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• 2026-02-02 焦點.健康知識+

  晚上10點黃金時間睡覺不代表一定健康！醫揭睡眠常見3大迷思

  網路與社群上充斥各式各樣的健康神話和都市傳說，讓人真假難辨。活躍於紐約的老年醫學兼內科醫師山田悠史，在著作《最新科學顛覆迷思身體好的是哪一個？》，根據最新科學論文拆解關於睡眠的幾個常見迷思。睡眠的黃金時段（晚上10點到凌晨2點）真的存在嗎？「晚上10點到2點是睡眠的黃金時段」，大多數人都聽過這樣的說法。但山田指出，就目前的研究來看，並沒有充分的科學證據能證明晚上10點到2點這個特定時段特別重要。這種說法多半是以「生長激素分泌」為理由，但真正影響生長激素分泌的關鍵，並不是「幾點睡」，而是「入睡後最初幾個小時是否睡得夠深」。不論是晚上8點入睡，還是10點入睡，在第一個深層睡眠週期中，生長激素的分泌量都是最多的。此外，每個人最適合的睡眠時間，會因個別的「生理時鐘」而異。有些人天生偏早睡早起，也有人屬於夜貓型，如果勉強在不符合自身節律的時間入睡，反而可能產生反效果。不過，從健康角度來看，仍有可參考的指標。多項研究顯示，若入睡時間超過深夜0時，心臟病等疾病風險有上升趨勢。雖然因果關係尚未完全確立，但一般認為，能在晚上10點到0時之間入睡，對健康較為有利。與其被「10點到2點」這個時間框住，不如在適合自己的時間上床，維持規律的生活作息。那才是真正屬於你的「黃金睡眠時段」。分段睡眠的效率也和連續睡眠一樣嗎？在忙碌的現代生活中，有時很難一次確保充足的睡眠時間。那麼，像是「晚上睡幾個小時、清晨再補睡幾個小時」這種分段睡眠方式，效果是否和連續睡眠一樣呢？山田表示根據目前的研究結果，只要「總睡眠時間相同」，大腦運作與作業表現並不會出現明顯差異。甚至有研究指出，分段睡眠可能有助於避免夜間專注力下降。不過，差異主要體現在「主觀感受」與「睡眠品質」上。進行分段睡眠的人，相較於連續睡眠者，白天更容易感到想睡。這可能與睡眠「結構」改變有關，雖然深層睡眠時間增加，但淺眠或半夜醒來的次數也可能變多。此外，若長期維持分段睡眠，對身體會產生什麼影響，目前仍有許多未知之處，也不排除對健康造成不利影響的可能。總體而言，若因不得已的情況必須分段睡眠，只要總睡眠時數足夠，表現大幅下降的風險並不高。但考量到白天嗜睡等問題，基本原則仍是以「連續且高品質的睡眠」為目標較為理想。穿著襪子睡覺對健康不好嗎？有人聽過穿襪子睡覺對身體不好，也有人因為腳太冷，沒有襪子根本睡不著。這個習慣究竟對健康是好是壞？從研究結果來看，「穿著襪子睡覺本身並不是壞事」，甚至在某些情況下，還可能對睡眠帶來正面效果。人在準備入睡時，會透過手腳散熱，使核心體溫稍微下降，以利順利進入睡眠狀態。穿襪子讓腳部保持溫暖，能使腳部血管擴張，促進熱量有效散出。研究顯示，這樣有助於提升入睡速度，並增加深層睡眠的比例。不過，並非任何襪子都適合。重點在於選擇「不過度緊繃、透氣性良好」的款式。過緊的襪子可能影響血液循環，也容易悶熱不適，反而影響睡眠品質，因此應以寬鬆、舒適為原則。對於容易手腳冰冷的人來說，適合自己的舒適襪子，或許正是提升睡眠品質的得力助手。

• 2026-01-20 醫療.婦產科

  避孕知識還停在20年前？醫師點名3大迷思：別再把體外射精當有效避孕選擇

  「醫師，我上個月吃了兩次事後藥，會不會怎麼樣？」「人家說避孕藥吃多了以後會不能生，是真的嗎？」台中榮民總醫院婦女醫學部醫師謝筱芸指出，在門診常需面對民眾對各種避孕方式的疑問與誤解，最令她驚訝是，許多人深信「體外射精」有效，顯見性教育仍停留在20年前。她強調，避孕藥目前劑量已降至最低有效劑量，大幅降低副作用的發生機率。體外射精很安全？性教育仍停留在20年前然而，比起「避孕會不會傷身、影響生育能力」？真正值得擔心的是「錯誤避孕帶來的傷害」。謝筱芸分享，曾有位20多歲女研究生走進診間，表示平時都靠體外射精、算安全期和服用事後避孕藥來避孕，曾在5個月內吃了3次事後避孕藥，最後導致月經大亂，甚至影響心理健康，讓她感嘆，民眾平均教育程度高，但性教育似乎沒有太大提升。她也提到在大學授課的經驗，「更讓她深感憂心。」即使網路資訊發達，年輕世代的避孕知識依然貧乏，許多人獲取資訊的來源是網路論壇，而非專業醫療人員，有些大學生甚至相信體外射精是「有效的」避孕方式。事後避孕較不傷身？長效、事前避孕反而更溫和而事後避孕藥，更是最常被誤解的方式。謝筱芸特別指出，許多人誤以為這是常規的避孕選擇，甚至認為「偶爾服用對身體影響較小」。事實上，事後避孕藥應該僅作為緊急情況的補救措施，因為它的荷爾蒙劑量，遠高於常規避孕藥，容易導致月經周期紊亂。對於生活忙碌、經常忘記服藥的現代女性來說，長效可逆避孕方式更是便利的選擇。謝筱芸表示，皮下植入劑是近年來備受關注的選擇之一，約4公分長的細小軟管，透過幾分鐘手術植入手臂皮下，就能提供長達3年超過99%的避孕保護，這種方式完全不含雌激素，連哺乳媽媽都能安心使用。而同樣可靠的長效選擇還有子宮內避孕器，有些能局部釋放黃體素，對於月經量過多的女性，可達到減少經血量與避孕的雙重效果；陰道避孕環則提供了另一種選項，女性只需每月放置一次，就能持續釋放荷爾蒙，免去每日服藥的麻煩。哺乳媽媽不會懷孕？主動了解避孕方法，擺脫過時迷思另一個常見迷思，是「哺乳期間絕對不會懷孕」。事實上，即使月經尚未恢復，排卵仍可能發生。選擇適合的避孕方式與適當的生育間隔，才能避免在照顧新生兒的忙碌中，面臨另一次意外懷孕的壓力。隨著醫學進步，現代的避孕選擇越來越多元，越來越符合不同族群的需求，許多避孕觀念也需要釐清或更新。鼓勵現代女性擺脫過時迷思，以科學態度主動了解各種方式的原理與特性，或向醫師諮詢，找到最適合自己的避孕方法。

• 2025-12-27 焦點.健康知識+

  喝茶、咖啡會利尿不算攝取水分？營養師：別忽略真正的補水原則

  「喝咖啡不算補水」的說法長年在民間流傳，但這個觀念並不完全正確。營養師趙強在臉書粉專發文指出，人體每日所需水分來源多元，咖啡與茶其實也能計入水分攝取的一部分，只要不過量，並不需要刻意排除在外。他也呼籲民眾別再被錯誤迷思綁架，反而忽略了真正重要的補水原則。營養師趙強指出，人體每日所需的水分主要來自三大來源，而「喝水或飲料」其實只是其中之一。1.水與其他飲品約占每日總水分攝取量的70％至80％，也是最主要的來源。以一般久坐型成人為例，這一部分約可提供1575毫升的水分，約等於7杯水。趙強強調，咖啡雖然含有咖啡因，具有輕微利尿作用，但仍然可以被視為水分來源之一，並不等於「喝了等於沒喝」。他指出，社會上常見的誤解是「因為咖啡因會利尿，所以咖啡不能算水」，但實際上，只要不是大量攝取高咖啡因飲品，其水分補充效果仍然存在。2.固體食物日常飲食中的蔬菜、水果、湯品等，都含有相當比例的水分，約占每日總水分攝取量的20％至30％，換算約為675毫升，相當於3杯水。3.人體代謝產生的水分在新陳代謝過程中，身體會自然產生水分，約可提供每日300毫升左右，約為1杯水的量。綜合以上三項來源，依據研究資料推估，一般成人每日的總水分攝取量約為2550毫升。對於仍堅持「喝咖啡不算喝水」的說法，趙強直言，如果真的這麼認為，那麼喝完咖啡後再補充開水即可，無須過度糾結，應該把重點放在是否攝取足夠水分，以及整體生活型態是否健康。

• 2025-12-16 養生.聰明飲食

  蜜蘋果不一定比較香甜好吃！蔬果商揭「蘋果甜度2關鍵」和挑選訣竅

  蘋果含蜜真的代表比較甜嗎？不少人一看到切開後出現蜜，就會覺得自己買到「當季好貨」，甚至認定這顆一定特別甜。不過，從專業水果攤的角度來看，這其實是蘋果選購時最常被誤解的一個觀念。日本擁有10年蔬果商經驗的藍髮哲（青髪のテツ）澄清「蜜多＝甜」的迷思，並說明挑選蘋果時更重要的判斷重點。很多人以為蜜是甜度的保證，但其實並非如此。所謂的蘋果蜜，是指果肉中糖分聚集、呈現透明狀的狀態，是否容易出現，會受到品種、成熟度以及保存環境影響。雖然蜜多的蘋果通常較成熟，甜味機率較高，但並不代表只要有蜜就一定好吃。有些蘋果蜜很多，吃起來卻味道平淡；反而也有完全看不到蜜，但甜度和風味都很出色的情況。另外一個容易被忽略的重點是，購買時其實無法判斷蘋果是否有蜜。整顆蘋果外觀看不出來內部狀況，單靠外皮無法確定是否為蜜蘋果。因此，如果對蜜抱持過高期待，切開後反而更容易產生落差感。把蜜當成額外的驚喜，心情反而會比較輕鬆。品種和狀態決定蘋果甜度真正影響甜度與好吃程度的關鍵，在於品種與蘋果本身的狀態。不同品種的甜味、酸味比例差異很大，有些品種本來就偏甜，有些則以酸甜平衡或清爽口感見長。選擇時，先認識自己喜歡的品種特性，往往比追求蜜來得實際。此外，拿在手上感覺沉甸甸、表皮有光澤與彈性的蘋果，通常果肉較緊實、水分充足；相反地，感覺偏輕或表面開始出現皺紋的，可能已經流失水分，口感和風味也會下降。別對蜜蘋果有過度迷思蜜蘋果確實迷人，但若只以蜜作為唯一判斷標準，反而容易選錯。蘋果的美味並不是由蜜單一因素決定，而是品種、成熟度與保存狀態共同影響。回想上一次讓你覺得好吃的是哪個品種，或思考自己是偏好濃甜還是帶點酸味，這樣挑選成功率會高得多。總結來說，蘋果有蜜固然加分，但不等於一定更甜、更好吃。在無法事先確認是否有蜜的情況下，重點應放在品種選擇、重量手感以及外觀的新鮮度。把蜜視為附加的小確幸，而非必要條件，才能更穩定地挑到符合自己口味的好蘋果。根據農傳媒報導，「蜜蘋果」不是一種蘋果品種，蜜蘋果是在蘋果成熟最後階段，蘋果中的山梨糖醇滲出到果肉細胞，導致果肉呈現透明水浸狀，其實就是蘋果「過熟」的現象。某些品種蘋果容易出現這種現象，蘋果會出現結蜜與氣溫低、日夜溫差大等條件有關，因此臺灣種植在高海拔大梨山地區的蘋果容易出現這種現象；但近來低海拔地區也有蜜蘋果產出，推測與農民肥培管理有關。

• 2025-09-23 養生.生活智慧王

  「家裡亂是因坪數小」收納顧問舉實例打臉：一家三口住四房公寓照樣亂到爆

  很多人認為家裡無法收拾乾淨，歸根究底是因房子坪數太小，但日本整理收納顧問ありママ以自身以及服務客戶的經驗很肯定地指出，房子的大小與能不能整理好，沒有必然的關係。就算搬進再大的房子，如果不會整理的人，依然會把家弄得亂七八糟，重點在於心態和方法。「只要房子大就能收拾好」的迷思很多人會以為「收拾不好，是因為收納空間不夠」。ありママ透露自己住公寓時，也有過同樣的想法。正因如此，當他們家蓋房子時，就特地要求「務必要多做些收納空間」。然而明明應該有充足的收納，搬進去才一年，家就變得亂糟糟。她表示她家不是特例，到需要幫忙收納的客戶家實際現場也遇過很多類似的情況。例如四房兩廳的家庭型公寓，每個房間都有收納空間，家庭成員僅三個人（夫妻+小孩），但整個家還是凌亂不堪，其中一間房甚至完全變成雜物間。雖然房屋設計了大量收納，但空間很快被物品填滿，屋主甚至搞不清楚東西放在哪裡。設置了寬敞的家庭更衣間或儲藏室，但地板被東西占據，只能勉強通行。另一方面，也有家庭在相同大小的三房兩廳公寓裡，一家四口卻能住的清爽舒適。沒有大容量收納，也能保持整潔，甚至還能享受居家佈置。換言之，收拾整理能不能成功，與房子大小無關。相反地，住在小房子的人，反而更容易認真思考「要怎麼生活」。一輩子也收拾不好的思維很多人會想：「反正以後要搬家，暫時這樣就好」、「這個房子沒辦法，但下個房子一定可以」。這樣想的人，就算搬進新家，依舊會被一堆東西包圍著生活。因為，不論收納空間多寡，收納的本質並不會改變。ありママ指出收拾不是「空間的問題」，而是「習慣的問題」。搬家換了空間，但如果收納習慣與物品的持有方式不改變，很快又會被東西淹沒。結果最後只會陷入「再多點空間就好」、「再買個櫃子應該能解決」的惡性循環。真正需要的是「有框架的生活」那麼，該怎麼做才能收拾好呢？答案其實很簡單：依照現在居住的房子「框架」去生活。‧只保有能放得下的量‧放不進收納空間的東西就不要擁有‧保留對自己優先度最高的物品將這概念試用學校教室去想像，將近40個學生一起上課的教室卻不會亂，因為每個人都只在自己的「櫃子與桌子」框架內，保管必要的物品。如果每位學生都帶著「也許哪天會用到」的東西來教室，馬上就會亂成一團。家裡也是一樣，重要的是依照自己房間與收納的「框架」來思考。找出自己真正的優先順位說歸說，斷捨離並不是容易的事，但如果無法判斷優先順序，東西只會越來越多。有些人說「每樣都重要，捨不得丟」，其實裡面包含許多過去的興趣物品、回憶品，或「總有一天會用到」的吉他、網球拍等，但現在根本沒用。這時候就要自問：「這些東西對現在的自己，真的重要嗎？」很多人會想「等有空再用」、「等孩子長大再說」，但請思考：「如果現在立刻有大把自由時間，我真的會去做這件事嗎？」如此一來，就能分辨出哪些只是對過去的執著，哪些才是現在真正需要的。這就是整理的第一步。有限的空間，應該留給「當下自己想珍惜的東西」。與其增加收納 不如減少物品很多人以為只要買更多櫃和收納用品，就能收拾好。實際上，增加收納往往只會變成「多了塞滿東西的空間」而已。ありママ再次強調，不論房子大小，只要改變意識與習慣，就一定能收拾得起來。「因為房子小所以收拾不起來」，如果一直這樣想，家裡就會永遠亂下去。相反地，只要轉念「就用現在的房子來嘗試收拾的生活」，生活就會一點一滴發生改變。

• 2025-07-11 焦點.健康知識+

  開冷氣睡覺讓喉嚨太乾是謠言？醫教夏天如何獲得優質睡眠

  天氣越來越熱，現在很多人都會選擇開著冷氣睡覺，但卻總擔心喉嚨乾、早上醒來依然很累？日本醫師表示大家可能誤解了這些日常觀察？醫師指出，「睡眠品質不佳」才是真正讓人容易在白天一坐下就睡著的主因。他也分享了幾個夏天常見的睡眠迷思，並推薦幾項簡單有效的快眠習慣。一天一顆酪梨，有助延長睡眠時間2025年2月，美國心臟協會公布了一項臨床試驗，針對約1,000名不同受試者進行追蹤。結果發現，每天攝取一顆酪梨的受試者，在持續6個月後，睡眠時間延長且睡眠品質提升明顯。酪梨富含多種有助於睡眠的營養素，包含色胺酸、葉酸與鎂。色胺酸是合成褪黑激素的必要原料，能調節人體生理時鐘；葉酸促進血清素合成，幫助情緒穩定；鎂則能放鬆肌肉與神經，有助深層睡眠。有醫師指出，酪梨中色胺酸的含量在水果類中十分突出，加上其富含不飽和脂肪酸，有助降低動脈硬化與心肌梗塞等心血管疾病風險，因此被稱為「超級食物」。此外，他也建議將酪梨與雞胸肉一同製成沙拉食用，效果更佳。雞胸肉含有抗疲勞成分，能改善睡眠節律並促進疲勞恢復，對想提升睡眠品質者尤其有益。吹冷氣睡覺會讓喉嚨乾？醫師破解夏日迷思許多人認為夏天整晚開冷氣會造成喉嚨乾燥，因此選擇半夜關冷氣或戴口罩入睡，但這其實是常見誤解。醫師表示，夏季空氣含水量明顯高於冬季，正常使用冷氣並不會讓喉嚨變乾。造成喉嚨乾燥的主要原因，多半是冷氣風直接吹臉或睡覺時張口呼吸。建議睡眠時冷氣設定在24～25℃，身體用棉被蓋好，這樣可達到腦部約23℃、身體約26℃的理想體溫差，促進入睡與睡眠品質。若擔心鼻塞或自律神經失調，可試試「冷氣房鼻呼吸法」，鼻子吸氣3秒，閉氣4秒，嘴巴吐氣5秒，睡前重複三次，有助冷卻自律神經中樞並放鬆身心。如何改善起床無力？試試「喜歡的聲音」取代爆音鬧鐘不少人反應清晨起床困難，日本醫師也指出，興趣與愉快情緒是喚醒大腦的重要關鍵。與其用刺耳的鬧鐘驚醒自己，不如將喜歡的音樂、聲音或新聞設為鬧鐘聲。這樣更能自然且舒適地喚醒大腦，減少心跳與血壓劇烈波動，降低健康風險。學會這幾招，讓你輕鬆入睡！最後醫生也整理幾招讓大家可以輕鬆入睡的方法。第一，睡前保持涼爽，冷氣溫度建議設定在24～25℃。第二，練習鼻吸吐氣法，幫助放鬆與入眠。第三，每天攝取一顆酪梨，補充助眠營養。第四，避免使用刺耳鬧鐘，改用喜歡的聲音作為起床鈴聲。第五，從今晚開始，試著改變睡眠習慣，迎來精神飽滿的每一天。資料來源 / ＴＢＳ ＮＥＷＳ ＤＩＧ

• 2025-02-14 醫聲.Podcast

  🎧｜黃昏戀，該祝福還是擔憂？破解長輩戀愛的迷思與真相

  「我媽已經走很久，我爸最近和一位阿姨走很近，很怕他被騙錢…」「年紀這麼大了，還跟人家談甚麼感情，顧好自己身體卡實在！」樹德科技大學人類性學研究所兼任教授林燕卿在性教育領域耕耘30多年，她觀察到，所有人都有情愛性需求，長輩也是一樣，不過許多民眾一聽到自家長輩喜歡上某個人、想談黃昏之戀，常出現上述反應，或者也有人用情勒方式強力斬斷長輩黃昏情緣，導致長輩很失落、很鬱卒，有些長輩為了孩子棄絕愛情，卻從此抑鬱寡歡、了無生趣，令人擔憂。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓談到一般人對「長輩戀愛、情慾需求」常出現的迷思，林燕卿表示，不少人認為，老年是進入人生的冬季，進入老年，就要好好養身、養生，不應該有談戀愛、性慾的需求，還有人將老人有性需求視為「很噁心、很傷身」的一件事，而這都是錯誤迷思，在元氣醫聲Podcast當中，林燕卿列舉老人有穩定性愛頻率可產生十大健康好處，其中包括減肥、保護牙齒等，這些好處也都有實證研究的支持，且在戀愛、交流的過程中，老人身心可獲得更多活力，樂齡人生也會更有趣。就算進入老年，也要一直開心、快樂在林燕卿的印象中，曾有一名中年喪偶的老先生在56歲認識了一名26歲女性，這位老先生的兒女都在國外生活，他就寫信給國外的兒女，開心告訴兒女，自己終於又找到一位可以談心、可以陪伴就醫的伴侶，不過他兒女的回應卻是「爸爸，你要當心喔，小心不要被騙錢！」聽到這樣的回應，這位老先生就回：「你們的爸爸是商人，怎麼會被騙？請不要擔心！」經過30年，這位老先生寫信告訴孩子，自己即將離開人世，希望孩子回國見最後一面，他又留了一封信給孩子，信中說，當年那位26歲女性，已經陪伴他30年，「假假也成真」，意思是說，即使是假的，也是陪伴30年歲月，因此，他的財產中，有一半要捐給公益團體，剩下三分之二要給這位女性，其他則分給孩子，因為每個孩子都已功成名就，不需爸爸遺產來錦上添花，所以稍微給一點就好，而這名老先生的所有孩子，也都尊重爸爸的決定。對於這位爸爸的決定，以及對自己財產的掌握、規劃，林燕卿深感佩服。長輩要成功談戀愛、找伴，重點在這裡！如果長輩希望可以好好找個對象談戀愛，而晚輩又擔心長輩可能遭詐財、騙錢，林燕卿建議三個方法，第一，長輩要先做好財務規劃，讓晚輩放心。第二，可以只同居、互相陪伴，不一定要結婚。第三，雙方不一定要結婚、同居，也可以一星期中有幾天住某人家，有幾天住另一個人的家，雙方若沒有結婚，事情就會單純一點。林燕卿強調，最重要的是，若晚輩以開放、祝福心態看待長輩談戀愛、尋找伴侶這件事，長輩就不用偷偷摸摸，辛苦談「地下情」，此時，晚輩就有更多機會和長輩討論，並多了解長輩戀愛對象的人品、個性，這樣也比較能「皆大歡喜」。林燕卿小檔案現職：樹德科技大學人類性學研究所兼任講座教授經歷：樹德科技大學應用社會學院院長樹德科技大學人類性學研究所所長學歷：國立臺灣師範大學衛生教育學系博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：許凱婷特別感謝：樹德科技大學

• 2024-10-04 醫療.中醫

  「秋燥」成減重大敵？中醫破除飲食「5迷思」不復胖有3招

  秋天想要瘦身，可別讓「秋燥」壞了你的減重大計！中醫師提醒，秋天氣候乾燥，容易耗傷人體津液，容易引發「秋燥」，導致呼吸道不適、皮膚乾燥及便秘等問題。減重過程中，體內水分流失較快，需注意「滋陰潤燥」，以「養陰」為主。飲食上可多攝取潤肺生津的食材，不僅能幫助身體燃燒脂肪，還能保持內外平衡。減肥飲食迷思大破解！ 少量多餐、生酮飲食恐讓你越減越肥秋燥傷肺易便秘，中醫認為白色入肺，包括皮膚、毛髮、鼻子、咽喉、氣管都要顧到。麗馨中醫診所院長沈瑞斌醫師表示，秋天常見白色養生食材包括水梨、白木耳、百合、山藥和白蘿蔔等，水梨又稱為「百果之宗」，有助生津潤肺止咳，能入菜；白木耳潤肺止咳；山藥能補肺益腎、潤滑滋養；百合則養陰潤肺，也具清心安神之效；白蘿蔔清熱富高纖。利用桑葉、杏仁、梨皮、蜂蜜等泡茶，也能滋陰養肺。另外，肺與大腸互為表裡，秋燥傷肺恐引起大便燥結，產生便秘，秋天應避免飲食過於辛辣，肥甘厚腻的食物過量也容易囤積體內。尤其秋天要當心節日帶來的聚餐和應景活動，例如月餅、烤肉，恐一不小心就熱量超標，應有所節制。沈瑞斌醫師歸納分析出，民眾減重時常見有5大飲食迷思：▸迷思1：少量多餐，往往控制不當就變成多量多餐。▸迷思2：很多人減重過程只關心數字的變化，常忽略其他引起體重或脂肪量上升的原因，像是近日飲食過鹹、熬夜晚睡，可能導致短時間內體重增加。▸迷思3：近期吃了過多油膩或含糖食物，也會反應在體脂肪上，必須要多花幾天才能燃燒完這些脂肪。▸迷思4：錯誤的生酮飲食可能導致食入過多肉類。▸迷思5：完全不碰全穀類等澱粉食物，可能導致血糖不穩定、膳食纖維含量不足，以上皆不利成功減重。沈瑞斌醫師強調，即便減重仍應飲食均衡，包括全穀類食物、蔬菜、優質蛋白質和膳食纖維，且要「定時定量」，每天2到3餐，原則上帶有飢餓感再進食較好，建議進餐時用1個碗盛裝固定的分量，確實作好飲食記錄，並設定適當目標，藉由中醫藥物或針灸療法幫助提升內臟器官功能，增加血液循環，促進代謝作用，達到減重效果。通常1週能減去半公斤至1公斤，是合理的減重範圍，1個月就能減去3至5公斤，不要一開始就想快速減肥，只要方法正確，其實減肥並沒有想像中那麼難。減重速度因人而異 中醫減重善用針灸、埋線與中藥調理中醫減重方式包括：中藥調理、穴位埋線減重及傳統針灸減重，由於每個人肥胖體質並不相同，因此在減重速度上，也存在個別的差異，但能維持不復胖才是重點。門診中常看到長期反覆減重失敗的案例，沈瑞斌醫師提到，有1名60多歲婦人，身高158公分、體重64公斤，自訴反覆減重失敗，身體會呈現溜溜球效應，近幾年自己嘗試各式減肥法更是連1公斤都沒減，這次終於透過調整飲食習慣，輔以中醫藥物和穴位埋線多管齊下，在半年內成功減了10公斤。像這類減肥難度高的患者，只要稍微調整一下觀念，都還是很有機會把體重減下來。沈瑞斌醫師進一步說明，常見肥胖體質為氣虛、血虛、陰虛和痰濕，有些人合併有氣血虛、濕熱或陰虛化火、肝鬱化火合併痰濕體質，體內濕與熱不易消退，必須透過中藥對症調理，通常氣虛族群如熬夜工作，代謝能力較差，需先補氣，並朝滋陰、矯正生活習慣改善。沈瑞斌醫師指出，埋線減重屬於長效的穴道刺激，蛋白質揉成的羊腸線約7到10天就會被身體吸收，埋入後必須按揉穴位，或是散步走路活動，有助埋線發揮瘦身功效，千萬別在埋線後成天當沙發馬鈴薯，那就沒效了。至於針灸減重則希望每次施針後留針時間要夠長，對於時間緊湊的上班族來說，建議埋線減重。沈瑞斌醫師提醒，減重應建立正確心態，吃大餐前後仍應正常進食，選擇挨餓反而會吃進更多熱量，適當運動有助增加血液循環、提高基礎代謝率，晚上11點到半夜3點必須入睡，以免代謝力下降。減重是場長期抗戰，應先設定3個月到半年的減肥計畫表，養成良好習慣，減重後也不易復胖。責任編輯：陳學梅

• 2024-09-11 醫療.牙科

  植牙能使用20年都不會壞？牙醫師帶你破解植牙4大常見迷思

  植牙的療程長、自費價格不斐，病人常形容如同在口腔內「裝了1台車」，難免抱持較高期待，希望成果能一勞永逸，然而一旦植牙過程不如預期順利時，也很容易引發爭議。高雄市牙醫師公會常務理事陳吉龍醫師將植牙比喻成1輛車，車要能開得久，除了車子合格出廠，上路後也必須靠車主維持良好的駕駛習慣和定期回廠保養，而植牙「這輛車」也必須靠醫病合作、順暢溝通，才能達到最好的效果。以下陳吉龍醫師將針對四個植牙常見的迷思，進一步解析。迷思1｜植牙能夠一勞永逸嗎？不會壞？【解答】植牙壽命取決於病患的使用習慣以及健康狀態。陳吉龍醫師指出，植牙是取代拔掉的自然牙，不代表功能比較強大，如果沒有做好清潔，或刻意去咬很硬的食物，勢必會降低植牙的使用壽命。他比喻若駕駛常常急煞車，或刻意開崎嶇的路來操這輛車，也沒有按照既定里程數回廠保養，「再好的車也是會壞的」。身體健康狀況也會影響植牙的效果，比如罹患牙周病、骨質疏鬆、糖尿病或頭頸部癌症，或是鄰近牙齒有蛀牙、發炎等問題未處理，雖然不是直接損及植牙，但容易破壞植體的支撐環境，如同樹木的地基被淘空導致傾倒。陳吉龍醫師說，牙醫師完成植牙後，追蹤1年內都正常使用，這是醫療端定義的手術成功。然而要達到病人希望的一勞永逸，醫病必須建立植牙維護的合作共識，臨床上有人植牙可使用20年以上，要訣就是維持良好的口腔衛生習慣以及保持身體健康。反之，也有人植牙沒幾年就出問題，往往是衛生習慣不佳、沒有定期追蹤保養，或是身體出了狀況而不自知。他曾遇過病人的牙周病遲遲未改善，懷疑不只是牙齒的問題，提醒病人要去做其他檢查，才發現原來是糖尿病惹禍，這時就必須先治療糖尿病，才能避免植體持續受破壞。迷思2｜修補為什麼要付費？【解答】修補植牙的耗材並不在保固範圍內。修補植牙是否要付費，也是常見的爭議來源，部分病人認為既然植牙有保固，後續也應該要免費修補，不過陳吉龍醫師表示，一般植牙的保固僅限人工牙根，上面的牙冠一使用就會開始磨損，這類耗材不在保固範圍，「就像車子的保固範圍主要是引擎，但輪胎、剎車皮屬於耗材，如果有必要更換時，仍需要付費。」要避免這類認知落差，陳吉龍醫師建議，除了完整的術前告知和病人的知情同意外，最好能仿照合約精神，於治療計畫載明保固範圍與條件、雙方權利義務，以及使用的植牙系統品牌和型號，「項目愈清楚愈能促進雙方拉近認知，也能減少後續爭議。」迷思3｜遇到不滿意的醫師就直接換掉？換醫師？【解答】建議不要，因為不同醫師所採用的植牙系統有所大不同。國內就醫可近性高，更換不同醫師看診是家常便飯，但在植牙過程中，「換醫師」對病人來說恐非首選的解決方式。陳吉龍醫師分析，每位牙醫師使用的植牙系統均不同，品項高達上百種，牙醫師光靠目測看不出來，因此換牙醫師很可能需要「從頭來過」。除了植牙前應與醫師充分討論治療計畫，陳吉龍醫師強調植牙畢竟是外來物，適應期需要幾周到1、2個月很常見，病人若感覺卡卡的、會痛等不適感，一定要立即反映，讓熟悉這套植牙系統的原醫師協助處理或調整。此外，陳吉龍醫師提醒病人必須清楚自己的植牙系統品牌，並妥善保存紀錄，有助於後續的維修。他指出，植牙數十年後，往往已過了病歷的法定保存期限，亦可能遇到診所歇業或醫師離世，若病人自己沒有留存相關紀錄，恐成為難以維修的「植牙孤兒」。迷思4｜不舒服才看牙醫？植牙感到不適，才需要去看牙醫？【解答】植牙後需要維持定期檢查，才能延長植牙壽命才能長久使用。陳吉龍醫師呼籲民眾不要不舒服時才看牙醫，應定期檢查牙齒，避免小病灶拖延成大問題，有助於延長自然牙的使用；植牙後的牙齒保養方式，其實就跟自然牙一樣，維持衛生習慣、正確使用、定期回診，這是延長植牙使用的不二法門。現在資訊發達，透過網路搜尋可以找到許多植牙的資訊，不過陳吉龍醫師認為，諮詢身邊有植牙經驗的親友，詢問對方與該牙醫師互動的過程與感受，會比網路評論來得真實。他進一步建議民眾最好有固定的牙醫師，好處是較熟悉自己的口腔狀況、疾病史，且植牙需要較長的療程，醫病雙方在有互信基礎下，溝通植牙的細節更容易建立共識，有助於提升植牙的滿意度與使用期。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅

• 2024-04-11 醫療.中醫

  四物湯是女生調養專用？中醫院長指5迷思：先診治，別亂喝

  四物湯一直以來廣受民眾青睞，甚至被視為萬能的婦科調經方，不過民眾熟悉的四物湯真的是如此平和、人人能用嗎？又真的是萬能的調經方？澄品中醫院長劉筱薇醫師指出四物湯的常見迷思，了解之後助喝得更健康、更養生！ 四物湯是從哪裡來的？當中放了「哪四物」？ 劉筱薇院長表示，四物湯是源自東漢末年的醫聖-張仲景《金匱要略》當中「芎歸膠艾湯」的變方，將其中的阿膠、艾葉、甘草所組成的方劑去除，以熟地黃、白芍藥、當歸、川芎等四味藥材組成，紀載於《太平惠民和劑局方》當中。 四物湯自古以來廣為流傳，大家口耳相傳下難免會出現許多迷思，例如是人人可用、萬能調經藥、女性專用、能養顏美容、部分婦科疾病族群不宜等。 四物湯有助調血人人能喝？中醫院長指常見５大迷思！ 迷思一：四物湯很平和，人人都可服用。劉筱薇院長表示，四物湯畢竟也是由四種中藥材所組成，如未對症下藥，除了無助改善身體狀況，也可能出現副作用。例如體質太過虛弱者，服用四物湯就容易出現腹瀉、腹脹、頭暈、倦怠等；體質太過燥熱，服用四物湯則可能口乾舌燥、長痘痘、嘴破、全身發熱。臨床上就常聽到患者自行服用，沒養生到反而喝出問題來。 迷思二：四物湯是婦科萬能的調經方。劉筱薇院長指出，四物湯有補血、活血、行血作用，確實是一種調經血之方，適合婦女調經補血。但是，月經不順的原因百百種，必須先經由醫師親自診治，辯證論治後才能對症下藥，四物湯僅是其中一種調經血之方，許多疾病還是要加減其他藥物才有辦法達到療效。 迷思三：四物湯是一種女性專用湯劑。正如前述提到的，四物湯調血的作用常讓人認為是女性專用的湯劑，不過劉筱薇院長指出，四物湯其實也對跌打損傷相當有幫助，有活血化瘀、去淤生新的作用，在對症下藥的情況下，不論男性女性都可服用。也如前述各疾病仍會加減其他藥物達最佳效果。 迷思四：四物湯常常喝，可以養顏美容？或許是因為市面上已有許多產品，將四物湯飲包裝成讓人覺得不只能調經養血，還能養顏美容的關係，也有不少人會喝四物湯養美。不過劉筱薇院長指出，事實上面容氣色的好壞和健康息息相關，一樣需要配合醫師診斷才有辦法開藥方調養身體，四物湯也只是其中一種，若要當成「喝的保養品」恐怕效果不如預期，還可能喝壞身體。 迷思五：有子宮肌瘤等，不能喝四物湯？民眾常會看到婦科的許多疾病有某些東西不能吃、不能喝，例如子宮肌瘤、子宮內膜異位症等，四物湯常口耳相傳被列為禁忌。不過劉筱薇院長表示，這兩種婦疾在中醫來看都是屬於「癥瘕積聚」，多為氣滯血瘀，中醫用藥多以活血化瘀進行，四物湯就是常見方子。因此，於此並非絕對禁忌，理應為避免隨意亂補而補出問題，例如肌瘤變大。 四物湯活血化瘀助調血，但要診治後調配別亂喝！ 劉筱薇院長表示，若是購買一般店家販售的四物湯，其多由店家加減藥味製成，市售產品也多以人人能喝為主，對身體健康幫助的影響恐怕差強人意。再三提醒，若想要透過飲用四物湯，還是應診治之後調配藥材，依各人情況對症下藥才更有保障。 《延伸閱讀》 ．月經沒來、經血量異常？醫：月經異常３個月、停經後出血速就醫！ ．常頭暈、頭痛如何改善？中醫：飲食可改善，女性留意慢性貧血。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅

• 2024-03-30 焦點.食安拉警報

  熱食不能放冰箱？食物掉地3秒內還能吃？微波爐可殺死細菌？醫揭6大食安迷思

  台北市信義區知名百貨「寶林茶室信義A13」食安疑雲越來越嚴重，事發至今已出現多名受害者，目前累積21例通報，其中有2人死亡、5人在加護病房搶救，衛福部食藥署將整起事件正式定調為「重大食物中毒事件」。對此，小兒感染科李尚謙醫師在臉書表示，有一些食安迷思需要被釐清，他舉例民眾常誤會的「6大食安迷思」，希望民眾不再被食安問題影響健康。迷思1：食物中毒就是因為我最後一次吃的食物？錯誤觀念。除了某些毒素和病毒外，大多數食物中毒需要比幾小時更長的時間才能讓你生病。食物中毒的症狀可能在食用受污染的食物後的幾小時至幾週內出現。因此，你的上一餐食物可能是無辜的。迷思2：食物中毒最壞的情況只是肚子痛？錯誤觀念。這次有人死亡就說明了這是錯誤的想法。雖然大多數食物中毒案例都輕微，只會出現一兩天的症狀。但是，食物中毒不僅會導致胃部不適。其他常見症狀包括發燒、腹瀉、嘔吐和脫水，有時這些症狀很嚴重，需要就醫。其他少見但可能嚴重的症狀包括癱瘓、腦膜炎和死亡。迷思3：食物掉到地上3秒內就可以撿起來吃？錯誤觀念。雖然看起來和聞起來都沒問題，但是，掉到地上沾到髒東西就是髒了。不會因為小於3秒就沒問題。還有，有些食物雖然看起來和聞起來都沒問題，但是不代表吃下肚子就沒問題，所以請不要單純依賴視覺跟嗅覺來判決食物是否腐敗。引起疾病的細菌不會影響食物的味道、氣味或外觀。迷思4：不能把還是熱的食物放入冰箱？錯誤觀念。超級多人有這種錯誤觀念。熱食可以放入冰箱。食物應該分成小份，以便在冰箱中更快的冷卻。易腐敗食品應在兩小時內放入攝氏4度或更低的冰箱中。如果你將食物放在外面冷卻，並且超過兩小時後忘記了，那麼應該丟掉它。在室溫下超過兩小時的食物上細菌可能會快速繁殖。如果食物放在室內或室外溫度高於攝氏32度的地方，則應在一小時內冷藏或丟棄。迷思5：微波爐可以殺死細菌？錯誤觀念。微波爐可以加熱食物，但「不能」殺死細菌。迷思6：食物只要加熱過後就沒事了？錯誤觀念。一些細菌，如仙人掌桿菌(Bacillus cereus)分泌的毒素跟這次的米酵菌酸都不能透過加熱被分解。食物中毒最惡名昭彰的細菌就是仙人掌桿菌。 仙人掌桿菌周身佈滿短鞭毛，形如仙人掌因而得名，可由細菌本身或由細菌產生之毒素而導致食品中毒。中毒型態可分為嘔吐型跟腹瀉型。嘔吐型時常跟米飯(炒飯)放太久重複加熱有關。腹瀉型則跟肉湯肉汁比較有關係。看完以上李尚謙醫師分享的6大迷思，是否有顛覆你對食安的認知？如果你身邊的長輩、朋友，也對食品安全有類似的錯誤迷思，不妨分享給他這個資訊，才不會讓食安問題再度影響我們的身體健康。延伸閱讀：．寶林茶室死亡病例驗出米酵菌酸！米酵菌酸超耐熱，清洗、煮沸殺不死．米酵菌酸有多毒？全面性細胞死亡，最快一天內發病致死！4QA教你自保．蟑螂會引起食物中毒嗎，會傳播疾病嗎？醫指出它最大的危害

• 2024-03-08 養生.健康瘦身

  吃素減重常見3迷思！營養師劉怡里4原則教你健康吃素減重

  許多人減重都會改吃素，但很多人常問說：「我已經吃素了，為什麼還瘦不下來？」營養師劉怡里破解「吃素減重3大迷思」，但並非人人都適合吃純素或全素，因個人體質而異，建議最好是吃蛋奶素，較有益身體健康。常見的吃素迷思迷思1：吃到素食加工品這些素食加工品都是高鹽分、高油脂的食品，包括素雞、素鴨、豆皮、豆包、油豆腐、香菇、蔬菜等，會愈吃愈好吃，長期將這些加工品全部都吃掉，當然就會發胖。迷思2：吃素想吃得很健康，就吃下大量的蔬果很多人吃素想吃得很健康，就沒有吃蛋白質和澱粉，而會吃下大量的蔬菜水果，殊不知蔬果也富含糖分，導致攝取蔬果糖分過量，也會讓人愈吃愈胖。迷思3：吃素過程覺得好痛苦又不好吃不少人對吃素過程覺得痛苦且不好吃，結果就會吃一些小糕點類食物，不知不覺糖分攝取過多，就會讓人變胖。如何健康吃素減重？1.素食烹調宜水煮、滷、烤等方式劉怡里認為，現在很多素食，經油脂烹調得很香，包括豆皮、豆包、油豆腐、香菇、蔬菜等經油煎炸，油脂攝取很高，建議以水煮、滷、烤等烹調方式最好。2.多吃原形食物吃全素的人，要懂得全榖類、豆類、堅果類間的搭配，多吃新鮮食物的「原貌」，才會營養均衡。3.吃天然豆類或非基改黃豆製品吃天然的豆類或非基改的黃豆製品，例如毛豆、黑豆、豆漿、豆腐、黃豆芽等。吃素會缺乏維生素D，要多曬太陽來補充，以幫助鈣質的吸收。4.吃素搭配辛香料進入更年期的人減重，還要避免出現三高問題，建議吃素可以搭配吃洋蔥、大蒜、薑等辛香料，幫助血液更清，有效降低血脂與膽固醇。蔬食正風行 點餐有撇步時下流行吃「蔬食餐」減重，以吃全穀類、蔬菜水果及豆類食物為主，劉怡里指出，蔬食不等於是素食，蔬食是以健康為取向的飲食，可歸類於吃「蛋奶素」，對健康比較好。很多人點餐方式不對，劉怡里建議，蔬食餐的前菜可以吃生菜沙拉，要少吃糖分高的水果沙拉；主食可以吃全穀飯或胚芽飯，搭配橄欖油或堅果油烹調的蔬菜，少吃熱量高的燉飯、麵食、假牛排等；點心則以水果為主，勿吃素糕點。(責任編輯 葉姿岑)

• 2024-01-06 養生.聰明飲食

  新鮮最好、這種奶更健康、糖尿病患者不該吃水果？外國專家破解常見「3大蔬果迷思」

  美國文化中，有一些針對營養的錯誤觀念，就像是在腦中縈繞的洗腦歌曲，揮之不去；頂級營養專家特地在此要打破有關蔬果的一些迷思，教你吃得更健康。專家破解3大常見蔬果迷思迷思一：新鮮水果蔬菜比罐裝、冷凍或乾燥水果蔬菜更健康儘管大眾一直都堅信「新鮮最好」的看法，但研究發現，冷凍、罐裝和乾燥的水果蔬菜與新鮮水果蔬菜一樣營養。即將卸任的聯邦農業部官員、哈佛陳曾熙公共衛生學院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)公共衛生政策教授布萊奇(Sara Bleich)指出：「冷凍、罐裝和乾燥的水果蔬菜還可以省錢，確保家裡隨時都有水果蔬菜可吃。」需要注意的是，有些罐裝、冷凍和乾燥食品有添加糖、飽和脂肪和鈉等隱性成分，購買前請務必要詳細閱讀營養標籤，選擇這類成分較低的產品。迷思二：二型糖尿病患者不該吃水果這個迷思主要是因為大眾把果汁與水果混而一談而生，因為果汁糖分高且纖維含量低，因此會造成血糖上升。但研究發現，每天食用一份完整水果，尤其是藍莓、葡萄和蘋果等，可降低罹患二型糖尿病的風險；另有研究表明，食用水果可幫助二型糖尿病患者控制血糖。舊金山凱瑟醫院(Kaiser Permanente San Francisco)內科醫生兼烹飪醫學和生活方式醫學主任薛琳達(Linda Shiue)表示，包括二型糖尿病患在內的所有人，都可以從水果所含的纖維、維生素、礦物質和抗氧化劑等營養素獲益。迷思三：植物奶比牛奶更健康多數人認為，燕麥、杏仁、米和大麻所製成的植物奶，比牛奶更營養。亞利桑納州立大學永續食品系統教授、前美國農業部副部長梅里根(Kathleen Merrigan)指出，並非如此；光是針對蛋白質來說，牛奶每杯含有約8克蛋白質，但杏仁奶每杯只有約1克到2克的蛋白質，燕麥奶每杯則只有約2克或3克蛋白質，且相對於牛奶，許多植物奶內都有鈉和糖等對健康不利的添加物。本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫師曝3年紀是斷崖式衰關鍵，6方法延緩老化．日本人長壽秘密！ 納豆「納豆激酶」有益心血管、遠離三高風險．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵責任編輯：陳學梅

• 2023-08-26 養生.聰明飲食

  越酸的水果維他命Ｃ含量越高？吃維他命C會腎結石？營養師破解維他命C常見3迷思

  人類研究維他命C的歷史非常悠久，作為人體的一個必須營養素，擁有許多重要的生理功能，隨著近年來營養教育的推動與普及化，也有越來越多的民眾開始認識到維他命C對人體的重要性了！但於此同時，卻也充斥著許多以訛傳訛的資訊。所以今天的【PrimePlus健康設計家】品牌營養師Sean就要來和大家一起破除這些常見的維他命C迷思！維他命C的生理功能及每日建議攝取量如同文章的開頭所述，維他命C在維持人體的健康方面有著關鍵性的作用，它具備消除自由基對抗氧化、活化免疫系統、抗發炎、促進膠原蛋白合成維持緊緻肌膚、傷口癒合、促進鐵質吸收改善貧血、荷爾蒙生成…等重要的生理功能。根據國健署建議，我國成年人維他命C的每日建議攝取量為100毫克。 【健康知識Plus劃重點】- 維生素C的３大迷思破解一次看在上一段的內容中，我們已經簡單地了解到維他命C對我們人體的功能及需求量了，接下來就讓我們進入到今天的重頭戲-迷思破解環節！迷思一：越酸的水果，維他命Ｃ含量越高？這個問題算是Sean到目前為止最常聽到的迷思了！許多人可能是因為維他命Ｃ的正式名稱叫做抗壞血「酸」，就誤以為越酸的東西，其維他命Ｃ的含量就越高，因此檸檬很常被人們視為補充維他命Ｃ的首選。但事實可能會讓你大吃一驚喔！經過成分分析以後，每100克的檸檬（約兩顆）中，維生素Ｃ含量只有34毫克，僅占成人維他命Ｃ每日需求量約1/3！像是甜椒、紅心芭樂等食物的維他命Ｃ含量反而還豐富許多，大約是檸檬的４及６倍！由此可知，味覺上的酸味感受跟維他命C含量的多寡是沒有關聯的。迷思二：因為維他命Ｃ很健康，所以吃多少都沒關係？有些人的觀念認為，對身體好的東西可以盡量吃，反正多吃多健康，但Sean要告訴大家，這樣的想法並不正確！任何東西過與不及都不好，維他命Ｃ也一樣！根據研究分析，單次補充維他命C超過200毫克時，人體的吸收利用率就會明顯降低；若長期過量攝取維他命Ｃ（每天大於2000毫克），除了可能造成腸胃不適以外，反而還可能使其抗氧化的功能產生反效果，使紅血球的完整性被破壞；也更容易產生*反彈性壞血症（Rebound scurvy）等負面影響。因此，若覺得自己飲食中維他命Ｃ攝取不足而需要維他命Ｃ保健品時，記得要選擇天然來源成分，並注意劑量標示，避免過高劑量的化學合成維他命，長期吃下來反而傷身喔！＊反彈性壞血症：長時間攝取高劑量維生素C，身體會開始逐漸習慣，認為這才是合理濃度，當不再吃到這麼高劑量的維他命Ｃ時，便無法滿足身體需求量，進而產生維生素C不足的症狀。迷思三：吃維他命C會腎結石？這也是Sean很常聽到的一個迷思！至於為什麼會有這個說法呢？原因在於維他命Ｃ在體內會代謝成一個稱為草酸的物質，而腎結石的成因，有很大一部份就是由草酸與鈣質結合沉積而成的草酸鈣結石，於是維他命Ｃ就很「順理成章」地與腎結石聯想到了一塊。也因為這個說法，使有些腎結石患者「聞C色變」而刻意不吃含有維他命Ｃ的食物。但Sean要告訴大家，重點還是在於維他命C的劑量！若長期攝取高劑量的維他命Ｃ（大於2000毫克/日），確實有可能會提高腎結石的風險；但在正常攝取的情況下，維他命C與腎結石的發生率是沒有關聯性的，大家不必過度緊張。維他命Ｃ在身體中扮演著重要的關鍵角色，對於維持健康有著不可或缺的地位，但即便如此，還是有許多小「眉角」要注意，才能避免不正確的認知把我們的健康暴露在風險之中。【PrimePlus健康設計家】致力於推廣正確的健康保健知識給大家，讓大家能夠透過我們的健康知識文章，獲得對自己有幫助的資訊並應用到生活中，希望大家都能運用自身所學，量身打造自己的健康，設計快樂生活每一天！延伸閱讀：．高血壓是沉默殺手！把握得舒飲食5原則＋居家量測722法則．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅

• 2023-05-25 退休力.理財準備

  精品包可保值當資產？吳淡如：名牌包和手機都是耗材，別當成儲蓄資產拚命買！

  你是否曾經站在奢侈品牌店前，猶豫不決，想要購買那款顯赫的名牌包，卻又擔心這筆金額會成為你的負擔？你是否曾想過，這個包包，它真的是一項資產嗎？什麼是資產呢？就是能夠為你帶來現金流，把錢放進你的口袋的商品或服務；相反的，耗材會減損它的市場價值，並且可能需要你投入現金去供養。作家吳淡如在其著作《人生實用商學院：富有是一種選擇》提到，女性也不要迷信名牌包是資產，只要妳用過，它不會增值，我的貴婦朋友很堅持她的愛馬仕柏金包是資產，直到她在某二手店看到和她一樣的包，只是略略被使用了，價格剩下原價三分之二。只能說它仍有價格，仍有「殘值」，實在無法說它是可以增值的資產。拍賣會上的高價柏金包，是由商家或名人提供，可不是來自於一般消費者。拒絕耗材誘惑，識別真正增值的路從現在開始很多看起來很有價值、有用的商品，其實都是耗材。例如智慧型手機，只要蘋果推出新手機，就會掀起一波「開箱」風，為了搶到手機不惜花時間排隊，或是動用人脈關係，大家似乎樂此不疲。但是在我看來，手機功能再強、風格再時尚、再能幫你做生意，都是耗材。「耗材」不是在罵它沒用，而是在東西本身是否能夠保值加增值。生活中需要定義的耗材很多，但只要你明白它是耗材，就不會步入「我明明很有錢，為什麼後來會一窮二白？」的疑惑。抓住真正的資產，超越「殘值」追求持久價值有一位明星向我展示她的包包時這樣說：她有很多的名牌包，它們就是我的家當跟資產。原來她在某一段財務出現問題時，賣掉前男友送的名牌包，拿到一大筆現金，換得之後三個月的溫飽。之後她發憤圖強，不斷累積資產，而且只要有錢就買名牌包。因為她覺得，精品因為物以稀為貴，在市場上相當保值，只要缺錢就可以變現支應。這個概念對嗎？當然不對。其實，所謂「保值」並不是真的，也沒保住全值，它只是保住「殘值」，至少還勉強能換錢而已。我們值得存「會貶值但至少還有殘值」的東西嗎？聰明的你，答案應該是否定的。發掘真正的資產增值之路，超越「保值」的表面誘惑舉例來說，一個名牌包購入價40萬元，過了一年還能以75折的價格30萬元賣出，一般人通常會說它「相當保值」。但這筆買賣代表這個商品無法為我們帶來正現金流，除了10萬元的損失外，算仔細點還得扣掉這筆錢如果放銀行可以得到的利息（現金的機會成本）。更不用說，除非是全球限量包款，不然大部分的精品在二手市場的脫手價，其實都被殺得很慘，還要付出相當高的交易成本。二手店家賣30萬元基本上可能只給寄賣者12萬元到15 萬元。耗材與持久增值之間的差異同樣的道理也能夠套用在珠寶飾品上，你自己戴的首飾就當耗材吧！別想太多。我自己的界定方法是，如果它稀有、夠大、成色好，可以登上國際拍賣會接受買家競逐，在變賣時不減損價值，是可以被當成資產（基本上三克拉以上成色好的鑽石，是可以視為資產的，但是它的交易成本很高，也沒利息喔，不可輕忽）。掌握增值契機，脫離耗材的迷思但如果你只是買來配戴，比如說，一條20萬元的Ｃ牌名牌手環，二手價格常常就是5萬元，絕對不是資產，你說戴著高興就好了，有一個也夠了，別當成儲蓄資產拚了命買。我真的看過每年到銀樓買飾金或小金鎖片「存」起來的女性，自以為保有相當價值，事實上只滿足了心裡的感覺。正確判斷資產或耗材，可以讓你在花錢時保持理性，不要讓自己為購物行為合理化，一廂情願以為你買進的是資產，其實是讓你愈買愈窮的耗材。本文節錄：《人生實用商學院：富有是一種選擇》一書●來測退休力：https://pse.is/3uraub不論是不是一個人，都要準備老後，好好生活。聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫評估，來看你的退休準備夠不夠。延伸閱讀：．想擁有房子滾出財富雪球？吳淡如破解買房迷思關鍵．還沒報稅？買輪椅可列報、做假牙也可以…7個重點QA幫你節稅！/a>．你真的能退休嗎？造成退休資金緊張的「8項NG行為」不要做責任編輯：陳學梅

• 2023-02-04 醫聲.醫聲要聞

  健康食品吃越多越好是迷思！維生素C、D多吃卻傷身…

  最近兩年，因為Covid-19疫情影響，許多人為了增加身體防護力，開始攝取健康食品，希望為健康打底，不過國外專家、國內生醫業者不約而同發現，民眾攝取保健食品，常出現「健康食品吃越多越好」迷思，這樣的迷思不僅對促進健康沒幫助，還可能適得其反。維生素C、D看似無害，吃多照樣引發疾病根據美國癌症協會（American Cancer Society）資訊，有些維生素攝取過量，可能傷害身體微調系統，舉例來說，如果吃太多維生素C，可能干擾礦物質銅的吸收，一旦磷過量，則會抑制鈣吸收，當吃進大量維生素A、Ｄ、K，身體排不掉，不斷持續累積，便很容易中毒。不只如此，攝取太多維生素C，還可能引起腹瀉、胃痛，維生素D吃太多，長時間下來，就會造成鈣質累積，形成高血鈣，高血鈣的問題在於，骨骼會因此弱化，心臟、腎臟也會受到損傷。民眾選擇健康食品，功效整合與實證證據越來越受重視大江生醫營運長陳彥任觀察發現，過去民眾可能認為，健康食品吃越多，效果越好，不過，現在觀念已經改變，目前健康食品的趨勢在於「男女有別、長幼有序」，多數民眾選擇健康食品的時候，較以往著重「功效整合」，也較傾向複方產品，對於效果，則越來越重視實證證據，這代表台灣民眾、消費者正逐漸成長、進步。另外，財團法人食品工業發展研究所企劃室經濟分析單元資深研究員陳麗婷指出，整體趨勢顯示，民眾選購健康食品行為與生活型態息息相關，對於身心靈的保養，也越加重視，因此部分機能類健康食品開始強調可穩定情緒、舒眠、紓壓，民眾在選擇上，也越來越知道要先做功課，這對健康食品產業發展，也可帶來正向影響。選購健康食品時，多留意健康食品標示細節專家學者也提醒，民眾選購健康食品，要先注意食品標示，根據〈健康食品管理法〉，健康食品應以中文、通用符號標示下列事項：一、品名。二、內容物名稱；其為二種以上混合物時，應依其含量多寡由高至低分別標示。三、淨重、容量或數量。四、食品添加物名稱；混合二種以上食品添加物，以功能性命名者，應分別標明添加物名稱。五、有效日期、保存方法及條件。六、廠商名稱、地址。輸入者應註明國內負責廠商名稱、地址。七、核准之功效。八、許可證字號、「健康食品」字樣及標準圖樣。九、攝取量、食用時應注意事項、可能造成健康傷害以及其他必要之警語。十、營養成分及含量。當民眾仔細留意上述訊息，對於健康食品的品質更能進一步掌握，對自身健康，自然也越有保障。

• 2022-10-29 癌症.乳癌

  胸部越大的人，罹患乳癌的機會越大？ 醫師破除乳癌常見5個迷思！

  「乳癌」是國人女性癌症發生率第一位的癌症，根據國健署癌症登記資顯示每年有超過一萬名以上的女性罹患乳癌，108年新增病例數為14‚856位，相當於平均每36分鐘新增1名女性乳癌發生個案。其中，大約有超過七成的乳癌發生在45~69歲的女性。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師提醒所有女性朋友，雖然乳癌好發於中年以後女性，不代表乳癌就與年輕女性無關，也強調「乳房健康」不論對哪個年齡層的女性都非常重要！事實上乳癌並不可怕，只要在早期發現，透過正規治療乳癌的整體治癒率可高達85％，第0~1期個案還可高達95%以上。不過根據國健署統計資料可發現，乳癌死亡人數卻高居女性主要死亡癌症第三、四位，且標準化死亡率還有逐年成長的趨勢。沈彥君醫師指出這樣的結果，可見國人女性對於乳癌篩檢仍然不夠主動積極！除此之外，她也分享過往遇過不少女性朋友因對於乳癌認知不足，甚至有錯誤的觀念，導致錯失早期發現的機會，也整理5個關於乳癌的常見迷思與民眾分享。迷思一：乳癌都是中年後才會發生的癌症，我還年輕可以先不用檢查正解：錯！事實上乳癌有年輕化的趨勢，沈彥君醫師分享就曾遇過年僅22歲就已罹患乳癌的個案。建議女性從20歲開始可安排自我觸摸檢查，並搭配每1到2年一次乳房外科理學檢查及乳房超音波檢查。迷思二：胸部越大的人，罹患乳癌的機會越大正解：錯！乳癌與乳房大小一點關係都沒有。沈彥君醫師分享曾遇過一位女性朋友就是自認胸部太小，罹患乳癌的機率很低，所以都不需安排乳房檢查。直到45歲那年到北投健康管理醫院進行健康檢查，醫師建議可將已符合資格的國健署補助乳房X光攝影納入這次健檢行程當中，她心想不需另外付費就接受檢查，卻意外發現乳癌第一期。迷思三：乳癌跟家族遺傳比較有關係，我沒有家族史，乳癌跟我無關正解：錯！除了乳癌家族史，乳癌相關的危險因子還有很多，包括有年齡(年齡越大乳癌發生率愈高) 、初經來得太早或停經太晚、肥胖、抽菸飲酒、未曾生育哺乳、超過30歲才生第一胎、偏愛吃高油脂食物、日常生活長時間接觸環境荷爾蒙（化妝品、殺蟲劑、藥物、塑化劑）等都可能使罹患乳癌的機率提高，所以所有的女性朋友都應該要主動為自己安排乳癌篩檢。有家族史的病患比例也並不如一般民眾想像的多。根據國外的統計，乳癌病患其一等親(母女姊妹)有乳癌病史約佔13%，有家族史的人也不可因為比例低就忽略檢查，別忘了乳癌家族史就是一個重要且確定的危險因子！迷思四：乳房檢查超痛，所以我檢查過一次沒問題就不用再做了正解：錯！雖然乳房X光攝影為了要讓乳房檢查精準度提高，檢查過程中會造成些許不適，但不適感時間其實很短，才不到1分鐘。沈彥君醫師指出不管是哪一種疾病，健康檢查的用意是幫助有機會提早發現早期病灶，才能夠及早接受治療，使疾病對健康危害降到最低。但不能夠把一次的檢查結果當作鑑定一生的身體狀態，可能因年紀增長、環境暴露或個人生活習慣改變等因素，都會造成身體健康的變化。所以想降低乳癌的發生風險，最好的方法除了不抽菸、不喝酒、飲食均衡、培養運動習慣之外，定期篩檢也相當的重要！定期安排乳房篩檢，才能更有機會避免錯失黃金治療時機。迷思五：我都會自我檢查，都沒有發現硬塊，所以我的乳房很健康正解：錯！乳癌依照病理的分類不是只有一種，不同的乳癌類型或是不同時期的乳癌症狀表現都會不太一樣。要注意的是乳癌的表現不只有硬塊而已，還會出現如乳頭或周圍有皮疹或發紅、一邊或兩邊乳房大小或形狀產生變化、乳頭外觀出現如凹陷等變化、乳房不適或搔癢、乳房顏色改變、乳房短時間內出現尺寸改變、乳頭皮膚脫皮、乳房增厚或腫脹等。沈彥君醫師也提醒如果發現乳房出現腫塊，也不用太過於驚慌，因大部分的乳房腫塊常常是良性的變化（乳房纖維瘤、乳房囊腫），但務必一定要盡快就醫檢查，安排相關影像檢查，才能夠清楚確定腫塊的性質為何。若檢查判定為良性，也務必依照建議做好後續追蹤檢查，因乳癌細胞在發展最初期時的影像外觀可能與一般良性腫塊的型態類似，後續追蹤的目的就是不要錯過任何可能的異常變化。【作者簡介】沈彥君 主任醫師 專長：放射診斷科現職：臺北市北投健康管理醫院 影像醫學部放射科主任學歷：陽明大學醫學系畢業經歷：台北榮民總醫院 放射線部主治醫師

• 2022-05-11 養生.運動健身

  有片｜葡萄皮白白的是農藥嗎？營養師教你吃甚麼顏色的葡萄最健康

  大家都懂得食物均衡才健康，但你真的暸解你碗裡的食物嗎？葡萄外的白霜是農藥？將葡萄籽吃下肚子會長出葡萄樹？今天「營養師高敏敏」來為大家破解迷思，也教教觀眾朋友一些關於葡萄的小知識，看完這集的內容，媽媽們再也不用擔心我將農藥吃下肚！營養師高敏敏來為大家破除一些關於葡萄的迷思，你在清洗葡萄前會先將葡萄上的蒂頭剝下來嗎？其實葡萄的外皮上會殘留些許的農藥，如果在清洗前就把蒂頭剝下，在清洗的同時就會使殘留的農藥洗進葡萄內.。而葡萄外層總是有一層白白的粉霜，那其實不是農藥，而是.葡萄生長過程中，自然產生用來抵禦外來微生物和防止水分散失的果霜。以前都不知道葡萄原來還有這麼多學問，大家肯定也想知道哪種葡萄的營養價值最豐富對吧？不用擔心，你想知道的葡萄知識今天全部為你解惑！快點打開影片一起跟著營養師學習葡萄小知識。想了解更多關於如何挑選健康水果的知識嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，一起選對水果，負擔沒有！原始影片營養師高敏敏YT營養師高敏敏FB延伸閱讀別再當低頭族了！醫師：椎間盤突出都來自日常壞習慣有喝「奶」字就是有喝到奶？專家告訴你植物奶真面目｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美

• 2021-09-06 新聞.杏林．診間

  醫病平台／醫師眼中台灣病人求醫的心理

  【編者按】這星期的主題是「就醫、行醫與醫療政策的檢討」。一位資深醫師冷眼旁觀，點出他所看到的大眾就醫的問題；一位關心醫學倫理的律師誠懇道出他認為醫師行醫應有的修養。非常難得的是健保署李署長在百忙之中回應這兩篇文章，他以台灣濫用健保的真實數據、民眾就醫所需之部分負擔額度非常少，且檢查(驗)並無部分負擔的設計，而提出落實「使用者付費」的制度規劃，搭配弱勢經濟協助措施，才能有效降低不必要的就醫行為，讓珍貴的醫療資源留給真正需要的民眾。讓我們傾聽李署長誠懇的呼籲：「民眾、醫療提供者、健保署各司其職，共同守護台灣健保！」最近我在醫院的接駁車上聽到一位年長女病人的報怨，她說最近因疫情的關係，原來就醫的醫學中心的大醫院可能要負責照顧有「染疫」的病人，而減少門診的次數，使得已習慣固定去門診領藥的她感到不方便，因此轉來一個有「專科」名號的醫院就醫。因為此次來到過去沒有就醫紀錄的醫院門診是初診，因而需多付初診掛號費，也被要求回診看檢查報告。因此向車上的乘客抱怨這醫院，對年長病人的不便及官僚。這個對話讓我聯想及分析台灣的「便民」就醫問題。一般民眾掛號求醫，都是因為身心不適而去求「醫者」幫忙改善。過去幾十年來。在台灣一般民眾是找住家附近的「開業醫師」或經家人、朋友或依其他媒介來找出名的「有名醫師」幫忙，以求緩解或治療不舒適。近年因為醫師舆人口的相對比增加，各分級的醫院、診所也增設許多，加上醫療保險的普及，使台灣的民衆有很多求醫的方式。除了分布在各地的診所，還可以「自我診斷」到不同分級的醫院甚至醫學中心的特別門診掛號求診。目前在台灣的民眾因身心不適可求助的管道很多，從傳統的求神拜佛、秘方傳授的漢草秘方等等之外，還有中西結合的「順氣」、推拿等民俗療法。最近民意開放，有科學根據的「西方醫療」漸漸受到重視，求診於經「認證」的醫療機構的民眾也很多，認同科學診斷及治療的民眾也更普及。因此，病人求診的管道及方便度都在近年內改變了許多。全民健康保險的推動，台灣民眾就醫更方便，因而追求進階的「專科」或「次專科」。求診及治病更方便，一般民眾求醫的量及質方面都有很大的變化。加上經濟條件改善、生活品質進步，也顯現出一般民眾很注重健康狀況及醫療品質。國民平均壽命的延長，尋求醫療資源的幫助時，有些人仍有如求神拜廟的心理，以為「廟大、神會更靈」，因而追求去出名的「醫學中心」看診。除了治療管道多樣化之外，民眾也會尋求更「精準」及提供最先進的醫療科技來診治病情。要求受到最 好的、更新的技術來「看病」。各種檢驗的方式也比以前多樣化。醫學界也推出更「精準」的影像及生化、基因的技術。中西醫門診及特殊次專科的服務業者也推薦更多的診斷及治療技術，增加了許多化驗及技術的分析，來維護「更好」的醫病關係。醫療給付，包括轉診去專科或次專科就醫。就醫的經濟負擔也因健保給付，而有醫師變「醫匠」的現象。媒體的報導在新進醫療方面的資訊也增加很多，多少影響到民眾追求名醫或要求特殊醫療器材檢查的要求。就醫很方便在追求更次專科的「專家」以獲得最好的服務及治療。一般的民眾對醫療機構也多少有些迷思，同拜廟求神類似，很多都以為「廟大、學問就大」而趨向醫學中心，甚至向醫學院的附屬機構求助。因為一般民眾認為有專科醫生的頭銜，對病情的了解、判斷、檢查也應有高人一等的能力。一般民眾總期待又新又貴的檢查及診治會有更好的療效。這類的醫療資訊廣泛的在媒體上報導，多少影響一些「久病亂投醫」的現象。上述的社會現象或許會讓醫學生產生一些迷思，也會影響醫學生畢業後選擇進階臨床受訓的方向及執業的場所，甚至未來服務的方向。不同社經背景的民眾對疾病的認知不一樣，對現代科學及突飛猛進的醫療新科技的認知也很不同，對生命的看法也不一致，所以追求新醫術及科技療法很難有共識，對醫療「成果」及疾病「治癒」 的定義也不盡相同。或許更好的社會教育，會影響一般民眾的就醫形態。

• 2020-11-08 科別.皮膚

  洗頭次數跟掉髮有關嗎？同一種洗髮精用太久髮質會變差？ 錯，皮膚科醫師破解洗髮兩大迷思！

  「同一種洗髮精用太久髮質會變差，甚至會掉髮禿頭？」、「每天洗頭會導致掉髮嗎？」食藥署邀請澤林毛髮診所皮膚科謝宗廷醫師幫大家破解迷思。迷思一：洗髮精要多種輪用嗎？謝宗廷醫師指出，如果平時使用洗髮精後覺得頭髮、頭皮舒適清爽，就不需買很多種洗髮精輪流使用；但如果有使用含藥品成分洗髮精，建議購買一款一般溫和洗髮精，兩者交替使用，以免太常用讓藥物產生抗藥性使效果變差。 坊間傳聞「同一種洗髮精用太久髮質會變差，甚至會掉髮禿頭」，食藥署提醒其實並非如此！謝宗廷醫師說明:洗髮精的成分不會傷害毛囊，更不可能造成毛囊萎縮甚至禿頭，如果覺得髮量日益稀疏，想換不同種類的洗髮精達到效果，是不切實際的。 值得注意的是，很多人在夏天出油量較大，可以選擇去油洗淨力較強的洗髮精；但到了秋冬天氣較乾冷，洗髮精就需要適時更換成較保濕，或者是中性髮質適用的，以免將頭皮洗得太乾造成頭皮緊繃，甚至因為髮質乾澀造成梳理時斷髮。迷思二：洗頭次數跟掉髮有關嗎？ 洗頭頻率該怎麼樣才是正確的？謝宗廷醫師建議「一天洗一次頭就可以！」但如果是頭皮容易出油的人，一天洗兩次也可以，但建議不要用去油力太強的洗髮精，以免頭皮洗得太乾反而造成傷害。有些人不習慣天天洗頭，常覺得洗頭當天掉髮量好像很多，擔心每天洗頭導致掉髮。其實是因為每天的正常落髮量是80~100根，在洗頭、吹髮時掉得最多，如果每天洗，就每天平均掉，兩三天洗一次，就會把掉髮量集中在洗頭的時候一次掉，才會出現洗頭時掉髮較多的錯覺。最後食藥署呼籲民眾，當有頭髮或是頭皮問題的時候，一定要先諮詢皮膚科醫師，確定原因及正確的治療方式，切勿輕信洗髮精的廣告推薦，就以為可以達到效果，有時候反而會讓狀況更惡化喔！原文引用自：藥物食品安全週報

• 2020-09-20 科別.骨科．復健

  骨質疏鬆不能喝咖啡嗎，是中老年人的病？ 常見迷思你中哪一項？

  迷思一：骨質疏鬆是中老年人的病？骨質疏鬆症的患病人群已出現年輕化趨勢，目前骨質疏鬆症的發病人群裡，30-50歲的青壯年已經越來越多。年輕人如出現腰背酸痛、骨關節疼痛等，應即時就診以排除繼發性骨質疏鬆或特發性骨質疏鬆。骨質疏鬆包括：1.原發性骨質疏鬆，這類骨質疏鬆發病率最高，主要影響老年人。2.繼發性骨質疏鬆：繼發於其它原因，此類疾病很少被人了解，單純補鈣遠遠不夠，還要診治原發病。3.特發性骨質疏鬆，發生於年輕人，包括：青少年骨質疏鬆；青壯年、成人骨質疏鬆；婦女妊娠、哺乳期骨質疏鬆。迷思二：骨質疏鬆是自然衰老造成，無需治療？隨著人類壽命的延長，一些與增齡相關的疾病的發病率也在逐年增加，老年人需要關注的四大疾病為：高血壓、高血脂、糖尿病與骨質疏鬆，這些疾病的發生可以說與自然衰老有關，但並非不需要治療或沒有辦法治療。上述疾病都是可以預防和治療的，其中骨質疏鬆即可通過生活方式乾預、補鈣和維生素D，必要時配合藥物治療而減輕疼痛、預防骨折的發生，從而提高生活質量並延長壽命。迷思三：已經骨質疏鬆了，咖啡不能碰？其實不盡然，咖啡中含有咖啡因等多種可對骨骼代謝產生影響的活性成分，咖啡因也會增加尿中鈣質的排泄及促進小腸中鈣質的分泌，且作用是和咖啡因的攝取量成正比，因此長期大劑量飲用咖啡（咖啡因攝入量每天＞300毫升，約每天3-4杯咖啡），會增加骨質疏鬆的風險。所以，對較年長的人來說，若想要喝咖啡，建議一日不超過兩杯，同時注意多補充鈣質。本欄目由複旦大學附屬中山醫院和文匯報共同推出（來源／轉載自《文匯報》）

• 2020-06-23 橘世代.健康橘

  吃水果、喝果汁不會胖？「水果瘦身」的迷思大公開

  大概沒有一位腦中浮現過瘦身的朋友，沒有想過或是碰過水果瘦身法。但是這真的那麼神奇嗎？又或者說效果遠超過其他的方式呢？不過今天SuperFIT要來幫大家打破這個迷思，水果吃錯方式不僅對於減肥減重有害，更是大敵之一，這是怎麼一回事？難道那些說法都是騙人的嗎？根據國內醫師表示，某方面來說，水果的確是減重的敵人，因為人之所以會發生肥胖狀態，就是身體的代謝功能出現異常對吧！對營養學比較有涉獵的朋友，一定知道澱粉是多醣、水果是單醣，以消化吸收的速度來說，水果的確是好上很多，但也由於如此，很多朋友越陷入誤區，以為只要吃水果就能瘦，這其實是有很大的錯誤，今天營養師就來說說幾個能幫大家事半功倍的水果瘦身法則：如何水果瘦身：1. 一天只要吃一餐純水果就行教練見過不少的學員，為了追求快速成效或是增加效果等種種理由，把飲食方式改為一天全部以水果替代的方式，以為這樣能夠讓進度加快，但是在專業營養師的眼中，這可是大大的『NO!』的行為，這是為什麼呢？沒錯，水果富含有豐富的維他命、纖維質等營養價值，但即使如此，想單靠一種或是兩種水果就能達到一天所需，那就太過天真了！一旦長時間只吃單一或是兩三種水果，極容易出現營養失衡的情況，進而使減肥計劃破功，不過有個方式，以單一蔬果不含其他攝取物，替代晚餐後將是不錯的選擇。2.攝取適量的水果才會瘦很多朋友、甚至大部分朋友，都有一種迷思，蔬果所含的熱量很低，所以吃再多都沒有關係，真是如此嗎？這裡讓Gina稍微提醒大家，這觀念完全是錯誤的，甚至有誤導的嫌疑，其實有不少的蔬果熱量並不低，像是台灣人一定熟悉的香蕉，一根熱量不比一碗白飯差，假使妳挑錯目標，不要說減重，別加速發胖就要阿彌陀佛了！熱量高食物，除了香蕉外，像是酪梨、榴槤都是，更重要是除了高熱量、其中所含的植物性脂肪也不在少數，稍微多吃幾片，很可能跟吞下白米飯沒兩樣，這樣有警覺了嗎？有些朋友會說，我選擇芭樂等低卡路里就沒事了吧？如果你有控制攝入量，當然沒問題，但假使超出建議數量了呢？這裡Gina特別提醒，每種蔬果都有記憶的攝取量，想要減種就要切實遵守。3.越接近食物原味、原形，就越能接近目標很多人、學員，為了圖個方便，把蔬果都往果汁機裡面丟，完成後也不加任何甜品，以為自己已經吸收蔬果中的全部營養。但事實真是如此嗎？Gina在此很殘酷的告訴大家，您錯了！雖然蔬果汁有著無可比擬的方便優勢，但是在過程中，人體消化系統最需要的纖維質等有益物質，全數散失之外，加上因已經被攪碎的纖維，已然無法提供飽足感減少食物攝取，如此就有可能攝取超標的數量與熱量，想從這方式減少體重，無疑是緣木求魚罷了！4.搭配低熱量食物飲食絕對不要把水果當做減肥減重的護身符、保命牌，認為正餐用水果替代後，其他時間就可以比較放肆，結果大家都可以想像的到，減重這個行動，絕不是口頭說說，或是只有單一方面改變就成達到成效，如果讀到這邊的妳還有這個想法，趁早丟棄吧！低熱量飲食其實限制還不少，但只要能夠按照守則，即使水果減肥也能夠達成。全面控制攝取熱量總值，配合蔬果的高纖、維他命，想找回魔鬼身材一點都不會是夢想。那麼說了這麼多，有哪些想要減重的朋友應該重視的水果種類呢？別急，接下來 Gina就稍微花點篇幅來告訴大家吧！幫助減重的水果1.紅番茄（特點纖維多、熱量低）在瘦身界，大概沒有人不知道他的威力，甚至為此出現市場缺貨情況。有人說金黃色比紅番茄減肥效果好，但是在醫師眼中，其實一點差異都沒有，除了有減肥美容功效、養生也少不了這物！假使妳食量夠大，吃掉兩個份量滿滿的牛番茄後，大概也要接近滿檔了，但是你知道，這時候卡路里攝取還不到100大卡喔！至於番茄多樣的烹調方式，就不要在這裡班門弄斧了，大家網路上都可以找得到。2.紅西瓜（體積大、熱量低、水份多）在炎熱酷暑難耐的夏天，來片甜美富含水份的西瓜，真是極高享受（日劇孤獨美食家就有這麼一個場景）假使把一各大西瓜分成10等分，每片的熱量不到70大卡，即使是一口氣三片也沒問題（前提別腹瀉了！），不過相異番茄，紅色的西瓜比起其他品種多了可以退火解熱、排水利尿的β類胡蘿蔔素，更重要是能幫助身體修護組織受傷。3.哈密瓜（GI低、熱量低）很多朋友包括Gina在內，一開始對甜甜的哈密瓜，總是有熱量高標的印象，但是怕是妳我都誤解了！GI值竟然低到41（以國際標準來說，55都算是低的範圍），特點就是讓血糖上升速度減慢，讓大吃大喝的情況減少。一切開黃澄澄的的哈密瓜，也是抗氧化能力β隱黃素的大宗來源，甚至可以防禦由於自由基的傷害。除此外，預防高血壓、降低膽固醇都有著功效，甚至可以說遏制慢性病惡化，也有幫助。4.柳丁（纖維多、GI低）在台灣最常見到的水果，柳丁想排前五一點都不困難，除了大家都知道的維生素C含量超多之外，纖維質以體積比例來說，一點都不俗，加上質感粗糙，很容易有飽食感，除了減重之外，對於長期排泄不順的朋友，更是一大聖品。但即使如此，以正確方式吃柳丁才能完全享受它帶來的瘦身樂趣，這話怎麼說呢？假使一般人如我們，大部分都是把汁液壓榨出來，或是吃肉但是把渣籽吐掉對吧？但這些行為看在醫師眼中，絕對是NG的行為，最好的方式就是渣籽混合汁液咀嚼喝下，才是最聰明的方式。5.葡萄柚（纖維多、熱量低）要談到瘦身水果，怎麼可以忽略葡萄柚呢？不僅只是水份多、高纖低脂、豐富維他命C這些早為人熟知的部分，加上富含鉀質以及β胡蘿蔔素，身兼減重與預防慢性病發作尖兵！與柳丁一樣，要充分享受葡萄柚的好處，必得先了解正確吃法，在這裡推薦許多女性朋友的方式，對半剖分後。用湯匙挖著果肉吃，才是完整攝取營養的方式。說了一堆水果減重的誤區，以及哪些水果對你的減重大業有幫助，不要在把目標放在蘋果與香蕉等上面，比起他們更好的蔬果，可是只多不少呢！本文摘自《SuperFIT極 度 塑 身》【健康精選延伸閱讀↘↘↘】。少生病這樣吃！ 9種日常食物讓你三餐吃出免疫力。均衡飲食有方法！美食圈教你煮出「天天蔬果579」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入

• 2020-05-08 新聞.健康知識+

  用香水可以遮蓋異味? 3迷思5購用叮嚀.讓您正確享受香氣

  許多消費者會選用香氛用化粧品來遮蓋惱人的異味，或者是透過迷人香氣增加魅力，消費者常有「香水可以治療狐臭嗎?」、「香水可以直接噴灑在皮膚上嗎?」、「香水噴私密處可以遮蓋異味?」等迷思。實際上，香氛用化粧品，僅能遮蓋氣味，過度使用香水、體香膏，結果不但無法遮蓋氣味，反而產生「比臭更臭」的味道。因此，如有嚴重狐臭的情形，還是要就醫診療；而一般消費者香水使用的量不大，是可以直接擦在皮膚上面，不過如果本身容易皮膚過敏、氣喘、皮膚容易癢、容易濕疹的人，使用時還是要留意；而私密處部位較為敏感，胡亂使用香水噴灑，反而可能會增加刺激、過敏等風險，建議私密處保持個人衛生清潔乾淨即可，若個人衛生沒問題，私密處仍有異味，則可能是私密處受感染，應盡速就醫診治。香氛用化粧品購用5叮嚀食品藥物管理署(食藥署)提醒您，依據化粧品範圍及種類表，香氛用化粧品常見的有香水、香膏、香粉等產品，選購及使用時要把握「香氛用化粧品購用5叮嚀─看標示、要測試、避部位、放陰涼、限期用」的原則，避免民眾有錯誤迷思，才能正確享受香氣，香氣宜人。1.選購時要「看標示」，特別是品名、用途、保存期限等，不買來路不明標示不清的產品。2.肌膚較敏感的消費者，使用香氛用化粧品前，建議「要測試」如果皮膚沒有刺激或過敏等不良反應時，才可安心使用。3.在使用時則要「避部位」，要避免使用黏膜部位、朝口鼻噴灑或直接噴在臉上，以避免吸入。4.香氛用化粧品儲存時要「放陰涼」，存置於陰涼處，避免放置於陽光直射、高溫潮濕的地方。5.香氛用化粧品開封後要「限期用」，並留意產品效期及是否變質，如產品已經分層、變質、變色或有異味等情況，就不要使用。本文摘自國民健康署 原文請點此

• 2020-02-11 武漢肺炎.預防自保

  醫師推薦「精油防疫」精油真的能阻止武漢病毒？

  讀者0952dc利用本網站的「與我聯絡」詢問：教授你好，請問一下關於精油對抗感冒或流感等上呼吸道病菌~目前有無實驗是直接將瓶子拿到鼻子吸入~又或是滴於衛生紙上使之味道自然蒸發於房間中的吸入也同樣有效果呢? 謝謝 我點擊上面那個連結，看到電視新聞裡一名家醫科醫師在談「精油防疫」。她說：「有的精油它是直接就可以阻止我們的病毒」。這個影片在短短兩天裡就有八萬多個點擊，有262個讚，12個爛。影片的下面還有這麼一段話：疫情延燒，防疫物資引發搶購風潮！澳洲一家大學發現，茶樹與尤加利樹精油，可以隔絕9成以上的流感病毒，雖然目前與武漢肺炎沒有直接關係的直接研究，卻意外帶旺精油銷售，精油業者就透露，最近業績確實有增加。可是呢，我到谷歌搜索，又到公共醫學圖書館PubMed搜索，就是搜不到有任何資訊可以證明《澳洲一家大學發現，茶樹與尤加利樹精油，可以隔絕9成以上的流感病毒》。不過，在做谷歌搜索時，我倒是有看到這兩篇文章：No, ‘anti-viral essential oils’ probably won’t stop you getting ill（不，“抗病毒精油”可能不會阻止您生病）。Dr. Pimple Popper shut down beauty guru Michelle Phan’s claim that burning ‘antiviral’ essential oils can kill off viruses before they enter your system（Pimple Popper醫生關閉了美容大師Michelle Phan的主張，即燃燒“抗病毒”精油可以在病毒進入您的系統之前將其殺死）。這兩篇文章都是在講一位擁有兩百多萬粉絲的美容網紅Michelle Phan用推特聲稱《精油可以對抗病毒》，而一位皮膚科醫師Sandra Lee（化名Pimple Popper醫生）立刻回應說：「很抱歉，所謂的《抗病毒精油》根本就不存在」。這位網紅也回應說，她只是分享了一位朋友的東西，而非有意誤導，她下次會小心留意。也就是說，她也承認所謂的《抗病毒精油》根本就不存在。那，到底是什麼原因會讓台灣這位醫師說精油能抗病毒呢？我用她的名字做搜索，這位專家是《台灣芳香醫學醫學會》的理事長。所謂的《芳香醫學》其實是叫做《芳香療法》，而它的英文是aromatherapy。它並不是正統醫學裡的一個分支，而只是一個旁門左道。有關此一療法，信譽卓著的梅友診所有發表What are the benefits of aromatherapy?（什麼是芳香療法的好處？）。它開門見山就說：關於芳香療法有效的研究是有限。約翰霍普金斯大學也有發表一篇Aromatherapy: Do Essential Oils Really Work?（芳香療法：精油真的有效嗎？）。在這兩篇文章裡是完全看不到virus（病毒）或flu（流感）這個字。約翰霍普金斯大學也有發表一篇2019 Novel Coronavirus: Myth vs. Fact（2019新型冠狀病毒：迷思vs事實）。它共列舉了6項迷思，其中一項是：您可以通過使用精油，鹽水，乙醇或其他物質來保護自己免受2019年新型冠狀病毒的侵害。然後它說事實是：這些建議中的任何一項都不能保護您免受冠狀病毒感染，甚至於其中的一些做法可能很危險。哈佛大學也有發表一篇Be careful where you get your news about coronavirus（要小心從哪裡獲得有關冠狀病毒的新聞）。它說：「《牛至油（oregano oil）證明對冠狀病毒有效》是一個沒有根據的說法」。總之，精油能抗病毒是一個完全沒有科學根據的說法。台灣這位醫師的聲稱，唯一的用處就是幫助精油的銷售。如果精油真的能抗病毒，那她為什麼還需要戴著口罩？有關精油的用途與胡扯，請看《精油能影響紅血球排列?》。原文：精油能抗武漢病毒，醫師說的

• 2020-01-17 養生.生活智慧王

  不能常下水？反面洗曬？牛仔褲9清洗迷思大破解

  牛仔褲是一家大小常穿到的衣物，媽媽出門顯瘦的好選擇、老公休閒裝扮的好搭配，更是小朋友出遊玩樂的必備！但是對於牛仔褲的清洗總是有很多說法，有人說牛仔褲不要常洗、也有人說要泡醋水才容易定色，但這些眾說紛紜的做法真的有效嗎？牛仔褲該完全不洗？很多人都聽說過一條好的牛仔褲，為了要保持色澤與摺痕，是不可以過水清洗，避免破壞色澤。但這說法其實是無稽之談，因為褲子只要穿出門，就會有許多外在因素破壞色澤，何況使用過都會有摺痕、刷痕。且即便是很少穿的褲子，完全不洗也會有衛生的問題，建議每週至少要使用洗衣機或手洗方式清洗一次。洗牛仔褲最好反面嗎？如果把牛仔褲丟入洗衣機，經過強力的攪拌與水流沖刷，確實有可能會造成受損。若是用反面洗，或許可保護外觀、減少洗滌上的傷害，但與正面直接洗的損害程度上，並不會有太大的影響，如果是較為寶貝牛仔褲的人，為避免牛仔褲正面不小心受損，可在丟入洗衣機前把褲子翻面。下水前要用鹽或醋來定色？鹽或醋可以將布料定色，這是流傳很久的方法，據說把衣物洗前浸泡在鹽水或加醋的水中，大約兩小時後就能達到定色效果，洗滌後可以保有布料上的色澤。但這說法其實很矛盾，即使鹽或醋能定色，但洗滌時使用漂白水或其他強烈洗劑，也是會破壞褲子的色澤，因此泡鹽或醋事實上並沒有太大的功效。 清洗前要先把牛仔褲拉鍊拉起來嗎？牛仔褲經過洗衣機攪拌，就如同被拉扯過一樣，為了避免褲型跑掉，或是拉鍊部分出現波浪狀，褲子洗前要把鈕釦扣好，並把拉鍊拉上，如同穿在身上的狀態洗滌。但是拉鍊會呈現波浪狀，這與拉鍊的布料有關，與洗衣機的拉扯沒有直接關係，不過拉上拉鍊也算是多了份保障。牛仔褲不可以用熨斗燙？有聽說牛仔褲燙了之後，就會失去原有的褲型，且燙過的褲子質料會變硬，若是軟布料的褲子，燙過變硬穿起來就會不舒服。但因為牛仔褲穿了之後還是會變縐，一般其實很少人會燙，另外燙過的褲子確實會變硬，褲型也較挺，但不會因此而失去原有的版型。如果喜歡褲子穿起來硬挺的人，可以將牛仔褲燙過。不可把牛仔褲放進烘乾機？烘乾機會讓布料縮水，對於某些特殊布料的確是不可以使用烘乾機，而牛仔褲本身也會有縮水現象，但縮水的情況不會很嚴重，因此若真的急著要用褲子，也是可選用烘乾機。要反面曬乾牛仔褲？紫外線本身就會破壞褲子上的染料，因此最好的方式是陰乾，讓褲子以最自然的方式乾燥。若要曬在一般家庭的陽台，或是曬衣架較靠近窗台位置，就必須要把牛仔褲反過來曬，可避免太陽的紫外線破壞褲子原有的色澤。牛仔褲放入冰箱能除臭？有流傳說若不想洗牛仔褲，可以將褲子放入冰箱冷藏，具有除臭效果。但這說法也是沒有根據，試想褲子上會有味道，是因為褲子有汗水及髒污、很多細菌才會造成，如果放進冰箱，不僅可能沾染食物的味道，褲子上的細菌也有可能污染食物，這是個錯誤的方法。新褲子要穿在身上過水？新褲子穿在身上直接淋濕，褲子就會跟著身上的線條收縮，以後這條褲子就只會認一個主人。但這也只是無稽之談，褲子穿在身上淋濕的確會收縮貼著身體，但是布料的收縮是在乾燥的過程中慢慢完成，然而一般人不可能穿著濕透的褲子直到乾燥為止，因此這是不可能的方法。

• 2019-09-05 新聞.健康知識+

  菜擺涼後才放冰箱？原來是出自廠商的注意事項

  一般人常常有一種迷思，就是熱菜不能直接放冰箱，否則容易壞，應該要放冷了以後才能放進冰箱去。其實這是一種誤會。以食品安全的觀點來看，熱的食物盡快降溫到18度以下，可以避免細菌的快速繁殖造成食物腐敗壞掉。因為一般細菌最樂於生長的溫度環境在20度到50度之間，所以食物要保存，要嘛要保持在60度以上，要嘛就保存在18度以下，如果選擇的是冷藏，那麼在冷卻的過程中，接觸到這個溫度帶時，通過的時間越快越好。所以放在冰箱裡冷卻的速度，當然會比放在室溫快，因此是更加安全的。所以如果我看最近很紅的一些國外的料理節目，像是地獄廚神，為了讓某些食物快速降溫或是成型，他也是把剛出爐的食物料理好之後直接放入大冰箱內。當然這個前提是，冰箱裡的空間足夠，否則熱的食物跟冰的食物放在一起，會害本來已經冷卻的食物溫度提高，反而造成別的食物的危險。我也一直不太了解為什麼會有熱的食物不能直接放冰箱的說法。直到看到這張冰箱上的說明，才知道原來這是來自冰箱廠商的說法。我相信這是為了冰箱好的一個出發點，因為熱的東西進冰箱，就要讓壓縮機強力運轉，所以會增加壓縮機耗損的機會，所以這是用不同的角度看這件事情。但是無論如何，菜放到涼再放冰箱，這會增加很多細菌生長的機會，是不好的。韋恩建議，大家如果真的想要體恤冰箱，減少壓縮機的負擔，就讓食物降溫到60度，再放到冰箱去，絕對不是等到室溫再放進去。那麼60度如果不用溫度計量，如何判斷呢？60度大約是感覺會燙口的熱茶的溫度。總之，我知道熱菜要直接放冰箱，有點違反不少人長期以來的感覺，但是這確實對食安是比較好的一種方式。本文取自韋恩的食農生活臉書

• 2019-06-01 養生.生活智慧王

  半夜洗衣比較省錢？台電解答3大省電迷思

  今（1）日起開始實施「夏月電價」直到9月，根據台電資料試算，一般家庭的夏月電費估較非夏月多付440元，不少民眾開始苦惱又要勒緊褲帶了，而網路上也瘋傳各種省電迷思和謠言，但到底真相為何呢？台電表示，「隨手關燈能省電」、「半夜洗衣真的比較省」，以及「省電燈泡最省電」…等是近來最多民眾關心且進一步詢問的節電問題。但「隨手關燈能省電」嗎？台電指出，就一般電器產品而言，隨手關燈確有節約能源的效果，但尚須考慮該電器產品使用特性。例如一般日光燈頻頻開開關關，雖然省下電費，卻造成燈管壽命減少而增加換燈管費用。「半夜洗衣真的比較省」是真的嗎？台電指出，用戶如有申辦時間電價，把尖峰時間的用電移轉至離峰時間使用，確實可以減少電費。至於沒有申辦時間電價的用戶，即使在夜間的離峰時間洗衣服或用電，也無法獲得較便宜的電價計費。台電表示，有不少民眾為了省電，也會換裝省電燈泡，但「省電燈泡最省電」嗎？台電說，省電效果主要是看「發光效率」，發光效率越高，表示越省電。LED燈泡發光效率每瓦是70~110流明、省電燈泡是50~80 流明、白熾燈泡是10~20流明。

• 2019-05-08 科別.心臟血管

  「心臟大顆」代表很有力？醫師破解心臟衰竭8迷思

  隨著人類壽命延長，心臟衰竭變成日益普遍的問題，但多數民眾對心衰竭卻存在許多迷思。根據網路調查發現，多數人認為患有心臟衰竭就等於「快死了」，同時也低估了心臟衰竭患者需要經常住院的嚴重性。當生活型態改變，俗稱三高的高血壓、高血脂、高血糖已經變成常見狀況，然而許多患者卻存有「不舒服再來吃藥」的僥倖心理，錯過治療的好時機，放任三高逐漸演變成嚴重的心血管疾病。正確認識是很關鍵的健康起點，讓心臟專家來破解８個常見迷思！迷思一：我的體重很標準，不會心臟衰竭？「這個說法不對，」彰化基督教醫院心臟內科陳清埤醫師強調，「體重正常的人不見得就沒有高血壓、高血脂、糖尿病。若體重正常，但長期有高血壓問題卻沒好好控制，還是可能造成心臟衰竭。」除了長期高血壓之外，在台灣常見的心臟衰竭原因還有狹心症、糖尿病、慢性病、腎臟病、感染、與心臟瓣膜問題。早期發現、早期治療才能保護心臟。迷思二：醫生說我心臟很大顆，是不是代表心臟很有力？「我們的心臟是一個幫浦，要負責把回到心臟的血液再度擠出去。心臟肌肉有厚度，圍成一個空腔，等待血液回填後再將血液擠出。」陳清埤醫師解釋道，「所謂的心臟擴大有兩種可能，一種是『腔室變大』，另一種則是『心臟壁變厚』，也就是心肌肥厚。通常在照X光時診斷的心臟變大顆是指腔室變大，X光下較無法呈現心肌肥厚。然而不管是哪種心臟擴大，對心臟都不好。」「可以把心臟想像成一顆氣球，如果把氣球吹到一定大小時就把氣體放掉，這顆氣球就能重複使用。同樣一顆氣球繼續吹，使其不斷變大，就容易導致彈性疲乏，嚴重會爆炸，這是彈性原理。」陳清埤醫師道，「所以心臟大顆不好，心臟變大時要回擠血液就需要用到更大的力量，反而更容易得心臟衰竭。」迷思三：有心臟病才會心臟衰竭嗎？心臟病是造成心臟衰竭很常見的原因，通常是比較嚴重的心臟病會造成心臟衰竭。想想看，如果是心臟的小血管塞住，對心臟收縮整體影響不大，不一定會造成心臟衰竭；若為心臟大血管塞住，代表有大片心臟肌肉受損，就會造成心臟衰竭。然而心臟病僅是造成心臟衰竭的眾多原因之一。如果高血壓長期不受控制，或本身患有糖尿病，都可能帶來心臟衰竭的危害。接著則是腎功能差、長期洗腎的患者。還有一些人是本身心臟瓣膜功能不佳，就好像零件故障，就會讓心臟這個幫浦更容易失靈。感染也會帶來心臟衰竭，感染流感病毒、登革熱病毒、腸病毒、腺病毒時，部分患者可能併發心肌炎也要非常小心。迷思四：老年人才會心臟衰竭嗎？陳清埤醫師道，大概有七成的心臟衰竭是發生於65歲以上的長者，罹患高血壓、糖尿病，狹心症，或有心臟構造瓣膜問題。 然而感染腸病毒、登革熱導致心臟肌肉發炎，進而產生心臟衰竭這樣的狀況，就比較容易發生在年輕人身上。有些年輕人則是帶有先天性心臟病，而進展到心臟衰竭。迷思五：心臟衰竭沒救了，只能等死？心臟衰竭分為四級，到達第四級的時候，平均五年的存活率剩下一半，死亡率比癌症死亡率高。假如還在第一、二、三級，只要接受良好的藥物控制，存活會超過五年以上。「如果到心臟衰竭第四級，且藥物難以治療，最後還有一步就是換心，或選擇放心室輔助器於左心室，延長心臟衰竭患者的壽命。」陳清埤醫師表示，「不能說完全沒希望，台灣換心手術做得很好，如果有人捐贈心臟，末期患者有機會可以存活下來。」當然，在疾病早期就認知疾病的嚴重性，並好好按照醫囑控制與治療，才能增加存活的機會。迷思六：心臟衰竭是不是只要吃強心劑就可以了？「很多人會想，如果心臟沒有力，那我補充個藥物增加心臟的力氣，不就可以了嗎？」陳清埤醫師道，「確實我們可以利用強心劑來治療心臟衰竭的症狀，但這是比較後線的藥物。說到要延長心臟衰竭者壽命的藥物，並非強心劑，有些血管擴張藥物能減輕心臟負擔，才能真正延長心臟衰竭者的壽命。」找出根本問題，對症下藥才能避免心臟損壞。迷思七：心臟衰竭患者都不能運動吧？陳清埤醫師叮嚀道，「心臟衰竭可分為『穩定』與『非穩定』。穩定的心臟衰竭患者應該要運動喔！不過最好要有三個月的時間，於專業復健人員的指導下做運動，學會動作後再回家照著做。」如果本來運動做的好好的，後來突然做著做著覺得太喘，則要回顧幾件事：最近有沒有按時服藥？飲食是否吃太鹹？是否有情緒上的問題？這三個因素都會造成運動負荷量降低。萬一患者運動後發現很喘，需要趕緊回門診與醫師討論，重新安排、評估。若醫師判斷為不穩定的心臟衰竭，則暫時不建議於不穩定的狀況下運動。迷思八：症狀改善了是不是就可以停藥？能不能停藥需要看造成心臟衰竭的原因來決定。若當初是急性感冒造成了心臟衰竭，後來心臟狀況恢復得不錯，就有機會停藥。如果是像高血壓這樣的慢性病引發的心臟衰竭，就比較難停藥，但靠著改善生活型態，患者就能減少服用的藥物量。 按時服藥，是對心臟最好的選擇。此外還要做到幾件事，包括遵照醫師指示運動、不要熬夜、不要大吃大喝、並記得避免吃太鹹。要記得定期量體重，體重增加通常代表身體積水，要隨時跟醫生回報體重上升的問題。陳清埤醫師表示，若能做到每天定期吃藥、生活作息正常、生活習慣良好、不要抽菸、不要喝酒、定期量體重，跟醫生保持聯繫，就能與心臟衰竭這個慢性病和平更存。原文：心臟衰竭問題多，８個迷思要破解！搜尋附近的診所：內科、心臟內科免費註冊，掛號、領藥超方便！

• 2019-02-09 新聞.用藥停看聽

  補充維他命D反而有害？一位名醫的認錯告白

  不論是在台灣或是在美國，一些親友都在傳一個有關維他命D的影片。那是一位台灣醫生在一個八卦健康節目裡很憤慨地說，維他命D對全身上下都非常重要，所以沒有不吃維他命D補充劑的道理。我為了讓讀者知道那是一個錯誤的建議，先前發表了《維他命D抗癌，治癌？》。不過，從點擊率來看，我這篇文章的影響力是遠遠不及那個影片。但是，這也不算意外，因為我很清楚，要改變一個根深蒂固的習慣或信仰，是需要時間，努力和堅持。所以，為了幫助大家做改變，我今天要來講一個故事，講一個大牌醫生的認錯告白。這位大牌醫生名叫Tim Spector，是英國倫敦國王學院（King’s College London）的教授及遺傳流行病學系主任。他發表超過800篇研究論文，名列全世界發表數量最龐大的科學家的前1％。他還擁有好幾個世界頂尖的頭銜。有興趣的讀者可以點擊國王學院的網頁來看這位醫生的簡介。這位醫生在2016年1月6日在他的專欄發表The sun goes down on Vitamin D: why I changed my mind about this celebrated supplement（維他命D太陽下山：為什麼我對這個廣受稱讚的補充劑改變了想法）。以下是我給這篇文章的重點所做的翻譯：幾十年來，醫生，患者和媒體都對各種他命D補充劑感到迷戀。無休止的新聞頭條大力稱讚它們具有降低各種病症的神奇功力。醫學專家們，包括我自己，幾十年來一直跟病患提倡要吃補充劑。我自己也曾經服用過維他命D，並且推薦給我的家人。然而，在2013年，我對補充劑的觀點發生了巨大的改變。我知道我錯了。那一年，我為了要寫“飲食迷思”（Diet Myth）一書，開始蒐集並研讀相關資料。（註：此書現已發行）從這些資料我非常詫異地發現，幾乎所有的維他命補充劑都缺乏科學根據。它們之所以受到廣大歡迎，要歸功於商業集團以及明星們的推銷。目前的科學證據顯示，維他命補充劑非但沒有任何好處，反而可能有害。例如：有一個大型的臨床試驗發現，維他命E補充劑實際上會增加攝護腺癌。有一個超大型的分析研究（綜合27個臨床試驗，50萬病患）發現，維他命補充劑對預防癌症或心臟病，完全無效。這還不打緊，更讓人吃驚的是，過分地吃補充劑會增加得癌和心臟病風險，以及促進早死。縱然在護骨方面，兩個大型的臨床研究也發現，大劑量的維他命D會大幅度地（2到3成）提高骨折的風險。自從1980年以來，許多研究人員，包括我自己，撰寫了數千篇論文，將137種疾病歸咎於缺乏維他命。但是，一篇2014年的報告發現，這些關聯性是虛偽的。目前的證據是，所謂的維他命D過低，幾乎完全與健康無關。縱然有關，那也是疾病會引起維他命D過低，而不是維他命D過低會引起疾病。至於為什麽吃補充劑反而有害，目前的證據是，過量的維他命會干擾我們的腸道細菌以及免疫系統。我最喜歡的維他命竟然是危險的，這實在是一個警鐘。我們應該認清這些化學品在全世界被濫用的情況，而不是將它們常規性地添加到食品中。我們在這些產品上浪費的數十億美元，應當花在正當的醫療保健。人們應該接受教育，應當被告知：百分之九十九的人，只要曬太陽以及吃多元化的真正食物，就足以得到所有健康所需的維他命。

• 2019-01-17 新聞.用藥停看聽

  骨鬆、傷腎、月亮臉…類固醇藥膏盡量能不擦就不擦？

  類固醇（副腎上腺皮質激素）具有強力抗發炎、調節免疫的作用，是治療過敏、免疫、風濕等疾病的常用藥，但它卻長期遭民眾誤解，許多患者經常自行停藥，導致病情反覆，影響治療效果。類固醇有助於及早穩定病情類固醇由美國專治風濕病的醫師所發明，醫師讓罹患嚴重關節炎而無法行走的病人，每天注射類固醇，幾天後，患者竟然可以起身走路。3位發明者在1950年獲諾貝爾獎肯定，類固醇也得到「美國仙丹」的稱號。然而，與神奇療效齊名的，是它的副作用！提到類固醇，很多人馬上聯想到月亮臉、變胖、水牛肩、骨質疏鬆、血糖上升、傷口癒合力變差、傷腎等等風險，導致不少人聞「類固醇」而色變。其實，在疾病初期先使用類固醇治療，就像是幫身體緊急踩下煞車，讓病情盡快獲得良好控制。只要病況漸趨穩定，醫師也會慢慢減少類固醇用量；等到症狀完全痊癒，患者也經醫師許可，停用類固醇後，上述現象便會逐漸回復正常。外用型類固醇，治療非感染性皮膚炎效果好含類固醇的藥品大致可分為口服、注射、吸入和外用4種類型，其中，外用型類固醇用來對抗濕疹、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、乾癬等皮膚疾病的效果相當好。然而，許多患者因為憂心類固醇的副作用，寧可嘗試偏方，也不願接受正規治療；又或者，就醫後不按醫囑用藥。若是病情控制不佳，患者不斷搔抓病灶處，反而容易加重病況。為協助大家了解正確觀念，往後更願意配合醫師治療，以下將逐一釐清外用類固醇藥品常見迷思：迷思1：症狀差不多，可以借別人的藥來用？外用類固醇的藥效強度，可按血管收縮程度分為7個等級，第1級最強，第7級最弱，而醫生開立的處方，會根據病灶部位、病灶嚴重程度，挑選適合的強度。隨著年齡不同，適用藥效也有差異，因此，適合別人的藥品，不見得適合自己。迷思2：買類固醇藥膏來試試看，這個沒用就換另一種？若民眾有乾癬、異位性皮膚炎等皮膚疾病，自行購買類固醇藥膏使用，卻以藥效較弱的藥膏塗抹在嚴重的病灶上，不僅效果有限、拉長治療時間，還容易提高局部皮膚的副作用，增加經皮膚吸收的類固醇總量。假如以太強的劑量，不斷塗擦在角質層較薄的肌膚（如臉部、腋下、胯下），也可能造成皮膚萎縮、毛囊炎或黴菌感染等問題。因此，購買類固醇藥膏類的非處方藥品時，應看清楚藥品包裝標示，並應向藥師清楚表達自己的狀況，請藥師確認提供合適的藥品。迷思3：類固醇藥膏擦了皮膚會變薄，能不擦就不要擦？正常的皮膚使用類固醇藥膏久了，的確會萎縮，但若是能以適當強度的藥膏，準確擦在病灶處，既可達到治療效果，也能減少副作用。若已經遵照藥品仿單(說明書)上的指示使用，卻發生不適情況，或者使用後狀況沒有改善，甚至更加惡化，應立即停止使用，並接受醫師診治。迷思4：很多地方要擦藥，整片全擦更省事？藥膏應針對病灶來擦，不要「牽連」正常的皮膚，以免塗抹面積過大，容易增加心悸、正常皮膚萎縮、青光眼等風險。擦藥前，應先洗淨雙手；塗藥時，輕輕將藥品抹在患處皮膚表面，薄擦一層即可，不必用力反覆搓揉。詳細的用藥注意事項應詢問藥師，或詳閱藥袋上的說明。提醒大家，最安全的用藥方式是交由專業的醫藥人員進行評估，也不要任意拿以前用剩的藥、或是別人的藥來亂擦。了解外用類固醇藥品原理及注意事項，並且耐心遵從醫囑及配合醫師、藥師或藥劑生指示，適當使用，就能兼顧治療效果與用藥安全，早日揮別疾病。原文：食藥好文網