拉肚子 相關文章

• 2018-07-16 養生.聰明飲食

  「綠色人蔘」秋葵顧胃抗癌 這種體質的人最好別吃

  在人們的日常生活中，有一些人對於飲食方面總是有著一個很大的爭議，比如說像秋葵這種，被稱為植物偉哥的食物。雖然秋葵對人的營養價值很高，但是也有一些人覺得不適合吃，對身體是有一定的傷害的，那麼有哪些人不適合吃秋葵呢？秋葵又名羊角豆，作為近幾年流行起來的蔬菜，原產於非洲，在中國的江西以及南方的地區有種植，因為它的長相和辣椒有著相似的地方，又被稱為洋辣椒。因為秋葵脆嫩多汁，滑潤不膩，近些年來，在世界範圍內已經成為了熱門暢銷蔬菜。秋葵含有蛋白質，脂肪和碳水化合物，它可以增強人體的免疫力，並且還可以用於治療咽喉腫痛，小便淋澀，還有著預防糖尿病，保護胃黏膜的功效。秋葵還可以保護腸胃，因為黃秋葵所富含的粘性物質物質可以促進人體腸胃的蠕動，從而有助於人體消化。而且秋葵中所富含的果膠，牛乳聚醣等以及人體胃酸吸收秋葵時所分泌的黏蛋白，也有著保護胃壁的作用，還能夠促進胃液的分泌，提高食慾，改善消化不良，因此秋葵還被稱為人類最佳的保健蔬菜，對腸胃的健康有著較多的好處。而且秋葵中富含的果膠多醣，有著護肝的功效。秋葵不僅僅是一種食物，醫學專家從秋葵的黏液中所提取的，藥物還可以用作潤膚用品及鎮定劑和止痰藥劑，因此多食用黃秋葵還可以降低患腸癌的風險。秋葵中的黏液富含水溶性果膠和黏蛋白，能夠緩解人體對葡萄糖等吸收，降低人體對胰島素的要求，從而抑制對膽固醇的吸收，這樣就有著改善血脂，排毒養顏，平衡血糖值的作用。黃秋葵不僅含鈣量，與鮮奶相當，而且還比牛奶更容易被人體吸收。黃秋葵作為低能量食物更是被減肥者所喜愛。不得不說的是黃秋葵的補腎作用，它可以通過調節人體的抗疲勞增耐力促血液等逐步發揮補腎的作用。而且它是一種適宜的營養保健蔬菜，享有植物偉哥的美譽，在醫學研究中，被證明了食用秋葵可以提高精液的質量。雖然秋葵有很多的作用，但是他的本性偏寒，對於脾胃虛弱，經常容易拉肚子，怕涼的人，就不建議食用。體質偏寒的人，如果食用秋葵，就會覺得全身發冷，並且拉肚子腹瀉，如果對秋葵過敏的人食用，人們就會全身長出紅疹子，還有一些人就會出現嘴上長泡、痛苦不堪的情況。

• 2018-05-02 科別.兒科

  大號像羊便便 原因是不敢在學校上廁所

  就讀國小一年級的「阿弘」，回家就蹲廁所，排便像羊便便，原因是他不敢在學校上廁所和少喝水，造成便秘。經治療及和馬桶「培養感情」後才改善。台東馬偕醫院小兒科主治醫師翁書釗今天表示，日前有個門診案例，就讀小一的學生「阿弘」出現便秘和拉肚子，經過一年的藥物治療，不再需要藥物。翁書釗表示，活潑好動的「阿弘」今年剛上國小一年級，身體體重正常，胃口不挑食，最近一個月會不自覺有水狀大便沾褲子，每週約3至4次，都是媽媽或老師聞到味道才發現。翁書釗指出，他詢問「阿弘」，原來是「阿弘」從上幼稚園開始不敢在學校上大號，每天回到家就先蹲廁所，幾乎都是小小粒的「羊便便」，有時還在馬桶看到血。「阿弘」不討厭吃蔬菜，但水喝的太少。翁書釗說，身體檢查發現，「阿弘」的直腸裡可以摸到很多又硬又大的大便，因「肚子塞住」，只有水便流出，像是「拉肚子」症狀。經將近一年的藥物治療，加上飲食改善，每天晚上晚餐後固定在家和馬桶培養感情，「阿弘」終於不再需要藥物，也不再害怕上大號。此外，翁書釗表示，台東的小朋友便秘的情況雖然比率沒有其他縣市高，但是台東的情況比較特殊，因為台東氣候炎熱，水分流失快，加上小朋友水喝的太少，又不喜歡在學校上廁所，因此造成便秘。翁書釗也說，兒童便秘的治療，首重讓孩子不怕大便，家長也需瞭解便秘的處理沒有捷徑，通常需要半年至2年的治療，且一半的孩子會在治療後一年內復發。短期而言，使用肛門塞劑和口服藥物達到宿便不囤積、大便不乾硬、排便不疼痛，並依醫囑慢慢減量藥物，勿貿然停藥。長期而言，生活習慣的養成可降低便秘復發的機會。翁書釗提醒家長，除了適當飲水、運動和選擇豐富纖維飲食外，讓小孩子學習使用馬桶，如坐式馬桶，需要放個小板凳讓兒童雙腳有地方能穩定踩踏；再者，要定時排便，最好的排便時間是每天早餐或晚餐後半小時，在無壓力、無干擾的狀況下專心在馬桶上「運功」10至15分鐘。

• 2018-05-01 養生.聰明飲食

  早餐店奶茶引腹瀉不光是成分 這3點也相當關鍵！

  在台灣有一個很有趣的現象，走到早餐店點一杯奶茶，你覺得你喝到的是什麼呢？你可能沒有想過，你喝到的是加了奶精的茶！如果想喝到加了牛奶的奶茶，那麼通常會命名為鮮奶茶、歐蕾、那堤或者是拿鐵！在討論喝早餐店的奶茶容易拉肚子之前，我想先丟一個問題讓大家想想…新營養食代鄭師嘉營養師請你回想一下：在早餐店買奶茶v.s.在手搖飲店買奶茶 v.s.自己在家泡奶茶，上述這三種奶茶，當你大口喝下，都會拉肚子嗎？下面三點是很大的關鍵！【1.人員衛生自主管理超重要】早餐店員工的衛生自主管理也是很重要的環節! 很多人會問，走進一家店裡，要如何知道食物乾不乾淨？其實關鍵就在於「人」！一般而言，食品從業人員在製作餐點時除了不可以配戴首飾、手表、戒指等，應該要先進行手部的清洗六步驟｢濕、洗、刷、搓、沖、乾｣，因為手部是最直接接觸到食物，因此如果沒有清洗乾淨，手上的細菌同樣可能會汙染食物。再者，指甲的長度也要很講究，從手心那面向外看以盡量不會看到指甲為佳，因為指甲是最容易藏汙納垢的地方，所以定期修剪指甲是很重要的唷!工作時最好穿著工作服與淺色圍裙，方便看出哪邊有沾到汙垢，避免汙染到食物。【2.環境衛生超重要】常見盛裝飲料的杯子暴露於外場販賣環境，灰塵、口沫、細菌病毒等可能就在無形之中附著在杯子上了!再來，盛裝飲料的鍋子、桶子、湯匙等器具以及飲料桶的出茶口，清潔度如果不佳，則很容易會造成食物交叉汙染的風險!還有，如果你點的是冰奶茶，那麼冰塊就很重要囉!基本上冰塊要放置在製冰機中且取冰勺未使用時要注意不可放在機器內，以避免交叉污染。【3. 飲品儲存方式超重要】早餐店的茶類通常都是先煮熱後，再分裝放到桶子，等客人上門再分裝成小杯。有些業者會直接將煮好的茶水在室溫放涼，此時食物會從高溫降至與室溫差不多的溫度，而這個過程就會經過食物的危險溫度帶，一但食物溫度介於7~65℃，那麼細菌就很容易會在此時滋生囉!上述三點都有可能會使食物受到汙染，造成消費者買來吃進肚子後，產生腹痛不適或是拉肚子的可能!雖然有的人認為奶茶裡面添加的奶精為油脂類，因而造成大家在早上飲用時容易腹瀉，不過這讓營養師聯想到下面這兩種組合，各位可以回憶一下自己的飲食經驗，這樣吃也會拉肚子嗎?稍微比較一下：(1)早餐店350mL冰奶茶，油脂含量約2份，約90大卡(2)速食店早餐套餐 ：豬肉滿福堡 + 薯餅 + 冰奶茶，油脂含量約5.5份，約250大卡透過上述的比較，我想應該稍微能讓大家釐清一下拉肚子的原因吧！原文出處：營養師天團．新營養食代

• 2018-04-20 新聞.健康知識+

  食物中毒該急診嗎？醫：大多人拉拉肚子就好，這4情形才要

  欸，好想吐，一直拉肚子，要去急診室嗎？需要吊點滴嗎？還是要吃止吐止瀉？別擔心！大多人拉拉肚子就好了。食物中毒典型的症狀是：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至是發燒。雖然說不是什麼大事，但注意：孕婦、嬰幼兒、免疫不全的成人，這三個只要有症狀一定要儘速就醫。 常見造成食物中毒的病源體很多（見備註）。正因為感染的菌種與每個人身體狀況不同，症狀出現的時間也不太一樣。有些人吃下去三十分鐘馬上就吐了，有人則是要兩三天之後才有反應。正常來說，這些症狀三五天就會改善，貿然止吐止瀉可能會阻礙身體排除病源毒素喔。 什麼情況需要藥物與醫療介入呢？．嚴重腹瀉一天跑十幾次廁所，持續超過兩天．完全不能吃，一吃就吐．便中帶膿帶血．在異地旅行卻被困在馬桶上這些情形可以口服抗生素或打打點滴補水。醫師會評估現在的狀況是否需要使用抗生素或適度止瀉，當用則用。 當你正在又吐又拉，沒胃口至少多喝水，配點鹹的慢慢喝。要喝多少？看尿不要太黃就好。有胃口的話吃點水水的東西，像是果凍、冰棒；覺得穩了之後再慢慢加上一點簡單的碳水化合物，像是蘇打餅。避免吃完會脹氣的東西，例如高纖或是太油的東西。 若你自認身強體壯，依然能吃能睡。拉拉肚子就當清宿便減肥，也是不錯的方法。訓練身體抵抗力，培養與大環境共存的能力，讓你天塌下來都不怕。 註：常見食物中毒菌種：金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、諾羅病毒、沙門氏菌、Ａ型肝炎、大腸桿菌、李斯特菌、志賀氏菌，還有其他雜七雜八的菌，甚至是寄生蟲（Anisakis, Kudoa septempunctata）。本文作者周則中，衛生福利部台北醫院外科醫師原文出處：問8新聞網

• 2017-06-29 科別.消化系統

  美國研究：拉肚子 其實對身體有好處

  吃了不乾淨的東西，可能會肚子痛，甚至拉肚子，但拉肚子的目的是什麼呢？美國一項研究表明，拉肚子可以將可能引起感染的細菌排出，這其實是人體的一種自我保護機制。在這項由波士頓布萊根婦女醫院（Brigham and Womens Hospital）所進行的研究中，研究人員探討導致腹瀉的免疫機制。結果發現，在細菌感染的初期，腹瀉在清理病原體方面扮演了重要的角色。該校研究人員透過老鼠實驗得知，老鼠一旦感染一種類似大腸桿菌的細菌，就會生成可使腸壁出現微小裂縫的蛋白質。而腸壁上的裂縫可使較多水分進入腸道，使糞便呈稀薄狀，進而降低疾病的嚴重性。這表示體內的蛋白質可透過腹瀉抑制感染。研究人員說，有兩種蛋白質會引發腹瀉，包括：claudin-2和interleukin-22，這兩種蛋白質的交互作用在對抗感染方面可能很重要，尤其是在疾病發作的初期階段。目前尚不清楚這種免疫機制在對抗所有細菌感染上是否都很重要，或能否應用在人體上，這有待進一步研究求證，但本項研究確實證實，腹瀉有益於身體。這是身體在告訴我們，它正在對抗感染，而因腹瀉流失的營養也應該補充。比如說，像鈉、鉀之類的礦物質可透過食用富含礦物質的食品來補充。此外，在腹瀉當天最好在一天中喝飲料，但用餐時少喝，這可避免營養不良，並協助糞便逐漸恢復常態。 編輯推薦 3種排便習慣改變 大腸癌拉警報 當馬鈴薯變綠了 煮熟還能吃嗎？

• 2016-11-11 健康百科.心臟血管

  發燒、拉肚子誤判是感冒 心肌炎險沒命

  彰化縣員林市29歲賴姓女子發燒、拉肚子，擔心傳染給七個月大的嬰兒，趕緊到醫院掛急診，醫師說是感冒，打點滴就讓她回家。因一夜喘不停，無法入眠，她轉到員榮醫院求診；心臟科醫師陳裕峰診斷是急性心肌炎，先治療再轉送台中榮總，住院幾天後痊癒出院。今天賴女到員榮醫院回診，並送上一盆蘭花感謝陳裕峰救她一命。陳裕峰說，秋冬交替之際，常因科沙其、伊科、腸病毒染造成心肌炎，因與感冒症狀很像，容易誤判，心肌炎除有發燒、拉肚子症狀，最明顯是喘不停，「因病毒會侵犯心臟，若未及時適當治療，致死率高」。賴姓女子上月底因拉肚子，警覺自己有發燒症狀，到一家醫院掛急診；賴女說，醫師診斷是感冒，打點滴後拿藥回家；因整個晚上坐著喘，躺下也喘，非常難受，一夜無法入眠，才換到員榮醫院看病。「發覺賴女愈來愈喘，立刻安排心電圖檢查，查出她的房室傳導完全阻斷，但心管無阻塞現象，不是感冒。」陳裕峰說，經進一步檢驗，發現賴女肺部積水，心肌酵素值更高達21，正常應在0.03以下；她的心臟收縮力仍有61%，心跳卻只有4、50下，診斷是急性心肌炎，建議她住進加護病房。陳裕峰幫賴女裝上「暫時性心率調節器」觀察，隔天再檢查發現心臟收縮力只剩30%，幸好有調節器，心跳維持在66下，當機立斷，將賴女轉診到中榮接受進一步治療，中榮都準備了葉克膜，幸好經過藥物治療後，病情穩定，沒用上葉克膜。幾天後，中榮幫她再心電圖檢查，確認房室傳導不再阻斷，完全正常後讓她出院。

• 2016-11-02 癌症防治.大腸直腸癌

  腸癌找上年輕人 兩大特徵你有沒有？

  【健康醫療網／記者張玉櫻報導】大腸直腸癌找上台灣年輕人！門診就有一名19歲男大生，在學校時，平常飲食習慣就是愛吃油炸、燒烤的食物，雖然偶而感覺肚脹不舒服，卻只認為是胃腸不適的小毛病，不以為意，直到一次檢查才發現竟是晚期腸癌，癌細胞還已轉移出去。醫師提醒，近年腸癌有年輕化趨勢，讓50歲以下變「篩檢空窗期」。 根據統計，台灣目前每年的大腸直腸癌新增個案數已經超過1萬5000人，高居癌症新發人數的第一位，而警訊是，已經出現年輕化趨勢。 奇美醫學中心血液腫瘤科主任馮盈勳說，一般人印象大腸直腸癌似乎是過了50歲以後才要擔心的事，但門診觀察，年輕人罹癌越來越多，共同點都是體重超標的肥胖一族，且多愛吃燒烤，成為兩大特徵，而他看過最年輕的病例就是這一名19歲的男大生。 馮盈勳指出，以奇美醫院為例，一年收治的新增大腸直腸癌病人約600人，幾乎每天都有2人上下，其中體重越來越重、年紀越來越輕，兩者是最令人心驚的趨勢，且因為年輕常輕忽異常症狀，導致發現時往往已經是晚期，能夠做的已經不多。 哪些症狀需要注意？醫師歸納，包括不明原因的排便習慣改變、拉肚子或是便秘、大便變細，或是不明原因的腸道出血，千萬別以為只是胃腸問題或痔瘡就放過，不分年齡，有症狀就該就醫。 馮盈勳表示，大腸直腸癌中約有25%發現時屬於晚期，但其中若是轉移肝、肺且轉移腫瘤數量少者，仍有30%有機會可以全身性治療合併腫瘤切除根治，應該積極治療一搏，利用標靶藥物加上化學治療，力拚腫瘤縮小或延長存活時間。 比起單用化療，馮盈勳說，搭配上抗表皮生長因子或抗血管生長因子的標靶藥物，約有6成以上腫瘤會縮小，比單用化療的4成來得好，即使第一線治療失敗，第二線選擇抗血管生長因子的標靶藥物加化學治療，也能增強化學治療對癌細胞的毒殺機會，提高至少1成以上。 馮盈勳強調，別聽到「晚期」兩個字就放棄，只要多跟醫師討論、選擇適合自己的藥物，避開特定無法忍受的副作用，就算是晚期的大腸直腸癌病人依舊有機會；至於一般人更要留心預防，除了50歲後該定期篩檢腸癌之外，只要出現有可疑症狀最好立即就醫檢查，以免延誤。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-09-11 健康百科.消化系統

  少少吃 慢慢吃 吃冰其實沒那麼糟

  美味冰品讓許多年輕人難以抗拒，但許多家長對子女耳提面命：「不要再吃冰了！」認為吃冰讓身體變虛、女性月事不順等。醫師卻說，沒這麼嚴重，吃冰過量雖造成腸胃蠕動加速，容易讓人拉肚子，但冰品並非完全碰不得。熱食傷害 遠比冰品更糟台北醫學大學附設醫院消化內科主任唐瑞祥說，食物太燙比食物冰涼更容易對人體造成傷害。熱食吃下肚，溫度太高可能燙傷，也有研究認為會提高癌症發生率，主要是腸胃道中的蛋白質，碰到攝氏60度以上就開始變性，其他細胞就會積極修補受傷部位，如此一來一回修補，造成炎症反應，增加罹癌機率。唐瑞祥說，至於吃冰，人是恆溫動物，食物下肚，體內設法調節，但太冰的食物若吃太多、太快，身體一時無法調節，刺激腸胃痙攣收縮，便可能拉肚子。中醫診所院長陳潮宗說，冰不是不能吃，如果天氣熱又必須在戶外工作，吃冰可以快速消暑、降低體溫；但若是虛寒、陰寒體質的人，吃冰容易刺激腸胃，影響身體恆定。兩人吃一碗 水果配料較佳陳潮宗建議，一般體質的人，每次吃冰最好不要超過500毫升，每天吃冰次數不要超過兩次以上。坊間販售剉冰，每碗差不多800到1000毫升，建議最好兩人一起吃一碗，剉冰配料盡量選擇水果類，特別是瓜果類，如西瓜、哈密瓜等。馬偕醫院小兒腸胃科主治醫師陳偉燾說，很多大人為了哄孩子，都告訴孩子說：「不要再吵了，等等帶你去吃冰。」其實，孩子與大人一樣，最好少量吃冰，吃得過多、過快都可能會刺激腸胃蠕動。如果孩子只要吃一口冰就拉肚子，建議以後少讓孩子吃冰。陳潮宗說，孩子還在成長，建議吃冰的量是大人的三分之一。

• 2016-02-18 健康百科.感染科

  輪狀病毒感染 寶寶肚子拉不停

  近來有產後月子中心的新生兒與滿月不久嬰兒，因反覆水瀉就診，新手爸媽起初以為是喝母乳或是牛奶蛋白過敏造成，直到寶貝出現肛門裂傷、血絲便、尿布疹等症狀，甚至一天拉肚子高達近20次趕緊就醫，住院治療長達一周才康復出院，後來確診是輪狀病毒感染。近期寒流來襲、氣溫驟降，除了呼吸道疾患，門診觀察腸胃炎的病患持續增加，以嬰幼兒居多。研究發現，5歲以下兒童中有近9成曾經感染輪狀病毒，其中3歲以下嬰幼兒的好發率最高，甚至2歲前幼童有7成再度感染的可能。由於輪狀病毒有高傳染力，可藉由飛沫或嘔吐、排泄物傳染病毒，門診常見家中嬰幼兒被小小孩及大人傳染病毒，詢問發現跟托嬰中心或幼兒園幼童的口沫沾附玩具，或大人手部、身上衣物把病毒帶回家有關。另外，即使嬰幼兒的症狀減輕，腸胃道仍可能有輪狀病毒存在，持續散播病毒。所以不論大人、小孩都要養成勤洗手習慣，以免感染。上吐下瀉合併發燒是感染輪狀病毒的常見症狀，一天可能出現10幾次嘔吐腹瀉、甚至脫水，嚴重併發症包括痙攣、腦炎及病毒血症，威脅生命。感染輪狀病毒並無有效的抗病毒藥物可以治療，目前只能針對症狀給予支持性療法、緩解症狀，全世界有80個國家地區將輪狀病毒的預防納入既定國家疫苗計畫。世界衛生組織（WHO）呼籲採取口服疫苗方式，形成體內免疫防線、抵禦輪狀病毒感染，但台灣尚未納入公費預防接種項目，建議家長及早防範，於嬰幼兒出生滿6周後可安排接種口服輪狀病毒疫苗。

• 2016-01-21 健康百科.精神．身心

  過年怕回婆家 失眠腹瀉掛病號

  農曆過年全家團聚，但有媳婦怕回婆家，竟壓力大到失眠、拉肚子，向身心科求助；現今不少與岳父母同住的女婿，也有人為逃避一起過年， 自願初二值班，表示怕面對長輩「問東問西」的壓力。台中慈濟醫院身心科醫師曾秀甄指出，越接近農曆春節，擔憂婆媳問題就診患者暴增近10位，都是媳婦角色，最常見壓力來源是公婆的冷言冷語、教養孩子方式不同和金錢問題。30歲陳小姐初為人妻，想到回婆家過年要與妯娌相較薪水、廚藝、甚麼時候能懷孕，相當緊張，連日來出現心跳加速、拉肚子現象，就醫訴苦。1名已懷孕的家庭主婦也在臉書上說，婆婆要求她回家煮年菜，不能買外燴，丈夫還說：「媳婦回家就是傭人。」讓情緒崩潰大哭。50歲林太太與公婆住得近，婆婆認為她沒正式工作，理所當然要求返家照顧公公，還嫌照料不周；她想到春節9天連假都要受婆婆的冷嘲熱諷，相當焦慮，拉肚子、失眠已1周。高太太懷第二胎，過年前夕公公來電，要媳婦再生「金孫」，生男生發10萬元紅包，懷孫女就沒有，讓她壓力好大，不想回去面對長輩。現今還有許多與岳父、岳母同住的女婿，也出現壓力症候群；鄧姓警員說，長年都住在妻子家，初二還要在家過年，因上、下班時間不固定，過年卻得跟著長輩早起打掃、祭祖，乾脆自願春節全值班，寧願在派出所工作度過。34歲吳先生直言，與女友交往4年，去年春節帶她返家，長輩催婚，今年訂好機票出國，避開長輩高度關注。

• 2016-01-20 健康百科.兒科

  5歲童腹絞痛拉肚子 原因竟是便祕

  病例：5歲男童急性腹痛就醫，他平時排便不很規則，有時甚至長達五、六天沒有排便，經腹部Ｘ光片檢查發現有許多糞便於大腸內，合併幾處腸氣，經適當的肛門塞劑後，一小時後有解便，且腹痛緩解。衛生福利部苗栗醫院兒科主任林彥雄：類似小男童的病例有越來越多的趨勢，他們的腹瀉並非急性腸炎造成，相反的是因為排便效率差，腹部不適達到一定程度，腸道產生強力蠕動，造成腹部絞痛，因為先排出來糞水，很容易被誤認為拉肚子，真正原因卻是便秘引起的後遺症。根據病人主訴拉肚子，如果沒有進一步檢查，投以止瀉藥治療，雖然腹瀉改善了，但積存在大腸的糞便越來越硬，相對排便更加困難，造成身體不適，腹痛的問題還是沒有解決，甚至越來越嚴重，必須對症下藥，才能根本解決。臨床發現有些小孩偏食，根本不吃蔬菜、水果，也不喜歡喝水，蔬菜、水果有富含水份，纖維質可以刺激腸道蠕動幫助消化，大腸是主要吸收水份的地方，也積存糞便，如果水份被大腸「搶」走，將造成排便困難，建議家長注意小孩正常均衡的飲食，及排便習慣，多吃水果、蔬菜等食物，有助於改善排便。事實上，幼童腹痛常伴隨多樣性的原因，包括腸胃炎、盲腸炎等，如果發現與解便有高度關聯，很有可能是飲食習慣不佳、排便習慣不規律，或排便不完全，因此這類病童腹痛就醫，如果先前曾有因排便不規則的困擾，就需要兒科醫師進一步詳細診斷與治療。

• 2015-12-04 健康百科.消化系統

  便便藏好菌 捐糞入腸可治拉稀

  「千萬別小看糞便，裡面藏黃金！」亞太消化醫學周昨天登場，台大醫院內科部主治醫師吳明賢說，藏在糞便內的黃金正是「腸道菌叢」，精煉入藥可治病。研究發現，狂拉肚子的偽膜性腸炎患者接受抗生素治療無效後，進行「糞菌移植」，治癒率達九成。吳明賢說，細菌致病也能治病，人體腸道菌叢多達一百兆隻細菌，逾五百個菌種，串連起來可繞地球二點五圈，表面積相當於兩座網球場，布滿人體消化道，從胃、十二指腸、大、小腸到直腸、闌尾，連糞便都有半數重量來自腸道菌。他說：「腸道菌叢等同人體另一個器官」，一旦失衡，可能影響免疫系統與大腦功能，引起肥胖、腸躁症、發炎性腸炎、偽膜性腸炎等疾病。設法消滅消化道壞菌，讓腸道菌叢回復平衡狀態，成為治病的方法，例如偽膜性腸炎。台灣消化系醫學會理事長林肇堂指出，偽膜性腸炎主要症狀是腹瀉不止，患者甚至可能因脫水、營養不良而死亡，國外用「糞菌移植」治療，服用後約一到兩周就有明顯效果，成功率達九成，比起最後一線抗生素萬古黴素的治癒率七成，高出許多。不過，吳明賢說，糞菌移植在美國、義大利行之多年，台灣僅有零星案例，一來僅適用抗生素治療無效的偽膜性腸炎患者；二來是捐糞便如同捐血，需有標準流程及健康篩檢，國內不像國外有「糞便銀行」，患者大多只能透過家人糞便來治病。吳明賢解釋，目前國外已將糞菌製成膠囊，方便患者服用，但國內患者只能以鼻腸管、內視鏡將糞菌送進十二指腸或大腸近端；除了偽膜性腸炎，未來包括發炎性腸炎、腸躁症、大腸癌、代謝症候群等，也有機會移植糞菌來治病。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-19 運動養生.有元氣

  中元普渡 教你怎麼拜、安心吃

  中元普渡快要到了，不少公司行號準備大批祭品，打算讓好兄弟開心一下，期望景氣越來越好，但拜完之後剩下來的大批祭品，要怎麼吃才健康，如何避免祭品變質導致拉肚子？普渡時祭拜的神明包括地官大帝、地基主、祖先與好兄弟等，所需要的祭品包含三牲、蔬果等，現代人因為忙碌，也會以香腸肉乾、罐頭、泡麵及餅乾來代替，不過祭拜好兄弟忌用鳳梨，香蕉、李子與梨子也不可合拜(台語諧音招你來)。由於中元普渡通常都在農曆七月十五日的下午展開祭拜，因天氣炎熱，祭品若在日光下曝曬過久，恐會變質，過去曾有民眾以為罐頭食品是無菌的，把祭拜過的罐頭直接打開來吃，結果嚴重腹瀉、嘔吐與發燒。就醫後才發現罐頭因為陽光曝曬而變質，導致食用者食物中毒，醫師提醒，三牲等祭品雖然已經煮熟，但祭拜過程太久容易滋生細菌，日光曝曬也會變質，既使是罐頭類也一樣。因此要吃祭品之前，不管是牲禮、罐頭等，都應該先下鍋煮過或者用微波爐加熱，若發現祭品因日曬溫度提高，應移至陰暗處降溫後再放到冰箱冷藏，但最好在一天內吃完。

• 2015-07-08 健康百科.精神．身心

  練「腹式呼吸」 減壓緩焦慮

  暑期炎熱，許多人睡眠受到影響，致身心疾病發作。衛生福利部彰化醫院精神科主任丁碩彥分享簡單的「腹式呼吸法」，因操作簡單，不受時間和空間限制，對於改善壓力適應不良情況有幫助。丁碩彥說，治療焦慮症、自律神經失調等身心疾病，藥物只是治標，學習放鬆心情才是根本之道，「腹式呼吸法」是非常簡單的放鬆方式，源自於靜坐修行技巧，對心理減壓有很好的效果，而且沒有藥物引發的副作用。腹式呼吸法強調由鼻子吸氣、由嘴巴吐氣，丁碩彥提醒，要將注意力放在隨著呼吸起伏的肚子上，如果初期還不習慣，可以將手輕輕地放在肚子上，幫助感覺腹部是否隨著呼吸韻律起伏。他說，不用強調深呼吸或是慢速度，因為焦慮或恐慌症的患者，要求越多會使他們越緊張，「一切自然就好」。丁碩彥也說，練習的第二個重點在於每天多次短而密集的練習，比每天只做一次長時間的練習重要，也更容易持續。像是等紅綠燈的數秒鐘、等電梯的空檔，甚至上廁所的片刻，只要有零碎的時間都可以練習，隨時放鬆，避免壓力累積。許多人隱藏著壓力卻不自知，丁碩彥提醒，若發現自己呼吸困難、胸悶、心悸、冒冷汗或腸胃不適如拉肚子，都是壓力累積的症狀，適時以腹式呼吸舒緩，比吃藥來得健康有效。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-05 健康百科.消化系統

  天熱常拉肚子？ 腹瀉7個小叮嚀

  炎炎夏日，來一碗清涼的剉冰，頓時暑氣全消。怕熱的小陳日前和同事聚餐後，立刻衝到冰店吃了一大碗剉冰，沒想到夜裡突然肚子不舒服，整晚腹痛如絞、拚命跑廁所，隔天拉到整個虛脫，只好請假在家休息。醫師告訴他，應該是食物不清潔引起，要他多休息幾天，而且要忌口，暫時只能吃白稀飯、白饅頭，過幾天腸胃好了再正常飲食。醫師表示，食物若保存不好容易變質，民眾吃下肚就可能拉肚子，近期高溫潮濕，腸胃科患者約增加一成，但腹瀉不一定是吃壞肚子，有些可能隱藏其他疾病，民眾身體不適要就醫治療。北市聯合醫院仁愛院區消化內科醫師王璞表示，腹瀉是一種很常見的腸胃道症狀，只要一天解便超過三次，且大便是稀糊狀或水狀，就是腹瀉。腹瀉的原因有很多，現在天氣炎熱，民眾腹瀉大多會聯想到「吃壞肚子」；因為天熱食物不耐儲存，容易孳生大腸桿菌，因此夏天腹瀉，很多是因為食物中毒，發生細菌性或感染性腸胃炎。若是冬天腹瀉，比較可能是病毒感染引起，包括輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒等，都是常見引起腸胃炎的病毒，又稱為腸胃型感冒。王璞表示，要預防腹瀉，日常飲食要留意食物須煮熟，且食物要存放冰箱保鮮避免滋生細菌，且平時應該勤洗手預防。腸胃炎腹瀉，治療上沒有特效藥，多以保守的支持性療法為主，要禁食、避免吃油膩食物讓腸胃休息，加上適當水分補充，過幾天就會慢慢痊癒。腹瀉超過2周 趕緊就醫但有時腹瀉不僅是吃壞肚子，有些急性腹瀉是因為感染霍亂、傷寒、痢疾、寄生蟲等傳染病；雖然現在這些疾病相對比較少，若不慎感染，嚴重者可能致命，若解便過程發現有黏液、膿或帶血絲、有血便等症狀，應盡速就醫。王璞提醒，若腹瀉超過兩周，甚至長達一個月以上，就要小心可能不是吃壞肚子或病毒型感冒，而要懷疑是不是腸道出了問題，才出現慢性腹瀉；有患者膽胰管出問題，也會引起腹瀉。他曾遇到胰臟癌病人，因胰管阻塞無法分泌富含消化酵素的胰液幫助油脂消化，造成糞便上浮了一層油出現脂肪便，這也是腹瀉的一種。大腸癌也可能出現慢性腹瀉，因為部分腸道被腫瘤堵塞，固體糞便無法通過，只剩稀水狀的糞便排出水瀉，建議有不明腹瀉且時間太久，一定要就醫由專科醫師找出腹瀉原因。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-06-26 健康百科.婦科

  輕忽經痛…失子宮、左腎

  經痛勿輕忽，當心引發嚴重後遺症。一名50歲婦女年輕時因嚴重經痛常無法上課、上班，甚至要吃加強錠止痛藥，婚後順利生子，未正視經痛問題。直到後來左腳痠痛、水腫，就醫檢查竟發現深度子宮內膜異位症，子宮腫大、骨盆腔沾粘，且左腎功能喪失，最後開刀拿掉子宮及左腎。亞東醫院婦產部醫師莊乙真表示，這名患者一直以為經痛是正常現象，結婚生過一個女兒後，短時間經痛減緩，不料近年月經疼痛加劇，嚴重腰痠，就連非月經期間都覺得腰痠，經期更常拉肚子。後來左腳痠痛、水腫。更嚴重的是，左腎功能僅剩下5%。經過評估，考量她已生產，可拿掉子宮及無功能的左腎，若靠傳統手術，必須開骨盆腔、腎臟兩次刀，且傷口非常大；莊乙真建議患者以最新型達文西機器手臂手術，先處理子宮及分離骨盆腔沾黏問題，再將機器手臂轉向90度，切除左腎，傷口小，住院一周就出院，恢復正常生活。莊乙真提醒，女性朋友若有經痛問題，或經期拉肚子、不定期腰痠，一定要由婦科醫師檢查，發現問題、提早治療，避免引發嚴重後遺症，若是深度子宮內膜異位症還可能導致不孕。

• 2015-05-03 健康百科.消化系統

  長期腹痛狂瀉 給腸躁患者的小叮嚀

  40多歲的陳小姐擔任公司主管，近幾年來業務繁重，經常出現腹瀉腹脹、排便次數增加及肚子絞痛等症狀，每當總公司開會前夕，求好心切的她為了準備資料及報告，經常加班熬夜，腹瀉症狀就更嚴重，經常不停跑廁所。因實在太不舒服就醫，確診為「腸躁症」，但她擔心腸子長出壞東西，跑了好幾趟醫學中心，還到健診中心安排檢驗，希望確定腸胃正常。雖然檢驗報告顯示正常，但她仍疑神疑鬼，因為拉肚子、腹痛等情況遲遲無法好轉，嚴重時一天得跑十幾次洗手間。國泰醫院汐止分院腸胃科主任楊瑞能指出，腸躁症是眾多腸胃不適症狀的大集合，即使醫學進步，但迄今仍無法以任何醫學檢查來確認，醫師只能從病人描述的症狀來研判。由於每個腸躁症患者表現症狀不盡相同，必須先排除腫瘤及其他疾病如腸癌、胃癌的可能性；如果器官沒有病變，而患者慢性、反覆的腹痛與不適，加上排便習慣改變時間超過六個月，就會歸為腸躁症。一般來說，腸躁症屬於功能性問題，可能是腸胃道蠕動或感覺神經的機能不正常，引起諸多不適症狀；有些人則是因壓力沈重、過於緊張，也有人是飲食出問題。研究發現，腸躁症與交感神經、副交感神經或腸道神經等三個神經系統失衡有關，以致排便習慣改變、腸道脹氣、腸胃疼痛，正因如此，腸躁症難以根治，以症狀治療為主，服用止痛、止瀉、軟便、消脹氣等藥物，來緩解不適症狀。台大醫院內科部主治醫師李宜家表示，腸躁症是腸胃科門診中最常見的下消化道疾病，通常與個人體質與長期壓力有關；患者應學習正確紓壓，可跑步、瑜伽減壓，並維持良好飲食習慣，習慣跟腸躁症和平相處，以平常心面對。李宜家建議，應該讓腸道蠕動規則化，在飲食上，少吃麻辣鍋等又辣又鹹等重口味食物，多吃含有纖維的蔬果；平常多運動，例如慢跑、快走、騎單車等，藉此刺激腸胃蠕動。「一定要吃早餐。」李宜家說，許多民眾不吃早餐，習慣早午餐一起吃，但長期不吃早餐，腸胃蠕動功能就會逐漸變差，建議有腸躁症困擾的人，務必好好吃早餐，讓腸道產生較大蠕動。楊瑞能提醒，三餐最好定時定量，不要暴飲暴食，且不可冷熱食混著一起吃；有人一邊吃麻辣鍋，一邊喝可樂、汽水，享受美食後，接著就腹瀉不止。建議有腸躁症困擾的民眾，應該詳細記錄三餐飲食內容，找出可能引發腹痛、腹脹、腹瀉等食物，例如，有人一吃冰品腸胃就受不了，有人則是吃了泡麵狂拉七天。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-02 健康百科.消化系統

  連假吃太油 年後痔瘡多2成

  春節過後接著是二二八連假，假期裡吃太油、拉肚子，加上久坐不動，今天大腸直腸外科門診多了不少痔瘡復發的病人。醫師表示，年後除了要收心，飲食也要少辛辣、刺激，建議痔瘡患者可採取溫水坐浴、排便後以清水沖洗等，可改善不適。北醫附設醫院大腸直腸外科主任郭立人說，長痔瘡的原因除了便秘、久坐缺乏運動，長假期間吃得太多、太油，容易拉肚子，當排便次數一多，肛門口容易受傷紅腫，假期後易引發痔瘡發作，導致患者疼痛、血便。台北慈濟醫院大腸直腸外科主治醫師呂宗儒表示，春節期間暴飲暴食，年後來就診的痔瘡患者比平常多了2成。有些人痔瘡卡在肛門口推不回去、造成排便困難；還有患者因為連續好幾天打麻將，除了血便，痔瘡組織還掉出肛門外，需以手術將痔瘡組織切除乾淨。郭立人說，如果出現血便、發現肛門口有異物，最好先就醫。一旦確診為痔瘡，排便後以沖水洗淨方式，避免以衛生紙擦拭，一天可採三次溫水坐浴，以38至40度的溫水坐浴五分鐘，可減緩症狀。

• 2015-02-16 該看哪科.中醫精髓

  年終歲末常跑攤 氣血不通易鬱積成疾

  【健康醫療網／記者張佐慈報導】歲末年終，各行各業都非常忙，大家除了一攤攤的吃尾牙之外，更是要為來年做好準備。李深浦中醫師指出，過年都會比較疲勞，除了有年終打掃、壓力大、睡眠不足等狀況，一年的結束，放鬆下來就容易大吃大喝過量，進而導致胃酸逆流或是吃壞肚子，再加上睡眠不夠，又沒有運動，就會使消化系統承受不了；所以，在寒冷冬天，要想使身體健康就得要氣血通順，尤其要保護好腸胃與肝，才能健康、平安又快樂的過好年。年節應酬多 吃多喝多傷腸胃又傷肝在傳統習俗中，遇到節慶時就常會有很多應酬；李深浦醫師表示，應酬終究免不了喝酒，有朋自遠方來，不知不覺就喝過量，平常沒有運動習慣，在節慶時期就更不會去運動，只注重吃與喝，忘記了睡眠和運動，很多人會吃壞肚子、吃壞肝，而且外食通常都是較鹹及較甜的重口味，重口味吃過量，消化能力會降低，就容易會有肝病或腸胃病的產生。李深浦醫師進一步解釋，肝分陰陽，肝陽是把營養轉化成熱量，肝陰是把營養儲存起來，肝陽衰弱會造成眼睛酸澀、皮膚陰沉，眼睛無神等情況。而且有脂肪肝的人，腦在想事情時會變慢，脂肪肝也會引起乾眼症。至於肝和腸胃也有很大的關係，像胃酸逆流、胃腸脹氣，大部分是胃腸有毛病，但有三分之一原因是肝代謝失調；所以，要把肝的營養代謝分解能力增加，肝陽會把營養輸送至四肢，才會有熱能，就是體能。另外，對於本來就有肝病、腸胃不好，或是氣喘、過敏性體質者，由於過年期間天氣變化大，就尤其要注意！李深浦醫師強調，過年時天氣變化大，人的腸胃、血壓、氣血、關節最易出問題，喝酒過量、睡眠不夠，導致肝也會出問題；所以，過年時保護腸胃及肝臟，就要當作是目標。保護腸胃和肝臟 飲食+運動+睡眠想要保護好腸胃及肝臟，除了要注意飲食與睡眠，運動也非常重要！然而，很多上了年紀的老人家，卻往往是想要運動，卻心有餘而力不足；李深浦醫師指出，人到了50歲左右，每天都會想要運動，但一坐在椅子上就起不來，這就是疲勞現象，他根本沒有動能，動能不足、缺少動能，大多是肝的問題。利用新年學禪修 靜坐看清自己身心運作李深浦醫師說，門診中，有很多兒女帶父母來看病，說父母都不去運動，叫都叫不動，這狀況是父母因為動能不足，沒有體力；其實，一直叫他們去運動，不如給他們吃一些中藥，讓肝臟活力好一點，自然就會去運動了，這是一種良性循環，體內動能足夠，就喜歡運動了。另外，建議大家在過年時可學習禪修靜坐，看清自己的身心運作。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-02-15 健康百科.消化系統

  春節症候／荼毒腸胃的5大危險動作

  你相信過一個年，至少有1萬4千人拉肚子嗎？這不是危言聳聽，是去年疾病管制署統計出來的數字。根據疾病管制署統計，去年過年期間全台大約有18萬人掛急診，其中拉肚子的人就占了8%到9%；1萬4千人，這個數字也顯示春節是一年當中最多人拉肚子的季節。其實每年冬天與早春都是諾羅病毒等病毒性腸胃炎的好發季節，剛剛好就落在春節前後；除了感冒之外，過年期間就屬病毒性腸胃炎的急診次數最高。過年既不能免除吃大餐，又要避免成為1萬4千名拉肚子成員之一，腸胃科醫師有下列建議：1.注意食材鮮度危險動作：年菜熱了又熱 病毒虎視眈眈諾羅病毒與輪狀病毒，這兩個就是讓人在大過年期間觸霉頭、上吐下瀉的凶手。這兩隻病毒主要是透過糞口傳染，例如接觸到病人的排泄物，與病人共食，或吃到被病毒汙染的食物進入人體。病毒進入人體短短一到兩天就會發病，主要症狀是拉肚子和嘔吐，也可能會有發燒等症狀。現在市面上已經有藥廠開發出輪狀病毒疫苗，主要針對免疫力較差的小朋友，其實經常洗手、注意食材新鮮，可以大幅降低感染機會。吃不完的東西盡量避免隔餐吃，食材新鮮度不佳容易提高病毒細菌感染的機會。治療病毒性腸胃炎最重要的原則是防止脫水和電解質流失。腸胃炎期間飲食應清淡，過油或太甜的食物反而容易導致拉肚子更加嚴重。2.油膩食物少碰危險動作：餐餐大魚大肉 外加零食伺候傳統的年菜都有一定油脂含量，其實吃太油也是導致腸胃不舒服的原因之一，而且飲食太過油膩也是三高疾病的元凶。太過油膩的食品會增加肝臟與胰臟分泌消化液，如果有膽結石或胰臟發炎的民眾可能惡化症狀，最明顯的表現就是右上腹疼痛。不要因為過年就大吃大喝，除了體重增加的後遺症之外，腸胃不適掛病號得不償失。3.餐後不要窩著危險動作：吃飽就看電視 整天窩著打牌餐後適當的運動有助於腸胃蠕動，可以幫助消化，但運動不是打一場籃球或跑一下長跑，通常慢走就已經足夠。大量運動會讓血流往肌肉集中，反而會讓消化系統缺血，不利消化，建議飯後一到兩個小時可以出門散散步，也不要久坐窩在家裡看電視、打牌。4.睡前別大吃大喝危險動作：睡前再來一餐 躺下胃酸逆流過年期間的電視節目不好看，也不要吃飽飯後就躺在床上滑手機、玩平板。吃飽後馬上躺在床上會有胃酸逆流的風險，久而久之會導致胃食道逆流。同樣的道理，也不建議睡前吃消夜，除了容易發胖之外，睡前吃東西會讓胃部分泌胃酸，躺在床上一樣會有胃酸逆流的風險。一般建議睡前一到兩個小時之內不要吃消夜。5.不要亂吃制酸劑危險動作：只要肚子不適 立刻吞顆胃藥萬一真的不幸肚子痛了怎麼辦？千萬不要亂吃制酸劑，國內一年吃掉22億顆制酸劑，疊起來的高度相當於6000多座台北101，這則新聞反映出民眾迷信胃藥的現況。制酸劑只有減少胃酸的功用，如果是感染病毒性或細菌性腸胃炎，制酸劑是沒有效果的。諾羅病毒與輪狀病毒現階段沒有抗病毒藥物，病毒腸胃炎還是以症狀治療為主，也不是制酸劑可以治得好的。如果不幸拉肚子，要注意電解質補充，市售運動飲料電解質濃度高，建議用水1：1稀釋後再喝，也可以空腹一兩餐讓腸胃道休息。至於什麼時候該用制酸劑？如果腸胃不適的症狀不是因為胃酸分泌過多，制酸劑效果就極為有限。要搞清楚肚子痛的原因是什麼，這就是看醫師的原因了。駐站醫師：國泰醫院腸胃內科主治醫師黃鼎鈞

• 2015-02-04 健康百科.兒科

  一哭鬧就餵奶...寶寶胃食道逆流

  早產的小男嬰出生才7周，不僅常哭鬧，也常吐奶，爸媽懷疑是幼兒腸絞痛送醫，醫師仔細檢查後發現，小寶寶竟然是喝太多吐奶，導致胃食道逆流、脹氣不舒服，乳糖不耐頻拉肚子。收治這名小患者的書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，小寶寶32周早產，出生僅2300公克，家長希望寶寶趕快長大，只要一哭就餵奶，希望用「吃」止住哭鬧，結果脹氣吐奶不舒服，當然更哭鬧不休。葉勝雄表示，小嬰兒哭泣除了肚子餓，也可能是尿布濕了，或想要媽媽抱抱安撫，但不少家長寶寶一哭就餵奶，反而吃太多胃食道逆流吐奶。另外，吃太多也會請寶寶排便次數增多，長期蛋白質攝取過量，長大後也會有過胖、高血壓、糖尿病、高血脂等問題。醫師表示，新生兒胃很小，出生1周後每餐50CC就夠了，餵寶寶喝配方奶，一天的量是體重乘以20至30cc，「能吃不一定是福」，適量餵奶才能讓寶寶健康成長。

• 2015-01-23 運動養生.聰明飲食

  醫師解惑／喝隔夜水會拉肚子？

  【記者陳雨鑫／台北報導】老一輩的長輩都說「喝隔夜水會拉肚子」，有民眾突發奇想，為了減緩水放「隔夜」出現隔夜水的風險，把水放在保溫瓶或是飲水機中，以為透過溫度就能排除時間的流失，醫師笑說，隔夜水會拉肚子，不是取決放在哪，而是有沒有受到微生物的污染。林口長庚毒物科醫師顏宗海表示，喝隔夜水確實會造成人體危害，一般家庭在水燒開後，通常會擺在室溫下「放涼」，這時就要擔心空氣中的微生物會不會跑進水中，水若受到微生物的污染，不需要「隔夜」，當天喝了就可能拉肚子。顏宗海表示，有民眾認為放在飲水機或是保溫瓶的水，利用溫度的維持，減緩水變成「隔夜水」的風險，這是錯誤的觀念，若水燒開後，放在保溫瓶中，開開關關，微生物跑進去，放了一天同樣會滋生細菌。腸胃不好的民眾喝下去，可能會出現急性腸胃炎，抵抗力較差的老人或小孩，反應可能會較為嚴重，最嚴重可能引發敗血症。防堵這類的問題發生，顏宗海建議，水燒開後，可以放涼，但一定要蓋蓋子，另外保溫瓶或是飲水機，一定要定時清理，以防病菌上身。

• 2015-01-19 新聞話題.健康知識+

  沖馬桶前 你會看一眼自己的便便嗎？

  上完廁所，你會回頭檢查自己的便便嗎？其實檢查大便也是照顧腸道的重要環節。定期檢視自己的腸道是否健康，不只幫你邁向清爽無負擔的人生，也能讓你對腸子內小毛病有所警覺。「腸保安康」3步驟

• 2015-01-11 健康百科.兒科

  對付難纏中耳炎 預防勝於治療

  中耳炎堪稱幼兒國民病，馬偕醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧表示，門診中，十位病患就會有一個小孩因中耳炎就診，但許多家長把中耳炎與感冒搞混，延誤就醫，使中耳炎產生的膿液淤積在中耳腔過久，嚴重者耳膜破裂，恐永久失去聽力。肇因鼻腔細菌 三歲以下帶菌率30%中耳炎是指中耳腔受到細菌感染化膿，引發疼痛不堪，好發5歲以下幼兒，中耳炎肇因主要來自鼻腔細菌，並非是外在不潔的水，如游泳池水或洗澡水等。研究顯示，三歲以下幼兒帶菌率為百分之三十，成人則不到百分之一。黃瑽寧表示，鼻腔細菌會透過鼻水等，經耳咽管流到中耳腔，幼兒耳咽管因未發育完全，又短又窄，細菌容易進入。有躺著喝奶、有過敏性鼻炎的孩子是高危險群，家中有人抽菸，也會讓孩子耳咽管彈性變差，也可能引發孩子中耳炎。抗生素亂停藥 積水未消影響聽力而中耳炎僅半數患者會有發燒症狀，臨床發現，多數急性中耳炎的孩子，常常自己摸耳朵，且突然焦躁不安、胡亂哭鬧、食欲不振等，中耳炎無法從外觀辨識，若孩子還不會表達，家人常會忽視症狀，沒有即時就醫。若中耳腔化膿嚴重，積液太滿可能讓耳膜破裂、引發慢性中耳炎，甚至影響聽力。目前治療中耳炎，可投以抗生素，黃瑽寧建議，一定要服完7到10天的療程，以免產生抗藥性，臨床常見家長讓小孩吃兩到三天的藥後，症狀減緩就自行停藥，卻不知中耳積水未消，若積水時間超過三個月，也可能影響聽力。復發率五成 可考慮施打疫苗罹患中耳炎後，復發率高達五成，使用抗生素的副作用多，輕則拉肚子，嚴重出現抗藥性，黃瑽寧建議家長，預防勝於治療，兩歲前為幼兒中耳炎好發高峰。引發中耳炎的細菌以「肺炎鏈球菌」和「不分型嗜血桿菌」為主，目前公費疫苗已涵蓋「肺炎鏈球菌」，建議家長可與兒科醫師討論，自費施打含「不分型嗜血桿菌」的中耳炎疫苗，建議一歲之前或一歲後至少施打兩劑，以減少罹患中耳炎的機率。黃瑽寧提醒，首要應從根本改變環境，如不再躺著喝奶、家人戒菸，幼兒最好三歲以上，抵抗力發展較好再上幼兒園，以免反覆感染，增加罹患中耳炎機率。

• 2015-01-04 新聞話題.用藥停看聽

  家庭醫藥箱／止瀉劑應適時停藥 免得便秘

  用途：緩解腹瀉 副作用：若未適時停藥，可能造成便秘。注意事項：止瀉後仍應就醫，尤其是拉肚子還伴隨發燒，有可能是細菌性腸炎，一定要就醫。專家的話：吃壞肚子廁所跑不停，或是有大腸激躁症，長期容易拉肚子，讓人苦惱。常用的止瀉劑，是一種成分為白陶土的白色懸浮液如克痢淨，可以吸附水分、細菌、毒素。止瀉劑使用前要先搖勻，要特別注意的是，懸浮液吸附時沒有選擇性，如果還有服用其他藥物，前後要間隔兩個小時以上，否則藥物也會被懸浮液吸附帶走，影響原來疾病的治療。另外，腹瀉期間要適時補充水分，避免電解質不平衡；當急性腹瀉改善，也應停藥，以免造成便秘。因大腸激躁症長期腹瀉的人，常是因為腸子蠕動太快，可服用瀉立停一類的抗蠕動劑；但提醒除了吃壞肚子、腸躁症之外，拉肚子的原因很多，例如服用抗生素的副作用、有發燒情形等，都不建議隨意服用止瀉藥。若拉肚子，應讓腸胃休息，進食以白飯、白土司等為主，不要吃油炸、辛辣食物。有些人拉肚子時，家裡沒有止瀉藥物，會吃表飛鳴、益生菌等應急，但這些藥物的作用是平時腸道保養、健胃整腸，等到拉肚子時再吃緩不濟急，無法幫上忙。諮詢藥師：佑您康藥局藥師李麗芬

• 2014-12-22 健康百科.消化系統

  連冷3天 骨感女「瀉」到不行

  天氣冷竟是「拉肚子」的原因。基隆一名廿六歲楊姓「骨感女」，氣溫只要出現變化腸胃就開始絞痛，忍不住便意。她無奈說，只要到冬天，一天至少要拉四次。最近氣溫起起伏伏，症狀愈來愈嚴重，就醫才知道狂拉肚子是天冷造成。楊姓女子視經常拉肚子為「消化好」，還可能當減肥，不以為意。去年她從中南部搬到基隆後，只要下雨或是天冷，肚子就會隱隱作痛，開始拉肚子。上周連續三天低溫，她的便意像「止不住的洩洪」，不只三餐飯後必拉，外出買東西再回到辦公室，也得先去廁所報到。她受不了才到診所就醫，結果醫師發現她的腸胃敏感，受不了天冷的刺激，才有不斷下痢的狀況。台北馬偕醫院胃腸肝膽科內科主任王鴻源表示，類似楊女的案例很多，腸胃敏感的民眾只要遇到冷天，低溫觸發腸胃交感神經，促使腸胃頻繁蠕動，造成拉肚子的症狀。相較於腸道，胃部更容易受到外部的天氣影響。所幸，這不是一種疾病，僅是一種生理反應。王鴻源表示，檢視自身是否腸胃敏感，可透過吃酸或辣、喝酒、重口味的食物後，會不會立刻拉肚子來看。若有此狀況就有可能是腸胃敏感。台大醫院家醫部主治醫師黃國晉表示，楊女的問題不全然是天冷造成，可能是天冷加下雨造成食物的黴菌較多，造成肚子不舒服。他提醒，許多拉肚子症狀背後，其實隱藏重大疾病，像是大腸癌、細菌感染、寄生蟲作祟等。

• 2014-09-24 醫療.兒科

  小孩發燒塞肛門退燒劑比較好 真的嗎？

  【聯合報╱本報訊】正解：直腸附近血管較多，吸收速度快，比起口服藥，肛門退燒藥作用時間相對較快。不過，塞太多，可能因為刺激導致腹瀉；拉肚子時也不適用塞劑。適度發燒能提升免疫系統效能，屬於保護性本能反應，不見得是壞事。重點是找出發燒原因，不是急著退燒，就算肛門退燒劑作用時間稍快一點，但沒差這麼一點時間。（諮詢：馬偕醫院兒科部資深主治醫師邱南昌）

• 2014-09-23 運動養生.運動天地

  健康你我他／慢游+慢遊 悠閒「玩」健康

  【聯合報╱余曉梅／南投市】年過六十後，體質有了不少改變。皮膚比較乾燥，喝鮮奶會腹痛、拉肚子；偶爾會頭暈，嚴重時會感覺房子轉圈、心悸、嘔吐；登三千公尺以上高山會出現高山症，因此現在只敢爬中、小山了。不能爬大山後，我把目標放在「橫渡日月潭」，每天晨泳從一千公尺加強到一千五百公尺以上。去年我終於克服了3.3公里的心理障礙，以一個半小時完成了橫渡日月潭。今年我還要去游！去年因為擔心游不完全程，而拼命趕，有了去年的經驗，今年我要慢慢地游，好好欣賞日月潭的山光水色，以及愛搞怪泳者奇形怪狀的裝扮。除了爬山、游泳，偶爾我會拋開老公、廚房油煙，蹺家旅遊。走過國內外許多大山大水，兩年前我偶然搭上台鐵每一站都會停的慢車，從此我又多了一項「搭區間車慢遊」的玩法。我經常一日遊，造訪臨近幾個區間車停靠的古老建築小站。這些靠山、近海或農村小鎮，除純樸濃濃的人情味，保存的傳統產業、民俗文化，也讓人有如回到了從前。近年流行騎腳踏車、徒步環島。我以為搭乘區間車混合其它交通工具及徒步環島，對銀髮族似乎更適合。爬山、游泳保持體力，參加建國百年的橫渡日月潭，規畫環島慢遊，就是我今年的健康大計。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  過期調味料 害我們食物中毒

  【聯合報／艾曼達／南投水里】 最近拉肚子的人不少，許多小孩上吐下瀉，甚至連大人都被傳染，而這讓我想起多年前往事。記得隔天婆婆要去醫院做手術，我們到台中落腳。晚餐外子準備，煮菜時，隨手將一包調味料加入，而那種菜苦苦的，於是我只吃一口，公公吃了不少，當晚由公公陪著婆婆到醫院報到，而我睡到半夜胃翻騰不已，心想不會吧！是懷孕孕吐嗎？我抱著馬桶吐到整個人虛弱無力。隔天照顧6個月大的兒子，覺得十分辛苦，向外子反映，外子也只能安慰我多休息後，外子接著趕到醫院，才知公公拉肚子拉了一整夜，我們百思不得其解，最後外子才想到，會不會是他炒菜時加了那一包放了已久的調味料造成？原來我們是食物中毒，沒想到節儉念頭造成了我們痛苦的生理反應。自從那天起，對於過期的東西我再也毫不猶豫的就把它丟棄，畢竟健康是最重要的。 過期寧可丟棄 保健康一包過期調味料造成家中兩位成人食物中毒，而且上吐下瀉，這種事件相信在許多家庭都曾發生過，主要是許多人有節儉的美德，不忍心把還可以吃的東西丟棄，加上很多人買完食物回家，就往冰箱裏塞，以為冰箱裡的食物可以永久保存，等要想吃時，也未注意是否過期就吞下肚。不過，也許有人吃了過期食物根本沒事，有人則會立刻引發腸胃症狀。如果要稱為食物中毒，一般是以2人或2人以上攝取相同的食物而發生相似的症狀，就稱為「食物中毒」，主要是由於食物已遭細菌汙染。由於台灣地處亞熱帶，一年四季從早到晚的溫度都非常適合細菌繁殖，民眾需特別注意。特別是即使食物放在冰箱過久，除了食物本身的新鮮度受到影響外，雖然7℃以下可抑制細菌生長，零下18℃以下細菌無法繁殖，卻可能因冷凍或冷藏不當，或是生、熟食交互汙染等因素，造成食物也因孳生細菌。因此，若要預防食物中毒，除了清潔、衛生外，也要注重食物的鮮度，所有農、畜、水產品等食品原料及調味料添加物，若已過期，寧可拋棄，以保健康。 【2009/03/02 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  天天麻辣鍋 小心腸道土石流

  【聯合報／記者詹建富／台北報導】麻辣火鍋盛行，天氣越冷，越高朋滿客；但腸胃科專家提醒，麻辣火鍋內的食材多屬高油脂且刺激性的食物，容易引發腸道「土石流」，對大腸黏膜傷很大，若加上壓力，很可能引發慢性潰瘍性結腸炎，常拉肚子。台大醫學院內科教授王正一指出，他有一名病人嗜吃麻辣火鍋，是典型的「嗑鍋族」，而且喜歡吃辣，但每次享受完美食後，總是「裏急後重」，以拉肚子收場，而且馬桶上面還浮了一層辣油，肛門口還會灼熱。麻辣火鍋湯底既油且辣，加上鹽分極高的沾醬，對腸道是滾動式的刺激；所經之處，腸道黏膜都易因此受損。他說，若偶爾吃吃麻辣火鍋，打打牙祭尚可，比較令人擔心的是經常吃辛辣的火鍋後，反覆拉肚子。王正一表示，潰瘍性結腸炎是大腸黏膜經常處於發炎、腫脹，急性發作期，輕者每天排便次數在4次以下，嚴重者可達8次以上，且伴隨血便及腹痛。他估計，台灣每年約新增3至5百名潰瘍性結腸炎的患者，而且好發於20至40歲的年輕族群，男略多於女。王正一說，青壯年多是外食族，飲食不忌且經常暴飲暴食，又喜歡辛辣刺激食物，對腸道有不良影響；其次則是青壯族群正值追求事業成就及男女感情階段，難免因工作壓力及感情糾紛，加重潰瘍性結腸炎症狀。他提醒，儘量少吃麻辣火鍋，降低對腸胃道刺激，若已出現反覆拉肚子和血便症狀，要找腸胃科醫師求治。若是已診斷出潰瘍性結腸炎的患者，則應接受食物控制、心理治療及藥物治療，切勿自行停藥，尤其氣溫驟降，也要注意保暖。 【2009/12/26 聯合報】