潔牙 相關文章

2024-03-21 醫療.牙科

刷錯牙更容易蛀牙！醫師盤點國人常見錯誤刷牙方式 ，「1動作」最關鍵

牙齒不是有刷就好！中華民國家庭牙醫學會副理事長黃耀慧盤點國人錯誤的刷牙方式，如把牙齒當馬桶刷、自認漱口等於刷牙、一天僅刷一次牙、不使用牙線等。他警示，錯誤的刷牙方式更容易發生口腔疾病，如蛀牙、牙周病等。依世界衛生組織調查，全球約有35億人罹患口腔疾病，嚴重影響身心健康，會增加失智症、心血管疾病的發生率。正確刷牙方式：要震動、別拉動黃耀慧說，刷牙不能過度用力，也不能太輕率。基本的貝氏刷牙法，建議從右上牙齒開始刷到左下，牙刷的刷毛與齒面呈現45度到60度，要涵蓋到牙齦。國人雖知道貝氏刷牙法，但大多只是從右刷到左，再從左刷到右，用最大的力氣把牙齒「嚕」一遍，這不僅會傷害琺瑯質，也會傷害牙齦造成牙齦萎縮，且牙齦一旦萎縮，即使使用牙齦填補手術，也無法回春。刷牙應該要一顆一顆刷，刷的過程是牙刷的刷毛在牙齒上下輕輕震動，而不是左右「用力」拉動。建議可以使用電動牙刷，而電動牙刷也不建議在震動過程中，左右拉動，同樣也會傷害牙齒。過度刷牙不只是會有牙齦萎縮問題，牙縫變大清潔不易，也因為牙根的暴露，會讓牙齒變成敏感性牙齒，喝冷水、吃甜食都可能讓牙齒感到酸軟不適。每天至少刷2次牙 睡前刷牙最重要標準的刷牙是睡前一次、三餐飯後各一次，早晨起床後一次，總計每天五次，但不是每個人都有時間可以飲食後立刻刷牙，因此建議一天最少要刷「二次牙」，且睡前刷牙最為重要。黃耀慧表示，每個人睡眠時間約落在每天7到8小時，如果睡前沒有好好將菜渣、牙菌斑從牙齒上剔除，在睡眠時細菌就有大把的時間複製繁衍，大幅增加蛀牙或是牙周病的形成。黃耀慧說，一般民眾習慣早上起床後先刷牙再吃早餐，但很多人會詢問「吃完早餐後還要再刷一次嗎？」答案是「要」。因為刷牙的目的在於避免細菌滋生，食物的殘渣是口腔中細菌的主要來源。如果可以選擇，黃耀慧建議，早上起床先不刷牙，簡單漱口清除難聞口氣，吃完早餐後，刷一次牙就可以了，集中在飯後刷牙即可。只要睡前潔牙夠乾淨，起床時，頂多是口氣不好，用清水漱口就能消除，待吃完飯後再刷牙，就能達到避免蛀牙或牙周病的效果。研究：罹患牙周病增焦慮、憂鬱風險根據衛福部調查，台灣成人牙周病盛行率高達80％，其中4成7屬於「嚴重牙周病」患者。黃耀慧說，好好刷牙能有效避免牙周病，避免牙周病的好處，還能降低憂鬱、焦慮的風險。英國醫學期刊曾有研究指出，牙周病患者與沒有牙周病的人相比，罹患憂鬱、焦慮的風險增加37％，同時會增加心血管疾病、心臟代謝、自體免疫疾病等問題。黃耀慧呼籲國人，平時養成正確刷牙的習慣，使用含氟牙膏，每半年到牙科診所清除牙結石，保持牙齒健康，也能預防其他疾病發生。(責任編輯葉姿岑)

2023-07-12 醫療.牙科

牙醫點名「6種食物」吃了沒馬上漱口、刷牙超容易蛀牙！番茄、咖啡都中

蛀牙一痛起來就要人命！然而，生活中有很多東西吃了容易蛀牙，但這些食物不是一點都不能碰，只是吃完建議馬上漱口或刷牙，以免增加蛀牙風險！ 怕蛀牙上身　這6類食物少吃為妙中山醫學大學附屬醫院劉馥萱牙醫師在《長輩好朋友 劉馥萱牙醫師 台中南區假牙推薦 根管治療專業》分享，怕蛀牙最好少碰哪些食物：1、水果乾：水果乾通常會黏牙，又因製作過程中加入大量糖分，因而成為蛀牙幫兇！ 2、汽水：汽水或運動飲料等酸性食物，如果常吃等於牙齒一直浸泡在酸性物質中，建議一次喝完且馬上漱口。 3、酒精：酒精會影響唾液分泌，因此容易造成蛀牙。 4、酸性食物：如番茄、柑橘類酸性水果，除了有酸性，也有不少糖分，大量食用容易造成蛀牙。 5、澱粉類食品：如洋芋片等高澱粉零食，容易卡在牙縫，進而成為細菌溫床。 6、咖啡：咖啡是酸性飲料，長期飲用容易傷害琺瑯質，也容易讓牙齒表面附著更多食物殘渣。 【延伸閱讀】·多數人都在做的「2潔牙動作」錯了！ 把泡沫漱光光秒中 ·食物常卡牙縫恐是蛀牙了！醫揭「蛀牙3大徵兆」 只刷牙根本不乾淨

2023-06-19 醫療.牙科

「這地方」沒刷乾淨，難怪會得牙周病！醫：刷牙不是用力刷、刷得久就對

牙科門診病人被診斷出牙周病，常跟醫師抱怨「每次刷牙都刷很久，為什麼還會有牙周病？」 牙周病多因清潔不當所致　嚴重恐害掉牙 臺中慈濟醫院牙周專科醫師何曉涵表示，牙周病成因是牙菌斑，不良的清潔使得牙菌斑長期堆積，起初出現牙齦炎症狀，牙齦發炎紅腫，刷牙時流血；持續惡化則進展為牙周病，齒槽骨受到破壞，更嚴重則會出現牙齒鬆動、牙齒位移，甚至牙齒脫落等症狀。 刷牙要刷對方法　舌側面常被忽略 何曉涵強調，牙齒不是用力刷、刷得久就會乾淨，而是要刷對方法。建議，刷牙時刷毛要盡可能垂直要清潔的牙面，最常見刷不乾淨的位置在舌側面，因為舌側面不容易看到，牙刷擺放的角度不對就會刷不乾淨。 應依不同口腔學習合適潔牙方式　避免牙周病上身 要針對不同的口腔狀況來搭配適合的潔牙方式，何曉涵舉，有些病人舌頭較大或口底較淺、容易嘔吐反射、牙齒排列擁擠或傾倒，以上這些情形都可以使用單束毛牙刷輔助清潔；如果有牙橋，就要使用超級牙線或牙線穿引器清潔牙縫。 何曉涵提醒，牙周病治療結束後，要定期每三到六個月回診追蹤，包含清潔牙結石，以及加強病人口腔清潔狀況，才能讓牙周病控制穩定，降低復發機會。【延伸閱讀】·多數人都在做的「2潔牙動作」錯了！ 把泡沫漱光光秒中 ·牙齒沒有疼痛、動搖卻患牙周病？ 醫揪「6大禍源」：小心遺傳也會 (責任編輯：葉姿岑）

2022-02-25 該看哪科.牙科

電動牙刷真的比傳統牙刷好用？日本牙醫師分析差異，刷完牙別忘一動作確認乾淨了沒

為了維持口腔健康，許多人都有定時刷牙的習慣。而市面上有普通牙刷和電動牙刷，究竟兩者的優缺點在哪，還是有許多消費者不太清楚。最近日本媒體，就刊登了一篇分析電動牙刷與傳統牙刷的文章。日本牙科醫師園田茉莉子近日在媒體「オトナンサー」撰文，由於電動牙刷有自動功能，因此使用上不太需要技巧，也能用更好的效率清潔牙齒。缺點在於價格較高、需要電力、重量較重、刷毛選擇較少等等。而傳統牙刷則能根據自己的口腔，挑選所需的造型，但是需要學習一下刷洗的技巧，才能夠徹底清潔牙齒。園田進一步分析，電動牙刷還分成高速運轉、超音波和音波三種類型。高速運轉型的算是支援動作而已，還是需要靠自己一定程度手動刷洗。超音波型的雖然震動速率快，不過缺乏細微的震動，因此還是有手動的必要。音波型的則靠著高速震動產生泡沫，這些泡泡則會彈掉髒汙。無論是哪一種，事前最好詳閱廠商說明，按照建議的指示操作。園田指出，刷牙的目的在於清除牙垢等口腔內殘留的髒汙。然而比起手動刷洗，藉由機械的細部震動，更能去除附著在牙齒上的污垢，但重點還是在於要有正確的刷牙技巧，才能發揮應有的效用。可以在刷完牙後，用舌頭去碰觸牙齒看看，如果還有黏黏的感覺，就代表還沒刷乾淨，需要再多加留意。

2021-08-10 該看哪科.牙科

口腔清潔不佳恐增染疫風險？醫教3招增強防疫力！

偷懶不刷牙，可能增加肺炎風險？根據研究發現，正確的潔牙和牙周保養習慣，可降低肺炎風險超過3成。台北市牙醫師公會提醒，預防新冠肺炎，實體口罩與嘴巴內的「隱形口罩」一樣重要，民眾若發現口腔健康亮紅燈，應及早就醫治療。如果有不堪使用的假牙，也建議在醫師評估下拆卸更換，既可改善口腔環境，同時順手將廢牙冠捐出，幫助他人。 正確潔牙助預防新冠肺炎？良好口腔保健可降低3成風險 潔牙不確實、牙周健康狀況不理想，有可能是肺炎惡化因素之一，有論文以我國健保資料統計發現，在12年的追蹤期內，定期接受牙周洗牙等健康控制的民眾，比起一般民眾的肺炎發生風險降低超過3成。另外，相較缺乏牙周治療的民眾，光是接受洗牙就能顯著降低3成肺炎風險，而接受進階牙周治療，像是皮瓣手術等，肺炎發生風險更是降低66%。 9成國人牙周損壞！未治療，肺炎風險大幅提升 為什麼沒有接受牙周健康控制的患者，感染肺炎機率比較高呢？台北市牙醫師公會陳彥廷顧問指出，台灣近9成民眾有各式各樣程度不同的牙周破壞，當牙周病的致病菌進入呼吸道時，會改變呼吸道黏膜上皮免疫系統、破壞上皮細胞保護。當保護被破壞，這時像是容易嗆到，或是感染機會高的風險族群，可能因此提高得到肺炎機率。另外，也有一篇研究發現，有牙周病的新冠肺炎患者，需要住加護病房以及必須使用人工呼吸的機率，分別是一般患者的3.54倍與4.57倍，而死亡率更高達8.81倍。 戴上隱形口罩  增強自我防疫力 無論疫情如何，民眾都應該正確潔牙，除了積極接種疫苗，也要落實口腔保潔，幫自己戴上隱形口罩，增強自我保護力。而小朋友，除了正確潔牙，也可透過牙齒塗氟、窩溝封填，強化隱形口罩的保護力。 若是已有牙周健康問題，應積極治療，做好口腔健康管理。陳彥廷顧問建議，一般表層破壞，可以超音波洗牙清除，除非牙根面遭到污染，才需進一步接受齒齦下刮除或是根面整平。少部分患者因為嚴重結構破壞、骨質破壞，則需要翻瓣或是再生手術。 廢牙冠回收再利用計畫  提煉金屬援助弱勢團體 如果有假牙的民眾，將不勘使用的假牙拆卸更換，不僅可以改善口腔健康，也能順手捐出廢牙冠。台北市牙醫師公會賴德欽理事長指出，假牙牙冠沒有一定的使用年限，若使用久了有不舒服、或是牙冠破損、不堪使用，甚至牙冠下的牙齒蛀掉，就必須拆卸舊牙冠，裝上新的牙冠。 過往，拆下來的廢棄牙冠，多會被當作醫療廢棄物丟棄。然而，大家可能不知道，除了全瓷牙冠，多數牙冠裡面其實含有金屬成份，雖然含量很少，但集結後可以提煉出一定數量的金屬。台北市牙醫師公會從民國9年開始，發起「廢牙冠回收再利用計畫」，將廢棄的牙冠清潔消毒後密封，再交由廠商協助提煉貴金屬，捐贈給需要援助的族群。希望此計畫未來能擴及其他縣市，能有更多診所加入公益回收行列，幫助更多需要協助的國人。 《延伸閱讀》 ．牙周病易骨鬆、心臟病、中風？醫：機率較高，刷牙方式很重要。 ．牙齒腫脹怎麼辦？6招有助改善！醫：超過3天、出血、化膿盡早就醫！ 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

2020-09-13 科別.牙科

牙刷一定要定期換嗎？ 牙醫師曝不換的後果

很多衛教資料都會建議牙刷應該要定期更換，至少每三個月更換一次，但如果牙刷的狀態尚可、刷毛沒炸開，難道不能繼續使用嗎？柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示，牙刷在正常使用下都會有刷毛磨損的狀況，當刷毛方向變形、外翹時，潔牙的效果就會大打折扣；此外，由於每個人口腔中都含有細菌，因此在牙刷難免會沾染細菌與食物殘渣，若未仔細清潔牙刷加上潮濕的環境就會讓刷毛上的細菌快速孳生，因此建議定期更換牙刷才是比較衛生健康的做法。 用了一陣子的牙刷雖然有使用痕跡，但仍能正常使用，真的一定要定期汰換嗎？黃斌洋醫師表示，更換牙刷的主要是為了達到衛生與潔牙效果這兩個目的。 1. 刷毛整齊，潔牙效果較佳新的牙刷刷毛整齊，較能有效清潔牙齒表面的食物殘渣，達到較好的結牙效果。然而，經過一段時間正常使用之下，通常牙刷的刷毛都會有一定程度的磨損，甚至出現刷毛外岔的狀況，這樣的牙刷的潔牙力就會大幅下降，且還可能因為刷牙時施力不當而導致外岔的刷毛刺激牙齦造成牙齦流血等問題。 2. 潮濕牙刷易滋生細菌，影響口腔健康每個人的口腔中或多或少都有細菌，以至於使用過的牙刷上都會沾附細菌，再加上食物殘渣與水分更會促使細菌快速孳生。因此，建議每次潔牙後都應該將牙刷用水沖洗乾淨、甩乾外，最好定期更換新的牙刷，以避免牙刷上的污漬長時間累積而導致細菌數暴增，如此亦有助於維持口腔健康。 黃斌洋醫師補充，一般來說會建議至少每三個月定期換新牙刷，但是如果刷牙習慣較用力、有戴牙套等導致牙刷損耗率高時，則建議依使用狀況每個月或每兩個月更換為佳。圖文創作：健談專家諮詢：林口長庚醫院大腸直腸外科 孫麒洹醫師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此

2020-01-23 該看哪科.中醫精髓

勤刷牙還是牙周病 改看中醫連牙肉都長出來

60歲王姓粉領族有牙周病，常因牙齦萎縮，牙齒鬆動、酸軟，連咬一般食物都困難重重，成了牙醫診所常客，但牙醫診所難預約，她飯後都勤刷牙自救，但還是常牙痛難耐，只好改看中醫，經中醫師林育誠辨證後確診為胃火上炎，改吃中藥，再搭配戒辣、避免熬夜，並勤用沖牙機，沒想到牙齦新生出健康的牙肉組織，不再齒牙動搖，讓她萬分驚喜，逢人便說，她以前無辣不歡，現在不敢再吃辣了！她還建議，刷牙不夠，一定還要用沖牙機才夠力。中醫師林育誠建議，很多人刷牙時出血不以為意，以為是火氣大，其實可能是牙周病徵兆。過年快到了，民眾若有牙周病困擾，應慎選食物，避免吃辣炸烤食物，作息正常，並且做好牙齒清潔，有健康的牙肉，才能吃好睡好正常咀嚼，擁有健康生活。王姓粉領族說，她被牙周病折磨了十多年，因為牙醫難預約，改接受中醫治療，她除了吃中藥，中醫師也建議她不要再吃辣，無辣不歡的她為了健康，努力戒辣，除了刷牙，也搭配使用沖牙機，沖牙同時也按摩牙齦，不但治好牙周病，牙齦也長出新牙肉，使她的牙齦比之前更穩固，牙齒也不再搖搖晃晃，吃飯也不再喊牙痛。中醫師林育誠說，王姓女病患的牙病辨證為胃火上炎，除了以中藥治療外，也了解她的飲食偏重辣炸丶烤物，尤其是嗜辣，建議她改變飲食習慣，避免因食物而又再誘發牙周病。 另外，牙周病為口腔清潔差，牙菌積在牙齦邊而刺激牙齒周圍組織引起發炎，因此養成清潔牙齒的良好習慣，做好口腔保健，也很重要。

2019-07-10 科別.牙科

「炸毛」牙刷影響清潔嗎？醫師：護牙更重要是這2點

很多人牙刷用久了，會變成「炸毛」狀，原本平整的刷毛變得不規則四散。大多數人認為牙刷「炸毛」了會影響牙齒清潔，必須更換。牙醫師指出炸毛牙刷的清潔作用沒什麼減少，更重要的是牙刷的保養，以及刷牙方式。口腔矯正醫師范海麗指出，牙刷主要是用摩擦作用清潔牙齒，「炸毛」的牙刷其實對於清潔作用並沒有減少很多，重要的是每次牙刷用完後，必須沖洗乾淨，不要有殘渣留在刷毛上；而且將刷毛端朝上放置在通風處，使其乾燥減少細菌滋生，這樣才能好好保護牙刷。范海麗表示，相較於定期更換新牙刷，正確的刷牙方法才是王道，不要橫向大力刷牙，牙齒上很多橫向的溝（學名：楔狀缺損）大部分原因都是橫向大力刷牙造成的，所以刷牙要輕柔旋轉，確保每個部位都能刷到，方便的話也推薦用牙線將牙齒鄰面清理乾淨。雖然炸毛不影響牙齒清潔，牙刷還是必須保持乾淨。日本牙醫師丸山和弘表示，使用了三周的牙刷其細菌數量就高達百萬，建議盡量一個月更換一次牙刷，兒童因為喜歡咬刷毛，牙刷需要更換的更頻繁。

2019-04-25 科別.牙科

90～95%的人都刷錯了！醫師點出三大NG潔牙法

每個人每天都要刷牙，但你的刷牙方式對嗎？牙醫師臨床觀察，約有9成至9成5民眾，日常潔牙方式完全錯誤，不僅刷牙方式不對，就連使用牙線清潔的方式也錯誤。而清潔方式錯誤，不但可能造成牙齦炎等問題，甚至可能導致日後牙齦萎縮，甚至牙周病找上門。「醫師，我每天都認真刷牙，也會用牙線潔牙，應該做得不錯吧！」牙醫師宋權指出，門診中常有病人自豪「每天認真刷牙」，但臨床觀察發現，其實高達90%至95%民眾使用錯誤方式刷牙。★常見的 NG 刷牙、潔牙方式包括以下三種：NG 1.上下左右用力刷，以為刷乾淨了宋權指出，民眾常見的錯誤刷牙方式包括左右刷、上下刷、刷得太用力等等，甚至還有人刷個30秒就覺得「有刷了」，其實牙齦與牙根之間約有2mm的深度，稱為「牙周囊袋」，用餐之後的食物餐渣，會塞在牙周囊袋中。因此正確刷牙方式，是要將牙刷傾斜45度角，讓刷毛進入牙齦裡面，並以繞圈方式、清清地將一顆顆牙齒清潔10次，並且刷完外側再刷內側，才能真正清潔口腔。NG 2. 一根牙線棒清全口不少民眾都有使用牙線棒的習慣，聽起似乎有做到潔牙的基本功，但多數民眾都是「一根牙線棒清全口」。宋權表示，這並不是正確作法，因為只使用一根牙線棒，會將前面清過牙縫中的細菌，再帶入隔壁的牙縫中，因此正確方式是使用牙線而不是牙線棒，使用清完前一個牙縫之後，要將牙線換到新的一段，繼續清下面的牙縫。NG 3：牙線上上下下，以為有清乾淨最常見的錯誤潔牙方式還包括「使用牙線上下清理」。宋權指出，多數民眾就算使用牙線，也是「下去又上來」，以為這樣就清乾淨了，其實很多食物殘差會進入牙齒根部，因此使用牙線，還需要再往牙齒根部左右兩側，向下深入牙齦中，才能將細小的食物殘渣完全清乾淨。

2019-03-20 科別.牙科

孕婦、小孩 4月10日前看牙免掛號費

今天是口腔健康日，衛福部與牙醫師公會全聯會合作推動口腔健康周活動，串聯全台一千二百多家牙醫院所，即日起至四月十日止，孕婦及十五歲以下孩子至貼有「孕婦嬰幼兒愛心牙醫院所」紙張的牙醫院所看牙免掛號費。衛福部調查發現，七成家長覺得協助孩子潔牙有困難，六成五家長不知道政府全額補助國小一年級學童第一大臼齒窩溝封填，二成五不知六歲以下孩子可免費半年塗氟一次。除了孩童，孕婦也容易忽略口腔衛生，牙醫師公會全聯會理事長謝尚廷說，懷孕時荷爾蒙改變，增加牙齦發炎致牙周病機率，另孕吐也易導致蛀牙。部分孕婦不願在孕期看牙，疏忽口腔健康，恐提高早產風險，甚至影響孩子口腔健康。

2018-11-07 科別.牙科

植牙沒顧好 拔12顆痛失百萬

植牙費用昂貴，一顆約8至10萬，一名70幾歲男性經濟狀況不錯，前後植了14顆，但術後忽略牙周照護，沒能好好潔牙且未回診，以致牙骨遭受嚴重破壞，陸續拔除12顆植體，相當於損失一輛百萬名車。醫：植牙非一勞永逸台灣牙周病醫學會學術副主委胡剛碩醫師指出，許多民眾以為植牙植體為特殊金屬材質，沒有蛀牙困擾，植牙後就能一勞永逸地解決口腔問題，忽略牙周照護。臨床顯示，越來越多植牙病患在術後沒有好好照顧牙周，以致產生植體周圍炎，時間一久，牙床牙骨遭受嚴重破壞，牙齦疼痛，最後必須拔除植牙，白花錢又得忍受疼痛。該名70幾歲男性就是典型個案，花了100多萬元重建牙齒，但術後卻疏於潔牙，認為植牙就像是「無敵鐵金剛」，不怕蛀牙，也未聽從牙醫建議定期回診檢查。去年牙齦出血化膿，疼痛紅腫，連吃東西都成問題，就醫發現牙骨嚴重流失，確診為植體周圍炎，因症狀嚴重，最後拿掉12個植體。國健署調查發現，四成五的青壯人口（25歲到39歲）出現缺牙問題。胡剛碩指出，術前應該接受評估及牙周病檢查，避免植牙失敗或發炎；術後更需妥善照護、做好潔牙，維持良好牙周健康。牙周異常，不會出現立即性的疼痛，大部分民眾無感、放任不處理，提醒如果刷牙流血就應儘速就醫接受治療，平時要正確潔牙，並以牙線、牙尖刷來協助潔牙。

2018-09-03 科別.牙科

假牙補助好不好？牙醫師：保真牙比裝假牙重要

65歲以上長輩是否應擴大全面補助裝假牙？資深牙醫師說，幫弱勢長輩裝假牙當然有意義，但仍應宣導民眾建立良好的清潔、看牙醫習慣，老年時繼續保有健康牙齒才比較重要。牙醫師公會全國聯合會近年推動「8020計畫」，希望長輩到80歲時還能保有20顆有功能的自然牙齒，但台灣將裝假牙補助納入福利政策，曾有牙醫師認為，可能反讓民眾為了裝假牙，拔掉健康牙齒。執業超過30年的牙醫師說，過去的確有牙醫看準裝假牙價格高，會鼓吹患者裝假牙，但近年牙醫師公會聯合會積極呼籲應盡量讓患者保有自然牙齒，會員及牙醫界都有正確觀念，有需要患者才建議裝假牙。牙醫師認為，對無牙的弱勢長輩來說，補助假牙能咀嚼還是很有意義，但更重要的是應宣導民眾養成良好飲食和清潔牙齒的習慣；若牙齒有狀況及早就醫，就不會走到要裝假牙的地步。新北市衛生局長林奇宏說，近年研究發現，牙齒不只咀嚼功能，與身體健康也密切相關，當國際趨勢鼓勵長輩保留自然牙時，他不樂見「裝假牙」變成「別人有、我也要有」的福利政策。新北市社會局長張錦麗說，新北市在中央補助之外，也放寬補助到60歲以上低收戶入也加碼補助單顆固定假牙，絕非「過去8年都不做」。 編輯推薦 左右手的血壓竟然有差！測血壓要量哪隻手較好？ 租到「甲醛屋」設計師從健康到血癌6個月病逝

2018-06-19 科別.牙科

習慣用同一側牙齒咀嚼？除了大小臉還有這4種危害

你習慣吃東西時總用某一側的牙齒咀嚼嗎？雖然看似是微不足道的壞習慣，但會造成不少危害。牙齒矯正醫生徐巍娜舉出五種偏側咀嚼易造成的症狀和疾病。偏側咀嚼是怎麼產生的？徐巍娜指出，發生偏側咀嚼可能有兩種情況，一種情況是兒童的乳牙脫落後，一側的恆齒還沒長出，只能用另一側咀嚼，久了就養成偏側咀嚼的習慣。另一種情況是一側的牙齒疾病沒有治療，用這邊咬會感到不適，於是長期改用另一邊健康的牙齒咀嚼。偏側咀嚼會造成哪些危害？1.大小臉，臉型不對稱長期用某側咀嚼，那邊的咀嚼肌鍛鍊較多，使得該側面部肌肉和頜骨發育發達，而另一側沒有鍛鍊，會讓面部肌肉和頜骨萎縮，使得兩邊臉部大小不對稱。2.牙齒磨損長期用偏側咀嚼會讓該側牙齒磨損嚴重，使得出現牙齒過敏、酸痛甚至牙髓炎等症狀。3.不常用的那側易生病咀嚼食物會讓牙齒產生自潔作用，牙齒牙齦和食物充分摩擦，以及咀嚼產生唾液會對牙面進行清洗，不容易堆積牙結石，而另一側缺乏上述動作，會增加齲齒、牙周炎、牙齦炎等風險。4錯頜畸形、咬合關係紊亂偏側咀嚼會讓牙齒只向一側進行運動，下頜牙齒反覆向咀嚼側運動，容易形成咀嚼側錯位，使咬合關係紊亂，形成反頜。5.胃病偏側咀嚼常常無法充分咀嚼食物，吞下容易造成胃部負擔，易得胃病。有偏側咀嚼症狀該怎麼辦？徐巍娜表示，依照自己的狀況，如果純粹是個人習慣，應該時時提醒糾正自己；若是牙齒疾病造成的，就應就醫檢查，不然變成臉部不對稱、錯頜畸形等問題，會增加治療難度。

2017-08-27 新聞.杏林．診間

最常被咬的牙醫 他不讓身障兒「痛在牙齒口難開」

讓小朋友乖乖坐上牙科治療椅，張口接受治療是「大工程」；啟智學校的孩子沒做好口腔清潔，常見一口爛牙，要他們接受治療更是難上加難。台南市牙醫施建志17年前到啟智學校擔任牙醫，看到身心障礙孩子的問題，除為他們治療，還促成全台特殊學校普設牙科，列入健保給付項目，讓更多慢飛的孩子不再受牙痛折磨。● 身障兒暴躁…可能因為他牙痛「你把這些孩子的牙弄好，行為也會跟著變好」，66歲的施建志周日在自己的診所裡，舉辦安養院教保員的潔牙訓練與考照，一邊用熟練的手勢示範，一邊解釋，這樣的工作已義務做快20年。施建志說，很多身心障礙的孩子受牙痛所苦，但不會表達，因此變得暴躁、愛打人。師長如果不明所以，誤以為是行為問題，就沒法解決問題。其實只要把牙齒治療好，人舒服了，那些惱人行為也會跟著消失不見。時間推回2000年，當時的台南啟智學校找不到牙醫，施建志拗不過牙醫學妹的央求，到校駐診，這是他第一次接觸身心障礙者牙科治療，後來成為長期駐診醫師。● 讓自閉孩子張嘴 溝通就要半年 施建志說，自閉症、重度智障、多重障礙的孩子，從小看牙醫就很困難，許多家長乾脆放棄，使得這些多孩子多是一口爛牙。初期技巧及器材不夠，甚至要趴在地上，為不肯上治療椅的孩子看牙，被咬並不稀奇。他回想，當時根本沒有什麼專業技巧，學校也沒教過，一切都靠與特教老師合作，慢慢摸索，才慢慢找到治療節奏，讓身心障礙學生安心躺上治療椅。自閉症患者要花很長時間，才能讓他們面對器械時願意張開嘴，「一個孩子往往要花半年才能開始治療，一般牙科根本很難做到。」施建志還自創多款輔助設備，協助身心障礙者看牙醫。例如治療椅加上保護帶，可幫助自閉症孩子看診時更感安心，不會害怕；如果是坐輪椅患者，讓治療椅的後方靠著治療床頭枕，即可治療；他自製的吸唾器，使用起來更順手。● 治療太耗時 身障生更需潔牙保健等身心障礙學生蛀牙了才來治療，施建志認為「這樣子根本看不完」，決定從潔牙宣導下手。他不只教輕症的孩子潔牙保健，避免齲齒，也教特殊學校的老師、家長，更在台南市牙醫師公會協助下，結合牙醫師公會全國聯合會，慢慢推動到全台宣導。「我的目標是要回歸到正常化」，他先在學校設牙科室，布置得像一般牙科診所，讓這群特別的孩子熟悉治療椅，之後再有牙科問題，家長就能帶到一般牙科看診，不必在學校給固定的醫師治療。● 多年推廣 特殊牙科治療被重視經過多年付出，施建志的努力被看見，從南部的小小火花逐漸擴散到全台。如今教育部補助特殊學校每校60萬元設牙科室、治療椅，讓更多的孩子有機會先在學校接受治療，再走進社區裡的牙科。在全聯會協助下，特殊牙科治療技巧也逐漸被醫學院重視，納入牙醫師養成訓練。過去牙醫在特殊學校為孩子看牙，不列入健保，影響醫師進入學校意願，施建志一開始也是自掏腰包，義務協助，直到2011年特殊學校牙科才納入健保，讓更多的牙醫投入協助。● 不只關心 碰到天兵家長他也開罵施建志關心弱勢孩子，體恤家長，但若遇到家長有不正確觀念也會開罵。部分家長認為生到特殊的孩子，已經夠倒楣，「社會要處理一切」。帶孩子看牙醫，醫師教家長潔牙，竟說「不用學啦，你幫我處理好就好」，惹得他開罵，要求家長務必學會潔牙，孩子就不必看牙。施建志目前與成大合作，把服務對象擴及老人、重病臥床者，他說，「這一塊」也缺牙醫、缺錢，台灣逐漸邁向高齡社會，需要更多人、更多資源投入服務。

2017-07-20 健康百科.牙科

小孩看牙亂動好危險 兒牙鎮靜幫助治療更精準

不少小孩很害怕看牙，只要一進牙科診所、躺上診療椅，馬上躁動、大哭。兒童牙科邱博敏醫師表示，門診中，曾遇到小孩一坐診療椅，檢查器械一靠近，馬上大哭，結果他的阿嬤聽小孩哭聲震天，內心很不捨，立刻抱小孩走出診所，讓醫療團隊當場傻眼。邱博敏醫師指出，門診中上述情況並不少見，小孩一旦有蛀牙，又沒接受詳細診斷、治療，情況只會越來越嚴重，而小孩對看牙所產生的恐懼，不只可能讓療程中斷，也會增加看牙風險。小孩一亂動　牙科治療風險就會上升舉例來說，小孩小小的嘴，要以高速器械治療，已有一定困難度，如果小孩又因緊張亂動，高速器械很容易引起口腔破皮，甚至可能割傷舌頭，因此小孩若需要接受全口治療，或需要接受根管治療等較複雜療程，醫師就可能建議運用兒童牙科鎮靜技術（舒眠麻醉），降低小孩看牙恐懼，進而幫助小孩在安全、平靜狀態下接受完整、精準的治療。兒童牙科鎮靜技術　幫助治療、檢查更精準兒童牙科麻醉專科醫師李怡慧表示，兒童牙科鎮靜是一項很專門的學問，醫師、治療團隊必須經過專業訓練、認證，才能精準執行，並大幅減少治療風險。目前兒童牙科鎮靜除了可用於治療，也能協助治療前的牙科診斷，有些小孩需要接受完整評估、影像學檢查，一旦亂動，檢查結果就會產生偏差，此時兒童牙科鎮靜就能發揮效果，讓檢查更仔細、更精確。台灣中、南部　也陸續引進兒童牙科鎮靜技術目前除了北部部分兒童牙科有專業的鎮靜團隊，台灣中部、南部醫療院所也陸續引進兒童牙科鎮靜技術，並有專業團隊進行療程。李怡慧醫師提醒，小孩接受兒童牙科鎮靜療程前，醫師一定會與家長充分溝通，並進行完整評估，小孩若在牙科手術前有重感冒，或剛打過疫苗，便暫時不宜接受鎮靜療程。養成良好潔牙習慣　才是預防蛀牙根本之道邱醫師也提醒，想要預防蛀牙，就要養成良好潔牙習慣，最好每半年接受一次牙科健康檢查，當發現有蛀牙、異常症狀，就要及早就醫，在醫師評估下，擬定適合的治療與鎮靜策略，不只讓治療更有效率，小孩看牙恐懼也會大幅降低。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

2017-03-21 健康百科.牙科

哪個年紀孩子蛀牙多？2到3歲

衛福部統計，2012年國內7歲學童齲齒率88%，每10人就有8人以上蛀牙，且蛀牙時機集中於2到3歲。牙醫師指出，幼童齲齒率高是父母認為「反正乳牙會換」，忽略口腔健康，顧牙慢了一步。衛福部心口司科長王鵬豪說，2到3歲孩童齲齒率高，是因該年齡層是嗜吃甜食時期，建議減少給點心，也別用糖果或巧克力作為小朋友獎賞，可用口香糖或新鮮水果取代。北市牙醫師公會曾調查2500位民眾潔牙習慣，發現7成民眾缺乏護牙觀念。牙醫師公會全聯會常務理事黃茂栓說，乳牙蛀壞可能影響發音、進食，也可能使新牙長歪，或造成咬合功能不良。口腔清潔應從新生兒就開始。兒童牙科醫學會理事長李楊鈞說，寶寶喝奶後應用紗布沾水清口腔硬顎。若照顧者有蛀牙，替寶寶吹涼食物、以口餵食或親吻臉頰時，細菌會隨唾液入侵寶寶口腔，使孩子也蛀牙。此外，懷孕女性因荷爾蒙改變易蛀牙，準媽媽應定期看牙。昨是世界口腔健康日，衛福部心口司與牙醫師公會全聯會合作舉辦「牙醫親善愛心院所」活動，即起至4月8日前，有1500家牙醫院所提供孕婦及15歲以下孩子就診免掛號費，民眾可上牙醫師公會全聯會網站（www.cda.org.tw）查詢。幼童防蛀5招1.長牙就要立即看牙，定期看牙醫2.1天至少刷牙2次，並使用1000ppm以上含氟牙膏，由父母監督潔牙3.窩溝封填4.飲食均衡，少甜食、多漱口5.使用氟化物，包括氟漆、氟鹽、氟錠、含氟漱口水(資料來源╱衛福部心口司、牙醫師公會全聯會 製表╱鄧桂芬)

2016-12-11 健康百科.牙科

預防蛀牙 這招你可能意想不到

一天吃三餐，一般人想到的可能是定時定量有益健康，但牙醫師說，只吃三餐，不要再吃點心、零食，可避免口腔持續呈現酸性，降低蛀牙的機率。社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會常務理事黃茂栓指出，吃完食物最好潔牙，因為酸化的環境較易造成牙齒脫鈣，形成菌斑，蛀牙就是牙菌斑造成的。黃茂栓強調，除了三餐之外，不要每小時都在吃東西，避免酸化的口腔環境；甚至一邊工作，一邊喝飲料也要適度避免。不過，唾液有利口腔從酸性環境回到中性，所以有人吃無糖口香糖，促進唾液分泌。他說，餐後潔牙有助牙齒健康，一天最少潔牙兩次，晚上睡前一定要潔牙，不但要用牙刷潔牙，還要用牙線或牙線棒潔牙，做好牙與牙之間接著處的清潔，也要注意牙與牙齦間的清潔，每顆牙都要刷到。他以教小朋友刷牙為例，有所謂的貝氏刷法，以每2顆牙為一單位，照順序刷才不會漏掉，採橫向刷法，不但要刷淨牙與牙齦的臨界面，還要把兩顆牙的臨界面刷淨。選購牙刷以小的、軟毛為佳，可用含氟化物1千Ppm的牙膏，另外，小學也會提供含氟漱口水，教導幼齡兒童潔牙觀念。他直言，乳牙蛀牙有 9成在換恆牙後還是照蛀，原因就是沒有良好的潔牙習慣，應從小教導小朋友正確的潔牙方式，養成良好的建康習慣，避免含糖飲料，一天吃三餐，不要吃零食、點心；並定期看牙醫，檢查是否蛀牙。

2016-10-28 健康百科.牙科

專業觀點／視口腔大小 挑軟毛牙刷

很多人喜歡用大刷頭的牙刷，由於刷面大，刷得比較快，看起來省時又省力。但是很多人忽略了，大刷頭的牙刷其實很難深入口腔內部，往往無法刷到裡面的大臼齒或智齒，此外，有人牙齒長得較密或是參差不齊，使用大刷頭牙刷也無法刷到牙齒凹處，使蛀牙風險增加；有人因刷牙方式不正確，使用大刷頭牙刷不斷刷同一處，也會造成牙齒表面刮傷。小刷頭牙刷比大刷頭的牙刷更深入口腔，可以刷到最裡面的大臼齒及智齒，也能刷到一些細微凹處，若再搭配牙線清潔牙縫，或使用牙間刷清潔牙間，能讓潔牙效果更好。在牙刷選用上，建議根據個人身材與口腔大小選用刷頭，有些個子嬌小、嘴巴不大的成年女性，不妨使用兒童牙刷。兒童牙刷刷頭小，很適合在窄小的空間使用，可以將牙齒一顆顆仔細刷乾淨，而大刷頭無法刷到的死角，用兒童牙刷也能刷到。大家也可以準備一支以上的牙刷，使用大刷頭清理牙面，利用小刷頭清潔口腔最深處的大臼齒、智齒，以及一些較窄的縫隙，再用牙間刷清潔牙縫。刷毛部分，建議選用軟毛牙刷，比較不會對牙齦及牙齒造成刮痕及傷害。至於牙刷更換頻率，則依照個人習慣，主要是根據牙刷的刷毛是否已經開花分岔，或是刷毛中間有了黃垢，此時就必須要更換。必須注意的是，若新牙刷用不到一個月，刷毛就已分岔，表示刷牙刷得太用力了，可能破壞牙齒琺瑯質。(諮詢╱北市聯醫仁愛醫院牙科主任賴智信諮詢╱開業牙醫師黃立安)

2016-06-22 健康百科.牙科

刷牙沒用牙線 高一生14顆蛀牙

甫上高一的男生發現門牙縫出現黑一塊，趕緊就醫後一照X光，竟照出來14顆蛀牙，且蛀牙處都位於「牙縫」，醫師指出，牙縫蛀牙通常是沒有使用牙線，導致牙縫卡了菜渣，引發蛀牙。中華牙醫學會理事、開業牙醫師李楊鈞說，台灣的刷牙率已經到90%以上，但是使用牙線的民眾僅有10%左右，且多數用牙線的民眾，都是使用牙線棒，並非使用一般的牙線。根據臨床觀察，有不少患者使用牙線棒都是一根用到底，這樣的行為根本是在幫牙齒的細菌「搬家」，進而增加齲齒率的發生。李楊鈞說，使用牙線好處是，由於牙齒是有弧度的，若使用牙線就可以依不同角度清潔牙齒的C型槽，至於牙線棒卻無法做到這件事，呼籲民眾最好學著使用一般的牙線，且三餐飯後都一定要使用。此外，每年寒暑假，就會出現邊打電動、邊吃東西的孩子嚴重齲齒的問題，李楊鈞說，吃完飯、甜食後5分鐘，口腔就會變成酸性環境，蛀牙菌就會開始侵蝕牙齒表面，大幅提升蛀牙機率，民眾最好縮短吃飯的時間，也建議少吃零食，並把握飲食後10分鐘的黃金潔牙時間，養成正確潔牙習慣。李楊鈞提醒，如果出現齲齒，建議每半年檢查一次，並由醫師照X光才能看到細部的齲齒。

2016-06-21 健康百科.牙科

K書配零食 半口都蛀牙

許多學生K書時，邊看書邊吃零食、喝甜飲，牙醫師提醒，這是口腔保健的大忌。一名高一男學生常覺得門牙輕微疼痛，至牙科診所檢查，X光檢查發現竟蛀了14顆牙齒。中華民國兒童牙科醫學會理事長李楊鈞指出，許多年輕學子因考試壓力沈重，疏於照顧牙齒，一邊K書，一邊吃零食，喝含糖飲料，又未徹底潔牙、定期檢查，成為蛀牙的高風險群。李楊鈞指出，這名男學生從小定期接受口腔檢查，但升上國一後，因課業忙碌，疏忽口腔衛生，沒有定期回診，時隔三年因為門牙齲齒回診，雖然肉眼看不出齲齒問題，但在全口X光檢查下，卻發現了14顆齲齒。飲食後10分鐘立刻潔牙李楊鈞說，口腔在吃完甜食，後五分鐘內就會形成酸性環境，蛀牙菌逐漸侵蝕牙齒表面，大幅提升蛀牙機率，提醒民眾應該把握飲食後10分鐘的黃金潔牙時間，養成正確潔牙習慣。「國人使用牙線比率偏低」李楊鈞說，大部分國人並無使用牙線的習慣，據統計，天天使用牙線者還不到兩成，除了覺得不方便、操作困難外，不少人因對牙線有錯誤迷思敬謝不敏。許多人擔心天天使用牙線，牙縫會越來越大，李楊鈞表示，如能在醫師指導下正確使用牙線，並不會讓牙縫變大。此外，牙線並非只用於清除牙縫上的菜渣，即使沒有菜渣，每天應至少使用一次，清除齒間堆積的碳水化合物。不少人認為牙線棒、牙線的潔牙效果差不多，李楊鈞說，不少民眾常用一根牙線棒清理多顆牙齒牙縫，形同幫口腔細菌搬家，若要用牙線棒，建議一根只清潔一、兩顆牙。

2016-06-21 健康百科.牙科

你用牙線棒潔牙？醫：一根清到底如同幫細菌搬家

許多學生K書時，常吃零食、喝甜飲，這正是口腔保健的大忌。高一李姓男學生覺門牙輕微疼痛，至牙科診所檢查，不料，X光檢查發現，他竟蛀了14 顆牙齒，原因為常喝含糖飲料，加上兩三年未定期口腔檢查，也沒使用牙線。中華民國兒童牙科醫學會理事長李楊鈞指出，許多年輕學子因考試壓力沈重，疏於照顧牙齒，一邊K書，一邊吃零食，喝含糖飲料，又未徹底潔牙，成為蛀牙的高風險群。李楊鈞指出，李姓學生從小即在父母陪同下，定期接受口腔檢查，但升上國一後，因課業忙碌，疏忽口腔衛生，沒有定期回診，時隔3年因為門牙齲齒回診，雖然肉眼看不出齲齒問題，但在全口X光檢查下，卻發現了14顆齲齒。李楊鈞說，口腔在食用甜食後5分鐘內就會形成酸性環境，蛀牙菌逐漸侵蝕牙齒表面，大幅提升蛀牙機率。提醒民眾應該把握飲食後10分鐘的黃金潔牙時間，養成正確潔牙習慣。「國人使用牙線比率偏低」李楊鈞說，大部分國人並無使用牙線的習慣，據統計，天天使用牙線者還不到兩成，除了覺得不方便、操作困難之外，不少人因對牙線有著錯誤迷思，而敬謝不敏。許多人擔心天天使用牙線，牙縫會越來越大，李楊鈞表示，如果在醫師指導下，正確使用牙線，並不會讓牙縫變大。此外，牙線並非只用於清除牙縫上的菜渣，即使沒有菜渣，每天應至少使用一次，清除齒間堆積的碳水化合物。不少人認為牙線棒、牙線的潔牙效果差不多，李楊鈞說，一般不建議使用牙線棒，因為民眾常用一根牙線棒清理多顆牙齒牙縫，形同幫口腔細菌搬家。

2016-04-27 健康百科.牙科

乳牙健康是恆齒基礎 口腔清潔從0歲開始

【健康醫療網／記者關嘉慶報導】新生兒的口腔清潔，應該要從何時開始？在國健署所發給家長的兒童健康手冊裡，有建議家長，在寶寶出生後，就應該要為寶寶做好口腔清潔，而且不可讓寶寶口中含著奶瓶睡覺，才能避免乳牙蛀牙，也才能使恆牙健康生長。然而，小兒科醫師發現，有家長帶著九個月大的孩子打預防針時，竟然長出的二顆乳牙就有蛀牙了！九個月大寶寶竟然就有蛀牙台安醫院小兒科醫師張雅婷表示，家長帶新生兒來打預防針時，常會詢問何時該看牙，以及該如何清潔口腔；其實，兒童健康手冊裡就有建議，寶寶即使沒長牙，也要做口腔清潔，因為寶寶喝奶時就會有細菌附著，而且來源是父母，不只是母親懷孕過程、父母親吻寶寶、甚至在吹冷食物時的熱氣，都會傳染牙菌斑。門診中，就有媽媽因為讓寶寶含著奶瓶，邊喝邊睡，因而導致才出生九個月大的寶寶，就有一、二顆牙出現蛀牙。新生兒的口腔中就會有牙菌斑牙菌斑並不是在長出牙齒時才會出現，新生兒的口腔中就會有牙菌斑，而且是和母親類似。所以，張雅婷醫師指出，對於0-6個月尚未長牙的寶寶，家長在他們喝完奶之後，就應該要用紗布沾冷開水，幫寶寶清潔牙床、口腔內黏膜以及舌頭。而且不可讓寶寶口中含著奶瓶睡覺，因為睡著時口水分泌會減少至平時的十分之一，而口水中的重碳酸鹽可以中和酸性物質，一旦口水分泌減少，無法中和酸性環境，會助長蛀牙風險，以及長鵝口瘡的風險。每次進食後就要清潔口腔至於寶寶到了六個月至一歲半時，會開始長乳牙，這時的口腔清潔方式也會有所改變。張雅婷醫師建議，當寶寶長出乳牙時，家長可以使用矽膠指套刷來為其清潔前牙，潔牙方式則是最好每次進食後就要做，並且至少要在睡前做一次，而長出臼齒後，就要用牙刷；另外，寶寶在六個月大時，長出第一顆乳牙，即可至牙科塗氟，預防蛀牙。二歲以下幼兒還不會漱口，不建議每天用含氟牙膏張雅婷醫師進一步指出，氟可以強化琺瑯質，但是也不能過量，尤其是二歲以下幼兒，由於還不會吐口水，每天使用含氟牙膏有可能因此而吞下過量的氟；所以，對於二歲以下幼兒，建議每六個月至牙科塗氟，不必每天用含氟牙膏潔牙。而目前有針對幼兒清潔口腔設計的不含氟產品，例如含弱鹼性溫泉水，由於pH值為8.1，能中和口中酸性，預防蛀牙，還有含藥蜀葵成分的口腔清潔產品，由於其成分可消炎，對於寶寶長牙時可能出現的牙齦腫脹，也可以緩解不舒服。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

2016-03-31 健康百科.牙科

牙刷選手動或自動？ 正確刷才有效

電動牙刷原本是針對不便刷牙以及矯正患者所研發，現代人為求效率，選擇電動牙刷的消費者不在少數。秀傳牙周病科主任葉竹原說，無論電動或手動方式，都要有正確的刷牙法，潔牙才有效。市面上牙刷種類越來越多，包括標榜2D、3D不同刷毛轉動方式以及電動、超音波等不同清潔速度等。電動牙刷原本為銀髮族、關節炎患者、無法自理患者等設計，如今也常見一般人使用。葉竹原建議，要選擇容易手拿的電動牙刷，太大或太重可能導致清潔效果不佳，電動牙刷可多元變換刷頭，例如敏感性使用柔軟刷毛、矯正專用刷毛、牙尖刷毛等，另小刷頭可以刷到較難清潔的地方，例如後牙，舌側，能補足一般手動牙刷的功能。他說，一般廠商設計的電動牙刷建議使用2到3分鐘，但錯誤的方式可能造成牙齒磨耗，適當的運用才能達到有效率的清潔。他認為，無論是電動牙刷或手動牙刷，都應該依循改良式的貝氏刷牙法清潔，「除了橫向刷牙，也要垂直、旋轉擺動」。不同患者有不同的刷牙方式，戴活動假牙的病人可依指示使用電動牙刷，剛植完牙及牙周病患建議先與醫師討論，尤其牙周病的患者，牙周囊袋下方或牙縫間的清潔是重點，牙縫之間仍需要藉由牙線清潔。

2016-03-18 健康百科.兒科

夜夜咬奶瓶 門牙全蛀光...幼兒潔牙這樣做

1歲前就該看牙，評估是否塗氟衛福部統計，二○一一年國內二至三歲孩童齲齒率為三成一，五歲飆高至百分之七十九，每十人就有八人蛀牙。醫師指出，幼童齲齒率高，多半是父母誤認寶寶牙齒沒長全，忽略口腔健康，甚至等寶寶三歲以後才帶去看牙，正確觀念應是：「寶寶一歲前就應該去看牙，評估是否需要塗氟預防蛀牙。」三月廿日為世界口腔健康日，衛福部心口司與牙醫師公會全聯會合作舉辦「孕婦嬰幼兒親善牙醫院所」活動，提供孕婦及十二歲以下兒童就診免掛號費，期建立「長牙看牙、定期看牙」觀念，活動從三月廿一日至四月五日。衛福部心口司副司長張雍敏表示，民眾可先上衛福部網站（www.mohw.gov.tw） 查詢。爸媽以為牙沒長全，忽略口腔衛生一名一歲寶寶半夜常哭鬧，兒童牙科醫學會理事長李楊鈞檢查發現，寶寶上下門牙全蛀爛，詢問才知寶寶晚上咬著奶瓶睡覺，媽媽也未替寶寶潔牙，才導致蛀牙而疼痛。李楊鈞說，乳牙蛀牙還是得做根管治療，減緩疼痛，並戴乳牙冠保護，否則「寶寶整晚罵罵號，全家不必睡了。」桃園市牙醫師公會理事長徐啟東表示，學齡前兒童要嚴防奶瓶性蛀牙。桃園市牙醫師公會副理事長簡志成說，許多父母以為乳齒蛀了沒關係，疏忽乳齒蛀牙會影響牙床健康，以後長出恆齒，也可能齒列不整。李楊鈞指出，不管喝母奶或配方奶，寶寶長出牙齒後，細菌就會在口腔內孳生，細菌量是無牙時十倍，容易蛀牙，建議父母每天為一歲以下寶寶，用紗布沾清水潔牙一到二次，一歲以後可在紗布上沾極少量牙膏潔牙。此外，媽媽和新生兒常有親嘴、以口餵食或吹涼食物等動作，若有蛀牙，口腔細菌就可能傳給孩子，讓寶寶蛀牙。牙醫師公會全聯會常務理事黃茂栓說，準媽媽在懷孕期間因荷爾蒙改變，易蛀牙、發生牙周病，建議懷孕時定期接受口腔檢查。

2016-03-15 健康百科.牙科

潔牙有順序 餐後10分鐘是黃金時間

餐後黃金10分鐘潔牙，避免口腔呈酸性。潔牙不能只喝水漱口，要用牙刷和牙線。你的潔牙習慣正確嗎？一項「國人潔牙習慣大調查」發現，高達9成1的民眾認為餐後潔牙重要，卻只有3成民眾能做到。醫師指出，只在睡醒和睡前這兩個時間點刷牙，口腔長期處於酸性環境，易引起蛀牙及牙周病，建議餐後10分鐘內盡快清潔牙齒。逾6成民眾 1天刷2次牙該調查針對全台300位20～50歲民眾，了解他們的餐後潔牙認知及習慣、口腔保健方法，除了只有3成民眾在飯後刷牙，調查也發現，自認做到餐後立即潔牙的民眾中，有4成5認為只要喝水漱口即可，更有超過6成的民眾，一天只刷兩次牙齒，兩次間隔時間超過12小時。餐後潔牙：黃金時間10分鐘台北醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師蔡恒惠指出，餐後5分鐘，口腔就急遽變為酸性，牙齒琺瑯質會產生脫鈣現象，易滋生牙菌斑攻擊牙齒，長時間不潔牙，易造成兒童蛀牙及成人牙周病。調查發現，有7成民眾吃完飯就看電視、滑手機、聊天，未掌握餐後潔牙黃金時間，10分鐘內盡快清潔。潔牙程序：漱口→牙線→刷牙而潔牙不能只靠喝水漱口，開業牙醫師李天堯建議，先漱口，中和口腔酸鹼值，再以牙線、含氟牙膏刷牙，最後再用含氟漱口水保健；若只以清水漱口，無法改變口中酸性，也不能及時清除卡在齒縫的食物殘渣。▇ 蔡恒惠提出愛牙守則1.定期進行口腔檢查。2.早晚使用含氟牙膏刷牙。3.早晚使用含氟牙膏刷牙。4.每天使用牙線，掌握餐後黃金10分鐘潔牙。

2016-02-26 新聞話題.杏林．診間

專業觀點／怕痛不肯就醫？ 試試心理攻勢

害怕看牙的病人，部分是因曾有不好的看牙經驗，才會討厭看牙，一旦長時間沒洗牙、沒做好口腔保健工作，牙結石多了就會演變為牙周病，嚴重者還會造成蜂窩性組織炎。若等到牙齒痛到不得不看牙時，這時所接受的治療反而會比平常定期看牙還更難受。面對這群病人，多數牙醫師不只在學生時期都會修心理學，執業後也有各自的「誘拐」妙招。例如面對小孩子，有時要用安撫方式哄說：「我幫你抓蟲蟲。」醫師得一邊陪著聊天，甚至準備音樂、卡通影片等，很快就能讓孩子轉移注意力、乖乖張嘴。有時醫師要假裝自己的醫術了得，加強病人信任度、讓對方放心；若遇到頑強固執的病人，醫師必須表現出兇及權威感，告訴病人：「再不處理，牙就爛了。」若遇到非常怕痛的病人，可選擇局部麻醉，目前牙科有一種麻醉藥物，可達到「完全無感」，讓患者很快就敢張口看牙；如仍不行，也可選擇到大醫院做全身麻醉。另有一種新的洗牙機「舒眠」，它和傳統洗牙機相比，震動聲音小，病人較不會覺得恐怖。至於病人本身，也可多從親朋好友口中打聽，比較哪家醫療院所的牙醫師看牙「最舒服」，不會亂挖亂拔牙，自然就會願意看牙。其實，護牙習慣應從小教育，只要小孩開始長牙，每次吃完飯後，父母就須用棉花棒沾生理食鹽水替孩子潔牙，讓孩子知道「牙齒跟身體一樣，也是要洗澡的。」3、4歲後則應培養每半年看牙習慣，孩子未來就不會害怕看牙。(諮詢／王棟源、李天堯牙醫師、整理／記者鄧桂芬)

2016-02-26 健康百科.牙科

刷牙超認真還蛀牙！牙齒保健你做對了嗎？

2016-02-24 健康百科.牙科

9成老人有牙周病 放著不管 牙齒恐不保

病例：一名40歲的王姓中年男子長期患有牙周病，卻不以為意，去年7月牙肉腫脹流血，且感覺牙齒搖晃，就醫接受牙周病治療，因工作繁忙，後來沒有定期回診治療，春節期間牙齦腫脹疼痛難耐，吃止痛藥舒緩，年初五回診，經X光片檢查，牙床骨嚴重破壞，留存牙周病牙齒希望渺茫，只能提供消炎消腫藥物治療。衛生福利部苗栗醫院牙科醫師郭佳維：牙周病是指牙齒周圍發炎的疾病，牙根和牙肉和牙床骨的局部發炎，有牙齒搖晃、牙肉腫脹流血等症狀，或咀嚼時牙齒痠軟無力，無法咬硬物、食物無法磨碎，目前牙周病在台灣中老年人口比率高達90%，不容小覷。牙周病雖然是一種長期慢性牙齒疾病，但也如糖尿病、高血壓、心臟病等常見慢性病，透過治療改善急、慢性症狀，病人若能長期定期回診追蹤治療，就可以防止牙周病持續惡化，避免牙齒不保。牙周病基礎治療可以清除大部分牙菌斑牙結石，改善牙齦腫脹發炎及牙齦悶痛，若病人維持良好有效潔牙習慣，長期定期回診追蹤治療，接受牙周病基礎治療的3到4周後，病人就可以感覺到牙齦悶痛腫脹消炎消腫，及疼痛緩解。但治療後併發症包括牙齦萎縮、牙縫變大、牙根敏感，因為牙菌斑牙結石被徹底清除，所以牙齦會自行消腫，產生牙齦萎縮、牙根暴露、冷熱敏感症狀，另外原本腫脹牙縫牙齦也會消腫，牙縫因此變大，牙根敏感症狀一般在治療完成後3到4周後逐漸改善，若沒有改善且惡化，必須回診接受去敏感治療。

2016-01-01 運動養生.有元氣

8個讓牙齒更亮更白的秘密

隨著年齡增長，牙齒會變黃、變黯淡，但影響牙齒外觀的因素，除了年齡以外，飲食是另一大要點！根據美國健康資訊網站WebMd報導，只要透過日常生活中的補救措施，就可以維持笑容的風采。使用美白型的牙膏最簡單也最傳統的方法就是買個美白牙膏來使用，這些標榜能美白的牙膏並不是和漂白劑一樣能漂白，而是還原天然齒色為主，可以在藥局買來試試看。使用牙齒美白產品一組合格的牙齒美白產品，可以刪除深層和表層汙漬的過氧化物，幫助牙齒漂白。若覺得這樣使用很麻煩，可以選擇貼片式的美白產品。吃些幫助牙齒的食物有食物可以美白牙齒？這聽起來很弔詭！但像是小蘇打、芹菜、蘋果、胡蘿蔔等食物，幫助唾液的分泌，有助於清理口腔的殘渣，也有助於降低口腔酸性，如果忙到沒時間吃這些食物？口香糖是一個好選擇！定期檢查牙齒蛀牙或口腔疾病都會造成牙齒的顏色改變，定期口腔檢查能幫助提早發現這些問題，甚至可以請教醫生，評估洗牙或美白手術的可能。避免弄髒牙齒因為隨著年齡增長，牙齒外層的琺瑯質會磨損，而下層黃色的象牙質就會變明顯，這也是為什麼牙齒變黃的原因，所以避免琺瑯質受損，可以讓白色保持比較長的時間！戒菸菸是牙齒染色的一大殺手，菸中的物質會穿透牙齒的琺瑯質，並留下褐色的汙漬，這是靠牙膏和牙刷難以清除的汙漬，而抽菸也會讓口腔更容易生病，而生病的口腔也會影響牙齒的顏色。避免染色的食物飲料這個是牙齒變色常見的原因，長期間喝染色的飲料或吃染色的食物，像是咖啡、茶、果汁可樂或蔬菜、水果等食物，只要是會把白色棉T染色的飲料或食物都有讓牙齒染色的可能。記得吃完這些食物和飲料後要記得漱口。每天記得清潔牙齒這是最簡單也最容易忘記的方法，每天至少刷牙兩次，飯後用牙線清潔牙齒並漱口，若能在定期使用漱口水就更棒了！

2015-10-30 健康百科.牙科

口腔不健康 當心動脈硬化

高雄醫學大學口腔醫學院教授黃純德表示，口腔不健康，除了會嚴重影響生活品質，增加罹患動脈硬化、心肌梗塞、腦中風外，對老年人來說，不良口腔衛生也會提高發生吸入性肺炎的機率，孕婦也因此容易出現早產及產下低體重兒等問題。高醫昨呼籲大人小孩都應養成正確潔牙技巧及口腔保健知識。黃純德說，現代人普遍長壽，想要擁有較好的老年生活品質更需重視口腔保健，至少擁有20顆自然牙的老人，較能維持健全的咀嚼能力，而無障礙的飲食與快樂生活更是息息相關。黃提醒家長，家中若有滿7歲兒童更要注意更換含氟量標準的牙膏，未滿6歲兒童每半年到牙醫診所給予塗氟，滿6歲的學童應做恆齒第一大臼齒窩溝封填。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：