候群、乾燥症及修格蘭氏症等，但症狀並未好轉，仍深受「乾燥」困擾。避免刺激性食物她表示，從中醫觀點來看，這類病症通常歸類為「燥症」，原因不一定相同，可能是燥邪引起或氣虛陰虛致燥，或是陰損及陽而兼陽虛等，因此治療原則也分為潤燥、益氣、養陰等，依據病患體質給予不同的調理。翁醫師指出，當出現「乾燥」症狀時，應避免刺激性的食物，太辣、太熱或太寒都不宜，不妨多吃木耳、山藥及當季食材，以下4種藥膳或茶飲，也有助於養陰潤燥，民眾不妨試試。百合粥潤肺清熱、補中益氣1.百合粥：生地黃30克煎汁去渣備用；新鮮百合30克、適量的米加水煮成粥，最後加入生地汁；百合可潤肺清熱、補中益氣；生地黃性甘苦寒、清熱養陰，但也可不用。2.益胃飲：沙參9克、玉竹4克、麥門冬15克、生地黃15克、糖3克，加水1000c.c.煎煮去渣，可以滋陰養胃。3.生脈飲：人參9克、麥門冬9克、五味子6克，加水1000 c.c.煎煮去渣，可益氣生津。4.沙參玉竹鴨：沙參30克、玉竹30克，加入適量薑片及鴨肉燉煮，最後放點鹽調味即可，鴨肉可滋陰補虛，有助於養陰潤肺益胃；鴨肉也可換成豬肉，補肝腎潤肌膚。【更多精采內容，《台灣好食材Fooding》】

• 2015-02-10 該看哪科.中醫精髓

  乳房病變？中醫望診可辨

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 透過中醫望診可以提早發現女性乳房是否潛藏病變。新北市中醫師公會名譽理事長陳風城醫師表示，傳統中醫認為，乳房望診主要是著重於顏色、形狀、位置、對稱、乳頭分泌物等面向，例如女性乳頭又小又白又低又偏者，通常代表不孕、不易懷孕。陳理事長指出，女性乳房發育在青春期階段往往逐漸長大、成半球狀、乳頭漸大成圓柱形、兩側乳房互相對稱。發育成長期有時候會出現乳房脹痛，原則上不會影響上課學習、日常生活，等到成長發育告一段落之後就會自然緩解，可說是生理現象。陳風城醫師進一步指出，如果女性乳頭短期黧黑，代表可能有早孕之象；如果乳頭甚黑，代表可能性慾過強、做過幾次人工流產手術；女性乳房不宜狹小色白、曲折細小、白中帶著黑黃色，因為這類型民眾代表乳房可能患有疾病、不孕症、生育後不能哺餵嬰兒等。女性乳房增大、乳頭周圍變為深紅色、範圍增寬且呈對稱改變，像這種情況可能是妊娠跡象；女性步入絕經期或接近絕經期，如果乳房出現溢乳、流膿、溢出血水，像這種情況應特別注意是否罹患乳癌、惡性腫瘤等疾病。乳房觸診也有助發現病症。陳風城醫師表示，乳房觸診主要是著重乳房硬塊、腫塊、隆起、壓痛、形狀、軟硬、皮膚光滑、乳頭形狀等，只要發生異常就代表可能潛藏病變。傳統中醫切診包括兩個部分，亦即把脈、觸診。正常乳房是沒有腫塊、硬塊，如果有的話，通常多屬病態、疾病。陳理事長指出，乳房局部發紅、發熱、瀰漫腫大、明顯觸痛，如果同側腋窩、淋巴結腫大、疼痛，代表可能罹患急性乳腺炎，如果不及時治療可能會化膿成乳癰或乳癌；乳頭圓形小結節按壓時溢出膿血分泌物，表示可能患有乳廱或乳癌。乳癰屬於中醫病名，指的是急性化膿性疾病。陳風城醫師進一步指出，若是乳房內部出現不規則、大小不等的顆粒狀結節，而且在經期前後會感到疼痛，像這種情況代表可能患有乳腺炎、乳腺方面疾病。若是乳房內部出現單或多個卵圓形結節，而且邊緣清楚、活動度大、生長緩慢，一般都生在乳房外上方，通常可能是乳腺纖維腺瘤所造成；若是乳房內部出現小腫塊，而且突然擴大、境界清楚、筋脈顯露、皮膚微紅發亮，通常可能是腫瘤，甚至多半屬於惡性腫瘤，最後往往會出現壞症。值得民眾注意的是，若是乳房出現硬塊、變形、凹陷，以及皮膚呈橘皮樣、腋窩淋巴結腫大且沒有明顯疼痛，像這種情況很可能罹患乳腺癌。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-01-26 運動養生.聰明飲食

  燕窩養顏美容 中醫師教你辨真假

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】年關將至，許多人喜歡選購能養顏美容的燕窩當伴手禮。但你知道嗎？市面上充斥著假燕窩，中醫師教你怎麼選購真燕窩，才可以送禮送到心坎裡！臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，燕窩的性味甘平，能滋陰潤燥，益氣補中，對於更年期婦女可潤肺清血，養顏美容。但燕窩的單價高，坊間可看見以木耳、海藻、魚骨粉或食用樹脂等雜質夾雜於燕條縫隙間偷斤減兩，相對其利潤也愈高。故假貨與品質不良商品也非常多，而不肖業者為投其所好，就在洗燕時用容易致癌的雙氧水來漂白。這可使每片燕窩顏色看來都一樣，看起來賣相佳，但是實際上燕窩的顏色不可能是純白的！周宗翰醫師說，真燕窩有下列特點：一、燕窩外觀色澤通透帶微黃，有光澤。二、燕窩上的纖維是一絲絲清楚可見的，紋理清晰及粗幼不一，愈密愈好。三、燕窩內部之囊絲應雜亂及鬆散，含水份之後有自然的黴香味並帶清淡的蛋香味。反觀經過漂白的燕窩則無此香味。四、真正燕窩無論在浸透後或在燈光下觀看，都不完全透明，而是半透明狀。五、每片燕窩上的顏色深淺不一。假燕窩經過加工後表面反光及密實，且純白無暇。六、真燕窩浸泡之後，會見到少量之細毛為正常狀況，且會膨脹至原來的六、七倍。七、以水浸泡鬆軟後立刻取絲條拉扯，真燕窩是有彈性的，彈性差一拉就斷的為假貨。周宗翰醫師解釋，天然的燕窩，會略帶點腥味。反觀，假燕窩因經過油炸，即使有蛋白作中和，也難蓋其油味。而有些經過化學劑加工的燕窩，經浸燉後都會帶有化學劑味道，要加倍留意。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-01-25 該看哪科.中醫精髓

  青春痘太晚來 輕熟女臉生爛瘡

  李姓女子在少女時代從沒長過嚴重青春痘，卻在32歲時突然冒出好多痘痘，甚至出現爛瘡，布滿兩頰及脖子，必須戴上口罩才敢走出家門。她聽從母親建議辭職，全心對付痘痘，但2年來看遍各大醫院都沒辦法有效治好，後來使用中醫針灸治療，半年後情況終於改善、恢復工作。許多人為了變美，除了選擇西醫的醫學美容外，若不想注射外來物質，就會選擇中醫美容。台灣基層中醫師協會理事長陳潮宗日前在台灣中醫美容醫學會成立大會上，分享李女接受中醫針灸戰痘成功案例。陳潮宗指出，痘痘肌患者，通常是因體質燥熱、熬夜、飲食不均衡或荷爾蒙失調，造成皮膚毛孔阻塞、發炎。他說，就臨床所見，其實不只是青春期年輕人會長痘痘，也有40歲的病人會長痘痘。針對會冒出發炎大痘痘且留有痘疤患者，陳潮宗建議，可選擇臉部某些特定穴位進行針灸，透過活絡臉部氣血、減緩發炎痘痘，再用轉換皮膚概念，利用更細的毫針刺激表皮細胞後，讓細胞重新修補，並恢復健康生長。治療過程沒有注射任何藥物，降低藥物副作用發生。但針灸的針這麼粗，刺進脆弱的臉上不會很危險嗎？開業中醫師彭溫雅表示，中醫所指的穴位，是身體神經最敏感、血液流動最少之處，而且針對身體不同部位所下的針都不同，專門治療臉部痘痘的毫針非常小，只有0.5寸長，治療過程幾乎不會出血。彭溫雅說，從中醫觀點，臉部痘痘生長的位置，能反映出人體五臟六腑問題，例如左臉頰長痘代表肝火旺，中醫師就會建議患者多吃具有排毒和解毒之效的薏仁、海帶等食物。振興醫院美容醫學中心主任藍淑馨認為，中醫美容能補西醫治療的不足，她有門診病人接受中醫針灸治療後，黑斑等皮膚問題改善許多，她也曾開立中藥給患者使用。不過，藍淑馨提醒，通常患者年輕時不長痘痘，卻在年近30歲之後才長青春痘，很可能是懷孕、藥物、卵巢多發性囊腫等原因造成，必須透過西醫的抽血、超音波等儀器，進一步檢查長痘痘的背景因素。如果中、西醫治療能夠相輔相成，對病人才是福音。

• 2015-01-25 健康百科.皮膚

  年過30才冒痘？ 先找病因吧

  在電視台工作的40歲女製作人，年輕時沒有長過青春痘，最近眼皮卻狂冒痘，導致雙眼浮腫，每天看起來都像沒睡飽的樣子。她在西醫拿了藥膏，雖然痘痘消了卻開始脫皮，且眼皮仍有顆粒感。她接受中醫師建議調整飲食，症狀才逐漸改善。收治楊女的開業中醫師彭溫雅指出，由於眼皮屬於脾胃經絡，且該女病患因作息不正常，飽受尿道炎及潰瘍困擾，加上平日喜歡喝珍珠奶茶，幾乎將珍奶代替白開水喝，每天喝下的白開水不到500c.c.，才會讓眼皮狂冒痘痘。振興醫院美容醫學中心主任藍淑馨表示，青春痘好發於青少年的臉部、前胸或後背，但不代表過了青春期就不會長痘痘。根據統計，約有15%的男性及30%的女性，會持續長青春痘到30多歲；尤其是有遺傳傾向者，甚至可以長到40歲。這類病人皮膚容易出油、毛孔粗大，常伴隨巨大的囊腫型痘痘。至於有一些人在青春期不長痘，到了30歲之後才冒出一堆痘，藍淑馨表示，這些病人可能因卵巢問題、懷孕、工作環境或服用藥物等因素，造成痘痘困擾，她通常建議病人先抽血，找出長痘痘的原因，女性也應留意月經周期，注意飲食及排便正常。台灣基層中醫師協會理事長陳潮宗表示，痘痘肌患者不妨服用清熱解毒的黃蓮解毒湯及十味敗毒散，讓痘痘好更快；因油性皮膚而長痘痘的民眾，建議平常多喝綠茶，也可用金銀花泡茶來喝，有助改善膚質。彭溫雅也建議，體質較燥熱、容易長大顆紅色發炎痘痘的男性，可多吃藥膳排骨及山藥；體質較寒、容易長閉鎖性痘痘的男性，則可多吃羊肉、枸杞子或覆盆子。至於女性，則應針對經期調整飲食，建議先向中醫師諮詢再調補身體。■ 青春期後冒痘原因1.懷孕：維生素A酸及四環黴素類不適用於懷孕婦女，醫師須留意原因，避免開錯藥。2.工作環境：極高溫的工作環境，前胸後背會因大量流汗，長出因芽孢菌引起的毛囊炎。3.藥物引起：抗結核類藥物、抗癲癇藥、精神病用藥、類固醇等，可能引起身上突然出現大量膿皰。4.多發性卵巢囊腫：造成月經不規則、皮膚異常油膩、落髮、體重異常增加，可透過超音波診斷。5.其他：有63%的女性因雄性素稍高，伴隨月經不規則，因而長痘痘。建議：去除誘發因素後，病情可獲改善，但藥物引起的痘痘問題，不能擅自停藥，應和主治醫師商量改用其他藥物。諮詢／振興醫院美容醫學中心主任藍淑馨  製表／鄧桂芬

• 2015-01-09 健康百科.一般內科

  傷風感冒 中醫：「氣順」病就好

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】冬天一來，最容易傷風感冒，生活起居稍有不慎，就會有風邪侵襲，發燒、惡風、自汗、咳嗽就來報到。中醫師李深浦表示，治療傷風感冒就是要「氣順」！在中醫的觀點，人體有六經，分別是三陽，太陽、陽明、少陽，與三陰，太陰、少陰、厥陰，六經氣一亂，外在的病邪就有入侵的機會；所以，六經的氣不能亂，氣不足、不順則元氣大傷，六經運轉自如時則氣順。大部分的人生病時喜歡服用西藥，退燒、消炎、止痛後，能夠立即解緩感冒帶來的不適。然而，中醫師李深浦表示，以西藥治療感冒，會使體氣受損，體氣散掉了會沒氣，進而容易疲勞，並會使人沒元氣，體內氣不足，則氣不順，因而容易常常感冒；但是中藥治感冒，則是可補足六經的氣，順氣、理氣，就算沒有感冒，也能調氣養身，增加抵抗外來邪氣。中醫師李深浦進一步指出，感冒是百病之源，人體感冒時，是因自癒力不夠，氣血就虛，各式各樣的風、寒、暑、濕、熱、火的六邪就有機可乘，建議可以服用使感冒氣順的中藥來散熱、散寒。而且主要是從胃腸開始，因為胃腸是最根本，使氣往外走，胃腸的氣走到表皮，進而能抵抗外面的風寒，體氣正常了，則即使傳染病毒，也能有自癒力，才會健康與長壽。古人說，「中風」，風即指風邪，風邪一旦侵入體內，則六經氣亂，傷害身體健康。中醫學常說：「神歸根、氣外流」即精神回歸到丹田、腸胃，則心清明，身體和諧，心靜，體氣就用不完，自然健康。李深浦並認為，會出現高血壓與中風，也和風邪有關係，甚至風濕病、過敏與關節痛，都是因為六邪在組織裡破壞，使氣的運轉不流暢，體氣不足，抵抗力不足，進而產生病變。所以，李深浦醫師建議，平時身體保養可由腸胃做起，腸胃是人體的根本處，身體的氣由內要往外理出來，氣才順、才會足，如此一來，自癒力就越來越強。平時預防感冒最好的方法就是睡眠充足、適當的運動，並且可練習靜坐以及打太極拳，使元氣協調，讓身體產生正面能量。另外，尤其是現在冬天寒流侵襲時，許多人喜歡泡熱水澡，李深浦叮嚀，水溫切勿太高，維持在39-43度C之間，因為一旦毛細孔張開，人體一離開水面，溫差太大時，自癒力不佳者容易染風寒。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-01-07 新聞話題.杏林．診間

  網路醫藥我／水電工冒充中醫 詐財害人拖病情

  多年前，媽媽的眼皮突然痙攣，整天眼睛都沒辦法睜開，跟視障幾乎沒有兩樣，看東西時要把眼皮撐開才看得到，什麼事都不能做，痛苦萬分。我帶著她到處求醫，從小診所看到教學醫院，全台各大醫院大概都看過了，也做過全身健康檢查，卻查不出是什麼病因，病情沒什麼改善，非常焦急。有一天，我在網路上偶然看到一篇介紹某高人治療疑難雜症的文章，也包括眼皮痙攣。我喜出望外，連忙向媽媽說這個好消息，她很高興以為救星到了，連忙去找那位高人。他問一問病情，超有自信地說：「沒問題！拿我的秘方，馬上會好。」他配了一罐中藥約300公克，藥費竟然要6千元，但媽媽吃了幾天，眼皮痙攣沒什麼改善，連吃了三個月毫無效用，我們才驚覺台灣任何大型醫院少有一罐藥索價高達6千元的，想必是郎中無疑。後來查出對方原來是個水電工，根本不是中醫，還是詐騙慣犯。媽媽誤聽網路消息，花錢且耽誤時間，沒去看醫師，病情愈拖愈嚴重，密醫真是害人不淺，深深覺得網路消息要嚴格查證否則會害死人。

• 2015-01-06 該看哪科.中醫精髓

  體內濕氣不除 怎麼睡都睡不飽

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】許多人上班族都有一樣的心聲，冬天就是離不開被窩的季節，尤其是在下雨天，陰冷的天氣更是有睡不飽、起不來的感覺。但你知道嗎？睡不飽很可能是因體內的濕氣太多，代謝不佳所造成的！台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，「濕」是一種呈瀰漫狀態的物質，在空氣中稱為水蒸氣或霧氣，若水分在人體滯留太多時就是一種病症，故又稱「濕邪」。中醫普遍認為，人體臟腑機能運化正常，則可平衡體內的水分，當水分代謝不佳或是身體無法將水分引到正確的位置去供給身體運用時，這時我們就會說，「體內濕氣比較重」。體內濕氣重的人，健康隱憂就是「冬季濕冷」。周宗翰醫師說，一旦體內與外來的濕氣裡外相合，就更加糾纏不清；因為濕濁阻遏氣機與清陽，導致人體氣血循環運行不佳。自己如果時常會覺得頭昏沉、提不起勁、很想睡覺、四肢沉重無力、大便變的軟黏排不乾淨、胃口不好、嘴巴淡淡的沒什麼味覺，甚至皮膚濕疹發作或搔癢加重，可能就是體內濕氣太重引起。中醫理論認為，濕為「陰邪」，而「濕」會妨礙氣機流通的特性，濕邪會導致水腫，特別是體質虛弱的人特別容易水腫。周宗翰解釋，水腫與肺、脾、腎這三臟的關係最大，肺的通調水道與負責代謝、脾的運化轉輸和腎的溫化蒸動等生理功能，需於協調下完成，而中醫在治療水腫的原則，就是「腰以上腫發汗腰以下腫利小便」。周宗翰醫師建議，要消除體內濕氣與消水腫，平時應該避免持續性久站或久坐。在家中，下半身穿著應寬鬆舒適的衣物，以避免淋巴循環阻塞；平時飲食盡量清淡，少吃油膩的食物可避免血液濃稠，以免導致循環變慢，並且最好養成每日健走30分鐘，活化下肢氣血循環，就可以輕鬆除去體內濕氣，精神奕奕之外，還可以消水腫。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-01-06 新聞話題.杏林．診間

  健康你我他／化療體質轉變 偏方險害了我

  罹患肺腺癌4年多來，歷經5次手術、20次放射治療和10餘次的化學治療；為期能夠早日痊癒，我在網路上搜尋中草藥治療癌症相關資料，也嘗試過好幾種中草藥治療方式，包括白花蛇舌草、明日葉、七葉膽甚至菱角殼煮湯等，但服用後卻出現頭暈、心悸、甚至全身顫抖、發冷的現象，因此也就不敢再繼續服用。後來經主治醫師轉介一位兼具西醫腫瘤科執業執照的中醫師，把脈問診之後，才知道自己歷經多次手術，體質已經變成寒熱夾雜；單方中藥不僅效果有限，甚至可能影響身體健康，而前述的偏方藥性都是極寒，才會出現身體不適現象。中醫師也明確告知，目前癌症正確治療方式，還是以西醫為主、中醫為輔。也就是西醫以化學藥物控制腫瘤癌細胞，中藥則用來減輕化學藥物的副作用，同時調整體質和加強免疫力；中醫師並根據我的體質，以十幾種中藥調製出適合我的藥方。雖然我每月還是持續住院化療，但在中藥輔助、調整飲食作息、適度運動和保持正向心情之下，化療副作用已明顯減少，氣色也好轉。以個人親身經驗，抗癌仍要以正規治療為主；尤其各人體質不同，千萬不要輕易迷信網路偏方，以免傷害身體又延誤整體療程。(稿酬轉贈癌症希望基金會)

• 2015-01-05 健康百科.消化系統

  急性腹絞痛求救　止痛穴位放鬆筋膜

  日前發生1起中國6旬退休女醫師，在飛機上以按摩方法，救治因急性腹絞痛不支倒地的泰國空少，幫助他脫離危險，被傳為佳話。中醫師表示，這1名女中醫採取按壓的做法是正確的，可以緩解患者疼痛之外，也可延緩病程惡化。如果遇到劇裂腹痛，必需擔心可能是膽結石，或是有致命性危險的腹膜炎，或更嚴重的主動脈剝離，當下採取針灸治療，效果會更佳。中醫有效緩解腹痛，在於放鬆筋膜台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰也曾經在飛機上、公車上救治過急性腹痛的乘客，他表示，遇到有類似狀況時，必須先了解是急性疼痛？還是徐徐抽痛？疼痛的部位？再對症調理，中醫能有效地緩解腹痛，其實道理在於放鬆筋膜，不論是背後的疼痛原始點如膈俞、脾俞、腎俞，或是腹部的中脘，關元，氣海就是讓痙攣緊繃的筋膜舒緩，疼痛就會改善了。但是，即使緩解疼痛後，還是要趕緊找到腹痛的原因。腹痛原因多，常見為胃腸肝膽胰疾病造成急性腹絞痛的原因非常多，如果沒有妥善處理，常常到最後會演變成慢性腹痛。臨床上腹痛的原因以胃腸肝膽胰的疾病最多，例如腸胃炎、消化性潰瘍、胰臟炎、膽囊結石或發炎、肝膿瘍、憩室炎、腸阻塞、急性闌尾炎、腸缺血、腹膜炎、消化道腫瘤等。其次為泌尿系統及婦科疾病，例如泌尿道結石、發炎或腫瘤、骨盆腔發炎、卵巢囊腫、懷孕流產或異位妊娠、子宮腫瘤或避孕器的裝置，所以腹痛不外乎是食道、腸、胃等消化器官或腎臟、膀胱等泌尿器官的疾病引起。觀察疼痛部位、疼痛程度很重要生病的器官不同，疼痛的位置和情況也不一樣，因此須仔細觀察疼痛部位為何？是急性疼痛？還是徐徐抽痛及疼痛程度等。此外是否伴隨著發燒、嘔吐或下痢等症狀，也是很重要的診斷依據。若有激烈疼痛或便血、吐血的情況要儘快送到醫院掛急診。疼痛長久不癒，或其它症狀加劇時，也必須接受醫師的診斷。若是因暴飲暴食等原因而造成腹痛，就不用擔心。此外，便秘也會引起疼痛。不清楚病因時，先不要胡亂吃藥。可嘗試不依賴藥品，而以飲食控制達到治療的目的。不同部位的腹痛可能發生的疾病：●整個腹部－可能是急性腹膜炎、腸阻塞、腸扭結、食物中毒等，要立刻送醫。●右上腹部－除激烈疼痛外，還有噁心有嘔吐時，大概是膽結石。若有進一步發燒的情況，則可能是急性膽囊炎。此外，也有可能是肝炎或肝硬化。●右下腹部－疼痛由肚臍周圍輕移到右下腹部時，可能是盲腸炎，要儘快送醫。●心窩附近－有可能是急性或慢性胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍，嚴重時，也有可能是胃癌。原則上，保暖是最重要的；若是吐血，就要儘快送到醫院。●左上腹部－若是痛到背部的激烈疼痛時，有可能是急性或慢性胰臟炎。●左下腹部－伴隨發燒或嚴重下痢的情況，可能是急性腸炎。●兩邊腹部－伴隨高燒、浮腫、頻尿、尿濁等症狀，可能是腎盂腎炎。若有激烈疼痛或血尿，則可能尿路結石，應儘快送到醫院。●下腹部－若是此部位疼痛女性尤其要注意。除子宮附屬器官發炎外，若還有不正常出血，則可能是子宮外孕，須儘快就醫。腹痛的原因以胃腸肝膽胰的疾病最多，例如腸胃炎、消化性潰瘍、胰臟炎等。●肚臍四周－肚臍的正左側疼痛，是急性或慢性胰臟炎，從肚臍四周擴大到整個腹部時，則可能是腸道阻塞。若是氣體阻塞不通，無法排便，就要特別留意，儘快送醫。中醫緩解疼痛後還是要趕緊找到腹痛的原因，中醫是看整體的。其病機總為氣機鬱滯、脈絡痹阻及筋脈失養所致，不外寒、熱、虛、實四個方面，四者往往相互錯雜。在辨證施治時，必須抓住主要矛盾，突出主要問題，首先要分辨寒熱的輕重、虛實的多少、氣血的淺深，然後處方用藥，則可收到預期的效果。中醫分寒痛、熱痛，處理方式大不同中醫常說：「不通則痛，通則不痛」，腹痛的治療，多以"通"為原則。所謂通，並非單指通下而言。一般屬實證者，祛邪疏導為通；屬虛寒者，溫補陽氣為通；久痛入絡者，通則為辛溫活血通絡。中醫在止痛的效果是快速而有效的，如果是寒痛，溫灸關元、氣海、中脘、下巨虛屬胃經，可達寒邪，通腑氣。陰寒散，氣機利，則腹痛可止。至於熱痛等發炎症狀則不可以灸，移用按摩與針刺來導引氣血，清熱通腑。常選用內關、氣海、行間，內關配氣海可通調腹內之氣機，理氣鎮痛，行間可清下焦之邪熱，泄腑熱而通腑氣。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2015-01-03 健康百科.骨科．復健

  物理治療…體操小將不再腰痛

  林冠儀手上捧著四面金牌與一面銀牌，那是他去年參加國際少年運動會的戰果，也是台北市在這項城市級競賽中獲得的最佳成績，但四面金牌背後除了選手苦練外，也暴露出台灣培訓缺乏物理治療的窘境。去年年底在澳洲舉辦的國際少年運動會中，台北市獲得十一面金牌，林冠儀就獨占四面。這名年僅14歲的體操明日之星，奪下男子組團隊金牌，更在個人全能、跳馬及吊環脫穎而出，地板動作則以些微差距摘銀。鮮少有人知道，林冠儀去年比賽前移訓上海，在跳馬落地及吊環倒懸時，一度痛到無法繼續練習，被迫得用護腰支撐。林冠儀的母親一度認為孩子是腰椎受傷，遍尋中醫治療兩個月未果，最後轉往台大物理治療。台大物理治療師楊宛青說，林冠儀第一次來台大時，連蹲下都有問題，但骨科X光檢查及日常動作都正常，代表林冠儀的腰痛與腰部柔軟度不足，核心肌群肌肉不夠有關。林冠儀在台大醫院接受一個月物理治療後，隨即趕赴澳洲參賽，他形容：「突然感覺沒有疼痛了。」林媽媽表示，林冠儀小時喜歡在家裡爬上爬下，祖母還戲謔說長大可以去參加李棠華特技團。從小學一年級到現在國中九年級，體操伴隨林冠儀已九年光陰，月底他將參與台北市今年少年運動會選拔。台大醫院物理治療中心主任曹昭懿表示，物理治療師可以協助選手處理運動傷害，除了防護員，國手迫切需要隨隊物理治療師，才能延長選手的競賽生涯。

• 2015-01-03 新聞話題.健康知識+

  狂歡後補眠 多一小時就夠

  連假還剩一半，很多民眾狂歡後就大睡一場、恣意補眠，幾天下來反而愈睡愈睡不飽。醫師提醒，補眠只需比平常多睡一個小時，重點是規律、避免睡前使用3C產品；出國玩回來有時差者，盡量回歸台灣作息，別用大睡調時差。台灣睡眠醫學會理事長林嘉謨說，民眾跨年當天通常都很晚睡，隔天理所當然睡到中午或下午，醒來精神較好後又仗著放假，更加晚睡，如此生理時鐘被打亂，愈睡精神愈差。他建議，就算補眠，也不要刻意睡多，比平常多一個小時就夠，最好也不要晚於九時起床。若醒來還是睏，下午可小睡，但也不要超過一個小時，晚上早睡效果更好。聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰也說，人若睡過久會有瞑眩反應，容易頭痛。另外，睡前不建議使用3C產品。林嘉謨解釋，國外研究發現，睡前看發光螢幕的學生，比起看不會發光的電子書的學生，前者入睡時間不但會晚半小時以上，睡眠品質也較差。尤其眼睛對藍光敏感，視網膜受刺激，就會抑制褪黑激素分泌，影響生理時鐘穩定。就中醫觀點，晚間十一時至凌晨三時間最好處於睡眠狀態。周宗翰解釋，人體經絡於此時走肝經和膽經，可清除體內廢物，多休息，臟器自我修復功能愈好。另外，成人一天最少要睡六到八小時，孩童則需睡八小時才足夠。另外，建議利用連假出國旅遊的民眾，若有時差，要盡量依照台灣時間作息、活動，調整效果會比大睡一場來得好。

• 2014-12-31 運動養生.聰明飲食

  解身體的冷 熱飲還須對症喝

  冬至剛過，冷冽的冬天正式登場。這種天氣總要捧杯熱呼呼的飲品暖手暖心。但是光有溫度是不夠的，也要選對飲品才能「實質暖身」。若用絕對溫度來判斷，冰飲在此時通常只會雪上加霜，讓血管收縮，身體的代謝、消化系統「壞了了」。因此溫熱的飲料絕對是首要原則。不過，郵政醫院資深營養師黃淑惠舉例，若喝熱的黑咖啡，不加牛奶也不加糖，雖然一飲而盡的當下是暖的，但咖啡因利尿，水分排除時快速帶走身體熱氣，有時反而容易冷。而牛奶性平、羊奶性溫，特定飲料加些熱牛奶，反而能撐住所需能量。說起真正的暖身聖品，桂圓紅棗茶和薑茶可說不分軒輊。不過，台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰提醒，桂圓紅棗茶雖可暖身，但適合體質虛寒者，十個人之中可能只有四個人適合。喉嚨易乾、燥熱體質者都不能喝太多。另外，冬天愛喝薑茶的人特別多，黃淑惠建議用南薑加黑糖，抗氧化力高又暖胃。周宗翰則提醒，喝前記得先檢查喉嚨狀況，若是小感冒還可以，若喉嚨已經發炎、紅腫就不建議。建議薑茶可加些熱甘蔗汁，就不會那麼燥熱，暖身不圓身。開業中醫師張家蓓則特別建議黑芝麻飲品，特別是不加糖的黑芝麻糊，此外，紫米、桂圓也都是不錯選擇。黃淑惠則補充，快感冒的民眾，則可準備蔥白加熱水。因蔥白有讓黏膜消腫、暖身和去鼻塞的功能，可壓壓感冒。

• 2014-12-28 該看哪科.中醫精髓

  感冒拚命補 邪氣也旺上加旺

  康華中醫診所中醫師林沛賢指出，在食補之前，必須先判斷體質。體質分為九大類型，分別為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質和特秉質。而每個人體質不同，有人的體質混合了二、三種類型，甚至更多，所以在進補之前，最好讓中醫師把脈確定體質，補對才能讓自己有精神，健康零負擔，約一、二個月就有效果。何時該進補 身體會告訴你什麼樣的人最需要補身體呢？林沛賢說，剛生完孩子的產婦與剛開完刀的病人，都非常需要大補氣血。另外，發現自己睡覺時，覺得「蓋被子也不對、不蓋被子也不對」，還會一直睡不著，就是身體告訴你「該補一補了」。自己買藥補 補到三高上身為什麼不能隨便進補？林沛賢解釋，在中醫看法中，感冒就是邪氣進到身體，體內的正氣會想辦法與邪氣抗衡，一推一進就會讓身體覺得疲憊，這時若吃進補品，反而連邪氣都補起來了，感冒不但不會好，連喉嚨都可能因此沙啞「縮」起來。林沛賢說，有民眾習慣自己上中藥房買藥補身體，但因份量搞不清楚，吃的方法和時間都不對，長期貿然進補下來，口乾舌燥、流鼻血、四肢冰冷或便秘等狀況統統來，補過頭還可能變胖，讓三高跟著來。體虛想進補 不如出去運動現代人生活忙碌，回到家只想休息懶得動，平常習慣晚睡，休假卻又睡不著，就像橡皮筋扯久了沒有彈性。林沛賢說，運動可以調和氣血，民眾體虛想進補，倒不如多運動，也能改善便秘問題，但真的不舒服還是要看醫師。林沛賢推薦五種膳食養生藥材，分別是可補血活血的當歸、可補氣升陽的黃耆、可瀉熱通便的蘆薈、含高蛋白質的舞茸和能化痰促消化的苦橙。不過她提醒，有子宮肌瘤的女性不適合吃當歸，可找中醫師推薦其他的活血藥材。另外，蘆薈在中藥使用上行之有年，有促進排便、抗發炎等功效，但要適量攝取，且去皮使用。飲食中庸 多吃少吃都不好台北醫學大學附設醫院營養室組長李青蓉表示，中西醫很多原理都相同，聰明選食物也可提升免疫力。李青蓉說，提升免疫力的關鍵物質就是蛋白質、維生素、植化素、礦物質和益生菌，只要營養均衡，堅持三多（多喝水、多運動、多休息）、三少（少糖、少油、少鹽）及少酒少菸原則，並且保持愉快心情，就能預防三高、增強免疫力。「俗話說要錢更要命，因為命買也買不到。」李青蓉笑說，很多民眾害怕找營養師諮詢，擔心「這個不能吃、那個不能吃」，但事實並非如此，因為食物吃多吃少都不好，營養師都是建議份量，以中庸之道保民眾健康。高纖低熱量 進補觀念要改李青蓉說，新時代就要有新的進補觀念，也就是低熱量、低油、低鹽、高纖維、適量豆魚肉蛋類、多新鮮蔬菜和多活動身體。她舉例，民眾吃羊肉爐時能多加大白菜，雞湯、麻油雞內多加高麗菜，火鍋多加茼蒿菜等，簡單方法就能多增加蔬菜的攝取量。「天然食物最好，健康食品沒辦法比。」李青蓉說，只要堅持「彩虹飲食」與「天天5蔬果（3蔬2果）」，也就是每日飲食中攝取25到35公克膳食纖維，都能助腸道有益菌繁殖，提升免疫力。

• 2014-12-27 該看哪科.中醫精髓

  中藥治二尖瓣脫垂 益氣活血寧神

  醫界發現，二尖瓣脫垂的病人有明顯增加趨勢，有人心悸需服抗焦慮劑或自律神經調節劑控制，也有靠打針抑制，其實，中藥治療二尖瓣脫垂也有不錯療效。二尖瓣位於左心房與左心室之間，是維持心臟功能正常的重要結構，在心臟舒張期打開，讓血液由左心房流至左心室；在心臟收縮期關閉，避免血液逆流至左心房。若二尖瓣構造病變而出現鬆弛，在心臟收縮期二尖辦關閉時，卻出現往左心房脫垂現象，稱為二尖瓣脫垂。二尖瓣脫垂的發生原因不明，除了遺傳，可能與基因異常或情緒不穩、勞累、精神緊張、食用刺激物質、壓力大，引起自律神經失調。建議請心臟科醫師詳細檢查，明確診斷以免延誤病情。門診發現二尖瓣脫垂患者以20到40歲女性居多，女病患是男患者的兩倍，病人多身材纖細，且不少人合併胸骨異常（如脊柱側彎、漏斗胸、胸椎過直、胸壁前後徑過窄等）。臨床症狀以胸痛和心悸最常見，也可能合併心律不整、呼吸困難、驚慌發作、休克等。二尖瓣脫垂屬於中醫學「胸痺」、「心動悸」等論治範圍，中醫認為二尖瓣脫垂是陰陽偏差、臟腑虛損、氣血不調、經絡受損引起，常用療法有益氣固脫法、理氣止痛法、活血通絡法、養心寧神法，根據病因再酌以治療藥方。建議有二尖瓣脫垂的人應找醫師診治，切記不可自行服藥。中藥療效雖然沒有西藥迅速，優點是服藥不嗜睡、頭暈、站立不穩、無影響肝、腎、胃等副作用，療效穩定，漸被患者接受。功能性二尖瓣脫垂的預後良好，但嚴重二尖瓣脫垂可能猝死及發生其他併發症，因此及早診斷、用藥治療相當重要。患者也需養成適度運動習慣，情緒勿過度激動，少量多餐，少吃高脂肪食物，尤其氣溫變化、冷熱交替正是心血管疾病的好發時節，更需注意保暖，飲食宜清淡，少吃進補較妥當。

• 2014-12-23 該看哪科.中醫精髓

  吃補吃到嘴角潰爛 原來是氣虛又上火

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】桃園市有名四十多歲女子，最近因臉部長膿包，嘴角潰爛而求助皮膚科，而內服外用皮膚科醫師提拱的藥膏與口服藥也不見改善。後來求助中醫，才知道原來是抗寒聖品薑母鴨、麻油雞惹的禍。中醫師徐仁德表示，冬天寒流一到，氣血較虛者，手腳就會容易冰冷，這時候很多人都會吃薑母鴨、麻油雞等等食補來暖身。但如果經脈、血路阻塞的患者，就要小心了！因為經脈、血路阻塞者，氣血無法到達手腳末梢部位，這時候，最重要的就是要先輸通經脈，再適度吃補。薑母鴨、麻油雞等，對於大部分的人都有改善手腳冰冷的效果，而且可以提供足夠的蛋白質，能夠產生一定的熱量來禦寒；而吃素者，也可以用豆腐、菇類來代替肉品。不過，徐仁德醫師指出，氣血不順或是血路阻塞者，應在家可以泡澡、或是至中醫院接受針灸或穴位的按摩，來幫助通血路。徐仁德醫師說，曾有中年婦女連續三天吃麻油雞來補身，沒想到居然出現便秘、冒出青春痘，嘴角甚至還潰爛發炎。這名婦人來求診時，才知道是屬於血路阻塞患者，以為可以吃麻油雞來暖身，沒想到吃越多只是越上火，沒補到身體，反傷身。他並提醒，麻油雞、薑母鴨、羊肉爐或是麻辣鍋等熱性食材，不適合氣血不順的女性外、也不適合正在行經的婦女，要適量食用，否則會出現上火等症狀。徐仁德建議，若是在家以外的地方服用藥膳，淺嘗即可。因為許多坊間賣的藥膳為了增加口感，使藥膳更美味，就會添加其他食材，喝下去會對身體產生何種影響，消費者不得而知。若民眾覺得要靠食譜來調理身體，其實是治標不治本，建議讓醫師就個人的體質來診斷、才知道身體的問題，再決定需要熱補、溫補、平補還是涼補，才是理想的方式。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-12-20 該看哪科.中醫精髓

  北市聯醫三九貼門診 祛寒改善過敏

  天氣寒冷，不少民眾因鼻子過敏或氣喘求診。台北市立聯合醫院開辦「三九貼」門診，利用特殊藥餅敷貼背部，達到祛寒效果。 聯醫林森中醫院區申一中醫師指出，依據節氣曆法，冬至後的3個9天（約1個月），為天氣最為寒冷的時候。「三九貼」是中醫內病外治的保養方法，利用具有辛散溫通的藥物，加上生薑汁調製敷貼於背部穴位上。藉由溫熱刺激促進血脈運行，進而改善過敏體質，減少寒邪發病機率。 申一中說，三九貼適用於過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎患者。不過孕婦、1歲以下小孩，嚴重心肺功能不足、發燒和咽喉發炎者，都不適合。 「三九貼」特別門診將於103年12月31日、104年1月9日、104年1月17日開辦，民眾可前往各院區中醫門診敷貼。若時間無法配合，也可在冬至後至明年2月，每隔7至10天連續敷貼3到4次。

• 2014-12-19 該看哪科.中醫精髓

  為何我會手腳冰冷？

  【聯合報╱連永祥／北市頂心中醫診所醫師】季節進入冬季，冬衣紛紛從衣櫃拿出來，特別是寒流一來，有人無論穿多厚的衣褲，都無法有效保暖，而且老是手腳冰冷，像冰庫中的冰棒，有時候冷到要鑽進骨頭裏。到底是出了什麼問題？以中醫角度來看，最早在《黃帝內經》就提到「脾主四肢」，當脾胃氣虛時，陽氣不能達於四肢末端而感到寒冷，特別是挑食的小朋友或因節食而營養不良的婦女，經常會有四肢冰冷的問題。但有些人會說，我平常吃得都很豐富且謹慎，為什麼會四肢冰冷呢？以下是除了脾虛之外，容易四肢冰冷的體質：(一)心陽虛：這種體質常見於老人或辦公族，由於年紀大心血管退化，血液循環無法暢通於四肢，辦公族則因運動少又嗜飲冰涼，因運動少而心氣不足，過食冰涼則傷心火，症狀可見胸悶、胸痛、略動則易喘，心陽虛也會影響整體循環而容易有肢端麻痺問題。(二)肺氣虛：黃帝內經中提到五臟之所主，其中「肺主皮毛」，因此一旦肺氣虛時，全身的皮毛會抵擋不了寒氣，寒氣入侵則形寒肢冷。(三)腎虛：腎虛的體質常見於過勞群、熬夜群、夜貓族，過勞與作息不正常容易傷精，夜晚不臥床則傷肝腎，症狀常伴有腰痠腳軟、膝蓋痠軟、排尿不淨等症。瞭解自身所屬體質後，臨床上會建議服用不同藥物或食材來改善四肢冰冷。脾虛者適合四君子湯、茯苓、山藥、白朮等；心陽虛者適合養心湯、當歸、川芎、桂枝等；肺氣虛者適合玉屏風散、麥冬、防風、黨參等；腎氣虛者適合金匱腎氣丸、肉桂、山茱萸、巴戟天等藥材。除了藥物外，泡腳是改善四肢冰冷、促進血液循環很好的方法，尤其是若能在泡腳水中加入中藥材會使得整體效果更好，這部分選用的藥材，普遍以活血化瘀藥材為主，像是當歸尾、川芎、丹參、赤芍、木瓜、牛膝等，若睡不好的人可加酸棗仁、菖蒲，有水腫困擾的人可加生薑、茯苓，將上述藥物置於鍋中煮沸後小火慢煮5分鐘，待溫度稍涼後即可倒入臉盆中泡腳，每日一次能夠有效改善四肢冰冷症狀。另外，吹風機吹穴位也是能夠快速改善四肢冰冷的方法，其概念類似灸法，但少了灸法的繁雜與燻煙，穴位的選取，在足部以足三里、陽陵泉、湧泉穴，手部則以少海、手三里、勞宮等穴效果最明顯。選定穴位後，吹風機離皮膚約10公分，以弱暖風吹穴位約15秒，然後換下一個穴位。使用吹風機吹穴位時切勿過近或過久，以免燙傷。

• 2014-12-19 運動養生.抗老養生

  氣血兩虛、四肢冷 最需冬令進補

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 天氣冷颼颼，現在正是進補好時機。不過，中醫師阮膺旭表示，民眾要進補不但要看時間，還要看個人體質適不適合進補，通常氣虛、血需最適合進補。其他民眾若要進補養生必須視身體狀況而定，否則補過頭的話，只會愈補愈糟糕，最後反而惹來一身毛病。傳統中醫認為，利用冬季來養精蓄銳、補充能量，如此才能避免到了春季不慎感染疾病，這就是中醫「冬藏精」的觀念，意思就是說，在人體還沒有生病的時候透過藥膳調理促使人體增強抵抗力，有助於降低來年因陽氣不足而招致疾病的機會。阮醫師指出，氣虛型患者常會感到精神疲倦、說話有氣無力、容易腹瀉等症狀；血虛型患者常會出現臉色萎黃、貧血、頭暈心悸、看東西感覺模糊等症狀。除了氣虛、血虛體質者之外，體質虛弱、四肢冰冷、畏風寒、容易感冒等族群也適合在寒冷的天氣中進補；此外，中老年人經常全身倦怠，腰背痠痛等，也可透過藥膳食補來補身子。益氣參湯適合冬令進補，有助於補中益氣、健脾補腎，需準備山藥3錢、麥門冬2錢，枸杞3錢、西洋參3錢、五味子1錢、核桃3錢，然後把這些中藥材泡水洗淨後搭配食材煮成湯即可。醫師提醒高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病族群不適合進補，否則會愈補愈大洞！如果民眾不了解自己的體質、狀況，建議可以就近向中醫師諮詢。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-12-16 健康百科.泌尿腎臟

  睡意不敵尿意 檢視肝心脾肺腎

  【聯合報╱記者蘇木春／報導】夜間頻尿在中醫觀點，五臟六腑都可能是病因，且都是環環相扣相互影響，若有頻尿問題，可審視主要病症，透過藥物、飲食忌口、穴道按摩等方法來改善。此外，改善睡眠品質、舒緩緊張情緒也是方法之一，從各方面著手，才能讓夜間頻尿惡夢消失。五臟六腑 都會影響水分代謝衛生福利部台中醫院中醫科醫師邱慧芳說，中醫來看，水分代謝最重要的是肺、脾與腎三個臟腑，但肝主要進行氣機疏泄，若是心陽不足也都會影響水分調理，因此肝心脾肺腎，五臟六腑都會影響到人體水分的代謝，進一步造成夜間頻尿問題，若要治療就要從證型進行調理。一般中醫所見的症型，若是急性頻尿可能是泌尿道感染，會歸結於濕熱下注的狀況，透過藥物先進行殺菌，以緩和頻尿的症狀；若是長期性的頻尿，就要從五臟六腑來全面檢視病因，進行處置與調理。腎╱除了頻尿 伴腰膝痠軟腎是主管身體的泌尿系統、生殖與筋骨的部分，基本上水的代謝會第一個想到腎的問題。邱慧芳說，腎的問題分為陰虛或陽虛，其中腎陰不足就會造成熱的現象，反之腎陽不足就會有冷的表現。症狀上因腎主管筋骨系統，除了頻尿也會伴隨腰膝痠軟，腎陰不足小便會較黃、較多；腎陽不足則是尿液顏色較淡、較少。心╱心陽不足 下肢易水腫心的部分，若是心陽不足也會造成頻尿狀況，影響全身溫循作用與氣化，可能會有短氣、呼吸不順暢、畏寒肢冷與胸悶心悸的症狀，都是心陽不足的表現，並伴隨下肢水腫，只要改善讓血液回流，水腫問題沒了，小便問題也會改善。脾╱脾陽不足 影響腎功能中醫講腎是先天之本，脾是後天之本，脾陽可以溫循我們的腎陽，補養後天的腎虛。若是脾陽不足的時候，會影響腎的調理，脾屬消化系統，若不足表現上會有疲倦、短氣乏力、講話小聲、語音低微、腹瀉與脹氣症狀，連帶影響腎的功能。肝╱情緒緊張 一點尿就想上肝的部分，因為肝是主管人體對外疏泄，當情緒鬱卒的時候，會影響到氣機的運作，連帶使膀胱的氣化功能下降，都是環環相扣。像有些人情緒緊張，有一點點尿就會想要去上廁所，一般人膀胱尿液超過300cc才會有尿意，但有時一緊張，不到100cc就會想跑廁所。肺╱一有狀況 影響水分代謝肺主宣發和肅降，在人體的五行當中，肺屬金、腎屬水，金水相生且金生水，肺有狀況就會影響水的部分，肺的症狀有可能出現咳嗽、短氣，也會影響到小便的問題。各個不同的臟腑有不同的用藥方式，邱慧芳說，老人家以腎陽不足的問題佔大多數，可用補腎陽的藥物，例如桂附八味丸，依照情形進行增減；但有些是小便清償的問題，半夜起來尿得不少，是脾虛、中氣下陷的問題，便使用補中益氣湯，增補脾氣。▇中醫師提醒生冷飲食、情緒焦慮 加重頻尿問題容易頻尿者平時飲食忌諱生冷食物，如瓜果類、大白菜等少吃，冰的也盡量別喝。邱慧芳建議，晚餐過後少喝水，口渴時就淺嘗一下，不要喝多，睡前先排尿，讓體內盡量排空。夜間也不應喝茶葉、咖啡與酒，這些都有利尿的作用，讓晚上的尿液可以少一點，而且這些含有咖啡因的飲品也會影響睡眠，喝了之後睡不著更想上廁所，容易成惡性循環。最重要的情緒要放寬心，有些人較神經質，伴隨焦慮、緊張與憂鬱，氣機不順暢，就容易有頻尿的問題。

• 2014-12-12 運動養生.抗老養生

  常按摩兩個部位 等於吃補藥

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】現代人生活離不開電子產品，根據報導，成年人平均一天滑手機的時間高達十個小時，長時間釘著小螢幕，不僅眼睛痠澀、頭頸肩背也痠痛不已。中醫師徐仁德表示，經常按摩足三里、三陰交兩個穴位，只要方法、手勁對了，功效是可媲美服用藥物的，還有保健作用。1.足三里：胃腑疾病者保健的要穴。位置是在外膝眼下四橫指處，因能治療腹腔上中下部的不適而得名。按摩此處還有補氣的效果，有類似山藥、紅棗等食材的功效；還有暖胃通腸功效，與山楂、黃耆等中藥相同。 2.三陰交：位於腳踝內上量四指處、因為是腎、脾與肝臟三陰經交會處而得名。中醫常說「腎藏精、脾統血、肝藏血，經血相生」，常常按摩此處有健脾、補血的作用，與阿膠、當歸等藥物有相似功效，能夠活血化瘀。 徐仁德醫師表示，按摩穴位的手法有分補法與瀉法，補法是比較輕柔的按摩手法；瀉法則是針對穴道施與力道較大的手法，有些中醫學派主張可用指關節按摩穴位。徐醫師並叮嚀，雖然按摩與針灸是很好的保健方法，在中醫臨床中也很常使用，但是如果有身體上的不適，是無法以按摩治療，還是要盡速就醫。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-12-11 健康百科.婦科

  「經前症候群」又來了！怎麼吃減少不適

  【文、圖╱台灣好食材 Fooding提供】不少女性朋友對「MC來」這件事，感到又愛又恨，主要是月經前、中、後，總有些莫名其妙的症狀，使人混身不對勁！像是到底「經前症候群」是怎麼回事？吃什麼可以舒服些，就讓中醫師吳明珠來解惑。中醫師吳明珠表示，「經前症候群」是因先天的黃體素和荷爾蒙變化，或後天的飲食失調、血清素下降，導致身體出現頭暈、頭痛、腹痛、乳房脹痛、肌肉關節痠痛等，甚至有人因為疲勞、失眠、暈眩症狀，情緒變得不穩定，容易感到煩躁、注意力不集中，而常有想吃甜食和碳水化合物的衝動。吳明珠指出，如身體腫脹是經前常見症狀，為避免水腫，平日應減少攝取高鹽食物，在經前一周，即應特別注意飲食清淡減鹹，要少吃外賣食物，加工食品如罐頭、醃製類如火腿，以及含鈉高的薯片等都應避免，盡量食用新鮮食物，保留食物「原味」，可減少身體不適的症狀。月經來前容易失眠者，應避免食用過多咖啡因食物如茶、咖啡、可樂等；經前易口瘡者，宜清淡飲食，多食富含維生素食物。經前易乳房脹痛者更應避免情緒激動，適度運動或從事紓壓活動以疏肝解鬱，如瑜珈、唱歌。【更多精采內容，詳見《台灣好食材Fooding》】

• 2014-12-10 運動養生.抗老養生

  手腳冰冷分四型 對症下藥才有效

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】「你的手怎麼這麼冰！」冬天一到，許多人常會手腳冰冷到睡不著，與人握手時總讓對方嚇一跳，儘管吃了補品仍無法改善。中醫師指出，造成手腳冰冷的原因眾多，針對不同證型需要合適的藥補，並搭配規律運動才能改善。台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師林在裕表示，手腳冰冷是冬季常見的問題，與先天體質、後天飲食及生活習慣，甚至疾病有關，中醫根據證型不同，可分為氣虛、血虛、氣血兩虛及陽虛四種。林在裕指出，氣虛者，如講話無力、容易疲倦、常打瞌睡、胃口不好、不常做運動等，需要服用可補氣的四君子湯；血虛者，如貧血、面色蒼白、容易頭暈、指甲按下去血色恢復較慢，需要補血的四物湯；氣血兩虛者，則包含氣虛、血虛的症狀，可服用八珍湯；陽虛者，不只冬天會手腳冰冷，在炎熱的夏天也容易發生，患者常伴隨小便次數多、量多的問題，需要服用十全大補湯改善。林在裕強調，不同類型的手腳冰冷，有不同的藥補方式，另外，平時也可多運動，如快走30分鐘，讓身體有點喘、輕微出汗，可促進血液循環，體內氣血充足就不容易有手腳冰冷的問題。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-12-10 健康百科.新陳代謝

  甲狀腺鬧脾氣！少吃堅果和海魚

  【華人健康網╱記者駱慧雯／台北報導】養生風氣盛行，堅果和魚類成為保護心血管健康的熱門食材，但中醫師提醒，流行病學資料顯示，20歲以上患有甲狀腺疾病的比例占3成，臨床卻發現許多甲狀腺疾病患者，天天對堅果和海魚來者不拒，長期反而導致甲狀腺疾病惡化。市售堅果多有調味，易會甲狀腺造成代謝負擔，且豐富的油脂也會刺激甲狀腺囊腫的形成，少吃為妙。誤解？多吃碘不會導致甲狀腺疾病？台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，許多人認為吃太多含碘食物容易罹患甲狀腺疾病，但碘在體內所需量是穩定的，多餘的會自動排除體外。研究顯示，低碘飲食地區和高碘飲食地區都有甲狀腺結節的病人，因此結節的發生與吃碘多無關。但是，若是罹患甲狀腺結節和甲狀腺亢進的患者，則要謹慎控制碘的攝取。這種情況與糖尿病不是吃糖引起，但患了糖尿病的人就要控制糖的攝取，是同樣的道理。調教甲狀腺　3地雷食物別亂吃周宗翰中醫師表示，甲狀腺結節患者若過量攝取碘，碘會激發活躍結節的功能，引起結節腫大或甲狀腺功能亢進。此外，臨床觀察甲狀腺結節病人，發現不當的生活飲食習慣和工作壓力大，會影響甲狀腺和免疫系統的分泌，導致結節發生。大型海水魚受到含碘量高和環境荷爾蒙的影響，過量食用會影響甲狀腺功能的穩定性，不宜多吃。周宗翰中醫師表示，甲狀腺異常就像是個不聽話的小孩，中醫觀點主張透過「辨症論治」的方法，好好調教、扶正甲狀腺功能，增強人體免疫系統，減低患者動手術摘除甲狀腺的機率，以避免手術副作用。而在中醫調理過程中，甲狀腺疾病患者更要配合遠離地雷食物，才能發揮治療的加乘效果。甲狀腺病患　遠離3地雷食物：【地雷1／海魚】特別是鮭魚、鮪魚、旗魚等大型海水魚，因為含碘量和環境賀爾蒙的關係，容易影響甲狀腺功能的穩定性，所以不建議食用過量，每2天吃一份就好。【地雷2／堅果】市售加工過的堅果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、松子、開心果等，因添加糖和鹽等調味料，脆香爽口常讓人一吃就停不下口，但這些調味料對甲狀腺患者來說，卻是一大負擔，應避免食用。即使是未加工的堅果，因為屬於富含脂肪的高熱量食品，脂肪通過糖異生作用轉化為葡萄糖，除造成血糖升高之外，對甲狀腺囊腫也會有刺激的傾向，患者如果要吃，也要掌握吃未加工堅果和每天不可超過20至30公克的原則。此外，其他加工類食物，包括加工肉、罐頭肉、醃製水果和醬菜，都要盡量避免。精緻化的澱粉類食物會干擾甲狀腺功能，影響人體內分泌和新陳代謝系統。【地雷3／精製澱粉】過度加工的澱粉類食物如蛋糕、蔥油餅、油條、餅乾等也會干擾甲狀腺功能、人體的內分泌和新陳代謝系統，平常應減少精製糖、油、砂糖、鹽、玉米粉及麵粉類等製作的精緻食物，多吃新鮮自然的食物或食品，可以幫助調節內分泌和免疫系統。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-12-08 該看哪科.懷孕育兒

  助孕保胎 中醫調理幫忙

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】國人生育率低，健保署明年將推出「中醫提昇孕產照護品質計畫」，提高中醫師支付標準，鼓勵中醫師幫忙不孕症患者調理體質，或協助流產兩次以上的女性受孕後保胎。不少婦女為順利求子，會找中醫師調理，健保署醫管組副組長李純馥表示，明年將編列預算3200萬元；推出中醫的孕產照護計畫，讓中醫師在看診時多花一點時間，提供更完整的照護。李純馥說，這項計畫的照護對象，為已婚一年、有正常性生活而無法受孕的男女患者，以及容易流產、流產超過兩次的女性，再受孕後0到20周間保胎照護。中醫師公會全聯會中醫門診執行委員會執行長黃蘭表示，中醫師提供的助孕，從排卵日指導、判讀基礎體溫、分析體質等照護做起；保胎則有出血狀況評估、針灸治療、營養指導等。黃蘭說，國外研究發現，作試管嬰兒的女性，面臨打排卵針的不適、求子的情緒壓力，若有針灸治療輔助可提高著床率。義守大學學士後中醫學系助理教授施純全說，應先到婦產科檢查，確認是否有疾病，否則「輸卵管阻塞怎麼調理都沒用」。 【2014/12/05 聯合晚報】

• 2014-12-08 運動養生.抗老養生

  黑白紅三色食材 補腎抗老化！

  【文、圖╱台灣好食材 Fooding提供】冬天腎氣虛弱會影響新陳代謝、提早老化？台北市聯合醫院仁愛院區中醫師周宗翰說，女性冬季保養應注重補腎，只要多吃黑、白、紅三色食材，包括黑豆、黑芝麻、山藥、白果、枸杞與紅棗等，或是每天睡前喝30cc紅酒，都有助於補腎、養顏美容喔！腎氣虛弱會提早老化周宗翰醫師指出，中醫觀點認為，腎氣足可延年益壽，腎氣虛弱則會提早老化、智力衰退，而「腎藏精，其華在髮」、「肝藏血，髮為血之餘」，腎氣是否充足可從頭髮健康與否看出端倪，老年人腎氣不足時，頭髮會漸漸失去光澤、轉灰為白。紅棗、枸杞補血益腎他表示，多吃黑、白、紅三色食材可補腎益血，促進血液循環及新陳代謝；黑芝麻、黑豆有補腎固齒烏髮的功效，烏骨雞可入肝、腎兩經；白色食材則有山藥、芡實、白果等，山藥可平補肝腎、芡實則調理脾胃；紅色食材以紅棗、枸杞為主，有補精血、益肝腎的作用，紅葡萄酒也有補腎功效脾胃虛，烏骨雞湯最有效周醫師表示，將烏骨雞汆燙去血水、淮山浸泡20分鐘後，與枸杞一起放入砂鍋，加酒、薑片、熱水，大火煮沸後改小火慢燉2小時左右，起鍋前加鹽調味即可，山藥與枸杞同燉，對體虛血虧、肝腎不足、脾胃不健的人效果更佳，不過，有感冒發熱、咳嗽多痰及嚴重皮膚病等症狀時，不宜食用。紅白補腎粥，讓臉色紅潤除了烏骨雞湯，還有「紅白補腎粥」，芡實浸泡2小時後，倒入1500cc的水，大火煮開後，加入大米續煮20分鐘，再加山藥、枸杞、紅棗以小火煮10分鐘即可，每周吃一次，可讓臉色紅潤、精力充沛。前喝紅酒，減緩衰老此外，從中醫角度來看，葡萄連皮吃有生津開胃、益氣養血、補肝腎等功用，從營養分析而言，葡萄含有醣類及維生素Ｃ、B1、菸鹼素等，還有鈣、磷、鎂、鐵等礦物質，紅酒便是葡萄皮及果肉壓榨釋放而出，周醫師說，每天睡前喝30cc紅酒可以養顏美容，還可促進新陳代謝、清除自由基、活血化瘀、放鬆身心，有助於激活免疫神經網絡，產生減緩生殖系統衰老的作用，與中醫所說的腎氣作用有異曲同工之妙，但有肝臟問題的患者則不宜過量。【更多精采內容，詳見《台灣好食材Fooding》】

• 2014-12-06 運動養生.聰明飲食

  進補聰明選 麻油雞如何健康吃？

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】寒流來襲，氣溫驟降，進補是許多人去寒氣、增加抵抗力的第一選擇。中醫師強調，進補要正確的吃，才不會要補的沒補到，卻只補到多餘的熱量，說不定還吃進毒素。 開業醫徐仁德中醫師說，冬季是最適合進補的時節，但有許多食材在烹飪時要特別注意。以國人最常進補的麻油雞為例，市面上普遍都是以麻油高溫爆老薑片再加入米酒為湯底，但高溫爆油的步驟，其實已經將麻油碳化，一旦麻油碳化，蛋白質就會產生毒素、毒蛋白，容易引起上火、皮膚過敏等反應。 因此，民眾要吃麻油雞，千萬不要沒有達到進補目的，還吃進高熱量與毒素。徐仁德醫師建議，烹煮麻油雞最健康的方式就是雞湯煮好後再拌入麻油，雖然口感與市售的麻油雞有些許差異，但健康百分百。 徐仁德醫師也特別提醒民眾，生麻油性寒，但加熱後就轉為性熱，麻油雞湯中含有老薑與酒，都是屬於熱性食材。基本上若體質較虛、畏寒的人，食用後當然會覺得身體暖和。但若體質屬於偏熱的人，或是容易口臭、便秘者，吃了反而會導致身體不適，此時就要避免過度進補，可選用蓮子、白木耳或芡實等平補藥性為主的補湯較為適當。 冬季是心血管疾病好發的季節，三高族群（高血壓、高血脂、高血糖）、腎臟病或痛風患者，高油、高膽固醇的進補料理，就要適量的吃。尤其是台灣人喜歡在麻油雞湯中加入麵線；徐醫師表示，麵線鹽分高，再加上麻油雞湯已有調味，病患攝取的納含量過高，建議可選用蕎麥麵代替麵線、湯頭喝少一點，冬天進補要聰明吃、吃健康，否則，不但沒達到進補的效果，反而造成身體的負擔。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-12-06 健康百科.精神．身心

  白天補錯眠NG 百合蓮子湯助好眠

  【華人健康網╱記者張世傑／台北報導】俗語說：「前30年睡不醒，後30年睡不著」，許多老人常面臨失眠困擾。中醫師指出，造成銀髮族失眠的根本原因是「陰虛」，尤其是「陰虛陽亢」會加重陰虛症狀，導致失眠越來越嚴重，建議可多吃些養陰食物，如菌類、魚類等，或是飲用百合蓮子湯幫助睡眠。百合2錢（左）、蓮子2錢（右），可做藥膳茶飲助好眠。（攝影／張世傑）中醫師吳明珠指出，人年紀越大，睡眠就越少，調查發現，國內65歲以上銀髮族每4人就有1人失眠，而失眠的原因通常跟晚上太早上床，以及白天補眠等錯誤習慣有關。白天補錯眠晚上易失眠　先改變生活習慣基本上，失眠在中醫又稱為不寐、不得眠、不得臥、目不暝。不寐的中醫辯證「輕重不一」，輕者有入睡困難、眠淺易醒、醒後難入眠、眠續斷，嚴重者會整夜無法入眠。面對銀髮族失眠困擾，建議先從改變生活習慣做起，像是晚餐不吃刺激性食物，白天補眠不超過30分鐘，睡前8小時不喝咖啡，也不早睡，1周快走5次，1次30分鐘，就能有助於恢復正常的睡眠品質。中醫師吳明珠（如圖）強調，銀髮族失眠的根本原因是「陰虛」，會導致失眠越來越嚴重。（攝影／張世傑）陰虛陽亢易失眠　頑固型失眠需長期調理吳明珠中醫師強調，一般失眠多為「陰虛陽亢」問題所導致，易見於神勞、癲狂病、憂鬱等腦疾病；治療當以滋心陰、養心神為主。治療宜滋腎水、降心火、疏通心腎，用藥上可應用半夏、夏枯草配合使用。臨床上常見失眠患者求診，多已長期服用西藥仍然難以入眠，這種頑固型失眠多半兼具「痰熱」問題，往往可見伴隨口苦口乾、排便乾結等現象，必須從袪痰清熱方向著手調理。《睡好覺　3妙方》1.睡眠規律：養成每天按時睡覺、起床的習慣，即使睡不著，也上床靜躺。白天除午睡外，不在其他時段睡覺。2.睡「子午覺」：每天中午和午夜的2個小時，最好處於睡眠狀態。3.睡前泡腳：睡前用熱水泡泡腳。《助好眠　2藥膳》1.百合蓮子湯百合3錢、蓮子2錢、白木耳1.5錢，加適量水燉煮，加少許冰糖，其中百合可選用乾燥的藥用百合，或新鮮百合均可，可潤肺安神並滋潤肌膚，對慢性咳嗽、情志疾患以及更年期煩躁等皆有療效。2.甘麥紅棗花茶準備紅棗4粒、甘草1.5錢、浮小麥3錢、玫瑰花1.5錢、丹參1.5錢?百合3錢等中藥材，然後把這些中藥材洗淨後放到杯中，接著用500毫升溫熱水浸泡後飲用。這種藥膳茶飲方有助於安定神志、紓解鬱悶、穩定個人情緒，幫助睡眠。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-12-06 健康百科.一般內科

  冷氣團發威 感冒、鼻過敏暴增

  【聯合報╱記者陳妍霖╱埔里報導】 受到強烈大陸冷氣團影響，又濕又冷的天氣讓許多民眾「凍未條」，因免疫力較差而罹患感冒、鼻子過敏的病患暴增，埔里基督教醫院中醫科主治醫師游文仁說，近日求診病患明顯增加，又以老年人最多，提醒民眾多注意保暖，若感冒、過敏趕快救醫，以免病情更嚴重。「免疫力差，外邪容易侵襲」游文仁說，邪氣入侵身體，較虛弱的人容易出現感冒症狀，若是輕微可喝薑母茶散寒，若嚴重者可就要盡快就醫，中醫則會按照患者症狀開中藥方治療。感冒究竟能不能進補？游文仁指出，民眾以為身體受寒靠進補就能祛寒，其實是錯誤觀念，吃補反讓身體邪氣難祛，建議不要亂進補，而中醫則採補氣方式，提升免疫系統，「玉屏風散」、「補中益氣湯」都有不錯效果。冷氣團將持續冷到週末，游文仁預估近日內求診病患還會再增加，提醒免疫力較弱的年長者及幼童，要多注意保暖預防保健。【2014/12/05 聯合報】