氣喘 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  別怕花粉 過敏多是塵蟎惹禍

  【聯合晚報╱記者彭宣雅整理】問：春天到了，我家4歲的女兒又開始氣喘發作，夜晚喘個不停，白天還會打噴嚏流鼻水。過去帶他和看病時，曾有醫生說可能是花粉引起過敏，所以氣喘發作時，我很少帶孩子出門，連小朋友想到住家附近公園溜滑梯都被我拒絕，就是擔心公園裡的花花草草引起小朋友過敏。請問醫生，春天花粉過敏的患者該怎麼辦？難道都不能出去玩嗎？(39歲，桃園，家庭主婦)北市聯合醫院仁愛院區小兒科主任溫港生答：時序進入春天，不少過敏的患者頻頻發作。但根據統計，台灣僅不到2%的氣喘患者，是因為花粉引起氣喘，超過九成的過敏原是塵蟎而不是花粉。塵蟎是家中常見的微小生物，因為有8隻鉗子狀的腳，非常容易附著於粗糙的表面，特別是地毯、床墊、枕頭及布沙發等。過去環保署曾經委託學者進行研究，發現台灣的室內環境中，每公克灰塵中，平均有2000隻至1萬隻以上的塵蟎。每公克灰塵中，只要有100至1000隻以上塵蟎，就可能誘發過敏氣喘。此外，蟑螂的排泄物，以及貓、狗等動物皮毛，也容易誘發氣喘。因此，除非患者已經由醫院專科醫師確認是經由花粉引起過敏氣喘，否則大多數的過敏氣喘，都是塵蟎引起的。建議家長與其怪罪花粉不敢讓孩子出門，不如盡快趁著春暖花開的好天氣，盡快把家中的環境打掃乾淨，對過敏的孩子會有幫助。目前最能有效控制的氣喘藥物吸入性類固醇。但台灣家長多半認為類固醇會影響兒童發育和成長，不少人拒絕使用。其實吸入性類固醇或許會延緩生長速度，但絕不會影響最後的身高。建議家長應該配合醫囑治療，才能有效控制幼兒氣喘。此外，若家中有氣喘兒，避免飼養寵物，棉被和毯子也要每周清洗，並且搭配使用除濕機控制室內濕度，避免接觸絨毛玩具，都有助於減少過敏發生。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  家住水岸、山邊 竟誘發氣喘

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】水岸第一排、山景住宅，許多民眾買屋刻意挑選景觀，但醫師提醒，這類住宅可能不適合氣喘患者。林口長庚醫院調查150名嚴重型氣喘患者發現，65%的患者住在高速公路或快速道路旁、20%住在山邊及鄰近河邊區域。醫師表示，道路邊車流量大、排放廢氣量高，山邊、河邊區域濕度較高，都可能誘發嚴重型氣喘。居住環境和誘發氣喘大有關係。林口長庚醫院內科部部長、台灣胸腔疾病協會理事長郭漢彬表示，氣喘病人約5%至10%屬於嚴重型氣喘，除了寵物皮毛、花粉等過敏原，環境汙染物也是引發過敏的主要因子。林口長庚醫院最近對院內150名嚴重型氣喘患者進行調查，這些患者長期仰賴高劑量的吸入性類固醇，但一年仍超過兩次急診或住院。經比對患者的居住地、環保署空汙地圖，發現65%患者住家位在高速公路或快速道路旁，20%在山邊及鄰近河邊。郭漢彬說，交通繁忙的道路邊，汽機車排放廢氣量高，患者長期暴露於毒性高的半揮發物質中；至於鄰近山邊、河邊濕度較高，黴菌易滋生，都會誘發或加重氣喘。郭漢彬建議，氣喘患者如住在車流量大的道路邊，最好緊閉門窗，室內常開電風扇；住在河岸、山景住宅，則要注重除濕，最好讓室內濕度維持在60%以下。另外，患者要戒菸，也要避免二手菸危害，平時注意環保署空氣品質預報，當細懸浮微粒 (PM2.5)PM2.5濃度偏高，外出應戴口罩，並減少戶外活動。

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  氣喘患者 應避免吃產氣食物

  【台灣新生報／記者鄭綿綿】 氣喘的誘發，經常因空氣污染、抽菸等因素增加發生機會。患者日常飲食也應注意調整，避免攝取過量容易脹氣的食物，維持營養均衡，並適當補充富含高蛋白質的飲食，幫助病情控制。氣喘飲食注意患者應注意少吃刺激性食物。如辣椒、蔥、蒜、酒等辛辣刺激性食物，以免容易刺激氣管黏膜，加重咳嗽、氣喘、心悸等症狀，而誘發氣喘。以及應注意避免食用產氣食物，以預防腹脹的狀況發生。一般多建議，患者在飲食上應儘量選擇性平、性溫的食物為主。以水果為例，性寒涼的水果如有：西瓜、柿子、柚子等。性寒涼的食材，像是苦瓜、慈菇、荸薺、茭白筍、地瓜、絲瓜、冬瓜都是此屬性。若想吃這些寒涼的食物，可加些辣椒、花椒、生薑及溫熱的食物一起吃，較能調和。產氣食物吃過多影響吃東西時，若進食太多、肚子太脹，可能誘發氣喘病患呼吸困難，而每一餐進食量過多或過快，其吞入的空氣也相對增加，或吃到容易產氣的食物，都會使氣喘病患的肚子產生脹氣，使得橫膈膜的活動受到限制，因而導致氣喘病患呼吸困難。當氣喘患者在吃飯咀嚼，或食物在體內消化時，都需要更多的氧氣。因此，氣喘病患吃飯時，身體中的氧氣會消耗多一點，使血液中的含氧量降低，而造成氣喘病患的呼吸困難。專家看法三軍總醫院營養部主任王秀媛表示，氣喘患者可選擇少量多餐方式，吃東西時，應慢慢要細嚼慢嚥，以避免吞入過多空氣。食物儘量煮到軟，以利咀嚼。避免吃易產氣的食物，如地瓜、韭菜、包心菜、青椒、馬鈴薯、高糖類甜點、油炸類，啤酒、碳酸飲料如汽水、可樂等都屬於容易產氣的食物，應避免過量。注意事項氣喘患者無論老年人還是孩童，通常由於體質較弱，也較敏感，當冷空氣到來時最容易誘發發病。穿衣服部分，應注意根據氣候的變化及時增減衣服，避免受涼，夏季儘量減少長時間使用冷氣，以及避免電風扇直接對著身體、頭部吹。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  駕駛氣喘發作 幸遇警車救命

  【聯合報╱記者沈旭凱／基隆報導】基隆市七堵派出所警員潘明杰、藍國彰元月2日巡邏時，眼尖發現林姓駕駛氣喘病發作，命在旦夕，趕緊用警車送醫救回一命，昨天還打電話關心對方復原狀況，讓林姓駕駛銘感在心。基隆長庚醫院呼吸胸腔科主任劉育志表示，氣喘是慢性呼吸道發炎引起，發作時因為支氣管收縮，產生哮喘、呼吸困難、胸悶等症狀，沒有及時提供藥物或治療的話，恐會致命。劉育志指出，冬季是氣喘好發季節，許多有氣喘病史的民眾常因多年沒發作，以為病好了而沒有隨身攜帶藥物，平常又少運動，不曉得肺部功能大不如前，發作時常措手不及，呼籲有病史的民眾每年至少接受一次肺部功能檢查。31歲林姓男子2日開車行經基隆市俊賢路，氣喘病突然發作，巡邏經過的潘明杰、藍國彰見他將車停在路中央，發現有異而停車察看。林姓男子看到警察停車走向他，奮力打開車門求救。林走出車外，才說完「快喘不過來，救我」，整個人就癱軟在轎車引擎蓋上，潘、藍2人看他臉色蒼白、雙眼充滿血絲，研判情況危急，等不及呼叫救護車前往，把林姓男子扶上警車，一路鳴警笛直奔基隆長庚醫院，急救後挽回一命。潘明杰關心林姓駕駛病情，昨天還特地打電話到醫院了解林的復原狀況，獲知他已出院回宜蘭老家休養，才放下心來。林姓男子則說，要不是警察幫忙，恐怕小命不保；等到身體好一點，他要親自到派出所向員警道謝。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  氣喘遠距照護 急診返診率零

  【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】衛生署統計，台灣每年約有150萬氣喘患者。醫師表示，氣喘不是大病，但這類患者氣喘急性發作常可能奪命，因此需要平時循序漸進的預防、保養及正確用藥，才能預防氣喘變成慢性肺病及急性發作； 北醫推出遠距照護改善患者氣喘，可將氣喘患者急診返診率降為零，門診返診率降三成。遠距氣喘照護服務，在患者家中裝設尖峰呼氣流速計、遠距生理量測設備，患者早晚監測呼氣數值，一旦有「喘起來」的跡象，醫院立刻指示服藥或調整藥物，幫助患者減少發作機會。