2014-09-24 醫療.兒科
小孩發燒塞肛門退燒劑比較好 真的嗎?
【聯合報╱本報訊】正解:直腸附近血管較多,吸收速度快,比起口服藥,肛門退燒藥作用時間相對較快。不過,塞太多,可能因為刺激導致腹瀉;拉肚子時也不適用塞劑。適度發燒能提升免疫系統效能,屬於保護性本能反應,不見得是壞事。重點是找出發燒原因,不是急著退燒,就算肛門退燒劑作用時間稍快一點,但沒差這麼一點時間。(諮詢:馬偕醫院兒科部資深主治醫師邱南昌)
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2014-09-24 醫療.兒科
【聯合報╱本報訊】正解:直腸附近血管較多,吸收速度快,比起口服藥,肛門退燒藥作用時間相對較快。不過,塞太多,可能因為刺激導致腹瀉;拉肚子時也不適用塞劑。適度發燒能提升免疫系統效能,屬於保護性本能反應,不見得是壞事。重點是找出發燒原因,不是急著退燒,就算肛門退燒劑作用時間稍快一點,但沒差這麼一點時間。(諮詢:馬偕醫院兒科部資深主治醫師邱南昌)
2014-09-23 運動養生.運動天地
【聯合報╱余曉梅/南投市】年過六十後,體質有了不少改變。皮膚比較乾燥,喝鮮奶會腹痛、拉肚子;偶爾會頭暈,嚴重時會感覺房子轉圈、心悸、嘔吐;登三千公尺以上高山會出現高山症,因此現在只敢爬中、小山了。不能爬大山後,我把目標放在「橫渡日月潭」,每天晨泳從一千公尺加強到一千五百公尺以上。去年我終於克服了3.3公里的心理障礙,以一個半小時完成了橫渡日月潭。今年我還要去游!去年因為擔心游不完全程,而拼命趕,有了去年的經驗,今年我要慢慢地游,好好欣賞日月潭的山光水色,以及愛搞怪泳者奇形怪狀的裝扮。除了爬山、游泳,偶爾我會拋開老公、廚房油煙,蹺家旅遊。走過國內外許多大山大水,兩年前我偶然搭上台鐵每一站都會停的慢車,從此我又多了一項「搭區間車慢遊」的玩法。我經常一日遊,造訪臨近幾個區間車停靠的古老建築小站。這些靠山、近海或農村小鎮,除純樸濃濃的人情味,保存的傳統產業、民俗文化,也讓人有如回到了從前。近年流行騎腳踏車、徒步環島。我以為搭乘區間車混合其它交通工具及徒步環島,對銀髮族似乎更適合。爬山、游泳保持體力,參加建國百年的橫渡日月潭,規畫環島慢遊,就是我今年的健康大計。
2014-09-23 運動養生.聰明飲食
【聯合報/艾曼達/南投水里】 最近拉肚子的人不少,許多小孩上吐下瀉,甚至連大人都被傳染,而這讓我想起多年前往事。記得隔天婆婆要去醫院做手術,我們到台中落腳。晚餐外子準備,煮菜時,隨手將一包調味料加入,而那種菜苦苦的,於是我只吃一口,公公吃了不少,當晚由公公陪著婆婆到醫院報到,而我睡到半夜胃翻騰不已,心想不會吧!是懷孕孕吐嗎?我抱著馬桶吐到整個人虛弱無力。隔天照顧6個月大的兒子,覺得十分辛苦,向外子反映,外子也只能安慰我多休息後,外子接著趕到醫院,才知公公拉肚子拉了一整夜,我們百思不得其解,最後外子才想到,會不會是他炒菜時加了那一包放了已久的調味料造成?原來我們是食物中毒,沒想到節儉念頭造成了我們痛苦的生理反應。自從那天起,對於過期的東西我再也毫不猶豫的就把它丟棄,畢竟健康是最重要的。 過期寧可丟棄 保健康一包過期調味料造成家中兩位成人食物中毒,而且上吐下瀉,這種事件相信在許多家庭都曾發生過,主要是許多人有節儉的美德,不忍心把還可以吃的東西丟棄,加上很多人買完食物回家,就往冰箱裏塞,以為冰箱裡的食物可以永久保存,等要想吃時,也未注意是否過期就吞下肚。不過,也許有人吃了過期食物根本沒事,有人則會立刻引發腸胃症狀。如果要稱為食物中毒,一般是以2人或2人以上攝取相同的食物而發生相似的症狀,就稱為「食物中毒」,主要是由於食物已遭細菌汙染。由於台灣地處亞熱帶,一年四季從早到晚的溫度都非常適合細菌繁殖,民眾需特別注意。特別是即使食物放在冰箱過久,除了食物本身的新鮮度受到影響外,雖然7℃以下可抑制細菌生長,零下18℃以下細菌無法繁殖,卻可能因冷凍或冷藏不當,或是生、熟食交互汙染等因素,造成食物也因孳生細菌。因此,若要預防食物中毒,除了清潔、衛生外,也要注重食物的鮮度,所有農、畜、水產品等食品原料及調味料添加物,若已過期,寧可拋棄,以保健康。 【2009/03/02 聯合報】
2014-09-23 運動養生.聰明飲食
【聯合報/記者詹建富/台北報導】麻辣火鍋盛行,天氣越冷,越高朋滿客;但腸胃科專家提醒,麻辣火鍋內的食材多屬高油脂且刺激性的食物,容易引發腸道「土石流」,對大腸黏膜傷很大,若加上壓力,很可能引發慢性潰瘍性結腸炎,常拉肚子。台大醫學院內科教授王正一指出,他有一名病人嗜吃麻辣火鍋,是典型的「嗑鍋族」,而且喜歡吃辣,但每次享受完美食後,總是「裏急後重」,以拉肚子收場,而且馬桶上面還浮了一層辣油,肛門口還會灼熱。麻辣火鍋湯底既油且辣,加上鹽分極高的沾醬,對腸道是滾動式的刺激;所經之處,腸道黏膜都易因此受損。他說,若偶爾吃吃麻辣火鍋,打打牙祭尚可,比較令人擔心的是經常吃辛辣的火鍋後,反覆拉肚子。王正一表示,潰瘍性結腸炎是大腸黏膜經常處於發炎、腫脹,急性發作期,輕者每天排便次數在4次以下,嚴重者可達8次以上,且伴隨血便及腹痛。他估計,台灣每年約新增3至5百名潰瘍性結腸炎的患者,而且好發於20至40歲的年輕族群,男略多於女。王正一說,青壯年多是外食族,飲食不忌且經常暴飲暴食,又喜歡辛辣刺激食物,對腸道有不良影響;其次則是青壯族群正值追求事業成就及男女感情階段,難免因工作壓力及感情糾紛,加重潰瘍性結腸炎症狀。他提醒,儘量少吃麻辣火鍋,降低對腸胃道刺激,若已出現反覆拉肚子和血便症狀,要找腸胃科醫師求治。若是已診斷出潰瘍性結腸炎的患者,則應接受食物控制、心理治療及藥物治療,切勿自行停藥,尤其氣溫驟降,也要注意保暖。 【2009/12/26 聯合報】
2014-09-23 運動養生.聰明飲食
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】常嚼檳榔的紅唇族也常拉肚子、跑廁所。宜蘭縣三星鄉衛生所開辦「戒檳營」,短短八周,戒檳成功率達七成五,學員原本一天跑廁所十多次,戒除檳榔後每月可省一、二千元衛生紙錢及水費。衛生署國民健康局昨天舉辦第四屆金所獎頒獎典禮,以「戒檳營」獲得優等獎的宜蘭縣三星鄉衛生所,去年五月號召社區守望相助的巡守隊「紅唇族」與家屬參加戒檳營,原本十二名戰友每天嚼檳榔總數達一千零八十顆,經八周課程後,九名學員成功戒除檳榔,日嚼檳榔總數更降至一百六十七顆,降幅約百分之八十五,戒檳成功率達七成五。宜蘭縣三星鄉衛生所主任汪麗莉表示,戒檳營班長原本每天要花一千元買檳榔,常一天就嚼了一百五十顆,每天都要跑十幾次廁所,簡直就是廁所守門人;現在戒除檳榔後,拉肚子困擾不藥而癒,還可省下一大筆錢。戒檳營副班長過去因為嚼食檳榔而滿口爛牙,後來成功戒檳後,還花錢重整門面,他把拔下的三顆大鋼牙送給衛生所當紀念。今年戒檳營學員回娘家,大家還希望衛生所再開辦戒菸班。汪麗莉說,戒檳營耀眼的戒治成果,家屬親情攻勢是成功關鍵之一,因為學員老婆常會對先生說:「你再吃檳榔,我就不讓你親了。再吃檳榔,『水某』就會跟人走。」或是「孩子看到你血盆大口,根本不想讓你抱。你到學校接孩子,其他家長還以為你是流氓。」家人的溫情喊話,果然讓學員克服萬難,成功告別當了十多年的紅唇族。
2014-09-23 運動養生.聰明飲食
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】紅唇族為什麼容易拉肚子?醫師表示,因為檳榔子具提神作用,會讓交感神經刺激興奮,並刺激腸胃蠕動;另外,而菁仔與石灰都屬寒涼植物,吃了之後容易拉肚子。多年前立委顏清標出席衛生署戒除檳榔活動時曾指出,吃檳榔雖可提神,但不少運匠朋友反應「檳榔很冷,吃了常會拉肚子,有時候在外面臨時找不到廁所,就會拉在褲子上。」台大醫院家庭醫學部醫師姚建安表示,檳榔子刺激交感神經,讓腸子蠕動速度變快,腸子敏感者吃檳榔,拉肚子更嚴重。多數人吃檳榔會吐渣纖維,但若吃太快或太多,有時不小心吞下檳榔渣,也會加重刺激腸胃道。台北市立聯合醫院中醫院區醫務長、陽明大學傳統醫藥研究所副教授許中華指出,檳榔無論是菁仔或石灰都屬於寒涼植物,生吃菁仔容易刺激腸胃蠕動、拉肚子。另外,古書記載檳榔可作驅蟲劑。許中華說,中醫古典方劑曾記載,以檳榔為主的中藥方劑,可作為驅蟲藥方,寄生蟲聞到檳榔味道就不會附著在腸壁上,會從身體內排泄出來,因此也會讓民眾拉肚子。
2014-09-23 運動養生.聰明飲食
【聯合晚報╱記者謝蕙蓮╱台北報導】塑化劑污染愈演愈烈,不只知名運動飲料,連幼童常吃的知名廠商鈣片、益生菌都添加,讓家長人心惶惶。林口長庚醫院副院長黃璟隆說,不建議家長讓正常小孩吃任何保健食品,他說,充足睡眠、多運動、營養均衡才是最重要的三大原則。他表示,很多家長會給孩子吃保健食品,但這些保健食品大多數沒有經過實證,無法證實對小孩的健康有正面幫助。在衛生單位還沒有完全查證釐清之前,黃璟隆建議:「都不要吃最保健!」很多家長在小孩腹瀉時,擔心孩子拉肚子會造成脫水、電解質缺乏,自行購買運動飲料,直接或稀釋後給小孩喝。黃璟隆說,運動飲料是給運動後大量流汗的人喝的,主要是補充大量運動後流失的水分,並不適合給拉肚子的小孩喝。他表示,運動飲料的糖分太高、電解質太少,孩子發生腸炎拉肚子時喝運動飲料,腸胃不容易吸收,反而更容易拉肚子。正確的作法,應該是補充鈉離子多一點的電解質水,電解質水一般醫師或藥局都會提供,家長不要自己買運動飲料給孩子喝。
2014-09-23 運動養生.聰明飲食
【台灣新生報/記者黃文彥/台北報導】 拉肚子是很多人常有的痛苦經驗。美食當前,但不管怎麼吃就是腹瀉,這時醫師多半會建議禁食,讓腸胃獲得休息,並適度補充電解質。於是運動飲料成為拉肚子的「主食」,但您可能不知道運動飲料喝多了可能造成更嚴重的腹瀉。喝運動飲料補充電解質的觀念沒錯,但醫師建議最好一比一稀釋後再喝。拉肚子靠運動飲料來補充電解質已經成為常識,但這個常識可能讓您拉肚子拉得個嚴重,因為常識只對了一半。書田診所家醫科主任醫師何一成就提醒,運動飲料除了鈉、鉀與鎂離子外,也含有不少糖分,過多的糖分對於腸道黏膜會造成負擔,喝多了可能引起更嚴重的腹瀉。原來運動飲料是提供給運動後的人補充水分、電解質與能量的飲品。運動飲料中通常含有糖分,除了增加口感外,這些少許的糖也有助於人體迅速獲得能量。但對於已經拉肚子拉到脫水的民眾而言,過多的糖可就不是好事了。那麼拉肚子的人該怎麼補充電解質呢?何一成醫師說,運動飲料所含有的糖分會造成「滲透壓」上升,高滲透壓會讓細胞水分被吸出,反而對人體造成負擔,因此建議拉肚子的民眾如果要補充水分或電解質,應該將運動飲料一比一稀釋,讓糖分淡化後再喝。滲透壓是人體細胞內外液體濃度的壓力。人體細胞對於相等滲透壓的飲料吸收效果最好。但市面上的飲料為增加口感,多半會添加糖分,包含運動飲料本身都是如此,所以這些飲料的滲透壓多半都高出人體中葡萄糖濃度。何一成醫師表示,正常人體中血液濃度是每一百毫升中含有六十五至一百毫克的葡萄糖,理想情況是水分中的糖類要符合人體血液濃度,但因市面上的飲料多半含有高濃度的糖,因此「稀釋總是好的」。何一成醫師再次澄清,運動飲料不等於醫院使用電解水,運動飲料只是類似電解水的配方,主要考量還是以運動後補充能量為主。因此如果民眾要將運動飲料當作電解水飲用,最好透過「稀釋」這道手續。如果拉肚子不是很嚴重,何一成醫師說,其實只要喝白開水補充水分,等待體內調節機制發揮作用即可;如果拉肚子很嚴重,當然還是應該要立即就醫,才能正確診斷腹瀉原因。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 運動養生.聰明飲食
【聯合晚報╱記者楊美玲╱台北報導】蓋濕巾冷藏 3天吃完 大閘蟹買回家後,要如何保存及料理,才能吃到蟹肉甜實?大潤發公關王亭鈞建議,民眾在購買大閘蟹回家後,最好在3天內食用,而保存方式則是將大閘蟹平放在盤子上,蓋上擰乾的濕毛巾,放入冰箱冷藏,大閘蟹放置在低溫後,會降低活動力,並保有飽滿的黃油與蟹膏。王亭鈞指出,大閘蟹的烹飪方式分為水煮或蒸煮,兩者都有優缺點,水煮後的蟹肉含水量適中,食用鮮美,但蟹黃有少量會流失,而採用蒸煮的方式,烹調簡易,蟹腹朝上,蟹黃不流失,但蟹肉含水量偏少,肉顯得較老。紫蘇去寒 杭菊解腥王亭鈞建議,民眾若使用水煮烹飪,在水中可加入少量的紫蘇(幫助去寒)、杭菊(幫助解腥)、薑片及黃酒,水沸騰後將大閘蟹放入覆蓋,然後用中火煮沸8至10分鐘,熄火後悶2分鐘後可取出鍋內。若是透過蒸煮的方式,則務必將蟹腹朝上,以防止蟹黃流出,水煮沸後,隔水蒸熟,約蒸10至15分鐘。吃之前 除去心、肺、腸 王亭鈞表示,不論是透過水煮或蒸煮,食用前務必要去除3個部位,包括蟹肺、腸及蟹心。首先,掀開蟹蓋後,兩排像菊花瓣般的東西,是蟹的呼吸道,容易藏留沙粒;然而將蟹的尾巴部位去除;而兩排蟹肺之間的突出部位,呈六角型乳白色狀是蟹心,較寒涼吃了容易拉肚子。此外,烹煮好食用時,可調配醬汁,建議使用鎮江醋加入薑末及糖調製,並可配上紹興酒,以去腥避寒,又能增添美味。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【元氣周報/記者黃文彥/報導】「故園雙落暮秋時,酒綠橙黃蟹正宜,今日持螯仍大嚼,不堪回首起遐思。」這是明朝大學士黃淮對暮秋的聯想。不僅黃淮,秋蟹、月餅、烤肉,已成民眾對秋天的美食聯想。事實上,除了這些聯想外,多數人忽略,秋天也是疾病好發季節,秋老虎可能遠比夏季恐怖。食物保鮮 天涼警覺驟降 中央氣象局統計,台北九月平均氣溫為27.4度,僅比八月下降1.8度;南台灣的高雄,九月均溫甚至仍高達28.1度,與夏季氣溫相差無幾。多數民眾都被秋高氣爽這句話騙了,無怪乎秋天拉肚子的人,遠比夏天還多。國泰內湖診所營養師張斯蘭表示,多數民眾知道夏天天氣熱,食物容易腐敗,會特別注意保鮮,但秋高氣爽反而降低民眾警覺,以為食物可以放久一點不會變質,降低戒心的結果就是吃壞肚子。秋節期間 食物中毒高峰事實上,秋天比夏天更容易拉肚子。疾病管制局統計,去年中秋期間,全台腹瀉急診比率為5.56%,甚至比中秋前一周上升1.48%。疾病管制局疫情中心主任莊人祥說,連續三年,中秋過後拉肚子的民眾反而更多,「尤其是中秋過後第二天,腹瀉急診人數明顯增加。」生熟混吃 細菌全部下肚 疾病管制局防疫醫師羅一鈞說,統計顯示,中秋節活動與拉肚子有密切關係。他說,中秋烤肉生食、熟食相混,甚至烤出的肉半生不熟,都容易將沙門氏菌、大腸桿菌吃下肚,導致拉肚子。張斯蘭也說,海鮮、肉類不容易在室溫下保持鮮度;以肉類為例,沒有低溫保存,超過一、二小時就會孳生細菌,儘管秋天氣溫稍降,提醒民眾還是要隨時注意食材保鮮。諾羅病毒 天涼更加活躍「秋天是很適合病毒存活的季節。」國泰醫院小兒科醫師許慶俊表示,秋天有點涼又不會太涼,對於病毒而言,是最舒適的溫度,因此像諾羅病毒反而「活得比夏天更好」。他說,尤其生蠔、文蛤、螃蟹等海產,都會成為傳染的致病原。尤其九月開學後,人與人接觸頻繁,更加速病毒傳播。僅管氣溫下降,食物放久仍會變質。張斯蘭說,無論春夏或秋冬,都建議食物煮熟再吃,且沒吃完的食物,最好不要放冰箱冷凍超過一星期,冷藏也應在三天內吃完。秋老虎的餘威,遠比想像更有威力。黃淮大學士食蟹遐思故園,發現已不堪回首;民眾如未注意衛生,秋老虎恐怕也會帶來不堪回首的記憶。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱本報記者╱張耀懋】昨天提前慶祝醫師節,舉辦奧斯卡金醫獎頒獎活動,共10名醫生獲獎。(2011-11-08.聯合報.B1版.竹苗.運動)「11月12日,國父誕辰」女兒看著月曆,「今天是醫師節耶!病人有放假嗎?」從上學開始,女兒最關心的是就是那一天放假。「連『醫生』都沒得放,怎輪得到妳放?」老婆大人沒好氣。「醫生?」女兒一肚子納悶,「還是醫師?」這倒好回答,最近很多「正名運動」,像護理界就發起「叫我護理師」,不要再叫他們「小姐」或「護士」。我國醫療法及醫師法都明令「醫師」,才是正名。「醫師?」老婆大人正看著正火紅的新劇《新水滸傳》」,「為什麼以前都叫郎中?」食醫、疾醫 出現宋朝前醫師這一行,稱呼還有點複雜。宋朝以前,行醫者的稱呼很多,不過,均以「醫」字為主軸,比較常見的稱呼是「食醫」、「疾醫」、「金瘡醫」等。「食醫、疾醫…」最近開始努力學習字義的女兒,像發現新大陸,「所以古代就有『專科醫師』制度耶!」「食醫就是食物中毒、拉肚子啦,疾醫就是一般疾病…」女兒頓了一下,「那金瘡醫是治痔瘡的嗎?」「外科啦!」還是常在廚房切洗的老婆大人有見識,「金瘡就是刀傷、割傷什麼的。」因為沒有統一稱號,就以醫治部位或疾病等專科稱之。有些文獻認為,從宋代開始,大陸南方將行醫者稱為郎中,北方則稱為大夫。「這轉折太大了吧!」女兒一下轉不過來了,「郎中、大夫跟『醫』有什麼關係?」大夫、郎中 本來是官名其實,唐代後期對行醫者已偶出現大夫、郎中等別稱。大夫本是官名,到了後唐五代時,社會上常加官銜對人尊稱,但並不一定就專指行醫者。宋代設太醫局,等於現在國立醫院兼衛生署,最高有官拜大夫者。一般認為,可能是這個因素,北方人就習稱行醫者為「大夫」,以示尊稱。至於郎中,本也是官名,原指帝王侍從官職,應也是基於尊稱,為民間對醫者的別稱。唯明清以後,因正規學院出身的儒醫抬頭,因此,對行走江湖、憑經驗習醫的行醫者,就出現「走方郎中」的蔑稱。「那又怎會轉回醫師或醫生呢?」女兒搔搔頭,「我可以叫學校老師『老生』嗎?還是我可以自稱是『學師』?」雖然醫師或醫生,現在語意上沒什麼差別;不過,在起源及現在法律用語還是不同的。醫生,顧名思義,應該就是醫學生。唐設醫學校,教授醫術。《唐六典》提及「醫生四十人」,即指當時學醫的40人,這是「醫生」這詞正式見於典籍。醫生,即是學生或生徒的意思;此時,醫學已是一門學問,與拜師學藝的師徒制不同。醫師、醫生 還是有區別也許是受唐代影響,日本傳統漢醫就沿用「醫師」與「醫生」的稱呼,「郎中」與「大夫」較少見。1902年,日治下的台灣頒了唯一一次的「漢醫生免許」,就是漢醫生執照。那年代,將漢方行醫的臺籍傳統醫者稱為「醫生」,執西醫者就稱為「醫師」。或許受明治維新西化的影響,醫師地位似較高,依當時臺灣醫師令規定,漢醫生執業需受西醫師、公醫、甚至是衛生警察的監督。這兩種稱謂,從唐朝至日本的脈絡上,顯現在日據台灣,也顯現在日據朝鮮,唯其定義比台灣更清楚。「醫生」就是「醫學修業生」的簡稱,這就很接近《唐六典》的說法。但同樣在日本統治下的滿洲,醫生、醫師、大夫等稱呼都混在一起,或許和當地社會習慣有關。「真的嗎?」老婆大人已經聽得霧煞煞了,「你不會是蒙古大夫吧?」「蒙古大夫?」最近迷戀連續劇的女兒,常在電視上聽到這詞,卻總搞不清它的意涵。清代太醫院中確有「蒙古大夫」存在,指蒙古出身且精通蒙古醫術的醫師官銜,另外還有藏醫等,和今日笑稱的「蒙古大夫」不同。「好吧!」女兒打打哈欠,「兩位『作業大夫』,今天我要寫不完,明天就要被老師罰站了!」順手就將一大本還沒寫完的作業本推到我面前了。《醫二三事》已集結《醫23事》出版。 諮詢:中央研究院台史所副所長劉士永 ※延伸閱讀》‧署苗奧斯卡 10醫師獲獎
2014-09-23 新聞話題.杏林.診間
【元氣周報/文/台中 陳娟娟】10多年前,參加同事的暑假親子團,到東南亞旅遊。時值夏季,老公千叮嚀萬交代:要注意飲食衛生,別在外吃零食。沒想到魔鬼藏在細節裡。第5天早上,用過歐式自助早餐後,不到兩個小時,陸續三個大人、兩個小孩,出現嘔吐、拉肚子、發燒。眾人無心旅遊,只好回到飯店透過翻譯反應,沒想到飯店竟然否認,反而指控團員,不該把冰牛奶、西瓜、鳳梨混吃,大夥兒譁然,要求對方提出證據。幾經協調,對方才願意負責一切醫療費用,但我們已如驚弓之鳥,連醫師開的藥,都吃得怕怕的。這次的經驗,讓我體認到旅行中最可怕的事情莫過於:團員生病了!【2011/06/26 聯合報】
2014-09-23 新聞話題.健康知識+
【聯合報╱記者陳永順/大林報導】日前豪雨又接著颱風來襲,濕答答的生活環境讓體質較敏感的人出現拉肚子、筋骨痠痛或長疹子等症狀,大林慈濟醫院中醫師葉家舟表示,這是因為天氣潮溼造成身體水分代謝不正常,建議民眾多運動排汗、不吃冰涼食物,就能保持身體健康。大林慈濟醫院中醫科最近有不少患者頭暈眼花、筋骨痠痛、倦怠等狀況求診,更有人拉肚子、嘔吐等;葉家舟指出,體內水分排不掉會造成水腫、泌尿道感染,女性容易有白帶,也會引發過敏而皮膚起疹子、皮膚癬,甚至誘發氣喘。葉家舟指出,人體有6、7成是水分,過多水分會透過排汗、小便等排出,但空氣濕度愈大,水分較難排出,身體機能為了排除多餘水分,會增加排汗及尿液,有時會無故拉肚子來排出。要在濕答答的天氣裡避免濕氣對人體造成傷害,葉家舟建議保持房子通風可降低屋內濕氣、外出不要淋雨、洗頭後頭髮一定要吹乾,也建議少吃冰飲、大白菜、白蘿蔔等冰涼食物,更重要是適當運動讓身體流汗,濕氣就不會堆在身體裡。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】 不少民眾只要排便不成形時便懷疑是否吃壞肚子,急著服用清熱解毒或消炎藥物。中醫師羅明宇在一場研討會中提醒,如果是消瘦、脘腹脹悶、自覺有物感、排便不成形,出現心悸氣短,腸鳴,脈沉弦者,其實屬中醫所稱「飲留腸胃」的問題,需要溫陽健脾藥方如苓桂朮甘湯的加減方治療。民眾常誤會拉肚子便須消炎或清熱解毒,醫師提醒,有些情況與感染沒有直接關係,反而屬中醫所談的寒飲停聚問題。此外,放射治療後出現腸炎的患者,部分住院時會猛拉肚子,醫師認為此時可尋求中醫輔助治療,中醫改善這類的腸炎腹瀉的用藥上,如為脾虛、腸胃虛弱型,六君子等補脾胃方湯常見使用,此時可考慮用中藥來調理,補足正氣。醫師表示,當患者在放化療後出現倦怠無力、口乾舌燥、喉嚨乾痛、白血球減少等現象時,便屬氣陰兩虛,可以滋陰補氣藥材治療,如沙參、西洋參、麥門冬、地黃、天花粉、知母等;噁心、食慾不振可用補養中藥,例如黨參、白朮、黃耆、黃精改善。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 焦點.健康知識+
【元氣周報/記者林佳儀/報導】衛生紙,生活中習以為常的民生必需品,吃飽飯、洗手、上完廁所隨手一抽,白淨柔軟的衛生紙幫我們擦去生活中大大小小的汙穢髒亂,但其實乾淨潔白的衛生紙從發展至今,演變不過百來年。不妨測試一下,你對衛生紙的前世今生,了解多少?【選擇題】(   )1.老祖宗怎麼擦屁股?①石頭  ②葉子、竹片  ③以上皆是文明之初,人們排泄完最早使用石頭或手清理,其後逐漸演變成利用植物的葉面、莖。古代帝王將相因生活水準不同於常民,多用絲綢或布解決便後問題;一般人們則自行製作竹片或木頭片,通稱為「廁籌」或「廁簡」。答案:3(   )2.中國皇室用紙拭穢始於何時?①南北朝 ②宋朝 ③明朝 約西元105年蔡倫發明紙後,在手工造紙一千多年中,色白光潤、精緻的紙多用於文化書寫,唯有粗糙、廉價的紙才用在生活中。於是「草紙」、「溷紙」或「手紙」逐漸成為每日必需用品,用於廁所或一般器物擦拭。但當時大部分人民仍無法使用紙,以草、樹皮等隨手可得自然資源解決如廁需求。中國最早的用紙拭穢記載,始於南北朝。直至《元史》列傳記載,元裕宗的妻子侍奉婆婆昭睿順聖皇后至孝「不離左右,至溷廁所用紙,亦以面擦,令柔軟以進。」清楚標明皇室如廁已開始使用「溷紙」。答案:1【是非題】(   )1.劉姥姥在大觀園拉肚子,就是用紙擦屁股。《紅樓夢》四十一回中,劉姥姥在大觀園突然覺得要拉肚子,於是「忙的拉著一個小丫頭,要了兩張紙就解衣」,則間接說明到了清朝,一般大眾也開始用紙作為便後清理。這時的如廁用紙,仍僅限於較粗糙的草紙、粗黃紙。答案:是(   )2.衛生紙是美國人專門為如廁製造出來的用紙。真正接近於現今樣貌的衛生紙,最初起源可說是「誤打誤撞」。二十世紀初,美國史谷脫(Scott,後為金百利克拉克公司所併購,也就是今日的舒潔)紙業公司買下一大批紙,因運送過程不當,造成紙面潮濕、產生皺褶而無法使用。為了處理整倉庫的廢紙,負責人亞瑟‧史谷脫異想天開決定在紙上打洞,讓紙能夠一小張、一小張的撕下。史谷脫進而將原本廢紙張命名為「桑尼」紙巾,賣給火車站、飯店、學校等或放置於廁所中,因方便好用而大受歡迎,逐漸普及至一般家庭中,為史谷脫公司創造不少利潤。答案:否( )3.「衛生紙」是台灣光復以後才有的名稱。台灣日治時期,人們入廁用的仍是黃褐色草紙,台語稱「粗紙」。「衛生紙」的名稱,為台灣光復後不久,宜蘭二結廠的紙機製造不加膠的白色皺紋薄紙供廁所用;當時希望取一個較「雅」的名稱,有人建議用「衛生紙」,被採用沿用至今。民國60年,美國與台灣紙業合作投資,成立台灣史谷脫公司,所產的衛生紙打出「處女紙漿」廣告,直接意譯原生紙漿的英文Virgin pulp,強調使用非常「舒潔」。則讓過去被視為排泄所用之物,多以粗、塵、草、溷等形容的衛生紙,搖身一變成為我們現今看到舒適、潔白柔軟的樣貌。答案:是
2014-09-23 健康百科.罕見疾病
【聯合報/記者黃文彥/報導】「出門在外,隨時都要留意哪裡有加油站或便利商店。」因為宋憲財肚子不舒服時,要馬上就有廁所可用;而這樣的日子宋憲財已經過了6年。宋憲財是克隆氏症患者,最高紀錄一天跑20次廁所,這種疾病的症狀就是反覆拉肚子,平均一天跑廁所7到10次;像宋憲財這類接近重度克隆氏症的患者,幾乎整天離不開馬桶,嚴重影響日常生活。每天與馬桶為伍的生活,讓宋憲財一度放棄汽車修配廠的工作,好幾個月都待在家裡,足不出戶;宋憲財笑說,「廁所就是我第二個家。」台中榮總大腸直腸外科主任王輝明說,克隆氏症從發病到確診,平均得花上7到10年。罹患這種罕見疾病的人不多,全台僅450人,但一旦罹病,恐得有終身奮鬥的準備;王輝明說,克隆氏症的病因不明,可能與遺傳基因有關,患者多是未滿20歲的青少年。一般大腸炎只影響直腸,克隆氏症的發炎卻是「跳躍式」,可能同時影響大腸、小腸與直腸;王輝明說,腸子會一寸一寸潰爛,即使反覆開刀切斷病灶,腸子愈切愈短,仍無法阻止復發。發炎位置不易發現,也增加克隆氏症診斷上的困難,王輝明說,克隆氏症發炎位置在小腸末端,胃鏡及大腸鏡根本看不到,唯有小腸鏡搭配切片,才能得知。除反覆拉肚子外,腸道阻塞是克隆氏症的常見併發症,因此只好透過手術切除腸子,但手術治標不治本。現在常見的治療方法是類固醇、生物製劑等內科療法,尤其是生物製劑去年納入健保,可替患者省下大額藥費。宋憲財去年開始開始注射生物治劑,拉肚子的症狀也有明顯改善;他說,現在上廁所便便都有形狀,「感覺便便變可愛了」。王輝明說,現代醫學對克隆氏症仍無解,但能不開刀就盡量不開,對於阻塞的腸道,可以先透過微創內視鏡開通後,再使用生物製劑。王輝明說,克隆氏症患者要注意定期回診,避免暴飲暴食,如果反覆腹瀉長達數月,又有體重減輕的症狀,就要尋求醫師評估是否罹患克隆氏症。 小辭典/克隆氏症典型症狀 反覆腹瀉、血便、人消瘦是克隆氏症的典型症狀,由於與腸躁症、腸胃炎類似,誤診率非常高。
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】問:每次生理期來臨前幾天,都會覺得肚子悶悶的,而且一天要拉肚子好幾次,心情也覺得很不順,臉上又一堆痘痘,真的很煩!接下來生理期又容易經痛,大半個月都因為生理期烏煙瘴氣,該怎麼調養?可以直接買市售的四物飲來喝嗎?(陳小姐,28歲,台北市)中山醫院婦產科主任陳樹基答: 女性排卵時子宮內膜漸漸變厚,若沒有受孕,子宮內膜剝落就是月經,因為子宮內膜中的前列腺素會造成子宮痙攣,這也是經痛發生的原因。如果經痛很嚴重,最好就醫檢查是否是子宮內膜異位,或是骨盆腔發炎、粘黏引起。另外,生理期前拉肚子、長痘痘這些不適,則是「經前症候群」,主要是內分泌失調引起,對付經前症候群沒有絕對有效的方式,效果常因人而異,可以試試看補充維他命B、喝熱飲等改善,並盡量把心情放輕鬆。全生中醫診所院長陳朝龍答: 不少女性都會有經痛的問題,想要調養身體,最基本的還是要盡量不熬夜,維持正常作息,多運動改善氣血循環等,而且少喝冷飲,尤其是喝冷飲會立即引起拉肚子、經血量變少等問題的人,更應避免。市售的四物飲雖然方便,但即使味道比較淡,還是不建議直接飲用,否則萬一體質不適合,喝多了有可能喝出問題。若想要藉由藥膳、飲品調養身體,還是應該看中醫師後依體質再決定。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難,欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業,用電子郵件寄到:uen.money@udngroup.com電子信箱。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【台灣新生報/記者萬博超/台北報導】很多民眾心情不好或壓力大時,腸胃跟著出現異常,部分患者連續出現「五更瀉」,意即清晨腹痛,感覺腸蠕動劇烈,拉肚子後痛感便降低或消失。中醫師羅明宇在一場研討會中指出,若是偏虛、寒的患者,可藉理中湯加減方改善。五更瀉患者多數虛寒體質,中醫師羅明宇指出,手足不溫,脈沉遲緩,舌苔白膩者,可採用理中湯加入肉豆蔻、香附及木香等藥材調理治療。大多數患者表現黎明腹痛,感受腸蠕動聲響,隨後拉肚子,瀉後痛感減低、自覺身體與肢體發冷,腰膝痠軟,中醫認為此屬脾腎陽虛證候;以往中醫對這類不適,也常用改善脾腎雙虛、腹瀉及食慾不振,消化不良等腸胃問題的各式藥方改善。由於腸激躁症候群與精神情緒因素有關,醫師建議患者適時紓解壓力,抒發情緒,消除緊張,安撫恐懼,並多練習放鬆、呼吸等方法來調適心情;飲食方面,減少刺激性食物的攝取,以減少腸胃道的刺激分泌。如果拉肚子伴隨高燒、極度絞痛、排便惡臭,則可能是感染性腸胃炎,宜進一步鑑別診斷。醫師提醒,若偶爾出現清晨腹瀉,那不必太擔心,或許只是前晚吃壞肚子,若數天連續,較長期出現五更瀉,建議找醫師診斷。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.消化系統
【元氣周報/記者謝恩得/報導】一名垃圾車司機每當開車要收垃圾時,常常腹痛、很想找廁所,但工作中無法離開,非常痛苦。大林慈濟醫院肝膽腸胃科主任謝毓鍚表示,這位司機經檢查罹患大腸激躁症。他說,現代人工作壓力大,若有長期拉肚子、便秘等問題,應及早就醫。謝毓錫表示,大腸激躁症是因自律神經功能失調,引起在大腸出現的一種功能性疾病。有時做過各種檢查,都找不到病因,患者雖長期受腸胃症狀困擾,通常體重並不會減輕,也不會有嚴重的併發症,常見的症狀包括腹部絞痛、脹氣、腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替出現、大便中帶黏液,症狀至少持續3個月以上,而且壓力大時常會更加嚴重。謝毓錫指出,多數腸躁症可能是壓力引起,面臨大考的學生,還有工作壓力較大的青壯年族群都很常發生,且以女性為多,有些患者則有易憂鬱、焦慮、愛鑽牛角尖、追求完美等人格特質。不過他也提醒,常拉肚子或便秘,切勿直接認定是大腸激躁症而不予理會,還是需要先就醫檢查,排除罹患其它疾病的可能性,以便找出問題,及早治療。
2014-09-23 健康百科.消化系統
【聯合晚報╱許金川(台大醫學院內科教授╱財團法人肝病防治學術基金會執行長)】老王看到老張臉色不對,急忙問緣由。老張:「三顧茅廬!」老王:「三顧茅廬?」「要換工作了,恭喜,但是臉色為什麼那麼不好呢?」老張鐵青著臉說:「其實…那裡是三顧茅廬!其實是三顧茅坑啦!拉得太厲害了,虛脫的很…」原來老張是得了急性腸炎,一直拉肚子跑廁所。古文學的好,所以才能學以致用。拉肚子是一般人都曾有的經驗,最常見的原因就是吃壞了肚子,尤其夏日炎炎,細菌容易繁殖,食物較易變質,一不小心,很容易就得腸胃炎。此外,病毒感染也容易引起腸胃炎,尤其是小孩子及老人家抵抗力弱更容易發生。一般人的腸胃炎都是因為細菌在腸胃內分泌毒素,因此會有發冷發熱的現象,一般只需服用止瀉藥即可,不需用到抗生素治療。但有些細菌,會讓大腸黏膜破皮出血,出現血便,甚至造成敗血症。因此,此時就要用抗生素治療。拉肚子、大便習慣改變也可能是大腸出問題的警訊,大腸長了腫瘤,刺激腸道神經,引起胃腸蠕動增加,也會有頻上茅坑的現象。肝不好,有了腹水,腸子浸在水裡,也會刺激腸子的蠕動,有少數人也會有頻便的現象。因此,便便的事小,但個中的學問不少,我們要時時關心自己的身體狀況,有問題,一定要尋求醫療意見,才是保健之道。
2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞
【聯合報╱記者范振和、陳宇君/花蓮報導】花蓮縣萬榮鄉托兒所有幼童日前疑似感染桿菌性痢疾送醫,縣府衛生局副局長林運金昨天指出,經投藥治療後已無大礙,她希望民眾注意飲食和個人衛生。萬榮鄉公所秘書林新銀表示,這起事件起因是1名住在長橋里的幼童,日前向老師表示有發燒和拉肚子的症狀,老師將人送往醫院後,院方懷疑桿菌作怪,隨即通報衛生單位,但當天該名幼童返回托兒所內已和其他幼童玩耍,可能經由交互感染,又將疫情帶回家中,經調查發現應有15人疑似感染,其中4人確定感染桿菌性痢疾。縣府衛生局副局長林運金指出,萬榮鄉立托兒所前幾天陸續發生幼童拉肚子、發燒、嘔吐等症狀,送醫後,醫院初步認為疑似感染桿菌性痢疾,隨即通報衛生單位,採取檢體化驗中。林新銀強調,衛生局接獲通報後,立即針對鄉立托兒所進行投藥防治和宣導工作,目前疫情已在控制中,疑似感染個案均有依照規定,請他們在家休息並按時服藥,避免讓疫情擴散。萬榮鄉公所近日亦針對家戶環境進行消毒,並宣導居民不要生飲山泉水,應煮沸後飲用以及注意食物衛生等觀念。